Что делать чтобы предотвратить инсульт: Профилактика инсульта головного мозга, как избежать инсульта

Профилактика инсульта: как распознать и избежать беды

В поликлинике №14 прошел семинар о причинах и профилактике инсульта. Нина Пилипчук, заведующая отделение профилактики, рассказала, что своевременная профилактика инсульта способна предотвратить развитие этой патологии в 80% случаев.

Инсульт – заболевание, связанное с нарушением кровообращения головного мозга. Существует две разновидности болезни: геморрагический и ишемический. В первом случае у больного наблюдается разрыв сосудов головного мозга с последующим кровоизлиянием. При ишемическом инсульте происходит закупорка или спазм кровеносных сосудов.

Причинами инсульта могут стать:

• лишний вес и отсутствие физической нагрузки,
• повышенное артериальное давление,
• сердечно-сосудистые заболевания,
• высокий уровень холестерина в крови,
• сахарный диабет,
• вредные привычки и другое.

По статистике, инсульт поражает курильщиков в два раза чаще, чем не курящих. После полного отказа от сигарет риск становится значительно меньше, то же касается и злоупотребления алкоголем.

Есть несколько первых признаков и симптомов инсульта. При выявлении хотя бы двух проявлений из приведенного перечня необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Признаки приближающегося инсульта:

• сильная и стойкая головная боль без четкой локализации, которая не снимается обезболивающими или уходит под их влиянием только на время,
• головокружения, которые начинаются в состоянии покоя, а при движении усиливаются,
• постоянный или преходящий шум в ушах,
• проблемы с памятью в отношении информации, относящейся к настоящему времени,
• нарушение координации на фоне онемения конечностей – еще один предвестник инсульта,
• снижение качества сна, утомляемость, ухудшение работоспособности.

Как распознать инсульт:

• при поражении мозга, если улыбнуться, то одна половина лица останется бездвижной,
• если поднять руки вперед, то в случае инсульта поднимется только одна рука, а во второй будет очевидна мышечная слабость,  
• сложности с артикуляцией также указывают на нарушение мозгового кровообращения.
• если высунуть язык, то его кончик будет отклоняться в сторону – по направлению к очагу поражения тканей в мозге.

Что делать?

• вызвать скорую помощь,
• положить больного на жесткую поверхность, ноги немного поднять, обеспечивая доступ крови к голове,
• вынуть зубные протезы, если они есть,
• дать доступ свежему воздуху, открыв окно или направив струю вентилятора,
• ослабить одежду, затрудняющую дыхание,
• если началась рвота, положить человека на бок, чтобы эти массы не спровоцировали удушье,
• не давать еду, воду или привычные лекарства, исключение составляют только препараты от гипертонии,
• если есть тонометр, измерить давление. При высоких цифрах попытаться их снизить. Во время приступа организм пытается компенсировать поступление воздуха в мозг, но возникает опасность, что оторвется тромб.

При появлении симптомов, немедленно обращайтесь к врачу, 03.

Поликлиника № 14

Адрес: 2-й Муринский просп., д. 35

Телефон: 550‑22-80, 294‑44-47

Сайт: http://poliklinika14.ru/

8 простых правил профилактики инсульта

Только в США каждые 40 секунд ^{у кого-то случается инсульт. В РФ статистика тоже впечатляющая: жертвами удара (так переводится insultus с латыни) становятся свыше 450 тысяч человек каждый год.}

Что такое инсульт

Инсультом называют серьёзную (острую) проблему с кровообращением в мозге. Причиной может быть разрыв какого-нибудь, не обязательно крупного сосуда — такой вид инсульта называется геморрагическим. Или тромб, перекрывающий поток крови, — инсульт, соответственно, ишемический.

В обоих случаях ничем хорошим инсульт не заканчивается. В первом скопившаяся кровь давит на нервную ткань и не даёт ей функционировать. Во втором клетки мозга перестают получать питание и кислород и погибают.

В зависимости от того, какой из участков мозга был повреждён, страдают те неврологические функции, за которые он отвечал. Кто-то теряет речь. Кого-то парализует — частично или полностью. У кого-то возникают проблемы с дыханием. Кто-то и вовсе погибает.

В общем, статистика ^{неутешительна: 31% пациентов, перенёсших инсульт, нуждаются в специальном уходе, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% после долгой реабилитации возвращаются к нормальной жизни.}

Но хуже всего то, что инсульт сложно предсказать. Не зря его назвали ударом: острое мозговое нарушение развивается внезапно и быстро. Зачастую буквально на пустом месте: вот только что человек смеялся, шутил и вообще выглядел огурцом, а сейчас ему вызывают скорую.

Кто в группе риска

Некоторые люди более уязвимы ^{к развитию инсульта, чем остальные. И чаще всего это те, кто:}

• Страдает от гипертонии. Это наиболее частая причина инсультов.
• Имеет то или иное заболевание сердца (например, сердечную недостаточность или аритмию).
• Болеет сахарным диабетом. Диабет повреждает сосуды, в том числе головного мозга, увеличивая риск кровоизлияний.
• Имеет лишний вес.
• Принимает определённые препараты. В число опасных лекарств входят те, что меняют уровень эстрогена. Например, противозачаточные таблетки.
• Ведёт малоподвижный образ жизни.
• Имеет высокий уровень холестерина в крови.
• Курит.
• Страдает от апноэ во сне.
• Старше 55 лет. По статистике^{, каждое десятилетие после 55 лет риск получить инсульт удваивается.}
• Имеет семейную историю инсультов: жертвами удара становился кто-то из близких родственников.
• Является мужчиной. У женщин риск инсульта значительно ниже.

Если хотя бы несколько пунктов можно отнести к вам, необходимо заняться собой. Желательно прямо сегодня.

Что делать для профилактики инсульта

Профилактика инсульта сводится прежде всего к коррекции образа жизни. Вот что, по мнению экспертов авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic^{, надо предпринять в первую очередь:}

1. Следите за весом

Лишний вес тянет за собой сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и рост артериального давления, и сердечно-сосудистые заболевания, и возможное развитие диабета… Потеря даже 4–5 лишних килограммов значительно улучшит ваши шансы избежать знакомства с инсультом.

2. Ешьте больше овощей и фруктов

Как минимум 4–5 порций (яблоко, капустный салат, овощи на гриле и так далее) в день. Растительная пища снижает артериальное давление и улучшает эластичность сосудов. А это, в свою очередь, является ^{отличной профилактикой инсульта.}

3. Завяжите с курением

И с посещением курилок за компанию тоже. Пассивное курение, как и активное, разрушительно ^{действует на сосуды.}

4. Регулярно тренируйтесь

Физическая активность снижает ^{риск развития всех типов инсульта. Особенно хороши аэробные тренировки: ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, фитнес с невысокой нагрузкой…}

Упражнения действуют комплексно. Они помогают снизить вес, улучшают общее состояние кровеносных сосудов и сердца, уменьшают стресс. Постарайтесь довести длительность ежедневных тренировок хотя бы до 30 минут.

5. Меньше пейте

Здесь любопытный момент: медики не призывают бросить пить вовсе. Нет, пьянки однозначно опасны хотя бы тем, что повышают артериальное давление. Но вот одна порция спиртного в день может быть даже полезна: по некоторым данным^{, умеренное употребление алкоголя снижает риск образования тромбов и может предотвращать ишемический инсульт.}

Да, одна порция, по мнению ^{медиков, — это 17 мл чистого спирта или:}

• 350 мл пива;
• 147 мл вина;
• 44 мл чего-нибудь крепкого — водки, коньяка, виски и так далее.

Но учтите: это ещё не даёт карт-бланш на умеренное употребление алкоголя. Можно вам пить или нельзя, лучше обсудить с терапевтом.

6. Ешьте меньше трансжиров

Трансжиры уменьшают просвет сосудов. А значит, образование тромба станет вероятнее. Поэтому долой фастфуд, покупную выпечку, чипсы, крекеры и маргарин.

7. Контролируйте уровень артериального давления

Не допускайте, чтобы оно было больше 130/80. Если такие ситуации случаются, обязательно обратитесь к терапевту за консультацией.

8. Постарайтесь не проморгать диабет

Существуют признаки, по которым можно отловить это заболевание на ранней стадии. Прислушивайтесь к себе.

---

К сожалению, уменьшить риск инсульта до ноля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошёл с вами или кем-то из вашего окружения.

памятка — ОГБУЗ Смоленская центральная районная больница

Новости

28. 12.2021

3, 4, 5, 6 января 2022г. поликлиника ОГБУЗ «Смоленская ЦРБ» (г. Смоленск ул. Ново-Ленинградская д5)  и врачебные амбулатории Смоленского района работают с 9:00 до 14:00
Подробную информацию узнавать по телефону регистратуры !!!

27.10.2021

28, 29 октября и 1,2,3 ноября 2021г. ОГБУЗ «Смоленская ЦРБ» и все ее структурные подразделения работают в штатном режиме!

5 ноября 2021г.
обслуживание вызовов на дому по телефону регистратуры

22.04.2021

3 и 8 мая 2021г. с 9:00 до 13:00 будут дежурить врачи  Пригорской ВА, Печерской ВА, Катынской ВА

ИНСУЛЬТ

Катастрофу легче предупредить, чем лечить!

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к повреждению и гибели клеток головного мозга. Это заболевание занимает в России второе место среди причин смерти и является ведущей причиной инвалидизации у взрослых, обусловливая до 80% частичной, и до 10% полной утраты трудоспособности. Около 30% людей, перенесших инсульт, нуждаются в постороннем уходе.

Факторы риска инсульта

Вероятность развития инсульта зависит от наличия, соответствующих факторов риска. Факторы риска обычно делят на две группы: неконтролируемые (на которые повлиять нельзя, но необходимо учитывать) и контролируемые (то есть на которые можно повлиять).

Неконтролируемые факторы риска: мужской пол, возраст, наследственность. Согласно данным статистики, риск инсульта выше у мужчин, чем у женщин. С увеличением возраста риск развития инсульта так же возрастает – после 55 лет риск инсульта удваивается с каждым десятилетием. Если среди близких родственников у кого-либо был инсульт, риск увеличивается.

Контролируемые факторы риска (которые человек сам может изменить):

Повышенное артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст. повышает вероятность сосудистой катастрофы в четыре раза, а давление выше 200/110 мм рт. ст. − в десять раз. Вопреки часто бытующему мнению, независимо от возраста необходимо стремиться поддерживать артериальное давление в пределах не выше 140/90 мм рт.

ст.

Высокий уровень холестерина и липидов низкой плотности в крови − непрямой фактор риска развития инсульта, с ними связано развитие атеросклероза. Многочисленными научными исследованиями доказана тесная взаимосвязь между повышением уровня холестерина и липидов низкой плотности с риском развития инсульта. Следует избегать повышения уровня общего холестерина выше 5 ммоль/л и уровня липидов низкой плотности выше 2,6 ммоль/л. В случае повышения этих показателей коррекция липидного обмена осуществляется изменением образа жизни (рациональное питание, достаточная физическая активность) и назначением соответствующих лекарственных средств.

Сахарный диабет увеличивает вероятность развития инсульта в 3-5 раз. Это связано с ранним развитием атеросклероза и изменением свертывающих свойств крови (повышенное тромбообразование). Оптимизация уровня сахара крови существенно снижает риск развития инсульта.

Заболевания сердца, такие как мерцательная аритмия, пороки клапанов увеличивает риск инсульта в 3-4 раза.

Инсульты, причиной которых стало образование тромба в сердце, отличаются своей тяжестью и чаще приводят к инвалидизации пациентов. Пациентам с такими проблемами необходимо обсудить со своим врачом вопрос о применении антикоагулянтов с целью минимизировать риск инсульта.

Курение увеличивает вероятность развития сосудистых катастроф в два раза за счет ускоренного развития атеросклероза сонных артерий. Курение повышает вязкость крови и способствует повышению уровня артериального давления. Рекомендован отказ от курения! Во многих цивилизованных странах идет активная борьба с курением, курение запрещено повсюду, даже на улице, даже на лестничной площадке около собственной квартиры. Курильщик может предаваться своей вредной привычке только у себя дома.

Злоупотребление алкоголем. Установлено возрастание риска кровоизлияния в мозг с увеличением количества употребляемого алкоголя. Риск инсульта у пьющих в 4 раза выше, нежели у людей, не употребляющих спиртное. Рекомендован отказ от злоупотребления алкоголем.

Избыточная масса тела повышает риска инсульта в связи с увеличением частоты артериальной гипертензии, сахарного диабета, повышением концентрации свободных жирных кислот в крови.

Повышение свертывающих свойств крови

в ряде случаев является ведущей причиной инсульта. Антиагреганты занимают одно из ведущих мест во вторичной профилактике ишемического инсульта. Необходимо обсудит со своим врачом вопрос о применении аспирина с целью профилактики развития инсульта.

Таким образом, основа профилактики инсульта – правильный режим труда и отдыха, рациональное питание и полноценный сон, благоприятный психологический климат в семье и на работе, своевременное диагностика и лечение сердечнососудистых заболеваний.

Запомните главные составляющие профилактики инсульта:

1. Контроль артериального давления
2. Контроль уровня холестерина и глюкозы в крови
3. Регулярное электрокардиографическое исследование
4. Исключение вредных привычек (курение, алкоголь)
5. Правильное полноценное питание
6. Активный образ жизни

Как самостоятельно диагностировать инсульт?

Существует довольно простой, но надежный тест для диагностики инсульта в домашних условиях, позволяющий диагностировать инсульт в 80% случаев. Быстрое развитие хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов является практически достоверным доказательством имеющегося инсульта:

 

При наличии хотя бы одного симптома, свидетельствующего о развитии инсульта, необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление.

Что делать до приезда бригады скорой помощи:

1. Помогите больному занять удобное для него положение. Если произошла потеря сознания, уложите человека на бок, для предотвращения попадания рвотных масс в случае рвоты.
2. Расстегните стесняющую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха.
3. Дайте разжевать таблетку аспирина и рассосать 10 таблеток глицина (если человек находится без сознания, не пытайтесь давать лекарства через рот, это может привести к их попаданию в дыхательные пути).
4. Подготовьте паспорт, страховой медицинский полис, медицинские документы (справки, выписки из истории болезни).

 

Информационный материал подготовлен доктором медицинских наук, профессором, главным специалистом неврологом Департамента Смоленской области по здравоохранению, заведующей кафедрой неврологии и нейрохирургии ГБОУ ВПО «Смоленский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ – Натальей Николаевной Масловой.

Нужна помощь

29 октября — Всемирный день борьбы с инсультом.

Собрали 10 основных вопросов про инсульт, на которые нам ответили Наталья Камолинкова, блогер и депутат, пережившая инсульт, и специалисты фонда ОРБИ, первого фонда, занимающегося проблемами инсульта в России. 

В России за год случается 450 тысяч инсультов — в среднем 1 инсульт каждые 1,5 минуты. По данным ВОЗ, инсульт занимает второе место по причинам смерти в мире: за год умирает 6 миллионов человек. Полностью предотвратить инсульт невозможно, и с тяжелым заболеванием так или иначе сталкивается практически каждая семья в России.  

Несмотря на высокую распространенность инсультов, информированность общества остается низкой. В 2020 году ВЦИОМ провел исследование: 53% россиян в возрасте от 25 до 45 лет слышали об инсультах, но не знают подробностей об этом заболевании. 

Основные симптомы инсульта зашифрованы в слове УДАР, их должен запомнить каждый:

У — улыбка. Асимметрия лица, в том числе при улыбке, является первым симптомом. Попросите человека улыбнуться, при инсульте уголок рта будет опущен;

Д — движение. Снижение мышечной силы в руке или ноге — второй признак. Попросите поднять обе руки, при инсульте это произойдет неравномерно;

А — артикуляция. Нарушение речи, от небольшой смазанности до полной невозможности разговаривать — третий признак; 

Р — реакция. Если вы увидели хотя бы один из этих признаков, то немедленно реагируйте: звоните в скорую и сообщайте, что есть подозрение на инсульт. Номер 103 или 112. 

Бывают и другие симптомы: интенсивная головная боль, тошнота, нарушения зрения и равновесия, слабость и головокружение. Иногда симптомы появляются, но быстро уходят — это может быть транзиторной ишемической атакой («микроинсульт»), и важно в любом случае вызвать скорую.

Чем раньше будет оказана помощь, чем ниже риск смерти или тяжелых последствий — есть всего 4,5 часа, чтобы предотвратить риск тяжелой инвалидности. 

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровотока. Удар — insultus, в переводе с латыни — происходит быстро и поражает мозг человека. Во время инсульта происходит разрыв сосудов или закупорка артерии мозга, нарушается кровообращение, клетки мозга перестают получать кислород и необходимые питательные вещества и погибают. 

Есть два вида инсультов: ишемические и геморрагические.

При ишемическом инсульте участок мозга просто перестает кровоснабжаться, а при  геморрагическом происходит внутричерепное кровоизлияние. Ишемические инсульты возникают гораздо чаще, примерно в 80% случаев. Однако, при геморрагическом инсульте гораздо выше смертность, и лишь 8% людей полностью возвращаются к жизни, которую имели до инсульта.  

Инсульт может случиться повторно — самый высокий риск сохраняется в первый год. 

Именно поэтому после первого инсульта важно следовать рекомендациям врачей и соблюдать медикаментозную терапию. 

По всем вопросам, связанным с инсультом, всегда можно позвонить на бесплатную горячую линию фонда ОРБИ: 8 800 707 52 29. 

Инсульт на всех влияет по-разному, и каждый случай уникален. Кто-то возвращается к жизни и работе, кто-то полностью утрачивает навыки самостоятельности, возможность двигаться и разговаривать: 30% людей после инсульта умирают в течение первого месяца, 50% — в течение первого года, почти 70% выживших приобретают инвалидность. 

Слабость, паралич, проблемы с мышлением и пониманием речи, сложности с жеванием и глотанием пищи, депрессия — лишь часть нарушений, с которыми сталкиваются люди, пережившие инсульт. По статистике ВОЗ, это заболевание чаще всего в мире приводит к инвалидности. 

У Натальи Камолинковой, #БЛОГЕРНАКОЛЕСАХ, 8 лет назад случился инсульт, а сейчас Наталья подробно рассказывает о своей жизни в блоге @i_move_spb.

Наталья Камолинкова

блогер и депутат, пережившая инсульт

Какой бы информацией ты ни обладал, в любом случае окажешься не готов. А я относилась к той части людей, которые даже информацией никакой и не обладали. Как нам в детстве говорили? Не прыгай, шею сломаешь. Но никто не говорил, как это — шею сломать.

Добиться больших успехов в восстановлении можно, если как можно раньше начать работу со специалистами. Реабилитация, как правило, заключается в регулярных занятиях с эрготерапевтом, физиотерапевтом, логопедом и психологом. Первый год реабилитации наиболее эффективен, а приступать к программам восстановления можно уже в течение 24-48 часов после инсульта. 

Наталья Камолинкова

блогер и депутат, пережившая инсульт

Когда я вернулась домой из больницы, моя комната тоже превратилась в “больничную” — кровать поменяли на медицинскую. И вот я смотрю на все это и думаю: ну все. Вот так я и буду жить. И глупо прозвучит, но самое важное не отчаиваться и понимать, что впереди может быть много интересного.

Безусловно, инсульт продолжает оставаться «болезнью пожилых»: его частота гораздо выше в группе людей старше 65 лет. 

Но важно помнить: инсульт может случиться в любом возрасте. И у детей, и у взрослых. Мировая статистика свидетельствует, что частота инсульта постепенно возрастает именно в группе до 50 лет: с каждым годом инсульт молодеет.

Люди, пережившие инсульт, нуждаются в поддержке и регулярном уходе. Кому-то помощь будет необходима на протяжении всей жизни, кому-то — только в первые месяцы. 

Близким необходимо перестроить весь быт семьи: поддержка в больнице, перестановка в квартире, помощь с реабилитацией и главное — эмоциональная поддержка и готовность быть рядом.

На бесплатной горячей линии фонда ОРБИ можно узнать, как ухаживать за человеком после инсульта и как сделать место, где он живет, комфортным и безопасным. Консультации проводят психологи, неврологи и эрготерапевты: 8 800 707 52 29. 

После инсульта люди часто подвергаются депрессивным, тревожным и другим ментальным расстройствам. То же случается и с их близкими. При первых признаках депрессии важно обратиться к проверенным специалистам: психологу или психиатру. Врач может назначить медикаментозную терапию и помочь справиться со стрессом или апатией. 

Наталья Камолинкова

блогер и депутат, пережившая инсульт

К этому никто не может быть готовым, но я здесь, и сейчас я беспомощна: мои вопросы, мои проблемы вновь решают близкие и мое окружение. На долю друзей и родственников выпадает много челленджей, с которыми они справляются. В первое время важно не навредить человеку и сделать его жизнь максимально безопасной. Например, предотвратить появление пролежней. У меня их не было, и это большая заслуга родителей: они постоянно меня переворачивали. Это нужно было делать каждые 2-3 часа, даже ночью.

Иногда мне казалось, что близким было даже тяжелее, чем мне. Тут должна быть взаимная поддержка: и человек, у которого инсульт, не должен перегибать палку и слишком много требовать от близких, и близким нужно понимать, где человеку необходима помощь, а где важно оставить пространство для самостоятельной жизни. Если бы родители каждое утро приносили мне завтрак в кровать, я бы не научилась так быстро пересаживаться с кровати в коляску и приходить на кухню.

Полностью застраховать себя от инсульта невозможно, он может случиться с каждым. Однако, 80% инсультов можно профилактировать, воздействуя на факторы риска. 

Особое внимание к информации об инсультах нужно проявить людям с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, фибрилляцией предсердий, курящим и с избыточной массой тела — это основные группы риска. 

Как предотвратить инсульт? 

Во-первых, обратитесь за консультацией к кардиологу: врач может вычислить ваш индивидуальный риск инсульта по специальной шкале и назначить дополнительную диагностику и лечение, если это необходимо. Это могут быть исследования сердца, биохимический анализ крови, УЗИ сосудов и другие исследования. Самое важное — выполнять назначения врача вовремя.

Во-вторых, откажитесь от вредных привычек. Помимо возраста, основными рисками инсульта являются отсутствие физической активности, курение, употребление алкоголя и наркотиков, избыточный вес. Бросайте курить (пассивное курение тоже считается), больше двигайтесь и следите за своим питанием: чем больше овощей и фруктов, тем лучше. 

Группа ученых, занимающаяся исследованием «глобального бремени инсульта», провела системный анализ заболеваемости, распространенности и смертности от инсульта с 1990 по 2019 год в 204 странах. Авторы доклада подсчитали, что за 29 лет количество инсультов в мире увеличилось на 70%, их распространенность — на 85%, а смертность от инсульта — на 43%. 

Среди людей моложе 70 лет количество столкнувшихся с инсультом увеличилось на 22%, а показатели заболеваемости (скорость распространения болезни) — на 15%.

Рост показателей исследователи связывают с воздействием факторов риска. В первую очередь, с избыточной массой тела и другими рисками, а также с повышением качества диагностики инсультов. 

Тенденции диагностики и лечения в России соответствуют общемировым. Созданная сеть сосудистых центров снизила смертность от инсульта благодаря внедрению спецбригад, доступности нейровизуализации, широкому использованию тромболизиса и тромбэкстракции. 

Сложности возникают на этапе реабилитации.

Реабилитация в России только начинает зарождаться: мы видим недостаток специализированных учреждений и дефицит компетентных специалистов. Семьям приходится обращаться за поддержкой в частные клиники, услуги которых для многих остаются недоступными. Во многих городах отсутствуют и частные центры реабилитации. 

В начале пандемии госпитализация больных с инсультом уменьшилась: люди в принципе стали реже обращаться в медицинские учреждения, опасаясь заражения коронавирусом. Способствовала этому и общая перестройка работы системы здравоохранения.  

Вскоре число госпитализаций вновь выросло, как и рост смертности от инсульта. Помимо страха обращаться в медицинские учреждения, сработали перегрузка системы и низкая диагностика более легких форм инсульта. Многие люди остались дома в одиночестве — это повлияло на их возможность обратиться за помощью. 

Инсульт является хотя и не частым (2%), но очень тяжелым осложнением новой коронавирусной инфекции, в том числе и в отдаленном периоде перенесенной болезни. 

ОРБИ с 2010 года помогает людям, столкнувшимся с инсультом, и их семьям. Фонд занимается информированием общества, закупкой реабилитационного оборудования, адресной помощью и образовательными программами для специалистов по уходу и восстановлению после инсульта. Одна из самых популярных программ помощи — горячая линия, по ней каждый год 9000 семей бесплатно получают консультации компетентных специалистов. 

Самый эффективный способ помочь — сделать пожертвование на сайте ОРБИ. С помощью фонда еще больше людей узнают об инсульте, а люди, столкнувшиеся с ним, смогут получить консультацию и квалифицированную помощь.

Пожертвования могут быть регулярными — это поможет фонду быть устойчивее и с большей уверенностью планировать свою работу. Такие платежи работают по подписке, и любая комфортная сумма будет автоматически списываться с вас каждый месяц. 

Спасибо, что дочитали до конца!

29 октября — Всемирный день борьбы с инсультом / Министерство здравоохранения Республики Башкортостан

Ежегодно 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. Этот день был установлен Всемирной организацией по борьбе с инсультом в 2006 году с целью призыва к срочным активным действиям во всеобщей борьбе против этого заболевания.

Что такое инсульт?

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором внезапно развивается неврологическая симптоматика и сохраняется более суток. Инсульты делятся на ишемические и геморрагические. Ишемические инсульты связаны с закупоркой сосуда и обескровливанием определенного участка мозга (ишемией). Геморрагические инсульты развиваются вследствие разрыва артерии и излития крови в ткань головного мозга (внутримозговое кровоизлияние) или под его оболочки (субарахноидальное кровоизлияние).

Что такое микроинсульт?

В медицине нет понятия микроинсульт, однако, в повседневной жизни часто приходится слышать от пациентов этот термин. Как правило, речь идет о транзиторных ишемических атаках (ТИА) и малых ишемических инсультах. В первом случае неврологический дефицит сохраняется менее суток и не сопровождается повреждением мозговой ткани, в втором – симптомы остаются менее 3 суток и при исследовании мозга с помощью томографии можно найти участок ишемии.

Оба заболевания на первый взгляд довольно безобидны: симптомы быстро уходят и, казалось бы, человек снова здоров. Но нет! Преходящие симптомы — это первый сигнал о надвигающейся катастрофе. Их ни в коем случае нельзя игнорировать.

Пациент, перенесший ТИА или малый инсульт, должен пройти комплексное обследование и начать профилактическое лечение для предотвращения более тяжёлого инсульта.

Как проявляется инсульт?

Инсульт может проявляться самыми разными неврологическими симптомами. Например, резким снижением силы в руки и ноге, перекосом лица, онемением половины тела, нарушением речи, зрения, острым головокружением и др. Любая острая неврологическая симптоматика (двигательные, чувствительные нарушения, расстройства координации и другие) должна вызывать подозрения на инсульт. Внезапная сильная головная боль в сочетании с тошнотой и рвотой, свето- и звукобоязнью может быть проявлением особой формы инсульта – субарахноидального кровоизлияния.

В чем причины инсульта?

Причины инсульта – многообразны. Наиболее частые причины ишемического инсульта – атеросклероз (сужение артерий холестериновыми бляшками) сосудов шеи, болезни сердца (аритмии, такие как фибрилляция предсердий, пороки сердца), поражение мелких сосудов головного мозга вследствие длительного повышения артериального давления, сахарного диабета и других причин.

Значительно реже ишемический инсульт развивается вследствие травмы шеи (расслоение артерий шеи), в рамках ревматологических болезней, болезней крови, наследственных болезней.

Геморрагический инсульт в первую очередь связан с длительным повышением артериального давления — артериальной гипертонией. У молодых людей развитие геморрагического инсульта может быть связано с разрывом аневризмы – врожденного или приобретённого выпячивания артериальной стенки. Реже геморрагический инсульт развивается вследствие снижения свёртываемости крови (передозировка препаратов, снижающих вязкость крови (аспирин, варфарин), болезни крови).

Что делать, если появились симптомы инсульта?

Если у человека появились первые симптомы инсульта необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь». До приезда «Скорой помощи» необходимо успокоить пациента, уложить, если есть возможность. Желательно до приезда скорой помощи ничего не давать пациенту через рот, так как высок риск аспирации (поперхивания).

Как диагностируется инсульт?

Диагноз инсульта устанавливается на основании жалоб пациента и результатов осмотра врача. Однако, достоверно подтвердить диагноз можно только с помощью компьютерной томографии. Она позволяет различить ишемический и геморрагический инсульты. Это принципиально важно, так как лечение ишемического и геморрагического инсультов кардинально отличаются.

Для выяснения причин инсульта проводятся инструментальные и лабораторные исследования. Ультразвуковое исследование сосудов шеи для выявления атеросклеротических бляшек, электрокардиография (ЭКГ) в том числе длительное мониторирование ЭКГ для выявления аритмий, эхокардиография – для диагностики пороков сердца. Из лабораторных исследований особенно важны исследования глюкозы крови для диагностики сахарного диабета, исследование липидного профиля для выявления факторов риска по развитию атеросклероза, общий анализ крови для исключения гематологических и ревматологических болезней.

Как лечится инсульт?

Лечение инсульта зависит от типа. При ишемическом инсульте наиболее эффективна тромболитическая терапия – растворение тромба специальным препаратом — рекомбинантным активатором плазминогена. Данный метод высокоэффективен, но имеет большое количество противопоказаний и, к сожалению, его использование возможно только у 5-7% пациентов. Тромболитическая терапия допустима только в течение 4,5 часов от момента появления симптомов инсульта. Учитывая, что перед тромболитической терапией необходимы лабораторно-инструментальные обследования, оно возможно только при условии, что пациент доставлен в специализированный центр не позже 3-4 часов после развития инсульта. Чем раньше проведена тромболитическая терапия – тем выше вероятность успешного исхода.

При закупорке крупных внутричерепных артерий возможно проведение тромбоэкстракции – удаления тромба под рентгенхирургическим контролем. Данный метод может использоваться только в течение 6 часов от момента развития инсульта.

При лечении геморрагического инсульта в некоторых случаях проводятся хирургическое операции – удаление гематомы, ушивание аневризмы. Показания для операции определяют неврологи и нейрохирурги.

В дальнейшем лечение ишемического инсульта заключается в профилактике различных осложнений (пневмония, инфекция мочевых путей, пролежни и др.), ранней реабилитации и лечении определенных симптомов (повышение мышечного тонуса, боли, депрессия и др.).

 Где лечится инсульт?

Инсульты должны лечится в специализированных сосудистых центрах. Они функционируют во всех крупных городах Республики. В Уфе – это Больница Скорой Медицинской Помощи (БСМП), Городские клинические больницы — № 21, №18, №13, РКБ им. Г.Г. Куватова и др. По республике специализированные центры открыты в городах Октябрьский, Туймазы, Белебей, Салават, Стерлитамак, Ишимбай, Бирск, Кумертау, Нефтекамск, Белорецк, Сибай, с. Месягутово. Названные центры охватывают все районы Республики. После завершение острого периода врач может направить пациента в реабилитационные отделения.

 Что такое сосудистые факторы риска?

Это факторы риска по развитию различных сосудистых заболеваний, таких как инсульта, а также ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов конечностей и других. Они делятся на модифицируемые, то есть те, которые можно изменить, и немодифицируемые.

К модифицируемым сосудистым факторам риска относят повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина, глюкозы, избыточный вес, курение, храп во сне (сонные апноэ) и тд.

К немодифицируемым факторам риска относят пожилой возраст, мужской пол, наследственную предрасположенность и др.

 Как предотвратить инсульт?

Для предотвращения инсульта разработаны специальные меры профилактики. Они направлены на устранение модифицируемых факторов риска. Профилактика инсульта в первую очередь включает нормализацию артериального давления — оно должно быть менее 140/90 мм. рт. ст. Для этого применяют немедикаментозные меры – ограничение потребления поваренной соли, ежедневные прогулки быстрым шагом на свежем воздухе (минимум 30 минут 5 дней в неделю) устранение избыточной массы тела. Медикаментозная коррекция повышенного давления включает в себя назначение гипотензивных средств. Если артериального давление повышается в течение длительного времени и до высоких цифр, как правило необходим одновременный прием нескольких лекарственных средств.

Важная роль в профилактике инсульта принадлежит мерам по нормализации липидного (жирового) обмена: соблюдению диеты, адекватная физическая активность и, при наличии показаний, приему лекарственных препаратов. Основной принцип диеты для снижения уровня холестерина – ограничение жиров животного происхождения (жирное мясо, колбасы, твердые сыры, масло, жирный творог) и повышенное потребление свежих овощей, несладких фруктов, круп, морской рыбы и морепродуктов. При выраженных нарушениях липидного обмена, атеросклерозе, неэффективности диетотерапии врач может назначить средства, снижающие уровень холестерина крови. Наиболее эффективные средства – статины. Они снижают уровень холестерина в крови и благоприятно влияют на состояние сосудистой стенки. Статины относительно безопасны, однако, при их приеме необходимо каждые 3 месяца сдавать биохимический анализ крови на уровень печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). Реже назначаются препараты из группы фибратов, никотинамид.

Для профилактики тромбообразования назначают препараты, снижающие вязкость крови. Это – препараты ацетилсалициловой кислоты в таблетках с кишечнорастворимой оболочке и клопидогрель. Пациентам с фибрилляцией предсердий, пороками сердца, с искусственными клапанами в сердце, внутрисердечными тромбами назначаются более мощные средства – антикоагулянты. К ним относятся варфарин и новые антикоагулянты (дабигатран, ровироксабан, апиксабан).

При сахарном диабете для профилактики инсульта важно строго контролировать уровень глюкозы крови – по показателям глюкозы крови и гликированному гемоглобину. Строгая диета и прием назначенных эндокринологом препаратов – основные составляющие успешного контроля уровня глюкозы крови.

В чем отличия первичной и вторичной профилактики инсульта?

Первичная профилактика направлена на предотвращение инсульта у людей с сосудистыми факторами риска. Вторичная профилактика проводится у лиц, перенесших инсульта или транзиторную ишемическую атаку в прошлом, для предотвращения повторного инсульта. Принципы первичной и вторичной профилактики инсульта во многом схожи и проводятся по единым принципам.

Важной особенностью приема лекарственных средств для профилактики инсульта является регулярность. Препараты, как правило, назначаются пожизненно. Курсовой профилактики инсульта не существует.

Инсульт передается по наследству?

В подавляющем большинстве случаев инсульт, как таковой не передается по наследству, однако, сосудистые факторы риска (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет и др.) имеют наследственную предрасположенность. Поэтому если у близких родственников были инсульты или другие сосудистые заболевания, необходимо особенно внимательно относиться к профилактике инсульта.

С врачом какой специальности я могу обсудить меры по профилактике инсульта в моем конкретном случае?

Рекомендации по профилактике инсульта может дать врач-терапевт, который при необходимости направит к врачу-кардиологу или неврологу.

Пресс-служба Министерства здравоохранения Республики Башкортостан

СОГАЗ-Мед о симптомах инсульта и первой помощи

24.08.2020

СОГАЗ-Мед о симптомах инсульта и первой помощи

Инсульт — это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Заболевание может настигнуть человека практически в любой момент, но по статистике женщины от 18 до 40 лет чаще подвержены инсультам, чем мужчины того же возраста, также международная практика показывает, что у женщин смертность от инсульта гораздо выше, чем у мужчин. Одна из главных причин этого — неспецифические симптомы, которые на первый взгляд сложно связать с инсультом. Кроме того, риск инсульта может увеличиться во время беременности, приема противозачаточных препаратов, гормональной терапии в период климакса и при различных заболеваниях, связанных с нарушением гормонального фона. 

2 вида инсультов:

—     Ишемический инсульт.   Самым распространенным механизмом инсульта является ишемия: спазм или закупорка артерии мозга, при которой в первую очередь страдают зоны, расположенные поблизости от патологического очага. Предвестники инсульта могут быть довольно разные, поэтому очень важно следить за любыми изменениями здоровья и самочувствия. Проявляться болезнь может в любое время, но чаще всего это случается ночью и под утро.

—     Геморрагический инсульт. Возникает при разрыве сосуда, при нем кровь поступает в ткань мозга. В 60% случаев этот вид инсульта является осложнением гипертонической болезни на фоне атеросклероза сосудов. Разрываются видоизмененные сосуды, где есть сосудистые аномалии и аневризмы. Другие причины: заболевания крови, алкоголизм, прием наркотиков, диабетические поражения сосудов. Геморрагический инсульт протекает тяжелее и прогноз при нем более серьезен.

Факторы риска возникновения инсультов:

·         Повышенное артериальное давление

·         Сахарный диабет

·         Различные заболевания сердца

·         Курение

·         Ожирение

·         Повышенное содержание холестерина в крови

·         Злоупотребление алкоголем

·         Стресс

·         Недостаточная физическая активность 

Первые симптомы инсульта:

·         Внезапная слабость в руке и/или ноге.

·         Внезапное онемение в руке и/или ноге.

·         Внезапное нарушение речи и/или ее понимания.

·         Внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение.

·         Внезапная потеря сознания.

·         Острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения.

·         Внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица.

·         Низкое или, наоборот, повышенное артериальное давление.

Что делать при появлении симптомов инсульта?

Дорога каждая минута! Наиболее эффективное лечение возможно в первые три часа с момента нарушения мозгового кровообращения. При появлении первых симптомов инсульта срочно вызывайте скорую помощь. Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная бригада.

Что делать после вызова скорой?

После того, как вы вызвали скорую, до приезда врача сделайте следующее:

·         Больной при подозрении на инсульт должен лежать на спине с немного поднятой головой. Лишних движений ему делать не рекомендуется, так как это может усилить кровоизлияние. Есть и пить в таком состоянии запрещается. При возникновении рвоты, голову больного нужно повернуть набок, чтобы он не захлебнулся.

·         Приближающийся инсульт можно немного отсрочить, положив на затылок человека холодную вещь, а также согрев его нижние конечности. Лучше всего снять с больного очень узкую одежду и расстегнуть верхние пуговицы его одежды.

·         В случае, когда у человека начался паралич, первая помощь будет заключаться в растирании его конечностей согревающей смесью из двух частей растительного масла и одной части спирта. Продолжать такие действия нужно до того момента, как приедут врачи.

·         Необходимо понимать то, как меняется у больного человека пульс и артериальное давление. При возможности нужно проверить эти показатели и запомнить их. Данную информацию следует сказать врачам.

·         Потеря сознания, вызванная инсультом, говорит о значительном кровоизлиянии. Именно поэтому тело больного нужно поднять на тридцать градусов.

·         При остановке дыхания нужно начать искусственную вентиляцию легких.

·         Когда приедет бригада скорой помощи, врачам необходимо указать, как начались проблемы, насколько стал хуже себя чувствовать и выглядеть больной, а также какие таблетки он принимал.

Профилактика инсульта

У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов — снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций и физического перенапряжения. Основные профилактические мероприятия предотвращения заболеваний системы сосудов и сердечного органа:

·         Правильное питание, ограничение приема продуктов, содержащих насыщенные жирные кислоты. Увеличение в питании продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты.

·         Постоянные адекватные физические нагрузки на организм.

·         Полный отказ от курения.

·         Отказ от употребления алкоголя.

·         Избегание стрессовых ситуаций.

·         Наблюдение за артериальным давлением.

·         Контроль уровня сахара крови, холестерина и липидного профиля. 

Если врач поставил диагноз гипертония, нужно следить за состоянием давления на постоянной основе. Пациенту рекомендуется приобрести точный электронный тонометр для постоянного контроля давления. Высокое кровяное давление может привести к повреждению внутренних стенок артерий, которые подвержены разрыву или спазму. Внезапно возникшее сильное головокружение, может являться опасным симптомом приближающегося приступа. Самостоятельно сложно оценить угрозу возникновения инсульта и оценить его последствия. При появлении волнующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Контроль состояния своего здоровья

Генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Толстов Дмитрий Валерьевич отмечает: «Страховые медицинские организации помогают людям узнать о своих правах в системе ОМС и воспользоваться ими. Мы верим, что повышение правовой грамотности застрахованных приведет к улучшению качества медицинского обслуживания и позволит всей системе обязательного медицинского страхования выйти на более высокий уровень. Ответственное отношение к своему здоровью – личное дело каждого, а наша задача – помочь людям узнать о своих правах и получить качественную бесплатную медицинскую помощь». 

СОГАЗ-Мед напоминает: своевременное прохождение профилактических мероприятий в несколько раз уменьшает риск возникновения опасных заболеваний.

Раз в год россияне могут проходить профилактический медосмотр. В возрасте 18-39 лет раз в три года можно проходить диспансеризацию, а после 40 лет можно проходить диспансеризацию ежегодно. С подробностями проведения профилактических мероприятий каждый может ознакомиться на сайте СОГАЗ-Мед www.sogaz-med.ru или у страховых представителей по телефону 8-800-100-07-02.

Также, в соответствии с частью 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

 Полис ОМС подлежит обязательному переоформлению при: изменении фамилии, имени, отчества, пола или даты рождения. Также застрахованный гражданин может получить дубликат полиса ОМС при: ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования; утрате ранее выданного полиса.

Стоит отметить важность для застрахованных лиц своевременного обновления личных данных, в т.ч. контактных (телефона и электронной почты), предоставленных страховой медицинской организации при оформлении полиса. Актуализировать личные контактные данные в страховой медицинской организации необходимо для своевременного информирования застрахованных о возможности пройти бесплатные профилактические мероприятия (профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию). 

ВЦИОМ. Новости: Инсульт: риск и профилактика

28 октября 2021 г. ВЦИОМ представляет данные опроса россиян, посвященного рискам и профилактике инсульта, реализованного в рамках pro bono проекта с Фондом ОРБИ.

Россияне назвали причины, которые, по их мнению, приводят к инсульту (топ-5): стресс и нервозность (46%, 40% среди мужчин против 52% среди женщин), неправильный образ жизни (15%), неправильное питание (14%), алкоголь (11%), а также высокое давление (9%). Как видим, называются прежде всего социальные факторы и вредные для здоровья особенности образа жизни; медицинские же факторы, такие как гипертензия и др., находятся ближе к периферии общественного внимания.

Примерно каждый четвертый мужчина (23%) затруднился назвать хоть одну причину инсульта, среди женщин совсем не осведомленных только 13%.

Принципиальная возможность снизить риск инсульта оценивается в обществе в целом оптимистично; правда, с возрастом оптимизм падает. По мнению двух третей россиян (67%), риск инсульта можно снизить практически всегда или в большинстве случаев (73-77% среди граждан от 18 до 44 лет), 14% полагают, что риск можно снизить в меньшинстве случаев (18% среди граждан 60+), а 6% убеждены, что риск инсульта нельзя снизить практически никогда (10% среди граждан 60+). За последние три года соотношение мнений россиян по этому вопросу не изменилось.

Топ-5 способов снизить риск инсульта, по мнению россиян: вести здоровый образ жизни (27%), исключить стрессы (22%), правильно питаться (18%), регулярно посещать врача и заниматься спортом (по 16%). Медикаментозный способ снижения риска (прием лекарств) указали лишь 4% россиян.

Четверть россиян (25%) оценивают вероятность инсульта у себя как скорее высокую, 57% оценивают такую вероятность как скорее низкую (70-85% среди молодежи), а 18% затруднились ответить. С возрастом риск инсульта ощущается чаще, особенно после 45 лет.

Более половины россиян (60%), декларируют, что делают что-либо для предотвращения или снижения риска возникновения инсульта (70% среди тех, кто считает, что у них с высокой вероятностью может произойти инсульт), 29% ничего для этого не делают, а 7% не задумывались об этом. Среди тех, кто оценивает у себя риск инсульта как высокий, не задумывались об этом 5%, а ничего не делают — 23%.

Топ-5 практикуемых способов предотвращения инсульта: 14% принимают лекарства (8% среди мужчин против 19% среди женщин, 29% от тех, кто высоко оценивает у себя вероятность инсульта против 8% от тех, кто считает такую вероятность низкой), 13% правильно питаются, 12% стараются быть спокойными и испытывать меньше стресса, 10% ведут здоровый образ жизни, а 8% стараются быть активными и больше двигаться. Похоже, что верящих в то, что прием лекарств является действенным способом снизить риск инсульта (4%), в разы меньше тех, кто лекарства принимает (14%).

В среднем россияне оценивают уровень своей физической активности в будние дни в 6,84 балла из 10 возможных, а в выходные — в 6,44 балла из 10. При этом в будни молодые люди оценивают свою активность на 7,3 балла, а граждане 60+ — на 6,1 балла. Как видим, уровень физической активности в выходные оценивается ниже, чем в будние дни, особенно среди самой молодой когорты, где разница между средними баллами достигает 0,82 балла, тогда как начиная с 45 лет эта разница становится минимальной (0,16–0,18 балла): в будние дни уровень физической активности сближается с пониженным уровнем активности в выходные. Случайно или нет, но именно с этого возраста начинает чаще ощущаться риск инсульта.

Шесть способов предотвратить инсульт

Когда дело доходит до предотвращения инсульта, простое изменение образа жизни может иметь решающее значение

Инсульт возникает, когда кровеносные сосуды, несущие кислород и питательные вещества к мозгу, лопаются или закупориваются тромбом. Когда это происходит, клетки мозга начинают умирать, что влияет на память человека и его способность управлять мышцами.

Инсульт занимает пятое место среди причин смерти в США и Кентукки, но есть и хорошие новости: почти 80% всех инсультов можно предотвратить.

Мы составили список того, что вы можете сделать, чтобы вести более здоровый образ жизни и повысить свои шансы избежать инсульта.

1. Двигайтесь.

Регулярная физическая активность поможет снизить уровень холестерина и кровяное давление — два основных фактора риска инсульта. Стремитесь к 30 минутам умеренной активности пять раз в неделю. Такая простая вещь, как быстрая прогулка или поездка на велосипеде с другом, сотворит чудеса для вашего здоровья.

2. Бросить курить.

Вероятность инсульта у курильщиков в два раза выше, чем у некурящих. Это потому, что курение сгущает кровь и увеличивает вероятность образования тромбов. Если вы изо всех сил пытаетесь бросить курить, обратитесь за помощью к врачу. Посетите наш блог с советами и ресурсами , которые помогут вам или вашим знакомым начать путь к успеху.

3. Ешьте овощи.

А также бобовые, цельнозерновые и орехи – все это основные продукты здорового питания. Улучшение диеты поможет снизить уровень холестерина и артериального давления, а также поможет поддерживать здоровый вес.Ознакомьтесь с нашим руководством, чтобы начать здоровое питание.

4. Меньше пейте.

Алкоголь может повысить кровяное давление и риск инсульта. Главное — умеренность: мужчинам не более двух порций в день, а женщинам — не более одной порции.

5. Узнайте о мерцательной аритмии.

Мерцательная аритмия, также известная как мерцательная аритмия, представляет собой тип нерегулярного сердцебиения. Если не лечить, мерцательная аритмия может вызвать образование тромбов в сердце, которые могут перемещаться в мозг и вызывать инсульт. Поговорите со своим врачом о мерцательной аритмии, если вы испытываете такие симптомы, как учащенное сердцебиение или одышка.Узнайте больше о программе сердечного ритма Британского института сердца и сосудов Гилла и послушайте подкаст с нашим специалистом по афибрации, доктором Тедом Райтом.

6. Поймите вещи, которые вы не можете контролировать.

Хотя улучшение диеты, повышение активности и здоровый образ жизни могут снизить риск инсульта, существуют некоторые факторы риска, которые вы не можете контролировать. Такие факторы, как возраст, пол и раса, играют роль в риске инсульта, и хотя вы не можете изменить эти факторы, важно понимать, более ли вы подвержены этому заболеванию.

Можно ли предотвратить инсульт?

Что такое инсульт?

Если кровоснабжение головного мозга нарушено, может произойти инсульт. Это неотложная медицинская помощь, когда счет идет на секунды, потому что чем дольше останавливается кровоток, тем больше клеток мозга погибает.

Большинство инсультов вызвано неожиданной закупоркой артерий, ведущих к головному мозгу (ишемический инсульт). Геморрагический инсульт вызывается разрывом кровеносного сосуда и кровоизлиянием в головной мозг. Существуют также мини-инсульты, при которых симптомы сохраняются в течение короткого времени, а затем исчезают (транзиторная ишемическая атака).

Независимо от типа, удар происходит быстро. Признаки и симптомы этого неотложного заболевания включают:

• Затуманенное зрение
• Путаница
• Трудность понимания речи
• Трудности при ходьбе
• Онемение или слабость рук, лица или ног
• Одна сторона рта может опуститься
• Сильная головная боль
• Невнятная речь
• Проблемы с координацией

Мы используем аббревиатуру FAST, чтобы напомнить пациентам о необходимости следить за признаками инсульта:

F ace — Может ли человек улыбаться обеими сторонами рта?

A rms — Может ли человек поднять обе руки и удерживать их в таком положении?

S речь — Может ли человек повторить предложение, не бормоча слов?

T ime — если вы наблюдаете любой или все из этих симптомов, немедленно позвоните по номеру 911.

Как лечить инсульт?

Лечение инсульта зависит от того, является ли он ишемическим или геморрагическим.

Лечение ишемического инсульта направлено на быстрое восстановление притока крови к мозгу. Доктор Беллью, The Teachin’ Brain Surgeon™, обладает особым опытом хирургического и эндоваскулярного лечения аневризм головного мозга, артериовенозных мальформаций и инсульта. Он говорит, что в случае ишемического инсульта: «Мы можем ввести растворитель тромбов через капельницу или пройти через артерии и решить острую проблему, открыв любую артерию, которая может быть закупорена.”

Препарат, разрушающий тромбы, называется тканевым активатором плазминогена (ТРА). Если TPA можно ввести в течение первых трех часов после появления симптомов ишемического инсульта, это может улучшить восстановление после инсульта. Пациент также может получать антитромбоцитарные препараты или препараты для разжижения крови. В некоторых случаях хирургическая процедура, известная как тромбэктомия, может удалить сгусток крови, вызвавший инсульт, закупорив артерию.

Лечение геморрагического инсульта направлено, прежде всего, на остановку кровотечения, оказывающего давление на мозг, и стабилизацию состояния пациента.Вы можете получить лекарства, чтобы остановить кровотечение. Если кровотечение произошло из-за разрыва кровеносного сосуда, может потребоваться хирургическое вмешательство для его восстановления. Операция может также удалить кровь, которая скапливается внутри мозга. Существуют также лекарства, которые могут помочь при некоторых побочных эффектах этого состояния, включая скачки артериального давления, проблемы с уровнем сахара в крови, отек мозга, лихорадку или судороги.

При обоих типах инсульта, говорит доктор Беллью, «важно определить, что вызвало инсульт, и что мы можем сделать, чтобы предотвратить его повторение.

Каковы факторы риска инсульта?

Хотя инсульт возникает внезапно, обычно существуют генетические факторы, образ жизни и медицинские факторы риска заболевания.

Генетические факторы риска инсульта включают семейную историю болезни. Возраст играет роль; люди старше 55 лет имеют более высокий риск инсульта. У афроамериканцев риск инсульта выше, чем у людей другого этнического происхождения. Мужчины подвержены более высокому риску инсульта, однако женщины, которые принимают противозачаточные таблетки или принимают эстроген для гормональной терапии, подвергаются более высокому риску, чем женщины, которые этого не делают.

Факторы риска инсульта, связанные с образом жизни, включают малоподвижный образ жизни и ожирение или избыточный вес. Тяжелое, регулярное пьянство или употребление запрещенных наркотиков, таких как метамфетамин или кокаин, также может привести к инсульту.

Медицинские факторы риска инсульта могут включать курение сигарет или даже частое воздействие пассивного курения. Некоторые заболевания, связанные с ожирением, такие как диабет или высокий уровень холестерина, повышают риск инсульта. Обструктивное апноэ во сне было связано с риском инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний и даже COVID-19.

Доктор Беллью говорит: «Бывают ситуации, когда у кого-то много факторов риска инсульта; однако инсульт можно предотвратить, ограничив эти факторы риска».

Могу ли я предотвратить инсульт?

Вы можете предотвратить инсульт. Есть определенные факторы риска, которые вы можете контролировать; генетические факторы менее подконтрольны, но есть изменения в образе жизни, которые вы можете внести прямо сейчас, чтобы уменьшить риск.

В таких ситуациях доктор Беллью говорит: «Если они продолжат работать со своим лечащим врачом на протяжении многих лет, они смогут смягчить эти проблемы и максимально контролировать их, уменьшая вероятность инсульта.”

Вот некоторые из вещей, которые вы можете сделать прямо сейчас, чтобы уменьшить свой риск:

• Пейте только в умеренных количествах, не более одного напитка в день 
• Регулярные физические упражнения не менее пяти дней в неделю
• Похудеть, чтобы соответствовать индексу массы тела (ИМТ)
• Снизьте высокое кровяное давление, в идеале до 120/80
• Бросить курить
• Лечение любых осложняющих заболеваний, таких как нерегулярное сердцебиение (мерцательная аритмия) или диабет

Др.Беллью говорит: «Просто прием лекарства, разжижающего кровь, может значительно снизить риск инсульта». Лекарства, разжижающие кровь, препятствуют образованию тромбов, что может привести к инсульту.

Хотя вы, возможно, слышали, что прием малых доз детского аспирина может помочь предотвратить инсульт, сначала поговорите со своим врачом. Аспирин является частью хорошо принятого плана лечения пациентов с инсультом в анамнезе, но существуют риски, связанные с ежедневным приемом аспирина, которые могут перевешивать пользу.

Эксперт предлагает пять вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить инсульт

«За последние пару десятилетий рост числа случаев инсульта головного мозга стал серьезной проблемой для здоровья в Индии», — сказал д-р Джеярадж Пандиан, президент Индийской ассоциации инсульта (ISA). ) Вице-президент Всемирной организации по борьбе с инсультом.

Мозговой инсульт — это заболевание, поражающее головной мозг и являющееся основной причиной инвалидности и смертности в стране: ежегодно регистрируется около 18 тысяч случаев инсульта. «На самом деле, в период с 1996 по 2019 год в стране произошло 100-процентное увеличение числа случаев заболевания . Мозговой инсульт обычно начинается с внезапного ощущения слабости или онемения на одной стороне тела, за которым следует нарушение зрения, речи или потеря координации тела. Инсульты могут возникать либо из-за ограниченного кровоснабжения головного мозга, либо из-за разрыва кровеносного сосуда, что приводит к гибели клеток головного мозга.Когда дело доходит до предотвращения инсульта, выбор здорового образа жизни может иметь большое значение», — продолжил он.

Вот 5 мер, которые вы можете принять, чтобы снизить риск инсульта , как предложил эксперт.

Лечение гипертонии

Фактором риска инсульта номер один является артериальная гипертензия. Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды, вызывая их сужение, утечку или разрыв. Регулярный мониторинг и контроль высокого кровяного давления необходимы для предотвращения инсульта головного мозга.

Лечение диабета

Высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению кровеносных сосудов в течение длительного периода времени. Это может привести к образованию тромбов, что увеличивает вероятность инсульта. Следовательно, обеспечение оптимального уровня сахара в крови является важным аспектом предотвращения инсульта у людей, страдающих диабетом.

Правильное питание

Обеспечение здоровой диеты, богатой свежими фруктами и овощами, является очень эффективной практикой, когда речь идет о профилактике инсульта.Хорошо сбалансированная диета с продуктами с низким содержанием натрия, насыщенных жиров и трансжиров и высоким содержанием клетчатки может помочь снизить высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление, которые, как известно, повышают риск инсульта.

Частые физические упражнения

Поддержание физической активности и регулярные занятия спортом творят чудеса как с физическим, так и с психическим здоровьем. Кроме того, регулярные физические упражнения могут помочь похудеть, контролировать кровяное давление и снизить уровень холестерина, тем самым снижая вероятность инсульта.

Скажи нет курению

Курение может увеличить риск инсульта, так как оно сгущает кровь и приводит к более высокому риску образования тромбов. Таким образом, отказ от курения может значительно снизить риск инсульта.

Определение хода

В случае инсульта запомните аббревиатуру FAST, чтобы определить симптомы, чтобы иметь возможность получить правильное лечение в нужное время:
Ж: Опущение лица
А: Слабость рук
И: Затрудненная речь и
T: Время (для вызова медицинской помощи)

«Время имеет решающее значение, так как нужно действовать в золотой период 4.через 5 часов после появления симптомов и добраться до центра подготовки к инсульту с компьютерной томографией и терапевтом/неврологом. Лечение, полученное в рамках золотого периода, может помочь избежать потери жизни и инвалидности», — сказал он.

📣 Чтобы узнать больше новостей о жизни, подпишитесь на нас в Instagram | Твиттер | Facebook и не пропустите последние обновления!

Профилактика инсульта Информация | Гора Синай

Биллер Дж., Руланд С., Шнек М.Дж. Ишемическая цереброваскулярная болезнь.В Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Неврология Брэдли и Дароффа в клинической практике . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 65.

Гольдштейн Л.Б. Профилактика и лечение ишемического инсульта. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 65.

Январь CT, Wann LS, Calkins H, et al.Специальное обновление AHA/ACC/HRS за 2019 г. руководства AHA/ACC/HRS 2014 г. по ведению пациентов с мерцательной аритмией: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям и Обществу сердечного ритма. J Am Coll Cardiol . 2019;74(1):104-132. PMID: 30703431, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30703431/.

Ригель Б., Мозер Д.К., Бак Х.Г. и др.; Совет Американской кардиологической ассоциации по уходу за сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом; Совет по заболеваниям периферических сосудов; и Совет по исследованию качества медицинской помощи и результатов.Самопомощь для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта: научное заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации. J Am Heart Assoc . 2017;6(9). номер: e006997. PMID: 28860232, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28860232/.

Уэлтон П.К., Кэри Р.М., Аронов В.С. и др. Руководство ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 г. по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологов/American Рабочая группа кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям. J Am Coll Cardiol . 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

Последнее рассмотрение: 26.07.2021

Рецензировал: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, отделение неврологии, Медицинская школа Купера при Университете Роуэна, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рецензировано Дэвидом Зивом, доктором медицинских наук, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и А.Д.А.М. Редакционная коллегия.

8 способов предотвратить инсульт и определить его тревожные признаки

Несколько лет назад я видел молодого человека, чья жена, работающая в сфере медицины, позвонила в службу экстренной помощи после того, как распознала его симптомы слабости и онемения как возможный инсульт.

В результате его быстро доставили в больницу, где ему ввели внутривенный препарат, вызывающий разрушение тромбов, называемый активатором тканевого плазминогена, или tPA, который является единственным неотложным лекарством от инсульта, одобренным США.С. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Когда я увидел его после выписки, он был в полном здравии, без каких-либо остаточных явлений. Он рассказал о том, как играл со своим маленьким сыном, и о том, как ему повезло, что он полностью выздоровел.

Знать знаки

Удобно, что мой пациент был женат на человеке, который знал признаки инсульта. Но все, а не только медицинские работники, могут распознать большинство инсультов, следуя аббревиатуре FAST. На самом деле, исследование показало, что аббревиатура FAST может идентифицировать до 89% всех поглаживаний — все, что нам нужно сделать, это выучить ее.

• F туз свисающий (обычно на одну сторону)
• A rm слабость (рука может опуститься или онеметь)
• S трудности с речью (невнятная речь или проблемы с произношением слов или пониманием других)
• T время позвонить 911

Знание того, что означает FAST , может иметь решающее значение для восстановления после инсульта и выживания.

Если вы наблюдаете или испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните по номеру 911 и запишите время, когда вы заметили симптомы.Информация о том, когда начались симптомы, с точностью до минуты, помогает быстро принимать трудные решения в отделении неотложной помощи.

Доказательства показывают, что чем раньше можно будет вылечить инсульт с помощью tPA, тем больше вероятность, что вы вернетесь к своему нормальному состоянию. Помните, инсульт подобен сердечному приступу в вашем мозгу.

Стратегии профилактики инсульта

В дополнение к обучению моих пациентов тому, как искать симптомы инсульта, я также рассказываю им о том, что они могут сделать, чтобы снизить риск.Помимо контроля над факторами риска инсульта, такими как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет, я поделюсь с ними несколькими стратегиями:

1. Бросить курить:  Я призываю своих пациентов, которые курят, бросить курить, и рекомендую им стратегии отказа от курения.
2. Оставайтесь активными: Выберите любимое занятие по 30 минут в день пять раз в неделю.
3. Поддерживайте здоровый вес: Важно поддерживать здоровый вес, особенно в талии.Это «центральное ожирение» связано с диабетом, высоким уровнем холестерина и высоким кровяным давлением, а также связано с повышенным риском инсульта. Лучшая диета состоит из овощей, цельнозерновых продуктов и продуктов с низким содержанием насыщенных жиров.
4. Ограничение потребления алкоголя: При употреблении алкоголя не более двух порций в день для мужчин и одной для женщин.
5. Меньше стресса: Стресс может вызвать скачок артериального давления. Чтобы поддерживать низкое кровяное давление и свести к минимуму негативные последствия стресса, внедрите такие привычки, как растяжка, медитация или общение с друзьями — все, что вам подходит.
6. Лечение мерцательной аритмии: Людям с мерцательной аритмией, распространенной сердечной аритмией у пожилых людей, я могу прописать разбавитель крови, если у них есть другие факторы риска или инсульт в анамнезе. Мерцательная аритмия, как известно, заставляет кровь скапливаться и свертываться в сердце вместо того, чтобы эффективно перекачиваться в остальные части тела, поэтому разбавитель крови может помочь снизить риск инсульта.
7. Помните об эстрогене: Женщинам репродуктивного возраста, которые курят, страдают мигренью или перенесли инсульт, я рекомендую альтернативные оральным контрацептивам формы контроля рождаемости, поскольку эстроген может увеличить риск образования тромбов.
8. Узнайте FAST прямо сейчас: Заключите договор, чтобы выучить аббревиатуру FAST, как описано выше, и поделитесь этими знаниями с теми, кого вы любите. Будьте активным участником своего собственного здоровья, чтобы вы могли наслаждаться жизнью в полной мере.

Кроме того, всегда обращайтесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы — он или она всегда готовы помочь вам.

10 способов снизить риск инсульта

Около 795 000 американцев ежегодно переносят инсульт. Они случаются, когда мозг не получает достаточно крови, либо из-за разрыва артерии, либо из-за тромба, блокирующего кровоток.

Каждую минуту без лечения инсульта вы теряете почти 2 миллиона клеток мозга, и вы не можете их восстановить, что приводит к таким проблемам, как частичный паралич, неспособность говорить и даже смерть. Если вы испытываете какие-либо симптомы инсульта, вам необходимо немедленно позвонить по телефону 9-1-1.

Знать знаки

Симптомы легко запомнить по аббревиатуре F.A.S.T.

F – Опущение лица

A – Слабость или онемение рук

S – Проблемы с речью или невнятная речь

T – Время звонить 9-1-1

Однако лучший способ лечения инсульта — полностью избежать его, а это означает, что вам необходимо управлять своими факторами риска.

Уменьшите риск

Некоторые факторы риска, такие как старение и семейный анамнез инсульта, изменить нельзя. Но до 80 процентов инсультов можно предотвратить, изменив здоровый образ жизни и контролируя состояние своего здоровья.

К сожалению, многие люди не знают о том, что подвергает их риску инсульта, даже те, кто уже пережил инсульт.

Вот 10 вещей, которые могут увеличить риск инсульта, и что вы можете с этим сделать:

1. Высокое кровяное давление: Высокое кровяное давление является основной причиной инсульта.Почти половина взрослых людей имеют высокое кровяное давление. Регулярно проверяйте свою.
2. Диабет:  Высокий уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды и нервы, контролирующие ваше сердце. У людей с диабетом риск инсульта в два-четыре раза выше, чем у людей без этого заболевания. Работайте с врачом, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови.
3. Болезнь сердца:  Ишемическая болезнь сердца или нерегулярное сердцебиение могут способствовать инсульту. Для лечения вашего состояния врач может порекомендовать хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение.
4. Аномальный уровень холестерина: Когда вы потребляете больше холестерина, чем ваше тело может использовать, он накапливается, закупоривая артерии, в том числе в вашем мозгу. Проверяйте свой не реже одного раза в пять лет.
5. Нездоровый вес:  Избыточный вес или ожирение повышают риск инсульта. Ожирение связано с высоким уровнем холестерина и кровяным давлением. Чтобы поддерживать здоровый вес, сбалансируйте количество потребляемых калорий с уровнем физической активности.
6. Нездоровое питание:  Выбор здоровой пищи может помочь предотвратить инсульт.Ешьте продукты с низким содержанием насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина. Ограничьте соль и получите много клетчатки. И налегайте на фрукты и овощи.
7. Не заниматься спортом:  Тренировки помогают поддерживать здоровый вес и снижают уровень холестерина и кровяное давление. Стремитесь к 30 минутам в день, пять дней в неделю. Даже 10 минут приносят пользу для здоровья.
8. Курение: Курение сигарет может повредить сердце и кровеносные сосуды, что увеличивает риск инсульта. Никотин также повышает кровяное давление.Избавьтесь от привычки, и риск инсульта снизится.
9. Употребление алкоголя: Чрезмерное употребление алкоголя может повысить кровяное давление. Ограничьте алкоголь до одной порции в день для женщин или двух для мужчин.
10. Стресс: Стресс может способствовать повышению артериального давления. Чтобы успокоиться, попробуйте позитивный разговор с самим собой. Не думайте: «Я не могу этого сделать». Скажите себе: «Я сделаю все, что в моих силах».

Узнайте свой риск инсульта, пройдя оценку риска инсульта OSF HealthCare.

Могут ли эти продукты предотвратить инсульт? – Клиника Кливленда

До 80 % инсультов можно предотвратить.То, что вы едите каждый день, может сыграть большую роль не только в контроле веса, но и в защите от инсульта.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Пища, поскольку она связана с инсультом, предназначена для предотвращения», — говорит сертифицированная практикующая медсестра Сьюзан Джагер. «Ваш выбор продуктов питания может снизить риск накопления холестерина в артериях, и эти закупорки являются основной причиной инсульта.

Подумайте об этом так: инсульт часто называют «мозговым приступом», потому что он влияет на ваш мозг так же, как сердечный приступ влияет на сердце. Один американец умирает каждые четыре минуты из-за инсульта, и чтобы компенсировать этот риск, необходимо соблюдать здоровую для сердца диету.

Jaegar предлагает советы о том, как сделать правильный выбор продуктов питания, чтобы предотвратить инсульт:

1. Увеличьте количество фруктов и овощей в своем рационе

Это способ уменьшить потребление холестерина, «плохих» жиров и натрия, при этом насыщая вас.Однако некоторые продукты могут быть обманчивы.

«Вы можете думать, что делаете здоровую вещь, заказывая салат в ресторане, — говорит Джагер. «Но если он загружен мясом для обеда, сыром и заправкой ранчо, вы действительно едите большое количество калорий, жира и соли, что может повысить риск инсульта».

Не только это, но и одно исследование показало, что искусственные подсластители также могут увеличить риск инсульта. И да, это включает в себя вашу любимую диетическую газировку.

 Средиземноморская диета лучше всего помогает увеличить потребление фруктов и овощей, поскольку доказано, что она лучше всего подходит для вашего сердца.Включите несколько рецептов, подходящих для средиземноморской диеты, в свой еженедельный цикл рецептов, чтобы воспользоваться преимуществами нежирного мяса, рыбы, фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

2. Избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина, таких как красное мясо, жареная пища и масло

Красное мясо, масло и жареная пища печально известны тем, что увеличивают риск инсульта. Вместо этого попробуйте запекать, жарить и готовить пищу на пару вместо того, чтобы жарить ее.

К сожалению, это также означает исключение из вашего рациона вашего любимого соуса Альфредо или жирных сливок.При выборе мяса обязательно выбирайте белое мясо, такое как курица без кожи, а не красное мясо. Если вы хотите попробовать заменители мяса, включите в свой рацион фасоль, горох, чечевицу или тофу.

3. Ешьте продукты, богатые омега-3

Омега-3 — это полиненасыщенный жир — полезный вид жира, который повышает уровень «хорошего» холестерина. Также было показано, что он помогает предотвратить инсульт.

«Найди его в рыбе, льняном семени и яйцах, богатых омега-3», — говорит она. «Омега-3 также снижает уровень вредного холестерина, что помогает снизить риск инсульта.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует есть не менее двух порций жирной рыбы в неделю, в том числе лосося, скумбрии, сардин и сельди. Проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом, чтобы выяснить, сколько омега-3 вам нужно в вашем рационе.

4. Ограничьте количество выпитого алкоголя

Алкоголь может повышать артериальное давление, что является основным фактором риска инсульта. Если вы хотите выпить, не больше двух порций в день для мужчин и одной порции в день для женщин.Придерживайтесь также красного вина, так как оно обладает свойствами, защищающими сердце и мозг.

5. Сократите потребление соли

Хотя иногда нам хочется соленой пищи, важно следить за тем, сколько натрия мы едим на самом деле. По данным Американской кардиологической ассоциации, средний американец съедает около 3400 мг натрия каждый день. AHA рекомендует не более 1 500 мг в день, а если у вас есть определенные заболевания, вы должны потреблять еще меньше.

«Сократите использование солонки при приготовлении пищи и даже не прикасайтесь к солонке во время еды», — говорит Джагер.«Попробуйте заменить соль травами в приготовлении пищи, чтобы улучшить естественный вкус пищи, не повышая кровяное давление».