Хондроитин побочные эффекты: Хондроитин-Вертекс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Chondroitin-Vertex капс. 250 мг: 30, 50, 60 или 100 шт. (30395)

Содержание

АКОС — инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

Капсулы. Влияет на обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах, уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, стимулирует биосинтез глюкозаминогликанов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани. При лечении препаратом Хондроитин-АКОС уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.

Мазь. Хондроитин-АКОС содержит хондроитин сульфат — стимулятор восстановления хрящевой ткани в суставах (хондропротектор), получаемый из хрящей трахеи крупного рогатого скота, и диметилсульфоксид.

Хондроитин сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридом, тормозящим процессы разрушения хрящевой ткани и ускоряющим процессы ее восстановления. Подавляет ферменты, вызывающие поражение хрящевой ткани, и препятствует ее деградации; стимулирует биосинтез гликозаминогликанов хондроцитами; способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен и снижает потерю кальция в хрящевой ткани, замедляет резорбцию костной ткани, нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани, ускоряет процессы регенерации (восстановления) и тормозит процессы дегенерации (разрушения) хрящевой ткани. Структурно близок к гепарину, препятствует образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле. В результате воздействия уменьшается болезненность и увеличивается подвижность пораженных суставов.

Диметилсульфоксид, входящий в состав мази, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и фибринолитическое действие, способствует лучшему проникновению хондроитин сульфата через клеточные мембраны вглубь тканей.

Мазь Хондроитин-АКОС обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, нормализует обмен веществ и стимулирует процессы восстановления в тканях суставов, приводит к уменьшению или исчезновению болезненности в суставах, улучшению подвижности суставов, и к замедлению прогрессирования остеоартроза и остеохондроза.

состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это хондропротекторное (защищающее хрящевую ткань) средство. Эффективность препарата обеспечивается воздействием хондроитина. Хондроитин – это высокомолекулярный полисахарид, который принимает участие в формировании хрящевой ткани. Его действие направлено на поддержание вязкой консистенции жидкости сустава, угнетение активности гиалуронидазы, эластаз и ферментов, разрушающих хрящ. Положительно влияет на процесс фосфорно-кальциевого обмена, замедляет разрушение костной ткани, тормозит прогрессирование остеопороза, подавляет активность воспалительного процесса на ранних стадиях, замедляет разрушение хрящевой ткани.

Состав и форма выпуска

Активные компоненты: хондроитина сульфат (250 мг).

Выпускается Хондроитин Велфарм в форме капсул.

Показания

Назначается Хондроитин Велфарм с профилактической целью и как дополнение к терапии:

— при остеохондрозе позвоночника;

— при плечелопаточном периартрите;

— при первичном или вторичном остеоартрозе;

— при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, позвоночника;

— при переломах (для ускорения образования костной мозоли).

Противопоказания

Применение Хондроитин Велфарм противопоказано:

— при аллергии на действующее вещество;

— при непереносимости вспомогательных компонентов;

— при кровотечении и склонности к кровотечению;

— при тромбофлебите;

— при кормлении грудью;

— при тяжелых болезнях печени или почек с недостаточностью их функции;

— при беременности;

— возрасте до 15 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

He рекомендуется применение препарата Хондроитин Велфарм при беременности. Ha время лечения рекомендуется прекратить вскармливание грудью.

Способ применения и дозы

Хондроитин Велфарм предназначен для перорального (внутрь) применения.

Стандартная доза — 3 капсулы два раза в день. Рекомендуемая продолжительность приема составляет 6 месяцев.

Действие препарата сохраняется 3—5 месяцев после его отмены (в зависимости от локализации, стадии заболевания).

Целесообразность и продолжительность повторных курсов примеа устанавливается врачом.

Передозировка

При подозрении на передозировку необходимо обратиться к врачу.

Возможные признаки передозировки: раздражение слизистой оболочки органов пищеварительных органов, что проявляется дискомфортом в тошнотой, животе, изменением стула, геморрагические высыпания.

Лечебные мероприятия: прекращение приема, при необходимости — немедленное промывание желудка (в первые несколько часов после приема), назначение энтеросорбентов, симптоматического и поддерживающего лечения.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: болезненность в наджелудочной области, вздутие кишечника, тошнота, запор/диарея.

Дерматологические расстройства: гиперемия (краснота), крапивница, дерматит, кожные высыпания, ангионевротический отек, кожный зуд, экзема.

Аллергические реакции: проявления аллергии (в т.ч. анафилаксия, которая проявляется гипотензией, одышкой, остановкой сердца).

Условия и сроки хранения

Хондроитин Велфарм требуется хранить при температуре до +25°С. Срок годности препарата указан на оригинальной упаковке (три года).

Родители должны обеспечить безопасность детей, ограничив их доступ к лекарствам.

Глюкозамин и хондроитин с MСM, 240 Capsules Doctor’s Best

Различные заболевания суставов в последние годы серьезно «помолодели» и стали более распространенными. Сейчас с этой проблемой приходится сталкиваться не только пожилым, но и людям среднего возраста. А в некоторых случаях — даже молодежи. Но основная опасность таких заболеваний — в постепенном прогрессировании и незначительности первоначальных симптомов, из-за чего многие люди просто игнорируют их достаточно продолжительный срок, пока не станет слишком поздно.

Также для заболеваний суставов характерно то, что они крайне тяжело поддаются лечению, в большинстве случаев «обратить вспять» проблему просто невозможно, все, чего можно добиться — это остановить развитие заболевания. При этом лучшие результаты лечение дает именно на ранних стадиях развития, но их, как мы уже сказали выше, люди обычно просто игнорируют.

О лечении заболеваний суставов

Лечение различных болезней суставов практически всегда проводится по примерно одинаковой схеме с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, массажа и специальной лечебной гимнастики. При этом НПВП нужны только для того, чтобы уменьшить болевые ощущения, а само лечение обеспечивается хондропротекторами — веществами, которые защищают хрящевые ткани от разрушения и способствуют их скорейшей регенерации.

Почти все препараты, которые используются при лечении заболеваний суставов, основаны на 2-х хондропротекторах — это хондроитин и глюкозамин, которые отличаются принципом действия, но цена и инструкция по применению у них практически идентичны. При этом многие люди при появлении первых неприятных симптомов пытаются заниматься самолечением и берут за основу хондроитин или глюкозамин, ориентируясь на отзывы других людей, а не на консультацию у врача (поскольку почитать форумы в интернете время всегда находится, а вот сходить к врачу всегда нет времени).

При этом крайне редко люди понимают разницу между нестероидными противовоспалительными препаратами, которые позволяют быстро уменьшить болевой синдром, но при этом негативно сказываются на состоянии хрящевой ткани (которая уже и без того пострадала) и хондропротекторами, которые нужно принимать довольно долго до момента появления видимого эффекта.

Давайте попробуем разобраться, какой из названных хондропротекторов «работает» лучше и чем они отличаются.

Что такое глюкозамин?

Глюкозамин — распространенный хондропротектор, который положительно влияет на метаболизм хрящевой ткани. При этом он стимулирует синтез коллагена и протеогликанов, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, снижает сосудоразрушающее и провоспалительное действие интерлейкина. Иначе говоря, этот препарат представляет собой своеобразный «катализатор» регенерации.

Но следует учитывать, что существует несколько форм этого препарата, которые отличаются между собой эффективностью и методом получения. Так, наиболее распространенными являются глюкозамина сульфат (стабилизированный хлоридом калия или натрия) и глюкозамина гидрохлорид (может иметь животное или растительное происхождение). При этом существуют еще две формы этого вещества, но мы их не упоминаем по причине их низкой эффективности и низкой распространенности.

Что представляет собой хондроитин?

Хондроитин является структурным аналогом тканей человеческого хряща, а получают его из костей и хрящей рыб и сельскохозяйственных животных. В этом смысле очень ценится катран (колючая акула), скаты, осетровые рыбы. Именно хондроитин, выделенный из костно-хрящевой ткани рыб, является наиболее активным.

Хондроитин сульфат дает противовоспалительный эффект, при этом он стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Кроме этого, данный препарат имеет еще одно ценное свойство — он увеличивает устойчивость хрящевой ткани к различным химическим воздействиям, в частности — к разрушающему воздействию нестероидных противовоспалительных препаратов.

При этом он способствует улучшению проникновения в пораженный сустав глюкозамина.

Интересно также то, что биодоступность данного компонента выше при его наружном применении, потому хондроитин сульфат полезнее как мазь, потому и цена на нее выше, а не как таблетки, инструкция по применению которых значительно проще и редко говорит о этой разнице. Но при этом эффективность данного препарата достаточно высока даже в таблетированной форме, потому наряду с мазями типа Хондроитин-Акос выпускаются и таблетки, к примеру — Артра.

Исследования показали, что годичное применение хондроитина стабилизирует рентгенологические показатели, серьезно уменьшает болевой синдром и серьезно повышает подвижность сустава. Первые положительные «сдвиги» становятся заметными уже на третьем месяце лечения, постепенно увеличиваясь. При этом следует учитывать, что эффект устранения болевого синдрома в данном случае наступает позже, чем в случае применения нестероидных противовоспалительных препаратов, но при этом действие хондроитина продолжается еще несколько месяцев после того, как препарат перестали принимать. При НПВП рецидив происходит сразу после отмены препарата.

Иначе говоря, в споре двух хондропротекторов часто предпочтение отдают хондроитину, поскольку он является более эффективным, но и стоимость его при этом значительно выше.

Что такое комбинированные препараты?

Учитывая описанные выше преимущества различных компонентов, а также тот факт, что хондроитин и глюкозамин прекрасно сочетаются и дополняют друг друга (так, хондроитин способствует лучшему усвоению глюкозамина, который в этом случае становится «кирпичикоми» для восстановления хрящевой ткани, при этом защищая хрящ от воздействия НПВП), то вполне логичным было решение создать своеобразный препарат, который представлял бы собой комплекс этих компонентов.

Описание

Methylsulphonylmethane — MSM, Метилсульфонилметан

Сера для Суставов
Для Соединительных Тканей
Для Здоровых Хрящей
Сертификат Качества GMP
Пищевая добавка

MSM (Methylsulphonylmethane)-естественная форма органической серы, присутствующая во всех живых организмах. Этот естественный состав исследуется с 1979. Он обеспечивает химические связи, необходимые для формирования и поддержания различных тканей человеческого тела (соединительная ткань и суставной хрящ). MSM — естественный компонент почти всех свежих фруктов, овощей, морепродуктов и мяса, но методы пищевой промышленности уменьшают содержание серы в продуктах. Поэтому добавка серы просто жизненнонеобходима современному человеку. NOW MSM проверяется на соблюдение уровня чистоты на 99.7 %.

Аббревиатура МСМ происходит от химического названия биологически активной формы серы метилсульфонилметана, которая характеризуется легкой усвояемостью, живим организмом. Метилсульфонилметан представляет собой биологически доступную транспортную молекулу серы.
Препараты, содержащие МСМ, содержат концентрацию серы, которая является необходимой для поддержания баланса серосодержащих аминокислот и нормальной жизнедеятельности организма

кциональное действие препарата МСМ

Сера незаменима в организме человека, т. к. она входит в состав множества белков, поэтому систематическое пополнение ее запасов так необходимо для нормального функционирования соединительной ткани. Этот элемент входит в состав большинства биологических катализаторов – энзимов человеческого организма. Сера незаменима при синтезе таких аминокислот, как метионин, цистеин, таурин. Она включена в молекулу инсулина. Синтез кератина, иммуноглобулинов не возможен без ее участия. Она принимает участие в энергетических реакциях организма, способствует выведению токсинов.

Лосьон с МСМ улучшает состояние кожи, так как метилсульфонилметан обладает детоксицирующими свойствами, способствует активному синтезу фибробластами коллагена и глюкозоаминогликанов. МСМ подавляет процессы воспаления, аллергические проявления. Благодаря действующему началу лосьона усиливается кровообращение и насыщение кожи кислородом, увеличивается эффективность инсулина.

Входящие в состав лосьона фосфолипиды снимают воспалительные процессы, а растительные экстракты (зеленый чай и семена цитрусовых) предохраняют кожу повреждающего воздействия активных форм кислорода и способствуют укреплению сосудов. Питанию кожи, за счет расширения кровеносных сосудов и увеличения притока крови, способствует входящий в лосьон экстракт алоэ. Он обладает также противовоспалительным и бактерицидным действием.

Показания к приему препарата МСМ

Препарат рекомендуется при аллергических заболеваниях различной этиологии. Имеются положительные отзывы пациентов, страдающих тяжелыми формами аллергии, о действии МСМ. Отмечается уменьшение непереносимости лекарственных препаратов или продуктов питания, вплоть до полного исчезновения аллергических проявлений, в результате применения МСМ.

МСМ эффективен для снятия болевого синдрома при системных воспалительных заболеваниях. При его использовании наблюдалось хорошо выраженное и длительное уменьшение болевых и воспалительных проявлений сопровождающих повреждения и некоторые заболевания опорно-двигательной системы. Наиболее выраженный эффект наблюдался при комбинированном использовании МСМ и Эстер-Си. Данный препарат способен снимать онемения и боли при напряжениях или воспалениях мышц, что очень важно для спортсменов.

МСМ показан при разнообразных расстройствах пищеварительной системы.

МСМ способен блокировать контакт возбудителей инфекционных заболеваний кишечника и мочевыводящих путей со слизистыми, поэтому токсично действует на лямблий, трихомонад и круглых червей.

МСМ может использоваться как БАД дополнительно при медикаментозном лечении аллергии, заболеваний легких, артритов, системной красной волчанки, рака груди и толстой кишки. Также препарат эффективен при диабете, гиперчувствительности к медикаментам, стрессах, термических и солнечных ожогах, рубцовых процессах, угрях, укусах насекомых, храпе.

Использование МСМ благотворно влияет на состояние глаз, зубов, кожи, ногтей и волос, нормальное функционирование суставов и способствует улучшению мозговой деятельности.

Лосьон с МСМ применяется для улучшения состояния кожи. Его могут использовать люди, которые страдают артритом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания и побочные эффекты препарата МСМ

Противопоказанием к применению препаратов и лосьона МСМ является индивидуальная непереносимость компонентов.

МСМ не токсичен, однако в течение первых 10 дней его применения у некоторых людей могут наблюдаться головная боль, чувство усталости, понос, кожная сыпь. Это является результатом очистки организма, причем, чем больше токсинов находится в организме, тем сильнее проявляются перечисленные симптомы.

Хондроитин хорош для собак? — Mi Dog Guide

Глюкозамина гидрохлорид (HCl) и хондроитинсульфат (CS) обычно рекомендуются натуральными продуктами для здоровья для лечения остеоартрита у собак (Rychel, 2010).

Хондроитин безопасен для собак?

Побочные эффекты глюкозамина и хондроитина для собак

Мы рассмотрели, что глюкозамин и хондроитин являются относительно безопасными пищевыми добавками, которые при регулярном приеме могут помочь улучшить уровень активности, здоровье и общее самочувствие вашей собаки.

Сколько хондроитина я могу дать собаке?

Поддерживающая доза составляет от 500 до 1,000 мг для собаки весом 75 фунтов, что соответствует примерно 15 мг / кг. Сульфат хондроитина.

Могу ли я дать собаке человеческий глюкозамин и хондроитин?

Добавки человеческого глюкозамина и хондроитина для суставов, содержащие ксилит, могут быть чрезвычайно опасными для ваших собак. Кроме того, любые другие подсластители, добавленные к добавкам человеческого глюкозамина и хондроитина, могут быть опасны для вашей собаки и по другим причинам.

Может ли собака получить слишком много глюкозамина и хондроитина?

К счастью, несмотря на то, что ваша собака может получать слишком много глюкозамина и хондроитина для своего веса и потребностей при артрите, ей будет довольно сложно передозировать, что серьезно повлияет на нее.

Какие глюкозамин и хондроитин лучше всего подходят для собак?

Лучший в целом: Zesty Paws Mobility Bites. Поддерживает тазобедренные суставы и суставы. Жевательные блюда с утиным вкусом с глюкозамином, хондроитином и МСМ для собак.

Сколько времени нужно, чтобы глюкозамин хондроитин работал у собак?

Дайте это лекарство не менее 2-6 недель, чтобы оценить, насколько хорошо он может подействовать на вашего питомца. Это лекарство может занять до нескольких недель, прежде чем будут отмечены полные эффекты, но постепенные улучшения обычно заметны через несколько дней.

Какая лучшая натуральная добавка для суставов собаки?

Омега-3 жирные кислоты — отличные добавки для суставов собак всех возрастов. Жирные кислоты омега-3 способствуют здоровой смазке суставов и уменьшают воспаление и боль у вашего питомца. Жирные кислоты омега-3 также способствуют здоровью суставов, сердца, кожи и почек.

Что является хорошим источником глюкозамина для собак?

В качестве лакомства для вашей собаки куриные ножки могут быть отличным источником глюкозамина. Куриные лапки также дают собаке преимущество естественной чистки зубов. Когда ваша собака жует и грызет куриные ножки, она будет поглощать глюкозамин из хрящей, одновременно очищая зубы.

Какая лучшая добавка для суставов собак?

Лучший результат: добавка для суставов максимальной силы Cosequin от Nutramax плюс МСМ с глюкозамином и хондроитином. Добавка для суставов Cosequin Maximum Strength от Nutramax полна одобренных ветеринарами ингредиентов для собак, испытывающих боль в суставах.

Стоит ли выгуливать собаку с артритом?

Прогулка отлично подходит для собак с артритом. Важно то, как вы это делаете. Ежедневно давайте собаке одинаковое количество упражнений. Это помогает нарастить мышцы, чтобы лучше поддерживать суставы.

Какие пищевые добавки для человека полезны для собак?

Собакам тоже нужны эти витамины, хотя нам очень важно понимать, что они могут нуждаться в них в разных количествах, отличных от людей.
…
Что такое витамины?

Витамин А.
Витамины группы B (биотин, фолиевая кислота, ниацин, пантотеновая кислота, рибофлавин, тиамин, витамин B-6 и витамин B-12)
Витамин С.
Витамин Д.
Витамин Е.
Витамин К.
Холин.

Какие добавки безопасны для собак?

Четыре популярные добавки для собак

Глюкозамин. Самая популярная добавка для собак — глюкозамин. …
Рыбий жир. Второй наиболее распространенной добавкой для собак является рыбий жир. …
Антиоксиданты. Считается, что антиоксидантные добавки для собак нейтрализуют некоторые эффекты старения, такие как потеря памяти и когнитивная дисфункция. …
Пробиотики.

Может ли глюкозамин вызывать повреждение печени у собак?

9) Добавки глюкозамина для суставов: передозировки этих иногда вкусных продуктов обычно вызывают только диарею; однако в редких случаях может развиться печеночная недостаточность.

Каковы побочные эффекты глюкозамина у собак?

Многие добавки содержат слишком много глюкозамина, что может привести к токсичности. Следовательно, многие владельцы домашних животных сообщают о неблагоприятных побочных эффектах, включая кровавую диарею, обезвоживание, кровотечение из носа, хромоту и многое другое. Добавка может содержать опасные уровни свинца, особенно если она поступает из Китая.

Следует ли давать собаке глюкозамин?

Если ваш ветеринар согласен, возможно, стоит попробовать добавку глюкозамина, чтобы облегчить боль при артрите вашей собаки и помочь повысить ее энергию и подвижность.

Информация о препарате хондроитин — показания, дозировка, побочные эффекты и меры предосторожности

Общее название: Хондроитин
Произношение: кон-дрой-тин Последняя информация о рецепте на хондроитин. Узнайте, как произносить название препарата, его показания, дозировку, как принимать, когда принимать, когда не принимать, побочные эффекты, особые меры предосторожности, предупреждения и инструкции по хранению.

Также перечислены индийские торговые названия препарата и его прайс-лист. Терапевтическая классификация: Пищевые добавки

Хондроитин сульфат — это природное вещество, содержащееся в хрящах, гладкой эластичной ткани, покрывающей суставы в организме.
Обычно его получают из животных источников, таких как хрящи акул и коров.

Хондроитинсульфат служит важным структурным компонентом хряща, который обеспечивает механическую устойчивость к сжатию, сдвигу и трению.Эти хрящи действуют как резиноподобная прокладка для суставов.
Хондроитинсульфат улучшает амортизирующую способность коллагена, доставляя питательные вещества в хрящ и предотвращая разрушение фермента.
Он также усиливает образование нового суставного хряща.
Хондроитин сульфат назначают для лечения остеоартрита. где хрящ в суставах разрушается. Он часто используется в сочетании с глюкозамина сульфатом или глюкозамина гидрохлоридом и аскорбатом марганца.

Также рекомендуется:
Хирургия катаракты
Ахондроплазия
Костохондрит
Грыжа межпозвонкового диска
Инфекция мочевыводящих путей

Гиперчувствительность или известная аллергия на хондроитин и моллюсков.
Не рекомендуется при астме, так как установлено, что препарат усиливает течение болезни.
Риск кровотечения повышен у пациентов с нарушениями свертываемости крови.
Следует избегать у пациентов, страдающих раком предстательной железы, поскольку это может усилить распространение или рецидив ракового заболевания.

При остеоартрите:
Средняя пероральная доза составляет 800–2000 мг либо в виде разовой дозы, либо в виде двух-четырех приемов в день в течение трех лет.
Местно применяется в виде крема для больных суставов до 8 недель.
Вводят в мышцу либо ежедневно, либо два раза в неделю в течение шести месяцев.

При инфекциях мочевыводящих путей:
Раствор, содержащий хондроитинсульфат и гиалуроновую кислоту, вводили в мочевой пузырь один раз в неделю в течение первых четырех недель, а затем один или два раза в месяц в течение пяти месяцев.

Приложение для глаз:
Он используется в качестве раствора для глаз вместе с гиалуроновой кислотой во время операции по удалению катаракты.

Хондроитин выпускается в виде капсул, таблеток и порошка и принимается перорально во время еды.

С осторожностью применять у пациентов со слабой иммунной системой, так как хондроитин повышает риск вирусных инфекций.
Уровень печеночных ферментов может быть изменен, поэтому следует избегать применения при токсичности печени или заболеваниях печени.

  Дерматологические: Выпадение волос, раздражение кожи, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация
Желудочно-кишечный тракт: Тошнота, изжога, ощущение жжения в желудке, рвота
  Сердечно-сосудистые заболевания: Застойная сердечная недостаточность, изменения сердечного ритма, сердечный приступ, артериальная гипертензия, отек нижних конечностей.
  Центральная нервная система: Эйфория, тяжесть существующего психического заболевания.
  ЛОР: Глаукома, проблемы со слухом, воспаление уха, отек век.

Хондроитин, импортированный из стран, где распространено коровье бешенство, должен подвергаться тщательному скринингу из-за возможности заражения вирусом ткани крупного рогатого скота.

Связанный риск кровотечения с антикоагулянтами, антиагрегантами и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Хранить в прохладном, сухом месте.

Последнее обновление: 26.09.2017

Хондроитин — обзор | ScienceDirect Topics

Для лечения остеоартроза коленного сустава описано множество процедур, включая артроскопическую санацию, трансплантацию остеохондральных клеток или хондроцитов, высокую остеотомию большеберцовой кости, остеотомию дистального отдела бедра, артропластику и артродез.Выбор процедуры зависит от возраста пациента и ожидаемой активности, тяжести заболевания и количества пораженных отделов коленного сустава.

Хирургическая обработка

Хирургическая обработка пораженного остеоартрозом коленного сустава обычно включает ограниченную синовэктомию, иссечение остеофитов, удаление свободных тел, хондропластику и удаление поврежденных менисков. Сообщалось об удовлетворительных результатах после открытой хирургической обработки пораженного остеоартритом коленного сустава. У нас был ограниченный успех с этой процедурой; симптомы обычно повторяются, иногда довольно быстро.Эта процедура болезненна и часто требует 6 месяцев послеоперационной реабилитации. С появлением артроскопических методов открытая обработка коленного сустава при остеоартрозе используется редко. Технику можно найти в старых изданиях Campbell’s Operative Orthopaedics.

Артроскопические методы приводят к меньшей послеоперационной боли и более короткой реабилитации, чем открытые процедуры. Артроскопическое лечение остеоартрита коленного сустава включает простой лаваж, санацию и абразивную хондропластику.Несмотря на то, что после артроскопического лаважа сообщалось о хороших начальных результатах, результаты со временем ухудшаются. Первоначальное облегчение симптомов после артроскопического лаважа считается вторичным по отношению к удалению хрящевых остатков и воспалительных факторов. В некоторых исследованиях упоминаются преимущества артроскопической обработки пораженного остеоартрозом коленного сустава с вероятностью успеха около 70%.

Пациенты с непродолжительными симптомами и пациенты с механическими симптомами, как правило, чувствуют себя хорошо, но у пациентов с рентгенологическим смещением, особенно с вальгусной деформацией, прогнозы, как правило, плохие, как и у пациентов с незавершенными судебными разбирательствами или требованиями компенсации работникам.Только 25% коленных суставов с тяжелым артритом, смещением конечности и шириной суставной щели менее 2 мм имеют значительное облегчение симптомов. В таблице 9.6 перечислены прогностические факторы для артроскопической обработки раны в одном исследовании. Артроскопическая абразивная хондропластика и методы микропереломов также рекомендуются для стимуляции регенерации хряща. В среднем около 60% пациентов имеют хороший результат от процедуры абразии. Абразивная хондропластика противопоказана пациентам с воспалительным артритом, выраженной тугоподвижностью, деформацией или нестабильностью коленного сустава, а также пациентам, которые не желают или не могут соблюдать 2-месячную ненагрузочную нагрузку после операции.

Некоторые авторы сообщали об «эффекте плацебо» после артроскопии по поводу остеоартрита коленного сустава, который возникает даже при отсутствии каких-либо специальных процедур, но большинство предположило, что этот эффект был кратковременным. В 2002 г. Мозли и соавт. сообщили о плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании 180 пациентов, в котором они пришли к выводу, что нет никакой разницы между артроскопической обработкой раны или артроскопическим лаважем и ложной операцией. Дервин и др. проспективно оценили 126 процедур артроскопической обработки раны, выполненных по поводу остеоартрита коленного сустава, и обнаружили, что у 44% пациентов наблюдалось значительное облегчение боли через 2 года после операции.Три переменные были в значительной степени связаны с улучшением симптомов: (1) болезненность по медиальной линии сустава, (2) положительный тест Штейнмана (принудительное внешнее и внутреннее вращение колена, согнутого на 90 градусов, и регистрация боли, относящейся к любой линии сустава) и (3) нестабильный разрыв мениска, выявленный при артроскопии. Процедуры артроскопической обработки не могут существенно изменить естественное течение остеоартрита. Вай и др. ретроспективно проанализировали более 14000 артроскопических хирургических операций, выполненных по поводу остеоартрита, и обнаружили, что почти 20% пациентов перенесли тотальное эндопротезирование коленного сустава в течение 3 лет после операции.Это исследование показало, что частота тотального эндопротезирования коленного сустава после артроскопической обработки значительно увеличивается с возрастом; пациенты старше 70 лет почти в пять раз чаще подвергались тотальному эндопротезированию коленного сустава в течение 1 года после обработки раны, чем пациенты моложе 60 лет. В лучшем случае артроскопические методы могут отсрочить необходимость более радикальной процедуры, особенно у молодых, активных пациентов с локализованным дегенеративным артритом, который вызывает боль в покое без смещения или нестабильности.Роль артроскопической обработки коленного сустава в лечении остеоартрита остается спорной.

Американская академия хирургов-ортопедов не рекомендует артроскопическую обработку при остеоартрите.

Артроскопические методы санации, сверления и хондропластики описаны в главе 51.

Применение, побочные эффекты, взаимодействие, дозировка / пиллинтрип хрящей и стимулируют регенерацию тканей.Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

Глюкозамина сульфат и хондроитин сульфат являются аминосахаридами, составляющими структурную основу хрящей межпозвонковых дисков и суставных хрящей:

— гликозаминогликаны (мукополисахариды) межклеточного матрикса хрящей, обеспечивающие функции эластичности и скольжения суставных поверхностей,

— углеводные группы коллагеновых волокон хрящевой ткани — типа II (фибриллярные), типа VI (микрофибриллярные), типа IX (основные) и типа XI (сборочные), обеспечивающие эластичность и прочность хряща.

Глюкозамина сульфат. Введение экзогенного глюкозамина увеличивает продукцию хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Глюкозамин в форме сульфата может служить предшественником гексозамина для суставного хряща, а сульфат-анион необходим для синтеза гликозаминогликанов. Другой возможной функцией глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызванного НПВП и кортикостероидами, а также умеренное противовоспалительное действие.

Хондроитина сульфат. Вне зависимости от того, усваивается ли он в интактном виде или в виде отдельных компонентов, он служит дополнительным субстратом для формирования здорового хрящевого матрикса. Хондроитинсульфат и его производные стимулируют образование гиалуроновой кислоты, синтез протеогликанов и коллагена II типа, защищают гиалуронан от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов.Хондроитинсульфат поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы восстановления хряща и подавляет активность тех ферментов (эластазы, гиалуронидазы), которые разрушают хрящ. Хондроитин сульфат при лечении остеоартроза облегчает симптомы этого заболевания и снижает потребность в НПВП.

Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин сульфат натрия участвуют в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению разрушения хрящей и стимулируя регенерацию тканей.

Введение экзогенного глюкозамина усиливает продукцию хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Другим возможным эффектом глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызванного НПВП и кортикостероидами, а также его собственный умеренный противовоспалительный эффект.

Хондроитин сульфат служит дополнительным субстратом для формирования здорового хрящевого матрикса.Стимулирует образование гиалуроновой кислоты, синтез протеогликанов и коллагена II типа, а также защищает гиалуроновую кислоту от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы), поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы восстановления хряща и подавляет активность тех ферментов, которые расщепляют хрящ (эластаза, гиалуронидаза).

При лечении остеоартрита облегчает симптомы заболевания и снижает потребность в НПВП.

Что стоит за новым советом прекратить принимать глюкозамин при артрите?

1 кредит

Австралийская ассоциация ревматологов на этой неделе предупредила людей не принимать добавку глюкозамина для лечения остеоартрита из-за возможных аллергических побочных эффектов.

Какие доказательства стоят за этим последним советом? И действительно ли нужно прекращать прием?

Как мы сюда попали?

В течение многих лет глюкозамин продавался как средство для лечения остеоартрита, который может возникнуть, когда защитный хрящ в суставах со временем изнашивается.

И это несмотря на противоречивые данные о том, работает ли добавка. Тем не менее, многие пациенты могут покупать глюкозамин, полагая, что если он и не помогает, то, по крайней мере, он «натуральный» и поэтому не причинит никакого вреда.

Но австралийское исследование, которое было опубликовано в Интернете с прошлого года и было процитировано в одном из сообщений средств массовой информации на этой неделе, дало нам больше информации о безопасности глюкозамина.

Исследование показало, что сотням аллергических реакций на глюкозамин было сообщено Австралийскому наблюдательному органу по лекарственным средствам, Администрации терапевтических товаров (TGA).

Безопасно ли вам принимать глюкозамин? Короче говоря, если это работает для вас, и у вас не было никаких побочных эффектов, и ваш врач и фармацевт знают, что вы его принимаете, это, вероятно, будет безопасным, основываясь на многочисленных испытаниях, проведенных на сегодняшний день.

Что такое глюкозамин?

Глюкозамин — это природное вещество, которое организм использует для создания тканей суставов, таких как хрящи и сухожилия. В добавке глюкозамин может быть получен из панцирей креветок и других ракообразных или синтетическим путем на фабрике.

Вопрос о том, работает ли он при лечении остеоартрита, остается открытым. Самые последние данные свидетельствуют о незначительной клинической пользе или ее отсутствии.

Но советы врачам общей практики о том, как лечить остеоартрит, говорят, что проблема не ограничивается только глюкозамином.

Когда Королевский австралийский колледж врачей общей практики изучил около 62 других лекарств и возможных методов лечения остеоартрита коленного и тазобедренного суставов (включая зарегистрированные лекарства и дополнительные лекарства), ни одно из них не было подтверждено достоверными доказательствами того, что они работают.Большинство доказательств было основано на исследованиях низкого или очень низкого качества.

Действительно ли глюкозамин так опасен, как говорят?

Австралийское исследование выявило 336 случаев побочных эффектов глюкозамина (и другой добавки, используемой для лечения остеоартрита, называемой хондроитином) за 11 лет. Из них 263 случая были аллергиями, которые варьировались от легкой до тяжелой степени.

Мы не знаем, включались ли эти реакции у людей с известной аллергией на морепродукты или серу, так как это увеличивает риск реакции на глюкозамин (глюкозамин может выпускаться в различных формах, включая глюкозамина сульфат).

Но большой процент людей в Австралии ежедневно принимают глюкозамин без каких-либо побочных эффектов. Случаи, зарегистрированные в TGA, составляют всего 30 человек в год, при этом 16% аллергических реакций считаются тяжелыми.

Помимо аллергических реакций, существуют и другие опасения по поводу безопасности глюкозамина.

Например, если вы принимаете глюкозамин и лекарство, разжижающее кровь (например, варфарин после инсульта), это может увеличить риск кровотечения.

Добавки глюкозамина также были связаны с хроническими заболеваниями печени и ухудшением течения астмы.Некоторые пациенты могут также испытывать симптомы пищеварения, такие как изжога.

Риски других побочных эффектов кажутся неясными, в том числе вопрос о том, повышает ли он уровень глюкозы в крови у людей с диабетом или без него.

Противоречивые рекомендации

В то время как Австралийская ассоциация ревматологов предупреждает людей о прекращении приема глюкозамина, другие рекомендации не столь однозначны.

Arthritis Australia сообщает, что глюкозамин является относительно безопасным вариантом лечения для людей с остеоартритом и имеет относительно мало побочных эффектов по сравнению с традиционными лекарствами.

А руководство для врачей общей практики по лечению остеоартрита коленного и тазобедренного суставов дает «условную» рекомендацию не использовать его, исходя из неопределенности баланса вреда и потенциальной пользы.

Итак, что мне делать?

Что делать, если вы принимаете глюкозамин? Если это работает для вас, и вы хотите продолжать использовать его, делайте это только по совету своего врача. Это особенно актуально, если у вас есть какие-либо сопутствующие заболевания, включая диабет, аллергию или астму.

Затем сообщите об этом своему фармацевту, чтобы он мог проверить возможные взаимодействия с другими вашими лекарствами, которые могут увеличить риск побочных эффектов. Вы подвергаетесь наибольшему риску, если одновременно принимаете варфарин или любое другое лекарство для разжижения крови.

Наконец, если у вас есть нежелательные побочные эффекты от глюкозамина, немедленно прекратите его использование и сообщите об этом своему врачу.

Действительно ли глюкозамин полезен для суставов?

Предоставлено Разговор

Эта статья переиздана из The Conversation под лицензией Creative Commons. Прочитайте оригинальную статью.

Цитата : Что стоит за новым советом прекратить принимать глюкозамин при артрите? (2020, 13 февраля) получено 31 марта 2022 г. с https://medicalxpress.com.com/news/2020-02-advice-глюкозамин-артрит.html

Этот документ защищен авторским правом. Помимо любой добросовестной сделки с целью частного изучения или исследования, никакие часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в ознакомительных целях.

Возможный побочный эффект хондроитинсульфата | Новости, спорт, работа — FORT MYERS

Хондроитин сульфат и рак простаты

У мужа моей подруги рак простаты.Он принадлежит к группе поддержки, целью которой является обучение и информирование своих членов о раке простаты, связанном с исследованиями. В своем информационном бюллетене эта группа поддержки сообщила о презентации, сделанной на одной из их встреч доктором медицины Чарльзом Э. Майерсом-младшим. Он рассказал об исследованиях, связывающих хондроитинсульфат с распространением рака простаты.

Я зашел в Интернет и нашел несколько веб-сайтов, посвященных этой проблеме. Я нашел следующую историю. Несколько лет назад доктор Майерс лечил больного раком предстательной железы, у которого на тот момент дела шли хорошо.Майерс осмотрел его в июле того же года. Но к октябрю того же года рак пациента взорвался и широко распространился. Что могло вызвать столь драматические изменения за столь короткое время? Через месяц после обследования в июле пациент начал принимать хондроитин сульфат для лечения артрита.

Доктор Майерс нашел доказательства, подтверждающие гипотезу о том, что именно хондроитинсульфат вызвал рост и распространение рака предстательной железы у его пациента на другие участки. В ряде клинических исследований сообщается о связи между хондроитинсульфатом и распространением рака предстательной железы.В одном из них было обнаружено, что концентрация хондроитинсульфата в ткани предстательной железы мужчин с ранней стадией рака предстательной железы повышена по сравнению с тканью предстательной железы мужчин без рака. В другом исследовании более высокие концентрации хондроитинсульфата в тканях, окружающих раковую опухоль предстательной железы, предсказывали более высокую частоту рецидивов рака после операции: у мужчин с высокой концентрацией хондроитинсульфата, окружающих рак, у 47% были рецидивы в течение пяти лет по сравнению с только 14 процентов у мужчин с низкими концентрациями. Я нашел четыре других исследования, связывающих хондроитинсульфат и рак простаты.

Однако корреляция не означает причинно-следственную связь. В этих исследованиях рак мог быть причиной более высокой концентрации хондроитинсульфата, а не хондроитинсульфата, вызывающего рак. Таким образом, эти исследования не доказывают причинно-следственной связи между хондроитинсульфатом и раком предстательной железы. Кроме того, на сегодняшний день ни одно исследование не рассматривало вопрос о том, может ли прием добавок хондроитинсульфата способствовать развитию рака предстательной железы.Тем не менее, доктор Майерс рекомендует мужчинам с раком простаты избегать хондроитинсульфата до тех пор, пока клинические испытания не подтвердят его безопасность.

Есть ли связь между сульфатом глюкозамина и раком?

По словам доктора Майерса, нет никаких доказательств того, что сульфат глюкозамина способствует прогрессированию рака предстательной железы. Поэтому он рекомендует его своим пациентам с артритом. Таких подтверждений я тоже не нашел. На самом деле, я не нашел доказательств того, что сульфат глюкозамина способствует развитию рака молочной железы или любого другого рака.К счастью, глюкозамина сульфат работает самостоятельно, и для терапевтического эффекта добавление хондроитинсульфата не требуется. Кроме того, сульфат глюкозамина является не только болеутоляющим средством, но и оказывает заживляющее действие. Рандомизированное клиническое исследование 2001 года показало, что сульфат глюкозамина сохраняет толщину суставного хряща у людей, тем самым замедляя прогрессирование остеоартрита.

Хондроитинсульфат и рак молочной железы

Если хондроитинсульфат связан с раком предстательной железы, естественно возникает вопрос, связан ли он также и с другими видами рака.Ответ положительный. Я нашел исследования, показывающие связь между хондроитинсульфатом и раком молочной железы, аналогичную связи между хондроитинсульфатом и раком простаты. В одном из этих исследований было обнаружено, что хондроитинсульфат присутствует в большом количестве при раке молочной железы и образует среду, благоприятную для роста и миграции злокачественных клеток. Во втором исследовании содержание хондроитинсульфата в ткани, окружающей раковую опухоль молочной железы, было значительно выше, чем в клинически не пораженной ткани.Третье исследование сравнило ткань раковой груди с тканью нераковой груди. Отмечено увеличение содержания хондроитинсульфата в ткани раковой молочной железы по сравнению с тканью нераковой молочной железы: содержание хондроитинсульфата в раковых опухолях составляло 63 процента по сравнению с 35 процентами в ткани молочной железы с доброкачественными поражениями. В последнем исследовании, которое я опишу, участвовали женщины, у которых рак молочной железы не распространился на лимфатические узлы. Частота рецидивов у этих пациентов с высоким уровнем версикана была выше, чем у пациентов с низким уровнем версикана.Версикан представляет собой белок, содержащий хондроитинсульфат. Я нашел четыре других исследования с аналогичными результатами. Как и исследования хондроитинсульфата и рака предстательной железы, эти исследования хондроитинсульфата и рака молочной железы не доказывают причинно-следственной связи.