Хруст и боль в суставах причины и лечение: Страница не найдена | МОТРИН®

основные причины, лечение, профилактика — клиника «Добробут»

Причины хруста в суставах у разных возрастных групп пациентов

Принято считать, что хруст в суставах при сгибании свидетельствует о каких-то неполадках в работе опорно-двигательного аппарата. На самом деле это не всегда так. Хруст в суставах без боли часто встречается в подростковом возрасте. Причина – стремительное скачкообразное развитие и временные анатомические диспропорции. Причины боли и хруста в суставах у пациентов старше 60 лет – это чаще всего воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания. В этих случаях необходимо обследование и адекватная терапия.

Хруст в плечевом суставе

В медицине характерный хрустящий звук называют крепитацией. Он появляется при контакте двух твердых поверхностей, например, при остеоартрозе, когда происходит разрушение покрывающей сустав упругой хрящевой ткани. Чем вызван специфичный звук? При движении увеличивается объем суставной сумки, вследствие чего падает давление и во внутрисуставной жидкости образуются пузырьки двуокиси углерода. Когда они лопаются, раздается характерный щелчок.

Щелчки в плечевом суставе у людей в возрасте до 35 лет могут быть результатом травмы мышц плеча. Помогут в этом случае покой и физиотерапевтические процедуры. Обычно через 2–4 месяца хруст исчезает. У пациентов от 35 до 60 лет крепитация в сочетании с болью может быть признаками воспаления. Такое состояние на ранних стадиях успешно лечится с помощью сеансов физиотерапии. На более поздних стадиях для снятия воспаления назначают инъекции кортикостероидов.

Пациенты старше 60 лет наряду с хрустом в плечевом суставе обычно испытывают болезненные ощущения. В таких случаях для постановки диагноза и назначения лечения следует обратиться к врачу. Как правило, причиной боли и хруста является артрит. Подробнее о лечении артрита читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Хруст и боль в суставах: причины

Основные причины хруста в суставах:

1. Наследственность. Во-первых, следствием более вязкого коллагена и повышенной растяжимости связок является слабый связочный аппарат. Во-вторых, генетически обусловленное снижение секретирующей функции околосуставной сумки и недостаток синовиальной жидкости ухудшает скольжение. Из-за этих причин и появляется хруст в суставах.
2. Возраст. Хруст и боль в суставах у пожилых людей связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями (износом) сустава.
3. Функциональные нарушения, травмы. Повышенные физические нагрузки (у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом) могут привести к артрозу.
4. Длительная иммобилизация. Обездвиженность такой же враг суставов, как и повышенные нагрузки. Например, после перелома ноги у пациента может появиться хруст в коленном суставе.

Если крепитация сопровождается болезненностью – это признак воспалительных или дистрофических изменений в суставе. Поставить диагноз и назначить лечение хруста в суставах должен врач. Самостоятельное использование лекарственных препаратов и БАД может только усугубить состояние. Для обезболивания и снятия воспаления врачи обычно назначают НПВП (диклофенак, мелоксикам). Для питания и восстановления хрящевой ткани – хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин). Важно следить за весом. Каждый килограмм лишнего веса добавляет шесть килограммов нагрузки на суставы нижних конечностей. Поэтому при появлении хруста в тазобедренном суставе желательно сбросить лишний вес. В этом помогут диета, гимнастика, ходьба, плавание, езда на велосипеде.

Действительно ли вредно щелкать суставами

Согласно традиционному мнению, привычка щелкать суставами непременно приведет к артриту и другим проблемам. Однако медицинские исследования так и не установили связи между крепитацией и последующими заболеваниями суставов. Ученые использовали рентгенограммы рук 215 человек в возрасте от 50 до 89 лет и сравнили суставы тех, кто регулярно хрустел костяшками пальцев, и тех, кто этого не делал. В результатах, опубликованных в 2011 году, сообщалось, что крепитация не вызывает остеоартрита рук.

Почему хрустят суставы? | КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 1»

VladHealth, июль 2015

Некоторые суставы издают при движении щелкающие или трещащие звуки, напоминающие хруст. Эти звуки могут сопровождать как активные, так и пассивные движения. С этим явлением сталкивался практически каждый человек, но если у одних людей хруст проходит бесследно, то у других по истечении некоторого времени возникают серьезные проблемы со здоровьем. В связи с этим у людей разного возраста возникают закономерные вопросы: хрустят суставы, как к этому относиться и что делать?

За разъяснениями мы обратились к врачу-ревматологу «Владивостокской поликлиники № 1» Ларисе Олеговне Пономаревой. 

— В теле человека насчитывается более 230 суставов. Каждый из них выполняет свою функцию, а все вместе они дают нам возможность легко и свободно двигаться. Чтобы понять, почему в суставе возникает хруст, важно знать, как он устроен. Сустав можно сравнить с шарниром: это место сочленения двух или более костей. Поверхности костей покрыты гладким и достаточно прочным хрящом, а пространство между ними заполнено синовиальной жидкостью, что улучшает скольжение и подвижность. Сустав имеет прочный связочный аппарат и защищен суставной сумкой. Если сустав здоров, то мы его никак не ощущаем.

Хруст и щелканье в наших «шарнирах» может быть и вариантом нормы, и предвестником серьезных заболеваний.

Если характерные звуки возникают однократно или редко в различных суставах и не сопровождаются болью, то, вероятнее всего, это так называемый физиологический хруст, и пугаться его не стоит. Обусловлен он тем, что растворенный в синовиальной жидкости газ, диоксид углерода, собирается в довольно крупные пузырьки, которые при движении с треском лопаются. Также физиологический хруст может объясняться гипермобильностью суставов, то есть излишней их подвижностью и повышенной гибкостью. Часто это врожденный дефект соединительной ткани, проявляющийся слабостью опорно-двигательного аппарата, но в норме может встречаться у детей и подростков в период роста и формирования скелета.

При этом кости внутри сустава сдвигаются относительно друг друга, а когда возвращаются в свое нормальное положение, то раздаются характерные щелчки.

— Лариса Олеговна, а хруст в суставах зависит от возраста человека?

— Физиологический, или «нормальный», хруст может встречаться у людей разного возраста, даже у младенцев и маленьких детей. Родители нередко слышат эти звуки, когда приподнимают ребенка за ручки или резко перемещают его. По мере того как ребенок растет, и укрепляются его мышцы и связки, эти явления проходят самостоятельно, не требуя обращения к врачу. Волноваться по этому поводу не стоит.

— Вы подробно рассказали о тех случаях, когда хрустящие суставы не вызывают тревог и опасений, но ведь бывают и другие ситуации, когда обращение к врачу становится необходимостью…

— Да, конечно, это те случаи, когда хруст связан с различными заболеваниями. Среди причин такого хруста на первое место можно поставить заболевание остеоартроз.

Это дегенеративное поражение одного или нескольких суставов, как правило, крупных. Во всех наших органах, включая и суставы, с момента рождения параллельно идут два процесса: регенерация — образование новых клеток, и дегенерация — старение и разрушение клеток. На определенном этапе жизни процесс дегенерации начинает преобладать, и суставной хрящ постепенно истончается, что ведет к его разрушению. В таких случаях к хрусту в суставе присоединяются боль различной степени выраженности, ограничение подвижности и отечность. Другой причиной патологического хруста могут быть травмы: тяжелые или небольшие, но многократно повторяющиеся, они приводят к развитию посттравматического артроза. Это часто бывает у спортсменов. Связки в этих случаях становятся грубыми, неэластичными, в них разрастается соединительная ткань, а при движении они цепляются за костные компоненты сустава, что сопровождается глухими щелчками. Боли может и не быть, но оставлять эти симптомы без внимания нельзя. 

Воспалительные заболевания суставов — артриты — также могут сопровождаться хрустом. Сюда относятся так называемые реактивные артриты, развивающиеся после перенесенных инфекционных заболеваний, а также более тяжелые аутоиммунные заболевания, например ревматоидный артрит.

За часто используемым в разговорной речи словосочетанием «отложение солей» скрываются кристаллические артропатии — еще одна причина патологического хруста. Эти заболевания связаны с нарушением обмена веществ. Так, если в крови в избытке появляются определенные соединения, например пирофосфаты или соли мочевой кислоты, то они начинают откладываться в суставах, приводя к огрубению хрящей и связок.

— Человеку, не связанному с медициной, трудно самостоятельно разобраться в таком многообразии причин. Посоветуйте, что надо делать, если суставы уже захрустели. 

— Если хруст в суставах стал регулярным, и вы заметили, что он бывает только в определенных суставах, а также появилась боль, то самым верным решением будет обращение к врачу-ревматологу или ортопеду-травматологу.

Только врач сможет установить истинную причину этих симптомов. Для каждого из перечисленных заболеваний разработана программа необходимых обследований, чтобы установить или исключить диагноз. Техническое оснащение поликлиники дает возможность обследоваться в полном объеме: рентген и УЗИ-диагностика на современных аппаратах, специфические биохимические анализы. Если есть необходимость, мы направляем своих пациентов на компьютерную или магнитно- резонансную томографию. Своевременное обращение за медицинской помощью дает возможность выявить заболевание или предрасположенность к нему на ранней стадии и эффективно его лечить или профилэктировать.

— Врачебный постулат «болезнь легче предупредить, чем лечить», пришел из глубины веков, но остается актуальным и в наши дни. Расскажите, пожалуйста, подробней о профилактике.

— Профилактика заболеваний суставов в большей мере касается коррекции образа жизни, а именно – физической активности и характера питания. Физические нагрузки должны быть адекватными. Вредна как малоподвижность, так и чрезмерная нагрузка. В первом случае к неработающим мышцам и связкам уменьшается приток крови, и они слабеют и атрофируются; во втором случае происходит дополнительная травматизация сустава и окружающих тканей. Самая лучшая гимнастика для суставов — это плавание и аквааэробика, также рекомендуется больше ходить пешком. Если работа связана с длительным сидением или другой вынужденной позой, то надо делать физкультпаузы.

Что касается питания, то оно должно способствовать восстановлению тканей и поддержанию нормального веса. Для суставов необходимы витамины D, Е, жирные кислоты (омега-3), кальций, поэтому рекомендуются следующие продукты: яйца, говяжья печень, палтус, сима, камбала, цельное молоко, твердые сыры, орехи, семя кунжута, подсолнечника. Если нет противопоказаний, необходимо пить ежедневно достаточное количество воды, употреблять свежие фрукты и овощи.

Здоровые суставы — это движение, приносящее радость, это высокое качество жизни, любимая работа, полноценный активный отдых, а потому этот дар природы, как и здоровье в целом, надо каждому беречь в любом возрасте!

 

 

Центр здоровья и развития «РОДЭН»

Проблема хруста в суставах – безобидное, казалось бы, явление. Но со временем оно может перерастать в весьма серьезные заболевания, например, артроз или артрит. Хруст по сути своей — предвестник разрушения сустава. Этот синдромом «ржавления» суставов врачи называют остеоартрозом, поскольку вызванные им процессы разрушения в суставах похожи на действие ржавчины. В прошлом данное заболевание считали проблемой пожилого возраста. Но в нашу эпоху неприятный хруст суставов и боль все больше беспокоит молодежь и даже детей. Хруст в суставах может проявляться даже у совсем маленьких детей, но связан он, как правило, с незрелостью связочно-мышечного аппарата. 

Здоровые суставы должны двигаться бесшумно, ощущать их мы не должны. Подобные звуки никогда не появляются случайно. Одна из самых безобидных их причин — анатомические особенности строения суставов, из-за которых нарушается их биомеханика. Если этот хруст боль не сопровождает, то вначале на него внимания не обращают.

Хоть сам собой хруст и не страшен — он может стать сигналом, на который обязательно надо реагировать. Появление боли указывает на начинающийся конфликт в сочленении костей. Когда это происходит в руках, тогда это не очень драматично, ведь суставы рук значительных нагрузок не испытывают. Ногам и позвоночнику же в этом повезло намного меньше: они переносят существенные нагрузки, а это быстро осложняет проблему.

Среди больных сегодня все чаще попадаются молодые люди, у которых постоянно наблюдается хруст в суставах, причем их возраст — 18-25 лет. Причины этого:- наследственная предрасположенность;- травмы;- врожденные или приобретенные аномалии строения суставов;- заболевания печени, желчного пузыря и почек;- обилие в рационе жирной и жареной пищи, что приводит к избыточному отложению солей в суставах и ожирению;

Что делать, если хрустят суставы? Так как хруст в суставах по всему организму – это просто следствие некоторых болезней, то в первую очередь нужно их диагностировать. Обратиться с этим вопросом можно к врачу ревматологу ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ РОДЭН.

распространённые причины и эффективное лечение в Красноярске

Боли в колене: распространённые причины и эффективное лечение в Красноярске

Общие симптомы

Плюсы лечения в нашей клинике: Устраняем не симптомы, а причину заболевания, для определения которого применяются современные методы диагностики: УЗИ, КОМОТ, допплерография. Разработка комплексной программы лечения, которая включает массаж, мануальную терапию, артротерапию, вытяжение на специальных аппаратах, ЛФК, физиотерапию, назначение лечебного питания. Запуск естественного восстановления и обновления организма, реабилитационный период после основного курса под наблюдением специалистов. Лечение без боли и дискомфорта, без операции, быстро, надёжно и с гарантией положительного результата.

 

Колено – один из наиболее крупных суставов, и в то же время оно очень уязвимо. Ежедневно этот сустав выдерживает большую нагрузку – при ходьбе или беге. Некоторые провоцирующие факторы вызывают боль и припухлость коленной чашечки. Если вы заметили у себя или близкого такие симптомы – необходимо как можно скорее обратиться за помощью в клинику вертебрологии профессора Савяка. Своевременно начатый лечебный курс не даст проблеме принять хронический характер.

Причины боли в коленном суставе

Самые распространённые причины дискомфорта в ноге таковы:

• Травма. Происходит из-за резкого падения, удара, скручивания. При этом повреждается хрящ, связки, сухожилия или кость.
• Артрит. Это воспалительный процесс. Сопровождается ограничением подвижности и ощущением жара в поражённой области.
• Остеопороз. Возникает из-за понижения уровня кальция, обычно у людей после 45.
• Нарушение кровообращения. Сосудистые боли иногда возникают у подростков в период активного роста.
• Артроз. Вызывает скованность, хруст, без должной терапии приводит к деформации сустава.

Как лечат боль в колене в клинике Савяка

Избавление от дискомфорта при обращении к нам происходит уже на 1-2 сеансе. Для достижения и закрепления такого результата, а также для устранения причины неприятных ощущений используются проверенные многолетней практикой методы:

• вытяжение на тракционно-массажном столе ANATOMATOR;
• артротерапия – авторская техника Олега Савяка, нацеленная на мягкое и безболезненное восстановление функции сустава;
• мануальная терапия – возвращает подвижность;
• электрофорез и фонофорез с карипаином: устраняется ограниченность пассивных движений суставов;
• рефлексотерапия – воздействие на нервные окончания;
• лечебное питание для костной системы – приём безопасных фитопрепаратов, хондопротекторов и таблеток, содержащих кальций.

Успех терапии во многом зависит от своевременности и комплексного подхода. Не запускайте болезнь и обращайтесь только к опытным специалистам – в клинике профессора Савяка работают врачи со стажем в вертебрологии от 10 до 40 лет. Записывайтесь, не откладывая!

Савяк Олег Богданович Врач-вертебролог, нейрохирург, мануальный терапевт 37 лет в медицине лечения заболеваний позвоночника; 15 лет практики в нейрохирургии; 700 операций на позвоночнике; более 300 операций на головном мозге; 26 лет в мануальной медицине; в 2003 году открыта клиника вертебрологии — клиника новых технологий в лечении заболеваний позвоночника и суставов; Академик Российской Академии естественных наук Проконсультировано и лично пролечено более 60 тыс. человек

© 2018 ООО «Клиника вертебрологии»
Лицензия: № ЛО-24-01-001215

Все права защищены, при копировании
материалов ссылка на сайт-источник обязательна.

Продвижение сайтов

213 запросов за 0,279 секунд.

ТОП-10 препаратов от боли в коленях

При боли в колене каждый шаг дается с трудом, и больше всего хочется вообще не двигаться. При этом правильное движение – лучшее лекарство! Нужно разобраться, в чем причина дискомфорта и как проявляют себя заболевания коленных суставов.

Для уточнения, что вызвало дискомфорт, нужно обратиться к врачу. Специалист назначит комплексное обследование и на основании полученных результатов разработает индивидуальную медикаментозную терапию. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Классификация препаратов от боли в коленях

При острых травмах коленного сустава первое, что нужно сделать, это противодействовать отеку и снизить нагрузку на сустав. Холод заставляет кровеносные сосуды сжиматься, и гематома не продолжает расти. С помощью тугой повязки можно стабилизировать коленный сустав.

Остальные случаи требуют использования медикаментозных средств. Лекарства разработаны для решения определенной проблемы. Выбор препарата нужно доверить специалисту, который проведет диагностику и подберет наиболее эффективное средство.

Таблица – Лекарственные средства: назначение и эффективность

Группа препаратов	Эффективность	Особенности применения
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ацетилсалициловая Кислота, Ибупрофен, Напроксен или Диклофенак	Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно дозировки и применения.	Люди с язвой желудка не должны принимать болеутоляющие средства из группы НПВП.
Кортикостероиды: Кортизон, Дипроспан	Гормональные противовоспалительные средства подавляют воспаление, боль и отеки. Назначаются в виде внутрисуставных инъекций	Востребованы при лечении суставных заболеваний благодаря быстрому и прямому действию. Курс – не более 5 инъекций.
Хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин	Обязательное составляющее терапии при остеоартрозе. Показаны для снятия симптоматики и восстановления суставных структур. Эффективность заключается в сохранении влаги в клетках хряща, угнетении ферментативного действия и остановке дегенеративного процесса.	Хорошо переносятся, практически не вызывая побочных реакций. Курс лечения длится в среднем 6 месяцев.
Антибактериальные средства: Азитромицин, Цефотаксим	Назначаются препараты широкого спектра действия (бактериостатические или бактерицидные). При ревматоидном артрите не назначаются, т. к. при хроническом рецидивирующем течении не дают должного результата.	Могут серьезно навредить при ослабленных защитных функциях организма. Как правило, назначаются только после интерпретации результатов проведенной диагностики.
Ненаркотические анальгетики: Анальгин, Сульгиприн, Кеторолак	Назначаются для купирования болевого синдрома с ярко выраженными проявлениями	Большинство лекарств, входящих в данную группу, имеют высокую стоимость.
Наркотические анальгетики: Промедол, Трамадол	Показаны тем пациентам, которые не испытывают должного облегчения при использовании других медикаментов. Комбинируются с НПВС и ненаркотическими анальгетиками.	Отпускаются только по рецепту врача. Наркотические анальгетики предназначены для проведения кратковременной терапии.
Опиоидного действия: Налбуфин	Воздействуют на мозговые рецепторы, не относятся к психотропным препаратам и не вызывают привыкания.	Эффективность схожа с действием анальгетиков наркотического типа.
Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд	Направлены на снижение мышечного спазма, снимая дискомфорт и боль, улучшая кровообращение и нормализуя процессы поступления кислорода.	Назначаются преимущественно в комплексном лечении артроза. Имеют целый список побочных реакций. Поэтому использовать рекомендуется только после консультации с врачом.
Препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Интраджект	Является важным компонентом суставной смазки и соединительной ткани и строительным блоком стекловидного тела. Обеспечивает плавные и безболезненные движения суставов.	Проводится от 3 до 5 инъекций с интервалом в неделю. Хотя впрыскиваемая гиалуроновая кислота разрушается организмом, ее действие должно сохраняться в течение длительного периода времени.

Причины болей в коленях

Коленный сустав является самым большим в теле и помогает ходить, стоять, бегать и прыгать. Когда человек двигается, кратный вес его тела ложится на эту конструкцию. Колени – это гениальный аппарат из связок, костей и амортизаторов. Они имеют важную функцию в повседневной жизни.

Конечно, боль в коленной чашечке очень неприятна. Существует несколько причин, вызывающих дискомфорт. Для каждой из них присущи определенные патологические изменения в организме и характерная симптоматика.

Причины боли идентичны практически во всех случаях: дисфункции со стороны мышцы и фасции. В связи с этим создается сильное напряжение, из-за которого хрящ сжимается и разрушается. В виде боли тело сигнализирует, что колено повреждено, и нужно принимать меры для устранения патологических изменений.

Киста Бейкера (подколенная киста)

Боль и неприятное ощущение напряжения в коленной чашечке могут указывать на кисту Бейкера. Она расположена в коленной чашечке и представляет собой образование, заполненное жидкостью.

Исследователи обнаружили, что киста Бейкера часто является следствием других заболеваний:

• ревматизм;
• повреждение мениска;
• повреждение хряща.

Большинство подростков жалуется на чувство давления в области коленной чашечки. Дискомфорт и раздражение часто возникают при полном разгибании или сгибании нижних конечностей, а также после непривычно сильной нагрузки.

Для лечения кисты часто назначаются лекарства, вызывающие нежелательные побочные эффекты, например кортизон. Неправильная медикаментозная терапия может также ухудшить состояние связок и сухожилий, что чревато быстрыми разрывами. С другой стороны, без лекарств не обойтись, т. к. заболевание быстро прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям.

Именно поэтому выбирать лекарственный препарат должен врач. Специалист оценит общее состояние организма больного и степень прогрессирования заболевания. На основании медицинского заключения врач подберет максимально безопасное и эффективное средство.

Травмы связок

В коленной чашечке находится задняя крестообразная связка. Сухожилие прикрепляется изнутри к продолжению бедренной кости и проходит наискосок к противоположной стороне голени. Задняя крестообразная связка является самой сильной в колене и состоит из множества пучков волокон.

При несчастных случаях (обычно дорожно-транспортных происшествиях) или во время занятий спортом задняя крестообразная связка может быть разорвана или повреждена. Футбольные вратари особенно часто страдают от этой травмы.

Симптомы сначала не кажутся особенно впечатляющими. Обычно колено имеет легкий отек, а пострадавшие испытывают вполне терпимую боль. В зависимости от силы повреждения на поверхности кожи могут присутствовать ссадины. Через несколько дней образуется видимая гематома в области коленной чашечке или на голени. Крестообразные связки обеспечивают необходимую стабильность ноги при ходьбе. Поэтому, если одна из связок (например, задняя крестообразная), разорвана, наблюдается неуверенная и шаткая походка.

В обычной медицине разрыв крестообразной связки лечится либо операциями, либо физиотерапией по наращиванию мышц. Преобладает мнение, что крестообразная связка не может регенерировать сама по себе. С помощью медикаментов удается значительно уменьшить или даже полностью устранить боль в колене.

Артрит коленного сустава

Стоит на первом месте по количеству случаев инвалидности. Патология поражает все элементы коленного сустава – синовиальную мембрану, капсулу, хрящ. Без надлежащего лечения артрит приводит к потере нормальной способности человека к движению.

Существуют различные формы артрита:

• ревматоидный – форма патологии, причины которой не полностью поняты;
• посттравматический – патология, развивающаяся на фоне травм;
• реактивный – заболевание, возникающее из-за инфекции тканей после отравления организма;
• подагрический – заболевание, вызванное аномалиями в метаболизме организма.

Различают также первичный артрит, возникающий в результате травмы непосредственно в суставе, и вторичный артрит, при котором воспалительный процесс начинается в любой ткани организма и поступает в коленный сустав с потоком лимфы или крови.

Гонартроз (остеоартрит)

Приводит к воспалительному процессу в организме, что чревато разрушением хрящевой ткани колена. Сопровождается деформацией и дисфункцией. Преимущественно заболевание развивается у женщин пожилого возраста.

Триггерным механизмом возникновения патологии могут быть ассоциированные заболевания – артрит, переломы костей суставов, опухолевые процессы.

Патология развивается постепенно, и основным симптомом гонартроза может быть сначала только легкая боль, возникающая после состояния покоя. При движении боль проходит, но появляется снова после перерыва. При гонартрозе обычно образуются остеофиты, над которыми трутся хрящевые ткани при движении. Из-за трения в области колена происходит воспалительный процесс, кожа становится красной и образуются отеки.

Бурсит

Воспаление слизистого мешка возникает в результате травмы колена, а также при постоянной активности суставов из-за сильных физических нагрузок. Воспалительный процесс может быть следствием инфекционного заболевания. В результате бурсита в синовиальном мешке скапливается жидкость с опасной микрофлорой. Постепенно появляются боли в коленном суставе, при оказании давления на область колена человек также испытывает дискомфорт, ощущение скованности при движении. Вокруг сустава заметная припухлость, размер которой может достигать 10 см.

Пациенты с воспалением слизистого мешка отмечают:

• потерю аппетита;
• недомогание;
• повышение температуры тела.

Симптомы воспаления слизистого мешка очень похожи на проявления других заболеваний коленного сустава, особенно артрита. Однако существует одно важное различие между этими двумя патологиями. При воспалении слизистых мешков остаются двигательная активность и способность выполнять сгибательные и разгибательные движения.

Другие причины боли в колене

Также следует обратить внимание на следующие возможные причины:

• Тромбоз вен ног: как довольно редкая причина боли в колене. Возникает отек в коленной чашечке. Вены отчетливо видны и имеют голубоватый цвет.
• Боль роста: дети постоянно испытывают дискомфорт в коленной чашечке во время всплесков роста. Эти боли происходят в детском саду и младшем школьном возрасте, и обычно уходят сами по себе через некоторое время.
• При подагре: содержание мочевой кислоты в крови резко повышается. Ее избыток накапливается в суставах, раздражая и повреждая внутреннюю хрящ. Подагра часто проявляется в колене с очень болезненным отеком и чрезмерным нагреванием.
• Пателлофеморальный болевой синдром: пострадавшие при этом чувствуют боль в области коленной чашечки. Причины этого часто неясны. Иногда за этим стоит неправильное положение коленной чашечки, воспаление сухожилий или слизистых мешков.

Боль в колене может иметь много разных причин. Помимо травм, к ним относятся чрезмерные и неправильные нагрузки на сустав. Но дискомфорт также может возникать, если коленный сустав используется слишком редко, а связанные с ним мышцы утрачивают тонус. Кроме того, боль в колене может быть вызвана износом, нарушениями обмена веществ аутоиммунными заболеваниями и инфекциями.

Когда нужно обратиться к врачу?

Очевидные причины боли в колене, такие как поверхностные ссадины, легкие ушибы или деформации коленного сустава, обычно не требуют медицинской помощи. В этом случае допустимо самолечение. При более глубоких ранах визит к врачу крайне необходим. Это необходимо, так как могла повредиться суставная капсула. Тогда существует риск того, что возбудители болезни будут иметь беспрепятственный доступ внутрь.

Если такие инфекции, а также серьезные травмы не лечатся вовремя, то функция сустава может быть частично или полностью потеряна. Обратитесь к врачу, даже если есть вероятность повреждения менисков, связок или хрящей в колене.

Следует также проконсультироваться с врачом в следующих случаях:

• боль в колене очень сильная;
• выраженный дискомфорт сохраняется в течение нескольких дней;
• покраснение, отек и чрезмерное нагревание сустава;
• кровоподтеки, ограниченная подвижность сустава;
• повышение температуры тела.

Рейтинг препаратов от болей в суставах

Самостоятельно подобрать лучшее лекарство от болей в коленях невозможно. Это обусловлено тем, что необходимо для начала выяснить истинную причину симптоматики и определить тип патологических нарушений в организме.

Предлагаем рейтинг лучших препаратов при болях в коленях, основанный на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество. предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления и отсутствия побочных реакций и осложнений.

№1 – «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия).

НПВП класса сульфонанилидов. Помогает бороться с воспалением, обладает выраженным жаропонижающим и анальгезирующим действием. Лучшие таблетки от боли в коленях назначаются при ревматоидном, псориатическом артрите, воспалении связок, остеохондрозе. Помогают купировать болевой синдром различного генеза.

№2 – «Вольтарен» (Novartis Pharma, Швейцария).

Разработан на основе диклофенака. Нестероидное противовоспалительное средство эффективно устраняет боли в суставах при остеоартрозе и ревматоидном артрите. Гель для наружного применения выпускается в тубах по 50 и 150 г.

№3 – «Кетонал» (Lek d.d., Словения).

Выпускается в форме капсул, таблеток и крема. НПВП оказывает противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Не оказывает негативного воздействия на суставной хрящ. Назначается в качестве симптоматической терапии в комплексе с другими препаратами.

№4 – «Артра МСМ» (Eagle Nutritionals, США).

Биологически активная добавка, которая представляет собой источник гиалуроновой кислоты и хондроитина. Восстанавливает соединительную ткань и восстанавливает амортизационные свойства суставного хряща, способствуя улучшению подвижности сустава. Помогает справиться с дискомфортом и болевыми ощущениями, защищая хрящ от разрушения.

№5 – «Терафлекс» (Нижфарм, Россия).

Крем для наружного применения является стимулятором репарации тканей и нестероидным противовоспалительным средством. Выпускается в форме крема и капсул. Обладает комбинированным действием – обезболивает и замедляет дегенеративно-дистрофические процессы при остеохондрозе и остеоартрозе.

№6 – «Аркоксиа» (Merck & Co., США).

Лучшее средство от болей в коленных суставах, разработанное на основе эторикоксиба. Нестероидное противовоспалительное средство улучшает состояние, снимая боль. Также способствует улучшению подвижности.

№7 – «Артра» (Unipharm, США).

Препарат предназначен для лечения костно-мышечной системы. Разработан на основе глюкозамина и хондроитина. Относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Восстанавливает хрящевую ткань, предотвращая процессы разрушения и способствуя образованию хрящевого матрикса.

№8 – «Дона» (Роттафарм Лтд., Италия).

Разработан на основе глюкозамина. Оказывает влияние на обменные процессы в хрящевой ткани. Представляет собой стимулятор репарации тканей, оказывая обезболивающий и противовоспалительный эффект. Назначается при спондилоартрозе, остеохондрозе и остеоартрите.

№9 – «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Германия).

Нестероидный противовоспалительный препарат обладает антипиретическим, анальгетическим и противовоспалительным действием. Назначается для симптоматического лечения при появлении болей в коленях, вызванных остеоартритом и другими дегенеративными заболеваниями.

№10 – «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия).

Лучшее средство от болей в коленях, завершающее рейтинг. Выпускается в форме геля для наружного применения и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Представляет собой производное фенилуксусной кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Назначается для лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Выводы

В качестве основной причины боли в колене следует выделить односторонние движения и, как следствие, слишком высокое напряжение в мышцах и фасциях. Для купирования дискомфорта можно использовать медикаментозные препараты. Лекарственная терапия должна быть комплексной. Медикаментозное средство следует подбирать в зависимости от причины заболевания. К врачу рекомендуется обратиться при появлении первичной симптоматики. Чем раньше будут приняты меры, тем скорее наступит выздоровление.

Чтобы повысить их эффективность рекомендуется вести активный образ жизни и выполнять физические упражнения. Это позволяет нормализовать мышечно-фасциальное напряжение и снять воспалительный процесс. В результате суставные поверхности в колене не сжимаются так сильно, что воспринимаются рецепторами в нашем теле и передается в мозг. Соответственно устраняется и тревожная боль.

Список литературы:
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_5467.htm
https://www.rlsnet.ru/articles_460.htm
https://www.vidal.by/patsientam/entsiklopediya/terapiya/reaktivnyy-artrit.html
https://aif.ru/boostbook/bol-v-sustavakh.html

Боль в суставах: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое боль в суставах?

Дискомфорт в суставах является обычным явлением и обычно ощущается в руках, ногах, бедрах, коленях или позвоночнике. Боль может быть постоянной, а может приходить и уходить. Иногда сустав может ощущаться тугоподвижным, ноющим или воспаленным. Некоторые пациенты жалуются на ощущение жжения, пульсации или «скрежетания». Кроме того, по утрам может ощущаться скованность в суставе, но он расслабляется и чувствует себя лучше при движениях и активности. Однако чрезмерная активность может усилить боль.

Боль в суставах может повлиять на функцию сустава и ограничить способность человека выполнять основные задачи. Сильная боль в суставах может повлиять на качество жизни. Лечение должно быть сосредоточено не только на боли, но и на нарушенных действиях и функциях.

Кто чаще испытывает боль в суставах?

Боли в суставах чаще возникают у тех, кто:

• Ранее были травмы сустава
• Многократное использование и/или чрезмерное использование мышц
• Наличие артрита или других хронических заболеваний
• Страдает депрессией, тревогой и/или стрессом
• Лишний вес
• Страдать от слабого здоровья

Возраст также является фактором тугоподвижности и болезненности суставов. После многих лет использования и износа суставов у людей среднего и пожилого возраста могут возникнуть проблемы.

Возможные причины

Что вызывает боль в суставах?

Наиболее частыми причинами хронической боли в суставах являются:

• Остеоартрит , распространенный тип артрита, возникает со временем, когда хрящ, защитная подушка между костями, изнашивается. Суставы становятся болезненными и жесткими. Остеоартроз развивается медленно и обычно возникает в среднем возрасте.
• Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, вызывающее отек и боль в суставах. Часто деформируются суставы (чаще всего пальцы и запястья).
• Подагра — это болезненное состояние, при котором кристаллы тела скапливаются в суставе, вызывая сильную боль и отек. Обычно это происходит на большом пальце ноги.
• Бурсит вызван чрезмерным использованием. Обычно он находится в бедре, колене, локте или плече.
• Вирусные инфекции , сыпь или лихорадка могут вызывать болезненные движения в суставах.
• Травмы , такие как переломы костей или растяжения связок
• Тендинит — это воспаление сухожилий или гибких тяжей, соединяющих кости и мышцы. Обычно это наблюдается в локте, пятке или плече и обычно вызвано чрезмерным использованием.

Уход и лечение

Как лечить боль в суставах?

Хотя лекарства от боли может и не быть, его можно облегчить пациенту. Иногда боль может пройти, приняв лекарства, отпускаемые без рецепта, или выполняя простые ежедневные упражнения.В других случаях боль может сигнализировать о проблемах, которые можно исправить только с помощью рецептурных препаратов или хирургического вмешательства.

• Простые домашние процедуры , такие как прикладывание грелки или льда к пораженному участку, могут быть рекомендованы на короткие периоды времени несколько раз в день. Погружение в теплую ванну также может принести облегчение.
• Упражнение может помочь восстановить силы и функции. Лучше всего подойдет ходьба, плавание или другие аэробные упражнения с низкой нагрузкой. Тем, кто участвует в напряженных тренировках или спортивных мероприятиях, возможно, придется сократить их или начать тренировки с низким уровнем воздействия.Также помогут легкие упражнения на растяжку. Перед началом или продолжением любой программы упражнений проконсультируйтесь с врачом.
• Похудение также может быть предложено, если необходимо, для уменьшения нагрузки на суставы.
• Ацетаминофен (Tylenol®) или противовоспалительные препараты (ибупрофен) могут облегчить боль. Оба эти лекарства доступны без рецепта, но для более сильных доз может потребоваться рецепт врача. Если у вас в анамнезе были язва желудка, заболевания почек или печени, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, подходит ли вам этот вариант.
• Местное лечение , такое как мази или гели, которые можно втирать в кожу над пораженной областью сустава, также может облегчить боль. Некоторые из них можно найти в аптеке, или врач может выписать рецепт.
• Пищевые добавки , такие как глюкозамин, могут облегчить боль. Спросите врача, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные добавки.

Если эти лекарства или методы лечения не облегчают боль, врач может назначить:

• Вспомогательные средства , такие как бандаж, трость или ортопедическое приспособление в обуви, могут помочь поддерживать сустав, чтобы облегчить движение.Врач, физиотерапевт или эрготерапевт или социальный работник смогут помочь с выбором подходящего варианта.
• Физиотерапия или трудотерапия вместе со сбалансированной фитнес-программой могут постепенно облегчить боль и улучшить гибкость.
• Антидепрессанты могут быть назначены для улучшения сна у пациентов, страдающих от болей в суставах.
• Стероиды , часто вводимые в виде инъекции в сустав, обеспечивают кратковременное облегчение боли и отека.
• Обезболивающие препараты , облегчающие боль.

Обратите внимание, что лекарства, даже те, которые продаются без рецепта, по-разному действуют на людей. То, что помогает одному человеку, может не работать у другого. Обязательно внимательно следуйте указаниям врача при приеме любого лекарства и сообщите ему или ей, если у вас есть какие-либо побочные эффекты.

Что можно сделать, чтобы облегчить боль в суставах?

Хирургическое вмешательство может быть вариантом, если боль в суставах длительна и не уменьшается с помощью лекарств, физиотерапии и упражнений.Обязательно обсудите это с врачом, чтобы убедиться, что операция имеет смысл.

Существует множество различных хирургических вариантов, в том числе:

Артроскопия : Процедура, при которой хирург делает два или три небольших разреза в области сустава и проникает в сустав с помощью артроскопа или тонкого гибкого оптоволоконного инструмента для восстановления хряща или удаления костной стружки в области сустава или рядом с ней. сустав.

Замена сустава : Если другие методы лечения не помогают, может потребоваться операция по замене сустава после того, как хрящ, который амортизирует и защищает концы костей, постепенно изнашивается.Это можно сделать для тазобедренных, коленных и плечевых суставов.

Хирург удаляет части кости пациента и имплантирует искусственный сустав из металла или пластика. Эта процедура дала отличные результаты, и большинство пациентов чувствуют длительное облегчение боли после этого типа операции.

Когда звонить врачу

Какие симптомы боли в суставах вызывают беспокойство?

Симптомы боли в суставах варьируются от легкой до инвалидизирующей. Без хрящей кости трутся непосредственно друг о друга при движении сустава.Симптомы могут включать:

• Отек
• Жесткое или увеличенное соединение
• Онемение
• Шумные соединения или щелкающие, скрежещущие или щелкающие звуки при перемещении сустава
• Болезненное движение
• Сложность сгибания или выпрямления сустава
• Потеря движения
• Покрасневший, горячий и опухший сустав (следует быстро оценить доктора)

Когда следует обратиться к врачу?

Если боль мешает нормальной повседневной жизни, пришло время поговорить с врачом о проблеме. Важно быстро диагностировать причину боли и начать лечение, чтобы облегчить боль и сохранить здоровые, функционирующие суставы.

Вам следует обратиться к врачу, если:

• Боль сопровождается лихорадкой
• Необъяснимая потеря веса (10 фунтов и более)
• Боль мешает вам нормально ходить

Во время приема врач задаст множество вопросов, чтобы выяснить, что может быть причиной боли. Пациент должен быть готов ответить на вопросы о предыдущих травмах сустава, когда началась боль в суставах, семейном анамнезе боли в суставах и типе боли.

Последует осмотр пораженного сустава на наличие боли или ограничения подвижности. Врач также будет искать признаки повреждения окружающих мышц, сухожилий и связок.

При необходимости врач может также назначить рентген или анализ крови. Рентген может показать, есть ли ухудшение сустава, жидкость в суставе, костные шпоры или другие проблемы, которые могут способствовать боли. Анализы крови помогут подтвердить диагноз или исключить другие заболевания, которые могут вызывать боль.

Остеоартроз (ОА) | Причины, симптомы, лечение

Хотя лекарства от остеоартрита пока нет, существуют методы лечения, которые могут облегчить симптомы и позволить вам жить дальше. К ним относятся:

• изменение образа жизни
• обезболивающие препараты
• физиотерапия
• добавок и дополнительных процедур.

Физическая активность

Многие люди беспокоятся, что упражнения усиливают боль и могут привести к дальнейшему повреждению суставов.Однако, в то время как отдых болезненных суставов может поначалу заставить их чувствовать себя более комфортно, слишком продолжительный отдых может усилить скованность.

Не нужно бояться использовать свои суставы. Если из-за боли трудно начать заниматься физическими упражнениями, можно попробовать заранее принять обезболивающее, например парацетамол. И если вы чувствуете, что немного переусердствовали, попробуйте согреть болезненный сустав или, если он опух, может помочь прикладывание пакета со льдом.

Если вы какое-то время мало занимались физическими упражнениями, вам может понадобиться консультация физиотерапевта.Они смогут помочь вам разработать программу, которая работает для вас. Самое главное — начать плавно и наращивать постепенно.

Вы можете попробовать наши упражнения для здоровых суставов.

Есть три типа упражнений, которые вы должны попробовать включить:

Диапазон двигательных упражнений

Эти упражнения включают в себя выполнение суставами ряда удобных движений, а затем плавное и мягкое их расслабление еще немного.

Укрепляющие упражнения

Это упражнения, выполняемые с некоторой формой сопротивления для укрепления мышц, которые двигают и поддерживают ваши суставы.Вы можете использовать легкие веса, эспандер или попробовать тренироваться в воде.

Аэробные упражнения

Это означает любую физическую активность, которая повышает частоту сердечных сокращений и заставляет вас учащенно дышать. Этот тип упражнений сжигает калории, поэтому он может помочь, если вам нужно немного сбросить вес. Это также может улучшить ваш сон и помочь уменьшить боль.

Ходьба, езда на велосипеде и плавание — отличные упражнения для людей с артритом. Или вы можете попробовать велотренажер или кросс-тренажер.Ходьба по мелкой части бассейна также отлично подходит для укрепления мышц ног.

Бассейны для гидротерапии или водной терапии теплее, чем обычные плавательные бассейны. Тепло успокаивает и снимает боль и скованность, в то время как вода поддерживает ваш вес, но все же обеспечивает некоторое сопротивление для упражнений на укрепление мышц.

Потеря веса и диета

Если у вас избыточный вес, то потеря даже небольшого количества веса может иметь большое значение для ваших симптомов, особенно для несущих суставов (бедра, колени, спина и ступни).

Лучший способ похудеть — придерживаться здоровой сбалансированной диеты. Сократите количество калорий, которые вы получаете из продуктов с высоким содержанием жира и сахара, но убедитесь, что вы включаете в свой рацион все ключевые группы продуктов, чтобы не упустить необходимые питательные вещества. Постепенное увеличение физической активности также поможет сбросить вес.

Не существует конкретной диеты, которая доказала бы свою эффективность при остеоартрите. Если вы считаете, что какая-то пища может ухудшить ваши симптомы, лучше всего проверить это, не принимая пищу в течение нескольких недель, а затем снова вводя ее в рацион.Будьте осторожны с любой диетой, которая утверждает, что лечит артрит, или предлагает полностью исключить определенную группу продуктов.

Некоторые исследования показывают, что жирная рыба или масла, полученные из рыбы, могут помочь при симптомах некоторых форм артрита, особенно ревматоидного артрита. Но стоит попробовать увеличить потребление жирной рыбы или принимать добавки, если вы заинтересованы в использовании диеты для лечения остеоартрита.

Лекарства

Лекарства, обычно принимаемые при остеоартрите, не влияют на само состояние, но могут облегчить симптомы боли и скованности.

Кремы и гели с НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) доступны в виде кремов, гелей или пластырей, которые можно наносить непосредственно на кожу. Гели ибупрофена и диклофенака доступны без рецепта в аптеках и супермаркетах. Другие, такие как кетопрофен, доступны только по рецепту. Кремы, гели или пластыри хорошо подходят для некоторых суставов, особенно для коленей и кистей, но могут не сработать для таких суставов, как тазобедренные, которые лежат глубже под кожей.

Крем с капсаицином

Крем с капсаицином изготовлен из перца (стручкового перца) и является эффективным болеутоляющим средством. Это особенно полезно при остеоартрите коленей и рук. Он доступен только по рецепту. Его необходимо применять регулярно три раза в день. Обезболивающий эффект начинается через несколько дней регулярного использования, и вы должны попробовать его в течение как минимум двух недель, прежде чем решить, помогло ли оно.

Парацетамол

Парацетамол обычно рекомендуется как самый безопасный тип обезболивающих таблеток, который стоит попробовать в первую очередь.Лучше всего принять их до того, как боль станет очень сильной. Парацетамол легко доступен без рецепта в аптеках и супермаркетах, и нет никаких преимуществ в том, чтобы платить за более дорогие бренды.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Таблетки

НПВП, как правило, являются более сильным болеутоляющим средством, чем парацетамол. Наиболее распространенным является ибупрофен, который широко доступен без рецепта в аптеках и супермаркетах. Вы можете попробовать их в течение 5–10 дней — если они не помогли за это время, то вряд ли помогут.

Если они вам нужны, ваш врач может выписать:

• более высокие дозы ибупрофена
• более сильные НПВП, такие как напроксен или диклофенак
• новый тип НПВП, такой как целекоксиб или эторикоксиб, предназначенный для снижения риска возникновения язв и кровотечений в кишечнике.

Если ваш врач прописывает НПВП, он обычно также назначает лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП), для защиты кишечника. Примерами ИПП являются лансопразол и омепразол.

Более сильное обезболивающее

Если вы обнаружите, что парацетамол или НПВП не обеспечивают достаточного обезболивания, вам следует поговорить со своим врачом о других вариантах. Ваш врач может предложить использовать:

• парацетамол в комбинации с НПВП. Тем не менее, вы не должны принимать ибупрофен вместе с рецептурным НПВП.
• такой препарат, как ко-кодамол, который содержит парацетамол и кодеин. Обычно они используются только в течение очень коротких периодов, потому что они имеют более высокий риск побочных эффектов.

Стероидные инъекции

Инъекции стероидов длительного действия можно делать непосредственно в особенно болезненный сустав, особенно в коленный или большой палец. Инъекция часто начинает действовать в течение дня или около того и может облегчить боль на несколько недель или месяцев. Инъекции стероидов в основном используются при очень болезненном остеоартрите или при внезапной сильной боли, вызванной кристаллами в суставе.

Другие обезболивающие средства

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)

Аппарат TENS посылает электрические импульсы к вашим нервным окончаниям через подушечки, размещенные на вашей коже.Он вызывает ощущение покалывания и, как считается, облегчает боль, изменяя болевые сигналы, посылаемые в мозг. Данные исследований об эффективности ЧЭНС неоднозначны, но некоторые люди находят их полезными. Физиотерапевт сможет посоветовать доступные типы тренажеров TENS и способы их использования. Или они могут одолжить вам один, чтобы попробовать, прежде чем купить.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота, или гиалуронан, представляет собой смазку и амортизатор, который естественным образом содержится в суставной жидкости.Инъекции гиалуроновой кислоты иногда используются для лечения остеоартрита коленного сустава. Лечение в настоящее время недоступно в NHS, потому что данные исследований о его долгосрочной эффективности неоднозначны. Лечение, однако, доступно в частном порядке.

Дополнительное лекарство при остеоартрите

Прием добавок

Во многих случаях существует мало научных данных, показывающих, что добавки и растительные лекарственные средства могут улучшить артрит или его симптомы, но многие люди считают, что они действительно приносят пользу.

Ниже приведены некоторые добавки, часто используемые людьми с остеоартритом.

Глюкозамин

Глюкозамин естественным образом содержится в таких структурах организма, как связки, сухожилия и хрящи. Добавки обычно производятся из панцирей крабов, омаров или креветок, хотя доступны виды, не содержащие моллюсков. Есть некоторые исследования, которые предполагают, что он может иметь некоторую пользу при болезненном остеоартрите, особенно коленного.

В большинстве исследований использовалась доза 500 мг три раза в день, и данные свидетельствуют о том, что сульфат глюкозамина может быть более эффективным, чем гидрохлорид глюкозамина.Он не снимает боль сразу, поэтому вам придется принимать его в течение нескольких месяцев. Если через два месяца не помогло, то вряд ли поможет.

Хондроитин

Хондроитин естественным образом присутствует в нашем организме, и считается, что он помогает придать хрящам эластичность. Данные исследований ограничены исследованиями на животных, которые предполагают, что это может помочь замедлить разрушение хряща.

Не ожидайте улучшения в течение как минимум двух месяцев.И если ваш хрящ сильно поврежден, маловероятно, что вам поможет хондроитин.

Рыбий жир

Широко распространено мнение, что рыбий жир и жир печени рыб полезны для суставов. На самом деле, недостаточно данных, чтобы сказать, эффективны ли они при остеоартрите, хотя есть убедительные доказательства того, что рыбий жир может помочь при симптомах ревматоидного артрита.

Добавки, приготовленные из печени рыб, часто содержат много витамина А, который в больших количествах может быть вредным.Добавки, приготовленные из цельной рыбы, обычно содержат меньше витамина А, поэтому они безопаснее, если вы обнаружите, что вам нужна большая доза рыбьего жира, чтобы получить от них какую-либо пользу.

Дополнительные методы лечения

Существует ряд различных доступных методов лечения, которые обычно можно использовать вместе с лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта.

Здесь перечислены некоторые из самых популярных методов лечения:

• Иглоукалывание восстанавливает естественный баланс здоровья путем введения тонких игл в определенные точки тела для устранения дисбаланса в потоке энергии.Есть доказательства того, что иглоукалывание эффективно облегчает некоторые симптомы остеоартрита.
• Техника Александера учит лучше осознавать свою осанку и двигаться с меньшими физическими усилиями. Есть доказательства того, что он может быть эффективен при болях в пояснице, но не конкретно при остеоартрите.
• В ароматерапии используются масла, полученные из растений, которые можно испарять, вдыхать, использовать в ваннах или горелке или как часть ароматерапевтического массажа. Нет научных доказательств того, что ароматерапия эффективна при симптомах остеоартрита, но некоторые люди считают ее полезной для расслабления.
• Массаж может расслабить затекшие мышцы, снять напряжение, улучшить мышечный тонус и усилить приток крови. Хороший массаж может помочь вам почувствовать себя расслабленным и заботливым, хотя доказательств того, что он эффективен при лечении симптомов остеоартрита, немного.
• Остеопаты и хиропрактики вручную регулируют положение тела и оказывают давление на мягкие ткани тела. Цель состоит в том, чтобы исправить структурные дефекты, улучшить подвижность, облегчить боль и позволить телу исцелить себя.Существует небольшое количество исследований, подтверждающих эффективность хиропрактики при остеоартрите позвоночника. Тем не менее, нет конкретных научных данных о том, эффективна ли остеопатия при остеоартрите.
• Тай-чи — это упражнение «разум-тело», предназначенное для успокоения ума и содействия самоисцелению с помощью последовательностей медленных изящных движений. Имеются убедительные доказательства того, что тай-чи может облегчить симптомы остеоартрита, особенно в колене.

Поиск хорошего терапевта

Некоторые методы лечения доступны в NHS, поэтому стоит спросить об этом своего врача общей практики.Частные медицинские страховые компании также могут покрывать некоторые виды терапии. Тем не менее, большинство людей платят за собственное лечение, которое может быть дорогостоящим.

Некоторые методы лечения делают смелые заявления. Если у вас есть какие-либо сомнения, спросите, какие существуют доказательства, подтверждающие эти заявления. Институт дополнительной и естественной медицины может помочь вам найти квалифицированного терапевта.

Расскажите своему терапевту о любых лекарствах, которые вы принимаете, и поговорите со своим врачом о терапии, которую вы думаете попробовать. Не прекращайте прием прописанных лекарств, не посоветовавшись сначала со своим врачом, и будьте осторожны, если какой-либо практикующий врач посоветует вам это сделать.

Хирургия

Большинству людей с остеоартритом не требуется хирургическое вмешательство, и обычно оно рассматривается только после того, как вы испробовали все другие подходящие методы лечения.

Возможные варианты:

• эндопротезирование суставов
• Методы хирургии замочной скважины для вымывания свободных фрагментов костей и других тканей из колена — это называется артроскопическим лаважем и обычно доступно только в частном порядке в Великобритании
• спондилодез сустава — когда кости в суставе хирургическим путем фиксируются вместе — это предотвращает движение сустава и, следовательно, боль.

Если вы думаете об операции, найдите время, чтобы узнать, чего вы можете от нее ожидать, каковы возможные риски и как лучше всего подготовиться к операции и заранее спланировать свое выздоровление.

Остеоартрит — симптомы — NHS

Основными симптомами остеоартрита являются боль и скованность в суставах, которые могут затруднить движения в пораженных суставах и выполнение определенных действий.

Симптомы могут появляться и исчезать эпизодами, что может быть связано с уровнем вашей активности и даже с погодой.В более тяжелых случаях симптомы могут быть постоянными.

Вам следует обратиться к своему терапевту, если у вас есть стойкие симптомы остеоартрита , чтобы он мог подтвердить диагноз и назначить необходимое лечение.

Другие симптомы, которые вы или ваш врач можете заметить, включают:

• совместная нежность
• усиление боли и скованности, если вы некоторое время не двигали суставами
• суставы кажутся немного больше или более «шишковатыми», чем обычно
• скрежещущий или хрустящий звук или ощущение в суставах
• ограниченный диапазон движений в суставах
• слабость и атрофия мышц (потеря мышечной массы)

Остеоартрит может поражать любой сустав в организме, но чаще всего поражаются колени, бедра и мелкие суставы рук.Часто вы будете испытывать симптомы только в 1 суставе или нескольких суставах одновременно.

Остеоартроз коленного сустава

Если у вас остеоартрит коленей, со временем обычно поражаются оба колена, если только это не произошло в результате травмы или другого состояния, затрагивающего только одно колено.

Ваши колени могут быть наиболее болезненными при ходьбе, особенно при ходьбе вверх или вниз по холму или по лестнице.

Иногда ваши колени могут «подкашиваться» под вами или мешать выпрямлению ног.Вы также можете услышать мягкий скрежещущий звук при движении пораженного сустава.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоартрит тазобедренных суставов часто вызывает трудности с движением тазобедренных суставов. Например, вам может быть трудно надеть обувь и носки или сесть в машину и выйти из нее.

Вы также обычно испытываете боль в паху или за пределами бедра. Это часто усугубляется, когда вы двигаете тазобедренными суставами, хотя это также может повлиять на вас, когда вы отдыхаете или спите.

Остеоартроз кисти

Остеоартрит часто поражает три основные области кисти:

• основание большого пальца
• ближайший к кончикам пальцев сустав
• средние суставы пальцев

Ваши пальцы могут стать скованными, болезненными и опухшими, а на суставах пальцев могут появиться шишки. Со временем боль может уменьшиться и в конечном итоге полностью исчезнуть, хотя шишки и отеки могут остаться.

Ваши пальцы могут слегка сгибаться в стороны в пораженных суставах, или у вас могут появиться болезненные кисты (заполненные жидкостью шишки) на тыльной стороне пальцев.

В некоторых случаях у вас также может появиться шишка у основания большого пальца, где он соединяется с запястьем. Это может быть болезненно, и вам может быть трудно выполнять некоторые ручные задачи, такие как письмо, открытие банок или поворот ключей.

Последняя проверка страницы: 19 августа 2019 г.
Дата следующей проверки: 19 августа 2022 г.

crepitus: Вы часто слышите хруст в колене? Вот что это значит

По приглашению: Доктор Анил Арора

Большинство из нас время от времени ощущают хлопки, щелчки или хруст в суставах или коленях во время повседневной деятельности.Недавнее исследование показывает, что люди, которые довольно часто испытывают хруст в коленях, подвержены артриту. В медицине это называется крепитацией. Это состояние характеризуется специфическими симптомами, которые включают боль при ходьбе или сгибании колена, а также могут быть случайные отеки. В исследовании, опубликованном в журнале Arthritis Care & Research, было обнаружено, что у людей, у которых «часто» или «всегда» были шумные колени, вероятность развития симптомов артрита коленного сустава почти в три раза выше, чем у тех, у кого никогда не было крепитации.

ЧТО ТАКОЕ КРЕПИТ?

Хруст в коленях — это клинический символ в медицине, который описывается своеобразным потрескиванием, сморщиванием или скрежетанием или звуком под кожей, вокруг легких или в суставах. Крепитация в мягких тканях обычно возникает из-за того, что газ, чаще всего воздух, попал и проник туда, где его обычно быть не должно (например, в мягких тканях под кожей). Крепитация в суставе может указывать на износ хряща в области сустава.

Крепитация, иногда известная как крепитация, описывает любое сдавливание, визг, треск, скрежет, хруст или хлопки, которые могут ощущаться при движении сустава. Люди могут столкнуться с крепитацией в любом возрасте, но она становится более частой, когда человек становится старше. Крепитация иногда также используется для определения других обстоятельств, таких как хрипы в легких от респираторных заболеваний и после переломов.

Другими словами, крепитация — это звук, который исходит от трения двух поверхностей друг о друга, но иногда это звук захваченного воздуха.Но, возможно, есть несколько причин разнообразия звуков, исходящих из сустава.

ПРОИСХОЖДЕНИЕ

Колено функционирует как огромная ось. Он соединяет бедренную кость, известную как бедренная кость, с голенью, длинной костью, известной как большеберцовая кость. Кость в голени (малоберцовая кость) также соединена с суставом. Коленная чашечка (надколенник) представляет собой небольшую выпуклую кость, расположенную в передней части колена и защищающую сустав.

Две толстые подушечки хряща, известные как подушка мениска, большеберцовая кость и малоберцовая кость уменьшают шероховатость в месте их соединения.Заполненная жидкостью капсула в суставе, называемая синовиальной оболочкой, окружает и смазывает сустав. К костям присоединяются четыре связки — жесткие гибкие полосы, проходящие через неровную поверхность сустава.

КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ?

Газ может скапливаться в местах, прилегающих к суставам, создавая маленькие пузырьки в синовиальной жидкости. Когда вы сгибаете, сгибаете или выкручиваете колено, несколько пузырей лопаются, и мышцы могут лопнуть или лопнуть. Это обычное дело и случается со всеми время от времени.

С другой стороны, артрит повреждает хрящи и кости. Когда поврежденный коленный сустав сгибается, двигается или скручивается, он может сломаться и похрустеть. Крепитация также может быть следствием травмы.

КОГДА НАЖАТЬ ТРЕВОЖНУЮ КНОПКУ

Крепитация в колене очень распространена и, как правило, проходит без осложнений. Нет необходимости беспокоиться. Но боль, сопровождающая щелкающие и хрустящие звуки, может указывать на грядущую проблему. Крепитация коленного сустава является одним из обычных признаков остеоартрита (ОА).Это также может быть одним из признаков ревматоидного или инфекционного артрита и может указывать на несколько различных видов травм колена.

Другими симптомами, которые могут указывать на настораживающие признаки, являются:

* Боль при ходьбе или скручивании колена

* Ригидность колена, которая развивается при легкой растяжке или тренировке

* Болезненные или чувствительные колени, чаще всего на внутренней стороне колена, также известной как медиальная часть колена.

* Нерегулярное, но частое воспаление колена

ЛЕЧЕНИЕ

Большинство людей испытывают хруст или хруст в коленях, когда они стоят на коленях на полу или при постоянном сгибании и разгибании колена.Если крепитация беспроблемная или не болезненная, то беспокоиться не о чем. Если есть другие признаки, обратитесь за диагнозом к соответствующему медицинскому работнику. Медицинский работник осмотрит пациента и определит, вызваны ли крепитация колена и другие признаки артритом или другими заболеваниями.

Поскольку артрит является серьезной проблемой, которая может привести к сильной боли в колене, которая не позволяет вам даже стоять или ходить, вам может потребоваться операция.

(автор — заведующий отделением ортопедии специализированной больницы Max Super, Нью-Дели)

Хруст в колене | Причина и лечение

Вы слышите или чувствуете хруст в колене при ходьбе, беге или прыжках? Случайный треск в колене может не вызывать особого беспокойства, это похоже на хруст суставов пальцев.Тем не менее, постоянный хруст в колене может вызывать беспокойство.

Вы можете слышать хруст в колене по нескольким причинам, но если нет боли, отека или других симптомов, это, вероятно, связано с легким состоянием, известным как крепитация.

Что такое крепитация и можно ли ее лечить?

Крепитация — это термин, обозначающий состояние, при котором хрящи коленей или другие мягкие ткани коленей трутся друг о друга. Это может быть результатом предыдущей травмы или состояния, вызвавшего накопление рубцовой ткани в колене.

Хруст может быть не болезненным, и у вас может не быть никаких других проблем, которые влияют на вас прямо сейчас, но вам следует обратиться к физиотерапевту для лечения. Со временем постоянное трение между хрящами может изнашивать его, что приводит к развитию артрита. Другие состояния, такие как тендинит, могут развиться, если крепитация связана с трением сухожилий и других мягких тканей.

Другие причины, по которым у вас может быть хруст в колене

Если хруст в колене сопровождается другими симптомами, такими как боль, скованность, отек, покраснение или болезненность, у вас может быть более серьезное заболевание, например:

• Arthrititis
• разорванный Meniscus
• разорванные связки
• Trorn
• фрагменты кости
• штаммы
• Растяжения
• Tendinitisitis

• Независимо от того, есть ли у вас Crepitus или один из других условий выше, посещение физиотерапевта может помочь вы решаете проблему.Физиотерапевты могут изучить ваше состояние и разработать индивидуальную программу лечения, чтобы помочь вам справиться с хрустом колена и другими симптомами, которые могут вас беспокоить.

  Лечение варьируется в зависимости от причины и тяжести вашего состояния, но, как правило, физиотерапия при хрусте в колене включает:

  • Легкая растяжка и упражнения
  • Мобилизация мягких тканей
  • Мобилизация суставов
  • Рекомендации по осанке
  • Анализ походки

  Посещение реабилитационного центра для лечения боли в колене

  Есть ли у вас хруст в колене или другие симптомы, которые мешают регулярно использовать колени? Наша команда в Rehab Access здесь, чтобы помочь.Свяжитесь с нашей командой сегодня, чтобы получить дополнительную информацию о лечении хруста в колене или записаться на первичный прием.

  Артрит локтевого сустава | Кедры-Синай

  Не то, что вы ищете?

  Об артрите локтевого сустава

  У многих людей артрит локтевого сустава может вызывать боль не только при сгибании локтя, но и при его выпрямлении, например, при переноске портфеля.Наиболее распространенной причиной артрита локтевого сустава является ревматоидный артрит. Остеоартрит и травмы также могут вызывать артрит локтевого сустава.

  Что вызывает артрит локтевого сустава?

  Ревматоидный артрит — это заболевание суставных оболочек или синовии. По мере набухания слизистой оболочки суставная щель сужается. Болезнь постепенно разрушает кости и мягкие ткани. Обычно РА поражает оба локтевых сустава, а также другие суставы, такие как кисть, запястье и плечо.

  Остеоартрит поражает амортизирующий хрящ на концах костей, что позволяет им плавно двигаться в суставе. Когда хрящ разрушается, кости начинают тереться друг о друга. Свободные фрагменты внутри сустава могут ускорить дегенерацию.

  Травма или повреждение локтевого сустава также может привести к повреждению хряща сустава. Это может привести к развитию артрита в поврежденном суставе.

  Каковы симптомы артрита локтевого сустава?

  Симптомы артрита локтевого сустава могут включать:

  • Боль .На ранних стадиях ревматоидного артрита боль может быть преимущественно с внешней стороны сустава. Боль обычно усиливается, когда вы поворачиваете (вращаете) предплечье. Боль при остеоартрите может усиливаться, когда вы вытягиваете руку. Боль, которая продолжается ночью или в состоянии покоя, указывает на более продвинутую стадию остеоартрита.
  • Отек . Это чаще встречается при ревматоидном артрите.
  • Нестабильность . Сустав нестабилен и поддается, что затрудняет или делает невозможным выполнение обычных повседневных действий.
  • Отсутствие полного хода . Вы не в состоянии выпрямить или согнуть локоть.
  • Замок . Ваш локтевой сустав заедает или блокируется. Это может произойти при остеоартрите.
  • Жесткость.  Это происходит, в частности, при артрите, который развивается после травмы.
  • Боль в обоих локтях . Боль в обоих локтях или боль в запястьях или плечах (или в обоих), а также боль в локтях является симптомом ревматоидного артрита.

  Как диагностируется артрит локтевого сустава?

  Во время физического осмотра ваш врач сначала посмотрит на болезненность и отек. Они также будут смотреть на диапазон ваших движений, а также определять, какие положения вызывают боль в локте. Рентгенограммы часто показывают сужение сустава, а также любые свободные тела (например, костные фрагменты). Если ваша боль вызвана артритом после травмы, рентген может показать неправильное соединение или отсутствие соединения локтевых костей.

  Как лечится артрит локтевого сустава?

  Нехирургическое лечение

  Первые методы лечения артрита локтевого сустава включают:

  • Сокращение активности. Остеоартрит может быть вызван повторяющимся чрезмерным использованием сустава. Избегание определенных видов деятельности или спорта может быть полезным. Периоды отдыха после тренировки или активности с участием локтя могут уменьшить нагрузку на сустав.
  • Лечение боли. Ацетаминофен или ибупрофен могут обеспечить кратковременное облегчение боли.Для лечения ревматоидного артрита могут быть назначены более сильные препараты. К ним относятся противомалярийные средства, соли золота, препараты, подавляющие иммунную систему, и кортикостероиды. Часто может помочь инъекция кортикостероида в сустав.
  • Физиотерапия. Могут быть назначены прикладывание тепла или холода к локтю и легкие упражнения. Может помочь шина для защиты локтя от стресса при движении. Устройства, снижающие нагрузку на суставы, такие как удлинители ручек, для поддержания повседневной деятельности.

  Хирургическое лечение

  Если артрит не отвечает на другие методы лечения, можно обсудить хирургическое вмешательство. Конкретный тип операции может зависеть от типа артрита, стадии заболевания, вашего возраста, ваших ожиданий и требований к активности. Хирургические варианты включают:

  • Артроскопия. Используя инструменты размером с карандаш и два или три небольших разреза, хирург может удалить костные шпоры, свободные фрагменты или часть пораженной синовиальной оболочки. Эту процедуру можно использовать как при ревматоидном артрите, так и при остеоартрите.
  • Синовэктомия. Хирург удаляет пораженную синовиальную оболочку, ткань, которая выстилает и смазывает суставы. Иногда также удаляют часть кости, чтобы обеспечить больший диапазон движений. Эта процедура часто используется на ранних стадиях ревматоидного артрита.
  • Остеотомия. Хирург удаляет часть кости, чтобы уменьшить давление на сустав. Эта процедура часто используется для лечения остеоартрита.
  • Артропластика. Хирург создает искусственный сустав, используя либо внутренний протез, либо устройство внешней фиксации.Тотальную замену сустава обычно назначают пациентам старше 60 лет или пациентам с РА на поздних стадиях.

  Ключевые точки

  • Артрит локтевого сустава может вызывать боль при сгибании или разгибании сустава.
  • Это заболевание может быть вызвано ревматоидным артритом, остеоартритом и травмами.
  • Симптомы артрита локтевого сустава могут включать боль, отек, нестабильность и отсутствие полных движений.
  • Первые методы лечения расстройства включают в себя ограничение активности, снятие боли с помощью отпускаемых без рецепта лекарств или более сильнодействующих препаратов, а также физиотерапию.
  • Если это не поможет, можно обсудить операцию.

  Следующие шаги

  Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

  © 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

  Не то, что вы ищете?

  Плечевой артрит | Johns Hopkins Medicine

  Артрит

  Что вам нужно знать

  • Артрит – это повреждение хрящей суставов.Плечевой артрит возникает, когда хрящ начинает изнашиваться на стороне шара и/или впадины плечевого сустава.
  • Симптомы артрита плечевого сустава могут включать боль в плечевом суставе, скованность и ограничение подвижности.
  • Существует множество неоперативных методов лечения артрита плечевого сустава, в том числе растяжка, изменение образа жизни, прикладывание льда или тепла, а также медикаментозное лечение боли.
  • Хирургические варианты, такие как замена плечевого сустава, доступны для лечения артрита плечевого сустава, если консервативное лечение не приносит желаемого облегчения.

  Что такое плечевой артрит?

  Плечевой артрит — это повреждение хряща внутри плечевого сустава. Плечо имеет два сустава. Плечевой артрит обычно относится к более крупному шаровидному суставу, называемому плечевым суставом, в честь костей, которые он соединяет (суставная и плечевая кости). Хрящ покрывает как шар (головка плечевой кости), так и впадину (гленоид).

  Когда хрящ плеча начинает разрушаться на поверхности и, в конечном счете, в более глубоких слоях, это называется артритом плеча.Во втором суставе плеча, акромиально-ключичном или акромиально-ключичном суставе, также может развиться артрит, известный как артрит акромиально-ключичного сустава.

  Как развивается плечевой артрит?

  Плечевой артрит обычно возникает в результате постепенного износа хряща. Хрящ присутствует в каждом суставе тела; он покрывает поверхность костей внутри суставов подобно тефлону на шарикоподшипнике. Хрящ — это живая ткань толщиной от 2 до 3 миллиметров, что примерно равно толщине одного или двух слоев картона.Это делает контакт между костями более мягким. Если хрящ не поврежден, он может совершить несколько оборотов без износа поверхности, потому что он гладкий.

  Артрит плечевого сустава обычно развивается поэтапно. Сначала хрящ становится мягким (А), затем на его поверхности появляются трещины (В), затем он начинает «фибриллировать» (изнашиваться и отслаиваться) (С) и, наконец, стирается, обнажая поверхность кости (D). ). В результате он теряет способность действовать как гладкая скользящая поверхность.

  Хрящ не изнашивается сразу по всей поверхности кости в суставе.Вместо этого он изнашивается с разной скоростью в разных частях. Таким образом, если вы посмотрите на поверхность шарикоподшипника, покрытого тефлоном, этот тип износа будет таким, как если бы у тефлона были ямки, и поверхность стала бы неровной (см. изображение ниже).

  Когда поверхность становится неровной, хрящ может подвергнуться дальнейшему повреждению. Он может начать истончаться, что в конечном итоге приведет к трению плечевых костей друг о друга (четвертая стадия потери хряща). Многие думают, что артрит — это растяжение кости в суставе, но на самом деле артрит — это процесс, который может привести к растяжению кости.

  Невозможно сказать, как быстро будет прогрессировать артрит плечевого сустава. У каждого человека плечевой сустав имеет разную степень повреждения хряща. Как правило, когда определенные действия вызывают боль, это означает, что хрящ испытывает нагрузку. Как правило, чем более болезненна деятельность, тем выше вероятность дальнейшего повреждения хряща и плечевого сустава.

  Причины и виды плечевого артрита

  Существует несколько различных форм артрита плечевого сустава.Каждый из них может иметь различное происхождение, и некоторые причины артрита плечевого сустава до сих пор неизвестны.

  Остеоартроз плеча

  Остеоартрит также известен как дегенеративное заболевание суставов. Это часто связано с износом, связанным со старением. Он также может поражать другие суставы, кроме плечевого, и является наиболее распространенной формой артрита.

  Ревматоидный артрит плеча

  Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки, в том числе слизистую оболочку сустава.Этот воспалительный артрит может присутствовать в обоих плечах одновременно.

  Посттравматический артрит плечевого сустава

  Если ваше плечо было сломано, вывихнуто или иным образом повреждено, у вас может развиться посттравматический артрит.

  Артропатия разрыва вращательной манжеты плеча

  Артропатия разрыва вращательной манжеты плеча — это тип артрита плечевого сустава, который может развиться после обширного и продолжительного разрыва вращательной манжеты плеча. Четыре сухожилия вращательной манжеты плеча охватывают шаровидную часть плечевого сустава, удерживая его на месте.Если одно или несколько из этих сухожилий сильно разорваны, это может привести к трению головки плечевой кости о другие кости и развитию артрита.

  Плечевой артрит, вызванный аваскулярным некрозом

  Аваскулярный некроз относится к нарушению кровоснабжения участка тела, что приводит к отмиранию этого участка (некрозу). В плече головка плечевой кости (головка плечевого сустава) может терять кровоснабжение из-за болезней, травматических повреждений и других причин. Без кровоснабжения кость будет медленно разрушаться, становясь неровной и вызывая артрит.

  Симптомы плечевого артрита

  Степень потери хряща варьируется от человека к человеку, как и симптомы артрита плечевого сустава:

  • Боль в плечевом суставе является основным признаком артрита. Он может присутствовать спереди, сбоку или сзади плеча. Некоторые люди испытывают боль даже тогда, когда они не используют руку, а некоторые испытывают боль только при ее использовании. Боль при артрите может возникать в любое время суток и может сопровождаться ригидностью плечевого сустава или без нее.Часто боль усиливается при поднятии тяжестей, переноске тяжестей или после физических упражнений. Боль часто может иррадиировать в руку или, если она сильная, может иррадиировать в локоть и запястье.
  • Тугоподвижность сустава является еще одним признаком прогрессирования артрита плечевого сустава. Вы можете ощущать скованность как потерю диапазона движений в плече. По мере уменьшения движения вы можете обнаружить, что можете выполнять меньше действий рукой, и эти действия могут быть ограничены из-за боли.
  • Скрежет, щелчки или треск (крепитация) могут ощущаться, так как поверхность хряща неравномерна при артрите.Это может быть или не быть болезненным. Иногда плечо может «блокироваться». Иногда из-за того, что поверхности перестали быть гладкими, вы можете почувствовать скольжение плеча в определенных положениях.

  Диагностика плечевого артрита

  Чтобы диагностировать артрит плечевого сустава, ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Степень артрита и количество кости в лунке можно оценить и подтвердить с помощью рентгена или, при необходимости, компьютерной томографии.

  Лечение плечевого артрита

  Упражнения на диапазон движений

  Первоначальное лечение артрита плечевого сустава — медикаментозное (неоперативное). Он часто начинается с упражнений на диапазон движений, чтобы сохранить подвижность плеча. Если ваш диапазон движений не пострадал, то цель состоит в том, чтобы предотвратить его ухудшение. Потеря подвижности в плечевом суставе из-за артрита часто происходит постепенно и ее трудно заметить. По мере того, как сустав становится жестче, боль и способность к активности также могут ухудшаться.Рекомендуется растягиваться по две-три минуты каждый день, независимо от того, есть у вас потеря подвижности или нет.

  Физиотерапия при артрите плечевого сустава обычно не требуется, если вы не теряете диапазон движений. Укрепление плеча при артрите обычно не рекомендуется, так как в некоторых случаях это может вызвать усиление боли. Однако если упражнения не беспокоят плечо, то их вполне можно делать.

  Модификации образа жизни

  Второй способ лечения – в разумных пределах избегать того, что причиняет боль в плече.Как правило, следует избегать всего, что вызывает боль, особенно если боль мешает вашей жизни. Если боль в плече длится несколько дней и заставляет вас просыпаться по ночам, разумно задуматься о том, насколько важна для вас эта активность. Например, если вы чувствуете боль во время игры в гольф, может потребоваться сократить количество игр до одного раза в неделю, а не ежедневно.

  Обезболивающее

  Третье лечение — попытаться контролировать боль. Это можно сделать несколькими способами:

  • Лед твой друг.Пакеты со льдом прекрасно снимают боль, и при необходимости их можно использовать один или несколько раз в день. Вы можете использовать пакет со льдом или прокладку для холодовой терапии, которую можно поместить в морозильную камеру и использовать повторно. Пакет со льдом следует прикладывать спереди, сверху и сзади на плече. Его можно использовать в течение 20-30 минут за один раз. Если боль будит вас ночью, приложите лед к плечу перед сном.
  • Некоторые люди считают, что тепло является лучшим средством для лечения боли при артрите плечевого сустава.Тепло часто полезно для разогрева сустава перед растяжкой, но вы должны использовать любую стратегию, обеспечивающую наилучшее облегчение.
  • Лекарство также можно использовать для снятия боли, но все они имеют свои преимущества и потенциальные осложнения. Обсудите свои лекарства со своим лечащим врачом или хирургом, чтобы убедиться, что у вас нет причин избегать определенных лекарств.

  Какое лекарство можно использовать при артрите плечевого сустава?

  Вы можете начать с ацетаминофена , так как у него мало побочных эффектов.Тем не менее, он может повлиять на печень при использовании в высоких дозах, поэтому проконсультируйтесь с врачом о наилучшей дозе. Следующий класс лекарств, которые облегчают симптомы артрита плечевого сустава, называется нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Большинство НПВП можно принимать только при наличии боли, обеспечивая облегчение по требованию. Если вам нужно более последовательное облегчение боли, поговорите со своим врачом. Кроме того, НПВП не следует принимать, если у вас в анамнезе кровотечения и язвы, вы принимаете препараты для разжижения крови, страдаете почечной недостаточностью, некоторыми заболеваниями сердца или другими заболеваниями.Вы должны обсудить эти вопросы со своим врачом, прежде чем принимать НПВП.

  Инъекции при плечевом артрите

  В настоящее время существует два типа инъекций, которые могут облегчить боль при артрите плечевого сустава. Первый тип — это инъекций кортизона . Как правило, кортизон смешивают с обезболивающим средством, которое обеспечивает немедленное облегчение боли и помогает врачу понять, правильно ли сделана инъекция. Как только действие обезболивающего прекращается, сустав может болеть до тех пор, пока не начнет действовать кортизон.Важно прикладывать лед к плечу в течение дня или около того после укола.

  Уколы кортизона не повреждают плечо, но большинство хирургов ограничивают их количество не более чем несколькими в год в большинстве случаев артрита. Уколы кортизона могут увеличить риск инфекции, если вскоре после укола вам сделают полную замену плеча. Если вы подумываете об операции, подумайте о том, чтобы не делать инъекции кортизона за несколько месяцев до нее.

  Другим лекарством, которое может помочь при артрите плечевого сустава, является синтетическая гиалуроновая кислота .Это естественная смазка в организме человека. Это жидкое вещество на протяжении многих лет вводили в пораженные артритом колени. Эта инъекция иногда помогает при боли на срок до двух лет, но редко снимает всю боль на длительный период времени.

  В настоящее время рекомендуется не проводить операцию по замене плеча в течение трех месяцев после инъекции кортизона в плечо. Если вы планируете операцию, лучше избегать инъекций кортизона, пока вы не обсудите это со своим врачом.

  Хирургия плеча

  Когда нехирургические методы лечения больше не работают, вам может потребоваться операция. Хирургические варианты зависят от вашего возраста и степени артрита.

  Артроскопическая обработка плеча

  В этой минимально инвазивной процедуре используется небольшая камера (артроскоп) и хирургические инструменты, которые вводятся через небольшие разрезы для «очистки» (санации) плечевого сустава. Он рекомендуется пациентам с более низкими стадиями артрита и, как правило, не рекомендуется при тракции кости к кости.

  Если в суставе остался хрящ, иногда санация может облегчить боль. Во время этой процедуры костные шпоры не удаляются, так как они являются результатом артрита, а не его причиной. Эта операция считается успешной, если она снимает боль на срок от 12 до 24 месяцев. Хотя в некоторых случаях обезболивание может длиться дольше, эта операция, как правило, не является постоянным решением при артрите плечевого сустава, поскольку она не изменяет течение заболевания.

  Замена плеча

  Замена плечевого сустава является предпочтительной процедурой при артрите плечевого сустава «кость на кости».Он снимает боль при артрите, и было показано, что он действует в течение многих лет.

  Стандартная процедура полной замены плечевого сустава заключается в замене шаровидной и гнездовой частей плечевого сустава искусственными частями.

  В процедуре обратной полной замены плеча стороны шара и гнезда шарнира меняются местами. Эта процедура может быть выполнена при многих состояниях, но в основном она используется при разрыве вращательной манжеты плеча при артрите.

  Существуют и другие типы эндопротезов плечевого сустава, которые сегодня не так широко используются. Одним из таких видов является гемиартропластика — процедура, при которой заменяется только шаровидная часть плечевого сустава. Существует также операция, называемая чашечным эндопротезированием . Это похоже на гемиартропластику, за исключением того, что удаляется только поверхность кости под головкой плечевой кости (мяч). Область сглаживается и округляется, а на конец плечевой кости помещается сменная деталь в форме полой половины шара.Ваш специалист по плечевому суставу поможет вам определить наилучший вариант лечения артрита плечевого сустава.

  .