Техника сжатия груди: Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Видеоролики Джека Ньюмена | Грудное вскармливание

оригинальная страничка с видеороликами и их описаниями на английском языке на сайте Доктора Ньюмана: http://ibconline.ca/breastfeeding-videos-2/

Перевод: Виктория Худякова, Мария Сорокина. 

Really Good Drinking

Очень хорошее сосание.

Этот малыш сосёт очень эффективно. В тот момент, когда ребёнок максимально открывает рот, за мгновение перед закрытием рта, вы видите, что подбородок как бы «зависает». Эта пауза означает, что его рот наполняется молоком; чем дольше пауза, тем больше молока в этот момент поступает ребёнку в ротик. Поэтому очевидно, что совет кормить этого малыша по 20 (10, 30 — без разницы) минут из каждой груди просто не имеет смысла. Ребёнок, который сосёт в течение 20 минут так же, как этот малыш, может запросто отказаться от другой груди, потому что он уже будет сыт. Он успеет насытиться даже за более короткий промежуток времени, если будет сосать так же.

Сравните, как сосёт этот малыш и малыш в клипе «Плохое сосание». Малыш в видеоклипе «Плохое сосание» может часами находиться у груди, но не высасывать достаточно молока. Точка зрения, что кормить ребенка надо по часам, совершенно бессмысленна. Такую же паузу можно наблюдать у новорожденных в первые дни жизни. Смотрите видеоклипы, где малышам 2 дня, 28 и 10 часов от рождения.

Good Drinking

Хорошее сосание.

Обратите внимание на то, как ребёнок приложен к груди. Подбородок упирается в грудь, нос груди не касается, нижняя губка малыша покрывает большую часть ареолы по сравнению с верхней. Это асимметричный захват.

Пауза, которую делает малыш подбородком во время сосания, означает, что ребёнок только что высосал глоток молока. Чем дольше пауза, тем больше молока в этот момент поступает.

Ребёнок, который сосёт таким образом около 20 минут кряду (это примерная цифра, мы не рекомендуем ориентироваться на часы), может уже не взять другую грудь, так как будет сыт.

Nibbling

Плохое сосание.

Этому малышу 8 недель, и он почти ничего не высасывает, хотя изредка заметно, как его подбородок делает короткую паузу. Ребёнок, который сосёт только так, может находиться часами на груди и всё же добывать недостаточно молока. В таком случае надо принимать меры, и, если исправление захвата и сжатие груди не помогают, скорее всего, ребёнка придётся докармливать. Самый лучший способ докармливать ребёнка — использовать систему докорма у груди.

Почему?

1. Дети учатся сосать грудь, когда они сосут грудь.

2. Матери учатся кормить грудью, когда они кормят грудью.

3. Ребёнок продолжает кормиться грудью, следовательно, он высасывает молоко из груди, что увеличивает количество молока у матери.

4. Ребенок, скорее всего, не откажется от груди.

5. Грудное вскармливание – это не только молоко, и остальные его составляющие так же важны, как и само молоко.

Смотрите клип «Использование системы докорма у груди».

2 Day Old/Compressions

Малышу 2 дня. Сжатие груди. 

В этом видеоклипе малышу всего 40 часов.

Ребёнок достаточно хорошо приложен к груди. Обратите внимание на то, как подбородок упирается в грудь, нос не соприкасается с грудью, и нижняя губка покрывает большую часть ареолы по сравнению с верхней.

В первой части клипа подбородок ребёнка иногда делает паузы, но большую часть времени малыш сосёт «вхолостую».

Мама применяет технику сжатия груди, но не всегда именно так, как рекомендуем мы. Ей следует сжимать грудь тогда, когда ребёнок делает сосательные движения, но не пьёт, а не когда он вообще не сосёт.

На этой стадии (до прихода молока) техника сжатия груди часто начинает работать только после нескольких серий сжатий, позднее же, когда молока становится больше, техника сжатия груди работает почти сразу.

В конце 1-ой минуты малыш начинает немного тянуть грудь, так как ему надоедает медленный поток. 

Далее, на 1 минуте и 14 секундах, малыш начинает активно сосать, и вы можете увидеть несколько подряд глотков с паузой.

Мама продолжает сжатие груди, до тех пор пока малыш не перестаёт пить, потом отпускает грудь (на 1 минуте и 30 секундах).

Ребёнок снова начинает делать сосательные движения на 1 минуте и 37 секундах. Малыши, которые приложены к груди и голодны, начнут сосать сами. Нет необходимости щекотать им пятки или класть холодное полотенце на лоб.

Малыши засыпают на груди скорее не оттого, что они устали, а оттого, что поток молока слишком медленный. Как поддерживать нормальный поток?

1.Следить за правильностью захвата.

2. Использовать технику сжатия груди, когда малыш сосёт, но не пьёт.

Посмотрите, как в видеоклипе «Система докорма у груди» ребёнок просыпается и начинает активно сосать, когда поток молока снова увеличивается. Обратите внимание, как на 2х минутной отметке малыш опять активно сосёт — техника сжатия снова сработала.

10 Hour Old Baby

Малышу 10 часов.

Этому ребёнку всего 10 часов. Обратите внимание на асимметричный захват: подбородок касается груди, но не носик, и нижняя губка покрывает большую часть ареолы по сравнению с верхней. Он также немного повернут к матери.

Он высасывает молоко из груди. Это видно по тому, как подбородок ребенка делает паузу в момент, когда рот максимально раскрыт, за мгновение перед тем, как его закрыть. Здесь пауза короткая, потому что малыш высасывает только небольшие порции молозива — как предусмотрено природой! При необходимости техника сжатия груди поможет малышу высасывать больше молока (смотрите видео «Малышу 2 дня»). Большое количество смеси, которое дают искусственникам в первые дни жизни, нефизиологично и неестественно или ненормально, кроме того, даже не доказано, что это безопасно.

Baby 28 Hours Old Assisted Latching

Прикладываем малыша, которому 28 часов.

Здесь показано, как маме помогают правильно приложить ребёнка. Захват неидеальный, но достаточно хороший. Мама не испытывала боли. Хотя и потребовалось две попытки, чтобы приложить малыша, это нормально; не нужно пытаться заставлять ребёнка, который не желает брать грудь, оставаться на ней. У вас это не получится. Обратите внимание на асимметричный захват, подбородок касается груди, а носик нет, и нижняя губка покрывает большую часть ареолы по сравнению с верхней.

Сжатия груди помогают малышу высосать больше молока.

Baby 28 hrs old, Baby-Led Mother-Guided Latching

Малышу 28 часов, мама направляет его на сосок, когда он ищет грудь.

Ребёнок начинает искать грудь. Мама направляет его в сторону соска. Малыш достаточно широко раскрывает ротик, но мама подаёт ему грудь не очень хорошо и он захватывает сосок не глубоко. Он должен более глубоко захватывать сосок и ареолу.

В начале ребёнок сосёт в основном «вхолостую», хотя время от времени заметны паузы в движении подбородка (смотрите другие видеоклипы, где малыши хорошо высасывают молоко) .

На 1 минуте и 10 секундах мама начинает сжимать грудь, и малыш сосет в таком ритме: «широко открытый рот—пауза—закрытый рот», это означает, что он хорошо высасывает молоко.

Baby Led Mother Guided Started Upright Left Breast, Latches

Мама помогает ребенку взять левую грудь, ориентируясь на поведение ребенка.

Когда малыш не берёт грудь или полностью от неё отказывается, эта техника может помочь маме создать такую ситуацию, в которой малыш, возможно, возьмёт грудь. Мама и малыш раздеты, малыш лежит у мамы на груди «кожа к коже» и начинает искать грудь. Мама помогает ему, направляя его к груди, поддерживая его за спинку и шею. Мама специально не трогает его головку. Малышам нужно поддерживать шейку, но не головку. Смотрите материалы «Контакт кожа к коже: это важно!» и «Если новорожденный отказывается брать грудь.»

4 Day Old After Tongue-tie Release With Compressions

Малышу 4 дня, после подрезания уздечки. Мама использует технику сжатия груди.

Малышу только что подрезали уздечку.

Мама правильно применяет технику сжатия груди. Она следит за тем, пьёт ли малыш или нет ( «широко открытый рот—пауза—закрытый рот»). Если ребёнок не пьёт, она сжимает грудь, держит её сжатой, пока малыш не перестаёт сосать или больше не глотает, и затем отпускает. Она ждёт, чтобы малыш вновь начал сосать, и если малыш начинает сосать, но не глотает, она повторяет процесс.

Reverse Pressure Softening By Mother, With Guidance (НА НОВОМ САЙТЕ ССЫЛКИ НЕТ!)

Применение метода смягчение давлением.

Размягчение ареолы давленим (техника Джин Коттерман)

Эта техника применяется для смягчения соска и ареолы в случае, когда у мамы наблюдается настолько сильное нагрубание груди, что ребёнку сложно захватить её. Применение молокоотсоса может привести к дальнейшему усилению отека тканей под ареолой и соском, что усугубит ситуацию. В этом видеоклипе у мамы не наблюдается сильного нагрубания груди, поэтому здесь не так очевиден тот положительный эффект, который обычно бывает при использовании этого метода.

Лучше всего применять технику смягчения давлением (размягчать ареолу давлением) примерно за минуту до кормления. Мама или ее помощник надавливает на ареолу у основания соска. Лучше всего, если у вас получится сложить пальцы так, чтобы они напоминали лепестки цветка (тюльпана), при этом между ними не должно быть промежутков. Суть этого метода в том, что излишек межклеточной жидкости временно отжимается внутрь, что способствует ослаблению напряжения и уменьшению нагрубания соска и ареолы, и в результате ребенок может более глубоко захватить грудь. Смотрите материал «Нагрубание груди».

Squeezing Nipple Demonstrating Difference Between Poor latch (ССЫЛКИ НЕТ!)

Сжимаем сосок, чтобы понять разницу между хорошим захватом и плохим.

Когда ребёнок захватывает только сосок, он высасывает очень мало молока.

При хорошем захвате молоко течёт быстро.

Inserting A Lactation Aid

Использование системы докорма у груди (СНС).

Этому малышу необходим докорм. Самый лучший способ докармливать ребёнка — использовать систему докорма у груди. Потому что:

1. Ребёнок получает докорм, находясь у груди, во время грудного кормления.

2. Дети учатся сосать грудь, когда они сосут грудь.

3. Матери учатся кормить грудью, когда они кормят грудью.

4. Ребёнок продолжает кормиться грудью, следовательно, он высасывает молоко из груди, что увеличивает количество молока у матери.

5. Ребенок, скорее всего, не откажется от груди, что могло бы произойти, если бы он получал докорм из бутылочки или любым другим методом, кроме докорма у груди.

6. Грудное вскармливание – это не только молоко; малыш и мама находятся в тесном физическом контакте.

Один из способов вставить трубочку в ротик малышу — когда он уже взял грудь, как показано в этом видео. Кроме того, можно расположить конец трубочки на груди у соска и приложить ребёнка к груди, на которой уже есть трубочка.

Обратите внимание на то, как приложен ребёнок к груди.

1. Подбородок упирается в грудь, нос же груди не касается.

2. Нижняя губка малыша покрывает большую часть ареолы по сравнению с верхней.

3. Малыш лежит на боку, но слегка развернут кверху, к лицу матери.

Малыш опустошил обе груди, молоко теперь течёт очень медленно (он, в основном, сосёт «вхолостую» — смотрите видео, где малыши хорошо пьют или не пьют). Время докармливать.

Обратите внимание на следующее:

1. Кожа груди немного отодвигается, для того чтобы был виден уголок рта малыша.

2. В том положении, в каком находится малыш (немного повернут кверху), легче вставить трубочку в уголок рта.

3. Трубочка вставляется в уголок рта.

4. Трубочку следует протолкнуть прямо к горлу, но немного вверх, в сторону нёба.

5. Молоко начинает течь по трубочке в ротик малышу, но он не делает глотательных движений (смотрите видео, где малыши хорошо пьют или не пьют). Что-то не в порядке.

6. Мама сжимает грудь, но сжатия следует делать тогда, когда ребёнок сосёт, но не глотает, а не когда малыш совсем не сосёт. Более того, нет необходимости применять технику сжатия груди, когда малыша докармливают через СНС.

7. На 21 секунде я поправляю трубочку, и система начинает работать. Малыш делает глотательные движения.

8. Обратите внимание на то, как широко малыш открывает глаза, когда к нему в ротик снова попадает молоко. Дети не «ленятся» высасывать молоко; такова их реакция на медленный поток. Многие маленькие дети, такие как этот, часто засыпают у груди, когда поток из груди замедляется, а не оттого, что они наелись.

9. На 35 секунде я снова поправляю трубочку. Если малыш приложен хорошо и трубочка вставлена правильно, на докармливание с помощью СНС уходит столько же времени, сколько на кормление из бутылочки или на пальцевое кормление. Нецелесообразно применять пальцевое кормление, когда ребёнок соглашается брать грудь.

10. В конце первой минуты я немного оттягиваю вниз подбородок малыша. Нужно помнить, что лучше всего система докорма работает при хорошеем захвате и правильном положении трубочки. Оттягивая подбородок вниз, мы добиваемся того, что малыш глубже захватывает грудь.

11. На 1 минуте и 18 секунде мы добиваемся еще более асимметричного захвата груди, для этого мама прижимает попку малыша к себе с помощью предплечья.

12. На 1 минуте и 55 секунде молоко начинает вытекать у малыша из ротика, это значит, что что-то не в порядке. Малыш выпустил грудь или сместилась трубочка. Я снова поправляю трубочку, и система опять заработала.

Not Yet Latching, Finger Feed to Latch

Ребёнок отказывается брать грудь, применяем пальцевое кормление, для того, чтобы ребёнок взял грудь.

Пальцевое кормление используется для того, чтобы в ситуации отказа от груди подготовить малыша взять грудь.

Обратите внимание на то, что пальцевое кормление применяется столько, сколько нужно времени на то, чтобы малыш успокоился и начал хорошо сосать. Обычно на это уходит не более 60 секунд.

В случае, когда ребёнок соглашается брать грудь, докорм с помощью пальцевого кормления не должен использоваться. В этом случае докорм, если он необходим, нужно давать у груди, с помощью системы докорма (СНС).

Мы сняли на видео этого малыша, так как прежде он брал грудь после пальцевого кормления.

Почему в этом видео он отказывался брать правую грудь?

•   Потому что мама уже покормила его из правой груди и поток молока был медленным: малыши любят, когда молоко течёт быстро, и хотя из трубочки тоже бы потекло молоко, этого было бы недостаточно.

Почему он взял левую грудь?

•   Потому что мама еще не давала ему левую грудь, в ней было больше молока и поток был более быстрым: малыши любят, когда молоко течёт быстро.

Обратите внимание, что мы не заставляем ребёнка оставаться на груди. Если малыш сопротивляется, берёт грудь в рот, но не сосёт или плачет, мы даём ему возможность отпустить грудь, и потом снова повторяем попытку.

•   Если малыш берёт грудь, не нужно его заставлять оставаться на груди, он уже приложен.

•   Если ребёнок отказывается брать грудь, попытки заставить его оставаться на груди будут тщетными, более того, они еще больше разозлят ребёнка, или он обмякнет.

Cup Feeding

Кормление из чашки.

Хорошая альтернатива бутылочке. Особенно полезно в случае отказа от груди.

Обратите внимание, что малыш как бы «лакает» молоко языком. Не нужно вливать молоко ему в горло.

Jiggling and Pulling

Выгибания и беспокойство у груди.

Этому малышу 3-4 месяца. У его мамы уменьшилось количество молока. Смотрите материал Медленный набор веса у ребенка постарше, где описаны некоторые причины, почему у мам иногда начинает убывать молоко. Виной этому могут быть гормональные контрацептивы (в том числе гормональные внутриматочные противозачаточные устройства или интравагинальные противозачаточные кольца). Кроме того, это может происходить, если мама «как правило» кормит только одной грудью за одно кормление, вместо того, чтобы предлагать вторую грудь, после того как малыш опустошил первую. Но наиболее частая причина описана в 11 параграфе вышеупомянутого материала после слов «Эта причина требует дополнительных пояснений».

Малыш выгибается и ведёт себя беспокойно у груди, потому что поток молока слишком слабый. Заметьте, что он почти не пьёт (он делает очень мало пауз подбородком («широко открытый рот—пауза—закрытый рот»), смотрите видео «Очень хороше сосание» и «Хорошее сосание»), хотя его подбородка почти не видно.

Часто причиной такому поведению называют слишком быстрый поток молока, но в данном случае, по движению подбородка можно судить, что поток молока здесь слишком медленный. Кроме того, малыши чаще выгибаются у груди из-за медленного потока, а не из-за «слишком быстрого».

Важно отметить, что если таким малышам давать бутылочку, они могут быстро отказаться от груди.

Tongue–tie Release

Подрезание подъязыковой уздечки.

После этой простой и быстрой процедуры вероятность успешного грудного вскармливания может значительно возрасти. И это убедительно доказывают научные исследования.

Vasospasm Turns Pink

Вазоспазм. Сосок белеет, потом розовеет.

У этой мамы после кормления белеют соски. Они становятся белыми на некоторое время, а потом снова розовеют. Иногда это сопровождается пульсирующей и жгучей болью в сосках. Часто причина в неправильном захвате и/или молочнице.

MILKMOMSTORY — Сжатие и другие виды массажа груди — это…

Сжатие и другие виды массажа груди — это простые техники, которые может использовать мама, чтобы помочь малышу дольше и более активно сосать грудь, увеличивая потребление молока. Сжатие и массаж груди повышает уровень жиров в ее молоке (Stutte, 1988).

Эти техники могут быть полезны при кормлении:

•здорового ребенка, медленно набирающего вес,
•новорожденного с гипогликемией (пониженным уровнем сахара в крови) или повышенным уровнем билирубина (желтухой),
•малыша с кардиологическими проблемами, с любыми другими проблемами со здоровьем, с неврологическими проблемами, которые мешают набору веса и росту ребенка.

Также эти техники могут помочь маме, работающей над стимуляцией лактации.

Техника сжатия груди была популяризована канадским педиатром Джеком Ньюманом (Newman & Pitman, 2006, стр. 72-73).

Из книги Нэнси Морбахер «Breastfeeding answers made simple».

Подробное описание на русском языке в переводе Виктории Нестеровой можно найти на сайте http://breastfeeding.narod.ru/newman/BreastCompression.html

На 1 видео массаж и сжатие груди выполняет ребенок, на 2 видео — массаж груди выполняет котенок.

Почему они это делают?

«Прикосновение — одно из основных переживаний детеныша млекопитающего, будь то грызун, примат или человек. Общепринято представлять факторы стресса, как совокупность различных неприятных явлений, которые могут воздействовать на организм. Иногда фактором стресса может быть непредоставление чего-либо организму, и отсутствие прикосновений, по-видимому, является одним из наиболее заметных стресс-факторов развития, которым мы можем быть подвержены» (Sapolsky, 1994, стр. 92).

Дети учатся быть людьми через прикосновения. Прикосновение — самая ранняя форма сенсорного опыта для развивающегося человека. Во время внутриутробного развития матка обеспечивает постоянное ощущение удержания. После рождения младенцы ожидают тот же уровень ощущений, связанный с заботливыми объятиями матери и других взрослых. Опыт прикосновений в раннем возрасте влияет на нейробиологическое развитие множества систем у млекопитающих. Однако роль прикосновений в сложных формах поведения, зависящих от этих нейробиологических систем, таких как нравственность и социальность, менее ясны (Narvaez et al 2019).

С 1 -7 августа Всемирная неделя поддержки грудного вскармливания.

Грудное молоко дает младенцам все питательные вещества, необходимые для здорового развития. Грудное вскармливание сокращает риск развития у матери рака груди, яичников, диабета 2 типа и болезней сердца. По оценкам расширение масштабов грудного вскармливания позволило бы предотвратить 20 000 случаев смерти матерей от рака груди каждый год.

Кормить своего ребенка грудью способна почти каждая женщина, имея при этом достаточное количество молока. По статистике только около 5% женщин не могут кормить грудью из-за гормональных нарушений. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, можно выделить несколько правил по прикладыванию малыша к груди.

Нужно кормить ребенка «по первому требованию», а не по часам. Кормите малыша, когда он начал всхлипывать, проснулся и ищет грудь, пытается и не может уснуть. Помните, что молоко для вашего малыша, не только еда, но и питье. Если кормление приходится на зимний период, возможно, малышу потребуется частое прикладывание к груди.

В первые дни вам покажется, что вы проводите все время с ним «на руках». Постепенно ваш режим придет к десяти-двенадцати кормлениям в течение суток. Новорожденный малыш каждым движением ищет мамину грудь. Он может капризничать, вертеть головкой, открывать в поисках ротик, все эти признаки указывают на желание ребенка присосаться к груди, не всегда для еды, иногда для успокоения, а иногда просто ощутить материнское тепло.

Все, что нужно знать о грудном вскармливании сцеживанием молока; обильным питьем. Старайтесь пить не менее 2-х литров жидкости в сутки. Увеличивая жидкость можно добиться увеличения производительности молока. Не рекомендовано употреблять в питье коровье молоко, оно не повышает лактацию, а способно вызвать аллергию или колики у ребенка.

Стимуляцией сосков можно обмануть организм, имитируя повышенную потребность в молоке и вызывая увеличение его количества в молочной железе. Кроме того, питание кормящей женщины должно быть сбалансированным и разнообразным. Это помогает организму в выполнении его природных функций, обогащает молоко нужными витаминами и микроэлементами, которые необходимы для малыша. Рацион кормящей матери должны составлять белки, жиры и медленные углеводы. Острые, копченые, консервированные и другие задерживающие воду в организме продукты желательно исключить, они могут спровоцировать аллергию и снизить выработку грудного молока.

Сразу в послеродовой период молоко в грудь пребывает довольно активно. Если ребенок не очень часто или неправильно прикладывается к груди, его может стать очень много, что вызовет дискомфорт у мамы. В таком случае молоко нужно сцеживать, главное не перестараться, так как можно вызвать гиперлактацию. Остановится необходимо, когда грудь стала мягкой. Все, что нужно знать о грудном вскармливании. При закупорке молочных протоков, лактостазе, могут появится болезненные уплотнения, которые могут вызвать повышение температуры. С таких участков сцеживают молоко. Когда уплотнения рассосутся нужно регулярно прикладывать кроху к груди, а потом досцеживатся самостоятельно. Если роженица принимает антибиотики, которые опасны для новорожденного, малыша на время приема лекарственных препаратов отлучают от груди. При этом сцеживаются до 10 раз в сутки. После выздоровления продолжают грудное вскармливание. Недоношенных детей и детей с патологиями кормят сцеженным молоком из бутылочки. Если ребенка не приложили к груди спустя 6 часов после родов также необходимо начать сцеживание. Бывает переполненная молочная железа становится очень твердой, это мешает ребеночку захватить сосок, в таком случае сцеживание поможет снять отек железы.

Казалось бы, грудное вскармливание — это естественный процесс, однако, зачастую мамочки сталкиваются с проблемами, из-за которых им приходится завершать ГВ. Даже если мамочка опытная, и у нее появился не первый ребенок, она не застрахована от появления проблем с кормлением. Так какие же бывают проблемы? Грудь переполнена, молоко плохо сцеживается, ребенок не может взять грудь (отек) Нагрубание и отек груди Когда на 2-3 сутки приходит переходное молоко, грудь не зная потребности малыша, наливается, становится тяжелой, полной и болезненной. Если прежде ребенок брал грудь с лёгкостью, то сейчас ему сложно ухватиться за твердый сосок. Учитывая при этом, что первое молоко добывается как малышом, так и сцеживается мамой — очень сложно. Поскольку молозево и первое молоко достаточно вязкое. Молоко приходит, малыш плачет из-за того, что голодный, а схватить грудь ему сложно. Если еще мама не правильно прикладывает малыша к груди, то могут появиться комочки в груди. Не редки и повышения температуры тела. Итак, если у вас присутствует большинство из перечисленных ниже симптомов, то у нас так называемое нагрубание молочных желез: Грудь по ощущению «каменная», болезненная. Ареола жёсткая, неэластичная, переполненная. Нажатие на ареолу болезненное, что мешает кормить ребенка. Сосок становится не заметным, плоским. Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь. Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы на сосок или вообще не может присосаться. Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет. Сцедить молоко тоже не очень получается. Отечность и перенолненность груди Так что же нужно делать в такой ситуации? Выход есть, не бойтесь, это не сильные шлепки, хлопки по груди и мучительные разминания комков. В них нет никакой пользы. Для начала нужно снять отек и размягчить ареолу, чтобы молоко могло свободно выходить. Существут очень эффективный прием – техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен. Для этого нужно нежно пальцами мягко и безболезненно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше 1 минуты. Если отечность сильная, то делайте упражнение 2-3 минуты, повторяя, по мере необходимости. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, а сосок более выраженным. Но главное, освобождаются протоки — путь для молока. Малыш может присосаться и может получить молоко. Техника смягчения ареолы и снятия отека Если ногти мамы достаточно короткие, она может одновременно нажимать на ареолу согнутыми пальцами обеих рук, при этом ее ногтевые пластинки будут почти касаться соска. Цель — создать кольцо из 6-8 маленьких ямок или вмятинок на ареоле вокруг основания соска. Если у мамочки наблюдается сильный отек ареолы применяется метод давления двумя пальцами. Данный метод позволяет достичь более равномерного распределения межтканевой жидкости. Суть метода заключается в следующем. Если у мамы короткие ногти, она должна сделать «ямку» в центральной части ареолы. Ухватившись за сосок, ей нужно надавить пальцами внутрь, по направлению к грудной клетке в течение 1-3 минут. При этом согнутые первые фаланги пальцев увеличивают область давления. Если необходимо, можно повернуть руку под другим углом и повторить. Все, что нужно знать о грудном вскармливании Все, что нужно знать о грудном вскармливании.

Почему это помогает? Причина в следующем. Любой излишек межклеточной жидкости временно отжимается внутрь, в направлении естественного оттока лимфы. Продольное сжатие протоков под ареолой смещает часть молока назад, в более глубокие протоки. Ослабление напряжения в стенках переполненных протоков под ареолой уменьшает дискомфорт при прикладывании. Повышается эластичность комплекса сосок-ареола, и в результате ребенок может втянуть его в ротик глубже. Практически всегда через три минуты или даже раньше удается вызвать рефлекс отделения молока благодаря равномерной стимуляции нервов, идущих к соску и ареоле. Этот рефлекс продвигает молоко вперед к соску. После применения этого метода, легче получается и дополнительное ручное сцеживание для дальнейшего смягчения ареолы. Для большего эффекта делаем смягчение давлением так: Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше. Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону. Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко (техника и идея Джин Коттермен, Майи Больман, Татьяны Кондрашовой). После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если отек сильный. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже. Когда ареола совсем мягкая и безболезненная при сжатии, можно прикладывать малыша. Или сцеживать, если он пока не сосет. Теперь молоко будет вытекать, и сосание будет эффективным, грудь будет смягчаться дальше. Лучшая поза для кормления — положить малыша на грудь сверху. Самой кормящей нужно занять положение полулежа. После кормления можно приложить капустный лист, после предварительного мытья и размягчения скалкой. Помните, если смягчить ареолу, освободив протоки от сдавливания отеком, молоко потечет, и нагрубание можно и реально убрать практически безболезненно!

Приблизительно к пятому дню после родов, при неправильном прикладывании ребенка к груди, на сосках могут образоваться трещины и ссадины. В этот момент желательна консультация специалиста по грудному вскармливанию.

Ребенок должен присасываться к груди захватывая ареолу (не один сосок). Больную грудь по времени сосать меньше; Смазывать сосок «Бепантеном» или «Солкосерилом», взять влажную салфетку и приложить к молочной железе, прикрыв ее полиэтиленом и одеть бюстгальтер. Перед тем как покормить ребенка грудь нужно сполоснуть теплой водой. Для предотвращения трещин и боли на сосках необходимо: освоить правильную технику кормления, не нужно использовать накладки на грудь для кормления, вынимать грудь изо рта малыша мизинцем, покормив ребенка, своим же молоком смазать соски и дать ему высохнуть, мыть грудь каждый день, не реже одного раза.

Лактостаз – данное заболевание встречается довольно часто. Лактостаз — длительный застой молока в одном или нескольких сегментах молочной железы. Возникает при закупорке протоков. Такая пробка мешает естественному продвижению молока к соску. Привести к нарушению оттока могут следующие причины. Неправильное прикладывание к груди приводит к тому, что ребенок устает и не выпивает все молоко. Часть его остается в протоках. Нерегулярное кормление. Если не кормить ребенка по требованию, заменять натуральное молоко смесями и игнорировать ночное кормление, то в молочной железе будет собираться застой. Тесное белье, а также сон на животе могут привести к механическому сдавлению протоков и затруднению оттока молока. Большая грудь. Обладательницы пышного бюста в период лактации будут удивлены значительным увеличением размеров. Но это не всегда удобно во время кормления. Нижняя часть груди может провисать, что приведет к неполному опорожнению. Трещины соска. Ребенок во время еды должен захватывать не сам сосок, а ареолу вокруг него. При нарушении техники кормления на сосках появляются болезненные трещины. Они не позволят нормально кормить младенца. Обезвоживание организма матери. Недостаток жидкости приводит к загустению молока и нарушению его оттока. Поэтому норма жидкости в сутки для лактирующих женщин — 1,5 л.

Спазм протоков. Такую реакцию мышечных клеток способны вызвать стрессы, физическая усталость, переохлаждение.

Травма груди. Ушибы по неосторожности приводят к появлению локального отека тканей. Это сдавит протоки и нарушит выведение молока.

Гиперлактация. Повышенное выделение молока является редкой причиной лактостаза. Узкие протоки. Диагностировать такое состояние можно в редких случаях. Чтобы лечение лактостаза у кормящей матери дома было эффективным, следует знать несколько простых правил: Необходимо сцедить молоко или чаще прикладывать малыша к груди. Нужно, чтобы подбородок ребенка касался уплотнения во время сосания, тогда молодая мама будет получать своеобразный массаж той железы, которая закупорилась. Поможет также метод сцеживания в душе. От тепла протоки расширяются, и сцеживание проходит легче. Одновременно со сцеживанием женщина слегка массирует затвердевшие комочки. Проводить массаж нужно легко, не травмируя ткань, легкими поглаживающими массирующими движениями по направлению от периферии к соску. Такое распространенное средство, как капустный лист, способно оказать существенную помощь женщине при лактостазе. Во-первых, плотный лист разогревает ткань и улучшает ее кровоснабжение. Во-вторых, выделяемые растением вещества обладают противоотечным, обезболивающим, сосудорасширяющим эффектом. Перед применением рекомендуется срезать прожилки листа, это поможет соку быстрее впитаться. Лучше всего накладывать капустный лист после кормления ребенка. Желательно также проводить массаж пострадавшей железы, нежно, плавно, без сильных движений. Если не проводить лечение лактостаза, то это грозит ухудшением состояния женщины – возможно, что лактостаз перейдет в мастит.

Мастит – представляет собой воспалительный процесс молочной железы. Такое заболевание вызвано попаданием инфекции в млечные протоки из других инфицированных очагов через кровь. Симптомами мастита являются: резкое повышение температуры до 39° и выше. сильный озноб. покраснение и уплотнения в груди. Сильная боль в молочной железе. капельки гноя при сцеживании. При подозрении на мастит, важно как можно скорее начать лечение, поскольку запущенный мастит может перерасти в перитонит или сепсис! Что делать при мастите нельзя: прекращать кормление грудью и/или принимать препараты для подавления лактации по собственной инициативе. Такие решения принимаются только после консультации с врачом при наличии показаний; греть больную грудь, в том числе принимать горячую ванну или душ, прикладывать грелку; самостоятельно начинать лечение антибиотиками или другими средствами. Чтобы начать подходящее лечение необходимо как можно раньше показаться врачу, а не ждать, пока болезнь войдет в полную силу! Если следовать всем перечисленным рекомендациям, то таких неприятностей как лактостаз, мастит и повышение температуры при грудном вскармливании удастся избежать.

Врач педиатр Сагидуллина А.И.

Техника сцеживания. Техника сцеживания грудного молока между пальцами

На каком-то этапе грудного вскармливания многие женщины оказываются в ситуации, когда им по ряду причин необходимо сцеживать грудное молоко. Такими причинами могут быть, например, установление лактации при отсутствии возможности «свободного» вскармливания ребенка или неспособность крохи к эффективному отсасыванию молозива или молока (маловесный или ослабленный новорожденный) и др.

Виды сцеживания

Существует несколько видов сцеживания. Сцеживать грудное молоко можно:

• руками (ручное сцеживание) . Наиболее предпочтительный метод сцеживания, технике которого медперсонал должен обучить женщину в послеродовом отделении.
• с использованием молокоотсоса (аппаратное сцеживание) . Используется при неэффективности ручного сцеживания.
• с помощью теплой бутылки (метод «теплой бутылки») . Этот метод требует определённого опыта в его использовании.

Когда необходимо сцеживание

Существует множество ситуаций, при которых сцеживание грудного молока не только необходимо, но и полезно для облегчения состояния кормящей мамочки. Сцеживание грудного молока не считается обязательной процедурой и может понадобиться только в раннем периоде — в первые дни после родов, когда становление лактации может протекать болезненно за счет развития закупорки млечных протоков, нагрубания молочной железы и лактостазов. В этом случае расцеживание просто необходимо.

Сцеживание грудного молока полезно 1 , чтобы:

• облегчить состояние при нагрубании груди;
• облегчить состояние при закупорке млечного протока или лактостазе;
• кормить малыша, пока он учится сосать при втянутых сосках у матери;
• кормить кроху, у которого затруднения в координации сосания;
• кормить ребенка, который отказывается «брать грудь», пока он учится получать удовольствие от кормления грудью;
• кормить новорожденного, родившегося с низким весом, который не может сосать;
• кормить больного ребенка, который не может высосать достаточное количество молока;
• поддерживать лактацию, пока мать или малыш болеет;
• оставлять грудное молоко ребенку, когда мать в отлучке или на работе;
• предотвратить потерю молока при разлуке с ребенком;
• помочь ребенку лучше приладиться к наполненной груди;
• сцеживать грудное молоко непосредственно в рот ребенка;
• предотвратить сухость и воспаление сосков и околососковых кружков.

1 «Консультирование по грудному вскармливанию: курс обучения. Руководство для преподавателя» (ВОЗ и ЮНИСЕФ).

Самое первое сцеживание (расцеживание груди) понадобится еще в роддоме, когда на 2-4 сутки после родов приходит молоко. Вы можете почувствовать распирающую боль в груди и обнаружить, что она сильно увеличилась и стала очень твердой (каменной). Если прикладывание новорожденного к груди не приносит облегчения, то необходимо сцеживание. При этом сцеживать грудь необходимо до чувства облегчения, чтоб грудь стала мягкой и ни в коем случае не полностью. Чем больше женщина будете сцеживаться, тем больше придет молока, ребенок не сможет опорожнить грудь полностью (ведь поначалу малышу требуется очень небольшое количество грудного молока), что может привести к застою молока и состоянию гиперлактации с нагрубанием груди. Малыш такую грудь сосать не сможет.

При лактостазе молочная железа увеличивается в объеме, в груди прощупываются уплотнения. Температура тела может повышаться до 38-40°С. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, уплотнения уменьшаются, температура тела снижается.

Но может быть и ситуация, когда молока вырабатывается очень мало (гипогалактия). В этом случае особенно важно раннее прикладывание ребенка к груди и раннее начало сцеживания грудного молока. Особое значение раннее сцеживание приобретает у тех родильниц, которым по разным причинам временно не разрешено кормить. Сцеживание грудного молока в часы кормления у этих женщин стимулирует процесс становления лактации.

Если малыш родился глубоко недоношен или слишком слабым, чтобы кормиться грудью, для становления и поддержания лактации также необходимо регулярное сцеживание грудного молока.

Сцеживание грудного молока необходимо и в том случае, если мама выходит на работу или просто разлучается с крошкой на несколько часов. Заранее сцеженное грудное молоко поможет вашему малышу по-прежнему получать все необходимые питательные вещества во время вашего отсутствия.

Таким образом, можно сделать вывод, что сцеживание грудного молока не является обязательной, каждодневной процедурой. Главная роль в расцеживании и становлении лактации принадлежит самому малышу особенно при «свободном» вскармливании или кормлении ребенка «по требованию» . При таком виде вскармливания молока вырабатывается ровно столько, сколько требуется ребенку. Но в определенных обстоятельствах (по медицинским показаниям или определенном образе жизни) появляется необходимость в сцеживании грудного молока.

Рада Мельникова, консультант по грудному вскармливанию, член СППМ, выпускница Проекта ПроГВ www.progv.ru : До сих пор иногда можно услышать совет молодой маме сцеживать грудь «досуха» после каждого кормления. Аргументы приводятся самые разные: чтоб молоко не пропало, чтоб застоя не было, «я так делала, только благодаря этому и выкормила!». Действительно, в середине прошлого века были такие рекомендации. Для них была веская причина: ведь тогда была распространена еще одна рекомендация – кормление по расписанию. Ребенка прикладывали к груди 6-7 раз в сутки с длительным ночным перерывом. Как правило, одно кормление – одна грудь, таким образом, к каждой груди ребенок прикладывался 3-4 раза в сутки. Кормление в таком ритме – критично недостаточная стимуляция груди для выработки молока. Регулярные сцеживания в данном случае позволяли хоть как-то поддержать лактацию.

Если же мама кормит ребенка по требованию днем и ночью, не ограничивает длительность кормлений, прикладываний к груди в сутки 12 и больше, малыш прибавляет в весе и развивается согласно возрастным нормам, то в дополнительных сцеживаниях нет никакой необходимости!

Выработка молока — закон спроса и предложения: чем больше молока удаляется из груди, тем больше его вырабатывается, и наоборот. Если мама регулярно сцеживает грудь, организм воспринимает это как сигнал к тому, что молока ребенку нужно больше, чем он на самом деле высасывает. Это легко может привести к гиперлактации, а слишком большое количество молока – явление не более приятное, чем его недостаток, и может приводить к застоям, воспалениям у мамы, проблемам с пищеварением у ребенка.

КОГДА СЦЕЖИВАНИЯ МОГУТ ПОМОЧЬ

Однако есть ситуации, в которых сцеживание может очень помочь. Вот наиболее типичные.

1. Сцеживание с целью установления лактации и кормления ребенка, который по каким-то причинам пока не может сосать грудь (маловесный, недоношенный новорожденный, ребенок с анатомическими особенностями строения, затрудняющими сосание, другие частные ситуации, когда ребенку сложно эффективно сосать).

2. Сцеживание с целью облегчить состояние при сильном наполнении или нагрубании груди, когда ребенку трудно взять наполненную грудь.

3. Сцеживание для поддержания лактации и кормления ребенка, если ребенок по каким-то причинам отказывается или не может временно прикладываться к груди (отказ от груди, болезнь ребенка).

4. Сцеживание с целью увеличения количества молока, когда это действительно необходимо.

5. Мама выходит на работу или ей необходимо отлучаться из дома (регулярно или время от времени).

6. Сцеживание в случае застоя молока.

7. Для поддержания лактации, если мама вынуждена на какое-то время разлучиться с ребенком.

КАК ЧАСТО НУЖНО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

Каждая ситуация индивидуальна и лучшим решением будет обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист разработает индивидуальную схему сцеживания, обучит технике сцеживания.

1. Для установления лактации, в случае если ребенок после родов по каким-то причинам не может сосать, необходимо начать сцеживание, как только это возможно. Желательно в течение первых 6 часов после родов. Сначала это будут всего несколько капель молозива — первого молока, которое находится в груди женщины сразу после родов.

Затем нужно сцеживаться примерно в ритме прикладываний ребенка к груди. Как минимум, раз в 2-3 часа, включая ночь. Старайтесь, чтобы в сутки получалось не менее 8-ми сцеживаний.

Если ночное сцеживание сложно осуществить, возможен один перерыв 4-5 часов.

Ночные сцеживания очень важны для достаточной выработки молока! Старайтесь, чтобы с 2 до 8 часов утра было хотя бы 1-2 сцеживания.

Редкие сцеживания или их отсутствие в первые дни, если ребенок не прикладывается к груди, могут помешать нормальному становлению процессов лактации и провоцировать недостаточную выработку молока в дальнейшем.

2. Для поддержания количества молока у матери, если ребенок временно не прикладывается к груди, сцеживаться целесообразно примерно в том ритме, в котором сосал ребенок или чуть чаще, так как ни один молокоотсос не может стимулировать грудь так же эффективно, как малыш.

Но не реже, чем раз в 3 часа для ребенка младше 6-ти месяцев.

3. Независимо от того, сколько прошло времени с последнего сцеживания, необходимо сцедиться немного, до чувства облегчения, если мама чувствует слишком сильное наполнение. Даже если, согласно разработанной схеме, время сцеживания еще не подошло.

4. При работе по увеличению количества молока или созданию банка молока все очень индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Проконсультируйтесь со специалистом!

5. Если не получается сцеживаться так часто и долго, как планировали, важно помнить, что любая стимуляция груди – это «запрос» маминому организму на выработку молока. Даже 5 минут сцеживания лучше, чем ничего. Ребенок первых месяцев жизни может прикладываться к груди до 20 и более раз в сутки и сосать от нескольких минут до 1 часа или даже дольше. Если нет возможности сцеживаться в определенном ритме, просто сцеживайтесь при любой удобной возможности.

КОГДА ИМЕННО СЦЕЖИВАТЬ. ЭФФЕКТИВНЫЕ СХЕМЫ.

Тут тоже нет единого алгоритма, многое зависит от ситуации. Общие принципы такие.

1. Если ребенок прикладывается к груди, то сцеживать нужно сразу ПОСЛЕ кормления или через 30-40 минут после него (то-есть, между кормлениями), а не перед. Есть ситуации, когда допустимо и даже нужно сцеживание перед кормлением, но это частные случаи и рекомендовать их должен специалист. В абсолютном большинстве случаев, целесообразно сцеживаться после того, как ребенок хорошо поел из груди.

2. Очень эффективно сцеживать одну грудь во время кормления второй грудью, так как ребёнок сосанием стимулирует прилив молока в обеих грудях.

3. Наиболее эффективный режим сцеживания «5+5…1+1»: вначале 5 минут одну грудь, затем 5 минут другую, потом по 4 минуты каждую грудь, затем по 3, по 2 и, наконец, по 1.

4. Также очень хорошо стимулирует молокоотделение и выработку молока одновременное сцеживание обеих грудей (это можно делать как молокоотсосом, предназначенным для одновременного сцеживания, так и вручную, после некоторой тренировки).

5. Обычно одно сцеживание занимает 15-20 минут для каждой груди. Если Вы работаете над увеличением количества молока, продолжайте сцеживаться еще 2-3 минуты после того, как молоко перестало выделяться.

6. Иногда мамы комбинируют два вида сцеживания – сначала сцеживают молокоотсосом, а затем еще немного руками. Часто это позволяет сцедить больше молока.

7. Не думайте сильно о том, чтобы сцедить много молока. Практика показывает, что если мама сцеживается, не глядя в емкость и не считая миллилитры, то удается сцедить больше молока.

ВАЖНО! Ребенок создает стабильный вакуум и совершает целый комплекс движений (в процессе сосания задействованы практически все лицевые мышцы), чтобы добыть молоко. При сцеживании руками или молокоотсосом (даже самым лучшим) полной имитации действий ребенка добиться невозможно. Сцеживание – это навык! По объему сцеженного молока нельзя судить о том, достаточно ли его у матери.

ТЕХНИКА СЦЕЖИВАНИЯ

Чем сцеживать?

Каким способом лучше сцеживаться – молокоотсосом или руками? Свои сторонники есть у каждого из вариантов. Если вы сцеживаете молоко первый раз в жизни – попробуйте сделать это вручную. Руками легче контролировать процесс и сразу остановиться, если ощущения становятся болезненными. Сцеживаясь руками, вы сможете изучить особенности вашей молочной железы, подобрать эффективные сцеживающие движения, скорость и силу сжатия.

Молокоотсосом обычно легче пользоваться, когда грудь наполненная. Он может оказаться менее эффективным, при мягкой груди.

Некоторые мамы отмечают, что сразу после родов сцедить руками получается намного эффективнее, чем молокоотсосом.

Есть женщины, которые, в силу особенностей груди, не могут сцедить молокоотсосом ни капли, а руками отлично получается. Пробуйте и находите свой вариант.

Если сцеживать приходится регулярно, стоит подумать об использовании электрического молокоотсоса. Самые лучшие из электрических молокоотсосов – клинические аппараты и те, которые сцеживают сразу обе груди.

Избегайте использовать простейшие «груши»-молокоотсосы: ими легко травмировать грудь, а эффективность сцеживания невысока.

Никогда не сцеживайте молокоотсосом, если на сосках есть трещины или отек! Это может усугубить ситуацию.

Подготовка к сцеживанию.

При сцеживании молока в организме запускаются те же процессы, что и при кормлении ребенка, но слабее – все-таки сцеживание является только имитацией процесса кормления. Однако как при кормлении, так и при сцеживании, поднимается уровень гормона окситоцина, который помогает молоку вытекать из груди, и пролактина, отвечающего за выработку молока в период лактации.

Чтобы молоко легче вытекало из груди, перед началом сцеживания можно помочь заработать «окситоциновому рефлексу». Вот действия, которые могут помочь расслабиться, успокоиться и, тем самым, способствовать более легкому выделению молока из груди и эффективному сцеживанию.

1. Перед началом сцеживания вымойте руки и приготовьте все, что может Вам понадобиться в процессе (тару для сцеживания, теплое питье и перекус, салфетки, телефон, книгу и т.п.)

2. Сядьте удобно, расслабьтесь, можно включить тихую спокойную музыку.

3. Для стимуляции выделения молока можно использовать легкий массаж груди: «постукивания» подушечками пальцев, поглаживания, перебирание пальцами «как бочонки лото в мешочке», можно немного «встряхнуть» грудь, наклонившись вперед, легко провести пальцами от периферии к соскам. Неплохо какое-то время стимулировать соски, слегка потягивая или покатывая их пальцами (только очень осторожно!).

ВАЖНО! От любых действий Вам не должно быть больно!

4. Очень хорошо перед началом сцеживания выпить какой-то теплый напиток. Что именно – не принципиально, Вам должно быть вкусно:-).

5. Если нет температуры и воспаления, можно непосредственно перед сцеживанием несколько минут согреть грудь — например, положить на нее полотенце, смоченное теплой водой, или принять теплый душ. Можно погреть в воде руки и ноги.

6. Если есть возможность, пусть кто-то из близких сделает массаж шеи и спины — это поможет расслабиться.

7. Если ребенок рядом, помогает контакт кожа к коже, смотрите на ребенка, прикасайтесь к нему, подержите на руках.

8. Если ребенка рядом нет, можно смотреть на его фотографию или держать рядом что-то из его одежды. Дайте волю приятным мыслям о ребенке.

9. Некоторые мамы в процессе сцеживания представляют бегущий поток воды, водопады.

Вы можете почувствовать, как сработал рефлекс отделения молока или заметить, как молоко потекло из груди, но можете и не почувствовать ничего. Для того чтобы у вас вырабатывалось молоко, вам не обязательно знать об этом рефлексе или чувствовать его.

Сцеживание руками.

1. Расположите большой палец над ареолой (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный палец – напротив большого под ареолой. Остальные три пальца руки поддерживают грудь.

2. «Покатайте» немного пальцы, поставьте их чуть выше или ниже, нащупайте под пальцами «горошинки» (они находятся примерно на внешней границе ареолы). Вот именно на них и нужно будет воздействовать (их не всегда можно прощупать. Если Вы ничего не почувствовали – не переживайте, просто держите пальцы приблизительно на внешней границе ареолы). В соске молока нет! 🙂

3. Несильно сожмите большим и указательным пальцами грудь назад, по направлению к грудной клетке, как бы вдавите пальцы немного внутрь.

4. Прокатите пальцы вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Важно: пальцы не должны перемещаться по коже, они стоят на одном месте. Не двигаются, а именно «прокатываются» по груди!

5. Первую минуту-другую, пока не запустился рефлекс выделения молока, оно может выделяться совсем слабо (или вообще не выделяться), важно не прекращать ритмичных сцеживающих движений.

6. Когда молоко перестало активно вытекать, передвиньте немного пальцы по границе ареолы и продолжите сцеживать. Время от времени перемещайте пальцы по кругу, чтобы все сегменты груди опорожнились равномерно (исключение – прицельное сцеживание определенной доли при застое молока).

7. Непосредственно сцеживающие движения хорошо чередовать с дополнительным стимулированием. Если вы видите, что отток молока замедлился после окончания прилива, можно:

• приложить ребенка к груди (если есть такая возможность),
• выпить что-нибудь теплое,
• сделать легкий массаж груди, а затем продолжить сцеживание.

Если вы хорошо ощущаете «приливы», то можно ориентироваться на то, что за 1 «прилив» из груди выходит около 45% молока, 2 прилив – более 75%, 3 прилив – более 94%.

Если нет, то просто ориентируйтесь на время сцеживания (примерно 15-20 минут для каждой груди).

Сцеживание молокоотсосом.

1. Внимательно прочитайте инструкцию: правильно ли собран молокоотсос, чистые ли детали, соприкасающиеся с грудью и молоком.

2. Важно подобрать точно подходящие по диаметру насадки, иначе молоко может сцеживаться болезненно или неэффективно, возможны трещины или отек сосков.

3. Если молокоотсос имеет несколько ступеней мощности, начинайте с минимальной во избежание травм сосков, а затем постепенно увеличивайте мощность, доводя ее до комфортной, но не болезненной.

4. Немедленно прекратите сцеживать, если вам становится больно! Далее:

• убедитесь, что сосок находится точно в центре насадки и она подходит Вам по размеру,
• уменьшите мощность,
• сцеживайте не так долго, делайте перерывы.

ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА «ПРИШЛО МОЛОКО»?

Отдельно нужно рассказать про правильные действия в момент прихода молока (обычно на 3-5-й день после родов). Многие мамы еще до родов слышат истории о том, что «вот у меня на третий день пришло молоко, грудь стала просто каменная, все болит, ребенок не высасывает, еле расцедили! А уж боль-то какая!». И этого самого прихода молока и расцеживания «до звезд в глазах», мама начинает со страхом ожидать. А, между тем, при правильных действиях после родов, можно и вообще не почувствовать ничего в момент прихода молока, или ощущения будут вполне комфортными и грудь просто станет более наполненной. Какими же должны быть эти действия?

1. Самое главное, что нужно сделать — с первых часов после родов обеспечить удаление молока из груди. Это осуществляется прикладыванием ребенка к груди не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаниями, как описано выше.

Если до прихода большого количества молока из груди не удаляется первое молоко — молозиво, то в дальнейшем оно становится буквально пробкой, которая мешает оттоку молока из груди (так как имеет более густую консистенцию).

2. Ключевым моментом для удаления молока из груди является эффективное сосание. Убедитесь, что ребенок хорошо захватил грудь и высасывает молоко, а не просто держит грудь во рту.

Вот признаки того, что все хорошо:

• ротик ребенка широко открыт (тупой угол 120 градусов или больше),
• обе губы вывернуты наружу,
• язык закрывает нижнюю десну,
• во рту не только сосок, но и большая часть ареолы,
• щечки круглые, не втянутые,
• подбородок ребенка прижат к груди,
• Вы не слышите никаких посторонних звуков при сосании,
• Вам не больно ,
• когда ребенок отпускает грудь, сосок круглый или чуть овальный (не сплющен, нет заломов и скошенности).

3. Продолжайте прикладывать ребенка не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаться (если нет возможности прикладывать ребенка) после прихода молока.

4. Если молока вначале прибывает очень много (а это нормально в первые дни), и грудь переполняется до неприятных ощущений, можно иногда подцеживать в течение 3-5-ти минут, «до облегчения» между основными сцеживаниями, если ребенок не прикладывается к груди. Или прикладывайте ребенка чаще, если есть такая возможность.

5. Между сцеживаниями или кормлениями можно прикладывать прохладный компресс (например, пеленку, смоченную прохладной водой). Хорошо снимает неприятные ощущения и отек.

ВАЖНО! При любых манипуляциях с грудью, Вам не должно быть больно! Ни в коем случае нельзя агрессивно массировать, разминать уплотнения, болезненно сцеживать. Эти действия не имеют отношения к выходу молока из груди, зато могут привести к травмам молочной железы и развитию воспаления.

Можно очень бережно массировать и чаще прикладывать ребенка к груди или аккуратно сцеживать (если приложить ребенка нет возможности).

6. Если Вы понимаете, что ситуация вышла из-под контроля:

• грудь очень сильно переполнена, болезненна и Вы не можете с этим справиться,
• Вам больно, когда ребенок сосет,
• при сцеживании молоко не вытекает, сцеживаться больно.

Обратитесь за квалифицированной помощью!

Вы можете позвонить на бесплатную горячую линию поддержки грудного вскармливания, например, вот сюда:

А также обратиться за помощью.

Каждой кормящей маме рано или поздно приходится сталкиваться с необходимостью сцедить молоко. Делать это нужно правильно, чтобы не повредить грудь и железы. Есть 2 способа: ручной и с помощью молокоотсоса. Каждый выбирает тот метод, который считает более подходящим для себя.

Показания

Причины, по которым маме необходимо сцедить молоко, могут быть разными:

• По какой-либо причине маме необходимо отлучиться. Возможности покормить малыша грудью не представится. В этом случае нужно запастись едой для ребёнка заранее.
• Первый раз с необходимостью сцеживания мамочки сталкиваются при первом послеродовом приливе молока. В этот период организм может вырабатывать его с избытком.
• Если во время вскармливания мама проходит медикаментозное лечение.
• Для поддержания лактации, если по какой-либо причине ребёнка нельзя прикладывать к груди (например, маме срочно пришлось уехать на 1-2 дня).
• Сцеживание молока можно использовать для стимуляции работы желёз.
• Если соски становятся чрезмерно грубыми, эта процедура поможет разработать грудь.
• Если ребёнок слабенький, у него не хватает сил самостоятельно сосать твёрдую грудь, сцеживают немного молока, чтобы облегчить карапузу задачу.
• При застое молока (лактостазе).

Чтобы сцедить молоко, мама выбирает тот способ, который ей кажется самым удобным. Однако при использовании молокоотсоса повышается риск нанесения травмы. Также специальные приспособления не рекомендуется использовать при лактостазе и в течение первой недели после родов, пока грудь разрабатывается. В остальное время молокоотсос поможет ускорить и упростить процесс.

Подготовка

Когда грудь уже разработана, нет застойных явлений, специальные манипуляции и особый настрой не понадобятся. Однако в первое время потребуется небольшая подготовка перед тем, как сцеживать грудное молоко. Каждая женщина выбирает те методы, которые окажутся наиболее действенными именно для неё, ведь то, что подходит для одной мамы, может оказаться совершенно неэффективным для другой. В большинстве случаев все усилия направлены на то, чтобы вызвать прилив молока. С этой целью надо:

• Погреть грудь. Можно использовать сухое тепло. Хорошо помогает горячий душ, т. к. он расслабляет. Кому-то покажется достаточным прикладывание полотенца, смоченного в горячей воде.
• За 10-15 минут до начала процедуры следует попить что-нибудь тёплое.
• Представить рядом с собой своего кроху, как можно детальнее: запах, голос, глазки и т. д.
• Потрясти и немного помассировать грудь.
• Если малышу хватает молока из одной груди, то другую можно сцеживать во время кормления.

Более основательная подготовка понадобится при лактостазе. В этом случае уже возникли застойные явления. Перед тем, как сцедить своё молоко, необходимо хорошо размять и растереть грудь. Затем сделать специальный массаж. На это уйдёт 15-20 минут.

Техника сцеживания руками

Сцеживать грудное молоко нужно только чистыми руками. Перед процедурой их необходимо тщательно помыть. Также заранее нужно подготовить посуду. Это должна быть ёмкость с широким горлышком или миска. Посуда должна быть простерилизована!

Итак, как правильно сцеживать грудное молоко руками?

• Нужно подготовить рабочее место: обработать руки и посуду. Поставить ёмкость на уровне груди так, чтобы потом не пришлось к ней тянуться или наклоняться. Занять удобное положение. Сцеживать молоко можно стоя или сидя.
• Ареолу нужно обхватить пальцами так, чтобы большой был сверху, а остальные – снизу. Положение кисти будет напоминать букву «С».
• Большой и указательный палец нужно сводить, сдавливая тёмный кружок около соска. При этом пальцы не должны переходить за границу ареолы или отрываться от кожи.
• Остальные пальцы поддерживают и тоже немного сдавливают грудь, помогая её сцеживать.
• Сначала появятся капли, потом молоко потечёт струйками.
• Пальцы нужно двигать по кругу, чтобы освободить другие доли молочной железы.

Как правило, на сцеживание молока руками из 1 груди уходит 10-15 минут. Но процедура может занять и до получаса. Немного практики – и это действие перестанет вызывать сложности или затруднения.

Несколько замечаний

Чтобы не возникали проблемы при сцеживании молока, необходимо учитывать ряд нюансов:

• Пальцы должны быть чётко зафиксированы на одном месте, они не ёрзают взад-вперёд по поверхности. В противном случае на коже могут появиться потёртости.
• Обязательно нужно менять позицию пальцев, т. к. молочная железа делится на сегменты. Каждый из них следует сцеживать.
• Но при этом нужно не перестараться и вовремя остановиться, выяснить не закончилось ли молоко. Дальнейшие малоэффективные попытки будут только травмировать железы.
• Необходимо менять груди при сцеживании: 5-7 минут одна, потом – другая. И так 2-3 раза. На полное опустошение уйдёт не меньше 20 минут.
• Не стоит сильно сжимать грудь: количество сцеживаемого молока зависит от правильности техники, а не от силы надавливания.
• Не нужно оттягивать сосок, т. к. это может привести к появлению трещин.
• Пальцы должны несильно давить только на ареолу.
• Если техника сцеживания грудного молока правильная, то боли не беспокоят. Если есть дискомфорт, значит, что-то делается не так.
• Обязательно занять комфортное положение, чтобы не пришлось наклоняться, т. к. это может привести к перегрузке мышц спины.
• Перед первым сцеживанием необходимо проконсультироваться с врачом.

Плюсы и минусы

Как и любой метод, сцеживание молока руками имеет ряд положительных и отрицательных свойств. Из несомненных плюсов можно отметить следующие:

• отсутствие противопоказаний;
• не требуется вкладывать деньги;
• женщина сама регулирует весь процесс;
• риск получения травм сведён к минимуму;
• меньше неприятных ощущений, чем при использовании молокоотсоса;
• при контакте с кожей стимулируется выработка молока;
• разработать грудь можно только руками;
• отсутствие побочных эффектов (например, при использовании аппаратов ареолы могут увеличиться в размерах, кожа становится грубее и т. д.).

Есть пара недостатков у такого метода:

• для качественного сцеживания требуется довольно много времени;
• требуется обучение правильной технике;
• не у всех женщин получается качественно проводить процедуру и опустошать железы, поэтому в некоторых случаях эффективность данного метода становится очень низкой.

Что делать с молоком?

Иногда при сцеживании получается довольно много молока. В этом случае нужно решить, что с ним делать. Лучше всего продукт хранить в холодильнике в стерилизованной посуде и плотно укупоренным, чтобы в него не могли попасть вредные микроорганизмы. При комнатной температуре грудное молоко хранится до 8 часов. В холодильнике его можно держать не дольше 2-х суток (но лучше уложиться в 24 часа). Можно его и заморозить. В этом случае срок годности продлевается до 4 месяцев.

Сцедить грудное молоко не так сложно, как кажется на первый взгляд. После небольшой тренировки это будет получаться легко. При выполнении всех движений нужно следить за своими ощущениями, прислушиваться к организму. Важно научиться понимать, когда нужно остановиться, а когда можно продолжить.

Рождение малыша меняет жизнь каждой мамы. Появляются заботы не только с ребенком, но и изменения в своем организме требуют внимания. В период лактации нужно наблюдать за своим состоянием, потому каждой кормящей женщине нужно знать, как сцеживать грудное молоко руками. Ведь упущение важных моментов могут оставить негативные последствия.

Правильное сцеживание грудного молока руками

Медики утверждают, что сцеживаться ежедневно не следует. Есть случаи, когда такая процедура необходима. Для начала рассмотрим, при каких обстоятельствах женщине это надо делать:

1. Первое время после родов. В этот период организация грудного вскармливания еще не налажена. Грудничок способен высосать небольшой объем молока, зато прибывает его много, потому от переполненности надо избавиться.
2. Грудное вскармливание запрещено для ребенка. Поскольку сосание груди является тяжелой работой для младенцев, такой способ кормления не разрешается для недоношенных и детей с тяжелыми заболеваниями.
3. Болезнь мамы. Если необходимо медикаментозное лечение, запрещенное при лактации, то также приходится сцеживаться самостоятельно.
4. Лактостаз. С этой проблемой сталкиваются многие молодые мамы. Следует хорошо изучить информацию о том, как правильно расцедить грудное молоко руками, чтобы избавиться от этой неприятности.
5. Разлука ребенка с мамой. Чтобы ребенка мог кто-то покормить в отсутствие мамы, ей требуется заранее все приготовить.

Техника сцеживания грудного молока руками

Перед тем, как сцеживать грудное молоко руками, рассмотрим подготовку к данной процедуре:

1. Посуда. Приготовьте емкость, в которую вам будет удобно сцеживать молоко. Она должна быть обязательно простерилизованной, если планируется кормить им свое чадо. Так как сцеживать грудное молоко вы будете руками, удобнее использовать чашу с широким горлышком.
2. Чистота рук. Обязательно руки должны быть тщательно вымыты с мылом.
3. Расслабление груди. Молоко будет легче сцедить, если грудь сначала слегка разогреть. Отлично подойдет теплый душ или компресс. Смочите пеленку в теплой воде и поставьте на грудь на 5-10 минут. Перед процедурой можно выпить теплой воды или чая.
4. Контакт с малышом. Идеальный вариант, если вы будете кормить одной грудью, а вторую при этом сцеживать. Когда младенец сосет, происходит активная стимуляция, что позволяет намного облегчить данный процесс. Однако если так не получается по какой-то причине, можно просто находиться рядом с ним или представлять как вы обнимаете своего кроху. Это поможет расслабиться.

Правила сцеживания грудного молока руками:

Делая это впервые, многие женщины замечают, что идут только капли. Не стоит переживать по этому поводу и тем более бросать начатое дело. Продолжая движения вперед, через несколько минут пойдут струи. Собственно это и будет показателем того, что все идет правильно. Если не получается, сделайте легкий массаж и повторите попытку. Любая резкая боль свидетельствует о неправильности действий.

Как часто нужно сцеживать грудное молоко?

Специалисты утверждают, что понять, как часто нужно сцеживать грудь, женщина может по своим ощущениям. Если она после кормления мягкая и не вызывает дискомфорта, то в сцеживании нет необходимости. Некоторые замечают, что после кормления одной грудью, вторая осталась твердой. В таком случае ее следует сцедить до мягкости. Сцеживание грудного молока руками после кормления до опустошения, будет сигналом для организма, что выработки мало и в следующий раз его прибудет гораздо больше.

Сцеживание грудного молока руками

Первое время после рождения крохи важно прислушиваться к своему организму и ощущениям. Груднички в это время едят только по требованию и зачастую немного, поэтому следите, чтобы грудь не была твердой с комочками. Сцеживание при грудном вскармливании играет важную роль. Проигнорировавши этот момент, в будущем можно получить немало негативных последствий.

Как расцедить грудное молоко после родов руками?

На 2-3 день после родов прилив молока у большинства рожениц очень большой и у многих женщин даже поднимается температура тела. Как правильно сцеживать грудное молоко руками впервые важно знать каждой роженице. Из-за неопытности молодые мамы допускают много ошибок. Например, вместо того, чтобы обхватить пальцами ореолу, они надавливают только на сосок, что приводит к трещинам.

Как сцеживать грудное молоко руками при застое?

Каждая родившая женщина должна наблюдать за всеми изменениями в своем организме, поскольку игнорирование может доставить массу хлопот в дальнейшем. Одной из частых проблем рожениц является Чтобы не было лучше чаще прикладывать кроху к груди, но если малыш не может все съесть, то следует избавиться от переполнености. Техника сцеживания грудного молока руками при лактостазе значительно не отличается от обычного сцеживания:

1. Слегка помассируйте и погладьте те места, где есть комочки.
2. Во время сцеживания второй рукой гладьте их легкими движениями, направляя к соскам.
3. Как только почувствуете облегчение, процесс надо закончить.

Как сцеживать грудное молоко руками в бутылочку?

Некоторые мамы вынуждены отлучаться от своего чада. В таких случаях приходит на помощь кормление сцеженным молоком из бутылочки. У многих женщин это вызывает волнение и массу вопросов по этому поводу. Давайте попробуем во всем разобраться.

Сохранять этот уникальный продукт можно около 6-8 часов при температуре 19-20 градусов. В холодильнике – не более 7 дней. Для замораживания лучше будет приобрести специальные одноразовые пакеты. Так его можно 3-4 месяца.

Подогревать молоко нужно следующим образом:

1. Если оно заморожено, то размораживать его следует сначала в холодильнике. Затем оставить его при комнатной температуре примерно на час.
2. После этого в широкую кружку или другую подходящую посуду набрать горячую воду, но не кипяток.
3. Поставить туда бутылочку с молоком, периодически помешивая его.
4. Вытянуть бутылочку с молоком, когда оно будет нагрето примерно до 38 градусов.

Сцеживание – это идеальный вариант при профилактике застоев (лактостаза), а также для увеличения количества молока. Однако если вы кормите малыша по требованию (интервал между кормлением 2-2,5 часа) и 24 часа в сутки имеете возможность быть с крохой рядом, в сцеживании нет необходимости, так как молоко прибывает ровно в таком количестве, в каком нуждается в нем растущий организм младенца.

Но существует ряд причин, по которым грудное сцеживание просто необходимо:

Кормление по режиму. В этом случае кроха прикладывается к груди до 6-8 раз в сутки. Именно поэтому специалисты рекомендуют после каждого кормления до полного облегчения груди. Такая процедура необходима для того, чтобы мозг не направлял сигналы о большом количестве молока, что в дальнейшем может привести к понижению уровня .

Если ваш ребенок находится от вас на расстоянии или вам необходимо отлучаться на несколько часов.

Если вы принимаете препараты, которые несовместимы с грудным вскармливанием. Таким способом вы сможете продолжить кормление после необходимого курса лечения.

Как правильно сцеживать молоко

Сцеживать молоко можно 2 способами:
— ручное сцеживание;
— механическое сцеживание (при помощи молокоотсоса).

Для сбора молока вы можете использовать стерилизованную посудину с широким горлышком или же специальный контейнер.

При ручном сцеживании вам необходимо для начала вымыть руки. После этого возьмите грудь в ладонь. Сделайте это таким образом, чтобы большой палец находился сверху в 4-5 см от ареолы (околососковой зоны). Теперь начинайте осторожно сводить большой палец с указательным, массируя область молочных протоков.

При этом ваши пальцы должны скользить сверху вниз к зоне ареолы. Ни в коем случае не сдавливайте сосок. В первые минуты молоко может слабо выделяться, однако после ритмичных сцеживающих движений запустится рефлекс его выделения, и вся процедура ускорится.

Ручной вид сцеживания очень удобен в случае, если вы используете его не слишком часто и лишь изредка кормите малыша из бутылочки.

Начните сцеживание. Расположите большой палец второй руки приблизительно на 3 см выше соска, а указательный и средний – на 3 см ниже соска. Сделайте толкающее движение пальцами, не отпуская их от соска, по направлению к себе. После этого нажмите на сосок движением от себя. Продолжайте ритмично двигать пальцами до того момента, пока молоко не перестанет капать. Тогда разверните пальцы вокруг соска на 90?С и продолжайте сцеживать в таком положении. То же самое проделайте и со второй грудью.

Никогда не сдавливайте грудь и не тяните ее вперед. Так вы ее травмируете, на ней могут появиться синяки и трещины, будет болеть кожа.

Если у вас не получается сцеживать молоко вручную, приобретите механический или электрический молоко отсос. Однако помните о том, что многие отказываются от помощи молоко отсоса из-за того, что сцеживание с ним им кажется болезненным, хоть и более быстрым и простым, чем с помощью рук.

Видео по теме

Многие молодые мамы успешно и долго кормят грудью, никогда не прибегая к сцеживанию. В идеале правильно установленная лактация должна происходить именно так: количество вырабатываемого молока соответствует потребностям ребенка, а женщина при этом не испытывает никаких проблем. Однако навык сцеживания бывает необходим во многих ситуациях: избыток молока, желание увеличить его количество, необходимость запастись молоком «впрок».

Вам понадобится

• — молокоотсос;
• — стерилизованные бутылочки.

Инструкция

Контролируйте лактацию с первых минут после рождения ребенка, если это возможно. Как правило, прикладывают к груди еще в родзале. Данная практика позволяет малышу получить ценное молозиво, а матери – настроиться на правильное грудное вскармливание. Будьте готовы к непосредственному появлению молока: это может произойти уже в первые сутки после . Важно не пропустить этот момент, поскольку в противном случае последующее будет весьма болезненным.

Помассируйте грудь, особенно те участки, к которым прикасаться. Нельзя жалеть себя. Если этого не сделать, будет только хуже.

Сцедите молоко, активно разминая уплотнения. А потом приложите к груди малыша. Сцедить все до последней капли у вас не получится, а ребенок успешно высосет остатки. Если это возможно, выбирайте позу, чтобы подбородок упирался в больное место.

Сцеживаться необходимо каждые три часа. И обязательно перед кормлением. Если сцеживать молоко после кормления ребенка, мозг пошлет сигнал, что ребенок не наедается. Приливы молока увеличатся. Получится замкнутый круг.

Также при лечении лактостаза нужно следить за количеством выпитой жидкости, чтобы уменьшить выработку молока. Вместе с супами, фруктами и овощами объем не должен превышать одного литра.

Если после активного сцеживания состояние не улучшилось на следующий день, нужно обратиться к врачу.

Недостаток молока. Основы основ — Milkmomstory. Мама и малыш. Истории о главном — LiveJournal

12.07.2015
Эмма Пиккетт, IBCLC, Северный Лондон

Простите меня за этот вопрос, но…
У вас ПРАВДА мало молока?

Я бы хотела начать именно с этого важного вопроса. Пожалуйста, проявите терпение. Мой вопрос не связан с сомнениями по поводу вашей ситуации, и я не хотела бы выглядеть в ваших глазах женщиной, консультантом по грудному вскармливанию, раздражающим своим высокомерием. Однако, считаю критически важным отметить тот факт, что большинство женщин, недавно ставших матерями, подозревают у себя недостаток молока. Зачастую ЭТО НЕ ТАК.

Большинство женщин, начавших докармливать ребенка смесью из-за своих сомнений относительно того, хватает ли ребенку молока или нет, в действительности НЕ ИМЕЮТ ЭТОЙ ПРОБЛЕМЫ.

Обратите особое внимание:

Каждый день мамы поддаются необоснованной панике и завершают грудное вскармливание или начинают докармливать смесью, хотя на самом деле с их лактацией все в порядке. В большинстве случаев неоправданное введение докорма, без адекватной поддержки, приводит к тому, что объем вырабатываемого молока действительно снижается.

• Если ваш малыш не выдерживает интервалы Х-часов между кормлениями, хотя в книге, лежащей на вашем журнальном столике, написано, что он «должен» выдерживать, или так говорит ваша свекровь, или Х-часов между кормлениями выдерживает ребенок вашей подруги, это не является признаком недостаточной выработки молока.

Счастливый здоровый малыш прекрасной мамы с полноценной лактацией может снова проголодаться через 1 час после предыдущего кормления или через 1,5 часа, а может и через 45 минут или через 2 часа. Детки могут прикладываться к груди очень часто (кластерные кормления. – прим.пер.) и даже очень долго вообще не выпускать грудь из ротика. Во время скачков роста малыши могут прикладываться к груди каждый час в течение суток.

• Прекращение подтекания молока не является признаком его недостаточной выработки. У одних матерей подтекает меньше, чем у других. Большинство кормящих женщин отмечает, что подтекание молока уменьшается неделя за неделей. Крошечные мышцы сфинктера соска, открывающие/закрывающие выходы протоков, становятся все более натренированными.

• Ощущение мягкой груди, пустой, не наполняющейся как раньше, не является признаком недостаточной выработки молока. Избыточная наполненность груди, которую ощущает кормящая мама на начальном этапе грудного вскармливания, связана с сосудистым отеком (кровь и лимфа) и непривычным для организма хранением излишних объемов молока между кормлениями. Постепенно молочные железы приспосабливаются к хранению (не стоит забывать, что молоко вырабатывается постоянно, в том числе во время кормления), со временем, по мере замедления развития железистой ткани, для выработки молока груди требуется меньший объем крови и лимфы. На начальном этапе грудного вскармливания обычно достаточно легко определить, какую грудь предлагать в следующее кормление. Это ощущение проходит. И многие мамы ошибочно связывают это со снижением выработки молока. Далеко не все женщины продолжают чувствовать тяжесть и наполнение на протяжении всего периода грудного вскармливания. Ждать «пока грудь наполнится» – в корне неверно. Это означает непонимание физиологии лактации, которая изменяется в зависимости от продолжительности периода кормления грудью. Чем сильнее наполнена грудь, тем медленнее вырабатывается молоко, в опустошенной груди молоко вырабатывается быстрее. «Пустая» мягкая грудь может вырабатывать значительно больший суточный объем молока по сравнению с переполненной тяжелой грудью.

• Непродолжительные кормления не являются признаком недостаточной выработки молока. Множество детей получают все необходимое менее чем за 10 минут, проведенные у груди. Возможно, не за 5 минут, хотя некоторые кормления могут быть и такими короткими. Многие малыши очень эффективно используют свой язычок и челюстно-лицевые мышцы в процессе сосания груди, они глотают-глотают-глотают, постепенно темп сосания замедляется, молоко становится жирнее и плотнее, и в итоге они сами удовлетворенно отпускают грудь. Кормление может длиться 9 минут или 19. Малыш может тратить на опустошение груди и 30 минут (грудь никогда не бывает полностью пустой, под «опустошением» мы подразумеваем, что ребенок высосал необходимое ему именно в это кормление количество молока). По мере взросления продолжительность кормлений может существенно сокращаться. И это вовсе не значит, что молока становится меньше.

Непродолжительное вялое неэффективное сосание и быстрое засыпание у груди новорожденного с желтушкой – это другая проблема.

Долгие кормления, тем не менее, не всегда являются признаком благополучного грудного вскармливания.

• Маленькая грудь не является признаком недостаточной выработки молока. Большая грудь кроме железистой заполнена жировой тканью. Ошибочно судить о выработке молока лишь по размеру груди.

Вопрос «необычного» вида груди, беспокоящий кормящую женщину, мы рассмотрим чуть позже.

• Частые пробуждения ребенка не являются признаком недостаточной выработки молока. Множество младенцев в первые месяцы жизни прикладываются к груди достаточно часто, через равные интервалы времени днем и ночью. Множество подросших малышей и дальше продолжает просыпаться для кормлений каждые 2-3 часа.

• Не уснувший после кормления младенец не является признаком недостаточной выработки молока. Итак, мама кормит малыша, он засыпает на груди, она перекладывает его в кроватку, и он сразу просыпается, словно его положили на колючего ежа. Он просыпается, снова начинает искать грудь. Это происходит потому, что находясь у мамы на руках, ощущая ее тепло, запах, контактируя с ее кожей, малыш расслабляется, согревается и чувствует себя очень уютно. Колыбель, кроватка не обладают всеми этими свойствами, они НЕ МАМА. Наиболее вероятная причина пробуждения при перекладывании – активизация рефлекса Моро (испуг, вскидывание). Через 15-30 минут после кормления в крови снижается уровень гормона холецистокинина, поэтому при перекладывании с рук малыши более чувствительны к внешним раздражителям. Маленький грудной ребенок, как и все млекопитающие приматы, нуждается в доступности и близости материнской груди, это лучшее место для него. Сосание груди оказывает расслабляющее воздействие на младенцев. Они любят посасывать во сне. Это не значит, что молока недостаточно.

• Готовность малыша продолжать кормление из бутылочки после сосания груди не является признаком недостаточной выработки молока. Положение соска в определенной точке верхнего неба малыша стимулирует его сосательный рефлекс. Младенцы продолжают сосать из бутылочки, даже когда уже насытились, именно по этой причине. Следствием такого необоснованного докорма может стать избыточный вес и ожирение.

• Отсутствие ощущения «приливов» не является признаком недостаточной выработки молока. Некоторые кормящие женщины чувствуют покалывание в груди во время прилива молока, другие – нет. Большинство испытывает такие ощущения в первые несколько недель, и постепенно этот эффект пропадает, чем провоцирует беспокойство кормящих женщин. В действительности нельзя воспринимать это как показатель наличия проблем с лактацией. Изменения в ощущениях нормальны.

• Небольшие объемы молока, получаемые при сцеживании, не являются признаком недостаточной выработки молока. Процессы сцеживания и кормления грудью имеют существенные различия. Малыш добывает молоко из груди совершенно иначе. Множество женщин с нормальной полноценной лактацией не могут сцедить большое количество молока, поскольку в ответ на сцеживание рефлекс отделения молока (прилив) не срабатывает в полной мере. Молокоотсос подходит не всем, да и детали изнашиваются.

Для определения недостаточной выработки молока ДЕЙСТВИТЕЛЬНО достоверными принято считать только эти признаки:

• Проблемы с набором веса. Малыш рождается и затем теряет вес. В течение двух недель после рождения он восстанавливает вес, с которым родился. Далее прибавки составляют в среднем 150-200 г в неделю. Примерно после 4 месяцев интенсивность набора веса обычно снижается. Если в первые дни после рождения потеря веса превышает 10% от массы тела при рождении, это повод для пристального внимания, но при этом следует оценить и другие факторы, например, какими были роды. Были ли в процессе родовой деятельности внутривенные вливания, наполнившие маму и малыша дополнительной жидкостью? Выглядит ли новорожденный отечным, похожим на Зефирного Человека на фотографиях первых дней жизни? Эта жидкость увеличивает вес при рождении и выходит из организма в первые несколько дней, поэтому мы можем наблюдать большое снижение веса. Но это не обязательно связано с недостатком питания или выработки молока. Тем не менее, после 5-го дня потеря веса должна остановиться и не повторяться. Некоторым малышам требуется 3 недели, чтобы вернуть вес при рождении.

Посмотрите на график набора веса, представленный в вашей красной книге (Индивидуальная карта здоровья ребенка в Великобритании, в ней представлены графики набора веса ВОЗ). Обратите внимание, что на графике есть линия, соответствующая весу при рождении, далее кривые прерываются и возобновляются на второй неделе. Если вес ребенка при рождении соответствует 75-му перцентилю, не стоит ожидать от него четкого следования этому ориентиру после двухнедельного промежутка. Именно поэтому линии не продолжаются, и существует пропущенное пространство. Возобновление происходит после двух недель, и вес малыша может оказаться ближе к 50-му перцентилю, далее в идеале набор веса должен соответствовать этому ориентиру. Но в действительности набор веса колеблется вокруг ориентира или может снизиться и приблизиться к 25-му перцентилю, а потом снова скакнуть вверх. Поэтому большинство детей набирают вес по собственному графику, не повторяя точно линию определенного перцентиля. Эти графики – руководство, усредненные данные, но не математическая закономерность.

• Подгузники. В первые 4 недели мы ориентируемся на количество дефекаций и мочеиспусканий. После прихода молока на 2-5 сутки после родов в норме должно быть не меньше 6 влажных подгузников и стул 3 раза в сутки, каждый размером с половину столовой ложки или больше. После 4 недель у некоторых младенцев частота стула может снижаться, это вариант нормы. Иногда стул может отсутствовать несколько дней, при этом не требуется докорм.

Прибавка в весе и подгузники. Именно эти и только эти показатели могут быть использованы для достоверной оценки выработки молока. Вам, наверное, приходилось слышать мнение, что «малыш должен успокоиться после кормления», но некоторым детям необходимо выпустить газы, покакать или срыгнуть, другие просыпаются и требуют вторую порцию. Поэтому лучше не ориентироваться на это мнение, а следить за набором веса и подгузниками.

Итак, давайте подведем итог, действительно ли у вас мало молока? Кто из вас еще со мной и читает эту статью?
Искренне сожалею, если это действительно так. Если ваш малыш прибавил лишь 60 г за последнюю неделю и 90 г или меньше или вообще ничего не прибавил за неделю до этой, а кривая прибавок на графике стремится вниз. Мне жаль, поскольку я понимаю, насколько пугает это ощущение, нет ничего более важного. Тогда вот что можно предпринять:

1. Найдите помощников

Найдите людей, имеющих опыт в налаживании грудного вскармливания. Помощь человека, советующего использовать смесь в сложившейся ситуации, едва ли будет вам полезна. Если его помощь ограничивается лишь этим предложением, скорее всего, он мало что понимает в грудном вскармливании, необходимо найти знающего помощника, который понимает законы лактации. Опытные люди тоже могут рекомендовать использовать смесь (или донорское молоко), но лишь в небольших количествах и в особых случаях, и вместе с тем они дадут действенные рекомендации, которые помогут сохранить и увеличить выработку молока.
Вам необходима помощь близких. Если вы планируете выполнять рекомендации, представленные далее, вам понадобится поддержка любящих людей, которые позаботятся о вас – приготовят еду, иногда наполнят для вас ванну… и пришлют сообщение перед очередным, предстоящим вам на следующей неделе, взвешиванием малыша в клинике о том, что думают о вас.

2. Эффективная организация грудного вскармливания

Консультант по грудному вскармливанию или IBCLC (консультант по лактации) должен оценить прикладывание, захват груди. Что-то в процессе сосания может быть не идеально, даже несмотря на отсутствие травм и деформации сосков после кормления. Проверка прикладывания:
Достаточно ли глубоко подбородок малыша прижат к вашей груди?
Достаточно ли плотно малыш прижат своим животиком к вашему телу?
Находится ли ухо, плечо и бедро на одной линии (оси)?

Кроме прикладывания консультант также оценит организацию процесса грудного вскармливания. Как часто вы кормите? Возможно, малыш не слишком явно демонстрирует признаки готовности к сосанию, или кто-то сказал вам, что нужно ждать, пока он их проявит, и поэтому между кормлениями иногда получаются перерывы по 4 часа? Может быть, стоит прикладывать к груди чаще?

Специалисту также может понадобиться более внимательный осмотр вашего малыша. Нет ли причины, мешающей ему эффективно добывать молоко? Консультант оценит уздечку языка (не короткая ли она, не относится ли к постериальному (подслизистому, вросшему) типу), анатомию челюсти, нёба. В случае обнаружения тех или иных особенностей строения консультант предложит освоить и отработать более глубокое прикладывание и различные позы для кормления или рекомендует обратиться к специалисту, занимающемуся решением этих проблем (например, подрезать уздечку).

Как вы чередуете грудь? Слишком часто? (И малыш недополучает жиры). ИЛИ кто-то посоветовал вам «приклеить» ребенка к одной груди навсегда, чтобы он добрался-таки до «заднего» молока, и малыш за 45 минут ничего толком не съедает? Возможно, вам наоборот нужно чередовать грудь каждые 20-30 минут и тогда ребенок получит из обеих грудей больший объем молока в целом, в том числе и богатого жирами. Как слишком частое, так и слишком редкое чередование груди может быть причиной проблем с набором веса. Найдите специалиста, который научит вас определять моменты, когда малыш глотает, ориентироваться, в какой ситуации необходимо предложить грудь и понимать, когда полноценное кормление можно считать завершенным.

3. Техника сжатия груди.

Видео и руководство от канадского педиатра Джека Ньюмена. Можно завершать кормление, используя технику сжатия груди, и, таким образом, помочь малышу получить дополнительную порцию жирного молока.

4. И 3, и 4 груди.

Это частое чередование. Предложите одну грудь, затем вторую, и снова вернитесь к первой. В ней будет молоко. Чем больше прикладываний к груди, тем больше молока вырабатывается снова. При повторном прикладывании к первой груди ребенок получает молоко, более насыщенное жирами, а в мозг поступают важные сигналы о необходимости выработки бОльших объемов молока.

5. Найдите время.

Если вы планируете увеличить выработку молока, вам понадобится помощь. Времени на чередование груди и контакт кожа-к-коже будет недостаточно, если вам нужно ходить по магазинам и забирать старших детей из школы.

Возможно, вы встречали понятие «бэбимун» – период времени после рождения ребенка, когда родители устанавливают эмоциональный контакт с новорожденным (также существует термин «четвертый триместр беременности», «гнездование». – прим.пер.). Суть метода состоит в том, чтобы проводить много времени в кровати вместе с ребенком, часто кормить. Это хороший способ для осуществления Операции «ДостаточноМолока». Лично мой бэбимун включает в себя диван, сериалы и чипсы. Однако нет причин для гнездования до следующих новогодних праздников, если проблема в прикладывании и организации грудного вскармливания, эти причины необходимо исключить в первую очередь (эти проблемы не требуют длительной работы. – прим.пер.).

6. Дополнительные сцеживания

Эффективное сосание и полноценные кормления – лучший выбор, но сцеживания тоже могут быть полезны. Можно сцеживать опустошенную грудь, таким образом посылая больше запросов на выработку молока. Сцеживания можно совмещать с кормлением грудью.

Нет необходимости мыть и стерилизовать молокоотсос перед каждым сцеживанием. Сложите его в пакет и убирайте в холодильник между сцеживаниями.

Сцеживать грудь в течение 10 минут вполне достаточно. Если в течение 30 минут при сцеживании из груди «ничего не выходит», нет приливов, сделайте перерыв.

Используйте ручное сцеживание до и после молокоотсоса, можно подготовить грудь к сцеживанию теплыми компрессами (на 5 минут, не прогревающими. – прим.пер.) и массажем, если умеете. Можно сцеживаться каждый час – кластерное или механическое сцеживание. Таким образом, происходит имитация частых прикладываний ребенка к груди – кластерного кормления. Сцеживайтесь в течение 10 минут, затем сделайте 5-минутный перерыв, потом снова сцеживайтесь, и повторите еще раз все с начала.

Важно, чтобы молокоотсос был наиболее эффективным среди доступных вашему выбору. Независимо от того, был ли он в употреблении раньше или вы недавно его приобрели, может понадобиться обслуживание или замена некоторых деталей. Хороший вариант – взять напрокат сдвоенный электрический молокоотсос больничного класса, сейчас в крупных городах можно найти компании, предоставляющие такие услуги. Одновременное сцеживание обеих грудей считается наиболее эффективной поддержкой и стимуляцией лактации.

Сцеживание должно быть комфортным, безболезненным. Убедитесь, что размер воронки молокоотсоса соответствует диаметру ваших сосков. Усиление вакуума не обязательно увеличивает эффективность сцеживания. Часто мамы отказываются от сцеживаний, ошибочно полагая, что грудь станет пустой, и ребенку не достанется молока. Конечно, грудь будет менее наполненной при кормлении непосредственно после сцеживания, но ребенку достанется более жирное молоко, которое сложно сцедить, при этом дополнительные сцеживания стимулируют выработку молока и увеличивают его количество. Вы не «забираете молоко у ребенка».

Некоторые мамы добиваются лучших результатов, сцеживаясь только руками. Возможно, это подходит и вам.

Некоторые мамы не занимаются сцеживаниями, а сосредотачиваются на более эффективных и частых кормлениях грудью.

7. Лактогонные средства.

Использование трав и медицинских препаратов, стимулирующих выработку молока, подходит не всем, но некоторые женщины отмечают значительный результат. Необходимо ознакомиться с данными о побочных эффектах и дозировке, проконсультироваться у специалиста по лактации, можно посмотреть информацию на сайте kellymom.com. К популярным лактогонным травам относятся: фенугрек (пажитник), волчец кудрявый и галега (козлятник лекарственный). Некоторые врачи в определенных ситуациях назначают домперидон.

Все вышеперечисленное не заменяет и не отменяет обеспечение полноценного опустошения груди и эффективной организации грудного вскармливания (см. п.2).

8. Техническая сторона.

Обычно в книгах этот вопрос освещается достаточно поверхностно, поскольку речь идет о небольшой группе людей.

Была ли у вас хирургическая операция на молочной железе?

Расположены ли ваши молочные железы на большом расстоянии друг от друга, асимметричны или имеют коническую форму с выступающей ареолой? Они практически не изменились в размере во время беременности (или в подростковом возрасте)?

Есть ли у вас в анамнезе синдром поликистозных яичников? У некоторых женщин (не у всех) снижена выработка молока при наличии этого синдрома.

В перечисленных случаях большое значение имеет консультация специалиста по лактации и получение специализированной помощи.

Некоторые врачи назначают гормональное исследование.
Существуют препараты, которые помогают развитию железистой ткани молочных желез во время беременности.

Знаете ли вы свои показатели уровней гормонов щитовидной железы? Это значимый фактор, влияющий на лактацию. Если вы испробовали все, но проблема недостатка молока продолжает сохраняться, обратитесь к врачу для проверки уровней гормонов щитовидной железы. У недостатка молока бывают медицинские причины, в такой ситуации оказать помощь могут врач и специалист по лактации. Это не самые распространенные причины значительной недостаточной выработки молока. В связи с этим есть повод задуматься.

Большинство людей, сталкивающихся с недостатком молока, неоправданно начинают использовать накладки на соски или прекращают кормить грудью или продолжают кормить грудью недостаточно эффективно. И это почти всегда можно исправить.

Также помните, что недостаток молока в период грудного вскармливания первого ребенка, не означает, что последующий опыт кормления грудью также будет безуспешным. Развитие тканей молочной железы в период кормления первенца часто способствует успешному грудному вскармливанию в будущем.

Важно помнить, что женщина может восстановить лактацию через несколько недель после перерыва в кормлениях грудью. В подавляющем большинстве случаев можно повторно стимулировать выработку молока.

Вы всегда можете обратиться к консультанту по грудному вскармливанию за реальной помощью или поддержкой онлайн!

Перевод с официального разрешения автора
выполнила Макарова Вероника,
консультант по грудному вскармливанию, Москва

Оригинал статьи на английском

“Оргазм сосков”: что это такое и как его получить

Что такое “сосочный” оргазм

Массовая культура и заблуждение о том, как устроена женская сексуальность, сформировали ложное мнение, будто грудь — лишь предмет услады мужского взора. На самом деле — это мощная эрогенная зона, стимулируя которую, можно привести женщину к оргазму. Этот оргазм будет отличаться от классического вагинального или клиторального, но от этого он не становится менее приятным, пишет Lady.mail.ru.

Женщины, испытавшие “сосочный” оргазм, описывают его как волну приятных ощущений, появляющуюся из ниоткуда и, прокатившись по всему телу, исчезающую в никуда.

Все дело в том, что соски гораздо более чувствительны, чем кожа. А на кануне цикла — настолько, что неприятным может казаться даже прикосновение к одежде. Кроме того, с помощью аппарата МРТ ученые выяснили: при стимуляции сосков активизируются те области мозга, что и при стимуляции клитора. Это воздействие гораздо меньшей интенсивности, но тем не менее.

А еще есть теория, что мужчину тоже можно довести до оргазма, воздействуя на его соски. Что ж, можно это проверить.

Как достигнуть “сосочного” оргазма

Создать настроение. Глупо было бы предполагать, что “сосочный” оргазм — этакая быстрая дорожка к удовольствию. Скорее, это часть эротической игры, которая требует подготовки. Поэтому загляните друг другу в глаза, приглушите свет и приступайте к делу.

Расположиться поудобнее. Для достижения “сосочного” оргазма важно быть расслабленной. Проследи, чтобы тебе было удобно.

Начинать издалека. Не стоит сразу впиваться в соски пальцами или зубами. Пусть партнер погладит живот, перейдет к грудной клетке, проведет рукой вокруг груди. Ощущения должны накапливаться постепенно. И только потом можно обвести пальцем ареолу и коснуться соска.

Не торопиться. Любой оргазм, “сосочный”, вагинальный или клиторальный возникает только после того, как было накоплено достаточно сексуального возбуждения. Лаская соски и пробуя разные виды их стимуляции, вы с партнером должны прежде всего наслаждаться друг другом и доводить томление до пика. А на все это нужно время.

Менять интенсивность ласк. Начните с легких поглаживаний пальцами и ладонями, с щекочущих движений. Используйте ароматические масла и лосьоны, мягкие восковые свечи, не травмирующие нежную кожу.

Постепенно, при желании, можно усилить интенсивность воздействия: от поглаживаний перейти к пощипываниям и сдавливаниям, а то и использовать специальные зажимы для сосков.

Стимулировать и другие эрогенные зоны. Например, одна рука партнера — на груди, а другая — исследует тело, плавно переходя от шеи к талии, ягодицам и внутренней поверхности бедер.

Использовать разные виды стимуляции. Разгоряченное дыхание, легкие поцелуи, покусывание и даже сосание. А еще есть специальные эротические гаджеты для сосков — например, вибрирующие зажимы. Да, есть в магазинах для взрослых и такие товары.

Добавить реквизита. Разогревающие лосьоны, лед, тающий воск, мягкая губка с ароматной пеной (если вдруг вы переместились в ванную) и другие вещества добавят вашей игре эмоций и впечатлений.

Как видишь, “сосочный” оргазм существует, и его можно получить. Даже если ты в него не веришь, то это отличный способ разнообразить вашу интимную жизнь и исследовать ваши тела по-новому.

Клинические исследование Сердечный выброс, высокий: Техника двумя пальцами, Техника двух больших пальцев — Реестр клинических исследований

Критерии включения

1. Неонатологические НКРЗ от CUMH

2. Участники должны пройти программу неонатальной реанимации (НПР).

3. Участники должны работать врачами в области неонатологии. Критерии исключения.

1. Наличие в анамнезе сердечных или респираторных заболеваний. 2. Врачи, находящиеся после звонка / сна. лишенный

Вмешательство:

Это будет перекрестное испытание. Каждому участнику будет назначено выполнение эфирного ТТ или Компрессии грудной клетки TF. Каждый участник выполняет 5 минут симуляции груди. компрессия доношенного или недоношенного манекена с использованием СЛР 3: 1 C: V. У каждого участника будет К их телу прикреплены выводы NICOM, которые будут регистрировать ЧСС и сердечный выброс. Неделю спустя участник перейдет и выполнит альтернативную технику CC. Суд будет первоначально должны выполняться на манекене в течение первых 2 недель перед повторением на манекене. недоношенный манекен.

Сбор информации:

Записанные данные будут включать: возраст, пол, этническую принадлежность, вес, рост, ИМТ, ЧСС и сердечные приступы. вывод. Участникам будет выделен номер исследования, чтобы собранные данные будет анонимным. Список номеров исследований и данных будет храниться в безопасном пароле. защищенная база данных в неонатальном отделении. Только люди, участвующие в исследовании, и другие уполномоченные лица будут иметь доступ к этой информации.

Критерии оценки:

Первичная мера результата:

Процентное изменение сердечного выброса через 5 минут имитации неонатальной СЛР с использованием двух различные методы компрессии грудной клетки (метод двумя пальцами по сравнению с методом двумя пальцами) у доношенных и недоношенных манекены.

Вторичный результат:

Воспринимаемый уровень утомляемости. В конце учебной сессии каждый предмет заполнит Опросник по шкале Лайкерта о субъективном ощущении усталости.

Что такое компрессия груди?

Целью компрессии груди является поддержание непрерывного потока грудного молока, когда ребенок сосет грудь. Это метод, который помогает обеспечить более эффективное сосание и непрерывное сосание у маловесных, недоношенных, сонливых или слабососущих детей.

Сжатие груди полезно в некоторых случаях. К ним относятся: —

• Помогает ребенку получить более сливочное молоко, которое появляется после того, как первоначальное «переднее» молоко было водянистым.Это называется «задним» молоком и содержит больше калорий, чем переднее молоко.

• Сжатие груди полезно и важно при кормлении сонливого или беспокойного ребенка. В первые пару месяцев жизни (от 3 до 6 недель) большинство детей, как правило, засыпают у груди, когда молоко течет медленно, несмотря на то, что его недостаточно, чтобы насытиться. Это приводит к частым пробуждениям из-за чувства голода. Дети старше этого возраста отрываются от груди, если приток молока замедляется. Это означает, что они не получают более жирное и сливочное заднее молоко.

• Полезен матерям с воспаленными сосками, закупоркой протоков или маститом.

• Сжатие груди рекомендуется, если ребенок плохо набирает вес. Это означает, что у ребенка низкое потребление калорий.

• Сжатие груди может помочь при кормлении ребенка, страдающего коликами, на грудном вскармливании.

• Сжатие груди также важно во время всплесков роста ребенка.Это также важно в течение первых нескольких дней после родов, когда у матери вырабатывается густое и желтое молоко, называемое молозивом. Молозиво чрезвычайно полезно для ребенка, и, поскольку грудное вскармливание в первые дни не было освоено ни матерью, ни ребенком, сжатие груди помогает набрать больше молозива в рот ребенка.

• При частых и продолжительных кормлениях компрессия груди помогает увеличить выработку молока.

Когда необходим компресс груди?

Сжатие груди не требуется, если грудное вскармливание установлено и нет проблем с кормлением.Мать должна следить за тем, чтобы ребенок опорожнил грудь или выпил столько, сколько ему нужно.

Обычно дети, которые хорошо прикладываются к груди, получают больше молока, чем те, кто этого не делает. Таким образом, сжатие груди может потребоваться, если захват груди плохой и сосание плохое.

Техника компрессии груди

• Первый шаг – удерживать грудь одной рукой, большим пальцем с одной стороны и четырьмя пальцами с другой стороны груди.Большая часть груди должна находиться в руке. Другая рука должна поддерживать ребенка от головы до крестца, баюкая ребенка на сгибе локтя. Для удобства можно использовать подушку или опору.

• Затем большой и остальные пальцы сводят вместе, плотно сжимая грудь. Это не должно быть больно.

• После сжатия груди ребенок может снова начать активно пить. Давление на грудь должно сохраняться до тех пор, пока ребенок активно сосет грудь.Давление снижается, когда ребенок перестает активно сосать. Как только давление уменьшится, молоко из других областей груди может начать течь.

• Младенцы могут перестать пить после прекращения компрессии. Примерно через 10 секунд сжатие можно начать снова. Рядом может быть сжата другая область груди, чтобы обеспечить полное опорожнение груди.

• Наряду со сжатием груди мать должна практиковать хороший захват груди, если он еще не достигнут.Хороший захват обеспечивает максимальный поток молока в рот ребенка во время сосания.

Дополнительная литература

Сжатие груди во время грудного вскармливания: польза и методы для здоровья

Цель FirstCry Parenting — предоставить вам самую актуальную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает в себя несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группы, так и экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по тому, как сделать эту платформу более полезной для всех наших пользователей.Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление 29 мая 2021 г.

Если термин «Сжатие груди» звучит странно и создает у вас впечатление, что вы доите себя сами, значит, вы не ошиблись. Это полезная техника, которой могут следовать молодые мамы, чтобы убедиться, что грудь опорожняет свое молоко и ребенок питается более эффективно. Выработка молока усиливается за счет сжатия груди, так как ребенок чаще и тщательнее сосет грудь, тем самым опорожняя грудь.

Что такое непрямой массаж груди?

Метод грудного вскармливания, способствующий выработке молока у матери и способствующий более эффективному сосанию груди новорожденным, известен как сжатие груди. Мать держит ребенка в положении для кормления и держит ее грудь пальцами у основания и большим пальцем вверху. При этом она осторожно сжимает грудь, что способствует увеличению количества молока, поэтому ребенок получает больше молока. Сжимая грудь во время грудного вскармливания, вы можете гарантировать, что ребенок получит все произведенное вами молоко.Во время этого процесса молочные железы подвергаются мягкому давлению, чтобы высвободить больше молока, и это увеличивает поток молока. Если ребенок получает больше молока каждый раз, когда сосет грудь, его поощряют продолжать активно сосать. Это увеличивает частоту кормлений и увеличивает выработку молока, так как грудь регулярно опорожняется.

Каковы преимущества сжатия груди?

Хотя сжатие груди во время сцеживания молока является недооцененной техникой, это один из самых полезных методов для кормления ребенка.Сжатие груди имеет следующие преимущества:

• Помогает кормить новорожденных, которые часто засыпают во время сосания и испытывают трудности с завершением кормления. Обычно это происходит, когда поток молока медленный и периодически прекращается. Точно так же, как детей нужно подтолкнуть, чтобы они закончили есть, слегка сжимая грудь, небольшое количество молока попадает в рот ребенка. Это помогает в завершении кормления, и ребенок чувствует себя сытым.

• У матерей часто болят соски из-за длительных кормлений.Благодаря компрессии груди можно сократить время кормления, не влияя на количество молока, потребляемого ребенком.

• Многим детям трудно сосать грудь, из-за чего они не наедаются в достаточном количестве, чтобы утолить голод. Такие дети сжимают грудь деснами или даже создают вакуум ртом, чтобы помочь молоку вытечь равномерно и адекватно. Компрессия груди является эффективным методом поддержки полноценного кормления ребенка.

• Матери, у которых мало молока, могут увеличить его, регулярно выполняя компрессию груди во время кормления.

• Сжатие груди способствует более быстрому опорожнению молока и способствует более быстрой выработке молока. Матери, сцеживающие молоко для хранения во время своего отсутствия, могут использовать эту технику для получения вышеуказанных преимуществ.
• Матери, страдающие маститом, могут использовать сжатие груди, чтобы поддерживать приток молока. Мастит возникает из-за закупорки молочных протоков и представляет собой инфекцию, из-за которой сцеживание молока становится мучительным для матерей. Если вы считаете, что мастит сделает сжатие груди болезненным, убедитесь, что вы нажимаете немного выше или вокруг зараженной области, чтобы избежать боли.

Как делать непрямой массаж груди во время кормления грудью

Если проблем с грудным вскармливанием нет и ребенок получает столько молока, сколько ему нужно, то компрессия груди не требуется. Но когда максимальное потребление вашего ребенка становится приоритетом, это оказывается отличной поддержкой. Следуйте приведенным ниже шагам, чтобы выполнить сжатие груди во время кормления ребенка, чтобы время кормления было удовлетворительным для обоих.

1. Держите ребенка одной рукой, пока ваша ладонь поддерживает его голову.
2. Другой рукой обхватите грудь и положите большой палец на одну сторону груди (предпочтительно на верхнюю сторону). Остальные пальцы должны располагаться на нижней стороне груди, рядом с реберной частью грудной клетки.
3. Проверьте, правильно ли ребенок пьет молоко. Ребенок может выпивать большое количество молока, когда он использует метод сосания «открытый рот-пауза-закрытый рот».
4. Наблюдайте, когда ребенок перестает использовать метод «открыть рот-пауза-закрыть рот» и просто покусывает грудь.Теперь сожмите грудь так, чтобы давление оказывалось на всю грудь. Не катайте пальцы по груди, держите и сжимайте так, чтобы не было больно. Когда вы сжимаете грудь, ребенок должен снова начать пить по принципу «открыть рот-пауза-закрыть рот». Обязательно используйте сжатие, когда ребенок сосет грудь, но не в процессе питья молока. Просмотр видео о том, как сжимать грудь во время кормления ребенка грудью, также поможет.
5. Поддерживайте давление на сжатие до тех пор, пока ребенок не начнет сосать грудь, фактически не выпивая.Если ребенок сосет или не сосет, не выпивая, ослабьте давление. Ваш ребенок может вообще перестать сосать, если вы прекратите сжатие, но как только молоко начнет течь, он начнет снова.
6. Ослабив давление, вы сможете немного отдохнуть, а молоко снова начнет течь. Не беспокойтесь, если ребенок перестанет сосать, когда вы ослабите давление, так как вскоре вкус молока станет для него непреодолимым, чтобы возобновить его.
7. Когда ребенок возобновит сосание, он может вернуться к прежней методике «открыть рот-пауза-закрыть рот».Если он этого не делает, начните сжатие, как указано выше.
8. Держите ребенка на той же стороне, пока не почувствуете, что он не сосет грудь даже после компрессии. Держите его там некоторое время, так как может возникнуть молочный рефлекс, и ребенок может некоторое время пить. Когда ребенок, наконец, перестанет пить, снимите его и дайте немного отдохнуть.
9. Предложите другую грудь, если ребенок требует больше, и повторите процесс, как раньше.
10. Вы также можете менять сторону несколько раз во время кормления, чтобы дать вашим уставшим рукам и кистям немного отдохнуть.
11. Сосредоточьтесь на улучшении захвата ребенка для лучшего кормления.
12. Компресс, когда ребенок сосет, но не пьет, и дайте ребенку начать сосать. Также не рекомендуется делать компресс, если малыш перестал сосать.

Могут ли все матери делать непрямой массаж груди?

Не существует правила, согласно которому все матери должны делать компрессию груди во время грудного вскармливания ребенка. Пока ваш малыш набирает вес в соответствии с требованиями, кажется счастливым, а выработка молока достаточна для утоления его голода, вам не нужно делать компрессии груди.Если у вас воспалились соски или появились какие-либо ссадины вокруг сосков, сжатие груди может оказаться немного сложным. Если нет, большинство матерей могут без проблем выполнять компрессию груди по мере необходимости.

Может ли компрессия груди вызвать закупорку протоков?

Хотя опыт предостерегает матерей от нажатия или сжатия груди во время кормления ребенка грудью, если это делается правильно, это не приводит к закупорке протоков. Это был общий страх для молодых матерей в прежние времена, но знание и осознание в значительной степени привели к прояснению таких сомнений.Если соблюдать правильную технику и делать это осторожно, сжатие груди может оказаться очень полезным методом для увеличения потока молока и заставить ребенка снова начать сосать. Как упоминалось выше, не нажимайте на грудь во время кормления. Вместо этого нажимайте и отпускайте грудь через частые промежутки времени, как описано выше.

Сжатие груди может быть недооценено, но это невероятно эффективный метод, обеспечивающий хорошее питание вашего ребенка во время сеансов грудного вскармливания.Слегка сжимая грудь во время кормления, вы не только кормите ребенка в течение длительного времени, но и обеспечиваете увеличение количества молока, так как грудь опорожняется более тщательно.

Читайте также:  Основные советы по грудному вскармливанию

Метод компрессии груди: как помочь ребенку получить больше молока из груди

Когда ребенок не пьет достаточно молока и не набирает достаточно веса, или ему трудно совершать эффективные сосательные движения, это вынуждает его кормить без отдыха, чтобы получить необходимое количество молока.Вот как вы можете помочь ей с этой простой техникой сжатия груди.

Этот метод очень прост и позволяет вам, как кормящей матери, оптимизировать кормление и сократить время нахождения ребенка у груди, в то время как ваш ребенок может получать больше молока быстрее. Выполняя этот метод, мы заставляем вашего ребенка пить больше молока и сокращаем время кормления.

 

Как это сделать?

Здесь мы пошагово объясним, как делать компрессию молочной железы (вы можете увеличить изображения, чтобы лучше видеть, как это работает):

– Поместите ребенка на кормление как обычно и дайте ему продолжать, пока он не остановится.Как только она остановится или начнет пить медленнее, мы можем начать непрямой массаж.

– Сложите руку буквой С* и сожмите грудь. Это действие должно заставить ребенка возобновить сосание или сосать более активно. Когда он снова прекратится, снова выполните компрессию, пока ребенок не перестанет реагировать на компрессию.

– Когда вы закончите кормить одной грудью , понаблюдайте за своим ребенком . Если она спит и хорошо поела, кормление можно считать оконченным.Если ребенок все еще не спит и беспокоен, вы можете предложить другую грудь и повторить то же самое.

– Найдите другую точку компрессии на груди и повторите три предыдущих шага.

* Самый простой способ сделать это — представить, что вы держите в руках четырехъярусный бутерброд, и вам нужно его сжать, чтобы съесть. Движение, которое вы делаете с бутербродом, — это жест, который вам нужно применить к своей груди.

 

Для кого этот метод?

Непрямой массаж груди рекомендуется детям с небольшим весом, которые быстро утомляются при кормлении, детям с затруднениями при сосании или в случае, если мать испытывает боль и хочет ускорить процесс кормления, чтобы сократить время боли, но при условии, что ребенок пьет достаточно молока.Этот простой метод также будет полезен матерям, которые имеют или думают, что у них мало молока.

 

Как долго мне нужно делать компрессию груди?

Если необходимо выполнить компрессию груди, это обычно является временной мерой, которая помогает нам преодолеть фазу, либо из-за того, что мать может чувствовать боль, либо из-за того, что ребенок с трудом набирает вес.

как улучшить молокоотдачу при возникновении трудностей

Сжатие груди  – это простая техника, которая может помочь улучшить поток молока и его отток при затруднениях с грудным вскармливанием.Он заключается в постоянном сжатии груди кормящего человека, чтобы сосание младенца обычно было более эффективным.

Сжатие груди методы могут помочь в различных ситуациях, например:

• Младенцы с трудностями при наборе веса
• Младенцы с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР) или низкой массой тела при рождении
• Новорожденные, которые очень сонливы или незрело сосут, чтобы предотвратить трудности с откачкой молока.
• Во время релактации, когда увеличивается доля непосредственного грудного вскармливания, чтобы поощрить грудного ребенка к сосанию.
• Ситуации отказа от груди из-за недостаточного количества молока или моторных нарушений у младенца, чтобы облегчить выделение грудного молока и активировать сосательно-глотательный рефлекс.
• Другие ситуации дискомфорта младенца у груди из-за плохого потока молока.

После прикладывания ребенка к груди шаги по непрямому сжатию груди следующие:

• Сложите руку в форме буквы С, держите грудь, положив большой палец на верхнюю часть ареолы, а остальные пальцы на ее нижнюю часть.
• Прижмите ткань молочной железы к ребрам, к основанию молочной железы.
• С этого момента младенец изменит модель сосания на движение глубокого сосания с глотанием.
• Как только младенец перестанет глотать, измените точки давления на грудь и повторите.

Сжатие груди — это простая в применении техника, которая может воодушевить мать, поскольку она видит улучшение оттока молока.Предоставление инструментов матерям может иметь прямое влияние на их чувство самоэффективности в грудном вскармливании.

 

Здесь вы можете найти инфографику, которая включает в себя техники компрессии груди , упомянутые выше:

Техника сжатия груди

 

Артикул:

Лига Ла Лече, Великобритания. Ла Лече Лига Великобритании. Моему ребенку нужно больше молока. 2022. Доступно по адресу: https://www.laleche.org.uk/my-baby-needs-more-milk/#ExpressingYourMilk.02.16.2022.

Техники компрессии груди при скрининговой маммографии – Мальтийский оценочный проект

https://doi.org/10.1016/j.radi.2018.03.007Get rights and content

Highlights

•

Для успешной техника компрессии груди.

•

Объяснение и запрос отзывов клиентов необходимы для получения сотрудничества.

•

Правильная техника сжатия груди положительно влияет на явку клиентов.

•

Полученные данные могут обогатить этап обучения новых маммографов.

Резюме

Введение

При скрининговой маммографии рентгенолог должен нести ответственность за предоставление маммограмм высокой диагностической ценности, возможно, не подвергая клиентов болезненному опыту. Этот навык демонстрируется с помощью техники компрессии груди и исследуется в этом исследовании путем анализа информации о методах и основных принципах этой процедуры.

Методы

Индивидуальные полуструктурированные интервью были проведены с рентгенологами, которые проводят скрининговую маммографию на Мальте. Для анализа данных был принят описательный феноменологический подход, следующий за упрощенной версией метода Хайкнера (1985).

Результаты

Из данных были извлечены пять общих тем; встреча с клиентом, подготовка клиента, процедура маммографии, боль от компрессии и выворачивания клиента. Было установлено, что участники меняют свою технику компрессии груди в зависимости от клиента, а не следуют жесткому пошаговому процессу, и что объяснение и запрос отзывов клиента необходимы для получения сотрудничества.Кроме того, маммографическое позиционирование и сжатие адаптированы таким образом, чтобы поощрять соблюдение требований, но не за счет ухудшения качества изображения. В конечном счете также считается, что правильная техника компрессии груди положительно влияет на явку клиентов.

Заключение

Результаты этого исследования показывают, что рентгенологи должны быть гибкими в своем подходе для успешного выполнения техники компрессии молочной железы. Однако было также показано, что такая эффективность на практике достигается за счет опыта, а не начальной подготовки.Если ознакомиться с результатами этого исследования, новые маммографы смогут сформировать прочный фундамент знаний, прежде чем приступить к сложной специализации маммографии.

Ключевые слова

Сжатие груди

Скрининговая маммография

Описательная феноменология

Интервью

Рекомендованные статьиЦитирующие статьи (0)

Показать полный текст

© 2018 The College of Radiographers. Опубликовано Elsevier Ltd. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Изучите непрямой массаж груди — важный навык для грудного вскармливания

Этот пост может содержать партнерские ссылки.Пожалуйста, прочитайте мое раскрытие для получения дополнительной информации.

Не знаю, слышали ли вы когда-нибудь о непрямом сжатии груди, но если вы кормите грудью, пора научиться.

Удивительно, но многие молодые мамы (или даже опытные мамы, кормящие грудью) не знают об этой технике.

Сжатие груди — отличный навык, который можно добавить в свой набор инструментов для грудного вскармливания.

Серьезно, это может помочь при многих проблемах грудного вскармливания.

Я создал это руководство для вас, чтобы вы узнали все, что вам нужно знать о непрямом массаже груди и о том, почему это может сэкономить вам много слез на пути к кормлению грудью.

Булавка на потом

Непрямой массаж груди при грудном вскармливании

Что такое непрямой массаж груди?

На самом деле это довольно просто, как и звучит.

Сжимание груди, сжимание груди, поедание бутерброда с грудью.

Хорошо, я сделал это последнее, но вы поняли, верно?

Сжатие груди можно делать в любое время после «притока» молока, то есть примерно через 3–5 дней после родов.

Это просто название техники сдавливания груди во время кормления ребенка грудью.

Возможно, вы не понимаете, зачем вам это нужно, так что давайте выясним.

Зачем учиться компрессии груди при грудном вскармливании?

Джек Ньюман — всемирно известный консультант по грудному вскармливанию , который клянется, что компрессии груди помогают:

Нагрубание груди

Мягкое сжатие груди и массаж во время грудного вскармливания могут помочь предотвратить нагрубание за счет эффективного опорожнения груди.

Устранение закупорки протоков/мастита

В случае закупорки протоков или мастита компрессионные компрессы могут помочь сохранить поток молока и медленно «разгрузить» пораженные протоки во время кормления ребенка.

Увеличение количества заднего молока

Сжатие груди ускоряет выделение молока; поэтому ваш ребенок получает больше молока во время кормления. Чем дольше ваш ребенок будет эффективно сосать грудь, тем жирнее и калорийнее будет его заднее молоко. Этот тип грудного молока помогает ребенку дольше чувствовать себя сытым и способствует набору веса.

Ребенок получает больше молока

Если вы боретесь с продолжительными кормлениями или просто не знаете, сколько молока получает ваш ребенок, вам поможет компрессия груди. Поскольку техника помогает улучшить приток молока, ваш ребенок получит больше молока за 20 минут, чем без сжатия груди.

Увеличьте выработку молока

Когда ваш ребенок выпивает больше молока во время кормления, это сигнализирует вашему телу о необходимости вырабатывать больше молока. ЕСЛИ вы боретесь с недостатком молока, сжатие груди может помочь вам сказать своему телу, что вашему ребенку нужно больше молока.

Сцеживать больше молока

Сцеживание грудного молока может занимать много времени и истощать душу, если вы занятая молодая мама. Сжатие груди может помочь имитировать вашего ребенка на груди и удалить больше молока во время сеанса.Это метод, который работает очень хорошо, если вы получаете только небольшие объемы молока с помощью молокоотсоса.

Ускорьте кормление

Как молодая мама, у вас будет насыщенная жизнь, и каждый день у вас будет много дел. Все хорошо, когда у вас есть время отдохнуть и поесть, но иногда его просто нет. Сжатие груди может помочь вам добиться хорошего грудного вскармливания за более короткое время. Это отличный навык, когда ваш ребенок кормится кластером и просто хочет быть с вами все время!

Плохая прибавка в весе

Если ваш ребенок с трудом набирает вес, этому может быть множество причин.Обычно плохая прибавка в весе вызвана плохим захватом, и это необходимо оценить в первую очередь.

Сжатие груди поможет, если у вашего ребенка медленный сосательный рефлекс или он сонный и у него мало энергии для кормления.

Увеличение притока молока поможет вашему ребенку потреблять больше калорий, не прилагая столько усилий, сколько он мог бы сделать самостоятельно. Это может избавить вас от необходимости докармливать ребенка смесью.

Колики у ребенка, находящегося на грудном вскармливании

Когда ваш ребенок активно сосет, он вряд ли будет суетиться у груди.Сжатие груди действительно помогает вашему ребенку сосредоточиться на «задаче» и не отвлекаться во время кормления. Это может помочь облегчить симптомы колик, так как гарантирует, что ребенок будет хорошо брать грудь. Уменьшение беспокойства или плача может помочь уменьшить потребление воздуха и дискомфорт от захваченного ветра во время кормления.

Воспаленные соски

Когда у вас болят соски, мысль о грудном вскармливании ужасает. Боль в сосках обычно всегда вызвана плохим прикладыванием, поэтому вам нужно разобраться с этим в первую очередь.

 Вам нужно будет кормить, пока они заживают, поэтому поможет компрессия груди.

Так как молоко течет быстрее, вы можете хорошо поесть за более короткое время. Это означает меньшее трение соска и больше времени для заживления сосков без кормления ребенка.

Сонный ребенок

Если ваш ребенок не сосет грудь, он не ленится, ему просто не хватает энергии, необходимой для кормления грудью. Сжатие груди — отличный способ помочь ребенку получить необходимое ему молоко (для энергии), не прилагая для этого больших усилий.

Вы заметите, что с каждым кормлением ваш ребенок начнет есть более эффективно, как только у него появятся силы для выполнения работы самостоятельно.

Как делать непрямой массаж груди во время кормления грудью

1. Положение и прикрепление ребенка

Убедитесь, что вы используете положение, удобное для вас и ребенка. Помогите ребенку приложиться к вашей груди с хорошим глубоким захватом.

2. Наблюдайте за ребенком

Ваш ребенок должен начать с короткого быстрого сосания. Затем они замедляются до продолжительного медленного сосания.Вы хотите следить за тем, когда ваш ребенок перестанет сосать. Их челюсти перестанут двигаться, и вы не услышите, как они сглотнут.

3. Держите грудь

Используйте одну руку, как вам удобнее. Сложите вокруг груди чашечку в форме буквы «С» с пальцами с одной стороны и большим пальцем с другой, неважно, какой стороной вверх. Палец можно расположить сверху и снизу или сбоку, выберите наиболее удобное для вас положение. Просто имейте в виду, что вам может понадобиться изменить положение, чтобы получить лучший поток.

4. Расположите руку

Я часто замечаю, что у каждой мамы есть «зона наилучшего восприятия», которая у каждой мамы своя. Хорошей отправной точкой обычно является середина груди, но это зависит от размера вашей груди. Вам придется поэкспериментировать с разными позициями, чтобы найти свою. Держите руку достаточно далеко от ареолы, чтобы не нарушать защелку.

5. Вдавите

Слегка надавите на грудь двумя пальцами и большим пальцем.Опять же, количество давления будет варьироваться для каждой мамы. Давление никогда не должно быть настолько сильным, что причиняет боль. Помните, что ваша грудь, вероятно, будет чувствительнее, чем полнее она будет.

6. ​​Дождитесь паузы

Вы должны заметить, что ребенок снова начинает сосать, когда вы нажимаете на грудь. Не волнуйтесь, это может занять несколько секунд. Когда вы видите, что они сосут и глотают, продолжайте нажимать, пока они не остановятся. Когда вы получите паузу, отпустите давление.

7. Повторите

Ваш ребенок снова начнет сосать грудь после паузы, когда вы начнете следующее сжатие.Продолжайте в том же духе, пока ваш ребенок не перестанет активно сосать.

8. Предлагайте больше

Как только ваш ребенок перестанет сосать одну грудь, вы можете предложить ему другую грудь. Повторяйте все шаги, описанные выше, пока ребенок не перестанет сосать с этой стороны.

Видео о сжатии груди

Помогите ребенку не сосать

Если ваш ребенок не начал сосать в течение более 10 секунд после первого сжатия, отпустите грудь и повторите попытку.

Если ребенок по-прежнему не сосет грудь после второго сжатия груди, поэкспериментируйте с другим положением рук на груди или поменяйте руки местами.

Помните, что в конце концов вы найдете свою золотую середину, так что помните об этом для следующего кормления.

Как делать компрессии груди во время сцеживания

Когда вы сцеживаете молоко, у вас, очевидно, нет ребенка, который бы показал вам, когда нужно остановиться и начать.

Лучший способ использовать непрямой массаж груди при сцеживании молока — это, по нашему мнению, повторяющийся цикл, аналогичный кормлению вашего ребенка.

Некоторым мамам легче подержать определенное время, отпустить и повторить.

Например, сожмите грудь на 15 секунд, отпустите на 5 и повторяйте, пока грудь не опорожнится.

Некоторым мамам легче работать с циклами молокоотсоса.

Например, сжать на 3 нажатия, отпустить на 1 и повторить.

Вам не нужно использовать компрессию груди на протяжении всего сеанса сцеживания, но вы можете обнаружить, что чем дольше вы используете компрессию, тем быстрее будет сеанс или тем больше молока вы получите в конце.

Помните, что сжатие груди должно быть твердым, но не болезненным.

Когда вы нажимаете слишком сильно во время компрессии, вы, вероятно, блокируете гормоны, вырабатывающие молоко (окситоцин), которые замедляют превосходное выделение молока.

Когда делать компрессию груди

Вы чувствуете, что ребенку не хватает молока

Компрессия груди поможет вашему ребенку получить больше молока, не прилагая особых усилий во время кормления.

Ребенок теряет вес

Ваш ребенок получит более калорийное заднее молоко, которое поможет ему набрать вес и получить больше энергии для эффективного кормления.

Ребенок обезвожен

Ваш ребенок будет получать больше молока, которое регидратирует его и повысит его энергию, чтобы кормить больше.

У ребенка зеленый кал

Это может означать, что ваш ребенок получает слишком много переднего молока и нуждается в большем количестве заднего молока.

У ребенка опрелости

Опять же, дисбаланс переднего молока может привести к тому, что ваш ребенок получит слишком много молока с сахарами лактозы. Слишком много переднего молока может вызвать опрелости, так как этот стул более кислый и раздражает кожу вашего ребенка.

При сцеживании вы не получаете многого

Непрямой массаж груди помогает вашему молоку лучше течь и дает больше молока во время сцеживания.

Ребенок всегда спит у груди

Вашему спящему ребенку требуется больше энергии для кормления, а сжатие груди означает, что вы можете протянуть ему руку помощи, чтобы получить столь необходимые калории, не тратя на их получение всю свою энергию.

У ребенка проблемы с прикладыванием

Непрямой массаж груди может помочь вам правильно захватить ребенка. Вы можете прочитать больше об отличной фиксации груди для крепления здесь , и одновременно делать компрессии.

Продолжительные/частые кормления

Если у вас нет времени на обычное 40-минутное кормление ребенка, вы можете немного ускорить его с помощью компрессий, не ставя под угрозу их потребление.Это отлично подходит для ночных кормлений, чтобы вы и ребенок могли быстро поесть и вернуться к столь необходимому сну.

Грудное вскармливание болезненно

Когда у вас болит грудь, вы хотите свести к минимуму время нахождения ребенка у груди, чтобы помочь ему вылечиться. Сжатие груди — отличный способ сделать это, не влияя на выработку молока или количество молока, которое ребенок получает во время кормления.

Релактация

Если вы пытаетесь релактировать, сжатие груди отлично подходит для того, чтобы сигнализировать вашему телу о необходимости вырабатывать больше молока и быстро увеличивать выработку молока.

Преимущества компрессий груди

Облегчение болезненных ощущений

Компрессии груди означают, что ребенок получает больше калорийного молока, проводя меньше времени у груди. Это звучит как рай, если ваши соски так болят от грудного вскармливания.

Тем не менее, пожалуйста, обратитесь к специалисту по кормлению, чтобы он оценил ваше положение и прикладывание, а также потенциального ребенка на наличие проблем с укорочением языка.

Улучшает выработку молока

Чем больше молока вы сцеживаете из груди, тем больше молока вырабатывает ваш организм.Это просто спрос и предложение, поскольку ваше тело думает, что вашему ребенку нужно больше молока, чтобы выжить.

Экономит время

Непрямой массаж груди помогает вашему молоку течь быстрее и заставляет вашего ребенка сосредоточиться на кормлении, а не на случайном прикосновении к груди.

Предотвращает докорм смесью

Всякий раз, когда вес ребенка, находящегося на грудном вскармливании, замедляется или стабилизируется, многие профессионалы хотят использовать смесь. Сжатие груди может помочь вам либо эффективно кормить грудью, либо сцеживать больше молока между кормлениями, чтобы использовать это в качестве резервной копии, а не тянуться сразу к смеси.

Соберите большой запас молока

Если вы планируете вскоре вернуться к работе, то вы, вероятно, подумываете о создании запаса молока для своего ребенка.

Знание того, как использовать эффективное сжатие молока при сцеживании, поможет вам получить как можно больше молока, когда вы вернетесь на работу. Невероятно, какой груз это снимет с твоего ума.

Сцеженное грудное молоко в течение дня также может помочь вам продолжать грудное вскармливание, когда вы находитесь дома, даже после возвращения на работу.

Улучшает здоровье ребенка

Грудное вскармливание имеет множество удивительных преимуществ для здоровья вашего ребенка. FI, используя такие навыки, как сжатие груди, может помочь вам достичь этого дольше, тогда здоровье вашего ребенка выиграет от этого сейчас и в будущем.

Дополнительный сон

Быстрые и эффективные ночные кормления — это то, что нужно, когда вы настолько лишены сна, что даже не представляете, какой сегодня день. Использование компрессий груди в ночное время является фантастическим для достижения этого, сохраняя при этом высокий уровень молока.

Пережить всплески роста

Всплески роста заставляют вас чувствовать, что вы ничего не можете сделать, так как ваш ребенок все время нуждается в кормлении. Сжатие груди может ускорить эти столь необходимые кормления и помочь вам почувствовать себя немного более опытным и менее похожим на машину для кормления.

Спасайтесь от жары

Компрессионный массаж груди отлично подходит в жаркую погоду, чтобы помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Кроме того, поскольку они ускоряют время кормления, вы получаете преимущества кормления ребенка без длительного разделения тепла тела, что может привести к переутомлению, когда вам уже так жарко.

Помочь вам дольше кормить грудью

Сжатие груди может помочь при многих проблемах грудного вскармливания, как мы обсуждали. Одним из основных преимуществ является то, что это может действительно помочь предотвратить докорм смеси, который часто является гвоздем в гробу для многих путешествий по грудному вскармливанию.

Сцеживание на работе

Использование сжатия груди во время сцеживания позволит получить больше молока и быстрее. Это идеальный вариант, если у вас есть ограничение по времени на перерыв в сцеживании, и вам нужно получить как можно больше молока за это время.

Резюме

Подводя итог, можно сказать, что научиться делать непрямой массаж груди — отличная техника для всех кормящих мам. Будь то решение проблемы с грудным вскармливанием или помощь ребенку, когда у вас напряженный день, это фантастический навык, который должен быть в вашем наборе инструментов для кормления.

Если вы нашли это руководство полезным, поделитесь им с другими кормящими мамами, чтобы помочь им в их путешествии.

Непрямой массаж груди — доктор Джек Ньюман

Непрямой массаж груди

Целью компрессии груди является продолжение потока молока ребенку, как только ребенок перестанет пить («широко открыть рот — пауза — затем сосать с закрытым ртом) сам по себе и, таким образом, заставлять его пить молоко.Сжатие груди имитирует рефлекс расслабления и часто стимулирует естественную возникает рефлекс разрядки.

Техника может быть полезна для:

1. Плохая прибавка в весе у ребенка

2. Колики у ребенка на грудном вскармливании

3. Частые кормления и/или продолжительные кормления

4. Воспаление сосков у матери

5. Рецидивирующая закупорка протоков и/или мастит

6. Побуждать ребенка, который быстро засыпает, продолжать пить, не просто сосать

В компрессии груди нет необходимости, если все идет хорошо.Когда все идет хорошо, мать должна позволить ребенку «закончить» кормление с первой стороны и, если малыш хочет еще, предложите другую сторону. Как делать Вы знаете, что ребенок закончился? Когда он больше не пьет грудью («открыть широко рот — пауза — затем закрой рот» типа сосания).

Сжатие груди особенно хорошо помогает в первые несколько дней. ребенок получает больше молозива. Детям не нужно много молозива, но им нужно немного. Достать их помогает хорошая защелка и компрессия.

Может быть полезно знать, что:

1. Ребенок, который хорошо приложен к груди, получает молоко легче, чем тот, у кого его нет. Ребенок, который плохо сосет грудь, может получить молоко только тогда, когда поток молока стремительный. Таким образом, многие матери и дети хорошо переносят грудное вскармливание, несмотря на плохой захват, потому что большинство матерей производят много молока.

2. В первые 3-6 недель жизни многие младенцы склонны засыпать в грудь, когда поток молока медленный, не обязательно, когда у них было достаточно кушать.После этого возраста они могут начать оттягивать грудь, когда поток молока замедляется. Однако некоторые тянут грудь, даже когда они гораздо моложе, иногда даже в первые дни.

3. К сожалению, многие дети плохо берут грудь. Если у матери запасы в изобилии ребенок часто чувствует себя хорошо, что касается прибавки в весе, но мать может заплатить цену, например, воспаленными сосками, «коликами». младенец, и/или ребенок, который постоянно находится на груди (но пьет только небольшое часть времени).

Сжатие груди продолжает приток молока, когда ребенок больше не питье (только сосание) груди и приводит к рождению ребенка:

1. Получение большего количества молока.

2. Получение большего количества молока с более высоким содержанием жира.

 

Сжатие груди — как это сделать

1. Держите ребенка одной рукой.

2. Держите грудь другой рукой, большой палец с одной стороны груди (большой на верхней стороне груди проще всего), остальные пальцы на другой, довольно далеко от соска.

3. Следите за тем, как ребенок пьет (см. видео на http://www.drjacknewman.com). хотя нет нужды зацикливаться на том, чтобы ловить каждый отстой. Ребенок получает значительное количество молока, когда пьет с «открытым ртом». «широкий — пауза — затем закрой рот» типа сосания.

4. Когда ребенок кусает грудь и больше не пьет из груди. тип сосания «широко открыть рот — пауза — затем закрыть рот», сжать грудь. Не проводите пальцами по груди по направлению к детка, просто сожмите.Не так сильно, чтобы было больно, и постарайся не менять форму. ареола (часть груди около рта ребенка). С компрессии, ребенок должен снова начать пить с «открытым ртом». «широкий — пауза — затем закрой рот» типа сосания. Использовать сжатие пока ребенок сосет, но не пьет!

5. Поддерживайте давление до тех пор, пока ребенок не перестанет пить даже при сжатии, а затем сбросьте давление. Часто ребенок вообще перестает сосать. после сброса давления, но возобновится вскоре после начала молока. снова течь.Если ребенок не перестает сосать при снятии давления, подождите некоторое время перед повторным сжатием.

6. Причина ослабления давления состоит в том, чтобы дать вашей руке отдохнуть, и чтобы молоко снова начало поступать к ребенку. Ребенок, если он перестанет сосать когда вы отпустите давление, начнется снова, когда он почувствует вкус молока.

7. Когда ребенок снова начнет сосать, он может пить («широко открыть рот — пауза — затем тип сосания с закрытым ртом).Если нет, снова сожмите, как указано выше.

8. Продолжайте с первой стороны до тех пор, пока ребенок не перестанет пить даже с сжатие. Вы должны позволить ребенку оставаться на боку в течение короткого времени дольше, так как иногда у вас может появиться еще один рефлекс прилива (выталкивание молока). рефлекс), и ребенок снова начнет пить самостоятельно. Если ребенка нет однако более длительные напитки позволяют ему оторваться или снять его с груди.

9. Если ребенок хочет еще, предложите другую сторону и повторите процесс.

10. Вы можете пожелать, если у вас нет воспаленных сосков, перевернуться на другую сторону назад и таким образом несколько раз.

11. Работа над улучшением захвата ребенка.

12. Не забывайте делать компрессы, так как ребенок сосет, но не пьет.

По нашему опыту, описанное выше работает лучше всего, но если вы найдете способ, который работает лучше удерживать ребенка на сосании с «широко открытым ртом — пауза — затем тип сосания с закрытым ртом, используйте то, что лучше всего подходит для вас и вашего детка.До тех пор, пока грудь сжимать не больно, и до тех пор, пока ребенок «пьет» («широко открытый рот — пауза — затем тип сосания с закрытым ртом), сжатие груди работает.

Это не всегда нужно делать. По мере улучшения грудного вскармливания вы способен позволить вещам происходить естественно. Смотрите видео о том, как приучить ребенка к груди о том, как узнать, что ребенок получает молоко, как использовать сжатие на http://www.drjacknewman.com

Вопросы? (416) 813-5757 (вариант 3) или [email protected]ок или мою книгу «Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию» (называется Полная книга ответов о грудном вскармливании в США.)

Раздаточный материал №15. Сжатие груди. Пересмотрено в январе 2005 г.

Написано Джеком Ньюманом, доктором медицины, FRCPC. © 2005

Этот раздаточный материал может быть скопирован и распространен без дополнительного разрешения на условии, что он не используется ни в каком контексте, в котором ВОЗ Кодекс о сбыте заменителей грудного молока нарушен.