Умелец из США собрал 100-ваттный лазер, прожигающий металл и стекло, в корпусе полицейского портативного радара
Энтони Дрейк, который известен благодаря своим DIY-проектам, в основном, связанным с лазерами, собрал и продемонстрировал на видео портативный лазер с мощностью в 100 Вт.
По словам Дрейка, его лазер — самый мощный в мире DIY-лазер, собранный в виде портативного устройства. Его достижение стало возможным благодаря дому, что за последние лет 20 мощность лазерных установок значительно выросла.
Соответственно, многие DIY-проекты собраны на базе лазеров четвертого класса опасности. Работа с ними в ненадлежащих условиях может привести к очень серьезным травмам и даже смерти, но это никого не останавливает. Это относится и к самому Дрейку, который, впрочем, прекрасно понимает потенциальную опасность своих устройств.
Что касается лазера, то Дрейк собрал его из 20 диодов, совокупная мощность которых составляет 95 Вт. В продаже таких мощных диодов нет, к Дрейку они попали неофициально. В корпусе радара есть регулятор напряжения, датчик температуры, вольтметр и литий-ионные аккумуляторы, которые обеспечивают семь минут непрерывной работы для лазера. Для того, чтобы отводить от установки тепло, используется алюминиевый теплоотвод.
Для того, чтобы достичь и немного превысить мощность в 100 Вт, Дрейк поднял силу тока с 3 до 3,2 ампер. Теперь мощность лазера примерно в 2000 раз превышает мощность стандартной лазерной указки.
Лазер мгновенно поджигает бумагу и дерево, кроме того, он прожигает дыры в тонком металле и плавит стекло. Вероятно, такой девайс можно использовать и в качестве портативного лазерного оружия. Будущее уже практически здесь.
Ранее автор этого проекта уже собирал мощные установки — например, «базуку» мощностью в 200 Вт. Но портативной в полном смысле ее назвать нельзя, поскольку она требует подвода внешнего источника энергии. Базой для ее создания послужили 50-ваттные лазеры из DLP-проекторов. Для сведения лучей вместе использовалась линза. Расстояние до объекта при этом не очень большое, у текущей установки «дальнобойность» выше.
NASA запустит в космос лазеры для ускорения передачи данных (ВИДЕО) — Delo.ua
Американское космическое агентство NASA запустит в космос лазеры для ускорения передачи информации, сообщает Space.com.
По информации издания, эта миссия была отложена на два года из-за множества проблем.
Демонстрационный образец ретрансляции лазерной связи (LCRD) будет готов к запуску не ранее 4 декабря.
«NASA хочет снова опробовать лазер в космосе, чтобы ускорить космическую связь», — пишет издание.
-
- Категория
- Life
NASA запустило первый космический зонд для изучения астероидов Юпитера (ВИДЕО)
В агентстве заявили, что лазеры позволят отправлять на Землю в 10–100 раз больше данных, чем при использовании радиочастот. Это в свою очередь удовлетворит растущий спрос на НАСА и коммерческую информацию из космоса.
Все новостиНапомним, 23 ноября текущего года NASA планирует протестировать технологию сбития с орбиты астероида, потенциально угрожающего Земле.
Ранее сообщалось, что первый непилотируемый испытательный полет ракеты-носителя Space Launch System (SLS) и космического корабля Orion к орбите Луны в рамках программы «Артемида» запланирован на февраль 2022 года.
NASA запустило свой первый космический зонд Lucy стоимостью почти 1 млрд долларов 16 октября.
Лазеры » VSG Sound — Аренда звука, видео и светового оборудования в Москве
Среди концертных установок, предназначенных для создания спецэффектов, особое место занимают лазеры. Наряду с прожекторами кругового вращения, они добавляют происходящему на мероприятии динамичности. Но если обычные световые установки делают это более или менее рассеянным светом, то лучи лазера, перекрещивающиеся и интерферирующие, рисующие тексты прямо в воздухе, привлекают внимание именно своей резкостью.
Чтобы вечеринка была организована действительно запоминающейся, Вам стоит подумать об использовании в ней лазерных установок.
Стоимость аренды лазерного шоу
Стоимость Вы можете узнать по телефону +7 495 231 8187
Звоните прямо сейчас!
ЛАЗЕРНОЕ ШОУ В МОСКВЕ
В последние годы цены на лазерные установки падают всё быстрее — и, соответственно, аренда лазера теперь вполне подъёмна, даже если брать мощную установку для большого зала. И устроить лазерное шоу получается совсем несложно — нужно лишь связаться с нашей компанией, и наши специалисты подробно Вас проконсультируют о том, какие именно установки подойдут для Вашей площадки и Ваших задач, какая у них цена, выедут непосредственно на место и подберут места их расстановки.
Аренда и прокат лазера
Лазерное шоу по-прежнему необычное событие. Ведь запоминающиеся определяются не тем, что человек уже видал в жизни, а тем, сколько внимание событие поглотило. И лазеры по-прежнему являются захватывающим зрелищем. И если творческая сторона организации отличного концерта или вечеринки создаётся не так уж просто, то техническая составляющая требует лишь вложения средств — причём, небольших.
Но это необходимые вложения. Ведь суть события и оформлена должна быть соответственно — иначе самая качественная музыка пройдёт мимо внимания людей. Аренда лазерного оборудования — это та услуга, которая позволяет сделать изящный и яркий акцент на происходящем, и притом сделать его недорого.
Лазерное шоу — цены, заказать организацию лазерных мероприятий в Москве от компании Laser New Tec
В компании Laser New Tec вы можете заказать организацию и проведение лазерного шоу. Наши специалисты до мелочей продумают ваше мероприятие.
Лазерное шоу: актуальность и особенности
Лазерное шоу является удивительным зрелищем, способным глубоко воздействовать на человека, затрагивая практически все его чувства и положительно воздействуя на эмоции. С помощью лазерного шоу можно вывести на новый уровень любую презентацию, фестиваль, концерт и прочие мероприятия.
Конечно, мероприятие получится ярким и незабываемым только в том случае, если вы используете современное оборудование. Мы предлагаем именно его. Кроме того, для организации мероприятий очень важно обращаться к профессионалам! Наши специалисты справятся со всеми поставленными вами задачами, так как давно занимаются организацией лазерных мероприятий для известных компаний мирового уровня. Уже сегодня с нами успешно сотрудничают представители брендов «Самсунг», «МТС», «Макдональдс», «Билайн», «Мерседес-Бенц», Ресо и др. Все наши клиенты остаются довольны каждым проводимым лазерным шоу! В отдельно взятой программе мы реализуем все замыслы художников анимации и лазерной графики, удивительные задумки постановщиков. Любое лазерное шоу получается запоминающимся и поистине удивительным.
Немаловажно и то, что, помимо светового, мы позаботимся и о звуковом сопровождении видео. Лазерное шоу (Москве) получится максимально полноценным.
Как оформить заказ?
Планируете заказать лазерное световое шоу с видео в Москве?
Обратите внимание! У нас вы также также купить или арендовать нужные модификации светового и другого оборудования (лазеры, контроллеры, проекторы, дым машины, и др.). Опытные специалисты помогут выбрать подходящие устройства. Ваше лазерное шоу получится неповторимым!
Все по доступным ценам: звоните (495) 797-99-57, консультация опытного шоу специалиста бесплатно!
Обновленный Tesla Cybertruck сняли на видео: появились боковые зеркала, но не «дворники»-лазеры
На испытательном полигоне Tesla во Фримонте был замечен футуристический пикап Cybertruck. Автомобиль претерпел некоторые конструктивные изменения. Ролик, снятый с воздуха, опубликовала в YouTube чилийская компания Al100. На видео можно рассмотреть, что у электропикапа появились боковые зеркала и крупный «дворник» на лобовом стекле, две передние фары вместо одной сплошной.
Илон Маск отметил, что по закону производитель обязан поставлять машины с боковыми зеркалами, но после покупки владельцы имеют право их убрать.
«Больше всего меня беспокоит «дворник». Нет легкого решения. Реализовать выдвижной «дворник», который складывается под капот, было бы идеально, но сложно» — написал он.
Видимо, про лазеры для очистки лобового стекла, на которые Tesla получила патент в 2021 году, придется забыть.
Many are asking why the windshield wiper is so big on the new Cybertruck design.
Well, how else are you supposed to clean off zombie from the glass? pic.twitter.com/HCUrV7m48K
— Sawyer Merritt 📈🚀 (@SawyerMerritt) December 10, 2021
Маск добавил, что текущий внешний вид Cybertruck не является окончательным. И перед запуском массового производства будет сделано еще несколько изменений. Точной даты старта продаж нет, но ожидается, что это будет в конце 2022 года.
BREAKING: New Tesla Cybertruck design spotted at Fremont test track!!!
Source: https://t.co/OeVhsaq71h pic.twitter.com/VyyYpuZ48U
— Sawyer Merritt 📈🚀 (@SawyerMerritt) December 10, 2021
Пользователи Twitter также обратили внимание на три небольших оранжевых огня между основными фарами в передней части автомобиля. Из этого сделали предположение, что Cybertruck будет крупным: в США и Канаде машины шириной свыше 80 дюймов (203 см) должны быть оснащены тремя желтыми (впереди) и тремя красными (сзади) фонарями, расположенными на расстоянии 6-12 дюймов (15-30 см) друг от друга в центре передней и задней частей транспортного средства на максимально возможной высоте.
|
Новое поколение флагманских волоконных лазеров IPG YLR-U с характеристиками, близкими к физическому пределу. Непревзойденное сочетание высокой мощности непрерывного излучения, эксклюзивной опции высокой пиковой мощности, идеального качества луча, высокой надежности и наибольшего среди промышленных лазеров коэффициента полезного действия обеспечивает наилучшие позиции на рынке. Серия YLR-U создана на основе тридцатилетнего опыта инженеров IPG и аккумулирует последние достижения нашей компании. YLR-U — это промышленные лазеры средней мощности с герметичным корпусом, которые могут работать в условиях чрезвычайно высокой влажности вплоть до 90%. Версии дистанционного управления лазерами включают аналоговое управление, интерфейсы RS-232 или Ethernet, используется встроенная самодиагностика с подключением к сети Интернет. Удобная для пользователя конфигурация корпуса для монтажа в стойку — наилучшее решение для интеграции в производственные линии Индустрии 4.0. Лазеры YLR-U идеальны для широкого спектра применений при резке, сварке и сверлении металлов. Опция высокой пиковой мощности обеспечивает высокоскоростную прошивку и сверление, прецизионную качественную резку, даёт дополнительные возможности при импульсной сварке, а также позволяет производить резку и сварку металлов с высокой отражающей способностью. Лазеры YLR-U обеспечивают улучшенное качество прожигания входного отверстия при резке, что позволяет более плотное размещение деталей, что, в свою очередь, снижает общие отходы материала при резке. Доступная исключительно от IPG опция High Peak Power Option (опция высокой пиковой мощности) обеспечивает улучшенное качество и скорость процесса, повышает общую производительность, экономя материалы, время и эксплуатационные расходы. |
Лазер YLR-U мощностью 2 кВт (внизу) — это лазер с наименьшим форм-фактором в своем классе, по сравнению с предыдущим поколением, показанный вверху. |
Надежность и безопасностьСистема BackReflectionSaFety, для безопасной обработки высокоотражающих материалов, таких как медь, аллюминий, латунь и т.д. Собственное производство обеспечивает наличие всех компонентов, максимально сокращая скорость ремонта и производства источников излучения. Широкий диапозон рабочих температур и встроенный осушитель позволяют использовать источник в самых суровых производственных условиях, а система внутренней самодиагностики, высочайшая надежность компонентов и большой грантийный срок обеспечивают максимальную уверенность и контроль над производством. |
Лазеры — Класс!ная физика
Лазеры
- Подробности
- Просмотров: 647
«Лазер — это устройство, в котором энергия, например тепловая, химическая, электрическая, преобразуется в энергию электромагнитного поля — лазерный луч.
При таком преобразовании часть энергии неизбежно теряется, но важно то, что полученная в результате лазерная энергия обладает более высоким качеством.
Качество лазерной энергии определяется ее высокой концентрацией и возможностью передачи на значительное расстояние.
Лазерный луч можно сфокусировать в крохотное пятнышко диаметром порядка длины световой волны и получить плотность энергии, превышающую уже на сегодняшний день плотность энергии ядерного взрыва.
С помощью лазерного излучения уже удалось достичь самых высоких значений температуры, давления, магнитной индукции.
Наконец, лазерный луч является самым емким носителем информации и в этой роли — принципиально новым средством ее передачи и обработки» — академик Н. Г. Басов.
Слово лазер образовано сочетанием первых букв слов английского выражения «усиление света при помощи индуцированного излучения».
Индуцированное излучение
В 1917 г. Эйнштейн предсказал возможность так называемого индуцированного (вынужденного) излучения света атомами.
Под индуцированным излучением понимается излучение возбужденных атомов под действием падающего на них света.
Характерной особенностью этого излучения является то, что возникшая при индуцированном излучении световая волна не отличается от волны, падающей на атом, ни частотой, ни фазой, ни поляризацией; таким образом, падающая и излученная волны являются когерентными.
На языке квантовой теории вынужденное излучение означает переход атома из высшего энергетического состояния в низшее, но не самопроизвольный, как при обычном излучении, а переход под влиянием внешнего воздействия.
Лазеры
Еще в 1940 г. советский физик В. А. Фабрикант указал на возможность использования явления вынужденного излучения для усиления электромагнитных волн.
В 1954 г. советские ученые Н. Г. Басов и А. М. Прохоров и независимо от них американский физик Ч. Таунс использовали явление индуцированного излучения для создания микроволнового генератора радиоволн с длиной волны λ = 1,27 см.
За разработку нового принципа генерации и усиления радиоволн Н. Г. Басову и А. М. Прохорову в 1959 г. была присуждена Ленинская премия.
В 1963 г. Н. Г. Басов, А. М. Прохоров и Ч. Таунс были удостоены Нобелевской премии.
В 1960 г. в США был создан первый лазер — квантовый генератор электромагнитных волн в видимом диапазоне спектра.
Свойства лазерного излучения
Лазерные источники света обладают рядом существенных преимуществ по сравнению с другими источниками света.
1. Лазеры способны создавать пучки света с очень малым углом расхождения (около 10-5 рад).
На Луне такой пучок, испущенный с Земли, дает пятно диаметром 3 км.
2. Свет лазера обладает исключительной монохроматичностью.
В отличие от обычных источников света, атомы которых излучают свет независимо друг от друга, в лазерах атомы излучают свет согласованно.
Поэтому фаза волны не испытывает нерегулярных изменений.
3. Лазеры являются самыми мощными источниками света.
В узком интервале спектра кратковременно (в течение промежутка времени продолжительностью порядка 10-13 с) у некоторых типов лазеров достигается мощность излучения 1017 Вт/см2, в то время как мощность излучения Солнца равна только 7 • 103 Вт/см2, причем суммарно по всему спектру.
На узкий же интервал Δλ = 10-6 см (ширина спектральной линии лазера) приходится у Солнца всего 0,2 Вт/см2.
Напряженность электрического поля в электромагнитной волне, излучаемой лазером, превышает напряженность поля внутри атома.
Принцип действия лазеров
В обычных условиях большинство атомов находится в низшем энергетическом состоянии.
Поэтому при низких температурах вещества не светятся.
При прохождении электромагнитной волны сквозь вещество ее энергия поглощается.
За счет поглощенной энергии волны часть атомов возбуждается, т. е. переходит в более высокое энергетическое состояние.
При этом у светового пучка отнимается энергия, равная разности энергий между уровнями 2 и 1:
hν = Е2 — Е1.
На рисунке (a) схематически представлены невозбужденный атом и электромагнитная волна в виде отрезка синусоиды.
Электрон находится на нижнем уровне.
На рисунке (б) изображен возбужденный атом, поглотивший энергию.
Возбужденный атом может отдать свою энергию соседним атомам при столкновении или испустить фотон.
Если возбудить бо́льшую часть атомов среды, тогда при прохождении через вещество электромагнитной волны с частотой
эта волна будет не ослабляться, а, напротив, усиливаться за счет индуцированного излучения.
Под ее воздействием атомы согласованно переходят в низшие энергетические состояния, излучая волны, совпадающие по частоте и фазе с падающей волной.
На рисунке (а) изображены возбужденный атом и волна, а на рисунке (б) схематически показано, что атом перешел в основное состояние, а волна усилилась.
Трехуровневая система
Существуют различные методы получения среды с возбужденными состояниями атомов.
В рубиновом лазере для этого используется специальная мощная лампа.
Атомы возбуждаются за счет поглощения света.
Но двух уровней энергии для работы лазера недостаточно.
Каким бы мощным ни был свет лампы, число возбужденных атомов не будет больше числа невозбужденных.
Ведь свет одновременно и возбуждает атомы, и вызывает в них индуцированные переходы с верхнего уровня на нижний.
Выход был найден в использовании трех энергетических уровней (общее число уровней всегда велико, но речь идет о «работающих» уровнях).
На рисунке изображены три энергетических уровня.
Существенно, что в отсутствие внешнего воздействия время, в течение которого атомная система находится в различных энергетических состояниях («время жизни»), неодинаково.
На уровне 3 система «живет» очень мало, порядка 10-8 с, после чего самопроизвольно переходит в состояние 2 без излучения света. (Энергия при этом передается кристаллической решетке.)
«Время жизни» в состоянии 2 в 100 000 раз больше, т. е. составляет около 10-3 с.
Переход из состояния 2 в состояние 1 под действием внешней электромагнитной волны сопровождается излучением.
Это используется в лазерах.
После вспышки мощной лампы система переходит в состояние 3 и спустя промежуток времени около 10-8 с оказывается в состоянии 2, в котором «живет» сравнительно долго.
Таким образом и создается «перенаселенность» возбужденного уровня 2 по сравнению с невозбужденным уровнем 1.
Необходимые энергетические уровни имеются в кристаллах рубина.
Рубин — это красный кристалл оксида алюминия Аl2O3 с примесью атомов хрома (около 0,05%).
Именно уровни ионов хрома в кристалле обладают требуемыми свойствами.
Устройство рубинового лазера
Из кристалла рубина изготовляют стержень с плоскопараллельными торцами.
Газоразрядная лампа, имеющая форму спирали, дает сине-зеленый свет.
Кратковременный импульс тока от батареи конденсаторов емкостью в несколько тысяч микрофарад вызывает яркую вспышку лампы.
Спустя малое время энергетический уровень 2 становится «перенаселенным».
В результате самопроизвольных переходов 2 —> 1 начинают излучаться волны всевозможных направлений.
Те из них, которые идут под углом к оси кристалла, выходят из него и не играют в дальнейших процессах никакой роли.
Но волна, идущая вдоль оси кристалла, многократно отражается от его торцов.
Она вызывает индуцированное излучение возбужденных ионов хрома и быстро усиливается.
Один из торцов рубинового стержня делают зеркальным, а другой — полупрозрачным.
Через полупрозрачный торец выходит мощный кратковременный (длительностью около сотни микросекунд) импульс красного света, обладающий теми феноменальными свойствами, о которых было рассказано в начале параграфа.
Волна является когерентной, так как все атомы излучают согласованно, и очень мощной, так как при индуцированном излучении вся запасенная энергия выделяется за очень малое время.
Другие типы лазеров
Рубиновый лазер работает в импульсном режиме.
Существуют также лазеры непрерывного действия.
В газовых лазерах этого типа рабочим веществом является газ.
Атомы рабочего вещества возбуждаются электрическим разрядом.
Применяются и полупроводниковые лазеры непрерывного действия.
Они созданы впервые в нашей стране.
В них энергия для излучения заимствуется от электрического тока.
Созданы очень мощные газодинамические лазеры непрерывного действия на сотни киловатт.
В этих лазерах «перенаселенность» верхних энергетических уровней возникает при расширении и адиабатном охлаждении сверхзвуковых газовых потоков, нагретых до нескольких тысяч кельвинов.
Применение лазеров
Очень перспективно применение лазерного луча для связи, особенно в космическом пространстве, где нет поглощающих свет облаков.
Лазеры используются для записи и хранения информации (лазерные диски).
Огромная мощность лазерного луча используется для испарения различных материалов в вакууме, для сварки и т. д.
С помощью луча лазера проводят хирургические операции: например, «приваривают» отслоившуюся от глазного дна сетчатку; помогают человеку получать объемные изображения предметов, используя когерентность лазерного луча.
Лазеры позволили создать светолокатор, с помощью которого расстояния до предметов измеряются с точностью до нескольких миллиметров.
Такая точность недоступна для радиолокаторов.
Возбуждая лазерным излучением атомы или молекулы, можно вызвать между ними химические реакции, которые в обычных условиях не идут.
Перспективным может быть использование мощных лазерных лучей для осуществления управляемой термоядерной реакции.
В настоящее время лазеры настолько широко используются, что перечислить все области их применения не представляется возможным.
Создание лазеров — пример того, как развитие фундаментальной науки (квантовой теории) приводит к гигантскому прогрессу в самых различных областях техники и технологии.
Источник: «Физика — 11 класс», учебник Мякишев, Буховцев, Чаругин
Атомная физика. Физика, учебник для 11 класса — Класс!ная физика
Строение атома. Опыты Резерфорда — Квантовые постулаты Бора. Модель атома водорода по Бору. Трудности теории Бора. Квантовая механика — Лазеры — Краткие итоги главы
Языковой кабинет
Лаборатория LASER Lab Месяц латиноамериканского наследия Направления видеоконкурса
Чтобы принять участие в видеоконкурсе «Месяц латиноамериканского наследия» лаборатории LASER Lab, внимательно прочитайте приведенные ниже указания. Мероприятия месяца латиноамериканского наследия JCC (включая конкурс и ночь игр) открыты для всех студентов JCC. У тебя нет идентифицировать себя как латиноамериканца, чтобы участвовать!
- Запишите 1–2-минутное видео, отвечающее на вопрос «Что делает латиноамериканское наследие Что значит для тебя?» Поскольку это видеоконкурс, не стесняйтесь проявлять творческий подход к визуальный аспект, как вы хотите.Это может быть видео ваших друзей, семьи, сообщества, так далее.!
- Отправьте это видео по адресу [email protected] Если у вас есть дескриптор Instagram, укажите его при отправке видео. в. Видео должны быть отправлены до 23:59. 30 сентября.
- Видео будут опубликованы в Instagram-аккаунте JCC Laser Lab (@jcclaserlab). Если вы укажете свой дескриптор Instagram, мы пометим видео как ваше.
- Людям будет отправлена ссылка для голосования за понравившееся видео. Голосование будет будет открыт с 8 по 14 октября.
- Победитель видеоконкурса будет объявлен во время Месяца латиноамериканского наследия. Событие Game Night 15 октября.
Космический лазер Марджори Тейлор Грин и извечная проблема обвинения евреев
Давайте уберем это с дороги: член палаты представителей первого срока.Заявление Марджори Тейлор Грин о том, что лесные пожары в Калифорнии в 2018 году были вызваны космическим лазером, контролируемым корпоративной кликой, включая банковскую фирму Ротшильдов, объективно смехотворно. Смеяться над этим нормально.
И все же это, в то же время, немного ужасает. Это последний из длинной череды заговоров о семье Ротшильдов, и эти заговоры всегда, по сути, антисемитские: с 19-го века люди использовали заявления о том, что эта конкретная богатая семья контролирует мир, чтобы бросить тень на евреев. В основном.
Это не единичный антисемитский инцидент для Грина. В декабре 2018 года она поделилась на своей странице в Facebook видео, в котором известный британский антисемит объясняет, что «сионистские сторонники превосходства замышляют поощрять иммиграцию и смешение рас». Это теория заговора, которая, по-видимому, мотивировала неистовство стрелка в синагоге Питтсбурга в октябре 2018 года, менее чем за два месяца до поста Грина. Несмотря на конкретные доказательства того, что эти идеи угрожали американским евреям, Грин все равно решил их распространять.
В этом она была не одинока. 31 октября 2018 года, через три дня после стрельбы в Питтсбурге, тогдашний президент Дональд Трамп обвинил в приближении каравана мигрантов, направляющегося к южной границе Америки, Джорджа Сороса — еврейского миллиардера, которого, как и Ротшильдов, часто бросают антисемиты. как злодей в своем конспирологическом мышлении. Сорос — частый призрак правых, которого обвиняют в мировых проблемах все, от лидера меньшинства в Палате представителей Кевина Маккарти до ведущего Fox News Такера Карлсона.
Есть причина, по которой евреи так часто становятся мишенью теорий заговора, даже мейнстримных. Большая часть теорий заговора в том виде, в каком мы их знаем — попытки объяснить мировые беды, постулируя, что за ними стоит призрачная всемогущая элита, — возникла из европейской антисемитской традиции. Влияние этой традиции неизбежно; его язык и концептуальная архитектура неразрывно связаны с давними и смертоносными стереотипами о евреях.
Это проблема конспирологов как левого, так и правого толка.Но в Соединенных Штатах сторонники теории заговора стали оказывать доминирующее влияние только на одну из наших двух основных политических партий: республиканцев. В результате сложился политический ландшафт, в котором правый антисемитизм становится все более и более распространенным, даже несмотря на то, что республиканцы завоевывают поддержку среди ортодоксальных евреев и громко заявляют о своей произраильской добросовестности.
Конечно, идея еврейского космического лазера, разоряющего Калифорнию, немного забавна. Но это говорит о чем-то глубоко мрачном в нашем нынешнем политическом моменте: о том, как подъем американских ультраправых способствовал распространению одной из старейших в мире ненависти.
Неразрывная связь между теориями заговора и антисемитизмом
Чтобы понять, почему антисемитская риторика так распространена среди современных конспирологов, нам нужно вернуться более чем на 2000 лет назад. Дебора Липштадт, историк из Университета Эмори и ведущий специалист по антисемитизму, прослеживает структуру антисемитских идей до самых истоков христианства, в частности, до новозаветного описания смерти Иисуса.
Ранняя церковь учила, что «евреи» сговорились убить Иисуса, несмотря на то, что Иисус и его апостолы были евреями, а римляне, казнившие его в этой истории, — нет.Это, по словам Липштадта, отчасти было стратегическим выбором: христианство стало религией, конкурирующей с иудаизмом, и его руководство хотело маргинализировать более старую, более глубоко укоренившуюся традицию. Что может быть лучше для этого, чем обвинить евреев в убийстве буквального спасителя, представив оставшихся евреев как отрицающих Христа наследников темного заговора?
«Евреи, как утверждали ранние христиане, отвергли эту новую веру из-за присущей им злобности», — пишет Липштадт. «Эта формулировка сделала иудаизм больше, чем просто конкурирующей религией.Это стало источником зла».
Это ключевой момент, который нужно понять об антисемитизме: это одновременно фанатизм и объяснительная структура. Евреи не просто отвратительные люди, по мнению антисемита; они — сила, ответственная за все плохое в мире. После завоевания христианством Римской империи и Европы обвинение евреев в мировых бедах — от войны до голода и пандемии — стало устойчивой чертой европейской социальной среды.
«Когда бубонная чума свирепствовала в Европе в XIV веке, евреев обвиняли в отравлении колодцев и распространении болезни», — пишет Липштадт.«Для людей, обученных тысячелетиями церковного антисемитизма, это дало простое, прямое и логичное объяснение кажущейся необъяснимой болезни».
Просвещение и промышленная революция ослабили традиционный христианский характер европейского континента. Евреи были освобождены из гетто — обнесенных стеной сегрегированных кварталов — и «эмансипированы» от юридических ограничений на их участие в светском обществе. Многие евреи извлекли огромную пользу из своих новых свобод; Ротшильды, например, изначально стали мощной силой в банковском мире во Франкфурте середины 18-го века.
Но современность принесла свои проблемы, такие как сокрушительная городская бедность, и антисемитизм приспособился объяснить и эти беды. Антисемитские писатели и политики описывали евреев как нелояльное население, рассеянное по всему христианскому миру, как международную группу, планирующую использовать современные финансы, чтобы подорвать стабильность христианского общества и манипулировать Европой и Соединенными Штатами из-за кулис.
Иными словами: всеобъемлющая структура современной западной теории заговора — глобальная клика, манипулирующая миром из-за кулис ради собственной выгоды и власти — является антисемитской конструкцией.Многие из его наиболее значительных текстов, таких как печально известная русская подделка 1903 года «Протоколы сионских мудрецов» , были явно антисемитскими.
Антисемитская карикатура из Испании 1935 года, обвиняющая политика в получении еврейских взяток. Universal History Archive/Universal Images Group/Getty ImagesПосле возвышения Адольфа Гитлера в нацистской Германии и ужасов Холокоста, ужасающей конечной точки веков антисемитских теорий заговора, явный антисемитизм стал гораздо менее социально приемлемым как в Европе, так и в Соединенных Штатах.Даже некоторые теоретики заговора в какой-то степени отказались от открытого обвинения евреев.
Но связь между заговорщическим мышлением и антисемитизмом разорвать оказалось невозможно. В своей книге «Теории заговора: критическое введение » европейский ученый Джован Байфорд объясняет, что современные теории заговора всегда опираются на конспиративное прошлое. Преднамеренно или непреднамеренно их словарный запас и концепции неизменно опираются на фундаментальные антисемитские клише.
«Хотя писатель может стремиться дистанцироваться от «устаревших» течений внутри конспирологической традиции, включая акцент на еврейском происхождении предполагаемого сюжета, они, тем не менее, продолжают действовать в идеологическом пространстве с давней антисемитской традицией. ,» он написал.
И когда теоретики заговора пытаются объяснить историческое происхождение темного заговора, как обнаруживает Байфорд, они склонны обращаться к более старым конспирологическим трудам, которые неизменно являются антисемитскими:
Между серединой девятнадцатого века и концом Второй мировой войны антисемитизм был доминирующим мотивом теорий заговора. Большая часть конспирологической литературы того периода, но также и о том периоде, вращается вокруг идеи еврейского заговора.Это означает, что, когда авторы сегодня размышляют об истории сюжета — задача, требующая от них признания актуальности прошлых заговоров и прошлых теорий заговора, — они неизменно вступают в контакт с антисемитским наследием культуры заговора.
Вы можете увидеть анализ Байфорда в действии в самой популярной теории правого заговора в Америке сегодня: QAnon.
Самое близкое, что есть у Qanon к центральному тезису — что демократы являются частью секретной глобальной клики педофилов-сатанистов, которую Дональд Трамп скоро разоблачит и уничтожит — не выглядит антисемитской.«Подавляющее большинство теорий заговора, не вдохновленных QA, не имеют ничего общего с антисемитизмом», — написала Антидиффамационная лига в отчете за 2018 год. И все же ADL также обнаружила, что антисемитский контент проник в недружественные QA места в Интернете.
Легко понять, как это могло произойти. Поклонники QAnon одержимо анализируют сообщения, написанные анонимным человеком по имени Q, часто встречающиеся на маргинальном веб-форуме 8kun (ранее 8chan). Сообщения Q загадочны до такой степени, что приверженцы QAnon ищут скрытые значения в таких вещах, как пунктуация и использование заглавных букв.Чтобы выявить их, они часто обращаются к другой конспирологической литературе, делая вывод, что буква «R» в скобках относится, например, к банковскому заговору Ротшильдов. Явные антисемиты, как и многие пользователи 8kun, с радостью заполняют за них антисемитские пробелы, помогая таким идеям процветать в недружественных QA пространствах, несмотря на то, что они второстепенны по отношению к основной теории.
Кажется, именно так Мэри Энн Мендоза, бескомпромиссная антииммиграционная защитница, которая должна была выступить на RNC 2020, закончила тем, что одобрительно опубликовала в Твиттере копию Протоколов сионских мудрецов : ретвитнув тред от энтузиаста QAnon, который вплели антисемитизм в канон Q.
Культура теории заговора, какой мы ее знаем, основательно и неизбежно пропитана антисемитизмом. Теории заговора начались с евреев, и они всегда возвращаются к евреям.
Теории заговора Республиканской партии и антисемитизм
Стойкость антисемитских теорий заговора должна заставить основных политиков с большой осторожностью относиться к конспирологическому мышлению, особенно о евреях. Тем не менее, это не всегда работает именно так.
В начале 2019 года, например, Респ.Ильхан Омар (D-MN) неоднократно попадала в неприятности из-за того, как она говорила об отношениях США с Израилем. Она утверждала, что члены Конгресса поддерживали Израиль по финансовым причинам — «Все дело в Бенджаминах» — и предупреждала о «политическом влиянии», подталкивающем «к верности чужой стране».
Ни один из этих комментариев не выражает неприязнь к евреям как таковым. Но, утверждая, что теневые могущественные силы искажают политику США от имени единственного в мире еврейского государства, она (по-видимому, непреднамеренно) обеспечила риторическое прикрытие для антисемитских теорий заговора.Вот почему Дэвид Дюк, яростный антисемит, бывший великий волшебник Ку-клукс-клана, написал в Твиттере, что «Омар прав… в отношении Израиля». Комментарии основных лидеров, которые, кажется, подтверждают мировоззрение экстремистов, дают экстремистам возможность распространять свои идеи.
Это не означает, что замечания Омара и Грина были в чем-то эквивалентны — совершенно очевидно, что это не так.
Омар использовал на самом деле сомнительную риторику, которая повторяла уродливые тропы таким образом, что, возможно, помогала некоторым плохим актерам распространять свои идеи.Грин открыто поддержал ряд непристойно диковинных теорий заговора, некоторые из которых касались евреев, а некоторые нет.
Это говорит о принципиальной асимметрии в природе двух политических партий. Республиканская партия зависит и очень долго зависела от фракции заговорщической фракции консервативного движения.
Член палаты представителей Марджори Тейлор Грин с другими республиканцами Палаты представителей на ступенях Капитолия. Том Уильямс/CQ-Roll Call, Inc через Getty ImagesОт Общества Джона Берча в 1960-х годах до заявлений о том, что Билл Клинтон убил своих политических противников в 1990-х годах, до классной доски Гленна Бека в годы правления Обамы, теории заговора были и основным присутствием в консервативном движении, и движущей силой в рядах его активистов. . С приходом к власти Трампа, который сам был и потребителем, и создателем правых теорий заговора, эта фракция Республиканской партии захватила контроль над партией.
«Эти люди становились все ближе и ближе к центрам власти, — говорит мне Рик Перлштейн, ведущий историк консерватизма. «Это одна из тех вещей, где это всегда существовало, но в эпоху Трампа их стало 11».
И в любом климате, где преобладает заговорщическое мышление, евреи неизбежно станут мишенью. В загрязненной экосистеме правых СМИ, где теории заговора вездесущи, сторонникам антисемитских теорий заговора будет легче добиться того, чтобы их идеи услышали.Так или иначе, идеи маргинальных правых проскальзывают в консервативные СМИ, такие как Fox News, а оттуда прямо в уши законодателям Республиканской партии.
Результатом является растущее присутствие правого антисемитизма и терпимость к нему в публичном дискурсе Америки. Такие идеи, как возложение вины за небелую иммиграцию на богатых евреев, таких как Джордж Сорос, — идея, которая берет свое начало в крайне правых антисемитских кругах, — не только приемлемы, но и поддерживаются республиканцами на более высоком уровне.
Не существует параллельного феномена среди американских левых, которые гораздо более осторожны как в отношении своей эпистемологической гигиены, так и в риторике, способной оскорбить исторически маргинализированные группы. Есть причина, по которой Омар извинилась за свои комментарии и столкнулась с негативной реакцией со стороны партийного руководства, в то время как Грин обвиняет СМИ и получает престижные задания в комитете (хотя Республиканская еврейская коалиция критиковала ее).
Пока Республиканская партия не наведет порядок в своем доме, мы, вероятно, будем все больше и больше слышать о таких вещах, как космические лазеры Ротшильдов.И любой, кто хоть немного знаком с еврейской историей, может сказать вам, что это очень плохие новости.
Посмотрите, как этот парень поймал лазерный луч
- В новом видео ютубер Том Скотт останавливает медленно движущийся лазер в воздухе.
- Секрет в роллинг-шаттере, который также искажает фотографии пропеллеров самолетов.
- Лазерист Себ Ли-Делиль запрограммировал лазерный генератор для видео с помощью C++.
Ютубер Том Скотт выпустил новое видео , в котором он стоит перед лазером и останавливает его в воздухе.«Может ли это сжечь меня?» — спрашивает он приглашенного эксперта в какой-то момент. (Ответ: «Да».)
Этот контент импортирован с YouTube. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
На видео Скотт окружен лазерным лучом, который выглядит как пунктирная линия. Скотт объясняет, что, конечно же, настоящие лазеры не движутся так явно медленно, за исключением фильмов, где мы должны уметь их видеть и понимать.Он надевает защитные очки (это настоящий лазер!) и поворачивается лицом к машине, затем демонстрирует остановившийся в воздухе лазерный луч. Он парит перед ним, и он показывает рукой, что это настоящий интерактивный луч, происходящий в реальном времени.
Да, это уловка, и Скотт продолжает объяснять с помощью своего гостя, известного лазерного мастера Себ Ли-Делиль . «Я лазерист — определенно настоящая работа!» — говорит Ли-Делиль. За свою карьеру Ли-Делиль занимался программированием и продюсированием драматических лазерных шоу и живых эффектов по всему миру.Для видео Скотт использовал программирование на C++, лазерную машину и феномен современных камер, называемый скользящим затвором.
Скотт объясняет, что они сняли этот кадр с камерой, лежащей на боку, что превращает затвор, который «катится» сверху вниз, в тот, который катится из стороны в сторону. Лазерный свет излучается микробыстрыми импульсами, и правильно запрограммированная синхронизация импульсов делает их похожими на пунктирные линии или даже на один статический парящий сегмент линии в кадре.
«Конечно, я не первый, кто использует эффект скользящего затвора для создания лазерных эффектов», — говорит Ли-Делиль в видео.Но эффект драматичен и крут каждый раз. В конце видео Скотт воплощает в жизнь мечту воссоздать «время пули» из «Матрица » с, ну, скажем так, хныканьем, а не ревом.
Я не знаю, сможете ли вы воссоздать этот эффект, используя более повседневные вещи, которые мы называем лазерами, например лазерные указки, которыми одержимы наши кошки, но если вы попробуете, дайте мне знать.
Кэролайн Делберт Кэролайн Делберт — писатель, редактор книг, исследователь и заядлый читатель.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Хирургия глаукомы и лазерное лечение (видео)
10 июля 2020 г. Фонд исследований глаукомы представил вебинар «Инновации в лечении глаукомы» «Хирургия глаукомы и лазерное лечение.
Посмотреть запись вебинара:
Хирургия глаукомы и лазерное лечение (вебинар).
«Обсуждение убедило меня в том, что мой врач обеспечивает надлежащее лечение. Это дало мне уверенность, что я на пути к контролю над этой болезнью.»
— Поль Альтьери
«Специализированные хирурги по лечению глаукомы предоставляют образовательную информацию, помогающую понять преимущества успешного хирургического вмешательства.
— Рон Поничтер
Записанный веб-семинар представляет собой презентацию современных и новых методов хирургии глаукомы и вариантов лазерного лечения, подготовленную специалистами по глаукоме Дэвиндером Гровером, доктором медицины, магистром здравоохранения, и Олуватосином Смитом, доктором медицины, модератором которого является президент и главный исполнительный директор Фонда исследования глаукомы Томас Бруннер.
Динамики
Давиндер Гровер, MD, MPH
Специалист по глаукоме в Glaucoma Associates of Texas
Олуватосин «Тосин» Смит, доктор медицины
Специалист по глаукоме в Glaucoma Associates of Texas
Стенограмма вебинара
Том Бруннер: Добрый день.Меня зовут Том Бруннер, я президент и главный исполнительный директор Фонда исследования глаукомы. Добро пожаловать на наш вебинар «Хирургия глаукомы и лазерное лечение». Сегодня мы узнаем о текущих и новых хирургических и лазерных вариантах лечения глаукомы. Доктора Давиндер Гровер и Тосин Смит очень любезно согласились присоединиться ко мне сегодня, чтобы поговорить о хирургии глаукомы и возможностях лазерного лечения. И мы постараемся ответить на максимальное количество ваших вопросов. Доктор Гровер специализируется на медикаментозном и хирургическом лечении сложной глаукомы в Glaucoma Associates of Texas.Он получил степень доктора медицины в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе. Затем он прошел резидентуру по офтальмологии в Глазном институте Уилмера в больнице Джона Хопкинса и стипендию по глаукоме в Глазном институте Баскома Палмера в Майами, Флорида.
Доктор Смит специализируется на медикаментозном и хирургическом лечении глаукомы и руководит Фондом лечения глаукомы в Glaucoma Associates of Texas. Она окончила Медицинский факультет Университета Ибадана в Нигерии, а затем прошла резидентуру по офтальмологии в Университете Говарда в Вашингтоне, округ Колумбия, и прошла стажировку по глаукоме в глазной больнице Уиллс в Филадельфии.И они оба являются послами Фонда исследования глаукомы. Для меня большая честь приветствовать доктора Давиндера Гровера и доктора Тосина Смита.
Давиндер Гровер, доктор медицины, MPH: Спасибо, Том. Спасибо за любезное введение, а также спасибо Фонду исследования глаукомы за то, что он собрал это вместе. Это такое непростое время для всех нас. И это просто говорит, я думаю, о стойкости человеческой природы, что мы можем использовать эти возможности, чтобы по-прежнему иметь коллегиальное взаимодействие и положительный опыт, несмотря на все проблемы, с которыми мы сталкиваемся.Я думаю, что эта пандемия дала всем нам новое чувство признательности за жизнь и благодарности за то, что у нас есть. И одна вещь, которую я определенно делаю со своей семьей, это когда мы садимся за обеденный стол, мы говорим только об одной вещи, за которую мы так благодарны. Так что я надеюсь, что у вас все хорошо. И я так благодарен, что мы здесь и у нас есть такая возможность. И я благодарен Тому и Фонду исследований глаукомы за то, что они объединили это, и я с нетерпением жду сегодняшней замечательной дискуссии и опыта, который, надеюсь, будет очень интерактивным.
Я собираюсь начать; мы собираемся поговорить о хирургии глаукомы и лазерах. Я собираюсь начать с небольшого вводного материала об открытии вашей собственной системы оттока, и я передам его моему партнеру и коллеге доктору Смиту, чтобы он рассказал о некоторых наиболее инвазивных операциях. Сначала мы поговорим о том, что такое глаукома? Что мы в основном делаем? Я часто называю себя «причудливым сантехником глаз». Итак, мы собираемся поговорить о сантехнике глаз.А затем мы перейдем к хирургическому и лазерному лечению, либо открывая собственную систему оттока пациента, либо создавая новый дренаж. Но как фон, глаз ничем не отличается от водостока и крана. Он делает воду и сливает воду.
Итак, вы можете видеть здесь различные описания того, как вода, мы называем ее водной, причудливый способ сказать «вода», создается прямо здесь, в этой области, называемой цилиарным телом. И затем он проходит между вашим объективом и радужной оболочкой. И здесь стекает.Это трабекулярная сеть. Мы называем это углом. Потому что это то, на что это похоже. Это угол дренажа. А это просто еще одно изображение. Мы имеем дело с жидкостью в передней части глаза. Это не снаружи глаза. Это все внутри глаза, внутри глаза и перед глазами. Так что вода делается прямо здесь. Водка делается прямо здесь. А затем он проходит между хрусталиком и радужной оболочкой и стекает в эту дренажную структуру.
А это нерв, зрительный нерв, который соединяет глаз с мозгом.И это действительно то, что повреждается при глаукоме. И есть две широкие категории [глаукомы], и это выходит далеко за рамки того, о чем мы здесь говорим, но есть открытый угол или закрытый угол. Итак, мы уже говорили о том, что это за угол, это дренажная система глаза. Водный идет вокруг и входит в этот угол, и есть путь оттока. Когда этот угол закрывается, мы называем это узкоугольной или закрытоугольной глаукомой. И это также отдельная организация, о которой вы можете получить много информации на веб-сайте Фонда исследования глаукомы (www.глаукома.org).
Это одна из моих любимых картинок, потому что она показывает, что происходит перед глазами, где образуется вода, а потом она уходит и стекает в угол. А потом какое давление вот здесь, это зрительный нерв. Это поперечное сечение зрительного нерва, нерва, который соединяет мозг. И когда давление нарастает, это похоже на то, как будто кто-то проталкивает большой палец через этот зрительный нерв, и он повреждается или «закрывается чашечкой» — это номенклатура, которую вы, возможно, слышали.
Это мой хирургический алгоритм. Вот как я думаю о пациентах и хирургии глаукомы. Я либо открою их собственную систему оттока, либо создам новый сток. А потом, когда я не могу этого сделать, есть еще возможность закрыть кран, о чем расскажет доктор Смит. На чем я собираюсь сосредоточиться, так это на оценке того, есть ли у них неповрежденный путь оттока, и можем ли мы делать операции, чтобы открыть их собственный путь оттока, например, GATT, или KDB, или трабекулэктомию, и все эти вещи, о которых мы будем говорить.Или у них атрофирована коллекторная система, которую невозможно открыть, и нужен новый дренаж. И об этом также будет говорить д-р Смит.
Итак, давайте поговорим об этом пути оттока. И прежде чем мы приступим к этому, есть хирургическое лечение, а затем есть лазерные операции, которые мы можем сделать. И давайте поговорим о лазерной хирургии, потому что они действительно улучшают пути оттока пациента. Лазерные процедуры бывают двух видов. Есть ALT и SLT. И я могу прочитать целую лекцию о различиях и почему один лучше другого.Но в целом речь идет о том, чтобы просто сделать какой-то лазер в дренажной системе. И что действительно интересно, так это то, что было проведено исследование, действительно знаменательное исследование, которое только что состоялось и которое фактически показало, что в качестве лечения первой линии лазер может быть более экономически эффективным вмешательством с таким же успехом. Но когда они посмотрели на людей, которые получили лазер, по сравнению с теми, кто изначально лечился с помощью лекарств, в группе с лазером на самом деле была более низкая скорость прогрессирования катаракты и операции по удалению катаракты, а также более низкий уровень потребности в дополнительных операциях по поводу глаукомы.
Таким образом, я думаю, что это действительно изменило многие наши методы лечения и заставило нас всех больше склоняться к тому, чтобы рассматривать лазер в качестве начального лечения. Одна вещь, которую я всегда делаю как врач, когда лечу пациентов, это то, что я всегда спрашиваю себя, чего бы я хотел, если бы у меня была глаукома, или чего хотела бы моя семья. Потому что я отношусь к своим пациентам так, как хотел бы, чтобы относились к моей семье. И по правде говоря, если бы мне когда-нибудь поставили диагноз глаукома, у меня был бы очень низкий порог для проведения лазерной трабекулопластики [СЛТ].Но давайте поговорим о следующей категории MIGS — микроинвазивной хирургии глаукомы — это еще один термин, о котором вы, возможно, читали или слышали, когда обсуждали это со своим врачом. И большинство этих операций — операции, которые помогают открыть систему оттока пациента.
Итак, мы упомянули этот слайд, я говорил о водной воде, которая производится и затем уходит в канализацию. А что происходит после того, как он попадает в канализацию? Дренажная система похожа на пончик вокруг глаза и называется шлеммовым каналом.Кроме того, есть небольшие пути оттока, которые представляют собой небольшие отверстия, называемые коллекторными каналами. И затем они ведут ко всему этому дренажному пути, который мы не можем себе представить. Но подумайте о сердце и ангиограмме сердца. Вы видите кровеносные сосуды сердца, вы можете сделать почти то, что считается ангиограммой глаза в лабораторных условиях. А это из 1978 года, когда кто-то ввел краситель в систему оттока, чтобы вы могли видеть, что это шлеммов канал, а затем он идет в сосудистую сеть.
У этого пациента неповрежденный путь оттока (почти как если бы они сделали ангиограмму сердца, и вы видите, что все кровеносные сосуды сердца не повреждены). Но взгляните сюда, это действительно один из моих любимых слайдов — вот вам пациент, а его шлеммов канал полностью разрушен и атрофирован. Это запущенная глаукома. И тогда их пути оттока можно делать любыми стентами. Вы можете сделать любую операцию MIGS, или вы можете стентировать ее, открыть ее, вы можете поместить туда что-нибудь из золота.Это не сработает, потому что их выходной путь разрушен. Таким пациентам нужна новая дренажная система. Итак, вопрос: знают ли ваши врачи, как оценить вашу дренажную систему?
И у нас пока нет способа сделать это до операции. Но один из моих других партнеров, доктор Феллман, и я описали это еще в 2012 году при оценке, мы называем это эписклеральной венозной волной или «волной». операция, чтобы открыть сетку пациента или его путь оттока, чтобы увидеть, сработает ли это.Итак, вы можете видеть прямо здесь, в А, с этими темными стрелками, этот большой сосуд, по которому кровь поступает в глаз, а затем я могу промыть глаз жидкостью, и весь этот сосуд исчезает или не исчезает, кровь течет. разбавлен, и теперь он полон прозрачной жидкости. И это доказательство того, что у этого пациента неповрежденная система оттока. и это почти как завидная ангиограмма глаза в реальном времени.
И вы можете увидеть модели оттока, которые настолько захватывающие, когда вы видите, как исчезает этот большой сосуд.И тогда можно увидеть это сплетение сосудов. Есть несколько способов, которыми жидкость может выйти из глаза после удаления трабекулярной сети, этой сетки над дренажом, и вы можете видеть в режиме реального времени. И вопрос в том, имеет ли это значение? Эти пациенты ведут себя по-другому? Итак, у вас есть пациент с левой стороны, у которого, как мы думали, удивительная «волна». может быть, этот кровеносный сосуд немного исчезнет.Я бы назвал это очень слабой или слабой «волной».
И самое невероятное, что мы провели исследования, которые показали, что пациенты с удивительной волной чувствуют себя очень хорошо после операций MIGS, когда вы открываете дренаж. И если у пациента очень плохая волна, есть примерно одна треть шансов, что ему понадобится еще одна инцизионная операция по поводу глаукомы. Поэтому перед тем, как делать такие операции своим пациентам, я предлагаю им зайти на мой канал на YouTube. Я заставляю их смотреть эти видео. И у меня даже есть пациенты, которые спрашивают меня на столе: «Доктор Гроувер, вы видели волну?» И я такой: «Пожалуйста, не говорите об этом прямо сейчас.Поговорим об этом после операции.»
Но это действительно позволяет мне давать пациентам советы и доказательства в режиме реального времени. Так что я вижу их прямо в реанимации. И я говорю: «Знаете что, мисс Джонс? У вас была потрясающая волна. Я очень оптимистично смотрю на то, что ваша операция сработает». Или, сэр: «Эта волна не была такой уж впечатляющей. Вероятность того, что нам придется вернуться, составляет примерно одну треть». Таким образом, они получают данные в режиме реального времени, как и я в операционной или сразу после операционной.И это позволяет мне поддерживать это доверие и отношения с моими пациентами, чтобы знать, что я делаю и почему я это делаю. И что я знаю об их глазах.
Итак, давайте поговорим о некоторых из этих операций, открывающих канализацию. Я думаю, помимо одной из более традиционных операций, трабектома представляет собой электрокоагуляцию, при которой удаляют дренажную систему, эту сетку, посредством электрокоагуляции. И это, вероятно, одна из старейших доступных операций, которая была своего рода первым ребенком на блоке с точки зрения этой новой фазы MIGS.Поэтому я думаю, что мы, вероятно, можем с уверенностью сказать, что у нас больше всего опыта с Trabectome, но все они похожи в чем-то и различны в чем-то другом. Таким образом, чем-то похожим является гониотомия Kahook Dual Blade, вместо использования электрокоагуляции просто делается разрез, в котором вы можете удалить эту полоску трабекулярной ткани, чтобы получить прямой доступ к трубам, расположенным ниже по течению.
Кроме того, в очень легких случаях я использую такие вещи, как iStent, а это оригинальный iStent, G1 [первое поколение], который, на самом деле, я не думаю, что так часто используется в Соединенных Штатах.Но это небольшая трубка, через которую мы как бы проникаем в сетку, и она позволяет жидкости шунтировать и обходить сетку и позволяет жидкости проходить прямо через дренаж. Это G2, это второе поколение. Это называется iStent Inject. И на самом деле есть два из них, которые можно поместить в угол дренажа и помочь улучшить систему оттока, минуя сетку.
И сетка, причина, по которой мы заботимся об этом, заключается в том, что подавляющее большинство исследований обычной первичной открытоугольной глаукомы и даже некоторых других типов глаукомы показали, что проблема заключается в сетке.И если вы можете удалить эту сетку, обычно вы можете устранить большую часть сопротивления дренажной системе. И там есть еще кое-что. Это Hydrus Microstent. Это нитиноловый стент, который вставляется в глаз и помогает открыть систему оттока. И как каждый из них используется и почему каждый из них используется, нет правильного ответа, и на самом деле не так много исследований, сравнивающих каждый из них друг с другом. И на самом деле, когда вы разговариваете со своим врачом и хирургом, многие люди просто выбирают один или два, которые находятся в их рулевой рубке, которые им действительно понравились и которые лучше всего работают в их руках.
Я не думаю, особенно для более чем мягких средств, таких как Hydrus или iStent, действительно есть правильный ответ на вопрос, какой из них лучше. Мы все еще работаем над этим. Так что более важно, я бы сказал, посмотреть, что предпочитает ваш собственный хирург. И эта операция — это операция, которую мы на самом деле разработали. Это называется операция ГАТТ. Насколько нам известно, он используется во всем мире более чем в 25 странах. Это модификация хирургии, которая существует уже около 70 лет. Через два маленьких разреза мы можем открыть слив на 360 градусов.И самое интересное в этом, помимо того факта, что это безопасная и эффективная операция, заключается в том, что ее можно сделать с помощью шва за 4 доллара, что имеет огромное значение во всем мире для экономически эффективного оказания помощи. И мы используем его на регулярной основе для лечения пациентов со значительной глаукомой.
Вот как мы можем открыть собственную дренажную систему пациента. Теперь я имею удовольствие и честь представить моего близкого друга и коллегу доктора Смита, которого я очень уважаю.Каждый раз, когда она говорит, я очень внимательно ее слушаю, потому что она обладает огромным пониманием этого болезненного процесса. Так что это большая честь, что доктор Смит берет на себя управление и делится с вами операциями, которые помогают создать новый дренаж.
Тосин Смит, доктор медицины: Большое спасибо доктору Гроверу и Тому за очень любезное знакомство. Я приступаю к этому моменту и буду говорить об операции оттока. И это операция в обход естественного дренажа, о которой только что говорил доктор Гроувер.Мы кратко рассмотрим субконъюнктивальный отток, который представляет собой операцию, при которой жидкость отводится под кожу глаза, мы кратко упомянем супрахориоидальный отток, который представляет собой отток в тот слой, который лежит между стенкой глаза и сосудистой оболочкой, которые являются слои или сосуды, расположенные поверх сетчатки в задней части глаза. И просто расскажите о новом варианте, доступном для людей. Это мост между хирургией и медикаментозной терапией, который теперь также доступен пациентам.
Итак, первое, о чем мы поговорим, это трабекулэктомии.Трабекулэктомия применяется уже много лет. По сути, есть небольшой «люк», который можно увидеть прямо здесь, в этом правом углу слайда, где «люк» создается в стенке глаза, под этим люком делается маленькое отверстие, а затем швы используются для удержания люка вниз. И затем кожа глаза, которая представляет собой ту конъюнктиву, о которой я упоминал ранее, закрывает люк. Затем это позволяет формированию или выходу жидкости изнутри глаза, под кожу глаза, и происходит образование того, что мы называем пузырьком.
Таким образом, для тех из вас, кто, возможно, перенес трабекулэктомию в прошлом, ваши пузырьки могут выглядеть по-другому, они могут выглядеть размытыми. Может быть область, где нет кровеносных сосудов. Но трабекулэктомии приводят к затеканию жидкости под кожу глаза. И если мне нужно было сказать что-то о трабекулэктомиях, они способны снизить [внутриглазное] давление до очень низкого уровня. Так что, если вы были тем, кто нуждался в давлении на однозначном уровне, трабекулэктомия, скорее всего, доставит вас туда.Единственное, что я хотел бы сказать, так это то, что при трабекулэктомии есть потенциал для долгосрочных, а не только краткосрочных, связанных с хирургическими осложнениями, но есть и долгосрочные осложнения, которые могут возникнуть при трабекулэктомии. Поэтому мы должны быть очень бдительными после операции по трабекулэктомии.
Шунт Ex-Press позволяет достичь той же цели, что и трабекулэктомия. Итак, предположим, что люк был создан, клапан был поднят, шунт Ex-Press представляет собой крошечный металлический шунт, который затем помещается под люк без необходимости делать отверстие.Затем на него надевается люк. Это позволяет жидкости выйти из глаза под кожу глаза, где она впитывается. То же самое [как трабекулэктомия], но только с устройством, которое поможет вам достичь этой цели.
Многие из вас, возможно, слышали о дренажных устройствах против глаукомы или, как их чаще называют, трубчатых шунтах. Например, если у вас был трубчатый шунт, я бы сказал, что существуют различные типы трубчатых шунтов. Есть имплантаты большего размера, они имеют другую форму.Но самая большая разница между различными типами трубчатых шунтов заключается в том, есть ли у них клапан или нет. Клапанные имплантаты — это те, которые имеют клапанный механизм, который предотвращает падение вашего давления ниже определенного уровня. Поэтому, если давление выше этого уровня, клапанный механизм открывается и позволяет жидкости покинуть глаз. А вот неклапанные во время установки могут быть немного отвязаны. Таким образом, у вас может быть более высокое давление в течение короткого времени.
Кто получает дренажное устройство от глаукомы? Ранее мы бы сказали, что дренажные устройства предназначались для людей, которые не были идеальными кандидатами на трабекулэктомию, или для людей, которым трабекулэктомия в прошлом могла быть неудачной. Но совсем недавно были проведены исследования, показывающие, что трубчатые шунты по сравнению с трабекулэктомиями столь же эффективны. Вам может потребоваться еще несколько капель или дополнительные глазные капли, чтобы снизить давление до уровня трабекулэктомии, если вы выберете вариант трубчатого шунта для операции.
Что еще может дать субконъюнктивальное течение? Гелевый стент XEN-45 доступен на рынке. Это устройство длиной около шести миллиметров. Это как крошечная лапша. Он может быть размещен внутри глаза или снаружи глаза. Это менее инвазивно, гораздо менее инвазивно, чем трабекулэктомия. Имплантат помещается под кожу глаза, соединяет эти две камеры. Но в отличие от трабекулэктомии, к ней не прикрепляют большую широкую пластину. Таким образом, он может заставить жидкость двигаться из одной камеры, которая находится внутри глаза, в область под кожей глаза, поддерживая давление между этими двумя пространствами.
Система CyPass представляет собой супрахориоидальный шунт. Он был доступен на рынке в течение короткого времени. И что это сделало, как вы можете видеть на этой картинке, это устройство тоже похоже на лапшу, но проблема в том, что вместо того, чтобы провести его под кожу глаза, оно было помещено внутрь глаза в область называется супрахориоидальным пространством. Таким образом, это позволяло жидкости течь изнутри глаза через маленькое отверстие в то пространство, откуда она впоследствии вытекала из глаза.
Один из вариантов, который мы здесь обсудим, — это платформы для доставки лекарств с замедленным высвобождением. Недавно Durysta, который представляет собой Lumigan или Bimatoprost SR, был одобрен FDA. И что мы здесь делаем, так это то, что лекарство в форме шарика помещается в переднюю часть глаза, где оно медленно высвобождает лекарство в течение четырех-шести месяцев. Так четыре-шесть месяцев, лекарство высвобождается со временем. А это приводит к снижению внутриглазного давления. Так что это вариант, который является мостом между медикаментозной терапией и хирургией, но он высвобождает лекарство внутри глаза, снимая с пациента ответственность за закапывание глазных капель внутрь глаза.
Итак, мы немного поговорили об операции оттока. Теперь пришло время взглянуть на другую вещь. Как закрыть кран у пациентов с глаукомой? Есть определенные типы лазеров, которые помогают нам в этом. Циклофотокоагуляция уже давно используется в качестве хирургического варианта. И вы можете либо войти внутрь глаза, чтобы доставить лазер, либо сделать это снаружи глаза. Разница между непрерывной волной или стандартом, который мы называем лазером CPC, и лазером MicroPulse заключается в том, что лазер CPC имеет непрерывную волну энергии, в то время как MicroPulse является импульсным лазером.Он работает какое-то время, а затем лазер отключается на время, пока доставляется лазерная энергия.
Итак, мы начнем с лазера MicroPulse. Лазер MicroPulse доставляется сюда в данном случае с лазерным наконечником, это делается в амбулаторных условиях, как правило, когда пациент лежит с зеркалом в глазу. И доставляется прямо туда. Обычно, когда это происходит, вы бодрствуете, но глаз немеет. И он мягко доставляет этот лазер через стенку глаза к тому цилиарному телу, которое доктор К.Гроувер говорил. Они похожи на маленькие цветочки прямо за радужной оболочкой, которые отвечают за выработку жидкости внутри глаза.
Итак, что еще доставляется таким образом? Существует эндоциклофотокоагуляция, которая также является типом лазера, который доставляется внутрь глаза. В этом случае это делается в операционной, где лазер доставляется прямо к цилиарным отросткам прямо в операционной после операции по удалению катаракты. Так что, если бы вам пришлось делать глаукому и лазерную процедуру, это, вероятно, могло бы произойти одновременно в операционной.Другой лазер, который проводится вне глаза, — это циклофотокоагуляция, проводимая через стенку глаза. Но датчик, который используется для этого лазера, немного отличается от того, который используется в MicroPulse, который не является лазером непрерывного действия.
Итак, говоря об этом, то, что мы делаем, по сути, является дневной работой по «сантехнике».Находимся ли мы внутри глаза, уменьшая выработку жидкости с помощью лазеров, или мы идем к трабекулярной сети, которая представляет собой ту мембрану, которая покрывает шлеммову полость. канал, который отвечает за сбор жидкости и передачу ее через коллекторные каналы, которые я бы сравнил с ситом, которое закрывает вашу кухонную раковину.Или проблема находится дальше в раковине и сливе, который проходит под раковиной и выходит в общественную дренажную систему, это будет проблема шлеммова канала или общественная канализация, которая будет проблемой коллекторной системы. Независимо от того, находится ли проблема в каком-либо из этих мест, наша работа состоит в том, чтобы найти способ решить вашу глаукому, либо закрыв кран, либо улучшив дренаж, либо придя туда и установив совершенно новую дренажную систему. Поэтому я благодарю вас всех за то, что выслушали меня. И мы открыты для ваших вопросов.
Том Бруннер: Большое спасибо Давиндеру и Тосину за очень, очень информативную презентацию. А теперь у нас есть время для некоторых вопросов. И первый вопрос: что я могу сделать, чтобы увеличить свои шансы на успешную операцию на глазах?
Тосин Смит, врач: Я начну отвечать на этот вопрос. Таким образом, для успешной операции на глазах есть несколько факторов, которые могут помочь в обеспечении успеха операции. Но сначала я бы сказал, что тип операции действительно важен.Для некоторых операций, таких как хирургия оттока, трабекулэктомия или операции, которые приводят к субконъюнктивальному оттоку, отсутствие воспаления или покраснения кожи глаза перед операцией способствует успеху этой операции. Убедитесь, что вы следуете своим послеоперационным инструкциям, если вас попросили использовать стероиды после операции. Это большая часть успеха после хирургии глаукомы.
Другое дело — время. Иногда люди немного беспокоятся об операции по поводу глаукомы и решают слишком долго ее откладывать.Мы знаем, что при глаукоме снижение давления приводит к ситуации, когда у вас больше шансов сохранить зрение. Таким образом, время операции является еще одним важным моментом. Не ждите слишком долго, потому что вы боитесь. Потому что чем больше повреждений, которые были нанесены, тем выше вероятность потери зрения во время операции по поводу глаукомы. Таковы некоторые из вещей, которые я хотел бы сказать. Я говорю, давай назначим время твоей операции. Не слишком пугайтесь. Конечно, операции требуют, чтобы глаз был более тихим. Который не так красен или раздражен их успехом.Соблюдение послеоперационных инструкций — еще один способ гарантировать успешность операции. Давиндер, ты можешь что-нибудь добавить к этому?
Давиндер Гровер, доктор медицины: Нет. Я думаю, вы очень хорошо подытожили. И я действительно думаю, что следующий вопрос также ведет к этому — на что я должен обращать внимание при выборе глазного хирурга? Поэтому важно помнить, и я постоянно говорю своим пациентам, что это битва на всю жизнь. Это не похоже на сломанную кость, которую вы вправляете и можете двигаться дальше.Это битва на всю жизнь. Выиграем мы или проиграем, это путь, по которому мы с вами собираемся идти вместе. А так это длинная игра, это марафон. Итак, если вы посмотрите в целом, процент успеха большинства операций по поводу глаукомы находится где-то в диапазоне от 70 до 80% в зависимости от случая, иногда больше, иногда меньше. Но каждая операция по поводу глаукомы с течением времени имеет несколько более высокий риск неудачи.
Значит, за тобой все равно нужно следить и следить. Когда приходит время выбирать хирурга-офтальмолога, самым важным является найти кого-то, с кем у вас такие отношения, с кем у вас такое доверие, и с кем вы пойдете по этому пути вместе.Потому что одна вещь, особенно то, что сказал доктор Смит, состоит в том, чтобы увеличить ваши шансы на успех, если вы действительно имеете эту веру. Поскольку проблема, как мы все знаем, связана с глаукомой, симптомы проявляются очень редко. И поэтому каждый день, когда я вижу пациентов, я говорю им: «Знаете что, сэр? Вам нужна операция. У вас слишком высокое давление. Мы наблюдаем потерю нервной ткани. Я еще не вижу дефекта поля зрения, но я знать, куда мы идем». И проблема с глаукомой (и не держите меня за эти цифры, но) вы можете потерять подавляющее большинство своей нервной ткани без каких-либо явных изменений поля зрения.
Итак, вот я каждый день говорю пациентам, которые чувствуют себя хорошо и хорошо видят, что у них слепота и мне нужно сделать им операцию. И, к сожалению, до сих пор, несмотря на все мои усилия, пациенты меня не слушают, не слушают, не понимают, не понимают. И я не собираюсь притворяться, что это легко, потому что это не весело. Очень страшно думать, что тебе предстоит операция на глазу. Но вы должны выбрать хирурга, которому вы доверяете, с которым вы хотите пойти по этому пути, с которым у вас есть отношения, вы идете по этому пути вместе.И это прыжок веры, что вы должны доверять человеку, который заботится о вас, знать, что вмешательство на ранней стадии предотвратит потерю зрения.
И профилактика не сексуальна. Профилактика непростая. Не весело говорить: «Эй, смотри, я не дал тебе ослепнуть». Потому что ты никогда этого не оценишь. Но проблема в том, что когда пациенты начинают замечать потерю зрения, мы находимся в той точке, где зрение просто начинает быстро падать. А потом они подходят ко мне и говорят: «Привет, доктор.Гровер. Хорошо. Теперь я готов». И я такой: «Ну, мы можем это сделать. И мы собираемся это сделать. Но сейчас мы находимся на этой кривой, когда мы очень рискуем потерять больше питательных веществ, тогда это начнет влиять на ваше зрение. Я бы хотел, чтобы мы действовали здесь еще до того, как приблизились к обрыву». Поэтому так важно иметь это понимание и выбрать именно того хирурга, с которым у вас есть отношения и доверие, потому что это прыжок веры. Том, что следующий вопрос?
Том Бруннер: У нас есть еще один вопрос.«Если моя глаукома хорошо лечится глазными каплями, каковы преимущества операции, несмотря на риски?» И я думаю, что вы только что ответили на этот вопрос. Но, возможно, вы хотите сделать дополнительный комментарий.
Давиндер Гровер, доктор медицины: Да. Я могу поговорить об этом, и тогда, я уверен, Тосин тоже добавит к этому. Я говорю своим пациентам: «Мне все равно, как мы туда доберемся. Мне просто нужно понизить ваше давление». Хорошо. Единственный модифицируемый фактор риска — это снижение [глазного] давления. Так что мне все равно, как мы туда доберемся.Мы можем добраться туда с лекарствами. Мы можем добраться туда хирургическим путем. Но так же, как… Я знаю, я пользуюсь зубной нитью. Мой папа дантист. Моя сестра дантист. Я пользуюсь зубной нитью за неделю до похода к стоматологу и через неделю после посещения стоматолога, а потом она отваливается. И поэтому использовать глазные капли непросто. И их очень легко забыть. Они также могут вызвать раздражение и сухость поверхности и изменить внешний вид ваших глаз. Итак, моя цель, если я иду в глаз пациента, чтобы сделать операцию по удалению катаракты или сделать что-то еще, я думаю, что это отличная возможность сделать какое-то безопасное хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить его зависимость от капель от глаукомы.
Но у меня также есть откровенный разговор с моим пациентом. Поговорим о стоимости капель. Поговорим о раздражении. Это работа на полный рабочий день, чтобы использовать несколько капель. И если ты это делаешь, нам не нужно тебя трогать. Но будьте искренними с собой и будьте искренними со своим хирургом и лечащим врачом, который заботится о вас, что, если вы обнаружите, что постоянно забываете об этом один или два раза в неделю, что очень 100% все время, а затем составьте долгосрочный план игры: «Вижу ли я, что буду делать эти капли в течение следующих 10, 20, 30 лет?» когда теперь есть более безопасные хирургические вмешательства, которые снизили наш порог для хирургии.
В те дни, когда у нас были только «трабы» и трубки, наш порог для операции был намного выше, потому что это очень инвазивные операции. Теперь у нас есть много более безопасных операций, которые имеют довольно хороший успех, которые снизили нашу планку из-за безопасности проведения хирургического вмешательства, чтобы отучить пациентов от капель. Доктор Смит, что вы думаете?
Тосин Смит, доктор медицины: Отличный ответ. Вопрос о риске хирургического вмешательства, сейчас мы в другом месте. У нас были те варианты трабекулэктомии и трубчатых шунтов, которые имеют более высокий риск, чем смешанные процедуры, которые доступны сейчас.Так что, если бы мне пришлось привести пример, даже у пациентов, которые обращаются и которые хорошо справились с помощью глазных капель, например, если они собирались делать операцию по удалению катаракты, это было бы подходящее время, чтобы попытаться уменьшить их нагрузку на лекарства и в этом случае выполните смешанную процедуру, которая представляет собой минимально инвазивную хирургию глаукомы, которая имеет другой профиль риска, чем трабекулэктомия. И что это могло бы сделать, так это уменьшить нагрузку на лекарство для того конкретного пациента, который, возможно, стабилизировал свои глазные капли, но польза от этого связана с операцией по удалению катаракты, которую они собирались сделать в первую очередь.Так что это мысль. Это пример того, когда будет полезно что-то сделать для вашей глаукомы, даже если ваши глазные капли, кажется, работают.
Том Бруннер: Существуют ли особые соображения, связанные с операцией по удалению катаракты у пациентов с глаукомой?
Тосин Смит, доктор медицины: Определенно есть. И самая большая категория — та, о которой я только что упомянул, — это минимально инвазивная хирургия глаукомы во время операции по удалению катаракты.У нас есть пациенты, которые либо имеют неконтролируемое давление, либо давление, которое хорошо справляется с их текущими лекарствами, которым требуется операция по удалению катаракты. В этом конкретном сценарии выполнение процедуры по контролю давления является большим вариантом для пациентов. Но есть и такие люди, у которых более запущенное заболевание или которым требуется более низкое давление и сочетание операции по удалению катаракты.
Хирургия глаукомы — это то, что дает хирургу возможность прийти одновременно и позаботиться об этих двух нозологических формах одновременно, будь то лазерная глаукома с хирургией катаракты или смешанная процедура, или даже традиционных трабекулэктомий и трубчатых шунтов, мы должны были бы смотреть на каждого отдельного пациента, смотреть на его заболевания, смотреть, насколько сильно у них снизилось давление, смотреть, какие другие процедуры они делали в прошлом и делать лучшее решение относительно того, куда идти или какую из этих процедур выполнять.Давиндер, что ты думаешь?
Давиндер Гровер, доктор медицины: Да. Что интересно, в дополнение ко многим замечательным вещам, которые делает Фонд исследования глаукомы, у них есть этот информационный бюллетень, этот информационный бюллетень Gleams. И пару лет назад я написал статью именно об этом, об особых особенностях операции по удалению катаракты у пациентов с глаукомой. Но я полностью согласен со всем, что только что сказал Тосин. Я думаю, что это прекрасная возможность обратиться к пациентам, у которых нет контролируемой глаукомы или у которых есть контролируемая глаукома, и вы хотите уменьшить их зависимость от капель.
Есть и другие вещи, которые вы можете рассмотреть. Я говорил об узкоугольной глаукоме. Иногда операция по удалению катаракты сама по себе может быть отличным методом лечения узкоугольной глаукомы. Но еще одна вещь, которую вам нужно понять, это то, что когда у вас есть и катаракта, и глаукома, есть также некоторые особые соображения, которые необходимо учитывать в операционной. Пациенты с глаукомой имеют более высокую вероятность осложнений во время операции по удалению катаракты, имеют более высокий риск скачка давления после операции по удалению катаракты.
Итак, я всегда настаиваю на том, что когда у вас есть пациент с настоящим заболеванием, настоящей глаукомой, и ему требуется операция по удалению катаракты, я бы сказал, во-первых, что было бы плохой услугой не решить обе проблемы одновременно. И, во-вторых, специалисты по глаукоме, это все, что мы едим, живем и дышим. А мы привыкли лечить пациентов с маленькими зрачками или с высоким риском возникновения каких-то странных осложнений во время операции, требующих особых приемов. Это все, что мы делаем.
Так что эти глаза немного отличаются от глаз вашего соседа, которому сделали операцию по удалению катаракты в том же 2020 году, а на следующий день он играл в гольф.Глаза при глаукоме не всегда следуют правилам, они всегда пытаются обмануть нас и делают с нами странные вещи в операционной. И мы каждый день приходим в операционную, готовые к этим трюкам, которые действительно оптимизируют успех. Так что они немного сложнее, но опять же, как специалист по глаукоме, это как дышать.
Том Бруннер: А как насчет успешности некоторых из этих различных операций? Я думаю, вы, возможно, коснулись этого немного раньше. Но, вообще говоря, существуют разные уровни соотношения «риск-вознаграждение» между разными процедурами, которые вы выполняете.Вы можете это прокомментировать?
Давиндер Гровер, доктор медицины: Конечно. Позвольте мне начать с этого. А потом позволю Тосину дополнить то, что я говорю. Да. Я думаю, что все дело в адаптации операции к пациенту и стадии заболевания. Итак, снова нужно выбрать лучшую операцию для пациента — какие из них лучше всего комбинировать для операции по удалению катаракты, а какие нет. Но в целом, если бы я должен был сделать вам заявление, я бы сказал, что средний показатель успеха составляет 70%. Но я думаю, что это в каком-то смысле бессмысленная цифра, потому что важны пациент, который сидит в моем кресле, и моя дорожка для осмотра, и я разговариваю с ним.
Существуют отдельные виды глаукомы, псевдоэксфолиативная глаукома. Я знаю, что есть некоторые вопросы по поводу лазера и различных операций. Псевдоэксфолиация — одна из тех вещей, где сетка почти всегда является проблемой. И операции, при которых вы можете открыть дренаж, намного эффективнее у пациентов с псевдоэксфолиацией, такие как операция GATT. Пациентов, у которых в раннем возрасте развивается глаукома, мы называем их ювенильной открытоугольной глаукомой. Вы заболели глаукомой, когда вам было 20, 30, 40 или 50 лет.Опять же, сетка почти всегда является проблемой.
Таким образом, трудно дать общее число 70%. Это действительно бессмысленно, когда дело доходит до того, что происходит. Когда я пациент, каковы мои шансы на успех? Но если у вас легкое заболевание, Том, как вы указали, тогда вы можете пойти на операцию, которая немного менее инвазивна. Если у вас более запущенное заболевание, чем вам нужно, прибегните к процедурам, которые немного более инвазивны, чтобы получить больше отдачи от затраченных средств. Но это обсуждение того, какая операция лучше всего подходит для вашего конкретного случая, вашего конкретного заболевания и конкретного пациента.И их уровень активности и то, что они делают. К аквалангистам следует относиться с особым вниманием, в отличие от строителей и 85-летнего пенсионера, который играет в бридж и смотрит «Колесо фортуны». Так что это вопрос того, что они делают на ежедневной основе.
Tosin Smith, MD: Я не могу не согласиться, что подводит нас к проблеме целевого давления. Это всегда о том, что ваш хирург пытается получить. И глядя на то, что у вас было раньше, и что может помочь вам достичь того, чего вы пытаетесь достичь.Многие специалисты по глаукоме знают об эффективности различных операций. И то, что мы пытаемся сделать, это взять вас как личность, посмотреть, чтобы увидеть все эти вещи, о которых я говорил, и попытаться сопоставить вас в зависимости от вашей стадии болезни с тем местом, где он пытается получить ваше давление с точки зрения ваша цель.
Том Бруннер: Другой вопрос касается рубцовой ткани и запрещает ли это другие операции? И часть этого вопроса также заключается в том, почему операции иногда приходится повторять на протяжении многих лет?
Тосин Смит, врач: Хороший вопрос.Я говорил о некоторых операциях по оттоку, таких как трабекулэктомия, гелевый стент XEN. Это операции, которые приводят к оттоку жидкости за пределы глаза, под кожу глаза. И там, как правило, шрамы с этим. И то, что мы пытаемся сделать, чтобы предотвратить рубцевание, потому что это естественно для вашего тела, если у вас, так сказать, есть какая-то травма, будь то операция или лазер, это травма ткани. И естественным ответом для вас будет исцеление. Итак, с этими операциями мы фактически используем лекарства, которые предотвращают образование рубцов.
Примером является митомицин или 5-фторурацил. Это лекарства, которые мы используем во время операции, послеоперационной хирургии, чтобы предотвратить образование рубцов. Теперь с лазерами, например, есть определенные лазерные процедуры, которые вы можете сделать для дренажа глаза, например, СЛТ. СЛТ вызывает меньше рубцов в дренаже глаза, но АЛТ, которая представляет собой аргоновую лазерную трабекулопластику, имеет тенденцию вызывать немного больше рубцов.
Рубцевание действительно происходит. Если у вас есть рубцы в дренажной системе глаза, которые на самом деле вызывают закрытие дренажной системы глаза, где вы его не видите, лазерная процедура для дренажной системы глаза может быть не лучшим вариантом для вас.И на это мы, врачи, должны обратить внимание. Но со временем у вас останется шрам после процедуры, или вы можете чувствовать себя хорошо в течение нескольких лет. И со временем ваше тело начинает осознавать, что эта жидкость, поступающая в эту область, не должна этого делать. И постепенно ваша трабекулэктомия может потерпеть неудачу. Ваше тело постепенно вызывает заживление того резервуара, куда стекает жидкость.
Когда такое случается, мы либо должны пойти туда и снова открыть его и дать вам еще немного лекарства против рубцов, либо провести альтернативную процедуру, если это будет вашим лучшим вариантом.Подобно старым хроническим заболеваниям, иногда это просто прогрессирование болезни. У вас может быть трабекулэктомия, которая работает, и, возможно, ваш дренаж все еще работает частично. Но со временем этот дренаж дегенерирует, и трабекулэктомия способна контролировать только давление, или любая другая хирургическая процедура способна контролировать давление до определенной степени. И тогда происходит то, что вам нужно какое-то дальнейшее лечение, будь то еще одна процедура в дальнейшем, чтобы попытаться наверстать упущенное и справиться с этим повышением давления, которое происходит с течением времени по мере прогрессирования болезни.
Том Бруннер: Давиндер, вы немного рассказали об «исследовании LiGHT» с СЛТ и прокомментировали очень интересное открытие: я думаю, что 11 пациентам из группы лекарств потребовалась трабекулэктомия. А в группе СЛТ продолжилось ноль пациентов. Не могли бы вы немного подробнее прокомментировать, почему прогрессирование могло быть хуже в группе, принимавшей лекарства?
Давиндер Гровер, доктор медицины: Да. Опять же, исследование LiGHT, и вы можете прочитать об этом в Интернете, на самом деле было действительно хорошо спланированным испытанием, в котором принимали пациентов, у которых изначально была диагностирована глаукома, и рандомизировали их либо для лазерной трабекулопластики, либо для лечения.И со временем это показало, что, несмотря на то, что снижение давления было примерно одинаковым в обеих группах, в группе лекарств большему количеству пациентов потребовалась операция по удалению катаракты и трабекулэктомия, как упомянул Том. Мы не знаем почему. Была ассоциация, и мы пытаемся выяснить, почему.
Еще один вопрос касался приема лекарств. И это то, что еще очень плохо изучено. Но я могу сказать вам, основываясь на своем опыте лечения пациентов по всему миру, в Соединенных Штатах и многих развитых экономических системах здравоохранения, пациенты находятся на каплях в течение очень длительного периода времени именно по той проблеме, которую я обсуждал.Я впервые встречаюсь с пациентом. Мне гораздо легче сказать: «Мисс Джонс, я собираюсь дать вам капельку. Приходите ко мне через пару месяцев». Против», «и знаете что? Мисс Джонс, вы совсем меня не знаете. Ты только что встретил меня. Но позвольте мне пойти и лазерировать вас. Это трудно сделать. Или «отпусти меня на операцию». Гораздо безопаснее просто запустить их на дропе.
И вот что происходит: пациентам назначают капли, и они входят в эту рутину. Насколько я могу судить без действительно хороших данных, появляется все больше и больше доказательств того, что постоянное использование лекарств влияет на глаза.Это химические вещества, которые вы закапываете себе в глаза. И мы должны снова взвесить риски и выгоды. В чем преимущество капель перед инцизионной хирургией. И каков риск посадить пациента на капли по сравнению с тем, чтобы везти его на операцию или делать лазер. Но что было захватывающим в этом исследовании, так это то, что оно показало, что на самом деле группа с лазерным вмешательством, как правило, добивалась большего успеха. Они не только стали лучше, но и оказались более рентабельными, что отлично с точки зрения наших систем здравоохранения.
Таким образом, в других странах, где глаукома является такой большой проблемой в более развивающихся странах, которые не имеют инфраструктуры развитой системы здравоохранения, пациенты обычно обращаются с далеко зашедшей глаукомой. Но их глаза не купались в каплях от глаукомы уже 20 лет. И когда я оперирую эти глаза, они ведут себя иначе, чем глаза с той же стадией запущенной глаукомы, но купавшиеся в каплях в течение 20 лет. И это революционно. Я имею в виду, вы прямо сейчас спросите всех специалистов по глаукоме по всей стране, и они скажут: «Не слушайте Давиндера.Он сумасшедший». Но вы можете видеть, как ведет себя ткань у пациентов, которые принимали капли несколько лет, даже десятилетий.
Итак, я думаю, что исследование LiGHT, и это просто постулирование, заключается в том, что оно показывает, что существуют некоторые незамеченные эффекты хронического использования капель. Так что, хроническое использование капель лучше или хуже, чем вести пациента на трабекулэктомию? Это обсуждение между вами и вашим хирургом. И, вероятно, гораздо безопаснее поставить вам каплю, чем вырезать себе глаз.Но такая процедура, как трабекулопластика, которая на самом деле очень хорошо переносится, а не безопасна, дает мне уверенность в том, что трабекулопластика может быть подходящим вмешательством. И снова, как я сказал в своем выступлении, я отношусь к своим пациентам так, как я хотел бы, чтобы относились к моей семье, или так, как я хочу, чтобы относились ко мне.
И самое забавное, что я люблю делать, это сидеть в комнате специалистов по глаукоме и говорить: «Эй, если бы у вас была глаукома, что бы вы выбрали? Если бы у вас была, что бы вы выбрали?» И если бы у меня была глаукома, я бы хотел, чтобы Dr.Смит сделать мне СЛТ. Из-за того наблюдения, которое я лично сделал при операциях на глазах и в развивающихся странах, которые не злоупотребляли каплями, по сравнению с глазами, которые лечились каплями десятилетиями.
Том Бруннер: Что ж, к сожалению, у нас больше нет времени на вопросы. Но, возможно, мы сможем ответить на некоторые из ваших вопросов на следующем вебинаре. Вы также можете посетить наш веб-сайт www.glaucoma.org, чтобы получить дополнительные ответы и последнюю информацию о глаукоме и наших исследованиях.И, пожалуйста, не забудьте использовать окно поиска в правом верхнем углу, чтобы ввести свой вопрос, ключевое слово или фразу. На нашем веб-сайте есть огромное количество информации о глаукоме, о новейших методах лечения, о том, что вы услышали сегодня на вебинаре, и об исследованиях, которые мы финансируем. И поэтому я призываю вас искать его и находить ответы на свои вопросы. Теперь еще одна вещь, которую я хочу упомянуть, это то, что вы также можете следить за нами в Instagram (@glaucomaresearch), где мы публикуем видео, статьи и обновления, связанные с глаукомой.
И еще раз, я хочу поблагодарить Давиндера и Тосина за то, что они нашли время для нас сегодня и за их самоотверженность, помогая пациентам с глаукомой сохранять свое зрение и быть в курсе. И я хочу, чтобы вы знали, что в Фонде исследования глаукомы мы по-прежнему стремимся помогать пациентам с глаукомой, особенно в эти очень необычные времена. Наш офис частично открылся, поскольку мы продолжаем усердно работать над продвижением нашей миссии по излечению глаукомы и восстановлению зрения с помощью инновационных исследований и предоставления информации и образования о глаукоме.Пожалуйста, серьезно относитесь к своему зрению и своему здоровью. И работайте со своими врачами, чтобы помочь сохранить ваше зрение. Мы хотим поблагодарить Aerie Pharmaceuticals за спонсорство этой серии вебинаров и их поддержку всех пациентов с глаукомой. И еще раз спасибо за вашу постоянную поддержку Фонда исследования глаукомы.
Конец стенограммы.
Делаем выводы о лазерах — ФБР
В 2009 году Федеральное управление гражданской авиации зарегистрировало 1489 лазерных инцидентов, т. е. пилоты сообщили, что их кабины были освещены устройствами.В следующем году эта цифра почти удвоилась до 2836, то есть в среднем более семи инцидентов каждый день в году.
Стенограмма видео
В эту кабину падает свет не от прожектора. На самом деле это лазерная указка. Это видео, снятое для ВВС США и Федерального авиационного управления или FAA, показывает, насколько опасно для пилотов, когда люди направляют лазеры на самолеты, реактивные самолеты или вертолеты.
«К тому моменту, когда он достигает нас на высоте 1000 футов, он становится намного больше, чем кажется ночью, а не просто точкой.Когда он попадает на оргстекло, свет еще больше рассеивается по всей кабине».
На пресс-конференции ФБР офицер столичной полиции Сент-Луиса Дуг Рейнхольц рассказал о том, как он был дезориентирован, когда он и его напарник были обстреляны лазером во время ночного патрулирования на вертолете.
«Это эквивалентно вспышке фотоаппарата, если бы вы были в кромешной тьме ночью в машине. Это временное ослепление пилота, а также летного офицера, с кем бы мы ни находились».
Джастин Стоудер из пригорода Св.Луи направил лазер. Полицейским потребовалось всего несколько минут, чтобы найти и арестовать его.
«Я приношу публичные извинения пилоту».
Стаудер нацелил лазер на дальнюю башню со своего двора, когда полицейский вертолет появился в поле зрения примерно в полутора милях от него.
«Это началось с того, что я восхитился лазером, посветил им и увидел, как далеко он летит и во что попадает. Вертолет пролетел мимо, и я решил посмотреть, долетит ли он до вертолета. Очевидно, так оно и было.Но при просмотре видео я понятия не имел, что оно освещает всю кабину и ослепляет всех внутри».
В 2010 году по всей стране было зарегистрировано более 2800 лазерных инцидентов. Это самый высокий показатель с тех пор, как FAA начала вести учет в 2005 году.
«Наводить вот так лазер на самолет — не безобидная шутка. Мы относимся к этому серьезно. Эти люди, стоящие здесь, представляют почти дюжину агентств, которые сформировали рабочую группу по лазерному удару в Сент-Луисе для борьбы с этой проблемой».
Не было аварий от лазерных ударов в основном из-за мастерства пилотов.Но это заставило пилотов временно отвлечься от своих миссий.
«Представьте, что вы находитесь в критическом состоянии, и на вызов вылетает медицинский вертолет. Но вашему пилоту пришлось отклониться после того, как он был временно ослеплен лазером. Это проблема, когда вам требуется неотложная медицинская помощь, а секунды и минуты на счету».
«Если вы наведете лазер и помешаете работе самолета, это уголовное преступление. Преступление карается максимум 20 годами лишения свободы в федеральной тюрьме и штрафом в четверть миллиона долларов.Кроме того, FAA может наложить гражданский штраф в размере до 11 000 долларов за каждое нарушение».
Стаудер прошел годовую программу досудебного отступления, которая предлагается правомочным правонарушителям, которые соглашаются следовать условиям надзора и испытательного срока. После успешного завершения прокуратура США соглашается не предъявлять обвинения.
«Сегодня он здесь, потому что хочет, чтобы другие научились на его ошибках. Я аплодирую ему за его мужество быть здесь».
Несмотря на то, что Стоудер не будет привлечен к ответственности, он потерял две карьерные возможности во время испытательного срока.
«Это действительно была эгоистичная ошибка. Я не знаю, есть ли у пилота дети, но если бы самолет разбился, это затронуло бы очень многих людей, кроме меня».
Член палаты представителей Марджори Тейлор Грин обвинила «космический лазер» в лесных пожарах? Вот ответ
Представитель США Марджори Тейлор Грин (R-GA), показанная здесь со сдвинутой маской «Трамп выиграл», опубликовала … [+] теорию заговора о космических лазерах, вызывающих лесные пожары в Калифорнии. (Фото Эрин Скотт-Пул/Getty Images)
Гетти ИзображенийВы, наверное, заметили, что в Твиттере популярна фраза «Еврейский космический лазер».В конце концов, не каждый день можно увидеть расовый (или другой демографический) термин и «космический лазер» вместе. Действительно, как часто вы слышите такие вещи, как черный космический корабль, латиноамериканский световой меч или китайский вирус?
Вообще-то, давайте еще раз зададим этот вопрос. Как часто вы слышите такие вещи, как черный космический корабль или латиноамериканский световой меч?
Популярность «еврейского космического лазера», по-видимому, была вызвана сообщением в социальных сетях от первого члена Палаты представителей Марджори Тейлор Грин (от штата Джорджия).Ее пост в Facebook был на самом деле из 2018 года, но недавно он снова появился, словно кусок чего-то, плавающий обратно на поверхность воды в унитазе.
В своем посте Тейлор Грин предположила, что лесные пожары в Калифорнии в 2018 году, возможно, не были вызваны изменением климата, в результате чего растительность стала более сухой и легковоспламеняющейся. Нет, вместо этого она выдвинула теорию, что, барабанная дробь, какой-то «космический лазер» поджег вещи. Да, вы правильно поняли: космический лазер. Как говорили в фильме Мир Уэйна , выдави меня, разрыхлитель?
Обычно, когда в объяснение включаются слова «космос» и «лазер», вы вроде как дотягиваетесь.Слова «дорогая, я не звонил тебе после работы, потому что космический лазер создавал помехи» и «извини, мы не могли повысить тебе зарплату, потому что, ну ты знаешь, космический лазер», как правило, не очень убедительны. .
Тем не менее, как показал следующий твит с оригинальным постом Тейлор Грин, она предположила, что этот космический лазер мог сконцентрировать солнечную энергию и создать солнечный луч, который затем поджег части Калифорнии:
Естественно, да? Хотя настоящие ученые уже давно говорят, что изменение климата сделало многие регионы более засушливыми, чем раньше, почему кто-то должен слушать науку? Почему бы не свалить это на чертовы лазерные лучи?
Теперь вы можете сказать, что существуют такие вещи, как лазеры, и то, что описывал Тейлор Грин, технически не является лазером.Концентрация солнечной энергии в луче сгорания, безусловно, возможна. Тем не менее, только потому, что что-то возможно, не означает, что это происходит. Если вы сидите со своей кошкой и спанакопитой, уходите, а вернувшись и замечаете, что спанакопита отсутствует, наиболее вероятным виновником является ваша кошка. Конечно, незнакомец, одетый как Майк Пенс с мухой на голове, мог использовать реактивный ранец, чтобы ворваться в вашу комнату, поймать спанакопиту и быстро сбежать. Многое возможно.Но почему бы не использовать гораздо более вероятные варианты?
Кроме того, что-то, что концентрирует солнечную энергию из космоса, может быть весьма интенсивным. Значит ли это, что вы никогда не должны выходить на улицу, потому что вы никогда не знаете, когда космические лазеры могут стереть вас с лица земли или, по крайней мере, дать вам солнечный ожог, для предотвращения которого потребуется как минимум SPF-40 000? Было бы отвратительно беспокоиться о возможности того, что секретный космический лазер будет поражать вас каждый божий день. Представьте себе, что вам нужно сказать: «Я заеду за вами в 6 вечера, если, конечно, космический лазер не превратит меня в крем-брюле до этого времени.
Это также означает, что вам придется свести к минимуму время, проводимое на улице. Например, если вам пришлось выйти на улицу, чтобы сделать что-то вроде доставки туалетной бумаги с порога, вы можете почувствовать необходимость пригнуться и перевернуться, дрожа и бормоча: «должен избегать космического лазера, должен избегать космического лазера» снова и снова. Действительно, лесные пожары в Калифорнии привели к значительному ущербу, загрязнению воздуха и гибели людей. Но космический лазер, который может произвольно поджечь предметы, может нанести еще больший ущерб.Возможно, Тейлор Грин проявляет невероятную храбрость каждый раз, когда проводит время на улице без силового поля вокруг себя.
Так почему перед модной фразой стоит слово «еврейский»? Что ж, сообщение Тейлора Грина предполагает, что банковская фирма Ротшильдов стоит за предполагаемой корпоративной кликой, которая разработала весь этот космический лазерный план. Ах, конечно, снова старое семейное объяснение Ротшильдов. Как писал Зак Бошам для Vox , в прошлом часто всплывали антисемитские теории заговора о том, что семья Ротшильдов контролирует мир.Бошан объяснил, что это не был «отдельный антисемитский инцидент для Грина». На самом деле редакция USA TODAY написала, что «ее аккаунт в Facebook содержал расистские, исламофобские и антисемитские взгляды», что звучит не очень приятно. Бошан заявил, что теория Тейлора Грина о «космическом лазере» является «последней в длинной череде заговоров о семье Ротшильдов, и эти заговоры всегда, по сути, антисемитские: конкретная богатая семья контролирует мир, чтобы бросить тень на евреев в целом.
Ну и дела, обвинять расовую группу в кризисе общественного здравоохранения, в данном случае в кризисе гигиены окружающей среды? Когда это случалось раньше?
В то время как ряд людей по понятным причинам были расстроены публикацией Тейлора Грина, абсурдность теории заговора о космических лазерах о лесных пожарах действительно вызвала интерес в социальных сетях. Например, поскольку Тейлор Грин не включил изображения космического лазера, некоторые пытались предоставить возможные изображения, такие как:
.Хм, этот космический лазер выглядит немного знакомо.Вся идея космического лазера напоминает тему Имперского марша из фильма «Звездные войны »: «Дум, дум, дум, дум, да дум, дум, да дум».
Говоря о Звездных войнах :
Наличие такого охранника не было бы ошибкой вуки.
Даже если бы существовал космический лазер, обязательно ли он использовался бы для разжигания лесных пожаров? Люди предлагали другие более практичные варианты использования таких космических лазеров, такие как:
Если бы это было нужно, можно было бы надеяться, что космический лазер не был бы размером со «Звезду Смерти», показанную на предыдущей картинке.«Не волнуйтесь, мы используем Звезду Смерти для вашего обрезания» было бы не слишком утешительно. Это не значит, что погрешность будет такой же, как, скажем, нарезка рогаликов:
.В конце концов, если осечка, всегда можно получить еще один рогалик.
Некоторые задавались вопросом, где взять такой лазер, который, судя по следующему твиту, мог стать туалетной бумагой весной 2020 года:
Обратите внимание: при покупке туалетной бумаги не купите случайно космический лазер.Эти два не являются взаимозаменяемыми. Если вам интересно, поиск «еврейского космического лазера» на Amazon вернет несколько футболок и кучу дрейделов, но не гигантский космический лазер.
Нехватка таких лазеров может привести к лазерной зависти:
Возможно, Такеи не помнил, что бывший президент США и нынешний житель Мар-А-Лаго Дональд Трамп упомянул «вирус кунг-гриппа», говоря о коронавирусе Covid-19 в своей предвыборной речи. Хм, а что лучше иметь: вирус, умеющий боевые искусства, космический лазер или «музламское» лучевое оружие?
Не все оценили потенциальную ценность космического лазера:
Так может быть, вирус, способный наносить удары ногой в полете, был бы более эффективным?
Давайте проясним.Тейлор Грин не представила реальных доказательств того, что лесные пожары были вызваны космическим лазером. Она не предоставила никаких реальных доказательств того, что семья Ротшильдов или кто-либо еще строил такой лазер. Доказательств этих теорий заговора примерно столько же, сколько свидетельств того, что гигантский плюшевый мишка парит в небе и швыряет хот-доги.
В последние несколько лет наблюдается возрождение того, что происходило на протяжении всей истории: обвинение определенных расовых групп в проблемах общественного здравоохранения, а не их реальное решение.Я уже писал для Forbes о том, как лиц азиатского происхождения несправедливо обвиняли в пандемии коронавируса Covid-19, преследовали и даже подвергали нападениям. Говоря о несправедливости и пандемии, как сообщила Замира Рахим для CNN , некоторые люди выделили мусульман для распространения вируса, хотя есть много немусульман, которые устраивают вечеринки без масок и протестуют против мер общественного здравоохранения. Затем есть чернокожие американцы, которых обычно обвиняют в США.S. для многих пороков общества, даже если они не представлены среди лидеров, которые в конечном итоге несут ответственность за многие проблемы и имеют право их решить. И, конечно же, еврейский народ снова и снова сталкивался со своей долей обвинений и теорий заговора. Это лишь некоторые из «замечательных» примеров расизма, который продолжает проникать в наше общество, как грибок.
Похоже, представители Эндрю Клайд, штат Джорджия, и Марджори Тейлор Грин, штат Джорджия, не слишком боятся … [+] космический лазер, стоя снаружи. (Фото Тома Уильямса/CQ-Roll Call, Inc через Getty Images)
CQ-Roll Call, Inc через Getty ImagesТакие теории заговора не только усложняют жизнь расам и этническим группам, на которые нападают и обвиняют, но и усложняют жизнь всему обществу. Отвлекая и откладывая реальные решения реальных проблем общественного здравоохранения, такое обвинение позволяет проблемам общественного здравоохранения только усугубляться и ухудшаться.Это все равно, что винить в своем переполненном унитазе мужчин, которые носят поясные сумки. Туалетной воде и тому, что ее блокирует, все равно, и она просто продолжит выталкивать воду по всему полу.
Просто взгляните на то, что произошло после того, как Трамп продолжил называть коронавирус Covid-19 «китайским вирусом» или «кун-гриппом». Это остановило вирус? Сколько жизней можно было бы спасти, если бы вместо этого он сосредоточился на борьбе с распространением вируса? Точно так же искать в небе гигантский «еврейский космический лазер» было бы пустой тратой времени, потому что Тейлор Грин не представила никаких реальных доказательств существования такого лазера.Это все равно, что потратить время на поиск огромной космической станции Кардашьян.
Тем временем загрязнение и климатическая ситуация продолжают становиться все более ужасными. Каждый год кажется, что лесных пожаров становится все больше. Это потому, что вместо того, чтобы сосредоточиться на решении проблемы изменения климата, некоторые люди могут на самом деле сосредоточиться на концепции гребаного космического лазера.
ВИДЕО: USS Portland запустил лазерное оружие и сбил дрон в ходе первого испытания в море
USS Portland (LPD-27) успешно вывел из строя беспилотный летательный аппарат (БПЛА) с помощью твердотельного лазера.Изображение
ВМС СШАДесантный корабль USS Portland (LPD-27) сбил беспилотник из лазерного оружия во время первого в своем роде морского испытания системы высокоэнергетического лазерного оружия ВМФ.
В настоящее время военно-морской флот разрабатывает и испытывает портфолио лазерного оружия, некоторые из которых являются более мощными, но подходят только для кораблей с большими возможностями выработки энергии, таких как амфибийные транспортные доки класса Сан-Антонио (LPD-17), в то время как другие менее мощный, но его можно было ставить на большее количество кораблей, включая эсминец класса Arleigh Burke.
В ходе этого испытания Portland выстрелил из мощного лазерного оружия в беспилотный летательный аппарат, действуя 16 мая у Перл-Харбора, Гавайи, сообщил Тихоокеанский флот США в сегодняшнем пресс-релизе.
«Проводя передовые морские испытания против БПЛА и малых судов, мы получим ценную информацию о возможностях демонстратора системы твердотельного лазерного оружия против потенциальных угроз», — заявил капитан Кэрри Сандерс, командир Portland . выпуск новостей.
«Демонстратор системы твердотельного лазерного оружия — это уникальная возможность, которую Portland получает для испытаний и эксплуатации для ВМФ, прокладывая путь для будущих систем вооружения», — добавил он. «Благодаря этим новым передовым возможностям мы переосмысливаем войну на море для ВМФ».
Портленд , транспортный док-амфибия класса Сан-Антонио, был задействован в 2018 году, чтобы стать первым кораблем, испытавшим Демонстратор системы лазерного оружия (LWSD) MK 2 MOD 0 на твердотельном лазере (SSL-TM) в море .Эта вторая итерация SSL-TM, которая, как ожидается, станет 150-киловаттным лазерным оружием, основана на уроках, извлеченных из демонстраций и испытаний Управления военно-морских исследований (ONR), которые датируются 2011 годом. Первоначальная 30-киловаттная система лазерного оружия (LaWS) использовалась временной плавучей передовой базой USS Ponce (AFSB(I)-15) в районе операций 5-го флота США с 2014 по 2017 год для сбора данных и извлеченных уроков о том, как система работала в оперативной обстановке. .
Это продолжение SSL-TM поставило перед учеными задачу добиться прогресса в таких областях, как направление луча и спектральное комбинирование лучей, которое использует множество лазеров с разной длиной волны и создает более мощный луч, «соединяя их», — Фрэнк Петеркин, Об этом в прошлом году сообщил USNI News старший технолог ВМФ по направленной энергии.
Оружие проходило испытания на объекте Northrop Grumman в Редондо-Бич, Калифорния, где инженеры могли протестировать подсистемы для снижения риска перед отправкой системы вооружения для проведения наземных испытаний, а затем испытаний в море на Портленд.
Военно-морской флот также работает над менее мощным лазерным оружием, высокоэнергетическим лазером и интегрированным оптическим ослеплением и наблюдением (HELIOS), мощность которого планируется увеличить до 60 кВт и который может быть установлен на корабли, такие как сегодняшние эсминцы, которые имеют меньший запас мощности. добавлять новые системы. Военно-морской флот также занимается поиском оптического ослепляющего перехватчика ВМФ (ODIN), который не будет использоваться для подавления входящих угроз, а скорее будет нелетальным вариантом для предупреждения вражеских кораблей, приближающихся к U.С. военный корабль.
В дополнение к работе Northrop Grumman над SSL-TM на борту Portland , Lockheed Martin также занимается лазерным оружием мощностью 150 кВт. Ранее в этом году ВМС объявили, что они поставят лазерное оружие — раннюю версию этой системы вооружения, все еще с более низким уровнем мощности, как понимает USNI News, — на USS Little Rock (LCS-9), прибрежном боевом корабле, развертывающемся в 4-й флот США в конце этого года.