Давление — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 июня 2019; проверки требуют 3 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 июня 2019; проверки требуют 3 правки.Давле́ние на поверхность — экстенсивная физическая величина, численно равная силе, действующей на единицу площади поверхности перпендикулярно этой поверхности. В данной точке давление определяется как отношение нормальной составляющей силы dFn{\displaystyle dF_{n}}, действующей на малый элемент поверхности, к его площади dS{\displaystyle dS}[1]:
- p=dFndS.{\displaystyle p={\frac {dF_{n}}{dS}}.}
Среднее давление по всей поверхности есть отношение нормальной составляющей силы Fn{\displaystyle F_{n}}, действующей на данную поверхность, к её площади S{\displaystyle S}:
- pcp=FnS.{\displaystyle {p_{\rm {cp}}}={\frac {F_{n}}{S}}.}
Давле́ние сплошной среды — скалярная интенсивная физическая величина; характеризует состояние среды и является диагональной компонентой тензора напряжений. В простейшем случае изотропной равновесной неподвижной среды не зависит от ориентации. Для обозначения давления обычно используется символ p{\displaystyle p} — от лат. pressūra «давление».
В соответствии с рекомендациями ИЮПАК давление в классической механике рекомендуется обозначать как p{\displaystyle p}, менее рекомендуемо обозначение P{\displaystyle P}[2]. Осмотическое давление часто обозначается буквой π.
В Международной системе единиц (СИ) измеряется в паскалях (русское обозначение: Па; международное: Pa). Паскаль равен давлению, вызываемому силой, равной одному ньютону, равномерно распределённой по нормальной к ней поверхности площадью один квадратный метр.
Наряду с паскалем в Российской Федерации допущены к использованию в качестве внесистемных единиц измерения давления следующие единицы[3]:
При этом наименования и обозначения данных единиц с дольными и кратными приставками СИ не применяются. Существовавшее ранее ограничение срока действия допуска указанных единиц в августе 2015 году было отменено[4].
Кроме того, на практике используются также единицы торр и физическая атмосфера.
Паскаль (Pa, Па) | Бар (bar, бар) | Техническая атмосфера (at, ат) | Физическая атмосфера (atm, атм) | Миллиметр ртутного столба (мм рт. ст., mm Hg, Torr, торр) | Метр водяного столба (м вод. ст., m H2O) | Фунт-сила на квадратный дюйм (psi) | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
1 Па | 1 Н/м² | 10−5 | 10,197⋅10−6 | 9,8692⋅10−6 | 7,5006⋅10−3 | 1,0197⋅10−4 | 145,04⋅10−6 |
1 бар | 105 | 1⋅10 | 1,0197 | 0,98692 | 750,06 | 10,197 | 14,504 |
1 ат | 98066,5 | 0,980665 | 1 кгс/см² | 0,96784 | 735,56 | 10 | 14,223 |
1 атм | 101325 | 1,01325 | 1,033 | 1 атм | 760 | 10,33 | 14,696 |
1 мм рт. ст. | 133,322 | 1,3332⋅10−3 | 1,3595⋅10−3 | 1,3158⋅10−3 | 1 мм рт. ст. | 13,595⋅10−3 | 19,337⋅10−3 |
1 м вод. ст. | 9806,65 | 9,80665⋅10−2 | 0,1 | 0,096784 | 73,556 | 1 м вод. ст. | 1,4223 |
1 psi | 6894,76 | 68,948⋅10−3 | 70,307⋅10−3 | 68,046⋅10−3 | 51,715 | 0,70307 | 1 lbf/in² |
Измерение давления газов и жидкостей выполняется с помощью манометров, дифманометров, вакуумметров, датчиков давления, атмосферного давления — барометрами, артериального давления — сфигмоманометрами.
Видеоурок: давлениечто это значит, что показывает, расшифровка
Содержание статьи:
Верхнее и нижнее давление (систолическое и диастолическое) – показатели, которые представляют собой две составляющие артериального давления (АД). Они могут понижаться или повышаться независимо друг от друга, но чаще изменяются синхронно. Любые отклонения их от нормы свидетельствуют о каких-либо нарушениях в деятельности организма и требуют проведения обследования пациента с целью выявления причины.
В этой статье постараемся простым языком, понятным для человека без специального образования, объяснить, что означает нижнее давление и верхнее.
Что обозначает артериальное давление и его показатели
Кровяное давление – это сила, с которой ток крови действует на стенки кровеносных сосудов. В медицине под кровяным давлением чаще всего понимают артериальное давление, но помимо него еще выделяют венозное, капиллярное и внутрисердечное кровяное давление.
В момент сердечного сокращения, которое называется систолой, в кровеносную систему выбрасывается определенный объем крови, который оказывает давление на стенки сосудов. Это давление называется верхним, или систолическим (сердечным). На его значение влияет сила и частота сердечных сокращений.
Нижнее, или систолическое давление нередко называют почечным. Это связано с тем, что почки выбрасывают в кровоток ренин – биологически активное вещество, повышающее тонус периферических сосудов и, соответственно, диастолическое АД.
Выброшенная сердцем порция крови движется по сосудам, испытывая при этом сопротивление со стороны стенок кровеносных сосудов. Уровень этого сопротивления и формирует нижнее АД, или диастолическое (сосудистое). Данный параметр артериального давления зависит от эластичности сосудистых стенок. Чем более они эластичны, тем меньшее сопротивление возникает на пути тока крови и соответственно тем быстрее и эффективнее сердечная мышца расслабляется. Таким образом, нижнее давление показывает, насколько эффективно функционирует сосудистая сеть в организме человека.
Параметры нормального артериального давления у взрослого человека лежат в пределах 91–139/61–89 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба). При этом у людей молодого возраста цифры чаще приближаются к минимальным, а у пожилых людей – к максимальным показателям.
Мы разобрались с тем, за что отвечает верхнее и нижнее артериальное давление. Теперь следует сказать несколько слов об еще одном немаловажном параметре АД – пульсовом давлении (не путать с пульсом). Оно представляет собой разницу между показаниями верхнего давления и нижнего. Границы нормы пульсового давления составляют 30–50 мм рт. ст.
Отклонение пульсового давления от значений нормы указывает на наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы (клапанная регургитация, атеросклероз, нарушение сократимости миокарда), щитовидной железы и тяжелого дефицита железа. Однако само по себе незначительно повышенное или пониженное пульсовое давление еще не свидетельствует о присутствии в организме пациента тех или иных патологических процессов. Именно поэтому расшифровка данного показателя (впрочем, как и любых других) должна производиться только врачом, с учетом общего состояния человека, наличия или отсутствия у него клинических симптомов заболевания.
Параметры нормального артериального давления у взрослого человека лежат в пределах 91–139/61–89 мм рт. ст. При этом у людей молодого возраста цифры чаще приближаются к минимальным, а у пожилых людей – к максимальным показателям.
Как правильно проводить измерение артериального давления
Верхнее и нижнее кровяное давление может изменяться не только из-за различных нарушений в работе организма, но и под влиянием целого ряда внешних факторов. Например, к его повышению приводят:
- стресс;
- физические нагрузки;
- обильная еда;
- курение;
- злоупотребление спиртными напитками;
- «синдром белого халата» или «гипертензия белого халата» – повышение артериального давления при измерении его медицинским персоналом у пациентов с лабильной нервной системой.
Поэтому однократное повышение АД не считается проявлением артериальной гипертензии.
Алгоритм измерения давления следующий:
- Пациент садится и кладет руку на стол ладонью вверх. При этом локтевой сустав должен располагаться на уровне сердца. Также измерение можно проводить в положении лежа на спине на ровной поверхности.
- Руку оборачивают манжетой так, чтобы ее нижний край не доходил до верхнего края локтевого сгиба примерно на 3 см.
- Пальцами нащупывают в локтевой ямке место, где определяется пульсация плечевой артерии, и прикладывают к нему мембрану фонендоскопа.
- Быстро нагнетают воздух в манжету, до значения, превышающего на 20-30 мм рт. ст. систолическое давление (момент, когда исчезает пульс).
- Открывают вентиль и медленно выпускают воздух, внимательно наблюдая за шкалой тонометра.
- Отмечают появление первого тона (соответствует верхнему АД) и последнего (нижнее АД) тона.
- Снимают манжетку с руки.
Если при измерении показатели артериального давления получились завышенными, то процедуру следует повторить через 15 минут, а затем через 4 и 6 часов.
В домашних условиях определение артериального давления значительно проще и удобнее проводить при помощи автоматического тонометра. Современные приборы не только точно измеряют систолическое и диастолическое давление, частоту пульса, но и сохраняют полученные данные в памяти для дальнейшего анализа их специалистом.
Отклонение пульсового давления от значений нормы указывает на наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы (клапанная регургитация, атеросклероз, нарушение сократимости миокарда), щитовидной железы и тяжелого дефицита железа.
Читайте также:6 основных причин повышенного артериального давления
5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу
10 интересных фактов о глазах и зрении
Причины и последствия повышения артериального давления
Величина верхнего артериального давления определяется следующими основными факторами:
- ударный объем левого желудочка;
- максимальная скорость выброса крови в аорту;
- частота сердечных сокращений;
- эластичность стенок аорты (их способность к растяжению).
Таким образом, величина систолического давления напрямую зависит от сократительной способности сердца и состояние крупных артериальных сосудов.
На нижнее кровяное давление влияют:
- степень проходимости периферических артерий;
- частота сокращений сердца;
- эластичность стенок кровеносных сосудов.
Нижнее, или систолическое давление нередко называют почечным. Это связано с тем, что почки выбрасывают в кровоток ренин – биологически активное вещество, повышающее тонус периферических сосудов и, соответственно, диастолическое АД.
Зафиксированное не менее чем при трех измерениях повышенное артериальное давление называется артериальной гипертензией. Данное состояние, в свою очередь, может быть как самостоятельное заболеванием (гипертонической болезнью), так и симптомом, присущим ряду других патологий, например, хроническому гломерулонефриту.
Повышенное давление может свидетельствовать о заболеваниях сердца, почек, эндокринной системы. Уточнение причины, приведшей к развитию артериальной гипертензии, является прерогативой врача. Пациенту проводят тщательное лабораторно-инструментальное обследование, позволяющее выявить факторы, приведшие к изменению параметров в данном конкретном клиническом случае.
Артериальная гипертензия требует лечения, которое нередко бывает очень длительным, порой оно проводится на протяжении всей жизни пациента. Основными принципами терапии являются:
- Ведение здорового образа жизни.
- Прием гипотензивных препаратов.
Современные приборы не только точно измеряют систолическое и диастолическое давление, частоту пульса, но и сохраняют полученные данные в памяти для дальнейшего анализа их специалистом.
Медикаментозное лечение повышенного верхнего и/или нижнего давления должно проводиться только врачом. При этом необходимо стремиться к снижению кровяного давления у молодых людей до уровня 130/85 мм рт. ст., а у пожилых до 140/90 мм рт. ст. Не следует добиваться достижения более низкого уровня, так как при этом может произойти ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов и, прежде всего, головного мозга.
Автоматический тонометр очень удобен, он показывает верхнее и нижнее АД, пульс, а также сохраняет данныеОсновным правилом проведения медикаментозной гипотензивной терапии является систематичность приема лекарств. Даже кратковременное прекращение курса лечения, не согласованное с лечащим врачом, грозит развитием гипертонического криза и связанных с ним осложнений (инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, отслойка сетчатки).
В отсутствие лечения артериальная гипертензия приводит к поражению многих органов и систем, в среднем снижает продолжительность жизни на 10-15 лет. Наиболее часто ее последствиями становятся:
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Артериальная гипотензия — Википедия
Артериальная гипотензия (от др.-греч. ὑπό — под, внизу и лат. tensio — напряжение) — снижение артериального давления более, чем на 20 % от исходного/обычных значений или в абсолютных цифрах — ниже 90 мм рт. ст. систолического давления или 60 мм рт. ст. среднего артериального давления. Снижение давления может быть острым и хроническим.
Острая артериальная гипотензия (коллапс, шок) как правило возникает при нарушениях деятельности сердца, большой кровопотере, дегидратации и быстро приводит к гипоксии мозга и внутренних органов. Таким образом, острая гипотензия — всегда осложнение какого-то заболевания или внешнего воздействия, всегда имеет очевидную причину, которая должна учитываться при лечении.
Хроническая артериальная гипотензия обусловлена совсем другими причинами, нежели острая. У людей с пониженным давлением обычно нарушена его регуляция, истинные причины которой могут иметь разную природу.
Люди с пониженным давлением не имеют такого высокого риска инфаркта и инсульта, как гипертоники, поэтому стандарты и методы лечения хронической гипотонии разработаны хуже. При этом качество жизни гипотоников может быть очень низким из-за постоянной слабости, головных болей, снижения активности и других симптомов[2].
Классификация артериальной гипотензии (гипотония)[править | править код]
Различают следующие виды артериальной гипотензии:
- Острая артериальная гипотензия
- Хроническая артериальная гипотензия
- Первичная хроническая артериальная гипотензия
- Вторичная хроническая артериальная гипотензия
Острая симптоматическая гипотония (резкое падение давления). Например, очень низким давлением часто сопровождаются острый инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочной артерии, тяжелые аритмии, внутрисердечные блокады, аллергические реакции, кровопотеря и т. д. Требуется неотложная медицинская помощь.
Физиологическая (хроническая) гипотония проявляется у тренированных спортсменов и как наследственная предрасположенность к пониженному давлению, не выходящая за пределы нормы.
Первичная (иначе — идиопатическая или эссенциальная) гипотония — это самостоятельное заболевание.
По одной из теорий, первичная гипотония является особой формой неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга, так как в её развитии очень большая роль может принадлежать длительному психоэмоциональному перенапряжению и стрессу.
Вторичная артериальная гипотония возникает на фоне других заболеваний (например, остеохондроза шейного отдела позвоночника, язвы желудка, анемии, гепатита, панкреатита, цистита, туберкулеза, ревматизма), аритмий, алкоголизма, сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы или органов дыхания, опухолей, шока, травм головного мозга, цирроза печени, психологической травмы, нарушений кровообращения, сердечной недостаточности, интоксикации, как побочное действие некоторых лекарственных препаратов (например, их передозировка при лечении гипертензии) и т. д.
Гипотония также может развиться вследствие голодания и недостатка витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В5).
Гипотония может возникнуть и у здоровых людей, например, у спортсменов при постоянной физической нагрузке. Это так называемая «гипотония тренированности». В этом случае пониженное давление выступает своеобразной предохранительной мерой организма. Получается, что при постоянных перегрузках организм начинает работать в «экономном» режиме, ритм сердечных сокращений становится реже и давление понижается.
Давление снижается и при адаптации человека к резкой смене климатических или погодных условий. Кроме этого, на уровень давления влияют: повышенная влажность, влияние электромагнитных полей, радиации и т. д.
Чаще всего низкое артериальное давление связано с нарушением сосудистого тонуса. В норме сосуды при необходимости должны быстро сужаться и расширяться, однако у гипотоников эта реакция замедлена. Вот и получается, что из-за этого кровь перестает поступать в достаточном количестве к органам и тканям. В итоге системы организма и органы, в частности, мозг и сердце, испытывают кислородное голодание и не в состоянии работать в оптимальном режиме.
Некоторые врачи объясняют пониженный тонус венозных сосудов врождённой предрасположенностью организма к гипотензивным реакциям.
В зависимости от формы артериальная гипотензия может быть вызвана следующими причинами:
Пониженная кислотность желудочного сока
- Ортостатическая гипотония — внезапное понижение артериального давления, проявляющееся, когда человек встает после длительного сидения на корточках или лежания.
- Сепсис.
- Нарушение нормального функционирования эндокринной системы.
Колебания артериального давления в покое вплоть до уровней гипотензии рассматриваются обычно как отдельный гипотонический тип соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы (расстройства, при котором нарушается вегетативная регуляция тонуса артериальных сосудов), но могут быть и проявлением и панического расстройства и других неврозов и психических расстройств.
Вторичная хроническая артериальная гипотензия возникает на фоне таких болезней, как: травмы головного мозга, снижение функции щитовидной железы, надпочечников, феохромоцитома и пр., внутричерепная гипертензия (может быть следствием не только травм головы, но и ротационного подвывиха или дислокаций шейного позвонка C1 (при (застарелых) родовых, акушерских травмах, вследствие несчастных случаев у детей и взрослых, в том числе, при кувырках, иногда — просто неосторожного резкого поворота головы)). Артериальная гипотензия может возникать во время беременности, характеризуется низким тонусом артерий [источник не указан 2549 дней].
Кроме того, при гипотонии возможны обмороки. Чаще всего они случаются в душных и жарких помещениях, а также при езде в городском транспорте, особенно когда гипотоник находится в вертикальном положении. При головокружении и предчувствии обморока гипотонику необходимо либо принять горизонтальное положение либо сесть так, чтобы голову положить на колени.
Гипотония приводит к дневной сонливости и к нарушениям ночного сна (расстройство засыпания и ритма сна), отчего утомляемость и слабость только усиливаются. Гипотоникам требуется больше времени для сна, чем рекомендуется обычно, не 6-8, а уже 8-12 часов. Они с трудом пробуждаются утром, но даже после долгого сна ощущения бодрости и свежести обычно не бывает.
Здоровый образ жизни — лучший способ профилактики гипотонии. Это рациональное питание, физические нагрузки, полноценный отдых и процедуры, укрепляющие сосуды (массаж, контрастный душ, гидромассаж, плавание).
Следует избегать стрессов. Важно получать удовольствие от жизнедеятельности, чувствовать себя нужным и незаменимым и в жизни, и в семье. Отрицательные эмоции для гипотоника часто становятся решающим фактором, провоцирующим резкое и сильное снижение артериального давления.
Рекомендуется самостоятельно контролировать уровень артериального давления и проходить регулярные профилактические осмотры у кардиолога.