Атеросклероз заболевание сердца: Атеросклеротическая болезнь сердца: симптомы, лечение, причина смерти – Лечение атеросклероза сердца, причины и симптомы заболевания

👉👉Что такое атеросклероз сосудов сердца 👈👈

В 21 веке атеросклероз стал одним из самых опасных и распространенных заболеваний. Болезнь может долгие годы развиваться бессимптомно или иметь слабую симптоматику, и проявиться уже на поздних стадиях, когда лечение должно быть экстренным для спасения жизни. Форма атеросклероза, поражающая сосуды сердца, опасна еще и тем, что приводит к быстрому развитию инфаркта и инсульта. Благоприятный прогноз может быть только при своевременном обращении к врачу и точному следованию курса лечения.

Этиология атеросклероза

Артериосклероз и атеросклероз сердца — это синонимы названия одной болезни. С медицинской точки зрения, атеросклероз является формой артериосклероза, заболевания, для которого характерно утолщение стенки сосуда. При атеросклерозе стенка артерии уплотняется за счет бляшек, содержащий жиры, холестерин и т.п. вещества.

Атеросклероз сосудов сердца поддается лечению только при обращении к врачу на ранних стадиях и следованию курса лечения. На поздних стадиях и в запущенных ситуациях внезапная смерть наступает от осложнений и остановки сердца.

Причины развития заболевания

К основным причинам атеросклероза сердца относят:

• повышение уровня холестерина в крови в результате неправильного питания;
• ожирение и лишний вес;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• злоупотребление алкоголем, никотином;
• употребление наркотических веществ;
• наследственность.

Также существует ряд негативных факторов, способствующих быстрому прогрессированию болезни сердца. Это:

• гиподинамия или малоподвижный образ жизни;
• частое повышенное артериальное давление;
• нарушение реакции на глюкозу;
• нарушение жирового обмена;
• патологии и нарушения аорты;
• подагра;
• сердечные патологии;
• неблагоприятный психологический климат на работе и дома.

Частые стрессы, повышенная физическая или эмоциональная нагрузка, плохие условия экологии, травмы и даже постоянный прием гормональных препаратов могут спровоцировать развитие атеросклероза. Если присутствует сразу несколько факторов, то риск появления болезни возрастает в несколько раз.

Симптомы и признаки

Симптомы атеросклероза сосудов сердца могут проявляться по одному или сразу несколькими, с нарастающей или затихающей силой, в состоянии покоя или после физической нагрузки. Обычно на начальной стадии они менее заметны и проходят самостоятельно. По мере прогрессирования болезни интенсивность и агрессивность симптомов возрастает.

К признакам атеросклеротического повреждения коронарных сосудов сердца относят:

• боль за грудиной;
• отдышку и частые головные боли;
• снижение работоспособности и быструю утомляемость;
• общую слабость, недомогание;
• ухудшение памяти;
• повышенное артериальное давление;
• отечность и частое онемение нижних конечностей;
• боль в спине.

Атеросклеротическое поражение аорты проявляется:

• болью в области сердца, имеющей давящий или жгучий характер;
• болью в спине и руках;
• сильным онемением нижних конечностей;
• критически-высокими показателями артериального давления;
• нарушением работы речевого аппарата, изменением голоса;
• проблемами в проглатывании пищи;
• быстрым развитием ишемической болезни сердца;
• частыми обмороками;
• быстрой потерей массы тела;
• потерей мышечного тонуса.

Несмотря на специфический характер симптомов многие приравнивают недомогание к хронической усталости или стрессу. Если один или несколько симптомов повторяются регулярно — это повод обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Стадии развития

Существует несколько стадий развития атеросклероза. На начальной (этап липоидоза) происходит образование липидных пятен и возникает эндотелиальная дисфункция. Объясняется это повышением уровня атерогенных фракций липопротеинов очень низкой и низкой плотности (при сахарном диабете), сильным потоком крови (при артериальной гипертензии) и химическими факторами, хроническими воспалениями в стенках сосудов и гипергомоцистеинемией.

На второй стадии или стадии образования фиброзных бляшек пенистые клетки подвергаются апоптозу, что провоцирует проникание липидов во внеклеточное пространство. Липиды начинают пропитывать интиму и создавать липидное ядро, которое постепенно обрастает соединительной тканью. Также в местах поражения отмечается повышенная проницаемость сосудов и склонность к разрывам стенок сосудов.

Третий этап — формирование осложненной бляшки. На этой стадии резко увеличивается размер липидного ядра и возникает кровоизлияние в бляшку, происходит истончение фиброзной капсулы и разрушение оболочки из соединительной ткани. Сопровождается процесс разрывами стенок и образованием атероматозных язв.

Завершающий этап — это атерокальциноз. На этой стадии наблюдается отложение в атероматозные массы, на фиброзную ткань и межуточное вещество солей кальция. Прогрессирование воспалительного процесса истончает фиброзную оболочку бляшки и повышает внутреннее и наружное давление. На стадии атерокальциноза отмечается основная масса осложнений, т.к. происходит дестабилизация атеросклеротической бляшки. Нарушение целостности оболочки повышает риск окклюзии

Классификация ВОЗ

Медики подразделяют заболевание по локализации и по способу возникновения, по фазам течения и по стадиям течения.

По форме выделяют гемодинамический атеросклероз, возникающий при ангиоспазмах, гипертонии и иных вазомоторных нарушениях, смешанный и метаболический, возникающий на фоне нарушения липидного обмена, эндокринных болезней и иных алиментарных нарушений.

По локализации болезнь делят на:

• атеросклероз коронарных артерий;
• атеросклероз аорты;
• атеросклероз периферических артерий и т.д.

По стадиям течения болезни атеросклероз делят на:

• начальный, включающий вазомоторные и лабораторные нарушения;
• клинический, включающий стадию ишемии, тромбонекротическую и фиброзную.

Классификация по фазам течения болезни включает стадию прогрессирования, стабилизации и регрессирования.

Диагностика

Методы диагностики атеросклероза аорты сердца и прочих сосудов включают:

• анамнез;
• лабораторные исследования;
• неинвазивные исследования;
• инвазивные исследования.

Важную роль в диагностике играет изучение семейного анамнеза, а также выявление основных факторов риска: курение, употребление алкоголя, уровень ежедневной физической активности, питание и т.д.

Лабораторные методы

Первым назначают анализ на определение уровня общего холестерина в крови. Для здоровых людей является нормой:

• общий холестерин: менее 5.0 ммоль/л;
• липопротеины низкой плотности: менее 3.0 ммоль/л.

Затем назначают анализы на определение:

• уровня липопротеинов высокой плотности;
• уровня триглицеридов;
• индекса атерогенности.

При диагностике нелипидных факторов риска назначают анализы на определение уровня:

• глюкозы;
• гликозилированного гемоглобина;
• С-реактивного белка в крови;
• гомоцистеина;
• фибриногена;
• аполипротеина А1 и В.

Дополнительно проводят измерение артериального давления и объемов тела для определения ожирения или количества лишнего веса.

Неинвазивная диагностика

К неинвазивным диагностическим методам относится:

• электрокардиография;
• электрокардиография с нагрузочной пробой;
• эхокардиография;
• МРТ и КТ;
• двухмерная эхокардиография;
• ультразвуковая доплерография сосудов сердца;
• импедансная плетизмография;
• радионуклидная ангиография.

Данные методы позволяют определить состояние артерий и кровотока, наличие тромбоза даже глубоких вен, скорость течения крови, размеры атеросклеротических бляшек и состояние сердечной мышцы даже после недавнего инфаркта.

Инвазивные методы

Инвазивная диагностика атеросклероза аорты и прочих сосудов сердца включает:

• интраваскулярную ультрасонографию;
• ангиографию;
• интраваскулярную магнитно-резонансную томографию;
• ангиоскопию;
• термографию бляшек;
• оптическую когерентную томографию;
• эластографию.

При помощи инвазивных методов диагностики можно оценить структуру стенок коронарных артерий, визуализировать типы атеросклеротических бляшек, выявить места стенозов и уточнить характер поражения стенок сосудов. Дополнительно можно получить данные о морфологических изменениях в тканях, выявить нестабильные бляшки и бляшки с повышенным содержанием липопротеинов.

Лечение болезни

Методы лечения атеросклероза сердца зависят от стадии болезни, возраста пациента и наличия сторонних хронических заболеваний. Задачи терапии атеросклероза сердца включают:

• коррекцию показателей липидного профиля и иных факторов риска;
• коррекцию при помощи хирургии гемодинамических нарушений;
• лечение осложненной формы болезни.

При атеросклерозе госпитализация необходима при ухудшении состояния пациента из-за сопутствующего заболевания (гипертонии, сахарного диабета и т.д.) или при развитии экстренных осложнений (инфаркт миокарда, расслаивающаяся аневризма аорты и т.п.).

Медикаментозная терапия

Медикаментозный метод лечения атеросклероза сердца ставит своими целями:

• коррекцию изменяемых факторов риска развития болезни;
• коррекцию дислипидемии;
• контроль гипертонии;
• контроль гипергликемии;
• контроль возможных новых факторов риска;
• профилактику атеротромбоза.

Врачи назначают препараты нескольких групп. Первая из них — статины (мевакор, арторвастатин, правастатин, розувастатин). Вторая группа — это новый класс препаратов для снижения общего холестерина и липопротеинов низкой плотности. Ингибиторы абсорбации холестерина кишечника назначаются обычно в дополнение к статинам. Третья группа препаратов — это секвестранты желчных кислот или ионообменные смолы. Они применяются в качестве гиполипидемических лекарств уже несколько десятилетий и доказали свою надежность. Производные фиброевой кислоты или фибраты — это еще одна группа препаратов. К ней относят фенофибрат, клофибрат, безафибрат и т.д. Использование фибратов в лечение атеросклероза сокращает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Важную роль в лечение атеросклероза играют и препараты группы никотиновой кислоты. Они относятся к витаминам группы В и в высоких дозах обладают гиполипидемическим действием. Никотиновая кислота является единственным средством для уменьшения концентрации в крови липопротеина-А. Группа препаратов с содержанием Омеги-3 применяется для лечения гипертриглицеридемии. Также больным назначают ингибиторы липазы желудочно-кишечного тракта. Препарат орлистат способствует прекращению процесса всасывания жиров и калорий.

Хирургические методы

При стенозе и окклюзии артерии используют такие хирургические методы, как стентирование и коронарная ангиопластика и аорто-коронарное шунтирование. Из ангиохирургических методов обычно используют протезирование сосудов и эндартерэктомию.

Хирургическое вмешательство необходимо в случае, когда болезнь находится в запущенном состоянии и уже не поддается медикаментозному лечению и угрожает жизни человека. Решение о проведение операции принимает врач-кардиолог после диагностики и дополнительного обследования у кардиохирурга.

Народные способы лечения

Средства народной медицины назначают в дополнение к традиционной терапии на ранних стадиях болезни. При атеросклерозе сосудов сердца эффективны:

• настойка из листьев подорожника на кипятке;
• настойка чеснока на водке;
• настойка шиповника на водке;
• отвар из душицы,листьев ежевики, девясила и пастушьей сумки;
• настой из листьев и стеблей земляники, крапивы, мелиссы и одуванчика;
• отвар из клевера, рябины и календулы.

Принимать лекарственные настойки и отвары можно только после консультации с врачом. Компоненты трав могут усиливать или ослаблять действие медикаментов, а также стать причиной появления аллергической реакции.

Осложнения и последствия

При своевременном обращении к врачу на ранних стадиях заболевания вероятность развития осложнений минимальна. Заболевание поддается медикаментозному лечению и не имеет фатального прогноза. Если болезнь (особенно форма атеросклероза венечных артерий сердца) перешла в хроническую стадию, то повышается риск развития инфаркта или ишемической болезни, аневризмы аорты или инсульта.

Диета при атеросклерозе

Лечение и профилактика атеросклероза подразумевает постоянную диету, ограничивающую поступление в организм жиров животного происхождения. Важно не только подсчитывать ежедневное количество калорий, но и составить меню так, чтобы:

• количество белков не превышало 15%;
• количество жиров не превышало 30%;
• количество углеводов не превышало 55%.

При составлении меню необходимо заменить жирные сорта мяса рыбой, птицей или бобовыми. Молоко и молочные продукты разрешены только обезжиренные. Обязательно в рацион нужно включить продукты, содержащие полиненасыщенные и мононенасыщенные жирные кислоты (морепродукты, растительные масла). Больным атеросклерозом рекомендуют включить дважды в неделю блюда из жирной морской рыбы (тунец, лосось).

Исключить из питания необходимо крепкие и газированные напитки, консервированные продукты, фаст-фуд, мучные и колбасные изделия. В рационе важное место нужно отвести свежим овощам (кроме картофеля) и фруктам, бобовым, крупам (кроме риса), а также орехам и хлебу из твердых сортов пшеницы.

Профилактика заболевания

Профилактические меры необходимо поддерживать после болезни на протяжении всей жизни, а также тем, у кого в роду выявлены случаи заболевания атеросклерозом.

Необходимо придерживаться здорового образа жизни, включающего:

• постоянный контроль за весом;
• правильное питание;
• повышение физической активности;
• соблюдение режима отдыха и работы;
• отказ от вредных привычек;
• снижение уровня стресса.

Для снижения риска развития болезни необходимые долгие прогулки на свежем воздухе, положительный эмоциональный климат на работе и дома, продолжительный сон. Также рекомендуется регулярно проходить обследование на выявление ранних симптомов и для контроля уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови.

Атеросклероз сосудов сердца — опасное заболевание, неправильное или несвоевременное лечение которого может закончиться смертью от остановки сердца или разрыва аорты. Симптомы и лечение зависят от стадии болезни, возраста пациента и наличия хронических заболеваний (гипертония, сахарный диабет, почечная недостаточность и т.д.). При благоприятном течении болезни эффективна медикаментозная терапия в сочетании с диетой и посильными физическими нагрузками. В сложных случаях и при обширном поражении, когда возникает угроза для жизни, прибегают к хирургическому вмешательству.

Атеросклероз сердца: симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов сердца — что это за болезнь и как ее лечить?

Очень частыми причинами обращения к врачам являются жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы. В условиях распространенности такого заболевания, как атеросклероз сердца, важно вовремя заметить болезнь и принять меры для предотвращения осложнений, ведь они особенно опасны и могу привести даже к смерти.

Сегодня мы рассмотрим симптомы, причины, стадии этой патологии сердца, а также поговорим можно ли ее вылечить.

Что такое атеросклероз сосудов сердца

Атеросклероз сердца – что же это такое? Это деструктивный процесс, который происходит в сердечных сосудах. Как и при атеросклерозе другой локализации, сперва происходит сбой в липидном обмене, из-за которого возрастает концентрация общего холестерина в крови. В особенности это касается его вредной фракции – ЛПНП, которая имеет особенность прилипать и накапливаться в определенных слабых местах эндотелия.

После периода повышенного содержания холестерина в крови, происходит инфильтрация им слабого места в сосуде – появляются липидные полоски и бугорки. В этом очаге поражения запускается воспалительный процесс, итогом которого становится частичный склероз сосудистой стенки в этом месте, а также группа пенистых клеток вперемешку с налипшими холестериновыми отложениями. Такое формирование вызывает стеноз и затрудняет ламинарный кровоток. В этом месте застревают крупные компоненты крови, новые липопротеиды, тромботические массы. Так образуются атеросклеротические бляшки.

В случае атеросклероза сердца, такой процесс происходит на аорте, со стороны синусов Вальсальвы (это отдел аорты, от которого берут начало коронарные артерии, питающие сердечную мышцу). При отложении жировых клеток в этом участке, нарушается кровоснабжение сердца, что приводит к ишемическим осложнениями и тяжелой симптоматике.

Наиболее подвержены атеросклерозу сердца представители сильной половины человечества, в возрасте после 50 лет. Однако актуальность проблемы заключается в том, что в последние годы эта сосудистая патология очень помолодела, и теперь диагностируется и в гораздо раннем возрасте. Кроме того, оно может до последнего протекать без явной клинической симптоматики и проявить себя только на последних стадиях.

Симптомы и стадии развития

Атеросклероз сосудов сердца не характерен внезапным появлением признаков.

Болезнь развивается постепенно и имеет три основных этапа.

1. Первая стадия. На ее протяжении методы диагностики показывают мелкие трещины в стенках артерий сердца, а очагах таких повреждений – липидную инфильтрацию. Со временем, эти микротрещины разрастаются и увеличиваются в размерах, образуя более заметные и клинически значимые дефекты эндотелия, ухудшая состояние артерий.
2. Вторая стадия. В научной литературе также встречается под названием липосклероз. На данном этапе основным патогенетическим механизмом выступает накопление и усиленная инфильтрация жировыми клетками очага поражения. Это – начальная стадия формирования атеросклеротической бляшки. Из-за своей нестабильности, это пристеночное образование может оторваться, поэтому вторая стадия атеросклероза сердца характеризуется повышенным риском тромбообразования. Лечение на этой стадии наиболее эффективно, поскольку может наиболее успешно прочистить сосуды.
3. Третья стадия. Имеет название атерокальциноза. Атеросклеротические бляшки, которые были еще несформированными и нестабильными на прошлом этапе, подвергаются химическим реакциям с ионами кальция. Так они приобретают плотность и прочно врастают в сосудистую стенку. Далее, в таком очаге происходит накопление тромботических масс, постепенно увеличивается стеноз сосуда (уменьшение диаметра его просвета), что чревато окклюзией и тяжелыми ишемическими последствиями.

Клиническая картина при атеросклерозе сердца долгое время может быть неполной и маскироваться под симптомы других болезней (ИБС – ишемическая болезнь сердца, стенокардия). Часто, пациенты бьют тревогу только когда развиваются тяжелые осложнения ишемии.

Первыми признаками атеросклероза этой локализации являются:

• Нестабильность артериального давления с резкими изменениями его цифр.
• Постоянная сонливость и усталость.
• Снижение памяти и когнитивных функций.
• Онемение и беспричинное чувство холода в конечностях.
• Болевой синдром, отдающий под левую лопатку или в руку.
• Одышка и нехватка воздуха после физических упражнений.
• Бледность кожи.
• На высоте вдоха или выдоха ощущается болезненность за грудиной.
• Шум в ушах.

Причины болезни и факторы риска

Знание причины патология – ключ к успешности ее лечения. Выяснив этиологию атеросклероза, мы можем воздействовать на его патогенетический механизм. В развитии этой сосудистой патологии основными триггерными факторами выступают:

• Несбалансированное питание.
• Гиподинамия, малоактивный стиль жизни человека. Кроме фактора риска, также способствует развитию ишемии при атеросклерозе.
• Генетическая детерминированность.
• Стрессовые ситуации, умственные и интеллектуальные перенапряжения, которые для современного человека являются нормой.
• Наличие вредных привычек в анамнезе – табакокурение и злоупотребление спиртным.
• Фоновые заболевания – гипертоническая болезнь, сахарный диабет.

Если исключить большинство из этих факторов риска в своей жизни, можно обезопасить себя от атеросклероза сердца и его тяжелых осложнений.

Особенности лечения и профилактики

Терапия атеросклероза сосудов сердца включает в себя как традиционные, медикаментозные меры, так и лечение народными средствами. Лечение может назначать исключительно лечащий врачом кардиологом, опираясь на данные лабораторных и инструментальных исследований пациента. Основными группами используемых медикаментов при атеросклерозе сердца и аорты являются фибраты (Клофибрат, Фенофибрат), статины (Ловастатин, Крестор, Торвакард, Мевакол), желчегонные препараты, никотиновая кислота, антиагреганты, венотоники, обезболивающие, антикоагулянты и витаминопрепараты.

При запущенных клинических случаях и тяжелых формах заболевания может быть показано оперативное вмешательство. Существует ряд видов хирургического лечения атеросклероза сердца.

• Тромболитической терапией проводится попытка растворения образовавшихся тромбов.
• Шунтирование – это процедура, при которой хирург формирует новый сосуд для обеспечения кровотока в обход пораженного фрагмента.
• Ангиопластика. При ней в очаг пораженного сосуда устанавливается катетер, куда заводится баллон и раздувает сосуд. Полученный диаметр фиксируется стентом.
• Эндартерэктомия – процедура очищения сосудов от отложений холестерина.

Лечение должно быть комплексным и обязательно сопровождаться сбалансированным питанием – без жареного, излишне копченых, соленых и острых блюд – это залог здоровых сосудов. Больше свежих овощей и фруктов, отдавать преимущество варке и готовке на пару. Кроме этого, важно добавить больше ежедневной физической активности – утреннюю гимнастику, дозированную ходьбу, ЛФК.

Смерть от атеросклероза сердца

Если атеросклероз сердца обнаруживается поздно, то заболевание приобретает хроническое течение. В сосудах образуются бляшки и аневризмы. Самыми частыми причинами, из-за которых пациент умер, являются инфаркт миокарда, инсульты и острые сердечные приступы. Также существуют случаи смерти от разрыва аневризмы.

При подозрении или жалобах, схожих с проявлением атеросклероза, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти полноценное медицинское обследование. В качестве профилактики атеросклероза сердца, следует вести активный стиль жизни, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций.

Атеросклероз сосудов сердца — симптомы, диагностика и лечение

Атеросклероз сосудов сердца — это заболевание, при котором на внутренней стенке кровеносных артерий откладываются жиры, холестерин в форме бляшек, налетов. В следствие этого стенки утрачивают эластичность, становятся уплотненными. В итоге сосуды становятся твердыми из-за того, что на их стенках оседают жиры. Сосуд может полностью закрыться. Этому процессу сопутствуют нарушения свертываемости крови. У людей, страдающих от атеросклероза, появляется склонность к тромбозу.

Атеросклероз сосудов сердца симптомы

Симптоматика зависит от того, какой орган страдает больше всего от недостатка кровообращения. На начальной стадии особенных симптомов нет. Значительные проблемы с кровоснабжением, работой органов возникают, если просвет сердечной артерии закрывает проход на половину. К числу общих симптомов заболевания можно отнести:

• дыхательные нарушения, болевые ощущения в процессе дыхания;
• ощущение давления на грудную клетку;
• нарушения координации движения;
• бледность кожного покрова;
• проблемы со сном, вялость.

Это системное заболевание. Соответственно, атеросклероз затрагивает крупные магистрали, по которым транспортируется кровь. Именно по этой причине проявления заболевания могут быть различными. Как правило, от атеросклероза страдает сердце, головной мозг, а также конечности.

Атеросклероз сосудов сердца причины

Выделяют следующие причины развития атеросклероза сосудов сердца: курение, высокое давление, а также высокий уровень холестерина, сахарный диабет. Однако специалисты выделяют основную причину развития этого заболевания — нарушение обмена холестерина. Формирование атеросклероза является естественным процессом. Он начинается еще в подростковом возрасте.

Диагностика

Диагностировать атеросклероз относительно просто. Более сложная задача — уточнение локализации процесса, а также определение очага поражения. Диагностические методы включают: сбор анамнеза, осмотр пациента с использованием специальных функциональных проб, а также инструментальные исследования, лабораторные анализы. В зависимости от клинической картины, лечащий доктор определяет наиболее подходящие методы диагностики.

Профилактика атеросклероза

Профилактика атеросклероза включает следующие действия:

• отказ от курения, ограничения в еде, регулирование веса, повышение физической активности;
• исключить из рациона продукты, содержащие большое количество холестерина;
• употреблять злаковую пищу: баклажаны, морковь, порей, чеснок, йогурты.

Специалисты рекомендуют употреблять в больших количествах фрукты, ягоды, растения рыжих, желтых оттенков (рябину, землянику, боярышник). Регулирование массы тела пациента при атеросклерозе — обязательная мера. Ведь ожирение вызывает серьезные сосудистые осложнения. Для снижения веса назначаются низкокалорийные диеты. Физическую активность рекомендуется повышать с учетом возраста, состояния здоровья. Самым безопасны, а также доступным видом физической нагрузки является ходьба.

Атеросклероз сосудов сердца лечение

В большинстве случаев медикаментозного лечения достаточно для устранения атеросклероза. Лечение специальными препаратами комбинируют с назначением диеты, выполнением специальных физических упражнений. Среди назначаемых лекарственных средств выделяют следующие популярные группы: статины, ЖК-секвестранты, а также фибраты и препараты никотина. Для назначения эффективной терапии специалисты направляют пациентов на прохождение МРТ сердца в Москве.

Записаться на приём
Запишитесь на приём и получите профессиональное обследование в нашем центре

Атеросклероз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Атеросклероз — болезнь, подразумевающая образование атеросклеротических бляшек, закупоривающих сосуды. Развивается по причине скопления на стенках артерий жиров. Заболевание опасно для жизни. Требуется консультация врача.

Содержание статьи

Симптомы атеросклероза

Признаки атеросклероза различаются в зависимости от локализации поражения. Развитие в головном мозге сопровождается:

• частыми обмороками;
• головной болью;
• стабильным повышением артериального давления;
• шумом в ушах;
• пациент становится раздражительным, нервным, близок к возникновению депрессивного синдрома;
• трудностями с засыпанием;
• постоянной сонливостью;
• дефектами речи;
• одышкой;
• больной плохо запоминает происходящее;
• затрудненной координацией движений;
• болезненными ощущениями в легких.

Появление атеросклеторических бляшек в сердечной аорте характеризуется следующими симптомами:

• частые головокружения;
• пациенту трудно глотать пищу;
• внешне больной выглядит старее, седеет;
• скачки артериального давления;
• жжение в грудной клетке;
• высыпания на лице.

Атеросклероз сосудов, питающих сердце, имеет следующие признаки:

• изменение ритма сердца;
• ощущение тяжести в груди;
• усиленное потоотделение;
• озноб;
• постоянная слабость;
• боль, локализующаяся в грудной клетке с отдачей в левую часть тела;
• затуманивание сознания;
• обмороки;
• болезненные ощущения давящего характера в нижней челюсти, распространяющиеся на левое ухо и шею.

Поражение органов желудочно-кишечного тракта сопровождается следующими проявлениями:

• нарушение процесса дефекации;
• резкое похудение пациента;
• тянущая боль в брюшной полости после приёма пищи;
• стабильное повышение артериального давления;
• тошнота, рвота;
• повышенное образование газов;
• почечная недостаточность.

Распространение болезни на нижние конечности характеризуется:

• онемением;
• “мурашками” при долгом нахождении пациента в неудобном положении;
• побелением кожного покрова в области образования закупорки;
• повышенной чувствительностью стоп и кистей рук к холоду.

Причины

Атеросклероз чаще поражает людей в возрасте от 40 лет, чаще диагностируется у мужчин. На развитие болезни влияют:

• сахарный диабет;
• гипертония;
• табакокурение;
• излишний вес;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• постоянные стрессовые ситуации;
• заболевания нервной системы;
• генетическая предрасположенность;
• нарушения гормонального фона щитовидной железы;
• увеличенный уровень холестерина в крови;
• период менопаузы у женского пола;
• неправильное питание;
• дисфункция обмена липидов в организме.

Стадии развития атеросклероза

Врачи выделяют несколько стадий прогрессирования болезни:

• на начальной стадии формируются жировые отложения на стенках сосудов. Отсутствуют характерные симптомы, что затрудняет диагностирование болезни. Начинаются структурные изменения стенок артерий. Переход на следующий этап ускоряют диабет и лишняя масса тела;
• вторая степень развития атеросклероза характеризуется уплотнением липидных новообразований. Сосуды воспаляются. Жировые отложения принимают капсульную форму, закрывают часть просвета внутри вен;
• третьему этапу свойственно появление осложнений. Происходит закупоривание артерий, образование тромбов, разрыв атеросклеротических бляшек. Возможен инфаркт миокарда, некроз конечностей.

Разновидности

Болезнь классифицируется в зависимости от причины развития:

• метаболическая — прогрессирует из-за наследственного фактора, нарушений в обмене жиров, болезней эндокринной системы;
• гемодинамическая, причиной становятся заболевания сердечно-сосудистой системы, например гипертензия;
• смешанная, характеризуется несколькими факторами из разных видов.

По степени активности развития атеросклероз подразделяется на:

• прогрессирующий, возникают новые атеросклеротические бляшки, растут имеющиеся, появляются новые симптомы, имеет высокий риск возникновения осложнений;
• стабилизированный — образование липидных отложений имеет медленный темп, клинические признаки не изменяются или уменьшаются, низкая вероятность негативных последствий;
• регрессирующий, симптоматика ослабевает, состояние и анализы пациента улучшаются.

Диагностика

Лечение назначается после установки диагноза. Больному назначают обследования у разных врачей в зависимости от области поражения атеросклерозом. Доктор собирает анамнез, проводит пальпацию сосудов, назначает пациенту анализ крови и аппаратные исследования. Коронарография и аортография применяют для изучения состояния сосудов, МРТ используют для обнаружения липидных бляшек. В сети клиник ЦМРТ рекомендуют следующие способы диагностики:

Атеросклероз: симптомы, диагностика и лечение

Атеросклероз – это хроническое прогрессирующе заболевание, ведущее к образованию атеросклеротических бляшек в стенках артерий, сужая ее просвет. Наиболее важное значение в развитии болезни является дисбаланс различных фракций холестерина в организме. Заболеванию подвержена большая часть населения, начиная с 10-15 лет можно обнаружить следы атеросклеротических отложений внутри сосуда. Из-за множества факторов у каждого человека с различной скоростью происходит рост атеросклеротических бляшек (наследственность, питание, курение и др.). Поскольку артерии снабжают кровью все наше тело, под прицелом может оказаться любой орган. В зависимости от локализации пораженной артерии и выраженности сужения просвета артерии течение болезни сопровождается различными симптомами.

Кроме того, заболевание может сопровождаться периодами обострения, когда происходит разрыв атеросклеротической бляшки и полное закрытие сосуда тромбом, который образуется в этом месте в ответ нарушение внутренней целостности сосуда, что может привести к различным неблагоприятным осложнениям включая летальный исход.

Атеросклероз сосудов сердца:

Стабильное течение заболевания в зависимости от выраженности поражения сосудов сердца может протекать как бессимптомно, так и проявляться болью/дискомфортом в грудной клетке при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, подъеме артериального давления.

При поражении коронарных артерий в случае стабильного течения болезни (стабильная стенокардия) могут быть целесообразны три метода лечения: медикаментозная терапия, установка стента в сосуд, открытая хирургическая операция – коронарное шунтирование.

В случае если данные симптомы подтверждаются результатами неинвазивных исследований, пациента направляют на исследование сосудов сердца – коронарную ангиографию, выполняемую в условиях рентгеноперационной. Результат этого исследования является наиболее важным фактором при выборе оптимального метода лечения.

Коронарная ангиография представляет собой исследование при котором по катетеру (трубке) диаметром около 2 мм., введенному через артерию ноги или руки и проведенную к сосудам сердца подводится контрастное вещество, не пропускающее рентгеновские лучи. В момент подачи контрастного вещества производится рентгеновская съемка, позволяющая увидеть заполненные контрастным средством сосуды сердца и наличие в них поражений.

После получения данных коронарной ангиографии становится возможным определить наиболее целесообразный метод лечения. Выбор наиболее оптимального метода лечения проводится в зависимости от множества факторов: характера течения заболевания, размера пораженного сосуда и выраженности сужения, распространенности поражения, сопутствующих заболеваний. В данном случае для выбора лучшего метода лечения необходимо коллегиальное решение кардиолога, сердечно-сосудистого хирурга и рентгенохирурга.

Если наиболее целесообразным методом признается коронарное стентирование (установка стента в сосуд сердца) данная операция может стать продолжением коронарной ангиографии, так как проводится в тех же условиях рентгенохирургом. При коронарном стентировании, под контролем рентгеновской съемки рентгенохирург проводит через катетер в суженный участок сосуда проводник, а затем по нему стент на доставляющей системе. Стент представляет собой металлическую конструкцию, сжатую на баллонном катетере. После позиционирования стента в пораженном участке сосуда производится раздувание баллонного катетера, сопровождающееся раскрытием структур стента, и расправлением пораженного участка сосуда. После этого баллонный катетер сдувается и удаляется, а расправленный стент остается прижатым к стенке сосуда, поддерживая его просвет.

При разрыве атеросклеротической бляшки в коронарной артерии может полностью блокироваться кровоток к сердечной мышце, что приводит к инфаркту миокарда, имеющему различные осложнения в том числе, не совместимые с жизнью (сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца и др.) В данном случае клинические проявления чаще всего связаны с устойчивой болью за грудиной, не реагирующей на прием нитроглицерина. Пациент должен как можно быстрее вызвать скорую помощь и попасть в рентгенохирургическую операционную (наиболее оптимальное время от начала болей до 2 часов) для восстановления проходимости артерии методом стентирования.

что это такое, симптомы и лечение

Нарушения работы сердца выступают ключевой причиной смерти большей части людей по всему миру. Даже онкология уносит не такое количество жизней.

Причина в основном в малосимптоматичном или полностью немом течении патологий кардиальных структур, что не позволяет выявить их на ранней стадии и начать качественное лечение. Среди непосредственных причин — остановка сердца, инфаркт.

Атеросклеротический кардиосклероз — это сложное последствие ишемии (ИБС), недостаточного питания кардиальных структур, в результате которого клетки мышечного органа постепенно погибают, что приводит к рубцеванию сердца.

Отмершие структуры не восстанавливаются, они замещаются соединительной тканью. Она не может ни сокращаться, ни проводить импульсы, в результате чего насосная функция камер падает.

Лечение собственно атеросклеротического кардиосклероза бесперспективно. Потому как нужно работать с первопричиной. Остальное вторично.

При грамотном подходе есть все шансы скорректировать расстройство и восстановить нормальную активность миокарда. Хотя на тотальное излечение рассчитывать и не стоит.

Механизм развития

В основе патологического процесса лежит нарушение нормального питания сердца.

Для адекватного постоянного и бесперебойного функционирования мышечному органу нужен кислород и готовые полезные вещества.

Сердце особенно требовательно и чувствительно, потому даже малейшие перепады дают расстройства с первых же стадий.

В ходе ишемии, обусловленной тем или иным сторонним патологическим процессом, развивается нарушение притока крови к органу по коронарным артериям. Как раз это и становится непосредственной причиной отклонения.

А чем обусловлена сама ишемия? Как и следует из названия патологического состояния — атеросклероз.

Он представлен двумя формами:

• Первая — сужение просвета сосудов, в частности коронарных артерий в результате скачков давления, злоупотребления спиртным, курения, нарушения работы нервной системы, гормонального дисбаланса и прочих.
• Вторая возможная форма — отложение на стенках сосудов холестериновых бляшек, которые сужают просвет и не дают крови двигаться с прежней скоростью и интенсивностью.

Это не одномоментный процесс. Он длится месяцами, годами и прогрессирует постепенно. По мере (стеноза) уменьшения диаметра артерий, кровоток все больше усложняется.

Кардиомиоциты, (клетки, из которых и состоит миокард), сначала переходят в ожидающий режим, а затем погибают. Но это не массивный некроз, как при инфаркте, а постепенное осложнение состояния.

Нарастают явления хронической сердечной недостаточности, симптоматика приводит к тотальной дисфункции органа и выраженной клинической картине.

Рубцовая ткань — это заполнитель, он не может сокращаться и не проводит импульсы. Поэтому дополнительным осложнением выступает блокада проводящих путей сердца, в частности ножек пучка Гиса, что приводит к развитию угрожающих аритмий. 

Конечным этапом выступает остановка сердца или инфаркт, почти всегда смертельный. Подробнее о блокаде правой ножки читайте здесь, левой — тут.

Механизм сложный, однако, продолжается прогрессирование патологического процесса неопределенно долго.

Как было сказано, это не одномоментное явление и не неотложное состояние. Есть все шансы выявить его и своевременно оказать медицинскую помощь. Но на ранних стадиях клинической картины нет или она минимальна.

Расстройство обнаруживается инструментальными методами, посредством ЭКГ, ЭХО.

При закрытии просвета коронарных артерий более чем на 70% в большинстве случаев наступает обширный инфаркт и летальный исход.

Классификация

Основной способ типизации патологического процесса — по критерию распространенности такового.

Соответственно выделяют две формы кардиосклероза атеросклеротического происхождения:

• Очаговая. Как и следует из названия, сопровождается подобное явление образованием рубцовых изменений в отдельных участках миокарда. Здесь выделяют два подтипа: мелкоочаговый и крупноочаговый (зависит от площади поражения).

Обнаружить отклонение можно только посредством инструментальных методов и то требуется высокий профессионализм врача-диагноста.

Симптоматики тоже в большинстве случаев нет. Потому раннее выявление представляет большие трудности. В то же время, прогрессирование расстройства данного типа наблюдается крайне медленно.

• Диффузная. Распространяется на все сердца, миокард страдает одновременно всюду. Согласно статистическим оценкам, именно эта разновидность превалирует при развитии атеросклеротической формы кардиосклероза.

Симптомы в то же время не всегда разворачиваются стремительно. Возможно немое существование годами, без выраженной клиники.

Такой сценарий опаснее, ввиду генерализованного поражения всего сердца. Медлить с терапией нельзя.

Строго говоря, таким же образом подразделяется и любая другая форма кардиосклероза, в том числе и та, которая развивается после перенесенного инфаркта миокарда.

Подробнее о постинфарктном кардиосклерозе и методах его лечения читайте в этой статье.

Причины

Фактор один — атеросклероз. Что это такое уже было сказано, отложение холестериновых бляшек или сужение коронарных артерий.

Суть в одном — происходит изменение диаметра сосудов, нарушение кровотока, а значит и питания кардиальных структур.

Далее развивается ишемическая болезнь (ИБС по общепринятому сокращению). Это ключевой этиологический фактор.

Есть и так называемые предрасполагающие моменты. Они не провоцируют заболевание непосредственно, но серьезно повышают риски становления такового:

• Принадлежность к мужскому полу. Примерно в 90% случаев. Женщины страдают атеросклеротическим кардиосклерозом в разы реже, что обусловлено особенностями действия специфических гормонов, эстрогенов.
• Отягощенная наследственность. Вероятность повышается значительно при наличии родственников, страдавших ИБС.
• Возраст. В ранние годы риски развития патологического процесса минимальны. Основная часть больных — лица после 40.
• Сахарный диабет. Провоцирует массивные поражения сосудов. Типичное раннее осложнение течения расстройства — ангиопатия, стойкое сужение коронарных артерий.
• Ожирение. Значительная масса тела сама по себе с большой вероятностью не провоцирует расстройства. Это заблуждение.

Причиной выступает нарушение обмена веществ, которое внешне проявляется увеличением массы тела.

Жирные соединения избыточно накапливаются во всех тканях организма, в том числе и на стенках сосудов.

• Артериальная гипертензия. Стабильный рост давления в системе. Представляет большую опасность, в том числе и в изолированном виде.
• Злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость, курение, особенно с приличным стажем.
• Обменные нарушения иного рода, гормональный дисбаланс.
• Употребление некоторых препаратов. Тем более опасны глюкокортикоиды, оральные контрацептивны (противозачаточные таблетки).

Факторы риска играют существенную роль в деле развития атеросклеротического кардиосклероза и ИБС как причины нарушения. Их учитывают как теоретики, так и практики в рамках разработки профилактических мероприятий.

Симптомы

Клиническая картина зависит от фазы развития, выраженности сужения диаметра просвета сосудов. На раннем этапе проявлений нет вообще или они столь минимальны, что не обращают на себя внимания.

Пока организм способен компенсировать расстройство, признаков не будет. Затем уже по мере невозможности коррекции отклонения начинаются проблемы.

Полный перечень таковых при кардиосклерозе атеросклеротического генеза представлен следующими моментами:

• Боли в грудной клетке. Разной степени интенсивности. По характеру жгучие или давящие, распирающие. Отдают в живот, руку, шею, лицо. В основном средней или минимальной силы.
• Одышка. В результате повышенной физической активности. Но постепенно порог снижается, и интенсивность механической нагрузки необходимая для развития симптома падает. В итоге доходит до того, что человек не способен даже перемещаться, выполнять элементарные действия по дому, в быту. Не говоря о чем-то большем. В фазе декомпенсации сердечной недостаточности возможно развитие признака в полном покое.
• Аритмия. По типу наджелудочковой тахикардии (синусовой). Частота сердечных сокращений растет до 120 ударов и больше. Протекает приступами, а затем хронизируется и существует постоянно, просто пациент привыкает и перестает обращаться внимание на расстройство.
• Выраженная слабость, сонливость. Астенические явления. Причина в падении сократительной способности миокарда и недостаточном питании церебральных структур, головного мозга.
• Периферические отеки. Страдают лодыжки, только потом развиваются центральные нарушения, с поражением лица. Это результат нарастающей сердечной недостаточности. Подробнее о симптоме читайте здесь.

• Головная боль. Неврологический признак. Развиваются по мере снижения насосной функции миокарда и, соответственно, малого выброса крови в большой круг, откуда она должна поступать ко всем органам и тканям, в том числе мозгу.
• Кашель без мокроты. Тревожный признак. Указывает на нарастающие явления сердечной астмы. Постепенно добавляется кровохаркание по тем же причинам.

• Психические расстройства невротического спектра, депрессивного типа. Обычно речь идет о нестабильности эмоционального фона, бессоннице, апатичности.

Как только болезнь достигает определенного пика, тахикардия замещается обратным процессом. Частота сердечных сокращений падает, что указывает на несостоятельность работы кардиальных структур.

Неотложные состояния становятся логичным исходом длительно текущего кардиосклероза.

Внимание:

Болезнь сама не регрессирует никогда, это аксиома. Движение только вперед. Скорость разнится, обычно на становление критического расстройства требуется несколько лет.

Диагностика

Обследование проводится под контролем врача-кардиолога. Не обязательно в стационаре, можно в амбулаторных условиях. Зависит от тяжести состояния и вероятности опасных последствий в рамках конкретного случая.

Примерный список мероприятий можно представить таким образом:

• Опрос больного. Используется для объективизации симптомов. Необходимо зафиксировать клиническую картину и потом подвести ее под конкретные известные заболевания.
• Сбор анамнеза. Используется для определения вероятного происхождения расстройства.
  Измерение артериального давления. На ранних этапах оно повышено, что жизненно необходимо для обеспечения кровотока. По мере декомпенсации падает, становится низким неадекватно ситуации. Даже в рамках нагрузочных тестов показатели меняются несущественно.
• Электрокардиография. Используется для обнаружения функциональных расстройств со стороны кардиальных структур. Требует высокого профессионализма врача.
• Эхокардиография. Применяют ее в рамках выявления самого кардиосклероза. Позволяет визуализировать ткани, обнаружить анатомические структурные нарушения.
• Биохимия крови с определением веществ липидного спектра. Холестерина разных типов. Превалирующее исследование в рамках профильной диагностики. Низкие показатели также не говорят об отсутствии расстройства. Потому требуется дополнительная оценка состояния кардиальных структур.
• Коронография. Рентген с применением контрастирующего вещества. Позволяет определить участки закупорки коронарных артерий.
• МРТ. Более современная методика, если сравнивать с предыдущей. Дает результаты быстрее и требует куда меньше усилий, как со стороны пациента, так и с позиции врача-диагноста.

Перечень обследований может быть расширен, на усмотрение ведущего кардиолога. Все зависит от сложности случая и результатов уже полученных в ходе исследований.

Методы лечения

Терапия проводится консервативными и оперативными способами. На раннем этапе доктора применяют медикаменты нескольких групп:

• Кардиопротекторы. Защищают сердце структуры от разрушения, снижают потребность тканей в кислороде и параллельно восстанавливают газообмен. Используется Милдронет, Рибоксин.
• Антиагреганты. Нормализуют реологические свойства крови, текучесть таковой. В основном Аспирин в современных модификациях, для длительного приема.
• Статины. Растворяют холестериновые бляшки, выводят жирные вещества их организма. Аторис и аналоги.
• Сердечные гликозиды. С осторожностью. Нормализуют сократительную способность миокарда.

Обладают рядом дополнительных полезных эффектов, но для продолжительного приема назначаются редко ввиду опасностей. Дигоксин, настойка ландыша. Самостоятельно не используются никогда, это крайне рискованно.

• Бета-блокаторы. Применяются для коррекции уровня артериального давления, частичного восстановления питания тканей. Метопролол для срочной помощи, Биспролол в рамках длительного применения.
• Антагонисты кальция. В основном используется Амлодипин как самый подходящий медикамент.
• Органические нитраты. Купируют болевой синдром, расширяют сосуды, нормализуют трофику тканей. Применяют их с осторожностью, потому как присутствует масса побочных явлений. Классическим медикаментом считается Нитроглицерин. 

Этого мало. Дополнительно проводится лечение причины ишемической болезни. Может быть сахарный диабет, гипертония. Необходимо устранять и их.

В сложных случаях требуется хирургическая терапия. Какие способы практикуют доктора?

• Ангиопластика или баллонирование. Механическое расширение коронарной артерии.
• Стентирование. Суть в том же. Только в качестве основного инструмента выступает особый каркас, который не позволяет сосуду вернуться в исходное, спазмированное положение.

• Шунтирование. Создание искусственного дополнительного пути для обеспечения миокарда кровью. Представляет определенные сложности, но дает качественный эффект почти в 75% случаев даже на выраженных стадиях патологии.

Это основные методики. Чуть реже практикуется прямое протезирование вовлеченного в нарушение участка.

Большую роль в деле терапии играет изменение образа жизни:

• В обязательном порядке отказываются от курения, спиртного даже в минимальных объемах, ограничивают потребление поваренной соли до 4 граммов в день, количество животных жиров, упор делают на растительные продукты.
• Гиподинамия исключается, но и перетруждаться нельзя. Предпочтение отдается легким пешим и велопрогулкам на свежем воздухе. Разрешено плавание.
• Стоит избегать стрессов, нервных перегрузок, освоить техники релаксации (расслабления).

Прогноз и возможные осложнения

Согласно статистическим выкладкам, вероятность нормализации состояния достигает 80% на ранних стадиях (сюда же входит и средняя стадия, когда изменения и клиническая картина уже присутствуют).

По мере прогрессирования вероятность нормализации тает на глазах. При выраженной сердечной недостаточности шансы на достижение благоприятного исхода составляет 10-20%, что все-таки довольно много.

Нужно учесть, что даже в самых положительных условиях, полного излечения достигнуть не удается никогда. Потому как речь идет об анатомическом изменении сердца.

Есть возможность компенсировать нарушение, но не полностью устранить его. Больные имеют все шансы прожить до глубокой старости при соблюдении рекомендаций и раннем обращении к лечащему специалисту по кардиологии.

Атеросклеротический кардиосклероз причиной смерти становится редко, основной фактор не в нем, а в ишемии, дальнейшем усугублении, падении сократительной способности миокарда и насосной функции сердца.

Среди возможных последствий:

• Инфаркт. Массивный лавинообразный некроз клеток кардиальных структур.
• Инсульт. Схожий процесс. Суть в отмирании нервных тканей головного мозга.
• Остановка сердца.

При должном внимании к собственному состоянию и соблюдении всех рекомендаций доктора эти осложнения так и остаются теоретически возможными, не воплощаются в реальности.

Коронаросклероз — это рубцевание сердца, замещение функционально активных тканей грубыми соединительными структурами. Это заполнитель, он не может работать, как следует.

Процесс прогрессирует постепенно. При развитии первых же проявлений рекомендуется обращаться к кардиологу для прохождения диагностики и назначения лечения.

Какие органы поражает атеросклероз последствия заболевания

Атеросклероз — хроническая болезнь, поражающая крупные и средние артерии. В развитых странах является ведущей причиной смертности. Патологические изменения стенок артерий у больных начинают проявляться уже в возрасте 40 лет. Мужчины страдают этой болезнью в 3-4 раза чаще, чем женщины. Атеросклерозом страдают не только пожилые, но и молодые люди.

При атеросклерозе разрастаются клетки гладких мышц артериальных стенок, что приводит к накоплению коллагеновых волокон, белковых веществ, жиров и извести. Симптомы атеросклероза проявляются не сразу. С возрастом болезнь прогрессирует. Стенки артерий уплотняются, их эластичность уменьшается, просвет кровеносных сосудов сужается. Эти атеросклеротические изменения могут быть как ограниченными (при поражении артерий отдельных органов, например, головного мозга или сердца), так и общими (при поражении всех артерий).

При сужении просвета кровеносных сосудов снабжение различных органов и тканей кровью, обогащенной кислородом, нарушается. Это приводит к развитию различных болезней, например, сужению коронарных сосудов сердца (коронарной болезни сердца, обуславливающей стенокардию).

Существуют и другие опасные последствия атеросклероза — тромбозы и эмболии, которые со временем приводят к инфаркту или инсульту.

На начальной стадии заболевания изменения внутренних стенок кровеносных сосудов еще излечимы. На поздней стадии эта болезнь неизлечима, хотя иногда удается приостановить ее прогрессирование.

Симптомы

Атеросклероз чаще поражает кровеносные сосуды головы, сердца и ног. Существуют и ранние признаки атеросклероза:

• Снижение физической и умственной активности.
• Нарушение кровообращения.
• Тромбозы. Эмболии.

Причины возникновения

Большое значение в развитии атеросклероза имеют следующие факторы: наследственность, повышенное содержание жиров (липидов) в крови, повышенное кровяное давление, сахарный диабет, болезни почек, курение, излишний вес.

Липогенная теория. Жиры, белки и другие питательные вещества, содержащиеся в крови, питают стенки кровеносных сосудов и внутренний слой стенок более крупных артерий. Факторы, стимулирующие кровоток по внутреннему слою артерий (например, при повышенном кровяном давлении), способствуют образованию жировых скоплений, что приводит к развитию атеросклероза.

Мутагенная теория. Считается, что опухолевидное разрастание клеток гладких мышц в артериях обусловлено мутациями, а также наличием вирусов, химических и канцерогенных (вызывающих рак) веществ, содержащихся, например, в сигаретном дыме.

Тромбозная теория. Тромбоциты (участвующие в образовании тромбов) прицепляются к пораженным местам стенок кровеносного сосуда. Они вырабатывают вещество, стимулирующее рост клеток гладких мышц, что в итоге и приводит к разрастанию клеток ткани гладкой мышцы.

Факторы риска

• Повышенная концентрация холестерина.
• Курение.
• Повышенное кровяное давление,
• Подагра.
• Сахарный диабет.
• Хронические болезни почек.
• Воспалительные изменения кровеносных сосудов.

К чему может привести атеросклероз?

В основе атеросклероза лежит расстройство липидного обмена, следствием которого является поражение стенок кровеносных сосудов. Он может привести к частичному или полному нарушению функций любого органа Последствия атеросклероза очень опасны для жизни и здоровья человека.

Коронарная болезнь сердца

Нарушения сердечного ритма, стенокардия, инфаркт миокарда и внезапная остановка сердца чаще всего являются следствием атеросклероза. При сужении коронарных сосудов сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода, и сердце, пытаясь компенсировать его дефицит, усиливает свою работу.

Поражение сосудов головного мозга

Атеросклеротические изменения являются наиболее распространенной причиной заболеваний кровеносных сосудов головного мозга. Возможно проявление временного расстройства кровообращения головного мозга, инсульта или прогрессирующего слабоумия (деменции). Из-за нарушений кровообращения головного мозга возможны параличи, головная боль, головокружение, расстройства зрения и слуха, нарушение глотания и речи, эпилептические припадки.

Иногда нарушения кровообращения головного мозга обуславливаются атеросклерозом кровеносных сосудов шеи, так как позвоночные артерии питают задние доли головного мозга и мозжечок, а сонная артерия — большую часть полушарий мозга.

Тромбоз брыжеечных артерий

Часто из-за тромбоза или эмболии, вызванной атеросклерозом, происходит острая закупорка артерий, обеспечивающих кровоснабжение кишок, появляются сильные боли в животе, развивается шок.

Сморщенная почка

Зачастую единственным симптомом этой болезни является значительное повышение кровяного давления. Почечная ткань постепенно разрушается. На месте почечной ткани образуется рубцовая — соединительная ткань, не выполняющая своих функций. Почка уменьшается, ей становится все труднее выполнять свою работу. В организме накапливаются вредные вещества, возникают отеки.

Изменения глазного дна

Недостаточность кровообращения глаз приводит к постепенному ухудшению зрения больного, более того, это ухудшение не удается компенсировать ни с помощью очков, ни с помощью контактных линз. Зрение улучшается только в результате устранения факторов, способствующих развитию атеросклероза.

Диагностика

Заподозрив атеросклероз, врач обязательно проведет обследование глазного дна пациента. Если артерии глазного дна поражены, в этом случае вероятность того, что атеросклеротические изменения имеются также и в других кровеносных сосудах тела человека, очень велика.

Профилактика

Соблюдение некоторых мер предупреждает появление атеросклероза, приостанавливает вызванные им изменения.

Если человек откажется от курения, то вероятность того, что он умрет от инфаркта миокарда снизится на 30-50%.

Злоупотребление алкоголем приводит к поражению сердца и кровеносной системы, а также к увеличению массы тела.

Последствия закупорки сосудов особенно опасны для больных, страдающих сахарным диабетом. При лечении диабета II типа применяется диета и физическая активность.

Желательно отказаться от жирной пищи, вместо мяса употреблять морскую рыбу. При наличии указаний врача принимать лекарства, снижающие уровень жиров в крови.

Нормализовать кровяное давление

Надо избавиться от лишнего веса, употреблять нежирную пищу, больше двигаться. Тем, кто принимает лекарства, уменьшающие кровяное давление, следует знать, что некоторые их них могут повысить содержание жиров в крови.

Ограничить количество потребляемых калорий. Избегать жиров и белков животного происхождения, отдавая предпочтение углеводам.

Хорошее средство профилактики атеросклероза — соблюдение полноценной диеты, богатой волокнистыми веществами.

Сначала занятия спортом (бег, плавание, катание на велосипеде и др.) проводятся ежедневно в течение 10 недель с постепенным увеличением нагрузки, затем — 2-3 раза в неделю по 30-45 минут.

Атеросклероз. Причины, последствия, профилактика и лечение.

• сердце
• сосуды
• вены

1. Что такое атеросклероз и его причины

​Атеросклероз – закупорка и сужение артерий – не случайно считается весьма опасным состоянием. Этот прогрессирующий процесс постепенно блокирует артерии и создает препятствие для нормального потока крови. Атеросклероз сосудов – это обычная причина сердечных приступов, инсультов и заболеваний периферических сосудов, всего того, что в комплексе называется сердечно-сосудистыми заболеваниями. А сердечно-сосудистые заболевания, в свою очередь, занимают первое место в мире по причине смертности населения.

Причины атеросклероза

Артерии – это кровеносные сосуды, по которым кровь движется от сердца по всему телу. Артерии покрыты тонким слоем клеток, которые называются эндотелий. Роль эндотелия в том, чтобы обеспечивать гладкость внутренних стенок артерий, позволяя тем самым крови хорошо протекать по ним.

Атеросклероз сосудов начинается тогда, когда из-за высокого давления, курения или высокого уровня холестерина эндотелий повреждается. В этот момент начинают образовываться холестериновые бляшки. Так называемый плохой холестерин проникает через поврежденный эндотелий и попадает в стенки артерий.

Что такое бляшки? Холестериновые бляшки представляют собой скопление липидов и холестерина, различных клеток и микрочастиц. Они скапливаются на стенках артерий, увеличиваются и образуют «шишки» на стенке артерии. Поскольку процесс атеросклероза продолжается, бляшки постепенно становятся больше и все сильнее препятствуют кровотоку.

Атеросклероз, как правило, происходит по всему телу. При этом болезнь обычно не вызывает никаких симптомов до достижения среднего и пожилого возраста. В это время сужение сосудов становится довольно серьезным, бляшки могут перекрывать кровоток и вызывать болевые ощущения. Закупорка сосуда также может стать причиной ее внезапного разрыва, в результате чего в артерии в месте разрыва образуется сгусток крови.

2. Последствия заболевания

Бляшки при атеросклерозе могут вести себя по-разному:

• Они могут оставаться в стенке артерии. Там бляшка вырастает до определенного размера и нередко ее рост прекращается. Так как бляшка не блокирует кровоток, она не представляет никакой опасности и не вызовет каких-то проблем и неприятных симптомы.
• Бляшка может медленно расти в зону кровотока. В конце концов, это становится причиной значительной закупорки сосудов. Боль при физических нагрузках в области груди или ног – обычный симптом в таком случае.
• При наихудшем сценарии бляшки могут внезапно разрываться, в результате чего кровь сворачивается внутри артерии и образуется тромб. В мозгу это может стать причиной инсульта, а в сердце – сердечного приступа.

Атеросклеротические бляшки становятся причиной трех основных видов сердечно-сосудистых заболеваний:

• Ишемическая болезнь сердца. Образование бляшек в артериях становится причиной стенокардии (боли в груди) при физических нагрузках. Внезапный разрыв бляшки и свертывание крови может вызывать сердечный приступ или инфаркт миокарда.
• Цереброваскулярные болезни. Атеросклероз сосудов головного мозга – опасное состояние. Разрыв бляшек в артериях мозга вызывает инсульт, который может привести к необратимым повреждениям мозга. Временная закупорка артерии тоже может стать причиной транзиторной ишемической атаки, признаки которой аналогичны инсульту, однако риск повреждения мозга при этом отсутствует.
• Заболевание периферических артерий. Заболевание периферических артерий проводит к плохой циркуляции крови в конечностях, особенно в ногах. Это может стать причиной боли при ходьбе и плохого заживления ран. Особо тяжелая форма заболевания – показание к ампутации конечности.

3. Профилактика атеросклероза

Атеросклероз сосудов – прогрессирующее заболевание, но его развитие можно предотвратить. Установлено, что в 90% случаев всех сердечно-сосудистых заболеваний виноваты 9 факторов риска:

• Курение;
• Высокий уровень холестерина;
• Высокое кровяное давление;
• Диабет;
• Ожирение, особенно в области живота;
• Стрессы;
• Употребление в пищу недостаточного количества овощей и фруктов;
• Злоупотребление алкоголем;
• Отсутствие физических нагрузок.

Контролируя факторы риска, можно существенно снизить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Для людей со средней или высокой степенью риска – тех, у кого уже был сердечный приступ или инсульт, либо диагностирована стенокардия, врач может рекомендовать постоянный прием лекарственных препаратов, которые препятствуют образованию сгустков крови.

У кого развивается атеросклероз сосудов?

Наверное, проще ответить на вопрос, у кого атеросклероза не бывает. На самом деле атеросклероз сосудов начинается еще в молодом возрасте. В этом плане показательно исследование сердец 262 практически здоровых людей, проведенное в 2001 году. Результаты его были такими:

• У 52% был найден атеросклероз в какой-либо степени;
• Атеросклероз присутствовал у 85% участников исследования старше 50 лет;
• У 17% подростков был обнаружен атеросклероз.

При этом ни у кого из участников не было симптомов каких-то заболеваний и у очень немногих были найдены серьезные сужения артерий. Обнаружить атеросклероз сосудов на ранней стадии удалось только благодаря специальным тестам.

Вообще, если Вам 40 лет и в целом Вы можете назвать себя здоровым человеком, вероятность развития у Вас атеросклероза составляет около 50%. С возрастом риск увеличивается. Большинство людей старше 60 лет имеют атеросклероз разной степени, но заболевание часто не имеет заметных симптомов.

4. Лечение болезни

Особенность атеросклероза в том, что образовавшись, закупорка сосудов не проходит. Прием лекарств и изменение образа жизни, впрочем, могут остановить или замедлить дальнейший рост бляшки. А интенсивное лечение может немного сократить ее размер.

Лечение атеросклероза складывается из нескольких составляющих:

• Изменение образа жизни. Здоровая диета, регулярные физические упражнения и отказ от курения могут замедлить или остановить процесс атеросклероза сосудов. Это не приведет к исчезновению уже образовавшихся бляшек, но как доказано исследованиями, снизит риск сердечного приступа и инсульта.
• Прием лекарств. Регулярный прием препаратов, помогающих контролировать уровень холестерина и артериальное давление, помогает замедлить и даже остановить прогрессирование атеросклероза, а также снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Ангиография и стентирование. Катетеризация сердца с ангиографией коронарных артерий – хирургическая манипуляция, которая применяется для уменьшения симптомов заболевания. С помощью тонкой трубки, вводимой в артерию на руке или ноге, врач может добраться до больных артерий. Закупорка сосудов будет видна на специальном экране для рентгеновского исследования. Ангиопластика и стентирование часто помогают открыть заблокированный участок и улучшить кровоток.
• Шунтирование – хирургическая операция, при которой здоровые сосуды, часто взятые из руки или ноги пациента, имплантируются в зону, пораженную атеросклерозом, и создают новый путь для движения крови.

В любом случае, конкретная схема лечения атеросклероза сосудов зависит от тяжести заболевания и общего состояния здоровья, и подбирается врачом после тщательного обследования.

Чем опасен атеросклероз?

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Склеротик – говорим мы о забывчивом человеке. И не думаем о том, что ухудшение памяти – один из тревожных симптомов, сопровождающих атеросклеротическое поражение сосудов. Нарушение кровообращения ведет к очень тяжелым последствиям, которые стоят на первых местах среди причин смерти во всем мире.

Каким органам угрожает атеросклероз?

Атеросклероз – это не что иное, как жировые отложения в сосудах, вызывающие уменьшение их просвета. Бляшки могут образовываться в любых артериях, но у них есть свои «любимые» места. Наибольшему риску подвержены церебральный, сердечный и брюшной сосудистые бассейны.

Болезнь развивается долго, ее зачатки могут наблюдаться даже в юношеском возрасте. Главная опасность заключается в том, что человек не придает значения ее первым признакам, приписывая их переутомлению, перемене погоды — чему угодно, только не сосудистым проблемам. В итоге к врачу он обращается только тогда, когда появляются симптомы осложнений – сердечные боли, одышка, головокружения. Запущенный атеросклероз грозит:

• гипертонией;
• почечной недостаточностью;
• инсультом;
• инфарктом стенки кишечника;
• гангреной нижних конечностей;
• инфарктом миокарда.

Это «крайние» осложнения, часто имеющие летальный исход. Нарастающий процесс закупорки артерий сопровождается менее катастрофичными, но очень неприятными заболеваниями, связанными с кислородным голоданием органов и ишемией их тканей. Они существенно снижают качество жизни, зачастую приводя к инвалидности. Атеросклероз способен нарушить работу головного мозга, почек, сердца, легких.

Осложнение атеросклероза коронарных артерий

Наиболее частой причиной смерти становятся заболевания, развивающиеся в результате поражения стенок коронарных сосудов. Атеросклероз не зря называют тихим убийцей. Он развивается постепенно, проходя три стадии:

1. На ишемической стадии начинаются стенокардические приступы на фоне нарастающих дистрофических изменений сердечной мышцы. На этом этапе больному ставится диагноз «ишемическая болезнь сердца».
2. Вторая стадия – это формирование тромбов и дальнейшее ухудшение кровообращения, создающее участки некроза в сосудистых стенках. Она чревата инфарктом миокарда.
3. Склеротическая или фиброзная стадия – это формирование рубцов в пораженных ишемией тканях сердца и развитие кардиосклероза.

В этом случае происходит постепенное замещение мышечной ткани, состоящей из кардиомиоцитов. Нарушается проводимость импульсов и работоспособность миокарда. Не имея возможности полноценно сокращаться, сердце не обеспечивает питанием в первую очередь головной мозг.

Развивается сердечная недостаточность, аритмии. Атеросклеротический кардиосклероз часто бывает причиной смерти.

Опасность атеросклероза аорты

Аорта – самый большой сосуд в организме, от появления в ней жировых пятен до формирования атеросклеротических бляшек проходят годы. Поэтому значимый стеноз наступает к 55 – 60 годам у мужчин и гораздо позже у женщин. Это связано с гормональными особенностями слабого пола.

Чем опасен атеросклероз аорты? Она распределяет поток крови по артериям, питающим все органы. Ее грудной отдел снабжает кровью головной мозг, шею, руки, легкие, сердце. На выходе в брюшную полость она раздваивается и отвечает за кровоток в почечных, печеночных артериях, нижних конечностях и органах малого таза. От нее же питается вся пищеварительная система.

Аневризма

Образование бляшек приводит к утолщению стенок в одних места и истончению в других – там, где поврежденная сосудистая ткань заменяется соединительной. Аневризма представляет собой выпячивание тонкой части стенки сосуда. Это «слабое» место, в котором сосуд может разорваться. Симптомы:

• боли в спине, груди, шее или плече в зависимости от локализации аневризмы;
• тяжесть и боль в животе;
• головные боли;
• нарушение пищеварения.

Разрыв аорты может произойти в любой момент, особенно при повышенном артериальном давлении. Как правило, он приводит к смерти.

Атеросклеротический стеноз брюшного отдела аорты

Холестериновые бляшки – это самое «удобное» место для формирования тромбов. Чаще всего они образуются в там, где кровь имеет вихревое движение – в местах разветвления сосудов. Окклюзия мезентериальных артерий тромбом или эмболом приводит к гангрене кишки.

Стеноз чревного ствола вызывает ишемию органов брюшной полости:

• при поражении желудка развиваются гастриты и язвы;
• кишечник откликается язвенным колитом и энтеритом;
• гипоксия поджелудочной железы и печени вызывает панкреатит и гепатит.

Реноваскулярная гипертония

Закупорка атероматозными бляшками почечных артерий приводит к развитию тяжелой формы артериальной гипертензии, называемой реноваскулярной. В зависимости от степени поражения (одной или обеих почек) она имеет течение средней тяжести или злокачественное с давлением, превышающим 200 мм ртутного столба.

Реноваскулярная гипертония поражает органы-мишени – сердце, сетчатку глаз, головной мозг и в итоге ведет к почечной недостаточности. Прогноз – неблагоприятный. Злокачественная реноваскулярная гипертензия нередко приводит к преждевременной смерти больного.

Осложнения атеросклероза церебральных артерий

Стеноз артерий головного мозга вызывает ишемию мозга, сопровождающуюся преходящими ишемическими атаками. Это тяжелые состояния выражающиеся симптомами, аналогичными тем, что бывают при инсульте. Только транзиторная атака регрессирует в течение суток. Но от этого она не становится менее опасной, так как повышает риск развития инсульта.

Еще одно тяжелое осложнение – это деменция или приобретенное слабоумие. Человек интеллектуально деградирует, у него резко ухудшается память, он не может контролировать свое настроение. В тяжелой стадии, особенно после инсульта, такие больные должны быть под постоянным наблюдением, так как они не способны себя обсуживать.

Самое тяжелое последствие нарушения кровотока в сосудах мозга – это ишемический или геморрагический инсульт.

Облитерирующий атеросклероз

Нижние конечности – еще одна зона повышенного риска при атеросклерозе наряду с болезнями сердца. Облитерирующий атеросклероз развивается, если бляшкой закупоривается бедренная или подколенная артерии. От недостатка питания гибнут мышцы и эпителий. На поверхности голеней образуются незаживающие трофические язвы.

Сначала ноги немеют и теряют чувствительность, потом начинают болеть, что вызывает перемежающуюся хромоту. Дальнейшее углубление процесса ведет к гангрене, потери конечности и даже к смерти.

Продолжительность жизни при атеросклерозе

Наибольшему риску гибели подвергаются больные, у которых атеросклеротические изменения вызвали болезни сердца. Многие ли задавали себе вопрос – сколько времени люди живут с атеросклерозом? Наверное, нет, а зря. Врага надо знать в лицо и эффективно противостоять ему.

Сам по себе атеросклероз не приводит к гибели, страшны его последствия. Мерцательная аритмия, инсульт, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, аневризма могут стать причиной внезапной смерти. Но это происходит только тогда, когда человек совершенно не следит за своим здоровьем.

Тяжелые болезни, вызванные атеросклерозом можно и нужно предупредить. Достаточно обратить внимание на его первые признаки:

• повышенная утомляемость и ухудшение памяти;
• одышку при физических нагрузках;
• боли в ногах;
• головокружение.

Своевременные и регулярные профилактические осмотры, раннее выявление патологии и назначение адекватного лечения позволяют прожить столько же, сколько живут люди, не знающие этого недуга.

Последствия развивающиеся при запущенном атеросклерозе

Атеросклероз – хроническое прогрессирующее заболевание сосудов, которое грозит серьезными осложнениями и опасностью для жизни человека.

Изменения атеросклеротического характера происходят преимущественно в сосудах крупного калибра, которые снабжают кровью большие участки тела и жизненно важные органы.

Общие сведения

Смерть от сердечно-сосудистых заболеваний уже несколько столетий является самой частой причиной. Именно атеросклероз в разных формах проявления, является причиной этой страшной ситуации. Губительное действие заболевания кроется не в нём самом, а в том, чем опасен атеросклероз – его осложнениях:

• Инфаркт миокарда.
• Нестабильная стенокардия.
• Ишемический инсульт.
• Спинальный инсульт.
• Инфаркт легкого.
• Тромбоз мезентериальных сосудов.
• Тромбоз нижних конечностей.
• Локальная ишемия – трофические атероматозные язвы, инфаркт мышечной ткани и многие другие формы.

Атеросклероз широко распространен по всему миру, игнорирует расовые и социально-экономические различия. На передний план выходит в более развитых странах, где на уровне страны адекватно профилактируются или доступно корректируются онкологические, инфекционные, хирургические болезни.

Диагностируется чаще в пожилом возрасте, но начинает развивается задолго до этого. Современные медицинские исследования показывают, что дистрофические изменения на стенках сосудов образуются еще в возрасте 30-40 лет.

Поначалу изменения малозаметны и не вызывают никаких симптомов, но со временем процесс усугубляется и к возрасту 50-60 лет могут возникнуть осложнения атеросклероза.

Описаны случаи развития атеросклероза у людей моложе 50 лет. Такое происходит на фоне наследственной предрасположенности или некоторых нарушений обмена липидов. Люди этой группы имеют высокий риск развития осложнений атеросклероза и нуждаются в соответствующей терапии еще с молодого возраста.

Патогенез

Дистрофические изменения на стенке крупного сосуда развиваются постепенно. Изначально создается ослабленная область стенки, на которой откладывается холестерин – липид низкой плотности.

Инволюционные изменения в очаге приводят к наслоению большого липидного слоя, который покрывается дефектным аналогом эндотелия. На данном этапе проявление заболевания либо вовсе не возникает, или связано с наслоением слишком большой бляшки, перекрывающей просвет сосуда.

Со временем к атеросклеротической бляшке прикрепляются тромбоциты – клетки свертывания крови. Из-за локального повышения тромбогенных факторов в месте очага образуется тромб, который своей ножкой крепится к бляшке.

В большинстве случаев такие тромбы разрушаются под действием антикоагулянтов. Но в некоторых случаях ножка тромба отрывается и сгусток крови под названием тромбоэмбол проходит по сосуду с током крови, перекрывая его в более узкой части. Именно по такому механизму развиваются все вышеперечисленные осложнения атеросклероза.

Причины возникновения

Чтобы понять, чем грозит атеросклероз, нужно разобраться, у кого он развивается. Самые частые причины:

1. Курение. По данным статистических исследований, это самый опасный фактор. Увеличивает шанс развития заболевания у курящего человека по отношению к некурящему в 3-4 раза! Своевременный отказ от курения уменьшает шансы, но до минимального уровня их уже не вернуть.
2. Ожирение. Лишний вес приводит к повышению уровня холестерина, а следственно, и «плохих» липопротеидов, которые откладываются на стенке сосудов в виде атеросклеротической бляшки.
3. Неправильный образ жизни. Сюда можно отнести малоактивный сидячий режим и неправильное питание. Вся пища богатая липидами низкой плотности и предшественниками холестерина может стать причиной развития патологии.
4. Эндокринологические нарушения. К атерогенным чаще относят сахарный диабет и гипотиреоз. Воздействие неконтролируемого сахарного диабета приравнивается к действию курения по отношению к атеросклерозу. Поэтому диабетикам стоит контролировать уровень сахара в крови и корректировать терапию в случае каких-либо изменений.
5. Стрессы. Механизм кроется в связи нервной системы и регуляции сосудов. Провоцирующим фактором может быть что угодно – тяжелый физический труд, частые ссоры, переживания, чрезмерное умственное напряжение.
6. Генетическая предрасположенность и дисметаболические заболевания.

Теперь подробнее разберем, чем опасен атеросклероз?

Инфаркт миокарда

Всем хорошо известна данная острая патология. Атеросклеротическая бляшка развивается в коронарных артериях, перекрывая их просвет или осложняясь тромбоэмболом.

Благодаря развитым коллатералям (мелкие сосуды, соединяющие разные ветки коронарных артерий), сердечная мышца может с лёгкостью преодолеть закупорку небольшой ветки.

Более обширный инфаркт с летальными последствиями развивается, когда тромбоэмбол перекрывает просвет большого сосуда, недалеко от его русла.

При инфаркте каждая потраченная минута может усугубить последствия. Сразу же после возникновения такого состояния должна проводиться интенсивная терапия антикоагулянтами, антигипоксантами и обезболивающими. В развитых странах большинство случаев инфаркта прогнозируется и лечится коронарографией с прямым воздействием на место окклюзии.

Инсульт

Бляшки могут размещаться как в больших сосудах головного мозга, так и в сонных артериях. Механизм и прогноз идентичен инфаркту миокарда.

Тромбоз мезентериальных сосудов

Может возникнуть, если бляшки размещаются на клапанах сердца, чаще на митральном клапане левого желудочка. Оторвавшийся сгусток крови под высоким давлением попадает с грудной аорты в брюшную. Большие сосуды печени и почек хорошо защищают свои органы от тромбоза, тогда как сосуды кишечника имеют намного меньший диаметр.

Последствия могут варьироваться от транзиторной ишемии, которая проявится лишь кратковременной болью в животе, до развития гангрены, которая требует немедленного хирургического вмешательства.

При незначительной области поражения методом выбора является малоинвазивная операция – лапароскопия. По отношению к открытому лапаротомическому методу она обладает меньшим уровнем осложнений и более коротким послеоперационным периодом.

Тромбоз нижних конечностей

Атеросклероз сосудов последствия имеет летальные и для периферических органов. К примеру, при окклюзии тромбоэмболом в русле бедренной артерии, возникает атеросклеротическая гангрена. В таком случае ампутация ноги при атеросклерозе является жизнесберегающей, ведь омертвелые ткани являются токсичными для организма человека.

Объём операции зависит от уровня окклюзии, что можно определить как по внешнему виду, так и дополнительными исследованиями. В зависимости от ситуации, уровень ампутации может варьироваться от одного пальца или части стопы, до верхней трети бедра.

Наиболее точным методом исследования для выбора уровня ампутации нижних конечностей при атеросклерозе является контрастная компьютерная томография. В бедренную артерию вводится рентгеноконтрастное вещество, после чего создается серия снимков конечности.

В случае своевременного обращения за медицинской помощью, можно провести удаление атеросклеротической бляшки или тромба микроинвазивным методом. На ранних стадиях с целью профилактики развития гангрены ноги, могут применяться и медикаментозные препараты – статины, антикоагулянты, антиагреганты.

Профилактика

Полный отказ от курения, алкоголя, наркотиков. Все вышеперечисленные вещества оказывают сильное действие на обмен веществ в нашем организме и обусловливают возможность развития заболеваний.

Активный образ жизни. Даже при необходимости длительной работы в сидячем положении стоит делать перерывы каждый час, чтобы разомнуться или сделать небольшую зарядку. Нужно избегать длительного сидения за компьютером или телевизором. Стараться больше проводить времени на свежем воздухе, в меру заниматься активными видами отдыха.

Питание должно быть многоразовым (4-6 раз в сутки), небольшими порциями и что главное – сбалансированным. В дневном рационе должны быть все необходимые вещества, включая микроэлементы и витамины.

Заключение

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Атеросклероз можно, не сомневаясь, назвать самым опасным заболеванием в мире. Как нам уже известно, основную опасность несут его последствия – инфаркт, инсульт, гангрена.

Активный образ жизни, правильное питание и отсутствие вредных привычек – три основы, которые стоит соблюдать, чтобы уберечь себя от тяжелых последствий атеросклероза.