Здоровье подростков, которые курят и пьют, ухудшается уже к 17 годам
Автор фото, Getty Images
Подростки, которые курят и употребляют алкоголь, уже к 17 годам наносят значительный вред своим артериям, — об этом говорится в новом исследовании.
Тесты показали, что артерии начинают сужаться в очень юном возрасте.
Эти физические изменения связывают с риском сердечно-сосудистых проблем, таких как инсульт и инфаркт, в дальнейшей жизни.
Впрочем, исследование также выявило, что артерии тинейджеров, которые бросили курить или пить, вернулись в нормальное состояние.
Исследователи изучили данные о самочувствии 1266 молодых людей в период между 2004 и 2008 годами. Все они принимали участие в исследовании Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC), которое держало на контроле состояние здоровья 14 500 семей Бристоля.
Участники исследования подробно рассказали о привычках, связанных с сигаретами и крепкими напитками, которые были у них в возрасте 13, 15 и 17 лет. Затем ученые провели тесты, чтобы узнать, были ли у них закупорены артерии.
Ученым должны были сообщить о следующем:
- Сколько сигарет они выкурили за жизнь
- Возраст, в котором начали употреблять алкоголь
Те участники, которые выкурили более 100 сигарет или оказались склонными к употреблению алкоголя, имели большую склонность к закупориванию артерий по сравнению с теми, кто выкурил менее 20 сигарет или выпивал менее двух крепких напитков в день.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Подростки, принявших участие в исследовании, любили пиво больше, чем вино и другие крепкие напитки
«Взяв в качестве примера эту большую современную группу британцев, мы обнаружили, что потребление алкоголя и курение приводит к закупориванию артерий и развитию атеросклероза, даже если они употребляли спиртное и сигареты меньше, чем взрослые», — говорит профессор Джон Динфилд, старший автор доклада из Института сердечно-сосудистых заболеваний Университетского колледжа Лондона.
«Однако мы также обнаружили, что если подростки перестают курить и пить в раннем возрасте, то их артерии возвращаются к норме, что свидетельствует о том, что сохранить артериальное здоровье с молодого возраста возможно».
Д-р Мариетта Чаракида, которая проводила исследования в Институте сердечно-сосудистых заболеваний Университетского колледжа Лондона, говорит: «Из-за курения или алкоголя кровеносные сосуды поражаются в очень раннем возрасте. А сочетание обеих привычек — еще более разрушительно».
«Хотя исследования и показали, что в последние годы подростки стали курить меньше, согласно нашим данным, каждый пятый подросток все равно курил до 17 лет».
«В семьях, где родители были курильщиками, подростки имели больше шансов также начать курить», — добавляет она.
Профессор Метин Авкиран, помощник медицинского директора Британского Фонда Сердца (British Heart Foundation), который частично профинансировал исследование, сказал BBC, что данные о повреждении артерий можно воспринимать и как «обнадеживающий признак».
«Никогда не поздно внести изменения, которые буквально могут спасти твою жизнь», — сказал он.
«Это исследование показывает, что повреждение артерий может возникнуть даже в молодости, что приведет к серьезным неприятностям позже в жизни, — считает ученый. — Бросить курить — это лучшая вещь, которую вы можете сделать, чтобы защитить свое сердце».
«Если вы пьете, то убедитесь, не превышаете норму и не нарушаете рекомендации», — добавляет он.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.
никотиновые рецепторы, табачная вакцина и… задачи со многими неизвестными — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России
Загадочный вирус
Уже несколько месяцев как загадочное заболевание, вызванное коронавирусом острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) глобально парализовало жизнь общества, экономику всех стран, работу медиков во всем мире и научно-исследовательский потенциал всех ученых мужей. Кажется, нет ничего, кроме COVID-19, мы уже почти не представляем, как мы работали без него раньше.
Ежедневно появляется новая информация о заболевании, появляются догадки о новых его проявлениях, о которых ранее не подозревали, предлагаются новые схемы лечения, пишутся и переписываются рекомендации… Ученые всего мира пытаются выяснить как справится с этой заразой, и естественно, что всесторонне изучаются все аспекты, связанные с болезнью.
COVID-19 поражает легкие, это есть факт. Поэтому, естественно, что связь курения табака и потребления электронных сигарет с COVID-19 предмет изучения у врачей и исследователей, занимающихся этим заболеванием. И тут, как и с остальной информацией, связанной с COVID-19 есть определенные противоречия.
В более ранних исследованиях китайских коллег, показано, что COVID-19 наносит удар по дыхательной и сердечно-сосудистой системам, и что курение, которое повышает риск респираторных инфекций, хронической обструктивной болезни легких, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, ослабляет иммунную систему, делает пациентов более уязвимыми в отношении COVID-19, усугубляет тяжесть болезни и ухудшают прогноз. [1],[2] Да и статистические данные подтверждают эти доводы: по этим данным курение в анамнезе, в 14 раз увеличивает вероятность прогрессирования заболевания у инфицированных COVID-19.[3] Но врачей и исследователей смущают относительно низкие доли курящих среди госпитализированных пациентов, по сравнению с распространенностью курения в популяции. Причины этому, пока глубинно не изучались, и могут быть самые разные. Например, среди заболевших – большинство представители старшего возраста, а среди них, распространенность курения в разы ниже, чем среди более молодых. А пока противоречивость данных дает повод для самых разнообразных спекуляций.
Кто-то что-то заметил…
Спекуляции, среди ученых, которые порождают новые исследования, перехватываются СМИ, и представляются уже как факты, с очевидными выводами: курение защищает от коронавируса. И вот наши врачи, причем кардиохирурги, «вслед за европейскими», о последних чуть попозже, заметили, что их пациенты с COVID-19 на лифтах не ездят, в подвалах не прячутся (это в красной-то зоне), дескать лежат, курить не просят, а при более близком наблюдении – и вовсе являются некурящими, а курящие – 11 из 130 пациентов.
И вот новость о том, что курение «спасает» от коронавируса – во всех СМИ и в соцсетях. Хорошо, еще что наше население так легко не проведешь, и на новость все дружно отреагировали с присущим нам юмором: «Сейчас на всех пачках начнут писать «Спасает от короновируса» Продажи взлетят», «Кто-то на этом заработает», «Ну теперь сигареты подарожают, как маски и антисептик», «Это они ещё каннабиолы ни исследовали». А вот высказывания менее шутливые, но не менее критичные: «хорошая попытка, филипп моррис, но не защитана», «просто представьте, НА ЧТО ИМЕННО пойдут ТАБАЧНЫЕ КОМПАНИИ, чтобы завернуть вот такой инфоповод?», «вирус искусственный, создан в тайных лабораториях Philip Morris и British American Tobacco».
А что касается французов, на чьи исследования ссылаются авторы, и на чьи результаты кивают, то известно, что: 1) публикации эти не рецензировались, 2) первое исследование основано на результатах из небольшой больницы, пациенты которой не могут представлять все население, 3) ведущий автор второго исследования имеет крепкую и давнюю связь с табачной промышленностью. Впрочем, профессор Анна Гилмор, в своем обзоре, опубликованном объясняет причины возникновения противоречий в этих публикациях
То ли он украл, то ли у него украли…
Вопрос увеличивает или уменьшает ли курение сигарет риск инфицирования короновирусной инфекцией острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) и ее тяжесть, важен для понимания биологических механизмов, оценки риска, лечения этого заболевания и рекомендаций для общественного здравоохранеиня. Тот факт, что во всем мире более 1,1 миллиарда человек — потребители табака [4] и что SARS-CoV-2 является глобальной пандемией, затрагивающей большинство стран и территорий мира, подчеркивает важность изучения взаимосвязи между SARS-CoV-2 и курением.
Взаимосвязь между курением и инвазивностью SARS-CoV-2 в действительности сложная и противоречивая. Ранее считалось, что курение может снизить содержание ангиотензинпревращающего фермента 2 (АПФ2)- рецептора SARS-CoV-2[5], снижая тем самым риск заболевания; однако более поздние исследования показали, что курение сигарет повышает уровень АПФ2[6], и тем самым, повышает риск развития заболевания.
В исследовании Leung JM и соавторов, опубликованное в ERJ впервые продемонстрировано повышение экспрессии АПФ-2 в дыхательных путях у курильщиков и пациентов ХОБЛ, что согласуется с результатами других исследований. Хотя повышенная регуляция АПФ-2 может быть полезна для защиты от острого повреждения легких, хронически это может предрасполагать людей к повышенному риску коронавирусной инфекции, которая использует этот рецептор для проникновения в эпителиальные клетки. Это может частично объяснить повышенный риск вирусной инфекции дыхательных путей у активных курильщиков и связанных с вирусом обострений у людей с ХОБЛ.
Авторы статьи, опубликованной в журнале Toxicology Reports утверждают, что нет доказательств того, что повышенная регуляция АПФ2 связана с повышенной восприимчивостью или тяжестью COVID-19. Фактически активация АПФ2, по-видимому, защищает от повреждения тканей, вызванного SARS-CoV-2. На основании изучения нейробиологических механизмов развития COVID-19, авторы заключают, что большинство клинических характеристик тяжелого COVID-19 можно объяснить нарушением регуляции холинергической противовоспалительной системы. Они выдвигают гипотезу, что продукты жизнедеятельности вируса взаимодействуют с холинэргическими a7nAChR рецепторами, блокируя действие холинергического противовоспалительного пути, нарушая его способность контролировать и регулировать иммунный ответ, что в свою очередь приводит к развитию острой воспалительной реакции с поражением легких, ДВС синдрому, нарушениям коагуляции и полиорганной недостаточности. Согласно данной гипотезе COVID-19, вообще может оказаться заболеванием никотиновой холинергической системы, а никотин – потенциальным средством избавления от него.
Я тебя породил, я тебя и убью?
Тем временем, в самом начале пандемии компания British American Tobacco уже заявила, что разработала вакцину против коронавируса, изготовленную из табачных растений, и, при поддержке правительства, может производить 3 миллиона в неделю, начиная с уже с июня 2020г. Daily Mail. В БAT заявили, что они клонировали часть генетического кода коронавируса, разработали потенциальный антиген, и теперь «выращивают вакцину в растениях табака». В настоящее время вакцина проходит доклинические испытания.
А что, все вполне логично…
Осторожно со слухами!
Все существующие факты свидетельствуют о том, что многое о COVID-19 еще неизвестно и многое еще предстоит понять, в том числе и о роли курения в развитии болезни. Тем более надо быть чрезвычайно осторожными в отношении любых заявлений, включая, связей курения и COVID-19, особенно в наш век информационных технологий, когда любая дезинформация мгновенно расцветает пышным цветом на неокрепшей и зыбкой почве научных доказательств.
Одно известно наверняка: курение табака опасна и вредна для здоровья, в особенности в условиях бушующей вирусной пандемии, и на сегодняшний день нет каких-либо доказательств, свидетельствующих о том, что курение защищает от COVID-19.
[1] Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DS, Du B. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. New England Journal of Medicine. 2020 Feb 28.
[2] Lawrence H, Hunter A, Murray R, Lim WS, McKeever T. Cigarette smoking and the occurrence of influenza–Systematic review. Journal of Infection. 2019 Nov 1;79(5):401-6.
[3] Liu W, Tao ZW, Lei W, Ming-Li Y, Kui L, Ling Z, Shuang W, Yan D, Jing L, Liu HG, Ming Y. Analysis of factors associated with disease outcomes in hospitalized patients with 2019 novel coronavirus disease. Chinese medical journal. 2020 Mar 6.
[4] World Health Organization. Global Health Observatory (GHO) Data. https://www.who.int/gho/tobacco/use/en/. Accessed April 10, 2020.
[5] Oakes JM, Fuchs RM, Gardner JD, Lazartigues E, Yue X. Nicotine and the renin-angiotensin system. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2018;315(5):R895–R906.5.
[6] Wang J, Luo Q, Chen R, Chen T, Li J. Susceptibility analysis of COVID-19 in smokers based on ACE2. Prereprints. 2020;2020030078. doi:10.20944/preprints202003.0078.v
Автор: Маринэ Гамбарян, руководитель Федерального центра профилактики и контроля потребления табака ФГБУ НМИЦ ТПМ МЗ РФ
как бросить пить и курить навсегда
как бросить пить и курить навсегдаПоисковые запросы: лечение наркомании и алкоголизма в тольятти, где купить как бросить пить и курить навсегда, l one я никогда не брошу пить.
бросить пить и секс, отзывы о препарате алко барьер, где закодироваться от алкоголизма цены, как бросить пить самостоятельно в домашних условиях, как бросить пить контрацептивы после месяца приема
как бросить пить самостоятельно в домашних условиях Здесь пойдет речь о том, как бросить пить навсегда и сделать это самостоятельно. вы должны быть осведомлены, если планируете бросить пить (о некоторых из них я уже писал ранее, в том числе в статье про то как бросить курить, но я не вижу смысла, чтобы не упомянуть еще раз о таких важных вещах). ну брось пить. ты же алкоголик! Тебе нужно сначала спокойную обстановку, и сила воли конечно. Может отпуск на пару дней или неделю. посиди дома, отдохни от всего, и настройся. Действительно, отказаться от курения легко, но что делать, чтобы не сорваться и избавиться от привычки навсегда? Запомните одно: бросить курить и пить реально, главное – собрать волю в кулак и идти до победного. Бросить пить и курить одновременно невероятно тяжело, ведь эти две пагубные привычки взаимосвязаны между собой. Человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, всегда тянет закурить. Как бросить навсегда, а не на время. Эта статья призвана ответить на вопрос как бросить курить навсегда. И примерно через два года, в течение которых я наблюдал как мои бросившие друзья мучаются без табака, а некоторые из них возвращаются к нему опять, (а я был только несказанно рад тому что не курю и меня абсолютно к этому не тянет) я. Если пренебрегать здоровьем, курить и пить – последствия для организма будут нешуточными. Только как бросить пагубную привычку, если она насчитывает годы. Алкоголь к чему приводит Жданов : как бросить пить и курить навсегда СМОТРИТЕ ЛЕКЦИИ ПРОФЕССОРА ЖДАНОВА КАК НАВСЕГДА БРОСИТЬ ПИТЬ И КУРИТЬ yo. Автор следующей статьи в попытке бросить пить и курить раз и навсегда предлагает вооружиться чувством юмора – уж оно-то русского человека никогда не подводило! Дельные советы бросившим пить и курить. Как бросить пить и курить. 6 части:Обязательство бросить пить и куритьПодготовка к переменамБорьба с тягой к курению и употреблению алкоголяБорьба с синдромом отменыЛечениеПоиск поддержки. Каждый курящий и пьющий человек рано или поздно задумывается, как бросить пить и курить. Алкоголь и никотин — психоактивные вещества, употребление которых отравляет организм, разрушает обмен веществ и гормональный фон, формирует стойкую химическую и Но лучше отказаться от табака раз и навсегда. Возможно ли бросить курить навсегда? Главное – сильное желание стать некурящим человеком и позитивный настрой на результат. Главное, чтобы человек все же хотел бросить курить и не курил именно поэтому, а не из-за боязни нарушить кодирование. как бросить пить контрацептивы после месяца приема хочу сама бросить пить кодирование от алкоголя на дому
бросила пить гормональные таблетки нет месячных лунный календарь 2018 лечение от алкоголизма лечение алкоголизма в братстве радонеж г самара лечение наркомании и алкоголизма в тольятти l one я никогда не брошу пить бросить пить и секс отзывы о препарате алко барьер где закодироваться от алкоголизма цены
Неэффективность большинства выпускаемых сегодня таблеток, якобы обещающих вылечить пьянство, тоже известна. На их приобретение тратятся немалые финансовые средства, а результат оказывается практически нулевым. В конце 2016 года, Интернациональный Медицинский Координационный Центр в Германии, провел лабораторные исследования на эффективность средства Alco Barrier. Убедившись в натуральности и абсолютной безопасности капель, совет директоров центра принял решение протестировать напиток на добровольцах, имеющих алкогольную зависимость. Более тысячи человек, имеющих среднюю и тяжелую форму зависимости, принимали комплекс в течение месяца. Муж мой – несчастье ходячее. Уходит в запой, дерется. Хотела ему капсулу вшить, но в больницу не затащишь. Разводиться поздно, да и жалко его, помрет сам. Нужно следить за ним, ухаживать. Узнала про средство Алкобарьер, решила попробовать. Капли легко подмешать в чай, суп. Очень надеюсь, что поможет, как-никак родной человек. к выводу, что кодирование очень вредно для здоровья. Противопоказания лечения, последствия, которые может спровоцировать кодирование от алкоголя. Оно поможет понять суть кодирования от алкоголя. В этом случае можно будет избежать отрицательных последствий для здоровья. Последствия кодирования от алкоголизма могут быть так же опасны, как и Чтобы понять, как может повлиять на состояние здоровья кодирование от алкоголя. Какие могут быть последствия кодирования от алкоголя. Возможные заболевания после кодирования. Проанализировав такие побочные эффекты кодирования от алкоголизма, можно сделать вывод – такой метод борьбы с пьянством достаточно вреден для здоровья. Последствия кодирования от алкоголизма, по мнению Если происходит срыв и человек снова начинает употреблять алкоголь, здоровье может существенно. Если не учесть все факторы, последствия кодирования от алкоголя могут быть двойными: с одной стороны польза, с последствий для мужской силы кодировка. 2 Последствия кодирования для психики. Важно, чтоб до кодирования человек достаточно длительное время воздерживался от алкоголя, полностью избавился от. чем приступить к сеансу кодирования, нужно узнать, что представляет собой этот метод в действии и какие могут быть последствия кодировки от алкоголя. Кодирование от алкоголя — Мифы и реальность. пациенту, что алкоголь – яд, прием которого ведет к тяжелым и болезненным последствиям для его организма.
как бросить пить и курить навсегда
Между тем, как раз в этом и таится опасность возникновения тяги к алкоголю, победить которую впоследствии будет очень тяжело. Практика показывает, что самостоятельно избавиться от этой вредной привычки, переросшей в болезнь, оказывается по силам только одному из десяти человек. Всем прочим требуется посторонняя помощь. Примерно через две недели после того, как я бросил пить, давление стабилизировалось на уровне 120 х 80. У меня коллега беременна и ей ее врач назначил пить Магний — вчера у нее сильно упало давление, она провалялась Курантил я пить бросила, а Магне потом. При этом, если человек резко бросил курить, давление может значительно колебаться как в одну, так и в другую причем пить нужно обычную неподслащенную и. Бросил пить — поднялось давление: что делать? Редко можно встретить здоровых пьющих людей, и сердечно-сосудистая система поражается одной из первых. До сих пор мы представляли себе артериальное давление как скорость и силу, с которой сердечная мышца пытается протолкнуть Брошу пить и курить, учитывая. Бросил курить упало давление Demogor Знаток (331), закрыт 4 года назад. Вот пошли 3ие сутки как не курю после первых часов отказа от курения, заметил. У меня в последний год (после того как я бросил пить и курить) нижнее давление упало ниже обычного. Медицинская статистика говорит, что через год-два после того, как человек бросил курить, его давление В течение дня нужно много пить – примерно 1, 5. Начал пить — как справиться. А что делать, если всё наоборот: у человека, который бросил курить, упало давление. Бросил пить упало давление. Так что, как только вы не станете оказывать иго на щитовидную железу кофеином, вы увидите улучшения в наисексуальной жизни. как бросить пить и курить навсегда. хочу сама бросить пить. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Его метод кодирования от алкоголизма в 1984 году приказом Под действием легкого гипноза пациенту внушаются некоторые истины о вреде алкоголя и о сроках. хоть в Костроме, хоть в ОАЭ никто не закодирует, и уж точно на 100% не излечит алкоголизм!!!! АЛКОГОЛОЗМ-ЭТО НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ И ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ОБУСЛОВЛЕННОСТЬ!!. Подскажите! У подруги муж запивается совсем((Говорит начал лет с 30-ти где-то. а сейчас уже 47. Как и все алкаголики не считает себя таковым и кодировался вроде даже где-то когда-то (точно не знаю). Благодаря кодированию от алкоголизма в Костроме можно полностью избавиться от этой Позвоните в наш Центр, узнайте цены и отзывы на кодирование от. Обсудим тему алкогольной зависимости изнутри, разберём суть и проанализируем отзывы Но давайте вернёмся к нашей теме, теме кодирование от алкоголя. Сколько стоит кодирование от алкоголизма в Костроме – цены: Интракраниальная транслокация – Я пыталась найти Кодирование от алкоголя кострома отзывы. Употребление алкоголя на фоне постепенного высвобождения дисульфирама приводит к немедленному и резкому RE: Кодирование от алкоголизма — цены, отзывы. Я хотела найти Кодирование от алкоголя в костроме стрелец стоимость. Женская консультация: 4 отзыва 4 вопроса 4. 75. Кодирование от алкоголя в Костроме – на сегодняшний день одна из самых востребованных наркологических услуг. Принцип действия кодирования заключается во введении несовместимых с алкоголем лекарств, которые вызывают отвращение от спиртного, а при воздействии. Здоровье и красота, здравоохранение, медицинские клиники и центры Кодирование в Костроме. Кодирование — сложная и ответственная деятельность, требующая.
Наука: Наука и техника: Lenta.ru
Американские ученые объяснили, почему в процессе распития алкоголя курят даже те, кто не делает этого в трезвом виде. «Лента.ру» разбиралась, как две пагубные привычки дополняют друг друга и помогают человеку продлить удовольствие.
Дымящаяся сигарета в одной руке, стакан с крепким алкогольным напитком — в другой. Типичная картина, причем некоторые из тех, кто регулярно выпивает, не курят ровно до того момента, пока не доберутся до горячительного. Этот интересный феномен нашел отклик у американских исследователей из штата Миссури, которые решили разобраться в его причинах, попутно записав видео, на котором они пьют пиво и курят.
Сами ученые утверждают, что долгое время наука была не в силах дать разумное объяснение феномену курящих выпивох и выпивающих курильщиков. Удивительную эту закономерность отметил еще в 1860 году один из главных в США борцов за нравственность — преподобный Джордж Траск. История свидетельствует, что как-то священник в сердцах воскликнул: «Знаете ли вы хотя бы одного пьяницу, который не курит табак?»
Исследователи не нашли такого человека, зато некоторое время назад выяснили, что одновременное употребление алкоголя и сигарет активирует «систему вознаграждения» — совокупность структур нервной системы, участвующих в регулировании и контроле поведения при помощи положительных реакций на действия. Благодаря этой активизации человеку кажется, что он получает от выпивки и сигарет больше удовольствия.
Теперь ученые исследовали процесс с другой стороны и своими выводами поделились в статье, опубликованной в научном журнале Journal of Neurochemistry. Оказалось, что алкоголь и сигареты воздействуют на базальные ганглии — комплекс нейронных узлов, расположенных в мозге человека. Среди этих нейронов имеются и те, что вырабатывают нейромедиатор ацетилхолин, который поддерживает бодрствование организма.
Когда человек употребляет алкоголь, то содержащийся в нем этанол оказывает угнетающее воздействие на нервные центры, среди которых и те, что отвечают за выработку ацетилхолина. Если человек выпивает много алкоголя в течение короткого промежутка времени, выработка нейромедиатора приостанавливается, он начинает чувствовать сонливость и постепенно засыпает.
Фото: Caro / Bastian / Global Look
Употребляющий алкоголь человек становится подобен старику: у пожилых людей нейроны, вырабатывающие ацетилхолин, погибают. В результате появляются сонливость и нарушения памяти. В старости эти процессы носят необратимый характер, а у тех, кто любит выпить, обусловлены воздействием этанола на нейроны, вырабатывающие ацетилхолин. При этом сочетание алкоголя с курением особенно сильно старит мозг.
Выяснилось, что сигареты частично компенсируют эффект, оказываемый этанолом на базальные ганглии. Человек может выпить больше алкоголя, прежде чем сигареты перестанут оказывать достаточное воздействие на базальный центр. В пользу научно доказанной закономерности говорит и статистика: согласно последним данным, более 85 процентов людей, страдающих от алкогольной зависимости, также подвержены зависимости от никотина.
«Ни для кого не секрет, что алкоголь вызывает сонливость. Оказалось, что если совмещать употребление спиртных напитков с курением, содержащийся в сигаретах никотин начинает выполнять роль стимулятора, подавляющего действия алкоголя и отгоняющего сон. Таким образом курящие люди выпивают больше алкоголя, чем некурящие, а любящие выпить — больше курят. Это можно назвать симбиозом вредных привычек», — уверен ведущий исследовательской группы, профессор Махеш Тхаккар (Mahesh Thakkar).
К подобным выводам исследователи пришли не сразу. Руководствуясь статистикой и своими гипотезами, они решили провести эксперимент, для участия в котором были выбраны крысы. В мозг грызунам вживили электроды, позволяющие в реальном времени наблюдать активность в базальных ганглиях.
Фото: Caro / Olaf Jandke / Global Look
Прежде чем приступить к эксперименту, ученые дали крысам «обжиться» в условиях лаборатории и прийти в себя после вживления электродов. Затем начали спаивать животных нечеловеческими дозами алкоголя и вводить им либо раствор никотина, либо нейтральное вещество. «Никотиновые» крысы проявили себя с лучшей стороны и выпили гораздо больше спирта, чем их сородичи. Таким образом исследователи подтвердили свои выводы.
Согласно данным ВОЗ, от употребления алкоголя и курения в мире ежегодно умирают более семи миллионов человек. Ученые надеются, что найденное ими объяснение феномена курящих выпивох и выпивающих курильщиков сподвигнет хотя бы некоторых из них отказаться от пагубных привычек.
Вот только список этих привычек продолжает пополняться: недавно ВОЗ внесла в их число регулярное употребление переработанного красного мяса — бекона, сосисок, колбас и других продуктов подобного рода. Исследователи настаивают, что поедание такого мяса серьезно увеличивает вероятность развития у человека онкологического заболевания. И если многие находят в себе силы отказаться от употребления алкоголя и курения, то с мясом дело обстоит гораздо сложнее.
Можно ли помочь курильщикам уменьшить вред, наносимый курением сигарет, путём снижения числа выкуриваемых сигарет, или используя другие табачные изделия?
Актуальность
Отказ от курения является лучшим способом уменьшить вред, наносимый курением, но некоторые люди не хотят этого делать, или могут чувствовать, что они не в состоянии полностью бросить курить. Уменьшение числа выкуриваемых сигарет в день или использование различных табачных изделий, таких как жевательный табак или сигареты с низким содержанием смол, может несколько уменьшить вред, причиняемый курением. Это может также помочь полностью бросить курить в долгосрочной перспективе. С другой стороны, уменьшение интенсивности курения или использование других табачных изделий может и не улучшить состояние здоровья и даже может снизить мотивацию человека бросить курить. Важно отметить, что мы делаем обзор доказательств, чтобы выяснить, могут ли эти подходы помочь уменьшить вред, причиняемый курением, тем курильщикам, которые не хотят или не могут бросить курить. Главным образом мы хотели выяснить, улучшают ли эти подходы здоровье курильщиков, а также рассматривали уменьшение интенсивности курения и долю курильщиков, отказавшихся от курения.
Характеристика исследований
Мы обнаружили 20 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых проверялись способы оказания помощи по сокращению числа выкуриваемых сигарет. В некоторых из этих исследований курильщикам просто советовали меньше курить, но в большинстве случаев, чтобы помочь сократить количество выкуриваемого табака, им также предоставляли средства, помогающие отказаться от курения: препараты никотин-заместительной терапии (НЗТ), варениклин, бупропион, электронные сигареты или cнюс (жевательный табак). Мы также обнаружили четыре рандомизированных контролируемых испытания, в которых исследовали эффект использования сигарет, разработанных с целью уменьшения ущерба, наносимого курением: с пониженным содержанием смол, углерода или никотина. В большинстве исследований для того, чтобы помочь уменьшить количество выкуриваемого табака, использовалась НЗТ. Участниками исследований были люди, которые не планировали бросить курить в ближайшее время. Исследование актуально по октябрь 2015.
Основные результаты
В восьми исследованиях (с 3081 курильщиком) было обнаружено, что по сравнению с плацебо, НЗТ увеличивает примерно в два раза вероятность сокращения числа выкуриваемых каждый день сигарет. Такое использование НЗТ увеличивало вероятность полного отказа от курения также почти в два раза. В одном испытании, чтобы уменьшить вред, вызванный курением, использовались отдельно бупропион, варениклин, электронные сигареты и снюс; при этом не было получено каких-либо доказательств того, что какое-либо из этих средств помогло курильщикам уменьшить число выкуриваемых каждый день сигарет. Это может быть связано с тем, что пока не было проведено достаточных исследований этих методов. Только в одном из испытаний, в котором применялись специальные сигареты с пониженной вредностью, было количественно измерено их влияние на число людей, бросивших курить. Было установлено, что если люди курили сигареты с пониженным содержанием никотина, вероятность отказа от курения была меньшей, чем в случае курения обычных сигарет. Мы не обнаружили каких-либо испытаний, которые сообщали бы о долгосрочных эффектах подобного лечения на состояние здоровья, и поэтому остаётся неясным, насколько велика польза для здоровья от уменьшения числа выкуриваемых каждый день сигарет или от использования «менее вредных» сигарет.
Качество доказательств
Табачная промышленность финансировала три включенных в обзор исследования сигарет с уменьшенной вредностью. Ни в одном из исследований не прослеживалось изменение состояния здоровья участников в долгосрочной перспективе. Мы оцениваем качество доказательств о числе отказавшихся от курения как «низкое» или «очень низкое», главным образом, потому что выводы основаны на небольшом числе исследований. Необходимо провести больше исследований, чтобы изучить методы снижения вреда, наносимого продолжающимся курением. В них должны быть включены данные по состоянию здоровья участников в долгосрочной перспективе.
Курение является не только одним из основных факторов, способствующих развитию бронхиальной астмы, но и существенно утяжеляет её течение. Табачный дым, раздражая дыхательные пути, активно участвует в формировании гиперреактивности бронхов – состоянии, на фоне которого развивается астма. Доля курящих среди астматиков составляет 50%, тогда как всего в популяции их 35% – в 1,4 раза меньше. Пристрастие к табаку повышает риск и других респираторных заболеваний, которые в сочетании с астмой ускоряют развитие необратимых анатомических и функциональных изменений в бронхолёгочной системе и тяжких осложнений. Механизм развития астмы курильщикаВ состав табачного дыма входит масса токсичных веществ, негативно влияющих на дыхательные пути вплоть до самых мелких ответвлений бронхов. Курение вызывает:
Респираторная аллергия, хроническое воспаление, инфекции дыхательных путей – ведущие факторы, создающие благоприятные условия для развития бронхиальной астмы. У курильщиков риск развития астмы повышен почти в 4 раза по сравнению с некурящими. У курящих людей, имевших контакт с табачным дымом (пассивное курение) такой риск повышен почти в 9 раз. Курении матери во время беременности влечёт недоразвитие защитной выстилки лёгочных альвеол у плода и увеличивает вероятность астмы у ребёнка в 10 раз. Можно ли курить при астмеКурение – как активное, так и пассивное – повышает тяжесть течения болезни, затрудняет медикаментозное лечение, снижает степень контроля над астмой. Табак вреден для здоровых людей, но для астматиков его опасность выше в несколько раз. Поэтому совершить решительный шаг – бросить курить жизненно важно для людей, страдающих бронхиальной астмой, и их ближайшего окружения. Последствия курения при астмеПри отказе бросить курить болезнь, как правило, быстро прогрессирует. Курение при бронхиальной астме приводит к тяжёлым, зачастую роковым последствиям, среди которых:
Лечение курящих пациентов с астмой – непростая задача, под силу только узким профильным специалистам – пульмонологам-аллергологам. Найти, где записаться на приём к аллергологу в Москве и регионах, узнать, почему так важен полный контроль астмы и как его добиться, поможет портал www.astma.help. Здесь также имеется много другой информации, позволяющей больным астмой улучшить качество жизни.
Читать далее:
|
«Влияние курения на сердце» — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга
В Городской поликлинике №14 в конференц-зале состоялась лекция на тему: «Влияние курения на сердце».
В конференции приняли участие заведующий l терапевтическим отделением и заведующая отделением профилактики. Обсудили такие вопросы: влияние никотина и табачного дыма на сердечно-сосудистую деятельность, последствия курения для сердца, и какой вред табак несет пассивному курильщику.
Следует учитывать, что отрицательное влияние курения на сердце обуславливается не только никотином. В табаке содержится множество других вредных веществ, которые стремительно ухудшают состояние здоровья. Поэтому даже сигареты с низким содержанием никотина не являются безопасными.
Курение – основная причина поражения коронарных артерий сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний. После выкуривания каждой сигареты сердце начинает работать в учащенном режиме, в итоге сердце курящего человека в день совершает на 12-15 тысяч сокращений больше чем у некурящего человека, что ведет к преждевременному изнашиванию вашего мотора.
Прямая связь курения и таких заболеваний как инфаркт Миокарда, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь доказана научно. Обратите внимание на эти симптомы — длительный приступ острых сжимающих болей в центре или левой половине грудной клетки, коллапс, повышение температуры, ощущение страха, удушья. Все это результат курения.
После первого года, риск сердечной недостаточности снижается вдвое по сравнению с курильщиками. За следующие 15 лет риск сердечной недостаточности уменьшается к уровню никогда не курящего человека. Наряду с этим вдвое снижается риск рака легких. Эти причины, пожалуй, лучше всего показывают, что происходит, когда бросаешь курить и они самые весомые для того, кто думает бросить или нет. Помните, муки отвыкания длятся меньше месяца, если не пройти их, вы потеряете гораздо больше.
Таким образом, вред курения для сердца обусловлен тем, что сигареты способствуют:
- повышению уровня холестерина в крови и давления;
- увеличению количества сокращений сердца;
- сужению сосудов;
- уменьшению количества кислорода, поступающего в организм;
- повышению уровня свертываемости крови и риску развития тромбов;
- накоплению жировых отложений на сосудистых стенках.
В данном случае следует учитывать, что перечисленные факторы риска относятся не только к активному, но и пассивному курению.
Самая большая угроза табакокурения заключается в том, что проблемы со здоровьем начинаются не резко, незаметно. Человек может довольно долго дымить, считая, что ему ничего не грозит. Но следует знать, что на стадии, когда ухудшение состояния становится заметным, ему уже сложно помочь. Именно поэтому нужно как можно скорее избавляться от никотиновой зависимости, не доводя ситуацию до критической.
Отказ от курения и потребление алкоголя лицами, проходящими лечение от расстройств, связанных с употреблением алкоголя
Введение
Большинство людей с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя и наркотиков, также зависят от никотина, при этом уровень нынешнего курения колеблется от 60 до 95%. 1 — 9 Они также, как правило, заядлые курильщики. 10 , 11 Высокие показатели курения, вероятно, сохранятся после лечения наркозависимости, 12 , 13 и употребление алкоголя / наркотиков и табака, по всей видимости, более вредно для здоровья, чем употребление только одного единое вещество. 14 — 17
Несколько исследований показывают, что лечение табаком, включая фармакотерапию и поведенческие вмешательства, эффективно для лиц, получающих лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. 12 , 16 , 18 — 24 Однако процент бросивших курить через год после лечения, как правило, ниже, чем у населения в целом, и составляет от 1 до 13%. 12 , 18 , 20 — 26 Несмотря на опасность продолжения курения и тот факт, что пациенты, находящиеся на стадии выздоровления, могут бросить курить, врачи, занимающиеся лечением наркозависимости, часто не хотят советовать своим пациентам бросить курить. курение. 27 , 28
Что касается исходов, связанных с алкоголем, некоторые исследования показали, что продолжение курения во время и после лечения может способствовать употреблению алкоголя и, возможно, рецидиву по нескольким причинам. Например, употребление одного вещества может вызвать употребление другого через механизмы кондиционирования (то есть перекрестную реактивность) из-за многократного употребления алкоголя / наркотиков во время курения. 29 — 34 Курение могло сделать переход от умеренного к тяжелому употреблению алкоголя более вероятным за счет уменьшения эффектов алкогольной интоксикации, что позволяет предположить, что курение может способствовать продолжению употребления алкоголя в случае рецидива. 35 В лабораторных исследованиях Cooney et al. 36 сообщил, что курильщики, не лишенные никотина, реагировали на алкогольные сигналы усилением тяги к алкоголю и сигаретам, в то время как у лишенных никотина алкоголиков, подвергавшихся воздействию алкогольных сигналов, наблюдались только повышенные побуждения к курению, но не повышенное желание пить.
Напротив, некоторые исследования показывают, что курение действительно может помочь тем, кто проходит лечение, воздерживаться от употребления алкоголя. Прендергаст и др. 37 , 38 обнаружили, что никотин снижает эффекты отмены этанола, тем самым делая, по крайней мере, начальную часть лечения алкоголизма более переносимой.Palfai et al. 33 сообщили о результатах, противоположных результатам Куни и др., 36 , хотя в их исследовании изучались опасные и независимые пьющие. Ожидания относительно веры в то, что курение поможет подавить влечение к алкоголю, также могут играть роль сигарет в воздержании от алкоголя. Colby et al. 39 обнаружил, что алкоголики из отделения детоксикации, которые сообщили, что курят, чтобы справиться с позывами к выпивке, с меньшей вероятностью вернутся к употреблению алкоголя, чем люди, которые редко или никогда не курили с этой целью.
Большинство клинических исследований пациентов, получающих лечение от алкогольных расстройств, в которых отказ от курения был целевым результатом, обычно показывают, что отказ от курения способствует воздержанию от алкоголя или, по крайней мере, не повреждает трезвость. 9 , 21 , 40 — 45 Некоторые исследования, в которых курение пациентов не было основной целью лечения, также показали аналогичные результаты. Lemon et al. 43 сообщил, что среди 2316 курильщиков в исследовании результатов лечения наркомании отказ от курения был связан с улучшением показателей воздержания от наркотиков ( p =.04).
Напротив, Stotts et al. 46 обследовали пациентов в программе лечения двойной зависимости и обнаружили, что пациенты с более высокой мотивацией бросить пить и более низкой мотивацией бросить курить с большей вероятностью продолжат лечение. В клиническом испытании лекарственного средства против стравливания алкоголиков, в котором курение не было основной целью лечения, Шмидт и Смолка 47 сообщили, что курильщики демонстрируют тенденцию к сохранению трезвости дольше, чем некурящие (173 vs.114 дней; p = 0,092). Исследования в сообществе, в которых не проводилось вмешательства, связанного с употреблением психоактивных веществ, также показали, что отказ от курения был связан с увеличением употребления психоактивных веществ (например, Carmelli et al. 48 ).
Таким образом, эти несоответствия в литературе предполагают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы проверить, связано ли прекращение курения с поддержанием трезвости или с рецидивом. Целью данной статьи является изучение связи между отказом от курения и потреблением алкоголя с использованием данных, полученных в рамках проекта MATCH, крупнейшего на сегодняшний день многоцентрового рандомизированного клинического исследования алкоголизма.Наше исследование предлагает уникальный вклад в литературу по нескольким причинам. Размеры выборки рассмотренных исследований лечения варьировались от 155 до 749 участников, тогда как в Project MATCH была включена гораздо большая выборка ( N = 1726). В упомянутых выше исследованиях собирались последующие оценки ежегодно или два раза в год, тогда как в Project MATCH использовались перспективные методы сбора данных, которые оценивали участников каждые 90 дней. Кроме того, мы использовали статистические методы, которые позволяют делать более точные выводы на основе сложных продольных данных.Разработки статистических методов для изучения закономерностей исходов событий с течением времени, такие как анализ скрытого роста, только недавно начали находить применение в исследованиях лечения от алкоголя. 49 Это исследование является первым приложением, в котором изменяющиеся во времени ковариаты используются для изучения взаимосвязи во времени между прекращением курения и употреблением алкоголя.
Поскольку большинство исследований по лечению алкоголя, в которых курение не является целевым вмешательством, связывают прекращение курения с увеличением употребления психоактивных веществ, мы предположили, что участники, бросившие курить, будут демонстрировать худшие исходы от алкоголя, что оценивается по проценту дней воздержания от употребления алкоголя и напитков. день выпивки, чем продолжающие курить.Более того, мы также предсказали, что курильщики, бросившие курить в течение 15-месячного исследования, будут демонстрировать повышенное употребление алкоголя после того, как бросят курить, чем до отказа от курения.
Отказ от курения у выздоравливающих алкоголиков
Путь к улучшению здоровья
Курение и выпивка часто идут рука об руку. Однако курильщики, выздоравливающие после злоупотребления алкоголем, могут бросить курить, не начиная снова пить. Хотя курение может усилить тягу к алкоголю, у вас больше шансов остаться трезвым, если вы бросите курить во время или сразу после лечения от алкоголизма.
Возможно, вы более зависимы от никотина, чем другие курильщики. Однако очень немногим удается бросить курить с первого раза. Отчасти проблема может заключаться в том, что вы пытались бросить курить самостоятельно. Множество ресурсов помогут вам бросить курить. Вы можете получить поддержку от друзей, семьи, групп поддержки бросающих курить, некоммерческих организаций здравоохранения и т. Д.
Самый важный ресурс, который поможет вам бросить курить, — это ваш врач. Американская академия семейных врачей (AAFP) рекомендует всем докторам спрашивать взрослых об употреблении табака.Они должны посоветовать пациентам прекратить употребление табака, провести поведенческие вмешательства и предоставить одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) лекарства, которые помогут бросить курить взрослым, употребляющим табак.
Кроме того, AAFP рекомендует обследовать взрослых в возрасте 18 лет и старше на предмет злоупотребления алкоголем. Кроме того, AAFP рекомендует врачам предоставить лицам, употребляющим алкоголь с риском или опасностью, краткое поведенческое консультирование, чтобы уменьшить злоупотребление алкоголем.
Когда вы бросите курить, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как раздражительность, нервозность, трудности с концентрацией внимания и запор.Консультации, лекарства или и то, и другое могут помочь вам справиться с симптомами отмены. Спросите своего врача, какое лечение вам подходит.
Если вы чувствуете, что не сможете бросить курить, не сдавайтесь. Есть хороший шанс, что вы так себя чувствовали, когда пытались вылечиться от злоупотребления алкоголем. Ощущение бессилия и признание того, что вам нужна помощь, — это первый шаг к избавлению от курения. Вам нужно подойти к отказу от курения так же, как и к отказу от алкоголя, — шаг за шагом. Что придало вам сил и смелости бросить пить? Те же инструменты, как лечение, терапия, групповая поддержка, духовность, друзья и семья, могут помочь вам бросить курить.
Советы, которые помогут вам бросить курить, включают:
- Запишите, что вам нравится в курении и что вам не нравится в отказе от него. Затем запишите, что вам не нравится в курении и причины бросить курить.
- Вырежьте несколько своих любимых сигарет в течение дня.
- В течение 3-5 дней используйте блокнот, чтобы записывать, когда вы выкуриваете каждую сигарету. Также обратите внимание на то, что вы делаете и что чувствуете, когда тянетесь к сигарете. Ищите закономерности в своем курении.
Чтобы справиться с тягой к никотину и отменой, попробуйте следующее:
- Спросите своего врача об использовании какой-либо формы заместительной никотиновой терапии, такой как никотиновый пластырь, никотиновая жевательная резинка, никотиновый ингалятор, никотиновый назальный спрей или никотиновые леденцы.
- Поговорите со своим врачом о лекарствах и заменителях никотина, которые помогут уменьшить вашу тягу.
- Рассмотрите возможность начать программу упражнений. Упражнения часто помогают уменьшить симптомы абстиненции и дают вам чем заняться, когда у вас появляется тяга.
- Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать о методах глубокого дыхания, расслабления и визуализации, которые помогут вам справиться со стрессом и тягой.
Правда об употреблении алкоголя, курении и их влиянии на артериальное давление, холестерин и ваше здоровье
Будьте честны с собой на мгновение: вы часто пьете или курите? Если да, то вы, вероятно, знаете, что обе эти привычки имеют множество потенциально негативных последствий для здоровья, включая повышенный риск некоторых видов рака.Однако одна вещь, о которой вы можете не знать, — это то, что употребление алкоголя и курение также могут негативно повлиять на ваше кровяное давление и уровень холестерина.Почему артериальное давление и уровень холестерина так важны? И то, и другое сильно влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы. Поскольку сердечные заболевания — убийца номер один среди мужчин и женщин в Соединенных Штатах, легко понять, почему поддержание оптимального артериального давления и уровня холестерина так важно, даже если это означает отказ от некоторых привычек, от которых трудно избавиться.
Опасности употребления алкоголя
Возможно, вы слышали, что некоторые алкогольные напитки (особенно красное вино) действительно могут помочь снизить уровень холестерина.Удивительно, но это может быть правдой, но только если вы пьете умеренно. При этом алкоголь также может нанести вред вашему сердцу и другими способами.
Алкоголь, особенно при чрезмерном употреблении, может со временем повышать артериальное давление, вызывать нерегулярное сердцебиение (известное как аритмия) и ослаблять сердце (сердечная недостаточность), поэтому оно не может эффективно перекачивать кровь. Кроме того, алкоголь может повысить уровень триглицеридов, которые представляют собой один из видов жира в крови. И если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, имейте в виду, что алкоголь может снизить эффективность лекарства, а также усугубить побочные эффекты.
Главное — пить в умеренных количествах (если вообще пить). Хотите знать, сколько алкоголя — это слишком много? Эксперты рекомендуют употреблять не более одной-двух порций алкоголя в день или меньше, а также избегать запоя. Разовая порция алкоголя выглядит следующим образом для справки:
- Пиво: 12 унций
- Вино: 4 унции
- Крепкий спиртной напиток: 1,5 унции
- 100-градусный ликер: 1 унция
Опасность курения
Хотя алкоголь может быть угрозой для вашего здоровья, курение, безусловно, хуже.В отличие от алкоголя в низких или умеренных дозах, употребление табака не приносит пользы ни на каком уровне. Когда вы курите, вы вдыхаете различные химические вещества, которые могут повредить клетки, вызывая как рак, так и повреждение артерий (например, сердечные приступы и инсульты).
Табачный дым также может сказаться на уровне холестерина. Известно, что он снижает холестерин ЛПВП (или «хороший»), повышает уровень холестерина ЛПНП (или «плохой»), а также вызывает повышение уровня триглицеридов — того же типа жира в крови, который может накапливаться в результате употребления алкоголя.Он также повреждает артерии, из-за чего «плохой» холестерин ЛПНП с большей вероятностью прилипнет и вызовет закупорку.
Как будто этих проблем недостаточно, курение может нанести вред сердечно-сосудистой системе и другими способами. Ваша кровь становится гуще, стенки артерий становятся более жесткими и более воспаленными, что отрицательно сказывается на кровообращении. Не говоря уже о том, что ваши легкие буквально становятся черными от смолы.
Преимущества отказа от курения
Среди всех этих ужасных угроз здоровью есть хорошие новости: вы можете изменить свое здоровье к лучшему, избавившись от вредных привычек.Если вы бросите курить, ваше тело исцелит ущерб. Избавьте свой дом от всех табачных изделий (и, при необходимости, от алкоголя). Расскажите близкому другу или члену семьи о своей цели бросить курить, чтобы у вас была поддержка и кто-то, кто мог бы вам помочь. Обратитесь за помощью к группам поддержки или к медицинским работникам, если вы не можете самостоятельно бросить пить или курить.
Sauk Prairie Healthcare может помочь! Посетите веб-сайт www.SaukPrairieHealthcare.org/quit-smoking, чтобы узнать больше о наших курсах по отказу от курения.
Хотя поначалу бросить курить может быть нелегко, со временем вы почувствуете себя лучше, и польза для здоровья, которую вы получите в результате, того стоит!
Источники:
https://www.everydayhealth.com/hypertension/preventing/controllable-risk-factors.aspx
http://www.heart.org/HEARTORG/HealthyLiving/HealthyEating/Nutrition/Alcohol-and-Heart- Health_UCM_305173_Article.jsp # .WwLtAUgvyUk
http://www.heart.org/HEARTORG/HealthyLiving/QuitSmoking/QuittingResources/Smoking-Cardiovascular-Disease_UCM_305187_Article.jsp # .WwLtjEgvyUk
https://www.healthline.com/health/high-cholesterol/effects-of-alcohol#4
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert -answers / blood-pressure / faq-20058254
https://www.webmd.com/cholesterol-management/cholesterol-and-alcohol
https://www.therecoveryvillage.com/alcohol-abuse/alcohol-and-cholesterol / # gref
https://www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov/How-much-is-too-much/Whats-the-harm/What-Are-The-Risks.aspx
https: // www.webmd.com/heart-disease/quit-smoking-helps-heart#1
Отказ от курения среди людей, страдающих алкоголем и другими проблемами с наркотиками
Колин П. Мендельсон
Алекс Водак AM
Общие сведения
Люди, употребляющие алкоголь и другие наркотики, подвергаются особенно высокому риску вреда от курения, однако употребление табака в этой группе пациентов обычно игнорируется.
Цель / с
Цели данной статьи — повысить осведомленность о высоком риске связанного с табаком вреда у людей, употребляющих алкоголь и другие наркотики, выявить препятствия на пути к отказу от курения и предоставить практические рекомендации, которые помогут бросить курить.
Обсуждение
Люди, зависимые от алкоголя и других наркотиков, гораздо чаще умирают от болезней, связанных с курением, чем от других наркотиков. Большинство из них хотят бросить курить; тем не менее, их процент бросивших курить ниже, чем среди населения в целом. Потребители психоактивных веществ, которые также курят, обычно могут лечиться такими же поведенческими и фармакологическими методами лечения, как и курящие, но обычно требуют более интенсивного и длительного лечения. Отказ от курения одновременно с прохождением лечения от наркозависимости не снижает результатов лечения наркозависимости и может улучшить их.Отказ от курения следует интегрировать в повседневную заботу о пациентах, употребляющих алкоголь и другие наркотики.
У людей, зависимых от алкоголя и других наркотиков, очень высокий уровень курения, и у них гораздо больше шансов умереть от болезней, связанных с курением, чем от их основной проблемы с наркотиками. 1,2 Отказ от курения в этой группе риска часто оценивается как более низкий приоритет и часто откладывается или игнорируется. 3–5
Люди с опасным употреблением алкоголя и других наркотиков часто обращаются в кризис, который обычно имеет приоритет над курением.Кроме того, существует множество неправильных представлений о прекращении курения среди этой группы населения, которые подрывают меры вмешательства. Например, медицинские работники часто думают, что люди, зависимые от алкоголя и других наркотиков, немотивированы или не могут бросить курить. 5 Кроме того, многие люди, имеющие проблемы с алкоголем и другими наркотиками, ошибочно полагают, что отказ от курения подорвет их выздоровление от других наркотиков или что курение снимает стресс. 6
В этой статье исследуется, почему врачи общей практики (ВОП) должны уделять приоритетное внимание прекращению курения среди потребителей психоактивных веществ, которые также курят.В нем также исследуется взаимосвязь между курением и другими наркотиками, особенно алкоголем, каннабисом, опиоидами и стимуляторами (вставка 1), и непропорционально неблагоприятное воздействие курения на здоровье людей, употребляющих алкоголь и другие наркотики. Описываются общие препятствия для вмешательства, а также практические стратегии помощи пациентам, зависимым от алкоголя и других наркотиков, бросить курить.
Распространенность
В 2007 году в Австралии курили 73% людей с расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, и 61% людей с алкогольной зависимостью, по сравнению с 22% населения в целом. 7 Уровень курения среди людей, зависимых от алкоголя и других наркотиков, оставался высоким в последние десятилетия, но заметно снизился в обществе в целом. 8
Было предложено несколько объяснений этой высокой продолжительности курения. 9,10 Существует общая генетическая предрасположенность к никотину и другим наркотическим средствам зависимости. Никотин и другие препараты, вызывающие привыкание, вызывают высвобождение дофамина по пути вознаграждения, что создает удовольствие, а совместное введение имеет аддитивный эффект, который усиливает удовольствие.Психические расстройства часто встречаются у людей, зависимых от алкоголя и других наркотиков, которые могут использовать никотин для облегчения психических симптомов. 9 Курение также ведет к незаконным наркотикам 11 и является частью культуры потребления наркотиков.
Воздействие на здоровье
Многие люди, зависимые от алкоголя и других наркотиков, а также медицинские работники недооценивают относительный риск курения для здоровья по сравнению с употреблением других наркотиков. 12 Лица, употребляющие психоактивные вещества, подвергаются особенно высокому риску вреда из-за большого количества курящих, более интенсивного курения и более раннего начала. 3 Существует также синергетическое взаимодействие между курением и алкоголем, которое усиливает некоторые риски для здоровья (например, рак головы и шеи). 13
Многие пациенты, употребляющие алкоголь и другие наркотики, преодолевают свою первичную зависимость, а затем умирают от болезни, связанной с табаком. 3 Одно исследование показало, что 51% пациентов, которые наблюдались в течение 10 лет после стационарного лечения алкоголем и наркотиками, умерли от причин, связанных с табаком. 1 В другом исследовании людей, зависимых от героина, уровень смертности среди тех, кто курил, был в четыре раза выше, чем среди тех, кто не курил, при 24-летнем наблюдении. 2
Люди, употребляющие алкоголь или другие наркотики, часто страдают психическими заболеваниями и часто курят, чтобы расслабиться или уменьшить стресс. Хотя многие курильщики считают, что курение помогает им справляться со стрессом, на самом деле все наоборот. Курение на самом деле увеличивает уровень стресса в целом, и люди, которые курят, сообщают о снижении беспокойства, улучшении настроения и качества жизни после отказа от курения. 14
Спирт 10,20
|
Опиаты 3,17
|
Каннабис 30
|
Стимуляторы (например, кокаин, мет / амфетамин) 31,32
|
Мотивация и процент отказа от курения
Вопреки распространенному мнению, курящие потребители психоактивных веществ имеют такую же мотивацию бросить курить, как и курящие среди населения в целом. 3,5,15 Большинство из них неоднократно пытались бросить курить, и многие предпринимали серьезные попытки бросить курить в прошлом году. 3 Однако мотивация бросить курить может быть подорвана ошибочными соображениями. Распространенные опасения заключаются в том, что отказ от курения поставит под угрозу выздоровление от других наркотиков или что это лишит человека инструмента преодоления абстиненции 6 (Таблица 1).
Несмотря на то, что люди, употребляющие алкоголь и другие наркотики, больше курят и более зависимы от никотина, чем другие курильщики, некоторые из них бросают курить. 3 Однако процент отказа от курения ниже, чем среди населения в целом, и рецидивы более распространены. 3,15 Самые низкие показатели долгосрочного отказа от курения у лиц, употребляющих опиаты и кокаин. 3,16,17
Отказ от курения улучшает результаты употребления психоактивных веществ
Несмотря на ошибочные представления об обратном, отказ от курения способствует долгосрочному воздержанию от алкоголя и запрещенных наркотиков. Например, одно исследование показало, что потребители алкоголя и наркотиков, бросившие курить в первый год после лечения, в два-три раза чаще отказывались от этих наркотиков через девять лет, чем те, кто продолжал курить. 18
Большинство данных поддерживает одновременное лечение табака и других наркотиков. Мета-анализ 19 рандомизированных контролируемых испытаний показал, что пациенты, которые одновременно лечились от курения и других проблем с наркотиками, на 25% чаще добивались длительного воздержания от алкоголя и других наркотиков, чем те, кто не принимал курение. 19 Курение может спровоцировать возврат к алкоголю или другим наркотикам. 20 Точно так же рецидив курения более вероятен при продолжении употребления наркотиков.Кроме того, если прекращение курения откладывается, многие пациенты не вернутся для последующего наблюдения, что приводит к упущению возможностей для лечения. 21
Менеджмент
Потребителей алкоголя и других наркотиков следует регулярно спрашивать об их статусе курения и предлагать помощь, чтобы бросить курить. Точно так же пациентов, которые курят, следует спросить об алкоголе и других наркотиках. Людей, зависимых от алкоголя и других наркотиков, а также курящих, обычно можно лечить с помощью таких же поведенческих и фармакологических методов лечения, как и с другими курильщиками, но может потребоваться более интенсивный и длительный уход. 3,4 Управление основано на системе пяти As, изложенных в Королевском австралийском колледже врачей общей практики (RACGP) «Поддержка отказа от курения: руководство для медицинских работников » (таблица 2). 22
Важно выявлять и лечить психическое заболевание, когда оно сосуществует с зависимостью от алкоголя и других наркотиков, поскольку это может улучшить результаты лечения от курения и наркозависимости. 3,4 Объяснение пациентам того, что отказ от курения улучшает психическое здоровье и когнитивные функции, а также ускоряет восстановление после алкоголя и других наркотиков, может помочь мотивировать попытки бросить курить.Отказ от курения также может привести к повышению уровня некоторых психотропных препаратов в крови, особенно клозапина и оланзапина, и вскоре после отказа от курения может потребоваться корректировка дозы. 22
Миф 6 | Ответ |
Курение является более низким приоритетом, чем другие наркотики. | Те, кто страдают алкогольной или наркотической зависимостью и курят, гораздо чаще умирают преждевременно от болезней, связанных с курением, чем от их основной проблемы с наркотиками. |
Курение снимает стресс. | Курение в целом повышает уровень стресса. 14 По большей части очевидный успокаивающий эффект курения обусловлен облегчением никотиновой абстиненции. |
Отказ от курения подорвет выздоровление от других наркотиков. | Отказ от курения обычно улучшает результаты лечения от наркозависимости или алкоголизма. 19 |
Лучше прекращать прием одного препарата за раз. | По возможности предпочтительнее одновременное лечение никотином и другими лекарствами, что в целом увеличивает вероятность успеха. 19 |
Отказ от курения вызывает резкое увеличение веса. | Средняя прибавка в весе составляет всего 2–3 кг за пятилетний период по сравнению с теми, кто курит. Некоторые бросающие курение набирают значительно больший вес; однако каждый пятый худеет или остается прежним. |
Абстинентный синдром будет невыносимым. | Симптомы отмены обычно можно контролировать с помощью оптимального использования лекарств, бросающих курить, и стратегий изменения поведения. |
Спросите | Регулярно спрашивайте всех пациентов, курят ли они, и записывайте информацию в медицинскую карту. |
Совет | Посоветуйте всем курильщикам бросить курить ясным и индивидуальным образом, например: «Лучшее, что вы можете сделать для своих детей и своего здоровья, — это бросить курить». |
Оценка | Оценить интерес к отказу от курения, уровень никотиновой зависимости, сопутствующие психические заболевания и употребление других наркотиков. |
Ассист | Предоставьте персонализированную информацию. |
Организовать | Последующие посещения увеличивают длительное воздержание. |
Консультация
Людям, зависимым от алкоголя и других наркотиков и курящим, как правило, требуется более полное и продолжительное поведенческое консультирование, чем другим курильщикам. 3,4 Многие стратегии лечения от алкоголя и наркозависимости также используются для прекращения курения, например, предоставление информации, выявление триггеров, избегание ситуаций высокого риска, мотивационное интервью, изменение образа жизни и управление стрессом.
Важно изучить убеждения потребителей психоактивных веществ в отношении курения. Выявление их неправильных представлений и предоставление корректирующей информации часто может вызвать попытку бросить курить (Таблица 1). Особенно важно обсудить больший риск для здоровья, связанный с курением, по сравнению с употреблением других наркотиков, и объяснить, что одновременный отказ от нескольких наркотиков, как правило, более эффективен, чем последовательное лечение.
Курение следует рассматривать в более широком контексте образа жизни пациента. В этой популяции часто встречается высокий уровень стресса, и во всех случаях следует обсуждать методы управления стрессом. Также могут помочь регулярные упражнения и более здоровая диета. 4 Поощряйте пациента избегать скуки, развивая новые интересы и сохраняя занятость.
Посоветуйте сократить контакты со сверстниками, которые также употребляют наркотики и алкоголь, поскольку это снизит риск рецидива курения и других наркотиков.Обсуждение альтернативных способов использования денег, сэкономленных за счет отказа от курения, может быть мотивирующим фактором, поскольку многие люди, употребляющие алкоголь и другие наркотики, испытывают финансовые трудности. Для тех, кто в настоящее время не готов бросить курить, рассмотрите возможность мотивационного собеседования и устраните предполагаемые препятствия на пути к отказу от курения (Таблица 1). Если врачи общей практики не могут предоставить консультации, пациентов можно направить по телефону:
- Телефон для бросающих (137 848)
- аккредитованный специалист по лечению табака (www.aascp.org.au)
- психолог, имеющий план психиатрической помощи терапевта, если это необходимо.
Фармакотерапия
Те же лекарства для прекращения курения используются у людей, употребляющих алкоголь и другие наркотики, что и у курящих. Агентами первой линии являются заместительная никотиновая терапия (НЗТ), варениклин и бупропион. Рекомендуется оптимальная терапия и более длительные, чем стандартные, курсы лечения; однако дополнительные расходы на лекарства могут быть препятствием для этой группы населения. 3,4
Учитывая более высокий уровень никотиновой зависимости, для облегчения тяги и абстинентного синдрома могут потребоваться более высокие, чем средние, дозы НЗТ.Комбинированная НЗТ (никотиновый пластырь плюс препарат быстрого действия, такой как спрей для рта или леденцы) более эффективна, чем один пластырь, и обычно требуется. 23 Варениклин — наиболее эффективное средство для отказа от курения, хотя данных о его применении у курильщиков с проблемами, связанными с незаконным оборотом наркотиков, мало. 24 Комбинация варениклина и никотинового пластыря может быть более эффективной, чем один варениклин. 25
Было показано, что для курильщиков с алкогольной зависимостью комбинированная НЗТ более эффективна, чем один никотиновый продукт. 26 Также появляется все больше доказательств того, что варениклин может лечить тех, кто много пьет и курит, поскольку он значительно снижает тягу к алкоголю и его потребление, а также помогает им бросить курить. 27 Бупропион противопоказан пациентам с алкогольной зависимостью из-за повышенного риска судорог. У курильщиков, получающих поддерживающую терапию бупренорфином или метадоном, очень низкий процент отказа от курения. Исследования с применением НЗТ, бупропиона и варениклина показали низкую приверженность к лечению и отсутствие устойчивого эффекта от отказа от курения. 28
Необходимо рассмотреть альтернативные методы лечения этой более устойчивой популяции. Электронные сигареты могут иметь определенную роль и обычно используются теми, кто употребляет запрещенные наркотики в Австралии. 8 В недавнем обзоре сделан вывод о том, что электронные сигареты могут помочь тем, кто курит, бросить курить и сократить потребление сигарет. В обзоре также сделан вывод, что электронные сигареты на 95% менее вредны, чем курение табака. 29 Однако до сих пор существуют некоторые разногласия по поводу их использования, а долгосрочные данные об эффективности и безопасности пока недоступны.
Дело — Алкогольная зависимость
Джеймс, 42 года, работает кладовщиком, у него проблемы с алкоголем. Он разведен и много пил последние 10 лет. Его потребление алкоголя увеличилось до бутылки виски каждый вечер, чтобы расслабиться и «заглушить боль» с тех пор, как шесть месяцев назад его брак распался. Джеймс постоянно курит, когда пьет, и выкуривает до 30 сигарет в день. Он говорит, что сигареты для него как друг и помогают ему, когда он один. Джеймс страдает хронической депрессией, но какое-то время не принимает лекарства.
Вы обсуждаете тесную связь между алкоголем и курением, а также то, как каждый наркотик вызывает побуждение у другого. Если он бросит курить, у него будет больше шансов достичь и поддерживать длительную трезвость.
Хотя кажется, что курение расслабляет его, на самом деле оно повышает уровень стресса и в целом ухудшает его настроение. Вы обсуждаете стратегии снижения стресса, такие как выгул собаки и упражнения на глубокое дыхание, и прописываете Джеймсу антидепрессанты.
Чтобы занять свои вечера, Джеймс решает снова начать играть на гитаре и читать книги.Он также поступает в вечерний колледж, чтобы изучать французский язык, где он также может встречаться с людьми и заводить друзей.
Джеймс соглашается начать курс варениклина, который также поможет снизить тягу к алкоголю. Вы посоветуете ему бросить курить через пару недель и продолжить прием лекарства в течение шести месяцев. Он также будет использовать никотиновый спрей для рта для быстрого облегчения тяги к сигаретам.
Джеймс соглашается попытаться сократить потребление алкоголя до двух порций в день пять дней в неделю.Он также соглашается с тем, что, если он не может достичь этого и поддерживать это в течение шести месяцев, он будет стремиться к воздержанию.
Заключение
Потребители алкоголя и других наркотиков подвергаются высокому риску вреда от курения, однако их курение часто игнорируется. По возможности, врачи общей практики должны включать лечение для прекращения курения в повседневный уход за пациентами, которые зависят от алкоголя и других наркотиков, а также курят. Многие из этих пациентов хотят и могут бросить курить, но им может потребоваться более интенсивное и продолжительное лечение.Предполагаемые препятствия на пути к отказу от курения являются обычным явлением, и их следует устранять. В большинстве случаев рекомендуется одновременное лечение курения и других веществ, которое не увеличивает вероятность рецидива употребления алкоголя или других наркотиков.
Авторы
Колин П. Мендельсон, MBBS (с отличием), специалист по лечению табака, Сиднейская клиника, Бронте, Новый Южный Уэльс. [email protected]
Alex Wodak AM, FRACP, FAChAM, MBBS, заслуженный консультант, Служба алкоголя и наркотиков, больница Святого Винсента, Дарлингхерст, Новый Южный Уэльс,
Конкурирующие интересы: доктор Мендельсон получил платежи от компаний Pfizer Australia, GlaxoSmithKline Australia и Johnson and Johnson Pacific на расходы на обучение, консультации и конференции.
Происхождение и экспертная оценка: Не поручено, внешняя экспертная оценка.
Список литературы
- Hurt RD, Offord KP, Croghan IT, et al. Смертность после лечения наркозависимости в стационаре. Роль употребления табака в когорте сообщества. JAMA 1996; 275 (14): 1097–103.
- Hser YI, McCarthy WJ, Anglin MD. Употребление табака как дальний прогностический фактор смертности среди наркоманов, длительно страдающих от наркотической зависимости. Prev Med 1994; 23 (1): 61–69.
- Рихтер К.П., Арнстен Дж. Х.Обоснование и модель решения проблемы табачной зависимости при лечении наркозависимости. Политика лечения злоупотребления субстратом, 2006 г .; 1:23.
- Schroeder SA, Morris CD. Противодействие забытой эпидемии: отказ от табака для лиц с психическими заболеваниями и проблемами злоупотребления психоактивными веществами. Годовой отчет Public Health 2010; 31: 297–314.
- Куксон С., Стрэнг Дж., Ратшен Э., Сазерленд Дж., Финч Э., Макнил А. Курение и его лечение в наркологических службах: поведение и отношение клиентов и персонала.BMC Health Serv Res 2014; 14: 304.
- Мартин Р.А., Кэссиди Р.Н., Мерфи К.М., Рохсенов Д.И. Препятствия на пути к отказу от курения среди пациентов, зависимых от психоактивных веществ, позволяют прогнозировать исход лечения для отказа от курения. J Subst Abuse Treat 2016; 64: 7–12.
- Австралийское статистическое бюро. Национальное обследование психического здоровья и благополучия: сводка результатов, 2007 г. Кат. нет. 4326.0. Канберра: ABS, 2007. Доступно по адресу www.abs.gov.au/AUSSTATS/[email protected]/Latestproducts/4326.0Main%20Features22007 [доступ 10 февраля 2016 г.].
- Sutherland R, Sindicich N, Entwistle G, et al. Употребление табака и электронных сигарет среди потребителей запрещенных наркотиков в Австралии. Управление по борьбе с алкоголем и наркотиками, 2016; 159: 35–41.
- Кальман Д., Мориссетт С.Б., Джордж Т.П. Сопутствующие заболевания курения у пациентов с психическими расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Am J Addict 2005; 14 (2): 106–23.
- Калман Д., Ким С., ДиГироламо Г., Смельсон Д., Зиедонис Д. Решение проблемы злоупотребления табаком у курильщиков в ранней ремиссии от алкогольной зависимости: аргументы в пользу интеграции услуг по прекращению курения в программы лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.Clin Psychol Rev 2010; 30 (1): 12–24.
- Biederman J, Monuteaux MC, Mick E, et al. Является ли курение сигарет воротами к расстройствам, связанным с употреблением алкоголя и запрещенных наркотиков? Исследование молодых людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности и без него. Биол Психиатрия 2006; 59: 258–64.
- Prochaska JJ. Неспособность лечить употребление табака в условиях психического здоровья и лечения наркозависимости. Drug Alc Dep 2010; 110 (3): 177–82.
- Dal Maso L, Torelli N, Biancotto E, et al. Комбинированный эффект табакокурения и употребления алкоголя на риск рака головы и шеи: повторный анализ исследований случай-контроль с использованием двумерных сплайновых моделей.Eur J Epidemiol 2016; 31 (4): 385–93.
- Тейлор Г., Макнил А., Гирлинг А., Фарли А., Линдсон-Хоули Н., Авеард П. Изменение психического здоровья после прекращения курения: систематический обзор и метаанализ. BMJ 2014; 348: g1151.
- Thurgood SL, McNeill A, Clark-Carter D, Brose LS. Систематический обзор вмешательств по отказу от курения для взрослых при лечении или выздоровлении от наркозависимости. Никотин Tob Res 2015; 18 (5): 993–1001.
- Шу Ц., Повар БЛ. Изучение связи между лечением расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и отказом от курения.Наркомания 2015; 110 (6): 1015–24.
- Elkader AK, Brands B, Selby P, Sproule BA. Метадон-никотиновые взаимодействия у пациентов, получающих поддерживающую терапию метадоном. J Clin Psychopharmacol 2009; 29 (3): 231–38.
- Tsoh JY, Chi FW, Mertens JR, Weisner CM. Отказ от курения в течение первого года лечения от наркозависимости позволил прогнозировать 9-летний исход лечения от алкоголя и наркозависимости. Drug Alcohol Depend 2011; 114 (2-3): 110–18.
- Prochaska JJ, Delucchi K, Hall SM. Мета-анализ вмешательств по отказу от курения с людьми, проходящими лечение или выздоровление от наркозависимости.J. Консультируйтесь с Clin Psychol 2004; 72 (6): 1144–56.
- Weinberger AH, Platt J, Jiang B, Goodwin RD. Курение сигарет и риск рецидива употребления алкоголя среди взрослых, выздоравливающих после злоупотребления алкоголем. Alcohol Clin Exp Res 2015; 39 (10): 1989–96.
- Baca CT, Yahne CE. Отказ от курения во время лечения наркозависимости: что вам нужно знать. J Subst Abuse Treat 2009; 36 (2): 205–19.
- Цвар Н., Ричмонд Р., Борланд Р. и др. Поддержка отказа от курения: руководство для медицинских работников.Ист-Мельбурн, Вик: RACGP, 2014. Доступно по адресу www.racgp.org.au/your-practice/guidelines/smoking-cessation [по состоянию на 10 февраля 2016 г.].
- Stead LF, Perera R, Bullen C и др. Никотиновая заместительная терапия для отказа от курения. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 11: CD000146.
- Кэхилл К., Стивенс С., Перера Р., Ланкастер Т. Фармакологические вмешательства для прекращения курения: обзор и сетевой мета-анализ. Кокрановская база данных Syst Rev 2013; 5: CD009329.
- Chang PH, Chiang CH, Ho WC, Wu PZ, Tsai JS, Guo FR.Комбинированная терапия варениклином с никотиновой заместительной терапией лучше, чем только варениклин: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMC Public Health 2015; 15: 689.
- Куни Н.Л., Куни Д.Л., Перри Б.Л. и др. Отказ от курения во время лечения алкоголем: рандомизированное испытание комбинации никотинового пластыря и никотиновой жевательной резинки. Наркомания 2009; 104 (9): 1588–96.
- Эрвин БЛ, Слэтон РМ. Варениклин в лечении расстройств, связанных с употреблением алкоголя.Энн Фармакотер 2014; 48 (11): 1445–55.
- Stein MD, Caviness CM, Kurth ME, Audet D, Olson J, Anderson BJ. Варениклин для прекращения курения среди курильщиков, получающих метадон: рандомизированное клиническое исследование. Управление по борьбе с алкоголем и наркотиками, 2013 г .; 133 (2): 486–93.
- McNeill A, Brose LS, Calder R, Hitchman SC, Hajek P, McRobbie H. Электронные сигареты: обновление данных. Отчет по заказу Министерства здравоохранения Англии. Номер портала публикаций PHE: 2015260. Лондон: PHE, 2015. Доступно на www.gov.uk/government/publications/e-cigarettes-an-evidence-update [по состоянию на 1 февраля 2016 г.].
- Национальный центр профилактики каннабиса и информации. Лечение расстройства, связанного с употреблением каннабиса, и связанных с ним вопросов. Справочник клинициста. Рандвик, Новый Южный Уэльс: Национальный центр профилактики каннабиса и информации, 2009 г. Доступно по адресу https://ncpic.org.au/shop/all-resources/?id=5483 [по состоянию на 1 февраля 2016 г.].
- Winhusen TM, Brigham GS, Kropp F, et al. Рандомизированное исследование одновременного прекращения курения и лечения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, у курильщиков, зависимых от стимуляторов.J Clin Psychiatry 2014; 75 (4): 336–43.
- Magee JC, Winhusen T. Сочетание никотина и тяги к стимуляторам во время лечения зависимости от стимуляторов. J. Консультации Clin Psychol 2016; 84 (3): 230–37.
Переписка [email protected]
Открытие или сохранение файлов
Файлы на веб-сайте можно открывать, загружать и сохранять на свой компьютер или устройство.
Чтобы открыть, щелкните ссылку, ваш компьютер или устройство попытается открыть файл с помощью совместимого программного обеспечения.
Чтобы сохранить файл, щелкните ссылку правой кнопкой мыши или щелкните ссылку и выберите «Сохранить как …». Следуйте подсказкам, чтобы выбрать место.
Типы файлов
PDF Большинство документов на веб-сайте RACGP имеют формат Portable Document Format (PDF). Эти файлы будут иметь «PDF» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Чтобы открыть файл PDF, вам потребуется совместимое программное обеспечение, такое как Adobe Reader. Если у вас его нет, вы можете бесплатно загрузить Adobe Reader.
DOC Некоторые документы на этом сайте представлены в формате Microsoft Word. Они будут иметь «DOC» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Для просмотра этих документов вам понадобится программа, которая может читать формат Microsoft Word. Если у вас ничего нет, вы можете бесплатно скачать MS Word Viewer.
MP3 Большинство веб-браузеров воспроизводят аудио в формате MP3 в браузере
Отказ от курения может также ограничить употребление алкоголя
фев.15, 2012 — Новое исследование показывает, что лекарство, которое помогает людям бросить курить, может также снизить тягу к алкоголю.
Препарат Чантикс блокирует никотиновые рецепторы в головном мозге. Многие люди, которые принимали препарат, чтобы бросить курить, сообщали своим врачам, что они тоже стали меньше пить.
Заинтригованные этими отчетами, исследователи пытались выяснить, почему именно Chantix может обуздать тягу к алкоголю, и может ли он работать в качестве нового средства лечения алкогольной зависимости.
«В настоящее время есть только три препарата, одобренных FDA для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя», — говорит Шерри Макки, доктор философии, доцент кафедры психиатрии Йельского университета в Нью-Хейвене, штат Коннектикут.
Она говорит, что, хотя эти методы лечения работают для некоторых людей, «не все пьющие реагируют на эти методы лечения, поэтому нам необходимо определить новые цели».
Макки изучает Chantix на предмет алкогольной зависимости. Она не принимала участия в текущем исследовании.
Более того, если Chantix может уменьшить тягу к сигаретам и к алкоголю, исследователи говорят, что это может быть исключительно полезно для многих людей, чьи привычки курения совпадают с чрезмерным употреблением алкоголя.
«Очень сложно лечить обе [зависимости] одновременно», — говорит исследователь Эмма Чайлдс, доктор философии, научный сотрудник Чикагского университета.«Этот препарат мог бы быть великолепным, потому что он действительно лечил их обоих».
Употребление алкоголя после чантикса делает алкоголь менее приятным
Для исследования исследователи приняли на работу 15 здоровых молодых людей, которые употребляли алкоголь от умеренного до тяжелого, но не страдали алкогольной зависимостью. В среднем они выпивали не менее 10 порций в неделю и употребляли алкоголь не реже одного раза в неделю. Они также были заядлыми курильщиками, выкуривая менее пяти сигарет в день.
Каждый участник исследования посещал лабораторию шесть раз.На трех из этих сеансов им давали таблетку плацебо. В остальных трех они получили однократную дозу препарата Чантикс.
Через три часа после того, как они приняли таблетки, их попросили выпить напиток, не содержащий алкоголя, с низкой или высокой дозой алкоголя. Низкая доза была примерно на две порции алкоголя. В высокой дозе было примерно столько же алкоголя, сколько в четырех порциях напитка, и этого было достаточно, чтобы кого-то легально отравить.
Порядок занятий был изменен, чтобы люди не знали, какую таблетку они принимают и сколько выпивают.
Перед каждым сеансом исследователи задавали людям вопросы о том, как они себя чувствуют. Они также измерили частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Людей также попросили надеть специальные очки, которые отслеживали движения их глаз, когда они пытались следовать за движущимся светом.
Chantix усиливает чувство тошноты и общее недомогание после питья по сравнению с плацебо.
«Это действительно усилило негативные эффекты алкоголя, которые нейтрализовали бы приятные эффекты», — говорит Чайлдс.
Причина, по которой лекарство может это делать, говорит Чайлдс, заключается в том, что алкоголь и никотин могут оказывать свое влияние через один и тот же рецептор на клетки мозга.
Чантикс блокирует этот рецептор, который, кажется, притупляет некоторые физические эффекты алкоголя.
Как и ожидалось, по мере того, как люди в исследовании пили, их результаты в тестах на отслеживание взгляда ухудшались.
Но после приема Chantix люди в исследовании смогли выполнить некоторые из задач так же хорошо, как они могли, прежде чем они начали пить, что позволяет предположить, что Chantix блокировал часть влияния алкоголя.
Исследование опубликовано в журнале Alcoholism: Clinical and Experimental Research .
Устранение тяги к никотину и алкоголю
Если более крупные исследования подтвердят эти результаты, исследователи говорят, что препарат может быть особенно полезен для людей, которые обнаруживают, что не могут взять напиток, не желая при этом сигареты.
«В мозгу много общего в отношении подкрепления никотином и алкоголем», — говорит Макки.
Исследователи раньше думали, что пьющие чаще курят, потому что находятся в социальной среде или потому что у них была привычная привычка делать одно с другим.
Но недавнее исследование выявило биологическую причину, по которой эти зависимости идут рука об руку.
Алкоголь воздействует на те же химические рецепторы мозга, что и никотин, и может усиливать приятные эффекты курения.
Chantix, по мнению экспертов, может работать над обеими задачами одновременно.
Но, конечно, препарат не лишен рисков.
В прошлом году FDA повторило предупреждение врачам, чтобы они внимательно наблюдали за пациентами, принимающими Chantix, на предмет любых поведенческих изменений, включая депрессивное настроение, враждебность, возбуждение и суицидальные мысли.Агентство заявляет, что люди, у которых наблюдаются изменения в поведении, должны прекратить прием препарата.
Другое исследование FDA показало, что Chantix может также немного увеличить риск некоторых сердечных заболеваний и инсульта у людей, у которых уже есть сердечные заболевания. Но поскольку препарат удваивает шансы того, что люди, которые его принимают, бросят курить на год, а курение само по себе увеличивает вероятность таких событий, как сердечные приступы и инсульты, FDA пришло к выводу, что преимущества его приема все же перевешивают дополнительные риски. .
Алкоголь и курение: менять по одному или и то, и другое вместе?
Хелен О’Коннор Опубликовано в Навыки и советы
Написано членом Club Soda и психологом Хелен О’Коннор. о плюсах и минусах борьбы с алкоголем и курением по отдельности и вместе.
Труднее ли контролировать или бросить пить, если вы продолжаете курить? Что лучше — менять образ жизни по одному или нужно заниматься обоими вместе?
Этот пост в блоге рассматривает эту загадку более подробно и предлагает некоторые предложения для людей, которые курят, но надеются уменьшить потребление алкоголя или бросить его.
Я опираюсь на свой личный опыт, как некурящий и контролируемый пьющий, а также на свою профессиональную работу психолога по вопросам изменения поведения, связанного со здоровьем, и зависимостей. Я также коснусь некоторых исследований, касающихся алкоголя и курения.
Не существует единственно правильного подхода к внесению изменений в свою жизнь, но я надеюсь, что эта информация и предложения для дальнейшего размышления и действий помогут вам добиться большего успеха в ваших поисках контроля над тем поведением, которое вы хотите изменить.
«Это сложно» — связь между алкоголем и курением
Как психолог, который занимался вопросами злоупотребления наркотиками и алкоголем, отказа от курения и изменения поведения, связанного со здоровьем, я видел всевозможные взаимосвязи между курением и алкоголем:
Довольно редко можно встретить человека с алкогольной зависимостью, который не курит.
Физически зависимые алкоголики часто курят больше, когда бросают пить.
- Люди, которые пытаются бросить курить (или уже какое-то время) часто винят алкоголь в промахах или рецидивах.
- Некоторые люди, бросившие курить, говорят, что пьют больше, но
Некоторые люди, бросившие курить, говорят, что пьют меньше.
А некоторые люди, которые бросают пить, говорят, что выкуривают меньше сигарет
Это довольно смешанный набор положительных и отрицательных последствий отказа от «первой привычки» по «второй привычке» (будь то привычка первая — алкоголь или сигареты).
Итак, какой лучший совет для людей, которые курят и пьют, и хотели бы бросить или сократить употребление алкоголя (и, возможно, однажды бросить курить)? Должны ли мы сосредоточиться на изменении одной вещи за раз или попытаться изменить обе сразу?
Менять по одному
Могут потребоваться значительные усилия, сосредоточенность и самоконтроль, чтобы искоренить привычку, особенно привычку, которая носит не только поведенческий характер, но также связана с некоторой степенью физической зависимости. Людям часто советуют направлять все эти усилия на одну привычку за раз, чтобы добиться лучших результатов.
Есть даже научные доказательства, подтверждающие это. Истощение эго — это гипотеза о том, что самоконтроль — это ограниченный ресурс и, как и мускулы, он может утомляться после сопротивления повторяющимся искушениям. Хотя они подкреплены сотнями экспериментов, в них обычно используются «вещества», такие как редис, шоколад или мороженое, а также такие задания, как головоломки и игры. Однако можно утверждать, что использование самоконтроля при выполнении одной задачи (например, противодействие побуждению к выпивке) может уменьшить самоконтроль, доступный для выполнения другой задачи (например, противодействие побуждению закурить).
Некоторым этот подход покажется работающим. Они сосредотачиваются на своем самом важном изменении, и после периода сознательных усилий изменение становится более автоматическим и привычным. Становится легче отказаться от напитков или избегать их, изменить распорядок дня и более здоровым образом реагировать на стресс.
Когда что-то становится более автоматическим и бессознательным, требуется меньше сознательных усилий, высвобождая это усилие и сосредотачиваясь на следующем изменении.
Внесение единственного изменения также может быть началом благотворного круга, благодаря которому вы будете чувствовать себя более здоровым, более контролируемым и более уверенным в своих способностях вносить изменения, что, в свою очередь, может побудить вас изменить другое поведение, которым вы недовольны.Вы можете узнать, что сработало (а что нет) при изменении одного образа жизни, и применить его к другому.
С другой стороны, в процессе отказа от одной привычки некоторые люди обнаруживают, что все чаще используют что-то еще.
В случае употребления алкоголя и курения это может быть как-то связано с тем фактом, что вы имеете дело не только с веществами, потенциально вызывающими физическую зависимость, но и с повторяющимися схемами прикладывания рук к рту. Итак, на вечеринке с напитком и сигаретой в руке глотки алкоголя чередуются с затяжками сигарет — и то, и другое вызывает какое-то кайф или «чешет зуд» в системе вознаграждения мозга.Уберите алкоголь, и, может быть, курение усилится в надежде компенсировать мозгу недостающую награду в виде алкоголя?
Одновременное изменение алкоголя и курения
Каким бы ни было поведение или зависимость, людям обычно советуют определить свои «триггеры» или «ситуации повышенного риска» для такого поведения и разработать стратегии выживания, чтобы справиться с ними — простейший из которых — просто избегать этого, если это возможно. .
Действительно, людям, которые пытаются бросить курить, часто советуют проявлять бдительность, когда они пьют, а еще лучше — избегать употребления алкоголя в первые недели отказа от курения.Интересно, что аналогичный совет реже дают людям, которые продолжают курить, пытаясь бросить или сократить употребление алкоголя.
Одна из причин этого, вероятно, заключается в том, что алкоголь также снижает запреты, снижает нашу способность принимать правильные решения и заставляет нас меньше заботиться о последствиях нашего поведения. Это повлияет не только на нашу способность сопротивляться побуждению к курению, но и на наш выбор еды, с кем мы занимаемся сексом, сядем ли мы в нелицензированные такси и т. Д.
Хотя курение не может снизить наши запреты так, как это делает алкоголь, если вы часто курите и пьете алкоголь вместе (и особенно если вы курите только во время употребления алкоголя), курение может вызвать побуждения, тягу или мысли об алкоголе. пока вы пытаетесь сократить или бросить пить.Если выкуривание сигареты приводит к появлению даже небольшого неприятного ощущения «я обычно выпил бы прямо сейчас», то просто стало немного труднее сопротивляться этому напитку.
Фактически, новое исследование на крысах показало, как никотин активирует как нейроны вознаграждения (давая положительное подкрепление, чтобы продолжать курить), так и стрессовые нейроны (давая отрицательное подкрепление) в головном мозге. Затем люди жаждут алкоголя, чтобы успокоить эту систему стресса — еще одна причина, по которой он может подорвать ваши попытки сократить или бросить пить, если вы продолжите курить.
Может, все-таки лучше просто перекусить и остановить обоих сразу?
Конечно, с точки зрения наших «мускулов самоконтроля» это было возможно. Недавние исследования поставили под сомнение гипотезу истощения эго, даже предполагая, что в некоторых случаях самоконтроль может улучшиться и укрепиться через последовательные испытания.
Итак, что мне делать?
Для одних людей лучше работают разные подходы, для других — нет. Не существует волшебной пули, и для достижения успеха всегда необходимы усилия и сосредоточенность.Вот несколько вопросов и предложений, которые помогут вам продумать и спланировать лучшую стратегию для вас.
Какая твоя худшая привычка?
Только вы знаете, как сильно вы ненавидите одну конкретную привычку и больше всего на свете хотите от нее избавиться. Не все, кто курит и хочет бросить курить, глубоко недовольны тем, сколько они пьют, и не все, кто недоволен своим пьянством, хотят решить проблему курения прямо сейчас.
Я презирал себя за пристрастие к сигаретам.Мне было уже 40 в день, когда я однажды пошел за третьей пачкой. Это было моим «дном». Я знал, что в этом нет никакого настоящего удовольствия, кроме «удовольствия» от устранения неприятных симптомов отмены. Я чувствовал только вину, тревогу и стыд. Я также знал, что нелогично называть курение «расслабляющим» или оправдывать его «моим единственным пороком». Я ДОЛЖЕН был остановиться (я сделал это 6 лет назад на этой неделе!). Но я никогда так не чувствовал себя в своих отношениях с алкоголем, хотя временами мне приходилось работать над контролем над алкоголем и уменьшением количества выпиваемого.
Добейтесь правильного отношения
Важно положительно относиться к отказу от курения. Вы, наверное, слышали термин «сухой пьяный» — это тот, кто бросил пить, но не изменил свою жизнь. Они могут ворчать, постоянно сосредотачиваться на том, что они остановились, что что-то пропало, отсутствует, удалено из их жизни (ужасное воздержание). Как говорится, «природа не терпит пустоты», и вполне вероятно, что, не глядя на позитивные способы заменить то, что дает алкоголь (социальная жизнь, расслабление, развлечения) или облегчить (стресс, скука, беспокойство), чем-то нездоровым, например курить больше — заполнит это пространство, а не что-то полезное (не говоря уже о том, что рецидив гораздо более вероятен).
Если вы отрицательно подходите к прекращению или сокращению употребления алкоголя, просто рассматривая это как процесс «сопротивления искушению» и избавления от чего-то из своей жизни, вы превращаете то, что уже является проблемой, в действительно тяжелую работу.
Обладая позитивным и проактивным отношением, вы можете решить задачу по изменению своих привычек к употреблению алкоголя, напоминая себе, почему вы вообще хотели это изменить, сосредотачиваясь на том, какие выгоды вы получаете от этого, и размышляя о том, что у вас было. употреблял алкоголь, чтобы вы могли удовлетворить эти потребности более здоровыми способами.
Разберитесь в своих шаблонах, ритуалах и триггерах
Ваши привычки и ритуалы курения и употребления алкоголя будут уникальными, и способы, которыми они связаны, будут личными для вас.
По какой-то причине употребление алкоголя никогда не вызывало у меня тяги к сигарете, когда я бросал курить, так что это не было опасной ситуацией, о которой мне нужно было беспокоиться. Возможно, мне «повезло» в том, что при сорокалетии в день я курил с утра до вечера, в любой ситуации и в любом настроении, в основном трезвый и часто один, и ничто не было особенно ценно.
Итак, хотя курение было связано практически со всеми возможными ситуациями и настроениями, алкоголь не был для меня «особой ситуацией с курением». Но некоторые люди курят, только когда их нет дома, когда дети спят, по вечерам или после еды — драгоценные моменты, которые прерывают день и часто тесно связаны с алкоголем. Если это вы, то, возможно, продолжая курить, вам будет сложнее бросить пить из-за того, насколько тесно связаны эти две вещи.
Советы по отказу от алкоголя и курения
Выйти по одному
Если вы хотите бросить курить по одному:
Выберите то, что вы будете больше всего счастливы остановить, больше всего гордитесь победой, что, по вашему мнению, в настоящее время больше всего противоречит вашим личным ценностям и целям.
Примите решение не просто «отказаться» или удалить что-то из своей жизни, но и заменить это другим более позитивным, здоровым поведением, занятиями или привычками.
Примите тот факт, что искушение и побуждения являются частью процесса. Вы испытаете некоторый дискомфорт, но сможете с ним справиться.
Обратитесь за советом и поддержкой, которые вы можете. Используй это.
- Работайте с любой программой, курсом или процессом самопомощи, который вы используете.
- Поработайте над триггерами и ситуациями высокого риска, которые помогут вам понять, не мешают ли какие-либо другие привычки, модели или ассоциации бросить курить.
- Следите за тем, как вы используете свою «вторую привычку» — убедитесь, что она не усиливается и не заменяет вашу «первую привычку».
Бросить курить и пить вместе
Если другая привычка затрудняет отказ от первой привычки, или если вы увеличиваете использование второй привычки, избегая при этом первой, то вы можете отказаться от обеих привычек сразу.Совет:
- Практически то же самое, что и выше! Многие из техник и стратегий, которые вы будете использовать, чтобы бросить или сократить употребление алкоголя, можно использовать для отказа от курения, особенно если многие ситуации, в которых вы их делаете, совпадают.
Мне бы хотелось услышать ваши мысли об этой статье и ваш собственный опыт — вы можете найти меня в Твиттере. Я дипломированный психолог, работающий в Лондоне, и очень рада, что работаю с Club Soda и становлюсь частью сообщества.
Курение снижает воздействие алкоголя, вероятно, прилагается
- Курение и выпивка часто идут рука об руку.
- Новые данные показывают, что никотин действительно может снижать концентрацию алкоголя в крови.
- Этот эффект может побудить больше пить для достижения желаемого «кайфа», что может привести к повышению уровня токсичного ацетальдегида в организме, а также к хроническим заболеваниям, связанным с алкоголем.
«Поскольку желаемый эффект алкоголя значительно снижается из-за никотина — особенно среди сильно пьющих или запойных, таких как студенты колледжей, — это может побудить пьющих больше пить для достижения приятного или ожидаемого эффекта», — сказал Вей-Юнг А. Чен, сотрудник профессор нейробиологии и экспериментальной терапии Медицинского колледжа Техасского центра медицинских наук. «Другими словами, курение сигарет способствует употреблению алкоголя.«
Результаты исследованияопубликованы в августовском номере журнала Alcoholism: Clinical & Experimental Research .
Концепция «перекрестной толерантности» — когда уменьшение вознаграждения одного препарата, по-видимому, способствует более широкому использованию другого другого препарата для достижения желаемых эффектов — существует по крайней мере с 1950-х годов. Тем не менее, только два исследования изучали фармакокинетические взаимодействия между алкоголем и никотином, отмечает соавтор исследования Скотт Парнелл, научный сотрудник постдокторского исследования из Университета Северной Каролины.«Помимо этих двух исследований, мало что известно о взаимодействии эффектов никотина на метаболизм алкоголя, и особенно о том, как никотин снижает БАК».
Для этого исследования исследователи вводили ряд индивидуальных доз никотина (0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4 и 6 мг / кг веса тела) вместе с дозой алкоголя (4 г / кг веса тела) посредством внутрижелудочной интубации ( в желудок) или внутрибрюшинно (в брюшную полость) взрослым самкам крыс. Затем уровни BAC были измерены в различные моменты времени.
«Было сделано два основных вывода», — сказал Чен. «Во-первых, присутствие никотина значительно снижает пиковую концентрацию алкоголя в крови, и такое фармакокинетическое взаимодействие между алкоголем и никотином может быть связано с дозой никотина», — сказал он.
«У этого открытия есть множество пагубных последствий», — сказала Сьюзан Майер, ученый-администратор Национального института здоровья. «В человеческих условиях людям, желающим пить« для эффекта », необходимо будет пить больше алкоголя во время курения, чтобы достичь этого эффекта, и это приведет к увеличению количества и сохранению присутствия токсичных побочных продуктов метаболизма алкоголя, таких как ацетальдегид. ,» она сказала.«Это будет особенно вредно для подростков и молодых людей, употребляющих алкоголь, поскольку эти группы населения подвержены этому типу употребления алкоголя и из-за этого могут в более раннем возрасте заболеть хроническими заболеваниями, связанными с алкоголем. Кроме того, — добавила она, — перекрестная толерантность может привести к необратимому изменению физиологии метаболизма до такой степени, что полезные лекарства, используемые для лечения болезни, могут иметь пониженную эффективность у некоторых людей, употребляющих как алкоголь, так и никотин ».
«Второе ключевое открытие заключается в том, что способность никотина снижать BAC может наблюдаться только при пероральном приеме алкоголя», — сказал Чен, предполагая, что это снижение может быть связано с функцией желудка.«Никотин, по-видимому, задерживает опорожнение содержимого желудка, включая алкоголь, в кишечник, который является основным местом абсорбции. Часть молекул алкоголя затем подвергается метаболизму в желудке, в результате чего меньше алкоголя проходит из желудка в кишечник. тракты для абсорбции, тем самым снижая концентрацию алкоголя в крови, измеренную ниже по течению ».
«Эти результаты важны тем, что они подчеркивают эффекты полирекарственного взаимодействия, которое имеет последствия для других наркотиков, не обязательно запрещенных, которые могут использоваться вместе с алкоголем, таких как аспирин», — сказал Майер.«Эти результаты предполагают, но не напрямую проверяют гипотезу, что другие препараты, которые изменяют определенные функции желудка, такие как активные ингредиенты Pepcid®, Zantac®, Tagamet®, также могут изменять метаболизм алкоголя при одновременном употреблении».
Фактически, эти проблемы будут в центре внимания будущих исследований Чена: понимание интерактивного воздействия злоупотребления веществами, особенно на развитие мозга.
«Люди, злоупотребляющие алкоголем, вероятно, будут употреблять другие наркотики, — сказал Чен, — и значение этого исследования состоит в том, чтобы еще раз подтвердить, что при изучении воздействия алкоголя на любую систему тканей органа, потенциальные интерактивные эффекты алкоголя с необходимо рассмотреть другие препараты.Например, совместное употребление алкоголя и кокаина приведет к образованию кокаэтилена, который очень токсичен и привел к более высокому уровню смертности в исследованиях на животных. В целом, текущие результаты должны быть предупреждением для широкой общественности об опасности злоупотребления несколькими лекарствами, поскольку фармакокинетические взаимодействия между этими веществами часто непредсказуемы и вредны ».
###
Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования (ACER) — официальный журнал Исследовательского общества алкоголизма и Международного общества биомедицинских исследований алкоголизма.Соавторами статьи ACER «Никотин снижает концентрацию алкоголя в крови у взрослых крыс: феномен, потенциально связанный с функцией желудка», были Скотт Э. Парнелл и Джеймс Р. Уэст из отделения неврологии и экспериментальной терапии Медицинского колледжа. в Научном центре системного здравоохранения Техасского университета A&M. Исследование финансировалось Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта и Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизмом.
Заявление об ограничении ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.