Что делать если теряешь вес – Снижение веса: причины, что должно насторожить

Потеря веса — причины, диагностика и лечение

Потеря веса — это снижение массы тела в пределах 5-15% от исходных значений за короткий промежуток времени. Человек может внезапно или сильно похудеть при добровольном или вынужденном недоедании, патологии полости рта и пищеварительного тракта, инфекционных, психиатрических и неврологических болезнях. Для выяснения причины похудения проводят расширенные анализы крови, сонографию и рентгенологическую визуализацию, неврологическое обследование. Чтобы восстановить обмен веществ и вернуть нормальную массу, высококалорийную диету комбинируют с медикаментозной терапией.

Причины потери веса

Недоедание

Частые причины похудения — добровольное ограничение приема пищи, повышенные физические нагрузки Состояние более характерно для женщин молодого и среднего возраста, которые в погоне за идеальными параметрами тела прибегают к жестким диетам. При таком быстром похудении потеря веса может составлять до 5-10 килограмм за месяц, что провоцирует появление проблем с внешним видом и здоровьем. Начинают выпадать волосы и слоится ногти, кожа становится дряблой, формируются белые растяжки. Типичны жалобы на общую слабость, упадок сил, апатию, постоянную сонливость.

У пожилых людей недоедание и потеря массы зачастую обусловлены социально-экономическими особенностями образа жизни — преобладанием в рационе круп и хлебобулочных изделий, недостаточным потреблением питательных мясных и рыбных блюд. Как следствие, уменьшается процентное содержание жировой и мышечной ткани, тело будто «усыхает», становятся хорошо заметными ребра, ключицы, кости таза. Кожа бледная с желтоватым оттенком, обвисшая. Нехватка питательных веществ вызывает проблемы во всех органах, беспокоят постоянная резкая слабость, головокружения.

Депрессия

Депрессивные состояния проявляются полной утратой интереса к происходящим событиям и потерей аппетита. Больные резко сокращают количество принятой пищи вплоть до отказа от еды. Потеря веса при депрессии достигает 10-15% от исходной массы тела, похудение сочетается с резкой слабостью, сонливостью — иногда человек спит по 14-16 часов в сутки и не чувствует себя отдохнувшим. Изменяется внешний вид — кожа выглядит сухой и бледной, волосы на голове выпадают, ногти слоятся и крошатся. В такой ситуации, чтобы не допустить истощение организма, требуется квалифицированная врачебная помощь.

Стоматологические проблемы

Заболевания зубов (кариес, пульпит), поражения слизистой оболочки рта травматической или инфекционной причины приводят к резким болям и страху перед употреблением пищи. При обширных патологических процессах происходит отказ от еды и быстрая потеря веса. Если боли имеют инфекционное происхождение, обычно повышается температура, выражено общее недомогание. У пожилых пациентов при отсутствии некоторых зубов нарушается жевание, пища поступает в желудок недостаточно обработанной. Из-за этого снижается усвояемость питательных веществ, в результате человек худеет.

Поражение панкреатобилиарной системы

При патологиях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (гепатитах, холецистите, панкреатите и пр.) резкая потеря веса обусловлена ферментной недостаточностью, из-за которой большая часть пищи не расщепляется и не всасывается в тонкой кишке. Сначала аппетит не страдает, больные едят пищу в привычных объемах, но теряют вес. При этом после еды возникает тяжесть и боли в животе. В дальнейшем аппетит снижается, беспокоят постоянная тошнота, метеоризм. Количество потребляемых продуктов уменьшается в 2-3 раза, теряется до 10 кг веса. Типичны нарушения стула — чередование диареи и запоров, периодические тенезмы.

Болезни ЖКТ

При любых воспалениях или деструктивных патологиях стенки кишечника снижается всасывание питательных веществ. Похудение развивается постепенно, потеря веса редко достигает 10%. Симптоматика связана не только с недостаточным потреблением калорий, вызывающим общее истощение и снижающим работоспособность, но и с дефицитом витаминов. Авитаминоз проявляется ухудшением внешнего вида кожи и волос, характерными изменениями языка — он становится ярко-красным и блестящим. Частые гастроэнтерологические причины похудения:

Инфекции

Любой инфекционный процесс сопровождается интоксикацией организма, повышением температуры и общим недомоганием, при которых ухудшается аппетит и человек худеет. При затяжных вирусных или бактериальных заболеваниях наблюдается значительная потеря веса вплоть до истощения. Кожа становится бледной с цианотичным оттенком, глаза западают, хорошо контурируются кости скелета. Недоедание приводит к авитаминозу: волосы становятся тусклыми и ломкими, ногти слоятся. Потеря массы при повышенном аппетите патогномонична для гельминтозов и протозойных инвазий.

Эндокринная патология

Гормональные сдвиги и нарушения обмена веществ зачастую сопровождаются резкой потерей веса. При недостатке или избытке определенных гормонов происходит изменение всех метаболических процессов, катаболизм преобладает над синтезом. Распад белков, жиров и углеводов вызывает быструю потерю массы за счет уменьшения объема жировой ткани и мышечных волокон. Похудение происходит равномерно, пропорции тела не изменяются. Помимо общих признаков истощения организма отмечаются специфические симптомы. Основные эндокринные причины заметной потери веса:

• Сахарный диабет. Уменьшение массы чаще развивается при диабете I типа у детей и молодых людей. Недостаток инсулина провоцирует активность контринсулярных гормонов, отвечающих за катаболические реакции. Несмотря на резкое повышение аппетита, быстро происходит потеря массы тела на 5-10 кг. Также наблюдается общая слабость и головные боли, сильная жажда, увеличивается объем мочи.
• Гипертиреоз . Увеличение концентрации тироксина в крови повышает уровень основного обмена. Аппетит патологически повышен, пациентам постоянно хочется есть, но при этом вес неуклонно снижается. Затем количество принимаемой пищи уменьшается, что обусловлено затруднениями глотания из-за увеличения объема щитовидной железы. Кожа длительное время остается розовой и влажной.
• Гипопитуитаризм. Резкое уменьшение или прекращение выработки гормонов гипофиза нарушает все виды обмена веществ и провоцирует стремительную потерю веса. Гипофизарные причины ускоряют распад жиров и деструкцию белков мышечной ткани, снижается мышечный тонус и сила, нарушается работа внутренних органов. Кожа сухая, истонченная, свисает складками на руках, животе, бедрах.

Осложнения фармакотерапии

Потеря массы чаще всего связана с приемом цитостатиков для лечения опухолевой патологии и тяжелых коллагенозов. Препараты нарушают работу ЖКТ, вызывают деструкцию эпителия всего пищеварительного канала, из-за чего пропадает аппетит и резко снижается всасывающая способность тонкой кишки. Частые причины клинически значимой потери веса — употребление антибактериальных лекарств, которые угнетают микрофлору в кишечнике, провоцируют дисбактериоз. Похудение также наблюдается при регулярном употреблении слабительных, нейролептиков, транквилизаторов.

Редкие причины

• Онкологические заболевания : лейкозы и лимфомы, рак или саркома любой локализации.
• Болезни суставов: ревматоидный артрит, остеоартроз.
• Дегенеративные неврологические процессы: сенильная деменция, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов.
• Кардиологическая патология: декомпенсированная сердечная недостаточность, миокардит, эндокардит.

Диагностика

Потеря веса без видимых на то причин служит показанием для консультации врача общей практики (семейного доктора или терапевта). Специалист проводит комплексное обследование и исключает наиболее типичные заболевания, проявляющиеся похудением. Инструментальное исследование начинают с оценки работы ЖКТ, при появлении других патологических симптомов обследуют нервную, сердечно-сосудистую системы, исключают инфекции. Наибольшей диагностической ценностью обладают:

• Исследование крови. Стандартные общий и биохимический анализы крови выявляют неспецифические признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышение С-реактивного белка и сиаловых кислот). Для исключения патологии ЖКТ уточняются уровни основных пищеварительных энзимов. Определяется концентрация ревматоидного фактора.
• Гормональный профиль. Сначала выполняют стандартный анализ крови на глюкозу, определение уровня свободного инсулина в крови и С-пептида, чтобы подтвердить наличие сахарного диабета 1 типа. Когда потеря веса сочетается с симптомами тиреотоксикоза, измеряют количество Т3 и Т4 в крови, оценивают концентрацию тиреотропного гормона гипофиза и тиреолиберина гипоталамуса.
• Ультразвуковое исследование. Чтобы подтвердить или опровергнуть гастроэнтерологические причины резкой потери веса, назначается УЗИ брюшной полости, во время которого обращают внимание на аномалии строения, дефекты кишечной стенки или диффузные изменения эхогенности паренхиматозных органов. УЗИ щитовидной железы позволяет исключить гипертиреоз.
• Инструментальная визуализация. При обнаружении патологических признаков на УЗИ рекомендованы ЭГДС, колоноскопия или рентгеновское исследование пищеварительного тракта с пероральным контрастированием. При подозрении на поражение гипофиза выполняется прицельная рентгенограмма турецкого седла, МРТ или КТ головного мозга.
• Дополнительные методы. В случае боли в зубах показана консультация стоматолога, рентгенография челюстей. Если потеря веса сопровождается нарушениями психики, требуется неврологическое и психиатрическое обследование. Для подтверждения инфекционной причины похудения необходимы результаты бактериологического исследования кала, серологических реакций.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При жалобах на большую потерю веса не допускается самолечение, поскольку такой симптом свидетельствует о серьезных нарушениях в организме. Если человек теряет более 15% веса, или потеря массы сопровождается резким ухудшением состояния, нужна неотложная медицинская помощь. До уточнения причины расстройства назначают высококалорийное питание, неспецифические симптоматические препараты. При болях в животе или головных болях показаны анальгетики, в случае повышения температуры до фебрильных значений допустим прием НПВС.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от конкретного заболевания, вызвавшего потерю веса, но во всех ситуациях необходимо обеспечить достаточное поступление в организм питательных веществ. Если пациент может питаться самостоятельно, подбирают индивидуальную диету с повышенным содержанием калорий и витаминов. Больных в тяжелом состоянии кормят через зонд или парентерально вливают растворы глюкозы, белков. Помимо высококалорийного рациона назначают препараты этиотропного и патогенетического действия:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Используются при широком спектре болезней — воспалительных поражениях кишечника, стоматитах, гингивитах. Чтобы уменьшить их негативное влияние на слизистую ЖКТ, применяют селективные ингибиторы ЦОГ-2.
• Антибиотики. Антибактериальные препараты эффективны при бактериальных инфекциях любой локализации. Конкретный препарат подбирают после получения результатов бактериологического посев и теста на чувствительность флоры.
• Антисептики. Полоскания ротовой полости с растворами хлоргексидина, мирамистина позволяют удалить патогенные микроорганизмы и зубной налет. Это ускоряет выздоровление при стоматитах, поражении периодонта и десен.
• Гормоны. Потеря веса при заболеваниях щитовидной железы лечится антагонистами тироксина, которые ингибируют синтез гормона. При тяжелом сахарном диабете вводятся инсулины короткого или длительного (пролонгированного) действия.
• Ферменты. При хроническом панкреатите рекомендованы ферментные препараты в комбинации с желчными кислотами, которые улучшают процессы пищеварения и всасывания питательных веществ. Средства назначают длительными курсами.
• Антидепрессанты. Потеря веса на фоне депрессивных симптомов служит основанием для приема специфических агонистов серотониновых рецепторов. Препараты нормализуют эмоциональную сферу, повышают интерес к жизни.

www.krasotaimedicina.ru

Потеря веса причины и болезни вызывающие потерю веса

Потеря веса при нормальном уровне физической активности в большинстве случаев связана со снижением аппетита. Этому поспособствовать могут самые разные заболевания. Например, ухудшение аппетита при высокой температуре тела связано с тем, что правильная работа органов пищеварения возможна только при нормальной температуре, которая не превышает 37°С. В этой ситуации отказ от приёма пищи не является серьёзным отклонением, так как все силы и ресурсы организма направлены на борьбу с заболеванием, а не на другие процессы.

Но более серьёзные болезни, например, онкологического характера, туберкулёз, депрессивные состояния, неправильная работа некоторых органов и гормональные нарушения могут привести человека к серьёзному и угрожающему здоровью и жизни истощению, несмотря на то, что он хорошо и сбалансированно питается. Иногда резкое и сильное снижение веса является одним из первых симптомов не заметного невооруженным глазом заболевания.

Резкое и сильное снижение веса, являющееся патологическим, приводит к таким расстройствам и проблемам, как:

Всё это может быть следствием того, что организм не получает достаточного количества питательных веществ. На этом фоне происходит не только уменьшение количества жировой ткани, но и истощение всех органов и систем. Потеря веса должна быть постепенной и быть следствием нормальной двигательной активности и умеренных физических нагрузок. Только тогда она не принесёт вред здоровью вашего организма.

Резкое и очень сильное похудение это удар по вашему иммунитету и здоровью, который принесёт урон всему телу и каждому органу в той или иной степени.

На факторы, которые способствуют патологическому снижению веса, может указывать ряд изменений, происходящих в вашем организме. Стоит отнестись к ним с повышенным вниманием, не заниматься самолечением и при первой возможности обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

В большинстве случаев патологическая потеря веса говорит о наличии таких состояний и заболеваний человека, как:

• Гормональные проблемы. Дополнительным признаком, говорящим об их наличии, может быть постоянная и неутолимая ничем жажда, частое мочеиспускание и снижение веса даже при усиленном питании. Обычно все эти симптомы присутствуют при сахарном диабете. При заболеваниях щитовидной железы, например, тиреотоксикозе, может наблюдаться перманентная утомляемость и слабость, постоянное повышение температуры в субфебрильных рамках, бледность кожных покровов.
• Нарушения функционирования надпочечников может также привести к сильной потере веса. Ему обычно сопутствуют тошнота, понос, увеличение пигментации кожи.
• Болезни желудочно-кишечного тракта. Эта причина патологического снижения веса является наиболее распространённой. Обычно это часто мучающая человека изжога, язвенная болезнь желудка, проблемы со стулом, метеоризм и возникшие проблемы с кишечником.
• Расстройства и заболевания психического и нервного характера. Депрессивные состояния, повышенная тревожность могут также вызывать снижение веса из-за снижения аппетита, бессонницы, резких перепадов настроения, плаксивости. Но уменьшение веса может быть вызвано не только негативными, но и позитивными переживаниями. Это состояние влюблённости, прибавление в семье, исполнение долгожданного желания. Помните, что отказ от пищи в течение долгого времени очень негативно влияет на все органы и системы организма без исключения. А стремительное и очень сильное похудение может обернуться серьёзными проблемами.
• Онкологические заболевания также могут привести человека к полному истощению в кратчайшие сроки. При этом человек испытывает потерю аппетита и интереса ко всему, что его раньше волновало, увеличение лимфоузлов, слабость и повышенную утомляемость. Также у человека могут наблюдаться кровоточивость слизистых оболочек.
• Панкреатит. Поджелудочная железа играет огромную роль в правильной работе ЖКТ, органов пищеварения и обмене веществ. Поэтому проблемы с ней неизменно сказываются на весе и работе всего организма.
• Наличие вредных привычек обычно не приносит пользы. Слишком большое употребление кофеина и частое курение приводят также к нарушениям в работе организма и стремительной потере веса.
• Грибковые инфекции при ослабленном здоровье, как и сами по себе, также очень опасны. Например, микоз органов пищеварения может послужить причиной сильного истощения.
• Приём некоторых лекарств сильно снижает аппетит. Также неблаготворно на здоровье человека влияют такие побочные эффекты, как тошнота или рвота, понос. Особенно губительными для организма являются лекарственные препараты, которые используются при химиотерапии для лечения онкологических болезней. В некоторых случаях аппетит возвращается к больному только спустя несколько дней.
• Радиотерапия также приводит к резкому снижению веса. При этом страдают все слизистые оболочки тела, что приводит к потере чувствительности человека на запахи и вкусы, а следовательно к снижению аппетита. Причем приём пищи может вызывать болезненные ощущения.

Есть множество других факторов, которые могут привести к истощению и патологическому снижению веса. Все они не столь очевидны, как те, о которых мы уже рассказали. Но, тем не менее, они от этого не перестают представлять серьёзную угрозу для вашего здоровья. Необходимо уделять своему весу большое внимание, особенно его резкие колебания в большую или меньшую сторону. Если ваш вес снижается без видимых на то причин, то также необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту.

Причём назначенное им обследование может включать в себя следующие анализы и тесты:

• Сдача анализа на гормоны, выделяемые щитовидной железой;
• Сдача анализа крови;
• Проведение УЗИ;
• Выявление наличия паразитов;
• Флюорография.

Все дальнейшие действия по лечению патологической потери веса зависят от результатов обследования. Для получения максимального результата в процессе лечения может потребоваться помощь психолога, приём поливитаминов, ЛФК, особая диета с высоким калорийным содержанием, проведение физиопроцедур или иммуномодулирующей терапии.

integramed.info

Причины резкого похудения

Есть то, что хочется и столько, сколько хочется, не знать, что такое тренажерные залы и изнурительные тренировки, и при этом худеть – это ли не мечта каждой женщины, да, наверное, и многих мужчин, недовольных своей фигурой?

Однако далеко не для всех это является заветной мечтой. Существует довольно большое количество людей, для которых потеря веса является проблемой, особенно когда плюс пять-семь килограммов являются желанными и долгожданными…

К тому же резкая потеря веса во многих случаях может явиться симптомом серьезных сбоев в работе организма, сигналом развития какого-то заболевания.

Если вес колеблется от плюс 1-2 килограмма до минус 1-2 килограмма – это в пределах нормы. Однако при потере свыше 5% веса, причем, никаких особых изменений вы не привносили в свой рацион питания и с вами не произошло каких-либо нервных потрясений, это должно вас насторожить.

Закономерными и понятными причинами снижения веса являются:

• недостаточное питание,
• повышение физических нагрузок и их следствие – увеличение затрат энергии.

Однако существуют другие причины, не такие «безобидные», о которых стоит поговорить отдельно.

Если вы уже продолжительное время пытаетесь набрать недостающий вес, используя все возможные способы (пятиразовое сбалансированное питание, питьевой режим, регулярное очищение организма от шлаков и прочее), но вожделенные килограммы все не приходят, а, наоборот, тают, проверьте, нет ли у вас в наличии какой-либо из этих семи причин:

Семь причин потери веса

1. Депрессия. Это является наиболее частой причиной резкого снижения веса. Люди, находящиеся в состоянии депрессии, имеют иные вкусовые ощущения. Что бы они ни ели, им все невкусно, соответственно и с аппетитом появляются проблемы. К депрессивному состоянию либо неврозу добавляется еще обострение болезней ЖКТ, тех же гастрита либо язвы, к примеру. И к отсутствующему аппетиту присоединяются еще и дискомфортные ощущения после еды.

Если вы апатичны, у вас плохое настроение, замедленные реакции и при этом резко снижается вес, вполне возможно, вам стоит обратиться к врачу-психотерапевту.

2. Гормональные нарушения. В нашем организме существуют органы, отвечающие за выработку важнейших гормонов: щитовидная железа, поджелудочная железа, гипофиз и надпочечники. Гормоны, ими вырабатываемые, отвечают за обмен веществ, насколько он будет интенсивным. Чем больше вырабатывается таких гормонов, тем быстрее обмен веществ, а значит, организму уже не достаточно того количества калорий, которое он получает с пищей, калории сгорают слишком быстро. Если появились проблемы с органами эндокринной системы, эти проблемы начинают отражаться и на вашем весе.

У человека может быть повышенный аппетит, но если он страдает от диабета 1 типа (инсулинозависимого) либо гипертиреоза, он будет быстро худеть. Другими признаками наличия этих заболеваний, кроме резкого похудения, являются: частый пульс, слабость, проблемы с настроением, сухость кожи, частое мочеиспускание, постоянное чувство жажды.

Если вам эти состояния знакомы, в обязательном порядке нужно посетить врача-эндокринолога, который назначит вам анализы крови на глюкозу, общий анализ крови, а также на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).

3. Паразитарные инвазии и инфекции. Вирусные заболевания способны привести к резкому снижению веса. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) либо гепатит С первое время могут развиваться почти бессимптомно. В большинстве случаев именно потеря веса будет «первым звоночком», который поможет выявить какое-либо из этих заболеваний.

Туберкулез также нередко приводит к снижению веса. Возбудитель инфекции требует от организма значительных затрат энергии на борьбу с ней, плюс к этому больные туберкулезом нередко жалуются на проблемы с аппетитом. К потере веса, как симптому туберкулеза, можно прибавить еще продолжительный кашель с мокротой, температуру тела выше 37° продолжительное время, потливость в ночное время и общую слабость.

Если в организме человека поселились «незваные гости» — паразиты или простейшие (те же лямблии, к примеру), то человек тоже может резко худеть, ведь паразиты поедают все питательные вещества, которые должны были достаться организму их носителя. К потере веса могут добавиться тошнота, высыпания на коже, повышение температуры, газообразование в кишечнике, проблемы со стулом, вздутие живота.

Насколько бы много явных симптомов вы у себя ни обнаружили, посещение специалиста не избежать. Это может быть инфекционист либо терапевт. Флюорография и всевозможные анализы – это частая программа диагностики и выявления причины проблем.

4. Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Такие болезни, как холецистит и панкреатит, могут быть причиной недостатка массы тела. Вследствие этих заболеваний нарушается процесс пищеварения, многие питательные вещества не усваиваются организмом должным образом. Кроме этого люди с такими проблемами ощущают дискомфорт после еды, возможно возникновение тошноты, болевых ощущений в правом подреберье, диареи, при этом стул имеет жирный блеск.

Нужно исключить из рациона жирные и острые продукты, пищу принимать малыми порциями и часто. Также нужно посетить гастроэнтеролога, который на основе анализа кала и УЗИ органов брюшной полости сможет вам сказать что-то определенное.

5. Проблемы с кишечником и желудком. Это могут быть атрофический гастрит и энтероколит, язва и гепатит, колит и цирроз печени. Слизистая ЖКТ атрофируется, что приводит к проблемам переваривания и усвоения питательных веществ. Конечно, если клетки голодают, организм начинает терять в весе. Вздутие, тяжесть в животе и болевые ощущения, запор либо диарея – таковы неприятные симптомы этих нарушений.

Клетки, которым не хватает витаминов и микроэлементов, не способны полноценно выполнять свои функции. Об этом вам «скажут» сухая кожа, ломкие ногти, кровоточащие десна и наличие анемии.

6. Рак. Есть такой термин — раковая кахексия, при которой человек не только в значительной степени теряет в весе, но и ухудшается его общее состояние. Восприятие вкуса изменяется не в лучшую сторону, аппетит почти полностью отсутствует. Происходит нарушение обменных процессов в организме: при полноценном питании как жировая масса, так и мышечная неуклонно уменьшаются. Конечно, и психологический фактор присутствует: человек, узнавший свой диагноз, начинает худеть вследствие начавшейся и развивающейся депрессии. Вес теряется и при химиотерапии.

При лимфоме и лимфогранулематозе одним из первых симптомов является резкое похудение. К другим симптомам относят: увеличенные лимфоузлы на шее, в паху и подмышками, причем узлы эти безболезненны.

Лейкоз также способствует потере веса.

Если вы ощущаете постоянную слабость, быстро устаете, у вас длительное время температура тела выше нормы, — к таким симптомам нельзя относиться легкомысленно. Обязательно обратитесь к врачу-терапевту. А уж он определит, нужно ли вам обращаться к врачу-гематологу либо онкологу, где вам уже придется сдавать анализы крови, делать рентгенограмму, томографию брюшной и грудной полости, биопсию либо пункцию (вид обследования зависит от выявленной болезни).

7. Хирургическая операция или длительная болезнь. «Болезнь не красит человека» – эту истину мы знаем давно. Истощенный вид и слабость – спутники перенесенных телесных проблем. В этом случае помогает время и специальное лечебное питание, дающее организму большое количество калорий и насыщающее клетки питательными веществами.

Узнайте больше о причинах потери веса из этого видео:

Забота о здоровье – это жизненно важная необходимость, а не хобби, которым занимаются по настроению. Если беречь свой организм и регулярно заниматься профилактикой заболеваний, вы не только избежите возможных болезней, но и остановите развитие уже существующих. Ничего не может быть важнее в вашем доме, чем семья, пышущая здоровьем. Организм сам способен восстанавливаться, ему только иногда нужно помогать в этом. И тогда проблема резкой потери веса перестанет существовать.

Будьте здоровы!

fitdeal.ru

Потеря веса, исхудание — Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Похудание (исхудание) — частый признак заболеваний. Резкое похудание называется истощением или кахексией (последний термин чаще применяют для обозначения крайнего истощения). Умеренное похудание может быть не только симптомом заболевания, но и вариантом нормы, обусловленным конституциональной особенностью организма, например, у лиц с астеническим типом телосложения.

В основе похудания могут быть недостаточное или неполноценное питание, нарушение усвоения пищи, усиленный распад в организме белков, жиров и углеводов и повышенные энерготраты (экзогенно и эндогенно обусловленные). Нередко эти механизмы сочетаются. При различных заболеваниях время появления, степень выраженности и конкретные механизмы уменьшения массы тела значительно отличаются.

Причины потери веса

К потере веса могут привести как внешние факторы (ограничение приема пищи, травмы, инфекции) так и внутренние (нарушение обмена веществ, переваривания и усвоение питательных веществ в организме).

Причины	Механизмы	Состояни
Ограничение приема пищи	Нарушение сознания	Черепно-мозговые травмы, инсульты.
	Нарушение глотания	Опухоли, сужения пищевода, гортани.
	Снижение аппетита	Нервная анорексия, интоксикация.
Нарушение пищеварения	Нарушение переваривания белков, жиров	Атрофические гастриты, язвенная болезнь, панкреатиты, гепатиты, цирроз печени
	Нарушение всасывания питательных веществ	Целиакия, энтериты, колиты.
Нарушение метаболизма (обмена веществ)	Преобладание процессов разрушения (катаболизма) над процессами синтеза	Тяжелые травмы, ожоги, злокачественные новообразования, эндокринная патология, заболевания соединительной ткани.

При каких заболеваниях возникает потеря веса :

— Длительное психоэмоциональное напряжение (утрата аппетита)
— Острые и хронические инфекции и паразитарные заболевания (кишечная инфекция, туберкулез, сифилис, малярия, амебиаз, гельминтозы, ВИЧ-инфекция)
— Заболевания ЖКТ (стриктуры пищевода, рубцовый стеноз привратника, синдром мальабсорбции, хронический энтероколит, цирроз печени, хронический панкреатит)
— Пищевые расстройства (нейрогенная булимия, анорексия)
— Онкологические заболевания  

При любых злокачественных новообразованиях в организме больных  опухоль забирает клеточные метаболиты (глюкозу, липиды, витамины), что приводит к нарушению биохимических процессов, происходит истощение внутренних ресурсов  и развивается кахексия (истощение). Для нее характерно резкая слабость, снижение трудоспособности и возможности обслуживать себя, снижение или отсутствие аппетита. У многих онкологических больных именно раковая кахексия является непосредственной причиной смерти.

Потеря веса  — как ведущий симптом, характерен для определенной эндокринной патологии (тиреотоксикоз, гипопитуитаризм, сахарный диабет 1 типа). При этих состояниях  происходит нарушение  выработки различных гормонов, что ведет к серьезному расстройству обменных процессов в организме.

Тиреотоксикоз – это синдром, который включает в себя состояния, обусловленные повышением тиреоидных гормонов в крови. В организме возникают повышенные процессы распада белка и гликогена, уменьшается их содержание в сердце, печени, мышцах. Он проявляется общей слабостью, плаксивостью, неустойчивым настроением. Беспокоя приступы сердцебиения, аритмии, потливость, тремор рук. Важным симптомом является уменьшение массы тела при сохраненном аппетите. Встречается при диффузном токсическом зобе, токсической аденоме, начальной стадии аутоимунного тиреоидита.

Гипопитуитаризм – синдром, который развивается вследствие недостаточной секреции гормонов передней доли гипофиза. Встречается при опухолях гипофиза, инфекционных заболеваниях (менингоэнцифалиты). Проявляется прогрессирующим снижением массы тела (до 8 кг в месяц) с развитием истощения (кахексии), выраженной общей слабостью, сухостью кожи, апатией, снижением мышечного тонуса, обмороками.

Сахарный диабет 1 типа – это заболевание, обусловленное абсолютной недостаточностью инсулина в результате аутоиммунного поражения бета-клеток поджелудочной железы, что ведет к нарушению всех видов обмена веществ и прежде всего углеводного обмена (происходит повышение глюкозы в крови и выделение ее с мочой). Дебют заболевания возникает в детском и юношеском возрасте, и быстро прогрессирует. Наиболее частые симптомы заболевания — это жажда, частое мочеиспускание, сухость и зуд кожи, прогрессирующее снижение массы тела несмотря на повышенный аппетит, боль в животе.

Синдром  интоксикации  характерен для инфекционных заболеваний, туберкулеза, гельминтозов. Возбудитель заболевания, проникая в организм человека, выделяет токсины, которые оказывают повреждающее действие на клеточные структуры, нарушают иммунную регуляцию и происходит расстройство функции различных органов и систем. Он проявляется фебрильной или субфебрильной температурой, потерей аппетита, снижением массы тела, повышенной потливостью, слабостью. Значительное снижение массы тела характерно для длительно текущих, хронических инфекций.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза и характеризуется образованием специфических гранулем в разных органах и тканях. Наиболее распространённая форма туберкулёза – туберкулёз легких, для которого кроме синдрома интоксикации характерен кашель сухой или с мокротой, одышка, боль в грудной клетке, связанная с дыханием, кровохарканье, легочное кровотечение.

Гельминтозы – паразитарные заболевания человека, вызываемые различными представителями низших червей – гельминтами. Они выделяют токсические вещества, вызывающие интоксикацию организма и нарушающие процессы пищеварения.

Для гельминтозов характерно постепенное развитие заболевания, слабость, боли в животе, связанные с приемом пищи, похудание, при сохраненном аппетите, кожный зуд, аллергические высыпания, по типу крапивницы.

Значительная потеря массы тела, вплоть до кахексии, не связанная с особенностями питания в результате иммунных нарушений, характерна для заболеваний соединительной ткани – системная склеродермия и узелковый полиартериит.

Системная склеродермия проявляется поражением кожи  лица и кистей в виде «плотного» отека, укорочением и деформацией пальцев рук, болями и ощущением скованности в мышцах, поражением внутренних органов.

Для узелкового полиартериита характерно изменения кожи – мраморность конечностей и туловища, интенсивные боли в икроножных мышцах, повышение артериального давления.

Снижение массы тела характерно для большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта. Острое или хроническое воспаление приводит к изменению обмена веществ, в сторону катаболизма (разрушения), повышается потребность организма в энергии, нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи. Для уменьшения болей в животе пациенты часто сами ограничивают прием пищи. А диспепсические явления (тошнота, рвота, жидкий стул) приводят к потерям белков, микроэлементов, электролитов, что ведет к нарушению доставки питательных веществ в ткани.

Алиментарная дистрофия – заболевание, которое возникает из-за  длительного  недоедания и голодания, при отсутствии органического заболевания, которое могло быть причиной потери массы тела. Для нее характерно прогрессирующее  снижением массы тела. Встречаются 2 формы: кахектическая (сухая) и отечная. На начальных стадиях, она проявляется усилением аппетита, жаждой, выраженной слабостью. Происходят нарушения водно-электролитного обмена, аменорея (отсутствие менструации). Затем  слабость нарастает, больные утрачивают способность обслуживать себя, и развивается голодная (алиментарно-дистрофическая) кома. Причины возникновения  заболевания:  социальные катастрофы (голод),  психические заболевания, неврогенная анорексия (отказ от приема пищи из-за желания похудеть).

Обследование при потере веса

Для выявления потери веса проводят определение соматометрических  показателей. К ним относятся: динамика потери массы тела, индекс массы тела по Кетле (масса тела-кг/ рост м²), окружность плеча (в области средней трети плеча нерабочей руки).

Показатели	Норма	Недостаточное питание легкое	Недостаточное питание умеренное	Недостаточное питание тяжелое
Потеря массы тела (% от исходной)	0-2	2-5	5-10	>10
Индекс массы тела (кг/ м²)	26-19	19-17,5	17,5-15,5	<15,5
Окружность плеча (см) у мужчин у женщин	29-26 23-20	28,25 22,5-19,5	26-23 <20	25-22,5 <19,5

С помощью лабораторных показателей определяют степень тяжести потери веса, возможные причины. В общем анализе крови выявляют воспалительный процесс, анемию. В анализе крови на глюкозу определяют сахарный диабет. Уровень гормонов ТТГ (тиреотропный гормон),  Т3  и Т4 (тиреоидные гормоны) – исследуют для оценки функции щитовидной железы. Биохимические показатели крови: печеночные пробы (для оценки функции печени), креатинин (выявления почечной недостаточности), электоролиты. Протеинограмма и острофазовые белки – исследуют для оценки степени белкового голодания и определения воспалительного процесса. Ревмопробы – для выявления заболеваний соединительной ткани, иммунодефицитных состояний. Анализ кала на яйца гельминтов. По показаниям определяют специфические антитела к возбудителям инфекционных заболеваний, ВИЧ –инфекции, онкомаркеры, маркеров туберкулеза. Также проводят исследования желудочно-кишечного тракта: фиброэзофагогастродуоденоскопию, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости. Рентгенографию органов грудной клетки – для выявления воспалительного процесса, туберкулеза, онкопатологии.

При выявлении соответствующей патологии необходимы консультации специалистов: инфекциониста, ревматолога, фтизиатра, онколога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

При исключении органической патологии и подтверждении диагноза «неврогенная анорексия»,  необходим осмотр психиатра.

Лечение потери веса

Лечение потери веса начинать нужно как можно раньше, не допуская развития тяжелого истощения, которое трудно поддается лечению, до стабилизации клинико-лабораторных и соматометрических показателей. Прежде всего, нужно наладить питание. Оно должно быть дробным 6-8 раз в день, сбалансированным, содержать повышенное количество белков, витаминов, иметь достаточную энергетическую ценность, в комплексе с лекарственными препаратами, улучшающими переваривание и усвоение пищи. Необходимо ограничить грубую растительную клетчатку, исключить жаренные, соленные, маринованные продукты, алкогольные напитки, острые приправы. При нарушении сознания, выраженной тошноте, рвоте, проводят энтеральное питание (через зонд) или парентеральное (внутривенным путем) специальными питательными смесями.

К каким врачам обращаться, если возникает Потеря веса :

Изменения, происходящие в организме при потере веса, вызывают серьезные нарушения пищеварительной системы, обмена веществ, ослабляют иммунную защиту, вызывают нарушение функций эндокринных желез, поэтому при появлении первых признаков симптома необходимо срочно обратиться к врачу общей практики (терапевт, педиатр, семейный врач).

Также может понадобиться консультация врачей:

— Эндокринолог
— Онколог
— Гастроэнтеролог
— Психолог
— Инфекционист

medicalj.ru

Резкая потеря веса

Резкая потеря веса может быть признаком серьезного заболевания.

Колебания веса на 1–2 килограмма – это нормально. Но если вы потеряли более 5% от вашей исходной массы, и это никак не объясняется изменениями вашей диеты и образа жизни – стоит насторожиться и пройти диспансеризацию.

Человек худеет, когда органам нашего тела – мозгу, сердцу, мышцам – перестает хватать питательных веществ для нормальной работы, и они посылают сигнал жировой ткани, что пора задействовать дополнительные ресурсы. В ответ на этот сигнал жировые клетки начинают липолиз – расщепление жира – и дают организму необходимую энергию.

Причина потери веса: ДЕПРЕССИЯ

Одна из самых распространенных причин резкого похудения- депрессия. У людей, страдающих депрессией, нарушается вкусовое восприятие. Любая еда кажется невкусной, снижается аппетит. Кроме того, неврозы и депрессии часто сопровождаются обострением заболеваний желудочно-кишечного тракта, например гастрита. Дискомфорт после приема пищи усугубляет симптомы.

Что делать? Если помимо потери веса вы замечаете у себя постоянное плохое настроение, апатию, вялость и заторможенность, обратитесь к психотерапевту. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Признаки анорексии у женщины.Болезнь обычно начинается на фоне нормального питания, но с каждым днем больная ест все меньше и меньше. Причиной этого, по ее мнению, является чрезмерная полнота ее рук и ног. Чем меньше она ест, тем меньше хочет есть, и даже становясь похожей на скелет, она все еще видит себя толстой и приходит в ужас от кажущейся прибавки в весе. Она будет неохотно раздеваться в чьем-либо присутствии, чтобы скрыть свое похудание. Дабы избежать давления близких и нормального питания, она будет прятать и выбрасывать пищу или вызывать у себя рвоту после еды. Такие больные часто принимают большие количества слабительных средств, ошибочно полагая, что это поможет им сохранить сниженный вес.

По мере все увеличивающегося падения веса у большинства больных анорексией женщин прекращаются менструации. Кожа становится желтоватой, на теле появляется нежный пушок. Без надлежащего лечения у многих больных развивается тяжелая депрессия и в некоторых случаях появляются мысли о самоубийстве.

Причина потери веса: ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ

Гормоны щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и поджелудочной отвечают за интенсивность обмена веществ в организме, поэтому проблемы с этими эндокринными органами сразу отражаются на весе. У больных гипертиреозом и сахарным диабетом 1 типа масса тела уменьшается, несмотря на повышенный аппетит. Подобные заболевания сопровождаются слабостью, сухостью кожных покровов, учащением пульса и нарушениями настроения.

Что делать? Обязательно посетите эндокринолога и сдайте анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4). Также нужны анализы крови: общий и на глюкозу.

Причина потери веса: ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖКТ

Потерю веса вызывают некоторые болезни желудочно-кишечного тракта. В «списке подозреваемых» энтероколит, атрофический гастрит и целиакия. Эти заболевания приводят к атрофии слизистой желудка и кишечника, в результате чего нарушается всасывание питательных веществ, а это приводит к потере веса. Симптомы могут быть различными: боль, вздутие живота, ощущение тяжести, диарея или запоры. Недостаток витаминов и микроэлементов может проявиться в форме анемии, сухости кожи, ломкости ногтей, кровоточивости десен.

Что делать? Обратитесь к гастроэнтерологу. Скорее всего, он назначит гастроскопию и анализ кала, чтобы поставить точный диагноз.

Причина потери веса: Болезни поджелудочной железы и желчного пузыря

Масса тела снижается при хроническом панкреатите и хроническом холецистите. Из-за этих заболеваний нарушается пищеварение и организм теряет способность усваивать некоторые питательные вещества. Больные ощущают дискомфорт после принятия пищи, появляется тошнота, диарея, при холецистите – боли в правом подреберье. Стул меняет консистенцию и приобретает жирный блеск.

Что делать? Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать анализ кала. Соблюдайте диету: исключите из рациона жирное и острое, ешьте часто и понемногу.

Причина потери веса: ИНФЕКЦИИ И ПАРАЗИТЫ

Снижение веса может быть признаком серьезных вирусных заболеваний. Гепатит С или ВИЧ могут долго развиваться без выраженных симптомов, и часто именно потеря веса оказывается первым признаком заболевания.

Еще одной причиной снижения веса может быть туберкулез. Больные теряют аппетит, кроме того, организм тратит много энергии на борьбу с возбудителем инфекции. Помимо потери веса, классическими признаками туберкулеза легких являются длительный кашель с отделением мокроты, а также длительный подъем температуры выше 37°C, общая слабость и ночная потливость.

Человек может резко похудеть, если в кишечнике обосновались гельминты или паразитические простейшие, например лямблии. Заражение может сопровождаться тошнотой, вздутием живота, нарушениями стула, а также высыпаниями на коже или повышением температуры.

Что делать? Самодиагностика бесполезна, нужно обратиться к терапевту или к инфекционисту. В зависимости от симптомов вам могут назначить флюорографию, анализ кала, различные анализы крови.

Причина потери веса: онкология и заболевания крови

Онкологические заболевания часто сопровождаются значительным похудением и ухудшением общего состояния пациентов – раковой кахексией. Больные теряют аппетит, нарушается восприятие вкуса. Возникают патологии обмена веществ – мышечная масса и объем жировой ткани снижаются даже при полноценном питании. Кроме того, снижение веса могут вызвать психологические факторы: пациенты с недавно подтвержденным диагнозом худеют из-за развивающейся депрессии. Химиотерапия также приводит к временному снижению веса.

Похудение – один из основных симптомов лимфомы и лимфогранулематоза. Помимо снижения веса, об этих заболеваниях свидетельствует безболезненное увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху. При лейкозах также наблюдается потеря веса.

Что делать? Постоянная слабость, утомляемость, длительное повышение температуры – симптомы, которые должны вас насторожить. Необходимо посетить терапевта, который сможет направить вас к нужному специалисту – онкологу или гематологу. Нужно будет сдать общий и биохимический анализы крови, сделать рентгенограмму. При подозрении на лимфому или лимфогранулематоз назначают компьютерную томографию грудной и брюшной полости, биопсию лимфатических узлов, для исключения лейкоза – пункцию тазовой кости.

К каким врачам обращаться, если возникает Потеря веса :

Изменения, происходящие в организме при потере веса, вызывают серьезные нарушения пищеварительной системы, обмена веществ, ослабляют иммунную защиту, вызывают нарушение функций эндокринных желез, поэтому при появлении первых признаков симптома необходимо срочно обратиться к врачу общей практики (терапевт, педиатр, семейный врач).

Также может понадобиться консультация врачей:

• Эндокринолога
• Онколога
• Гастроэнтеролога
• Психолога
• Инфекциониста
• Ревматолога
• Фтизиатра

При исключении органической патологии и подтверждении диагноза «неврогенная анорексия», необходим осмотр психиатра.

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

Приемное отделение

Врач-терапевт Юдина В.В.

old.xn--62-6kct0akqt0e.xn--p1ai

Потеря веса без видимой причины

Потеря веса без видимой причины или необъяснимая потеря веса может быть признаком серьезного заболевания, особенно если произошло резкое снижение веса тела в течение короткого времени или уменьшение веса тела прогрессивно продолжается на протяжении длительного времени.

Если вы потеряли больше 5% веса в течении 6-12 месяцев без видимой причины, это может признаком серьезного заболевания. В таком случае вам требуется консультация специалиста. Особенно опасно необъяснимая потеря веса у людей в пожилом возрасте. К примеру, если Ваш нормальный вес составляет 72 кг, то 5% от него – это 3,6 кг. Если ваш нормальный вес 90 кг, то 5% от него – это 4,5 кг.

Вес человека зависит от многих обстоятельств, самые важные из них – калорийность диеты (объем, характер и состав употребляемой пищи в течение суток), уровень физической активности, общее состояние здоровья, возраст, способность к усвоению и переработке питательных веществ, а также некоторые экономические и социальные причины.

К необъяснимой потере веса могут приводить множество причин, как связанных со здоровьем, так и не связанных с ним. Часто снижение веса и общее ухудшение самочувствия может быть вызвано несколькими причинами.

Причины необъяснимой потери веса

Первая причина, которую необходимо исключить у человека, значительно потерявшего в весе без видимой причины – это злокачественная (раковая) опухоль, в том числе рак толстой кишки. У таких пациентов кроме потери веса часто бывают другие симптомы, связанные с опухолью, или отклонения в лабораторных анализах.

Другими причинами потери веса могут быть:

• Язвенный колит
• Болезнь Крона
• Пептическая язва желудка
• Целиакия
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)
• Холецистит
• Болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность)
• Депрессия (большое депрессивное расстройство)
• Сахарный диабет
• Сердечная недостаточность
• ВИЧ/СПИД
• Гиперкальциемия
• Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)
• Гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы)
• Болезнь Паркинсона
• Злоупотребление психоактивными веществами (алкоголь, кокаин, другие)
• Туберкулез

proctocentr.ru

Ответы@Mail.Ru: Я резко теряю вес

К эндокринологу надо сходить.

Это действительно очень болезненное похудение. Выход только один — к врачу, и не затягивай, может плохо кончиться

у меня такая же проблема. сходи на узи брюшной полости, попроси чтоб большее внимание уделили желчному пузырю и печени, если проблема действительно в этом, а это вероятнее всего, то тебе скажет врач какие меры нужно принимать

сходи к эндокринологу может с щетовидкой проблемы

проверь желудок, возможно большая кислотность, и пища быстро переваривается

в больницу сходи сделай осмотор желудка, может быть у тебя в кишечнике червь (бычий цебень) вроде так называецо)

Тебе нужно в первую очередь пройти обследование на наличие или исключения глистов. Попутно обследовать щитовидку. Вот две первейшие причины твоего недуга.

Все правы! Надо пройти обследование. Про курение тоже молчу, сами понимаете, что надо делать.

Немедленно брось курить и на проверку к врачам. Индекс массы веса равняется : ВЕС разделить на рост в метрах в квадрате. 53 : 1,79 в квадрате = 16,5. от 15 до 20 это истощение. 20 — 25 нормальный вес. Так, что нужна проверка, что и почему.

Как диагностируется синдром потери веса? Определить истинную причину потери веса очень важно. В некоторых случаях, причина потери веса или синдрома потери веса очевидна, например, если у человека есть оппортунистическая инфекция, которая приводит к потере веса. В других случаях потеря веса может быть симптомом оппортунистической инфекции, которая пока не диагностирована. Именно поэтому необъяснимая потеря веса требует внимательного обследования у врача. После полного обследования, врач может предположить причину потери веса. Например, пациент, который теряет вес и также испытывает диарею, должен сдать образец стула на кишечные патогены. Другой пример — пациент, который не ест достаточно много, так как после начала терапии у него или нее произошло снижение аппетита. Во время диагностики причины потери веса может понадобиться следующее: Консультация с диетологом. Проблемой может быть то, что человек неправильно питается или ест не те продукты. Встреча с врачом-диетологом может сделать питание человека более здоровым. Если диетолог обнаружит проблему, он или она вероятно порекомендуют изменить питание, чтобы прекратить потерю веса. Встреча с диетологом также может помочь предотвратить синдром потери веса в будущем. Диагностика проблем, влияющих на питание. Возможно, у человека есть заболевание ротовой полости, которое мешает ему есть достаточно (кандидоз ротовой полости, оральная волосистая лейкоплакия и т. д. ) Другой возможной причиной может быть депрессия. Диагностика подобных медицинских проблем поможет устранить проблемы с нормальным питанием. Анализ стула и эндоскопия для диагностики инфекций пищеварительной системы. Подобные инфекции могут повлиять на усвояемость питательных инфекций. Если есть подозрение на инфекцию, особенно если присутствует диарея, необходимы дополнительные анализы. Если анализ стула не показал результатов, но остается подозрение на инфекцию, то необходима эндоскопия кишечника или пищевода, которая может показать проявления инфекции. Анализы крови. Они могут многое рассказать о происходящем в организме. Например, врач должен регулярно измерять уровень тестостерона (не только у мужчин, но и у женщин) . Низкий уровень тестостерона при потере мышечной массы может говорить о необходимости гормональной терапии. Анализы крови могут также определить инфекцию, которая привела к потере веса.

к врачу срочно на обследование, а так что годать .

здесь ничего страшно нет. сходи к эндокринологу, он тебе даст направление на анализ на сахар (маленький укольчик в пальчик и все) и если у тебя сахар большой тебя положат в больницу и станут лечить, если не очень большой -сядешь на диету, если сахар в норме — значит врач назначит тебе физкультуру, диету ожирительную ну и т. д.

ну что кстате с тобой, всё нормально?

touch.otvet.mail.ru