Откуда берётся гипертония и зачем измерять давление, если с вами всё в порядке
Заболевания сердечно-сосудистой системы — самая распространённая причина смерти в мире. От них умирают больше 17 млн человек в год, это каждый третий. И 9,5 млн случаев — именно осложнения гипертонии .
Гипертония — это повышенное кровяное давление. Сердце перекачивает кровь, которая распространяется по сосудам и воздействует на их стенки, — так и появляется кровяное давление. От повышенного давления больше всего страдает сердце, потому что ему приходится работать сильнее.
В норме систолическое (верхнее) давление — 120 мм ртутного столба, его определяют, когда сердце сокращается, в момент выброса крови. Диастолическое (нижнее) — 80 мм, оно фиксируется в момент расслабления сердца.
Эти цифры не абсолютны: и 130, и 105 мм систолического давления — это ещё норма. Когда систолическое давление переваливает за 140, а нижнее за 90, это и есть гипертония (гипертензия) . При ней кровь не поступает во все органы, развивается сердечная недостаточность.
Из-за сильного давления крови портятся стенки сосудов. Они истончаются и выпячиваются, образуются аневризмы. И такой тонкий деформированный сосуд может порваться и вызвать угрожающее жизни состояние.
Помимо того, что повышенное давление — прямая дорога к инфарктам и инсультам, такое состояние влияет и на другие органы. Например, на почки и на нервную систему. Последствия — хроническая почечная недостаточность и энцефалопатия (нарушение работы головного мозга).
Откуда берётся гипертония
В основном заболевают люди, которые к повышенному давлению предрасположены. Но если снова взглянуть на статистику, окажется, что не повезло трети планеты.
При этом заболеваемость только увеличивается. И эксперты Всемирной организации здравоохранения винят во всём рост городов и изменение образа жизни, который влияет на так называемые поведенческие факторы гипертонии:
- Курение и алкоголь. Никотин и этиловый спирт сужают сосуды, а значит, сердцу труднее проталкивать кровь.
- Малоподвижный образ жизни. Из-за того, что человек мало двигается, сердце и сосуды ленятся, для них даже спокойная работа становится слишком трудной.
- Лишний вес. Просто потому, что жир откладывается на внутренних органах, в том числе и на сердце.
- Стресс. Постоянное нервное напряжение сказывается и на сосудах.
Возраст не играет особой роли. Давление может подняться и в 25 лет, и в 65, хотя в 65 это случается чаще.
Как распознать гипертонию
Чем раньше вы узнаете о начале заболевания, тем лучше. Препараты помогают эффективно снижать давление, а диета и здоровый образ жизни на ранних стадиях болезни показывают отличные результаты.
Среди взрослых людей болен каждый третий, но не все знают об этом, потому что начало гипертонии протекает без симптомов.
Когда давление повышается, человек может почувствовать, что часто болит голова, после лёгких нагрузок появляется одышка, начинается бессонница, а усталость накатывает слишком быстро. Иногда больные чувствуют, что сердце бьётся чаще, замечают отёки ног в конце дня, у некоторых открываются носовые кровотечения.
Чтобы отследить гипертонию ещё до начала симптомов, выясните, входите ли вы в группу риска. Вспомните, кто из родных болел или болеет гипертензией, подумайте, как часто вы нервничаете и выпиваете. Если вы курите, то вы автоматически в группе риска.
Купите в домашнюю аптечку электронный тонометр и измеряйте давление самостоятельно. Чтобы сделать какие-то выводы, нужно некоторое время измерять давление утром и вечером и записывать результаты. В идеале такой мониторинг нужен хотя бы в течение пары недель, чтобы увидеть среднее значение и сделать выводы о состоянии сосудов. Такие проверки нужно проходить хотя бы раз в год.
А если вы не в группе риска, то хотя бы не отлынивайте от обязательных медицинских осмотров и не стесняйтесь в гостях попросить тонометр для проверки.
Что делать, если давление высокое
В первую очередь прийти к врачу и проверить, почему у вас выросло давление.
Гипертония бывает первичной, то есть это основное заболевание, которое появилось само по себе, и вторичной, когда повышенное давление — только следствие другого заболевания.
Доктор проверит, какой у вас тип, и подберёт соответствующее лечение. Как правило, оно состоит из таблеток, снижающих давление, и изменений рациона и привычек.
Во многих случаях препараты от гипертонии приходится принимать всегда, пожизненно, вне зависимости от того, какое у вас давление было утром и как вы себя чувствуете.
Уточните этот вопрос у доктора. Если это ваш случай, не бросайте лечение, потому что вам «полегчало».
Как защититься от высокого давления
Всё, что мы можем сделать, — выйти из группы риска. Это лучший способ, который в случае с гипертонией реально работает.
Например, каждые лишние 5 кг повышают давление в среднем на 2–5 пунктов . Что ещё нужно делать, чтобы сохранить сосуды:
- Есть меньше соли. Предельная норма — 5 г в день, это чайная ложка. Сюда входит и та соль, которая содержится в готовых продуктах.
- Есть не меньше 400 г овощей и фруктов в день.
- Каждый день полчаса посвящать чему-то активному. Не обязательно ходить в спортзал или бегать по утрам, достаточно отправиться на прогулку после работы и пройти несколько остановок в среднем темпе.
- Не курить и не налегать на алкоголь.
- Меньше переживать. Научиться управлять эмоциями сложно, но необходимо. Порадуйте сердце, перестаньте волноваться.
Семь настоящих причин высокого давления
Повышенным считается давление больше 130/90 единиц. Называется это состояние артериальная гипертензия (АГ). Причем в каждом десятом случае повышенное давление — симптом какого-то другого заболевания — состояний, сопровождающихся скачками давления около 70. Такая гипертония называется симптоматической. Итак, давление у вас поднимается выше 130/80 единиц. Возможные варианты:
1. Нарушение тонуса сосудов
Первым делом необходимо сделать исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (кардиограмму), при необходимости рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов.
Если на основании результатов анализов и осмотра у врача-кардиолога выявились проблемы с сосудами (нарушение сосудистого тонуса по гипертоническому типу), а в остальном вы вполне здоровый человек, то ваша проблема называется «простой» гипертонической болезнью. В этом случае главные задачи: пройти все необходимые сердечно-сосудистые обследования и грамотно подобрать схему антигипертензивных препаратов, чтобы держать давление в рамках нормы.
2. Проблемы с почками
Почти всегда повышается давление при заболеваниях почек. Например, если есть расстройства мочеиспускания — боль, жжение, частые позывы — вполне вероятно, что у вас запущенное воспаление в органах малого таза или мочекаменная болезнь. У мужчин в возрасте повышение давления может давать обострение простатита.
3. Гормональные нарушения
Если в анализе крови низкое содержание калия, а повышенное давление сочетается с мышечной слабостью, скорее всего — это недостаточность в организме гормона альдостерона, поясняет врач-кардиолог Тамара Огиева.
Давление повышается приступами, криз сопровождается бледностью, потливостью, усиленным сердцебиением, дрожью, есть потеря в весе, расстройство стула? Возможна феохромоцитома — доброкачественная опухоль надпочечников.
4. Похмелье
Повышение давления — один из частых симптомов похмелья у вполне здоровых людей. Распад алкоголя вызывает спазмы сосудов головного мозга, что и дает гипертонические симптомы. В этом случае возможно принять спазмолитик (спазган, спазмалгон, баралгин), который расслабит сосуды и заодно снимет боль.
5 Популярные лекарства
Оказывается, принимая популярные обезболивающие средства можно заработать не только проблемы с желудком (они раздражают слизистую — давно не секрет), но и гипертонический криз. Особенно если вы страдаете повышенным давлением. Ученые из Тель-Авивского университета пришли к выводу, что причиной гипертонии, которая, как известно, повышает риск инсультов и инфарктов, могут быть болеутоляющие лекарства.
Есть обезболивающие препараты, побочным действием которых является подъем артериального давления (об этом честно написано в инструкции, но кто ж ее читает, когда надо срочно снять боль). Кардиолог Тамара Огиева рассказывает, что к таким относятся лекарства с парацетамолом и кофеином. Они же, кстати, могут ослабить действие антигипертензивных средств (то есть лекарств, которые прописывают гипертоникам от давления). Так что будьте осторожны.
6. Некоторые продукты
Оказывается, давление может неожиданно подскочить после сытного обеда. Особенно если вы переели солененького. Соль, как известно, задерживает жидкость в организме, что неизменно ведет к увеличению нагрузки на кровеносные сосуды.
Причем, помимо селедки и квашеной капусты, виновниками «пищевой» гипертонии могут оказаться продукты с так называемой скрытой солью — сырокопченые колбасы, соленые сыры типа сулугуни или выдержанные типа пармезана, красная икра. Также повышают давление кофе и энергетики, крепленые вина, вермуты, пиво. Понижают же напитки с кисловатым вкусом — морсы, чай с лимоном, бокал легкого сухого вина.
7. Больная спина
Не удивляйтесь, если кардиолог при ваших жалобах на тяжесть в затылке и высокое давление, отправит вас на рентген шейного отдела позвоночника. Остеохондроз или последствия недолеченных травм спины нередко приводят к проявлению гипертонии, рассказывает ортопед Сергей Горячев. Причина в том, что из-за повреждений позвонков создается постоянное напряжение мышц спины и шеи. А это может стать причиной спазмов кровеносных сосудов шеи и нарушению питания мозга.
Кстати, повышение давления к вечеру нередко связано с неправильно обустроенным рабочим местом, когда приходится сильно напрягать также и мышцы глаз.
ВАЖНО!
Всегда нужно дополнительное обследование, если:
— гипертония неожиданно возникла после 60 лет,
— давление повысилось внезапно и сразу на высокие цифры,
— медикаментозное лечение не помогает.
ПРОВЕРЬ СЕБЯ
Нормы артериального давления, разработанные ВОЗ:
Пониженное нормальное — 115-110/70 мм рт. ст.
Оптимальное — 120/80 мм рт. ст.
Верхняя граница нормы — 130-139/85 мм рт. ст.
Артериальная гипертония — от 140/90 мм рт. ст. и выше.
НА ЗАМЕТКУ
10 причин, почему вам грозит гипертония
Грустная правда жизни — все чаще лекарства от давления вынуждены принимать люди, которые только-только разменяли четвертый десяток. А еще много тех, кому давно уже пора бежать за рецептом, однако люди даже не подозревают о своих начинающихся проблемах со здоровьем. Просто многим в голову не приходит, что, например, гипертония может настигнуть в таком молодом возрасте. А между тем, почти все из нас сталкиваются с факторами, которые умножают вероятность развития повышенного кровяного давления. Вот только самые распространенные из них (подробности).
5 неожиданных причин высокого давления
40 миллионов человек в России — гипертоники. По официальным подсчетам, каждый третий житель нашей страны старше 30 лет периодически страдает от приступов высокого давления. Специалисты объясняют, от чего, помимо сердечно-сосудистых болезней, зашкаливают цифры тонометра (подробности).
Как снизить давление без лекарств
Если ваш врач поставил вам диагноз «гипертония» и назначил соответствующее лечение, вы можете попытаться снизить давление и естественным путем. Вот семь простых и надежных способов (подробности).
Какие напитки повышают, а какие снижают давление
Эксперты рассказали, что полезнее пить гипертоникам, а что гипотоникам (подробности).
КСТАТИ
Котики снижают давление
Считается, что поглаживание кошачьей шерстки снижает артериальное давление. Если отбросить мистику, этому есть научное объяснение (подробности).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Ученые утверждают: телевизор может спровоцировать гипертонию даже у детей
Исследователи доказали: чем больше времени в день дети проводят перед экранами компьютера или телевизора, тем выше у них шанс, что со временем разовьется гипертония. Даже один беспрерывный час в день — уже много, а чем дольше ребенок сидит в неудобной позе (закинув голову или вообще не поворачивая ее из стороны в сторону), тем хуже (подробности).
Высокое нижнее давление: причины и как снизить
На сегодняшний день практически каждый человек сталкивался с проблемой повышенного давления. Что такое высокое нижнее давление причины и лечение которого обязан знать каждый человек для предупреждения осложнения заболевания.
Прежде всего следует понимать, что такое нижнее давление. Нижнее давление – это диастолическое давление, которое характеризует состояние главных артерий, гибкость их стенок и ширину просвета.
Какая норма у нижнего давления?
Нормальными считаются показатели диастолического давления 65-80 мм рт.ст., когда стенки артерий находятся в возбуждении. Сужаясь, они теряют свою упругость и внутреннее давление начинает возрастать. С возрастом возможно небольшое отклонение от стандартных значений нижнего давления. Это случается из-за старения организма, изнашивания сосудов. Организм человека не имеет заметных проблем в работе сердца и сосудов.
Систолическое (верхнее) давление (110-140 мм рт.ст.) и диастолическое могут повышаться независимо друг от друга. Такие случаи специалисты называют артериальной гипертензией.
Видео
Высокое нижнее давление – что это значит?
Нижнее (диастолическое) давление также именуют давлением почек, ведь именно его норма обусловливает стабильную работу почек. Рост нижнего давление говорит о дисфункции организма, из-за его изменений ухудшается работа почек.
В ситуациях, когда значения нижнего давления возрастают выше 90 мм рт.ст. и не уменьшаются на протяжении долгого времени, ситуация является патологией, т.к. становится хуже кровообращение в организме, меняется строение сосудов, в зоне риска оказываются сердце, почки, головной мозг, может произойти инфаркт миокарда.
Но когда нижнее давление изменяется немного, то страшного нет ничего, т.к. это провоцируется физической напряженностью, эмоциональными, также стрессовыми ситуациями.
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.
Стадии повышения артериального давления
По степени тяжести, выделяют следующие степени повышения АД:
- Легкая – показатели давления на уровне 90-100 мм рт.ст.
- Средняя – показатели на уровне 100-110 мм рт.ст.
- Тяжелая – показатели свыше 110 мм рт.ст.
Стадии повышения АД разделяют на следующие («или» — означает, что повышается один из показателей АД):
Стадия | Верхнее давление | Нижнее давление | |
---|---|---|---|
нормальное | 120 | на | 180 |
повышенное нормальное АД | 120 -139 | или | 80 -89 |
Первая стадия гипертензии | 140 -159 | или | 90-99 |
Вторая стадия гипертензии | 160 и больше | или | 100 и больше |
Гипертонический криз | > 180 | или | > 110 |
Как видно из таблицы, зависимо от связи с систолическим давлением, бывает:
- Диастолическая гипертония – когда растет одно нижнее давление.
- Систоло-диастолическая гипертония – повышаются одновременно два показателя.
Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…
Каковы причины повышенного давления?
Чаще всего давление повышается у людей, которым уже поставлен диагноз проблем с сосудами. Пациенты, которые лечат эндокринные заболевания также должны отслеживать функциональность сердца, т.к. на протяжении терапии применяются препараты негативно влияющие на диастолу сердца. В результате могут развиться различные патологии.
Иными факторами высокого нижнего давления могут быть:
- Пища, содержащая много жира и соли. Если употреблять много продуктов, которые насыщены животным жиром, то на стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки. В результате такого накопления уменьшается просвет сосудов. Соль в свою очередь задерживает жидкость в организме, что создает дополнительную нагрузку на артерии (теряют свою упругость и изнашиваются быстрее).
- Никотин и алкоголь. Практически все пациенты, лечащие высокое АД, имеют никотиновую зависимость и употребляют алкоголь. Никотин сужает просвет сосудов и в результате повышается давление. Необходимо избавиться от пагубных привычек.
- Избыточный вес. Излишний вес повышает нагрузку на сердце, как результат меняется строение кровеносных сосудов. В дальнейшем сложнее перекачивать кровь.
- Негативные эмоции, перенесенные стрессы. Происходит ослабление всего организма, в т.ч. и сердца, ухудшается его работа.
- Воспаления. Воспаления почек имеет наиболее опасный характер. Когда нижнее давление повышается постоянно, ухудшается работа почек. Когда имеет место воспаление почек, повышение АД может спровоцировать их отказ.
В случае, когда точно установлено нарушение работы диастолы, следует регулярно измерять давление и учитывать специфику: самочувствие пациента, время измерения (утро, день, вечер), применение лекарственных средств.
Рекомендации для отдельных групп населения, как измерять давление, представлены ниже.
Так же вы можете ознакомиться с тем, как измерять давление механическим и электронным тонометрами.
Возрастная категория | Измерение давления |
---|---|
15-50 лет – нет проблем с сердцем, нормальный вес | Каждый год во время ежегодных обследований. |
15-50 лет – есть проблемы в почках | При обострении – ежедневно; при ремиссии – ежедневно. |
15-50 лет – нарушение работы сердца | При обострении – ежедневно, после физ. нагрузок. |
Люди, работающие физически | Каждый день по вечерам. |
Старше 50 лет с проблемами сердца | Каждый день утром и вечером. |
Старше 50 с проблемами почек | Три раза в день через одинаковые интервалы времени |
Люди с избыточным весом | Ежедневно не зависимо от самочувствия. |
Необходимо знать, что вовремя принятые меры понижения давления предупреждают возникновение инфаркта миокарда, инсульта. Люди старше 60 лет должны иметь при себе антигипертензивные препараты.
Факторы увеличения нижнего давления при нормальном верхнем
Выше рассматривались ситуации, когда нижняя граница давления может повышаться, а верхнее нормальное. Такая ситуация называется изолированной артериальной гипертонией. Это состояние может послужить причиной дисфункции разных органов. Факторами такого состояния могут быть:
- Патология почек, аномалия при рождении, мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит и пр. Функционирование почек очень зависит от нижнего давления.
- Болезни питуитарной железы, надпочечников.
- Болезни сердца.
- Патологические болезни предстательной железы.
- Несбалансированность гормонов.
- Грыжа позвоночника.
Факторы увеличения нижнего давления при одновременном повышении верхнего
Параллельное увеличение обеих границ давления называется систоло-диастолической гипертонией. Такое состояние значит, что у человека присутствуют: порок клапанов сердца или аорты, нарушения ритма сердца, гиперактивность надпочечников.
Факторами такого состояния могут быть:
- Гипертериоз (гиперактивность предстательной железы).
- Старший возраст (верхнее давление увеличивается из-за плохой работы сердца, нижнее – из-за изношенности сосудов).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Факторы повышения нижнего давления у женщин
У женщин увеличение нижнего давление провоцируется при излишнем весе, пониженной физической деятельности (по сравнению с мужчинами), переживаниями и стрессовыми ситуациями. Иногда такое состояние развивается вследствие патологии в эндокринной системе или нарушении в работе почек. Повышение диастолического давления не зависит от возраста, также иногда невозможно установить причину такого явления.
Возможные последствия
Необходимо понимать, что увеличение АД – это признак грядущего серьезного заболевания. Приходящее главное заболевание ведет к ухудшению гемодинамики в сердце и головном мозге. Все потому, что артерии и кровеносные сосуды держаться в регулярном напряжении из-за снижения давления.
Даже в момент спокойствия сердца напряжение сосудов не уменьшается. Результатом этого может следовать развитие инфаркта миокарда, инсульта. Несвоевременно оказанная помощь может привести к летальному исходу.
Симптомы высокого нижнего давления
Артериальная гипертония не имеет характерных признаков. В случае изолированной гипертонии симптомов может не быть вообще, поэтому ничего не беспокоит человека. Поэтому необходимо измерять АД тонометром, если человек имеет жалобы, по которым трудно определить наличие повышенного давления.
Общими симптомами артериальной гипертензии могут быть:
- Боль в голове ноющая, пульсирующая, распирающая. Преобладает в лобной и теменно-височной зонах.
- Боли в сердце в сопровождении с усиленным сердцебиением, учащенным пульсом, нехваткой воздуха.
- Дрожь в теле, слабость.
- Головокружение.
Немедикаментозные сп
причины и лечение, что это значит и как снизить
Высокое нижнее давление при нормальном верхнем, это сравнительно редкий патологический процесс, сопровождающий, по преимуществу, пациентов старшего возраста (от 50 лет). Хотя и молодые от него не застрахованы. Состояние носит название изолированная диастолическая гипертензия (сокращенно ИДАГ).
Нормальным пульсовым давлением (разница между систолическим и диастолическим показателями) считается уровень в 40-60 мм ртутного столба, не более того.
В результате развития изолированной гипертензии диастолического типа эта разница резко сокращается до 20, а то и 10 мм рт. ст.
То есть в особо сложных случаях показатель нижнего давления может мало отличаться от систолических цифр. Это не нормально и боле того, опасно для жизни, поскольку сердце не отдыхает.
Причины развития ИДАГ множественны. Нужно рассматривать их в комплексе. Зная этиологию процесса можно назначить грамотное лечение.
Нормальная разница между верхним и нижним давлением
Как уже было сказано, оптимальна разница между двумя показателями, систолическим и диастолическим находится в пределах 40-60 мм ртутного столба.
Все что выше — изолированная систолическая патология. Ниже — диастолическая.
Всего в медицинской науке и практике определяют несколько типов описанного патологического процесса (ИДАГ), в зависимости от характера и степени сложности.
Соответственно выделяют:
- Мягкую или пограничную форму. Уровень артериального давления в нижнем пределе находится в рамках цифры от 90 до 100 мм ртутного столба.
- Умеренную форму. До 110 мм рт. ст.
- Выраженную артериальную диастолическую гипертензию (около 120 мм ртутного столба в среднем).
- Злокачественно текущую разновидность (свыше 130). Характеризуется минимальным разрывом между верхним и нижним уровнями АД (например 145 на 135 мм рт. ст.).
Встречается при почечных патологиях и болезнях сердечнососудистой системы. Показатели практически сравниваются, сердечная мышца не отдыхает сосуды стенозированы (сужены).
Ранжируются указанные формы в зависимости от тяжести процесса и его характера. Чем выше цифры, тем существеннее опасность для здоровья и даже жизни пациента.
Причины первичной ИДАГ
Первичная изолированная артериальная гипертензия диастолического типа развивается сравнительно редко. Обычно на фоне патологий сердечнососудистой системы и старческих изменений организма.
Среди непосредственных причин:
- Возраст старше 45-50 лет. В данный период времени происходит активная трансформация основных процессов в организме.
Происходит снижение скорости клубочковой фильтрации почками, падает скорость гемодинамики (кровотока) мышечной, церебральной и иной.
Также наблюдается ослабление рецепции сосудов и сердечной мышцы, что приводит к изменению характера сосудистого тонуса.
С годами, развитие гипертензии любого гемодинамического типа (ИДАГ, ИСАГ, классической) вероятно. Это не нормально, но такое чаще всего встречается.
- Атеросклероз сосудов. В первую очередь кровоснабжающих структур головного мозга. В ходе процесса происходит стеноз, то есть сужение или окклюзия (закупорка) сосудов с развитием усиленного сердечного выброса.
Чтобы нормализовать проходимость сердце выбрасывает больше крови, отсюда повышенное нижнее давление более 100 мм рт. ст.
Это не все причины, но наиболее распространенные.
Причины вторичной ИДАГ
Вторичная изолированная артериальная гипертензия встречается в разы чаще. Имеет место какой-либо патологический процесс, который обуславливает изменение характера гемодинамики.
Непосредственные причины развития ИДАГ в этом случае:
- Беременность. Пациентки в период гестации страдают от резких скачков артериального давления. Возможны различные варианты изменения показателей АД: гипотензия или гипертонии разных типов.
Это сравнительно нормальное явление, которое разрешается само собой после родоразрешения в течение 3-4 месяцев.
Желательно все время для стабилизации состояния посещать врача-кардиолога. Это обезопасит пациентку от неприятных сюрпризов.
- Опухолевые образования надпочечников. Чаще всего имеют место аденомы и злокачественные неоплазии. В результате развития процесса наблюдается повышенная выработка кортикостероидов, в первую очередь кортизола, который обладает выраженным гипертензивным эффектом.
Другой возможный вариант — опухоли и травмы передней доли гипофиза.
В результате синтезируется кортикотропин: гормон, который ответственен за стимуляцию продукции кортизола. Формируется первичная болезнь Иценко-Кушинга с характерными проявлениями.
- Феохромоцитома. Отдельный разговор. Представляет собой частую опухоль надпочечников, стимулирующую выработки кортикостероидов это и есть причина, почему нижнее давление высокое. Патология требует срочного лечения под контролем целой группы врачей.
- Патологии почек и выделительной системы. Разнородная группа заболеваний. Среди них: пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, нефропатии различной этиологии, острая и хроническая почечная недостаточность.
В результате нарушений фильтрующей функции происходит повышение артериального давления, порой неравномерное. Все может закончиться злокачественной гипертензией и летальным исходом.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Вертебробазилярная недостаточность. Одним словом — патологии, сопровождающиеся нарушением кровообращения на местном уровне.
Провоцируют снижение трофики (питания) особых центров головного мозга, ответственных за нормальное регулирование тонуса кровеносных сосудов, отсюда ассиметричный и рост АД.
- Эндокринные заболевания иного рода: тиреотоксикоз (повышение концентрации гормонов щитовидной железы), сахарный диабет декомпенсированного типа, опухоли гипофиза и гипоталамуса.
Факторы риска
Они ассоциированы с повышенной вероятностью развития ИДАГ. Потому, если нижнее давление повышено, нужно искать причину, в том числе и в них:
- Избыточная масса тела. Не приводит ни к чему хорошему. Требуется коррекция состояния под контролем эндокринолога и диетолога.
- Наследственность. ИДАГ не передается от родителей к детям непосредственно, но вероятность существенно. Необходимо следить за собственным здоровьем.
- Чрезмерные физические нагрузки. Чем интенсивнее, тем выше вероятность гипертензивного процесса.
- Алкоголизм, злоупотребление сигаретами и табачной продукцией (ну нужно обольщаться: электронные сигареты также вредны, если не в большей мере).
- Чрезмерная вязкость крови. В результате течения тех или иных болезней.
- Гиподинамия или недостаток физической активности. Требуется коррекция режима.
- Нарушенные метаболические процессы (обмен веществ). Наблюдаются у многих людей.
- Избыточное количество натрия и кальция в кровеносном русле.
Вот почему нижнее давление высокое, а верхнее нормальное. Также некоторые иные болезнетворные процессы. Во всех случаях вполне возможно скорректировать состояние своими силами.
Чем опасно такое состояние?
Опасно ли вообще такое артериальное давление? Ведь пульсовый показатель находится на минимальном уровне. Нет, все не совсем так.
Чем меньше разрыв между нижним и верхним показателями, тем опаснее состояние. Сердце попросту не успевает отдохнуть между выбросами крови.
Это чревато развитием следующих осложнений:
- Инфаркт миокарда. Может быть обширным. Характеризуется острым отмиранием или некрозом мышечных структур сердечной мышцы.
Даже при своевременном лечении жизненная функция сердца снижается: отмершие ткани не восстанавливаются, а замещаются рубцовыми структурами (подробнее о процессе читайте здесь).
Орган не может работать как прежде. Это приводит к инвалидности.
- Инсульт. Схожий процесс. Определяется острым некрозом церебральных структур. Гибнут нейроны. В худшем случае происходит разрыв кровеносного сосуда в головном мозгу (геморрагический инсульт).
- Острая почечная недостаточность. Развивается почти в 80% случаев, если вовремя не купировать состояние.
- Нарушения зрения необратимого характера.
- Хроническая сердечная недостаточность с перспективной внезапной остановки.
Чтобы предотвратить состояния, нужно обращаться к врачу и проходить своевременное лечение.
Что можно сделать в условиях дома?
По большому счету, сделать в домашних условиях нельзя ничего. Станет только хуже, поскольку гипертензия имеет нетипичный гемодинамический характер.
Понизить нижнее давление классическими средствами не выйдет, они влияют на оба показателя. Нужна срочная помощь врача.
Рекомендуется вызвать скорую и до ее приезда не заниматься самодеятельностью. Это опасно.
- Нужно занять горизонтальное положение и как можно меньше шевелиться, чтобы не усугубить и без того сложное положение.
- Можно принять легкие седативные средства на основе растительных компонентов: пустырник, валериану, только не в форме спиртовой настойки, а в таблетках (по 1 шт.)
- Пить препараты экстренного действия строго воспрещается кроме случаев, прямо оговоренных с врачом-специалистом на предварительном приеме.
- Нужно регулярно измерять уровень АД и сообщить его прибывшим медикам.
Все остальные меры предпринимать не рекомендуется. Это непредсказуемо. Не известно, чем может закончиться подобная инициатива.
Селективно понизить нижнее давление можно только с помощью врачей.
Симптомы, требующие вызова скорой помощи и обращения к врачу
Вообще, любое проявление, которое кажется пациенту патологическим, требует обсуждения с лечащим специалистом.
Обратить особое внимание рекомендуется на следующие проявления со стороны органов и систем:
- Головные боли различной степени интенсивности. Развиваются на фоне ИДАГ почти всегда.
- Нарушения сердечного ритма по типу тахикардии или выраженной брадикардии.
- Головокружение регулярного характера или текущий симптом, не дающий нормально ориентироваться в пространстве.
- Боли в сердце или за грудиной различного характера. Должны насторожить в первую очередь. Частое последствие изолированной артериальной гипертензии диастолического типа — это инфаркт.
- Нарушения зрения. Частичная или полная утрата, выпадение отдельных участков, беганье «мушек» перед глазами.
- Одышка и другие нарушения дыхательной функции, вплоть до удушья. Может указывать на нарушение клеточного дыхания.
Особо опасные проявления: острая головная боль, потеря сознания, парестезия (беганье мурашек), парез, паралич. Во всех описанных ситуациях нужно срочно взывать скорую. Промедление может стоить жизни.
Какие обследования необходимо пройти
Требуется комплексная диагностика под контролем нескольких лечащих специалистов. Это кардиолог, эндокринолог, нефролог и невролог (не путать последних двух врачей: первый занимается почками. Второй — центральной и периферической нервной системой).
Перечень исследований таков:
- Устный опрос на предмет жалоб, их давности и характера. Объективизация жалоб равна выявлению основных симптомов.
- Сбор анамнеза для установления этиологических факторов начала патологиеского процесса.
- Измерение артериального давления для констатации факта. С целью точного исследования, проводится неоднократно.
- Оценка сердечного ритма.
- Суточное мониторирование с помощью специального автоматического тонометра.
- Ангиография.
- Измерение концентрации специфических гормонов щитовидки, гипофиза и надпочечников в кровеносном русле пациента.
- МРТ-диагностика.
- Электрокардиография. Для определения характера работы сердца.
- Оценка неврологического статуса.
- Энцефалография. Исследование работы головного мозга.
Как правило, этого полнее достаточно. На усмотрение лечащих специалистов перечень может быть расширен. В том числе может потребоваться ОАК, биохимия венозной крови.
Как лечится патологическое состояние?
Лечение строго этиологическое. То есть цель терапии — устранение первопричины болезнетворного состояния.
Это основанная задача, от решения которой зависит успех устранения изолированной артериальной гипертензии диастоилческого типа.
Снятие симптомов проводится постольку, поскольку для предотвращения неблагоприятных последствий и улучшения качества жизни.
Применяются препараты-диуретики, блокаторы кальциевых каналов, селективные ингибиторы. Комбинации и дозировки лекарств подбираются только врачом. Самостоятельно это сделать это правильно невозможно.
Важно оптимизировать образ жизни: отказаться от вредных привычек, больше двигаться, но с умом, меньше потреблять поваренной соли, никакого алкоголя.
Если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, можно быстро встать на ноги и забыть о патологии как о страшном сне.
В заключение
Изолированная диастолическая гипертензия или ИДАГ, всегда означает, что имеется патологический процесс и несет колоссальную опасность жизни и здоровью пациента. Требуется срочное выяснение причины и лечение под контролем кардиологов и других врачей.
Препараты также подбираются докторами. Самостоятельно определить схему лечения нельзя, это пустая трата времени и сил.