Что происходит в организме если бросить курить: Организм при отказе от курения — изменения по дням

Признаки никотиновой зависимости — как развивается зависимость от курения

О негативных последствиях курения для организма знают все, но это не заставляет бросить вредную привычку. Даже узнав о раке легких, связанном с табакокурением, единицы отказываются от сигарет. Сделать это не дает никотиновая зависимость. Ее считают одной и форм бытовой наркомании, которую нужно лечить. Для этого нужны комплексные меры, с помощью одного желания от зависимости избавляется всего 7% людей.

Общие сведения

В составе табачного дыма обнаружено более 4 тысяч химических веществ. 40 из них обладают свойствами канцерогенов и способны стимулировать развитие рака. Но основное влияние на психику оказывает никотин. Это природное вещество, естественный компонент листьев табака, ради которого человек курит.

Во время курения дым проникает в легкие, его компоненты быстро всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Воздействие никотина на головной мозг начинается через 15 секунд после первой затяжки.

Эта скорость сопоставима с внутривенными наркотиками.

Передача сигналов между клетками головного мозга происходит при помощи нейромедиаторов. Это биологически активные вещества, который вырабатываются нейронами и некоторыми органами эндокринной системы. Никотин по структуре близок к нейромедиатору ацетилхолину. Поэтому нервные клетки активно захватывают его при помощи рецепторов. В ответ на стимуляцию никотином нейроны усиливают выброс дофамина – гормона счастья и эйфории. Одновременно в крови повышается концентрация адреналина, норадреналина, кортизола – гормонов, участвующих в стрессовых реакциях.

Каскад биохимических реакций приводит к появлению признаков курения. Человек ощущает прилив бодрости, у него поднимается настроение или выравнивается эмоциональный фон. Курильщик чувствует, будто его мозг лучше работает. Этот позитивный эффект нравится организму. Но примерно через 2 часа половина поступившего в кровь никотина разрушается, поэтому при сформированной зависимости появляется желание выкурить новую сигарету.

Но такой эффект после курения появляется не сразу. Для формирования никотиновой зависимости нужно время. У подростков и детей с незрелой нервной системой процесс протекает быстрее, чем у взрослого человека, который начал курить после 20 лет. Избавиться от зависимости, полученной в молодом возрасте, практически невозможно.

Психологическая зависимость от курения

Первый опыт курения сигарет сопровождается неприятными ощущениями и иногда острой никотиновой интоксикацией. У человека появляются следующие признаки:

• кашель;
• головокружение;
• головная боль;
• усиленное слюноотделение;
• тошнота;
• рвота.

При регулярном поступлении в организм небольших доз никотина, постепенно формируется устойчивость к его эффектам. После одной сигареты больше не появляется тошнота, рвота или головокружение.

Психологическая зависимость от никотина развивается первой. Она связана с ритуалом курения и определенными ситуациями, когда возникает потребность в табаке.

Сначала это компания, в которой большинство курящие, нервное напряжение, при котором сигареты используют, чтобы отвлечь мысли. Многие мужчины начинают курить во время военной службы, когда необходимо заполнить долгое ожидание или длительный перерыв. Затем употребление табака ассоциируется с чашкой кофе, ездой на автомобиле и другими ситуациями.

На стадии психологической зависимости еще не существует острой потребности в никотине, важен сам процесс. Наркологи называют это стереотипным поведением. Поэтому человек легко может бросить курить и не испытывать ломки, если удастся сломать психологическую модель.

Для начала курения и формирования зависимости необходимы особые условия. Некоторые исследователи считают, что причина вредной привычки – наследственность. 50% детей из семей, где родители курят, тоже становятся зависимыми. В некурящих семьях вредная привычка появляется у 25% детей. Но эта особенность больше указывает на запоминание модели поведения взрослых и большую доступность сигарет.

Желание начать курить, и последующая зависимость, развивается при следующих условиях:

• желание казаться взрослым, увеличение своего социального статуса и самооценки;
• частые стрессы и чувство расслабленности, которое дает курение;
• налаживание межличностных контактов, курение за компанию;
• уменьшение абстинентного синдрома при других типах зависимости.

Психологическая зависимость от курения – это особый тип условного рефлекса. Мозг запоминает, а затем узнает условия, при которых он получает дозу никотина. Если человек часто заканчивает обед сигаретой, то постепенно каждый раз после еды будет проявляться желание закурить.

Физиологическая зависимость от никотина

После быстрого развития психической привязанности, вредная привычка постепенно переходит в стадию физической зависимости. Это состояние, при котором в организме возникает потребность в постоянном присутствии никотина. Он формирует сильную зависимость, которая сопоставима с употреблением наркотиков.

При этом человек понимает вред табакокурения, но не способен выдержать больше нескольких дней. Отказ от сигарет вызывает признаки ломки, или абстинентного синдрома.

При физической зависимости формируется устойчивость к никотину. Это проявляется как отсутствие чувства эйфории и расслабления после курения. Поэтому человек постепенно увеличивает количество выкуриваемых сигарет в день. В привычку входит курение сразу после пробуждения, натощак, после еды. Промежутки между выкуренными сигаретами укорачиваются до 1-2 часов. Если нет возможности это сделать, то проявляются следующие признаки:

• чувство тревоги и беспокойства;
• повышенная раздражительность;
• дисфория;
• неудержимое желание закурить;
• затрудненная концентрация внимание;
• головная боль;
• усиление аппетита.

Проявления абстинентного синдрома достигают максимума через 24-48 часов, а затем постепенно уменьшаются.

Когда у человека развивается физическая зависимость, потребление никотина выходит из-под контроля. Через несколько лет проявляется негативное влияние табака на весь организм. Курильщики понимают, что утренний кашель, увеличение частоты респираторных заболеваний, сердечно-сосудистые патологии формируются из-за пагубной привычки. На фоне повреждения сосудов компонентами табака образовываются тромбы, которые могут стать причиной инсульта или инфаркта. Рак легких, гортани или нижней губы также преимущественно возникают у людей с большим стажем курения.

Симптомы и лечение никотиновой зависимости

Желание курить большинство людей не считает психическим расстройством, но в Международной классификации болезней никотиновая зависимость включена в раздел поведенческих и психических нарушений. Поэтому лечением патологии должен заниматься врач-психиатр и нарколог.

При обращении к специалисту для избавления от табакокурения, врач определяет степень тяжести состояния по определенным симптомам. Для этого используют опросник Фагерсторма. В нем необходимо ответить на вопросы о количестве выкуренных сигарет в сутки, курении после пробуждения и общем стаже употребления табака.

Чем больше человек зависит от табака, тем дольше проходит лечение и выше риск срыва.

Чтобы избавиться от признаков зависимости, рекомендуется обратиться к врачу. Без специальной медицинской помощи побороть вредную привычку удается всего 5% людей, а при лечении у специалистов ремиссия на 3 года и больше достигается у 25%.

Лечение включает никотинзамещающую терапию. Для этого используют различные виды препаратов от вредных привычек:

• никотиновый пластырь;
• жевательная резинка;
• спрей для рта;
• таблетки для рассасывания.

Абстинентный синдром при отказе от курения может сопровождаться бессонницей, вкусовыми галлюцинациями, тревожностью и раздражительностью. Врач подбирает успокоительные препараты в зависимости от выраженности симптомов. В легких случаях достаточно травяных настоев, таблеток валерианы, пустырника или других растительных средств. При тяжелых формах используют снотворные, легкие транквилизаторы.

В программу лечения включают когнитивную психотерапию.

Она помогает разобраться с причинами курения, учит, как реагировать на патологическое желание и избегать ситуаций, в которых хочется закурить. В некоторых случаях используют гипноз и аверсивную терапию, при которой формируют отвращение к табаку и обучают пациента обходиться без него.

Бывший курильщик может вернуться к вредной привычке, зависимость при этом ускоряет темпы развития. Поэтому для эффективного лечения необходим психологически правильный настрой, сотрудничество с хорошим специалистом и поддержка близких.

Что происходит с организмом, когда бросаешь курить

Что происходит с организмом, когда бросаешь курить: Pixabay

Курение негативно сказывается на качестве жизни, провоцирует проблемы с нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной системами. Отказ от этой вредной привычки позволяет улучшить состояние здоровья. Что происходит с организмом, когда бросаешь курить, объяснили специалисты.

Почему отказ от курения — это хорошо

Решение бросить курить — важный и осмысленный шаг. Отказавшись от пагубной привычки, человек испытывает прилив эмоций.

Какие преимущества отказа от курения? Отказ от табака существенно влияет на качество жизни, увеличивает ее продолжительность. Как отмечает Кэрол ДерСаркисян, наблюдаются и другие положительные моменты:

1. Снижается вероятность рака, гипертонии, заболеваний сердечно-сосудистой системы и легких.
2. Нормализуется деятельность кровеносной системы, организм получает больше кислорода. Приток крови к органам становится интенсивнее.
3. Увеличивается объем легких, постепенно возвращаясь к первоначальному.
4. Обоняние приходит в норму. Запахи и вкусы становятся более яркими.
5. Неприятный запах из ротовой полости пропадает.
6. Исчезает одышка.
7. Из организма выводятся токсины.
8. Улучшается цвет лица, пропадают мешки под глазами.

Приняв решение бросить курить, нужно подготовиться к тому, что этот процесс не пройдет слишком легко. Как и любая зависимость, курение влияет и на физиологическое, и на психологическое состояние организма, поэтому стоит быть готовым к таким изменениям:

1. Ухудшение работы иммунной системы. Из-за ослабления иммунитета повышается риск возникновения простуды, вирусных и бактериальных болезней кожи, полости рта.
2. Эмоциональный дисбаланс. Нехватка никотина приводит к раздражительности, агрессивности. Появляется чувство беспокойства. Иногда наблюдается апатия. Концентрация внимания ухудшается.
3. Нарушение сна. Сон становится беспокойным, с кошмарами, часто мучает бессонница.
4. Кашель. Легкие начинают очищаться от продуктов горения сигарет, поэтому кашель становится сильнее.
5. Боли в голове и животе, головокружение.
6. Увеличение массы тела. Многие курильщики пытаются компенсировать отсутствие сигарет едой.
7. Потливость и тремор рук и ног.

Несмотря на все негативные стороны, отказ от курения — это правильное решение. Неприятные симптомы можно перетерпеть. За это организм отблагодарит крепким здоровьем.

Чтобы процесс восстановления организма проходил быстрее и легче, примите во внимание такие рекомендации:

• Чаще гуляйте. Отправьтесь на природу, свежий воздух поможет быстрее вывести из организма продукты распада никотина.
• Занимайтесь спортом. Физические нагрузки стимулируют выработку гормонов счастья, поэтому справляться с апатией и беспокойством станет легче. Кроме того, регулярные занятия спортом позволят контролировать вес, как подсказывает доктор Дженнифер Робинсон.
• Ешьте больше фруктов и овощей. В этих продуктах содержатся витамины и микроэлементы, необходимые организму для восстановления. Можно принимать витамины в таблетках, однако предварительно проконсультируйтесь с доктором и пройдите тест на нехватку этих веществ в организме.

Что происходит с организмом, если бросаешь курить: Pixabay

Если бросаешь курить: календарь реакций организма

Что происходит с организмом при отказе от курения? Вначале уменьшается частота сердечных сокращений. Затем в течение 12 часов до нормы снижается уровень угарного газа в крови. Через месяц легким станет легче работать. Одышка и кашель исчезнут через девять месяцев. Постепенно снизится риск инсульта, развития ишемической болезни сердца.

Всем, кто решил бросить курить, важно знать, что происходит с организмом в течение определенного периода. Подробно рассмотрим календарь реакций организма.

Первый день

Что происходит с организмом в первые два часа отказа от курения? Из крови и легких исчезает основная масса никотина. Человек испытывает эмоциональный подъем. Тягу к никотину удается легко побороть, отвлекаясь на другие дела.

При этом наблюдается:

• головокружение;
• слабость;
• снижение аппетита;
• проблемы со сном.

Второй день

Начинается одышка, сильный кашель с мокротой. Слизистая оболочка кишечника восстанавливается. Иногда наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию. Эмоционально человек все еще находится в эйфории от принятого решения бросить курить, однако появляется легкая раздражительность.

На протяжении дня наблюдаются психоэмоциональные перепады от повышенной бодрости до сонливости. Сон зачастую беспокойный.

Третий день

Тонус кровеносных сосудов повышается, улучшается кровоснабжение. Человек становится нервным, плохо концентрируется, мысли занимает желание выкурить хотя бы одну сигарету.

Присутствуют и другие признаки:

• кожа становится суше, шелушится;
• повышается аппетит и тяга к сладкому;
• появляется изжога, шум в ушах.

Конец первой недели

Дыхательная система восстанавливается, работа поджелудочной и желудка нормализуется. Возвращается былое восприятие вкуса.

К этому моменту человека покидает эйфория, он становится более агрессивным, раздражительным. Подавленность и опустошенность становятся верными спутниками в этот момент. К концу первой недели часто бывают срывы, поэтому лучше убрать подальше любые предметы, которые могут напомнить о курении.

На физиологическом уровне ощущается:

• сухость во рту;
• жажда;
• ухудшение аппетита;
• горечь в ротовой полости;
• тремор рук;
• тошнота;
• нарушения стула.

Середина второй недели

Это время считается критическим, поскольку внутренняя мотивация пропадает. Человеку важно оказывать моральную поддержку. Ни в коем случае не курить в его присутствии.

Иммунная система начинает восстанавливаться, в организм поступает больше кислорода, улучшается цвет лица. Кашель все еще не покидает человека.

Аппетит возрастает, но легкая тошнота присутствует. Случаются перепады артериального давления, головокружение.

Конец второй недели

Что происходит с организмом при отказе от курения в конце второй недели? Это первый серьезный рубеж. Многие ошибочно полагают, что выкуренная сигарета в этот момент не повредит, однако она может привести к полному срыву и нивелирует все приложенные усилия.

После двух недель отказа от курения кашель начинает утихать, исчезает с пальцев желтизна, нормализуется сон, эмоциональное состояние.

Первый месяц

Перепады артериального давления и головокружение все еще могут наблюдаться. Это обусловлено тем, что организм пока не привык к тому, что получает больше кислорода. Аппетит нормализуется, поэтому вероятно увеличение массы тела. Кроме того, восприятие запахов и вкусов приходит в норму, поэтому любая пища становится гораздо вкуснее.

Продукты переработки никотина активно выводятся из организма, общее самочувствие улучшается. Снижается риск сердечного приступа, как рассказывают Радж Кумар и Раджендра Прасад.

Эмоциональный фон становится лучше, однако желание покурить еще изредка беспокоит. Пропадет оно к полугоду отказа от сигарет.

Что происходит с организмом, когда бросаешь курить: Pixabay

Решение бросить курить сопровождается определенным психологическим и физиологическим дискомфортом. Однако польза для организма от этого решения перевешивает любые трудности адаптации к жизни без курения.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Carol DerSarkissian. Is Smoking Dragging You Down? // WebMD. — 2021. — 21 April. — Режим доступа: https://www.webmd.com/smoking-cessation/reasons-to-quit-smoking
2. Jennifer Robinson. 13 Best Quit-Smoking Tips Ever // WebMD. — 2019. — 13 November. — Режим доступа: https://www.webmd.com/smoking-cessation/ss/slideshow-13-best-quit-smoking-tips-ever
3. Raj Kumar, Rajendra Prasad. Smoking cessation: an update // Indian J Chest Dis Allied Sci. — 2014. — September. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25823111/

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/healthy-lifestyle/1747693-cto-proishodit-s-organizmom-kogda-brosaes-kurit/

Азарт, дедлайн и стратегия. Пять реальных способов бросить курить | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ

Практически все курильщики рано или поздно задумываются о том, чтобы отказаться от сигарет. Но по-настоящему это получается сделать только семи процентам зависимых. «АиФ-Юг» узнал, какие способы могут помочь и что произойдет с организмом тех, кто всё-таки сможет побороть вредную привычку.

Полцарства за сигарету

«Я — курильщик с 14-летним стажем. В день опустошаю пачку, хотя если бы в ней было 30, а не 20 сигарет, также выкуривала бы все до единой, — делится опытом веб-дизайнер Ирина Величко из Краснодара. – Я веду довольно активный, но стрессовый образ жизни. Стараюсь заниматься спортом, хоть и получается урывками. Много гуляю на свежем воздухе в любую погоду. Времени вечно ни на что не хватает.

Однако сигареты – неотъемлемая часть моей жизни. Курю всегда: когда хорошо или плохо, когда нужен перерыв, во время болезни, дома, в путешествиях. Это очень помогает и в работе. Я тот ещё прокрастинатор (человек, который откладывает все дела на последний момент – прим. ред.). А сигареты в моем случае – поощрение. Создаю план, делю его на блоки. После каждого выполненного «задания» — курю. За 4,5 минуты мозг успевает отдохнуть и переключиться. Таким образом, удаётся сделать гораздо больше, я становлюсь эффективнее».

По словам Ирины, во время перекура она не просто снимает стресс или делает перерыв. В этот момент мозг начинает работать по-другому, всё встаёт на свои места, появляются идеи и принимаются решения.

«Я пробовала бросить много раз, — продолжает Ирина. – Это были таблетки, пластыри. Книжку Аллена Карра прочла, выкурив при этом уйму сигарет. Максимум продержалась две недели. Подходила к этому серьезно: регулярно стала посещать спортзал, села на правильное питание. Вместо привычных перекуров читала статьи, на которые раньше не было времени, делала зарядку, в общем – пыталась переключиться.

В одной сигарете содержатся не только смолы и никотин. Там около двухсот химических соединений в микродозах, среди которых даже мышьяк. А также скипидар, ацетон, бензол, формалин и аммиак.

Несмотря на все эти меры, физическое состояние было отвратительным, как и настроение, плюс четыре сантиметра в талии! Когда поняла, что толстею – снова закурила. Общалась с наркологом – не убедил. Страшилки из области «сигареты равно смерть», не действуют. Не так давно купила электронный кальян, «вкусных» жидкостей к нему. Но использую очень редко, и не как замену, а как дополнение. Можно ли вообще просто взять и перестать курить? Это реально?»

Главное – принять решение

«Это реально. После десяти лет я решила бросить без особых мотивов. Со специальными таблетками было не так сложно, как без них, — рассказывает юрист Юлия Крылова, которая отказалась от сигарет четыре месяца назад. — «Ломки», конечно, были, но только в первые три дня. Потом состояние стабилизировалось. Из плюсов — чтобы занять рот, стала есть много фруктов, чего раньше не делала. И в спортзале стало гораздо легче заниматься. Сейчас тяга к сигаретам всё равно возникает, но крайне редко. А вот в плане экономии ничего не изменилось — хорошие фрукты и другие «вкусняшки» стоят даже дороже сигарет».

«Курение – это не просто зависимость, это болезнь, — объясняет нарколог Федор Исабаев. – И методы лечения в этом случае необходимо применять исключительно индивидуальные. Кроме того, здесь не обойтись без психосоматики. Ирина – убежденный курильщик, не желающий бросать, не верящий в результат. Кроме того у нее, видимо, пока отменное здоровье. А Юлия подтверждает как раз то, что перестать курить даже с «большим опытом» в этом деле вполне возможно. Потому я озвучу простую но единственную истину: человеку нужно желание, а также принятое и осознанное решение бросить курить.

На моей практике была пациентка со стажем курения в 30 лет. Она обращалась в несколько платных клиник, пила какие-то настойки на молоке, от которых тошнит, обклеивалась пластырями. Но пачку сигарет при этом из сумочки не выкидывала. В какой-то момент у нее начались проблемы с кровообращением. В большей степени, это её и подстегнуло принять решение. В итоге она всё-таки утилизировала все свои «заначки», купила путёвку в санаторий в Горячем Ключе. Прошла профилактические процедуры дыхательной системы, «надышалась» свежим лесным воздухом, оздоровилась, почувствовала себя легче. Через пару недель вернулась другим человеком. Теперь она практикует «паранаяму» — это дыхательная йога. А ведь стоило только захотеть».

По словам врача, сложнее всего для бросающего курить – это восполнить эмоциональный дефицит во время отказа. Апатия, ухудшение настроения, набор веса из-за нарушения обмена веществ в организме – это привычные спутники. И их нужно победить.

Что происходит с организмом, когда бросаешь курить?

• Через 20 минут после последней выкуренной сигареты частота сердечных сокращений возвращается в пределы возрастной нормы.
• Через два часа восстанавливается артериальное давление, приходит в норму пульс, давление и постепенно улучшается периферическое кровообращение.
• Через 12 часов содержание монооксида углерода в крови значительно снижается, а уровень кислорода в крови увеличивается до нормального.
• Через двое суток нервные окончания начнут долгий путь восстановления, вернется способность чувствовать нюансы запахов и вкусов.
• Через трое суток никотин практически полностью выведется из организма. Начнется сильная тяга.
• Через две недели делать упражнения, бегать, подниматься по лестнице и быть физически активным человеком станет легко.
• Через месяц легкие и бронхи начнут восстанавливаться. Кашель, слабость, одышка уйдут.
• Через год снизится риск получить инфаркт в два раза.
• Через пять лет риск получить инсульт станет не больше, чем у тех, кто никогда не курил.

Пять способов бросить курить

Азарт и наглядность

Многим просто необходимо наглядное отображение результатов. В этом случае очень помогают специализированные «антикурительные» счетчики и приложения. В них предлагается ввести персональные данные, такие, как дату отказа от курения, стоимость пачки и количество выкуриваемых в день сигарет. Каждый день счетчик показывает, от скольких сигарет уже удалось отказаться и сколько денег на этом сэкономлено. Для любителей самостоятельно высчитывать и записывать сгодится старый добрый блокнот. Занятие достаточно азартное, а значит вскоре начнет провоцировать на рекорды. Кстати, можно еще завести копилку, в неё каждый день складывать деньги, которые раньше уходили на сигареты.

По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня на 7,5 млрд населения Земли приходится 1 млрд курильщиков. Каждый год потребители табака выкуривают 5,7 млрд сигарет и выбрасывают 1 млн тонн окурков. Площадь, занимаемая в мире табачными культурами, равна 4,5 млн гектаров. Около 80 % приверженцев привычки — жители стран с низкими доходами. Россия занимает 5 место в мире по числу курящих, на первом – Китай. Около 35 млн россиян регулярно подвергаются воздействию «пассивного курения».

Дедлайн и стратегия

Для прокрастинаторов подойдет установление «дедлaйна» — конечной точки или того дня, когда человек полностью откaжется от курения. Это позволит подготовиться, нaстроиться, сократить количество выкуриваемых в день сигaрет, обсудить возможные проблемы и их решение с теми, кому удaлось бросить и не вернуться к пагубной зaвисимости. Это похоже на сдачу экзaмена, когда продумывaется не только стрaтегия поведения, но и действия, которые помогут вернуться к цели в случaе неудaчи.

Смена деятельности

Приступы острого желания покурить в случае отказа от курения, как правило, ограничены во времени. Обычно они длятся от пяти до десяти минут. Врачи говорят, что самое главное в этот момент чем-то себя занять. Потому как минуты ожидания покажутся вечностью, если их пережидать, сидя на рабочем месте. Лучим решением станет прогулка по офису, десяток приседаний, перекус яблоком, прочтение чего-то интересного или переписка с близкими.

Формирование новых привычек

У каждого есть в запасе список дел, на которые никогда не хватает времени. И отказ от курения — лучший момент, чтобы этим заняться. Новое хобби позволит отвлечься от мыслей о курении. Это может быть чтение, ведение блога, выращивание растений, обучение языку, игра на гитаре, да что угодно. Застaвьте себя по утрам делать зарядку, перед сном выходить на прогулку. Нaчните формировaть новые привычки.

Курильщики накапливают в организме вредные вещества, сосуды сужаются. Сегодня это головная боль, завтра — давление, а послезавтра – инсульт.

Самовнушение

Нужно с помощью сaмовнушения рaзвить в себе отврaщение к курению. Зaметьте, как едок и неприятен запах тaбачного дымa, прочтите о том, что входит в состав сигарет, предстaвьте, как вaши внутренние органы стaновятся похожими на те, что изображены на пaчке. Думaйте о курении исключительно в негaтивном aспекте.

Часто задаваемые вопросы по курению

1. Есть ли какие-либо статистические данные по проблеме курения в Чувашской Республике? Каков примерный возраст начинающего курильщика?

В России курят примерно 64% мужчин и более 10% женщин. Сигарета прочно вписалась в жизнь общества. Для многих курить так же естественно, как умываться, чистить зубы, есть, пить.

По данным статистического опроса в 7-8 классах систематически курят 8-12% школьников, в 9-10 классах – 21-24%. И выяснилось, что неуспевающих в учебе оказалось больше в тех классах, где было выявлено больше курящих ребят.

Социологические исследования, проводимые в Чувашской Республике, свидетельствуют, что курение среди молодежи составляет 13,7%. В то же время число никогда не пробовавших курить  составляет 50,5%. Данные социологического исследования установило возраст приобщение к курению. В 10 лет – 10%, в 11-12 – 5,6%, 13-14 лет – 13,1%, в 15-16 – 15,2%, в 17-18 – 5,2%. Основными причинами способствующими приобщению к  курению являются: за компанию – 2,7%, чтобы чувствовать себя взрослее – 0,46%, нравиться – 8,7%, не могу бросить – 7,2%, курю из-за проблем – 2%.

Многие ребята начинают курить, желая выглядеть старше, солидней, самостоятельней, чтобы не отстать от курящих сверстников, родителей, педагогов, не казаться «белой вороной».

2. Как действует курение на подростков?

У курящих подростков приостанавливается рост, половое развитие, замедляется физическое и психическое развитие.

3. Какие вредные вещества содержатся в табачном дыме?

В табачном дыме содержится более 4 тысяч различных компонентов. Свыше 200 из них опасны для организма (наиболее ядовит никотин, который составляет 30% общей токсичности табачного дыма, не менее опасны радиоактивный металл – полоний-210, свинец, висмут, мышьяк, аммиак, окись углерода, сероводород, формальдегид).

4. Как действует никотин на организм человека. Какие болезни приобретает поклонник табака?

Поклонник табака приобретает болезни: трахеит, бронхит, пневмонию, гастрит, язву, спазм сосудов, стенокардию, гипертонию и т.д. Статистика подтверждает влияние табакокурения на возникновение онкологических заболеваний. Например, рак легких курящие получают в 20 раз чаще, чем некурящие. «Профессиональная» болезнь курильщиков – облитерирующий эндартериит. Сначала боли в ногах, затем хромота, ну а потом трофические язвы и гангрена. Увы, как правило, все заканчивается ампутацией ног. В любом случае продолжительность жизни в результате курения снижается в среднем на 10-12 лет. Влияет курение и на потенцию. В 11% случаев половая слабость у мужчин – результат курения.

5. В последние годы все чаше и чаше можно встретить курящих женщин и молоденьких девушек. Оказывает ли какое-либо специфическое действие никотин на женский организм?

Самое первое, что бросается в глаза, это потеря внешней привлекательности. Кожа утрачивает эластичность, появляются морщины, цвет лица становится землянистым или серым. Голос молодых женщин становится грубым, хриплым. Зубы курящей женщины становятся желтыми, повреждается эмаль. Нарушается гормональный фон женщины. Из-за частных воспалительных процессов женских половых органов может наступить бесплодие. Курение так же отрицательно влияет на наступившую беременность (возможны токсикозы, смерть плода, врожденные уродства плода, отставание в росте и развитии родившихся детей).

6. Кто такие «пассивные курильщики?»

К сожалению, курящий наносит вред не только своему здоровью, но и здоровью окружающих. Установлено, что 2/3 дыма от сгоревшей сигареты попадает во внешнюю среду и загрязняет ее никотином, смолами и другими вредными веществами. Подсчитано, что пребывание в течение часа в накуренном посещении равносильно «выкуриванию» 4 сигарет.

И, к сожалению, в положении «пассивных курильщиков» против своей воли оказываются родные и близкие курящего. Американский ученый Миллер подсчитал, что жены активных курильщиков умирают в среднем на 4 года раньше, чем жены некурящих. Особенно плохо переносят табачный дым дети. Они становятся бледными, беспокойными, плохо спят, у них снижается аппетит.

7. Как бросить курить?

Это можно сделать одномоментно сразу, если есть твердый волевой настрой. И впредь ни под каким предлогом не брать сигарету вновь.

Можно обратиться в аптеку. Современные средства фармацевтики (таблетки, пластыри, жевательные резинки, ложные сигареты) помогут вам справиться с проблемой.

Можно отвыкать от курения медленно, ежедневно уменьшая количество выкуренных сигарет. Не курить перед сном, за рулем, во время просмотра телевизора. Дома и на работе выбросить зажигалки, пепельницы – все, что напоминает  вам о курении.

Желание закурить, необходимо глушить жевательными резинками, леденцами (создающими сильные вкусовые ощущения во рту), чаем или кофе. Помните, это состояние – тяга к сигарете – длится недолго, всего минут 5-10, и затем проходит.

Отрепетируйте фразу, которой вы откажетесь, если вам предложат закурить.

Важно также участие близких людей: начиная от простого подбадривания и заканчивая активным участием – покупкой разного рода лечебных чаев, настоев, витаминов и т.п.

Если, не смотря на все старания, вам так и не удалось бросить курить, не отчаивайтесь. Помните, из любой ситуации есть выход. В данном случае есть смысл обратиться к врачам наркологам и психотерапевтам «Республиканского наркологического диспансера», которые разрабатывают с вами программу лечения и воспитания воли.

Телефон «горячей линии» Республиканского наркологического диспансера по вопросам отказа от курения: (8352) 58-03-84

«Я поддержу любые меры, которые работают на профилактику курения»

Андре Каландзопулос объясняет, почему Philip Morris предлагает сменить сигареты на системы нагревания табака, испытывает их на себе и ждет помощи от регуляторов

Андре Каландзопулос, главный исполнительный директор Philip Morris / Евгений Разумный / Ведомости

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прогнозирует, что к 2025 г. в мире, несмотря на всю пропаганду здорового образа жизни, будет оставаться около 1 млрд курильщиков. В России, согласно концепции Минздрава, – около 25% населения к 2022 г., т. е. примерно 35 млн россиян. Поэтому в ближайшие 10 лет отказ от курения среди населения маловероятен, и сигаретные компании стараются уделять больше внимания новым продуктам с пониженным риском.

Российское законодательство крайне жестко подходит к появлению на рынке новых продуктов, невзирая на позиционирование «с пониженным риском». В марте в Госдуму был внесен законопроект, который предлагает приравнять их к традиционным сигаретам.

Крупнейшая в мире публичная табачная компания Philip Morris International (PMI) за последние 10 лет вложила около $3 млрд в разработку продуктов с пониженным риском: четыре их категории разрабатывают около 400 ученых в научно-исследовательских центрах компании в Швейцарии и Сингапуре. На себе эти продукты испытывает и главный исполнительный директор Андре Каландзопулос: во время интервью он использовал одну из ведущих разработок компании – систему нагревания табака IQOS.

– Собирались спросить, курите ли вы, но уже видим…

– Раньше я курил сигареты, на IQOS перешел еще 4,5 года назад. Я попробовал устройство на стадии разработки, поскольку стоял у истоков его создания.

– Вы делаете ему хорошую рекламу!

– Знаете, иногда нужно пробовать не только конечный продукт, но и его прототипы.

– На вашем стенде на Петербургском форуме люди курят IQOS, и, хотя пространство там большое, запах все равно чувствуется.

– Да, пахнет нагревающимся табаком. Есть запах, но не такой, как от дыма сигареты. Вообще, проблема курения заключается не в табаке, а в его горении, во время которого образуются смолы. При поджигании сигареты температура на ее конце достигает 850–900 градусов, происходит полное сгорание органических веществ с выделением углекислого газа и водяного пара. Зато на следующем участке сигареты, где температура около 600 градусов, происходят иные изменения органического вещества: образуются альдегиды, бензопирен и другие канцерогены. Как когда вы готовите барбекю на углях. Поэтому наша задача – нагревать табак ниже той температуры, при которой происходят такие изменения органических веществ.

– Никотин похож на алкоголь?

– В маленьких дозах он не вреден. Никотин вырабатывается в растениях, чтобы отпугивать насекомых: он есть в табаке, баклажанах, картофеле. В табачном листе он содержится в больших количествах, поэтому для производства сигарет используется табак, а не другие растения. Однако мы так часто повторяем слова «никотин» и «табак», что люди решили: именно они – источник всех бед. Тогда как заболевания, типичные для курильщиков, провоцируют не они, а канцерогены, образующиеся в процессе горения. Да, никотин вызывает зависимость, но не он основная причина заболеваний. Если вы газонную траву скрутите в сигарету, то, за исключением никотина, вы получите такой же состав дыма. Органика везде одинаковая: углерод, кислород и водород. Извините за урок химии, но это важно.

Единственный способ устранить проблему – нагревать табак до гораздо более низкой температуры, при которой начинается выделение никотина, но исключается образование большей части канцерогенов. Как следствие, содержание вредных веществ снижается на 90–95%, также и уровень токсичности снижается на 90–95%. В этом состояла наша идея. Электронные сигареты основаны на таком же принципе, только вместо табака там используется специальная содержащая никотин жидкость.

– В середине XX в. посыл рекламы сигарет заключался в том, что курить – круто и здорово. Сейчас ровно такая же ситуация складывается вокруг IQOS или вейпов.

– Не думаю, что в 90-е кто-то уверял, что сигареты безвредны.

– В 50-е сигареты рекламировали врачи.

– Вы тогда не то что не родились, вас еще и в мыслях не было. Единственный способ быть уверенным – это получить научное подтверждение. Мы осознавали, что будет много подозрений в отношении инновационной продукции, поскольку табачной отрасли не доверяют. Самая сложная задача – как понять, что один продукт лучше другого с точки зрения токсичности. В фармацевтике есть так называемые доклинические исследования, когда мы изучаем аэрозоль и определяем степень снижения уровней токсичных и канцерогенных веществ. ВОЗ и органы здравоохранения ряда стран разработали списки вредных веществ, содержащихся в сигаретном дыме. У ВОЗ он состоит из девяти компонентов, у министерства здравоохранения Канады – из 44 веществ, в сокращенном списке Управления по контролю качества продуктов питания и лекарственных препаратов США (U.S. FDA) – 18 веществ. В нашей лабораторной практике мы исследуем 58 компонентов. Необходимо сделать две вещи: убедиться, что не происходит образования новых веществ при разработке продукта, и определить, что считать существенным снижением риска – 50 или 60% либо сколько это должно быть.

Родился в 1957 г. в Греции. Окончил Швейцарский федеральный институт технологий в Лозанне (инженер–электротехник). Получил степень MBA в бизнес-школе INSEAD (Франция)

1985

Начал карьеру в Philip Morris International (PMI) аналитиком отдела развития бизнеса, с 1987 г. руководил отделом по управлению производством в регионах

1992

Назначен директором PMI в Центральной Европе, в 1999 г. стал президентом в Восточной Европе

2002

CEO и президент PMI, с 2008 г. после отделения от Altria Group – главный операционный директор

2013

Назначен CEO и избран в совет директоров PMI

– Как это влияет на обычных потребителей?

– Клинические исследования, которые мы проводим, выявляют изменения, происходящие в организме бывшего курильщика: исследуются метаболиты – продукты обмена веществ. У курильщика вероятность развития заболеваний повышается. Если человек бросает курить, то вероятность понижается. Смотря на каком этапе человек бросает, риски могут снизиться до нормы или нет. А если вы перейдете на альтернативный продукт, то будете близки к нижним показателям. И чем ближе к ним, тем лучше. Это не так безопасно, как полный отказ от курения, поэтому всегда нужно рекомендовать людям бросать курить. Но риски при использовании инновационной бездымной продукции существенно ниже, чем при курении.

– Как вы узнаете, что риск заболеть снизился? Рак же не развивается за один день.

– Единственная возможность дать количественную оценку понижения риска – с помощью эпидемиологии. Наши клинические испытания рассчитаны на полгода и год. Если за это время показатели у добровольцев приближаются к отказу от курения, то, с точки зрения органов здравоохранения, можно выпускать продукт на рынок. Далее начинаются исследования по оценке восприятия этого продукта населением. На этом этапе подключаются органы здравоохранения, которые через независимые лаборатории подтверждают или, наоборот, опровергают наши выводы. Они хотят понимать вероятность рецидива при использовании нового продукта: что если люди, убежденные в том, что новые продукты безопасны или почти безопасны, начнут курить или использовать этот продукт? Что если бросившие курить решат вернуться к старым привычкам? Что если люди начнут использовать инновационный продукт, а затем перейдут на сигареты? Очевидно, эти вопросы должны быть изучены. И если что-то не так, необходимо принимать меры. Именно так происходит оценка вреда общественному здоровью.

– Вы считаете, в будущем все курильщики должны перейти на альтернативную продукцию?

– Абсолютно. При этом надо учитывать, что не вся новая продукция привлекательна для покупателей. Например, только 15–20% из тех курильщиков, кто купил электронные сигареты, становятся их постоянными пользователями.

– Вкус не тот и скорость доставки никотина отличается – раньше она была гораздо медленнее. Мы вывели на рынок систему нагревания табака IQOS и продолжаем ее совершенствовать. Рано или поздно мы решим эту задачу. При этом мы вынуждены признать: определенные элементы вкуса, свойственные обычной сигарете, не сохранятся, поскольку в новой продукции будут отсутствовать канцерогенные вещества. Но это не проблема: курильщику нужно 1–2 недели, чтобы привыкнуть к новому вкусу. Доставка в организм никотина происходит с такой же скоростью, как при курении обычной сигареты, так что вы получаете никотин и остается привыкнуть к новому способу его потребления. Никаких метаний туда-сюда для сравнения вкуса не происходит – в этом мы лично убедились. Так, в Японии уже 12,7% курильщиков (в Токио – 14,8%) переключились на наш продукт, и это число растет с каждым днем.

– Почему вы уверены, что должен быть компромисс – что люди должны курить не классические сигареты, а перейти на электронные сигареты или нагреватели табака? Почему не стремиться к всеобщему отказу от курения?

– Безусловно, для совершеннолетнего курильщика, озабоченного своим здоровьем, лучшим решением будет отказаться от курения. Мы наблюдаем растущий спрос на продукты с потенциально пониженным риском, альтернативные сигаретам, со стороны курильщиков. Мы предлагаем им возможность перейти на инновационные бездымные продукты, что является гораздо лучшим выбором по сравнению с продолжением курения сигарет, и мы поощряем их к переключению.

– Как долго компания занимается научными исследованиями в этой области?

– Очень важно предложить курильщикам действительно хороший продукт, и именно поэтому мы более 10 лет занимаемся разработкой и научной оценкой наших инновационных продуктов. Клинические исследования занимают много времени. Сначала надо провести краткосрочные исследования, если результаты оказываются положительными, тогда можно перейти к долгосрочным клиническим исследованиям. Для проведения клинических исследований необходим комитет по этике, вы должны доказать, что не подвергаете людей каким-либо новым рискам. И когда вы убедились, что содержание токсичных веществ понижено, продукты метаболизма токсичных веществ в организме находятся на требуемом пониженном уровне, тогда можно приступать к изучению так называемых маркеров клинического риска. На курильщиках или бросивших курить проводится клиническое исследование в течение года, после чего еще два года требуется на анализ собранных данных, потому что он должен быть проведен независимой стороной. Так что это занимает много времени и средств – участие одного человека в клиническом исследовании может стоить $40 000. Так что если мы берем 1000 человек, то это стоит $40 млн, если 10 000 – то $400 млн.

Трудности продвижения

– Вы можете представитель строителей, у которых невысокий заработок, что они перейдут на подобную недешевую продукцию?

– Вспомните, сколько стоил первый мобильный телефон – $5000. По мере развития технологий возникает эффект масштаба, а стоимость снижается. Нужно найти баланс.

– При условии, если правительство не введет новых налогов.

– Да, это еще одна проблема. Со временем правительства должны перейти к системе налогообложения в зависимости от уровня влияния продукции на здоровье потребителя или ее профиля риска. Таким образом, налоги на сигареты всегда должны быть выше, а на продукцию пониженного риска – ниже. С точки зрения налогообложения на сегодняшний день во многих странах эта категория вообще не существует. Сначала IQOS пытались отнести к категории других табачных изделий, но, как я уже отмечал, такая продукция нуждается в совершенно ином регулировании.

– То есть альтернативные продукты должны классифицироваться отдельно от табака?

– Да, потому что в них не происходит горения. Эта новая категория должна быть достаточно широкой – в этой области можно ожидать дальнейших инноваций. Ведь как только мы выходим на рынок, за нами следуют наши конкуренты – у них нет другого выбора, иначе они его потеряют. В итоге люди начинают массово переходить на альтернативные продукты. В некоторых японских городах в целом доля инновационных продуктов уже достигла 25%.

– Вот наблюдение из Японии: год назад там все курили обычные сигареты.

– В прошлом году доля была меньше – мы недавно запустились.

– Писали, что в Японии вы продаете в одни руки одно устройство IQOS.

– Нам не позволяют мощности. Мы растем быстрее, чем ожидали. Сейчас наша главная задача – обеспечить продукцией тех, кто уже переключился на новинку, нельзя допустить, чтобы они вернулись к обычным сигаретам.

– В России жесткое антитабачное законодательство. Как PMI строит маркетинговую стратегию, когда реклама сигарет и их открытая выкладка в магазинах запрещены?

– Уже несколько десятилетий мы работаем в условиях довольно жестких законодательных ограничений. Дальнейшее развитие нашего бизнеса во многом будут определять инновационные продукты с потенциально пониженным риском, т. е. те продукты, в которых отсутствует процесс горения табака и вследствие этого вред существенно меньше по сравнению с обычными сигаретами. Государство должно на законодательном уровне признать новую продукцию. Это не вопрос рекламы. Есть рынки, как Германия, где, несмотря на отсутствие запрета на рекламу сигарет, самые высокие темпы сокращения курения среди молодежи. Почему? Они работают со школьниками. Есть рынки вроде Австралии, где производитель, напротив, шага не может ступить: с потребителями говорить и рекламировать нельзя, а цены на сигареты очень высокие из-за налогов. Тогда мы просто не сможем вывести наш продукт на рынок, поскольку, чтобы рассказать потребителю об устройстве и принципах его работы, требуется 20 мин. При этом из теории маркетинга известно: при достижении критической массы в 3–4% доли рынка начинает работать сарафанное радио – от компании большой активности в продвижении продукта не требуется. Таким образом, для вывода инновационной продукции и ее продвижения среди курильщиков необходимо обеспечить возможность коммуникации, чтобы объяснять специфику продукта. Я не говорю, что нужно все повернуть вспять и разрешить нам рекламироваться на радио или ТВ, но у нас должны быть места, где мы сможем общаться с потребителями.

– Где вы хотите разговаривать с людьми?

– Не имеет значения где, но это необходимо делать до тех пор, пока узнаваемость продукта в стране не достигнет 50% среди курильщиков сигарет.

– В России какая доля потребителей переключается на IQOS или другие подобные продукты?

– Сегодня эта цифра не очень велика. Cогласно отчету о результатах деятельности компании, во II квартале 2017 г. доля рынка IQOS Heatsticks в Москве составила 0,6%. При этом уровень переключения потребителей довольно высок – из тех курильщиков, кто приобрел IQOS в Москве и Санкт-Петербурге, 71% полностью или преимущественно переключились на него с сигарет. Сейчас помимо Москвы и Санкт-Петербурга мы продаем IQOS еще в пяти российских городах.

Продукт должен стать доступным различным экономическим сегментам населения. Особенно важно это на развивающихся рынках вроде Центральной Африки, где мы никогда не cможем продавать эту продукцию на рыночных условиях. В таких странах есть и технические проблемы. Если взять нашу продукцию, в которой используется электроника, то, чтобы подзаряжать ее, необходимо электричество.

Если мы хотим переключить всех курильщиков, то технология должна стать более доступной. Мы работаем над этим. Многое также зависит от позиции налоговых органов. Но я думаю, что как только эта продукция станет продаваться везде и люди познакомятся с ней, то в какой-то момент мы увидим экспоненциальный рост. Я не удивлюсь, если через 10 лет как минимум 50–60% нашей выручки будет приходить от инновационных продуктов

– Вы планируете модернизировать фабрику «ФМ Ижора» в Ленинградской области и производить там табачные стики. Настолько велик спрос на эту продукцию у российских потребителей или вы также планируете работать на экспорт?

– Изначально мы построили фабрику в Болонье. Когда поняли, как это должно работать, и отладили все процессы и технологии, решили расширяться, запуская производства на других площадках. Со временем мы откроем производственные предприятия по всему миру. Пока фабрика в Ленинградской области будет обслуживать российского потребителя, а также работать на экспорт.

– На какие рынки?

– Я не могу разглашать эту информацию, но рынки для экспорта очевидны, достаточно посмотреть, у каких стран подписаны или формируются двусторонние торгово-экономические соглашения с Россией. Замечу, что Россия – это не только Европа, если я ничего не путаю (смеется), а еще и Азия: всегда можно найти рынки для экспорта. Однако первоочередная задача – обеспечить продукцией местный рынок. При этом по мере сокращения рынка сигарет мы будем заменять оборудование, а для новой продукции оно занимает в 2 раза больше места, поэтому потребуется расширение производства.

– Сколько вы готовы на это потратить?

– Необходимо определиться по принципиальным моментам. Если мы хотим переключить 10% российских потребителей на IQOS, то на каждые 10% придется потратить $500 млн только на оборудование. А еще затраты на техническое сотрудничество, исследования восприятия потребителей и проч. Это сильно отличается от производства сигарет. Но в конечном итоге по мере роста у нас будут появляться новые производственные площадки. Наша амбициозная цель – переключить курильщиков как можно скорее.

– Как можно скорее?

– Если бы я знал точные сроки! Во-первых, не все зависит от нас, хотя, со своей стороны, мы готовы инвестировать в маркетинг, продажи и т. д., чтобы переключить курильщиков. Но сложно предположить, когда это реально произойдет. Я не удивлюсь, если в Японии к концу 2018 г. наша доля достигнет 35–40%, а еще через год и 50–60%. Такие вещи сложно прогнозировать. Вопрос также в том, что будет делать государство, будет ли оно содействовать. Главное – это принятие нормативно-правовой базы. При содействии регуляторов и Минздрава дело может пойти гораздо быстрее.

Регулирование в помощь

– Почему регуляторы вам должны помогать?

– Несмотря на то что запуск бездымных продуктов имеет коммерческие цели, мы считаем, что если регуляторы будут мотивировать совершеннолетних курильщиков переключаться на альтернативные продукты с потенциально пониженным риском, то это принесет пользу общественному здоровью. Посудите сами, в мире сейчас более 1 млрд курильщиков, и в ближайшее десятилетие, по прогнозу ВОЗ, с учетом демографических изменений эта цифра будет оставаться без изменений. Среди курильщиков всегда будет оставаться та часть, которая не захочет отказаться от потребления никотинсодержащих продуктов. Если информировать их о преимуществах альтернативных продуктов с пониженным риском и содействовать переключению на них, то риски для здоровья существенно снизятся. Цель борьбы с курением в том, чтобы устранить риск от сигарет и улучшить здоровье людей. Поэтому одним из важнейших факторов, дополняющих государственные усилия по снижению распространенности курения, является разработка альтернативных продуктов, которые значительно снизят риск развития заболеваний по сравнению с обычными сигаретами. Мы считаем, что правительства играют важную роль в формировании соответствующей нормативно-правовой базы, которая будет способствовать переключению совершеннолетних курильщиков на альтернативные продукты.

В конце прошлого года в преддверии 7-й сессии Конференции сторон рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака на сайте организации были опубликованы документы, отражающие политику ВОЗ в отношении электронных средств доставки никотина: «Если значительное большинство курильщиков табака, которые не могут или не хотят отказаться от курения, незамедлительно перейдут на какой-либо из альтернативных источников доставки никотина, представляющих меньше опасностей для здоровья, и в конечном счете откажутся от его употребления, это будет существенным достижением в области современного здравоохранения».

– Согласно финансовому отчету за I квартал 2017 г., на продажи IQOS приходится лишь 7% выручки PMI.

– Это первый год, нам не хватало производственных мощностей.

– IQOS объективно более рентабельный и маржинальный продукт по сравнению с обычными сигаретами? Насколько?

– Стоимость производства табачных стиков со временем будет сравнима с сигаретами, плюс-минус 10%. Далее все зависит от налогов. Сегодня во многих странах акциз на этот продукт ниже по сравнению с сигаретами. Как долго такая ситуация будет продолжаться, сказать сложно. Мы наращиваем долю рынка, потому что сейчас у нас нет конкурентов, но со временем они придут сюда.

– Назовите конкретные цифры.

– Я не могу этого сделать.

– Прогноз по продаже табачных стиков в 2016 г. оказался превышен в 20 раз. Какой план на 2017 г.?

– Прогноз на 2017 г. – 32 млрд шт. Это та производственная мощность, которой мы сейчас обладаем.

– А еще через год?

– Я не могу разглашать эти данные, но они будут значительно выше, я вас уверяю.

– Российская фабрика будет производить только табачные стики, но ведь у вас есть другие виды инновационных продуктов. Вы планируете запускать их на российском рынке?

– У нас есть целый портфель инновационных продуктов, потому что одним невозможно удовлетворить предпочтения всех потребителей. Вы уже говорили о менее обеспеченной аудитории, я бы назвал их консервативными курильщиками. У нас есть продукт, основанный также на принципе нагревания табака, он с виду похож на сигарету, на конце его расположен источник нагрева. Табак находится за специальной прослойкой, чтобы не было прямого контакта между ним и источником нагрева.

– Российским потребителям нужен этот продукт?

– Всему свое время, для России первостепенная задача – нормативно-правовая база, без нее невозможно планировать производство, ничего невозможно планировать. Если выпустить продукт сейчас, то он может попасть под действие существующего антитабачного закона с такими же предупреждениями о вреде курения и такими же ограничениями. Люди начнут задаваться вопросом, как можно верить, что это радикально иной продукт? Обычный человек не будет читать 50 000 страниц доклинических и клинических исследований. Авторитетные специалисты должны ознакомиться и дать заключения на результаты исследований.

– То есть вы ждете, когда будет принято законодательство?

– Да, для нас важно принятие отдельного регулирования. Первый шаг, который необходим, – это чтобы правительства, органы здравоохранения и в конечном итоге ВОЗ признали, что людей нужно мотивировать к отказу от курения с помощью законов. Сегодня в сфере общественного здравоохранения отсутствует консенсус на тему альтернативной продукции. Есть мнение, что курильщики должны либо курить сигареты, либо бросить, но не надо предлагать им никакой альтернативы. Когда только появились электронные сигареты, вокруг них также было много споров и даже фальшивых исследований, призванных доказать, что электронные сигареты даже вреднее обычных. Я считаю, что это просто преступление, когда профессионалы от здравоохранения выпускают такие фальшивые исследования. Так что пока продолжаются дебаты, но все больше специалистов понимают, что курильщикам должна быть предложена альтернатива в виде продукции пониженного риска. На данный момент наша компания работает на этом поле в одиночку, есть только еще несколько производителей электронных сигарет. Я бы хотел, чтобы наши конкуренты присоединились к нам и выступили с похожими заявлениями, чтобы поскорее убедить регуляторов, что предлагаемый нами путь – верный и наиболее эффективный.

– В России ведутся дебаты по поводу введения системы прослеживания [производства и продаж] табачной продукции. Одна из целей – сократить потоки контрабанды. Насколько, на ваш взгляд, предлагаемые решения могут помочь?

– В России в последнее время наблюдается рост присутствия нелегальной продукции – контрабанды, контрафакта и сигарет, произведенных в других странах ЕЭАС и не предназначенных для реализации в России. Основные причины – отсутствие гармонизации акцизных ставок между странами – членами Таможенного союза и непростая экономическая ситуация. Для предотвращения роста нелегальной торговли в России необходимы комплексные меры: долгосрочная и взвешенная налоговая политика, гармонизация акцизных ставок на сигареты в ЕАЭС и повышение эффективности мер в области борьбы с нелегальной торговлей.

– Для потребителя ведь нет разницы – он берет то, что дешевле.

– Именно. Мы должны понять, что в регулировании, особенно табачном, будет присутствовать доля эмоций и идеологии, иногда в ущерб эффективности. Если исходить из того, что надо удостовериться, что производитель заплатил все налоги, в таком случае акцизная марка либо цифровая технология должны справиться с этой задачей. В прошлом отрасль разработала защиту от нелегальной продукции – уникальный цифровой код, который печатается непосредственно на продукции. При его сканировании становилось понятно, подлинный это товар или нет. Его могут использовать и потребители, и ритейлеры для подтверждения подлинности, сканируя код с помощью специального приложения. Если это необходимо, мы можем внедрить такую систему, это не очень сложно.

– Это поможет решать проблему с контрабандой?

– Акцизные марки в этом особо не помогут, как мне кажется, ведь их легко подделывают, и даже если эта подделка несовершенна, то кто вообще будет проверять? У нас так было на Филиппинах. Там появился незаконный производитель, были введены акцизные марки, и уже через 10 дней они были подделаны. При этом полиция не различала подделку, потому что не имела при себе специальных сканеров. Цифровая система проще и эффективнее, но, когда речь идет о нелегальной торговле, главное – не марки, а правоприменительная практика. Кто-то должен работать на улице, проверять и наказывать людей, работающих нелегально. Работа правоохранительных органов в этом случае важнее системы.

– При этом ставка акциза в Белоруссии и России различается в разы.

– Да, в этом проблема. Если мы будем клеить марки в России, как это поможет решить эту проблему? Я не знаю.

Пока еще сигареты

– По нашим данным, компания очень много импортирует в Россию сигарет – около половины всего сигаретного российского импорта.

– В России импорт сигарет составляет 5,9% от локально производимого объема сигарет. Компания импортирует Parliament Carat из Швейцарии, Marlboro Red, Marlboro Gold, Marlboro Touch – из Германии.

Кстати, не важно, где именно произведена продукция – в России или Германии, она абсолютно одинаковая. Многие считают, что если сделано за границей, то качество лучше. Но нет никаких различий.

– Ваш единственный дистрибутор – компания «Мегаполис», в которой PMI владеет 20%. Согласно годовым отчетам «Мегаполиса», спустя четыре года после покупки вашей компанией доли в «Мегаполисе» за $760 млн она перечислила дистрибутору еще $100 млн.

– Одним из условий сделки с «Мегаполисом» являлось то, что если он увеличит прямую дистрибуцию в розницу, то получит денежный бонус.

Philip Morris International Inc.

Табачная компания
Акционеры (данные Bloomberg): почти все акции в свободном обращении, крупнейшие инвесторы – Capital Group Companies (9,70%), Vanguard Group (6,99%), Blackrock (5,77%).
Капитализация (25 июля 2017 г.) – $184,7 млрд.
Финансовые показатели (первое полугодие 2017 г.):
выручка – $35,9 млрд,
чистая прибыль – $3,4 млрд.
Продажи (первое полугодие 2017 г.) – 367,1 млрд сигарет, в том числе 34,4 млрд на российском рынке.

Основные бренды Philip Morris: Marlboro (самая продаваемая марка сигарет в мире), L&M, Philip Morris, Bond Street, Chesterfield, Parliament. Разработала и вывела на рынок IQOS, системы нагревания табака. Компания владеет табачными фабриками в Краснодаре (ОАО «Филип Моррис Кубань») и Ленинградской области (ЗАО «Филип Моррис Ижора»), а также ООО «Филип Моррис сэйлз энд маркетинг».

– То есть, судя по всему, «Мегаполис» план выполнил?

– Да, конечно, в противном случае – зачем нам им платить?

– Насколько «Мегаполис» смог нарастить прямую дистрибуцию?

– Компания «Мегаполис» смогла нарастить долю прямой дистрибуции (долю объема продаж силами своей прямой доставки и через сеть субпартнеров) с 66% в конце 2013 г. до 92% к IV кварталу 2016 г. и поддерживает данный уровень дистрибуции в настоящий момент.

– У PMI также есть опцион на увеличение доли в «Мегаполисе» после 2017 г. до 25%. Вы планируете это сделать?

– Я не могу разглашать условия контракта.

– В интервью BBC компания заявила, что может прекратить производство обычных сигарет. Когда это может случиться?

– Я не оракул – точную дату назвать сложно. Я думаю, когда 50–60% потребителей перейдут на новую продукцию при 100% осведомленности о ней, можно будет переходить к действиям по сокращению производства сигарет. В противном случае мы получим нелегальную продукцию. Сначала нужно пройти первый этап, а потом уже можно будет говорить о поэтапном сокращении производства сигарет. Мне хотелось бы начать эти процессы на небольших рынках, где изменения могут осуществляться гораздо быстрее. Взять, к примеру, Новую Зеландию. Они объявили своей целью стать государством без сигаретного дыма к 2025 г. Получится у них это или нет – это уже другой вопрос, это было политическое заявление. Это остров, пусть и очень большой, на нем проще контролировать границы.

– Несколько месяцев назад Минздрав предложил не продавать сигареты людям, родившимся после 2015 г., но предложение было отвергнуто. Что вы думаете об этом?

– Говоря о любом регулировании, необходимо оценить его эффективность и осуществимость вообще. Можно сколько угодно выступать с политическими заявлениями типа «в следующем году мы увеличим ВВП на 50%!». Ничего не стоит пообещать что угодно, но вероятность реализации равна нулю. Когда подобные заявления делаются чисто как политический жест, то никто не думает об их реальном воплощении. Если вы говорите: «Мы не будем продавать сигареты такой-то возрастной группе», то вы не думаете, как это можно реализовать. Как вообще это проконтролировать? Сегодня запрещено продавать сигареты подросткам, но они, к сожалению, все равно курят. Как вы собираетесь не продавать сигареты людям определенного возраста, когда им исполнится 18 лет? Другой вопрос, мы не продаем новые продукты некурящим, даже в своих магазинах мы уточняем, потребитель курит или нет, мы контролируем это. Так вот, к нам приходили специалисты в сфере здравоохранения и говорили: «Мне 50 лет, хочу купить». Но вы курите? Нет? Тогда мы не можем вам продать этот продукт. Тогда люди апеллировали к правам человека: дескать, у меня есть права купить этот продукт! Они просто набрасывались на наших сотрудников, чтобы проверить, как долго они смогут выдержать такой напор.

– То есть такие законы неэффективны?

– Посмотрите на интернет: законы об интернете на 10 лет отстают от реальной жизни. Нужно принимать меры, которые могут быть реализованы на практике. Лично я поддержу любые меры, которые работают на профилактику курения или помогают перейти к продукции пониженного риска. Но это должны быть адекватные меры, а не голословные политические заявления. Вчера мы смотрели отчет ВОЗ на тему негативного влияния табачной отрасли на сельское хозяйство, что фермеры используют пестициды и прочую химию. Да, это правда, но их использует абсолютно любой сельхозпроизводитель на земле! От помидоров до картошки. При этом фермеры, которые заняты выращиванием табака, используют на 40% меньше химии, чем остальные производители. ВОЗ же смотрит только на табак, и, вырывая слова из контекста, людей вводят в заблуждение.

Что важнее имиджа

– Табачным компаниям присущ определенный негативный имидж – «торговля смертью». У вас нет проблем с привлечением персонала? Люди не говорят вам, что не хотят работать в табачной компании?

– В целом нет, даже в странах типа Австралии и Новой Зеландии, где к табачной отрасли гораздо более негативное отношение, чем здесь. С новой продукцией это вообще не проблема. Когда мы создавали научно-исследовательский центр, почти все новые сотрудники пришли из фармацевтики, но с условием, что им никогда не придется работать с сигаретами. Сегодня люди хотят работать с нами, потому что мы начали процессы, меняющие парадигму развития табачной индустрии, и все хотят быть частью этого.

– То есть за счет новой продукции ваш имидж улучшился?

– Надеюсь, это следствие, а не причина. Во многом наш негативный имидж – результат целенаправленной работы представителей из сферы здравоохранения по демонизации отрасли. Если вы откроете отчет ВОЗ, то там они прямым текстом говорят, что главная причина всех важнейших проблем на планете, начиная от климатических изменений, – сигареты. Это смешно, а люди верят. Логика такая: если сделать сигареты непопулярными, то люди начнут бросать курить. Но со временем слишком много внимания стало уделяться табачным компаниям и слишком мало – курильщикам и вреду, связанному с курением. Очень легко нападать на табачные компании, потому что в таком случае можно получать финансирование из фондов и отлично существовать за счет этого. Пока нам приходится выслушивать многое о себе.

– Может ли ваш имидж улучшиться за счет благотворительной деятельности?

– Цель – не создать лучший имидж, а улучшить продукты. С имиджем компании можно работать, но, когда у вас такой продукт, как сигареты, который изобрела на самом деле не наша компания (хотя многие думают, что это так), сначала нужно исправить сам продукт, именно этим мы занимаемся. Если улучшить продукт, то остальное придет, потому что продукт – это главное, что интересует людей. Я надеюсь, что наши конкуренты последуют нашему примеру. Мы должны верно расставить приоритеты и направить ресурсы на главное – убедить людей перейти на новую продукцию.

– Какие еще проекты могут представлять для вас интерес в сфере корпоративной социальной ответственности?

– Этот вопрос стоит задать нашим сотрудникам, занимающимся корпоративными вопросами. У нас есть разные направления благотворительной деятельности, но многие не хотят брать деньги у табачных компаний, потому что кто-то сказал, что это плохо. Для кого-то это препятствие, для кого-то нет. На самом деле мы столкнулись с более серьезной проблемой, особенно на Западе. Университеты не хотят исследовать нашу новую продукцию, и получается своего рода замкнутый круг, так как на самостоятельные исследования у них денег нет, а брать средства у табачной отрасли они не хотят. Нам требуется независимая оценка наших научных исследований. Для целей общественного здоровья это не менее важно, чем наша деятельность в области благотворительности, которой мы также с удовольствием занимаемся.

– После слияния BAT и Reynolds ходит много слухов, что PMI и Altria могут последовать их примеру.

– Мы уже делали заявление на эту тему: таких планов нет. Есть только планы по сотрудничеству в области продуктов с пониженным риском.

Расширенная версия. Сокращенный вариант можно посмотреть в архиве «Ведомостей» (смарт-версия).

Преимущества отказа от курения сейчас

Не можете бросить курить? Сохраняйте позитивный настрой! Сосредоточение внимания на преимуществах отказа от курения может быть именно той мотивацией, которая вам нужна.

Все знают, что курение и употребление табака вредны для вас, но знаете ли вы, насколько это опасно? Важно понимать свои риски, но это гораздо больше, чем пугающая статистика. Давайте посмотрим на преимущества.

Некоторые преимущества отказа от курения:

• Вы сможете заниматься спортом или вести активный образ жизни с меньшей одышкой.
• Ваша одежда, волосы, тело, машина и дом будут пахнуть лучше.
• Ваше чувство вкуса и запаха вернется в норму.
• Пятна на ваших зубах и ногтях начнут исчезать.
• Вы сэкономите сотни или тысячи долларов в год. Узнайте, сколько стоит, с помощью этого калькулятора сбережений (ссылка откроется в новом окне).

По данным Американской кардиологической ассоциации и главного хирурга США, вот как ваше тело начинает восстанавливаться, когда вы бросаете курить:

• В первые 20 минут: ваше кровяное давление и частота сердечных сокращений восстанавливаются после всплесков, вызванных никотином.
• Через 12 часов: уровень окиси углерода в крови нормализуется.
• Через две недели: ваше кровообращение и функция легких начинают улучшаться.
• Через 1–9 месяцев: постепенно возвращается ясное и более глубокое дыхание; у вас меньше кашель и одышка; вы восстанавливаете способность продуктивно кашлять, а не рубить зубы, что очищает ваши легкие и снижает риск заражения.
• Через год: ваш риск ишемической болезни сердца снижается на 50 процентов.
• Через 5 лет: риск рака ротовой полости, горла, пищевода и мочевого пузыря снижается вдвое. Ваш риск рака шейки матки и инсульта нормализуется.
• Через 10 лет: вероятность смерти от рака легких вдвое ниже. У вас снижается риск рака гортани или поджелудочной железы.
• Через 15 лет: ваш риск ишемической болезни сердца такой же, как и у некурящих.

А как насчет электронных сигарет и бездымных табачных изделий?

Никакие табачные изделия не являются безопасными, и нет никаких доказательств того, что они могут помочь вам успешно бросить курить.Они могут вызывать такое же привыкание и содержать опасные уровни никотина, химических веществ, нейротоксинов и металлов. Поговорите со своим врачом о безопасных и эффективных способах бросить курить и отказаться от табака.

Работа с симптомами выздоровления

Отказ от никотина состоит из двух частей: физической и психологической. Физические симптомы (связанные с прекращением поступления никотина или множества других веществ, содержащихся в табачном дыме), хотя и раздражают, но не опасны для жизни.Они временны: они уйдут. Эти симптомы являются признаком того, что ваше тело выздоравливает. Попробуйте придать им положительный оттенок. Это способ вашего тела сказать вам, насколько оно изменилось в результате курения. Психологическая часть отказа от курения, которая включает в себя чувство раздражительности, беспокойства или нервозности, часто оказывается более сложной задачей.

У большинства людей, бросивших курить, есть абстинентный синдром. Используйте приведенную ниже информацию, чтобы определить симптомы отмены, которые вы можете испытывать, и получить идеи о том, как с ними бороться.

Чувство нервозности, раздражительности или даже депрессии

Почему это происходит: Рецепторы никотина в вашем мозгу отчаянно пытаются получить никотин. Это желание никотина вызывает негативные чувства, которые временно облегчаются путем попадания никотина в мозг в результате курения. Однако есть много способов справиться с негативными эмоциями, в которые не входит никотин. Еще одна причина раздражительности заключается в том, что вы можете горевать о потере чего-то, что долгое время было частью вашей жизни.

Что вы можете сделать:

• Изучите свои эмоции и определите, откуда они приходят. Помните, что именно эти раздражающие никотиновые рецепторы заставляют вас так себя чувствовать.
• Эти ощущения пройдут . Напомните себе, что негативные чувства от отказа от курения являются временными и пройдут.
• Сообщите своей семье и друзьям, что это может быть трудное время для вас, и напомните им, что эти симптомы, хотя и неприятны, носят временный характер и являются результатом того, что вы делаете что-то во благо своего здоровья и своей жизни.
• Избегайте стрессовых ситуаций или тех, которые, по вашему мнению, могут вас расстроить.
• Практикуйте расслабляющие упражнения, такие как глубокое дыхание, визуализация или медитация.
• Физическая активность часто снижает негативные эмоции, потому что стимулирует выработку эндорфинов, гормонов «хорошего самочувствия». Сходите на прогулку или пробежку, займитесь йогой, сходите в тренажерный зал и т. Д.
• Напоминайте себе снова и снова, что достигнутый вами прогресс — это то, чем можно безмерно гордиться.Повторное курение часто усиливает угнетающее чувство вины за возвращение к курению.
• Уменьшите или исключите кофеин и другие стимуляторы.
• Напоминайте себе, что это НАМНОГО, самое важное, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое здоровье и свою жизнь.

Тяга к табаку

Почему это происходит : Табак стал такой частью вашей повседневной жизни, что, когда вы откажетесь от него, ваше тело все еще будет желать его. Помимо привычки, ваш мозг пристрастился к никотину и будет делать все, чтобы получить его.Каждый раз, когда возникает ситуация, когда вы курили (это называется спусковым крючком), вы, вероятно, будете думать о курении.

Что вы можете сделать:

• Тяга к сигаретам наиболее сильна в первые несколько дней после отказа от табачного дыма. Эта тяга недолговечна. Помните, желание закурить исчезнет независимо от того, курите вы или нет!
• Определите свои триггеры и по возможности избегайте их, по крайней мере, в первые дни отказа от курения. Употребление алкоголя — основная причина, по которой люди возвращаются к курению, потому что алкоголь мешает их способности принимать решения.Сделайте небольшой перерыв от алкоголя.
• Замени табак в своем распорядке дня чем-нибудь другим. Кроссворд с утренним кофе или прогулка сразу после обеда — вот несколько примеров.
• Тяга уменьшается со временем. Большинство бывших курильщиков говорят, что у них есть случайное желание закурить примерно через две-три недели после того, как они бросили курить. Напомните себе об этом.
• Отвлечься. Прогулка, общение с друзьями и близкими, занятие хобби, чтение книги или занятия спортом — все это примеры того, как потратить время на что-то более конструктивное.
• Выполните мысленную задачу, такую ​​как сложение чисел, подсчет предметов или вспомните как можно больше о ситуации в прошлом (например, что вы получили в подарок на свой 18-й день рождения? Где вы праздновали это? Кто был там?)
• Попробуйте глубоко вдохнуть.

Кашель

Почему это происходит: По мере заживления легких реснички (крошечные, похожие на волосы структуры, которые выводят мусор из легких), которые были повреждены при курении, снова начинают расти.Они удаляют мусор, скопившийся в легких. Легкие также производят больше слизи, чтобы очиститься.

Что вы можете сделать:

• Помните, что кашель — это всего лишь признак того, что ваше тело выздоравливает.
• Постоянно напоминайте себе, что вашему организму необходимо избавиться от всей смолы в легких. Это должно как-то выйти!
• Пейте много воды, которая необходима для выработки слизи.
• Пососите леденцы без сахара.
• Как и все симптомы выздоровления, помните, что ЭТО ТОЖЕ ПРОЙДЕТ!

Чувство усталости

Почему это происходит: Никотин является стимулятором, а это значит, что он ускоряет некоторые процессы в организме.Чувство усталости — это реакция организма на недостаток никотина. Уровень энергии будет увеличиваться по мере того, как организм привыкает к жизни без табачного дыма.

Что вы можете сделать:

• Усталость обычно бывает после обеда. Постарайтесь запланировать занятия, которые помогут поддерживать высокий уровень энергии, например, послеобеденная прогулка.
• Здоровое питание, регулярное питание и отказ от продуктов с высоким содержанием сахара могут помочь уменьшить последствия чувства усталости.
• Регулярная физическая активность может повысить уровень энергии и уменьшить чувство усталости.Будьте физически активными.

Чувство голода / прибавка в весе

Почему это происходит: По мере того, как ваше обоняние увеличивается, пища становится лучше пахнет и становится вкуснее. Кроме того, ворчание в желудке, указывающее на то, что ваш пищеварительный тракт приходит в норму, может восприниматься как голод. Жажда и тяга к никотину также могут восприниматься как голод. Ваш метаболизм, который был слегка ускорен никотином, возвращается в норму, поэтому вам нужно меньше калорий. Если вы продолжите потреблять такое же количество калорий, вы можете набрать вес.

Что вы можете сделать:

• Используйте стратегии выживания, которые вы усвоили, избавившись от табачного дыма, чтобы справиться с желанием поесть. (Например, лучше отвлекаться, чем есть, или напоминать себе о преимуществах здорового веса). Это включает в себя позитивное отношение к здоровому питанию.
• Следуйте Канадскому руководству по здоровому питанию. Придерживайтесь диеты, содержащей много растений (фрукты, овощи, злаки, злаки, бобы, орехи и семена) и умеренное количество молочных продуктов (и альтернатив) и мяса (и альтернативы)
• Наслаждайтесь регулярной физической активностью.Будьте физически активными в течение 30 минут 5 или 6 дней в неделю.
• Избегайте закусок с высоким содержанием жира или сахара, а также полуфабрикатов.
• Иногда человек заменяет один эмоциональный костыль (курение) другим (прием пищи). Знайте, происходит ли это с вами

Запор

Почему это происходит: Опорожнение кишечника также нормализуется после того, как вы бросите курить.

Что вы можете сделать:

• Пейте много воды
• Может помочь диета с высоким содержанием клетчатки, которая содержится во фруктах, овощах, цельнозерновых и бобовых.
• Наслаждайтесь регулярной физической активностью.

Головная боль, головокружение, дурнота

Почему это происходит : Окись углерода в табачном дыме «выбивает» кислород из красных кровяных телец, и меньше кислорода попадает в ткани. Когда вы бросаете курить, в ваш мозг поступает больше кислорода, и это может вызвать у вас головокружение и головокружение или даже головную боль.

Что вы можете сделать:

• Если вы почувствовали головокружение, присядьте на несколько минут, пока оно не пройдет.
• Расслабьтесь и не перенапрягайтесь.
• Обильное питье воды может облегчить чувство дискомфорта.
• Этот симптом должен длиться не более нескольких дней. Если эти симптомы не исчезнут, проконсультируйтесь с врачом.

Зуд

Почему это происходит : Никотин является сосудосуживающим средством, что означает, что он сужает кровеносные сосуды. Когда вы бросаете курить, кровь возвращается в сосуды, которые были сокращены из-за никотина, и это может вызвать чувство зуда.У вас могут быть странные зудящие пятна или вообще весь зуд.

Что вы можете сделать:

• Купите себе скребок и плывите, так сказать, по течению!
• Если это не помогает, холодный пакет со льдом (эти красивые мягкие гелевые пакеты, которые можно хранить в холодильнике или морозильной камере) или холодная влажная тряпка для лица также могут помочь снять зуд.

Бессонница

Почему это происходит: Никотин может влиять на глубину сна. Как только вы бросите курить, у вашего тела больше не будет никотинового «фиксатора».Этот симптом должен исчезнуть в течение нескольких дней. Примечание: Сны о курении — очень частое явление.

Что вы можете сделать:

• Есть несколько способов справиться с бессонницей. Проконсультируйтесь с надежной информацией о сне в Интернете, в книге или у медицинского работника.
• Напомните себе, что это временно и снова курить не стоит.

Проблемы с концентрацией

Почему это происходит: Одно из эффектов никотина — повысить бдительность и помочь с концентрацией внимания.Большинство бывших курильщиков говорят, что их концентрация приходит в норму в течение одной-двух недель после прекращения курения.

Что вы можете сделать:

• Избегайте ситуаций, требующих огромной концентрации.
• Используйте список дел, чтобы отслеживать, что нужно сделать.
• Носите с собой блокнот и ручку и записывайте то, что вам нужно запомнить.

Узнайте, что происходит с вашим телом, когда вы бросаете курить

20 минут: пульс и артериальное давление

В течение получаса после последней выкуривания ваше сердцебиение и артериальное давление обычно падают до нормального уровня.Это хорошо, потому что высокое кровяное давление известно как «тихий убийца» из-за его опасных эффектов, которые часто протекают бессимптомно. К ним относятся сердечный приступ, инсульт, потеря зрения и многое другое. Слишком частый пульс тяжелее для вашего сердца. Это может вызвать усталость, головокружение, боль в груди и проблемы с дыханием.

12 часов: окись углерода

Когда вы курите, в вашей крови содержится от 3 до 15 раз больше этого токсичного химического вещества, чем у тех, кто не курит. На более высоких уровнях у вас может возникнуть головная боль, учащенный пульс, головокружение или тошнота.Этот уровень упадет до нормального менее чем через день после того, как вы бросите курить. Это освобождает место для большего количества кислорода в красных кровяных тельцах, необходимого для сердца, мозга и других органов.

24 часа: риск сердечного приступа

Курение — основная причина сердечных приступов. Ваш риск снижается всего через 1 день без сигарет и продолжает снижаться после этого. Если у вас уже был сердечный приступ, и вы отказались от сигарет, вы вдвое уменьшаете свои шансы получить еще одну.

48 часов: обоняние и вкус

Токсины в сигаретном дыме убивают клетки, которые помогают вам чувствовать вкус и запах.К счастью, эти клетки быстро восстанавливаются, когда вы бросаете курить.

72 часа: бронхиальные трубки

Сигаретный дым воспаляет эти пути, по которым воздух входит и выходит из легких. Это может затруднить дыхание. Но уже через 72 часа после того, как вы бросите курить, становится намного лучше, когда трубки начинают расслабляться. Вы также можете заметить прилив энергии.

От 2 до 12 недель: кровообращение

Он должен начать улучшаться почти сразу, но через пару недель или больше вы можете заметить еще большие улучшения.Вы можете легче начать ощущать ощущения, и ваши руки и ноги также станут теплее. Хорошее кровообращение также связано с более здоровым кровяным давлением, пульсом и уровнем кислорода в крови.

От 1 до 9 месяцев: функция легких

Вот где вы действительно можете почувствовать, что у вас больше энергии. Вы начнете меньше кашлять и лучше дышать. Крошечные волоски в легких, называемые ресничками, начинают снова расти. Это поможет очистить легкие и уменьшить инфекцию. Ваша функция легких может повыситься на 10%.

1 год: Здоровье сердца

Ваш риск сердечных заболеваний и сердечного приступа снижается примерно вдвое по сравнению с курильщиком. Ничто из того, что вы можете сделать, не оказывает такого драматического воздействия на здоровье сердца.

От 2 до 5 лет: рак

Курение повышает риск некоторых видов рака. Вы можете помочь снизить его снова, если бросите. Через 5 лет риск рака ротовой полости, горла, пищевода и мочевого пузыря снизится вдвое по сравнению с тем, что было при курении.Ваш риск рака шейки матки упадет до уровня некурящих.

5 лет: инсульт

Курение ускоряет образование тромбов, которые могут привести к инсульту. Но всего через 5 лет после того, как вы бросите курить, ваш риск инсульта может упасть до того же уровня, что и у тех, кто не курит.

10 лет: рак легкого

Вот сколько времени нужно, чтобы снизить риск рака легких вдвое по сравнению с человеком, который все еще курит. В это время также снижается риск рака гортани и поджелудочной железы.

15 лет: болезнь сердца

Поздравляем! Вы многое сделали, чтобы обратить вспять вред, наносимый курением сигарет. Ваш риск сердечных заболеваний и сердечного приступа теперь такой же, как у тех, кто никогда не курил.

Четыре причины, по которым вам следует бросить курить перед операцией

Отказ от курения — один из лучших способов улучшить свое здоровье. Но если вы давно или заядлый курильщик, бросить курить может показаться слишком трудным или даже невозможным.И вы можете задаться вопросом, как отказ от курения после многих лет курения может иметь значение за несколько недель до операции?

На самом деле отказ от курения всего за четыре-шесть недель до операции — и отказ от курения после нее — может снизить риск серьезных осложнений и помочь вам быстрее выздороветь.

Вот где вам может помочь Клиника оптимизации хирургии UPMC. Специалисты по оптимизации хирургии работают с вами, чтобы помочь вам бросить курить, чтобы вы были в наилучшей форме до операции.

Вот почему так важно бросить курить до операции.

Почему отказ от курения помогает

Курильщики подвержены высокому риску развития осложнений во время и после операции. И эти осложнения могут быть опасными для жизни. Вот четыре причины, по которым курение увеличивает риск возникновения проблем:

1. Курение препятствует заживлению.

Вашему организму необходим здоровый запас кислорода, чтобы помочь ему восстановиться после операции. Когда вы курите, молекулы, которые переносят кислород по вашему телу, называемые гемоглобином, не могут доставлять кислород к вашим органам и тканям.В результате ваше тело лишается кислорода, необходимого для заживления ран и создания новых здоровых тканей.

Курение также вызывает сужение кровеносных сосудов, что может препятствовать попаданию крови и питательных веществ, содержащих кислород, в вашу заживающую рану.

2. Курение увеличивает риск образования тромбов.

Курение делает кровь густой. Это затрудняет прохождение крови по кровеносным сосудам, особенно если они. Если вы курите, загустевшая кровь повышает риск образования тромба в ногах.Если сгусток крови переместится от ваших ног к другой части тела, это может вызвать сердечный приступ, инсульт или тромбоэмболию легочной артерии (сгусток крови в легких).

3. Курение повышает риск заражения.

В вашей крови есть клетки, называемые нейтрофилами, которые помогают бороться с инфекцией. Курение приводит к тому, что эти клетки теряют часть своей способности бороться с инфекциями, что может удвоить ваши шансы заразиться инфекцией после операции по сравнению с некурящими. Если вы разовьетесь, это не только замедлит ваше выздоровление, но и вам, возможно, придется принимать антибиотики, делать еще одну операцию или проводить больше времени в больнице.

4. Курение усиливает воспаление, а иногда и боль.

Химические вещества, содержащиеся в сигаретах, могут усилить воспаление или отек по всему телу. После операции этот дополнительный отек может вызвать у курильщиков больше боли, чем у некурящих.

Получение необходимой поддержки

Если ваш хирург считает, что вы подвержены риску осложнений, связанных с курением, во время или после операции, он или она направит вас в Клинику оптимизации хирургии.Там вы встретитесь с опытной практикующей медсестрой. Они проведут полное обследование, чтобы узнать больше о вашем здоровье в целом.

В дополнение к осмотру с головы до ног вы получите предоперационное обучение о снижении риска возникновения проблем. Вместе вы и ваша практикующая медсестра составите пошаговый план, который поможет вам в достижении вашей цели — бросить курить. Это будет включать направление в программы по прекращению курения или к другим специалистам, которые могут помочь.

По мере того, как вы будете работать над тем, чтобы избавиться от табачного дыма, вам будет звонить координатор медсестры, чтобы узнать, как вы продвигаетесь.Мы также поделимся вашим прогрессом с вашим хирургом, семейным врачом и другими поставщиками медицинских услуг. Это поможет им выбрать лучший курс для вашего ухода.

Снижение хирургических рисков

Наша цель — повысить ваши шансы на успешную операцию. Если вы курите, никогда не поздно бросить курить.

Специалисты клиники оптимизации хирургии UPMC могут помочь вам сделать первые шаги к отказу от курения и снижению риска осложнений.Для получения дополнительной информации обратитесь к хирургу или позвоните нам по телефону 717-782-4785 .

BecomeAnEX и Общие правила защиты данных

BecomeAnEX и Общие правила защиты данных

BecomeAnEX стремится помочь потребителям табака в США реализовать свое видение будущего без табака. В свете нового международного закона о защите данных, принятого Европейским союзом (ЕС), Общего регламента защиты данных (GDPR), мы обновляем доступ к сайту для BecomeAnEX.

О GDPR

К настоящему времени вы, возможно, слышали о GDPR, новом законе ЕС о конфиденциальности данных, который вступает в силу 25 мая 2018 года и может иметь широкое влияние на бизнес по всему миру. Регламент применяется только к обработке персональных данных, предоставленных бизнесу от субъектов данных, которые находятся в ЕС. GDPR предъявляет многочисленные требования к предприятиям, которые обязаны соблюдать правила.

Что для вас означает GDPR?

BecomeAnEX не подпадает под действие GDPR и определила, что не будет предпринимать существенных шагов, необходимых для соблюдения требований регламента.Соответственно, если вы посещаете BecomeAnEX.org из любой страны-члена ЕС, к сожалению, вы больше не сможете получить доступ к BecomeAnEX.org или сообществу EX, а также не будете получать электронные письма от BecomeAnEX или сообщества EX. Мы не будем регистрировать ваше посещение этой страницы идентифицируемым образом.

Если вы видите эту страницу, это потому, что ваш IP-адрес регистрируется как исходящий в стране-члене ЕС. Если вы считаете, что это ошибка, мы приглашаем вас снова попытаться зайти на сайт с другого компьютера или написать нам по электронной почте info @tainanex.орг.

Как я могу бросить курить без BecomeAnEX?

Мы надеемся, что вы продолжите свой путь к избавлению от табака! Существует множество других проверенных онлайн-программ, помогающих потребителям табака бросить курить, которые проводятся в Соединенных Штатах и ​​по всему миру.

Хотя мы не можем гарантировать их доступность для пользователей из ЕС, альтернативные программы, основанные на фактах, включают:

Что происходит с вашим телом, когда вы затягиваете сигарету?

Возможно, вы уже знакомы с опасностями курения, но может ли одна сигарета повлиять на ваше здоровье?

Курение по-прежнему является основной причиной большинства случаев рака легких, но может ли выкурить всего одну сигарету отрицательно на вашем самочувствии?

Да, согласно 704-страничному отчету Главного хирурга США «Как табачный дым вызывает болезнь».В отчете говорится, что, поскольку табак содержит тысячи вызывающих привыкание химических веществ, вызывающих рак, даже запах табака может отрицательно повлиять на организм.

Ниже представлена ​​временная шкала, показывающая, как курение влияет на ваше тело.

Сразу

• Поверхность носа и пищевода становится красной и раздражается от химикатов и дыма. Вы можете начать кашлять.
• Полезные бактерии во рту погибают, вызывая сухость во рту и неприятный запах изо рта.
• Задняя часть рта начинает чесаться.
• Тепло и смола от сигареты могут обесцветить зубы, десны и губы. Со временем появляются морщинки и пигментные пятна. Отказ от курения защищает вашу кожу от преждевременного старения.
• Когда вы морщитесь перед затягиванием, вокруг ваших губ образуются тонкие морщинки — мертвый знак того, что вы курите, потому что они обычно не появляются у некурящих.

20 минут

• Никотин попадает в кровоток, повышая пульс и артериальное давление.
• Ваше обоняние снижено.
• Поскольку никотин является стимулятором, ваш мозг выделяет химические вещества, дающие хорошее настроение, или заставляет вас хотеть есть. Когда вы не удовлетворяете побуждение, вы чувствуете беспокойство и раздражение.

От восьми до 48 часов

• Никотин и окись углерода наконец начинают покидать ваш организм — но только если вы не курили с момента первой затяжки.
• Избыточная слизь, покрывающая и защищающая ваши легкие, начнет стекать.
• Никотин не только вызывает привыкание, но также ухудшает обоняние и вкус. Вашему организму требуется два дня, чтобы вывести никотин и вернуть ваши чувства в норму.
• Потеря слуха — малоизвестный побочный эффект курения. Когда вы курите, кислород во внутреннем ухе истощается.
• Курение затрудняет циркуляцию крови, поэтому упражнения и другая физическая активность могут вызвать у вас запыхание.

Если вы некурящий, не начинайте.Если вы курите регулярно или время от времени, узнайте, следует ли вам пройти обследование на рак легких.

«В интересах любого человека никогда не курить или, по крайней мере, бросить курить, если он в настоящее время курит», — говорит Энтони В. Ким, доктор медицины, руководитель отделения торакальной хирургии в Keck Medicine, USC и профессор клинической хирургии. Медицинская школа им. Кека при Университете Южной Калифорнии. «Сотни тысяч людей буквально умирают от болезней, связанных с курением, и хотят, чтобы у них снова была возможность никогда не начать.”

, автор — Хайди Тайлин Кинг

Являясь одним из восьми первых комплексных онкологических центров США, назначенных Национальным институтом рака, Комплексный онкологический центр им. Норриса при Университете Кек-Медицины является одним из выдающихся академических медицинских учреждений в стране. Если вы находитесь в районе Лос-Анджелеса, пройдите обследование на рак легких, позвонив по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273) или посетите сайт https://cancer.keckmedicine.org/request-an-appointment/.

Хотите бросить курить? Продукты, одобренные FDA, могут помочь

Español

Бросить курить сложно, но возможно.Фактически, каждый раз, когда вы тушите сигарету, это новый шанс снова попробовать бросить курить, согласно новейшей просветительской кампании Управления по контролю за продуктами и лекарствами США «Каждая попытка на счету».

Если вы хотите бросить курить — почти 70 процентов взрослых курильщиков говорят, что они это делают, — вы можете воспользоваться средством для прекращения курения, которое доказало свою эффективность. Данные показали, что использование одобренных FDA лекарств для прекращения курения может удвоить ваши шансы на успешное прекращение курения.

Некоторые продукты содержат никотин в качестве активного ингредиента, а другие нет.Эти продукты включают в себя безрецептурные препараты, такие как кожные пластыри, леденцы и жевательные резинки, а также рецептурные лекарства.

Продукты для прекращения курения предназначены для того, чтобы помочь вам бросить курить. Они регулируются Центром оценки и исследований лекарственных средств FDA, который гарантирует, что продукты безопасны и эффективны, а их преимущества перевешивают любые известные связанные риски.

Преимущества отказа от курения

Независимо от того, сколько вы курите или как долго, отказ от курения принесет вам пользу.

Вы не только снизите риск заболевания различными видами рака, включая рак легких, но и снизите вероятность сердечных заболеваний, инсульта, эмфиземы и других серьезных заболеваний. Отказ от курения также снизит риск сердечных заболеваний и рака легких у некурящих, которые в противном случае подверглись бы воздействию пассивного курения.

Хотя есть преимущества в том, чтобы бросить курить в любом возрасте, важно бросить курить как можно скорее, чтобы ваше тело могло начать восстанавливаться от повреждений, вызванных курением.Например, через 12 часов после того, как вы бросите курить, уровень окиси углерода в крови упадет до нормы. Окись углерода вредна, потому что вытесняет кислород в крови и лишает ваше сердце, мозг и другие жизненно важные органы кислорода.

Что нужно знать о продуктах для прекращения курения

Понимание того, как работают средства для прекращения курения и какие побочные эффекты они могут вызывать, может помочь вам определить, какой продукт может быть лучше всего для вас.

Если вы подумываете об одном из этих продуктов, прочтите этикетки и поговорите с фармацевтом и другими поставщиками медицинских услуг.

Вы также можете посетить веб-сайт FDA для получения дополнительной информации о каждом продукте в Drugs @ FDA, где вы можете искать каждый продукт по названию.

И не забудьте взвесить преимущества и риски каждого продукта, среди прочего.

О никотинзаместительной терапии (НЗТ)

Никотин — это вещество, в первую очередь вызывающее привыкание к табачным изделиям. Потребители табака, которые пристрастились к никотину, привыкли к тому, что никотин присутствует в их организме.

Когда вы пытаетесь бросить курить, у вас могут появиться симптомы никотиновой отмены.Когда вы бросаете курить, абстиненция может вызвать такие симптомы, как тяга или позывы к курению; депрессия; проблемы со сном; раздражительность; беспокойство; и повышенный аппетит.

Никотиновая абстиненция может отговорить некоторых курильщиков от попытки бросить курить. Но FDA одобрило несколько продуктов для прекращения курения, разработанных, чтобы помочь пользователям постепенно отказаться от курения (то есть «отучить» себя от курения) с помощью определенных количеств никотина, которые со временем уменьшаются. Этот тип продуктов называется «никотиновая заместительная терапия» или НЗТ.Он поставляет никотин в контролируемых количествах, избавляя вас от других химических веществ, содержащихся в табачных изделиях.

НЗТ доступны без рецепта и по рецепту. Обычно вы должны использовать их только в течение короткого времени, чтобы помочь вам справиться с тягой к никотину и синдромом отмены. Однако FDA признает, что некоторым людям, возможно, придется использовать эти продукты дольше, чтобы не курить. Поговорите со своим врачом, чтобы определить лучший курс лечения для вас.

НЗТ, отпускаемые без рецепта, одобрены для продажи людям в возрасте 18 лет и старше.Они доступны под различными торговыми марками, а иногда и как универсальные продукты. В их числе:

• Кожные пластыри (также называемые «трансдермальные никотиновые пластыри»). Эти пластыри накладываются на кожу так же, как при наложении лейкопластыря.
• Жевательная резинка (также называемая никотиновой резинкой). Эту жевательную резинку необходимо жевать в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы она была эффективной.
• Пастилки (также называемые никотиновыми пастилками).Вы используете эти продукты, растворяя их во рту.

Для продуктов, отпускаемых без рецепта, важно следовать инструкциям на этикетке с фактами о лекарствах (DFL) и читать прилагаемое Руководство пользователя для получения полных указаний и другой важной информации. Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу.

В настоящее время никотиновая заместительная терапия по рецепту доступна только под торговой маркой Nicotrol и доступна как в виде назального спрея, так и в виде орального ингалятора.Продукты одобрены FDA только для использования взрослыми.

Если вам меньше 18 лет и вы хотите бросить курить, поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, следует ли вам использовать никотинзамещающую терапию.

Важный совет для людей, рассматривающих возможность заместительной никотиновой терапии

Беременным или кормящим женщинам следует поговорить со своими поставщиками медицинских услуг и использовать продукты, заменяющие никотин, только с разрешения поставщиков медицинских услуг.

Также поговорите со своим врачом перед использованием этих продуктов, если у вас есть:

• диабет, болезнь сердца, астма или язва желудка;
• недавно перенес сердечный приступ;
• высокое кровяное давление, не контролируемое лекарствами;
• в анамнезе нерегулярное сердцебиение;
• или прописанное вам лекарство, которое поможет вам бросить курить.

Если вы принимаете рецептурные лекарства от депрессии или астмы, сообщите своему врачу, если вы бросаете курить, потому что ему или ей может потребоваться изменить вашу рецептурную дозу.

Прекратите использовать заменитель никотина и позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• тошнота;
• головокружение;
• слабость;
• рвота;
• быстрое или нерегулярное сердцебиение;
• проблемы во рту с пастилкой или жевательной резинкой;
• или покраснение или припухлость кожи вокруг пластыря, которые не проходят.

О лекарствах, отпускаемых по рецепту, без никотина

FDA одобрило два продукта для прекращения курения, которые не содержат никотин. Это Chantix (тартрат варениклина) и Zyban (бупроприон гидрохлорид). Оба доступны в форме таблеток и только по рецепту.

Chantix действует на участки мозга, пораженные никотином, уменьшая положительные эффекты никотина. Точный способ, которым Зибан помогает бросить курить, неизвестен.

Как и в случае с другими рецептурными препаратами, FDA провело оценку этих лекарств и обнаружило, что польза от них перевешивает риски.Для пользователей, принимающих эти продукты, риски включают изменения в поведении, подавленное настроение, враждебность, агрессию и суицидальные мысли или действия.

Наиболее частые побочные эффекты Chantix включают тошноту; запор; газ; рвота; и проблемы со сном или яркие, необычные или странные сны. Chantix также может изменить вашу реакцию на алкоголь, поэтому поговорите со своим врачом о ваших привычках употребления алкоголя (если вы употребляете алкоголь) и о том, нужно ли изменить эти привычки. Чантикс не рекомендуется принимать людям младше 18 лет.

Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты, связанные с приемом Зибана, — это сухость во рту и бессонница.

Поскольку Зибан содержит тот же активный ингредиент, что и антидепрессант Веллбутрин (бупропион), FDA поощряет людей, употребляющих Зибан, и тех, кто его рассматривает, рассказывать своим поставщикам медицинских услуг о рисках лечения антидепрессантами. Зибан не изучался у детей младше 18 лет и не одобрен для применения у детей и подростков.

Примечание. Если ваш лечащий врач прописывает Chantix или Zyban, пожалуйста, полностью прочтите руководство по лекарствам для пациентов. Эти руководства содержат важную информацию о побочных эффектах, рисках, предупреждениях, ингредиентах продукта и о том, о чем вам следует поговорить со своим врачом перед приемом продуктов.

Наконец, если у вас когда-либо возникнут какие-либо побочные эффекты, связанные с какими-либо продуктами для прекращения курения, или возникнут какие-либо другие проблемы, связанные с вашим лечением, FDA хотело бы услышать от вас.Пожалуйста, рассмотрите возможность добровольного и конфиденциального отчета в программе MedWatch FDA.

к началу

.