Что значит боль в ноге при ходьбе или опирание
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…Читать далее »
Проблемы с суставным аппаратом выявляются у многих людей. Согласно статистическим данным, большинство из них страдает от болевых ощущений, но могут появляться и достаточно необычные жалобы. Иногда встречаются пациенты, которых беспокоит ощущение жара в коленях. В этом случае зачастую приходится пройти нескольких специалистов и внушительный список исследований, прежде чем станет ясно, почему возникает подобная ситуация.
Причины
Любые жалобы со стороны суставов требуют их соотнесения с известной патологией. В процессе обследования может выявиться, что происхождение жара в коленях объясняется достаточно просто. Но иногда возникают некоторые диагностические трудности, поскольку существующие симптомы не вписываются в клиническую картину суставной патологии. Тогда приходится искать причину в совершенно других процессах. Чтобы сделать правильное заключение, следует рассмотреть возможность таких состояний:
- Артриты.
- Травматические повреждения.
- Бурситы, синовиты.
- Болезни позвоночника.
- Полинейропатии.
- Ганглионеврит.
- Кожные заболевания.
- Аллергические реакции.
- Сосудистая патология.
Если появляется жжение в области коленных суставов, то для начала необходимо рассмотреть наиболее распространенные причины такого явления. Если не получается сразу определить происхождение симптомов, то идя по пути исключения возможной патологии, удается установить единственно верный диагноз.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Выяснить, почему горят коленные суставы, можно после врачебного осмотра, подтвержденного результатами дополнительного обследования.
Симптомы
Каждая патология имеет характерные признаки. Даже если они трудно различимы и на первый взгляд кажутся незначительными, необходимо принимать их во внимание. От правильного направления в диагностическом поиске зависит многое, поэтому врач всегда детализирует жалобы, предъявляемые пациентом. А другие симптомы, полученные при непосредственном осмотре, помогут создать более полную картину заболевания.
Артриты
Чувство жжения в суставах может быть следствием повышения локальной температуры над ними. Это происходит из-за воспалительных изменений, именуемых артритом. Заболевание развивается из-за проникновения в сустав микробов или имеет неинфекционный характер (при ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке). Но в обоих случаях будут наблюдаться локальные признаки:
- Болевые ощущения.
- Припухлость колена.
- Покраснение кожи над суставом.
- Ограничение подвижности.
Если заболевание имеет системный характер, то будут поражены и другие сочленения. Например, при ревматоидном артрите обязательно вовлекаются в процесс мелкие суставы кисти, при этом характерна симметричность воспаления, утренняя скованность и специфические деформации. Подагра начинается с острого артрита большого пальца стопы, сопровождается повышением уровня мочевой кислоты в крови, отложением ее солей под кожей и в почках.
Когда ощущается жжение и боль в коленях, наряду с другими признаками воспаления, следует подумать об артрите.
Травматические повреждения
Среди активных людей нередки спортивные или бытовые травмы. Когда жжет в коленных суставах, нужно исключить и такую причину. Сделать это достаточно просто – необходимо лишь установить связь симптомов с предшествующим воздействием механического фактора. Часто можно встретить разрывы или растяжение связок, повреждение менисков. Основным симптомом будет боль, которая возникает сразу после травмы. Если имеет место хроническое влияние избыточной нагрузки, то она появляется постепенно. Характерно ограничение подвижности в колене, иногда возникает блокировка сустава или признаки нестабильности в нем.
Болезни позвоночника
Ноги при ходьбе болят, разберем причины и как их устранить?
К появлению боли в ногах при ходьбе не все относятся серьезно, и очень зря, поскольку причин боли огромное количество, и многие из них являются сигналами о достаточно опасных заболеваниях. Только своевременное лечение может предотвратить развитие серьезных осложнений.
Кости, суставы, мышцы, эпителий и прочие структуры нижних конечностей пронизаны нервными окончаниями, и очень важно определить источник боли. Если ноги при ходьбе болят более чем 7 дней – это веский повод обратиться к врачу за консультацией.
Какие заболевания виноваты?
Наиболее распространенные заболевания, которые могут быть причиной болей в ногах при ходьбе:
- Плоскостопие. Эта патология диагностируется у 50% населения, и это только те, которые обращаются за помощью к врачу. Заболевание возникает в результате наследственной предрасположенности, слабости костей, связок или мышц голени, а также после травм.К группе риска относятся люди с лишним весом, те, которые по долгу службы большую часть времени проводят стоя, носят тесную обувь или обувь на высоком каблуке. При плоскостопии кроме боли в ногах пациент может жаловаться на натоптыши на подошве, воспаление в зоне плюснефалангового сустава, кожные разрастания.
- Варикоз. Это сосудистое заболевание, для которого характерны тянущие боли, тяжесть в ногах, отеки. Все это результат нарушения венозного оттока крови.
- Остеоартроз. Заболевание поражающее хрящевую ткань сустава. Развиться заболевание может в результате воспалительного процесса, травмы или дисплазии. На начальных признаках патологии боль в ногах появляется только после физической нагрузки, но со временем она становится постоянной.Для остеоартроза характерны, так называемые, стартовые боли – они появляются при первых нескольких шагах, а при дальнейшем движении проходят или становятся менее интенсивными.
- Тендинит. Это воспалительный процесс, развивающийся в сухожилиях, которые расположены рядом с суставами. В результате нагрузок сухожилия травмируются, что и приводит к болевым ощущениям. В группе риска люди, занимающиеся тяжелым физически трудом, спортсмены. Помимо этого, заболевание может развиваться на фоне инфекционных заболеваний, патологий щитовидной железы, недугов ревматоидного происхождения.
- Пяточная шпора. Если боль сосредоточена именно в области пятки, можно заподозрить наличие пяточной шпоры – подошвенный фасциит. Он возникает при повреждении фасции пяточной кости после травмы или в результате плоскостопия. Развивается воспалительный процесс, который все время травмирует область патологии и препятствует выздоровлению.
Кроме того, ноги при ходьбе могут испытывать боль из-за следующих заболеваний:
- радикулит;
- грыжи;
- подагра;
- остеомиелит;
- ишиас;
- ревматоидный артрит;
- неврома Мортона;
- люмбаго;
- остеопороз;
- бурсит;
- травмы;
- нейрогенная хромота;
- истинная хромота;
- венозная перемежающаяся хромота.
Как улучшить состояние и победить болезнь?
Любое заболевание требует тщательной диагностики и консультации специалиста. Для предупреждения и устранения боли в ногах следует придерживаться определенных правил, а именно:
- соблюдать диету;
- проходить курс ЛФК;
- носить ортопедическую обувь и стельки;
- стараться избегать длительного сидения и стояния;
- не допускать сильных нагрузок на ноги;
- посещать сеансы массажа;
- по рекомендации врача проводить медикаментозное лечение;
- принимать физиотерапевтические процедуры.
Чем может помочь ходьба?
Лечение ходьбой часто назначают при артрите. С помощью нее можно восстановить максимально возможную амплитуду движений, увеличить силу мышц, улучшить состояние сосудов. Начинать заниматься можно в любом возрасте.
Лечебная ходьба – это движение в ускоренном темпе, при этом проводится контроль нагрузки и реакция на эту нагрузку. Заниматься лечебной ходьбой можно как целенаправленно, так и в процессе ежедневных перемещений – в магазин, на работу, во время прогулки.
Важно! Лечение ходьбой показано не во всех случаях, некоторые заболевания, сопровождающиеся болью в ногах имеют для этого противопоказания. Консультация с врачом обязательна.
Сколько и как правильно ходить?
Главное правило – нагрузка должна быть постепенной. В самом начале практики лечебной ходьбы злоупотреблять прогулками не стоит. Лучше выбрать легкий маршрут и проходить его в медленном темпе.
Медленный темп предполагает 60-80 шагов в минуту. Продолжительность прогулки на начальном этапе может составлять не более 10 минут.
Постепенно нужно удлинять маршрут и увеличивать продолжительность прогулки. Важно понимать, что каждый человек индивидуален, и у всех наращивание темпа и длительности прогулки разное. Главное следить за своим самочувствием, и, если нет повышенного сердцебиения, сильной усталости и сбоя дыхания, значит нагрузка оптимальная.
Справка! Отличным показателем того, что маршрут и его длительность подобраны правильно является ощущение легкой приятной усталости в конце пути.
После того, как мышцы станут более крепкими, темп можно увеличить до среднего – 80-100 шагов в минуту. Однако, на подъемы всегда нужно идти в медленном темпе.
Перед прогулкой не желательно плотно кушать, с собой надо брать питьевую воду, но при этом вес взятых с собой вещей не должен превышать 2 килограмм.
При болях не только в ногах, но и в спине, выходить на прогулку лучше в ортопедическом корсете или в бандаже, чтобы не нагружать позвоночник. Со временем боли стихнут, и тогда можно будет отказаться от этих приспособлений.
Одеваться конечно надо по погоде – перегрев или переохлаждение при прогулке крайне нежелателен. Идеально выходить на прогулку утром, днем под солнцем лучше не гулять.
Через 3 месяца регулярных занятий лечебной ходьбой, человек будет с легкостью преодолевать расстояние в 3 км.
Наши советы
Специалисты при болях в ногах рекомендуют следующее:
- Подобрать подходящую обувь. Плоская подошва – одна из причин болей в ногах, однако и высокий каблук противопоказан. Оптимальная высота каблука – 3-4 см.
- Использовать ортопедические стельки. Они обеспечат дополнительный комфорт, и при этом не изменят внешний вид обуви. Стельки выполняют роль амортизатора, а их разнообразие позволит подобрать оптимальный вариант.
- Менять обувь. Поношенная подошва обуви теряет свою форму, следовательно, поддержка и амортизация ступней снижается.
- Не ходить босиком по твердой поверхности. Босиком ходить рекомендуется только по песку. Кафель возле бассейна или ламинат дома – под запретом, в этом случае необходимо надевать мягкие тапочки с удобной подошвой.
- Не поднимать тяжести. Чем больше все сумки, тем больше вероятность того, что появится усталость и боль в ногах.
- Устраивать перерывы. Если работа связана с постоянным стоянием на ногах, нужно время от времени присаживаться, а если есть возможность ложиться и поднимать ноги. Если же роду деятельности человек вынужден длительное время сидеть, необходимо каждые два часа вставать и прогуливаться хотя бы по кабинету.
- Поддерживать здоровый вес. Чем больше вес, тем больше нагрузка на ноги. Правильное питание и ликвидация лишних килограммов – основная рекомендация врача при болях в ногах.
Можно воспользоваться советами народной медицины:
- Пить настойку каштана, разводя ее водой или протирать ею болезненные места нижних конечностей,
- Принимать ножные ванночки с мятой, липой, крапивой, мать-и-мачехой, подорожником, бузиной, ромашкой, березовыми листьями,
- Смазывать ноги бальзамами, в состав которых входят растительные масла и эфирные масла эвкалипта, лимона, кипариса, мирта, мяты, лаванды, розового дерева.
Боль в ногах – это не просто неприятные ощущения, это патологическое состояние, которое обязательно должно тщательно диагностироваться. Соблюдая вышеперечисленные советы и рекомендации, можно не только избавиться, но и предупредить появление боли в ногах при ходьбе.
Вконтакте
Google+
mybegom.com
Болят ноги при ходьбе — Симптомы и лечение. Журнал Медикал
Боль в ногах является симптомом более ста различных заболеваний сосудов, мышц, костей, связок и суставов. Количество проблем со здоровьем ног увеличивается с возрастом. В одной статье нет возможности обозначить все причины болезней ног и состояний, вызывающих боль при ходьбе, поэтому остановимся на самых распространённых.
Возможные причины боли в ногах
«Сводит ноги» — так в народе именуют судороги, которые являются самой частой причиной болезненных ощущений в мышцах ног, в том числе и при ходьбе. Сильная боль вызвана непроизвольным сокращением икроножных мышц, которое не подконтрольно сознанию. Такие мышечные сокращения могут затрагивать одну мышцу или небольшую группу мышц, реже они бывают генерализованными, и в этом случае в патологический процесс вовлекается несколько групп мышц.
1. Дефицит витаминов и микроэлементов.
Недостаток кальция в крови приводит к увеличению возбудимости нервных синапсов (мест контакта нервных и мышечных волокон, по которым от первых вторым передаются сигналы), что вызывает неконтролируемое сокращения мышц (судороги). В свою очередь, недостаток витамина Д в пище и нехватка солнечной инсоляции являются причинами снижения уровня кальция в организме. Другой причиной судорог в ногах может быть и недостаток магния. Проблему решает полноценная сбалансированная диета.
2. Образ жизни.
Судороги и вызванная ими боль в мышцах ног — довольно частое явление, которое сопровождает и спортивную нагрузку, и малоподвижный образ жизни. При большой физической нагрузке в мышцах быстро накапливается молочная кислота, вызывающая боли. При полном отсутствии нагрузки на мышцы резко замедляется кровоток, что и приводит к ишемии тканей и появлению судорог.
3. Беременность.
Не только дополнительная нагрузка на ноги при ходьбе может провоцировать боли у беременных женщин. Появление болей и судорог ног может вызвать повышенная потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для развития плода. Несбалансированное питание и недостаток растительной пищи будут первопричиной данных явлений.
4. Медикаменты.
Мочегонные средства выводят из организма натрий, который «тянет за собой» воду. Также мочегонные препараты выводят из организма калий. Причина судорог в данном случае — нарушение минерального калий–натриевого баланса в организме. Гормональные препараты, в т.ч. контрацептивы тоже могут быть причиной судорог в мышцах ног. Некоторые другие медицинские препараты имеют в качестве побочного эффекта способность провоцировать судороги. Перечень побочных действий препарата представлен в прилагаемой к нему инструкции по применению.
Боли в ногах при заболеваниях
1. Плоскостопие.
Основная причина плоскостопия — многолетнее ношение неудобной и тесной обуви или обуви на высоких каблуках. Боли в этом случае локализуются в области стоп и икроножных мышцах. Также больные жалуются на то, что их ноги как будто «налиты свинцом». Болезненные ощущения при плоскостопии могут быть вызваны также и деформацией пальцев стоп, особенно большого пальца (так называемое вальгусное искривление, которое в быту именуют «косточкой»). Как следствие уплощения стопы и искривления её пальцев могут наблюдаться подвывихи и вывихи костей. Кроме этого, плоскостопие способствует появлению нарушений осанки и развитию болезней позвоночника.
2. Пяточная шпора.
Пяточной шпорой называют разрастание костной ткани шилообразной формы на поверхности пяточной кости. Боли при ходьбе возникают вследствие появления воспаления мягких тканей вокруг шпоры при её росте. Чаще всего шпора является следствием продольного плоскостопия, ожирения или других заболеваний обмена веществ. К появлению шпоры также могут привести травмы пяточной кости, нарушения кровообращения ног и осложнения артрита суставов костей стоп.
3. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Боли при данном заболевании вызваны растяжением стенок венозных сосудов нижних конечностей. А это, в свою очередь, бывает часто связано с повреждением клапанов вен, которые не дают двигаться крови в полном объёме, кровь застаивается и растягивает стенки сосудов. Заболевание всегда прогрессирует, так как происходит ослабление эластичности клапанов . В дальнейшем, в процессе «приспособления» к новым для себя условиям и под растущим давлением, вены скручиваются, что является дополнительной причиной болей в ногах.
Вначале заболевания боли в нижних конечностях периодические, слабой степени выраженности. По характеру — ноющие, появляются обычно в конце дня, после интенсивной физической нагрузки, после продолжительного нахождения в сидячем положении, длительной ходьбы. При варикозном расширении вен нижних конечностей могут быть также отёки стоп и голеней, а также ночные судороги.
При развитии патологии боли становятся постоянными и снимаются только обезболивающими средствами.
4. Тромбофлебит.
Тромбофлебит (закупорка вен тромбами) может быть вызван целым рядом причин. Среди них: попадание инфекции в просвет сосуда (например, при инъекции), нарушение свертываемости крови (например, после резкой отмены приема антикоагулянтов), нарушение нормального оттока крови при варикозном расширении вен. Симптоматика заболевания довольно скудная: это гиперемия кожи (её покраснение по ходу вены с внутренней стороны голени и бедра), появление уплотнения в месте образования тромба по ходу всей вены, болезненность при пальпации места воспаления.
5. Воспаление седалищного нерва.
Седалищные нервы — самые толстые в теле организма, идут от спинного мозга по бёдрам, разветвляются на два ствола в коленных областях, полностью иннервируют нижние конечности и малый таз.
Главный признак воспаления такого нерва — сильная боль. Вначале заболевания боль локализуется в области поясницы, затем переходит на заднюю поверхность бедра, голени, стопы и пальцы стоп. Характер боли разнообразный: она может быть ноющей, жгучей, колющей, стреляющей, резкой или тупой. В большинстве случаев боль периодическая и затрагивает только одну ногу, по статистике у женщин чаще всего страдает правая нога, а у мужчин – левая. Другие симптомы воспаления седалищного нерва: онемение ног, жжение в ногах, «бегание мурашек», отеки ног, чрезмерная потливость стоп или, наоборот, отсутствие потоотделения, покраснение кожи ног, локальное повышение температуры в месте поражения, иногда — цианоз кожи ног.
6. Остеопороз.
Остеопороз – это истончение костной ткани, которое возникает из-за дефицита кальция в организме и нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Причинными факторами заболевания служат : недостаток кальция и витамина Д при несбалансированном питании и при беременности, частое употребление спиртных напитков и курение, ожирение, травмы, побочные эффект от приёма противосудорожных препаратов, а также генетическая предрасположенность. Несколько лет заболевание может протекать бессимптомно, поэтому больные с остеопорозом костей нижних конечностей часто попадают к врачу в развёрнутой стадии заболевания. Боль в ногах сильная, особенно при ходьбе, но может появляться и в покое. Кожа ног краснеет, появляются отёки. Человек не может нормально ходить и двигаться. Из общих признаков заболевания наблюдаются: слабость, быстрая утомляемость, уменьшение роста, сутулость, ломкость волос и ногтей, раннее поседение волос. Из осложнений необходимо отметить появление переломов костей, которые могут быть даже при незначительных нагрузках на нижние конечности.
7. Сахарный диабет.
Сахарный диабет — очень коварное и опасное заболевание с серьёзными осложнениями. Треть больных сахарным диабетом страдает от осложнений со стороны нижних конечностей. Появление болей связано с поражением сосудов и нервов ног, в большей степени — стоп. Диабетическая нейропатия проявляется симптомами нарушения проводимости нервных стволов — потерей кожной чувствительности и онемением конечности. Диабетическое поражение сосудов приводит к их склерозу (сужению просвета) и тромбозу (закупорке сосуда тромбом). Ишемия тканей (уменьшенное кровоснабжение) даёт болезненные ощущения, а в развитии патологии – омертвение тканей (некроз). Боль при диабете с осложнениями средней степени выраженности, иногда может быть в виде жжения, покалывания или вызываться судорогами. Боль может возникать не только днем, но и ночью, ухудшая сон больного.
8. Артрит.
Артрит, или воспаление сустава, имеет множество причин, форм и исходов. Наиболее частые причины возникновения заболевания связаны с поражением хрящевой ткани сустава вирусной инфекцией, развитием аутоиммунного воспаления, наследственной предрасположенностью, с возрастными изменениями в суставе, ушибами, травмами сустава, с повышенной нагрузкой на сустав и работой на вредных производствах.
Для артритов иммунной и наследственной природы характерно циклическое течение с редкими проявлениями воспалительной активности в суставе. Интенсивность болей в суставах варьируется в зависимости от общего состояния здоровья и времени появления вспышки заболевания. Кроме болей в суставах во время обострения артрита могут быть боли в мышцах, напряжённость мускулатуры конечности, а также тугоподвижность сустава. Наблюдаются и общие признаки болезни: повышение температуры тела, слабость, недомогание, снижение аппетита. Из осложнений следует указать на синовиит (воспаление и утолщение синовиальной оболочки сустава).
Особую и распространённую форму артрита называют ревматоидной. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов ног симметрично. Ранние симптомы заболевания довольно скудные. Страдают чаще мелкие суставы рук и ног. Суставы стоп дают болевой синдром в виде болезненной ходьбы, особенно по утрам, когда человек только что встал с постели. Реже в воспалительный процесс при ревматоидном артрите вовлекается один сустав. В развитии процесса происходит повреждение других суставов, хрящей и костей ног. Появляется атрофия хрящевой ткани, эрозиям и хрупкости костей, в дальнейшем это приводит к деформации суставов, разрушению и потере двигательной функции ног и рук.
Первая помощь, когда болят ноги при ходьбе
Существует разная тактика оказания первой помощи при болях в ногах, возникающих при ходьбе. Незамедлительной скорой помощи требуют случаи, когда нога быстро покраснела и стала горячей на ощупь, когда исчезла болевая чувствительность, в случае, когда имеется заметная деформация кожи или появление пузырей, и когда быстро меняется самочувствие больного.
Отсроченная (в течение 1-3 дней) помощь возможна в случаях, если наблюдается покраснение, отёк и нарушение подвижности в одном или нескольких суставах, чувствуется сильная острая боль в колене или большом пальце, имеется воспалённый венозный узел, крупный фурункул, язвенный дефект, неподвижная плотная опухоль, нарушение чувствительности в одном или двух пальцах.
Отсроченная плановая (в течение 1-2 недель) помощь возможна, если больному что-то мешает двигаться. Это могут быть трещины на коже пятки, боли в суставах ног в плохую погоду, или когда пальцы ног немеют по вечерам.
К какому врачу обратиться при боли в ногах при ходьбе
Медицинская помощь в отсроченных случаях при наличии боли в ногах должна начинаться с осмотра терапевта. Он выяснит характер боли и направит больного к нужному специалисту.
Травматолог занимается физическими травмами и болезненными изменениями конечностей. В его компетенцию входит лечение ожогов, ушибов, растяжений, нарушений двигательной функции суставов, искривления пальцев и повреждения конечностей инородными телами.
Врач-невролог и мануальный терапевт занимаются поясничным происхождением боли в ногах.
Необходимо обратиться к терапевту, семейному врачу, если: имеется утренняя скованность в суставе, если есть отёки на ногах, при боли, отдающей в ноги от спины, если имеется онемение ног.
Хирургическая помощь необходима при болях и выступающих на ногах венах, при наличии болезненных язв, когда имеется острое местное воспаление и отёчность на ноге.
Реже других больным с болями в ногах при ходьбе может потребоваться помощь остеопата, ортопеда или ангиохирурга.
Врач терапевт А.И.Койков
medicalj.ru
причины. Что делать, если при ходьбе болит нога?
Боль в ноге при ходьбе – болевое ощущение в ноге или обеих ногах от бедра до голени, которое усиливается при ходьбе.
По восприятию боль бывает: острой (колющей, пульсирующей, режущей, судорожной) и тупой (ноющей, сжимающей, «выкручивающей»).
Причины
Существует ряд причин такой боли. К ним относят:
- радикулит;
- грыжи, протрузии;
- подагру;
- остеомиелит;
- плантарный фасциит;
- ишиас;
- ревматоидный артрит;
- неврому Мортона;
- пяточную шпору;
- люмбаго;
- остеопороз;
- бурсит;
- травмы, переломы;
- нейрогенную хромоту;
- варикозное расширение вен;
- истинную и венозную перемежающуюся хромоту;
- остеоартроз коленных суставов и плюснефалангового сустава первого пальца;
- плоскостопие.
Консультирует врач травматолог
Саруханян
Анна Робертовна
Ревматолог, Травматолог-ортопед, Травматолог, Ортопед
Стаж 6 лет
Записаться
Консультирует врач Травматолог— Что может произойти при игнорировании боли в ноге при ходьбе?
При появлении боли следует обратиться к травматологу, особенно, если при этом наблюдаются онемение, охлаждение и отек ног. При пренебрежительном отношении к себе можно нанести непоправимый вред, например, возникнет нарушение трофики тканей, развитие гангрены. Поэтому также важным является консультация у дополнительных специалистов: ревматолога, ортопеда, невролога, сосудистого хирурга.
Записаться на консультацию
Методы устранения
Для предупреждения и устранения боли в ногах необходимо придерживаться некоторых правил. Например:
- соблюдать диету;
- ЛФК;
- использовать ортопедические стельки и обувь;
- избегать продолжительного сидения и стояния;
- избегать чрезмерных нагрузок;
- ходить на массаж;
- использовать медикаментозное лечение;
- совершать физиотерапевтические процедуры.
Частный случай В широкопрофильную клинику обратился Виталий Исаенко, 31 года, с жалобой на алгию в нижних конечностях. После осмотра ревматологом и проведения обследования был поставлен диагноз – варикозное расширение вен. Назначено медикаментозное лечение.
medbooking.com
почему больно наступать, лечение болей в ступне
Стопы человека имеют довольно сложное строение. Они выполняют опорную функцию и служат амортизатором, защищая суставы нижних конечностей и позвоночник от сотрясения и толчков. Это возможно благодаря тому, что состоят они из 26 косточек, подвижно соединенных суставами и связками. На стопы постоянно приходится большая нагрузка, поэтому они часто подвергаются различным патологиям. Многие люди замечают, что у них появилась болезненность в этом месте, особенно сильно ощущаемая при ходьбе.
Общая характеристика такого симптома
Кости стопы соединены так, что образуют два свода: продольный и поперечный. Благодаря им, она пружинит при ходьбе и беге, смягчая все толчки и удары, защищая от них нижние конечности и позвоночник. Кроме того, стопы помогают человеку удержать равновесие. При ходьбе человек сначала опирается на пятку, потом перекатывается по внешней стороне ступни, в конце отталкивается пальцами. Это обеспечивает плавность передвижения. Особое строение необходимо также для того, чтобы подпрыгивать, приседать и выполнять множество других движений.
Когда болят ступни ног, человек не может нормально передвигаться. Каждый шаг вызывает дискомфорт или резкие болезненные ощущения. Кроме того, могут возникнуть жжение, зуд, онемение. Боли могут быть диффузными, распространяющимися на всю стопу или локализованными в одном ее участке. При некоторых патологиях наблюдается деформация костей стопы, уплощение ее сводов, повреждение кожных покровов.
Чаще всего боль в стопе при ходьбе появляется из-за повышенных нагрузок, неправильно выбранной обуви или воспалительных заболеваний. Причем вызвать такие ощущения могут не только патологии самих стоп. Болезни позвоночника и суставов нижних конечностей, а также некоторые системные заболевания отражаются на их состоянии.
Причины
Болезненное ощущение в стопах может появиться у любого человека. Обычно боли возникают после длительной ходьбы, занятий спортом или переноса тяжестей. Причиной их может также стать слабость мышечно-связочного аппарата стопы, ожирение или врожденные аномалии строения. Но они не всегда указывают на патологические процессы. Основные причины такого состояния – переутомление и повышенные нагрузки на мышечно-связочный аппарат. Ведь стопы принимают на себя весь вес тела человека, а при длительной ходьбе, беге, прыжках эта нагрузка увеличивается.
Кроме того, часто болят стопы ног из-за ношения неудобной обуви. Особенно это относится к высоким каблукам, поэтому подобные боли чаще знакомы женщинам. При ходьбе на высоком каблуке основная нагрузка приходится на область пальцев, а ступня не перекатывается с пятки на носок, как должна. Поэтому мышцы и связки испытывают повышенные нагрузки. А после длительной ходьбы в такой обуви возникает резкая боль.
Неестественное положение стопы также бывает при ношении узкой обуви. Она сильно сжимает пальцы и мешает поперечному своду выполнять свои амортизирующие функции. Подобное состояние может наблюдаться, если у обуви слишком жесткая или тонкая подошва. При этом страдает не только сама стопа. Из-за того что она не пружинит, повышенные нагрузки приходятся на позвоночник и нижние конечности. Если ходить в такой обуви часто, могут появиться боли не только в стопе, но и в суставах.
Часто стопы болят у женщин, которые долго ходят на каблуках
Если дискомфорт несильный, появляется после нагрузки, а через некоторое время проходит, беспокоится не о чем. Нужно только правильно выбирать обувь для занятий спортом или длительной ходьбы, не носить высокие каблуки долго. Но бывает так, что боль очень сильная, резкая или жгучая, или она возникает не только при ходьбе. В таких случаях необходимо обратиться к врачу, который поможет определить, отчего появились неприятные ощущения.
Ведь это может быть травма костей, суставов или связок стопы. Даже при обычном ушибе или после наступания босой ногой на камень развивается отек, гематома. Боль обычно при этом возникает только при надавливании или при ходьбе. Если же повреждены связки или суставы, а также при переломе на стопу очень больно наступать, часто она совсем теряет опорные функции. Она быстро опухает, боль может ощущаться даже в покое.
Кроме того, такие ощущения могут появиться при воспалительных заболеваниях, нарушении кровообращения или деформации стопы. Чем раньше проведено обследование, тем легче избавиться от патологии.
А стопы могут болеть при наличии разных заболеваний:
- плоскостопия,
- фасциита,
- лигаментита,
- остеопороза,
- метатарзалгии,
- вальгусной деформации,
- артрита,
- подагры,
- сахарного диабета,
- облитерирующего эндартериита,
- тендинита,
- варикозного расширения вен,
- невромы.
Патологии стопы
Для того чтобы определить, почему болит стопа, нужно проконсультироваться у хирурга или ортопеда. Кроме внешнего осмотра и выяснения особенностей болевых ощущений, врач назначает обследование. Прежде всего это рентген, который поможет выявить наличие деформаций или травм костей и суставов. Иногда требуется еще сделать УЗИ или МРТ. Обследование позволяет вовремя поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Фасциит
Чаще всего болит стопа посередине при ходьбе при подошвенном фасциите. Это воспаление продольной связки, которая проходит по подошве. При наступании на стопу возникает резкая невыносимая боль. Она усиливается по утрам, а к вечеру может утихнуть. Причиной патологии может стать длительное ношение высоких каблуков, повышенные нагрузки, ожирение.
Постоянный воспалительный процесс часто приводит к образованию нароста на пяточной кости. В этом случае говорят о появлении пяточной шпоры. Боль при этом наблюдается в середине стопы. Она очень сильная и мешает больному ходить.
Плоскостопие
Считается, что эта патология встречается в основном у детей и подростков. Но на самом деле плоскостопие распространено и у взрослых. Оно может появиться после травмы, причем на одной ноге, например, на левой, если перелом был на правой.
Часто встречающаяся у женщин вальгусная деформация стопы, известная как «косточка» – это осложнение поперечного плоскостопия. При этом уплощается свод стопы под пальцами, она становится шире и теряет функции амортизации. Из-за увеличения нагрузки большой палец деформируется. При ходьбе болит свод стопы, пальцы. Походка меняется, больному сложно подобрать подходящую обувь.
Плоскостопие приводит к неправильному распределению нагрузки при ходьбе, что вызывает болезненные ощущения
При продольном плоскостопии человек при ходьбе опирается на всю стопу. При этом она не пружинит, поэтому страдают все суставы ног и позвоночник. Такое состояние сказывается на походке. Ноги быстро устают, часто появляются отеки, сложно подобрать обувь. Стопы болят при длительной ходьбе, по вечерам после трудового дня, при ношении высоких каблуков. Без лечения постепенно начинают разрушаться коленные суставы, искривляется позвоночник.
Воспалительные заболевания
Самым распространенным из них является артрит. Причем суставы в области стопы чаще всего поражаются ревматоидным, подагрическим или инфекционным артритом. Симптомами этого заболевания является скованность в движениях, отек, покраснение кожи, боль в суставе.
Наиболее ярко эти ощущения выражены при подагре. Боль во время обострения острая, возникает не только при ходьбе, но и в покое. Особенно часто мучаются больные по ночам. Причем поражена может быть только одна правая или одна левая нога. А при ревматоидном артрите воспаляются суставы обычно симметрично.
Воспалиться также могут связки стопы и голеностопного сустава. Подъем стопы болит при ахиллотендините или ахиллобурсите. При ходьбе эти ощущения становятся резкими, стреляющими. Лигаментит – это посттравматическое воспаление связок в передней части стопы, на подошве или в области подъема. Воспалиться также могут суставные сумки. Это приводит к развитию бурсита.
Читайте также:
Нарушение кровообращения
Самой распространенной патологией стоп, связанной с сосудами, является варикоз. Начинается это заболевание с расширения вен на голени. Потом появляется тяжесть в ногах, судороги. На поздней стадии больного постоянно беспокоят болезненные ощущения в стопах. Если патологию не лечить, возможно появление тромбов, развитие флебита. Но боли в стопе могут возникать также при других патологиях. Ведь при нарушении кровоснабжения стоп замедляются обменные процессы, возникают язвы, ткани могут отмирать. При этом может появиться жжение, пекущие или колющие ощущения, онемение.
Болит стопа при ходьбе также у пациентов с такой патологией, как диабетическая стопа. Она является осложнением сахарного диабета. Выражается в появлении отеков, слабости мышц, онемения. На коже появляются язвы, они могут сильно разрастись и привести к необходимости ампутации. Причиной этого становится поражение мелких кровеносных сосудов из-за повышенного сахара в крови.
У больных с облитерирующим эндартериитом даже небольшая прогулка вызывает страдания. Боль в стопе при этом заболевании жгучая, мучительная. Она меняет походку больного, заставляет останавливаться каждые 20 метров.
Остеопороз
Эта патология поражает людей с возрастом. Происходит потеря кальция костной тканью, в результате чего стопы могут болеть даже в покое. Усиливаются неприятные ощущения при надавливании на косточки, а также после ходьбы.
Неврологические патологии
Если нарушена нервная проводимость или воспалены нервные корешки, тоже возникает боль в стопе. Чаще всего это связано с деформацией стопы из-за плоскостопия или травмы.
Но есть несколько заболеваний, которые характеризуются подобными симптомами:
- Фуникулярный миелоз – это патология, связанная с нарушением процессов проведения нервных импульсов в спинном мозге. Это происходит из-за недостатка витамина В12.
- Болевая нейропатия возникает при сахарном диабете или алкоголизме. Поражаются нервные корешки, что приводит к сильным болям в стопах.
- Неврома Мортона характеризуется резкими стреляющими болями в передней части стопы на сгибе пальцев. Возникает заболевание из-за утолщения межпальцевых нервов. Чаще всего происходит такое при длительном их сдавливании, например, во время ношения высоких каблуков.
Лечение
При появлении болей в стопе не каждый человек поймет, что делать, чтобы избавиться от них. Поэтому лучше обратиться к врачу, который после обследования определит их причины. Самостоятельно снимать боли можно только в том случае, когда они нечастые и несильные, возникают после переутомления или длительного пребывания на ногах в неудобной обуви. Лучше всего для этого принять теплую ножную ванночку с морской солью, сделать легкий массаж, можно с обезболивающим кремом, и лечь, подняв ноги на подушку. Обычно к утру боли проходят.
Если стопы болят от повышенных нагрузок, поможет теплая ножная ванночка и отдых
Но при наличии патологий стоп или других заболеваний лечить болезненные ощущения нужно комплексно. Прежде всего это снижение нагрузок, смена обуви на более удобную, а лучше – ортопедическую. Иногда требуется применение специальных бандажей или ортезов, а после травмы – наложение гипса. Кроме того, необходимо устранить причины болей, излечив заболевания, вызвавшие их. А в качестве симптоматического лечения применяются лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозное лечение назначается врачом с учетом причины болей и тяжести состояния больного. Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или мазей. Эффективны Диклофенак. Нимесулид, Мелоксикам, Кетанов, Ибупрофен. Иногда требуется применение инъекций кортикостероидов, например, Гидрокортизона. Кроме того, в зависимости от заболевания, вызывающего боли, назначают другие лекарства: антибиотики, хондропротекторы, поливитамины, сосудорасширяющие.
Из физиотерапевтических процедур особенно эффективны контрастные ванночки, грязевые аппликации, парафин, криотерапия. Полезно делать массаж со специальными мазями или эфирными маслами. При многих патологиях помогает рентгенотерапия, магнит, ударно-волновая терапия, электрофорез.
Эффективен при болях в стопах массаж, но при некоторых патологиях его можно делать только после стихания острого воспаления. Часто назначают также лечебную гимнастику. Она способствует восстановлению подвижности суставов и укреплению мышечно-связочного аппарата. Это поможет предотвратить повторение подобной проблемы.
Часто в дополнение к мероприятиям, назначенным врачом, рекомендуется лечение народными средствами. Они помогут быстрее избавиться от болей и вернуть стопам их функции. Чаще всего применяются такие рецепты:
- при подагре нужно втирать в сустав мазь из 50 г сухой горчицы, 200 г морской соли и керосина;
- при воспалении суставов помогает мазь из сливочного масла, еловой живицы и пчелиного воска;
- эффективно снимают боли настойки из березовых почек или цветков сирени;
- на ночь нужно делать компресс из мумие, растворенного в жидком меде;
- помогают ванночки с эфирным маслом гвоздики или эвкалипта.
Профилактика
Боли в стопах способны причинить серьезные неприятности человеку, сильно снизить его работоспособность. Поэтому лучше всего предотвратить их появление. Для этого рекомендуется вовремя проводить лечение воспалительных заболеваний и нарушения кровообращения. Нужно избегать травм и стараться носить удобную обувь, особенно при занятиях спортом.
Для укрепления мышц и связок стопы нужно больше гулять пешком, ездить на лыжах или на велосипеде. Но не стоит перенапрягаться, при появлении дискомфорта лучше немного отдохнуть. Полезно ходить босиком по траве или песку, плавать, делать гимнастику.
Боли в стопах сильно снижают качество жизни человека. Поэтому нужно как можно скорее от них избавляться. А для этого лечение должно быть назначено врачом в зависимости от причины патологии.
sustavik.com
Боль в ступне при наступании и ходьбе, все 10 причин
Причины боли
Имея представление об анатомии и функции пяток, можно разобрать причины боли в пятках по утрам. Обычно эти боли возникают с первыми шагами после сна (стартовая боль) и имеют резкий, почти режущий характер, в большинстве случае проходят при ходьбе.
Основная причина боли пятки, а иногда и всей ноги, – плантарный фасциит. Он же – пяточный или подошвенный фасциит. В интернете можно найти и еще синоним – например, подошвенный апоневроз, это ошибочное название. Подошвенный апоневроз, aponeurosis plantaris, – это не болезнь, а еще одно название плантарной фасции, которая плотно срастается с кожей подошвы стопы и простирается от бугра пятки до основания пальцев.
Причины возникновения воспаления апоневроза подошвы до сих пор однозначно не определены. Предрасполагающими факторами считаются:
- Плоская обувь. Из-за понижения продольного свода стопы повышается напряжение плантарной фасции. Нужно носить обувь с небольшим каблуком – 2-3 см достаточно. Кроссовки и ортопедическая обувь являются приемлемым решением.
- Неадекватные вертикальные нагрузки. К таким относятся прыжки и бег без амортизирующей обуви или без предварительной разминки. Бег в принципе является фактором риска фасциита, особенно у людей с плоскостопием или чрезмерной пронацией. Также вредно много бегать по асфальту и бетону.
- Избыточный вес. Скорее относится к предыдущему пункту, так как при ожирении также возникают слишком высокие вертикальные нагрузки на пятку.
Все эти факторы действуют на фасцию, вызывая в ней дегенеративно-воспалительный процесс.
Основное проявление подошвенного фасциита – это болевые ощущения. Очень характерным является появление боли в пятках по утрам после сна. Постепенно после «расхаживания» боль утихает. Выраженность неприятных ощущений зависит от комплекции человека и времени, в течение которого он стоит на ногах.
Маршевая стопа
Эта патология связана с деформацией плюсневых костей стопы, что вызвано чрезмерными физическими нагрузками. В результате плюсневые кости становятся более плоскими, а стопа визуально кажется шире. Маршевая стопа чаще всего развивается у людей, которые не имеют физической подготовки, но испытывают физические перенапряжения в виде длительного хождения или стояния на одном месте.
Вид боли При хроническом течении недуга боль умеренная, жгучая и покалывающая.
В острой фазе болезненные ощущения могут быть нестерпимыми.
Локализация Больше всего страдает средняя доля стопы, поскольку на нее приходится самая большая нагрузка.
Диагностика В качестве диагностических мер используют осмотр стопы и рентген снимок.
Лечение Самый правильный и эффективный подход в лечении маршевой стопы – это полный покой конечности. Снизить боль помогают анальгетики и НПВС.
После того, как минует острая фаза, больному назначают массаж и сухое тепло.
Патологии нервной системы
Расстройства нервной системы, которые провоцируют боль в стопе, следующие:
- Эритромелалгия – расширение в объеме сосудов, что вызывает острую, нестерпимую боль.
- Судороги – развиваются при недостатке витаминов группы В, определяются самопроизвольными сокращениями тканей, что вызывает сковывающую боль.
Вид боли При эритромелалгие боль характеризуется высокой интенсивностью, приливом жара в место возникновения, а также спазмом.
Во время судорог болит стопа, движения скованы, а боль возникает приступами.
Локализация Боль распространяется по всей стопе, но максимально сильно болят пальцы и область под ними.
Диагностика Для того, чтобы поставить диагноз, достаточно разглядеть клиническую картину и опросить пациента о типах боли. Требуется консультация невропатолога, который на основании ряда опытов с нервными окончаниями, способен оценить всю ситуацию, а также поставить максимально точный диагноз.
Лечение Больному назначают комплексную медикаментозную терапию, которая включает такие препараты, как:
- витамины группы В;
- обезболивающие и седативные препараты;
- венотоники;
- препараты с гепарином.
В комплексе с физиотерапевтическими процедурами, полноценным отдыхом и правильным питанием данные патологии исчезают буквально через 2-3 недели.
В особо сложных ситуациях может быть произведена резекция поврежденных кровеносных сосудов.
Причины боли в стопах
В первую очередь, нужно определиться, почему болят ступни ног и больно наступать. Существует множество факторов, которые провоцируют подобный симптом:
- Подошвенный фасцит.
Основная причина такой болезни – высокая нагрузка на ступни. Это приводит к тому, что целостность фасции нарушается, и развиваются воспалительные процессы в этой области. Фасция образует полностью свод стопы, так как она располагается между плюсневой косточкой и пяткой. Такое заболевание можно обнаружить у людей, которые страдают от лишнего веса или плоскостопия. Боль в ступне будет ноющей. Это характерный признак. Неприятные ощущения распространяются на щиколотку, всю стопу и свод ноги. Утром больно вставать на ногу.
- Артриты различной природы.
К примеру, достаточно сильные неприятные ощущения мучают при артрите ревматоидной или подагрической природы. В местах, где воспалены суставы, ощущается сильная боль, которая усиливается при ходьбе.
- Пяточная шпора.
Это нарост из костной ткани, который отличается конусообразной острой формой. Располагается на пяточной кости. Формируется такой нарост в месте, где фасция фиксируется на пятке. Такую шпору называют отдельным видом фасцита, который перешел в хроническую форму. Причина боли связана с тем, что из-за нароста человек больше опирается на пятку при ходьбе, и как раз в этот момент ощущается сильная и резкая боль.
- Проблемы циркуляции крови в нижних конечностях.
Из-за этого боль будет иметь ноющий характер, ощущается тяжесть в ногах. Такие симптомы проявляются не только при ходьбе, но и в положении сидя и лежа.
- Защемление нерва.
Нерв в таком случае будет перекрыт в районе позвоночника. Нервная система является целостной. Если защемляется и воспаляется нервное окончание в позвоночнике, то симптомы будет переходить и на ноги. Спровоцировать это могут остеохондроз, межпозвоночная грыжа. Воспалительные процессы на седалищном нерве тоже приведут к такому результату. Нерв защемляется в области крестцового отдела и поясницы, как правило, у женщин в период беременности. Вот почему им бывает неприятно наступать на ступню.
- Неврома.
Это новообразование доброкачественного характера. Обычно оно развивается только на одной конечности. Чувствуется боль в ступне при наступании. Обычно неприятные ощущения у пациентов наблюдаются у третьего и четвертого пальцев. В таком случае нужно срочно проконсультироваться с ортопедом.
- Остеопороз и прочие подобные болезни.
Они развиваются, из-за того что кальций не усваивается в достаточной мере. Это приводит к тому, что костная ткань постепенно становится хрупкой и не такой плотной. Боль возникает в ступне при наступании и надавливании.
- Плоскостопия.
На стопу приходится давление от всей массы тела. При этом амортизация отсутствует, так как нет самого изгиба стопы. Боли в стопах ощущаются при длительной ходьбе.
- Атрофия мышц и связок.
Если человек долго не двигается, то развиваются такая болезнь. Кроме того, причиной могут быть беременность, увеличение веса человека за короткий промежуток времени. Неприятные симптомы проявляются, если долго ходить. Боль отличается ноющим характером.
Прежде чем приступать к лечению, нужно определиться с причиной недуга, а потом уже врач будет подбирать рецепты.
Причины болезненного дискомфорта
Полученные травмы
Проснувшись утром, человек может наблюдать болезненные ощущения в области подошвы, если ранее был получен перелом пяточной кости либо произошел разрыв сухожилий. Кроме этого, появляется боль в ступне в утренние часы при растяжении сухожилия, которое возникает при резких движениях, прыжках на месте и резких скачках. Болевой синдром, вызванный травмами, выражен сильно, иногда может сопровождаться прострелами и покалываниями. Пострадавшему тяжело встать на ногу и любые попытки двигаться сопровождаются нестерпимой болью.
Патологии опорно-двигательного аппарата
Больно вставать по утрам и тем, у кого были выявлены такие заболевания суставов, как:
- Бурсит большого пальца ноги. Это патологическое состояние сопровождается воспалительным процессом в околосуставной сумке плюснефалангового сочленения. В результате палец принимает неправильное положение, выступая вбок.
- Артрит. Болезнь, при которой очаг воспаления в области сустава влечет за собой застойные явления в окружающих его тканях, увеличивая тем самым размеры воспалительного очага.
- Артроз. Воспалительное поражение хрящевой ткани стоп, провоцирующее скованность движений и снижение эластичности соединительной ткани суставов.
У больных артритом симптомы проявляются в виде резей и покалываний.
Особенно сильно с утра болят ступни при артрозе. Болевой дискомфорт сопровождается жжением и онемением пальцев. У больных бурситом боль носит ноющий характер, а в случае артрита, симптомы проявляются в виде резей и покалываний, которые отдают в область коленного сустава. Зачастую наблюдается отечность и покраснения мягких тканей.
Болезни сосудов
Еще одна причина, почему после сна ощущается боль в стопе — нарушенное кровообращение, вследствие которого клетки нижней части ноги недостаточно снабжаются питательными веществами. Стенки сосудов становятся менее эластичными, снижается их сократительная способность и развивается варикоз. Но, кроме варикозной болезни, спровоцировать утреннюю боль в стопах может тромбофлебит. При этом заболевании в сосудистом просвете образуется кровяной сгусток, который прилегая к внутренней стороне сосуда, выступает препятствием для нормального кровотока. При проблемах с сосудами боль возникает в первые часы после сна, это объясняется тем, что пока нижние конечности неподвижны, полезные вещества к стопе доставляются в минимальном количестве. Болезненный симптом усиливается при наступании на стопу и носит ноющий, колющий характер.
Большой вес
При большом весе идет сильная нагрузка на нижнюю часть тела, что и вызывает дискомфорт.
Ожирение — как одна из причин утренней боли в стопах, обусловлена повышенной нагрузкой на нижнюю часть ноги вследствие большой массы тела. Поэтому часто люди, страдающие избыточным весом, сталкиваются с болезненностью стоп в утреннее время. Чтобы встать утром с кровати и не почувствовать боль в стопах, нужно сбросить лишние килограммы.
Заболевания ЦНС
Спровоцировать болевые ощущения в стопе с утра могут многие патологии центральной нервной системы. Одной из таких является эритромелалгия, представляющая собой расширение сосудов, что, в свою очередь, способствует появлению острой и невыносимой боли. Судороги, развивающиеся вследствие дефицита в организме витаминов группы В, вызывают сковывающий болезненный синдром, который зачастую проявляется сразу после пробуждения.
Заболевания, которые вызывают данный симптом
Другие причины. Плоскостопие — довольно обширная болезнь. Характеризуется опущенным сводом стопы, из-за чего подошва становится плоской. Такая стопа не может корректно выполнять амортизирующую функцию. Это чревато болевыми ощущениями в конце дня, ощущением усталости и тяжести в ногах. Человеку с такой проблемой трудно выполнять физическую нагрузку: бегать, прыгать, даже просто стоять. Человек начинает переносить нагрузку с ноги на ногу. Со временем начинаются боли не только в ногах, но и в позвоночнике. Наследственность, лишний вес, постоянная работа на ногах — это все причины образования плоскостопия.
Остеофит — пяточная шпора. Это еще одна причина, которая характеризуется образованием костного отростка на пяточной кости. При наступлении на ногу возникает ощущение резкой боли, из-за чего больно наступать на ногу, становится невозможно ходить. Появляется такое при ожирении, плоскостопии, травмах.
Воспаление фасции — фасциит. Такой процесс может распространиться на другие мягкие ткани, из-за чего и болят стопы ног. Причиной может быть ношение неудобной обуви, сильные нагрузки на стопы, ожирение.
Также причинами являются воспаление нервов, опухоли, воспаления суставной сумки (бурсит) стопы и еще множество заболеваний, вызывающих боль в ногах по утрам.
Диагностика. Кроме внешнего осмотра и мануальной диагностики, очень большую роль играют дополнительные методы исследования: магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография, УЗИ. С их помощью и ставят точные диагнозы, что позволяет избежать ошибок врача и неправильного курса лечения.
Лечение. Если не начать терапию, то это грозит человеку не только усилением боли. Могут возникнуть проблемы с ходьбой, распространение инфекции (если она есть), могут начаться осложнения. В таком случае с домашнего медикаментозного лечения приходится переходить к оперативному лечению. Иногда при сильно запущенных формах врачи рекомендуют ампутировать конечность, чтобы спасти жизнь человеку. Но это все крайние случаи.
Как лечат при острой незапущенной форме? Боль в стопе — всего лишь симптом. Лечат именно причину этого симптома, а уже вид терапии подбирается, исходя из диагноза. Этиологическое лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. В случае хирургического лечения врачи удаляют новообразования, устраняют травму, укрепляют кости металлическими конструкциями. Обычно к такой методике приходят в последнюю очередь, но бывают случаи, когда без нее не обойтись. Если говорить о консервативном лечении, то из медикаментов могут назначить противовоспалительные препараты, антибиотики. В случаях перелома либо трещин могут наложить гипс.
Для снятия симптомов используют обезболивающие, согревающие мази с противовоспалительными средствами. Для ускорения лечения проводят курс реабилитации в физиотерапевтических отделениях и назначают курсы лечебной физкультуры.
Профилактика. Для предотвращения болевых ощущений в стопах следует придерживаться некоторых правил:
- Делать разминку перед физическими нагрузками и спортивными занятиями;
- Взять под контроль свой вес. Лишний вес тела только нагружает суставы, что плохо сказывается на их состоянии. Нужно начать носить удобную обувь, особенно это касается женщин при беременности.
- Укрепить кости и ступни в целом. Стоит начать коррекцию своего рациона, в котором будет содержаться достаточное количество витаминов и минералов. Нужно начать принимать препараты кальция. Для укрепления стопы следует заниматься спортом или физкультурой. Малоподвижный образ жизни еще никого ничем хорошим не наградил.
Сама по себе боль — симптом патологического процесса. Если болят ноги по утрам — это значит, что проблема уже начала развитие, и если ничего не предпринять, то все может завершиться плохо. Поэтому лучше не игнорировать боль и пойти к врачу, чтобы начать лечение.
В каком случае немедленно к врачу
Выделяют несколько симптомов, появление которых говорит о необходимости немедленного обращения к специалисту:
- Невыносимая боль в стопе, не позволяющая расслабиться и полноценно отдыхать.
- Повышение температуры тела.
- Изменение цвета кожи вокруг очага боли.
- Появление сильной отечности и гематомы.
Не стоит ждать и надеяться, что боль уйдет сама. Ее появление – это сигнал, что стопе требуется помощь специалиста.
Порой самолечение дорогого стоит. Оно не только неэффективно, но и отбирает драгоценное время.
Обязательно посмотрите следующее видео
Грибок на ноге и другие болезни
Причиной зуда и болей под ногой может быть также грибок ноги. Болезнь начинается с покраснения стопы, появляются пузыри на коже, может возникнуть отек. Изменения грибкового воспаления появляются в теплых, влажных местах и без доступа воздуха – чаще всего происходят в пространствах между IV и V пальцем.
Заболевания, при которых может возникнуть боль в подошве ноги, – это и ревматоидный артрит, артроз, сахарный диабет.
Диабетическая стопа – это осложнение плохо вылеченого сахарного диабета. Повреждения в кровеносных сосудах в результате гипергликемии приводят к снижению их эластичности и атеросклерозу. Это приводит к ишемии тканей и некрозу. К сожалению, часто заканчивается ампутацией пораженной части ноги.
Кроме того, боль ног может возникнуть у людей, имеющих грыжи позвоночника в поясничной области, когда дело доходит до угнетения нервных корешков (радикулит).
Лечение
Лечить фасциит пятки и пяточную шпору нужно как одно заболевание, поскольку последнее является следствием первого.
Лечение может быть консервативным и хирургическим. К последнему прибегают редко, в самых запущенных случаях. Начинают же лечение с программы мероприятий, выполнение которой гарантирует облегчение симптомов в течение 6 месяцев с начала лечения.
Пересмотр физической активности
С одной стороны, нагрузку на стопы нужно снизить. Но доказано, что лишь снижение нагрузки помогает облегчить боль в пятке. С другой стороны, необходимо выполнять специальную лечебную физкультуру (ЛФК) на растяжку апоневроза подошвы.
Некоторые упражнения для растяжки и укрепления плантарной фасции:
- Взять холодную пластиковую бутылку или банку из-под лимонада из морозилки. В положении сидя на стуле катать ее по полу сводом стопы массирующими движениями. Вместо бутылки можно использовать небольшой мячик. Выполнять в течение 2-3 минут.
- Встать на ступеньку, порожек или на любую другую устойчивую поверхность высотой несколько сантиметров от пола. Лицо по направлению к ступеньке. Встать на самый ее край пальцами ног, свесив пятки. Поочередно подтягивать и опускать пятки ниже уровня ступени. Для равновесия рекомендуется держаться за опору во время выполнения упражнения.
- Лицо направлено к стене, руки опираются об нее. Одну ногу приблизить к стене, а другую – отдалить. Получится поза полуприседания. Пятка отдаленной ноги – на полу. При этом чувствуется напряжение икроножной мышцы – это растяжка для нее. Упражнение повторить нужно проделывая для обеих ног.
- В положении сидя на полу производить растяжку с помощью полотенца, обхватив им стопы и аккуратно потягивая к себе.
Обувь, стельки и подпяточники
Выше уже было сказано о каблуке в 2-3 см. Материал подошвы должен быть устойчивым. Нужно правильно подбирать обувь по размеру, чтобы она не была тесной или слишком свободной. По мере изнашивания обувь нужно заменять.
Применение индивидуальных ортопедических стелек с супинатором – эффективный метод лечения. Подпяточники же являются скорее симптоматическим лечением, так как они лишь уменьшают пяточную боль, а не лечат ее первоисточник.
Бинтование (тейпирование)
Поддерживает свод стопы, не допуская его снижения. Однако это достаточно трудоемко и неудобно для пациента. Применяют тейпирование до изготовления индивидуальных стелек.
Ночные ортезы
Это ортопедические приспособления, используемые во время сна и предназначенные для обездвиживания стопы в максимально возможном сгибании. Апоневроз длительно время находится в удлиненном состоянии, что способствует заживлению его разрывов и препятствует повторным разрывам во время вставания с постели утром. При применении ортезов боль по утрам уменьшится или вовсе исчезнет.
Гормональная терапия
Используются кортикостероиды – в частности, гидрокортизон. Инъекции ими уменьшают воспаление и избавляют от боли. Однако при инъекциях есть риск, что фасция подошвы разорвется. Многие врачи считают, что эффект от стероидов того не стоит. Чтобы быстро купировать болевой синдром, лучше принять любой НПВС (например, ибупрофен).
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
Изначально ЭУВТ нашла свое применение при лечении камней в почках. Импульсные сигналы извне «дробят» камни. При фасциите ЭУВТ помогает восстановить кровоток и «перекрыть» боль. При ударных волнах нервные окончания перевозбуждаются и «отключаются», поэтому боль проходит.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение назначают тогда, когда все вышеизложенные методы не имели эффекта в промежуток от 6 до 12 месяцев (в зависимости от клинической ситуации, опыта врача и интенсивность боли у пациента). В настоящее время стандартом является эндоскопическое удаление под рентген-контролем. Производят рассечение подошвенного апоневроза, и удаляют остеофит (шпору) с помощью фрезы под местным обезболиванием.
Как показывает практика, можно попробовать лечить шпоры на пятках народными средствами. Эти методы не проходили клинических испытаний, поэтому сложно говорить об их эффективности.
Важно!
Перед применением каких-либо методик лучше посоветоваться с врачом, для назначения лечения которое подходит именно вам.
Избавиться от боли в пятке не так уж сложно, как многие думают. Точно следуя программе лечения, положительные результаты обрадуют очень скоро.
Бурсит стопы
Патология определяется наличием воспалительного процесса в суставной сумке стопы. Бурсит может локализоваться в суставах пальцев стопы и ахиллового сухожилия. В результате нарастания воспалительного процесса стопа приобретает неправильную форму, а любые нагрузки на нее сопровождаются сильной болью, отечность и покраснением.
Вид боли Боль острая, сковывающая, простреливающая.
Локализация Очаг боли находится в месте воспалительного процесса (палец, ахиллово сухожилие), а остальная часть стопы лишь незначительно вовлечена в нарастание боли.
Диагностика Диагноз ставится преимущественно на основании внешних проявлений: острая боль, деформация сустава, покраснение кожи возле сустава. Для подтверждения диагноза назначают рентгеноскопию, а для выявления возбудителя воспалительного процесса требуется исследование экссудата, взятого из околосуставной сумки.
Наличие воспалительного процесса в организме также покажет анализ крови и мочи, в которых будут завышены показатели лейкоцитов.
Лечение Первым, что необходимо сделать при лечении бурсита – это зафиксировать сустав в одном положении, ограничив его движения. Это поможет снизить воспалительный процесс, а также не допустить его распространение на соседние ткани.
Устранить отечность помогут НПВС, которые также способствуют снижению боли. Когда неприятные ощущения невозможно терпеть, могут использоваться новокаиновые блокады. Уколы в сумку сустава более эффективны, но проявляют кратковременную эффективность. Физиотерапия, грязевые компрессы и покой стопы ускорят процесс лечения.
В особо запущенных ситуациях может потребоваться операция, при которой часть пораженного сустава полностью удаляется.
Возможные причины болей в ступнях, не вызванные болезнями
Не только болезни могут стать причиной недомогания в нижних конечностях.
Поводом для дискомфорта часто становятся:
- Длительные физические нагрузки – многочасовая ходьбы, тренировка в спортзале, посещение бассейна. При мышечном перенапряжении чаще всего болят икры по той причине, что клеткам не хватает кислорода, из них перестает выводиться молочная кислота. Длительное лечение в таком случае ни к чему – нужно просто прилечь и несколько часов дать ногам отдохнуть.
- Беременность – в данном случае по мере вырастания живота увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в частности – ноги, что приводит к дискомфорту. Избавится от проблемы полностью можно только после родов, а до этого будущей маме нужно больше отдыхать в положении лежа.
- Лишний вес также дает нагрузку на нижние конечности, избавиться от проблемы можно только методом похудения.
Если чувствуется резкая боль в ноге, то это может быть сопровождающим симптомом устранения организма, что часто возникает у женщин и мужчин после 45 лет. Но, если с данной проблемой в специалисту обращаются молодые люди, то причина кроется в другом.
- Первое — боли на фоне остеохондроза, который повреждает даже подростков.
- Второе — сильные эмоциональные стрессы, на фоне которых возникает миозит – мышечная боль.
- Третье — переохлаждение и как результат – нарушение кровообращения, при восстановлении которого появляется болезненность.
Еще одна причина, по которой часто болят нижние конечности – синдром хронической усталости и витаминное голодание. Это нередко становится причиной нарушения двигательной деятельности. В запущенных случаях необходимо лечение в стационаре под наблюдением врача.
Лечение распространенных причин дискомфорта в ногах
Причиной дискомфорта в ногах иногда становится пяточная шпора, которая проявляется резкой острой болью в пятке во время ходьбы. Врачи не рекомендуют применять медикаментозное лечение, а заняться ездой на велосипеде и плаваньем.
Если регулярное недомогание в ступнях, голенях или бедрах стало последствием перелома, то следует носить специальное ортопедическое приспособление – ортез.
Если у пациента ранее поставлен диагноз «подагра», то лечение патологии сводиться к диете: необходимо исключить из рациона мясные и рыбные блюда, жирные наваристые бульоны, грибы, бобовые, чай, кофе и шоколад.
Эндартериит – еще одно заболевание кровеносной системы, при котором воспаляются внутренние оболочки артерий. Почти всегда течение заболевания усугубляет никотин, поэтому первое, что нужно сделать – отказаться от сигарет. Это же действие поможет устранить дискомфорт в нижних конечностях при атеросклерозе артерий, артрите и тромбофлебите.
Неврома Мортона
Неврома – это воспалительный процесс подошвенного нерва, который находится между третьим и четвертым пальцем стопы. Самая распространенная причина – это ношение высоких каблуков и чрезмерные физические нагрузки на стопу.
Вид боли Пациент изначально чувствует покалывание под пальцами, которое перерастает в жжение в промежности между четвертым и третьим пальцем стопы. При запущенной стадии может наблюдаться онемение всей стопы, а также снижение ее чувствительности.
Локализация Жжение возникает между третьим и четвертым пальцем, после чего боль растекается на всю подошву.
Диагностика Неврома Мортона диагностируется на основании пальпации болезненного участка стопы, а также опроса пациента об ощущениях. Для подтверждения предположений и дифференциации с артритом и артрозом может назначаться рентген снимок или МРТ.
Лечение На начальных этапах болезни используют консервативное лечение, направленное на облегчение работы стопы, а также снижение нагрузки на область пальцев. В запущенных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство, при котором воспаленный участок нерва иссекают.
Важно носить ортопедическую обувь, соблюдать советы и рекомендации врача, а также снизить физические нагрузки
dobryjson.ru
Боль в ногах при ходьбе | Почему болят ноги при ходьбе и что делать?
Заболевания, при которых возникает боль в ноге при ходьбе
Тип болезненных ощущений, их интенсивность и частота могут значительно отличаться в зависимости от причины, вызвавшей боль. Среди наиболее часто встречающихся причин неприятных ощущений можно выделить:
- Остеохондроз.
- Ишиас.
- Подагра.
- Остеоартроз.
- Нейрогенная хромота.
- Венозная/истинная перемежающаяся хромота.
- Люмбаго.
- Плоскостопие.
- Остеохондроз
Данное заболевание представляет собой нарушения межпозвонковых дисков, суставов, тканей позвоночника. Ему подвержены люди после 30-35 лет, однако, в отдельных случаях подвержены ему и подростки. При остеохондрозе зачастую пациенты сначала ощущают боль в области позвоночника, которая сопровождается онемением конечностей, чаще всего страдает левая сторона, затем возникает боль в ногах при ходьбе. Также больные ощущают недомогание, быстро устают на работе. При лечении применяются различные методы: лазеротерапия, электростимуляция, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, причем будьте готовы к курсу процедур, включающему до 15 сеансов.
[3], [4], [5], [6], [7]
Ишиас
Это воспаление, затрагивающее седалищный нерв. Симптомом здесь будет являться интенсивная боль в задней поверхности бедра, также пациенты могут ощущать слабость, онемение конечностей, а также покалывание в них. Болезненные ощущения лишь усиливаются при проявлении простуды, например, при кашле. Причинами ишиаса могут явиться межпозвонковая грыжа, артрит, различные травмы, переохлаждения, перенесенные инфекционные заболевания. Как правило, для лечения ишиаса применяются обезболивающие, противовоспалительные лекарства, курс физиотерапии, а также постельный режим.
Подагра
Встречается чаще всего у людей после 40 лет, связана она с излишним скоплением в организме солей мочевой кислоты. Часто приступы сопровождаются покраснением кожи ноги, значительным повышением температуры, интенсивной болью. Вызвать болезнь неправильное питание, употребление алкоголя в значительных количествах, сахарный диабет, артрит. Данное заболевание, увы, относится к неизлечимым: невозможно полностью избавиться от него после наступления первых признаков. Однако помочь в борьбе с подагрой может правильная диета, постельный режим, процедуры очищения крови. Иногда врачи прибегают к хирургическому способу.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Остеоартроз
Боль в ноге при ходьбе может вызывать поражение колена, плюснефаланговых суставов, первого пальца стопы. При этом особенно усиливающиеся ощущения при ходьбе, могут затихать в спокойном состоянии. Со временем возможно ограничение движения пораженных суставов. Для лечения заболевания применяются физиотерапия, лечебный массаж, противовоспалительные препараты, уменьшение нагрузок.
Нейрогенная хромота
Данное заболевание, как правило, возникает у представителей сильного пола после 40-45 лет, занимающихся тяжелой физической работой, постоянно подверженных нагрузкам. Болевые ощущения в таких случаях могут распространиться по всей ноге, особенно остро боль будет чувствоваться в районе колена. Также среди распространенных жалоб значится усталость и утомляемость. Как правило, в состоянии покоя боль стихает. Для диагностики используют магнитно-резонансную томографию, миелографию. Лечение состоит в использовании противовоспалительных средств, применении электрофореза, лечебного массажа, методов мануальной терапии, а также значительном сокращении количества физической работы.
Венозная/истинная перемежающаяся хромота
В случае венозной хромоты боль ощущается из-за оттока крови из конечностей. Боль при этом распространяется по всей ноге, сопровождается судорогами, постоянно стихает при прекращении движения. Облегчение приходит с поднятием ног.
Истинная перемежающаяся хромота также возникает вследствие недостатка крови, атеросклерозе. Характерна при этом утомляемость, боль в бедре, голени, охлаждение стоп, проблемы с хождением на длинные дистанции. Лечение в этих случаях составляют различные физиопроцедуры, отдых в санатории, иногда используются даже хирургические методы.
Люмбаго
Так называется сильная боль в пояснице, которая сопровождает боль в ногах при ходьбе. Вызывает ее поражение бедренного нерва, При этом неприятные ощущения не ослабевают, когда Вы стоите или сидите. Для облегчения состояния при этом можно лечь на жесткую поверхность, подняв или согнув ноги. Особенно популярным здесь является использование рефлекторных методов лечения.
[17], [18]
Плоскостопие
Такая деформация стопы – одна из распространенных причин усталости, возникающей при ходьбе. Для того чтобы уменьшить болезненные ощущения, врачи рекомендуют использовать ортопедические стельки, а также ежедневно выполнять физические упражнения.
В мире, где столько движения, боль в ногах при ходьбе практически неизбежна. Однако следите, чтобы она не переросла в хроническую проблему, уделяйте своему телу максимум внимания – и Вы сможете избежать любых проблем!
[19], [20], [21], [22], [23]
ilive.com.ua