Gravita Family Clinic | Витамин B9 (фолиевая кислота)
Витатамин В9 (фолиевая кислота) синтезируется кишечной флорой. В тканях растений и животных фолиевая кислота содержится в связанном состоянии, после воздействия особого энзима желудка, она превращается в свободную (птероилглютаминовую) кислоту, которая синтезируется кишечной флорой и всасывается в кишечнике. Широко распространены в природе. Хорошими источниками служат зеленые овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, печень и почки.
Биологическое действие:
- Фолатные коферменты участвуют в биосинтезе пуриновых и пиримидиновых оснований – предшественников ДНК и РНК; нуклеиновых кислот, аминокислот.
- Исключительно важна роль фолиевой кислоты в процессах роста и развития, пролиферации тканей, процессах кроветворения и эмбрионального развития.
- Фолиевая кислота принимает активное участие в процессах регуляции функций органов кроветворения, оказывает антианемическое воздействие при макроцитарной анемии.
- Положительно влияет на функции кишечника и печени.
- Фолиевая кислота играет важную роль при беременности. Она регулирует формирование структур нервной системы эмбриона, что крайне важно для нормального развития. Ежедневный прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности может предупредить такие дефекты развития нервного ствола плода, как расщепление позвоночника с дефектами развития спинного мозга.
При дефиците фолиевой кислоты в организме тормозится развитие эритроцитов, возникают пищеварительные расстройства, гингивиты, гипотрофия, спастические параличи, судороги. Эти симптомы характерны и для дефицита тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и др. Поэтому трудно выделить изолированное действие фолиевой кислоты.
Недостаточность фолиевой кислоты проявляется также при недостаточности цианокобаламина и холина.
Потребность в фолиевой кислоте — 1мг в сутки.
Фолиевая кислота активирует цианокобаламин, поэтому они применяются вместе при анемиях, лейкопениях, агранулоцитозе, при лекарственной и других интоксикациях и заболеваниях печени.
Подготовка
Утром натощак или не ранее, чем 2-4 часа после легкого приема пищи.
Инозитол и фолиевая кислота для беременности
Комбинация инозитола и фолата для репродуктивного здоровья
ИНОЗИТОЛ (Мио-инозитол) является минорным биологически активным компонентом. Инозитол выполняет функции сигнальной молекулы, необходимой для внутриклеточной передачи сигналов от рецепторов. Инозитол обеспечивает функционирование рецепторов половых гормонов, инсулина, катехоламинов, тиреотропного гормона (ТТГ) и др.
Суточная потребность в инозитоле составляет 4-8 гр. в день. Инозитол может синтезироваться здоровыми почками человека и поступать с пищей. Наибольшее количество инозитола содержат цитрусовые, цельные злаки, сухофрукты, арахис, ростки пшеницы, бобы, дрожжи, овощная зелень. Фрукты и свежие овощи содержат больше инозитола, чем замороженные, консервированные и термически обработанные продукты.
Мио-инозитол участвует в регуляции баланса половых гормонов и позволяет восстановить менструально-овуляторный цикл. Мио-инозитол участвует в регуляции созревания ооцитов, влияет на имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Участие мио-инозитола в функционировании репродуктивной системы, метаболизме сахаров и обменных процессов объясняет широкое применение его комбинаций в акушерско-гинекологической практике.
ФОЛАТЫ – собирательное название группы веществ натурального и синтетического происхождения, к которым относится фолиевая кислота и ее химические производные.
Фертина содержит обычную фолиевую кислоту.
Фертифолин содержит активный метаболит фолиевой кислоты —
оригинальный Метафолин® — (L-метилфолат кальция).
В отличие от традиционно назначаемой фолиевой кислоты, Метафолин является биологически активной формой фолата, которой уже не требуется цепочка метаболических превращений в присутствии ферментов. По разным данным до 50 % представителей европеоидной расы не в состоянии правильно усваивать традиционную фолиевую кислоту, так как имеют мутацию в гене, отвечающем за превращение фолиевой кислоты в активную форму. Метафолин лучше всасывается даже при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта и метаболизма, при совместном приеме с лекарственными средствами
Недостаток фолатов в организме может вызвать мегалобластную анемию у взрослых, а прием при подготоке и во время беременности снижает риск развития дефектов нервной трубки плода (анэнцефалия, расщелина позвоночника, спинномозговая грыжа), врожденные пороки сердца, редукции конечностей, хромосомные синдромы.
Роль применения комбинации мио-инозитола и фолата при нарушениях менструального цикла
Инозитол может оказывать положительное влияние на регуляцию менструального цикла. Регулярный прием инозитола способствует восстановлению менструального цикла со спонтанной овуляцией за счет нормализации баланса половых гормонов, коррекции метаболических нарушений и улучшения рецептивности клеток-мишеней к гормонам – ФСГ, ЛГ, ПЛ, тестостерона, и др.
Применение при подготовке к беременности и в программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
Инозитол играет важную роль в процессе формирования фолликулов и качественных ооцитов. Применение инозитола в рамках прегравидарной подготовки способствует улучшению исходов применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ): снижаются дозы рФСГ и длительность стимуляции, что может снизить риск развития синдрома гиперстимуляции яичников; возрастает количество ооцитов и эмбрионов хорошего качества. У женщин, проходящих повторные циклы стимуляции овуляции в протоколах ЭКО, прием инозитола и фолата позволяет уменьшить число используемых зрелых ооцитов (за счет снижения гормональной нагрузки при стимуляции и улучшения качества получаемых ооцитов и эмбрионов) без снижения числа клинических беременностей. Проведенные исследования демонстрируют достоверное увеличение частоты наступления беременности в различных протоколах ВРТ на фоне приема инозитола.
Использование комбинации мио-инозитола и фолата при диабете и его осложнениях
Инсулинорезистентность – это снижение чувствительности тканей организма к действию инсулина, который в норме активизирует метаболизм глюкозы. В результате этого нарушения концентрация глюкозы и инсулина в крови растет, а энергообеспечение тканей нарушается. Это состояние лежит в основе сахарного диабета 2 типа, метаболического синдрома, СПКЯ. Инозитол является инсулин-сенситайзером – веществом, повышающим чувствительность клеток к инсулину и восстанавливающим метаболизм глюкозы. Прием инозитола оказывает положительное влияние на плазменные концентрации глюкозы и инсулина, показатели инсулинорезистентности и глюкозотолерантного теста.
Применение комбинации мио-инозитола и фолата при беременности
Прием инозитола может значительно снизить риск развития гестационного диабета у беременных высокого риска (женщин с ожирением или инсулинорезистентностью). 5 Инозитол способен обеспечить защиту эмбриона от гипергликемии, способствует снижению количества преждевременных родов и рождения детей с макросомией.
Эффективность применения комбинации мио-инозитола и фолата в комплексном лечении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)
Низкий уровень инозитола является одним из постоянных спутников синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).7 Прием инозитола в течение 6 месяцев оказывает положительное влияние на гормональный статус пациенток с СПКЯ – снижается уровень андрогенов и лютеинизирующего гормона (ЛГ), нормализуется соотношения ЛГ/ФСГ; отмечается восстановление менструального овуляторного цикла.8,9,10
Прием комбинации мио-инозитола и фолата способствует снижению концентрации общего тестостерона в сыворотке и уменьшает проявления гиперандрогении — гирсутизма, акне, избыточной сальности и выпадения волос, андрогенного ожирения. Прием инозитола положительно влияет на метаболический статус: отмечается значительное снижение уровня глюкозы и инсулина натощак; индекса НОМА (показатель инсулинорезистентности), снижение уровня триглицеридов и общего холестерина плазмы, индекса массы тела и регуляция уровня лептина – гормона, контролирующего аппетит.
Прием комбинации мио-инозитола и фолата для улучшения мужского здоровья
Прием инозитола может оказывать положительное действие и на мужскую фертильность. По данным исследований применение инозитола способствует восстановлению баланса гонадотропных гормонов у мужчин с идиопатическим бесплодием (значимо снижаются количества ЛГ, ФСГ, пролактина, а концентрации Ингибина В (маркера сперматогенеза) и тестостерона возрастают
Применение комбинации мио-инозитола и фолата для профилактики врожденных пороков
Известно, что прием фолатов до и во время беременности снижает риск развития дефектов нервной трубки плода. Именно поэтому прием фолатов является неотъемлемой частью подготовки и ведения беременности. Однако выяснено, что 30% пороков оказываются фолат-резистентными, то есть не зависят от приема витаминв В9.
- Чернуха Г.Е. с соавт. Неиспользованные возможности коррекции эндокринно-метаболических нарушений при синдроме поликистозных яичников. Акушерство и Гинекология № 10 /2019, 144-151.
- Xiangqin Zheng, et al Inositol supplement improves clinical pregnancy rate in infertile women undergoing ovulation induction for ICSI or IVF-ET. Medicine (Baltimore). 2017 Dec; 96(49).
- Regidor P, et al. Management of women with PCOS using myo-inositol and folic acid. New clinical data and review of the literature Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation, Published Online: 2018-03-02.
- Fabio Facchinetti, Beatrice Orrù, Giovanni Grandi & Vittorio Unfer Short-term effects of metformin and myo-inositol in women with polycystic ovarian syndrome (PCOS): a meta-analysis of randomized clinical trials. Gynecol Endocrinol. 2019 Jan 7:1-9.
- Xianshan Guo, et al. «Myo-inositol lowers the risk of developing gestational diabetic mellitus in pregnancies: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials with trial sequential analysis» Journal of Diabetes and Its Complications 32 (2018) 342–348.
- Vitagliano A, et al, Inositol for the prevention of gestational diabetes: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. Archives of Gynecology and Obstetrics (2019) 299:55–68.
- Baillargeon JP, et al., Altered D-chiro-inositol urinary clearance in women with polycystic ovary syndrome. Diabetes Care. 2006 Feb;29(2):300-5.
- Artini PG, Di Berardino OM, Papini F, Genazzani AD, Simi G, Ruggiero M, Cela V. Endocrine and clinical effects of myo-inositol administration in polycystic ovary syndrome. A randomized study. Gynecol Endocrinol. 2013 Apr; 29(4):375-9.
- Papaleo E, et al Мио-инозитол у пациенток с синдромом поликистозных яичников: новый метод для индукции овуляции. Gynecological Endocrinology 2007;23 (12):700-3.
- Unfer V, et al Myo-inositol effects in women with PCOS: a meta-analysis of randomized controlled trials. Endocrine Connections (2017) 6, 647–658
- Calogero AE, et al. Myoinositol improves sperm parameters and serum reproductive hormones in patients with idiopathic infertility: a prospective double-blind randomized placebocontrolled study. Andrology, 2015, 3, 491–495.
- Condorelli RA, et al. Myoinositol: does it improve sperm mitochondrial function and sperm motility? 2012 Jun; 79 (6):1290-5.
- Mario M. O. et al., Effect of Myoinositol and Antioxidants on Sperm Quality in Men with Metabolic Syndrome International Journal of Endocrinology, Volume 2016, Article ID 1674950, 5 pages.
- Громова О.А. с соавт., «Систематический анализ взаимосвязи дефицита витаминов и врожденных пороков развития» Consilium Medicum №06 2012.
- Greene ND, et al., Inositol for the prevention of neural tube defects: a pilot randomised controlled trial. Br J Nutr. 2016 Mar 28; 115 (6):974-83.
Витамин съел и помолодел? | События | ОБЩЕСТВО
Но, оказывается, чудо-препараты, замедляющие те или иные проявления старения, учёным известны давно под названием антиоксидантов. И обнаружены они были в обычной пище. Так что удержать надолго те способности организма, которые обычно с возрастом уходят, нам вполне по силам. Главное — знать, где искать нужные витамины и минералы.
СПЕЦИАЛИСТЫ считают, что витамины и микроэлементы лучше всего принимать в натуральном виде — с пищей. Для этого надо съедать 5 - 9 порций овощей и фруктов в день. Порция — это половина приготовленных или нарезанных сырых фруктов или овощей, в том числе листовых, один средний кусочек большого фрукта или 150 г фруктового или овощного сока.
Но далеко не всегда рацион пожилого человека близок к описанному идеалу.
Например, если вы едите мало мяса, то врачи могут рекомендовать повышенные дозы витамина В12, который содержится в животных продуктах. Недостаток или плохое усвоение молока может привести к дефициту кальция, необходимого для прочных костей, и как следствие — остеопорозу.
— Витаминный дефицит у пожилых людей развивается из-за возрастных нарушений обмена веществ, хронических заболеваний, а также из-за плохого питания, — считает заслуженный врач России, главный врач клиники НИИ геронтологии РАМН Маргарита Филатова.
Не все пенсионеры могут позволить себе каждый день свежие овощи и фрукты. В их меню чаще всего крупы, макароны, чай, хорошо ещё, если при нынешних ценах они могут регулярно покупать себе молоко и иногда кусочек мяса. В результате возникает явная нехватка витаминов А, группы В, С, Е и многих минеральных веществ. Поэтому пожилым людям рекомендуются специальные таблетированные поливитаминные комплексы — «Декамевит», «Ундевит», «Алфавит 50+» и другие.
ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В. Защищают от старческого маразма, проблем с нервной системой и сердцем. Кроме того, витамин В6 повышает сопротивляемость клеток вирусам.
Витамин В12 содержится в животных продуктах — мясе, рыбе, птице и молочных продуктах. К богатым витамином В6 относятся морские продукты, зерновой хлеб и отруби, орехи, соя, бананы, сладкий картофель и чернослив.
БЕТА-КАРОТИН. Превращается в организме в витамин А, который повышает иммунитет. Он предотвращает развитие рака лёгких, желудка и молочной железы, а также инсультов, инфарктов, катаракты и блокирует окисление холестерина, который закупоривает артерии.
Нужно есть больше моркови, сладкого картофеля, тыквы, абрикосов и шпината. Каротин лучше усваивается из овощей, которые были немного потушены. Однако длительная тепловая обработка его разрушает.
ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА, Поможет сохранить ясность ума, предотвратит депрессию, увеличит сопротивляемость заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Исследования показали, что недостаток фолиевой кислоты делает человека подверженным раку лёгких, пищевода, молочной железы, а также возникновению полипов, которые предшествуют раку толстой кишки.
Большие дозы фолиевой кислоты содержат бобы, шпинат, зелень и цитрусовые.
ВИТАМИН Е. Особенно большое значение имеет для профилактики деградации мозга, артерий, нарушений иммунной системы.
Витамин Е действует наподобие маленького огнетушителя, который заливает пеной воинственные свободные радикалы, окисляющие жир в клетках, нарушающие нормальное функционирование органов и вызывающие прежде- временное старение тканей.
Он содержится в растительном масле, орехах и семечках, цельной крупе и пророщенных злаках.
ВИТАМИН С. Защищает сосуды. У женщин, которые ежедневно употребляют столько витамина С, сколько содержится в трёх апельсинах, а у мужчин — в шести апельсинах, уровень «хорошего» холестерина выше. Кроме того, витамин С делает кровь менее вязкой и, следовательно, менее склонной к образованию тромбов. Витамин С также полезен для профилактики катаракты.
Высокое содержание витамина С в шиповнике, сладком перце, цитрусовых, киви, редьке, салате, капусте, луке, картофеле, помидорах.
КАЛЬЦИЙ. Укрепляет кости. Снижает пагубное влияние жиров, блокируя их поглощение в желудочно-кишечном тракте. Самые лучшие источники кальция — это молочные продукты с пониженным содержанием жира, капуста, яичный желток, консервированные сардины и лососина с костями.
ВИТАМИН D. Помогает усвоению кальция. Необходимое количество витамина D трудно получить, если не пить молоко и не бывать на солнце.
СЕЛЕН. Без него клетки становятся беззащитными перед вирусами, возможно появление болезней сердца. Если вы съедите бразильский орех, считайте, что вы приняли таблетку селена — конечно, если этот орех был в скорлупе, когда вы его купили. Кроме того, селен можно получить из зерна, семечек подсолнуха, мяса, чеснока, морских продуктов — особенно тунца, рыбы-меч и устриц.
«АиФ» рекомендует:
Чтобы дольше оставаться молодыми:
* Пейте чай. Хотя в зелёном чае больше некоторых антиоксидантов, чёрный чай ничуть не хуже борется со свободными радикалами, которые нападают на клетки и становятся причиной старения.
* Не забывайте о клетчатке, необходимой для хорошей работы кишечника. Клетчатки много в сырых фруктах и овощах, зерновом хлебе, отрубях
4 Ограничьте сладости и мясные продукты, так как у пожилых людей мясо хуже усваивается, а переизбыток сладкого может спровоцировать сахарный диабет.
Смотрите также:
для чего нужна, как принимать
4mama расскажет о важных свойствах фолиевой кислоты, почему этот витамин так нужен нашему организму.
Фолиевая кислота, она же фолат или витамин В9, необходим для роста и развития кровеносной и иммунной систем нашего организма.
Этот важный витамин содержится в таких продуктах питания, как:
- мясо, рыба, яйца, молочные продукты
- зелень, помидоры, брокколи, спаржа, грибы
- клубника, апельсины, бананы
- крупы, макароны, бобовые
Фолиевая кислота способствует рождению здоровых детей
Витамин В9 при планировании и беременности увеличивает шансы родить ребенка и предотвращает развитие пороков у плода. Он также влияет на возможность мужчины произвести потомство, так как способен улучшать качество спермы.
Фолиевая кислота, как участник процесса пищеварения
Этот витамин вместе с витамином С и В12 помогает нашему организму переваривать и усваивать белок.
Фолиевая кислота поможет при депрессии
Это важный компонент помогает в борьбе с депрессивными состояниями. Витамин В9 способен улучшить настроение и самочувствие. А присутствие оптимального количества фолиевой кислоты в нашем организме, благоприятно влияет на работу головного мозга.
Фолиевая кислота — отличный косметолог
Вместе с другими витаминами фолиевая кислота способна выводить из нашего организма токсины, которые могут быть причиной угревой сыпи и прыщей.
Главное, не злоупотреблять этим комплексом, так как можно получить не то, что вы ожидаете — сухую раздраженную кожу лица, поэтому обязательно следуйте инструкции. И результат вас приятно удивит, кожа приобретет здоровый блеск и упругость.
Фолиевая кислота поможет быстрее получить желанную длину волос
Фолат имеет прямое отношение к росту волос, так как способен обновлять клетки тканей, которые участвуют в данном биологическом процессе. А недостаток этого вещества в организме может ускорить появление седины и выпадение волос.
Фолиевая кислота — улучшает работу сердца
Она способна снижать свертываемость крови и предотвращать возможность сердечного приступа. В комплексе с витамином В12 флоат способен творить чудеса с нашим сердцем.
Как видите, фолиевая кислота благоприятно влияет на многие биологические процессы, снижает риски заболеваний и предотвращает серьезные последствия, но все хорошо в меру, поэтому прежде чем начать ее принимать в том или ином виде, проконсультируйтесь со своим врачом.
Антон Смехов
Время на чтение: 7 минут
А А
Каждое существо на планете нуждается в витаминах. Эти органические соединения вырабатываются организмом или поступают с едой. Вопреки огромной роли в метаболизме, витамины характеризуются нулевой калорийностью и в структуру телесных тканей не встраиваются. Наука достаточно хорошо их изучила, но для обычных людей витамины по-прежнему остаются загадкой. Я отвечу на вопрос, что такое фолиевая кислота, для чего она нужна женщинам и мужчина, рассмотрю способы применения и где она содержится.
Что такое фолиевая кислота
Фолиевая кислота (витамин В9) — это водорастворимый витамин, способствующий росту и развитию иммунитета и кровеносной системы. К витаминам также относят производимые вещества — диглутаматы, триглутаматы и полиглутаматы. Вместе с фолиевой кислотой все называют фолацином.
Организм человека не синтезирует фолиевую кислоту, а получает с едой или благодаря синтезу обитающих в кишечнике микроорганизмов. В больших количествах витамин В9 содержится в дрожжах, зеленых овощах и хлебе. В некоторых странах пекарни целенаправленно обогащают зерно фолиевой кислотой.
Люси Уиллс, известный врач из Англии, в 1931 году изучала методы лечения анемии у девушек в положении . Она выяснила, что дрожжи или экстракт животной печени лечит анемию. Так, к концу 30-х годов ученые идентифицировали фолиевую кислоту. К 1941 году вещество получали из шпината, а четырьмя годами позже синтезировали химическим способом.
Витамина В9 важен для организма, а при беременности потребность в нем удваивается. Дефицит фолиевой кислоты приводит к анемии нарушениям в работе нервной системы.
Как принимать фолиевую кислоту взрослым и детям
Наш организм не вырабатывает определенные вещества, и восполнять их приходится едой или лекарствами. Среди таких веществ — витамин В9. Вопрос приема фолиевой кислоты интересует многих, ведь дозировка определяется возрастом и здоровьем. Дозировки указаны в сутки.
Взрослые- Дозировка в сутки для взрослого человека — 0.4 мг. Различия по полу несущественны. Исключение — беременные женщины.
- При дефиците фолиевой кислоты у мужчин дозировка достигает 1 мг. Недостаток витамина плохо сказывается на качестве семени, что чревато врожденными дефектами у детей.
- Оральные противозачаточные средства препятствуют полному усвоению витамина в9. Поэтому врачи назначают принимающим контрацептивы девушкам дозы в 0.5 мг. При повышенном уровне эстрогенов принимать витамин нельзя.
Видео инструкция по применению
ДетиНа начальном этапе жизни малыш получает фолиевую кислоту в необходимом количестве с молоком матери. В дальнейшем потребность развивающегося организма постепенно растет. Назначает ребенку препарат только врач.
- 1-3 года — 0.07 мг.
- 4-6 лет — 0.1 мг.
- 7-10 лет — 0.15 мг.
- 11-14 лет — 0.2 мг.
- 15-18 лет — 0.3 мг.
Указанные дозировки подходят для детей без индивидуальной непереносимости или противопоказаний. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
Пожилые людиСтандартная доза для пожилых людей — 0.4 мг в сутки. Дефицит фолиевой кислоты у пожилых людей приводит к сердечнососудистым заболеваниям и атеросклерозу. При проблемах с пищеварительной системой доктор увеличивает дозу. При потере слуха доза достигает 1 мг в сутки.
Фолиевая кислота при беременности и кормлении
Витамин В9 назначают с момента планирования беременности и до завершения лактации.
Спустя полмесяца после оплодотворения у эмбриона начинает формироваться мозг и нервная система. Благодаря фолиевой кислоте клетки делятся правильно. Дефицит приводит к врожденным дефектам, среди которых:
- Заячья губа;
- Волчья пасть;
- Сбои в умственном и психическом развитии малыша;
- Гидроцефалия.
Если проигнорировать рекомендации гинеколога и не принимать витамин, вероятность преждевременных родов, отслоения плаценты или мертворождения существенно увеличится. Ученые доказали, что прием витамина В9 предотвращает развитие плачевных событий.
Слабость, апатия, депрессия — следствие дефицита фолиевой кислоты в ослабленном родами женском организме. Если дополнительно не вводить его, сократится количество и ухудшится качество материнского молока.
Видео из передачи Жить здорово
При вынашивании дневная доза — 0.4 мг, а при кормлении — 0.6 мг. Решение о дозах принимает гинеколог, руководствуясь результатами обследования. Дозировку повышают, если:
- Наблюдается эпилепсия или сахарный диабет .
- В семье есть врожденные заболевания.
- Женщина вынуждена принимать лекарства, затрудняющие всасывание кислоты.
- Ранее рождались дети с зависимыми от фолиевой кислоты болезнями.
Гинеколог определяет дозировку витамина при беременности. Самостоятельный выбор “удобной” дозы запрещен и чреват серьезными последствиями. Здоровым женщинам назначают препараты Прегнавит и Элевит. Девушкам, которым требуются повышенные дозы, назначают Апо-Фолик или Фолацин.
Чтобы узнать, сколько таблеток принимать в сутки, достаточно внимательно изучить приложенную к препарату инструкцию и посоветоваться с гинекологом.
Для чего нужна фолиевая кислота
Давайте рассмотрим роль фолиевой кислоты в работе организма, которая участвует в выработке красных кровяных телец и синтезе содержащего железо протеина.
Витамин В9 способствует выработке нуклеиновых кислот с наследственной информацией, обновлению, развитию и росту клеток. Также он участвует в формировании аппетита и нормализует пищеварение.
Мужчинам
Польза фолиевой кислоты описана в каждом женском журнале. На страницах сетевых изданий регулярно встречаются назначения докторов при беременности, для поддержания здоровья и красоты. Гораздо меньше информации по приему витамина В9 мужчинами.
Зачем фолиевая кислота мужчинам? Какую роль она играет в развитии мужского организма?
- Огромное значение играет во время полового созревания. Способствует развитию половых признаков вторичного характера: волосяному покрову на лице и теле, росту, формированию голоса. Влияет на развитие организма и работу репродуктивной функции мужчины.
- Дефицит плохо сказывается на синтезе сперматозоидов. Увеличивается количество сперматозоидов с неправильным набором хромосом, что чревато наследственными болезнями.
- Фолиевая кислота и тестостерон нормализует развитие мужского семени.
Женщинам
Мигрень, депрессия, бессонница, потеря веса, подавленность — признаки дефицита фолиевой кислоты.
Витамин В9 участвует в регенерации тканей, улучшает структуру волос , снижает ломкость, укрепляет ногти , делает кожу свежей и гладкой . При дефиците десны, веки и губы бледнеют.
Фолиевая кислота приводит в норму кроветворные процессы, укрепляет иммунитет и положительно сказывается на состоянии кровеносных сосудов. При кожных заболеваниях принимают для усиления эффекта от основных лекарств.
Фолиевая кислота создает оптимальный гормональный фон, и:
- Снижает вероятность развития онкологических опухолей.
- Нормализует менструальный цикл у девочек-подростков.
- Задерживает менопаузу.
- Облегчает зачатия плода и помогает правильному развитию в первый триместр.
- Лечит послеродовую депрессию.
Детям
По словам педиатров, витамин В9 в организме ребенка нормализует работу пищеварительной системы, позволяет избежать проблемы с кишечником и желудком. К недостатку вещества приводит неправильное питание, неверное взаимодействие с лекарствами и плохое проникновение витаминов через кишечник.
Гастроэнтерологи отмечают, что витамин способствует созданию и поддержанию работы новых клеток, предотвращает опасные и вредоносные изменения в организме, происходящие в ДНК.
Вообще, родители с ранних лет должны прививать ребенку стремление к здоровой жизни, которая предусматривает правильное питание, посещение детских театров, регулярные прогулки и занятия спортом.
Противопоказания фолиевой кислоты
Принимают витамин В9 в виде лекарства в соответствии с советами врача. В малых количествах он неопасен, а передозировка может привести к повышенной возбудимости, расстройству пищеварительной системы, функциональным изменениям в почках.
Противопоказания
- Аллергия.
- Непереносимость.
- Астма.
- Нарушения в работе почек.
- Болезни онкологического характера.
- Нехватка витамина В12.
Применение любых витаминов или лекарств необходимо согласовывать с врачом, особенно при беременности.
В каких продуктах содержится?
Организм не в силах самостоятельно покрыть потребность в витамине В9. Выручают витаминные комплексы и употребление его содержащих продуктов.
- Овощи . Максимальное содержание — зеленый салат, шпинат, петрушка, белокочанная капуста и брокколи . Немного меньше в огурцах, тыкве , морковке, свекле и бобовых.
- Травы . Входит в состав крапивы, мяты и одуванчика. Содержится в березовых, липовых, малиновых и смородиновых листьях.
- Фрукты . Абрикосы, бананы и апельсины. Приготовленный из этих фруктов сок — кладезь фолиевой кислоты.
- Орехи и злаки . Арахис и грецкие орехи. Приличное количество в ячневой крупе и хлебе из низкосортной муки.
- Продукты животного происхождения . Присутствует в лососе и тунце, говяжьей и свиной печени, курином мясе, яйцах, твороге и сыре.
Для нормальной работы организма требуется немножко витамина В9 и корректное питание восполняет его в необходимом количестве.
Фолиевая кислота является водорастворимым витамином B9. Впервые витамин выявлен в 1930 году, его первооткрывателями стали Вилс и Мехта. Открытие получило название «Фактор Вилса». Прием фолиевой кислоты способствовал излечению больных анемией беременных женщин в Индии.
Этот витамин позже смогли получить из листьев шпината и назвали фолиевой кислотой (от латинского folium — лист). В отличие от большинства бактерий и дрожжей, млекопитающие не могут самостоятельно синтезировать фолиевую кислоту и, следовательно, требуют фолиевую кислоту в рационе. Этот витамин присутствует в организме в семье из не менее девяти структурно родственных химических соединений, которые в совокупности называют фолиевой кислотой. Термин «фолиевая кислота» относится к синтетической форме витамина В9. Фолиевая кислота, которая сама по себе биологически неактивна, содержится в пищевых продуктах. Она также выпускается в виде пищевых добавок. Фолиевая кислота может быть превращена живыми клетками организма в биологически активную форму, которая называется тетрагидрофолиевая кислота.
Применение фолиевой кислоты
Фолиевая кислота и зависимые от нее реакции являются фундаментальными для синтеза ДНК и поддержания его целостности. Таким образом, применение фолиевой кислоты необходимо для клеточного роста и репликации, а также для антимикробной терапии препаратом. Кроме того, применение фолиевой кислоты способствует выработке особых ферментов, действие которых обеспечивает профилактику появления опухолей.
Наиболее распространенные нарушения метаболизма фолатов возникают в результате недостаточного потребления фолиевой кислоты, применения определенной лекарственной терапии, курения, алкоголизма, генетических мутаций. Недостаточное наличие фолиевой кислоты наблюдается у многих групп населения, включая беременных и кормящих женщин, женщин от двадцати до сорока четырех лет, подростков и пожилых людей. Применение фолиевой кислоты должно быть увеличено в значительной степени во время беременности в связи с высоким спросом на фолаты от растущего плода и плаценты. Недостаток фолиевой кислоты может проявляться как мегалобластная анемия, связанная с увеличением эритроцитов за счет снижения синтеза ДНК. Другие клинические симптомы включают воспаления, тошноту, рвоту, диарею, анорексию, гиперпигментацию, лихорадку. Цена фолиевой кислоты довольно незначительна в сочетании с пользой, которую трудно переоценить. Кроме того, таблетки фолиевой кислоты находятся в свободной продаже.
Прием фолиевой кислоты
В 1998 году Национальная академия наук выпустила инструкцию по применению фолиевой кислоты, в которой была указана дозировка фолиевой кислоты. Оптимальная доза фолиевой кислоты — в пределах 400 мкг для мужчин и женщин в возрасте четырнадцати лет и моложе, при минимальной дозе фолиевой кислоты в количестве 200 мкг на человека в день.
Как пить фолиевую кислоту? Для указанных групп людей источник фолиевой кислоты не важен. Тем не менее, рекомендуется женщинам в детородном возрасте употреблять дополнительные дозы фолиевой кислоты в размере 400 микрограммов в день из обогащенных продуктов питания и/или осуществлять прием фолиевой кислоты в дополнение к рациону. Очень важно, чтобы в период беременности женщинами в достаточном количестве употреблялась фолиевая кислота, цена вопроса в данном случае — рождение здорового ребенка. Однако показания к применению фолиевой кислоты имеют и ограничения. Дозы фолиевой кислоты не должны превышать 1 мг в день.
Синтетическая фолиевая кислота лучше всасывается кишечником, чем природная фолиевая кислота. 0,01 мг фолиевой кислоты, поступивший с естественным питанием, эквивалентен приему фолиевой кислоты в объеме 0,6 мкг в синтетическом виде.
Фолиевая кислота. Инструкция
Показания к применению фолиевой кислоты включают следующие случаи:
Аномальные результаты мазка Папаниколау – могут проявляться при длительном приеме противозачаточных таблеток. В этом случае для лечения применяется фолиевая кислота. Инструкция по применению указывает как пить фолиевую кислоту в данном случае — дозы в размере 10 мг в день. Прием необходимо проводить под наблюдением врача. Большие дозы фолиевой кислоты показаны для улучшения показателей по мазку.
Врожденные дефекты – до беременности и в первые недели беременности дополнительно принимается фолиевая кислота . Дозы составляют как минимум 400 мкг в день. Прием фолиевой кислоты уменьшает вероятность дефектов при развитии нервной трубки.
Депрессии и дефицит фолиевой кислоты – дозировка назначается врачом, после оценки состояния. Отзывы показывают, что прием фолиевой кислоты помогает избавиться от негативных последствий депрессии.
Для снижения уровня гомоцистенина применяется фолиевая кислота. Инструкция по применению рекомендует объем от 400 до 1000 мкг ежедневно в сочетании с витамином В6 (от 10 до 50 мкг) и В12 (от 50 до 300мкг). Витамин В6, фолиевая кислота и витамин В12 — все это играет роль в преобразовании гомоцистеина в другие вещества в организме и последовательном снижении его уровня в дальнейших анализах.
Беременность и послеродовая поддержка. Дозировка фолиевой кислоты составляет 800 мкг в день. Начало приема препарата – до беременности. Дополнительный прием таблеток фолиевой кислоты защищает от образования врожденных дефектов.
Шизофрения и дефицит фолиевой кислоты. Дозировка фолиевой кислоты от 10 до 20 мг в день под наблюдением врача. Это максимальный объем употребления препарата среди всех случаев заболеваний. Люди с шизофренией могут иметь тенденцию к дефициту фолиевой кислоты, и у них могут проявляться улучшения при введении добавок в рацион.
Возрастное ослабление интеллектуальной деятельности. Также прописывается фолиевая кислота. Прием в размере 800 мкг в день. Как показали исследования, людям пожилого возраста необходима фолиевая кислота. Показания основаны на данных о замедлении скорости когнитивных нарушений у людей с высоким уровнем гомоцистеина.
Атеросклероз. После консультации с врачом, назначается фолиевая кислота. Прием фолиевой кислоты может помочь снизить уровень гомоцистеина. Уровень в крови аминокислоты гомоцистеина считают взаимосвязанным с атеросклерозом и сердечными заболеваниями.
Рак молочной железы. Фолиевая кислота может уменьшить риск рака молочной железы путем обращения повреждений ДНК. Естественно, процесс лечения начинается после прекращения употребления алкоголя. Таблетки фолиевой кислоты принимаются в дозировке 400 мкг в день.
Глютеновая болезнь. В результате определенных отклонений в деятельности организма возникает дефицит питательных веществ. Однако только врач может назначить фолиевую кислоту. Прием препарата способен исправить такой недостаток.
Рак толстой кишки, лечение фолиевой кислотой. Показания к применению: эффективное средство против рака толстой кишки, особенно у людей с неспецифическим язвенным колитом, и людей, которые пьют алкоголь. Доза – 400 мкг в день.
Плохой запах изо рта и заболеваний десен – лечащий препарат – фолиевая кислота. Инструкция по применению предполагает использование 5 мл дважды в день в 0,1%-ном растворе. Часто рекомендуется врачами для предотвращения и лечения пародонтита. Для облегчения последствий гингивита также используется фолиевая кислота. Как принимать: разведенная жидкость для полоскания рта.
Сердечный приступ также является одним из случаев, когда применяется фолиевая кислота. Дозировка составляет от 500 до 800 мкг в сутки. Прием фолиевой кислоты помогает снизить уровень гомоцистеина. Превышение нормального уровня гомоцистеина связано с повышенным риском сердечного приступа.
Временная хромота – альфа-линоленовая кислота, рыбий жир, олеиновая кислота, витамин В6, витамин Е, фолиевая кислота. Дозировка: 200 мг ЭПК и 130 мг DHA в день, плюс небольшое количество витамина В6, витамина Е, фолиевой кислоты, олеиновой кислоты и альфа-линоленовой кислоты.
Дегенерация желтого пятна – витамины: В6, В12, фолиевая кислота. Инструкция предписывает употребление 2,5 мг фолиевой кислоты, 50 мг витамина В6 и 1 мг витамина В12. Два независимых исследования показали, что употребление этих витаминов приводит к снижению возрастной макулярной дегенерации.
Мигрень (для большинства людей) – 5 мг в день фолиевой кислоты. Отзывы по приему фолиевой кислоты показывают, что снижается частота мигреней у людей с высоким уровнем гомоцистеина.
Остеопороз и высокий уровень гомоцистеина – назначаются витамин В12 и фолиевая кислота. Инструкция рекомендует принимать по 5 мг фолиевой кислоты ежедневно. Гомоцистинурия — состояние, связанное с высоким уровнем гомоцистеина, часто вызывает остеопороз. Снижая уровень гомоцистеина, фолиевая кислота может помочь предотвратить остеопороз.
Преэклампсия – каждодневный прием фолиевой кислоты. Инструкция: в количестве 5 мг. Дополнительное употребление фолиевой кислоты и витамина В6 может привести к снижению уровня гомоцистеина. Высокий уровень гомоцистеина повреждает оболочки кровеносных сосудов и может привести к проявлению симптомов преэклампсии.
Серповидно-клеточная анемия и высокий уровень гомоцестина. Необходима консультация врача по приему фолиевой кислоты. Дозировка назначается индивидуально. В одном исследовании пациентов с серповидно-клеточной анемией, которым давали фолиевую кислоту плюс экстракт чеснока, витамин С, витамин Е были выявлены значительные улучшения и менее болезненные кризисы.
Кожные язвы. По рекомендации лечащего врача прописывается фолиевая кислота. Инструкция сообщает, как принимать препарат — большое количество фолиевой кислоты как перорально, так и путем инъекции может способствовать заживлению хронических язв кожи вызванных плохим кровообращением.
Помимо всего вышеперечисленного фолиевая кислота входит в лечащие составы при таких болезнях: Талассемия, язвенный колит, витилиго, болезнь Альцгеймера, биполярное расстройство, болезнь крона, диарея, синдром Дауна, эпилепсия, рак легких, псориаз и ряда других заболеваний.
Фолиевая кислота в аптеках отпускается без рецепта. Таблетки витамина В9 имеют цвет от бледно-желтого до желтого. При выборе препарата следует учитывать дозировку конкретной формы выпуска. От этого зависит порядок приема фолиевой кислоты. Например, популярное средство «Фолиевая кислота 9 месяцев» имеет дозировку 400 мкг. Именно этот препарат чаще рекомендуют врачи: такая дозировка соответствует суточной рекомендованной потребности беременной женщины в витамине В9. Одна таблетка в 1 мг перекрывает суточную потребность в фолатах более, чем в 2 раза. Препарат «Фолиевая кислота» таблетки содержит 400 мкг действующего вещества, масса таблетки 280 мг.
Напомним дозировки витамина B9 для различных случаев:
- Для профилактики патологических состояний взрослому человеку требуется 200 мкг (0,2 мг) витамина в сутки – то есть полтаблетки 0,4 мг.
- При планировании беременности и в период вынашивания ребенка рекомендуемая доза препарата – от 400 мкг (0,4 мг) до 800 (0,8 мг) в сутки.
- Дозы от 0,5 мг и выше применяются при лечении ряда патологий, но при беременности употреблять фолаты в таких количествах не рекомендуется.
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
Витамин B9, фолацин, или фолиевая кислота — одно из незаменимых веществ, которое необходимо для жизни нашего организма. Именно с ее помощью формируется ДНК — основа любой клетки, от эритроцитов крови до кардиомиоцитов — мышечных клеток сердца. Недостаток этого витамина отражается на организме любого человека и особенно опасен для женщин во время беременности.
Что такое фолиевая кислота
В переводе с латыни folium означает «лист». Фолиевая кислота названа так, потому что впервые ее выделили из листа шпината. Сам по себе фолацин не обладает биологической активностью, поэтому в клетках организма он подвергается биохимическим превращениям с образованием нескольких активных форм.
Всего в организме находится около 5–10 мг фолатов. Из них практически половина — в печени, а остальное количество — в почках, в эритроцитах, костном мозге и других тканях. В плазме крови находится небольшое количество активных форм фолиевой кислоты. Нормой считается концентрация 4,5–30 нмоль/л. Это количество отражает текущее поступление витамина B9 с пищей. Если же это соединение определяется в плазме в исходном, неактивном виде, это говорит о превышении нормы потребления.
Фолиевая кислота в свое время называлась «фактор роста бактерий L. Casei», «витамин Bc», или «фактор роста цыплят», «витамин М». Только в 1941 году это вещество получило свое нынешнее название — в честь шпинатного листа.
Роль фолиевой кислоты в организме человека
Недостаток фолацина грозит следующими проблемами:
- Образуются незрелые клетки крови, мегалобласты, развивается анемия. Кровь начинает хуже переносить кислород, постепенно нарастает кислородное голодание тканей. Появляется слабость, одышка, бледность кожи.
- Атрофируются клетки кишечника и, как следствие, наблюдаются нарушения стула, потеря веса.
- Ухудшается свертываемость крови из-за нарушения синтеза тромбоцитов.
- Снижается уровень иммунитета из-за уменьшения количества лейкоцитов.
- Увеличивается риск атеросклероза, инсульта, образования тромбов из-за повышения уровня гомоцистеина.
- Появляются раздражительность, ухудшается память, развиваются депрессивные состояния;
- У детей дефицит фолиевой кислоты может спровоцировать задержку в физическом развитии.
По результатам исследования 2014 года, у 96,3% детей в Европе и Америке уровень фолацина в крови оказался ниже рекомендуемого. Это означает, что практически все дети страдали от скрытого или явного дефицита витамина B9.
Для женщин фолиевая кислота особенно нужна при беременности. С помощью фолацина формируется плацента. При нехватке этого микроэлемента нарушается микроциркуляция в тканях плаценты и значительно увеличивается риск осложнений течения беременности.
Для самого развивающегося плода дефицит витамина B9 тоже может оказаться критичным. Доказано его влияние на частоту развития анэнцефалии, мозговой грыжи, расщелины позвоночника, аномалий мочеполовой системы, пороков сердца, конечностей.
Фолиевая кислота обеспечивает биохимические реакции и в организме мужчин. Поэтому, несмотря на мнение, что фолацин — «витамин беременных», представители сильного пола нуждаются в нем не меньше будущих мам. Особенно это касается профессиональных спортсменов и бодибилдеров.
Для чего и когда принимают фолиевую кислоту
В норме человек должен ежедневно получать из продуктов питания примерно 200 мкг витамина. К сожалению, это возможно не всегда. Запасов «депо» фолиевой кислоты в печени хватает примерно на 3–4 месяца такой бедной витамином диеты. После этого дефицит нужно будет усиленно восполнять с помощью внешних источников. И скорее всего, пересмотр рациона ситуацию не спасет. Обычно в таких случаях дополнительно назначают прием витаминов и БАДов.
Для беременных дополнительный прием витамина B9 рекомендован даже при полноценном рационе. Это снижает вероятность развития аномалий нервной системы, мозга, сердца, мочеполовой системы, дефектов артерий и расщелины верхнего неба плода, риск синдрома Дауна.
Продукты, богатые витамином
Фолиевая кислота содержится в зелени, во всех видах капусты, цитрусовых, печени, дрожжах, арахисе, спарже и фасоли. Но при нагревании разрушается около 80–90% этого вещества, поэтому далеко не все богатые этим продуктами блюда могут служить источником витамина.
По данным некоторых исследователей, даже полноценное питание покрывает нашу суточную потребность в витаминах лишь на 70–80%.
Лекарственные препараты с фолиевой кислотой
Такого рода лекарственные средства обычно назначают при беременности или для лечения анемии.
Таблетки фолиевой кислоты могут содержать от 400 мкг до 15 мг. Для беременных оптимальна дозировка 400–800 мкг. В более высоких концентрациях, от 5 до 15 мг, фолацин назначают при лечении фолиеводефицитной анемии.
Главное противопоказание для приема любых препаратов — индивидуальная непереносимость компонентов. Перед тем как приобрести лекарство или витамины определенной марки нужно внимательно посмотреть на состав и изучить инструкцию. Даже одинаковые по названию препараты разных производителей могут иметь отличающийся состав.
Препараты фолиевой кислоты нежелательно принимать при анемии, вызванной недостаточностью витамина B12, так как это может привести к мнимому улучшению самочувствия, что позже лишь усугубит течение заболевания. Еще одно противопоказание — онкологические болезни. С одной стороны, они приводят к повышенному расходу фолиевой кислоты и к ее недостатку в организме. С другой — именно это вещество может стимулировать активный рост опухолей. Поэтому в каждом подобном случае нужна консультация специалиста.
Витаминно-минеральные комплексы (БАДы)
В организме редко возникает дефицит какого-то отдельного микроэлемента. Чаще всего это комплексная проблема. Недостаток одного вещества приводит к увеличению расхода другого. Поэтому для достижения нужного биологического эффекта и восполнения дефицита незаменимых веществ оптимально применять комплексные добавки.
В витаминных комплексах для взрослых содержится 200–1000 мкг фолиевой кислоты. Их назначают для восполнения дефицита витаминов, например, во время болезни, при повышенных нагрузках, при подготовке к беременности или при недостаточно разнообразном питании.
Не все поливитамины содержат в составе фолиевую кислоту, поэтому при выборе препарата нужно внимательно смотреть состав. Количество витаминов должно быть указано в миллиграммах или в микрограммах, а также в процентах от рекомендуемой суточной нормы потребления. Превышать рекомендуемую норму без прямого указания врача не стоит.
Перед приемом любых БАДов лучше посоветоваться с врачом. Также нужно знать, есть ли непереносимость определенных веществ или вспомогательных компонентов этих препаратов. Средства могут выпускаться в виде таблеток, капсул, шипучих растворимых таблеток. Для детей есть витамины в виде жевательных пастилок или фигурок животных. Здесь можно ориентироваться на собственные предпочтения — кому-то тяжело глотать большие капсулы, кто-то выбирает препараты с минимумом красителей и добавок, для кого-то удобнее растворимые формы.
Дозировка препарата указана в инструкции. Кто-то из производителей разделяет суточную дозу на два или три приема в течение дня, кто-то помещает всю дозу действующих веществ в одну таблетку или капсулу.
Фолиевая кислота — вещество, необходимое всем людям независимо от их пола и возраста. Она отвечает за процессы образования ДНК, за создание новых клеток и за тонкие биохимические реакции, происходящие в организме. Особенное значение фолаты приобретают во время беременности. Для того чтобы избежать дефицита витамина B9, нужно разнообразно питаться, не забывать про зелень и овощи. Также желательно принимать поливитаминные комплексы и БАДы.
Источники:
1 Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 4. Диагностика болезней системы крови: — М.: Мед.лит., 2001. – С. 70
2 Савченко А.А. Витамины как основа иммунометаболической терапии/А.А.Савченко, Е.Н.Анисимова, А.Г.Борисов, Е.А.Кондаков. – Красноярск: Издательство КрасГМУ, 2011. – с 56.
3 Келли П. Неметаболизированная фолиева кислота в сыворотке: исследования непосредственных эффектов вещества у людей, употребляющих обогащенные продукты питания и добавки.//П. Келли, Дж. Макпартлин, М. Гоггинз, Д.Г. Вайр, Дж.М.Скотт/Эффективная фармакотерапия. 2014. №11. С. 22-31
4 Савченко А. А. Витамины как основа иммунометаболической терапии/А.А.Савченко, Е.Н.Анисимова, А.Г.Борисов, Е.А.Кондаков. – Красноярск: Издательство КрасГМУ, 2011. – с 57.
5 Циммерман М. Микроэлементы в медицине (по Бургерштайну) Пер.с.нем. – М.: Арнебия, 2006. – С. 16
6 Monteiro JP, Wise C, Morine MJ et al. Methylation potential associated with diet, genotype, protein, and metabolite levels in the Delta Obesity Vitamin Study. Genes Nutr 2014; 9: 403–22.
7 Кузнецова И.В. Фолиевая кислота и ее роль в женской репродукции/И.В.Кузнецова, В.А.Коновалов // Гинекология. 2014. №04 С. 17-23
8 De Walle HE, de Jong-van den Berg LT. Ten years after the Dutch public health campaign on folic acid: the continuing challenge. Eur J Clin Pharmacol 2008; 64: 539–43. Busby A, Abramsky L, Dolk H, Armstrong B. Eurocat Folic Acid Working Group. Preventing neural tube defects in Europe: population based study. Br Med J 2005; 330: 574–5. Patterson D. Folate metabolism and the risk of Down syndrome. Downs Syndr Res Pract 2008; 12 (2): 93–7. Czeizel AE, Puho E. Maternal use of nutritional supplements during the first month of pregnancy and decreased risk of Down»s syndrome: case-control study. Nutrition 2005; 21 (6): 698–704. Bailey LB, Berry RJ. Folic acid supplementation and the occurrence of congenital heart defects, orofacial clefts, multiple births, and miscarriage. Am J Clin Nutr 2005; 81 (5): 1213S–17S. Oyama K. Folic acid prevents congenital malformations in the offspring of diabetic mice. Endocr J 2009; 56 (1): 29–37.
9 Диетология. 4-е изд./Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2012 – С. 169-171
10 Ермошина С. Фолиевая кислота, витамины группы B и полиненасыщенные жирные кислоты в профилактике тромботических осложнений у женщин, принимающих оральные контрацептивы.//С.Ермошина/Врач. 2008. №5. С. 55-60
11 https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1347.htm
12 Громова О.А. Применение фолиевой кислоты в акушерстве и гинекологии.//О.А.Громова, И.Ю.Торшин. 2009. М.: РСЦ ЮНЕСКО.
13 Богданов А. Н. Мегалобластные анемии//А.Н.Богданов, В.И.Мазуров/Вестник Северо-западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. 2010. №04 С. 82-86
Фолиевая кислота является витамином, принадлежащим к группе В. Это водорастворимый витамин, то есть, витамин, растворимый в воде, также известный как витамин В9 или витамин М, которые известны под именем фолиевой кислоты. Человеческий организм не способен синтезировать витамины и поэтому они должны быть получены им с помощью питания или пищевых добавок.
Как предшественник метионина (незаменимой аминокислоты, которую организм тоже не может синтезировать самостоятельно) фолиевая кислота играет важную роль в синтезе ДНК и РНК, двух молекул, которые являются хранительницами генетической информации и участвуют в размножения клеток. Фолиевая кислота очень полезна, когда клеткам организма требуется быстрый рост и метаболизм (клетки крови, желудка, кишечника, полости рта, кожи), а также в периоды роста, такие как детство и юность.
Где найти фолиевую кислоту
Продуктами, богатыми фолиевой кислоты являются листовые овощи. Это даже следует из самого названия подобных продуктов. Лист на латыни – folium. Таким образом, можно обнаружить фолиевую кислоту в основном в зеленых листовых овощах (кресс-салат, шпинат, салат маш, который также называют ягнячьей травкой). Но не стоит ограничиваться только листовыми продуктами, потому что витамин В9 встречается и во многих других овощах, таких как укроп, спаржа, морковь, брокколи и цикорий.
Также фолиевая кислота найдется в мясных субпродуктах, в бобовых, например, в фасоли, горохе и сое. Авокадо, клубника, малина, зародыши пшеницы содержат достаточно много этого ценного витамина. Коричневый рис и пивные дрожжи имеют в своем составе фолиевую кислоту. К большому сожалению большая часть этого витамина разрушается в процессе приготовления, что нужно иметь в виду, решив подпитать им свой организм.
Поскольку существует тесная связь между дефицитом фолиевой кислоты и отдельными видами нарушения функцийголовного мозга или риском нарушения кровообращения и сердечно-сосудистых заболеваний, в некоторых страны решили добавлять фолиевую кислоту в муку, используемую в выпечке хлеба для того, чтобы исправить этот недостаток и позволить людям получать ежедневную дозу витамина.
Но даже если ваш рацион достаточно хорош, редко получение фолиевой кислоты с помощью питания является достаточным. С пищей человек может получить примерно 150 микрограмм (мкг) фолиевой кислоты, и в результате стресса, загрязнения окружающей среды и физиологической потребности организма ее запасы быстроистощаются, поэтому считается оптимальным потреблять по крайней мере от 200 до 400 мкг, чтобы удовлетворить все потребности организма.
Фолиевая кислота и функции мозга
Этот витамин необходим для нормальной работы мозга, так как позволяет синтезировать некоторые нейротрансмиттеры, в первую очередь норадреналин и, как следствие серотонин и допамин.
Фолиевая кислота и формула крови
Фолиевая кислота регулирует кровь и имеет очень благоприятное воздействие на все ее составляющие. Адекватное потребление витамина В9 и В12, предотвращает дефицит железа и помогает организму бороться с различными инфекциями.
Фолиевая кислота и нарушения кровообращения
Многочисленные исследования показали, что существует тесная связь между высоким уровнем гомоцистеина и риском возникновения нарушений кровообращения. Гомоцистеин является серосодержащей аминокислотой, производной метионина. Она имеет химическую структуру близкую к цистеину, другой аминокислоте, отсюда и ее название. Ее увеличение часто провоцирует дефицит кобаламина (витамин В12) и фолиевой кислоты (витамин В9).
В настоящее время исследователи соглашаются с тем, что можно значительно снизить риск нарушений кровообращения, устраняя избыток гомоцистеина. Это можно сделать принимая добавки с витаминами группы В и фолиевой кислоты, что позволит сократить уровень гомоцистеина в крови.
Профессор Сяобин Ванг и его коллеги в научно-исследовательском центре в США изучали влияние фолиевой кислоты на профилактику инсульта. Результаты показали, что добавки с витамином B9 значительно снижали риск инсульта (в среднем на 18%).Сокращение на 30% наблюдалось тогда, когда лечение продолжалось более 36 месяцев. Для тех, у кого не было риска инсульта, снижение факторов риска составляет 25%, что тоже нельзя игнорировать. Значительное снижение факторов риска происходило, если уровень гомоцистеина был снижен, что подтверждает идею о том, что этот белок является важным фактором риска нарушений кровообращения и прочих заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Фолиевая кислота, беременность и детская гиперактивность
Британское исследование, результаты которого были опубликованы в журнале детской психологии и психиатрии, показало, что недостаток фолиевой кислоты на ранних сроках беременности может спустя годы, вызвать гиперактивность у детей.
Другие исследовательские группы доказали, что получение достаточного количества фолиевой кислоты женщиной во время беременности может предотвратить пороки развития плода, в том числе такого недуга как расщепление позвоночника.
Содержание фолиевой кислоты было измерено у беременных на сроке 14 недель. За ними специалисты следили на протяжении всей беременности, чтобы оценить их потребление фолиевой кислоты и последствия для детей. Через семь и девять лет после родов, сто женщин заполнили анкету о поведении своего ребенка. После этого стало ясно, что дети, рожденные от женщин, которым во время беременности не хватало фолиевой кислоты, были гиперактивными.
Также результаты исследования показывают, что рациональное питание беременной женщины способствует правильному развитию нервной системы плода и может повлиять на будущее поведение ребенка.
Многие исследователи подтверждают, что польза от принятия фолиевой кислоты до зачатия и на ранних сроках беременности может быть гораздо шире потом, и она непременно отразится на здоровье будущего ребенка.
Нарушения, вызванные недостатком фолиевой кислоты
Дефицит фолиевой кислоты может происходить по разным причинам и проявляться по-разному. Среди наиболее частых проявлений нервные, психические, эмоциональные расстройства, заболевания десен, железодефицитная анемия, поражение кожи. Таким образом, выпадение волос, сильная усталость, склонность к депрессивным настроениям, стрессы, сухость кожи и появление растяжек могут быть признаками того, что вашему организму остро недостает фолиевой кислоты или витамина В9.
Кто обычно страдает от недостатка фолиевой кислоты
Некоторые группы населения подвергаются большему риску дефицита витамина B9, чем остальные. Это пожилые люди, беременные женщины, чья потребность в фолиевой кислоте важна для плода, люди, страдающие от нервных перегрузок и стресса, а также женщины, которые принимают оральные контрацептивы.
Фолиевая кислота — обзор
24,4 Неметаболизированная фолиевая кислота и избыток фолиевой кислоты
Фолиевая кислота, полностью окисленная и синтетическая форма витамина, содержащаяся в добавках и обогащенных пищевых продуктах, а не в пищевых продуктах, была синтезирована в 1945 году (Angier et al. др., 1945). Фолиевая кислота требует постабсорбтивного восстановления до тетрагидрофолата (ТГФ) для ее метаболической активации. Это восстановление, необходимое для включения фолиевой кислоты в пулы фолиевой кислоты в организме, представляет собой двухстадийную реакцию, катализируемую дигидрофолатредуктазой (DHFR).Первая стадия этой реакции — превращение фолиевой кислоты в дигидрофолат (ДГФ) — происходит очень медленно, неэффективно и легко насыщается. У людей использование фолиевой кислоты из добавок и обогащенных пищевых продуктов для включения в пул фолиевой кислоты в организме особенно неблагоприятно, поскольку активность DHFR также очень низкая — примерно 2% от активности, обнаруженной у крыс (Bailey and Ayling, 2009). Потребление фолиевой кислоты более 200 мкг за разовую дозу связано с появлением в плазме неметаболизированной фолиевой кислоты (Kelly et al., 1997). Из-за своей стабильности и коммерческой доступности синтетическая фолиевая кислота была основной формой витамина, используемого для обогащения пищевых продуктов.
Чрезмерное потребление фолиевой кислоты человеком приводит к появлению в кровотоке неметаболизированной фолиевой кислоты (UMFA) (Kalmbach et al., 2011; Lucock et al., 1989). Такое явление может отражать избыточное потребление фолиевой кислоты и / или ингибирование восстановления фолиевой кислоты антифолатными средствами, такими как метотрексат, или из-за полиморфизма DHFR (Kalmbach et al., 2008). Полное физиологическое значение UMFA в обращении в настоящее время неизвестно.
Тем не менее, наше исследование пожилых участников NHANES 1999–2002 гг. (Morris et al., 2010) показало, что циркулирующая неметаболизированная фолиевая кислота была обнаружена примерно у одной трети пациентов. Важно отметить, что у пожилых людей с уровнем витамина B12 в сыворотке <148 пмоль / л или с метилмалоновой кислотой в плазме> 210 нмоль / л наличие по сравнению с отсутствием обнаруживаемой циркулирующей неметаболизированной фолиевой кислоты было связано с более низкими оценками когнитивных тестов и более низким средним объемом клеток.В той же подгруппе более высокий уровень 5MeTHF в сыворотке был связан с увеличением вероятности анемии и незначительно значительно снижал вероятность макроцитоза. У пожилых людей с нормальным статусом витамина B12 более высокий уровень 5MeTHF в сыворотке был связан с более высокими результатами когнитивных тестов.
В исследовании, проведенном бостонской группой в сотрудничестве с коллегами из Центра онкологических исследований Фреда Хатчинсона, Программа профилактики рака (Troen et al., 2006), оценивалось потребление фолиевой кислоты с пищей и дополнительной фолиевой кислоты среди 105 здоровых женщин в постменопаузе в зависимости от цитотоксичность естественных клеток-киллеров (NK).У женщин, которые придерживались диеты с высоким содержанием фолиевой кислоты и дополнительно принимали добавки фолиевой кислоты (> 400 мкг / день), цитотоксичность NK была снижена по сравнению с теми, кто придерживался диеты с низким содержанием фолиевой кислоты и не употреблял добавок ( P = 0,02). На основании этого наблюдения мы оценили присутствие неметаболизированной фолиевой кислоты в плазме как биохимический маркер избытка фолиевой кислоты. Неметаболизированная фолиевая кислота была обнаружена в 78% проб плазмы участников натощак. Мы обнаружили обратную зависимость между присутствием неметаболизированной фолиевой кислоты в плазме и цитотоксичностью NK.Цитотоксичность NK была на 23% ниже среди женщин с определяемой фолиевой кислотой ( P = 0,04). Эта обратная зависимость была сильнее среди женщин старше 60 лет и более выражена с увеличением концентрации неметаболизированной фолиевой кислоты (тенденция P = 0,002).
Таблетки фолиевой кислоты 5 мг — Сводка характеристик продукта (SmPC)
Эта информация предназначена для медицинских работников
Фолиевая кислота 5 мг
Вспомогательные вещества с известным эффектом
Лактоза
Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.
Таблетка
Обычная желтая, двояковыпуклая таблетка с линией излома на одной стороне и ЦП на обратной стороне.Фолиевая кислота показана для лечения мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты. Он также используется для профилактики при хронических гемолитических состояниях, при диализе почек и при лекарственной недостаточности фолиевой кислоты.
Фолиевая кислота используется для предотвращения рецидивов дефектов нервной трубки.
Позология
Взрослые
При мегалобластной анемии с дефицитом фолиевой кислоты:
5 мг ежедневно в течение 4 месяцев
При мальабсорбции может потребоваться до 15 мг в день
Для профилактики при хронических гемолитических состояниях или при почечном диализе:
5 мг каждые 1-7 дней в зависимости от диеты и основного заболевания.
При лекарственном дефиците фолиевой кислоты:
5 мг ежедневно
Профилактика рецидивов дефектов нервной трубки
Рекомендуется принимать 5 мг в день до зачатия и продолжать в течение первого триместра беременности.
Детское население
Более 1 года: в дозе для взрослых
До 1 года: 500 мкг / кг ежедневно
Способ управления
Таблетки для перорального применения.
Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.
Пациенты со злокачественными заболеваниями, кроме мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты.
Фолиевую кислоту нельзя назначать для лечения пернициозной анемии или недиагностированной мегалобластной анемии без достаточного количества цианокобаламина (витамин B 12 ), поскольку фолиевая кислота сама по себе не предотвращает и может ускорить развитие подострой комбинированной дегенерации спинного мозга.Поэтому перед началом лечения следует поставить полный клинический диагноз.
Фолат не следует регулярно применять пациентам, получающим коронарные стенты.
Следует проявлять осторожность при назначении фолиевой кислоты пациентам, у которых могут быть фолат-зависимые опухоли.
Фолиевая кислота удаляется гемодиализом.
Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, лактазной недостаточностью Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать это лекарство.
Сульфасалазин может снизить абсорбцию фолиевой кислоты.
Одновременное применение с холестирамином может нарушить всасывание фолиевой кислоты. Пациенты, проходящие длительную терапию холестирамином, должны принимать фолиевую кислоту за 1 час до или через 4-6 часов после приема холестирамина.
Антибиотики могут мешать микробиологическому анализу концентрации фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах и могут вызывать ложно заниженные результаты.
Триметоприм или сульфаниламиды, по отдельности или в комбинации с ко-тримоксазолом, могут снижать действие фолиевой кислоты, что может быть серьезным у пациентов с мегалобластной анемией.
Уровни противосудорожных препаратов (фенитоин, фенобарбитал, примидон) в сыворотке крови могут быть снижены путем введения фолиевой кислоты, поэтому врач должен тщательно контролировать пациентов и при необходимости корректировать дозу противосудорожных препаратов.
Токсичность фторурацила может возникать у пациентов, принимающих фолиевую кислоту, и этой комбинации следует избегать.
Пищевая глина или антациды, содержащие алюминий или магний, могут снижать всасывание фолиевой кислоты. Пациентам следует рекомендовать прием антацидов не менее чем через два часа после приема фолиевой кислоты.
Фолиевая кислота может снизить всасывание цинка в кишечнике (особенно важно при беременности).
Беременность
Дефицит фолиевой кислоты во время беременности может привести к появлению пороков развития плода. Дисбаланс фолиевой кислоты, требующей клеток трофобласта, также может привести к отслоению плаценты.
Было показано, что очень высокие дозы фолиевой кислоты вызывают аномалии развития плода у крыс; однако о вредном воздействии фолиевой кислоты на плод человека, мать или беременность не поступало.
Грудное вскармливание
Фолиевая кислота выделяется с грудным молоком.
У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, матери которых получали фолиевую кислоту, побочных эффектов не наблюдалось.
Фолиевая кислота обычно хорошо переносится, хотя сообщалось о следующих побочных эффектах:
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
Фолиевая кислота может ухудшить симптомы сопутствующего дефицита витамина B 12 и никогда не должна использоваться для лечения анемии без полного исследования причины.
Нарушения иммунной системы:
Редко: аллергические реакции, включая эритему, сыпь, зуд, крапивницу, одышку и анафилактические реакции (включая шок).
Желудочно-кишечные расстройства:
Вздутие живота, метеоризм, анорексия и тошнота.
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.
О случаях острой передозировки не сообщалось, но даже чрезвычайно высокие дозы вряд ли могут причинить вред пациентам. Никаких специальных процедур или противоядий, скорее всего, не потребуется.
Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки и верхняя часть тощей кишки богаты дигидрофолатредуктазой, в которой абсорбируются фолаты и фолиевая кислота.После абсорбции фолиевая кислота быстро восстанавливается, а затем метилируется с образованием производных тетрагидрофолиевой кислоты, которые быстро транспортируются в ткани.
Фолиевая кислота легко всасывается после приема внутрь и широко связывается с белками плазмы.
Исследования токсичности на животных (крысы и кролики) показали, что большие дозы (более 100 мг / кг) вызывают осаждение кристаллов фолиевой кислоты в почечных канальцах, особенно в проксимальных канальцах и восходящей конечности петли Генле.После некроза канальцев наступает выздоровление.
Лактоза
Кукурузный крахмал
Акация, высушенная распылением
Стеарат магния
Стеариновая кислота
3 года для таблеток в полипропиленовой или полиэтиленовой таре или стеклянных флаконах.
3 года для таблеток в стрип-упаковках из непрозрачной белой или прозрачной ПВХ-пленки и алюминиевой фольги 20 мкм.
Хранить в заводской упаковке в защищенном от света месте
Не хранить при температуре выше 25 ° C
Полипропиленовые или полиэтиленовые контейнеры или стеклянные бутылки в упаковке по 100, 500 или 1000 таблеток.
Снимите пакеты из непрозрачной белой или прозрачной ПВХ-пленки и алюминиевой фольги 20 мкм. Таблетки будут упакованы в несколько полосок по 14 таблеток, в результате получится упаковка из 28 таблеток.
Wockhardt UK Ltd
Ash Road North
Рексхэм LL13 9UF
Соединенное Королевство
Фолиевая кислота для беременности важна, вот почему
Как только вы забеременеете, поддержание здоровья вашего ребенка — до и после родов — становится вашим главным приоритетом.Поскольку благополучие мамы и ребенка тесно связано, один из самых простых способов привезти домой здорового новорожденного — это хорошо позаботиться о себе во время беременности.
Есть много разных способов сделать это, но один из наиболее популярных советов для здоровой беременности — увеличить потребление фолиевой кислоты. По данным Американской академии педиатрии (AAP), прием достаточного количества фолиевой кислоты во время беременности может предотвратить около 50% дефектов нервной трубки.
Но сколько фолиевой кислоты нужно принимать при беременности… и когда нужно начинать? Вот руководство по одному из важнейших питательных веществ, необходимых здоровому ребенку во время беременности.
Что такое фолиевая кислота?
Фолиевая кислота входит в состав витамина B и используется каждой клеткой организма для роста и развития. Фолиевая кислота, входящая в семейство витаминов B9, помогает организму вырабатывать новые клетки, включая кожу, волосы и эритроциты (из-за этого она также может помочь предотвратить анемию).Важно принимать фолиевую кислоту во время беременности, но на самом деле она вам нужна все время, а не только когда вы растете ребенка!
Многие продукты, такие как хлопья для завтрака, апельсиновый сок и хлеб, обогащены фолиевой кислотой. Но это также происходит естественным образом в некоторых продуктах, которые вы едите каждый день, например, в листовых зеленых овощах и бобах.
Польза фолиевой кислоты
На ранних сроках беременности плод претерпевает серьезные изменения в росте и развитии.Одним из наиболее важных факторов является развитие нервной трубки, структуры, которая в конечном итоге становится головным, спинным и черепным мозгом ребенка.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), нервная трубка формируется где-то между 17-м и 30-м днем после зачатия; если он не закрывается должным образом на этой стадии развития, это вызывает дефект нервной трубки (NTD), такой как расщелина позвоночника или анэнцефалия. Оба состояния являются серьезными: хотя большинство детей, рожденных с расщелиной позвоночника, выживают, у них могут быть физические или умственные недостатки из-за недоразвития спинного мозга или позвоночника, а анэнцефалия, дефект верхней нервной трубки, который препятствует правильному формированию мозга, является фатальным.
Как бы страшно все это ни звучало, но хорошая новость заключается в том, что медицинские работники знают, что прием фолиевой кислоты — лучший способ предотвратить этот дефицит во время беременности.
«Все, что мы знаем о дефектах нервной трубки, надежно», — говорит Дж. Томас Руис, доктор медицины, акушер-гинеколог медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Калифорнии. «Женщины с дефицитом фолиевой кислоты имеют повышенный риск рождения детей с дефектом нервной трубки».
В 2017 году Целевая группа профилактических служб США назвала дефицит фолиевой кислоты «одной из основных предотвратимых причин дефектов нервной трубки» и искренне рекомендует ее всем женщинам, планирующим или способным забеременеть.Поскольку фолиевая кислота не вызывает реальных побочных эффектов, она — простой способ снизить вероятность возникновения ДНТ с минимальным риском для вас или здоровья вашего ребенка.
Может быть даже несколько других преимуществ приема фолиевой кислоты во время беременности, хотя они еще недостаточно изучены. CDC сообщает, что это может снизить риск других врожденных дефектов, таких как расщелина неба или губы и пороки сердца, и может помочь предотвратить определенные виды рака.
Дозировка фолиевой кислоты при беременности
По словам доктораРуис, вам следует принимать минимум 400 микрограммов (или 0,4 миллиграмма) фолиевой кислоты в день во время беременности. Он добавляет, что большинство витаминов для беременных содержат более высокую дозу 800 микрограммов (0,8 миллиграмма), что является безопасной дозой (даже если она вдвое больше минимальной).
Из этой дозировки есть несколько исключений. Если вы принимаете противоэпилептические препараты, ваш врач может посоветовать вам принимать больше фолиевой кислоты каждый день. Доктор Руис говорит, что эти препараты несут в себе более высокий риск дефектов нервной трубки.По данным Фонда эпилепсии, вам может потребоваться до 4 миллиграммов фолиевой кислоты в день, если вы также принимаете лекарства для предотвращения судорог. Важно проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать более стандартную дозу в 400 мкг в день.
Те же рекомендации применимы к женщинам с семейным анамнезом NTD или которые ранее родили ребенка от одного из них, говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, клинический профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Йельском университете. Школа медицины.
«Если у вас есть ребенок с дефектом нервной трубки, например с расщелиной позвоночника, вы хотите принять 4000 микрограмм [или четыре миллиграмма] фолиевой кислоты до зачатия», — рекомендует она, но важно обсудить это с вашим Поставщик перед началом доз, превышающих стандартные. Если у вас уже был ребенок с дефектами, важно поговорить с врачом перед повторным зачатием или на ранних сроках беременности о рекомендациях и обследованиях для беременных.
Когда следует ограничить потребление фолиевой кислоты?
С другой стороны, если у вас дефицит витамина B, особенно витамина B12, вам может потребоваться тщательно ограничить ежедневное потребление фолиевой кислоты.Для подавляющего большинства населения прием слишком большого количества фолиевой кислоты не представляет опасности (избыток фолиевой кислоты выводится с мочой). Но для людей с дефицитом B12 прием большого количества фолиевой кислоты может необратимо повредить нервную функцию, говорит доктор Руис, хотя он поясняет, что вам придется принимать до 4 миллиграммов в день, что нетипично, если вы не с повышенным риском NTD. Если у вас есть история дефицита витамина B, важно обсудить с врачом ваши потребности в питании и добавках до зачатия или на ранних сроках беременности.
Когда следует начинать прием фолиевой кислоты беременным?
Простой ответ? СРОЧНО.
«Как минимум, как только женщина узнает, что беременна, ей следует начать, — объясняет доктор Руис, — хотя в идеале вам следует начать за один-три месяца до попытки зачать ребенка».
К счастью, поскольку многие продукты, которые мы едим, от природы богаты фолиевой кислотой или обогащены витаминами, многие женщины уже работают с базовым количеством фолиевой кислоты в организме (при условии, что они придерживаются здоровой диеты).Доктор Минкин говорит, что средний американец получает около 140 микрограммов фолиевой кислоты только из хлопьев для завтрака … но вам все же следует подумать о ежедневном приеме поливитаминов, содержащих 400 микрограммов фолиевой кислоты. Всем женщинам в возрасте от 13 до 50 (возраст репродуктивной способности) следует рассмотреть возможность приема поливитаминов с 400 мкг фолиевой кислоты в день.
«Учитывая, что многие беременности в этой стране не планируются, хорошая общая рекомендация состоит в том, что если вы не используете противозачаточные средства 100% времени, вам, вероятно, следует принять немного дополнительной фолиевой кислоты», — объясняет она.
Поскольку решающее время для развития нервной трубки приходится на ранние сроки беременности — часто до того, как большинство женщин осознают, что они беременны, — ожидание положительного результата теста на беременность может означать, что вы уже пропустили окно для максимального увеличения своего пользу фолиевой кислоты в первом триместре. В интересах всех сексуально активных женщин детородного возраста, во всех возможных беременностях — принимать минимально рекомендуемое количество фолиевой кислоты каждый день.
Как включить в свой рацион больше фолиевой кислоты
Теперь, когда вы знаете, насколько важно получать достаточное количество фолиевой кислоты во время беременности, давайте поговорим о том, как включить в свой рацион больше полезных веществ.
- Принимайте поливитамины . Если в настоящее время вы не беременны, но хотите убедиться, что у вас хороший базовый уровень фолиевой кислоты, принимайте ежедневно 400 мкг витамина. Большинство витаминов, продаваемых женщинам, содержат 100% дневной нормы фолиевой кислоты, но всегда проверяйте этикетку, чтобы быть уверенным.
- Примите хороший витамин для беременных , если вы беременны . Ваш врач может порекомендовать конкретный бренд или даже выписать вам рецепт, но вы также можете купить витамины для беременных без рецепта. (Доктор Минкин рекомендует пренатальную жевательную резинку Vitafusion.)
- Пить апельсиновый сок . Одна порция может обеспечить около 15% дневной нормы фолиевой кислоты.
- Ешьте продукты, на этикетках которых указано , обогащенные фолиевой кислотой , например сухие завтраки, хлеб, муку, рис, макаронные изделия и другие зерновые продукты.
- Ешьте продукты с высоким содержанием естественной фолиевой кислоты , например яйца, спаржу, шпинат, бананы, авокадо, брокколи, бобы, апельсины и орехи.
К вашему сведению, если вы беременны, вам также необходимо быть уверенным, что вы принимаете диетическую добавку, содержащую фолиевую кислоту — включение какой-либо формы фолиевой кислоты в свой рацион, естественно, будет недостаточно. На веб-сайте CDC есть отличные ресурсы по фолиевой кислоте, и вы даже можете пройти тест, чтобы проверить свои знания о фолиевой кислоте!
Думаете о беременности? Принимайте фолиевую кислоту
Что такое фолиевая кислота?
Фолиевая кислота (также известная как фолат или фолацин) — это витамин B.Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают некоторые зерна, зеленые овощи (шпинат, брокколи), мясо (печень) и бобовые (чечевица и фасоль). Несмотря на то, что фолиевая кислота присутствует в этих продуктах, может быть трудно получить достаточно фолиевой кислоты только из рациона.
Фолат необходим для нормального развития позвоночника, мозга и черепа вашего ребенка, особенно в течение первых четырех недель беременности. Он помогает нервной трубке вашего ребенка правильно развиваться во время беременности и защищает от дефектов нервной трубки (ДНТ).Это также может снизить риск других проблем у новорожденного, таких как заячья губа и нёбо или пороки сердца и мочевыводящих путей.
Что такое нервная трубка?
Центральная нервная система ребенка начинает развиваться на ранних сроках беременности. Когда это происходит, формируется нервная пластинка, которая в конечном итоге складывается сама по себе и становится нервной трубкой. Один конец нервной трубки образует головной мозг, а другой — спинной мозг. К шестой неделе беременности отверстия в нервной трубке обычно закрываются.
Что такое дефект нервной трубки?
Дефекты нервной трубки возникают, когда одно из отверстий спинного мозга не закрывается должным образом на ранних сроках беременности. Это приводит к расщеплению позвоночника или анэнцефалии. Расщелина позвоночника возникает, когда позвоночник не развивается нормально. Анэнцефалия возникает, когда череп и мозг не формируются нормально.
NTD случаются у 3-5 из каждых 10 000 детей, рожденных в Канаде.
Когда случаются дефекты нервной трубки?
NTD случаются через 25–29 дней после зачатия, еще до того, как многие женщины осознают, что они беременны.Вот почему важно, чтобы женщины начали принимать добавки с фолиевой кислотой как минимум за 3 месяца до беременности.
Сколько фолиевой кислоты мне следует принимать?
Большинству здоровых женщин следует добавлять в свой рацион 0,4 мг (400 мкг) фолиевой кислоты в день. Обычно вы можете найти его в ежедневных поливитаминах.
Некоторым женщинам может потребоваться более высокая дневная добавка. Это женщины, которые:
- имеют семейный анамнез NTD (брат, сестра, родитель, двоюродный брат),
- страдают диабетом, эпилепсией, запущенным заболеванием печени или воспалительным заболеванием кишечника,
- перенесли шунтирование желудка,
- человек злоупотребляли алкоголем, или У
- ранее был живорожденный или мертворожденный ребенок с NTD.
Если вы не уверены, какая доза вам нужна, поговорите со своим врачом.
Если вы уже беременны, рекомендуется продолжать принимать поливитамины с фолиевой кислотой на протяжении всей беременности.
Могут ли беременные женщины пройти тестирование на дефекты нервной трубки у своего ребенка?
Для выявления ДНТ во втором триместре беременности доступны два теста:
- Анализ крови, измеряющий уровень белка под названием «альфа-фетопротеин» или AFP в крови матери.Этот тест обычно проводится на сроке от 16 до 18 недель беременности.
- Подробное ультразвуковое исследование головы и позвоночника ребенка. Обычно это делается на сроке от 17 до 20 недель беременности.
Эти тесты не вредны для ребенка и позволяют выявить большинство детей с NTD.
Дополнительная информация в CPS
Проверено следующими комитетами CPS
- Комитет по лекарственной терапии и опасным веществам
- Комитет по плодам и новорожденным
Последнее обновление: январь 2017 г.
Получение нужного количества фолиевой кислоты
Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты, разновидности витамина B.Поскольку недостаток этого витамина может вызвать серьезные врожденные дефекты, такие как расщелина позвоночника, в Соединенных Штатах его часто добавляют в зерновые, используемые в пищевых продуктах, которые помечены как «обогащенные витаминами». Фолиевая кислота также входит во многие поливитамины. Как и в случае со всеми витаминами, важно получать правильное количество. Слишком много может быть так же опасно, как и слишком мало. Вот что вам нужно знать.
Как убедиться, что у вас достаточно фолиевой кислоты
Таблетки с витамином: Фолиевая кислота легче усваивается из вашего рациона, чем натуральный фолат.Большинство ежедневных поливитаминных таблеток содержат рекомендованную суточную норму в 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты.
Продукты: Листовая зелень, такая как шпинат, многие другие овощи и фрукты, с высоким содержанием фолиевой кислоты, такие как цитрусовые, брокколи, бананы, горох и бобы. [1] Однако фолиевая кислота в пище нестабильна; хранение фруктов и овощей при комнатной температуре или приготовление пищи может разрушить фолиевую кислоту, поскольку она чувствительна к свету и теплу. [2]
В Соединенных Штатах зерновые продукты, помеченные как «обогащенные», такие как крупы, мука, макаронные изделия, рис и белый хлеб, обогащены фолиевой кислотой.Фактически, обогащенный белый хлеб содержит в два раза больше фолиевой кислоты, чем цельнозерновой или цельнозерновой хлеб. Зерновые, известные своими питательными свойствами, такие как Total, Product 19, Cheerios Plus, Special K Plus, Life и Smart Start, обогащены 400 мкг фолиевой кислоты. [3] Сладкие злаки и многие популярные злаки для взрослых также содержат фолиевую кислоту, но обычно только до 100-200 мкг на порцию. Батончики для завтрака содержат гораздо меньше, поэтому для достижения 400 мкг человеку может потребоваться 1000 или более калорий из этих «удобных завтраков».«Людям, которые придерживаются низкоуглеводной диеты и не употребляют обогащенные злаки, возможно, потребуется принимать витамины с фолиевой кислотой.
Как фолиевая кислота предотвращает врожденные дефекты
Чтобы предотвратить врожденные дефекты, женщинам необходимо иметь необходимое количество фолиевой кислоты в организме до того, как они забеременеют. Недостаточно принимать фолиевую кислоту после того, как вы узнали, что беременны; чтобы предотвратить врожденные дефекты, вам необходимо иметь достаточно в момент зачатия, особенно в течение первого месяца, а также на протяжении всей беременности.Тип врожденных дефектов, которые, как доказано, связаны с низким уровнем фолиевой кислоты, называются дефектами нервной трубки. Женщины, страдающие диабетом, эпилепсией или ожирением, также имеют повышенный риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки. [4]
Дефекты нервной трубки возникают, когда нервная трубка, которая позже развивается в мозг и позвоночник, не формируется правильно. Ежегодно в США рождается около 2500 детей с этими дефектами, включая расщелину позвоночника. Расщелина позвоночника — это относительно распространенный дефект нервной трубки, при котором две стороны спинного мозга не соединяются должным образом.Предполагается, что в конце первого месяца беременности спинной мозг и покрывающая его костная часть срастаются. Если этого не происходит, позвоночник и спинной мозг не развиваются должным образом, и из спины ребенка может выступать мешок с спинномозговой жидкостью. Расщелина позвоночника обычно не приводит к летальному исходу, но может вызывать изнуряющую боль на всю жизнь и затруднения при ходьбе. [4] Другой тип дефекта нервной трубки — это анэнцефалия, когда кости головного мозга и черепа не образуются и оставляют мозг плода незащищенным.Иногда это называется «вода в мозгу», это может вызвать выкидыш или младенец может умереть вскоре после рождения. [3] Нервная трубка формируется в первые 28 дней после зачатия, поэтому, если женщина дождется, пока не убедится, что беременна, прежде чем принимать фолиевую кислоту, она упустит свой шанс предотвратить многие врожденные дефекты, в том числе расщелину позвоночника. [4]
Исследования показывают, что если бы все женщины в Соединенных Штатах потребляли достаточное количество фолиевой кислоты на протяжении всей беременности, врожденные дефекты можно было бы уменьшить на 70 процентов.К сожалению, большинство американских женщин потребляют только половину рекомендованной нормы фолиевой кислоты. [4] Очевидно, это наиболее вероятно среди женщин, которые избегают углеводов и не принимают витамины. Поскольку так много незапланированных беременностей, эксперты в области здравоохранения рекомендуют всем женщинам детородного возраста принимать 400 мкг фолиевой кислоты в день. Во время беременности они должны принимать 600 мкг в день и 500 мкг в день во время грудного вскармливания. Интересно, что низкий уровень фолиевой кислоты у будущих отцов также может быть связан с врожденными дефектами.Исследование на крысах, опубликованное в 2013 году, показало, что, когда отцы не получали достаточного количества фолиевой кислоты в рационе, у их потомства с большей вероятностью были врожденные дефекты. [5]
Вы можете увеличить уровень фолиевой кислоты, правильно питаясь и принимая добавки, но знаете ли вы, что некоторые из вещей, которые вам могут понравиться, могут снизить уровень фолиевой кислоты? Употребление алкогольных напитков и солнечные ванны снижают уровень фолиевой кислоты. Алкоголь влияет на способность вашего организма использовать доступную ему фолиевую кислоту, поэтому женщинам, выпивающим в среднем более одного алкогольного напитка в день, особенно вероятно, что потребуется больше фолиевой кислоты.Исследование, опубликованное в январе 2014 года, показало, что чем больше женщин подвергали воздействию ультрафиолетового излучения, загорая или используя солярии, тем больше у них снижался уровень фолиевой кислоты в крови. Ультрафиолетовый свет даже снизил эффективность добавок фолиевой кислоты, которые принимали женщины. [6] Если вы подумываете о беременности, вам следует знать еще кое-что о фолиевой кислоте: женщины, которые принимают ее в течение как минимум года до беременности, в два раза реже рожают преждевременно. Дети, рожденные слишком рано, подвержены большему риску многих проблем со здоровьем. [7]
А как насчет женщин, не достигших детородного возраста?
Женщины, не достигшие детородного возраста, могут захотеть сосредоточиться на сбалансированном и разнообразном питании, а не на приеме пищевых добавок. Если им не хватает здорового питания или они большую часть дней употребляют алкоголь, им, вероятно, следует принять добавку фолиевой кислоты. Им следует выбрать тот, который не содержит больше фолиевой кислоты, чем рекомендованная суточная норма в 400 мкг, особенно если они едят много обогащенных продуктов, уже содержащих фолиевую кислоту, таких как обогащенный хлеб, крупы и макаронные изделия.В случае сомнений эта информация будет указана на этикетке питания. Добавки фолиевой кислоты могут улучшить память и мышление у пожилых людей, но только тогда, когда у них изначально очень низкий уровень фолиевой кислоты. Трехлетнее исследование в Нидерландах показало, что те, кто принимал высокие дозы фолиевой кислоты, показали улучшение навыков памяти и способности обрабатывать информацию по сравнению с участниками исследования, принимавшими плацебо. [8]
Однако это исследование может не иметь отношения к людям в США.S., поскольку пища в США обогащена фолиевой кислотой, и поэтому у немногих взрослых есть опасно низкие уровни. До недавнего времени многие исследователи надеялись, что прием фолиевой кислоты поможет отсрочить болезнь Альцгеймера. К сожалению, исследования не показали никакой пользы для пациентов с болезнью Альцгеймера, которые принимали высокие дозы фолиевой кислоты. [9] Исследования также показали, что добавки с фолиевой кислотой могут снизить вероятность инсульта или сердечных заболеваний у здоровых взрослых. [10,11]
РискиПрием слишком большого количества фолиевой кислоты может повысить риск для вашего здоровья:
- Ежедневное потребление более 1000 мкг фолиевой кислоты, что более чем вдвое превышает рекомендуемое, может скрыть дефицит витамина B-12.Недостаток витамина B-12 может со временем вызвать необратимое повреждение нервов. [4]
- Некоторые недавние исследования показывают, что слишком много фолиевой кислоты из добавок фолиевой кислоты может увеличить риск рака груди у женщин в постменопаузе. [12,13] Исследование на животных, проведенное в 2013 году, показало, что слишком много фолиевой кислоты может ускорить прогрессирование рака груди. [14]
Обеспечение беременным женщинам достаточного количества фолиевой кислоты или фолатов — простой способ защитить здоровье своего будущего ребенка.Поскольку первый месяц беременности является наиболее важным, начиная со дня зачатия, лучший способ избежать расщелины позвоночника и других дефектов нервной трубки — это убедиться, что все женщины репродуктивного возраста (даже те, которые не планируют беременность) потребляют 400 мкг фолиевой кислоты каждый день. Мужчины и пожилые женщины также получают пользу от фолиевой кислоты. Большинство людей потребляют слишком мало фолиевой кислоты, а не слишком много, но слишком много также может быть вредным.
Все статьи проверены и одобрены Dr.Диана Цукерман и другие высокопоставленные сотрудники.
- Марш десяти центов. Образовательный центр по вопросам здоровья беременных и новорожденных: фолиевая кислота. http://www.marchofdimes.com/pnhec/173_769.asp. Февраль 2010.
- Crider KS, Bailey LB, Berry RJ. Обогащение пищевых продуктов фолиевой кислотой — история, влияние, проблемы и направления на будущее. Питательные вещества . 2011; 3 (3): 370-384.
- Центры по контролю за заболеваниями. Часто задаваемые вопросы о фолиевой кислоте. http://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/faqs.html. 30 января 2008 г.
- Марш десяти центов. Снижение риска до зачатия: фолиевая кислота. http://www.marchofdimes.com/professionals/19695_1151.asp#head2. Февраль 2010.
- Lambrot R, Xu C, Saint-Phar S, Chountalos G, Cohen T, Paquet M, Suderman M, Hallett M, Kimmins S. Низкий уровень фолиевой кислоты в отцовской диете изменяет эпигеном сперматозоидов мыши и связан с отрицательными исходами беременности. Природные коммуникации . 2013; 4.
- Jablonski NG. Возможная связь между дефектами нервной трубки и воздействием ультрафиолета. Медицинские гипотезы. 1999; 52 (6): 581–582.
- Bukowski R, Malone FD, Porter FT, Nyberg DA, Comstock CH, Hankins GDV, Eddleman K et al. Прием фолиевой кислоты до зачатия и риск спонтанных преждевременных родов: когортное исследование. ПЛоС Медицина . 2009; 6: e1000061.
- Durga, J. et al. Влияние 3-летнего приема фолиевой кислоты на когнитивные функции у пожилых людей в исследовании FACIT: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. Ланцет .2007; 369: 208-216.
- Aisen, P. et al. Высокие дозы витамина B и снижение когнитивных функций при болезни Альцгеймера. Журнал Американской медицинской ассоциации . 2008; 300 (15): 1774-1783.
- Bazzano LA, He J, Ogden LG, Loria C, Vupputuri S, Myers L, Whelton PK. Диетическое потребление фолиевой кислоты и риск инсульта у мужчин и женщин в США. Эпидемиологическое исследование NHANES I. Ход . 2002; 33 (5): 1183-1189.
- Guelpen B, Hultdin J, Johansson I, Stegmayr B, Hallmans G, Nilsson TK, Weinehall L, Witthöft C, Palmqvist R, Winkvist A.Фолиевая кислота, витамин B12 и риск ишемического и геморрагического инсульта. Перспективное исследование концентрации в плазме крови и потребления пищи. Ход . 2005; 36 (7): 1426-1431.
- Стивенс В.Л., Маккалоу М.Л., Сан Дж., Гапстур С.М. Фолиевая кислота и другие питательные вещества, связанные с одноуглеродным метаболизмом, и риск рака молочной железы в постменопаузе в когорте диетологов II исследования по профилактике рака. Am J Clin Nutr. 2010; 91: 1708–1715.
- Штольценберг-Соломон Р.З., Чанг С., Лейтцманн М.Ф., Джонсон К.А., Джонсон С., Байс С.С., Гувер Р.Н., Циглер Р.Г.Потребление фолиевой кислоты, употребление алкоголя и риск рака груди в постменопаузе в рамках скринингового исследования рака простаты, легких, колоректального рака и яичников. Американский журнал клинического питания . 2006; 83 (4): 895-904.
- Manshadi SD, Ishiguro L, Sohn KJ, Medline A, Renlund R, Croxford R, Kim YI. Добавка фолиевой кислоты способствует прогрессированию опухоли молочной железы у крыс. PLOS ONE . 2014; 9 (1): e84635.
Почему каждой женщине нужна фолиевая кислота
Включая фолиевую кислоту в свой рацион, ваше тело может производить и поддерживать новые клетки.Но что такое фолиевая кислота? И как включить его в свой рацион?
Давайте глубже погрузимся в мир этого важного питательного вещества, ответив на некоторые из наиболее распространенных вопросов о фолиевой кислоте.
Фолиевая кислота и фолиевая кислота: в чем разница?
Фолиевая кислота и фолиевая кислота являются формами витамина B9; однако один из них создан руками человека, а другой естественным образом встречается в продуктах, которые мы едим:
- Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты, которая превращается в организме в активную, пригодную для использования форму.Фолиевая кислота используется в добавках и для обогащения таких продуктов, как рис, макароны, хлеб и крупы.
- Фолат естественным образом присутствует в цельных продуктах, таких как листовые зеленые овощи, фрукты и бобы.
Фолиевая кислота при беременности: его основная роль
Нам всем говорили, что при беременности важно принимать добавки с фолиевой кислотой — но почему? Во-первых, этот витамин играет важную роль в предотвращении анемии.
Во время беременности объем плазмы крови увеличивается, вызывая потребность в увеличении количества эритроцитов для поддержки роста плода.Когда уровень фолиевой кислоты в организме недостаточен, он производит большие плохо сформированные эритроциты. Это состояние называется макроцитарной анемией или витаминной анемией. Чтобы предотвратить это состояние, фолиевая кислота необходима, чтобы не отставать от производства красных кровяных телец, что помогает поддерживать здоровый кровоток для будущих матерей и их детей.
Во-вторых, фолиевая кислота помогает предотвратить дефекты нервной трубки (ДНТ) у развивающегося плода. NTD влияют на развитие головного и спинного мозга ребенка между 21 и 28 днями после зачатия.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, каждый 33 новорожденный в США рождается с врожденным дефектом. Для предотвращения дефектов нервной трубки, головного и спинного мозга ключевым моментом является получение адекватного количества фолиевой кислоты во время беременности — до и на протяжении всей беременности.
Кроме того, чтобы снизить риск преждевременных родов, женщины, планирующие беременность, должны принимать добавки, содержащие форму фолиевой кислоты, по крайней мере, за 12 месяцев до зачатия.
Чем полезен этот витамин всем женщинам?
Даже если вы не планируете забеременеть, получение достаточного количества фолиевой кислоты в вашем рационе по-прежнему важно.
Фолат играет ключевую роль в росте тканей и функционировании клеток, а также вместе с витамином B12, витамином B6 и витамином C он расщепляет и создает новые белки. Клеточная регенерация — это непрерывный процесс в организме; наши слои кожи, ногти и волосы растут ежедневно, что требует производства белка и ДНК.
«Здоровая диета включает продукты, богатые фолиевой кислотой, такие как спаржа, листовая зелень, авокадо, обогащенные макароны или хлопья и яйца. Это важно для быстро растущих клеток.Следовательно, фолиевая кислота играет важную роль для здоровья кишечника, иммунитета и предотвращения некоторых форм анемии. От этого зависит наше общее состояние здоровья «, — говорит Мэри Вейлер, доктор философии, RDN, педиатр-исследователь Abbott.
Исследования также показывают, что фолиевая кислота может играть роль в уменьшении побочных эффектов менопаузы. В одном американском исследовании, опубликованном в журнале Journal of Caring Sciences , у женщин в менопаузе, которые ежедневно принимали 1 миллиграмм фолиевой кислоты, наблюдалось уменьшение тяжести, продолжительности и частоты приливов.
Сколько фолиевой кислоты нужно женщинам?
Рекомендуемая дневная норма фолиевой кислоты для взрослых женщин составляет 400 микрограммов (мкг). Эта рекомендация увеличивается до 600 мкг во время беременности и до 500 в период кормления грудью. И поскольку 22% женщин в возрасте от 12 до 49 лет не имеют достаточного количества фолиевой кислоты в организме для предотвращения дефектов нервной трубки, получение этого количества имеет решающее значение.
Тем не менее, женщины, у которых в анамнезе есть дефекты нервной трубки, должны потреблять еще больше фолиевой кислоты.Национальные институты здравоохранения рекомендуют этим женщинам потреблять от 4000 до 5000 мкг фолиевой кислоты каждый день, по крайней мере, за месяц до беременности. Это должно продолжаться в течение первых трех месяцев беременности, чтобы обеспечить наилучшие шансы предотвратить врожденные дефекты.
Добавление фолиевой кислоты в рацион
Лучший способ получить рекомендуемое количество этого питательного вещества — это сбалансированная диета, но многие женщины выбирают добавки, чтобы обеспечить их достаточное количество.Однако, прежде чем принимать какие-либо добавки, обязательно поговорите со своим лечащим врачом, чтобы определить, что подходит для ваших конкретных потребностей.
К счастью, в легкодоступных продуктах есть множество вкусных источников фолиевой кислоты, включая многие фрукты и овощи.
Фолиевая кислота важна для всех женщин, но если вы беременны или планируете забеременеть, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете все необходимое питание.
Можно ли передозировать фолиевую кислоту? | Управление науки и общества
Витамины пользуются большим общественным авторитетом.Даже сам термин происходит от латинского «vita», что означает жизнь. И действительно, витамины необходимы для жизни. Наш организм не может производить эти питательные вещества, поэтому мы должны получать их из своего рациона. Но только потому, что немного — это хорошо, больше не обязательно лучше. Ярким примером является фолиевая кислота, один из витаминов группы В. Он играет роль в ряде биохимических реакций, в том числе в производстве ДНК. Каждый раз, когда наши клетки размножаются, им нужно производить больше ДНК. И жизнь, конечно же, зависит от размножения клеток.К сожалению, рак тоже. А поскольку раковые клетки очень быстро размножаются, им требуется больше фолиевой кислоты. Это говорит о том, что с точки зрения связи между раком и фолиевой кислотой, дозировка может быть очень важной. Мы хотим быть уверены, что наше тело хорошо снабжается фолиевой кислотой, необходимой для всех основных биохимических реакций, но мы также хотим защитить себя от снабжения раковых клеток дозой, необходимой им для размножения. Действительно, метотрексат, одно из лекарств, используемых при лечении рака, блокирует превращение фолиевой кислоты в тетрагидрофолат, активную форму витамина.Фолиевая кислота особенно важна на самых ранних стадиях развития. Врожденные дефекты, такие как расщелина позвоночника и анэнцефалия, трагическое состояние, при котором мозг не сформирован должным образом, могут быть вызваны дефицитом фолиевой кислоты. Поэтому в «обогащенную» муку добавляют фолиевую кислоту. Эта программа обогащения продуктов питания сработала на удивление хорошо: врожденные дефекты, связанные с дефицитом фолиевой кислоты, были значительно уменьшены.
Когда стало ясно, что добавки с фолиевой кислотой обладают таким защитным действием против врожденных дефектов, исследователи начали изучать их потенциал для предотвращения других проблем со здоровьем.Эксперименты на животных и теоретические соображения предложили защиту от болезней сердца и рака. Хотя не было обнаружено никаких доказательств сердечных заболеваний у людей, исследование здоровья медсестер, которое отслеживало состояние здоровья тысяч медсестер на протяжении десятилетий, показало, что женщины с самым высоким потреблением фолиевой кислоты с наименьшей вероятностью заболеют раком толстой кишки. Это стимулировало исследование в Дартмутском колледже более тысячи мужчин и женщин, у которых ранее были удалены полипы из толстой кишки. Им давали тысячу микрограммов фолиевой кислоты в день в надежде предотвратить рак.Мало того, что этого не произошло, на самом деле произошло небольшое увеличение раковых полипов. Но в этом исследовании участвовали люди, у которых уже были полипы, и поэтому ничего не говорится о предотвращении полипов фолиевой кислотой, о чем свидетельствует исследование здоровья медсестер. Также тревожным было обнаружение увеличения случаев рака простаты. Но мы должны помнить, что дополнительная доза в 1000 микрограммов значительно больше, чем 400 микрограммов, содержащихся в большинстве добавок. Что мы должны из всего этого сделать? Воздействие добавок фолиевой кислоты на младенцев может отличаться от такового на взрослых, и что у взрослых фолиевая кислота может предотвратить рак, но усугубить существующие раковые заболевания.И, конечно же, доза имеет значение, больше, конечно, не лучше. На данный момент нет причин принимать какие-либо добавки, содержащие более 400 мкг фолиевой кислоты.
.