Гликемический индекс кофе: Можно ли кофе на диете: гликемический индекс и калорийность

Можно ли кофе на диете: гликемический индекс и калорийность

Гликемический индекс (ГИ) – это показатель скорости расщепления углеводов в организме. Цифра определена для каждого продукта питания в целых единицах. Чем она ниже, тем медленнее будет подниматься сахар в крови после приема пищи. Индекс имеет значения для тех, кто вынужден строго следить за рационом при заболевании диабетом, хочет набрать мышечную массу или просто сбросить лишний вес. Мы разберемся, можно ли кофе на диете и какая калорийность напитка.

Гликемический индекс кофе

Понятие гликемического индекса (ГИ) ввел в употребление доктор Дэвид Дженкинс, ученый из университета Торонто в Канаде. Он первым вывел и опубликовал методику расчета ГИ. Исследователь измерял у участников эксперимента уровень сахара в крови после употребления разных продуктов питания, содержащих 50 г углеводов.

Выяснилось, что еда влияет на организм по-разному, так хлеб вызывает больший подъем глюкозы, чем сладкое мороженое. Открытие оказалось революционным, а результаты работы были взяты за основу для составления различных диет.

При планировании рациона продукты делятся на группы в зависимости от величины гликемического индекса:

• низкий – менее 45;
• средний – от 46 до 60;
• высокий – более 60.

Зеленые зерна кофе содержат до 50% углеводов, большая часть которых – это сахароза. В результате обжарки количество снижается до 12%. При заваривании через порошок проходит горячая вода, поэтому сахара растворяются в готовом напитке.

Гипогликемический индекс натурального кофе составляет от 28 до 52 единиц. Цифра меняется в зависимости от процентного содержания кофеина, который поднимает уровень глюкозы в крови – чем алкалоида больше, тем выше будет ГИ напитка.

Разные виды кофе

Показатель важен для планирования ежедневного рациона при заболевании диабетом, составлении программы питания по методике Мишеля Монтиньяка. Также им пользуются спортсмены в период интенсивных тренировок при наборе мышечной массы.

При расчетах необходимо учитывать тот факт, что чем дольше натуральные зерна взаимодействуют с водой, тем больше сахарозы переходит в напиток.

Показатель ГИ в зависимости от способа приготовления натурального кофе:

• эспрессо в кофемашине – 28–30;
• американо в капельной кофеварке – 30–35;
• кофе в турке – 45–52.

Рекордное значение ГИ – до 60 единиц – у растворимых сортов, так как большую часть сырья для их производства составляет робуста, содержащая много кофеина.

Калорийность кофе

Сам по себе кофе низкокалориен. В среднем 100 грамм молотых зерен содержит около 200 Ккал. Если учесть, что на заваривание одной порции эспрессо необходимо 7 г сухого продукта, нетрудно посчитать, что энергетическая ценность одной чашки будет составлять не более 14 Ккал. Естественная горечь напитка побуждает многих улучшать его вкус с помощью сахара и молока, что значительно повышает калорийность.

Показатели питательной ценности для различных видов кофе (на 100 г):

• латте – 30 Ккал;
• капучино – 45 Ккал;
• гляссе – 145 Ккал;
• мокаччино – 160 Ккал.

Растворимый кофе менее калориен, чем зерновой, но обычно его требуется больше. Поэтому чашка объемом 200 мл может содержать до 20 Ккал в зависимости от сорта. Вкусовые добавки «шоколад» или «лесной орех» дополнительно внесут до 40 Ккал на порцию.

Кофе со сливками и сахаром самый калрийный

Самый питательный – кофе 3-в-1, где содержатся сухие сливки и сахар.

Можно ли кофе на диете

Ученые выяснили, что кофе благотворно влияет на состояние здоровья больных диабетом, так как комплекс минералов и антиоксидантов в напитке повышает усвояемость глюкозы и стимулирует выработку инсулина. Больным рекомендуется выпивать 2-3 чашки натурального кофе в день после еды, разбавляя его молоком.

Программа питания Мишеля Монтиньяка составляется из продуктов, чей гликемический индекс не превышает показателя в 32 единицы. Автор диеты считал, что ГИ индекс кофе слишком высок и советовал заменить его фруктовыми соками. Тем, кто не может отказаться от напитка, можно первое время перейти на сорта без кофеина.

Кофе повышает физическую выносливость и способствует росту мышц, поэтому спортсмены часто употребляют напиток за час до похода в спортивный зал, чтобы повысить результативность. Во время тренировок на похудение от сахара нужно отказаться.

Автор статьи:

исследователь и ценитель кофе

натурального, растворимого, с молоком, без сахара

Гликемический индекс – условный показатель скорости расщепления углеводов из определенного продукта и их влияния на общий уровень сахара в организме. Высокий ГИ у продуктов, которые содержат легкоусвояемые сахара, низкий – у медленноусвояемых. В кофейных зернах содержатся сахара, при обжарке они карамелизуются и высвобождаются, а во время приготовления напитка растворяются и переходят в него. Растворенные сахара быстро усваиваются, что и обуславливает довольно высокий ГИ кофе. Кроме того, влияет и общее содержание кофеина: чем его больше, тем выше гликемический индекс напитка. Если вы строите питание с учетом этих показателей, важно знать гликемический индекс кофе, натурального, растворимого, и с добавками.

Как использовать данные о гликемическом индексе кофе

Гликемический индекс кофе особенно важен для трех категорий кофеманов:

• спортсменов, составляющих с его учетом план питания для набора массы или сжигания жира;
• больных диабетом , контролирующих уровень сахара в крови;
• придерживающихся диеты Монтиньяка, построенной с учетом ГИ продуктов.

Спортсменам чашка кофе перед тренировкой помогает заниматься интенсивнее, появляется больше энергии и сил. При этом достаточно просто черного натурального кофе, но можно пить его и с сахаром.

Диабетикам нужно контролировать уровень сахара в крови, и желательно предпочитать еду и напитки с низким ГИ. Поэтому сладкий кофе на основе молока – не для них. Лучше предпочесть натуральный кофе с несколькими ложками молока.

Диета Монтиньяка рекомендует выбирать продукты с низким ГИ, и поэтому, если вы хотите снизить вес и придерживаетесь принципов этого метода, пейте американо, эспрессо или ристретто, но немного, так как сахара быстро откладываются в подкожный жир.

Гликемический индекс кофе в зависимости от способа приготовления

Чем дольше кофе взаимодействует с водой, тем больший процент кофеина и сахаров переходит в напиток, а значит, тем большим будет гликемический индекс.

• Меньше всего гликемический индекс у ристретто: всего 15-20 секунд зерна контактируют с водой.
• На втором месте – эспрессо, около 30 секунд приготовления.
• На третьем месте – кофе из капельных и капсульных кофеварок.
• Максимум кофеина в напитке, приготовленном в турке или французском прессе, или когда кофе просто заливают водой и дают настояться.

Гликемический индекс натурального кофе

Если вы тщательно подсчитываете количество получаемого сахара и энергии (это можно сделать по таблицам в интернете), вы можете столкнуться с тем, что данные будут несколько разниться. В среднем,

гликемический индекс натурального кофе находится в пределах от 42 до 52, такая разница обусловлена несколькими факторами:

• Вид кофе: арабика содержит на 3% больше сахара, зато в робусте почти в 2 раза больше кофеина, а значит, ее гликемический индекс выше.
• Сорт кофе и место произрастания: считается, что в колумбийской арабике больше кофеина, чем в этом же сорте из других стран. Высокогорные сорта содержат меньше кофеина, чем долинные.
• Особенности и способ приготовления кофе.

Гликемический индекс растворимого кофе

По сравнению с натуральным напитком, гликемический индекс растворимого кофе всегда будет выше – от 50 до 60. Это объясняется тем, что растворимые напитки делают преимущественно из зерен более дешевой робусты, в которой кофеина больше, чем в арабике. Кроме того, мало кому нравится вкус растворимого кофе без молока и сахара, а эти продукты дополнительно повышают гликемический индекс напитка.

Наибольший гликемический индекс у порошковых смесей «3 в 1», с сухим молоком и сахаром – 70-80.

Гликемический индекс кофе с молоком

Молоко несколько снижает концентрацию кофеина в чашке, но само по себе имеет гликемический индекс 30. Вот сведения о гликемическом индексе разных видов кофе с молоком, но без сахара:

1. Натуральный молотый кофе с молоком  ­– 38-42;
2. Натуральный молотый кофе со сливками – 50-55;
3. Латте – 75-90;
4. Американо с молоком – 28-33;
5. Эспрессо с молоком – 18-23;
6. Растворимый кофе с молоком – 50-55.

Гликемический индекс кофе с сахаром

Гликемический индекс сахара – 75, что очень много. Каждый раз, добавляя в кофе сахар, вы значительно повышаете общий гликемический индекс напитка.

1. У натурального черного кофе с сахаром ГИ – 60;
2. У растворимого кофе с сахаром ГИ – 70.

Вывод

• Минимальный гликемический индекс у ристретто или эспрессо с молоком, но без сахара.
• На гликемический индекс кофе влияет вид зерен, сорт и место произрастания, а также способ приготовления.
• Максимальный ГИ – у растворимого кофе «3 в 1» и у латте, в котором много молока.
• Спортсменам можно пить кофе перед тренировкой, диабетикам и приверженцам диеты Монтиньяка – выбирать американо, эспрессо или ристретто, возможно, с небольшим количеством молока.

Понравился сайт — поделитесь ссылкой с друзьями. Спасибо!

Гликемический индекс кофе и чая и напитков на их основе

Если вас интересует гликемический индекс кофе, чая или напитков на их базе, следует понимать, что калорийность чистого кофе или чая мизерна (~2- ккал на 100 грамм) соответственно и влияние его на уровень сахара в крови будет минимальным.

А вот продукты, которые добавляют в чай, кофе или напитки на их основе необходимо учитывать, поскольку их калорийность многократно выше, соответственно, если они имеют высокий гликемический индекс, то смогут оказать существенное влияние на уровень сахара в крови.

Поэтому в данной таблице мы приводим гликемические индексы не только кофе  чая, но и продуктов, которые наиболее часто добавляются в кофе и чай.

Продукты	Гликемический индекс	Ккал на 100 гр
Кофе	От 42 до 52	2
Чай	~60	2
Сахар	70	395
Сироп	65	230-270
Мед	50-70 (зависит от сорта)	~300
Карамель	~70	395
Сливки 10%	25	118
Сливки 20%	25	206
Сливки 30%	25	287
Сливки 35%	25	337
Молоко жирностью 1,5%	30	44
Молоко жирностью 2,5%	30	52
Молоко жирностью 3,2%	30	58
Молоко жирностью 3,5%	30	61
Молоко соевое	30	54
Сгущенное молоко	80	320

 

Что представляет собой гликемический индекс

Гликемический индекс (сокращают ГИ) – фактически это скорость переработки углеводов в сахар, чем выше ГИ, тем быстрее будет расти уровень сахара в крови после приема углеводов. Шкала гликемического индекса состоит из 100 единиц (ГИ в 100 единиц имеет глюкоза), продукты с высоким индексом быстро превращаются в энергию, а продукты с низким ГИ усваиваются относительно медленно.

Частое и избыточное потребление продуктов с высоким ГИ может провоцировать нарушение обменных процессов в организме и негативно сказывается на общем уровне сахара в крови. Также среди побочных эффектов может быть постоянное чувство голода и набор лишнего веса.

Зачем нужно контролировать ГИ

Употребление пищи с низким гликемическим индексом предпочтительно для большинства людей, организму проще реагировать на постепенное повышение уровня сахара в крови, а не на его резкие скачки. Также многие диабетики контролируют уровень глюкозы в крови при помощи продуктов с низким ГИ.

Вам также может быть интересно:

Инсулиновый индекс кофе и чая

Худеющим и диабетикам необходимо учитывать инсулиновый индекс продуктов. Он важен людям, занимающимся спортом. При диабете от показателя зависит самочувствие, т. к. он связан с выработкой инсулина.

ИИ кофе (растворимого, черного, с молоком и без, с сахаром и без)

Сначала нужно понять, что собой представляет инсулиновый индекс. Нередко его путают с гликемическим. ИИ определяет синтез инсулина поджелудочной железой. Желательно не забывать, что он не всегда пропорционален гликемическому.

Выработке гормона способствуют не только углеводы. В процессе также участвуют белки и жиры. Сильнейший выброс инсулина провоцирует поедание хлеба. Однако его гликемический индекс не очень высокий.

Определить инсулинемический индекс можно лишь при лабораторном исследовании. Поэтому применяется специальная таблица с показателем для пищевых продуктов.

Гликемический индекс свидетельствует о скорости повышения сахара в крови после употребления какого-либо блюда. На показатель влияют различные факторы:

• особенности приготовления;
• активность ферментативных реакций в ЖКТ;
• использование тепловой обработки;
• условия хранения блюда.

Многих, соблюдающих диету, интересует инсулиновый индекс кофе. Определить его трудно, из-за чего чаще речь идет о гликемическом. Если кофе натуральный черный, его индекс колеблется от 28-52 единиц. Точный показатель зависит от содержания кофеина в процентах. Алкалоид повышает уровень глюкозы в крови.

Рекомендуется учитывать, что длительное нахождение зерен в воде увеличивает количество сахарозы в напитке. Способ приготовления кофе влияет на ГИ:

• в турке — 45-52;
• в кофемашине — 28-30;
• в капельной кофеварке — 30-35.

Растворимый напиток является рекордсменом. Основным сырьем для его изготовления служит робуста. Такой сорт кофе очень богат кофеином.

Изначально напиток имеет низкую калорийность. В 100 г кофе содержится 200 ккал. Для заваривания чашки эспрессо понадобится 7 г продукта. Поэтому его калорийность составляет всего 14 ккал. Из-за горечи кофе многие добавляют в него сахар и молоко, увеличивающие калорийность. Для диетического питания плохо подходит напиток 3 в 1 со сливками. Кофе с молоком и сахаром является самым калорийным.

ИИ чая (с молоком и без, с сахаром и без)

Инсулиновый индекс кофе и чая легко снизить, употребляя их без сахара. В аналогичных целях не следует добавлять молоко. Можно сделать выпечку полезнее, заменив сахар на яблочное пюре. Лучше предпочесть горький шоколад и морковь вместо фруктов.

Для уменьшения ИИ следует отказаться от некоторых продуктов или ограничить их поедание. К таким относятся сдоба, арбуз, йогурт и жареное.

В конце 1990 г сотрудница сиднейского исследовательского института опубликовала статью в западном журнале. В ней шла речь о влиянии гликемического и инсулинового индексов на здоровье диабетиков.

О втором начали говорить еще в 1980-е годы. Тогда в Канаде один из преподавателей университета придумал термин «инсулиновые продукты». Во второй половине 1990 г французский нутрициолог применил понятие в создании системы питания. Она стала очень популярной у людей, страдающих ожирением. Разработка Монтиньяка обратила внимание общественности к теме. Позже термин вошел в научную сферу, т. к. проводились соответствующие исследования.

В 2015 г понятие закрепилось в фитнес-индустрии. Его начали использовать спортивные блогеры. Термин стал распространенным во всевозможных околонаучных статьях. Их часто называют любительскими. В публикациях рассказывалось о здоровом питании и образе жизни.

Инсулин необходим для преобразования углеводов в глюкозу. При попадании в организм продуктов поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Чаще явление случается после употребления различных лакомств, фруктов или выпечки. Затем гормон соединяется с глюкозой, сопровождая ее по сосудам в клетки организма. Инсулин является своеобразным проводником вещества.

Без гормона глюкоза не проникнет сквозь клеточные мембраны в ткани. Организм немедленно поглощает ее часть, чтобы получить энергию. Остатки соединения превращаются в гликоген. Он накапливается в мышечной ткани и печени. Сахарный диабет развивается из-за отложения излишков глюкозы. Они не остаются в крови из-за недостаточного образования инсулина.

натурального, растворимого, с молоком, без сахара

Гликемический индекс кофе с молоком

Молоко несколько снижает концентрацию кофеина в чашке, но само по себе имеет гликемический индекс 30. Вот сведения о гликемическом индексе разных видов кофе с молоком, но без сахара:

1. Натуральный молотый кофе с молоком  ­– 38-42;
2. Натуральный молотый кофе со сливками – 50-55;
3. Латте – 75-90;
4. Американо с молоком – 28-33;
5. Эспрессо с молоком – 18-23;
6. Растворимый кофе с молоком – 50-55.

Как использовать данные о гликемическом индексе кофе

Гликемический индекс кофе особенно важен для трех категорий кофеманов:

• спортсменов, составляющих с его учетом план питания для набора массы или сжигания жира;
• больных диабетом, контролирующих уровень сахара в крови;
• придерживающихся диеты Монтиньяка, построенной с учетом ГИ продуктов.

Спортсменам чашка кофе перед тренировкой помогает заниматься интенсивнее, появляется больше энергии и сил. При этом достаточно просто черного натурального кофе, но можно пить его и с сахаром.

Диабетикам нужно контролировать уровень сахара в крови, и желательно предпочитать еду и напитки с низким ГИ. Поэтому сладкий кофе на основе молока – не для них. Лучше предпочесть натуральный кофе с несколькими ложками молока.

Диета Монтиньяка рекомендует выбирать продукты с низким ГИ, и поэтому, если вы хотите снизить вес и придерживаетесь принципов этого метода, пейте американо, эспрессо или ристретто, но немного, так как сахара быстро откладываются в подкожный жир.

Как влияет кофе на людей с диабетом 1 и 2 типа?

Существует две совершенно противоположных точки зрения на соответствующий вопрос.

Некоторые медики считают, что кофе при повышенном сахаре в крови плохо сказывается на организме.

Они обуславливают свою позицию тем, что этот продукт повышает концентрацию глюкозы в плазме на 8%. Подобное происходит, в свою очередь, из-за того, что при наличии кофеина в сосудах затрудняется всасывание тканями сахарозы.

Другая же половина врачей отмечает, что употребление данного напитка положительно воздействует на организм больного СД. В частности, они говорят, что тело пациента, употребляющего кофе, лучше реагирует на поступление инсулина. Этот факт доказан в результате длительных наблюдений за больными.

То, как кофе влияет на сахар в крови, еще изучено недостаточно. С одной стороны, он повышает его концентрацию, но с другой – помогает сдерживать развитие патологии. Из-за этого и существуют 2-е противоположные точки зрения.

Статистика говорит, что у умеренно употребляющих кофе больных СД развивается медленнее. Также у них в меньшей степени повышается концентрация глюкозы при употреблении пищи.

Можно ли пить кофе при сахарном диабете?

Интересный факт: этот напиток понижает риск появления СД, но, конечно, полностью его не предупреждает. Но, вот, вопрос: кофе и диабет 2 типа – это совместимые вещи?

Да! Употреблять кофе при сахарном диабете можно. Но тем, кто не представляет свою жизнь без этого напитка, нужно узнать несколько вещей.

В частности, прежде всего им следует изучить гликемический индекс кофе. Он, в свою очередь, зависит от вида напитка. ГИ натурального кофе составляет 42-52 пункта. Такой разброс обусловлен тем, что некоторые сорта содержат больше сахара и других веществ, повышающих уровень сахарозы в организме, чем другие.

При этом ГИ растворимого кофе без сахара всегда выше – 50-60 пунктов. Это обусловлено особенностями его производства. Гликемический индекс кофе с молоком, в свою очередь, зависит от того, как приготовлен напиток. Например, ГИ латте может находиться на уровне 75-90.

При добавлении в натуральный кофе сахара, его ГИ повышается как минимум до 60, тогда как, если тоже самое проделать с растворимым, он возрастает до 70.Естественно, кофе при диабете 1 типа пить тоже можно. Но лучше натуральный, а не растворимый.

Гликемический индекс натурального кофе

Если вы тщательно подсчитываете количество получаемого сахара и энергии (это можно сделать по таблицам в интернете), вы можете столкнуться с тем, что данные будут несколько разниться. В среднем, гликемический индекс натурального кофе находится в пределах от 42 до 52, такая разница обусловлена несколькими факторами:

• Вид кофе: арабика содержит на 3% больше сахара, зато в робусте почти в 2 раза больше кофеина, а значит, ее гликемический индекс выше.
• Сорт кофе и место произрастания: считается, что в колумбийской арабике больше кофеина, чем в этом же сорте из других стран. Высокогорные сорта содержат меньше кофеина, чем долинные.
• Особенности и способ приготовления кофе.

Растворимый кофе с ароматом ванили MacCoffee

Состояние	не приготовлено с термической обработкой
Белки	{{foodstuff.foodstuff.protein}} г—
Углеводы	{{foodstuff.foodstuff.carbohydrate}} г—
Сахар	{{foodstuff.foodstuff.sugar}} г-
Жиры	{{foodstuff.foodstuff.fat}} г—
Насыщенные жирные кислоты	{{foodstuff.foodstuff.saturatedFattyAcid}} г-
Транс-жирные кислоты	{{foodstuff.foodstuff.transFattyAcid}} г-
Моно-ненасыщенные	{{foodstuff.foodstuff.monoSaturated}} г-
Полиненасыщенные	{{foodstuff.foodstuff.polySaturated}} г-
Холестерин	{{foodstuff.foodstuff.cholesterol}} мг-
Волокна	{{foodstuff.foodstuff.fiber}} г—
Соль	{{foodstuff.foodstuff.salt}} г-
Вода	{{foodstuff.foodstuff.water}} г-
Кальций	{{foodstuff.foodstuff.calcium}} мг-
GI Гликемический индексhelp	{{foodstuff.foodstuff.gi}}
PHE	{{foodstuff.foodstuff.phe}} мг-
Aлкоголь	{{foodstuff.foodstuff.alcohol}} г

Калорийность кофе с молоком без сахара

Калорийность кофе с молоком беспокоит многих любителей данного напитка, ведь он давно стал несменным атрибутом жизни. Его пьют с утра и на протяжении дня на работе. Чтобы обогатить вкус кофе или смягчить действие кофеина, в него доливают молоко. И теперь пришел черед вопроса: «Не принесет ли вреда очередная чашка кофе? Стоит ли переживать о числе калорий в этом напитке?».

Чтобы получить ответ на эти вопросы, нужно детально изучить количество калорий в его добавках.

Калории в ста граммах черного кофе

Говоря об этом, нужно заметить, что сам по себе кофе – это низкокалорийный напиток. Но, способ приготовления, число и вид применяемых добавок существенно меняет показатель калорийности.

Играет роль и объем выпитого кофе – число полученных калорий от этого тоже зависит.

Зерновой кофе

Кофе в зернах считают низкокалорийным. На 100 грамм этого напитка приходится 0-2 Ккал. Соответственно, употребляя чашку емкостью 200 мл, человек получает 0-4 калории.

Все эти показатели действительны для напитка без добавок.

Молотый кофе

Черный молотый зерновой кофе тоже не принесет вреда фигуре, чашка объемом в 200 мл принесет организму 2 калории.

Калорийность растворимого кофе с молоком и сахаром

В этом случае калорийность выше, чем в двух первых вариантах. На 100 мл напитка получается 7 калорий. Чашка на 250 мл может добавить до 17,5 калорий. Если три раза в день употреблять такой кофе с сахаром, то на фигуре это отразится очень быстро.

Кофе со сгущенным молоком

Без добавок кофе любят не все. Зачастую в качестве дополнительных компонентов кладут сахар, сироп, сливки, и многое другое. И все они существенно меняют калорийность напитка.

Сгущенное молоко превосходно сочетается по вкусовым характеристикам с кофе. Этот продукт с составом сахара в 8,5% на 100 мл включает 295 Ккал. Чайная ложка содержит 12 г сгущенки, а в столовой – ее 25 грамм.

Следовательно, в первом случае человек получает 35,4 калории, а в другом – 73,75 калории.

В сгущенке, не содержащей сахара, в 100 г находится 131 калория. В чайной ложке этого продукта находится 15,7 калории, в столовой – 32,75 калории.

Кофе с молоком и медом

Уже понятно, что данный напиток с молоком становится очень калорийным продуктом. По этим причинам итальянцы, у которых черный кофе пользуется большой популярностью, добавляя молоко в этот напиток, считают это полноценной порцией завтра.

Калорийность кофе зависит от калорийности употребленного к нему молока. А с дополнением меда человек получает еще 37 калорий.

Следует отметить, что кофе полезно не всем. Например, гипертоникам, и беременным женщинам, он противопоказан совсем. Это кофе может стать отличным угощением для гостей после вкусного праздничного обеда или ужина.

Кофе с молоком и корицей

Данный напиток имеет особую значимость, потому, что он уменьшает выведение из организма кальция. Обычный кофе способствует выведению кальция, и для компенсации этой потери в кофе добавляют молоко. Вкус и аромат такого кофе становится очень приятным, но вот калорийность выше, чем у простого черного кофе. Калорийность напитка с молоком равняется 27 калорий.

Часто в кофе с молоком добавляют корицу. Она обладает целым рядом полезных качеств, и благотворно влияет на работу ЖКТ. Таким образом, напиток с корицей не только вкусный, но и полезный. Такой кофе часто принимают при похудении. Половина чайной ложки корицы добавляет 9 калорий.

Калорийность кофе в разных рецептах приготовления

Кофе с коньяком и молоком

Насыщенный и ароматный, немного горький и терпкий – это все сказано о кофе с коньяком и медом. Лучшего средства, чтобы быстро согреться в прохладную погоду просто не найти. На одну порцию напитка (200 мл) получается 65 калорий.

Готовя такой напиток, нужно помнить о том, что количество алкоголя должно быть умеренным, только тогда можно создать определенный вкус у напитка. Если переборщить с алкоголем, то вместо кофе с коньяком получится коньяк с кофе, а это вредно для организма.

Гликемический индекс кофе с молоком

Гликемический индекс продуктов – это их способность после приема поднимать норму сахара в крови. Также ГИ определяет быстроту расщепления данного продукта в человеческом организме.

Чем выше ГИ у продуктов, тем больше вероятности, что употребленная пища не пойдет на пополнение энергии, а просто станет жировым отложением.

Например, ГИ порции готового зернового кофе с сахаром составляет примерно 60 единиц.

Чем больше в кофе кофеина, то выше его ГИ. И пить этот напиток рекомендуют с обезжиренным молоком, это даст возможность не превысить допустимые нормы показателя.

Из изложенного материала становиться понятно, что калорийность чашки кофе с молоком зависит от многих факторов. Тем, кто следит за своей фигурой, нужно все эти факторы знать, тогда можно не отказываться от любимого напитка и не принести вред своему организму.

Статьи по этой теме:

Потребление кофе с кофеином нарушает гомеостаз глюкозы в крови в ответ на прием пищи с высоким и низким гликемическим индексом у здоровых мужчин | Американский журнал клинического питания

РЕФЕРАТ

Общие сведения: Было показано, что прием кофеина (5 мг / кг массы тела) и пероральной глюкозы в дозе 75 г вызывает острую нечувствительность к инсулину у здоровых и страдающих ожирением людей, а также у людей с диабетом 2 типа.

Цель: В этом исследовании мы исследовали, существует ли подобное нарушение контроля уровня глюкозы в крови, когда кофе и продукты, типичные для западной диеты, использовались по аналогичному протоколу.

Дизайн: Десять здоровых мужчин прошли 4 испытания в рандомизированном порядке. Они ели кофе с кофеином (5 мг / кг) (CC) или такой же объем кофе без кофеина (DC), а через 1 час проводили тест на переносимость смешанной пищи с высоким или низким гликемическим индексом (GI) (обеспечивающий 75 г углеводов). .

Результаты: CC с едой с высоким ГИ привело к увеличению площадей под кривой для глюкозы ( P, <0,001), инсулина (NS) и C-пептида ( P) на 147%, 29% и 40%. <0.001) соответственно по сравнению со значениями для DC. Аналогичным образом, при лечении с низким GI CC вызывал на 216%, 44% и 36% большие площади под кривой для глюкозы ( P <0,001), инсулина ( P <0,01) и С-пептида ( P <0,01) соответственно. Чувствительность к инсулину была значительно снижена (40%) при лечении высоким GI после приема CC по сравнению с DC; при лечении с низким GI прием CC привел к снижению чувствительности к инсулину на 29%, хотя эта разница не была значимой.

Заключение: Прием CC вместе с едой с высоким или низким GI значительно ухудшает контроль уровня глюкозы в крови и чувствительность к инсулину по сравнению с приемом DC. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли КК фактором риска инсулинорезистентности.

ВВЕДЕНИЕ

Кофеин (1,3,7-триметилксантин) — наиболее часто употребляемый наркотик в мире. Подсчитано, что 80% американцев потребляют продукты, содержащие кофеин, каждый день (1), а у взрослых жителей Северной Америки 60–75% общего потребления кофеина приходится на кофе (2).Было показано, что употребление алкалоида кофеина перед пероральным тестом на толерантность к глюкозе приводит к возникновению острой нечувствительности к инсулину как у здоровых (3, 4) и тучных (5) мужчин, так и у людей с диабетом 2 типа (СД2) (6, 7). Точно так же, когда кофеин вводится во время гиперинсулинемического-эугликемического зажима, выведение глюкозы из всего тела снижается на 15–30% по сравнению с плацебо (8–10). В отличие от этих краткосрочных рандомизированных контролируемых исследований, эпидемиологические исследования неизменно сообщали об отрицательной связи между повышенным потреблением кофе (> 3–4 чашки в день) и снижением риска развития СД2 (11–19).Точные компоненты кофе, вызывающие этот эффект, неизвестны, но этот парадокс поднимает вопрос о том, отличаются ли эффекты кофеина от эффектов CC.

Острые эффекты кофе на чувствительность к инсулину широко не исследовались. Battram et al (20) сравнили эффекты алкалоида кофеина, CC и DC при введении перед пероральным тестом на толерантность к глюкозе и обнаружили, что кофеин вызывает на 50% большую площадь под кривой (AUC) глюкозы, чем плацебо, тогда как AUC глюкозы находится между КК и плацебо не различались.Однако ответ на инсулин как при лечении кофеином, так и при лечении КК был значительно выше, чем при лечении плацебо. Совсем недавно Lane et al (21) сообщили, что прием кофеина (вводимого в DC) вместе с пероральной пищевой добавкой увеличивал постпрандиальную реакцию глюкозы и инсулина на 28% и 19%, соответственно, у взрослых людей среднего возраста с T2DM (21). Насколько нам известно, во всех исследованиях в качестве углеводной пробы использовалась либо чистая глюкоза, либо жидкий напиток с высоким гликемическим индексом (ГИ).Не проводилось исследований, изучающих влияние CC и / или DC на острую чувствительность к инсулину или регулирование уровня глюкозы в крови при приеме внутрь с продуктами, которые обычно потребляются в западной диете.

Целью этого исследования было изучить влияние CC на толерантность к глюкозе и чувствительность к инсулину после приема зерновых блюд с высоким и низким ГИ у здоровых мужчин. Мы предположили, что прием КК с едой с высоким или низким ГИ отрицательно повлияет на острую чувствительность к инсулину у здоровых мужчин.

СУБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ

Субъекты

Мужчины в возрасте от 18 до 50 лет были кандидатами для участия в исследовании, и участники исключались при наличии любого из следующих критериев: 1 ) известный диагноз диабета или нарушение толерантности к глюкозе, 2 ) глюкоза крови натощак концентрация> 6,0 ммоль / л, 3 ) использование любых медикаментов, которые, как известно, изменяют метаболизм глюкозы, или 4 ) индекс массы тела ≤18.5 или> 30 кг / м ² . Участники были одеты в легкую одежду и сняли обувь, чтобы можно было измерить вес (в кг) и рост (в см). Все 10 субъектов были некурящими и были признаны здоровыми на основании заполнения анкеты для проверки состояния здоровья. Это исследование было одобрено Комитетом по этике человека Университета Гвельфов. Все субъекты были полностью проинформированы о целях исследования, и до их участия было получено письменное информированное согласие. По завершении исследования испытуемые получили финансовую компенсацию.

Опытный образец

Перед нашим исследованием мы определили, что размер выборки из 8 субъектов обеспечит 90% -ную мощность в обнаружении различий в концентрациях глюкозы с вероятностью 0,05. Исследование проводилось по рандомизированному перекрестному дизайну, в котором каждый субъект получал 4 различных исследуемых лечения в отдельные дни. Субъекты должны были принимать CC или DC за 1 час до приема пищи с высоким или низким GI. Субъекты получали либо объем CC (Maxwell House Original Roast), который был рассчитан на обеспечение 5 мг кофеина / кг веса тела (5 мг / кг), либо эквивалентный объем DC той же марки.Ранее в нашей лаборатории был разработан метод приготовления кофе с капельной фильтрацией с известной концентрацией кофеина (22). При приготовлении кофе этим методом получается 62,1 мг кофеина на 100 мл сваренного кофе. Перед нашими экспериментальными испытаниями мы определили точный объем CC и DC для каждого испытуемого. Еда состояла из хлопьев с высоким ГИ (Kellogg’s Crispex, Лондон, ON, Канада) или с низким ГИ (Kellogg’s All Bran, Лондон, ON, Канада) с обезжиренным молоком. Оба давали одинаковый объем молока и зерновых, рассчитанное на то, чтобы общее содержание углеводов в пище составляло 75 г.ГИ смешанного питания составлял 81 и 41 соответственно и был рассчитан с использованием метода, описанного в другом месте (23).

Главные исследователи были не осведомлены обо всех экспериментальных обработках, но испытуемые не были закрыты на лечение злаками. Каждое испытание было разделено на 1-2 недели, и для данного субъекта каждое испытание проводилось в одно и то же время дня. Распределение лечения было определено до начала исследования с использованием компьютерного протокола рандомизации.За два дня (48 ч) перед каждым испытанием испытуемые должны были воздерживаться от всех продуктов, содержащих кофеин и алкоголь, и от физических упражнений, чтобы избежать истощения запасов гликогена в мышцах.

Протокол эксперимента

Техник, прошедший медицинское обучение, вставил тефлоновый катетер в антекубитальную вену и сохранил его проходимость с помощью инфузии физиологического раствора. Образец венозной крови был взят через время -60 мин с последующим приемом кофейного напитка. Через час после употребления кофе ( t = 0 мин) брали образец венозной крови и начинали 120-минутный тест на толерантность к смешанной пище (MMTT), проглатывая зерновую муку.При каждом испытании еда потреблялась в течение 10 минут; последующие пробы крови в покое были взяты через 15, 30, 45, 60, 90 и 120 минут после приема пищи.

Лабораторный анализ

В каждый момент времени всего ≈8 мл крови отбирали и разделяли для анализа следующих параметров: глюкоза цельной крови, сывороточный инсулин, сывороточный С-пептид, сывороточные свободные жирные кислоты (СЖК) и цельная кровь. глицерин. При каждом заборе крови ≈2 мл крови отбирали в пробирку с гепарином натрия и сразу же анализировали на глюкозу с использованием метода глюкозооксидазы (анализатор глюкозы 2300 Stat Plus; YSI Life Sciences, Йеллоу-Спрингс, Огайо).Три миллилитра крови набирали в негепаринизированную пробирку и давали возможность свернуться при комнатной температуре. Затем образцы центрифугировали при комнатной температуре в течение 10 минут при 1200 × g , и сыворотку хранили при -20 ° C до анализа на инсулин (набор инсулина для РИА-анализа Coat-A-Count; Intermedico Diagnostic Products, Лос-Анджелес, Калифорния). СЖК (набор NEFA; Wako Bioproducts, Ричмонд, Вирджиния) и глицерин (24). Три миллилитра крови набирали в негепаринизированную пробирку, содержащую 80 мкл апротинина (ингибитор трипсиногена).Эту пробирку также хранили при комнатной температуре, чтобы кровь могла свернуться, после чего ее центрифугировали при комнатной температуре в течение 10 мин при 1200 × g . Сыворотку, полученную из этого образца, хранили при -20 ° C для последующего анализа С-пептида (набор для РИА С-пептида человека; Linco Research, Сент-Чарльз, Миссури). Все метаболиты в крови определяли как среднее значение повторных определений. Чтобы свести к минимуму влияние вариабельности анализа, образцы от каждого субъекта анализировали в одном и том же анализе.

Статистический анализ

AUC для глюкозы, инсулина и С-пептида были рассчитаны для каждого из испытаний во время 120-минутной MMTT ( t = 0–120 мин) с использованием метода трапеций (25).Чувствительность к инсулину всего тела во время MMTT была оценена для сравнения с уравнением, описанным Matsuda и DeFronzo (26). Это уравнение дает индекс чувствительности к инсулину, который значительно коррелирует ( r = 0,73, P <0,0001) со скоростью удаления глюкозы из всего тела во время гиперинсулинемического-эугликемического зажима (26). Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных в рамках лечения с низким ГИ.Данные по глюкозе в цельной крови, инсулину сыворотки и AUC С-пептида в сыворотке анализировали на предмет лечебных эффектов с использованием однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA) для повторных измерений. Различия между обработками в каждый момент времени для всех измеренных параметров также анализировались с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Все статистические анализы были выполнены с использованием системы статистического анализа версии 8.2 (SAS Institute Inc, Кэри, Северная Каролина), при этом различия принимались как значимые, если P <0.05. Все результаты представлены как средние значения ± стандартная ошибка среднего.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Характеристика предмета

Исходные характеристики субъектов суммированы в таблице 1. Все субъекты соответствовали потребности в глюкозе крови натощак <6,0 ммоль / л. Двое из 10 субъектов обычно не употребляли кофе, а остальные потребляли кофеин от легкой до умеренной степени (1–4 чашки кофе или 1–5 безалкогольных напитков, содержащих кофеин). Объем кофе, выпитый каждым субъектом во время испытаний, составлял от 500 до 799 мл (в среднем 633 мл).

ТАБЛИЦА 1

Базовые характеристики субъектов ¹

Характеристика .	Значение .
Возраст (лет)	23,3 ± 1,1
Рост (см)	176,0 ± 2,6
Вес (кг)	78,5 ± 4,1
м 2 )	25,3 ± 1,05

Характеристика .	Значение .
Возраст (лет)	23,3 ± 1,1
Рост (см)	176,0 ± 2,6
Вес (кг)	78,5 ± 4,1
м 2 )	25,3 ± 1,05

ТАБЛИЦА 1

Базовые характеристики объекта ¹

Характеристика .	Значение .
Возраст (лет)	23,3 ± 1,1
Рост (см)	176,0 ± 2,6
Вес (кг)	78,5 ± 4,1
м 2 )	25,3 ± 1,05

Характеристика .	Значение .
Возраст (лет)	23,3 ± 1,1
Рост (см)	176.0 ± 2,6
Масса (кг)	78,5 ± 4,1
ИМТ (кг / м 2 )	25,3 ± 1,05

Исходный уровень исследования

На исходном уровне исследования ( t = -60 мин) не было значимых различий в циркулирующем инсулине, С-пептиде, глюкозе, свободных жирных кислотах и ​​глицерине с высоким ГИ ( P = 0,60, 0,07, 0,15, 0,38, и 0,64 соответственно) или низкий ГИ ( P = 0,81, 0.58, 0,84, 0,06 и 0,18 соответственно) обработок.

Инсулин

Как и ожидалось, концентрация инсулина в сыворотке крови повысилась после приема пищи с высоким и низким ГИ (рис. 1 ). В целом увеличение AUC инсулина на 29% при приеме CC было незначительным ( P = 0,16) при лечении с высоким GI, но при лечении с низким GI AUC для инсулина после приема CC была значительно выше (44%), чем что после DC (Таблица 2 ). На протяжении всей MMTT концентрации инсулина при лечении с высоким GI значительно различались только при t = 120 мин ( P <0.05) (Рисунок 1). Однако при лечении с низким GI уровень инсулина в сыворотке был значительно выше при t = 60, 90 и 120 мин ( P <0,05) при приеме CC.

РИСУНОК 1.

Сывороточный инсулин до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

РИСУНОК 1.

Сывороточный инсулин до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (⊙), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

ТАБЛИЦА 2

Расчетные площади под кривой для концентраций глюкозы, инсулина и С-пептида и расчетный индекс чувствительности к инсулину (ISI) во время 120-минутного теста на толерантность к смешанному приему пищи (MMTT) у здоровых мужчин ¹

IS ± 2,2

.	CH .	DH .	P значение 2 .	CL .	DL .	P значение 3 .
Инсулин (пмоль · 2 ч / л)	42 727 ± 11 155	33 241 ± 14 541	0,1612 ± NS	18 611 ± 4565	12 904 ± 3365 0,00
C-пептид (нмоль · 2 ч / л)	204 ± 23	145 ± 22	0,0008	102 ± 14	75 ± 9.4	0,0077
Глюкоза (ммоль · 2 ч / л)	253 ± 40	103 ± 39	0,0009	131 ± 23	41 ± 18	0,0007
17,9 ± 4,2	0,0215	18,9 ± 3,3	26,6 ± 5,7	0,0653 (NS)

области глюкозы в таблице 2 , концентрации инсулина и С-пептида и рассчитанный индекс чувствительности к инсулину (ISI) во время 120-минутного теста на толерантность к смешанному приему пищи (MMTT) у здоровых мужчин ¹

.	CH .	DH .	P значение 2 .	CL .	DL .	P значение 3 .
Инсулин (пмоль · 2 ч / л)	42 727 ± 11 155	33 241 ± 14 541	0,1612 ± NS	18 611 ± 4565	12 904 ± 3365 0,00
C-пептид (нмоль · 2 ч / л)	204 ± 23	145 ± 22	0.0008	102 ± 14	75 ± 9,4	0,0077
Глюкоза (ммоль · 2 ч / л)	253 ± 40	103 ± 39	0,0009	131 ± 23		0,0007
ISI	10,8 ± 2,2	17,9 ± 4,2	0,0215	18,9 ± 3,3	26,6 ± 5,7	0,0653 (NS)

± 3,3

.	CH .	DH .	P значение 2 .	CL .	DL .	P значение 3 .
Инсулин (пмоль · 2 ч / л)	42 727 ± 11 155	33 241 ± 14 541	0,1612 ± NS	18 611 ± 4565	12 904 ± 3365	0.0078
С-пептид (нмоль · 2 ч / л)	204 ± 23	145 ± 22	0,0008	102 ± 14	75 ± 9,4	0,0077
Gluosis / Л)	253 ± 40	103 ± 39	0,0009	131 ± 23	41 ± 18	0,0007
ISI	10,8 ± 2,2	17,9 ± 4,2	26.6 ± 5,7	0,0653 (NS)

63 0,000 ISI

.	CH .	DH .	P значение 2 .	CL .	DL .	P значение 3 .
Инсулин (пмоль · 2 ч / л)	42 727 ± 11 155	33 241 ± 14 541	0.1612 ± NS	18 611 ± 4565	12 904 ± 3365	0,0078
C-пептид (нмоль · 2 ч / л)	204 ± 23	145 ± 22	0,0008	102	75 ± 9,4	0,0077
Глюкоза (ммоль · 2 ч / л)	253 ± 40	103 ± 39	0,0009	131 ± 23	41 ± 18
10.8 ± 2,2	17,9 ± 4,2	0,0215	18,9 ± 3,3	26,6 ± 5,7	0,0653 (NS)

C-пептид

Подобно инсулину, концентрации С-пептида повышались после приема пищи с высоким и низким ГИ (рис. 2 ). Как при лечении с высоким, так и с низким GI, AUC C-пептида была значительно выше после приема CC (таблица 2). Концентрация С-пептида в сыворотке была значительно выше после приема CC на t = 60, 90 и 120 мин с обработкой высокого GI ( P <0.05) и при t = 45, 60, 90 и 120 мин при лечении с низким ГИ ( P <0,01) (Рисунок 2).

РИСУНОК 2.

Сывороточный С-пептид до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (⊙) , CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время. 2 ), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

Глюкоза

Уровень глюкозы в крови повысился сразу во всех группах после приема пищи (рис. 3 ). Несмотря на высокие концентрации инсулина, связанные с CC, при лечении как с высоким, так и с низким GI AUC после приема CC была значительно выше, чем после приема DC (таблица 2). После приема пищи с высоким ГИ концентрация глюкозы в крови была значительно выше во все моменты времени, кроме t = 15 мин после приема CC ( P <0.05) (Рисунок 3). Точно так же после приема CC и приема пищи с низким ГИ концентрация глюкозы в крови была значительно выше, чем после приема DC при t = 15, 45, 60, 90 и 120 мин ( P <0,05).

РИСУНОК 3.

Уровень глюкозы в крови до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ ().CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов. Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ.* Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC при лечении с высоким GI в то время. # Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в то время.

РИСУНОК 3.

Уровень глюкозы в крови до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (⊙), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC при лечении с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

FFAs

Концентрация FFA в сыворотке снизилась во время MMTT после приема пищи. После приема CC с едой с высоким ГИ концентрации FFA были значительно выше от t = от 0 до 60 мин ( P <0,05) по сравнению с таковыми для лечения DC (фигура 4 ). Точно так же прием CC с едой с низким ГИ привел к значительному повышению концентрации FFA с t = 0 до 90 минут ( P <0.05). Как при лечении с высоким, так и с низким GI, концентрации FFA в группах CC и DC существенно не различались при t = 120 мин.

РИСУНОК 4.

СЖК в сыворотке до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC при лечении с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC с лечением низкого GI в то время.

РИСУНОК 4.

СЖК в сыворотке до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC при лечении с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC с лечением низкого GI в то время.

Глицерин

Концентрация глицерина снижалась аналогично тому, как это было для FFA (рис. 5 ). Как при лечении с высоким, так и с низким GI концентрация глицерина была значительно выше после приема CC на t = 0 и 60 мин ( P <0,05).

РИСУНОК 5.

Глицерин до и во время MMTT для CC с едой с высоким GI (•), DC с едой с высоким GI (), CC с едой с низким GI () и DC с едой с низким GI ().CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов. Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ.* Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в то время.

РИСУНОК 5.

Глицерин до и во время MMTT для CC с едой с высоким GI (•), DC с едой с высоким GI (), CC с едой с низким GI () и DC с низким GI еда (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

Чувствительность к инсулину

После приема пищи с высоким ГИ чувствительность к инсулину всего тела значительно снизилась (40%) при приеме CC (таблица 2). Напротив, несмотря на снижение индекса чувствительности к инсулину на 29% при приеме CC, чувствительность к инсулину существенно не различалась между вмешательствами при приеме пищи с низким ГИ ( P = 0,065).

ОБСУЖДЕНИЕ

Острый эффект кофеина на чувствительность к инсулину был документально подтвержден у здоровых людей (3, 4) и у людей с СД2 (6, 7).Напротив, было только 2 исследования, изучающих острые эффекты CC на чувствительность к инсулину (20, 21), и в обоих этих исследованиях испытуемым давали тестовый напиток с высоким ГИ, содержащий 75 г углеводов, перед введением кофе. Целью настоящего исследования было изучить влияние CC и DC на ответ на глюкозу и инсулин при приеме перед зерновыми блюдами как с высоким, так и с низким ГИ, которые более характерны для западной диеты.

Наша первая гипотеза подтвердилась, поскольку у людей, которые принимали CC с едой с высоким GI, AUC глюкозы увеличилась на 147%, AUC инсулина на 29% и индекс чувствительности к инсулину всего тела снизился на 40%.Наша вторая гипотеза также подтвердилась, поскольку у людей, которые потребляли злаки с низким ГИ, также наблюдалось острое нарушение контроля уровня глюкозы в крови, так что после приема КК AUC глюкозы, инсулина и С-пептида были на 216%, 44% и 36% соответственно больше. чем с обработкой DC. Кроме того, наблюдалась сильная тенденция к снижению (на 29%) чувствительности к инсулину при приеме CC. Когда эти результаты сравнивались с результатами для лечения с высоким GI, оказалось, что потребление CC перед едой с низким GI приводит к большему абсолютному увеличению глюкозы и инсулина.Было показано, что употребление продуктов с низким ГИ положительно влияет на гликемический контроль (27) и рекомендуется некоторыми национальными диабетическими ассоциациями, включая Канадскую диабетическую ассоциацию (28). Наши результаты актуальны, поскольку они демонстрируют, что употребление CC, широко потребляемого напитка с зерновыми продуктами с низким ГИ, было связано с выраженным нарушением гомеостаза глюкозы в крови. В исследовании с низким ГИ AUC глюкозы увеличилась с 41 (DC) до 131 (CC) ммоль · 2 ч / л, уровень, который превышал 103 ммоль · 2 ч / л для злаков с высоким GI при потреблении с DC.Другими словами, хотя фактический ГИ для злаков с низким ГИ составлял 50% от ГИ для злаков с высоким ГИ, очевидный ГИ для злаков с низким ГИ фактически превышал ГИ для злаков с высоким ГИ, когда первое было связано с потреблением КК.

Мы также наблюдали снижение острой чувствительности к инсулину после приема КК с едой с высоким и низким ГИ. Основным физиологическим эффектом кофеина при приеме внутрь в дозе, аналогичной той, которая представлена ​​в нашем исследовании, является антагонизм аденозиновых рецепторов (29).Thong et al (30) охарактеризовали аденозиновые рецепторы A ₁ на плазматической мембране скелетных мышц грызунов. Они также показали, что активация этих рецепторов с помощью N ⁶ -циклопентилксантина (агонист аденозиновых рецепторов) вносила ≈50% в субмаксимальное стимулированное инсулином поглощение глюкозы, а удаление аденозина (через аденозиндезаминазу) имело противоположный эффект. У людей введение кофеина во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима приводит к 50% снижению стимулированного инсулином захвата глюкозы в скелетных мышцах (10), что приводит к снижению утилизации глюкозы в организме на 23-30% (8 , 10).Хотя эти данные подтверждают гипотезу о том, что кофеин опосредует свое негативное влияние на толерантность к глюкозе через антагонизм аденозиновых рецепторов, также было высказано предположение, что опосредованное инсулином поглощение глюкозы нарушается из-за стимулируемого кофеином высвобождения адреналина (31). Кофеин стимулирует высвобождение адреналина, который оказывает действие, противоположное действию инсулина, посредством β-адренергической стимуляции (32). Когда кофеин вводится в присутствии антагониста β-адренергических рецепторов, антагонистические эффекты инсулина отменяются, что позволяет предположить, что негативное влияние кофеина на чувствительность к инсулину опосредуется секрецией адреналина (31).Однако прием кофеина в сочетании с инфузией адреналина привел к значительному снижению утилизации глюкозы в организме, которое не складывалось с индивидуальными эффектами кофеина и адреналина (33), что позволяет предположить, что адреналин не является единственной причиной отрицательного воздействия на организм. утилизация глюкозы. Вероятно, что основные механизмы, способствующие негативному влиянию кофеина на регулирование уровня глюкозы в организме, включают как β-адренергическую стимуляцию, так и антагонизм аденозиновых рецепторов.

Негативное влияние кофеина на острую чувствительность к инсулину противоречит результатам, свидетельствующим о снижении заболеваемости диабетом при обычном потреблении кофе (34). Хотя мы продемонстрировали, что прием КК оказывает отрицательное влияние на снижение уровня глюкозы в крови, важно учитывать, что кофеин составляет лишь 1,1–2,2% (по весу) (35) обжаренного кофе. В обжаренном кофе было идентифицировано более 600 летучих компонентов (36), некоторые из которых были тщательно изучены и, как известно, обладают биологической активностью, тогда как другие остаются в значительной степени неописанными.Предполагается, что, хотя кофеин может оказывать нежелательное влияние на регулирование уровня глюкозы в крови, в кофе могут быть и другие компоненты, которые вызывают противоположные или положительные эффекты. Примеры таких соединений, которые не удаляются полностью во время процесса декофеинизации (37), включают хлорогеновые кислоты (CA) и хиниды, производные от CA. Shearer et al (38) сообщили, что хроническое введение хинидов находящимся в сознании крысам Sprague-Dawley увеличивало выведение глюкозы из всего тела во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима.В отдельном исследовании Johnston et al (39) обнаружили, что как CC, так и DC, приготовленные для обеспечения стандартной концентрации CA 2,50 ммоль / л, ослабляют постпрандиальную глюкозозависимую секрецию инсулинотропного полипептида. Они предположили, что CA могут иметь антагонистический эффект на транспорт глюкозы в кишечнике; снижение всасывания глюкозы из кишечника может потенциально снизить концентрацию глюкозы в плазме после еды, тем самым оказывая положительное влияние на гомеостаз глюкозы. Совсем недавно Shearer et al (40) обнаружили у крыс Sprague-Dawley с индуцированной диетой резистентностью к инсулину всего тела, что 4 недели мгновенного потребления DC улучшали стимулированное инсулином выведение глюкозы из всего тела во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима по сравнению с таковым у крыс. крысы, получавшие диету плацебо.Кроме того, этот положительный эффект был полностью сведен на нет у животных, которые мгновенно получали DC с кофеином, и фактически, удаление глюкозы было уменьшено по сравнению с лечением плацебо. Эти результаты демонстрируют, что кофеин, CC и DC вызывают различные метаболические эффекты, а также настоятельно предполагают, что эффекты DC следует тщательно изучить.

Результаты этого исследования демонстрируют, что прием пищи с высоким или низким ГИ с CC значительно снижает острую чувствительность к инсулину по сравнению с эффектом DC.Ограничения текущей работы включают небольшое количество участников исследования, ограниченное здоровыми мужчинами, и отсутствие контроля без кофе (например, воды). Наши результаты заставили нас задать несколько вопросов, которые требуют дальнейшего исследования, включая изучение 1 ) этого эффекта у лиц с ненормальным контролем уровня глюкозы или с СД2 при употреблении продуктов, типичных для западной диеты, и 2 ) длительного воздействия кофе. потребление в течение второго периода приема пищи. Хотя клиническая значимость документированных нами эффектов еще не установлена, это исследование добавляет больше доказательств в текущую литературу, что кофеин и / или CC ухудшают краткосрочный гликемический контроль.Учитывая растущее количество доказательств, как кофеин, так и CC следует рассматривать как диетический фактор риска плохого гликемического контроля, и наши результаты показывают, что простая диета замещения DC с едой с низким ГИ может привести к улучшению краткосрочного гликемического контроля. Если вы хотите есть пищу с высоким ГИ, то прием CC может быть полезным.

Мы с благодарностью благодарим субъектов за их участие и сотрудничество, а также техническую поддержку Премилы Сатхасивам и Тони Лукка, а также Элисон Дункан за проведение статистического анализа.

Обязанности авторов — LLM, SK, ACB и LER: участвовали в разработке исследования; LLM, SK и ACB: набранные участники; LLM, SK и ACB: сбор и анализ данных; LLM: написание рукописи; LER: интерпретированные данные; и TEG: руководил дизайном исследования и помогал в подготовке рукописи. Ни у одного из авторов не было личного или финансового конфликта интересов.

ССЫЛКИ

1

Харланд

BF

.

Кофеин и питание

.

Nutrition

2000

;

16

:

522

—

6

,2

Наврот

P

,

Иордания

S

,

Eastwood

J

,

Rotstein

000 J

0004

0004,

0004 Фили

М

.

Влияние кофеина на здоровье человека

.

Пищевые добавки Contam

2003

;

20

:

1

—

30

.3

Пицциол

А

,

Тихонов

В

,

Палеари

CD

и др. .

Влияние кофеина на толерантность к глюкозе: плацебо-контролируемое исследование

.

евро J Clin Nutr

1998

;

52

:

846

—

9

.4

Грэм

TE

,

Сатхасивам

P

,

Роуленд

M

,

Марко

N

, Баттрам

Д

.

Прием кофеина повышает инсулиновый ответ плазмы у людей во время перорального теста на толерантность к глюкозе

.

Can J Physiol Pharmacol

2001

;

79

:

559

—

65

,5

Петри

HJ

,

Чоун

SE

,

Белфи

LM

и др. .

Прием кофеина увеличивает инсулиновый ответ на пероральный тест на толерантность к глюкозе у мужчин с ожирением до и после потери веса

.

Am J Clin Nutr

2004

;

80

:

22

—

8

.6

Робинсон

LE

,

Савани

S

,

Баттрам

DS

,

Макларен

,

Макларен

,

Грэм

TE

.

Прием кофеина перед пероральным тестом на толерантность к глюкозе ухудшает контроль уровня глюкозы в крови у мужчин с диабетом 2 типа

.

J Nutr

2004

;

134

:

2528

—

33

.7

переулок

JD

,

Баркаускас

CE

,

Surwit

RS

,

Feinglos

MN

.

Кофеин ухудшает метаболизм глюкозы при диабете 2 типа

.

Уход за диабетом

2004

;

27

:

2047

—

8

.8

Greer

F

,

Hudson

R

,

Ross

R

,

Graham

T

.

Употребление кофеина снижает утилизацию глюкозы во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима у людей, ведущих малоподвижный образ жизни

.

Диабет

2001

;

50

:

2349

—

54

,9

Keijzers

GB

,

de Galan

BE

,

Tack

CJ

,

Smits

P

.

Кофеин может снизить чувствительность к инсулину у людей

.

Уход за диабетом

2002

;

25

:

364

—

9

.10

Ремешок

FS

,

Derave

W

,

Kiens

B

и др. .

Вызванное кофеином нарушение действия инсулина, но не передачи сигналов инсулина в скелетных мышцах человека, уменьшается при выполнении упражнений

.

Диабет

2002

;

51

:

583

—

90

.11

фургон Dam

RM

,

Feskens

EJ

.

Употребление кофе и риск сахарного диабета 2 типа

.

Ланцет

2002

;

360

:

1477

—

8

.12

Салазар-Мартинес

E

,

Willett

WC

,

Ascherio

A

и др. .

Употребление кофе и риск сахарного диабета 2 типа

.

Ann Intern Med

2004

;

140

:

1

—

8

.13

Rosengren

A

,

Dotevall

A

,

Wilhelmsen

L

,

Thelle

D

Кофе и заболеваемость диабетом у шведских женщин: проспективное 18-летнее исследование

.

J Intern Med

2004

;

255

:

89

—

95

,14

Туомилехто

J

,

Hu

G

,

Bidel

S

,

Lindstrom

000 J

ous

Потребление кофе и риск сахарного диабета 2 типа среди финских мужчин и женщин среднего возраста

.

JAMA

2004

;

291

:

1213

—

9

.15

Carlsson

S

,

Hammar

N

,

Grill

V

,

Kaprio

J

.

Потребление кофе и риск диабета 2 типа у финских близнецов

.

Int J Epidemiol

2004

;

33

:

616

—

7

.16

Agardh

EE

,

Carlsson

S

,

Ahlbom

A

и др..

Потребление кофе, диабет 2 типа и нарушение толерантности к глюкозе у шведских мужчин и женщин

.

J Intern Med

2004

;

255

:

645

—

52

.17

Yamaji

T

,

Mizoue

T

,

Tabata

S

и др. .

Потребление кофе и статус толерантности к глюкозе у японских мужчин среднего возраста

.

Диабетология

2004

;

47

:

2145

—

51

.18

фургон Dam

RM

,

Willett

WC

,

Manson

JE

,

Hu

FB

.

Кофе, кофеин и риск диабета 2 типа: проспективное когортное исследование среди американских женщин младшего и среднего возраста

.

Уход за диабетом

2006

;

29

:

398

—

403

,19

Перейра

MA

,

Parker

ED

,

Folsom

AR

.

Потребление кофе и риск сахарного диабета 2 типа: 11-летнее проспективное исследование 28 812 женщин в постменопаузе

.

Arch Intern Med

2006

;

166

:

1311

—

6

.20

Battram

DS

,

Arthur

R

,

Weekes

A

,

Graham

TE

.

Непереносимость глюкозы, вызванная приемом кофеина с кофеином, менее выражена, чем непереносимость алкалоида кофеина у мужчин

.

J Nutr

2006

;

136

:

1276

—

80

,21

Lane

JD

,

Hwang

AL

,

Feinglos

MN

,

Surwit

RS

.

Обострение постпрандиальной гипергликемии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа при введении кофеина с кофе

.

Endocr Pract

2007

;

13

:

239

—

43

.22

Грэм

TE

,

Hibbert

E

,

Sathasivam

P

.

Влияние употребления кофе и кофеина на метаболизм и выносливость при физической нагрузке

.

J Appl Physiol

1998

;

85

:

883

—

9

.23

Wolever

TM

,

Jenkins

DJ

,

Jenkins

AL

,

Josse

RG

.

Гликемический индекс: методология и клиническое значение

.

Am J Clin Nutr

1991

;

54

:

846

—

54

.24

Lowry

OH

,

Passonneau

СП

.

Ферментативный анализ: практическое руководство.

Towowa, NJ

:

Humana Press

,

1993

.25

Allison

DB

,

Paultre

F

,

Maggio

C

,

Mezz4000

,

Mezz4000 Sun

FX

.

Использование площадей под кривыми в исследованиях диабета

.

Уход за диабетом

1995

;

18

:

245

—

50

.26

Мацуда

M

,

DeFronzo

RA

.

Показатели чувствительности к инсулину, полученные при пероральном тестировании толерантности к глюкозе: сравнение с зажимом для эугликемического инсулина

.

Diabetes Care

1999

;

22

:

1462

—

70

.27

Brand-Miller

J

,

Hayne

S

,

Petocz

P

,

Colagiuri

S

S

Диеты с низким гликемическим индексом в лечении диабета: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

.

Уход за диабетом

2003

;

26

:

2261

—

7

,28

Комитет экспертов по клиническим рекомендациям Канадской диабетической ассоциации

.

Канадская диабетическая ассоциация, 2003 г., Руководство по клинической практике по профилактике и лечению диабета в Канаде

.

Can J Diabetes

2003

;

27

(

доп 2

):

S1

—

S152

.29

Фредхольм

BB

.

Astra Award Лекция: Аденозин, аденозиновые рецепторы и действие кофеина

.

Pharmacol Toxicol

1995

;

76

:

93

—

101

.30

Ремешок

FS

,

Lally

JS

,

Dyck

DJ

,

Greer

F

,

Грэм

TE

.

Активация аденозинового рецептора A1 увеличивает стимулируемый инсулином транспорт глюкозы в изолированной камбаловидной мышце крысы

.

Appl Physiol Nutr Metab

2007

;

32

:

701

—

10

.31

Ремешок

FS

,

Graham

TE

.

Нарушение толерантности к глюкозе, вызванное кофеином, устраняется блокадой бета-адренорецепторов у людей

.

J Appl Physiol

2002

;

92

:

2347

—

52

.32

Авогаро

A

,

Тоффоло

G

,

Валерио

A

,

Cobelli

C

Адреналин оказывает противоположные эффекты на периферическое удаление глюкозы и стимулированную глюкозой секрецию инсулина: исследование минимальной модели

теста на толерантность к глюкозе для внутривенного введения.

Диабет

1996

;

45

:

1373

—

8

.33

Battram

DS

,

Graham

TE

,

Dela

F

.

Нарушение кофеином инсулино-опосредованной утилизации глюкозы не может быть связано исключительно с адреналином

.

J Physiol

2000

;

583

:

1069

—

1077

.34

фургон Dam

RM

,

Hu

FB

.

Потребление кофе и риск диабета 2 типа: систематический обзор

.

JAMA

2005

;

294

:

97

—

104

.35

Spiller

MA

.

Химические компоненты кофе

. В:

Spiller

GA

.изд.

Напитки и продукты питания с метилксантином: химия, потребление и влияние на здоровье.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

Алан Р. Лисс

,

1984

;

91

—

147

,36

Гилберт

RM

.

Потребление кофеина

. В:

Spiller

GA

. изд.

Напитки и продукты питания с метилксантином: химия, потребление и влияние на здоровье.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

Алан Р. Лисс

,

1984

;

185

—

213

.37

Farah

A

,

de Paulis

T

,

Moreira

DP

,

Trugo

LC

,

Martin

PR

.

Хлорогеновые кислоты и лактоны в обычном кофе арабика и кофе без кофеина без воды

.

J Agric Food Chem

2006

;

54

:

374

—

81

.38

Очистной комбайн

J

,

Farah

A

,

de Paulis

T

и др..

Хиниды жареного кофе усиливают действие инсулина у крыс в сознании

.

J Nutr

2003

;

133

:

3529

—

32

.39

Johnston

KL

,

Clifford

MN

,

Morgan

LM

.

Кофе резко изменяет секрецию желудочно-кишечных гормонов и толерантность к глюкозе у людей: гликемические эффекты хлорогеновой кислоты и кофеина

.

Am J Clin Nutr

2003

;

78

:

728

—

33

.40

Очистной комбайн

J

,

Sellars

E

,

Farah

A

,

Graham

TE

,

Wasserman

DH

.

Влияние хронического употребления кофе на кинетику глюкозы у крысы в ​​сознании

.

Can J Physiol Pharmacol

2007

;

85

:

823

—

30

.

© 2008 Американское общество клинического питания

Потребление кофе с кофеином нарушает гомеостаз глюкозы в крови в ответ на прием пищи с высоким и низким гликемическим индексом у здоровых мужчин | Американский журнал клинического питания

РЕФЕРАТ

Общие сведения: Было показано, что прием кофеина (5 мг / кг массы тела) и пероральной глюкозы в дозе 75 г вызывает острую нечувствительность к инсулину у здоровых и страдающих ожирением людей, а также у людей с диабетом 2 типа.

Цель: В этом исследовании мы исследовали, существует ли подобное нарушение контроля уровня глюкозы в крови, когда кофе и продукты, типичные для западной диеты, использовались по аналогичному протоколу.

Дизайн: Десять здоровых мужчин прошли 4 испытания в рандомизированном порядке. Они ели кофе с кофеином (5 мг / кг) (CC) или такой же объем кофе без кофеина (DC), а через 1 час проводили тест на переносимость смешанной пищи с высоким или низким гликемическим индексом (GI) (обеспечивающий 75 г углеводов). .

Результаты: CC с едой с высоким GI привело к увеличению площадей под кривой для глюкозы ( P, <0,001), инсулина (NS) и C-пептида ( P) на 147%, 29% и 40%. <0,001), соответственно, по сравнению со значениями для DC. Аналогичным образом, при лечении с низким GI CC вызывал на 216%, 44% и 36% большие площади под кривой для глюкозы ( P <0,001), инсулина ( P <0,01) и С-пептида ( P <0,01) соответственно.Чувствительность к инсулину была значительно снижена (40%) при лечении высоким GI после приема CC по сравнению с DC; при лечении с низким GI прием CC привел к снижению чувствительности к инсулину на 29%, хотя эта разница не была значимой.

Заключение: Прием CC вместе с едой с высоким или низким GI значительно ухудшает контроль уровня глюкозы в крови и чувствительность к инсулину по сравнению с приемом DC. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли КК фактором риска инсулинорезистентности.

ВВЕДЕНИЕ

Кофеин (1,3,7-триметилксантин) — наиболее часто употребляемый наркотик в мире. Подсчитано, что 80% американцев потребляют продукты, содержащие кофеин, каждый день (1), а у взрослых жителей Северной Америки 60–75% общего потребления кофеина приходится на кофе (2). Было показано, что употребление алкалоида кофеина перед пероральным тестом на толерантность к глюкозе приводит к возникновению острой нечувствительности к инсулину как у здоровых (3, 4) и тучных (5) мужчин, так и у людей с диабетом 2 типа (СД2) (6, 7).Точно так же, когда кофеин вводится во время гиперинсулинемического-эугликемического зажима, выведение глюкозы из всего тела снижается на 15–30% по сравнению с плацебо (8–10). В отличие от этих краткосрочных рандомизированных контролируемых исследований, эпидемиологические исследования неизменно сообщали об отрицательной связи между повышенным потреблением кофе (> 3–4 чашки в день) и снижением риска развития СД2 (11–19). Точные компоненты кофе, вызывающие этот эффект, неизвестны, но этот парадокс поднимает вопрос о том, отличаются ли эффекты кофеина от эффектов CC.

Острые эффекты кофе на чувствительность к инсулину широко не исследовались. Battram et al (20) сравнили эффекты алкалоида кофеина, CC и DC при введении перед пероральным тестом на толерантность к глюкозе и обнаружили, что кофеин вызывает на 50% большую площадь под кривой (AUC) глюкозы, чем плацебо, тогда как AUC глюкозы находится между КК и плацебо не различались. Однако ответ на инсулин как при лечении кофеином, так и при лечении КК был значительно выше, чем при лечении плацебо.Совсем недавно Lane et al (21) сообщили, что прием кофеина (вводимого в DC) вместе с пероральной пищевой добавкой увеличивал постпрандиальную реакцию глюкозы и инсулина на 28% и 19%, соответственно, у взрослых людей среднего возраста с T2DM (21). Насколько нам известно, во всех исследованиях в качестве углеводной пробы использовалась либо чистая глюкоза, либо жидкий напиток с высоким гликемическим индексом (ГИ). Не проводилось исследований, изучающих влияние CC и / или DC на острую чувствительность к инсулину или регулирование уровня глюкозы в крови при приеме внутрь с продуктами, которые обычно потребляются в западной диете.

Целью этого исследования было изучить влияние CC на толерантность к глюкозе и чувствительность к инсулину после приема зерновых блюд с высоким и низким ГИ у здоровых мужчин. Мы предположили, что прием КК с едой с высоким или низким ГИ отрицательно повлияет на острую чувствительность к инсулину у здоровых мужчин.

СУБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ

Субъекты

Мужчины в возрасте от 18 до 50 лет были кандидатами для участия в исследовании, и участники были исключены, если присутствовал любой из следующих критериев: 1 ) известный диагноз диабета или нарушение толерантности к глюкозе, 2 ) глюкоза крови натощак концентрация> 6.0 ммоль / л, 3 ) использование любых лекарственных препаратов, которые, как известно, изменяют метаболизм глюкозы, или 4 ) индекс массы тела ≤18,5 или> 30 кг / м ² . Участники были одеты в легкую одежду и сняли обувь, чтобы можно было измерить вес (в кг) и рост (в см). Все 10 субъектов были некурящими и были признаны здоровыми на основании заполнения анкеты для проверки состояния здоровья. Это исследование было одобрено Комитетом по этике человека Университета Гвельфов. Все субъекты были полностью проинформированы о целях исследования, и до их участия было получено письменное информированное согласие.По завершении исследования испытуемые получили финансовую компенсацию.

Опытный образец

Перед нашим исследованием мы определили, что размер выборки из 8 субъектов обеспечит 90% -ную мощность в обнаружении различий в концентрациях глюкозы с вероятностью 0,05. Исследование проводилось по рандомизированному перекрестному дизайну, в котором каждый субъект получал 4 различных исследуемых лечения в отдельные дни. Субъекты должны были принимать CC или DC за 1 час до приема пищи с высоким или низким GI.Субъекты получали либо объем CC (Maxwell House Original Roast), который был рассчитан на обеспечение 5 мг кофеина / кг веса тела (5 мг / кг), либо эквивалентный объем DC той же марки. Ранее в нашей лаборатории был разработан метод приготовления кофе с капельной фильтрацией с известной концентрацией кофеина (22). При приготовлении кофе этим методом получается 62,1 мг кофеина на 100 мл сваренного кофе. Перед нашими экспериментальными испытаниями мы определили точный объем CC и DC для каждого испытуемого. Еда состояла из хлопьев с высоким ГИ (Kellogg’s Crispex, Лондон, ON, Канада) или с низким ГИ (Kellogg’s All Bran, Лондон, ON, Канада) с обезжиренным молоком.Оба давали одинаковый объем молока и зерновых, рассчитанное на то, чтобы общее содержание углеводов в пище составляло 75 г. ГИ смешанного питания составлял 81 и 41 соответственно и был рассчитан с использованием метода, описанного в другом месте (23).

Главные исследователи были не осведомлены обо всех экспериментальных обработках, но испытуемые не были закрыты на лечение злаками. Каждое испытание было разделено на 1-2 недели, и для данного субъекта каждое испытание проводилось в одно и то же время дня.Распределение лечения было определено до начала исследования с использованием компьютерного протокола рандомизации. За два дня (48 ч) перед каждым испытанием испытуемые должны были воздерживаться от всех продуктов, содержащих кофеин и алкоголь, и от физических упражнений, чтобы избежать истощения запасов гликогена в мышцах.

Протокол эксперимента

Техник, прошедший медицинское обучение, вставил тефлоновый катетер в антекубитальную вену и сохранил его проходимость с помощью инфузии физиологического раствора.Образец венозной крови был взят через время -60 мин с последующим приемом кофейного напитка. Через час после употребления кофе ( t = 0 мин) брали образец венозной крови и начинали 120-минутный тест на толерантность к смешанной пище (MMTT), проглатывая зерновую муку. При каждом испытании еда потреблялась в течение 10 минут; последующие пробы крови в покое были взяты через 15, 30, 45, 60, 90 и 120 минут после приема пищи.

Лабораторный анализ

В каждый момент времени всего ≈8 мл крови отбирали и разделяли для анализа следующих параметров: глюкоза цельной крови, сывороточный инсулин, сывороточный С-пептид, сывороточные свободные жирные кислоты (СЖК) и цельная кровь. глицерин.При каждом заборе крови ≈2 мл крови отбирали в пробирку с гепарином натрия и сразу же анализировали на глюкозу с использованием метода глюкозооксидазы (анализатор глюкозы 2300 Stat Plus; YSI Life Sciences, Йеллоу-Спрингс, Огайо). Три миллилитра крови набирали в негепаринизированную пробирку и давали возможность свернуться при комнатной температуре. Затем образцы центрифугировали при комнатной температуре в течение 10 минут при 1200 × g , и сыворотку хранили при -20 ° C до анализа на инсулин (набор инсулина для РИА-анализа Coat-A-Count; Intermedico Diagnostic Products, Лос-Анджелес, Калифорния). СЖК (набор NEFA; Wako Bioproducts, Ричмонд, Вирджиния) и глицерин (24).Три миллилитра крови набирали в негепаринизированную пробирку, содержащую 80 мкл апротинина (ингибитор трипсиногена). Эту пробирку также хранили при комнатной температуре, чтобы кровь могла свернуться, после чего ее центрифугировали при комнатной температуре в течение 10 мин при 1200 × g . Сыворотку, полученную из этого образца, хранили при -20 ° C для последующего анализа С-пептида (набор для РИА С-пептида человека; Linco Research, Сент-Чарльз, Миссури). Все метаболиты в крови определяли как среднее значение повторных определений.Чтобы свести к минимуму влияние вариабельности анализа, образцы от каждого субъекта анализировали в одном и том же анализе.

Статистический анализ

AUC для глюкозы, инсулина и С-пептида были рассчитаны для каждого из испытаний во время 120-минутной MMTT ( t = 0–120 мин) с использованием метода трапеций (25). Чувствительность к инсулину всего тела во время MMTT была оценена для сравнения с уравнением, описанным Matsuda и DeFronzo (26). Это уравнение дает значительно коррелированный индекс чувствительности к инсулину ( r = 0.73, P <0,0001) со скоростью удаления глюкозы из всего тела во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима (26). Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных в рамках лечения с низким ГИ. Данные по глюкозе в цельной крови, инсулину сыворотки и AUC С-пептида в сыворотке анализировали на предмет лечебных эффектов с использованием однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA) для повторных измерений. Различия между обработками в каждый момент времени для всех измеренных параметров также анализировались с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений.Все статистические анализы были выполнены с использованием системы статистического анализа версии 8.2 (SAS Institute Inc, Кэри, Северная Каролина) с различиями, считающимися значимыми, если P <0,05. Все результаты представлены как средние значения ± стандартная ошибка среднего.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Характеристика предмета

Исходные характеристики субъектов суммированы в таблице 1. Все субъекты соответствовали потребности в глюкозе крови натощак <6,0 ммоль / л. Двое из 10 субъектов обычно не употребляли кофе, а остальные потребляли кофеин от легкой до умеренной степени (1–4 чашки кофе или 1–5 безалкогольных напитков, содержащих кофеин).Объем кофе, выпитый каждым субъектом во время испытаний, составлял от 500 до 799 мл (в среднем 633 мл).

ТАБЛИЦА 1

Базовые характеристики субъектов ¹

Характеристика .	Значение .
Возраст (лет)	23,3 ± 1,1
Рост (см)	176,0 ± 2,6
Вес (кг)	78.5 ± 4,1
ИМТ (кг / м 2 )	25,3 ± 1,05

Характеристика .	Значение .
Возраст (лет)	23,3 ± 1,1
Рост (см)	176,0 ± 2,6
Вес (кг)	78,5 ± 4,1
м 2 )	25,3 ± 1,05

ТАБЛИЦА 1

Базовые характеристики объекта ¹

Характеристика .	Значение .
Возраст (лет)	23,3 ± 1,1
Рост (см)	176,0 ± 2,6
Вес (кг)	78,5 ± 4,1
м 2 )	25,3 ± 1,05

Характеристика .	Значение .
Возраст (лет)	23.3 ± 1,1
Рост (см)	176,0 ± 2,6
Вес (кг)	78,5 ± 4,1
ИМТ (кг / м 2 )	25,3 ± 1,05

Исходный уровень исследования

На исходном уровне исследования ( t = -60 мин) не было значительных различий в циркулирующем инсулине, С-пептиде, глюкозе, свободных жирных кислотах и ​​глицерине с высоким ГИ ( P = 0,60, 0,07, 0.15, 0,38 и 0,64 соответственно) или лечения с низким ГИ ( P = 0,81, 0,58, 0,84, 0,06 и 0,18 соответственно).

Инсулин

Как и ожидалось, концентрация инсулина в сыворотке крови повысилась после приема пищи с высоким и низким ГИ (рис. 1 ). В целом увеличение AUC инсулина на 29% при приеме CC было незначительным ( P = 0,16) при лечении с высоким GI, но при лечении с низким GI AUC для инсулина после приема CC была значительно выше (44%), чем что после DC (Таблица 2 ).На протяжении всей MMTT, концентрации инсулина при лечении с высоким GI значительно различались только при t = 120 мин ( P <0,05) (рис. 1). Однако при лечении с низким GI уровень инсулина в сыворотке был значительно выше при t = 60, 90 и 120 мин ( P <0,05) при приеме CC.

РИСУНОК 1.

Сывороточный инсулин до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ ().CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов. Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ.* Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в то время.

РИСУНОК 1.

Сывороточный инсулин до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (⊙), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

ТАБЛИЦА 2

Расчетные площади под кривой для концентраций глюкозы, инсулина и С-пептида и расчетный индекс чувствительности к инсулину (ISI) во время 120-минутного теста на толерантность к смешанному приему пищи (MMTT) у здоровых мужчин ¹

IS ± 2,2

.	CH .	DH .	P значение 2 .	CL .	DL .	P значение 3 .
Инсулин (пмоль · 2 ч / л)	42 727 ± 11 155	33 241 ± 14 541	0,1612 ± NS	18 611 ± 4565	12 904 ± 3365 0,00
C-пептид (нмоль · 2 ч / л)	204 ± 23	145 ± 22	0,0008	102 ± 14	75 ± 9.4	0,0077
Глюкоза (ммоль · 2 ч / л)	253 ± 40	103 ± 39	0,0009	131 ± 23	41 ± 18	0,0007
17,9 ± 4,2	0,0215	18,9 ± 3,3	26,6 ± 5,7	0,0653 (NS)

области глюкозы в таблице 2 , концентрации инсулина и С-пептида и рассчитанный индекс чувствительности к инсулину (ISI) во время 120-минутного теста на толерантность к смешанному приему пищи (MMTT) у здоровых мужчин ¹

.	CH .	DH .	P значение 2 .	CL .	DL .	P значение 3 .
Инсулин (пмоль · 2 ч / л)	42 727 ± 11 155	33 241 ± 14 541	0,1612 ± NS	18 611 ± 4565	12 904 ± 3365 0,00
C-пептид (нмоль · 2 ч / л)	204 ± 23	145 ± 22	0.0008	102 ± 14	75 ± 9,4	0,0077
Глюкоза (ммоль · 2 ч / л)	253 ± 40	103 ± 39	0,0009	131 ± 23		0,0007
ISI	10,8 ± 2,2	17,9 ± 4,2	0,0215	18,9 ± 3,3	26,6 ± 5,7	0,0653 (NS)

± 3,3

.	CH .	DH .	P значение 2 .	CL .	DL .	P значение 3 .
Инсулин (пмоль · 2 ч / л)	42 727 ± 11 155	33 241 ± 14 541	0,1612 ± NS	18 611 ± 4565	12 904 ± 3365	0.0078
С-пептид (нмоль · 2 ч / л)	204 ± 23	145 ± 22	0,0008	102 ± 14	75 ± 9,4	0,0077
Gluosis / Л)	253 ± 40	103 ± 39	0,0009	131 ± 23	41 ± 18	0,0007
ISI	10,8 ± 2,2	17,9 ± 4,2	26.6 ± 5,7	0,0653 (NS)

63 0,000 ISI

.	CH .	DH .	P значение 2 .	CL .	DL .	P значение 3 .
Инсулин (пмоль · 2 ч / л)	42 727 ± 11 155	33 241 ± 14 541	0.1612 ± NS	18 611 ± 4565	12 904 ± 3365	0,0078
C-пептид (нмоль · 2 ч / л)	204 ± 23	145 ± 22	0,0008	102	75 ± 9,4	0,0077
Глюкоза (ммоль · 2 ч / л)	253 ± 40	103 ± 39	0,0009	131 ± 23	41 ± 18
10.8 ± 2,2	17,9 ± 4,2	0,0215	18,9 ± 3,3	26,6 ± 5,7	0,0653 (NS)

C-пептид

Подобно инсулину, концентрации С-пептида повышались после приема пищи с высоким и низким ГИ (рис. 2 ). Как при лечении с высоким, так и с низким GI, AUC C-пептида была значительно выше после приема CC (таблица 2). Концентрация С-пептида в сыворотке была значительно выше после приема CC на t = 60, 90 и 120 мин с обработкой высокого GI ( P <0.05) и при t = 45, 60, 90 и 120 мин при лечении с низким ГИ ( P <0,01) (Рисунок 2).

РИСУНОК 2.

Сывороточный С-пептид до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (⊙) , CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время. 2 ), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

Глюкоза

Уровень глюкозы в крови повысился сразу во всех группах после приема пищи (рис. 3 ). Несмотря на высокие концентрации инсулина, связанные с CC, при лечении как с высоким, так и с низким GI AUC после приема CC была значительно выше, чем после приема DC (таблица 2). После приема пищи с высоким ГИ концентрация глюкозы в крови была значительно выше во все моменты времени, кроме t = 15 мин после приема CC ( P <0.05) (Рисунок 3). Точно так же после приема CC и приема пищи с низким ГИ концентрация глюкозы в крови была значительно выше, чем после приема DC при t = 15, 45, 60, 90 и 120 мин ( P <0,05).

РИСУНОК 3.

Уровень глюкозы в крови до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ ().CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов. Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ.* Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC при лечении с высоким GI в то время. # Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в то время.

РИСУНОК 3.

Уровень глюкозы в крови до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (⊙), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC при лечении с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

FFAs

Концентрация FFA в сыворотке снизилась во время MMTT после приема пищи. После приема CC с едой с высоким ГИ концентрации FFA были значительно выше от t = от 0 до 60 мин ( P <0,05) по сравнению с таковыми для лечения DC (фигура 4 ). Точно так же прием CC с едой с низким ГИ привел к значительному повышению концентрации FFA с t = 0 до 90 минут ( P <0.05). Как при лечении с высоким, так и с низким GI, концентрации FFA в группах CC и DC существенно не различались при t = 120 мин.

РИСУНОК 4.

СЖК в сыворотке до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC при лечении с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC с лечением низкого GI в то время.

РИСУНОК 4.

СЖК в сыворотке до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC при лечении с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC с лечением низкого GI в то время.

Глицерин

Концентрация глицерина снижалась аналогично тому, как это было для FFA (рис. 5 ). Как при лечении с высоким, так и с низким GI концентрация глицерина была значительно выше после приема CC на t = 0 и 60 мин ( P <0,05).

РИСУНОК 5.

Глицерин до и во время MMTT для CC с едой с высоким GI (•), DC с едой с высоким GI (), CC с едой с низким GI () и DC с едой с низким GI ().CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов. Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ.* Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в то время.

РИСУНОК 5.

Глицерин до и во время MMTT для CC с едой с высоким GI (•), DC с едой с высоким GI (), CC с едой с низким GI () и DC с низким GI еда (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

Чувствительность к инсулину

После приема пищи с высоким ГИ чувствительность к инсулину всего тела значительно снизилась (40%) при приеме CC (таблица 2). Напротив, несмотря на снижение индекса чувствительности к инсулину на 29% при приеме CC, чувствительность к инсулину существенно не различалась между вмешательствами при приеме пищи с низким ГИ ( P = 0,065).

ОБСУЖДЕНИЕ

Острый эффект кофеина на чувствительность к инсулину был документально подтвержден у здоровых людей (3, 4) и у людей с СД2 (6, 7).Напротив, было только 2 исследования, изучающих острые эффекты CC на чувствительность к инсулину (20, 21), и в обоих этих исследованиях испытуемым давали тестовый напиток с высоким ГИ, содержащий 75 г углеводов, перед введением кофе. Целью настоящего исследования было изучить влияние CC и DC на ответ на глюкозу и инсулин при приеме перед зерновыми блюдами как с высоким, так и с низким ГИ, которые более характерны для западной диеты.

Наша первая гипотеза подтвердилась, поскольку у людей, которые принимали CC с едой с высоким GI, AUC глюкозы увеличилась на 147%, AUC инсулина на 29% и индекс чувствительности к инсулину всего тела снизился на 40%.Наша вторая гипотеза также подтвердилась, поскольку у людей, которые потребляли злаки с низким ГИ, также наблюдалось острое нарушение контроля уровня глюкозы в крови, так что после приема КК AUC глюкозы, инсулина и С-пептида были на 216%, 44% и 36% соответственно больше. чем с обработкой DC. Кроме того, наблюдалась сильная тенденция к снижению (на 29%) чувствительности к инсулину при приеме CC. Когда эти результаты сравнивались с результатами для лечения с высоким GI, оказалось, что потребление CC перед едой с низким GI приводит к большему абсолютному увеличению глюкозы и инсулина.Было показано, что употребление продуктов с низким ГИ положительно влияет на гликемический контроль (27) и рекомендуется некоторыми национальными диабетическими ассоциациями, включая Канадскую диабетическую ассоциацию (28). Наши результаты актуальны, поскольку они демонстрируют, что употребление CC, широко потребляемого напитка с зерновыми продуктами с низким ГИ, было связано с выраженным нарушением гомеостаза глюкозы в крови. В исследовании с низким ГИ AUC глюкозы увеличилась с 41 (DC) до 131 (CC) ммоль · 2 ч / л, уровень, который превышал 103 ммоль · 2 ч / л для злаков с высоким GI при потреблении с DC.Другими словами, хотя фактический ГИ для злаков с низким ГИ составлял 50% от ГИ для злаков с высоким ГИ, очевидный ГИ для злаков с низким ГИ фактически превышал ГИ для злаков с высоким ГИ, когда первое было связано с потреблением КК.

Мы также наблюдали снижение острой чувствительности к инсулину после приема КК с едой с высоким и низким ГИ. Основным физиологическим эффектом кофеина при приеме внутрь в дозе, аналогичной той, которая представлена ​​в нашем исследовании, является антагонизм аденозиновых рецепторов (29).Thong et al (30) охарактеризовали аденозиновые рецепторы A ₁ на плазматической мембране скелетных мышц грызунов. Они также показали, что активация этих рецепторов с помощью N ⁶ -циклопентилксантина (агонист аденозиновых рецепторов) вносила ≈50% в субмаксимальное стимулированное инсулином поглощение глюкозы, а удаление аденозина (через аденозиндезаминазу) имело противоположный эффект. У людей введение кофеина во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима приводит к 50% снижению стимулированного инсулином захвата глюкозы в скелетных мышцах (10), что приводит к снижению утилизации глюкозы в организме на 23-30% (8 , 10).Хотя эти данные подтверждают гипотезу о том, что кофеин опосредует свое негативное влияние на толерантность к глюкозе через антагонизм аденозиновых рецепторов, также было высказано предположение, что опосредованное инсулином поглощение глюкозы нарушается из-за стимулируемого кофеином высвобождения адреналина (31). Кофеин стимулирует высвобождение адреналина, который оказывает действие, противоположное действию инсулина, посредством β-адренергической стимуляции (32). Когда кофеин вводится в присутствии антагониста β-адренергических рецепторов, антагонистические эффекты инсулина отменяются, что позволяет предположить, что негативное влияние кофеина на чувствительность к инсулину опосредуется секрецией адреналина (31).Однако прием кофеина в сочетании с инфузией адреналина привел к значительному снижению утилизации глюкозы в организме, которое не складывалось с индивидуальными эффектами кофеина и адреналина (33), что позволяет предположить, что адреналин не является единственной причиной отрицательного воздействия на организм. утилизация глюкозы. Вероятно, что основные механизмы, способствующие негативному влиянию кофеина на регулирование уровня глюкозы в организме, включают как β-адренергическую стимуляцию, так и антагонизм аденозиновых рецепторов.

Негативное влияние кофеина на острую чувствительность к инсулину противоречит результатам, свидетельствующим о снижении заболеваемости диабетом при обычном потреблении кофе (34). Хотя мы продемонстрировали, что прием КК оказывает отрицательное влияние на снижение уровня глюкозы в крови, важно учитывать, что кофеин составляет лишь 1,1–2,2% (по весу) (35) обжаренного кофе. В обжаренном кофе было идентифицировано более 600 летучих компонентов (36), некоторые из которых были тщательно изучены и, как известно, обладают биологической активностью, тогда как другие остаются в значительной степени неописанными.Предполагается, что, хотя кофеин может оказывать нежелательное влияние на регулирование уровня глюкозы в крови, в кофе могут быть и другие компоненты, которые вызывают противоположные или положительные эффекты. Примеры таких соединений, которые не удаляются полностью во время процесса декофеинизации (37), включают хлорогеновые кислоты (CA) и хиниды, производные от CA. Shearer et al (38) сообщили, что хроническое введение хинидов находящимся в сознании крысам Sprague-Dawley увеличивало выведение глюкозы из всего тела во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима.В отдельном исследовании Johnston et al (39) обнаружили, что как CC, так и DC, приготовленные для обеспечения стандартной концентрации CA 2,50 ммоль / л, ослабляют постпрандиальную глюкозозависимую секрецию инсулинотропного полипептида. Они предположили, что CA могут иметь антагонистический эффект на транспорт глюкозы в кишечнике; снижение всасывания глюкозы из кишечника может потенциально снизить концентрацию глюкозы в плазме после еды, тем самым оказывая положительное влияние на гомеостаз глюкозы. Совсем недавно Shearer et al (40) обнаружили у крыс Sprague-Dawley с индуцированной диетой резистентностью к инсулину всего тела, что 4 недели мгновенного потребления DC улучшали стимулированное инсулином выведение глюкозы из всего тела во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима по сравнению с таковым у крыс. крысы, получавшие диету плацебо.Кроме того, этот положительный эффект был полностью сведен на нет у животных, которые мгновенно получали DC с кофеином, и фактически, удаление глюкозы было уменьшено по сравнению с лечением плацебо. Эти результаты демонстрируют, что кофеин, CC и DC вызывают различные метаболические эффекты, а также настоятельно предполагают, что эффекты DC следует тщательно изучить.

Результаты этого исследования демонстрируют, что прием пищи с высоким или низким ГИ с CC значительно снижает острую чувствительность к инсулину по сравнению с эффектом DC.Ограничения текущей работы включают небольшое количество участников исследования, ограниченное здоровыми мужчинами, и отсутствие контроля без кофе (например, воды). Наши результаты заставили нас задать несколько вопросов, которые требуют дальнейшего исследования, включая изучение 1 ) этого эффекта у лиц с ненормальным контролем уровня глюкозы или с СД2 при употреблении продуктов, типичных для западной диеты, и 2 ) длительного воздействия кофе. потребление в течение второго периода приема пищи. Хотя клиническая значимость документированных нами эффектов еще не установлена, это исследование добавляет больше доказательств в текущую литературу, что кофеин и / или CC ухудшают краткосрочный гликемический контроль.Учитывая растущее количество доказательств, как кофеин, так и CC следует рассматривать как диетический фактор риска плохого гликемического контроля, и наши результаты показывают, что простая диета замещения DC с едой с низким ГИ может привести к улучшению краткосрочного гликемического контроля. Если вы хотите есть пищу с высоким ГИ, то прием CC может быть полезным.

Мы с благодарностью благодарим субъектов за их участие и сотрудничество, а также техническую поддержку Премилы Сатхасивам и Тони Лукка, а также Элисон Дункан за проведение статистического анализа.

Обязанности авторов — LLM, SK, ACB и LER: участвовали в разработке исследования; LLM, SK и ACB: набранные участники; LLM, SK и ACB: сбор и анализ данных; LLM: написание рукописи; LER: интерпретированные данные; и TEG: руководил дизайном исследования и помогал в подготовке рукописи. Ни у одного из авторов не было личного или финансового конфликта интересов.

ССЫЛКИ

1

Харланд

BF

.

Кофеин и питание

.

Nutrition

2000

;

16

:

522

—

6

,2

Наврот

P

,

Иордания

S

,

Eastwood

J

,

Rotstein

000 J

0004

0004,

0004 Фили

М

.

Влияние кофеина на здоровье человека

.

Пищевые добавки Contam

2003

;

20

:

1

—

30

.3

Пицциол

А

,

Тихонов

В

,

Палеари

CD

и др. .

Влияние кофеина на толерантность к глюкозе: плацебо-контролируемое исследование

.

евро J Clin Nutr

1998

;

52

:

846

—

9

.4

Грэм

TE

,

Сатхасивам

P

,

Роуленд

M

,

Марко

N

, Баттрам

Д

.

Прием кофеина повышает инсулиновый ответ плазмы у людей во время перорального теста на толерантность к глюкозе

.

Can J Physiol Pharmacol

2001

;

79

:

559

—

65

,5

Петри

HJ

,

Чоун

SE

,

Белфи

LM

и др. .

Прием кофеина увеличивает инсулиновый ответ на пероральный тест на толерантность к глюкозе у мужчин с ожирением до и после потери веса

.

Am J Clin Nutr

2004

;

80

:

22

—

8

.6

Робинсон

LE

,

Савани

S

,

Баттрам

DS

,

Макларен

,

Макларен

,

Грэм

TE

.

Прием кофеина перед пероральным тестом на толерантность к глюкозе ухудшает контроль уровня глюкозы в крови у мужчин с диабетом 2 типа

.

J Nutr

2004

;

134

:

2528

—

33

.7

переулок

JD

,

Баркаускас

CE

,

Surwit

RS

,

Feinglos

MN

.

Кофеин ухудшает метаболизм глюкозы при диабете 2 типа

.

Уход за диабетом

2004

;

27

:

2047

—

8

.8

Greer

F

,

Hudson

R

,

Ross

R

,

Graham

T

.

Употребление кофеина снижает утилизацию глюкозы во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима у людей, ведущих малоподвижный образ жизни

.

Диабет

2001

;

50

:

2349

—

54

,9

Keijzers

GB

,

de Galan

BE

,

Tack

CJ

,

Smits

P

.

Кофеин может снизить чувствительность к инсулину у людей

.

Уход за диабетом

2002

;

25

:

364

—

9

.10

Ремешок

FS

,

Derave

W

,

Kiens

B

и др. .

Вызванное кофеином нарушение действия инсулина, но не передачи сигналов инсулина в скелетных мышцах человека, уменьшается при выполнении упражнений

.

Диабет

2002

;

51

:

583

—

90

.11

фургон Dam

RM

,

Feskens

EJ

.

Употребление кофе и риск сахарного диабета 2 типа

.

Ланцет

2002

;

360

:

1477

—

8

.12

Салазар-Мартинес

E

,

Willett

WC

,

Ascherio

A

и др. .

Употребление кофе и риск сахарного диабета 2 типа

.

Ann Intern Med

2004

;

140

:

1

—

8

.13

Rosengren

A

,

Dotevall

A

,

Wilhelmsen

L

,

Thelle

D

Кофе и заболеваемость диабетом у шведских женщин: проспективное 18-летнее исследование

.

J Intern Med

2004

;

255

:

89

—

95

,14

Туомилехто

J

,

Hu

G

,

Bidel

S

,

Lindstrom

000 J

ous

Потребление кофе и риск сахарного диабета 2 типа среди финских мужчин и женщин среднего возраста

.

JAMA

2004

;

291

:

1213

—

9

.15

Carlsson

S

,

Hammar

N

,

Grill

V

,

Kaprio

J

.

Потребление кофе и риск диабета 2 типа у финских близнецов

.

Int J Epidemiol

2004

;

33

:

616

—

7

.16

Agardh

EE

,

Carlsson

S

,

Ahlbom

A

и др..

Потребление кофе, диабет 2 типа и нарушение толерантности к глюкозе у шведских мужчин и женщин

.

J Intern Med

2004

;

255

:

645

—

52

.17

Yamaji

T

,

Mizoue

T

,

Tabata

S

и др. .

Потребление кофе и статус толерантности к глюкозе у японских мужчин среднего возраста

.

Диабетология

2004

;

47

:

2145

—

51

.18

фургон Dam

RM

,

Willett

WC

,

Manson

JE

,

Hu

FB

.

Кофе, кофеин и риск диабета 2 типа: проспективное когортное исследование среди американских женщин младшего и среднего возраста

.

Уход за диабетом

2006

;

29

:

398

—

403

,19

Перейра

MA

,

Parker

ED

,

Folsom

AR

.

Потребление кофе и риск сахарного диабета 2 типа: 11-летнее проспективное исследование 28 812 женщин в постменопаузе

.

Arch Intern Med

2006

;

166

:

1311

—

6

.20

Battram

DS

,

Arthur

R

,

Weekes

A

,

Graham

TE

.

Непереносимость глюкозы, вызванная приемом кофеина с кофеином, менее выражена, чем непереносимость алкалоида кофеина у мужчин

.

J Nutr

2006

;

136

:

1276

—

80

,21

Lane

JD

,

Hwang

AL

,

Feinglos

MN

,

Surwit

RS

.

Обострение постпрандиальной гипергликемии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа при введении кофеина с кофе

.

Endocr Pract

2007

;

13

:

239

—

43

.22

Грэм

TE

,

Hibbert

E

,

Sathasivam

P

.

Влияние употребления кофе и кофеина на метаболизм и выносливость при физической нагрузке

.

J Appl Physiol

1998

;

85

:

883

—

9

.23

Wolever

TM

,

Jenkins

DJ

,

Jenkins

AL

,

Josse

RG

.

Гликемический индекс: методология и клиническое значение

.

Am J Clin Nutr

1991

;

54

:

846

—

54

.24

Lowry

OH

,

Passonneau

СП

.

Ферментативный анализ: практическое руководство.

Towowa, NJ

:

Humana Press

,

1993

.25

Allison

DB

,

Paultre

F

,

Maggio

C

,

Mezz4000

,

Mezz4000 Sun

FX

.

Использование площадей под кривыми в исследованиях диабета

.

Уход за диабетом

1995

;

18

:

245

—

50

.26

Мацуда

M

,

DeFronzo

RA

.

Показатели чувствительности к инсулину, полученные при пероральном тестировании толерантности к глюкозе: сравнение с зажимом для эугликемического инсулина

.

Diabetes Care

1999

;

22

:

1462

—

70

.27

Brand-Miller

J

,

Hayne

S

,

Petocz

P

,

Colagiuri

S

S

Диеты с низким гликемическим индексом в лечении диабета: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

.

Уход за диабетом

2003

;

26

:

2261

—

7

,28

Комитет экспертов по клиническим рекомендациям Канадской диабетической ассоциации

.

Канадская диабетическая ассоциация, 2003 г., Руководство по клинической практике по профилактике и лечению диабета в Канаде

.

Can J Diabetes

2003

;

27

(

доп 2

):

S1

—

S152

.29

Фредхольм

BB

.

Astra Award Лекция: Аденозин, аденозиновые рецепторы и действие кофеина

.

Pharmacol Toxicol

1995

;

76

:

93

—

101

.30

Ремешок

FS

,

Lally

JS

,

Dyck

DJ

,

Greer

F

,

Грэм

TE

.

Активация аденозинового рецептора A1 увеличивает стимулируемый инсулином транспорт глюкозы в изолированной камбаловидной мышце крысы

.

Appl Physiol Nutr Metab

2007

;

32

:

701

—

10

.31

Ремешок

FS

,

Graham

TE

.

Нарушение толерантности к глюкозе, вызванное кофеином, устраняется блокадой бета-адренорецепторов у людей

.

J Appl Physiol

2002

;

92

:

2347

—

52

.32

Авогаро

A

,

Тоффоло

G

,

Валерио

A

,

Cobelli

C

Адреналин оказывает противоположные эффекты на периферическое удаление глюкозы и стимулированную глюкозой секрецию инсулина: исследование минимальной модели

теста на толерантность к глюкозе для внутривенного введения.

Диабет

1996

;

45

:

1373

—

8

.33

Battram

DS

,

Graham

TE

,

Dela

F

.

Нарушение кофеином инсулино-опосредованной утилизации глюкозы не может быть связано исключительно с адреналином

.

J Physiol

2000

;

583

:

1069

—

1077

.34

фургон Dam

RM

,

Hu

FB

.

Потребление кофе и риск диабета 2 типа: систематический обзор

.

JAMA

2005

;

294

:

97

—

104

.35

Spiller

MA

.

Химические компоненты кофе

. В:

Spiller

GA

.изд.

Напитки и продукты питания с метилксантином: химия, потребление и влияние на здоровье.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

Алан Р. Лисс

,

1984

;

91

—

147

,36

Гилберт

RM

.

Потребление кофеина

. В:

Spiller

GA

. изд.

Напитки и продукты питания с метилксантином: химия, потребление и влияние на здоровье.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

Алан Р. Лисс

,

1984

;

185

—

213

.37

Farah

A

,

de Paulis

T

,

Moreira

DP

,

Trugo

LC

,

Martin

PR

.

Хлорогеновые кислоты и лактоны в обычном кофе арабика и кофе без кофеина без воды

.

J Agric Food Chem

2006

;

54

:

374

—

81

.38

Очистной комбайн

J

,

Farah

A

,

de Paulis

T

и др..

Хиниды жареного кофе усиливают действие инсулина у крыс в сознании

.

J Nutr

2003

;

133

:

3529

—

32

.39

Johnston

KL

,

Clifford

MN

,

Morgan

LM

.

Кофе резко изменяет секрецию желудочно-кишечных гормонов и толерантность к глюкозе у людей: гликемические эффекты хлорогеновой кислоты и кофеина

.

Am J Clin Nutr

2003

;

78

:

728

—

33

.40

Очистной комбайн

J

,

Sellars

E

,

Farah

A

,

Graham

TE

,

Wasserman

DH

.

Влияние хронического употребления кофе на кинетику глюкозы у крысы в ​​сознании

.

Can J Physiol Pharmacol

2007

;

85

:

823

—

30

.

© 2008 Американское общество клинического питания

Потребление кофе с кофеином нарушает гомеостаз глюкозы в крови в ответ на прием пищи с высоким и низким гликемическим индексом у здоровых мужчин | Американский журнал клинического питания

РЕФЕРАТ

Общие сведения: Было показано, что прием кофеина (5 мг / кг массы тела) и пероральной глюкозы в дозе 75 г вызывает острую нечувствительность к инсулину у здоровых и страдающих ожирением людей, а также у людей с диабетом 2 типа.

Цель: В этом исследовании мы исследовали, существует ли подобное нарушение контроля уровня глюкозы в крови, когда кофе и продукты, типичные для западной диеты, использовались по аналогичному протоколу.

Дизайн: Десять здоровых мужчин прошли 4 испытания в рандомизированном порядке. Они ели кофе с кофеином (5 мг / кг) (CC) или такой же объем кофе без кофеина (DC), а через 1 час проводили тест на переносимость смешанной пищи с высоким или низким гликемическим индексом (GI) (обеспечивающий 75 г углеводов). .

Результаты: CC с едой с высоким GI привело к увеличению площадей под кривой для глюкозы ( P, <0,001), инсулина (NS) и C-пептида ( P) на 147%, 29% и 40%. <0,001), соответственно, по сравнению со значениями для DC. Аналогичным образом, при лечении с низким GI CC вызывал на 216%, 44% и 36% большие площади под кривой для глюкозы ( P <0,001), инсулина ( P <0,01) и С-пептида ( P <0,01) соответственно.Чувствительность к инсулину была значительно снижена (40%) при лечении высоким GI после приема CC по сравнению с DC; при лечении с низким GI прием CC привел к снижению чувствительности к инсулину на 29%, хотя эта разница не была значимой.

Заключение: Прием CC вместе с едой с высоким или низким GI значительно ухудшает контроль уровня глюкозы в крови и чувствительность к инсулину по сравнению с приемом DC. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли КК фактором риска инсулинорезистентности.

ВВЕДЕНИЕ

Кофеин (1,3,7-триметилксантин) — наиболее часто употребляемый наркотик в мире. Подсчитано, что 80% американцев потребляют продукты, содержащие кофеин, каждый день (1), а у взрослых жителей Северной Америки 60–75% общего потребления кофеина приходится на кофе (2). Было показано, что употребление алкалоида кофеина перед пероральным тестом на толерантность к глюкозе приводит к возникновению острой нечувствительности к инсулину как у здоровых (3, 4) и тучных (5) мужчин, так и у людей с диабетом 2 типа (СД2) (6, 7).Точно так же, когда кофеин вводится во время гиперинсулинемического-эугликемического зажима, выведение глюкозы из всего тела снижается на 15–30% по сравнению с плацебо (8–10). В отличие от этих краткосрочных рандомизированных контролируемых исследований, эпидемиологические исследования неизменно сообщали об отрицательной связи между повышенным потреблением кофе (> 3–4 чашки в день) и снижением риска развития СД2 (11–19). Точные компоненты кофе, вызывающие этот эффект, неизвестны, но этот парадокс поднимает вопрос о том, отличаются ли эффекты кофеина от эффектов CC.

Острые эффекты кофе на чувствительность к инсулину широко не исследовались. Battram et al (20) сравнили эффекты алкалоида кофеина, CC и DC при введении перед пероральным тестом на толерантность к глюкозе и обнаружили, что кофеин вызывает на 50% большую площадь под кривой (AUC) глюкозы, чем плацебо, тогда как AUC глюкозы находится между КК и плацебо не различались. Однако ответ на инсулин как при лечении кофеином, так и при лечении КК был значительно выше, чем при лечении плацебо.Совсем недавно Lane et al (21) сообщили, что прием кофеина (вводимого в DC) вместе с пероральной пищевой добавкой увеличивал постпрандиальную реакцию глюкозы и инсулина на 28% и 19%, соответственно, у взрослых людей среднего возраста с T2DM (21). Насколько нам известно, во всех исследованиях в качестве углеводной пробы использовалась либо чистая глюкоза, либо жидкий напиток с высоким гликемическим индексом (ГИ). Не проводилось исследований, изучающих влияние CC и / или DC на острую чувствительность к инсулину или регулирование уровня глюкозы в крови при приеме внутрь с продуктами, которые обычно потребляются в западной диете.

Целью этого исследования было изучить влияние CC на толерантность к глюкозе и чувствительность к инсулину после приема зерновых блюд с высоким и низким ГИ у здоровых мужчин. Мы предположили, что прием КК с едой с высоким или низким ГИ отрицательно повлияет на острую чувствительность к инсулину у здоровых мужчин.

СУБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ

Субъекты

Мужчины в возрасте от 18 до 50 лет были кандидатами для участия в исследовании, и участники были исключены, если присутствовал любой из следующих критериев: 1 ) известный диагноз диабета или нарушение толерантности к глюкозе, 2 ) глюкоза крови натощак концентрация> 6.0 ммоль / л, 3 ) использование любых лекарственных препаратов, которые, как известно, изменяют метаболизм глюкозы, или 4 ) индекс массы тела ≤18,5 или> 30 кг / м ² . Участники были одеты в легкую одежду и сняли обувь, чтобы можно было измерить вес (в кг) и рост (в см). Все 10 субъектов были некурящими и были признаны здоровыми на основании заполнения анкеты для проверки состояния здоровья. Это исследование было одобрено Комитетом по этике человека Университета Гвельфов. Все субъекты были полностью проинформированы о целях исследования, и до их участия было получено письменное информированное согласие.По завершении исследования испытуемые получили финансовую компенсацию.

Опытный образец

Перед нашим исследованием мы определили, что размер выборки из 8 субъектов обеспечит 90% -ную мощность в обнаружении различий в концентрациях глюкозы с вероятностью 0,05. Исследование проводилось по рандомизированному перекрестному дизайну, в котором каждый субъект получал 4 различных исследуемых лечения в отдельные дни. Субъекты должны были принимать CC или DC за 1 час до приема пищи с высоким или низким GI.Субъекты получали либо объем CC (Maxwell House Original Roast), который был рассчитан на обеспечение 5 мг кофеина / кг веса тела (5 мг / кг), либо эквивалентный объем DC той же марки. Ранее в нашей лаборатории был разработан метод приготовления кофе с капельной фильтрацией с известной концентрацией кофеина (22). При приготовлении кофе этим методом получается 62,1 мг кофеина на 100 мл сваренного кофе. Перед нашими экспериментальными испытаниями мы определили точный объем CC и DC для каждого испытуемого. Еда состояла из хлопьев с высоким ГИ (Kellogg’s Crispex, Лондон, ON, Канада) или с низким ГИ (Kellogg’s All Bran, Лондон, ON, Канада) с обезжиренным молоком.Оба давали одинаковый объем молока и зерновых, рассчитанное на то, чтобы общее содержание углеводов в пище составляло 75 г. ГИ смешанного питания составлял 81 и 41 соответственно и был рассчитан с использованием метода, описанного в другом месте (23).

Главные исследователи были не осведомлены обо всех экспериментальных обработках, но испытуемые не были закрыты на лечение злаками. Каждое испытание было разделено на 1-2 недели, и для данного субъекта каждое испытание проводилось в одно и то же время дня.Распределение лечения было определено до начала исследования с использованием компьютерного протокола рандомизации. За два дня (48 ч) перед каждым испытанием испытуемые должны были воздерживаться от всех продуктов, содержащих кофеин и алкоголь, и от физических упражнений, чтобы избежать истощения запасов гликогена в мышцах.

Протокол эксперимента

Техник, прошедший медицинское обучение, вставил тефлоновый катетер в антекубитальную вену и сохранил его проходимость с помощью инфузии физиологического раствора.Образец венозной крови был взят через время -60 мин с последующим приемом кофейного напитка. Через час после употребления кофе ( t = 0 мин) брали образец венозной крови и начинали 120-минутный тест на толерантность к смешанной пище (MMTT), проглатывая зерновую муку. При каждом испытании еда потреблялась в течение 10 минут; последующие пробы крови в покое были взяты через 15, 30, 45, 60, 90 и 120 минут после приема пищи.

Лабораторный анализ

В каждый момент времени всего ≈8 мл крови отбирали и разделяли для анализа следующих параметров: глюкоза цельной крови, сывороточный инсулин, сывороточный С-пептид, сывороточные свободные жирные кислоты (СЖК) и цельная кровь. глицерин.При каждом заборе крови ≈2 мл крови отбирали в пробирку с гепарином натрия и сразу же анализировали на глюкозу с использованием метода глюкозооксидазы (анализатор глюкозы 2300 Stat Plus; YSI Life Sciences, Йеллоу-Спрингс, Огайо). Три миллилитра крови набирали в негепаринизированную пробирку и давали возможность свернуться при комнатной температуре. Затем образцы центрифугировали при комнатной температуре в течение 10 минут при 1200 × g , и сыворотку хранили при -20 ° C до анализа на инсулин (набор инсулина для РИА-анализа Coat-A-Count; Intermedico Diagnostic Products, Лос-Анджелес, Калифорния). СЖК (набор NEFA; Wako Bioproducts, Ричмонд, Вирджиния) и глицерин (24).Три миллилитра крови набирали в негепаринизированную пробирку, содержащую 80 мкл апротинина (ингибитор трипсиногена). Эту пробирку также хранили при комнатной температуре, чтобы кровь могла свернуться, после чего ее центрифугировали при комнатной температуре в течение 10 мин при 1200 × g . Сыворотку, полученную из этого образца, хранили при -20 ° C для последующего анализа С-пептида (набор для РИА С-пептида человека; Linco Research, Сент-Чарльз, Миссури). Все метаболиты в крови определяли как среднее значение повторных определений.Чтобы свести к минимуму влияние вариабельности анализа, образцы от каждого субъекта анализировали в одном и том же анализе.

Статистический анализ

AUC для глюкозы, инсулина и С-пептида были рассчитаны для каждого из испытаний во время 120-минутной MMTT ( t = 0–120 мин) с использованием метода трапеций (25). Чувствительность к инсулину всего тела во время MMTT была оценена для сравнения с уравнением, описанным Matsuda и DeFronzo (26). Это уравнение дает значительно коррелированный индекс чувствительности к инсулину ( r = 0.73, P <0,0001) со скоростью удаления глюкозы из всего тела во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима (26). Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных в рамках лечения с низким ГИ. Данные по глюкозе в цельной крови, инсулину сыворотки и AUC С-пептида в сыворотке анализировали на предмет лечебных эффектов с использованием однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA) для повторных измерений. Различия между обработками в каждый момент времени для всех измеренных параметров также анализировались с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений.Все статистические анализы были выполнены с использованием системы статистического анализа версии 8.2 (SAS Institute Inc, Кэри, Северная Каролина) с различиями, считающимися значимыми, если P <0,05. Все результаты представлены как средние значения ± стандартная ошибка среднего.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Характеристика предмета

Исходные характеристики субъектов суммированы в таблице 1. Все субъекты соответствовали потребности в глюкозе крови натощак <6,0 ммоль / л. Двое из 10 субъектов обычно не употребляли кофе, а остальные потребляли кофеин от легкой до умеренной степени (1–4 чашки кофе или 1–5 безалкогольных напитков, содержащих кофеин).Объем кофе, выпитый каждым субъектом во время испытаний, составлял от 500 до 799 мл (в среднем 633 мл).

ТАБЛИЦА 1

Базовые характеристики субъектов ¹

Характеристика .	Значение .
Возраст (лет)	23,3 ± 1,1
Рост (см)	176,0 ± 2,6
Вес (кг)	78.5 ± 4,1
ИМТ (кг / м 2 )	25,3 ± 1,05

Характеристика .	Значение .
Возраст (лет)	23,3 ± 1,1
Рост (см)	176,0 ± 2,6
Вес (кг)	78,5 ± 4,1
м 2 )	25,3 ± 1,05

ТАБЛИЦА 1

Базовые характеристики объекта ¹

Характеристика .	Значение .
Возраст (лет)	23,3 ± 1,1
Рост (см)	176,0 ± 2,6
Вес (кг)	78,5 ± 4,1
м 2 )	25,3 ± 1,05

Характеристика .	Значение .
Возраст (лет)	23.3 ± 1,1
Рост (см)	176,0 ± 2,6
Вес (кг)	78,5 ± 4,1
ИМТ (кг / м 2 )	25,3 ± 1,05

Исходный уровень исследования

На исходном уровне исследования ( t = -60 мин) не было значительных различий в циркулирующем инсулине, С-пептиде, глюкозе, свободных жирных кислотах и ​​глицерине с высоким ГИ ( P = 0,60, 0,07, 0.15, 0,38 и 0,64 соответственно) или лечения с низким ГИ ( P = 0,81, 0,58, 0,84, 0,06 и 0,18 соответственно).

Инсулин

Как и ожидалось, концентрация инсулина в сыворотке крови повысилась после приема пищи с высоким и низким ГИ (рис. 1 ). В целом увеличение AUC инсулина на 29% при приеме CC было незначительным ( P = 0,16) при лечении с высоким GI, но при лечении с низким GI AUC для инсулина после приема CC была значительно выше (44%), чем что после DC (Таблица 2 ).На протяжении всей MMTT, концентрации инсулина при лечении с высоким GI значительно различались только при t = 120 мин ( P <0,05) (рис. 1). Однако при лечении с низким GI уровень инсулина в сыворотке был значительно выше при t = 60, 90 и 120 мин ( P <0,05) при приеме CC.

РИСУНОК 1.

Сывороточный инсулин до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ ().CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов. Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ.* Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в то время.

РИСУНОК 1.

Сывороточный инсулин до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (⊙), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

ТАБЛИЦА 2

Расчетные площади под кривой для концентраций глюкозы, инсулина и С-пептида и расчетный индекс чувствительности к инсулину (ISI) во время 120-минутного теста на толерантность к смешанному приему пищи (MMTT) у здоровых мужчин ¹

IS ± 2,2

.	CH .	DH .	P значение 2 .	CL .	DL .	P значение 3 .
Инсулин (пмоль · 2 ч / л)	42 727 ± 11 155	33 241 ± 14 541	0,1612 ± NS	18 611 ± 4565	12 904 ± 3365 0,00
C-пептид (нмоль · 2 ч / л)	204 ± 23	145 ± 22	0,0008	102 ± 14	75 ± 9.4	0,0077
Глюкоза (ммоль · 2 ч / л)	253 ± 40	103 ± 39	0,0009	131 ± 23	41 ± 18	0,0007
17,9 ± 4,2	0,0215	18,9 ± 3,3	26,6 ± 5,7	0,0653 (NS)

области глюкозы в таблице 2 , концентрации инсулина и С-пептида и рассчитанный индекс чувствительности к инсулину (ISI) во время 120-минутного теста на толерантность к смешанному приему пищи (MMTT) у здоровых мужчин ¹

.	CH .	DH .	P значение 2 .	CL .	DL .	P значение 3 .
Инсулин (пмоль · 2 ч / л)	42 727 ± 11 155	33 241 ± 14 541	0,1612 ± NS	18 611 ± 4565	12 904 ± 3365 0,00
C-пептид (нмоль · 2 ч / л)	204 ± 23	145 ± 22	0.0008	102 ± 14	75 ± 9,4	0,0077
Глюкоза (ммоль · 2 ч / л)	253 ± 40	103 ± 39	0,0009	131 ± 23		0,0007
ISI	10,8 ± 2,2	17,9 ± 4,2	0,0215	18,9 ± 3,3	26,6 ± 5,7	0,0653 (NS)

± 3,3

.	CH .	DH .	P значение 2 .	CL .	DL .	P значение 3 .
Инсулин (пмоль · 2 ч / л)	42 727 ± 11 155	33 241 ± 14 541	0,1612 ± NS	18 611 ± 4565	12 904 ± 3365	0.0078
С-пептид (нмоль · 2 ч / л)	204 ± 23	145 ± 22	0,0008	102 ± 14	75 ± 9,4	0,0077
Gluosis / Л)	253 ± 40	103 ± 39	0,0009	131 ± 23	41 ± 18	0,0007
ISI	10,8 ± 2,2	17,9 ± 4,2	26.6 ± 5,7	0,0653 (NS)

63 0,000 ISI

.	CH .	DH .	P значение 2 .	CL .	DL .	P значение 3 .
Инсулин (пмоль · 2 ч / л)	42 727 ± 11 155	33 241 ± 14 541	0.1612 ± NS	18 611 ± 4565	12 904 ± 3365	0,0078
C-пептид (нмоль · 2 ч / л)	204 ± 23	145 ± 22	0,0008	102	75 ± 9,4	0,0077
Глюкоза (ммоль · 2 ч / л)	253 ± 40	103 ± 39	0,0009	131 ± 23	41 ± 18
10.8 ± 2,2	17,9 ± 4,2	0,0215	18,9 ± 3,3	26,6 ± 5,7	0,0653 (NS)

C-пептид

Подобно инсулину, концентрации С-пептида повышались после приема пищи с высоким и низким ГИ (рис. 2 ). Как при лечении с высоким, так и с низким GI, AUC C-пептида была значительно выше после приема CC (таблица 2). Концентрация С-пептида в сыворотке была значительно выше после приема CC на t = 60, 90 и 120 мин с обработкой высокого GI ( P <0.05) и при t = 45, 60, 90 и 120 мин при лечении с низким ГИ ( P <0,01) (Рисунок 2).

РИСУНОК 2.

Сывороточный С-пептид до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (⊙) , CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время. 2 ), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

Глюкоза

Уровень глюкозы в крови повысился сразу во всех группах после приема пищи (рис. 3 ). Несмотря на высокие концентрации инсулина, связанные с CC, при лечении как с высоким, так и с низким GI AUC после приема CC была значительно выше, чем после приема DC (таблица 2). После приема пищи с высоким ГИ концентрация глюкозы в крови была значительно выше во все моменты времени, кроме t = 15 мин после приема CC ( P <0.05) (Рисунок 3). Точно так же после приема CC и приема пищи с низким ГИ концентрация глюкозы в крови была значительно выше, чем после приема DC при t = 15, 45, 60, 90 и 120 мин ( P <0,05).

РИСУНОК 3.

Уровень глюкозы в крови до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ ().CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов. Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ.* Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC при лечении с высоким GI в то время. # Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в то время.

РИСУНОК 3.

Уровень глюкозы в крови до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (⊙), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC при лечении с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

FFAs

Концентрация FFA в сыворотке снизилась во время MMTT после приема пищи. После приема CC с едой с высоким ГИ концентрации FFA были значительно выше от t = от 0 до 60 мин ( P <0,05) по сравнению с таковыми для лечения DC (фигура 4 ). Точно так же прием CC с едой с низким ГИ привел к значительному повышению концентрации FFA с t = 0 до 90 минут ( P <0.05). Как при лечении с высоким, так и с низким GI, концентрации FFA в группах CC и DC существенно не различались при t = 120 мин.

РИСУНОК 4.

СЖК в сыворотке до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC при лечении с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC с лечением низкого GI в то время.

РИСУНОК 4.

СЖК в сыворотке до и во время теста на толерантность к смешанному приему пищи для еды с кофеином (CC) с пищей с высоким гликемическим индексом (GI) (•), кофе без кофеина (DC) с пищей с высоким GI (), CC с едой с низким ГИ () и DC с едой с низким ГИ (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC при лечении с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC с лечением низкого GI в то время.

Глицерин

Концентрация глицерина снижалась аналогично тому, как это было для FFA (рис. 5 ). Как при лечении с высоким, так и с низким GI концентрация глицерина была значительно выше после приема CC на t = 0 и 60 мин ( P <0,05).

РИСУНОК 5.

Глицерин до и во время MMTT для CC с едой с высоким GI (•), DC с едой с высоким GI (), CC с едой с низким GI () и DC с едой с низким GI ().CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов. Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ.* Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в то время.

РИСУНОК 5.

Глицерин до и во время MMTT для CC с едой с высоким GI (•), DC с едой с высоким GI (), CC с едой с низким GI () и DC с низким GI еда (). CC (5 мг кофеина / кг массы тела) или эквивалентный объем DC принимали в течение t = -60 мин с последующим приемом пищи с высоким или низким GI, обеспечивающей 75 г углеводов.Данные представлены в виде средних значений ( n = 10) с SEM, представленным вертикальными полосами. Все данные были проанализированы с использованием однофакторного дисперсионного анализа для повторных измерений. Данные для каждого приема пищи анализировали независимо, так что эффекты напитка (CC или DC), принятого с приемом пищи с высоким ГИ, анализировались отдельно от данных для лечения с низким ГИ. * Значительная разница ( P <0,05) между CC и DC в рамках лечения с высоким GI в то время. # Существенная разница ( P <0.05) между CC и DC в рамках лечения низкого GI в это время.

Чувствительность к инсулину

После приема пищи с высоким ГИ чувствительность к инсулину всего тела значительно снизилась (40%) при приеме CC (таблица 2). Напротив, несмотря на снижение индекса чувствительности к инсулину на 29% при приеме CC, чувствительность к инсулину существенно не различалась между вмешательствами при приеме пищи с низким ГИ ( P = 0,065).

ОБСУЖДЕНИЕ

Острый эффект кофеина на чувствительность к инсулину был документально подтвержден у здоровых людей (3, 4) и у людей с СД2 (6, 7).Напротив, было только 2 исследования, изучающих острые эффекты CC на чувствительность к инсулину (20, 21), и в обоих этих исследованиях испытуемым давали тестовый напиток с высоким ГИ, содержащий 75 г углеводов, перед введением кофе. Целью настоящего исследования было изучить влияние CC и DC на ответ на глюкозу и инсулин при приеме перед зерновыми блюдами как с высоким, так и с низким ГИ, которые более характерны для западной диеты.

Наша первая гипотеза подтвердилась, поскольку у людей, которые принимали CC с едой с высоким GI, AUC глюкозы увеличилась на 147%, AUC инсулина на 29% и индекс чувствительности к инсулину всего тела снизился на 40%.Наша вторая гипотеза также подтвердилась, поскольку у людей, которые потребляли злаки с низким ГИ, также наблюдалось острое нарушение контроля уровня глюкозы в крови, так что после приема КК AUC глюкозы, инсулина и С-пептида были на 216%, 44% и 36% соответственно больше. чем с обработкой DC. Кроме того, наблюдалась сильная тенденция к снижению (на 29%) чувствительности к инсулину при приеме CC. Когда эти результаты сравнивались с результатами для лечения с высоким GI, оказалось, что потребление CC перед едой с низким GI приводит к большему абсолютному увеличению глюкозы и инсулина.Было показано, что употребление продуктов с низким ГИ положительно влияет на гликемический контроль (27) и рекомендуется некоторыми национальными диабетическими ассоциациями, включая Канадскую диабетическую ассоциацию (28). Наши результаты актуальны, поскольку они демонстрируют, что употребление CC, широко потребляемого напитка с зерновыми продуктами с низким ГИ, было связано с выраженным нарушением гомеостаза глюкозы в крови. В исследовании с низким ГИ AUC глюкозы увеличилась с 41 (DC) до 131 (CC) ммоль · 2 ч / л, уровень, который превышал 103 ммоль · 2 ч / л для злаков с высоким GI при потреблении с DC.Другими словами, хотя фактический ГИ для злаков с низким ГИ составлял 50% от ГИ для злаков с высоким ГИ, очевидный ГИ для злаков с низким ГИ фактически превышал ГИ для злаков с высоким ГИ, когда первое было связано с потреблением КК.

Мы также наблюдали снижение острой чувствительности к инсулину после приема КК с едой с высоким и низким ГИ. Основным физиологическим эффектом кофеина при приеме внутрь в дозе, аналогичной той, которая представлена ​​в нашем исследовании, является антагонизм аденозиновых рецепторов (29).Thong et al (30) охарактеризовали аденозиновые рецепторы A ₁ на плазматической мембране скелетных мышц грызунов. Они также показали, что активация этих рецепторов с помощью N ⁶ -циклопентилксантина (агонист аденозиновых рецепторов) вносила ≈50% в субмаксимальное стимулированное инсулином поглощение глюкозы, а удаление аденозина (через аденозиндезаминазу) имело противоположный эффект. У людей введение кофеина во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима приводит к 50% снижению стимулированного инсулином захвата глюкозы в скелетных мышцах (10), что приводит к снижению утилизации глюкозы в организме на 23-30% (8 , 10).Хотя эти данные подтверждают гипотезу о том, что кофеин опосредует свое негативное влияние на толерантность к глюкозе через антагонизм аденозиновых рецепторов, также было высказано предположение, что опосредованное инсулином поглощение глюкозы нарушается из-за стимулируемого кофеином высвобождения адреналина (31). Кофеин стимулирует высвобождение адреналина, который оказывает действие, противоположное действию инсулина, посредством β-адренергической стимуляции (32). Когда кофеин вводится в присутствии антагониста β-адренергических рецепторов, антагонистические эффекты инсулина отменяются, что позволяет предположить, что негативное влияние кофеина на чувствительность к инсулину опосредуется секрецией адреналина (31).Однако прием кофеина в сочетании с инфузией адреналина привел к значительному снижению утилизации глюкозы в организме, которое не складывалось с индивидуальными эффектами кофеина и адреналина (33), что позволяет предположить, что адреналин не является единственной причиной отрицательного воздействия на организм. утилизация глюкозы. Вероятно, что основные механизмы, способствующие негативному влиянию кофеина на регулирование уровня глюкозы в организме, включают как β-адренергическую стимуляцию, так и антагонизм аденозиновых рецепторов.

Негативное влияние кофеина на острую чувствительность к инсулину противоречит результатам, свидетельствующим о снижении заболеваемости диабетом при обычном потреблении кофе (34). Хотя мы продемонстрировали, что прием КК оказывает отрицательное влияние на снижение уровня глюкозы в крови, важно учитывать, что кофеин составляет лишь 1,1–2,2% (по весу) (35) обжаренного кофе. В обжаренном кофе было идентифицировано более 600 летучих компонентов (36), некоторые из которых были тщательно изучены и, как известно, обладают биологической активностью, тогда как другие остаются в значительной степени неописанными.Предполагается, что, хотя кофеин может оказывать нежелательное влияние на регулирование уровня глюкозы в крови, в кофе могут быть и другие компоненты, которые вызывают противоположные или положительные эффекты. Примеры таких соединений, которые не удаляются полностью во время процесса декофеинизации (37), включают хлорогеновые кислоты (CA) и хиниды, производные от CA. Shearer et al (38) сообщили, что хроническое введение хинидов находящимся в сознании крысам Sprague-Dawley увеличивало выведение глюкозы из всего тела во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима.В отдельном исследовании Johnston et al (39) обнаружили, что как CC, так и DC, приготовленные для обеспечения стандартной концентрации CA 2,50 ммоль / л, ослабляют постпрандиальную глюкозозависимую секрецию инсулинотропного полипептида. Они предположили, что CA могут иметь антагонистический эффект на транспорт глюкозы в кишечнике; снижение всасывания глюкозы из кишечника может потенциально снизить концентрацию глюкозы в плазме после еды, тем самым оказывая положительное влияние на гомеостаз глюкозы. Совсем недавно Shearer et al (40) обнаружили у крыс Sprague-Dawley с индуцированной диетой резистентностью к инсулину всего тела, что 4 недели мгновенного потребления DC улучшали стимулированное инсулином выведение глюкозы из всего тела во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима по сравнению с таковым у крыс. крысы, получавшие диету плацебо.Кроме того, этот положительный эффект был полностью сведен на нет у животных, которые мгновенно получали DC с кофеином, и фактически, удаление глюкозы было уменьшено по сравнению с лечением плацебо. Эти результаты демонстрируют, что кофеин, CC и DC вызывают различные метаболические эффекты, а также настоятельно предполагают, что эффекты DC следует тщательно изучить.

Результаты этого исследования демонстрируют, что прием пищи с высоким или низким ГИ с CC значительно снижает острую чувствительность к инсулину по сравнению с эффектом DC.Ограничения текущей работы включают небольшое количество участников исследования, ограниченное здоровыми мужчинами, и отсутствие контроля без кофе (например, воды). Наши результаты заставили нас задать несколько вопросов, которые требуют дальнейшего исследования, включая изучение 1 ) этого эффекта у лиц с ненормальным контролем уровня глюкозы или с СД2 при употреблении продуктов, типичных для западной диеты, и 2 ) длительного воздействия кофе. потребление в течение второго периода приема пищи. Хотя клиническая значимость документированных нами эффектов еще не установлена, это исследование добавляет больше доказательств в текущую литературу, что кофеин и / или CC ухудшают краткосрочный гликемический контроль.Учитывая растущее количество доказательств, как кофеин, так и CC следует рассматривать как диетический фактор риска плохого гликемического контроля, и наши результаты показывают, что простая диета замещения DC с едой с низким ГИ может привести к улучшению краткосрочного гликемического контроля. Если вы хотите есть пищу с высоким ГИ, то прием CC может быть полезным.

Мы с благодарностью благодарим субъектов за их участие и сотрудничество, а также техническую поддержку Премилы Сатхасивам и Тони Лукка, а также Элисон Дункан за проведение статистического анализа.

Обязанности авторов — LLM, SK, ACB и LER: участвовали в разработке исследования; LLM, SK и ACB: набранные участники; LLM, SK и ACB: сбор и анализ данных; LLM: написание рукописи; LER: интерпретированные данные; и TEG: руководил дизайном исследования и помогал в подготовке рукописи. Ни у одного из авторов не было личного или финансового конфликта интересов.

ССЫЛКИ

1

Харланд

BF

.

Кофеин и питание

.

Nutrition

2000

;

16

:

522

—

6

,2

Наврот

P

,

Иордания

S

,

Eastwood

J

,

Rotstein

000 J

0004

0004,

0004 Фили

М

.

Влияние кофеина на здоровье человека

.

Пищевые добавки Contam

2003

;

20

:

1

—

30

.3

Пицциол

А

,

Тихонов

В

,

Палеари

CD

и др. .

Влияние кофеина на толерантность к глюкозе: плацебо-контролируемое исследование

.

евро J Clin Nutr

1998

;

52

:

846

—

9

.4

Грэм

TE

,

Сатхасивам

P

,

Роуленд

M

,

Марко

N

, Баттрам

Д

.

Прием кофеина повышает инсулиновый ответ плазмы у людей во время перорального теста на толерантность к глюкозе

.

Can J Physiol Pharmacol

2001

;

79

:

559

—

65

,5

Петри

HJ

,

Чоун

SE

,

Белфи

LM

и др. .

Прием кофеина увеличивает инсулиновый ответ на пероральный тест на толерантность к глюкозе у мужчин с ожирением до и после потери веса

.

Am J Clin Nutr

2004

;

80

:

22

—

8

.6

Робинсон

LE

,

Савани

S

,

Баттрам

DS

,

Макларен

,

Макларен

,

Грэм

TE

.

Прием кофеина перед пероральным тестом на толерантность к глюкозе ухудшает контроль уровня глюкозы в крови у мужчин с диабетом 2 типа

.

J Nutr

2004

;

134

:

2528

—

33

.7

переулок

JD

,

Баркаускас

CE

,

Surwit

RS

,

Feinglos

MN

.

Кофеин ухудшает метаболизм глюкозы при диабете 2 типа

.

Уход за диабетом

2004

;

27

:

2047

—

8

.8

Greer

F

,

Hudson

R

,

Ross

R

,

Graham

T

.

Употребление кофеина снижает утилизацию глюкозы во время гиперинсулинемико-эугликемического зажима у людей, ведущих малоподвижный образ жизни

.

Диабет

2001

;

50

:

2349

—

54

,9

Keijzers

GB

,

de Galan

BE

,

Tack

CJ

,

Smits

P

.

Кофеин может снизить чувствительность к инсулину у людей

.

Уход за диабетом

2002

;

25

:

364

—

9

.10

Ремешок

FS

,

Derave

W

,

Kiens

B

и др. .

Вызванное кофеином нарушение действия инсулина, но не передачи сигналов инсулина в скелетных мышцах человека, уменьшается при выполнении упражнений

.

Диабет

2002

;

51

:

583

—

90

.11

фургон Dam

RM

,

Feskens

EJ

.

Употребление кофе и риск сахарного диабета 2 типа

.

Ланцет

2002

;

360

:

1477

—

8

.12

Салазар-Мартинес

E

,

Willett

WC

,

Ascherio

A

и др. .

Употребление кофе и риск сахарного диабета 2 типа

.

Ann Intern Med

2004

;

140

:

1

—

8

.13

Rosengren

A

,

Dotevall

A

,

Wilhelmsen

L

,

Thelle

D

Кофе и заболеваемость диабетом у шведских женщин: проспективное 18-летнее исследование

.

J Intern Med

2004

;

255

:

89

—

95

,14

Туомилехто

J

,

Hu

G

,

Bidel

S

,

Lindstrom

000 J

ous

Потребление кофе и риск сахарного диабета 2 типа среди финских мужчин и женщин среднего возраста

.

JAMA

2004

;

291

:

1213

—

9

.15

Carlsson

S

,

Hammar

N

,

Grill

V

,

Kaprio

J

.

Потребление кофе и риск диабета 2 типа у финских близнецов

.

Int J Epidemiol

2004

;

33

:

616

—

7

.16

Agardh

EE

,

Carlsson

S

,

Ahlbom

A

и др..

Потребление кофе, диабет 2 типа и нарушение толерантности к глюкозе у шведских мужчин и женщин

.

J Intern Med

2004

;

255

:

645

—

52

.17

Yamaji

T

,

Mizoue

T

,

Tabata

S

и др. .

Потребление кофе и статус толерантности к глюкозе у японских мужчин среднего возраста

.

Диабетология

2004

;

47

:

2145

—

51

.18

фургон Dam

RM

,

Willett

WC

,

Manson

JE

,

Hu

FB

.

Кофе, кофеин и риск диабета 2 типа: проспективное когортное исследование среди американских женщин младшего и среднего возраста

.

Уход за диабетом

2006

;

29

:

398

—

403

,19

Перейра

MA

,

Parker

ED

,

Folsom

AR

.

Потребление кофе и риск сахарного диабета 2 типа: 11-летнее проспективное исследование 28 812 женщин в постменопаузе

.

Arch Intern Med

2006

;

166

:

1311

—

6

.20

Battram

DS

,

Arthur

R

,

Weekes

A

,

Graham

TE

.

Непереносимость глюкозы, вызванная приемом кофеина с кофеином, менее выражена, чем непереносимость алкалоида кофеина у мужчин

.

J Nutr

2006

;

136

:

1276

—

80

,21

Lane

JD

,

Hwang

AL

,

Feinglos

MN

,

Surwit

RS

.

Обострение постпрандиальной гипергликемии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа при введении кофеина с кофе

.

Endocr Pract

2007

;

13

:

239

—

43

.22

Грэм

TE

,

Hibbert

E

,

Sathasivam

P

.

Влияние употребления кофе и кофеина на метаболизм и выносливость при физической нагрузке

.

J Appl Physiol

1998

;

85

:

883

—

9

.23

Wolever

TM

,

Jenkins

DJ

,

Jenkins

AL

,

Josse

RG

.

Гликемический индекс: методология и клиническое значение

.

Am J Clin Nutr

1991

;

54

:

846

—

54

.24

Lowry

OH

,

Passonneau

СП

.

Ферментативный анализ: практическое руководство.

Towowa, NJ

:

Humana Press

,

1993

.25

Allison

DB

,

Paultre

F

,

Maggio

C

,

Mezz4000

,

Mezz4000 Sun

FX

.

Использование площадей под кривыми в исследованиях диабета

.

Уход за диабетом

1995

;

18

:

245

—

50

.26

Мацуда

M

,

DeFronzo

RA

.

Показатели чувствительности к инсулину, полученные при пероральном тестировании толерантности к глюкозе: сравнение с зажимом для эугликемического инсулина

.

Diabetes Care

1999

;

22

:

1462

—

70

.27

Brand-Miller

J

,

Hayne

S

,

Petocz

P

,

Colagiuri

S

S

Диеты с низким гликемическим индексом в лечении диабета: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

.

Уход за диабетом

2003

;

26

:

2261

—

7

,28

Комитет экспертов по клиническим рекомендациям Канадской диабетической ассоциации

.

Канадская диабетическая ассоциация, 2003 г., Руководство по клинической практике по профилактике и лечению диабета в Канаде

.

Can J Diabetes

2003

;

27

(

доп 2

):

S1

—

S152

.29

Фредхольм

BB

.

Astra Award Лекция: Аденозин, аденозиновые рецепторы и действие кофеина

.

Pharmacol Toxicol

1995

;

76

:

93

—

101

.30

Ремешок

FS

,

Lally

JS

,

Dyck

DJ

,

Greer

F

,

Грэм

TE

.

Активация аденозинового рецептора A1 увеличивает стимулируемый инсулином транспорт глюкозы в изолированной камбаловидной мышце крысы

.

Appl Physiol Nutr Metab

2007

;

32

:

701

—

10

.31

Ремешок

FS

,

Graham

TE

.

Нарушение толерантности к глюкозе, вызванное кофеином, устраняется блокадой бета-адренорецепторов у людей

.

J Appl Physiol

2002

;

92

:

2347

—

52

.32

Авогаро

A

,

Тоффоло

G

,

Валерио

A

,

Cobelli

C

Адреналин оказывает противоположные эффекты на периферическое удаление глюкозы и стимулированную глюкозой секрецию инсулина: исследование минимальной модели

теста на толерантность к глюкозе для внутривенного введения.

Диабет

1996

;

45

:

1373

—

8

.33

Battram

DS

,

Graham

TE

,

Dela

F

.

Нарушение кофеином инсулино-опосредованной утилизации глюкозы не может быть связано исключительно с адреналином

.

J Physiol

2000

;

583

:

1069

—

1077

.34

фургон Dam

RM

,

Hu

FB

.

Потребление кофе и риск диабета 2 типа: систематический обзор

.

JAMA

2005

;

294

:

97

—

104

.35

Spiller

MA

.

Химические компоненты кофе

. В:

Spiller

GA

.изд.

Напитки и продукты питания с метилксантином: химия, потребление и влияние на здоровье.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

Алан Р. Лисс

,

1984

;

91

—

147

,36

Гилберт

RM

.

Потребление кофеина

. В:

Spiller

GA

. изд.

Напитки и продукты питания с метилксантином: химия, потребление и влияние на здоровье.

Нью-Йорк, Нью-Йорк

:

Алан Р. Лисс

,

1984

;

185

—

213

.37

Farah

A

,

de Paulis

T

,

Moreira

DP

,

Trugo

LC

,

Martin

PR

.

Хлорогеновые кислоты и лактоны в обычном кофе арабика и кофе без кофеина без воды

.

J Agric Food Chem

2006

;

54

:

374

—

81

.38

Очистной комбайн

J

,

Farah

A

,

de Paulis

T

и др..

Хиниды жареного кофе усиливают действие инсулина у крыс в сознании

.

J Nutr

2003

;

133

:

3529

—

32

.39

Johnston

KL

,

Clifford

MN

,

Morgan

LM

.

Кофе резко изменяет секрецию желудочно-кишечных гормонов и толерантность к глюкозе у людей: гликемические эффекты хлорогеновой кислоты и кофеина

.

Am J Clin Nutr

2003

;

78

:

728

—

33

.40

Очистной комбайн

J

,

Sellars

E

,

Farah

A

,

Graham

TE

,

Wasserman

DH

.

Влияние хронического употребления кофе на кинетику глюкозы у крысы в ​​сознании

.

Can J Physiol Pharmacol

2007

;

85

:

823

—

30

.

© 2008 Американское общество клинического питания

Выделяет ли кофе инсулин? | Здоровое питание

Трейси Ройзман, Д.C. Обновлено 17 декабря 2018 г.

По данным Harvard Health Publications, любители кофе составляют 54 процента взрослого населения США, при этом средний любитель кофе потребляет около 3 чашек кофе в день. Ученые изучили влияние этого популярного напитка на здоровье; Однако мнения экспертов по поводу влияния кофе на инсулин и уровень сахара в крови разделились.

Доза эспрессо

Уровни инсулина не изменились после употребления двойной порции или рюмки кофе эспрессо у участников исследования, опубликованного в сентябрьском номере журнала «Метаболизм» за 2012 год.«Через час после употребления эспрессо с кофеином или без кофеина добровольцы прошли тест на толерантность к глюкозе, в ходе которого они потребляли 75 граммов глюкозы и измеряли уровень сахара в крови с определенными интервалами в течение следующих двух часов. Исследователи отметили, что также не было изменений в Чувствительность к инсулину в ответ на однократную дозу двойного эспрессо

Риск диабета

Ежедневное употребление кофе снижает риск диабета 2 типа, согласно исследованию, опубликованному в майском выпуске журнала «Current Diabetes Reviews» за 2012 год.«Обзор ранее опубликованных исследований показал, что участники, которые пили от 4 до 6 чашек в день, демонстрировали более низкие показатели диабета 2 типа, чем те, кто пил менее 2 чашек в день. Фильтрованный кофе и кофе без кофеина обладают большими преимуществами перед вареным кофе и кофе с кофеином, обратите внимание

Индивидуальный ответ

Уровни инсулина не изменились в ответ на кофе с кофеином или без кофеина в исследовании, опубликованном в ноябрьском номере журнала «Journal of Nutrition and Metabolism» за 2005 год.По словам исследователей, индивидуальные вариации в метаболизме инсулина затрудняют выявление корреляции между потреблением кофе и уровнем инсулина. Потребление 5 чашек кофе в день привело к снижению уровня глюкозы через два часа после еды, причем преимущества кофе с кофеином и без кофеина, что указывает на Вещество в кофе, отличное от кофеина, такое как хлорогеновая кислота, может оказывать защитное действие на уровень сахара в крови. Однако употребление кофе перед едой снижает толерантность к глюкозе.

Эффекты кофеина

Употребление кофе с кофеином во время еды может увеличить секрецию инсулина, но снизить чувствительность к инсулину, согласно исследованию, опубликованному в майском выпуске «Американского журнала клинического питания» за 2008 год. Участники потребляли 5 миллиграммов кофе с кофеином на килограмм веса тела за час до еды с высоким гликемическим индексом, состоящей из продуктов, которые быстро повышают уровень сахара в крови, например, обработанных углеводов, или еды с низким гликемическим индексом.Кофе с кофеином перед едой с высоким гликемическим индексом вызывал секрецию инсулина на 40 процентов больше, чем кофе без кофеина перед тем же приемом пищи. Кофе с кофеином до приема пищи с низким гликемическим индексом приводил к секреции инсулина на 36 процентов больше, чем тот же прием пищи после употребления кофе без кофеина. Исследователи пришли к выводу, что кофе с кофеином может способствовать развитию инсулинорезистентности.

Кофе и диабет — преимущества кофе и влияние на уровень сахара в крови

Влияние кофе на диабет, когда оно представлено в средствах массовой информации, часто может сбивать с толку.

Новости могут на той же неделе рекламировать преимущества кофе при диабете и убивать кофе как бесполезный для уровня сахара в крови.

Это не означает, что статьи противоречивы.

Проще говоря, кофе содержит различные химические вещества, некоторые из которых имеют положительный эффект, тогда как другие могут иметь менее положительный эффект, например, кофеин, который может ухудшить инсулин в краткосрочной перспективе.

Уровень кофеина и сахара в крови

Было показано, что регулярное высокое потребление кофеина в течение 4 недель снижает чувствительность к инсулину у людей с диабетом 2 типа. ^[20]

Хотя исследователи обнаружили связь между более высоким потреблением кофе и более низкой чувствительностью к инсулину, они признали, что быстрый переход к употреблению большего количества кофе мог вызвать нетипичную или усиленную реакцию организма.

Преимущества кофе

Было доказано, что кофе снижает риски следующих состояний:

Кофе содержит полифенолы, молекулы которых обладают антиоксидантными свойствами, которые, как считается, помогают предотвратить воспалительные заболевания, такие как диабет 2 типа, и антиканцерогенные (противораковые) свойства.

Помимо полифенолов, кофе содержит минералы магний и хром. Повышенное потребление магния связано с более низкими показателями диабета 2 типа.

Смесь этих питательных веществ может быть полезна для повышения чувствительности к инсулину, что может помочь нейтрализовать противоположные эффекты кофеина.

Кофе и профилактика диабета

Кофе и его влияние на риск развития диабета 2-го типа изучались несколько раз и указали на значительно более низкий риск диабета 2-го типа, связанный с пьющими кофе.

Исследование, проведенное в 2009 году с участием 40 000 участников, показало, что потребление 3 чашек чая или кофе в день снижает риск развития диабета 2 типа на 40%. ^[21]

Исследование профессионалов здравоохранения в США и Великобритании, опубликованное в 2014 году, показало, что те, кто увеличил потребление кофе, испытали на 11% снижение риска диабета 2 типа в течение следующих 4 лет.

Кофе без кофеина и глюкоза в крови

Таким образом, хотя кофеин может снижать чувствительность к инсулину, другие свойства кофе имеют противоположный эффект.

Таким образом, считается, что кофе без кофеина может быть лучшим вариантом для людей с диабетом, поскольку исследователи обнаружили, что он включает в себя преимущества кофе с некоторыми отрицательными эффектами, связанными с кофеином.

Латте и сиропы в кофе

Людям, страдающим диабетом, следует с осторожностью подходить к некоторым сортам кофе. Кофе с сиропом стал гораздо более популярным сортом кофе в 21 веке, но может быть проблематичным для людей, страдающих диабетом или находящихся в группе риска.

Если у вас диабет или вы подвержены риску заболевания диабетом, рекомендуется снизить потребление слишком большого количества сахара. Если вы хотите время от времени наслаждаться сладким кофе, выбирайте чашки меньшего размера и пейте медленно, чтобы лучше оценить вкус без резкого повышения уровня глюкозы в крови.

Еще одна современная тенденция в кофе — это популярность латте, очень молочного кофе. Латте учитывает два аспекта: количество калорий в латте и количество в нем углеводов.

Хотя тонкие латте обычно готовят из обезжиренного молока, некоторые из них могут быть подслащены, что повышает их калорийность. Молоко, жирное или обезжиренное, обычно содержит около 5 г углеводов на 100 г. Обычный несладкий латте с худыми волосами обычно может содержать от 10 до 15 г углеводов.

Потребление кофе без кофеина с добавлением молока и сахара перед едой с высоким гликемическим индексом снижает скачок глюкозы после еды по сравнению с ее потреблением после еды

https: // doi.org / 10.1016 / j.hnm.2021.200124Получите права и контент

Основные моменты

•

Употребление кофе без кофеина перед едой снижает гликемический ответ после еды.

•

Инсулиновый ответ после еды снизился после предварительной нагрузки кофе без кофеина.

•

Уровни окислительных маркеров после еды не различались в разные моменты времени потребления.

Abstract

Это исследование было направлено на сравнение влияния употребления кофе без кофеина в разное время во время приема пищи с высоким гликемическим индексом (ГИ) на гликемические реакции после приема пищи.Десять здоровых взрослых прошли это рандомизированное перекрестное исследование. В каждом сеансе голодавшие на ночь участники употребляли тестовый напиток, который представлял собой чашку кофе без кофеина с добавлением обезжиренного молока и белого сахара, в разные моменты времени до или после еды с высоким ГИ. Постпрандиальные уровни глюкозы, инсулина и нитротирозина в отдельные моменты времени, а также площадь под кривыми (AUC) сравнивали среди обработок с использованием линейной модели смешанного эффекта. Результаты показали, что употребление тестового напитка за 30 и 60 минут до еды с высоким ГИ (AUC глюкозы ± SE: 862.6 ± 24,8 и 861,4 ± 24,8 ммоль * 120 мин / л соответственно) привели к значительному снижению гликемического ответа по сравнению с потреблением его после еды (952,7 ± 24,8 ммоль * 120 мин / л, p <0,05 по сравнению с любым лечением ). Употребление тестового напитка по крайней мере за 30 минут до еды также привело к меньшим инсулинемическим ответам, в то время как уровни нитротирозина существенно не различались в разное время потребления. Они показали, что употребление кофе без кофеина с добавлением молока и сахара по крайней мере за 30 минут до еды может улучшить постпрандиальный гликемический контроль.

Ключевые слова

Взрослый

Кофе без кофеина

Глюкоза после приема пищи

Сахар

Инсулин после приема пищи

Сокращения

HOMA-IR

Оценка гомеостатической модели резистентности к инсулину Опубликовано Elsevier Inc.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Повышает ли кофе уровень сахара в крови? Заключение.

В прошлом месяце я начал эксперимент, чтобы лучше понять, как различные продукты питания и решения, связанные с образом жизни, влияют на уровень сахара в крови, с помощью устройства для постоянного контроля уровня глюкозы.

Последние несколько недель я проверял, повышает ли употребление кофе уровень сахара в крови.

Ответ может показаться очевидным, поскольку кофе не содержит сахара, но некоторые люди считают, что кофе может иметь эффект, и наш первый эксперимент с кофе показал именно это.

С тех пор я повторил эксперимент дважды. Вот что я нашел.

Планирование эксперимента с кофе

Я разработал следующий эксперимент: я выпивал чашку кофе и измерял уровень сахара в крови за два часа до и после этого.Затем я анализировал данные, чтобы увидеть, не повышает ли мой уровень сахара в крови употребление кофе.

Чтобы повысить надежность эксперимента, я убедился в четырех вещах:

1. Я бы выпил черный кофе — ничего бы к нему не добавили.
2. Я бы больше ничего не ел и не пил, не чувствовал стресса и не делал никаких физических упражнений за 2 часа до и после кофе.
3. Я бы ел кетогенные.
4. Я ложился спать и просыпался примерно в то же время, что и обычно.

Было время кофе.

Питьевой кофе

В доме было тихо, но я встал, зная, что хочу провести еще один эксперимент. Все было готово — зерна, весы, кофемолка и кофеварка. Датчик глюкозы был надежно установлен в моем теле — постоянно отслеживал любые изменения уровня сахара в крови.

Используя указанные выше весы, я положил в кофемолку 0,63 унции (18 граммов) кофейных зерен (примерно столько же, сколько для двойного эспрессо).Я его включил. «Grrrrooooooooooooooooouhhh», это звучало так, будто на кухне выпустили слона!

Через 20 секунд шум наконец прекратился. Я взял контейнер с кофейными зернами, поднес к носу и вдохнул. «Мммммммм, какой восхитительный запах!».

Я налил кофе в кофеварку Bialetti вместе с 7 унциями (2 дл) кипятка. Через несколько минут кофе был готов. Я сразу сделал глоток. «Ооо, мощно!».

У кофе был не такой вкус, как обычно, потому что я не добавлял сливок — мой любимый кофе — Creamuccino — кофе со сливками на пару, — но я не мог этого сделать сегодня утром, так как это повлияло бы на эксперимент.Тем не менее, кофе был хорош, и через несколько минут его больше не было.

Используя приложение для постоянного контроля уровня глюкозы, я наблюдал за любым изменением уровня сахара в крови, как ястреб. «Ооооо, интересно!».

Кофе НЕ повышает уровень сахара в крови

На графиках ниже показаны мои уровни глюкозы в крови за 4-часовой период для трех отдельных экспериментов. Синяя линия — это уровень глюкозы в крови в то утро, когда я пил кофе. Красная линия — утро без кофе.

Первый эксперимент

Первый эксперимент показал, что кофе может повысить уровень сахара в крови. Но совсем немного:

Из приведенного выше графика можно предположить, что употребление кофе предотвращает падение моего уровня сахара в крови до того же уровня, что и утром, когда я не пил кофе.

Второй эксперимент

Второй эксперимент показывает, что кофе НЕ повышает уровень сахара в крови. В эти два дня мои уровни глюкозы в крови сильно различаются, но нам кажется, что кофе не повышает уровень сахара в крови по сравнению с тем, что я не пью кофе (контроль).

Эксперимент третий

Третий эксперимент также предполагает, что кофе не сильно повышает уровень сахара в крови. Мой уровень сахара в крови довольно ровный, как утром, когда я пил кофе, так и утром, когда я не пил, что указывает на то, что кофе не сильно повлиял на мой уровень сахара в крови.

Заключение

В таблице ниже показаны мои средние уровни сахара в крови, основанные на трех экспериментах.

Для меня это означает, что употребление кофе незначительно повышает уровень сахара в крови.

Но диаграмма также показывает, что мой уровень сахара в крови по утрам, когда я пью кофе, в среднем немного выше, чем по утрам, когда я не пил кофе.

Однако эта разница несущественна и может быть связана со случайным разбросом уровней сахара в крови (посмотрите, например, как уровень сахара в крови повышается по утрам, когда я пью кофе, хотя я еще не пила кофе).

Без значительных изменений

уровней кетонов в крови

На приведенной ниже диаграмме показаны мои средние уровни кетонов в крови по утрам за чашкой кофе для второго и третьего эксперимента (к сожалению, я не измерял кетоны в первом эксперименте).

Нам кажется, что этот график также указывает на то, что кофе существенно не повышает уровень сахара в крови.

Если бы кофе значительно повысил мой уровень сахара в крови, мы бы ожидали, что уровень инсулина также повысится, что приведет к последующему падению уровня кетонов. Но значительного снижения уровня кетонов после употребления кофе не наблюдалось.

Что происходит с

вашим уровнем сахара в крови , когда вы пьете кофе?

Обратите внимание: это самостоятельный эксперимент n = 1, и мои выводы могут не относиться к вам.Я 36-летний инсулиночувствительный мужчина, вес 152 фунта (69 кг), занимаюсь физическими упражнениями по 10-15 минут пять раз в неделю, без ожирения или диабета в анамнезе.

Хотя кофе, кажется, не повышает уровень сахара в крови, возможно, это не так для вас.

Что происходит с уровнем сахара в крови, когда вы пьете кофе? Дайте нам знать в комментариях ниже.

Как проверить

Чтобы проверить, что происходит с уровнем сахара в крови после употребления кофе, сделайте следующее:

1.2 часа ничего не ешь и не пей.
2. Измерьте уровень глюкозы в крови — это ваш базовый уровень.
3. Выпейте чашку кофе без добавок (без сахара, без подсластителей, без молока, без сливок и т. Д.). В течение следующих двух часов ничего не ешьте и не пейте, избегайте физических упражнений и стресса (они могут повлиять на уровень сахара в крови).
4. Измеряйте уровень сахара в крови каждые 30 минут до двух часов после употребления кофе (всего пять раз, включая исходное измерение).
5. Оцените свои результаты.Есть ли у вас значительное повышение или снижение уровня сахара в крови? *

* Уровень сахара в крови колеблется в течение дня, даже когда вы не едите. Следовательно, меньшие изменения — например, увеличение или уменьшение на 0,5 ммоль / л (10 мг / дл) — могут быть случайными отклонениями и не вызваны употреблением кофе.

Что вы хотите, чтобы мы протестировали дальше?

Мы получили множество предложений о том, что еще тестировать, например сахарные спирты, больше искусственных подсластителей, голодание, алкоголь и резистентный крахмал.Что еще вы хотите, чтобы мы протестировали?

Спасибо, что предложили способы улучшить эти эксперименты.