Глюкозамин в продуктах питания: какие продукты богаты глюкозамином и хондроитином
Здоровье и подвижность суставов связаны с рационом питания человека. Если Вы чувствуете боль, скованность или зажатость, слышите хруст суставов при движении, значит, организму не хватает строительных компонентов хрящевой ткани. Но недостаток глюкозамина и хондроитина в продуктах не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Мы можем не знать, что с суставами что-то не так.
Для чего нам глюкозамин в продуктах питания, чем его заменить и как это поможет в борьбе с артритом, артрозом и остеохондрозом?
Глюкозамин и хондроитин в продуктах: что это такое?
Глюкозамин – натуральный аминосахарид, поставщик веществ для синтеза глюкозаминогликанов и протеогликанов в хондроцитах. Он участвует в строительстве сухожилий, связок, хрящей. Хондроитин – полисахарид соединительной ткани, который нормализирует структуру суставного хряща. Как хондроитин, так и глюкозамин содержатся в продуктах и в человеческом организме.
В молодом возрасте этих веществ вырабатывается достаточно, чтобы обеспечить все потребности организма, но после 30-35 лет их производство сокращается. Мы испытываем острый дефицит, который достигает пика к 50-60 годам.
Глюкозамин и хондроитин содержатся как продуктах, так и в человеческом организме.
Заболевания хрящей и при чем тут глюкозамин в продуктах?
По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, 97% пациентов в возрасте 60 лет жалуются на острую боль в суставах при ходьбе. Однако не только пожилые подвержены заболеваниям суставов – с проблемой сталкивается даже молодежь. Это происходит из-за острой нехватки глюкозамина в продуктах питания.
Кто в группе риска?
- Люди с избыточным весом.
- Люди с малоподвижным образом жизни. Например, программисты, которые целый день работают за компьютером.
- Спортсмены или люди, которые занимаются интенсивными физнагрузками. Сюда входят и те, чья работа связана с нагрузкой на суставы (шахтеры, строители, грузчики).
В связи с дефицитом глюкозамина и хондроитина в продуктах хрящевая ткань не восстанавливается, обмен веществ в суставной капсуле замедляется и ухудшается. Это и есть главная причина развития артритов, артрозов и остеохондроза. Человека беспокоят щелчки или хруст при сгибании конечностей, болевые ощущения, скованность, сокращение амплитуды движений. Эти симптомы могут появляться и исчезать после короткого отдыха, но сустав продолжает деградировать – хрящ медленно и незаметно разрушается, его структура меняется, появляются костяные наросты. В итоге боль становится хронической, просто подняться с дивана – уже тяжело и больно.
Употребляя продукты, содержащие глюкозамин, человек может затормозить дегенеративные изменения в хрящевой ткани, а значит, спасти суставы.
Для чего нужны глюкозамин и хондроитин в продуктах?
Глюкозамин в продуктах и добавках обладает прововоспалительным и омолаживающим свойствами. Он снимает боль и отечность в суставах, купирует воспалительные процессы, устраняет болевой синдром во всех отделах позвоночника. Кроме того, глюкозамин в продуктах питания регенерирует поврежденные участки, стимулирует синтез хондроитина, улучшает смазочные свойства синовиальной жидкости.
Ученые установили, что как хондроитин, так и глюкозамин в продуктах положительно влияют на сердечно-сосудистую, эндокринную, репродуктивную и другие системы организма. В сутки взрослому человеку нужно 800-1200 мг хондроитина и 1500 мг глюкозамина.
В общем, продукты, содержащие глюкозамин, способны увеличить плотность хряща и предотвратить износ всех суставов.
Как усваиваются глюкозамин и хондроитин?
Глюкозамин содержится в продуктах, а потому хорошо и легко усваивается желудочно-кишечным трактом. Дальше он транспортируется к хрящу и тканям, где синтезируется в необходимые вещества, в том числе хондроитин.
Какие микроэлементы помогают усваиваться глюкозамину?
Витамины группы А, B и C, фосфор, магний, кальций, селен, соли марганца, медь коллаген усиливают усвоение действующих веществ. Также важную роль связующего звена играет пищевая сера, которая увеличивает проницаемость мембраны клеток. Сера необходима для максимально быстрого и полного усвоения глюкозамина и хондроитина. Ее много в говядине, курице, треске, морском окуне, а также редьке, луке и во всех видах капусты.
В каких продуктах содержится глюкозамин?
Глюкозамин в продуктах питания встречается часто, но он легко разрушается под влиянием различных факторов еще до того, как попадет в наш организм. Причина в неустойчивости глюкозамина и хондроитина – разрушение происходит при варке, жарке или тушении. В основном в пище он присутствует в виде полимеров – протеогликанов, коллагена, белков и других составляющих.
Узнав, в каких продуктах содержится глюкозамин, не спешите их употреблять в пищу – для начала проверьте, нет ли у Вас на них аллергии. Еще лучше – проконсультируйтесь с врачом!
Полезные продукты, содержащие глюкозамин
На чем делают акцент врачи?
- Мясо птицы и говядины. Из-за того, что большая часть глюкозамина в продуктах питания разрушается, рекомендуют варить мясной бульон на медленном огне, не переваривать.
- Свиные уши, говяжьи хвосты, куриные лапы. Из этих ингредиентов можно приготовить холодец. Однако в таком блюде не только польза, но и вред – излишек холестерина в составе может скапливаться на стенках сосудов.
- Сыры в чистом виде без тепловой обработки.
- Морская и речная рыба. Особенно семга и лосось. Пациентам, которым диагностировали 1 стадию артроза, советуют употреблять глюкозамин в продуктах – готовить рыбное заливное с добавлением желатина хотя бы 1 раз в неделю!
- Морепродукты. Мидии, креветки.
- Мармелад и пастила. Осторожно! Людям с сахарным диабетом лучше воздержаться.
- Яйца (всмятку, не переваренные).
- Ростки пшеницы, грибы, орехи, брокколи, морские водоросли. В них содержится большая концентрация коллагеноподобных соединений.
Будьте внимательны! Даже регулярное употребление продуктов, содержащих глюкозамин, не гарантирует здоровье хряща при больших бытовых и профессиональных нагрузках на суставы, метаболических нарушениях, а также возрастных изменениях.
Существует множество продуктов, содержащих глюкозамин.
Вредные продукты
Некоторые блюда и продукты могут навредить суставам. Среди них:
- Копчености из-за повышенного содержания канцерогенов. Даже если для их приготовления использовали продукты, содержащие глюкозамин, копчености могут вызвать патологические изменения в суставах.
- Щавелевая кислота. Ее можно найти в щавеле и фруктах с косточками.
- Большое количество кофе и чая.
И хотя много глюкозамина в продуктах питания, таких как панцири и оболочки ракообразных (креветок, омаров, раков), есть их в чистом виде настоятельно не рекомендуют!
Что делать, если глюкозамина в продуктах питания недостаточно?
Пусть глюкозамин и содержится в продуктах, многие люди по состоянию здоровья не могут постоянно есть заливное или жирные бульоны. К тому же, чистого глюкозамина в продуктах питания мало. Если суставы поражены или Вы заметили первые признаки деградации – боль, хруст, ограниченную подвижность, нужен полноценный курс хондропротекторов.
Артракам – отечественный препарат группы хондропротекторов. Вам не нужно думать о том, в каких продуктах содержится глюкозамин, в 1 пакетике Артракам его суточная норма. Достаточно 1 саше (пакет с порошком) растворить в 200 мл воды. Получается раствор без запаха и цвета. Курс составляет 6 недель. Заметное улучшение приходится на 3-4 неделю. Он действует медленно, накапливается в организме, снижает потребность в НВПС (нестероидных противовоспалительных средствах) и анальгетиках. Препарат можно принимать для профилактики, если Вы состоите в группе риска.
Преимущества Артракама перед глюкозамином в продуктах питания:
- 1 пакет = суточная норма.
- Эффективно и за 1 курс укрепляет суставы, снимает отеки и воспаления, устраняет болевые ощущения. Особенно на первых стадиях.
- Легко усваивается. Препарат в жидкой форме безопаснее для желудка.
- Высокая биодоступность (большое количество активного вещества доходит до «места действия»).
Официально: на сегодняшний день больше всего глюкозамина содержится в продуктах фармацевтического производства – хондропротекторах.
Здоровых суставов Вам и Вашим близким!
Images designed by Freepik
Хондроитин для людей в организме – для чего нужен, суточная норма
Показания к применению хондроитина — все виды заболеваний суставов, связанные с повреждением хрящевой ткани: артрозы, артриты, остеоартриты, остеохондрозы. Процессы разрушения в хряще часто становятся причиной заболеваний суставов или следствием хронических воспалительных процессов в них. В любом случае, хрящевая ткань страдает, и лучший способ поддержать и восстановить ее — прием хондропротекторов, содержащих хондроитин. Их часто назначают уже при появлении первых признаков заболевания, пока жалобы еще совсем незначительные. В группу риска по заболеваниям суставов относят всех, кто испытывает повышенные физические нагрузки (особенно профессиональных спортсменов) и пациентов старше 40 лет.
Хондроитин может помочь только при начальных признаках повреждения суставов: если хрящ сильно разрушен, хондропротекторы бессильны — в этом случае показаны операции, когда сустав заменяют эндопротезом. Поэтому так важно вовремя позаботиться о здоровье суставов, пока еще проблему исправить при помощи простого приёма лекарств внутрь.
Ограничения по применению
Хондроитин не рекомендуется принимать при беременности, кормлении грудью, а также детям до 15 лет. С осторожностью препарат назначают при хронических заболеваниях, особенно при сахарном диабете, сердечной и почечной недостаточности. Учитывая, что получают хондроитин из хрящей крупного рогатого скота, а также рыб, при аллергии на такие продукты возможны реакции на содержащие его препараты. Редко, но встречаются случаи индивидуальной непереносимости самого вещества.
Комбинация хондроитина с глюкозамином
Глюкозамин — это предшественник хондроитина, моносахарид, который образуется в хрящевой ткани. Он тоже входит в состав соединительной ткани, синовиальной жидкости, участвует в обмене веществ.
Препараты линейки «Терафлекс» с содержанием хондроитина (Терафлекс, Терафлекс Адванс и Терафлекс Хонрокрем Форте)
Хондроитин входит в состав препаратов линейки «Терафлекс», предназначенных для профилактики и лечения заболеваний суставов. Препаратов три:
продукты для здоровья суставов | Школа на 100 %
Как позаботиться о своих суставах? Врачи рекомендуют для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата употреблять в пищу продукты, богатые такими веществами как хондроитин и глюкозамин. В основном эти компоненты можно найти в пище животного происхождения:
1. Мясо птицы и говядина
Довольно много глюкозамина и хондроитина содержится в курице и говядине. Правда, чтобы получить эти вещества – нужно есть не только филе, но не забывать и про кожу, хрящи, сухожилия – именно там содержится хондроитин.
Самый лучший вариант – это холодец! Как правило, для его приготовления используют субпродукты: свиные копыта, говяжьи хвосты, кости и т.д.
2. Сыры и молочные продукты
На втором месте по содержанию глюкозамина и хондроитина – сыры (особенно твердые). Кроме того, в сыре содержится фосфор, калий, аминокислоты и витамин А. Все эти вещества принимают активное участие в укреплении сухожилий, связок и хрящей.
3. Рыба и морепродукты
На сегодня фармацевтическая промышленность в основном получает хондроитин и глюкозамин из хрящевой ткани лососевых пород рыб. Эти вещества содержатся практически во всей морской и речной рыбе, однако в составе семги и лосося их особенно много.
4. Мармелад
Мармелад содержит желатин, который крайне полезен при переломах и больных суставах. Желатин получают в результате длительного выпаривания соединительной ткани животных. Попадая в желудок человека, он растворяется и впитывается в кровь. В дальнейшем аминокислоты, хондроитин и глюкозамин поступают во все ткани внутренних органов.
Тем не менее при серьезных заболеваниях рекомендуется прием медицинских препаратов, так как количество этих веществ в продуктах недостаточно. И такую диету соблюдать довольно сложно. Ежедневную стабильную дозировку глокозамина и хондроитина могут обеспечить различные аптечные препараты, к примеру, средства из серии «Хонда» (Эвалар).
Проконсультируйтесь о подобных препаратах со своим врачом или фармацевтом в аптеке.
Кстати, самые вредные для суставов продукты: копчености, щавель и шпинат, кофе и чай.
Здоровые суставы: продукты, содержащие хондропротекторы
В молодом возрасте организм производит достаточно веществ, обеспечивающих работу суставов. Но со временем их производство в организме сокращается. О том, как повлиять на здоровье суставов с помощью рациона, сообщает диетолог Юрий Павлюкевич в своем блоге в Instagram.
Актуально Как есть жирную пищу и худеть: назван перечень полезных жиров
После 30 лет нужно заботиться о своем питании / Фото Fitosila
За здоровые суставы отвечают два вещества: глюкозамин и хондроитин. Глюкозамин участвует в строительстве сухожилий, связок и хрящей. Хондроитин нормализует структуру суставного хряща.
Эти вещества содержатся в некоторых продуктах, а также вырабатываются человеческим организмом. После 30-35 лет их производство сокращается, поэтому нужно уделять особое внимание питанию.
В группу риска входят люди, которые имеют избыточный вес и ведут малоподвижный образ жизни.
Существует перечень продуктов, которые являются полезными для суставов / Фото Life-pro
Продукты, содержащие глюкозамин
Много глюкозамина в мясе птицы и говядине, рыбе и морепродуктах, сырах, яйцах, а также в орехах, ростках пшеницы, морских водорослях и тому подобное. Полезно употреблять пищу с хрящами: свиньи уши, говяжьи хвосты, куриные лапы. Время от времени ешьте мармелад, пастилу, желе, холодец – все, что содержит желатин в своем составе.
Блюда с желатином полезны для здоровья / Фото Uainfo
Продукты, содержащие хондроитин
- красная рыба,
- кости и хрящи животных,
- костная ткань рыб и парнокопытных животных.
Употребление достаточного количества продуктов с глюкозамином и хондроитином способствует более быстрому восстановлению после травм и перегрузок, а также стабилизации физических показателей.
Читайте Что приготовить на ужин: 40 простых идей для тех, кто худеет
123103, Россия, Москва г.улица Тухачевского, 26-51
+7 (985) 757-84-48
© Green Mama — натуральная косметика из России., 2021
Глюкозамин и хондроитин – как и когда принимать хондропротекторы?
По статистике, каждый третий человек в мире имеет болезни опорно-двигательного аппарата. Боль и дискомфорт в мышцах и суставах испытывают не только старшее поколение, но и люди 20-30 лет. Для профилактики и лечения таких заболеваний часто рекомендуют хондропротекторы.
Что такое хондропротекторы
К хондропротекторам относятся препараты, защищающие суставы. Самые распространённые из них — глюкозамин и хондроитин. Они прекрасно дополняют друг друга, и обычно используются в комплексной терапии заболеваний.
Хондроитин — это полисахарид, участвующий в выработке синовиальной жидкости. Он влияет на прочность и эластичность хрящевой ткани, способствует её регенерации. Хондроитин вырабатывается в организме самостоятельно, но в слишком малых количествах. Некоторая доля этого вещества может поступать с пищей, но обычно этого недостаточно.
Глюкозамин — моносахарид, который наиболее активно участвует в восстановлении хрящевой ткани. Он также синтезируется организмом самостоятельно, но большинству людей нужно принимать специальные пищевые добавки, содержащие глюкозамин.
Глюкозамин и хондроитин содержатся в продуктах, которые люди сегодня употребляют редко. Максимальное количество этих веществ содержит кожа, хрящи и кости рыб, птиц, животных. Натуральные хондропротекторы — это такие блюда, как холодец, заливное, костные бульоны, различные желе, сало с кожей. При тепловой обработке глюкозамин и хондротоин разрушается, поэтому готовить нужно правильно — очень долго и на медленном огне. Но более эффективное решение — приём биологически активных добавок.
Эффективность хондропротекторов доказана многими исследованиями. Практически все люди, имеющие проблемы с суставами, после длительного приёма препаратов отмечают улучшения.
При каких проблемах нужно принимать хондропротекторы
Профилактика и общее оздоровление организма
Глюкозамин и хондроитин можно принимать для профилактики, даже если видимых проблем с опорно-двигательным аппаратом нет. Хондропротекторы помогают поддержать здоровье суставов, укрепляют их, улучшают подвижность. Особенно профилактика важна при повышенных физических нагрузках, избыточном весе, возрасте старше 40 лет.
Профилактическая доза для взрослых — 1500 мг глюкозамина (разбитых на 3 приёма) и 1200 мг хондроитина (разбитых на 3 приёма). Эти вещества хорошо переносятся организмом, не вредят здоровью и не вызывают побочных эффектов. Излишки препарата, которые не усвоились, выводятся через кишечник.
Для профилактики хондропротекторы применяют небольшими курсами — 6-8 недель один-два раза в год.
Восстановление суставов и мышц
Хондропротекторы помогают суставам восстановиться после повреждений, уменьшить отеки, воспаления и болевые ощущения. Они смазывают суставы, делают их более упругими, подвижными и прочными.
При тренировках страдают не только мышцы, но и суставы, кости, хрящи. Поэтому регулярно принимать глюкозамин и хондроитин рекомендуют профессиональным спортсменам и всем, кто тренируется в зале с большими весами. Именно эта категория людей часто страдает от боли и воспалений суставов. Они должны принимать хондропротекторы курсами не менее двух раз в год в профилактической дозировке — 500 мг глюкозамина (разбитых на 3 приёма) и 1200 мг хондроитина (разбитых на 3 приёма)
Биологически активные добавки с глюкозамином и хондроитином также стоит принимать людям, восстанавливающимся после переломов. Они ускорят процесс реабилитации и делают его менее болезненным. Дозировку в таких случаях назначает лечащий врач.
Болезни опорно-двигательной системы
Хондропротекторы используются при многих воспалительных и дистрофических заболеваниях опорно-двигательной системы:
- Остеоартроз и остеоартрит (1-2-3 стадия). Добавки с глюкозамином и хондроитином при этих болезнях помогают снять воспаление, ускорить процесс обновления хрящей, защитить их от повреждающих факторов. Иногда в их состав входит ибупрофен, уменьшающий болевой синдром. Дозировка определяется лечащим врачом, и в некоторых случаях может достигать 2000 мг глюкозамина и 3000 мг хондроитина в день. Обычно оптимальный курс приёма — три-шесть месяцев.
- Тендовагинит и бурсит. Хондропротекторы при этих болезнях помогают уменьшить боль, отечность и воспаление, ускорить ремиссию и выздоровление. Дозировку назначает лечащий врач, курс приёма длится минимум 30 дней.
Другие заболевания
В составе комплексной терапии хондропротекторы назначаются не только при заболеваниях опорно-двигательной системы. Они эффективны при тендинопатии (воспалении тканей сухожилия), пародонтозе (поражении околозубной ткани). Глюкозамин и хондроитин помогают быстрее восстановиться после перелома, травмы, вывиха или растяжения. В течение всего периода реабилитации рекомендуется принимать от 1500 до 3000 мг глюкозамина, от 1200 до 2000 мг хондроитина ежедневно.
Как увеличить эффективность хондропротекторов
Хондропротекторы выпускаются в виде мазей и кремов, капсул, инъекционных препаратов. Эффективность различных гелей близка к нулю — активные вещества просто не доходят до пораженных суставов. Они могут лишь избавить от некоторой симптоматики — болезненных ощущений и отеков.
Инъекционные хондропротекторы имеют самую высокую биодоступность. Их огромный недостаток — неудобство применения и высокая стоимость.
Оптимальный вариант — капсулы и таблетки, из которых глюкозамин и хондроитин хорошо усваивается.
Хондропротекторы рекомендуется принимать во время или после еды. Приём препарата натощак возможен только в случае врачебного назначения.
Максимальный эффект от добавок можно получить, выполняя умеренные физические упражнения спустя 30 минут после приёма добавки. Тренировка должна задействовать пораженные суставы или позвоночные диски, чтобы в них проникло большее количество препарата. Такой способ поможет многократно увеличить эффективность лечения, и быстрее восстановить суставы и позвоночник.
Не стоит ожидать от приёма добавок мгновенного улучшения — их нужно пить длительно и непрерывно. Быстро восстановить суставы невозможно — обмен веществ в них происходит медленно. Болевые ощущения и отеки могут уменьшиться уже через несколько дней, но для восстановления и укрепления хрящевой ткани потребуется минимум 2-3 месяца.
Противопоказания и побочные эффекты
Современные биологически активные добавки-хондропротекторы имеют минимум противопоказаний. Их нельзя принимать:
- при фенилкетонурии
- при индивидуальной непереносимости глюкозамина и хондроитина.
С осторожностью и под наблюдением врача их назначают:
- при нарушениях свертываемости крови, тромбофлебите;
- детям до 14 лет;
- беременным и кормящим женщинам;
- при заболеваниях желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.
Наиболее частый побочный эффект таких препаратов — аллергические реакции. Иногда отмечаются расстройства ЖКТ — боли в животе, запор, диарея, вздутие и метеоризм. Очень редко глюкозамин и хондроитин могут спровоцировать головную боль, нарушения сна, головокружения, боль и отёки в ногах.
Заключение
Наилучшего результата можно добиться при длительном приёме хондропротекторов. Поэтому стоит учитывать свои финансовые возможности — если средства не позволяют приобретать комплексные препараты, стоит принимать хотя бы глюкозамин. По возможности можно добавить другие хондропротекторы — гидролизат коллагена, гиалуроновую кислоту. Передозировать препараты практически невозможно — излишки выводятся организмом.
Перед применением добавок стоит проконсультироваться у лечащего врача, особенно при проблемах со свертываемостью крови и заболеваниях ЖКТ.
Помните, что ежедневно суставы испытывают огромную нагрузку, а в особенности — при интенсивных тренировках. Начать принимать хондропротекторы лучше до того, как появятся проблемы, ведь профилактировать болезнь легче, чем лечить.
Лечебное питание при заболеваниях суставов
Заболевания суставов занимают значительное место в общей структуре заболеваемости населения развитых стран.
Многие заболевания с суставным компонентом приобретают хроническое прогрессирующее течение и находятся среди ведущих причин инвалидизации.
Диетологическая поддержка в комплексном лечении ревматических болезней может привлекать внимание своим немедикаментозным терапевтическим воздействием.
Самый частый патологический процесс, повреждающий соединительные ткани при ревматических заболеваниях – воспаление.
В настоящее время доказана ключевая роль производных жирных кислот, простагландинов, в патогенезе воспалительного процесса. Диета может влиять на продукцию простагландинов и антител при различных заболеваниях.
Хронический воспалительный процесс приводит к метаболическим изменениям с потерей белка и тем самым влияет на иммунную функцию. Дефицит белка и других нутриентов влияет на клетки иммунной системы и их функции.
В процессе воспаления участвуют биологически активные жирные кислоты, простагландины и лейкотриены, производные арахидоновой кислоты, эта важная жирная кислота включается главным образом в мембраны фосфолипидов. Характер этих активных продуктов может изменяться жирными кислотами, поступающими с пищевыми продуктами. Конечно, противовоспалительные лекарственные препараты значительно более активно влияют на синтез провоспалительных ферментов, но модификациция диеты может оказаться надежным и эффективным средством в изменении реактивности тканей, вовлеченных в воспалительный процесс.
Лечебное питание при подагре
Подагра — заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена пуриновых оснований, связано с наследственной (семейной) предрасположенностью и клинически проявляющееся острым или хроническим поражением суставов и внутренних органов вследствие отложения солей мочевой кислоты.
Различают две формы подагры – первичную (идиопатическую) и вторичную, вызванную другими заболеваниями или приемом медикаментов.
Ведущими причинами подагры являются:
- Увеличение образования мочевой кислоты в результате избыточного потребления пищевых продуктов, содержащих пуриновые основания и(или) их увеличенный синтез генетического происхождения.
- Нарушение выведения мочевой кислоты почками.
До того, как появились эффективные лекарственные средства, диета являлась единственным способом лечения подагры.
Цель диетотерапии — снижение мочекислых соединений в организме.
Диетологические подходы в лечении больных должны различаться в зависимости от остроты процесса, частоты возникновения кризов, уровня мочевой кислоты в плазме, массы тела.
Принципы диетотерапии при подагре:
- Ограничение количества продуктов, богатых пуриновыми основаниями (мясо, рыба).
- Введение продуктов, бедных пуриновыми основаниями (молоко, крупы).
- Введение достаточного количества жидкости.
- При наличии избыточной массы тела требуется ее уменьшение.
Лечебное питание при обострении подагры
При возникновении острого подагрического приступа больному необходимо соблюдать строгую диету и адекватную медикаментозную терапию.
На весь период обострения назначается диета , состоящая преимущественно из жидкой пищи: молоко, молочнокислые напитки, кисели, компоты, овощные и фруктовые соки (цитрусовые), овощные супы и жидкие каши. На период обострения подагры категорически запрещаются любые мясные и рыбные продукты. Необходимо следить, чтобы больной не страдал от голода и употреблял до 2 л жидкости в сутки. Особенно полезно в такие дни употребление щелочных минеральных вод. Такая диета назначается на 1—2 недели.
В период затихания обострения разрешается ограниченное количество мясных блюд (один-два раза в неделю по 100—150 г отварного мяса). В остальные дни рекомендуются молочные продукты, яйца, крупы, картофель, овощи и фрукты.
Лечебное питание при подагре вне острого приступа
Рекомендуется некоторое ограничение белков, жиров (особенно тугоплавких). При наличии сопутствующего ожирения следует ограничить и легкоусвояемые углеводы. Умеренно ограничивается поваренная соль (до 5—7 г вместе с содержащейся в продуктах), увеличивается процентное соотношение в суточном рационе овощей, фруктов и молочных продуктов, которые приводят к сдвигу показателей мочи в щелочную сторону. Для коррекции нарушений водно-солевого обмена рекомендуется употребление большого количества жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы). Количество свободной жидкости должно достигать 2 л в день.
Из питания больного подагрой исключают продукты, содержащие большое количество пуринов (более 150 мг на 100 г продукта). К ним относятся: говяжьи внутренности (мозги, почки, печень), мясные экстракты, сардины, анчоусы, мелкие креветки, скумбрия, бобовые культуры. Сокращают потребление продуктов, содержащих в 100 г 50–150 мг пуринов, – мясные изделия (говядина, баранина), птичье мясо, рыба, ракообразные, овощи (горох, фасоль, чечевица). Особо следует подчеркнуть, что мясо молодых животных более богато пуринами, чем мясо взрослых, поэтому его также следует избегать.
При подагре вне приступа на фоне ожирения рекомендована диета с использованием разгрузочных дней . Снижение энергетической ценности рациона при подагре осуществляется за счет резкого ограничения хлебобулочных изделий и сахара.
При сочетании подагра с сахарным диабетом большее внимание уделяют общей калорийности рациона, количеству потребленного жира и холестерина в диете.
При наличии подагры на фоне поражения почек важно увеличить потребление овощей и уменьшить потребление соли.
Если подагра сочетается с артериальной гипертензией или ИБС, то показана низкокалорийная диета с низким содержанием холестерина, насыщенных жиров и натрия.
Лечебное питание при остеоартрозе
Правильное питание при остеоартрозе , особенно коленных и тазобедренных суставов, позволяет избежать проблем с избыточным весом и удовлетворять потребности организма в витаминах и минералах. При остеоартрозе особенно важны антиоксиданты (витамины А, Е и омега-3 жирные кислоты) и витамин С с марганцем, способствующие выработке хондроитина и глюкозамина.
В меню должны быть овощи, фрукты, зелень, нежирные молочные продукты, цельные злаки, рыба, оливковое и сливочное масло, орехи.
Лечебное питание при остеопорозе
Остеопороз – это системное заболевание костного скелета, характеризующееся снижением массы кости в единице объема с нарушением микроархитектоники костной ткани. Остеопороз приводит к высокому риску переломов костей. Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний. Часто остеопорозом страдают женщины (80% от всех больных с остеопорозом) и люди старших возрастных групп. Это особенно важно, так как продолжительность жизни населения цивилизованных стран увеличивается. Перелом бедра у людей старше 65 лет является высоким фактором риска смерти, более половины больных никогда не возвращаются к их первоначальному функциональному состоянию.
ВОЗ ставит проблему остеопороза на четвертое место после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета.
Наиболее частыми причинами развития остеопороза являются нарушения потребления кальция и витамина D с продуктами питания, постменопаузальный переход, прием глюкокортикоидов и чрезмерного количества алкоголя.
Диетотерапия при остеопорозе используется на фоне медикаментозной терапии, а также в качестве профилактики развития остеопороза. В диетотерапии остеопороза основную роль отводят таким веществам, как кальций и витамин D, использование которых может ослабить процесс прогрессирования остеопороза, хотя алиментарных факторов, которые влияют на развитие кости, много (белки, витамины и минеральные вещества).
По содержанию и полноте усвоения лучшими источниками кальция являются молоко и молочные продукты. Если дневной рацион включает 0,5 литра молока и кисломолочных напитков, 50 г творога и 10 г твердого сыра, то это обеспечивает более половины рекомендуемого потребления кальция, причем в легкоусвояемой форме. Содержание кальция в зеленой массе растений значительно уступает содержанию в молочных продуктах.
Суточное количество кальция трудно покрыть только пищевыми продуктами. В связи с этим с лечебными целями используют соли кальция.
Важно употреблять продукты с повышенным содержанием магния, элемента, входящего в состав костной ткани и обеспечивающего усвоение кальция организмом. Наиболее богатыми магнием такие продукты как кунжут, орехи (миндаль, фундук), семена подсолнечника, арбуз, овсянка.
Анализ многочисленных исследований женщин в постменопаузе показал, что адекватное потребление витамина D уменьшало риск развития переломов бедра.
Лучшими источниками витамина D в питании являются жирная рыба, печень, икра рыб, молочные жиры, яйца. Дефицит витамина D легко предотвращается за счет указанных пищевых продуктов и (или) приема небольших доз препаратов витамина D.
Содержание белка в пищевом рационе больных остеопорозом должно находится на физиологическом уровне, так как дефицит белка приводит к отрицательному азотистому балансу и снижению репаративных процессов, а избыток может способствовать повышенному выведению кальция с мочой. Последние годы частое применение в лечении и профилактике остеопороза находят продукты сои. Известно, что в состав соевых белков входят изофлавоны – растительные эстрогены, которые обладают эстрогеноподобным действием. В ряде исследований показано, что включение продуктов сои женщинам в постменопаузальном периоде приводит к уменьшению частоты переломов костей.
Потребление поваренной соли должно быть снижено, так как натрий увеличивает экскрецию кальция с мочой.
Умеренное потребление кофе является незначительным фактором риска развития остеопороза.
Лечебное питание при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит – системное заболевание, в основе патогенеза которого лежит сложный комплекс аутоиммунных нарушений.
Принципы диетотерапии больных ревматоидным артритом
- Адекватное обеспечение потребностей организма в пищевых веществах и энергии.
- Введение в организм физиологической квоты белка с обращением особого внимания на сбалансированность аминокислотного состава.
- Ограничение количества жира в диете, без уменьшения квоты растительного жира (соотношение животного и растительного жира 2:1).
- Сокращение углеводной части рациона в основном за счет легкоусвояемых (сахар, сладости).
- Уменьшение количества поваренной соли (до 3-5 г в сутки).
- Обеспечение поступления в организм адекватного количества витаминов, в том числе, обладающих антиоксидантным.
- Соблюдение принципа механического и химического щажения с максимальным удалением экстрактивных веществ за счет исключения крепких мясных и рыбных бульонов, копчёностей.
- Соблюдение частого и дробного питания (приём пищи не менее 5-6 раз в день).
У больных ревматоидным артритом с ожирением или при наличии избыточной массой тела блюда из круп и макаронных изделий (каши, гарниры) необходимо заменить на овощи (сырые или вареные), количество хлеба уменьшить до 100 г в день, сахар исключить.
Глюкозамин и хондроитин | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое глюкозамин и хондроитин?
Глюкозамин и хондроитин являются частью нормального хряща. Хрящ действует как подушка между костями в суставе.
Глюкозамин, также называемый хитозамином, представляет собой натуральное вещество, которое содержится в покрове моллюсков. Он доступен в различных формах, включая гидрохлорид глюкозамина, N-ацетил-глюкозамин (NAG) и сульфат глюкозамина, который представляет собой комбинацию глюкозамина и минеральной соли.Глюкозамин также доступен в синтетических формах. Организм хорошо усваивает глюкозамин.
Хондроитин может быть получен из природных источников, например из акульего или бычьего хряща, либо его можно получить в лаборатории. Хондроитин также известен как хондроитинсульфат, хондроитин серная кислота и хонсурид. Хондроитинсульфат представляет собой комбинацию хондроитина и минеральной соли.
Глюкозамин и хондроитин доступны в таблетках, капсулах, порошках или жидких формах, и их часто принимают в сочетании друг с другом или в сочетании с другими пищевыми добавками.Глюкозамин можно принимать отдельно в качестве пищевой добавки для суставов.
Для чего используются глюкозамин и хондроитин?
Многие люди принимают глюкозамин и хондроитин по отдельности или вместе при остеоартрите. Некоторые считают, что это помогает. Но анализ исследований, посвященных глюкозамину или хондроитину при остеоартрите бедра или колена, не показал, что эти добавки замедляют разрушение суставов или уменьшают боль. сноска 1
Безопасны ли глюкозамин и хондроитин?
Похоже, глюкозамин и хондроитин, по отдельности или вместе, безопасны и имеют мало побочных эффектов.Но они стоят денег и не помогут вам больше, чем плацебо. Поговорите со своим врачом, если вы думаете о приеме глюкозамина и хондроитина.
Если у вас аллергия на моллюсков, не принимайте глюкозамин, если вы не проконсультировались с врачом. Некоторое количество глюкозамина производится из оболочки моллюсков.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует пищевые добавки так же, как и лекарства. Пищевая добавка может продаваться с ограниченными или отсутствующими исследованиями того, насколько хорошо она работает.
Всегда сообщайте своему врачу, если вы принимаете диетическую добавку или думаете о том, чтобы сочетать пищевую добавку с обычным лечением. Может быть небезопасно отказываться от обычного лечения и полагаться только на пищевые добавки. Это особенно важно для беременных или кормящих женщин.
При использовании пищевых добавок имейте в виду следующее:
- Как и обычные лекарства, диетические добавки могут вызывать побочные эффекты, вызывать аллергические реакции или взаимодействовать с рецептурными и безрецептурными лекарствами или другими добавками, которые вы можете принимать.Побочный эффект или взаимодействие с другим лекарством или добавкой может ухудшить другие состояния здоровья.
- Способ производства пищевых добавок может быть нестандартным. Из-за этого их эффективность и побочные эффекты могут различаться для разных брендов или даже для разных партий одного и того же бренда. Форма добавки, которую вы покупаете в магазинах здорового питания или продуктовых магазинах, может отличаться от формы, используемой в исследованиях.
- Долгосрочные эффекты большинства пищевых добавок, за исключением витаминов и минералов, неизвестны.
В каких продуктах есть глюкозамин? | Livestrong.com
Добавки производятся из панцирей моллюсков, таких как омары и креветки, или синтетически.
Изображение предоставлено: Eugeniusz Dudzinski / iStock / GettyImages
Добавки сульфата глюкозамина принимаются для облегчения боли в суставах, вызванной остеоартритом и ревматоидным артритом. Природные источники глюкозамина ограничиваются в основном панцирями моллюсков; они обычно используются для приготовления добавок глюкозамина, хотя добавки также можно синтезировать в лаборатории.
Tip
В пище нет естественных источников глюкозамина. Добавки производятся из панцирей моллюсков, таких как омары и креветки, или синтетически.
Существуют различные формы глюкозамина, включая сульфат глюкозамина, гидрохлорид глюкозамина и N-ацетилглюкозамин. Большинство научных исследований глюкозамина связано с сульфатом глюкозамина.
Природные источники глюкозамина
Глюкозамин — это естественное соединение, которое содержится в здоровом хряще — жесткой ткани, которая смягчает суставы, — и особенно в жидкости вокруг суставов.Что касается пищевых добавок, его получают из панцирей моллюсков или производят синтетическим путем в лаборатории.
Нет никаких естественных пищевых источников глюкозамина, кроме панцирей моллюсков, например, из креветок, омаров и крабов. Однако существует множество доступных добавок. Вы часто будете видеть, что глюкозамин продается в сочетании с хондроитинсульфатом в форме добавок.
The Arthritis Foundation перечисляет рекомендуемую дозировку 1500 миллиграммов в день, независимо от того, принимаете ли вы глюкозамин в капсулах, таблетках, жидкости или порошке (смешанном с напитком).
В статье 2016 года, опубликованной на веб-сайте National Capitol Poison Control, отмечается, что глюкозамин является пищевой добавкой, а не лекарством, и поэтому FDA не регулирует его эффективность, безопасность или маркировку. Было обнаружено, что некоторые продукты с глюкозамином содержат меньше или больше глюкозамина, чем указано на этикетке. В других случаях продукт был признан зараженным, говорится в статье.
Глюкозамин для суставов
Национальная медицинская библиотека пишет, что прием глюкозамина сульфата может обеспечить некоторое облегчение боли для тех, кто страдает остеоартритом, особенно остеоартритом колен, хотя этого недостаточно, чтобы предотвратить потребность в обезболивающих во время обострений.
Подробнее: Витамины при грыже межпозвоночного диска
Тем не менее, доказательства того, действительно ли эта добавка эффективна, неубедительны. В исследовании, проведенном в июле 2016 года, изучалась комбинированная терапия хондроитинсульфатом и глюкозамина сульфатом для уменьшения боли в суставах и функциональных нарушений у пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава в течение 6 месяцев. Исследование не обнаружило реального уменьшения боли в суставах у пользователей по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
Есть много состояний, при которых добавки сульфата глюкозамина рекомендуются без небольшой научной поддержки, в дополнение к остеоартриту.К ним относятся:
- Боль в суставах, вызванная лекарствами, называемыми ингибиторами ароматазы (артралгии, вызванные ингибиторами ароматазы).
- Болезнь сердца.
- Боль в колене.
- Рассеянный склероз.
- Восстановление после операции.
- Инсульт.
- Боль в челюсти.
- Группа глазных заболеваний, которые могут привести к потере зрения (глаукома).
- Боль в суставах.
- Синдром болезненного мочевого пузыря.
- Похудание.
Недостатки глюкозамина
В целом глюкозамин и добавки глюкозамина считаются безопасными для большинства людей.По данным Harvard Health Publishing, потенциальные риски включают диарею и боли в животе, изжогу, сонливость, головные боли и аллергические реакции, особенно для людей с уже имеющейся аллергией на моллюсков. Другие побочные эффекты могут включать тошноту, запор или кожные реакции.
Кроме того, на рынке есть несколько различных видов глюкозаминовых продуктов. Исследования, показывающие, что преимущества обычно связаны с сульфатом глюкозамина, в то время как продукты, содержащие гидрохлорид глюкозамина, обычно оказываются менее эффективными.
Пищевые добавки, содержащие глюкозамин, часто также содержат дополнительные ингредиенты. Они могут включать хондроитинсульфат, метилсульфонилметан (МСМ) или акульи хрящи, но пока нет убедительных научных доказательств того, что эти другие ингредиенты добавляют какую-либо пользу к предполагаемым преимуществам глюкозамина.
Если вы принимаете варфарин, препарат для свертывания крови, вам не рекомендуется принимать добавки глюкозамина. Некоторые лекарства от рака, такие как ингибиторы топоизомеразы II, могут не работать так же эффективно, как принимаете глюкозамин.
Есть также некоторые опасения, что прием глюкозамина для суставов вместе с ацетаминофеном (тайленолом) или лекарствами от диабета может повлиять на работу каждого лекарства, хотя в настоящее время нет исследований, которые бы окончательно доказали эту связь.
Подробнее: Побочные эффекты N-ацетилглюкозамина
Хондроитинсульфат: добавки MedlinePlus
При приеме внутрь : Хондроитинсульфат ВЕРОЯТНО БЕЗОПАСНЫЙ . Хондроитинсульфат безопасно принимать внутрь в течение 6 лет.Это может вызвать легкую боль в животе и тошноту. Другие побочные эффекты, о которых сообщалось, включают вздутие живота, диарею, запор, головную боль, опухшие веки, отек ног, выпадение волос, кожную сыпь и нерегулярное сердцебиение.При попадании в глаз : Хондроитинсульфат ВЕРОЯТНО БЕЗОПАСНЫЙ при использовании в качестве раствора для глаз во время операции по удалению катаракты.
При введении в виде укола : Хондроитинсульфат ВОЗМОЖНО БЕЗОПАСЕН при введении в мышцу в виде укола, кратковременно.
Существует некоторая озабоченность по поводу безопасности хондроитинсульфата, поскольку он поступает из животных источников. Некоторые люди обеспокоены тем, что небезопасная производственная практика может привести к загрязнению хондроитиновых продуктов больными тканями животных, включая те, которые могут передавать губчатую энцефалопатию крупного рогатого скота (коровье бешенство). Пока нет сообщений о том, что хондроитин вызывает заболевание у людей, и риск считается низким.
Некоторые хондроитиновые продукты содержат избыточное количество марганца.Спросите своего лечащего врача о надежных брендах.
Особые меры предосторожности и предупреждения:
Беременность и кормление грудью : Недостаточно достоверной информации, чтобы знать, безопасно ли использовать хондроитинсульфат во время беременности или кормления грудью. Будьте осторожны и избегайте использования.Астма : Есть некоторые опасения, что хондроитинсульфат может ухудшить астму. Если у вас астма, используйте хондроитинсульфат с осторожностью.
Нарушения свертывания крови : Теоретически введение хондроитинсульфата может увеличить риск кровотечения у людей с нарушениями свертывания крови.
Рак простаты : Ранние исследования показывают, что хондроитин может вызывать распространение или рецидив рака простаты. Этот эффект не проявлялся при приеме добавок хондроитинсульфата. Однако, пока не станет известно больше, не принимайте хондроитинсульфат, если у вас рак простаты или у вас высокий риск его развития (у вас есть брат или отец с раком простаты).
Хондроитин: источники пищи и польза для здоровья
Если вы искали способы облегчить боль в суставах или облегчить симптомы, связанные с артритом, вы, вероятно, уже встречали хрондоитин раньше.Он рекламируется как эффективное средство для облегчения симптомов.
Для чего используется хрондоитин?
Обычно его используют вместе с глюкозамином, поскольку эта комбинация помогает облегчить симптомы артрита. Он также рекламируется как полезный при симптомах остеопороза, глаукомы, сердечных заболеваний и повышенного холестерина. Существует мало доказательств того, что прием добавок эффективен для облегчения симптомов любого из этих заболеваний.
Что мы знаем о хрондоитине?
У всех нас внутри есть хрондоитин, это естественное вещество, состоящее из цепей глюкозы, которое концентрируется в суставных хрящах.Хрондоитин, который вы можете купить в форме добавки, сульфата хрондоитина, производится из побочных продуктов животного происхождения.
Как лучше всего принимать хрондоитин?
На этот вопрос сложно ответить, поскольку хрондоитин регулируется не так, как другие лекарства. А поскольку исследования не смогли продемонстрировать явных преимуществ приема добавки, еще труднее порекомендовать оптимальное количество или способ ее приема. Однако большинство пациентов с остеоартритом принимают от 800 до 2000 мг в день.
Можно делать инъекции, содержащие хрондоитин, а также наносить крем, содержащий хрондоитин. Результаты этих видов лечения аналогичны результатам, связанным с пероральным приемом, с очень небольшим количеством доказательств того, что они работают.
Вы также можете проглотить хрондоитин через хрящи животных, съесть хрящ или приготовить суп, содержащий куски мяса с хрящом и костями.
Хрондоитин действительно работает?
Скорее всего, не в плане восстановления хряща.Исследования неизменно не давали надежных и значимых результатов, чтобы предположить, что прием добавки помогает защитить или восстановить хрящ в суставах. Однако было показано, что прием хрондоитина в сочетании с глюкозамином уменьшает воспаление, а это, в свою очередь, может помочь облегчить симптомы. Есть также некоторые свидетельства того, что он может дать умеренную пользу в уменьшении боли и улучшении функции при использовании в течение шести месяцев или более, но поскольку доказательства кажутся неубедительными относительно того, действительно ли есть польза или нет и в какой степени, многие практикующие врачи не советуют в долгосрочном плане.Хрондоитин в лучшем случае «возможно эффективен».
Где взять хрондоитин?
Добавки с хрондоитином можно найти в магазинах здорового питания, в Интернете, а также в аптеках.
Хрондоитин можно также принимать с мясными продуктами. Соединительные ткани особенно хороши для выработки хрондоитина, поэтому хрящ, являющийся хрящом животного, является идеальным. Однако концентрация хрондоитина будет ниже, чем если бы вы принимали добавки.
Как долго действует хрондоитин?
В исследованиях, посвященных его эффективности, пациенты наблюдались до трех лет для оценки результатов.
Каковы побочные эффекты приема хрондоитина?
Побочные эффекты редки, но если вы заметили какие-либо изменения в пищеварении или другие проблемы со здоровьем, обратитесь к своему терапевту.
Есть ли противопоказания при приеме хрондоитина?
Если вы принимаете антикоагулянты, страдаете астмой, высоким кровяным давлением или холестерином, раком простаты или любым заболеванием, связанным со свертыванием крови, сначала обратитесь к своему терапевту.
Неограниченный доступ к квалифицированному терапевту с медицинским страхованием Saga — у вас будет доступ 24 часа в сутки, 365 дней в году к консультационной службе терапевта.Узнайте больше о нашей телефонной службе GP.
Хондроитин | Использование, побочные эффекты | Против артрита
Обзорная статья (2007)
В 19 исследованиях использования хондроитина для лечения остеоартрита, оцененных в этой обзорной статье, количество участников варьировалось от 46 до 631. Испытания длились от 13 до 132 недель.
В шестнадцати испытаниях сравнивали потенциальные преимущества хондроитина и плацебо. Данные трех других были взяты из тезисов конференций, что означает, что доступна только сводка результатов, или у них были плохо определенные группы сравнения.
- Двенадцать испытаний из 16 показали, что хондроитин значительно превосходит плацебо в облегчении боли.
- В пяти из 16 исследований плацебо изучали потенциальное положительное влияние хондроитина на увеличение ширины суставной щели. Большинство из них обнаружили, что хондроитин имел небольшой и незначительный эффект по сравнению с плацебо на прогрессирование сужения суставной щели.
- Двенадцать из 16 исследований плацебо показали, что хондроитин более эффективен, чем плацебо, с точки зрения снижения использования болеутоляющих средств.Другие четыре испытания показали, что хондроитин и плацебо имели аналогичные эффекты.
- Количество и тяжесть побочных эффектов, о которых сообщили участники, получавшие хондроитин, были меньше или аналогичны тем, которые принимали плацебо в большинстве испытаний.
- В целом, данные испытаний с хорошим дизайном исследования по включению участников в группы лечения и испытаний, в которых использовались наиболее подходящие статистические методы, дали более низкие оценки эффективности хондроитина, особенно с точки зрения уменьшения боли в суставах.
Пробная 1
В этом испытании 364 участника получали либо три капсулы хондроитинсульфата по 400 мг, либо одну неомыляемую капсулу соевых бобов авокадо или 300 мг в день в течение шести месяцев.
- Обе группы сообщили об уменьшении боли и скованности в конце испытания и в течение двух месяцев после него, но не было никакой разницы между группами.
- Не было разницы в незначительных побочных эффектах между группами.
Пробная 2
Во втором рандомизированном контролируемом исследовании 622 участника случайным образом получили либо один пакетик хондроитинсульфата по 800 мг, либо пакет плацебо один раз в день в течение двух лет
- После шести месяцев лечения те, кто получал хондроитинсульфат, сообщили о значительном уменьшении боли.Общая оценка участников и их врачей показала, что лечение было эффективным.
- В конце исследования не было различий между группами по жесткости и физической функции, а также между группами.
Пробная 3 ‡
662 участника этого исследования получали одну из следующих доз три раза в день в течение 24 месяцев:
- 400 мг хондроитинсульфата
- 500 мг глюкозамина
- комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата
- Целекоксиб 200 мг (нестероидное противовоспалительное средство)
- плацебо.
По сравнению с плацебо, лечение не продемонстрировало улучшения боли или улучшения функций.
Обзорная статья (2010)
Авторы последнего обзора пришли к выводу, что хондроитин (сам по себе или в сочетании с глюкозамином) не уменьшал боль в суставах до какой-либо клинически значимой степени и не изменял клинические аспекты суставов.
Польза для здоровья, использование, побочные эффекты, дозировка и взаимодействие
[Благоприятные эффекты хондросульф 400 на боль и суставную функцию при артрозе: метаанализ].Пресс Мед 2000; 29 (27 Прил.): 19-20. Просмотреть аннотацию.
[Европейское многоцентровое исследование эффективности хондроитинсульфата при гонартрозе: новый взгляд на биохимические и радиологические результаты]. Пресс Мед 2000; 29 (27 Прил.): 15-18. Просмотреть аннотацию.
Adebowale AO, Cox DS Liang Z Eddington ND. Анализ содержания глюкозамина и хондроитинсульфата в продаваемых продуктах и проницаемости како-2 хондроитинсульфатного сырья. J Am Nutraceutical Assoc. 2000; 3: 37-44.
Алексеева Л.И., Беневоленская Л.И., Насонов Е.Л., Чичасова Н.В., Карякин А.Н. Структум (хондроитинсульфат) — новое средство для лечения остеоартроза. Тер.Арх. 1999; 71 (5): 51-53. Просмотреть аннотацию.
Бана, Г., Джамар, Б., Верруй, Э. и Мазьер, Б. Хондроитинсульфат в лечении остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: обзор. Adv.Pharmacol. 2006; 53: 507-522. Просмотреть аннотацию.
Bhattacharyya, S., Solakyildirim, K., Zhang, Z., Chen, M. L., Linhardt, R.J., и Tobacman, J.K. Связанный с клетками IL-8 увеличивается в эпителиальных клетках бронхов после подавления арилсульфатазы B из-за секвестрации хондроитин-4-сульфатом. Am.J.Respir.Cell Mol.Biol. 2010; 42 (1): 51-61. Просмотреть аннотацию.
Black, C., Clar, C., Henderson, R., MacEachern, C., McNamee, P., Quayyum, Z., Royle, P., and Thomas, S. Клиническая эффективность добавок глюкозамина и хондроитина в замедлении или остановке прогрессирования остеоартроза коленного сустава: систематический обзор и экономическая оценка. Health Technol.Оценивать. 2009; 13 (52): 1-148. Просмотреть аннотацию.
Блотман Ф. и Лояу Г. Клиническое испытание хондроитинсульфата при гонартрозе [аннотация]. Тележка с остеоартритом 1993; 1: 68.
Браун, В. А., Флинн, М. Г., Армстронг, В. Дж., И Джекс, Д. Д. Влияние добавок хондроитинсульфата на показатели мышечного повреждения, вызванного эксцентрическими упражнениями на руки. J.Sports Med.Phys.Fitness 2005; 45 (4): 553-560. Просмотреть аннотацию.
Брюйер, О., Бурлет, Н., Дельмас, П. Д., Риццоли, Р., Купер, К., and Reginster, J. Y. Оценка симптоматических препаратов замедленного действия при остеоартрите с использованием системы GRADE. BMC. Опорно-двигательный аппарат. Расстройство. 2008; 9: 165. Просмотреть аннотацию.
Cervigni, M., Natale, F., Nasta, L., Padoa, A., Voi, R.L. и Porru, D. Комбинированная внутрипузырная терапия гиалуроновой кислотой и хондроитином при рефрактерном синдроме болезненного мочевого пузыря / интерстициальном цистите. Int.Urogynecol.J. Тазовый пол. Дисфункция. 2008; 19 (7): 943-947. Просмотреть аннотацию.
Чен, В. К., Яо, К. Л., Чу, И.M., and Wei, Y.H. Сравните эффекты хондрогенеза при культивировании мезенхимальных стволовых клеток человека с различными типами хондроитинсульфата C.J.Biosci.Bioeng. 2011; 111 (2): 226-231. Просмотреть аннотацию.
Конте, А., де Бернарди, М., Пальмиери, Л., Луальди, П., Маутон, Г., и Ронка, Г. Метаболическая судьба экзогенного хондроитинсульфата у человека. Arzneimittelforschung. 1991; 41 (7): 768-772. Просмотреть аннотацию.
Кроули, Д. К., Лау, Ф. К., Шарма, П., Эванс, М., Гатри, Н., Багчи, М., Багчи, Д., Дей, Д. К., и Райчаудхури, С. П. Безопасность и эффективность неденатурированного коллагена типа II при лечении остеоартрита колена: клиническое испытание. Int.J.Med.Sci. 2009; 6 (6): 312-321. Просмотреть аннотацию.
Damiano, R., Quarto, G., Bava, I., Ucciero, G., De, Domenico R., Palumbo, MI, and Autorino, R. Профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей путем внутрипузырного введения гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфат: плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Eur.Urol. 2011; 59 (4): 645-651.Просмотреть аннотацию.
David-Raoudi, M., Deschrevel, B., Leclercq, S., Galera, P., Boumediene, K., and Pujol, JP. Хондроитинсульфат увеличивает выработку гиалуронана синовиоцитами человека за счет дифференциальной регуляции гиалуронансинтаз: роль p38 и Akt. Ревматоидный артрит. 2009; 60 (3): 760-770. Просмотреть аннотацию.
Де, Вита Д. и Джордано, С. Эффективность внутрипузырного введения гиалуроновой кислоты / хондроитинсульфата при рецидивирующем бактериальном цистите: рандомизированное исследование. Int.Urogynecol.J. 2012; 23 (12): 1707-1713. Просмотреть аннотацию.
du Souich, P., Garcia, A. G., Verges, J., and Montell, E. Иммуномодулирующие и противовоспалительные эффекты хондроитинсульфата. J.Cell Mol.Med. 2009; 13 (8A): 1451-1463. Просмотреть аннотацию.
Dudics, V., Kunstar, A., Kovacs, J., Lakatos, T., Geher, P., Gomor, B., Monostori, E., and Uher, F. Хондрогенный потенциал мезенхимальных стволовых клеток пациентов при ревматоидном артрите и остеоартрите: измерения в системе микрокультивирования. Клетки Ткани.Органы 2009; 189 (5): 307-316. Просмотреть аннотацию.
Эгеа, Дж., Гарсия, А. Г., Вержес, Дж., Монтелл, Э. и Лопес, М. Г. Антиоксидантное, противовоспалительное и нейрозащитное действие хондроитинсульфата и протеогликанов. Остеоартроз. Хрящ. 2010; 18 Приложение 1: S24-S27. Просмотреть аннотацию.
Эмбриано, П. Дж. Послеоперационное давление после факоэмульсификации: гиалуронат натрия по сравнению с хондроитинсульфатом натрия-гиалуронатом натрия. Ann.Ophthalmol. 1989; 21 (3): 85-88, 90. Просмотреть аннотацию.
Fleisch, AM, Merlin C, Imhoff A, и др.Годичное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование перорального хондроитинсульфата у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Остеоартрит и хрящ 1997; 5: 70.
Фосанг, А. Дж. И Литтл, К. Б. Понимание лекарств: аггреканазы как терапевтические мишени при остеоартрите. Нат. Клин. Практика. Ревматол. 2008; 4 (8): 420-427. Просмотреть аннотацию.
Fthenou, E., Zong, F., Zafiropoulos, A., Dobra, K., Hjerpe, A., and Tzanakakis, G. N. Хондроитинсульфат A регулирует адгезию, подвижность и миграцию клеток фибросаркомы через пути передачи сигналов JNK и тирозинкиназы.In Vivo 2009; 23 (1): 69-76. Просмотреть аннотацию.
Фурер В., Вичорек Р. Л. и Пиллинджер М. Х. Двусторонний хондрит ушной раковины, которому предшествует начало приема глюкозамин-хондроитина. Scand.J. Rheumatol. 2011; 40 (3): 241-243. Просмотреть аннотацию.
Хаузер, П. Дж., Бете, Д. А., Калифано, Дж., Софиновски, Т. М., Калкин, Д. Дж., И Херст, Р. Е. Восстановление барьерной функции поврежденного кислотой мочевого пузыря с помощью внутрипузырного хондроитинсульфата. J.Urol. 2009; 182 (5): 2477-2482. Просмотреть аннотацию.
Хохберг, М.C. Изменяющие структуру эффекты хондроитинсульфата при остеоартрите коленного сустава: обновленный метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований продолжительностью 2 года. Остеоартроз. Хрящ. 2010; 18 Приложение 1: S28-S31. Просмотреть аннотацию.
Hochberg, M. C., Zhan, M., and Langenberg, P. Скорость уменьшения ширины суставной щели у пациентов с остеоартритом коленного сустава: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований хондроитинсульфата. Curr.Med.Res.Opin. 2008; 24 (11): 3029-3035.Просмотреть аннотацию.
Им А. Р., Парк Ю. и Ким Ю. С. Выделение и характеристика хондроитинсульфатов из осетровых рыб (Acipenser sinensis) и их влияние на рост фибробластов. Биол.Фарм.Булл. 2010; 33 (8): 1268-1273. Просмотреть аннотацию.
Имада, К., Ока, Х., Кавасаки, Д., Миура, Н., Сато, Т. и Ито, А. Механизмы противоартритного действия природного хондроитинсульфата в суставных хондроцитах и синовиальных фибробластах человека. Biol.Pharm Bull. 2010; 33 (3): 410-414. Просмотреть аннотацию.
Kahan, A., Uebelhart, D., De, Vathaire F., Delmas, PD, and Reginster, JY. Долгосрочное влияние хондроитинов 4 и 6 сульфата на остеоартрит коленного сустава: исследование по предотвращению прогрессирования остеоартрита, двух- год, рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ревматоидный артрит. 2009; 60 (2): 524-533. Просмотреть аннотацию.
Канзаки, Н., Сайто, К., Маэда, А., Китагава, Ю., Кисо, Ю., Ватанабе, К., Томонага, А., Нагаока, И., и Ямагути, Х. Эффект пищевая добавка, содержащая гидрохлорид глюкозамина, сульфат хондроитина и гликозиды кверцетина, при симптоматическом остеоартрите коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.J.Sci.Food Agric. 3-15-2012; 92 (4): 862-869. Просмотреть аннотацию.
Като, Д., Эра, С., Ватанабэ, И., Арихара, М., Сугиура, Н., Кимата, К., Судзуки, Ю., Морита, К., Хидари, К. И., и Судзуки, Т. Противовирусная активность хондроитинсульфата Е в отношении белка оболочки вируса денге. Antiviral Res. 2010; 88 (2): 236-243. Просмотреть аннотацию.
Кубо М., Андо К., Мимура Т., Мацусуэ Ю. и Мори К. Хондроитинсульфат для лечения остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: текущее состояние и будущие тенденции.Life Sci. 9-23-2009; 85 (13-14): 477-483. Просмотреть аннотацию.
L’Hirondel JL. [Клиническое двойное слепое исследование с пероральным применением хондроитинсульфата по сравнению с плацебо для лечения гонартроза большеберцовой кости у 125 пациентов]. Litera Rheumatologica 1992; 14: 77-84.
Lane, S. S., Naylor, D. W., Kullerstrand, L.J., Knauth, K., и Lindstrom, R. L. Проспективное сравнение эффектов Occucoat, Viscoat и Healon на внутриглазное давление и потерю эндотелиальных клеток. J Cataract Refract.Surg. 1991; 17 (1): 21-26. Просмотреть аннотацию.
Laroche, L., Arrata, M., Brasseur, G., Lagoutte, F., Le Mer, Y., Lumbroso, P., Mercante, M., Normand, F., Rigal, D., Roncin, Песок . [Лечение синдрома сухого глаза слезным гелем: рандомизированное многоцентровое исследование]. J Fr.Ophtalmol. 1991; 14 (5): 321-326. Просмотреть аннотацию.
Лизеганг, Т. Дж. Вязкоупругие вещества в офтальмологии. Surv.Ophthalmol. 1990; 34 (4): 268-293. Просмотреть аннотацию.
Матье П. Рентгенологическое прогрессирование внутреннего бедренно-большеберцового остеоартроза при гонартрозе.Хондрозащитный эффект хондроитинсульфатов ACS4-ACS6]. Пресс Мед 9-14-2002; 31 (29): 1386-1390. Просмотреть аннотацию.
Matsuno, H., Nakamura, H., Katayama, K., Hayashi, S., Kano, S., Yudoh, K., and Kiso, Y. Влияние перорального введения глюкозида глюкозамин-хондроитин-кверцетин на свойства синовиальной жидкости у пациентов с остеоартрозом и ревматоидным артритом. Biosci.Biotechnol.Biochem. 2009; 73 (2): 288-292. Просмотреть аннотацию.
Мазьер, Б., Хухер, М., Заим, М., и Гарнеро, П. Влияние хондроитинсульфата на симптоматический остеоартрит коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Рум Дис 2007; 66 (5): 639-645. Просмотреть аннотацию.
Michel, BA, Stucki, G., Frey, D., De, Vathaire F., Vignon, E., Bruehlmann, P., and Uebelhart, D. Хондроитины 4 и 6 сульфаты при остеоартрозе коленного сустава: рандомизированная , контролируемое испытание. Ревматоидный артрит. 2005; 52 (3): 779-786. Просмотреть аннотацию.
Моллер, И., Перес, М., Монфорт, Дж., Benito, P., Cuevas, J., Perna, C., Domenech, G., Herrero, M., Montell, E., and Verges, J. Эффективность хондроитинсульфата у пациентов с сопутствующим остеоартритом коленного сустава и псориазом: a рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Остеоартроз. Хрящ. 2010; 18 Приложение 1: S32-S40. Просмотреть аннотацию.
Накадзава К. и Мурата К. Сравнительное исследование эффектов изомеров хондроитинсульфата на атеросклеротических субъектов. ZFA. 1979; 34 (2): 153-159. Просмотреть аннотацию.
Накадзава, К., Мурата, К., Изука, К., и Осима, Ю. Краткосрочные эффекты хондроитинсульфатов А и С на пациентов с атеросклерозом коронарных артерий: со ссылкой на его антитромбогенную активность. Jpn. Heart J 1969; 10 (4): 289-296. Просмотреть аннотацию.
Никель, Дж. К., Эгерди, Б., Дауни, Дж., Сингх, Р., Скехан, А., Карр, Л., и Ирвин-Берд, К. Практическое мультицентровое клиническое исследование для оценки эффективности и безопасность внутрипузырного хондроитинсульфата для лечения интерстициального цистита.BJU.Int. 2009; 103 (1): 56-60. Просмотреть аннотацию.
Nickel, JC, Egerdie, RB, Steinhoff, G., Palmer, B., and Hanno, P. Многоцентровая рандомизированная двойная слепая пилотная оценка в параллельных группах эффективности и безопасности внутрипузырного введения хондроитинсульфата натрия по сравнению с носителем. контроль у пациентов с интерстициальным циститом / синдромом болезненного мочевого пузыря. Урология 2010; 76 (4): 804-809. Просмотреть аннотацию.
Никель, Дж. К., Ханно, П., Кумар, К. и Томас, Х. Вторая многоцентровая рандомизированная двойная слепая оценка в параллельных группах эффективности и безопасности внутрипузырного введения хондроитинсульфата натрия по сравнению с контрольной группой с неактивным носителем у субъектов. при интерстициальном цистите / синдроме боли в мочевом пузыре.Урология 2012; 79 (6): 1220-1224. Просмотреть аннотацию.
Нордлинг Дж. И ван Офховен А. Внутрипузырное восполнение гликозаминогликанов с помощью хондроитинсульфата при хронических формах цистита. Многонациональное многоцентровое проспективное обсервационное клиническое исследование. Arzneimittelforschung. 2008; 58 (7): 328-335. Просмотреть аннотацию.
О’Рурк, М. Определение эффективности глюкозамина и хондроитина при остеоартрите. Практика медсестер 2001; 26 (6): 44-52. Просмотреть аннотацию.
Oliviero, U., Соррентино, G.П., Де Паола, П., Транфалья, Э., Д’Алессандро, А., Карифи, С., Порфидо, Ф. А., Черио, Р., Грассо, А. М., Поличчио, Д. и. Влияние лечения матрицей на пожилых людей с хронической дегенерацией суставов. Наркотики Exp Clin Res 1991; 17 (1): 45-51. Просмотреть аннотацию.
Павелка и др. Двойное слепое исследование эффекта дозы пероральных CS 4 и 6 1200 мг, 800 мг, 200 мг в сравнении с плацебо при лечении бедренно-большеберцового остеоартрита. Wular Rheumatol Liter 1998; 27 (приложение 2): 63.
Павелка, К., Coste, P., Geher, P., and Krejci, G. Эффективность и безопасность пиаскледина 300 по сравнению с хондроитинсульфатом в течение 6 месяцев лечения плюс 2 месяца наблюдения у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Clin.Rheumatol. 2010; 29 (6): 659-670. Просмотреть аннотацию.
Порру, Д., Червиньи, М., Наста, Л., Натале, Ф., Ло, Вои Р., Тинелли, К., Гарделла, Б., Ангилери, А., Спинилло, А., и Роверето , B. Результаты применения эндовезикальной гиалуроновой кислоты / хондроитинсульфата в лечении интерстициального цистита / синдрома болезненного мочевого пузыря.Rev. Недавние клинические испытания 2008; 3 (2): 126-129. Просмотреть аннотацию.
Правин, М. Р., Коул, А., Васавада, А. Р., Пандита, Д., Диксит, Н. В. и Даходвала, Ф. Ф. DisCoVisc в сравнении с методом мягкой оболочки с использованием Viscoat и Provisc в факоэмульсификации: рандомизированное клиническое испытание. J.Cataract Refract.Surg. 2008; 34 (7): 1145-1151. Просмотреть аннотацию.
Railhac, JJ, Zaim, M., Saurel, AS, Vial, J. и Fournie, B. Влияние 12-месячного лечения хондроитинсульфатом на объем хряща у пациентов с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное, двойное слепое, плацебо контролируемое пилотное исследование с использованием МРТ.Clin.Rheumatol. 2012; 31 (9): 1347-1357. Просмотреть аннотацию.
Rainer, G., Stifter, E., Luksch, A., and Menapace, R. Сравнение влияния Viscoat и DuoVisc на послеоперационное внутриглазное давление после операции по удалению катаракты с малым разрезом. J.Cataract Refract.Surg. 2008; 34 (2): 253-257. Просмотреть аннотацию.
Рейнсфорд, К. Д. Важность фармацевтической композиции и данных клинических испытаний и фармакологических исследований в определении эффективности хондроитинсульфата и других гликозаминогликанов: критический анализ.J.Pharm.Pharmacol. 2009; 61 (10): 1263-1270. Просмотреть аннотацию.
Рентч, К., Рентч, Б., Брейер, А., Спекл, К., Юнг, Р., Манти, С., Шарнвебер, Д., Цвипп, Х., и Бивенер, А. Длинная кость дефекты критического размера, обработанные тканевыми каркасами из поликапролактон-лактида: пилотное исследование на крысах. Дж. Биомед. Материалы Рез. А 12-1-2010; 95 (3): 964-972. Просмотреть аннотацию.
Rovetta, G. Галактозааминогликуроногликановый сульфат (матрикс) в терапии большеберцового остеоартроза коленного сустава.Наркотики Exp Clin Res 1991; 17 (1): 53-57. Просмотреть аннотацию.
Rovetta, G., Monteforte, P., Molfetta, G., and Balestra, V. Двухлетнее исследование хондроитинсульфата при эрозивном остеоартрите рук: поведение эрозий, остеофитов, боли и дисфункции рук. Наркотики Exp Clin Res 2004; 30 (1): 11-16. Просмотреть аннотацию.
Роветта, Г., Монтефорте, П., Мольфетта, Г., и Балестра, В. Хондроитинсульфат при эрозивном остеоартрозе кистей рук. Int J Tissue React. 2002; 24 (1): 29-32. Просмотреть аннотацию.
Сасисекхаран Р. и Шрайвер З. От кризиса к возможности: взгляд на гепариновый кризис. Thromb.Hemost. 2009; 102 (5): 854-858. Просмотреть аннотацию.
Савицке, А. Д., Ши, Х., Финко, М. Ф., Данлоп, Д. Д., Бингхэм, Колорадо, III, Харрис, К. Л., Певец, Н. Г., Брэдли, Д. Д., Сильвер, Д., Джексон, К. Г., Лейн, Н. Oddis, CV, Wolfe, F., Lisse, J., Furst, DE, Reda, DJ, Moskowitz, RW, Williams, HJ, and Clegg, DO. Влияние глюкозамина и / или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита коленного сустава: отчет об исследовании вмешательства глюкозамина / хондроитина артрита.Ревматоидный артрит. 2008; 58 (10): 3183-3191. Просмотреть аннотацию.
Савицке, А. Д., Ши, Х., Финко, М. Ф., Данлоп, Д. Д., Харрис, К. Л., Певица, Н. Г., Брэдли, Д. Д., Сильвер, Д., Джексон, К. Г., Лейн, Н. Э., Оддис, К. В., Вулф, F., Lisse, J., Furst, DE, Bingham, CO, Reda, DJ, Moskowitz, RW, Williams, HJ, and Clegg, DO. Клиническая эффективность и безопасность глюкозамина, хондроитинсульфата, их комбинации, целекоксиба или плацебо, принимаемых в лечить остеоартроз колена: результаты 2-х летней ПОХОДКИ.Ann.Rheum.Dis. 2010; 69 (8): 1459-1464. Просмотреть аннотацию.
Шульц А., Вествебер А. М. и Дресслер Д. Противовоспалительное действие препарата сульфата гиалуроновой кислоты и хондроитина на модели мочевого пузыря in vitro. Aktuelle Urol. 2009; 40 (2): 109-112. Просмотреть аннотацию.
Стейнхофф Г., Иттах Б. и Роуэн С. Эффективность 0,2% хондроитинсульфата при лечении интерстициального цистита. Кан Дж Урол 2002; 9 (1): 1454-1458. Просмотреть аннотацию.
Tat, S.K., Pelletier, J.P., Mineau, F., Дюваль, Н., и Мартель-Пеллетье, Дж. Различные эффекты 3 различных соединений хондроитинсульфата на хрящ / хондроциты человека при остеоартрите: важность чистоты и производственного процесса. J.Rheumatol. 2010; 37 (3): 656-664. Просмотреть аннотацию.
Теохарис, Д. А., Скандалис, С. С., Нулас, А. В., Папагеоргакопулу, Н., Теохарис, А. Д., и Караманос, Н. К. Гиалуронан и хондроитинсульфат протеогликаны в супрамолекулярной организации стекловидного тела млекопитающих. Connect.Tissue Res.2008; 49 (3): 124-128. Просмотреть аннотацию.
Тило, Г. [Исследование 35 случаев артроза, леченных хондротиин-серной кислотой (авторский перевод)]. Schweizerische Rundschau fur Medizin Praxis 12-27-1977; 66 (52): 1696-1699. Просмотреть аннотацию.
Убельхарт Д. и Шантрейн А. Эффективная клиника сульфата хондроитина в гонартрозе: рандомизированный этюд двойного приема по сравнению с плацебо [аннотация]. Rev.Rhumatisme 1994; 10: 692.
Verbruggen, G., Goemaere, S., and Veys, E.M.Хондроитинсульфат: S / DMOAD (препарат против остеоартрита, изменяющий структуру / заболевание) в лечении ОА суставов пальцев. Хрящевой остеоартрит 1998; 6 Дополнение A: 37-38. Просмотреть аннотацию.
Volpi, N. Пероральная биодоступность хондроитинсульфата (Кондросульф) и его составляющих у здоровых добровольцев мужского пола. Остеоартроз. Хрящ. 2002; 10 (10): 768-777. Просмотреть аннотацию.
Вильди, Л. М., Райно, Дж. П., Мартель-Пеллетье, Дж., Болье, А., Бессет, Л., Морин, Ф., Абрам, Ф., Дорай, М.и Пеллетье, J. P. Хондроитинсульфат снижает как потерю объема хряща, так и поражения костного мозга у пациентов с остеоартритом коленного сустава, начиная уже через 6 месяцев после начала терапии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование с использованием МРТ. Ann.Rheum.Dis. 2011; 70 (6): 982-989. Просмотреть аннотацию.
Yue, J., Yang, M., Yi, S., Dong, B., Li, W., Yang, Z., Lu, J., Zhang, R., and Yong, J. Хондроитинсульфат и / или глюкозамина гидрохлорид при болезни Кашина-Бека: кластерное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Остеоартроз. Хрящ. 2012; 20 (7): 622-629. Просмотреть аннотацию.
Zhang, W., Moskowitz, RW, Nuki, G., Abramson, S., Altman, RD, Arden, N., Bierma-Zeinstra, S., Brandt, KD, Croft, P., Doherty, M. , Dougados, M., Hochberg, M., Hunter, DJ, Kwoh, K., Lohmander, LS, and Tugwell, P. Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов, Часть II: Доказательная база OARSI, консенсус экспертов методические рекомендации. Остеоартроз. Хрящ. 2008; 16 (2): 137-162. Просмотреть аннотацию.
Чжоу, Q., Чен, Х., Цюй, М., Ван, К., Ян, Л., и Се, Л. Разработка новой модели прикрепления грибков роговицы ex vivo. Graefes Arch.Clin.Exp.Ophthalmol. 2011; 249 (5): 693-700. Просмотреть аннотацию.
Adebowale AO, Cox DS, Liang Z, et al. Анализ содержания глюкозамина и хондроитинсульфата в продаваемых продуктах и проницаемости хондроитинсульфатного сырья по Caco-2. ЯНА 2000; 3: 37-44.
Andermann G, Dietz M. Влияние способа введения на биодоступность эндогенной макромолекулы: хондроитинсульфат (CSA).Eur J Drug Metab Pharmacokinet 1982; 7: 11-6. Просмотреть аннотацию.
Bagasra O, Whittle P, Heins B, Pomerantz RJ. Активность сульфатированных моносахаридов против вируса иммунодефицита человека типа 1: сравнение с сульфатированными полисахаридами и другими полиионами. Журнал Infect Dis 1991; 164: 1082-90. Просмотреть аннотацию.
Байчи А., Хорлер Д., Мозер Б. и др. Анализ гликозаминогликанов в сыворотке крови человека после перорального приема хондроитинсульфата. Rheumatol Int 1992; 12: 81-8 .. Просмотреть аннотацию.
Барнхилл Дж.Г., Фая К.Л., Уильямс Д.В., Реда Диджей, Харрис К.Л., Клегг Д.О.Выбор хондроитинового продукта для интервенционного исследования артрита глюкозамином / хондроитином. J Am Pharm Assoc (2003) 2006; 46 (1): 14-24. Просмотреть аннотацию.
Буржуа П., Шалес Дж., Дехаис Дж. И др. Эффективность и переносимость хондроитинсульфата 1200 мг / день по сравнению с хондроитинсульфатом 3 x 400 мг / день по сравнению с плацебо. Хрящевой остеоартрит 1998; 6: 25-30. Просмотреть аннотацию.
Брей Х.Г., Грегори Дж. Э., Стейси М. Химия тканей. 1. Хондроитин из хряща. Biochem J 1944; 38: 142-146.
Bruyère O, Cooper C, Pelletier JP, et al.Заявление о консенсусе по алгоритму Европейского общества клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартрита (ESCEO) для лечения остеоартрита коленного сустава — от доказательной медицины к реальной жизни. Семин Ревматоидный артрит. 2016; 45 (4 доп.): С3-11. Просмотреть аннотацию.
Bucsi L, Poor G. Эффективность и переносимость перорального хондроитинсульфата в качестве симптоматического лекарства замедленного действия при остеоартрите (SYSADOA) при лечении остеоартрита коленного сустава. Хрящевой остеоартрит 1998; 6 Дополнение A: 31-6.Просмотреть аннотацию.
Берк С., Шугар Дж., Фарбер Мэриленд. Сравнение эффектов двух вязкоупругих агентов, Healon и Viscoat, на послеоперационное внутриглазное давление после проникающей кератопластики. Офтальмологическая хирургия 1990; 21: 821-6. Просмотреть аннотацию.
Cao LC, Boeve ER, de Bruijn WC, et al. Гликозаминогликаны и полусинтетические сульфатированные полисахариды: обзор их потенциального применения в лечении пациентов с мочекаменной болезнью. Урология 1997; 50: 173-83. Просмотреть аннотацию.
Cerda C, Bruguera M, Parés A.Гепатотоксичность, связанная с глюкозамином и хондроитинсульфатом у пациентов с хроническим заболеванием печени. Мировой журнал J Gastroenterol 2013; 19 (32): 5381-4. Просмотреть аннотацию.
Чавес М.Л. Сульфат глюкозамина и сульфаты хондроитина. Hosp Pharm 1997; 32: 1275-85.
Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. N Engl J Med 2006; 354: 795-808. Просмотреть аннотацию.
Коэн М., Вулф Р., Май Т., Льюис Д. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование крема для местного применения, содержащего сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфору, для лечения остеоартрита коленного сустава.J Rheumatol 2003; 30: 523-8 .. Просмотреть аннотацию.
Конрозье Т. [Лечение артроза: эффективность и переносимость хондроитинсульфатов]. Пресс Мед 1998; 27: 1862-5. Просмотреть аннотацию.
Conte A, de Bernardi M, Palmieri L, et al. Метаболическая судьба экзогенного хондроитинсульфата у человека. Arzneimittelforschung 1991; 41: 768-72. Просмотреть аннотацию.
Conte A, Volpi N, Palmieri L, et al. Биохимические и фармакокинетические аспекты перорального лечения хондроитинсульфатом. Arzneimittelforschung 1995; 45: 918-25.Просмотреть аннотацию.
Данао-Камара Т. Возможные побочные эффекты лечения глюкозамином и хондроитином. Arthritis Rheum 2000; 43: 2853. Просмотреть аннотацию.
Дас А. Младший, Хаммад TA. Эффективность комбинации гидрохлорида глюкозамина FCHG49, хондроитинсульфата натрия с низким молекулярным весом TRh222 и аскорбата марганца в лечении остеоартрита коленного сустава. Osteoarthritis Cartilage 2000; 8: 343-50. Просмотреть аннотацию.
Де Вита Д., Антелл Х., Джордано С. Эффективность внутрипузырной гиалуроновой кислоты с хондроитинсульфатом или без него для рецидивирующего бактериального цистита у взрослых женщин: метаанализ.Int Urogynecol J 2013; 24 (4): 545-52. Просмотреть аннотацию.
Ди Каро А, Перола Э, Бартолини Б и др. Фракции химически избыточных сульфатов галактозааминогликанов подавляют три вируса в оболочке: вирус иммунодефицита человека типа 1, вирус простого герпеса типа 1 и цитомегаловирус человека. Antivir Chem Chemother 1999; 10: 33-8 .. Просмотреть аннотацию.
FDA дает разрешение на выпуск Viscoat на предпродажном этапе. Стандарты безопасности биомедицины 1986; 16 (11): 82.
FDA. Предпродажное одобрение (PMA). Доступно по адресу: http: // www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpma/pma.cfm?id=20196.
Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2002. Доступно по адресу: www.nap.edu/books/0309072794/html/.
Франсен М., Агалиотис М., Нэрн Л., Вотрубек М., Бриджит Л., Су С., Ян С., Марч Л., Эдмондс Дж., Нортон Р., Вудворд М., День Р.; LEGS изучает совместную группу.Глюкозамин и хондроитин при остеоартрите коленного сустава: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание, оценивающее одиночные и комбинированные схемы лечения. Энн Рум Дис 2015; 74 (5): 851-8. Просмотреть аннотацию.
Габай С., Мединджер-Садовски С., Гаскон Д. и др. Симптоматический эффект хондроитина 4 и хондроитина 6 сульфата на остеоартрит кисти: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование в едином центре. Arthritis Rheum 2011; 63: 3383-91. Просмотреть аннотацию.
Gauruder-Burmester A, Popken G.Наблюдение через 24 месяца после лечения гиперактивного мочевого пузыря 0,2% хондроитинсульфатом натрия. Aktuelle Urol 2009; 40: 355-9. Просмотреть аннотацию.
Гринли Х., Экипаж К.Д., Шао Т., Кранвинкель Дж., Калински К., Маурер М., Брафман Л., Инсель Б., Цай В.Й., Хершман Д.Л. Фаза II исследования глюкозамина с хондроитином на суставных симптомах, связанных с ингибитором ароматазы, у женщин с раком груди. Поддержка Care Cancer 2013; 21 (4): 1077-87. Просмотреть аннотацию.
Анри-Лаунуа Б. Оценка финансового воздействия хондросульф 400 в современной медицинской практике.Часть материалов научного симпозиума, проведенного на XI симпозиуме EULAR: Новые подходы к ОА: хондроитинсульфат (CS 4 и 6), а не просто симптоматическое лечение. Geneva, 1998.
Hochberg MC, Martel-Pelletier J, Monfort J, Möller I, Castillo JR, Arden N, Berenbaum F, Blanco FJ, Conaghan PG, Doménech G, Henrotin Y, Pap T, Richette P, Sawitzke A, du Souich P, Pelletier JP; от имени следственной группы MOVES. Комбинированное лечение хондроитинсульфата и глюкозамина при болезненном остеоартрите коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование не меньшей эффективности в сравнении с целекоксибом.Энн Рум Дис 2016; 75 (1): 37-44. Просмотреть аннотацию.
Хуанг Дж., Оливенштейн Р., Таха Р. и др. Повышенное отложение протеогликана в стенке дыхательных путей у пациентов с атопической астмой. Am J Respir Crit Care Med 1999; 160: 725-9. Просмотреть аннотацию.
Jackson, CG, Plaas, AH, Sandy, JD, Hua, C., Kim-Rolands, S., Barnhill, JG, Harris, CL, and Clegg, DO. Фармакокинетика человеческого перорального приема глюкозамина и хондроитинсульфата. по отдельности или в сочетании. Хрящевой остеоартрит 2010; 18 (3): 297-302.Просмотреть аннотацию.
Jurkiewicz E, Panse P, Jentsch KD, et al. Активность полисульфата хондроитина in vitro против ВИЧ-1. СПИД 1989; 3: 423-7. Просмотреть аннотацию.
Kahan A. STOPP (Исследование профилактики прогрессирования остеоартрита): новое двухлетнее исследование хондроитин 4 и 6 сульфатов (CS). Доступно по адресу: www.ibsa-ch.com/eular_2006_amsterdam_vignon-2.pdf (по состоянию на 25 апреля 2007 г.).
Келли Г.С. Роль глюкозамина сульфата и хондроитинсульфата в лечении дегенеративных заболеваний суставов.Альтернативная медицина Rev 1998; 3: 27-39. Просмотреть аннотацию.
Кнудсен Дж., Сокол Г.Х. Возможное взаимодействие глюкозамина и варфарина, приводящее к увеличению международного нормализованного отношения: отчет о клиническом случае и обзор литературы и базы данных MedWatch. Фармакотерапия 2008; 28: 540-8. Просмотреть аннотацию.
Лаудер РМ. Хондроитинсульфат: сложная молекула с потенциальным воздействием на широкий спектр биологических систем. Дополнение Ther Med 2009; 17 (1): 56-62. Просмотреть аннотацию.
Ли, Ю. Х., Ву, Дж. Х., Чой, С. Дж., Джи, Дж. Д. и Сонг, Г. Г. Влияние глюкозамина или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита: метаанализ. Rheumatol Int 2010; 30 (3): 357-363. Просмотреть аннотацию.
Leeb BF, Petera P, Neumann K. Результаты многоцентрового исследования использования хондроитинсульфата (Кондросульф) при артрозе суставов пальцев, коленных и тазобедренных суставов. Wien Med Wochenschr 1996; 146: 609-14. Просмотреть аннотацию.
Leeb BF, Schweitzer H, Montag K, Smolen JS. Мета-анализ хондроитинсульфата в лечении остеоартрита.J Rheumatol 2000; 27: 205-11. Просмотреть аннотацию.
Леффлер СТ, Филиппы А.Ф., Леффлер С.Г. и др. Глюкозамин, хондроитин и аскорбат марганца при дегенеративном заболевании суставов колена или нижней части спины: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Мил Мед 1999; 164: 85-91. Просмотреть аннотацию.
Льюис CJ. Письмо, подтверждающее определенные озабоченности по поводу общественного здоровья и безопасности фирмам, производящим или импортирующим диетические добавки, содержащие определенные ткани крупного рогатого скота. FDA. Доступно на: www.cfsan.fda.gov/~dms/dspltr05.html.
Лимберг М.Б., МакКаа К., Кисслинг Г.Е., Кауфман Х. Местное применение гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата при лечении сухости глаз. Am J Ophthalmol 1987; 103: 194-7. Просмотреть аннотацию.
Llamas-Moreno JF, Baiza-Durán LM, Saucedo-Rodríguez LR, Alaníz-De la O JF. Эффективность и безопасность хондроитинсульфата / ксантановой камеди по сравнению с полиэтиленгликоль / пропиленгликоль / гидроксипропилгуар у пациентов с синдромом сухого глаза. Clin Ophthalmol 2013; 7: 995-9. Просмотреть аннотацию.
Mazieres B, Combe B, Phan Van A, et al. Хондроитинсульфат при остеоартрозе коленного сустава: проспективное двойное слепое многоцентровое плацебо-контролируемое клиническое исследование. J Rheumatol 2001; 28: 173-81. Просмотреть аннотацию.
Mazieres B, Loyau G, Menkes CJ, et al. [Хондроитинсульфат в лечении гонартроза и коксартроза. 5-месячный результат многоцентрового двойного слепого контролируемого проспективного исследования с использованием плацебо]. Преподобный Рум Мал Остеоартик 1992; 59: 466-72. Просмотреть аннотацию.
McAlindon TE, LaValley MP, Gulin JP, Felson DT.Глюкозамин и хондроитин для лечения остеоартрита: систематическая оценка качества и метаанализ. JAMA 2000; 283: 1469-75. Просмотреть аннотацию.
Мессье С.П., Михалко С., Лозер РФ и др. Глюкозамин / хондроитин в сочетании с упражнениями для лечения остеоартрита коленного сустава: предварительное исследование. Хрящевой остеоартрит 2007; 15: 1256-66. Просмотреть аннотацию.
Морреале П., Манопуло Р., Галати М. и др. Сравнение противовоспалительной эффективности хондроитинсульфата и диклофенака натрия у пациентов с остеоартрозом коленного сустава.J Rheumatol 1996; 23: 1385-91. Просмотреть аннотацию.
Моррисон Л.М., Баджва Г.С., Альфин-Слейтер РБ, Эршофф Б.Н. Профилактика сосудистых поражений хондроитинсульфатом А в коронарной артерии и аорте крыс, вызванных гипервитаминозом D, холестеринсодержащей диетой. Атеросклероз 1972; 16: 105-18. Просмотреть аннотацию.
Моррисон Л.М., Энрик Н. Ишемическая болезнь сердца: снижение смертности за счет хондроитинсульфата А. Ангиология 1973; 24: 269-87. Просмотреть аннотацию.
Моррисон Л.М. Лечение коронарной артериосклеротической болезни сердца хондроитинсульфатом-А: предварительное сообщение.J Am Geriatr Soc 1968; 16: 779-85. Просмотреть аннотацию.
Palmieri B, Merighi A, Corbascio D, Rottigni V, Fistetto G, Esposito A. Фиксированная комбинация пероральной композиции гиалуроновой кислоты и хондроитин-сульфата в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании для лечения симптомов у пациентов с не- эрозивный гастроэзофагеальный рефлюкс. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2013; 17 (24): 3272-8. Просмотреть аннотацию.
Пипитон VR. Хондропротекция хондроитинсульфатом. Наркотики Exp Clin Res 1991; 17: 3-7.Просмотреть аннотацию.
Provenza JR, Shinjo SK, Silva JM, Peron CR, Rocha FA. Комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата один или три раза в день обеспечивает клинически значимое обезболивание при остеоартрите коленного сустава. Clin Rheumatol 2015; 34: 1455-62 Просмотр аннотации.
Регинстер Ю.Ю., Дудлер Дж., Бличарски Т., Павелка К. Фармацевтический хондроитинсульфат так же эффективен, как целекоксиб, и превосходит плацебо при симптоматическом остеоартрите коленного сустава: хондроитин против целекоксиба против плацебо (CONCEPT).Ann Rheum Dis. 2017 22 мая. Pii: annrheumdis-2016-210860. Просмотреть аннотацию.
Райхенбах С., Стерчи Р., Шерер М. и др. Мета-анализ: хондроитин при остеоартрозе колена или бедра. Энн Интерн Мед 2007; 146: 580-90. Просмотреть аннотацию.
Риччиарделли С., Куинн Д.И., Раймонд В.А. и др. Повышенные уровни перитуморального хондроитинсульфата указывают на плохой прогноз у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию по поводу рака простаты на ранней стадии. Cancer Res 1999; 59: 2324-8. Просмотреть аннотацию.
Ричи Ф, Брюйер О, Этген О и др. Структурная и симптоматическая эффективность глюкозамина и хондроитина при остеоартрозе коленного сустава: комплексный метаанализ. Arch Intern Med 2003; 163: 1514-22. Просмотреть аннотацию.
Ronca F, Palmieri L, Panicucci P, et al. Противовоспалительная активность хондроитинсульфата. Osteoarthritis Cartilage 1998; 6 Suppl A: 14-21. Просмотреть аннотацию.
Розенфельд В., Крейн Дж. Л., Каллахан А. К.. Возможное усиление действия варфарина глюкозамин-хондроитином.Am J Health Syst Pharm 2004; 61: 306-307. Просмотреть аннотацию.
Сакко А.Дж., Риччиарделли С., Мейн К. и др. Модуляция прикрепления клеток рака простаты к матрице версиканом. Cancer Res 2003; 63: 4786-91. Просмотреть аннотацию.
Schneider H, Maheu E, Cucherat M. Симптомодифицирующий эффект хондроитинсульфата при остеоартрите коленного сустава: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, проведенных с помощью structum (®). Откройте Rheumatol J. 2012; 6: 183-9. Просмотреть аннотацию.
Silvestro L, Lanzarotti E, Marchi E, et al.Фармакокинетика гликозаминогликанов человека с использованием меченных дейтерием и немеченых веществ: данные о пероральном всасывании. Семин Тромб Хемост 1994; 20: 281-92. Просмотреть аннотацию.
Сингх Дж. А., Нурбалучи С., Макдональд Р., Максвелл Л. Дж.. Хондроитин при остеоартрозе. Кокрановская база данных Syst Rev.2015, 28 января; 1: CD005614. Просмотреть аннотацию.
Tallia AF, Cardone DA. Обострение астмы, связанное с приемом глюкозамино-хондроитиновой добавки. J Am Board Fam Pract 2002; 15: 481-4 .. Просмотреть аннотацию.
Теохаридес, Т. К., Кемпурадж, Д., Вакали, С., и Сант, Г. Р. Лечение рефрактерного интерстициального цистита / синдрома болезненного мочевого пузыря с помощью CystoProtek — пероральной многофункциональной натуральной добавки. Кан Дж Урол 2008; 15 (6): 4410-4414. Просмотреть аннотацию.
Торелла М., Скеттино М.Т., Сальваторе С., Серати М., Де Францискис П., Колакурчи Н. Внутрипузырная терапия рецидивирующего цистита: опыт нескольких центров. J. Infect Chemother 2013; 19 (5): 920-5. Просмотреть аннотацию.
Uebelhart D, Knussel O, Theiler R.Эффективность и переносимость перорального птичьего сульфата хондроитина при болезненном остеоартрите коленного сустава [аннотация]. Schweiz Med Wochenschr 1999; 129: 1174.
Убельхарт Д., Малез М., Марколонго Р. и др. Прерывистое лечение остеоартрита коленного сустава пероральным хондроитинсульфатом: однолетнее рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование по сравнению с плацебо. Остеоартрозный хрящ 2004; 12: 269-76. Просмотреть аннотацию.
Убельхарт Д., Тонар Э.Дж., Делмас П.Д. и др. Эффекты перорального хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита коленного сустава: пилотное исследование.Хрящевой остеоартрит 1998; 6: 39-46. Просмотреть аннотацию.
Verbruggen G, Goemaere S, Veys EM. Системы для оценки прогрессирования остеоартрита суставов пальцев и эффектов лекарств, влияющих на лечение остеоартрита. Clin Rheumatol 2002; 21: 231-43. Просмотреть аннотацию.
Вержес Дж., Монтелл Э., Эрреро М. и др. Клинические и гистопатологические улучшения при псориазе при пероральном приеме хондроитинсульфата: случайная находка. Dermatol Online J 2005; 11:31. Просмотреть аннотацию.
Виган М.Аллергический контактный дерматит, вызванный хондроитинсульфатом натрия, содержащимся в косметическом креме. Контактный дерматит 2014; 70 (6): 383-4. Просмотреть аннотацию.
Вольпи Н. Качество различных препаратов хондроитинсульфата в зависимости от их терапевтической активности. J Pharm Pharmacol 2009; 61 (10): 1271-80. Просмотреть аннотацию.
фон Фельден Дж., Монтани М., Кессебом К., Стикель Ф. Острое повреждение печени, вызванное лекарственными средствами, имитирующее аутоиммунный гепатит, после приема пищевых добавок, содержащих глюкозамин и хондроитинсульфат.Int J Clin Pharmacol Ther 2013; 51 (3): 219-23. Просмотреть аннотацию.
Wandel, S., Juni, P., Tendal, B., Nuesch, E., Villiger, PM, Welton, NJ, Reichenbach, S., и Trelle, S. Влияние глюкозамина, хондроитина или плацебо на пациентов при остеоартрозе бедра или колена: сетевой метаанализ. BMJ 2010; 341: c4675. Просмотреть аннотацию.
Ylisastigui L, Bakri Y, Amzazi S, et al. Растворимые гликозаминогликаны не усиливают противовирусную активность RANTES в отношении инфицирования первичных макрофагов вирусом иммунодефицита человека 1 типа.Вирусология 2000; 278: 412-22. Просмотреть аннотацию.
Yue QY, Strandell J, Myrberg O. Одновременное употребление глюкозамина может вызвать эффект варфарина. Центр мониторинга Упсалы. Доступно на: www.who-umc.org/graphics/9722.pdf (по состоянию на 28 апреля 2008 г.).
Zegels B, Crozes P, Uebelhart D, Bruyère O, Reginster JY. Эквивалентность разовой дозы (1200 мг) по сравнению с трехкратной дневной дозой (400 мг) хондроитина 4 и 6 сульфата у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования.Остеоартрозный хрящ 2013; 21 (1): 22-7. Просмотреть аннотацию.
Zhang YX, Dong W, Liu H и др. Эффекты хондроитинсульфата и глюкозамина у взрослых пациентов с болезнью Кашина-Бека. Clin Rheumatol 2010; 29: 357-62. Просмотреть аннотацию.
Глюкозамин, хондроитин от боли при остеоартрите
Глюкозамин и хондроитин — популярные добавки, используемые для лечения остеоартрита (ОА). Согласно одной оценке NIH, 6.5 миллионов взрослых, или 2,6 процента населения, употребляли один или оба этих продукта. Хотя исследования глюкозамина и хондроитина неоднозначны, некоторые данные свидетельствуют о том, что они могут помочь облегчить боль и скованность суставов при ОА.
Что такое глюкозамин и хондроитин?
Глюкозамин и хондроитин — это природные соединения, содержащиеся в здоровом хряще — соединительной ткани, которая смягчает суставы. Добавки производятся из хрящей животных, таких как коровы, свиньи или моллюски, или производятся в лаборатории.Глюкозамин продается в различных формах, включая сульфат глюкозамина и гидрохлорид глюкозамина. Вы можете покупать глюкозамин и хондроитин по отдельности, но чаще всего они продаются вместе в одной добавке.
Во многих европейских странах эти добавки назначают для лечения ОА. В США рекомендации по глюкозамину и хондроитину более умеренные из-за неоднозначных результатов исследований.
Как они работают?
При ОА постепенная дегенерация хряща приводит к боли, отеку и другим симптомам.Глюкозамин и хондроитин обладают противовоспалительными свойствами. «Они также обладают некоторым защитным действием на хрящ с помощью множества различных механизмов», — говорит Крис Д’Адамо, доктор философии, директор по исследованиям и образованию Центра интегративной медицины Медицинской школы Университета Мэриленда.
Глюкозамин и хондроитин защищают клетки, называемые хондроцитами, которые помогают поддерживать структуру хряща. Теоретически эти добавки могут замедлить разрушение хрящевой ткани в суставах и уменьшить боль при этом.
Свидетельства
Наиболее полное долгосрочное исследование — исследование глюкозамина / хондроитинового артрита (GAIT) — сравнивало комбинацию глюкозамина гидрохлорида и хондроитина, обеих добавок по отдельности, целекоксиба (целебрекс) и плацебо (неактивные таблетки) почти у 1600 человек с коленом. остеоартроз.
Первая фаза GAIT, опубликованная в 2006 году, показала, что комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата не принесла значительного облегчения участникам в целом, но помогла небольшой подгруппе пациентов с умеренной или сильной болью в коленях.Согласно последующим результатам исследования, опубликованного в 2010 году, эти добавки улучшили боль и улучшили функцию, хотя и не лучше, чем плацебо или НПВП целекоксиб.
С тех пор, как вышло исследование GAIT, несколько крупных исследований показали более положительные результаты, — говорит Д’Адамо. «Если вы посмотрите на совокупность доказательств наличия глюкозамина и хондроитина при остеоартрите коленного сустава, они очень сильны».
Многонациональное исследование 2016 года под названием MOVES показало, что комбинация глюкозамина и хондроитина так же эффективна для снятия боли и отека коленного ОА, как целекоксиб, без побочных эффектов.Авторы говорят, что эти добавки могут быть хорошей альтернативой для людей, которые не подходят для приема НПВП из-за сердечно-сосудистых или желудочно-кишечных заболеваний. Другое исследование 2015 года показало, что комбинация помогает уменьшить сужение суставной щели — признак дегенерации хряща.
Обзоры исследований дали неоднозначные результаты об этих добавках. Некоторые обнаружили, что добавки облегчают боль и обеспечивают более эффективное лечение по сравнению с плацебо, а другие — нет. Разница в результатах может быть связана с разнообразием используемых исследователями типов добавок и доз.
Какая форма лучше?
Исследования также разошлись по вопросу о том, какая из этих добавок дает наибольшую пользу при ОА. Некоторые считают, что хондроитин лучше, другие отдают предпочтение глюкозамину, а третьи предпочитают комбинацию этих двух. «Доказательства будут в пользу этих двоих», — говорит Д’Адамо. «Обычно они упаковываются именно так, когда вы их покупаете».
Идеальная форма глюкозамина также вызвала разногласия в исследовательском сообществе. Некоторые исследования показывают преимущество сульфата глюкозамина; другие — к гидрохлориду глюкозамина.Одно исследование, в котором сравнивали две формы глюкозамина лицом к лицу, не обнаружило реальной разницы между ними.
«Есть несколько исследований, которые показывают улучшение гибкости суставов и диапазона движений при применении сульфата глюкозамина», — говорит Фаршад Фани Марвасти, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор отдела общественного здравоохранения, профилактики и укрепления здоровья Университета Аризоны. «Это тот, который я бы взял, если вы собираетесь принять его за жесткость суставов».
Исследователи изMayo Clinic согласны с этим, утверждая, что данные подтверждают использование сульфата глюкозамина, а не гидрохлорида, с хондроитинсульфатом или без него для лечения ОА коленного сустава.
Насколько они безопасны?
Глюкозамин и хондроитин считаются безопасными, и в исследованиях не сообщалось о серьезных побочных эффектах. Однако эти добавки могут взаимодействовать с антикоагулянтами, такими как варфарин (кумадин).
Они также могут влиять на уровень сахара в крови, и одно небольшое исследование показало, что они повышают глазное давление, что может увеличить риск глаукомы. Если у вас диабет или глаукома, возможно, вам придется избегать приема этих добавок или попросить врача более внимательно следить за уровнем сахара в крови и глазным давлением, пока вы их принимаете.
Итог
В рекомендациях по лечению ОА 2019 года, Фонд артрита и Американский колледж ревматологии дают условную рекомендацию хондроитинсульфата для лечения ОА рук. Национальный центр комплементарного и комплексного здоровья (NCCIH) говорит, что данные о глюкозамине при боли при ОА неясны, а хондроитин бесполезен, но не было доказано, что эти добавки вредны. Это означает, что нет убедительных доказательств того, что преимущества перевешивают риск, но добавка может быть полезна людям с ОА.
Если вы все же хотите попробовать глюкозамин и / или хондроитин, сначала посоветуйтесь со своим врачом и фармацевтом, чтобы убедиться, что он безопасен для вас и не взаимодействует с другими лекарствами, которые вы принимаете. Также наберитесь терпения. «Для полного проявления эффективности могут потребоваться недели», — говорит Д’Адамо. «Это отличается от НПВП или ингибитора ЦОГ-2, где облегчение наступает довольно быстро, но побочные эффекты встречаются гораздо чаще».
.