почему он происходит и как его распознать
Каждые полторы минуты в России происходит один инсульт, а за год жертвами инсульта в стране становятся 450 тысяч человек. Около 70% людей, выживших после инсульта, становятся инвалидами, а около трети из них нуждаются в своевременном уходе. Одна из причин этого – несвоевременное оказание помощи, которая необходима пациентам. Промедление и игнорирование признаков инсульта может привести к непоправимым последствиям.
Разберемся, что происходит при инсульте. Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращение, которое приводит к повреждению и отмиранию нейронов головного мозга. При закупорке кровеносного сосуда тромбом возникает ишемический инсульт, а при разрыве сосуда – геморрагический. Ишемический инсульт происходит гораздо чаще, чем геморрагический.
Бокал вина в день защитит от инсульта
Повреждение и отмирание нервных клеток приводит к утрате и ослаблению ряда функций в организме, например, нарушениям речи и параличу. Некоторые функции со временем восстанавливаются, другие же не удается нормализовать никогда. Большинство пациентов, перенесших инсульт, нуждаются в длительной реабилитации. Чем быстрее человека с инсультом доставили в больницу и оказали помощь, тем выше вероятность восстановиться.
Существует простой и быстрый тест, который помогает диагностировать инсульт. Человека, у которого подозревается заболевание, нужно попросить выполнить три несложных действия:
Улыбнуться – улыбка и лицо должны быть симметричными
Поднять обе руки – одна или обе руки не должны непроизвольно опускаться
Повторить несложное предложение или собственное имя – речь не должна быть невнятной и спутанной
Фонд ОРБИ
Обнаружение хотя бы одного подозрительного симптома, которые могут появиться внезапно – причина для срочного вызова «скорой» и доставки пациента в больницу. При ишемическом инсульте больному необходимо ввести растворяющие тромбы препараты, а при геморрагическом – провести операцию по устранению последствий кровотечения. Сделать это желательно в течение 3-4,5 часов после появления первых симптомов.
Пациент, у которого случился инсульт, часто не может удерживать предметы в руках или затрудняется при выполнении простых действий, хотя ранее никаких сложностей с ними у него не возникало. Он роняет пульт от телевизора и мобильный телефон, не может печатать на клавиатуре или застегивать пуговицы. Если такое поведение кажется странным, то тест на поднятие рук подтвердит подозрения.
Инсульт приводит к тому, что пациентам становится сложно сохранять баланс не толь
med.vesti.ru
признаки, симптомы, оказание помощи, реабилитация, профилактика
Доброго времени суток, дорогие друзья. Сегодня очень серьезная тема, поговорим об инсульте головного мозга. Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК).
ОНМК является опасным заболеванием, однако многие до сих пор незаслуженно игнорируют это опасное заболевание, несмотря на огромные масштабы его распространения. Уделите немного времени прочтению этой статьи и извлеките пользу для вашего здоровья, узнав о причинах этого заболевания и способах его предотвращения. От чего происходит инсульт?
От чего происходит инсульт
Обычно причиной ОНМК является образование тромба в артерии головного мозга. Быстрым лечением является применение препаратов для растворения тромбов. Другие виды лечения включают применение препаратов, снижающих риск развития последующих инсультов.
Реабилитационные мероприятия играют важную роль в лечении этого заболевания. Риски развития инвалидности после ОНМК зависят от места образования тромба, оперативности последующего лечения и степени повреждения мозга. При подозрении на наличие ОНМК необходимо незамедлительно вызвать скорую.
Причины
При ОНМК происходит резкое прерывание снабжения кровью определенной части мозга. Клеткам мозга требуется постоянное снабжение кислородом с кровью, поэтому вскоре после блокирования поступления крови клетки мозга начинают отмирать. Поступление крови в мозг происходит по двум внутренним сонным артериям и двум позвоночным артериям.
В случае образования тромба в сонной артерии может развиваться обширное поражение мозга, вплоть до смертельного исхода. Если же тромб образуется в одном из небольших ответвлений этой артерии, то симптомы могут быть минимальными. Выделяют два основных типа ОНМК — ишемический тип и геморрагический.
Ишемический тип
Термин «ишемический» означает состояние со сниженным притоком крови и кислорода к определенной части тела. Обычно это вызывается образованием тромба в артерии, который блокирует приток крови. Ишемический инсульт отмечается примерно в 70% случаев.
Геморрагический тип
Этот вид ОНМК развивается при разрыве ослабленной артерии. Внутримозговое кровоизлияние влечет к вытекание крови в мозговую ткань. Это приводит к лишению нервных клеток кислорода и отмиранию.
Такое явление отмечается в 10% случаев. При кровотечении в пространство между мозгом и паутинной оболочкой развивается субарахноидальное кровоизлияние, которое отмечается примерно в 5% случаев. В норме это пространство заполнено спинномозговой жидкостью.
В каком возрасте может быть инсульт?
В развитых странах ОНМК является одной из основных причин смерти людей в пожилом возрасте, а также развития инвалидности у них. Большинство случаях отмечено для возраста старше 65 лет. В развитых странах каждый год на 100 человек старше 75 лет приходится один случай инсульта.
Однако это заболевание может развиться в любом возрасте, даже у младенцев. Хотя инсульт в молодом возрасте отмечается намного реже. Очень многие пожилые люди живут с последствиями перенесенного ОНМК. Примерно в половине случаев людям после ОНМК требуется помощь других лиц.
Первые признаки и симптомы
Функционирование различных частей тела контролируется разными частями мозга. Поэтому и симптомы ОНМК варьируют в зависимости от того, какая часть мозга была поражена. Симптомы обычно развиваются достаточно внезапно и обычно включают минимум один из данных признаков:
- Слабость в руке и/или ноге. Степень проявления может изменяться от полного паралича одной стороны тела до небольшой неловкости одной из рук.
- Слабость или перекрашивание одной из сторон лица.
- Проблемы с равновесием, координацией, зрением, речью, коммуникацией и проглатыванием.
- Головокружение, неустойчивость.
- Онемение частей тела.
- Головная боль.
- Спутанность сознания.
- Потеря сознания в особо тяжелых случаях.
Как проявляется микроинсульт?
Симптомы микроинсульта напоминают таковые при ОНМК, но они не длятся более 24 часов. Вызвано это временной нехваткой притока крови в определенную часть мозга. В большинстве случаев микроинсульт вызывает крошечный тромб в небольшой артерии.
На несколько минут происходит блокирование потока крови, и возникает недостаток кровоснабжения в небольшой области. После этого тромб распадается или кровоснабжение перераспределяется на смежные кровеносные сосуды.
Несмотря на то, что симптомы микроинсульта проходят достаточно быстро, требуется незамедлительное обращение за скорой помощью. Вызвано это тем, что при этом повышен риск развития обычного инсульта.
Читайте еще:
Ларингит, симптомы и лечение
От чего бывает постоянная слабость и усталость
Последствия
Последствия ОНМК могут быть крайне различными, они очень сильно зависит от места кровоизлияния или развития тромба, а также от обширности очага поражения. При обширном инсульте возможны смертельные случаи. Незначительные ОНМК вызывают относительно небольшие проблемы, которые могут постепенно исчезать.
В большинстве случаев последствия инсульта представляют из себя нечто среднее между этими двумя крайностями. Проблемы, с которыми могут столкнуться люди после ОНМК, включают одно или более из следующих проявлений:
- Слабость в одной из сторон тела. Это может включать проблемы с передвижением, если затронуты ноги, или проблемы с управлением руками.
- Проблемы поддержания баланса и координации.
- Достаточно обычны проблемы с глотанием. Во многих случаях это может быть опасно, так как пища может попасть не в пищевод, а в трахею.
- Проблемы с речью и коммуникацией могут варьировать в широком диапазоне, вплоть до полной неспособности говорить. Также могут ухудшаться восприятие речи, навыки письма и чтения.
- Проблемы со зрением. Может наблюдаться двоение в глазах, а также потери части поля зрения.
- Ухудшение умственных процессов (неспособность усваивать новую информацию, концентрироваться, запоминать).
- Неадекватная эмоциональная реакция. Некоторые пациенты необоснованно смеются или плачут.
- Постоянная усталость.
Набор симптомов может сильно отличаться у разных больных. Спустя несколько недель после инсульта отечность и воспаление вокруг поврежденной нервной ткани постепенно уменьшаются.
Это может приводить к определенному улучшению состояния больного, исчезновению отдельных симптомов.
При реабилитации и подходящей терапии отмечается постепенное улучшение состояния человека.
Иногда со временем другие части мозга могут частично брать на себя функции поврежденных отделов, что улучшает состояние больного. В 30% случаев люди, перенесшие это заболевание, перестают нуждаться в существенной бытовой помощи в течение 3 недель. Однако зачастую после ОНМК развивается определенная степень инвалидизации.
Диагностика
Доктор обычно может диагностировать инсульт на основании типичных симптомов и признаков. Иногда требуется проведение следующих видов обследований:
- Компьютерная томография или МРТ-сканирование мозга. Эти виды обследования могут помочь определить какой тип ОНМК имеет место.
- Анализ крови на содержание сахара и уровня холестерина. Повышенный уровень этих соединений говорит о дополнительных рисках развития рецидивов.
- Рентген грудной клетки и электрокардиограмма иногда проводятся, чтобы уточнить первопричину ОНМК.
- Ультразвуковое исследование сонных артерий в шее для оценки степени выраженности атеросклеротических бляшек, способствующих развитию инсульта.
Лечение
Первая помощь до приезда скорой заключается в предотвращении попадания пищи и питья в дыхательные пути, путем ограничения приема пищи. Ведь при ОНМК зачастую нарушается глотание пищи, и она может попасть не в то горло.
Больному лучше придать комфортное горизонтальное положение, а под шею и голову подложить подушки, чтобы они находились под углом в 30° к горизонтали. Следует избегать резких движений, важно обеспечить комфорт до приезда медицинских работников.
В идеальном случае пациента оперативно доставляют в отделение скорой помощи, где проводится его освидетельствование доктором. После проведения осмотра и требующихся дополнительных видов обследования назначается лечение.
Перед проведением лечения важно установить какой вид инсульта имеет место — геморрагический или ишемический. Ведь лечение этих двух видов заболевания существенно отличается.
Если после ишемического инсульта прошло менее четырех с половиной часов, то проводится внутривенное введение альтеплазы. Этот препарат способствует разрушению тромбов.
Оперативное разрушение тромба, вызвавшего ОНМК, может улучшить итоговое состояние пациента. В случае ишемического инсульта зачастую назначаются антитромбоцитарные средства, которые снижают способность тромбоцитов к свертыванию крови. Это помогает в предотвращении рецидивов.
Другие виды лекарственных препаратов, назначаемые после перенесенного ОНМК, также фокусируются на снижении рисков рецидива. Например, зачастую назначаются препараты снижающие уровень сахара и холестерина, а также помогающие при повышенном кровяном давлении.
Мерцательная аритмия и каротидный стеноз могут способствовать развитию инсульта, поэтому назначаются препараты, минимизирующие последствия этих заболеваний.
При геморрагическом инсульте субарахноидального типа в ряде случаев проводят хирургическое вмешательство для лечения разрыва артерии. Также хирургические операции иногда проводят для снижения внутричерепного давления, которое может повышаться после ОНМК.
Как лечить в домашних условиях — реабилетация
Как только это становится возможным и безопасным, необходимо стараться помочь больному вставать с кровати и немного двигаться. Это делается с целью максимально рано начать процесс реабилитации. Также это снижает риск развития глубокого тромбоза вен, зачастую возникающего при долгом лежании.
Целью реабилитации является усиление активности и повышение качества жизни человека, перенесшего ОНМК. Для этого необходима адекватная помощь и поддержка со стороны ближних.
Также требуется привлечение различных специалистов, способствующих реабилитации пациента. К ним относятся физиотерапевты, профпатологи, логопеды, диетологи, психологи и другие.
Как поправиться после инсульта — видео инструкция для родственников
Как предотвратить болезнь
Ишемический инсульт сходен с инфарктом тем, что он вызван образованием тромба в кровеносных сосудах. Причинами ОНМК, как и в случае с инфарктом, является атеросклероз артерий и тромбоз. В чем же отличие инфаркта и инсульта?
При инфаркте миокарда происходит отмирание тканей сердца из-за нарушенного кровоснабжения. А инсульт вызывает повреждение тканей мозга по причине нарушенного кровоснабжения или разрыва артерий.
По этой причине профилактика инфаркта, так и инсульта, включает минимизацию ряда факторов, способствующих развитию тромбов:
- Алкоголь. Инсульт и алкоголь — опасное сочетание. Для снижения риска ОНМК желательно минимизировать употребление алкоголя, избегать употребления крепких спиртных напитков.
- Курение. Прекращение курения должно быть первоочередным шагом в профилактике инсульта. Химические вещества, содержащиеся в табачном дыме и попадающие в кровь при курении, могут вызвать повреждение артерий и повысить риск развития этого заболевания.
- Избыток веса. Борьба с избыточным весом является важным шагом в профилактике этого заболевания.
- Повышенный холестерин является фактором риска, но его можно скорректировать посредством приема препаратов и улучшения диеты.
- Повышенное кровяное давление. При каком давлении может быть инсульт? Обычно инсульт развивается при повышенном кровяном давлении, поэтому его своевременный мониторинг является важным шагом в предотвращении этого заболевания. Рекомендуется медикаментозное лечение гипертонии для снижения рисков инсульта.
- Малоподвижный образ жизни. Желательно уделять физической активности хотя бы полчаса ежедневно.
- Адекватное питание. Необходимо насытить рацион разнообразной натуральной пищей с преобладанием овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Важно употреблять морепродукты, рыбу и маложирную молочную продукцию. Следует ограничить прием насыщенных жиров, сладкого, мучного и соленого.
- Диабет. Инсульт и сахарный диабет — еще одно опасное сочетание. Диабетикам необходимо придерживаться соответствующего в лечения, чтобы снизить риски кровоизлияния в мозг.
Заключение
Инсульт является грозным заболеванием, бичом нашего времени. Люди, подвергшиеся ему, зачастую сильно теряют в качестве своей жизни.
Теперь мы знаем, от чего происходит инсульт. Чтобы этого не произошло, следует предпринимать надлежащие меры по корректировке своего образа жизни и питания.
Ведь строгая диета и отказ от табакокурения и алкоголя намного предпочтительнее, чем инвалидная коляска. Автор статьи: Владимир Свиридов, кандидат биологических наук, специалист по информационным технологиям.
Полезные статьи:
Боль в коленях
Лечение артроза коленных суставов
О долголетии и здоровье
Для чего принимают парацетамол
vaneevasdorove1.ru
Не пропустите первые признаки инсульта
В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте
Когда происходит инсульт?
Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.
Из-за чего случается инсульт
Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.
Учим правила инсульта
«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.
gkb81.ru
Инсульт головного мозга — причины, симптомы, лечение и последствия
Инсульт – внезапное нарушение кровотока в мозговых структурах, что приводит к некрозу тканей. В результате гибели клеток утрачивается функционирование определённых участков мозга: нарушается речь, парализуются конечности. Необратимость последствий зависит от масштабов поражения нервных клеток. Заболевание не появляется самостоятельно, это следствие сосудистых патологий.
Причины заболевания
Причины инсульта заключаются в развитии острого нарушения кровоснабжения мозга. Виды инсульта головного мозга дифференцируют, исходя из того, как происходит инсульт. Выделяют ишемический и геморрагический инсульт.
Когда аномалия развивается вследствие закупорки артерии либо сужения сосудистого просвета – выявляется инсульт головного мозга ишемического типа. Когда артерия разрывается, и кровь изливается в мозговое вещество, диагностируется геморрагический вид патологии.
Любопытный факт! Во времена Гиппократа патологию называли апоплексическим ударом.
Причины ишемического повреждения мозга могут быть модифицированными и немодифицированными. Среди модифицированных причин инсульта головного мозга выделяют:
- повышенное артериальное давление;
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- инфаркт миокарда;
- васкулит;
- остеохондроз;
- аритмия;
- болезни сосудов;
- повреждение сонной артерии.
К немодифицированным факторам относится возраст, генетическая предрасположенность, ожирение, злоупотребление алкоголем и курением, наркотическая зависимость, эмоциональные перенапряжения.
К геморрагическому типу приводит лейкоз, опухолевые процессы, септические явления, уремия, артериальная гипертензия.
Риск развития блокады увеличивается при наличии вредных привычек, заболеваний сердечно-сосудистой системы. К другим факторам риска относят неправильное питание, в котором преобладает жирная и солёная пища, малоподвижный образ жизни.
Особенности каждого вида
Типы инсульта дифференцируются в зависимости от того, что вызывает блокаду. Инсульт головного мозга может быть ишемическим и геморрагическим.
Ишемический
Ишемическая форма инсульта носит и другое название – инфаркт мозга, который появляется после закупорки сосуда бляшкой либо тромбом. Поражённый участок мозга не дополучает требуемого объёма кислорода, развивается ишемия. Сосудистая непроходимость может продолжаться долго, приводя к нарастанию патологических признаков: рвоты, головной боли, невозможности передвигаться.
Исходя из причины развития инсульта, выделяют такие виды заболевания:
- Атеротромботический. Формируется вследствие атеросклероза артерий. Признаки нарастают постепенно. Этот тип обычно проявляется ночью. Тромб приводит к мозговой ишемии.
- Кардиэмболический. Развивается на фоне сердечно-сосудистых болезней – аритмии, порока сердца, инфаркта. Сопровождается эмболией сосудистого просвета. Неврологическая картина проявляется особенно ярко.
- Гемодинамический. Фиксируется в результате нарушения кровообращения – при снижении артериальных величин, уменьшении сердечного объёма. Причинами появления блокады выступают сосудистые аномалии, стеноз.
- Лакунарный. Диагностируется у гипертоников, диабетиков.
- Реологический. Выявляется при здоровом состоянии сосудов.
Обычно нарушение мозгового кровообращения нормализуется к приезду медицинской помощи, человек начинает чувствовать себя лучше и отказывается от госпитализации. Но разрушение клеток продолжается. При отсутствии терапии развиваются рецидивы, провоцирующие паралич, смерть. Ишемический инфаркт мозга требует лечения, направленного на реабилитацию и предотвращение рецидивов.
Геморрагический
Этот вид инсульта развивается после разрыва сосуда и кровоизлияния, которое отсутствует при ишемическом типе. Мозговое кровотечение сложно остановить, поскольку традиционные кровоостанавливающие препараты не проникают к капиллярам мозга. Патология тяжело протекает, часто приводит к смерти.
Кровь попадает в мозговые структуры, появляется отёчность и гематома, сдавливающая орган. Отёк формируется вследствие нарушения оттока ликвора и венозной крови. Повышается внутричерепное давление, сдавливается ствол мозга. Это вызывает расстройство в функционировании сердечно-сосудистой системы.
Гипертонический криз, эмоциональное и физическое перенапряжение, черепно-мозговая травма – то, от чего бывает инсульт. К этому виду также приводит аневризма, когда пострадавший ощущает интенсивную боль в голове, тошноту, теряет сознание. Инсульт сопровождается кровоизлиянием в мозговой ствол, который связан со спинным мозгом. Структуры контролируют функции дыхания, сердцебиения, кровоснабжения.
Геморрагический инсульт характеризуется более высоким процентом смертности по сравнению с мозговым инфарктом. На протяжении первого года после блокады умирает большинство пострадавших, остальные остаются инвалидами.
Симптоматика патологии
Иногда люди путают проявления малого инсульта и обширного, поскольку некоторые признаки у них схожи. Но заболевания имеют различные последствия. Микроинсульт сопровождается временными дисфункциями, длящимися в течение нескольких минут. Но нормальное состояние не означает выздоровления, пострадавшего нужно госпитализировать, поскольку миниинсульт часто предшествует обширной блокаде.
Симптомы после инсульта дифференцируют на очаговые и общемозговые.
К общемозговым проявлениям относят:
- интенсивную боль в голове, которая сопровождается рвотой;
- человек становится вялым;
- затуманенность сознания;
- учащённое сердцебиение;
- чрезмерное потоотделение;
- головокружение;
- дезориентация в пространстве.
Выраженность очаговых признаков зависит от того, какой участок мозга поражён – каждый из них отвечает за конкретную деятельность. Пострадавший может утратить зрение, речевые навыки, лишиться равновесия.
Самый опасный вид инсульта – ишемический, поскольку изначально он не имеет специфической симптоматики. Этот тип инсульта проходит в виде болей в голове, головокружения, затем признаки исчезают. При геморрагической блокаде человек сразу ощущает мучительную головную боль, состояние сопровождается потерей сознания.
Первые признаки приступа
Поражение головного мозга при инсульте обычно происходит ночью либо утром в результате физического или эмоционального перенапряжения. Можно заметить асимметричность улыбки, опущение уголков рта, нарушение речи. Пострадавший не может одновременно поднять обе руки.
Блокаде часто предшествует ишемическая атака, которая выражается в резком головокружении, мучительной боли в голове, нарушении двигательных функций, обмороке. Больной отмечает онемение мускулатуры с одной стороны туловища, ухудшается зрение, возникают проблемы с передвижением.
Характер болезненных проявлений зависит от причины и локализации поражения. При блокаде в левом полушарии появляются сбои в мыслительных процессах, онемевают некоторые участки тела, развивается неправильное представление о параметрах предметов. При поражении затылочной области может наступить слепота.
Как выявляют инсульты
Для постановки правильного диагноза требуется определить точную зону возникновения блокады, масштаб поражения, выявить причину развития приступа. Эта информация необходима для выбора верной тактики лечения и предупреждения рецидива.
В качестве диагностического метода используют обследование сосудов и сердца посредством магнитно-резонансной томографии. Во время процедуры визуализируется трёхмерная картинка мозговых тканей. Врач видит все изменения и очаг поражённых структур мозга.
Также применяется компьютерная томография при инсульте, которую целесообразно проводить при первых подозрениях на развитие дисфункции мозга. Процедура выявляет кровотечение в мозговых тканях, оценивает масштаб поражения органа.
Диагностика инсульта включает и ультразвуковое сканирование сонной артерии, являющейся основным сосудом, который несёт кровь к головному мозгу. Исследование оценивает состояние сосудов, выявляет наличие атеросклеротических бляшек. Проводится транскраниальное исследование мозговых артерий. Врач получает информацию о кровообращении в сосудах, наличии бляшек.
При магнитно-резонансной ангиографии выявляется локализация тромба в артериях мозга. Для проведения церебральной ангиографии пострадавшему в сосуды вводится контрастное химическое соединение, которое визуализирует капилляры при рентгеновском излучении.
Пациенту делают электрокардиограмму, эхокардиограмму. Эти исследования оценивают работу сердечной мышцы, выявляют возможные аномалии в строении органа, сбои в ритме. Подобные отклонения часто приводят к инсульту.
Чтобы обследовать мозг на предмет его активности, применяют электроэнцефалограмму. Специалист крепит особые электроды к голове больного. Электроды позволяют выявить электрическую активность мозга.
Производится забор крови для определения концентрации глюкозы, липопротеидов, проведения коагулограммы. Последнее исследование оценивает скорость сгущения крови при тромбозе либо кровотечении.
Первая помощь
Можно минимизировать последствия инсульта, зная, как оказать первую помощь пострадавшему. Изначально нужно вызвать скорую помощь. Рекомендуется описать состояние больного по телефону, чтобы к человеку направили неврологическую бригаду.
Пациента нужно уложить, разместив подушку под головой, обеспечить приток свежего воздуха, избавиться от ремней и застёжек. При появлении рвотного рефлекса следует повернуть голову на правый бок и очистить ротовую полость и воздухоносные пути от вышедших масс. Если есть возможность, нужно измерить давление.
Нельзя впадать в панику, следует создать спокойную обстановку и дожидаться врачебной помощи. Если человеку тяжело дышать, он потерял сознание, то требуется проведение непрямого массажа сердца наряду с искусственным дыханием.
Лечебные методы
Последствием перенесённого инсульта является развитие атрофических и некротических процессов в тканях мозга. Лечение ишемического и геморрагического инсульта отличается. Цель терапии при геморрагическом типе инсульта – предотвращение необратимых мозговых дисфункций, профилактика рецидивов. Лечение ишемического инсульта головного мозга направлено на восстановление поражённых участков, что ускоряет выздоровление человека.
Терапия ишемического инсульта
Пациенту назначается лечение, предотвращающее рецидив. Чтобы устранить тромб, закупоривший артерию, вводят медикаментозные средства, которые растворяют образование (фибринолитики). Ведение препарата осуществляется с помощью катетера. Для минимизации масштабов поражения и снижения выраженности неврологических расстройств проводят реперфузионное лечение – введение необходимого лекарственного вещества.
Доминирующими медикаментами выступают тромболитики, которые растворяют тромб: Алтеплаза, Стрептокиназа, Анистрплаза. Лекарства оказывают терапевтическое действие только в первые часы после блокады, поэтому их разрешено применять при определённых условиях:
- если болезненная клиническая картина проявляется в момент поступления в клинику;
- диагноз подтверждён с помощью магнитно-резонансной томографии либо компьютерной томографии;
- после приступа прошло менее 3 часов;
- если это первичный инсульт;
- при отсутствии недавних хирургических вмешательств;
- при отсутствии артериальной гипертензии;
- при здоровой концентрации сахара.
В случае несоответствия условиям применяют иные медикаменты: антикоагулянты, антиагреганты.
Иногда тромб устраняется самостоятельно до приезда скорой помощи – диагностируется микроинсульт. Но даже при малой форме пострадавшего необходимо госпитализировать, так как в ближайшие дни повышается риск рецидива.
Терапия геморрагического инсульта
Этот тип инсульта сосудов головного мозга сопровождается разрывом артерии и кровоизлиянием. Поэтому первостепенной задачей является остановка кровотечения. Необходимо снизить показатели артериального давления и температурные величины, пациенту дают Эналаприл и Парацетамол. Для предотвращения аритмии назначают бета-блокаторы.
Чтобы поддержать солевой баланс, инфузионно вводят растворы солей. Для насыщения тканей кислородом и восстановления поражённых участков мозга вводят особые белки крови – альбумины. В качестве симптоматического лечения могут применяться препараты противосудорожного, седативного и противорвотного характера.
Хирургическое вмешательство применяется при обширном кровоизлиянии, которое сопровождается гипоксией и отёчностью мозга. Пациент теряет много крови при интенсивном увеличении внутричерепного давления. Такое течение инсульта характеризуется развитием ряда необратимых осложнений. Для сохранения жизни больного проводят экстренную операцию.
Реабилитационный период
После инсульта и курса терапии начинается период восстановления, начальный этап которого наиболее значим. Обычно постельный режим ограничивается неделей, затем пострадавшего направляют на лечебную физкультуру, массаж, иглоукалывание, гимнастику. Упражнения и процедуры постепенно восстанавливают утраченную двигательную активность, предотвращая мышечную атрофию.
Примечание! Регулярное выполнение дыхательной гимнастики позволяет предупредить появление застойных процессов в лёгких.
При условии упорной работы через месяц реабилитации пациент начинает учиться ходит, развивает мелкую моторику. Сеансы с логопедом корректируют утраченные речевые навыки. Больному требуется профессиональная поддержка психотерапевта, поскольку многие отчаиваются и утрачивают веру в выздоровление.
В восстановительный этап пациента учат правильно питаться. Необходимо исключить из рациона соль и холестерин, это поможет предотвратить образование бляшек и тромбов. Следует ежедневно выпивать более 1,5 литра воды либо компотов, морсов. Запрещено употреблять газированные напитки, кофе, алкоголь. Нужно обогатить меню овощами, фруктами, морской рыбой, продуктами, содержащими калий.
Осложнения заболевания и прогноз
При любом виде инсульта головного мозга структуры испытывают недостаток кислорода в результате нарушенного кровообращения – начинается некроз тканей. Последствия инсульта головного мозга зависят от участка поражения и продолжительности приступа:
- дезориентация в пространстве;
- ухудшение интеллектуальных способностей;
- речевые расстройства;
- зрительная дисфункция;
- невозможность глотать;
- частичная потеря памяти;
- слабость в мускулатуре, паралич;
- изменение поведения.
Поражение конкретного полушария провоцирует развитие определённых нарушений. При правосторонней блокаде человек испытывает трудности с передвижением, ориентацией во времени, развивается беспричинный страх, глубокая депрессия. При дисфункции кровообращения с левой стороны у больного снижаются интеллектуальные возможности, он становится медлительным, нерешительным.
Наиболее распространённым осложнением после блокады является афазия – проблемы с употреблением слов. Афазия сопровождается невозможностью правильно выразить мысли, трудностями с пониманием речи других людей. Пациент плохо пишет, читает, не может общаться.
Обратите внимание! Каждый год в мире выявляется около 6 миллионов инсультов, третья часть которых заканчивается смертью.
По данным статистики, 30% пострадавших умирает на протяжении первого месяца, 50% — к концу 12 месяцев. Наиболее опасны повторные приступы: у большинства пациентов рецидив диагностируется в течение 5 лет после блокады.
Нарушение кровоснабжения мозга не возникает самостоятельно. Инсульт часто развивается в результате артериальной гипертензии у людей с излишней массой тела, заболеваниями сердца, при систематических стрессах. Следует отслеживать болезненную симптоматику и вовремя обращаться к врачу.
Меры профилактики
После выздоровления необходимо обеспечить профилактические меры для снижения риска рецидивов и развития необратимых последствий после различных типов инсульта. Если у пациента был геморрагический вид болезни на фоне повышенных величин артериального давления, ему назначают Дибазол, Папаверин. При возникновении ишемического типа для профилактики рецидивов выписывают антиагреганты и антикоагулянты: Аспирин, Гепарин.
Приём лекарственных препаратов после перенесённого инсульта не может гарантировать полной реабилитации и отсутствие повторных приступов. Человек должен начать питаться правильно, изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек. Ответственное отношение к здоровью поможет адаптироваться к новым условиям жизни и вернуться в социум.
neuromed.online
симптомы и первые признаки нарушения мозгового кровообращения у женщины, у мужчин, как распознать
Инсульт – нарушение мозгового кровообращения, происходит вследствие закупорки или нарушения целостности сосуда головного мозга. Это состояние угрожает здоровью и жизни пациента. Благоприятный исход возможен лишь при условии раннего выявления патологии и быстрого оказания профессиональной помощи. Предпосылки критического состояния зачастую очевидны и их может заметить даже человек без профильного образования. Признаки инсульта у женщины и мужчины схожи, поэтому гендерное разделение здесь отсутствует. Болезнь является одной из самых частых причин развития инвалидности и смертности среди населения, поэтому ее симптоматику следует знать всем.
Специфика течения и признаки инсульта у мужчин и женщин
Несмотря на схожесть клинической картины, у женщин и мужчин острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) может развиваться и протекать с нюансами. Их надо учитывать при появлении подозрений на патологию, это облегчит процесс постановки диагноза.
Основные гендерные отличия экстренного состояния:
- Возрастной фактор. Инсульты у женщин чаще появляются в 18-40 лет и после 60 лет. В случае с мужчинами повышенная степень риска приходится на период после 40 лет.
- Степень проявления симптомов. Нетипичныепервые признаки инсульта у мужчин менее выраженные, чем у женщин, поэтому зачастую игнорируются пациентами. Если знать их и вовремя обратить внимание, есть шанс не допустить острого поражения тканей мозга.
- Выраженность последствий. У пожилых женщин болезнь проходит тяжелее, чем у молодых. Независимо от причины поражения мозга, представительницы слабого пола переносят инсульт хуже, чем мужчины. Уровень смертности в их случае выше, а шансы на восстановление ниже.
Причины развития инсульта у представительниц женского пола более многочисленны. Их устранение сводит к минимуму вероятность развития патологии в молодом возрасте и снижает потенциальные риски для пожилых.
Причины инсульта и факторы риска
Характерные специфические причины инсульта все еще не выделены специалистами. Существует лишь перечень факторов, присутствие которых способствует нарушению важных процессов в тканях всего тела, в том числе, органов центральной нервной системы.
Провокаторы инсульта головного мозга:
- гипертония;
- гипертрофия тканей левого желудочка сердца;
- превышение нормальных показателей холестерина в крови;
- сахарный диабет сопровождается раздражением кровеносных сосудов молекулами глюкозы, что может привести к инсульту;
- курение вызывает структурные изменения сосудистых стенок, сужая их просвет и снижая прочность тканей;
- инсульт у женщин может развиться на фоне приема контрацептивов, мигреней и беременности, протекающей с отклонениями.
Представителям группы риска и их близким рекомендуется изучить признаки кровоизлияния в мозг. Возможно, это поможет спасти им жизнь при развитии экстренной ситуации.
Предвестники инсульта
Острое нарушение мозгового кровообращения может возникать неожиданно, но чаще всего оно развивается на характерном фоне. Есть несколько первых признаков и симптомов инсульта. При выявлении хотя бы двух проявлений из приведенного перечня необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Вот основные признаки приближающегося инсульта:
- сильная и стойкая головная больбез четкой локализации, которая не снимается обезболивающими или уходит под их влиянием только на время;
- головокружения, которые начинаются в состоянии покоя, а при движении усиливаются;
- постоянный или преходящий шум в ушах;
- проблемы с памятью в отношении информации, относящейся к настоящему времени;
- нарушение координации на фоне онемения конечностей – еще один предвестник инсульта;
- снижение качества сна, утомляемость, ухудшение работоспособности.
Исследования позволили выявить нетипичные признаки надвигающегося инсульта. Они чаще определяются у взрослых женщин, но характерны и для мужчин. Пациенты могут отмечать у себя усиленное сердцебиение, одышку, сухость слизистой рта или болезненные ощущения в одной половине тела. Сюда же относят нарушения психического состояния в виде дезориентации и расстройства сознания.
Тест на наличие инсульта
Если возникли симптомы характерные для инсульта, необходимо провести несколько простых тестов. Это займет всего пару минут, а результаты с большой долей вероятности позволят поставить правильный первичный диагноз.
Вот четыре совета, как распознать инсульт:
- Пускай человек улыбнется. При поражении мозга одна половина лица останется бездвижной.
- Пускай человек поднимет руки вперед. В случае инсульта поднимется только одна рука, а во второй будет очевидна мышечная слабость.
- Пускай человек произнесет простую фразу. Сложности с артикуляцией указывают на нарушение мозгового кровообращения.
- Пускай человек высунет язык. При патологии его кончик будет отклоняться в сторону – по направлению к очагу поражения тканей в мозге.
Если хотя бы один из тестов не был пройден, высока вероятность того, что у человека инсульт. С момента появления первых очевидных симптомов есть 3-4 часа, в которые пациенту должна быть оказана неотложная помощь. Это повышает вероятность того, что удастся избежать перманентных патологических изменений в результате кровоизлияния в мозг или нарушения тока крови в его тканях.
Виды поражения головного мозга и их особенности
Основные признаки инсульта могут меняться в зависимости от вида поражения мозга и локализации патологического процесса. Возраст влияет на степень проявления клинической картины. У молодых на ОНМК нередко указывает лишь пара симптомов неврологического типа. Развитие инсульта у пожилых людей протекает ярко и тяжело.
Ишемический инсульт или геморрагический – как отличить?
Ишемический удар – это результат нарушения тока крови в тканях головного мозга из-за закупорки просвета сосуда. Геморрагический тип болезни характеризуется разрывом сосудистой стенки. В первые часы развития состояния не так важно определить тип инсульта, как установить сам факт патологического процесса. Главное, вовремя доставить человека в стационар, где будет проведена необходимая дифференциальная диагностика.
Чтобы установить тип острого нарушения кровообращения, надо помнить, что:
- на ишемическое поражение сосудов приходится 80% случаев, на геморрагическое – 20%;
- ишемия протекает легче, она не сопровождается потерей сознания и сильной головной болью;
- для кровоизлияния в мозг (геморрагии) характерны внезапное начало и тяжелое течение;
- ишемия больше свойственна для пожилых людей, геморрагия может случаться в любом возрасте.
При кровоизлиянии в мозг симптомы более яркие. После разрыва сосуда вокруг пораженного участка формируется гематома, из-за которой окружающие ткани начинают страдать от недостатка кислорода и питания. Внушительные размеры очага проблемы приводят к нарушениям сознания вплоть до эпилептических припадков.
Подробнее о геморрагическом инсульте читайте в этой статье
Клиническая картина микроинсульта
Симптомы инсульта и микроинсульта заметно отличаются из-за специфики развития малой формы патологии. При ней участки некроза тканей либо очень незначительны, либо формируются в зонах, не имеющих большого функционального значения. В большинстве случаев за счет сети анастомозов кровообращение быстро восстанавливается, что приводит к исчезновению физиологических сбоев и налаживанию процессов.
Первые признаки микроинсульта:
- снижение мышечной активности ног или рук с одной стороны, иногда страдает одна конечность;
- повышенный тонус мышечных волокон;
- судороги;
- ухудшение качества походки;
- неконтролируемые приступы веселья или ярости;
- потеря зрения или обоняния;
- застывший взгляд.
Наличие у пациента двух или более симптомов указывает на развитие синдрома неврологического дефицита, что характерно для микроинсульта. При своевременном оказании помощи клиническая картина придет в норму в течении 2-21 дней. Это не значит, что болезнь не надо лечить под контролем специалистов. Если не выявить и не устранить причины патологии, в следующий раз может развиться полноценный инсульт.
Подробнее о микроинсульте читайте в этой статье.
Клиническая картина тяжелого ОНМК
Классические симптомы кровоизлияния или ишемии появляются при поражении больших участков мозговой ткани. Из-за прекращения деятельности внушительного объема нервных клеток страдают жизненно важные функции организма, что приводит к развитию яркой клиники.
Для тяжелого поражения органа характерны такие признаки нарушения мозгового кровообращения:
- Симптомы общемозговой природы. Нарастающий отек мозга вызывает головную боль, рвоту, состояние отрешенности или кому. Иногда отмечается сильное напряжение мышц в задней части шеи, возникают судороги. Может развиться лихорадка.
- Очаговые симптомы. Тип и яркость зависят от локализации очага. Парез или паралич затрагивает сторону тела, противоположную пораженному полушарию мозга. Лицо ассиметрично, взгляд повернут в сторону парализованной половины тела. Симптомы инсульта у женщин и мужчин в сознании дополняются проблемами с речью, пониманием ситуации, нарушением ориентации.
- Специфические проявления. Могут приобретать вид эпилептического удара или вторичного стволового синдрома. В первом случае пациент теряет сознание, у него начинаются судороги, выделяется пена изо рта. Во втором отмечаются расстройства глазодвигательных функций: зрачки не реагируют на свет, зрачок расширен со стороны пораженного полушария, глазные яблоки ритмично двигаются из стороны в сторону.
- Поражение жизненно важных центров. Если затронут дыхательный центр, дыхание учащается и становится поверхностным, может совсем остановиться. В тяжелых случаях первые симптомы инсульта сопровождаются резким падением артериального давления, учащением пульса, непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией.
Если знать, как распознать тяжелый инсульт, можно существенно повысить шансы близкого человека на сохранение жизни и максимальное восстановление утраченных функций. Перечисленные проявления невозможно не заметить, реагировать надо моментально. Даже если пациент в сознании, нельзя допускать, чтобы он переносил инсульт на ногах. Столь халатное отношение к здоровью может привести к развитию серьезных осложнений.
Проявления поражения отдельных долей
Четкое понимание специфики клинической картины позволяет как определить инсульт, так и правильно подобрать лечение. Опытный специалист по одним признакам патологии способен заподозрить место локализации очага. Лечение инсульта и его симптомы тесно связаны, поэтому врачу надо сообщать обо всех нюансах развития патологии в конкретном случае.
Подробнее о правостороннем инсульте по ссылке.
Подпаутинное пространство
Поражение области представляет серьезную угрозу для здоровья пациента. Независимо от причины развития болезни, состояние сопровождается невыносимой головной болью и яркими общемозговыми симптомами. Кровоизлияние в субарахноидальную зону быстро приводит к коме.
Мозговой ствол
В стволе мозга расположены нервные центры, которые регулируют жизнедеятельность организма. Поражение отдела в 90% случаев приводит к смерти пациента. Клиническая картина характеризуется быстрой потерей сознания и комой, двусторонним параличом или нарушением чувствительности. Это сопровождается расстройством дыхания, глотания и сбоями в работе сердца.
О стволовом инсульте читайте в статье.
Мозговые желудочки
Поражение церебральных желудочков проявляется в виде потери сознания и комы. Смертность на фоне состояния очень высока. Очень часто врачи не успевают предпринять необходимых действий даже в том случае, когда пациент в этот момент уже находится в стационаре.
Мозжечок
Формирование очага в зоне сопровождается сильной болью в области затылка, рвотой и головокружением. Могут отмечаться речевые расстройства и нарушения координации. Характерным моментом является то, что пострадавший не способен принять вертикальное положение.
Про кровоизлияние в мозжечок читайте здесь.
Доли головного мозга
Каждая доля головного мозга отвечает за свой набор функций. Нарушение привычного течения процессов на этих участках сопровождается специфическими проявлениями. По некоторым характерным симптомам можно не только определить инсульт у человека, но и предположить, с какими проблемами придется столкнуться в период реабилитации.
Доли мозга и симптомы их поражения:
- Лобные. Набор проявлений болезни имеет название «лобная психика». Поведение пациента при формировании очага на участке меняется кардинальным образом. Он становится расторможенным или апатичным, агрессивным. Возможны судорожные припадки и возвращение примитивных рефлексов.
- Теменные. Нарушается тактильная восприимчивость. Пострадавший не узнает привычные предметы, плохо ориентируется в пространстве. Он может утратить приобретенные навыки: счет, письмо, чтение.
- Височные. Теряется способность понимать родной язык и любые привычные звуки (музыка, смех, птичье пение). Нередки нарушения слуха из-за сильного шума в ушах. Иногда появляются галлюцинации.
Перечисленная симптоматика сопровождается остальными проявлениями, характерными для ОНМК. Если затронута пограничная зона или очаг поражения слишком обширен, признаки могут комбинироваться.
Подозрение на инсульт – показание к немедленному обращению за медицинской помощью. Даже в случае развития смазанной клинической картины и ее самостоятельного исчезновения необходимо пройти профильное обследование. Игнорирование проблемы повышает риск развития тяжелого поражения головного мозга. По статистике, 50% людей, перенесших малый или приходящий инсульт, в течение пяти лет после этого попадают в стационар с тяжелым ОНМК.
insultinform.ru
симптомы, лечение и его последствия
Неправильный образ жизни, вредные привычки, употребление жирной калорийной пищи — все это приводит к повреждению сосудов, которое влечет за собой нарушение кровообращения в головном мозге. Инсульт проявляется в острой форме и характерно для людей старшего возраста. Неврологическая симптоматика проявляется в зависимости от локализации кровоизлияния.
Что такое инсульт
Нарушение кровоснабжения и питания какого-либо участка мозга с последующим разрывом сосуда, излиянием крови в соседние ткани или отмирание нервных клеток вследствие гипоксии называется инсультом. Интенсивность кровотока может снижаться или полностью прекращаться. Развивается острое состояние длительно — от нескольких часов до нескольких дней.
В первом случае необратимые последствия могут наступить быстро, и пациент не успеет получить медицинскую помощь. Во втором симптоматика менее острая, но ликвидировать последствия будет сложнее.
В среднем, у человека есть 5 часов с момента появления характерных симптомов, чтобы обратиться за помощью и провести ряд мероприятий для улучшения самочувствия.
При отмирании части мозга происходит нарушение функций в теле человека, за которые отвечает данный участок — речь, движение. Патология может протекать в легкой, средней и тяжелой форме.
Виды
Различают 2 вида инсультов — ишемический и геморрагический.
В первом случае нарушается доступ крови из-за блокировки сосудов тромбом, холестериновой бляшкой или вследствие сужения просвета.
Во втором происходит разрыв артерии, образуется гематома, которая сдавливает окружающие ткани, и работа их нарушается.
У людей преклонного возраста риск возникновения острого состояния выше, чем у молодых. Этому способствуют различные сопутствующие заболевания сердца, сосудов, нарушения обмена веществ.
Ишемический инсульт
Предшественником ишемического инсульта (от латинского слова «удар») является транзиторная ишемическая атака. Это синдром, который наступает вследствие частичной закупорки сосудов и ограничивающий приток крови к мозгу. Нарушения чаще всего происходят в сонной артерии или сосудах мозга, возникает отек околососудистых тканей. Небольшие тромбы рассасываются, кровообращение восстанавливается, и человек опять чувствует себя хорошо.
Если тромб большого диаметра и полностью перекрывает кровоток, развивается ишемический инсульт, последствия которого предсказать нельзя. Это более распространенный тип мозгового нарушения, развивающийся в 80 % случаев.
Поражаться могут участки сонной артерии, передней, задней или средней артерий, позвоночные сосуды. В отличие от геморрагического инсульта, при ишемическом не происходит излияния крови в ткани мозга. Давление при инсульте повышено, пульс учащен, потливость увеличена, глотание затруднено.
При повторном инсульте достаточно незначительного повышения артериального давления, чтобы процесс перешел в острую стадию.
Ишемический инсульт бывает нескольких видов:
- Острый, проходящий в 5 этапов. Симптоматика постепенно снижается, если медицинская помощь оказана вовремя. Заканчивается восстановительным периодом.
- Атеротромботический. Происходит при закупорке сосудов тромбами или холестериновыми бляшками. Становится причиной односторонней слепоты. Данный вид может спровоцировать второй инсульт, если не лечить болезнь и не следовать диете.
- Кардиоэмболический. Характерен для пациентов, перенесших операции на сердце или имеющих пороки развития клапанов, может проходить параллельно инфаркту миокарда.
- Гемодинамический. Может возникнуть при высоком артериальном давлении. Есть риск разрыва сосудов. Паралич конечностей возникает на противоположной стороне тела. Если разрыв происходит в центральной части, возможен полный паралич.
5. Лакунарный. Является следствием постоянных скачков давления. Выявить поражения мозга можно только после детальной диагностики.
Нарушение кровообращения в лобной части приводит:
- к утрате самосознания;
- неспособности контролировать свои действия;
- отсутствию памяти, мышления, воли;
- нарушениям речи и координации движений.
Последствия проявляются по абулическому или расторможенному типу. Человек становится либо вялым и апатичным, либо агрессивным и непредсказуемым.
Геморрагический инсульт
Происходит реже — в 8 % случаев. Но последствия тяжелые: 50 % людей умирают, 80 % становятся инвалидами.
Проявляется состояние местными и общими симптомами:
- головная боль;
- изменения артикуляции;
- рвота;
- частичный паралич мышц лица, конечностей;
- светобоязнь.
Если человек с признаками инсульта находится в бессознательном состоянии, нельзя пытаться вернуть его в сознание. Нужно срочно вызвать бригаду врачей и доставить пациента в медицинское учреждение.
Виды геморрагического инсульта:
- субарахноидальный — поражается подпаутинное пространство;
- субдуральный — между костями черепа и твердой оболочкой мозга;
- экстрадуральный — скопление крови между твердой оболочкой и внутренней поверхностью;
- внутрижелудочковый — гематома внутри желудочков;
- паренхиматозный — кровоизлияние в вещество мозга;
- смешанный — наличие нескольких видов одновременно.
Самыми тяжелыми являются паренхиматозные кровоизлияния и субдуральные гематомы со смещением оболочек.
Первые признаки инсульта у взрослого человека
Если распознать приближающийся инсульт в первые минуты, у человека повышаются шансы на выздоровление и нормальную жизнь.
Для этого нужно знать, какие предвестники сигнализируют об изменении состояния:
- Резкая слабость и онемение конечностей.
- Мерцание «мушек» или белые точки перед глазами.
- Тошнота или рвота.
- Потеря зрения, так как может быть поражен зрительный участок мозга.
- Человек плохо слышит и не способен говорить — он оглушен.
- Мышечные изменения — спазмы или вялость.
- Нарушение координации или паралич тела.
Если есть подозрение на начало инсульта и человек адекватно воспринимает окружающих, можно попросить его выполнить следующие действия:
- Улыбнуться — улыбка будет односторонней, или человек не сможет это сделать.
- Показать язык — он находится не по центру рта, а скошен в какую-либо сторону.
- Поднять обе руки вверх — одна из них не сможет подняться, так как парализована.
Это больше относится к окружению человека, так как сам он не в состоянии определить степень опасности и помочь себе.
Диагностика
В медицинском учреждении первой задачей врачей является визуализация мозга и поврежденного участка, чтобы оценить степень патологических изменений.
Порядок действий при диагностике:
- Визуальный осмотр и проверка рефлексов неврологом.
- Компьютерная томография или МРТ сосудов мозга — в зависимости от состояния пациента.
- Анализы на свертываемость крови.
- Общие виды диагностики — ЭКГ, ЭЭГ.
Медлить с диагностикой нельзя, так как симптоматика при геморрагическом инсульте нарастает стремительно, и велика вероятность гибели пациента до момента постановки диагноза.
Причины возникновения
Факторы риска возникновения инсульта и предынсультных состояний:
- Гипертоническая болезнь. Медленно воздействует на сосуды, так как они постоянно подвергаются повышенному давлению, от этого теряют эластичность и не выдерживают при очередном скачке.
- Сердечная недостаточность. Нарушения сердечного ритма способствуют образованию сгустков крови, которые, проходя по кровяному руслу, блокируют сосуды мозга. Чем больше тромб, тем шире сосуд при закупорке, и тем больше область поражения.
- Нарушение процесса расщепления жиров, образование холестериновых бляшек и повреждение ими сосудов.
- Сахарный диабет, при котором сосуды становятся хрупкими и легко повреждаются.
- Аневризма. Утончение стенок сосудов. При скачках давления сосуд может лопнуть, и кровь выльется в мозговое вещество.
- Формирование сгустков из-за нарушения процесса свертываемости крови.
- Избыточное потребление пищи, которое провоцирует образование холестериновых сгустков.
- Вредные привычки — курение, алкоголь — делают сосуды ломкими, способствуют повышению давления и гипертонии.
- Травмы головы, при которых главной причиной является механическое повреждение сосудов.
- Стеноз (сужение) артерий головного мозга и шейных артерий.
- Остановка дыхания во сне более чем на 10 секунд.
Пожилой возраст является отягощающим фактором при любой причине.
Первая помощь
До приезда врачей человеку с признаками инсульта можно помочь следующим образом:
- уложить на ровную поверхность, чтобы голова была приподнята под углом 30°;
- обеспечить приток свежего воздуха;
- расстегнуть ремень и верхнюю пуговицу на одежде;
- если у человека была рвота, нужно перевернуть его на бок и очистить рот от остатков рвотных масс;
- при отсутствии сердцебиения и пульса делается непрямой массаж сердца;
- по возможности измерить артериальное давление и записать показатели.
Нельзя давать человеку пить. При нарушении глотания возможна асфикция. Нельзя давать понижающие давление препараты до приезда врачей.
Как распознать инсульт
Отличить человека, у которого начинается инсульт от человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, трудно.
Если у человека шатающаяся походка, дискоординация движений, неадекватная реакция на речь (непонимание, отсутствие реакции), можно применить к нему технику распознавания инсульта УДАР:
- У — улыбка, которая будет либо отсутствовать, либо мышцы на одной стороне лица не сработают;
- Д — движение одновременно рук или ног на противоположной стороне тела от поврежденного полушария конечности будут подниматься медленнее, или конечности окажутся парализованными, что указывает на наличие общей симптоматики;
- А — артикуляция, человек не сможет произнести это слово четко, или не сможет говорить из-за оглушенного состояния;
- Р — решение, которое нужно принимать срочно.
Инсульт относится к категории неотложных состояний. На место вызывается реанимационная бригада.
Лечение и реабилитация после инсульта
После доставки в лечебное учреждение врачи проводят комплекс мер по устранению симптомов инсульта, которые включают в себя соблюдение постельного режима, прием медикаментов и мероприятия по реабилитации и выводу пациента из острого состояния.
Восстановление двигательной активности — конечная цель данного этапа. Выбор лекарств зависит от типа инсульта. Прогнозы можно делать только после постановки диагноза с учетом времени, прошедшего с начала приступа.
Нельзя проводить лечение до постановки диагноза и выявления типа инсульта.
Реабилитационные мероприятия
При ишемическом инсульте вводятся препараты, которые ускоряют рассасывание тромба, закупорившего сосуд. При геморрагическом может понадобиться срочная операция по удалению излившейся крови.
Первое время проводится интенсивная терапия, цель которой — уменьшить повреждения мозговой ткани и снизить риск повторного приступа.
Некоторые лекарства быстрее действуют, если их вводят в первый час после начала острого процесса.
При геморрагическом инсульте прогнозы менее утешительные. Следует быстрее остановить внутримозговое кровотечение и удалить гематому, которая давит на соседние участки. Показаны препараты для стабилизации артериального давления.
В период реабилитации все лекарства принимаются строго под контролем врача и по его рекомендации.
Народные средства для восстановления организма после инсульта
После лечения в больнице человек восстанавливается около полугода. Все это время необходимо принимать лекарства. Параллельно можно лечиться дома народными средствами.
Народные методы можно использовать после консультации с врачом-неврологом.
Народная медицина предлагает следующие варианты лечения последствий приступа:
- шалфей — для восстановления речевых функций;
- хвойные шишки в качестве общеукрепляющего средства;
- диоскорея кавказская;
- чабрец — при параличе конечностей;
- желтушник серый — для восстановления работы сердца;
- настой можжевельника для растираний.
Перекись водорода подойдет для полосканий рта — процедура проводится в течение минуты раствором, разведенным в концентрации 1:1 с водой.
При параличе полезен массаж и водные процедуры с растираниями. Для восстановления работы мышц лица применяются сушеные финики. Если есть возможность достать свежие куриные яйца, то один раз в день нужно выпивать 2 шт. — люди так восстанавливали память и мышление после пережитого приступа.
Реабилитационные центры
Реабилитационные центры для людей, перенесших инсульт, предоставляют методики по ускоренному выведению человека из состояния болезни и беспомощности.
Комплекс мероприятий включает:
- Несколько сеансов лечебного массажа (20 — 25).
- Гимнастику и лечебную физкультуру для восстановления координации.
- Применение аппаратов, обучающих людей ходить после паралича конечностей.
- Дыхательную гимнастику, способствующую восстановлению органов дыхания после вынужденного постельного режима.
- Физиотерапевтические процедуры.
Цель мероприятий — обучение мозга и переключение исчезнувших функций на другие участки, имеющие здоровую ткань.
Сколько лет живут после инсульта
Продолжительность жизни после приступа зависит:
- от возраста пациента и наличия тяжелых сопутствующих заболеваний;
- от качества лечения после острого состояния и степени восстановления;
- от области и степени поражения мозга;
- от типа инсульта.
При ишемическом типе летальность составляет 37 %, при геморрагическом — свыше 80 %. По статистике, после первого месяца умирает до 35 % людей. В последующий год — 50 %. Большое влияние на продолжительность жизни оказывает рецидив инсульта — в течение 5 последующих лет повторный приступ наблюдается у 25 % женщин и у 40 % мужчин.
Профилактика
Профилактические меры направлены на лечение основного заболевания, приведшего к инсульту или предынсультному состоянию.
Людям, у которых риск развития острого процесса повышен, должны придерживаться:
- Правильного питания с ограничением употребления животных жиров. Обогащать рацион сырыми овощами и фруктами, клетчаткой. При необходимости принимать препараты, которые заменяют ферменты и способствуют лучшему перевариванию пищи.
- Активного образа жизни, чтобы не образовывались тромбы. Необходимо укреплять сосуды.
- Отказаться от курения и алкоголя, контролировать артериальное давление народными или медикаментозными средствами.
Профилактика переносится легче, чем лечение осложнений инсульта.
Последствия приступа
Ишемический инсульт вызывает изменения в поведении и эмоциональные расстройства, которые с трудом поддаются восстановлению. Поражение тканей мозга зависит от диаметра сосуда, который был заблокирован тромбом и времени, проведенного пациентом до начала лечения.
Геморрагический инсульт вызывает полную разбалансировку функций организма — как физиологических, так и психических. В большинстве случаев наступает состояние, при котором человек утрачивает способность к самообслуживанию из-за гемипареза — потери чувствительности мышц лица, конечностей. Характерно частичное снижение мышечного тонуса на противоположной стороне тела. В особо тяжелых случаях возможен полный паралич.
Сопорозное состояние
Сопор — это пограничное состояние между спутанным сознанием и комой. Если не лечить, возможно наступление коматозного состояния. Пациент может находиться в сознании, но слабо реагировать на происходящее, или быть без сознания. Контакт с пациентом ограничен вследствие поражения правосторонних структур мозга, отвечающих за распознавание лиц.
Нарушение речи после инсульта
Проявляется в двух вариантах — отсутствие речи и нарушение дикции. Возможны вариации — непонимание своей речи, чужой. Слыша собственную речь, человек не способен анализировать сказанное.
Отек мозга
Может развиваться через 2 суток после острого состояния. Симптоматика ярко проявляется на 3 — 5 сутки. Требует лечения.
Судороги
Опасные проявления заболевания, так как они провоцируют повторное кровоизлияние. Могут стать причиной развития комы.
Головная боль
Характер головной боли различается в зависимости от типа перенесенного инсульта. При ишемическом болевые ощущения менее интенсивные. При геморрагическом требуют приема обезболивающих в период восстановления. Если после приступа прошло несколько месяцев или лет, необходимо заниматься гимнастикой и делать массаж, чтобы снять головные боли напряжения.
Потеря памяти
При поражении сосудов височной доли наблюдаются провалы в памяти или ее полная потеря. Занимаются восстановлением таких пациентов психиатры.
Парализация
Полное отсутствие двигательной активности и рефлексов происходит при центральном повреждении мозга. Возможен односторонний или частичный паралич в зависимости от полушария мозга или его отдела, в котором произошло нарушение кровообращения. При периферических параличах общий тонус снижается, но полностью не утрачивается.
Кома
Различают 4 степени коматозного состояния:
- при первой пациенты приходят в себя через 2-3 часа;
- при второй пациент имеет шансы на восстановление, если функции мозга постепенно стабилизируются
- при третьей степени человек находится на контроле аппарата искусственной стимуляции жизненно важных показателей;
- при четвертой мозговые нарушения не позволяют пациенту выжить, чаще всего такие случаи заканчиваются летально.
Кровоизлияние в мозг
Повторное кровоизлияние происходит в первый год у 1/3 пациентов. При несоблюдении рекомендаций врача и диетолога риски возрастают. Смертность при повторном приступе 70 %.
Нарушение моторики
Снижение мелкой моторики наблюдается у 70 % переживших инсульт. Восстановлению подлежит сила рук, подвижность суставов, чувствительность кончиков пальцев.
Афазия
Различают моторную, сенсорную и семантическую, при которых человек плохо выговаривает слова, плохо понимает чужие слова, самостоятельно говорит, но не воспринимает сказанное.Тяжелая афазия — это непонимание и отсутствие речевых функций одновременно.
Периферийная невропатия
Симптомами являются мышечные боли, снижение чувствительности и слабость. После острого состояния нервы не поражаются, а утрачивают связь с головным мозгом и плохо поддаются контролю. Восстанавливают тонус гимнастикой, массажем, физиопроцедурами.
Психоз
Нарушение восприятия реальности. Психоз после инсульта прогрессирует медленно. Первыми признаками являются агрессия, вспыльчивость, суицидальные мысли, отсутствие логических рассуждений.
Нарушения зрения после инсульта
Зрение восстанавливается, но не сразу, если площадь поражения нейронов незначительная. Закупорку сосудов, ведущих к органам зрения, лечат параллельно общей терапии.
Центральный прозопарез
Степень поражения лицевого нерва после инсульта — прозопареза — определяется по тем движениям, которые человек может выполнять мышцами лица. Тяжелая степень характеризуется полным параличом мимических мышц с невозможностью закрыть глаза.
Снижение рисков
Питание у людей, находящихся в группе риска по инсульту, должно быть насыщено овощными блюдами, чтобы снижать уровень холестерина в крови и возможность их отложения на стенках сосудов. Ягоды и фрукты снижают вероятность повторного приступа на 25 % за счет содержащегося в них калия, который полезен и для работы сердца.
Мясные блюда лучше заменить рыбными. Способ приготовления — тушение или варка с небольшим количеством соли.
Белую муку не использовать, так как она хуже переваривается организмом. Цельнозерновой хлеб или распаренные отруби — альтернатива белому хлебу. Можно использовать кукурузную или овсяную муку.
Тяжелые физические нагрузки после инсульта нужно исключить. Полезными будут пешие прогулки и легкая гимнастика на воздухе.
Для лечения заболеваний обмена веществ обращаются к профильным специалистам. Полученные рекомендации позволят поддерживать другие органы и системы, которые влияют на состояние сосудов и их проходимость.
mozgmozg.com
10 признаков того, что инсульт близок :: Инфониак
ЗдоровьеБольшинство из нас склонны недооценивать опасность потенциального инсульта.
Никто не может точно определить, когда может случиться приступ, однако существуют некоторые предпосылки, которые предскажут вероятность инсульта.
Ваш мозг может быть в опасности …
Читайте также: 7 умных занятий, которые увеличат ваш уровень IQ
Инсульт иногда называют «мозговой атакой «, потому что он обычно наступает также неожиданно и страшно, как и сердечный приступ.
Как происходит инсульт
В наиболее распространенных формах инсульта происходит следующее: закупорка сосудов блокирует поток в кровеносных сосудах.
Отложения на стенках кровеносных сосудов часто начинают препятствовать оттоку крови. В результате чего образовавшиеся сгустки могут образовываться в самых сложных местах, тем самым ухудшая ситуацию.
Кроме того, сгустки также могут образовываться в любом другом месте, вырываться и мигрировать через систему кровообращения по направлению к мозгу, где они могут вызвать инсульт.
При закупорке кровеносного сосуда тромбом случается ишемический инсульт, а при разрыве сосуда и попадании крови в мозг речь идет уже о геморрагическом инсульте.
Другими словами, нарушение мозгового кровообращения приводит к повреждению и отмиранию нейронов головного мозга.
Знание основных сердечно -сосудистых факторов, которые подвергают вас риску развития инсульта, может помочь вам избежать потенциальной угрозы инсульта или даже смерти.
Вот основные признаки того, что, скорее всего, ваше здоровье подвергается серьезному риску возможного инсульта.
Риск инсульта
1. Вы мужчина
Риск инсульта: имеются научные подтвержденные факты, что именно мужчины более подвержены риску инсульта.
Согласно статистическим данным Американской кардиологической ассоциации, мужчины подвергаются риску инсульта до 75 лет, в то время как для женщин этот возраст отодвигается до 85 лет.
«Однако верно и другое: существует ошибочное представление о том, что инсульт — это заболевание стариков «, — говорит Ларри Б. Гольдштейн, доктор медицины, председатель отделения неврологии Института неврологии в Университете Кентукки.
Но, как утверждают ученые, есть и хорошие новости. Как для мужчин, так и для женщин, 9 из 10 случаев инсульта можно предотвратить, минимизируя факторы риск. Именно так говорится в исследовании, проведенном в июле 2016 года (в нем приняло участие 26 000 человек).
Итак, обладая некоторыми познаниями, вы сокращаете риск потенциального инсульта. Сосредоточьте свое внимание на факторах, которые вы можете контролировать.
2. Наследственность
Риск инсульта: если ваш отец, мать, брат или сестра уже пережили инсульт, риск развития инсульта у вас увеличивается на треть.
К сожалению, так гласит статистика.
В некоторых случаях риск кроется в генетическом расстройстве, которое может привести к инсульту. Одним из примеров является заболевание серп -клетки.
Ваша этническая принадлежность также играет определенную роль в возможном развитии инсульта.
К примеру, у афро-американцев гораздо больший риск инсульта, чем у кавказцев, отчасти потому, что у них более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые способствуют инсульту.
Конечно же, вы не можете изменить свои гены. Но вы можете отказаться от некоторых вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни.
Вред курения
3. Курение
Риск инсульта: курение повреждает клетки, а также способствует загустению крови и сужению сосудов. Как следствие, происходит образование сгустков.
Кроме того, курение также повышает кровяное давление, снижает уровень холестерина HDL (так называемого «хорошего» холестерина) и повышает уровень триглицеридов — все это может приблизить инсульт, и сделать его риск более вероятным.
Уменьшите потенциальный риск инсульта: старайтесь избегать табачного дыма. Помните о том, что как активное, так и пассивное курение приводит к серьезному риску заболевания.
Согласно исследованию, опубликованному в «Американском журнале профилактической медицины», риск появления инсульта даже у некурящих людей увеличивается на 30 процентов, если они являются так называемыми пассивными курильщиками.
Если вам трудно бросить курить ради себя, сделайте это ради окружающих вас людей, особенно ради детей, — советует доктор Голдштейн.
Читайте также: Психологический ТЕСТ на подсознание: что вы видите на этой картинке?
4. Тяжелые алкогольные напитки
Риск инсульта: злоупотребление алкоголем приводит к нездоровым изменениям артериального давления, в худших случаях, даже может привести к образованию сгустков крови.
Фактически, алкоголь может повысить риск развития инсульта даже больше, чем другие факторы, связанные с риском сердечно- сосудистых заболеваний у людей среднего возраста.
Согласно научным исследованиям, риск инсульта на 34 процента выше у пьющих людей, чем у тех, кто не пьет.
По мнению специалистов, люди в возрасте от 50 до 60 лет, которые слишком много пьют, скорее всего, столкнутся с инсультом на пять лет раньше. К слову, промежуток от 50 до 60 лет считается наиболее критическим возрастом.
Уменьшите риск возникновения инсульта: по возможности откажитесь от употребления алкогольных напитков вовсе или же сократите их до максимального минимума.
Для мужчин допустимая норма спиртного немного выше, чем для женщин. Однако, как одним, так и вторым рекомендуется уменьшить потребляемое количество алкоголя.
«Не стоит думать, что избегание алкоголя в течение недели означает, что вы можете расслабиться и хорошо напиться в пятницу вечером, — предупреждает доктор Голдштейн. » Если вы даже редко злоупотребляете алкогольными напитками, у вас гораздо более высокий риск развития инсульта в ближайшие 12 часов».
5. Избыточный вес
Риск инсульта возникает также у человека, страдающего лишним весом.
Специалисты утверждают, если у пациента индекс массы тела (ИМТ) равен 25 или более, автоматически повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В факторы риска также входят:
-Высокое кровяное давление;
-Инсулинорезистентность;
-Высокий уровень триглицеридов.
Риски, связанные с весом, как правило, включают вышеуказанные факторы, что в совокупности может привести к инсульту.
Эти риски можно уменьшить, избавившись от лишних килограммов. Потеря веса даже на 5 килограммов может значительно снизить факторы риска инсульта, кроме того, вы автоматически способствуете снижению артериального давления.
Употребление в пищу большего количества фруктов и овощей является ключевым шагов к необходимой стабилизации веса, а значит, улучшению собственного здоровья.
Средиземноморская диета считается одной из лучших. Она включает в себя огромное количество полезных продуктов, таких как орехи, оливковое масло и зерновые культуры. Эти продукты не только способствуют избавлению от лишнего веса, но также снижают риск развития инсульта.
Читайте также: Как запустить своё сердце на долгую и активную работу
6. Отсутствие физических упражнений
Риск инсульта: сидячий образ жизни увеличивает риск развития инсульта и развивает множество факторов, способствующих этому.
Известно, что у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, риск инсульта увеличивается на 20-25 процентов. А вот активные и подвижные люди, напротив, меньше подвержены такому риску.
Об этом свидетельствуют многочисленные исследования, проведенные в 2015 году.
Уменьшите риск инсульта следующим образом: обязательно введите в свой ежедневный график хотя бы 30 минут физических упражнений. Полезными станут быстрая ходьба или езда на велосипеде, по крайней мере, пять раз в неделю.
Если возможности включить в свой график ежедневную получасовую тренировку нет, постарайтесь уделять хотя бы 2 часа в неделю различным коротким тренировкам.
7. Высокое кровяное давление
Риск инсульта напрямую связано с высоким кровяным давлением.
Высокое кровяное давление внутри кровеносных сосудов может повредить их. Эти повреждения, в свою очередь, делают стенки артерии толстыми и жесткими, что может способствовать блокированию кровяного оттока и образованию сгустков, которые приводят к ишемическому инсульту.
Высокое кровяное давление также может вызвать ослабевание стенок артерий, а также привести к разрывам и кровотечению, всё это характерные признаки геморрагического инсульта.
Уменьшите риски, связанные с возможным инсультом: у высокого кровяного давления нет симптомов, поэтому вы не будете знать о нем до тех пор, пока просто его не измерите.
Старайтесь измерять его не реже одного раза в год.
Кроме того, врачи рекомендуют ввести такие превентивные меры, как диета с большим количеством фруктов и овощей, а также сократить потребление соли до минимума. Такой рацион способствует снижению уровня кровяного давления.
Если речь идет о более запущенных случаях, тогда врач пропишет необходимые дополнительные лекарства.
Обязательно обратитесь к специалисту, обсудите лекарства и симптомы с вашим лечащим врачом. Если после лекарств имеются побочные эффекты, также сообщите о них врачу.
Предпосылки инсульта
8. Слабое сердце
Риск инсульта в некоторой степени связан со слабым сердцем. Тахиаритмия (так называемая фибрилляциия предсердий) может привести к образованию сгустков крови, которые, перемещаясь в мозг, могут вызывать инсульт.
Если высокое кровяное давление никак нельзя контролировать или лечить, оно может привести к фибрилляции предсердий, что, в свою очередь, увеличивает риск инсульта.
9. Диабет
Риск инсульта: наличие диабета означает высокий уровень сахара в крови. А высокий уровень сахара в крови, в свою очередь, повреждает кровеносные сосуды по всему телу, вызывая многочисленные осложнения.
В том числе увеличивается риск развития инсульта.
Фактически, у людей с диабетом в 1,5 раза повышается риск инсульта, чем у людей, не страдающих этой болезнью.
Сведите этот риск до минимума, возьмите под контроль свой уровень сахара. Примите во внимание факторы, уменьшающие риск инсульта. Например, употребление здоровой пищи и физическая активность станут отличными помощниками в вашем желании наладить качество жизни.
Специалисты утверждают, своевременное лечение диабета снижает риск инсульта.
Но одно из последних исследований по этому вопросу все же, выявило некоторое преимущество в отношении риска инсульта у людей, которые строго регулируют уровень сахара с помощью здорового образа жизни и различных лекарств.
Выводы, опубликованные в одном из научных журналов, показали, что те, кто внимательно следил за своим уровнем сахара в течение 10-летнего периода, не всегда жили дольше, чем те, у кого уровень сахара в крови был менее стабильным, однако, у них уменьшался риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт.
10. Высокий уровень холестерина
Избыточный холестерин — жирное, воскообразное вещество, которое проходит через кровь человека и накапливается на стенках артерий, формируя отложения, которые врачи называют бляшками. К сожалению, всё это увеличивает риск инсульта.
Бляшки сужают кровеносные сосуды и создают препятствия для оттока крови, однако, что еще хуже, они могут также лопнуть и отправить сгустки крови через мозг.
Так называемый плохой холестерин составляет большую часть холестерина в нашем организме, именно он особенно активно способствуют развитию тех самых бляшек.
ЛПВП холестерин (хороший холестерин) собирает весь плохой холестерин и выводит его из организма, поэтому хорошо иметь более высокий уровень ЛПВП.
Рекомендация будет одна: следите за уровнем холестерина, проверяйте его как минимум каждые пять лет, если у вас нет других сердечно-сосудистых заболеваний. Если есть, то это нужно делать намного чаще.
Как и при высоком кровяном давлении, вы не можете ощущать высокий уровень холестерина до тех пор, пока его не проверите.
Благодаря здоровому питанию и физической активности, вы также сможете повысить уровень хорошего холестерина.
www.infoniac.ru