Избыток калия в организме симптомы у женщин: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

какая роль, норма, продукты питания, недостаток и избыток

Будучи щелочным металлом, калий является одним из важных для организма микроэлементов. Он необходим органам для нормальной работы. Его нехватка, равно как и избыток, способны вызвать серьёзные нарушения.

Калий — химический элемент, который химик Дэви открыл в начале XIX века. Это щелочной металл, который не встречается в природной среде в чистой форме, однако внутри земных недр существует в виде месторождений.

Физико-химическая характеристика

Серебристый металл, легко плавится. Отличительная характеристика: способен сделать пламя ярко-розовым. С химической точки зрения является сильным восстановителем, разрушается в воздушной среде и взрывается при соприкосновении с водой. Из-за таких особенностей данный металл хранят в бензине, керосине или силиконе.

Калий в продуктах питания

В качестве пищевого микроэлемента встречается в:

• большинстве растений, особенно в листьях зелёных овощей;
• молоке и молочных продуктах;
• подсолнечных семечках;
• яблочном уксусе;
• картофеле;
• печени;
• мёде.

Потребность человека в калии

В среднем взрослому человеку нужно 2500 мг калия в день. Женщинам в период беременности требуется 3500 мг ежедневно. У спортсменов дозировка может доходить до 5000 мг. Норма в подростковом возрасте принимается из расчёта 20 мг на каждый килограмм веса.

Положительное воздействие калия

Как микроэлемент участвует в нормализации сердечного ритма и водного баланса, обеспечивает передачу нервных импульсов и работу ЦНС в целом, поскольку снабжает её кислородом. Благодаря ему сокращаются в соответствии с подаваемыми импульсами скелетные мышцы.

Обнаружено положительное воздействие калия на аллергиков. Он регулирует содержание различных соединений в организме, ослабляет отёчность. Кровеносная система и внутренние железы также нормально работают во многом благодаря калию.

Поступление калия в организм

Чтобы обеспечивать органы этим элементом, необходимо в достаточном объёме потреблять его с пищей. Проблемы с усвоением возникают при излишке сахара, при злоупотреблении кофе или алкогольными напитками.

Взаимодействие с другими микроэлементами

Наряду с калием организм усваивает магний и натрий. Если калия слишком много, возникает нехватка натрия. В свою очередь, если мало магния, калий усваивается хуже.

Симптомы недостатка в организме

Признаки того, что человек получает мало калия:

• ломкость волос;
• нестабильная работа сердца;
• перебои с давлением;
• пониженный иммунитет;
• расстройства ЖКТ, в тяжёлых формах гастрит и язва;
• слабость в мышцах, утомляемость;
• частое, трудное дыхание;
• шелушение кожи.

Симптомы избыточного количества

При потреблении калия в составе продуктов он не накапливается в излишнем объёме и выводится естественным путём. Избыток возникает лишь при неправильном приёме препаратов. Признаки:

• жажда, частые мочеиспускания;
• колики в животе, нестабильность стула;
• мышечные, нервные расстройства;
• нарушения настроения, раздражительность;
• потливость.

Медицинские эффекты калия

Являясь полезным микроэлементом, данный металл также применяется в составе удобрений, поскольку в целом обладает рядом положительных эффектов. Перманганат калия, в быту известный как марганцовка, уже не одно десятилетие используется в антисептических целях.

нехватка, избыток, лечение гипо- и гиперкалиемии

Калий является важным элементом внутриклеточного пространства, участвующим в метаболических реакциях, обмене солей и воды. Он помогает работе миокарда и синтезу белка. Норма калия в крови у женщин 3,5 – 5,5 ммоль/л. Отклонения от этих цифр говорят о патологии, которая требует лечения.

Функции калия

Калий находится в организме во внутриклеточном пространстве. Он улучшает проведение нервных импульсов, сократимость мускулатуры. Элемент способствует нормальному функционированию почек, кишечника.

Норма калия крови у женщин 3,5 – 5,5 ммоль/л.

Она немного изменяется в зависимости от возраста.

Помимо этих функций есть и другие:

1. Регулирует осмотическое давление внутри клеточных структур.
2. Улучшает водно-электролитный баланс.
3. Участвует в синтезировании белковых молекул.
4. Нормализует кислотно-щелочное равновесие.

Также калий необходим для работы сердечной мышцы.

Вещество участвует в транспорте кислорода к поперечнополосатой, сердечной мускулатуре, тканям мозга. На фоне адекватного уровня микроэлемента нормализуется артериальное давление. Калий способствует повышению иммунной защиты.

Микроэлемент не имеет депо для хранения, поэтому он должен поступать регулярно с пищей. Если питание не рациональное, и не имеет продуктов, содержащих калий, развивается дефицитное состояние.

Когда показано сдавать анализ на уровень калия

Существуют заболевания, которые требуют контроля калия в крови:

• патологии мочевыделительной системы;
• недостаточная функция надпочечников;
• гипертония;
• патологии сердца: ишемическая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда, атеросклероз сосудов, тромбозы и другие;
• использование диуретических средств, сердечных гликозидов;
• проведение гемодиализа.

Все эти состояния требуют назначения биохимии крови на калий и другие показатели. Концентрацию калия также проверяют у спортсменов, пациентов с недостаточным питанием.

Нормы калия в крови у женщин и в моче

Чтобы посмотреть уровень калия, назначают биохимию крови. Иногда берут мочу на исследование. В ней количество калия должно составлять 25-125 ммоль/сут.

Нормальное количество калия для мужчин и женщин в анализе крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Но для женщин разных возрастных групп количество калия немного отличается.

Какая норма у женщин в соответствии с возрастной группой в моль/л:

• 18-50-летний возраст – 3,4-5,6;
• после 50-летнего возраста – 3,2-4,8;
• старше 60-летнего возраста – 3,0-4,5;
• беременные пациентки – 3,4-5,3.

Эти данные необходимо учитывать при оценке биохимии крови на калий. Если показатель меньше 3,0-3,4 – это говорит о гипокалиемии. При калии выше 5,6 ставится гиперкалиемия.

Подготовка и сдача анализа крови

За сутки перед сдачей исключают из рациона соленые, копченые, острые блюда. Биохимический анализ крови на калий берут из вены в утренние часы: 8:00-10:00. Перед анализом нельзя ничего есть. Чистить зубы тоже нежелательно.

Подготовка к исследованию проводится обязательно, так как результаты меняются при малейшем нарушении рекомендаций врача. Помимо несоблюдения питания возможны другие причины, искажающие результаты исследования:

• продолжительное давление на руку жгутом, а именно более 2-3 минут;
• сбор материала сразу после употребления препаратов калия;
• нарушение хранения материала;
• повреждение венозной стенки во время забора материала.

Эти факторы учитывают при сборе крови.

Высокие показатели калия могут появляться по причине наследственной предрасположенности. В этом случае доктор проводит обследование, чтобы исключить все заболевания, а также назначает повторный забор материала.

Вместе с калием могут смотреть концентрацию других элементов, а именно натрия. Эти 2 элемента вместе участвуют в водно-солевом обмене. Важно знать при некоторых болезнях концентрацию кальция. Он способен снижать количество калия.

При патологиях почек проверяют количество мочевины, которая показывает, как почки справляются со своей функцией.

Не менее важным элементом считается клиренс креатинина. Он показывает степень фильтрации крови в почках. В зависимости от вида патологии в биохимическое исследование крови добавляют еще и другие элементы.

Чем обычно вызвана нехватка калия 

Нехватку калия провоцирует большое количество факторов. Основными из них являются:

• нерациональное питание;
• изменение обмена калия;
• болезни мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной систем;
• прием слабительных и мочегонных препаратов и трав, глюкокортикостероидных гормонов;
• стрессовые ситуации, депрессивные состояния, неврозы.

Также недостаток калия вызывается избытком цезия, рубидия, таллия и других элементов.

У женщин с гипокалиемией отмечается хроническое бессилие, истощение, слабость в мышцах. Со временем снижается иммунная защита, возникает дисфункция надпочечников, которая проявляется ложными позывами к мочеиспусканию. У больного увеличивается артериальное давление, выявляется анемия, перебои в работе сердца, сердечные приступы, панические атаки.

Отмечается ухудшение состояния волос и ногтей, появляется гастрит, язвенное поражение пищеварительного тракта. У женщин возникает эрозия шейки матки. Длительная и тяжелая гипокалиемия приводит к бесплодию.

Избыток калия: причины и симптомы

Опасным состоянием является гиперкалиемия. Если человек получит в сутки 6 г калия, это вызывовет отравление. При попадании в организм 14 г калия возможен летальный исход. Концентрация микроэлемента повышается при следующих состояниях:

• употребление БАДов;
• изменение метаболизма;
• появление ожоговых ран, травм, краш-синдрома;
• снижение концентрации инсулина;
• дисфункция мочевыделительной системы.
• возникновение заболевания симпатоадреналовой системы.

Это основные причины появления гиперкалиемии.

У женщин с гиперкалиемией на начальном этапе возникает раздражительность, агрессия, гипервозбуждение, тревожные состояния. Потом отмечается слабость в мышцах, вегето-сосудистая дистония. Возникают перебои в работе сердца в виде аритмий, отмечается дисфункция пищеварительного тракта.

Расчет дозы калия 

Для взрослой женщины необходима суточная доза калия – 2000 мг. Чтобы рассчитать дозировку для пациенток старше 25-30 лет, используют формулу: 2000 мг + возраст в годах.

Расчет выглядит следующим образом:

• 2000 мг – суточная норма калия;
• возраст в годах – 45 лет;
• расчет – 2000 + 45 = 2045 мг.

Этот расчет показывает, что женщине 45 лет требуется 2045 мг в сутки калия. Эта норма подходит при небольшой или умеренной активности. Если пациентка занимается спортом, ей требуется 2500-5000 мг.

Коррекция гиперкалиемии и гипокалиемии

Если появились признаки гипер- или гипокалиемии, стоит сразу обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, назначит общие анализы крови и мочи, биохимию. Чтобы снизить концентрацию калия в кровеносном русле, проводят следующие мероприятия:

1. Отменяют препараты, повышающие количество калия: БАДы, витаминные комплексы, йодид калия и другие.
2. Вводят лекарства, уменьшающие концентрацию калия внутривенно.
3. Делают инъекции глюкозы или инсулина.
4. Осуществляют гемодиализ.
5. Дают мочегонные препараты.

Помимо этих мероприятий назначают специальную диетотерапию. Из питания убирают шпинат, бобовые культуры, горький шоколад, капусту, морскую рыбу, киви, бананы, виноград, апельсины, мандарины.

Чтобы скорректировать уровень калия, назначают диетотерапию и специальные препараты

При гипокалиемии сначала корректируют рацион. В него вводят чернослив, курагу, фасоль, горошек, изюм, миндаль, фундук, морскую капусту, чечевицу, арахис, кедровые орешки, картошку, кешью, грецкий орех, бананы, финики, хурму, инжир, персики. Калий есть в молочных напитках, твороге, рыбе.

Если питание не дало результат, назначают препараты калия. Принимать лучше капсулы, чтобы не повреждать слизистую желудка. При неэффективности пероральных средств назначают внутривенное введение лекарств, содержащих калий. Чаще применяют таблетированные и капсулированные препараты.

Калий для женщин имеет большое значение, так как он позволяет сохранять жизнедеятельность организма, а также поддерживает репродуктивную функцию. Тяжелый дефицит калия провоцирует бесплодие. Чтобы избежать гипер- и гипокалиемии, стоит придерживаются правильного питания, вовремя лечить тяжелые заболевания.

Читайте также: норма инсулина в крови у женщин

Видео

Гиперкальциемия (гипокальциемия) — ПроМедицина Уфа

«Лишний» кальций, как и его недостача, не несет пользу для организма, вызывая патологии внутренних органов. Кальций относится к важнейшим «строительным» элементам, благодаря которому регулируются различные процессы в организме. Основная доля участвует в развитие скелета, в росте зубов, ногтей, волос.

Гиперкальциемия — повышенное содержание кальция может вызвать сбой в работе желудка, почек (снижение клубочковой фильтрации), сердечной мышце, нервной системе.

Гипокальциемия – пониженное содержание свободного кальция в крови может быть вызвана эндокринными заболеваниями, среди которых гипопаратиреоз (псевдогипопаратиреоз), тиреотоксикоз, феохромоцитома и паратирокрининовая недостаточность. Негативное влияние оказывают метастазы при новообразованиях, болезни почек, поджелудочной железы, сепсис.

Важно определить причины как избытка, так и нехватки элемента.

Причины

Основными причинами гиперкальциемии являются избыток паратгормона в организме (гиперпаратиреоз), онкология и длительное употребление препаратов кальция.
Гипокальциемия практически всегда развивается на фоне недостаточности паратгормона, за выработку которого отвечает верхняя и нижняя паращитовидная железа. Взаимодействуя с гормоном кальцитонином (щитовидка), регулируется обмен фосфора и кальция в организме.

Избыток кальция в равной степени, как и недостача, развиваются при отклонениях в работе органов и систем.

Симптомы

Первые признаки гиперкальциемии могут быть незаметными, и только случайный анализ крови укажет на проблемы. Появление явных симптомов повышения кальция в крови зависит от длительности такого состояния, скорости развития, тяжести основного заболевания.

Эти симптомы проявляются со стороны основных систем организма: нервной, мышечной, пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой, болезней глаз и кожи. У больного ухудшается память, появляется заторможенность, сонливость, депрессивные состояния, слабость и боль в мышцах, синдром беспокойных ног по ночам, снижение аппетита, запоры, тошнота, рвотный рефлекс и отрыжка. Возможно снижение веса на фоне панкреатита, желчнокаменной болезни, язвы желудка с повышенной кислотностью. Развивается артрит и артроз, подагра.

Гипокальциемия часто сочетается и с недостатком калия, что приводит к избыточной возбудимости нейронов. Как следствие, возникают судороги мышц (плеч, кистей, гортани, мимических мышц). Нарушается и кожная чувствительность, возникают ощущения жжения или онемения. Развивается геморрагический синдром, который проявляется повышенной кровоточивостью. Свертываемость крови снижается. Возникают дистрофические изменения в тканях, дефекты зубов, ломкость ногтей, тусклость волос, сухость кожи, нередко нарушается сердечный ритм, развивается катаракта.

Диагностика

При обнаружении симптомов гипокальциемии необходимо обратиться к эндокринологу. Для постановки диагноза, как правило, назначаются: общий анализ крови и мочи, электрокардиография, денситометрия (анализ плотности костной ткани), МРТ внутренних органов.

При гиперкальциемии также выполняются анализы крови и мочи. Кроме того, при рентгенографии грудной клетки, черепа и конечностей можно обнаружить костные повреждения.

Лечение

Начальную стадиюгиперкальциемии, причиной которой является неумеренное употребление продуктов и лекарственных препаратов, содержащих кальций, то проблему незначительного увеличения количества кальция в организме человека помогут решить:изменение рациона питания в сторону снижения количества продуктов, содержащих большое количества кальция. Корректировка доз, замена или отказ от лекарственных препаратов, содержащих кальций. При здоровых почках достаточное употребление воды, лучше дистиллированной (не больше 2-х месяцев).

Если же гиперкальциемия развилась на фоне тяжелых заболеваний, то лечение направлено на основное заболевание и очищение организма от излишнего кальция. При нормальной работе почек, обычно кальций вымывают с помощью мочегонных средств и внутривенно вводимогофизраствора. При тяжелых состояниях проводят гемодиализ (очищение крови от продуктов распада). Если процесс усиленного вывода кальция из костей не удается остановить, то применяют гормональные препараты.

Основная задача при гипокальциемии – восполнить дефицит кальция в организме. Кроме того, лечения направляется и на устранение причины заболевания. Так, при гипопаратиреозе (недостатке паратиреоидного гормона) назначают гормональную терапию. Хроническая форма гипокальциемии лечится регулярным приемом кальция в таблетках и витамина D. Кроме того, принимаются меры для нормализации уровня магния, калия и белка в крови.

Дефицит калия. Формула «Кофе + фастфуд + выгорание на работе» — cardio.today

Без калия полноценная работа сердечно-сосудистой системы невозможна. Особенно рекомендуем эту статью тем, кто уже имеет проблемы с артериальным давлением и другими ССЗ или просто увлекается мочегонным, слабительным, либо любит посидеть на диете или просто чрезмерно потеет. Узнай, достаточно ли у тебя калия и как его восполнить.

 

Вместе с натрием калий отвечает за работу клеток, сердечный ритм и баланс воды в организме. Любая жидкость, которая собирается внутри клеток, притянута туда калием. При дефиците калия организм не может освободиться от лишней жидкости, а вместе с ней и от токсинов.

Много этого химического элемента в сосудах (в том числе мелких), мышцах и тканях мозга, железах внутренней секреции, почках и печени. Калий успешно борется с атеросклерозом, снимает спазмы и судороги, выводит шлаки, приводит в норму давление и даже излечивает аллергию.

Физическая выносливость тоже определяется нормальным уровнем калия. Причина кроется в насыщении мозга кислородом, отчего снижается утомляемость, проясняются мысли и забывается усталость.

 

Норма калия – это сколько?

Суточная потребность в калии имеет для разных людей большие разбежки. Взрослому достаточно 1,2-2,1 г/сут. Для детей (с их растущими организмами) планка возрастает до 15-30 мг на 1 кг веса.

Примерно в такой же большой «детской норме» калия нуждаются спортсмены, пожилые люди, беременные женщины и, конечно, любители диет (из-за дефицита в их рационе продуктов, богатых калием).

Как правило, количество калия в организме двукратно возрастает осенью (благодаря сезонным овощам и фруктам), а к Международному женскому дню соразмерно снижается (в залежавшихся несвежих продуктах запас калия истощается).

 

Калий в результатах биохимического анализа крови

Кровь берется из вены натощак. За норму принимаются значения от 3,7 до 5,6 ммоль/л.

Вдобавок к калию обычно исследуют другие микроэлементы – натрий, магний, кальций, хлор. Изменения в содержании каждого из них могут нарушать слаженную работу всего обмена веществ, а вовремя выявленные нарушения при своевременной коррекции вернут утраченное равновесие.

 

Симптомы дефицита калия

Увы, для калия в организме нет «контейнера» или депо, где он мог бы накапливаться и постепенно высвобождаться. Поэтому симптомы его нехватки проявляются быстро.

Содержание калия в биохимическом анализе крови менее 3 ммоль/л обычно никаких жалоб не вызывает.

Первый характерный симптом, свидетельствующий о падении калия ниже 3 ммоль/л, – мышечная слабость. Чаще всего это состояние, когда нет сил и бодрости по утрам, работа не спорится, ноги не идут, вдобавок изводят судороги к концу рабочего дня.

Если помощи ждать неоткуда (человек упорно игнорирует сигналы SOS), и дефицитный элемент так и не вернулся к исходному уровню, изменения лавинообразно распространяются на другие системы организма:

• Нарушения нервной системы проявятся в виде раздражительности, апатии, плохого настроения с утра, рассеянности, даже галлюцинаций.
• Нарушения пищеварения обратят на себя внимание постоянной тошнотой, рвотой, отсутствием здорового желания покушать, чередованием запоров и диареи.
• Заподозрить изменения в легких поможет учащенное поверхностное дыхание или нехватка воздуха, в почках — навязчивая жажда, учащенное мочеиспускание, выведение больше 2 литров мочи за сутки.
• Сниженный иммунитет вызовет обострение аллергии и замедлит заживление ссадин и порезов.
• Сердечно-сосудистая система берет на себя удар наравне с «соседями». Пульс постепенно урежается до 50 уд./мин, тревожит ощущение замирания или кувыркания в грудной клетке (это аритмия). Давление перестает держать планку и за день дает перепады как вверх, так и вниз: от 160/100 до 100/60 мм рт ст.

Внешний вид человека, в организме которого мало калия, перестает быть цветущим. Обломанные ногти, ломкие волосы, вылезающие едва ли не клочьями, сухая кожа цвета слоновой кости. И на вопрос о здоровье такой субъект вряд ли промолвит что-то обнадеживающее.

 

Кто виноват в потере калия

Виновник дефицита калия в организме – обычно сам человек с его неслаженной организацией рабочего дня, питания и отношением к жизни.

Перегруженность на работе, ночные бдения, отсутствие светлых промежутков для отдыха, эмоциональное и физическое выгорание на работе лишь подтверждают тот факт, что своей жизнью человек больше не управляет.

Заедание стрессов сладостями или фастфудом, алкоголь для расслабления или за компанию, а еще и кофе раз 5 в день для бодрости. Где уж тут калию удержаться «на плаву»? Его вымоет из организма моментально!

Фаст фуд. Фото с сайта 1zoom.me

А если у человека еще и многолетние проблемы с почками (воспалительные процессы, почечная недостаточность), перепады сахара в крови, чрезмерная потливость, неукротимая рвота (при кишечных инфекциях), если человек увлекается травяными чаями для похудения или мочегонным, слабительным – шансов сохранить калий в норме не остается вовсе.

 

Продукты, богатые калием

При небольшом снижении уровня калия достаточно добавить в рацион продукты, богатые этим микроэлементом: начиная с овощей, фруктов, злаковых и бобовых, заканчивая картофелем.

Лидируют по содержанию калия мандарины, апельсины, бананы, яблоки, инжир, сушеные абрикосы, виноград, персики, брусника, земляника, черная и красная смородина, арбузы, дыни, алыча, шиповник, изюм и чернослив. За ними следуют свежие огурцы, соя, капуста, ржаной хлеб, овсянка, хрен, чеснок, морковь, свекла, помидоры, лук, редис, зеленый перец, петрушка.

Отвары из овощей тоже содержат калий (при варке он не разрушается, лишь растворяется в воде).

Про картофель – отдельно. 0,5 кг в день – и суточная норма калия восполнена. Поэтому печеный картофель на костре в приятной компании и под гитару – отличный способ совместить приятное с полезным.

Печеный картофель в фольге. Фото с сайта globalcook.ru

Но, конечно, не следует устраивать картофельную диету ежедневно, особенно не рекомендую вместо обеда перекусывать 1-2 двойными фастфудами без отрыва от работы или на ужин устраивать себе пир из жареной картошки. Такой способ получения маленькой дозы полезного калия явно не оправдан.

 

Когда дефицит калия восполняется с помощью лекарств

Когда диета не помогает улучшить качество жизни, а симптомы дефицита калия нарастают, есть смысл подумать о его таблетированной форме.

В первую очередь это относится к лицам, страдающим сердечной недостаточностью (они вынуждены принимать мочегонные препараты большими дозами). За ними идут гипертоники, которые иногда принимают неоправданно большие дозы мочегонных средств, пытаясь снизить давление.

Чтобы восполнить калий, в избытке выведенный с мочой, и не допустить хаотичную передачу импульсов в сердце (источников нарушений ритма), таким пациентам дополнительно назначают аспаркам или панангин.

Кроме того, полезно знать: когда мы восполняем дефицит магния – мы помогаем работе калия. Поэтому кардиологи рекомендуют принимать для нормальной работы сердца и всей сердечно-сосудистой системы препараты «Магнефар», «Магнелек», «Магне В6».

Контроль калия в крови обязателен, ибо грань между «мало» и «много» весьма зыбкая.

Избыток калия «переворачивает» симптомы его дефицита с ног на голову. Апатия сменяется возбуждением, судорожные подергивания – параличом мышц, редкий пульс становится частым.

Итак, ценность микроэлементов для полноценной работы сердца неоспорима. Они помогают сердечным клеткам генерировать и передавать импульсы, делают сосуды эластичными, а мышцу сердца наделяют волшебной силой годами перекачивать кровь, ни на секунду не сбавляя темпа. При этом каждому микроэлементу в этой слаженной работе отводится своя роль.

Полюбите себя не меньше, чем свою работу, перестаньте уминать булочки и батоны перед сном, бесконечно прихлебывать кофе. И почаще позволяйте себе не спеша наслаждаться вкусом печеного картофеля на костре в кругу близких. Тогда и тревожиться по поводу дефицита калия не придется.

 

Главное фото статьи с сайта cstor.nn2.ru

Поделиться ссылкой:

Похожее

Ногти при недостатке кальция в организме – внешний вид и причины нехватки.

Кроме того, на поверхности ногтей могут наблюдаться белые пятна и полоски. Такие симптомы, в сочетании с вышеперечисленными, говорят о существенном недостатке кальция и витаминов в организме.

Как исправить положение?

Компенсировать недостаток кальция и улучшить состояние ногтей можно двумя способами: нормализацией питания или при помощи специальных препаратов. Однако восполнить суточную потребность в данном веществе, только правильно питаясь, довольно сложно.

Этот процесс имеет ряд особенностей:

• Одинаковые продукты питания (например, творог) могут иметь разное содержание кальция в зависимости от того, какой производитель их выпустил. Поэтому достаточно трудно определить, поступило ли в организм достаточное количество этого минерала или нет.
• Для того, чтобы в полной мере удовлетворить потребность в кальции, необходимо употреблять довольно много даже тех продуктов, содержание в которых его очень велико. К примеру, нужно ежедневно выпивать литр молока или съедать килограмм творога. Такой режим питания подойдет не каждому.
• В еде присутствует множество других веществ, которые могут оказывать на организм различные (иногда нежелательные) эффекты. Например, пармезан является одним из основных источников кальция, но в то же время содержит большое количество насыщенных жиров. Употребляя 150 г этого продукта каждый день, можно восполнить дефицит кальция. Но при этом значительно возрастет и риск развития атеросклероза.

Также нужно принять во внимание факт распространения аллергии на молочные продукты. Компенсация недостатка кальция исключительно растительной пищей — задача еще более непростая. А в случае одновременного употребления продуктов, которые содержат щавелевую и фитиновую кислоты (например, шпинат), может и вовсе нарушиться всасывание минералов в кишечнике. Поэтому зачастую гораздо более эффективным, безопасным и практичным способом получить необходимый кальций для укрепления ногтей является прием лекарственных средств.

 

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Гиперкалиемия представляет собой патологическое состояние, обусловленное повышением концентрации калия в крови более 5,0 мг-экв/л.

Причины

Даже при потреблении кальция в повышенных дозах у здоровых лиц редко наблюдается развитие повышения концентрации в плазме крови этого элемента. В большинстве случаях развитие этого состояния связывают с нарушением выделения калия через почки. Чаще всего такие нарушения связывают с приемом некоторых лекарственных средств, болезнью Аддисона, при которой наблюдается снижение выработки надпочечниками гормонов, которые заставляют почки выводить калий.

Иногда выраженная почечная недостаточность может вызывать развитие гиперкалиемии, в связи с этим таким больным рекомендуют уменьшить потребление продуктов, в которых содержится значительное количество калия. Развитие гиперкалиемии возможно, когда происходит высвобождение большого количества кальция, например, в случае разрушения значительного количества мышечной ткани, передозировке кокаине либо значительных ожоговых поражениях. При таких состояниях наблюдается быстрое поступление калия в общий кровоток в количествах, превосходящих выделительные функции почек, в результате чего развивается угрожающее жизни состояние.

Симптомы

При гиперкалиемии наблюдается развитие неспецифических симптомов, таких как желудочковая тахикардия, недомогание, мышечная слабость, появление высоких Т-волн, увеличение интервала ORS, увеличение интервала P-R на ЭКГ.

Диагностика

При постановке диагноза гиперкалиемия пациенту проводится общий осмотр, сбор анамнеза и тщательный анализ жалоб, которые предъявляет человек. Также во время первичного осмотра выясняется, нет ли у пациента заболеваний, способных привести к развитию этого состояния.

При подозрении на повышенное содержание в крови калия больному назначается определение уровня калия в сыворотке крови и электрокардиографическое исследование, позволяющее выявить характерную картину при различном уровне калия в сыворотке. В норме показатели калия в крови варьируются от 3,5 до 5,3 ммоль/л, при повышенной концентрации калия в крови речь идет о гиперкалиемии.

Лечение

При концентрации калия в крови более 5 ммоль/л при плохой функции почек или более 6 ммоль/л при нормальной их функции пациент нуждается в немедленном лечении. Избыток калия удаляют из организма через желудочно-кишечный тракт или почки, а также с помощью диализа. Калий выводят, стимулируя дефекацию или назначая препараты, которые содержат смолу, поглощающую калий, которая не всасывается в желудочно-кишечном тракте, благодаря чему калий выводится из организма с калом. Если почки функционируют нормально, назначают мочегонное средство, чтобы увеличить выведение калия.

При развитии неотложных состояний больному внутривенно вводят раствор, содержащий кальций, глюкозу и инсулин. Кальций защищает сердце от воздействия высокого уровня калия, но эта защита действует всего несколько минут. Глюкоза и инсулин перемещают калий из крови в клетки, что ведет к снижению его концентрации в крови. Если эти меры недостаточно эффективны, а также в том случае, если у больного наблюдается развитие симптомов почечной недостаточности, может потребоваться проведение диализа.

Профилактика

Предупредить развитие гиперкалиемии поможет ограничение употребления калия, отказ от приема препаратов, которые содержат калий, применение петлевых и тиазидных мочегонных средств, что обеспечит интенсивное выведение калий с мочой.

Длительный прием повышенных доз кальция способствует росту смертности среди женщин

Избыток кальция убивает женщин

Татьяна Меркулова

Длительный прием повышенных доз кальция способствует росту смертности среди женщин. К такому выводу пришла группа исследователей из Швеции.

Согласно результатам исследований, опубликованным в British Journal of Medicine, потребление большого количества кальция (более грамма в день) женщинами увеличивает риск смерти от ряда заболеваний, в том числе заболеваний сердечно-сосудистой системы. При этом кальций может поступать в организм как с продуктами питания, так и с лекарствами и различными пищевыми добавками.

Кальций является основным минеральным компонентом костной ткани, ионы кальция участвуют в свертывании крови, также без него становится невозможным проведение импульсов по нервным волокнам и нормальное сокращение мышц, в том числе сердечной.

За регуляцию обмена кальция в организме отвечают в основном два гормона – паратгормон (вырабатывается клетками паращитовидных желез) и кальцитонин (вырабатывается клетками щитовидной, вилочковой и паращитовидной желез). Паратгормон (химическая реакция идет в присутствии витамина D) увеличивает содержание кальция в крови, уменьшая его количество в костях и задерживая его выведение. Кальцитонин обладает обратным действием, он увеличивает поступление кальция в костную ткань из крови. Также считается, что в организме женщины в регуляции обмена кальция в костях принимают участие половые гормоны.

В России препараты кальция продаются без рецепта и рекомендуются для укрепления костей, ногтей и волос.

Распространено назначение врачами кальция женщинам среднего и пожилого возраста, у которых риск возникновения остеопороза (размягчения костной ткани) повышен в связи с уменьшением выработки половых гормонов. Также в России помимо профилактики ломкости костей препараты кальция используются в комбинации с антигистаминными лекарствами для лечения аллергических заболеваний.

Содержание кальция в продуктах питания (мг/100 г)

Сыр типа эмменталь — 970

В исследовании шведских ученых приняли участие 61 443 женщины, родившиеся в период с 1914 по 1948 год. В среднем их исследовали в течение 19 лет. В 1987, 1990 и 1997 годах они заполняли опросники о количествах потребляемого кальция. Таким образом ученые и выявили связь между повышенными дозами кальция и увеличением риска смерти.

Самой высокой оказалась смертность среди женщин, принимающих более 1400 мг кальция в день.

Также высокие показатели смертности были и у женщин, принимающих менее 600 мг кальция в день. Профессор Карл Макаэльсон объяснил подобный результат тем, что и повышенное, и пониженное поступление кальция в организм нарушают регуляцию обмена.

Похожее исследование проводилось учеными из Национального института здоровья США и среди мужчин, о чем также рассказывала «Газета.Ru». По результатам работы ученых из США длительное потребление высоких доз кальция увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин (прием кальция составлял более грамма в сутки).

Что такое гиперкалиемия? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Целью лечения гиперкалиемии является удаление избытка калия из кровотока и поддержание нормального уровня калия. Лечение, которое вы получите, зависит от основной причины и тяжести гиперкалиемии.

Ваш врач может порекомендовать воздержаться от заменителей соли и соблюдать диету с низким содержанием калия. Спросите, сколько именно калия вам нужно, так как его количество варьируется от человека к человеку.

Ваш практикующий врач может также посоветовать изменить некоторые лекарства, которые могут повлиять на уровень калия.

Возможно, вам также потребуется принимать лекарства для снижения уровня калия. К ним относятся:

• Диуретики Также известные как водяные пилюли, они заставляют ваши почки вырабатывать больше мочи, чтобы вывести избыток калия.

• Связующие калий Это лекарство связывает калий и препятствует его накоплению в кровотоке.Вы либо проглотите его в виде порошка, смешанного с водой, либо примете его в виде клизмы (через прямую кишку).

Если у вас очень высокий уровень калия, вам может потребоваться экстренная внутривенная (IV) терапия, включая инфузию кальция, чтобы защитить ваше сердце, и инсулина, чтобы переместить калий из кровотока обратно в клетки.

Профилактика Гиперкалиемия

Если вы подвержены риску гиперкалиемии, соблюдение диеты с низким содержанием калия может снизить ваши шансы на то, чтобы у вас диагностировали это заболевание.

Ваш врач может порекомендовать ограничить или исключить некоторые продукты из вашего рациона, в том числе:

• Спаржа
• Вареный шпинат
• Картофель
• Зимний сквош, включая тыкву
• Помидоры и томатные продукты (например, кетчуп и соусы)
• Авокадо
• Бананы
• Цитрусовые фрукты и соки (например, апельсины и грейпфруты)
• Сухофрукты (например, изюм)
• Дыни (например, медвяная роса и дыня)
• Нектарины
• Киви
• Заменители соли, содержащие калий

Гиперкалиемия — Физиопедия

Калий — важное питательное вещество и электролит, он помогает работать мышцам, в том числе участвующим в дыхании и поддержании сердечного ритма. Но слишком много калия в нашей системе, известное как гиперкалиемия, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. А люди с заболеванием почек более склонны к развитию гиперкалиемии. ^[1]

Гиперкалиемия определяется как уровень калия в сыворотке или плазме выше верхних пределов нормы, обычно от 5,0 до 5,5 мэкв / л. Хотя легкая гиперкалиемия обычно протекает бессимптомно, высокий уровень калия может вызвать опасные для жизни сердечные аритмии, мышечную слабость или паралич. Симптомы обычно развиваются на более высоких уровнях, 6.От 5 до 7 мэкв / л / ^[2]

Изображение 1: Иллюстрация того, как различия в концентрации ионов на противоположных сторонах клеточной мембраны создают разницу напряжений. Калий обычно является внутриклеточным катионом.

Для пациентов с легкой преходящей гиперкалиемией прогноз будет отличным, если выявить и лечить провоцирующую причину. Внезапное начало, крайняя гиперкалиемия может вызвать сердечную аритмию, которая может быть смертельной в двух третях случаев, если не лечить быстро. Гиперкалиемия — независимый фактор риска смерти госпитализированных пациентов. ^[2]

Часто сообщение о высоком уровне калия в крови не является истинной гиперкалиемией. Вместо этого это может быть вызвано разрывом клеток крови в образце крови во время или вскоре после забора крови. Из разорванных клеток калий попадает в образец. Это ложно увеличивает количество калия в образце крови, даже если уровень калия в вашем организме на самом деле нормальный. При подозрении на это делается повторный анализ крови.

Наиболее частая причина истинной гиперкалиемии связана с почками, например:

Другие причины гиперкалиемии включают:

Изображение 2: Диализ при хронической болезни почек.

Гиперкалиемия редко встречается среди населения в целом, регистрируется менее чем у 5% населения во всем мире.

• Поражает до 10% всех госпитализированных пациентов, большинство случаев у госпитализированных пациентов связано с приемом лекарств и почечной недостаточностью.
• Диабет, злокачественные новообразования, преклонный возраст и ацидоз — другие важные причины у стационарных пациентов.
• Гиперкалиемия редко встречается у детей, но может встречаться у 50% недоношенных детей.
• Гиперкалиемия чаще встречается у мужчин, чем у женщин, возможно, из-за увеличения мышечной массы и более высоких показателей рабдомиолиза и повышенной распространенности нервно-мышечных заболеваний.

Сегодня существует риск того, что эмпирическое использование ингибиторов АПФ может вызвать гиперкалиемию, что может вызывать беспокойство у групп высокого риска, например у диабетиков, людей с сердечной недостаточностью и заболеваний периферических сосудов ^[2] .

Характеристики / Клиническое представление [редактировать | править источник]

Гиперкалиемия чаще всего возникает у пациентов с хронической почечной недостаточностью, а также коррелирует с диабетом. ^{[4] [5]}

Изображение 3: ЭКГ отслеживается у пациентов с гиперкалиемией:

Признаки и симптомы

1. мышечная слабость
2. вялый паралич
3. ileus
4. Изменения ЭКГ ^[4]
5. тошнота
6. медленный, слабый или нерегулярный пульс
7. внезапный коллапс (пульс слишком медленный или останавливается) ^[6]
8. параестезий
9. усталость
10. учащенное сердцебиение

Калий регулируется через выведение через почечную систему. Когда функция этой системы снижается, концентрация внеклеточного калия увеличивается, что может привести к возбудимости мембраны. Некоторые признаки и симптомы, перечисленные выше, являются результатом нарушения нервной проводимости и дисфункции сокращения мышц. Мышечная дисфункция включает сердечную систему и может привести к опасным для жизни желудочковым аритмиям. Дисфункция электрокардиограммы (ЭКГ) чаще встречается у пациентов с острой гиперкалиемией. ^[7]

Диагностические тесты / лабораторные тесты / лабораторные значения [править | править источник]

Первоначальный диагноз начинается с изучения истории болезни пациента, обзора лекарств и физического осмотра.

Лабораторные исследования включают:

1. электролиты сыворотки (особенно калий и глюкоза ^[7] )
2. креатинин
3. Азот мочевины крови (АМК)
4. Точечный анализ мочи (калий, креатинин и осмоль)
5. транстубулярный градиент калия (оценка почечной обработки калия)
6. испытание перорального флудрокортизона (Флоринеф) ^[4]

Пациенты, скорее всего, не будут иметь симптомов гиперкалиемии до тех пор, пока уровень калия не превысит 7 ммоль / л. Однако немедленная медицинская помощь требуется, если уровень калия превышает 6,5 ммоль / л или превышает 6,0 ммоль / л с изменениями ЭКГ, соответствующими гиперкалиемии. ^[7]

Системное участие [править | править источник]

Таблица 5-10 Клинические признаки различных дисбалансов электролитов ^[8]

Нарушение баланса калия (гиперкалиемия)	Системная дисфункция
Сердечно-сосудистая система	тахикардия и позднее брадикардия, изменения ЭКГ, остановка сердца (с уровнями.7,0 мэкв / л)
GI	тошнота, диарея, спазмы в животе
Скелетно-мышечный	мышечная слабость, вялый паралич
Мочеполовая	олигурия, анурия
Центральная нервная система	арефлексия, прогрессирующая до слабости, онемения, покалывания и вялого паралича
Кислотно-щелочной баланс	метаболический ацидоз

Срочность, с которой следует лечить гиперкалиемию, зависит от скорости развития состояния, абсолютного уровня калия в сыворотке, степени симптомов и причины. ^[2]

• Наличие изменений ЭКГ, быстрое повышение уровня калия в сыворотке, признаки снижения функции почек или значительный ацидоз требуют немедленного лечения гиперкалиемии.
• Хотя изменения ЭКГ являются обычными индикаторами тяжелой гиперкалиемии, у пациента может сохраняться угрожающая жизни гиперкалиемия, даже если показания ЭКГ в норме.
• Целью немедленного медицинского вмешательства является стабилизация миокарда для предотвращения аритмий.

В дополнение к лекарствам, перечисленным в Таблице 5, общий уровень калия в организме можно снизить за счет выведения почками, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или диализа. Снижение почечной экскреции достигается с помощью диуретиков, а снижение за счет выведения из желудочно-кишечного тракта происходит с помощью кайексалата. Долгосрочное лечение направлено на устранение основной причины, что может быть достигнуто путем прекращения приема лекарств или употребления диет с низким содержанием калия. ^[4]

Рисунок 2: Алгоритм лечения гиперкалиемии. ^[4]

Продукты с высоким содержанием калия также могут быть причастны к развитию гиперкалиемии.

Таблица 2. Продукты с высоким содержанием калия [7] (Национальный фонд почек, 2010 г.)

— заменители соли и бессолевой бульон — йогурт, молоко — патока — водоросли — шоколадный — хлопья с отрубями, зародыши пшеницы, мюсли — овощи (кабачок, артишок, побеги бамбука, свекла, брокколи, брюссельская капуста, пекинская капуста, морковь, зелень (кроме капусты), кольраби, грибы (консервированные), пастернак, картофель, тыква, брюква, шпинат, помидоры, овощные соки) — сухофрукты (абрикос, финики, инжир, изюм, чернослив) — орехи и семена (арахисовое масло) — сушеный горох и фасоль (фасоль лима, черная фасоль, жареная фасоль, чечевица, бобовые) — фрукты и соки (абрикос, авокадо, банан, дыня, грейпфрут, медвяная роса, киви, манго, нектарин, апельсин, папайя, гранат, чернослив)

Управление физиотерапией [править | править источник]

Гиперкалиемия — это заболевание, которое не лечится в первую очередь физиотерапевтом, однако физиотерапевты должны знать признаки и симптомы этого расстройства и должны направлять пациента к врачу при наличии показаний.

• Уровни калия <3,2 мг-экв / л или> 5,1 мг-экв / л противопоказаны для физиотерапевтического вмешательства из-за возможности развития аритмии и тетании.
• Когда уровень калия выходит за пределы нормального диапазона (3,5–5,0 мэкв / л), упражнения неэффективны из-за снижения рН мышц и потенциала действия, а также из-за подавления двигательных нейронов.
• У пациента с предельным уровнем калия, жизненно важными показателями (включая ритм пульса) и любыми признаками головокружения, мышечной слабости или судорог, онемения или покалывания, а также следует внимательно следить за изменениями баланса.

В настоящее время нет исследований, посвященных изменению уровня калия, которое происходит при физических упражнениях. Однако известно, что пациенты с гиперкалиемией подвержены риску желудочковых аритмий, которые могут привести к снижению толерантности к физической нагрузке. ^[8]

см. Руководство по добавлению ссылок.

1. ↑ Healthline 5 фактов о гиперкалиемии в течение Национального месяца почек9. 2021)
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2 2,3} Саймон Л.В., Хашми М.Ф., Фаррелл М.В. Гиперкалиемия. StatPearls [Интернет]. 2020 1 декабря Доступно: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470284/ (дата обращения 18.9.2021)
3. ↑ Mayo clinic Hyperkalemia Доступно: https://www.mayoclinic.org/symptoms/hyperkalemia/basics/causes/sym-20050776 (дата обращения 18.9.2021)
4. ↑ ^{4,0 4,1 4,2 4,3 4,4} Холландер-Родригес JC, Calvert, Jr.JF. Гиперкалиемия. Американский семейный врач 2006; 73 (2): 283-290. Доступно на: PubMed. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16445274) 22 марта 2013 г.)
5. ↑ Тамириса КП, Ааронсон К.Д., Коеллинг TM. Спиронолактон-индуцированная почечная недостаточность и гиперкалиемия у пациентов с сердечной недостаточностью, American Heart J 2004; 148 (6): 971-978. Доступно по адресу: Europe Pubmed Central. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002870304007501 (по состоянию на 4 апреля 2013 г. )
6. ↑ Дагдейл, округ Колумбия, Зиев Д.MedlinePlus. [домашняя страница в Интернете]. 2011 [цитируется 22 марта 2013 г.]. Доступно по адресу: Национальная медицинская библиотека США, веб-сайт Национальных институтов здравоохранения: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001179.htm
7. ↑ ^{7,0 7,1 7,2 7,3} Раймонд С., Суд А., Вазни Л. Лечение гиперкалиемии у пациентов с хронической болезнью почек — основное внимание уделяется лекарствам. CANNT Journal [сериал в Интернете]. (Июль 2010 г.) [цитируется 22 марта 2013 г.]; 20 (3): 49-54.Доступно по адресу: CINAHL с полным текстом. http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=c8h&AN=2010782358&site=ehost-live (по состоянию на 22 марта 2013 г.)
8. ↑ ^{8,0 8,1} Гудман К.С. и Фуллер К.С. В редакторе К. Фалька. Патология: значение для физиотерапевта. Сент-Луис: Сондерс Эльзевьер; 2009. С. 150, 157, 187–189, 480, 558, 927, 1243, 1640–1641.

Гиперкалиемия: основы практики, предпосылки, патофизиология

Мурата К., Бауманн Н.А., Сенгер А.К., Ларсон Т.С., Правило AD, Лиеске Дж.Относительная эффективность уравнений MDRD и CKD-EPI для оценки скорости клубочковой фильтрации у пациентов с различными клиническими проявлениями. Clin J Am Soc Nephrol . 2011 6 (8) августа: 1963-72. [Медлайн]. [Полный текст].

Diercks DB, Shumaik GM, Harrigan RA. Электрокардиографические проявления: электролитные нарушения. J Emerg Med . 2004. 27: 153-160. [Медлайн].

Chew HC, Lim SH. Электрокардиографический случай.Сказка о высоких футболках. Гиперкалиемия. Сингапур Мед. J . 2005 августа, 46 (8): 429-32; викторина 433. [Medline].

Сан-Кристобаль П., де лос Херос П. , Понсе-Кориа Дж. И др. Киназы WNK, почечный ионный транспорт и гипертензия. Ам Дж. Нефрол . 2008. 28 (5): 860-70. [Медлайн].

Shaffer SG, Kilbride HW, Hayen LK, Meade VM, Warady BA. Гиперкалиемия у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Дж. Педиатр . 1992 августа 121 (2): 275-9. [Медлайн].

Tran HA. Сильная гиперкалиемия. Саут Мед Дж. . 2005 июль 98 (7): 729-32. [Медлайн].

Kahle KT, кольцо AM, Lifton RP. Молекулярная физиология киназ WNK. Анну Рев Физиол . 2008. 70: 329-55. [Медлайн].

Хуанг CL, Kuo E. Механизмы заболевания: WNK-ing в механизме солевой гипертензии. Нат Клин Практ Нефрол . 2007 3 ноября (11): 623-30. [Медлайн].

com»> Хорн EJ, Нельсон JH, Маккормик JA, Эллисон DH. Сеть киназ WNK, регулирующая натрий, калий и артериальное давление. Дж. Ам Соц Нефрол . 2011 22 апреля (4): 605-14. [Медлайн].

Hadchouel J, Ellison DH, Gamba G. Регулирование транспорта электролитов в почках с помощью киназ WNK и SPAK-OSR1. Анну Рев Физиол . 2016. 78: 367-89. [Медлайн].

Марьино пл. Калий. Книга интенсивной терапии .Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1998.

Престон Р.А., Афшартоус Д., Родко Р., Алонсо А.Б., Гарг Д. Доказательства наличия калийуретической сигнальной оси желудочно-кишечного и почечного происхождения у людей. Почки Инт . 2015 декабрь 88 (6): 1383-1391. [Медлайн].

Gumz ML, Rabinowitz L, Wingo CS. Комплексный взгляд на гомеостаз калия. N Engl J Med . 2015 г. 2 июля. 373 (1): 60-72. [Медлайн].

Bhananker SM, Ramamoorthy C, Geiduschek JM, Posner KL, Domino KB, Haberkern CM, et al.Остановка сердца у детей, связанная с анестезией: обновленная информация из реестра педиатрической периоперационной остановки сердца. Анест Анальг . 2007 августа 105 (2): 344-50. [Медлайн].

Einhorn LM, Zhan M, Hsu VD, Walker LD, Moen MF, Seliger SL, et al. Частота гиперкалиемии и ее значение при хронической болезни почек. Arch Intern Med . 2009, 22 июня. 169 (12): 1156-62. [Медлайн]. [Полный текст].

Raebel MA, Ross C, Xu S, et al.Диабет и лекарственная гиперкалиемия: влияние мониторинга калия. J Gen Intern Med . 20 января 2010 г. [Medline]. [Полный текст].

Johnson ES, Weinstein JR, Thorp ML, et al. Прогнозирование риска гиперкалиемии у пациентов с хронической болезнью почек, начинающих прием лизиноприла. Защита от фармакоэпидемиол . 2010 марта 19 (3): 266-72. [Медлайн].

Lin HH, Yang YF, Chang JK и др. Блокада ренин-ангиотензиновой системы не связана с гиперкалиемией у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе. Ren Fail . 2009. 31 (10): 942-5. [Медлайн].

Weir MR, Rolfe M. Калиевый гомеостаз и ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Clin J Am Soc Nephrol . 2010 марта, 5 (3): 531-48. [Медлайн].

Престон Р.А., Афшартоус Д., Гарг Д. и др. Механизмы нарушения обработки калия при двойной ренин-ангиотензин-альдостероновой блокаде при хронической болезни почек. Гипертония . 2009 23 марта. [Medline].

webmd.com»> Ханна А, Белый WB. Лечение гиперкалиемии у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Am J Med . 2009 Март 122 (3): 215-21. [Медлайн].

Schweiger B, Moriarty MW, Cadnapaphornchai MA. История болезни: тяжелая неонатальная гиперкалиемия, вызванная псевдогипоальдостеронизмом 1 типа. Curr Opin Pediatr . 2009 21 апреля (2): 269-71. [Медлайн].

Papaioannou V, Dragoumanis C, Theodorou V, Pneumatikos I.«Синдром» инфузии пропофола в отделении интенсивной терапии: от патофизиологии до профилактики и лечения. Acta Anaesthesiol Belg . 2008. 59 (2): 79-86. [Медлайн].

Мэтьюз Дж. М.. Гиперкалиемия, вызванная сукцинилхолином. Анестезиология . 2006 августа 105 (2): 430; ответ автора 431. [Medline].

Piotrowski AJ, Fendler WM. Гиперкалиемия и остановка сердца после введения сукцинилхолина у 16-летнего мальчика с острым нелимфобластным лейкозом и сепсисом. Pediatr Crit Care Med . 2007 марта 8 (2): 183-5. [Медлайн].

Гронерт Г.А., Хи РА. Патофизиология гиперкалиемии, вызванной сукцинилхолином. Анестезиология . 1975 Июль 43 (1): 89-99. [Медлайн]. [Полный текст].

Perazella MA, Biswas P. Острая гиперкалиемия, связанная с внутривенной терапией эпсилон-аминокапроновой кислотой. Am J Kidney Dis . 1999 апр. 33 (4): 782-5. [Медлайн].

Кэрролл HJ, Тайс DA.Эффекты эпсилон-амино-капроновой кислоты на метаболизм калия у собак. Метаболизм . 1966 Май. 15 (5): 449-57. [Медлайн].

Матту А., Брэди В.Дж., Робинсон Д.А. Электрокардиографические проявления гиперкалиемии. Am J Emerg Med . 2000 октября 18 (6): 721-9. [Медлайн].

Martens P, Kooij J, Maessen L, Dauw J, Dupont M, Mullens W. Важность развития гиперкалиемии при сердечной недостаточности во время длительного наблюдения. Акта Кардиол . 2020 8. 1-9 апреля. [Медлайн].

Rossignol P, et al; Группа исследователей долговременного регистра сердечной недостаточности. Раскрытие взаимосвязи между гиперкалиемией, применением ингибиторов ренин-ангиотензин-альдостерона и клиническими исходами. Данные 9222 пациентов с хронической сердечной недостаточностью из долгосрочного реестра ESC-HFA-EORP Heart Failure. Eur J Heart Fail . 2020 3 апреля [Medline].

Sánchez-Carpintero I, Ruiz-Rodriguez R, López-Gutiérrez JC.[Пропранолол в лечении детской гемангиомы: клиническая эффективность, риски и рекомендации]. Actas Dermosifiliogr . 2011 декабрь 102 (10): 766-79. [Медлайн].

Павлакович Х., Киц С., Лауэрер П., Зутт М., Лакомек М. Гиперкалиемия, осложняющая лечение пропранололом детской гемангиомы. Педиатрия . 2010 декабрь 126 (6): e1589-93. [Медлайн].

Cummings CC, McIvor ME. Фторид-индуцированная гиперкалиемия: роль Са2 + -зависимых K + -каналов. Am J Emerg Med . 1988 6 января (1): 1-3. [Медлайн].

Suzuki H, Terai M, Hamada H, Honda T, Suenaga T, Takeuchi T и др. Циклоспорин. Лечение болезни Кавасаки, резистентное к первичному и дополнительному внутривенному введению иммуноглобулина. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 октября (10): 871-6. [Медлайн].

Nowicki TS, Bjornard K, Kudlowitz D, Sandoval C, Jayabose S. Раннее распознавание почечной токсичности терапии высокими дозами метотрексата: клинический случай. J Педиатр Hematol Oncol . 2008 30 декабря (12): 950-2. [Медлайн].

Gowda RM, Cohen RA, Khan IA. Отравление ядом жабы: сходство с токсичностью дигоксина и терапевтические последствия. Сердце . 2003 апр. 89 (4): e14. [Медлайн]. [Полный текст].

Новый MI. Врожденные нарушения стероидогенеза надпочечников. Молекулярный эндокринол . 2003. 211: 75-83. [Медлайн].

Белый ПК. Дефицит альдостерон-синтазы и связанные с ним расстройства. Молекулярный эндокринол . 2004. 217: 81-87. [Медлайн].

Sartorato P, Khaldi Y, Lapeyraque AL, et al. Инактивирующие мутации рецептора минералокортикоидов при псевдогипоальдостеронизме I типа. Молекулярный эндокринол . 2004 31 марта, 217 (1-2): 119-25. [Медлайн].

webmd.com»> Геллер Д.С., Родригес-Сориано Дж., Валло Боадо А., Шифтер С., Байер М., Чанг СС и др. Мутации в гене рецептора минералокортикоидов вызывают аутосомно-доминантный псевдогипоальдостеронизм I типа. Нат Генет . 1998 июля 19 (3): 279-81. [Медлайн].

Gamba G. Роль киназ WNK в регуляции канальцевых солей и транспорта калия и в развитии гипертонии. Am J Physiol Renal Physiol . 2005. 288: F245-52. [Медлайн]. [Полный текст].

Boyden LM, Choi M, Choate KA, Nelson-Williams CJ, Farhi A, Toka HR, et al. Мутации в kelch-like 3 и cullin 3 вызывают гипертонию и электролитные нарушения. Природа .2012 22 января. 482 (7383): 98-102. [Медлайн]. [Полный текст].

Мухаммад Э, Левенталь Н., Парвари Г., Ханукоглу А., Ханукоглу I, Чалифа-Каспи В. и др. Аутосомно-рецессивная гипонатриемия из-за изолированного солевого истощения с потом, связанного с мутацией в активном центре карбоангидразы 12. Hum Genet . 2011 Апрель 129 (4): 397-405. [Медлайн].

Jurkat-Rott K, Mitrovic N, Hang C., Kouzmekine A, Iaizzo P, Herzog J, et al. Мутации натриевых каналов датчика напряжения вызывают гипокалиемический периодический паралич 2 типа за счет повышенной инактивации и снижения тока. Proc Natl Acad Sci U S A . 2000 15 августа. 97 (17): 9549-54. [Медлайн]. [Полный текст].

Лоренц Дж. М., Клейнман Л. И., Маркарян К. Метаболизм калия у младенцев с крайне низкой массой тела при рождении в первую неделю жизни. Дж. Педиатр . 1997 июл.131 (1, часть 1): 81-6. [Медлайн].

Jarman PR, Kehely AM, Mather HM. Гиперкалиемия при диабете: распространенность и ассоциации. Постградская медицина J . 1995 сентябрь 71 (839): 551-2. [Медлайн].[Полный текст].

webmd.com»> Рирдон LC, Макферсон ДС. Гиперкалиемия у амбулаторных больных, применяющих ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Насколько мы должны волноваться ?. Arch Intern Med . 1998, 12 января. 158 (1): 26-32. [Медлайн]. [Полный текст].

Maggioni AP, Greene SJ, Fonarow GC, Böhm M, Zannad F, Solomon SD, et al. Влияние алискирена на исходы после выписки среди пациентов с диабетом и недиабетом, госпитализированных по поводу сердечной недостаточности: выводы из исследования ASTRONAUT. Eur Heart J . 2013 Октябрь 34 (40): 3117-27. [Медлайн]. [Полный текст].

Gheorghiade M, Böhm M, Greene SJ, Fonarow GC, Lewis EF, Zannad F, et al. Влияние алискирена на смертность после выписки и повторную госпитализацию пациентов с сердечной недостаточностью: рандомизированное исследование ASTRONAUT. JAMA . 2013 20 марта. 309 (11): 1125-35. [Медлайн].

Манн Дж. Ф., Андерсон С., Гао П., Герштейн Х. С., Бём М., Риден Л. и др.Двойное ингибирование ренин-ангиотензиновой системы при диабете высокого риска, риске инсульта и других исходах: результаты исследования ONTARGET. Дж Гипертенз . 2013 Февраль 31 (2): 414-21. [Медлайн].

Juurlink DN, Мамдани ММ, Ли ДС. Частота гиперкалиемии после публикации рандомизированного оценочного исследования альдактона. N Engl J Med . 2004. 351: 543-551. [Медлайн]. [Полный текст].

Paice B, Gray JM, McBride D. Гиперкалиемия у пациентов в больнице. Br Med J (Clin Res Ed) . 1983, 9 апреля. 286 (6372): 1189-92. [Медлайн]. [Полный текст].

Gurnaney H, Brown A, Litman RS. Злокачественная гипертермия и мышечные дистрофии. Анест Анальг . 2009 Октябрь 109 (4): 1043-8. [Медлайн].

Segura J, Ruilope LM. Риск гиперкалиемии и лечение сердечной недостаточности. Клиника сердечной недостаточности . 2008 г., 4 (4): 455-64. [Медлайн].

Weisberg LS. Управление тяжелой гиперкалиемией. Crit Care Med . 2008 декабрь 36 (12): 3246-51. [Медлайн].

Хьюз-Остин Дж. М., Рифкин Д. Е., Бебен Т., Кац Р., Сарнак М. Дж., Део Р. и др. Связь концентрации калия в сыворотке с сердечно-сосудистыми событиями и смертностью у лиц, проживающих в сообществе. Clin J Am Soc Nephrol . 2017 7 февраля. 12 (2): 245-252. [Медлайн].

Braden GL, O’Shea MH, Mulhern JG, et al. Острая почечная недостаточность и гиперкалиемия, связанные с ингибиторами циклооксигеназы-2. Циферблатный трансплантат нефрола . 2004 г., май. 19 (5): 1149-53. [Медлайн]. [Полный текст].

Schepkens H, Vanholder R, Billiouw JM, Lameire N. Опасная для жизни гиперкалиемия во время комбинированной терапии ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента и спиронолактоном: анализ 25 случаев. Am J Med . 2001, 15 апреля, 110 (6): 438-41. [Медлайн].

Zietse R, Zoutendijk R, Hoorn EJ. Нарушения со стороны жидкости, электролитов и кислотно-щелочного баланса, связанные с антибактериальной терапией. Нат Рев Нефрол . 2009 Апрель 5 (4): 193-202. [Медлайн].

Камель К.С., Гальперин М.Л. Внутрипочечная рециркуляция мочевины приводит к более высокой скорости почечной экскреции калия: гипотеза с клиническими последствиями. Curr Opin Nephrol Hypertens . 2011 Сентябрь 20 (5): 547-54. [Медлайн].

Levey AS, Bosch JP, Lewis JB и др. Более точный метод оценки скорости клубочковой фильтрации по креатинину сыворотки: новое уравнение прогноза.Модификация диеты в группе изучения заболеваний почек. Энн Интерн Мед. . 1999 16 марта. 130 (6): 461-70. [Медлайн].

Watson M, Abbott KC, Yuan CM. Проклятые, если вы это сделаете, проклятые, если вы этого не сделаете: смолы, связывающие калий, при гиперкалиемии. Clin J Am Soc Nephrol . 2010 5 (10): 1723-6. [Медлайн].

[Рекомендации] Альфонсо А., Соар Дж., Мактиер Р. и др. Лечение острой гиперкалиемии у взрослых. Почечная ассоциация. Доступно по адресу http: // www.renal.org/guidelines/joint-guidelines/treatment-of-acute-hyperkalaemia-in-adults#sthash.vXcD0IG3.QqdB4c5G.dpbs. 1 марта 2014 г .; Доступ: 6 октября 2015 г.

Эллиотт MJ, Ronksley PE, Clase CM, Ahmed SB, Hemmelgarn BR. Ведение пациентов с острой гиперкалиемией. CMAJ . 19 октября 2010 г. 182 (15): 1631-5. [Медлайн]. [Полный текст].

Стернс Р.Х., Рохас М., Бернштейн П., Ченнупати С. Ионообменные смолы для лечения гиперкалиемии: безопасны и эффективны ли они ?. Дж. Ам Соц Нефрол . 2010 май. 21 (5): 733-5. [Медлайн].

Pierce DA, Russell G, Pirkle JL Jr. Заболеваемость гипогликемией у пациентов с низким рСКФ, леченных инсулином и декстрозой при гиперкалиемии. Энн Фармакотер . 2015 28 сентября. [Medline].

Дик Т.Б., Рейнс А.А., Стинсон Дж.Б., Коллингридж Д.С., Хармстон Г.Е. Флюдрокортизон эффективен при лечении гиперкалиемии, вызванной такролимусом, у реципиентов трансплантата печени. Протокол трансплантологии . 2011 Сентябрь 43 (7): 2664-8. [Медлайн].

Роджерс Ф. Б., Ли СК. Острый некроз толстой кишки, связанный с клизмами полистиролсульфоната натрия (Kayexalate) у тяжелобольного пациента: отчет о клиническом случае и обзор литературы. J Травма . 2001 августа 51 (2): 395-7. [Медлайн].

McGowan CE, Saha S, Chu G, Resnick MB, Moss SF. Некроз кишечника, вызванный сульфонатом полистирола натрия (кайексалатом) в сорбите. Саут Мед Дж. . 2009 Май. 102 (5): 493-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Безопасность: порошок Kayexalate (сульфонат полистирола натрия). Доступно на http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/ucm186845.htm. Доступ: 5 октября 2015 г.

Harel Z, Harel S, Shah PS, Wald R, Perl J, Bell CM. Желудочно-кишечные нежелательные явления при использовании полистиролсульфоната натрия (кайексалата): систематический обзор. Am J Med . 2013 Март 126 (3): 264.e9-24. [Медлайн].

Бакрис Г.Л., Питт Б., Вейр М.Р., Фриман М.В., Майо М.Р., Гарза Д. и др. Влияние патиромера на уровень калия в сыворотке крови у пациентов с гиперкалиемией и диабетическим заболеванием почек: рандомизированное клиническое испытание AMETHYST-DN. JAMA . 2015 14 июля. 314 (2): 151-61. [Медлайн].

Питт Б., Бакрис Г.Л., Бушинский Д.А., Гарза Д., Майо М.Р., Стасив Ю.и др. Влияние патиромера на снижение уровня калия в сыворотке и предотвращение рецидивирующей гиперкалиемии у пациентов с сердечной недостаточностью и хроническим заболеванием почек, принимающих ингибиторы РААС. Eur J Heart Fail . 2015 17 октября (10): 1057-65. [Медлайн].

Kosiborod M, Rasmussen HS, Lavin P, Qunibi WY, Spinowitz B, Packham D, et al. Влияние циклосиликата циркония натрия на снижение уровня калия в течение 28 дней у амбулаторных пациентов с гиперкалиемией: рандомизированное клиническое исследование HARMONIZE. JAMA . 2014 3 декабря 312 (21): 2223-33. [Медлайн]. [Полный текст].

Anker SD, Kosiborod M, Zannad F, Piña IL, McCullough PA, Filippatos G, et al.Поддержание уровня калия в сыворотке с помощью циклосиликата циркония натрия (ZS-9) у пациентов с сердечной недостаточностью: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования фазы 3. Eur J Heart Fail . 2015 17 октября (10): 1050-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Khedr E, Abdelwhab S, El-Sharkay M, et al. Распространенность гиперкалиемии среди гемодиализных пациентов в Египте. Ren Fail . 2009. 31 (10): 891-8. [Медлайн].

Bercovitz RS, Greffe BS, Hunger SP.Синдром острого лизиса опухоли у 7-месячного ребенка с гепатобластомой. Curr Opin Pediatr . 2010 22 февраля (1): 113-6. [Медлайн].

Schafers S, Naunheim R, Vijayan R. Частота гипогликемии после острой стабилизации лечения гиперкалиемии на основе инсулина. Дж Хоспит Мед . 15 ноя 2011. Раннее онлайн:

An JN, Lee JP, Jeon HJ, Kim DH, Oh YK, Kim YS и др. Тяжелая гиперкалиемия, требующая госпитализации: предикторы смертности. Crit Care . 2012 21 ноября. 16 (6): R225. [Медлайн].

Cheng CJ, Lin CS, Chang LW и др. Непонятная гиперкалиемия. Циферблатный трансплантат нефрола . 2006 21 ноября (11): 3320-3. [Медлайн]. [Полный текст].

Fordjour KN, Walton T, Doran JJ. Лечение гиперкалиемии у госпитализированных пациентов. Am J Med Sci . 2012 г., 18 декабря [Medline].

предупреждающих знаков о слишком большом количестве калия | Здоровое питание

Мария Уоррен, Р.N. Обновлено 12 декабря 2018 г.

Калий — важный минерал, который поддерживает правильное функционирование вашего сердца, нервов, мышц, пищеварительной системы и почек. Избыток калия в крови может возникнуть при передозировке добавок калия или когда почки не могут должным образом выводить отходы из организма. Гиперкалиемия или высокий уровень калия — опасное состояние, поражающее несколько органов тела.

Желудочно-кишечные

Желудочно-кишечные расстройства обычно являются ранним признаком избытка калия в организме.Вы можете заметить проблемы с желудком, когда уровень калия в крови начнет повышаться или когда уровень калия в крови будет постоянно повышаться. Вы можете испытывать частую тошноту и рвоту. Если вы принимаете добавки калия, обратитесь к врачу, если вы заметили эти признаки.

Сердечный

Уровень калия выше 7,0 ммоль / л опасен и может вызвать проблемы с сердцем, такие как аритмия или нарушение сердечного ритма, а также остановку сердца, согласно MayoClinic.com. Нормальный уровень калия колеблется от 3,6 до 5,2 ммоль / л. Если вы здоровы, ваше тело сможет поддерживать уровень калия в пределах нормы. Поскольку калий контролирует работу сердечных мышц, его повышенный уровень может нарушать сигналы в сердечной мышце, вызывая аритмию и, в конечном итоге, остановку сердца. Если во время приема добавок калия вы испытываете такие признаки остановки сердца, как боль в груди, головокружение и нерегулярный пульс, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.Вам может потребоваться немедленная госпитализация для лечения и кардиологического мониторинга.

Респираторная и неврологическая

По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, слишком много калия в крови может вызвать проблемы с нервом и мышцами, приводящие к затрудненному дыханию, слабости, покалыванию, онемению и параличу. Если вы испытываете эти симптомы во время терапии калием, вам следует немедленно обратиться к врачу. Тяжелая гиперкалиемия может привести к остановке дыхания.Ваш врач, скорее всего, доставит вас в больницу и наденет респиратор — аппарат, который поможет вам дышать, пока ваше состояние не стабилизируется.

Лечение

Лечение гиперкалиемии включает в себя как введение лекарств для удаления избытка калия из организма, так и стабилизацию пораженных органов. Диуретики и связывающие вещества помогают вывести калий из организма с мочой и калом. Обязательно следуйте инструкциям при выписке, чтобы предотвратить рецидив гиперкалиемии, если прием калия продолжается после выписки из больницы.Избегайте употребления продуктов, богатых калием, во время приема добавок калия и увеличьте потребление воды. Примеры продуктов, богатых калием, включают бананы, апельсиновый сок, чернослив, изюм и курагу.

Нарушения баланса калия — CORE Kidney

Гиперкалиемия

Гиперкалиемия — это слишком много калия в крови. Чаще всего это происходит у людей, принимающих определенные лекарства, или у людей с заболеваниями почек.

Это состояние часто протекает бессимптомно, пока уровень калия не станет высоким. Если симптомы действительно возникают, они включают мышечную слабость и изменения сердцебиения. Для диагностики проблемы проводится анализ крови. ЭКГ (электрокардиограмма) также может быть сделана для проверки сердцебиения.

Если гиперкалиемия вызвана лекарством, врач может снизить дозу или перейти на другое лекарство. Также может быть назначена диета с низким содержанием калия.

Уход на дому

• Убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете.Следуйте советам вашего лечащего врача по поводу внесения изменений в ваши лекарства.
• Если была назначена диета с низким содержанием калия, внимательно следите за ней. Если вам нужна помощь, попросите, чтобы вас направили к диетологу за советом о том, как соблюдать эту диету.

Последующее наблюдение

Обратитесь к врачу. Вам может потребоваться повторный анализ крови в течение следующих 7 дней. Запланируйте это в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:

• Слабость, головокружение или дурноту
• Тошнота, рвота или диарея
• Мочеиспускание только небольшими порциями или отсутствие мочеиспускания
• Симптомы не проходят и не ухудшаются

Позвоните в службу 911, если произойдет одно из следующих событий:

• Быстрое или нерегулярное сердцебиение
• Обморок
• Сильная одышка
• Боль в груди, руке, плече, шее или верхней части спины
• Проблемы с контролем мышц

Инструкция при гиперкалиемии

Вам поставили диагноз гиперкалиемия.Это означает, что у вас высокий уровень калия в крови. Калий важен для функционирования нервных и мышечных клеток, в том числе клеток сердца. Но высокий уровень калия в крови вызывает серьезные проблемы, такие как нарушение сердечного ритма и даже сердечный приступ.

Диетические изменения

Ешьте меньше этих богатых калием продуктов:

• Бананы (не ешьте бананы)
• Абрикосы, свежие или сушеные
• Апельсины и апельсиновый сок
• Грейпфрутовый сок
• Помидоры, томатный соус и томатный сок
• Шпинат
• Зеленые листовые овощи, включая салатную зелень, капусту, брокколи, мангольд и капусту
• Дыни всех видов
• Горох
• Фасоль
• Картофель
• Сладкий картофель
• Авокадо и гуакамоле
• Овощной сок (домашний или магазинный) и коктейль из овощного сока
• Соки фруктовые
• Орехи, включая фисташки, миндаль, арахис, фундук, Бразилия, кешью, смешанные
• «Lite» или восстановленная натриевая соль

Прочие услуги по уходу на дому

• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые вы принимаете.Некоторые лекарства могут повышать уровень калия.
• Принимайте все лекарства точно в соответствии с указаниями.
• Регулярно проверяйте уровень калия.
• Соблюдайте все последующие встречи. Ваш лечащий врач должен внимательно следить за вашим состоянием.
• Научитесь измерять собственный пульс. Если ваш пульс менее 60 ударов в минуту или нерегулярный, позвоните своему врачу.

Последующая деятельность

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или по совету.

Когда звонить своему врачу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Боль в груди (звоните 911)
• Обморок (звоните 911)
• Одышка (вызовите 911, если она серьезная)
• Медленное, нерегулярное сердцебиение
• Усталость
• Головокружение
• Легкомысленный
• Путаница
• Слабость

Гипокалиемия

Гипокалиемия означает низкий уровень калия в крови.Чаще всего это происходит у людей, принимающих водяные таблетки (диуретики). Это также может произойти из-за сильной рвоты или диареи. Он также может быть у вас, если вы длительное время принимаете слабительные. Иногда это происходит, если у вас низкий уровень магния (гипомагниемия). Если у вас это есть, ваш лечащий врач сначала лечит от низкого уровня магния.

Легкая форма гипокалиемии обычно протекает бессимптомно. Это обнаруживается только при анализе крови. Более серьезная потеря калия вызывает общую слабость, мышечные или абдоминальные спазмы, учащенное или нерегулярное сердцебиение (учащенное сердцебиение), низкое кровяное давление и мышечную слабость.

Уход на дому

• Принимайте любые добавки калия в соответствии с предписаниями.
• Ешьте продукты, богатые калием. Наибольшее количество содержится в авокадо, печеном картофеле, шпинате, дыне, треске, палтусе, лососе и гребешках. Белая, красная или пегая фасоль также являются очень хорошими источниками. Небольшое количество калия содержится в апельсиновом соке, бананах, моркови и томатном соке.
• Если вы принимаете определенные типы мочегонных средств, вам также необходимо принимать добавки калия.Если вы принимаете мочегонное средство, обсудите с врачом добавку калия.

Последующее наблюдение

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и сделайте повторный анализ крови в течение следующей недели или по рекомендации наших сотрудников.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:

• Повышенная слабость, утомляемость или мышечные судороги
• Головокружение

Позвоните в службу 911, если произойдет одно из следующих событий:

• Нерегулярное сердцебиение, дополнительные удары или очень учащенное сердцебиение
• Потеря сознания

Инструкция при гипокалиемии

Вам поставили диагноз гипокалиемия.Это означает, что у вас низкий уровень калия в крови. Калий помогает нервным и мышечным клеткам работать должным образом. Эти клетки включают клетки вашего сердца. Низкий уровень калия в крови может вызвать серьезные проблемы, такие как нарушение сердечного ритма и даже сердечный приступ.

Диетические изменения

Ешьте больше продуктов, богатых калием:

• Бананы
• Апельсины и апельсиновый сок
• Помидоры, томатный соус и томатный сок
• Листовые зеленые овощи, такие как шпинат, капуста, салатная зелень, капуста и мангольд
• Дыни (все виды)
• Гранаты
• Горох
• Фасоль
• Картофель
• Сладкий картофель
• Авокадо, включая гуакамоле
• Овощные соки, например V8
• Соки фруктовые
• Все орехи и семена
• Рыба, в том числе тунец, палтус, лосось, треска, окунь, пикша, рыба-меч и окунь
• Молоко, включая обезжиренное, нежирное, цельное, шоколадное и пахту
• Соевое молоко

Прочие услуги по уходу на дому

• Примите добавку калия в соответствии с указаниями врача.
• После физических упражнений или любой деятельности, которая вызывает сильное потоотделение, выпейте напиток с высоким содержанием калия. Это включает шоколадное молоко, кокосовую воду, апельсиновый сок или овощные соки с низким содержанием натрия.
• Обязательно ешьте продукты или пейте жидкости, содержащие калий, если у вас диарея или рвота.
• Регулярно проверяйте уровень калия.
• Принимайте все лекарства точно в соответствии с указаниями.
• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые вы принимаете.Сюда входят растительные продукты.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием соли. Избегайте консервированных и полуфабрикатов с высоким содержанием соли.

Последующая деятельность

• Запишитесь на повторную встречу по указанию наших сотрудников.
• Соблюдайте все последующие встречи. Ваш лечащий врач должен внимательно следить за вашим состоянием.

Когда звонить своему врачу

Немедленно позвоните своему провайдеру или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть одно из следующего:

• Рвота
• Усталость
• Диарея
• Учащенное, нерегулярное сердцебиение
• Одышка
• Боль в груди
• Мышечные судороги, спазмы или подергивания
• Слабость
• Паралич

Отказ от ответственности: UCLA Health System не может гарантировать точность такой информации.Информация предоставляется без каких-либо гарантий. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Симптомов при избытке калия в организме

Гиперкалиемия, или избыток калия в крови, является потенциально смертельным заболеванием. Нормальный уровень калия в крови колеблется от 3,6 до 4,8 мэкв / л. По данным MayoClinic, уровень калия в крови выше 6,0 мэкв / л опасен и требует немедленной медицинской помощи.com. Гиперкалиемия обычно возникает в результате основного заболевания почек, которое препятствует способности почек выводить избыток калия из организма, но чрезмерное потребление калия, будь то с пищей или добавками, также может вызвать опасно высокий уровень калия в крови. Медицинский центр Университета Мэриленда рекомендует здоровым взрослым потреблять 2000 мг калия в день.

Усталость, слабость и расстройство желудка

Общие симптомы опасно высокого уровня калия в крови включают усталость, слабость, тошноту и рвоту.Хотя ни один из этих симптомов не является исключительным для гиперкалиемии, если у вас есть эти симптомы и вы попадаете в группу с высоким риском гиперкалиемии, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В группы высокого риска входят люди, которые недавно перенесли операцию или получили ожоги или травмы, диабетики 1 типа, а также люди с болезнью Аддисона, заболеваниями почек, гемолитическими состояниями и рабдомиолизом. Если вы не попадаете в группу высокого риска и принимали прописанный калий из-за низкого уровня калия, вы должны знать, что побочные эффекты от приема калия могут имитировать общие симптомы гиперкалиемии.Медицинский центр Университета Мэриленда советует обратиться к врачу, если ваши симптомы переходят от общих симптомов к сильной боли в животе, нерегулярному сердцебиению или боли в груди.

Нервно-мышечные симптомы

Калий играет важную роль в регулировании мышечной функции и гомеостаза, или в балансировании химических и электрических импульсов организма. Когда уровень калия в крови слишком высок, он может подавлять регуляцию мышц, в том числе сердцебиение. Это может привести к нерегулярному сердцебиению, снижению или отсутствию пульса, мышечной слабости и затрудненному дыханию.Дополнительные симптомы могут включать покалывание и онемение в конечностях и паралич.

Экзамены и тесты

Если ваш врач подозревает, что вы страдаете гиперкалиемией, он может провести тесты, чтобы измерить количество калия в вашем кровотоке и определить, повлияло ли это состояние на ваше сердце. По данным Национального института здоровья, электрокардиограмма может выявить закупорку сердца и аритмию, связанную с гиперкалиемией, а анализ крови покажет высокий уровень калия в сыворотке крови.

Дефицит калия — симптомы, причины, диагностика, лечение

На этой странице

Что такое дефицит калия?

Дефицит калия — это когда у человека аномально низкий уровень калия в организме. Это также называется гипокалиемией.

Калий — это минерал, который помогает регулировать жидкость в организме и помогает мышцам и нервам работать должным образом. Он находится внутри клеток и необходим для хорошего здоровья.

Каковы симптомы дефицита калия?

Если у вас низкий уровень калия, симптомы могут включать:

• слабость
• чувство усталости
• мышечные судороги
• путаница
• запор
• Нарушение сердечного ритма (аритмия) — пропущенные или нерегулярные сердечные сокращения
• покалывание или онемение
• учащенное мочеиспускание

Что вызывает дефицит калия?

Гипокалиемия может возникнуть при обезвоживании.Некоторые лекарства могут вызывать потерю калия, например диуретики (жидкие таблетки).

Вы подвержены риску развития низкого уровня калия, если вы:

• рвота или диарея
• имеют очень тяжелую физическую работу, вызывающую потоотделение
• живут в очень жарком климате
• — профессиональный спортсмен
• принимают антибиотики
• имеют хроническое заболевание почек
• страдают расстройством пищевого поведения, например булимией
• имеют низкий уровень магния в организме
• не получает достаточно калия из своего рациона (хотя это бывает очень редко)

Как диагностируется дефицит калия?

Дефицит калия диагностируется с помощью анализа крови.Ваш врач может назначить анализ как часть обычного медицинского осмотра, или потому, что у вас высокое кровяное давление или заболевание почек.

Как лечится дефицит калия?

Если у вас низкий уровень калия, врач может порекомендовать вам принимать добавки. Вам следует принимать добавки калия только под наблюдением врача, так как слишком много калия в организме также может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Если у вас очень низкий уровень калия, вам может потребоваться капельница в больнице.

Ваш врач может также скорректировать ваши лекарства, если они вызывают дефицит калия, или порекомендовать вам есть больше продуктов с высоким содержанием калия.

Каковы осложнения дефицита калия?

Человек с тяжелой гипокалиемией может испытать:

• Снижение функции головного мозга
• высокий уровень сахара в крови
• Паралич мышц
• затрудненное дыхание
• Нерегулярное сердцебиение

Тяжелая гипокалиемия может быть опасной для жизни.

Можно ли предотвратить дефицит калия?

Большинство людей могут предотвратить дефицит калия, соблюдая здоровую сбалансированную диету.

Если вы относитесь к группе повышенного риска, например, принимаете диуретики, поговорите со своим врачом об уровне калия.