Кисть предплечье плечо: предплечье — это… Что такое предплечье?

Ортез фиксирующий для плеча, предплечья, кисти и пальцев Immo

Ортез фиксирующий для плеча, предплечья, кисти и пальцев Immo

Комбинированная шина для иммобилизации плечевого, локтевого, лучезапястного суставов и кисти состоит из 2-х отдельных элементов: бандажа, фиксирующего плечевой сустав (крепится ремнем на уровне грудины), и  абдоминального пояса, обеспечивающего приведение плеча к туловищу и фиксацию предплечья и кисти к передней брюшной стенке (сгибание в локтевом суставе составляет при этом 90°). Абдоминальный пояс позволяет фиксировать съемными ремнями-манжетами область локтевого сустава и пальцы кисти, двумя ремнями-манжетами поддерживается предплечье. Таким образом, комбинированная шина обеспечивает надежную иммобилизацию плечевого сустава, фиксацию плеча, предплечья и кисти.   

Показания:

травмы плеча и предплечья.

Дополнительно:

С помощью абдоминального ремня обеспечивается иммобилизация и фиксация плеча к туловищу

Используйте только здоровую руку.

— Пояс:

Для правой руки, петли должны быть расположены на верхней части ремней.

Для левой руки, петли должны быть расположены на нижней части ремня.

Расположите предплечье руки, для которой необходима иммобилизация, на поясе таким образом, чтобы поддерживающие предплечье ремни огибали его с обеих сторон, и оберните пояс вокруг талии. Застегните поддерживающие предплечье ремни при помощи застежек Velcro. После этого, зафиксируйте пояс используя застежку Velcro.

Для правой руки, зафиксируйте верхнюю часть поддерживающего предплечье ремня на его нижней части.

Для левой руки, зафиксируйте нижнюю часть поддерживающего предплечье ремня на его верхней части.

Убедитесь, что пояс и поддерживающие ремни застегнуты достаточно туго, чтобы обеспечить оптимальную поддержку и фиксацию руки. Если Вы чувствуете, что поддержка руки недостаточна, отрегулируйте ремни.

— Съемные ремни:

Малый съемный ремень предназначен для более комфортной поддержки пальцев. Оберните бандаж вокруг пояса в месте расположения пальцев кисти и зафиксируйте его при помощи застежки Velcro. Большой съемный ремень: прикрепите одну из липучек Velcro этого ремня к задней части пояса,  на расстоянии приблизительно 20 см от большого поддерживающего предплечье ремня. Ортопед-консультант поможет Вам правильно расположить этот ремень. Здоровой рукой возьмите свободный край бандажа и зафиксируйте его при помощи застежки Velcro на ближайшем поддерживающем предплечье ремне, на достаточном для надежной поддержки и фиксации локтя расстоянии.

— Плечевая шина:

Расположите плечевую шину с уже прикрепленным к ее задней части длинным ремнем на плече, для которого необходима иммобилизация. Обведите ремень под мышкой другой руки, проденьте через пластмассовую пряжку, расположенную в передней части шины, и зафиксируйте его при помощи застежки Velcro.

Для оптимального комфорта: надевайте бандаж на одежду или нижнее белье.

Рекомендации:

Изделие рекомендуется носить после предварительной консультации врача или продавца-консультанта. В случае возникновения дискомфорта при ношении изделия, проконсультируйтесь со специалистом.

Хранить изделие рекомендуется при комнатной температуре, желательно в оригинальной упаковке производителя.

В целях соблюдения гигиены и Вашей безопасности не используйте изделие после другого пациента.

В случае принятия решения о повторном использовании изделия после другого пациента, лицо, принимающие такое решение, несет полную ответственность, и гарантия Тюан автоматически становится недействительной.

 

Правила ухода за продуктом:

— Стирайте вручную  в теплой воде (при температуре 30°C) с мягкими моющими средствами без отбеливателей и др. агрессивных компонентов.

— Удалите излишки воды.

— Сушите при  комнатной температуре вдали от нагревательных приборов.

 

подкладка — 100% вискоза,

внешняя часть — 100% полиэстер

Цвета: Черный

Размер: четыре размера, в зависимости от объема талии

Универсальная сторона: правая, левая

Талия	Размер
От 50 до 71 см	1
От 72 до 94 см	2
От 95 до 117 см	3
От 118 до 140 см	4

THUASNE, Франция

Регистрационное удостоверение

№ ФСЗ № ФСЗ 2012/13090

Импортер:

ООО «Пи. Эс.Сервис» г. Москва,

ул.1-ая Фрунзенская, д.3А, стр.1.

Тел/факс: (495)446-43-94, email: [email protected]

Хирургия

	Сосудистая хирургия
	Лазеротерапия
400	Телеангиэктазии 1 ед	800
401	Телеангиэктазии до 5 ед	3000
402	Телеангиэктазии до 10 ед	5000
403	Телеангиэктазии 1 сегмент (голень, бедро)	9000
	Склеротерапия
404	Телеангиэктазии до 5 кв. см	1500
405	Телеангиэктазии до 10 кв. см	2500
406	Телеангиэктазии, ретикулярный вены 1 сегмент (голень, бедро)	5000
407	Телеангиэктазии, ретикулярный вены 2 сегмента	9000
408	Варикозная расширенная вена до 0,5 см 1 сегмент	3000
409	Крупная вена 1 сегмент	5000
	Хирургия Кисти
410	Болезнь Дюпюитрена -иссечение ладонного апоневроза (блокада плечевого сплетения, консультация анестезиолога, пребывание в дневном стационаре, антибиотики, НПВС)	22200
411	Болезнь Нотта — рассечениеольцевидной связки( анестезия местная, пребывание в дневном стационаре, антибиотики, НПВС)	9800
412	Болезнь Де Кервена, Синдром карпального канала. Синдром кубитального канала. Рассечение связок на уровне кистевого или локтевого сустава (блокада плечевого сплетения, консультация анестезиолога, пребывание в дневном стационаре, антибиотики, НПВС)	20700
413	Восстановление поврежденных нервов (шов пластика нерва на пальцев, кисти, предплечье, плече, забор нерва с голени, блокада плечевого сплетения и в\в анестезия, консультация анестезиолога, пребывание в дневном стационаре, антибиотики, НПВС)	22100
414	Восстановление поврежденных нервов (шов пластика нерва на пальцев, кисти, предплечье, плече, блокада плечевого сплетения, консультация анестезиолога, пребывание в дневном стационаре, антибиотики, НПВС)	19300
415	Восстановление поврежденных сухожилий разгибателей пальце (в\в анестезия, осмотр анестезиолога, пребывание в дневном стационаре, антибиотики, НПВС)	14100
416	Восстановление поврежденных сухожилий сгибателей пальцев( блокада плечевого сплетения, консультация анестезиолога, пребывание в дневном стационаре, антибиотики, НПВС)	25790
417	Иссечение новообразований на пальце, кисти, предплечье, плече(анестезия на выбор, пребывание в дневном стационаре, антибиотики, НПВС)	10000
418	Удаление пластины кисть, предплечье, плечо(блокада плевого сплетения, с в\в седацией, стац)	17320
419	Удаление пластины кисть, предплечье, плечо. (анестезия ЭТИ, пребывание в плате)	14000
420	Удаление пластины кисть, предплечье, плечо(в\в анестезия, пребывание в палате)	9000
421	Сухожильномышечные пересадки на кисти, предплечье(блокада плечевого сплетения, консультация анестезиолога, пребывание в дневном стационаре, антибиотики, НПВС)	21000
	Хирургия
500	Перевязка чистая	660
501	Снятие швов	560
502	Операция при  вросшем ногте с анестезией	3500
503	Пункция сустава (диагностическая)	2700
504	Пункция сустава  с введением лекарств (без стоимости препаратов)	2700
505	Удаление новообразований до 2 см (местная  анестезия, 1 день пребывания в стационаре, 1 образец гистологии)	4530
506	Удаление новообразований более 2 см с наложением швов с местной анестезией	7000
507	Удаление ногтевой пластинки с анестезией	5000
508	Вскрытие и дренирование п/к панариция с местной анестезией	4000
509	Вскрытие и дренирование сухожилия панариция с анестезией местной	5000
510	Вскрытие и дренирование гематомы с местной анестезией	4000
511	Иссечение карбункула с местной анестезией	4500
512	Диагностическая пункция гематом, опухолевидных образований с местной анестезией	3200
513	Костно-пластические операции на пальцах рук с местной анестезией	4300
514	Костно-пластические операции на пальцах  стоп с местной анестезией	5200
515	Вскрытие и дренирование фурункула под местной анестезией(врач хирург)	2200
516	Вскрытие и дренирование фурункула под местной анестезией(профессор, кмн хирург)	3200

Синдром плечо-кисть: лекарства, используемые при лечении

Синдром «плечо-кисть» — это нейрососудистые и нейротрофические изменения в районе кисти.

Общие сведения

В медицинской литературе синдром «плечо — кисть» встречается под различными названиями:

• плече-кистевой синдром Стейнброкера
• цервико-вертебральпый синдром,
• плечелопаточный артрит,
• субакромиальный бурсит,
• цервико-брахиальный синдром,
• синдром шейного ребра,
• скаленус-синдром,
• абдукционный синдром,
• симпатический трофоневроз и др.

В развитии синдрома большое значение придают инфекции (грипп), интоксикации, нарушению обмена веществ, эндокринным нарушениям, продолжительной микротравматизации, физическому напряжению. Вероятно, в основе развития этого синдрома лежат нейрососудистые рефлекторные механизмы, возникающие вследствие сочетанного воздействия различных этиологических факторов.

Начало заболевания острое или подострое. Боли в плечевых суставах возникают как при движении, так и в состоянии покоя, особенно в ночное время. Боли иррадиируют в лопатку, шею, голову, руку. Спонтанные боли часто возникают ночью. В области сустава появляются отечность, болезненность, ограничение движений. Обычно через 1-2 мес в патологический процесс вовлекается рука. Периодически повышается местная температура. Цвет кожи багровый с синюшным оттенком. Значительно ограничены движения. При пальпации отмечаются флюктуация, болезненность. Следствием отечности является деформация пальцев. В зоне под плечевым сплетением, в надключичной ямке, в верхнем крае лопатки, где проходит надлопаточный нерв, определяется болезненность. Вследствие выраженных болей в плечевом суставе возникает ограничение движений (вначале приведения и внутренней ротации).

Причины возникновения

Синдром не возникает просто так, однако его появление – это всего лишь рефлекторная реакция организма при инфаркте миокарда, травматическом поражении плеча и других суставов руки, остеохондрозе позвоночника. Основной фактор появления – это нарушение трофики или ишемия некоторых зон спинного мозга. Иногда синдром может появиться через несколько лет после травмы или ранения.

Заболевание начинает проявляться после 50 – 60 лет и очень редко возникает в молодом возрасте. Особенно часто оно встречается как одно из проявлений остеохондроза, поэтому пациентам с этим заболеванием надо регулярно проходить обследование для того, чтобы выявить первые признаки на самой ранней стадии.

Симптомы синдрома плечо-кисть

Симптомами синдрома плечо-кисть (плече-кистевой синдром Стейнброкера) являются:

• жесткие, жгучие боли в плече и кисти, не купирующиеся анальгетиками,
• рефлекторная контрактура мышц плечевого и лучезапястного суставов с выраженными вегетативно-трофическими расстройствами, в особенности в области кисти.
• кожа на кисти отечная, блестящая, гладкая, иногда с эритемой на ладони или акроцианозом кисти и пальцев.

Со временем присоединяются мышечные атрофии, флексорная контрактура пальцев, остеопороз кисти (атрофия Зудека), и формируется частичный анкилоз плечевого сустава.

Стадии болезни

Первая стадия длится от 3 месяцев до полугода. Для неё характерны следующие признаки:

• Боль в плече.
• Боль в кисти.
• Сильное и постоянное напряжение мышц предплечья.
• Ограничение подвижности суставов поражённой руки.
• Тугоподвижность кисти и пальцев.
• Сухожильные рефлексы на руке повышены, появляется хорошо выраженный отёк, может появиться акроцианоз — синий оттенок кожи пальцев.

Вторая стадия может длиться до 6 месяцев. При этом боль и отёк становятся не такими значительными, а иногда и вовсе исчезают. Однако начинают проявляться трофические расстройства. Обращает внимание похолодание кисти. При рентгенологическом исследовании выявляются признаки остеопороза.

Третья стадия иногда длится на протяжении нескольких лет. Здесь основной симптом – контрактура, в которую переходит в тугоподвижность плеча и пальцев, причём это необратимый процесс. Отмечается атрофия мышц, явления остеопороза, сильное снижение местной температуры кожи кисти.

Что можете сделать вы

Лечение долгое, однако оно может быть назначено только лечащим врачом, при этом необходимо раз в месяц контролировать состояние суставов и мышц на поражённой стороне.

Что может сделать врач

Специфического лечения синдрома Стейнброкера не разработано. Оно основано на новокаиновых блокадах передней лестничной мышцы и звездчатого узла. Иногда в новокаин добавляются и ганглиоблокаторы — ганглерон, пентамин, бензогексоний.

При начальной стадии хорошо помогает снять проявления фонофорез с гидрокортизоном, который необходимо чередовать с электрофорезом с никотиновой кислотой. Назначают финлепсин, или внутримышечное введение витаминов группы В. Прозерин назначается по определённой и давно разработанной схеме. Иногда требуется дополнительный приём антигистаминов и противоотёчных лекарств. Некоторым пациентам помогает иглорефлексотерапия.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

О карпальном синдроме (онемение пальцев кисти)

6 сентября 2017

О карпальном синдроме (онемение пальцев кисти)

Синдром карпального канала это — неврологическое заболевание, проявляющееся длительной болью и онемением пальцев кисти из-за его сдавливания в запястном канале. Часто встречается у женщин в возрасте 40-50 лет. К развитию синдрома запястного канала могут приводить различные сопутствующие заболевания и проблемы со здоровьем (сахарный диабет, гипотиреоидизм, ревматоидный артрит, подагра, гормональные изменения при беременности, инфекционные заболевания, травма и переломы костей запястья, лимфостаз и др.).

Диагностика синдрома запястного канала складывается в основном из клинических проявлений: • Ночная парестезия (болезненные ощущения, уменьшаются при изменении положения, встряхивании, массаже руки). Часто пациенты сначала не могут ее описать. • Часто боль иррадиирует в предплечье и плечо • В запущенных случаях развивается атрофия и слабость мышц кисти. На начальных стадиях заболевания возможно консервативное лечение, которое включает в себя изменение двигательного стереотипа, ортезы, ЛФК, физиотерапию, медикаменты, инъекции кортикостероидов в карпальный канал.

В более поздних стадиях показано хирургическое лечение, при этом возможно проведение операции открытым способом и эндоскопическим. В Медицинском центре ДВФУ лечение синдрома запястного канала проводится в основном по эндоскопической технологии.
В нашей клинике оперативное вмешательство проводится через небольшой разрез на запястье и кисти. В канал срединного нерва вводится эндоскоп, после чего под видеоэндоскопическим контролем хирург пересекает поперечную связку с помощью специальных инструментов. После операции на кисть укладывается давящая повязка, которая обычно снимается на следующий день.

В первые 4-6 недель после операции рекомендуется исключить нагрузки на руку, при этом необходимо двигать пальцами, разрабатывая кисть. У большинства пациентов в первые дни после операции значительно уменьшаются или купируются боли в кисти. В случае длительного сдавливания нерва чувствительность восстанавливается медленно.

Напомним, что записаться на прием к нейрохирургу в поликлинику МЦ ДВФУ можно по телефону +7 (423) 223 00 00 или на сайте https://www.dvfu.ru/med/recording-when/ в разделе «Запись на прием».

Разница между arm и hand

Если вы проходили лексику на тему «Тело человека», то вам уже знакомы такие английские слова, как arm и hand, которые обозначают руку. В этой статье мы подробно рассмотрим разницу между arm и hand, а также приведем примеры употребления этих слов с переводом.

В силу разной культуры, формирования языка и истории различные народы могут по-разному смотреть не некоторые, порой даже совсем обычные и повседневные, вещи. К таким случаям как раз можно отнести слова, обозначающие руку в английском и русском языках.

В родном для нас языке под словом «рука» мы понимаем верхнюю конечность человека. В него мы вкладываем всю руку целиком, то есть от плеча до кончиков пальцев. С точки зрения анатомического строения человека, рука у нас делится на плечо, предплечье, запястье и кисть (ладонь и пальцы). И говоря «рука», мы можем подразумевать любую из этих частей.

Например: Он взял ее за руку (подразумевая «взял за кисть»).

Они шли под руку (то есть, держась под локоть).

У меня синяк на руке чуть выше локтя (то есть, синяк на плече).

Кто знает ответ, поднимайте руку (в школе принято поднимать только предплечье и кисть).

В русском языке для всех этих случаев есть одно универсальное слово — рука.

В английском языке дело обстоит чуть сложнее, и сейчас мы в этом разберемся.

Первое слово — hand. В английском оно означает только кисть, то есть нижнюю часть руки от запястья до кончиков пальцев. Ладонь по-английски будет palm, пальцы на руке — fingers, большой палец — thumb.

Второе слово — arm, которое обозначает часть руки от плеча до запястья, то есть всю руку, за исключением кисти. Или можно еще сказать, что arm — это плечо и предплечье.

Таким образом, разница между arm и hand заключается в частях верхней конечности, которые эти слова обозначают. Слова, которое бы обозначало всю руку целиком и полностью, в английском языке нет.

Теперь давайте перейдем к примерам предложений, которые помогут нам понять случаи употребления слов hand and arm и разницу между ними.

Примеры со словом hand (кисть):

• Happy young couples usually like to walk holding hands. (Обычно счастливые молодые пары любят гулять, держась за руки).
• Can I take your hand? (Можно я возьму тебя за руку?)
• I can’t feel my fingers. My hands are frozen. (Я не чувствую пальцев. Мои руки замерзли).
• You must wash your hands before a meal. (Ты должен мыть руки перед едой).
• He came in and he shook hands with every person in the room. (Он вошел и пожал руку каждому человеку в комнате).

Примеры со словом arm (рука от плеча до запястья):

• She broke her arm when she was five. (Она сломала руку, когда ей было пять лет).
• My brother has an interesting tatoo on his right arm. (У моего брата интересная татуировка на правой руке).
• Chimpanzees have long arms. (У шимпанзе длинные руки).
• Unfortunately, rock-climbing is difficult for me because my hands are too short. (К сожалению, скалолазание сложно для меня, потому что у меня слишком короткие руки).
• I did exercises for arm muscles yesterday. (Вчера я делал упражнения на мышцы рук).

Обратите внимание, что несмотря на разные части верхней конечности, которые обозначают английские слова arm и hand, на русский язык мы переводим их общим словом «рука».

Устойчивые выражения со словом arm:

• To be up in arms — восстать, быть готовым к борьбе. Например: The protesters are up in arms about the new law. (Протестующие восстали против нового закона).
• Give your right arm to do something — многое отдать, чтобы сделать или получить что-то. I’d give my right arm to see Paris. (Я многое бы отдал, чтобы увидеть Париж).
• Twist somebody’s arm — выкручивать кому-то руки, заставлять сделать что-либо. He’s twisting my arm. (Он выкручивает мне руки).  Sometimes I have to twist my children’s arms to do homework. (Иногда мне приходится заставлять детей делать уроки).
• Cost an arm and a leg — дорого стоить. His new phone cost him an arm and a leg. (Его новый телефон ему дорого обошелся).
• With open arms — с распростертыми объятиями.  My friends met me with open arms. (Мои друзья встретили меня с распростертыми объятиями).

Устойчивые выражения со словом hand:

• Keep your hands to yourself — держите свои руки при себе. Be polite, keep your hands to yourself, please. (Будьте вежливы, держите свои руки при себе, пожалуйста).
• Give somebody a hand — помочь кому-либо. Can you give me a hand? (Ты не мог бы помочь мне?)
• At hand — под рукой, рядом. I always have my phone at hand. (Телефон всегда у меня под рукой).
• Have clean hands — быть не виноватым. The investigation proved he had clean hands. (Расследование подтвердило, что он не виновен).
• Shake hands — пожать руки в качестве приветствия. Men shake hands for greeting. (Мужчины жмут руки при приветствии).
• Sit on one’s hands — сидеть сложа руки. I hate people who sit on their hands when they could help. (Я ненавижу людей, которые сидят сложа руки, когда могли бы помочь).
• Try one’s hand — попробовать свои силы в чем-то. I want to try my hand at sky diving. (Я хочу попробовать свои силы в парашютном спорте).

Выражение hand in hand означает «держась за руки», а arm in arm — «под руку» или «рука об руку».

My grandparents always walk arm in arm. (Мои бабушка и дедушка всегда держат друг друга под руку).

I saw Tom and his girlfriend walking hand in hand. (Я видел Тома с его девушкой, гуляющими за руки).

Итак, мы разобрали отличия между словами hand и arm и закрепили эти отличия на конкретных примерах. При употреблении слов, обозначающих руку, не забывайте учитывать, о какой именно части конечности идет речь. Желаем успехов!

Вопрос:Плечо, предплечье и кисть — это отделы:Выберите несколько из 4 вариантов ответа:1)

які причини зумовили видове різноманіття молюсків давайте коротко і ясно.​

ДАЮ 56 БАЛЛІВ ДОПОМОЖІТЬ ЗРОБИТИ ЗАХИСТ ПРОЕКТУ НА ТЕМУ «ТВАРИННА КЛІТИНА» БУДУ ДУЖЕ ВДЯЧНА

Конспект на тему состав крови постоянно внутренней среды помогите краткий только не 2-3 предложение

роль голосеменных в экосистеме​

Изменения в опорно-двигательном аппарате Создат Презентацию (обширную) . Даю 40 баллов . Ненужные ответы не пишите . Буду Удалить !​

помогите пожалуйста даю всё что есть

ДАЮ 55 БАЛЛІВ ПОТРІБНО ЗРОБИТИ ЗАХИСЬ ПРОЕКТУ НА ТЕМУ «ТВАРИННА КЛІТИНА»з

В 1952 г. Вернер Форсман, Андре́ Фредери́к Курна́н и Дикинсон Вудрафф Ри́чардс-младший были награждены Нобелевской премией по физиологии и медицине «з … а открытия, связанные с катетеризацией сердца и изучением патологических изменений в системе кровообращения». Эксперименты Вернера Форсмана дали ответ на вопрос как попасть в сердце, чтобы напрямую доставить туда лекарство или провести диагностическую процедуру. Попробуй и ты найти ответ! В. Форсман самостоятельно осуществил на себе катетеризацию сердца. Провел местное обезболивание, сделал разрез, обнажил сосуд верхней конечности, ввел катетер и продвинул его примерно на 60 см, пока тот не вошел в сердце. Выберите правильные позиции и определите их последовательность, если в ваших витруальных планах повторить эксперимент В. Форсмана, но войти через сосуд в области ключицы, и пойти дальше — посмотреть все возможные камеры сердца, не нарушая целостность его стенок и не выходя из него. правый желудочек Ответ 1 Выберите… вена Ответ 2 Выберите… капилляр Ответ 3 Выберите… правое предсердие Ответ 4 Выберите… левое предсердие Ответ 5 Выберите… артерия Ответ 6 Выберите… левый желудочек Ответ 7 Выберите… Ответьте на все части вопроса Все цифры; 0 1 2 3

Скласти тести про хрящові риби біологія срочно !!!!!! Даю 50 балов

Простежте за рухом інфузорії.Опишіть свої спостереження дою ​

Слабость мышц плеча и руки

Слабость в руке трудно не заметить, это очень некомфортное ощущение. Если слабость в
одной или в обеих руках возникает после тяжелой физической нагрузки, после длительного
давления на руку или после легкой травмы руки, то это скорее преходящая мышечная
слабость, сила в руке восстанавливается после краткосрочного отдыха. Если слабость в руке
возникает без какой либо причины, сопровождается другими симптомами, например, болями в
позвоночнике, головными болями, онемением руки, повышенным артериальным давлением, то
это серьезный повод для обращения к врачу.
Слабость в руке возникает из-за мышечных нарушений, нарушений в периферических нервах
(неврит, туннельный синдром, корешковый синдром), заболеваний центральной нервной
системы (инсульт, миастения, рассеянный склероз). Заболевания плечевого, локтевого,
запястного суставов также может привести к слабости в руке. Растяжения сухожилий мышц руки
часто сопровождаются не только ограничением движений, но и слабость в руке. Слабость в руках
бывает проявлением общей слабости при таких заболеваниях, как диабет, анемия, заболевания
щитовидной железы.
Слабость в руке является серьезным симптомом расстройства здоровья. В ряде случаев
возникновение слабости в руке требует незамедлительного вызова «Скорой помощи», например,
если появляется слабость в той же ноге, головные боли, нарушение речи, высокое артериальное
давление – это симптомы острого нарушения мозгового кровообращения. Слабость в левой руке
может быть одним из начальных проявлений инфаркта миокарда. А постепенное нарастание
слабости в руке в сочетании со слабостью в других конечностях, онемением в руках, требует
исключения аутоиммунных заболеваний нервной системы.
В клинике «Элеос» квалифицированные специалисты – невролог, терапевт, кардиолог –
проведут диагностику и в случае необходимости назначат лечение. Лекарственная терапия,
физиотерапевтическое лечение, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и
нетрадиционные методы лечения помогут Вам восстановить утраченное здоровье и
вернуться к привычной жизни.

Физическая медицина, реабилитация и обезболивание

Любая часть вашего тела восприимчива к боли. Хотя вы можете ожидать появления боли после травмы, иногда дискомфорт возникает по неизвестной причине. Например, боль в руке и кисти может возникнуть без травм по разным причинам. Поскольку вы полагаетесь на свои руки и руки при выполнении многих дел, от письма до набора текста и отнесения продуктов в дом, боль может немного беспокоить и мешать вам делать то, что вам нужно.

Здесь, в Центре боли и реабилитации CHOICE, мы специализируемся на боли в руке и руке и хотим, чтобы вы знали некоторые из распространенных причин боли в этих областях, о которых вы, возможно, не знали.

Повторяющееся движение

Выполнение одного и того же движения снова и снова, с небольшими перерывами между ними, может сильно нагружать мышцы, связки и сухожилия в руке или руке. Есть несколько общих состояний, которые влияют на руку или кисть, которые развиваются в результате повторяющихся движений, в том числе:

Тендинит

Тендинит — это воспаление сухожилий, толстых волокнистых тканей, прижимающих мышцы к кости.Повторение одного и того же движения снова и снова может привести к воспалению любого из сухожилий на руке или кистях.

Теннисный локоть, например, развивается в результате постоянного движения предплечья вперед и назад во время игры. Однако не только теннисисты подвержены этому заболеванию; Художники, мясники и сантехники также могут развить теннисный локоть. Вы также можете быть предрасположены к воспалению, если проводите весь день, перемещая компьютерную мышь вверх и вниз.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала — распространенный источник боли как в руке, так и в руке, которая развивается, когда срединный нерв, обеспечивающий чувствительность большого, указательного, среднего и безымянного пальцев, сжимается при движении через запястный канал в запястье.Повторяющиеся движения, которые могут возникать, если вы работаете на сборочном конвейере, могут вызвать опухание сухожилий на запястье, что приведет к сдавливанию нерва и боли.

Вы можете предотвратить боль в руке и кисти от повторяющихся движений, изменив, если возможно, свой образ действий, чтобы предотвратить повторяющийся стресс. Наши специалисты в Центре боли и реабилитации CHOICE могут помочь вам понять, как изменить ваши движения, чтобы предотвратить боль.

Износ, связанный со старением

С возрастом вы можете обрести мудрость, но старение также влияет на здоровье суставов.Вы можете испытывать боль в руке или кисти из-за истирания хряща, разделяющего суставы, которое происходит с течением времени, позволяя костям тереться друг о друга. Это состояние более известно как остеоартрит.

Однако дело не только в ваших хрящах и суставах. Вы также можете разорвать ротаторную манжету, которая представляет собой группу сухожилий, удерживающих вашу руку и плечо на месте, из-за дегенерации тканей. Разрыв вращающей манжеты может вызвать боль в плече, которая распространяется вниз по руке и может повлиять на вашу способность пользоваться рукой.Дегенерация обычно поражает и вашу доминирующую руку.

Может дело в шее

Боль в руке или кисти может не иметь прямого отношения к конечностям. Ощущения, которые вы чувствуете, бегая по руке в руки, могут быть вызваны состояниями, которые влияют на вашу шею, такими как грыжа межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала. Эти состояния могут раздражать нервы, которые посылают сигналы по руке и кистям. Если вы чувствуете онемение или покалывание в руках или руках, вам также следует осмотреть шею.

Забавная шишка на запястье

Эта забавная шишка может быть кистой ганглия, доброкачественной опухолью, заполненной смазочной жидкостью из вашего сустава. Эти крошечные шишки обычно не вызывают боли, но если они давят на нерв, они могут вызвать боль, и с ними трудно жить. Лечение кисты может включать иммобилизацию, дренирование жидкости или полное удаление кисты.

Плохое падение

Может быть, вы не сломали кость, но неудачное падение может повредить сухожилия, связки или мышцы руки или кисти и вызвать боль.У вас может возникнуть соблазн прогуляться дома с отдыхом, безрецептурными болеутоляющими и пакетом со льдом. Но знание основной причины вашей боли может помочь вам получить наиболее эффективное лечение для быстрого выздоровления. Например, если вы порвали вращающую манжету после сильного падения на землю во время тренировки на футбольной тренировке, неправильный уход может привести к ухудшению разрыва.

Боль в руке и кисти может возникать по разным причинам. Выявление основной причины вашей боли может помочь вам получить наиболее эффективное лечение.Чтобы узнать, что вызывает у вас дискомфорт, позвоните в Центр реабилитации и боли CHOICE сегодня или запишитесь на прием через Интернет.

Давайте поговорим о: боли в руке и верхних конечностях

Какие из наиболее распространенных проблем, связанных с болью в руке, запястье, верхней конечности и плече, вы часто наблюдаете?

Юнг Парк, доктор медицины (хирург-ортопед, специализирующийся на кистях и запястьях): Наиболее частые диагнозы, которые я вижу, — это синдром канала запястья, триггерный палец, тендинит и состояния, связанные с травмами, такие как переломы и травмы связок.

Киран Коди, доктор медицины (хирург-ортопед, специализирующийся на плечах): Я наблюдаю много случаев артрита плеча, разрывов вращательной манжеты плеча и синдрома соударения. Другой распространенный диагноз — замороженное плечо и нестабильность плеча. Мои пациенты старшего возраста, как правило, имеют больше проблем с артритом и разрывами вращательной манжеты, в то время как мои более молодые пациенты чаще обращаются с нестабильностью или замороженным плечом.

Крейг Бано, MPT, CHT (физиотерапевт / сертифицированный терапевт): Одна из самых распространенных вещей, которые я вижу, — это то, что пациенты не уверены в происхождении своей боли.Они часто говорят: «Я только что проснулся с этим». Однако боль часто вызвана основным заболеванием. Например, боль в верхней конечности (плече, руке, локте, предплечье, запястье и кисти) может быть вызвана такими состояниями, как артрит, тендинит, или проблемами нервной системы, такими как синдром запястного канала, синдром кубитального канала или шейный отдел позвоночника. .

Есть ли какие-либо проблемы, которые, по вашему мнению, обострились во время COVID-19, потому что многие люди теперь работают из дома и проводят гораздо больше часов в течение дня, сидя и печатая на клавиатуре?

Cody: COVID-19 и социальное дистанцирование изменили все во многом!

Некоторые люди теряют форму из-за того, что они не могут ходить в спортзал, как раньше, в то время как другие воспользовались этой возможностью, чтобы тренироваться как сумасшедшие, даже если их тела могут быть не подготовлены.В результате я вижу пациентов, которые недостаточно тренировались, и других, которые сделали слишком много и в итоге получили травмы от чрезмерного использования

Bano: COVID-19 также изменил то, как многие из нас выполняют свои рабочие обязанности. Люди перешли от использования своих эргономичных столов на работе к домашнему рабочему месту, которым может быть ноутбук на обеденном столе или сиденье на диване.

У большинства людей высокий стол в сочетании с низким или нерегулируемым стулом заставляет их поднимать руки и сгибать запястья, чтобы дотянуться до клавиатуры.По сути, они держат руки в стороны под углом 45 градусов в течение всего рабочего дня! Со временем это может привести к боли в плече, локте, запястье и / или руке.

Парк: Согласен. Продолжительный набор текста на кухонной стойке, на диване или на кровати может привести к тендиниту в области предплечья, локтя и запястья. Многие люди также испытывают спазмы шеи и синдром перенапряжения.

В то же время я обнаружил, что некоторые пациенты используют домашний карантин для выполнения обширных домашних проектов.Хотя я приветствую эту инициативу, я видел некоторые травматические травмы, вызванные выполнением задач, выходящих за рамки обычного распорядка дня пациента.

Что вы обычно рекомендуете пациентам для облегчения боли по каждой из этих распространенных проблем?

Cody: Эти проблемы часто можно лечить консервативными методами без хирургического вмешательства. Мне всегда нравится начинать с комбинации относительного отдыха, противовоспалительных препаратов или уколов кортизона и физиотерапии.Я бы сказал, что большинство пациентов поправляются при консервативном лечении.

Bano: Физическая терапия может иметь большое значение для облегчения боли. После очень тщательной оценки мы можем разработать индивидуальный план, который может включать мануальную терапию, растяжку, укрепляющие упражнения и методы обезболивания, такие как тепло, лед и / или электрическая стимуляция. Мы также изучаем действия, которые усугубляют боль или увеличивают дисфункцию, и работаем с пациентом, чтобы найти способы их изменения, такие как эргономические изменения, вспомогательные устройства или изменения продолжительности или интенсивности.

Park: Я согласен с доктором Коди и Крейгом. Консервативное лечение наряду с физиотерапией часто бывает очень эффективным. Я также считаю, что если заболевание особенно ограничено, например, для одного сухожилия, инъекции стероидов могут быть очень полезными. Иногда, если проблема связана с травмой, в конечном итоге может потребоваться операция.

Какие упражнения лучше всего подходят для облегчения боли в руке, запястье или плече?

Park: Нет одного упражнения, которое помогло бы в любых условиях.Однако я обычно рекомендую растягивать все группы мышц от шеи до кончиков пальцев. Я рекомендую выполнять эти упражнения перед зеркалом, чтобы убедиться, что обе стороны симметричны. Физиотерапевт также может помочь разработать режим упражнений, специально разработанный для этого диагноза.

Cody: Я часто нахожу, что для плеча наиболее полезными являются упражнения с упором на положение лопатки. Я часто говорю своим пациентам, что упражнения на вытягивание лучше, чем на вытягивание плеча.Например, тяга более полезна, чем жим лежа, а тяга на ширину лучше, чем военный жим.

Bano: Есть много упражнений, предназначенных для облегчения боли, но, в конечном счете, это не универсальная ситуация. В компании Fitness Physical Therapy (входит в группу специалистов по ортопедии округа Бакс) мы используем многолетний опыт и знания, чтобы определить наиболее подходящие упражнения для конкретной ситуации каждого пациента, чтобы получить максимальные результаты с уменьшением боли и возвращением к любой деятельности.

Давайте сосредоточимся на синдроме запястного канала

Синдром запястного канала — очень частая проблема, с которой сталкиваются многие пациенты. Что вызывает это состояние и как пациенты могут определить, есть ли оно у них?

Park: Хотя есть некоторые факторы риска развития синдрома запястного канала, нет единой причины, по которой у пациента возникает это состояние. Это может привести к онемению и покалыванию большого, указательного и среднего пальцев.Симптомы обычно усиливаются ночью, когда кисть и запястье находятся в согнутом положении.

Каковы разные уровни тяжести синдрома запястного канала и как пациент узнает, когда обратиться к специалисту?

Park: Я рекомендую обратиться к специалисту, когда симптомы учащаются и в идеале, прежде чем они станут слишком серьезными. По мере прогрессирования синдрома пациенты могут испытывать более сильное или частое онемение или покалывание, которые могут стать почти постоянными.Когда состояние становится тяжелым, пациент может также заметить слабость, особенно в большом пальце. Путем осмотра и визуализации специалист может определить тяжесть синдрома запястного канала.

Какие методы лечения синдрома запястного канала вы рекомендуете для снятия боли и облегчения симптомов?

Park: Консервативные меры, такие как растяжка, упражнения и фиксация запястья, лучше всего работают на ранних стадиях синдрома запястного канала.Я рекомендую операцию только в тяжелых случаях. Например, если пациенты не находят облегчения при консервативном лечении или их визуализирующие исследования показывают сильную компрессию, может потребоваться операция по освобождению запястного канала.

Bano: В некоторых случаях, когда симптомы синдрома запястного канала являются перемежающимися или легкими, консервативное лечение, включая растяжение, скольжение нервов и фиксацию для предотвращения резких движений запястья, может помочь облегчить боль и онемение. Однако, когда симптомы (такие как боль, покалывание или онемение) становятся более постоянными или при защемлении или сдавливании развивается значительная слабость, необходимо изучить дополнительные варианты с ручным хирургом, чтобы предотвратить постоянный дефицит, такой как потеря чувствительности или силы. .Если хирургическое вмешательство становится методом выбора, физиотерапия поможет с лечением рубцов, чтобы предотвратить образование толстых и болезненных рубцов и восстановить диапазон движений, силу и общую функциональность.

Какие существуют новые подходы к анестезии при хирургии запястного канала?

Park: Благодаря достижениям в области местной анестезии, теперь я могу выполнять операцию на запястном канале без седативных средств (укладывать пациента в сон). Преимущества этого подхода означают, что нет необходимости в голодании и нет рисков, связанных с анестезиологическими препаратами.Пациенты могут даже сами ехать на машине и обратно.

Давайте сосредоточимся на плечах

Каковы общие причины боли в плече?

Cody: Разрывы вращательной манжеты плеча и артрит плеча — две распространенные причины боли в плече.

Разрыв ротаторной манжеты может происходить либо в результате внезапной травмы, либо постепенно с течением времени. Вращающая манжета состоит из четырех мышц и сухожилий, которые помогают поднять руку над головой.Когда есть разрыв, пациент будет замечать как слабость, так и боль из-за активности над головой.

Артрит плеча — это обычно постепенно прогрессирующая проблема, при которой пациенты замечают как боль, так и ограниченный диапазон движений. Они могут даже заметить ощущение измельчения, когда хрящ изнашивается, а кости начинают тереться друг о друга.

Какие методы лечения боли в плече вы рекомендуете для облегчения боли и облегчения симптомов?

Cody: Это отличный вопрос, потому что пациенты часто удивляются, насколько эффективным может быть консервативное лечение.Например, ко мне в офис часто приходят пациенты с острой и сильной болью в плече, которая часто связана с бурситом. Пациенты иногда опасаются прибегать к физиотерапии при такой сильной боли, но в конечном итоге они могут вернуться к нормальному состоянию, не прибегая к хирургическому вмешательству. Мне нравится слышать их истории в будущем, когда они говорят мне, что не были уверены, что физиотерапия поможет им, и тем не менее, это действительно помогло.

Итак, с точки зрения снятия боли в плече, помимо отдыха, льда и противовоспалительных препаратов, работа с физиотерапевтом может быть чрезвычайно полезной.С помощью PT у пациента будет программа упражнений, направленная на восстановление диапазона движений и постепенное укрепление этой области с упором на положение лопатки и стабильность.

Бано: Я согласен с доктором Коди. Во многих случаях люди могут вернуться к своей обычной деятельности с минимальной болью или без нее после квалифицированной физиотерапии и продолжения предписанной им программы домашних упражнений. После тщательного обследования физиотерапевтом будет разработан план лечения, который может включать мануальную терапию (мобилизацию мягких тканей, мобилизацию суставов, растяжение, укрепление, стабилизацию лопатки) и возврат к физическим упражнениям.В прошлом я видел людей с тяжелыми травмами вращательной манжеты плеча или артритом, которые возвращались к своей повседневной деятельности после физиотерапии.

Каковы разные уровни тяжести боли в плече и как пациент узнает, когда обратиться к специалисту?

Cody: Нас часто спрашивают, когда лучше всего обратиться к специалисту? Я бы сказал, что время проверять это — это когда боль мешает вашей жизни, сну, повседневной деятельности, удовольствию от развлекательных мероприятий и / или она не проходит после попытки недели или двух отдыха и переутомления. — противовоспалительные препараты.Незначительные проблемы часто разрешаются сами по себе, но если боль не проходит, это может быть более серьезная проблема, требующая посещения врача.

Какие есть новые подходы к анестезии при хирургии плеча?

Cody: В хирургии плеча произошли огромные улучшения в анестезии и обезболивании. Самым большим улучшением стала блокада нерва с помощью анестетика длительного действия с отсроченным высвобождением. Пациенты обычно могут получить от 2 до 3 дней отличного купирования боли с помощью одной только блокады нерва.Большинство моих пациентов употребляют очень мало наркотических средств и зависят в первую очередь от тайленола с противовоспалительным лекарством после операции.

Врачи и терапевты в отделении ортопедов и фитнес-терапевтов округа Бакс имеют обширную подготовку и опыт работы со всеми проблемами рук, плеч и верхних конечностей. Если вы боретесь с болью и ищете хирургические или нехирургические решения, позвоните по телефону (215) 348-7000, чтобы записаться на прием к доктору Юнгу Парку, специалисту по кистям рук или докторуКиран Коди, специалист по плечам, или позвоните по номеру (215) 918-5610, чтобы договориться с Крейгом Бано, CHT.

Травмы плеча, кисти и запястья

Независимо от того, являетесь ли вы воином на выходных или профессиональным спортсменом, скорее всего, у вас есть травма плеча, кисти, запястья или другой части руки. В Центре спортивной медицины «Мемориал» наши высококвалифицированные специалисты-ортопеды предлагают исключительную помощь, чтобы помочь вам вернуться к любимым занятиям.

Имея многолетний опыт и углубленную специальную подготовку, мы диагностируем и лечим различные травмы и состояния верхней части тела.

Травмы и состояния плеча

Вывих плеча

Плечо, как наиболее подвижный сустав, может поворачиваться в нескольких направлениях. Но такая подвижность повышает риск частичного или полного вывиха. Смещение плеча означает, что верхняя часть кости плеча (плечевая кость) частично или полностью вытеснена из впадины плеча.

Вывих плеча может возникнуть в результате спортивных травм, дорожно-транспортных происшествий или падений, особенно если вы приземлились на плечо или вытянутую руку.

Замороженная лопатка

Плечевой сустав — это место, где встречаются три кости: ключица, кость плеча и лопатка. Они соединены вместе соединительной тканью, известной как капсула плеча. Когда в плечевой капсуле развивается воспаление из-за травмы или по другой причине, плечевой сустав становится жестким, напряженным и болезненным.

Разрыв вращательной манжеты

Вращающая манжета содержит четыре мышцы, которые работают вместе как сухожилия (ткани, соединяющие мышцы с костями), покрывая головку плечевой кости, соединяя ее с лопаткой.Манжета-вращатель помогает поднимать и вращать руку.

Травмы и повторяющиеся движения являются наиболее частыми причинами разрыва вращательной манжеты, то есть разрыва одного из сухожилий вращательной манжеты. У вас может быть частичный или полный разрыв ротаторной манжеты.

Синдром соударения плеча

Синдром соударения плеча, также называемый плечом пловца, — это боль, вызванная трением сухожилия о лопатку. Это состояние обычно возникает у спортсменов и активных людей, которые совершают повторяющиеся движения над головой, например, занимающихся плаванием, бейсболом или ракетками.

Травмы и состояния запястья и кисти

Боль в руке и запястье

Травмы, состояния, такие как синдром запястного канала или чрезмерное использование из-за повторяющихся движений, могут вызвать боль в руке и запястье.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала — распространенное заболевание, которое поражает главный нерв, контролирующий чувство и движение в руке. Состояние возникает, когда нерв сжимается при прохождении через запястье.

Повторяющиеся движения кисти и запястья могут увеличить риск развития синдрома запястного канала.Если не лечить, это состояние может привести к необратимому повреждению нервов, поэтому обратитесь к врачу, если у вас есть боль, онемение или покалывание в руке.

Травмы и состояния локтя

Бейсболка или локоть игрока в гольф

Боль в области локтя на внутренней стороне предплечья, также известная как медиальный эпикондилит, бейсбольный или гольфист. Локоть игрока в гольф вызывает воспаление сухожилий, соединяющих мышцы предплечья с внутренней стороной локтевого сустава. Это может быть результатом повторяющихся движений, таких как сгибание, бросание или раскачивание.

Локоть теннисный

Теннисный локоть — это боль в области локтя на внешней стороне предплечья. Это состояние, также известное как боковой эпикондилит, поражает сухожилия, соединяющие предплечье с внешней стороной локтя.

Теннисный локоть обычно возникает в результате повторяющихся движений, таких как взмах теннисной ракетки.

Травмы рук и состояния

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы

Двуглавая мышца находится в передней части плеча и связана с плечом и локтем сухожилиями, называемыми сухожилиями двуглавой мышцы.Эти сухожилия могут частично или полностью порваться в плече или локте в результате внезапной травмы или постепенного перенапряжения.

Переломы

Кости на руке и плече — от ключицы до пальцев — могут сломаться в результате спортивных травм, дорожно-транспортных происшествий, падений и других причин. В зависимости от тяжести перелома вам может потребоваться гипсовая повязка или операция.

Растяжения и деформации

Растяжение — это растяжение или разрыв связки, а растяжение — это растяжение или разрыв мышцы или сухожилия.Растяжения и растяжения могут возникать в результате чрезмерного использования, падений, резких поворотов или сильных ударов, таких как захват снастей или другой контакт во время занятий спортом.

Диагностика и лечение травм руки и плеча

Для обследования вы встретитесь с одним из наших врачей, чтобы обсудить ваши симптомы и пройти медицинский осмотр. Вам могут потребоваться визуализационные тесты, чтобы ваш врач мог диагностировать травму или состояние и спланировать лечение.

Наши врачи спортивной медицины используют передовые технологии визуализации.Мы можем сделать рентген и мини-рентгеноскопию (живой рентген, как видео) прямо в нашем офисе, поэтому вам не нужно переходить в другое отделение.

В нашем офисе мы проводим специализированные инъекции для лечения различных заболеваний, используя ультразвук для проведения процедуры для получения более точных результатов. Узнайте больше о вариантах лечения в Центре спортивной медицины «Мемориал», в том числе:

Свяжитесь с нами

Чтобы записаться на прием или узнать больше о спортивной медицине в «Мемориале», позвоните по телефону 954-265-8326 .

Боль в плечах, руках и кистях

Все движения в плечах, руках и кистях контролируются мозгом. Отсюда мозг контактирует с остальным телом через миллиарды нервов, составляющих вашу нервную систему.

Некоторые нервы идут прямо к месту назначения, но другие смешиваются с другими нервами, образуя сложные нервные сети, называемые «сплетением». Плечевое сплетение состоит из нервов, которые выходят из средней и верхней части спины и поставляют информацию в плечи. , руки, локти, запястья, кисти и пальцы.

Нервы, составляющие плечевое сплетение, могут раздражаться, покидая позвоночник. Это может произойти, когда позвоночные кости шеи и верхней части спины смещены и повреждают те самые нервы, которые они должны защищать. Любая травма или травма могут привести к смещению костей. Такие серьезные вещи, как несчастный случай, падение или простое сидение за столом в неправильной позе, могут привести к смещению позвонков. Симптомы поражения плечевого сплетения могут различаться в зависимости от локализации травмы.

Распространенные причины боли в плече, руке или кисти:

• Дисфункция вращательной манжеты
• Замороженное плечо
• Плечевая плексопатия
• Теннисный локоть
• Тендинит
• Невриты и бурситы
• Ревматизм
• Синдром запястного канала

Кроме того, нередки головные боли, лицевые боли, головокружение, проблемы со щитовидной железой или носом в результате раздражения нервов плечевого сплетения. Синдром запястного канала Симптомы включают покалывание и онемение в руке, пальцах запястья, плеча, локтя и шеи. Боль описывается как невероятно сильная и, как сообщается, пробуждает больных по ночам.

Эта боль часто вызвана чрезмерным давлением в запястье, которое приводит к воспалению. Сдавление срединного нерва заставляет руку часто «засыпать» и неожиданно ронять предметы. Продолжает расти число людей, страдающих CTS, которые обращаются за помощью к хиропрактикам.

Хиропрактик может анализировать структуру тела, чтобы определить местонахождение и исправить подвывихи, которые представляют собой раздражение спинномозговых нервов, вызванное давлением позвонков. Это устранит боль и устранит основную структурную проблему, которая связана с болью в плече, руке или кисти.

Вы пользуетесь руками практически для всего. От приготовления пищи до чистки, письма и даже чистки зубов, многие из ваших повседневных дел напрямую зависят от здоровья 29 костей и 34 мышц каждой руки.Боль в руке может возникать по разным причинам, начиная от старости, хронических повреждений, связанных с работой, и заканчивая травмами, полученными в результате механических аварий. К травмам суставов, нервов, костей и сухожилий обычно подходят по-разному, поэтому важно оценить источник боли. Контрастная терапия, которая включает чередование тепла и льда, чаще всего рекомендуется при всех травмах рук.

Повреждения в результате спортивных травм или падений могут привести к повреждению мышц, сухожилий, костей и нервов запястья.Виды спорта, которые включают много силовых нагрузок, таких как поднятие тяжестей и гимнастика, со временем могут нанести большой вред. Большой палец у лыжников — частая травма, которую многие люди получают в результате повреждения или разрыва локтевой коллатеральной связки, ткани, соединяющей большой палец с запястьем. Повреждение этой ткани может снизить способность больших пальцев сжимать и разгибать пальцы. Большой палец лыжника чаще всего возникает после падения во время катания на лыжах, при падении при захвате лыжных палок создается сила, достаточная для того, чтобы нагружать большой палец и растягивать или разрывать локтевую коллатеральную связку.

Другие причины повреждения запястья:

• Неврит: воспаление нервов
• Бурсит: воспаление бурсы; маленькие наполненные жидкостью мешочки, служащие амортизатором для костей, сухожилий и мышц возле суставов.
• Запястный канал: повышенное давление на срединный нерв, вызывает онемение, слабость и покалывание в руке и пальцах 1-4
• Ревматизм: воспаление суставов
• Остеопения / остеопороз: низкая плотность костей
• Травмы суставов
• Сломанные кости
• Размозжение: травма, вызванная силой сжатия тела, обычно вызванной стихийным бедствием или умышленной силой
• Тендинит: повреждение сухожилия с воспалительной патологией

ЛЕЧЕНИЕ

В течение первых 48 часов после получения травмы из-за падения или несчастного случая вы должны отдохнуть и заморозить травму.Также важно держать запястье приподнятым, чтобы обеспечить адекватное кровообращение. Компрессию следует применять после того, как воспаление утихло. Для кратковременного облегчения рекомендуются противовоспалительные обезболивающие. Силовые упражнения рекомендуются для переобучения стабилизаторов и восстановления мышечной массы из-за уменьшения подвижности после длительного периода ограничения.

В тяжелых случаях может потребоваться визуализация, чтобы исключить перелом кости, прежде чем можно будет начать хиропрактическое лечение. Обученный мануальный терапевт может восстановить диапазон движений суставов запястья и уменьшить воспаление и образование рубцовой ткани на запястье.Хиропрактики также могут порекомендовать упражнения и растяжку, чтобы облегчить процесс заживления.

Упражнения для запястья:

Разгибание запястья:

Вытяните руку ладонью к телу и осторожно зафиксируйте положение противоположными ладонями. Удерживайте растяжку 30 секунд, повторяйте 3 раза в день

Сгибание запястья:

Вытяните руку ладонью от тела и осторожно зафиксируйте положение противоположными пальцами.Удерживайте растяжку 30 секунд, повторяйте 3 раза в день

Расширения пальцев:

С резинкой вокруг верхних 2/3 всех пяти пальцев, попеременно растягивая и расслабляя. Вытяните пальцы и удерживайте их 15 секунд, затем отдохните 15 секунд. Повторить 10 раз.

Боль в плече:

АНАТОМИЯ ПЛЕЧА:

Плечо состоит из трех костей: лопатки, плечевой кости и ключицы.Каждая из костей соединяется друг с другом в суставе, наиболее важным из которых является шарнирное гнездо, соединяющее плечевую кость с лопаткой. Плечевой сустав дает плечу свободу движений, но при этом жертвует стабильностью суставных костей. Кости в некоторой степени преодолевают это, полагаясь на окружающие мышцы и сухожилия (также известные как вращающая манжета) для стабилизации костей. Поэтому любое повреждение или травма любого из стабилизаторов может быть чрезвычайно болезненным и серьезно ограничить диапазон движений плеч.

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ В ПЛЕЧЕ:

• ПРАВИЛЬНАЯ ПОСАДКА: Постоянная неправильная осанка перегружает мышцы верхней части спины и вызывает дисбаланс в теле, в результате чего плечи согнуты вперед для компенсации. Со временем это приводит к напряжению мышц плеча и может привести к хронической боли в плече.

• ТРАВМА: Любое повреждение сухожилий вращающей манжеты может привести к нестабильности и ухудшению общей функции плеча.

• ДЕГЕНЕРАТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ДИСКА : Повреждение спинного позвоночного также может серьезно повлиять на шею и плечо, поскольку поврежденное позвоночное теперь оказывает большее давление на окружающие сухожилия и связки, для которых они не созданы.

• ОПУХОЛИ : Опухоль в ткани или кости плеча также приводит к серьезному дисбалансу и нестабильности плеча.

• РАСШИРЕНИЕ ОТ ПЕРЕГРУЗКИ: Чрезмерное разгибание плеча может слишком сильно растянуть мышечные волокна и вызвать разрывы тканей.Поврежденная ткань не может адекватно поддерживать плечо и может оставить ограничительный рубец после заживления.

• ТЕНДОНИТ ОТ ПЕРЕГРУЗКИ: Тендонит — распространенная спортивная травма, возникающая в результате длительного чрезмерного использования сухожилий плеча. Сверхурочные небольшие разрывы в сухожилиях вызывают воспаление и болезненность в этой области.

• ВЫВИСИМОСТЬ : При падении или травме головка плечевой кости может выскочить из суставной впадины лопатки.Медицинский работник должен вернуть плечо на место, если это происходит, поскольку неподготовленный регулировщик может сломать кость при попытке поставить его на место.

• ПЕРЕЛОМЫ ВОРОТНИКА ИЛИ ВЕРХНЕЙ Плечи: Переломы костей плеча очень болезненны, и восстановление может занять до 6 недель.

• АГЕЗИВНЫЙ КАПСУЛИТ (ЗАМОРОЖЕННОЕ ПЛЕЧО): Жесткость в плечевом суставе может возникать, поскольку капсулы, окружающие сухожилия плечевых мышц, утолщаются и ограничивают их движение.Причина замороженного плеча неизвестна, хотя часто это связано с пациентами, страдающими диабетом или недавно вынужденными накладывать на плечо гипс на длительный период времени.

КАК ЛЕЧИТЬ БОЛЬ В ПЛЕЧЕ:

Регулировка хиропрактики

Массаж

Физиотерапия

Инъекции кортизона

Растяжки

Упражнения

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ПОМОЩИ ПРИ БОЛИ В ПЛЕЧЕ:

Упражнение дверного проема:

Положив руки на стену и совместив руки с ушами, медленно прислонитесь к стене и поднимите руки вверх.Повторить 5 раз.

Растяжка на спине:

РАСТЯЖКИ ПЛЕЧ:

Боль в руке

Это симптом вашего ребенка?

• Боль в руке (от плеча до пальцев)
• Включая плечевые, локтевые, запястные и пальцевые суставы
• Включает незначительные мышечные напряжения от тяжелой работы или спорта (чрезмерное использование)
• Боль не вызвана травмой

Причины боли в руке

• Мышечная чрезмерная нагрузка (напряженные мышцы). Боли в руке часто возникают из-за тяжелой мышечной работы или занятий спортом. Примеры — слишком много метаний или плавания. Чаще всего они встречаются в плече. Этот тип боли может длиться от нескольких часов до 7 дней.
• Мышечные судороги. Кратковременные боли, которые длятся от 1 до 15 минут, часто возникают из-за мышечных спазмов. Это происходит в руке после того, как вы слишком много пишете или печатаете.
• Вирусные болезни. Легкие мышечные боли в обеих руках также возникают при многих вирусных заболеваниях.
• Септический артрит (серьезный). Это бактериальная инфекция суставной щели. Основные симптомы — лихорадка и сильная боль при движении сустава. Диапазон движений ограничен или отсутствует («замороженный сустав»).

Шкала боли

• Легкая: ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней. Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
• Умеренная: боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью.Это может разбудить его или ее ото сна.
• Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда вызывать боль в руке

Позвоните в службу 911 сейчас

• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Не могу нормально пользоваться рукой
• Может ‘ t нормально двигать плечом, локтем или запястьем
• Опухший сустав
• Мышцы слабые (потеря силы)
• Онемение (потеря чувствительности) длится более 1 часа
• Сильная боль или крик при прикосновении или движении руки
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Повышенная температура
• Ярко-красная область на коже
• Вы думаете, что ваш ребенок необходимо осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

• Причина боли в руке не ясна
• Боль в руке длится более 7 дней
• A rm боли или мышечные спазмы — частая проблема
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Вызвано чрезмерным использованием мышц
• Причина очевидна и безвредна.(Примеры: удаленная щепка или недавний снимок)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу за растянутыми мышцами руки

1. Что следует знать о легкой боли в руке:
   • Напряженные мышцы — обычное явление после их чрезмерного использования во время занятий спортом.
   • Пример — бросание мяча снова и снова.
   • У выходных воинов, которые не в форме, больше всего болят мышцы.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Лекарство от боли:
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — ибупрофен (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
3. Холодный компресс от боли:
   • При боли или отеке используйте холодный компресс.Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань.
   • Приложите к больным мышцам на 20 минут.
   • Повторите 4 раза в первый день, затем по мере необходимости.
   • Осторожно: Избегайте обморожений.
4. Используйте тепло через 48 часов:
   • Если боль длится более 2 дней, приложите тепло к больной мышце.
   • Используйте грелку, грелку или теплую влажную мочалку.
   • Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости.
   • Причина: Увеличивает кровоток и улучшает заживление.
   • Осторожно: Избегайте ожогов.
5. Чего ожидать:
   • Напряженная мышца болит 2 или 3 дня.
   • Пик боли часто наступает на 2 день.
   • После сильного перенапряжения боль может длиться неделю.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Возникла лихорадка или опухший сустав
   • Боль, вызванная работой или спортом, длится более 7 дней
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Боль усиливается

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 28.11.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Sacramento Хирурги кисти, плеча и локтя — Ортопедическая хирургия

Полный опыт ухода и хирургии кисти, плеча, запястья, локтя и верхних конечностей, включая микрососудистую хирургию

Боль и проблемы с руками, плечами, локтями и запястьями могут очень расстраивать.Кажется, мы полагаемся на эти «верхние конечности» в работе, играх и почти во всем, что между ними! Боль или потеря функции в лучшем случае часто раздражают. А в худшем случае они могут изнурять или выводить из строя.

Высочайший уровень обслуживания

Вы можете быть уверены в том, что при этих проблемах вы получите только высочайший уровень лечения от нашей команды хирургов-ортопедов, хирургов рук, плеч, локтей и верхних конечностей, а также специалистов из UC Davis Health, которые входят в состав национального отдела здравоохранения Калифорнийского университета в Дэвисе. ортопедической хирургии.

Мы гордимся тем, что являемся крупнейшей и наиболее опытной командой в регионе в этой специализированной области, предлагая более чем 80-летний совместный опыт лечения заболеваний верхних конечностей у пациентов всех возрастов.

Основано на новейших медицинских знаниях

В качестве лидеров в своей области в нашу команду входит бывший президент Американского общества хирургии кисти, старейшего и крупнейшего в стране общества специалистов по уходу за руками.

Наши хирурги являются авторами или соавторами более 300 рецензируемых статей в медицинских журналах, исследующих важные проблемы и тенденции в хирургии кисти и верхних конечностей. Наши исследования также ежегодно представляются как на национальном, так и на международном уровне на ортопедических конференциях и встречах.

От рутины к сложному

Что наиболее важно, так это то, как мы можем использовать эти знания и опыт в интересах вас, наших пациентов, чтобы помочь в максимально возможном достижении ваших целей.

Мы лечим от простейших состояний до самых сложных, таких как травмы плечевого сплетения и периферических нервов, и предлагаем комплексную оценку и план лечения для каждого случая.

Попутно мы стремимся внимательно слушать и обеспечивать индивидуальный уход для каждого пациента с целью устранения боли, оптимизации функций и, в конечном итоге, поддержания здорового и активного образа жизни.

Обычные состояния

Вот некоторые из наших часто лечимых состояний:

• Компрессионные повреждения нервов верхних и нижних конечностей, травматические повреждения и их последствия
• Переломы и вывихи кисти, запястья, предплечья, локтя, кисти и плеча
• Артрит плеча, большого пальца, кисти, запястья или локтя
• Травма плечевого сплетения
• Синдром запястного канала
• Врожденные отличия кисти и верхних конечностей
• Синдром кубитального туннеля
• Контракт Дюпюитрена
• Переломы дистального отдела лучевой кости
• Ганглиозные кисты и опухоли кисти и запястья
• Проблемы с руками в результате инсульта, церебрального паралича или инфекции спинного мозга
• Синдром лучевого туннеля
• Реконструктивная микрохирургия
• Реплантационная хирургия — травмы сухожилий, нервов и кровеносных сосудов
• Спортивные травмы локтя, кисти или запястья
• Тендинит кисти, запястья или локтя
• Травмы большого пальца и боль
• Спусковой палец
• Заболевание сосудов или нарушение кровообращения в руке
• Производственные травмы и условия труда

О нашей команде

Наши хирурги обучены оказывать комплексный уход за всей верхней конечностью, от кончика пальца до плеча, а также за плечевым сплетением.

Все наши хирурги имеют сертификаты и дополнительную квалификацию в хирургии кисти. Наши хирурги также имеют узкую специализацию и прошли дополнительную подготовку по следующим направлениям:

• Замена плечевого и локтевого суставов
• Травма плечевого сплетения
• Комплексная совместная реконструкция
• Спортивные травмы
• Операция Илизарова
• Зажатие и травмы нерва
• Потеря мягких тканей, требующая закрытия лоскута
• Врожденные отличия верхней конечности

Расширенные процедуры

Некоторые из методов и процедур, которые мы используем, включают: артроскопию запястья и локтя; замена плечевого, локтевого, лучезапястного и пальцевого суставов; микрососудистые реконструкции костей, мышц и кожи как верхних, так и нижних конечностей; разновидности внутренней и внешней фиксации при травмах костей; реконструкция и перенос нервов и сухожилий.

Познакомьтесь с нашей командой

	Кристофер О. Бейн, доктор медицины Заведующий отделением хирургии кисти, верхних конечностей и микрососудов Доцент
	Роберт М. Сабо, MD, M.P.H. Профессор Стипендия по хирургии кисти, верхних конечностей и микрососудистой хирургии Бывший президент Американского общества хирургии кисти
	Роберт Х.Аллен, доктор медицины Клинический профессор
	Мишель А. Джеймс, доктор медицины Заведующий отделением ортопедической хирургии, Детская больница Шрайнерс Клинический профессор
	Клэр Манске, доктор медицины Ассистент профессора Детский ортопед-ручной хирург, Детская больница Шрайнерс

Запястный канал и замороженное плечо | Замороженное плечо

Кистевой туннель Синдром

Кистевой туннельный синдром — это онемение, покалывание, слабость и другие проблемы в руке, которые возникают из-за давления на срединный нерв запястья.

Срединный нерв и несколько сухожилий проходят от предплечья к руке через небольшое пространство на запястье, которое называется запястным каналом. Давление на срединный нерв вызывает синдром запястного канала. Это давление может быть вызвано опухолью или чем-то еще, что уменьшает канал запястья. Этот отек может вызывать множество факторов, в том числе:

• Такие заболевания, как ревматоидный артрит и диабет.
• Выполнение одних и тех же движений рукой снова и снова, особенно если запястье согнуто (ваши руки ниже запястий), или повторение одних и тех же движений запястьями снова и снова.
• Беременность.

Заболеваемость / распространенность

• Показатели распространенности: 9,2% у женщин и 6% у мужчин.
• Уровень заболеваемости: 1-3 / 1000 человек в год.
• CTS чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет.
• Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что у женщин, как правило, запястные каналы меньшего размера.

Замороженное плечо

Замороженное плечо — это плечевой сустав со значительной потерей диапазона движений во всех направлениях.Диапазон движений ограничен не только тогда, когда пациент пытается двигаться, но и когда врач пытается полностью переместить сустав, в то время как пациент расслабляется. Замороженное плечо с медицинской точки зрения называется адгезивным капсулитом.

Эта чрезмерная скованность плеча может возникнуть в любом возрасте. Хотя причины до конца не изучены, но обычно возникает после незначительной травмы или если плечо оставалось неподвижным в течение определенного периода времени. В большинстве случаев причина замороженного плеча отсутствует.

Отличительным признаком этого состояния является невозможность пошевелить плечом — самостоятельно или с чьей-либо помощью. Он развивается в три этапа:

Замораживание

На стадии «замораживания» у вас постепенно становится все больше и больше боли. По мере усиления боли ваше плечо теряет подвижность. Замораживание обычно длится от 6 недель до 9 месяцев.

Frozen

Болезненные симптомы могут действительно уменьшиться на этой стадии, но скованность остается.В течение 4-6 месяцев «замороженной» стадии повседневная деятельность может быть очень сложной.

Размораживание

Движение плеч постепенно улучшается во время стадии «оттаивания». Полное возвращение к нормальной или близкой к норме силе и движению обычно занимает от 6 месяцев до 2 лет.

Симптомы запястного канала и замороженного плеча

Запястный канал

Ниже приведены наиболее частые симптомы синдрома запястного канала .Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Сложность захвата предметов рукой (-ями)
• Боль и / или онемение в руке (-ях)
• Ощущение «иголки» в пальцах
• Ощущение распухания в пальцах
• Жжение или покалывание в пальцах, особенно в большом, указательном и среднем пальцах

Вы можете впервые заметить симптомы ночью. Возможно, вы почувствуете облегчение, пожав руку.Причина, по которой симптомы ухудшаются ночью, может быть связана с положением во сне с согнутым запястьем и / или скоплением жидкости вокруг запястья и кисти в положении лежа. Синдром запястного канала может быть временным заболеванием, которое полностью проходит или может сохраняться и прогрессировать.

По мере прогрессирования заболевания у пациентов может развиваться ощущение жжения и / или судороги и слабость в руке. Снижение силы захвата может привести к частому падению предметов из руки. Изредка могут ощущаться резкие стреляющие боли в предплечье.Синдром хронического канала запястья также может привести к истощению (атрофии) мышц кисти, особенно мышц у основания большого пальца и ладони.

Замороженное плечо

Основные симптомы Замороженное плечо :

• Снижение подвижности плеча
• Боль
• Скованность

Замороженное плечо без какой-либо известной причины начинается с боли. Эта боль мешает вам двигать рукой. Недостаток движения приводит к скованности, а затем и к уменьшению движения.Со временем вы теряете способность делать движения, например, тянуться над головой или позади себя.

Лечение запястного канала и замороженного плеча

Carpel Tunnel

При ранней диагностике и лечении синдром запястного канала, скорее всего, можно облегчить без хирургического вмешательства. В случаях, когда диагноз неясен или состояние от легкой до умеренной, ваш мануальный терапевт или физиотерапевт всегда сначала попробуют простые меры лечения.

Лечение различается в зависимости от того, является ли состояние острым или хроническим.Кроме того, при разработке наиболее подходящего плана лечения учитываются возраст пациента, род занятий, общее состояние здоровья, текущий функциональный уровень и стадия состояния. Обычно консервативное лечение состоит из эргономического воспитания, наложения шины или фиксации запястья и приема противовоспалительных препаратов для уменьшения отека.

• Хиропрактика и физиотерапия: Специальные процедуры и упражнения могут уменьшить воспаление и давление на срединный нерв, а также укрепить мышцы рук и кистей.Могут быть полезны советы по изменению активности и моделей использования рук, чтобы избежать положений и действий, которые усугубляют симптомы. Если потребности в работе вызывают симптомы, смена или изменение работы может замедлить или остановить прогрессирование заболевания.
• Стяжка или шинирование. Ортез или шина, которые носят ночью, удерживают запястье в нейтральном положении. Это предотвращает ночное раздражение срединного нерва, которое возникает, когда запястья сгибаются во время сна. Шины также можно носить во время занятий, которые усугубляют симптомы.
• Лекарства. Простые лекарства могут помочь облегчить боль. Эти лекарства включают противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.
• Инъекции стероидов. Инъекция кортикостероидов часто приносит облегчение, но симптомы могут вернуться.
• Хирургическое лечение. Операция может быть рассмотрена, если нехирургическое лечение не приносит облегчения. Решение о том, следует ли делать операцию, в основном зависит от тяжести ваших симптомов.

Застывшее плечо обычно улучшается со временем, хотя это может занять до 3 лет.

Лечение направлено на уменьшение боли и восстановление движения и силы с помощью физиотерапии.

Более 90% пациентов выздоравливают с помощью относительно простых методов лечения боли и восстановления движений. Некоторые простые методы лечения могут включать следующее:

• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Инъекции стероидов. Кортизон — мощное противовоспалительное средство, которое вводится прямо в плечевой сустав.
• Хиропрактика и физиотерапия. Специальные упражнения помогут восстановить движения. В Spinal and Sports Care наши врачи назначат программу упражнений, соответствующую вашему образу жизни, будь то тренажерный зал с личным тренером или домашняя программа.