Кофеиновая зависимость симптомы – первые признаки и характерные симптомы патологии, последствия кофеиновой зависимости, рекомендации по устранению проблемы

Posted on by alexxlab

Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение

Кофеиномания – хроническое злоупотребление кофеином, сопровождающееся привыканием, увеличением толерантности и развитием зависимости. Наиболее распространенные формы зависимости от кофеина возникают при постоянном приеме кофе, чая и чифиря. Употребление кофеинсодержащих напитков сопровождается ощущением бодрости, повышением работоспособности и жизненной активности. Последствиями кофеиномании могут стать нарушения сна, колебания настроения, болезни сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. При постоянном употреблении чифиря наблюдается психопатизация личности.

Общие сведения

Кофеиномания – самая распространенная зависимость на планете. Чай, кофе и пепси-колу, кока-колу и кофеинсодержащие энергетические напитки употребляет абсолютное большинство населения. При этом по данным зарубежных ученых около 30% людей, регулярно принимающих такие напитки, в той или иной мере страдают кофеиноманией. 80% пациентов, злоупотребляющих кофеинсодержащими напитками, являются любителями кофе и 20% — любителями чая. Степень зависимости при кофеиномании может существенно колебаться – от легкого психологического дискомфорта до выраженных физиологических проявлений при прекращении употребления.

В силу некоторых социальных и медицинских причин в отдельную группу следует выделить больных с зависимостью от чифиря. Обычная кофеиномания чаще наблюдается у благополучных людей. Чифиристы, как правило, относятся к группе социально неблагополучных граждан. У взрослых людей чифиризм часто развивается в местах лишения свободы. Подростки начинают употреблять чифирь в спецшколах или спецПТУ. Чифиризм провоцирует психопатические изменения личности, часто сочетается с наркоманией или алкоголизмом. Лечением всех форм кофеиномании, включая чифиризм, занимаются специалисты в области наркологии.

Кофеиномания

Кофеин и развитие кофеиномании

Кофеин является естественным алкалоидом, содержится в чае, мяте и зернах кофейного дерева. Может производиться искусственным путем. К числу кофеинсодержащих напитков относятся кофе, чай, кока-кола, пепси-кола и всевозможные энергетические напитки. В одной чашке кофе содержится 90-150 мг кофеина, в чашке чая – 45-75 мг, в чашке пепси-колы или кока-колы – 30-50 мг. Кофеин относится к «мягким стимуляторам», оказывает активирующее влияние на психическую деятельность.

Эффект от приема кофеинсодержащих напитков может сильно различаться и определяется типом нервной системы пациента, состоянием его организма, частотой употребления и другими индивидуальными факторами. Изменение физического и психологического состояния после приема кофеина обусловлено его способностью блокировать аденозиновые рецепторы в головном мозге, сердце, сосудах и бронхах. После приема 500-100 мг кофеина исчезает вялость, сонливость, усталость и заторможенность, возникает бодрость и ощущение прилива сил.

На начальных стадиях кофеиномании отмечается некоторое увеличение скорости и улучшение качества моторных и вербальных действий. Наряду с этим, кофеин стимулирует мочеотделение, секрецию желудочного сока и желудочную перистальтику. После приема напитка сердцебиение у больных кофеиноманией учащается, АД незначительно повышается. Ощущение активности, бодрости и повышенной работоспособности вызывает чувство внутреннего удовлетворения, которое побуждает пациентов, страдающих кофеиноманией, снова употреблять кофеинсодержащие напитки.

Симптомы кофеиномании

При кофеиномании толерантность к кофеину увеличивается, для достижения прежнего эффекта требуется прием больших доз психостимулятора. Наряду с этим исчезают объективные признаки улучшения мышления и моторных реакций. Сохраняется только возбуждение, при помощи которого пациент, страдающий кофеиноманией, «подстегивает» себя на совершение каких-либо действий. Употребление кофеина при сердечно-сосудистых заболеваниях может усугублять симптоматику и провоцировать острые состояния. У больных кофеиноманией чаще развиваются приступы тахикардии, стенокардия, аритмия, гипертонические кризы и т. д.

При кофеиномании может наблюдаться психомоторное возбуждение, увеличение уровня тревожности, нарушения сна, раздражительность, повышение чувствительности к яркому свету и громким звукам. Возможны жалобы на нарушение деятельности внутренних органов: тошноту, частое мочеиспускание, подергивания мышц, боли и неприятные ощущения в области желудка. Иногда возникает гиперемия лица. У пациентов, долгое время страдающих кофеиноманией, отмечается снижение скорости реакций, расширение зрачков, покалывание в руках и ногах. Острое отравление при кофеиномании сопровождается судорогами, развитием дыхательной недостаточности, нарушениями сознания и образованием пептических язв.

Каждый четвертый человек, постоянно принимающий большие дозы кофеинсодержащих напитков, при прекращении употребления страдает от абстинентного синдрома. Явления абстиненции при кофеиномании развиваются спустя 15-18 часов после отказа от кофеина. У больных кофеиноманией ухудшается настроение, возникает ощущение безрадостности существования, появляется сонливость и повышенная раздражительность. Возможны нарушения сна, рассеянность, забывчивость, затруднения при концентрации внимания и головные боли. Абстинентный синдром при кофеиномании не требует специального лечения, все проявления исчезают в течение 3-5 суток.

Диагностика и лечение кофеиномании

Диагноз кофеиномании выставляется на основании анамнеза (продолжительное злоупотребление кофеином) и наличия характерных симптомов. Дифференциальную диагностику кофеиномании следует проводить с невротическими и тревожно-депрессивными расстройствами. Иногда склонность к кофеиномании рассматривается психологами и психотерапевтами как признак нарушения психологического состояния больных. При наличии кофеиномании и отсутствии психических расстройств предположение, что прием кофеина является не самостоятельной проблемой, а следствием другого заболевания, приводит к необоснованному назначению препаратов, которые могут вызывать психологическую или физическую зависимость.

Поскольку люди, страдающие кофеиноманией, часто обладают предрасположенностью к развитию других зависимостей, следствием такого лечения может стать более сложная, трудно поддающаяся лечению комбинированная медикаментозно-кофеиновая зависимость. Для дифференцировки кофеиномании с психологическими нарушениями требуется тщательный сбор анамнеза и жалоб пациента. Зависимость настроения от времени суток, а не от приема кофеина, ощущение эмоциональной пустоты и тяжело переживаемого отсутствия чувств является свидетельством депрессивного состояния.

При кофеиномании у женщин следует исключить гинекологические заболевания (кистозные поражения яичников и другие подобные состояния). Прием кофеинсодержащих напитков при некоторых болезнях половой системы обеспечивает субъективное улучшение состояния, поэтому употребление кофеина в подобных случаях может быть связано не с кофеиноманией, а с попыткой устранить неприятные симптомы. При подозрении на кофеиноманию женщин направляют на консультацию к гинекологу.

Специальное лечение кофеиномании обычно не требуется, больной может самостоятельно отказаться от приема кофеинсодержащих напитков. Пациенту, страдающему кофеиноманией, разъясняют, что все симптомы абстиненции полностью исчезнут в течение нескольких дней. Больному кофеиноманией рекомендуют пересмотреть режим дня, оптимизировать физическую и психологическую нагрузку, чтобы не создавать ситуаций, требующих постоянного приема стимуляторов. В часы традиционного приема кофе или черного чая можно пить сок или зеленый чай – это поможет облегчить отказ от кофеина за счет сохранения привычных паттернов поведения. Людям, страдающим кофеиноманией, нужно употреблять больше свежих овощей и фруктов.

Чифиризм

Чифирь – очень крепкий настой чая, приготовленный по специальной технологии, путем многократного нагревания без закипания. В результате такой температурной обработки теин распадается на более простые соединения. Наряду с теином в раствор переходит гуанин, аденин и максимальные количества алкалоидов, в том числе кофеина, поэтому данную зависимость можно рассматривать в рамках кофеиномании. Чифирь начинает действовать спустя 10-15 минут после приема, эффекты сохраняются в течение нескольких часов.

После употребления напитка развивается возбуждение, появляется ощущение энергичности, возникает потребность в активной деятельности. Человек много говорит. Меняется рисунок движений, они становятся крупноразмашистыми и несколько нескоординированными. Может наблюдаться неустойчивость при ходьбе. На фоне употребления чифиря отмечается учащение пульса и повышение АД. Возможны тошнота, рвота, головная боль и кишечные спазмы. Через некоторое время прилив бодрости сменяется сонливостью, раздражительностью, апатией и ухудшением настроения. При регулярном приеме возникает зависимость.

При зависимости от чифиря наблюдаются резкие колебания настроения, характерные для кофеиномании. Периоды активности и жажды деятельности сменяются вялостью, некоторой заторможенностью и снижением настроения. Изредка развиваются депрессивные расстройства. У некоторых пациентов появляются повторяющиеся бесцельные движения, они постоянно отряхиваются, почесываются и т. д. В тяжелых случаях наблюдаются нарушения сознания, судороги и психозы, напоминающие абстинентный синдром при алкоголизме. Продолжительность психозов составляет не более 1-2 дней. При прекращении употребления чифиря возникает беспокойство, снижение настроения, выраженная апатия и ухудшение работоспособности. Больные чувствуют себя обессиленными.

При длительном злоупотреблении появляются характерные внешние изменения, развивается ряд соматических расстройств. Пациенты выглядят старше свои лет. Зубы и язык темнеют. Больные страдают от тошноты, рвоты, нарушений стула, головных болей, бессонницы и головокружений. В некоторых случаях развиваются невриты, возникает тремор лицевых мышц, повышается болевая кожная чувствительность. Отмечаются сексуальные расстройства. У женщин исчезают или становятся нерегулярными менструации, у мужчин возникают нарушения потенции. Частым спутником чифиризма являются аллергические реакции.

У пациентов, страдающих зависимостью от чифиря, выявляются изменения личности по типу психопатии. Характерна расторможенность, аффективная неуравновешенность, агрессивность, циничность и повышенная конфликтность. На фоне личностной деформации могут возникать астенические состояния (астения), иногда сопровождающиеся чувством вины, суицидальными мыслями и намерениями. При постоянном продолжительном употреблении возможно общее истощение.

Лечение заключается в единовременной полной отмене психостимулятора на фоне медикаментозной поддержки. Прекращение приема чифиря может провоцировать падение АД с развитием обмороков и коллаптоидных состояний. Пациентам профилактически вводят препараты, оказывающие влияние на деятельность сосудодвигательного центра (например, никетамид). Больные находятся в стационаре под наблюдением нарколога до исчезновения симптомов абстиненции (обычно – несколько дней), а потом направляются на амбулаторное лечение. В последующем необходимо создать пациентам условия, в которых они не испытывали бы соблазна снова начать употреблять чифирь. Такие меры особенно важны при работе с зависимыми подростками, пристрастившимися к чифирю в спецзаведениях.

последствия кофеиновой зависимости — Ваш Доктор

Многие кофеманы не представляют день без чашки ароматного кофе. Если перестать пить напиток, у человека, который до этого употреблял его регулярно, возникают мигрени, наблюдается сонливость и апатия. Это может свидетельствовать о зависимости. Кофе в умеренном количестве полезен для организма.

Если же человек ежедневно выпивает более 2 чашек, может развиться кофеинизм. В медицине такое заболевание называют теизм – это зависимость от кофе или чая (вернее, от кофеина, который в них содержится).

Чрезмерное употребление негативно сказывается на здоровье, поэтому, как только выявились первые симптомы заболевания, лучше пересмотреть свое отношение к напитку.

Основные признаки зависимости

Кофеин, согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, не входит в число веществ, которые вызывают привыкание. Несмотря на это, много кофеманов замечали, что без чашки бодрящего напитка их самочувствие ухудшается. Зависимость от кофе, в отличие от наркотической, не является социальным злом и приносит вред только здоровью тому, кто его пьет.

К признакам кофейной зависимости относят следующее:

  1. Изменение самочувствия. После выпитой чашки кофе поднимается настроение, наступает возбужденность. Человек становится более активным и раскованным.
  2. Отказ от других горячих напитков. Кофеманы редко пьют чай или какао. Даже самый вкусный горячий напиток их вряд ли впечатлит.
  3. Отрицание. Мало кто признает кофейную зависимость. Регулярное употребление напитка считают безобидным и ничего плохого в этом не видят.
  4. Первые мысли с утра. Если день начинается с кофе и так ежедневно, можно смело диагностировать зависимость. Первое, что делают кофеманы с утра – это заваривают бодрящий напиток. Их рабочий день не начинается, пока не выпита чашка кофе.
  5. Отказ от употребления напитка. Когда зависимый человек отказывается от кофе, он может стать нервозным и беспокойным. Возможно появление слабости, которая сопровождается головной болью и общим недомоганием. Первые симптомы возникают в течение суток.

Многие кофеманы хорошо осведомлены о различных рецептах приготовления кофе. Они спокойно могут заменить прием пищи чашкой бодрящего напитка. То, что чрезмерное употребление напитка опасно для здоровья, кофеманов мало волнует. Зависимость от кофе можно победить, но для этого нужно огромное желание и твердость духа.

Чем опасна кофеиновая зависимость?

Натуральный напиток в умеренном количестве (не больше 2 чашек) полезен. Но если у человека настоящая зависимость от кофе, то это негативно влияет на организм. Если пить растворимый напиток, пользы от нег

Кофеиномания, злоупотребление кофе: последствия кофеиновой зависимости

kofeinomaniaВпервые люди стали использовать кофеиносодержащие напитки приблизительно в XVI веке, главным образом в странах Африки и Юго-Западной Азии. Уже в XVIІ веке напиток распространился и в европейские страны. Сейчас кофе считается наиболее популярным напитком. Но кофеин, содержащийся в кофе и чае, совсем не безобиден. Немногие знают, что злоупотребление кофеином считается психическим заболеванием, которое отнесено в МКБ под рубрикой «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин)».

Оглавление: 
Как развивается кофеиномания?
Психостимулирующее влияние кофеина
Симптомы кофеиномании
- Передозировка кофеином
- Синдром кофеиновой отмены
4. Чифиризм
5. Как избавиться от кофеиновой зависимости

Как развивается кофеиномания?

Кофеин — это вещество, которое содержится в таких напитках как кофе, черный и зеленый чай, кока-кола. Наибольшее количество кофеина (около 90-140 мг) содержится в чашке зернового кофе.  В чашке растворимого кофе содержится 70 мг кофеина, а в стакане чая — 30-70 мг.

Кофеиноманией называют злоупотребление кофеиносодержащими напитками с последующим привыканием и развитием зависимости. Почему же  медики относят кофеин к веществам, вызывающим зависимость? Суть в том, что употребление кофеина имеет общие черты с зависимостями, вызванными другими психостимуляторами. Так, при резком прекращении употребления кофеина также формируется синдром отмены. Статистика гласит, что около 30% людей регулярно употребляющих кофе, имеют признаки зависимости от кофеина.

kofein

Психостимулирующее влияние кофеина

Кофеин относят к категории психостимуляторов. Он усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга. Вещество стимулирует психическую деятельность человека, повышает умственную и физическую работоспособность.

Многие не могут представить свое полноценное утро без привычной чашечки кофе. После приема напитка возникают такие явления:

  • Ощущение бодрости, прилива сил;
  • Уменьшение утомления и сонливости;
  • Учащается сердцебиение;
  • Немного повышается АД.

Примечательно, что небольшие дозы кофеина оказывают на нервную систему стимулирующее воздействие, а большие — угнетающее.

Обратите внимание! В соответствии с результатами опубликованного в The Daily Mail исследования Мельбурнского университета, кофеин является самым распространенным в мире «психоактивным наркотическим веществом». При употреблении более 5 чашек кофе в день у человека могут развиваться слуховые и зрительные галлюцинации.

Симптомы кофеиномании

kofemaniaОщущения бодрости, подъема настроения побуждают человека снова выпивать кофеиносодержащий напиток. При регулярном употреблении кофе, чая увеличивается толерантность к кофеину. То есть происходит снижение реакции на повторное введение кофеина, что требует увеличение дозы употребляемого кофеиносодержащих напитков. В таком случае после употребления чашки кофе человек испытывает лишь некоторое возбуждающее действие, но об объективном усилении мыслительной и двигательной активности речь не идет.

Передозировка кофеином

При избыточном употреблении кофеина может возникнуть состояние, именуемое кофеиновой интоксикацией. Отравление возникает при употреблении более 300 мг кофеина за один раз (примерно 3 — 4 чашки натурального кофе). Стоит учитывать, что на степень чувствительности к кофеину влияет физическое состояние организма, имеющиеся заболевания. Теоретически смертельная доза кофеина составляет 1000 мг, употребленных за один раз.

Симптомами передозировки кофеином являются:

Если человек когда-либо испытывал подобные симптомы, это сигнал о том, что все же стоит уменьшить количество выпиваемых чашек кофе в день. Симптомы интоксикации, как правило, проходят самостоятельно спустя 4-6 часов.

Синдром кофеиновой отмены

Когда человек, зависимый от кофеина не получает «дозу» кофейного напитка, возникает синдром отмены. Допустим, кофеинозависимый человек проснулся утром и не смог выпить чашечку кофе. Его начинают беспокоить такие симптомы как сильная слабость, сонливость, головные боли, раздражительность, подавленность. Кроме того, ощутимо ухудшается концентрация внимания, снижается трудоспособность и обучаемость. И человек уже все время думает как бы выпить чашку кофе.

Чифиризм

Разновидностью злоупотребления кофеином является употребление крепкого чая — чифиря. Это очень крепкий настой чая, который готовится путем его многократного подогревания. В результате такой температурной обработки образуются различные соединения — не только кофеин, но и гуанин, аденин. Эффект возникает уже спустя десять-пятнадцать минут после употребления чифиря и сохраняется еще в течение одного-двух часов. Злоупотребляют таким напитком, как правило, люди в местах заключения, а также подростки в спецучреждениях.

При употреблении чифиря возникают такие явления:

  • Появляются возбуждение, ощущение прилива энергии;
  • Возникает потребность в двигательной активности;
  • Движения несколько размашистые и дискоординированные;
  • Человек становится очень разговорчивым;
  • Учащается сердцебиение;
  • Увеличивается АД.

Спустя некоторое время прилив энергии сменяется на слабость, раздражительность и подавленное настроение.

chifirПри регулярном употреблении чифиря развивается зависимость. При воздержании от чифирного напитка возникают беспокойство, подавленное настроение, больные чувствуют себя обессиленными. В тяжелых случаях возникают психозы, напоминающие алкогольные, длительностью не более двух суток.

При длительном злоупотреблении чифирем, в отличие от кофейных напитков, формируются болезненные изменения личности. Больной становится циничным, неуравновешенным, имеются тенденции к агрессии. Также характерны признаки астении, проявляющиеся слабостью. Внешне зависимый человек выглядит старше, чем он есть. Зубы и язык окрашиваются в темный цвет. Больного постоянно беспокоят тошнота, рвота, запоры, головные боли, бессонница.

Как избавиться от кофеиновой зависимости

otkaz-ot-koveКакой-либо специальной терапии кофеиновой зависимости не требуется, поскольку с этой зависимостью может запросто справиться сам человек — отказаться от приема кофеиносодержащих напитков. Если же справиться с проблемой самостоятельно сложно, можно обратиться к врачу.

Для того, чтобы отказ от кофеиносодержащих напитков был комфортным, можно заменить привычный кофе на зеленый чай. Также рекомендовано привести в порядок собственный режим дня, полноценно высыпаться, в таком случае потребность в употреблении психостимуляторов исчезнет сама собой. Синдром кофеиновой отмены также не требует медицинского вмешательства, ведь все неприятные симптомы исчезают в течение трех-пяти дней.

А вот при злоупотреблении чифирем сразу же отказаться от употребления напитка не так-то и просто, ведь за этим следует выраженный абстинентный синдром. Для более эффективного лечения зависимости от чифиря больному может быть показано медикаментозное лечение в наркологическом стационаре.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель