Артериальное (кровяное) давление — Medside.ru
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
medside.ru
Артериальное кровяное давление — что это: норма у взрослых и детей, что означают цифры тонометра
Выявить патологические отклонения в работе сердечной мышцы, сосудов, внутренних органов, предотвратить развитие инсульта или инфаркта, можно при помощи измерения кровяного давления. Разберемся, что такое артериальное давление, и от чего зависят измеряемые показатели.
О кровяном давлении
Артериальное давление относится к важнейшим показателям, по которому определяется состояние сосудистой системы и работы сердца. При использовании тонометра измерения идут в мм рт. столба, учитывается две границы, со следующими характеристиками:
- верхняя. Это систолическое давление, показания которого означают, как работает сердечная мышца в момент сокращения. По систолическому показателю определяют общее состояние и тонус сосудов разного размера;
- нижняя. Диастолическое давление определяет, как функционирует сердечная мышца в расслабленном состоянии, продвигая кровавый напор к внутренним органам. Показатели нижней границы обозначают активность сосудов, участвующих в подаче крови к внутренним органам.
Артериальное давление зависит от следующих, основных факторов:
- от силы, с которой сокращается сердечная мышца;
- на показатели влияет объем крови, выталкиваемый сердечной мышцей;
- от тонуса сосудистых стенок, по которым проходит кровь;
- процесс дыхания, создающий определенное давление в грудной клетке.
Характеристики давления у одного человека, при измерении тонометром, меняются, и нормативы значения зависят от времени суток, возраста, общего самочувствия.
При измерениях тонометром учитывается еще один показатель — это пульсовое давление. Артериальное нижнее и верхнее давление крови, это и пульсовой показатель, под которым понимают разницу между верхним и нижним давлением. Если измерить пульс за минуту, то по среднему значению можно определить:
- состояние сосудов, артерий;
- изношенность сосудистых стенок, уровень их эластичности;
- как функционирует миокард;
- наличие атеросклеротических изменений сосудистых стенок;
- наличие воспалительных процессов.
У пульсового давления существуют свои нормы и вариации измерения, и также как у артериального показателя, зависит от возраста, пола и общего самочувствия.
Факторы, влияющие на давление
Артериальное давление не бывает одинаковым у всех, несмотря на существующие нормы. На уровень АД влияют следующие факторы:
- возраст и пол человека;
- время суток;
- наличие заболеваний, протекающих в хронической или острой форме;
- общее самочувствие.
Если человек обладает средним показателем здоровья, то ближе к вечеру артериальное давление начинает отклоняться от нормы и понижаться. Объясняется это том, что обменные процессы вечером, в спокойном состоянии и во время ночного сна замедляются. Вечером изменяется и уровень сокращения сердечной мышцы. Самые низкие показатели АД можно зафиксировать в первой половине ночи, во время фазы глубокого сна.
Повышение показаний начинается утром, с 4 часов. Утром, пиком артериального кровяного давления является время в интервале с 10 до 11. Такое поведение сосудов и сердечной мышцы является нормой, потому что организм переходит из фазы отдыха в фазу активной деятельности.
Беспокоиться нужно в том случае, если утром, после пробуждения артериальное давление повышается более, чем на 20 единиц и повышение сочетается с дополнительными симптомами. К таким симптомам относится утренняя головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота. Подобные признаки говорят о наличии нарушений в организме, и требуют обращения к врачу.
Возрастные нормы
Артериальное давление может повышаться и понижаться. Высокие показатели фиксируются при физических нагрузках, стрессовых ситуациях, эмоциональных перенапряжениях. У профессиональных спортсменов повышенные показатели могут фиксироваться продолжительное время.
Для выявления патологий различного характера специалистами разработаны таблицы нормы параметров артериального давления по возрастам.
Рассмотрим по отдельности нормы для взрослых, и нормы артериального давления у детей.
Таблица возрастных норм у взрослых мужчин и женщин
С возрастом сосудистые стенки претерпевают структурные изменения. Из-за питания, образа жизни, наличия сопутствующих заболеваний, на стенках сосудов образуется налет, в результате просвет стенок сужается, АД повышается, и показывает наличие нарушений.
У женщин основные изменения возникают на фоне нестабильного эмоционального фона, и означают гормональные перестройки организма.
Показать изменения с возрастом поможет таблица определения норм АД:
| Возраст | Верхняя граница | Нижняя граница |
|---|---|---|
| До 20 | 110; 120 | 70; 80 |
| 21-40 | 120; 130 | 70; 80 |
| 41-60 | До 140 | 90 |
| 61-70 | 140; 147 | 85 |
| Старше 70 | От 147 | До 85 |
О высоком уровне артериального давления говорят при повышении верхнего или нижнего уровня измерения. Диагноз артериальная гипертензия ставится в случае продолжительной фиксации обоих показателей на повышенном уровне.
Средней нормой показателей артериального измерения является отметка 120 на 80. Но, незначительные отклонения от этого уровня не вызывают опасений у специалистов, если человек практически здоров, и повышение параметров не сочетается с дополнительными симптомами.
В 2017 году кардиологами приняты новые нормы. Согласно новым параметрам, цифры 140 на 90 являются нормальным кровяным давлением. Позиция врачей объясняется тем, что большинство взрослых людей не испытывают дискомфорта при таких показателях, и ведут активную жизнь без симптомов гипертонии.
Разница норм у мужчин и женщин
Нормы АД отличаются от пола человека. Показатели у мужчин в норме больше, и означают более высокие цифры, по сравнению с женщинами, и обозначают, что, мужская физиология имеет:
- больший вес;
- более мощный скелет;
- больший объем крови.
Сердечной мышце требуется большее количество сокращений, чтобы справиться с большим объемом крови, и доставить питательные вещества к внутренним органам.
Таблица обозначения норм АД у мужчин выглядит следующим образом:
| Возраст | Норма (мм рт. ст.) |
|---|---|
| До 20 | 123/76 |
| 21-30 | 126/79 |
| 31-40 | 129/81 |
| 41-50 | 135/83 |
| 51-60 | 142/85 |
| Старше 60 | 142/80 |
Во взрослом возрасте любые отклонения от нормы обозначают наличие патологического процесса, и требуют врачебного консультирования.
Особенности норм в 60 лет
Чем старше человек, тем выше становится артериальное давление, и это не относится к патологии. С возрастом изменяется структура сосудистых стенок, на которых появляется налет. Стенки сужаются, и сердечной мышце требуется больше усилий для проталкивания крови по сосудам различного размера.
После 60 лет многие люди имеют различные заболевания. Патологии внутренних органов напрямую связаны с показателями АД, когда развивается гипертоническая болезнь. На отметки артериального измерения оказывает влияние и малая двигательная активность, употребление большого количества соли в пожилом возрасте.
Людям после 60 нужно полностью пересмотреть питание, исключив соль, острую, жирную еду из ежедневного меню. Необходимо, чтобы каждый день присутствовала минимальная физическая нагрузка. При первых проявлениях недомогания из-за повышения давления, необходимо обращаться к врачу.
Нормой артериального уровня давления в 60 лет и старше, является показатель систолической границы в пределах от 140 до 147, и диастолическая граница с числом в 85 единиц. Превышение цифр в сочетании с симптомами гипертонии, требует обязательной врачебной помощи.
Норма у женщин при беременности
Если у беременных отсутствуют патологии внутренних органов, то показатели кровяного АД, на протяжении всего периода вынашивания плода, изменяются мало, и соответствуют возрасту.
На последнем триместре беременности, новые показания АД могут немного повыситься. Но такое явление при беременности не будет отклонением, и показывает норму. Это значит, что в организме женщины происходит сложная гормональная перестройка. Нормой у беременных является небольшое отклонение параметров АД, не более 10 единиц.
Резкое повышение или понижение АД у беременной, требует срочной медицинской помощи, чтобы исключить кровотечение и другие серьезные последствия для матери и будущего малыша.
Норма по возрасту у детей
Отдельной нормой, по возрастам, являются показатели артериального давления у детей. В детском возрасте показатели постоянно меняются, потому что происходят изменения в организме в связи с ростом ребенка.
Отдельно рассматривают нормы показателей артериального давления, в разработанных специалистами таблицах, у детей и у подростков.
Нормы у детей с рождения до 10 лет
Специалисты наблюдают АД у новорожденных, чтобы исключить и выявить наличие врожденных, патологических процессов, и предотвратить их по мере взросления ребенка. По параметрам АД можно выявить врожденные пороки сердечной мышцы, проблемы с функционированием нервной системы, отклонения в работе внутренних органов.
Норма артериального давления у детей с рождения и до 10 лет, выглядит следующим образом:
| Детский возраст | Норма (мин/макс) |
|---|---|
| С рождения до месяца | 80/50; 112/74 |
| C 2 мес. До 2 лет | 90/50; 112/74 |
| От 2 до 3 лет | 100/50; 112/74 |
| До 5 лет | 100/60; 115/76 |
| С пяти до семи, и до десяти | 100/60; 122/78 |
По мере взросления, показатели у детей повышаются. Явление объясняется повышением тонуса сосудистых стенок, ростом мышечной массы, прибавлением массы тела.
Заниженные параметры измерения значат заторможенное развитие ребенка, и требуют особого внимания со стороны родителей и специалистов, и выяснения причин данных отклонений.
Если у ребенка не наблюдается патологий развития, заболеваний внутренних органов и других отклонений, но прибор показывает повышенное или пониженное кровяное давление, то ребенок не нуждается в лекарственной терапии. С возрастом показатели должны прийти к норме и выровняться.
Нормы у подростков с 10 до 16 лет
Подростковый период у каждого ребенка имеет основные характеристики, образующиеся под влиянием перестраивающейся гормональной системы. Происходит влияние на работу сосудов и сердечной мышцы. Поэтому у подростков часто фиксируются перепады кровяного давления.
Скачки давления наблюдаются с 10-11 лет до 13. Обычно показатели АД приходят к норме ближе к 15-16 годам.
Таблица норм АД для подростка:
| Возраст | Норма (макс/мин) |
|---|---|
| 10-13 | 95/60; 110/70 |
| С 13 | 105/63; 130/84 |
| 14 | 107/64; 132/85 |
| 15 | 109/66; 136/86 |
| 16 | 110/68; 138/88 |
К 17 годам давление стабилизируется, и приближается к параметрам взрослого человека. Нормальными отметками в 17 лет являются минимальные показатели 112 на 70, и максимальные 140 на 90.
У девочек перепады давления происходят в период с 10 до 13 или 14 лет, когда устанавливается цикл месячных. У мальчиков в этом возрастном интервале скачки давления происходят из-за большого количества выбрасывания адреналина в кровь.
Но отклонения от норм АД у подростков может говорить и о развитии гипертонии. Факторами, провоцирующими высокое АД, выступает лишний вес, почечные патологии, развитие сахарного диабета.
Пониженное АД в подростковом периоде может стать сигналом развития эндокринных патологий, анемии, интоксикации, при авитаминозе, при аллергической реакции.
Родители должны контролировать показатели давления ребенка начиная от рождения. Нужно прислушиваться к жалобам ребенка, и присматриваться к его самочувствию. Любое недомогание, вялость, апатичное состояние, частые головные боли, потеря интереса к происходящему, резкое падение успеваемости в учебе, должны насторожить родителей, и стать поводом для обращения за врачебной помощью.
odavlenie.ru
Кровяное давление: нормальное, высокое и низкое
Организм человека представляет собой сложный механизм, который состоит из 12 важных систем. Каждая из них выполняет свою функцию, и возможные сбои в работе могут привести к непоправимым последствиям. Кровеносная система считается одним из самых важных компонентов, так как благодаря ей происходит обмен веществ в организме. А нормальное кровяное давление является признаком того, что все органы в организме работают стабильно.
Понятие кровяного давления
Кровяное давление человека характеризуется силой, с которой кровоток создает нагрузку на стенки сосудов, капилляров и вен. Постоянное движение крови необходимо для нормальной жизнедеятельности человека. Кровяное давление создается непосредственно силой сокращения сердечной мышцы, а также зависит от эластичности стенок сосудов и сопротивления, которое создают кровотоку капилляры и артерии.
Специалисты выделяют несколько основных факторов, от которых зависит величина кровяного давления:
- уровень сопротивления в венах, артериях, и капиллярах;
- показатель вязкости крови;
- общее количество крови, находящееся в организме человека;
- изменение кровотока во время дыхания в брюшной полости и грудном отделе;
- объем крови, выделяемый при каждом сокращении сердечной мышцы.
Циркуляция крови в сосудах происходит непрерывно, что необходимо для полноценного питания всех клеток и тканей в организме. Повышенное кровяное давление означает, что кровь в сосудах течет слишком быстро, в результате чего развивается перегрузка на сердце. А снижение уровня приводит к замедлению движения крови.
В зависимости от категории сосудов различают следующие виды кровяного давления: венозное, артериальное и капиллярное.
Кровоток и АД
Объем крови, который способен проходить по сосудам за определенный временной промежуток называется кровотоком. Его величина определяется в зависимости от сопротивления движения потока, то есть шириной сосудистого просвета и разницы между нагрузкой в начале и в конце сосуда. За одну минуту сердце человека способно перекачивать 5 л крови. Самое высокое АД наблюдается в аорте и легочной артерии, но по мере удаления от сердца в кровеносных сосудах его уровень становится ниже.
В действительности это происходит следующим образом. При сокращении желудочка сердечной мышцы с левой стороны в аорту происходит выброс крови в количестве 70 мл. В связи с этим наибольшее давление крови наблюдается именно в этот момент, когда аорта растягивается. В медицине это явление носит название систолическое давление. В момент, когда сердечный клапан закрыт, происходит дальнейшее проталкивание крови стенками крупных сосудов. В результате этого происходит постепенное снижение уровня нагрузки, что называется диастолическим давлением. Поэтому давление крови в капиллярах является минимальным.
Сокращение сердечной мышцы происходит с определенной частотой и поэтому кровь в сосудах продвигается толчками. На фоне этого прослеживается взаимосвязь кровяного давления и пульса человека, так как он отражает колебания стенок артерий в зависимости от работы сердца. Именно по этому показателю врач может определить состояние кровеносной системы и зафиксировать частоту, ритм и наполнение сосудов.
Нормальный показатель АД
Уровень нормального кровяного давления не может быть однозначным, так как он является индивидуальным. В некоторых случаях этот показатель может значительно отличаться от нормы, но при этом человек будет ощущать себя здоровым и полным сил. Поэтому в медицине приняты условные показатели нормы кровяного давления, так как с учетом возрастных особенностей они существенно отличаются. Движение кровотока в сосудах измеряется миллиметрами ртутного столба. Первым всегда указывается уровень систолического давления, а вторым – диастолического.
Таблица изменения кровяного давления от возраста человека, где первая цифра обозначает уровень систолического давления, а вторая – диастолического:
| Возраст | Минимальный показатель | Норма | Максимальный показатель |
|---|---|---|---|
| От 1 до 12 месяцев | 75/50 | 90/60 | 110/75 |
| От 1 до 5 лет | 80/55 | 95/65 | 110/79 |
| От 6 до 13 лет | 90/60 | 105/70 | 115/80 |
| От 14 до 19 лет | 105/73 | 117/77 | 120/81 |
| От 20 до 24 лет | 108/75 | 120/79 | 132/83 |
| От 25 до 29 лет | 109/76 | 121/80 | 133/84 |
| От 30 до 34 лет | 110/77 | 122/81 | 134/85 |
| От 35 до 39 лет | 111/78 | 123/82 | 135/86 |
| От 40 до 44 лет | 112/79 | 125/83 | 137/87 |
| От 45 до 49 лет | 115/80 | 127/84 | 139/88 |
| От 50 до 54 лет | 116/81 | 129/85 | 142/89 |
| От 55 до 59 | 118/82 | 131/86 | 144/90 |
| Свыше 60 лет | 121/83 | 134/87 | 147/91 |
На протяжении жизни человек сталкивается со многими стрессовыми ситуациями и внешними факторами, которые негативно отражаются на параметрах кровяного давления. При отклонении в организме в действие приходит механизм регуляции кровяного давления.
Важно! С возрастом АД способно повышаться и это является нормой, причем у женщин оно значительно выше, чем у мужчин.
Это означает, что любое изменение показателя в большую или меньшую сторону приводит в тонус специальные рецепторы, расположенные в стенках сосудов. Импульсы в итоге передаются нервными волокнами в сосудодвигательный центр. После чего происходит коррекция величины сопротивления кровотоку и работы сердечной мышцы. Вследствие этих действий повышенное и пониженное давление крови приходит в норму.
При использовании искусственного кровообращения АД поддерживают на уровне 50-60мм.рт.ст., что является оптимальным.
От чего зависит АД?
Показатель кровяного давления не является постоянной величиной, так как способен меняться несколько раз в течение суток. Это зависит от многих факторов, среди которых наиболее распространенными являются:
- общее состояние человека;
- возрастные изменения;
- количество выпитой воды;
- физические и моральные нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- сидячая работа.
Если человек бодрствует, то его уровень движения кровотока значительно выше, чем когда он спит.
Поэтому перед тем как измерить кровяное давление и выявить отклонение от нормы стоит брать во внимание все показатели.
Для правильного измерения необходимо придерживаться следующих общих правил:
- не курить, как минимум 20-25 минут до процедуры;
- исключить любые виды физических нагрузок за полчаса до замера;
- нельзя проводить замер непосредственно после приема пищи;
- рука с манжеткой тонометра должна быть расслабленной и лежать на уровне сердца;
- больной при измерении должен сидеть в удобном положении, а его спина должна прижиматься к спинке стула;
- не разрешается разговаривать и двигаться во время процедуры;
- замер следует проводить на двух руках, что поможет более точно определить нагрузку.
Важно! При выявлении любых отклонений от нормы многие люди пытаются принимать лекарства наугад, что категорически делать нельзя, так как можно полностью разбалансировать показатель. Только врач может назначить адекватную терапию.
Основные методы измерения кровяного давления, которые можно использовать в домашних условиях.
- Метод Короткова. Этот бескровный способ используется с начала прошлого века. Его действие основано на применении специального прибора – тонометра, груши с манжетой и фонендоскопа. Для измерения АД пережимается плечевая артерия, что дает возможность прослушать тоны, выпуская медленно воздух. Использование препарата требует предварительной подготовки.
- Электронный или осциллометрический метод. Этот способ позволяет быстро измерить силу движения кровотока в сосудах независимо от индивидуальных особенностей пациента, так как очень прост в использовании. Метод помогает измерить давления крови при помощи электронных приборов, фиксирующих пульсацию воздуха в сосуде при прохождении сдавленного манжетой участка. Электронные практически не используются специалистами для определения уровня движения кровотока, так как существует риск существенной погрешности показателей. В последнее время были выпущены специальные наручные часы с измерением жизненно важных показателей организма, но из-за высокой стоимости они не нашли широкого применения.
Замер кровяного давления у детей проводится по такому же принципу, как и у взрослых людей, но при этом подбор манжетки проходит в соответствии с диаметром конечности.
Низкое и высокое давление
Важно! Любое отклонение уровня кровяного давления от нормы может быть симптомом негативных изменений в организме, поэтому необходимо внимательно относится к своему здоровью и вовремя реагировать на них.
Высокое кровяное давление, которое носит регулярный или временный характер называется гипертензии или гипертонией. Зачастую это заболевание прогрессирует в возрасте 30-60 лет. Специалисты выделяют три основных стадии развития патологии.
- Легкая. АД колеблется в пределах 165-180/95-105 мм рт. ст. Повышенный уровень нагрузки неустойчив и в период покоя он нормализуется. Больного беспокоит головная боль, шум в ушах, невозможность сфокусироваться на умственной работе. Иногда может идти носом кровь и появляется головокружение.
- Средняя. Кровяное давление колеблется в пределах 180-200/105-115 мм рт. ст. Усиливаются болевые ощущения в голове и в районе сердца. Иногда происходит внезапное повышение давления.
- Тяжелая. Показатель АД достигает 200-230/115-130 мм рт. ст., что полностью исключает возможность самостоятельной нормализации состояния. Усиленная нагрузка приводит к необратимым негативным изменениям в организме, что выражается в ухудшении зрения, повышении сахара в крови, а также к сбоям работы сердца и почек.
Зачастую повышенное кровяное давление является не самостоятельным заболеванием, а симптомом другой патологии. Поэтому при установке диагноза врач дополнительно дает назначение на замер парциального давления кислорода и углекислого газа в артериальной крови, что помогает выявить или исключить патологию.
Основные болезни, характеризующиеся значительным повышением кровяного давления:
- патологии почек;
- гломерулонефрит;
- атеросклероз;
- нарушения работы сердца;
- сахарный диабет;
- сбой иммунной системы;
- злокачественные опухоли.
При отсутствии диагноза, подтверждающего гипертензию можно использовать в качестве первой помощи аспирин или ацетилсалициловую кислоту для разжижения крови. Также этим эффектом обладают некоторые травы, такие как астрагал, сушеница топяная, малый барвинок. Весьма эффективно использовать для понижения давления клюкву и лимон в виде сока или морса.
Низкое кровяное давление характеризуется показателями, не превышающими отметку 110/60 мм рт. ст., регулярный характер которого свидетельствует о развитии гипотонии. Однако медики не спешат выделять это состояние в отдельную патологию, так как чаще всего оно является признаком другого заболевания.
Важно! Пониженный уровень кровяного давления свидетельствует о кислородном голодании мозга и недостаточном кровоснабжении сердца, поэтому рекомендуется посетить врача и провести комплексную терапию.
Основные признаки пониженного давления:
- общая слабость;
- навязчивая боль головы;
- тошнота, иногда с рвотой;
- головокружение;
- отдышка;
- обильное потоотделение.
Иногда причиной состояния является период беременности, в результате чего у женщин нарушается гормональный фон, что в комплексе с токсикозом дает двойной эффект.
Нормальный показатель кровяного давления является признаком стабильной работы всего организма, поэтому любое отклонение от нормы должно быть поводом обратиться к врачу, чтобы выявить его причину. Так как любую патологию проще лечить на ранней стадии.
gipertenziya.com
Низкое кровяное давление и высокое кровяное давление 2019
Кровяное давление является одним из важных признаков для контроля, чтобы определить физический статус человека. Это указывает на важные колебания, отклоненные от нормального диапазона, что может быть вредным, если оставить его необнаруженным. Регулярно проверяя кровяное давление, вы можете предотвратить опасные для жизни осложнения и даже спасти свою жизнь.
Чтобы понять показания артериального давления, важно понять, что такое кровяное давление. Как вы уже знаете, сердце накачивает кровь через камеры сердца, затем оно поступает на сосуды, чтобы транспортировать кровь по всему телу через систему кровообращения. Артериальное давление измеряет действие насоса сердца. Чтение верхнего номера известно как систолический кровяное давление, это сила, действующая на стенки артерий, когда сердце сжимается, чтобы перекачивать кислородсодержащую кровь. Нижним показателем является диастолический кровяное давление. Это давление, когда сердце покоится между ударами.Для здоровых людей их артериальное давление находится в пределах нормы. Но для тех, кто страдает стрессом, беспокойством, высоким уровнем холестерина, ожирением и т. П., У них повышается риск высокого кровяного давления, а в тяжелых случаях он может привести к сердечному приступу или инсульту. С другой стороны, некоторые люди страдают от низкого кровяного давления из-за определенных заболеваний или состояний, это может привести к шоку или еще хуже — смерти.
Ниже приведен диапазон ссылок, который вы можете использовать для определения состояния кровяного давления человека.
| категория | Систолическое кровяное давление | Диастолическое артериальное давление |
| Тяжелая гипотония | 50 — 59 мм рт.ст. | 33 — 39 мм рт.ст. |
| Серьезная гипотония | 60 — 89 мм рт.ст. | 40 — 49 мм рт.ст. |
| Пограничная гипотензия | 90 — 109 мм рт.ст. | 50 — 69 мм рт.ст. |
| Нормальное кровяное давление | 110 — 119 мм рт.ст. | 60 — 79 мм рт.ст. |
| Предгипертензия | 120 — 139 мм рт.ст. | 80 — 89 мм рт.ст. |
| Этап 1 Гипертония | 140 — 159 мм рт.ст. | 90 — 99 мм рт.ст. |
| Этап 2 Гипертензия | 160 — 180 мм рт.ст. | 100-110 мм рт.ст. |
| Гипертензивный кризис | Более 180 мм рт.ст. | Более 110 мм рт.ст. |
Низкое кровяное давление (гипотония)
Низкое кровяное давление очень тревожно, потому что это может быть очень опасно для жизни, если немедленная медицинская помощь не будет оказана. Причины варьируются от обезвоживания, кровопотери и некоторых хирургических нарушений. Он управляемый до тех пор, пока происхождение условия определяется и надлежащим образ
ru.esdifferent.com
Движение крови по сосудам. Кровяное давление — урок. Биология, Человек (8 класс).
Давление крови в сосудах
Очень важным показателем состояния организма человека является давление крови.
Кровяное давление создаётся силой сокращения желудочков сердца и сопротивлением стенки сосуда.
В разных сосудах оно неодинаково. Разность давления в различных участках кровеносной системы обеспечивает непрерывный ток крови по сосудам из области большего давления в область меньшего.
Наиболее высоко давление крови в аорте (\(120\) мм рт. ст.). По мере продвижения крови по сосудам оно постепенно уменьшается, достигая наименьшей величины в верхней и нижней полых венах. В крупных венах грудной полости давление практически равно атмосферному. Давление крови в капиллярах снижается до \(15\) мм рт. ст.
Если давление крови резко снижается (например, при больших потерях крови), то ткани (прежде всего мозг) перестают получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Человек становится вялым, сонливым, ему трудно усваивать новую информацию и вспоминать ранее изученный материал. При значительном снижении давления крови происходит потеря сознания, и, если не принять мер для поднятия давления, человек может погибнуть.
В том случае, когда давление в кровеносных сосудах сильно повышается и они не выдерживают большую нагрузку, возникает угроза разрушения капилляров — кровоизлияние.
Измерение давления
Кровяное давление обычно измеряют в плечевой артерии с помощью манометра.
У здоровых людей в состоянии покоя в среднем давление равно \(120\) мм рт. ст. в момент сокращения сердца (максимальное давление), а в момент расслабления — \(70\)–\(80\) мм рт. ст. при расслабленном сердце (минимальное давление).
Стойкое повышение артериального давления у человека называют гипертонией.
Стойкое понижение артериального давления у человека называют гипотонией.
Скорость тока крови
Скорость тока крови — важный показатель кровообращения.По различным участкам кровеносного русла кровь течёт с разной скоростью, которая зависит от сопротивления, оказываемого стенками сосудов, и от суммарной площади поперечного сечения всех сосудов.
В аорте скорость тока крови наибольшая — примерно \(0,5\) м/с.
Суммарный просвет всех капилляров примерно в \(1000\) раз больше просвета аорты, поэтому кровь течёт в них намного медленнее — примерно \(0,5\)–\(1,2\) мм/с.
Медленное течение крови по капиллярам способствует обмену веществ и газов между тканями и кровью: питательные вещества успевают проникнуть в клетки, а продукты их жизнедеятельности и углекислый газ — поступить в кровь.
Перераспределение крови в организме
Снабжение кровью различных органов зависит от интенсивности их работы. К работающему органу, нуждающемуся в кислороде и питательных веществах, притекает больше крови, чем к органу, находящемуся в покое. Так, при выполнении физической работы к мышцам притекает большое количество крови. При этом уменьшается её приток к органам пищеварения. То есть, в организме всё время происходит перераспределение крови: через одни органы её протекает больше, а через другие — меньше.
Изменение кровоснабжения органа связано с изменением просветов его сосудов. Просвет кровеносных сосудов регулируется и нервной системой (сокращением мышечных стенок сосудов под влиянием импульсов, приходящих по симпатическим нервам из центральной нервной системы — эти изменения происходят рефлекторно), и биологически активными веществами (гуморальная регуляция).
Источники:
Любимова З. В., Маринова К. В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос.
www.yaklass.ru
Кровяное давление
Кровяное давление | ||
| ||
|
кровяное давление — кровеносные сосуды, сердце… |
В соответствии с анатомо-физиологическим разделением сердечно-сосудистой системы различают внутрисердечное, артериальное, капиллярное и венозное К. д., измеряемое либо в миллиметрах водяного столба (в венах), либо миллиметрах ртутного столба (в других сосудах и в сердце). Рекомендуемое, согласно Международной системе единиц (СИ), выражение величин К. д. в паскалях (1 мм рт. ст. = 133,3 Па) в медицинской практике не используется. В артериальных сосудах, где К. д., как и в сердце, значительно колеблется в зависимости от фазы сердечного цикла, различают систолическое и диастолическое (в конце диастолы) артериальное давление, а также пульсовую амплитуду колебаний (разница между величинами систолического и диастолического АД), или пульсовое АД. Среднюю от изменений за весь сердечный цикл величину К. д., определяющую среднюю скорость кровотока в сосудах, называют средним гемодинамическим давлением.
Измерение К. д. относится к наиболее широко применяемым дополнительным методам обследования больного, т.к., во-первых, обнаружение изменений К. д. имеет важное значение в диагностике многих болезней сердечно-сосудистой системы и различных патологических состояний; во-вторых, резко выраженное повышение или понижение К. д. само по себе может быть причиной тяжелых гемодинамических расстройств, угрожающих жизни больного. Наиболее распространено измерение артериального давления в большом круге кровообращения. В условиях стационара при необходимости измеряют давление в локтевой или других периферических венах; в специализированных отделениях с диагностической целью нередко измеряют К. д. в полостях сердца, аорте, в легочном стволе, иногда в сосудах портальной системы. Для оценки некоторых важных параметров системной гемодинамики в ряде случаев необходимо измерять центральное венозное давление — давление в верхней и нижней полых венах.
ФИЗИОЛОГИЯ
|
кровеносный сосуд… |
Одним из важнейших условий формирования К. д. в кровеносных сосудах является заполненность их кровью в объеме, соизмеримом с емкостью полости сосудов. Эластичные стенки сосудов оказывают упругое сопротивление их растяжению объемом нагнетаемой крови, которое в норме зависит от степени напряжения гладких мышц, т.е. тонуса сосудов. В изолированной сосудистой камере силы упругого напряжения ее стенок порождают в крови уравновешивающие их силы — давление. Чем выше тонус стенок камеры, тем меньше ее вместимость и тем выше К. д. при неизменном объеме содержащейся в камере крови, а при неизменном сосудистом тонусе К. д. тем выше, чем больше нагнетаемый в камеру объем крови. В реальных условиях кровообращения зависимость К. д. от объема содержащейся в сосудах крови (объема циркулирующей крови) менее четкая, чем в условиях изолированного сосуда, но она проявляется в случае патологических изменений массы циркулирующей крови, например, резким падением К. д. при массивной кровопотере или при уменьшении объема плазмы вследствие обезвоживания организма. Аналогично падает К. д.при патологическом увеличении вместимости сосудистого русла, например вследствие острой системной гипотонии вен.
Основным энергетическим источником для нагнетания крови и создания К. д. в сердечно-сосудистой системе служит работа сердца как нагнетающего насоса. Вспомогательную роль в формировании К. д. играют внешнее сдавление сосудов (преимущественно капилляров и вен) сокращающейся скелетной мускулатурой, периодические волнообразные сокращения вен, а также воздействие гравитации (вес крови), особенно сказывающееся на величине К. д. в венах.
Внутрисердечное давление в полостях предсердий и желудочков сердца значительно различается в фазах систолы и диастолы, а в тонкостенных предсердиях оно также существенно зависит от колебаний внутригрудного давления по фазам дыхания, принимая иногда в фазе вдоха отрицательные значения. В начале диастолы, когда миокард расслаблен, заполнение камер сердца кровью происходит при минимальном давлении в них, близком к нулю. В период систолы предсердий отмечается небольшой прирост давления в них и в желудочках сердца. Давление в правом предсердии, в норме не превышающее обычно 2—3 мм рт. ст., принимают за так называемый флебостатический уровень, по отношению к которому оценивают величину К. д. в венах и других сосудах большого круга кровообращения.
|
движение крови по сосудам… |
Артериальное давление формируется за счет энергии систолы желудочков в период изгнания из них крови, когда каждый желудочек и артерии соответствующего ему круга кровообращения становятся единой камерой, и сжатие крови стенками желудочков распространяется на кровь в артериальных стволах, а изгоняемая в артерии порция крови приобретает кинетическую энергию, равную половине произведения массы этой порции на квадрат скорости изгнания. Соответственно энергия, сообщаемая артериальной крови в период изгнания, имеет тем большие значения, чем больше ударный объем сердца и чем выше скорость изгнания, зависимая от величины и скорости нарастания внутрижелудочкового давления, т.е. от мощности сокращения желудочков. Толчкообразное, в виде удара, поступление крови из желудочков сердца вызывает локальное растяжение стенок аорты и легочного ствола и порождает ударную волну давления, распространение которой с перемещением локального растяжения стенки по длине артерии обусловливает формирование артериального пульса; графическое отображение последнего в форме сфигмограммы или плетизмограммы соответствует и отображению динамики К. д. в сосуде по фазам сердечного цикла.
Основной причиной трансформации большей части энергии сердечного выброса в артериальное давление, а не в кинетическую энергию потока является сопротивление кровотоку в сосудах (тем большее, чем меньше их просвет, больше их длина и выше вязкость крови), формируемое в основном на периферии артериального русла, в мелких артериях и артериолах, называемых сосудами сопротивления, или резистивными сосудами. Затруднение току крови на уровне этих сосудов создает в расположенных проксимально от них артериях торможение потока и условия для сжатия крови в период изгнания ее систолического объема из желудочков. Чем выше периферическое сопротивление, тем большая часть энергии сердечного выброса трансформируется в систолический прирост АД, определяя величину пульсового давления (частично энергия трансформируется в тепло от трения крови о стенки сосудов). Роль периферического сопротивления кровотоку в формировании К. д. наглядно иллюстрируется различиями АД в большом и малом кругах кровообращения. В последнем, имеющем более короткое и широкое сосудистое русло, сопротивление кровотоку значительно меньшее, чем в большом круге кровообращения, поэтому при равных скоростях изгнания одинаковых систолических объемов крови из левого и правого желудочков давление в легочном стволе примерно в 6 раз меньше, чем в аорте.
Систолическое АД складывается из величин пульсового и диастолического давления. Истинная его величина, называемая боковым систолическим АД, может быть измерена с помощью манометрической трубки, введенной в просвет артерии перпендикулярно оси тока крови. Если внезапно прекратить кровоток в артерии путем полного пережатия ее дистальнее манометрической трубки (или расположить просвет трубки против тока крови), то систолическое АД сразу возрастает за счет кинетической энергии потока крови. Эту более высокую величину К. д. называют конечным, или максимальным, или полным, систолическим АД, т.к. она эквивалентна практически полной энергии крови в период систолы. И боковое, и максимальное систолическое К. д. в артериях конечностей человека может быть измерено бескровно с помощью артериальной тахоосциллографии по Савицкому. При измерении АД по Короткову определяют значения максимального систолического АД. Величина его в норме в покое составляет 100—140 мм рт. ст., боковое систолическое АД обычно на 5—15 мм ниже максимального. Истинная величина пульсового АД определяется как разница между боковым систолическим и диастолическим давлением.
Диастолическое АД формируется благодаря эластичности стенок артериальных стволов и их крупных ветвей, образующих в совокупности растяжимые артериальные камеры, называемые компрессионными (аортоартериальная камера в большом круге кровообращения и легочный ствол с крупными его ветвями — в малом). В системе жестких трубок прекращение нагнетания в них крови, как это происходит в диастоле после закрытия клапанов аорты и легочного ствола, привело бы к быстрому исчезновению давления, появившегося в период систолы. В реальной сосудистой системе энергия систолического прироста АД в значительной своей части кумулируется в форме упругого напряжения растягиваемых эластических стенок артериальных камер. Чем выше периферическое сопротивление кровотоку, тем дольше эти упругие силы обеспечивают объемное сжатие крови в артериальных камерах, поддерживая К. д., величина которого по мере оттока крови в капилляры и спадения стенок аорты и легочного ствола постепенно снижается к концу диастолы (тем больше, чем длительнее диастола). В норме диастолическое К. д. в артериях большого круга кровообращения составляет 60—90 мм рт. ст. При нормальном или увеличенном сердечном выбросе (минутном объеме кровообращения) учащение сердечных сокращений (короткая диастола) или значительное повышение периферического сопротивления кровотоку обусловливает повышение диастолического АД, поскольку равенство оттока крови из артерий и поступления в них крови из сердца достигается при большем растяжении и, следовательно, большем упругом напряжении стенок артериальных камер в конце диастолы. Если эластичность артериальных стволов и крупных артерий утрачивается (например, при атеросклерозе), то диастолическое АД снижается, т.к. часть энергии сердечного выброса, кумулируемая в норме растянутыми стенками артериальных камер, расходуется на дополнительный прирост систолического АД (с повышением пульсового) и ускорение кровотока в артериях в период изгнания.
Среднее гемодинамическое, или среднее, К. д. представляет собой среднюю величину от всех его переменных значений за сердечный цикл, определяемую как отношение площади под кривой изменений давления к длительности цикла. В артериях конечностей среднее К. д. может быть достаточно точно определено с помощью тахоосциллографии, В норме оно составляет 85—100 мм рт. ст., приближаясь к величине диастолического АД тем больше, чем длительнее диастола. Среднее АД не имеет пульсовых колебаний и может изменяться лишь в интервале нескольких сердечных циклов, являясь поэтому наиболее стабильным показателем энергии крови, значения которого определяются практически только величинами минутною объема кровоснабжения и общего периферического сопротивления кровотоку.
В артериолах, оказывающих наибольшее сопротивление кровотоку, на его преодоление расходуется значительная часть общей энергии артериальной крови; пульсовые колебания К. д. в них сглаживаются, среднее К. д. по сравнению с внутриаортальным снижается примерно в 2 раза.
Капиллярное давление зависит от давления в артериолах. Стенки капилляров не обладают тонусом; общий просвет капиллярного русла определяется числом открытых капилляров, что зависит от функции прекапиллярных сфинктеров и величины К. д. в прекапиллярах. Капилляры открываются и остаются открытыми только при положительном трансмуральном давлении — разнице между К. д. внутри капилляра и тканевым давлением, сжимающим капилляр извне. Зависимость числа открытых капилляров от К. д. в прекапиллярах обеспечивает своеобразную саморегуляцию постоянства капиллярного К. д. Чем выше К. д. в прекапиллярах, тем многочисленнее открытые капилляры, больше их просвет и вместимость, а следовательно, и в большей степени падает К. д. на артериальном отрезке капиллярного русла. Благодаря этому механизму среднее К. д. в капиллярах отличается относительной стабильностью; на артериальных отрезках капилляров большого круга кровообращения оно составляет 30—50 мм рт. ст., а на венозных отрезках в связи с расходом энергии на преодоление сопротивления по длине капилляра и фильтрацию оно снижается до 25—15 мм рт. ст. Существенное влияние на капиллярное К. д. и его динамику на протяжении капилляра оказывает величина венозного давления.
Венозное давление на посткапиллярном отрезке мало отличается от К. д. в венозной части капилляров, но значительно падает на протяжении венозного русла, достигая в центральных венах величины, близкой к давлению в предсердии. В периферических венах, расположенных на уровне правого предсердия. К. д. в норме редко превышает 120 мм вод. ст., что соизмеримо с величиной давления кровяного столба в венах нижних конечностей при вертикальном положении тела. Участие гравитационного фактора в формировании венозного давления наименьшее при горизонтальном положении тела. В этих условиях К. д. в периферических венах формируется в основном за счет энергии притока в них крови из капилляров и зависит от сопротивления оттоку крови из вен (в норме преимущественно от внутригрудного и внутрипредсердного давления) и в меньшей степени — от тонуса вен, определяющего их вместимость для крови при данном давлении и соответственно скорость венозного возврата крови к сердцу. Патологический рост венозного К. д. в большинстве случаев обусловлен нарушением оттока из них крови.
Относительно тонкая стенка и большая поверхность вен создают предпосылки для выраженного влияния на венозное К. д. изменений внешнего давления, связанных с сокращением скелетных мышц, а также атмосферного (в кожных венах), внутригрудного (особенно в центральных венах) и внутрибрюшного (в системе воротной вены) давления. Во всех венах К. д. колеблется в зависимости от фаз дыхательного цикла, понижаясь в большинстве из них на вдохе и возрастая на выдохе. У больных с бронхиальной обструкцией эти колебания обнаруживаются визуально при осмотре шейных вен, резко набухающих в фазе выдоха и полностью спадающихся на вдохе. Пульсовые колебания К. д. в большинстве отделов венозного русла выражены слабо, являясь с основном передаточными от пульсации расположенных рядом с венами артерий (на центральные и близкие к ним вены могут передаваться пульсовые колебания К. д. в правом предсердии, что находит отражение в венном пульсе). Исключение представляет воротная вена, в которой К. д. может иметь пульсовые колебания, объясняемые возникновением в период систолы сердца так называемого гидравлического затвора для прохождения по ней крови в печень (в связи с систолическим приростом К. д. в бассейне печеночной артерии) и последующим (в период диастолы сердца) изгнанием крови из воротной вены в печень.
Значение кровяного давления для жизнедеятельности организма определяется особой ролью механической энергии для функций крови как универсального посредника в обмене веществ и энергии в организме, а также между организмом и средой обитания. Дискретные порции механической энергии, генерируемой сердцем только в период систолы, преобразованы в кровяном давлении в стабильный, действующий и в период диастолы сердца, источник энергетического снабжения транспортной функции крови, диффузии газов и процессов фильтрации в капиллярном русле, обеспечивающих непрерывность обмена веществ и энергии в организме и взаиморегуляцию функции различных органов и систем гуморальными факторами, переносимыми циркулирующей кровью.
Кинетическая энергия составляет лишь малую часть всей энергии, сообщенной крови работой сердца. Основным энергетическим источником движения крови является перепад давления между начальным и конечным отрезками сосудистого русла. В большом круге кровообращения такой перепад, или полный градиент, давления соответствует разнице величин среднего К. д. в аорте и в полых венах, которая в норме практически равна величине среднего АД. Средняя объемная скорость кровотока, выраженная, например, минутным объемом кровообращения, прямо пропорциональна полному градиенту давления, т.е. практически величине среднего АД, и обратно пропорциональна величине общего периферического сопротивления кровотоку. Эта зависимость лежит в основе расчета величины общего периферического сопротивления как отношения среднего АД к минутному объему кровообращения. Другими словами, чем выше среднее АД при неизменном сопротивлении, тем выше и кровоток в сосудах и тем большая масса обменивающихся в тканях веществ (массообмен) транспортируется в единицу времени кровью через капиллярное русло. Однако в физиологических условиях увеличение минутного объема кровообращения, необходимое для интенсификации
|
Увеличение или уменьшение массообмена веществ на мембранах капилляров достигается зависимыми от К. д. изменениями объема капиллярного кровотока и площади мембран в основном за счет изменений числа открытых капилляров. При этом благодаря механизму саморегуляции капиллярного К. д. в каждом отдельном капилляре оно поддерживается на уровне, необходимом для оптимального режима массообмена по всей длине капилляра с учетом важности обеспечения строго определенной степени снижения К. д. в направлении к венозному отрезку.
В каждой части капилляра массообмен на мембране непосредственно зависит от величины К. д. именно в этой части. Для диффузии газов, например кислорода, значение К. д. определяется тем, что диффузия происходит благодаря разнице парциального давления (напряжения) данного газа по обе стороны мембраны, а оно есть часть общего давления в системе (в крови — часть К. д.), пропорциональная объемной концентрации данного газа. Фильтрация растворов различных веществ через мембрану обеспечивается фильтрационным давлением — разницей между величинами трансмурального давления в капилляре и онкотического давления плазмы крови, составляющего на артериальном отрезке капилляра около 30 мм рт. ст. Поскольку на этом отрезке трансмуральное давление выше онкотического, водные растворы веществ фильтруются через мембрану из плазмы в межклеточное пространство. В связи с фильтрацией воды концентрация белков в плазме капиллярной крови повышается, и онкотическое давление возрастает, достигая в средней части капилляра величины трансмурального давления (фильтрационное давление уменьшается до нуля). На венозном отрезке из-за падения К. д. по длине капилляра трансмуральное давление становится ниже онкотического (фильтрационное давление становится отрицательным), поэтому водные растворы фильтруются из межклеточного пространства в плазму, снижая ее онкотическое давление до исходных значений. Т.о., степень падения К. д. по длине капилляра определяет соотношение площадей фильтрации растворов через мембрану из плазмы в межклеточное пространство и обратно, влияя тем самым на баланс водного обмена между кровью и тканями. В случае патологического повышения венозного К. д. фильтрация жидкости из крови в артериальной части капилляра превышает возврат жидкости в кровь на венозном отрезке, что приводит к задержке жидкости в межклеточном пространстве, развитию отека.
Особенности структуры капилляров клубочков почек обеспечивают высокий уровень К. д. и положительное фильтрационное давление на всем протяжении капиллярных петель клубочка, что способствует большой скорости образования экстракапиллярного ультрафильтрата — первичной мочи. Выраженная зависимость мочеобразовательной функции почек от К. д. в артериолах и капиллярах клубочков объясняет особую физиологическую роль почечных факторов в регуляции величины К. д. в артериях больше о круга кровообращения.
Механизмы регуляции кровяного давления. Устойчивость К. д. в организме обеспечивается функциональными системами, поддерживающими оптимальный для метаболизма тканей уровень артериального давления. Основным в деятельности функциональных систем является принцип саморегуляции, благодаря которому в здоровом организме любые эпизодические колебания АД, вызванные действием физических или эмоциональных факторов, через определенное время прекращаются, и АД возвращается к исходному уровню. Механизмы саморегуляции АД в организме предполагают возможность динамичного формирования противоположных по конечному влиянию на К. д. изменений гемодинамики, называемых прессорными и депрессорными реакциями, а также наличие системы обратной связи. Прессорные реакции, приводящие к повышению АД, характеризуются увеличением минутного объема кровообращения (за счет возрастания систолического объема или учащения сердечных сокращений при неизменном систолическом объеме), повышением периферического сопротивления в результате сужения сосудов и возрастания вязкости крови, увеличением объема циркулирующей крови и др. Депрессорные реакции, направленные на снижение АД, характеризуются уменьшением минутного и систолического объемов, снижением периферического гемодинамического сопротивления за счет расширения артериол и уменьшения вязкости крови. Своеобразной формой регуляции К. д. является перераспределение регионарного кровотока, при котором повышение АД и объемной скорости крови в жизненно важных органах (сердце, головной мозг) достигается за счет кратковременного уменьшения этих показателей в других, менее значимых для существования организма органах.
Регуляция К. д. осуществляется комплексом сложно взаимодействующих нервных и гуморальных влияний на тонус сосудов и деятельность сердца. Управление прессорными и депрессорными реакциями связано с деятельностью бульбарных сосудодвигательных центров, контролируемой гипоталамическими, лимбико-ретикулярными структурами и корой большого мозга, и реализуется через изменение активности парасимпатических и симпатических нервов, регулирующих тонус сосудов, деятельность сердца, почек и эндокринных желез, гормоны которых участвуют в регуляции К. д. Среди последних наибольшее значение имеют АКТГ и вазопрессин гипофиза, адреналин и гормоны коры надпочечников, а также гормоны щитовидной и половых желез. Гуморальное звено регуляции К. д. представлено также системой ренин — ангиотензин, активность которой зависит от режима кровоснабжения и функции почек, простагландинами и рядом иных вазоактивных субстанций различного происхождения (альдостерон, кинины, вазоактивный интестинальный пептид, гистамин, серотонин и др.). Быстрая регуляция К. д., необходимая, например, при изменениях положения тела, уровня физической или эмоциональной нагрузок, осуществляется в основном динамикой активности симпатических нервов и поступления в кровь адреналина из надпочечников. Адреналин и норадреналин, выделяющийся на скончаниях симпатических нервов, возбуждают a-адренорецепторы сосудов, повышая тонус артерий и вен, и b-адренорецепторы сердца, увеличивая сердечный выброс, т.е. обусловливают развитие прессорной реакции.
Механизм обратной связи, определяющий изменения степени активности сосудодвигательных центров противоположно отклонениям величины К. д. в сосудах, обеспечивается функцией барорецепторов в сердечно-сосудистой системе, из которых наибольшее значение имеют барорецепторы синокаротидной зоны и артерий почек. При повышении АД возбуждаются барорецепторы рефлексогенных зон, усиливаются депрессорные влияния на сосудодвигательные центры, что приводит к снижению симпатической и повышению парасимпатической активности с одновременным уменьшением образования и выделения гипертензивных веществ. В результате снижается нагнетательная функция сердца, расширяются периферические сосуды и как следствие уменьшается АД. При снижении АД появляются противоположные влияния: повышается симпатическая активность, включаются гипофизарно-надпочечниковые механизмы, система ренин — ангиотензин.
Секреция ренина юкстагломерулярным аппаратом почек закономерно возрастает при снижении пульсового АД в почечных артериях, при ишемии почек, а также при дефиците в организме натрия. Ренин превращает один из белков крови (ангиотензиноген) в ангиотензин I, являющийся субстратом для образования в крови ангиотензина II, вызывающего при взаимодействии со специфическими рецепторами сосудов мощную прессорную реакцию. Один из продуктов преобразования ангиотензина (ангиотензин III) стимулирует секрецию альдостерона, изменяющего водно-солевой обмен, что также сказывается на величине К. д. Процесс образования ангиотензина II происходит с участием ангиотензинконвертирующих ферментов, блокада которых, как и блокада рецепторов ангиотензина II в сосудах, устраняет гипертензивные эффекты, связанные с активацией системы ренин — ангиотензин.
studfile.net
Кровяное давление. Нормальное артериальное давление :: SYL.ru
Здоровье на сегодняшний день – едва ли не единственное достояние человека, которое нельзя приобрести в магазине или взять взаймы у хорошего друга. С назойливой хандрой, плохим настроением и финансовыми сложностями справиться можно за пару часов или дней, о физическом состоянии такого, к сожалению, сказать нельзя.
Бешеный ритм современного мира способен рано или поздно свалить с ног любого, даже самого стойкого человека, и к этому приходится приспосабливаться: отказываться от вредных привычек, правильно питаться, пить травяные чаи или попросту медитировать. Тем не менее, в условиях постоянного стресса люди все чаще произносят столь распространенную в наши дни фразу: «Давление подскочило» в различных ее вариациях.
Кровяное давление – вот о чем пойдет речь в данной статье.
Что на что давит
С самых ранних лет мы прекрасно знаем о том, что где-то в левой части грудной клетки расположено наше неустанно бьющееся сердце – орган, отвечающий не только за самые сильные чувства вроде любви или ненависти, но и за всю нашу жизнь. Этот маленький perpetuum mobile каждую секунду нашей жизни гоняет нашу кровь, обеспечивая функционирование организма.
Естественно, работу сердца невозможно представить без обширной кровеносной системы, состоящей из бесчисленных сосудов, вен и артерий. Кровяное давление, по большому счету, представляет собой само передвижение кровяных телец, насыщенных кислородом или углекислым газом, по нашему организму. Иными словами, сила давления отражается во взаимодействии перекачиваемой сердцем жидкости и стенками сосудов.
Виды давления
Прежде чем перейти к не особенно приятной теме проблем, связанных с давлением, рассмотрим его виды.
Прежде всего, есть несколько классификаций: кровяное давление может быть венозным или же артериальным — в зависимости от того, выталкивает сердце кровь или вбирает. Естественно, оба вида давления существуют в нашем организме одновременно, ведь кровообращение – процесс совершенно непрерывный: посредством артерий насыщенная кислородом кровь распространяется по организму ко всем, даже самым малейшим жизненно-важным органам, после чего, уже насыщенная углекислым газом, проходит по нашим венам. Ярко-алая артериальная кровь, проходя по венам, приобретает тот самый синевато-фиолетовый оттенок, который мы видим на наших руках.
Согласно второй классификации, давление может быть верхним или же нижним. По сути, между этим обозначением и предыдущим разницы нет: верхнее давление — артериальное. Нижнее же – венозное.
Наконец, если обратиться к науке, можно встретить такие определения, как систолическое и диастолическое кровяное давление. Данными терминами обозначается верхнее и нижнее давление соответственно.
История изучения
Интуитивно о существовании кровяного давления и возможностях воздействия на него человечество догадывалось еще в глубокой древности. Знаменитая процедура кровопускания, хоть и овеянная флером мистических смыслов, на самом деле была призвана в качестве способа улучшить самочувствие человека. Другое дело, что производились данные действия далеко не всегда по назначению, однако это не отменяет того факта, что отток крови часто способствовал уменьшению головных болей и последующему повышению тонуса организма.
Полноценное измерение кровяного давления впервые было осуществлено только в 1733 году. Эксперимент был проведен английским естествоиспытателем Стивеном Хейлсом на лошади путем внедрения в артерию трубки, выведенной к стеклянному сосуду. Исследователь неоднократно повторял свои опыты, используя различные способы вживления трубок.
Далее, в 1828 году этим вопросом снова заинтересовались. Многочисленные опыты с использованием различного оборудования позволили в итоге создать так называемый кимограф – прибор, позволяющий более точно наблюдать за изменениями давления крови. Именно тогда понятие «кровяное давление» уверенно вошло в медицину.
Впоследствии прибор для измерения показателей не раз совершенствовался, пока в 1899 году не стал уже привычным для нас тонометром, изобретателем которого считается Г. Гартнер.
Современным же методом измерения артериального и венозного давления мы обязаны Шипионе Рива-Роччи и военному врачу Н. С. Короткову, которые сделали систему окончательной. Естественно, в данном случае речь идет о старом добром механическом методе измерения давления, которому на сегодняшний день полностью соответствует электронный.
Представления о норме
Как и любое другое явление, давление крови имеет определенные нормы, обеспечивающие правильное функционирование организма. С одной стороны, речь, конечно, идет о конкретных цифрах – большинство медиков и физиологов сходятся во мнении, что идеальным является соотношение 120 на 80.
Тем не менее, как и любое другое, понятие нормы давления вполне условно. В данном случае речь идет о большом количестве физиологических факторов, на которые следует обращать внимание. К ним можно отнести возраст человека, его пол, комплекцию, вес, общее состояние организма и многое другое.
Кровяное давление, норма которого достигается искусственным образом, может сыграть довольно злую шутку, ведь при условии, что человек хорошо чувствует себя, имея давление 140 на 100, приведение его в «нормальное» состояние обернется только головной болью и тошнотой.
Тем не менее, есть и вполне определенные показатели, отклонение от которых может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе сердца. Дело в том, что разница между систолическим и диастолическим давлением не должна превышать 40 миллиметров ртутного столба. Случаи, когда верхнее давление отличается от нижнего на большие показатели, будут говорить о том, что сердце не полностью справляется со своей задачей, поэтому следует обратиться к врачу для проведения соответствующей диагностики.
Давление и детский организм
Говоря на эту тему, следует обратить особенно пристальное внимание на динамику изменения давления в зависимости от возраста человека. В отношении детского организма это особенно важно, поскольку незнание определенных закономерностей часто приводит родителей не только к лишним переживаниям, но и попросту пагубным действиям в отношении ребенка.
Прежде всего следует сказать о том, что давление у взрослых обычно выше, чем у детей, поскольку в раннем возрасте стенки наших кровеносных сосудов намного более эластичны. Таким образом, отличие от формальной нормы совсем не говорит о наличии каких-либо проблем.
Говоря об организме ребенка, не следует забывать и о том, что он постоянно пребывает в процессе формирования – развития и роста. Именно поэтому вполне очевидным кажется тот факт, что, если рассматривается детское кровяное давление, норма его будет довольно подвижна.
Кардиологами мира признано, что в различные периоды формирования нормальные систолические показатели могут колебаться от 70 миллиметров ртутного столба до 120, а диастолического – от 50 до 70 миллиметров. Основным ориентиром в этом отношении выступает, конечно, физическое самочувствие ребенка.
Коварность взросления
Не секрет, что процесс развития детского организма – явление совершенно индивидуальное. У одних это происходит постепенно и почти не вызывает неудобств, другим же свойственны скачки в развитии, что часто приводит к возникновению различных проблем, связанных с физическим самочувствием.
Периоды особенно активного роста чреваты и скачками давления, которые приводят к плохому самочувствию ребенка. Следует отметить, что высокое кровяное давление или наоборот, низкое, в это время не являются поводом для чрезмерного беспокойства.
Конечно, обращение к специалисту не помешает, однако в большинстве случаев единственное, что требуется в таких ситуациях, — стабилизация давления, приведение его в норму для улучшения общего самочувствия. Медикаментозное вмешательство при этом совершено не обязательно – часто достаточно употребления мятного чая, настоя элеутерококка или небольшого количества кофе.
Питание и давление
Что же касается организма взрослых, дело обстоит несколько иначе – порой бывает, что резкое ухудшение самочувствия застает врасплох. И попросту неясно, что стало тому причиной.
Причины резкого скачка кровяного давления могут быть самыми разнообразными. Одной из самых распространенных является, конечно, неправильное питание. Почти всем известно, что продукты, содержащие кофеин, способствуют повышению артериального давления, однако мало кто знает, что причиной плохого самочувствия может запросто стать самая обычная соль. В данном случае речь идет не только об отдельном пищевом продукте, но и обо всем, что содержит соль в большом количестве: колбасы, некоторые виды сыра, маринованные овощи. Дело в том, что данный пищевой продукт способствует задержке жидкостей в организме и утолщению стенок сосудов, что, естественно, усложняет кровоток.
Вполне очевиден тот факт, что на состояние кровеносной системы крайне пагубное влияние оказывают алкоголь и табакокурение. Если во втором случае вопросов не возникает, то относительно первого следует сделать оговорку. Дело в том, что красное вино способствует образованию эритроцитов и в целом положительно влияет на кровеносную систему при употреблении в небольших количествах. Тем не менее, людям, склонным к повышенному артериальному давлению, следует ограничиться в употреблении этого напитка.
Давление и позвоночник
Препараты от давления могут понадобиться и людям, некогда получившим травмы позвоночника. Это не обязательно серьезные повреждения – порой самые обыкновенные ушибы становятся причиной ущемления того или иного нерва, что и приводит к возникновению неудобств.
Проблемы с почками
В тех случаях, когда стандартные препараты от давления не помогают, следует обратить внимание на состояние организма в целом. Длительная гипертония может свидетельствовать о хроническом заболевании почек – пиелонефрита или более распространенной мочекаменной болезни.
Медикаменты
Конечно, не следует забывать и о том, что повышение давления может быть спровоцировано приемом каких-либо препаратов. К примеру, к плохому самочувствию может привести прием неподходящих противозачаточных средств, настойки элеутерококка или банальных капель для носа, действие которых направлено на сужение сосудов.
Погода
Общеизвестен так же и тот факт, что к плохому самочувствию часто приводит резкая смена погоды. Метеозависимые люди по-настоящему страдают в такие периоды от головных болей. Помочь в данной ситуации сможет только регуляция кровяного давления, которая может быть осуществлена как при помощи специальных препаратов, так и народными методов.
Нужен тонометр
Гипер- или гипотония – дело не только неприятное, но и попросту опасное. Именно поэтому важно не только подавлять возникающие симптомы, но и знать их этиологию. Лечение давления должно начинаться с серьезной диагностики, поскольку самостоятельно принятые меры порой приводят к последствиям совершенно нежелательным.
Мы привыкли, что боль в лобной или же затылочной части головы свидетельствует о давлении, однако часто, принимая, казалось бы, спасительное средство, мы чувствуем еще большее недомогание. Дело в том, что в зависимости от общего состояния организма симптомы повышенного или пониженного давления могут различаться. Для того, чтобы не случилось беды, дома нужно иметь тонометр, который позволит в точности определить источник проблемы и приступить к ее корректному решению.
Борьба с проблемой
Любой препарат для нормализации давления должен быть назначен профессиональным медиком – это сведет к минимуму вероятность ошибки и обеспечит максимальный результат.
Если вы предпочитаете осуществлять лечение давления без задействования химических препаратов, вам следует знать о том, что есть масса естественных способов борьбы с данной проблемой.
Для повышения давления хорошо использовать обыкновенный кофе, крепкий сладкий чай или красное вино в небольших количествах. Хорошо комбинировать это с сыром твердых сортов. Способствует повышению давления настойка женьшеня, чай с шиповником и зверобоем.
Что же касается обратного процесса, понижению давления способствует употребление настоя боярышника, черноплодной рябины, свекольного и брусничного сока, клюквы.
Если же говорить о терапии давления при помощи медикаментов, прежде всего следует отметить, что самолечение в данном случае — не выход. Степень гипер- или гипотонии должна быть определена специалистом, который сможет назначить адекватное лечение. Как правило, в случае повышенного давления врачи прописывают препараты вроде «Капотена» или «Эналаприла» — ингибиторы. Такие препараты пропиваются курсами (обычно по 2 недели) с перерывом.
Для срочной борьбы с плохим самочувствием лучше подходят блокаторы вроде «Атаканда», «Микарда» или «Кардосала», позволяющие пресечь симптоматику, облегчив состояние.
Справиться с низким давлением помогут такие препараты, как «Гутрон», «Экдистен» или «Гептамил». Опять-таки, курс лечения и дозировка должны быть определены врчом в соответствии с особенностями каждого конкретного случая. Неправильное употребление препаратов может привести к самым непредсказуемым последствиям.
Основные правила
При всем выше сказанном не следует забывать и о том, что есть ряд правил, которые нужно соблюдать для того, чтобы проблемы с давлением не возникали даже на горизонте. Прежде всего, организму нужна стабильность: психологическая и физическая. Это, конечно, здоровый полноценный сон, правильное питание, употребление необходимого количества витаминов и минералов.
Главное же, не переживать по пустякам, ведь хорошее настроение – ключ к здоровью. Помните: 130 – давление, не дающее поводов для беспокойства, если это не вызывает дискомфорта. Самое важное правило сохранения здоровья – любовь к самому себе и своему телу, так что хорошее настроение, здоровый сон и правильное питание попросту не дадут хандрить.
www.syl.ru