Кровяное давление
Кровяное давление — это гидродинамическое давление крови в сосудах, которое возникает вследствие работы сердца[en], нагнетающего кровь в сосудистую систему, и сопротивления сосудов.
Величина кровяного давления в артериях, венах и капиллярах различна и является одним из показателей функционального состояния организма. Артериальное давление претерпевает ритмические колебания, нарастая при сокращении сердца (систоле) и снижаясь в период его расслабления (диастолы). Каждая новая порция крови, выбрасываемая сердцем, растягивает эластичные стенки аорты и центральных артерий. Во время сердечной паузы растянутые стенки артерий спадаются и проталкивают кровь через артериолы, капилляры и вены.
У человека и у многих млекопитающих максимальное (систолическое) давление составляет около 120 мм ртутного столба, а минимальное (диастолическое) — около 70 мм рт. ст. Разность между этими двумя значениями (амплитуда изменений давления при каждом сокращении сердца) называется пульсовым давлением. При физических и эмоциональных напряжениях происходит кратковременное повышение артериального давления, что представляет собой физиологическую приспособительную реакцию.
Измерение артериального давления может быть произведено прямым (кровавым) способом — введением в сосуд канюли, соединённой с манометром трубой (впервые такое измерение осуществил в 1733 году англичанин С. Гейлс), или косвенным (бескровным) методом — с помощью сфигмоманометра. У человека артериальное давление обычно измеряют на руке, выше локтя; определяемое при этом значение соответствует кровяному давлению только в этой артерии, а не во всём теле человека. Однако получаемые цифры позволяют судить о величине давления у обследуемого.
При прохождении крови через капилляры кровяное давление снижается примерно от 40 мм рт. cт. у окончания артериол до 10 мм рт. cт. у перехода капилляров в венулы. Это снижение кровяного давления обусловлено трением крови о стенки мелких сосудов; оно поддерживает ток крови в них. Величина капиллярного давления зависит от тонуса артериол и венозного давления и в значительной степени определяет условия обмена веществ между кровью и тканями. В венах происходит дальнейшее падение кровяного давления, которое в устье полых вен становится ниже атмосферного, что связано с присасывающим действием отрицательного давления в грудной клетке:
Рис. 1. Давление крови в различных участках кровеносной системы. Пунктиром отмечено среднее давление между систолическим и диастолическим. Венозное давление вблизи сердца падает ниже нуля (ниже атмосферного давления).
Венозное давление измеряют прямым способом, вводя в вену иглу, соединённую с манометром. Уровень и колебания кровяного давления воздействуют на барорецепторы сосудистой системы; так возникают нервные и гуморальные реакции, направленные на поддержание давления на свойственном данному организму уровне и саморегуляцию кровообращения.
Нормы кровяного давления
У человека кровяное давления в артериях в среднем составляет: систолическое (максимальное) 115 — 125 мм рт. ст., диастолическое (минимальное) 70 — 80 мм ртутного cтолба. С возрастом средние величины давления меняются.
Артериальное давление, мм рт. ст.
| Возраст человека (годы) | Систолическое | Диастолическое |
| 16 — 20 | 100 — 120 | 70 — 80 |
| 20 — 40 | 120 — 130 | 70 — 80 |
| 40 — 60 | До 140 | до 90 |
| свыше 60 | До 150 | до 90 |
Стойкое увеличение кровяного давления у человека выше указанных цифр в таблице — это гипертония — может быть признаком ряда заболеваний[en] (гипертоническая болезнь, нефрит и другие). Понижение давления — гипотония — может носить физиологический характер, сопровождать ряд патологий, состояний или наблюдаться как самостоятельное заболевание.
Инфографика с параметрами артериального давления
(нажмите на картинку для увеличения)
Подробнее о кровяном давлении читайте в литературе:
- Вальдман В. А., Венозное давление и венозный тонус, 2 изд., Л., 1947;
- Косицкий Г. И., Звуковой метод исследования артериального давления, Москва, 1959;
- Савицкий Н. Н., Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики, 2 изд., Л., 1963.
По теме статьи:
Найти ещё что-нибудь интересное:
Давление (кровяное) — это… Что такое Давление (кровяное)?
Кровяное давление — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, по другому говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Наиболее часто измеряют артериальное давление; кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное.
Артериальное давление
Физиология параметров, измеряемых сфигмоманометрическими приборами
Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5-10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах.
Верхняя цифра — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Нижняя цифра — диастолическое давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Диастолическое давление — это минимальное давление в артериях. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.
Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое=120/80 мм рт. ст), давление в крупных венах на несколько мм. рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим (пульсовое давление) в норме составляет 30-60 мм рт. ст.
Процедура измерения артериального давления
Измерение артериального давления.
1-манжета сфигмоманометра
2-стетоскоп
Приборы для измерения артериального давления
Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением.
См. основную статью Правила измерения артериального давления.
- Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (до звукового сигнала), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.
- Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.
Влияние различных факторов на показатели артериального давления
Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины повышают давление) или медикаментов.
Вариация величины артериального давления в норме и при патологии
Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/50 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертонии и гипотонии соответственно).
См. также
Внешние ссылки
Wikimedia Foundation. 2010.
dic.academic.ru
Артериальное давление
Регулярно обследуйся! Оценка веса тела Биохимический анализ крови СамоконтрольАртериальное давление — важный параметр, характеризующий состояние здоровья человека.
Многие люди старше 45 лет сталкиваются с проблемой повышения артериального кровяного давления, с возможным риском развития тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Измерение кровяного давления в домашних условиях позволяет обнаружить отклонения от нормы на ранних стадиях (часто — при отсутствии других симптомов) и следить за эффективностью применяемых методов оздоровления.
Для поддержания нормального давления необходимы регулярная физическая нагрузка, сбалансированное питание, контроль веса, отказ от курения, ограничение потребления алкоголя, кофеин-содержащих продуктов и соли. Самоконтроль кровяного давления дисциплинирует человека, создавая дополнительную мотивацию вести здоровый образ жизни.
Диапазон нормальных значений
Артериальное давление (АД) характеризуется двумя показателями, которые измеряются в миллиметрах высоты ртутного столба и записываются как два числа, разделенные косой чертой, например, 120/80. При этом большее число («верхнее АД») — это систолическое давление, т. е. давление крови на стенки артерий при сокращении сердца, а меньшее («нижнее АД») — диастолическое давление, т. е. давление крови, когда сердце расслабляется и наполняется кровью.
Нормальные показатели артериального давления зависят от возраста, индивидуальных особенностей, образа жизни и рода занятий человека.
Нормальными считаются следующие величины: систолическое — 90–120 мм рт. ст., диастолическое — 60–80 мм рт. ст. Артериальное давление выше 140/90 мм ртутного столба является признаком артериальной гипертензии — одного из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы в старшем возрасте.
У спортсменов артериальное давление часто находится на нижней границе нормы, поэтому для них следует обращать внимание и на показатели, находящиеся на верхней границе нормы.
| Состояние | Верхнее АД мм ртутного столбарт. ст. |
Нижнее АД мм ртутного столбарт. ст. |
|---|---|---|
| Пониженное (гипотония) | <90 | <60 |
| Нормальное | 90–120 | 60–80 |
| Пред-повышенное | 121–139 | 81–89 |
| Гипертония 1-й степени | 140–159 | 90–99 |
| Гипертония 2-й степени | 160–179 | 100–109 |
| Критическая гипертония | >180 | >110 |
Кровяное давление может изменяться в течение дня. Во сне оно обычно ниже, а при возбуждении или волнении, а также во время физической работы — выше. Рост давления может вызвать стресс, выкуренная сигарета, выпитая чашка чая или кофе. Нормой считается, если изменения не превышают 20 мм рт. ст. для систолического и 10 мм рт. ст. для диастолического давления.
Кому следует измерять давление
Если давление у вас не превышает 120/80 и вы хорошо себя чувствуете, то достаточно проверять давление в кабинете врача один раз в два года, а при давлении в диапазоне 120/80–140/90 — ежегодно. Если давление у вас превышает 140/90, то может потребоваться более частое его измерение по рекомендации врача.
Ежедневно рекомендуется измерять давление при подборе спортивной нагрузки, а также для контроля самочувствия при интенсивной нагрузке (физической, эмоциональной) на работе. При этом давление рекомендуется измерять 2 раза в день в одно и то же время суток — с утра до завтрака и вечером.
Давление обязательно следует проверить при ухудшении самочувствия.
Симптомы, при которых следует измерить давление
- Слабость
- Головная боль
- «Пелена» или потемнение в глазах
- Шум в ушах
- Затрудненное дыхание
- Боли и тяжести в области сердца или за грудиной
Как измерить
Артериальное давление измеряют с помощью тонометров, которые могут быть механическими, полуавтоматическими или автоматическими, и предназначаться для измерения давления на плече или на запястье.
Автоматические и полуавтоматические тонометры также позволяют измерить пульс, что удобно при ежедневном применении.
Поскольку давление может меняться под действием внешних факторов, для достоверного измерения нужно обеспечить «стандартные условия»:
- Тихая, спокойная и комфортная обстановка при комнатной температуре.
- Минимум через 30 минут после приема пищи, физической нагрузки, курения и приема лекарств.
- Минимум после 5 минут отдыха от каких-либо занятий.
Давление нужно измерять на левой руке или на той руке, где оно выше. Во время измерения нельзя разговаривать и производить резкие движения.
Показатели артериального давления, полученные в первый день эксплуатации нового аппарата, всегда выше, чем в последующие дни, и поэтому не могут рассматриваться как достоверные. В течение 2–3 дней происходит взаимное «привыкание» человека и аппарата.
На что нужно обращать внимание
- Устойчивые показатели давления выше верхних значений нормального диапазона (гипертония).
- Устойчивые показатели давления ниже нижних значений нормального диапазона (гипотония).
- Существенные отклонения показателей давления от обычных индивидуально для вас значений.
- Изменение не только обоих показателей систолического и диастолического давления, но и любого из них в отдельности.
- Однократные или многократные разовые отклонения от нормы на фоне нормального среднего артериального давления.
Для контроля риска развития инфаркта и инсульта помимо давления нужно регулярно проверять уровень сахара в крови, уровень холестерина в крови и уровень белка в моче.
Что делать с результатами измерений
Результаты самостоятельных измерений нужно записывать в дневник. При обнаружении отклонений от нормы или обычных для вас значений обратитесь к врачу и покажите ему ваши записи.
Не следует принимать лекарственные препараты на основании собственных измерений давления без консультации медиков.
mhlife.ru