Курение последствия: О вреде курения табака | Государственное бюджетной учреждение здравоохранения Тверской области «Областной клинический кардиологический диспансер»

Курение и его последствия для организма — Детская городская поликлиника №1

Министерство здравоохранения Астраханской области ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

Памятка для населения

КУРЕНИЕ И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ОРГАНИЗМА

Никотин – один из самых сильных ядов растительного происхождения. По данным Всемирной организацией здравоохранения, от заболеваний, вызванных курением, ежегодно  умирает 5  миллионов человек в год. Ещё со школьной скамьи нам  известно выражение, что «капля никотина   убивает лошадь». Смертность от рака лёгкого у курящих 20 раз больше, чем у некурящих. При выкуривании в день 20-25 сигарет в день курильщик пропускает через свои лёгкие 150-160 килограммов табачных смол и продуктов горения табака, и не умирает только потому, что в организм они поступают небольшими дозами. Однако, табачный дым вызывает многие болезни, действуя практически на все органы человеческого организма.

У большинства людей курение приводит к развитию  зависимости от никотина, поэтому его необходимо считать не вредной привычкой, а болезнью, такой же опасной, как зависимость от алкоголя и наркотиков.  Особая опасность никотиновой зависимости в том, что она не даёт отказаться курящему человеку от потребления табака, который и наносит катастрофический вред здоровью. Во время выкуривания сигареты в человеческом организме резко повышается артериальное давление, пульс учащается, а сосуды сужаются. В эти минуты мнимого наслаждения организм испытывает настоящий стресс, который непоправимо сказывается на здоровье человека.

С 1 июня 2013г. в России действует антитабачный закон. С 15 ноября 2013г. в России также действует полный запрет на рекламу табака и курительных принадлежностей, тогда же вступили в силу увеличенные штрафы за курение табака в общественных местах. Летом 2014г. запретили курить в гостиницах, кафе и ресторанах, в поездах, на вокзалах и в аэропортах. Статистика пока не зафиксировала особых перемен в количестве курильщиков в стране. После принятия антитабачного закона число курильщиков в России снизилось всего на 3% — с 36 до 33%, что укладывается в рамки статистической погрешности. Как утверждают специалисты,  прошло ещё мало времени, чтобы процент курильщиков в нашей стране существенно изменился, но надо стремиться к лучшему.

У мужчин в 8 случаях их 10 в связи с курением развивается сужение кровеносных сосудов в половых органах и как следствие этого развивается импотенция. Шансов стать импотентов у курильщика в 2 раза больше, чем у некурящих.

Никотин деградирующе действует на репродуктивную систему. Не зря большинство выкидышей, осложнений во время беременности и родов, случается именно у курящих девушек, а бесплодие – «профессиональное» заболевание каждой второй курильщицы. У женщин, которые курили во время беременности, часто дети рождаются с различными патологиями. Каждая очередная затяжка – удар по привлекательному внешнему виду и преждевременное старение кожи. С каждым годом голос женщины, которая курит сигареты, становится грубее и сиплее.

Курение табака может привести к раку губы, языка, гортани, трахеи, лёгких. Сердце курильщика делает за сутки на 12.000-15.000 сокращений больше, некурящего, и быстрее изнашивается. Курильщик собственноручно сокращает свою жизнь  на 3-8 лет.

Пассивное курение не менее опасно – оно пагубно влияет на дыхательную систему, кроме того, табачный дым является сильнейшим аллергеном. Чаще всего пассивными курильщиками являются дети. Пассивный курильщик вдыхает те же самые ядовитые вещества, что и любитель сигарет. Вдыхая табачный дым, пассивный курильщик подвергается риску возникновения болезней сердца, язвы желудка и т.д., приобретая тем самым такой же букет заболеваний, как и сам курильщик.

Курение влияет на всё – волосы, ногти, кожу, все органы организма, даже по внешнему виду можно определить курит или нет человек. Постоянный зловонный запах изо рта, от рук, одежды и от волос, кашель курильщика по утрам, жёлтые ногти…..Стоит ли губить свою красоту и молодость, а самое главное, здоровье ради минутного удовольствия?

Бросьте курить и Вы получите:

1. Сократите риск развития инфаркта миокарда или инсульта;
2. Сократите риск развития рака лёгких, эмфиземы и других заболеваний;
3. Не будет беспокоить одышка при ходьбе или подъёме на лестницу;
4. Избавление от неприятного запаха изо рта, от волос, одежды, в машине и дома;
5. Вы избавляетесь от кашля по утрам;
6. У Вас появится больше энергии;
7. Вы спасаете своих детей от заболеваний органов дыхания;
8. Вы сохраняете деньги на другие расходы;
9. Вы получаете контроль над своей жизнью.

ЖИЗНЬ БЕЗ ТАБАКА – ВАША КРАСОТА, ЗДОРОВЬЕ И ДОЛГОЛЕТИЕ

Материал подготовлен редакционно-издательским отделом ГБУЗ АО «ЦМП»  — 2020 г.

Последствия курения для организма человека. Справка

Курение негативным образом влияет на большинство органов человеческого организма.

Мозг

Курение резко повышает риск инсульта – расстройства функций головного мозга, вызванного нарушением его кровоснабжения.

Инсульт обусловлен закупориванием кровеносного сосуда, доставляющего кислород в головной мозг, тромбом или другими частицами.

Тромбоз церебральных сосудов – самая частая причина инсульта. Он означает формирование сгустка (тромба) из крови и нарушение кровоснабжения головного мозга.

Еще одной причиной инсульта у курильщиков может стать поражение артерии головного мозга, приводящее к ее разрыву и кровоизлиянию мозг.

Сердечно-сосудистая система

Доставка кислорода к сердечной мышце резко нарушается из-за блокирования гемоглобина крови окисью углерода из табачного дыма. Это приводит к серьезным поражениям сердца и сосудов.

Курение повышает кровяное давление: кровеносные сосуды сжимаются, вынуждая сердце работать с большей нагрузкой. Как результат, сердце расширяется и повреждается.

Курение способствует увеличению уровня холестерина в крови. В артериях, питающих сердце, откладываются жиры, возникает их закупорка. Как следствие, инфаркт миокарда.

У курильщиков риск инфаркта миокарда в 4–5 раз выше, чем у некурящих. Если при этом у курильщика повышенный уровень холестерина в крови и высокое артериальное давление, риск развития сердечного приступа возрастает в 8 раз.

Средний возраст умерших от сердечных приступов – 67 лет, курильщиков – 47.

Легкие

Рак легкого – опухоль, возникающая в поверхностных тканях легких – примерно в 90% случаев обусловлена длительным курением. У людей, выкуривающих по две или более пачек сигарет в день в течение 20 лет риск рака легкого повышен на 60–70% по сравнению с некурящими.

Риск рака легкого зависит от количества выкуриваемых в день сигарет, количества вдыхаемого табачного дыма, а также концентрацией канцерогенных смол и никотина в сигаретах. Основными этиологическими факторами считаются радон, бензпирен и нитрозамины, содержащиеся в табачной смоле. Характерными симптомами рака легкого являются: постоянный мучительный кашель, кровохарканье, повторные пневмония, бронхит или боль в груди.

Сейчас от рака легких гибнет больше людей, чем от любого другого вида рака. Среднее уменьшение продолжительности жизни у курильщиков составляет 10 лет.

Также длительное курение может вызвать хронические обструктивные заболевания легких – легочный бронхит (воспалительное заболевание ветвей дыхательного горла (бронхов) с преимущественным поражением слизистой оболочки) и легочную эмфизему (дегенерация легочной ткани), для которых характерна разрушение бронхиального дерева и концевых частей легкого – альвеол.

При эмфиземе ткань вокруг альвеол изменяется, они становятся расширенными и на рентгеновском снимке выглядят как отверстия в легких.

Главный симптом эмфиземы – одышка, также – кашель, но менее выраженный, нежели при хроническом бронхите. Грудная клетка становится бочкообразной.

Желудок

Одним из эффектов длительного курения является стимуляция секреции соляной кислоты в желудке, разъедающей защитный слой в его полости и способствующий возникновению желудочной язвы. Наиболее частый язвенный симптом – ноющие или жгучие боли между грудиной и пупком, возникающие после еды и рано утром. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Также язва сопровождается тошнотой и рвотой, потерей аппетита и похуданием. Курение замедляет заживление язв и способствует их повторному возникновению.

Язвенная болезнь может привести к раку желудка. При этом риск возникновения раковой опухоли в желудочной полости у курильщиков выше, чем у некурящих.

Глаза

Курение тормозит обмен микроэлементов растительной пищи, защищающих орган зрения. Глаза длительно курящего человека имеют склонность к покраснению и слезливости, края век распухают. Никотин действует на зрительный нерв и двигательные мышцы глаз, при сужении сосудов изменяется сетчатка глаз, теряется острота зрения, начинаются отклонения зрения. Курение особенно опасно при глаукоме, так как курение повышает внутриглазное давление.

Конечности

Каждый седьмой курильщик рано или поздно заболевает облитерирующим эндартериитом – хроническим заболеванием сосудов с преимущественным поражением артерий ног, в процессе которого происходит постепенное сужение сосудов вплоть до полного закрытия их просвета с омертвением лишенных кровоснабжения тканей. Эндартериит часто приводит к гангрене и ампутации нижних конечностей курильщика.

Мочевой пузырь

Курильщики в возрасте от 40 лет намного чаще подвержены риску заболевания раком мочевого пузыря, нежели некурящие люди. У мужчин риск в 4 раза выше, чем у женщин. Симптомы – появление крови в моче, боль в области таза, затрудненное мочеиспускание.

Гортань

Курение может вызывать рак пищевода за счет повреждения его внутренних клеток. Симптомы – затрудненное глотание, боль или дискомфорт в груди, похудание.

Полость рта

Раковые опухоли полости рта чаще всего встречаются по бокам или на нижней поверхности языка, а также в области дна полости рта. Симптомы – небольшая бледная опухоль или утолщение необычного цвета на языке, в полости рта, на щеке, десне или небе.

Половая система

Никотин разрушает нервную систему, в том числе те ее отделы, которые отвечают за половое поведение человека и его способность к воспроизведению потомства. С возрастом способность к деторождению у курильщиков прогрессивно понижается. Снижая уровень половых гормонов и не заменимого для организма витамина Е, табачные яды разрушают созревающие и полноценные клетки, предназначенные для формирования организма плода. Согласно врачебной статистике, более 10% случаев полового бессилия у мужчин связаны с неумеренным употреблением табака. Вследствие этого уровень бесплодия среди курящих юношей и молодых людей почти в два раза превышает среднестатистический.

Потомство

Количество зачатых и выношенных детей у заядлых курильщиц составляет всего 72% относительно некурящих. Табак, как и ряд других психоактивных веществ, вызывает прерывание беременности, преждевременные роды, мертворождение. По данным американских ученых, даже менее одной пачки выкуренных в день сигарет на 20% повышает риск смерти младенца в утробе матери. Более пачки – на 35%. Уровень смертности детей во время родов у курящих матерей в среднем на треть выше, чем у некурящих.

У женщин, которые во время беременности регулярно выкуривают одну или более пачку сигарет в день, новорожденные дети имеют меньший вес, нежели у некурящих матерей. У детей, рожденных от матерей, которые курили во время и после беременности, чаще встречается синдром внезапной детской смерти.

Ученые полагают, что под воздействием табачного дыма происходят разрывы в молекуле ДНК. Вступая в реакцию с тяжелыми металлами (свинцом и пр.), которыми изобилует табачный дым, ДНК меняет структуру. В половых клетках возникают дефектные гены. Переданные, потомству, они способны вызывать различные нервно-психические расстройства и внешние уродства. Так, у потомков курящих отцов аномалий бывает в 5 раз больше, чем у детей некурящих мужчин.

У детей, подвергшихся внутриутробному воздействию табака, снижается интеллектуальный потенциал, нарушается развитие речи и слуховой зоны мозга, способность регулировать эмоции, фокусировать и удерживать внимание. Отставая в физическом и умственном развитии (чтении, письме, речи), ребенок хуже справляется со школьной программой.

Когда дома курят один или оба родителя, у ребенка чаще возникают простудные заболевания, бронхиты, пневмонии, гастриты, колиты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Дети курящих родителей склонны к инфекциям органов дыхания, аллергии, атеросклерозу, эпилептическим припадкам и кариесу.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

 

Влияние курения на организм человека

Курение — вид бытовой наркомании.

Для многих курильщиков курение становится частью своего «Я», а такое внутреннее восприятие самого себя, иногда очень трудно изменить.

Вместе с тем, курение — это более чем привычка. Все те формы потребления табака, которые стали популярными среди населения, способствуют попаданию никотина в кровь. После проникновения сигаретного дыма в легкие никотин попадает в мозг уже через семь секунд.

В невозможности отказаться от курения повинна уже выработавшаяся зависимость организма от дневной дозы никотина. Организм ждет этой дозы и требует ее, как положенных белков, жиров и углеводов. У курильщиков обмен веществ уже другой, развилась некоторая «никотинозависимость».

Пытаясь бросить курить, заядлые курильщики очень часто поначалу начинают чувствовать себя не лучше, а намного хуже: усиливается кашель, слабость, раздражительность, склонность к перееданию, женщин тянет на сладкое, причем в неумеренных количествах.

Неосведомленность общества о данной проблеме привела к представлению о курении как о «вредной привычке», в которой виноватым был объявлен курящий, потому что он не может прекратить курить. Однако привычка к курению формируется только у 7-10% лиц, систематически курящих табак. У остальных 90% диагностируется табачная зависимость.

Лица с привычкой к курению табака прекращают курение самостоятельно и не нуждаются в специализированной медицинской помощи. Дифференциальная диагностика табачной зависимости и привычки к курению табака основывается на нескольких клинических признаках.

Вред курения

 Когда человек впервые прикасается к сигарете, он не задумывается о тех тяжелых последствиях, к которым может привести курение. Легкомысленно относясь к своему здоровью, курильщик считает себя неуязвимым, тем более что последствия курения сказываются не сразу, а спустя ряд лет и зависят от его интенсивности, количества выкуриваемых сигарет, глубины вдыхания табачного дыма, срока курения и т. д.

Большинству людей свойствен оптимизм. Будучи здоровыми, они обычно полагают, что им всегда будет сопутствовать хорошее самочувствие, а всякие заболевания — это удел других, более слабых, восприимчивых к болезням людей. Но, увы, такой оптимизм нельзя считать оправданным, если не предпринять мер профилактики заболеваний, не отказаться от вредных привычек.

Дым сигарет медленно подтачивает здоровье курящего. Ученые приводят такие данные: если из тысячи папирос выделить табачную смолку, то в ней обнаруживается до 2 миллиграммов сильного канцерогенного вещества, которого вполне достаточно для того, чтобы вызвать злокачественную опухоль у крысы или кролика. Если мы учтем, что для того ряд людей выкуривает до 40 сигарет в день и даже больше, то, для того чтобы выкурить тысячу сигарет, им понадобится всего 25 дней.

Когда же приобщаются к курению? В основном в школьном возрасте. Пики относятся к 14, 17 и 19 годам.

Незначительное снижение числа курящих наблюдается после 25 лет. Однако если мужчины начинают резко ограничивать потребление сигарет с 40 – 44 лет, а после 45 лет нередко и вовсе отказываются от них, то у женщин это происходит лет на 5 позже.

Бросить курить не так уж сложно. Занятия спортом, путешествия, отсутствие контактов с курильщиками помогут избавиться от табака и угрозы заболевания раком, хроническим бронхитом, и другими болезнями,

Состав табачного дыма. В момент затяжки дымом сигареты температура на ее конце достигает 60 градусов и выше. В таких термических условиях происходит возгонка табака и папиросной бумаги, при этом образуется около 200 вредных веществ, в том числе окись углерода, сажа, бензопирен, муравьиная, синильная кислоты, мышьяк, аммиак, сероводород, ацетилен, радиоактивные элементы. Выкуривание одной сигареты эквивалентно пребыванию на оживленной автомагистрали в течение 36 часов.

Сигарета содержит обычно несколько миллиграммов никотина. Окись углерода, или угарный газ, обладает свойством связывать дыхательный пигмент крови — гемоглобин. Образующийся при этом карбоксигемоглобин не способен переносить кислород; в результате нарушаются процессы тканевого дыхания. Установлено, что при выкуривании пачки сигарет человек вводит, в организм свыше 400 миллилитров угарного газа, результате концентрация карбоксигемоглобина в крови возрастает до 7-10 процентов. Таким образом, все органы и системы курильщика постоянно сидят на голодном кислородном пайке.

Влияние курения на организм человека

Никотин появляется в тканях мозга спустя 7 секунд после первой затяжки. В чем секрет влияния никотина на работу мозга? Никотин как бы улучшает связь между клетками мозга, облегчая проведение нервных импульсов. Мозговые процессы благодаря никотину на время возбуждаются, но затем надолго тормозятся. Ведь мозгу нужен отдых. Сдвигая привычный для себя маятник умственной деятельности, курильщик затем неотвратимо ощущает его обратный ход.

Но коварство никотина не только в этом. Оно проявляется при длительном курении. Мозг привыкает к постоянным никотиновым подачкам, которые в некоторой степени облегчают его работу. И вот сам начинает их требовать, не желая особенно перетруждаться. Вступает в свои права закон биологической лени. Подобно алкоголику, которому, чтобы поддержать нормальное самочувствие, приходиться «подкармливать» мозг алкоголем,  а курильщик — вынужден «баловать» его, никотином. А иначе появляется беспокойство, раздражительность, нервозность. Тут же волей-неволей закуришь вновь.

Органы дыхания первыми принимают на себя табачную атаку. И страдают они наиболее часто. Проходя через дыхательные пути, табачный дым вызывает раздражения, воспаления слизистых оболочек зева, носоглотки, трахеи бронхов, а также легочных альвеол. Постоянное раздражение слизистой оболочки бронхов может спровоцировать развитие бронхиальной астмы. А хроническое воспаление верхних дыхательных путей, хронический бронхит, сопровождающийся изнуряющим кашлем, — удел всех курильщиков. Бесспорно, установлена также связь между курением и частотой заболеваний раком губы, языка, гортани, трахеи.

В последнее десятилетие все большую озабоченность ученых и практических врачей вызывает то пагубное влияние, которое оказывает компоненты табачного дыма на сердечнососудистую систему. Поражение сердца и сосудов у людей, много и систематически курящих, как правило, является следствием нарушением нервной и гуморальной регуляции деятельности сердечнососудистой системы.

Многочисленные эксперименты показали: после выкуренной сигареты (папиросы) резко увеличивается по сравнению с нормой количество кортикостероидов, а также адреналина и норадреналина. Эти биологически активные вещества побуждают сердечную мышцу работать в более учащенном ритме; увеличивается объем сердца, повышается артериальное давление, возрастает скорость сокращений миокарда.

Подсчитано, что сердце курящего человека делает за сутки на 12-15 тысяч сокращений больше, чем сердце некурящего. Сам по себе такой режим неэкономичен, так как излишняя постоянная нагрузка ведет к преждевременному изнашиванию сердечной мышцы. Но положение усугубляется тем, что миокард не получает того количества кислорода, которое необходимо ему при такой интенсивной работе.

Все это способствует раннему развитию — ишемической болезни сердца, стенокардии у курящих. И вполне обосновано среди факторов риска инфаркта миокарда специалисты одним из первых называют курение. Это подтверждает и статистика индустриально развитых стран: инфаркты в сравнительно молодом возрасте – 40 – 50  лет – бывают почти исключительно у курильщиков.

У любителей табака гораздо тяжелее, чем у некурящих, протекает гипертоническая болезнь: более часто осложняется гипертоническими кризами, нарушением мозгового обращения — инсультом.

Курение является одной из основных причин развития такого тяжелого заболевания, как облитерирующий эндартериит. При этой болезни поражается сосудистая система ног, иногда вплоть до полной облитерации (закрытия просвета)- сосудов и возникновения гангрены. У людей, не отравляющих себя табаком, это заболевание встречается крайне редко. Сравните 14% случаев у курящих только 0.3% у некурящих. Эти цифры получены при обследовании большой группы больных.

Никотин и другие компоненты табака поражают также органы пищеварения. Научные исследования и клинические наблюдения неоспоримо свидетельствуют: многолетнее курение способствует возникновения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

У человека, который курит много и в течение длительного времени, сосуды желудка находятся в состоянии постоянного спазма. В результате ткани плохо снабжаются кислородом и питательными веществами, нарушается секреция желудочного сока. И в итоге — гастрит или язвенная болезнь, у 69% больных язвенной болезнью развитие заболевания имело прямую связь с курением. Из числа оперированных по поводу прободения язвы, около 90% составляли заядлые курильщики.

Женщины среднего возраста могли бы иметь зубы в гораздо большей сохранности, если бы в молодости избегали курения. Согласно результатам исследований лишь 26% некурящих женщин в возрасте после 50 лет нуждались в протезировании зубов. А у курящих такую потребность испытывали 48%.

Пагубно влияет курение на беременную женщину. Вдыхание дыма от сигарет и папирос сопровождается активным его воздействием на сосудистую систему, особенно на уровне мелких сосудов и капилляров, снабжающих внутренние органы кислородом и необходимыми питательными веществами. Возникают генерализованный спазм сосудов и ухудшение функций легких, головного мозга, сердца, почек. Взрослый человек, привыкший к курению, не отмечает каких-либо неприятных ощущений, но отрицательное воздействие на сосудистую систему, постепенно накапливаясь, обязательно проявится в виде гипертонической болезни, стенокардии, склонности к тромбозам. Во время беременности отрицательное влияние курения проявляется значительно быстрее, и особенно по отношению к развивающемуся ребенку. Показано, что, если мать курила во время беременности, вес новорожденного меньше нормы на 150-200 граммов.

 

 

Табачная зависимость

Табачная зависимость — это клиническая форма патологического процесса, который характеризуется потерей в сфере мышления контроля над возникновением и прекращением желаний повторного курения табака с одновременным развитием клинической картины синдрома патологического влечения к курению табака и синдрома отмены.

Только 5% курящих табак могут самостоятельно прекратить курение. 80% хотят прекратить курение табака, но им необходима специальная медицинская помощь.

Табачная зависимость по Международной Классификации Болезней (V МКБ-10) включена в раздел «Психические расстройства и расстройства поведения связанные (вызванные) с употреблением психоактивных веществ», а отсутствие в клинической картине табачной зависимости психоорганической симптоматики (галлюцинаций, бреда) и изменений личности, вызванных курением табака, определяет особое место табачной зависимости в ряду расстройств в лечений.

У лиц с табачной зависимостью наряду с синдромом патологического влечения к курению табака и синдромом отмены в 60% случаев диагностируются пограничные психические расстройства. Наиболее часто наблюдаются тревожно-ипохондрический, тревожно-депрессивный, астенодепрессивный и деперсонализационный синдромы. Пограничные психические расстройства развиваются одновременно с клинической картиной зависимости, существуют самостоятельно, а при обострении создают основу мотива прекращения курения табака с поисками медицинской помощи от курения.

Никотин – это яд медленного действия, он разрушает организм изнутри, на протяжении многих лет. Мало того, ведь курильщик губит не только себя, но и людей, которые его окружают, ведь в дыме от табака содержится около 200 вредных веществ, которые отравляют человека и окружающую среду.

Курение сильнейшим образом подрывает здоровье человека. Каждому необходимо это как можно глубже понять и осознать. Никто не должен добровольно разрушать свой организм.

Продажей табачных изделий должны заниматься только фирменные магазины и палатки, а не все торговые точки. Нужно запретить рекламу таких товаров, и продажу их детям и подросткам.

Физическая культура, спорт, занятия в кружках, библиотеках, правильная организация свободного времени, интересного и содержательного отдыха — все это, разумеется, противостоит развитию вредных привычек, и, прежде всего привычек к употреблению табачных изделий. Праздность, безделье, сидка, наоборот наиболее плодородная почва для ее формирования.

Утверждение здорового образа жизни — важная общегосударственная задача. Всеми силами способствовать ее решению — долг всех людей, каждого жителя нашей страны.

 

 

Врач – гигиенист отдела гигиены

ГУ ЦГиЭ Фрунзенского района г. Минска                            В.А. Гапанович

Влияние курения на здоровье и внешность — Tubakainfo

Табачный дым наносит вред организму разными способами, и человек этого сразу не видит и не замечает.

Табачная химия вредит всем органам без исключения. По данным Всемирной Организации Здоровья (ВОЗ) потребление табака связано с возникновением не менее чем 25 заболеваний. Потребление табака считается наиглавнейшей причиной смертности в мире.

Табак обладает концерогенным действием, вызывая рак не менее чем в 12 различных частях тела: в легких, полости рта, носовой полости, параназальном синусе, в гортани, в горле, в пищеводе, поджелудочной железе, желудке, печени, почечной лоханке, желчном пузыре. Также табак вызывает миелоидный лейкоз, то есть, рак крови.

Табак также является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (40% случаев), хронической обструктивной болезни легких (80% случаев), злокачественных опухолей (30% случаев, в т.ч. 90% случаев рака легких). При воздержании от табака 40% этих болезней можно предотвратить.

Риски для здоровья при потреблении табака:

• Дыхательные пути – бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, рак легких.
• Органы кровообращения – повышение давления, ускорение пульса, сужение артерий (гангрена), повреждение внутренней оболочки артерий (инсульт, инфаркт).
• Пищеварительные органы – нарушения работы желудка, язвы желудка.
• Полость рта – воспаления десен, рак полости рта.
• Кожа – быстрое старение, серость и бледность кожи.
• Половые органы – бесплодие, импотенция.
• Зародыш человека – преждевременные роды, недовес, плохое здоровье.
• Психика – зависимость.
• Общее здоровье – укорачивает предполагаемый срок жизни.

Смотрите, что именно курение делает с вашим организмом.

Далее читайте, что изменилось в вашем организме с того момента, когда вы начали курить.

Влияние курения на ротовую полость

Десны курильщика раздражены и болят.

Заболевания десен, вызванные потреблением табака – воспаление десен, воспаление тканей вокруг зубного корня и бактериальный налет, могут привести к:

• опуханию и болезненности десен,
• кровоточивости,
• отхождению десен от основания зуба,
• разрушению и выпадению зубов, вкусовой чувствительности.

Потребление табака повышает риск рака полости рта.

Рак полости рта возникает на губах, языке или внутренней стороне щек (предраковое состояние). Рак губ и рак языка – агрессивные и быстро развивающиеся формы рака. Также рак может возникнуть в горле, глотке, на миндалинах. 90% этих случаев рака напрямую связаны с потреблением табака.

При отказе от курения уменьшается зубной налет. Также снижается риск заболеть раком полости рта.

Влияние курения на сердце и кровообращение

Для курильщика риск заболеть сердечно-сосудистой болезнью в 2–4 раза выше, чем для некурящего человека. Заболевания сердчено-сосудистой системы являются главной причиной смерти во всем мире.

• Потребление табака может привести к инфаркту и инсульту.
• Курение вызывает нарушения периферийного кровоснабжения в конечностях. Появляются болезненные спазмы, онемение, мурашки и чувство усталости в ногах. Недостаток кровоснабжения увеличивает риск инфекций, вызывает гангрену и необходимость ампутации конечности.

Если вы бросите курить, риск инфаркта снизится, к тому же вам не придется терпеть спазмы в ногах, поскольку лучшится кровоснабжение.

Влияние курения на дыхательные пути

• Химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, вызывают хронические легочные заболевания.
• Содержащиеся в табачном дыме вещества раздражают дыхательные пути, снижают эластичность легочной ткани, разрушают стенки легочных альвеол.
• Возникает хроническая одышка, кашель.
• 90% случаев рака легких связано с потреблением табака, содержащиеся в табаке канцерогены и смола приводят к образованию рака и способствуют его развитию. В начале болезни рак легких протекает скрыто. Когда проявляются такие симптомы, как кашель с кровью, затрудненное дыхание, то возможно, что рак уже распространился и на другие органы, особенно в кости, печень и мозг.

Уже через несколько дней после бросания курить улучшается дыхание, а обоняние и вкус обостряются. Через несколько месяцев пропадает и кашель курильщика. Заметно снижается риск различных легочных заболеваний. Тут не стоит забывать, что работа легких улучшается не только при отказе от обычных сигарет, но и при отказе от всех остальных курительных табачных изделий, включая кальян или сигариллы.

Обусловленные курением повреждения клеток и раковые опухоли

Табачные химикаты, вкл. никотин, снижают способность клеток подавлять развитие опухолей. В результате повышается вероятность формирования рака.

В ДНК человека кроется информация, дающая клеткам инструкции для нормальной работы организма. Эта информация упакована в гены. Когда же в ДНК возникает ошибка, появляется мутация, а в работе клеток и генов возникают нарушения. Мутации, при которых происходит бесконтрольное деление и размножение клеток, приводят к возникновению онкологических опухолей ^[1].

Мутации могут возникнуть случайно при обычном развитии или же они вызваны внешними факторами, например, химикатами из сигарет. Прежде чем возникнет раковая клетка, должно проявиться около шести различных мутаций. У организма есть свои механизмы для исправления мутаций, но они не всегда срабатывают. Если мутация возникает в необходимом для жизни человека гене, а организм не может ликвидировать это повреждение, то образуется раковая клетка.

Обычно раковые клетки возникают в течение длительного срока, но курение ускоряет этот процесс, увеличивая количество мутаций. Курение может быть причиной как минимум 14 различных форм рака.

Хотя у пожилых и ежедневных курильщиков выше риск заболеть раком, важно помнить, что каждая выкуренная сигарета повышает риск заболевания. Всего 15 сигарет достаточно, чтобы вызвать мутацию гена, которая может привести к раку.

Поэтому единственный способ профилактики рака – бросить курить. Хотя уже существующие мутации никуда не денутся, заметно снизится риск возникновения новых мутаций, а следовательно и рака.
Табачные изделия являются факторами риска многих онкологических опухолей, например, сигареты связаны, в числе прочего, с:

• опухолями дыхательных путей и пищевода,
• раком крови, почек, желчного пузыря и желудка.

Потребление снаффа и снюса связано, в первую очередь, с раком полости рта, гортани и поджелудочной железы.
Табачные химикаты могут вызвать рак печени, поскольку печень перерабатывает химикаты, попадающие в организм. Рак печени может сопровождаться сильными болями. Рак может распространиться на печень и из легких.

При отказе от табака снижается риск образования многих и разных опухолей.

 

Влияние курения на психику

При отказе от никотина заметно улучшается работа мозга, повышается бодрость и способность концентрировать внимание. Также улучшается память, исчезает сонливость и головные боли.

Влияние курения на внешность

При потреблении табачных изделий много очевидных признаков, ухудшающих внешность:

• Ваша кожа имеет серый оттенок, морщины появляются гораздо быстрее.
• Зубы, ногти и пальцы желтеют.
• Дыхание и волосы с одеждой неприятно пахнут.

При отказе от курения существенно улучшаются цвет и эластичность кожи. У некурящих пожилых людей в 5 раз меньше морщин чем у тех, кто в течение 25 лет курил по пачке в день.

 

Смотрите, что именно курение делает с вашим организмом.

Влияние курения на беременность

Нельзя забывать, что курение снижает потенцию мужчин и может ухудшить качество спермы. Отказ от курения увеличивает способность мужчины стать отцом. И для женщин курение может осложнить процесс зачатия ребенка. При отказе от курения (обязательно и во время беременности) снижается риск многих возможных осложнений.

Курение во время беременности серьезно угрожает здоровью и матери, и будущего ребенка.
Курение матери (как активное, так и пассивное) во время беременности увеличивает опасность следующих осложнений:

• Замедление роста зародыша, риск преждевременных родов,
• Ребенок рождается с низким весом,
• Риск прерывания беременности или тяжелых родов,
• Риск синдрома внезапной смерти младенца,
• Врожденные нарушения развития у ребенка,
• Недостаток грудного молока у матери,
• Ребенку требуется врачебная помощь из-за сниженного иммунитета.

Все женщины в начале беременности мечтают о физически и психически здоровом ребенке. Однако факты показывают, что многие будущие мамы-папы не готовы изменить стиль своей жизни и отказаться от вредных привычек, чтобы способствовать рождению здорового ребенка с хорошим потенциалом развития.

Положительное влияние начинается сразу после отказа от курения:

• 20 минут – нормализуются пульс и кровяное давление
• 1 час – снижается опасность осложнений во время беременности
• 8 часов – снижается уровень никотина в крови, улучшается кровоснабжение
• 1 день – улучшается работа легких, угарный газ (СО) выводится из организма
• 2 дня – никотин выводится из организма, снижается опасность для роста нерожденного ребенка
• 3 дня – растет уровень энергии, дыхание становится легче
• 1 месяц – прошла никотиновая абстиненция после отказа от курения, дыхание и уровень энергии постоянно улучшаются
• 6 месяцев – снижается риск нарушений дыхания, астмы, аллергии, отитов и пр. у малыша
• 1 год – снижается риск того, что ребенок закурит в раннем возрасте

Вашему ребенку нужна здоровая мама. Не начинайте снова курить после родов и окончания грудного вскармливания! И никому не разрешайте курить рядом с собой и своим ребенком! Смотрите, как пассивное курение влияет на вашего ребенка.

Вам понравилась эта статья?

• Поделиться в Facebook
• Поделиться в Twitter

чем вредно и опасно курение

Курение является одной из главных причин развития многих летальных заболеваний. Согласно статистике ВОЗ, ежегодно от него умирает около 6 млн. людей по всему миру. Опасность курения невозможно переоценить. При поступлении в организм табачного дыма нарушается проведение нервных импульсов, которые ответственны за состояние большинства органов и систем. Последствием курения становится формирование множества заболеваний.

Сигарета – это далеко не безобидная игрушка, состоящая из листьев табака и бумаги. При ее горении выделяется свыше 4 тысяч опасных химических веществ. Именно они и наносят основной вред организму при курении.

Вместе с дымом от сигареты вы вдыхаете:

• смолы – смесь твердых частиц. Большинство из них являются канцерогенами и оседают в легких;
• мышьяк – самый вредный химический элемент в составе сигарет. Оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, провоцирует развитие раковых опухолей;
• формальдегид – токсичное химическое вещество. Вызывает заболевания легких и дыхательных путей;
• бензол – токсичное химическое соединение органического происхождения. Вызывает лейкоз и другие формы рака;
• полоний – радиоактивный элемент. Оказывает радиационное воздействие на организм изнутри;
• другие вещества – вдыхаемые с табачным дымом вредные соединения через кровеносную систему проходят по всему организму человека, нанося серьезный ущерб внутренним органам.

Ваше сердце и кровеносные сосуды

Никотин способствует сужению сосудов. Угарный газ, накапливая в артериях, замедляет ток крови, а связываясь с гемоглобином, провоцирует состояние гипоксии – недостатка кислорода. Усиление секреции адреналина повышает артериальное давление и приводит к ускорению частоты сердечных сокращений. Подобные последствия курения не только ухудшают общее самочувствие, снижают активность и работоспособность, но и наносят вред всем органам и системам в организме. Кроме того, курение опасно из-за повышения уровня холестерина в крови, что приводит к риску образованию тромбов, инфаркта и инсульта.

Ваши легкие и дыхательные пути

Основной вред от курения в организме приходится на систему дыхания, поскольку табачный дым проникает туда в первую очередь. Вредные вещества поражают ткани дыхательных путей, замедляют работу ресничек трахеи. Смолы оседают на альвеолах легких, что приводит к уменьшению площади для газообмена. Оксид азота сужает бронхи, существенно затрудняя дыхание. Угарный газ, аммиак и цианистый водород затрудняют выведение токсинов из дыхательных путей. В итоге все вдыхаемые вещества и микроорганизмы оседают в тканях легких, откуда всасываются в кровь и разносятся по всему организму, провоцируя широкий перечень заболеваний.

Какой вред курение оказывает на внешность

Кожа. Чем может быть опасно курение для вашей кожи? Хроническая гипоксия и сужение просвета сосудов приводят к нарушению кровоснабжения дермы курильщика, вследствие чего она лишается питательных веществ и кислорода. Кожа приобретает сероватый вид, становится обезвоженной, выглядит изможденно. Вследствие утраты эластичности увеличивается количество мимических морщин, возникают другие негативные последствия курения.

Фигура. Казалось бы, какой вред курение приносит фигуре? Но вопреки распространенному мифу о том, что сигареты помогают похудеть, распределение жировых отложений курильщика существенно отклоняется от нормы: жир распределяется, главным образом, вокруг талии и груди. На бедрах отложение снижается. Возникает диспропорция окружности бедер и талии.

Полость рта. Помимо выраженного галитоза (зловонного дыхания) последствия курения проявляются эстетическими дефектами: пожелтением эмали зубов, окрашиванием десен. Курение вредно и для слизистой оболочки полости рта: оно приводит к воспалительным заболеваниям и даже утрате зубов. Еще одним аспектом вреда от курения сигарет является нарушение кислотно-щелочного баланса полости рта. Оно увеличивает риск возникновения кариеса, трещин эмали и других патологий. Кроме того, курение вредит и здоровью пародонта: более половины всех его заболеваний вызвано потреблением сигарет.

 Какие заболевания развиваются по причине курения

Рак. Наиболее негативными последствиями пристрастия к сигаретам являются онкологические заболевания бронхов, легких, трахеи, гортани, пищевода, мочевого пузыря и поджелудочной железы. Кроме того, страдают почки, органы репродуктивной и кроветворной систем.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Это такие последствия курения, как ишемическая болезнь сердца, болезнь Бюргера, нарушения в периферических сосудах, инсульты, тромбозы и др.

Патологии органов пищеварения. Курение вредит и здоровью желудочно-кишечного тракта, вызывая образование полипов толстого кишечника, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, гастродуоденит и др.

Болезни дыхательной системы. Курение сигарет провоцирует развитие или усугубляет течение бронхиальной астмы, хронического ринита, туберкулеза, хронической обструктивной болезни легких и бронхита, а также увеличивает частоту заболеваемости ОРЗ и гриппом.

Заболевания полости рта. Следствием курения сигарет может стать не только пожелтение эмали, но и такие серьезные патологии, как некротический язвенный гингивит, пародонтит, онкологические поражения слизистых оболочек.

Нарушения опорно-двигательного аппарата.  Курение сигарет оказывает негативное влияние и на скелет человека. Оно пагубно сказывается на состоянии сухожилий и связок, а также мышечной ткани. Под влиянием курения в организме ухудшается усваивание кальция, развивается остеопороз, возрастает частота переломов и риск формирования ревматоидного артрита.

Болезни глаз. Опасность курения заключается и в провоцировании таких патологий, как макулярная дистрофия (поражение сетчатки), нистагм (аномальные движения глазных яблок), табачная амблиопия (утрата зрения), диабетическая ретинопатия (поражение сосудов сетчатки глаз при сахарном диабете), катаракта и др.

Заболевания репродуктивной системы. Курение вредно и для половых органов. Наиболее частыми последствиями у женщин являются менструальные дисфункции, снижение фертильности, ановуляторные циклы, ранняя менопауза. Под влиянием курения здоровье мужчин страдает не меньше. У них отмечается снижение фертильности, половая слабость, уменьшение количества сперматозоидов в семенной жидкости, ухудшение их качества и подвижности.

Другие заболевания. Последствия пагубного влияния курения на организм обширны. Помимо указанных выше патологий курильщики рискуют получить сахарный диабет II типа, депрессию, рассеянный склероз, нарушения слуха и другие недуги.

 

Врач психиатр-нарколог Бирулин П.В.

 

Сигарета губит красоту и здоровье

«Все прекрасное на земле родилось от любви к женщине», — писал А. М. Горький. Не случайно говорят, что любовь спасет мир — именно любовь к женщине, ко всему прекрасному. Как распустившийся, благоухаю­щий цветок притягивает к себе, так и женщина привлекает внимание своим обаянием, манерами, поведением, пьянящим женским ароматом.

К великому огорчению XX век и особенно его вторая половина, привел не только к научно-техническому прогрессу, но и к огрублению и «мужеподобию» женщины. И одной из причин этого является небывалый рост среди женской половины курящих. По данным Всемирной организации здравоохранения, к началу XXI века каждая четвертая женщина в мире — курящая, и наблюдается тенденция к увеличению количества курящих женщин. Это — настоящая трагедия для человечества. Ибо увядает преждевременно не только красота женщины, но и ее здоровье, а с ним и наше будущее — дети.

Курение и внешний облик женщины

За «моду» на курение женщины жестоко расплачиваются.

• Прежде всего курение быстро, буквально в течение нескольких лет, лишает молодую женщину привлека­тельности.
• Курящую женщину легко узнать, по бледной и дряблой коже лица.
• Под влиянием табачных ядов голос теряет свою чистоту и становится грубым, хриплым и сиплым, вследствие набухания и снижения эластичности голосовых связок и оболочки гортани; изменяется и тембр голоса.
• Со временем почти у всех курильщиц развивается бронхит, который проявляется сильным кашлем.
• Кожа рук становится сухой, с проступающими кое-где мелкими светло- или темно-коричневыми пятнами.
• Волосы приобретают неприятный запах, тусклый вид, делаются ломкими, а нередко и выпадают.
• В уголках глаз появляются преждевременные морщины, т. к. при курении приходится постоянно щурить глаза, защищая их от дыма.
• При сгорании табака образуется сажа, табачный деготь. Из-за этого зубы курильщицы темнеют и желтеют, теряют блеск. Горящий табачный дым (до 40–50°) разрушает зубную эмаль. На ней появляются трещины, куда беспрепятственно проникают болезнетворные микробы, вызывая развитие кариеса.
• Никотин вызывает раздражение слюнных желез, усиливает слюноотде­ление, сопровождающееся частым сплевыванием во время курения. Неприятный запах изо рта курящей женщины вряд ли будет притягивать к ней мужчин. И здесь уже не помогает никакая косметика.
• Курящие девушки и женщины быстро увядают: происходит преждевременное старение организма, утрачивается женственность, грация, красота, и обычно они выглядят намного старше своих лет.
• Меняется и характер курящей — она становится нервной, раздражительной, грубой, утрачивает естественное стремление быть красивой, элегантной, обаятельной, а следовательно и привлекательной для мужчин.

Влияние курения на здоровье женщины

Еще больший вред наносит курящая женщина своему организму.

• В табачном дыме содержится огромное число ядовитых веществ: из них наиболее угрожающими здоровью являются никотин, угарный газ, бензпирен и радиоактивный полоний.
• Никотин медленно, но методично поражает сердечно-сосудистую систему женщин. Уже после первых затяжек учащается сердцебиение, быстрее изнашиваются сосуды, просветы их сужаются, уменьшается эластичность. Систематическое курение приводит к гипертонической болезни, ишемии сердца, инфаркту миокарда, поражению артерий, вызывающему омертвление тканей и гангрену ног.
• У женщин курение оказывает значительно быстрее, чем у мужчин, вредное воздействие на слизистую желудка, вызывая развитие хронического гастрита, язвенной болезни желудка.
• Яды табачного дыма особенно воздействуют на центральную нервную систему. В результате мозг снижает деятельность, развивается сужение сосудов, ухудшается его питание. И как результат -головные боли, бессонница, утомленность.
• У курящих женщин в 20 раз больше, чем у некурящих, возможность заболеть раком легких, туберкулезом.
• Табачный дым может стать причиной и кожных заболеваний. Происходит онемение кожи, покалывание, чувство озноба, а иногда и зуд, жжение.
• Никотин поражает эндокринную и половую систему женщин. На этой почве угнетается детородная функция, что приводит к бездетности, увеличивается число воспали­тельных заболеваний половых органов.
• Курящие женщины подвергаются в 2 раза большему риску внематочной беременности, раку шейки матки, а также приближению менопаузы примерно на два года. При этом следует добавить, что климакс протекает дольше и тяжелее.

Курение и потомство

Не заботясь о своем здоровье, курящие женщины и особенно девушки не задумы­ваются, что еще больший, невосполнимый вред они наносят своему будущему потомству, И совсем недопустимо, а если точнее, то преступно курение беременной женщины.

• Кровеносные сосуды плода непосредствен­но связаны с системой кровообращения матери, поэтому при курении все компоненты табачного дыма, попадающие в кровь матери, проникают через плаценту в организм еще не родившегося ребенка и оказывают свое вредное действие на него. Зарождающийся организм работает как аккумулятор ядов табака, которые ему поставляет курящая мать.
• В тканях плода концентрация окиси углерода выше, чем у самой женщины, поэтому ребенок еще до рождения уже обречен на различные болезни.
• Поражение никотином в ранние сроки беременности наиболее опасно, т. к. может привести к глубоким дефектам развития. Воздействие никотина после 4-х месяцев беременности и позже, когда формирование плода почти завершено, может вызвать выкидыш, преждевременные роды, рождение ослабленного ребенка.
• Курящая женщина рискует произвести на свет урода, поскольку в дыме сигарет обнаружены мутагенные вещества, повреж­дающие хромосомы — носителей наследствен­ности. Повышенное содержание угарного газа в крови курящей беременной женщины препятствует поступлению кислорода в организм будущего ребенка. К примеру, если женщина выкуривает до 20 сигарет в день, значит в течение 2,5–5 часов ежедневно она подвергает свое еще не родившееся дитя «удушению».

Курение сильно повышает вероятность развития послеоперационных осложнений

По сравнению с некурящими людьми курильщики подвержены значительно большему риску послеоперационных осложнений, включая нарушения функций сердца и легких, инфекции, а также и замедление или нарушение процесса заживления ран.

Тем не менее, новые данные указывают на то, что отказ от курения за четыре или более недель до хирургического вмешательства позволяет существенным образом снизить риск послеоперационных осложнений и улучшить динамику восстановления в первые шесть месяцев после операции. По сравнению с курильщиками пациенты, бросившие курить, с меньшей вероятностью столкнутся с осложнениями анестезии.

Согласно новому совместному исследованию, проведенному Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Университетом Ньюкасла (Австралия) и Всемирной федерацией обществ анестезиологов (WFSA), после четырех недель отказа от курения каждая последующая неделя без табака повышает вероятность благоприятного исхода на 19%, что связано с улучшением кровоснабжения жизненно важных органов.  

«Согласно данным, представленным в докладе, перенос небольших или несрочных хирургических операций на более поздний срок, чтобы дать пациенту время на отказ от курения, является залогом более благоприятного исхода хирургического вмешательства», – пояснил руководитель отдела Всемирной организации здравоохранения по борьбе с табаком д-р Винаяк Прасад.

Никотин и моноксид углерода, содержащиеся в табачном дыме, могут приводить к снижению уровня кислорода в крови и резко увеличивать риск развития кардиологических послеоперационных осложнений. Курение также вредит легким, в результате чего нарушается проходимость дыхательных путей и возрастает риск легочных послеоперационных осложнений. Курение также нарушает работу иммунной системы пациента и может замедлить процесс заживление ран, в связи с чем повышается риск инфекции операционной раны. Всего одна выкуренная сигарета снижает способность организма доставлять в поврежденные ткани питательные вещества, необходимые для послеоперационного восстановления.

«Послеоперационные осложнения представляют собой большую проблему как для лечебных учреждений, так и для пациентов. На каждом этапе оказания медицинской помощи и особенно перед операцией врачи первичного звена, хирурги, сестринский персонал и семьи могут сыграть важную роль, убеждая пациентов отказаться от курения и предоставляя им необходимую поддержку», – пояснил координатор отдела ВОЗ по вопросам качества медицинской помощи д‑р Шамс Сайед. ВОЗ призывает страны реализовывать на уровне систем здравоохранения программы по помощи в отказе от курения и просветительские кампании для повышения осведомленности населения и оказания поддержки по прекращению употребления табака.  

 

Курение — воздействие на ваш организм

Никотин вызывает привыкание к табачному дыму, от которого курящие люди продолжают курить.

Наряду с никотином курильщики вдыхают около 7000 других химических веществ, содержащихся в сигаретном дыме. Многие из этих химикатов образуются при сжигании табачного листа. Некоторые из этих соединений химически активны и вызывают глубокие и разрушительные изменения в организме.

Табачный дым содержит более 70 известных канцерогенных химических веществ. Курение вредит почти каждому органу тела, вызывая множество заболеваний и ухудшая здоровье в целом.

Опасные химические вещества в табачном дыме

К сильно повреждающим компонентам табачного дыма относятся:

• смола — так обозначают твердые частицы, взвешенные в табачном дыме. Частицы содержат химические вещества, в том числе вызывающие рак вещества (канцерогены). Смола липкая и коричневая, пачкает зубы, ногти и легкие.
• окись углерода — это ядовитый газ. Он не имеет запаха и цвета и в больших дозах быстро вызывает смерть, так как заменяет кислород в крови.У курящих людей оксид углерода в крови затрудняет доступ кислорода к органам и мышцам.
• окисляющие химические вещества — это химические вещества с высокой реакционной способностью, которые могут повреждать сердечные мышцы и кровеносные сосуды курящих людей. Они вступают в реакцию с холестерином, что приводит к накоплению жировых отложений на стенках артерий. Их действие приводит к сердечным заболеваниям, инсульту и заболеваниям кровеносных сосудов
• металлов — табачный дым содержит несколько металлов, вызывающих рак, в том числе мышьяк, бериллий, кадмий, хром, кобальт, свинец и никель
• радиоактивные соединения — табачный дым содержит радиоактивные соединения, которые, как известно, являются канцерогенными.

Воздействие курения табака на организм

Вдыхание табачного дыма вызывает повреждение многих органов и систем организма.

Воздействие курения на дыхательную систему

Воздействие табачного дыма на дыхательную систему включает:

• раздражение трахеи (дыхательного горла) и гортани (голосового аппарата)
• снижение функции легких и одышка из-за отека и сужения дыхательных путей легких и избыток слизи в легочных проходах
• нарушение системы очистки легких, ведущее к накоплению ядовитых веществ, что приводит к раздражению и повреждению легких
• повышенный риск легочной инфекции и таких симптомов, как кашель и свистящее дыхание
• необратимое повреждение воздушных мешков легких.

Влияние курения на систему кровообращения

Воздействие табачного дыма на систему кровообращения включает:

• повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений
• сужение (уплотнение) кровеносных сосудов в коже, что приводит к снижению температура кожи
• меньше кислорода переносится кровью во время упражнений
• более липкая кровь, которая более склонна к свертыванию
• повреждение слизистой оболочки артерий, что считается фактором, способствующим атеросклерозу (накопление жировых отложений на стенках артерий)
• снижение кровотока к конечностям (пальцы рук и ног)
• повышение риска инсульта и сердечного приступа из-за блокировки кровоснабжения.

Влияние курения на иммунную систему

Воздействие табачного дыма на иммунную систему включает:

• большую восприимчивость к таким инфекциям, как пневмония и грипп
• более тяжелые и длительные заболевания
• более низкие уровни защитных антиоксиданты (например, витамин С) в крови.

Влияние курения на опорно-двигательный аппарат

Воздействие табачного дыма на опорно-двигательную систему включает:

• сжатие определенных мышц
• снижение плотности костей.

Воздействие курения на половые органы

Воздействие табачного дыма на мужской организм включает повышенный риск:

• меньшего количества сперматозоидов
• более высокого процента деформированных сперматозоидов
• генетического повреждения сперматозоидов
• импотенции, что может быть связано с влиянием курения на кровоток и повреждением кровеносных сосудов полового члена.

Воздействие табачного дыма на женский организм включает:

• снижение фертильности, нарушения менструального цикла или отсутствие менструации
• менопауза наступила на один или два года раньше
• увеличился риск рака шейки матки
• значительно увеличился риск инсульта и сердечного приступа, если курильщик в возрасте старше 35 лет принимает оральные противозачаточные таблетки.

Другие эффекты курения на организм

Другие эффекты табачного дыма на организм включают:

• раздражение и воспаление желудка и кишечника
• повышенный риск возникновения болезненных язв пищеварительного тракта
• снижение обоняния и вкус
• преждевременное сморщивание кожи
• повышенный риск слепоты
• заболевание десен (пародонтит).

Воздействие курения на младенцев

Последствия курения матери на нерожденного ребенка включают:

• повышенный риск выкидыша, мертворождения и преждевременных родов
• более слабые легкие
• низкий вес при рождении, который может иметь длительный эффект рост и развитие детей.Низкая масса тела при рождении связана с повышенным риском сердечных заболеваний, высокого кровяного давления и диабета в зрелом возрасте.
• повышенный риск волчьей пасти и расщелины губы.
• повышенный риск синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Пассивное курение (воздействие на некурящую мать вторичного табачного дыма) также может нанести вред плоду.

Если родитель продолжает курить в течение первого года жизни своего ребенка, у ребенка повышается риск инфекций уха, респираторных заболеваний, таких как пневмония и бронхит, внезапной неожиданной смерти в младенчестве (SUDI) и менингококковой инфекции.

Заболевания, вызванные длительным курением

Человек, который курит на протяжении всей своей жизни, подвержен высокому риску развития ряда потенциально смертельных заболеваний, включая:

• рак легких, рта, носа, гортани, языка, носа пазухи, пищевод, горло, поджелудочная железа, костный мозг (миелоидный лейкоз), почки, шейка матки, яичники, мочеточник, печень, мочевой пузырь, кишечник и желудок
• Заболевания легких, такие как хронический бронхит и хроническая обструктивная болезнь легких, включая обструктивный бронхиолит и эмфизему
• порок сердца и инсульт
• язвы пищеварительной системы
• остеопороз и перелом бедра
• нарушение кровообращения в стопах и руках, что может привести к боли и, в тяжелых случаях, к гангрене и ампутации
• диабет 2 типа
• ревматоидный артрит.

Куда обратиться за помощью

Риск для здоровья от курения табака

Употребление табака остается основной предотвратимой причиной смерти в США, на него приходится примерно 1 из 5 смертей каждый год.

В среднем курильщики умирают примерно на 10 лет раньше, чем никогда не курившие.

Большинство людей знают, что курение может вызвать рак. Но он также может вызывать ряд других заболеваний и может повредить почти все органы тела, включая легкие, сердце, кровеносные сосуды, репродуктивные органы, рот, кожу, глаза и кости.

Как курение табака влияет на риск рака

Курение вызывает около 20% всех случаев рака и около 30% всех случаев смерти от рака в Соединенных Штатах.

Около 80% случаев рака легких, а также около 80% всех случаев смерти от рака легких происходят из-за курения. Рак легких — основная причина смерти от рака как у мужчин, так и у женщин.

Курение также увеличивает риск рака:

Он также повышает риск острого миелоидного лейкоза.

Сигареты, сигары и трубки могут вызывать рак. Безопасной формы табачного дыма не существует.

Как курение табака вредит вашим легким

Курение повреждает дыхательные пути и небольшие воздушные мешочки в легких. Это повреждение начинается вскоре после того, как кто-то начинает курить, и функция легких продолжает ухудшаться, пока человек курит. Тем не менее, могут пройти годы, прежде чем проблема станет достаточно заметной для диагностики заболевания легких.

Повреждение легких дымом может привести к серьезным долгосрочным заболеваниям легких, таким как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) .Курение также может увеличить риск легочных инфекций, таких как пневмония и туберкулез , и может усугубить некоторые существующие заболевания легких, такие как астма .

ХОБЛ

ХОБЛ, которая является одной из основных причин смерти в Соединенных Штатах, включает как хронический бронхит, так и эмфизему (обсуждается ниже). Большинство людей с ХОБЛ имеют оба этих состояния, но тяжесть каждого из них варьируется от человека к человеку.

При ХОБЛ повреждение мелких дыхательных путей в легких затрудняет доставку кислорода остальным частям тела.

Курение — самая частая причина ХОБЛ. Риск возрастает, чем больше вы курите и дольше курите.

Некоторые из ранних признаков и симптомов ХОБЛ могут включать шумы в груди (например, хрипы, хрипы или свист), одышку в активном состоянии и отхаркивание слизи (мокроты). Со временем ХОБЛ может затруднить дыхание и в покое, иногда даже когда человек получает кислород через маску или носовую трубку.

ХОБЛ имеет тенденцию к ухудшению со временем, особенно если человек продолжает курить.От ХОБЛ нет лекарства, хотя некоторые лекарства могут помочь с симптомами.

Хронический бронхит

Хронический бронхит — частая проблема у людей, которые курят в течение длительного времени. При этом заболевании из дыхательных путей выделяется слишком много слизи, что вынуждает человека пытаться ее откашлять. Дыхательные пути воспаляются (опухают), и кашель становится хроническим (продолжительным). Иногда симптомы могут улучшаться, но кашель возвращается. Со временем дыхательные пути могут блокироваться рубцовой тканью и слизью, что может привести к тяжелым инфекциям легких (пневмония).

От хронического бронхита нет лекарства, но отказ от курения может помочь держать симптомы под контролем и предотвратить усугубление повреждений.

Эмфизема

При эмфиземе стенки между крошечными воздушными мешочками в легких разрушаются, что приводит к образованию более крупных, но меньших мешочков. Это снижает количество кислорода, попадающего в кровь. Со временем эти мешочки могут разрушиться до такой степени, что человеку с эмфиземой будет трудно получить достаточно воздуха, даже в состоянии покоя.

Люди с эмфиземой подвержены риску многих других проблем, связанных со слабой функцией легких, включая пневмонию. На более поздних стадиях заболевания пациентам часто требуется кислородная маска или трубка, чтобы помочь им дышать.

Эмфизему нельзя вылечить, но ее можно вылечить и замедлить, если человек бросает курить.

Почему у курящих людей наблюдается «кашель курильщика»?

Табачный дым содержит множество химических веществ и частиц, которые могут раздражать верхние дыхательные пути и легкие.Когда человек вдыхает эти вещества, организм пытается избавиться от них, выделяя слизь и вызывая кашель.

Ранний утренний кашель, распространенный среди курящих, возникает по многим причинам. Обычно крошечные волоскоподобные структуры (называемые ресничками ) в дыхательных путях помогают вымывать вредный материал из легких. Но табачный дым замедляет это сметающее действие, поэтому часть слизи и частиц дыма остается в легких и дыхательных путях. Пока человек спит (и не курит), некоторые реснички восстанавливаются и снова начинают работать.После пробуждения человек кашляет, потому что легкие пытаются избавиться от раздражителей и слизи, накопившихся накануне.

Так называемый «кашель курильщика» может быть ранним признаком ХОБЛ.

Как курение табака влияет на ваше сердце и кровеносные сосуды

Курение табака повреждает ваше сердце и кровеносные сосуды (сердечно-сосудистую систему), повышая риск сердечных заболеваний и инсульта.

Курение является основной причиной ишемической болезни сердца (ИБС) , при которой артерии сердца не могут снабжать сердечную мышцу кровью, богатой кислородом.ИБС — основная причина сердечных приступов и основная причина смерти в Соединенных Штатах.

Курение вызывает высокое кровяное давление, снижает вашу способность заниматься спортом и повышает вероятность свертывания крови. Он также снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина в крови. Все это факторы риска сердечных приступов и инсультов .

Курение является основным фактором риска заболеваний периферических артерий (ЗПА) . При ЗПА бляшки накапливаются в артериях, которые переносят кровь к голове, органам и конечностям.Это увеличивает риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.

Курение увеличивает риск развития аневризмы аорты . Это выпуклость в виде воздушного шара в аорте, главной артерии, по которой кровь от сердца идет к другим органам. Это вызвано ослаблением стенки аорты. Аневризмы аорты со временем могут увеличиваться в размерах, и они могут быть опасными для жизни в случае разрыва (разрыва).

Курение может вызвать или ухудшить приток крови к рукам и ногам, что называется заболеванием периферических сосудов или (PVD) .Это может привести к боли в ногах при ходьбе и появлению незаживающих открытых язв.

Поскольку курение влияет на кровоток, оно может снизить способность организма к заживлению порезов. Вот почему многие врачи не будут делать определенные операции пациентам, пока они не бросят курить.

Как курение табака может повлиять на вашу сексуальную жизнь и репродуктивную систему

Женщины

Употребление табака может нанести вред репродуктивному здоровью женщины. Например, у курящих женщин больше шансов забеременеть .

Курение во время беременности также может привести к проблемам со здоровьем, которые могут затронуть как мать, так и ребенка. Женщины, курящие во время беременности, имеют более высокий риск:

• Внематочная беременность (при имплантации эмбриона вне матки), которая может угрожать жизни матери
• Проблемы с плацентой — органом, соединяющим мать и плод. Плацента может быть не в том месте ( предлежание плаценты ) или она может отделиться от матки слишком рано ( отслойка плаценты ).Эти проблемы могут привести к серьезному кровотечению, преждевременным родам (преждевременным родам) или другим проблемам с родами, некоторые из которых могут потребовать экстренного кесарева сечения (кесарево сечение).
• P r рождение новорожденных и маловесных детей
• Выкидыши и Мертворождения
• Рождение ребенка с заячьей губой, волчьей пастью и, возможно, другими дефектами

Младенцы матерей, которые курят во время и после беременности, также чаще умирают от синдрома внезапной детской смерти (СВДС) .

Мужчины

Курение может повредить кровеносные сосуды в любом месте тела. Кровоток в половом члене — ключевая часть мужской эрекции. У курящих мужчин повышен риск развития эректильной дисфункции . Этот риск увеличивается, чем больше они курят и дольше курят.

Курение также может влиять на сперматозоиды, которые могут снижать фертильность и увеличивать риск выкидышей и врожденных дефектов.

Другие способы воздействия курения табака на ваше здоровье

Курение может повлиять на здоровье человека и многими другими способами, нанося вред почти каждому органу в организме.Вот несколько примеров того, как курение табака может повлиять на ваше здоровье:

• Повышенный риск заболеваний десен и потери зубов
• Снижение функции иммунной системы
• Повышенный риск диабета 2 типа
• Снижение обоняния и вкуса
• Преждевременное старение кожи
• Неприятный запах изо рта и пятна на зубах
• Более низкая плотность костей (более тонкие кости), что означает более высокий риск перелома костей, включая перелом бедра
• Повышенный риск ревматоидного артрита
• Повышенный риск катаракты (помутнение хрусталика глаз)
• Повышенный риск возрастной дегенерации желтого пятна, которая может привести к слепоте
• Раны залечиваются дольше

Многие проблемы со здоровьем, связанные с курением, могут снизить качество жизни человека.Заболевание, связанное с курением, может затруднить дыхание, передвижение, работу или отдых. Отказ от курения, особенно в более молодом возрасте, может снизить инвалидность, связанную с курением.

Как курение табака может повлиять на детей и подростков

Курение сигарет и употребление табачных изделий могут вызвать проблемы со здоровьем у детей и подростков. Со временем они могут включать в себя описанные выше серьезные проблемы со здоровьем, которые могут начаться даже в более раннем возрасте.

Одна из самых серьезных проблем — никотиновая зависимость, которая часто приводит к длительному употреблению табака по мере взросления детей.Есть также некоторые свидетельства того, что никотин вредит развитию мозга подростков. Важно знать, что большинство электронных сигарет и подобных продуктов также содержат никотин.

Регулярно курящие дети и подростки имеют больше проблем со здоровьем, чем дети, которые не курят, например:

• Приступы от кашля
• Одышка, даже когда не тренируется
• Свистящее дыхание
• Более частые головные боли
• Увеличение мокроты (слизи)
• Обострение и частые респираторные заболевания
• Ухудшение симптомов простуды и гриппа
• Пониженная физическая подготовка
• Плохой рост и функция легких, что увеличивает риск развития ХОБЛ в более позднем возрасте

Употребление табака связано с другим вредным поведением подростков

Исследования показали, что подростки, употребляющие табак, с большей вероятностью будут употреблять алкоголь и запрещенные наркотики, чем не употребляющие табак.Курящие подростки также чаще вступают в драки, носят оружие, совершают самоубийства, страдают от проблем с психическим здоровьем, таких как депрессия, и вступают в рискованное сексуальное поведение. Это не обязательно означает, что такое поведение вызвано употреблением табака, но они чаще встречаются у подростков, употребляющих табак.

Кроме того, использование электронных сигарет (также известных как вейпинг) может сыграть определенную роль в том, что ребенок или подросток хочет поэкспериментировать с другими табачными изделиями. Чтобы узнать больше об электронных сигаретах, см. Что мы знаем об электронных сигаретах?

эффектов для здоровья | Бездымный

Brain

Никотин от сигарет вызывает такое же привыкание, как и героин.Никотиновую зависимость трудно победить, потому что она меняет ваш мозг. Мозг вырабатывает дополнительные никотиновые рецепторы, чтобы приспособиться к большим дозам никотина из табака. Когда мозг перестает получать никотин, к которому он привык, возникает никотиновая абстиненция. Вы можете чувствовать беспокойство, раздражительность и сильную тягу к никотину.

Голова и лицо

Уши

Одним из следствий курения является уменьшение поступления кислорода в улитку, орган во внутреннем ухе в форме улитки. Это может привести к необратимому повреждению улитки и потере слуха от легкой до умеренной.

Глаза

Курение вызывает физические изменения в глазах, которые могут угрожать вашему зрению. Один из эффектов никотина от сигарет ограничивает производство химического вещества, необходимого для того, чтобы вы могли видеть ночью. Кроме того, курение увеличивает риск развития катаракты и дегенерации желтого пятна (и то, и другое может привести к слепоте).

Горловина

Курение сказывается на ротовой полости. У курильщиков больше проблем со здоровьем полости рта, чем у некурящих, таких как язвы во рту, язвы и болезни десен.У вас больше шансов на кариес и потерю зубов в более молодом возрасте. У вас также больше шансов заболеть раком ротовой полости и горла.

Лицо

Курение может вызвать сухость и потерю эластичности кожи, что приведет к появлению морщин и растяжек. Цвет вашей кожи может стать тусклым и сероватым. К 30 годам вокруг рта и глаз могут начать появляться морщинки, добавляя к вашему лицу годы.

Сердце

Стрессовое сердце

Курение повышает кровяное давление и создает нагрузку на сердце.Со временем нагрузка на сердце может ослабить его, что сделает его менее способным перекачивать кровь к другим частям вашего тела. Окись углерода из вдыхаемого сигаретного дыма также способствует недостатку кислорода, заставляя сердце работать еще тяжелее. Это увеличивает риск сердечных заболеваний, в том числе сердечных приступов.

Липкая кровь

Курение делает кровь густой и липкой. Чем липче кровь, тем тяжелее ваше сердце должно работать, чтобы перемещать ее по вашему телу. Липкая кровь также чаще образует тромбы, которые блокируют кровоток к сердцу, мозгу и ногам.Со временем густая липкая кровь повреждает нежную оболочку кровеносных сосудов. Это повреждение может увеличить риск сердечного приступа или инсульта.

Жировые отложения

Курение увеличивает уровень холестерина и нездоровых жиров, циркулирующих в крови, что приводит к образованию нездоровых жировых отложений. Со временем холестерин, жиры и другой мусор накапливаются на стенках артерий. Это скопление сужает артерии и блокирует нормальный кровоток к сердцу, мозгу и ногам. Блокировка притока крови к сердцу или мозгу может вызвать сердечный приступ или инсульт.Закупорка кровеносных сосудов ног может привести к ампутации пальцев ног или стопы.

Легкие

Рубцовые легкие

Легкие курильщика испытывают воспаление в мелких дыхательных путях и тканях ваших легких. Это может вызвать ощущение стеснения в груди, хрипы или одышку. Продолжающееся воспаление приводит к образованию рубцовой ткани, что приводит к физическим изменениям в легких и дыхательных путях, которые затрудняют дыхание. Годы раздражения легких могут вызвать хронический кашель со слизью.

Эмфизема

Курение разрушает крошечные воздушные мешочки или альвеолы ​​в легких, которые обеспечивают кислородный обмен. Когда вы курите, вы повреждаете некоторые из этих мешочков с воздухом. Альвеолы ​​не растут, поэтому, когда вы их уничтожаете, вы навсегда разрушаете часть своих легких. Когда разрушается достаточное количество альвеол, развивается болезнь эмфизема. Эмфизема вызывает сильную одышку и может привести к смерти.

Реснички и респираторные инфекции

Ваши дыхательные пути выстланы крошечной щеточкой, похожей на волоски, называемыми ресничками.Реснички удаляют слизь и грязь, чтобы ваши легкие оставались чистыми. Курение временно парализует и даже убивает реснички. Это повышает риск заражения. Курильщики чаще болеют простудными и респираторными инфекциями, чем некурящие.

ДНК

Рак

Ваше тело состоит из клеток, содержащих генетический материал или ДНК, которая действует как «инструкция» для роста и функционирования клеток. Каждая затяжка сигареты наносит ущерб вашей ДНК. Когда ДНК повреждена, «инструкция по эксплуатации» нарушается, и клетка может начать бесконтрольно расти и образовывать раковые опухоли.Ваше тело пытается исправить ущерб, который курение наносит вашей ДНК, но со временем курение может разрушить эту систему восстановления и привести к раку (например, раку легких). Одна треть всех смертей от рака вызвана табаком.

Желудок и гормоны

Живот

Нужна еще одна причина, почему курение вредно для вас? Более крупный живот. У курильщиков живот больше и меньше мускулов, чем у некурящих. У них больше шансов заболеть диабетом 2 типа, даже если они не курят каждый день. Курение также затрудняет контроль над диабетом, если он у вас уже есть.Диабет — серьезное заболевание, которое может привести к слепоте, сердечным заболеваниям, почечной недостаточности и ампутациям.

Низкий уровень эстрогена

Курение снижает уровень эстрогена у женщин. Низкий уровень эстрогена может вызвать сухость кожи, истончение волос и проблемы с памятью. Курящим женщинам труднее забеременеть и родить здорового ребенка. Курение также может привести к ранней менопаузе, что увеличивает риск развития определенных заболеваний (например, болезней сердца).

Последствия для здоровья курения 1–4 сигарет в день

Существует ли пороговое значение ежедневного потребления сигарет, которое должно быть превышено, прежде чем возникнут серьезные последствия для здоровья?

В многочисленных популяционных исследованиях сообщается о сильной зависимости «доза-реакция» между потреблением сигарет и тяжелыми заболеваниями.Однако в большинстве исследований группа с самым низким потреблением была установлена ​​на уровне 1–9 или 1–15 сигарет в день. Можно утверждать, что курильщики в этих группах сгруппированы близко к верхней границе этого диапазона потребления, и что пороговое значение может быть найдено на более низком уровне.

Только несколько проспективных исследований сообщили о последствиях для здоровья курения менее пяти сигарет в день. ^{1– 3}

Наша цель состояла в том, чтобы определить риск смерти мужчин и женщин, выкуривающих 1–4 сигареты в день, от определенных заболеваний, связанных с курением, и по любой причине.Мы сообщаем о норвежском населении, состоящем из 23 521 мужчины и 19 201 женщины в возрасте от 35 до 49 лет, которые в середине 1970-х годов прошли скрининг на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и в течение 2002 года отслеживались на предмет смерти от ишемической болезни сердца, всех видов рака, рака легких, и по всем причинам.

МЕТОДЫ

Участников

С 1972 по 1978 год скрининговые обследования на сердечно-сосудистые заболевания проводились в столице Норвегии Осло и в трех норвежских округах с преимущественно сельским населением.В Осло были приглашены все жители мужского пола в возрасте 40–49 лет и 7% случайная выборка мужчин в возрасте 20–39 лет. ⁴ В округах были приглашены все жители мужского и женского пола в возрасте 35–49 лет, а также 10% случайная выборка всех жителей в возрасте 20–34 лет. ⁵

Программы скрининга в четырех областях включали анкету, касающуюся сердечно-сосудистых заболеваний. Рост, вес и артериальное давление измерялись в соответствии с идентичным протоколом. Был взят образец крови, взятой не натощак, и сыворотка проанализирована в той же лаборатории на общий холестерин, триглицериды и глюкозу.Подробности о программе скрининга были опубликованы в другом месте. ^{4, 5}

Более подробный отчет об этой исследуемой популяции после 13 лет наблюдения, касающийся курения и смертности, был опубликован ранее. ⁶

Мы представим объединенные данные для возрастной группы 35–49 лет в исследовании Осло и в исследовании округа. В Осло посещаемость составила 65%, в графствах — 91%.

Исключения

Были исключены следующие группы:

• Мужчины и женщины с инфарктом миокарда, стенокардией, инсультом, диабетом, атеросклерозом ног, лечением гипертонии, применением тринитрата глицерина (нитроглицерина) и симптомами, указывающими на грудную жабу или облитерирующий атеросклероз.Эти исключения коснулись 10,2% мужчин и 10,2% женщин, в результате чего осталось 36 759 мужчин и 21 960 женщин.

• Бывшие курильщики и мужчины, курящие трубку. Очень мало женщин, которые курили трубку, и очень немногие мужчины и женщины, курившие сигары, не принимаются во внимание. В результате были исключены еще 13 238 мужчин и 2759 женщин.

Таким образом, 23 521 мужчина и 19 201 женщина были оставлены участниками для анализа.Во время скрининга они не сообщали об истории болезни, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом, или симптомах, указывающих на стенокардию или облитерирующий атеросклероз. Они ежедневно курили только сигареты или никогда не курили ежедневно.

Категории ежедневного потребления сигарет

В Осло участники указали свое ежедневное потребление сигарет, отметив одну из предустановленных категорий в анкете: 1–4, 5–9, 10–14, 15–19, 20–24, 25+ сигарет.В округах обслуживающий персонал указывал фактическое количество сигарет в день в специальной ячейке анкеты. Здесь им разрешили дать диапазон, например, 10–15 сигарет.

На участке обследования медсестры вместе с участниками внимательно проверили анкету. Во всех областях сигареты фабричного производства и сигареты, скрученные вручную, приходилось пересчитывать вместе. Медсестер проинструктировали, что одна пачка табака для ручного скручивания (50 г) равна 50 сигаретам.

В нашем анализе мы перенесли потребление, указанное жителями округов, в одну из категорий, использованных в анкете Осло. Для тех, кто дал диапазон, мы использовали самый высокий показатель — например, 10–15 сигарет были отнесены к категории 15–19, а 9–14 сигарет — как 10–14.

Конечные точки

Мы провели последующее наблюдение за смертностью, связав наши записи с национальным регистром причин смерти, используя 11-значный личный идентификационный номер в качестве связи с записями.Каждому человеку начислялось количество лет со дня посещения скрининга до даты смерти, даты эмиграции или 31 декабря 2002 года.

Помимо смертей от всех причин, мы изучили случаи смерти от:

• ишемическая болезнь сердца (МКБ-8 и МКБ-9: 410-414; МКБ-10: I20-I25)

• все виды рака (МКБ-8: 140-209; МКБ-9: 140-208; МКБ-10: C00-C97)

• рак легкого (МКБ-8 и МКБ-9: 161-162; МКБ-10: C32-C34).

Новый показ в трех округах

В трех округах новое обследование было проведено примерно через 10 лет после базового скрининга.

Приемлемые лица в возрасте 35–49 лет на первый осмотр были повторно приглашены; для 40,1% мужчин и 68,6% женщин, подвергшихся анализу с момента первого скрининга, мы располагаем информацией о потреблении сигарет через 10 лет (10 231 мужчина и 13 171 женщина).Более низкая реакция мужчин была в основном из-за отсутствия повторного обследования в Осло. Для никогда не куривших и курильщиков 1–4 сигарет на исходном уровне мы дадим их зарегистрированную категорию потребления через 10 лет.

Статистические методы

Относительные риски с поправкой на искажающие факторы были оценены с помощью модели пропорциональных рисков Кокса.

Произведено два набора корректировок:

• Поправки на возраст

• Поправки на возраст, систолическое артериальное давление, общий холестерин в сыворотке, триглицериды в сыворотке, физическую активность в свободное время, индекс массы тела и рост.

Кроме того, мы запускали модели Кокса с достигнутым возрастом в качестве временной переменной. Оценки относительного риска были аналогичными, менее чем на 2% отличия от представленных оценок относительного риска. Предположение о пропорциональной опасности оценивалось визуальным осмотром графика зависимости логарифма минус логарифм выживаемости от логарифма времени.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Таблица 1 показывает исходные характеристики участников. У представителей обоих полов продолжительность курения увеличивается на количество выкуриваемых сигарет в день; курильщики, выкуривающие 1–4 сигареты в день (ниже называемые «легкие курильщики»), имеют значительно более короткую историю курения, чем участники, потребляющие больше сигарет.У обоих полов наблюдается увеличение общего холестерина и триглицеридов в сыворотке крови при употреблении сигарет, тогда как физическая активность во время досуга снижается. Для других переменных есть только небольшие и непоследовательные различия.

Стол 1

Исходные характеристики 23521 участника мужского пола и 19201 участника женского пола. * Средние значения по потреблению сигарет, зарегистрированные при скрининге †

Таблица 2 дает количество участников и количество человеко-лет в зависимости от потребления сигарет и смертей от любой причины, ишемической болезни сердца, всех видов рака и рака легких.Среди лиц обоего пола и всех групп смертности у легких курильщиков выше уровень смертности, чем у никогда не куривших, причем этот показатель увеличивается с увеличением потребления сигарет. У женщин уровень смертности ниже, чем у мужчин, во всех группах смертности и потребления, причем эта разница наиболее заметна при ишемической болезни сердца. Однако у заядлых курящих женщин уровень смертности выше, чем у никогда не курящих мужчин.

Стол 2

Количество участников в человеко-годах; смертность от всех причин, ишемическая болезнь сердца, все виды рака и рак легких, количество и на 100000 человеко-лет, по количеству сигарет, зарегистрированных при скрининге.23521 мужчина и 19201 женщина участник в возрасте от 35 до 49 лет *

В таблице 3 показаны скорректированные относительные риски смерти с указанием никогда не куривших в качестве справки и с двумя наборами поправок, описанными в разделе, посвященном статистическим методам. Внутри различных групп потребления есть лишь незначительные и противоречивые различия между двумя наборами показателей риска.

Стол 3

Скорректированный относительный риск (ОР, 95% доверительный интервал) смерти от всех причин, ишемической болезни сердца, всех видов рака и рака легких, по количеству сигарет, выкуриваемых в день при скрининге, с указанием никогда не куривших в качестве эталона.23521 мужчина и 19201 женщина участник в возрасте от 35 до 49 лет *

Легкие курильщики имеют значительно более высокий относительный риск смерти от любой причины, для обоих полов примерно в 1,5 раза выше, чем у никогда не куривших. То же самое относится к относительному риску смерти от ишемической болезни сердца — для обоих полов он почти в три раза выше. Самый высокий относительный коэффициент превышения нормы среди легких курильщиков наблюдается для рака легких у женщин с относительным риском 5,03 (95% доверительный интервал от 1,81 до 13,98). Соответствующий относительный риск для мужчин равен 2.79, но с доверительным интервалом, составляющим 1,0.

Для обоих полов и во всех группах потребления относительный риск ишемической болезни сердца намного выше, чем для всех видов рака и смерти от любой причины, с самым резким увеличением от 0 до 1–4 сигарет в день.

В целом, женщины имеют более высокий относительный риск смерти от ишемической болезни сердца и рака легких, чем мужчины, но следует иметь в виду, что абсолютный риск выше у мужчин, чем у женщин, во всех категориях потребления.

Для всех групп смертности наблюдается значительная тенденция к увеличению относительного риска, связанного с потреблением сигарет, за исключением ишемической болезни сердца у женщин.

Поскольку легкие курильщики явно имели более короткую историю курения, чем другие группы потребления (таблица 1), мы провели отдельный анализ для курильщиков, чтобы выяснить влияние этого фактора на смертность в будущем.

В таблице 4 представлены относительные риски, связанные с пятилетним курением.Эта таблица и таблица 1 показывают, что, если бы продолжительность курения у легких курильщиков была такой же, как у лиц из других групп потребления, их относительный риск был бы даже выше, чем указанный в таблице 3, в пределах примерно 7 от ишемической болезни сердца до 47% от рака легких у женщин.

Стол 4

Относительный риск (95% доверительный интервал) смерти от всех причин, ишемической болезни сердца, всех видов рака и рака легких на пять лет курения, рассчитанный на основе регрессии пропорциональных рисков Кокса с поправкой на возраст и количество сигарет *

В таблице 5 показаны участники, которые при первом обследовании сообщили, что никогда не курили или выкуривают 1–4 сигареты в день, и которые явились на обследование через 10 лет.

Стол 5

Привычки к курению через 10 лет после базового скрининга у лиц, прошедших оба обследования. 3774 мужчины и 7591 женщина сообщили, что никогда не курили на исходном уровне, и 224 мужчины и 552 женщины сообщили на исходном уровне о потреблении 1–4 сигарет в день. Количество человек в возрасте 35–49 лет на исходном уровне *

Из тех, кто никогда не курил на исходном уровне, 7% мужчин и 5% женщин сменили категорию 10 лет спустя; 2% представителей обоих полов начали курить.Из легких курильщиков на исходном уровне 24% мужчин и 20% женщин заявили о неизменном ежедневном потреблении сигарет через 10 лет. Более высокое потребление сигарет было зарегистрировано у 26% мужчин и 41% женщин — легких курильщиков, в то время как 48% мужчин и 39% женщин стали бывшими курильщиками или заявили, что никогда не курили сигареты ежедневно. Несколько мужчин перешли на трубку / сигары. Преобладающая часть легких курильщиков с повышенным потреблением перешла только в категорию сигарет 5–9 в день.

ОБСУЖДЕНИЕ

Основные выводы

У мужчин и женщин, выкуривающих 1–4 сигареты в день, наблюдалось явное повышение риска смерти от ишемической болезни сердца и от всех причин. Что касается ишемической болезни сердца, наиболее резкое увеличение было у представителей обоих полов от 0 до 1–4 сигарет в день. Выше этого уровня наклон был менее выраженным.

По всем группам болезней и уровням потребления сигарет у женщин уровень смертности значительно ниже, чем у мужчин; Однако риск ишемической болезни сердца у женщин, связанных с никогда не курившими, был явно выше, чем у мужчин.То же самое относится к риску рака легких у женщин, выкуривающих менее 20 сигарет в день.

Можно утверждать, что курение участников могло существенно измениться после того, как был проведен скрининг. Например, анализ результатов первого скрининга указывает на устойчивый рост потребления в течение первых 10–20 лет после начала курения. ⁷ Это вполне могло быть так, поскольку легкие курильщики в этом исследовании имели более короткую историю курения, чем другие группы потребления.С другой стороны, легкие курильщики могут представлять ранее более заядлых курильщиков, которые сократили потребление.

Некоторые участники, которые никогда не курили на исходном уровне, через 10 лет сообщили, что они курили, и это смещает оценку относительного риска в сторону нуля. С другой стороны, большая часть легких курильщиков сменила категорию курящих, но почти столько же бросили курить, сколько увеличили свое потребление. Результат этих изменений трудно определить количественно. Он может даже отличаться для конкретных причин, поскольку соотношение доза-реакция между ними различается.В целом, мы не видим веских оснований полагать, что оценки относительного риска для заядлых курильщиков существенно смещены.

Сильные и слабые стороны исследования

Сила исследования заключается в том, что оно включает большое количество мужчин и женщин, которые были обследованы в соответствии со стандартными процедурами и наблюдались более двух десятилетий. Количество человеко-лет составляет 592 771 человек для мужчин и 494 334 человеко-года для женщин. У нас также есть информация о привычках курения 10 лет спустя для более чем половины участников.Кроме того, наблюдение завершено.

Одной из слабых сторон исследования является то, что мы регистрировали только смерти от ишемической болезни сердца, а не заболеваемость, как во многих других исследованиях. Смертность — это результат заболеваемости и летальности. В исследовании Финнмарка (часть исследования округа) было обнаружено, что курение (да, нет) является предиктором летального исхода. ⁸ Из того же исследования сообщалось, что курение (да, нет) было связано с частотой инфаркта миокарда. ⁹ Однако не было дано никакой зависимости от дозы, поэтому мы не можем быть уверены, влияет ли легкое курение как на частоту, так и на летальность заболевания миокарда. С другой стороны, для рака легких оценки смертности будут близки к оценкам заболеваемости, поскольку пятилетняя относительная выживаемость составляет менее 10%. ¹⁰

Отношение к другим исследованиям

Результаты подтверждают и подкрепляют наблюдения трех проспективных исследований, посвященных последствиям легкого курения для здоровья.В этих исследованиях риски у легких курильщиков были связаны с теми, кто никогда не курил, после поправки на факторы, которые были зарегистрированы при скрининге.

• В Гетеборге 7495 мужчин в возрасте 47–55 лет, участвовавших в многофакторном исследовании первичной профилактики, были обследованы в 1970–73 годах и наблюдались в течение 11,8 лет. Все выжившие мужчины, которые все еще жили в Гетеборге, были приглашены на повторный осмотр в 1973–77 гг. И наблюдались в течение 7,1 лет. У мужчин, выкуривающих 1–4 сигареты в день при первом обследовании, скорректированное отношение шансов для смертельного и нефатального инфаркта миокарда составляло 2.8, а для смертей от всех причин — 2,0. У мужчин со стабильными привычками к курению на обоих скринингах соответствующие скорректированные отношения шансов составили 4,6 и 3,4. Для инфаркта миокарда не было зависимости доза-ответ в отношении увеличения потребления сигарет. Риск легкого курения умереть от рака существенно не увеличился. ¹

• Данные американского исследования состояния здоровья медсестер основаны на 12-летнем наблюдении (с 1976 по 1988 год).Информация о привычках к курению обновлялась каждые два года с помощью рассылаемой по почте анкеты. Всего в 1976 г. было включено 117 006 женщин в возрасте 30–55 лет. Скорректированный относительный риск для женщин, выкуривающих 1–4 сигареты в день на исходном уровне, составлял 1,94 для смертельного и нефатального инфаркта миокарда. Относительный риск увеличивается с увеличением потребления сигарет. ²

• В исследовании сердца в Копенгагене 6505 женщин и 5644 мужчин в возрасте 30 лет и старше прошли обследование на сердечно-сосудистые заболевания в 1976–78 гг. И наблюдались в течение почти 22 лет.Скорректированный относительный риск для женщин, курящих и вдыхающих 3-5 сигарет в день, на исходном уровне составлял 2,14 для смертельного и нефатального инфаркта миокарда и 1,86 для смертности от всех причин. У соответствующих самцов увеличение не было значительным. У женщин относительный риск инфаркта миокарда и смертности от всех причин еще больше увеличивался среди ингаляторов и среди неингаляторов от 6–9 сигарет и выше. У мужчин, которые вдыхали, риск инфаркта миокарда и смертности от всех причин значительно увеличивался при потреблении 6–9 сигарет в день и еще больше увеличивался выше этого уровня.Через пять лет было повторно обследовано 11 094 человека. Использование обновленных данных о привычках курения не повлияло на оценку риска. ³

Что добавляет эта бумага

Три проспективных исследования показали, что легкое курение значительно увеличивает риск фатального и нефатального инфаркта миокарда; двое из них также обнаружили повышенный риск смерти от любой причины (в третьем исследовании эта конечная точка не принималась во внимание).Одно из этих исследований включало только мужчин, одно — только женщин и одно — обоих полов. В последнем упомянутом исследовании не было обнаружено значительного повышения риска у легко курящих мужчин.

В это исследование были включены как мужчины, так и женщины. У обоих полов курение 1–4 сигарет в день было связано со значительно более высоким риском смерти от ишемической болезни сердца и от всех причин (для обоих полов), а у женщин — от рака легких.

Скорректированные относительные риски, которые мы сообщали для заядлых курильщиков, находятся в пределах того же порядка величины, что и в трех исследованиях, упомянутых выше.Как и в нашем исследовании, исследование сердца в Копенгагене показало, что относительный риск был выше у женщин, чем у мужчин. О таком же наблюдении ранее сообщалось в исследовании Финнмарка. ⁹

Возможные последствия для политиков

На протяжении многих лет как правительственные, так и неправительственные норвежские агентства по санитарному просвещению подчеркивали, что все сигарет в день являются опасными для здоровья. Эта точка зрения подверглась критике со стороны норвежской табачной промышленности, которая в 1973 году заявила: «Насколько нам известно, никакие научные исследования не показали четко, что потребление нескольких сигарет в день вызывает значительный риск для здоровья здоровых людей.Кроме того, по всей вероятности, существуют некоторые пороговые значения, которые должны быть превышены, прежде чем возникнет какой-либо риск для здоровья ». ¹¹ Несомненно, подобное мнение было широко распространено среди населения в целом. С 1972 года Статистическое управление Норвегии ежегодно отслеживает курение в репрезентативных выборках взрослого норвежского населения. До 1995 года одним из стандартных вопросов было: «Как вы думаете, сколько сигарет вы могли бы выкурить в день, не нанося вреда своему здоровью?» В 1990–92 годах одна треть всей выборки ответила, что несколько сигарет в день не вредны для здоровья; из тех, кто курил ежедневно, 40%. ¹²

Результаты этого и других исследований предполагают, что лица, определяющие политику в области борьбы с курением, и работники санитарного просвещения должны более решительно подчеркивать, что легкие курильщики также представляют опасность для своего здоровья.

Выводы

У представителей обоих полов курение 1–4 сигарет в день было значительно связано с более высоким риском смерти от ишемической болезни сердца и от всех причин, а также от рака легких у женщин. Соответственно, пять сигарет в день не является пороговым значением для ежедневного потребления сигарет, которое должно быть превышено, прежде чем возникнут серьезные последствия для здоровья.

Благодарности

Мы благодарим исследователей Осло (профессоров Пола Лерен, Ингвара Хьерманна и Ингара Холма) за разрешение использовать их данные в этом анализе.

ССЫЛКИ

1. ↵

   Rosengren A , Wilhelmsen L, Wedel H. Ишемическая болезнь сердца, рак и смертность среди легких курильщиков среднего возраста. J Int Med, 1992; 231: 357–62.

2. ↵

   Karachi I , Colditz GA, Stampfer MJ, et al. Отказ от курения и динамика снижения риска ишемической болезни сердца у женщин среднего возраста. Arch Intern Med, 1994; 154: 169–75.

3. ↵

   Prescott E , Scharling H, Osler M, et al. Важность легкого курения и привычек вдыхания легких для риска инфаркта миокарда и всех причин смертности. 22-летнее наблюдение за 12149 мужчинами и женщинами в исследовании сердца в Копенгагене. J Epidemiol Community Health 3002; 56: 702–6.

4. ↵

   Leren P , Askevold E-M, Foss OP, et al. Исследование Осло. Сердечно-сосудистые заболевания у мужчин среднего и молодого возраста Осло. Acta Med Scand1975; (приложение 588).

5. ↵

   Bjartveit K , Foss OP, Gjervig T, et al. Исследование сердечно-сосудистых заболеваний в округах Норвегии. Предпосылки и организация. Acta Med Scand1979; (приложение 634).

6. ↵

   Твердал А , Телле Д., Стенсволд I, и др. Смертность в связи с курением в анамнезе: 13-летнее наблюдение за 68 000 норвежских мужчин и женщин в возрасте 35–49 лет. J. Clin Epidemiol. 1993; 46: 475–87.

7. ↵

   Bjartveit K , Foss OP, Gjervig T. Исследование сердечно-сосудистых заболеваний в округах Норвегии. Результаты первого скрининга. Acta Med Scand1983; (добавлено 675).

8. ↵

   Njølstad I , Arnesen E. Предынфарктное артериальное давление и курение являются определяющими факторами летального исхода инфаркта миокарда.Перспективный анализ исследования Finnmark Study. Arch Intern Med, 1998; 158: 1326–32.

9. ↵

   Njølstad I , Arnesen E, Lund-Larsen PG. Курение, липиды сыворотки крови, артериальное давление и половые различия при инфаркте миокарда. 12-летнее наблюдение за исследованием Финнмарка. Circulation 1996; 93: 450–6.

10. ↵

    Онкологический регистр Норвегии . Рак в Норвегии, 2001 г. Осло: Регистр рака Норвегии, 2004 г.

11. ↵

    Богстад ​​Б . Rapport om tobakksindustriens høringsforslag til lover og forskrifter. В: Tobakksindustriens estatningsansvar. [Отчет о материалах (норвежской) табачной промышленности в отношении законов и постановлений. В: Судебная ответственность норвежской табачной промышленности. Norges offentlige utredninger 2000: 16. Осло: Statens forvaltningstjeneste, Informasjonstjeneste 2000: 599–606.

12. ↵

    Statens tobakkskaderåd .Opp i røyk? Хвем, хва, хворь мое. Om tobakksbruk i Norge 1992. [В дыму? Кто, что, сколько. Об употреблении табака в Норвегии, 1992 г.]. Осло: Statens tobakkskaderåd, 1993.

Вред от курения сигарет и польза для здоровья от отказа от курения

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга, 2014 г. . Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2014 г.

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Как табачный дым вызывает заболевание: биология и поведенческие основы заболеваний, связанных с курением: отчет главного хирурга . Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2010 г.

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. Последствия курения для здоровья: отчет главного хирурга . Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2004 г.

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия для здоровья недобровольного воздействия табачного дыма: отчет главного хирурга .Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Координационный центр по укреплению здоровья, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2006 г.

Национальная токсикологическая программа. Воздействие табака. В: Отчет о канцерогенных веществах. Четырнадцатое издание. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальная токсикологическая программа, 2016 г.

Jha P, Ramasundarahettige C, Landsman V, et al. Опасности курения в XXI веке и преимущества отказа от курения в Соединенных Штатах. Медицинский журнал Новой Англии 2013; 368 (4): 341–350.

[Аннотация PubMed]

Наш С.Х., Ляо Л.М., Харрис Т.Б., Фридман Н.Д. Курение сигарет и смертность среди взрослых в возрасте 70 лет и старше: результаты когорты NIH-AARP. Американский журнал профилактической медицины 2017; 52 (3): 276-283

[Аннотация PubMed]

Hecht SS.Канцерогены табака, их биомаркеры и рак, вызванный табаком. Обзоры природы. Рак. 2003; 3 (10): 733-744.

[Аннотация PubMed]

Austoni E, Mirone V, Parazzini F и др. Курение как фактор риска эректильной дисфункции: данные недель профилактики андрологии 2001–2002 гг. Исследование Итальянского общества андрологов (S.I.A.). Европейская урология 2005; 48 (5): 810–818.

[Аннотация PubMed]

Национальный институт рака. Отчет о тенденциях развития рака: пассивное курение . Национальные институты здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Бетесда, Мэриленд, январь 2017 г.

Международное агентство по изучению рака. Курение табака, вторичный табачный дым и бездымный табак. В: Личные привычки и сжигание в помещении: обзор канцерогенов человека. Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека, Vol.100E. Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака; 2012. с. 43-318.

Агентство по охране окружающей среды США. Влияние пассивного курения на здоровье органов дыхания: рак легких и другие заболевания. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США, Управление здравоохранения и оценки окружающей среды, Управление исследований и разработок; 1992.

Hatsukami DK, Stead LF, Gupta PC.Табачная зависимость. Ланцет 2008 г .; 371 (9629): 2027–2038.

[Аннотация PubMed]

Piano MR, Беновиц Н.Л., Фицджеральд Г.А. и др. Воздействие бездымных табачных изделий на сердечно-сосудистые заболевания: значение для политики, профилактики и лечения: заявление о политике Американской кардиологической ассоциации. Тираж 2010 г .; 122 (15): 1520-1544. DOI: 10.1161 / CIR.0b013e3181f432c3.

Villanti AC, Richardson A, Vallone DM, Rath JM.Употребление ароматизированных табачных изделий среди молодежи США. Американский журнал профилактической медицины 2013; 44 (4): 388-391.

[Аннотация PubMed]

Кори К.Г., Амвросий Б.К., Апельберг Б.Дж., Кинг Б.А. Употребление ароматизированных табачных изделий учащимися средних и старших классов — США, 2014 г. MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности 2015; 64 (38): 1066-1070.

[Аннотация PubMed]

Henley SJ, Thun MJ, Chao A, Calle EE.Связь между курением исключительно трубки и смертностью от рака и других болезней. Журнал Национального института рака 2004; 96 (11): 853–861.

[Аннотация PubMed]

Wyss A, Hashibe M, Chuang SC и др. Курение сигарет, сигар и трубки и риск рака головы и шеи: объединенный анализ, проведенный Международным консорциумом по эпидемиологии рака головы и шеи. Американский журнал эпидемиологии 2013; 178 (5): 679-690.

[Аннотация PubMed]

Smith-Simone S, Maziak W, Ward KD, Eissenberg T. Курение табака через кальяны: знания, отношения, верования и поведение на двух выборках из США. Исследование никотинового табака 2008; 10 (2): 393–398.

[Аннотация PubMed]

Книшковы Б., Амитай Ю. Курение кальяна (наргиле): новая форма поведения, связанного с риском для здоровья. Педиатрия 2005; 116 (1): e113‒119.

[Аннотация PubMed]

Кобб С., Уорд К.Д., Мазиак В., Шихадех А.Л., Айссенберг Т. Курение табака через кальяны: назревающий кризис здравоохранения в Соединенных Штатах. Американский журнал поведения в отношении здоровья 2010; 34 (3): 275–285.

[Аннотация PubMed]

Всемирная организация здравоохранения (Инициатива по освобождению от табачной зависимости): консультативная записка. Курение табака через кальяны: последствия для здоровья, потребности в исследованиях и рекомендуемые меры для регулирующих органов, 2 ^nd edition . 2015. (получено 12 декабря 2017 г. с сайта http://www.who.int/tobacco/publications/prod_regulation/waterpipesecondedition/en/)

Prignot JJ, Sasco AJ, Poulet E, Gupta PC, Aditama TY. Альтернативные формы употребления табака. Международный журнал туберкулеза и болезней легких 2008; 12 (7): 718–727.

[Аннотация PubMed]

Inoue-Choi M, Liao LM, Reyes-Guzman C, et al.Связь длительного малоинтенсивного курения со смертностью от всех причин и от конкретных причин в исследовании диеты и здоровья Национального института здоровья — AARP. JAMA Internal Medicine 2017; 177 (1): 87-95.

[Аннотация PubMed]

Иноуэ-Чой М., Хартге П., Ляо Л.М., Капорасо Н., Фридман Н.Д. Связь между длительным курением сигарет низкой интенсивности и заболеваемостью раком, связанным с курением, в когорте Национальных институтов здоровья и AARP. Международный журнал рака 2018; 142 (2): 271-280.

[Аннотация PubMed]

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Польза для здоровья от отказа от курения: отчет главного хирурга . Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Центры по контролю заболеваний, Центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 1990.

McBride CM, Ostroff JS. Поучительные моменты для содействия отказу от курения: контекст лечения рака и выживания. Cancer Control 2003; 10 (4): 325–333.

[Аннотация PubMed]

Пето Р., Дарби С., Део Х и др. Курение, отказ от курения и рак легких в Великобритании с 1950 года: сочетание национальной статистики с двумя исследованиями случай-контроль. Британский медицинский журнал 2000; 321 (7257): 323–329.

[Аннотация PubMed]

Трэвис Л. Б., Рабкин С. С., Браун Л. М. и др. Выживание при раке ― генетическая предрасположенность и вторичный первичный рак: исследовательские стратегии и рекомендации. Журнал Национального института рака 2006; 98 (1): 15–25.

[Аннотация PubMed]

Парсонс А., Дейли А., Бег Р., Авеард П. Влияние отказа от курения после диагностики рака легких на ранней стадии на прогноз: систематический обзор наблюдательных исследований с метаанализом. Британский медицинский журнал 2010; 340: b5569.

[Аннотация PubMed]

Уоррен GW, Kasza KA, Reid ME, Cummings KM, Marshall JR. Курение при диагностике и выживаемости у онкологических больных. Международный журнал рака 2013; 132 (2): 401–410.

[Аннотация PubMed]

Вальтер В., Янсен Л., Хоффмайстер М., Бреннер Х. Курение и выживаемость пациентов с колоректальным раком: систематический обзор и метаанализ. Анналы онкологии 2014; 25 (8): 1517–1525.

[Аннотация PubMed]

Последствия курения для здоровья, общий информационный бюллетень для хирурга

Это 32 ^{-й отчет главного хирурга} по вопросам табака, выпущенный с 1964 года. В нем подчеркивается 50-летний прогресс в борьбе против табака и его профилактике, представлены новые данные о последствиях курения для здоровья , и обсуждает возможности, которые потенциально могут положить конец эпидемии курения в Соединенных Штатах.Научные данные, содержащиеся в этом отчете, подтверждают следующие факты:

Вековая эпидемия курения сигарет привела к огромной катастрофе общественного здравоохранения в Соединенных Штатах, которую можно было предотвратить.

• С тех пор, как 50 лет назад был опубликован первый доклад главного врача о курении и здоровье, более 20 миллионов американцев умерли из-за курения.
• Если текущие показатели сохранятся, прогнозируется, что 5,6 миллиона живущих сегодня американцев моложе 18 лет преждевременно умрут от болезней, связанных с курением.
• Большинство из 20 миллионов смертей, связанных с курением, начиная с 1964 года, приходятся на взрослых, которые курили в анамнезе; однако 2,5 миллиона из этих смертей были среди некурящих, которые умерли от болезней, вызванных воздействием пассивного курения.
• Более 100 000 младенцев умерли за последние 50 лет от синдрома внезапной детской смерти, осложнений от недоношенности, осложнений от низкой массы тела при рождении и других проблем с беременностью, вызванных курением родителей.
• Табачная эпидемия была инициирована и поддерживалась табачной промышленностью, которая намеренно вводила общественность в заблуждение относительно рисков курения сигарет.

Несмотря на значительный прогресс, достигнутый с момента выхода первого доклада главного врача, выпущенного 50 лет назад, курение остается единственной крупнейшей причиной предотвратимых заболеваний и смерти в Соединенных Штатах.

• Показатели курения среди взрослых и подростков в два раза меньше, чем в 1964 г .; однако 42 миллиона взрослых американцев и около 3 миллионов учащихся средних и старших классов продолжают курить.
• Ежегодно около полумиллиона американцев умирают преждевременно от курения.
• Более 16 миллионов американцев страдают от болезней, вызванных курением.
• В среднем, по сравнению с людьми, которые никогда не курили, курильщики страдают больше проблем со здоровьем и инвалидностью из-за курения и в конечном итоге теряют более десяти лет жизни.
• Расчетные экономические затраты, связанные с курением и воздействием табачного дыма, продолжают расти и в настоящее время приближаются к 300 миллиардам долларов в год, с прямыми медицинскими затратами не менее 130 миллиардов долларов и потерями производительности более 150 миллиардов долларов в год.

Научные доказательства неопровержимы: вдыхание табачного дыма, особенно от сигарет, смертельно опасно. Со времени выхода первого доклада главного хирурга в 1964 году данные свидетельствуют о связи курения с заболеваниями почти всех органов тела.

• В США курение является причиной 87 процентов смертей от рака легких, 32 процентов смертей от ишемической болезни сердца и 79 процентов всех случаев хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
• Каждая третья смерть от рака вызвана курением .
• В этом отчете делается вывод о том, что курение вызывает рак толстой кишки и печени и увеличивает частоту неудач при лечении всех видов рака.
• В отчете также делается вывод о том, что курение вызывает сахарный диабет, ревматоидный артрит и слабость иммунной системы, повышенный риск туберкулеза и смерти, внематочную (трубную) беременность и нарушение фертильности, заячью губу и волчью пасть у детей женщин, курящих на ранних сроках беременности. эректильная дисфункция и возрастная дегенерация желтого пятна.
• В настоящее время известно, что пассивное курение вызывает инсульт s у некурящих.
• В этом отчете делается вывод о том, что курение сигарет не только вызывает множество серьезных заболеваний, но и ухудшает общее состояние здоровья, ослабляет иммунную функцию и снижает качество жизни.

Сегодня курильщики имеют больший риск развития рака легких, чем курильщики в 1964 году.

• Несмотря на то, что современные курильщики выкуривают меньше сигарет, чем 50 лет назад, они подвержены более высокому риску развития рака легких.
• Изменения в конструкции и составе сигарет с 1950-х годов увеличили риск аденокарциномы легких, наиболее распространенного типа рака легких.
• Данные свидетельствуют о том, что вентилируемые фильтры, возможно, способствовали более высокому риску рака легких, позволяя курильщикам более энергично вдыхать, тем самым более глубоко втягивая канцерогены, содержащиеся в сигаретном дыме, в ткань легких.
• По крайней мере, 70 химических веществ, содержащихся в сигаретном дыме, являются известными канцерогенами.Уровни некоторых из этих химикатов увеличились по мере изменения производственных процессов.

Впервые женщины могут умереть с такой же вероятностью, как и мужчины, от многих болезней, вызванных курением.

• Риск женских заболеваний, вызванных курением, резко возрос за последние 50 лет и сейчас сравнялся с мужчинами в отношении рака легких, ХОБЛ и сердечно-сосудистых заболеваний. Число женщин, умирающих от ХОБЛ, сейчас превышает число мужчин.
• Данные также свидетельствуют о том, что женщины более подвержены развитию тяжелой ХОБЛ в более молодом возрасте.
• В период с 1959 по 2010 год риск рака легких для курильщиков резко возрос. Среди курящих женщин риск увеличился в 10 раз. Среди курящих мужчин риск увеличился вдвое.

Проверенные стратегии и программы борьбы против табака в сочетании с усовершенствованными стратегиями быстрого отказа от употребления сигарет и других горючих или сжигаемых табачных изделий помогут нам построить общество, свободное от связанных с табаком смертей и болезней.

• Цель искоренения смертей и болезней, связанных с табаком, требует дополнительных действий.
• Эффективные меры борьбы против табака, основанные на фактических данных, по-прежнему используются недостаточно. То, что, как мы знаем, работает для предотвращения начала курения и содействия отказу от курения, включает в себя жесткие кампании в средствах массовой информации, табачные акцизы по достаточно высоким ставкам, чтобы удержать молодежь от курения и способствовать отказу от курения, легкодоступное лечение для прекращения курения и продвижение лечения для прекращения курения в клинических условиях, курение -бесплатные политики и комплексные программы борьбы против табака на уровне штата, финансируемые на уровне, рекомендованном CDC.
• Смерть и болезни от употребления табака в Соединенных Штатах в подавляющем большинстве случаев вызваны сигаретами и другими сожженными табачными изделиями. Быстрое прекращение их использования резко снизит это бремя для общественного здравоохранения.
• Новые стратегии «конечной игры» были предложены с целью искоренения курения табака. Некоторые из этих стратегий могут оказаться полезными для Соединенных Штатов, особенно снижение выхода никотина в табачных изделиях до уровней, не вызывающих привыкания.

Последствия пассивного курения

Находиться в окружении табачного дыма вредно для вас, даже если это чужой дым.

Когда кто-то курит сигарету, большая часть дыма не попадает в легкие. Он уходит в воздух, где любой может дышать им.

Курение запрещено во многих общественных местах. Но многие люди по-прежнему подвергаются пассивному курению, особенно дети, живущие с курящими родителями. Даже люди, которые стараются быть осторожными в том, где они загораются, могут не защитить окружающих.

Что такое пассивное курение?

Это может быть сигарета, сигара или трубка.Табачный дым содержит более 4000 химических соединений, по крайней мере 250 из них, как известно, вызывают заболевания.

Воздействие вторичного табачного дыма повышает риск — на 30 процентов — того, что другие заболеют раком легких и многими другими видами рака, это может привести к эмфиземе и вредно для сердца.

Дым делает вашу кровь более липкой, повышает уровень «плохого» холестерина ЛПНП и повреждает слизистую оболочку кровеносных сосудов. В конце концов, эти изменения могут повысить вероятность сердечного приступа или инсульта.

Опасности для детей

Дети особенно подвержены воздействию пассивного курения, потому что их тела все еще растут и они дышат быстрее, чем взрослые.

Эти состояния были связаны с воздействием пассивного курения на детей:

• Синдром внезапной детской смерти (СВДС)
• Более частые респираторные инфекции (такие как бронхит и пневмония)
• Более тяжелые и частые приступы астмы
• Инфекции уха
• Хронический кашель

Курение во время беременности особенно опасно для развивающегося ребенка.