Чемпион ОИ в беге Фара признал употребление L-карнитина в разрешенных количествах — Спорт
ТАСС, 25 февраля. Четырехкратный олимпийский чемпион британский бегун Мо Фара признал использование L-карнитина в разрешенных количествах, ранее спортсмен отрицал этот факт. Об этом стало известно после расследования вещательной корпорации Би-би-си.
По информации телеканала, в 2014 году за два дня до Лондонского марафона Фара получил четыре инъекции L-карнитина, не сообщив об этом на допинг-контроле. Об использовании препарата было известно личному тренеру атлета Альберту Салазару и главному врачу Федерации легкой атлетики Великобритании Робу Чакверти, который вводил препарат. Ранее Фара отрицал использование этого вещества, количество нахождения которого в организме ограничено антидопинговыми правилами.
Однако в распоряжении Би-би-си попали стенограмма допроса Фары комиссарами Антидопингового агентства США (USADA), согласно которой британский атлет признал использование препарата.
L-карнитин — это естественная аминокислота, которая, согласно исследованиям, при введении в кровоток может помочь ускорить обмен веществ и повысить спортивные результаты. Использование инъекции разрешено в соответствии с правилами Всемирного антидопингового агентства (WADA), если содержание препарата в организме было не превышает 50 мл каждые шесть часов. По информации источника, в анализах Фары содержались 13,5 мл вещества, однако этот факт не был задокументирован, тем не менее формальных причин для выдвижения обвинений Фаре нет.
Ранее Британское антидопинговое агентство отказалось выдать пробы Фары для перепроверки. В октябре 2019 года Салазар был дисквалифицирован на четыре года за нарушение антидопинговых правил. 31 октября 2017 года Фара объявил о прекращении сотрудничества со специалистом, при этом он отметил, что не допинговый скандал вокруг Салазара стал причиной смены тренера.
Фара выиграл по две золотые медали в забегах на 5000 м и 10000 м на Олимпийских играх 2012 и 2016 года. Также на его счету есть шесть побед на чемпионатах мира.
Расследование: Мо Фара пытался скрыть от комиссии прием Л-карнитина
- Марк Дейли
- Би-би-си «Панорама»
Автор фото, PA Media
Подпись к фото,Салазар (в центре) и Мо Фара (справа) на Олимпиаде-2012 в Лондоне
Расследование программы Би-би-си «Панорама» подняло новые вопросы об отношениях прославленного британского бегуна, многократного чемпиона мира и Олимпийских игр сэра Мо Фары c отстраненным от работы тренером Альберто Салазаром.
Из изученных Би-би-си документов следует, что Мо Фара пытался скрыть от американской антидопинговой комиссии (USADA), что получал инъекции Л-карнитина перед лондонским марафоном 2014 года.
Спустя короткое время Фара изменил показания, данные USADA, сказав, что забыл об уколах.
Из документов также следует, что Л-карнитин был получен в Швейцарии сотрудником британской федерации легкой атлетики от связанного с Салазаром человека.
В полученной Би-би-си переписке чиновники федерации выражают сомнения в том, что уколы были безвредны для спортсмена и что решение их сделать соответствует духу спорта.
Что произошло
Альберто Салазар был главным тренером программы Nike Oregon Project, в которой Мо Фара принимал участие с 2011 по 2017 год.
В 2015 году «Панорама» в ходе расследования совместно с американским сайтом ProPublica подняла вопрос об использовании Салазаром допинга. За этим последовало внутреннее расследование USADA, после которого Салазара на четыре года отстранили от тренерской работы.
Альберто Салазар отрицает выводы расследования и подал апелляцию на решение о своем отстранении.
«Коллегия ясно сказала, что я действовал добросовестно и без каких-либо дурных намерений, связанных с нарушением правил», — говорилось в его заявлении.
Два допущенных Салазаром нарушения связаны с применением разрешенного вещества Л-карнитина.
Л-карнитин (левокарнитин) — это естественным образом синтезирующаяся в теле человека аминокислота, родственная группе витаминов В. Ее инъекции в кровоток, по некоторым исследованиям, помогают ускорить обмен веществ и улучшить спортивные показатели.
Правила Всемирного антидопингового агентства (WADA) разрешают уколы и инфузию препарата в объеме, не превышающем 50 мл каждые шесть часов.
В 2014 году Фара финишировал восьмым в своем первом Лондонском марафоне. Три года спустя, после того как таблоид Daily Mail написал о применении бегуном Л-карнитина, парламентский комитет по культуре, СМИ и спорту пригласил команду бегуна дать показания в рамках общего антидопингового расследования.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,В 2014 году Фара пришел восьмым в своем первом Лондонском марафоне
Доктор Робин Чакраварти, занимавший тогда пост главного медика Федерации легкой атлетики Великобритании, признал, что решение сделать Фаре инъекцию Л-карнитина принял он сам вместе с главным тренером федерации Барри Фаджем после надлежащих исследований и с учетом возможных рисков и побочных эффектов.
Комитет заверили, что доза вещества составляла 13,5 мл, что намного меньше разрешенного правилами лимита, хотя сам доктор Чакраварти размер дозы нигде не записал. Свидетельств того, что правила антидопинговой организации были нарушены, нет.
Новые улики
Собранные «Панорамой» улики проливают свет на ситуацию и дают понять, каким влиянием пользуется Альберто Салазар.
В переписке чиновников атлетической федерации некоторые из них выражают опасения, что инъекция могла навредить спортсмену.
6 апреля 2014 года Фадж писал: «Хотя это вполне укладывается в кодекс WADA, появляется философский вопрос о том, насколько это соответствует духу спорта».
«И хотя Альберто и Мо связывают с этим свои высокие ожидания, нам еще не поздно передумать», — пишет он.
Нил Блэк, семь лет возглавлявший Федерацию легкой атлетики Великобритании, признает в переписке, что испытывает «некоторый дискомфорт».
«Нужно ли нам пробовать эти меры, когда Лондонский марафон уже так скоро? И это, не учитывая соображений о духе спорта».
Доктор Чакраварти в переписке выражает обеспокоенность в связи с возможными побочными эффектами.
«Было бы лучше, если бы мы сначала испытали на ком-то другом… Я понимаю, что [Салазар] полон энтузиазма, но… Мы должны были потребовать от него следовать этим рекомендациям,» — пишет он.
В итоге чиновники решают, что нужно действовать по плану. Но возникает проблема: нужный тренерам концентрированный Л-карнитин невозможно достать в Британии.
Здесь в дело вступил сам Салазар, который познакомил Фаджа со своим контактом в Швейцарии и заказал Л-карнитин необходимой концентрации.
Фадж вылетел в Швейцарию, встретился с человеком Салазара, забрал у него ампулы с Л-карнитином и отвез их в Лондон.
Испытать вещество на побочные эффекты не было времени. Всего за два дня до забега, 11 апреля, в комнате Фары в отеле «Тауэр» доктор Чакраварти вколол ему в руку Л-карнитин.
Позже, давая показания на заседании парламентского комитета, доктор Чакраварти говорил просто об уколе. На самом деле под наблюдением Салазара, Фаджа и Блэка в течение двух часов с помощью иглы-бабочки для инфузионной терапии Мо Фаре сделали четыре укола.
По сведениям «Панорамы», другие британские атлеты, участвовавшие в забеге, никаких уколов не получали.
Тренер по олимпийскому пятиборью и член совета британской федерации легкой атлетики Тони Миничелло прокомментировал найденные «Панорамой» документы.
«Это довольно серьезно. Я шокирован. Барри Фадж, в таком случае, должен объяснить, из какой логики он исходил, делая это», — сказал тренер. — Он сотрудник федерации легкой атлетики, у которой тоже теперь нужно спросить, почему она такое допускает».
Не вся картина
Член Палаты общин Демиан Коллинз, председательствовавший в комитете по культуре, СМИ и спорту во время расследования, сказал, что в показаниях доктора Чакраварти и Фаджа не упоминалось ни об опасениях чиновников, ни о поездке в Швейцарию.
«Мне кажется, мы не получили полного представления о том, что произошло. Из этой переписки, мне кажется, следует, что такое происходит не часто», — сказал он.
В ответ на вопрос о том, стоял ли за решением сделать инъекции Альберто Салазар, сотрудник американского антидопингового агентства Трэвис Тайгарт заявил, что Федерация легкой атлетики Великобритании «абсолютно точно действовала в сговоре» с Салазаром. «В этом сомнений нет», — сказал он.
«Мне кажется, проблема в том, — говорит Тайгарт, — что многие готовы очень далеко зайти ради победы, тем более победы, на которую их мотивируют, и особенно если у них есть нужные ресурсы и деньги».
Отрицание
Когда спортсменов тестируют на допинг, их просят указать все препараты и добавки, принятые за последние семь дней. Фара сдал анализы через шесть дней после укола — 17 апреля 2014 года. Перечислив несколько препаратов, он не упомянул в анкете Л-карнитин.
Год спустя в рамках расследования деятельности Салазара, следователи USADA вылетели в Лондон, чтобы поговорить с Фарой и чиновниками британской федерации.
С Фарой беседовали почти пять часов, в распоряжении «Панорамы» есть стенограмма этого разговора.
Спортсмена несколько раз спрашивают, делали ли ему уколы Л-карнитина, Фара последовательно это отрицает.
Его спрашивают: «Если бы кто-то сказал, что вам делали инъекции Л-карнитина, это было бы ложью?»
Фара отвечает: «Безусловно, на 100%, это была бы ложь. Мне не делали никаких уколов Л-карнитина вообще».
Потом его спрашивают: «Вы уверены, что Альберто Салазар не рекомендовал вам инъекции Л-карнитина?»
Фара отвечает: «Не, мне не делали уколов Л-карнитина».
Его спрашивают: «Вы абсолютно уверены, что ваш доктор не сделал инъекции Л-карнитина вам в руку с помощью иглы-бабочки за несколько дней до Лондонского марафона?»
Фара отвечает: «Нет, ни в коем случае».
Мы знаем, что через несколько минут после интервью Фара встретился с Фаджем, с которым представители USADA побеседовали днем раньше.
После этого он прибежал обратно, когда следователи USADA уже собирали вещи, и изменил показания.
«Я хотели бы прояснить, извините, ребята, я принимал тогда Л-карнитин, но был уверен, что не принимал…»
«Значит, вы принимали Л-карнитин перед Лондонским марафоном?» — спрашивают его.
Он отвечает: «Да».
«Не противоречит правилам»
Мо Фара отказался от предложения дать интервью «Панораме».
Его адвокаты в адресованном редакции программы письме отметили, что прием Л-карнитина как добавки в надлежащем количестве не противоречит правилам WADA.
«То, что некоторые могут считать это противоречащим духу спорта, не имеет значения», — добавили они.
«Господин Фара — один из тех спортсменов, которых проверяют на допинг чаще всех остальных в Британии и в мировом спорте.
От него требовалось заполнить множество анкет о допинге. Он человек, а не робот».
«Собеседование — это не проверка на способность запоминать факты. Господин Фара сначала понял вопрос определенным образом, потом вышел из комнаты, спросил господина Фаджа, и сразу же вернулся…, чтобы прояснить свой ответ, и представители комитета явно были довольны этим объяснением», — говорится в письме адвокатов.
Кроме того, в документах говорится, что Фадж тоже сначала не раскрыл правды о своей поездке в Швейцарию за Л-карнитином.
Когда его спрашивают, где он достал добавку, он отвечает: «В Британии она продается по рецепту, так мы ее и достали».
В ответ на вопрос, не достал ли для него Л-карнитин Пит Джулиан, другой тренер Oregon Project, Фадж отвечает: «Нет, это был продукт, который продают по рецепту».
Однако на следующий день, после того, как его попросили предоставить имеющую отношение к делу переписку, он вернулся на собеседование и сказал: «Мне кажется, я недостаточно вам рассказал.
.. Я не говорил неправды, но мне кажется, что можно рассказать больше».
После этого Фадж рассказывает членам USADA, что проверенной партии Л-карнитина в Британии было не достать, поэтому он полетел в Швейцарию, чтобы встретиться с контактом Альберто Салазара.
«Нужно рассматривать серьезно»
Демиан Коллинз добавляет: «Понадобилось именно это вещество, его достали с огромным трудом, его применили вопреки изначальным советам врачей. Но тем не менее, никто и нигде не записывает сам факт приема и все решают обо всем молчать».
«Мне кажется, все это нужно серьезно рассмотреть», — говорит он.
В заявлении доктора Чакраварти говорится: «Я не обходил никаких правил и всегда действовал в интересах своих пациентов».
«Данные мной показания были правдивыми, включая ту часть, где я признаю, что мои стандарты учета могли дать сбой из-за тяжелой работы, обязательств и поездок».
«Генеральный медицинский совет рассмотрел этот вопрос и решил, что дальнейших действий не требуется», — утверждает Чакраварти.
В заявлении Федерации легкой атлетики Великобритании говорится, что небольшое число британских атлетов пользовались Л-карнитином и что все дозы и методы применения полностью соответствовали протоколу WADA.
«Доза Мо Фары была намного меньше рекомендованного лимита в 50 миллилитров. На всех собеседованиях история была рассказана полностью и правдиво. Любое предположение, что это не так, не соответствует действительности», — подчеркивается в заявлении.
«Ни один из атлетов Oregon Project не принимал лекарств вопреки духу спорта. Все лекарства принимались по совету и под надзором квалифицированных медиков», — заявил Альберто Салазар.
В 2015 году Британская федерация легкой атлетики провела расследование по следам «Панорамы». Несмотря на то, что на этой неделе тренер федерации Эд Уорнер сказал Би-би-си, что настоятельно рекомендовал Фаре отказаться от услуг Альберто Салазара, в ходе расследования 2015 года не было найдено никаких оснований для прекращения этого сотрудничества.
Федерация легкой атлетики инициировала новое расследование, чтобы установить, не сделала ли она ошибок в эпизоде с Салазаром.
«Мне кажется, все это ставит Федерацию легкой атлетики в очень сложное положение, — говорит член Палаты общин Демиан Коллинз. — Еще мне кажется, что, по сути, федерация дала Альберто Салазару что-то вроде полного контроля над подготовкой и тренировкой наших самых известных атлетов без особого надзора со стороны федерации над тем, что он делал, и действовал ли он в интересах спорта или конкретного спортсмена. И это упущение».
Л-карнитин инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | L-carnitine компании «Завод витаминный Харьковский»
Сироп: дополнительный источник L-карнитина и витаминов группы В. Способствует улучшению метаболических процессов, повышению общей работоспособности и физической выносливости, концентрации внимания и памяти.
Таблетки: дополнительный источник L-карнитина и комплекса витаминов, способствует повышению общей работоспособности организма и физической выносливости, выведению из организма токсичных веществ.
СОСТАВ
Сироп: L-карнитина тартрат — 10,0%, ароматизатор — 1,0%, стевиозид — 0,5%, натрия бензоат — 0,2%, витамин В3 — 0,1%, витамин В6 — 0,01%, витамин В12 — 0,00016%, вода подготовленная — до 100,0%.
Таблетки: L-карнитина тартрат — 100,0 мг, аскорбиновая кислота — 50,0 мг, оксид магния — 20,0 мг, витаминный премикс (витамин Е-токоферола ацетат, тиамина мононитрат, рибофлавин, пиридоксина гидрохлорид, аскорбиновая кислота, кальцию- D-пантотенат, фолиевая кислота, никотинамид, d-биотин, цианокобаламин) — 0,1 мг, вспомогательные компоненты.
ОПИСАНИЕ ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО
L-карнитин является важным участником обмена веществ и энергии в организме. Это биологически активное соединение, которая относится к витаминоподобным веществ, играет большую роль при расщеплении жиров и выработке энергии и присутствует почти во всех клетках организма. L-карнитин способствует снижению веса путем увеличения скорости расщепления жирных кислот и увеличение синтеза белка для обеспечения роста мышц.
Кроме того, применение L-карнитина перед физическими нагрузками способствует снижению накопления молочной кислоты (т. Ч. Снижая порог наступления усталости), а после них — облегчает боль в мышцах.
Добавление L-карнитина в рацион питания способствует повышению выносливости организма, поддержании функции сердечно-сосудистой системы, уменьшению подкожного жира, быстрому восстановлению организма за счет общего улучшения обменных процессов в клетках и удаление токсических продуктов обмена веществ из клетки.
Витамины гр. В выполняют функцию катализатора многих биохимических процессов в организме человека, способствуют повышению защитных сил организма, снижению агрессивного воздействия факторов окружающей среды.
Витамин В3 (никотиновая кислота) улучшает углеводный обмен, положительно действует при заболеваниях печени, сердца, оказывает сосудисто-расширительный эффект, обладает гиполипидемическим активность.
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) улучшает функциональное состояние центральной нервной системы, принимает активное участие в обмене некоторых аминокислот, процессах жирового обмена.
Витамин В12 необходим для нормального кроветворения, благоприятно влияет на функцию печени и нервной системы, активирует обмен углеводов и липидов.
Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином и мощным антиоксидантом, который играет важнейшую роль в метаболизме углеводов, синтезе жиров и белков, процессах клеточного дыхания, в регуляции окислительно-восстановительных процессов. Она необходима для образования внутриклеточного коллагена, укрепление структуры зубов, костей и стенок капилляров, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям.
Комплекс витаминного премикса (витамины Е, В1, В2, В6, В12, С, кальция-d-пантотенат, фолиевая кислота, никотинамид, д-биотин) выполняет функцию катализатора многих биохимических процессов в организме человека, способствует повышению защитных сил организма, снижению агрессивного воздействия факторов окружающей среды.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Сироп: взрослым по 1 чайной ложке (5 мл) три раза в день во время или после еды.
Для спортсменов по 1–2 ст. ложки (13–30 мл) непосредственно перед тренировкой. Курс приема — до одного месяца, в дальнейшем срок употребления и возможность повторного курса согласовывать с врачом.
Таблетки: взрослым по 1–2 таблетки 2–3 раза (по 1–2 капсулы 2 раза) в день во время еды, запивая водой. Курс приема — от трех до шести месяцев.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Чувствительность к компонентам, беременность, лактация, дети до 12 лет.
ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ККАЛ/100 Г
Сироп: 11,956 ккал.
Таблетки: 47 ккал.
ПИЩЕВАЯ (ПИТАТЕЛЬНЫЕ) ЦЕННОСТЬ В 100 Г ПРОДУКТА
Сироп: белки — 0 г углеводы — 2,989 г жиры — 0 г.
Таблетки: белки — 4,25 г углеводы — 0,4 г; жиры — 6,7 г.
ФОРМА ВЫПУСКА
Сироп: флакон 100 мл и 1000 мл.
Таблетки: таблетки по 250 мг № 40 и № 80.
СРОК ГОДНОСТИ
Сироп: 18 месяцев.
Таблетки: 24 месяца.
Олимпийский чемпион в беге Фара признал употребление L-карнитина :: Другие :: РБК Спорт
Британский легкоатлет принимал препарат в разрешенных количествах.
Ранее спортсмен отрицал употребление этой аминокислоты
Фото: globallookpress
Четырехкратный олимпийский чемпион Мо Фара признал, что употреблял L-карнитин, сообщает Би-би-си. Британский спортсмен сомалийского происхождения заявил об этом в беседе с комиссарами Антидопингового агентства США (USADA).
Отмечается, что в 2014 году Фаре сделали четыре инъекции L-карнитина — аминокислоты, помогающей ускорить обмен веществ и улучшить спортивные результаты. Это произошло за два дня до старта Лондонского марафона. Уколы сделал главный врач UK Athletics Роб Чакверти в присутствии тренеров Барри Фаджа и Альберто Саласара.
Спортсмен не нарушил антидопинговых правил, так как объем употребленного вещества составил 13,5 мл и не превысил разрешенные 50 мл. Однако Фара не внес прием препарата в форму допинг-контроля, как этого требует регламент. Ранее легкоатлет отрицал употребление L-карнитина.
«Я хотел во всем разобраться, извините, но принимал L-карнитин в то время, хотя думал, что это не так», — сказал Фара в разговоре с комиссарами USADA.
В прошлом году Салазар, бывший личный тренер Фары, был дисквалифицирован на четыре года за нарушение антидопинговых правил. Однако Британское антидопинговое агентство отказалось передать WADA допинг-пробы легкоатлета, которые международное агентство хотело перепроверить в рамках расследования.
Фара является четырехкратным олимпийским чемпионом — он выиграл забеги на 5000 метров и 10 000 метров на Играх 2012 года в Лондоне, а также на Играх 2016 года в Рио-де-Жанейро. На счету спортсмена также шесть побед на чемпионатах мира и пять золотых медалей на чемпионатах Европы.
Автор
Андрей Туманов
РЕАЛИИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ L-КАРНИТИНА В КАРДИОЛОГИИ | Аронов
1.
Cherchi A., Lai C., Onnis E., et al. Propionyl carnirine in stable effort angina. Cardiovasc Drugs Ther., 1990; Apr; 4 (2):481–6.
2. Shug A. L., Thоmsen J. H., et al. Changes in tissue levels of carnitine and metabolites during myocardial schemia and anoxia. Arch. Biochem. Biophys.1978; 187, (1):25–33.
3. Opie L. H. Role of carnitine in fatty acid metabolism of normal and ischemie myocardium. Am Heart J 1979; 97:375–88.
4. Spagnoli L. G., Corsi M., Villaschi S., et al. Myocardial carnitine de ficiency in acute myocardial infarction. Lancet 1982; 1419–20.
5. Astashkin E. I., Glezer M. G. Role of L-carnitine in energy metabolism cardiomyocytes and treatment of diseases of cardiovascular system.
Cardiology and cardiovascular surgery, 2012, 6,2:58–65. Russian (Асташкин Е. И., Глезер М. Г. Роль L-карнитина в энергетическом обмене кардиомиоцитов и лечении заболеваний сердечно-сосудистой
6. системы. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия, 2012, 6,2:58–65).
7. Iliceto S., Scrutinio D., Bruzzi P., et al. Effects of carnitine administration on left ventricular remodeling after acute anterior myocardial infarction: the L-carnitine Ecocardiografia Digitalizzata Infarto Miocardico (CEDIM) Trial. J Am Coll Cardiol. 1995 26 (2):380–7.
8. White H. D., Norris R. M., Brown M. A., et al. Left ventricular dysfunction and — systolic volume as the major determinant of survival after recovery from myocardial infarction. Circulation 1987; 76:44–51.
9.
Braunwald E. Myocardial reperfusion, limitation of infarct size, reduction of left ventricular dysfunction, and improved survival. Should the paradigm be expanded? Circulation 1989; 79:441–4.
10. Rebuai A. G., Schiavoni G., Amico C. M., et al. Beneficial effect of L-carnitine in the reduction of necrotic area in acute myocardial infarction. Drugs Exp Clin Res 1984; 10: 219–223.
11. Tarantini G., Scrutinio D., Bruzzic P., et al. Metabolic Treatment with L-carnitine in Acute Anterior ST Segment Elevation Myocardial Infarction. Cardiology 2006, 106:215–23.
12. Singh R. B., Niaz M. A., Agarwal P., et al. A randomised, double-blind, placebo-controled trial of L-carnitine in suspected acute myocardial infarction. Postgrad MedJ 1996; 72:45–50.
13.
Kobulia B., Chapichadze Z., Andriadze G., et al. Effects of carnitine on 6-Month Incidence of Mortality and Heart Failure in Patients with Acute Myocardial Infarction. Annals of biomedical research and education. 2002; 2, 3:240–2.
14. DiNicolantonio J. J., Lavie C. J., Fares H., et al. L-carnitine in the Secondary Prevention of Cardiovascular Disease: Systematic Review and Meta-analysis. Mayo Clin. Proc 2013: 1–8.
15. Delaney C. L., Spark J. L., Thomas J., et al. A systematic review to evaluate the effectiveness of carnitine supplementation in improving walking performance among individuals with intermittent claudication. Atherosclerosis 2013; Mar 15. p: S0021–9150 (13) 00179–2.
16. Brass E. P., Koster D., Hiatt W. R., et al. A systematic review and meta-analysis of propionyl-L-carnitine effects on exercise performance in patients with claudication.
Vase Med. 2013 Feb; 18 (1):3–12.
17. Semigolovskiy N. Yu., Vertsinskiy E. K., Azanov B. A. et al. Experience
18. application of infusion of the domestic product of the left-carnitine deficiency syndrome small release of patients with acute myocardial infarction. Bul. Bakulev them. A. N. Bakuleva RAMS 2012; 3:69–72. Russian (Семиголовский Н. Ю., Верцинский Е. К., Азанов Б. А. и др. Опыт применения инфузионного отечественного препарата левокарнитина при синдроме малого выброса у больных острым инфарктом миокарда. Бюлл НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН 2012; 3:69–72).
Л-карнитин и препараты для похудения
л-карнитин представляет собой витаминообразное вещество, которое может синтезироваться в организме.
L-карнитин в организме синтезируется в печени и почках, и при недостатке некоторых витаминов может возникнуть его недостаточность.
л-carnitine положительно влияет на обмен веществ, улучшает проницаемость клеточных мембран для жировых клеток, способствует повышение аппетита и ускорению восстановительных процессов.
Он не является жиросжигателем сам по себе, но благодаря своей способности влиять на жировой обмен, может использоваться в качестве энергетической добавки и дополнительного продукта во время цикла тренировок, направленных на уменьшение жировой прослойки совместно с другими видами спортивного питания.
L-карнитин может также применяться в качестве общеукрепляющей добавки при повышенных нагрузках.
Однозначных рекомендаций относительно приема L-карнитина нет. Разброс идет от 10 мг для детей 1-3 лет до 10-12 грамм в сутки.
Общее мнение среди пользователей сводится к следующему (1 – 3 грамма в день в качестве общеукрепляющего средства в зависимости от массы тела, нагрузок и индивидуальной переносимости циклами по 1-1,5 месяца). При хорошей переносимости дозировка может увеличиваться от 3 до 5-8 и более грамм для получения более быстрого и ощутимого липотропного (жиросжигающего эффекта).
Но такая доза может приводит к повышению кислотности, и вызывать дискомфорт. В таком случае дозировку следует снизить.
Некоторые специалисты говорят о том, что наибольший эффект дает прием L-карнитина совместно с коэнзимом Q10 и липоевой кислотой.
Возможно одновременное использование L-карнитина и термогенных жиросжигателей.
Как правило при приеме L-карнитина замечается общий энергетический эффект, повышается температура тела и усиливается потоотделение.
Не рекомендуется прием L-карнитина при личной непереносимости и гастрологических заболеваниях.
Форма выпуска – таблетки и капсулы, жидкий концентрат, питьевые ампулы, порошок.
В таблетированной и капсулированной форме дозировка L-карнитина варьируется от 0,3 г (жевательный L-карнитин фирмы Weider) до 750 мг на капсулу (ацетил-L-карнитин Alcar от фирмы SAN).
Большинство производителей используют дозировку 0,5 грамма на таблетку или капсулу (продукты Maxler, Optimum Nutrition и пр.).
Ацетиловая форма позиционируется как лучше усвояемая, но научные подтверждения данного факты вряд ли существуют.
Считается также, что L-карнитин в жидкой форме усваивается лучше, благодаря тому, что начинает всасываться напрямую в слизистую оболочку.
Многие фирмы (Weider, Multipower, Power System, Maxler и пр.) имеют в своей линейке L-карнитин в виде жидкого концентрата и в виде питьевых ампул. Это один и тот же продукт, но питьевые капсулы удобнее в употреблении и при расчете общей дозировки.
L-карнитин в питьевых ампулах различных производителей отличается в основном только дозировкой (от 1,5 грамм на ампулу – L-carnition 1500 VP Laboratoty, до 3 грамм – L-carnitin 3000 от Olimp или Power System).
Помимо L-карнитина в данную подгруппу включены жиросжигающий гель и пр. продукты для похудения не являющиеся термогенными жиросжигателями.
Купить л-карнитин с препараты для похудения с доставкой по Москве и России вы можете в нашем интернет-магазине спортивного питания «Мастерская спорта».
Если у вас возникли вопросы по выбору продукции, то специалисты нашего интернет-магазины всегда готовы вас проконсультировать и подобрать подходящий продукт.
Концентрат с L-карнитином антицеллюлитный L-CARNITINE CARE Kosmoteros, 6 мл
- KOSMOTEROS Производитель
- KOSMOTEROS MEDICAL Бренд
Применяется для лечения целлюлита и коррекции фигуры.
Способствует расщеплению жиров и выведению их метаболитов. Назначается при достаточной физической нагрузке (фитнес, бассейн, миостимуляция).
Окончательная стоимость доставки заказа будет рассчитана в корзине.
Дефицит карнитина | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое дефицит карнитина?
Карнитин — натуральное вещество
которые организм использует для переработки жиров и выработки энергии.
Дефицит карнитина — это когда
нет
достаточное количество (менее 10%) питательного карнитина доступно клеткам организма.
Этот
может вызвать мышечную слабость и проблемы с сердцем или печенью.
Вы получаете карнитин через некоторые из продукты, которые вы едите. Он играет важную роль в доставке жирных кислот в клетки, чтобы использовать для энергии. Карнитин особенно важен для определенных клеток, таких как мышечные клетки. При дефиците карнитина клетки, которые получают энергию от жирных кислот, могут начать Работа плохо. Дефицит карнитина может возникать у мужчин, женщин и детей любого возраста и все этническое происхождение.
Существует 2 типа дефицита карнитина:
- Дефицит первичного карнитина. Это редкое заболевание, вызванное аномальным геном.
Ген вызывает проблему с
вещество, которое переносит карнитин внутрь клеток из крови. В некоторых случаях
состояние приводит только к низкому уровню карнитина в мышцах. Это называется первичной мышцей.
дефицит карнитина.В этом состоянии организм не может использовать определенные жиры для получения энергии,
особенно, когда человек остается без еды (пост). Если печень и сердце
также сказывается, это можно назвать системным дефицитом карнитина. Его еще называют карнитином.
дефект поглощения. - Вторичный дефицит карнитина. Это это более распространенное состояние. В этом случае нет проблем с получением карнитина. в клетки.Вместо этого проблема в том, что в крови недостаточно карнитина. Это может быть следствием ряда проблем со здоровьем.
Ген вызывает проблему с
вещество, которое переносит карнитин внутрь клеток из крови. В некоторых случаях
состояние приводит только к низкому уровню карнитина в мышцах. Это называется первичной мышцей.
дефицит карнитина.В этом состоянии организм не может использовать определенные жиры для получения энергии,
особенно, когда человек остается без еды (пост). Если печень и сердце
также сказывается, это можно назвать системным дефицитом карнитина. Его еще называют карнитином.
дефект поглощения.Что вызывает дефицит карнитина?
Основное заболевание вызвано аномальным геном.
Различные состояния здоровья могут вызвать вторичное состояние. Они уменьшают количество карнитина в организме. Они может сделать это, увеличив количество выводимого с мочой.Или они могут вызвать тело к меньше поглощать из пищи. Проблемы со здоровьем, которые могут вызвать это, включают:
- Болезнь печени
- Заболевание почек, особенно при диализе
- Заболевание органов пищеварения, вызывающее поглощение
- Недоедание
- Митохондриальная болезнь
- Некоторые нарушения обмена веществ
- Некоторые лекарства, такие как вальпроат
Кто подвержен риску дефицита карнитина?
Первичное состояние передается от родителей к детям.
Ребенку нужно получить
аномальная копия гена от обоих родителей.
Вы можете подвергнуться риску вторичное состояние, если у вас заболевание печени или почек, или какое-либо другое состояние здоровья условия.
Каковы симптомы дефицита карнитина?
Первичное условие приводит к большему количеству тяжелые симптомы, чем вторичное состояние.Дети с первичной недостаточностью карнитина имеют тенденцию проявлять симптомы в течение первых нескольких лет жизни. Но в некоторых случаях симптомы может начаться как взрослый.
Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному. У вас может не быть симптомов или
ваши симптомы могут быть от легких до тяжелых. Некоторые симптомы могут появиться при пропуске приема пищи,
много упражнений или болезнь.
Симптомы могут включать:
- Пониженный или неустойчивый мышечный тонус или мышечная слабость
- Усталость (утомляемость)
- Раздражительность
- Задержка движения (двигатель) разработка
- Плохое вскармливание ребенка
- Симптомы низкого уровня сахара в крови (гипогликемия) при поражении печени
- Припухлость (отек) или одышка при поражении сердца
Симптомы карнитина дефицит может быть похож на другие состояния здоровья.Обязательно обратитесь к своему врачу провайдер для диагностики.
Как диагностируется дефицит карнитина?
Заболевание может быть диагностировано неврологом или генетиком. Младенцу может быть поставлен диагноз
с помощью стандартных скрининговых тестов новорожденных.
Процесс диагностики карнитина дефицит начинается с истории болезни и физического осмотра.Ваш поставщик медицинских услуг спросит о ваших симптомах и прошлых состояниях здоровья. Он или она также может спросить о история здоровья вашей семьи. Медицинский осмотр может включать неврологический осмотр. Тесты также может быть сделано. Это включает:
- Анализы крови. Это делается для проверки уровня карнитина в крови. Они также проверяют креатинкиназа. Это показывает повреждение мышц.И они проверяют ферменты в крови которые могут указывать на заболевание печени.
- Анализ мочи. Этот тест ищет белок под названием кетоны.
- Нагрузочные испытания. Это помогает определить тип метаболической проблемы.
- Генетический тест. Этот вид теста может подтвердить первичный дефицит карнитина.
- Сердечные пробы. Такие тесты, как эхокардиография, могут показать, поражено ли сердце.
Это помогает определить тип метаболической проблемы.Как лечится дефицит карнитина?
Основным лечением дефицита карнитина является прием добавок L-карнитина. Этот это полезная форма карнитина. Он доступен в форме таблеток. L-карнитин увеличивает количество карнитина в крови и внутри клеток.Это может помочь предотвратить многие симптомов болезни.
Если у вас есть основное заболевание, вам, вероятно, потребуется принимать L-карнитин для
остаток твоей жизни. Если у вас вторичное заболевание, вам может потребоваться только
карнитин в течение ограниченного времени.
Вам могут потребоваться повторные анализы крови, чтобы проверить уровень карнитина.
уровни.
Если у вас есть сердце и печень проблемы, они могут нуждаться в другом лечении.
Также важно держаться подальше от вещей, которые могут вызвать симптомы. К ним относятся пропуск приема пищи, переохлаждение, и много упражнений.
Какие возможные осложнения при дефиците карнитина?
Сердечная слабость — серьезное возможное осложнение. Ослабленное сердце может быть не в состоянии
для перекачивания крови. Это может привести к появлению таких симптомов, как отек и одышка.
дыхание.Невылеченная сердечная слабость может привести к смерти в раннем возрасте. К счастью, сердце
проблемы очень хорошо поддаются лечению L-карнитином. Ваш поставщик медицинских услуг
может захотеть продолжить следить за своим сердцем на предмет признаков слабости.
Проблемы с сердцем могут
быть первым симптомом дефицита карнитина.
Проблемы с печенью — еще одна серьезная проблема. возможное осложнение. Они часто поражают детей первых лет жизни.В печень может увеличиваться в размерах и не работать должным образом. Это может вызвать проблемы, такие как в качестве плохое вскармливание и раздражительность у малыша. Проблемы с печенью могут привести к эпизодам гипогликемия. Инфекции часто являются спусковым крючком для этих эпизодов. Тяжелая гипогликемия может привести к коме и смерти, если сразу не начать лечение сахаром, называемым декстрозой.
Проблемы с печенью могут или не могут хорошо поддаваться лечению L-карнитином.Эти печень проблемы также могут быть первыми симптомами дефицита карнитина.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить дефицит карнитина?
Если условие выполняется в вашем
семьи, вы можете посетить генетического специалиста, прежде чем у вас появится ребенок.
Генетическое тестирование
можно сделать, чтобы узнать ваш риск передачи болезни вашему ребенку.
Если у вас есть ненормальный ген для условия у вас есть варианты.Если вы используете экстракорпоральное оплодотворение, эмбрионы жестяная банка пройти тестирование на болезнь. Амниоцентез также можно использовать для проверки состояния. в ранняя беременность.
Карнитин содержится в красном мясе, курице и рыбе, а также в молоке.
Основные сведения о дефиците карнитина
- Дефицит карнитина — это состояние где питательные вещества не могут попасть в клетки вашего тела.Это может вызвать мышечную слабость. Это может также вызвать проблемы с сердцем и печенью.
- При первичном состоянии не хватает
карнитин может попасть в клетки из-за генетической проблемы. Со вторичным
состояние карнитин низкий по другим причинам здоровья.
- Если это заболевание встречается в вашей семье, вы можете посетить генетического специалиста, прежде чем у вас появится ребенок.
- Добавки L-карнитина являются основными лечение. Они хорошо помогают при лечении многих симптомов.
- При отсутствии лечения дефицит карнитина может привести к серьезным сердечным и печеночным осложнениям.
- Вам может потребоваться не заниматься чем-либо, кроме может вызвать симптомы, такие как пропуск приема пищи или много физических упражнений.
Со вторичным
состояние карнитин низкий по другим причинам здоровья.Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого
визит.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Люк Жасмин, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Энн Феттерман, RN BSN
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?L-карнитин, 500 мг, 30 вегетарианских капсул
Информация, представленная в Руководстве по дополнению, предназначена только для информационных целей и не должна рассматриваться как медицинский совет. Рекомендации по питанию основаны на установленных руководящих принципах для людей со средним уровнем здоровья и на ассоциациях между витаминами, минералами и травами с состоянием здоровья из опубликованных научных исследований (на людях, животных или in vitro), клинического опыта или традиционного использования.
Эти ассоциации не могут быть верными для всех людей и не основаны на конкретных брендах продуктов или составах. Пищевые и растительные продукты могут сильно различаться по чистоте ингредиентов, концентрации и комбинациям, что может по-разному влиять на людей. Проконсультируйтесь со своим врачом, фармацевтом или другим специалистом по поводу любых проблем со здоровьем, а также перед добавлением добавок к своим методам ухода за собой или прекращением приема любых прописанных лекарств. Важно не вносить никаких изменений в свой уход за собой, включая прием пищевых добавок, до или после операции без четкой рекомендации врача.Кроме того, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что совокупное суточное потребление меди, селена, цинка, витамина B6, фолиевой кислоты или любого другого питательного вещества не превышает установленных, допустимых верхних уровней потребления. Информация и заявления о пищевых добавках не оценивались Управлением по контролю за продуктами и лекарствами и не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.
Используя Руководство по дополнению, вы понимаете, что рекомендации никоим образом не предназначены для замены медицинских консультаций, и ни издатель, ни авторы не несут ответственности перед любым физическим или юридическим лицом, получающим или использующим эту информацию.
Авторские права © 2021 Life Extension. Все права защищены.
L-карнитин (левокарнитин) для инъекций | Аптека Empower
500 мг / мл 30 мл флакон
Левокарнитин (L-3-гидрокси-4-N-триметиламинобутират) синтезируется в печени из аминокислот метионина и лизина.Это естественное вещество содержится во всех тканях млекопитающих, особенно в поперечно-полосатых мышцах, и требуется в энергетическом обмене, таком как окисление жирных кислот, облегчение аэробного метаболизма углеводов и усиление выведения некоторых органических кислот.
Хотя в биологической системе присутствует только L-изомер, коммерческий синтез карнитина дает D, L-рацемическую смесь, из которой получают L-изомер. D-изомер обладает фармакологическим действием, но не участвует в метаболизме липидов.На рынке карнитин доступен как по рецепту, так и без рецепта. Версия, отпускаемая по рецепту, — это левокарнитин, в то время как большинство пищевых добавок содержат D, L-карнитин, который обычно продается в магазинах здорового питания.
Левокарнитин применялся для лечения первичной и вторичной недостаточности карнитина у взрослых и новорожденных, болезни Альцгеймера, дилатационной кардиомиопатии у взрослых и детей, гепатотоксичности у детей, вызванной вальпроевой кислотой, и гиперлипопротеинемии.Он был признан орфанным лекарством при различных заболеваниях. Его использование при вызванном алкоголем ожирении печени, синдроме Дауна и синдроме хронической усталости дало различные результаты. Некоторые спортсмены используют добавки карнитина для повышения работоспособности, однако концепция карнитиновой нагрузки не очень эффективна.
Кроме того, D, L-карнитин конкурентно ингибирует левокарнитин. Это торможение может привести к дефициту. Рецептурные формы левокарнитина были одобрены FDA в 1985 г. (таблетки), 1986 г. (пероральный раствор) и 1992 г. (инъекции).
Левокарнитин облегчает транспорт длинноцепочечных жирных кислот из цитозоля в митохондрии, обеспечивая субстраты для окисления и последующего производства клеточной энергии. Левокарнитин может способствовать выведению избытка органических или жирных кислот у пациентов с дефектами метаболизма жирных кислот или специфическими органическими ацидопатиями, которые биоаккумулируют эфиры ацил-КоА. Левокарнитин очищает сложные эфиры ацил-КоА путем образования ацилкарнитина, который быстро выводится из организма.
Карнитинацетилтрансферазы (CATs) катализируют взаимное превращение сложных эфиров жирных кислот кофермента А и карнитина, которые находятся в цитозоле и митохондриальных мембранах.
Транслоказы, существующие в митохондриальных мембранах, быстро транспортируют как свободный карнитин, так и его сложные эфиры в клетки и из них. Эфиры жирных кислот КоА, образующиеся в цитозоле, ингибируют ферменты цикла Кребса и участвуют в окислительном фосфорилировании. Следовательно, окисление жирных кислот требует образования ацилкарнитинов и их транслокации в митохондрии, где сложные эфиры КоА реформируются и метаболизируются.Если напряжение кислорода ограничено, карнитин служит для поддержания соотношения свободного и этерифицированного КоА в митохондриях, оптимального для окислительного фосфорилирования и для потребления ацетил-КоА.
Левокарнитин можно вводить перорально или внутривенно. Левокарнитин не связывается с белками плазмы, включая альбумин.
Если концентрация карнитина в плазме превышает максимум почечной реабсорбции (примерно 60–100 мкмоль / л), избыток карнитина выводится с мочой.Добавки карнитина, по-видимому, практически не влияют на содержание карнитина в мышцах человека.
Карнитин в центральном отделе действительно распределяется в ткани, однако мышцы особенно невосприимчивы к острым добавкам из-за их более медленного чистого обмена. После приема больших доз карнитина большая часть дозы быстро выводится с мочой. Левокарнитин метаболизируется в печени, при этом основной метаболит, N-оксид триметиламина, выводится преимущественно с мочой (8–49%).Выведение карнитина с мочой составляет 4-8% от общей введенной дозы. Фекальная экскреция общего карнитина составляет <1% от общей экскреции карнитина.
Особые группы населения:
Почечная недостаточность : Фармакокинетические и клинические исследования показали, что введение левокарнитина пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН) на гемодиализе приводит к повышению концентрации левокарнитина в плазме. Безопасность и эффективность перорального левокарнитина у пациентов с почечной недостаточностью не изучались.Хроническое введение высоких доз перорального левокарнитина пациентам с тяжелой почечной недостаточностью или пациентам с ТПН на диализе может привести к накоплению потенциально токсичных метаболитов, триметиламина (ТМА) и триметиламин-N-оксида (ТМАО), поскольку эти метаболиты обычно выводятся из организма.
в моче. Накопление этих метаболитов не происходит в той же степени после внутривенного введения (информация производителя).
Для лечения первичного системного дефицита карнитина или для острого и хронического лечения пациентов с врожденным нарушением метаболизма, которое приводит к вторичному дефициту карнитина:
ПРИМЕЧАНИЕ: Левокарнитин определен FDA как орфанный препарат по этому показанию.
Внутривенная доза : Взрослые, подростки и дети: Рекомендуемая доза составляет 50 мг / кг внутривенно в виде медленной 2-3-минутной болюсной инъекции или инфузии. Часто людям с тяжелым метаболическим кризисом назначают ударную дозу, за которой следует эквивалентная доза в течение следующих 24 часов. Согласно документации производителя, его следует вводить каждые 3-4 часа, но не реже, чем каждые 6 часов. Рекомендуется, чтобы все последующие суточные дозы находились в диапазоне 50 мг / кг / день внутривенно или по мере необходимости в терапии.
Максимальная введенная доза составила 300 мг / кг. Мониторинг должен включать биохимический анализ крови, уровень карнитина в плазме (концентрация свободного карнитина в плазме должна составлять от 35 до 60 микромоль / л) и общее клиническое состояние.
Для профилактики и лечения дефицита карнитина у пациентов с терминальной почечной недостаточностью, находящихся на диализе:
ПРИМЕЧАНИЕ: Левокарнитин определен FDA как орфанный препарат по этому показанию.
Внутривенная доза : Взрослые: Рекомендуемая начальная доза составляет 10-20 мг / кг сухого веса внутривенно в виде медленной 2-3-минутной болюсной инъекции в венозную возвратную линию после каждого сеанса диализа.Начало терапии может быть вызвано минимальными (преддиализными) концентрациями левокарнитина в плазме ниже нормы (от 40 до 50 микромоль / л). При корректировке дозы следует руководствоваться минимальными уровнями левокарнитина (перед диализом), а снижение дозы (например, до 5 мг / кг после диализа) можно проводить уже на третьей или четвертой неделе терапии.
ПРИМЕЧАНИЕ: НЕ используйте пероральные препараты по этому показанию.
Пациентам с почечной недостаточностью Дозировка:
Формулировка этого препарата для внутривенного введения разрешена для использования у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН) на диализе; никаких корректировок дозировки не требуется (см. конкретные указания выше).ПРИМЕЧАНИЕ. НЕ используйте пероральный (перорально) левокарнитин для лечения пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или ТПН. Основные метаболиты, образующиеся при пероральном приеме после длительного приема внутрь высоких доз, могут накапливаться (информацию производителя см. В разделе «Меры предосторожности»).
Административная информация:
Внутривенная (IV) инъекция : Левокарнитин следует вводить в виде медленной 2–3-минутной болюсной инъекции или путем непрерывной инфузии. Парентеральные добавки левокарнитина к хлориду натрия 0.9% раствор Рингера с лактатом с концентрацией от 0,5 до 8 мг / мл стабилен в течение 24 часов при комнатной температуре в полиэтиленовых пакетах из ПВХ.
Левокарнитин может вызывать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и должен использоваться консервативно у пациентов с диареей.
Левокарнитин классифицируется как категория беременности B. Репродуктивные исследования проводились на крысах и кроликах в дозах до 3.Доза в 8 раз превышала дозу для человека, и не было зарегистрировано никаких доказательств нарушения фертильности или вреда для плода. Нет адекватных, хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.
Терапия левокарнитином связана с повышенной судорожной активностью. Его следует назначать с осторожностью пациентам с судорожным расстройством в анамнезе.
Хотя левокарнитин используется для лечения некоторых типов кардиомиопатии, его следует назначать с осторожностью пациентам с сердечными заболеваниями или сердечной дисфункцией в анамнезе.
Сообщалось о различных побочных эффектах со стороны сердечно-сосудистой системы при внутривенном введении левокарнитина диализным пациентам, включая гипертензию, периферические отеки и желудочковые аритмии.
Периферическая невропатия может быть усилена введением левокарнитина.
Безопасность и эффективность перорального левокарнитина не изучались при почечной недостаточности. Не используйте пероральные формы левокарнитина для лечения пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или почечной недостаточностью, включая пациентов, находящихся на диализе.Основные метаболиты, образующиеся после хронического перорального приема, триметиламин [ТМА] и триметиламин-N-оксид [ТМАО] будут накапливаться у пациентов с почечной недостаточностью, поскольку они не могут быть эффективно удалены почками (информация производителя). Накопление этих потенциально токсичных метаболитов нежелательно, поскольку оно увеличивает количество азотистых отходов, которые необходимо удалить в процессе диализа.
Кроме того, сообщалось, что повышенные уровни ТМА у диализных пациентов связаны с возможными нейрофизиологическими эффектами.Неэффективное удаление этих метаболитов может привести к появлению «рыбного» запаха тела. Только внутривенная форма левокарнитина показана пациентам с ТПН, находящимся на гемодиализе; накопление метаболитов не происходит в такой же степени после внутривенного введения левокарнитина.
Левокарнитин следует применять с осторожностью при заболеваниях печени, поскольку нет конкретной информации.
Добавки с левокарнитином у кормящих женщин специально не изучались; однако левокарнитин является нормальным компонентом грудного молока, который необходим для метаболизма жиров.Потребление левокарнитина в пределах нормы, поступающей с пищей, приводит к выделению с грудным молоком, которое является относительно постоянным. Женщинам с дефицитом карнитина и недоношенным детям может потребоваться прием левокарнитина по рецепту под наблюдением врача. Маловероятно, что добавки материнского левокарнитина во время кормления грудью будут вредны для младенца, но, вероятно, лучше избегать добавок, отпускаемых без рецепта, до тех пор, пока не будет больше данных.
Левокарнитин изучался на молочных коровах; данные показывают, что концентрация левокарнитина в молоке увеличивается после экзогенного введения левокарнитина.У кормящих матерей, получающих левокарнитин, любые риски для ребенка из-за избыточного потребления карнитина необходимо сопоставить с преимуществами приема левокарнитина для матери. Можно рассмотреть возможность прекращения медсестер или лечения левокарнитином.
Левокарнитин классифицируется как категория беременности B. Репродуктивные исследования проводились на крысах и кроликах в дозах, в 3,8 раза превышающих дозу для человека, и не выявили никаких доказательств нарушения фертильности или вреда для плода.Нет адекватных, хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.
Добавки с левокарнитином у кормящих женщин специально не изучались; однако левокарнитин является нормальным компонентом грудного молока, который необходим для метаболизма жиров.
Потребление левокарнитина в пределах нормы, поступающей с пищей, приводит к выделению с грудным молоком, которое является относительно постоянным.Женщинам с дефицитом карнитина и недоношенным детям может потребоваться прием левокарнитина по рецепту под наблюдением врача. Маловероятно, что добавки материнского левокарнитина во время кормления грудью будут вредны для младенца, но, вероятно, лучше избегать добавок, отпускаемых без рецепта, до тех пор, пока не будет больше данных. Левокарнитин изучался на молочных коровах; данные показывают, что концентрация левокарнитина в молоке увеличивается после экзогенного введения левокарнитина.У кормящих матерей, получающих левокарнитин, любые риски для ребенка из-за избыточного потребления карнитина необходимо сопоставить с преимуществами приема левокарнитина для матери. Можно рассмотреть возможность прекращения медсестер или лечения левокарнитином.
Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) возможны при пероральном и внутривенном (в / в) лечении левокарнитином.
Эти симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта включают боль в животе, диспепсию, диарею, гастрит, тошноту и рвоту.Эти побочные эффекты при пероральной терапии могут быть уменьшены за счет снижения скорости приема и приема в виде разделенных доз в течение дня. Во время клинических испытаний левокарнитина внутривенно у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, сообщалось о нежелательных реакциях со стороны желудочно-кишечного тракта со следующей частотой по сравнению с плацебо: боль в животе (5–21% против 17%), анорексия (3–6% против 3%), запор ( 3% против 6%), диарея (9-35% против 19%), диспепсия (5-9% против 10%), желудочно-кишечные расстройства (2-6% против 2%), мелена (2-6% против 3%). ), тошнота (5-12% против 10%), рвота (9-21% против 16%), увеличение веса (2-3% против 2%) и потеря веса (3-8% против 3%).
Лекарственный запах тела (описываемый как «рыбный» запах), головная боль, парестезии и слабость были связаны с внутривенным, а также пероральным введением левокарнитина.
Во время клинических испытаний левокарнитина внутривенно у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, нежелательные реакции со стороны нервной системы были зарегистрированы со следующей частотой по сравнению с плацебо: головная боль (3–37% против 16%), беспокойство (1-2% против 5%), астения ( 8-12% против 8%), депрессия (5-6% против 3%), головокружение (10-18% против 11%), лекарственная зависимость (2-6% против 2%), гипертония (1-3% против 5%), бессонница (3-6% против 6%), парестезии (3-12% против 3%) и головокружение (2-6% против 0%).
Терапия левокарнитином связана с припадками у пациентов с припадками в анамнезе и без них, а также с увеличением судорожной активности (частоты и / или тяжести). Его следует назначать с осторожностью пациентам с судорогами в анамнезе.
Во время клинических испытаний левокарнатина внутривенно у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, сообщалось о сердечно-сосудистых побочных реакциях со следующей частотой по сравнению с плацебо: аритмия (2–3% против 5%), фибрилляция предсердий (2-6% против 0%), сердечно-сосудистые заболевания. расстройство (3–6% против 6%), аномальная электрокардиограмма (3-6% против 0%), кровотечение (2-9% против 6%), боль в груди (неуточненная) (6-15% против 14%), артериальная гипертензия (18—21% против 14%), артериальная гипотензия (3—19% против 19%), сердцебиение (3—8% против 0%), периферические отеки (3—6% против 3%), синусовая тахикардия (5—9%). % против 5%) и сосудистых заболеваний (2–6% против 2%).
Во время клинических испытаний левокарнатина внутривенно у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, сообщалось о респираторных и инфекционных побочных реакциях со следующей частотой по сравнению с плацебо: инфекции (10-24% против 17%), лихорадка (5-12% против 5%), бронхит (3—5% против 0%), кашель (9—18% против 16%), одышка (3—11% против 19%), фарингит (15—27% против 33%), ринит (6—11%) против 10%) и синусита (2–3% против 5%).
Во время клинических испытаний левокарнитина внутривенно у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, сообщалось о следующих побочных реакциях общего характера по сравнению с плацебо: анемия (3-12% против 3%), реакция в месте инъекции (27-38% против 59%), сыпь (неуточненная) (3-5% против 3%), зуд (3-8% против 13%), дисгевзия (2-9% против 0%), амблиопия (3-6% против 2%), нарушение зрения ( 3—6% против 3%), боли в спине (6—9% против 10%), паращитовидные расстройства (2—6% против 2%), гиперволемия (3—12% против 17%), гиперкалиемия (6% против 6%).
%) и гиперкальциемии (6-15% против 3%).
Храните это лекарство при температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C), вдали от источников тепла, влаги и света. Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Выбросьте любое неиспользованное лекарство после истечения срока годности. Не смывайте неиспользованные лекарства, не выливайте в раковину или канализацию.
КАРНИТИН (L-КАРНИТИН, АЦЕТИЛКАРНИТИН) — Neuroneeds
Резюме карнитина Карнитин (также известный как L-карнитин или левокарнитин) естественным образом вырабатывается нашим организмом.Это также важный компонент здорового питания, особенно у маленьких детей, людей в состоянии стресса, а также у людей со многими метаболическими и митохондриальными нарушениями.
Карнитин переправляет длинноцепочечные жирные кислоты в митохондрии и, таким образом, необходим для метаболизма жиров. Карнитин также играет роль детоксикации, выводя не полностью окисленные жирные кислоты, органические кислоты и другие промежуточные продукты метаболизма из митохондрий, чтобы они могли выводиться из организма. Тяжелый дефицит карнитина приводит к летальному исходу в младенческом возрасте, метаболическому расстройству, которое приводит к слабости сердечной мышцы и скелетных мышц, и болезнь обратима с помощью добавок карнитина.Дети и взрослые с меньшей степенью дефицита карнитина могут проявлять себя по-разному, но утомляемость и мышечная слабость являются обычным явлением. Несколько опубликованных исследований показали положительный эффект от приема карнитина у людей с аутичным спектром, включая снижение аутистического поведения. Поскольку добавка карнитина имеет мало побочных эффектов, многие эксперты действительно предлагают добавки карнитина своим пациентам с РАС. Ацетилкарнитин (иногда называемый ацетил-L-карнитином или ALCAR) представляет собой форму карнитина, которая может легче проникать через мембраны, например, всасываться в кровь из кишечника.
Из-за повышенной способности преодолевать гематоэнцефалический барьер ацетилкарнитин иногда используется при различных заболеваниях головного мозга. Побочные эффекты карнитина или ацетилкарнитина немногочисленны, включая тошноту, диарею и / или запах рыбы, как правило, при более высоких дозах. Лабораторные исследования во многих случаях могут быть полезны с точки зрения оптимизации приема карнитина, поскольку уровни свободного карнитина в крови более 30-40 мкмоль / л связаны с улучшенными результатами.
Карнитин в ПОТРЕБНОСТЯХ СПЕКТРА
Мнения расходятся в отношении того, лучше ли карнитин или ацетилкарнитин для пациентов с РАС, поэтому SPECTRUM NEEDS содержит оба вещества в равных количествах.Для доз, присутствующих в СПЕКТРАЛЬНЫХ ПОТРЕБНОСТЯХ, побочных эффектов не ожидается. Ваш лечащий врач может назначить уровни карнитина в крови, чтобы определить, соответствует ли уровень в крови в SPECTRUM NEEDS для вашего ребенка.
Субоптимальные уровни в крови могут быть у людей с определенными метаболическими дефектами.Детали
Что такое карнитин? Карнитин химически является аминокислотой, но не входит в число 20 с лишним аминокислот, которые составляют белки. Биоактивный стереоизомер (тип, который работает в организме) карнитина — это L-форма, которая содержится в добавках, поэтому это соединение также известно как L-карнитин или левокарнитин.Карнитин естественным образом вырабатывается нашим организмом; таким образом, технически это не витамин.
Что делает карнитин? Основная цель карнитина — действовать как переносчик длинноцепочечных жирных кислот через внутреннюю митохондриальную мембрану. Подавляющее большинство жиров в нашем рационе, которые хранятся в нашем организме, имеют длинную цепочку, и эти молекулы жира не могут попасть в митохондрии, где они окисляются (метаболизируются, используются, сжигаются) без карнитина. Жир является основным источником запасенной энергии в нашем организме и в организме животных, составляющих большую часть нашего рациона.
Таким образом, карнитин необходим для метаболизма жиров и помогает организму вырабатывать энергию.
Вторая цель карнитина — переносить не полностью окисленные («полусгоревшие») жирные кислоты, органические кислоты и другие промежуточные продукты метаболизма из митохондрий. Хорошая аналогия — автомобиль, который окисляет (сжигает) бензин, химически похожий на некоторые жирные кислоты. Если двигатель не работает чисто, полусгоревший бензин выделяется в виде дыма. Это особенно заметно, когда двигатель находится в «нагрузке», например, при движении по горной дороге на высокой скорости.В результате может быть снижена производительность и увеличено повреждение двигателя из-за износа (старения). Точно так же, если митохондрии организма не работают чисто, полусгоревшие жирные кислоты выделяются в виде кислот, что особенно заметно, когда человек находится в состоянии «стресса», например, при болезни, операции или сильных эмоциях. Результатом может быть снижение работоспособности (утомляемость, слабость, «мозговой туман») и усиление износа (старения) тела (проявляющееся в виде дисфункции органов, боли и т.
Д.).). Карнитин играет роль детоксикации, выводя эти не полностью окисленные жирные кислоты и органические кислоты из митохондрий, где они могут выводиться с мочой или калом.
Как проявляется дефицит карнитина ? Хотя наш организм может вырабатывать карнитин, наш организм не всегда вырабатывает достаточно карнитина, а это важный компонент питания. В частности, карнитин из рациона необходим маленьким детям, людям любого возраста, находящимся в состоянии сильного стресса (например, болезни), а также людям со многими метаболическими и митохондриальными нарушениями.Дети с серьезными дефектами белка, транспортирующего карнитин через клеточные мембраны, имеют серьезный дефицит карнитина из-за чрезмерных потерь карнитина почками. Результатом является фатальное нарушение обмена веществ в младенческом возрасте, приводящее к слабости сердечной мышцы (кардиомиопатия) и скелетных мышц. Высокие дозы карнитина предотвращают все признаки болезни. Дети и взрослые с меньшей степенью дефицита карнитина могут проявлять себя по-разному, но утомляемость и мышечная слабость являются обычным явлением.
Как насчет использования карнитина ‘ при расстройствах аутистического спектра (РАС)? Карнитин часто рекомендуют и принимают люди с аутичным спектром. «В нескольких исследованиях сообщалось об улучшении основного и связанного с ним поведения РАС» при лечении карнитином, и эти исследования рассмотрены на https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4
9/pdf/cmped-10-2016 -043.pdf, стр. 49. В одном исследовании (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3539542/pdf/medscimonit-17-6-pi15.pdf), значительные улучшения в отношении карнитина наблюдались по шкале оценки детского аутизма (CARS), модифицированному клиническому глобальному впечатлению (CGI) и контрольному списку оценки лечения аутизма (ATEC) у 30 пациентов с РАС. Кроме того, уровни свободного карнитина в крови были выше у субъектов с более высокой силой мышц рук, когнитивными показателями и показателями CARS. См. Также:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28703319
https://www.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25679448
https://www.ncbi.nlm. nih.gov/pubmed/25440829
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22566635
Как насчет использования карнитина ‘ при других состояниях? Карнитин часто добавляют при различных состояниях, включая множественные метаболические и митохондриальные нарушения, а также у людей, принимающих вальпроат (Депакот), поскольку он истощает карнитин.
Из-за повышенной способности преодолевать гематоэнцефалический барьер ацетилкарнитин иногда используется при различных заболеваниях головного мозга, включая болезнь Альцгеймера, возрастную потерю памяти, депрессию и проблемы с мышлением, связанные с приобретенными проблемами, такими как алкоголизм или болезнь Лайма.Он также используется при синдроме Дауна, плохом кровообращении в головном мозге, катаракте, нервной боли из-за диабета, нервной боли из-за лекарств, используемых при лечении СПИДа, и паралича лицевого нерва.
Какая форма карнитина лучше? Ацетилкарнитин (иногда называемый ацетил-L-карнитином или ALCAR) является производным (формой) карнитина, который является хорошим источником карнитина для организма.
Добавление ацетильной группы к карнитину делает этот продукт более биодоступным, что означает, что он может легче проникать через мембраны и всасываться из кишечника в кровь и из крови в мозг.Мнения экспертов различаются в зависимости от того, лучше ли L-карнитин или ацетил-L-карнитин для пациентов с РАС, и обе стороны могут привести веские аргументы. Доктор Боулс управлял семьями, которые, по-видимому, лучше справляются с приемом L-карнитина или ацетил-L-карнитина. Ответ, вероятно, частично кроется в разных генах, в которых вариабельность последовательности предрасполагает к развитию РАС у разных людей.
Каковы общие и / или важные побочные эффекты карнитина? По опыту доктора Болеса при лечении сотен пациентов L-карнитином побочных эффектов немного.Наиболее частыми побочными эффектами являются желудочно-кишечный тракт, особенно тошнота, диарея и запах рыбы. Тошнота и диарея могут возникать при более высоких дозах, но редко при умеренных дозах. Карнитин может сделать стул более жидким, и на самом деле, карнитин в высоких дозах часто помогает при лечении запоров.
Запах, напоминающий запах рыбы, обычен при очень высоких дозах, но опять же довольно редко при умеренных дозах. Часто этот запах исчезает с добавлением рибофлавина.
Есть ли лабораторные тесты на дефицит карнитина ? Лабораторные исследования во многих случаях могут быть полезны с точки зрения оптимизации приема карнитина.Доктор Боулс заметил, что уровни свободного (несвязанного) карнитина в крови от 30 до 40 мкмоль / л часто связаны с улучшением результата. Кроме того, не полностью окисленные жирные кислоты, присоединенные к карнитину, можно измерить в крови с помощью теста, называемого «ацилкарнитиновый профиль плазмы». Иногда этот тест может быть полезен для лучшего понимания конкретных метаболических нарушений у человека и для внесения соответствующих корректировок в диету или другие аспекты терапии. Этот тест часто более полезен для людей, принимающих карнитин.
Как насчет дополнительных дозировок помимо СПЕКТРАЛЬНЫХ?
Уровень карнитина в крови должен находиться в желаемом диапазоне при этой умеренной дозировке, но может не быть в случае определенных метаболических нарушений.
Ваш лечащий врач может назначить вашему ребенку определение уровня карнитина в крови на пару недель или более в рамках ПОТРЕБНОСТЕЙ СПЕКТРА, чтобы убедиться, что уровень в крови адекватен вашему ребенку, и порекомендовать добавить дополнительные добавки, если в противном случае.
Как и почему карнитин используется при потребностях в спектре
Карнитин / ацетилкарнитин добавлены в SPECTRUM NEEDS для детоксикации митохондрий от потенциально вредных органических кислот.Хотя окончательные крупные двойные слепые исследования на сегодняшний день не проводились, многочисленные исследования, проведенные на сегодняшний день, клинический опыт многих врачей и в целом доброкачественный характер добавок карнитина убедили многих экспертов предлагать своим пациентам добавки карнитина. ASD. Поскольку неясно, какая форма карнитина лучше, SPECTRUM NEEDS содержит как карнитин, так и ацетилкарнитин в равных количествах.
Доза карнитина / ацетилкарнитина в SPECTRUM NEEDS умеренная, а побочные эффекты неожиданны.
Спектр заказа требуется сегодня
Номинальная 5,00 из 5
$ 77.00плюс налог и доставка
Физико-химические, метаболические и терапевтические свойства ацетил-L-карнитина: актуальность для механизма его действия при болезни Альцгеймера и гериатрической депрессии
Marquis NR, Fritz IB.Распределение карнитина, ацетилкарнитина и карнитинацетилтрансферазы в тканях крыс J Biol Chem 1965; 240 : 2193–2196
CAS PubMed Google ученый
Broquist HP. Карнитин. В: Shils ME, Olson JA, Shike MS (eds) Modern Nutrition Lea & Febiger: Baltimore 1994; стр 459–465
Google ученый
Fritz IB.
Действие карнитина на окисление длинноцепочечных жирных кислот печенью Am J Physiol 1959; 197 : 297–304
CAS PubMed Google ученый
Фриц И.Б., Юэ КТН. Влияние карнитина на окисление ацетил-КоА митохондриями сердечной мышцы Am J Physiol 1964; 206 : 531
CAS PubMed Google ученый
Бремер Дж.Метаболизм сложных эфиров жирных кислот и карнитина митохондриями J Biol Chem 1962; 237 : 3628
CAS PubMed Google ученый
Накано Н., Фукацу Р., Фудзи М., Миядзава Дж., Уцуми К., Хаяси С. и др. . Связь между ОФЭКТ и патологическими изменениями при болезни Альцгеймера — исследование случая с доминирующими поражениями левого полушария. (на японском языке) Seishin Shinkeigaku Zasshi — Psychiatria et Neurologia Japonica 1996; 98 : 441–459
CAS PubMed Google ученый
Миядзава С.
, Озаса Х., Фурута С., Осуми Т., Хашимото Т., Миура С. и др. .Биосинтез и обмен карнитинацетилтрансферазы в печени крысы J Biochem 1983; 93 : 453–459
CAS PubMed Google ученый
Bieber LL. Carnitine Annu Rev Biochem 1988; 57 : 261–283
CAS PubMed Google ученый
Эдвардс Ю. Х., Чейз Дж. Ф., Эдвардс М. Р., Таббс ПК. Карнитинацетилтрансфераза: вопрос множественных форм Eur J Biochem 1974; 46 : 209–215
CAS PubMed Google ученый
Марзо А, Арригони Мартелли Э, Урсо Р., Роккетти М., Рицца В., Келли Дж.Метаболизм и распределение ацетил-L-карнитина, вводимого внутривенно, у здоровых добровольцев Eur J Clin Pharmacol 1989; 37 : 59–63
CAS PubMed Google ученый
Parnetti L, Gaiti A, Mecocci P, Cadini D, Senin U.
Фармакокинетика ацетил-L-карнитина внутривенно и перорально в режиме множественных доз у пациентов со старческой деменцией типа Альцгеймера (опубликованная ошибка приведена в Eur J Clin Pharmacol 1993; 44 : 604) Eur J Clin Pharmacol 1992; 42 : 89–93
CAS PubMed Google ученый
Марзо А., Кардаче Г., Корбеллета С., Бассани Е., Морабито Е., Арригони Мартелли Е. и др. .Гомеостатическое равновесие семейства L-карнитинов до и после в / в. введение пропионил-L-карнитина людям, собакам и крысам Eur J Drug Metab Pharmacokinet 1991; Спецификация № 3 : 357–363
CAS PubMed Google ученый
Курацунэ Х., Ватанабэ Ю., Ямагути К., Якобссон Г., Такахаши М., Мачии Т. и др. . Высокое поглощение [2- 11 C] ацетил-L-карнитина мозгом: исследование ПЭТ Biochem Biophys Res Commun 1997; 231 : 488–493
CAS PubMed Google ученый
Аурели Т.
, Ди Кокко М., Пуччетти С., Риччолини Р., Скалибастри М., Микчели А. и др. .Ацетил-L-карнитин модулирует метаболизм глюкозы и стимулирует синтез гликогена в мозге крысы Brain Res 1998; 796 : 75–81
CAS PubMed Google ученый
Capecchi PL, Laghi Pasini F, Quartarolo E, Di Perri T. Карнитины повышают уровни аденозина и АТФ в плазме у людей Vasc Med 1997; 2 : 77–81
CAS PubMed Google ученый
Рао К.В., Мавал Ю.Р., Куреши И.А.Прогрессивное снижение церебральной активности цитохром С-оксидазы у мышей с редкой шерстью: роль ацетил-L-карнитина в восстановлении вызванного аммиаком истощения церебральной энергии Neurosci Lett 1997; 224 : 83–86
CAS PubMed Google ученый
Rosenthal RE, Williams R, Bogaert YE, Getson PR, Fiskum G.
Профилактика постишемического неврологического повреждения у собак за счет усиления метаболизма энергии мозга ацетил-L-карнитином Stroke 1992; 23 : 1312–1318
CAS PubMed Google ученый
Jeulin C, Soufir JC, Marson J, Paquignon M, Dacheux JL.Ацетилкарнитин и сперматозоиды: взаимосвязь с созреванием и подвижностью придатков яичка у кабана и человека. (На французском языке) Reprod Nutr Dev 1988; 28 : 1317–1327
CAS PubMed Google ученый
Фредхольм BB. Пуриноцепторы в нервной системе Pharmacol Toxicol 1995; 76 : 228–239
CAS PubMed Google ученый
Rudolphi KA, Schubert P, Parkinson FE, Fredholm BB.Нейропротекторная роль аденозина при ишемии головного мозга Trends Pharmacol Sci 1992; 13 : 439–445
CAS PubMed Google ученый
Kobayashi S, Zimmermann H, Millhorn DE.
Хроническая гипоксия увеличивает высвобождение аденозина в клетках PC12 крысы за счет изменения метаболизма аденозина и мембранного транспорта J Neurochem 2000; 74 : 621–632
CAS PubMed Google ученый
Kobayashi S, Conforti L, Pun RY, Millhorn DE.Аденозин модулирует индуцированные гипоксией ответы в клетках PC12 крысы через рецептор A2A J Physiol 1998; 508 : 95–107
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Хоппель С. Физиологическая роль карнитина. В: Ferrari R, Di Mauro S, Sherwood G (eds) L -Карнитин и его роль в медицине: от функции к терапии Academic Press: New York 1999; стр. 5–20
Google ученый
Парвин Р., Панде С.В.Усиление митохондриального карнитина и карнитин-ацилкарнитин-транслоказного транспорта жирных кислот в митохондрии печени в кетогенных условиях J Biol Chem 1979; 254 : 5423–5429
CAS PubMed Google ученый
Villa RF, Turpeenoja L, Benzi G, Giuffrida SM.
Действие L-ацетилкарнитина на возрастные модификации белков митохондриальных мембран мозжечка крысы Neurochem Res 1988; 13 : 909–916
CAS PubMed Google ученый
Аурели Т., Микчели А., Риччолини Р., Ди Коко М.Э., Рамаччи М.Т., Ангелуччи Л. и др. .Старение мозга: влияние лечения ацетил-L-карнитином на энергию мозга крыс и метаболизм фосфолипидов. Исследование по спектроскопии ЯМР 31 P и 1 H ЯМР Brain Res 1990; 526 : 108–112
CAS PubMed Google ученый
Arienti G, Ramacci MT, Maccari F, Casu A, Corazzi L. Ацетил-L-карнитин влияет на текучесть микросом головного мозга и липосом, изготовленных из экстрактов микросомальных липидов головного мозга крысы Neurochem Res 1992; 17 : 671–675
CAS PubMed Google ученый
Баттерфилд Д.
А., Рангачари А.Ацетилкарнитин усиливает межбелковые взаимодействия мембранного цитоскелета Life Sci 1993; 52 : 297–303
CAS PubMed Google ученый
Arduini A, Росси M, Mancinelli G, Belfiglio M, Scurti R, Radatti G и др. . Влияние L-карнитина и ацетил-L-карнитина на стабильность и деформируемость мембран эритроцитов человека Life Sci 1990; 47 : 2395–2400
CAS PubMed Google ученый
Paradies G, Ruggiero FM, Gadaleta MN, Quagliariello E.Влияние старения и ацетил-L-карнитина на активность фосфатного носителя и фосфолипидный состав в митохондриях сердца крысы Biochim Biophys Acta 1992; 1103 : 324–326
CAS PubMed Google ученый
Pieklik JR, Guynn RW. Константы равновесия реакций холинацетилтрансферазы, карнитинацетилтрансферазы и ацетилхолинэстеразы в физиологических условиях J Biol Chem 1975; 250 : 4445–4450
CAS PubMed Google ученый
Guynn RW, Veech RL.Константы равновесия гидролиза аденозинтрифосфата и реакций аденозинтрифосфат-цитратлиаза J Biol Chem 1973; 248 : 6966–6972
CAS PubMed Google ученый
Colucci WJ, Gandour RD. Карнитинацетилтрансфераза: обзор ее биологии, энзимологии и биоорганической химии Bioorg Chem 1988; 16 : 307–334
CAS Google ученый
МакКлюр Р.Дж., Панчалингам К., Стэнли Дж. А., Петегрю Дж. В..Сравнение конформации фрагмента амилоидного бета (1-28) пептида с его N-ацетильным производным Lys28 Soc Neurosci Abstr 1997; 23 : 1883–1883
Google ученый
Пизано С, Камерини Б, Касторина М, Оливи А, Амброзини А, Кальвани М. Ацетил-L-карнитин участвует в ацетилировании белка. Развитие, дифференциация клеток и рак 1996, 9-я Международная конференция ISD, Пиза, Италия
Swamy-Mruthinti S, Carter AL.Ацетил-L-карнитин снижает гликирование белков хрусталика: in vitro, исследований, Exp Eye Res , 1999; 69 : 109–115
CAS PubMed Google ученый
Надлер С.Г., Штробель Х.В. Роль электростатических взаимодействий в реакции НАДФН-цитохром Р-450 редуктазы с цитохромами Р-450 Arch Biochem Biophys 1988; 261 : 418–429
CAS PubMed Google ученый
Шен С., Штробель Х.В.Роль остатков лизина и аргинина цитохрома Р450 во взаимодействии между цитохромом Р4502В1 и НАДФН-цитохром Р450 редуктазой Arch Biochem Biophys 1993; 304 : 257–265
CAS PubMed Google ученый
Мэтьюз Ф.С., Аргос П., Левин М. Структура b5 при разрешении 2,0 Ангстрема Колд-Спринг-Харб Symp Quant Biol 1972; 36 : 387–395
CAS PubMed Google ученый
Ангелуччи Л., Рамаччи М. Т., Тальялатела Г., Хулсебош С., Морган Б., Вербах-Перес К. и др. .Связывание фактора роста нервов в центральной нервной системе старых крыс: эффект ацетил-L-карнитина J Neurosci Res 1988; 20 : 491–496
CAS PubMed Google ученый
Де Симоне Р., Рамаччи МТ, Алоэ Л. Влияние ацетил-L-карнитина на холинергические нейроны переднего мозга развивающихся крыс Int J Dev Neurosci 1991; 9 : 39–46
CAS PubMed Google ученый
Taglialatela G, Angelucci L, Ramacci MT, Werrbach-Perez K, Jackson GR, Perez-Polo JR.Ацетил-L-карнитин усиливает ответ клеток PC12 на фактор роста нервов Brain Res Dev Brain Res 1991; 59 : 221–230
CAS PubMed Google ученый
Taglialatela G, Angelucci L, Ramacci MT, Werrbach-Perez K, Jackson GR, Perez-Polo JR. Стимуляция рецепторов фактора роста нервов в PC12 ацетил-L-карнитином Biochem Pharmacol 1992; 44 : 577–585
CAS PubMed Google ученый
Taglialatela G, Navarra D, Olivi A, Ramacci MT, Werrbach-Perez K, Perez-Polo JR et al .Рост нейритов в клетках PC12, стимулированный ацетил-L-карнитин-аргининамидом Neurochem Res 1995; 20 : 1–9
CAS PubMed Google ученый
Taglialatela G, Navarra D, Cruciani R, Ramacci MT, Alema GS, Angelucci L. Лечение ацетил-L-карнитином увеличивает уровни фактора роста нервов и активность холинацетилтрансферазы в центральной нервной системе старых крыс Exp Gerontol 1994; 29 : 55–66
CAS PubMed Google ученый
Piovesan P, Pacifici L, Taglialatela G, Ramacci MT, Angelucci L.Обработка ацетил-L-карнитином увеличивает активность холинацетилтрансферазы и уровни NGF в ЦНС взрослых крыс после тотального пересечения фимбрии и свода. Brain Res 1994; 633 : 77–82
CAS PubMed Google ученый
Taglialatela G, Caprioli A, Giuliani A, Ghirardi O. Пространственная память и уровни NGF у старых крыс: естественная изменчивость и эффекты лечения ацетил-L-карнитином Exp Gerontol 1996; 31 : 577–587
CAS PubMed Google ученый
McDonald NQ, Lapatto R, Murray-Rust J, Gunning J, Wlodawer A, Blundell TL.Новая белковая складка обнаружена структурой с разрешением 2.3-A фактора роста нервов Nature 1991; 354 : 411–414
CAS PubMed Google ученый
Лю Й, Розенталь Р. Э., Старк-Рид П., Фискум Г. Ингибирование окисления белков мозга после остановки сердца ацетил-L-карнитином Free Radic Biol Med 1993; 15 : 667–670
CAS PubMed Google ученый
Горини А, Д’Анджело А, Вилла РФ.Действие L-ацетилкарнитина на различные популяции митохондрий головного мозга из коры головного мозга Neurochem Res 1998; 23 : 1485–1491
CAS PubMed Google ученый
Горини А, Гигини Б, Вилла РФ. Ацетилхолинэстеразная активность синаптических плазматических мембран при старении: эффект L-ацетилкарнитина Dementia 1996; 7 : 147–154
CAS PubMed Google ученый
Terwel D, Prickaerts J, Meng F, Jolles J.Активность ферментов головного мозга после интрацеребровентрикулярной инъекции стрептозотоцина крысам, получавшим ацетил-L-карнитин Eur J Pharmacol 1995; 287 : 65–71
CAS PubMed Google ученый
Pascale A, Milano S, Corsico N, Lucchi L, Battaini F, Martelli EA et al . Активация протеинкиназы С и антиамнестический эффект ацетил-L-карнитина: in vitro, и , in vivo, исследований, Eur J Pharmacol 1994; 265 : 1–7
CAS PubMed Google ученый
Флорио Т., Меуччи О., Гримальди М., Вентра С., Кокоцца Е., Аваллоне А. и др. .Влияние лечения ацетил-L-карнитином на активность аденилатциклазы мозга у молодых и старых крыс Eur Neuropsychopharmacol 1993; 3 : 95–101
CAS PubMed Google ученый
Вилла РФ, Горини А. Действие L-ацетилкарнитина на различные популяции митохондрий головного мозга из гиппокампа и полосатого тела во время старения Neurochem Res 1991; 16 : 1125–1132
CAS PubMed Google ученый
Karpusas M, Holland D, Remington SJ.1.9-Å структуры тройных комплексов цитрат-синтазы с D- и L-малатом: механистические последствия Biochemistry 1991; 30 : 6024–6031
CAS PubMed Google ученый
Lappalainen P, Watmough NJ, Greenwood C, Saraste M. Перенос электронов между цитохромом c и изолированным доменом CuA: идентификация субстрат-связывающих остатков в цитохроме c оксидазы Biochemistry 1995; 34 : 5824–5830
CAS PubMed Google ученый
Sussman JL, Harel M, Frolow F, Oefner C, Goldman A, Toker L et al .Атомная структура ацетилхолинэстеразы из Torpedo californica: прототипный ацетилхолин-связывающий белок Science 1991; 253 : 872–879
CAS PubMed Google ученый
Slemmon JR. Анализ последовательности протеолизированного сайта холинацетилтрансферазы дрозофилы J Neurochem 1989; 52 : 1898–1904
CAS PubMed Google ученый
Саттон РБ, Спранг СР.Структура протеинкиназы Cbeta-фосфолипид-связывающего C2-домена в комплексе с Ca 2+ Структура 1998; 6 : 1395–1405
CAS PubMed Google ученый
Tesmer JJ, Sunahara RK, Gilman AG, Sprang SR. Кристаллическая структура каталитических доменов аденилатциклазы в комплексе с Gsalpha. GTPgammaS Science 1997; 278 : 1907–1916
CAS PubMed Google ученый
Патрик Г. Н., Цукерберг Л., Николич М., де ла Монте С., Диккес П., Цай Л. — Х.Превращение p35 в p25 нарушает регуляцию активности Cdk5 и способствует нейродегенерации Nature 1999; 402 : 615–622
CAS PubMed Google ученый
Onofrj M, Bodis-Wollner I, Pola P, Calvani M. Центральные холинергические эффекты левоацетилкарнитина Наркотики Exp Clin Res 1983; 9 : 161–169
CAS Google ученый
Ангелуччи Л., Рамаччи МТ.Гипоталамо-гипофизарно-аденокортикальная функция при старении: эффекты ацетил-L-карнитина. В: De Simone R, Martelli EA (eds) Стресс, иммунитет и старение — роль ацетила — L -карнитин Excerpta Medica: Amsterdam 1989; стр 109–118
Google ученый
Costa A, Martignoni E, Bono G, Monzani A, Nappi G. Ацетил-L-карнитин, гиперактивность коры надпочечников и патологическое старение мозга. В: De Simone C, Martelli EA (eds) Стресс, иммунитет и старение — роль ацетил- L -карнитин Excerpta Medica: Amsterdam 1989; стр. 119–124
Google ученый
Ghirardi O, Caprioli A, Ramacci MT, Angelucci L.Влияние длительного приема ацетил-L-карнитина на анальгезию, вызванную стрессом, у стареющих крыс Exp Gerontol 1994; 29 : 569–574
CAS PubMed Google ученый
Де Симоне С., Кальвани М., Катания С., Тринкьери В., Ди Фабио С., Сантини Г. и др. . Ацетил-L-карнитин как модулятор нейроэндокринно-иммунного взаимодействия у ВИЧ + субъектов. В: De Simone C, Martelli EA (eds) Стресс, иммунитет и старение — роль ацетила — L -карнитин Excerpta Medica: Amsterdam 1989; стр 125–138
Google ученый
Fraschini F, Esposti D, Demartini G, Scaglione F, Lucini V, Mariani et al . In vivo и in vitro исследования модуляции эндокринной функции пинеальной железы L-ацетилкарнитином у крыс Psychoneuroendocrinology 1991; 16 : 417–422
CAS PubMed Google ученый
Esposti D, Mariani M, Demartini G, Lucini V, Fraschini F, Mancia M. Модуляция секреции мелатонина ацетил-L-карнитином у взрослых и старых крыс J Pineal Res 1994; 17 : 132–136
CAS PubMed Google ученый
Крсманович Л.З., Вирмани М.А., Стоилкович С.С., Кэтт К.Дж.Стимуляция секреции гонадотропин-рилизинг гормона ацетил-L-карнитином в нейронах гипоталамуса и нейрональных клетках GT1 Neurosci Lett 1994; 165 : 33–36
CAS PubMed Google ученый
Bidzinska B, Petraglia F, Angioni S, Genazzani AD, Criscuolo M, Ficarra G et al . Влияние различных хронических перемежающихся стрессоров и ацетил-L-карнитина на бета-эндорфин гипоталамуса и GnRH, а также на уровни тестостерона в плазме у самцов крыс Neuroendocrinology 1993; 57 : 985–990
CAS PubMed Google ученый
Крсманович Л.З., Вирмани М.А., Стоилкович С.С., Кэтт К.Дж.Действие ацетил-L-карнитина на гипоталамо-гипофизарно-гонадную систему у самок крыс J Steroid Biochem Mol Biol 1992; 43 : 351–358
CAS PubMed Google ученый
Kentroti S, Ramacci MT, Vernadakis A. Ацетил-L-карнитин оказывает нейромодулирующее влияние на нейрональные фенотипы во время раннего эмбриогенеза куриного эмбриона Brain Res Dev Brain Res 1992; 70 : 259–266
CAS PubMed Google ученый
Помпони М.Г., Нери Дж.Бутират и ацетилкарнитин подавляют цитогенетическую экспрессию хрупкого X in vitro Am J Med Genet 1994; 51 : 447–450
CAS PubMed Google ученый
Laschi R, Badiali DG, Bonvicini F, Centurione L. Ультраструктурные аспекты стареющего гиппокампа крысы после длительного введения ацетил-L-карнитина Int J Clin Pharmacol Res 1990; 10 : 59–63
CAS PubMed Google ученый
Bertoni-Freddari C, Fattoretti P, Casoli T, Spagna C, Casell U.Динамическая морфология областей синаптических соединений во время старения: эффект хронического введения ацетил-L-карнитина Brain Res 1994; 656 : 359–366
CAS PubMed Google ученый
Бертони-Фреддари С., Фаттеретти П., Казелли Ю., Паолони Р. Ацетилкарнитиновая модуляция морфологии синапсов гиппокампа крысы Anal Quant Cytol Histol 1996; 18 : 275–278
CAS PubMed Google ученый
Curti D, Dagani F, Galmozzi MR, Marzatico F.Влияние старения и ацетил-L-карнитина на энергетический и холинергический метаболизм в областях мозга крыс Mech Aging Dev 1989; 47 : 39–45
CAS PubMed Google ученый
Davis S, Markowska AL, Wenk GL, Barnes CA. Ацетил-L-карнитин: поведенческие, электрофизиологические и нейрохимические эффекты Neurobiol Aging 1993; 14 : 107–115
CAS PubMed Google ученый
De Falco FA, D’Angelo E, Grimaldi G, Scafuro F, Sachez F, Caruso G.Эффект хронического лечения L-ацетилкарнитином при синдроме Дауна. (На итальянском языке) Clinica Terapeutica 1994; 144 : 123–127
CAS PubMed Google ученый
Ратнакумари Л., Куреши И.А., Мейсингер Д., Баттерворт РФ. Дефицит развития холинергической системы у мышей с врожденной гипераммониемией spf: действие ацетил-L-карнитина J Pharmacol Exp Ther 1995; 274 : 437–443
CAS PubMed Google ученый
Piovesan P, Quatrini G, Pacifici L, Taglialatela G, Angelucci L.Ацетил-L-карнитин восстанавливает активность холинацетилтрансферазы в гиппокампе крыс с частичным односторонним пересечением фимбрии и свода Int J Dev Neurosci 1995; 13 : 13–19
CAS PubMed Google ученый
Prickaerts J, Blokland A, Honig W, Meng F, Jolles J. Обучение пространственной дискриминации и активность холинацетилтрансферазы у крыс, получавших стрептозотоцин: эффекты хронического лечения ацетил-L-карнитином Brain Res 1995; 674 : 142–146
CAS PubMed Google ученый
Castorina M, Ferraris L.Ацетил-L-карнитин влияет на рецепторную систему мозга пожилых грызунов Life Sci 1994; 54 : 1205–1214
CAS PubMed Google ученый
Castorina M, Ambrosini AM, Giuliani A, Pacifici L, Ramacci MT, Angelucci L. Кластерный анализ влияния ацетил-L-карнитина на рецепторы NMDA при старении Exp Gerontol 1993; 28 : 537–548
CAS PubMed Google ученый
Harsing LGJ, Sershen H, Toth E, Hashim A, Ramacci MT, Lajtha A.Высвобождение ацетил-L-карнитина, дофамин в полосатом теле крысы: исследование микродиализа in vivo Eur J Pharmacol 1992; 218 : 117–121
CAS PubMed Google ученый
Imperato A, Ramacci MT, Angelucci L. Ацетил-L-карнитин усиливает высвобождение ацетилхолина в полосатом теле и гиппокампе бодрствующих свободно движущихся крыс Neurosci Lett 1989; 107 : 251–255
CAS PubMed Google ученый
Sershen H, Harsing LJ, Banay-Schwartz M, Hashim A, Ramacci MT, Lajtha A.Влияние ацетил-L-карнитина на дофаминергическую систему стареющего мозга J Neurosci Res 1991; 30 : 555–559
CAS PubMed Google ученый
Janiri L, Falcone M, Persico A, Tempesta E. Активность L-карнитина и L-ацетилкарнитина на холиноцептивные нейроны неокортекса крысы in vivo J Neural Transm 1991; 86 : 135–146
CAS Google ученый
Fariello RG, Ferraro TN, Golden GT, DeMattei M.Системный ацетил-L-карнитин повышает уровни глутатиона и ГАМК в нигде. Life Sci 1988; 43 : 289–292
CAS PubMed Google ученый
Tempesta E, Janiri L, Pirrongelli C. Стереоспецифические эффекты ацетилкарнитина на спонтанную активность нейронов ствола головного мозга и их ответы на ацетилхолин и серотонин Neuropharmacology 1985; 24 : 43–50
CAS PubMed Google ученый
Toth E, Harsing LGJ, Sershen H, Ramacci MT, Lajtha A.Влияние ацетил-L-карнитина на уровни внеклеточных аминокислот in vivo в областях мозга крыс Neurochem Res 1993; 18 : 573–578
CAS PubMed Google ученый
Santarelli M, Granato A, Sbriccoli A, Gobbi G, Janiri L, Minciacchi D. Изменения таламо-кортикальной системы у крыс, пренатально подвергавшихся воздействию этанола, предотвращаются одновременным введением ацетил-L-карнитина Brain Res 1995; 698 : 241–247
CAS PubMed Google ученый
Steffen V, Santiago M, de la Cruz CP, Revilla E, Machado A, Cano J.Эффект от внутрижелудочковой инъекции 1-метил-4-фенилпиридиния: защита ацетил-L-карнитином Hum Exp Toxicol 1995; 14 : 865–871
CAS PubMed Google ученый
Forloni G, Angeretti N, Smiroldo S. Нейропротекторная активность ацетил-L-карнитина: исследования in vitro J Neurosci Res 1994; 37 : 92–96
CAS PubMed Google ученый
Галли Г, Фрателли М.Активация апоптоза линией сыворотки в клеточной линии тератокарциномы: ингибирование L-ацетилкарнитином Exp Cell Res 1993; 204 : 54–60
CAS PubMed Google ученый
Dell’Anna E, Iuvone L, Calzolari S, Geloso MC. Влияние ацетил-L-карнитина на гиперактивность и дефицит пространственной памяти у крыс, подвергшихся неонатальной аноксии Neurosci Lett 1997; 223 : 201–205
CAS PubMed Google ученый
Caprioli A, Markowska AL, Olton DS.Ацетил-L-карнитин: хроническое лечение улучшает пространственное восприятие в новой среде у старых крыс J Gerontol A Biol Sci Med Sci 1995; 50 : B232 – B236
CAS PubMed Google ученый
Spagnoli A, Lucca U, Menasce G, Bandera L, Cizza G, Forloni G и др. . Длительное лечение ацетил-L-карнитином при болезни Альцгеймера Неврология 1991; 41 : 1726–1732
CAS PubMed Google ученый
Петтегрю Дж. У., Клунк В. Е., Панчалингам К., Канфер Дж. Н., МакКлюр Р. Дж..Клинические и нейрохимические эффекты ацетил-L-карнитина при болезни Альцгеймера Neurobiol Aging 1995; 16 : 1–4
CAS PubMed Google ученый
Thal LJ, Carta A, Clarke WR, Ferris SH, Friedland RP, Petersen RC et al . Годовое многоцентровое плацебо-контролируемое исследование ацетил-L-карнитина у пациентов с болезнью Альцгеймера Neurology 1996; 47 : 705–711
CAS PubMed Google ученый
Brooks JO, Yesavage JA, Carta A, Bravi D.Ацетил-L-карнитин замедляет снижение активности у более молодых пациентов с болезнью Альцгеймера: повторный анализ двойного слепого плацебо-контролируемого исследования с использованием трилинейного подхода Int Psychogeriatr 1998; 10 : 193–203
PubMed Google ученый
Кнапп М.Дж., Кнопман Д.С., Соломон П.Р., Пендлбери В.В., Дэвис С.С., Гракон С.И. 30-недельное рандомизированное контролируемое исследование высоких доз такрина у пациентов с болезнью Альцгеймера.Группа изучения такрина JAMA 1994; 271 : 985–991
CAS PubMed Google ученый
Мальтби Н., Бро Г.А., Кризи Х., Йорм А.Ф., Кристенсен Х., Брукс В.С. Эффективность такрина и лецитина при болезни Альцгеймера от легкой до умеренной: двойное слепое испытание BMJ 1994; 308 : 879–883
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Qizilbash N, Whitehead A, Higgins J, Wilcock G, Schneider L, Farlow M.Ингибирование холинэстеразы при болезни Альцгеймера: метаанализ испытаний такрина. Сотрудничество исследователей деменции JAMA 1998; 280 : 1777–1782
CAS PubMed Google ученый
Рослер М., Ананд Р., Цицин-Саин А., Готье С., Аджид И., Даль-Бьянко П. и др. . Эффективность и безопасность ривастигмина у пациентов с болезнью Альцгеймера: международное рандомизированное контролируемое исследование BMJ 1999; 318 : 633–638
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Rogers SL, Farlow MR, Doody RS, Mohs R, Friedhoff LT.24-недельное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание донепезила у пациентов с болезнью Альцгеймера. Donepezil Study Group Неврология 1998; 50 : 136–145
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
van Gool WA. Эффективность донепезила при болезни Альцгеймера: факт или артефакт? Неврология 1999; 52 : 218–219
CAS PubMed Google ученый
Байер Т.Комментарий: еще одна часть головоломки Альцгеймера BMJ 1999; 318 : 639
CAS PubMed Google ученый
Фарлоу MR, Лахири Д.К., Пуарье Дж., Давиньон Дж., Шнайдер Л., Хуэй С.Л. Результат лечения такринной терапией зависит от генотипа аполипопротеина и пола пациентов с болезнью Альцгеймера Неврология 1998; 50 : 669–677
CAS PubMed Google ученый
Эллисон Д. В., Бил М. Ф., Мартин Дж. Б..Уровень фосфоэтаноламина и этаноламина снижается при болезни Альцгеймера и болезни Хантингтона Brain Res 1987; 417 : 389–392
CAS PubMed Google ученый
Miatto O, Gonzalez G, Buonanno F, Growdon JH. In vitro 31 P ЯМР-спектроскопия обнаруживает измененный метаболизм фосфолипидов при болезни Альцгеймера Can J Neurol Sci 1986; 13 : 535–539
CAS PubMed Google ученый
Нитч Р.М., Блуштайн Дж. К., Питтас АГ, Слэк ВЕ, Гроудон Дж. Х., Вуртман Р. Дж..Доказательства мембранного дефекта в головном мозге при болезни Альцгеймера Proc Natl Acad Sci USA 1992; 89 : 1671–1675
CAS PubMed Google ученый
Петтегрю Дж. У., Копп С. Дж., Миншью, Нью-Джерси, Глонек Т., Феликсик Дж. М., Тоу JP и др. . 31 P Исследования метаболизма фосфоглицеридов в развивающемся и дегенерирующем мозге с помощью ядерного магнитного резонанса: предварительные наблюдения J Neuropathol Exp Neurol 1987; 46 : 419–430
CAS PubMed Google ученый
Петтегрю Дж. У., Миншью, штат Нью-Джерси, Коэн М.М., Копп С.Дж., Глонек Т.Изменения P-31 ЯМР в мозге при болезни Альцгеймера и Хантингтона Neurology 1984; 34 : (Дополнение 1) 281–281
Google ученый
Петтегрю Дж. У., Мосси Дж., Уитерс Дж., Маккиг Д., Панчалингам К. 31 P Ядерно-магнитно-резонансное исследование мозга при болезни Альцгеймера J Neuropathol Exp Neurol 1988; 47 : 235–248
CAS PubMed Google ученый
Петтегрю Дж. У., Панчалингам К., Клунк В.Е., МакКлюр Р.Дж., Мюнц Л.Р.Изменения церебрального метаболизма при вероятной болезни Альцгеймера; предварительное исследование Neurobiol Aging 1994; 15 : 117–132
CAS PubMed Google ученый
Smith CD, Gallenstein LG, Layton WJ, Kryscio RJ, Markesbery WR. 31 P магнитно-резонансная спектроскопия при болезни Альцгеймера и Пика Neurobiol Aging 1993; 14 : 85–92
CAS PubMed Google ученый
Куэнод С.А., Каплан Д.Б., Мишот Дж.Л., Джеенсон П., Лерой-Уиллиг А., Форетте Ф. и др. .Нарушения фосфолипидов в начале болезни Альцгеймера Arch Neurol 1995; 52 : 89–94
CAS PubMed Google ученый
Петегрю Дж. У., Клунк ВЕ, Канал Е, Панчалингам К., МакКлюр Р.Дж. Деменции предшествуют изменения в метаболизме фосфолипидов мембраны мозга и высокоэнергетических фосфатов Neurobiol Aging 1995; 16 : 973–975
CAS PubMed Google ученый
Лассманн Х., Фишер П., Еллингер К.Синаптическая патология болезни Альцгеймера Ann N Y Acad Sci 1993; 695 : 59–64
CAS PubMed Google ученый
Лю Х, Эриксон С., Брун А. Кортикальные синаптические изменения и глиоз при нормальном старении, болезнь Альцгеймера и дегенерация лобных долей Dementia 1996; 7 : 128–134
CAS PubMed Google ученый
Вакабаяси К., Хонер В.Г., Маслия Э.Изменения синапсов в гиппокампально-энторинальном образовании при болезни Альцгеймера с болезнью тельцов Леви и без нее Brain Res 1994; 667 : 24–32
CAS PubMed Google ученый
Яо П.Дж., Коулман П.Д. Сниженный O-гликозилированный белок сборки клатрина AP180: влияние на дисфункцию рециклинга синаптических везикул при болезни Альцгеймера Neurosci Lett 1998; 252 : 33–36
CAS PubMed Google ученый
Давидссон П., Бленнов К.Нейрохимическое рассечение синаптической патологии при болезни Альцгеймера Int Psychogeriatr 1998; 10 : 11–23
CAS PubMed Google ученый
Сандерленд Т, Молчан ГВ, Зубенко Г.С. Биологические маркеры болезни Альцгеймера. В: Bloom M, Kupfer DJ (ред.) Психофармакология: четвертое поколение прогресса Raven Press: New York 1995; стр. 1389–1399
Google ученый
Марин Д.Б., Дэвис К.Экспериментальная терапия. В: Bloom PE, Kupfer DJ (ред.) Психофармакология: четвертое поколение прогресса Raven Press: New York 1995; стр. 1417–1426
Google ученый
Rapoport SI. Анатомическая и функциональная визуализация мозга при болезни Альцгеймера. В: Bloom PE, Kupfer DJ (ред.) Психофармакология: четвертое поколение прогресса Raven Press: New York 1995; пп 1401–1415
Google ученый
Киш SJ.Ферменты метаболизма энергии мозга при болезни Альцгеймера: комплекс альфа-кетоглутаратдегидрогеназы и цитохромоксидаза Ann N Y Acad Sci 1997; 826 : 218–228
CAS PubMed Google ученый
Rapoport SI, Hatanpaa K, Brady DR, Chandrasekaran K. Энергетический метаболизм мозга, когнитивные функции и подавление окислительного фосфорилирования при болезни Альцгеймера Neurodegeneration 1996; 5 : 473–476
CAS PubMed Google ученый
Чандрасекаран К., Хатанпаа К., Брэди Д.Р., Рапопорт С.И.Доказательства физиологического подавления окислительного фосфорилирования мозга при болезни Альцгеймера Exp Neurol 1996; 142 : 80–88
CAS PubMed Google ученый
Маркус Д.Л., де Леон М.Дж., Голдман Дж., Логан Дж., Кристман Д.Р., Вольф AP и др. . Измененный метаболизм глюкозы в микрососудах у пациентов с болезнью Альцгеймера Ann Neurol 1989; 26 : 91–94
CAS PubMed Google ученый
Леонард BE.Механизм действия антидепрессантов. В: Honig A, Van Praag HM (ред.) Депрессия: нейробиологические, психологические и терапевтические достижения John Wiley & Sons: New York 1997; пп 459–470
Google ученый
Popoli M, Brunello N, Perez J, Racagni G. Регулируемые вторичными мессенджерами протеинкиназы в головном мозге: их функциональная роль и действие антидепрессантов J Neurochem 2000; 74 : 21–33
CAS PubMed Google ученый
Mallinger AG, Ханин И.Мембранные транспортные процессы при аффективных заболеваниях. В: Usdin E, Hanin I (eds) Биологические маркеры в психиатрии и неврологии Pergamon Press: Нью-Йорк 1982; стр. 137–151
Google ученый
Петтегрю Дж. У., Николс Дж. С., Миншью, Нью-Джерси, Раш А. Дж., Стюарт Р. М.. Мембранные биофизические исследования лимфоцитов и эритроцитов при маниакально-депрессивном заболевании J Affect Disord 1982; 4 : 237–247
CAS PubMed Google ученый
Петтегрю Дж. У., Весснер, Делавэр, Миншью, Нью-Джерси.Натрий-23 ЯМР анализ цельной крови, эритроцитов и плазмы человека. Исследования химического сдвига, спиновой релаксации и внутриклеточной концентрации натрия J Magn Reson 1984; 57 : 185–196
CAS Google ученый
Петегрю JW. К молекулярной основе аффективных расстройств. В: Rush A, Altshuler K (eds) Депрессия — основные механизмы, диагностика и лечение Guilford Press: Нью-Йорк 1986; стр. 183–204
Google ученый
Петегрю JW, Post JFM, Panchalingam K. 7 Li исследование нормальных эритроцитов человека J Magn Reson 1987; 71 : 504–519
CAS Google ученый
Петтегрю Дж. У., Шорт Дж. В., Весснер РД, Стрихор С., МакКиг Д. В., Армстронг Дж. и др. . Влияние лития на молекулярную динамику мембран нормальных эритроцитов человека Biol Psychiatry 1987; 22 : 857–871
CAS PubMed Google ученый
Хиббелн Дж. Р., Палмер Дж. В., Дэвис Дж. М..Являются ли нарушения липид-белкового взаимодействия фосфолипазой-A2 предрасполагающим фактором аффективных заболеваний? Biol Psychiatry 1989; 25 : 945–961
CAS PubMed Google ученый
Петтегрю Дж. У., Миншью, штат Нью-Джерси, Спайкер Д., Третта М., Стрихор С., МакКиг Д. и др. . Изменения молекулярной динамики мембран в эритроцитах больных аффективным заболеванием Депрессия 1993; 1 : 88–100
Google ученый
Cullis PR, DeKruijff B.Полиморфизм липидов и функциональная роль липидов в биологических мембранах Biochim Biophys Acta 1979; 559 : 399–420
CAS PubMed Google ученый
Коэн CM. Молекулярная организация скелета мембраны эритроцитов Semin Hematol 1983; 20 : 141–158
CAS PubMed Google ученый
Бенга Г, Холмс РП.Взаимодействия между компонентами биологических мембран и их влияние на функцию мембран Prog Biophys Mol Biol 1984; 43 : 195–257
CAS PubMed Google ученый
Каррутерс А, Мельхиор Д. Быстрый метод восстановления белков транспорта сахара в эритроцитах человека Biochemistry 1984; 23 : 2712–2718
CAS PubMed Google ученый
Коннолли Т., Каррутерс А, Мельхиор Д.Влияние холестерина биослоя на активность белка транспорта гексозы эритроцитов человека в бислое синтетического лецитина Biochemistry 1985; 24 : 2865–2873
CAS PubMed Google ученый
Фермер BT, Harmon TM, Butterfield DA. ESR исследование сети скелетных белков мембраны эритроцитов: влияние состояния агрегации спектрина на физическое состояние мембранных белков, двухслойных липидов и углеводов клеточной поверхности Biochim Biophys Acta 1985; 821 : 420–430
CAS PubMed Google ученый
Сторч Дж, Кляйнфельд А.Липидная структура биологических мембран Trends Biochem Sci 1985; 10 : 418–421
CAS Google ученый
Carruthers A, Melchior D. Как двухслойные липиды влияют на активность мембранных белков Trends Biochem Sci 1986; 11 : 331–335
CAS Google ученый
DeLisle RC, Williams JA. Регуляция слияния мембран при секреторном экзоцитозе Annu Rev Physiol 1986; 48 : 225–238
CAS Google ученый
Фонг ТМ, МакНэми МГ.Корреляция между функцией рецептора ацетилхолина и структурными свойствами мембран Biochemistry 1986; 25 : 830–840
CAS PubMed Google ученый
ДеКрюйфф Б. Полиморфная регуляция липидного состава мембран Nature 1987; 329 : 587–588
CAS Google ученый
Хэнли М., Джексон Т.Возвращение великолепной семерки Природа 1987; 329 : 766–767
CAS PubMed Google ученый
Холл Z. Три вида: b-адренергический рецептор, мускариновый рецептор ацетилхолина, родопсин Trends Neurosci 1987; 10 : 99–101
CAS Google ученый
Prives H, Fulton A, Penman S, Daniels MP, Christian CN.Взаимодействие каркаса цитоскелета с рецепторами ацетилхолина на поверхности эмбриональных мышечных клеток в культуре J Cell Biol 1982; 92 : 231–236
CAS PubMed Google ученый
Пэн Х., Френер С. Ассоциация постсинаптического белка 43K с вновь образованными кластерами рецепторов ацетилхолина в культивируемых мышечных клетках J Cell Biol 1985; 100 : 1698–1705
CAS PubMed Google ученый
Froehner S.Роль постсинаптического цитоскелета в организации AChR Trends Neurosci 1986; 9 : 37–41
CAS Google ученый
Hirokawa N. Визуализация аксонального цитоскелета с быстрым замораживанием и глубоким травлением Trends Neurosci 1986; 9 : 67–71
Google ученый
Пэн Х, Пу М. Формирование и распространение кластеров рецепторов ацетилхолина в мышечных клетках Trends Neurosci 1986; 9 : 125–129
CAS Google ученый
Максимив Р., Суй С.Ф., Гауб Х., Сакманн Э.Электростатическое связывание димеров спектрина с фосфатидилсерином, содержащим липидные ламеллы Biochemistry 1987; 26 : 2983–2990
CAS PubMed Google ученый
Нельсон В., Вешнок П.Дж. Связывание анкирина с (Na + + K + ) АТФазой и значение для организации мембранных доменов в поляризованных клетках Nature 1987; 328 : 533–536
CAS PubMed Google ученый
Morgan RE, Palinkas LA, Barrett-Connor EL, Wingard DL.Холестерин в плазме и симптомы депрессии у пожилых мужчин Lancet 1993; 341 : 75–79
CAS PubMed Google ученый
Маес М., Смит Р., Кристоф А., Вандулеге Е., Ван Гастел А., Нилс Н. и др. . Снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови при большой депрессии и у депрессивных мужчин с серьезными суицидальными попытками: взаимосвязь с маркерами иммунного воспаления Acta Psychiatr Scand 1997; 95 : 212–221
CAS PubMed Google ученый
Horsten M, Wamala SP, Vingerhoets A, Orth-Gomer K.Симптомы депрессии, социальная поддержка и липидный профиль у здоровых женщин среднего возраста Psychosom Med 1997; 59 : 521–528
CAS PubMed Google ученый
Brown SL, Salive ME, Harris TB, Simonsick EM, Guralnik JM, Kohout FJ. Низкая концентрация холестерина и тяжелые депрессивные симптомы у пожилых людей BMJ 1994; 308 : 1328–1332
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Olusi SO, Fido AA.Концентрация липидов в сыворотке крови у пациентов с большим депрессивным расстройством Biol Psychiatry 1996; 40 : 1128–1131
CAS PubMed Google ученый
Маес М., Джейкобс М.П., Суй Э., Вандевуд М., Миннер Б., Раус Дж. Влияние дексаметазона на доступность L-триптофана и на концентрации инсулина и свободных жирных кислот у пациентов с униполярной депрессией Biol Psychiatry 1990; 27 : 854–862
CAS PubMed Google ученый
Маес М., Смит Р., Кристоф А., Косинс П., Деснидер Р., Мельцер Х.Состав жирных кислот при большой депрессии: снижение фракций омега-3 в эфирах холестерина и увеличение соотношения омега-3 C20: 4 / C20: 5 в сложных эфирах холестерина и фосфолипидах J Affect Disord 1996; 38 : 35–46
CAS PubMed Google ученый
Пит М., Мерфи Б., Шей Дж., Хорробин Д. Истощение уровней омега-3 жирных кислот в мембранах красных кровяных телец у пациентов с депрессией Biol Psychiatry 1998; 43 : 315–319
CAS PubMed Google ученый
Эдвардс Р., Пит М., Шей Дж., Хорробин Д.Уровни омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в пище и в мембранах красных кровяных телец пациентов с депрессией J Affect Disord 1998; 48 : 149–155
CAS PubMed Google ученый
Бохус М., Форстнер У., Кифер С., Гебике-Хартер П., Тиммер Дж., Спраул G и др. . Повышенная чувствительность инозитол-фосфолипидной системы в нейтрофилах у пациентов с острыми депрессивными эпизодами Psychiatry Res 1996; 65 : 45–51
CAS PubMed Google ученый
Смитис Дж. Р., Аларкон Р. Д., Морере Д., Монти Дж. А., Стил М., Толберт Л. С. и др. .Нарушения одноуглеродного метаболизма при психических расстройствах: изучение кинетики метионинаденозилтрансферазы и липидного состава мембран эритроцитов Biol Psychiatry 1986; 21 : 1391–1398
CAS PubMed Google ученый
Tempesta E, Casella L, Pirrongelli C, Janiri L, Calvani M, Ancona L. L-ацетилкарнитин у пожилых людей с депрессией. Перекрестное исследование против плацебо Drugs Exp Clin Res 1987; 13 : 417–423
CAS PubMed Google ученый
Villardita C, Smirni P, Vecchio I.Ацетил-L-карнитин у гериатрических пациентов с депрессией Eur Rev Med Pharm Sci 1983; 6 : 1–12
Google ученый
De Simone C, Catania S, Trinchieri V, Tzantzoglou S, Calvani M, Bagiella E. Улучшение депрессии у ВИЧ-инфицированных субъектов с помощью терапии L-ацетилкарнитином J Drug Dev 1988; 1 : 163–166
Google ученый
Nasca D, Zurria G, Aguglia E.Действие ацетил-L-карнитина в сочетании с миансерином на пожилых людей с депрессией New Trends Clin Neuropharmacol 1989; 3 : 225–230
Google ученый
Белла Р., Бонди Р., Раффаэле Р., Пенниси Г. Влияние ацетил-L-карнитина на гериатрических пациентов, страдающих дистимическими расстройствами. Int J Clin Pharmacol Res 1990; 10 : 355–360
CAS PubMed Google ученый
Fulgente T, Onofrj M, Del Re ML, Ferracci F, Bazzano S, Ghilardi MF et al .Лаево-ацетилкарнитин (Nicetile R ) для лечения старческой депрессии Clin Tri J 1990; 27 : 155–163
Google ученый
Garzya G, Corallo D, Fiore A, Lecciso G, Petrelli G, Zotti C. Оценка воздействия L-ацетилкарнитина на пациентов старческого возраста, страдающих депрессией Drugs Exp Clin Res 1990; 16 : 101–106
CAS PubMed Google ученый
Gecele M, Francesetti G, Meluzzi A.Ацетил-L-карнитин у пожилых людей с большой депрессией: клиническая эффективность и влияние на циркадный ритм кортизола Dementia 1991; 2 : 333–337
Google ученый
Reynolds CF, Frank E, Kupfer DJ, Thase ME, Perel JM, Mazumdar S et al . Результат лечения рецидивирующей большой депрессии: апостериорное сравнение пациентов пожилого возраста («молодых стариков») и пациентов среднего возраста Am J Psychiatry 1996; 153 : 1288–1292
PubMed Google ученый
Коран Л.М., Гамильтон С.Х., Герцман М., Мейерс Б.С., Халарис А.Е., Толлефсон Г.Д. и др. .Прогнозирование ответа на флуоксетин у гериатрических пациентов с большой депрессией J Clin Psychopharmacol 1995; 15 : 421–427
CAS PubMed Google ученый
Левин Дж., Барак Й., Гонсалвес М., Сзор Х., Элизур А., Кофман О. и др. . Двойное слепое контролируемое испытание лечения депрессии инозитом Am J Psychiatry 1995; 152 : 792–794
CAS PubMed Google ученый
Столл А.Л., Северус В.Е., Фриман М.П., Рютер С., Збоян Х.А., Даймонд E и другие .Омега-3 жирные кислоты при биполярном расстройстве: предварительное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование Arch Gen Psychiatry 1999; 56 : 407–412
CAS PubMed Google ученый
Goodwin FK, Jamison KR. Маниакально-депрессивный спектр Маниакально-депрессивное заболевание Oxford University Press: Нью-Йорк 1990; стр. 74–85
Google ученый
Хаяси Э., Маэда Т., Томита Т.Влияние дефицита мио-инозитола на метаболизм липидов у крыс. II. Механизм накопления триацилглицерина в печени мио-инозитол-дефицитных крыс Biochim Biophys Acta 1974; 360 : 146–155
CAS PubMed Google ученый
Петтегрю Дж. В., Панчалингам К., Левин Дж., МакКлюр Р. Дж., Гершон С., Яо Дж. К.. Хронический мио-инозитол увеличивает фосфатидилэтаноламин плазмалоген головного мозга крысы Biol Psychiatry 2000; 48 : (в печати)
Glaser PE, Gross RW.Плазменилэтаноламин способствует быстрому слиянию мембран: исследование кинетики остановленного потока, коррелирующее склонность основного компонента плазматической мембраны принимать фазу HII с его способностью способствовать слиянию мембран Biochemistry 1994; 33 : 5805–5812
CAS PubMed Google ученый
Накамура Дж., Ко Н., Сакакибара Ф., Хамада Ю., Хара Т., Сасаки Н. и др. . Гиперактивность полиолового пути тесно связана с дефицитом карнитина в патогенезе диабетической невропатии у стрептозотоциновых диабетических крыс J Pharmacol Exp Ther 1998; 287 : 897–902
CAS PubMed Google ученый
Стивенс М.Дж., Латтимер С.А., Фельдман Э.Л., Хелтон Э.Д., Миллингтон Д.С., Сима А.А. и др. .Дефицит ацетил-L-карнитина как причина изменения содержания нервного мио-инозита, активности Na, K-АТФазы и скорости моторной проводимости у стрептозотоцин-диабетических крыс Метаболизм 1996; 45 : 865–872
CAS PubMed Google ученый
Реншоу П.Ф., Саммерс Дж. Дж., Реншоу СЕ. Изменения в спектрах ЯМР 31 P кошек, систематически получавших хлорид лития Biol Psychiatry 1986; 21 : 691–694
Google ученый
Джозеф Н., Реншоу П., Ли Дж.Системное введение лития изменяет фосфолипиды коры головного мозга крыс Biol Psychiatry 1987; 22 : 540–544
CAS PubMed Google ученый
Jope RS. Влияние обработки литием in vitro и in vivo на метаболизм ацетилхолина в головном мозге крысы J Neurochem 1979; 33 : 487–495
CAS PubMed Google ученый
Шерман В.Р., Ливитт А.Л., Гончар М.П., Холлчер Л.М., Филлипс Б.Е.Доказательства того, что литий изменяет метаболизм фосфоинозитидов: хроническое введение в первую очередь повышает уровень D- myo -инозитол-1-фосфат в коре головного мозга крысы J Neurochem 1981; 36 : 1947–1951
CAS PubMed Google ученый
Берридж М.Дж., Даунс С.П., Хэнли МР. Литий усиливает агонист-зависимые реакции фосфатидилинозита в головном мозге и слюнных железах Biochem J 1982; 206 : 587–595
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Curti D, Dagani F, Galmozzi MR, Marzatico F.Влияние старения и ацетил-L-карнитина на энергетический и холинергический метаболизм в областях мозга крыс Mech Aging Dev 1989; 47 : 39–45
CAS PubMed Google ученый
Дэвис С., Марковска А.Л., Венк Г.Л., Барнс, Калифорния. Ацетил-L-карнитин: поведенческие, электрофизиологические и нейрохимические эффекты Neurobiol Aging 1993; 14 : 107–115
CAS PubMed Google ученый
Чанг М.К., Джонс CR.Хроническое лечение литием снижает активность фосфолипазы А2 в головном мозге Neurochem Res 1998; 23 : 887–892
CAS PubMed Google ученый
Фридман Э. Влияние лития на циклический АМФ, мембранный транспорт и холинергические механизмы. В: Greshon S, Shopsin B (eds) Литий: его роль в психиатрических исследованиях и лечении Plenum Press: New York 1973; 203–208
Google ученый
Форн Дж.Литий и циклический АМП. В: Johnson FN (ed) Литиевые исследования и терапия Academic Press: New York 1975; стр 485–497
Google ученый
Avissar S, Schreiber G, Danon A, Belmarker RH. Литий подавляет адренергические и холинергические реакции, повышенные в связывании GTP в коре головного мозга крыс Nature 1988; 331 : 440–442
CAS PubMed Google ученый
Volonter C, Racker E.Стимуляция литием мембраносвязанной фосфолипазы C из клеток C12, подвергшихся воздействию фактора роста нервов J Neurochem 1988; 51 : 1163–1168
Google ученый
7 Лучшая добавка L-карнитина: полное руководство (обновлено на 2021 год)
L-карнитин — одна из важнейших аминокислот в нашем организме. Он направляет процесс пищеварения и метаболические процессы в нашем организме, а также влияет на химические вещества в нашем мозгу.Он имеет несколько применений, и каждый хочет использовать его силу для разных нужд. Если вы хотите нарастить мышечную массу, сжечь жир или просто направить процесс похудения, вам нужно больше узнать о L-карнитине, если вы хотите его использовать.
Эта аминокислота естественным образом встречается в нашем организме, но ее прием не имеет решающего значения для достижения максимального баланса или обеспечения здоровых условий для нашего тела. Тем не менее, L-карнитин можно легко использовать для улучшения наших метаболических процессов и помощи спортсменам, которые хотят похудеть, используя добавки естественных химических веществ.
Есть несколько причин, по которым кто-то хочет использовать это производное аминокислоты. Это помогает людям получать больше энергии от тренировок и повседневной деятельности. В дополнение к этому, это пища для наших клеток, потому что она регулирует транспортировку различных кислот к экранам наших магазинов, что в конечном итоге приводит к увеличению производства энергии.
Лучшая добавка с L-карнитином: краткое описание
Лучшее в целом: NOW Sports Nutrition, L-карнитин жидкий 1000 мг — Многие люди предпочитают жидкость порошку, потому что ее удобнее и легче смешивать.Мы считаем, что этот вариант лучше всего подходит для поддержания здоровья пищеварительного тракта.
Второе место: Nutricost L-Carnitine Tartrate Powder — Для любителей порошка этот вариант быстро усваивается и идеально подходит для людей, которые регулярно тренируются и хотят улучшить свой метаболизм.
Лучший бюджет: Natural Factors, Acetyl-L-Carnitine — Варианты с ацетил-L-карнитином популярны среди людей, которые, помимо прочего, хотят улучшить свой сон. Это также более экономично.
L-карнитин — это производное, которое в основном содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо. В основном курица и индейка богаты лизином и метионином, аминокислотами, необходимыми для получения L-карнитина. Рыба также является хорошим источником L-карнитина.
Учитывая, что продукты животного происхождения в основном присутствуют с этим производным, веганам и вегетарианцам трудно получить это вещество, превышающее необходимое, что часто приводит к нехватке энергии и усталости. Вот почему существует множество добавок L-карнитина, которые могут помочь вам стать сильнее, похудеть и сжечь жир, сохраняя при этом оптимальную производительность.
Поскольку L-карнитин используется на краю клеток для производства чистой энергии, он может быть ответственным за усиление нашего иммунного ответа и борьбу с тяжелыми заболеваниями. Он также может замедлить развитие некоторых хронических заболеваний и помочь естественному старению. Он должен дать вашему телу освежающий баланс, особенно когда вы устали от еженедельных проблем на работе или в школе.
Многие неофициальные данные свидетельствуют о том, что L-карнитин может помочь в похудании, по крайней мере, в небольших количествах.Многие спортсмены, которым нужно было сжечь жир и похудеть, были довольны результатами, которые они получили от комбинации добавок и легких или умеренных упражнений.
На данный момент нет большого количества научных доказательств, подтверждающих теорию о том, что L-карнитин в конечном итоге поможет вам похудеть. Некоторые исследования показывают, что изменений почти не произошло, поэтому принимать L-карнитин для похудения почти бессмысленно. Однако, согласно другому исследованию, производное аминокислоты оказалось более эффективным при умеренной потере веса у людей с избыточным весом и ожирением.
Что нужно знать перед покупкой L-карнитиновой добавки
Гарольд П. freemanПрежде чем мы перейдем к обзорам лучших добавок L-карнитина, давайте узнаем больше о том, из чего состоит идеальная добавка для похудения. Вы не всегда будете покупать один и тот же L-карнитин, особенно если вы решите делать покупки у другого бренда, поэтому важно узнать о каждом звонке и свистке, который может появиться в новой упаковке этой добавки.
Различные типы L-карнитина
Наш организм вырабатывает различные аминокислоты и их производные, поэтому неудивительно, что эти добавки могут иметь совершенно разные формы, чем привыкло наше тело.Вот почему нам нужно было познакомить вас с различными формами L-карнитина и с тем, что делает каждая из них.
Помимо обычного L-карнитина, вы также должны найти:
- L-карнитин, L-тартрат — это наиболее распространенная форма L-карнитина, которая в основном используется спортсменами и любителями тренажерного зала. Помимо сжигания жира, это также поможет вашим мышцам восстановиться после интенсивных тренировок. Наше тело также делает это быстрее, чем другие формы аминокислот.
- Ацетил-L-карнитин — эта форма, также известная как ALCAR, изменяет определенные аспекты деятельности вашего мозга.Это обычно используемая добавка для лечения различных неврологических состояний, но она также может помочь уснуть при бессоннице.
- D-карнитин — это неактивная форма L-карнитина, которая может замедлить работу пищеварительного тракта и предотвратить всасывание других форм L-карнитина, к которым наш организм больше привык. Вот почему его избегают те, кто им пользуется.
- Пропионил-L-карнитин. Эта форма может помочь людям с проблемами кровообращения и анемией. Это также помогает при высоком кровяном давлении.
Хотя обычный L-карнитин по-прежнему является наиболее часто используемым основным типом этого производного, рекомендуется проконсультироваться с врачами или каким-либо экспертом в этой области, который знает ваши возможности и ограничения. Таким образом, вы сможете лучше использовать добавки, которые вы принимаете, для улучшения своего состояния.
Форма L-карнитина
Что касается добавок L-карнитина, у вас будет множество вариантов на выбор, в том числе:
- Порошок
- Капсулы
- Жидкость
- Таблетки
Таблетки относятся к менее часто используемым вариантам.Однако наиболее популярны порошок и жидкость. Порошок — лучший вариант, потому что в нем самая высокая концентрация чистого L-карнитина, который быстро усваивается. С другой стороны, жидкий вариант отлично подходит для людей, которые хотят приготовить коктейль или коктейль и хотят использовать свои ингредиенты и избегать синтетических материалов или добавок.
Дозировка
В различных исследованиях, проведенных с L-карнитином, упоминаются разные значения суточного потребления L-карнитина. Однако, если бы нам пришлось сравнивать стандартные значения, мы бы сказали, что нормальный размер порции может составлять от 250 мг до более 2000 миллиграммов.
Начиная с L-карнитина, важно не принимать большие порции, так как это может вызвать побочные эффекты, такие как тошнота и диарея. Имея это в виду, лучшая начальная доза будет около 250 мг. По мере того, как вы прогрессируете в тренировках и наращивании, вы можете постепенно увеличивать дозу.
Большинство опытных спортсменов практикуют прием от 500 до 1000 мг в день, разделенных на две порции. Людям, которые употребляют капсулы, необходимо прочитать этикетку продукта и сообщить, сколько в каждой капсуле содержится, и ориентироваться на это.
Витамин C и другие ингредиенты
Многие исследования показывают, что L-карнитин намного лучше работает в нашем организме, когда витамина С достаточно для поддержки протекающих метаболических процессов. Учитывая, что L-карнитин показан как добавка, не секрет, что в него включены и другие ингредиенты.
Обычно в него добавляют витамин С для улучшения общей работоспособности, а также витамин D для улучшения иммунного ответа. Если в вашей добавке есть витамин С, обязательно проверьте его концентрацию, особенно если вы пьете витамин С отдельно.
Есть несколько исследований, которые показывают, что прием витамина С одновременно с L-карнитином способствует лучшим результатам во время занятий спортом, а также снижению веса.
Максимальное рекомендуемое значение составляет 1500 мг, с добавками витамина С, содержащими намного меньше этого. Передозировка витамином С обычно не опасна, но может вызвать проблемы с пищеварительным трактом, которые могут быть весьма неудобными и разрушительными.
Помимо витамина, вы также можете найти другие ингредиенты.Некоторые из этих ингредиентов включают цинк для улучшения обмена веществ, кальций для укрепления мышц и костей и магний, который способствует восстановлению мышц, а также расслабляет нервную систему.
Это веганский продукт?
Когда дело доходит до упаковки L-карнитина, часто бывает трудно найти 100% веганский вариант, особенно потому, что L-карнитин имеет местное происхождение животного происхождения. Тем не менее, вы можете найти хорошие и надежные веганские варианты, если будете искать достаточно долго.
Если вы продолжите прокручивать эту статью, вам не о чем беспокоиться.Мы также нашли 100% веганские варианты, которые позволят вам быстро сжигать жир, не беспокоясь об аллергии или причинении вреда животным.
Также читайте: 8 лучших мультивитаминных добавок для веганов 2021 года: полное руководство
Помните о рисках
L-карнитин сопряжен с небольшими рисками. Тем не менее, чтобы это продолжалось, вам необходимо придерживаться суточных доз, формы и типа L-карнитина, который вы принимаете. Всегда будьте осторожны с вышеупомянутыми факторами, и вам не придется беспокоиться о каких-либо побочных эффектах или рисках.
Тем не менее, не помешает перечислить некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, которые связаны со злоупотреблением L-карнитином для достижения лучших результатов.
- Иногда может вызвать сыпь
- Может вызвать спазмы в животе
- Тошнота
- Иногда это может привести к диарее.
Несмотря на то, что наш организм способен самостоятельно вырабатывать L-карнитин, людям разного возраста и разных состояний следует избегать чрезмерных размеров порций, когда дело доходит до этого производного.
Дети не должны потреблять добавки L-карнитина бесплатно, беременным и кормящим женщинам тоже. Некоторым людям с диабетом 1 типа, высоким уровнем сахара в крови, судорогами в анамнезе или сердечными заболеваниями следует сначала проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки самостоятельно.
Лучшие добавки с L-карнитином
Теперь, когда мы выделили самые важные вещи, которые нужно знать о L-карнитине, давайте взглянем на обзоры, которые помогут вам выбрать вариант, который лучше всего подходит для вас.Давайте копаться!
Лучший результат: NOW Sports Nutrition, жидкий L-карнитин, 1000 мг
Узнайте больше на Amazon- Тип L-карнитина : Чистый L-карнитин
- Форма : Жидкость
- Аромат : Цитрус
- Размер : 1000 мг
NOW Sports известен как один из крупнейших лидеров в производстве самых чистых, эффективных, полезных и надежных добавок, которые могут помочь вам и улучшить ваше здоровье в любое время, когда вы захотите.Если вы хотите сжечь жир и похудеть или улучшить свой режим тренировок, L-карнитин от NOW Sports Nutrition — это то, что вам нужно.
Это жидкая упаковка, содержащая 1000 мг L-карнитина. Он имеет выраженный цитрусовый аромат, но не мешает общему вкусу. Он хорошо всасывается, чего можно ожидать от жидкой формы. Вы можете легко смешать его с другими ингредиентами для лучшего вкуса или приготовления формулы.
Учитывая, что он имеет отличный цитрусовый аромат, можно с уверенностью заключить, что витамина С более чем достаточно для поддержания оптимальных результатов для спортсменов, которые хотят получить от этого варианта максимальную отдачу.Людям, которые придерживаются определенных диет, таких как кето-питание, не нужно беспокоиться о том, что они могут поставить под угрозу свою диету, поскольку это на 100% благоприятный для кето-диеты вариант.
Также подходит для веганов, потому что в нем нет материалов животного происхождения, а полностью натурального происхождения. Он также был сертифицирован на GMP-сертифицированном предприятии как не содержащий тяжелых металлов или токсичных ингредиентов, а также не содержащий ГМО.
Заметки редактора : Несмотря на то, что это отличный вариант добавки, особенно для тех, кто хочет проявить творческий подход к своему миксу, нам бы хотелось, чтобы в нем было больше витаминов.Кроме того, этой формы может быть недостаточно для людей, принимающих более 1000 мг.
Победитель: порошок L-карнитина тартрата Nutricost
Узнайте больше на Amazon- Тип L-карнитина : L-карнитин тартрат
- Форма : Порошок
- Ароматизатор : Без запаха
- Размер : 250 г (1 грамм на порцию)
Если вы ищете порошковый вариант, такой как L-карнитин тартрат от Nutricost, вы находитесь в нужном месте.Люди, которые уже имеют опыт использования этого вида добавок, вероятно, будут искать вариант, который продлится дольше, например, этот, который продлится вам более 6 месяцев, если вы потребляете 1 грамм в день перед тренировкой.
Тартрат L-карнитина больше подходит для спортсменов, которые хотят сжигать жир и одновременно наращивать свои силы. Из 250 граммов добавки вы можете взять мерную ложку 1/3 чайной ложки, чтобы отмерить 1 грамм L-карнитина, чтобы убедиться, что вы употребляете правильную часть.
В нем используется безвкусный порошок, который является хорошим вариантом, если вы делаете коктейли и смузи в блендере и хотите получить нейтральный вкус по сравнению с другими ингредиентами коктейля.Кроме того, эта форма лучше всего подходит для чистого L-карнитина.
Если у вас аллергия на глютен и вы беспокоитесь о возможных аллергических реакциях, не беспокойтесь. Этот вариант не содержит глютена и зарегистрирован в учреждении, зарегистрированном FDA, чтобы гарантировать высочайшие стандарты безопасности и качества.
Примечания редактора : Возможно, это не лучший вариант, если вы веган. Кроме того, если вы только начинаете принимать L-карнитин и не уверены, будете ли вы использовать его в долгосрочной перспективе, вам следует подумать о том, чтобы взять бутылочку меньшего размера с более низкой концентрацией.
Лучший бюджет: Natural Factors, ацетил-L-карнитин
Узнайте больше о Iherb- Тип L-карнитина : Ацетил-L-карнитин
- Форма : Капсулы
- Ароматизатор : Без запаха
- Размер : 60 капсул (2 на порцию)
Некоторые варианты L-карнитина доступны в небольших размерах, что также делает их более подходящими для людей, которые хотят попробовать его и не уверены, хотят ли они продолжать его использовать.Кроме того, капсулы — более удобный вариант после жидкой формы, поскольку вам не нужно тратить время на коктейли, если спортивная жизнь и тренажерный зал — не ваши лучшие друзья.
Эти капсулы содержат ацетил-L-карнитин, который, как мы уже сказали, принадлежит к наиболее часто используемому типу L-карнитина. Что еще более важно в этом варианте, так это то, что он оказывает определенную активность в мозгу, делая нас более бдительными, одновременно улучшая симптомы, связанные с истощением и бессонницей.
Также стоит отметить, что этот продукт подходит для вегетарианцев и веганов и не содержит материалов животного происхождения.Кроме того, он был произведен на официальном предприятии GMP и не содержал токсичных веществ, в том числе ГМО. Он также гипоаллергенен в том смысле, что не содержит молочных продуктов, глютена, сои и других аллергенов.
Заметки редактора : Несмотря на то, что этот вариант может быть более доступным, не рекомендуется использовать его, пока вы не проконсультируетесь с врачом. Кроме того, если вам нужен пакет большего размера, вам придется заплатить больше.
Лучшее для спортсменов: BRI L-карнитин
Узнайте больше на Amazon- Тип L-карнитина : Чистый L-карнитин
- Форма : Капсулы
- Ароматизатор : Без запаха
- Размер : 180 капсул (2 капсулы в день)
BRI предлагает одни из самых профессиональных и осторожных подходов к аминокислотам, особенно L-карнитину, так как его можно использовать для расщепления жиров, а также дает вам больше возможностей для тренировок и приводит себя в лучшую форму самому.Он использует капсулы, которых хватает на 3 месяца. Это идеальный вариант для людей, которые просто хотели увеличить размер порции, но при этом более серьезно относятся к тренировкам и наращиванию массы.
В этом варианте используется чистый L-карнитин, приготовленный из лучших ингредиентов на предприятии, отвечающем требованиям GMP. Рекомендуемая дневная норма двух капсул содержит 1000 мг L-карнитина, что предназначено только для людей, которые решили увеличить свое ежедневное потребление.
Есть еще одна вещь, которая нам очень нравится в этой опции.Они не только используют чистый L-карнитин и не используют никаких дополнительных добавок и химикатов, но также предлагают гарантию, по которой вы можете вернуть продукт в течение 60 дней, если вы не удовлетворены, и получить деньги обратно.
Также рекомендуется для укрепления мышц и помощи сердцу в достижении оптимальной производительности без утомления. Поскольку он не содержит каких-либо искусственных стимуляторов, он также полезен для улучшения метаболизма и способствует здоровому питанию, богатому питательными веществами.
Учитывая, что он сделан из высококачественных материалов, веганы не останутся незамеченными.Эти капсулы подходят для веганов и не заставят вас почувствовать вздутие живота или истощение по сравнению со многими другими некачественными вариантами, представленными на рынке.
Примечания редактора : Мы ожидали, что этот вариант будет содержать дополнительные питательные вещества, которые спортсмены могут использовать, например, цинк, витамин С или магний. К сожалению, вам придется рассматривать их отдельно.
Лучший веган: L-карнитин от Doctor’s Best
Узнайте больше на Amazon- Тип L-карнитина : L-карнитин фумарат
- Форма : Капсулы
- Ароматизатор : Без запаха
- Размер : 60 капсул
L-карнитин фумарат часто используется людьми, которые имеют проблемы с кровообращением, вынуждены бороться с анемией и низким содержанием железа.Он борется с низкой концентрацией L-карнитина в крови, что делает его отличным вариантом для веганов, которые не могут получить естественное количество L-карнитина с пищей.
Эти безвкусные капсулы можно использовать от 30 до 60 дней, в зависимости от вашего суточного потребления. Это делает его хорошим вариантом для веганов, которые просто хотят попробовать его и увидеть результаты в будущем.
Эти капсулы не только веганские, но и не содержат глютен, поэтому вам не нужно беспокоиться о каких-либо аллергических реакциях или дискомфорте.Он произведен на сертифицированном предприятии и не содержит ГМО. Вы можете использовать его независимо от того, тренируетесь вы или нет, но он также поможет вам решить проблемы с лишним весом, сжигая лишний жир в реакции с митохондриями клеток.
Примечания редактора : Пакет может не хватить для людей, которые ищут большой пакет. К счастью, мы предложили множество веганских блюд для людей, которые хотят попробовать.
Лучшее для ускорения метаболизма: L-карнитин DR MARTIN’s NUTRITION Extra Strength
Узнайте больше на Amazon- Тип L-карнитина : Чистый L-карнитин
- Форма : Капсулы
- Ароматизатор : Без запаха
- Размер : 200 капсул, 2 капсулы на порцию
Доктор.Капсулы Martin с L-карнитином дадут вашему телу свежесть, которую он так долго искал. Он поможет с ценными питательными веществами и улучшит функцию вашей метаболической системы, а также будет способствовать здоровью ваших клеток, костей и мышц. Более того, он содержит минералы, которые улучшают вашу память и укрепляют здоровье сердца.
При контакте с клеточными митохондриями чистый L-карнитин может производить энергию, необходимую для сжигания калорий и жиров во время упражнений. Он поставляется с 200 капсулами, которые рассчитаны на более чем трехмесячную поддержку, для опытных пользователей L-карнитина, которые хотят получить больше от добавок.
Каждая капсула содержит 500 мг L-карнитина, что составляет дневную порцию 1000 мг. Вы можете принимать больше, но рискуете получить запор и тошноту.
В упаковке также содержится магний, который является отличным дополнением к успокаиванию мышц и нервной системы после мощной и сложной тренировки.
Примечания редактора : Один из ингредиентов продукта — желатин, полученный из животного происхождения. Тем не менее, это не рекомендуется для веганов, которые ищут полностью веганский вариант.
Лучшее для сжигания жира: L-карнитин Optimum Nutrition
Узнайте больше о Iherb- Тип L-карнитина : L-карнитин тартрат
- Форма : Таблетки
- Ароматизатор : Без запаха
- Размер : 500 таблеток, 500 мг на порцию
Таблетки могут не подойти всем, потому что для некоторых людей они могут стать причиной удушья. Тем не менее, мы решили включить их в этот обзор, потому что это отличный вариант для спортсменов, которые хотят оптимизировать выработку энергии и использовать эту энергию для сжигания серьезного жира и повышения тонуса мышц для занятий в тренажерном зале.
Тартрат L-карнитина способствует переносу жира в организме до тех пор, пока он не сгорит и не окислится. Этот вариант также содержит некоторые другие минералы и ингредиенты. Некоторые из них включают магний, который отлично подходит для восстановления мышц. Это помогает им выздоравливать и расслабляет нервную систему.
Еще одна вещь, о которой стоит упомянуть, это то, что это хороший источник кальция, который помогает правильному функционированию многих органов и костей в организме.
Одна таблетка содержит 500 мг L-карнитина, что отлично как для новичков, так и для опытных пользователей.Однако для достижения лучших результатов следует принимать по одной таблетке до еды, а не после. Некоторые люди также предпочитают добавлять их в коктейль или смузи.
Ничто не мешает вам принять две таблетки, которые равнялись бы 1000 мг L-карнитина. Однако важно быть готовым к этому, поскольку в конечном итоге вы можете столкнуться с побочными эффектами, такими как вздутие живота, газы, тошнота и даже диарея. Этот вариант больше рекомендуется людям, которые уже имеют опыт.
Примечания редактора : Не рекомендуется веганам из-за некоторых ингредиентов.Кроме того, нет подтверждения того, что этот продукт не содержит глютена и некоторых других потенциальных аллергенов, которые скрываются в перечисленных ингредиентах. Кроме того, таблетки могут стать причиной удушья, поэтому они подходят не всем.
Также читают:
Поделиться — это забота!
Эффективность L-карнитина в отношении состояния дряхлости и ее биомы
M Badrasawi, 1,2 Suzana Shahar, 1 AM Zahara, 1 R Nor Fadilah, 3 Devinder Kaur Ajit Singh 4 905 1 Программа диетологии, Школа медицинских наук, Университет Кебангсаан Малайзия, Куала-Лумпур, Малайзия; 2 Программа питания, факультет прикладных наук, Палестинский политехнический университет, Хеврон, Палестина; 3 Биомедицинская программа, Школа медицинских наук, Университет Кебангсаан Малайзия, Куала-Лумпур, Малайзия; 4 Программа физиотерапии, Школа реабилитационных наук, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия Общие сведения: Хрупкость — это биологический синдром снижения резерва и устойчивости к стрессорам из-за снижения многих физиологических систем.Было высказано предположение, что дефицит аминокислот, включая L-карнитин, связан с его патофизиологией. Тем не менее, эффективность приема L-карнитина в отношении слабости не была подтверждена документально. Таким образом, это исследование было направлено на определение влияния 10-недельной добавки L-карнитина (1,5 г / день) на состояние дряхлости и его биомаркеры, а также на физическую функцию, познавательные способности и статус питания среди пожилых людей до опороса в долине Кланг, Малайзия. Ключевые слова: дряхлость, критерии Фрида, накопление дефицита индекса хрупкости, добавление L-карнитина, преклонные пожилые люди, физическая функция, биомаркеры дряхлости, рандомизированное контролируемое клиническое исследование Фон Старение связано с функциональным снижением, потерей автономии и широким спектром неблагоприятных исходов, о чем говорится в литературе. 1 В связи с глобальным ростом ожидаемой продолжительности жизни поддержание физических функций и предотвращение инвалидности в пожилом возрасте являются одними из основных клинических приоритетов и приоритетов общественного здравоохранения. 2,3 Дряхлость — один из основных факторов, препятствующих успешному старению и приводящий к неблагоприятным последствиям для здоровья, в основном к падениям и делирию после незначительного стресса. 4 Понятие слабости можно рассматривать как многомерное, переходное состояние повышенной уязвимости и потери способности адаптироваться к стрессу. 5 Он также был признан отдельным клиническим синдромом кумулятивного снижения многих физиологических систем в течение жизни 6,7 с биологической основой. 8 Учитывая это признание, многие физиологические системы были изучены в свете их взаимосвязи со слабостью. 9 Среди этих физиологических систем — воспаление, нервно-мышечная дисфункция, эндокринная дисрегуляция, иммунная дисфункция, нарушения энергетического обмена, 9 и отказ центральной нервной системы. 10 L-карнитин (b-гидрокси-g-N-триметиламиномасляная кислота) является важным диетическим питательным веществом, которое может синтезироваться эндогенно. 11 L-карнитин — это метаболически важное соединение, 11,12 , которое выполняет несколько функций в организме человека. 8 Основная функция L-карнитина в клеточном энергетическом метаболизме — это необходимое условие для транспорта длинноцепочечных жирных кислот к внутренней митохондриальной мембране и участку бета-окисления. 11 Другие функции L-карнитина включают буферизацию митохондриального соотношения ацил-КоА / КоА, окисление разветвленных аминокислот и защитное действие на систему эндогенной антиоксидантной защиты. 13 Клинически L-карнитин важен для метаболизма жирных кислот, как антирадикальный агент и для предотвращения окислительного повреждения. 11 Добавки L-карнитина изучались при некоторых заболеваниях и у взрослых с дефицитом L-карнитина, например, у пациентов с раком, ВИЧ и почечной недостаточностью в интервенционных исследованиях.Добавка продемонстрировала значительный благоприятный эффект при анорексии, связанной с раком, 14 кахексии, 15 и усталости. 15–17 Также известно, что он оказывает усиление метаболического и иммунологического эффекта на пациентов с ВИЧ 18,19 и увеличивает мышечную силу у пациентов с почечной недостаточностью. 20 Среди пожилых людей добавка L-карнитина была полезна для улучшения физических, умственных и когнитивных функций. 21 При приеме L-карнитина также сообщалось об улучшении состава тела и повышении утомляемости. 22 Положительное влияние на настроение и когнитивные функции было продемонстрировано после 7-недельного приема L-карнитина среди пожилых людей с депрессией. 23 Связанные со старением изменения в биологической системе, особенно дисфункция митохондрий, позволяют предположить, что дефицит L-карнитина может быть связан со старением и возрастными нарушениями. Связь между статусом L-карнитина и хрупкостью была описана в исследовании Crenstil, 9 , при этом дефицит L-карнитина был обусловлен соответствующими патофизиологическими изменениями слабости, такими как нервно-мышечные аномалии, воспаление, снижение выработки энергии и иммунные нарушения. 7 Однако требуется дополнительная информация о связи между L-карнитином и слабостью. Такое же стремление необходимо для проведения интервенционных и экспериментальных исследований с использованием добавок L-карнитина среди ослабленных пожилых людей. На сегодняшний день опубликованных исследований, посвященных изучению эффективности L-карнитина при слабости, немного. Таким образом, цель настоящего исследования состояла в том, чтобы определить эффективность приема L-карнитина в отношении слабости у пожилых людей в Малайзии с префилировостью. Методология Это исследование представляет собой двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание с добавлением L-карнитина среди пожилых людей, не принимающих участие в программе. Первичные результаты вмешательства включали состояние слабости, биомаркеры слабости и физическое функционирование, в то время как вторичные результаты включали статус питания, состав тела и когнитивные функции. Протокол исследования был одобрен Департаментом социального обеспечения (13 декабря 2013 г.) и Комитетом по медицинским исследованиям и этике Малайзии Университета Кебангсаан (UKM 1.5.3.5 / 244 / НН-149-2013). Все пациенты дали письменное информированное согласие. Вмешательство проводилось с 23 марта по 14 июля 2014 г. Набранные субъекты оценивались трижды в течение периода вмешательства на исходном уровне, на 5-й и 10-й неделе. На рисунке 1 представлена блок-схема набора субъектов. Размер выборки был рассчитан с использованием формулы Чана для расчета размера выборки в рандомизированных контролируемых клинических испытаниях. 24 Среднее значение и стандартное отклонение были взяты из аналогичного рандомизированного клинического исследования Rondanelli et al. 25 , проведенного для определения улучшения захвата руки в качестве основного результата у пожилых людей, принимающих добавки с аминокислотами.Он показал значительные изменения в среднем хвате руки в группе вмешательства. Для расчета размера выборки были приняты 90-процентная степень и уровень достоверности 0,05. Окончательный расчет размера выборки, который считался необходимым, составлял 25 субъектов в каждой группе. Рис. 1 Блок-схема набора субъектов. Выбор испытуемых Это исследование является частью более крупного общенационального лонгитюдного исследования нейропротекторной модели здорового долголетия среди пожилых людей Малайзии, о чем сообщалось ранее. 26 Настоящее исследование проводилось в штате Селангор в Малайзии. Субъекты были отобраны посредством многоступенчатой случайной выборки, чтобы гарантировать репрезентативность трех основных этнических групп населения в Малайзии (малайской, китайской и индийской) из десяти различных районов. По данным Департамента статистики Малайзии, в выбранных районах пожилое население составляло не менее 10% от общей численности населения. Более 600 человек в возрасте 60 лет и старше, проживающих в общинах, не страдающих неизлечимыми заболеваниями или психическими заболеваниями, были приглашены для участия в обследовании состояния здоровья.Из 473 субъектов, согласившихся и принявших участие в скрининге, 159 субъектов были отнесены к категории предварительных в соответствии с критериями Фрида. 27 Затем эти участники были включены в шорт-лист в соответствии с критериями исследования. Исключались субъекты, у которых было любое из следующего: неконтролируемый сахарный диабет (гликированный гемоглобин [HbA 1c ]> 7,5%), когнитивные нарушения (Краткое обследование психического состояния [MMSE] <18), недоедание с истощением мышц и прием Добавки L-карнитина за последний год до исследования.В общей сложности 58 субъектов, которые согласились присоединиться к исследованию, были рандомизированы на две группы с использованием блочной рандомизации, стратифицированной по полу. Кодовые номера были даны испытуемым и написаны на сложенных листах бумаги для рандомизированного выбора. Рандомизированный отбор чисел был сделан одним из членов исследовательской группы, который не принимал участия в этом исследовании. Приготовление приложений Добавка L-карнитина (500 мг / колпачок) была приобретена у Cambert (M) Sdn Bhd, (Селангор, Малайзия).За день до вмешательства они были переупакованы в темно-белые флаконы с фармацевтическими препаратами для обеспечения ослепления. Капсулы с плацебо (наполнение из кукурузного крахмала) были изготовлены в фармацевтической лаборатории фармацевтического факультета UKM, кампус Куала-Лумпур, обученным фармацевтом с использованием машины для наполнения капсул, Тип продукта: JCT. Капсулы плацебо были приготовлены за 3 недели до вмешательства и упакованы в те же флаконы, в которые были переупакованы добавки L-карнитина. Капсулы плацебо были полностью идентичны по цвету, размеру и внешнему виду по сравнению с добавкой L-карнитина. .Однако единственная разница заключалась в весе; диапазон веса капсул плацебо составлял от 520 до 550 мг, тогда как вес капсул L-карнитина составлял от 600 до 610 мг. При визуальном наблюдении было трудно распознать разницу в весе. Вмешательство и обеспечение соблюдения Подробная информация об исследовании и преимуществах вмешательства была предоставлена участникам при исходной оценке. Все субъекты были проинформированы о том, что они должны принимать добавки, как указано на флаконах (одна капсула [500 мг], три раза в день, в течение 10 недель), и их участие было необязательным.Каждому испытуемому был выдан буклет с расписанием приема добавки. Участникам было предложено ежедневно указывать количество и время приема капсул. При последующих оценках бутылки с добавками были собраны у субъектов в каждой группе, а оставшиеся капсулы были рассчитаны и занесены в лист сбора данных. Испытуемых также попросили сообщить об общих ожидаемых побочных эффектах любого вмешательства, как положительных, так и отрицательных, после периода вмешательства на 10 неделе. Сбор данных Сбор данных проводился в заранее назначенных общественных залах, известных всем испытуемым. Все испытуемые были проинформированы по телефону о голодании в день оценки. Базовая оценка включала подробные социально-демографические данные, анамнез, оценку состояния дряхлости, физические и когнитивные функции, статус питания и избранные биомаркеры слабости. Вторая оценка проводилась на 5-й неделе и включала оценку слабости, физической функции, когнитивной функции и статуса питания.Последняя оценка проводилась на 10 неделе и включала те же оценки, что и для исходного уровня. Все оценки проводились подготовленной группой аспирантов в области медицинских наук (из трех различных дисциплин: питание, физиотерапия и биомедицинские науки), которые были полностью не осведомлены о группах вмешательства. Учебные приборы и инструменты Оценка слабости Критерии Фрида, хорошо известный инструмент оценки дряхлости, широко используемый в клинических исследованиях, 28 были использованы в этом исследовании.Критерии включали оценку сокращения, истощения, слабости, медлительности и низкой физической активности. На сегодняшний день в Малайзии не существует предельных значений для захвата рук и скорости ходьбы, поэтому использовались исходные предельные значения, полученные от Фрида и др. 27 Вторым инструментом было накопление дефицита по индексу хрупкости (FI) (40 позиций), которое является краткой формой первоначального накопления дефицита FI из 70 позиций. Сообщается, что этот инструмент надежен для оценки хрупкости в клинических исследованиях. 28 Рекомендуется использовать в интервенционных исследованиях для профилактики и лечения слабости. 29 В настоящем исследовании оценка FI проводилась в соответствии со стандартными процедурами, описанными и стандартизованными в исследовании Searle et al. 30 Совместимость двух инструментов оценки дряхлости была проверена путем сопоставления этих показателей друг с другом и другими показателями состояния здоровья. 28 Были обнаружены значительные корреляции, и эти два инструмента были рекомендованы для использования при оценке дряхлости в клинических исследованиях.Физическая активность оценивалась с помощью шкалы физической активности для пожилых людей (PASE). 31 В недавнем исследовании PASE также был подтвержден в азиатской популяции с приемлемой надежностью повторного тестирования (коэффициент внутриклассовой корреляции = 0,81). 32 Оценка состояния питания Оценка состояния питания включала антропометрические измерения (вес, рост, окружность середины плеча, окружность талии, окружность бедер и окружность икр) и проводилась обученными аспирантами в области медицинских наук в соответствии со стандартными методами. 33 Измерение высоты производилось с помощью прибора для измерения высоты (Seca 214) с точностью до 0,1 м. Вес тела измеряли с помощью цифровых весов (весы Tanita HD-319, Sin Huat Hin Machinery (M) Sdn.Bhd., Серданг, Куала-Лумпур, Малайзия) с точностью до 0,1 кг. Измерения окружностей проводились с помощью гибкой нерастяжимой рулетки. Композиция тела была выполнена с использованием биоэлектрического импеданса (BIA) (корейский бренд, модель Inbody S10 ® , Inbody Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия).Жировая масса, процентное содержание жира, масса без жира, мягкая мышечная масса, масса скелетных мышц и базальная скорость метаболизма были извлечены из выходных данных машины. Когнитивные функции оценивались с помощью MMSE, 34 с использованием утвержденной малазийской версии. 35 Оценка физических функций включала тест захвата руки, 30-секундный тест на стойку в кресле, тест на время подъема и движения на 8 футов, 2-минутный шаговый тест, тест скорости ходьбы в быстром темпе, тест на пиковую скорость выдоха (PEFR) и тест на прочность плеч. Перед тем, как приступить к выполнению тестов, испытуемым была показана демонстрация каждого теста.Испытание на захват руками проводилось с использованием цифрового ручного динамометра (Jamar Plus, модель: 563213, США) среди пожилых людей, проживающих в сообществе; Надежность силы захвата при использовании динамометра составила 0,954 с использованием проверки надежности и повторной проверки. 36 Тест на прочность плеча проводился с использованием индивидуального набора, состоящего из цифрового датчика и регулируемой петли на липучке с фиксирующими ремнями для регулировки в соответствии с ростом пациента. Проверка надежности силы плеча проводилась с использованием метода тестирования и повторного тестирования, а коэффициент корреляции находился в диапазоне от 0.96 до 0,98. 37 30-секундный тест на стойку на стуле проводился для оценки силы нижних конечностей; Сообщается, что этот тест является действительным и надежным тестом для измерения силы нижней части тела пожилых людей, проживающих в сообществе. 38 Тест на время подъема и движения на 8 футов использовался для оценки мобильности и равновесия. Этот тест является одним из основных функциональных тестов и тестов мобильности для пожилых людей с документально подтвержденным исследованием достоверности и надежности. 39 Что касается теста скорости ходьбы, все разные расстояния имеют отличный диапазон надежности от 0.От 96 до 0,99; Кроме того, скорость ходьбы на 6 м была подтверждена одновременным выполнением теста на ограждение на 4 и 10 м. 40 Двухминутный шаговый тест был включен в набор тестов в качестве оценки аэробной выносливости. Тест PEFR проводился для оценки респираторной функции; для этого использовался пикфлоуметр (Mini-Wright, США) с одноразовым мундштуком. Все вышеупомянутые физические функциональные тесты были выполнены в соответствии со стандартными процедурами фитнес-теста для пожилых людей. Испытуемых просили выполнить тесты дважды с 5-минутным отдыхом между двумя испытаниями.Активность повседневной жизни оценивалась с помощью шкалы Индекса независимых в повседневной активности Каца. 41 Инструментальная активность в повседневной жизни оценивалась с помощью шкалы инструментальной активности в повседневной жизни Лоутона (IADL). Для оценки биохимических параметров было взято 20 мл венозной крови натощак на исходном уровне и на 10 неделе. Образцы крови были немедленно переданы с места сбора данных в лабораторию патологии и клинической практики (M) Sdn Bhd.Образцы центрифугировали с использованием центрифуги TOMY Flexin Bench Top при 350 об / мин / 5 минут, аликвоты помещали в микроцентрифужные пробирки и затем хранили при -80 ° C. Биохимический анализ для стандартных тестов, включая уровень сахара в крови натощак, HBA 1c , липидный профиль, функцию почек и функцию печени, был проведен в лаборатории. Биомаркеры хрупкости, включая интерлейкин (IL) -6, фактор некроза опухоли (TNF) -α и инсулиноподобный фактор роста (IGF) -1, в дополнение к свободному от плазмы L-карнитину и общему L-карнитину были проанализированы в Лаборатория Bioserasi Университета Кебангсаан Малайзии.Уровни L-карнитина и общего L-карнитина в сыворотке определяли по методу Prieto et al. 42 Обнаружение IL-6, TNF-α, IGF-1 и витамина D в сыворотке крови проводили с использованием наборов для твердофазного иммуноферментного анализа (R&D Systems, Inc., Миннеаполис, Миннесота, США) и оценивали с помощью спектрофотометрии. Статистический анализ Все статистические анализы были выполнены с использованием программного обеспечения Statistical Package for Social Sciences, версия 21.0 (IBM Corporation, Армонк, Нью-Йорк, США).Для всех статистических тестов, использованных в исследовании, рассматривался альфа-уровень 0,05. Тест на нормальность был проверен для всех непрерывных переменных, и данные не были нормально распределены. Тест Манна-Уитни использовался для непрерывных переменных и хи-квадрат для категориальных переменных, чтобы определить различия характеристик между двумя группами (например, L-карнитин и плацебо). Влияние вмешательства на переменные результата для каждой группы оценивалось с помощью непараметрических тестов (критерий Фридмана и критерий Вилкоксона).Кроме того, процент среднего изменения был рассчитан для каждого субъекта от исходного уровня до 5-й недели и от исходного уровня до 10-й недели, а затем был использован тест Манна-Уитни для определения разницы в среднем процентном значении разницы между двумя группами. Результаты Характеристики предметов Всего 50 субъектов из 58 были набраны и завершили исследование, с показателем ответа 89,7%. Только шесть субъектов выбыли из исследования, а двое были исключены из окончательного анализа из-за острого заболевания в день сбора данных.Обе группы имели почти одинаковый средний возраст (68,2 ± 6,3 года для группы вмешательства и 68,8 ± 6,5 года для группы плацебо). Не было значительных различий между двумя группами с точки зрения пола, этнической принадлежности, семейного положения, условий проживания, уровня образования и статуса занятости, а также истории болезни (за исключением проблемы со зрением), как показано в Таблице 1. также нет значительных различий между группами по оценке слабости, физической функции, нутритивному статусу и биохимическим тестам с использованием критерия Манна-Уитни. Таблица 1 Социально-демографические характеристики групп L-карнитина и плацебо Тест Фридмана использовался для определения изменений в средних значениях переменных исхода на исходном уровне, на 5-й и 10-й неделе. Результаты показали, что наблюдалось значительное улучшение среднего показателя FI и теста захвата руки при приеме L-карнитина. группа ( P <0.05 для обоих параметров), в то время как в группе плацебо не было значительных изменений в средних показателях. Изменения среднего значения функциональных тестов (повседневная активность [ADL], инструментальная повседневная активность [IAD1] и физическая функция) не были значительными как в группе L-карнитина, так и в группе плацебо, за исключением теста на силу плеч и физической активности. активность (PASE), в которой обе группы показали значительные улучшения ( P <0,05 для всех параметров). Непараметрический тест Вилкоксона использовался для определения изменений биомаркеров дряхлости и производных L-карнитина до и после вмешательства.Результаты не показали значительных различий в уровне этих биомаркеров в крови после вмешательства. Положительный эффект отмечен на уровне ИЛ-6 и ИФР-1, но этот эффект не достиг значительного уровня. Изменения свободного L-карнитина, общего L-карнитина и ацил-L-карнитина не были значительными в обеих группах, как показано в Таблице 2. Не было значительных изменений во вторичных переменных результата: статус питания, состав тела и когнитивные с использованием теста Фридмана.Точно так же не было значительных изменений в уровне сахара в крови натощак, HBA 1c , липидном профиле, функции печени и функции почек с использованием теста Вилкоксона для всех тестов. Таблица 2 Влияние вмешательства на переменные первичного результата для групп L-карнитина и плацебо (представлено как среднее ± стандартное отклонение) Дальнейший анализ был проведен путем расчета процента средних изменений исходных переменных через 5 и 10 недель. Значительный благоприятный эффект L-карнитина был зарегистрирован в оценке хрупкости и хватки ( P <0,01, P <0,05), соответственно, как показано на Рисунке 2. Процентное изменение показателя FI от исходного уровня до 10 недель было -34.4% в группе L-карнитина по сравнению с -2,1% в группе плацебо ( P <0,001) (рис. 2A). Соответствующие показатели силы захвата кисти составили 7,2% для группы L-карнитина по сравнению с -3,6% в группе плацебо ( P <0,05) (рис. 2B). Были положительные эффекты и улучшения в некоторых других физических функциональных тестах, но эти улучшения не были значительными между группами, например, улучшение теста PEFR (рисунок 2C). Рис. 2 Изменение в процентах индекса хрупкости и физических функций. На рис. 3 показано процентное изменение всех тестов на биомаркеры от исходного уровня до 10 недель. Существенных различий между группами не было обнаружено по всем протестированным биомаркерам.Однако ясно видно, что снижение процентного изменения уровня IL-6 было лучше в группе L-карнитина по сравнению с группой плацебо. Также наблюдалось благоприятное повышение уровня IGF-1 в группе L-карнитина по сравнению с группой плацебо. Остальные переменные результата, статус питания, состав тела, биохимические данные и когнитивные функции, не показали каких-либо значительных различий между группами L-карнитина и плацебо в процентах средних изменений за период вмешательства. Рис. 3 Процент среднего изменения дряхлости по выбранным биомаркерам. Переход в болезненное состояние после вмешательства На рис. 4А показаны изменения в оценке слабости для группы L-карнитина.Трое испытуемых (11,5%) изменили состояние с состояния «до отказа» на нормальное. Процент субъектов с одним дефицитом увеличился с 18 субъектов (69,2%) до 19 субъектов (73,1%) через 10 недель, в то время как процент субъектов с двумя дефицитами снизился с десяти субъектов (30,8%) до четырех субъектов (15,4%) после 10 недель вмешательства. На рис. 4В показаны изменения показателей слабости в группе плацебо. Улучшение состояния слабости было меньше по сравнению с группой L-карнитина. Только один субъект (4,2%) улучшился до нормального состояния.Никаких изменений в процентном отношении субъектов с одним дефицитом не наблюдалось, в то время как процент снизился с шести субъектов (25%) до пяти субъектов (20,8%) для лиц с двумя дефицитами. На рисунке 5 показано, что у четырех субъектов (15,1%) со слабостью улучшилось состояние в группе L-карнитина, в то время как в группе плацебо улучшения не было. Что касается критериев истощения, то четыре субъекта (15,4%) с истощением в группе L-карнитина изменились на нормальное состояние, в то время как только один субъект (4,2%) в группе плацебо изменилось на нормальное состояние по критериям истощения.По критериям низкой физической активности изменений в группе L-карнитина не было, в то время как в группе плацебо один субъект (4,1%) изменил статус с легкой на умеренно активный с точки зрения физической активности. Рис. 4 Изменение оценки дряхлости по критериям Фрида. Рис. 5 Изменения в процентном отношении дефицита хрупкости до и после вмешательства. Что касается побочных эффектов, зарегистрированных после приема добавки, было обнаружено, что процент субъектов в группе L-карнитина был значительно выше. Они сообщили, что чувствовали себя более энергичными после вмешательства (42,3%) по сравнению с группой плацебо (16,7%) ( P <0,05). Каких-либо значимых побочных эффектов в группах плацебо и вмешательства не было (таблица 3). Таблица 3 Побочный эффект, о котором сообщают сами субъекты (представлены как n [%]) Обсуждение В настоящее исследование были включены как мужчины, так и женщины из трех рас, составляющих малазийское сообщество. Это сделало выборку репрезентативной для исследуемой популяции (предварительно проживающие в малайзийском сообществе пожилые люди).Уровень отсева составил 10,3%. Только шесть испытуемых выбыли, а двое были исключены из окончательного анализа. Добавление L-карнитина хорошо переносилось при хорошем соблюдении режима лечения; не сообщалось о побочных эффектах или симптомах у субъектов в обеих группах (плацебо и L-карнитин). Насколько нам известно, это исследование является первым исследованием такого рода, которое было проведено для изучения влияния добавки L-карнитина на состояние слабости у ослабленных или преждевременных пожилых людей.О значительном улучшении в группе L-карнитина сообщалось только по шкале FI и тесту на хват руками. Более того, процент средних оценок изменений значительно различается между двумя группами по состоянию дряхлости и по тесту на хват руками. Также не было значительных изменений в измерении критериев медленности с использованием скорости походки между группами L-карнитина и плацебо. Это могло произойти из-за очень небольшого числа (трех) испытуемых, у которых было обнаружено медлительность во время исходного уровня. Таким образом, не было обнаружено влияния L-карнитина на улучшение скорости ходьбы.В этом исследовании выяснилось, что L-карнитин оказывает значительное влияние на улучшение состояния слабости в целом, и теста на хватку рук и истощения в частности. Это улучшение можно объяснить возможным эффектом L-карнитина на усиление функции митохондрий. Это влияние на функцию митохондрий включает коррекцию дефицита клеточной энергии за счет облегчения транспорта длинноцепочечных жирных кислот — основного источника энергии в скелетных мышцах — в митохондрии; облегчение удаления коротко- и среднецепочечных жирных кислот, которые накапливаются в процессе метаболизма; и поддержание белков и липидов на оптимальном уровне. 43 Добавка L-карнитина может увеличить скорость окисления жирных кислот, сохранить мышечный гликоген и увеличить выработку аденозинтрифосфата (АТФ). 21 Эти предложенные механизмы улучшают энергетический обмен в мышечной скелетной ткани и, возможно, улучшают мышечную функцию и снижают утомляемость и истощение. Результаты этого исследования относительно влияния L-карнитина на слабость были сравнены с другими исследованиями, в которых сообщалось о влиянии добавок L-карнитина на пожилых людей.Однако следует отметить, что результаты были разными и варьировались в зависимости от критериев включения субъектов и целевых результатов. В настоящем исследовании влияние L-карнитина на состояние дряхлости оценивалось с использованием инструмента накопления дефицита FI. Результаты показали, что показатели FI значительно улучшились. Предыдущие исследования не использовали инструмент FI для определения изменений статуса дряхлости при добавлении L-карнитина; поэтому влияние L-карнитина на слабость было дополнительно обсуждено в соответствии с его влиянием на критерии Фрида (2001) и другие тесты физического и функционального статуса.Влияние вмешательства на тест захвата рук было значительным, о чем свидетельствуют значительные различия в процентах средних изменений между двумя группами вмешательства. Хорошо известно, что скелетная мышца зависит от L-карнитина, поскольку эта мышца зависит от окисления жирных кислот как основного источника энергии. 44 Критерии истощения улучшились благодаря вмешательству L-карнитина, о чем свидетельствует значительная связь, обнаруженная между группой L-карнитина и ощущением большей энергичности по самоотчету.Этот результат согласуется с другими предыдущими исследованиями, проведенными на разных группах пожилых людей, и сообщило о значительном улучшении физической и умственной усталости с добавлением L-карнитина в разные периоды вмешательства, с разными дозами вмешательства и с различными производными L-карнитина. 21,22,45 Что касается критериев низкой физической активности, вмешательство с использованием либо L-карнитина, либо плацебо показало значительные изменения в баллах PASE с использованием тестов Фридмана, но процент средних изменений не показал значительной разницы между двумя группами с использованием теста Манна-Уитни. тестовое задание.Литература относительно интервенционных исследований для определения влияния L-карнитина на физическую активность среди пожилых людей или других групп субъектов ограничена. Было исследовано влияние L-карнитина на функциональный статус (ADL и IADL) и физическую функцию. Изменений функционального статуса субъектов (ADL и IADL) не наблюдалось, что означает, что влияние на ADL и IADL не было значительным. Это может быть связано с тем фактом, что все субъекты в обеих группах вмешательства были полностью независимыми на исходном уровне, на что указывают полные баллы ADL и очень высокие баллы IADL. Влияние L-карнитина на физическую функцию оценивалось путем определения этих эффектов в восьми тестах физических функций, включая тест на хват рукой, тест на скорость ходьбы, 2-минутный шаговый тест, тест на время подъема и бега, тест на стойку на стуле, быстрый темп. тест, тест на силу плеч и тест PEFR. Несмотря на незначительные эффекты, обнаруженные во всех этих тестах, тенденция к улучшению была отмечена для 2-минутного шагового теста, теста time up and go, теста на силу плеч и теста PEFR. Другими словами, средние изменения в этих тестах были в сторону улучшения в группе L-карнитина по сравнению с плацебо.Это может быть связано с периодом вмешательства и дозировкой L-карнитина. Результаты этого исследования не выявили значительных изменений биомаркеров дряхлости: IL-6, TNF-α и IGF-1. Однако эффекты на IL-6 и IGF-1 были благоприятными. В большинстве исследований в области питания основным исходом была дряхлость; они оценивали эффективность слабости, используя физические функции, состав тела, физические и когнитивные функции, уделяя меньше внимания биомаркерам слабости. Однако было обнаружено несколько исследований, направленных на биомаркеры слабости.L-карнитин теоретически обладал способностью модулировать воспалительный статус. 9,46 В клинических исследованиях L-карнитин показал значительное влияние на модуляцию медиаторов воспаления C-реактивных белков 47,48 и IL-6 у пациентов, находящихся на гемодиализе. 49 Высокая доза L-карнитина (6 г / день) значительно снижает уровень TNF-α у ВИЧ-инфицированных. 18 Из этих рассмотренных исследований можно сделать вывод, что L-карнитин модулирует гипервоспаление.Даже в этом задокументированном эффекте механизмы того, как L-карнитин регулирует это воспаление, не совсем понятны. Было высказано предположение, что снижение уровней С-реактивного белка и TNF-α происходит из-за эффекта L-карнитина на снижение уровня IL-6, но механизм того, как L-карнитин снижает уровень IL-6, до сих пор неизвестен. . 49 Но это исследование не обнаружило такого эффекта, что может быть связано с тем, что испытуемые находились в предварительном режиме и уровень воспалительного медиатора не был высоким, например, у пациентов, находящихся на гемодиализе и ВИЧ, и это может быть связано с дозами. и периоды вмешательства. Результаты исследования показали, что изменения уровня свободного L-карнитина, общего L-карнитина и уровня ацил-L-карнитина в крови между двумя группами не были значительными. Это означает, что введение L-карнитина не повлияло на уровень свободного, общего и ацил-L-карнитина в крови. Были рассмотрены предыдущие интервенционные исследования L-карнитина среди пожилых людей. Вмешательство с приемом 2 г / день L-карнитина в течение 6 месяцев среди долгожителей не показало значительных изменений уровней свободного и общего L-карнитина в крови. 50 Согласованные результаты могут быть связаны с тем фактом, что L-карнитин является заменимой аминокислотой, которую организм может синтезировать из других аминокислот в присутствии других микронутриентов. 50 Другими причинами являются различия в скорости поглощения L-карнитина из разных тканей и различия в хранении L-карнитина в разных тканях (печеночная, почечная, сердечная, скелетные мышцы и мозг). 21 Cavallini et al. 45 и Malaguarnera et al 21 провели интервенционные исследования среди пожилых людей, но они не сообщили об уровне L-карнитина в крови в своих опубликованных данных. Настоящее исследование не обнаружило значительного влияния на когнитивные функции у испытуемых. Тем не менее, предыдущее исследование, в котором участвовали 66 пожилых людей, получавших L-карнитин, показало значительное улучшение MMSE из-за вмешательства. 21 Характеристики субъектов в двух исследованиях могут играть роль в этих различиях. Например, средний балл MMSE участников был очень низким (16,5), а у субъектов были когнитивные нарушения, 21 , тогда как в этом исследовании средний балл MMSE, который был очень высоким (27), указывал на нормальную когнитивную функцию. .Таким образом, на основании результатов текущего исследования недостаточно сделать вывод о том, что L-карнитин не влияет на когнитивные функции. Необходимо провести дальнейшие исследования субъектов с умеренными когнитивными нарушениями, чтобы подтвердить результаты, представленные в литературе. Заключение В заключение, добавка L-карнитина может улучшить физическое функционирование и избавить от слабости, особенно для тех, кто страдает от усталости и слабости, с удобной дозой. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить эффективность приема L-карнитина среди пожилых людей с различным статусом слабости, то есть слабостью, в течение более длительного периода вмешательства, различных доз, а также в сочетании с физическими упражнениями. В этом исследовании использовалось рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое, многоцентровое исследование, полный 10-недельный прием добавок, мониторинг крови на исходном уровне и после лечения, а также множественные оценки различных функций. Однако это исследование не лишено ограничений. Он оценивал эффективность добавки L-карнитина в краткосрочной перспективе (10 недель) и не оценивал эффективность в течение более длительного периода. Оценка утомляемости проводилась субъективными методами. Нестатистическая значимость в этом исследовании была присвоена из-за введенной низкой дозы L-карнитина и слабости субъектов.В исследовании не измерялось выведение L-карнитина с мочой до и после вмешательства, что могло бы дать дополнительное объяснение распределения L-карнитина в организме человека. На этапе скрининга основные ограничения возникли в инструментах оценки слабости. Для критериев Фрида в исследовании использовались предельные значения сцепления рук и скорости ходьбы из оригинального исследования, опубликованного Fried et al. 27 , проведенного на западном населении, а не на азиатском. Благодарности Мы хотели бы поблагодарить Министерство образования за финансовую поддержку в рамках долгосрочной программы исследовательских грантов (LRGS / BU / 2012 / UKM-UKM / K / 01), а также за прямой и косвенный вклад исследовательской группы в исследование. .Мы хотели бы выразить особую благодарность малайзийским пожилым людям, которые согласились участвовать в исследовании, сотрудничали с нами во время сбора и оценки данных и продемонстрировали хорошее согласие и заинтересованность в завершении исследования. Раскрытие информации Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе. Список литературы 1. Hung CW, Chen YC, Hsieh WL, Chiou SH, Kao CL. Старение и нейродегенеративные заболевания. Aging Res Rev. . 2010; 9 (Приложение 1): S36 – S46. 2. Sourdet S, Rougé-Bugat M, Vellas B, Forette F. Хрупкость и старение. J Nutr Здоровье старения . 2012. 16 (4): 283–284. 3. Bieniek J, Wilczyński K, Szewieczek J. Компоненты оценки фенотипа дряблой дряхлости применительно к гериатрическим стационарным пациентам. Клин Интервал Старения . 2016; 11: 453–459. 4. Клегг А., Янг Дж. Синдром слабости. Клин Мед . 2011; 11 (1): 72–75. 5. Weiss CO. Дряхлость и хронические заболевания у пожилых людей. Клиника Гериатр Мед . 2011; 27 (1): 39–52. 6. Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. Хрупкость у пожилых людей. Ланцет . 2013. 381 (9868): 752–762. 7. Чен Х, Мао Г, Ленг SX. Синдром слабости: обзор. Клин Интервал Старения . 2014; 9: 433–441. 8. Ланг П., Митчелл В., Лапенна А., Питтс Д., Аспиналл Р. Иммунологический патогенез основных возрастных заболеваний и слабости: роль иммуносенесценции. Eur Geriatr Med . 2010. 1 (2): 112–121. 9. Кренцил В. Механический вклад дефицита карнитина в гериатрическую слабость. Aging Res Rev. . 2010. 9 (3): 265–268. 10. Мокчегиани Э., Корсонелло А., Латтанцио Ф. Хрупкость, старение и воспаление: реальность и перспективы. Биогеронтология . 2010. 11 (5): 523–525. 11. Малагуарнера М.Производные карнитина: клиническая применимость. Curr Opin Гастроэнтерол . 2012. 28 (2): 166–176. 12. Стивенс Ф. Б., Константин-Теодосиу Д., Гринхафф ПЛ. Новые взгляды на роль карнитина в регуляции топливного обмена в скелетных мышцах. Дж. Физиология . 2007. 581 (2): 431–444. 13. Рибас Г.С., Варгас С.Р., Вайнер М. Добавка L-карнитина в качестве потенциальной антиоксидантной терапии наследственных нейрометаболических нарушений. Ген . 2014. 533 (2): 469–476. 14. Gramignano G, Lusso MR, Madeddu C и др. Эффективность введения l-карнитина в отношении утомляемости, состояния питания, окислительного стресса и связанного с этим качества жизни у 12 больных раком на поздней стадии, получающих противоопухолевую терапию. Питание . 2006. 22 (2): 136–145. 15. Бускетс С., Серпе Р., Толедо М. и др.l-карнитин: адекватная добавка для многоцелевой терапии против истощения при раке. Clin Nutr . 2012. 31 (6): 889–895. 16. Кручиани Р.А., Дворкин Э., Гомель П. и др. Безопасность, переносимость и симптомы симптомов, связанных с добавлением L-карнитина у пациентов с онкологическими заболеваниями, утомляемостью и дефицитом карнитина: исследование фазы I / II. J Устранение болевых симптомов . 2006. 32 (6): 551–559. 17. Кручиани Р.А., Чжан Дж.Дж., Манола Дж., Селла Д., Ансари Б., Фиш М.Дж. Добавка L-карнитина для снятия усталости у онкологических больных: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование восточной кооперативной онкологической группы, фаза III. Дж. Клин Онкол . 2012. 30 (31): 3864–3869. 18. Де Симоне К., Цанцоглу С., Фамуларо Г. и др. L-карнитин в высоких дозах улучшает иммунологические и метаболические параметры у больных СПИДом. Immunopharmacol Immunotoxicol . 1993; 15 (1): 1–12. 19. Моретти С., Фамуларо Г., Марчеллини С. и др. L-карнитин снижает апоптоз лимфоцитов и оксидантный стресс у ВИЧ-1-инфицированных субъектов, получавших зидовудин и диданозин. Антиоксидный окислительно-восстановительный сигнал . 2002. 4 (3): 391–403. 20. Siami G, Clinton M, Mrak R, Griffis J, Stone W. Оценка влияния внутривенной терапии L-карнитином на функцию, структуру и метаболизм жирных кислот скелетных мышц у пациентов получающие хронический гемодиализ. Нефрон . 1991. 57 (3): 306–313. 21. Malaguarnera M, Cammalleri L, Gargante MP, Vacante M, Colonna V, Motta M. Лечение L-карнитином снижает тяжесть физической и умственной усталости и увеличивает когнитивные функции у долгожителей: рандомизированное исследование и контролируемое клиническое испытание. Am J Clin Nutr . 2007. 86 (6): 1738–1744. 22. Малагарнера М., Гарганте М.П., Кристальди Э. и др.Лечение ацетил-L-карнитином (ALC) у пожилых пациентов с усталостью. Arch Gerontol Geriatr . 2008. 46 (2): 181–190. 23. Bersani G, Meco G, Denaro A и др. L-ацетилкарнитин при дистимическом расстройстве у пожилых пациентов: двойное слепое многоцентровое контролируемое рандомизированное исследование по сравнению с флуоксетином. Eur Neuropsychopharmacol . 2013. 23 (10): 1219–1225. 24. Чан Ю.Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) — размер выборки: магическое число? Сингапур Мед. J . 2003. 44 (4): 172–174. 25. Ронданелли М., Опицци А., Антониелло Н. и др. Влияние добавок незаменимых аминокислот на качество жизни, аминокислотный профиль и силу у госпитализированных пожилых пациентов. Clin Nutr . 2011; 30 (5): 571–577. 26. Шахар С., Омар А., Вано Д. и др.Подходы к методологии популяционного лонгитюдного исследования нейропротекторной модели здорового долголетия (TUA) среди пожилых людей Малайзии. Старение Clin Exp Res . Epub 2015 15 декабря 27. Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al. Свидетельство фенотипа слабости у пожилых людей. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2001; 56 (3): M146 – M157. 28. Rockwood K, Andrew M, Mitnitski A.Сравнение двух подходов к измерению дряхлости пожилых людей. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2007. 62 (7): 738–743. 29. Де Фрис Н., Стаал Дж., Ван Равенсберг К., Хоббелен Дж., Олде Риккерт М., Нейхейс-Ван дер Санден М. Инструменты для измерения хрупкости: систематический обзор. Aging Res Rev. . 2011; 10 (1): 104–114. 30. Searle SD, Mitnitski A, Gahbauer EA, Gill TM, Rockwood K.Стандартная процедура создания индекса слабости. BMC Гериатр . 2008; 8 (1): 24. 31. Washburn RA, Smith KW, Jette AM, Janney CA. Шкала физической активности пожилых людей (PASE): Разработка и оценка. Дж. Клин Эпидемиол . 1993. 46 (2): 153–162. 32. Ngai SP, Cheung RT, Lam PL, Chiu JK, Fung EY. Проверка и надежность шкалы физической активности пожилых людей в Китае. J Rehabil Med . 2012. 44 (5): 462–465. 33. Ли Р.Д., Ниман, округ Колумбия. Оценка питания . Сент-Луис: Высшее образование Макгроу-Хилла; 2007. 34. Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. «Мини-психическое состояние»: практический метод оценки когнитивного состояния пациентов для клинициста. J Psychiatr Res . 1975. 12 (3): 189–198. 35. Ибрагим Н.М., Шохайми С., Чонг Х.Т. и др. Подтверждающее исследование краткого обследования психического состояния у малайскоязычного пожилого населения в Малайзии. Демент Гериатр Cogn Disord . 2009. 27 (3): 247–253. 36. Bohannon RW, Schaubert KL. Тест-повторный тест на надежность показателей силы сжатия, полученных в течение 12-недельного интервала у пожилых людей, проживающих в сообществе. Дж. Термостат для рук . 2005. 18 (4): 426–428. 37. Johansson KM, Adolfsson LE. Надежность внутри и между наблюдателями для теста на силу в оценке плеча Константа-Мерли. J Хирургическая установка для плечевого локтя . 2005. 14 (3): 273–278. 38. Джонс С.Дж., Рикли Р.Э., Луч WC. Тест «стул-стойка за 30 секунд» как мера силы нижней части тела у пожилых людей, проживающих в сообществе. Res Q Exerc Sport . 1999. 70 (2): 113–119. 39. Подсиадло Д., Ричардсон С. Время «Up & Go»: тест базовой функциональной мобильности для ослабленных пожилых людей. Дж. Ам Гериатр Соц . 1991. 39 (2): 142–148. 40. Peters DM, Fritz SL, Krotish DE. Оценка надежности и достоверности теста на более короткую ходьбу по сравнению с тестом на 10-метровую ходьбу для измерения скорости ходьбы у здоровых пожилых людей. J Geriatr Phys Ther . 2013; 36 (1): 24–30. 41. Katz S, Ford AB, Moskowitz RW и др. Исследования болезней у пожилых людей: индекс ADL: стандартизированный показатель биологической и психосоциальной функции . Джама. 1963; 185 (12): 914–919. 42. Прието Дж. А., Андраде Ф., Альдамиз-Эчеваррия Л., Санджурджо П. Определение свободного и общего карнитина в плазме с помощью ферментативной реакции и спектрофотометрического количественного спектрофотометрического определения карнитометрического определения. Клин Биохим . 2006. 39 (10): 1022–1027. 43. Hoppel C. Роль карнитина в нормальном и измененном метаболизме жирных кислот. Am J Почки Дис . 2003; 41: S4 – S12. 44. Silvério R, Laviano A, Rossi Fanelli F, Seelaender M. L-карнитин и раковая кахексия: клинические и экспериментальные аспекты. J Мышцы при кахексии и саркопении .2011; 2 (1): 37–44. 45. Cavallini G, Caracciolo S, Vitali G, Modenini F, Biagiotti G. Карнитин по сравнению с введением андрогенов при лечении сексуальной дисфункции, депрессивного настроения и усталости, связанных с мужским старением. Урология . 2004. 63 (4): 641–646. 46. Pertosa G, Grandaliano G, Simone S, Soccio M, Schena FP. Воспаление и карнитин у гемодиализных больных. Дж Рен Нутрь . 2005; 15 (1): 8–12. 47. Duranay M, Akay H, Yilmaz FM, eneş M, Tekeli N, Yücel D. Влияние инфузий L-карнитина на маркеры воспаления и питания у пациентов, находящихся на гемодиализе. Циферблат нефрола . 2006. 21 (11): 3211–3214. 48.
Методология: Это исследование представляет собой рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое испытание, проведенное среди 50 субъектов, прошедших предварительную выборку, рандомизированных в две группы (26 в группе L-карнитина и 24 в группе плацебо).Оценка результатов включает в себя состояние дряхлости с использованием критериев Фрида и накопление дефицита индекса хрупкости, выбранные биомаркеры дряхлости (интерлейкин-6, фактор некроза опухоли альфа и инсулиноподобный фактор роста-1), физическую функцию, когнитивную функцию, статус питания и биохимический профиль. .
Результаты: Результаты показали, что средние баллы по индексу хрупкости и теста захвата руки были значительно улучшены у субъектов, получавших L-карнитин ( P <0.05 для обоих параметров) по сравнению с отсутствием изменений в группе плацебо. Основываясь на критериях Фрида, четыре субъекта (трое из группы L-карнитина и один из контрольной группы) после вмешательства перешли от префрейлового статуса к устойчивому.
Заключение. Прием добавок L-карнитина благоприятно влияет на функциональный статус и утомляемость пожилых людей, находящихся в предварительном режиме.
Примечания: a критерий Манна – Уитни, b критерий хи-квадрат.
Примечания: * P <0,05, ** P <0,01 , a с использованием критерия Фридмана, b с использованием критерия Вилкоксона.
Сокращения: PASE, Шкала физической активности для пожилых людей; SD, стандартное отклонение; NA, не применимо.
Примечания: ( A ) Индекс хрупкости, ( B ) Рукоятка, ( C ) PEFR * P <0,05, ** P <0,01, с использованием независимого t -test / Тест Манна – Уитни.
Сокращение: PEFR, пиковая скорость выдоха.
Примечания: ( A ) IL-6, ( B ) TNF-α, ( C ) IGF-1, при использовании независимого t -теста / теста Манна – Уитни не было обнаружено значительных различий.
Сокращения: ИЛ-6, интерлейкин 6; IGF-1, инсулиноподобный фактор роста-1; TNF-α, фактор некроза опухоли-альфа.
Примечания: ( A ) группа L-карнитина, ( B ) группа плацебо.
Примечания: ( A ) группа L-карнитина, ( B ) группа плацебо.
Примечание: * P <0,05 с использованием критерия хи-квадрат.