ТРЕНИРОВКИ ГРУДНЫХ МЫШЦ У ЖЕНЩИН. ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА | Станислав Линдовер
Нужно ли женщинам качать грудь ради её увеличения, уменьшения, изменения формы и месторасположения? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить из каких тканей состоит женская грудь. Под кожей находится молочная железа, проще говоря — железистая ткань в которой образуется молоко. Железистая ткань крепится с помощью соединительной ткани к мышцам грудной клетки, а вокруг этой ткани, между ее долями пролегает жир.
⠀
Количество жира в женской груди варьируется в больших пределах. У некоторых женщин грудь состоит почти исключительно из жира и как следствие она может сильно меняться в размерах при изменениях веса тела. При этом у некоторых женщин размер груди практически не меняется от диет и вызвано это большим процентом железистой ткани, влиять на которую питанием практически невозможно.
⠀
Большая и малые грудные мышцы пролегают под молочной железой и именно их женщины усиленно тренируют. Посмотрите на картинку, иллюстрирующую строение женской груди и придумайте хоть один вариант возможной гипертрофии при которой молочная железа значительно изменится.
Открытый источник
Придумали? Я нет и считаю, что при помощи упражнений на грудные мышцы женщины могут рассчитывать, что, кстати, подтверждено практикой на улучшение тонуса этих мышц, плюс немного приподнять/подтянуть её за счёт укрепления связок Купера. Напомню, что связки Купера – это полосы соединительной ткани, которые поддерживают грудь сверху и снизу и приподнимают ее.
⠀
Я не вижу большого смысла женщинам выполнять такой же объём тренировочной нагрузки, как и мужчинам, да и разнообразие, т.е. воздействие на мышцы под различными углами менее актуально.
⠀
На мой взгляд для большинства женщин 3-4 подхода в неделю на грудные мышцы, в виде жимов/разведений гантелей под углом около 30 градусов и горизонтальных жимов или отжиманий от пола будет достаточно. Я так думаю!
О НАБОРЕ МЫШЕЧНОЙ МАССЫ ЖЕНЩИНАМИ — ЗДЕСЬ
ТРЕНИРОВКИ ПОД МОИМ РУКОВОДСТВОМ ОНЛАЙН — ЗДЕСЬ
Спасибо, что дочитали до конца! Пишите в комментариях свое мнение о данной статье!
Подписывайтесь на мою страницу Яндекс Дзен, чтобы не пропустить новые статьи и нажимайте на «палец вверх», если материал вам понравился!
Так же вы можете подписаться на мой инстаграм и YouTube канал, чтобы быть всегда в курсе последних новостей из мира бодибилдинга и фитнеса, а так же моей жизни.
Удачи! Всегда на связи!
ГРУДНЫЕ МЫШЦЫ | Станислав Линдовер
Сегодня о грудных мышцах и возможных причинах отсутствия роста этой мышечной группы.
Мы знаем, что основная функция грудных мышц — это приведение руки к вертикальной оси туловища. На мой взгляд основной причиной плохой отзывчивости этой мышцы является отсутствие должной координации, не позволяющей прицельно «попасть» в мышцу, утомить и довести её до отказа. Набор и вариативность в выборе упражнений малозначимыми переменными и поэтому о них говорить не будем. Разумеется, недостаточный или избыточный объём так же является одной из возможных причин плохого роста грудных, но об этом я уже писал много раз.
Итак, примерно 70 -80% работы на грудные выполняются в базовых (многосуставных) упражнениях, где синергистами являются трицепс и передний пучок дельтовидной. Надеюсь понятно куда я клоню? Я это к тому, что любое базовое упражнение несмотря на несколько активно работающих в нём мышечных групп выполняется для развития целевой, в данном случае – большой грудной мышцы.
Поясню. В многосуставном упражнении отказ происходит из-за отказа самого слабого звена, т.е. не дожимает трицепс или утомилась передняя дельта, жать больше нет возможности – всё подход закончен. Вот только достаточно ли включились грудные, утомились ли они и хватит ли этого для того, чтобы простимулировать их к росту? Не факт.
Я рекомендую во время выполнения ЛЮБОГО базового упражнения акцентировать внимание на целевой мышце, в данном случае на сведении локтей, а не на разгибании рук, для максимальной изоляции трицепса в движении, для этого же можно ограничить амплитуду верхней части траектории движения. (пример жимов профессиональных атлетов) Так же обратите внимание, что при жимах под углом более 25-30 градусов для БОЛЬШИНСТВА степень участия переднего пучка дельты существенно возрастает, а верхнего региона грудных снижается, но к сожалению, в большинстве залов скамья имеет угол 40-45 градусов и не имеет регулировки. Добавляйте к многосуставным, как минимум одно изолированное движение. Так же практика показала, что диапазон 6-8 повторений в подходе, а это около 70-80 % от 1ПМ в базовых и около 12 в изолированных упражнениях даёт наилучший результат.
О РАБОТЕ НАД ВНУТРЕННЕЙ ЧАСТЬЮ ГРУДИ — ЗДЕСЬ
Спасибо, что дочитали до конца! Пишите в комментариях свое мнение о данной статье!
Подписывайтесь на мою страницу Яндекс Дзен, чтобы не пропустить новые статьи и нажимайте на «палец вверх», если материал вам понравился!
Так же вы можете подписаться на мой инстаграм и YouTube канал, чтобы быть всегда в курсе последних новостей из мира бодибилдинга и фитнеса, а так же моей жизни.
Удачи! Всегда на связи!
ТРЕНИРОВОЧНЫЙ ПЛАН, ДИЕТА и МЕТОДОЛОГИЯ ЦИКЛИРОВАНИЯ
Станислав Линдовер известный русский бодибилдер еврейского происхождения, который получил широкую известность благодаря фитнес-блогам на YouTube, и в первую очередь благодаря некогда полезному и интересному каналу YouGifted, который в дальнейшем, к сожалению, скатился в помои. Это сказано не с целью обосрать канал, это просто констатация факта. Но это никак не затмевает репутацию, достижения и остальные положительные качества самого Станислава. Он действительно выдающийся спортсмен, методист, тренер и популяризатор бодибилдинга и здорового образа жизни, за что ему огромный РЕСПЕКТ! В общем-то, идея написать эту статью и родилась благодаря тому, что нам на почту пришло несколько писем с просьбой высказать наше мнение по поводу программы Станислава Линдовера.
Не смотря на современные тенденции в рунете и в блогерской сфере, прости господи, ЗОЖников обливать говном все на свете, утверждая, что все вокруг не правы, а я один знаю Истину, мы не считаем такую позицию верной. Особенно забавно выглядит данная позиция, когда речь заходит о наборе мышечной массы, поскольку современная наука не знает точно пошаговый механизм запуска репликации мышечных структур. Именно из этого незнания и растут ноги двух теорий роста мышц: накопления и разрушения. И Станислав занимает позиции теории накопления, идейным лидером которой является профессор Селуянов. Сам Станислав, особенно теперь, когда у него обнаружили гипертрофию левого желудочка и тенденцию к увеличению правых камер и левого предсердия, а так же аритмию, предпочитает тренироваться в статодинамическом стиле, хотя и не отрицает того, что начинающие атлеты могут использовать более классические тренировочные схемы.
Нельзя сказать, что Станислав Линдовер отрицает эффективность методологии ВИТ, но не рекомендует её использовать ввиду того, что высокоинтенсивный тренинг привел Майка Ментцера к инфаркту миокарда. Именно поэтому программа Линдовера, или лучше сказать, тренировочная схема больше напоминает классический немецкий объемный тренинг.
Своеобразной особенностью программы Станислава Линдовера является метод циклирования. Стас исходит из необходимости тренировать все виды двигательных единиц. Известно, что мышечная композиция представлена быстрыми, медленными и промежуточными волокнами. Они различаются по структуре и, в первую очередь, способностью к восприятию нервных импульсов разной мощности. Позиция Станислава заключается в том, что у людей разная мышечная композиция, и если «одаренным», то есть тем, у кого изначально много быстрых мышечных волокон, подходят более классические силовые схемы, то «обычным» людям необходимо так же гипертрофировать и медленные волокна.
Силовой стиль предполагает выполнение 5-6 повторений в 85-90% от ПМ, хотя, может быть, что процент будет даже выше, поскольку у бодибилдеров, которые не включают в тренировочную схему циклы по выходу на пик силы, ПМ от рабочего веса на 5-6 повторений отличается значительно меньше, чем у пауэрлифтеров. Данный период предполагает выполнение упражнений в «отказ», причем по принципу пирамиды, то есть, в первом подходе Вы работаете с меньшим весом, во втором с большим и так пока не дойдете до веса, с которым и наступит этот самый «отказ» на 5-6 повторении. Стас рекомендует выполнять в силовую неделю все тренировки в одном стиле. Между прочим, такой способ микроциклирования рекомендован не только «натуралам», но и «химикам», поскольку, хотя гормональная система «химикам» позволяет тренироваться чаще и интенсивнее, тем не менее, суставно-связочный аппарат и ЦНС в таком случае находятся в постоянном недовосстановлении, что и становится причиной
Объемная схема предполагает выполнение упражнений на 12-15 повторений в стиле классического немецкого объемного тренинга. Процент от ПМ 70-85%, при этом, отдыхать Станислав рекомендует до нормализации пульса. Особенностью является рекомендация по отдыху между подходами 8-10 минут, если отдых пассивный, то есть, атлет просто стоит, сидит, лежит или разговаривает, отвлекая людей от тренировки. Если же отдых активный, например, атлет выполняет скручивания или крутит велотренажер, тогда время отдыха 5-6 минут. Вообще говоря, разумнее использовать именно велотренажер, поскольку в нем можно контролировать пульс, а пульс должен быть в пределах 120-140 ударов в минуту.
Статодинамическая неделя – это, в общем-то, изюминка программы Линдовера, которая кардинально отличает её от других тренировочных схем. Суть в том, чтобы выполнять упражнения по 40 секунд в медленном темпе с весом в 30-40% от ПМ и «внутри амплитуды». Внутри амплитуды – это примерно 70-80% от полной амплитуды движения, чтобы мышца постоянно была под нагрузкой. Обратите внимание на то, что выполнять упражнения необходимо в медленном темпе, поскольку интенсивные быстрые подъемы штанги запустят быструю мышечную систему, которая и способна воспринимать мощные нервные импульсы. Между подходами следует отдыхать 40-60 секунд. Каждое упражнение выполняют по 3-4 подхода. Между упражнениями необходимо отдыхать по 5-6 минут, крутя велотренажер.
Группировка мышц: отдельно ноги, отдельно грудь, трицепс с бицепсом и спину с дельтами. Между тренировочными днями день отдыха, соответственно, цикл занимает 8 дней.
Заключение: программа Линдовера однозначно рабочая, хотя, с нашей точки зрения, разумнее выделять тренировочные периоды под угнетение тех или иных мышечных и немышечных систем, о чем мы писали в статье про
Программы тренировок
Линдовер Станислав — выступления в пауэрлифтинге и жиме лежа, рекорды, личные данные, фото и видео
- Главная
- Спортсмены
- Линдовер Станислав
Закажи футболку AllPowerlifting со своим именем, результатом и званием!
Ошибка в форме заказа исправлена. Вы можете оставить свой заказ!
Red Gradient Black
1 700Blue Gradient White
1 700Blue Gradient Black
1 700Соревнование | # | Категория | Вес | Возраст | П | Ж | Т | Сумма | Дивизион | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Федерация | Год | Дата | Откуда | ||||||||||
5-й Открытый Турнир Санкт-Петербурга по классическому жиму | 3 | 120 | 115,20 | O | — | 222,5 | — | — | б/э | ||||
ФПСПб | 2013 | 11 — 13 окт | Санкт-Петербург | ||||||||||
IV открытый турнир Санкт-Петербурга по классическому жиму лежа | 4 | 120 | 114,80 | O | — | 207,5 | — | — | б/э | ||||
ФПСПб | 2012 | 12 — 14 окт | Санкт-Петербург | ||||||||||
Первенство Санкт-Петербурга по пауэрлифтингу без экипировки | 2 | 105 | 99,90 | O | 230,0 | 182,5 | 250,0 | 662,5 | б/э | ||||
ФПСПб | 2011 | 11 — 13 фев | Санкт-Петербург | ||||||||||
Открытое первенство Санкт-Петербурга по классическому пауэрлифтингу | 7 | 100+ | 106,05 | O | 250,0 | 190,0 | 275,0 | 715,0 | б/э | ||||
ФПСПб | 2010 | 28 ноя | Санкт-Петербург |
Станислав Линдовер об оптимальной частоте тренировок
Традиционно количество тренировок в сплите рассчитано на недельный цикл, т. е. одна тренировка раз в 7 дней. Предполагаю, что это не связано с оптимальным временем восстановления, а просто пришло из старых западных источников, в которых говорилось о том, что каждая мышечная группа должна быть прокачана один раз за неделю. Более того, там даже проговаривались временные промежутки восстановления. Большие мышечные группы — 5-7 дней, а маленькие — 3-5. Никаких объяснений с точки зрения науки данным временным промежуткам дано не было. Но сегодня физиология и биохимия достаточно подробно прописывают механизмы воздействия на мышечные волокна, как и сколько проходит восстановление.
Именно поэтому я не считаю правильным ориентироваться на тренировочную программу, рассчитанную на сплит из семи дней. Это может быть и 8, и 9 дней.
Ключевым фактором восстановления являются гормоны, а именно высокий уровень анаболических (тестостерона и соматотропина) и низкий катаболических (кортизол). Уже здесь можно выделить существенные различия в построении тренировочного процесса, так как тренинг может быть с использованием фармакологических препаратов гормональной природы и без оных.
Вспомним, как силовой тренинг влияет на синтез мышечного белка. Два из четырех ключевых факторов -это гормоны и аминокислоты в клетке. Парадокс, но и с использованием гормонов извне тренироваться все равно нужно. Это к «специалистам», которые говорят, что на «фарме» мышцы растут сами по себе.
Силовой тренинг и стресс, получаемый от него, запускают механизмы ответной реакции, и железы внутренней секреции продуцируют основные анаболические гормоны. Логичный вывод из этого делали качки 90-х. Чем больше тренируешься, тем, соответственно, больше рост мышц, при этом забывая, что наши органы — это не фабрика по производству гормонов, при отсутствии должного восстановления их синтез не сможет проходить на должном уровне. Но в те далекие времена тренировались именно так (я в том числе), то есть по 2-3 часа в день 5-6 раз в неделю и каждая мышечная группа до 2 раз в 7 дней. Вот там как раз и встречалась перетренированность в классическом виде, а именно психофизиологическое недовосстановление, а затем гормональный сбой. Не правда ли, нелепо создавать условия для выработки гормонов и при этом гробя свою же эндокринную систему. Из всего написанного выше можно сделать вывод, что частота тренировок и объем определяются не только волей и мотивацией, но и способностью гормональной системы реагировать на них.
Ключевой момент — это восстановление. Под ним понимается восстановление энергетических запасов, ЦНС и гормонов. Таким образом, тренировочный график должен быть составлен с учетом восстановления ключевых физиологических показателей. На мой взгляд, ЦНС, которую, по сути, угнетает работа в отказ при низком числе повторений, культуристам довести до истощения крайне сложно, кроме любителей пауэрлифтерского стиля тренировок.
Для них основной структурой восстановления является мышечное волокно.
Обратимся к биохимии и вспомним, сколько времени требуется на восстановление мышечного волокна после нагрузки, носящей отказной характер. Полное восстановление может занять до 2-3 недель, включая сухожильную часть волокна. Конечно, ждать 2-3 недели не имеет смысла, но тренировки с максимальными и субмаксимальными весами не должны проводиться чаще этого промежутка времени.
Теперь от общего к частному.
При использовании экзогенных гормонов в процессе тренировок, конечно, нет большого смысла ориентироваться на восстановление собственного тестостерона, он попросту будет подавлен, но вместо него будет куда более высокий уровень тестостерона, введенного извне.
Таким образом, основными остаются два параметра — ЦНС и запасы гликогена.
Как восполняются потраченные запасы гликогена, думаю, всем ясно, а вот ЦНС и на курсе угробить можно, более того, это гораздо более вероятно, чем без фармподдержки, так как высокий фон андрогенов позволяет игнорировать (при должной мотивации) сигналы охранительных систем организма, среди которых одной из основных физиологи называют симпатико-адреналовую. Чрезмерные нагрузки могут вызвать выраженное истощение симпатико-адреналовой системы, что, несомненно, негативно скажется на работоспособности и прогрессе как таковом.
Как может сказаться на восстановлении мышечных структур гормональная подпитка извне?
Давайте посчитаем. Использование 1 грамма тестостерона в неделю, а это не супердозы для многих пользователей, превышает естественный физиологический в 8-10 раз. Вправе мы рассчитывать на более быстрое восстановление? Думаю, да, темпы и масштабы синтеза белка будут весьма высоки. Но есть одно но. Мышечное волокно восстанавливается относительно быстро от центра к периферии, а вот его сухожильная часть — медленнее и в самую последнюю очередь. Потому полное восстановление и очередной выход на максимальные рабочие веса может быть не раньше чем через две недели.
Девяносто процентов отрывов соединительной ткани от кости происходит как раз на курсе. Сократительная часть мышечного волокна уже восстановилась и способна развивать большее, чем раньше, усилие, но сухожильная часть еще находится в процессе восстановления. Конечно, такие способности к сверхвосстановлению, которые дают гормоны, при грамотном распределении нагрузок необходимо использовать по полной, и самое главное, с ними можно проводить специализацию на отстающую мышечную группу, не снижая общий тренировочный объем.
У нас б больших мышечных групп: ноги, спина, грудь, плечи, бицепс и трицепс. По-моему, идеальный вариант — 4 тренировочных дня в неделю, на которые и стоит разделить указанные мышцы. Большие массивы, такие как ноги, грудь и спина, я бы разнес в разные дни, то есть не объединяя между собой. Ноги, как самую объемную и тяжелую мышечную группу, отдельным днем после минимум одного дня отдыха. Руки, то есть бицепс и трицепс, тоже в отдельный день. По принципу приоритета плечи включил бы в тренировку спины.
Таким образом, получилось:
- 1-й день -грудь,
- 2-й день — отдых,
- 3-й день — ноги,
- 4-й день — отдых,
- 5-й день — руки,
- 6-й день — отдых,
- 7-й день — плечи и спина,
- 8-й день — отдых.
Деление тренировочного графика на микро-, макро- и мезоциклы — это все-таки удел спортсменов, ориентированных на решение определенных задач в отведенный промежуток времени. Например, подготовка к соревнованиям, но даже не имея соревновательных амбиций, объем тренировочной нагрузки может и должен циклироваться. Ведь пляжный сезон — это тоже своего рода выход, правда, на пляж, но судьи там еще более строгие.
Учитывая мое сегодняшнее видение процессов мышечной гипертрофии, процесс так называемого массонабора и «сушки» отличается только лишь количеством потребляемых нутриентов и включением аэробной нагрузки. При работе же на развитие силовых показателей необходимо руководствоваться теми принципами и схемами, которые используют пауэрлифтеры (разве что движений в тренировочной программе будет больше).
Выход на максимальные и субмаксимальные веса не должен быть чаще одного раза в две недели, и, разумеется, количество тренировок определяется соотношением мышечных групп в сплите.
Более частые тренировки, носящие развивающий характер, скорее всего, приведут к травме и перетренированное™. Снижение частоты тренировок одной мышечной группы до одного раза в 8-10 дней, как это ни странно, не приведет к потере мышц или атрофии, и это факт, подтвержденный учеными. Более того, легкая детренированность в определенной мере может послужить драйвером мышечного роста.
Попробую подвести итог всему вышесказанному.
Увеличение количества тренировочных дней в недельном цикле (при сохранении большого объема каждой тренировки) без использования стимулирующих гормональных препаратов не принесет никаких дивидендов, а проблемы, начиная от восстановления ЦНС до травм, могут иметь место быть. Силовые развивающие тренировки должны быть ориентированы на время восстановления основных задействованных структур, а именно мышечных волокон, ЦНС, запасов гликогена, а в случае «натурального» тренинга — и гормональной системы. Другое дело специализация, но даже включив ее в свой график, необходимо переориентировать объем нагрузки на отстающую мышечную группу, снизив ее на доминирующую. Но об этом — в следующий раз.
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Принципы тренировок рук Стаса… — Фитнес клуб «SportStar»
Принципы тренировок рук Стаса Линдовера.
Визитная карточка известного спортсмена Станислава Линдовера — это руки. Именно поэтому в данной статье мы расскажем о его принципах тренировки рук.
Вопрос №1
С какими мышцами Станислав тренирует трицепс и бицепс?
Долгие годы он экспериментировал с сочетаниями разных групп мышц в рамках недельного сплита и пришел к такому выводу: вариант «спина и бицепс», точно так же как и «грудь и трицепс» подходят только тем, у кого от природы очень «отзывчивые» руки. В данном случае трицепс участвует как ассистент в жимах, а бицепс — в тягах на спину, после чего его необходимо просто «добить» несколькими упражнениями. Так вот такой вариант «добивки» подходит отнюдь не всем, и Линдовер здесь не исключение. Ему всегда была необходима объемная тренировка для рук, которые он тренирует отдельным днем.
Вопрос №2
Как часто и с какой интенсивностью Линдовер тренирует мышцы рук?
Точно также, как и многие любознательные люди, он часто задает себе вопрос «почему» и ищет на него ответ. Когда человек тренируется технично, соблюдая все правила, касающиеся восстановления и питания, можно заметить, что одни группы мышц реагируют лучше на классический тренинг в диапазоне 10-12 повторений с увеличением рабочих весов, а другие нет. Точно такая же ситуация происходила и со Станиславом, именно это и заставило его обратиться к физиологии и биохимии. «Так как периодизация и вариативность нагрузок не дали серьезного отклика, то последнее, что осталось мне попробовать, — это тренировка по типам мышечных волокон», — заявлял Линдовер. Что же было дальше, спросите вы меня. Так вот, далее со Станиславом наблюдалось некое чудо: статодинамический тренинг, описанный профессором Селуяновым, дал необходимый отклик. Конечно же, Линдовер прочел все что можно на эту тему и пришел к такому выводу: медленно сокращающиеся волокна, тренируемые в статодинамическом режиме имеют огромный потенциал к росту. Однако не думайте, что принцип рекрутирования мышечных волокон кто-то отменил, и говорить об избирательной гипертрофии медленных мышечных волокон некорректно.
О данной методике можно отыскать огромное количество информации в интернете, но мы все равно вам расскажем о ней хотя бы в двух словах. Итак, тренинг осуществляется в высокоповторном режиме порядка 30-40 повторений (под нагрузкой 40-50 секунд) с усеченной амплитудой. Именно такой тренинг приводит мышцу в состояние, так называемого, закисления. Хорошее увеличение объемов рук можно связать только с переходом на другой тип тренинга. Руки тренируйте не более 1 раза в неделю.
Вопрос №3
Есть ли упражнения для рук, которые не практикует Станислав и почему? И наоборот, есть ли в его арсенале «секретные» упражнения, которые, вероятнее всего не очень популярны среди тренирующихся, но на которые нужно обратить внимание?
В силу того, что у Линдовера левое предплечье практически не развито (атрофия после повреждения нерва), он не в состоянии выполнять какие-то упражнения с гантелями на бицепс, поэтому ему приходится довольствоваться только лишь штангой и разными вариантами подтягиваний. На трицепс он выполняет почти все упражнения без каких-то ограничений и помимо всего обилия движений, любит делать французский жим лежа с гантелями хватом «молот» и жим в тренажере «Гравитрон», то есть жим необходимо выполнять давлением на платформу, которая противовесом поднимается кверху.
Станислав Линдовер в Инстаграм (@lindoverstas): фото и видео
29 марта 2020 в 10:03 8.5 тыс
lindoverstas Жизнь после мышц- звучит как-то странно, но мне нравится такое словосочетание и самое главное оно отражало моё настроение тогда. Тогда, в первый раз, когда в 2008 году мне не повезло. О, расскажу ка я ту историю, которую многие толком и не знают. ⠀ Дело было в августе 2008 года, в родном Питере, как раз перед кризисом. Я готовился к третьему сезону соревнований, мечтая о призовом месте, ведь на первом я стал предпоследним, странно, что не последним, а на следующих уже пятым из девяти. Денег, естественно, не было, но зато были амбиции, и вот мне вместе с другими спортсменами, кстати очень сильными, предложили поучаствовать на открытии бизнес-центра за поесть и деньги, не великие, но всё же деньги. Короче – шикарная вечеринка, богема, артисты и мы, ну круто же. ⠀ Самый конец мероприятия, мы должны уже выйти на сцену, но режиссёр сказал, что произошла рокировка и нам нужно подождать 5 минут, а пока праздничный салют. Отлично – мы стоим на противоположном краю территории относительно пиротехнических установок, т.е. установки, затем шатры с гостями и вдалеке мы. ⠀ Скажу я вам, что такого грандиозного шоу я никогда не видел, когда под музыку в небе разрываются сотни зарядов, впрочем, и больно мне так тоже никогда не было. Стою я, любуюсь и вдруг как жахнет прямо перед нами, оглушительно громко, я думаю так взрывается боевой заряд, да я в тот момент и подумал, что это теракт. ⠀ Когда дым рассеялся многие, как и я уже стонали, прижавшись к стене, закрыв голову руками. Левая рука ниже локтя ничего не чувствовала и пока дым не рассеялся я думал её оторвало, потому что выше локтя боль была 10 из 10. Любопытно, что крови не было совсем, а была ровная, оплавленная дырка размером с толщину большого пальца с внешней стороны руки, чуть выше локтя, заглянув в которую можно было увидеть кость. Тут же выяснилось, что всех зацепило, но все отделались ушибами и незначительными ожогами, а у меня повисла кисть и сжались пальцы, на следующих два года. Это был первый раз жизни после мышц, но не на долго, всего лишь на полгода, до следующих соревнований. Продолжение следует… Фото 2009 года, через 7 месяцев после.. #линдовер_жизнь
Посмотреть этот пост в Инстаграмепризнаков сердечного приступа и что делать
Февраль известен празднованием любви, что делает его идеальным месяцем для повышения осведомленности обо всем, что касается здоровья сердца.
Болезни сердца являются основной причиной смерти как мужчин, так и женщин в Соединенных Штатах, и 92,1 миллиона американцев живут с той или иной формой сердечных заболеваний. В этом году у почти 790 000 человек случится сердечный приступ, и, скорее всего, вы знаете одного из этих людей. Поскольку сердечные приступы настолько распространены, важно знать, каковы симптомы и как реагировать, когда они случаются.
У каждого человека могут быть разные признаки и симптомы сердечного приступа. Некоторые могут испытывать сильную боль, в то время как другие испытывают более умеренную боль; другие вообще не показывают никаких признаков. Некоторые сердечные приступы происходят внезапно, без каких-либо предупреждающих признаков, но у других симптомы проявляются за несколько часов или даже недель. Понимание признаков и симптомов сердечного приступа потенциально может спасти жизнь.
Боль и дискомфорт в груди — Большинство людей, перенесших сердечный приступ, испытывают дискомфорт в левой части груди.Боль может длиться несколько минут или может исчезнуть и снова вернуться. Иногда боль может ощущаться как сдавление или сильное давление на грудную клетку. Или это могло быть похоже на несварение желудка или изжогу, что могло привести как к легкой, так и к сильной боли. Боль вызвана временным уменьшением притока крови к сердцу.
Укороченное дыхание — Для некоторых людей это может быть единственным симптомом или может возникать вместе с болью в груди. Вы можете почувствовать этот знак во время отдыха или при выполнении физических упражнений.
Боль течет в верхние части тела — Вам может казаться, что боль передается от груди к другим частям тела, таким как руки (особенно левая рука), шея, спина и живот.
Другие симптомы включают
- Холодное потоотделение
- Чувство головокружения или головокружения
- Чувство тошноты и рвоты — этот признак чаще всего встречается у женщин
- Усталость
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам необходимо принять быстрые меры, прежде чем они ухудшатся.
Позвоните в службу 911 или в местную службу скорой медицинской помощи — Не игнорируйте и не игнорируйте симптомы сердечного приступа. Не стесняйтесь звонить по номеру 911 или сразу обращаться в ближайший медицинский центр.
Примите аспирин — Быстро пережевывайте или проглатывайте аспирин, так как он помогает разжижать кровь и увеличивает приток крови к сердцу. Не принимайте аспирин, если у вас аллергия или ваш врач посоветовал вам никогда не принимать аспирин.
Примите нитроглицерин — Если у вас дома есть нитроглицерин, который ранее прописал вам врач, и вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, принимайте их в соответствии с предписаниями.Обратите внимание: вам не следует принимать нитроглицерин другого человека, так как вы не знаете, как он отреагирует в вашем организме.
Если вы видите, что у кого-то другой сердечный приступ, постарайтесь помочь ему в ожидании помощи от службы неотложной медицинской помощи.
Выполните СЛР, если человек без сознания — После звонка в службу 911 диспетчер может посоветовать вам начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР), чтобы поддерживать кровоток, но если у вас нет опыта и вы не уверены, как это делается, выполняйте только грудную реанимацию. компрессия без дыхания рот в рот.Сжатие должно быть около 100 в минуту. Вы также можете попросить диспетчера помочь вам с процедурой до прибытия помощи.
Чтобы узнать, есть ли у вас риск сердечного приступа, посетите CardioSmart.org. Если вы подвержены риску сердечных заболеваний, как можно скорее назначьте встречу с одним из наших поставщиков медицинских услуг. Запишитесь на прием здесь.Эпидемиология рака легких
Достижения в понимании канцерогенеза легких 179 , 180 и интеграция трансдисциплинарного подхода обещают определить, кто находится в группе риска заболевания, и выявить методы раннего обнаружения. 181 Возможность точно идентифицировать на молекулярном уровне лиц с высоким риском рака легких принесет огромную пользу общественному здравоохранению.
Легкое — висцеральный орган; таким образом, доступ ограничен, что создает препятствия для чувствительности методов ранней диагностики молекулярного рака легких. Даже сложные методы, такие как внешняя визуализация, эндобронхиальная оптоволоконная оптика и длинные зонды, не могут полностью исследовать легкое из-за сложных ветвящихся структур бронхиального дерева, в результате чего части трансформирующегося эпителия остаются неизученными.Альтернативой является взятие образцов суррогатных тканей. В этом разделе обобщены биомаркеры на основе ткани легких, прежде чем перейти к обзору биомаркеров рака легких, полученных из крови, дыхательных путей или выдыхаемого воздуха. Акцент делается на менее инвазивные, молекулярно-ориентированные подходы к оценке риска и раннему выявлению.
4.1.1 Тканевые молекулярные анализы канцерогенеза и риска:
Наиболее точный подход к обнаружению рака легкого — это непосредственное исследование легочной ткани традиционным способом (например, микроскопия, иммуногистохимия) или новыми молекулярными методами.Поиск опухолей по всему геному на основе ДНК выявил аберрации числа соматических копий (CNA) на основе однонуклеотидного полиморфизма (SNP) или сравнительных массивов геномной гибридизации, что указывает на то, что эти изменения группируются в неизвестных генах. 182 Предраковые плоскоклеточные диспластические поражения, содержащие CNA в точках 3p26.3-p11.1, 3q26.2-29 и 6p25.3-24.3, предсказывали с точностью 97% более позднее возникновение плоскоклеточного рака в том же месте. 183 Локусы 3q CNA, наиболее сильно связанные с прогрессированием преинвазивного немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), идентифицировали SOX2 как ведущий ген-кандидат. 184 Ранний рак легких, обнаруженный с помощью КТ-скрининга, уже имеет высокую распространенность анеуплоидии с участками общих CNA в 5p и 8p11. 185 В мелкоклеточной карциноме CNA присутствуют в путях фокальной адгезии. 186 Этнические различия могут влиять на CNA опухоли. При аденокарциноме легких потери в 16p13.13 и 16p13.11 наблюдались у пациентов европейского происхождения, тогда как потери в 19p13.3 и 19p13.11 преобладали у пациентов восточноазиатского происхождения. 187
4.1.1.1 Маркеры метилирования ДНК —
CpG-метилирование промоторной ДНК гена играет важную роль в регуляции генов, в свою очередь, в регуляции биохимических путей. 188 — 191 Прогрессирующее метилирование ДНК, особенно в генах-супрессорах опухолей, играет центральную роль в канцерогенезе легких. Всесторонний поиск генов, подавляющих метилирование, проверенный на соответствие экспрессии, позволил выявить BNC1, MSX1, CCNA1, RASSF1A, p16, ALDh2A13, LOX, и CTSZ как возможные отличия злокачественной ткани от соседней доброкачественной легочной ткани. 192 , 193 Используя подход генов-кандидатов, панель, содержащая p16, EX2, CDX2, HOXA1 и OPCML , отличающихся по статусу метилирования новообразования из неопухолевой легочной ткани с чувствительностью 94% и 90% специфичность. 194
Прогрессивное метилирование промотора от нормального, прилегающего к предшествующим поражениям (например, атипичная аденоматозная гиперплазия) и аденокарциномы легких могут возникать среди нескольких генов. 195 Гены-кандидаты, которые имели значительно повышенное метилирование при атипичной аденоматозной гиперплазии ( CDKN2A экзон 2, PTPRN2 ), отличались от генов со значительным гиперметилированием при аденокарциноме легкого in situ ( 2C35 , EYA4 , HOXA11 , NEUROD1 , NEUROD2 и TMEFF2 ). Напротив, гиперметилирование промотора на CDh23 , CDX2 , OPCML , RASSF1 , SFRP1 и TWIST1 и глобальное гипометилирование ДНК, по-видимому, присутствует преимущественно при инвазивном раке. 196 Метилирование ДНК связано с факторами пациента, такими как возраст, пол, курение и потребление алкоголя 197 и, таким образом, оценивается как биомаркер рака легких. 198
4.1.1.2 Транскриптом РНК в опухолях легких —
Разработка биомаркеров транскриптома на основе кодирующей РНК в канцерогенезе легких использует высокопроизводительное секвенирование комплементарной ДНК для выявления генетических различий между опухолью и прилегающей неопухолевой тканью. 199 Технологические и процедурные ограничения затрудняют воспроизведение результатов мРНК. 200 Технологии для некодирующих сигнатур РНК только появляются. Однако существует сигнал некодирующей РНК / микроРНК, уникальный для предшественников бронхиальных поражений плоскоклеточной карциномы. 201
4.1.1.3 Протеомика и метаболомика —
Технологии, охватывающие весь протеом, такие как матричная лазерная десорбция / ионизационная масс-спектрометрия (МС), дали подтвержденные биомаркеры идентифицируемых белков с многообещающей дискриминационной способностью. 202 Метаболомика использует высокопроизводительные анализы для генерации спектроскопических сигнатур, представляющих метаболические состояния клетки 203 — 205 ; эта технология находится на начальной стадии. Предварительные данные предполагают, что спектроскопические сигналы могут помочь отличить плоскоклеточные клетки легких и аденокарциномы от доброкачественной ткани. 206
4.1.2 Неинвазивные легочные суррогаты канцерогенеза и риска
Неинвазивные биомаркеры риска являются оптимальным подходом на популяционном уровне.Неинвазивно полученные ткани в бессимптомных популяциях включают слущенные клетки в мокроте или циркулирующие макромолекулы крови. Для них обычно используются методы полимеразной цепной реакции (ПЦР) ДНК и РНК, а также методы на основе МС. ПЦР-анализы обладают отличной чувствительностью. Конечные точки нуклеиновых кислот обеспечивают большую чувствительность и считаются более близкими с биологической точки зрения конечными точками, в отличие от прямых измерений роста, инвазии и метастазирования опухоли. Белки и метаболиты, являющиеся непосредственной основой фенотипов рака, также могут быть обнаружены с помощью протеомного и метаболомного анализов соответственно.
4.1.2.1 Маркеры на основе крови —
4.1.2.1.1 Маркеры на основе ДНК: вариация последовательности зародышевой линии: кровь является привлекательной суррогатной тканью, потому что она легко доступна и потому, что метаболические процессы предположительно объединяются в кровотоке. Исследование родословных семей с высоким риском выявило локус восприимчивости на плече хромосомы 6q23-25, 207 , но конкретные генетические варианты, ответственные за повышенный риск, еще предстоит идентифицировать.
Эпидемиологические исследования на основе крови вариантов зародышевой линии в отношении риска рака легких начались с изучения индивидуальных генетических вариантов (SNP) в генах-кандидатах, кодирующих ферменты в определенных биохимических путях.Они были исследованы в популяционных исследованиях с акцентом на метаболизм канцерогенов, пути восстановления 208 ДНК, 209 — 211 и воспаление 212 . В целом результаты исследований ассоциации SNP генов-кандидатов противоречивы в разных популяциях. Совсем недавно были проведены полногеномные ассоциативные исследования, и результаты по крайней мере четырех отдельных исследований согласуются в идентификации области на длинном плече хромосомы 15 (15q24-25.1). 213 — 216 Например, те, у кого есть хотя бы один вариантный аллель определенного SNP в этой области (rs8034191) в гене рецептора ацетилхолина, вариант, который присутствовал примерно у одной трети исследуемой популяции, имели в 1,3 раза больший риск рака легких, чем пациенты с аллелем дикого типа. 214 — 216
Количество выщелачиваемой ДНК в кровь было предложено в качестве маркера, 217 , хотя и спорно. 218 , 219 Многие соматические маркеры на основе ДНК в крови были протестированы (обобщены в Bremnes et al. 220 ), включая мутации онкогенов.
Аддукты ДНК известных канцерогенов табака в клетках крови имеют отношение к обнаружению рака легких. Хотя объемные аддукты ДНК могут быть слабо связаны с риском рака легких, 221 последующая маркировка аддуктов 32 P не всегда показывает связь с курением или риском рака легких. 222 , 223 По сравнению с аддуктами ДНК, полиморфизмы зародышевой линии в метаболизме канцерогенов, репарации ДНК и генах родственных путей могут быть более прогностическими биомаркерами рака легких на основе крови. 224
4.1.2.2 Метилирование ДНК —
Аберрантное метилирование ДНК в крови обнаруживается, но его происхождение неизвестно и неэффективно в качестве диагностического инструмента. 225 — 229 Однако недавно сообщалось о высокой чувствительности и специфичности ПЦР, специфичной для метилирования в крови, с доказательствами связи с соответствующей первичной опухолью легкого. 230 У заядлых курильщиков с ненормальными рентгенологическими данными сигнатура из четырех генов ( DCC , Kif1a , NISCH и Rarb ) в крови различала рак и не рак с чувствительностью 73% и 70 % специфичности. 231 Для мелкоклеточной карциномы была обнаружена сигнатура метилирования ДНК девяти CpG-сайтов в лейкоцитах периферической крови с ROC AUC 86%. 232 В исследовании НМРЛ случай-контроль девять генов, проверенных в тканях, имели значительно более высокую частоту опухолеспецифичного гиперметилирования в плазме.Набор из пяти генов ( APC , RASSF1A , CDh23 , KLK10 и DLEC1 ) отличал случаи от контроля с чувствительностью 84% и специфичностью 74%. 233
4.1.2.3 Маркеры на основе РНК —
Анализы свободно циркулирующей РНК по своей природе являются сложными для качественного восстановления матрицы, РНК-специфической амплификации и обнаружения сигнала выше фона. Экспрессия РНК была измерена в циркулирующих опухолевых клетках 234 — 236 и лимфоцитах периферической крови. 237 Мононуклеарные клетки крови являются более надежным источником, чем плазма или сыворотка, обеспечивая чувствительность 76% и специфичность 82%. 238 , 239 МикроРНК могут быть более подходящими в качестве биомаркера крови, учитывая их устойчивость к деградации и, как следствие, длительный период полувыведения. В когорте, подвергавшейся скринингу на рак легких, микроРНК определяли текущий статус случай-контроль, а также предсказывали будущий риск рака легких, оба с ROC> 0.85. 240 Хотя источник дискриминантных сигналов остается неясным, а небольшой размер выборки подчеркивает важность репликации, другие группы также сообщили об информативной сигнатуре «случай-контроль». 241
4.1.2.4 Протеомные маркеры —
Протеомика ищет паттерны белков, которые позволяют отличить злокачественные от предраковых или нормальных тканей, используя любые соответствующие сигналы в крови. 242 , 243 Сыворотка из исследования случай-контроль с использованием протеомного подхода на основе аптамеров дала панель белков, которая отличала случаи НМРЛ от контроля с чувствительностью 90% и специфичностью 83%.Более того, те же маркеры имели более низкую чувствительность (58%), но аналогичную специфичность в проверочной популяции. 244 Панель из четырех протеинов протеомно-детектируемых маркеров в сочетании с белками-кандидатами из известных путей рака легкого имела значительную диагностическую ценность. 245 Комбинация биомаркеров сывороточного белка с ПЭТ-сканированием узелков имела 92% специфичность, но только 26% чувствительность. 246
4.1.2.4.1 Белки-кандидаты:
Современное состояние состоит в том, чтобы идентифицировать белки сыворотки, создавать панели, позволяющие отличать случаи рака легкого от контроля, и независимо проверять результаты в отдельных популяциях. 244 Белки-кандидаты, такие как циркулирующий сывороточный карциноэмбриональный антиген и 19-фрагмент цитокератина (CYFRA 21-1) и комплексный локус K лимфоцитарного антигена 6 (LY6K), различают, особенно в комбинации, между случаями рака легких и контрольной группой, но недостаточно точно для использования в диагностике. 247
Поскольку аутоантитела со специфическими эпитопами опухоли легких показывают сигналы при раке легких, 248 встроенных в чип библиотек белков, которые обнаруживают противоопухолевые антитела, кажутся многообещающими.Например, анализ крови аутоантител к p53, c-myc, HER2, NY-ESO-1, CAGE, MUC-1 и GBU4-5, обнаруженный с помощью иммуноферментного анализа в крови, показал чувствительность 76% и специфичность 92%. 249
4.1.2.5 Метаболомика в крови и других жидкостях —
Метаболомика — это использование высокопроизводительной генерации спектроскопических сигнатур, представляющих метаболические состояния клетки. 203 — 205 Связанные с раком легких метаболиты в крови, такие как S-аденозилметионин, были зарегистрированы как биомаркеры раннего выявления рака легких. 250 В небольшом масштабе результаты магнитно-резонансной спектроскопии с высоким разрешением в крови позволили отделить случаи рака легких от контрольных субъектов, а среди случаев аденокарциному от плоскоклеточного рака. 206 В моче метаболомика позволила отличить случаи рака легких от контрольных субъектов с чувствительностью 93% и специфичностью 94%. 251
4.1.2.6 Молекулярные фенотипы —
Были разработаны фенотипы для чувствительности к мутагенам и способности репарации ДНК, которые предположительно интегрируют большое количество генов и путей в характерный для рака признак.Эти маркеры цитогенетического повреждения или повреждения ДНК были сильно связаны с риском рака легких в исследованиях «случай-контроль». 210 , 252 , 253
4.1.2.7 Маркеры на основе дыхательных путей —
Маркеры на основе дыхательных путей привлекательны тем, что они находятся в одном анатомическом и эмбриологическом отделах как то, из которого возникает рак легких.
4.1.2.7.1 Образцы из дыхательных путей для молекулярных анализов, полученные с помощью бронхоскопии: Новые молекулярные методы ранней диагностики были применены к образцам бронхиальной биопсии и БАЛ.Метилирование SHOX2 на бронхиальном аспирате, например, у 523 пациентов отделило рак легкого от незлокачественных заболеваний с чувствительностью 65% и специфичностью 95%. 254 Компьютерная флуоресцентная межфазная цитогенетика и иммунофенотипирование также использовались в образцах БАЛ из узелка. 255 , 256
В основных дыхательных путях наблюдаемые полевые картины канцерогенеза транскриптомной экспрессии генов отражают вероятность того, что периферическое поражение, обнаруженное рентгенологически вдали от бронхоскопа, является злокачественным новообразованием. 257 , 258 Исследование секвенирования транскриптома нового поколения также выявило некодирующие мРНК, дифференцирующие эпителий бронхов в сравнении с контрольным эпителием бронхов. 259
4.1.2.7.2 Суррогаты верхних дыхательных путей для легких: из-за полевой канцеризации нос может обеспечить более легкий доступ к респираторному эпителию для транскрипционных исследований. Расщепленные щеточкой буккальные клетки также транскрипционно активны и предоставляют еще один способ изучения взаимодействий эпителиального гена и табака.В исследовании случай-контроль экспрессия генов пути метаболизма канцерогенов в буккальном эпителии коррелировала с экспрессией генов в легких. 260 Ценность этого подхода в настоящее время оценивается в рамках полногеномных исследований как для буккального 261 , так и для назального эпителия. 262 , 263
4.1.2.7.3 Цитология мокроты:
Стандартная цитология мокроты не подходит для обнаружения рака легкого, поскольку чувствительность составляет всего от 30% до 50% для проксимального медленнорастущие поражения.
4.1.2.7.4 Мокрота на маркеры на основе ДНК: Детекция мокроты широко изучалась на предмет генетических и эпигенетических изменений. Что касается генетических мутаций, то данные случай-контроль позволяют предположить, что многочисленные мутации k-ras и p53 в мокроте связаны с раком легких. 264 , 265 В случаях рака легких и в контрольной группе курения обнаруженные флуоресценцией делеции HYAL2 и FHIT в мокроте, обнаруженные с помощью гибридизации in situ (FISH), коррелировали с таковыми в опухолевой ткани. 266 Три локуса в мокроте были исследованы на потерю гетерозиготности и микросателлитную нестабильность в пределах локуса FHIT с чувствительностью 55% и специфичностью 82%. 267 Анализ FISH на основе мокроты может быть информативным, если он направлен на конкретные мишени ДНК. По сравнению с образцами, собранными более чем через 18 месяцев после постановки диагноза рака легких, чувствительность и специфичность были значительно выше для образцов, собранных в течение 18 месяцев после постановки диагноза рака легкого.Чувствительность была самой высокой для плоскоклеточного рака. ОШ рака легких для образцов, собранных в течение 18 месяцев до постановки диагноза рака, было высоким (29,9; 95% ДИ, 9,5–94,1). Неизвестно, является ли хромосомная анеусомия с помощью FISH маркером риска рака легких или, наоборот, обнаруживает расслоенные раковые клетки. 268
4.1.2.7.5 Метилирование ДНК в мокроте: Метилирование промотора ДНК было изучено в мокроте для нескольких генов. 269 Вложенное исследование случай-контроль среди заядлых курильщиков с подтвержденной спирометрией обструкцией воздушного потока показало, что метилирование трех или более генов в мокроте было связано с 6.В 5 раз повышается риск рака легких в течение 18 месяцев, и этот риск увеличивается с увеличением количества метилированных генов. 270 При раке легкого стадии III метилирование мокроты и опухоли было согласованным, причем метилирование мокроты давало положительную прогностическую ценность от 44% до 72% и отрицательную прогностическую ценность> 70%. 226 Обычно метилированная мокрота работает лучше, чем сыворотка.
При исследовании количественной ПЦР, специфичной для метилирования, 11 генов были заглушены метилированием в опухолях легких, прилегающих незлокачественных тканях легких и мокроте. 227 Три гена, 3-OST-2 , DCR-1 и RASSF1A , имели самые высокие уровни в опухолях и самые низкие в соседних доброкачественных тканях. Что касается мокроты, комбинация 3-OST-2 , RASSF1A , p16 и APC значительно отличала случаи от контроля (ROC AUC, 0,8). SNP пути репарации двухцепочечных разрывов и репарационная способность также связаны с гиперметилированием мокроты. 271 Метилирование мокроты было ниже у тех, кто употреблял здоровую диету и стандартные витаминные добавки. 272 Было рассмотрено метилирование ДНК как биомаркер в этом и других матрицах. 228 , 273
4.1.2.7.6 Мокрота на маркеры на основе РНК: несколько исследований мокроты на основе РНК для выявления рака легких достоверно идентифицируют ампликон как РНК. Те, которые продемонстрировали способность амплифицировать несколько транскриптов из мокроты, не имели важных контрольных (отрицательных) элементов управления без обратной транскриптазы. 274 , 275 Тем не менее, амплификация мРНК APRIL (лиганда, индуцирующего пролиферацию) из мокроты, по-видимому, возможна и дала чувствительность 82% и специфичность 97%. 276 Также обнадеживает то, что микроРНК являются повсеместным регуляторным элементом, нацеленным на мРНК, и, как сообщается, обладают высокой способностью отличать случаи рака легких от контроля в мокроте. Сигнатура miR-21, miR-486, miR-375 и miR-200b отличала случаи аденокарциномы легкого от контроля с чувствительностью 81% и специфичностью 92% 277 ; аналогичные результаты были получены в отношении различения случай-контроль плоскоклеточного рака в мокроте. 278
4.1.2.7.7 Мокрота для маркеров на основе белка: Экспрессия белка в мокроте изучена недостаточно. Рибонуклеопротеин был предложен в качестве биомаркера мокроты с помощью иммуноцитохимии. 279 , но данных последующего наблюдения мало. В исследовании случай-контроль активность теломеразы мокроты дала 68% чувствительность и 90% специфичность в отношении сопутствующего рака легких. 280 Измерение онкогенного белка APRIL A на основе мокроты обеспечило хорошее различие между случаями рака легких и контрольной группой. 276
4.1.2.8 Выдыхаемый воздух для летучих малых соединений —
Газовая фаза выдыхаемого воздуха может использоваться для идентификации отдельных летучих компонентов (например, летучих органических соединений [VOC]) или сложных летучих смесей, которые указывают на наличие рака легких. Большинство исследований были исследованиями типа случай-контроль, в которых искажающие факторы не были тщательно рассмотрены. 281 Wehinger et al. 282 собрали пробы дыхательного объема смешанного выдыхаемого газа перед диагностическими или терапевтическими вмешательствами.Для анализа выдыхаемого газа использовался метод масс-спектрометрии с переносом протона, который позволяет избежать стадий предварительного концентрирования, которые обычно требуются для методов, основанных на газовой хроматографии. Среди 17 случаев рака легких преимущественно на ранней стадии и 170 контрольных субъектов более чем двукратное различие случаев по сравнению с курильщиками контрольной группы наблюдалось для отношения массы к заряду 31 или ЛОС-31 (предположительно протонированный формальдегид) и ЛОС-43 (ориентировочно протонированный фрагмент изопропанола). При моделировании случаи рака легких отличались от контрольных субъектов с чувствительностью 54% и специфичностью 99%.
В исследованиях «случай-контроль» связи между летучими соединениями в газовой фазе и раком легких, модели МС, связанные с газовой хроматографией, были в значительной степени связаны с раком легких. 283 — 285 Варианты обнаружения рака легких с использованием серийно выпускаемого метода электронного носа сенсорной матрицы показали, что фактические летучие компоненты уникального сигнала были преимущественно летучими углеводородами. Сообщалось о подтверждающих доказательствах, упрощающих матрицу датчиков. 286 С использованием наночастиц золота была создана сигнатура ЛОС, чтобы отличить случаи III и IV стадии от контрольных субъектов того же возраста и истории курения с точностью> 86%. 287 Исследование на собаках, вид, обогащенный способностью к биочувствительности, обученный слепым методом, сообщило о 99% -ной чувствительности и специфичности в различении выдыхаемого воздуха от случаев рака легких по сравнению со здоровыми контрольными субъектами. 288 Сообщение о том, что клетки рака легких in vitro вырабатывают уникальные летучие метаболиты в газовой фазе над чашкой для культивирования, подтверждает некоторую достоверность раковой специфичности развивающегося подхода к обнаружению выдыхаемого газа. 289
4.1.2.8.1 Конденсаты выдыхаемого воздуха для макромолекул, связанных с раком: Большие макромолекулы, свидетельствующие о канцерогенезе, такие как ДНК и белки, также обнаруживаются, что несколько противоречит интуиции, в конденсате (водной фракции) выдыхаемого воздуха. , что делает возможными анализы на маркеры на основе ДНК, такие как специфические мутации гена p53 , микросателлитные маркеры 290 , 291 , 292 или метилированную ДНК. 293 , 294 Аналогичным образом, небольшие молекулы полипептидов, такие как IL-2, фактор некроза опухоли-α и лептин, обещают отличить случаи рака легких от контроля. 295 , 296 В каждом случае в случаях рака легкого был обнаружен более высокий уровень аберрантности ДНК, связанной с канцерогенезом, по сравнению с контрольной группой с чувствительностью и специфичностью около 80%.
4.1.3 Резюме —
Для разработки биомаркеров риска и раннего выявления рака легких используются инновационные подходы.Большинство доказательств на сегодняшний день основано на ассоциациях в исследованиях случай-контроль. Двигаясь вперед, главный вопрос, который необходимо проверить, заключается в том, приведут ли эти ассоциации «случай-контроль» к значимой предсказательной способности для риска рака легких в проспективных исследованиях. В этой быстро развивающейся области проводятся валидационные исследования для некоторых из наиболее многообещающих маркеров, которые обещают в будущем превратить их в усилия по профилактике и обнаружению рака легких.
Психиатрический пациент Линдон Люк Секрст «умственно дееспособный» во время предполагаемого убийства
Психиатрический пациент был «умственно дееспособным», когда он якобы убил другого пациента без видимой причины в больнице Ноарлунга на юге Аделаиды в 2014 году, Верховный суд счел слышал.
Ключевые моменты:
- Линдон Люк Секрст обвиняется в убийстве Стивена Бартона
- Секрст был найден стоящим на «горле или груди» жертвы
- Секрст был госпитализирован в соответствии с законом о психическом здоровье
Линдон Люк Секрст, 25 лет, скончался суд обвиняется в убийстве 43-летнего шизофреника Стивена Бартона, стоя ему на шее в их общей комнате.
Секрст плакал, когда прокурор Питер Лонгсон возбудил против него дело.
Присяжные слышали, что Секрст был найден медсестрой около 1:00 ночи 12 августа 2014 года, стоя «одной ногой либо на шее (жертвы), либо на верхней части груди».
Прокурор Питер Лонгсон сказал, что г-н Бартон не дышал и выглядел мертвым, и Секрста попросили покинуть комнату.
«Г-н Секрст выглядел спокойным, он не выглядел взволнованным, он не выглядел так, как будто участвовал в драке», — сказал г-н Лонгсон.
Г-н Лонгсон сказал, что позже Секрст утверждал, что он пытался реанимировать г-на Бартона, используя ногу.
Он сказал сотруднику следующие слова: «Я услышал хлопок, я пошел посмотреть, я увидел Стивена на полу, я понял, что он не дышит, поэтому я поставил ногу ему на грудь, чтобы достать его. дышу, потому что в моих руках мало сил ».
Присяжным сказали, что для смерти г-на Бартона, который был описан как вежливый, дружелюбный и весьма религиозный, потребовалось до четырех минут компрессии шеи.
«Мистер Бартон был весьма религиозен и довольно часто читал Библию, и у него на шее висели четки», — сказал Лонгсон.
Он сказал, что «мы понятия не имеем», почему Секрст убил такого же пациента, но что он был «умственно компетентен», чтобы совершить преступление.
«Этот суд не о том, был ли г-н Секрст умственно грамотным в то время, когда он убил Стивена Бартона, для целей этого процесса вы должны предположить, что он был», — сказал г-н Лонгсон.
«В ту ночь г-н Секрст никому не жаловался на мистера Бартона или на то, что он находился в комнате с мистером Бартоном».
Секрст признал причину смерти г-на Бартона, но не признал себя виновным по обвинению в убийстве, что подразумевает, что он намеревался покончить с собой.
Он был задержан на основании закона о психическом здоровье после того, как член семьи позвонил в службу психологической помощи.
Ожидается, что судебный процесс продлится около двух недель.
Развитие факультета
Высокий уровень преподавания имеет важное значение для успеха студентов и выполнения миссии Rose State College.Мы делаем развитие профессорско-преподавательского состава своим приоритетом, инвестируя в наш факультет через возможности непрерывного обучения, которые улучшат учебные стратегии, расширят использование академических технологий и обогатят взаимодействие преподавателей и студентов. Предпосылка заключается в том, что, инвестируя в наш факультет, мы инвестируем в будущее Rose State College и в успех наших студентов. Преподаватели — одно из важнейших факторов, влияющих на положительные результаты обучения. Наше обучение доступно для всех штатных и дополнительных преподавателей.
Мастерские и тренинги
Каждый семестр мы предлагаем различные семинары и технические тренинги по таким вопросам, как учебный дизайн, мотивация студентов, создание нового контента, использование академических технологических ресурсов, имеющихся в кампусе, и т. Д. Щелкните ссылку ниже, чтобы просмотреть и зарегистрироваться. предстоящих семинаров:
http://www.eventbrite.com/o/rose-state-college-center-for-educational-innovation-2115716063
Заработок и погашение CEU
В знак признательности за участие в нашей программе многие из наших семинаров, а также некоторые другие образовательные мероприятия имеют право на получение CEU.CEU — это баллы, которые можно накапливать в Rose State College, а затем обменять на различные награды или деньги. Просмотрите следующий документ, чтобы просмотреть список наград, а также различные способы получения наград CEU, а также другие детали программы.
Руководство CEU — обновлено осенью 2016 г. (PDF)
Награды CEU — обновлено весной 2018 г. (PDF)
Значки
Новинка 2015-2016 гг. — бейджи-подтверждения (на самом деле это кнопки, но «бейджи» звучит круто). Эти красавицы будут доступны преподавателям, которые соответствуют различным стандартам или критериям, связанным с каждым значком.Наши замечательные значки — которые будут прекрасно смотреться на любом шнурке, компьютерной сумке или доске объявлений — в настоящее время находятся в стадии разработки и должны раскрываться по мере прохождения семестра. Следите за обновлениями «Badge Alert» !!
Индивидуальное обучение и индивидуальные семинары
Вам нужна помощь в работе над конкретным проектом? Вы работаете над решением проблемы дизайна на онлайн-курсах или курсах на территории кампуса? Вы были на семинаре, и теперь вам нужна помощь во внедрении? Есть ли у вашего отдела или подразделения общая потребность в специальном обучении? Если вы ответили утвердительно на любой из предыдущих вопросов, не стесняйтесь обращаться к нам и назначить время для индивидуальной консультации или консультации в небольшой группе.Отправьте сообщение с помощью d2lsupport.rose.edu и сообщите нам, что вам нужно. Трэвис Херст (координатор по академическим технологиям) или Дана Линдон-Бергетт, доктор философии (директор по учебной поддержке) ответят вам как можно быстрее.
Линдон Виктор устанавливает рекорд первого дня в десятиборье SEC, Энни Кунц второй в семиборье — Texas A&M Athletics
Истории Ссылки
TUSCALOOSA, Alabama — Агги младший Линдон Виктор побил рекорд соревнований SEC по результатам первого дня, возглавив конференцию по десятиборью с 4 309 очками в четверг на чемпионате SEC, в то время как старший Энни Кунц показала свое лучшее семиборье первого дня с 3678 баллов и на данный момент занимает второе место.
Первый день соревнований лиги на стадионе Сэма Бейли в кампусе Университета Алабамы включал предварительные соревнования в бегах на 800, 200 и 400 метров с барьерами, и Texas A&M вывела восемь спортсменов в финал этих соревнований.
Гектор Эрнандес побил свой школьный рекорд Эгги и рекорд учебного заведения, возглавив квалификацию на 800 м, показав время 1: 46,25. Shamier Little также побил рекорд стадиона по лидерству в квалификационных соревнованиях в беге на 400 метров с барьерами, показав время 55.29, в то время как Роберт Грант возглавил соревнования среди мужчин с барьерами с результатом 50,13.
День Виктора начался с рекордного результата 10,72 на 100 м (924 очка). Только Девон Уильямс из Джорджии с результатом 10,70 из 929 очков бежал быстрее. В прыжках в длину с оценкой 23-3 .09 (7.09) было набрано 835 очков. Затем Виктор возглавил толкание ядра с броском 51-7 (15,73), набрав 835 очков, а следующая лучшая оценка — 49-1 ¾ (14,98) с 788 очками от Джорджа Майсела Уйбо.
А 6-7 ½ (2.02) прыжок в высоту добавил Виктору 822 очка, в то время как Уйбо одержал победу со счетом 6-11 (2,11), набрав 906 очков и превзойдя на 10 очков — от 3426 до 3416 — в четырех соревнованиях. В прошлом году Uibo очистил 7-1 ¾ и набрал 973 очка.
Вернув абсолютное лидерство со звездным временем 48,33 на 400 м, Виктор набрал 893 балла, в то время как Уильямс показал 48,51 (885), а Уиба — 50,97 (770).
Результат Виктора, набравший 4 309 очков в пяти событиях, превзошел рекорд SEC в первый день в 4224, установленный Uibo в прошлом году, когда он выиграл титул SEC с рекордом чемпионата в 8 326.
«Это был хороший день, и я с нетерпением жду завтрашнего дня, когда у меня будет еще несколько хороших событий, связанных с дискусом и копьем», — сказал Виктор. «Я был доволен своим выступлением сегодня. На прошлой неделе я не тренировался, так как потянул пах. Я много работал на 400 м, а также на стартах на 100 м».
В настоящее время Уйбо на 113 очков отстает от Виктора, который занимает второе место с результатом 4 196 очков, за ним следует его товарищ по команде Уильямс на третьем месте с 4 187 очками. Еще два спортсмена превзошли 4 000 очков, а тандем Кентукки Ибн Шорт (4 125) и Тим Дакворт (4 036) заняли четвертое и пятое места.
Лучший результат в карьере (13,54) в беге на 100 м с барьерами открыл семиборье для Кунца, который набрал 1044 очка в этом мероприятии. Тогда PR 5-10 (1,78) в прыжках в высоту принес 953 балла. С толканием ядра 43-1 (13,13) Кунц добавил 736 очков и закончил первый день с результатом 24,37 на 200 м, набрав 945 очков.
Ее общая сумма в 3678 очков превышает ее предыдущий результат в первый день (3654), установленный в апреле, когда она выиграла California Invitational с лучшим результатом в карьере 5904.
«Соревнование сегодня было довольно сюрреалистичным после того, как тренер Генри вчера рассказал о соревнованиях старших возрастных групп на финальном собрании нашей команды, — сказал Кунц. «Я был так сосредоточен на набирании очков для команды и просто старался изо всех сил, что до вчерашнего вечера до меня не дошло, что это моя последняя встреча на конференции. Итак, я впитываю все это и наслаждаюсь каждую минуту я ношу на груди Texas A&M.
«Я боролся с высотой 5-10 весь сезон, так что было действительно приятно наконец преодолеть это.Мне становится комфортнее на этих высотах. Соревнования в семиборье SEC похожи на соревнования перед национальными соревнованиями. Пятеро или шестеро из нас входят в первую десятку национального списка в этом сезоне ».
Действующий чемпион SEC Эрика Бугард из штата Миссисипи, установившая рекорд конференции в 6250 в прошлом году, лидирует с 3776 очками. Кунц находится на втором месте, уступая Бугару на 98 очков, за ним следуют пять Razorbacks — Алекс Гоченур (3667), Пэйтон Стамбо (3622), Талия Брукс (3590), Лейга Браун (3498) и Келси Херман (3487).
Эгги Шайна Бернс в настоящее время находится на девятом месте с 3167 очками с результатом 14,66 в беге на 100 м с барьерами (887 очков), прыжках в высоту 5-4 ¼ (771), 44-9 ½ толкания ядра (771) и 26,69 в беге с барьерами. 200м (738).
В финале женского хаммера Элисон Ондрусек и набрали очко для Texas A&M с результатом 187-6 (57,15) за восьмое место. Шелби Воан бросил 165-4 (50,41) и занял 16-е место, -е место , в то время как Карисса ван Бик зафиксировала три фола.
Группа из восьми Эджи, вышедших в финал в бегах на 800 м, 400 м с барьерами и 200 м, включала Эрнандеса, Донавана Брейзера , Джазмин Фрэй и Кэти Уиллард на 800 м, а также Литтла, Гранта и Джексона Дэвиса в беге на 400 метров с барьерами, а также Элайджа Морроу, в беге на 200 метров.
В забеге на 800 м у женщин обе Джазмин Фрэй (2: 06.14) и Кэти Уиллард (2: 06.92) заняли второе место в своем забеге и автоматически вышли в финал, поскольку они пробежали пятое и шестое лучшее время дня.Марта Фрейтас из штата Миссисипи возглавила квалификацию со счетом 2: 03.92.
Улучшив свой школьный рекорд 1: 46,29, Эрнандес возглавил свой заплыв в беге на 800 м среди мужчин с разбивкой на 400 м 52,13 на пути к 1: 46,25, что побило стадионный рекорд 1: 47,00, установленный в 2007 году Джамалом Джеймсом из LSU. Эрнандес продолжает приближаться к олимпийскому отборочному стандарту 1: 46.00. Игрок Texas A&M , JaQwae Ellison , занял шестое место в заезде с результатом 1: 50,57 и финишировал в общем 15 -м .
Brazier бежал в первом забеге на 800 м и лидировал на 400 м с отрывом 53,23, за ним следуют нынешний коллегиальный лидер Брэндон Макбрайд из штата Миссисипи (53,52) и Дамеон Морган из Миссисипи (53,68).
На дистанции до финиша Макбрайд выиграл заезд с результатом 1: 47,38, в то время как Морган прошел мимо и вступил в контакт с Бразье на внутренней стороне первой дорожки на финише. И Морган, и Бразье получили время 1: 47,55, но с преимуществом в 0,002 Морган занял второе место в автоматической квалификации в финал.Бразье же успел вовремя выйти в финал.
55,29 уЛиттла превзошли рекорд уровня 55,57, установленный в 2007 году Никейшей Уилсон из LSU, когда она доминировала в беге на 400 метров с барьерами. Второе место после Литтла занял Тайлер Брокингтон из Южной Каролины с результатом 56,96. Эджис Эбони Креар , который установил PR 58,81, и Лорен Бедрич (1: 00,18) участвовали в одной секции с Литтлом, заняв пятое и шестое места в заезде.
Грант выиграл заезд на целую секунду с результатом 50.13, возглавившие все отборочные. Дэвис вовремя вышел в финал с результатом 52,12, что сделало его третьим в первом заезде. Айкан Грэм (52,15) и ДеВитт Томас (52,28) заняли 11 -е место и 12 -е место в целом.
Морроу показал результат 20,61, заняв последнее место по времени на дистанции 200 м, поскольку результат 20,31 у Нетанила Митчелла-Блейка из LSU лидировал во всех квалификациях с результатом 20,31. В беге на 200 м у женщин команда Агги: Кристал Спарлинг (23.02), Бренесса Томпсон (23.02).19), Алия Браун (23,23) и Даймонд Сполдинг (23:30) закончили в общем зачете 12-13-15-17.
Модальный | Музей Изабеллы Стюарт Гарднер
1. Ноктюрн, синий и серебристый: Battersea Reach,
ок. 1872–78. Джеймс Макнил Уистлер (американец, 1843–1903). Холст, масло
2. Портрет Жозефины Гожелен,
1867. Эдгар Дега (француз, 1834–1917). Холст, масло
3. Гармония в синем и серебряном: Трувиль,
1865.Джеймс Макнил Уистлер (американец, 1843–1903). Холст, масло
4. Диван и стулья.
Итальянский, Парма, 2-я половина 18 века. Грецкий орех и тростник
5. Могила Гастона де Фуа,
1894. Джозеф Линдон Смит (американец, 1863–1950). Бумага, акварель
6. В раздевалке,
1910. Луи Кронберг (американец, 1872–1965). Холст, пастель
7. Коттедж у Форда,
около 1860. Констан Тройон (французский, 1810–1865).Бумага, пастель
8. Римская башня, Андернах,
1817. Дж. М. В. Тернер (британец, 1775–1851). Репродукция фотографии акварели
.9. Дело Виолы д’Амора:
- Виола д’Амор, 1770-е гг. Томазо Эберле (итальянец, 1727–1792). Дерево
- Миниатюрная мандолина. Итальянский, 1700–1750 гг. Дерево
- Ризна (богослужебное облачение). итальянский, ок. 1725–1750. Парчовый шелк
Северная стена (без изображения)
- Зеркало. Европейский, конец 17 — начало 18 века
- Комод. Северная Италия, первая половина 18 века. Крашеная сосна
- Футляр Ференца Листа наверху сундука содержит музыкальные памятные вещи
- Стул. Итальянский, Парма, 2-я половина 18 века. Грецкий орех и тростник
1. Сад Маков,
около 1891 г. Джон Эпплтон Браун (американец, 1844–1902 гг.). Бумага, пастель
2.Терраса, Сен-Тропе,
1904. Анри Матисс (французский, 1869–1954). Холст, масло
3. Изабелла Португальская,
17 век. Питер де Йоде II (фламандский, 1606–1674 гг.). Гравюра по картине Тициана
4. Король Англии Иоанн,
1733. Джордж Верту (британец, 1684–1756). Гравировка
5. Крокетная вечеринка,
около 1913 г. Мартин Мауэр (американец, 1870–1960 гг.). Холст, масло
6. Миссис Гарднер в Фенуэй-Корт,
1903.Джон С. Сарджент (американец, 1856–1925). Бумага, акварель
7. Чарльстон,
ок. 1913–14. Мартин Мауэр (американец, 1870–1960). Холст, масло
8. Вазы (две).
Китайцы, 19 век. Фарфор
9. Будда, призывающий землю в свидетели.
Китайцы, 18 век. Крашеная и позолоченная бронза
10. Кабинет,
содержит китайскую, английскую, французскую, немецкую, итальянскую, греческую, персидскую и турецкую керамику, в том числе 18 предметов севрского фарфора 18 века и 24 предмета Вустерского гербового Китая (английский, 1789–1840).
11. Мария, королева Шотландии в заключении,
1793. Уильям Уорд (британец, 1766–1826). Меццо-тинто по картине Роберта Фултона
12. Мария, королева Шотландии покидает Шотландию,
1794. Франческо Бартолоцци (итальянец, 1727–1815). Меццо-тинто по акварели Ричарда Уэстола
13. Мария, королева Шотландии,
около 1779. Франческо Бартолоцци (итальянец, 1727–1815). Гравюра по картине Федерико Цуккери
14.Апартаменты первосвященника, Киото,
1900. Джозеф Линдон Смит (американец, 1863–1950). Холст, масло
15. Дама в желтом,
1888. Томас Уилмер Дьюинг (американец, 1851–1938). Масло на панели
16. На террасе,
ок. 1845–1855 гг. Нарцисс Вирджиль Диас де ла Пенья (французский язык, 1807–1876 гг.). Холст, масло
17. Чарльз Мартин Леффлер,
1903. Джон С. Сарджент (американец, 1856–1925). Холст, масло
18. Низинные пастбища,
1870-е гг.Феликс Франсуа Жорж Филибер Зием (француз, 1822–1911). Масло на панели
19. Приветствие любви,
около 1861. Данте Габриэль Россетти (британец, 1828–1882). Масло на панели
20. Текстиль.
Французский, начало 18 века. Шелк
21. Стулья.
Итальянский, Парма, 2-я половина 18 века. Грецкий орех и тростник
22. Дело музыкантов,
содержит музыкальные памятные вещи, включая автографы, письма и фотографии
новых и подержанных объявлений о продаже в Юте, Айдахо и Вайоминге
319 948
24 результатов на страницу 48 результатов на страницу 96 результатов на страницу от новых к старым от старых к новымЦена от низкой к высокойЦена от высокой к низкойЛучшее совпадение1100 долларов США.00
Мини длинношерстные таксы! 2 мальчика и 2 девочки. Родился 15 июня. Мама и папа
250,00 $
Бюджетные индивидуальные рабочие станции для скамьи доступны по цене 250 долларов за место.я
700,00
4 хромированных колеса 20X9 Raceline с рисунком выступов 6X135. Цена указана за весь комплект
10 долларов США.00
В хорошем состоянии. Работает отлично.
50,00
Это настенная доска из бисквитного фарфора Royal Copenhagen. Королевский Копенгаген не может
50 долларов США.00
Новый с бирками: Жемчужные нагрудники Идзуми Нагрудники Specialized Adventure SWAT (розница 180 долларов)
$ 5.00
5 солнечных калькуляторов TI-108 с переносной сумкой. Цена указана за весь комплект.Великий fo
2 000,00 долл. США
Эта очаровательная маленькая принцесса очень маленькая. Она маленькая сумочка-щенок. Она ж
50 долларов США.00
Нужна пара весов даунриггора, 4-8 фунтов. Предпочитайте более плоский скинни типу, а не
65,00 $
COMBO — Утепленный комбинезон Berne Deluxe для мужчин — черный — размер L И инструмент Ба
130 долларов.00
Отличный самокат, у меня уже давно этот скутер, а у меня новый, и я
545,00 $
Новое в поврежденной коробке Модель № 2998-25 Сравните в Home Depot за 750 долларов Он поставляется с
7000 долларов.00
Потрясающая машинка, новая резина 6 месяцев назад, только что прошла центровка, шина поворачивалась, регулировка
700,00
Новое в коробке Рекомендуемая производителем розничная цена 795,30 $ Встреча в Сэнди Понадобится грузовик
10 долларов США.00
У меня есть несколько автомобильных запчастей на продажу — все новые и продаются по цене d.
$ 5.00
РЕГИСТРАЦИЯ ДЛЯ СТАВКИ ️ https://atxauctionssandy.hibid.com Amazon Overstock и Box Da
БЕСПЛАТНО
Мы вынули кирпичную стену размером 20×3 футов, идите и получите то, что вам нужно! Первая картинка
11 199 долларов США.00
2021 CFMoto UForce 800 Особенности могут включать: высокопроизводительный привод CVTech и d
60,00
Игровая мышь dark core se pro от corsair. См. Спецификации или текст в Интернете.Марка
60,00
Беспроводная игровая мышь Rival 650 от Steelseries. См. Спецификации или текст в Интернете.
15 долларов США.00
Работает как новый, использованный около 2 недель, прежде чем убрать его. Сторона шнура, плюсовая
50,00
Проводная игровая мышь Rival 600 от Steelseries. См. Спецификации или текст в Интернете.Br
100,00
2 кобеля Потрясающие умные игривые щенки Текст лучше
БЕСПЛАТНО
Случайные размеры форм и условий.Мы распаковываем вещи, и нам нужно избавиться от
275,00 $
На этой штуке ездили 3 раза. Получил новый на прошлой неделе. Безупречное состояние. Это я
250 долларов США.00
Красивые 19-дюймовые диски от Lexus RX. Мы использовали их летом.
1 000,00 долл. США
148000 миль, машина все еще работает, но двигатель необходимо заменить вместе с
.