Мышцы разгибатели спины анатомия: Мышцы-разгибатели позвоночника — Avocado. Все о фитнесе.

Multifidus — Серола

Хотя он охватывает весь позвоночник, пояснично-крестцовая область является местом, где чаще всего упоминается мультифидус, где он вызывает нутацию.

Происхождение: остистые отростки позвонков C2-L5
Вставка: поперечный отросток позвонков на 1–4 уровня ниже, включая крестец, и до апоневроза, выпрямляющего позвоночник. Некоторые волокна от L1-2-3 вставляются в заднюю верхнюю подвздошную ость.

Функции:

• Обеспечивает точный контроль движения позвоночника.
• C-5 — L3: вызывает нутацию за счет сглаживания грудной дуги.
• L3-крестец: вызывает нутацию за счет усиления лордоза и помогает предотвратить сгибание, вызванное косым брюшным прессом [1]^p103
• L1-2-3 к PSIS: эти волокна могут вызвать контрнутацию, потянув подвздошную кверху вверх — необходимы дополнительные исследования.

Мультифидусную мышцу можно пальпировать медиальнее PSIS. Это самая большая мышца, охватывающая пояснично-крестцовую область. Он соединяется с большой ягодичной мышцей и поверхностными разгибателями позвоночника, образуя соединительнотканную оболочку, ягодичную мышцу шва, которая соединяет эти три очень мощные мышцы спины в один разгибатель (нутацию), охватывающий поясничный отдел позвоночника, таз и бедро.

Wilke [2] показал, что из всех мышц спины мультифидус оказывает самое сильное влияние на стабильность поясничного сегмента. Следовательно, торможение, наблюдаемое при поражении нутацией, может отрицательно сказаться на устойчивости поясницы.

Поскольку мультифидус охватывает весь позвоночник, важно уточнить уровень травмы. Имея это в виду, следует отметить, что Hides [3-5]

p70-76 обнаружили асимметрию поперечного сечения на уровнях L4 / L5 и L5 / S1 у пациентов с болью в пояснице. Симптоматическая сторона была значительно меньше, проявляя истощение тканей даже в течение 24 часов после травмы. Однако не было обнаружено различий в верхних поясничных уровнях между субъектами с болью в пояснице и здоровыми субъектами. Бессимптомные люди имели относительно симметричные размеры мультифидуса на всех уровнях. Hides et al. предположили, что возможно подавление рефлекса специфической мультифидуса. Это то, что мы ожидаем от поражения нутацией, потому что на этих уровнях мультифидус обеспечит сильный момент нутации и усугубит поражение нутации; следовательно, это было бы запрещено.

Другое исследование Аларанты и др. [6] также обнаружили, что параспинальные мышцы от L3 до S1 демонстрируют жировую дегенерацию на уровне пояснично-крестцовой области, но не на верхних уровнях поясницы, у людей с хронической болью в пояснице, о которой они сообщают сами. Они заявили, что их исследование показало, что L3 – S1 — это область, на которую следует обратить внимание при болях в пояснице. Жировая дегенерация указывает на то, что ткань не получает адекватных нервных импульсов из-за торможения, чего мы и ожидаем при поражении нутацией. С другой стороны, поясничные позвонки выше L3 не показали жировой дегенерации, что указывает на то, что, поскольку они могут участвовать в контрнутации, они не тормозились.

Деандрейд [7] заявил: «Существует некоторая связь между подавлением рефлекторных мышц и атрофией мышц, которая наблюдается у пациентов с заболеваниями суставов. Однако нейрогенная мышечная атрофия возникает только в нижних двигательных нейронах. С другой стороны, атрофия неиспользования происходит из-за функционального отсутствия возбуждения мотонейрона, снабжающего мышцы. Было продемонстрировано, что снижение возбуждения является результатом подавления рефлексов из-за растяжения суставов и других раздражителей ». В поражении нутации мы видим угнетение рефлекса мышц паттерна нутации.

Ссылки:

1. Богдук Н. Клиническая анатомия поясничного отдела позвоночника и крестца. 2005: Эльзевьер Черчилль Ливингстон.
2. Wilke, HJ, et al., Повышение устойчивости поясничного отдела позвоночника с помощью различных групп мышц. Биомеханическое исследование in vitro. Spine, 1995. 20 (2): с. 192-8.
3. Hides, J., et al., Multifidus, размер и симметрия у хронических LBP и здоровых бессимптомных субъектов. Мануальная терапия, 2006.
4. Hides, JA, CA Richardson и GA Jull, Восстановление мультифидусных мышц не происходит автоматически после разрешения острой боли в пояснице первого эпизода. Spine, 1996. 21 (23): с. 2763-9.
5. Ричардсон, К. и др., Терапевтические упражнения для стабилизации позвоночника при боли в пояснице. 1999: Черчилль Ливингстон.
6. Аларанта, Х. и др., Жирность мышц-разгибателей поясницы и инвалидность нижней части спины: рентгенографические и клинические сравнения. Journal of Spinal Disorders, 1993. 6 (2): p. 137-40.
7. Деандрейд, Дж. Р., К. Грант и А. С. Диксон, Растяжение суставов и подавление рефлекторных мышц в коленном суставе. Журнал костной и суставной хирургии. American volume, 1965. 47: p. 313-22.

анатомия, строение глубоких и поверхностных мышц схема-картинка, функции

Мышцы спины занимают самую большую поверхность тела по сравнению с другими группами мышц. Благодаря мышцам спины у человека есть возможность прямо передвигаться на двух ногах, что отличает человека от животных. Также, не менее важной функцией является защита внутренних органов. Поэтому каждый должен позаботится о том, чтобы его мышцы спины были крепкими и сильными.

В состав мышц плечевого пояса входят:

• Ременная мышца головы
• Мышца поднимающая лопатку
• Малая ромбовидная мышца
• Большая ромбовидная мышца
• Подостная мышца
• Малая круглая мышца
• Большая круглая мышца
• Мышца, выпрямляющая позвоночник

Классификация мышц спины:

Особенности строения мышц спины позволяют нам сделать вывод о том, что они — парные, и, конкретно, подразделяются на глубокие мышцы и поверхностные. Самые интересные мышцы для развития — это поверхностные. Они расположены двумя слоями, таким образом составляя меньшую часть всего массива спины. В первом слое присутствуют Трапециевидные мышцы и Широчайшие, во втором — Зубчатые мышцы и ромбовидные. В данной статье внимание будет акцентировано именно на данные виды мышц.

Глубокие мышцы спины:

Поперечно — остистые мышцы спины — Являются основными и наиболее важными мышцами в вопросе стабилизации нашего позвоночника.

Данная группа мышц состоит из 3х слоев:

• Мышцы — вращатели (считаются самыми глубокими по расположению)
• Мультифидус
• Полуостистые мышцы (расположены на поверхности)

Роль этих мышц очень большая — они позволяют каждому позвонку перемещаться по четко заданной траектории, а также они поддерживают нашу спину в стабильном положении.

Мышцы — разгибатели позвоночника — Предназначены для обеспечения движения позвоночника вперед — назад, эти мышцы прикреплены непосредственно к самому позвонку.

Данные мышцы делятся на 3 группы:

• Подвздошно — реберная
• Длиннейшая
• Остистая

Верхняя область спины представлена Трапециевидными мышцами, Ромбовидными мышцами, а также мышцами, которые обеспечивают подъем лопатки. В процессе сокращения данных мышц, начинается подъем плечевого пояса, при этом лопатки перемещаются медиально и назад к самому центру нашей спины. Стоит отметить тот факт, что Трапециевидная мышца спины позволяет нам держать шею и голову в вертикальном положении, а также принимает участие в процессе движения головой.

Поверхностные мышцы нижней части спины, наиболее известные:

• Широчайшая мышца спины — является довольно крупной мышцей, и располагается в нижней части спины. Позволяет вытягивать руку в направлении вниз и назад, когда рука располагается над головой

• Квадратная мышца поясницы — данная мышца обеспечивает боковой изгиб, а также помогает в процессе расширения поясничного отдела позвоночника

Эти мышцы позволяют удерживать наш позвоночный столб в положении прямо, а также участвуют в формировании осанки и поддерживают стабильность тела.

Возможные болезни

Все заболевания мышц объединяют в группу под названием миопатии. Они бывают врожденными и приобретенными. Приобретенные миопатии, как правило, имеют воспалительный характер и называются миозитами, также встречаются травматические поражения мышц.

Врожденные болезни мышц чаще всего связаны с генетическим дефектом (миодистрофии) или с патологией эндокринной системы. Они выявляются сразу после рождения ребенка или на протяжении первых лет жизни.

Миалгия

Это не болезнь, а название болевого мышечного синдрома. Миалгия может быть одним из симптомов основного недуга, но встречается и как самостоятельная патология.

Пациенты, которые из-за повышенного холестерина должны регулярно принимать статины, находятся в группе риска развития миалгии и миозита

Более детально о причинах мышечной боли (миалгии) в области спины можно почитать здесь.

В первом случае мышечная боль может сопровождать перенапряжение мышц, травматические их повреждения, воспалительные изменения при ревматических, вирусных, аутоиммунных, инфекционных, эндокринных, неврологических патологиях.

В качестве отдельно встречающейся патологии миалгия может наблюдаться при приеме некоторых медикаментов, например, статинов для снижения холестерина в крови, после вакцинации, отравлении некоторыми вредными веществами, употреблении психоактивных и наркотических веществ.

Видео о ревматической полимиалгии как одной из частых причин боли в мышцах спины:

Миозит

Миозит – это воспалительное поражение мышечной ткани спины. В зависимости от характера протекания болезни, выделяют острый и хронический миозит.

Более подробно о миозите мышц спины можно почитать на этой странице.

Причиной острого воспалительного процесса в мышечной ткани чаще всего является инфекция (вирусные, бактериальные, паразитарные поражения), аллергические реакции, токсические воздействия на организм (медикаменты, ядовитые вещества, наркотические средства). Например, острый вирусный миозит часто сопровождает простудные заболевания организма. В таких случаях говорят, что человек застудил спину. Что делать, если продуло спину, можно узнать из этой статьи.

Если миозит приобретает хронический характер, то следует, в первую очередь, подозревать системные заболевания соединительной ткани. Чаще всего причиной таких симптомов является дерматомиозит или полимиозит.

Существует еще одна очень тяжелая форма заболевания – оссифицирующий миозит. Он характеризируется отложением солей кальция в мышечной ткани. Как правило, воспалительная реакция с последующей оссификацией происходит в месте травмирования. Вследствие таких изменений мышечный участок теряет свою функцию, что сопровождается инвалидизацией пациента. Существует врожденная форма данного заболевания, которая связана с генетическим дефектом.

Пациент с врожденной формой оссифицирующего миозита

Фибромиалгия

Фибромиалгия – это хроническое заболевание с неизвестной на сегодняшний день этиологией. Оно достаточно распространенное и встречается у 4% населения планеты. Характеризуется диффузной симметрической хронической мышечно-скелетной болью. Лечить фибромиалгию тяжело, так как неизвестна причина ее развития. Временно снять боль позволяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Кроме миалгии, пациенты с этим недугом часто страдают от депрессивных расстройств, синдрома раздраженного кишечника, хронической усталости, бессонницы, гипертонуса, или спазма мышц спины, скованности движений, повышенной чувствительности к изменениям температуры и синдрома беспокойных ног.

Болезненные точки, которые помогают в диагностике фибромиалгии

Миотония

Это редкое заболевание наследственного характера, включающее такой симптом, как частый спазм мышц спины, который не позволяет некоторое время расслабить напряженные мышцы, сокращающиеся непроизвольно. Дефект локализируется в области нервно-мышечной передачи импульсов.

Болезнь начинает проявляться в раннем детстве. По мере роста ребенка наблюдается гипертрофия мышечной ткани, что придает таким пациентам атлетическое строение. Прогноз для жизни благоприятный, по мере взросления спазмы мышц ослабевают и становятся редкими.

Миодистрофия

Это прогрессирующая атрофия мышц, которая имеет наследственный характер и связана с генетическими дефектами. Выделяют несколько форм миодистрофии, которые характеризируются различными типами наследования, поэтому и рассматриваются как отдельные болезни. К самым распространенным относятся:

• плече-лопаточно-лицевая миодистрофия Ландузи-Дежерина,
• юношеская миодистрофия Эрба-Рота,
• миодистрофия Дюшенна,
• миодистрофия Беккера.

Как правило, первые признаками болезни появляются в раннем детском возрасте и характеризуются прогрессирующей мышечной слабостью и атрофией скелетной мускулатуры. Из-за таких патологических изменений нарушается осанка, появляется сколиоз и прочие искривления позвоночника.

Фото пациентки (14 лет) с миодистрофией Дюшенна

Как правило, к 12-20 годам такие пациенты оказываются прикованными к инвалидной коляске. Если в патологический процесс втягиваются дыхательные мышцы, то развивается прогрессирующая дыхательная недостаточность, которая часто и становится причиной смерти. Прогноз неблагоприятный, как правило, редко кто доживается до 30-40 лет.

Растяжение

Если боль в области спины появилась после физической нагрузки или какой-то травмы, то необходимо подумать о возможном растяжении волокон мышечного каркаса позвоночного столба.

Стоит знать, что растяжению могут способствовать не только тяжелая физическая работа, травма или упражнения в спортзале, получить такое последствие можно даже после сна в неудобной позе.

Среди характерных признаков можно отметить интенсивную ноющую боль в поврежденном участке, усиление болезненности при ощупывании растянутых мышц, выполнении активных и пассивных движений, скованность и небольшой отек.

Лечение консервативное с использованием холода, анальгетиков и противовоспалительных препаратов для внешнего и внутреннего приема. Дополнить терапевтическую программу можно физиотерапевтическими процедурами.

Более подробно о травматическом растяжении мышц спины и позвоночника можно почитать в этой статье.

Опухоли

Среди заболеваний, которые могут поражать мышцы спины, важно помнить и о злокачественных и доброкачественных опухолях. Они могут иметь как мышечное происхождение, так и расти из других видов тканей (с фиброзной, жировой, синовиальной, из компонентов сосудов и нервных волокон, которые проходят внутри мышечных волокон).

Чаще всего при выявлении новообразования в толще спинных мышц диагностируют такие виды опухолей:

Делая заключение, можно уверенно сказать, что здоровые и хорошо развитые мышцы спины создают прекрасную поддержку и защиту для позвоночника, обеспечивают правильную осанку и вертикальное положение тела в пространстве, защищают внутренние органы от повреждений, но в случае их поражения (врожденного или приобретенного) могут стать причиной тяжелой инвалидности и даже летального исхода. Поэтому при развитии миалгии или обнаружении нетипичных образований в толще мышц в обязательном порядке нужно обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Широчайшие мышцы спины:

В среде бодибилдеров они именуются как «крылья». Почему же их так называют? На самом деле всё довольно просто объясняется — эти мышцы проявляются в области подмышек сзади, занимая большой участок спины и формируя V — образный конус тела, который, в свою очередь, массивен и подчеркивает вашу спину.

Выполняют функции и обеспечивают:

• Приведение плеча к туловищу
• Тяга мышц верхних конечностей назад, и их пронация

Для проработки подойдут упражнения, в которых будет выполняться сведение и разведение лопаток

Укрепление мышечного корсета

Поясница является наиболее уязвимым отделом хребта. Именно поэтому, если вы хотите избежать появления в будущем проблем с этим отделом, следует задуматься о том, как укрепить миотические волокна.

ЗАПОМНИТЕ! Перед тем как выполнять любые упражнения, нужно обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом. Неправильно подобранный комплекс принесет больше вреда, чем пользы.

Во время занятий следует соблюдать определенную осторожность, иначе можно получить травму. Не нужно делать резким рывков. Все движения должны быть медленными и плавными. Нагрузку важно увеличивать постепенно. Не стоит ожидать быстрых результатов. Укрепление мышц в домашних условиях при помощи физических упражнений – это достаточно длительный процесс. Специалисты рекомендуют набраться терпения и не спеша следовать к намеченной цели.

Рассмотрим комплекс упражнений, направленных на укрепление и расслабление миотических волокон:

• Мостик. Для детей выполнить это упражнение не составит труда, а вот для взрослого гимнастический мостик может стать непосильной задачей. Регулярное стояние в характерной позе поможет выровнять позвонки по вертикальной оси и растянуть мышечные волокна.
• Лодочка. Поднимите одновременно прямые руки и ноги. Задержитесь в таком положении. Если вам тяжело держать руки перед собой, разведите их в стороны, как самолетик
• На животе. Лягте на пол, вытяните обе руки вдоль тела. В это время поднимите прямые ноги и задержитесь в таком положении.
• На боку. Лягте на правый бок. Нижнюю руку положите за голову. Левая – необходима для упора. Поднимите верхнюю ногу по вертикали вверх и задержите ее в таком положении.

Эти упражнения помогут также в случаях, если вы потянули спину.

Трапециевидные мышцы:

По своей форме эта мышца — Плоская и широкая, напоминает фигуру треугольника, который своим основанием устремляется к позвоночнику, а верхняя часть к концу лопаточной кости, или, как ее еще называют — акромион.

Трапеции выполняют следующие функции:

• Поднятие рук вверх
• Движение лопаток – подъем/опускание, сближение
• Наклоны головы в стороны

Пропорционально развитые друг другу трапеции, позволяют предотвратить развитие различных проблем в области шеи и плеч.

Тренировка может состоять из упражнений, в которых лопатки поднимаются под нагрузкой и сближаются:

Количество повторов

1) Для рельефности и сжигания жировой прослойки – вес должен быть такой, чтобы за 1 подход вы сделали максиму 14-12 повторений;

2) Для набора мышечной массы – ставьте вес чтобы без нарушений техники за 1 подход сделали не более 10-8 повторений;

3) Для роста силовых показателей – придётся взять большие веса, здесь идёт серьёзная нагрузка, если нужно применяйте ремни для запястья и атлетический пояс, вес должен быть настолько большим, чтобы за 1 подход сделали не более 6-4 повторений.

Длинная мышца спины:

Представлена как самая длинная и мощная мышца спины, которая тянется вдоль поясничного отдела позвоночника, и при этом делится на три части:

• Остистая
• Длиннейшая
• Позвоночно — реберная

Совместно с мышцами пресса, длинная мышца спины поддерживает правильную осанку, а также позволяет осуществлять движение в направлении прямо, помогает удерживать равновесие.

Основные анатомические функции:

• Сгибание и разгибание туловища при двустороннем сокращении
• Наклоны в сторону при одностороннем сокращении
• Повороты головы

Лучшие упражнения на разгибатели спины:

Не забывайте уделять должное количество внимания проработке этой мышцы, она позволит заметно утолщить вашу спину, а также визуально повысит ее плотность.

Спинной мозг

Позвонки, диск, артерии и связки вместе образуют питание и защиту мозга в позвоночнике. Внутри позвоночного столба проходит эта часть мозга, которая отвечает за иннервацию организма. Аномалии строения и развития имеют особенности оказывать давление на него, что приводит к опасным последствиям.

Структура спинного мозга включает оболочки (мягкую, паутинную и твердую), проходит он по центру канала позвоночника. Для омывания используется ликвор, состоящий из спинномозговой жидкости. Начало мозг спинной части берет от головы, а конец находится в области первого и второго отдела поясницы. На всем протяжении мозга наблюдается отхождение нервных корешков, которые внизу заканчиваются «конским хвостом». Эта часть отвечает за иннервацию органов.

При патологическом воздействии на спинной мозг в любом отделе позвоночника возникают нарушения в работе органов и систем. Это указывает на то, какую роль играет целостность позвоночника в организме.

Аномалии в структуре грудного отдела вызывают проблемы с сердцем, легкими. В этой области проходят крупные артерии кровообращения, которые при ослаблении защиты грудной клеткой могут быть повреждены при травмах.

Поэтому важно строение позвоночника человека в здоровом состоянии. Поясничный отдел отвечает за иннервацию органов малого таза, кишечника и желудка

Поясничный отдел спины несет ответственность за чувствительность ног, ягодиц и поясницы. В области шейного отдела проходят артерии и вены, питающие головной мозг. Поэтому повреждения шейного отдела вызывают проблемы с давлением, памятью и функционированием мозга

Поясничный отдел отвечает за иннервацию органов малого таза, кишечника и желудка. Поясничный отдел спины несет ответственность за чувствительность ног, ягодиц и поясницы. В области шейного отдела проходят артерии и вены, питающие головной мозг. Поэтому повреждения шейного отдела вызывают проблемы с давлением, памятью и функционированием мозга.

Профилактика здоровья спины включает такие рекомендации:

• с детства нужно следить за осанкой;
• при работе не переутомляться и не перенапрягаться;
• избегать травм и растяжений;
• заниматься физкультурой или спортом.

Большую роль играют занятия спортом, что важно для мышц, защищающих скелет от трещин, переломов и смещений. Укрепят скелет правильное питание, витамины, исключение алкоголя, табака

Для профилактики уберечь позвоночник от отклонений помогут массаж, гимнастика, приемы мануальной терапии. Плавание же укрепляет мышцы и связки.

Если получена травма, то рекомендуется пройти обследование. Для этого назначается рентген, КТ или МРТ. При проблемах со спиной следует избегать подъемов тяжести, переохлаждения. Среди травм позвонка выделяет его смещение, трещины, переломы, также образуются грыжи диска, протрузия.

Ромбовидные мышцы:

По своей форме похожи на ромбическую пластину, и располагаются под трапециевидными мышцами. Выделяют большую и малую ромбовидные мышцы, которым свойственно срастаться в одну целую мышцу. Данная мышца берет свое начало от шейного и грудного позвонков, и крепится к краю лопатки, выше, чем кость.

Основные анатомические функции:

• Притяжение лопатки к позвоночнику и одновременное перемещение ее к верху
• Фиксация медиального края лопатки к грудине

Лучшие упражнения для ромбовидных мышц:

Ромбовидная мышца приводится в движение, когда мы сжимаем наши лопатки, или отводим их назад одновременно.

Строение структурных единиц позвоночника

Основной элемент позвоночного столба – это позвонок. Он образован костной тканью. Форма позвонков напоминают почки с круглыми телами и дугами, замыкающими отверстие для прохождения мозга. От тела позвонка возникает отхождение суставных отростков. Их роль заключается в сочленении с соседними позвонками.

Анатомия создала позвонки так, что внешняя оболочка покрыта компактным веществом, а внутренняя – губчатым составляющим.

Внешне требуется крепость элементов, чтобы избежать трещин, переломов. Губчатая часть же влияет на функции защиты спинного мозга, а также оберегает образование красного костного мозга внутри позвоночника. Любые аномалии в строении угрожают воздействием на мозг, нервы, артерии и сосуды.

Внешне наблюдается различие в размерах и формах позвонков, создающих позвоночный столб человека. Это необходимо, чтобы равномерно распределять нагрузку на отделы. Так, поясничный отдел имеет крупные позвонки, которым необходимо выдержать массу тела, и подвижные, чтобы совершать наклоны вбок, вперед и назад. Для шейного отдела нет такой необходимости, поэтому позвонки небольшого размера, но подвижные.

Для грудного отдела предусмотрены малоподвижные, но крепкие позвонки. Анатомия несколько отличает структуру позвонков грудного отдела, так как к их отросткам крепятся ребра, формируя грудную клетку. Любые аномалии грудного отдела угрожают влиянием на органы, расположенные в груди.

Для того чтобы создать единое целое, позвоночный столб имеет межпозвоночный диск. Он располагается в межпозвоночном пространстве и соединяет два позвонка, расположенных рядом. Межпозвоночный диск должен иметь такое строение, чтобы создаваться эффект амортизации позвоночнику.

Диск наполнен по центру пульпозным ядром, внутри которого желеобразное наполнение. Диск окружен фиброзным кольцом, который служит для фиксации ядра и студенистого содержимого.

Вблизи позвоночного столба человека проходят артерии и мышцы. Мышцы необходимы, чтобы избежать смещения позвонков и травмирования структуры. Также мышечный корсет служит поддержкой позвоночника при наклонах, движениях и поворотах.

Большая круглая мышца:

Располагается данная мышца под широчайшими, и работает с ними в связке, имеет плоскую и вытянутую форму. Ее еще именуют «малыми крыльями». Приходит в активность также при выполнении движения ротаторной манжеты плеча.

Выполняет следующие функции, обеспечивает:

• Оттягивание руки вниз и назад
• Пронация — осуществление вращения вовнутрь
• Аддукция — приведение руки к туловищу

Лучшие упражнения для большой круглой мышцы:

Миозит

Под миозитом подразумевают воспаление миотической ткани. У пациентов болят мышцы спины. Развивается слабость мускулов, вплоть до полной их атрофии.

Мышцы поясничного отдела могут воспалиться вследствие неправильного образа жизни: несбалансированного питания и отсутствия физической активности

Для того чтобы подобрать правильный лечебный курс, необходимо определить разновидность миозита. К примеру, если заболевание имеет аутоиммунную или инфекционную природу своего возникновения, первым делом следует устранить причинный фактор.

В зависимости от этиологии (причины) миозита, пациентам могут назначаться антибиотики, специальные сыворотки, антигельминтозные средства. В некоторых случаях потребуется проведение оперативного вмешательства.

Самое главное

Мышцы поясницы являются важнейшей и неотъемлемой частью активной двигательной функции позвоночника. Без них никакое бы движение хребта не представлялось возможным. Они выполняют и важную статическую опорную роль, поддерживая и фиксируя между собой позвонки, и задавая природные изгибы. Таким образом, мышцы спины ни на минуту не отдыхают у активного человека. Несмотря на то что поясница укреплена миотическими волокнами, она является уязвимой ввиду высокой подвижности. Постоянные болезненные ощущения должны вас насторожить и послужить поводом для обращения к специалисту.

Прямой позвоночник – мышечный корсет

Для танцоров мышца, о которой пойдет речь в этой статье очень важна, от этого зависит правильная и красивая стойка, устойчивый баланс и координация в танце.

Выпрямляющая позвоночник мышца является самой мощной и длинной на спине. Она заполняет все пространство по бокам от остистых отростков до ребер. А в длину она проходит по всему протяжению позвоночника. Начинается она от крестца и простирается до самого основания черепа. Она принимает участие в поворотах головы и в опускании ребер. Но основная функция мышцы, выпрямляющей позвоночник, — удержание тела в прямом положении. В процессе эволюции благодаря прямохождению она стала самой сильной среди мышц туловища.

Анатомия мышечного корсета позвоночника

 

Тело в правильном положении удерживают многие мышцы спины, брюшного пресса и груди. Они составляют мышечный корсет, защищающий позвоночник и внутренние органы. Некоторые из этих мышц более значимы, другие — выполняют вспомогательные функции. От состояния позвоночного столба зависит здоровье человека, поэтому крепкие мышцы спины очень важны, так как они удерживают позвонки на месте. Их значение велико, так как они участвуют практически во всех движениях. 

Мышцы, выпрямляющие позвоночник, относятся к мышцам, залегающим глубоко. Они выполняют работу по защите и движению позвоночника. К ним также относится ременная мышца спины, которая идет от грудных до шейных позвонков и участвует в поворотах и наклонах головы. Множество мелких мышечных пучков составляют поперечно-остистую мышцу спины. Поверх этих располагаются поверхностные: трапециевидные, широчайшая, ромбовидные, верхняя и нижняя зубчатые мышцы.

 

Строение

 

Глубокие мышцы спины, которые объединяются под одним названием «выпрямляющая позвоночник мышца», располагаются вдоль всего позвоночного столба. Они представляют собой несколько мелких и крупных пучков мышечной ткани, которые прикрепляются к костям таза, ребрам и поперечным отросткам позвонков. Она разделяется на три части на уровне верхних поясничных позвонков.

В поясничном отделе самые крупные мышечные пучки отходят от костей таза и крестца. В этом месте разгибающую функцию выполняет мышца, выпрямляющая позвоночник. Прикрепление ее поясничного отдела в верхней части осуществляется к ребрам и поперечным отросткам позвонков. Поэтому эту часть называют еще подвздошно-реберной мышцей. Длиннейшая мышца спины присоединяется к поперечным отросткам позвонков. Ее часто рассматривают как единое целое с подвздошно-реберной, но она располагается медиально. Остистая мышца спины прикрепляется к остистым отросткам грудных и шейных позвонков. 

 

Функции

 

Ее называют еще разгибателем или выпрямителем позвоночника. От степени развития этой мышцы зависит осанка человека, походка, здоровье позвоночника. Она участвует в наклонах туловища, поворотах, удержании равновесия. Она напрягается при кашле, движении диафрагмы и в процессе дефекации. Но кроме этого выпрямляющая позвоночник мышца выполняет статическую функцию. Она поддерживает тело в прямом положении и обеспечивает стабильность позвоночного столба при любых движениях. Именно эти мышцы защищают позвоночник от любых повреждений, удерживают его в правильном положении. Сокращение отдельных частей этой мышцы позволяет запрокидывать назад голову, разгибать различные отделы позвоночника, опускать ребра. При одностороннем ее сокращении производятся наклоны тела в стороны.

Значение мышцы, выпрямляющей позвоночник

 

Именно от ее работы зависит осанка и здоровье позвоночника. Если эта мышца слабая или поражена заболеванием, любое движение человека вызывает боль. Проблематично даже просто удерживать тело в вертикальном положении. Если позвоночник согнут, меняется объем грудной клетки и брюшной полости, что приводит к различным заболеваниям внутренних органов.

 

Проблемы, возникающие в ее функционировании

 

Выпрямляющая позвоночник мышца часто становится объектом для жалоб пациентов. В течение жизни она выдерживает огромную нагрузку. Ведь она должна поддерживать стабильность позвоночника при любых движениях. И если возникают какие-либо проблемы в ее функционировании, позвоночник теряет подвижность, поражается различными заболеваниями. Обычно это происходит при повышенной нагрузке, частом поднятии тяжестей, переохлаждении. Может развиться миозит, миалгия, люмбаго. Боль возникает также при остеохондрозе, смещении позвонков, межпозвоночной грыже. Если из-за переутомления ослабляется мышца, выпрямляющая позвоночник, нарушается стабильность позвонков. Может возникнуть боль из-за ее спазма или из-за ущемления нервных корешков. Особенно часто это возникает в поясничном отделе позвоночника. Поэтому людям, длительное время проводящим в одном положении или подвергающим поясницу повышенным нагрузкам, необходимо выполнять специальные упражнения.

 

Мышцы, выпрямляющие позвоночник: как тренировать и расслаблять

 

Особенностью этих мышц является их медленное восстановление. Поэтому напрягать их часто не рекомендуется. Тренировки с силовыми упражнениями лучше проводить не чаще, чем 2 раза в неделю. В остальное время в занятия нужно включать упражнения на расслабление и растягивание этих мышц. Это поможет снять их спазм:

 

• Самое простое упражнение на расслабление мышц спины — висение на турнике. В таком положении рекомендуется находиться по несколько минут 2-3 раза в день.
• Сесть на стул, ноги расставить широко, руки опустить. Медленно выдыхая, поочередно согнуть позвоночник в шейном, грудном и поясничном отделе, втягивая живот. На вдохе выпрямиться, разгибая спину в обратном порядке.
• Лечь на спину, обхватить руками колени согнутых ног. На вдохе давить ногами на руки, как будто стремясь их разогнуть, выдох — сблизить колени с головой. 

 

Как укрепить мышцы

 

Выпрямляющая позвоночник мышца выполняет основную задачу по удержанию тела в прямом положении. Поэтому очень важно укреплять мышечный корсет позвоночника. Многие болезни опорно-двигательного аппарата появляются из-за того, что очень слаба мышца, выпрямляющая позвоночник.

 

Упражнения, которые помогут укрепить ее:

 

• Начинать можно с обычных наклонов туловища из положения стоя. Потом для усиления нагрузки добавляют утяжелители.
• Лечь на живот на кушетку, ноги на весу. На вдохе приподнимать ноги, напрягая ягодицы, задержаться на 5-8 секунд, на выдохе — опустить их ниже уровня кушетки. Подобное упражнение проводится, когда на весу находится верхняя часть тела.
• Руки за головой или на поясе, приподнимать корпус, задержавшись в верхнем положении на 5-8 секунд.
• Лежа на животе, руки за головой. Приподнимать верхнюю часть тела, разгибая последовательно шейный, грудной и поясничный отдел позвоночника. Удержаться в этом положении 5-8 секунд.
• Исходное положение такое же. Руки вытянуть вперед и на вдохе поднять одновременно верхнюю часть корпуса и ноги.

 

Чтобы мышцы спины выполняли свои задачи по защите позвоночника и удержанию его в правильном положении, их нужно укреплять. Для этого важны регулярные упражнения, сон на ортопедическом матрасе и частые перерывы при сидячей работе. 

Источник

Фельденкрайз М. «Координация сгибателей и разгибателей» — Статьи

Этот урок научит вас увеличивать напряжение выпрямляющих мышц спины. Вы узнаете, что продолжающееся натяжение сгибателей (мышц живота) увеличивает тонус разгибателей спины. Вы сможете удлинить мышцы, поворачивающие тело. Удлинение разгибателей затылка посредством активации их антагонистов в передней части шеи улучшит равновесие головы в положении стоя. Вы также улучшите дифференциацию движения головы и туловища.

Направление напряжения при вращательном движении

Лягте на спину, раскинув ноги. Согните колени и закиньте правую ногу за левую.

Дайте обоим коленям наклониться направо, так что они теперь поддерживаются только основанием левой ноги. Вес правой ноги поможет обеим ногам наклониться направо к полу. Теперь верните колени в нейтральное положение, затем наклоните их опять вправо. Повторите это движение двадцать пять раз. Руки должны лежать по сторонам тела. Дайте легким наполнится воздухом, когда колени опускаются, так что каждое движение соответствует дыхательному циклу.

Понаблюдайте, какие движения совершает таз, когда ноги опускаются. Левая сторона будет немного подниматься от пола и тянуться в направлении левого бедра. Таз будет тянуть за собой позвоночник, который, в свою очередь, будет тянуть за собой грудь, так что левая лопатка будет стремиться приподняться от пола. Продолжайте опускать ноги направо, пока левое плечо не оторвется от земли, затем дайте ногам вернуться к середине. Постарайтесь понаблюдать, как крутящее движение передается от таза к левому плечу по позвонкам и ребрам.

Движение позвоночника, разумеется, также чувствуется в движении головы, затылок которой лежит на полу. Когда колени опускаются направо, подбородок ближе подходит к грудине, когда же колени возвращаются к середине, голова лежит ровно, как вначале. Выпрямите ноги, подождите немного и попробуйте почувствовать, с какой стороны таза изменения больше. Одна из сторон теперь лучше соприкасается с полом: какая?

Движение коленей

Поднимите колени, ступни врозь, каждое колено вертикально над ступней. Еще лучше — сдвиньте колени вместе (ступни врозь), затем раздвиньте и повторяйте эти движения до тех пор, пока не сможете ясно почувствовать, что колени точно над ступнями, то есть в таком положении, в котором не нужно никаких мышечных усилий, чтобы они не клонились ни друг к другу, ни в стороны. Поднимите руки в направлении потолка над глазами и соедините ладони, как при хлопке, руки выпрямлены в локтях. Плечевой пояс и руки образуют треугольник, вершину которого составляют соединенные запястья. Поднимите плечевой пояс от пола, как будто кто-то поднимает вас за правое плечо; обе руки наклоняются влево, к полу. Упомянутый треугольник не изменяется, локти не двигаются, не давайте локтям отдаляться друг от друга. Возвратитесь к середине. Вдохните, но дайте тазу двигаться больше, чем нужно.

Дайте треугольнику, образованному руками, наклониться влево во время выдоха. Повторите это движение двадцать пять раз.

Нужно ли вам поднять голову от пола, чтобы выполнить это движение? Как далеко ваши руки могут пойти налево, когда лицо тоже поворачивается налево?

Отдохните немного. Какое плечо плотнее лежит на полу? Снова поднимите колени. Положите правое колено на левое, опустите оба направо. Посмотрите, опускаются ли ноги ниже, чем раньше. Перемените колени, то есть положите левое колено на правое. Опустите колени налево и снова верните их в середину. Повторите это движение двадцать пять раз. Отдохните немного и посмотрите, какая сторона теперь плотнее лежит на полу и легче соприкасается с ним Снова раздвиньте колени в стороны и посмотрите, как легко и далеко они теперь опускаются. Это нужно сделать чтобы уловить, какие улучшения произошли после выполнения следующего упражнения, в котором будет двигаться верхняя часть тела

Движение плечевого пояса направо

Поднимите руки треугольником, как ранее. Опустите обе руки в правую сторону, выполните двадцать пять движений вправо, как ранее влево. Отдохните и отметьте, как изменилось соприкосновение плеч с полом. Дайте коленям снова наклониться налево и отметьте улучшения, возникшие в результате движения рук и плеч направо. Увеличение размаха движений стало возможным благодаря тому, что расслабились мышцы между ребрами и спинные мышцы смогли свободнее поворачиваться.

Движение коленей и одновременное поднятие головы

Положите правое колено на левое. Дайте коленям самим опуститься направо, не прикладывая специальных усилий. Соедините руки за головой, переплетая пальцы, руками помогите голове подняться, дав локтям сблизиться впереди при поднимании головы. Затем дайте голове вернуться на пол, локти тоже возвращаются на пол. Дайте легким наполниться воздухом и снова поднимите голову во время выдоха. Поднимайте голову прямо вперед, хотя таз и ноги повернуты направо. Повторите это движение двадцать пять раз, поднимая голову каждый раз при выдохе. После выполнения упражнения посмотрите, как изменилось соприкосновение ребер, позвоночника и таза с полом. Отдохните немного и посмотрите, какая часть туловища плотнее всего соприкасается с полом.

Другое переплетание пальцев

Положите левое колено на правое, дайте обоим коленям опуститься налево настолько, чтобы было удобно. Переплетите пальцы не так, как вы это делаете обычно, а наоборот.

Теперь еще раз переплетите пальцы не думая, — наверное, они переплетутся обычным образом; затем переплетите их по-другому и посмотрите, как это небольшое изменение влияет на положение плеч и головы. Вам даже может показаться, что все «криво».

Поднимите голову и повторите предыдущее движение, обращая внимание на все детали. Сделав это движение двадцать пять раз, отдохните и посмотрите, как изменилось ваше соприкосновение с полом.

Изменения в поясничных позвонках

Лягте на спину, поднимите колени, переплетите пальцы за головой и поднимите ее при выдохе. Повторите это движение двадцать пять раз. Потом отдохните несколько минут, по-прежнему лежа на спине. Попробуйте определить, какие именно изменения произошли в тазовых позвонках. Может быть, они в первый раз в вашей жизни соприкоснулись с полом без сознательных усилий с вашей стороны. Может быть, они опустились, но излишнее напряжение еще осталось, так что спину все еще нужно расслаблять.

Раскачивание туловища с перекрещенными руками

Лягте на спину и поднимите колени, так, чтобы ступни стояли на полу удобно, врозь. Правую руку под мышкой проведите к левой лопатке, левую руку, тоже под мышкой, — к правой лопатке.

Теперь покатайте туловище справа налево и обратно, чтобы правая рука поднимала левое плечо от пола при движении направо, а левая рука поднимала правое плечо при движении налево. Не помогайте тазом, вертите из стороны в сторону только верхней частью тела. Повторите это упражнение двадцать пять раз, начиная с медленных движений и увеличивая скорость до тех пор, пока не будете вертеться свободно и легко.

Отдохните немного. Перемените руки, чтобы левая рука была под правой. В этом положении проделайте еще двадцать пять вращательных движений, начиная медленно и постепенно увеличивая скорость.

Качающиеся движения при неподвижной голове

Отдохните и попробуйте вспомнить, принимала ли голова какое-нибудь участие в этом раскачивании из стороны в сторону. Почти наверняка — да. На этот раз сосредоточьте взгляд на каком-нибудь пятне на потолке. Обхватите плечи, как раньше, и повторите раскачивание из стороны в сторону. Удерживайте таз в одном положении и удерживайте взгляд на пятне. На этот раз ваша голова не будет принимать участия в раскачивании. Это движение вам незнакомо, потому что вы не привыкли двигать плечами, не двигая головой в том же направлении.

Отдохните немного, затем повторите качание, позволив на этот раз голове двигаться вместе с плечами. Теперь, продолжая двигать спиной, остановите движение головы, зафиксировав взгляд на потолке. Понаблюдайте, как улучшаются движения по мере того, как вы учитесь отделять движение головы от движения плеч.

Движение головы и плеч в противоположных направлениях

Отдохните. Затем продолжите движение спины, как ранее, но теперь поворачивайте голову и глаза в направлении, противоположном направлению движения плеч. Продолжайте движения головы и плеч в противоположных направлениях, пока движение не станет хорошо скоординированным и плавным.

Полежите спокойно. Через минуту попробуйте отметить, произошли ли еще какие-нибудь изменения в позвоночнике. Весь ли он лежит на полу, включая и поясничные позвонки?

Очень медленно поднимитесь, пройдите несколько шагов и посмотрите, как вы теперь держите голову, а также как вы дышите и как чувствуют себя ваши плечи. Вы почувствуете, что тело стало более прямым, хотя вы не прикладывали к этому сознательных усилий. Отметьте, что изменилось. Понимаете ли вы, почему такие значительные изменения произошли столь быстро после простых движений?

Мышцы спины и её функции! | Diki Rey

Понимание того, как устроены мышцы спины человека, позволит эффективнее прорабатывать всю группу. Это положительно скажется на росте мышечной массы, силовых показателей, выносливости, а также улучшении осанки.

Спина – одна из важнейших областей не только из-за функций и строения, но и благодаря тому, что она является щитом для внутренних органов и позвоночника. Особенности строения мышц спины заключаются в том, что все мышцы группы парные и симметричные. Анатомия мышц спины достаточно сложная, потому для более эффективного изучения строения группы её разделяют на две условных подгруппы:

1. Внешние;
2. Внутренние.

Тренинг спины достаточно сложный, если уделять внимание всесторонней проработке, а не только широчайшей мышце. Помимо знания таблицы с анатомией мышц спины важно понимать, какие функции имеет каждая из них.

ФУНКЦИИ.

Широчайшая мышца – самая крупная в спинной группе, в большей степени определяет внешний вид всей области. Выполняет разгибание и наклон спины, учувствует в движениях лопатки и плечевого пояса. Также принимает участие в дыхании и фиксирует ребра.

Трапециевидная мышца – эта мышца расположена на спине в верхней части, представлена тремя частями: капюшонной, средней и верхней. Её роль – опускание и подъем плеч, обеспечение движения лопаток, запрокидывание или поворот головы (верхняя часть).

Ромбовидная мышца – крепится между лопаткой и позвоночником, сводит лопатки вместе и вниз, принимает участие в их провороте. В большей степени определяет осанку.

Передняя зубчатая – отвечает за вращение вверх и отведение лопатки.

Ременная мышца головы – отводит голову назад, в стороны (участвует при повороте).

Разгибатели мышцы (крестцово-остистая) – важнейший элемент в строении мышц спины человека. Позволяет удерживать прямое положение тела и разгибать его после наклона. Формируется двумя пучками: длиннейшим и рёберным.

В спорте уделяют основное внимание анатомии поверхностных мышц спины, потому все тренировки направлены только на их развитие.

Мышцы медиального тракта спины человека

Мышцы этого тракта лежат под латеральным и состоят из отдельных пучков, направляющихся косо от поперечных отростков нижележащих позвонков к остистым отросткам вышележащих, отчего и получают общее название m. transversospinalis. Чем поверхностнее мышцы, тем круче и длиннее ход их волокон и тем через большее число позвонков они перебрасываются. Соответственно этому различают: поверхностный слой, m. semispinalis, полуостистая мышца, ее пучки перекидываются через 5-6 позвонков; средний слой, mm. multifidi, многораздельные мышцы, их пучки перекидываются через 3-4 позвонка, и глубокий слой, mm. rotatores, вращатели, они переходят через один позвонок или к соседнему.

К медиальному тракту относятся также мышечные пучки, расположенные между остистыми отростками смежных позвонков — mm. interspinals, межостистые мышцы, которые выражены только в наиболее подвижных отделах позвоночного столба — в шейном и поясничном. В наиболее подвижном месте позвоночного столба в суставе его с затылочной костью, m. transversospinalis достигает особого развития; он здесь состоит из 4 парных мышц — двух косых и двух прямых, которые располагаются под m. semispinalis и m. longissimus. Косые мышцы делятся на верхнюю и нижнюю. Верхняя m. obliquus capitis superior, идет от поперечного отростка атланта к linea nuchae inferior. Нижняя, m. obliquus capitis inferior, идет от остистого отростка II шейного позвонка к поперечному отростку I шейного.

Прямые мышцы разделяются на большую и малую.

Большая, m. rectus capitis posterior major, идет от остистого отростка II шейного позвонка до linea nuchae inferior. Малая, m. rectus capitis posterior minor, идет к той же линии от tuberculum posterius I шейного позвонка. При одностороннем сокращении они участвуют в соответственных поворотах головы, а при двустороннем тянут ее назад.

Функция аутохтонных мышц спины во всей их совокупности состоит в том, что мышцы эти выпрямляют туловище. При сокращении на одной стороне одновременно со сгибателями этой же стороны эти мышцы наклоняют позвоночный столб и вместе с ним туловище в свою сторону. Косые пучки аутохтонных мышц, rotatores, multifidi, производят вращение позвоночного столба. Верхние отделы мышц, ближайшие к черепу, участвуют в движениях головы. Глубокие спинные мышцы принимают также участие в дыхательных движениях. Нижняя часть m. iliocostalis опускает ребра, тогда как верхняя часть их поднимает. Следует отметить, что m. erector spinae сокращается не только при разгибании позвоночного столба, но и при сгибании туловища, обеспечивая плавность движения. Иннервация — задние ветви спинномозговых нервов, соответственно nn. cervicales, thoracici et lumbales.

Поверхностные мышцы спины (первый слой)

Поверхностные мышцы спины
(первый слой):
1 — трапециевидная мышца
2 — ость лопатки
3 — дельтовидная мышца
4 — подостная мышца
5 — малая круглая мышца
6 — большая круглая мышца
7 — большая ромбовидная мышца
8 — широчайшая мышца спины
9 — поясничный треугольник
10 — наружная косая мышца живота
11 — подвздошный гребень
12 — средняя ягодичная мышца
13 — большая ягодичная мышца
14 — апоневроз широчайшей мышцы
спины
15 — остистый отросток XII грудного
позвонка
16 — трехглавая мышца плеча
17 — грудино-ключично-сосцевидная
мышца
18 — ременная мышца головы
Поверхностные мышцы спины
Вид сзади
1 — полуостистая мышца головы
2 — ременная мышца головы
3 — мышца, поднимающая лопатку
4 — ромбовидные мышцы
5 — надостная мышца
6 — ость лопатки
7 — подостная мышца
8 — плечевая кость
9 — малая круглая мышца
10 — большая круглая мышца
11 — мышца, выпрямляющая позвоночник
12 — передняя зубчатая мышца
13 — нижняя задняя зубчатая мышца
14 — наружная межреберная мышца
15 — XII ребро
16 — внутренняя косая мышца живота
17 — подвздошный гребень
18 — средняя ягодичная мышца
19 — большая ягодичная мышца
20 — остистый отросток
21 — пояснично-грудная фасция
22 — поясничный треугольник
23 — наружная косая мышца живота
24 — широчайшая мышца спины
25 — дельтовидная мышца
26 — трапециевидная мышца
27 — грудино-ключично-сосцевидная мышца
Подзатылочные мышцы и глубокие
мышцы задней области шеи
1 — большая задняя прямая мышца
головы
2 — малая задняя прямая мышца
головы
3 — верхняя косая мышца головы
4 — нижняя косая мышца головы
5 — многораздельные мышцы
6 — длиннейшая мышца головы
Верхняя и нижняя задние зубчатые и
другие мышцы спины и задней области
шеи
Вид сзади:
1 — полуостистая мышца головы
2 — ременная мышца головы
3 — выйная связка
4 — верхняя задняя зубчатая мышца
5 — ременная мышца шеи
6 — подвздошно-реберная мышца груди
7 — длиннейшая мышца груди
8 — остистая мышца груди
9 — широчайшая мышца спины (отрезана
и отвернута)
10 — наружная косая мышца живота
11 — пояснично-грудная фасция
(поверхностный листок)
12 — наружная косая мышца живота
13 — внутренняя косая мышца живота
14 — нижняя задняя зубчатая мышца
15 — наружные межреберные мышцы
Глубокие мышцы спины, глубокий слой
(на правой стороне рисунка показан
разгибатель спины, на левой поперечно-остистая мышца)
1 — полуостистая мышца головы
2 — длиннейшая мышца головы
3 — подвздошно-реберная мышца шеи
4 — длиннейшая мышца груди
5 — подвздошно-реберная мышца спины
6 — подвздошно-реберная мышца
поясницы
7 — мышца, выпрямляющая
позвоночник (до разделения)
8 — остистая мышца груди
9 — полуостистая мышца груди
10 — полуостистая мышца шеи
11 — длиннейшая мышца шеи
Глубокие мышцы спины, второй слой:
1 — полуостистая мышца головы
2 — задняя малая прямая мышца головы
3 — верхняя косая мышца головы
4 — нижняя косая мышца головы
5 — полуостистая мышца головы
6 — полуостистая мышца шеи
7 — полуостистая мышца груди
8 — мышцы, поднимающие ребра
9 — медиальные межпоперечные мышцы
поясницы
10 — грудопоясничная фасция (глубокая
пластинка)
11 – подвздошно-реберная мышца поясницы
12 — подвзошно-реберная мышца груди
13 — наружные межреберные мышцы
14 — подвзошно-реберная мышца шеи
15 — длиннейшая мышца

Анатомическая библиотека для боли в спине и шее

Анатомическая библиотека

Просмотр анимации анатомии позвоночника

---

Позвоночник | Шейный позвоночник | Спинной мозг | Поясничный позвоночник и крестец | Здоровый диск | Костная шпора | Спондилолиз | Стеноз | Сколиоз | Грыжа и выпуклость межпозвоночного диска | Кифоз | Опухоли позвоночника | Дегенеративный диск | Мышцы | Суставы

Чтобы общаться со своим врачом-терапевтом, полезно знать термины, которые ваш врач может использовать для объяснения и описания вашего состояния.Подобно тому, как стоматологи используют номер для обозначения каждого зуба, врач-ортопед имеет систему маркировки для каждого звена цепи, составляющего позвоночник. Чтобы немного прояснить ситуацию, вот «ускоренный курс» в анатомия позвоночника.

Спинальный колонка

При осмотре сбоку здоровый позвоночник имеет слегка S-образную форму.Семь верхних позвонков известны как шейные позвонки, обозначенные С C1 по C7.

В области грудной клетки находятся грудные позвонки, от Т-1 до Т-12. Грудные позвонки не вращаются так сильно, как шея и низ спины. Следовательно, эта область позвоночника более стабильна и как правило, менее подвержены травмам.Относительно немного случаев боли в спине вовлекают позвонки на уровне T.

Ниже грудных позвонков пять поясничных позвонков, а ниже — крестец. Поясничные позвонки обозначены от L1 до L5. Эта область наиболее подвержена травмам, так как на ней приходится больше всего вес, когда вы сидите, стоите, толкаете, тянете или поднимаете.

Ниже поясничного отдела позвоночника находится ряд сросшихся костей. известный как крестец.В нижней части структуры позвоночного столба копчик или копчик.

У каждого округлого тела позвонка есть ножки и пластинки, фасеточные суставы, а также костные поперечные и остистые отростки, которые узкие, похожие на пальцы шипы, торчащие сбоку и задняя часть позвонка.

Этот позвоночник удерживается окружающими мышцами, связки и сухожилия, которые действуют как поддерживающие оттяжки.При работе правильно, позвоночник способен сгибаться и скручиваться. Когда мышцы и связки слабеют, возникают проблемы со стабильностью позвоночника. Мышцы и связки может растянуться, а диски и фасеточные суставы могут быть травмированы.

[вверху]

Шейный отдел позвоночника

Шейные позвонки составляют шею.Каждый позвонок в шейном отделе область обозначена от C-1 до C-7. Шейные позвонки защищают спинной мозг, который прикрепляется к головному мозгу.

[вверху]

Спинальный шнур

Внутри этой колонны позвонков находится спинной мозг, идущий от ствол мозга вниз через спину.Спинной мозг является нашим основным система электропроводки и защищена костными позвонками. В на каждом уровне позвонков есть нервные корешки, которые отходят от позвоночника шнур. Когда диск грыжается, он может сдавливать или сдавливать эти нервные корешки, которые могут вызвать мучительную боль, отдающуюся в руку или ногу.

Поражение нервов в шейной области может вызывать боль излучать в плечо и руку.Когда диски повреждены в в области поясницы, боль может отдавать в ноги.

[вверху]

Поясничный отдел позвоночника и крестец

Поясничная область или нижняя часть спины содержит от L-1 до L-5, самую большую, самая крепкая группа позвонков.Потому что он несет большую часть тела вес, когда мы сидим, стоим, толкаем, тянем, поднимаем и движемся, поясничный отдел считается наиболее подверженным травмам участком позвоночника. Спинной мозг нити от головного мозга вниз по позвоночнику и заканчиваются примерно на уровне L-2, где он образует пучок нервов, известный как конский хвост (лат. для «конского хвоста»). От области шеи до копчика 31 пара. нервных корешков, которые выходят из позвоночного канала и направляются в отдаленные районы тела через позвоночные порталы, называемые отверстиями.На базе L-5 представляет собой твердую массу из пяти сросшихся костей, называемую крестцом (произносится ‘Say-crum’). Наконец, позвоночный столб заканчивается у копчика (произносится ‘петух-шесть’) или копчик, который на самом деле представляет собой несколько сросшихся мелких костей вместе.

[вверху]

Здоровый диск

Позвоночный диск похож на пончик с желе.«Желе» пончик представляет собой «ядро диска», а материал который покрывает «желе», называется «дисковым кольцом». В Диск действует как резиновый амортизатор между позвонками. В фасеточные соединения действуют как шарниры, которые позволяют скручивать и поворачивать позвоночник. Спинной мозг проходит сверху вниз, как телефонная проводка.

[вверху]

Грыжа и выпуклость межпозвоночного диска

Позвоночник состоит из множества позвонков, расположенных друг над другом.Между этими костями расположены диски, которые действуют как амортизаторы. В амортизирующие диски напоминают желеобразные пончики, каждый из которых имеет желеобразную центр. С возрастом диски, естественно, становятся менее гибкими и более хрупкий. Нормальная дегенерация диска, которая обычно возникает у старых возраст, также может вызывать боль. Диски могут грыжи в любом направлении — вперед, по центру или, как правило, назад и вбок в направлении спинномозговых нервов.

Грыжа межпозвоночного диска составляет небольшой процент боли в спине.

В то время как грыжи межпозвоночных дисков часто называют как «проскальзывающие диски», это не совсем верно потому что диски никогда не смещаются. Они на самом деле прикрепляется соединительной тканью к позвонкам сверху и снизу. Диск грыжа может быть «сдерживаемой» или «не сдерживаемой».» С участием выпуклость, например, центр желе остается внутри стенки диска. «Не содержащий» означает центр студня прорвался сквозь стенку кольцевого пространства, но остается соединенным к пульпозному ядру. Или грыжа может быть «секвестрирована», когда он вырывается из ядра и уходит от диска.

Выпуклый диск образуется, когда стенка диск деформирован, но не обязательно грыжа.Ядро все еще содержится в стене. Вам НИКОГДА не нужна операция для лечения выпуклости. диск.

[вверху]

Костная шпора

А костная шпора, или остеофит, представляет собой проекцию кости, которая развивается и растет по краям суставов.Костные шпоры встречаются довольно часто в людях старше 60 лет. Это не сама костная шпора. настоящая проблема; боль и воспаление начинают возникать, когда костная шпора трется о нервы и кости.

[вверху]

Спондилолиз и спондилолистез

Спондилолиз относится к нестабильности определенных костей нижней части спины.Это очень частая причина болей в спине, особенно у подростков. Гимнастки, выполняющие упражнения со сгибанием и выгибанием спины, часто жертвы спондилолиза или спондилолистеза.

[вверху]

Стеноз

Стеноз — это заболевание, которое может развиваться с возрастом, особенно с возрастом. в тех, кому за 50.Характеризуется сужением позвоночника. канал, который оказывает давление на спинной мозг и нервы, потому что им не хватает места. Это похоже на надевание кольца на твой палец. Если палец травмирован или воспаляется, кольцо сужает и вызывает боль. Боль, вызванная стенозом, обычно сосредоточены в области поясницы и могут стрелять по ногам и вспыхивать встать после ходьбы или тренировки.

[вверху]

Сколиоз

Сколиоз — это заболевание, характеризующееся аномальным искривлением позвоночник, в котором позвонки закручиваются как загнутый штопор.Менее В тяжелых случаях сколиоз может вызвать легкое искривление костей, в результате чего бедра или ребра кажутся неровными. Когда это происходит, проблема в том, больше косметики и меньше риска для здоровья.

Сколиоз представляет опасность для здоровья, если кости таковы. сильно скручены, что сжимают жизненно важные органы, или, если позвоночник деформация настолько серьезна, что угрожает здоровью и осанке позвоночника.В этом случае может потребоваться операция. Если не лечить, тяжелый случаи сколиоза могут сократить продолжительность жизни человека.

[вверху]

Кифоз

Кифоз и лордоз — разновидности деформации позвоночника.Хотя небольшой искривление позвоночника нормальное и здоровое, бывают случаи где он чрезмерно выражен и может вызвать как косметическую деформацию, так и риск для здоровья. Когда позвоночник слишком сильно выгибается внутрь в пояснице, это называется лордозом. Когда позвоночник в лопатке или средней части позвоночника область имеет слишком большой изгиб вперед или слишком много горба, это называется кифоз.Кифоз чаще всего возникает в грудном отделе позвоночника.

[вверху]

Опухоли позвоночника

Опухоли спинного мозга — это аномальные разрастания ткани, обнаруженные внутри костный столб позвоночника, который является одним из основных компонентов центральная нервная система (ЦНС).Доброкачественные опухоли доброкачественные, и злокачественные опухоли являются злокачественными. ЦНС расположена внутри жесткой костной ткани. четверти (то есть черепа и позвоночника), поэтому любой аномальный рост, доброкачественные или злокачественные, могут оказывать давление на чувствительные ткани и ухудшают функцию. Опухоли головного или спинного мозга пуповины называются первичными опухолями.

[вверху]

Диск дегенеративный

Дегенеративная болезнь диска обычно возникает с возрастом, когда диски становятся больше хрупкие, менее эластичные и более склонные к образованию грыж.Дегенеративный диск заболевание — единственный наиболее частый диагноз, связанный с серьезными заболеваниями спины и боль в шее. При образовании грыжи межпозвоночного диска в позвоночнике хирург иногда может просто удалите часть диска. В других случаях, когда диск более поврежден и должен быть удален, что-то должно быть помещено в диск Космос. В противном случае два позвонка сложатся друг на друга, давление на нервные корешки, ответвляющиеся от спинного мозга.

[вверху]

Мышцы

Мышцы спины обеспечивают поддержку позвоночника, позволяя нам с комфортом выполнять нашу повседневную деятельность. Мышцы спины можно сгруппировать в три основные категории. Во-первых, мышцы-разгибатели позволяют нам стоять. прямо вверх.Во-вторых, мышцы-сгибатели позволяют наклоняться вперед. Наконец, косые мышцы позволяют нам вращаться из стороны в сторону. и держите все стабильным и выровненным.

Если представить позвоночник как высокую радиомачту, должен выдерживать силу бокового ветра, мышцы и связки сзади — оттяжки, которые поддерживают башню. Разгибатель мышцы позволяют прогибать спину и расположены в спине.Сгибатель мышцы также известны как мышцы живота (живота) и расположены перед позвоночником. Косые мышцы располагаются по бокам, вокруг талии, они помогают стабилизировать торс и контролировать таз.

[вверху]

Соединения

Фацетные суставы — это основные «петли» в нашей спине, позволяющие чтобы мышцы и позвонки двигались правильно.Суставы могут потерять смазку, опухать и становиться болезненными, но если «хорошо смазаны» упражнениями и щадящей растяжки суставы останутся здоровыми.

[наверх]

Авторское право на образовательный контент 2019 © Prizm Development, Inc. Все права защищены. PrizmDevelopment.ru • Центры передового опыта по улучшению здравоохранения

Какие 5 отделов позвоночника? Анатомия позвоночника

Сложенный, как башня из лего, позвоночник состоит из 33 костей, называемых позвонками, и разделен на пять частей или областей. Наш позвоночник позволяет нам стоять, сгибаться и скручиваться. У здорового позвоночника сильные мышцы и кости, гибкие суставы, связки и сухожилия, а также чувствительные нервы. Когда травма или заболевание затрагивают любую из этих частей, мы можем чувствовать дискомфорт или боль.Позвоночник функционирует в основном для:

• • Защитите спинной мозг и связанные с ним важные нервы
  • Обеспечивает структурную поддержку и баланс для поддержания вертикального положения
  • Служит креплением для мышц и поясов, обеспечивающих движение

Вы заметили? Если смотреть сбоку, позвоночник взрослого человека имеет три естественных изгиба, напоминающих S-образную форму. Изгибы работают как спиральная пружина, поглощая удары позвоночника и защищая спину от травм, связанных с растяжением.К основным отделам позвоночника относятся:

• • Позвонки
  • Межпозвоночные диски
  • Спинной мозг и нервы
  • Мышцы
  • Фацетные стыки
  • Связки и сухожилия

Совет: поддерживайте здоровый изгиб позвоночника и поддерживайте форму спины с помощью правильной осанки и регулярных силовых упражнений, направленных на мышцы спины и брюшного пресса.

Позвонки

Как упоминалось выше, наши позвонки пронумерованы и разделены на пять областей: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.Вы знали? Только верхние 24 кости подвижны. Позвонки крестца и копчика срослись.

Шейный отдел позвоночника

Есть семь шейных позвонков, которые начинаются с С1 и заканчиваются С7. C1, также называемый «атласом», держит шар черепа, как бог Атлас держал землю. C2, «ось», позволяет поворачивать и наклонять голову. Шея имеет самый большой диапазон движений. Благодаря C1 и C2 мы можем кивать и поворачивать голову.

Грудной отдел позвоночника (средняя часть спины)

Двенадцать грудных позвонков, от T1 до T12, соединены с вашими ребрами.Если вы проследите путь своих ребер спереди или по бокам спины, вы сможете почувствовать, где они прикрепляются к грудным позвонкам сзади. Основная функция грудного отдела позвоночника — удерживать грудную клетку, которая защищает сердце и легкие.

Поясничный отдел позвоночника (поясница)

Пять поясничных позвонков, от L1 до L5, самые массивные. Их основная функция — поддержка шейного и грудного отделов позвоночника. Поясничная область также поглощает большую часть нагрузки при поднятии и переноске предметов.Поэтому многие проблемы с позвоночником возникают в пояснице из-за веса, который приходится нести поясничному отделу.

Крестец

Под поясничными позвонками находится крестец — кость треугольной формы, которая соединяется с бедрами с обеих сторон. Есть пять крестцовых позвонков, от S1 до S5, которые срослись. Вместе с тазовыми костями они образуют кольцо, называемое тазовым поясом.

Копчик

Небольшой кусок кости, состоящий из четырех сросшихся позвонков и нижнего конца позвоночника.Он назван в честь греческого слова Kokkyx, или кукушка, потому что ранние анатомы думали, что он похож на клюв кукушки. Его основная функция — обеспечивать прикрепление связок и мышц тазового дна.

Межпозвонковые диски

Между позвонками находятся подушечки, называемые межпозвоночными дисками. Они действуют как подушки и амортизаторы, поэтому ваши позвонки не натираются и не сталкиваются друг с другом при движении. Диск состоит из внешнего кольца, называемого кольцевым пространством, и заполненного жидкостью центра, называемого ядром.

С возрастом наши диски все больше теряют способность реабсорбировать жидкость, становятся хрупкими и плоскими. Вот почему с возрастом мы становимся короче. Травмы, такие как растяжение спины, могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Грыжа межпозвоночного диска — это заболевание, которое может возникать в любом месте позвоночника, но чаще всего возникает в пояснице. Это одна из наиболее частых причин боли в пояснице.

Спинной мозг и нервы

Длина спинного мозга составляет примерно 45 см у мужчин и 43 см у женщин.Диаметр колеблется от 13 мм в шейном и поясничном отделах до 6,4 мм в грудном отделе. Пуповина защищена позвоночным каналом и проходит от ствола мозга до поясничной области, где волокна спинного мозга разделяются. Затем волокна спускаются по каналу к крестцу и копчику, где разветвляются к ногам.

От спинного мозга ответвляется 31 пара спинномозговых нервов. Спинномозговые нервы действуют как телефонные линии, по которым передаются сообщения между телом и спинным мозгом, чтобы контролировать ощущения и движения.Спинной мозг служит информационной магистралью, передавая сообщения между мозгом и телом. Повреждение спинного мозга может привести к потере сенсорной и моторной функции ниже уровня травмы.

Мышцы

Мышцы спины стабилизируют позвоночник и поддерживают правильное положение позвонков. Сила и гибкость мышц необходимы для поддержания оптимального положения позвоночника (S-образная форма) и сохранения здоровья спины. Три типа мышц спины, которые помогают позвоночнику, — это разгибатели, сгибатели и косые мышцы живота:

• • Мышцы-разгибатели, прикрепленные к задней части позвоночника, позволяют нам вставать и поднимать предметы
  • Мышцы-сгибатели прикрепляются к передней части и включают мышцы живота.Эти мышцы позволяют нам сгибаться или наклоняться вперед и важны для подъема и контроля свода в нижней части спины
  • Косые мышцы соединены с боковыми сторонами позвоночника и помогают вращать позвоночник и поддерживать правильную осанку

Фацетные соединения

Фасеточные суставы делают позвоночник гибким и позволяют сгибаться и скручиваться. Каждый позвонок имеет четыре фасеточных сустава, одна пара соединяется с позвонком сверху, а другая — снизу.Через эти суставы нервы отходят от спинного мозга к другим частям тела. Здоровые фасеточные суставы имеют хрящ, который позволяет позвонкам плавно перемещаться друг относительно друга, не перетираясь. Каждый сустав смазывается синовиальной жидкостью для дополнительной защиты от износа.

Связки и Сухожилия

Система связок позвоночника (в сочетании с сухожилиями и мышцами) обеспечивает естественную фиксацию, помогающую защитить позвоночник от травм, позволяя сгибать, разгибать и вращать.Связки позвоночника — это прочные фиброзные связки, которые скрепляют позвонки. Сухожилия похожи на связки по характеристикам, за исключением того, что они соединяют мышцы с костями.

Это подводит итог нашему мини-уроку анатомии. Надеемся, вам понравилось. Если вы прочитали это далеко внизу страницы, вы получили общее представление о человеческом позвоночнике. Хотите поправить здоровье спины? Не стесняйтесь проконсультироваться с местным мануальным терапевтом о ваших вариантах.

Анатомия позвоночника

Позвоночник — очень сложная структура, как с точки зрения его роли как части костного скелета, так и с точки зрения важных неврологических структур, которые проходят через него.Этот раздел разработан, чтобы дать краткое руководство по наиболее важным анатомическим аспектам позвоночника как с точки зрения здоровья, так и с точки зрения болезни. Это позволит вам лучше понять некоторые термины, которые используются в других частях этого сайта для описания различных заболеваний позвоночника.

Хотя позвоночник функционирует как одна большая сложная единица, полезно рассматривать механические (позвоночник) и неврологические (спинной мозг и спинномозговые нервы) аспекты по отдельности.

Позвоночник

Состоит из костных позвонков, дисков, фасеточных суставов, мышц и связок.Вместе эти структуры выполняют ряд функций, включая поддержку головы и туловища, обеспечение широкого диапазона движений между одним концом позвоночника и другим, действие как амортизатор и защиту нервов, проходящих через его центр.

Позвоночник разделен на 33 сегмента, 24 из которых подвижные. Шейный отдел позвоночника, проходящий сверху вниз, представляет собой часть позвоночника внутри шеи и состоит из 7 позвонков (от C1 до C7). Первые два шейных позвонка имеют очень специфическую форму, которая позволяет вам вращать большую часть головы (из стороны в сторону).12 грудных позвонков (от T1 до T12) находятся внутри грудной клетки, и каждый позвонок сочленяется с ребром. Они гораздо менее подвижны, и эта более жесткая структура грудного отдела позвоночника обеспечивает необходимую поддержку жизненно важным органам, находящимся в грудной клетке (сердце и легкие). Поясничный отдел позвоночника — это самый нижний подвижный сегмент, который обычно называют поясницей. У него 5 позвонков (от L1 до L5), и это самые большие позвонки в позвоночнике, поскольку на них ложится наибольшая нагрузка. В результате поясничный отдел позвоночника обычно является наиболее изнашиваемой областью.Поясничный отдел позвоночника сочленяется с крестцом, который состоит из 5 сегментов, соединенных вместе в 1 большой кусок кости. Крестец также образует заднюю часть таза. Наконец, копчик или «хвост» нашего позвоночника состоит из 4 крошечных сегментов, соединенных вместе.

Позвоночник имеет плавную S-образную форму, шейный и поясничный отделы вогнуты, а грудной — выпуклый. Сохранение этой формы является ключом к здоровью позвоночника, а потеря или усиление этой кривизны является признаком основных проблем с позвоночником.

Между каждым позвонком межпозвоночные диски. Это узкоспециализированные суставы, которые не только позволяют двигаться между соседними позвонками, но и действуют как амортизаторы. Диски состоят из двух основных частей. Первым из них является фиброзное кольцо, которое представляет собой плотную фиброзную капсулу из концентрических и перекрещивающихся волокон, проходящих по окружности диска. Вторая часть — пульпозное ядро. Это гораздо более мягкий материал, который придает дискам амортизирующие свойства.Процесс износа диска описан в разделе выпадения диска.

Диски — это суставы между соседними позвонками в передней части позвоночника, но есть еще пара суставов между соседними позвонками в задней части позвоночника — фасеточные суставы. Одна пара сочленяется с позвонком вверху, а одна пара — с позвонком внизу, образуя четыре суставные поверхности на сегмент. Эти суставы очень похожи на большинство других суставов тела и известны как синовиальные суставы.Они выстланы хрящом и содержат смазочную жидкость, облегчающую движение. Однако, как и другие синовиальные суставы, могут изнашиваться фасеточные суставы. Процесс износа очень похож на износ бедра или колена; суставные движения могут стать болезненными, суставная щель уменьшается, а сам сустав может увеличиваться. Боль от дегенерации фасеточных суставов часто наиболее выражена при разгибании спины (отклонении назад) или при выпрямлении из согнутого положения, так как это происходит при повышенном давлении на фасеточные суставы.Другая проблема, которую могут вызвать изношенные фасеточные суставы, заключается в том, что их увеличение может занимать пространство для спинного мозга и спинномозговых нервов. Это может привести к стенозу позвоночника.

Мышцы, которые окружают и поддерживают позвоночник, часто называют основными мышцами. Их можно разделить на мышцы передней части позвоночника для сгибания позвоночника (включая мышцы живота) и мышцы позади позвоночника, которые его разгибают. Мышцы-сгибатели и разгибатели играют важную роль в поддержании равновесия и выравнивании позвоночника, а при их ослаблении могут возникнуть серьезные проблемы с механической болью в спине.Сильные мышцы кора также помогают снизить нагрузку на сам позвоночник. Поэтому поддержание здоровой мускулатуры позвоночника является ключом к общему здоровью позвоночника.

Другими компонентами мягких тканей позвоночника являются связки. Это прочные волокнистые структуры, которые играют важную роль в стабилизации позвоночника и поддержании правильного положения позвонков. От верха до низа позвоночника проходят три основные связки (передняя и задняя продольные связки и желтая связка), а также дополнительные связки, соединяющие соседние позвонки, такие как межостистые связки.В рамках дегенеративного процесса связки могут увеличиваться или удлиняться, что также может способствовать развитию стеноза позвоночного канала или миелопатии.

Спинной мозг и спинномозговые нервы

Неврологическая часть позвоночника состоит из спинного мозга и выходящих из него нервов (спинномозговые нервы). Они содержатся глубоко в центре позвоночника в канале, образованном костными дугами каждого позвонка. Обволакивающая кость и связки означают, что неврологические структуры чрезвычайно хорошо защищены.

Спинной мозг выходит из полости мозга, где он переходит в нижнюю часть ствола мозга. Он спускается до уровня соединения L1 / L2, где заканчивается и становится совокупностью спинномозговых нервов (конский хвост), которые постепенно выходят из позвоночника на каждом последующем уровне. Спинной мозг передает огромное количество информации как к туловищу, так и к конечностям. Моторные сообщения идут от головного мозга вниз, а сенсорные сигналы исходят периферически и затем передаются обратно в мозг через спинной мозг.Учитывая количество и скорость передаваемых электрических сообщений, спинной мозг представляет собой удивительно маленькую структуру с максимальным диаметром всего около 12-14 мм.

Спинной мозг покрыт множеством защитных покрытий, называемых мозговыми оболочками. Внешний слой — это твердая мозговая оболочка, которая является самой толстой и прочной мембраной. Внутри твердой мозговой оболочки есть две более тонкие мембраны, называемые паутинной оболочкой и мягкой мозговой оболочкой. Между твердой мозговой оболочкой, костью и связками позвоночника есть узкое пространство, которое называется эпидуральным пространством.Именно это пространство предназначено для инъекций стероидов или анестетиков. На внутренней стороне паутинной оболочки спинной мозг омывается прозрачной водянистой жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью (CSF). Через люмбальный прокол осуществляется доступ к спинномозговой жидкости из этого пространства, и в него можно ввести контрастный краситель при получении миелограммы КТ.

От спинного мозга выходит 31 пара спинномозговых нервов (8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый). Они выходят из позвоночника через небольшое отверстие между соседними позвонками, называемое межпозвонковым отверстием.Нервы пронумерованы в соответствии с сегментом позвоночника, из которого они выходят, например, C6 или L5. У каждого спинномозгового нерва есть четко обозначенная область тела, которую он иннервирует. Распределение двигательной (или мышечной силы) конкретного спинномозгового нерва называется миотомом, а сенсорная область, от которой он передает информацию, называется дерматомом. Знание миотомов и дерматомов является полезным руководством для вашего хирурга в определении уровня позвоночника, который может быть причиной боли, слабости или сенсорных нарушений.

Взаимосвязь между субмаксимальной активностью мышц-разгибателей поясницы и задне-передней жесткостью поясницы | Физиотерапия

406″> Метод

Дизайн исследования включал измерение жесткости поясничного отдела позвоночника на уровне L4 при 5 условиях мышечной активности.Условиями были 0%, 10%, 30%, 50% и 100% силы, создаваемой во время MVC мышц спины субъектов. Мы полагаем, что количество мышечной активности, наблюдаемое у людей с LBP в ответ на силу PA, вероятно, составляет небольшой процент от MVC. Поэтому мы сосредоточились на более низких процентах, потому что нас особенно интересовало, способны ли небольшие объемы мышечной активности изменять жесткость ЛА. Испытуемые выполняли эти уровни мышечной активности в случайном порядке. Для каждого уровня мышечной активности регистрировали поверхностную электромиографическую (пЭМГ) активность поясничных разгибателей в дополнение к силе, создаваемой субъектом, в то время как измеряли жесткость поясничной ЛА.Уровень L4 был выбран потому, что он обычно бывает жестким и болезненным во время оценки с помощью давления на ЛА. ¹

411″> Оборудование

Задне-переднюю жесткость в поясничном отделе позвоночника измеряли с помощью симулятора физиотерапии позвоночника (SPS). ¹⁰ Для целей этого исследования задне-передняя жесткость была определена как градиент кривой силового смещения между 20 и 100 Н. SPS был разработан для оценки жесткости PA путем приложения заданной силы к остистому отростку поясничного отдела. позвонок. SPS измеряет прилагаемую силу и результирующее смещение поверхности кожи над остистым отростком. Приложенная сила и результирующее смещение затем могут использоваться для расчета жесткости. SPS был протестирован на 11 людях без LBP и продемонстрировал хорошую надежность повторного тестирования (коэффициент внутриклассовой корреляции [2,1] =.88) для измерения жесткости PA у людей на уровне L3. ¹⁰ SPS продемонстрировал точность в пределах 1% от истинного значения для измерения жесткости упругой балки. ¹⁰ Чтобы измерить жесткость PA, индентор SPS располагался над остистым отростком L4 (рис. 1). Остистый отросток L4 был обнаружен путем пальпации вручную после первой идентификации L5 с использованием анатомических ориентиров и счетом вверх. ⁵ Индентор — это часть устройства, которая контактирует с кожей над остистым отростком аналогично контакту руки физиотерапевта при ручном приложении давления PA.Над индентором находится датчик нагрузки (XTRAN S1W 250N *), который измеряет приложенную силу, и два линейных потенциометра †, которые измеряют смещение поверхности кожи. Мотор перемещает индентор вверх и вниз ритмично, колебательно, подобно тому, как физиотерапевт применяет технику мобилизации.

Рисунок 1.

Испытательное оборудование. Пациент лежит на столе для тестирования с мягкой стальной пластиной, расположенной над T4, индентором спинномозгового физиотерапевтического стимулятора, расположенным над L4, и поверхностными электромиографическими электродами на месте.Осциллограф, используемый для визуальной обратной связи, виден в правой части изображения.

Рисунок 1.

Испытательное оборудование. Пациент лежит на столе для тестирования с мягкой стальной пластиной, расположенной над T4, индентором спинномозгового физиотерапевтического стимулятора, расположенным над L4, и поверхностными электромиографическими электродами на месте. Осциллограф, используемый для визуальной обратной связи, виден в правой части изображения.

Индентор был расположен под углом 4.5 градусов к вертикали в каудальном направлении. Данные были собраны через персональный компьютер с использованием аналого-цифрового преобразователя (Data Translation DT2801A ‡) с частотой дискретизации 100 выборок в секунду в течение 30 секунд. Чтобы гарантировать, что активность поясничных мышц-разгибателей приводит к изометрическому сокращению, испытуемым не позволяли разгибать поясничный отдел позвоночника. Расширение поясничного отдела позвоночника предотвращалось путем удержания испытуемых на уровне Т4 и таза. Остистый отросток Т4 определяли путем пальпации вручную, используя анатомические ориентиры для определения Т1 и считая в нисходящем направлении. ⁵ Испытуемые удерживали в точке Т4 с помощью стальной пластины с мягкой подкладкой, расположенной над точкой Т4 и соединенной стальной рамой со столом. Таз удерживался ремнем, который крепился вокруг таза и стола. В исследовании с другим протоколом, включающим измерение изометрической силы разгибания поясницы, в то время как таз испытуемых и верхний грудной отдел позвоночника были ограничены, была продемонстрирована хорошая надежность ( r = 0,8) для проверки изометрической силы при 0 градусах разгибания. ¹¹ В исследовании приняли участие сто тридцать шесть субъектов без ортопедических проблем или заболеваний. Никакой информации о наклоне или пересечении не поступало.

PA Жесткость (Н / мм} . . Процент максимальной силы T4 . Процент максимального значения sEMG . Целевой уровень (в процентах от MVC) . Х . SD . Процент увеличения средней жесткости от среднего значения покоя . Х . SD . Х . SD . Остальное 14,8 5,2 0,48 1,6 6,9 8,9 10% от MVC 11461 25,4 14,3 30% MVC 21,9 5,4 41.2 31,7 5,4 44,2 16,3 50% MVC 26,3 8,8 75,2 50,3 5,84 29,6 7,3 91,5 92,3 11,8 110,1 45,8 11461 9046 17

.	PA Жесткость (Н / мм} .		.	Процент максимальной силы T4 .		Процент максимального значения sEMG .
Целевой уровень (в процентах от MVC) .	Х .	SD .	Процент увеличения средней жесткости от среднего значения покоя .	Х .	SD .	Х .	SD .
	Остальные	14,8		5,2		0,48	1,6	6,9	8,9
11% от MVC	25,4	14,3
30% MVC	21,9	5,4	41,2	31,7	5.4	44,2	16,3
50% MVC	26,3	8,8	75,2	50,3	5,8	59,6	22,9				22,9			91,5	92,3	11,8	110,1	45,8

Таблица.

Значения задне-передней жесткости, силы T4 и поверхностной электромиографии (пЭМГ) на разных уровнях максимального произвольного сокращения (MVC)

11461

.	PA Жесткость (Н / мм} .		.	Процент максимальной силы T4 .		Процент максимального значения sEMG .
Целевой уровень (в процентах от MVC) .	Х .	SD .	Процент увеличения средней жесткости от среднего значения покоя .	Х .	SD .	Х .	SD .
	Остальное	14,8		5,2		0,48	1,6	6,9	8,9
10% от MVC		25,4	14,3
30% MVC	21,9	5,4	41.2	31,7	5,4	44,2	16,3
50% MVC	26,3	8,8	75,2	50,3	5,8	4	29,6	7,3	91,5	92,3	11,8	110,1	45,8

11461 9046 17

.	PA Жесткость (Н / мм} .		.	Процент максимальной силы T4 .		Процент максимального значения sEMG .
Целевой уровень (в процентах от MVC) .	Х .	SD .	Процент увеличения средней жесткости от среднего значения покоя .	Х .	SD .	Х .	SD .
	Остальные	14,8		5,2		0,48	1,6	6,9	8,9
11% от MVC	25,4	14,3
30% MVC	21,9	5,4	41,2	31,7	5.4	44,2	16,3
50% MVC	26,3	8,8	75,2	50,3	5,8	59,6	22,9				22,9			91,5	92,3	11,8	110,1	45,8

Силы, измеренные датчиком нагрузки, расположенным над T4, были выражены в процентах от силы, достигнутой во время MVC.Эти силы на целевом уровне (в процентах от MVC) были рассчитаны путем усреднения силы за время, соответствующее расчету жесткости и sEMG, и вычитания минимального значения для периода сбора данных. Было вычислено минимальное значение, поскольку размещение мягкой стальной пластины над остистым отростком T4 в некоторых случаях приводило к регистрации силы датчиком нагрузки. Усилие, создаваемое позиционированием пластины, было названо «минимальным значением». Минимальное значение вычитали из средней силы T4, чтобы полученное значение, которое использовалось для описания силы на целевом уровне (в процентах от MVC), отражало фактическую силу, прилагаемую к пластине из-за мышечной активности.Минимальное значение было получено путем усреднения данных, собранных за 0,5 секунды в той части теста, где было зарегистрировано наименьшее усилие, что в идеале было до активности разгибателей спины. Если это было невозможно, использовались данные, усредненные за 0,5 секунды от самого низкого усилия, зарегистрированного в период сбора данных. В некоторых случаях не было 0,5 секунды наименьшего усилия до того, как произошла активность разгибателей спины, потому что испытуемые начинали производить мышечную активность, как только им сообщали, что начинается сбор данных.В этих случаях самая низкая сила наблюдалась после прекращения мышечной активности, а 0,5 секунды низкой силы регистрировались после прекращения мышечной активности.

Анализ данных

Данные жесткости для каждого целевого уровня (процент MVC) были проанализированы с использованием одностороннего дисперсионного анализа Фридмана (ANOVA) для дизайна с повторными измерениями (Sigma Stat #) для изучения различий в жесткости между разными уровнями мышц. деятельность. Был использован непараметрический тест (критерий Колморогова-Смирнова на нормальность) (Sigma Stat #), потому что данные не были нормально распределены.Анализ post hoc (Student-Newman-Keuls) (Sigma Stat #) был проведен для выделения уровней, которые отличались от других уровней.

Результаты

Средние значения жесткости PA, процент максимальной sEMG и процент максимальной силы T4 на различных уровнях активности мышц спины приведены в таблице. Средние значения и стандартные отклонения жесткости нанесены на график в зависимости от среднего процента максимального пЭМГ и проиллюстрированы на рисунке 2. Анализ линейной регрессии был проведен, чтобы соответствовать линии наилучшего соответствия средним значениям.Регрессионный анализ показал линейную зависимость между процентом максимальной пЭМГ и жесткостью ПА ( r ² = 0,92). Уравнение линии регрессии для этих данных было:

$$ \ rm Lumbar \; PA \; Жесткость = 0,15 \; (Target \; Percentage \; of \; sEMG) + 14,7 $$

Разница между средним PA значения жесткости на каждом целевом уровне (в процентах от MVC) (Таблица; P P post hoc анализ.

Рисунок 2.

Задне-передняя жесткость (ПА) в зависимости от процента максимальной активности поверхностной электромиографии (пЭМГ).Этот график показывает среднюю жесткость PA и стандартные отклонения на каждом уровне среднего процента максимальной активности пЭМГ. Показана линия регрессии по методу наименьших квадратов, аппроксимирующая средние данные.

Рисунок 2.

Задне-передняя жесткость (ПА) в зависимости от процента максимальной активности поверхностной электромиографии (пЭМГ). Этот график показывает среднюю жесткость PA и стандартные отклонения на каждом уровне среднего процента максимальной активности пЭМГ. Показана линия регрессии по методу наименьших квадратов, аппроксимирующая средние данные.

Тесная линейная зависимость ( r ² = 0,99) наблюдалась между средним процентом максимальной силы Т4, создаваемой разгибателями спины, и средним процентом максимальных значений пЭМГ. Уравнение регрессии для этих данных было:

$$ \ rm (Процент \; из \; Максимум \; T4 \; Сила) = 0,95 \; (Процент \; из \; Максимума \; sEMG) \ раз 10,38 $$

Значения силы Т4 представлены в таблице.

Обсуждение

Наши результаты показывают, что даже небольшая активность мышц спины может увеличить жесткость поясничного отдела PA.Открытие того факта, что произвольная субмаксимальная изометрическая активность мышц-разгибателей туловища увеличивает жесткость поясничной ЛА, важно, потому что врачи часто сообщают об увеличении активности в этой группе мышц во время ручного обследования пациента. ^1,5 Максимальные произвольные сокращения разгибателей спины могут изменять жесткость поясничной ЛА, ⁹ , и результаты нашего исследования подтверждают этот вывод.

В предыдущем исследовании Lee et al, ⁹ среднее увеличение жесткости PA при MVC составляло 350%, тогда как среднее увеличение жесткости PA при MVC в текущем исследовании составляло 92%.Это различие могло произойти по ряду причин. Мы измерили жесткость PA на L4, тогда как Lee et al ⁹ измерили жесткость PA на L3. Жесткость ЛА позвоночника варьируется в зависимости от исследуемого позвоночного уровня. ¹⁶ Эффект мышечной активности может также зависеть от позвоночного уровня из-за способности некоторых мышц (например, многораздельной мышцы) осуществлять контроль очень точно на определенном позвоночном уровне. ¹⁷ Способность испытуемых генерировать силу — еще один фактор, который, возможно, повлиял на разницу в результатах между нашим исследованием и исследованием Lee et al. ⁹ В исследовании Ли и др., ⁹ было более высокое соотношение субъектов мужского и женского пола, чем в нашем исследовании, где большинство субъектов составляли женщины. Возможно, что испытуемые в исследовании Ли и др. ⁹ были сильнее и производили более высокие абсолютные силы Т4. Среднее значение жесткости PA при MVC в исследовании Lee et al. ⁹ составляло 50,9 Н / мм, что было увеличено 3 субъектами, у которых были особенно высокие значения жесткости, тогда как среднее значение жесткости при MVC в нашем исследовании было 29.6 Н / мм.

Сила T4 была записана для обеспечения визуальной обратной связи испытуемым при активации их мышц спины. Тесная линейная зависимость между средним процентом максимальной силы Т4 и средним процентом максимальной пЭМГ указывает на то, что анализ данных пЭМГ подходит для отражения целевых сил, которые испытуемого просят сопоставить с обратной связью от осциллографа. Значение sEMG не использовалось для визуальной обратной связи, потому что трудно определить различные проценты MVC из необработанного сигнала на осциллографе, в то время как процент максимального усилия было легко определить.Значение sEMG использовалось при анализе мышечной активности на различных целевых уровнях (в процентах от MVC), потому что целью этого исследования было определить влияние активности поясничных мышц-разгибателей на жесткость поясничной PA.

Мы полагаем, что сигнал пЭМГ в первую очередь отражает активность мышц, находящихся непосредственно под электродами (например, мышц, выпрямляющих позвоночник). ¹³ Электроды могли регистрировать активность других мышц, которые были задействованы, когда субъекты пытались использовать свои разгибатели спины, например, более глубокие или более глубокие медиальные разгибатели (например, мультифидусная мышца) на этом уровне или мышцы, выпрямляющие позвоночник, на этом уровне. другие уровни.Мышцы, выпрямляющие позвоночник, вероятно, будут основными разгибателями на этом уровне, и, даже если регистрируется активность других мышц, их активность, вероятно, будет тесно связана с мышцами, выпрямляющими позвоночник, поясничными. ¹³

Во время произвольного сокращения разгибателей спины возможно физиологическое растяжение поясничного отдела позвоночника, что может привести к увеличению жесткости поясничной ЛА. ¹⁸ Мы считаем, что такое увеличение жесткости PA, вероятно, будет небольшим по сравнению с наблюдаемым нами увеличением.Испытуемые располагали руками по бокам и головой в нейтральном положении. Грудной отдел позвоночника ограничен пластиной в точке Т4. Ремень также был обернут вокруг их таза, и таз был привязан к столу для устойчивости. Хотя некоторая степень разгибания позвоночника могла произойти в этом положении, мы считаем, что эффект увеличенного разгибания был бы минимальным по сравнению с эффектом мышечной активности.

Сокращение мышц-разгибателей позвоночника может увеличить жесткость ЛА, воздействуя на отдельные позвоночные уровни.Активность этих мышц заставляет позвонки поворачиваться кзади (то есть в направлении разгибания) в сагиттальной плоскости. ¹³ Это вращение увеличивает сопротивление переднему сдвигу ¹⁹ и, следовательно, вероятно, увеличивает жесткость PA позвоночника. Таким образом, когда сила PA применяется во время мышечной активности, вполне вероятно, что сопротивление переднему позвоночному движению приведет к увеличению жесткости PA, как показано в нашем исследовании.

Степень изменчивости среди субъектов значений жесткости PA наблюдалась на каждом целевом уровне (в процентах от MVC).Однако все участники этого исследования продемонстрировали увеличение жесткости ПА с увеличением мышечной активности. В состоянии покоя средняя жесткость PA на L4 составляла 14,8 Н / мм (SD = 5,2). Эти значения аналогичны тем, которые сообщают другие исследователи, которые использовали этот метод тестирования жесткости PA в поясничном отделе позвоночника. Lee et al., ^{, 9,} , сообщили, что жесткость PA в L4 составляет 17,5 Н / мм, а Latimer et al. ⁶ сообщили о значении жесткости PA 14,84 Н / мм (SD = 3,46) для субъектов без LBP, хотя эти авторы не сделали этого. укажите позвоночный уровень.Таким образом, наши результаты для состояния покоя согласуются с результатами других исследований. Жесткость PA при MVC в нашем исследовании составила 29,6 Н / мм (SD = 7,3) по сравнению с 50,9 Н / мм (SD = 23,4), наблюдаемыми Lee et al. ⁹ Таким образом, вариабельность в MVC в нашем исследовании была меньше, чем у Lee et al. ⁹ В нашем исследовании стандартное отклонение постепенно увеличивалось по мере увеличения жесткости, поэтому большая вариабельность, наблюдаемая в исследовании Ли и др. ⁹ , возможно, является функцией более крупных полученных значений жесткости и того факта, что значения жесткости 3 испытуемых были существенно больше, чем у остальной части выборки.

Величина увеличения жесткости PA, наблюдаемая в нашем исследовании, может иметь или не иметь клинического значения. Изменения жесткости PA, возникающие в результате уровней мышечной активности, которые могут наблюдаться у субъектов с LBP, могут или не могут быть обнаружены с помощью процедур ручной пальпации. Наши результаты показывают, что увеличение мышечной активности на 10% приведет к среднему увеличению жесткости поясничной области на 11,8% (таблица). Средний порог распознавания жесткости при оценке линейных упругих пружин составляет 11% для физиотерапевтов, ²⁰ , хотя это значение может быть выше для более сложных соотношений силы и смещения.То есть физиотерапевты могут обнаружить изменения жесткости на моделях всего на 11%, но неизвестно, верно ли это для пациентов. Повышение жесткости в результате значительного увеличения мышечной активности (например, 30%, 50% и 100% MVC), по нашему мнению, должно быть легко обнаружено вручную, поскольку оно намного превышает порог дискриминации жесткости для большинства физических упражнений. терапевты. Некоторые физиотерапевты имеют чрезвычайно низкий порог распознавания жесткости с помощью эластичных пружин ¹⁹ и, теоретически, могут вручную определять увеличение жесткости в результате мышечной активности всего на 10% от MVC.Также возможно, что увеличение мышечной активности (∼5% –10% от MVC), наблюдаемое у некоторых пациентов с LBP Ширли и Ли ⁷ , могло привести к увеличению жесткости поясничного отдела PA, которое некоторые физиотерапевты могли бы обнаружить. во время ручной оценки жесткости. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше установить уровень активности мышц-разгибателей поясницы, который возникает у пациентов с LBP в ответ на приложенные силы PA, и определить, сходны ли характер и степень мышечной активности при произвольном сокращении с рисунком и протяженностью мышцы. активность у пациентов с LBP.

Мы исследовали способность произвольного изометрического сокращения мышц-разгибателей поясницы изменять жесткость ЛП и определили, что существует линейная зависимость между произвольным использованием этих мышц и жесткостью ЛП поясничного отдела. Люди с LBP могут иметь повышенную активность поясничных мышц в ответ на приложение силы PA. ⁷ Нет необходимости в каких-либо параллелях в характере и степени реакции между произвольной активностью, производимой в нашем исследовании, и любой мышечной активностью, которая может возникать в ответ на приложенную силу PA в популяции пациентов.Таким образом, степень, в которой наши результаты могут быть применены к пациентам с LBP, еще не установлена. Одно из возможных отличий состоит в том, что активность, возникающая в ответ на приложенную силу PA у пациента с LBP, будет более локализованной, чем во время произвольной активности разгибателей туловища.

Выводы

Произвольная деятельность мышц-разгибателей спины привела к увеличению жесткости поясничной ЛА. Это увеличение жесткости поясничного отдела позвоночника наблюдалось на всех изученных нами уровнях активности.Мы думаем, что возможно, что уровни мышечной активности, достигаемые с 10% до 30% MVC, аналогичны количеству мышечной активности, которая, как считается, возникает в ответ на приложение силы PA к поясничному отделу позвоночника у пациентов с LBP. . Таким образом, мы предполагаем, что может существовать взаимосвязь между активностью поясничных мышц и повышенной жесткостью ЛА, измеренной с помощью ручной оценки сил ЛА. Потенциальное клиническое значение имеет тот факт, что даже низкие уровни активности вызывают увеличение жесткости ПА.То есть клиницисты должны знать, что повышенная жесткость ПА может быть не из-за пассивных свойств позвоночника, а скорее из-за увеличения мышечной активности.

1

Мейтленд

GD

.

Позвоночные манипуляции

. 5-е изд.

Лондон, Англия

:

Butterworth & Co (Publishers) Ltd

,

1986

,2

Магарей

м

.

Выбор методов пассивного лечения

. В:

Труды четвертой двухгодичной конференции MTAA

. Брисбен, Квинсленд, Австралия: MTAA,

1985

:

298

—

320

,3

Джулл

G

.

Обследование поясничного отдела

. В:

Grieve

GP

, ред.

Современная мануальная терапия позвоночника

.Лондон, Англия: Черчилль Ливингстон,

1986

:

547

—

560

,4

Меннелл

Дж

.

Диагностика и лечение боли в спине с помощью манипулятивных методов

. Бостон, Массачусетс: Little, Brown and Co Inc.,

1960

.

5

Скорбь

GP

.

Мобилизация позвоночника: примечания к осмотру, оценке и клиническому методу

. 4-е изд. Эдинбург, Шотландия: Черчилль Ливингстон,

1984

.

6

Латимер

Дж

,

Ли

M

,

Адамс

R

,

Moran

C

.

Исследование взаимосвязи между болью в пояснице и задне-передней жесткостью поясницы

.

J Manipulative Physiol Ther

.

1996

;

19

:

587

—

591

,7

Ширли

D

,

Ли

М

.

Предварительное исследование взаимосвязи между задне-передней подвижностью пиломатериалов и болями в пояснице

.

Журнал мануальной и манипулятивной терапии

.

1993

;

1

:

22

—

25

.8

Travell

JG

,

Simons

DG

.

Миофасциальная боль и дисфункция: руководство по триггерной точке

.

Балтимор, Мэриленд

:

Williams & Wilkins

,

1983

.9

Ли

м

,

Esler

MA

,

Mildren

J

,

Herbert

R

.

Влияние активации мышц-разгибателей на реакцию на задне-передние силы поясницы

.

Клиническая биомеханика

.

1993

;

8

:

115

—

119

.10

Ли

м

,

Свенссон

N

.

Измерение жесткости во время симуляции физиотерапии позвоночника

.

Clin Physiol Meas

.

1990

;

11

:

201

—

207

.11

Могилы

JE

,

Минтай

M

,

Carpenter

DM

, et al.

Количественная оценка силы изометрического разгибания поясницы с полным диапазоном движений

.

Позвоночник

.

1990

;

15

:

289

—

294

.12

Латимер

Дж

,

Goodsell

MM

,

Lee

M

и др. .

Оценка нового устройства для измерения реакции на задне-передние силы в популяции пациентов, часть 1: тестирование надежности

.

Phys Ther

.

1996

;

76

:

158

—

165

,13

Богдук

N

,

Туми

L

.

Клиническая анатомия поясничного отдела позвоночника

. 2-е изд. Мельбурн, Виктория, Австралия: Черчилль Ливингстон,

1991

.

14

Лаванда

S

,

Trafimow

J

,

Andersson

G

и др. .

Активация мышц туловища: влияние сгибания туловища, направления момента и величины момента

.

Позвоночник

.

1994

;

19

:

771

—

778

.15

Сихвонен

т

,

Partanen

J

,

Hanninen

O

,

Soimakallio

S

.

Электрическое поведение мышц нижней части спины во время пояснично-тазового ритма у пациентов и здоровых людей из контрольной группы

.

Arch Phys Med Rehabil

.

1991

;

72

:

1080

—

1087

,16

Ли

м

,

Ливерсидж

К

.

Задне-передняя жесткость в трех местах поясничного отдела позвоночника

.

J Manipulative Physiol Ther

.

1994

;

17

:

511

–

516

,17

Аспден

RM

.

Обзор функциональной анатомии связок позвоночника и мышц, выпрямляющих позвоночник,

.

Клин Анат

.

1992

;

5

:

372

—

387

,18

Эдмонстон

S

,

Allison

G

,

Gregg

S

и др. .

Влияние положения на задне-переднюю жесткость поясничного отдела

.

Мануальная терапия

.

1998

;

3

(

1

):

21

—

26

,19

Potvin

JR

,

Norman

RW

,

McGill

SM

. Уменьшение передних поперечных сил на диске L ₄ / L ₅ за счет мускулатуры поясницы.

Клиническая биомеханика

.

1991

;

6

:

88

—

96

.20

Махер

С

,

Адамс

Р

.

Психофизическая оценка распознавания жесткости рук

.

Австралийский журнал физиотерапии

.

1995

;

41

:

161

—

167

.

© 1999 Американская ассоциация физиотерапии

Видео об анатомии позвоночника | Структура позвоночника

Позвоночник, также называемый позвоночником, состоит из позвоночных костей с амортизирующими межпозвоночными дисками между ними.Позвоночник обеспечивает стабильность и плавность движений, а также обеспечивает коридор защиты для хрупкого спинного мозга. Он поддерживается мышцами, сухожилиями и связками и иннервируется нервами, которые отходят от центрального спинного мозга.

Хорошо функционирующая и здоровая спина важна для нашей мобильности и способности участвовать в различных занятиях. Понимание анатомии позвоночника расширяет вашу способность обсуждать с врачом состояния позвоночника и варианты лечения.

Позвонок.

Позвоночник состоит из костных сегментов, называемых позвонками, и фиброзной ткани, называемых межпозвоночными дисками. Позвонки и диски образуют столб от головы до таза, обеспечивая симметрию и движение тела.

Этот позвоночник состоит примерно из 33 позвоночных костей, уложенных одна на другую от основания черепа до таза. Двадцать четыре из этих позвонков сочленяются друг с другом, а последние девять срослись.Каждый позвонок состоит из нескольких частей:

Тело позвонка.

Это основная часть позвонка. Он поддерживает большую часть нагрузки в положении стоя и обеспечивает платформу для прикрепления межпозвоночных дисков.

Цветоножки.

Это два цилиндрических выступа, исходящих из задней части тела позвонка, соединяющие переднюю и заднюю части позвонка.

Lamina.

Пластина — это пара плоских дугообразных костей, которые образуют крышу позвоночного канала и обеспечивают поддержку и защиту спинного мозга сзади.

Остистые отростки.

Это костные выступы, которые возникают под прямым углом к ​​средней линии пластинки. Эти выступы можно почувствовать при прикосновении к спине.

Поперечные отростки.

Это костные выступы, расположенные на стыке ножки и пластинки. Они обеспечивают место для прикрепления мышц спины.

Спинномозговой канал.

Это туннель, образованный в центре позвонка для прохождения спинного мозга.

Фацетные соединения.

Это парные суставные отростки на дуге позвоночника. Каждый позвонок состоит из двух пар фасеточных суставов: одна пара, называемая верхними фасетками, соединяется с позвонком вверху, а другая пара, нижние фасетки сочленяются с позвонком внизу.

Межпозвоночные диски.

Межпозвоночные диски — это плоские округлые структуры мягких тканей, расположенные между двумя телами позвонков позвоночника.

Диски состоят из жесткого фиброзного внешнего кольца, называемого фиброзным кольцом, и мягкого внутреннего ядра, называемого пульпозным ядром.Межпозвоночные диски действуют как амортизаторы для позвоночника.

Старение и травмы могут вызвать дегенерацию этих дисков и вызвать болезненное трение костей позвонков.

Позвоночный столб.

Позвонки расположены один над другим, образуя позвоночник. Позвоночник делится на 5 сегментов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.

шейный.

Шейный отдел позвоночника называется шеей. Он начинается у основания черепа и состоит из семи позвонков, пронумерованных от С1 до С7.Шея поддерживает вес головы и обеспечивает максимальный диапазон движений за счет двух позвонков особой формы, кольцевого атласа и оси в форме колышка, которые являются первыми двумя позвонками.

Торакальный.

Грудной отдел позвоночника состоит из двенадцати грудных позвонков, которые пронумерованы от Т1 до Т12. Они начинаются от верхней части груди и доходят до середины спины, сообщаясь с ребрами в передней части груди, чтобы защитить сердце и легкие.

поясничный.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти поясничных позвонков, пронумерованных от L1 до L5. Они расположены в нижней части спины и имеют больший размер. Основная функция поясничных позвонков — нести вес тела и поглощать напряжение, возникающее при поднятии и переноске тяжелых предметов.

Крестец.

Крестец представляет собой единую кость, образованную слиянием пяти крестцовых позвонков. Он соединяет позвоночник с тазобедренными костями.

Копчик.

Копчик, также называемый копчиком, образован из слияния четырех костей и обеспечивает прикрепление мышц и связок к тазовому дну.

Кривые позвоночника.

Вид сбоку позвоночника взрослого человека напоминает естественную S-образную кривую. Изгибы обеспечивают силу и поддержку позвоночника, поддерживают равновесие и поглощают удары. Любая аномалия позвоночника называется деформацией позвоночника.

Мышцы.

К наиболее важным мышцам позвоночника относятся разгибатели, сгибатели и косые мышцы, которые стабилизируют позвоночник и позволяют позвоночнику двигаться.

Мышцы-разгибатели прикреплены к задней части позвоночника и помогают нам вставать и поднимать предметы.

Мышцы-сгибатели берут начало в передней части позвоночника и включают мышцы живота. Они помогают двигаться вперед, поднимать и контролировать свод нижней части спины.

Косые мышцы расположены по бокам тела и помогают при вращении спины в стороны.

Любая слабость или напряжение в мышцах спины может вызвать невероятную нагрузку на позвоночник.

Связки.

Спинные связки — это прочные фиброзные связки, которые стабилизируют и удерживают позвонки на месте.Основными связками являются желтая связка, передняя продольная связка и задняя продольная связка. Передняя и задняя продольные связки представляют собой непрерывные полосы, которые проходят от верха до низа позвоночника вдоль тел позвонков, а желтая связка соединяет одну пластинку с другой.

Эти связки поддерживают выравнивание позвонков.

Спинной мозг.

Спинной мозг берет начало от головного мозга и проходит через основание черепа в нижнюю часть спины через позвоночный канал.Он покрыт тремя оболочками, называемыми мозговыми оболочками. Пространства между этими оболочками заполнены спинномозговой жидкостью.

Есть 31 пара спинномозговых нервов, которые исходят из спинного мозга. Эти нервы несут всю информацию от тела к мозгу, контролируя ощущения и движения.

Любое повреждение или травма спинного мозга может вызвать потерю чувствительности или функции той части тела, которую нервы снабжают.

Позвоночник — это сложная анатомическая структура, состоящая из костей, суставов, сухожилий, связок, мышц, нервов и спинного мозга.Этот прочный позвоночник обеспечивает основную структуру, поддержку и гибкость человеческого тела.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файлах cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

ДЕЙСТВИЕ МЫШЦ

Джиллиан Хиггинс и Лошади наизнанку

Обладая опытом в области спортивной и лечебной терапии с акцентом на мышечные скелетные проблемы и дисбаланс как у лошадей, так и наездников, со страстью к анатомии и биомеханике, Джиллиан твердо убежден в том, что, если мы больше узнаем о том, как работает наша лошадь, мы сможем улучшить как нашу производительность, так и наши отношения с нашими партнерами по лошадям.

Как отмечает Герд Хойшманн: «Многие ошибки в тренировках можно было бы предотвратить, если бы всадники научились уважать физическое и физиологическое состояние лошади».

Действие мышц Поверхностные мышцы лошади, нарисованные цифровым разгибателем Джиллиан Хиггинс, цифровой сгибатель, ахиллово сухожилие, латеральная бедренная фасция, боковая бедренная фасция, полусухожильная мышца, двуглавая мышца бедра, растягивающая широкая фасция, поверхностная ягодичная фасция, грудопоясничная фасция, дорсальная зубчатая, широчайшая мышца спины, трапециевидная мышца, сухожилие сплемии, вентрально-плечево-гребенчатая мышца зубчатый, подключичный, подъязычный, трицепс, нисходящий грудной, лучевой разгибатель плечевого сустава, общий разгибатель пальцев, локтевой сгибатель запястья, брюшной зазубренный траоз, восходящий грудной, внешний межреберный, внешний косой живот

Понимание того, как работают мышцы, является одной из самых фундаментальных концепций, которые может влиять на то, как мы ездим и тренируем наших лошадей.Движение создается скелетными мышцами, тянущими за кости для работы суставов. Каждая кость приводится в движение мышцей. Мышцы пересекают либо один сустав, либо несколько. Например, longissimus dorsi пересекает все суставы между грудным и поясничным позвонками. Электронные сигналы посылаются из мозга по нервным путям, сообщая мышце, когда сокращаться и расслабляться.

Как правило, глубокие мышцы и мышцы, расположенные рядом с суставами, являются постуральными мышцами, отвечающими за поддержку и стабилизацию суставов.Мышцы, отвечающие за создание силы и большие гимнастические движения, находятся дальше от суставов. Например, массивные поверхностные мышцы задних конечностей обеспечивают движущую силу, необходимую для передвижения.

Мышечные пары → Группы → Цепи!

В самом упрощенном виде мышцы работают парами. Когда одна мышца сокращается, другая удлиняется. Это позволяет движению происходить. Например, в нашей руке бицепс сокращается, а трицепс расслабляется, чтобы согнуть локоть, и наоборот, чтобы разогнуть его.

Однако ни один сустав не управляется одной мышцей. Таким образом, движение зависит от групп мышц, работающих вместе, чтобы добиться высокой точности и плавности; когда одна группа сокращается, противоположная группа расслабляется. Две группы мышц известны как агонистов , которые перемещают часть тела путем укорачивания или сокращения мышцы, или антагонистов , которые расслабляются или растягиваются, чтобы позволить движение происходить.

Мышцы работают не только в парах и группах, но и в цепочках.Это способствует точному управлению и непрерывному плавному движению. Наличие мышечных цепей помогает объяснить механизмы компенсации и почему, когда есть ограничение в мышце в одной части цепи, движение скомпрометировано в другой.

Есть две основные мышечные цепи, которые влияют на позвоночник и заднюю ногу и участвуют в движении. Это:

1. Цепочка разгибателей

Эти мышцы, составляющие верхнюю линию, расположены над позвоночником и позади бедра.Их иногда называют разгибательными цепями, поскольку они расширяют бедро и позвоночник, впадают в спину и поднимают голову. Эта цепь в значительной степени отвечает за движение вперед. Чем лучше подготовлены эти мышцы, тем мощнее движение. Например, лошадь может выполнять действительно мощную расширенную рысь или совершенное пиаффе только тогда, когда эти мышцы достаточно сильны для этого.

Факты — Ключевые мышцы спинной цепи

Мышца Splenius происходит от остистых отростков холки и затылочной связки и прикрепляется к затылку и первым четырем шейным позвонкам.Эти мышцы работают, чтобы расширить и приподнять шею.

Longissimus Dorsi, часть группы мышц, выпрямляющих позвоночник, представляет собой длинную сильную мышцу, которая проходит вдоль верхней части грудного и поясничного отделов позвоночника до таза, прикрепляясь к каждому позвонку. Он поддерживает и разгибает (прогибает) позвоночник и способствует боковому сгибанию.

Группа ягодичных мышц, состоит из поверхностных, медиальных и глубоких ягодичных мышц. Медиальная ягодичная мышца или Glutimus Maximus — это самая большая и самая мощная гимнастическая мышца задней четверти, участвующая в основном в создании разгибания тазобедренного сустава во время толчка.

Группа мышц подколенного сухожилия состоит из двуглавой мышцы бедра, полусухожильной и полуперепончатой ​​мышц. Эти мощные гимнастические мышцы участвуют в разгибании бедра и коленного сустава во время движения.

2.

Цепочка сгибателей

Эти мышцы составляют нижнюю линию, лежат под позвоночником перед бедром и включают мышцы живота. Они также известны как цепи сгибателей, поскольку они помогают сгибать тазобедренные и позвоночные суставы, поднимая спину и холку и опуская голову.Как часть «основных» мышц они играют важную роль в поддержке и поддержании правильной осанки спины. Они также важны во всех движениях, требующих сбора.

Факты — Ключевые мышцы брюшной цепи

Брахиоцефальная мышца, берет начало в затылке и вставляется в плечевую кость чуть ниже плеча. Его основные функции заключаются в том, чтобы сгибать шейные позвонки, опуская шею вниз и голову назад, и создавать боковое сгибание шеи, перемещая голову из стороны в сторону.Это также основная мышца, тянущая вперед переднюю ногу во время фазы замаха.

Стерноцефальная мышца, идущая от грудины к нижней челюсти, сгибает шею и тянет голову вниз, а также помогает открывать рот и поддерживать челюсть.

Мышцы живота , состоят из прямых мышц живота, поперечных мышц живота, а также внутренних и внешних косых мышц живота. Помимо поддержки внутренних органов брюшной полости, облегчения дыхания и дефекации, эти мышцы также работают вместе, помогая создавать сгибание (подъем) и латеро-сгибание грудно-поясничной области позвоночника.

Группа подвздошно-поясничных мышц , состоящая из большой поясничной мышцы, малой поясничной мышцы и подвздошной кости, лежит и прикрепляется к брюшной стороне поясничного отдела позвоночника и таза, а также к малому трохантору бедренной кости. Эта группа мышц является одним из основных участников сгибания бедра и движения таза за счет сгибания пояснично-крестцового перехода.

Tensor Fascia Lata Muscle проходит от тазиков клубня через фасцию к коленному суставу. Наряду с прямой мышцей бедра (часть группы четырехглавой мышцы) эта мышца является основным сгибателем бедра, который задействуется при продвижении конечности вперед.

Координация мышечных цепей

Мышечные цепи сгибателей и разгибателей работают вместе и, когда они уравновешены, создают состояние равновесия. Поскольку часто больше внимания уделяется верхним мышцам лошади, тонус брюшных мышц иногда забывается и даже игнорируется.

Напряжение в любой отдельной мышце в цепи может иметь «ударный эффект» в любой точке цепи. Например, если длинная мышца спины находится в спазме, это повлияет на механику всей цепи разгибателей и, в свою очередь, будет препятствовать использованию цепи сгибателей.

Невозможно переоценить важность мышц брюшного пресса в цепи сгибателей.

Понимание того, как мышцы работают синхронно в цепях, позволяет нам понять, что ни одна часть тела лошади не может быть затронута изолированно. Мышечное влияние на одну часть цепи вызовет эффект как внутри этой, так и агонистической цепи. Например, повышенное сгибание в тазобедренном суставе должно влиять на положение таза, спины и, следовательно, шеи через мышечные цепи.

Типы сокращения

Понимание сокращения мышц — еще одна концепция, которая позволяет всаднику тренироваться более сочувственно. Мышцы получают сигнал к сокращению с помощью нервных импульсов. Расслабление наступает, когда прекращаются нервные импульсы. Очень просто, как мышцы работают, они выполняют одно из двух действий. Это:

1. Изотонический, , где сокращение мышц приводит к движению. Этот тип сокращения можно разделить на две категории, хотя все движения используют их сочетание.Это:

• Концентрический, , где мышца укорачивается для создания движения, и

• Эксцентрический , где мышца постепенно удлиняется для управления движением, поддержки и стабилизации суставов. Этот тип сжатия также действует как амортизатор при резком движении, например при резкой остановке.

2. Изометрический, , когда мышца напряженно работает, но длина мышцы не изменяется, поскольку она сокращается, чтобы удерживать положение.

Изометрические и эксцентрические сокращения мышц имеют тенденцию вызывать большую усталость, напряжение и связанный с ними дискомфорт, чем концентрические сокращения мышц, особенно если мышца не кондиционирована должным образом. Связывая эти сокращения с тренировкой, особенно важно понимать значение изометрических сокращений.

Лошади обычно используют изометрические мышечные сокращения во время выездки, особенно при работе с более сложными контурами. Когда мышцы верхней линии шеи, включая селезенку, концентрически сокращаются (длина мышцы укорачивается), они удлиняют шею и поднимают голову.Когда мышцы работают изометрически, они способствуют поддержанию согнутого контура, выдерживая тяжелый вес головы. Когда лошадь работает по более начальному контуру или с длинной и низкой вытянутой шеей, затылочная связка играет большую роль в поддержании веса головы и шеи.

Лошадь использует изометрическое сокращение мышц, особенно мышц живота, глубоких мышц спины и подвздошных мышц, чтобы поддерживать спину при переносе веса.

Когда лошадь выполняет движения, требующие высокого уровня сбора и задействования, группа мышц подколенного сухожилия, которая является частью цепи разгибателей, работает изометрически, чтобы поддерживать суставы в более согнутом положении и нести больший процент веса.

Лошади также используют изометрическое сокращение мышц, чтобы поддерживать себя во время путешествия. Вот почему 1 час в конюшне можно отнести к 20-минутной работе рысью!

Для последовательного и длительного выполнения изометрических сокращений требуются сила и соответствующая подготовка мышц. Представьте, что вас попросили несколько минут поднять гирю на вытянутой руке или встать, согнув все суставы ног. Вскоре вы начнете чувствовать ожог или боль в мышцах в результате выполнения этих изометрических мышечных сокращений.Чтобы облегчить это, вам нужно будет переместить часть тела.

Поскольку изометрическое сокращение мышц требует силы и соответствующей физической подготовки, могут возникнуть проблемы, если молодых или относительно некондиционных лошадей просят работать в слишком продвинутой схеме слишком долго. Лошадь может начать компенсировать это, пытаясь сохранить очертания за счет концентрического сокращения мышц, а не изометрического. Остальные мышцы спинной цепи также могут начать укорачиваться (концентрически) как часть механизма уклонения.Это помогает объяснить, почему так важно дать лошади возможность свободно растягиваться и двигать шеей через равные промежутки времени во время тренировки.

Есть много аспектов, чтобы оценить, как мышцы способствуют движению. Понимание концепции мышечных цепей и того, как изотоническое и изометрическое сокращение влияет на тренировку, — это лишь две очень незначительные составляющие большого и сложного предмета.