Железо для детей. Симптомы нехватки железа у детей.
07.04.2020 Время на чтение: 5 мин 5807
Железо – один из важнейших микроэлементов для здоровья и развития малыша. Оно является неотъемлемой частью гемоглобина и принимает участие в процессе дыхания, доставляя кислород в каждую клеточку тела. Поэтому дефицит железа является серьезной проблемой, опасной для всего организма малыша.
Причины дефицита железа у детей первого года жизни являются:
- Риску развития дефицита железа подвержены недоношенные дети, поскольку формирование запасов витаминов и микроэлементов, в том числе железа у плода, происходит в последние месяцы беременности.
- Нарушения в организации вскармливания малыша, особенно искусственного.
- Позднее введение прикорма.
- Заболевания пищеварительной системы, вследствие которых нарушается усвоение железа.
- Частые острые и хронические заболевания.
Возрастные нормы железа для детей
- От 0 до 3 месяцев – 4,0 мг в сутки
- От 4 до 6 месяцев – 7,0 мг в сутки
- От 7 до 12 месяцев – 10,0 мг в сутки
Содержание железа в грудном молоке от 0,3 до 0,5 мг в литре. Благодаря наличию в материнском молоке особых белков, железо из него максимально поступает и усваивается в организме малыша.
Современные детские молочные смеси также содержат необходимое количество железа с учетом особенностей его усвоения и потребностей ребенка первого и второго полугодия жизни и позволяют обеспечить профилактику его дефицита.
Как заподозрить нехватку железа у малыша
Тревожными звоночками, позволяющими родителям заподозрить дефицит железа, могут служить следующие симптомы:
- вялость и слабость;
- повышенная раздражительность;
- плаксивость;
- снижение аппетита;
- бледность кожи;
- частые простуды.
В такой ситуации необходимо сдать анализ крови и обратиться к педиатру.
Нехватка железа с первых месяцев жизни малыша отражается на его умственном и физическом развитии, вызывая серьезные задержки и нарушения.
Источники железа в детском питании
Дети на грудном вскармливании получают необходимое количество железа с материнским молочком, а малыши-искусственники – из сбалансированной детской смеси.
Поэтому важно своевременно вводить ребенку прикорм (в период от 4 до 6 месяцев) с использованием продуктов промышленного производства (особенно обогащенных витаминами и минералами каш и мясного пюре) для обеспечения поступления железа и для профилактики его дефицита.
Необходимо помнить, что лучше всего железо усваивается из мяса. Также для достаточного поступления в организм железа пища должна содержать достаточно белка и витаминов. Овощи и фрукты содержат небольшое количество железа, но аскорбиновая кислота в их составе улучшает его всасывание.
Другие факторы дефицита железа
Иногда случается так, что железо поступает в организм ребенка в достаточном количестве, однако у малыша тем не менее развивается его дефицит.
Это возможно:
- при нарушении всасывания пищевых веществ в желудочно-кишечном тракте при его заболеваниях;
- недостатке витамина С;
- глистно-паразитарных инвазиях.
Все эти факторы препятствуют полноценному усваиванию железа организмом ребенка, что и становится причиной его дефицита.
При дефиците железа развивается заболевание – железодефицитная анемия. В этом случае восполнить недостаток железа с помощью пищи невозможно и необходимо назначение лекарственных препаратов железа.
Переизбыток железа в организме ребенка
К сожалению, иногда при лечении анемии возможны передозировки препарата, тогда в организме ребенка возникает переизбыток железа. Это проявляется рядом симптомов, таких как тошнота и рвота, понос, головокружение и головная боль.
Препараты железа должен назначать только врач, так как необходимо тщательно определить дозу в зависимости от веса и возраста малыша, а также в процессе лечения контролировать уровень гемоглобина в крови.

Дефицит железа
Специалисты много говорят о нехватке железа в организме и ее последствиях, неустанно напоминая о важности время от времени сдавать анализы для проверки запасов железа. В последнее время также большое значение уделяется солнечному гормону или витамину D в поддержании здоровья.
Анемия сама по себе
не является основным диагнозом. Это предвестник какого-то другого процесса в
организме, который вызывает, среди прочего, анемию, и поэтому он не должен
оставаться без обследования и лечения. Анемия — это изменение в составе крови,
которое приводит к уменьшению количества красных телец или содержащегося в них
гемоглобина. Когда они уменьшаются, крови не хватает «транспортных единиц»,
ответственных за доставку достаточного количества кислорода везде, где это
необходимо. А именно, функция красных телец или эритроцитов заключается в
доставке кислорода из легких в ткани по всему телу и углекислого газа в
обратном направлении — из тканей в легкие для выдоха. В эритроцитах, которым
отводится эта важная роль, кислород транспортируется гемоглобином, железосодержащим
белком, который также придает клетке характерный красный цвет.
ВАЖНО ЗНАТЬ:
Чаще всего анемия носит хронический характер. Это означает, что потеря эритроцитов или гемоглобина является умеренной и может быть частично компенсирована организмом, поэтому последствия не являются существенными. Таким образом, дефицит железа вначале часто упускается из виду.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ АНЕМИЮ?
• Нужно сделать
анализ крови — образец крови, взятый из вены в лаборатории, который называется общий
анализ крови. Он предоставляет информацию о количестве различных клеток крови и
гемоглобина, а также о других показателях, которые могут помочь врачу
определить направление, в котором следует искать причину анемии.
• Существуют также так называемые методы экспресс-диагностики, при которых небольшое количество гемоглобина можно измерить менее чем за одну минуту, нанеся небольшое количество крови из пальца на тест-полоску с помощью специального устройства, которое сейчас доступно в большинстве практик семейных врачей. На практике семейных врачей наиболее распространена железодефицитная анемия. Она возникает, когда организму не хватает основного источника гемоглобина — железа. Железодефицитная анемия возникает либо из-за недостаточного потребления железа, либо при возникновении осложнений.
ПРИЗНАКИ НЕДОСТАТКА ЖЕЛЕЗА. ЕСЛИ ВЫ ЗАМЕТИЛИ КАКОЙ-ЛИБО ИЗ НИХ, НУЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ, ЧТОБЫ ВОВРЕМЯ ВЫЯСНИТЬ ПРИЧИНУ
• длительная усталость;
• сонливость;
• бледность;
• слабость;
• головокружение;
• подавленное настроение;
• ломкость ногтей и волос;
• у женщин нередки
расстройства менструальные цикла.
СЛЕДУЕТ СОБЛЮДАТЬ!
К сожалению, женщины
чаще страдают от железодефицитной анемии, потому что она может быть вызвана
ежемесячной менструацией, во время которой происходит усиленная кровопотеря,
что приводит к истощению запасов железа в организме. Женщины должны обсудить
эти вопросы со своим гинекологом или семейным врачом! Если натуральных
источников железа — мяса, особенно говядины или телятины, печени, яичного
желтка, абрикосов, гранатов и гранатового сока, бобовых, шпината -
недостаточно, врач обычно рекомендует препараты железа. Существующая анемия
обычно не компенсируется диетой и требует лечения. Лечение анемии требует
терпения и времени, так как в среднем это занимает 4-6 месяцев. Обычно лечение
начинают с так называемых пероральных средств (таблетки, капсулы, сиропы).
Внутривенное введение железа эффективно и требует от 10 до 20 инъекций.
Длительное, хотя и умеренное, голодание наносит серьезный ущерб клеткам
организма, и они не в состоянии правильно выполнять свои функции.
АНЕМИЯ ОБЫЧНО ВОЗНИКАЕТ, ЕСЛИ:
• повышенное разрушение эритроцитов;
• недостаточное производство эритроцитов;
• происходит потеря крови.
Семейный врач Дарта Микелсоне, Capital Clinic Riga и эндокринолог Гита Эрта
Железодефицитная анемия у детей! — блог Планета Здоровья
Каждая мама знает, что для роста и развития ребенка необходимы витамины, микро- и макроэлементы, в том числе железо.
Железо участвует во множестве биологических процессов, но главная его роль – поддержание работоспособности кровеносной системы. При участии железа в ткани и клетки поступает кислород и выводится углекислый газ. Нехватка железа у ребенка приводит к кислородному голоданию клеток, что, в свою очередь, вызывает утомление, снижение способности к обучению, ослабление иммунитета и т.д. Соответственно страдает и умственное, и физическое развитие ребенка. Такое ухудшение самочувствия и называется железодефицитной анемией у детей.
По данным ВОЗ дефицит железа обнаруживается примерно у 45% детей дошкольного возраста. «На глаз» нехватку этого микроэлемента не определить, недостаток будет виден уже при критичном падении. А чтобы не допустить анемии — можно выявить недостаток железа на ранней стадии с помощью анализа крови.
Дефицит железа возникает:
● При недостаточном поступлении с пищей, несбалансированном питании.
Ваш ребенок хорошо ест продукты с высоким содержанием железа — печень, чечевицу, фасоль, шпинат? Скорее всего, эти продукты не относятся к разряду любимых. Кроме того, многие дети предпочитают фаст-фуд здоровому питанию, что вызывает дефицит не только железа, но и других полезных веществ;
● При нарушении усвоения железа при некоторых заболеваниях;
● При наступлении менструального цикла у девочек.
Следовательно, дополнительный прием железа необходим каждому ребенку для поддержания микроэлемента на нужном уровне.
Бороться с нехваткой железа для детей с 3 лет помогает сироп «KidZ Вкусное железо», где помимо железа содержатся витамины и растительные компоненты, позволяющие ребенку справляться с трудностями периода быстрого роста:
● Железо – входит в состав гемоглобина, участвует в снабжении клеток кислородом, поддерживает работоспособность кровеносной системы, участвует в синтезе иммунных клеток, обмене холестерина, очищении печени;
● Витамин С – увеличивает биодоступность железа, способствует укреплению иммунной системы;
● Витамины группы В – способствуют созреванию эритроцитов и укреплению капилляров, необходимы для нормальной свертываемости крови, улучшают иммунную защиту организма;
● Мелисса, ромашка, земляника — оказывают благотворное влияние на кровь и лимфу, успокаивают, улучшают обмен веществ;
● Шиповник – содержит каротин, способствующий укреплению иммунитета.
К достоинствам сиропа следует отнести минимальное количество вспомогательных веществ, отсутствие ароматизаторов, красителей, искусственных консервантов.
«KidZ Вкусное железо» выпускается в инновационной форме – стиках, в каждый из которых расфасована разовая порция, что делает их использование комфортным и гигиеничным. Больше никаких бьющихся и протекающих флаконов, мерных ложек, липких рук!
Это действительно удобно — принимать в любое время, в любом месте: детям от 3 до 14 лет — по 1 стику 1 раз в день, детям старше 14 лет — по 1 стику 2 раза в день раза в день, во время еды. Это позволит обеспечить до 120% от суточной нормы в этом микроэлементе!*
Продолжительность приема — 1 месяц.
Предложите ребенку в период активного роста сироп «KidZ Вкусное железо», ведь своевременная профилактика – самый лучший способ избежать последствий дефицита железа и гарантия правильного роста и развития ребенка.
*В зависимости от возраста.
Купить сироп «KidZ Вкусное железо»
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.
Железо в сыворотке
Железо – один из важнейших микроэлементов в организме. Оно входит в состав гемоглобина эритроцитов и таким образом участвует в переносе кислорода.
Синонимы русские
Железо сывороточное, ионы железа.
Синонимы английские
Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe.
Метод исследования
Колориметрический фотометрический метод.
Единицы измерения
Мкмоль/л (микромоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут перед сдачей крови.
Общая информация об исследовании
Железо – это микроэлемент, который всасывается из пищи и затем переносится по организму трансферрином – специальным белком, образующимся в печени. Железо необходимо для образования эритроцитов. Оно является важнейшей составной частью гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты, который позволяет им переносить кислород от легких к органам и тканям. Железо также входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов.
В норме в организме содержится 4-5 г железа. Около 70 % от этого количества составляет железо, «встроенное» в гемоглобин эритроцитов, оставшееся в основном запасается в тканях в виде ферритина и гемосидерина. Когда железа начинает не хватать, например в случае уменьшения приема его с пищей или частых кровотечений, и его уровень в крови уменьшается, организм использует железо из резерва. При длительной нехватке запасы железа истощаются, что может привести к анемии. С другой стороны, если железа поступает слишком много, то это может вызывать его чрезмерное накопление и поражение печени, сердца и поджелудочной железы.
На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. Если человек в остальном здоров, то признаки заболевания проявляются только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. Для анемии характерны хроническая слабость, головокружение, головные боли.
При тяжелой железодефицитной анемии человек может жаловаться на одышку, боль в грудной клетке, сильные головные боли, слабость в ногах. У детей возможны трудности с обучением. Помимо основных, есть еще несколько признаков, характерных для дефицита железа: желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, заеды (трещины в углах рта).
Симптомы избытка железа: боль в суставах, слабость, усталость, боль в животе, снижение сексуального влечения, нарушения сердечного ритма.
Около 3-4 мг железа (0,1 % от общего количества) циркулирует в крови «в связке» с белком трансферрином. Именно его уровень измеряется при данном анализе.
Количество сывороточного железа может значительно варьироваться в разные дни и даже в течение одних суток (максимально в утренние часы). Поэтому измерение уровня сывороточного железа почти всегда сочетается с другими анализами, такими как тест на общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), ферритин, трансферрин. Используя показатели ОЖСС и трансферрина, можно рассчитать процент насыщения трансферрина железом, который показывает, какое количество железа транспортируется кровью.
Применение разных анализов, отражающих обмен железа в организме, обеспечивает более полную и достоверную информацию о железодефиците или перенасыщении организма железом, чем изолированное измерение сывороточного железа.
Для чего используется исследование?
- Чтобы рассчитать процент насыщения трансферрина железом, то есть определить, сколько именно железа переносит кровь.
- Чтобы оценить запасы железа в организме.
- Чтобы определить, вызвана ли анемия дефицитом железа или иными причинами, например хроническим заболеванием или нехваткой витамина B12.
- Для диагностики отравления железом или наследственного гемохроматоза – заболевания, связанного с повышенным всасыванием и накоплением железа.
Когда назначается исследование?
- Если выявлены какие-то отклонения в результате общего анализа крови, теста на гемоглобин, гематокрит, эритроциты.
- При подозрении на железодефицит или на перегрузку организма железом (гемохроматоз).
- При подозрении на отравление таблетками, содержащими железо.
- При контроле за эффективностью лечения анемий и состояний, сопровождающихся перегрузкой организма железом.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст, пол |
Референсные значения |
|
женский |
5,2 — 22,7 мкмоль/л |
|
мужской |
5,7 — 20 мкмоль/л |
|
1 — 12 мес. |
женский |
4,5 — 22,6 мкмоль/л |
мужской |
4,8 — 19,5 мкмоль/л |
|
1 — 4 года |
женский |
4,5 — 18,1 мкмоль/л |
мужской |
5,2 — 16,3 мкмоль/л |
|
4 — 7 лет |
женский |
5 — 16,7 мкмоль/л |
мужской |
4,5 — 20,6 мкмоль/л |
|
7 — 10 лет |
женский |
5,4 — 18,6 мкмоль/л |
мужской |
4,8 — 17,2 мкмоль/л |
|
10 — 13 лет |
женский |
5,7 — 18,6 мкмоль/л |
мужской |
5 — 20 мкмоль/л |
|
13 — 16 лет |
женский |
5,4 — 19,5 мкмоль/л |
мужской |
4,7 — 19,7 мкмоль/л |
|
16 — 18 лет |
женский |
5,9 — 18,3 мкмоль/л |
мужской |
4,8 — 24,7 мкмоль/л |
|
> 18 лет |
женский |
6,6 — 26 мкмоль/л |
мужской |
11 — 28 мкмоль/л |
Интерпретация результатов обычно производится с учетом остальных показателей, оценивающих метаболизм железа.
Причины понижения уровня железа в сыворотке
- Чаще всего железодефицитная анемия. Она обычно вызвана хронической кровопотерей или недостаточным употреблением мясных продуктов.
- Хронические заболевания, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез, бактериальный эндокардит, болезнь Крона и др.
- Третий триместр беременности – снижение железа в этом случае является нормальным явлением из-за повышения потребности в нем.
- Нарушение всасывания железа при различных заболеваниях кишечника, а также после удаления желудка.
- Гемолитические анемии – связанные с разрушением эритроцитов.
- Ранняя стадия лечения B12-дефицитной анемии.
- Инфаркт миокарда.
Причины повышения уровня железа в сыворотке
- Талассемия – наследственное заболевание, при котором изменена структура гемоглобина.
- B12-дефицитная анемия.
- Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается повышенное количество железа, которое откладывается в различных органах, вызывая их повреждение.
- Множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, неадекватное назначение препаратов железа.
- Острое отравление препаратами железа (у детей).
- Острый гепатит.
- Гломерулонефрит – воспаление ткани почек.
Что может влиять на результат?
- Прием даже одной таблетки, содержащей железо, может на время значительно повысить концентрацию железа.
- Алкоголь, эстрогены, оральные контрацептивы повышают уровень железа. Некоторые антибиотики, большие дозы аспирина, метформин (препарат для лечения сахарного диабета) и тестостерон снижают его.
- Уровень железа повышается перед менструацией и снижается во время нее.
- Некоторые биологически активные добавки (особенно содержащие железо или таниновую кислоту) могут влиять на уровень железа.
- Прием витамина B12 за 48 часов до проведения анализа может приводить к повышению результата.
- Хроническое недосыпание и сильный стресс снижают уровень железа.
- Максимальный уровень железа отмечается в утренние часы, днем он ниже, вечером – минимален.
Анемия при беременности
Под анемией понимают снижение уровня гемоглобина в крови.
Во время беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости, а значит, и объем циркулирующей крови. За счет этого кровь «разжижается» и доля гемоглобина в ее общем объеме падает. Это считается нормальным явлением, в связи с чем нижняя граница количества гемоглобина при беременности установлена на уровне 110 г/л (при норме для небеременной женщины в 120–140 г/л). Но дальнейшее падение уровня гемоглобина является опасным для здоровья и даже жизни будущей матери.
В зависимости от значений этого показателя анемия при беременности может быть:
- легкой степени тяжести — 110–90 г/л;
- умеренно выраженной — 89–70 г/л;
- тяжелой — 69–40 г/л.
Наиболее частыми осложнениями при анемии во время беременности считаются:
- угроза прерывания беременности;
- гестоз;
- пониженное артериальное давление;
- преждевременная отслойка плаценты;
- задержка развития плода;
- преждевременные роды;
- анемия в первый год жизни ребенка.
Так что анемия при беременности — отнюдь не безобидное состояние. Оно имеет серьезные последствия и для матери, и для плода.
Во время беременности железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода. Особенно активно этот расход возрастает на 16–20-й неделях, когда запускается процесс кроветворения у плода. К концу беременности запасы железа истощаются у любой женщины и для их полного восстановления необходимо 2–3 года.
Другими причинами анемии при беременности являются:
- дефицит железа в пище главным образом из-за недостаточного количества мяса в рационе;
- дефицит витаминов группы B и C, необходимых для нормального усвоения железа;
- болезни, при которых возникает недостаток белков, участвующих в обмене железа, включая тяжелый гестоз;
- ранний гестоз (токсикоз), мешающий полноценно питаться;
- частые роды с небольшим интервалом.
Если же говорить о группах риска развитии анемии во время беременности, то к ним можно причислить женщин: с многоплодной беременностью и многорожавших; имевших до наступления беременности менструации длительностью более 5 дней; у которых были симптомы анемии во время предыдущей беременности; с гестозом; с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, хроническими инфекциями; вегетарианок. Все, попавшие в группу риска, должны особенно тщательно следить за своим состоянием и по возможности позаботиться о профилактике анемии во время беременности.
Учитывая, что во время беременности потребность организма женщины в микроэлементе возрастает на 15–33%, на передний план обычно выходят симптомы, указывающие на гипоксию: слабость, быстрая утомляемость; нарушение сна: днем — сонливость, ночью — бессонница; головные боли; головокружения, шум в ушах; одышка; сердцебиение; обмороки.
Переносимость симптомов анемии индивидуальна: кто-то падает в обморок при относительно высоких значениях гемоглобина, кто-то отказывается от госпитализации с гемоглобином на уровне около 70 г/л, искренне не понимая всей тяжести анемии и ее опасности при беременности. Именно поэтому клинический анализ крови во время беременности проводится обязательно и несколько раз. Имеет значение и падение значений железа в сыворотке крови и сывороточного ферритина. Снижение количества последнего до 12 мкг/л говорит о дефиците железа, даже если гемоглобин еще в норме.
Лечение анемии в период ожидания малыша включат в себя диетотерапию. Одна из основ как профилактики, так и лечения анемии при беременности — правильное питание. Питание для профилактики анемии при беременности должно содержать в достаточном количестве вещества, необходимые для нормального кроветворения, — это мясо, рыба. В этих продуктах железо изначально двухвалентное, поэтому легко всасывается. Но одной диеты может быть недостаточно даже для профилактики.
Для лечения анемии назначаются препараты железа. Обычно ограничиваются средствами для перорального приема (т.е. внутрь) — препараты железа в инъекциях рекомендуют только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.
Как российские, так и зарубежные эксперты отмечают, что профилактика анемии у беременных эффективней, чем ее лечение, и чем выше уровень гемоглобина, тем проще привести его к норме. Впрочем, о том же говорит и здравый смысл. Поэтому, планируя беременность и тем более уже ожидая ребенка, лучше заняться профилактикой анемии не дожидаясь, пока недостаток железа станет заметен.
Врач-гематолог (заведующий),
консультационным отделением Рачкова Т.А.
Сколько железа нужно человеку в разные периоды жизни?
Железо — важный микроэлемент, который участвует в работе многих ферментов и входит в состав гемоглобина — белка, который переносит кислород из легких по всему телу. Кроме этого железо влияет на аппетит, самочувствие человека, а также состояние его кожи, волос и ногтей. Организм не может производить железо самостоятельно, поэтому важно получать его с пищей или в виде добавок. В этом материале разберемся, как проявляется дефицит железа, сколько железа нужно организму в разные периоды и какие продукты помогут получить железо.
Содержание
Что бывает, когда железа слишком мало?
Симптомы дефицита железа можно перепутать с усталостью или последствиями стресса, поэтому многие люди не догадываются о причине своего состояния. При недостатке железа человек может заметить такие симптомы:
- Слабость, усталость;
- Головокружение;
- Одышка;
- Учащенное сердцебиение;
- Ломкость ногтей и волос;
- Бледность кожи.
Причиной такого самочувствия может быть потеря крови (например, после донорства крови или менструации), несбалансированное питание или неспособность организма усваивать достаточно железа из пищи. Нехватка железа со временем может привести к железодефицитной анемии — состоянию, при котором из-за дефицита железа костный мозг не может производить достаточно эритроцитов. При анемии симптомы недостатка железа усиливаются и ухудшают качество жизни человека.
Что бывает, когда железа слишком много?
Избыток железа тоже может навредить организму. Прием слишком большого количества добавок железа вызывает отравление: симптомы проявляются в виде боли в животе, головокружения и тошноты.
Очень высокие дозы железа могут привести к летальному исходу, особенно если их принимают дети, поэтому важно держать добавки с железом в недоступном для детей месте.
Как связаны генетика и железо?
Иногда на уровень железа может влиять наследственность. Гемохроматоз — генетическое заболевание, при котором из-за поломки в одном гене организм усваивает намного больше железа. Микроэлемент накапливается в печени, сердце и поджелудочной железе, что впоследствии может повредить эти органы. Однако в то время как у многих людей с гемохроматозом симптомы не проявляются в течение всей их жизни, у других появляются такие симптомы, как боль в суставах, боль в животе и слабость в возрасте от 30 до 40 лет. Лечение состоит из назначения препаратов, помогающих выводить железо, и кровопускания.
Как показывают исследования, с уровнем железа связаны гены TMPRSS6, HFE и TFR2. Гены TMPRSS6 и HFE, например, помогают контролировать уровень гепсидина — белка, который отвечает за баланс железа в организме. Если уровень железа в крови становится низким, этот белок начинает вырабатываться медленнее, и человек усваивает больше железа из пищи. А другой ген — TFR2 — помогает активировать гепсидин и участвует иногда в поглощении железа клетками.
Генетический тест Атлас помогает определить статус носительства гемохроматоза и вероятность передачи болезни следующим поколениям. Кроме генетических болезней тест также определит как ваш генотип влияет на усвоение железа.
Железо для детей и беременных
В период беременности объем крови в организме женщины увеличивается. Это позволяет обеспечить плод кислородом и необходимыми питательными веществами. Количество железа при этом остается прежним, и его становится недостаточно. Беременным важно получать больше железа, чем обычно, чтобы избежать железодефицитной анемии. Дефицит железа может привести к преждевременным родам, рождению ребенка с низкой массой тела и послеродовой депрессии. При анемии женщина чувствует постоянную сонливость и усталость из-за нехватки кислорода, однако после родов мало кто обращает на это внимание, ведь забота о младенце тоже вызывает недосып и упадок сил.
В детстве организм активно растет и тоже нуждается в большем количестве железа, чем во взрослом возрасте. В группу риска развития дефицита железа входят дети, которые:
- Родились раньше срока или имели низкий вес при рождении;
- Пьют коровье или козье молоко в возрасте до 1 года и употребляют более 700 мл молока в ясельном возрасте. Коровье молоко связывают с рисками развития железодефицитной анемии потому, что при избыточном потреблении оно затрудняет усвоение железа.
- Не получают железо в прикорме после 6 месяцев;
- Получают смесь, не обогащенную железом;
- Имеют хронические заболевания или придерживаются строгой диеты;
- Едят недостаточно продуктов, богатых железом;
- Имеют лишний вес или ожирение.
Сколько железа нужно моему организму и как понять, достаточно ли железа я ем?
Здесь можно опираться на рекомендуемую норму железа. Она зависит от возраста, пола и состояния здоровья. Младенцам нужно больше железа, чем детям постарше, поэтому их норма в период с 7 до 12 месяцев — 11 мг, а с 1 года до 4 лет — 7 мг. В детстве мальчикам и девочкам тоже необходимо одинаковое количество железа — 10 мг в день в возрасте от 4 до 8 лет и 8 мг в день в возрасте от 9 до 13 лет.
Начиная с подросткового возраста ежедневные потребности женщины в железе увеличиваются. В период полового созревания с 14 до 18 лет девушкам нужно 15 мг железа в день, а мужчинам — 11 мг. Женщины теряют кровь каждый месяц в течение менструального цикла, а потому в возрасте от 19 до 50 лет им необходимо ежедневно получать 18 мг железа, в то время как мужчинам того же возраста можно обойтись всего 8 мг. Во время беременности женщине необходимо получать максимальное количество железа — 27 мг. Чтобы получить столько железа из пищи, можно съесть 110 грамм куриной печени (12,8 мг), 200 грамм тушеного шпината (2 мг), 100 грамм вареной чечевицы (3,3 мг) и 3/4 шоколадки с высоким содержанием какао (9 мг).
После того как у женщины начинается менопауза, и мужчинам, и женщинам нужно одинаковое количество железа — 8 мг каждый день.
Человеку может потребоваться больше железа, если у него есть почечная недостаточность, язва или желудочно-кишечное расстройство, которое может помешать организму усваивать железо. Также больше железа нужно употреблять людям, которые много занимаются спортом, и вегетарианцам. Спортсменам нужно больше железа из-за того, что интенсивные тренировки могут разрушать эритроциты, а вегетарианцам, поскольку железо из растительной пищи усваивается хуже. Для получения дневной нормы железа мужчине-вегетарианцу достаточно позавтракать омлетом (0,74 мг) с брокколи (1,59 мг) и съесть 100 грамм тофу (4,9 мг) с гречкой (0,8 мг) на обед или ужин, дополнив приемы пищи томатным или апельсиновым соком для лучшего усвоения.
В каких продуктах много железа?
Есть два вида железа: гемовое и негемовое. Гемовое железо усваивается лучше, и его можно найти в мясе, рыбе и морепродуктах. Негемовое железо обладает меньшей биодоступностью для организма и содержится в орехах, овощах и зерновых продуктах. Оно усваивается лучше, когда его употребляют с мясом, рыбой или морепродуктами.
Если запивать железосодержащие продукты и лекарства витамином С, то железо тоже будет усваиваться лучше. Такого же эффекта можно добиться, если просто сочетать их с продуктами, содержащими витамин С — апельсинами, клубникой, киви, перцем, петрушкой, капустой или помидорами.
Противоположный эффект на усвоение железа оказывают некоторые полифенолы и фитат — кислота, которая снижает усвоение питательных веществ. На усвоение железа могут повлиять полифенолы, которые содержатся, к примеру, в черном чае, чили, чечевице и баклажанах, а фитаты можно встретить в кукурузе, отрубях или бобах. Также снижать биодоступность железа может кальций, поэтому если вы хотите получать больше железа, не стоит пить много молока в течение дня. При этом важно понимать, что совсем избегать продуктов, которые снижают усвоение железа, не стоит — их эффекты при сбалансированном питании ослабляются и не влияют существенно на уровень железа у большинства людей.
Продукты с высоким содержанием железа:
- Устрицы;
- Субпродукты: печень, язык, почки, желудки;
- Красное мясо: говядина, баранина, свинина;
- Рыба: лосось, тунец;
- Темный шоколад;
- Фасоль;
- Нут, горох, чечевица;
- Шпинат;
- Цельные зерна: пшеница, овсянка, коричневый рис;
- Сыр тофу;
- Орехи;
- Сухофрукты: курага, чернослив, изюм.
Правильное питание поможет избежать железодефицитной анемии, но если человек уже имеет это заболевание, то, скорее всего, только правильной диеты будет мало. При необходимости врач назначит специальные препараты в виде таблеток, добавок или инъекций. Не принимайте добавки с железом без консультации с врачом, чтобы избежать перегрузки железом.
На заметку:
- Железо поступает в организм только с пищей или добавками. Основной его источник — красное мясо и субпродукты.
- И высокий, и низкий уровни железа могут негативно сказаться на здоровье.
- В среднем, взрослой женщине нужно 18 мг железа в день, в то время как мужчине — всего 8.
- Биодоступность железа повышают продукты с витамином С, а вот полифенолы, фитаты и кальций могут ее наоборот снижать.
- MedlinePlus, Iron, 2021
- MedlinePlus, Iron in diet, 2021
- MedlinePlus, Anemia caused by low iron — infants and toddlers, 2020
- MedlinePlus, Hemochromatosis, 2020
- NHS, Iron deficiency anaemia, 2021
- NHS, Iron Vitamins and minerals, 2020
- Lab Tests Online, Iron, 2021
- Mayo Clinic, Iron deficiency anemia, 2019
- Mayo Clinic, Iron deficiency anemia during pregnancy: Prevention tips, 2019
- Mayo Clinic, Iron deficiency in children: Prevention tips for parents, 2019
- NIH, Iron Fact Sheet for Health Professionals, 2021
- U.S. DEPARTMENT OF AGRICULTURE, FoodData Central, 2021
Железодефицитная анемия:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua
Причины
- Избыток железа в организме откладывается в депо, которым служит костный мозг, печень, селезенка. Если его поступает с пищей недостаточно, это может быть причиной обеднения запасов железа и развитием анемии у взрослого и ребенка. Плод накапливает железо на всех сроках беременности, особенно, в последний триместр (40%), что является важным фактором развития болезни у недоношенных. Развивается анемия железодефицитная на фоне фетоплацентарной недостаточности, многоплодной беременности.
- Организм нуждается в железе больше, чем в обычных условиях. Особая потребность в железе развивается в пубертатный период, у девочек с появлением менструаций, у беременных, кормящих матерей. При респираторно-вирусных заболеваниях отмечается повышенный расход железа.
- Недостаточное всасывание железа в кишечнике человека. В двенадцатиперстной кишке с помощью ферментов всасывается наибольшая часть железа. Лучше всего железо усваивается из телятины, печени, куриного мяса, значительно меньше из яиц, и растительных продуктов. Фитаты и фосфаты тормозят абсорбцию железа.
- Потери железа организмом, превышающие его необходимое поступление.
Встречается железодефицитная анемия, причины которой трудно установить, а иногда и после дополнительного обследования причина остается невыясненной.
Классификация
Степень тяжести:
- Легкая: гемоглобин 90-110 г/л; эритроциты 3,0-3,5 х 1012 /л;
- Средняя: гемоглобин 70-90 г/л; эритроциты 2,5-3,0 х 1012 /л;
- Тяжелая: гемоглобин менее 70 г/л; эритроциты менее 2,5 х 1012 /л.
Симптомы
Суточная потребность в железе -8-10 мг.
Признаки железодефицитной анемии бывают скрытыми (скрытый дефицит) и явными. Если есть скрытый дефицит железа симптомы, характерные для анемии не так выражены, единичные и отмечаются не всегда. Нормальные цифры гемоглобина в крови не настораживают, и только пониженный уровень сывороточного железа помогает выявить это состояние.
Железодефицитная анемия, симптомы которой выражены, имеет при этом пониженный уровень гемоглобина в крови. Все симптомы, встречающиеся при данном заболевании, развиваются на фоне гипоксии тканей. Можно выделить следующие синдромы:
- эпителиальный – кожа бледная, сухая, дистрофические изменения ногтей;
- астеноневротический синдром – тахикардия, приглушенность тонов сердца, функциональный систолический шум;
- сердечно-сосудистый синдром — раздражительность, снижение аппетита, извращение вкуса, утомляемость;
- гепатолиенальный – увеличение печени, селезенки;
- иммунодефицит.
По частоте встречаемости симптомов на первом месте – бледность, затем по мере убывания — частые респираторные заболевания, раздражительность, извращение вкуса.
Железодефицитная анемия у детей проявляется вышеописанными симптомами. На первом месте также бледность кожи, частые респираторные заболевания, нарушения поведения и аппетита. Наибольшая вероятность развития анемии у недоношенных детей. Дети, вскармливаемые искусственно коровьим молоком, также имеют высокие шансы развития анемии.
У детей можно выделить следующие особенности. На первом году жизни железодефицитная анемия, признаки которой подтверждены лабораторными данными, может быть вариантом нормы, что обусловлено особенностями кроветворения в этом возрасте. Снижение показателей в этом случае возникает в возрасте 3 месяцев и в 6 месячном возрасте.
Для того, чтобы оценить состояние ребенка надо интерпретировать анализ крови с учетом изменяющихся (и не один раз) возрастных показателей.
Диагностика
Диагноз железодефицитной анемии основывается, прежде всего, на результатах анализов крови. Снижение гемоглобина, эритроцитов — признаки анемии. Для анемии характерно выявление гипохромии, анизоцитоза. Увеличение показателя ретикулоцитов свидетельствует об активном кроветворении в костном мозге.
Диагноз подтверждается, если сывороточное железо менее 12 мкмоль/л, общая железосвязывающая способность сыворотки выше 64 мкмоль/л.
Для выявления причины анемии больной осматривается гинекологом, терапевтом, при необходимости хирургом, онкологом, гематологом. Проводятся дополнительные исследования для обнаружения болезни, ставшей причиной анемии – УЗИ, МРТ, РЭГ.
Лечение
Если удается выяснить причину анемии, ее надо устранить.
Лечение железодефицитной анемии проводится с применением медикаментозных средств, при выявлении любой ее степени. Предпочтение отдается препаратам трехвалентного железа. Наиболее популярны феррум-лек, мальтофер. Хорошо переносится и дает высокий лечебный эффект сорбифер, ферроплекс, актиферрин.
Препараты железа могут быть в форме таблеток, сиропа и ампул для внутривенного введения.
В коплексе с препаратами железа принимают поливитамины, содержащие аскорбиновую и фолиевую кислоту.
Переливание крови как метод лечения сейчас не применяется. При необходимости могут внутривенно переливать компоненты крови (эритроцитарную массу).
Железодефицитная анемия, лечение которой проводится без медикаментозных средств, длительно сопровождается своими симптомами, так как получить железо в достаточном количестве извне, не прибегая к помощи лекарств невозможно.
Биологическая доступность железа из пищи невелика. Несмотря на это в питание необходимо включать продукты, богатые железом, из которых оно наиболее полно усваивается (говядина, телятина, печень, рыба, яичный желток). Детям мясной прикорм вводится с 6 месяцев.
Пациенты с железодефицитной анемией находятся под диспансерным наблюдением, что позволяет врачу следить за их состоянием и вносить необходимые коррективы в лечение и обследование. Лечение проводится в течение нескольких месяцев, о его эффективности судят по нормализации показателей в анализах крови.
Железодефицитная анемия у детей | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое железодефицитная анемия у детей?
Анемия — распространенная проблема со здоровьем у детей. Самая частая причина анемии не хватает железа. Ребенку, страдающему анемией, не хватает красного клетки крови или достаточное количество гемоглобина. Гемоглобин — это белок, который позволяет эритроцитам переносят кислород к другим клеткам тела.Железо необходимо для образования гемоглобина.
Что вызывает железодефицитную анемию у ребенка?
Железодефицитная анемия может быть вызвана:
- Диеты с низким содержанием железа. А
ребенок получает железо из пищи, входящей в его или ее рацион. Но лишь небольшая часть
железо, содержащееся в пище, фактически усваивается организмом.
- Доношенные новорожденные, рожденные здоровые матери, имеют железо, которое они получают в течение последних 3 месяцев беременность.
- Младенцы матерей с анемией или другие проблемы со здоровьем могут не содержать достаточного количества железа. И младенцы родились рано может не хватить железа.
- В возрасте от 4 до 6 месяцев запасы железа во время беременности находятся на низком уровне. И больше железа используется в качестве младенец растет.
- Американская академия Педиатрия (AAP) рекомендует кормить ребенка только грудным молоком в течение первых 6 месяцев. месяцы.Но в грудном молоке не так много железа, поэтому младенцы, только на грудном вскармливании, может не хватить железа.
- Младенцы старшего возраста и дети ясельного возраста могут не получают достаточного количества железа из своего рациона.
- Кузовные изменения. Когда тело переживает скачок роста, ему нужно больше железа для выработки большего количества красной крови клетки.
- Желудочно-кишечный тракт проблемы. Плохое всасывание железа является обычным явлением после некоторых форм желудочно-кишечные операции. Когда вы едите продукты, содержащие железо, большая часть железа всасывается в верхних отделах тонкой кишки. Любые аномалии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) тракт может изменить абсорбцию железа и вызвать железодефицитную анемию.
- Кровопотеря. Потеря кровь может вызвать снижение содержания железа. Источники кровопотери могут включать: желудочно-кишечное кровотечение, менструальное кровотечение или травма.
Каковы симптомы железодефицитной анемии у ребенка?
Это наиболее распространенные симптомы железодефицитной анемии:
- Бледная кожа
- Раздражительность или суетливость
- Недостаток энергии или легкое утомление (утомляемость)
- Учащенное сердцебиение
- Болезненный или опухший язык
- Увеличенная селезенка
- Желание есть странные вещества, такие как грязь или лед (также называемое пика)
Как диагностируется железодефицитная анемия у ребенка?
В большинстве случаев анемия диагностируется с помощью простых анализов крови.Регулярный скрининг на анемию проводится потому, что анемия часто встречается у детей и у них часто нет симптомов.
- AAP рекомендует проводить скрининг на анемию с помощью анализа крови на гемоглобин для всех младенцев в возрасте 12 месяцев. Скрининг должен также включать оценку риска. Это группа вопросов для определения факторов риска железодефицитной анемии. Факторы риска включают проблемы с кормлением, плохой рост и особые медицинские потребности.
- Если уровень гемоглобина низкий, проводится повторный анализ крови.
- Если у вашего ребенка есть фактор риска возраст, сдаются анализы крови.
- Анализы крови на анемию также можно делать во время обычного медицинского осмотра или осмотров у детей любого возраста.
Чаще всего анемию у детей диагностируют с помощью следующих анализов крови:
- Гемоглобин и гематокрит. Это часто первый скрининговый тест на анемию в дети.Он измеряет количество гемоглобина и красных кровяных телец в крови.
- Общий анализ крови (CBC). Общий анализ крови: красные и белые кровяные тельца, кровь свертывающие клетки (тромбоциты), а иногда и молодые эритроциты (ретикулоциты). Это включает гемоглобин и гематокрит, а также более подробную информацию о красных кровяных тельцах.
- Периферический мазок. Небольшой образец крови исследуется под микроскопом. Проверяются клетки крови чтобы посмотреть, выглядят они нормально или нет.
- Исследования железа. Кровь можно сделать тесты, чтобы измерить количество железа в организме вашего ребенка.
Как лечится железодефицитная анемия у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Для предотвращения железодефицитной анемии, AAP говорит:
- Начиная с 4-месячного возраста, младенцы, которых вскармливают только грудью или частично кормят грудью, должны получать ежедневную добавку железа до тех пор, пока они не начнут есть продукты, богатые железом.
- Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, не нуждаются в добавках железа. В формулу добавлено железо. Младенцам младше 12 месяцев нельзя давать цельное молоко.
- Младенцы и дети ясельного возраста от 1 до 3 лет должны есть продукты, богатые железом. К ним относятся хлопья с добавлением железа, красное мясо и овощи с добавлением железа. Также важны фрукты с витамином С. Витамин С помогает организму усваивать железо.
Лечение железодефицитной анемии включает:
- Добавки железа. Утюг капли или таблетки принимают в течение нескольких месяцев для повышения уровня железа в крови.Добавки железа могут вызывать раздражение желудка и обесцвечивать стул. Им следует принимать натощак или с апельсиновым соком для увеличения абсорбции. Они есть намного эффективнее, чем одни только диетические изменения. Если ребенок не может принимать капли или таблетки, может понадобиться внутривенное введение железа, но это очень необычно.
- Диета, богатая железом. Есть
диета с продуктами, богатыми железом, может помочь в лечении железодефицитной анемии.Хорошие источники железа
включают:
- обогащенные железом крупы, хлеб, макароны и рис
- Мясо, такое как говядина, свинина, баранина, печень и другие мясные субпродукты
- Птица, например курица, утка, индейка (особенно темное мясо) и печень
- Рыба, например моллюски, включая моллюски, мидии и устрицы, сардины и анчоусы
- Листовая зелень кочанной капусты семейство, например брокколи, капуста, зелень репы и капуста
- Бобовые, такие как фасоль лима и зеленый горошек; сушеные бобы и горох, такие как фасоль пегая, черноглазый горох и фасоль консервированная
- Цельнозерновой хлеб дрожжевой и рулоны
Какие возможные осложнения железодефицитной анемии у ребенок?
Железодефицитная анемия может вызвать задержку роста и развития.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить железодефицитную анемию у моего ребенка?
Часто можно предотвратить железодефицитную анемию путем обследования и приема препаратов железа.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если ваш младенец плохо сосет. Или если у вашего малыша или ребенка есть какие-либо признаки железодефицитной анемии.
Основные сведения о железодефицитной анемии у детей
- Железодефицитная анемия — недостаток железа в крови. Железо необходимо для гемоглобина.
- Младенцам, находящимся только на грудном вскармливании, следует давать железо с 4-месячного возраста.
- Когда младенцы достигают 12-месячного возраста, их следует обследовать на железодефицитную анемию.
- Добавки железа и продукты, богатые железом, используются для лечения железодефицитной анемии.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Железодефицитная анемия (для родителей) — Nemours KidsHealth
Что такое железодефицитная анемия?
Железодефицитная анемия — это анемия, которая возникает, когда в организме недостаточно железа.
У человека с анемией количество красных кровяных телец (эритроцитов) ниже, чем обычно. Эритроциты содержат гемоглобин — белок, переносящий кислород по всему телу. Организму нужно железо для выработки гемоглобина (HEE-muh-glow-bin). Без достаточного количества железа образуется меньше гемоглобина и красных кровяных телец, что приводит к анемии.
Лечение препаратами железа обычно облегчает анемию.
Каковы признаки и симптомы железодефицитной анемии?
Вначале у детей с железодефицитной анемией симптомы могут отсутствовать.Когда симптомы действительно проявляются, ребенок может:
- бледный
- казаться угрюмым
- очень устать
- быстро устаю от упражнений
- головокружение или дурнота
- иметь учащенное сердцебиение
- имеют задержку в развитии и проблемы с поведением
- хотят есть лед или непродовольственные товары (называемые пика)
Что вызывает железодефицитную анемию?
Железодефицитная анемия может возникнуть, когда:
- Проблема с тем, как организм усваивает железо (например, при глютеновой болезни).
- У кого-то есть потеря крови из-за травмы, обильных менструаций или кишечного кровотечения.
- Кто-то получает недостаточное количество железа в рационе. Это может произойти в:
- дети, употребляющие слишком много коровьего молока, и младенцы, которым давали коровье молоко в возрасте до 1 года
- вегетарианцев, потому что они не едят мясо, источник железа
- младенцев на грудном вскармливании, не получающих добавки железа
- дети получают смесь с низким содержанием железа
- детей, родившихся рано или маленькими, которым может потребоваться больше железа, чем содержится в смеси или грудном молоке
Как диагностируется железодефицитная анемия?
Врачи обычно могут диагностировать железодефицитную анемию по:
- задавать вопросы о симптомах
- спрашивают о диете
- информация о пациенте история болезни
- на медосмотре
- делает анализы крови на:
- посмотреть на красные кровяные тельца под микроскопом
- проверить количество гемоглобина и железа в крови
- проверить, как быстро производятся новые эритроциты
- сделать другие анализы крови, чтобы исключить другие виды анемии
Как лечится железодефицитная анемия?
Врачи лечат железодефицитную анемию с помощью препаратов железа, принимаемых в виде жидкости или таблеток в течение не менее 3 месяцев.Чтобы железо усваивалось организмом:
- Избегайте приема железа с антацидами, молоком или чаем, поскольку они влияют на способность организма усваивать железо.
- Принимайте железо перед едой (если это не вызывает расстройство желудка).
Человек с очень тяжелой анемией может получить железо или перелить кровь через капельницу (внутривенно).
Когда железодефицитная анемия вызвана чем-то другим, кроме недостатка железа в рационе, лечение также может включать:
- Средства для уменьшения кровотечений при обильных менструациях
- уменьшение количества коровьего молока в рационе
- лечение основного заболевания
Чем могут помочь родители?
Если у вашего ребенка железодефицитная анемия:
- Убедитесь, что ваш ребенок принимает добавки железа точно в соответствии с предписаниями.
- Включите в рацион семьи продукты, богатые железом. Хорошие источники железа включают:
- Крупы, обогащенные железом
- нежирное мясо, птица и рыба
- тофу
- Яичные желтки
- фасоль
- изюм
- Подавайте фрукты и овощи с высоким содержанием витамина С или стакан апельсинового сока во время еды. Это помогает усвоению железа.
- Поговорите с диетологом или врачом, если ваш ребенок вегетарианец.Они могут порекомендовать продукты, которые помогут вашему ребенку получить достаточно железа.
Для предотвращения железодефицитной анемии у детей раннего возраста:
- Не давайте коровье молоко детям до 1 года.
- Ограничьте потребление коровьего молока у детей старше 1 года до менее 2 чашек молока в день. Если дать им больше, они почувствуют себя сытыми и уменьшат количество богатых железом продуктов, которые они едят.
Причины дефицита железа у вашего ребенка — Клиника Кливленда
Автор: Кадаккал Радхакришнан, MD
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Железо необходимо для развития вашего ребенка, а его дефицит может повлиять на здоровье и рост вашего ребенка и даже может привести к анемии.
Железодефицитная анемия относительно часто встречается у детей и возникает, когда уровень гемоглобина в крови ниже оптимального. Дефицит железа обычно возникает по трем основным причинам:
- Плохое питание .Дети подвержены более высокому риску дефицита железа из-за их более высокой потребности в железе. Проще говоря, диета с низким содержанием железа может привести к его дефициту. И не переусердствуйте с молоком! Диета с избыточным количеством молока, являющегося плохим источником железа, может подвергнуть ребенка риску дефицита железа.
- Потеря крови. Причины кровопотери могут варьироваться от язвы желудка (которая редко встречается у детей) до хронического воспаления кишечника и паразитарных заболеваний, таких как нематоды.
- Неспособность усваивать достаточное количество железа из пищи. Это может произойти при таких состояниях, как целиакия или болезнь Крона.
Признаки и симптомы дефицита железа
Несколько признаков могут сигнализировать о том, что у вашего ребенка дефицит железа:
- Полное отсутствие энергии и усталости.
- Бледный вид из-за падения уровня гемоглобина.
- Ногти, которые кажутся хрупкими, язык более красным, чем обычно, и / или трещины на боковой стороне рта.
- Плохой аппетит или желание есть непродовольственные товары, такие как лед, грязь, краска или крахмал.
Дети с дефицитом железа также могут подвергаться более высокому риску отравления свинцом и инфицирования.
Диагностика и лечение
Для диагностики дефицита железа необходимо обследование вашего ребенка педиатром. Оценка включает в себя подробный анамнез, питание, физический осмотр и, наконец, лабораторный анализ, который включает в себя полный анализ крови, включая уровень гемоглобина, оценку статуса железа и запасов в организме, которые включают специальные тесты.
Хотя наиболее частой причиной дефицита железа является недостаточное потребление с пищей, эти тесты необходимы для точного определения причины дефицита.
Для лечения дефицита железа обычно используются добавки железа, которые могут включать в себя лекарства, отпускаемые по рецепту. На это потребуется до трех месяцев лечения.
В то же время врач, вероятно, оценит и вылечит любое основное заболевание, которое может привести к нарушению всасывания железа или кровопотере.
Хотя реже, в случае, когда уровень гемоглобина у ребенка становится слишком низким, ему или ей может потребоваться переливание крови или терапия с инъекцией железа или внутривенная терапия железом.Это лечение, которое проходит в больнице.
В целом, семьи, страдающие дефицитом железа, могут получить пользу от помощи педиатра-диетолога для улучшения рациона приема железосодержащих продуктов. Витамин С также может помочь улучшить усвоение железа, поэтому эта добавка может быть полезна в сочетании с продуктами, богатыми железом.
Железодефицитная анемия — NHS
Железодефицитная анемия возникает из-за недостатка железа, часто из-за потери крови или беременности.Лечится с помощью таблеток железа, прописанных врачом общей практики, и путем употребления в пищу продуктов, богатых железом.
Проверьте, нет ли у вас железодефицитной анемии
Симптомы могут включать:
- усталость и недостаток энергии
- одышка
- заметное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
- бледная кожа
Менее распространенные симптомы железодефицитной анемии (которые обычно не связаны с беременностью) включают:
- головные боли
- звон, гудение или шипение в голове (тиннитус)
- странный вкус пищи
- чувство зуда
- a болезненный язык
- выпадение волос — вы замечаете, что при расчесывании или мытье волос вырастает больше
- желание есть непродовольственные товары, такие как бумага или лед (pica)
- затрудняется глотать (дисфагия)
- болезненно открывать язвы в уголках рта
- ногти в форме ложки
- синдром беспокойных ног
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы железодефицитной анемии.
Простой анализ крови подтвердит, если у вас анемия.
Информация: ОбновлениеКоронавирус (COVID-19): как связаться с GP
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время COVID-19
Что происходит на приеме
Врач общей практики спросит вас о вашем образе жизни и истории болезни.
Если причина анемии не ясна, они могут назначить несколько тестов, чтобы выяснить, что может вызывать симптомы.
Они также могут направить вас к специалисту для дальнейших проверок.
Анализы крови на железодефицитную анемию
Обычно терапевт назначает полный анализ крови (FBC). Это позволит выяснить, в норме ли количество имеющихся у вас эритроцитов (количество эритроцитов).
Для подготовки к этому тесту ничего делать не нужно.
Железодефицитная анемия — наиболее распространенный тип анемии. Существуют и другие типы анемии, такие как витамин B12 и фолиевая анемия, на наличие которых также можно проверить анализ крови.
Лечение железодефицитной анемии
Как только причина анемии будет установлена (например, язва или обильные месячные), терапевт порекомендует лечение.
Если анализ крови показывает низкий уровень эритроцитов, вам будут прописаны таблетки железа, чтобы восполнить недостаток железа в вашем организме.
Таблетки, назначенные по рецепту, сильнее добавок, которые можно купить в аптеках и супермаркетах.
Вам нужно будет принимать их около 6 месяцев. Апельсиновый сок после приема таблетки может помочь организму усвоить железо.
Следуйте советам терапевта по поводу приема таблеток железа.
У некоторых людей возникают побочные эффекты при приеме таблеток железа, например:
- запор или диарея
- боль в животе
- изжога
- плохое самочувствие
- черный фекалий
Попробуйте принимать таблетки во время еды или вскоре после еды, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов.
Важно продолжать прием таблеток даже при появлении побочных эффектов.
Ваш терапевт может провести повторные анализы крови в течение следующих нескольких месяцев, чтобы проверить, возвращается ли ваш уровень железа в норму.
Важный
Храните таблетки с добавками железа в недоступном для детей месте. Передозировка железа у маленького ребенка может привести к летальному исходу.
То, что ты можешь сделать сам
Если ваша диета частично вызывает железодефицитную анемию, ваш терапевт скажет вам, какие продукты богаты железом, чтобы вы могли есть их больше.
Ешьте и пейте больше:
- темно-зеленые листовые овощи, такие как кресс-салат и кудрявая капуста
- злаки и хлеб с добавлением железа (обогащенные)
- мясо
- сушеные фрукты, такие как абрикосы, чернослив и изюм
- бобовые ( фасоль, горох и чечевица)
Ешьте и пейте меньше:
- чай
- кофе
- молоко и молочные продукты
- продукты с высоким уровнем фитиновой кислоты, например цельнозерновые злаки, которые могут помешать вашему организму усваивать железо из других продуктов. продукты и таблетки
Большое количество этих продуктов и напитков затрудняет усвоение железа организмом.
Вас могут направить к диетологу, если вам сложно включить железо в свой рацион.
Причины железодефицитной анемии
Во время беременности железодефицитная анемия чаще всего вызывается недостатком железа в вашем рационе.
Обильные месячные и беременность — очень частые причины железодефицитной анемии. Обильные месячные можно лечить лекарствами.
Для мужчин и женщин, у которых менструация прекратилась, желудочное и кишечное кровотечение является наиболее частой причиной железодефицитной анемии.Это может быть вызвано:
Любые другие условия или действия, вызывающие потерю крови, также могут привести к железодефицитной анемии.
Если железодефицитная анемия не лечится
Железодефицитная анемия без лечения:
- может повысить риск заболеваний и инфекций — недостаток железа влияет на иммунную систему
- может увеличить риск развития осложнений, влияющих на сердце или легкие, таких как аномально быстрое сердцебиение (тахикардия) или сердечная недостаточность
- во время беременности, может вызвать больший риск осложнений до и после родов
Последняя проверка страницы: 29 января 2021 г.
Срок следующей проверки: 29 января 2024 г.
Дефицит железа и другие виды анемии у младенцев и детей
2.Бейкер Р.Д., Грир FR; Комитет по питанию Американской педиатрической академии. Диагностика и профилактика железодефицитной и железодефицитной анемии у младенцев и детей раннего возраста (0–3 года). Педиатрия . 2010. 126 (5): 1040–1050.
3. Flerlage J, Engorn B, eds. Справочник Харриет Лейн: Руководство для педиатров. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunder / Elsevier; 2015: 305.
4. Короткая МВ, Domagalski JE. Железодефицитная анемия: оценка и лечение. Ам Фам Врач . 2013. 87 (2): 98–104.
5. Янус Дж., Moerschel SK. Оценка анемии у детей. Ам Фам Врач . 2010. 81 (12): 1462–1471.
6. Всемирная организация здравоохранения. Глобальная распространенность анемии в 2011 году. Http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/177094/1/9789241564960_eng.pdf?ua=1. По состоянию на 16 ноября 2015 г.
7. Далениус К., Борланд Э, Смит Б., Полхамус Б., Груммер-Строун Л. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Отчет о надзоре за питанием детей, 2010 г. 2012. http://www.cdc.gov/pednss/pdfs/PedNSS_2010_Summary.pdf. По состоянию на 27 октября 2015 г.
8. Siu AL; Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг железодефицитной анемии у детей раннего возраста: рекомендации USPSTF. Педиатрия . 2015; 136 (4): 746–752.
9. Биондич П.Г., Даунс СМ, Кэрролл А.Е., и другие. Недостатки методов скрининга на дефицит железа у младенцев. Педиатрия . 2006. 117 (2): 290–294.
10. Целевая группа превентивных служб США. Железодефицитная анемия у детей раннего возраста: скрининг, сентябрь 2015 г. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/iron-deficiency-anemia-in-young-children-screening?ds=1&s=Iron%20deficiency% 20анемия% 20 скрининг% 29. По состоянию на 11 января 2016 г.
11. Bermejo F, Гарсиа-Лопес С. Руководство по диагностике железодефицитной и железодефицитной анемии при заболеваниях органов пищеварения. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2009. 15 (37): 4638–4643.
12. Джайн С, Камат Д. Оценка микроцитарной анемии. Clin Pediatr (Phila) . 2009. 48 (1): 7–13.
13. Sazawal S, Дхингра У, Дхингра П, и другие. Эффективность ширины распределения эритроцитов в идентификации детей в возрасте от 1 года до 3 лет с железодефицитной анемией по традиционным гематологическим маркерам. BMC Педиатр . 2014; 14: 8.
14. Шолль К. Статус материнского железа: связь с ростом плода, сроком беременности и обеспеченностью железом новорожденного. Nutr Ред. . 2011; 69 (приложение 1): S23 – S29.
15. Целевая группа превентивных служб США. Железодефицитная анемия у беременных: скрининг и добавки. Сентябрь 2015 г. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/iron-deficiency-anemia-in-pregnant-women-screening-and-supplementation?ds=1&s=Iron%20deficiency%20anemia%20screening%29 .По состоянию на 11 января 2016 г.
16. Peña-Rosas JP, Viteri FE. Эффекты и безопасность профилактического перорального приема железа или железа + фолиевой кислоты для женщин во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (4): CD004736.
17. Pena-Rosas JP, Де-Регил Л.М., Гарсия-Казаль Миннесота, Доусвелл Т. Ежедневный пероральный прием добавок железа во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (7): CD004736.
18.Хаттон Е.К., Hassan ES. Позднее и раннее пережатие пуповины у доношенных новорожденных: систематический обзор и метаанализ контролируемых исследований. JAMA . 2007. 297 (11): 1241–1252.
19. Андерссон О., Hellström-Westas L, Андерссон Д., Домеллоф М. Влияние отсроченного или раннего пережатия пуповины на исходы новорожденных и статус железа через 4 месяца: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2011; 343: d7157.
20. Рабе Х, Диас-Росселло JL, Дулей Л., Доусвелл Т. Влияние сроков пережатия пуповины и других стратегий, влияющих на переливание плаценты при преждевременных родах, на исходы для матери и ребенка. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (8): CD003248.
21. Андерссон О., Домеллоф М, Андерссон Д., Хеллстрём-Вестас Л. Влияние отсроченного или раннего пережатия пуповины на статус железа и развитие нервной системы в возрасте 12 месяцев: рандомизированное клиническое исследование. Педиатр JAMA . 2014. 168 (6): 547–554.
22. Uijterschout L, Vloemans J, Рёвекамп-Абельс L, Фейтсма Х, ван Гудувэр JB, Брус Ф. Влияние факторов, связанных со снижением поступления железа к плоду во время беременности, на содержание железа у здоровых детей в возрасте от 0,5 до 3 лет. Дж Перинатол . 2014. 34 (3): 229–233.
23. Бротанек Ю.М., Хальтерман Дж. С., Ауингер П., Флорес Г, Вайцман М.Дефицит железа, длительное кормление из бутылочки и расовые / этнические различия у маленьких детей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2005. 159 (11): 1038–1042.
24. Росадо JL, Гонсалес К.Э., Caamaño Mdel C, Гарсия ОП, Preciado R, Одио М. Эффективность различных стратегий лечения анемии у детей: рандомизированное клиническое исследование. Гайковерт J . 2010; 9: 40–50.
25. De-Regil LM, Джеффердс МЭ, Сильвецкого А.С., Доусвелл Т.Периодический прием добавок железа для улучшения питания и развития детей в возрасте до 12 лет. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (12): CD009085.
26. Яннотти LL, Тильш Дж. М., Черный ММ, Черный RE. Добавки железа в раннем детстве. Am J Clin Nutr . 2006. 84 (6): 1261–1276.
27. Борода JL. Почему дефицит железа важен для развития ребенка. J Nutr . 2008. 138 (12): 2534–2536.
28. Домеллоф М. Потребность в железе в младенчестве. Энн Нутр Метаб . 2011. 59 (1): 59–63.
29. Domellöf M, Бреггер С, Кампой C, и другие.; ESPGHAN Комитет по питанию. Потребность в железе младенцев и детей ясельного возраста. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2014. 58 (1): 119–129.
30. Лозофф Б, Хименес Э, Вольф А.В. Отдаленные результаты развития младенцев с дефицитом железа. N Engl J Med . 1991. 325 (10): 687–694.
31. Ван Б, Жан С, Гонг Т, Ли Л. Железная терапия для улучшения психомоторного развития и когнитивных функций у детей в возрасте до трех лет с железодефицитной анемией. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (6): CD001444.
32. Абдулла К., Кендзерская Т, Шах П., Улерик Е, Паркин ПК. Эффективность пероральной терапии железом в улучшении результатов развития детей дошкольного возраста с неанемическим дефицитом железа: систематический обзор. Nutr для общественного здравоохранения . 2013. 16 (8): 1497–1506.
33. McDonagh MS, Блазина I, Дана Т, Кантор А, Бугацос К. Скрининг и рутинное добавление железодефицитной анемии: систематический обзор. Педиатрия . 2015; 135 (4): 723–733.
34. Манси Х.Л. младший, Кэмпбелл Дж. Альфа- и бета-талассемия. Ам Фам Врач . 2009. 80 (4): 339–344.
35. Мюррей Н.А., Робертс И.А.Гемолитическая болезнь новорожденного. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed . 2007; 92 (2): F83 – F88.
36. Christensen RD, Генри Э. Наследственный сфероцитоз у новорожденных с гипербилирубинемией. Педиатрия . 2010. 125 (1): 120–125.
37. Quinn CT. Серповидно-клеточная анемия в детстве: от скрининга новорожденных до перехода к медицинской помощи взрослых. Педиатр Клиника North Am . 2013. 60 (6): 1363–1381.
38.Зевать БП, Joylene JS. Управление серповидно-клеточной анемией: рекомендации из отчета экспертной комиссии 2014 г. Ам Фам Врач . 2015. 92 (12): 1069–1076.
39. van den Akker M, Дрор Y, Одаме I. Преходящая эритробластопения в детском возрасте — это недиагностируемое и самоизлечивающееся заболевание. Акта Педиатр . 2014; 103 (7): e288 – e294.
40. Демир Н, Koc A, Üstyol L, Пекер Э, Абухандан М.Клинические и неврологические данные тяжелой недостаточности витамина B 12 в младенчестве и важность ранней диагностики и лечения. J Детский педиатр . 2013. 49 (10): 820–824.
Железные потребности младенцев и детей
Железо — это минерал, который необходим младенцам и детям для хорошего здоровья и развития.
Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, белок, переносящий кислород ко всем клеткам организма. Нашему телу нужно железо, чтобы производить гемоглобин.Железо придает цвет эритроцитам. Когда у вас недостаточно железа, красные кровяные тельца становятся маленькими и бледными. Они не могут доставлять достаточно кислорода к органам и мышцам вашего тела. Это называется анемией.
Каковы симптомы дефицита железа?
Младенцам и детям необходимо железо для нормального развития мозга. Младенцы, которые не получают достаточного количества железа («дефицит железа»), могут быть менее физически активными и медленнее развиваться. У них также могут быть следующие симптомы:
- медленное увеличение веса,
- бледная кожа,
- нет аппетита, а
- Раздражительность (капризность, суетливость).
Дефицит железа может повлиять на успеваемость детей старшего возраста в школе. Низкий уровень железа может затруднить детям концентрацию внимания и вызвать у них чувство усталости и слабости.
Сколько железа нужно младенцам и детям?
Доношенные дети рождаются с запасом железа, которое поступает из крови их матери, пока они находятся в утробе матери.
В течение первых 6 месяцев младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, будут получать все необходимое из материнского молока. Однако слишком долгое ожидание по прошествии 6 месяцев до введения других продуктов увеличивает риск дефицита железа у вашего ребенка.Если грудное вскармливание невозможно, в течение первых 12 месяцев используйте купленную в магазине детскую смесь, обогащенную железом. Смесь должна быть на основе коровьего молока.
Когда дети начинают есть твердую пищу, количество железа, которое им нужно, зависит от их возраста. Рекомендуемая диета (RDA) — это сумма, необходимая человеку каждый день, чтобы оставаться здоровым.
Возраст | Количество железа в день (RDA) |
---|---|
от 7 до 12 месяцев | 11 мг |
От 1 до 3 лет | 7 мг |
от 4 до 8 лет | 10 мг |
От 9 до 13 лет | 8 мг |
от 14 до 18 лет | 11 мг (для мальчиков) 15 мг (для девочек) |
Источник: Министерство здравоохранения Канады, Рекомендуемая диета
Какие продукты являются хорошими источниками железа?
Есть два разных типа железа:
- Гемовое железо легче усваивается организмом.Он содержится в мясе.
- Негемовое железо поступает из растительных источников, таких как бобовые, овощи и злаки.
Продукты, богатые железом, включают:
- Мясо: говядина, баранина, свинина, телятина, печень, курица, индейка, нерпа (особенно печень).
- Рыба
- Яйца
- Зерновые и крупы: обогащенные железом крупы, цельнозерновой хлеб, обогащенный хлеб, макаронные изделия и рис.
Другие источники железа включают:
- Бобовые: нут, чечевица, сушеный горох и фасоль.
- Овощи: шпинат, брокколи, брюссельская капуста, зеленый горошек, фасоль.
Чтобы помочь организму усваивать железо, сочетайте эти продукты с хорошими источниками витамина С, такими как апельсины, помидоры и красный перец. Например, подайте хлопья для завтрака, обогащенные железом, с дольками апельсина. Или полить спагетти мясным и томатным соусом.
Является ли коровье молоко хорошим источником железа?
Нет, коровье молоко не является хорошим источником железа. Хотя в коровьем молоке примерно столько же железа, сколько в грудном молоке, организм плохо его усваивает.
- Убедитесь, что ваш ребенок получает другие источники железа и витамина C, прежде чем начать давать ему коровье молоко. Подождите, пока вашему ребенку исполнится 9-12 месяцев, прежде чем вводить цельное коровье молоко.
- Употребление слишком большого количества коровьего молока может привести к дефициту железа (ограничение до 500 мл после 12 месяцев).
Следует ли давать ребенку добавки железа?
- Доношенные дети, находящиеся на грудном вскармливании или получающие с рождения детскую смесь, обогащенную железом, не нуждаются в добавках железа.
- Дети с низкой массой тела при рождении нуждаются в добавках железа. Какая добавка, сколько и как долго зависит от веса при рождении и диеты. Посоветуйтесь со своим врачом о правильном количестве для вашего ребенка.
- Детям старше года не нужны добавки железа, если они не едят достаточно продуктов, богатых железом. Если вы считаете, что это так, обратитесь к врачу вашего ребенка.
Врач моего ребенка посоветовал добавки железа. Как лучше всего их подарить?
- Старайтесь давать таблетки натощак (примерно за 1 час до или через 2 часа после еды).Некоторым детям может потребоваться принимать утюг во время еды, чтобы избежать боли в животе.
- Витамин С помогает организму усваивать железо. Попробуйте давать железные таблетки со стаканом апельсинового сока или другой пищи с высоким содержанием витамина С.
- Не давайте ребенку антациды и не позволяйте ребенку пить молоко или напитки с кофеином, такие как поп, одновременно или в течение 2 часов после приема железосодержащих таблеток. Они могут помешать организму правильно усвоить утюг.
- Железные таблетки могут вызывать изжогу, тошноту, диарею, запор и судороги.Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости и ест фрукты, овощи и клетчатку каждый день.
- Ребенку необходимо принимать таблетки в течение нескольких месяцев (от 3 до 6 месяцев), чтобы восполнить запасы железа в его или ее организме.
Есть ли побочные эффекты у добавок железа?
Существует мало свидетельств того, что смеси, обогащенные железом, злаки или продукты, богатые железом, вызывают неблагоприятные желудочно-кишечные явления, такие как запор у младенцев или детей ясельного возраста.
Общие побочные эффекты добавок железа могут включать:
- Боль в животе
- Тошнота
- Диарея
- Запор
- Табуреты черные
Большинство детей начинают чувствовать себя нормально после нескольких недель приема железосодержащих таблеток.
Что еще мне следует знать?
- Железные таблетки могут сделать стул вашего ребенка зеленоватым или серовато-черным. Это нормально.
- Жидкие формы железа могут окрашивать зубы. После этого протрите ребенку зубы мочалкой, чтобы предотвратить необратимое окрашивание.
- Храните железные таблетки в недоступном для маленьких детей месте. Слишком много железа может быть очень опасным.
Дополнительная информация в CPS
Проверено следующими комитетами CPS
- Комитет питания и гастроэнтерологии
Особая благодарность Dr.Радха Джетти, председатель Комитета по охране здоровья коренных народов, инуитов и метисов, за ее вклад в этот документ
Последнее обновление: январь 2019 г.
Железодефицитная анемия
Причины железодефицитной анемии
Когда людям не хватает железа, они вырабатывают меньше эритроцитов. У них может развиться анемия.
Причины низкого содержания железа
- Диеты с низким содержанием железа , от:
- Недостаточное количество продуктов, содержащих железо
- Слишком много коровьего молока
- Соблюдение диеты, не обеспечивающей баланса витаминов и питательных веществ
- Только грудное вскармливание после 6 месяцев без приема твердой пищи
- Сложность с абсорбцией железа :
- Железо из пищи всасывается в кровоток.
- Некоторые желудочно-кишечные и воспалительные заболевания могут вызывать проблемы с усвоением питательных веществ из пищи.
- Кровопотеря , которая может быть вызвана:
- Обильные менструальные периоды
- Кровотечение внутри тела, например, в желудке, кишечнике или моче
- Потребность организма в большем количестве железа в периоды, когда обычного количества железа в рационе может быть недостаточно.Примеры включают:
- Беременность и кормление грудью : Беременным или кормящим женщинам требуется большее количество железа, чем обычно.
- Преждевременные роды : Недоношенным или недоношенным младенцам требуется больше железа, чем другим младенцам.
- Скачки роста : Дети в возрасте до 3 лет могут расти так быстро, что их организму требуется больше железа, чем то, что они едят. Это может произойти, если в их рационе недостаточно продуктов с железом.
Признаки и симптомы железодефицитной анемии
Многие люди с легкой анемией могут не иметь никаких симптомов. По мере того, как анемия становится более серьезной, у человека могут появиться некоторые из перечисленных ниже симптомов:
- Слабость или чувство усталости
- Бледная кожа
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Изменения ногтей
- Холодные руки и ноги
- Быстрое сердцебиение
- Одышка или учащенное дыхание
- Раздражительность и изменения поведения
- Чувство головокружения или дурноты
- Задержки в развитии ребенка или проблемы с успеваемостью в школе
- Необычная тяга, например, есть грязь или лед (pica)
Диагностика железодефицитной анемии
Железодефицитную анемию можно заподозрить на основании диеты, симптомов анемии и физического осмотра.Железодефицитная анемия может быть подтверждена следующими тестами:
- Полный анализ крови (CBC):
- Этот тест проверяет количество эритроцитов и гемоглобина в крови.
- Кровавый мазок:
- Тест, который исследует эритроциты под микроскопом. При железодефицитной анемии эритроциты могут быть небольшими и менее окрашенными.
- Исследования железа:
- Проверяет количество железа в крови и количество запасов железа (хранящихся?) В организме (ферритин).
- Для выяснения причины железодефицитной анемии могут потребоваться дополнительные тесты. Могут потребоваться анализы стула для проверки на скрытую кровь.
- Большинство анализов стула берут дома и возвращают в амбулаторную лабораторию. Семьи получат инструкции о том, как сдать эти анализы.
Лечение железодефицитной анемии
- Выявление причины — первый шаг в лечении.
- Внесение изменений для устранения причины анемии — самый важный шаг.
Возможные варианты лечения включают:
- Добавки железа в таблетках или жидкости
- Железо, вводимое через вену (внутривенно):
- Это можно давать в некоторых случаях, например, когда ребенок не может принимать утюг через рот.
- Внесение изменений в диету вашего ребенка, например:
- Прекращение употребления коровьего молока или меньшее его количество
- Есть больше продуктов, богатых железом
- Иногда могут использоваться переливания крови (для тех, у кого анемия и симптомы тяжелые)
- Процедуры для уменьшения обильных менструаций
- Лечение болезни, которая способствовала развитию анемии
Профилактика железодефицитной анемии
- Соблюдайте сбалансированную диету, содержащую витамины и питательные вещества
- Употребление большего количества продуктов с содержанием железа, таких как:
- Мясо: говядина, курица, свинина и морепродукты
- Овощи: грибы, брокколи, шпинат, спаржа, картофель с кожурой, горох, зелень. бобы
- Прочие: обогащенный хлеб, крупы и макаронные изделия, изюм, орехи, яйца (желтки), курага, арбуз.
- Прекращение употребления коровьего молока или меньшее употребление его
- Употребление слишком большого количества молока может затруднить усвоение железа организмом.
- Употребление слишком большого количества молока может привести к тому, что дети восполнят объем жидкости. Это может привести к тому, что они будут есть меньше твердой пищи. Употребление менее здоровой пищи с железом может вызвать анемию.
- У малышей не должно быть более 6-20 унций коровьего молока в день.
Посещение гематологической клиники
- Проведено в Институте рака и болезней крови (CBDI)
- Вы или ваш ребенок будете:
- Встречи с разными членами команды
- Пройдите медицинский осмотр
- Сдать анализы крови
Бригада гематологов
Гематолог- Специалист по лечению железодефицитной анемии
- Сдал медосмотр
- Составляет планы лечения
- Прописывает лечебные препараты.
- Сдал медосмотр
- Составляет планы лечения
- Прописывает лечебные препараты.
Медсестра, которая:
- Является главным связующим звеном между вами или вашим ребенком и коллективом
- Помогает с:
- Назначения
- Текущие испытания
- Подключает к другим специальностям
- Помогает с:
- Проблемы с семьей, школой и работой
- Страхование и финансовые вопросы
- Ресурсы в сообществе
- Поддерживает детей и семьи в трудную минуту
- Обучает росту и развитию вашего ребенка
- Помогает вашему ребенку узнать, чего ожидать перед процедурами
- Поддерживает вашего ребенка во время процедур
- Консультирует семьи по следующим вопросам:
- Здоровое питание
- Базовое питание
- Планирование питания