Осложнения атеросклероза – Болезнь века – атеросклероз: факторы риска развития атеросклероза и его осложнения

Осложнения атеросклероза — чем опасен, какие последствия

Для атеросклероза сосудов характерно образование холестериновых отложений на внутренних стенках артерий. В результате изменяется их упругость, толщина. При отсутствии адекватной терапии патологии просвет кровеносного русла может полностью перекрыться. Кровь не поступает к внутренним органам. Возникают осложнения атеросклероза сосудов. Рассмотрим, чем опасен атеросклероз и, как избежать неприятных осложнений патологии.

Что такое атеросклероз

Осложнения атеросклероза напрямую зависят от того, в каком сосуде сформировалась холестериновая бляшка. Чаще всего происходит поражение крупных артерий:

• Если холестериновая бляшка закупорила коронарную артерию, то ухудшается работа сердца. Осложнением может быть инфаркт или стенокардия;
• Закупорка сонных артерий нарушает функционирование головного мозга. Последствием являются инсульт, ишемическая атака;
• Холестериновое поражение периферических артерий ухудшает кровообращение ног. Осложнением является атеросклеротическая гангрена нижних конечностей;
• На фоне нарушенного кровотока в артерии брюшной полости диагностируется инфаркт кишечника.

Интересно!

К наиболее опасным осложнениям атеросклероза сосудов относится аневризма, ишемия. В первом случае возможен летальный исход на фоне большой кровопотери. Во втором, происходит сужение сердечных сосудов, вызывая приступ стенокрадии.

Осложнения в крупных артериях в результате прогрессирования атеросклероза

Самые частые осложнения

Атеросклероз приводит к развитию следующих осложнений:

• Сосуды шеи чаще всего страдают от атеросклероза, что нарушает функционирование головного мозга. Во время формирования холестериновых бляшек человек страдает от головных болей, беспричинной усталости, рассеянности, нарушений сна, шума в ушах. В последствии снижается умственная деятельность, ухудшается координация. Проявляются осложнения в виде инсульта, ишемических атак;
• Закупорка артерий рук встречается реже, чем ног. Она проявляется неестественной бледностью кожного покрова, холодными ладонями, временно отсутствующим пульсом на запястье. Если не начать лечения, то возможно осложнение в виде некроза тканей, гангрены на пальцах;
• Холестериновые бляшки ухудшают функционирование почек. Это вызывает почечную недостаточность. Патология проявляется повышением АД, которое не превышает критических границ, но длительно сохраняется выше нормальных показателей. Определить закупорку почечных сосудов можно по болям в животе, пониженному уровню калия. Осложнением является сужение поврежденного сосуда, разрыв артерии почки;
• Атеросклероз желудка характеризуется болью, возникающей через полчаса после еды и длящейся 2 часа, запором, головокружением, тошнотой, вздутием живота, понижением АД, потерей аппетита.

Поражение артерий ног

Часто встречается закупорка сосудов, питающих нижние конечности, поражающая периферические артерии, вызывая появление осложнений. Атеросклеротические бляшки нижних конечностей опасны отсутствием симптоматики на начальных стадиях. Признаки патологии зависят от ее стадии:

• На первой стадии появляется боль в ногах после длительной ходьбы, заметны ощущения покалывания, повышенное потоотделение. Такие симптомы появляются при ходьбе более 1 км;
• Вторая стадия характеризуется усилением признаков, периодическим появлением хромоты. Человек проходит без боли 200 м;
• На третьей стадии появляется ночная боль в ногах. Больной с трудом проходит 25 м;
• Четвертая стадия проявляется атрофией тканей, признаками гангрены. Больному грозит ампутация нижних конечностей при запущенном атеросклерозе.

На заметку!

Наиболее часто атеросклероз поражает бедренные артерии.

Поражение артерий на ногах

Осложнения общего характера

Помимо местных осложнений атеросклероза сосудов имеются общие поражения:

• Сужение сосуда вследствие образования холестериновой бляшки, быстрого ее разрастания и кровоизлияния. В результате возникает ишемия миокарда;
• Тромб образуется в сосуде в результате полной закупорки просвета вследствие разрыва бляшки или кровоизлияния. Это приводит к инфаркту мозга, стенокардии;
• Эмболия периферических артерий возникает на фоне перемещения бляшки из большого сосуда в малый. При этом диагностируется почечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда;
• Пониженная прочность сосудистой стенки в результате атрофии мышц проявляется аневризмой аорты.

Диагностика

Чтобы не допустить осложнений атеросклероза, важна своевременная диагностика. Прежде всего врачом оценивается состояние пациента, его жалобы, наличие факторов риска. На первичном осмотре проводится пальпация сосудов. Во время визуального осмотра выявляется наличие:

• Отечности;
• Резкой потери веса;
• Жировиков;
• Выпадения волос;
• Изменения ногтевой пластины;
• Повышенного роста волос в ушной раковине;
• Трофических изменений мягких тканей.

Далее проверяется работа внутренних органов. Выявить атеросклероз помогает контроль уровня АД и пульса. Оценить наличие патологии можно при помощи:

• Развернутого анализа крови;
• Рентгена нижних конечностей;
• Коронарографии;
• Ангиографии;
• УЗИ, которое помогает оценить скорость кровотока.

Диагностика атеросклероза для предотвращения осложнений

Профилактика

Чтобы не допустить осложнений закупорки сосудов, проводятся профилактические мероприятия, которые бывают первичными и вторичными. Первичная профилактика основана на:

• Контроле уровня холестерина, он не должен превышать 5 ммоль на л;
• Исключении алкоголя;
• Отказе от никотина;
• Регулярной умеренной физической нагрузке;
• Контроле веса;
• Исключении эмоциональной перегрузки;
• Контроле уровня АД;
• Пересмотре рациона.

Если имеется предрасположенность к атеросклерозу или пациент ранее страдал от холестериновых бляшек, рекомендовано придерживаться вторичной профилактики:

• Снизить повышенное АД;
• Принимать препараты, действие которых направлено на снижение густоты крови;
• Следить за уровнем липидов в крови.

Правильный образ жизни, своевременная диагностика, профилактические меры позволят избежать опасных осложнений атеросклероза.

nogivnorme.ru

причины и симптомы, лечение и осложнения атеросклероза

Артерии представляют собой кровеносные сосуды, которые несут питательные вещества и кислород от сердца ко всем органам и тканям нашего тела.

Эта кровь, обогащенная кислородом, называется артериальной. Здоровые артерии гибкие и эластичные. Но со временем слишком большое давление в артериях и нарушение обмена жиров могут сделать их стенки толстыми и ломкими, вызывая недостаток притока крови к тканям.

Это состояние называется атеросклерозом, который в американской литературе более известен как артериосклероз.

Атеросклероз связан с образованием на стенках сосудов своеобразных «наростов», состоящих их жиров, холестерина, кальция и других веществ. Мало того, что атеросклеротические бляшки могут со временем уменьшать кровоток, они еще и способны отрываться от стенки сосуда, образуя тромбы.

Атеросклероз – это заболевание, которое можно лечить, но гораздо легче его предотвратить, придерживаясь здоровой диеты и принимая специальные препараты.

Причины и факторы риска атеросклероза

Атеросклероз – это очень медленное, прогрессирующее заболевание, которое может начинаться даже в раннем детстве. Точная причина возникновения атеросклероза неизвестна, но эта болезнь всегда начинается с повреждения внутренней стенки артерии.

Причины приводящие к атеросклерозу:

• Высокое артериальное давление.
• Повышенный уровень холестерина.
• Курение и другие источники никотина.
• Наследственные нарушения.
• Сахарный диабет.
• Ожирение.

Исследования показывают, что наибольший риск атеросклероза у людей, страдающих ожирением и сахарным диабетом, а также у лиц с наследственной предрасположенностью.

Что происходит при повреждении артерии? Как только стенка артерии была нарушена, кровяные клетки и различные вещества начинают прикрепляться к ней, образуя атеросклеротическую бляшку. Со временем жировые отложения из холестерина и клеточных продуктов перекрывают просвет артерии, делая ее грубой, жесткой. Органы и ткани, которые зависят от этой артерии, недополучат кислород и не смогут нормально работать. Кусочки жировых отложений при атеросклерозе могут отрываться и попадать в кровоток, закупоривая сосуды. Это может приводить к инфаркту, если тромб попадет в коронарную артерию, или инсульту, если он перекроет мозговую артерию. Кроме того, жесткая, поврежденная артерия может разорваться, что вызовет опасное кровотечение.

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз не возникает внезапно. Он может развиваться годами, не вызывая никаких симптомов. Первые признаки болезни обычно проявляются, когда просвет артерии уже значительно сузился или возник тромб. Эти симптомы связаны с неадекватным кровоснабжением пораженного органа.

Например:

• Атеросклероз коронарных (сердечных) артерий: возникают симптомы стенокардии, такие как резкая боль и давление за грудиной.
• Атеросклероз мозговых артерий: возникают неврологические симптомы, а именно онемение конечностей, слабость мышц, затруднение речи, вялость мимики. Это симптомы ТИА (транзиторной ишемической атаки), которые требуют срочного лечения.

• Атеросклероз артерий рук и ног: могут возникать боли в ногах при ходьбе и другие нарушения (перемежающаяся хромота).
• Атеросклероз почечных артерий: возникает почечная недостаточность и повышение артериального давления.
• Атеросклероз артерий, ведущих к гениталиям: возникают проблемы с половой жизнью. Иногда атеросклероз является причиной эректильной дисфункции у мужчин. У женщин атеросклероз нарушает приток крови к половым органам, уменьшая сексуальное удовольствие.

Когда нужно посетить врача?

Если вы заметили у себя указанные проблемы, имеете семейную историю атеросклероза и входите в группу риска, обратитесь к врачу. Будьте особенно внимательны к ранним симптомам болезни, таким как боль в ногах, онемение конечностей, признаки стенокардии. Ранняя диагностика поможет предотвратить инфаркт, инсульт и другие осложнения этой коварной болезни.

Диагностика атеросклероза

Ваш врач может заметить признаки сужения артерий уже при физическом осмотре.

Эти признаки могут быть следующими:

• Слабый пульс ниже места сужения.
• Пониженное артериальное давление на пораженной конечности.
• Специфические звуки, которые можно прослушать с помощью стетоскопа.
• Пульсирующая масса (аневризма), которая обычно обнаруживается в животе.
• Признаки плохого заживления ран в том месте, где нарушен кровоток.

В зависимости от результатов физического осмотра врач может предложить вам провести некоторые диагностические тесты:

• Анализы крови. Лабораторные анализы могут выявить повышенный уровень холестерина и глюкозы в крови. И то, и другое связано с риском атеросклероза. Перед такими анализами не рекомендуется принимать пищу в течение 9-12 часов. Врач заблаговременно скажет вам, когда нужно готовиться к анализу.
• Ультразвуковое исследование. При помощи особого ультразвукового аппарата врач измеряет давление крови в разных участках артерий, что поможет определить степень закупорки и скорость кровотока в сосудах.
• Лодыжечно-плечевой индекс. Данный тест должен выявить закупорку сосудов ног. Для этого врач сравнит давление крови в лодыжке с давлением крови в руке. Аномально высокая разница укажет на заболевание периферических сосудов.

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот старинный и очень полезный метод при атеросклерозе заключается в регистрации электрических сигналов в сердечной мышце. Специальный прибор, электрокардиограф, записывает эти сигналы в виде графика и дает возможность врачу позднее проанализировать их. ЭКГ делают в нескольких отведениях, размещая электроды на разных участках тела. Это позволяет более четко увидеть проблемы в разных точках сердца.
• Тест с нагрузкой (стресс-тест). При тесте с нагрузкой врачи собирают информацию о том, насколько хорошо работает сердце во время физической активности. Нагрузка заставляет сердце качать кровь сильнее и быстрее, чем это происходит в покое, поэтому тест выявляет скрытые проблемы, которые в другое время попросту оставались незамеченными. В США для стресс-теста чаще всего используют беговую дорожку или стационарный велосипед. Во время теста больной подключен к специальным мониторам, которые отображают давление, пульс и кардиограмму. Иногда еще получают изображение участков сердца – это стресс-эхокардиограмма или ядерный стресс-тест. Если больной не может выполнять упражнения, то врач может ввести ему препарат, который имитирует высокую нагрузку на сердце.
• Сердечная катетеризация и ангиография. Эта процедура показывает, насколько сужены коронарные артерии. При помощи длинной гибкой трубки (катетера) в артерии сердца вводят жидкий краситель. По мере того как краситель заполняет артерии, они становятся видны на рентгеновском снимке – это и есть ангиография.
• Другие тесты. Также врач может назначить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы подробно рассмотреть артерии. Эти методы покажут практически все – аневризмы, отложения кальция на стенках и др.

Лечение атеросклероза

Изменения образа жизни, такие как здоровая диета и упражнения, являются лучшими способами профилактики и лечения атеросклероза. Но иногда больным рекомендуют длительный прием медикаментов, и даже хирургическое вмешательство.

Вот некоторые препараты, которые применяют для лечения атеросклероза:

• Препараты, снижающие уровень холестерина. Агрессивное снижение «плохого» холестерина, или липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), может остановить или обратить вспять отложение жиров в сосудах. Врач может порекомендовать любой из сотен препаратов, но чаще назначают лекарства из группы статинов: ловастатин, симвастатин (Вазилип, Симгал), аторвастатин (Аторис, Торвакард).
• Антиагреганты. Это препараты, которые препятствую агрегации, или «слипанию» тромбоцитов. Прием таких препаратов понижает риск образования тромбов в артериях. Один из самых известных антиагрегантов – Аспирин (с этой целью он назначается в низких дозах, от 80 до 300 мг/сут).

• Бета-блокаторы. Эти медикаменты влияют на бета-адренорецепторы, расположенные в сердце. Они снижают частоту сердечных сокращений, понижают давление, уменьшают потребность миокарда в кислороде. Бета-блокаторы эффективны при закупорке коронарных сосудов, когда сердце не получает достаточно крови. Миокард работает меньше, и крови ему надо соответственно меньше. Бета-блокаторы снижают риск инфаркта. Среди этих препаратов метопролол (Корвитол), пропранолол, атенолол и др.
• Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Препараты этой группы помогают замедлить атеросклероз путем снижения артериального давления, а также оказывая благотворное влияние на артерии сердца. ИАПФ уменьшают риск повторения сердечных приступов. К ним относят эналаприл (Ренитек), рамиприл (Кардиприл), периндоприл (Престариум) и др.

• Диуретики (мочегонные). Они используются для выведения избытка жидкости из организма, что способствует понижению давления. Диуретики входят в состав многих комбинированных препаратов от гипертонии (Каптопрес, Атенол-Н, Берлиприл-Плюс, Ко-Ренитек, Ко-Диротон, Лозап-Плюс).
• Блокаторы кальциевых каналов. Эти медикаменты понижают артериальное давление и иногда полезны при лечении стенокардии.
• Другие лекарства. Врач может также назначить препараты для лечения других специфических заболеваний – например, сахарного диабета. Некоторые препараты помогают при симптомах атеросклероза, таких как боли в ногах.

Иногда больные атеросклерозом нуждаются в более агрессивном лечении.

При закупорке сосуда, которая может привести к отмиранию тканей, больному проводят одну из следующих процедур:

• Ангиопластика и шунтирование. Во время этой процедуры врач вводит катетер в блокированную часть артерии. Затем в просвет сосуда вводится специальное устройство, которое сжимает отложения на стенках сосуда и расширяет просвет. Для того чтобы после операции поддерживать артерию открытой, в сосуде обычно оставляют полую трубку (шунт).
• Эндартерэктомия. В некоторых случаях жировые отложения могут быть хирургически удалены с внутренней поверхности артерии. При этом удаляются сами отложения и часть внутренней выстилки сосуда (эндотелия).
• Тромболитическая терапия. Если артерия больного заблокирована тромбом (сгустком крови), то в первые часы врач может назначить тромболитики – препараты, которые разжижают кровь, способствуя растворению сгустка. Это помогает восстановить кровоток и предотвратить гибель тканей. Но есть и обратная сторона – тромболитики могут вызвать кровотечение.
• Обходное шунтирование. Это сложная операция, во время которой хирург создает искусственный «обход» пораженного сосуда, используя для этого фрагмент сосуда из другой части тела или синтетический материал. Обходное шунтирование позволяет крови идти мимо закупоренного участка.

Советы для больных

Некоторые простые советы помогут вам снизить риск и замедлить атеросклероз:

• Бросьте курить. Никотин повреждает стенки артерий. Если вы курите, то отказ от сигарет в несколько раз уменьшит риск этой болезни, а также обструктивных заболеваний легких, рака и других проблем.
• Тренируйтесь регулярно. Физические упражнения приучают мышцы использовать кислород более эффективно. Физическая активность стимулирует развитие новых сосудов и улучшает кровообращение. Упражнения даже снижают риск сахарного диабета.
• Ешьте здоровую пищу. Диета, полезная для сердца, должна основываться на фруктах, овощах, цельных злаках, протеинах, ненасыщенных жирах и умеренном количестве соли. Если у вас есть какие-либо другие заболевания, подберите оптимальный рацион вместе с диетологом. Не забывайте контролировать уровень сахара и холестерина в крови, а также свое давление.
• Сбросьте лишние килограммы. Если у вас ожирение, то потеря всего 3-5 килограммов поможет вам снизить риск атеросклероза, гипертонии и диабета. Только кажется, будто лишний жир – это только эстетическая проблема. На самом деле избыточные жировые отложения нарушают обмен, вызывают устойчивость к инсулину, перегружают сердце, и даже нарушают уровень половых гормонов.
• Не подвергайтесь стрессам. Сделайте все возможное, чтобы избегать эмоциональных и физических стрессов. Научитесь технике релаксации, глубокого дыхания и другим приемам борьбы со стрессами.

Альтернативные методы лечения атеросклероза

Считается, что некоторые продукты и диетические добавки помогают снизить уровень холестерина и нормализовать давление, два главных фактора атеросклероза.

Если врач вам разрешит, можете попробовать такие средства:

• Альфа-линоленовая кислота.
• Бета-ситостерол.
• Масло печени трески.
• Омега-3 жирные кислоты.
• Ситостанол.
• Коэнзим Q10.
• Овсяные отруби.
• Артишок.
• Ячмень.
• Какао.
• Кальций.
• Чеснок.

Обязательно поговорите с врачом, прежде чем начинать прием любого из нетрадиционных средств. Некоторые из них могут взаимодействовать с назначенными вам препаратами, что уменьшит эффективность лечения и вызовет серьезные побочные эффекты. Помните, что нетрадиционные методы лечения пока не подтверждены научной медициной и не противодействуют в полной мере атеросклерозу, поэтому полагайтесь в первую очередь на назначения врача.

Осложнения атеросклероза

Осложнения этого заболевания очень разнообразны и зависят от места, где возникла закупорка артерий.

Среди них:

• Поражение коронарных артерий. Если атеросклероз сужает артерии, которые снабжают кровью сердце, то возникает стенокардия, в острых случаях – инфаркт миокарда.
• Поражение мозговых артерий. Если нарушается приток крови к головному мозгу, то может возникнуть транзиторная ишемическая атака или инсульт.
• Сужение периферических артерий. При нарушении кровотока в артериях верхних или нижних конечностей возникают боли, потеря чувствительности, плохо заживающие раны, и даже гангрена (в редких случаях).
• Аневризмы. Атеросклероз может также вызывать аневризмы, патологические расширения артерий. Аневризмы могут появляться в любом месте – в сосудах ЖКТ, головного мозга и др. У большинства больных с аневризмой нет никаких симптомов, пока она не вызовет разрыв артерии. Это приводит к внутреннему кровотечению, которое чаще всего заканчивается фатально.

Профилактика атеросклероза

Те же самые рекомендации, которые мы приводили для лечения атеросклероза, можно использовать и для его профилактики.

Они включают:

• Отказ от курения.
• Здоровое питание.
• Регулярные упражнения.
• Поддержание здорового веса.

Помните, что даже маленькие шаги, которые вы в состоянии предпринять, помогут вам сохранить долгую и здоровую жизнь – самое ценное для каждого человека.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

medbe.ru

Признаки атеросклероза

Атеросклероз

Общие сведения

Атеросклероз – это одно из серьезных и опасных хронических заболеваний сосудов сердца и головного мозга, в которых образуются одиночные или множественные очаги холестериновых и липидных отложений, своеобразных атероматозных бляшек, состоящих из кальция, холестерина и соединительной ткани во внутренней оболочке артерий.

Артерия, у которой поражена стенка, становится менее эластичной и вследствие чего уплотняется. Постепенно разрастающаяся соединительная ткань и кальциноз приводят к деформированию и значительному сужению просвета между стенками артерии вплоть до ее полного закупорки, этим самым вызывая хроническую недостаточность снабжения кровью и ишемию органа, который питается через пораженную артерию. Возможна также острая закупорка артерий тромбами или содержимым от распавшегося субстанта атероматозной бляшки, что вызывает осложнения атеросклероза, приводит к образованию некроза (инфаркту) или гангрене в питаемом артерией органе.

Общее поражение всех артерий организма встречается довольно редко. Очень часто наблюдается закупорка сосудов определенных органов: головного мозга и сердца, нижних конечностей или почек. Прогрессирование атеросклероза выражается в том, что при интенсивной функциональной нагрузке на орган приток крови к нему оказывается недостаточным. Это приводит к неприятным ощущениям со стороны органа. Клиника заболевания варьируется в зависимости от локализации и распространения пораженных артерий. Атеросклероз имеет хроническое течение и является причиной утраты трудоспособности и даже преждевременной смерти.

К атеросклерозу располагает гипертония, ожирение, повышенный уровень нервно-психических нагрузок, высокие показатели уровня холестерина, сахарный диабет, нездоровый образ жизни, недостаточная двигательная активность, курение и пр. Средний возраст, в котором атеросклероз наиболее часто поражает человеческий организм от 40 до 45 лет. Мужчины подвержены атеросклерозу в 3, а иногда и в 4 р. чаще, чем женщины, это связано с тем что профилактика атеросклероза у сильного пола чаще воспринимается не серьезно. В частности курение и прием алкоголя мужчины продолжают, несмотря на угрозу заболевания.

Симптомы атеросклероза

Как любая болезнь атеросклероз имеет свои основные признаки, по которым болезнь можно распознать. Симптомы атеросклероза могут быть разнообразными. Все зависит от степени и места поражения того или иного сосуда. Пораженные сосуды головного мозга приводят к недостаточному его кровоснабжению и как следствие к ухудшению его функций. Первым симптомом в данном случае является ухудшение памяти на недавно произошедшие события. Диагностика атеросклероза при таком развитии событий показывает необратимые изменения.

Далее наблюдается эмоциональная неустойчивость и постепенное снижение интеллекта. Очень часто больные жалуются на ощущение пульсации и «шума» в голове. Все остальные симптомы атеросклероза зависят в большей степени от того, какой из участков головного мозга поражен. Атеросклероз, поразивший сосуды головного мозга, весьма часто становится основной причиной ишемического инсульта.

Осложнения атеросклероза

Атеросклеротическое поражение аорты проявляется постепенно нарастающей артериальной гипертонии, шумами, появляющимися перед брюшным отделом аорты по восходящей. Осложнением в этом случае является недостаточное кровоснабжение головного мозга и как следствие – головокружения, обмороки, инсульты. Угрожающим для жизни больного является расслаивающаяся гематома аорты. Заболевание проявляется приступом боли, в грудной или в брюшной полости. Возникают все симптомы острой потери крови. Наиболее частым и опасным для жизни осложнением атеросклероза аорты является аневризма аорты, характеризующаяся внезапным разрывом с кровотечением в грудную полость или в забрюшное пространство, приводящее к смертельному исходу. Аневризма грудной аорты проявляется охриплостью голоса, грубыми систолическими шумами, дисфагией.

Отсутствие или малое количество симптомов делают аневризму аорты брюшного отдела наиболее опасной для жизни больного.

Атеросклеротическое поражение брыжеечных артерий, которые питают кишечник, проявляется следующими симптомами:

• Приступами коликоподобных болей в животе (брюшная жаба), нередко со вздутием кишечника и рвотой, которые чаще всего возникают после еды.
• Тромбозом артериальных артерий с некрозом стенки брыжейки и кишки.

Атеросклеротическое поражение артерий и сосудов нижних конечностей характеризуется следующими симптомами: зябкостью ног, болями в икрах, возникающими при ходьбе, изменением цвета кожи ног и деформацией ногтей, ослаблением пульсации артерий, развитием сухой гангрены.

Атеросклероз почечной артерии проявляется хронической недостаточностью кровообращения (ишемией) почки, нефросклерозом и хронической почечной недостаточностью. Тромбоз почечной артерии проявляется острой почечной болью, болезненностью при пальпации и при простукивании поясничной области со стороны образовавшегося тромбоза.

Независимо от локации атеросклеротических поражений выделяют два вида осложнений. Хронические и острые. К хроническим осложнениям относят хроническую сосудистую недостаточность, которая сопровождается гипоксией, атрофическими и дистрофическими изменениями в пораженном органе. Острые осложнения, чаще всего, обусловлены возникновением тромбов, эмболов и спазмов сосудов, в таких случаях требуется безотлагательное лечение атеросклероза и его осложнений. Острая окклюзия, сопровождающаяся острой ишемией, приводит к развитию инфарктов.

Диагностика атеросклероза

При первых проявлениях атеросклероза необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти обязательное обследование. Очень часто атеросклероз развивается незаметно в течение длительного периода. Общее направление диагностики атеросклероза в целом выглядит следующим образом:

• опрос больного с целью выяснения симптомов — ишемической болезни сердца, признаков нарушения кровообращения головного мозга, брюшной жабы, перемежающееся хромоты;
• Осмотр больного. Включает в себя выявление признаков преждевременного старения организма. Обращают внимание на следующие признаки: выпадение волос, а также изменение ногтевых пластин на ногах, чрезмерный рост волос в ушных раковинах и ряд других признаков поражения внутренних органов. Далее следует выслушивание внутренних органов и пальпация всех доступных артерий. Анализ выявленного систолического шума в момент прослушивания сердца, повышения артериального давления.
• Определение факторов риска, способствующих атеросклерозу. Выявление гипертонии, ожирения, сахарного диабета, нервной нагрузки, наличие вредных привычек или других факторов, которые непосредственно влияют на развитие атеросклероза.
• Лабораторная и инструментальная диагностика атеросклероза. Лабораторная оценка жировых (липидных) изменений в организме. ЭХО-кардиография. УЗИ- сканирование сосудов головы, шеи и нижних конечностей. Электрокардиография.

Лечение атеросклероза

Лечение атеросклероза это, как правило, длительный процесс. Схема лечения, которая длится не менее 6 месяцев, включает в себя несколько составляющих. Прием гиполидемических препаратов, которые снижают уровень липидов в крови, улучшают оксигенацию тканей, улучшают реологию крови и повышают эластичность стенок сосудов. Разработка специальной диеты с целью снижения уровня холестерина у пациента. Отказ от курения, так как никотин ухудшает кровоснабжение и способствует тромбозам. Прием препаратов, которые снижают риск тромбозов.

Наличие атеросклеротических бляшек, которые препятствуют нормальному кровоснабжению органов, обуславливает применение хирургических методов лечения атеросклероза. Хирургическим путем удаляется поврежденный участок кровеносного сосуда, тромб, а также производится протезирование сосудов. Этот метод применяется для лечения атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, внутренних органов и венечных сердечных артерий.

Что такое атеросклероз сосудов – причины и симптомы, диагностика и лечение

Развитие атеросклероза сосудов приходится на взрослый возраст, а проявление заболевания происходит в крупных артериях и сосудах. Химический состав крови нарушается, а присутствие повышенной концентрации липидов замедляет ток биологической жидкости, снижает проницаемость сосудистых стенок. Прогрессирующий атеросклероз артерий является хроническим диагнозом, поэтому задача пациента – продлить период ремиссии.

Что такое атеросклероз сосудов

Это хроническое заболевание относится к категории сердечно-сосудистых патологий, склонно к периодическим рецидивам в ослабленном организме. Поскольку в стенках сосудов нарушается белково-липидный обмен, врачи заговаривают о таких неприятных понятиях, как «вредный холестерин» и «атеросклеротические бляшки». Указанная болезнь чаще развивается в организме женщин, однако мужчины под воздействием провоцирующих факторов тоже попадают в группу риска. Чаще это атеросклероз дуги аорты, который ведет к развитию неизлечимой ишемии сердца.

Симптомы

Клинические признаки характерного недуга проявляются не сразу, первое время атеросклероз является бессимптомным диагнозом. Дальнейшая симптоматика зависит от отдела сердечно-сосудистой системы, который получает недостаточное количество обогащенной кислородом крови с ценными питательными веществами. Важно определить кровоснабжаемый орган – очаг патологии. Как результат – нарушенная деятельность миокарда, головного мозга, другие осложнения, не всегда связанные с жизнеспособностью человека.

Атеросклероз сосудов сердца

Если возникает характерный недуг, общее самочувствие пациентки постепенно ухудшается, а признаки атеросклероза приковывают к постели, заставляют в очередной раз оформлять больничный лист. Обратить внимание рекомендуется на следующие симптомы заболевания, которые можно временно устранить преимущественно медикаментозными, альтернативными методами:

• острая боль грудной клетки, локализующаяся в области миокарда;
• повышенное давление на грудину;
• признаки стенокардии;
• болезненность при выполнении глубокого вдоха;
• почечная недостаточность;
• риск развития инфаркта;
• снижение и скачки артериального давления;
• патологическое учащение пульса.

Сосудов нижних конечностей

Одинаково в патологический процесс вовлечены верхние и нижние конечности на фоне аномального сужения просвета сосудистых стенок крупных и средних артерий. Такие внутренние отделы удалены от миокарда, однако выраженность симптомов негативно сказывается на общем состоянии пациента, ограничивает его подвижность. Признаки облитерирующего атеросклероза нижних конечностей следующие:

• боль в ногах при длительных прогулках;
• онемение нижних конечностей;
• разность температуры тела и ног, ощутимая при пальпации;
• длительно заживление открытых ран;
• повышенная отечность нижних конечностей;
• нарушение пульса артерий ног;
• ограниченная подвижность.

Сосудов головного мозга

В патологический процесс вовлечены крупные артерии, в структуре которых наблюдается присутствие атеросклеротических бляшек. В результате нарушенного тока крови сбивается привычное происхождение нервных импульсов в кору головного мозга, прогрессирует кислородное голодание, учащается число болезненных приступов мигрени, головокружения и спутанности сознания. В современной кардиологии симптомы такого опасного заболевания следующие:

• частое головокружение и тошнота;
• круги перед глазами;
• дискомфорт в душном помещении;
• снижение памяти, физических и умственных способностей;
• нарушение фазы сна;
• эмоциональная нестабильность;
• нарушенные обменных процессов;
• признаки нарушения психики.

Причины

Перед тем как лечить атеросклероз, необходимо изучить этиологию патологического процесса. Все начинается с формирования тромбов, сужающих просвет сосудов, в результате чего образуются атеросклеротические бляшки, перекрывающие сосуды. Причиной патологии становится скопление жиров, изменение химического состава крови. Основные причины таких патогенных механизмов и факторы риска представлены ниже:

• присутствие вредных привычек;
• одна из стадий ожирения;
• сахарный диабет;
• дислипидемия;
• неправильное питание;
• гиподинамия;
• генетический фактор;
• энергетическое перенапряжение;
• артериальная гипертония;
• возрастные изменения организма;
• малоподвижный образ жизни;
• перенесенные инфекционные заболевания с осложнениями;
• интоксикации и инфекции;
• патологии эндокринной системы;
• длительное воздействие стрессов.

Стадии

Определив, что может вызывать атеросклероз, необходима индивидуальная консультация кардиолога. Прежде чем проводить клинические обследования и лабораторные исследования, показано изучить существующие стадии характерного недуга, высокую вероятность и степень выраженности острого приступа. В современной кардиологии выделяют следующие стадии атеросклероза:

1. Первая стадия. Снижение скорости системного кровотока, рост жирового пятна, отсутствие болезненных симптомов.
2. Вторая стадия. Липосклероз сопровождается разрастанием и распространением жировой ткани, высокая вероятность тромба и нарушения системного кровообращения.
3. Третья стадия. Атерокальциноз сопровождается уплотнением атеросклеротических бляшек, отложением кальция, деформацией сосудов и сужением просвета с риском закупорки.

Диагностика

В современной кардиологии определить коронарный атеросклероз путем сбора данных анамнеза невозможно, помимо осмотра пациента и изучения его истории болезни показано обязательно сдать анализы, посетить ряд узкопрофильных специалистов, пройти комплексное обследование. Специфика и особенности диагностики предусматривает следующие направления:

• биохимический анализ крови;
• дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и конечностей;
• рентгеноконтрастная ангиография;
• ЭКГ, стресс-ЭКГ, ЭхоКГ;
• УЗИ, КТ и МРТ;
• ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга;
• рентгенография.

Лечение

При проявлении характерного недуга требуется своевременно начать лечение атеросклероза. Интенсивная терапия может обеспечиваться за счет консервативных методов и физиотерапевтических процедур. Основная цель – определить патогенный фактор и устранить его из жизни клинического больного, нормализовать системный кровоток, понизить уровень вредного холестерина при помощи предписанных медицинских препаратов. Разрешается проводить народное лечение, однако все нюансы требуется дополнительно обсудить с лечащим врачом. При отсутствии эффекта рекомендована операция.

Медикаментозное

Первым делом требуется контролировать свое повседневное питание, исключить жирные и жареные блюда, ограничить потребление соли, специй, жиров животного происхождения, фастфуда. Питание должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество растительной клетчатки. Это поможет контролировать вес, пролечить ожирение и убрать живот, избежать очередного приступа. Что касается приема медицинских препаратов, их определяет знающий кардиолог строго по медицинским показаниям. Это такие фармакологические группы:

1. Никотиновая кислота и препараты с ее содержанием для обеспечения антиатерогенных свойств, устранения вредного холестерина и триглицеридов;
2. Секвестранты желчных кислот для снижения концентрации липидов в клетках. Это препараты Колестирамин, Колестипол, Колесевелам.
3. Бета-блокаторы для устранения неприятных симптомов, снижения степени выраженности болевого приступа. Это Карведилол, Метопролол,Беталок.
4. Диуретики с мочегонным эффектом для качественной чистки крови от холестерина. Это Гипотиазид, Диакарб, Индапамид.
5. Блокаторы кальциевых каналов, представленные такими медицинскими препаратами, как Анипамил, Финоптин, Галлопамил.
6. Фибраты для синтеза собственных жиров. Это Клофибрат, Безафибрат, Фенофибрат, Безафибрат, Гемфиброзил.
7. Статины для ускорения расщепления и выведения жиров. Это Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин.

Хирургическое

Если консервативные методы оказались на практике неэффективные, пациенту назначают проведение операции для устранения всех проявлений атеросклероза, обеспечение качественной чистки сосудов и длительного периода ремиссии. Поскольку такое заболевание составляет угрозу жизни пациента, врач предлагает одно из представленных ниже хирургических вмешательств в условиях стационара:

1. Тромболитическая терапия. Патогенный сгусток растворяется, при этом системный кровоток нормализуется, сосуды чистятся.
2. Ангиопластика. Сосудистый просвет расширяется за счет нагнетания кислорода при помощи специального медицинского баллона.
3. Шунтирование. Создание нового кровотока при помощи сосудов в обход потенциального участка поражения.
4. Эндартерэктомия. Качественная чистка сосудистых стенок специальными инструментами, отмечается устойчивая положительная динамика.

После проведения операции ощущения у пациента не самые приятные, поэтому требуется длительный период реабилитации. Чтобы приводить общее состояние в норму, больному требуется пройти медикаментозный курс, исключить воздействие патогенных факторов, отказаться от вредных привычек и нормализовать повседневный режим питания. Способствовать этому будет растительная клетчатка, витамины, белки, исключение из суточного рациона сахара и вредных липидов. При атеросклерозе можно задействовать методы альтернативной медицины, и тогда патогенные факторы легко устранимые.

Народные средства

От атеросклероза врачи рекомендуют использовать отвар шиповника, который обладает устойчивым мочегонным эффектом. Лекарство продуктивно чистит засоренные сосуды, выводит вредный холестерин, липиды, токсичные вещества. Для приготовления целебного отвара 1 ст. л. сухой травы запарить 1 ст. кипятка, настоять и процедить, принимать внутрь после еды дважды за сутки – утром и вечером. Другие народные рецепты от атеросклероза представлены ниже, полезны для проблемных сосудов:

1. Корни девясила измельчить, готовую смесь в объеме до 1. ч. залить 300 мл воды, добавить душицу, пастушью сумку, ежевику. Закипятить, проварить 5-7 минут. Принимать готовый состав в течение дня равными порциями.
2. 50 г японской софоры залить 500 г водки, настоять в темном месте 30 дней. Принимать внутрь по 1 ч. л. трижды за сутки, желательно перед приемом пищи, запивать достаточным количеством жидкости.
3. 50 г гвоздики поместить в стеклянную емкость, залить 500 мл водки, настаивать состав на протяжении 2-3 недель. Принимать по 1 ч. л. настоя трижды в сутки, при этом удостовериться, что хронические болезни желудка отсутствуют.

Сок лука с медом от атеросклероза

Это эффективное средство против атеросклероза, которое можно приготовить в домашней обстановке. Требуется 300 г отжатого на терку чеснока (репчатого лука) соединить с соком трех лимонов. Перемешать, поместить в стеклянную емкость, настоять в холодильнике на протяжении ночи. По 1 ч. л. состава разбавлять в стакане теплой воды, принимать перорально.

Осложнения

Если болезнь атеросклероз протекает в осложненной форме, не исключены осложнения даже после длительного лечения. Особенно опасны последствия проведенной операции, поэтому требуется тщательно подготовиться к хирургическому вмешательству, пройти диагностику и сдать все необходимые анализы. Среди потенциальных осложнений атеросклероза требуется выделить следующие опасные патологии:

• сердечная недостаточность;
• острая закупорка сосудов;
• инфаркт внутренних органов;
• скоропостижный летальный исход;
• разрыв аневризмы артерии.

Профилактика

Чтобы избежать атеросклероза, для продуктивной чистки сосудов требуется задействовать методы альтернативной медицины в целях надежной профилактики. Кроме того, показано изменить привычный образ жизни, придерживаться основных правил правильного питания, заниматься спортом и совершать пешие прогулки на свежем воздухе. При склонности к атеросклерозу не лишними будет поливитаминный комплекс для укрепления сосудистых стенок, положено пить достаточное количество воды для нормализации водного обмена организма.­

Как проявляется атеросклероз и какие его первые симптомы

Начальные признаки атеросклероза включают поражение крупных и средних артерий в виде накапливания холестериновых отложений. Основная причина заболевания кроется в нарушении кровотока в организме. При распознании болезни на раннем этапе велика вероятность скорого излечения.

Первые признаки атеросклероза

Атеросклероз является болезнью сердечно-сосудистой системы, поражающей жизненно важные органы. Патология характеризуется накоплением липидных веществ, разрастанием сосудистых стенок, сужения просветов между отделами, тромбообразованием.

Проявляется болезнь в зависимости от скорости течения крови, локализации сосудов, генетической предрасположенности, ведения образа жизни. Начальная клиническая картина заключается в нарушеннии липидного обмена. Жировые клетки осаждаются на внутренних стенках артерий. В результате формируется атероматозная бляшка. Особенность периода – перекрытие сосуда уплотнением наполовину.

Формирование атеросклероза сосудов больших полушарий развивается по следующему механизму. Мозг выполняет главную функцию по обеспечению питанием крупные магистральные сосуды: левая сонная артерия, брахиоцефальный ствол. В него входят две важные артерии – правая сонная и правая подключичная. Сосуды участвуют в образовании виллизиева круга кровообращения, находящегося в основании мозга. При появлении бляшки происходит сужение просвета артерий. Вследствие этого наступает инсульт – кислородное голодание мозга.

Нестенозирующее формирование бляшек способно возникать и в аорте. Первые признаки стеноза следующие:

• шум аорты;
• повышение систолического давления;
• осиплость голоса;
• мигрень.

Основные жалобы

Определение первых признаков при атеросклерозе является сложным процессом. Все симптомы разнятся между собой в зависимости от условия повреждения определенного органа. По течению болезни выделяют два периода: доклиника и клиника. В первом случае болезнь начинает только проявляться, а в дальнейшем начинается нарушение кровообращения.

Внешние жалобы при атеросклерозе распределяются в соответствии с повреждением органов. В 75% основной чертой болезни является сердечная боль. Главный фактор – пожилой возраст. При данной патологии страдают коронарные сосуды, в результате чего сердечная мышца не получает кислорода и питательных веществ. Эти изменения существенным образом оказывают влияние на функции сердца.

К признакам короносклероза относят следующие:

1. Сердечная боль тупого, ноющего характера.
2. Чувство тяжести за грудиной.
3. Болезненные дыхательные движения.
4. Стенокардия в сочетании с колебаниями кровяного давления.

Нередко возникает ощущения мурашек по телу, учащенное сердцебиение, приступы тошноты, ухудшение самочувствия, чувство слабости в руках и ногах. Характер выражения патологии зависит от напряженности тела, нервных переживаний, переедания, приема психотропных препаратов.

При облитерирующей форме заболевания наступает сбой в кровотоке, что проявляется уменьшением чувствительности и снижением температуры кожи нижних конечностей. Кожные покровы приобретают насыщенный мраморный оттенок с выраженным сосудистым рисунком.

По причине снижения упругости и эластичности перифирических сосудов поражается головной мозг. Признаки развиваются по нарастающей степени: звон в ушах, головная боль, нарушения сна, перемены в характере, агрессивность, возбудимость, усталость, разбитость, отсутствие равновесия при движении, одышка, нарушение глотания и речи.

Вследствие сужения сосудистого просвета у больного наблюдается головокружение. Провоцирует данное состояние гипертония. Головокружения при атеросклерозе сопровождается шумом в ушах, мигренями, рассеянностью, нарушениями походки, недержанием мочи.

На запущенном этапе возникают осложнения: изменение структуры тканей, хромота в походке. При несвоевременном лечении велика вероятность серьезных последствий: отмирание ткани, возникновение трофических язв, сильные отеки.

Выявить недуг позволяет использование эхографического обследования экстракраниальных сосудистых участков (сегменты и артерии от головы к сердцу). Необходима сдача лабораторных анализов, проведение функциональных проб. На основании результатов подбирается соответствующая терапия.

Одним из способов избавления от атеросклероза является прием гомеопатических таблеток (холестеринум, золотистый йод, арника, кониум, кратегус).

Лекарства подбираются исключительно врачом.

Отличия в проявлении атеросклероза у женщин и мужчин

В большей степени атеросклеротические изменения наблюдаются у мужского пола возрастной категории от 45 до 50 лет в 3-4 раза выше, чем у женщин. У мужчин наблюдаются изменения эластичности сосудов на 10 лет раньше, чем у представительниц женского пола. После 50-55 лет показатель выравнивается. Это связано с наступлением климактерического периода у женщин.

В старческом возрасте у мужчин и женщин возникают изменения: метеочувствительность, нарушенный аппетит, гипергидроз (усиленное потоотделение), колебания артериального давления.

Профилактика позволяет предупредить недуг. Заключается она в ведении здорового образа жизни, придерживания специальной диеты. Лучший домашний метод предотвращения атеросклероза – избегание стрессовых ситуаций.

Признаки атеросклероза

Атеросклероз поражает кровеносные сосуды организма человека, преимущественно артерии. Сам процесс сопровождается образованием холестериновых бляшек, их разрастанием со временем. Это приводит к сужению просвета сосудов, ослаблению кровотока и результирующему недостатку питательных веществ, кислорода для тканей органа, соединенного с пораженными артериями. Патология развивается с ранних лет. В частности, 10-летний ребенок уже может иметь первую стадию формирования атеросклеротических бляшек – липидные пятна на стенках сосудов.

Сложность диагностирования заболевания связана с фактом, что основные симптомы атеросклероза проявляются при существенной степени засоренности сосудов. Начальные стадии патологии, вплоть до возраста 40 лет и старше, проходят бессимптомно.

Отвечая на вопрос что это такое, можно рассматривать заболевание как следствие естественного старения организма. Действительно, холестериновые бляшки, формируются на местах дефектов сосудов, фактически выступая в качестве «заплаток». Избежать их образования сложно, но минимизировать эффект можно сбалансированным питанием, ежедневными умеренными физическими нагрузками и отказом от табакокурения. Делать это необходимо даже если признаки атеросклероза не проявляются. Сами симптомы заболевания можно разделить на две группы:

1. Общие. Судя относятся признаки недуга, которые проявляются независимо от привязки к месту поражения артерий.
2. Локальные. Подобная симптоматика проявляется на органах, связанных с закупоренными сосудами.

Последние помогают приблизительно определить участки поражения до диагностики.

Общие симптомы патологии

Основные симптомы атеросклероз не обширны – головная боль, отек конечностей, в основном отек ног. Головная боль проявляется при атеросклерозе сосудов головного мозга, а заболевание нижних конечностей может сопровождаться отечностью ног, но отек проявляется не всегда. Обобщая признаки заболевания, можно констатировать, что при атеросклерозе наблюдается:

1. повышение артериального давления;
2. головная боль;
3. одышка, возникающая без особых физических нагрузок;
4. шум в ушах;
5. головокружение;
6. низкая работоспособность, вследствие быстрой утомляемости.

Проблема подобных симптомов – их неуникальность. Такие признаки характерны для многих заболеваний, поэтому увязать с атеросклерозом напрямую, можно только рост артериального давления выше возрастных норм. Прояснить ситуацию способна специальная диагностика состояния сосудов, например эхопризнаки при УЗИ. Обследование достаточно дорогое, чтобы человек обращался в клинику на ранних стадиях атеросклероза.

У пожилых людей недуг дополнительно проявляется снижением умственной активности. Может наблюдаться:

• ухудшение памяти;
• слабоумие;
• ориентационные нарушения, связанные с временем или пространством.

К сожалению, указанные симптомы характерны процессу старения и не всегда воспринимаются человеком как развитие атеросклероза.

Проявления местного характера

Помочь понять о прогрессировании недуга способны локальные признаки заболевания. Наиболее четкие симптомы относятся к поражению сосудов головного мозга, коронарных артерий и кровоснабжения конечностей.

В частности, если проявились головные боли при атеросклерозе, то существуют все предпосылки рассматривать поражения артерий, связанных с центральным органом нервной системы. Следует уточнить некоторые особенности мигрени при атеросклерозе сосудов мозга. Головная боль носит переменный характер по интенсивности и продолжительности, сопровождаясь звуковыми галлюцинациями – шум в ушах, например. Наряду с болями у пациентов, как правило, наблюдалась:

1. Специфическая бессонница. Становится трудно заснуть, возможны частые пробуждения, кошмарные сновидения.
2. Повышенная ментальная восприимчивость. Человек становится не в меру подозрительным, легковозбудимым. Иногда проявления доходят до абсурдных.
3. Проявляется общая утомляемость, частая дневная сонливость.
4. Формируется тенденция к снижению памяти, сопровождающаяся нарушением реакции, координации, ухудшением речи. Возможны проявления вымышленных воспоминаний.

Приведенный комплекс признаков – достаточный аргумент, чтобы обратиться к врачу и предотвратить инсульт.

Атеросклероз коронарных артерий

Недостаток кровоснабжения сердца вызывает боли в груди. Ощущения могут быть кратковременными до 15 минут, после физических нагрузок. Боли в груди сопровождаются следующими проявлениями у больного:

1. одышка, появляется практически одновременно с болевым синдромом;
2. головокружение;
3. приступы тошноты, вплоть до рвоты.

Своевременное реагирование на симптомы атеросклероза коронарных артерий, способно предупредить инфаркт миокарда.

Недостаток кровоснабжения нижних конечностей

Эта разновидность атеросклероза оказывает поражающее воздействие на соответствующие артерии. Основными проявлениями патологи выступает отек пальцев стопы, болевые ощущения при ходьбе в голенях. Дополнительные признаки атеросклероза нижних конечностей: онемение, чувство зябкости, холода, а также появление язв. Подобные проявления нередко сопровождают другие патологии. Привязать их к атеросклерозу можно, если симптомы постоянно прогрессируют.

МРТ при атеросклерозе может назначаться, если врачу требуется подтвердить диагноз. Обычно таким методом выявляется атеросклероз артерий, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.

Типы атеросклероза подробно можно разделить на несколько: это и стадии развития, и формы заболевания, и степень формирования.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей, симптомы и лечение которого проводится комплексно, опасное заболевание. Если не принимать меры, болезнь может привести к потере конечностей.

Атеросклероз к чему приводит, должен знать каждый. Фактически, у атеросклероза одно серьезное последствие – нарушения кровообращения.

Источники:
http://sovets.net/11851-ateroskleroz-sosudov.html
http://toxikos.ru/ochishhenie-organizma/krov/ateroskleroz-simptomy
http://sosudportal.ru/as/ateroskleroz-simptomy.html
http://arrhythmia.center/ateroskleroz-aortyi-serdtsa-chto-eto-takoe/

cardiologiya.com

Осложнения атеросклероза: инфаркт, ишемия, аневризма

Атеросклеротический процесс поражает большинство людей, достигших пенсионного возраста. Осложнения атеросклероза часто являются жизнеугрожающими. Среди них выделяют острое нарушение мозгового кровообращения, внезапную коронарную смерть, разрыв аневризмы аорты и медленно прогрессирующий тромбоз артерий и вен нижних конечностей. Клиническая симптоматика всех этих форм разнообразна. Поэтому пациентам следует внимательно относиться к своему состоянию, чтобы предупредить опасные последствия.

При разрыве аневризматического мешка появляется внезапная и сильная боль в животе. А вот течение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей может длительное время оставаться бессимптомным.

Причины осложнений

Последствия атеросклероза касаются всех органов и систем. Скорость и обширность их развития зависит от стадии атеросклеротического процесса, степени компенсации основного заболевания и факта приема пациентами лекарств, снижающих уровень ЛПНП и ЛПОНП в крови. Причины делят на наследственные, внешние и внутренние, организменные. Если речь идет про инсульт или инфаркт, они случаются внезапно и зависят от многих внешних или внутренних факторов. А вот гангрена нижних конечностей развивается постепенно, начиная с облитерации мелких сосудов и заканчивая изъязвлениями и нагноением. Исходы — инвалидизирующие осложнения.

Вернуться к оглавлению

Основные виды

Среди атеросклеротических осложнений различают такие разновидности:

Поражение атерослерозными бляшками артерий сердечно-сосудистой системы приводит к инфаркту.

• ОНМК или инсульт. Он развивается вследствие закупорки сосудов атеросклеротической бляшкой и дальнейшего развития локальной ишемии ткани мозга.
• Острый коронарный синдром или инфаркт. Механизм заключается в окклюзии холестериновыми закупорками просвета коронаров, питающих миокард сердца.
• Атеросклероз нижних конечностей. Исходом его является атеросклеротическая гангрена.
• Аневризма аорты. Это патологическое расширение сосуда и образование тонкостенного выпячивания — специфического мешка, который имеет тонкие оболочки и склонен к разрывам.
• Неосложненный атеросклероз с ишемией. Этим термином ученые и медики обозначают дефицит оксигенации органов и тканей вследствие недостатка притока к ним насыщенной кислородом крови.

Вернуться к оглавлению

Инфаркт миокарда

Он опасен нарушениями ритма и проводимости сердца. При остром коронарном синдроме развивается некроз участка миокарда с выпадением этой области из общего каскада. Омертвение отдельных локаций сердечной мышцы приводит к нарушению ритмичности ее работы и дополнительному образованию в полостях желудочков тромбов. Мелкоочаговые инфаркты часто протекают бессимптомно. Но каждый из них усугубляет степень ИБС и СН.

Вернуться к оглавлению

Инсульт мозговых участков

В следствия прогрессирования патологи может возникнуть такое осложнение, как инсульт.

К острому нарушению мозгового кровообращения ведет закупорка атеросклеротическими бляшками сонных артерий или яремных вен. Ишемия нейронов приводит к их гибели. Поскольку нервные клетки восстанавливаются очень медленно, у пациента наступает неврологический и психомоторный дефицит. У больного развиваются нарушения речи, движений, мнестических функций. Он перестает узнавать близких, а в тяжелых случаях становится полностью неподвижным.

Вернуться к оглавлению

Ишемия органов и тканей

Осложнения облитерирующего атеросклероза распространяются на весь организм. Если кислородное голодание коснулось клеток желудочно-кишечного тракта, в них стремительно начинают развиваться окислительные процессы. Антиоксидантная система не справляется с инактивацией токсических продуктов обмена, которые накапливаются в тканях и отравляют организм. Такие изменения сопровождаются расстройствами гастроинтестинальной системы, нарушением дыхания и дисфункцией мочевыделения.

Вернуться к оглавлению

Тромбоз в ногах

Атеросклероз сосудов нижних конечностей способствует образованию в этих участках тромбов. Последние являются сгустками крови, свободно движущимися по большому и малому кругам кровообращения и способными застрять в узких просветах. Именно это случается, если атеросклеротический процесс поразил ноги. Гангрена при атеросклерозе развивается постепенно. Она редко бывает симметричной. Обязательным условием для развития гангрены является стойкий застойный процесс в артериях и венах ног.

Вернуться к оглавлению

Аневризма аорты

Аневризма являет собой разбухший сосуд, разрыв которого приведет к летальному исходу.

Мешкообразное выбухание стенки этого крупного сосуда грозит внезапным разрывом и последующей смертью больного. Сроки такого исхода предугадать невозможно, поскольку патологический процесс может длительное время никак себя не проявлять клинически. Именно в этом состоят опасность и коварство аневризматических осложнений атеросклероза. Аневризмы способны развиваться не только в крупных сосудах, но и в мозговых артериях и венах. При их разрывах пациент ощущает будто удар по голове. Скоро вслед за этим наступает летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Другие осложнения

К ним относятся:

• Сосудистая деменция. Она проявляется атеросклеротическим слабоумием.
• Атеросклероз сетчатки. Быстрое его прогрессирование часто оканчивается амаврозом и полной слепотой.
• Синдром вертиго. Он сопровождается постоянными головокружениями. Такая симптоматика появляется, когда в патологический процесс вовлекается вестибулярный аппарат.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Для предупреждения осложнений при повышении в крови уровня ЛПНП и ЛПОНП, способных объединиться в бляшку, ученые и медики выделяют ряд рекомендаций. К ним относятся регулярный контроль уровня этих веществ в биохимическом анализе крови, своевременная доплерография сосудов организма, выполнение всех предписаний лечащего доктора. Пациенты с риском осложнений атеросклеротического процесса должны вести здоровый образ жизни, правильно питаться, придерживаться умеренной физической активности и избегать чрезмерных стрессов и вредных привычек. Из меню следует исключить жирные продукты, яйца и печень трески. Больным рекомендуется употреблять растительную пищу, пить много воды.

etoholesterin.ru

Осложнения атеросклероза и прогноз жизни: уровень смертности от заболевания

Атеросклероз – это очень серьезное хроническое заболевание, которое заключается в отложении избыточного количества холестерина на внутренней оболочке артерий. Вследствие этого в сосудах развивается хронический воспалительный процесс, а просвет их неизменно сужается. Как известно, чем уже сосудистый просвет, тем хуже осуществляется кровоснабжение соответствующих органов. Это заболевание может привести к ряду неблагоприятных последствий для организма, и поэтому знать его патогенез необходимо от и до.

Лечение атеросклероза направлено на снижение уровня холестерина. Для этого применяют антиатеросклеротические препараты (Статины, Фибраты, анинообменные смолы и препараты никотиновой кислоты), регулярные физические нагрузки для снижения веса, также важна диета с низким содержанием холестерина и животных жиров. По желанию можно применять народные средства, которые можно легко приготовить в домашних условиях.

Прогноз при атеросклерозе зависит от степени поражения, его продолжительности и от качества лечения пациентов.

Для профилактики рекомендуется отказаться от вредных привычек, систематически заниматься спортом, поддерживать физическую форму и соблюдать диету.

Почему развивается атеросклероз?

Атеросклероз по своей природе является мультифакториальным процессом. Соответственно, к его возникновению может привести далеко не одна причина. На сегодняшний день достоверно не установлены все причины развития заболевания. Медиками выявлены факторы риска, увеличивающие вероятность возникновения патологии.

Основными факторами риска, которые наиболее часто приводят к развитию заболевания, являются:

1. Генетическая предрасположенность – очень часто наблюдается заболеваемость атеросклерозом у близких родственников. Это называется «отягощенный семейный анамнез».
2. Лишний вес – никому не полезно прибавлять килограммы, а уж для атеросклероза это просто прекрасное условие, так как при ожирении нарушаются все виды обмена веществ, в том числе и липидный.
3. Злоупотребление спиртными напитками – оно негативно влияет на все органы и сосуды, постепенно изменяя их структуру.
4. Курение – никотин плохо воздействует на легкие, увеличивает проницаемость сосудистой стенки, делает ее более ломкой и менее эластичной.
5. Мужчины начинают замечать первые проявления атеросклероза в среднем на 10 лет раньше, чем женщины, и болеют в четыре раза чаще.
6. Возраст – он играет не последнюю роль в развитии заболевания, потому что после 40 лет организм становится бол подверженным патологическим процессам
7. Сахарный диабет – пожалуй, одна из самых опасных причин, потому что при диабете развивается поражение мелких и крупных сосудов (микро- и макроангиопатия), что только способствует отложению атеросклеротических бляшек в их стенках.
8. Малоподвижный образ жизни – при малом количестве физических нагрузок любой человек постепенно начинает набирать вес, а далее процесс уже известен.
9. Любые нарушения липидного обмена, в частности – уменьшение концентрации липопротеинов высокой плотности, которые являются «хорошим», не атерогенным холестерином.
10. Метаболический синдром – это обобщенное название таких проявлений, как гипертоническая болезнь, ожирение по среднему типу (жировых отложений больше всего в области живота), высокий уровень триглицеридов и нарушение толерантности к глюкозе (может быть предвестником сахарного диабета).

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Помимо этого к фактору риска относят воздействие на организм частых физических и психологических стрессов. Эмоциональные перегрузки приводят к тому, что из-за них часто повышается давление, а сосуды, в свою очередь, подвергаются сильному спазму.

Основные симптомы атеросклероза

На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно. Первые симптомы появляются тогда, когда вследствие развития патологии в организме появляются осложнения. Клинические проявления атеросклеротического поражения артерий зависят от локализации процесса. Процессу могут подвергаться различные сосуды, поэтому и симптоматика может иметь различия.

Атеросклероз коронарных артерий. При этом страдают коронарные или венечные артерии. Они несут обогащенную кислородом кровь к сердцу. При их поражении миокард не получает достаточно кислорода, и это может проявляться в виде характерных приступов стенокардии. Стенокардия – это прямое проявление ишемической болезни сердца (ИБС), при котором больные ощущают сильную жгучую, сдавливающую боль за грудиной, одышку и страх смерти.

Стенокардию называют «грудной жабой». Подобные приступы зачастую возникают при физических нагрузках различной интенсивности, однако при тяжелых запущенных процессах они могут беспокоить и в покое. Тогда выставляют диагноз «стенокардия покоя». Массивное поражение артерий может привести к инфаркту миокарда – омертвлению «некрозу» участка миокарда. К сожалению, примерно в половине случаев инфаркт может привести к смерти.

Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Аортальный атеросклероз. Наиболее часто страдает дуга аорты. При этом жалобы больных могут быть неопределенными, к примеру, на головокружения, общую слабость, иногда обмороки, небольшие боли в груди.

Атеросклероз церебральных артерий (сосудов головного мозга). Имеет четко выраженную симптоматику. Больных беспокоят нарушения памяти, они становятся очень обидчивыми, настроение их часто меняется. Могут быть головные боли и преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки). Для таких больных характерен признак Рибо: они могут достоверно вспомнить события десятилетней давности, но почти никогда не смогут рассказать, что происходило день или два назад. Последствия таких нарушений весьма неблагоприятны – может развиться инсульт (отмирание участка головного мозга).

Атеросклероз мезентериальных (или брыжеечных) артерий. При этом поражаются сосуды, проходящие в брыжейке кишечника. Такой процесс встречается сравнительно нечасто. Людей будут беспокоить жгучие боли в животе, нарушения пищеварения (запор либо диарея). Крайним исходом может быть инфаркт кишечника, а в дальнейшем гангрена.

Наши читатели пишут

Тема: Победила сахарный диабет

От кого: Галина С. ([email protected])

Кому: Администрации aboutdiabetes.ru

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

А вот и моя история

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

 

Перейти к статье>>>

Атеросклероз артерий почек. Первым делом у больных начинает повышаться давление, и его почти невозможно снизить с помощью лекарств. Это так называемая почечная (вторичная, симптоматическая) гипертензия. Также могут быть боли в области поясницы, незначительные нарушения мочеиспускания. Массивный процесс может привести к развитию почечной недостаточности.

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

Существует также атеросклероз артерий нижних конечностей – чаще всего он бывает облитерирующим, то есть закупоривающим просвет сосуда.

Первым симптомом является синдром «перемежающейся хромоты» — больные не могут долго ходить без остановки. Они вынуждены часто останавливаться, потому что жалуются на онемение стоп и голеней, ощущение сильного жжения в них, побледнение кожи или даже синюшность, чувство «мурашек».

Что касается других жалоб, то часто беспокоят нарушение роста волос на ногах, истончение кожных покровов, появление длительно незаживающих трофических язв, изменение формы и окраски ногтей.

Любые минимальные повреждения кожи приводят к трофическим язвам, которые в дальнейшем могут перерасти в гангрену. Это особенно опасно для диабетиков, и поэтому им настоятельно рекомендуется беречь ноги, носить свободную не натирающую обувь, не переохлаждать стопы и максимально ухаживать за ними.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Также может исчезать пульсация периферических артерий нижних конечностей.

Каковы осложнения атеросклероза?

Атеросклероз является патологией развитие которой приводит к появлению большого количества осложнений.

Атеросклерозу свойственно неуклонно прогрессировать.

Особенно ярко это свойство патологии выражено при несоблюдении назначенного врачом лечения или же вообще при его отсутствии.

Наиболее тяжелыми осложнениями атеросклероза являются:

• аневризма;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• сердечная недостаточность.

Аневризма – это истончение сосудистой стенки и выпячивание ее с образованием характерного «мешочка». Чаще всего аневризма образуется в месте отложения холестериновой бляшки в результате сильного давления ее на стенку сосуда. Чаще всего развивается аневризма аорты. В результате этого больные жалуются на боли в грудной клетке, преимущественно в ночное время либо по утрам.

Боли усиливаются при подъеме рук наверх, например, при расчесывании. При увеличении размера аневризмы она может оказывать давление на соседние органы. Это может сопровождаться появлением охриплости голоса (из-за давления на гортанный нерв), одышкой (вследствие сдавления бронхов), кашлем, болями в области сердца (кардиалгиями), приступами головокружения и даже потерями сознания. Боли могут отдавать в шейный отдел позвоночника и в область лопатки.

Прогнозирование при наличии аневризмы значительно ухудшается, так как она может начать расслаиваться либо и вовсе разорваться. Расслаивание – это предпосылка к разрыву, так как постепенно содержимое аневризмы разрывает все оболочки артерии, вплоть до наружной. Разрыв аорты почти моментально приводит к смерти. Больным с аневризмой следует избегать любых физических нагрузок и эмоциональных перенапряжений, потому что все это может привести к мгновенному разрыву.

Сердечная недостаточность – она может быть левожелудочковой и правожелудочковой. Левосердечная недостаточность проявляется застоем крови в малом круге кровообращение. Из-за этого развивается отек легких и тяжелая одышка.

Больные принимают вынужденное сидячее положение (ортопноэ), в котором им легче дышать. При правосердечной недостаточности страдает большой круг кровообращения.

Отмечается увеличение печени и селезенки, набухание вен передней брюшной стенки, отеки нижних конечностей, набухание вен шеи, тахикардия (учащенный пульс), одышка и кашель.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Избежать осложнений поможет своевременное лечение.

Признаки инфаркта и инсульта

Инфаркт миокарда при диабете может развиться вследствие коронарного атеросклероза.

При значительном сужении просвета венечных артерий (одной или нескольких) кровь, обогащенная кислородом, перестает поступать к миокарду, и соответствующий участок сердечной мышцы подвергается некрозу. В зависимости от объема инфаркта симптомы выражены в различной степени.

Больные жалуются на внезапную, очень сильную боль в груди, вплоть до потери сознания. Боль может иррадиировать (отдавать) в левую руку, спину, верхние отделы живота, может сопровождаться выраженной одышкой. Больным нужно как можно скорее оказывать квалифицированную медицинскую помощь, потому что смерть может наступить очень быстро.

Инсульт – это омертвление участка мозговой ткани, которое развивается при церебральном атеросклерозе.

Инсульт бывает различных вариантов, но чаще всего развиваются нарушения речи (больной не понимает обращенную к нему речь либо не может четко формулировать свою), нарушения координации движений, частичное или полное отсутствие чувствительности в конечностях, могут быть невероятно сильные боли в голове. Давление при инсульте резко повышается.

Лечение инсульта следует начинать как можно ранее, потому что поражение может затронуть жизненно важные центры в головном мозге (дыхательный и сосудодвигательный), больной может навсегда остаться инвалидом либо впасть в кому. Интеллектуальная деятельность восстанавливается постепенно при своевременной адекватной терапии.

Об осложнениях атеросклероза рассказано в видео в этой статье.

Предыдущая

ОсложненияАтеросклероз и внутренние болезни: развитие заболевания и поражение организма

Следующая

ОсложненияНеотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм действий и доврачебная помощь

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

 

Рейтинг автора

Автор статьи

Специализированный врач-эндокринолог

Написано статей

aboutdiabetes.ru

Осложнения атеросклероза ⋆ Лечение Сердца

АТЕРОСКЛЕРОЗ

ПОСЛЕДСТВИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА И ГИПЕРТОНИИ

Общим для всех сосудистых заболеваний опасным последствием является развитие нарушений кровоснабжения в областях, которые питают больные сосуды. В зависимости от степени выраженности этих нарушений последствия их являются более или менее опасными для организма. Так, при выраженных нарушениях кровообращения, когда ткани значительно страдают, могут развиться опасные не только для здоровья человека, но и для его жизни последствия.

Характер этих нарушений определяется в первую очередь локализацией, т. е. местом, где патологический процесс проявляется.

При атеросклерозе аорты, который нередко приводит к недостаточности кровообращения, в некоторых случаях развивается застой в легких (легочно-сердечная недостаточность). Со стороны легких возможно и развитие плеврита (воспаления плевральной оболочки, которая покрывает легкие). В данном случае он обусловлен недостаточностью кровообращения, а не заболеванием легких, как бывает чаще.

Одними из тяжелых и опасных проявлений атеросклероза аорты могут быть аневризма аорты, расслаивающая аневризма и разрыв аорты.

Аневризма представляет собой тонкостенное выпячивание («мешочек») стенки сосуда, которое образуется в наиболее слабом месте сосудистой стенки. При аневризме аорты беспокоят боли, которые чаще появляются ночью, особенно после сновидений неприятного или угрожающего характера. Они связаны с давлением на нервные сплетения, которые расположены в непосредственной близости от аневризмы. Боль может носить давящий, распирающий, ноющий характер. Порой больные описывают ее как «чувство саднения». Она обычно возникает за грудиной, может отдавать под лопатку, в шею.

В результате сдавления органов грудной клетки может возникнуть одышка, кашель, не приносящий облегчения, хрипота, а также левожелудочковая недостаточность кровообращения. Чем больше аневризмa увеличивается в размере, тем сильнее она оказывает давление на лежащие рядом ткани, нервные стволы и сосуды.

Одышка, кашель и боль могут усиливаться при подъеме рук кверху. Поэтому многие люди, у которых эазвилась аневризма аорты, ощущают болевые приступы по утрам, когда причесываются.

Ее существование представляет большую опасность: аневризма может разорваться (во время гипертонического криза, при физической нагрузке и т. д.), что приведет к внутреннему кровотечению.

Аневризма может расслаиваться, что также является осложнением, угрожающим жизни больному человеку. При этом происходит разрыв внутренней оболочки сосуда и распространение гематомы на среднюю оболочку аорты. Если врачебную помощь не удается оказать вовремя, наступает полный разрыв аорты.

При разрыве аорты или расслаивающей аневризмы внезапно возникают резкие боли за грудиной или в подложечной области (рвущие, режущие, «кинжальные»), в спине вдоль позвоночника. Они могут распространяться в поясницу, в половые органы, в ноги. Развивается картина тяжелого шока (резкая бледность кожи и слизистых оболочек, холодный липкий пот, частое поверхностное дыхание), нарушается работа почек (уменьшается или полностью прекращается выработка мочи), наблюдается заторможенность или помрачение сознания.

Однако в некоторых случаях развивается, наоборот, повышение артериального давления.

В большинстве случаев в течение 2—3 дней наступает смерть. Отмечены лишь единичные случаи самоизлечения.

Разрыв аорты практически мгновенно приводит к смерти, поэтому симптомы просто не успевают проявиться.

Атеросклероз брюшного отдела аорты также может осложниться развитием аневризмы. Примерно у 1/3 людей, у которых обнаруживают аневризму брюшного отдела аорты, это состояние протекает бессимптомно. У худощавых людей с плоским животом она может обнаруживаться в виде пульсирующего образования в верхней половине живота, чаще слева от середины.

Существование аневризмы может сопровождаться выраженными болями в животе после еды, которые не снимаются наркотиками. Возникают также различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, отрыжка, вздутие живота). Возможны нарушения чувствительности и слабость в ногах, шаткость походки. Прогноз при аневризме брюшной аорты также неблагоприятный.

Атеросклероз почечных сосудов при двустороннем атеросклеротическом поражении артерий осложняется развитием артериальной гипертензии со стабильно высоким диастолическим давлением. В этом случае формируется порочный круг, когда существование атеросклероза приводит к развитию гипертонии, которая в свою очередь способствует быстрому прогрессированию атеросклеротического процесса.

Причем течение этой формы гипертонии носит прогрессирующий характер, сопровождается частыми гипертоническими кризами и быстрым развитием различных осложнений.

Атеросклероз почечных артерий может приводить к развитию инфарктов почек в результате частичной закупорки атеросклеротическими бляшками просвета сосудов и нарушения поступления кислорода к почечному веществу.

Нередкое явление и тромбоз почечной артерии на фоне атеросклеротического ее поражения. Об этом в первую очередь думают, если после болей в животе и пояснице повышается артериальное давление.

Возможно развитие аневризмы почечной артерии, что также сопровождается повышением артериального давления.

Так как атеросклероз артерий нижних конечностей приводит к нарушению питания тканей и трофическим расстройствам, он может осложняться трофическими язвами, а в далеко зашедших случаях — гангреной.

К не менее опасным осложнениям может привести атеросклеротическое поражение коронарных артерий. которые питают сердечную мышцу. По статистике, атеросклероз коронарных артерий является наиболее частой причиной (97—98%) развития ишемической болезни сердца (ИБС) . Это заболевание может протекать в острой или в хронической форме. Причиной является недостаточный приток крови к сердечной мышце (миокарду).

Непосредственной причиной, которая приводит к появлению симптомов ишемической болезни сердца, является сужение просвета коронарной артерии и затрудненная доставка кислорода к миокарду. В большинстве случаев это происходит при поражении сосуда атеросклеротической бляшкой.

Выделяют несколько вариантов ишемической болезни сердца, среди которых самым распространенным является стенокардия. Ее первые симптомы при физической нагрузке появляются при сужении артерии на 75%. Если вспомнить, что признаки атеросклероза можно найти в организме каждого человека, становится ясным, что и от развития ишемической болезни сердца не застрахован никто из нас. Поэтому так важно знать признаки этого заболевания, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить развитие осложнений. Это особенно актуально, если учесть, что только около 40% больных стенокардией знают о своем диагнозе и получают квалифицированное лечение. То есть около 60% людей не подозревают о том, что у них стенокардия.

При прогрессировании атеросклероза, когда просвет сосуда становится все более узким, и отсутствии необходимого лечения возможно утяжеление течения заболевания, когда боли, характерные для стенокардии, беспокоят человека даже при небольшой физической нагрузке или даже в состоянии покоя (прогрессирующая стенокардия). Приступы стенокардии могут осложняться нарушениями проводимости нервного импульса в миокарде, что выражается в нарушениях сердечного ритма.

При значительном несоответствии между потребностями сердечной мышцы в кислороде и фактической его доставкой развивается состояние угрожающего инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда — некроз (гибель) клеток сердечжвдй мышцы из-за недостаточного обеспечения их кислородом. Он развивается на фоне острой недостаточности кровообращения миокарда. Развитие инфаркта миокарда может быть вызвано выраженным сужением сразу 2—3 коронарных артерий при атеросклерозе коронарных артерий.

Чаще всего об инфаркте свидетельствует приступ загрудинной боли, который может длиться более 30— 60 минут и не снимается приемом нитроглицерина.

Инфаркт миокарда может представлять значительную опасность для жизни человека, если при этом гибнет большое количество клеток сердечной мышцы. В результате значительно страдает насосная функция сердца, т. е. оно теряет способность перекачивать необходимое количество крови. В некото-рыхчелучаях бывают нарушения сердечного ритма. Артериальное давление может повышаться, в последующем умеренно снижаться. В тяжелых случаях наблюдается картина шока с резким снижением артериального давления.

Каждый из вариантов ишемической болезни сердца может привести к развитию опасных для жизни человека осложнений.

Одним из них являются аритмии — нарушения сердечного ритма. Аритмия — это сердечный ритм, который отличается от нормального по частоте, месту возникновения нервного импульса. Это связано с нарушением проводимости импульса по различным участкам проводящей системы сердца.

Кардиогенный шок . При развитии этого грозного осложнения артериальное давление понижается ниже 80/20—25 мм рт. ст. При этом отмечается выраженная бледность кожных покровов, акроцианоз (синюшность кончика носа, пальцев, мочек ушей), похолодание конечностей. В связи с развитием сердечной недостаточности наблюдаются одышка, учащение сердцебиения, влажные хрипы, возможно кровохарканье. В тяжелых случаях появляются признаки почечной недостаточности (уменьшение образования мочи вплоть до полного прекращения). Человек становится заторможенным, сознание нарушается.

Острая сердечная недостаточность . При развитии острой недостаточности кровообращения нарушение доставки крови к тканям может привести к нарушению работы того или иного органа и вызвать в нем изменения, опасные для жизни больного.

Проявления острой левожелудочковой недостаточности — сердечная астма и отек легких. В большинстве случаев ночью развивается приступ удушья, сердцебиение, сухой кашель, одышка. Больной принимает вынужденное положение (сидя, с опущенными ногами). Кожа становится бледной, покрывается холодным потом. Артериальное давление с ухудшением состояния понижается. Если срочно не оказать помощь, развивается отек легких (присоединяется кашель с розовой пенистой мокротой, содержащей примесь крови). На расстоянии слышны влажные хрипы в легких. Такое дыхание называют клокочущим.

При острой недостаточности правого желудочка развиваются одышка, боли в области правого подреберья, отеки, набухание шейных вен. Пульс учащен, неритмичен.

К очень опасным осложнениям может привести атеросклероз сосудов головного мозга. Его последствиями являются нарушения мозгового кровообращения, которые могут быть острыми (геморрагический [или ишемический инсульт), преходящими или хроническими.

Закупорка просвета мозговой артерии атеросклеротической бляшкой может вызвать резкое обеднение кровотока на определенном участке мозга с развитием энцефалопатии, ишемического инсульта или внутримозгового кровоизлияния.

Развитию острых нарушений мозгового кровообращения, как правило, предшествует периодическое появление симптомов хронической его недостаточности, которые были описаны выше. По мере дальнейшего развития атеросклероза и уменьшения просвета мозговых артерий симптомы эти становятся постоянными. Присоединяется также снижение интеллекта, нарушение координации движений и чувствительности, т. е. признаки энцефалопатии.

Вероятность развития нарушений кровообращения мозга значительно возрастает при артериальной гипертонии. Ишемические и геморрагические инсульты и преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки — ТИА) являются одними из наиболее частых и грозных осложнений гипертонии. Поэтому эффективное ее лечение позволяет значительно снизить риск развития мозговых осложнений.

Риск развития инсульта значительно повышается, если человек страдает сахарным диабетом . Эти люди в большинстве случаев жалуются на высокое артериальное давление, у них регистрируется высокий уровень холестерина крови и ожирение. Все эти факторы, как уже отмечалось выше, предрасполагают к заболеваниям сосудов и повышают риск возникновения инсульта.

Отложение атеросклеротических бляшек на стенках сонных артерий приводит к значительному сужению их, следовательно, нарушается питание головного мозга. Значительное сужение просвета этих сосудов может привести к развитию инсульта.

В результате выраженного атеросклероза, особенно если это сопровождается высоким артериальным давлением, просвет сосудов уменьшается, мозг получает недостаточно кислорода и питательных веществ.

Со временем наступает момент, когда несоответствие между поступлением крови в определенный участок мозга и потребностью клеток в кислороде достигает критической величины. Это приводит к резкому кислородному голоданию клеток мозга, которые являются наиболее чувствительными к недостатку кислорода. Формируется инфаркт мозга, или ишемический инсульт .

Осложнением гипертонии и разрыва аневризмы сосудистой стенки на ее фоне является внутримозговое кровоизлияние (геморрагический инсульт) . Этот вариант составляет около 20% среди всех инсультов.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения врачи называют «транзиторными ишемическими атаками» (ТИА) . Эти состояния иногда становятся предвестниками инсульта. Они могут возникать за несколько дней или даже месяцев до его развития. Связаны ТИА с частичной закупоркой мозговой артерии. Симптомы преходящих нарушений мозгового кровообращения обычно сохраняются лишь в течение 1—5 минут. Кратковременность их существования объясняется тем, что за это время тромб, который вызвал закупорку сосуда, растворяется под действием специальных ферментов. Кровоснабжение страдающего участка мозга восстанавливается, состояние нормализуется. Но у человека, перенесшего это состояние, вероятность развития инсульта в дальнейшем повышается в несколько раз.

Какие же признаки нарушения кровообращения головного мозга должны служить опасным сигналом для человека, страдающего атеросклерозом и гипертонией:

• внезапная головная боль;
• резкая слабость, онемение рук, ног, мышц лица. Особенно должно насторожить появление этих симптомов в одной половине тела;
• нарушение речи;
• спутанность сознания;
• нарушение зрения со стороны одного или обоих глаз.

При благоприятном развитии событий перечисленные симптомы исчезают спустя несколько минут или часов. В этом случае говорят о преходящих нарушениях мозгового кровообращения. Если жалобы продолжают беспокоить на протяжении суток, значит состояние значительно серьезнее, речь уже идет об инсульте.

Но и при самостоятельном исчезновении этих симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Только он сможет поставить правильный диагноз и своевременно назначить необходимое лечение, которое поможет избежать опасных последствий нарушений кровообращения в сосудах головного мозга.

Само название «хроническое нарушение мозгового кровообращения» указывает на то, что состояние это развивается постепенно. Причины его возникновения не отличаются от тех, которые приводят к развитию острых признаков нарушения кровообращения головного мозга. С развитием атеросклеротического процесса просвет пораженных мозговых сосудов становится значительно уже, а это приводит к постоянному недополучению клетками мозга необходимых им кислорода и питательных веществ. Ткань мозга является наиболее чувствительной к недостатку кислорода среди всех других тканей организма.

Результатом хронического нарушения мозгового кровообращения может быть состояние, которое врачи называют дисциркуляторной энцефалопатией . Оно приводит к изменению мозговой ткани, причиной которого, наряду с атеросклерозом, могут быть и другие сосудистые заболевания.

На начальных этапах человек становится раздражительным, окружающие отмечают у него частые перепады настроения. Беспокоит головная боль, головокружение, шум в ушах, снижение памяти и внимания. Очень часто первые симптомы этой болезни появляются на фоне преходящего повышения артериального давления. Если помощь врача оказана именно на этом этапе развития болезни, состояние больного стабилизируется или улучшается.

При дальнейшем развитии болезни появляются жалобы со стороны нервной системы (головокружение, головные боли и др.). Они беспокоят человека значительно чаще и сохраняются в течение более длительного времени. Могут возникать даже обморочные состояния. Эмоциональная неустойчивость становится еще более выраженной. В большинстве случаев болезнь прогрессирует на фоне повышения артериального давления. На этой стадии могут возникать гипертонические церебральные кризы, после которых какое-то время сохраняются различные нарушения со стороны нервной системы.

У некоторых людей появляются психические нарушения. Они становятся неуверенными в себе, появляются проявления эгоцентризма, конфликтности по отношению к окружающим. Страдает интеллект, снижается память на текущие события. Понижается трудоспособность.

При далеко зашедшей недостаточности кровообращения изменения в головном мозге нарастают, симптомы заболевания становятся все более выраженными. Еще сильнее снижаются память и внимание, постепенно уменьшается круг интересов. На фоне этих изменений все чаще появляются церебральные кризы или инсульты.

При обследовании невропатолога выявляются многочисленные симптомы поражения участков головного мозга, черепных нервов. Обнаруживаются расстройства речи, возможны нарушения двигательной функции, чувствительности, расстройства функции тазовых органов.

Кроме нарушений мозгового кровообращения гипертония напрямую способствует прогрессированию атеросклеротического процесса.

При колебаниях артериального давления и меняющемся тонусе сосудистой стенки ее эластичность уменьшается, на некоторых участках сосудистого русла стенка сосудов становится более тонкой. В этих местах сосуды удлиняются, становятся извитыми, деформированными, могут перегибаться.

При высоком давлении в стенках сосудов быстрее откладывается холестерин, поэтому атеросклероз развивается быстрее, чем у человека с нормальным артериальным давлением. А когда два этих фактора сочетаются в организме, вероятность развития таких осложнений, как инфаркты и инсульты, значительно возрастает. По наблюдениям медиков, эти состояния чаще всего являются причиной смерти людей, страдающих гипертонией.

Чем продолжительнее время существования болезни, тем больше вероятность развития необратимых изменений в сосудах. Это ведет к потере чувствительности к лекарственным препаратам, а значит, успех от лечения будет не таким выраженным. Чем раньше придет на помощь врач, тем лучшие результаты будут достигнуты. Это объясняется тем, что в самом начале болезни, когда сосуды еще сохраняют эластичность и способность легко изменять свой просвет под действием импульсов нервной системы, лекарственные препараты успешно нормализуют их тонус.

Другим опасным осложнением гипертонии являются тромбозы. которые нередко формируются в измененных под действием высокого давления сосудах. Закупорка просвета сосуда тромбом ведет к прекращению или значительному уменьшению кровотока по артерии. В результате тот участок, который получал кровь из пораженной тромбом артерии, подвергается некрозу (инфаркту). Это может быть инфаркт миокарда или мозговой инсульт.

При гипертонии поражаются глазные сосуды. Их стенки становятся утолщенными, менее эластичными. Это приводит к преходящим или постоянным нарушениям зрения.

Мельчайшие сосуды сетчатки, которые расположены на дне глазного яблока, существенно страдают при изменении артериального давления. Характер их изменений соответствует изменениям сосудов других внутренних органов при гипертонии. Поэтому офтальмоскопия (осмотр сосудов глазного дна врачом-офтальмологом) является очень информативным исследованием, которое дает представление о стадии болезни.

Особенно выраженные изменения развиваются в сосудах сетчатки, если нелеченая гипертония существует в течение длительного времени. В результате отложения в их стенках холестерина, возникновения мельчайших кровоизлияний нарушается кровоснабжение глазного яблока, развивается ретинопатия. На фоне этого состояния артериолы сетчатки приобретают извитой характер, удлиняются. Это приводит к сдавле-нию венул, развитию отека зрительного нерва, что может вызвать помутнение зрения, появление скотомы (дефекта в поле зрения глаза), а иногда приводит и к слепоте.

При длительном существовании гипертонии страдают и почки. Это состояние носит название нефро-ангиосклероз. В почках разрастается соединительная ткань, а само почечное вещество уплотняется, изменяется его структура, почка деформируется (сморщивается).

Это ведет к таким проявлениям нарушенной функции почек, как учащение ночного мочеиспускания, появлению в моче небольшого количества белка, эритроцитов, снижению относительной плотности мочи.

Если болезнь развивается, понижается почечная фильтрация, нарушается обмен белка, что сопровождается повышением в крови концентрации мочевины и креатинина.

Следующим этапом болезни при отсутствии должного лечения может стать развитие тяжелого осложнения, которое угрожает жизни человека — почечной недостаточности. При этом значительно уменьшается число нормально работающих функциональных единиц почки — нефронов. Оставшиеся нефроны не могут справиться с нагрузкой, и их функция также нарушается. Почечная недостаточность приводит к смерти каждого десятого больного с артериальной гипертонией.

Одним из осложнений гипертонии является гипертонический криз. Его развитие нередко наблюдается на фоне нервных стрессов, изменений погоды, а также при нарушении деятельности эндокринных желез.

Величина артериального давления при этом может быть разной, в зависимости от индивидуальных особенностей человека (иногда— 180/120 мм рт. ст. в других случаях регистрируются более высокие цифры — до 270/160 мм рт. ст.).

Несмотря на разницу в цифрах, общими для всех вариантов кризов являются жалобы на сильнейшую головную боль, головокружение, тошноту, рвоту. Некоторые люди могут потерять сознание или жаловаться на нарушения зрения (двоение в глазах, мелькание мушек пред глазами и даже временная слепота). Многих беспокоит озноб, жар, потливость, дрожь.

При гипертоническом кризе. особенно если давление достигает очень высоких цифр, могут развиться инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность, мозговой инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза и ее отслойка. Такое течение гипертонического криза является осложненным.

В некоторых ситуациях, чаще у женщин преклонного возраста со склонностью к отекам, наблюдается скованность, сонливость, дезориентация во времени и пространстве. Это так называемый «солевой», или «отечный» вариант криза.

При развитии отека мозга не исключено появление судорог («судорожный» вариант). Судороги возникают на фоне потери сознания. При этом исключительно высока вероятность развития кровоизлияния в мозг.

Осложнения атеросклероза

Атеросклеротические бляшки обычно растут постепенно и привлекают к себе внимание только при существенном уменьшении кровоснабжения какого-то органа или клинически значимом нарушении структуры стенки артерии. Основные клинические проявления атеросклероза связаны с осложенными фиброзными бляшками, как показано на рис. 5.2 и табл. 5.3. Например, как будет рассказано в следующей главе, атеросклеротические поражения коронарного русла могут нарушать перфузию миокарда и вызывать приступы дискомфорта в грудной клетке (стенокардию), классический симптом ИБС. В других случаях фиброзная бляшка может осложняться тромбозом, полностью перекрывающим просвет коронарной артерии, что приводит к острому инфаркту миокарда .

Недавние исследования показали, что степень сужения коронарных артерий (определяемая ангиографически) не коррелирует вполне с последующим развитием инфарктов миокарда в местах наибольшего стено-зирования. Это подтверждает гипотезу о том, что первичным механизмом развития острых коронарных синдромов является разрыв бляшки с последующим тромбозом, а не окклюзия сосуда в результате постепенно прогрессирующего увеличения фиброзной бляшки. Бляшки-виновники, приводящие к острому тромбозу (и соответствующим клиническим проявлениям), часто не видны при ангиографии.

Факторы, делающие такую бляшку более подверженной разрыву, включают относительно тонкую фиброзную покрышку, отделяющую пенистые клетки (содержащие тканевой фактор, мощный прокоагулянт) от элементов циркулирующей крови (рис. 5.11).

Эти ранимые бляшки часто имеют на макропрепарате маленькие размеры и в меньшей степени препятствуют кровотоку, чем хронические, стабильные бляшки с толстой фиброзной покрышкой, которые менее подвержены разрыву. Уязвимые места можно отличить по очень большому липидному ядру и высокой концентрации воспалительных клеток (макрофагов и Т-лимфоцитов). Макрофаги в подобных бляшках часто располагаются на границе бляшки и нормальной ткани (область плеча) и секретируют медиаторы воспаления и ферменты, которые разрушают и ослабляют фиброзную покрышку, делая ее более подверженной разрыву. Кроме того, гамма-интерферон, медиатор, вырабатываемый Т-клетками в ответ на хроническое воспаление внутри бляшки, может ингибировать синтез коллагена гладкомышечными клетками, что нарушает их функцию поддержания целостности и репарации фиброзной покрышки, которая предохраняет бляшку от разрыва. Бляшки, способные синтезировать и сохранять толстую фиброзную капсулу, менее склонны к разрыву.

Как указывалось выше, недавние клинические исследования гиполи-пидемических препаратов продемонстрировали выраженное снижение частоты коронарных событий, не пропорциональное достигнутому регрессу стенозов коронарных артерий. Считается, что выраженное клиническое улучшение связано с уменьшением содержания липидов в атеросклеротической бляшке и, таким образом, ее стабилизацией, что ведет к большей ее устойчивости к разрыву.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В индустриализированном обществе атеросклероз вызывает больше смертей, чем любые другие заболевания. В процессе атерогенеза в интиме артерий мышечного типа накапливаются жировые отложения и фиброзная ткань. Наиболее ранним патоморфологическим проявлением атеросклероза являются жировые полосы. По-видимому, развитие атеросклеротическйх поражений обусловлено сложными взаимодействиями между клетками сосудистой стенки (эндотелиальными и гладкомышечными), циркулирующими клетками крови (лейкоцитами, тромбоцитами), липопротеинами и разными цитокинами и факторами роста. Клинические проявления атеросклероза развиваются в результате сужения просвета и кальцификации стенки сосуда, трещин или разрывов бляшки с последующим тромбозом, кровоизлияний в бляшку и ослабления стенки артерии.

Главные факторы риска развития атеросклероза включают дислипиде-мию (высокий ЛНП или низкий ЛВП), гипертензию, курение, раннее развитие коронарной болезни у родственников и диабет. Активное выявление и коррекция модифицируемых факторов риска является ключевым моментом современной профилактической кардиологии и скорее всего будет способствовать дальнейшему снижению сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

Следующие две главы касаются двух наиболее важных осложнений атеросклероза: хронической ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Осложнения атеросклероза

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — дегенеративный процесс в артериях, питающих ноги и приводящий к симптомам хронической ишемии и гангрене.

Атеросклероз сонных артерий

Атеросклероз сосудов шеи и головного мозга является наиболее частой причиной ишемического инсульта в современном мире.

Осложнения атеросклероза.

Облитерирующий атеросклероз приводит к сужению сосудов и нарушению кровообращения, которое вызывает большинство сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение атеросклероза без операции.

Современная хирургия не может вылечить атеросклероз, а лишь устраняет его осложнения. Лекарственные препараты, диета и физические упражения нередко помогают избежать сосудистой операции.

Лечебная ходьба — эффективный метод лечения больных с атеросклерозом.

Особенности диеты при атеросклерозе.

Хирургическое лечение атеросклероза.

Сосудистые операции при атеросклерозе позволяют восстанавливать кровообращение в пораженных тканях, тем самым спасая их от гибели.

Облитерирующий атеросклероз приводит к сужению сосудов и нарушению кровообращения, которое вызывает большинство сердечно-сосудистых заболеваний. Заболевания сосудов нижних конечностей встречаются очень часто. У мужчин старше 25 лет и у женщин после 45 появляются первые признаки атеросклероза. Ампутации по поводу атеросклероза и гангрены до сих пор широко распространены. Во многих больницах до сих пор считается, что сохранить ногу при тяжелом атеросклерозе практически невозможно.

Знания о сосудистых заболеваниях и признаках начинающейся гангрены важны не только для врачей. В первую очередь их должны иметь пациенты с облитерирующим атеросклерозом и сахарным диабетом, для своевременной диагностики развивающихся осложнений и обращения к специалисту.

Основные осложнения

Критическая ишемия — это процесс постепенного умирания ноги. Постоянная боль в покое, требующая обезболивания в течение 2 недель и более, трофическая язва или гангрена пальцев или стопы, возникшие на фоне атеросклероза, эндартериита или диабетического поражения сосудов нижних конечностей, являются признаками критической ишемии. Пациент постоянно опускает больную ногу, лицо принимает страдальческий вид. Заставить больного пролежать час на кровати практически невозможно, он все равно опустит ногу, так как в этом положении боль несколько затихает. Развивается бессоница из за боли, похудание. Формируется отек, который еще больше ухудшает кровообращение, приводя к появлению участков омертвения кожи и тканей, формированию незаживающих язв. Из за недостатка кислорода и питания воспаляются чувствительные нервы и возникает невыносимая жгучая боль. Все меры, направленные на обезболивание приносят лишь временное облегчение.

Ишемическая гангрена — исходом атеросклероза и других артериальных заболеваний нередко является омертвение пальцев или стопы. Это называется гангреной. Гангрена — некроз черного или очень темного цвета, развивающийся в тканях, получающих недостаточное кровоснабжение. Чем грозит ишемическая гангрена? Продукты гниения мертвых тканей начинают поступать в организм, вызывая его отравление. В этом случае гангрена может привести к гибели больного из за отказа почек. Сухую гангрену можно остановить. Влажная гангрена развивается тогда, когда присоединяется опасная инфекция и развивается процесс бурного гниения. В этом случае необходима экстренная ампутация, так как человек может погибнуть от заражения крови (сепсиса). Такой вариант гангрены нередко отмечается при сахарном диабете и называется диабетической гангреной.

Тромбозы и эмболии артерий — артериальным тромбозом называется образование тромба на измененной стенке артерии с постепенным его ростом и закупоркой (окклюзией) просвета сосуда. Основной причиной тромбоза является облитерирующий атеросклероз. Изменение сосудистой стенки ведет к завихрению крови, склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов. Тромбоз вызывает резкое ухудшение кровоснабжения и гангрену.

Эмболия — это перенос тромба из другого органа (сердца или аорты) в другой, неизмененный сосуд с острой его окклюзией и продолженным ростом тромба. Наиболее часто эмболии случаются при болезнях сердца (инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, инфекционное поражение сердечных клапанов) и при патологическом расширении крупных сосудов — аневризмах. Процесс эмболии напоминает рулетку, когда невозможно предсказать, куда полетит тромб. Однако исход без срочной помощи один — омертвение (инсульт, инфаркт, гангрена)

Как избежать нокаута, или Эффективная профилактика атеросклероза и его осложнений

heal-cardio.ru

Осложнения атеросклероза нижних конечностей — возможные исходы болезни

Атеросклероз характеризуется нарушением функции кровоснабжения в результате ухудшения эластичности сосудистых стенок. Главная причина заболевания заключается в разрастании фиброзных волокон и накоплении липидов. Осложнения атеросклероза затрагивают функционирование жизненно важных органов. В запущенном состоянии заболевание способно вызвать некроз тканей.  В некоторых случаях недуг является причиной смертельного исхода. Согласно статистике, к возникновению атеросклероза наиболее расположены люди преклонного возраста, преимущественно, мужчины.

Причины осложнений атеросклероза

Главная причина заболевания заключается в разрастании фиброзных волокон и накоплении липидов

Главное коварство атеросклероза заключается в бессимптомном протекании на протяжении долгого времени. Нарушение структуры сосудистых стенок происходит в результате превышения уровня холестерина. Недостаток питания в артериях среднего и крупного калибров приводит к развитию патологических процессов. Осложнения атеросклероза бывают следующими:

• развитие гангрены;
• ишемическая болезнь, вызванная разрушением коронарных артерий;
• умертвение участка кишечника;
• транзитные ишемические атаки.

К самым опасным формам осложнений относятся характерные выпячивания стенки аорты, относящиеся к причинам обильной кровопотери. К не менее серьезным последствиям и осложнениям относится тромбоз. Причина таких явлений – долгое игнорирование повышения уровня холестерина. Этому способствует неправильное питание, злоупотребление алкоголем, стрессовые ситуации и наследственный фактор. Предпосылками к развитию атеросклероза выступают некоторые заболевания – сахарный диабет, ограниченный синтез половых гормонов, гипертония и нарушения функции щитовидной железы. При малоподвижном образе жизни вероятность развития заболевания увеличивается. Если на начальных этапах болезни принять необходимые меры, атеросклероз способен регрессировать.

На заметку! Чаще всего атеросклероз убивает больного человека во время сна.

Признаки развития гангрены

Главный признак патологии – отсутствие пульсации в области пораженных артерий

При появлении спазмов и болей в области ног, появляется подозрение на развитие атеросклероза нижних конечностей. Осложнения такого явления заключаются в полной или частичной потери конечности. На начальных стадиях обнаружить патологию крайне непросто. Со временем появляется хромота ноги с нарушенным кровотоком. Врач определяет локального расположение трофического нарушения во время обычного осмотра. Главный признак патологии – отсутствие пульсации в области пораженных артерий. К факторам, оказывающим влияние на скорость развития патологии, относят физиологические особенности организма и определенные условия внешней среды. При нарушении метаболизма, недостатке витаминов и истощении организма заболевание переносится тяжелее.

При прогрессировании болезни симптоматика становится более выраженной. Во время длительной ходьбы наблюдается онемение в ноге. Постепенно разрушаются мягкие ткани, на кожной поверхности образуются язвы влажного или сухого типа. Главный симптом гангрены – болевые ощущения, усиливающиеся в ночное время. Их отличительной чертой считается устойчивость по отношению к анальгезирующим препаратам. Боль становится менее выраженной при изменении положения тела. По мере развития некроза чувствительность мягких тканей снижается. Но в некоторых случаях возникают боли фантомного характера.

В рамках диагностического обследования подтвердить диагноз помогают следующие признаки:

• сниженное количество липопротеидов высокой плотности;
• повышенный холестерин;
• увеличение липопротеидов низкой плотности.

Важно! В целях предотвращения развития атеросклероза следует принимать препараты, снижающие уровень холестерина в организме. Также необходимо соблюдать принципы здорового питания.

Сухая гангрена

Характерной особенностью сухой гангрены считается продолжительное развитие – несколько лет. Она считается заключительной атеросклеротической формой. Сухая гангрена поражает область стоп, пальцы рук и ног. Её область четка ограничена. Некроз не распространяется на здоровые области мягких тканей. Кожная поверхность пораженной конечности становится бледной и холодной на ощупь. Пульс в этой области не определяется.

Со временем некротизированная область уменьшается в размерах и чернеет. Сохранить конечность не представляется возможным. Состояние пациента при этом остается стабильным. Иногда сухая гангрена способна становится влажной.

Влажная гангрена

Со временем конечность начинает увеличиваться в размере, приобретая синюшный оттенок

Игнорирование атеросклероза провоцирует неблагоприятные исходы. Осложнения могут привести к появлению влажной гангрены конечности. Она отличается быстрым темпом развития. Такому типу гангрены предшествуют тромбоэмболия или тромбоз. К ней наиболее расположены люди, имеющие лишний вес.

Практически сразу пораженная область начинает терять чувствительность. Кожные поверхности становятся мраморными. На них визуализируется сеть из кровеносных сосудов. Со временем конечность начинает увеличиваться в размере, приобретая синюшный оттенок. При нажатии на область поражения появляется неприятный запах, вызванный скоплением гнилостных микроорганизмов.

Продукты распада из зоны поражения вызывают интоксикацию, что приводит к ухудшению самочувствия больного. В этом случае нарушается функционирование внутренних органов. В результате этого снижается работоспособность, появляются болезненные ощущения в отдельных частях тела. К характерным признакам этой стадии относят:

• заторможенное состояние;
• сухость во рту;
• учащение дыхания;
• повышенная температура тела.

Интересно! Последствия атеросклероза устраняют комплексным подходом. Он включает в себя медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

Заключение

В запущенном состоянии заболевание способно вызвать некроз тканей

При любом характере боли в ногах медики рекомендуют обращаться к врачу для предупреждения осложнений атеросклероза. Тесты помогут поставить правильный диагноз и предпринять своевременные меры.  Отсутствие лечения в 30% случаев приводит к летальному исходу.

holesterin.guru