инструкция по применению, дозировка, как принимать фолиевую кислоту
Фармакодинамика
Витамин группы В (витамин В9), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.
Фармакокинетика
Фолиевая кислота, назначаемая в виде лекарственного средства, хорошо и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в верхних
Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).
Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.
Выводится с помощью гемодиализа.
Внутрь. Перед едой. Допускается проводить измельчение таблетки перед ее приемом для детей и лиц, которые испытывают затруднения при глотании.
Взрослые (включая лиц пожилого возраста):
При медикаментозном дефиците фолиевой кислоты – по 5 мг в день в течение 4 мес; при мальабсорбции – возможно применение до 15 мг ежедневно.
Для профилактики анемии при хроническом гемолитическом статусе: по 5 мг каждые 1 – 7 дней в зависимости от обострений заболевания.
У детей в возрасте до 4 лет допускается применять таблетки в предварительно измельченном виде в виде порошка. Дозы фолиевой кислоты у детей составляют: в возрасте до 1 года 0,5 мг/кг (½ таблетки на 1 кг веса) 1 раз в день, но не более 5 мг/сут, в возрасте от 1 года до 12 лет – 2,5 – 5 мг/сут; старше 12 лет – 5 – 10 мг/сут 1 раз в день.
Для лечения макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии назначают: взрослым и детям любого возраста начальную дозу – до 1 мг/сут (1 таблетка). Суточные дозы более 1 мг не усиливают гематологический эффект, и большая часть избытка фолиевой кислоты экскретируется в неизменном виде с мочой. В резистентных случаях могут потребоваться более высокие дозы. Начальные дозы применяют в течение около 14 дней или до получения гематологического и клинического ответа, затем переходят на поддерживающее лечение. Общая продолжительность терапии может составлять около 4 месяцев.
При установленном дефиците фолиевой кислоты во время беременности: 5 мг в день в течение всей беременности. Для профилактики дефектов развития нервной трубки при наличии пороков развития в анамнезе: 4 – 5 мг ежедневно за 1 мес до планируемого зачатия и в течение 3 мес после него. В случае отсутствия пороков развития нервной трубки в анамнезе (или других предрасполагающих факторов): 0,5 мг (½ таблетки) ежедневно в течение 10 – 12 недель после последней менструации. Во время беременности назначение фолиевой кислоты в дозах выше 0,4 мг/сут может проводиться только после того, как исключена злокачественная (пернициозная) анемия, связанная с дефицитом витамина В12.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко (от 1/1000 до 1/10000 случаев) – потеря аппетита, тошнота, вздутие живота и метеоризм.
Со стороны кроветворения: может маскировать проявления В12-дефицитной анемии.
Со стороны нервной системы: при приеме в дозах более 15 мг/сут возможно нарушение сна, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, возбудимость, депрессия, спутанность сознания. У лиц с эпилепсией – возможно увеличение частоты приступов судорог.
Лекарственное средство не предназначено для профилактики гипо- и авитаминоза у детей (из-за несоответствия суточной потребности и дозировки ЛС).
Для профилактики гиповитаминоза В9 наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином В9 — зеленые овощи (салат, шпинат), помидоры, морковь, свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.
Во время лечения терапевтический эффект должен контролироваться с помощью лабораторных анализов и диагноз должен быть пересмотрен в случае отсутствия ожидаемого эффекта. Необходимо контролировать уровни калия и железа/ферритина в сыворотке.
Обмен кобаламина должна быть установлен во всех случаях пернициозной анемии (не только во время беременности).
Фолиевая кислота не должна регулярно применяться у пациентов, имеющих коронарные стенты.
Следует проявлять осторожность при назначении фолиевой кислоты пациентам, которые могут иметь опухоли, зависимые от фолиевой кислоты.
При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации в крови витамина В12 (цианокобаламина). Длительное применение фолиевой кислоты рекомендуется комбинировать с приемом витамина В12.
Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.
Лекарственное средство содержит сахарозу, что следует принимать во внимание пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.
С целью предупреждения развития мегалобластной анемии у больных, принимающих цитостатики (метотрексат) или противоэпилептические препараты, рекомендуется сопутствующее назначение фолиевой кислоты.
Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.
На фоне приема фолиевой кислоты снижается концентрация некоторых противосудорожных лекарственных средств (фенитоина, фенобарбитала, примидона), что может приводить к обострению эпилепсии и требует повышения дозы противоэпилептических средств.
Пириметамин, триамтерен, триметоприм снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат). Сульфаниламиды и хлорамфеникол также снижают эффект фолиевой кислоты и требуют ее введения в более высоких дозах.
Фолиевая кислота изменяет терапевтическое и токсическое действие метотрексата, лефлуномида и терифлуномида. Повышает токсическое действие фторурацила, в связи с чем, данную комбинацию следует избегать.
apteka.103.by
Фолиевая кислота от чего помогает? Есть ответ!
С уникальными свойствами Фолиевой кислоты люди были знакомы на протяжении долгого времени. И, тем не менее, только в текущем десятилетии медицинские специалисты обратили внимание на витамин В9. Сейчас его активно пропагандируют, как эффективное профилактическое средство, оказывающее благоприятное воздействие на организм беременных женщин, а также людей, страдающих железодефицитным малокровием. Многочисленные исследования показали, что витамин В9 принимает участие в обмене веществ и синтезе иммунных клеток. Он нормализует работу пищеварительного тракта и является необходимым для нормального развития нервной трубки плода элементом, Фолиевая кислота от чего входит в обязательный витаминный курс для беременных.
Это интересно! По статистике, более 20% населения испытывают острый дефицит Фолиевой кислоты. Большинство людей даже не догадываются об имеющихся у них проблемах. Но не стоит недооценивать роль витамина В9, ведь он является жизненно необходимым веществом для организма человека.
От чего таблетки Фолиевая кислота помогают?
- Витамин В9 помогает устранить фолиеводефицитную анемию.
- Врачи рекомендуют принимать его при авитаминозе фолиевой кислоты.
- Фолиевая кислота является эффективным профилактическим средством от дефицита витамина В9, поэтому назначается беременным женщинам и детям.
Среди противопоказаний к применению этого лекарственного средства можно выделить следующие состояния:
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- недостаток в организме изомальтазы и сахаразы;
- непереносимость фруктозы;
- В₁₂-дефицитная анемия;
- детский возраст до 3-х лет;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью данный медицинский препарат следует употреблять при фолиеводефицитной анемии с дефицитом цианокобалами.
Правила употребления и рекомендуемая дозировка
Данное лекарственное средство нужно принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка Фолиевой кислоты устанавливается индивидуально в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека и вида заболевания. При фолиеводефицитной анемии для взрослых и детей начальная дозировка составляет 1 мг. в сутки. Крайне важно не переусердствовать с приемом этого медикамента, так как есть вероятность возникновения к нему резистентности.
Если Фолиевая кислота используется в качестве поддерживающего лечения, то новорожденным малышам ее следует давать в дозировке 0,1 мг. в сутки, детям от 1 до 4 лет – 0,3 мг. в день. Детям старше 4-х лет и взрослым людям рекомендуется принимать по 0,4 мг. в день.
Беременным женщинам дозировку этого лекарственного средства устанавливает медицинский специалист. Как правило, она варьируется в пределах от 0,1 до 0,8 мг. в день.
При авитаминозе Фолиевая кислота назначается в дозировке до 5 мг. в день. При этом средняя продолжительность курса лечения составляет 20 – 25 дней. Если основному заболеванию сопутствует алкогольная зависимость, хронические инфекционные заболевания, печеночная или почечная недостаточность, стресс – суточную дозировку можно увеличить до 5 мг.
Побочное действие
При неправильном приеме этого лекарственного средства могут возникнуть различные аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, а также гипертермия, эритема и бронхоспазмы. При передозировке могут наблюдаться нарушения со стороны работы центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
Потребность в фолиевой кислоте
В печени здорового человека содержится некоторое количество специфического вещества – фолацина, который предотвращает гиповитаминоз на протяжении 3 – 6 месяцев. Суточная дозировка фолиевой кислоты, необходимая организму взрослого человека составляет 0,4 мг. В период беременности и лактации потребность в этом веществе колеблется в пределах 0,4 – 0,6 мг., а для ребенка 1-го года жизни она составляет 0,04 – 0,06 мг.
Фолиевая кислота является водорастворимым витамином, необходимым человеческому организму для развития и роста иммунной и кровеносной системы. Витамин В9 – неотъемлемая часть синтеза ДНК, которая способствует поддержанию его целостности, Фолиевая кислота от чего нужна для клеточного роста и репликации. Правильное и своевременное ее употребление – залог вашего хорошего самочувствия.
otchegoshka.ru
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота (англ. Folic Acid, лат. Acidum Folicum) – это одно из самых необходимых веществ для человека, важность которого признана учеными всего мира. По сути, без фолиевой кислоты наше существование было бы невозможно, ведь она участвует в большинстве жизненно важных процессов, протекающих в человеческом организме. О том, в чем именно заключается исключительная польза фолиевой кислоты, и пойдет речь в нашей статье.
Фолиевая кислота: витамин B9
В некоторых источниках фолиевая кислота называется витамином B9. Хотя точнее будет сказать, что витамин B9 — это целая группа водорастворимых соединений, куда помимо фолиевой кислоты входят фолаты и фолацин. До недавнего времени витамин B9 считался исключительно «женским», но современные исследования доказывают, что это не совсем так. На самом деле, этот витамин том или ином количестве необходим всем людям, независимо от возраста и половой принадлежности.
Фолиевая кислота: в продуктах
Некоторое количество фолиевой кислоты вырабатывается в кишечнике человека, но только при условии здорового состояния его микрофлоры. Правда даже при благоприятных условиях этого количества все равно не хватит для покрытия всех потребностей организма. Поэтому основная часть фолиевой кислоты должна поступать вместе с пищей, благо источников этого витамина немало.
Основными из них являются:
- зелень и листовые овощи — шпинат, лук зеленый, петрушка, брокколи, капуста, сельдерей, хрен;
- овощи и бобовые культуры — свекла, тыква, морковь, огурцы, горох, фасоль;
- продукты животного происхождения — яйца (желток), молочные продукты, говяжья печень и почки, морская рыба.
Много фолиевой кислоты в арбузах, грецких орехах, грибах (особенно в белых, боровиках и шампиньонах), злаковых культурах и листьях некоторых растений и деревьев (одуванчика, подорожника, березы, липы и др.)
Экзотические суперфуды, столь популярные сегодня, тоже можно считать прекрасным источником витамина B9. В этом контексте особенно стоит отметить ягоды Годжи, спирулину и ягоды Асаи.
Фолиевая кислота: свойства
Полезное воздействие фолиевой кислоты на организм человека весьма универсально и многогранно. Чтобы в этом убедиться, достаточно лишь перечислить его основные свойства:
- влияет на деление клеток и рост всех тканей и органов человека;
- способствует передаче импульсов между клетками нервной системы;
- является важнейшим участником процесса синтезирования ДНК и РНК;
- играет важнейшую роль в процессе кроветворения;
- снижает холестерин;
- нормализует аппетит путем стимулирования выработки в желудке соляной кислоты;
- поставляет углерод для синтеза гемоглобина;
- достаточный уровень фолиевой кислоты является одним из главных условий выработки гормона радости — серотонина.
Фолиевая кислота: применение
Широкий спектр полезных свойств фолиевой кислоты позволяет использовать ее для профилактики и лечения множества заболеваний.
Основными показаниями к ее применению являются:
- нехватка фолиевой кислоты,
- первый триместр беременности,
- нарушение всасывания питательных веществ в пищеварительном тракте,
- мегалобластная анемия,
- радиационная и лекарс
herbhelp.ru