Почему болит ступня при ходьбе: Почему болит стопа при ходьбе

Боль в стопе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в стопе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Стопа состоит из 26 костей, которые, соединяясь между собой, образуют несколько суставов, скрепленных многочисленными упругими мышцами и прочными связками. На ней лежит вся тяжесть тела человека, поэтому боль в стопе вызывает не только дискомфорт, но во многих случаях ограничивает двигательную активность.

Боль в стопе – распространенный симптом, который может быть вызван большим количеством причин.

В одних случаях при сборе анамнеза врачу достаточно таких характеристик боли в стопе, как ее локализация и условия возникновения, а также наличие сопутствующих заболеваний и прочих симптомов, которыми эта боль сопровождается (онемения стопы, зуда кожи и др.). В других – поиск причины боли требует тщательного лабораторного и инструментального обследования.

Разновидности боли в стопе

По длительности различают:

1. Острую боль в стопе – такое явление чаще всего связано с травмами — переломами костей, разрывом или растяжением связок, сильным ушибом.
2. Хроническую боль, которая беспокоит пациента в течение длительного времени, в некоторых случаях при отсутствии должного лечения у человека формируется вынужденный тип походки, что связано с попытками сохранить функцию передвижения, щадя при этом пораженную конечность. Причинами такого состояния могут быть как заболевания непосредственно стопы, так и патологии различных систем организма.

По локализации различают:

1. Диффузную боль – захватывает всю стопу.
2. Локальную боль – четко ограничена определенной зоной.

Возможные причины появления боли в стопе

Одна из основных причин боли – травматические повреждения стопы (ушибы, растяжения, переломы костей). При переломах боль резкая, отмечается стремительное нарастание отека. Во многих случаях утрачивается опорная функция стопы. Ушибы и растяжения характеризуются умеренной болью, отеками и гематомами. Опора сохранена, иногда ограничена.

Следующая причина – воспалительные процессы, затрагивающие суставы стопы. К ним относятся подагра, хондрокальциноз (псевдоподагра), ревматоидный артрит.

Подагра – это заболевание, возникающее вследствие нарушения обмена мочевой кислоты. Отложение в суставах солей мочевой кислоты носит название подагрического артрита. При этом заболевании чаще всего поражается первый плюснефаланговый сустав, что проявляется сильнейшим приступом боли, покраснением этого сустава, отеком, повышением температуры.

Обычно обострение подагрического артрита длится 6–7 дней.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, при котором в том числе поражаются суставы стоп и кистей. Характерна утренняя скованность и боль в кистях и стопах.

Боль в стопе может быть симптомом патологии костных структур. В этом случае речь может идти о таких заболеваниях как остеомиелит, остеопороз, бурсит головки плюсневой кости и т.д.

Остеомиелит может стать следствием открытых переломов, инфицированных ран, оперативных вмешательств на стопе. Проявляется нарастанием боли, ухудшением общего состояния. Боль пульсирующая, распирающая, усиливающаяся при любых движениях.

При остеопорозе из-за снижения плотности костной ткани нарушается ее прочность. Этому состоянию способствуют гормональная перестройка у женщин в период климактерия и во время беременности, некоторые эндокринные заболевания, недостаточное поступление кальция и фосфора извне, а также чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Боль в стопах при этом заболевании носит постоянный характер, усиливается при движении.

Бурсит головок плюсневых костей – это изменения в суставных сумках суставов стопы, связанное с их повышенной травматизацией из-за возрастного истончения защищающих их жировых прослоек. Проявляется появлением болящих «шишек» в проекции суставов стоп.

К заболеваниям связочного аппарата стопы с болевым синдромом относят, например, подошвенный фасциит. Пяточная фасция – это пластинка из соединительной ткани, которая начинается от пяточной кости и заканчивается прикреплением к головкам плюсневых костей. При повышенных нагрузках, избыточном весе, плоскостопии фасция растягивается и травмируется, что вызывает развитие в ней воспаления. Такое состояние носит название подошвенного фасциита и проявляется болью в подъеме стопы и по ее бокам.

Отличительной особенностью этого заболевания также является то, что боль возникает по утрам, после ночного отдыха, усиливается при нагрузке, а в некоторых ситуациях может привести к хромоте.

Состояние, когда происходит окостенение фасции в месте ее прикрепления к пяточной кости и возникает сильная боль в пятке при ходьбе, называют пяточной шпорой.

Причиной боли в стопах может быть сахарный диабет – заболевание, при котором из-за нарушения обмена глюкозы страдают и сосуды микроциркуляторного русла. Диабетическая остеоартропатия (разновидность диабетической стопы) поражает преимущественно плюснепредплюсневые сочленения. Боль в стопах вначале неинтенсивная, но по мере развития патологического процесса становится продолжительной, появляется даже в покое, формируется грубая деформация стоп.

При нейропатической форме диабетической стопы формируются зоны с гиперкератозом, на их месте образуются болезненные язвы и трещины.

Для ишемической формы диабетической стопы характерны боли при ходьбе, стойкая отечность стоп, ослабление пульсации артерий.

Диабетическая стопа с развитием гангрены, наряду с облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом, является одним их самых серьезных осложнений при сахарном диабете.

Плоскостопие характеризуется изменением формы свода стопы, что ведет как к перераспределению нагрузки на кости и мышцы стопы, так и к передавливанию сосудов и нервов, проходящих в той части подошвы, которая в норме в акте ходьбы не участвует. К причинам развития плоскостопия можно отнести перенесенный в детстве рахит, ношение неправильно подобранной неудобной обуви, занятия тяжелой атлетикой, врожденную слабость соединительной ткани, врожденную разницу в длине ног и т.д.

Воспалительные процессы в мягких тканях стопы также становятся причиной боли. При попадании инфекции в мелкие ранки во время педикюра или травматизации кожи пальцев ног может развиться панариций (гнойное воспаление околоногтевых тканей).

Для панариция характерна стреляющая боль в пораженном пальце, нарушающая сон, выделение гноя из ранки, покраснение и отек пальца.

Вросший ноготь (онихокриптоз) – это врастание ногтевой пластинки в боковой край ногтевого валика. Проявляется это состояние дергающей болью в пораженном пальце, отеком; возможно осложнение в виде присоединения инфекции.

К каким врачам обращаться при боли в стопе

Боль в ступне приносит существенный дискомфорт и часто затрудняет передвижение, поэтому следует заранее решить, к какому врачу обратиться, чтобы избежать длительного стояния в очередях и лишних походов в клинику. Как правило, диагностикой, лечением и реабилитацией людей с деформирующим или травматическим поражением костей, суставов, мышц, связок опорно-двигательной системы занимается ортопед. Однако пациентам с сахарным диабетом в первую очередь нужно записаться на прием к эндокринологу, а с сосудистыми проблемами — к врачу-флебологу. Ревматологи занимаются терапией заболеваний, связанных с хроническими поражениями соединительной ткани. Врач-травматолог консультирует пациентов с травмами стопы. При появлении симптомов, напоминающих клинику вросшего ногтя, остеомиелита или панариция, необходимо обратиться к хирургу.

В большинстве случаев помощь может быть оказана на амбулаторном этапе, но иногда требуется госпитализация.

Диагностика и обследования при боли в стопе

Диагноз «Остеопороз» выставляется на основании рентгенографии костей и данных анализов крови на содержание кальция, фосфора и прочих необходимых показателей. 

Хроническая боль в передней части стопы

Из-за чего возникает боль в передней части стопы, что такое невренома Мортона и как избавиться от хронических болей в стопе, рассказывает врач-ортопед, подолог, хирург-травматолог Михаил Иванович Алексеев.

Здравствуйте. Меня зовут Алексеев Михаил Иванович, я врач-травматолог ортопед, и в клинике я занимаюсь лечением проблем хирургии стопы. Сегодня я хотел бы с вами поговорить о хронической боли в переднем отделе стопы, или, как это называется, метатарзалгии. Что это такое? Очень часто беспокоит пациентов боль в переднем отделе стопы. С чем она может быть связана? Боль в переднем отеле стопы может возникать при разных ситуациях. Это проявление поперечного плоскостопия. Что это такое? Чтобы вам было понятно, я обращусь к муляжу. Вот это у нас стопа. Муляж выполнен уже не совсем здоровой стопы, это стопа больная, деформированная. Но чтобы было всем понятно, у нас у стопы имеется 3 свода. Это продольный свод, если мы посмотрим все сбоку – это продольное плоскостопие. Это латеральный свод стопы, который у нас вот здесь. И то, о чем я говорил – поперечное плоскостопие – это продольный свод. То есть, если посмотреть на стопу отсюда, мы будем иметь вот такую арочку. То есть, это поперечный свод, который позволяет нам плавно передвигаться, и вся нагрузка при этом ложится на 1 и 5 плюсневую кость. А 2,3 и 4 в процессе опоры не нагружаются.

При патологии у нас ситуация меняется, стопа приобретает другую форму. Это обратная арка, и у нас вместо арки, направленной к тылу, идет арка, направленная в эту сторону. И поэтому мы вынуждены ходить на малых плюсневых костях. Из-за этого возникает хроническая перегрузка и хроническая боль. Хроническая боль в переднем отделе стопы может появляться в результате развития патологии нервов, так называемая формирующаяся невринома. На стопе невринома Мортана – может быть вы слышали, очень много сейчас о ней говорят, пишут – это также связано с хронической перегрузкой. В результате хронической перегрузки у нас в межплюсневых промежутках, это между вторым и третьим пальцем, то есть, в плюсневой области, из-за хронической перегрузки возникает перестройка подошвенного нерва, общего пальцевого. Он утолщается, в связи с этим рубцовая ткань его сдавливает, и возникает постоянная боль. Боль усиливается при ходьбе в узкой обуви, боль усиливается при вождении автомобиля. Вот при невриноме Мортона боль совершенно имеет характерную направленность. Пациентов прежде всего беспокоит боль жгучего характера, простреливающая в пальцы. 

Боль настолько интенсивна, что они вынуждены снимать обувь и стоять, разминая стопы, без обуви. Или придя домой, использовать лед или холодную ванну для того, чтобы убрать боль. Боли в переднем отделе стопы могут быть также и при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз зачастую становится сложно. Даже обратясь к врачу общей практики бывает очень сложно поставить правильный диагноз, и, соответственно, выбрать правильный метод лечения. Поэтому при возникновении боли в переднем отделе стопы конечно, лучше обратиться к специалисту по хирургии стопы. 

В результате обследования что мы можем выявить и что мы применяем? Во-первых, при осмотре мы ставим: есть плоскостопие поперечное, нет поперечного плоскостопия, есть зоны патологических перегрузок, нет зон патологических перегрузок, и соответственно, можем направить на дополнительные методы обследования. Это, прежде всего, рентгенография в стандартных укладках и это ультразвуковое исследование мягких тканей стопы, что позволяет нам выявить какие-то патологические образования, невриномы, сухожильный ганглий и соответственно, выбрать правильный метод лечения.

Какие методы лечения мы применяем в различных ситуациях? Вкратце я расскажу о коррекции поперечного плоскостопия. Мы применяем, прежде всего, хирургические вмешательства, направленные на то, чтобы убрать из зоны перегрузки вот эти плюсневые кости. Это подвергается остеотомии в специальных вариантах, кости поднимаются кверху, это все срастается очень быстро и хроническая боль уходит. Невринома Мортона, о которой я говорил выше, ее можно лечить и консервативно и оперативно. В нашей клинике уже разработаны показания для оперативного вмешательства на основании результатов ультразвукового исследования. Если она достигает определенных размеров, мы ее просто удаляем. Операция занимает у нас не более 10 минут. Доступ минимальный до 2 см, под внутривенным наркозом удаляется невринома, и через 2-3 часа пациент самостоятельно может спокойно на своих ногах уйти домой. Через 2 недели, как правило, мы снимаем швы, и восстановительный период на этом заканчивается. Если невринома не достигла размеров определенных, которые нам дает ультразвуковое исследование, мы применяем консервативные методы лечения, включающие в себя подбор индивидуальных стелек, мы направляем их к специалистам, которые этим занимаются, можем выполнять лечебные блокады. То есть, 1-2 блокады могут снять все ваши проблемы, которые беспокоили в течение многих и многих месяцев. Поэтому хирургическое вмешательство мы применяем только по строгим показаниям.

Очень часто мы можем обойтись и просто такими методами, как подбор индивидуальной обуви, индивидуальных стелек, что приводит к уменьшению болевого синдрома или к полному его выздоровлению. Если не обращаться вовремя к специалисту, то мы с вами можем получить грозное осложнение поперечного плоскостопия как повреждение подошвенной пластины, развитие видимых деформаций. Деформации пальцев стопы. Многие видели или слышали, когда встречаются пациенты вот с такими искривлениями, так называемый молоткообразный палец, деформация стопы. Это следствие поперечного плоскостопия, вовремя недиагностированного и соответственно, вовремя не леченного. Поэтому еще раз хочу напомнить, что при любой боли в переднем отделе стопы, возникающей на фоне полного здоровья, или возникающей после перегрузки, лучше обратиться к специалисту. Вы потратите 30-40 минут своего времени, но зато будет возможность вовремя и правильно подобрать лечение.

Почему болит стопа с внешней стороны?

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог

Боли по наружной стороне стопы встречаются не так часто, как, например, боль в пятке или середине подошвы. Тем не менее, такая патология может серьезно осложнять передвижение. Боль по наружной стороне стопы также является предвестником более серьезных болезней.

Содержание

Особенности боли с внешней стороны стопы

Обычно пациенты жалуются, что стопа начинает болеть после или во время ходьбы и несколько утихает в покое. Отмечается усиленное стирание подошвы обуви по наружному краю, деформация задника. Важно вовремя определить причину боли и предпринять все меры для того, чтобы она не стала хронической.

Наружная сторона стопы – основная «линия» опоры при ходьбе и беге. В этой области находится несколько важных анатомических образований, каждое из которых может болеть при перегрузках.

Причины боли с наружной стороны стопы

Среди наиболее типичных причин боли по наружной стороне подошвы выделим следующие:

• Усталостный перелом основания 5-й плюсневой кости. Так называемый маршевый перелом происходит не одномоментно. Травмирующие факторы накапливаются и постепенно ослабляют кость. Область косточки начинает болеть тогда, когда на рентгенограмме еще не проявляется перелом. Со временем кость может ломаться полноценно. Возникает из-за дисбаланса стопы и голени, существенных перегрузок.
• Боли, связанные с поло-варусной деформации стопы. Полая стопа – полная противоположность плоскостопия. При этом стопа супинируется – «вращается» кнаружи. Наружный отдел существенно перегружается и болит.
• Подошвенный фасциит. Широкая плантарная фасция простирается от пятки и до оснований пальцев. Болеть фасция может где угодно: возле пятки, в центре, у пальцев, по наружной или внутренней стороне подошвы.
• Апофизит шиловидного отростка 5-й плюсневой кости. К косточке по внешней стороне стопы крепится мощное сухожилие. При избыточном натяжении оно травмирует кость и вызывает воспаление.

Эффективные средства для реабилитации

Основные факторы боли в стопе: мышечный дисбаланс и механическая перегрузка. Коррекция обоих факторов гарантирует максимальный из возможных результат. Наиболее ощутимые результаты дают следующие решения:

• Ортопедические индивидуальные стельки. В зависимости от причины, можно подобрать наиболее подходящие по плотности, форме и наклону стелечные ортезы. Они разгрузят стопы и сразу уменьшат боль.
• Балансировочные подушки. Занятия на баланс-тренажерах активируют мышцы-стабилизаторы. Стопа меньше «заваливается» кнаружи, эффект заметен как в положении стоя, так и при движении.
• Снижение массы тела и подбор удобной ортопедической обуви. Каждый лишний килограмм существенно увеличивает нагрузку на стопы. Если при этом еще и носить плохую обувь, проблема будет развиваться еще быстрее.
• Если боль сопровождается отеком или не проходит после отдыха, обязателен визит к доктору. В случае обнаружения усталостного перелома ногу придется зафиксировать в специальном ортопедическом сапожке. Такой ортез дает возможность ходить, но обездвиживает стопу.

Диагностика стоп в Украине

Во всех магазинах «Медтехника Ортосалон» есть плантоскопы, позволяющие детально рассмотреть стопу. Во многих наших салонах также размещены компьютерные сканеры, дающие еще больше информации. Большой выбор качественных изделий для решения проблем стоп позволяет индивидуально подобрать наиболее действенные варианты.

Боль в стопе: откуда она берется и как ее избежать :: Здоровье :: РБК Стиль

© Peter Dazeley/Getty

Автор Евгения Зайцева

27 августа 2020

После летних туристических вылазок осенью могут обостриться боли в стопах. Обычно им уделяется мало внимания, и большинство людей не знают, о каких проблемах они могут сигнализировать. Разбираемся в вопросе перед началом сезона неудобной офисной обуви.

Автор статьи Евгения Зайцева — ортопед-хирург с 20-летним опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, действительный член Общества Ордена врачей Италии.

Причины появления боли в стопе

По данным Центра гигиенического образования населения Роспотребнадзора, среди заболеваний стоп плоскостопие занимает одну из лидирующих позиций [1]. В здоровой стопе нагрузка распределяется между тремя опорными точками: задний отдел пятки, большой палец плюс головка плюсневой кости и наружный край стопы. Когда стопа по тем или иным причинам деформируется, происходит разбалансировка нагрузки, изменение строения костно-связочного аппарата, а как следствие, возникают боли, ведущие к развитию различных болезней.

Что касается людей, которые не были генетически предрасположены к плоскостопию и не заработали его еще в молодости, у них заметные изменения начинают происходить после 40 лет. Организм уже не так устойчив к чрезмерным нагрузкам, в том числе на суставы, происходят гормональные изменения, повышается изнашиваемость костно-связочного аппарата, увеличивается риск набора лишнего веса, что неблагоприятно сказывается на стопах.

С возрастом суставные и костные структуры не могут в полном объеме выполнять свои функции: ходьба и амортизация нагрузки. Поэтому причинами боли у вполне здорового человека могут стать усталость, продолжительная физическая нагрузка, неправильно подобранная обувь при занятиях спортом.

К немеханическим причинам болей в стопе можно отнести наличие следующих заболеваний: метаболическое расстройство, подагра, сахарный диабет, варикозное расширение вен [2] и другие сосудистые заболевания, посттравматические изменения (неправильно вылеченные подвывихи ног и прочее).

Рассмотрим основные ситуации, связанные с болью в стопе:

Горит стопа и подушечки пальцев

Причиной, вероятнее всего, стала неудобная обувь. Нагрузка распределена неправильно, из-за чего подушечки под плюсневыми костями начинают воспаляться и болеть. Снять симптоматику можно расслабляющей ванночкой для ног и легким самомассажем. Но за лечением нужно обращаться к врачу. Скорее всего, вы услышите диагноз «Метатарзалгия».

Болят суставы в области подушечек пальцев

Этот симптом характерен для невромы Мортона [3]. Неприятные ощущения связаны с раздражением нерва, проходящего между головками плюсневых костей третьего и четвертого пальцев.

На начальной стадии болезни боль может быть слабой, позже может усугубиться ощущением жжения, начнет «простреливать», а стопе будет некомфортно практически в любой обуви с закрытым носом.

Болит пятка

Самая частая причина — костный нарост на пятке, или пяточная шпора. Она возникает вследствие воспаления подошвенной фасции [4] из-за ошибочно подобранной обуви и неправильного распределения нагрузки в ней. Шпора дает боль при нагрузке на пятку, из-за чего человек невольно перекидывают нагрузку на другие отделы стопы, в результате нарушаются осанка и равновесие. Образование пяточной шпоры и появление болей в ней говорит о хроническом процессе. Откладывать лечение однозначно не стоит.

Тыльная часть стопы

Причина боли — деформация плюсневой кости у большого пальца и развитие бурсита. Сама кость не болит, неприятные ощущения причиняет воспаленная суставная сумка. Из-за выпирающей косточки обувь становится тесной и натирает, что и приводит к воспалениям.

Пятая плюсневая кость (внешняя часть стопы)

Боль в этой части стопы говорит о развитии варусной деформации [5] (пятой плюсневой кости). Это так называемая шишка на стопе рядом с мизинцем. Чаще всего причиной развития этого нарушения становится плоскостопие, косолапие или изменение формы голеней («ноги колесом»). Из-за чрезмерной нагрузки на внешнюю часть происходит уплощение пятой плюсневой кости.

Болит над пяткой (боль в ахилловом сухожилии)

Ахиллово сухожилие находится там, где чаще всего натирает верх задника обуви. Именно из-за частого трения и чрезмерного давления возникает воспаление. Для лечения и профилактики рекомендуется подбор правильной обуви и защита этого слабого места путем поднятия пятки выше (с помощью стельки, подкладки под пятку), чтобы ахиллово сухожилие не испытывало давления.

Боль в голеностопе

Голеностоп выполняет опорную функцию. Разные подвывихи и травмы (в том числе неправильно пролеченные) могут спровоцировать воспаление и самой капсулы сустава, и связочного аппарата.

© Sorrorwoot Chaiyawong / EyeEm/Getty

Межпальцевые мозоли

Основная причина их возникновения — слишком узкая неудобная обувь. Лучше не оставлять эту проблему без внимания. Можно залепить мозоль пластырем, механические повреждения кожи это предотвратит, но частое ношение неудобной обуви повлечет более серьезные нарушения в строении стопы и в исправном функционировании суставов.

Натоптыши

Нас должны настораживать натоптыши, ведь они имеют защитную функцию. Организм начинает защищаться и вырабатывает ороговелости, возникает гиперкератоз — огрубение кожи стоп.

Натоптыши и мозоли появляются в тех частях стопы, на которые выпадает большая нагрузка. И если сейчас нет никаких болевых проявлений, высок риск их заработать. Следует скорректировать давление на стопу ортопедическими стельками, которые можно носить как с кроссовками, так и с модельной обувью.

Лечение боли в стопе

Основной совет — внимательно относиться к своим стопам. Если вы заметили натоптыши, мозоли, чувствуете усталость или жжение, организм сам сообщает вам о том, что ему нужен отдых и нагрузку надо скорректировать. Также важно своевременно реагировать на болевые ощущения в голени и коленных суставах. Нередко они говорят о том, что нарушен баланс давления. Вернуть ситуацию в норму поможет как минимум осмотр ортопеда и подбор индивидуальных стелек.

Не сидеть нога на ногу и избегать других нефизиологичных положений ног и стоп, нарушающих работу кровеносной системы.

В случае набора веса (в том числе во время беременности) носить ортопедические стельки. Стопа не готова к резким увеличениям нагрузки, и ей буквально необходима дополнительная поддержка.

Подбирать обувь для спортивных занятий. Важно учитывать характер активности (бег или занятия со снаряжением), а также систематически менять кроссовки, так как амортизаторы в них со временем изнашиваются.

Сократить время ношения неудобной обуви: с узким носом, на высоких каблуках, на плоской подошве. Если неудобная обувь — постоянная часть вашего гардероба, постарайтесь уменьшать нагрузку, подбирая для второй половины дня комфортную пару.

Ходить босиком по песку, траве, земле. Это можно назвать натуральным массажем рефлексогенных точек стоп, благодаря которому поднимается мышечный тонус и улучшается кровообращение.

Делать самомассаж. В конце дня снять усталость и восстановить кровообращение можно с помощью самомассажа и прокатки стоп на ролике (из подручных средств можно использовать бутылку).

Косточка на ноге: почему не помогли биркенштоки? 

Боль в стопе может… — Травматолог-ортопед Quliyev Namiq

Боль в стопе может возникнуть после долгой ходьбы в неудобной обуви. Если она быстро прошла, нет повода для беспокойства. Постоянная боль в стопе может быть симптомом заболевания. Точный диагноз поставит ортопед или невролог. Стопа может болеть полностью или частично — в пальцах, пятке, ахилловом сухожилии. Не нужно тревожиться, если ступни ног болят после долгой ходьбы в неудобной обуви. Постоянная боль в стопе может быть симптомом заболевания. Точный диагноз поставит ортопед или невролог.4
Стопа состоит из 24 костей. Кости стопы образуют два свода: продольный и поперечный. Ежедневно стопа выдерживает большую нагрузку. Она смягчает толчки при ходьбе и беге, помогает держать равновесие, отталкиваться. Ступни ног болят по различным причинам.

Боль в ступне — симптом травмы или заболевания. Различают следующие причины боли в ступне.

1.Плоскостопие
Усталость, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, отёки в области лодыжек. Ноги быстро устают, женщинам трудно ходить на каблуках. Стопа становится шире.

2.Ушиб
Самая распространённая травма ступни. Вызывает боль в стопе, отёк, припухлость, гематомы на коже.

3.Растяжение связок.
Возникает после занятий спортом, большой физической нагрузки. Вызывает сильную боль в стопе и отёк.

4.Разрыв связок
Резкая острая боль в стопе сразу после травмы. Ступня болит в состоянии покоя, на неё невозможно наступать.

5.Перелом.
Ступни ног сильно болят, отекают, на ногу невозможно ступить.

6.Артрит суставов стопы.
Боль в ступне, под пальцами, отёк и скованность в суставе. Кожа над суставом краснеет и становится горячей на ощупь.

7.Тендинит задней большеберцовой мышцы.
Ноющие боли в своде стопы проходят после отдыха. Без лечения боль становится хронической, усиливается при ходьбе, не проходит после сна.

8.Вальгусная деформация большого пальца и мизинца. Большой палец или мизинец смещается в сторону других пальцев. Часть сустава с внутренней или внешней части стопы увеличивается.

9.Метатарзальгия
Боль в подошве стопы. На ногу невозможно опереться во время ходьбы.

Подошвенный фасциит
Боль в пятке или внутренней части подошвы. Острая боль возникает утром после подъёма с кровати. В течение дня боль проходит.

10.Пяточные шпоры
Сильная боль в задней части стопы. Человеку трудно ходить и даже стоять.

11.Ахиллотендинит
Острая стреляющая боль в задней части стопы и голени. Ступни болят при ходьбе после долгого отдыха.

12.Остеопороз
Стопы ног болят в состоянии покоя, болезненные ощущения усиливаются во время физической нагрузки. Боль возникает при надавливании на косточки стопы, которые находятся близко к коже.

13.Варикозное расширение вен.
Болезнь начинается с ощущения тяжести в стопах и голенях. Боль в стопе появляется на поздних стадиях варикоза.

14.Облитерирующий эндартериит
Онемение, хроническая боль в стопе, острая боль в ногах после переохлаждения, появление язв, хромота.

15.Диабетическая стопа .
Осложнение сахарного диабета. Сопровождается болью и отёками стопы, на коже появляются язвы. Появляется онемение в ступнях, слабость в ногах.

16.Лигаментит
Это воспаление связок, которое вызывает боли в стопе. Стопа может болеть сбоку, в подъёме, в области подошвы, голеностопного сустава.

17.Подагра
Боль в стопе возникает внезапно, сильнее всего ощущается в первом пальце ноги. Появляется отёк, в области поражённого сустава повышается температура

Халюс вальгус: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Халюс вальгус – это патологическая деформация больших пальцев ног, вследствие которой появляется шишка на боковой части внутри стопы. Она причиняет массу неудобств и нестерпимой боли. Заболевание халюс вальгус относят к ряду возрастных болезней. Оно не появляется внезапно, на его развитие требуется несколько лет. Основная категория пациентов – это женский пол. Связки у женщин более слабые, чем у мужчин. Ещё это обусловлено искривлением стопы, благодаря ходьбе на высоких каблуках и использованию неудобной обуви. Данный недуг имеет наследственность, но все больше медицинские исследования устанавливают ряд других причин проявления.

Пик своего развития болезнь обретает у пациентов в возрасте от 50-ти лет. В результате ходьбы костная ткань повреждает сустав, в котором находится жидкость, тем самым образуя нарост. Создаваемое трение смещает в сторону фалангу большого пальца. Как показывает статистика, несвоевременное обращение к врачу-ортопеду приводит к немедленному хирургическому вмешательству.

Степени болезни

Выделяют три степени отклонения и искривления большого пальца. Степень зависит от угла отклонения фаланги пальца от плюсневой кости.

1. Первую относят к минимальной стадии развития нароста. Угол около 12 градусов, а отклонение большого пальца до 25 градусов. При этом могут не проявляться никакие визуальные и ощутимые симптомы.

2. Вторая степень обусловлена увеличением угла до 18, а уклон больше 25 градусов. При наличии такой степени ощущается дискомфорт при ходьбе в обычной обуви и болевые ощущения. Шишка при этом постоянно налита кровью, что провоцирует появление мозоли. Этот отек говорит о начале воспалительного процесса.

3. Последняя степень наиболее болезненна. Отклонения от плюсневой кости превышают 18 градусов, а палец ложится на соседний палец, образуя крест. Верхушка ярко-красного цвета, очень болит при прикосновении. Ношение обуви становится мучительным и нереальным процессом. Появляется хромота и сильный болевой синдром.

Причины возникновения

Рассмотрим главные причины возникновения данной патологии:

§ Плоскостопие. Обусловлено искривлением ступни, при которой поперечный свод становится плоским.

§ Врожденный дефект ног. Например: косолапость.

§ Обувь. Ношение узкой, маленькой и неудобной обуви. Так же влияет материал изготовления.

§ Чрезмерная нагрузка. Длительное нахождение на ногах, частые пешие прогулки или стоячая работа.

§ Ожирение. Усиление нагрузки на кости и суставы.

§ Сахарный диабет. Заболевание приводит к нарушению кровообращения, физиологической или патологической атрофии сухожилий, тканей и мышц.

§ Период беременности у женщин. Из-за гормонального дисбаланса резко набирается вес, а растущий живот увеличивает нагрузку на переднюю часть стопы.

§ Травма. Сильные ушибы или переломы конечности провоцируют развитие недуга.

Главными симптомами халюс вальгус является боль в ногах при ходьбе, а именно в участке плюснефаланговой области. В состоянии покоя боль не беспокоит. После длительной нагрузки, во время сна ощущения усталости стопы усиливается. Боль может быть как умеренной, так и резкой, жгучей. Наблюдается изменения визуализации ног. Потеря привычной формы обусловлена увеличением привычного размера ноги и наличием постоянной натертости. Пальпация проходит безболезненно или не ярко выражена.

Часто движение большого пальца ограничено, конечности отекают, в особенности пораженный участок. Костно-хрящевое разрастание мешает согнуть или разогнуть фалангу. Если присутствуют данные симптомы, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Процесс диагностирования

Постановление диагноза проходит после осмотра терапевта, ортопеда, хирурга и обязательной сдачи общих анализов мочи и крови. Если воспалительного процесса в крови не наблюдается, то диагностика продолжается. Делается рентген стопы. Положение для снимка подбирается под специальным углом, чтобы рассмотреть пространство между 1 и 2 плюсневой костью.

После изучения рентгеновой фотографии, определяют степень артрозного изменения. Субхондральная костная пластина деформирована, суставная щель сужена. Для более детального обследования дополнительно назначается МРТ для изучения мышечной ткани и подкожной клетчатки. КТ – для оценки состояния костей. Если наблюдается нарушения подачи нервных импульсов в мышцы, непременно нужна консультация у невролога. Привычный список исследований может дополниться анализом на уровень гормонов и исключение появление злокачественной опухоли или онкологии.

Программа и виды лечения

Назначение оперативного лечения халюс вальгус зависит от степени заболевания. В первой и второй стадии можно обойтись медикаментами, шинами и фиксаторами. Третья же требует немедленной госпитализации, для предотвращения осложнений.

Для начала следует нормализовать свой образ жизни и план питания. Исключают патологический фактор – полнота. Назначается диета, специальные пищевые добавки и недостающие витамины. Ограничивается движение и нагрузка на шишку сустава. Лечение с помощью шин, стелек, бандажа и фиксатора несет характер противостояния. Они позволяют обеспечить неподвижность и закрепить сустав в нужном здоровом состоянии.

Бандаж. Представляет собой фиксирующий механизм, который крепится на внутренней части большого пальца и стопы. Стягивание резинок направляет палец в нужную сторону, как рычаг. Тем самым обеспечивая исправление халюса.

Шины и фиксаторы. Используются на постоянной основе, даже во время сна. Во время применения движение суставов ограничивается. Силиконовые фиксаторы одеваются на один или на все пальца. Мягкая структура позволяет носить его даже в обуви.

Стельки. Специальная поверхность позволяет избежать развития плоскостопия. Снимает напряжение с плюснефалангового сустава, равномерно распределив нагрузку на подошву.

Обувь. Ортопедическая обувь обеспечивает правильную постановку стопы, исключает болтание ноги. Супинаторы снижают давление на связки. Плотная, прилегающая и гибкая основа облегчит передвижение. Дышащая структура и качественный материал сохранит от прения.

Подготовка и ход операции

Ортопеды советуют лечить вальгусную деформацию только хирургическим путем. Основной поток пациентов обращаются за помощью, когда терапия уже бессильна.

Показания к операции:

• длительное продолжение симптомов.

• усиление болевого синдрома.

• сильно выраженное визуальное искривление.

• язвы, нагноения, ухудшение кожного покрова.

• сильная хромота.

• ограничение движений.

• неэффективность консервативных методов.

Существует огромное количество способов операции по удалению халюс вальгус. Около трех сотен разновидностей оперирования можно классифицировать на три подтипа: оперирование на костных, мягких и на костно-мягких тканях. Операция на мягких тканях делается в первом случае развития отклонения. Лечение второй и третьей степени халюса, в основном методами scarf и шевронного хирургического перелома кости.

В ходе шевронной операции выполняют V-образный надрез и извлекают нужную часть плюсневой кости. С помощью пилы или стамески удаляется костная мозоль. Фаланга крепится на титановые винты и проволоку. Она удаляется через три месяца после вмешательства, винты же не извлекают.

Scarf остеотомия заключается в зигзагообразном распиле. Смещаются фрагменты для устранения градуса угла. Достигнув допустимой нормы положение пальца, обломанные части соединяют между собой винтами. Эта универсальная методика имеет ряд плюсов:

• при наклоне сустава элементы кости можно двигать;

• достижение результата достигается, благодаря вращению головки плюсневой кости во время операции;

• можно регулировать длину кости;

• врач имеет возможность удалить ненужный участок;

• регулировка баланса нагрузки на стопу происходит за счет перемещения кости вниз и сторону.

Выполняется под спинальной анестезией. Установленные винты не удаляются, если не приносят дискомфорта. На протяжении всего восстановления носится шина и ограничивается нагрузка, постепенно расхаживаясь от 3 до 6 недель.

Противопоказания

Инвазия запрещена при любых инфекционных заболеваниях любой тяжести. Так же противопоказанием является перечень следующих заболеваний:

• сахарный диабет.

• вегето-сосудистая дистония.

• Тромбофлебит.

• варикозное расширение вен.

• поражение периферических сосудов.

• гипокоагуляция.

Техники выполнения операций

Seri. Хирург Фольдини открыл данную методику в конце 90-х годов. Одна из популярных мировых методик. Эффективна на начальной стадии развития болезни. Протекает под местной анестезией. Специальным долотом или молоточком через надрез проникают в суставную часть и искусственно удаляют мешающие части. Вставляется спица и вручную устанавливается нужный угол от первого пальца. Срок ношения гипса от двух недель. Спица удаляется по мере заживления.

Макбрайд. Эстетичный вид стопы достигается в результате надреза в районе первой плюсневой кости и сухожилия. Сухожилие сшивается рассасывающимися синтетическими нитками. Далее через разрез на стопе врач добирается до сесамовидной кости. От него ответвляют нерв и выводят в сторону. Суставную капсулу раздрабливают. Убирают лишние наросты, чтобы в дальнейшем они не причиняли боли и дискомфорта во время ходьбы. Рану стягивают и зашивают. Способ придуман 80 лет назад, но и сегодня широко применяется в ортопедических центрах.

Лазер. Щадящий хирургический метод, который полезен на первых стадиях. Лечение поступает через маленький разрез в центре шишки, после заживления шрам остается практически не заметным. Применение лазера сильно ограничивает процесс оперативного вмешательства. Лазерное удаление халюс вальгуса проводиться в специально оборудованных клиниках. Процесс выздоровления быстрый, пациенты возвращаются к привычной жизни спустя пару недель. Положение кости и фаланги пальца не меняется, обтачивается только выпирающий сустав, поэтому могут возникнуть рецидивы.

Преимущества клиники

Хирургические вмешательства проводятся в отделениях ортопедии или хирургии. Штат опытных специалистов своего направления обеспечит качественную диагностику и точный диагноз. Благодаря серьезному подходу к терапии и объединениям различных методов мировой медицины, проводится тщательная работа на результат. Скорое выздоровление и безопасность пациента – это главная задача команды медицинского центра.

Обращение в клинику гарантирует индивидуальную и эффективную программу лечения. Учитываются все внешние факторы и особенности организма человека. Соблюдение врачебных предписаний поможет добиться успеха с минимальными финансовыми вложениями.

Клиника обеспечена всем необходимым и современным оборудованием. Весь спектр медицинской практики от классического лечения, до уникальных технологий, малоизвестных на Российском рынке. Налажено сотрудничество с заслуженными профессорами. В центре так же создаются протезы и ортопедические стельки. Сколько стоит операция халюс вальгус можно узнать на официальном сайте клиники или по номеру телефона.

Период реабилитации и восстановления

Деформация большого пальца, если это не наследственный случай, развивалась на протяжении долгого времени. Так же ее полное излечение требует комплексного ухода и терапии. Реабилитация включает в себя замедление процесса развития рецидива.

Полное завершение проходит по истечении полугода. Разрешается активная ходьба, занятие спортом и привычная обувь. Процесс всегда сопровождается рентгеном и сдачей анализов на отторжение металла и возникновения осложнений.

На раннем этапе заживления ногу держат в горизонтальном положении, лежа на постели. Разрешается слегка пошевелить конечностью, если это не причиняет боли. С помощью фиксатора нога держится в приподнятом состоянии.

На 4-6 недели назначают массаж. Динамические движения противопоказаны. Чтобы привести мышцы в тонус и сделать растяжку сухожилий, делаются круговые движения ступней. Ходьба сопровождается хромотой. Супинаторы обязательны на этом этапе.

После 7 недель допускается лечебная физкультура. Если болезненные ощущения из-за вживленных имплантатов полностью покинули, разрешена прогулка на велосипеде или не длительный бег трусцой. Ношение только ортопедической обуви. С помощью теннисного мячика можно делать упражнения по обхватыванию стопой мяча и передачи из стопы в стопу. Самомассаж восстановит кровообращение и чувствительность первому пальцу. Занятия на велотренажере и посещения бассейна ускорит процесс заживления.

Профилактические процедуры

Выполняя ряд правил, существенно сокращается риск заболевания халюс вальгус. Профилактика заключается в предотвращении и прогрессировании недуга.

Здоровое питание. Нормализация веса, снимет нагрузку со ступней. Рекомендуется сесть на диету. Исключите из потребления все жирные, жареные, соленые и сладкие продукты. Нормализуйте уровень витаминов. Обогащайте организм клетчаткой. Пейте суточную норму чистой воды.

Отдых ногам. При долгом нахождении стоя сделайте небольшую разминку. Лучше принять горизонтальное положение на 15 минут. Снизить отек поможет поднятие ног выше головы в лежачем положении. Сменная легкая обувь так же снимет дискомфорт и усталость.

Укрепление стопы. Благодаря разработке ортопедов, имеется огромный выбор специального оборудования, стелек, протезов для поддержания свода стопы. Подушечки защитят от натоптышей. Для спорта выбирайте хорошую спортивную обувь, которая защитит ноги от повреждения и плотно прилегает к лодыжке.

Стельки. Сменные стельки, сделанные индивидуально под ногу, разгружают пальцы. Инновационные технологии позволяют отсканировать подошву и разобрать врачу все проблемные зоны.

Обувь. Откажитесь от частого ношения обуви на высоком каблуке или платформе. Узкая, тесная и неудобная обувь не должна применяться в повседневности. Здоровая высота каблука не должна превышать 5 сантиметров. Туфли должны быть с гнущейся основой. Сделаны из натуральных тканей или кожи.

Гимнастика. Ежедневное выполнение в течение 5 минут обеспечит крепкие мышцы и здоровые связки. Перекатывайте ступнями мячик или бутылку с водой. Собирайте пальцами ног с пола мелкие предметы. Ходите то на носках, то на пятках. Чаще ходите босиком по массирующей поверхности. Эти рекомендации ортопедов сохранят ваши ноги в тонусе и красоте.

Массаж. Если нет возможности посещать массажный кабинет, выучите технику, и самостоятельно разминайте эту зону. Начинайте делать массаж от кончиков пальцев по направлению к пятке. Уделяйте внимание боковым шишкам, пальцам и ямочке на ступне. Предварительно следует разогреть конечность. Руки должны быть чистыми и сухими. Если выполнять такие массирующие и поглаживающие движения перед сном, то усталость и напряжение мигом пройдут.

Тонизирующие ванны. Не переохлаждайте ваши ноги. Тонизирующие солевые ванны с добавлением масел придадут ногам расслабления и приведут в тонус кожу ног. Избавляйтесь от шершавости пяток и боковых натертостей с помощью специальных гигиенических средств (пемза). Добавляйте морскую соль, соду или различные травы. Проводите закаливание. Чередуйте горячую и холодную воду для поддержания тонуса сосудов и профилактике варикозного расширения вен.

Более 70% женщин страдают от халюс вальгус. С каждым годом болезнь молодеет и наблюдается даже у детей. ММЦ «Синай» гордится новым оснащением и своим центром ортопедии. При малейших симптомах обращайтесь незамедлительно за помощью в клинику. Лучшие ортопеды и хирурги позаботятся об оптимальных способах лечения. Так же получите ответы на все интересующие вопросы.

Деформации стоп и их лечение — (клиники Di Центр)

Человеческая стопа несёт на себе колоссальную нагрузку, позволяя человеку свободно передвигаться в пространстве. Колебания массы тела всегда заканчиваются изменениями в области свода.

Любые деформации характеризуются стойким изменением натурального вида. Подобные изменения могут коснуться длины отдельных костей, а также прочности сухожилий и связочного аппарата. Когда у человека происходят деформирующие изменения конечностей, у него нарушается походка, появляется дискомфорт и болезненность при физической нагрузке.

Причиной таких изменений является неправильное распределение человеческого веса по всей площади стоп. Деформирующие изменения возникают с одинаковой частотой у представителей мужского и женского пола, независимо от возраста. В группу риска попадают люди, страдающие хроническими заболеваниями костно-суставного аппарата, спортсмены, а также лица, чья трудовая деятельность связана с избыточной нагрузкой на ноги.

Причины деформации стоп

Самыми распространенными причинами деформации можно назвать:

• травмы;

• заболевания соединительной ткани;

• наследственная предрасположенность;

• длительное нахождение в условиях низкой температуры;

• врождённые пороки развития костно-суставного аппарата.

Даже незначительная деформация области стопы может послужить причиной развития таких болезней, как артроз и остеохондроз. К тому же, у людей, имеющих деформации, наблюдается изменение осанки, вплоть до сколиоза.

Виды деформации стоп

В зависимости от места локализации патологических изменений, принято выделять такие виды деформаций стоп:

1. Молоткообразное искривление фаланг. Данная патология чаще всего затрагивает II и III пальцы, которые приобретают форму молоточков. На фоне искривления возникают такие осложнения как, мозоли в отдельных участках стопы, а также остеоартроз.

1. Косолапость. Этот вид деформирующих изменений наиболее часто встречается в повседневной практике. Чаще всего, заболевание диагностируется у детей в дошкольном и младшем школьном возрасте. Для косолапости характерно уменьшение длины стопы, и её супинация. Причина косолапости — подвывих голеностопного сустава. Эта болезнь может быть как приобретённой, так и врождённой. Приобретённая форма болезни формируется в результате травм, парезов и параличей. В результате неправильного распределения нагрузки, у человека формируются мозоли на тех участках стопы, которые выступают опорой при ходьбе.

2. Сводчатая ступня. Это состояние выражается в виде усиления искривления продольной части стопы. При тяжёлом течении патологии у человека не соприкасается середина стопы и поверхность, на которой он стоит.

3. Плоскостопие. Неправильное распределение веса человеческого тела очень часто провоцирует уплощение поперечной или продольной области свода. Если у человека сформировалось продольное плоскостопие, то нагрузка распространяется на всю стопу, а не вдоль её наружного края (в норме). Для поперечного плоскостопия характерно увеличение промежутков между головками плюсневых костей, и расширение передних отделов стопы.

4. Пяточная стопа. Для этого заболевания характерно постоянное сгибание тыльной части стопы. При тяжёлом течении патологии, у человека может наблюдаться соприкосновение тыльной части стопы и передней поверхности голени.

1. Вальгусные и варусные стопы. Такая патология встречается чаще всего у детей, при вальгусной стопе ноги принимают х-образную форму, а пир варусной — о-образную.

2. Вальгусная деформация большого пальца ноги сопровождается образованием косточки у основания большого пальца. Патология встречается чаще всего у женщин, которые постоянно носят обувь на высоких каблуках.

Есть еще врожденный вид деформаций. Эта разновидность деформаций встречается не так часто, однако нельзя исключать её полностью. Ярким представителем врождённых патологий является эквинусная деформация стопы и вертикальная деформация области таранной кости. Это заболевание обусловлено врождёнными пороками развития фиброзной (соединительной) ткани. В период возрастного роста опорно-двигательного аппарата мышцы не успевают за темпами роста отдельных костей, в результате чего происходит их смещение за пределы анатомической нормы.

Признаки

Для каждой разновидности деформации характерна своя клиническая картина. В качестве общих признаков нарушений формы стопы, можно выделить:

• дискомфорт и боль при ходьбе;

• нарушение походки;

• невозможность сгибания или разгибания стопы под определённым углом;

• изменение осанки.

Для косолапости характерна невозможность поворота ноги вовнутрь и поворота носка. При разных видах плоскостопия у человека наблюдается тяжёлая походка. С целью снижения болевого синдрома человек старается опираться на ребро ноги во время ходьбы. Изменение формы ступней при молоткообразном искривлении и вальгусной деформации становиться причиной невозможности ношения тесной обуви, а также обуви на каблуках.

Диагностика

При постановке диагноза медицинский специалист учитывает жалобы пациента, а также данные клинического осмотра. Обязательными критериями является положение стопы, объём движений в голеностопных и плюсневых суставах, а также внешний вид ног. Для получения достоверного диагноза используются такие методы:

• Рентгенографическое исследование стопы и голеностопного сустава. Данный вид исследования позволяет обнаружить место локализации деформирующих изменений.

• Электромиография. Методика измерения биоэлектрической активности мышц широко используется при диагностике конской стопы. На основании данных исследования можно определить сократительный потенциал мышц стопы.

• Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы применяются при малой информативности других исследований.

Лечение деформации стоп

Каждый вид деформации нуждается в индивидуальном подходе. Для коррекции некоторых заболеваний бывает достаточно консервативного лечения, а в других клинических случаях пациенту рекомендовано оперативное вмешательство.

При врождённой форме заболевания коррекция стопы начинается с первых дней жизни ребёнка. Детский ортопед производит ручное выведение ножки грудничка в правильное анатомическое положение, после чего её фиксируют гипсовой повязкой. Со временем гипс меняют на шину, которая накладывается перед сном. Когда малышу исполняется 3 года, ему назначают лечебную физкультуру и массаж.

Консервативное лечение приобретённой косолапости заключается в использовании специальных вкладышей и ортопедической обуви. В качестве дополнительных методик используется физиотерапия и лечебная физкультура. При недостаточной эффективности данного лечения пациентам выполняется артродез.

Лечение всех видов плоскостопия осуществляется с использованием консервативных методов. Таким пациентам рекомендуют ношение ортопедических стелек, коррекция гипсовыми повязками, лечебную физкультуру, массаж и аппаратную физиотерапию.

• Конская стопа

Для ликвидации этого вида деформации используются фиксирующие шины и редрессирующие повязки, корректоры для стопы и пальцев ног, ортопедическая обувь, бандажи, специализированные тяги и пяточные шины. Если консервативная терапия не дала положительного результата, то пациентам назначают артродез голеностопного сустава.

• Пяточная стопа

Врождённая форма заболевания поддаётся консервативному лечению посредством редрессирующих гипсовых повязок и фиксирующих шин. Если деформация приобретенная, то исправить её сможет только хирургическое вмешательство.

• Вальгусная деформация I пальца стопы

Для устранения шишки на ноге используются физиотерапевтические виды лечения, лечебная гимнастика, массаж, противовоспалительные мази, фиксирующие бандажи и шины. Если заболевание прогрессирует, то человеку назначают оперативное лечение.

Хирургическое лечение вальгусной деформации может осуществляться посредством таких методик: остеотомия проксимальной фаланги; удаление (экзостозэктомия) костного новообразования; рассечение мышцы, которая отводит поврежденный палец; остеотомия плюсневой кости.

Для того чтобы скорректировать форму пальцев, используются такие виды приспособлений, как ортопедические лонгеты, носки, накладки, вкладыши и колпачки. Также, пациентам рекомендован лечебный массаж, гимнастика, физиотерапия. При запущенном течении, молоткообразная деформация пальцев стопы корригируется при помощи хирургической операции. Этот вид лечения может быть как радикальным, так и симптоматическим.

При возникновении деформирующих изменений, человеку может потребоваться дополнительная консультация врача-невролога. На протяжении всего периода терапии, рекомендован постоянный врачебный контроль динамики болезни.

Почему у меня так сильно болят ноги? 11 причин и как остановить боль

Ходьба считается одним из самых простых, наиболее эффективных и доступных видов упражнений, и это правда — до тех пор, пока вы не имеете дело с болью в ступнях, от которой каждый шаг становится агонией. По данным Американской подиатрической медицинской ассоциации, 77 процентов взрослых в США испытывали проблемы со стопами, а это означает, что для подавляющего большинства из нас прогулка может быть намного менее привлекательной, чем сидение на диване.

«В стопе почти столько же костей, сколько в руке и запястье, поэтому это сложный объект недвижимости», — говорит Рик Олдерман, MSPT, физиотерапевт-ортопед из Денвера и автор книги Fixing You: Foot & Ankle Боль . «Тем не менее, мы не обращаем особого внимания на ноги, пока не возникнут проблемы».

Для женщин это может быть особенно верно, вероятно, потому, что многие женщины носят обувь, которая слишком мала для их ступни. Результат? Такие состояния, как бурситы, пальцы ног или другие болезненные деформации стопы — все это может лишить вас пружины.

Так что же делать пешеходу, особенно если вы беззастенчивый любитель высоких каблуков? «Первый шаг к избавлению от хронической боли в ногах — это понять, почему она у вас возникает», — говорит Олдерман. Вот самые распространенные проблемы, которые могут удерживать вас от ударов по тротуару, и что делать, чтобы снова стать счастливыми.

1. Подошвенный фасциит

«Это самая распространенная проблема, которую я вижу у моих пациентов среднего возраста», — говорит Джеффри А. Остер, врач-ортопед из Ньюарка, штат Огайо, DPM. Подошвенный фасциит — это синдром чрезмерной нагрузки, который вызывает болезненное воспаление полосы фиброзной ткани, которая проходит вдоль нижней части стопы (так называемая подошвенная фасция).

«Вы не обнаружите подошвенный фасциит у детей — они заживают слишком быстро. И вы не обнаружите его у пожилых людей, потому что они не занимаются деятельностью, которая способствовала бы этому », — говорит д-р Остер. Но если вам от 40 до 65 лет, у вас может быть больше шансов испытать боль в пятке, особенно если вы несете лишние килограммы.

«Сила, действующая на ваши ступни, составляет около 120 процентов вашего веса», — говорит д-р Остер. «Со временем это приводит к тому, что ткань стопы становится менее эластичной», что приводит к боли.

Фиксатор ступней: массируйте и растягивайте ступни и икры.

Это не только может помочь облегчить воспаление, стимулируя приток свежей насыщенной кислородом крови к этой области, но и массаж и растяжка могут также удлинить подошвенные сгибатели, помогая им двигаться более свободно и с меньшей болью, — говорит Рэйчел Скотт. врач-массажист в Линвуде, штат Вашингтон.

«Люди склонны сосредотачиваться исключительно на подошве стопы и забывают, что подошвенная фасция является частью системы, которая начинается с икроножных мышц и продолжается через ахиллово сухожилие», — говорит Скотт.(Попробуйте этот массаж подошвенного фасциита.)

И хотя замена обуви или примерка новых стелек не излечит подошвенный фасциит, определенно может помочь сделать жизнь более комфортной. Попробуйте эти одобренные ортопедом варианты — все они имеют достаточную поддержку свода стопы, твердую, но гибкую межподошву и переднюю амортизацию — ниже:

ЛУЧШАЯ ОБУВЬ

новый баланс 1340v3

КРОССОВКИ BEST SLIP-ON

Кроссовки без застежки с перфорацией Vionic Kani

ЛУЧШАЯ КРОССОВКА

Брукс, женская левитация 2

амазонка.ком

ЛУЧШИЕ ТАПОЧКИ

Тапочки Vionic Women’s Indulge Gemma

2. Бурсит большого пальца стопы

Getty Images

При бурсите у основания большого пальца стопы образуется плотная болезненная шишка, которая иногда вызывает отклонение этого пальца по диагонали к второму пальцу. По словам Сюзанны С., бурситы могут ухудшиться, если вы постоянно носите слишком тесную обувь.Фукс, доктор медицинских наук, ортопед и специалист по фитнесу из Нью-Гайд-парка, Нью-Йорк. «Эти суставы обычно становятся болезненными, когда обувь трется о них и вызывает воспаление, отек и покраснение», — говорит она.

Крепление стопы: выберите правильную обувь.

Чтобы предотвратить образование бурситов, убедитесь, что вы носите обувь с более широким мыском, — говорит доктор Фукс. Между кончиком самого длинного пальца ноги и концом обуви должно быть полдюйма. (Посмотрите нашу любимую обувь для бурсита здесь.) «Обувь не должна слишком сильно давить на ступни и пальцы ног или заставлять их хрустеть», — говорит она.

Вы также можете добавить специальные прокладки, которые помогут уменьшить мозоли (вызванные трением этих увеличенных суставов пальцев ног о вашу обувь), или поговорите со своим врачом о добавлении ортопедических протезов к вашей обуви, — говорит доктор Фукс. Эти предписанные вставки «могут улучшить биомеханику стопы, помочь сбалансировать мышцы и сухожилия и предотвратить ухудшение косточки и пальца стопы», — объясняет она.

3.Молоток

Joe_Potato Getty Images

Молоток — это деформация стопы, при которой имеется ненормальный изгиб в среднем суставе пальца ноги. Молотковые пальцы возникают при дисбалансе мышц стопы.

«У вас есть мышцы в верхней и нижней части ступней. Если одна из этих групп мышц сильнее другой, это может привести к образованию пальца стопы », — объясняет Жаклин Сутера, врач-ортопед, хирург-ортопед в City Podiatry в Нью-Йорке.Носок становится искривленным, потому что одна из мышц пальца становится слабой, что оказывает давление на сухожилия и суставы одного или нескольких пальцев. Это заставляет палец ноги торчать в суставе.

Доктор Сутера говорит, что ношение плохо спроектированной обуви, которая не подходит вашим ногам, получение травм, например, ушиба пальца ноги, и наличие в семейном анамнезе молоткообразного пальца ноги являются частыми причинами. Она добавляет, что люди с пальцами ноги также склонны к образованию натоптышей и мозолей.

Фиксация стопы: используйте подушечки для кукурузы, не содержащие лекарств.

Бинты Hydro Seal Corn Cushion

Лейкопластырь amazon.com

7,83 долл. США

«Я рекомендую своим пациентам использовать кукурузные подушечки без лекарств, потому что они обеспечивают поддержку и амортизацию, помогая облегчить боль и предотвратить трение», — говорит д-р Сутера.

В этом случае следует избегать лечебных подушечек кукурузы, «потому что кислота в лекарстве может разъедать вашу кожу и вызывать образование бактерий, что приводит к инфекции», — говорит она.

Доктор Сутера также рекомендует использовать обувь подходящего размера, предназначенную для вашей деятельности. «Избегайте ношения одной и той же обуви в течение дня. По дороге на работу надевайте городскую обувь, но не носите высокие каблуки весь день », — говорит она. Если проблема усугубляется и вы испытываете сильный дискомфорт, доктор Сутера советует рассмотреть возможность операции. «Это займет 15 минут, вы находитесь под местной анестезией и застрахованы», — говорит она.

4. Плоскостопие

Плоскостопие возникает, когда стопа полностью лишена свода, то есть вся ваша ступня касается пола при стоянии.Это происходит чаще, чем вы думаете: около 18 миллионов американцев страдают от этого дискомфортного состояния.

Многие люди рождаются с плоскостопием, но оно может развиться и в более позднем возрасте из-за прямой травмы сухожилия задней большеберцовой кости, которое является сухожилием, которое прикрепляет икроножные мышцы к костям на внутренней стороне стопы. «Если вы занимаетесь спортом высокой интенсивности или занимаетесь физическими упражнениями, сухожилие задней большеберцовой кости может быть чрезмерно загружено и воспалено. Из-за этого у вас может развиться плоскостопие », — говорит д-р Сутера.Она также говорит, что люди с плоскостопием склонны к развитию подошвенного фасциита и бурсита.

Исправление стопы: носить ортопедические приспособления.

«Лучше всего носить подходящую обувь и ортопедические приспособления, которые заставляют вашу ногу ходить с изгибом», — говорит доктор Сутера ». Ортопедические приспособления также помогут смягчить удары при ходьбе или беге и предотвратить боль в лодыжках, коленях и спине, которые страдают плоскостопием.

5. Мозоли

Хотя большинство из нас считает эти участки толстой кожи просто некрасивыми, мозоли — это точки давления, которые могут вызывать болезненные ощущения при ходьбе, говорит доктор.Остер. Интересно, что они на самом деле являются способом тела предотвратить образование болезненных волдырей. Без мозолей давление и трение раздражали бы вашу кожу до такой степени, что образовывались бы болезненные пузырьки, наполненные жидкостью, которые вы называете волдырями.

Крем для ног Eucerin Advanced Repair Foot Cream

Однако это не поможет, если ваши мозоли — часто на подушечке стопы, пятке, верхней части бурсита или пальце ноги — мешают вам комфортно ходить или бегать.

Фиксация стопы: замочите, затем размягчите.

Чтобы вылечить мозоли в домашних условиях, опустите ноги в теплую воду, а затем нанесите увлажняющий лосьон, содержащий гликолевую кислоту, молочную кислоту или мочевину (например, крем для ног Eucerin Advanced Repair Foot Cream). Эти ингредиенты могут помочь смягчить кожу и уменьшить образование мозолей. Если ваша мозоль особенно большая или болезненная, запишитесь на прием к ортопеду или дерматологу, который удалит ее хирургическим лезвием или сделает укол кортизона, если ваша боль особенно сильна.

ArveBettumGetty Images

6. Торфяной палец

Дерновый палец — это растяжение основного сустава большого пальца стопы, согласно данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS). Это может произойти, когда палец ноги с силой согнут вверх, например, когда вы отталкиваетесь в спринте, и палец ноги застревает в земле, — говорит Мигель Кунья, DPM, ортопед и основатель Gotham Footcare.

«Это может случиться с любым пальцем ноги, но в 90% случаев это большой палец», — объясняет Мелисса Локвуд, врач-ортопед в Heartland Foot and Ankle Associates в Блумингтоне, штат Иллинойс., и дипломат Американского совета ортопедической медицины. «Обычно это происходит, когда вы пытаетесь оттолкнуться от большого пальца ноги, и другая сила — человек, наезжающий на вас, автомобильная авария, верховая езда — толкает вас вниз. Из-за этого связки вокруг сустава растягиваются, а иногда и ломаются. Это очень больно ».

Получите * неограниченный * доступ к Профилактике

Травма на самом деле получила название «палец ноги из травы», потому что она стала более распространенной среди футболистов после того, как искусственное покрытие стало популярным на игровых полях, сообщает AAOS.(Искусственный газон — более твердая поверхность, чем трава, и у него меньше податливости, чем на других поверхностях.) Дерн может вызвать боль, отек и жесткость у основания большого пальца. «Это развивается медленно и прогрессирует с течением времени», — говорит доктор Кунья.

Исправление стопы: отдых, лед, сжатие и приподнятие пальца ноги.

Это сокращение, известное как RICE. «Вы должны быть уверены, что ваша травма получит заслуженный отдых, который также может защитить ее от дальнейших травм», — говорит доктор Кунья. По его словам, обледенение и сжатие травмы (подойдет любая повязка) могут уменьшить отек и облегчить боль.

Наконец, вы хотите поднять ногу (скажем, на подушку), чтобы ослабить давление. «Поскольку ваши ступни испытывают давление, о котором вы даже не подозреваете, вам следует уделять пристальное внимание тому, чтобы не причинять себе дальнейших травм», — говорит доктор Кунья.

7. Ахиллово сухожилие

Ваше ахиллово сухожилие, которое прикрепляется к пяточной кости в задней части стопы, может раздражаться и воспаляться при чрезмерном использовании, говорит доктор Фукс. В результате возникает тендинит, и, по ее словам, особенно восприимчивы бегуны, как и те, кто регулярно носит высокие каблуки.Другие потенциальные причины, хотя и не такие частые, включают воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или подагра.

Фиксация стопы: отдых, лед, повторить.

Чем раньше вы решите эту проблему в зародыше, тем лучше, говорит доктор Фукс, поэтому она рекомендует избегать любой деятельности, которая усугубляет вашу боль, в течение недели или месяца. Когда вы почувствуете даже небольшой приступ боли, как можно скорее нанесите лед на кожу. Ваш врач может также посоветовать вам принять нестероидные противовоспалительные препараты (например, мотрин или адвил), чтобы облегчить дискомфорт и успокоить воспаление.

8. Метатарзалгия

«Это распространенное заболевание стопы, которое может поражать кости и суставы стопы, — говорит доктор Кунья.

Большинство проблем с плюсневыми суставами возникают, когда что-то меняется в обычном режиме работы стопы, влияя на распределение веса, говорит доктор Кунья. Это может оказать дополнительное давление на подушечку стопы, что приведет к воспалению и боли.

Иногда одна вещь может вызвать метатарзалгию, но обычно играют роль несколько факторов, например, интенсивные тренировки.«Бегуны подвержены риску метатарзалгии, в первую очередь потому, что передняя часть стопы поглощает значительную силу во время бега», — говорит доктор Кунья. «Это состояние обычно возникает при выполнении упражнений с высокой ударной нагрузкой, особенно если ваша обувь плохо сидит или изношена».

Ремонт стопы: купите новую обувь, подумайте о стельках и отдохните.

Ваш врач, скорее всего, сначала захочет сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что ваши кости и суставы в порядке, и что вы на самом деле не страдаете стрессовым переломом.Кунья говорит.

Если ваша обувь изношена, лучше приобрести новую. «Обувь с высоким, широким мыском и рокерской подошвой идеально подходит для лечения плюсневой боли», — говорит доктор Кунья. «Высокий и широкий носок позволяет ноге раздвигаться, а рокерская подошва снижает нагрузку на подушечку стопы». По его словам, также могут помочь ортопедические изделия, предназначенные для уменьшения боли на подушечках стопы.

Помимо этого, отдых, обледенение и использование пероральных и местных противовоспалительных средств могут помочь.Кунья говорит. Если вы сделаете все это, но боль все еще не исчезнет, ​​врач может порекомендовать операцию. (Однако, по словам доктора Кунья, это бывает редко.)

9. Синдром тарзального канала

Синдром тарзального канала на самом деле похож на синдром запястного канала — только в ногах. «Подобно туннелю плодолистника, он возникает из-за механического« защемления »нерва», — говорит доктор Локвуд.

Это может привести к боли, онемению и покалыванию, часто из-за перенесенной ранее травмы лодыжки или плоскостопия.«Люди с плоскостопием более восприимчивы к синдрому тарзального канала, потому что наклон пятки наружу, который возникает при опущенных дугах, вызывает напряжение и напряжение в нерве», — говорит доктор Кунья.

Исправление стопы: отдых, лед и приём противовоспалительных средств.

Рис — хорошее решение, говорит доктор Кунья, добавляя, что «вы можете принимать противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить воспаление». Физиотерапия также может помочь уменьшить вашу боль, и вам также не повредит приобрести ортопедические стельки, которые могут помочь поддерживать свод стопы и снять нагрузку с большеберцового нерва (основного нерва нижней части тела), — сказал доктор.Кунья говорит.

Антонио Гиллем, Getty Images

10. Неврома Мортона

Это заболевание вызывает боль в подушечке стопы, которая обычно распространяется в сторону третьего и четвертого пальцев ног, говорит доктор Фукс. «Может показаться, что вы стоите на камешке, застрявшем в вашей обуви», — говорит она.

Доктор Сутера говорит, что неврома Мортона часто возникает из-за того, что женщины носят высокие каблуки или заостренную узкую обувь. «Ваши плюсневые кости, кости ног, сжимаются, когда вы носите тесную обувь.Они давят на нервы вокруг себя, вызывая острую колющую боль », — объясняет она.

Активные виды спорта, такие как теннис и бег, также могут вызвать неврину Мортона. Повторяющиеся удары по твердым поверхностям могут привести к травме нервов, ведущих к пальцам ног. Люди с бурситами, пальцами ног, высокими сводом стопы или плоскостопием также подвержены более высокому риску невромы Мортона.

Исправление стопы: попробуйте новую обувь, нестандартные стельки и, возможно, сделайте инъекции кортизона.

Для быстрого облегчения вы можете сделать массаж пространства между плюсневыми костями.Сутера говорит. «Возьмите большие пальцы рук и массируйте ими верхнюю часть стопы, а остальными пальцами надавите на нижнюю часть. Помассируйте места между пальцами ног, где живут нервы », — говорит она.

Запишитесь на прием к своему врачу, чтобы сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить другие проблемы, и затем сделайте УЗИ или МРТ, которые являются лучшими диагностическими инструментами для выявления аномалий мягких тканей. Затем вас, возможно, ждет массовый поход по магазинам новой обуви, поскольку неподходящая обувь усугубляет вашу проблему и усугубляет боль.Fuchs.

«Вы могли бы попробовать опоры для свода стопы, подушечки для ног или индивидуальные ортопедические приспособления, которые помогут придать форму стопе и смягчить ее при ходьбе», — говорит она. Доктор Сутера также рекомендует носить разнообразную обувь и выбрасывать обувь с неровной или поврежденной подошвой. Если эта более консервативная тактика не сработает, возможны инъекции кортизона или даже операция по уменьшению сдавления нерва.

11. Артрит

Артрит возникает, когда хрящ в суставах начинает изнашиваться и вызывать воспаление.Когда дело доходит до стоп, он обычно поражает сустав большого пальца ноги, но может также возникать и в других суставах, — говорит доктор Кунья.

Артрит обычно можно проследить до прежних травм и травм, таких как переломы костей и растяжения, но одним из самых важных факторов является возраст, поскольку хрящи со временем изнашиваются, — объясняет он.

Симптомы обычно включают болезненность и боль, ригидность и опухание суставов, а также затруднения при ходьбе или переносе веса.

Исправление стопы: примите противовоспалительные средства, используйте ортопедические приспособления и пройдите физиотерапию.

Когда дело доходит до артрита, существует множество различных вариантов лечения, и доктор Кунья говорит, что многое зависит от того, где находится артрит и насколько он серьезен. Вот лишь некоторые из них:

• Противовоспалительные или болеутоляющие препараты для перорального и местного применения
• Инъекции стероидов
• Изготовленные на заказ ортопедические изделия
• Ортез на голеностопный сустав
• Физиотерапия
• Поддержание здорового веса

Если у вас артрит, и он не поправляется при более консервативном лечении, доктор Др.Кунья говорит, что ваш врач может порекомендовать операцию.

❗Когда мне следует обратиться к врачу при боли в ногах?

В целом, если у вас не проходит боль в ногах и она вас беспокоит, доктор Кунья говорит, что вам следует хотя бы поговорить со своим врачом. Это особенно верно, если это влияет на качество вашей жизни и, похоже, не становится лучше. «У нас есть множество консервативных безоперационных способов лечения всех этих проблем», — добавляет доктор Локвуд.

---

Понравилось то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Зайдите сюда , чтобы подписаться.Не пропустите ничего, загрузив Apple News здесь и воспользовавшись функцией «Профилактика». О, , и мы тоже в Instagram .

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

5 причин, по которым вы можете испытывать боль в ногах по утрам

Колющая, сильная боль в ноге первым делом утром — это не способ проснуться.Поговорим о том, что выходной день встал не на ту ногу! Этот первый шаг из постели не должен причинить вреда, но для очень многих людей он причиняет боль.


Есть несколько причин этого типа боли в ногах по утрам или даже боли в пятке по утрам, некоторые из них встречаются чаще, чем другие.

Изучите эти распространенные причины боли в ногах по утрам:

1.) Подошвенный фасциит

Это болезненное состояние, безусловно, является наиболее вероятным источником боли в ногах, если оно возникает сразу после того, как вы встали с постели.Подошвенный фасциит возникает, когда связка подошвенной фасции, соединяющая пальцы ног и пятки, болезненно воспаляется или раздражается. Если вы страдаете этим заболеванием, вы заметите острую боль в области пятки, когда проснетесь и сделаете первый шаг дня. Конечно, подошвенный фасциит может вызывать боль и в другое время дня, но многие больные чаще всего отмечают ее по утрам.


Симптомы подошвенного фасциита могут быть более заметными сразу после пробуждения, поскольку кровоснабжение пятки снижается во время сна.Чтобы вылечить это состояние, вы можете принимать противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить отек. Вы также можете массировать эту область теннисным мячом, катая его по своду стопы или подошве стопы, или растягивая область.


Если вы считаете, что страдаете этим заболеванием, обратите внимание на ту обувь, которая должным образом поддерживает вашу арку.

2.) Артрит

Ревматоидный артрит (РА) — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боль в суставах и даже деформацию. При РА тело фактически борется с самим собой, нападая на жидкость внутри суставов и самих суставов.Затем это приводит к воспалению и болезненности суставов.


Если вы заметили, что ваши ступни болезненно жесткие, а подошвы настолько болезненные, что вы не можете ходить по ним, когда просыпаетесь, причиной может быть этот тип артрита. РА чаще всего поражает плюснево-фаланговые (MTP) суставы, что может вызвать возможное смещение пальцев ног. Он также может вызывать боль на подушечке стопы и поражать таранно-ладьевидные и голеностопные суставы.

Существуют и другие виды артрита, которые также могут вызывать боль в ногах, которая может быть особенно заметной по утрам.Например, особенно распространен остеоартрит, который часто называют артритом «износа» из-за его дегенеративных и возрастных свойств.


Хотя вылечить артрит, особенно РА, практически невозможно, существуют методы лечения, которые могут ограничить симптомы и несколько замедлить их прогрессирование. Для уменьшения тяжести артрита часто используются противовоспалительные препараты, опоры для свода стопы, подтяжки и многое другое.

3.) Плоские ножки

Это состояние, известное как плоскостопие и выпадение сводов стопы, возникает, когда свод стопы низкий или отсутствует.Это отсутствие свода приводит к тому, что при стоянии ступня касается земли, а не только пяткой и передней подушечкой стопы.


Хотя плоскостопие само по себе может не вызывать боли, оно может привести к болезненному отеку свода стопы и пятки. Эта боль вызвана отсутствием поддержки связок и мышц стопы, что вызывает напряжение. Если утром вы столкнулись с болью в ступнях и беспокоитесь о плоскостопии, попросите ортопеда официально поставить вам диагноз.Оттуда они могут порекомендовать терапию, растяжку и подходящую обувь, чтобы уменьшить вашу боль.

4.) Костяные шпоры

Костная шпора возникает, когда кость растет ненормально, что приводит к трению других тканей в этой области или нервов, что может вызвать боль. Костная шпора на стопе часто находится в области пятки и может вызвать сильную боль, особенно с утра.

Если у вас подошвенный фасциит, у вас больше шансов получить костную или пяточную шпору, поскольку часто они являются побочным продуктом заболевания.Проконсультируйтесь с врачом по поводу костной шпоры, поскольку для правильной диагностики часто требуется МРТ.

5.) Неправильная установка башмаков

Последняя причина, по которой вы можете почувствовать боль в ногах с утра, — это неподходящая обувь. Ваша обувь всегда должна идеально подходить по размеру и обеспечивать адекватную поддержку свода стопы, особенно если у вас уже есть стопа, которая требует специальной обуви. Фактически, согласно результатам исследования, опубликованного в Journal of Foot and Ankle Research, многие боли в ногах и заболевания стопы напрямую связаны с ношением неправильной обуви.


В ходе исследования было обнаружено, что от 63 до 72% участников, у которых были проблемы со здоровьем стопы, носили неподходящую обувь. Поэтому, если у вас болят ноги, первое, что вам следует проверить, — это посадка вашей обуви. Вот наши главные советы прямо от наших ортопедов, как правильно подобрать обувь при покупке обуви.

Ваш следующий шаг

В Foot & Ankle Group мы стремимся помочь вам ходить, бегать и жить без боли.Фактически, ваше облегчение может быть всего в нескольких шагах от вас.


Наши преданные своему делу сотрудники часто могут пригласить вас на прием в тот же день, если у вас сильная боль. Мы также предлагаем широкий спектр вариантов лечения, в том числе лечебные средства, которые разработаны, чтобы предотвратить необходимость в более инвазивных процедурах, чтобы вы как можно быстрее снова встали на ноги. Свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу сегодня!


Боль в нижней части стопы

Боль в нижней части стопы (подушечка стопы, свод стопы или подошва) часто проходит через несколько недель.Обратитесь к терапевту, если не станет лучше.

Как облегчить боль под стопой

Если вы обратитесь к терапевту, он обычно советует попробовать следующее:

Делать

• отдохни и подними ногу, когда сможешь

• кладите пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком) в полотенце на болезненный участок на срок до 20 минут каждые 2–3 часа

• носить широкую удобную обувь с низким каблуком и мягкой подошвой

• Используйте мягкие стельки или прокладки, которые вы надеваете на обувь

• попробуйте похудеть, если у вас избыточный вес

• попробуйте регулярные легкие упражнения на растяжку

• принимать парацетамол

Не

• не принимайте ибупрофен в течение первых 48 часов после травмы

• не ходить и не стоять длительное время

• Не носите туфли на высоком каблуке или узкую остроконечную обувь

Видео: упражнения для уменьшения боли в нижней части стопы

В этом видео демонстрируются упражнения, которые могут помочь уменьшить боль в нижней части стопы.

Последний раз просмотр СМИ: 17 апреля 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 17 апреля 2022 г.

См. Информацию о безопасности на видео с упражнениями

Это видео с упражнениями подходит для большинства людей, но не адаптировано к какому-либо конкретному состоянию, характеристике или человеку.

Перед тем, как попробовать, посоветуйтесь с терапевтом или медицинским работником, особенно если:

• у вас есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья
• вы не уверены, подходят ли упражнения
• у вас есть какие-либо ранее существовавшие проблемы со здоровьем или травмы , или любые текущие симптомы

Немедленно прекратите упражнение и обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствуете боль или недомогание.

Вы можете спросить у фармацевта о:

• лучшем обезболивающем, чтобы взять
• стелек и прокладок для вашей обуви
• лечения распространенных кожных проблем
• , если вам нужно обратиться к врачу общей практики

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• боль сильная или мешает вам заниматься обычной деятельностью
• боль усиливается или возвращается снова
• боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение 2 недель
• у вас есть покалывание или потеря чувствительности в вашем теле стопа
• у вас диабет — проблемы со стопами могут быть более серьезными, если у вас диабет
Что мы подразумеваем под сильной болью

Сильная боль:

• всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
• ты не можешь спать
• очень трудно двигаться, вставать с постели, сходить в ванную, умываться или одеваться

Умеренная боль:

• всегда рядом
• затрудняет концентрацию внимания или сон
• вы можете встать, умыться или одеться

Слабая боль:

• приходит и уходит
• раздражает, но не мешает вам делать такие вещи, как работа

Информация: Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• воспользуйтесь приложением NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Распространенные причины боли под стопой

Боль в нижней части стопы часто возникает из-за чрезмерных физических нагрузок или ношения слишком тесной обуви.

Ваши симптомы также могут дать вам представление о том, что вызывает вашу боль.

Таблица, показывающая некоторые из возможных причин боли в нижней части стопы и связанных с ними симптомов

Симптомы	Возможная причина
Боль, отек, синяк, начавшаяся после интенсивных или повторяющихся упражнений	вывих стопы
Острая, жгучая или стреляющая боль около пальцев ног (подушечка стопы), ощущение под ногой похоже на комок или небольшой камень	Неврома Мортона
Острая боль между сводами стопы и пяткой; хуже, когда вы начинаете ходить, и лучше, когда вы отдыхаете, трудно поднимать пальцы ног от пола	подошвенный фасциит
Нет зазора (свода) под стопой, когда вы встаете, стопа прижимается к полу	плоскостопие (опавшие своды)

Информация:

Не беспокойтесь, если вы не уверены, в чем проблема.

Следуйте советам на этой странице и обратитесь к терапевту, если боль не пройдет через 2 недели.

Вы также можете прочитать о боли в других областях стопы.

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 1 апреля 2019 г.
Срок следующей проверки: 1 апреля 2022 г.

Испытываете ли вы боль в ногах, когда встаете утром с постели?

Большинство людей с подошвенным фасциитом испытывают боль в ступнях, когда они делают первые шаги после того, как встали с постели или долгое время сидели.После нескольких шагов у вас может уменьшиться скованность и боль, но с течением дня ваша ступня или ступни могут болеть сильнее. Больше всего может быть больно, когда вы поднимаетесь по лестнице или долгое время стоите.

Факторы, которые могут увеличить риск развития подошвенного фасциита, включают :

• Возраст . Подошвенный фасциит чаще всего встречается в возрасте от 40 до 60 лет.

• Определенные виды упражнений . Действия, вызывающие значительную нагрузку на пятку и прикрепленные к ней ткани, например бег на длинные дистанции, балетные танцы и танцевальная аэробика, могут способствовать более раннему началу подошвенного фасциита.

• Неисправность механики стопы . Плоскостопие, высокий свод стопы или даже неправильная походка могут отрицательно повлиять на распределение веса, когда вы стоите, и создать дополнительную нагрузку на подошвенную фасцию.

• Ожирение . Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на подошвенную фасцию.

• Занятия, которые держат вас на ногах . Заводские рабочие, учителя и другие люди, которые проводят большую часть своего рабочего времени, гуляя или стоя на твердых поверхностях, могут повредить подошвенную фасцию.

• Беременность . Беременные женщины часто испытывают приступы подошвенного фасциита, особенно на поздних сроках беременности.

Игнорирование подошвенного фасциита может привести к хронической боли в пятке, которая мешает вашей обычной активности. Если вы измените походку, чтобы свести к минимуму боль при подошвенном фасциите, у вас также могут развиться проблемы со стопами, коленями, бедрами или спиной.

Что вы можете делать дома

• Обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И напроксен (Алив), могут облегчить боль и воспаление, связанные с подошвенным фасциитом.

• Дайте ногам отдохнуть . Откажитесь от занятий, от которых болят ступни или ступни. Попробуйте заняться спортом с низкой нагрузкой, например плаванием или ездой на велосипеде.

• Купите новую пару кроссовок с хорошей поддержкой свода стопы и мягкой подошвой.

• Делайте растяжку пальцев ног, икр и полотенце несколько раз в день, особенно когда вы впервые встаете утром. (Для растяжки полотенцем вы тянете за оба конца свернутого полотенца, которое кладете под подушечку стопы.)

• Приложите лед . Держите покрытый тканью пакет со льдом над болезненным местом в течение 15-20 минут три или четыре раза в день или после физической активности.
  Попробуйте ледяной массаж . Заморозьте наполненный водой бумажный стаканчик и покатайте им по месту дискомфорта примерно на пять-семь минут. Регулярный ледяной массаж может помочь уменьшить боль и воспаление.

Когда обращаться за профессиональной помощью

Если ваша боль не уменьшится в течение нескольких недель с помощью домашних средств, обратитесь за консультацией в компанию Paspa Physical Therapy.

Терапевты проведут детальную оценку, а затем реализуют программу лечения, которая может включать мануальные техники, обучение, упражнения на растяжку и укрепление.

Подошвенный фасциит чаще всего возникает из-за травм, которые произошли с течением времени. Хотя для полного выздоровления может потребоваться время, правильная терапия значительно ускорит выздоровление и поможет предотвратить повторные травмы.

Распространенные проблемы со стопами, с которыми сталкиваются бегуны — и что с ними делать

Болят ли ноги во время или после пробежки? У вас есть боль в своде стопы, пальцах ног, пятке, боковой поверхности стопы, ногтях на ногах или в нижней части стопы?

Если да, то вы не одиноки.

Боль в стопе — обычная проблема как у начинающих, так и у опытных бегунов. На самом деле, это настолько обычное явление, что у бегунов обычно бывает одна травма каждый год. И это действительно неудивительно — бегуны многое делают!

Что вызывает боль в ногах у бегунов?

Есть много разных причин, по которым бегун может испытывать боль в ногах или проблемы после бега. В то время как некоторая боль в стопе вызвана травмой, другая боль может быть связана с бегом или неподходящей обувью.Если вы страдаете из-за чрезмерного пробега, чрезмерного вращения стопы (чрезмерной пронации), плохой походки, ослабленной силы бедер или неподходящей обуви, часто есть решения, которые могут уменьшить или даже устранить ваши симптомы.

Поскольку ступни бывают разных форм и размеров, у каждого бегуна могут развиваться разные симптомы в зависимости от их уникального типа телосложения и стиля упражнений. Здесь мы рассмотрим шесть самых распространенных заболеваний стопы, с которыми могут столкнуться бегуны:

1. Подошвенный фасциит
2. Метатарзалгия
3. Синдром жировой подушечки
4. Синдром заднего отдела
5. Стресс-перелом
6. Колено бегуна

1.Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит — это воспаление тканей, соединяющих пятку и пальцы ног. Поскольку подошвенный фасциит со временем развивается медленно, он может вызывать сильную боль в своде стопы.

Причины и симптомы подошвенного фасциита

Подошвенный фасциит возникает при повреждении подошвенной фасции из-за чрезмерной силы или стресса во время бега.

Общие причины подошвенного фасциита включают:

• Деформация, вызванная чрезмерным использованием или чрезмерным растяжением
• Чрезмерный бег или ходьба
• Обувь с плохой опорой
• Ожирение
• Артрит

Симптомы подошвенного фасциита включают:

• Боль в своде стопы
• Боль в пятке
• Колющее ощущение в своде стопы
• Стеснение в стопе после длительного сидения или стоя

Лечение подошвенного фасциита

Лечение подошвенного фасциита включает планы обезболивания и методы физиотерапии.

Обезболивание при подошвенном фасциите

Возможно купирование боли, вызванной подошвенным фасциитом, и методы обезболивания могут включать:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Алив, Мотрин, Адвил и т. Д.
• Растяжка
• Обледенение

Физиотерапия

Физиотерапия — отличный вариант лечения подошвенного фасциита. Есть два типа ПК, которые вы можете выполнять: локальная стабилизация и глобальная стабилизация.

Как предотвратить подошвенный фасциит?

Укрепление подошвенной фасции может помочь предотвратить подошвенный фасциит. Поговорите с ортопедом о типах упражнений, которые нужно делать, чтобы снизить риск.

2. Метатарзалгия

Метатарзалгия — это раздражение тканей или мышц, окружающих любую из пяти длинных костей стопы. Области, покрывающие или окружающие плюсневые кости, могут раздражаться и воспаляться после бега.

Причины и симптомы плюсневой боли

Причина плюсневой боли — чрезмерный контакт с землей при беге.Неправильный контакт с землей может сломать кость и вызвать раздражение плюсневых костей.

Общие причины метатарзалгии включают:

• Обувь неподходящая по размеру
• Спорт с высокими ударными нагрузками, например бег
• Форма стопы и пальцев
• Напряженные или слабые мышцы стопы

Симптомы плюсневой боли включают:

• Колющая боль в своде стопы
• Боль в подушечке стопы
• Боль при сгибании стопы
• Онемение или покалывание в пальцах ног
• Затруднения при ходьбе после бега на длинные дистанции

Лечение плюсневой боли

Метатарзалгию следует лечить так, как если бы это был перелом кости.

Лечение метатарзалгии может включать:

• Отдых, лед и сжатие
• Ограничение деятельности, вызывающей боль
• Постепенное возвращение к упражнениям на растяжку и укрепление
• Замените тренировку плаванием или ездой на велосипеде вместо бега
• Хирургическое вмешательство, если ваш ортопед сочтет это необходимым

Как предотвратить метатарзалгию?

Чтобы предотвратить метатарзалгию, вы должны носить подходящую обувь, давать отдых ногам и лед на пораженный участок.Кроме того, проконсультируйтесь с ортопедом о других методах профилактики, которые помогут избежать метатарзалгии.

3. Синдром жировых подушечек

Синдром жировой подушечки похож на подошвенный фасциит, но боль сосредотачивается исключительно вокруг середины пятки. Жировая подушечка действует как амортизатор для пятки и помогает амортизировать удары, вызванные ходьбой, бегом и прыжками.

Причины и симптомы синдрома жировой подушечки

Синдром жировых подушечек может развиться в результате чрезмерного использования или перенапряжения во время бега.

Распространенные причины синдрома жировой подушечки включают:

• Неправильная походка
• Воспаление жировой ткани
• Ходьба или бег по твердому покрытию
• Подошвенный фасциит

Симптомы синдрома жировой подушечки включают:

• Ощущение синяка на пятке
• Затруднение при ходьбе по твердой поверхности из-за сильной боли
• Нежность при нажатии на пятку

Лечение синдрома жировой подушечки

Стабилизация пятки — один из лучших вариантов лечения синдрома жировой ткани.

Другие варианты лечения синдрома жировых подушечек включают:

• Каблуки
• Обмотка пятки
• Набивка в обуви
• НПВП
• Лечебный массаж

Как предотвратить синдром жировой ткани?

Вы можете предотвратить синдром жировой подушечки, надев во время бега подходящую обувь с дополнительной подушкой на пятке. Не рекомендуется ходить или бегать босиком, так как вы можете повредить пятку. Поговорите с ортопедом о других способах избежать этого болезненного заболевания стопы.

4. Синдром заднего отдела

Синдром заднего компартмента — это состояние, при котором внутри мышечных отделов нарастает давление. Это давление снижает приток крови к мышцам и препятствует попаданию кислорода в нервы и клетки, что может вызвать их повреждение.

Причины и симптомы синдрома заднего компартмента

Давление при синдроме заднего отдела может быть вызвано отеком или кровотечением, которые, если не лечить, могут привести к повреждению нервов и клеток.

Синдром заднего компартмента может быть острым или хроническим:

Острый синдром заднего отдела

Синдром острого заднего отдела позвоночника — это неотложная медицинская помощь, которая обычно развивается после тяжелой травмы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас может быть острый синдром заднего отдела.

Хронический синдром заднего отдела

Хронический синдром заднего отдела не требует неотложной медицинской помощи.Однако это часто вызвано перенапряжением во время занятий спортом, например, бега.

Симптомы синдрома заднего отдела включают:

• Боль в икре
• Боль в большеберцовой кости (похожа на расколотую голень)
• Ощущение стеснения или давления в икре
• Шишки или шишки внутри голени
• Нежность внутри голени
• Онемение стопы или голени во время бега или сидя

Лечение синдрома заднего компартмента

Если вы испытываете какие-либо симптомы синдрома заднего отдела, немедленно обратитесь за консультацией к ортопеду.Синдром заднего компартмента может быть тяжелым заболеванием и вызывать значительные повреждения нервов и мышц.

Как предотвратить синдром заднего компартмента

Вы можете подумать о кросс-тренировках в бассейне или на велосипеде, чтобы уменьшить повышение давления в икрах. Тем не менее, поговорите с ортопедом о других способах предотвращения синдрома заднего отдела.

5. Напряжение разрушения

Стресс-перелом — одна из самых распространенных спортивных травм бегунов.Стресс-переломы — это небольшие трещины в кости или глубокие ушибы кости.

Причины и симптомы стрессовых переломов

Стресс-переломы возникают, когда мышцы стопы утомляются из-за перегрузки или чрезмерной нагрузки, которая вызывает напряжение костей и, в конечном итоге, приводит к небольшой трещине или перелому.

Другие причины стрессовых переломов включают:

• Повторяющееся движение
• Внезапное повышение физической активности
• Недостаточная прочность и плотность костей
• Низкое содержание витамина D
• Неправильная техника

Симптомы стрессовых переломов включают:

• Боль во время активности, которая стихает во время отдыха
• Ушиб кости
• Нежность к площади
• Отек на верхушке стопы

Лечение стрессовых переломов

Лучшее лечение стрессового перелома — это отдых.Если ваш перелом стал результатом бега, вам следует сделать перерыв на шесть-восемь недель, пока перелом не заживет. Если вы продолжите заниматься спортом до того, как перелом заживет, это может в конечном итоге привести к хроническим проблемам и повторным травмам.

Другие методы лечения стрессовых переломов могут включать:

• Вставки для обуви
• Подтяжки для правильного заживления травм
• Обледенение

Как предотвратить стрессовые переломы?

Устанавливайте дополнительные цели, чтобы предотвратить возникновение стрессовых переломов во время тренировки или бега.Если вы готовитесь к марафону, не начинайте сразу с пяти миль в первый день тренировки. Двигайтесь медленно и постепенно наращивайте в течение нескольких недель, чтобы достичь своей цели в беге. Поговорите с ортопедом для получения дополнительной информации о методах предотвращения стрессовых переломов.

6. Колено бегуна

Пателлофеморальный болевой синдром, более известный как колено бегуна, возникает, когда коленная чашечка непрерывно трется о бедренную кость (бедренную кость), что приводит к боли в передней части колена.

Причины и симптомы коленного сустава бегуна

Колено бегуна может иметь множество различных причин, например, структурный дефект или неравномерная походка (то, как вы ходите или бегаете).

Другие причины появления колена у бегуна:

• Слабые мышцы бедра
• Подколенные сухожилия
• Чрезмерная пронация
• Плохая опора для стопы
• Чрезмерное использование или чрезмерная тренировка
• Травма

Симптомы колена бегуна включают:

• Боль в коленной чашечке
• Боль в коленях после длительного пребывания в согнутых коленях
• Неустойчивость
• Слабость в коленях
• Щелчок, скрежет или трение в коленной чашечке
• Болезненность коленной чашечки

Лечение колена бегуна

Лечение колена бегуна зависит от множества факторов, таких как возраст, состояние здоровья и уровень боли.

Варианты лечения колена бегуна включают:

• Подъем травмированной ноги
• Прикладывание льда к пораженному участку
• НПВП
• Упражнения на растяжку и укрепление
• Дополнительная опора для вашей стопы
• Обертки компрессионные

Как предотвратить повреждение колена у бегуна?

Лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить колено бегуна, — это не перенапрягать колени. Очень важно перед бегом потянуться и убедиться, что у вас хорошая обувь для бега.Спросите ортопеда о дополнительных способах предотвращения этой травмы.

Хотите узнать о других типах состояний ног? Прочтите в нашем блоге 10 распространенных заболеваний стопы.

Страдаете от боли в ногах? Проконсультируйтесь с ортопедом

Если вы испытываете боль в ногах, обратитесь к ортопеду в Voyage Healthcare. Наши ортопеды имеют большой опыт в медицине стопы и голеностопного сустава, и мы готовы помочь облегчить вашу боль, чтобы вы могли вернуться к бегу.

Запишитесь на прием к ортопеду сегодня, и вы сразу же встанете на ноги!

3 типа боли в стопе и лодыжке, которую нельзя игнорировать

Никогда не игнорируйте любой тип боли, но боль в ногах или лодыжках может нанести дополнительный урон.Это потому, что если у вас возникнут проблемы с ходьбой, вы с большей вероятностью перестанете быть физически активным, что может привести к дальнейшим проблемам со здоровьем в будущем.

Безболезненная мобильность — залог качества вашей жизни! Узнайте больше о трех типах боли в стопе и лодыжке, которую нельзя игнорировать.

1. Бурсит большого пальца стопы

То, что они распространены, не означает, что вы должны их игнорировать! Бурсит по сути является деформацией большого пальца стопы. У пациентов с бурситом палец ноги направлен наружу, а также шишка на внутренней стороне стопы.(Подсказка: обратитесь к нашему педортисту за помощью с ортопедическими стельками и модификацией обуви.) По мере того, как косточка большого пальца становится больше и образуются мозоли, это может вынудить вас смещать вес, чтобы избежать боли при ходьбе, что может вызвать боль в спине и шее. Игнорирование бурсита может привести к:

• Болезненная припухлость
• Трещины на коже
• Перекрытие малых пальцев стопы (приводящее к боли в другом месте стопы)
• Затруднения при стоянии или ходьбе
• Повышенный риск артрита
• Повышенный риск падений

2.Боль в верхней или боковой части стопы

От тендинита и стрессовых переломов до костных шпор, воспалений суставов и т. Д. — к боли в верхней или боковой части стопы всегда следует относиться серьезно. Вы недавно занялись делом, к которому ваши ноги, возможно, не привыкли? Или, может быть, вы втиснули ноги в туфли, которые слишком тугие и / или не имеют хорошей поддержки свода стопы. Независимо от причины, важно обратиться к специалисту по стопам и лодыжкам, чтобы диагностировать и лечить боль.

3.Боль в ноге сразу утром

Даже если вы не «жаворонок», который выпрыгивает из постели с улыбкой, чтобы начать день, вы не должны испытывать боли, когда встаете с постели. Стреляющая боль в стопе или лодыжке сразу утром — чаще всего признак подошвенного фасциита. Это состояние вызвано воспалением сухожилий, соединяющих пятку и пальцы ног. Другие причины утренней боли в ногах могут включать:

• Туфли неподходящие
• Костные шпоры
• Плоскостопие («упавшие арки»)
• Артрит

Хотя есть боли, которые не требуют посещения врача, всегда лучше проявить осторожность.Если у вас постоянная боль в стопе или лодыжке, которая длится дольше недели, запишитесь на прием к специалистам Ортопедического института.

Не уверены, что вам нужна встреча прямо сейчас? Ознакомьтесь с этими ежедневными советами по борьбе с болью в ступнях и лодыжках.

Подошвенный фасциит — боль в пятке | Факты о здоровье стопы

Для просмотра содержимого на этой странице требуется Javascript. Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.

Боль в пятке, особенно колющая боль в пятке, чаще всего вызывается подошвенным фасциитом, состоянием, которое иногда также называют синдромом пяточной шпоры, когда имеется шпора.Боль в пятке также может быть вызвана другими причинами, такими как стрессовый перелом, тендинит, артрит, раздражение нервов или, в редких случаях, киста.

Поскольку существует несколько возможных причин, важно правильно диагностировать боль в пятке. Хирург стопы и голеностопного сустава может различить все возможные варианты и определить основной источник боли в пятке.

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит — это воспаление перевязи ткани (подошвенной фасции), которая простирается от пятки до пальцев ног.В этом состоянии фасция сначала раздражается, а затем воспаляется, что приводит к боли в пятке.

Причины подошвенного фасциита

Самая частая причина подошвенного фасциита связана с неправильным строением стопы. Например, люди, у которых есть проблемы с сводом стопы, либо чрезмерно плоскостопие, либо ступни с высоким сводом стопы, более склонны к развитию подошвенного фасциита.

Ношение обуви без поддержки на твердых плоских поверхностях вызывает ненормальную нагрузку на подошвенную фасцию и также может привести к подошвенному фасцииту.Это особенно очевидно, когда работа требует долгих часов на ногах. Ожирение и чрезмерное употребление также могут способствовать развитию подошвенного фасциита.

Симптомы подошвенного фасцита

Симптомы подошвенного фасциита:

• Боль внизу пятки
• Боль в своде стопы
• Боль, которая обычно усиливается при возникновении
• Боль, усиливающаяся в течение нескольких месяцев
• Припухлость на пятке
  

Люди с подошвенным фасциитом часто описывают боль как усиление, когда они встают утром или после долгого сидения.Через несколько минут ходьбы боль уменьшается, потому что при ходьбе растягивается фасция. У некоторых людей боль стихает, но возвращается после длительного пребывания на ногах.

Диагностика подошвенной фасции

Чтобы поставить диагноз, хирург стопы и голеностопного сустава получит вашу историю болезни и осмотрит вашу стопу. На протяжении всего этого процесса хирург исключает все возможные причины боли в пятке, кроме подошвенного фасциита.

Кроме того, диагностические визуальные исследования, такие как рентген или другие методы визуализации, могут использоваться для различения различных типов боли в пятке.Иногда у пациентов с подошвенным фасциитом обнаруживаются пяточные шпоры, но они редко являются источником боли. Когда они присутствуют, состояние может быть диагностировано как синдром подошвенного фасциита / пяточной шпоры.

Нехирургическое лечение

Лечение подошвенного фасциита начинается со стратегии первой линии, которую вы можете начать дома:

• Упражнения на растяжку. Упражнения, растягивающие икроножные мышцы, облегчают боль и способствуют восстановлению.
• Не ходите босиком. Когда вы ходите без обуви, вы чрезмерно напрягаете и напрягаете подошвенную фасцию.
• Лед. Прикладывание пакета со льдом к пятке на 20 минут несколько раз в день помогает уменьшить воспаление. Поместите тонкое полотенце между льдом и пяткой; не прикладывайте лед непосредственно к коже.
• Ограничение деятельности. Сократите длительные физические нагрузки, чтобы дать пятке отдохнуть.
• Модификации обуви. Ношение поддерживающей обуви с хорошей поддержкой свода стопы и слегка приподнятой пяткой снижает нагрузку на подошвенную фасцию.
• Лекарства. Пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут быть рекомендованы для уменьшения боли и воспаления.
  

Если через несколько недель боль не исчезнет, ​​обратитесь к хирургу стопы и голеностопного сустава, который может добавить один или несколько из следующих подходов к лечению:

• Набивка, тесьма и обвязка. Прокладки в обуви смягчают удар при ходьбе. Тесьма и ремни помогают поддерживать стопу и снижают нагрузку на фасцию.
• Ортопедические приспособления. Индивидуальные ортопедические приспособления, которые подходят к вашей обуви, помогают исправить основные структурные аномалии, вызывающие подошвенный фасциит.
• Инъекционная терапия. В некоторых случаях инъекции кортикостероидов помогают уменьшить воспаление и облегчить боль.
• Съемная прогулочная повязка. Съемную повязку для ходьбы можно использовать, чтобы удерживать ногу в неподвижном состоянии в течение нескольких недель, чтобы дать ей отдохнуть и заживить.
• Ночная шина. Ношение ночной шины позволяет поддерживать растяжение подошвенной фасции во время сна. Это может помочь некоторым пациентам уменьшить утреннюю боль.
• Физиотерапия. Упражнения и другие меры физиотерапии могут быть использованы для облегчения состояния.
  

Когда требуется операция?

Хотя большинство пациентов с подошвенным фасциитом поддаются консервативному лечению, небольшому проценту пациентов может потребоваться операция.Если после нескольких месяцев консервативного лечения боль в пятке не исчезнет, ​​будет рассмотрен вопрос об операции. Ваш хирург стопы и голеностопного сустава обсудит с вами варианты хирургического вмешательства и определит, какой из подходов будет наиболее эффективным для вас.

Долгосрочный уход

Независимо от того, какое лечение вы проходите по поводу подошвенного фасциита, основные причины, приведшие к этому состоянию, могут остаться. Следовательно, вам нужно будет продолжить профилактические меры. Ношение поддерживающей обуви, растяжка и использование нестандартных ортопедических устройств — это основа длительного лечения подошвенного фасциита.

Почему стоит выбрать хирурга стопы и голеностопного сустава?

Хирурги стопы и голеностопного сустава на сегодняшний день являются ведущими специалистами в области ухода за стопами и голеностопными суставами. Как врачи ортопедической медицины — также известные как ортопеды, медики-ортопеды или иногда «врачи стопы и голеностопного сустава», они являются сертифицированными хирургическими специалистами ортопедической профессии. Хирурги стопы и голеностопного сустава имеют больше образования и подготовки по вопросам стопы и голеностопного сустава, чем любой другой поставщик медицинских услуг.

Хирурги стопы и голеностопного сустава лечат все состояния стопы и голеностопного сустава, от простых до сложных, у пациентов любого возраста, включая подошвенный фасциит, боль в пятке и колющую боль в пятке.Их интенсивное образование и подготовка позволяют хирургам стопы и голеностопного сустава выполнять широкий спектр операций, включая любую операцию, которая может быть показана при подошвенном фасциите или боли в пятке.

.