Помощь при болях в спине – Лечение боли в пояснице в домашних условиях: как лечить, если болит, что делать

Содержание

Неотложная доврачебная помощь при болях в спине: люмбаго, радикулит, ишиас

«Каждый человек настолько молод,

насколько молод его позвоночник.

Каждый мужчина и каждая женщина

могут сбросить тридцать лет,

усиливая и растягивая позвоночник».

Доктор Бернар Макдафен.

В нашей повседневной разговорной речи присутствуют различные термины, которыми мы характеризуем произошедший недуг. Для многих из нас такие слова как радикулит, люмбаго, люмбалгия, ишиас и т.д. это обозначение одного и того же состояния. На самом деле это не совсем так. Чтобы в последующем в беседе с врачом Вы могли точнее описать свою проблему и не вводить доктора в заблуждение давайте для начала поговорим обо всех терминах отдельно.

Боли в поясничной области, связанные именно с проблемой неврологического плана, а не возникшие, например, из-за камней или песка в почках могут быть различного характера. Причина возникновения болей связана с защемлением нервных корешков, раздражением нервов самого позвоночного столба, отёком мышц и связок. Проблема это возникает тогда, когда с возрастом студенистое ядро теряет свою упругость и начинает распадаться на части. Находится это самое студенистое ядро в межпозвоночном диске. Фрагменты ядра при чрезмерной нагрузке на себя начинают давить на очень чувствительное к боли фиброзное кольцо. Это служит причиной рефлекторного спазма мышц. Помимо этой проблемы к возникновению приступа болей в спине могут привести ревматические заболевания, некоторые инфекционные заболевания или опухоли, поясничные грыжи, смещение позвонков или же врожденные аномалии позвонков. Конечно же, не стоит забывать о том, что почти все мы имеем лишний вес, вредные привычки, плохое питание, малоподвижный образ жизни и как следствие этого всего слабые мышцы. А раз нет мышц, значит, нет ровного позвоночного столба и нормального полноценного кровообращения.

Самыми известными поясничными синдромами являются люмбаго и ишиас (люмбоишиалгия).

Люмбаго (lumbago; лат. lumbus поясница; синоним прострел) — это приступ внезапной и резкой боли в поясничной области, сопровождающийся напряжением мышц спины. Возникает, как правило, в момент чрезмерной физической нагрузки или сразу после неё, провоцируется перегреванием и последующим резким охлаждением тела. Характер болей описывается больными как рвущие, пульсирующие, прокалывающие, простреливающие. Человек не может свободно пошевелиться. Малейшая попытка к движению сопровождается усилением болей. Как правило, всё время острого периода больной проводит в вынужденном положении. Длиться период болей может от нескольких минут до нескольких суток. Иногда при «правильном» движении у больного возникает ощущение, что «что-то встало на место» и боль уходит так же внезапно, как и появилась.

Ишиас (греч. ischiás, от ischíon — таз, бедро, множественное число ischía — седалище) — заболевание корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга и, главным образом, седалищного нерва. Этот нерв является крупнейшим в нашем организме. Он берет свое начало на пяти различных уровнях спинного мозга в поясничном отделе позвоночника, отделе, несущем на себе основную нагрузку. Затем седалищный нерв спускается вниз по ноге, разделяясь на более мелкие нервы, которые идут в бедро, колено, голень, голеностопный сустав, ступню и пальцы. Из-за большой протяжённости седалищного нерва и его тесной связи со многими органами, заболевания седалищного нерва встречаются очень часто.

Боль при ишиасе бывает самой разнообразной. Среди возможных разновидностей боли и ощущений встречаются стреляющая боль, жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Боль при ишиасе может быть такой жестокой, что пациент не может спать или выполнять такие необходимые действия, как сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.

Причины, вызывающие ишиас, многочисленны. Часто ишиас развивается из-за артрита, травмы, дегенерации межпозвоночного диска, запоров, диабета или нагрузки на позвоночник.

Люмбалгия — появляется постепенно, обычно 1-2 дня спустя после переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, езды по плохой дороге, простудного заболевания.

Люмбоишиалгия — боли в пояснице, отдающие в ногу.

Корешково-сосудистый синдром (радикулоишемия) – состояние, при котором происходит сдавление сосудов, расположенных непосредственно вблизи нервных корешков. Клинически это проявляется параличами мышц ягодиц и стопы.

В зависимости от того, где произошло ущемление и отёк, могут несколько меняться клинические картины. Кто-то будет жаловаться на боли в спине, отдающие в ягодицу и ногу (а то и в обе ноги) на всём её протяжении, нарушение чувствительности кожи больной ноги. У кого-то возникнут проблемы со стоянием на носках, явно проявиться искривление позвоночника в здоровую сторону. Не исключены случаи нарушения нормальной работы тазовых органов сначала в виде задержки, и затем недержания.

Чем можно помочь самому себе до осмотра врача?

В первую очередь надо понять, что Ваша проблема сама собой за пару часов не решиться. Следовательно, надо вызвать врача из поликлиники и тем самым обеспечить себе больничный лист. Геройствовать не стоит! Добирать до рабочего места со слезами и стонами, чтобы там вызвать «Скорую помощь» смысла лишено потому, что кроме рекомендаций и внутримышечного укола Вы ничего не получите. «Скорая помощь» больничных листов и справок не выдаёт, планового лечения не проводит и домой не подвозит.
Необходимо заручиться чьей-то помощью. Если Вы не можете положиться на кого-либо из окружения, не забывайте о том, что в некоторых городах можно заказать доставку лекарств на дом. Постарайтесь свести свои телодвижения к минимуму. Не стоит в таком состоянии колесить по всему населённому пункту на социальном транспорте в поисках самого дешёвого лекарства. Отсутствие денег у людей в нашем государстве всем известная проблема, но Вы рискуете значительно ухудшить своё самочувствие и тем самым приобрести дополнительные расходы на лечение.
Приготовьте себе жёсткую постель и подставку для ног. В качестве подставки можно использовать детский стул, несколько подушек, край дивана или кресла. Только на жёсткой постели с поднятыми и расслабленными ногами можно достичь полного расслабления мышц спины и свести нагрузку на позвоночник к минимуму.
В качестве лекарственных средств на первый, т.е. острый период Вам понадобиться:

— препарат, обладающий обезболивающим и спазмолитическим свойством. Можно рекомендовать в этом качестве «Баралгин» («Спазмалгон», «Брал», «Максиган», «Спазган»). Это всё один и тот же препарат только под разными торговыми названиями. Цены, правда, у этих названий весьма варьируются.

Отсутствие этого лекарства можно заменить «Анальгином» в сочетании с двумя таблетками «Но-шпы» или «Папаверина». Помимо обезболивающего действия «Анальгин» имеет противовоспалительное свойство, а «Но-шпа» или «Папаверин» снимет спазм мышц.

— неплохо иметь под рукой любой антигистаминный препарат. Дело в том, что средства от аллергии предотвращают развитие отёка, успокаивают больного. Можно обойтись всем известными «Супрастином», «Тавегилом» («Клемастином»), «Диазолином». Цены на эти лекарства тоже разбросаны в широком диапазоне. Самый доступный, но не менее эффективный препарат, это «Диазолин».

— обязательно надо попринимать внутрь противовоспалительное негормональное средство. Лучше всего в этом деле зарекомендовал себя «Диклофенак» («Ортофен», «Вольтарен»). Его же в виде мази или геля надо приобрести для втирания в спину местно. Можно, в качестве альтернативы, сделать мазь дома на травяной основе. Для этого понадобятся почки березы и тополя, корень одуванчика и трава мяты. Ингредиенты смешивают, измельчают до порошка, 3 ст.л. сбора заливают 100 мл кипятка, доводят на медленном огне в течение 5 минут, при этом постоянно помешивают. Затем получившийся отвар смешивают с 75 гр. свиного жира (его можно заменить сливочным маслом) и с 75 гр. растительного масла. Мазь остужают в холодильнике. Наносят мазь на болезненные участки, втирают несколько минут, затем хорошо укутывают теплой тканью. Процедуру повторяют несколько раз в день. В качестве отвлекающей терапии можно воспользоваться с не меньшим успехом веником из веток молодой крапивы. Многим нравиться пользоваться перцовым пластырем.

— на первые дни острого периода надо приобрести мочегонное средство. Это поможет предотвратить развитие отёка. В качестве такого средства можно принимать таблетки «Фуросемида» («Лазикс»). Поскольку эти препараты выводят из организма полезные для работы сердца ионы, надо возмещать их потерю приёмом «Аспаркама» («Панангина»). Цены на эти лекарства отличаются друг от друга как небо и земля.

— и последнее лечебное средство это тёплый платок или пояс для спины.

Это, так сказать, самый необходимый минимум. Хотим обратить Ваше внимание на то, что невропатологи не рекомендуют применять согревающие мази и процедуры в острый период заболевания потому, что они вызывают усиленный приток крови к больному месту. Это, в свою очередь, способствует нарастанию отёка а значит и болей через некоторое время после применения мази или активного согревания…

В дальнейшем, после осмотра врача и завершения острого периода болезни, можно будет подумать о массаже, ЛФК, мануальной терапии, иглорефлексотерапии, физиопроцедурах.

Помните:

Нельзя в остром периоде заболевания самостоятельно делать массаж и гимнастику.
Нельзя в остром периоде заболевания посещать баню и делать контрастные обливания.
Нельзя снимать боль приёмом алкоголя вместе с лекарствами.

Скорая помощь при болях в спине

Доставляющий немало проблем и неприятных ощущений пояснично-крестцовый радикулит можно легко вылечить в домашних условиях

Всем известно, что самыми слабыми местами каждого человека являются спина, колени и суставы. Кто-то из вас, может быть, уже сталкивался с такой проблемой, когда в один далеко не радостный день в спине появлялась очень сильная боль – так называемый «прострел», не позволявший ни согнуться, ни разогнуться.

О том, что необходимо делать в этом случае делать и как вести себя, столкнувшись с такой проблемой, мы и поговорим.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита хорошо известны. Начинается заболевание с приступа острой боли, или, как говорят в народе, с «прострела», в пояснице. Болевой приступ продолжается обычно несколько дней, а затем боль стихает. Главное – уберечь себя во время пика болевого приступа, чтобы не причинить организму еще больший вред. Самыми эффективными лекарствами станут покой и постельный режим. Не пытайтесь, преодолев боль, резко разогнуться, выпрямиться. Как только вы ощутили сильный «прострел», сразу же ложитесь на жёсткую, непрогибающуюся поверхность. Самый обычный матрас в период обострения пояснично-крестцового радикулита станет ортопедическим, если вы постелите его на деревянный или жёсткий картонный щит. Если возникает необходимость перемещаться по квартире, постарайтесь пользоваться костылями, чтобы максимально разгрузить позвоночник.

Экстренные меры: обезболивающие спешат на помощь

Сразу же примите таблетку любого обезболивающего, которое есть под рукой. Если через 30-40 минут облегчения не наступило, повторите прием медикамента. При необходимости можно прибегнуть и к более сильным лекарственным средствам. Однако не стоит забывать о том, что к помощи анальгетиков повышенной мощности при приступе острой боли желательно прибегать не чаще 2-3 раз в сутки. Так, 2 таблетки «но-шпы» (она хорошо снимает мышечный спазм), таблетка любого диуретика или настои мочегонных трав (почечного чая, толокнянки, хвоща) эффективно уменьшат отёк ущемлённого нервного корешка; 2-3 капсулы комплексного препарата, содержащего витамины (C, B6, B12) и минералы (калий, кальций, магний, марганец, фосфор) позволят улучшить питание тканей в зоне поражённого сегмента.

Найдите позу, в которой боль стихает и спинная мускулатура расслабляется. Комфортнее всего лежать на животе, подложив под него высокую подушку и вытянув ноги вперёд, но можно пережидать «прострелы» и на спине: согните ноги в коленях под прямым углом и переведите бёдра в вертикальное положение, подложив под голени несколько диванных подушек. Если тем же способом приподнимите на 45° верхнюю часть туловища (линия шеи и спины должна быть прямой), почувствуете значительное облегчение. Иногда удобно лежать на боку, пристроив подушку или валик под талию.

Попросите близких нарисовать на вашей пояснице йодную сетку, а затем растереть её камфорным спиртом либо специальной растиркой.

В первые часы приступов острой боли воспользуйтесь средствами наподобие анастезина, ментола, мазями с вольтареном, бутадионом, пироксикамом, а также кремами на основе конского каштана. Уменьшая отёк тканей и другие местные симптомы воспаления, они эффективно борются с болевыми приступами.

Спустя 3-4 часа можно втереть в поясницу мазь на основе пчелиного или змеиного яда, но при этом следует помнить о том, что такое средство противопоказано людям, страдающим сахарным диабетом, болезнями почек и печени, а также беременным женщинам.

Курс лечения следует проводить 2-3 раза в сутки в течение 5-6 дней, пока боль не исчезнет. Если какое-либо наружное средство вызовет местную аллергическую реакцию (отёк, зуд, сильную красноту и раздражение кожи), смочите кусочек ватки водкой или спиртом и быстро удалите мазь, а затем примите таблетку кларитина или тавегила. Попутно «умащивайте» поясницу народными средствами: соком хрена, смешанным поровну со спиртом, настойкой стручкового перца или корней крапивы жгучей на водке.

Придерживайтесь разгрузочной диеты хотя бы сутки. Специалисты называют голод экстремальным анальгетиком. Съешьте в течение дня килограмм яблок или небольшой арбуз и выпейте 1-1,5 литра кефира. Такая еда способствует выведению жидкости, очищает организм от конечных продуктов обмена – шлаков. Если же вы тяжело переносите подобные «посты», не невольте себя: для скорейшего выздоровления душевный комфорт гораздо важнее.

Массаж крестца и поясницы

Делайте массаж по 5 минут несколько раз в день в комфортном для вас положении – лёжа, стоя или сидя.

Разогрейте руки: соедините ладони вместе, зажмите их между колен и энергично потрите друг о друга. Наложите раскрытые ладони на область поясницы и подождите пока тепло проникнет глубоко внутрь. Повторите 5 раз.

Разогрейте ладони, приложите их к нижней части спины так, чтобы большие пальцы оказались по бокам туловища и были направлены строго вниз, а оставшиеся четыре легли на поясницу немного наискосок. Интенсивно разотрите эту область движениями вверх-вниз.

Помассируйте поясницу сверху вниз подушечками всех пальцев. Положите пальцы перпендикулярно позвоночнику и продвигайте их мелкими движениями (сначала прямолинейными, затем круговыми) на 3-5 смантиметров вбок от позвоночного столба (левую руку влево, правую – вправо).

Сожмите руки в кулаки и пройдитесь тыльной стороной кисти вдоль гребня подвздошной кости.

Приложите к пояснице тыльную сторону левой кисти и плотно прижмите её правой рукой. Разомните кожу круговыми движениями вдоль позвоночника.

Если будете в точности следовать рекомендациям, острая боль в пояснице пройдёт в течение суток или даже быстрее, а ощущение скованности и дискомфорта в пояснице – максимум за неделю.

Первая помощь при боли в пояснице

Боль в нижней части спины стоит на втором месте после головной по частоте жалоб. Она встречается почти у 90% людей

1 на разных этапах жизни. Боль в спине может быть острой, подострой и хронической.

Рекомендации по первой помощи подходят только для острой боли, потому что хроническая боль лечится совершенно иным способом. В момент возникновения острой боли важно сразу начать лечение и не допустить хронизации боли. Чем быстрее купируется боль, тем больше шансов прийти к быстрому выздоровлению. Согласно медицинской информации, острой считается боль, которая продолжается менее 6 недель².

Возможные причины боли в пояснице

Важно понимать, что боль – это всего лишь симптом, а не заболевание. И успешное выздоровление возможно только при правильно поставленном диагнозе. А причин для боли в пояснице может быть много.

Самая распространенная причина – это повреждения мышц. В 70-80% случаев боль в пояснице вызывает микротравматизация мышц в результате чрезмерной нагрузки или спазма глубинных мышц спины, располагающихся рядом с позвоночником. Часто на появление такой боли влияют врожденные аномалии: асимметрия длины ног, высота седалищных бугров, суставная гипермобильность, плоскостопие и др.

Другая группа причин – это изменения в позвоночнике и межпозвонковых дисках. Популярный диагноз «остеохондроз» люди ставят себе сами, даже не обращаясь к врачу. Однако наиболее точно его может подтвердить даже не рентген, а магнитно-резонансная томография

Реже встречаются патологии внутренних органов и психогенные боли, появившиеся в результате психического расстройства.

Найти причину боли самостоятельно, если только она не очевидная, как например, травма, невозможно. Соответственно осмотр проводит врач, он же назначает лечение. Однако боль может быть настолько сильной, что ее необходимо немедленно купировать.

Первая помощь при боли в пояснице

Острая боль может являться показанием к госпитализации³. Однако первую помощь при боли в пояснице можно оказать сразу.

1) Самой сомнительной рекомендацией является постельный режим. Однако его часто назначают с целью ослабления нагрузки на позвоночник и область поясницы. Постельный режим может навредить, если речь идет, например, о боли, вызванной мышечным спазмом. В этом случае нужен приток кислорода, улучшение кровообращение, а это возможно только при сохранении повседневной активности.

Многие исследователи настаивают на сохранении повседневной активности, и информировании пациента о возможных последствиях постельного режима².

2) Важным шагом в оказании первой помощи является обезболивание. Боль терпеть нельзя, потому что она вызывает стресс. Он, в свою очередь, создает условия для хронизации боли. Препаратом первого выбора является парацетамол и нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Они имеют доказанную эффективность на ранних стадиях развития боли.

Как работают НПВП? Они тормозят выработку ключевого фермента, участвующего в воспалительном процессе – циклооксигеназы (ЦОГ). В организме выделяются две формы фермента ЦОГ. ЦОГ-1 присутствует в большинстве тканей и участвует во множестве процессов, а вот ЦОГ-2 появляется на фоне воспаления. Большинство побочных эффектов НПВП связаны с тем, что они блокируют оба изофермента. НПВП начинают действовать спустя некоторое время, поэтому нужно принимать их сразу после появления боли. Кроме того, из-за ряда побочных эффектов нужно придерживаться некоторых правил:

НПВП назначаются в 1-2 день заболевания;
лечение начинают с более слабых препаратов с минимальной дозировки;
у пожилых людей лечение начинается с тех средств, которые выборочно блокируют только ЦОГ-2.

3) Еще одним средством первой помощи могут быть специальные мази. Местное лечение часто бывает эффективным, но назначать лекарство должен врач.

Категорически НЕЛЬЗЯ при боли в пояснице:

Прогревать болезненное место. Ни баня, ни грелка, ни горячая ванна не имеют доказанной эффективности, а вот привести к отёку они могут. Единственное, что может безопасно принести временное облегчение – это тёплый пояс или платок на пояснице.
Самостоятельное разминать болезненное место. Сегодня мануальная терапия все чаще включается в процесс лечения боли в спине, но назначает ее врач, а проводит квалифицированный специалист.

Всемирная организация здравоохранения признает боль в спине одной из самых острых проблем. В период с 1998 по 2000 год более половины рекомендаций по лечению боли в нижней части спины признаны неэффективными с точки зрения доказательной медицины. Кроме того, успешная терапия зависит от верно поставленного диагноза. В такой ситуации «первой помощью» будет обезболивание и последующее обращение к врачу.

Что делать если болит спина? Поставить правильный диагноз!

Что делать, если участились боли в спине — обязательно записаться на прием к неврологу или вертебрологу. После обследования врач установит причину дискомфортных ощущений, проведет необходимое лечение. Будут устранены не только боли в спине, но и вызвавшая их патология. Для этого применяются консервативные методы лечения — прием препаратов, физиопроцедуры, массаж, вытяжение позвоночника, ЛФК.

Причины болей в спине

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Спина может болеть и по естественным причинам, например, из-за перенапряжения мышц после спортивных тренировок или подъема тяжестей. Но такие нагрузки негативно отражаются на состоянии связок, дисков позвонков. Если они не снижаются, то велика вероятность микротравмирования костных, хрящевых тканей и развития дегенеративно-деструктивных патологий.

Дегенеративные заболевания позвоночника

Болями в спине всегда проявляется остеохондроз 2-3 степени тяжести. На начальной стадии возникают только слабые дискомфортные ощущения, исчезающие после непродолжительного отдыха. Человек списывает их на усталость после тяжелого рабочего дня и не спешит обращаться к врачу.

Уменьшение межпозвоночного пространства.

А в это время медленно, неуклонно разрушаются диски, деформируются тела позвонков с образованием острых костных шипов — остеофитов. Они сдавливают мягкие ткани, ущемляют спинномозговые корешки, что и приводит к появлению болей.

Спровоцировать боли в спине может и артроз дугоотростчатых суставов. Они возникают также при искривлении позвоночного столба (кифоз, сколиоз), из-за травмы или прогрессирующей патологии.

Воспалительные заболевания

К воспалительным заболеваниям относятся артриты — подагрические, ревматоидные, псориатические, реактивные. Особенно опасны инфекционные, помимо болей в спине вызывающие симптомы общей интоксикации организма: озноб, лихорадочное состояние, повышенное потоотделение.

Анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, чаще диагностируется у мужчин 15-30 лет. Патология развивается из-за повышенной агрессии иммунной системы к собственным клеткам организма.

Вначале возникает воспалительный процесс, а затем происходит сращение межпозвонковых суставов. Ведущие симптомы анкилозирующего спондилоартрита — боли и скованность движений в пояснице, а потом и в других отделах позвоночника.

Болезнь Кюммеля-Верней

Причина развития этой патологии — предшествующая травма с повреждением кровеносных сосудов. Обширное кровоизлияние приводит к частичному асептическому некрозу губчатого вещества позвонка. Постепенно поврежденные ткани рассасываются, образуются новые, здоровые клетки. Но пока протекают восстановительные процессы, травмированный позвоночный сегмент не выдерживает нагрузок и разрушается. Возникают боли в спине, сначала четко локализованные, а затем распространяющиеся на соседние участки тела.

Спондилиты

Так называются воспалительные поражения позвоночника. Они бывают специфическими и неспецифическими. К последним относятся все ревматические патологии, а также инфекционные заболевания, спровоцированные проникновением в позвоночные сегменты стафилококков, стрептококков. Причиной развития специфического спондилита может стать туберкулез, бруцеллез, гонорея, сифилис.

Для всех воспалительных патологий характерны боли в спине. В остром и подостром периоде они сильные, жгучие, пронизывающие. Если заболевание приняло хроническое течение, то на этапе ремиссии возникают только слабые дискомфортные ощущения.

Миофасциальные боли

Миофасциальными называются хронические боли в мышцах. В скелетной мускулатуре спины в триггерных точках формируются небольшие округлые уплотнения. Они легко прощупываются при надавливании на кожу. Триггерные точки подразделяются на активные и пассивные. В последних боль возникает только при пальпации. А дискомфортные ощущения в активных точках появляются при любом мышечном сокращении. Причиной миофасциальных болей становятся травмы, нарушения осанки, частые переохлаждения, остеохондроз.

Внутренние болезни

Вдоль позвоночного столба расположены нервные окончания, иннервирующие внутренние органы. Если почки, печень, желудок, кишечник, сердце поражены какой-либо патологией, то болевые импульсы поступают в спинномозговые корешки. Человек воспринимает их, как боль в спине различной выраженности. Она возникает при холецистите, панкреатите, стенокардии. Нередко подобный симптом сопровождает течение плеврита, пневмонии, простатита, аднексита, миомы матки.

Физиологические боли

Помимо мышечного перенапряжения, к естественным причинам боли в спине относится беременность. Во время вынашивания ребенка увеличивающаяся в размерах матка давит на органы малого таза, в том числе чувствительные нервные окончания. Возникают ноющие, тупые боли в пояснице. Если не исчезают после продолжительного отдыха, следует поставить об этом в известность гинеколога. Дело в том, что подобное состояние может сигнализировать об угрозе выкидыша.

Новообразования

В позвоночном столбе иногда формируются злокачественные и доброкачественные опухоли. К ним относятся остеомы, остеохондромы, гемангиомы, саркомы, остеосаркомы, лимфомы. На начальном этапе патологии протекают бессимптомно. По мере увеличения размеров новообразования ущемляются спинномозговые корешки, что проявляется острыми болями. В позвоночном столбе могут быть обнаружены метастазы опухолей, сформировавшихся во внутренних органах, в том числе малого таза.

Остеомиелит позвоночника

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Остеомиелит — воспаление костного мозга, развивающееся из-за внедрения болезнетворных бактерий. Патология бывает посттравматической, контактной, послеоперационной. Ее провоцируют стафилококки, стрептококки, энтеровирусы. Специфический остеомиелит возникает на фоне туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса, гонореи. Помимо режущих болей в спине, человек страдает от симптомов общей интоксикации (лихорадка, озноб).

Схема остеомиелита.

Болезнь Педжета

При болезни Педжета замедляется восстановление костных структур. Они постепенно деформируются, становятся хрупкими, что повышает вероятность спонтанных переломов. Причины патологии не установлены. Предположительно, заболевание развивается при активизации определенных вирусов, наследственной предрасположенности, неадекватного иммунного ответа.

Какой врач поможет

При подозрении, что боль в спине спровоцирована травмой, нужно обратиться к травматологу. В остальных случаях целесообразно записаться на прием к вертебрологу, неврологу или врачу широкого профиля — терапевту. После изучения результатов назначенных ими исследований больной будет направлен к ревматологу, ортопеду. Терапией остеохондроза и его осложнений занимаются невролог, вертебролог. К лечению могут при необходимости подключаться инфекционист, эндокринолог, гинеколог, кардиолог, гастроэнтеролог.

Принципы диагностики

На первом приеме врач выслушивает жалобы пациента, проводит внешний осмотр, изучает анамнез. Для выставления окончательного диагноза необходимы результаты инструментальных исследований:

МРТ или КТ позвоночника;
рентгенографии в 2 и более проекциях;
сцинтиграфия с контрастом.

При подозрении на заболевания внутренних органов показано соответствующее обследование (ЭКГ, ЭГДС, рентгенографии желудка с контрастированием, МСКТ органов брюшной полости). Биохимические исследования проводятся для исключения системных заболеваний.

Грыжа поясничного отдела — на снимке.

Первая помощь

При умеренных болях в спине достаточно нанести любое наружное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), например, Вольтарен или Фастум. Перед посещением врача их использовать нежелательно, так как это может исказить клиническую картину.

Если возникла острая, пронизывающая боль, то необходимо прилечь на твердую поверхность. Нужно принять такое положение тела, в котором самочувствие максимально улучшается. Чтобы ослабить болевой синдром, следует принять таблетку НПВС — Кеторола, Найза, Диклофенака. Врачи рекомендуют также использовать антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетрин) для рассасывания воспалительного отека.

Методы лечения

Избавиться от болей в спине можно только после устранения их причины. Проводится комплексное лечение основной воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии.

Медикаментозные средства

В терапии применяются различные лекарственные формы препаратов. Купировать острую боль помогает внутримышечное, периартикулярное введение инъекционных растворов. Слабых дискомфорт в спине устраняется локальным нанесением мазей, кремов, гелей. Избавиться от умеренных болей позволит прием таблеток, капсул, драже.

Препараты для устранения болей в спине	Наименования лекарственных средств
НПВС	Лорноксикам, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид
Глюкокортикостероиды	Метилпреднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон, Гидрокортизон
Анестетики	Лидокаин, Новокаин
Миорелаксанты	Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Толперизон
Хондропротекторы	Артра, Структум, Терафлекс, Дона, Глюкозамин-Максимум

Мази

Согревающие мази и гели Випросал, Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс рекомендованы пациентам после купирования воспаления. Они не только устраняют боли, но и улучшают кровообращение, стимулируют регенерацию мягких тканей. Применяются также НПВС — Ортофен, Индометацин, Ибупрофен, Долгит, Кетопрофен. Наиболее сильное обезболивающее действие у 5% геля Диклофенак отечественного производства.

Обезболивающие таблетки

Препараты первого выбора в таблетках при болях в спине — НПВС (Кеторол, Найз). Но у них широкий перечень противопоказаний и возможных побочных проявлений. Врач может вместо них назначить Парацетамол или его импортные структурные аналоги Эффералган, Панадол. Используются и комбинированные средства, например, Нейродикловит с диклофенаком и витаминами группы B.

Медикаментозные компрессы

При болях в спине, особенно сопровождающихся отечностью, используются компрессы с Димексидом. В аптеках продается концентрированный раствор, который разбавляют теплой кипяченой водой 1:2 или 1:3. В полученном разведении смачивают широкую марлевую салфетку или сложенный в несколько слоев бинт, слегка отжимают. Накладывают на болезненные участки на час.

Хорошо зарекомендовали себя солевые компрессы. Для приготовления раствора в стакане воды разводят столовую ложку с горкой крупнокристаллической морской соли. Смачивают салфетку, прикладывают на час к месту, где боль ощущается сильнее всего.

Лечебная физкультура

При отсутствии противопоказаний всем пациентам с болями в спине рекомендуется лечебная физкультура. Часто ежедневные тренировки помогают улучшить самочувствие без приема препаратов, негативно влияющих на внутренние органы. Врач ЛФК после изучения рентгенограмм составляет комплекс упражнений. Это имитация езды на велосипеде, сведение и разведение согнутых в коленях ног, «мостик», наклоны и повороты корпуса.

Массажи

Ослабить или полностью устранить болезненные ощущения помогают несколько сеансов классического массажа. Для укрепления мышц, улучшения кровообращения в спине используются основные массажные движения — вибрации, растирания, поверхностная пальпация. При остеохондрозе, спондилоартрозе часто используется также акупунктурный, вакуумный массаж, в том числе аппаратный.

Рецепты народной медицины

Для устранения болей в спине в народной медицине применяются мази, компрессы, аппликации, спиртовые и масляные настойки, настои лекарственных растений. Все они оказывают лишь слабое анальгетическое действие. Поэтом врачи разрешают использовать их только после проведения основной терапии. Какие народные средства наиболее эффективны:

компресс. Крупный свежий лист капусты, репейника или хрена хорошо растирают между ладонями, смазывают медом, прикладывают к болезненному участку спины на час;
мазь. В ступке растирают по столовой ложке ланолина (продается в аптеках) и живичного скипидара до характерного потрескивания. Добавляют по паре капель можжевелового, соснового и розмаринового эфирного масел. Вводят при помешивании небольшими порциями 100 г вазелина;
травяной чай. В керамический чайник всыпают по чайной ложке календулы, ромашки, лимонной мяты, вливают 2 стакана кипятка. Через час процеживают, принимают по 100 мл 2 раза в день после еды.

До выставления диагноза народные средства использовать категорически запрещено. Они снижают выраженность болей, но не останавливают разрушение дисков и позвонков.

Возможные осложнения

Без врачебного вмешательства быстро прогрессируют и воспалительные, и дегенеративно-дистрофические заболевания. Разрушаются хрящевые прослойки, деформируются костные позвонки, ослабевают связки. На конечном этапе многих патологий наступает анкилоз — полное или частичное обездвиживание.

Хороший врач — это единственный способ избавиться от боли.

Профилактика

Лучшая профилактика развития патологий, провоцирующих боли в спине, — регулярное медицинское обследование (1-2 в год). Врачи рекомендуют заниматься плаванием, пилатесом, аквааэробикой, скандинавской ходьбой. Следует отказаться от курения, малоподвижного образа жизни, употребления продуктов с высоким содержанием жиров и простых углеводов.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

чем и как вылечить сильную и хроническую боль

Боль в спине – это одна из самых распространенных жалоб, которые пациенты озвучивают на приеме у врача общей практики, и связана она, в большинстве случаев, с заболеваниями позвоночника. Болевой синдром может иметь различную степень интенсивности: от еле ощутимой, до невыносимой. В случае развития хронической боли ощутимо страдает качество жизни человека. Иногда люди из-за боли не могут продолжить выполнять свою работу и вынуждены отказываться от любимого дела.

Естественно, что лечение болей в спине должно начинаться с устранения причины ее развития, а не только состоять из обезболивающих мероприятий. Только устранив этиологический фактор, можно добиться стойкого положительного результата. В каждом случае программа лечения будет отличаться, но существуют общие мероприятия, которые позволяют на время избавиться от боли и дают возможность приступить к основному терапевтическому этапу, ведь с сильной болью в спине трудно заниматься лечебной физкультурой, да и противопоказано.

В этой статье мы рассмотрим принципы лечение острой боли в спине, независимо от ее причины. То есть описанные мероприятия являются универсальными и подходят для каждого пациента с болевым синдромом. Но в каждом случае составлять план терапии должен только специалист с учетом всех особенностей организма и присутствующей болезни.

Дегенеративные изменения в позвоночнике – основная причина боли в спине

Первая помощь при остром болевом приступе

У большинства людей, которые страдают дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, протрузия и грыжа межпозвоночного диска) время от времени возникают острые болевые приступы. Причем они развиваются внезапно, в самое неподходящее время и в непривычном месте. Поэтому нужно знать, как можно себе помочь, особенно в ситуации, когда рядом нет никого из посторонних.

В основе возникновения острого болевого синдрома лежит раздражение, сдавление и воспаление нервного корешка спинного мозга, который поврежден вследствие патологических изменений в позвоночнике. Также немалую роль играет защитный мышечный спазм спины в ответ на сложившуюся ситуацию. Данное заболевание называют радикулитом, а приступы боли, которые при этом возникают, в зависимости от отдела позвоночника, – цервикаго, торакаго и любаго.

Алгоритм самопомощи при острой боли в спине:

Как правило, боль настолько интенсивная, что не позволяет даже пошевелиться. В таком случае необходимо прилечь на твердую и ровную поверхность, причем неважно, где вы находитесь, дома или в торговом центе. Важно избавиться от боли. Ложиться нужно аккуратно и медленно, опускаться в том же положении, в котором вас настигла боль. Положение на поверхности – на боку. Именно в такой позе снижается нагрузка на позвоночник и боль потихоньку отступает. Лежать необходимо до тех пор, пока боль немного не утихнет.
Затем необходимо медленно повернуться на спину, чтобы мышцы расслабились окончательно. Причем ноги необходимо положить на какое-то возвышение, например, на стул, коробку и пр. под углом примерно в 90º. В таком положении спинные мышцы максимально расслабляются, а позвоночник выравнивается. Лежать необходимо практически до полного исчезновения боли (10-15 минут).
Теперь нужно правильно встать, чтобы боль не вернулась вновь. Для этого сначала медленно поворачиваемся на бок, становимся на четвереньки, подползаем к любой опоре, за которую можно ухватиться и толь потом начинаем подниматься на ноги. Спину разгибаем в последнюю очередь.

Необходимая поза при острой боли в спине

Оптимальная поза при возникновении острой боли в спине

Сразу после выполнения предыдущего алгоритма действий необходимо хорошо зафиксировать больное место, например, туго обмотать спину платком, принять таблетку обезболивающего средства и обратиться за медицинской помощью для назначения дальнейшего обезболивающего и противовоспалительного лечения.

Медикаментозное лечение

Для устранения хронической и острой боли в спине практически всегда применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Хотя они и не могут вылечить основное заболевание, но отлично справляются с болевым синдромом и воспалением. Эти средства существуют во всех лекарственных формах (уколы, таблетки, капсулы, мазь, пластырь и пр.). Это позволяет одновременно воздействовать на патологический очаг с нескольких сторон.

Основные представители:

диклофенак,
ибупрофен,
пироксикам,
индометацин,
нимесулид,
мелоксикам,
кетопрофен,
кеторолак,
ацеклофенак,
целекоксиб.

Применять лекарства из группы НПВС можно только по рекомендациям врача, так как они имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания. Запрещено их назначение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при гастритах и других заболеваниях ЖКТ (могут вызвать острое кровотечение). Также с осторожностью НПВС стоит применять у людей с патологией печени и почек.

Правила, которые позволят снизить риск побочных явлений при лечении НПВС:

Принимать лекарства необходимо строго по рекомендации врача, внимательно ознакомившись с инструкцией к конкретному препарату.
Нельзя пить эти медикаменты (таблетки, капсулы) на голодный желудок, их необходимо запивать целым стаканом воды, чтобы снизить негативное влияние на слизистую желудка.
После приема внутрь лекарства запрещено принимать горизонтальное положение на протяжении 30 минут (это необходимо, чтобы таблетка не задержалась в пищеводе, стенки которого не защищены от ее негативного влияния).
Запрещено употребление совместно со спиртными напитками (увеличивается риск желудочного кровотечения).
Одновременно с лечением НПВС необходимо принимать лекарства для защиты слизистой желудка. Как правило, врачи назначают ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, лансопразол).
Запрещено принимать лекарства дольше указанного в инструкции времени, нельзя превышать рекомендованные дозы.

Как правило, для устранения острой боли или при обострении хронической достаточно 5-7 уколов НПЗП с последующим переходом на внутренний прием таблеток того же средства еще на протяжении 5-7 дней. Если такая терапия не помогает, то назначают лекарства других групп.

Кеторол – эффективное лекарство от боли в спине

В комплексном лечении болевого синдрома в спине обязательно назначают препараты для устранения патологического мышечного спазма. В результате значительно быстрее проходит боль и человек становится на ноги. Применяют такие препараты, как мидокалм, баклофен, сирдалуд.

Чаще всего используют мидокалм по приведенной ниже схеме. При острой боли препарат вводят в уколах по 1 мл (100 мг) 2 раза в день. Когда боль утихает, назначают таблетки мидокалма по 1 (150 мг) 3 раза в день. Лечение продолжают до полного устранения хронических болевых ощущений (1-2 месяца).

Хондропротекторы назначают в комплексном лечении многим пациентам, боль в спине у которых вызнана остеохондрозом. Терапевтический курс состоит из 20-30 инъекций с последующим переход на таблетированные формы. Чаще всего применяют Хондроксид, Мукосат, Дона, Структум, Терафлекс, Алфлутоп, Артра.

Также пациентам назначается противоотечная терапия, которая позволяет устранить отек корешков спинного мозга, что снижает интенсивность болевого синдрома. С этой целью применяют такие лекарства, как фуросемид, торасемид, L-лизин эсцинат.

Для укрепления нервных корешков применяют витамины группы В длительными курсами, а также препараты для нормализации микроциркуляции (трентал, никотиновая кислота, латрен и пр.).

В тяжелых случаях назначают новокаиновые паравертебральные блокады. Местные анестетики вводят в мягкие ткани с двух сторон от позвоночного столба на пораженном участке. Такое лечебное мероприятие позволяет эффективно устранить боль. При необходимости блокады можно повторять несколько раз.

Мази от боли в спине

Отдельно стоит выделить мази, которые можно применять при боли в спине, ведь именно эту лекарственную форму большинство людей применяют самостоятельно в домашних условиях.

Финалгон – отличное комбинированное средство для локального применения при боли в спине

Виды мазей от боли в спине:

Препараты, которые содержат НПВС. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. В эту группу относятся Найз, Фастум Гель, Нимесил, Кетонал, Финалгель, Нурофен, Вольтарен, Фитобене и др. Помогают при боли любого характера и происхождения. Также их можно применять для лечебных компрессов.
Препараты местно-раздражающего и согревающего действия. Эти мази в своей основе содержат экстракт красного перца (капсаицин), змеиный или пчелиный яд, салицилаты растительного происхождения. Самые популярные представители: Апизартрон, Капсикам, Эфкамон, Випросал. Эти лечебные составы расширяют сосуды, что обеспечивает прилив крови к больному месту, а это позитивно сказывается на течении патологии и приводит к снижению болевых ощущений.
Мази на основе хондропротекторов (Хондроксид, Артроцин). Применяют как дополнительные меры терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба.
Мази на основе лекарственных растений – бальзам Дикуля, мазь Окопник, крем Софья и Шунгит, гель Артроцин. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное, регенерирующее и противоотечное действие.

Лечебная физкультура и массаж

Пожалуй, это самый эффективный метод лечения и профилактики боли в спине.

Важно! Все упражнения противопоказаны при остром болевом синдроме, так как любые движения могут усугубить состояние. Начинать заниматься нужно после стихания острого болевого синдрома и только под присмотром специалиста.

Комплекс упражнений должен подбирать специалист с учетом основного заболевания, общего физического развития пациента, возраста, отдела позвоночника, который поражен. Вначале все упражнения должны проходить под руководством инструктора, а после усвоения всех нюансов можно приступать к занятиям в домашних условиях.

Комплекс оздоравливающих упражнений для спины

Нельзя забывать и о пользе массажа. Регулярные сеансы позволят улучшить кровоток в тканях позвоночника, укрепить мышцы спины, которые будут поддерживать больные позвонки. Кроме этого, массаж способствует хорошему самочувствию и отличному настроению.

Физиотерапевтическое лечение

Назначается сразу после стихания острого болевого синдрома. Существующие методы позволяют улучшить процессы микроциркуляции в тканях позвоночника, наладить их питание, устранить хронический воспалительный процесс, активировать регенерацию тканей.

Чаще всего применяют:

магнитотерапию,
элекрофорез,
фонофорез,
вакуумную терапию,
лечение лазером,
УВЧ,
тепловые процедуры (озокеритные и парафиновые аппликации),
лечебные грязи,
бальнеотерапию.

Как лечить боль в спине нетрадиционными методами

Сегодня существует очень много альтернативных методик борьбы с боль в спине, так называемое народное лечение.

Ниже мы приведем несколько популярных рецептов лечения народными средствами.

Рецепт 1

Для приготовления мази от боли вам понадобится: трава конского каштана, нутряной жир и камфорное масло. Жир нужно растопить, а все ингредиенты смешать в равных пропорциях (траву конского каштана предварительно измельчаем в порошок). Мазь можно применять как для растирания, так и для компрессов.

Рецепт 2

Для приготовления примочек из настойки золотого уса вам понадобится 500 мл бишофита, которым нужно залить 35-40 суставчиков растения. Настаивать в темном месте на протяжении 10 дней. После этого состав нужно процедить для получения настойки и применять в качестве примочек или растирки.

Народная медицина располагает широким диапазоном средств от боли в спине

Рецепт 3

Согревающий компресс из конского жира. Нужно нарезать тоненькими ломтиками жир и приложить к больному месту (альтернативой может служить собачий или барсучий жир). Сверху укутать все полиэтиленом и теплой тканью. Держать компресс нужно 3-4 часа.

Рецепт 4

Возьмите 300 грамм очищенного чеснока и пропустите его через мясорубку. Потом влейте в смесь 100 мл водки и настаивайте при комнатной температуре 10 дней. По истечении указанного срока можно приступать к лечению. Для этого небольшое количество смеси распределите на ткани и приложите ее к больному участку спины. Сверху укутайте все теплой тканью. Держать компресс можно до 1 часа, после чего кожу нужно протереть влажным полотенцем. Повторять процедуру можно через день до стихания боли.

Рецепт 5

Чтобы приготовить лечебную ванну, необходимо 500 грамм льняного семени залить 3 литрами кипятка и настаивать на протяжении 2 часов. После этого лечебную смесь нужно добавить к теплой воде в ванне. Принимать ее нужно 30 минут через день.

Кроме рецептов народной медицины, в быту широко применяют лечение пчелами и продуктами их жизнедеятельности (апитерапия), лечение пиявками (гирудотерапия), различные методики остеопатии, мануальной терапии, рефлексотерапии.

Делая заключение, необходимо отметить, что избавиться от боли в спине можно быстро и эффективно. Но для этого необходимо время, терпение и немного усилий. Также очень важно не только устранить болевой синдром, но и узнать, почему он появился. Это поможет разработать эффективную программу профилактики и реабилитации, чтобы боль никогда больше не вернулась в вашу жизнь.

причины, лечение, почему болит поясница, что делать

КТ поясничного отдела при остеохондрозе.

Эпизодические или постоянные боли в пояснице часто сигнализируют о постепенном развитии воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Чем раньше она будет диагностирована, тем значительно лучше прогноз на полное выздоровление. Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника провоцируют остеохондроз, грыжи, протрузии, инфекции, патологии внутренних органов.

Причины боли в пояснице

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

При жалобах пациента на боль в пояснице врач, в первую очередь, подозревает развитие патологии опорно-двигательного аппарата. И только после ее исключения проводится тщательная диагностика для оценки состояния внутренних органов. Дело в том, что поясничные позвонки и межпозвонковые диски иннервируются общими с ними нервными стволами. Поэтому боль, возникающая, например, в области желудочно-кишечного тракта, ощущается именно в нижней части спины.

Повышенная нагрузка

Это относительно естественные причины болезненности поясницы. Во время тяжелой физической работы или интенсивных спортивных тренировок мышцы подвергаются повышенным нагрузкам. В них скапливается молочная кислота, раздражающая волокна скелетной мускулатуры. Поэтому, помимо болей, чувствуется довольно сильное жжение. Все дискомфортные ощущения исчезают после непродолжительного отдыха в результате выведения молочной кислоты из мышечных тканей.

Если боль в пояснице появляется после каждой нагрузки, а ее выраженность не снижается в течение 1-2 часов, то следует обратиться к врачу. Чрезмерная физическая активность, подъем тяжестей часто становятся причиной микротравмирования дисков и позвонков, развития дегенеративно-дистрофических патологий.

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи

Поясничный остеохондроз 1, 2, 3 степени тяжести — основная причина болезненности поясницы. На начальной стадии возникают слабые дискомфортные ощущения, указывающие на незначительное разрушение межпозвонковых дисков. Если человек на этом этапе обращается к неврологу, то удается полностью купировать патологию и даже частично восстановить поврежденные ткани. Острые, сильные боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах корпуса, свидетельствуют о серьезном поражении позвоночных структур.

При остеохондрозе 2 или 3 рентгенографической стадии нередко формируются грыжи или протрузии. Они провоцируют не только пронизывающие боли, но и тяжелые осложнения — корешковый синдром, дискогенную миелопатию.

Болезни гинекологии

От дискомфорта в пояснице страдают женщины с аднекситом — воспалительным процессом с одновременным вовлечением яичников и маточных труб (придатков матки). Помимо болей, появляются выделения из влагалища, возникают трудности с наступлением беременности, нарушается менструальная функция.

Подобными симптомами сопровождается течение воспалительного процесса в маточных трубах, формирование кист в яичниках, образование полипов в полости матки.

Болезни почек

Так как почки расположены в непосредственной близости от поясницы, то снижение их функциональной активности может клинически проявляться иррадиирущими болями в нижней части спины. На поражение этих бобовидных парных органов указывают расстройства мочеиспускания, обнаружение в моче примесей гноя или крови, ухудшение общего состояния здоровья. Болезненность поясницы часто наблюдается при цистите, в том числе геморрагическом, гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической и острой почечной недостаточности.

Беременность

Это одна из естественных причин дискомфортных ощущений в пояснице. Во время беременности при вынашивании ребенка увеличиваются размер матки и вес плода, что приводит к сдавлению нервных окончаний, расположенных ниже. На поздних сроках беременности в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон — релаксин. Под его воздействием расслабляются связки, сухожилия для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Это может значительно усиливать выраженность болезненности.

Эндометриоз

Распространенная гинекологическая патология, при которой клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за его пределами. Эндометриоидная ткань чувствительна к вырабатываемым в организме гормонам, поэтому эндометриоз клинически проявляется ежемесячными кровотечениями. Это приводит к развитию воспалительного процесса, один из симптомов которого — боль, иррадиирущая в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Месячные

Умеренно выраженные тянущие боли внизу живота возникают у 50% женщин перед началом ежемесячных кровотечений или во время них. Они вполне физиологичны, исчезают сразу по окончании месячных. Дискомфортные ощущения могут распространяться на поясницу и область крестца. Об их патологическом происхождении свидетельствуют сопутствующие симптомы. Это диспепсические расстройства, диарея или запор, частые головные боли, головокружения. В таких случаях у женщин может быть выявлена альгоменорея, или расстройство менструальной функции.

Размер груди

Позвоночник женщин с большой грудью испытывает повышенные нагрузки. А при их неправильном распределении велика вероятность развития деструктивно-дегенеративного процесса. Женщины с большим размером груди также нередко сутулятся, что еще более ухудшает состояние позвоночника.

Обувь

Боль в пояснице, возникающая в конце рабочего дня, — обычное явление для женщин, которые носят узкую обувь на высоких каблуках. Происходит сдавление крупных и мелких сосудов, расстройство кровообращения в ногах и области таза. Результатом становится нарушение трофики поясничных межпозвонковых дисков, их разрушение. Ситуацию усугубляют повышенные нагрузки на позвоночный столб, а также их неправильное распределение.

Климакс

Во время естественной менопаузы в организме снижается продукция эстрогенов, регулирующих восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате. Костные ткани теряют способность полноценно усваивать необходимые для их регенерации микроэлементы. Они становятся хрупкими, что предрасполагает к спонтанным переломам. Боль в пояснице при климаксе может быть первым симптомом костной резорбции, развития остеопороза.

Лишний вес

Избыточная масса тела — один из факторов, провоцирующих пояснично-крестцовый остеохондроз. Лишний вес становится причиной повышенных нагрузок на межпозвонковые диски, их микротравмирования и дальнейшего разрушения. Люди с избыточной массой тела часто питаются неправильно. В их рационе преобладают высококалорийные продукты, не хватает свежих фруктов и овощей с большим содержанием микроэлементов, витаминов. Сочетание повышенных нагрузок и дефицита полезных веществ предопределяет развитие поясничного остеохондроза.

Онкологические заболевания

Изменение генетического аппарата клеток расстраивает регуляцию их роста, деления. Это приводит к патологическому разрастанию тканей, формированию доброкачественных или злокачественных опухолей. Боль в пояснице может возникать не только из-за сдавления новообразованием чувствительных нервных окончаний, позвоночного столба, мягких тканей, кровеносных сосудов. Опухоль «поглощает» много кальция, поэтому в костных структурах возникает дефицит этого микроэлемента, провоцирующий их истончение.

Переохлаждение

Скелетная мускулатура пояснично-крестцового отдела нередко воспаляется под воздействием низких температур. Развивается миозит — патология, клинически проявляющаяся локальной болью в пораженной мышце. Ее выраженность существенно повышается при движениях и пальпации. В ответ на воспаление повышается мышечный тонус, провоцирующий тугоподвижность поясничного отдела позвоночника.

Классификация боли

Первичный диагноз может быть выставлен пациенту на основании подробного описания возникающих симптомов. Для каждой патологии характерен определенный болевой синдром, в том числе его интенсивность, частота, состояния, предшествующие появлению.

Сильные боли

Такими болями клинически проявляется поясничный остеохондроз 2-3 степени тяжести. На этом этапе межпозвонковые диски подверглись значительной деструкции, утратили свои амортизационные свойства. Они не смягчают нагрузки во время движения, поэтому в результате нестабильности позвоночных структур сдавливаются мягкие ткани. Возникают сильные боли даже в состоянии покоя. Они усиливаются при поворотах и наклонах, громком смехе, кашле, чихании, сопровождаются ощущением «ползающих мурашек», мышечной слабостью.

Острые боли

Острая боль возникает при ущемлении остеофитом или сместившимся диском спинномозговых корешков. Так проявляется приступ люмбаго, характерный для ревматических патологий, пояснично-крестцового остеохондроза, радикулопатий. Боль настолько острая, пронизывающая, жгучая, что человек не может сделать шаг, чтобы добраться до постели. Он часто не способен разогнуться из-за страха спровоцировать болезненные ощущения.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Ноющие боли

Тупые, ноющие, давящие боли в пояснице — симптом патологий внутренних органов, в том числе мочеполовой и репродуктивной систем. Подобные дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о развивающемся остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилоартрите. Они не локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы и даже лодыжки. Чаще всего ноющие боли свидетельствуют о протекающем в позвоночнике деструктивном, а во внутренних органах — воспалительном процессе.

Хронические боли

Постоянные боли в поясничной области свидетельствуют о хронизации патологии. Они острые, сильные в период рецидивов, иррадиирущие в расположенные рядом части тела. На этапе ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения после переохлаждения, физических нагрузок, обострения других патологи, ОРВИ. Болезненность усиливается при наклонах, поворотах корпуса, подъеме по лестнице, продолжительной ходьбы.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов инструментальных и биохимических исследований. Наиболее информативна в обнаружении патологий опорно-двигательного аппарата рентгенография. На полученных изображениях хорошо визуализируются деформированные тела позвонков и уменьшение расстояния между ними, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).

При подозрении на грыжевое выпячивание, протрузию, заболевания внутренних органов проводится МРТ, КТ, УЗИ. Эти исследования позволяют обнаружить локализацию патологии, оценить степень воспалительного процесса.

Обязательно назначается проведение общеклинических анализов крови и мочи. При подозрении на системное заболевание (подагра, ревматоидный артрит) показаны биохимические, серологические исследования.

Какой специалист может помочь

Нередко болезненности поясницы предшествуют травмы — подвывихи позвонков, сильные ушибы, повреждения спинного мозга. В таких случаях целесообразно сразу обратиться к травматологу.

Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Этот врач широкого профиля обладает должными навыками диагностирования заболеваний позвоночника, внутренних органов. После изучения данных исследований он направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, неврологу, ортопеду для проведения дальнейшей терапии.