Реабилитация после травм в Новосибирске
После травмы, когда у человека появились разные функциональные нарушения двигательной активности, когда какая-либо часть тела длительное время была зафиксирована (например, после перелома), и в суставе больше нет полного объема движений, необходима медицинская реабилитация. Реабилитация необходима также после ортопедических операций, когда были осложнения при переломе, вывихе, растяжении связок, ушибах или других травмах.
Длительная неподвижность поврежденной или больной части тела, отсутствие привычных нагрузок, сосудистые и другие изменения ведут к атрофии мышц и ограничению подвижности суставов. Успех лечения после травм более чем на половину зависит не только от качества проведенной операции, но и от грамотно проведённой посттравматической реабилитации. Сросшийся перелом, вправленный вывих, далеко не всегда означают выздоровление.
На первом этапе организации восстановительного лечения в реабилитационном центре «Лесной» врачами оценивается состояние и реабилитационный потенциал пациента.
Реабилитация после переломов и травм проводится по индивидуально составленной программе, но в целом она состоит из следующих этапов:
— Устранение сосудистых изменений и отеков. Эти явления, неизбежны при долгой неподвижности конечностей или всего организма.
— Повышение эластичности и тонуса мышц. Прежде чем переходить непосредственно к двигательной активности, нужно убедиться в том, что мышцы готовы к этому, иначе возвращение к привычному образу жизни может стать чересчур болезненным.
— Восстановление двигательных функций. Процесс должен носить поступательный характер и не предполагать чрезмерных физических нагрузок. Это позволит избежать растяжений и физиологических стрессов.
— Укрепление общего состояния организма — соблюдение режима дня и питания, пребывание на свежем воздухе. Этими рекомендациями необходимо руководствоваться на протяжении всех этапов реабилитации, так как от этого во многом зависят темпы выздоровления.
В процессе восстановления пациента в реабилитационном центре «Лесной» участвует команда специалистов. Врач ЛФК и инструкторы, применяя различные методы и вспомогательные технологии, активно и пассивно помогают возобновить и разработать движения, улучшить
равновесие и стабильность, мышечную выдержку и силу, обучают пациентов делать соответствующие упражнения. Занятия также включают и восстановление способностей ухода за собой, развитие мелкой моторики рук и увеличение объема движений в суставе, например, после перелома костей руки или ноги и иммобилизации в принудительном состоянии.
В процессе реабилитации комбинируются различные методы терапии:
При нарушении двигательной активности применяют электростимуляцию, то есть ток. Методы теплового воздействия, например парафиновые аппликации, лазеротерапия помогает устранить боли и отеки, а магнитотерапия — улучшить общее состояние организма. Эти процедуры безболезненны, но некоторые из них имеют ряд противопоказаний, поэтому подбирается физиотерапевтическое лечение индивидуально.
В программу восстановительного лечения в нашем центре может быть включена рефлексотерапия — этот метод заключается в воздействии на биологически активные точки на теле пациента. Мы применяем несколько методик рефлексотерапии: иглоукалывание (акупунктура), лечение пиявками (гирудотерапия), баночный массаж (вакуумтерапия). Суть рефлексотерапии заключается в мобилизации внутренних ресурсов организма и вовлечении их в активное участие в лечебном процессе.
В целом выбор программы реабилитации зависит как от общего состояния здоровья пациента, так и от типа перенесенной травмы.
Грамотно построенная система реабилитационных мероприятий снижает риск развития послеоперационных осложнений, восстанавливает нормальную подвижность, уменьшает интенсивность болей и возвращает пациента к привычному образу жизни.
Помните, с вами работают профессионалы! Для нас крайне важен результат! Ждем Вас в реабилитационном центре «Лесной»!
Восстановление после травм и операций
Для чего нужна реабилитация?
В результате травмы у человека могут быть повреждены кости, суставы, связки, мышцы, органы и другие ткани. Травматические повреждения сопровождаются болевыми ощущениями той или иной степени. В 70% случаев основой лечения является фиксационный метод, обеспечивающий неподвижность всей поврежденной области. Охват и длительность иммобилизации зависят от объема повреждения и болевого синдрома. Чем больше времени длится обездвиживание, тем больше нарушаются протекающие в тканях обменные процессы, развивается контрактура в суставах, лимфостаз.
Значимость восстановительного лечения переоценить трудно. Особенно важно, чтобы они не вызывали болевых ощущений, поскольку болевая реакция в таких случаях чаще всего указывает на травматизацию спазмированных мышц. Желаемый эффект дают постепенная мышечная релаксация, отсутствие боли, увеличение объема движений в суставах.
Помимо направленного воздействия на поврежденную зону реабилитации после травм оказывает положительное воздействие на общий тонус больного, его психологическое и эмоциональное состояние. Если реабилитационный процесс не провести вовремя или отказаться от него, это опасно развитием осложнений, повторной травмой и неполным восстановлением мышечного тонуса.
Когда начинать
Чтобы поврежденные участки восстановились в должной степени, тренировки следует начинать буквально с первых дней после получения травмы. Вначале нагрузку получают здоровые мышцы, а в результате в поврежденной зоне кровообращение тоже усиливается. Постепенная растяжка мышц, их посильная нагрузка способствует усилению сокращения мышечных волокон, движения крови по сосудам, улучшению питания и снабжения кислородом травмированного участка, улучшение его иннервации. Раннее начало реабилитации – залог успешного лечения и выздоровления.
После некоторых травм и операций далеко не все движения больной может делать самостоятельно, но современные методы физиотерапии, специальные многофункциональные тренажеры, профессиональные медики-реабилитологи способны вернуть пациента к комфортному существованию за короткий период. И чем раньше начнется процесс восстановления, тем меньше времени на него понадобится.
Восстановительные программы
Восстановление после травм выполняется в зависимости от последствий, оставленных травматическим воздействием на организм, и от примененных терапевтических методов.
Если человек получил травму или перенес операцию, для полного восстановления ему понадобится индивидуально подобранный комплекс лечебных и профилактических процедур, целью которых является быстрое и полное восстановление утраченных способностей. Опытный персонал Скандинавского центра здоровья понимает всю значимость и важность проведения реабилитации после травм. Использование современных технологий, специального медицинского оборудования, профессионализм и подготовка нашего персонала вернут к полноценной жизни каждого нашего пациента.
В программу восстановления могут входить: лечебная физкультура (в группе или индивидуально), ударно-волновое воздействие, тренировки на аппарате Tergumed, рефлексотерапия, лечение электротоком, мануальная терапия, оздоровительная гимнастика в воде, криотерапия, кинезиотейпинг, разнообразные массажные процедуры, занятия в бассейне.
Любая программа реабилитации после травм основана на стимуляции возможностей организма больного под воздействием внешних факторов. Внешнее воздействие оказывается путем физических нагрузок и использования высокотехнологичного специализированного оборудования, способствует репарации тканей, усилению обращения жидкостей в кровеносных и лимфатических сосудах, активации иммунитета.
Успешность восстановления организма после полученной травмы в очень большой степени зависит от качества пройденной реабилитации. Организм человека обладает практически неисчерпаемым резервом и способен восстанавливать большинство своих функций. Но эти способности нашего организма необходимо «подстегнуть». Именно это и является основной целью любой реабилитационной программы, составленной и проводимой профессиональными физиотерапевтами и реабилитологами.
Реабилитация после травмы позвоночника — что можно и что нельзя, период восстановления и сроки в центре реабилитации МЕДСИ
Оглавление
Реабилитация после травмы позвоночника – процесс длительный. Он требует усилий со стороны как врачей, так и самого пациента и его близких. Надеяться на быстрое получение результата не стоит. Срок реабилитации зависит от множества факторов (состояния пациента, тяжести перенесенной травмы, сопутствующих заболеваний и др.) и не может быть точно рассчитан заранее. Но если сам больной и его близкие нацелены на положительный исход и обратились к опытным профессионалам по восстановлению, можно достичь всех желаемых результатов. Сегодня реабилитация пациентов после травмы позвоночника проводится с использованием современных методик и программ.
Важно! Существуют общие принципы восстановления, вне зависимости от поврежденного отдела, но для конкретного пациента всегда составляется индивидуальный курс!
Какие бывают травмы позвоночника?
Выделяют следующие основные виды травм позвоночника:
- Ушибы. Такие травмы являются самыми легкими. Обычно пациенты обращаются к врачам после ушиба копчика. После такой травмы возникает боль и дискомфорт во время сидения на жестких основаниях. Врачу очень важно отличить простой ушиб от перелома и быстро провести необходимое лечение
- Надрывы и разрывы связок и суставов без смещения позвонков. При таких травмах ограничивается двигательная активность. Опасность повреждения связок заключается в том, что связочный аппарат ослабляется, что может приводить к повторению вывиха, надрыва или разрыва даже в отдаленном будущем
- Смещения и вывихи. Такие травмы опасны тем, что нарушают целостность позвоночника и приводят к повреждениям спинного мозга. Нередко врачам приходится проводить не только терапию, но и хирургические вмешательства. Для возвращения позвонка на место и его удержания, например, устанавливаются штифты
- Переломы. Такие травмы являются самыми опасными. Они приводят к обездвиженности, выраженному болевому синдрому и другим проявлениям дискомфорта. Зачастую после данной травмы человек оказывается прикованным к постели на несколько месяцев
Причины травм позвоночника
Основными причинами травм позвоночника являются:
- ДТП (дорожно-транспортные происшествия). Травмированию подвергаются как пешеходы, так и водители и их пассажиры. Основной травмой при ДТП является «хлыстовая». Она провоцируется резким сгибанием шеи, ее быстрым разгибанием и запрокидыванием головы назад. Травма возникает обычно на фоне резкого торможения автомобиля при движении на высокой скорости
- Падения с высоты. При таких травмах обычно повреждается не только сам позвоночник, но и спинной мозг. Особенно опасны ситуации, при которых приземление выполняется на ноги. Такие травмы чреваты повреждением большей части позвоночника
- Травмы при прыжках в воду. Такие повреждения получили название травм ныряльщиков. Травматизации подвергается преимущественно шейный отдел
Также к причинам травм относят:
- Огнестрельные и ножевые ранения
- Поражения во время взрывов
- Повреждения в процессе физической активности (занятий спортом, работы и др.)
Классификация травм позвоночника
Классификация травм позвоночника осуществляется в зависимости от ряда факторов.
Все повреждения делятся на 2 группы:
- Закрытые (без нарушения целостности кожных покровов)
- Открытые (с нарушением)
В зависимости от поврежденных анатомических структур все травмы разделяются на следующие группы:
- Связочного аппарата. Такие травмы являются самыми легкими
- Тел позвонков. Обычно люди сталкиваются с переломами. Подобные травмы могут быть краевыми, оскольчатыми, взрывными, вертикальными и горизонтальными
- Дисков. К таким травмам относят разрывы, выпячивания (образование грыж) и др.
- Отростков и дуг позвонков
В зависимости от тяжести травмы делятся на:
- Повреждения со смещением
- Повреждения без смещений
Также все травмы классифицируются на 2 группы в зависимости от места повреждения позвоночника:
- Стабильные. Такие переломы возникают вследствие повреждения переднего отдела позвоночника
- Нестабильные. При такой травме повреждению подвергаются все отделы позвоночника. Она опасна тем, что может спровоцировать и повреждение спинного мозга. Такой риск сохраняется даже после получения травмы. К негативным последствиям для здоровья могут привести любые неосторожные движения
Симптомы повреждений позвоночника
Симптомы травм позвоночника во многом зависят от локализации, вида и других особенностей повреждения.
Для ушибов тканей, повреждения связок и стабильных переломов, например, характерны:
- Боль в месте травмы
- Гематомы
- Кровоподтеки
- Припухлось
- Ограниченность подвижности
Также для травм характерны боли, которые отдают в ноги и руки.
Травмам шейного отдела позвоночника сопутствуют следующие симптомы:
- Паралич ног и рук
- Утрата чувствительности ниже поврежденного отдела
- Нарушения функций органов таза
Повреждения шейного отдела являются одними из самых опасных. Это связано с тем, что в результате травмы страдают дыхательные и сердечно-сосудистые центры. В некоторых случаях больной может умереть в ближайшие несколько минут (если возникнет остановка дыхания или быстро разовьются осложнения). Очень важно немедленно оказать пострадавшему первую помощь.
Для травм грудного и поясничного отделов характерны:
- Слабость в ногах
- Нарушения функции тазовых органов и половой системы
- Паралич передней брюшной стенки
- Нарушения дыхания
Натальные травмы
Зачастую травмы позвоночника возникают во время родов.
Повреждения могут быть спровоцированы:
- Использованием акушерских щипцов
- Крупными размерами плода
- Глубокой недоношенностью
- Врожденными аномалиями
- Переношенностью
- Патологическими предлежаниями плода
- Активной помощью акушера
Существуют и другие причины травм. Как правило, повреждениям подвергается шейный отдел. Симптомы травмы во многом зависят от локализации повреждения и его степени.
Обычно при патологических процессах новорожденный ведет себя неспокойно, старается изменить положение тела, болезненно реагирует на проверку различных рефлексов. При осмотре неонатологом зачастую регистрируются ненормальные изменения положения головы, удлиненная или укороченная шея. Если повреждены шейные сегменты спинного мозга, у малыша наблюдаются:
- Недержание мочи
- Задержка мочеиспускания
- Дыхательные расстройства
В особо опасных случаях развивается болевой шок.
При травмах грудного отдела особенно ярко проявляются симптомы дыхательных нарушений. При повреждениях крестцового и поясничного отдела новорожденный страдает от нарушения функциональности тазовых органов, может возникнуть паралич ног.
Реабилитация больного после травмы позвоночника в раннем возрасте является самой длительной. Тем не менее устранить симптомы повреждений и их последствия удается в большинстве случаев. Это обусловлено тем, что ткани младенцев быстро восстанавливаются, так как отличаются высокой пластичностью.
Принципы лечения
Реабилитация пациентов после травмы позвоночника во многом зависит от правильности предварительно проведенного лечения. Терапия, в свою очередь, определяется:
- Правильностью оказания первой помощи
- Механизмом и видом полученной травмы
- Наличием/отсутствием повреждений спинного мозга и их особенностями
Лечение после травм может быть:
- Консервативным. Такое лечение проводится только при легких травмах. Обычно пациентам назначают комплекс лекарственных препаратов (для снятия боли, устранения воспалительного процесса, общего укрепления тканей, остановки кровотечений), массаж, физиотерапию. Пациент должен строго придерживаться постельного режима. Через некоторое время прибегают к методам ЛФК (лечебной физкультуры)
- Хирургическим. Такое лечение позволяет осуществить вправление вывихов, совмещение осколков позвонков и другие манипуляции. После оперативного вмешательства пациенты носят корсеты, воротники и пользуются другими ортопедическими конструкциями и изделиями
Важно! К хирургическому лечению прибегают при повреждениях спинного мозга или нестабильности позвоночника, которая может стать причиной травм спинного мозга в отдаленном периоде. Также оперативные вмешательства проводятся тогда, когда консервативная терапия не дает желаемого результата.
Реабилитация после травмы позвоночника
Уже отмечалось, что реабилитация после травмы шейного отдела позвоночника и других участков является трудоемким и длительным процессом. Она должна быть комплексной и проводится после окончания основного лечения. Программа реабилитации разрабатывается индивидуально, учитывает состояние больного, особенности травмы и наличие сопутствующих заболеваний.
Реабилитация больного после травмы позвоночника включает крупный перечень различных манипуляций.
В их числе:
- Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика, показанные с первых дней восстановления после травм без сдавливания спинного мозга. Занятия проводятся только под контролем опытного специалиста. Начинаются они с простейших упражнений. Врач постоянно контролирует состояние пациента
- Массаж
- Физиолечение
- Иглоукалывание
- Электроимпульсная терапия и др.
Реабилитация также дополняется приемом лекарственных препаратов. Они позволяют обеспечить регенерацию тканей, восстановить полноценное кровоснабжение, обеспечить обменные процессы, купировать болевые ощущения.
Преимущества реабилитации после травмы позвоночника в МЕДСИ
- Персональная реабилитация. Используя общепринятые рекомендации и общие схемы, наши специалисты всегда разрабатывают программы с учетом индивидуальных особенностей пациента, его пожеланий, состояния здоровья и тяжести перенесенной травмы
- Опытные врачи. Реабилитация после травмы позвоночника в Москве, в МЕДСИ, выполняется только высококвалифицированными специалистами, которые проходят обучение и стажировки в лучших клиниках (в том числе за границей)
- Возможности для комплексной диагностики. Наш центр реабилитации после травмы позвоночника располагает всеми возможностями для проведения необходимых обследований (в том числе КТ и МРТ)
- Комбинирование процедур. Каждому пациенту всегда назначается реабилитационный комплекс. Он может включать иглоукалывание, мануальную терапию, лечение лазером и др. Процедуры усиливают эффект друг друга, позволяют сократить время восстановления и всегда дают выраженный результат
- Контроль состояния пациента. Врач отслеживает изменения на каждом сеансе. Это позволяет своевременно корректировать терапию и добиваться ее высокой эффективности
- Бережное и аккуратное выполнение манипуляций. Реабилитация осуществляется без выраженного дискомфорта для пациента. Обычно все неприятные ощущения исчезают уже после 3-4 процедур. Благодаря этому пациент не отказывается от восстановления, а может продолжать его на протяжении длительного времени
Чтобы уточнить все особенности реабилитации и пройти ее в МЕДСИ, достаточно позвонить нам по номеру +7 (495) 7-800-500 и записаться на консультацию.
Реабилитация после травмы позвоночника в Москве – сеть клиник МЕДСИ
Травма позвоночника, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков и другие повреждения опорно-двигательного аппарата могут привести к нарушению многих физиологических функций организма и снижению качества жизни пациента.
Для восстановления функций, нарушенных и утраченных в результате повреждения позвоночника, важно не только правильно назначенное лечение, но и своевременная реабилитация.
Реабилитация после травмы позвоночника – комплекс специальных процедур, направленных на восстановление чувствительности, подвижности, способности к самообслуживанию; это тренировка компенсаторных возможностей, повышение уровня независимости пациента и его соцально-бытовой активности.
В Центре восстановительной медицины МЕДСИ Клинической больницы в Отрадном реабилитация после травмы позвоночника проводится командой ведущих специалистов по восстановительной медицине. Высокопрофессиональные врачи Центра имеют клинический опыт более 15 лет в области лечебной физкультуры, спортивной медицины, физиотерапии и медицинской реабилитации и эффективно используют современные технологии для восстановления после травм.
В Центре восстановительной медицины МЕДСИ Клинической больницы в Отрадном осуществляется весь спектр аппаратной физиотерапии, двигательного, бальнео- и теплолечения. Эффективность процесса восстановления функций, нарушенных в результате травм и заболеваний спины, обеспечивает зарубежное и отечественное оборудование последнего поколения и уникальные, в том числе – авторские методики кинезиотерапии и физиотерапии.
В Центре восстановительной медицины МЕДСИ Клинической больницы в Отрадном созданы максимально комфортные и адаптированные для пациентов условия пребывания.
Применяемые в МЕДСИ методики реабилитации, в том числе – инновационные, позволяют значительно улучшить жизнь даже пациентов даже с самыми тяжелыми травами позвоночника.
Реабилитация после травм
«Поскользнулся, упал, очнулся – гипс» – так с некоторой долей юмора мы описываем произошедший с нами неприятный случай. Но шутить с травмами не стоит: ведь любой перелом может выбить человека из привычного образа жизни. И наложение гипса или вправление вывиха – лишь половина лечения. Следующий немаловажный этап на пути к выздоровлению – проведение реабилитации. Об особенностях восстановления после травм мы беседовали с Алексеем Николаевичем Цариком, травматологом-ортопедом, мануальным терапевтом Василеостровского отделения клиники «Скандинавия».
– Алексей Николаевич, расскажите, зачем нужна реабилитация после травм?
– Восстановление полноценной активности после травм зачастую невозможно без мер реабилитации. К примеру, если говорить о переломах, то наложение гипса приводит к практически полному отсутствию движений травмированной конечности. Это, конечно, необходимо для полноценного сращения кости, но даже временная неподвижность может привести к атрофии мышц, развитию конрактур, атеросклерозу. Такой «набор» остаточных явлений делает невозможным самостоятельное восстановление травмированных частей тела в полном объеме. Чтобы помочь процессу восстановления, и существует реабилитация после травм.
– Расскажите, какие виды реабилитации после травм доступны в Василеостровском отделении клиники «Скандинавия»?
– Программа реабилитации после травмы в каждом случае разрабатывается индивидуально – в зависимости от вида повреждений, возраста пациента и других факторов. Концентрация лечебной и диагностической аппаратуры в Василеостровском отделении значительно облегчает подбор и проведение необходимого для пациента комплекса лечебных мероприятий. Благодаря современным технологиям, которые применяют наши специалисты, реабилитация проходит безболезненно и быстро.
На базе Василеостровского отделения работают специалисты различного профиля: неврологи, мануальные терапевты, физиотерапевты, массажисты, врачи ЛФК – и работа между ними полностью согласована. Отмечу, что реабилитационное лечение становится гораздо продуктивнее, когда оно проходит по нескольким направлениям сразу.
– То есть вы практикуете комплексный подход в лечении последствий травм?
– Безусловно. Ведь чаще всего пациенты, перенесшие травму, нуждаются в целом ряде восстановительных процедур. Как мануальный терапевт, я, конечно, считаю свой метод весьма успешным, его можно использовать при лечении многих заболеваний. Однако эффективность моей работы будет существенно выше, если ее дополнить курсами физио- и рефлексотерапии, массажа, лечебной физкультуры.
– Какие еще возможности реабилитации есть в Василеостровском отделении?
– В Василеостровском отделении установлен комплекс тренажеров David Back Concept. Это современные тренажеры немецкого производства, на которых проводятся диагностика и восстановление полноценной работы мышц спины. Комплекс тренажеров David Back показан при реабилитации во всех случаях, когда есть необходимость создания мышечного корсета спины, занятия усиливают эффективность мануальной терапии, помогают снять болевой синдром. В том, что касается травм спины, занятия на David Back могут быть рекомендованы на восстановительном этапе после компрессионных переломов позвоночника. Также они эффективны при лечении грыж дисков, остеохондроза, сколиоза и многих других нарушений. Перед началом занятий на комплексе тренажеров необходимо пройти консультацию у врача лечебной физкультуры, чтобы исключить возможные противопоказания.
– Что это за тренажеры, расскажите подробнее?
– Методика David Back Concept разработана немецкими врачами. Это метод аппаратной лечебной физкультуры – комплекс специальных тренажеров, на которых можно прицельно тренировать мускулатуру позвоночника. Развитый в ходе занятий мышечный каркас обеспечивает позвоночнику стабильность. Как результат – наши пациенты меньше устают за рулем и письменным столом, гораздо реже жалуются на боли, могут позволить себе существенные физические нагрузки. Обострения болей, требующие назначения лекарств, возникают у них существенно реже, чем до занятий.
– Есть ли какие-то групповые занятия по реабилитации?
– Мы объединяем пациентов со схожими проблемами в группы. Получается своеобразный «клуб по интересам», где собираются люди с одной целью. Групповые занятия позволяют добиться значительного улучшения психоэмоционального состояния пациентов: участники группы вместе преодолевают трудности, делятся опытом, морально поддерживают друг друга. Внутренний настрой пациента очень важен при проведении лечения. Уверенный в своих возможностях человек способен свернуть горы!
– После каких травм необходима реабилитация?
– Хочу сразу оговориться, что реабилитация нужна не только при тяжелых повреждениях. Даже такие обыденные травмы, как ушибы, вывихи и растяжения, могут привести к неприятным последствиям, а потому не стоит относиться к ним легкомысленно. В ожидании, пока все «само пройдет», многие смиряются с дискомфортом, и неприятные ощущения после травмы становятся нормой жизни. Но к боли не стоит привыкать – от нее нужно избавляться.
Что касается тяжелых повреждений опорно-двигательного аппарата – например, травм и переломов, затрагивающих суставы, – то в таких случаях безоговорочно нужна помощь реабилитолога. Сустав – это сложный механизм, состоящий из множества анатомических структур. Любое нарушение в нем отражается на работе всей конечности, и без восстановительной терапии в этом вопросе просто не обойтись.
– Когда нужно начинать реабилитацию?
– Как можно раньше. Лечение и реабилитация представляют собой единый процесс, разделять их – большая ошибка, которая приводит к появлению осложнений.
Пациенту, еще пребывающему в гипсе, может быть рекомендован комплекс упражнений, легкий массаж тканей возле фиксирующей повязки. Но ранняя реабилитация требует большой осторожности и ни в коем случае не должна проводиться без назначения специалиста. Очень важно соблюсти «золотую середину» и учесть все возможные последствия. С одной стороны, даже небольшое временное ограничение подвижности сустава вызывает формирование контрактуры. С другой – чрезмерная активность сразу после травмы может привести к еще худшим последствиям. Только опытный врач способен провести пациента между этих двух «огней» и предотвратить появление осложнений.
– Сколько времени может занять процесс реабилитации?
– В вопросе длительности восстановительной программы все зависит от характера повреждения и особенностей организма. Решение каждой проблемы нужно разбивать на несколько частей. Для начала необходимо подготовить связки, привести их в привычный тонус, разработать мышцы, нормализовать кровообращение. И лишь после этого можно приступать к восстановлению функций травмированной конечности. Реабилитационная программа постоянно корректируется по мере укрепления организма, а потому прогнозировать сроки окончания процедур порой бывает сложно. Реабилитация – это процесс, в котором лучше не торопить события, а постепенно, поэтапно идти к намеченной цели. Но в большинстве случаев уже после двух-трех процедур пациент ощущает заметный прогресс.
– Используются ли в работе вашего отделения какие-нибудь современные европейские методики?
– Среди наших врачей много тех, кто часто ездит на стажировки за границу, перенимает опыт и внедряет полученные знания в процессе работы. Это стандартная практика, без которой сейчас сложно представить медицинскую деятельность.
В своей работе я тоже учитываю опыт заграничных коллег. Во всем мире специалисты отдают предпочтение мягким мануальным техникам. И я, конечно, взял их на вооружение. Эти методики, в отличие от более грубых манипуляций, практически не имеют противопоказаний и более комфортны для пациентов. Благодаря таким щадящим, но в то же время высокопродуктивным техникам нам удается полностью избавить пациентов от лекарственных нагрузок или от необходимости делать операцию.
– Можете привести какой-нибудь пример из Вашей врачебной практики?
– В моей практике было много случаев, когда благодаря грамотно проведенной реабилитации пациенты с серьезными ограничениями подвижности суставов обходились без таких кардинальных мер, как хирургическое вмешательство. Сейчас, например, я веду пациентку, у которой был тяжелый оскольчатый перелом плечевой кости со смещением в локтевом суставе. После проведенного первичного лечения ограничение движений руки сохранилось. Ей советовали либо смириться – ходить с согнутой в локте рукой и терпеть боль, либо делать операцию и ставить протез локтевого сустава. К счастью, она все же решила для начала воспользоваться возможностями восстановительной медицины. И уже после второго сеанса мануальной терапии у нее значительно уменьшился болевой синдром, а после четвертой нашей встречи стал увеличиваться объем движений. Сейчас мы сделали перерыв, и пациентка самостоятельно занимается упражнениями, которые я ей рекомендовал. В ближайшее время я жду ее на контрольный осмотр.
– Какая самая важная составляющая эффективного лечения?
– Очень важна нацеленность на результат – как со стороны врача, так и со стороны пациента. Всегда приятно видеть пациентов, которые приходят на очередной осмотр в приподнятом настроении – у них взгляд горит, они полны оптимизма и с каждым разом становятся все более энергичными. Если пациент верит в лечение и стремится к выздоровлению, то и процесс восстановления идет лучше!
Контрактура – ограничение подвижности сустава, при котором конечность не может быть полностью согнута или разогнута
Реабилитация после травм — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России
Боль в суставах мешает вам двигаться, выполнять привычную работу дома или в офисе? У вас была травма? Вы перенесли операцию эндопротезирования тазобедренного, коленного или плечевого сустава? Верните себе свободу и радость движения без боли.
Вам помогут современные программы медицинской реабилитации, которые учитывают особенности каждого пациента и составляются индивидуально.
Наша цель – помочь восстановить утраченный объем движений в суставах, максимально быстро вернуть вас к привычному образу жизни.
Для решения ваших проблем мы используем все современные реабилитационные методики, которые позволят:
- забыть о боли и дискомфорте
- снять отек в зоне травмы
- избавиться от воспаления в месте поражения
- выработать или восстановить правильный стереотип движения
Классическая лечебная физкультура, лечебный, оздоровительный и общеукрепляющий массаж, физиотерапия, иглорефлексотерания и мануальная терапия – все это в различных сочетаниях позволит восстановиться быстро и качественно.
Длительность курса реабилитации и подбор методов лечения подберут наши опытные специалисты с учетом состояния вашего здоровья.
Не мучайте себя болью! Обращайтесь в отделение медицинской реабилитации ФГБУ «НМИЦ ПМ» Минздрава России.
Мы составим для вас индивидуальную программу реабилитацииПримерный состав программы*
- Консультации врача-ортопеда-травматолога, врача-реабилитолога (при необходимости — физиотерапевта, иглорефлексотерапевта, врача лечебной физкультуры, мануального терапевта)
- Курс ударно-волновой терапии (либо фонофорез, либо магнитотерапия)
- Классическая иглорефлексотерапия (при необходимости)
- Занятия на тренажерах (современное оборудование GMS, Red-Cord) позволяет одновременно восстанавливаться после травмы в щадящем режиме. Возможно проведение занятий в системе с подвесом, которая снимает нагрузку с пораженного участка и повышает подвижность связочно-суставной аппарат)
- Заключительная консультация врача-ортопеда-травматолога или врача-реабилитолога
*количество процедур и занятий подбирается индивидуально для каждого пациента, проводится динамическое наблюдение и коррекция программы специалистами через 5 — 10 занятий
Запись на прием: +7(499) 553-67-36Реабилитация после травмы спинного мозга.
Реабилитация спинного мозга Получить консультацию
ПОМОГАЕМ ДАЖЕ В САМОМ ТЯЖЕЛОМ СЛУЧАЕ.
По данным ВОЗ ежегодно на 1 миллион жителей всего мира приходится от 40 до 80 повреждений спинного мозга. Человек не может передвигаться, а порой – и сидеть, и каждый такой случай – это персональная трагедия.
Повреждения позвоночника и спинного мозга ведут к нарушениям дыхания и сердечного ритма. Они нарушают нормальную работу желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря. А это делает пострадавшего вдвойне уязвимым, физически и морально.
Мы помогаем пациенту реабилитироваться, а также избавиться от психологического дискомфорта и повысить самооценку.
Мы разработали специальные программы реабилитации, которые учитывают все индивидуальные особенности каждого пациента, степень тяжести травмы и его реабилитационный потенциал.
Реабилитация необходима для предотвращения осложнений и адаптации пациента к повседневной жизни. Благодаря современному оборудованию (вертикализаторам, системам подвесов для пассивной ходьбы), раннему началу реабилитационных мероприятий и взаимодействию с врачами-неврологами и другими узкими специалистами, нам удается предотвратить развитие у пациента многих серьезных посттравматических осложнений: пневмонии, тромбозов, пролежней, избежать контрактуры конечностей и т.п.
Физическая и психологическая реабилитация должна начинаться как можно раньше. И мы готовы ее проводить.
Системы, позволяющие создать имитацию ходьбы, и роботизированные аппараты механотерапии стимулируют психомоторную функции, поддерживают в тонусе его мышцы, позитивно воздействует на психическое состояние пациента.
Благодаря физиотерапевтическим методикам (магнитотерапии, лазеротерапии) мы проводим урологическую реабилитацию, цель которой – нормализовать выделительную функцию организма, решить вопрос задержки или недержания мочи. Во многих случаях это позволяет повысить качество жизни пациента еще на ранней стадии реабилитации.
Цели, которые мы ставим при проведении дальнейшей реабилитации этой категории пациентов:
- нормализация основных функций организма
- предотвращение кардиологических проблем
- борьба с мышечной атрофией
- достижение максимально возможной в каждом конкретном случае уровня подвижности (в зависимости от места расположения и тяжести травмы)
- психологическая работа с пациентом
Преодоление последствий повреждения спинного мозга требует многого – времени, разнообразных восстановительных процедур, стремления пациента восстановиться, его желания преодолеть обстоятельства.
ФОРМЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ТРАВМЫ СПИННОГО МОЗГА.
СТАЦИОНАРНАЯ. Это самая интенсивная программа реабилитации после травмы спинного мозга.
От 14 до 20 суток (в зависимости от тяжести случая и состояния пациента). Суммарно занятия занимают до 3 часов в день. В течение дня проводится от 3 до 7 реабилитационных методик.
АМБУЛАТОРНАЯ. Программа, при которой удобно совмещать свои повседневные задачи и курсы реабилитации в клинике.
От 7 до 14 суток. Рекомендованное начало — сразу после выписки из стационара.
РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ.
Комфортные одно- и двухместные палаты с туалетом и душем, оборудованы койками с интегрированной системой нейрореабилитации. Круглосуточный стационар, ежедневное трехразовое питание.
Глоссарий | После травмы
Нажмите, чтобы увидеть глоссарий:
Виды травм:
Истирание
Поверхностное трение или стирание кожи, обычно вызванное царапиной или ожогом щеткой.
Травма брюшной полости
Травма живота (травма живота) включает повреждение живота между грудной клеткой и бедрами, а также внутренних органов — наиболее часто травмируются тонкий кишечник, печень, селезенка, поджелудочная железа, почки и мочевой пузырь.
Вывих
Вывих возникает, когда к суставу прикладывается чрезмерная сила, в результате чего кости выходят из сустава. Вывих может привести к соединению двух или более костей.
Fracture
Если на кость приложить больше силы, чем она может выдержать, она расколется или сломается. Разрыв любого размера называется переломом. Если сломанная кость прокалывает кожу, это называется открытым переломом. Если разрыв происходит в большом количестве частей, это называется сложным переломом.
Травма головы
Травма головы — это широкий термин, который описывает травмы кожи головы, черепа, головного мозга, тканей и кровеносных сосудов головы ребенка. Некоторые травмы головы также называют черепно-мозговой травмой или черепно-мозговой травмой (ЧМТ), в зависимости от степени травмы головы. Сотрясение мозга — самый распространенный тип ЧМТ.
Гематома
Большой синяк или скопление крови под кожей, вызывающее изменение цвета и опухоль в этой области. Обычно это вызвано травмой.
Разрыв
Порез, разрыв или рваное отверстие в коже, вызванные травмой или травмой.
Условия чрезмерного использования
Травмы из-за незначительных травм в течение длительного периода времени, затрагивающие кости, мышцы, связки и / или сухожилия.
Колотая рана
Глубокая рана или отверстие в коже и более глубоких слоях ткани, вызванные острым предметом, например гвоздем, палкой, собачьим зубом или куском металла.
Растяжение связок
Частичный или полный разрыв связки (соединяет две кости) или сухожилия (соединяет кость с мышцей).Растяжения часто поражают лодыжки, колени или запястья.
Растяжение
Травма мышцы или сухожилия. Часто вызвано чрезмерным использованием, силой или растяжением.
Стресс-перелом
Волосная трещина в кости, которая развивается из-за повторяющихся или продолжительных воздействий на кость.
Хлыст
Хлыст возникает, когда мышцы или связки (мягкие ткани) шеи травмируются в результате резкого рывка или «хлестания» головы. Этот тип движения растягивает мышцы или связки шеи за пределы их нормального диапазона движений.
К началу
Анатомия:
Ключица
Кость, которая соединяет лопатку (лопатку) и грудину (грудину), расположена чуть выше первого ребра с обеих сторон шеи и имеет форму узкой удлиненной буквы S, также называемой ключицей.
Череп
Скелет головы, образующий костную оболочку, которая покрывает и защищает мозг, также называемый черепом.
Бедро
Верхняя кость нижней конечности, самая длинная и самая большая кость в человеческом теле, простирающаяся от бедра до колена, также называемая бедренной костью.
Фибула
Наружная и обычно меньшая из двух костей нижней конечности ниже колена, которая является самой тонкой костью человеческого тела пропорционально ее длине — также называемая костью голени.
Плечевая кость
Самая длинная кость плеча или передней конечности, идущая от плеча до локтя.
Почки
Почки — это бобовидные органы, расположенные прямо под грудной клеткой сзади, по одному с каждой стороны. Они отвечают за фильтрацию побочных продуктов метаболизма нашего организма из крови и удаление этих отходов в виде мочи.
Печень
Печень — большой орган, расположенный под грудной клеткой в правой верхней части живота. Он отвечает за выработку желчи и играет важную роль в обработке и переработке питательных веществ.
Нижняя челюсть
Нижняя челюсть.
Орбиты
Костная полость, которая занимает латеральную переднюю часть черепа непосредственно под лобной костью с каждой стороны и охватывает и защищает глаз и его придатки — также называемая глазницей или глазничной полостью.
Поджелудочная железа
Длинная железа, расположенная за желудком. Поджелудочная железа секретирует пищеварительные ферменты и гормоны инсулин и глюкагон.
Таз
Структура ниже позвоночника и над ногой; состоит из двух бедренных костей, по одной с каждой стороны и спереди, а крестец и копчик завершают его сзади.
Радиус
Кость на стороне большого пальца предплечья.
Селезенка
Селезенка находится в верхней части левой части живота, прямо под диафрагмой.Обычно он прикрепляется к желудку, левой почке и толстой кишке. Селезенка играет важную роль в иммунитете против бактериальных инфекций.
Большеберцовая кость
Большеберцовая кость является большей из двух длинных костей голени (между коленом и лодыжкой). Иногда называют костью голени.
Ulna
Кость со стороны мизинца предплечья, которая образует плечевую кость в локтевом суставе.
Позвонки
Любой сегмент (кость или хрящ), составляющий позвоночный столб, в который входит спинной мозг.
К началу
Распространенные лекарства / методы лечения:
Ацетаминофен
Обезболивающее и жаропонижающее лекарство, входящее в состав многих безрецептурных лекарств. Иногда его называют Тайленол®.
Антибиотики
Группа препаратов, убивающих бактерии и другие организмы, вызывающие заболевания.
Противовоспалительные препараты
Лекарства, уменьшающие симптомы и признаки воспаления.
Cast
Гипсовая повязка удерживает сломанную кость на месте, поскольку она заживает, предотвращает или уменьшает мышечные контрактуры или обеспечивает иммобилизацию, особенно после операции.Повязки обездвиживают сустав сверху и сустав ниже области, которая должна оставаться прямой и неподвижной. Например, ребенку с переломом предплечья наложат длинную повязку на руку для иммобилизации лучезапястного и локтевого суставов.
Ибупрофен
Нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), которое содержится во многих безрецептурных лекарствах, иногда называемых Адвил® или Мотрин®.
К началу
Медицинские процедуры:
Исследование костей (скелет)
Рентгеновский снимок всех костей тела; часто делают, когда медицинский персонал ищет переломы или метастазы опухоли в кости.
Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография)
Процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения изображений поперечного сечения (часто называемых «срезами»), как по горизонтали, так и по вертикали, тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
Внутривенно (IV)
Введение жидкости в кровоток через вену (обычно в предплечье пациента).
Лапароскопия
Группа операций, выполняемых с помощью камеры, помещенной в брюшную полость или живот.
Лапаротомия
Операция на брюшной полости через разрез (разрез) на коже.
Местная анестезия
Анестетик вводится в место операции для временного обезболивания.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Диагностическая процедура, в которой используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.
Неинвазивная процедура
Диагностическая операция или лечение, не требующие проникновения в тело или прокола кожи.
Ультразвук
Метод диагностической визуализации, использующий высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов. Ультразвук используется для наблюдения за работой внутренних органов и оценки кровотока по сосудам.
Рентгеновские лучи
Диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
К началу
Медицинский персонал:
Медсестра повышенного уровня или Практикующая медсестра
Эта медсестра имеет повышенную подготовку, образование и знания в специальных областях. Они работают в тесном сотрудничестве с лечащим врачом и медсестрой, чтобы помочь координировать уход за вашим ребенком до, во время и после госпитализации.
Лечащий врач
Старший медицинский или хирургический персонал больницы, отвечающий за лечение вашего ребенка.
Куратор
Может помочь семьям в планировании выписки на дом или в другое медицинское учреждение.
Капеллан
Капеллан обеспечивает пастырские посещения, причастное служение и поддержку. Часто в больницах есть духовные координаторы из разных вероисповеданий.
Консультант
Лечащий врач вашего ребенка может попросить квалифицированного врача помочь в диагностике и лечении вашего ребенка.
Диетолог
Диетолог оценит потребности вашего ребенка в питании, составит план для удовлетворения этих потребностей и поможет семьям выбрать здоровую диету на протяжении всей жизни.
Сотрудник
Врач, прошедший резидентскую подготовку и в настоящее время обучающийся в специальной области педиатрии, хирургии или другой специальности.
Медсестра-менеджер
Медсестра, которая контролирует и управляет отделением / территорией ухода за пациентами.
Эрготерапевт (OT)
Эрготерапевт помогает ребенку оправиться от травмы и достичь наивысшего уровня физических и социальных функций. Трудотерапевты учат пациентов выполнять повседневные действия, такие как одевание, купание и кормление.Терапевт может помочь семье облегчить пациенту жизнь и использование дома.
Физиатр
Врач, специализирующийся на физической медицине и реабилитации, основной обязанностью которого является медицинское обслуживание пациента. После того, как ваш ребенок станет стабильным с медицинской точки зрения и начнет программу реабилитации, физиотерапевт координирует работу медицинской бригады, направляя терапевтические услуги и заказывая лекарства, скобы, инвалидную коляску и т. Д.
Физиотерапевт (PT)
Физиотерапевт помогает ребенку оправиться от травмы.Он учит пациентов делать для себя как можно больше. Это включает в себя оценку потребностей пациентов, а затем начало упражнений для увеличения мышечной силы и подвижности суставов. Пациентов учат передвигаться в постели, переходить с одного места на другое и как управлять инвалидной коляской. Если возможно, физиотерапевт также может снова научить пациентов ходить; использование того оборудования, которое наиболее полезно.
Основная медсестра
Эта медсестра отвечает за планирование и координацию ухода за вашим ребенком на протяжении всего пребывания в больнице.
Психиатр
Лицензированные врачи (MD или D. O.), специализирующиеся на оценке, диагностике и лечении психических расстройств. Их медицинское и психиатрическое образование готовит их к индивидуальному, семейному и групповому лечению. Детские психиатры имеют дополнительные годы обучения в области диагностики и лечения детей и подростков. При необходимости психиатры могут назначить лекарства.
Психолог
Лицензированные практики (Ph.D. или Psy.D.), которые специализируются на оценке, диагностике и лечении поведенческих и эмоциональных проблем и расстройств. Их обучение эмоциональным и когнитивным процессам, человеческому развитию и изменению поведения подготавливает их к индивидуальному, семейному и групповому лечению. Детские и детские психологи имеют специальную подготовку по лечению детей и подростков.
Резидент
Врач, который проходит повышение квалификации в больнице. Резидент ухаживает под руководством лечащего врача.
Респираторный терапевт (RT)
Респираторный терапевт оценит дыхание пациента. Он / она проводит лечение по назначению врача и рассказывает пациенту и его семье о текущих потребностях в респираторной помощи.
Социальный работник
Этот специалист помогает адаптироваться к болезни и может посоветовать вам страхование, финансовые ресурсы и общественные агентства, которые могут помочь с такими потребностями, как временный уход, консультирование, группы поддержки родителей и уход на дому.
Логопед
Логопед помогает ребенку оправиться от травмы, из-за которой ему трудно говорить. Она оценивает пациентов на предмет когнитивных и коммуникативных проблем и при необходимости начинает терапию. Пациентам может быть трудно сказать, что они хотят и в чем нуждаются. Возможно, у них невнятная речь из-за слабых мышц. Логопед помогает исправить это. Он / она также может предложить инструменты общения, которые помогут.
Студент
Если вы находитесь в учебной больнице, вы можете встретиться со студентами-медиками или медсестрами в рамках лечения вашего ребенка. Они находятся под тщательным наблюдением полностью обученных и лицензированных врачей или медсестер.
К началу
Реакции на травматический стресс — терминология:
Острое стрессовое расстройство (РАС)
Симптомы тяжелого травматического стресса, которые развиваются в течение одного месяца после воздействия травмирующего события или опыта. Симптомы РАС включают диссоциативные симптомы (то есть чувство эмоционального оцепенения или оцепенения), повторное переживание события (то есть навязчивые мысли или воспоминания), избегание вещей, которые вызывают чувства по поводу травмы, и гипервозбуждение (т.е. легко поразить, быть сверхбдительным). Острое стрессовое расстройство диагностируется, когда симптомы длятся не менее 2 дней и мешают нормальному функционированию. Если симптомы длятся более 4 недель, см. Посттравматическое стрессовое расстройство.
Избегание
Термин, используемый для описания симптомов травматического стресса, которые включают желание держаться подальше от людей, мест или занятий, потому что они напоминают одно травмирующее событие. Избегание также может включать в себя сильные или чрезмерные усилия, чтобы не думать и не говорить о травмирующем событии.
DSM-IV (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание)
Официальное руководство по проблемам психического здоровья, используемое психиатрами, психологами и другими специалистами в области психического здоровья для понимания и диагностики проблем психического здоровья. Страховые компании и поставщики медицинских услуг также используют термины и определения из этой книги при обсуждении вопросов психического здоровья.
Практики, основанные на фактах, или методы лечения, подтвержденные эмпирическим путем
Практики, включая медицинские и психологические методы лечения и методы лечения, которые были четко исследованы и подтверждены научными данными или доказательствами.
Гипервозбуждение
Термин, используемый для описания симптомов травматического стресса, которые могут включать легкое потрясение, повышенную бдительность, трудности с засыпанием или сном, а также проблемы с концентрацией внимания.
Hypervigilant
Чувство «настороженности» или страха большую часть времени или чрезмерную чувствительность к напоминаниям о травме и склонность интерпретировать их как сигналы опасности (даже в безопасных ситуациях).
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Симптомы тяжелого травматического стресса, которые развиваются и сохраняются после воздействия травмирующего события или опыта.Симптомы посттравматического стрессового расстройства включают повторное переживание события (например, через навязчивые мысли или воспоминания), избегание вещей, которые вызывают чувства по поводу травмы, и гипервозбуждение (то есть легкое пугание, чрезмерная бдительность). Посттравматическое стрессовое расстройство диагностируется, когда эти симптомы длятся более одного месяца, вызывают серьезные страдания и мешают нормальной жизни.
Повторное переживание
Термин, используемый для описания симптомов травматического стресса, которые включают неприятные навязчивые мысли, кошмары или воспоминания, расстраивание или физические реакции на напоминания о травмах.
Травма
В медицинских учреждениях термин «травма» может иметь несколько различных значений. Медицинские работники используют термин «травма» для обозначения телесных повреждений. Специалисты в области психического здоровья часто используют термин «травма» для обозначения чрезвычайно пугающего события или психологических последствий такого события.
Напоминания о травмах
Люди, места, занятия или другие вещи, которые вызывают воспоминания о травматическом опыте. Напоминания о травмах могут расстроить, напугать людей или «насторожить».
Чтобы узнать больше о детском травматическом стрессе, посетите Национальную сеть по детскому травматическому стрессу.
К началу
ресурсов | После травмы
Для получения дополнительной информации о том, как найти терапевта:
Для получения дополнительной информации о травматическом стрессе и посттравматическом стрессе:
Сеть академических и общественных центров, предоставляющих образование и услуги для детей и семей, которые пережили травмирующее событие.
Профессиональная членская организация, которая способствует продвижению и обмену знаниями о тяжелом стрессе и травмах.
Первоначально созданная для нужд ветеранов войны, эта организация также имеет ресурсы для широкого спектра травмирующих событий для детей и подростков.
Более 4000 статей о заболеваниях, тестах, симптомах и травмах, составленных Национальной медицинской библиотекой США и Национальными институтами здравоохранения.
Информация, объясняющая, что такое посттравматическое стрессовое расстройство, когда оно начинается, как долго длится и как получить помощь.
Информация о других типах травматических событий:
Ресурсы для семей военнослужащих, включая способы помочь детям подготовиться к отправке родителей и справиться с ними.
Lotsa Helping Hands — это простой и незамедлительный способ для друзей, семьи, коллег и соседей помочь нуждающимся близким.
Обучающие материалы для родителей и специалистов о детском травматическом горе.
Информация о воздействии насилия и стихийных бедствий на детей и подростков, с предложениями по минимизации долговременного эмоционального вреда.
Информация о том, как помочь детям справиться с последствиями стихийных бедствий и как подготовиться к ним.
Инструменты для борьбы с конкретными типами стихийных бедствий для семей, школ и поставщиков медицинских услуг.
Советы по восстановлению после стихийного бедствия.
Информация для родителей, детей и профессионалов о том, как справиться со стихийным бедствием.
Ресурсы по различным темам жестокого обращения с детьми.
Информация об анонимной круглосуточной горячей линии, которая оказывает поддержку и помощь жертвам домашнего насилия.
Для помощи при беспокойстве или стрессе у детей и подростков:
Информация, чтобы помочь подросткам и семьям справиться с трудностями повседневной жизни
Информация в помощь детям с чрезмерными тревогами или страхами.
Для помощи при проблемах со сном:
Информация для родителей и педагогов о нарушениях сна и сна для детей и подростков
Несколько тем о сне, относящихся конкретно к подросткам.
Детский сайт о сне.
По вопросам профилактики травм:
Информация об отзывах и безопасности транспортных средств
Информация об отзыве и безопасности продукции.
Несколько тем по профилактике травм.
Несколько тем по профилактике травм
Центр исследования и профилактики травм Детской больницы Филадельфии предлагает родителям и подросткам инструменты и советы по пропаганде безопасного вождения.
Центр исследования и профилактики травм Детской больницы Филадельфии предлагает советы, которые помогут семьям безопасно выбрать и установить детские удерживающие системы.
Для получения дополнительной информации о лечении боли и травм:
Библиотека обучения пациентов (включая гипсовые повязки и костыли).
Информационно-пропагандистская информация о лечении травм.
Информация и пропаганда травм головного мозга.
Глоссарий медицинской информации.
Информация об оценке и лечении боли у детей из детской больницы.
Советы по общению с детьми о травмах, болезнях, лекарствах и обращении к врачу.
Информация о помощи детям с болью от ведущей педиатрической исследовательской группы по боли.
КНИГИ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ:
Руководство для родителей по формированию устойчивости у детей и подростков: дать вашему ребенку корни и крылья.
Кеннет Р.Гинзбург и Марта М. Джаблоу. Опубликовано Американской академией педиатрии; 2006
Освободите ребенка от беспокойства: эффективные практические решения для преодоления страхов, тревог и фобий вашего ребенка.
Тамар Чански, Бродвей Букс; Нью-Йорк; 2004
Дети и травмы: Руководство для родителей и профессионалов
Синтия Монахон, издательство «Джосси-Басс»; Сан-Франциско; 1997
ДЕТСКИЕ КНИГИ:
Когда я чувствую страх (для детей младшего возраста)
Корнелия Мод Спелман, Альберт Уитман и Ко.; Мортон Гроув; 2002
Что делать, когда тебе грустно и одиноко: Руководство для детей
Джеймс Дж. Крист, Free Spirit Publishing; Миннеаполис; 2004
Что делать, что вы боитесь и беспокоитесь: руководство для детей
Джеймс Дж. Крист, Free Spirit Publishing; Миннеаполис; 2004
Информация для медицинских работников | После травмы
Информация на этом сайте предназначена в первую очередь для родителей травмированных детей, но мы надеемся, что она будет информативной и полезной и для медицинских работников.Мы рекомендуем вам изучить информацию, представленную на веб-сайте, о типичных реакциях на травмы и о том, что родители и другие члены семьи могут сделать, чтобы помочь.
Как поставщик медицинских услуг, вы можете помочь травмированным детям и их родителям. Вы можете быть осведомлены о реакциях на травматический стресс и факторах риска, а также предоставить предупредительные рекомендации, которые могут помочь уменьшить стойкие реакции на травматический стресс.
Найдите инструменты, которые помогут вам использовать AfterTheInjury.org с вашими пациентами и их семьями: Инструменты для ухода за пациентами
Для получения дополнительной информации и учебных материалов для педиатрических медицинских работников: Набор инструментов для здравоохранения: ваше руководство по помощи детям в борьбе с болезнями и травмами
Факторы риска стойкого травматического стресса
До травмы:
- Предыдущий травматический опыт
- Предыдущие поведенческие или эмоциональные проблемы
На момент травмы:
- Сильно напуганный
- Страшные взгляды и звуки
- Разлучен с родителями
- Более сильная боль
Травматические стрессовые реакции
Предотвращение
- Не думать и не говорить о травме
- Избегать вещей, связанных с травмой
- Снижение интереса к обычной деятельности
- Чувство эмоционального оцепенения
- Отдельно от других людей
Повторное испытание
- Много думать о травме, даже если ты не хочешь
- Кошмары и «воспоминания»
- Чувство беспокойства при напоминании о травме
Гипервозбуждение
- Раздражительность
- Проблемы с концентрацией
- Проблемы со сном
- Преувеличенная реакция испуга
- Особая бдительность — всегда ожидая опасности
Диссоциация
- Забыть важные аспекты события
- Ощущение ошеломления или «космического пространства»
- Чувство ненастоящего
Общие рекомендации для медицинских работников
- Спросите (ребенка и родителя) о потенциально травмирующих событиях во время сбора анамнеза.Спросите о травмах детей или о других травмах со времени их последнего посещения.
- Спросите о реакциях и способах совладания. Обратите внимание на симптомы продолжающегося травматического стресса и любые помехи в повседневной деятельности.
- Содействовать устойчивым ответам с помощью краткого обучения.
- Направьте детей и их семьи с тяжелой или длительной реакцией на травматический стресс для более тщательного обследования у специалиста по психическому здоровью.
Для получения дополнительной информации и советов по упреждающему руководству загрузите брошюру: Детская травма и травматический стресс: физическая травма лечит, но как ваш пациент справляется?
Рекомендуемая литература для медицинских работников:
Saxe G, Vanderbilt D, Zuckerman B.Травматический стресс у травмированных и больных детей.
PTSD Research Quarterly 2003; 14: 1-3
Хоровиц Л., Кассам-Адамс Н., Бергштейн Дж. Аспекты психического здоровья при оказании неотложной медицинской помощи детям: Резюме консенсусной конференции.
Acad Emerg Med 2003; 4: 148-55.
Кассам-Адамс Н., Фейн Дж. Посттравматическое стрессовое расстройство и травмы.
Клиническая педиатрическая неотложная медицина 2003; 4: 148-55
Ссылка на другие публикации Центра исследования и профилактики травм.
Ссылка на дополнительную информацию о нашем исследовании.
Полезные меры при детском травматическом стрессе:
Контрольный список для детей при остром стрессе (ASC-Kids)
Кассам-Адамс, Н. (2006). Контрольный список для детей при остром стрессе (ASC-Kids): разработка методики самоотчета ребенка. Журнал травматического стресса, 19: 129-139.
Контрольный список для лечения стрессовых расстройств у детей (CSDC)
Saxe et al. (2003). Контрольный список для стрессовых расстройств у детей: показатель РАС и посттравматического стрессового расстройства у детей.Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии, 42 (8): 972-978.
Детская шкала симптомов посттравматического стрессового расстройства (CPSS)
Foa E, Johnson K, Feeny N, Treadwell K. Детская шкала симптомов посттравматического стрессового расстройства: предварительное исследование ее психометрических свойств. Журнал клинической детской психологии, 30 (3): 376-384.
Другие ресурсы:
Medline Plus — Посттравматическое стрессовое расстройство
Национальная сеть детского травматического стресса (NCTSN)
Педиатрический медицинский набор инструментов для лечения травматического стресса для медицинских работников из NCTSN
Первая психологическая помощь
Пресс-центр | После травмы
17 декабря 2015 г., Международный опрос сотрудников отделений неотложной помощи больниц выявил пробелы в знаниях о том, как справляться с травматическим стрессом у детей и оказывать эмоциональную поддержку детям, госпитализированным после травм.Проведя опрос 2648 врачей и медсестер больниц из более чем 80 стран, международная исследовательская группа обнаружила пробелы в знаниях и уверенности в отношении детского травматического стресса и психического здоровья, а также стремление к получению большего образования. 12 января 2015 г., Медсестры играют ключевую роль в физическом и психологическом восстановлении детей после травм. Часто мы первыми распознаем эмоциональное воздействие травмы на семью и реагируем на него.Новое исследование, опубликованное в Journal of Pediatric Nursing, дает первый систематический взгляд на то, что медсестры думают и делают в отношении ухода за детьми с учетом травм. 29 мая 2014 г., Каждый год 8 миллионов детей в Соединенных Штатах (включая почти 1 миллион детей латиноамериканского происхождения) получают травмы, требующие оказания неотложной помощи или пребывания в больнице. В рамках Национального месяца осведомленности о травмах группа экспертов Детской больницы Филадельфии (CHOP) сегодня запустила новый испаноязычный веб-сайт AfterTheInjury.организации, чтобы помочь испаноязычным родителям помочь своим детям выздороветь после травм. 24 октября 2013 г., Новое исследование Детской больницы Филадельфии (CHOP), опубликованное сегодня в Журнале педиатрии, показало, что, хотя у большинства детей когнитивные функции улучшились во время стационарной реабилитации, дети с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) были выписаны со значительным дефицитом когнитивных функций, влияющим на память, решение проблем и устное общение, которое потребует постоянной поддержки.Исследователи рекомендуют родителям и лечащему врачу их ребенка координировать возвращение домой и в школу. 11 января 2010 г., Поведенческие исследователи Центра недавно опубликовали исследование в Journal of Traumatic Stress, показывающее, что через месяц после травмы их ребенка 37 процентов родителей испытали острое стрессовое расстройство или серьезные симптомы травматического стресса. Из этих родителей у 15 процентов проявились долговременные симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) более чем через шесть месяцев после первоначальной травмы.Чтобы помочь семьям оправиться от травмы ребенка, исследователи Центра создали сайт www.AfterTheInjury.org. 27 мая 2009 г., Чтобы помочь родителям справляться с травмами детей летом и круглый год, группа опытных исследователей поведения, хирургов-травматологов и медсестер-травматологов открыла новый веб-сайт www.AfterTheInjury.org. Используя лучшее из науки и практики, новый сайт позволяет родителям смотреть короткие видеоролики, загружать листы с советами и создавать индивидуальный план ухода, основанный на индивидуальной ситуации их ребенка.Веб-сайт был разработан на основе почти десятилетних исследований детских травм и их эмоционального воздействия на детей и их родителей. 1 февраля 2008 г., Центр исследования и профилактики травм при Детской больнице Филадельфии получил грант в размере 50 000 долларов, чтобы помочь предотвратить травматический стресс у детей после травм. Исследователи центра работают с травмированными детьми и их семьями, чтобы разработать эффективные инструменты скрининга и вмешательства, которые можно интегрировать в стационарную помощь при травмах.Они разрабатывают современный интерактивный веб-сайт, который предоставит родителям легкий доступ к достоверной информации, советам и практическим инструментам, которые помогут поддержать эмоциональное выздоровление своих травмированных детей. 7 ноября 2005 г., В национальном исследовании детей в автокатастрофах исследователи Детской больницы Филадельфии сообщают, что травматический стресс может возникнуть без травм. Изучая широкий спектр аварий, о которых сообщалось в State Farm Insurance Companies®, исследователи обнаружили, что, хотя у большинства детей все было хорошо, два процента из них и пять процентов их родителей испытали множественные симптомы травматического стресса, нарушившие их жизнь.Исследователи призывают врачей проверять детей и их родителей после любых аварий. 3 июня 2002 г., Согласно исследованию, проведенному в Детской больнице Филадельфии, в 90 процентах семей с детьми, пострадавшими в дорожно-транспортных происшествиях, ребенок или родитель страдают как минимум одним сильным острым стрессовым симптомом. Более того, 25 процентов детей и родителей испытывают более распространенные симптомы, требующие клинического внимания.Нэнси Кассам-Адамс, доктор философии и Флаура К. Уинстон, доктор медицинских наук, соавторы исследования, опубликованного в июньском выпуске журнала Pediatrics за 2002 год, предлагают рекомендации по оценке симптомов острого стресса у детей и родителей.7 советов по психологическому восстановлению после спортивной травмы
Все любят хорошие истории о возвращении, особенно в мире спорта. Возьмем, к примеру, Тайгера Вудса и его проблемную спину или Тома Брэди и его восстановление после разрыва ACL и MCL, чтобы выиграть несколько Суперкубков.Сказки, подобные их, воспеваются сезон за сезоном как образец решимости и умственной / физической стойкости.
Но на каждый момент славы, который видят фанаты, за кулисами приходится бесчисленное количество часов тяжелой физической и умственной работы. Об этом легко забыть спортсменам-любителям или спортсменам-студентам, которые столкнулись с собственными трудностями после того, как попали в игру из-за травмы.
«Нередко травмы подпитывают чувство изоляции, разочарования, беспокойства и даже депрессии», — говорит Дэн Пиллоу, доктор философии.D., клинический / спортивный психолог из системы здравоохранения Генри Форда. «Отсутствие соревнований может повлиять на ваше эмоциональное благополучие, социальное благополучие, а также на вашу самооценку или личность».
Итак, когда вы вышли из строя и боретесь с сомнениями, страхами или проблемами уверенности в себе, что вы можете сделать, чтобы вернуться в полную силу? Доктор Пиллоу описывает несколько стратегий ниже:
Психологические навыки борьбы со спортивными травмами
1. Ставьте четкие и реалистичные цели. Спортсмены часто ставят естественные цели. Они используются для отслеживания данных и отслеживания прогресса для достижения результатов. Однако, когда вам мешает травма, вам, возможно, придется обуздать свою склонность к самовозбуждению. Чтобы прогресс был достижимым, ставьте цели SMART — аббревиатуру «Конкретный, измеримый, достижимый, актуальный и привязанный ко времени». Например:
- Конкретно: Беги на 5 км в том же темпе, что я делал до травмы
- Измеримый: Я буду отслеживать свой темп бега с помощью моего любимого приложения для бега каждый раз, когда иду / бегаю
- Достижимо: Я знаю, что раньше пробегал 5 км, и моя травма заживет, и я смогу сделать это снова
- Релевантно: Мне нравится бегать, и я хочу продолжать бегать ради своего здоровья
- Ограничено по времени: Я позволю себе лечиться в течение времени, рекомендованного моим врачом, и буду увеличивать свой темп в миле каждую неделю к гонке, на которую я записался в следующем месяце.
2. Визуализируйте себя здоровым. Не стоит недооценивать силу визуализации. Исследования показали, что когда мы визуализируем действие и фактически выполняем это действие, мы стимулируем одни и те же области в нашем мозгу. Если вы восстанавливаетесь после перелома лодыжки, представьте, как вы бегаете по полю на полном ходу с двумя здоровыми, полностью функционирующими ступнями под вами. Хотите сделать каждый из трех указателей, когда снова начнете играть? Представьте, как каждый из них тонет в сети.Спортсмены, от звезды НБА Стивена Карри до олимпийской лыжницы Линдси Вонн, обычно используют визуализацию для повышения своих показателей.
3. Будьте оптимистичны. Когда мы сталкиваемся с серьезными жизненными проблемами, наш разум может омрачиться негативными мыслями. Храните мантру, написанную где-нибудь, например, на зеркале или в кошельке. Прочтите это или повторите про себя, когда закрадываются сомнения. Положительные утверждения тоже могут быть эффективными. (Подумайте: припев Мухаммеда Али «Я величайший».)
4.Сосредоточьтесь на настоящем. Когда бы мы ни травмировались или заболели, мы хотим быть лучше сейчас . В частности, спортсмены часто хотят как можно скорее вернуться к игре. По правде говоря, травмы требуют времени и терпения для заживления, и, сосредотачиваясь на настоящем моменте, а не на будущем, вы оказываете себе услугу. Как бы вы ни вылечились, этого не произойдет ни завтра, ни послезавтра. Это произойдет в данный момент, одно мгновение за другим.
5. Уважайте свои чувства. Если ваш спорт — большая часть вашей жизни (хобби или карьеры), вполне естественно разочароваться в своей неспособности участвовать. Возможно, вам не хватает товарищей по команде, друзей или чувства выполненного долга, которое может принести забитый гол или победа в игре. Если вы теряете действие, смотрите на него как на потерю. Таким образом, вы можете испытать пять стадий горя (отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие). Признание этих чувств — первый шаг к управлению ими, владению ими и преодолению их.
6. Примите помощь и поддержку. Ни один спортсмен мирового класса не может выйти на элитный уровень своей игры без посторонней помощи, особенно после травмы. И независимо от того, сколько вы тренировались или сидели самостоятельно, наличие гида, тренера или терапевта может быть полезным мотиватором. Многие профессионалы включают в свои сети спортивных психологов независимо от того, выигрывают они или проигрывают.
7. Возьмите под свой контроль. Один из самых неприятных аспектов травмы — это то, что из-за нее вы чувствуете себя бессильным.И хотя вы, возможно, не сможете самостоятельно вылечить сломанную кость или разрыв связки, вы можете сделать сознательный выбор, чтобы отдыхать, когда это необходимо, и заставлять себя, когда это кажется правильным. Осознавая свою ситуацию, вы гарантируете, что травма не повлияет на вас.
Практически каждый спортсмен в какой-то момент своей карьеры получит какую-либо травму. Наличие плана на случай неудач — физических, умственных, финансовых и т. Д. — может сделать процесс выздоровления менее пугающим. При этом невозможно предвидеть препятствия, с которыми мы сталкиваемся, или то, как мы на них реагируем.Но будь вы на поле или на диване, вы всегда можете сделать все возможное.
Наша команда по спортивной медицине лечит всех спортсменов, от спортивной психологии до кардиологии. Мы сочетаем самые инновационные технологии с индивидуальным планом лечения, чтобы вернуть вашего спортсмена в игру. Чтобы узнать больше, посетите: henryford.com/sportsmedicine
Дэн Пиллоу, доктор философии, клинический / спортивный психолог из системы здравоохранения Генри Форда.
4 этапа восстановления после травмы
Повреждения мягких тканей обычно классифицируются в зависимости от временного интервала, начиная с даты возникновения травмы.Программы физиотерапии могут облегчить восстановление организма после травмы. Физиотерапевты являются экспертами в диагностике и лечении повреждений мягких тканей. Они также могут определить вашу фазу исцеления и лучшие методы, чтобы продолжить путь к выздоровлению.
Этап 1: Острая стадия | Фаза защитыПовреждение мягких тканей считается острым с момента первоначального повреждения, когда боль, кровотечение и отек достигают максимума. На этом этапе цель вашего тела — защитить вашу травму от дальнейшего повреждения.Обычно время для устранения острых симптомов составляет от двух до четырех дней после травмы, но это может варьироваться в зависимости от того, как вы лечите травму.
Лечение состоит из таких процедур, как:
, чтобы помочь контролировать воспаление и боль. Можно добавить легкое движение для сохранения подвижности.
Стадия 2: подострая стадия | Этап ремонтаПовреждение мягких тканей называется подострым, когда в начальной острой фазе происходит переход к восстановлению поврежденных тканей.Эта фаза обычно длится до шести недель после травмы, когда ваше тело занято закладкой новых мягких тканей и уменьшением необходимости защищать травму, поскольку новая рубцовая ткань начинает созревать и укрепляться.
- При воспалении все еще используются методы.
- Укрепляющие упражнения добавляются по мере переносимости, чтобы стабилизировать область вокруг травмы и начать улучшать функцию.
Этап 3: Поздняя стадия | Фаза ремоделирования
Ваше тело не может волшебным образом просто остановить заживление тканей через шесть недель после травмы.Исцеление — это непрерывный процесс. Через шесть недель после травмы мягких тканей заживляющая ткань становится достаточно зрелой, но по мере того, как вы растягиваете, укрепляете и нагружаете новую рубцовую ткань, часто обнаруживается, что она недостаточно прочна, чтобы справиться с растущими физическими потребностями.
Когда ваше тело обнаруживает, что восстановленная структура все еще слабее, чем необходимо, оно автоматически стимулирует дополнительную новую ткань, чтобы помочь укрепить и поддержать заживляющую ткань, пока она не будет соответствовать требованиям ваших обычных упражнений или физических функций.
Период от шести недель до трех месяцев после травмы обычно называют фазой ремоделирования.
- Лечение будет сосредоточено на возвращении к уровню, предшествующему травме, а использование методов лечения сведено к минимуму.
- Укрепляющие упражнения более динамичные и в нескольких плоскостях движения.
Этап 4: Заключительный этап | Текущий ремонт и модернизация
Последний этап восстановления тканей может длиться от 3 до 12 месяцев.Рубцовой ткани нужно время, чтобы правильно выровняться и приобрести прочность на разрыв, необходимую для приложенных к ней сил. Этот этап направлен на улучшение качества новой ткани и предотвращение повторного повреждения.
- Лечение будет заключаться в спорте и деятельности, направленной на подготовку к требованиям, предъявляемым к месту травмы.
- Обучение предотвращению повторных травм является ключевым моментом!
Каждая травма связана со своими проблемами и открытиями. Для получения более подробной информации о конкретном повреждении мягких тканей обратитесь к физиотерапевту.Они могут успешно помочь вам пройти каждый этап восстановления после травмы.
Просмотры сообщений: 15 025
этапов процесса исцеления — что происходит, когда вы травмируете себя
Процесс восстановления после травмы зависит от ряда факторов, включая тип, тяжесть и место травмы. Физическая травма нарушает баланс нормальной клеточной функции и запускает сложные физиологические процессы восстановления.В некоторых случаях это восстановление в конечном итоге приводит к нормальному или почти нормальному функционированию. В других случаях результатом может быть затяжная боль или нарушение функции поврежденной ткани. Некоторые области тела после восстановления рубцовой ткани могут функционировать почти нормально, а другие — менее оптимально. 1 Понимание процесса, происходящего после травмы, может дать вам больше контроля над болью и процессом заживления, который временами может казаться медленным.
При первоначальном повреждении защитная мембрана вокруг некоторых клеток может разорваться, что приведет к гибели этих клеток.Другие клетки могут быть физически повреждены, но менее серьезно. Травма также может привести к нарушению кровоснабжения тканей, что может вызвать дефицит кислорода в определенных клетках. Без насыщенной кислородом крови пораженные клетки могут быть не в состоянии производить достаточно АТФ, который представляет собой энергию, необходимую организму для восстановления.
Процесс заживления начинается почти сразу после травмы и подразделяется на три фазы. Это:
Фаза 1 процесса заживления — Начальное воспаление
Во время первой фазы в организме инициируются процессы образования тромбов в области повреждения и возникновения острого воспаления.После травмы кровеносного сосуда организм выделяет химические вещества рядом с местом травмы, которые вызывают немедленное сужение сосуда посредством процесса, называемого сужением сосудов. Химические вещества также вызывают прилипание тромбоцитов к обнаженным частям ткани, чтобы образовалась пробка. Затем в результате серии преобразований, запускаемых ферментами, активируются факторы свертывания крови, и это способствует образованию белковых волокон, которые еще больше укрепляют сгусток. 1
Этот воспалительный период в процессе заживления может длиться несколько дней.В это время белые кровяные тельца притягиваются к этому участку посредством химических сигналов, таких как лейкотриены. Жидкость из кровеносных сосудов просачивается в окружающие ткани и вызывает характерные признаки острого воспаления и травмы: покраснение, отек и тепло. 1,3
Во время этого процесса также активируются местные нервные клетки, которые отправляют болевые сигналы в спинной и головной мозг. В зависимости от травмы могут срабатывать иммунные клетки, что приводит к другим симптомам, таким как лихорадка.В конце воспалительного периода прибывают клетки, известные как моноциты, и работают, чтобы очистить мертвые клетки и любые посторонние предметы в месте повреждения. 1,3
Процесс заживления, этап 2 — Восстановление и ремонт
Тромбоциты в крови также выделяют химические вещества, которые помогают инициировать долгосрочные процессы заживления, происходящие во время репаративной фазы. Эти химические вещества привлекают клетки к месту травмы. Эти клетки начинают процесс восстановления, производя клетки, составляющие внеклеточный барьер, а также большое количество коллагена, составляющего рубцовую ткань. 1,3 Продолжительность и успех этого восстановительного процесса во многом зависят от локализации и тяжести травмы. Например, при растяжении связок голеностопного сустава эта восстановительная фаза может занять от трех до шести недель. Восстановительный период может быть короче в частях тела с лучшим кровотоком. 2
Фаза 3 процесса исцеления — Ремоделирование и силовая тренировка
Последняя фаза ремоделирования заживления может длиться несколько недель, месяцев или даже лет.В это время следует задействовать мышцы вокруг травмированной области с помощью силовых тренировок. Нагрузка на мышцы и соединительные ткани стимулирует рост и улучшение функций и, следовательно, имеет важное значение для восстановления. Например, в процессе заживления сухожилия голеностопного сустава исходная ткань, используемая для заживления травмы, сначала становится очень волокнистой, а затем трансформируется в более прочную рубцовую ткань во время последней фазы ремоделирования. Волокна коллагеновой ткани, изначально расположенные несколько хаотично в спешке заживления поврежденного сухожилия, реорганизовываются, чтобы лучше поддерживать напряжение мышц. 2
Учитывая этот пошаговый процесс заживления, вероятно, имеет смысл, что до тех пор, пока все три фазы не будут завершены, сухожилие или поврежденную область может быть легче повторно травмировать. Ткань, используемая во время ремонта, просто не такая прочная, как была изначально до травмы, и, возможно, никогда не будет. 2 В некоторых случаях, например, для сухожилий голеностопного сустава, это может способствовать хронической нестабильности сустава. В других случаях острая травма может перерасти в хроническое воспаление низкого уровня, вызывающее нерешенную боль и раздражение в этой области. 1
Если хроническая боль и / или дисфункция действительно развиваются, можно применять различные методы лечения, чтобы повторно стимулировать область и возобновить стадии заживления. Массаж глубоких тканей или электрическая стимуляция мышц (например, H-волна) могут возобновить фазу воспаления за счет увеличения кровообращения и лимфатического потока. Растяжка, упражнения и физиотерапия также могут помочь в реабилитации. Знание того, что происходит на клеточном уровне, должно дать вам представление о процессах заживления, через которые проходит ваше тело, и, надеюсь, подготовить вас к более быстрому, безопасному и эффективному восстановлению после травм.
Артикул:
- Кумар В., Аббас А., Фаусто Н. Патологическая основа заболевания . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2005.
- Роби К., Якоб Н., Матевз К., Матяз В. Физиология спортивных травм и восстановительные процессы. В: Hamlin M, Draper N, Kathiravel Y, ред. Актуальные проблемы спорта и лечебной физкультуры . InTech. DOI: 10.5772 / 56649.
- Скотт А., Хан К.М., Робертс К.Р., Кук Дж.Л., Дуронио В. Что мы подразумеваем под термином «воспаление»? Современное обновление фундаментальной науки для спортивной медицины.