Диеты
Отзывы о диете Елены МалышевойДиета «Любимая» на 7 дней
Диета на овощном супе, с рецептами
Диета 6 лепестков
Диета (система) «Минус 60» Екатерины Миримановой
Виноградная диета
Яблочная диета
Дынная диета
Японская диета
Японская диета 14 дней
Как похудеть без диет
Бессолевая диета
Белковая диета
Диета на один день
Диета чай
Диета японских гейш
Диета во время поста
Как сохранить результаты диеты надолго? 10 секретов
Десять дней из жизни девушки на диете
Диета доктора Пьера Дюкана
Огуречная диета
Овощная диета
Бесплатные диеты
Молочная диета
Шоколадная диета
Фруктовая диета
Американская диета
Диета Маргариты Королевой
Усиленная диета
Зимняя диета
«Чудодейственные» диеты или как не попасться в ловушку
Диеты для похудения за неделю
Диета по группе крови 1
Экспресс-диета: основные правила
Кефирная диета для похудения
Гречневая диета
Кремлевская диета
Диеты для быстрого похудения
Диета Кима Протасова
Диета от прыщей
Суп для похудения
Рисовая диета
Яичная диета
Арбузная диета
Модные диеты
Банановая диета
Английская диета
Овсяная диета
Диета Магги
Диета при гастрите
Диета при панкреатите
Диета при подагре
Балетная диета или чем же питаются эти воздушные создания
Сногсшибательная диета «Бикини» — проститесь с ненужными килограммами легко!
Можно ли похудеть на вегетарианской диете
Диета Мишеля Монтиньяка
Диета South Beach – три шага к стройной фигуре
Безуглеводная диета
Циклическая диета — эффективное похудение
Диета — не еда, а настроение
Капустная диета
Одна из самых популярных французских диет
Популярные диеты 2013 года по версии Google
Пестрая диета
Отзывы о кефирной диете 3 3 3
Питьевая диета — отзывы
Самые опасные диеты
Абрикосовая диета
Эффективные монодиеты
Творожная диета
Диета Ангела
Диета «9 дней»
Диета через день
Диета «Блюдечко»
8 продуктов для низкоуглеводной диеты
ПОМОЩЬ ПРИ ДИЕТАХ:
Диета и напитки во время пищевых ограничений
Враг худеющих — Углеводы. Тучность всё же не от Жиров?
Это необходимо учитывать перед выбором диеты
Как убрать жирные бока
Как диетологи относятся к голоданию и посту
Самое важное в похудении — это баланс!
Как правильно выбрать диету
Полезные рекомендации для похудения лица
Очищаем организм от токсинов
Летний рацион с пользой для здоровья
Гемокод и пищевая непереносимость
Холестерин: мифы и факты
Как приумножить здоровье и красоту
Сложный мир семейных отношений
РЕДКИЕ ДИЕТЫ:
Пять основных условий во время водной диеты
Диета с коричневым рисом
Диета доктора Барушека — особенности питания и меню
Полезна ли соковая диета
Немецкая диета
Суши-диета
Лучшая диета для мужчин
Правильная диета для девочек
Красочные диеты
Диета на киви
Волшебный цветок Анны Юханссон
Ориентировочная диета для худощавых людей, способствующая росту мышечной массы
ДИЕТЫ ПРИ ПАТОЛОГИЯХ:
Диета для здоровья и очищения печени
Диетотерапия
Диетотерапия при заболеваниях нервной системы
Лечебное питание при заболевании сахарным диабетом
Диета – это слово у всех жителей планеты вызывает в основном только одну ассоциацию – похудение. Все страдающие от избыточного веса люди находят спасение в новомодных диетах, которые обещают скорую потерю ненавистных килограмм и жировых складок, хотя все далеко не так просто.
К сожалению, никто не желает углубляться в историю, пытаясь понять, что же на самом деле это за слово такое «ДИЕТА». В переводе с греческого языка данный термин – это система питания, определенный режим, которому необходимо следовать всю жизнь. Ведь диеты направлены не только на избавление от лишнего веса, но и на общее улучшение состояния здоровья, изменение внешности в целом.
Все диеты отличаются друг от друга такими показателями, как калорийность пищи, ее физические и химические свойства, методы обработки продуктов, промежутки между их приемами и прочими. У каждого народа, определенной расы есть свои принципы питания, которые исключительно индивидуальны, могут содержать в рационе уникальные, особые продукты.
Даже если человек чрезмерно питается, налегает на жирную, калорийную пищу – это тоже диета, только она направлена на набор веса и накопление жировой прослойки (ткани). Но зачастую множество людей отдает предпочтение легкой, полезной пище, которая при определенном рационе позволяет иметь отличное самочувствие и такие же изгибы тела.
А теперь стоит забыть об истории, и вернутся в современный мир, который пропагандирует диеты, направленные именно на потерю веса. Особо актуально тема диет стоит у девушек и женщин, которые желают стать стройными, очаровательными и желанными, ведь это так важной каждой. Но попробовав одну диету, никто не останавливается, ведь предела совершенству нет.
Не зря говорят, что диета – это образ жизни и для того, чтобы этот образ приносил удовольствие, необходимо выбрать такую диету и дальнейшее ее продолжение в виде сбалансированной системы питания, которая бы максимально соответствовала вашим предпочтениям в еде.
На нашем сайте собраны все самые популярные и действенные диеты, которые проверены не одной сотней людей.
Результат прекрасен, фигурка в итоге шикарная, главное чтобы диета не была напрасной, и вес держался максимально долго.
Для чего же нужны диеты?
В первую очередь для вашего здоровья, которое прямолинейно зависит от потребляемой пищи. Если она чересчур жирная, острая или же сладкая, то вскоре можно увидеть не только привес на весах, но и почувствовать это, так сказать, на своей шкуре. Люди, которые занимаются обжорством, обречены на проблемы с сердечно-сосудистой системой, вскоре к этому может подключиться диабет и прочие серьезные заболевания.
Если диетическое питание будет сбалансированным и подкрепленным комплексом силовых и дыхательных упражнений, то результат не заставит себя ждать долго, ведь к вам вернется здоровье и красота, которая была припрятана под жировой прослойкой. Однако не стоит слишком увлекаться диетами, ведь для каждого человека есть свой идеальный вес, при котором самочувствие просто отличное, сон крепкий, а фигура соответствует всем желаемым параметрам.
То для чего нужна диета каждый определяет сам исходя из своих пожеланий и проблем. Главное – это сбалансированность и разумный подход во всем, погоня за «модной худобой» может обернуться анорексией, которая еще никого не украсила.
Как правильно выбрать диету?
1. Первоначально стоит ориентироваться на те диеты или системы питания, в которых присутствуют все продукты, к которым вы и ваш организм уже привыкли. Питание новыми, блюдами могут негативно отразиться на здоровье, вызвать брожение, некомфортное самочувствие, ухудшить метаболизм.
2. Второе – это личные предпочтения. В особенности это касается монодиет, которые предлагают питаться только одним (2-3-мя) продуктами. Если вы не любите кефир или огурцы, то брать данные продукты за основу нет смысла: если результат будет виднеться на весах, то ваше силоволие может пропасть.
3. Определите свой лишний вес, от его избытка можно будет определить, какая диета нужна – краткосрочная или же, наоборот, длительная. Не относитесь к фигуре слишком придирчиво, не бери за идеалы те картинки и образы, к которым вы не сможете прийти в меру специфики своего телосложения.
4. Перед диетами очень прекрасно помогают настроиться на нужный режим разгрузочные дни, которые пару килограмм форсировано ликвидируют, да и силу воли потренируют, ведь не всем диеты легко даются.
5. Как понять, что диета вам подходит? В целом – никак, ведь понимание придет само собой. Вы почувствуете легкость в теле, прилив жизненных сил, желание стрескать что-то вредное будет отсутствовать, и новые стремления начнут посещать вас гораздо чаще. Желание что-то поменять в себе также будет ходить рядом.
Какие же существуют диеты для похудения и на что они направлены?
Самой распространенной группой являются низкокалорийные диеты, которые обрели огромную популярность среди больших масс населения. Суть заключается в сокращении потребляемых калорий, которые обязательно стоит подсчитывать, что бы результат пришел быстрее, а эффективность повысилась в разы.
Как работает такая система? Организм привыкший получать определенную норму еды, к примеру, 2200-2500 калорий будет в некотором состоянии шока, когда станет довольствоваться 1200-1500. В результате, чтобы компенсировать нехватку рациона он станет заимствовать его в жировых тканях, которые отложены «про запас».
Преимущество таки диет в том, что они зачастую не ограничены во времени, их впору приобщить к образу жизни как это и должно быть, но главное – без фанатизма. Не стоит резко и кардинально урезать рацион питания, организм это не одобрит. При разумном подходе и сбалансированности питания такие диеты станут вашими верными спутниками жизни.
Главное – прочно закрепить полученный результат, ведь потерять массу тела гораздо проще, чем удержать ее таковой в течение длительного времени.
Все эффективные диеты для похудения зачастую сокращают к минимуму потребление жиров, даже есть такой вид диет – маложирные. Их суть заключается в том, что жиры в рационе практически отсутствуют, в то время когда других ограничений нет.
Чем же маложирные диеты так хороши?
В первую очередь легкой переносимостью, ведь ограничение накладывается только на жирную пищу, зато вот белки и углеводы можно кушать вдоволь для поддержки здоровья. Сокращая жиры, вы заметно сокращаете калорийность рациона, можете лакомиться зефиром и мармеладом, не думая о последствиях. Такие диеты подходят абсолютно всем и дают куда лучший результат, чем низкокалорийные. Бытует мнение, что маложирные диеты – это усовершенствованный вариант низкокалорийных. Единственный минус – это их длительный срок, зато результат прочнее и длительнее.
Малоуглеводные диеты – это аналогия маложирным, только теперь под ограничение попадают углеводы.
Главный девиз – «сахар – это белая смерть!»
Такие диеты очень трудно соблюдать, ведь из рациона следует исключить все мучные изделия (булочки, хлеб), без которых некоторые не чувствуют сытости, что вызывает психологический и физический голод. Также нужно забыть и о макаронных изделиях, блюдах из круп и риса, картофеле и алкоголе. Об исключении сахара, думаю, говорить не стоит, он самый яростный углевод в рационе каждого человека.
Такие диеты могут свести к минимуму риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также дают быструю потерю веса. Но есть некоторые «минусы»: выбирать такие диеты стоит только вполне здоровым людям, у которых нет проблем с печенью, почками и желудком. В любом случае желательно проконсультироваться с врачом-диетологом, ведь риск ухудшить здоровье очень высок.
Для многих эффективные диеты – это монодиеты. Оно и понятно, ведь потеря килограмм происходит очень быстро, а это очень радует представительниц прекрасной половины земного шара. Выбирать продукт для монодиеты очень просто, главные правила – это низкая калорийность и легкая переносимость продукта. Особенную популярность монодиеты имеют летом и в начале осени, когда стол ломится от изобилия полезных овощей и фруктов – источников витаминов и прекрасного настроения.
Очень легко переносятся вкусные монодиеты, такие как арбузная или огуречная, но есть и свои недостатки такого питания: это сильный удар по организму и риск получения сброшенных килограмм обратно с немалым привесом. Малоприятная перспектива, так что и выходить из таких диет необходимо с умом.
Широкую популярность обрели и белковые диеты, которые агитируют налегать на белковую пищу, сокращая при этом потребление углеводов. Разобрав все плюсы и минусы таких диет очень просто понять, подходят они вам или нет.
Плюсы: диеты с высоким содержанием белка легко переносятся и чувство голода совершенно не мучает. При этом меню можно очень разнообразить, скучно не будет, да и стремительная потеря веса потешит. Скушав на обед вкусненький кусочек мяса, вы будете сыты и довольны.
Минусы огорчат тех, кто очень любит сладкое, ведь на белковой диете выбор только один: или фигура или сладости. Также последует общее ухудшения здоровья, что будет связано с несбалансированностью рациона, витамины и микроэлементы не будут поступать в организм, ведь фрукты и овощи можно кушать в малых количествах, дабы не уравновесить белки с углеводами. Возможны проблемы с уровнем холестерина.
Удивляют и жировые диеты для похудения, которые успешно существуют долгие годы и порой они очень даже эффективны. Но к ним обращаются редко, ведь отношение к таковым зачастую скептическое.
Любые диеты и диетическое питание вызывают у людей доверие, каждый желает верить, что они наконец-то обретут желаемые формы, подтянутый животик и увидят-таки стрелку весов на желаемой отметке. Но многие свято верят в некоторые мифы о диетах, которые навевают средства массовой информации и модные журналы, для которых популярность порой важнее достоверности информации.
Чтобы не быть обманутыми и иметь отменное здоровье ознакомьтесь с основными мифами о диетах, чтобы ваш процесс похудения был приятным и без дальнейших осложнений.
9 основных мифов о диетах
МИФ:
| МИФ: Без вреда для здоровья можно лишь ограничить содержание жиров в рационе, потому что некоторые незаменимые кислоты содержатся только в жирах. |
МИФ: Если Вы строго ограничиваете свой рацион питания, ваш организм тяжело это переносит. Ухудшается самочувствие, так как Вы недополучаете многие полезные вещества. Могут обостриться хронические заболевания пищеварительного тракта. | МИФ: Давно доказано, что медленное снижение веса намного эффективнее быстрого. К тому же, оно безопасно для организма. ![]() |
МИФ: Такие диеты основаны на низкой калорийности фруктов и овощей. Но этот способ похудения не подходит людям старше 40 лет, а также имеющим гастриты, хронические язвы, гастроэнтериты, болезни почек и печени. | МИФ: Не зря большинство диет рассчитано на определенный промежуток времени, ведь постепенно организм привыкнет к вашему рациону питания и начнет откладывать жиры «про запас». |
МИФ: Диета должна быть строго индивидуальной, с учетом особенностей вашей физиологии. | МИФ: Такие диеты помогают быстро похудеть, но вес потом возвращается так же быстро, и становится еще больше, чем до диеты. ![]() |
МИФ: Не остановимся, пока не найдем самую лучшую диету НА САМОМ ДЕЛЕ: |
Выбирайте диеты правильно, не стремитесь получить все и сразу – так не бывает. Постепенна потеря веса, легкие физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе сделают из вас красотку, главное верить в свои силы и быть оптимистически настроенной!
Похудение
Личный опыт похуденияОткуда берутся толстяки
Вода для здоровья
Очищение организма от шлаков — миф
Причины лишнего веса
Похудеть без вреда для здоровья
Ошибки худеющих
Как похудеть без диет
Как быстро похудеть
Как избавиться от целлюлита
Способы похудения
Таблица соотношения роста и веса
Раздельное питание
ЛЮБИТЕЛЯМ СЛАДКОГО!
Обертывания для похудения
Разгрузочные дни
Как подготовить фигуру к пляжному сезону
Как похудела Ксения Бородина
Травы для похудения
Лечебное голодание
Как убрать жир с живота и боков
Методика похудения, безопасная для здоровья
Разберемся в причинах переедания
Похудеть к Новому году любой ценой
Превышение оптимального веса тела — основная причина развития заболеваний
Худеем во время сна — мечты сбываются!
Утягивающее корректирующее белье для женщин
Как правильно питаться
Как избавиться от растяжек на коже
Снижение веса без тайн и эксцессов
Здоровье и стройность одновременно
Путь к идеальной фигуре: необходимые знания
Сомнительные идеалы
Как сделать женскую фигуру стройной
Целлюлит: правда, еще раз правда и ничего кроме
Подари себе стройность
Худейте с удовольствием
Психологический голод как причина лишнего веса
Что такое «пищевая зависимость» и как с ней бороться
«Трудовая мозоль»: достоинство или лишний груз?
Интересные и необычные способы избавиться от лишнего веса
Как перевоспитать свой аппетит
Как набрать недостающую массу тела
Эффект Йо-йо или почему так трудно похудеть
Быстрое похудение после родов
Как можно подтянуть отвисшую после похудения кожу
Долой жир!
Как сделать, чтобы щеки похудели
Как избавиться от полноты
Как похудеть на 6 кг за 2 недели
Принципы импульсного питания
Красоты захотелось? Иди в баню!
Метаболизм и похудение.

Психология похудения
ИЗБАВЬСЯ от лишнего жира на животе
Остаюсь я стройной после бурного застолья
Помоги своей дочке сбросить вес
Перцовый пластырь против целлюлита
Похудеть без страданий
Похудение по мужски
Как уменьшить размер живота
Парафинотерапия — эффективный метод борьбы с растяжками!
Выбираем ЭФФЕКТИВНЫЙ АНТИЦЕЛЛЮЛИТНЫЙ крем
Как похудеть, манипулируя своим пищевым поведением
Адекватный способ похудеть
Легкие способы сжечь калории
Экстренные меры при быстром наборе веса
Контроль за весом
Что такое сыроедение и как стать сыроедом
Путь к похудению через принятие собственного веса
Что худеет в первую очередь
Что такое висцеральный жир
Массаж для похудения
Дыхание для похудения
Сколько килограмм вы сбросите
ЛИЧНЫЙ ОПЫТ:
История одного успешного похудения
Личный опыт и рекомендации
Секрет моей прабабушки — как выглядеть сногсшибательно
Худеем не очень быстро, но существенно
Технологии ведут к полноте
НЕСТАНДАРТНЫЕ СПОСОБЫ ПОХУДЕНИЯ:
“Slim Up”-технология: худеем лёжа!
25 кадр для похудения
БЕРЕМЕННОСТЬ:
Проблемы с бюстом после родов — способы предотвращения
Здоровая диета после родов
Как избавиться от лишнего веса в период грудного кормления
Кормим грудью и худеем
ДЕТИ:
Красивая фигура в руках родителей
Насколько полезно вегетарианство для ребенка
Всего правил шесть правил похудения.

Они просты.
Следуйте им, и результат не заставит себя ждать.
Правило 1: За ужином — минимум калорий
Еще лучше, если вы будете следовать мудрейшей народной пословице: Завтрак съешь сам, обед раздели с другом, а ужин отдай врагу. Иными словами, чем ближе к вечеру — тем меньше пищи.
Сытные ужины — главная причина прибавления в весе. Последний прием пищи должен быть как можно раньше, по крайней мере, не позднее 19 — 20 часов.
Если дневная пища преобразуется в основном в энергию поддержания нашей активности (физической, умственной, эмоциональной), то съеденное за ужином практически целиком идет на жировые отложения: после ужина большинство из нас не работает.
Беда в том, что именно к вечеру у нас самый сильный аппетит. Это объясняется тем, что с 16 до 18 часов — второй по значимости пик работоспособности (первый — с 10 до 12 часов), а у сов он еще позднее. Разогнавшийся в течение рабочего дня организм работает на полную мощность и требует пищи, как в обед. Тело не знает, что работать ему сегодня уже не придется. А как обмануть желудок, чтобы не переесть на ночь и не чувствовать мук голода?
Ответ прост: употреблять малокалорийную пищу, бедную углеводами, — овощи, фрукты, зелень, нежирный кефир, обезжиренный творог, нежирные сорта рыбы. Салаты можно есть в любом количестве, лишь чуть-чуть приправив их сметаной, оливковым или подсолнечным маслом, майонезом, но лучше лимонным соком.
Если перед сном возникнет чувство голода, выпейте минеральной воды, чай без сахара или стакан сока, нежирного кефира. Съешьте яблоко, погрызите морковку.
Грубо говоря, надо наполнить желудок, но с минимумом калорий, жиров и углеводов. И категорически запретить себе на ужин сливочное масло, копченые и полукопченные колбасы, свинину, жирную говядину, жареную картошку, орехи, зернистую икру, сладость. Мучное ограничьте кусочком хлеба, желательно ржаного. Откажитесь от крепких спиртных напитков: 1 г алкоголя дает при окислении 7— 8 ккал; кроме того, спиртное ослабляет самоконтроль за потреблением пищи и возбуждает аппетит.
Соблюдать принципы правильного питания, не страдая при этом от вздутия живота и метеоризма можно, если при употреблении богатой клетчаткой и сложными углеводами пищи принимать Орликс®. Его активный компонент — природный фермент альфа-галактозидаза, который обеспечивает расщепление сложных углеводов до легко усваиваемых организмом моносахаридов. Таким образом предотвращается повышенное газообразование, а также обеспечиваетсяполноценное усвоение пищи. Необходимая дозировка средства варьирует в зависимости от количества пищи, благодаря чему легко регулировать пищеварение и при полноценном приеме пищи, и при легком перекусе.
Правило 2: Убавьте порции
Наилучший способ избавиться от лишних килограммов — оставить их на тарелке.
Возьмите себе меньшую порцию по сравнению с той, к которой вы привыкли. Например, половинную. И обойдитесь без добавки. Чтобы ускорить насыщение, исключите блюда и приправы, возбуждающие аппетит.
Есть генетическая причина, по которой мы с каждым годом переедаем все больше: потребность организма в еде с возрастом уменьшается, но привычка к определенным порциям сохраняется. Поэтому, даже не увеличивая потребление пищи, мы с каждым годом фактически переедаем все больше и больше. И, следовательно, прибавляем в весе.
Сказывается и снижение физической и эмоциональной нагрузок. С возрастом мы прекращаем занятия спортом, а на выполнение профессиональных обязанностей, приобретя навыки, тратим меньше энергии.
Опыт многих, в том числе и автора, показал, что для поддержания активной жизни достаточно съедать вполовину меньше того, что мы обычно потребляем. Просто нужно привыкнуть есть меньше. Есть мало — полезная привычка, много — вредная. Осознав это, вы приобщаетесь к взглядам и образу жизни людей, составляющих цвет нации.
Великий полководец Суворов говорил: Держи живот в голоде — и будешь здоров.
Балерина Майя Плисецкая, великолепно танцующая, несмотря на преклонный возраст, сказала так: Есть я хочу всегда. Просто привыкла не обращать внимания на это. Знаменитая певица Галина Вишневская на вопрос, как ей удается сохранить прекрасную форму, ответила хотя и грубовато, но очень доходчиво: Жрать надо меньше! То есть ограничивать себя в еде — дело для нее привычное.
Съев меньше, вы раньше проголодаетесь. Чтобы не мучиться, придется вновь подкрепиться. Получится, что вместо 3— 4 трапез в день у вас будет 5 — 6 (что, кстати, также рекомендуют диетологи). Но при половинных порциях суммарное количество калорий будет все равно меньше.
Правило 3: Растягивайте удовольствие!
Ешьте как можно медленнее — крошечными кусочками, не спеша. Ведь еда — это наслаждение, наслаждение вкусом.
Наслаждение мы получаем при жевании (а не при глотании). Поэтому жевать нужно подольше. К тому же плохо пережеванное плохо и усваивается. Куски непережеванной пищи разлагаются в желудке, из-за чего здоровая флора в нем угнетается, подавляются механизмы нейтрализации ядов. На каждое глотательное движение должно быть более двадцати жевательных движений. Очень важное обстоятельство в пользу этого: когда пережевывание длится долго, истинное физиологическое насыщение происходит почти синхронно с торможением центра голода в головном мозге. При быстрой же еде человек съедает гораздо больше, чем ему нужно, но сигналы об этом не успевают поступить в мозг, и потому чувство насыщения долго не приходит. Когда, наконец, аппетит удовлетворен, человек, что называется, уже объелся.
По той же причине не следует во время еды читать, вести напряженные разговоры и т.п.: возбуждение в центральной нервной системе подавляет центр сытости и центры, регулирующие усвоение пищи, вследствие чего долго не наступает насыщение и пища плохо переваривается.
Те, кто в силу профессии вынуждены тщательно следить за своим весом, знают способы, как продлить процесс еды и тем самым побороть чувство голода, съев физиологически необходимый минимум. Так, некоторые гимнастки едят йогурт… вилкой. Понятно, что фактически им приходится лишь облизывать ее. Но цели своей они, безусловно, достигают: и сыты, и съели самую малость.
Кстати, то, что наши порции физиологически не оправданны, чрезмерно велики, показывает и пример артистов балета: имея огромную физическую нагрузку, они обходятся минимумом пищи.
Автор свой вечерний биокефир или йогурт ест ложечкой для горчицы — тоже чтобы растянуть удовольствие. )
При быстрой еде и полными ложками чувство насыщения появится лишь тогда, когда желудок будет набит сверх меры. Помните: большими ложками быстрее выкопаешь себе могилу!
Чувство голода вызывается снижением концентрации сахара в крови. Сразу после приема пищи этот показатель не нормализуется. Поэтому желательно встать из-за стола с ощущением легкого голода. Через некоторое время концентрация сахара в крови придет в норму, и чувство голода исчезнет.
Ощущение насыщения можно ускорить, ненадолго прервав еду (например, отвлекшись на мытье посуды, короткий телефонный разговор). Можно также выпить стакан любого несладкого напитка, сока. Но лучше обойтись и без лишней жидкости.
Можно также сразу после трапезы занять себя каким-то делом — почистить зубы, например. Только не укладывайтесь полежать, не погружайтесь в дремоту: именно в этот момент завяжется жирок.
Если ты немного не доел — ты наелся,если наелся — ты переел,
а если переел — то обожрался
(китайская пословица)
Правило 4: Питайтесь малокалорийными продуктами
Чтобы не мучило чувство голода, желудок должен быть занят работой. Но результаты его работы (в смысле веса тела) зависят от того, что он переваривает.
Если он трудится над продуктами, содержащими много жира и углеводов, — маслом (сливочным, подсолнечным), сыром, сметаной, сливками, жирным мясом, копченой колбасой, сладким и мучным, вес прибавится. Если переваривает продукты малокалорийные, содержащие мало жиров и углеводов (зелень, овощи, фрукты, кефир, молоко, обезжиренный творог, рыбу, нежирную говядину, мясо кур), вес снижается. Указанные продукты содержат, кроме того, много витаминов и микроэлементов, являющихся катализаторами правильного обмена веществ и потому жизненно необходимых.
Именно по потреблению овощей, фруктов и соков мы наиболее отстаем от развитых стран — в 5-8 раз (для сравнения: по мясу, молочным продуктам отставание незначительное). Как результат — не хватает витаминов, что нарушает обменные процессы, жир не расщепляется, а откладывается.
В магазине всегда есть выбор продуктов, а на упаковке указана их калорийность.
Исключительное место среди овощей занимает картофель. Его мы потребляем очень много, во много раз больше, чем нужно организму. А он содержит много углеводов. Но для гарнира картофель лучше, чем намного более калорийные макароны и крупы.
Следует заметить, однако, что жареный картофель более калориен, чем отварной, так как готовится на масле, сале, то есть с участием продуктов, содержащих много жира (для сравнения: 100 г картофеля в мундире — 120 ккал, жареного — 180, картофеля фри — 214, а чипсов — 228 ккал).
Витамины и микроэлементы, получаемые организмом с зеленью, овощами и фруктами наиболее полезны: они поступают равномерно и усваиваются по мере потребности организма.
Витамины в таблетках полезны и необходимы большинству из нас, особенно в период весеннего авитаминоза, когда даже свежие овощи из-за долгого хранения уже потеряли часть витаминов. Цветная капуста в холодильнике каждую неделю теряет 10% витамина С.
Консервированные овощи лишаются 40-50% полезных веществ. Что же касается парниковых, то к концу зимы в них остается в 2 раза меньше витамина С, чем в овощах и зелени, выращенных в открытом грунте. Эти потери надо восполнять искусственным путем.
Многим полюбились появившиеся в продаже йогурты — вкусно и полезно. Однако насчет пользы разрешите усомниться: калорийность 100 г этого продукта— 260— 280 ккал, нашего родного кефира — 59 ккал! Вся разница окажется в жировых отложениях любителей заморского изобретения.
Да и издавна любимые нашим народом подсолнечные семечки также способствуют прибавлению в весе тех, кто ими увлекается. В 20 семечках не менее 80 калорий (из-за высокого содержания подсолнечного масла, очень калорийного). Так что элементарная осмотрительность вам не повредит!
Расходы на питание по данной системе будут меньше, чем обычно, так как малокалорийные продукты стоят дешевле. Кроме того, вы откажетесь от многих лекарств и препаратов, которые нынче довольно дороги.
Правило 5: Проголодавшись, не бросайтесь к столу. Потяните время.
Лучшая приправа к пище — чувство легкого голода. Наши инстинкты сформировались на заре человечества, когда поступление пищи было нерегулярными она была малокалорийной; организм на случай голода создавал жировые запасы. В животном мире этот инстинкт помогает многим его представителям выживать (медведи, например, зимой живут только за счет жира, накопленного в теплый период). Но мы сейчас получаем пищу регулярно и в избытке, так что древний инстинкт накопления жировых запасов теперь сильно вредит нам. В глупости на шей плоти убедится каждый, кто станет есть меньше: он увидит, что организму и меньшего количества пищи вполне хватает!
Почувствовав легкий голод, радуйтесь, что процесс пошел: ведь именно в это время ваше тело заведомо теряет в весе. Не бросайтесь к столу.
Вот рецепт, как безболезненно потянуть время:
Выпейте воды, лучше минеральной — той, которая вам больше нравится или рекомендована врачом. Выпейте чаю, только без сахара и конфет! Сахар неслучайно называют белой смертью. Он на 99,9% состоит из углеводов, которые мгновенно усваиваются и переходят в жировые отложения.
Если подошло время трапезы, но вы можете ее отложить, — сделайте это! Рекомендации питаться в одно и то же время разработаны для тех, у кого плохой аппетит и вес ниже нормы.
Правило 6: Дайте себе физическую нагрузку
Тем самым вы убьете двух зайцев:
а) сожжете лишние калории;
б) физическим утомлением снизите аппетит.
Есть много способов вести более здоровый образ жизни. Укажем те из них, которые наиболее эффективны именно для похудения.
1. Самая полезная физическая нагрузка — та, что ближе к вечеру. Не изнурительная, чтобы не мешала потом уснуть, а дающая приятную усталость (каждый легко установит для себя оптимальную нагрузку).
Наиболее эффективен для похудения следующий вариант. Почувствовав желание поужинать, займитесь физической работой, упражнениями: пробежкой, катанием на роликовых коньках, зимой — на лыжах, бегом на месте, быстрой ходьбой (в том числе вниз — вверх по лестнице), приседаниями, прыжками (со скакалкой, например, или под музыку), ручной стиркой, глажкой белья (у женщин вечерних работ больше, чем у мужнин, и это одна из причин, по которым женщины живут дольше). Главное, что это необходимо делать не до усталости, а упражнения — не до пота.
Будете задыхаться — контролируйте пульс. Он должен быть не выше 85% и не ниже 75% от величины, определяемой так: из 220 необходимо вычесть число, равное вашему возрасту. Такой режим физической нагрузки обеспечивает одновременно и снижение веса тела, и тренировку сердца.
Чтобы не ошибиться, измеряйте пульс в течение 5 секунд, а затем умножьте на 12. Более длительный замер даст заниженное значение, поскольку практически сразу после прекращения нагрузки частота сердечных сокращений снижается и не характеризует состояние сердца в момент нагрузки.
2. Следующая по эффективности нагрузка для снижения веса тела — работа на дачном участке или поход в лес за грибами, ягодами.
Если два выходных дня потрудиться до хорошей усталости, но при этом, налегая в еде на слегка приправленные сметаной или лимонным соком салаты, сбросишь до 2 кг веса.
Находящиеся дома в выходные могут заняться физическими упражнениями.
3. Не упускайте любую возможность побольше двигаться: старайтесь не пользоваться лифтом; ходите по возможности быстро; на эскалаторе метро не стойте, а идите (если есть возможность, разумеется), пройдите одну — две остановки пешком, а в ожидании автобуса — походите.
Посещайте парилку. Приобретите абонемент в плавательный бассейн. Только не проводите время в воде в длительных беседах (автор постоянно наблюдает такие сцены), а старайтесь как можно больше проплыть. Чем больше устанете, тем больше пользы. То же и при купании в водоемах. Катаясь на лодке, энергичнее работайте веслами.
Быстрое похудение после родов
Вопрос похудения, в том числе и после родов, волнует женщин не так уж редко. В среднем за время беременности женщина поправляется на 7-11 кг, однако, бывает более весомые показатели, это 15 – 20 кг. Не забываем, что ребёнок тоже имеет некий вес и отнимаем от данных цифр 3,5- 5 кг. Конечно сюда входят и увеличение молочных желез, и околоплодные воды, но как бы то ни было, остаётся более 4 кг излишков веса.
Вот несколько причин, которые способствуют лишнему весу:
1) Наш прекрасный пол во время беременности старается кушать в два раза больше чем обычно, мотивируя это своим состоянием. Увеличение объёма еды не совсем верное решение, ребёнку требуются не дополнительные килограммы различного хлеба, а витамины и минералы, жизненно необходимые каждому человеку, а в первую очередь ребёнку. Важна сбалансированность питания, а не объём, хоть и не исключено, что в последствии потребуется увеличить потребление некоторых компонентов пищи (Но не на столько, на сколько может решить незнающий человек). Поставьте на первое место такие компоненты как свежевыжатые соки, злаки, овощи и фрукты и тд.(Натуральные продукты питания)
2) За счёт изменений в жизни женщины меняется и режим её дня, сильно понижается двигательная активность. Не нужно весь день проводить лёжа на диване, смените упражнения, движения и прочие активные действия на простую ходьбу. Гуляйте по улице, по комнате, выезжайте на природу, в лес и т.п. Не забывайте, что движение, это жизнь.
3) Во время беременности резко увеличивается количество жидкости в организме, это спровоцировано перестройкой организма к данному положению. Категорически не советую бороться с этим вопросом, тема очень щепетильная, затрагивание которой может повлечь негатив на ход беременности. Постарайтесь, путём экспериментов, определить норму жидкости в день, которая не будет вызывать отёков и прочего дискомфорта. Каждый человек индивидуален, сложно предугадать.
4) Беременность требует увеличения запасов энергии. Конечно же, проще всего её получить в виде жировых отложений. Не стоит сильно препятствовать подобному моменту, однако, во всём должна быть мера.
Продолжим разговор на тему похудения после родов. Итак, роды прошли успешно и вы трансформировались в кормящую мать, что позволяет вам уделять своему телу больше внимания. Хотим напомнить, что всё зависит от вашего морального настроя. Сложно отвлечься от малыша в первые месяцы его жизни, что и не даёт много свободного времени. Его необходимо кормить, готовить ему еду, играть с ним, купать, менять исподнее, укачивать и т.д. Такая загруженность является основной проблемой у кормящей матери.
Помните о питании матери, если хотите после родов быстро похудеть. Запрещено садиться на диеты с жёсткими рамками, так как в грудном молоке будет не достаточно необходимых компонентов ребёнку. Выход: Только сбалансированное питание! Для нормализации всего необходимого в молоке не поможет увеличение объёма пищи, потому что гормон пролактин(отвечает за выработку молока), никак не связан с количеством еды. Нужно подобрать рацион так, чтобы он был максимально эффективен, но с минимальным объёмом питания. Маленький совет: Не нужно доедать за своим дитём, 100 – 200 грамм еды могут обернуться для вас лишней печалью.
Ещё один совет: Суть его в том, что не нужно пробовать пищу во время её приготовления. Кажется, что могут сделать 2-3 ложечки.. Это только кажется! В этих ложечках находятся дополнительные калории, которых у вас после родов и так предостаточно.
Хотите быстро похудеть? Составьте режим питания. Должен он выглядеть следующим образом: Кушать не менее четырёх раз в день, но порции должны быть маленькие. На ужин предпочтительно употреблять фрукты или кефир.
Мы не сможем описать ещё способы похудения после родов, ведь таких способов просто не существует. Наверное ни одно послеродовое похудение не обходится без упражнений. Главное помнить, что заниматься упражнениями можно примерно через месяц после родов. За это время организм отойдёт от родов и немного восстановится. Если же роды были тяжеловаты (К примеру, кесарево сечение и т.д.), то срок реабилитации должен установить ваш врач. До этого просто ходите и не перегружайтесь. По истечении времени ускоряйтесь, ходите быстрее, чтобы в итоге получалась быстрая ходьба. Следите за отдышкой, её не должно появляться. Со временем переходите на бег трусцой. Занятия йогой, танцами, аэробикой можно использовать в качестве альтернативы. Когда почувствуете себя хорошо, можно взять упражнения из фитнеса. Помните, есть специальные упражнения, рекомендованные молоденьким мамам. По возможности уделяйте тренировке по часу в день, а со временем доводите до 2-3 ч. (то есть 2-3 тренировки по часу). Если ребёнок не даёт вам заниматься столько сколько нужно, то разделите занятие на большее количество, но по 15-30 минут.
Существует ещё такое препятствие как Дисбактериоз и аллергия ребёнка. Из-за него придётся отказаться от некоторых продуктов, но поддерживать баланс витаминов и минералов всё равно придётся. Придётся выполнить корректировку диеты. Дисбактериоз – придётся отказаться от капусты, чёрного хлеба, бобовых. Аллергия – исключить все продукты, на которые у ребёнка идёт нездоровая реакция.
К сожалению, полноценный отдых, это роскошь для мамочек в первые месяцы после рождения малыша. Роскошь, которую не все себе могут позволить. Однако не доводите себя до стрессов и хронических недосыпаний. Может наступить нервное истощение, вследствие которого нарушится обмен веществ или вы не выдержите и нападёте на сладкое. Примите перед сном душ, спите в удобной постели, чтобы ваше тело отдыхало в полном комфорте. При критической нехватке времени можно пренебречь некоторыми моментами, но дать себе немножко отдохнуть.
App Store: PEP: Правильное питание
Теперь правильное питание — это супер просто! Приложение поможет спланировать меню на каждый день и найдет самые вкусные и полезные рецепты для вас — попробуйте!
PEP поможет спланировать индивидуальное, здоровое меню на каждый день с учетом твоих целей – похудение, поддержание веса или набор массы.
Преимущества приложения:
— Подсчет дневной нормы калорий исходя из особенностей организма и целей;
— Возможность самостоятельно задать дневную норму калорий;
— 220+ сбалансированных рецептов здорового питания;
— Возможность исключения из меню определенных аллергенных продуктов.
КАК ПОДБИРАЕТСЯ МЕНЮ:
1. PEP высчитывает сколько нужно употребить калорий, белков, жиров и углеводов тебе сегодня, исходя из роста, веса, возраста, активности и цели (похудение, поддержание или набор веса).
2. Распределяем эти значения для завтрака, обеда и ужина.
3. Подбираем приём пищи, чтобы блюда были разнообразны.
Расчёт калорий, белков, жиров и углеводов выполняется на основе состава входящих в рецепт ингредиентов и их веса. PEP синхронизуется с Apple приложением Здоровье для сохранения калорий.
——
Мы ценим мнения, опыт, предложения и ощущения от использования, не стесняйтесь писать о них, а ещё можно прислать рецепт [email protected]
Если вам нравится PEP, пожалуйста, оставьте нам хороших отзыв в AppStore!
——
Авто-возобновляемая подписка. При подтверждении покупки оплата произойдет с вашей учетной записи в iTunes. Подписка продлевается автоматически, если автопродление не отключено не позднее, чем за 24 часа до окончания текущего периода. Подписка будет продлена автоматически в течение 24 часов до окончания текущего периода на срок аналогичный предыдущему. Неиспользованная часть бесплатного пробного периода аннулируется после приобретения подписки. Вы можете управлять своими подписками после покупки и отключить автопродление в настройках своей учетной записи.
Условия использования https://smorodina.mobi/legal/us/terms
Политика конфиденциальности https://smorodina.mobi/legal/us/privacy
почему занятия спортом не помогают сбросить лишний вес
Физическая активность полезна для всего организма: она поддерживает мышцы в тонусе, помогает органам правильно функционировать, насыщает кровь кислородом.
Фитнес-инструкторы повторяют нам, что всё съеденное мы можем искупить на беговой дорожке. Всего 1 час бега и про вчерашний вредный ужин можно забыть.
Благодаря уверенности в том, что спорт поможет похудеть, успешно продаются абонементы в фитнес клуб, фитнес-трекеры, спортивные напитки сжигающие жир и видео с онлайн тренировками.
Действительно ли спорт способен полностью избавить нас от лишних килограмм?
И если да, то насколько важно правильное питание?
Рассмотрим этот вопрос подробнее.
Как наше тело сжигает калории: есть ли разница в процессе снижения веса у офисного сотрудника и почтового курьера?
Очевидно, что курьер имеет большую физическая активность, нежели офисный сотрудник, который встает исключительно за кофе. Но, что мы можем заметить проведя анализы? Офисный сотрудник сжигает примерно такое же кол-во калорий как и курьер (разница в 5%).
Ученые говорят, что регулярные тренировки укрепляют иммунитет, увеличивают выносливость, создают мышечный рельеф, но самое главное увеличивают дефицит калорий в организме. Но уверяют, что человек теряет калории даже если весь день проводит в кровати без движения.
Получается, что худеть можно лежа в кровати с бургером в руке?))
Как это получается?
Энергия (калории) расходуется не только на движение, но и на поддержку жизнедеятельности, переваривание пищи и умственную активность.
Наши лучшие рационы питания
Взрослый мужчина ежедневно на функционирование организма тратит около 3000 калорий, находясь в покое. И если в день потреблять меньше этого показателя калорий, то организм будет восстанавливать нужный объем энергии из запасов, которые отложились на боках и животе.
То же самое касается и девушек, их дневная норма меньше, около 1800-2000 ккал, но потеря калорий идет практически равномерно в состоянии покоя и в процессе интенсивных тренировок.
Получается, что занятия спортом перестают быть важными для снижения веса?
Есть и другая сторона, которая показывает несомненную пользу спорта.
Польза от физической активности очевидна и реальна. Спорт оздоравливает тело и ум, снижает риск болезней и укрепляет мышцы, но может ли он быть единственно важным аспектом в процессе похудения?
В исследовании, опубликованном Национальным центром биотехнологической информации США в 2001 году, говорится, что при краткосрочном эксперименте, длящемся около 20 недель, были замечены потери веса, однако при долгосрочном эксперименте (более 26 недель) не было замечено связи между количеством энергии, сожженной во время выполнения упражнений, и потерей веса. Конечно, существовало очевидное улучшение рельефа фигуры, физической силы испытуемых и выносливости.
Согласно исследованиям ученых, занятия спортом сжигают около 10–30% общего расхода энергии в зависимости от особенностей человека. Исключение — профессиональные спортсмены, для которых тренировки — это работа.
Остальные калории организм расходует на поддержание функционирования организма, даже когда он находится в состоянии покоя и на переваривание пищи.
Рассмотрим еще один тезис: Еда должна приносить удовольствие.
Это еще один основной принцип — радость от еды! В организме вырабатывается эндорфин (гормон радости), который не дает запускать режим выживания и похудение, становится приятной привычкой.
Углеводы дают нашему организму энергию, которую в большом объеме использует мозг (до 70%). При дефиците углеводов снижается мозговая активность и человек похож на зомби. А радикально сокращая жиры, начинаются гормональные нарушения, которые влияют на половую систему, как у женщин, так и у мужчин.
При этом увеличивается раздражительность и агрессия.
Так что же делать, чтобы потерять вес?
В исследовании от Национального реестра контроля веса изучены и разобраны особенности, привычки и поведение взрослых людей, которые потеряли по меньшей мере 13 кг и поддерживали новый вес как минимум год. Исследователи нашли у участников общие привычки: регулярные занятия спортом, правильное питание, снижение жирности пищи и уменьшение размера порции. Более того, в их рационах присутствовало много овощей и фруктов, орехов и зелени.
Какой вывод сделали ученые?
Ученые пришли к выводу, что физическая активность используется как дополнение к подсчету калорий и другим поведенческим изменениям. Намного важнее найти правильный подход к ежедневному питанию, создать сбалансированный, вкусный и полезный рацион и употреблять необходимое количество калорий.
Согласны ли вы с таким подходом? Нужен ли спортзал для похудения?
Конечно, нужно согласиться, что еда должна приносить удовольствие и быть вкусной, что и создаем мы в BeFit.
Наши опытные диетологи составляют ежедневное меню правильного и сбалансированного питания. На сайте представлено более 10 разных программ под вкусы и запросы самых разных клиентов. Веганские и вегетарианские рационы питания на целый день, рыбное меню и программа “Детокс” для очищения организма.
А если вы хотите похудеть быстро, вкусно и просто, то попробуйте наш рацион Light от BeFit. Это программа специально разработана для комфортного снижения до -5 кг в месяц. Больше никаких ограничений и пресных блюд! И это точно надёжнее, чем спорт.
Сделайте свой правильный заказ уже сегодня!
Диета Магги: как похудеть за 4 недели без вреда и голода | Правильное питание | Здоровье
Диета Магги, известная также как яичная диета, в последнее время стала популярна, отчасти за счет того, что основана на химических реакциях, которые протекают в организме, а не на ограничении в калорийности пищи.
Диета рассчитана ровно на 4 недели и обещает, что за это время произойдет нормализация обмена веществ в организме и пропадут ненужные килограммы.Есть версия, что своим названием эта диета обязана 71-му премьер-министру Великобритании Маргарет Тэтчер, имя которой «в народе» сокращалось до «Магги». Согласно этой версии, именно на основах принципов питания «железной леди» зиждется диета Магги. Считается, что диета была разработана специально для Тэтчер специалистами Клиники Майо из США, но, передаваясь из уста в уста, а также с течением времени, система похудения претерпела ощутимые изменения.
Плюсы и минусы
Фактически, диета Магги — это белковая диета с экстремально низким содержанием углеводов. Она подходит для людей всех возрастов, но использовать ее рекомендуется не чаще, чем раз в год. Результат похудения будет держаться достаточно долго, но лишь при условии грамотного выхода.
Диета Магги является достаточно сбалансированной системой и поэтому практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости или аллергии на отдельные виды продуктов.
Эта диета категорически не подходит беременным и кормящим женщинам, всем, кто страдает от аллергии на цитрусовые, людям, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта, а также тем, что принимает снижающие давление медикаменты.
Особенности
Основой диеты Магги является сочетание яиц и цитрусовых. Яйца содержат большое количества важных для человека микроэлементов, а цитрусовые снабжают организм дозой витаминов.
В целом же диета так распланирована, и все продукты питания подобраны таким образом, чтобы стимулировать химические реакции, ускоряющие переработку жировых клеток.Условия похудения
Диета предполагает крайне строгое соблюдение всех правил, в частности:
— съесть можно только указанное количество продукта;
— если количество продукта не указано, то его можно употреблять в любом количестве;
— нельзя менять местами ужин и обед;
— можно из диеты убрать какой-либо продукт, но нельзя заменять его другим;
— притупить сильное чувство голода можно, съев морковь, огурец или салат, но только через 2 часа после рекомендованной пищи.
— нужно пить как можно больше воды, но кроме обычной — потреблять еще и содовую или пару баночек диетической газированной воды;
— пить кофе и чай без молока и сахара можно в любое время;
— сахара категорически исключается из меню, но можно использовать заменители;
— взвешиваться нужно 1 раз в сутки после туалета, но делать это каждый день не обязательно;
— если вы решили повторить диету еще раз, то лучше повторять два раза первую и четвертую неделю;
— овощи нужно варить в обычной воде, но без добавления бульонов;
— при приготовлении овощей допустимо использование приправ, перца, соли, лука и чеснока;
— ни в коем случае нельзя использовать химические приправы и усилители вкуса;
— во время готовки следует избегать жиров и не добавлять масла;
— если в процессе диеты вы остановились на каком-то этапе, или допустили ошибку, переели и так далее – продолжать диету не имеет смысла, нужно начинать все сначала;
— желательно для достижения большего эффекта заниматься спортом.
Расписание диеты по дням
Первая неделя
Завтрак – ежедневно ½ грейпфрута, или апельсина, 1-2 вареных яйца |
1 день |
Обед – любой фрукт в любом количестве (яблоки, груши, апельсины, арбуз, дыня и др.) Ужин — любое вареное или жареное мясо, кроме баранины (ломтики или нежирный фарш). |
2 день |
Обед – жареная, или вареная курятина без кожи. Ужин – 2 вареных яйца, салат из помидоров, листового салата, огурцов, моркови, перца, ¼ лепешки, или 1 тост, 1 грейпфрут или апельсин. |
3 день |
Обед – обезжиренный сыр в любом количестве, помидоры, 1 тост. Ужин — любое вареное или жареное мясо, кроме баранины (ломтики или нежирный фарш). |
4 день |
Обед – любой фрукт в любом количестве. Ужин — любое вареное или жареное мясо, кроме баранины (ломтики или нежирный фарш), салат. |
5 день |
Обед – 2 вареных яйца, вареные овощи на выбор: кабачки, морковь, зеленый горошек, фасоль. Ужин – жареная или вареная рыба, салат, 1 грейпфрут или апельсин. |
6 день |
Обед – любой фрукт в любом количестве. Ужин — любое вареное или жареное мясо, кроме баранины (ломтики или нежирный фарш). |
7 день |
Обед — жареная, или вареная курятина без кожи, овощи вареные, помидор, 1 грейпфрут или апельсин. Ужин – вареные овощи. |
Вторая неделя
Завтрак – ежедневно ½ грейпфрута или апельсина, 1-2 вареных яйца. |
1 день |
Обед – вареное или жареное мясо, салат. |
2 день |
Обед – вареное или жареное мясо, салат. Ужин – 2 вареных яйца, один грейпфрут или апельсин. |
3 день |
Обед – вареное или жареное мясо, салат. Ужин – 2 вареных яйца, один грейпфрут или апельсин. |
4 день |
Обед – 2 вареных яйца, любой обезжиренный белый сыр, вареные овощи. Ужин – 2 вареных яйца. |
5 день |
Обед – жареная или вареная рыба. Ужин – 2 вареных яйца. |
6 день |
Обед – жареное или вареное мясо, помидоры, 1 грейпфрут или апельсин. Ужин – свежие фрукты (смесь из апельсина, дыни, яблока, персика, мандарина). |
7 день |
Обед – жареная, или вареная курятина без кожи, помидоры, овощи вареные, 1 грейпфрут или апельсин. Ужин – жареная, или вареная курятина без кожи, помидоры, овощи вареные, 1 грейпфрут или апельсин. |
Третья неделя
Указаны продукты, которые нужно есть в течение всего дня.
1 день | |
Любые фрукты, кроме банана, финика, манго, инжира, винограда в любом количестве. | |
2 день | |
Любые салаты и вареные овощи, исключая сухие злаки и картофель. | |
3 день | |
Любые фрукты, кроме запрещенных, любые овощи, салаты, варенья в любом количестве, в любое время. | |
4 день | |
Жареная или вареная рыба, салат (капуста и салат), овощи вареные – все в любом количестве | |
5 день | |
Нежирное вареное или жареное мясо(не баранина) или курятина, вареные овощи. | |
6, 7 день | |
1 вид фруктов в любом количестве (выбираем яблоки, груши, персики, абрикосы) |
Четвертая неделя
Продукты употребляются в течение всего дня в любое время, но без дополнений.
1 день |
¼ вареной курицы, или 4 ломтика вареного или жареного мяса, 4 огурца, 3 помидора, 1 банка тунца или без масла, или промытого водой, 1 тост, 1 грейпфрут или апельсин. |
2 день |
Не более 200 г вареного или жареного мяса, 4 огурца,3 помидора, 1 тост, груша или яблоко или грейпфрут или апельсин или 1 долька дыни. |
3 день |
1 ложка творога или любого обезжиренного белого сыра, маленькая тарелка вареных овощей, 2 огурца, 2 помидора, 1 тост, 1 грейпфрут или апельсин. |
4 день |
1/2жареной или вареной курицы, 1 огурец, 3 помидора, 1 грейпфрут или апельсин, один из разрешенных фруктов. |
5 день |
2 вареных яйца. 3 помидора, 1 салат, 1 грейпфрут или апельсин. |
6 день |
2 вареные куриные грудки, 125 г брынзы или творога, 1 тост, 2 помидора, 2 огурца, простокваша, 1 грейпфрут или апельсин. |
7 день |
1 ложка творога, 1 банка тунца без масла, небольшая порция вареных овощей, 2 огурца, 2 помидора, 1 тост, 1 грейпфрут или апельсин. |
Статья по теме: Как заставить себя сесть на диету →
Йога стройности. Правильное похудение, научный подход, отличный результат! | Йога с Татьяной Дудиной
Есть ли секретные техники, чтобы похудеть быстро и без усилий?
Ответ на этот вопрос «ДА!», но есть несколько важных НО. Погружаясь в тему похудения, метаболизма, психологии стройности, я прочитала десятки научных исследований, чтобы понять, есть ли научные доказательства новомодных методов, и была шокирована выводами ученых!
Ученые уже не раз доказали, что фитнес и физические нагрузки почти никак не влияют на потерю веса. Вам кажется, это мягко говоря неправдоподобным? Мне тоже так казалось. Если кратко, в ответ на фитнес, организм начинает еще больше запасать и экономить, а также еще больше потреблять (после занятий есть хочется больше).
Вместе с тем, ученые делают вывод, что основную лепту в похудение вносит именно питание (т.е. ограничение количества калорий). Но и здесь не все так просто, те же ученые доказали, что подавляющее большинство диет не работает и приводит к еще большему набору веса, чем до диеты. Объясняется это тем, что нервная система не терпит строгих запретов и ограничений, в результате, срывы, нервы, заедание, и все по кругу.
Именно поэтому, так сложно похудеть, а вес и внешний вид у большинства худеющих не меняется, чтобы они не делали.
Получается ничего нельзя сделать? Наука не оставляет нам шансов стать стройными?
Йога с Татьяной ДудинойЙога с Татьяной Дудиной
Не совсем так. Те же ученые проанализировали те случаи, в которых, людям удалось похудеть и пришли к выводу, что их объединяет одно важное отличие. Тем, кому удалось похудеть, действительно ели меньше и умеренно занимались спортом, но делали это не за счет строгих ограничений и насилия над собой, а через изменение в своей нервной системе. Они, осознанно или не осознанно, меняли свою нервную систему и через нее свое пищевое поведение.
Как можно повторить их результаты? Вы уже не раз от меня слышали о том, что на занятиях в онлайн клубе, мы работаем не только с телом, но и с мозгом, с нашей нервной системой. Я покажу методику, которая позволит без насилия над собой переобучить свою нервную систему и добиться стойких результатов в потере веса!
Спешите записаться на первый урок программы «Йога стройности». В серии тренировок нас ждут техники для похудения и очищения организма без изнурительных кардиотренировок. Мы будем действовать мягче и тоньше и эффективнее. Мы будем применять научный подход. Вот что мы еще сделаем:
— техники йоги для ускорения обмена веществ;
— техники йоги для улучшения переваривания пищи и работы кишечника;
— техники йоги для детокс-эффекта и лимфодренажа;
— а также сделаем укрепление мышц, что приведет тело в тонус.
Присоединяйтесь! Оформить подписку можно на сайте yogadudina.ru
Сайт Онлайн клуба йоги yogadudina.ruСайт Онлайн клуба йоги yogadudina.ru
Жду ваших вопросов! Если вам понравилось заниматься и вы решили, что хотите продолжить практики по четкой программе, приходите в Онлайн клуб йоги!
Ставьте палец вверх, чтобы не потерять статью!
Подписывайтесь на мой канал, чтобы чаще видеть мои публикации в своей ленте и ничего не пропустить!
Не проходите мимо, если материал полезен и интересен! Делитесь статьей в своих социальных сетях! Мне будет очень приятно!
Мой Инстаграм
Мой YouTube канал
Смотрите и читайте:
Выбор безопасной и успешной программы похудания
На этой странице:
Как вы думаете, вам нужно похудеть? Вы думали попробовать программу по снижению веса?
Вы не одиноки. Более 70 процентов взрослого населения США имеют избыточный вес или ожирение 1 , и многие из них пытаются сбросить лишние килограммы с помощью различных программ похудания. Некоторые из этих программ рекламируются в журналах и газетах, а также на радио, телевидении и в Интернете.Но безопасны ли они? И они будут работать на вас?
Здесь вы найдете советы о том, как выбрать программу, которая поможет вам безопасно похудеть и избежать ее со временем. Вы также узнаете, как поговорить с врачом о своем весе.
Ваш лечащий врач может помочь вам изменить образ жизни для достижения и поддержания здорового веса. Однако, если у вас возникают проблемы с внесением этих изменений в образ жизни — или если этих изменений недостаточно, чтобы помочь вам достичь здорового веса и сохранить его, — вы можете подумать о программе похудания или других видах лечения.
С чего начать?
Поговорите с врачом о своем весе — это важный первый шаг. Иногда медицинские работники могут не решать такие вопросы, как здоровое питание, физическая активность и вес, во время общих визитов в офис. Возможно, вам придется поднять эти вопросы самостоятельно. Если вам неловко говорить о своем весе, возьмите с собой вопросы и потренируйтесь говорить о своих проблемах перед визитом в офис. Старайтесь работать со своим лечащим врачом, чтобы улучшить свое здоровье.
Поговорите со своим лечащим врачом о своем весе — это важный первый шаг.Подготовьтесь к визиту
Перед посещением врача подумайте над следующими вопросами:
- Как я могу изменить свои пищевые привычки, чтобы стать здоровее и достичь здорового веса?
- Сколько и какой вид физической активности мне нужно, чтобы стать более здоровым и достичь здорового веса?
- Могу ли я получить консультацию специалиста по питанию или похудания или присоединиться к программе похудания?
Вы можете лучше подготовиться к посещению медицинского работника, если вы
- Запишите все свои вопросы заранее
- записывайте все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете, или приносите их с собой
- запишите типы диет или программ, которые вы пробовали в прошлом, чтобы похудеть
- возьмите ручку и бумагу, смартфон или другое мобильное устройство, чтобы читать ваши вопросы и делать записи
Во время вашего визита медицинский работник может
- Просмотрите все имеющиеся у вас медицинские проблемы и лекарства, которые вы принимаете, чтобы узнать, могут ли они повлиять на ваш вес или вашу способность похудеть
- спросить вас о ваших привычках в еде, питье и физической активности
- определите индекс массы тела (ИМТ), чтобы узнать, есть ли у вас избыточный вес или ожирение.
Люди с избыточным весом имеют ИМТ от 25.0 и 29.9. Люди с ожирением имеют ИМТ 30,0 или выше, а люди с крайним ожирением имеют ИМТ 40,0 или выше. Вы можете использовать этот онлайн-инструмент или диаграмму, чтобы узнать свой ИМТ.
Если медицинский работник говорит, что вам следует похудеть, вы можете попросить направление к диетологу или специалисту по снижению веса. Если вы решите самостоятельно выбрать программу похудания, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом о программе до регистрации, особенно если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем.
Задавайте вопросы, если вы не поняли того, что сказал ваш лечащий врач, или если вам нужна дополнительная информация.
Вопросы к специалисту в области здравоохранения
Вы можете задать медицинскому работнику следующие вопросы:
- Какой для меня здоровый вес или ИМТ?
- Улучшит ли потеря веса мое общее состояние здоровья, а также конкретные проблемы со здоровьем, которые у меня есть?
- Может ли какое-либо из моих заболеваний или лекарств вызвать увеличение веса или затруднить мне похудание?
- Есть ли какие-либо виды или объемы физической активности, которые мне не следует делать по состоянию здоровья?
- Какие диетические подходы вы рекомендуете попробовать или избегать?
На что следует обращать внимание при программе похудания?
Чтобы достичь здорового веса и сохранять его в течение длительного времени, вы должны сосредоточиться на своем общем здоровье и образе жизни, а не только на том, что вы едите.Успешные программы похудания должны продвигать здоровое поведение, которое поможет вам безопасно похудеть, которое вы можете придерживаться каждый день и которое поможет вам не набирать вес.
Безопасные и успешные программы похудания должны включать
- поведенческое лечение, также называемое консультированием по вопросам образа жизни, которое может научить вас, как развить и придерживаться более здоровых привычек в еде и физической активности — например, ведение записей или журналов о еде и активности.
- Информация о достаточном количестве сна, управлении стрессом, а также преимуществах и недостатках лекарств для похудания
- постоянная обратная связь, мониторинг и поддержка на протяжении всей программы, лично, по телефону, онлайн или с помощью комбинации этих подходов
- медленных и устойчивых целей по снижению веса — обычно от 1 до 2 фунтов в неделю (хотя потеря веса может быть быстрее в начале программы)
- план по снижению веса, включая постановку целей, самопроверку, например ведение дневника питания, и консультационную поддержку
Наиболее успешные программы по снижению веса предусматривают 14 или более сеансов поведенческой терапии в течение не менее 6 месяцев и проводятся обученным персоналом. 2
Некоторые коммерческие программы похудания содержат все эти компоненты для безопасной и успешной программы похудания. Проверьте наличие этих функций в любой программе, которую вы собираетесь попробовать.
Хотя эти диеты могут помочь некоторым людям быстро похудеть — например, на 15 фунтов в месяц, — они могут не помочь людям сохранить вес в долгосрочной перспективе. Эти диеты также могут иметь связанные риски для здоровья, наиболее распространенными из которых являются камни в желчном пузыре. 3
Для людей с избыточным весом или ожирением эксперты рекомендуют начальную цель по снижению веса на 5–10 процентов от вашего начального веса в течение 6 месяцев. 2 Если вы весите 200 фунтов, это будет означать потерю от 10 фунтов, что составляет 5 процентов от начального веса, до 20 фунтов, что составляет 10 процентов от начального веса, за 6 месяцев.
Изменить образ жизни непросто, но принятие здоровых привычек, от которых вы не откажетесь через несколько недель или месяцев, может помочь вам сохранить потерю веса. Прочтите, как изменить свои привычки для улучшения здоровья.
Что делать, если программа предлагается онлайн?
Многие программы по снижению веса в настоящее время предлагаются частично или полностью в Интернете и через приложения для мобильных устройств.Исследователи изучают, насколько хорошо эти программы работают сами по себе или вместе с очными программами, особенно в долгосрочной перспективе. Однако эксперты предполагают, что эти программы похудания должны обеспечивать следующее:
- организованные еженедельные уроки, предлагаемые в Интернете или в виде подкастов и адаптированные к вашим личным целям
- Поддержка квалифицированного персонала для достижения ваших целей
- план отслеживания вашего прогресса в изменении привычек образа жизни, таких как здоровое питание и физическая активность, с использованием таких инструментов, как мобильные телефоны, счетчики активности и онлайн-журналы
- Регулярная обратная связь о ваших целях, прогрессе и результатах, предоставляемая консультантом по электронной почте, телефону или текстовым сообщениям
- возможность социальной поддержки со стороны группы через доски объявлений, чаты или онлайн-встречи
Независимо от того, проводится ли программа онлайн или лично, вы должны получить как можно больше информации, прежде чем вы решите присоединиться.
Многие программы по снижению веса теперь предлагаются в Интернете и через приложения для мобильных устройств.Программы снижения веса, которых следует избегать
Избегайте программ похудания, которые обещают одно из следующих:
- Худей без диеты и упражнений!
- Худей, ешь столько любимых блюд, сколько хочешь!
- Похудейте на 30 фунтов за 30 дней!
- Худейте на определенных проблемных участках тела!
Другие предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание, включают
- очень мелкий шрифт, звездочки и сноски, из-за которых можно легко пропустить важную информацию
- фотографий до и после, которые кажутся слишком хорошими, чтобы быть правдой
- личных подтверждений, которые могут быть сделаны
Вы можете сообщить о ложных заявлениях или мошенничестве с помощью программ похудания в Федеральную торговую комиссию.
Какие вопросы мне следует задать о программе похудания?
Персонал программыпо снижению веса должен быть в состоянии ответить на вопросы о функциях, безопасности, стоимости и результатах программы. Узнайте, основана ли интересующая вас программа на текущих исследованиях о том, что работает для достижения и поддержания здорового веса.
Первый и очень важный вопрос, который следует задать коммерческим программам похудания: «Публикует ли ваша компания в рецензируемых научных журналах какие-либо отчеты о безопасности и эффективности вашей программы?»
Если вы ответили «да», попросите копию отчета или информацию о том, как вы могли бы его получить.Если ответ «нет», программу сложнее оценить и, возможно, она не будет столь же благоприятным выбором, как программы, опубликовавшие такую информацию. Если у вас есть вопросы по поводу результатов, обсудите отчет со своим лечащим врачом.
Вот еще несколько вопросов, которые вы можете задать:
Что входит в программу?
Питание
- Ожидается ли, что я буду следовать определенному плану питания?
- Могу ли я записывать, что я ем каждый день?
- Нужно ли мне покупать специальное питание или пищевые добавки? Если да, то каковы дневные или еженедельные расходы?
- Предлагает ли программа предложения по здоровому питанию, которых я мог бы придерживаться?
- Если программа требует особого питания, могу ли я внести изменения, исходя из моих симпатий и антипатий, а также с учетом пищевой аллергии, которая у меня может быть?
Физическая активность
- Включает ли программа план физической активности?
- Предлагает ли программа способы помочь мне стать более физически активным и сохранять мотивацию?
Консультации
- Предлагает ли программа индивидуальное или групповое консультирование, чтобы помочь мне развить свои здоровые привычки и придерживаться их?
- Включает ли программа обученного тренера или консультанта, который поможет мне преодолеть препятствия и не сбиться с пути?
Весовое обслуживание
- Включает ли программа план, который поможет мне сохранить потерянный вес?
- Что включает в себя эта программа? Будет ли постоянная консультативная поддержка?
Прочие функции
- Какова продолжительность фактической программы похудания?
- Как долго длится программа поддержания веса?
- Требует ли программа приема каких-либо лекарств?
- Могу ли я поговорить с врачом или сертифицированным медицинским работником, если мне нужно?
- Могу ли я изменить программу в соответствии со своим стилем жизни, рабочим графиком и культурными потребностями?
- Поможет ли программа мне справиться с такими проблемами, как стресс или социальное питание, достаточное количество сна, изменения в графике работы, отсутствие мотивации, травмы или болезни?
- Есть программа лично? Есть ли в программе онлайн-часть?
Какое образование или обучение имеют сотрудники?
Эти вопросы особенно важны, если вы рассматриваете программу под медицинским наблюдением, которая способствует быстрой потере веса (3 или более фунтов в неделю в течение нескольких недель):
- Выполняет ли программу или контролирует ее врач или другой сертифицированный медицинский работник?
- Включает ли программа специалистов по питанию, физической активности, изменению поведения и снижению веса?
- Какие виды сертификации, образования, опыта и подготовки есть у сотрудников? Как долго в среднем большинство сотрудников работает с программой?
Несет ли программа или продукт какие-либо риски?
- Может ли программа вызвать проблемы со здоровьем или каким-либо образом навредить мне?
- Есть ли постоянный вклад и последующие меры для обеспечения моей безопасности во время участия в программе?
- Будет ли врач или персонал программы работать с моим специалистом в области здравоохранения, если это необходимо, например, чтобы выяснить, как программа может повлиять на текущую медицинскую проблему?
Сколько стоит программа?
- Какова общая стоимость программы от начала до конца?
- Есть ли расходы, которые не включены в эту общую сумму, например членские взносы или сборы за
- посещений в неделю
- Продукты питания, заменители еды, добавки или другие продукты
- медицинские анализы
- консультаций
- наблюдение, чтобы сохранить потерянный вес
Каких результатов обычно достигают участники программы?
- Сколько веса теряет средний человек?
- Как долго в среднем человек удерживает вес?
- Есть ли у вас письменная информация об этих и других результатах программы?
- Публикуются ли результаты программы в рецензируемом научном журнале?
Что делать, если мне нужна дополнительная помощь в похудении?
Если программы похудания недостаточно, чтобы помочь вам достичь здорового веса, спросите своего лечащего врача о других видах лечения для похудания.Рецептурные лекарства для лечения избыточного веса и ожирения в сочетании с изменением здорового образа жизни могут помочь некоторым людям достичь здорового веса. Для некоторых людей, страдающих крайним ожирением, может быть вариантом бариатрической хирургии.
Список литературы
[1] Fryar CD, Carroll MD и Ogden CL. Распространенность избыточного веса, ожирения и крайнего ожирения среди взрослых в возрасте 20 лет и старше: США, 1960–1962 гг. По 2013–2014 гг. Национальный центр статистики здравоохранения. Электронная статистика здоровья. https: //www.cdc.gov / nchs / data / hestat / obesity_adult_13_14 / obesity_adult_13_14.pdf. (PDF, 341 КБ) Опубликовано в июле 2016 г. Проверено 6 июля 2017 г.
[2] Дженсен М.Д., Райан Д.Х., Аповиан С.М. и др. Руководство AHA / ACC / TOS по лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых, 2013 г .: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества ожирения. Тираж. 2014; 129 (25 Приложение 2): S102 – S138. http://circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/11/01.cir.0000437739.71477.ee. По состоянию на 6 июля 2017 г.
[3] Гудзуне К.А., Доши Р.С., Мехта А.К. и др. Эффективность коммерческих программ похудания: обновленный систематический обзор. Анналы внутренней медицины. 2015; 162 (7): 501–512.
Клинические испытания
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.
Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?
Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины.Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.
Какие клинические испытания открыты?
Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.
Услуги по снижению веса и управлению весом
В преддверии At the Forefront Live ожирение — очень серьезное заболевание.Люди борются с лишним весом и часто разочаровываются из-за отсутствия результатов. Сегодня в At The Forefront Live мы рассмотрим варианты бариатрической хирургии и то, как это может изменить жизнь.
Здесь, в UChicago Medicine, программы бариатрической хирургии разрабатываются для каждого человека, чтобы получить максимальный результат и пользу. Также сегодня мы встретим одну пациентку, которая потеряла более 80 фунтов и взяла под контроль свой диабет. Линн Яноу есть что рассказать, и сегодня она стала другим человеком из-за бариатрической хирургии.Это будет дальше, на At the Forefront Live.
[ИГРАЕТ МУЗЫКА]
И добро пожаловать в UChicago Medicine, At the Forefront Live. Это ваш шанс задать нашим экспертам свои вопросы, напечатав в разделе комментариев. В ближайшие полчаса мы доберемся до как можно большего числа. Помните, что эта программа не заменяет фактического посещения вашего врача.
Сегодня к нам присоединяются два специалиста по бариатрической хирургии, доктор Вивек Прачанд и доктор Мустафа Хуссейн. Добро пожаловать в программу.
Спасибо.
Прежде всего, расскажите немного о бариатрической хирургии, в общем, что именно это влечет за собой. Я думаю, что многие люди, когда думают о бариатрической хирургии, думают, что вы просто обманываете, вы не сидите на диете, вы выбираете легкий выход. Но на самом деле это не так.
Спасибо за вопрос. Бариатрическая хирургия — это в основном операция, которая означает манипуляции с вашими органами, желудком и кишечником, чтобы действительно изменить то, как ваше тело воспринимает голод и когда оно чувствует себя сытым.Он работает, изменяя вашу анатомию, но также и вашу физиологию, которая является химической природой отношения вашего тела к еде и его понимания.
И он работает по механизмам, которые мы частично понимаем, но не полностью. И мы определенно над этим работаем. Но это точно не обман. Это для людей, которые пробовали раньше несколько вещей, но действительно нуждаются в дополнительной помощи с точки зрения похудения.
И это действительно для людей, которые хотят сбросить 75 или 100 фунтов.Итак, доктор Прачанд, почему это называется хирургией ожирения или метаболической хирургии, а не операцией по снижению веса?
Я думаю, что это действительно хороший вопрос, и я думаю, что это то, что действительно изменилось в этой области за последние 5-10 лет. Так что в прошлом акцент действительно делался на потерю веса, и поэтому мы действительно подчеркивали, сколько фунтов потеряли люди, и так далее.
Но примерно пять лет назад Американская медицинская ассоциация признала ожирение болезнью. И одна из вещей, которую мы всегда осознавали в этих операциях, заключается в том, что помимо снижения веса, которое является довольно существенным и устойчивым, есть влияние на медицинские проблемы, связанные с ожирением.
Итак, важно думать об ожирении и метаболической хирургии, чтобы действительно помнить и подчеркивать тот факт, что эти операции также могут повлиять на все различные заболевания, сопровождающие ожирение, такие как диабет, высокое кровяное давление. , высокий уровень холестерина, апноэ во сне, серьезные проблемы с суставами.
Мы даже видим пациентов, которым может помочь трансплантация, но которые слишком тяжелы, чтобы пройти трансплантацию.
Бариатрическая хирургия действительно может иметь значение.Мы поговорили с одной пациенткой, перенесшей бариатрическую операцию здесь, в UChicago Medicine, и вот ее история.
И это кардинально изменило мою жизнь, когда мне не нужно делать уколы инсулина. Я чувствую себя значительно лучше.
Линн Яноу делала четыре инъекции инсулина в день. Это был единственный способ контролировать свой диабет.
Я чувствую себя лучше эмоционально, физически и очень, очень доволен.
Сейчас Линн намного легче, и она не принимает большинство лекарств, включая те четыре инъекции инсулина.
На сегодняшний день я потерял 80 фунтов за шесть месяцев. И я очень рад этому. Я, может быть, хотел бы потерять еще 10, но все говорят мне, что я должен это оставить.
Линн выбрала бариатрическую программу Медицинского университета Чикаго, одну из ведущих программ в стране. Ей сделали обходной желудочный анастомоз, и она очень довольна результатами.
Причина, по которой я выбрал Медицинский университет Чикаго, заключается в том, что у них была программа, у доктора Хусейна была программа, которая использовалась вместе с обходным анастомозом.Вы должны были ходить на занятия, вы должны были следить за ними, был целый план.
Что отличает нас от всех остальных, я думаю, это наш опыт, наши суждения и всесторонняя оценка пациентов.
UChicago Medicine предлагает множество вариантов похудания. Некоторые из этих вариантов включают операцию. Есть рукавная гастрэктомия, обходной желудочный анастомоз и процедура для очень тяжелых пациентов — она проводится только в 1% центров страны — это называется переключением двенадцатиперстной кишки.
Как учреждение, мы предоставляем широкий спектр возможностей для пациентов, которые пытаются похудеть, будь то те 10 фунтов, которые вам нужно сбросить после Рождества, или те 200 фунтов, которые вы накопили за годы.
Каждая из этих процедур требует командного подхода. Пациент будет работать с несколькими опекунами, чтобы оценить их проблемы и найти решения. После процедуры также проводится наблюдение, чтобы убедиться, что у пациента есть правильная поддержка, чтобы удерживать вес.
Таким образом, при одном посещении больницы они увидят бригаду хирургов, наших бариатрических диетологов, а также нашего психолога. Так что это универсальный магазин, если хотите.
Похудеть нелегко, и пациенты, которые участвуют в хирургической программе, уже много лет борются со своей ситуацией. Но позитивные новости заключаются в том, что есть надежда, и это может быть долгосрочным изменением.
Несмотря на все наши предубеждения, мы не знаем, почему люди имеют избыточный вес. Легко сказать, что они едят больше еды, чем сжигают на самом деле.И хотя это может быть правдой, мы не понимаем, почему одни пациенты более эффективно сжигают пищу, чем другие.
Ожирение — сложная проблема. Это связано с вашими генами, тем, что вы едите, каковы ваши привычки, каково ваше социальное поведение, какова ваша психологическая ситуация. Так что это сложная проблема, поэтому у нее нет единственного решения.
Хирургия оказывается наиболее эффективным способом помочь людям похудеть, но мы понимаем, что это не работает в вакууме.
Семья Линн тоже довольна ее исходом.Это изменило ее жизнь и помогло ей вести более здоровый образ жизни.
После операции я чувствую себя намного лучше. Я гораздо увереннее, делаю гораздо больше. Я смотрю в зеркало каждый раз, когда иду к окну, каждый раз. Я совершенно не верю, что выгляжу так. И мне это очень, очень хорошо.
Это интересная история. И приятно слышать, как изменилась ее жизнь, особенно с ее диабетом. Итак, к вашему мнению всего минуту назад, это действительно имеет большое значение для здоровья.
И одна вещь, которую вы затронули в видео, доктор Прачанд — я хотел, чтобы вы поговорили об этом немного подробнее — это общий план. Это не просто операция, но есть много разных аспектов и разных вещей, через которые проходят люди до операции и после нее. Если хотите, поговорите с нами немного о том, как это работает.
Конечно. Итак, как упоминалось в видео, у нас действительно есть настоящая многопрофильная программа. Под истинным, в отличие от виртуального, я подразумеваю то, что с нами буквально есть наши диетологи и психологи в клинике.
И мы по очереди осматриваем пациентов, пока они находятся в офисе клиники. А затем мы обсуждаем и совещаемся между собой, чтобы действительно сформулировать хороший план игры.
Итак, это происходит, когда пациенты приходят на первичную оценку. Таким образом, мы определяем, есть ли какие-то особенности поведения или образования, над которыми мы можем работать, чтобы действительно подготовить людей к успеху в хирургии. И у нас такой же подход к послеоперационному уходу.
И все это действительно сосредоточено на выборе пациентов, у которых, по нашему мнению, будут наибольшие шансы на успех операции, и на получение наилучших результатов, которые мы можем получить после операции.Думаю, именно такой командный подход отличает нас от других.
И это действительно настраивает пациентов на успех в будущем.
Совершенно верно.
Итак, мы хотим напомнить нашим зрителям, что мы принимаем ваши вопросы, поэтому введите их в разделе комментариев. Мы постараемся охватить как можно больше.
Давайте начнем с разговора о различных доступных видах бариатрической хирургии. Они были упомянуты в видео, но не могли бы вы рассказать нам немного о том, что они из себя представляют и что они влекут за собой.
Конечно. Таким образом, в настоящее время существует четыре утвержденных бариатрических хирургии, которые проводятся по всей стране. Мы — один из немногих центров, который действительно предлагает все четыре типа операций.
Самая распространенная операция в наши дни — это так называемая рукавная гастрэктомия или вертикальная рукавная гастрэктомия. Некоторые называют это VSG. Это процедура, которая выполняется лапароскопически, что означает операцию через очень маленькие разрезы.
Таким образом, большинство разрезов составляют около 1/4 дюйма или около того.И это можно сделать под общим наркозом, и большинство людей на самом деле уезжают на следующий день. Таким образом, рукавная гастрэктомия — это процедура, которая уменьшает размер вашего желудка, навсегда удаляя его часть.
Итак, я хотел бы сказать людям: если вы думаете о своем животе как о большой сумочке, в которую можно положить много вещей, если вы собирались куда-то на выходных. Удаляя его часть, вы в основном обрезаете его до тех пор, пока не поместится только самое необходимое.
Некоторые люди говорят, что это форма банана, или, я люблю говорить, из большой сумочки, может быть, как маленькая сумочка, которую вы взял бы на вечеринку или что-то в этом роде.
Таким образом, уменьшается пространство, где вы можете разместить еду, но мы также узнали, что это влияет на некоторые гормоны в вашем теле, которые влияют на чувство голода и на то, насколько вы чувствуете сытость. Так что дело не в том, что вы чувствуете голод, но не можете есть, но на самом деле это меняет ваши отношения с едой. Вот почему это одна из причин, по которой это действительно работает лучше, чем ограничение диеты.
Итак, в настоящее время это наиболее распространенная процедура. Другая процедура, выполняемая также лапароскопически или с использованием небольших разрезов, называется обходным желудочным анастомозом.Иногда люди называют это Roux-en-Y.
Это процедура, которая проводилась дольше всех для похудания, начиная с 60-х годов или что-то в этом роде. И у него действительно отличный послужной список. Поскольку это было вокруг, есть некоторые истории, что, возможно, это было небезопасно в прошлом и так далее.
Но на самом деле это не так. Это очень безопасная процедура, вероятно, такая же безопасная, как и все другие процедуры. И у него есть определенные преимущества перед рукавом.А иногда мы рекомендуем людям с сильной изжогой или рефлюксом.
Мы также можем порекомендовать его, если у вас диабет, принимающий инсулин, например, у пациента, указанного ранее. И это может быть весьма эффективным для того, чтобы избавить людей от инсулина, который они принимают.
Другая процедура — это процедура, называемая переключением двенадцатиперстной кишки, это процедура, на которой мы специализируемся здесь, в Чикагском университете. Доктор Прачанд на самом деле был человеком, который выполнил это первым, используя минимально инвазивные методы здесь, на Среднем Западе.
И очень немногие центры по стране проводят это. Это немного более сложная процедура, но она также приносит больше пользы. Переключение двенадцатиперстной кишки — это процедура, которая дает вам наибольшую потерю веса, особенно если вы относитесь к категории людей, которым, возможно, потребуется сбросить около 200 фунтов. И это люди, чей ИМТ — индекс массы тела — превышает 50.
А также он очень эффективен для людей с очень тяжелым диабетом, страдающих диабетом более 10 лет на инсулине.И может быть очень действенным способом вылечить нарушение обмена веществ, сочетание ожирения и диабета.
Последняя процедура называется лапароскопическим регулируемым бандажом для желудка. Технически мы предлагаем это, но в наши дни эта процедура становится все менее популярной, в основном потому, что это устройство. Он подвержен перемещению и поломке.
Кроме того, за последние несколько лет мы убедились, что похудание не так эффективно, как некоторые другие процедуры.Итак, эта процедура одобрена, но в наши дни мы фактически выполняем ее реже.
Теперь мы получаем вопросы от зрителей. Я хочу до них добраться и постараюсь ответить на как можно большее количество ответов во время программы. Первый вопрос, на который вы в основном только что ответили, но мы все равно бросим его вам снова, когда вы говорили о двенадцатиперстной кишке.
Это тот, кто спрашивает: как вы думаете, следует ли человеку с ИМТ более 50 подумать об операции? И я думаю, тогда возникает вопрос, какие виды хирургии им следует рассмотреть в первую очередь? И любой из вас может выставить его.
Итак, вы упомянули ИМТ больше 50. И снова ИМТ означает индекс массы тела. И мы получаем это число, объединив рост и вес в формулу, и это дает довольно хорошую оценку того, сколько лишнего жира у человека при его росте.
Это не идеальное число, и вы увидите много новостей и много жалоб на ИМТ. Но на самом деле, если вы не полузащитник НФЛ или профессиональный спортсмен, он действительно неплохо оценивает это.
Итак, чтобы быстро рассмотреть, нормальный ИМТ составляет от 20 до 25. И человек считается страдающим ожирением, если его ИМТ больше 30. Итак, мы говорим об операции по поводу ожирения, когда ИМТ составляет 40 или выше, или если он от 35 до 40 лет, и у человека есть другие серьезные проблемы со здоровьем, связанные с ожирением, как мы упоминали ранее.
Итак, когда мы говорим об ИМТ более 50, это обычно тот, кто имеет избыточный вес на 150–200 фунтов. И обычно и часто с этим связаны другие заболевания, связанные с ожирением, такие как диабет, высокое кровяное давление и так далее.
Таким образом, в прошлом, когда желудочный обходной анастомоз был наиболее распространенной операцией, выполняемой, скажем, 15-20 лет назад, довольно часто наблюдалось, что пациенты с ИМТ более 50 или 60 не могли похудеть достаточно после того, как сделали обходной желудочный анастомоз, иначе они значительно поправились бы.
Именно это и вызвало у нас интерес к переключению на двенадцатиперстную кишку, потому что исторически казалось, что это связано с большей потерей веса.Но на самом деле не было никаких прямых исследований, сравнивающих эти две операции, чтобы определить, какая из них на самом деле более эффективна для этой очень сложной для лечения группы пациентов с более высоким ИМТ.
Итак, мы провели первое исследование, в котором сравнивали не только потерю веса, но и влияние на диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина. И мы были первыми, кто обнаружил, что на самом деле существует значительное преимущество для пациентов с ИМТ выше 50.
Это не означает, что каждый пациент с ИМТ выше 50 должен иметь двенадцатиперстную кишку. выключатель.И я думаю, что одна из ключевых вещей, которые мы действительно пытаемся донести до наших пациентов, когда они приходят на оценку, и то, что мы действительно уделяем большую часть их времени в наших разговорах и обсуждениях с пациентами, — это выяснение того, какой инструмент является правильным. для вас, как для личности.
Потому что не существует одной операции, которая была бы лучшей для всех при любых обстоятельствах. И поэтому на самом деле речь идет о поиске правильного соответствия между операцией и пациентом, принимая во внимание тот факт, что у каждого человека разный вес, который им нужно сбросить, у каждого человека разные заболевания, связанные с их ожирением, разные побочные эффекты операций и различная эффективность с точки зрения похудания и влияния на эти медицинские состояния.
Итак, разговор, который мы, как хирург, ведем с пациентом, действительно является ключевым.
Итак, мы поговорили о людях с более высоким ИМТ. Итак, у нас есть вопрос от зрителя, человека без такого уровня ИМТ. И вопрос в том, будет ли операция для человека, изо всех сил пытающегося похудеть на 25 фунтов?
В общем, наверное, нет. Опять же, мы не обязательно руководствуемся тем, какой у вас избыточный вес, а просто по ИМТ. Значит, вам придется рассчитать свой ИМТ. Но минимальный ИМТ в основном составляет 40, что соответствует примерно 100 фунтам для людей с нормальным ростом.Или, я бы сказал, среднего роста.
Или если ваш ИМТ превышает 35 и у вас есть заболевание, тесно связанное с ожирением, например диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или апноэ во сне.
Как правило, если у вас избыточный вес примерно на 25 фунтов, ваш ИМТ, вероятно, составляет около 30, опять же, если вы человек среднего роста. И в связи с этим ИМТ, как правило, первая рекомендация — это интенсивное изменение образа жизни, что также является первым шагом для всех, кто пытается похудеть.
В общем, это означает работу с профессионалом, например диетологом или медицинским специалистом, работающим с лекарствами от ожирения. Или, может быть, даже к терапевту или психологу, которые помогут вам похудеть. Но было доказано, что регулярные посещения профессионалов влияют на успех людей, пытающихся похудеть.
И это одна из приятных особенностей UChicago Medicine. Мы тоже предлагаем подобные услуги, поэтому можем охватить весь спектр. Насколько безопасна бариатрическая хирургия?
Итак, я думаю, что существует множество мифов и опасений, когда речь идет о хирургической безопасности этих операций.Опять же, это, я думаю, относится к 20 годам назад, когда эти операции действительно считались рискованными. И, честно говоря, в газетах было так много громких дел и так далее, поскольку операции изначально начали становиться все более популярными.
Но с годами, с модификациями и методами лечения этих пациентов, с использованием лапароскопических доступов вместо традиционного открытого разреза, который требовал довольно большого разреза, простирающегося от грудины до пупка.
При использовании этих подходов и действительно управлении командой, безопасность сегодня в центрах передового опыта, таких как наш, очень похожа на безопасность пациентов, перенесших операцию на желчном пузыре. То есть это очень безопасная операция.
У нас есть еще вопросы от наших зрителей. Я слышал, что выпадение волос может быть частым побочным эффектом бариатрической хирургии. Есть ли способ избежать этого и исчезнет ли это само по себе?
Это может произойти после бариатрической операции, но также может случиться, если вы худеете другими способами.Когда вы действительно теряете значительное количество веса, особенно быстро, это естественная реакция организма на то, чтобы убедиться, что он не тратит впустую ресурсы, если хотите.
И не то, что волосы — это пустая трата ресурсов, но, по сути, для их образования требуется белок из вашего тела. Поэтому, когда вы находитесь в начальном периоде быстрой потери веса, ваше тело может сказать: давайте просто посмотрим, что происходит. Убедитесь, что у нас достаточно питательных веществ для выполнения основных функций.
Таким образом, он может на некоторое время приостановить рост новых волос, и это может быть проявлением того, что вы видите, что вы теряете волосы.Как правило, это временно и полностью исправимо. И обычно это не так важно, чтобы другие заметили, но вы можете заметить, что ваши волосы истончаются.
Наши диетологи, являющиеся специалистами по питанию, с которыми мы работаем, очень хорошо консультируют наших пациентов в этот период и следят за тем, чтобы они соблюдали соответствующие рекомендации по белкам и витаминам, которые действительно могут ограничить количество выпадения волос, которое у них опыт и, безусловно, поможет с периодом отрастания волос.
У нас есть дополнительный вопрос. Давайте поговорим немного о витаминах, добавках и вещах, которые люди будут принимать после такой операции. Как долго это продолжается и насколько это важно?
Итак, при всех операциях, которые мы делаем, прием витаминов — это то, что необходимо после операции навсегда. Каждая операция немного отличается с точки зрения того, как организм усваивает и обрабатывает различные питательные вещества и витамины, но во всех случаях из-за этого снижения аппетита и из-за того, что вы принимаете меньше еды, если вы не получаете достаточно, и если ваше тело не поглощает так, как было раньше, вы рискуете развить дефицит.
Таким образом, ежедневный прием витаминов — важная часть достижения максимального успеха после операции. Я хотел бы сказать пациентам, что вы не хотели бы делать операцию по трансплантации, а затем не принимать лекарства для подавления иммунитета. И примерно так же нужно смотреть на витамины после этих операций.
Одно из самых распространенных критических замечаний, которые люди высказывают, когда говорят о бариатрической хирургии, — это то, что люди просто вернут вес. Это правда? Или что мы делаем сейчас, чтобы предотвратить это?
Итак, если вы посмотрите, скажем, на 100 человек, перенесших бариатрическую операцию, большинство из этих пациентов — скажем, через 5, 10 лет после этого — окажутся ниже исходной точки, когда им была сделана операция.
Итак, скажем, если бы им было нужно сбросить 100 фунтов, большинство из них — это более 50% этих пациентов — потеряли бы 60, 70, 80 фунтов. Тем не менее, это нормально, что через год или два после операции немного поправиться.
Я говорю своим пациентам, что это похоже на настройку термостата. Вы должны думать об операции как о сбросе термостата вашего тела на нормальный вес. Итак, сначала вы сильно похудеете, а затем ваше тело обретет новое устойчивое состояние.
А потом все снова набирают немного веса. И затем наша работа — работать с пациентами, чтобы убедиться, что тот небольшой набор веса, который мы набираем, что является нормальным, остается на этом уровне, и разве вы не знаете, что он стремительно возвращается, чтобы люди возвращали чрезмерное количество веса.
Есть некоторые пациенты, которые действительно набирают значительное количество веса, обычно не до той точки, с которой они начинали. Но если вы потеряли около 80 фунтов, они могут вернуть обратно 30-40 фунтов, а это не тот результат, которого мы хотели.И мы определенно работаем с ними, чтобы ограничить это.
Главный способ предотвратить это — это тщательное наблюдение с нами, тщательное наблюдение с нашими диетологами и постоянное понимание того, что операция, о которой мы говорили ранее, — это нелегкий выход. По сути, это инструмент, который поможет вам продолжать делать то, что, как вы знаете, вы должны были делать, а именно: изменять диету, повышать физическую активность и все остальное, о чем мы обычно говорим при похудении.
Итак, вот еще один вопрос в том же духе от зрителя.Те из нас, кому сделали рукавную операцию на желудке — этот человек был в июне 2014 года — они снова прибавили в весе. Им нужна мотивация или предложения, чтобы вернуться в нужное русло. Что бы вы посоветовали кому-нибудь, чтобы снова начать этот процесс, и как бы вы помогли?
Конечно. Итак, я бы начал с этого пациента, чтобы он пошел к своему хирургу и снова включился в программу. Часто пациенты отвлекаются из-за смены работы, переезжают и так далее.И если они смогут вернуться и увидеть свою команду, этот первый шаг может существенно помочь.
Как правило, в таких обстоятельствах мы должны убедиться, что нет никаких анатомических проблем, которые могли бы способствовать повторному увеличению веса. И в то же время у нас будет полная оценка наших диетологов и наших психологов, чтобы убедиться, что диета не изменилась или не изменилась в отрицательном направлении.
И действительно перевоспитание и просто возвращение в нужное русло.И, честно говоря, я думаю, что именно в этом заключается ценность долгосрочного наблюдения. Потому что реальность такова, что никто не может быть идеальным каждый божий день, несколько раз в день всю оставшуюся жизнь.
Мы как бы используем соотношение: если вы будете поступать правильно в 80%, 85% случаев, все будет в порядке. И жизнь случается. И есть вещи, которые случаются в отношении работы, отношений и так далее, и стрессы, которые могут привести к тому, что люди немного сбиваются с пути.
И мы здесь для того, чтобы наши пациенты действительно перенаправили их, снова привлекли к работе и снова двинулись вперед.
Вот еще вопрос зрителя. Не знаю, почему об этом спрашивают, но я все равно выброшу его. Они хотят знать, в какой форме они бы приняли витамины. Жевательные, жевательные или таблетки?
Это действительно отличный вопрос. После бариатрической операции мы, как правило, меняем анатомию. Так что то, как некоторые вещи поглощаются или воспринимаются вашим телом, немного отличается.И частично так работают операции.
Итак, после определенных процедур мы советуем нашим пациентам принимать витамины, которые лучше усваиваются. Иногда жевательные витамины — это витамины, которые могут растворяться в воде. Вы жуете их со слюной или плюете, и они растворяются, и вы можете их проглотить. И этого достаточно для некоторых витаминов.
Но на самом деле некоторые витамины плохо усваиваются в таком формате, и мы можем порекомендовать другие комбинации или составы витаминов, которые лучше усваиваются.Вы можете заметить, что некоторые витамины поступают в виде небольших капель масла, и они могут оказаться непригодными после определенных процедур.
Итак, мы и наши диетологи составляем индивидуальный план для каждого пациента, основанный на операции, которую они перенесли, а также, собственно, на их предварительных витаминах.
Возможно, вы заметили в Чикаго, что сегодня на самом деле довольно пасмурно, а это означает, что уровень витамина D низкий. На самом деле, большинство людей даже до операции поступают с низким уровнем витаминов.
И мы на самом деле перед операцией проверяем все эти уровни, придумываем индивидуальный план о том, какой витаминный режим должен быть основан на этом и на операции, которую вы перенесли.
Таким образом, у каждого пациента будет несколько отличий в том, что им нужно будет принимать и как они будут это принимать. Итак, вот интересный вопрос. Как сделать так, чтобы люди не теряли слишком много веса? Я не знаю, беспокоило ли это когда-нибудь пациентов, но как бы вы с этим справились?
Что ж, думаю, это реальная проблема.Я думаю, что у всех пациентов в голове есть что-то вроде того, что они считали бы целью или целевым весом, если хотите. И я бы сказал, что первый шаг — это начать с операции записи.
Как я сказал ранее, не существует одной операции, которая лучше всего подходила бы всем при любых обстоятельствах. И это действительно первоначальная решимость и решение, которое мы вместе с пациентом принимаем в отношении операции — выбор, который в значительной степени определяет не только риск потери слишком большого веса или недостаточной потери веса.Так что действительно найти золотую середину между ними.
Так есть ли какие-то продукты или напитки, которые будут запрещены после операции?
Отличный вопрос. Итак, опять же, это как бы зависит от типа вашей процедуры. В общем, многие люди приходят к выводу, что, черт возьми, мне придется всю оставшуюся жизнь есть детское питание или просто пить жидкости.
На самом деле это совсем не так. Наша цель — заставить вас снова есть нормальную, здоровую пищу. И примерно через три месяца после операции, с точки зрения консистенции, ограничений действительно нет.Итак, вы можете снова есть овощи, вы можете снова есть мясо и все такое.
Но мы советуем вам, какие продукты следует избегать, а также продукты, которые работают против потери веса. Итак, высокоуглеводная диета, это опять же много крахмала, рисовой муки, макаронных изделий, картофеля. Как правило, следует избегать всего, что имеет такой белый цвет и консистенцию, в основном для похудания.
Сахар, сладкое, сладкое. Опять же, работает против похудания, но иногда может вызывать недомогание после определенных операций.Поэтому, если вы едите что-то очень сладкое или с высоким содержанием сахара, это, опять же, может не подходить вам, а также не подходит для похудения.
Обычно мы советуем людям избегать газированных напитков. Это такие вещи, как газировка, пиво, поп. Опять же, потому что, когда этот газ расширяется в желудке, который может быть немного меньше, или в вашем кишечнике, это может вызывать дискомфорт и ухудшать ваше самочувствие.
Итак, я бы сказал, что следует избегать газированных напитков, продуктов с высоким содержанием сахара, а затем продуктов с высоким содержанием углеводов.
Время почти истекло, но я хочу задать последний вопрос, и он касается страхования. Очевидно, что если вы собираетесь сделать процедуру, с точки зрения пациента всегда есть некоторая озабоченность по поводу того, будет ли что-то подобное покрываться страховкой. Вы можете немного поговорить об этом?
Ага. Поэтому я думаю, что существует мнение, что эти операции являются косметическими, и во многих случаях косметические операции не покрываются страховкой.Но я думаю, что очень важно понимать, что ожирение и метаболические операции не являются косметическими.
Как сказал д-р Хуссейн, эти вещи фактически изменяют физиологию тела и способствуют снижению веса, а также улучшению состояния здоровья, связанного с ожирением.
И из-за этого медицинского аспекта большинство страховых компаний действительно оплачивают операции по лечению ожирения. Хотя отдельный пациент должен ознакомиться со своим планом, чтобы узнать, покрывается ли это льготой.
Оказывается, что с сокращением количества лекарств и общего улучшения состояния здоровья, которое происходит после этих операций в долгосрочной перспективе, на самом деле это экономия средств для системы здравоохранения для людей, подвергающихся этим операциям.
В этом есть смысл. Что ж, господа, большое вам спасибо. Это было отлично.
Спасибо.
Оцените это. Это все, что у нас есть на At the Forefront Live. Спасибо нашим гостям за участие в сегодняшней программе, а также за просмотр и вопросы.
Если вам нужна дополнительная информация о бариатрической хирургии, посетите наш веб-сайт uchicagomedicine.org или позвоните по телефону 888-824-0200.
Присоединяйтесь к нам на следующем мероприятии At the Forefront Live, где мы узнаем о минимально инвазивной роботизированной кардиохирургии. Это понедельник, 4 февраля. Также посетите нашу страницу в Facebook, чтобы узнать о будущих датах и темах At the Forefront Live.
Спасибо за просмотр, удачной вам недели.
Калькулятор ИМТ— Кандидаты в бариатрическую хирургию
Узнайте свои результаты ИМТ
Используйте приведенную ниже таблицу, чтобы узнать, к какой категории относится ваш ИМТ и нужно ли вам беспокоиться о своем весе.
ИМТ | КАТЕГОРИЯ |
Ниже 18,5 | Недостаточный вес |
18,5 — 24,9 | Здоровый |
25,0 — 29,9 | Избыточный вес |
30,0 — 39,9 | ожирение |
Более 40 | Болезненное ожирение |
ИМТ — не всегда точный способ определить, нужно ли вам похудеть.Вот некоторые исключения:
- Бодибилдеры: Поскольку мышцы весят больше, чем жир, люди с необычной мускулатурой могут иметь высокий ИМТ.
- Пожилые люди: Для пожилых людей часто лучше иметь ИМТ от 25 до 27, а не меньше 25. Если вам, например, больше 65 лет, немного более высокий ИМТ может помочь защитить вас от остеопороза.
- Дети: Хотя тревожное количество детей страдают ожирением, не используйте этот калькулятор ИМТ для оценки состояния ребенка.Поговорите со своим педиатром о подходящем весе для возраста вашего ребенка.
Доктора используют несколько различных методов, чтобы определить, есть ли у вас лишний вес. Ваш врач также может принять во внимание окружность вашей талии и соотношение талии и бедер.
Кроме того, на ваше здоровье влияет множество других факторов. К ним относятся:
- Артериальное давление
- Уровень сахара в крови
- Уровень холестерина
- Диета
- Физическая активность
- Курение
Избыточный вес создает нагрузку на сердце и может привести к серьезным проблемам со здоровьем.К этим проблемам относятся:
- Болезнь сердца
- Высокое кровяное давление
- Апноэ во сне
- Сахарный диабет 2 типа
- Варикозное расширение вен
Ваш ИМТ сам по себе не может предсказать ваш риск для здоровья, но большинство экспертов говорят, что ИМТ больше 30 (ожирение) нездорово. Независимо от вашего ИМТ, упражнения помогают снизить риск сердечных заболеваний и диабета. Не забывайте всегда спрашивать своего врача, прежде чем начинать программу упражнений.
ПроцедураStomaphyX, Даллас, Техас | Ревизионная хирургия без разрезов Dallas
StomaphyX — Ревизионная хирургия без разреза
Центр хирургии ожирения в Далласе стремится предложить нашим пациентам с похуданием самые лучшие, современные, безопасные и эффективные процедуры.Как лидер в области хирургии похудания, мы рады быть одной из первых клиник в Соединенных Штатах, предложившей новую и гораздо менее инвазивную процедуру, которая предлагает существенные преимущества для наших пациентов. Доктор Виктор Гонсалес — один из самых опытных специалистов, выполняющих процедуры с помощью StomaphyX.
Что такое StomaphyX?
Процедура StomaphyX — это новая и инновационная повторная процедура для людей, перенесших операцию обходного желудочного анастомоза по Ру и набравших вес из-за растяжения мешка желудка или расширенного выходного отверстия желудка.Утвержденная FDA США в 2007 году процедура StomaphyX уменьшает желудочный мешок и выходное отверстие желудка (стому) до исходного размера обходного желудочного анастомоза без традиционных операций или разрезов и с минимальным временем восстановления. Он выполняется не как основной метод операции по снижению веса, а как вид ревизионной бариатрической операции для пациентов с обходным желудочным анастомозом.
Почему проводится процедура StomaphyX?
Хотя операция обходного желудочного анастомоза позволяет в среднем потерять от 60 до 80% лишнего веса, некоторые пациенты начинают набирать вес через несколько лет после операции.Сумка желудка и стома со временем могут постепенно растягиваться, поскольку пищеварительная система организма привыкает к изменениям, и пациент возвращается к нездоровому режиму питания. Процедура StomaphyX уменьшает мешок желудка и стому до размера, аналогичного первоначальной операции обходного желудочного анастомоза, снова ограничивая прием пищи и замедляя опорожнение желудка в тонкий кишечник. Это приводит к более раннему насыщению (ощущению сытости) и большей потере веса. Без дополнительной традиционной хирургической операции StomaphyX помогает пациентам с обходным желудочным анастомозом меньше есть и терять больше веса.
Как узнать, растянулась ли желудочная сумка или стома?
Если вы и доктор Гонсалес подозреваете, что ваш желудочный мешок или стома могли растянуться, существует простая процедура, известная как верхняя эндоскопия, которую можно выполнить, чтобы выяснить это наверняка. Эта амбулаторная процедура проводится доктором Гонсалесом, который с помощью небольшого телескопа с видеокамерой измеряет объем желудочного мешка и стомы. Во время процедуры вам будет введен легкий успокаивающий препарат, что позволит направить зрительную трубу вниз через рот в карман желудка для проведения измерений.Если вы уже перенесли верхнюю эндоскопию, доктор Гонсалес может ее повторить, если не были выполнены специальные измерения.
Как проводится процедура StomaphyX?
Сначала пациенту вводят общий наркоз. Затем доктор Гонсалес осторожно направляет устройство StomaphyX через рот в желудок под визуализацией эндоскопа, помещенного на стержень устройства. Попав внутрь желудочного мешка, части ткани желудка всасываются в небольшое отверстие в устройстве StomaphyX, которое создает складки ткани, напоминающие складки (так называемые складки).Затем складки ткани скрепляют вместе с помощью шовных застежек (которые напоминают маленькие синие скобки), чтобы удерживать их на месте, уменьшая размер мешочка. Количество необходимых складок зависит от анатомии пациента, но обычно пациенту требуется несколько складок.
Сколько времени длится процедура StomaphyX?
Процедура StomaphyX занимает примерно 20-60 минут, в зависимости от размера желудочного мешка и того, сколько нужно сделать ревизии. Обычно процедура может проводиться в амбулаторных условиях, что означает, что пациент может отправиться домой в тот же день или после ночевки.
Как долго длится период восстановления?
Период восстановления после процедуры StomaphyX минимален. Поскольку процедура проводится через рот, разрезов и видимых шрамов нет. Большинство пациентов могут вернуться к работе через несколько дней. Ваш индивидуальный послеоперационный план будет составлен доктором Гонсалесом; сюда входят ваша диета, уровень активности и ваше возвращение к работе.
Какая моя диета после процедуры?
Чтобы складки соединились друг с другом, пациентов на две недели переводят на жидкую диету.Первая неделя состоит из чистой жидкой диеты с высоким содержанием белка, вторая неделя состоит из полной жидкой диеты с высоким содержанием белка, третья неделя состоит из мягкой обычной диеты, затем пациент может вернуться к твердой пище.
Преимущества процедуры StomaphyX включают:
- Общие риски намного ниже, чем при традиционной хирургии
- Не требует абдоминальных или внутренних хирургических разрезов
- Поскольку нет видимых разрезов, нет видимых шрамов
- Снижает риск инфицирования через хирургические разрезы
- Уменьшает размер желудочного мешка, что ограничивает прием пищи
- Уменьшает увеличенную стому, что замедляет прохождение пищи в тонкий кишечник и вызывает более быстрое насыщение
- Обычно может выполняться амбулаторно
- Быстрое восстановление (1 день vs.от двух до восьми недель для традиционной ревизионной операции)
- Практически безболезненно
- Регулируемый и / или изменяемый
- Сохраняет возможности будущего лечения
- Адаптируется к разной анатомии
- Более низкий уровень смертности (1 из 10 000) по сравнению с ревизией обходного желудочного анастомоза (1 из 100)
Риски процедуры StomaphyX включают:
- Никаких долгосрочных исследований не проводилось, потому что процедура относительно новая, но первоначальные данные показывают, что риск и частота осложнений относительно низки, особенно по сравнению с традиционной ревизионной хирургией.
- Два основных риска — кровотечение и перфорация.
Стоимость StomaphyX
Наша программа StomaphyX включает в себя: госпитализацию, плату за хирургическое вмешательство, плату за ассистента, плату за анестезиолога, плату за госпиталиста, консультации в больнице диетологом и координатором бариатрии, лаборатории, рентген грудной клетки и до одной ночи пребывания в больнице (семья Можно и остаться, и питание бесплатное!). Стоимость процедуры StomaphyX меньше, чем у других ревизионных операций.
Другие варианты хирургического лечения неудачного желудочного обходного анастомоза по Ру
- Ревизионная операция по восстановлению исходной анатомии обходного желудочного анастомоза
- Преобразование в гастрэктомию с вертикальным рукавом (желудочный рукав)
- Преобразование в дуоденальный переключатель
- Преобразование в билио-панкреатическое отведение (тип Скопинаро)
- Регулируемое бандажирование желудка (бандаж LAP-BAND или REALIZE)
Критерии пациента для StomaphyX
Процедура StomaphyX предназначена для пациентов с обходным желудочным анастомозом, которые так и не достигли адекватной потери веса или не набрали вес после первоначальной потери веса.
Со временем процедура StomaphyX станет доступной для людей с «девственным» желудком. Хотя StomaphyX пока что невозможно использовать в качестве основного метода операции по снижению веса, это лишь вопрос времени, когда медицинское сообщество разработает инструмент, который сможет достичь изгибов нормального желудка.
Сводка
Процедура StomaphyX предлагает пациентам обходное желудочное анастомозирование более безопасную альтернативу, чем ранее существовавшая ревизия обходного желудочного анастомоза.Пациенты с обходным желудочным анастомозом могут уменьшить растянутый желудочный мешок или стому до необходимого размера, не прибегая к другой традиционной хирургической процедуре. Общие результаты StomaphyX — более раннее насыщение и повышенная потеря веса.
Росс Мэтьюз подробно рассказывает о похудании на 50 фунтов, диете
Для Росс Мэтьюз 2020 год станет годом огромных потерь, но также и жизненно важных достижений.
Веселая телеведущая впервые прославилась как «Интерн Росс» в «Вечернем шоу с Джеем Лено» еще в 2001 году.С тех пор он написал две книги, появился в сериалах «Большой брат знаменитостей», «Челси в последнее время», «Прямой эфир из E!» И в настоящее время является судьей в популярном реалити-шоу Vh2 «Дрэг-рейсинг РуПола».
Росс Мэтьюз на мероприятии в Голливуде, штат Калифорния, в начале января 2020 года. Челси Гульельмино / Getty ImagesНо 41-летний медийный персонаж недавно попал в заголовки по другой причине: он потерял 50 фунтов во время карантина.
«Я чувствую, что все во время этой истории с COVID были сосредоточены на том, что мы теряли », — сказал Мэтьюз TODAY Health через Zoom из Нью-Йорка.«Вы знаете, я потерял время из-за своей семьи. Я потерял время на работе. Я потерял это, и все чувствуют, что потеряли год. И я просто подумал: как я могу что-то получить за это время? »
Помимо того, что Мэтьюз научился справляться с эпидемией COVID-19, произошло еще одно трагическое событие. В мае он потерял свою мать Гэй из-за рака груди. Ей было 69 лет.
«Моя мама и я были так близки, просто сверх близких, и всю свою жизнь я похудел и набрал вес, делал нездоровые вещи со своим телом», — поделился он.«И я решил, знаете ли, это единственное, что я могу контролировать и что я могу получить в это время, когда мы так много теряем, потому что я могу обрести свое здоровье. Потому что я думаю, что если ты теряешь родителя и не обращаешь внимания … Ты упускаешь подарок. И поэтому я обратила внимание на то, что значит иметь здоровье ».
Какие вредные для здоровья вещи он сделал со своим телом? Вечерние закуски и, конечно же, пицца в неограниченном количестве.
«Ночные перекусы — это моя беда», — объяснил он. «Я буду очень хорошо в течение дня, а потом это как мешок Doritos на ночь, потому что мне очень жаль, но когда вы смотрите 90 Day Fiancé, вам нужно что-нибудь съесть! А второй — пицца для меня.После смерти мамы я действительно нашел утешение в том, что я назвал «пиццей горя», что похоже на пиццу без ограничений ».
«Итак, для меня это было изменение поведения. Речь шла о том, чтобы отказаться от перекусов. Или, если бы я это сделал, я бы перекусил чем-нибудь вроде маринованного огурца или чего-то еще. Я искал хруст. Речь шла о замене некоторых вещей и простом понимании того, что если ничего не изменится, то ничего не изменится. Что если я не внесу какие-то изменения, то застряну в том же нездоровом месте, что и был ».
Мэтьюз сказал, что вместо того, чтобы сосредоточиться на модной диете, он действительно заставил себя узнать больше о еде и принять участие в процессе обучения здоровому питанию.
Мэтьюз в прошлом боролся с потерей веса. На этот раз все по-другому, — говорит он. Тибрина Хобсон / Getty Images«Я не соблюдала настоящую диету», — сказал он. «На самом деле … Я только начал узнавать о еде, разговаривать с людьми, баловаться тем и этим, а потом я начал делать свои рецепты Росс. Я просто ел как можно более здоровую и здоровую пищу, при этом не чувствуя, что отказываюсь от чего-либо ».
Но еще одна важная вещь, которая изменила жизнь, на что указывает Мэтьюз, действительно помогла в этом путешествии: безостановочная ходьба.«Я только что переехал в Нью-Йорк, так что хожу тоннами, и это помогает, — сказал он. — Нет ничего страшнее спортзала. Я лучше буду смотреть эти ужасные фильмы о Хэллоуине снова и снова. Да, спортзал не для меня ».
Палеодиета для похудения | Источник питания
Вы сбиты с толку бесконечной пропагандой стратегий похудания и диетических планов? В этой серии статей мы рассмотрим некоторые популярные диеты и проведем обзор исследований, на которых они основаны.
Что это такое?Палеолит или «палео» диета направлена на устранение 21 болезни -го и -го века, пересматривая способ питания людей в эпоху палеолита более 2 миллионов лет назад.Сторонники палео утверждают, что, поскольку наша генетика и анатомия очень мало изменились со времен каменного века, мы должны есть продукты, доступные в то время, чтобы поддерживать хорошее здоровье. Наши предшественники использовали простые каменные орудия, которые были недостаточно развиты для выращивания и выращивания растений, поэтому они охотились, ловили рыбу и собирали дикие растения для еды. Считалось, что если они проживут достаточно долго, они будут меньше болеть современными болезнями, такими как диабет, рак и болезни сердца, из-за постоянной диеты, состоящей из нежирного мяса и растительной пищи, а также высокой физической активности в результате интенсивной охоты.Однако ожидаемая продолжительность жизни наших предшественников была лишь малой частью от продолжительности жизни людей сегодня.
Популярность палеодиеты, которая достигла пика в 2014 году, обратилась к растущему желанию потребителей питаться более здоровой пищей и знать, откуда берутся их продукты. [1]
Как это работаетПалеодиета, также известная как диета пещерного человека или диета каменного века, включает нежирное мясо, рыбу, фрукты, овощи, орехи и семена. Сторонники диеты делают акцент на выборе фруктов и овощей с низким гликемическим индексом.Ведутся споры о нескольких аспектах палеодиеты: какие продукты действительно существовали в то время, различия в диетах в зависимости от региона (например, тропический или арктический), насколько современные фрукты и овощи мало похожи на доисторические дикие версии, и разногласия среди энтузиастов палеодиеты по поводу того, что следует / исключать из диеты. Из-за этих различий не существует одной «настоящей» палеодиеты.
Например, хотя белый картофель был зарегистрирован как доступный в эпоху палеолита, его обычно избегают в палеодиете из-за его высокого гликемического индекса.Обработанные продукты также технически запрещены из-за упора на свежие продукты, но некоторые палеодиеты позволяют замораживать фрукты и овощи, потому что процесс замораживания сохраняет большинство питательных веществ.
В целом, диета с высоким содержанием белка, умеренным содержанием жиров (в основном ненасыщенных жиров), низким или умеренным содержанием углеводов (в частности, ограничение углеводов с высоким гликемическим индексом), высоким содержанием клетчатки и низким содержанием натрия и рафинированного сахара. [2] Мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры (включая омега-3 жирные кислоты EPA и DHA) поступают из морской рыбы, авокадо, оливкового масла, орехов и семян.
Говядина травяного откорма часто выделяется в рационе, который, как утверждается, содержит больше омега-3 жиров, чем обычная говядина (из-за того, что кормят травой вместо зерна). Он действительно содержит небольшое количество альфа-линоленовой кислоты (ALA), предшественника EPA и DHA. Однако лишь небольшая часть АЛК может превращаться в организме в длинноцепочечные жирные кислоты омега-3 (ЭПК и ДГК). Количество омега-3 также сильно варьируется в зависимости от точного режима кормления и различий в жировом обмене между породами крупного рогатого скота.[3] В целом, количество омега-3 в говядине травяного откорма намного ниже, чем в жирной морской рыбе. [3] Приготовленный лосось содержит 1000-2000 мг EPA / DHA на порцию в 3 унции, тогда как 3 унции говядины травяного откорма содержат около 20-200 мг ALA.
- Разрешено: Свежее нежирное мясо, рыба, моллюски, яйца, орехи, семена, фрукты, овощи, оливковое масло, кокосовое масло и небольшое количество меда. Некоторые корнеплоды, такие как сладкий картофель и маниока, могут быть разрешены в умеренных количествах из-за высокого содержания в них питательных веществ.
- Запрещено: Цельнозерновые, крупы, рафинированные зерна и сахар, молочные продукты, белый картофель, бобовые (арахис, фасоль, чечевица), алкоголь, кофе, соль, рафинированные растительные масла, такие как канола, и большинство обработанных пищевых продуктов В основном.
- Подсчет калорий и размеры порций не подчеркиваются. Некоторые планы позволяют несколько «читерских» приемов пищи, не относящейся к палео, в неделю, особенно при первом переходе на диету, чтобы улучшить общее соблюдение диеты.
Некоторые рандомизированные контролируемые испытания показали, что палеодиета дает большую краткосрочную пользу, чем диета, основанная на национальных рекомендациях по питанию, включая большую потерю веса, уменьшение окружности талии, снижение артериального давления, повышение чувствительности к инсулину и улучшение холестерина.Однако эти исследования были непродолжительными (6 месяцев или меньше) с небольшим количеством участников (менее 40). [4-6]
В одном более крупном рандомизированном контролируемом исследовании в течение двух лет принимали участие 70 шведских женщин с ожирением в постменопаузе, которые были переведены на палеодиету или нордическую диету по рекомендациям по питанию (NNR). [7] Палеодиета обеспечивала 30% калорий из белков, 40% жиров (в основном мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров) и 30% углеводов. Он включал нежирное мясо, рыбу, яйца, овощи, фрукты, ягоды, орехи, авокадо и оливковое масло.Диета NNR обеспечивала меньше белков и жиров, но больше углеводов с 15% белков, 25-30% жиров и 55-60% углеводов, включая продукты, аналогичные диете Палео, но также обезжиренные молочные продукты и зерновые с высоким содержанием клетчатки. Обе группы значительно снизили жировую массу и окружность веса к 6 и 24 месяцам, при этом палеодиета приводила к большей потере жира к 6 месяцам, но не к 24 месяцам. Уровни триглицеридов снизились более значительно при палеодиете через 6 и 24 месяца, чем при диете NNR.
Потенциальные ловушки- Планирование питания. Поскольку диета в значительной степени зависит от свежих продуктов, ожидайте, что у вас будет время на планирование, покупку, приготовление и приготовление блюд. Это может быть сложно для людей, ведущих активный образ жизни, или для тех, кто менее опытен в приготовлении пищи.
- Более высокая стоимость. Свежее мясо, рыба и продукты, как правило, дороже, чем переработанные продукты, такие как замороженные или консервированные.
- Без учета продуктов питания. Исключение целых категорий обычно употребляемых продуктов, таких как цельнозерновые и молочные продукты, требует частого чтения этикеток в супермаркетах и ресторанах.Это также может увеличить риск дефицита, такого как кальций, витамин D и витамины B, если эти питательные вещества не поступают постоянно из разрешенных продуктов или витаминных добавок. Например, есть немолочные продукты, богатые кальцием, которые хорошо усваиваются организмом, такие как листовая капуста и зелень репы или консервированные сардины и лосось с костями, но вам придется ежедневно съедать пять или более порций этих овощей и рыбных костей. для удовлетворения рекомендуемых потребностей в кальции. (Обратите внимание, что некоторые виды зелени, такие как шпинат, которые рекламируются как богатые кальцием, также содержат оксалаты и фитаты, которые связываются с кальцием, поэтому на самом деле усваивается очень мало.Одно небольшое краткосрочное интервенционное исследование здоровых участников показало снижение потребления кальция на 53% по сравнению с исходным уровнем после трехнедельного соблюдения палеодиеты. [8] Кроме того, исключение цельного зерна может привести к снижению потребления полезных питательных веществ, таких как клетчатка, и, таким образом, может повысить риск диабета и сердечных заболеваний.
- Опасения для здоровья при большом потреблении мяса. Несколько исследований показали, что высокое потребление красного мяса связано с более высоким риском смерти, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.
- Существует ли вероятность дефицита питательных веществ, таких как кальций и витамин D, при соблюдении этой диеты в течение более одного года, что может сделать ее неприемлемой для определенных групп риска (например, тех, у кого уже есть остеопения или остеопороз или имеется высокий риск развития остеопении или остеопороза. )?
- Существуют ли долгосрочные негативные побочные эффекты от исключения целых групп продуктов, особенно если диета не так тщательно построена, чтобы включать питательные вещества из пропущенных продуктов?
- Безопасна и полезна ли эта диета для всех?ж., в целом здоровое население, лица повышенного риска с хроническими заболеваниями, пожилые люди)?
Палеодиета включает цельные свежие продукты, богатые питательными веществами, и побуждает участников воздерживаться от продуктов с высокой степенью переработки, содержащих добавленную соль, сахар и нездоровые жиры. Однако отказ от цельнозерновых, молочных и бобовых может привести к неоптимальному потреблению важных питательных веществ. Ограничительный характер диеты также может затруднить соблюдение такой диеты в долгосрочной перспективе.Чтобы показать прямую пользу палеодиеты для здоровья, необходимы дополнительные высококачественные исследования, включая рандомизированные контролируемые испытания с последующим наблюдением более одного года, в которых сравнивается палеодиета с другими диетами для снижения веса. Строгих рекомендаций по палеодиете для похудения в настоящее время давать нельзя.
Связанные
Ссылки- Чанг М.Л., Новелл А. Как приготовить каменный суп: «Палеодиета» — это упущенная возможность для антропологов ?. Эволюционная антропология: проблемы, новости и обзоры .2016 сентябрь; 25 (5): 228-31.
- Tarantino G, Citro V, Finelli C. Шумиха или реальность: следует ли пациентам с НАЖБП, связанной с метаболическим синдромом, соблюдать диету охотников-собирателей (палео) для снижения заболеваемости. J. Gastrointestin. Печень Дис . 2015 1 сентября; 24 (3): 359-68.
- Daley CA, Abbott A, Doyle PS, Nader GA, Larson S. Обзор профилей жирных кислот и содержания антиоксидантов в говядине травяного и зернового откорма. Журнал питания . 2010 декабрь; 9 (1): 10.
- Manheimer EW, van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Pijl H.Палеолитическое питание при метаболическом синдроме: систематический обзор и метаанализ, 2. Американский журнал клинического питания . 2015 12 августа; 102 (4): 922-32.
- Masharani U, Sherchan P, Schloetter M, Stratford S, Xiao A, Sebastian A, Kennedy MN, Frassetto L. Метаболические и физиологические эффекты от употребления диеты типа охотника-собирателя (палеолит) при диабете 2 типа. Европейский журнал клинического питания . 2015 Август; 69 (8): 944.
- Оберт Дж., Перлман М., Оберт Л., Чапин С.Популярные стратегии похудания: обзор четырех техник похудания. Текущие отчеты гастроэнтерологии . 2017 1 декабря; 19 (12): 61.
- Mellberg C, Sandberg S, Ryberg M, Eriksson M, Brage S, Larsson C, Olsson T, Lindahl B. Долгосрочные эффекты диеты палеолитического типа у полных женщин в постменопаузе: 2-летнее рандомизированное исследование. Европейский журнал клинического питания . 2014 Март; 68 (3): 350.
- Österdahl M, Kocturk T, Koochek A, Wändell PE. Эффекты краткосрочного вмешательства с палеолитической диетой у здоровых добровольцев. Европейский журнал клинического питания . 2008 Май; 62 (5): 682.
Условия использования
Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.
Когда следует пересматривать операцию по снижению веса
У небольшого числа пациентов, перенесших операцию по снижению веса, спустя годы произошел рецидив. Насколько сильно зависит от процедуры, которую они изначально использовали для борьбы с ожирением. Этим людям может быть полезна дополнительная процедура, называемая повторной хирургией, которая поможет им снова потерять и вылечит определенные симптомы.
Есть много разных факторов, которые могут способствовать восстановлению веса. Ревизионная операция может быть сделана, потому что анатомия пациента со временем изменилась и нуждается в ремонте.«Пациенты также обращаются к нам за помощью, потому что они набрали вес в связи с изменениями поведения или новым стрессом в их жизни», — говорит доктор Абрахам Крихели из Колумбийского центра метаболизма и похудания. «У других были желудочные бандажи, и теперь их друзья или члены семьи получают лучшие результаты после рукавной гастрэктомии или обходного желудочного анастомоза. Теперь они хотят этих преимуществ».
В этом интервью доктор Крихели описывает, когда и как может помочь ревизионная операция.
Почему некоторые люди в конечном итоге снова набирают килограммы — набирают достаточно веса, чтобы подумать о другой операции?
Проще говоря, жизнь бывает.Увеличение веса через несколько лет после бариатрической операции часто является результатом личных изменений. Вы восстанавливаетесь, потому что у вас были дети, вы только что расстались, вы изменили способ питания, ваши финансы сильно пострадали, у вас новая работа или, может быть, потому, что вы просто перестали заниматься спортом. Обстоятельства играют большую роль, как и отношение. Я часто говорю своим пациентам: «Форма вашего живота менее важна, чем форма вашего ума».
Ожирение — хроническое заболевание, и, хотя операция по снижению веса может спасти жизнь, это не лекарство.Его успех также зависит от способности придерживаться определенного образа жизни и правил питания.
Если мои пациенты начинают терять позиции, я прошу их подвести итоги своей ситуации. Затем мы обсуждаем, как вернуть их в равновесие. Прежде чем говорить о дальнейшем хирургическом вмешательстве, очень важно разобраться с составляющими образа жизни. Самое важное — выяснить, правильно ли люди выбирают пищу, достаточно ли тренируются и делают ли все возможное, чтобы придерживаться здоровой программы.Вот с чего мы начнем.
Некоторые восстанавливают свой вес по анатомическим причинам. Вы можете прийти на повторную операцию, если ваш желудок растянулся, что позволяет вам есть больше, чем вы ели сразу после первой операции. Это не сбой — это нормально, и мы ожидаем, что живот со временем растянется.
Мы также учимся на нашем опыте хирургов. Сегодня мы можем делать то, чего не было десять лет назад. И вот, некоторые пациенты приходят к нам с просьбой о новой процедуре, которая поможет им быстрее похудеть.
Какие есть варианты, когда требуется ревизионная операция?
Это зависит от вашей конкретной жизненной ситуации и от того, какую операцию вы перенесли вначале. Мы часто начинаем с эзофаграммы, рентгеновского снимка пищевода и желудка, чтобы оценить общую форму вашей анатомии. Получив эту информацию, мы сможем увидеть, какие варианты могут вам подойти.
Наиболее распространенная ревизия, которую мы делаем, — это пациенты, у которых ранее был Lap Band, регулируемый силиконовый браслет, помещенный вокруг верхней части желудка для ограничения приема пищи.
Эта операция была очень популярна еще несколько лет назад, но около трети этих пациентов теперь нуждаются в дополнительной операции для похудения, потому что со временем повязка ослабла или соскользнула. Если вы относитесь к этой категории, вы можете быть хорошим кандидатом на повторную операцию по резекции желудка с помощью рукава или обходному желудочному анастомозу.
При рукавной гастрэктомии часть желудка удаляется, и желудок уменьшается в размерах, оставляя рукавную или трубчатую структуру. Больные меньше едят как из-за небольшого размера желудка, так и из-за изменения гормонов, влияющих на аппетит.
При обходном желудочном анастомозе желудок делится на небольшой верхний мешок, обрабатывающий пищу, и более крупную нижнюю часть, которая обходится. Затем тонкий кишечник соединяется с мешочком. После этой операции желудок становится меньше, а также происходят изменения гормонов, влияющие на аппетит.
Гормональные изменения после рукавного анастомоза и обходного желудочного анастомоза делают эти операции по снижению веса особенно эффективными для снижения диабета.
При обходном желудочном анастомозе поток кислоты и желчи также перенаправляется от пищевода, что делает его очень эффективным способом лечения изжоги.
Как выбрать операцию, подходящую каждому пациенту?
Это зависит от успеха вашей первоначальной операции. Начнем с Lap Band, у которого самая высокая скорость пересмотра.
Удаление ленты и преобразование в рукав или байпас часто можно выполнить за один этап. Однако, если есть обширный рубец, часто лучше дать ему зажить, а через несколько месяцев применить рукав или шунтирование. С помощью обходного анастомоза мы обычно можем обойти рубцовую ткань, поэтому, если у вас есть значительные рубцы, это будет лучшим вариантом.
Еще одним фактором, который мы учитываем, является вероятность развития кислотного рефлюкса у пациента. Этой проблемой страдают около 20% пациентов, получивших рукав. Мы должны придать этому рукаву правильную форму, чтобы свести к минимуму рефлюкс, и многое зависит от навыков хирурга. Вот почему так важно приехать в такой центр, как наш, с большим опытом ревизионной хирургии.
Выполняете ли вы ревизию после операций втулки и байпаса?
Да, но не так часто.
Исследования показывают, что через два года после операции рукава объем желудка может удвоиться — как я уже сказал, это естественно и никто не виноват. По мере расширения желудка некоторые пациенты начинают есть больше. Эта группа может выиграть от пересмотра. Варианты включают преобразование в шунтирование, преобразование в переключатель двенадцатиперстной кишки или замену рукава.
Преобразование в обходной желудочный анастомоз особенно эффективен для тех, у кого есть элемент рефлюкса, так как обходной анастомоз лечит как рефлюкс, так и помогает при потере веса.
Переключатель двенадцатиперстной кишки, комбинация желудочного рукава и обходного кишечника, однако, продемонстрировал лучшую потерю веса. Тем не менее, из-за большого количества обойденных кишечников существует больший риск авитаминоза. Пациентам необходимо регулярно принимать витаминные добавки и обращаться к нашей бригаде по уходу.
Несколько лет назад переключение на двенадцатиперстную кишку обычно делалось пациентам с высоким ИМТ. Поскольку эта операция отнимала много времени, хирурги начали выполнять ее в два этапа с интервалом в несколько месяцев.Сначала была сделана рукавная гастрэктомия, а затем, после первоначальной потери веса, хирург завершил кишечное шунтирование. Многие пациенты достигли таких хороших результатов с одним рукавом, что им не понадобился второй шаг. Теперь, когда пациентам с рукавами требуется большая потеря веса, мы можем завершить переключение двенадцатиперстной кишки.
В некоторых случаях мы можем также рассмотреть вопрос о замене рукавов — обрезке части желудка, которая повторно расширилась, чтобы создать трубку или рукав меньшего размера.
Как насчет ревизий для пациентов с обходным желудочным анастомозом?
После обходного желудочного анастомоза желудок также растягивается, и мы можем обернуть его повязкой, чтобы ограничить прием пищи.Доктор Марк Бесслер впервые применил эту процедуру здесь, в Колумбии.
Другой вариант — уменьшение мешка скобами, также называемое «наложением обходного канала». Это означает удаление части мешочка и уменьшение размера прохода в кишечник, тем самым ограничивая количество пищи, которую пациент может проглотить.
Третий вариант — обходить еще больший объем кишечника, чтобы пациенты поглощали меньше калорий.
Четвертый вариант — эндоскопический ремонт. Не делая никаких разрезов, мы можем усилить соединение между желудком и кишечником, сделав его более плотным и ограничив количество еды.Хотя этот подход является многообещающим, мы еще не знаем, как долго сохранятся результаты.
Какие виды ревизионных операций покрываются страховкой?
Все страховые компаниипредъявляют разные требования, но обычно они покрывают изменения ремешка, рукава или шунта для решения проблемы восстановления веса, если вы соответствуете следующим критериям: если ваш ИМТ больше 40 или если у вас ИМТ 35, а также медицинский проблема, связанная с ожирением. Эндоскопическая ревизия на этом этапе не рассматривается.
Каков период восстановления после повторной операции?
Это занимает на день или около того больше, чем первоначальная операция, потому что исправления связаны с повреждением рубцовой ткани и изменением кровоснабжения.Возможно, вам придется остаться в больнице на два-три дня для наблюдения. Но восстановление в домашних условиях происходит примерно так же, большинство пациентов возвращаются к своему обычному графику через пару недель.
Какие результаты вы видите после этих процедур?
У нас очень хорошие результаты. Недавно я изменил операцию рукавной резекции желудка на обходное желудочное анастомозирование для мужчины средних лет. Он похудел еще больше, его рефлюкс прошел, и он счастлив, потому что у него появилась новая жизнь. Многие пациенты используют эту операцию, чтобы получить второй старт.
Что делает Колумбию основным центром ревизионной хирургии?
Когда люди начинают набирать вес, мы смотрим на всю картину. Рецидив может быть связан с генетикой, окружающей средой, выбором пищи, поведенческими моделями или новыми жизненными стрессами. В первую очередь мы обращаемся к этим факторам. Тогда у повторной операции больше шансов на успех. Поскольку мы известны своим хирургическим опытом, мы получаем много направлений на повторные операции.
Наш лицензированный социальный работник предлагает групповые занятия по диете и поведению как до, так и после процедуры.Врачи нашей программы COMMiT сосредоточены на лечении диабета, контроле за реакцией пациента на изменения в питании и предоставлении лекарств, подавляющих аппетит и метаболизм. Гастроэнтеролог также играет ключевую роль в поддержании здоровья наших пациентов.
В Колумбийском центре хирургии метаболизма и похудания многопрофильная команда обеспечивает высочайший уровень ухода за пациентами. Наша цель — помочь нашим пациентам пройти через трудное время и снова взять на себя ответственность за свою жизнь.
.