ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЙ В ПЛЕЧЕ
Упражнение 1
Разминать левое (правое) плечо по задней (передней, боковой) поверхности и производить одновременно движения в плечевом суставе.
Упражнение 2
Стоя у стены. Рука согнута в плечевом и локтевом суставах под прямым углом. Предплечье опущено вниз под углом в 45 градусов. Давить локтем назад и вверх (по оси предплечья) несколько секунд. Перевести предплечье вверх под углом 45 градусов, второй рукой зафиксировать кулак и давить рукой вверх и вперед (по оси предплечья) против сопротивления второй руки.
Упражнение 3
Рука согнута в локтевом суставе, кисть сжата в кулак, пальцами второй руки надавить на брюшко квадратного пронатора. Совершать вращающие (по часовой и против часовой стрелки) движения кистью первой руки.
Упражнение 4
Стоя (сидя). Рука поднята вверх, вторая рука фиксирует первую.
Упражнение 5
Лежа на животе, руки в стороны .Приподняться и удерживаться в данном положении не менее 10 секунд.
Упражнение 6
Разминание триггерных зон подключичной мышцы.
Упражнение 7
Массаж мест прикрепления передней зубчатой мышцы.
Упражнение 8
Рука выпрямлена в локтевом суставе, кисть вертикально (большой палец вверх), второй рукой противодействовать движению. Совершать движение сверху вниз и затем снизу вверх против сопротивления второй руки (или против сопротивления руки помощника). Количество движений от 6 до 20 и более.
Упражнение 9
Стоя у стены, руку согнуть в локтевом суставе и прижать к туловищу. Сгибать и разгибать руку в плечевом суставе против сопротивления для увеличения нагрузки (давить назад на стену, затем давить вперед против сопротивления второй руки). Количество движений от 6 до 20 и более.
Упражнение 10
Стоя у стены, руку согнуть в локтевом суставе и отвести от туловища в сторону. Сгибать и разгибать руку в плечевом суставе против сопротивления для увеличения нагрузки (давить назад на стену, затем давить вперёд против сопротивления второй руки). Количество движений от 6 до 20.
Упражнение 11
Разминать триггерные зоны в мышцах предплечья.
Упражнение 12
Стоя. Рука опущена вдоль тела. Вторая рука оказывает сопротивление против движения первой руки. Движение первой руки начинается со сгибания пальцев, затем кисти, далее предплечья и затем сгибание плеча в направлении к противоположному плечу против сопротивления второй рукой. Затем движения повторяются в обратном порядке: разгибание пальцев, кисти, предплечья и плеча в исходное положение. Количество движений от 6 до 20 и более.
Журналисту сломали руку при попытке вывести с избирательного участка — РБК
По словам журналиста «Медиазоны» Давида Френкеля, травму ему нанесли полицейские, которые пытались вывести его из помещения избирательного участка в Петербурге.
Фото: Давид Френкель / Медиазона
Корреспондент «Медиазоны» Давид Френкель сообщил РБК, что на избирательном участке № 2191 в Санкт-Петербурге у него произошел конфликт с полицейскими. По словам журналиста, он представился председателю участковой избирательной комиссии (УИК), в которой до этого пытались удалить одного из членов УИК с правом решающего голоса. После этого глава УИК попросила полицейских вывести журналиста.
«Меня схватили за руку, заломали руку, повалили на пол и ударили кулаком в предплечье правое. После этого рука хрустнула, а я закричал от боли очень сильной и остался лежать на полу. Полицейские испугались, а один из наблюдателей этих дернул меня за руку еще раз и сказал, что я симулянт, я, естественно, закричал от боли еще раз. Сейчас я в машине скорой помощи еду в НИИ Джанелидзе», — рассказал Френкель.
Позднее он сообщил РБК, что находится в больнице. «Перелом подтвержден, сейчас мне будут делать операцию», — сказал журналист.
В Главном управлении МВД России по Санкт-Петербургу РБК заявили, что нападения полицейского на гражданина на избирательном участке не было. По версии ведомства, председатель УИК попросила сотрудников полиции помочь вывести гражданина, препятствовавшего работе комиссии, после чего те «в установленном законом порядке» приняли меры по его удалению с территории участка.
«Никаких жалоб на действия сотрудников полиции не поступало. В случае их поступления в установленном законом порядке будет проведена проверка», — заявили РБК в пресс-службе ГУ МВД России по Санкт-Петербургу.
Симптомы-обманщики
На большинство нарушений и сбоев организм реагирует болью и другими неприятными ощущениями. Первая реакция на них однозначная — больное место указывает на саму болезнь.
Комментарий для журнала «Домашний очаг» дал Евгений Аветисов, врач общей практики, медицинский директор Европейского медицинского центра.
«Заболело правое плечо, значит, продуло или неловко повернулась». А знаете ли вы, что так может подавать сигнал тревоги больная печень? А боли в области печени, вполне возможно, вызывает почечная колика. Кстати, заболевания печени нередко проявляются так называемым синдромом хронической усталости, а сама печень, как орган, лишенный нервных окончаний, болеет «молча».О некоторых симптомах, которые могут вводить нас (но только не внимательных врачей!) в заблуждение, мы и расспросили эксперта.
Симптом: Боль в груди
На первый взгляд: проблемы с сердцем.
На самом деле: очень часто проблемы с сердцем вызывают боль вовсе не в груди, а например, в левом плече, в левом локте, в левой кисти, с левой стороны шеи и др. А настоящие боли в груди могут оказаться следствием межреберной невралгии. Или заболеваний легких — если резкая боль в груди сопровождается одышкой, это может быть признаком пневмоторакса, когда внезапный разрыв легкого происходит без видимых оснований. Человек может жить, не подозревая об особенности строения своих легких, и внезапно — после активных занятий спортом или сильного приступа кашля — появляются резкая боль в груди, кашель, одышка — ощущение нехватки воздуха. Одно легкое перестает функционировать.
Острую боль в груди может вызывать синдром Титце — это воспаление соединений ребер с грудиной. Такое недомогание встречается довольно часто, оно не опасно для здоровья, хотя и сопровождается болезненными ощущениями, в этом случае диагноз, как правило, ставится легко.
Боль в середине грудины иногда указывает на проблемы с пищеводом — его воспалением, повреждением острой косточкой, например, рыбной, а также на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
Симптом: Боль в пояснице
Самое очевидное: радикулит («прострел»).
На самом деле: может быть признаком болезни почек, например, пиелонефрита, гинекологического заболевания у женщин, чаще всего такую боль вызывают проблемы с позвоночником или мышечными спазмами. Есть даже такой специальный диагноз — боль внизу спины.
Симптом: Боль в верхней части живота
Самое очевидное: заболевания желудка (гастрит), особенно если боль связана с приемом пищи, сходным же образом проявляются симптомы язвы 12-перстной кишки.
На самом деле: такая боль может быть признаком инфаркта, если процесс развивается в определенных участках сердца, боль «перенаправляется» в область желудка. Это также может быть признаком заболевания желчного пузыря, редко — воспаления поджелудочной железы (панкреатита) или кишечника. А еще — проявлением радикулита или нижнедолевой пневмонии. Для постановки диагноза врачу нужно учитывать другие дополнительные проявления.
Симптом: Боль в плече
Самое очевидное: заболевание самого плеча — повреждение сустава, связок из-за перегрузок или травм.
На самом деле: боль в плече вызывают повреждения шейного отдела позвоночника. А еще такая боль может быть признаком заболевания сердца или легкого. Кстати, боли в шейном отделе позвоночника иногда имитируют инфаркт — они способны вызвать сильнейшие боли в сердце.
Изменения в шейном отделе помогает точно диагностировать МРТ.
Если говорить о правом плече, то редко, но бывает — когда боль указывает на проблему с желчным пузырем,который дает иррадиацию в правый плечевой сустав. А боль в левом плече — возможная иррадиация боли ли желудка или легких.
Симптом: Головная боль
Самое очевидное: повысилось артериальное давление, проблема с сосудами, мигрень.
На самом деле: в 90% случаев причинно-следственные связи здесь тоже нарушены. Давление поднимается при любом дискомфорте — головной боли, особенно сильной, тем более если человек встревожен; оно повышается, потому что голова болит, а не наоборот! Надо знать, что головная боль из-за повышенного давления возникает, только когда цифры очень высокие. При давлении 140/90 головной боли может и не быть.
Гораздо чаще головная боль возникает из-за проблем с верхним отделом позвоночника, невралгия затылочного нерва связана с его выходом в первые позвонки. Очень часто это дает головные боли, особенно в области затылка, висков.
Воспаление пазух — гайморит, фронтит — также вероятные виновники головной боли, которая локализуется в районе лба, глазниц и скул. Головная боль может быть вызвана вирусным инфекционным заболеванием, например, герпесным поражением нервов: затылочного, тройничного.
Проблемы со зрением также провоцируют головную боль — у людей с близорукостью и астигматизмом, особенно выраженным, часто возникает сильная боль в районе лба и висков, когда они вынуждены много читать, работать за компьютером, вследствие зрительной перегрузки.
Головная боль может быть связана с анемией (недостатком гемоглобина), но это редкое явление.
Что касается повышения внутричерепного давления, у нас этот диагноз ставится довольно часто: для того чтобы его поставить, на самом деле нужно вставлять зонд либо делать спинномозговую пункцию.
Симптом: Боль в суставах
Самое очевидное: воспаление суставов (артроз).
На самом деле: с одной стороны, действительно, боль нередко вызвана дегенерацией суставного хряща. А также воспалительным процессом, развивающимся прямо в суставе.
Но она может быть и признаком реактивных изменений, когда инфекция развивается в другом месте, например, в мочеполовых органах или в ЖКТ. Вследствие работы иммунной системы это воспаление никак не проявляется в кишечнике (нет ни диареи, ни нарушений), а боль «переносится» в суставы. В этом случае лечить только суставы просто бессмысленно — это поможет лишь снимать на время симптомы, а потом процесс возобновляется.
Боль в суставах иногда вызывает хламидийная инфекция, сальмонелла, шигелла — разные возбудители, которые «окапываются» в разных местах, даже не вызывая классических симптомов своего заболевания – шигеллеза или сальмонеллеза.
Комментарий психотерапевта
Камень на сердце
Ощущения физического дискомфорта, которые, как кажется человеку, вызваны соматическим заболеванием, на самой деле могут быть вызваны невротическими состояниями или психическим напряжением. Вероятная причина — это депрессия. Один из симптомов депрессии средней и тяжелой степени — загрудинная боль, ощущение тяжести в области сердца. Нередко данные симптомы путают с заболеваниями сердца, проявлениями стенокардии. Как объяснить эту связь? При депрессии возникают такие состояния, как душевная тоска, и она дает это ощущение, которое в быту мы называем «камень на сердце». Нередко такие переживания могут сопровождаться ощущением физической боли в области сердца. Боль — субъективное ощущение. Человек действительно ее чувствует и испытывает страдания.
Нередко боли в животе и дискомфорт могут быть вызваны невротическими ситуациями, стрессом, в любом случае подобные симптомы требуют полного медицинского обследования. И лишь когда заболевания ЖКТ исключены, мы можем говорить о психоэмоциональных причинах подобных состояний. Соматический дискомфорт, вызванный эмоциональными факторами, требует в первую очередь анализа факторов, провоцирующих подобные симптомы, и подбора индивидуального, адекватного психотерапевтического лечения.
Лечение эпикондилита локтевого суставава Екатеринбурге
Эпикондилит локтевого сустава – это заболевание, которое может проявиться у людей в любом возрасте, но обычно старше 35 лет. Оно характеризуется наличием дегенеративных изменений, воспалений, растяжений в мышцах и сухожилиях предплечья. Эпикондилит возникает в местах крепления мышц к надмыщелкам плечевой кости.
Может возникнуть эпикондилит как правого, так и левого локтя, обычном страдает «ведущая» рука. Некоторые люди склонны терпеть боль и откладывать визит к врачу в медицинский центр, обследование, консультацию и прием, поэтому болезнь может долгий период прогрессировать. Особенно часто это проявляется у спортсменов.
Виды эпикондилита
Диагностика в клинике Екатеринбурга позволяет врачам быстро определить вид заболевания. Бывает латеральный (наружный), медиальный (внутренний) эпикондилит, а также воспаление задней части локтя.
Причины появления эпикондилита
Чтобы назначить соответствующее лечение, следует выявить причины по которым возник эпикондилит:
- постоянное напряжение в ткани при долговременных нагрузках на предплечье, в частности, при постоянных сгибаниях-разгибаниях и вращениях, обычно такие действия выполняют постоянно теннисисты;
- значительные нагрузки на мышцы и сухожилия предплечья при регулярном поднятии тяжестей, работы с инструментами;
- выполнение повторяющихся однообразных движений с длительным напряжением мышц;
- однократное перенапряжение группы мышц;
- полученные травмы локтя;
- неправильное положение рук при занятиях за столом, работе за компьютером и других.
Существует ряд заболеваний, которые способствуют возникновению эпикондилита локтевого сустава, например, остеопороз, невропатия локтевого нерва, артроз, дисплазия, периартрит, остеохондроз и другие.
Основные симптомы
На первых этапах прогрессирования заболевания симптомы могут быть и незаметны. Но, согласно МКБ 10, начинают проявляться:
- периодическая боль над наружным выступом плеча;
- усиливающаяся боль при вращение запястья;
- со временем боль вращается в постоянную, распространяясь от локтя до лучезапястного сустава, иногда даже до кисти, среднего и безымянного пальцев;
- покалывание в повреждённой руке;
- онемение, появления «мурашек»;
- нарушение функционирования конечности.
Обычно пациент из-за воспаления в тканях не может удержать в руке даже лёгкие предметы.
Методы лечения
Лечение эпикондилита локтевого сустава необходимо доверять врачу травматологу-ортопеду. Так как лечение довольно консервативное, можно попробовать вылечить заболевание самостоятельно с применение регулярных массажей, физиотерапии, тейпирования при эпикондилите. Только врач сможет лечить пациента действительно эффективно такими методами:
- с наружным применением противовоспалительных препаратов;
- при сильных болях уколы и блокады в виде кортикостероидных гормонов с анестетиками;
- при подостром эпикондилите экстракорпоральная ударно-волновая терапия;
- наложение иммобилизирующей повязки для обеспечения покоя, подойдёт бандаж локтевой при эпикондилите, ортез.
Терапия должна включать в себя обеспечение покоя конечности и минимизации нагрузок на руку с постепенным их увеличением.
Позы для сна и их значение для здоровья – полезные позы. блог BlueSleep
От того, как вы спите, зависит пищеварение, боли в разных частях тела и много чего ещё. Рассмотрим три самых распространённых положения в кровати.
Когда мы занимаемся йогой или поднимаем тяжести в тренажёрном зале, мы уделяем пристальное внимание положению тела, чтобы избежать травм и получить максимальную пользу от упражнений.
Стоит перенести этот подход и на ночное время, ведь количество и качество сна влияет на всё — от мозга до кишечника. Заметили, что когда вы не высыпаетесь, то энергии в вас, как в ленивце? Но если вы проводите в постели рекомендуемые семь-восемь часов и всё равно неважно себя чувствуете по утрам, стоит внимательнее отнестись к тому, что вы делаете со своим телом после выключения света.
Польза от сна на левом бокуИсследователи заметили, что такая поза наиболее благотворно влияет на самочувствие. Всё потому, что расположение внутренних органов не столь симметрично, как наша внешняя оболочка.
На фото комплект постельного белья Blue Sleep
Если вы страдаете от запоров, синдрома ленивого кишечника и других желудочно-кишечных проблем, лягте на левый бок и призовите на помощь гравитацию. Благодаря ей, пока вы спите, отходы жизнедеятельности беспрепятственно проследуют через восходящую, поперечную, а затем нисходящую ободочные кишки и будут готовы к ежеутреннему очистительному ритуалу.
Преимущества сна на боку:
-
Облегчается пищеварение. Отходы из тонкого кишечника в толстый попадают через илеоцекальный клапан, который расположен в нижней правой части живота. Если во время сна он будет сверху, передвижения будут более естественными.
-
Уменьшается изжога. Современные исследования подтверждают аюрведические идеи о том, что сон на правой стороне увеличивает вероятность изжоги. Предполагается, что, когда мы лежим на левом боку, желудок и его соки остаются ниже, чем пищевод.
-
Улучшается работа мозга. Удивительно, но в очищении от отходов нуждается не только наш кишечник, но и голова. Положение на боку помогает удалять временные связи, накопившееся за день, что снижает риск развития болезней Альцгеймера, Паркинсона и других неврологических заболеваний.
-
Уменьшается храп и апноэ. Поза на боку удерживает язык от попадания в горло и блокировки дыхательных путей. Если смена положения не облегчает ситуацию, лучше обратитесь к врачу.
-
Возможные минусы:
-
Боль в плече. Для профилактики можно менять сторону, на которой вы спите.
-
Дискомфорт в челюсти. Если у вас проблемы с височно-челюстным суставом, давление на челюсть во время сна может привести к воспалению.
Инструкция от специалиста:
1. Измерьте расстояние от шеи до конца плеча и найдите подушку такой высоты, чтобы голова и шея оставались на одной линии с позвоночником.
2. Чтобы предотвратить изжогу и позволить силе всемирного тяготения делать своё чёрное дело, засыпайте на левом боку. Если левое плечо по каким-либо причинам беспокоит, можно заменить его на правое.
3. Положите твёрдую подушку между коленями и обнимите ещё одну, чтобы поддержать позвоночник.
4. Держите руки параллельно друг другу на уровне лица или под ним.
Достоинства сна на спинеНа фото матрас Blue Sleep с микропружинами и комбинацией пен и фирменное постельное белье.
Классическая поза поддерживает позвоночник в естественном положении, снимает давление с плеча и челюсти, что предотвращает самые разные виды болей. Показания ко сну на спине:
-
боль в бедре или колене,
-
артрит,
-
бурсит,
-
фибромиалгия,
-
заложенность носа или насморк.
Инструкция от специалиста:
1. Положите одну подушку под колени, чтобы обеспечить позвоночнику наилучшую поддержку и защитить нижнюю часть спины.
2. Спите с раздвинутыми, как у вратаря, руками и ногами. Так вы равномерно распределите свой вес и избежите давления на суставы. К тому же, эта поза поможет удерживать себя на месте, если вы ещё только привыкаете спать на спине.
3. Выберите подушку, которая поддержит естественный изгиб шеи. Если ваш подбородок излишне кренится к груди, найдите модель пониже. Дополнительные подушки по бокам также помогут удерживать нужное положение.
4. Подвержены изжоге? Используйте клиновидную подушку или поднимите изголовье на 15 сантиметров с помощью специальных подпорок. Также это поможет при заложенности носа, головных болях и излишнем лицевом напряжении.
Спать на животе — плохая идея
Мы нашли преимущества в позах на боку и на спине, а вот от сна на животе больше минусов, чем плюсов. Такое положение часто становится причиной боли в спине: основная масса нашего тела концентрируется в районе живота и создаёт неправильную нагрузку на позвоночник. Единственное, что оправдывает позу на животе, — это то, что она сохраняет дыхательные пути максимально открытыми. Но всё же лучше предпочесть вариант на боку.
Инструкция от специалиста:
Если вы никак не можете переучить себя спать в другом положении, эти советы сведут вред к минимуму.
1. Используйте плоскую подушку или обойдитесь вообще без неё. Зато не помешает дополнительная поддержка под тазом, чтобы снять давление.
2. Чередуйте поворот головы в разные стороны, чтобы избежать скованности в шее.
3. Не сгибайте ноги в стороны — это только усилит вредное воздействие на вашу спину.
4. Не засовывайте руки под голову и подушку: чревато онемением рук, покалыванием, болью или раздражением плечевых суставов. Лучше разведите их по сторонам, как уже советовалось выше.
Все эти разговоры, вероятно, вселили в вас желание вздремнуть. Не отказывайте себе в отдыхе — попробуйте применить наши советы прямо сейчас, чтобы улучшить качество сна. Все эти проблемы могут быть не так важны, если вы спите на качественном ортопедическом матрасе, таком как Blue Sleep. Попробуйте сами!
Травматологический пункт № 1 | ОГБУЗ «ИГКБ №3»
Кабинет неотложной травматологии и ортопедии№1 оказывает экстренную помощь всем обратившимся больным старше 15 лет с направлением на дальнейшее долечивание в травмпункты по месту жительства или стационары травматолого-ортопедического профиля для оперативного лечения. По территориальному принципу устройства отвечает за жителей Кировского, Куйбышевского и частично Октябрьского районов г. Иркутска и деревень по Александровскому и Якутскому тракту. Общая численность населения, обслуживаемого травмпунктом, составляет 170000 человек.
Работа в кабинете неотложной травматологии и ортопедии№1 круглосуточная. Здесь оказывают экстренную амбулаторную помощь всем обратившимся пострадавшим, заполняются амбулаторные карты, выдаются документы об освобождении от работы, учебы, проводится экстренная профилактика столбняка, бешенства; проводится повторный прием больных, ВК, оформление пациентов на МСЭ, долечивание больных, консультации. При обращении пострадавших с закрытыми и открытыми переломами костей проводят блокады, репозиции, накладывание гипсовых шин, повязки; при открытых переломах, резанных, ушибленных, колотых ранах выполняется первичная хирургическая обработка ран под местной инфильтративной анестезией. В травмпункте производят репозицию переломов мелких трубчатых костей: костей запястья, среднего отдела стопы, лучевой кости в классическом месте, ключицы; проводят вправление повторных вывихов плеча, костей предплечья, пальцев и др. При манипуляциях широко используются блокады. Самым распространенным видом операций является первичная хирургическая обработка раны.
В манипуляционной травмпункта производят удаление инородных тел (пуль, металла, игл, дробинок и др.), находящихся в мягких тканях кисти, предплечья, стопы, производят удаление гематом. При отрывах ногтевых фаланг и пальцев пострадавшим, после обработки тканей, производят формирование культей. В травмпункте больным, выписанным из стационара после сращения переломов костей голени, бедра, плеча, предплечья, стопы, фиксированных аппаратами, удаляют спицы, по показаниям производится демонтаж аппаратов внешней фиксации, проводят остеосинтез мелких костей, удаляют металлоконструкции (в основном спицы) после сращения переломов ключицы, КАС, проводятся пункции суставов, накладываются циркулярные гипсовые повязки.
Рентгенологическое обслуживание пострадавших и больных осуществляется круглосуточно. Врачи рентгенологического кабинета консультируют рентгенограммы и описывают их.
Режим работы
Режим работы | Круглосуточно |
Адрес: | г. Иркутск ул. Тимирязева д.31 |
Остановка: | Центральный рынок Дом кузнеца |
Маршрутный транспорт: | автобусы — №7, 21, 80, 90, 129, 480; маршрутные такси — № 2, 3, 104 |
Телефон регистратуры: | 8(3952) 29-06-14 |
Схема проезда
На Украине застрелен координатор «Правого сектора» Александр Музычко
Один из лидеров украинского националистического движения «Правый сектор» Александр Музычко по прозвищу Саша Белый, был застрелен в Ровно в ночь на вторник. В МВД Украины заявили, что застрелили Музычко после того, как он оказал сопротивление при задержании.
Координатор «Правого сектора» на Западной Украине Александр Музычко по прозвищу Саша Белый был убит в Ровно в ночь на 25 марта. Как заявил на брифинге в Киеве первый замминистра внутренних дел Украины Владимир Евдокимов, он был смертельно ранен во время задержания после того, как стал стрелять в правоохранителей.
«Когда задерживали, он был еще жив, «скорая», которую вызвали, констатировала смерть»,— сказал господин Евдокимов.
По словам замминистра, спецопреация по задержанию Музычко была проведена «совместно с ГУБОП и «Соколом»». «На крики милиции Белый хотел сбежать через окно и открыл огонь на поражение по «Соколу». Первая пуля попала в сотрудника «Сокола» в шлем, но отрикошетила в предплечье. Вторым выстрелом Музычко попал в погон этом сотруднику. После этого этот сотрудник открыл огонь по ногам Музычко. Другие сотрудники стреляли в воздух. Впоследствии еще один выстрел попал в ногу Музычко и тот пытался отстреляться. Продолжали раздаваться выстрелы с его стороны. Правоохранители на тот момент были за спиной Музычко. Когда его повалили на землю, он продолжал стрелять»,— цитирует Владимира Евдокимова УНН.
Трое человек, которые были в тот вечер с Музычко, были задержаны, у них были изъяты автомат Калашникова и пистолет Макарова. По словам замглавы МВД, в их действиях усматриваются признаки уголовного преступления по статье «бандитизм». «Фактов противоправных действий достаточно, — заявил Владимир Евдокимов. — Мы собираем все данные о противоправной деятельности задержанных, чтобы члены этого бандоформирования понесли ответственность за все содеянное».
Первым о смерти Музычко заявил на своей странице в Facebook народный депутат Верховной рады Александр Доний. «Только что сообщили, что убили «Сашка Билого» (Александра Музычко) в Ровно. Два автомобиля подрезали его машину, вытащили, пересадили к себе. Потом выбросили на землю – руки за спиной в наручниках, два выстрела в сердце»,— написал депутат в ночь на вторник.
Ранее сообщалось о нескольких версиях убийства Музычко. По одним данным, неизвестные подрезали автомобиль, в котором ехал координатор «Правого сектора», вытащили его на улицу и, разорвав одежду и убедившись, что на нем нет бронежилета, расстреляли в упор из пистолета — Саша Белый скончался от ранений в грудь. По другой версии, неизвестные схватили Музычко на улице, затащили в машину, а через некоторое время его в наручниках выкинули из автомобиля и произвели два выстрела в грудь.
Как сообщил корреспонденту «РБК-Украина» представитель ровненской милиции, убийство Саши Белого произошло «около двенадцати, возле кафе «Джерельце», которое в народе называется «Караси», неподалеку от его дома». По его словам, Музычко был застрелен в результате конфликта, который начался в кафе и продолжился на улице.
По данным Life News, украинский националист в сопровождении трех охранников праздновал в кафе день рождения своего приятеля. В это время туда подъехали три микроавтобуса и два внедорожника с вооруженными людьми. Александр Музычко попытался скрыться, но, пробежав примерно 25 м, был ранен в ногу. После этого его застрелили выстрелом в сердце. Охранники Саши Белого (как пишет ЧаРивне.info — трое активистов «Правого сектора») и еще двое посетителей кафе, среди которых директор городского центра занятости Владимир Доценко, были задержаны.
Представители «Правого сектора» сразу заявили, что к убийству Александра Музычко причастны сотрудники МВД Украины. Один из бывших руководителей Службы безопасности Украины сообщил «РИА Новости», что операция проводилась МВД совместно с СБУ под непосредственным руководством главы службы Валентина Наливайченко, и ее целью было — не задержать, а «нейтрализовать Музычко, убрать его со сцены». По его словам, координатор «Правого сектора» своими действиями стал компроментировать новую власть».
В начале марта Саша Белый был объявлен в международный розыск за причастность к убийствам российских военнослужащих в Чечне. На Украине Музычко, известный своими радикальными взглядами, также оказался под следствием после того, как под видеозапись избил прокурора.
Российские правоохранительные органы пока не получили официального уведомления об убийстве Александра Музычко, сообщает «Интерфакс» со ссылкой на источник в силовых структурах. Таким образом, он по-прежнему остается в международном розыске по заочному обвинению в бандитизме и создании организованной преступной группы.
«Сомнений в том, что Сашко Билый убит, нет»
Украинский журналист Сергей Сидоренко в эфире «Ъ FM»: «Единственное, что ясно: это событие гарантированно дестабилизирует ситуацию, которая и так довольно-таки напряжена. Не потому что все так любят этого Сашко Билого, наоборот, в последнее время он являлся одной из наиболее одиозных фигур, и представители новой власти очень много говорили о том, что необходимо решать проблему с этим человеком. И буквально на днях министр внутренних дел говорил о том, что он ставит делом своей чести его задержать, другое дело, что он не имел право это делать, это обязанность прокуратуры, вроде как за ним должна была начаться законная охота, если можно так сказать». Читайте подробнее
Ольга Кириллова
Причины и методы лечения боли в правом и левом предплечье
Зажатие локтевого нерва локтевого сустава
Зажатие локтевого нерва локтевого нерва также называется синдромом локтевого канала. Локтевой нерв начинается от спинного мозга на шее и проходит по руке в кисть. Этот очень длинный нерв может быть сдавлен или захвачен другими структурами в определенных точках пути. Захват часто происходит в локтевом туннеле, который представляет собой узкий проход внутри локтя.
Точная причина захвата может быть неизвестна.Скопление жидкости и припухлость внутри локтя; предыдущий перелом или вывих локтя; или если длительное время опираться на локоть, это может вызвать давление на локтевой нерв внутри локтевого канала.
Симптомы включают онемение и покалывание кисти и пальцев, иногда приводящие к слабости и даже мышечному истощению в руке.
Диагноз ставится на основании физического осмотра, рентгенографии и исследований нервной проводимости.
Лечение начинается с ношения поддерживающего бандажа и корректировки действий, чтобы избежать дальнейшего раздражения нерва.Как правило, в хирургическом вмешательстве нет необходимости, если только сдавление нерва не вызывает слабость и потерю функции руки.
Редкость: Часто
Основные симптомы: слабость в руке, слабость в одной руке, онемение в одной руке, боль в локте, боль в одном предплечье
Синдром запястного канала — это онемение и покалывание в руке и руке, вызванное сжатием срединного нерва при его прохождении через канал запястья.Причины включают чрезмерное использование запястья и кисти, особенно часто повторяющиеся действия, такие как набор текста или …
Перелом пряжки дистального радиуса
Перелом пряжки запястья, также известный как перелом тора, является наиболее частым заболеванием. часто встречается у детей в возрасте 5-10 лет из-за эластичности их костей. Этот перелом происходит при приложении силы к лучевой кости (одной из двух костей предплечья), в результате чего кость раскалывается вдоль пластинки роста.
Редкость: Обычная
Основные симптомы: постоянная боль в предплечье, боль в предплечье из-за травмы, боль в одном предплечье, опухшее предплечье, травма запястья
Симптомы, которые всегда возникают при пряжке перелома дистального отдела лучевой кости: предплечья боль в результате травмы, постоянная боль в предплечье
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Ушиб предплечья
Синяк — это повреждение кровеносных сосудов, возвращающих кровь к сердцу (капилляры и вены), что вызывает объединение кровь.Это объясняет синий / фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы предплечья — обычное дело, часто из-за незначительных травм.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: постоянная боль в предплечье, боль в одном предплечье, боль в предплечье от травмы, ушиб предплечья, отек одного предплечья
Симптомы, которые всегда возникают при ушибе предплечья: Боль в предплечье из-за травмы, постоянная боль в предплечье
Срочность: Самолечение
Теносиновит Де Кервена
Теносиновит Де Кервена — болезненное состояние, поражающее сухожилия на стороне большого пальца запястья.Если у вас тендовагинит де Кервена, вы почувствуете боль при повороте запястья, хватании чего-либо или сжатии кулака.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: Онемение кисти, боль в большом пальце, слабость в руке, слабость в одной руке, онемение в одной руке
Симптомы, которые всегда возникают при теносиновите де Кервена: Боль в большом пальце
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Растяжение запястья
Растяжение запястья часто связано с травматическими событиями, такими как падения или спортивные травмы.Однако растяжение запястья также может быть вызвано хроническими проблемами, такими как повторяющийся стресс и нормальный процесс старения. Запястья так необходимы и используются так часто, что иногда бывает трудно дифференцировать …
Вывих локтя (подвывих головки лучевой кости)
Подвывих головки лучевой кости — это частичный вывих кости в локтевом суставе, называемый лучевой костью. Вывих означает, что кость выходит из своего нормального положения.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Боль в одном локте, опухший локоть, затрудненное движение локтя, удерживание руки близко к телу из-за боли, боль в локте из-за травмы
Симптомы, которые всегда возникают в локтевом суставе вывих (подвывих головки лучевой кости): боль в одном локте
Симптомы, которые никогда не возникают при вывихе локтя (подвывих головки лучевой кости): блокировка локтя
Срочность: Личный визит
Фибромиалгия
Фибромиалгия — это сетчатка фибромиалгии хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль и, как правило, некоторую степень депрессии.
Причина неизвестна. Фибромиалгия обычно возникает после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.
Почти 90% больных фибромиалгией — женщины. Любой человек, страдающий ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.
Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким шумам.
Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех или более месяцев без видимой причины.
Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.
Редкость: Часто
Основные симптомы: усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, подавленное настроение, головная боль
Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: Артралгии или миалгии
Скорая помощь Внутримышечные гемангиомы могут быть нечастой, но важной причиной скелетно-мышечной боли.В этом отчете описывается 25-летний мужчина, который жалуется на боль в правом предплечье и контрактуру правой руки в течение 4 лет. Осмотр показал сильную болезненность средней части предплечья с контрактурой сухожилий сгибателей указательного, среднего, безымянного и мизинца. При обычной рентгенографии предплечья обнаружен флеболит мягких тканей. Магнитно-резонансная томография показала четко выраженную дольчатую массу, частично затрагивающую сухожилие FDP. Подозревалась внутримышечная гемангиома в глубоком переднем отделе предплечья.После хирургического удаления гемангиомы симптомы пациента полностью исчезли. В заключение, внутримышечная гемангиома может быть редкой причиной сгибательной контрактуры рук и должна рассматриваться как причина сгибательной контрактуры, которая не поддается консервативному лечению. Гемангиомы — аномальные разрастания кровеносных сосудов, составляющие 7% всех доброкачественных опухолей мягких тканей [1, 2]. Внутримышечные гемангиомы редки и составляют <0.8% всех гемангиом [3]. Хроническая боль и новое образование являются наиболее частыми симптомами [4–6], также может присутствовать мышечная контрактура. Округлые кальцификаты мягких тканей можно увидеть на рентгеновских снимках, они называются флеболитами, но МРТ является предпочтительной диагностической процедурой [7]. Для симптоматических внутримышечных гемангиом доступны различные методы лечения, которые включают консервативное лечение, системные кортикостероиды, эмболизацию, лучевую терапию, склеротерапию и хирургическое удаление [8, 9]. Неоперативное лечение может уменьшить симптомы, связанные с инволюцией порока, включая изменение активности, компрессионное белье, подъем конечностей, нестероидные противовоспалительные препараты и физиотерапию [5].Хирургическое вмешательство показано при быстром росте опухоли, непреодолимой боли, риске местного некроза кожи, тромбоцитопении, косметических или функциональных нарушениях или подозрении на злокачественное новообразование [2, 10, 11]. Неполное хирургическое удаление является самым большим фактором риска рецидива, а неадекватное удаление может привести к изнурительным осложнениям [10, 12]. Склеротерапия, кортикостероиды, лучевая терапия или эмболизация могут быть полезными при сложных инфильтрирующих поражениях с высоким риском [4, 6, 13]. Мужчина 25 лет страдает болезненной сгибательной контрактурой правой руки в течение четырех лет. 10 лет назад он попал в аварию на мотоцикле, повредив правое предплечье. После травмы в течение нескольких дней у него была боль в правом предплечье, которая уменьшилась с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). У него не было симптомов и не было двигательного дефицита после приема лекарств. В течение следующих нескольких лет у него постепенно развивалась жесткость указательного, среднего, безымянного и мизинца правой руки с болью в правом предплечье и возрастающими трудностями при использовании пораженной руки.Он не мог разгибать пястно-фаланговые (MCP) суставы, проксимальные межфаланговые (PIP) суставы и дистальные межфаланговые суставы (DIP) указательного, среднего, безымянного и мизинца. Не было никаких конституциональных симптомов, таких как лихорадка или потеря веса. При местном осмотре его правое среднее предплечье было болезненным, опухоль или опухоль не пальпировались. Его правый указательный, средний, безымянный и мизинец пальцы были согнуты, а пассивное разгибание суставов PIP и DIP было сильно ограничено (рис. 1).Боль усиливалась при пассивном разгибании пальца, особенно указательного. Активное и пассивное сгибание указательного, среднего, безымянного и мизинца пальцев не изменилось. Не было моторной слабости и сенсорной недостаточности. Установлен клинический диагноз: миозит сгибательная контрактура. Обычная рентгенография выявила массу мягких тканей с известковыми пятнами. Магнитно-резонансная томография показала четко выраженную дольчатую массу с яркой интенсивностью сигнала (SI) на T2W. Внутренние перегородки и темные внутренние пятна SI, соответствующие обызвествлениям и / или кровоизлиянию, присутствовали на полпути на латеральной стороне сухожилия глубокого сгибателя пальцев (FDP) и частично затрагивали мышцу FDP и простирались до межмышечной плоскости между FDP и сгибателем большого пальца. длинный (FPL).Он питался артерией от передней межкостной артерии, но не был расширен (рис. 2). Пациенту выполнено удаление новообразования. Хирургия выявила многолучевую красно-желтоватую массу размером в сантиметр, которая включала FDP, но нервно-мышечного поражения не было (рис. 3). После иссечения до закрытия кожи было установлено пассивное разгибание указательного, среднего, безымянного и мизинца (рис. 4). Окончательный патологический диагноз — внутримышечная гемангиома с наличием тромбоза и флеболита (рис. 5).В послеоперационном периоде пациент мог активно разгибать указательный, средний, безымянный и мизинец правой руки. Полное функциональное восстановление было достигнуто примерно через 1 месяц после операции. Гемангиомы — одни из самых распространенных доброкачественных опухолей мягких тканей [14, 15]. Менее 1% всех гемангиом представляют собой глубоко расположенные гемангиомы, такие как внутримышечные гемангиомы [15, 16]. Большинство внутримышечных гемангиом обычно проявляются болью, отеком, пальпируемыми массами и нарушением функции конечностей [17–19], но, насколько нам известно, контрактура инфильтрированных мышц встречается редко. Обычная рентгенография, УЗИ и МРТ могут быть полезны при оценке внутримышечных гемангиом. Обычная рентгенография может показать аномальные тени мягких тканей или связанную с ними эрозию костей при увеличении размеров поражений [20]. Округлые кальцификаты мягких тканей в виде флеболитов можно увидеть только в 25% случаев [11]. Гиперэхогенная область или акустическое затенение кальцинированного флеболита при ультразвуковом исследовании могут быть полезны для идентификации гемангиом [15]. МРТ — это метод выбора для диагностики гемангиом.Поражения имеют гиперинтенсивный сигнал по сравнению со скелетными мышцами на T2-взвешенных изображениях, относящийся к расширенным сосудистым пространствам, заполненным застоявшейся кровью. На T1-взвешенных изображениях 70% поражений имеют лишь слегка гиперинтенсивный сигнал относительно скелетных мышц. Диагноз обычно ставится после клинико-радиологического обследования. Биопсия требуется редко. Для симптоматических внутримышечных гемангиом доступны несколько вариантов лечения. Некоторые внутримышечные гемангиомы со временем могут развиваться, но не подвергаются спонтанной регрессии [15, 21].Хирургическое вмешательство показано при быстром росте опухоли, непреодолимой боли, риске местного некроза кожи, тромбоцитопении, косметических или функциональных нарушениях или подозрении на злокачественное новообразование [2, 10, 11, 15]. В нескольких литературных источниках сообщается о внутримышечной гемангиоме с контрактурой верхней конечности. Камат и др. [22] сообщили о внутримышечной гемангиоме, затрагивающей только поверхностный сгибатель пальцев (FDS) безымянного пальца, которую удалось устранить с помощью полного иссечения и анастомоза FDS со средним пальцем по бокам.Сунил [23] сообщил о внутримышечной гемангиоме у 12-летней девочки с болезненным образованием в левом предплечье и контрактурой Фолькмана, которая ограничивала движения пальцев при активном сгибании и разгибании всех пальцев. Полное функциональное восстановление было достигнуто после хирургического иссечения. Случай, который мы описываем, уникален тем, что не было пальпируемой массы, а контрактура всех пальцев проявлялась только при разгибании пальцев, но сгибание не было затронуто. В нашем случае на постановку правильного диагноза внутримышечной гемангиомы ушло четыре года.При физикальном обследовании выявлены боли с жесткостью указательного, среднего, безымянного и мизинца, но не пальпируется. Такие нечеткие симптомы и признаки могут привести к неправильной диагностике триггерного пальца и неправильному лечению многими поставщиками медицинских услуг. Однако после правильного диагноза с помощью МРТ и успешного удаления симптомы и признаки пациента полностью исчезли, и у него сохранилась нормальная функция руки. В заключение, этот случай демонстрирует, что, когда у пациента наблюдается сгибательная контрактура предплечья с болью или без боли и он не отвечает на консервативное лечение, внутримышечная гемангиома или другие опухоли мягких тканей должны быть включены в дифференциальный диагноз.Для постановки диагноза необходима соответствующая визуализация. В этом документе нет конфликта интересов. Авторы выражают особую благодарность кафедре патологии и судебной медицины Университета Таммасат за гистологический обзор. Мец-ас Бой Якоба де Грома с натянутостью правого предплечья поместил его в 10-дневный список травмированных, сообщил в воскресенье менеджер Луис Рохас. Рохас изо дня в день в субботу клеймил deGrom, и правша была отключена от броска. Но когда напряженность не исчезла в воскресенье утром, команда сделала ход, который имеет обратную силу до четверга. «Я разочарован, — сказал де Гром. «Я не знаю, что еще сказать. Я имею в виду, что, вероятно, это хорошая новость, когда структурно все выглядит хорошо, но вы выходите и пытаетесь бросить бейсбольный мяч, а предплечье просто не очень хорошо. Уровень разочарования сейчас очень велико. «Вы хотите быть там, пытаясь помочь своей команде выиграть бейсбольные матчи. Я думаю, отсюда и разочарование. Моя работа состоит в том, чтобы выбегать туда каждый пятый день, а я не смог этого сделать. Это тоже часть разочарования, но затем вы должны преодолеть это и придумать лучший план, чтобы выздороветь и, надеюсь, остаться там ». deGrom прошел МРТ в субботу, который не выявил структурных повреждений. Рохас сказал, что де Гром испытал подобную напряженность в КПЗ перед перерывом на Матч звезд, и это снова обострилось во время побочной сессии, которую туз пытался бросить во время перерыва. «Это то, что мы решили сегодня», — сказал Рохас. «У него все еще скованность в предплечье, так что, пока стеснение не исчезнет, он не сможет бросить. Это не будет завтра, вот почему мы его обманываем. Убедившись, что это разрешено, и затем он может бросить, и тогда мы, вероятно, сможем заставить [его] играть в ловлю и перейти к прогрессу от того, что он делает, чтобы получить свое начало. Вот почему мы делаем ход. Он все еще тайтовый, все еще не может бросать, так он это чувствует.« Плотность предплечья знаменует собой последнюю в серии травм, которые мешали деГрому на протяжении всего исторически доминирующего начала сезона. Он пропустил две недели из-за стеснения в правом боку в мае, затем завершил свой старт 11 июня из-за тендинита правого сгибателя только для того, чтобы сделать следующий старт через пять дней, который он был вынужден покинуть после трех идеальных подач из-за боли в правом плече. Он провел свои последние четыре старта в первой половине без дальнейших инцидентов, хотя решил пропустить Матч всех звезд во вторник из-за проблем с травмами. Несмотря на все это, он закончил первую половину с 1,08 ERA и реальным шансом побить 1,12 ERA Боба Гибсона 1968 года, самую низкую оценку в AL или NL в эпоху Live Ball. «Он действительно хорош в этом», — сказал Рохас о том, что де Гром в этом сезоне занимается проблемами травм. «Я разговаривал с ним до этого, где я пытался понять, в каком состоянии он находится с этими различными травмами, которые у него были, и он может разделить их … его в моем офисе.Его цель прямо сейчас — поработать над этим и просто покончить с этим и снова начать подачу. … Я думаю, он полон решимости просто позаботиться об этом и перейти к следующему старту «. Рохас сказал в разговоре с де Громом, что, похоже, предыдущие травмы не связаны с напряжением предплечья, которое не позволило ему начать вторую половину сезона. «Это было не так, как говорили [врачи]», — сказал Рохас. «У нас теперь двое в предплечье, и они оба разные.Один был больше в сгибателе. Этот находится в другом месте. … У нас есть МРТ, на которых не видно структурных повреждений и никакой корреляции ». Heath Slocum давно имеет репутацию одного из самых точных игроков PGA TOUR. 01 сентября 2009 г. Первый раунд плей-офф FedExCup уже в планах, и Хит Слокум ошеломил звездное поле Barclays.После того, как неделю назад Слокам не попал в игру на чемпионате Wyndham Championship, он даже не знал, выйдет ли он в плей-офф. Только после завершения чемпионата Слокум узнал, что он едва успел занять 124-е место из 125. После поездки в Liberty National, Слокум в полной мере воспользовался преимуществом, одержав свою третью победу в PGA TOUR, продержавшись 20 футов на дистанции. 72-я лунка для победы с одного выстрела. Эта победа поднимает Слокума на третье место в турнирной таблице FedExCup с потенциалом выиграть весь турнир, если его горячая игра продолжится до сентября. Если бы Слокум не сделал удар на 72-й лунке, он бы снова попал в плей-офф с пятью игроками, в который входили бы Тайгер Вудс, Стив Стрикер, Падрейг Харрингтон и Эрни Элс. Теперь это был бы плей-офф на века. What Can You Learn Slocum — еще один из тех игроков, которые просто находят способ добиться успеха в PGA TOUR. Не настоящий броский игрок, который поражает своей большой длиной и способностью стрелять, а скорее тактик, который полагается на точность и попадание правильного удара в нужное время. Трэвис Фултон, директор по образованию всех академий TOUR по всей стране, анализирует успешное выступление Хита Слокума в Barclays. Slocum, безусловно, один из самых точных игроков в PGA TOUR. В настоящее время он занимает 12-е место по точности вождения и 32-е место среди зеленых по правилам. Оба очень впечатляющие. Одной из причин этой способности держать мяч в игре является то, как Слокум использует свое правое предплечье при адресе и во время удара.Я уже упоминал об этом компоненте свинга в предыдущих блогах, но чувствую, что с победой Слокума мы должны немного глубже погрузиться в уместность правого предплечья. Как и его напарник по воскресным играм Стив Стрикер, Слокум размещает свое правое предплечье в той же плоскости, что и стержень клюшки по адресу. Хотя не каждый игрок PGA TOUR настраивается таким образом, это дает значительное преимущество в перемещении вала по плоскости во время замаха. Вот как вы настраиваете, как Slocum, чтобы добиться правильного положения предплечья и повысить точность ваших ударов. Установка Уровень левого запястья — чтобы выровнять левое запястье, возьмите левую руку и вытяните ее вперед на уровне левого плеча так, чтобы вся левая рука находилась в горизонтальном положении. Направьте указательный палец прямо вперед, сохраняя это прямое отношение к плечу, при этом большой палец будет указывать в небо — это будет похоже на то, как вы жестикулируете пистолетом, когда эти два пальца направляют его прямо вперед. В этот момент верхняя часть левого запястья находится на уровне. Если бы вы указали указательным пальцем на небо, это означало бы взведение левого запястья; где, если бы вы направили его на землю, это положение привело бы к снятию взвода левого запястья. Сгибание правого запястья — Чтобы согнуть правое запястье, возьмите правую руку и вытяните ее перед грудью. Возьмите правую руку и согните ее в запястье так, чтобы ладонь была обращена от вас. Левая рука прямая — Мы все слышали это раньше, и теперь это становится еще более важным, когда левое запястье находится на одном уровне. В этот момент почувствуйте прямую связь от головки клюшки через левое запястье до левого плеча. Мягкий правый локоть — Позвольте правому локтю смягчиться по направлению к земле.При этом будет казаться, что правый локоть слегка опущен и направлен к вашему правому бедру. В этот момент вы увидите, что правое предплечье и древко находятся в одной плоскости. В TOUR Academies мы поощряем игроков в гольф настраиваться таким образом. Эта установка не только отражает фактические предпочтительные условия удара, но и дает игроку больше шансов перемещать вал по плоскости. Имея правое предплечье на плоскости по адресу, Слокум отлично справляется с помощью правой руки, чтобы поднять клюшку вверх, а затем вниз, чтобы она ударилась.Вы видите, как он и бесчисленное количество других игроков — среди них Стюарт Эпплби и Крис Димарко — репетируют это действие правой рукой во время замаха, прежде чем фактически ударить его. Этот фокус на правом предплечье не только обеспечивает ровное положение вала, но и стимулирует правильное движение левой руки и способствует правильному повороту тела. Вот как поставить качели на самолет, как качели Слокума. Swing Согните и выпрямите правый локоть — Возьмите установку, как я описал выше, и встаньте прямо вверх, направив штангу в горизонтальное положение.Убедитесь, что правый локоть мягкий, а правое предплечье направлено вниз по стержню. Представьте, что прямо под вашим правым предплечьем и голенищем есть стол, так что все находится на одной линии и «на столе». Согните и выпрямите правый локоть, используя стол как плоскость, чтобы все соприкасалось, когда правое предплечье и стержень движутся по нему. Это называется «отслеживанием» правого предплечья и имеет решающее значение для движения на плоскости. После того, как вы усвоите это ощущение, наклонитесь вперед от тазобедренных суставов и создайте позу гольфа, переводя стержень из горизонтального положения в вертикальное.Таким же образом согните и выпрямите правый локоть. Обратите внимание на то, что клюшка будет реагировать движением вверх и назад во время замаха, а затем вниз и наружу во время замаха вниз. Опять же, движение правой руки в это время является очень сознательным действием, оно автоматически поднимает и опускает левую руку и способствует правильному повороту. Согнутое правое запястье — Когда вы сгибаете и разгибаете правый локоть, следите за тем, чтобы правое запястье оставалось согнутым. Это абсолютно необходимо при установке стержня на плоскости вверху и доставке клюшки к мячу.Согнутое правое запястье удерживает шток наклоненным вперед при ударе, гарантируя, что клюшка опускается и ускоряется при ударе. В Академии TOUR мы уделяем много времени правильному движению правого предплечья. Нам нравится поощрять игроков начинать сначала с небольших качелей, чтобы они могли научиться и чувствовать, как должно двигаться правое предплечье. Отсюда игрок получает полный контроль над состоянием удара и может превратить его в более крупные колебания. Slocum — еще один отличный пример того, как правильное правое предплечье при обращении и движении по плоскости во время замаха может привести к невероятной точности. Просто потому, что Ну, осенний сезон почти наступил, и я очень взволнован не только завершением плей-офф, но, как вы уже догадались, сезоном НФЛ. Не смотрите сейчас, но «Сихоукс» выглядят ужасно хорошо с результатом 3: 0 в предсезонке. Еще одна победа в четверг над Raiders, и предсезонка будет идеальной. Теперь я знаю, что это только предсезонка, ведь в прошлом году «Детройт Лайонс» сыграли со счетом 4: 0, и, скажем так, с регулярным сезоном все было по-другому. Бретт Фарв вернулся, и я знаю, что вы все взволнованы. Я не могу понять, действительно ли Бретт Фарв расстраивает меня больше, чем BCS в студенческом футболе. Говоря о студенческом футболе, он начинает свой сезон на этой неделе с нескольких отличных матчей первой недели — не больше, чем Монтана Гриззлис, берущийся с Уэстерн Стэйт. Я на самом деле сейчас еду на Тихоокеанский северо-запад, чтобы принять участие в этом матче в Миссуле, штат Монтана, прежде чем на следующей неделе я отправлюсь в Сиэтл, где Сиэтл Сихокс разыграют матч против St.Луи Рамс — должно быть весело. Да, я в отпуске, но не могу оставить тебя висеть на неделю. Кроме того, я вообще-то собираюсь сейчас поиграть в гольф — даже в отпуске. Безумно знаю. Вперед, Сихокс! Насколько нам известно, это первый случай множественных внутримозговых метастазов внематочной лейомиосаркомы.Был опубликован только один случай внематочной лейомиосаркомы, в котором единственный правый лобный подкорковый церебральный метастаз был обнаружен у пациентки с лейомиосаркомой правой трехглавой мышцы. Саркомы взрослых пациентов — редкая форма злокачественных опухолей, составляющая лишь 1% всех злокачественных новообразований взрослых. В 2017 г. в США было описано около 12390 новых случаев заболевания и 4990 случаев смерти от сарком [2]. Поскольку субъект внематочной лейомиосаркомы встречается еще реже, а внутримозговые метастазы этих опухолей были описаны только дважды, включая этот отчет, клиническое ведение и адъювантная терапия по-прежнему основаны на индивидуальном принятии решений [3]. Сообщается, что средняя общая выживаемость после диагностики внутричерепных метастазов лейомиосаркомы составляет 3–18 месяцев. Предоперационная оценка эффективности Карновского (KPS) играет ключевую роль в прогнозировании медианы выживаемости (KPS> 60: 12,8 месяцев; KPS <60: 5,4 месяца) [3]. Для лечения запущенной лейомиосаркомы схема химиотерапии включает доксорубицин, ифосфамид и дакарбазин [4]. Оценка нескольких других схем, таких как эрибулин, пазопаниб, трабектин и таксаны, не привела к увеличению выживаемости.До сих пор не было идентифицировано четкой молекулярной мишени для таргетной терапии. Геномный и транскриптомный анализ лейомиосаркомы выявил частую инактивацию хорошо описанных опухолевых супрессоров TP53 и RB1. Кроме того, были обнаружены существенная мутационная гетерогенность, частые дупликации всего генома и геномная нестабильность. В одной когорте до 57% опухолей обнаруживали изменения фосфатазы и гомолога тензина (PTEN), подавляющего регулятора оси передачи сигналов PI3K-Akt-mTOR.Таким образом, нацеливание на Akt с помощью низкомолекулярных ингибиторов было предложено в качестве потенциальной новой терапевтической стратегии [1]. Еще одна потенциальная мишень была обнаружена геномным «рубцеванием», что указывает на нарушение гомологичной рекомбинации репарации двухцепочечных разрывов ДНК. Ингибиторы поли [АДФ-рибозы] полимеразы 1 (PARP-1), которые уже используются при раке груди, яичников и простаты, могут создать новый терапевтический путь. Тем не менее, что касается вышеупомянутого ингибирования передачи сигналов Akt, ожидаются дальнейшие механистические оценки этих сигнальных путей. Лечение метастазов внутричерепной саркомы включает хирургическую резекцию, лучевую терапию, стереотаксическую радиохирургию и химиотерапию. Поскольку полная резекция всех внутричерепных метастазов в этом случае была невозможна, пациенту после нейрохирургии было проведено облучение всего мозга, но, к сожалению, он не согласился на предложенную химиотерапию (доксорубицин и ифосфамид). Доксорубицин, который был представлен еще в 1970-х годах, до сих пор остается наиболее эффективной химиотерапией при запущенных саркомах.Новые комбинированные методы лечения недавно прошли клинические испытания. Комбинация оларатумаба, антитела к рецептору фактора роста тромбоцитов (PDGFRα), с доксорубицином не показала дополнительных преимуществ в исследовании III фазы ANNOUNCE [5]. Пазопаниб и регорафениб, которые представляют собой низкомолекулярные ингибиторы мультикиназ, также являются многообещающими агентами. Здесь исследование фазы II REGOSARC показало повышенную выживаемость без прогрессирования у пациентов с далеко зашедшими неадипоцитарными саркомами при лечении регорафенибом наряду с приемлемым профилем безопасности [6]. Прогноз лейомиосаркомы зависит от гистологической степени злокачественности, размера опухоли и глубины опухоли. Эти факторы применимы ко всем лейомиосаркомам, независимо от маточной или внеутробной локализации [7]. Размер опухоли и поражение костей или нервно-сосудистой системы в сочетании с более высокой степенью тяжести связаны с плохими результатами. Интересно, что лейомиосаркома конечностей показывает лучший результат по сравнению с забрюшинной лейомиосаркомой [8]. ИНТЕРЕСНОЕ ДЕЛО Представлено H Thomas, CJ Evans, RM Evans, Withybush Hospital, Hywel Dda Heath Board. История болезни: 18-летний студент-мужчина был направлен своим терапевтом на ультразвуковое обследование. Он поступил с трехмесячной историей отека правого локтя / предплечья. Клинический анамнез, указанный в направлении, был: «Прерывистый отек правого предплечья,? RSI хуже при наборе текста / клавиатуре (студент) »и был записан в качестве обычного приема. Проведено ультразвуковое исследование локтя и проксимального отдела предплечья, серия изображений представлена ниже: Изображение A: Продольное изображение: небольшой выпот перед головкой лучевой кости (стрелка). Изображение B: Продольное изображение дорсальной части проксимального отдела правой локтевой кости: демонстрирует образование мягких тканей (отмечено стрелкой), поднимающее надкостницу на границе области проницаемой кортикальной деструкции (двойная стрелка). Изображение C: Поперечное изображение проксимального отдела локтевой кости: спикулированная опухоль (белая стрелка), возникающая из правой локтевой кости с массой связанных мягких тканей, обратите внимание на сохранение жировой плоскости между опухолью и вышележащей мышцей (синяя стрелка). Изображение D. Поперечное изображение проксимального отдела тыльной стороны предплечья, демонстрирующее наличие сосудов опухоли. Стрелкой показана опухоль, примыкающая к головке лучевой кости проксимального отдела правой лучевой кости (двойная стрелка). Изображение E: Продольное изображение, показывающее деструкцию коры с заостренными контурами из-за агрессивного поражения кости (белая стрелка), дольчатая опухоль мягких тканей, поднимающая вышележащий мышечный компартмент (синяя стрелка). Изображение F: Поперечное изображение проксимального отдела правой локтевой кости: выделение солнечных лучей, таких как периостальная реакция / кортикальный профиль (стрелка), типичный для первичной опухоли кости. Изображение G: Боковая рентгенограмма правой лучевой кости и локтевой кости — возвышение надкостницы (треугольник Кодмана), прилегающее к области проницаемой деструкции кости в проксимальном отделе локтевой кости. Внутримышечная гемангиома предплечья с контрактурой сгибания
1. Введение
2.История болезни
3. Обсуждение
Конфликт интересов
Благодарности
Джейкоб де Гром (натянутость предплечья) внесен в список IL
Сюрприз Слокума все о предплечье
Трэвис Фултон, Директор по обучению TOURAcademy ТУР Академия Трэвиса Фултона
Поздний системный метастаз и метастаз в мозг от подкожной лейомиосаркомы правого предплечья: клинический случай и обзор литературы | Journal of Medical Case Reports
РАЗЛОЖЕНИЕ ПРАВОЙ ПЕРЕДНИЕ У МОЛОДОГО МУЖЧИНА