Самые популярные виды допинга в спорте
Допинговая проблема — одна из наиболее остро стоящих в современном спорте. В свете последних событий главными нарушителями антидопинговых правил считают российских спортсменов, однако и среди иностранных атлетов подобные случаи встречаются не менее часто.
Доказательством тому послужил чемпионат мира по лыжным гонкам, прошедший в Зеефельде и запомнившийся громкими разбирательствами по поводу переливания крови спортсменами.
Nevasport рассказывает о самых распространённых видах допинга, применяемых в профессиональном спорте.
Эритропоэтин
Применение эритропоэтина считается самым непростительным нарушением антидопинговых правил. Препарат вводится подкожно или внутримышечно и повышает уровень выносливости спортсмена. По сути, он является искусственным аналогом природного почечного гормона.
Наиболее часто он применяется в таких видах спорта, как велогонки, лыжи и биатлон — там, где спортсменам необходимо сохранять свои силы на протяжении длительного времени.
Эритропоэтин принёс немало проблем сборной России по биатлону — в его употреблении обвиняют Александра Логинова, ранее на нём поймали Екатерину Юрьеву и Альбину Ахатову.
Самые популярные виды допинга. Инфографика nevasport
Анаболические стероиды
Стероиды чаще всего применяются в тяжёлой и лёгкой атлетике, так как данные препараты помогают быстро наращивать мышечную массу. Препараты являются аналогом природных мужских гормонов — например, тестостерона. Применять их можно разными способами: как внутрь, так и в виде инъекций.
Многие российские штангисты были дисквалифицированы за употребление стероидов — в их числе Надежда Евстюхина и Ольга Зубова.
Переливание крови
Данная процедура делится на два вида — переливание чужой крови спортсмену и его собственной. Наиболее распространённым является второй вариант — именно на нём и попались лыжники во время чемпионата мира в Зеефельде.
Переливание собственной крови называется аутогемотрансфузией. Его польза заключается в том, что кислород с кровью быстрее «добирается» до мышц, за счёт чего повышается выносливость спортсмена и улучшается его физическое состояние.
Мельдоний
Мельдониевые скандалы разразились в спорте не так давно, но успели подпортить репутации многих спортсменов. На использовании препарата попадались Мария Шарапова и Екатерина Боброва, а кёрлингисту Александру Крушельницкому мельдоний стоил олимпийской медали.
Действующим веществом мельдония является милдронат, который зачастую назначают при сердечных заболеваниях. Допингом он считается из-за того, что помогает организму легче переносить нагрузки.
Сальбутамол и тербуталин
Эти вещества применяются спортсменами-астматиками для облегчения дыхания. Они входят в список TUE — терапевтических исключений, пользоваться которыми могут спортсмены с определёнными диагнозами.
Вокруг употребления сальбутамола долгие годы ведутся разборки и споры: утверждается, что для астматиков препарат не даёт никакого эффекта, кроме облегчения дыхания — то есть, является обычным лекарством, а не допингом, и не влияет на функциональное состояние спортсмена. Однако применять его здоровым атлетам категорически запрещено, так как он находится в запретном списке WADA. Поэтому наиболее правдоподобной кажется другое мнение, согласно которому длительное употребление сальбутамола даёт тот же эффект, что и стероиды.
Диуретики
Диуретики — это мочегонные средства, которые по своей сути не являются допингом. Однако они входят в число запрещённых препаратов, так как спортсмены используют их для быстрого вывода других веществ из организма. Кроме того, диуретики помогают сгонять вес, чем и пользуются атлеты перед соревнованиями.
все, что надо знать про «терапевтические исключения» :: Общество :: РБК
WADA имеет право на пересмотр выданных разрешений. TUE могут быть выданы и задним числом: если спортсмену необходима экстренная помощь в связи с резким ухудшением здоровья, врачи могут использовать запрещенный антидопинговым кодексом препарат, после чего спортсмен будет обязан оформить на него разрешение.
Читайте на РБК Pro
Кто именно получает TUE?
Списки спортсменов, получивших TUE, официально не публикуются — это врачебная тайна, не подлежащая разглашению, WADA предоставляет сведения лишь о количестве выданных терапевтических исключений (см. инфографику к этому материалу). Также доступна информация о препаратах, прием которых был одобрен для спортсменов с терапевтическими исключениями.
С сентября 2016 года хакерская группировка Fancy Bears начала выкладывать документы, похищенные с сервера WADA, в которых содержатся фамилии спортсменов, в разное время получавших TUE. Среди них суперзвезды мирового спорта сестры Уильямс, Рафаэль Надаль (теннис), Райан Лохте, Мирея Бельмонте Гарсия (плавание), Фабиан Канчеллара (велогонки), Симона Байлз (спортивная гимнастика) и другие. В письмах чиновников WADA, опубликованных в октябре 2016 года Fancy Bears, упоминаются имена более 200 ведущих спортсменов из США (из них около половины — в велоспорте). В феврале 2017 года врач лыжной сборной Норвегии Петтер Ольберг в интервью норвежской газете VG Sporten упоминал, что «50–70% членов команды имеют диагноз «астма» и принимают препараты из запрещенного списка». Fancy Bears опубликовали переписку WADA, в которой упоминаются имена норвежских лыжников, имеющих TUE.
Вопрос о необходимости публикации сведений, какие именно спортсмены получили TUE, поднимался неоднократно.
Часто ли российские спортсмены получают TUE?
В 2017 году Российское антидопинговое агентство (РУСАДА) выдало 22 TUE, а в 2016 году, в год летней Олимпиады в Рио-де-Жанейро, — 15. Национальные агентства других ведущих спортивных стран гораздо активнее пользовались такой возможностью. Самое большое количество терапевтических исключений получили спортсмены из США, Франции и Италии (см. инфографику).
Почему российские спортсмены редко получают TUE
Российские атлеты реже своих коллег подают запросы на получение TUE. По словам спортивных врачей, это связано со слабостью администраторов, которые занимаются обслуживанием клубов и команд, и плохой информированностью самих спортсменов о такой возможности. Бывший глава РУСАДА Рамил Хабриев в интервью газете «Спорт-Экспресс» предполагал, что причиной малого количества заявок от российских спортсменов могут быть сложности при подготовке документов. В своей книге «Магия побед» олимпийская чемпионка по спортивной гимнастике Светлана Хоркина пишет, что о существовании практики терапевтических исключений она узнала только из материалов, опубликованных хакерской группой Fancy Bears в 2016 году.
Генеральный директор РУСАДА Юрий Ганус в ответе на запрос РБК отметил, что причиной существенных различий между числом TUE, выданных в России и в других странах, могут быть подходы, используемые в разных системах здравоохранения. Например, спортсмены с выявленной астмой (наиболее частое заболевание, для лечения которого получают TUE представители лыжных дисциплин) в России чаще всего отсеиваются еще на стадии детских секций, отмечал спортивный врач, профессор Николай Дурманов.
Есть свидетельства, что российские спортсмены, даже будучи больными, нередко обходились без лекарств, внесенных в запрещенный список. Например, на чемпионате мира в 2010 году у пловчихи Ксении Поповой начался приступ астмы во время заплыва на 25 км, и после финиша она потеряла сознание. Попова не пользовалась сильнодействующими препаратами и не оформляла на них разрешение. Подтвержден диагноз «астма» и у биатлониста Алексея Волкова, на Олимпиаде в Сочи выигравшего золото в эстафете 4×7,5 км. В два года ему поставили соответствующий диагноз, а разрешение на прием лекарств Волкову оформили только через два года после начала международной спортивной карьеры. Волков отмечал, что до получения TUE обходился без медикаментозной терапии, так как обострения болезни происходили у него поздней весной, когда лыжный сезон уже заканчивался.
VideoКакие лекарства чаще всего запрашивают спортсмены?
Американские спортсмены чаще всего оформляют TUE на употребление препаратов группы стимуляторов центральной нервной системы (138 разрешений выдано USADA и спортивными федерациями в 2016 году), россияне и итальянцы, как правило, просят разрешение на употребление глюкокортикостероидов — (39 запросов в РУСАДА и 238 запросов в NADO Italia в 2016 году, информацию о числе выданных разрешений по типам препаратов агентства этих стран не раскрывают). Во Франции спортсмены запросили больше всего TUE в связи с заболеваниями эндокринной и сердечно-сосудистой систем (в общей сложности 118 разрешений по двум указанным причинам). 42 разрешения французские атлеты в 2016 году получили на употребление различных глюкокортикостероидов.
«Это группа препаратов, которые применяются так же широко, как и антибиотики: при ревматизме, ревматоидном артрите, бронхиальной астме, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях щитовидной железы. Глюкокортикостероиды также применяются при всех болезнях соединительных тканей», — рассказал РБК спортивный врач Илья Мелехин. По его мнению, если стероиды разрешают в качестве терапевтического исключения, они не сильно влияют на спортивные результаты. Врач Юрий Васильков указывает, что стероиды помимо заболеваний дыхательных путей применяют при мелких травмах, ушибах и растяжениях. «Когда они были не запрещены, мы свободно владели этой техникой, вводили препараты куда надо, и срок выздоровления сокращался буквально в два раза. Глюкокортикостероиды широко применяли в контактных видах спорта, в частности в футболе. Когда нам запретили, мы стали использовать лечебные мази и физкультурные реабилитации. Немного сроки [выздоровления] сдвигаются, но зачем нам попадаться», — пояснил РБК бывший главный врач сборной России по футболу.
В качестве диагноза, который часто указывают зарубежные спортсмены для получения TUE, является синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Для его лечения спортсмены запрашивают разрешение на прием стимуляторов, в частности, метилфенидата (широко известен под торговой маркой «Риталин»).
В США в 2016 году выдали 138 разрешений на употребление различных стимуляторов (каких именно и сколько разрешений было запрошено, американское антидопинговое агентство не раскрывает). Именно метилфенидат принимала американская гимнастка Симона Байлз, завоевавшая на Олимпийских играх 2016 года четыре золотые и одну бронзовую медаль, — информация о выданном ей терапевтическом исключении была в слитых хакерской группой Fancy Bears документах. После публикации данных Байлз заявила, что принимает препарат с разрешения антидопингового агентства, так как еще в детстве у нее диагностировали СДВГ.
В России метилфенидат и его производные изъяты из оборота лекарственных средств и считаются наркотиком. Диагноз СДВГ вызывает у врачей сомнения, инструментально проверить его нельзя. По словам научного сотрудника Центра профилактической психиатрии Александра Федоровича, диагноз «синдром дефицита внимания и гиперактивности» не используется во взрослой психиатрической практике в России. «Это детский диагноз, по крайней мере в России. Если у взрослого наблюдаются такие синдромы, мы ставим «органическое поражение центральной нервной системы» или что-то другое», — сообщил он РБК. Впрочем, критерии для постановки диагноза «нарушение активности и внимания» присутствуют и в Международной классификации болезней, и в американской статистической классификации психических расстройств DSM-V.
В РУСАДА в 2016 году поступило всего два запроса на стимуляторы и антидепрессанты, были ли они удовлетворены, неизвестно.
Сочи-2018: кто из российских спортсменов добился оправдания в судеСуществуют ли «профессиональные болезни» спортсменов?
Самой распространенной болезнью профессиональных спортсменов является астма, характерная для представителей циклических видов спорта. Исследования американского олимпийского комитета показали, что это очень распространенное заболевание среди велосипедистов (45% элитных спортсменов, принимавших участие в исследовании) и лыжников (60% от всех принявших участие в исследовании лыжников).
Член комитета медицинских исследований WADA профессор Кен Фитч выявил, что спортсмены с астмой чаще выигрывали медали на Олимпиадах в 2000–2010 годах, чем спортсмены, у которых это заболевание не диагностировано: процент астматиков среди всех участников Олимпиад традиционно колеблется в пределах 4–7%, а процент победителей с диагнозом «астма» доходил до 15,6% от всех золотых медалистов на Олимпиаде 2002 года в Солт-Лейк-Сити.
Можно ли подделать справку о болезни для получения TUE?
Бывший врач сборной России по футболу и московского «Спартака» Юрий Васильков в беседе с РБК выразил мнение, что получить фиктивную справку для получения TUE невозможно. «Там [в WADA] все проверяется, там такие шутки не проходят», — заявил он. Национальные антидопинговые агентства и международные спортивные федерации могут отправить в WADA запрос на пересмотр решения по терапевтическим исключениям, выданным спортсменам команды-конкурента. В этом случае специалист WADA должен будет подтвердить, что все критерии для выдачи исключения удовлетворены.
Исследование, проведенное в 2013 году среди датских спортсменов (было опрошено 645 человек в 40 видах спорта, из них 19% когда-либо получали TUE), показало, что 51% из них уверен, что их соперники могли необоснованно получать терапевтические исключения не для лечения болезней, а для улучшения результата. 4% опрошенных назвали это «нормальной практикой». Причем атлеты, уже получавшие TUE, чаще, чем их коллеги без такого опыта, заявляли, что недобросовестные конкуренты могут обойти систему контроля за выдачей терапевтических исключений.
Помогает ли разрешенная в TUE доза препарата улучшать спортивный результат?
В стандарте, которым должны руководствоваться врачи во время принятия решения о выдаче терапевтического исключения, подчеркивается, что прием лекарства не должен оказывать существенного влияния на результаты. Однако на практике определить степень влияния не всегда возможно, говорят эксперты.
Спортивный врач-травматолог, кандидат наук Артем Катулин считает, что медицинские показания к употреблению запрещенных WADA веществ ставят спортсменов в «более выигрышное положение». По его мнению, существует четкая грань, когда назначаемое лекарство только лечит и когда оно начинает оказывать значительное влияние на спортивные результаты, и эта грань для каждого определяется индивидуально.
Из препаратов, на применение которых спортсмены наиболее часто запрашивают TUE, наиболее очевидный эффект на производительность могут оказывать стимуляторы (выдаются атлетам с диагнозами СДВГ или «нарколепсия»). Кортикостероиды при систематическом употреблении могут также оказывать стимулирующее воздействие, указывает профессор Кен Фитч из Университета Западной Австралии. Профессор центра спортивной медицины и функциональных исследований при Университетской больнице в Клермон-Ферране Мартин Дюклос также констатировала стимулирующее воздействие глюкокортикостероидов на организм атлетов.
Дозировку запрещенных WADA препаратов определяет врач, назначающий лечение. Четких ограничений на дозировку в правилах получения TUE не прописано, кроме принципа о том, что назначенная доза «с малой долей вероятности приведет к улучшению спортивных результатов».
Допинг для спортсменов-любителей | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW
Проведенная недавно Европолом и Интерполом операция по вскрытию нелегального рынка спортивного допинга еще раз показала масштабность проблемы. Раскрыты были 17 преступных групп в 33-х странах мира. Девять подпольных лабораторий уничтожены. Задержанные 234 человека подозреваются в изготовлении и распространении контрафактных допинговых препаратов и поддельных медикаментов, общее количество которых составило 3,8 миллионов, из которых только стероидного порошка, который относится к самому сильному классу допингов, было 24 тонны.
Цифра эта весьма внушительна, но, как подчеркнул в интервью DW руководительЦентра превентивных исследований допинга (Zentrum für Präventive Dopingforschung) при Высшей школе физкультуры и спорта в Кёльне Марио Тевис (Mario Thevis), не удивительна. По словам эксперта, в Германии конфискуют примерно одну тонну нелегальных фармакалогических препаратов в год, и эта цифра соответствует среднему показателю по странам, выявленному, в частности, в ходе спецоперации. В любом случае ясно, что существует крупный нелегальноый рынок допинга.
Главная группа риска — не профессионалы
По данным Европола, торговля анаболиками в мире значительно активизировалась за последние 20 лет. При этом главными потребителями «фармакологической поддержки» являются не профессионалы, а любители, занимающиеся, например, бодибилдингом, бегом, велосипедным спортом или фитнесом. Стероидные препараты закупают в азиатских или восточноевропейских странах и нелегально поставляют в фитнес-центры. Для рекламы препаратов и их сбыта все чаще используются социальные сети.
Использование допинговых препаратов распространено в любительском спорте распространено даже более широко, чем в профессиональном. Более того: в отличие от большого спорта, применение этих запрещенных препаратов практически не контролируется — во всяком случае, не контролируется на должном уровне. Для любителей очень соблазнительно использовапть фармакологическую поддержку, чтобы улучшить свои достижения и получить красивую мускулатуру. А ведь эти препараты наносят существенный вред здоровью.
Федеральное объединение частнопрактикующих кардиологов Германии (Bundesverband niedergelassener Kardiologen, BNK) приводит в своем пресс-релизе, предупреждающем об опасности использования допинговых веществ для здоровья, следующие данные. Из более десяти миллионов человек, которые в 2018 году состояли в фитнес-клубах Германии, около 16 процентов уже пользовались фармакологической поддержкой. Причем все чаще их используют женщины.
BNK объясняет, как происходит знакомство и привыкание к опасным препаратам. Зачастую первый шаг к применению допинга спортсмены-любители делают совместно с единомышленниками, например, знакомыми в фитнес-клубе. Поначалу в ход идут пищевые добавки, которые многим представляются абсолютно безопасными. Затем следуют лекарственные вещества, такие как анаболики и гормоны роста. Поскольку организм привыкает к ним, следующим шагом является уже увеличение дозы. Наконец, зависимость может привести от допинговых препаратов к наркомании, к марихуане или кокаину.
Осторожней с диетой!
Последствия для сердца человека катастрофические. Может развиться гипертрофия сердечной мышцы, повышение концентрации вредного холестерина, в результате чего возникает артериосклероз, а с ним и риск инфаркта и инсульта. Вред наносится и другим органам, в том числе печени, вплоть до возникновения желтухи и цирроза. У мужчин возможна также тестикулярная атрофия, то есть уменьшение половых желез, у женщин же, наоборот, гипертрофия клитора. Картину довершают депрессии, нарушения сна и агрессивность поведения.
Особенно соблазнительными, прежде всего для молодых женщин, кажутся спортивные диеты в сочетании с приемом допинговых препаратов. На первый взгляд их результаты могут быть очень впечатляющими: мускульная масса растет, а жировая — сокращается, чего зачастую и добиваются посетители фитнес-клубов. Однако такого рода диета таит в себе риск опасных заболеваний, — таких как анорексия и булимия. В общем, лучше, конечно, тренироваться без допинга,
Смотрите также:
10 тренировок, сжигающих много калорий
Гребля
Займитесь академической греблей или чаще занимайтесь в спортзале на гребном тренажере! Эффективность такой тренировки переоценить трудно, поскольку во время нее задействуются мышцы спины, рук, ног, пресс. Академическая гребля хорошо стимулирует сжигание жира и развивает аэробную выносливость. Стоит «проплыть» дистанцию всего лишь в 1000 метров — и у вас сжигается от 200 до 250 калорий.
10 тренировок, сжигающих много калорий
Плавание
Для тех, кто не жалует тренажерные залы, отличным способом сжечь лишний жир может стать плавание. Этот вид спорта также идеально подойдет для начинающих спортсменов и для тех, кто долгое время не тренировался. Плавание щадяще воздействует на суставы, улучшает двигательные функции конечностей, развивает выносливость. За 30-минутную тренировку в бассейне сжигается до 350 калорий.
10 тренировок, сжигающих много калорий
Медленный бег в горку
Эта тренировка — отличное средство для похудения и развития выносливости. Во время нее хорошо подкачивается задняя поверхность бедра. Ощутимая нагрузка также ложится на икроножные и спинные мышцы. Установите на тренажере-дорожке средний темп, упритесь в рукоятки и согните руки так, чтобы корпус наклонился вперед, и бегите в горку. За полчаса такого занятия можно сжечь 400 калорий.
10 тренировок, сжигающих много калорий
Степпер — противонаправленная лестница
Занимаясь на аэробном вертикальном тренажере Versa Climber, вы как бы поднимаетесь по пожарной лестнице. В работу включаются все мышцы — ноги, ягодицы, руки, плечи. В тренажерных залах на станок Versa Climber зачастую внимания не обращают, а ведь он еще более эффективен, чем беговая дорожка, гребной тренажер, батут. За 30 минут тренировки на нем вы теряете от 300 до 350 калорий.
10 тренировок, сжигающих много калорий
Подъемы по лестнице
Восхождение по лестнице — настоящий сжигатель калорий, поскольку увеличивает сердечный ритм, а это стимулирует обмен веществ. В спортзалах хождение по лестнице имитирует степпер с поручнями Stairmill, выполненный по типу эскалатора и также известный как Stepmaster и Stepmill. За полчаса занятий на нем можно потерять 250-300 калорий.
10 тренировок, сжигающих много калорий
Свинги с гирей
Очень эффективно такое упражнение, как свинги с гирей (махи). Для его выполнения задействуется большое количество мышц и суставов, оно развивает выносливость, стимулирует работу сердечно-сосудистой системы, улучшает кровообращение, тренирует ловкость, координацию движений и скорость, способствует сжиганию подкожного жира. За 30 минут можно потерять 300-350 калорий.
10 тренировок, сжигающих много калорий
Подвесные петли
В последнее десятилетие все шире практикуются функциональные спортивные занятия с подвесными петлями. При выполнении упражнений спомощью TRX задействуются мышцы всего тела. За полчаса тренинга сжигается около 250 калорий.
10 тренировок, сжигающих много калорий
Фитнес на батуте
Фитнес на батуте (джампинг) так же полезен, как и любая кардиотренировка, только вот прыгать намного веселее. Джампинг улучшает физическое и эмоциональное состояние, позитивно влияет на работу сердечно-сосудистой системы и способствует похудению вдвое лучше, чем пешие прогулки и занятия гимнастикой. За полчаса прыжков на батуте можно сжечь 250 калорий.
10 тренировок, сжигающих много калорий
Велотренажер
Сбросить лишний вес и сделать фигуру стройной, укрепить сердце, улучшить кровообращение, — всего этого позволят добиться регулярные поездки на велосипеде или занятия на велотренажере. Эффективность таких тренировок высока, а вероятность получения травм — минимальна. К ним допускаются даже люди, имеющие проблемы с позвоночником и суставами. А расход калорий на велотренажере — до 350 за полчаса.
10 тренировок, сжигающих много калорий
Пилатес
Вы еще не открыли для себя такое направление фитнеса, как пилатес? И зря! Заниматься им может практически каждый и с любым уровнем физической подготовки. Многие упражнения выполняются лежа, поэтому вероятность получить травму минимальна. Человек работает с собственным телом, тренажеры не используются — разве что кольца и эспандеры. За полчаса сжигается до 300 калорий.
Автор: Наталия Королева
Хотите читать нас регулярно? Подписывайтесь на наши VK-сообщества «DW на русском» и «DW Учеба и работа» и на Telegram-канал «Что там у немцев?»
лекарства от температуры, насморка и кашля, которые приведут к дисквалификации — Рамблер/спорт
Коронавирус спровоцировал серьезный спрос на лекарственные препараты от температуры, насморка и кашля. Универсального протокола лечения COVID-19 не существует, и люди скупают все, что может помочь в борьбе с основными симптомами. Спортсмены рискуют вдвойне — многие лекарства содержат запрещенные субстанции и могут очень серьезно осложнить жизнь. Sport24 предупреждает: не занимайтесь самолечением. И рассказывает, как не нарваться на дисквалификацию во время пандемии.
Ринофлуимуцил
Форма выпуска: назальный спрей
Опасная субстанция: туаминогептан
Показания к применению. Одно из самых популярных лекарств от насморка и его осложнений — синуситов и гайморитов. Быстро разжижает мокроту, оказывает противовоспалительное действие и устраняет отек слизистой оболочки.
Как стал допингом? Туаминогептан, который в данном случае используется в качестве основного действующего вещества, был включен в черный список WADA еще в 2009 году. Специалисты антидопингового агентства относят его к классу стимуляторов. Подобные вещества усиливают реакцию, а также физические и адаптивные способности атлетов. WADA предупреждает: слишком частое использование стимуляторов особенно опасно для сердечно-сосудистой системы.
Несмотря на то, что «Ринофлуимуцил» под запретом уже больше десяти лет, его следы регулярно обнаруживаются в допинг-пробах спортсменов. Так, перед Играми-2010 положительный тест сдала российская хоккеистка Светлана Терентьева. Но спортсменка смогла доказать, что использовала препарат для лечения простуды, и дело закончилось выговором. Французскому баскетболисту Жозефу Гомису повезло меньше — его дисквалифицировали в 2013-м на полгода. А белорусскую велогонщицу Татьяну Шаракову отстранили от соревнований сразу на 18 месяц.
Самые внушительные потери — у российского боксера Миши Алояна. Положительную пробу он сдал прямо во время Олимпиады в Рио, сразу после того, как выиграл серебряную медаль. По версии тренерского штаба, Алоян использовал «Ринофлуимуцил» задолго до поездки в Бразилию, но врач сборной Сергей Клягин не оформил документы на терапевтическое использование. Учитывая эти обстоятельства, CAS лишил россиянина олимпийского серебра. Апелляция не помогла. В мае 2017-го Алоян дебютировал на профессиональном ринге, а месяц спустя заявил о своей готовности вернуть МОК свою медаль. На профессиональном ринге спортсмен провел шесть боев и одержал пять побед.
Форма выпуска: таблетки
Опасная субстанция: кобальт
Показания к применению. Один из самых доступных витаминно-минеральных комплексов. Обычно назначается для профилактики или восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ. Во время вспышки распираторных инфекций часто используется как дополнительное средство, помогающее иммунным клеткам уничтожать инфекционных агентов.
Как стал допингом? Во всем виноват кобальт, который WADA включила в запрещенный список в 2015 году. Специалисты агентства относят его к классу S2 «Пептидные гормоны, факторы роста, подобные субстанции и миметики». Если верить исследованиям немецкого института в Байроте, кобальт улучшает выносливость и даже может стать своеобразным природным аналогом эритопоэтина.
Избыток кобальта в организме может привести к нарушениям в работе щитовидной железы и стимулировать слишком активную выработку красных кровяных телец. Это опасно для здоровья, с одной стороны. С другой, позволяет WADA внести кобальт в список веществ, запрещенных как в соревновательный, так и во внесоревновательный период. Нарушитель может получить до четырех лет дисквалификации. Правда, пока действующие спортсмены не сдали ни одного положительного допинг-теста.
Форма выпуска: суспензия для инъекций; таблетки
Опасная субстанция: триамцинолон
Показания к применению. У кеналога достаточно широкий спектр действия. Таблетки могут назначить для лечения бронхита, особенно если заболевание протекает с осложнениями. А инъекции помогают справиться с воспалительными заболеваниями суставов. Кроме того, доказана эффективность препарата в борьбе с псориазом и различными дерматитами.
Как стал допингом? Действующее вещество — триамцинолон — относиться к классу глюкокортикоидов. Это гормоны, которые в норме продуцируются надпочечниками. Введенные извне, могут использоваться для увеличения массы тела и силовых показателей, потому и заинтересовали экспертов WADA.
Среди тех, кто регулярно принимал лекарства, содержащие триамцинолон, оказался британский велосипедист Брэдли Уиггинс, пятикратный олимпийский чемпион и восьмикратный чемпион мира, победитель «Тур де Франс»-2012 и командор ордена Британской империи.
Его данные обнаружились в документах, опубликованных хакерской группировкой Fancy Bears. Формально к Уиггинсу не может быть никаких вопросов: запрещенные вещества он употреблял только после того, как оформил документы на терапевтическое использование. Всего — три раза, накануне «Джиро д’Италия» или «Тур де Франс».
В эфире BBC за Уиггинса отвечал его бывший личный врач Прентис Штеффен: «Я удивился, когда увидел, что Уиггинс принимал триамцинолон по TUE перед тремя основными стартами. Можно предположить, что это случайность. Хотя сейчас, в ретроспективе, все это выглядит не очень хорошо для здоровья или спортивной составляющей».
Расследование UKAD и парламента в итоге закончилось ничем.
«Что мне нужно было сделать, так это убить кого-нибудь. Тогда у меня было бы больше прав. У меня было бы больше прав, если бы я был просто убийцей. Не было бы никаких статей, а просто честный суд, — жаловался Уиггинс в интервью The Guardian, вспоминая обвинения в свой адрес. — Меня либо оправдали бы, либо признали бы виновным. А не оставили бы в какой-то неопределенной ситуации, когда и доказательств моей вины толком нет».
Форма выпуска: сироп и таблетки
Опасная субстанция: кленбутерол
Показания к применению. Широко используется при лечении бронхитов и хронического обструктивного заболевания легких. Последнее может быть спровоцировано аномальной воспалительной реакцией ткани легких на раздражение различными патогенными частицами.
Как стал допингом? WADA относит кленбутерол к классу анаболических агентов. Он активно воздействует на адренорецепторы и улучшает дыхание. Кроме того, есть исследования, которые подтверждают, что кленбутерол стимулирует рост мышечной массы.
Несмотря на все запреты, вещество часто находят в допинг-пробах спортсменов. Испанский велогонщик Альберто Контадор лишился победы на «Тур де Франс»-2010 и «Джиро Д’Италия»-2011 как раз из-за такой пробы. В то же время его коллега австралиец Майкл Роджерс сумел доказать, что кленбутерол попал в его организм вместе с мясом. Фермеры используют вещество почти так же часто, как и фармакологи. По данным WADA, большая часть зараженного мяса поступает из Мексики. Почти 75% местных фермеров «улучшают» таким образом свой продукт.
Форма выпуска: таблетки
Потенциально опасная субстанция: кодеин
Показания к применению. Кашель различного происхождения. Важно понимать: кодеин не лечит причины, а только убирает симптомы. Это объясняется тем, что при приеме препарата происходит блокирование определенных рецепторов.
Статус в спорте. Кодеин пока не входит в запрещенный список WADA, но включен в программу мониторинга в соревновательный период. Это означает, что уже в 2021 он может оказаться под запретом. В этом случае будет необходимо прекратить прием лекарств, содержащих кодеин (и его производные) заблаговременно, до наступления 2021 года. Новый список запрещенных веществ WADA публикует ежегодно, обычно — осенью.
За пределами спорта кодеин давно в черном списке. При применении высоких доз подобно другим опиатам он может вызывать эйфорию. А в романе Стивена Кинга «Мизери» в числе прочего описывается зависимость главного героя от вымышленного болеутоляющего препарата «Новрил» на кодеиновой основе.
В России кодеин включен в «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю». Запрет на свободную продажу лекарств, содержащих кодеин, был введен в 2012 году. Помимо «Коделака», к ним относятся «Пенталгин», «Нурофен Плюс», «Седалгин», «Солпадеин» и некоторые другие.
ТераФлю, Ринза и Coldrex
Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Потенциально опасная субстанция: фенилэфрин
Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания: грипп, ОРВИ, сопровождающиеся высокой температурой, ознобом и лихорадкой, головной болью, насморком и болями в мышцах.
Статус в спорте. Как и кодеин, фенилэфрин пока входит только в программу мониторинга WADA. Как только специалисты агентства установят, что вещество может помочь спортсменам в достижении результатов, оно тут же попадет в черный список.
В фармакологии фенилэфрин пришел на смену псевдоэфедрину. Продажи последнего были ограничены, когда стало понятно, что он может использоваться для изготовления метамфетамина в кустарных условиях.
Подпишитесь на канал Sport24 в Яндекс.Дзене
Допинг и пандемия коронавируса: лекарства от температуры, насморка и кашля, которые нельзя использовать спортсменам. Запрещенный список WADA — 6 апреля 2020
Коронавирус спровоцировал серьезный спрос на лекарственные препараты от температуры, насморка и кашля. Универсального протокола лечения COVID-19 не существует, и люди скупают все, что может помочь в борьбе с основными симптомами. Спортсмены рискуют вдвойне — многие лекарства содержат запрещенные субстанции и могут очень серьезно осложнить жизнь. Sport24 предупреждает: не занимайтесь самолечением. И рассказывает, как не нарваться на дисквалификацию во время пандемии.
Ринофлуимуцил
Форма выпуска: назальный спрей
Опасная субстанция: туаминогептан
Показания к применению. Одно из самых популярных лекарств от насморка и его осложнений — синуситов и гайморитов. Быстро разжижает мокроту, оказывает противовоспалительное действие и устраняет отек слизистой оболочки.
Как стал допингом? Туаминогептан, который в данном случае используется в качестве основного действующего вещества, был включен в черный список WADA еще в 2009 году. Специалисты антидопингового агентства относят его к классу стимуляторов. Подобные вещества усиливают реакцию, а также физические и адаптивные способности атлетов. WADA предупреждает: слишком частое использование стимуляторов особенно опасно для сердечно-сосудистой системы.
Несмотря на то, что «Ринофлуимуцил» под запретом уже больше десяти лет, его следы регулярно обнаруживаются в допинг-пробах спортсменов. Так, перед Играми-2010 положительный тест сдала российская хоккеистка Светлана Терентьева. Но спортсменка смогла доказать, что использовала препарат для лечения простуды, и дело закончилось выговором. Французскому баскетболисту Жозефу Гомису повезло меньше — его дисквалифицировали в 2013-м на полгода. А белорусскую велогонщицу Татьяну Шаракову отстранили от соревнований сразу на 18 месяцев.
РИА Новости
Самые внушительные потери — у российского боксера Миши Алояна. Положительную пробу он сдал прямо во время Олимпиады в Рио, сразу после того, как выиграл серебряную медаль. По версии тренерского штаба, Алоян использовал «Ринофлуимуцил» задолго до поездки в Бразилию, но врач сборной Сергей Клягин не оформил документы на терапевтическое использование. Учитывая эти обстоятельства, CAS лишил россиянина олимпийского серебра. Апелляция не помогла. В мае 2017-го Алоян дебютировал на профессиональном ринге, а месяц спустя заявил о своей готовности вернуть МОК свою медаль. На профессиональном ринге спортсмен провел шесть боев и одержал пять побед.
Компливит
Форма выпуска: таблетки
Опасная субстанция: кобальт
Показания к применению. Один из самых доступных витаминно-минеральных комплексов. Обычно назначается для профилактики или восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ. Во время вспышки респираторных инфекций часто используется как дополнительное средство, помогающее иммунным клеткам уничтожать инфекционных агентов.
Как стал допингом? Во всем виноват кобальт, который WADA включила в запрещенный список в 2015 году. Специалисты агентства относят его к классу S2 «Пептидные гормоны, факторы роста, подобные субстанции и миметики». Если верить исследованиям немецкого института в Байроте, кобальт улучшает выносливость и даже может стать своеобразным природным аналогом эритопоэтина.
Избыток кобальта в организме может привести к нарушениям в работе щитовидной железы и стимулировать слишком активную выработку красных кровяных телец. Это опасно для здоровья, с одной стороны. С другой, позволяет WADA внести кобальт в список веществ, запрещенных как в соревновательный, так и во внесоревновательный период. Нарушитель может получить до четырех лет дисквалификации. Правда, пока действующие спортсмены не сдали ни одного положительного допинг-теста.
Кеналог
Форма выпуска: суспензия для инъекций; таблетки
Опасная субстанция: триамцинолон
Показания к применению. У кеналога достаточно широкий спектр действия. Таблетки могут назначить для лечения бронхита, особенно если заболевание протекает с осложнениями. А инъекции помогают справиться с воспалительными заболеваниями суставов. Кроме того, доказана эффективность препарата в борьбе с псориазом и различными дерматитами.
Как стал допингом? Действующее вещество — триамцинолон — относится к классу глюкокортикоидов. Это гормоны, которые в норме продуцируются надпочечниками. Введенные извне, могут использоваться для увеличения массы тела и силовых показателей, потому и заинтересовали экспертов WADA.
Среди тех, кто регулярно принимал лекарства, содержащие триамцинолон, оказался британский велосипедист Брэдли Уиггинс, пятикратный олимпийский чемпион и восьмикратный чемпион мира, победитель «Тур де Франс» — 2012 и командор ордена Британской империи.
Его данные обнаружились в документах, опубликованных хакерской группировкой Fancy Bears. Формально к Уиггинсу не может быть никаких вопросов: запрещенные вещества он употреблял только после того, как оформил документы на терапевтическое использование. Всего — три раза, накануне «Джиро д’Италия» или «Тур де Франс».
В эфире BBC за Уиггинса отвечал его бывший личный врач Прентис Штеффен: «Я удивился, когда увидел, что Уиггинс принимал триамцинолон по TUE перед тремя основными стартами. Можно предположить, что это случайность. Хотя сейчас, в ретроспективе, все это выглядит не очень хорошо для здоровья или спортивной составляющей».
Расследование UKAD и парламента в итоге закончилось ничем.
«Что мне нужно было сделать, так это убить кого-нибудь. Тогда у меня было бы больше прав. У меня было бы больше прав, если бы я был просто убийцей. Не было бы никаких статей, а просто честный суд, — жаловался Уиггинс в интервью The Guardian, вспоминая обвинения в свой адрес. — Меня либо оправдали бы, либо признали бы виновным. А не оставили бы в какой-то неопределенной ситуации, когда и доказательств моей вины толком нет».
Кленбутерол
Форма выпуска: сироп и таблетки
Опасная субстанция: кленбутерол
Показания к применению. Широко используется при лечении бронхитов и хронического обструктивного заболевания легких. Последнее может быть спровоцировано аномальной воспалительной реакцией ткани легких на раздражение различными патогенными частицами.
Как стал допингом? WADA относит кленбутерол к классу анаболических агентов. Он активно воздействует на адренорецепторы и улучшает дыхание. Кроме того, есть исследования, которые подтверждают, что кленбутерол стимулирует рост мышечной массы.
shutterstock.comНесмотря на все запреты, вещество часто находят в допинг-пробах спортсменов. Испанский велогонщик Альберто Контадор лишился победы на «Тур де Франс» — 2010 и «Джиро Д’Италия» — 2011 как раз из-за такой пробы. В то же время его коллега австралиец Майкл Роджерс сумел доказать, что кленбутерол попал в его организм вместе с мясом. Фермеры используют вещество почти так же часто, как и фармакологи. По данным WADA, большая часть зараженного мяса поступает из Мексики. Почти 75% местных фермеров «улучшают» таким образом свой продукт.
Коделак
Форма выпуска: таблетки
Потенциально опасная субстанция: кодеин
Показания к применению. Кашель различного происхождения. Важно понимать: кодеин не лечит причины, а только убирает симптомы. Это объясняется тем, что при приеме препарата происходит блокирование определенных рецепторов.
Александр Мысякин, Sport24Статус в спорте. Кодеин пока не входит в запрещенный список WADA, но включен в программу мониторинга в соревновательный период. Это означает, что уже в 2021-м он может оказаться под запретом. В этом случае будет необходимо прекратить прием лекарств, содержащих кодеин (и его производные) заблаговременно, до наступления 2021 года. Новый список запрещенных веществ WADA публикует ежегодно, обычно — осенью.
За пределами спорта кодеин давно в черном списке. При применении высоких доз подобно другим опиатам он может вызывать эйфорию. А в романе Стивена Кинга «Мизери» в числе прочего описывается зависимость главного героя от вымышленного болеутоляющего препарата «Новрил» на кодеиновой основе.
В России кодеин включен в «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю». Запрет на свободную продажу лекарств, содержащих кодеин, был введен в 2012 году. Помимо «Коделака», к ним относятся «Пенталгин», «Нурофен Плюс», «Седалгин», «Солпадеин» и некоторые другие.
ТераФлю, Ринза и Coldrex
Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Потенциально опасная субстанция: фенилэфрин
Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания: грипп, ОРВИ, сопровождающиеся высокой температурой, ознобом и лихорадкой, головной болью, насморком и болями в мышцах.
Статус в спорте. Как и кодеин, фенилэфрин пока входит только в программу мониторинга WADA. Как только специалисты агентства установят, что вещество может помочь спортсменам в достижении результатов, оно тут же попадет в черный список.
В фармакологии фенилэфрин пришел на смену псевдоэфедрину. Продажи последнего были ограничены, когда стало понятно, что он может использоваться для изготовления метамфетамина в кустарных условиях.
Подпишитесь на канал Sport24 в Яндекс.Дзене
Препараты и лекарства с действующим веществом Мельдоний
{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}Удалить
{{/if}} {{/each}} {{/if}}Показания к применению
Пониженная работоспособность. физическое перенапряжение, в т.ч. у спортсменов. послеоперационный период для ускорения реабилитации. В составе комплексной терапии — ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность, кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда, острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (инсульт, цереброваскулярная недостаточность). Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в сочетании со специфической терапией). В офтальмологии — гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая) — только для парабульбарного введения.
Фармакологическое действие
антиангинальное, антигипоксическое, улучшающее мозговое кровообращение, кардиопротективное, адаптогенное, метаболическоеЯвляется структурным синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина — предшественника карнитина. Ингибирует фермент гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот (в т.ч. ацилкарнитина, блокирующего доставку АТФ к органеллам клетки). Улучшает метаболические процессы. При ишемии предупреждает нарушение транспорта АТФ и активирует гликолиз. В результате снижения синтеза карнитина повышается содержание гамма-бутиробетаина, оказывающего вазодилатирующее действие. При остром инфаркте миокарда замедляет некроз ткани, укорачивает реабилитационный период. На фоне сердечной недостаточности улучшает сократимость миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке. При острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения способствует перераспределению кровотока в ишемизированные участки, тем самым улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии. Повышает клеточный и гуморальный иммунитет. Устраняет синдром абстиненции при хроническом алкоголизме. Повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения, способствует повышению выносливости.При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Биодоступность — около 78%. Cmax достигается через 1–2 ч. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Т1/2 — 3–6 ч.
Противопоказания
Гиперчувствительность, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется при беременности (безопасность применения не доказана). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли в грудное молоко).
Кому не мил милдронат — Парламентская газета
Парламентарии призывают Всемирное антидопинговое агентство (WADA) убрать из списков запрещённых препаратов мельдоний (милдронат) и снизить срок дисквалификации спортсменов, в допинг-пробах которых он был обнаружен.
Очередной виток допинговых скандалов в России пришёлся на длительные выходные, когда вся страна отмечала Международный женский день. Сразу пять российских спортсменов были уличены в употреблении запрещённого Всемирным антидопинговым агентством (WADA) препарата мельдония — он же милдронат. В цепкие руки борцов с допингом попались фигуристка Екатерина Боброва, теннисистка Мария Шарапова, конькобежец Павел Кулижников, шорттрекист Семён Елистратов и волейболист Александр Маркин.
По словам министра спорта России Виталия Мутко, в ближайшее время может стать известно о новых случаях употребления препарата. Милдронат разработан в середине 1970-х годов в Латвии и используется на территории постсоветского пространства для профилактики сердечных заболеваний при высоких физических нагрузках. С 2012 года он включён в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Запрет на его применение в спорте вступил в силу лишь в январе этого года, и есть вероятность того, что не все атлеты в России и странах СНГ подстроились под новые правила. Не случайно, что среди нарушителей есть и украинские биатлонисты Ольга Абрамова и Артём Тищенко.
Ситуация непростая и в случае подтверждения опасений Виталия Мутко может серьёзно ударить по престижу отечественного спорта. Поэтому ещё 8 марта глава Комитета Госдумы по физической культуре, спорту и делам молодёжи Дмитрий Свищев принял решение провести на этой неделе экстренное совещание, чтобы определить пути выхода из щекотливой ситуации.
«Антироссийские настроения активно лезут в спорт»
По мнению члена Комитета Госдумы по физической культуре, спорту и делам молодёжи Игоря Ананских, допинговые скандалы в отношении отечественных атлетов специально раздуваются на волне внешнеполитических антироссийских настроений.— Должен сказать, что процент нерадивых спортсменов, которые принимают допинг, в нашей стране не выше общемирового, — заявил депутат от фракции ЛДПР. — Просто мы про них больше слышим. Но, к примеру, в той же Франции недавно прогремел самый громкий, на мой взгляд, антидопинговый скандал. Семикратный чемпион одного из самых престижных в мире соревнований — велогонки «Тур де Франс» — американец Лэнс Армстронг признался в употреблении запрещённых препаратов. Получается, что все эти годы он водил за нос специалистов, которые не могли или не хотели ничего обнаружить.
Показателен пример и с дисквалификацией нашей сборной по лёгкой атлетике, которая может остаться без Олимпийских игр в Рио.
— В истории спорта был прецедент, когда от соревнований отлучили сборную, — вспоминает Игорь Ананских. — Это была команда Болгарии по тяжёлой атлетике. Но тогда было доказано, что все спортсмены принимали запрещённый препарат под наблюдением своего врача. Что касается нашей сборной по лёгкой атлетике, то здесь всё по-другому. Есть отдельные факты употребления допинга некоторыми спортсменами, не более. Уголовное дело возбуждено в отношении бывшего президента Международной федерации лёгкой атлетики, к нашему представителю в этой организации нет никаких претензий. К сожалению, антироссийские настроения активно лезут и в большой спорт.
По словам парламентария, остановить проблему употребления допинга может ужесточение наказания за нарушение спортивных принципов.
— В Комитете сейчас обсуждается вопрос введения уголовной ответственности для спортсменов, тренеров и врачей, которые дают своим подопечным запрещённые препараты, — пояснил он. — Понятно, что спортсмены порой настолько доверяют своим тренерам и врачам, что даже не спрашивают, что им дают: витамин С или анаболик? Нередко, после дисквалификации подопечного, наставник спокойно продолжает консультировать других спортсменов. Но если и над его карьерой будет висеть дамоклов меч, наверное, он тоже задумается.
Дмитрий Носов: Я сам принимал милдронат
Бронзовый призёр Олимпиады в Афинах, член Комитета Госдумы по безопасности и противодействию коррупции Дмитрий Носов так же подозревает Запад в нечестной игре.— Милдронат — это препарат, на котором «сидит» практически вся сборная России, — рассказал он «Парламентской газете». — Практически, по всем видам спорта. Но важный момент, является ли милдронат допингом, как об этом заявляет WADA? Нет. Это не препарат, который даёт спортсмену преимущество, — это «витаминка» для сердца. Милдронат поддерживает сердце при больших нагрузках.
По словам члена фракции ЛДПР, он до сих пор его принимает после утомительных тренировок.
— Когда мне Светлана Журова сказала, что с 1 января милдронат вносят в списки запрещённых препаратов, я подумал, что она шутит, — рассказал Дмитрий Носов. — Если так дальше пойдёт, то люди, занимающиеся профессиональным спортом, попадут в особую категорию риска. Они вообще не смогут лечиться и что-либо покупать в аптеке, так как лекарство, которое может спасти им жизнь, погубит их карьеру.
Депутат заметил, что со времён начала его спортивной карьеры в плане медицинской «подготовки» наших атлетов ничего не изменилось.
— Зелёнка, аскорбинка, милдронат, рибоксин — всё! — подчеркнул он. — У нас вообще отсутствует понятие спортивной фармакологии. Мы покупаем то, что за рубежом было вчера, и что они уже внесли в чёрный список. Теперь под запрет попали аптечные препараты. Такими темпами скоро и противомозольныйпластырь с зелёнкой запретят — ведь они ускоряют заживление ран. Маразм!
Объединить усилия с производителем
Олимпийская чемпионка Афин, а ныне член Комитета Совета Федерации по социальной политике Татьяна Лебедева убеждена, что сложившаяся ситуация — системная ошибка отечественных спортивных функционеров.— Есть закон, есть правила WADA, которые с 1 января запрещают использование спортсменами милдроната, — рассказала она «Парламентской газете». — Довести эту информацию до всех наших спортсменов было задачей Минспорта и спортивных федераций. В итоге «попались» все наши лидеры, а если бы проверили остальных наших атлетов, то результаты были бы ещё печальнее.
Запрета на этот препарат можно было бы вообще избежать, если бы разъяснительная работа относительно возможностей и предназначения препарата своевременно прошла бы и на Западе.
— Я тоже принимала милдронат, — вспоминает сенатор. — В то время он не был запрещён, и когда мы проходили допинг-тесты, мы его декларировали. Специалисты WADA видели, что большинство спортсменов с постсоветского пространства использует этот препарат, а что он собой представляет, на что влияет, какие были результаты клинических испытаний — они не знали. Здесь уже прокол с нашей стороны.
Именно отсутствие предварительной информации по милдронату дало повод причислить его к запрещённым препаратам, уверена Татьяна Лебедева.
Примеров исключения из списков WADA уже внесённых туда препаратов или отмены вынесенной дисквалификации спортсмена почти нет. Но в своё время эстонский лыжник, двукратный олимпийский чемпион Андрус Веерпалу обжаловал в Спортивном арбитражном суде (CAS) трёхлетнюю дисквалификацию со стороны Международной федерации лыжного спорта (FIS), которая была наложена на спортсмена за якобы использование им рекомбинантного гормона роста (recGH). Но него работал целый Тартуский университет спортивной медицины, который доказал, что «лишний» гормон вырабатывал организм спортсмена, а не запрещённый препарат. У нас такого единодушия и взаимодействия спорта и медицинской науки пока нет.
Между тем, «милдронатовый» скандал сильно задел и ещё одного игрока. Сегодня около двух миллионов человек ежегодно принимают милдронат. В Латвии, где производят этот препарат, понимают, что идёт «отжатие» рынка. Если лекарство не будут принимать спортсмены, на него резко упадёт спрос, а для латвийской фармацевтической компании наступят непростые времена.
— Можно было бы объединить наши усилия и доказать ошибочность включения препарата в списки WADА, как это было с кофеином, который снова разрешен, — предложила Татьяна Лебедева. — А для спортсменов, что стали жертвой этой истории, необходимо ввести щадящую дисквалификацию — на три-шесть месяцев. Несправедливо на четыре года отлучать от спорта и тех, кто принимал тяжёлый анаболик, и тех, кто воспользовался лекарственным, по сути, препаратом. Такое решение позволило бы Всемирному антидопинговому агентству спасти честь своего мундира.
Как фармацевты могут участвовать в спортивной аптеке
Как ни странно, Питер Амброуз, PharmD, профессор кафедры клинической фармации Калифорнийского университета, фармацевтической школы Сан-Франциско, сообщил Pharmacy Times , что он получает электронные письма от студенты-фармацевты по всему миру несколько раз в месяц, и все они хотят знать, как они могут заняться спортивной аптекой.
Доктор Амброуз считает, что для студентов-фармацевтов было бы полезно получить больше информации о спортивной аптеке с помощью учебных программ и исследований возможностей — особенно для заинтересованных студентов-фармацевтов, которые были спортсменами и сами соревновались на высоком спортивном уровне.
Примечательно, что доктор Амброуз был офицером допинг-контроля на летних Олимпийских играх 1996 года в Атланте, Джорджия; Летние Олимпийские игры 2000 года в Сиднее, Австралия; и летние Олимпийские игры 2008 года в Пекине, Китай. После предварительных и финальных соревнований его отправили в различные места, где медалисты и некоторые спортсмены в случайном порядке проходили тестирование на допинг.
На станции допинг-контроля сотрудники допинг-контроля изучают историю приема лекарств спортсменов, а спортсмены сдают образец мочи под наблюдением офицера.
Затем образцы мочи разделяются на 2 группы: A и B. Образцы слепые, поэтому сотрудники лаборатории не знают, кого они тестируют и из какой страны они.
Если образец А отрицательный на запрещенные препараты, то это конец теста. Д-р Амброуз объяснил, что если образец A положительный, то образец B используется для подтверждения.
Он стал участвовать в Олимпийских играх после того, как в 1980-х работал над тестированием на наркотики в Национальной студенческой спортивной ассоциации (NCAA).Когда игры планировались в Атланте, организаторы узнали о докторе Амброузе и попросили его подать заявку. Его выбрали, но затем ему пришлось снова подать заявку на Сидней и Пекин по отдельности.
Доктора Амброуза не будет на Олимпийских играх в Рио-де-Жанейро, но он подал заявку на участие в зимних Олимпийских играх 2018 года в Пхенчхане, Южная Корея.
Фармацевты, которые заинтересованы в спортивной аптеке, но не могут участвовать в Олимпийских играх в качестве офицеров допинг-контроля, могут по-прежнему помогать спортсменам через общественные аптеки и те, которые обслуживают студентов колледжей.
Один из способов, которым фармацевты могут помочь в профилактике употребления допинга, — это консультировать спортсменов по поводу использования запрещенных, зараженных или подозрительных пищевых добавок. Фармацевты также могут помочь спортсменам ориентироваться в списках запрещенных веществ.
Доктор Амброуз отметил, что навигация по базам данных о запрещенных веществах может быть довольно сложной, поскольку универсального списка не существует. Например, NCAA имеет свой собственный список запрещенных веществ, который спортсмены колледжей должны соблюдать, но если они также пытаются участвовать в Олимпийских играх, они должны соблюдать второй список запрещенных препаратов.У НБА тоже есть свой список.
Кроме того, некоторые наркотики запрещены на протяжении всей Олимпиады, а другие запрещены только во время соревнований, сказал доктор Амброуз.
Еще один способ, которым фармацевты могут помочь спортсменам, которые проходят тестирование на наркотики, — это побудить их связаться со своими спортивными ассоциациями, чтобы убедиться, что их лекарства и добавки не запрещены. Спортивные организации также часто имеют в Интернете службу телефонного звонка или службу анонимных исследований, чтобы помочь спортсменам узнать, что запрещено.
Если спортсменам действительно нужен запрещенный препарат по законным медицинским причинам, фармацевты могут посоветовать им обратиться в свои спортивные ассоциации и подать заявление об исключении.
«Они могут, по крайней мере, сообщить им, что эта опция им доступна», — сказал д-р Амброуз.
Некоторые примеры потенциально запрещенных веществ, которые могут потребоваться для законных медицинских целей, включают некоторые лекарства от гипертонии, астмы или заместительной гормональной терапии.
Д-р Амброуз привел случай во время Олимпийских игр 2000 года, когда 16-летняя румынская гимнастка по имени Андреа Мендэслина Реддукан выиграла общую медаль по гимнастике, но была лишена медали после того, как было установлено, что у нее в организме был псевдоэфедрин. лечение простуды.
«Никто не думал, что это лекарство действительно помогло ей выиграть медаль, но все же это было запрещенное вещество», — сказал он. «Она соревновалась с этим в своем теле, поэтому у них действительно не было выбора».
Для студентов, заинтересованных в получении дополнительной информации о спортивной аптеке и профилактике допинга, у доктора Амброуза есть один совет, который восходит к ранним дням аптеки, когда фармацевтам приходилось быть первопроходцами и создавать свои собственные возможности.
«Я говорю им, что они должны прокладывать свой собственный путь», — сказал он.
Информация для спортсменов: что спортсмены должны знать о фармацевтических препаратах
Риск
Спортсмены, у которых есть рецепт на комбинированное лекарство или комбинированную добавку, должны знать, что приготовление лекарств в аптеке рискованно. Компаундированные продукты с большей вероятностью будут загрязнены, потому что они смешиваются вручную, а надзор со стороны регулирующих органов ограничен.
Во многих странах компании, занимающиеся массовым производством лекарств, должны соблюдать строгие правила, но аптеки, производящие рецептуры, могут производить лекарства практически без надзора со стороны регулирующих органов. Это означает, что у комбинированных лекарств больше шансов быть зараженными или нестерильными по сравнению с лекарствами массового производства, которые вы можете купить с полки.
Аптеки по производству смесей могут также продавать комплексные добавки как безопасную альтернативу массовым диетическим добавкам. К сожалению, тот факт, что добавка была приготовлена в аптеке или по рецепту, не исключает риска заражения или соответствующего нарушения правил.
Например, три спортсмена UFC недавно дали положительный результат, потому что они использовали комбинированные добавки, которые были загрязнены лекарствами, повышающими производительность.Несмотря на то, что составные продукты были загрязнены и у спортсменов были рецепты, к спортсменам по-прежнему применялись санкции в соответствии с антидопинговыми правилами UFC.
Помните:
Составные лекарства более опасны, чем лекарства массового производства, а добавки всегда опасны, даже если они составлены.
Снижение риска
Если ваш врач хочет прописать вам комбинированное лекарство, сначала спросите, доступно ли вместо него коммерчески приготовленное лекарство.Если ваше лекарство необходимо приготовить из-за аллергии или других проблем, попросите главного фармацевта рассказать об их аптеке, в которой готовят рецептуры, и ее правилах. Этот фармацевт должен убедиться, что компания соблюдает стандарты качества и обеспечивает безопасность пациентов. Сообщите фармацевту, что вы спортсмен, и вам нужно знать, запрещены ли какие-либо ингредиенты в спорте.
USADA рассмотрит заявку на разрешение на терапевтическое использование (TUE) смешанного состава, если в медицинской документации спортсмена ясно указано, что коммерческий препарат не может быть использован вместо него.Крайне маловероятно, что USADA одобрит разрешение на ТИ для специальных препаратов гормонозаместительной терапии, таких как препараты с тестостероном. Для получения дополнительной информации о ТИ посетите страницу ресурсов по ТИ.
Подробнее о компаундированииВ США закон гласит, что если есть коммерчески доступное лекарство, то его должен прописать врач, если в лекарстве нет ничего, что делает его небезопасным или неподходящим для пациента. В других странах действуют другие законы и правила, касающиеся приготовления фармацевтических препаратов, которые могут быть более мягкими, чем требования к производству коммерческих лекарств в Соединенных Штатах.
Вот еще несколько причин, по которым создание рецептур в аптеке рискованно:
- В большинстве стран, включая США, ингредиенты, используемые для приготовления смесей, одобрены для использования правительством, но для конечных смесей не требуется предварительного утверждения. Составные лекарства могут быть загрязнены тестостероном, ДГЭА или другими гормонами, что может привести к положительному результату теста.
- Аптеки по приготовлению рецептур могут не всегда соблюдать те же строгие законы, что и производители коммерческих лекарств.
- Некоторые ненадежные аптеки по приготовлению смесей могут создавать небезопасные смеси ингредиентов, которые никогда не тестировались на людях.
- Каждое комбинированное лекарство уникально, и, несмотря на некоторые утверждения об обратном, нет клинических испытаний, доказывающих, что каждое индивидуально приготовленное лекарственное средство значительно безопаснее или эффективнее, чем коммерческое лекарство. [1]
- Аптеки по приготовлению смесей могут непреднамеренно покупать зараженные или некачественные ингредиенты.
- Составные лекарственные препараты могут быть более подвержены человеческой ошибке, чем коммерчески производимые препараты, что может привести к получению более низких или более высоких доз, чем предполагалось, или к совершенно другим лекарствам, чем предполагалось.
- В некоторых аптеках, где готовят рецептуры, нет надлежащих процессов контроля качества, и они могут загрязнять продукты микроорганизмами, частицами пыли или остатками других ингредиентов. Серьезные события (например, слепота, паралич и смерть) были вызваны случайным бактериальным заражением составных лекарств для инъекций.
- Не существует системы обнаружения или предупреждения, чтобы быстро уведомить общественность или защитить спортсменов о небезопасных составных продуктах или предотвратить дальнейшие продажи этих продуктов.
[1] Все коммерческие препараты, производимые фармацевтическими компаниями, должны пройти множество клинических исследований, доказывающих безопасность и эффективность, прежде чем они могут быть проданы в любой стране.
Другие ресурсыПроверки и отзывы FDA: https://www.fda.gov/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/PharmacyCompounding/ucm339771.htm
Артикул:Составные лекарственные препараты, которые по сути являются копиями имеющегося в продаже лекарственного препарата в соответствии с разделом 503A Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах для промышленности.FDA, январь 2018 г. https://www.fda.gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/UCM510154.pdf
Информация о нормативной политике. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/PharmacyCompounding/ucm166743.htm По состоянию на 07.05.2018 г.
Наркотики и спорт: новая ниша для аптек
В то время как большинство, если не все, коллегиальные и профессиональные команды нанимают в свой штат спортивных тренеров и врачей для лечения травм, у немногих есть фармацевт для выполнения таких задач, как заказ и назначение лекарств. Прием препаратов для своих спортсменов.
Вот где Роберт Никелл, Р.Ф. и президент / генеральный директор SportPharm Pharmaceuticals, Торранс, Калифорния, и его компания вступают в игру. Имея лицензию Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и фармацевтического совета штата, SportPharm может доставлять лекарства непосредственно спортсменам или снабжать врачей команды лекарствами, переупакованными в соответствии со строгими стандартами FDA для отпуска или введения по мере необходимости. И хотя услуга может отличаться от услуги фармацевта в штате, кажется, что это лучший вариант.
Программа управления лекарствами, отпускаемыми по рецепту, SportPharm (с использованием собственного программного обеспечения) — это система доставки лекарств и ведения записей, которая выдает настраиваемые отчеты по отслеживанию данных и имеет возможность обмениваться данными о рецептурных лекарствах с отслеживанием травм. Он также предоставляет доступ к консультациям спортивных фармацевтов и предлагает обучение, информацию о лекарствах, исследования и консультации. По словам Никелла, в настоящее время более 60% всех профессиональных спортивных организаций и тренировочных центров Олимпийского комитета США используют эту программу.
«Мы мейнстрим. Мы закладываем фундамент и работаем с командами», — сказал Никелл. «Мы следим за списками запрещенных препаратов Национальной студенческой спортивной ассоциации (NCAA), USOC, за всем, что попадет в эти категории, вплоть до запрещенных препаратов. Мы следим за тем, чтобы эти препараты не попадали на спортсменов».
Хотя деловая практика Никелла обычно не связана с его работой один на один со спортсменами, а с помощью командных врачей, его опыт работы в качестве первого фармацевта в США.Команда медиков С. на Олимпийских играх в Афинах прошлым летом приняла совсем другой тон. Там он был на связи почти 24 часа в сутки, 7 дней в неделю и имел возможность напрямую общаться со спортсменами.
«Обычно моя роль больше связана с медицинским персоналом, чем со спортсменами, за исключением тех случаев, когда я был в Афинах», — сказал Никелл. «Самой большой проблемой было управление площадками. У нас было девять разных площадок, где все мероприятия проводились одновременно. У каждой команды был свой врач, поэтому у нас было 15 или 20 врачей, которые перемещались по городу, и все они нуждались в лекарствах одновременно. время, — пояснил он.
«Мы начали с обработки спортсменов за пару недель до Игр. Они проходили медосмотр, и мы проверяли наличие аллергии на лекарства, взаимодействия, выясняли, что они принимают, и проверяли, что это было записано на их Диаграмма. Это очень напряженная атмосфера, и это было непросто, но наличие на борту фармацевта, безусловно, помогло ».
Итак, учитывая, что стремление побеждать и преуспевать в соревновательных видах спорта становится все более сильным, а использование препаратов, улучшающих спортивные результаты, находится на рекордно высоком уровне, не пора ли для каждой команды иметь в штате фармацевта?
Книги по медицине и здравоохранению на Amazon.com
Дэвид Ф. Грегори, PharmD, BCPS, FACHE — декан и профессор фармацевтического колледжа Бельмонтского университета в Нэшвилле, штат Теннесси. Дэвид имеет степень бакалавра и доктора фармацевтики Университета Миссисипи. Он был сертифицированным специалистом по фармакотерапии с 1997 года и научным сотрудником Американского колледжа руководителей здравоохранения с 2006 года.
Эрин Р. Холмс, фармацевт, доктор философии , доцент кафедры фармацевтического администрирования и доцент исследовательского института. фармацевтических наук в Университете Миссисипи.Доктор Холмс получила степень доктора фармацевтики и степень магистра фармацевтического администрирования в Университете Дюкена и защитила докторскую степень в области управления аптекой в Университете Миссисипи. В ее обязанности преподавателя в Университете Миссисипи входит фармацевтическое право, политика в области фармацевтики и здравоохранения, а также личные финансы.
Шеннон Р. Синглетэри, DPT, ATC, CSCS получил степень бакалавра наук. в науке о физических упражнениях, степень бакалавра наук. Кандидат физиотерапевтов, имеет степень доктора физиотерапии в Университете Миссисипи и в настоящее время является старшим помощником директора по спорту в Университете Миссисипи.В его обязанности входит управление спортом в области легкой атлетики и надзор за спортивной медициной, силовыми и физическими упражнениями, спортивным питанием, спортивной психологией и физиотерапией. Singletary также входит в Лицензионный совет по физиотерапии штата Миссисипи.
Марвин К. Уилсон, доктор философии получил степень бакалавра наук. магистра фармации Фармацевтического факультета Университета Западной Вирджинии и имеет докторскую степень. В области фармакологии Мичиганского университета. Доктор Уилсон преподавал фармакологию в течение двадцати пяти лет и возглавлял финансируемую из федерального бюджета исследовательскую программу, посвященную факторам, связанным с поведением приматов, не являющихся людьми, при введении внутривенных стимуляторов.Недавно доктор Уилсон разработал и провел профессиональный факультативный курс по использованию лекарств не по назначению для улучшения познания, сексуальности и спортивных результатов, что послужило толчком для публикации этой книги.
Употребление спортсменами рецептурных препаратов
Несмотря на то, что спортсмены молоды и в целом здоровы, они используют множество не относящихся к допингу лекарств для лечения травм, лечения болезней и получения конкурентного преимущества. Спортсмены и врачи спортивной медицины пытаются оптимизировать лечение симптомов, связанных с экстремальными тренировками, во время активной карьеры элитного спортсмена.Согласно нескольким исследованиям, использование противоастматических препаратов среди элитных спортсменов чаще, чем среди населения в целом. Тип тренировок и вид спорта влияют на распространенность астмы. Астма чаще всего встречается у участников соревнований на выносливость, таких как велоспорт, плавание, беговые лыжи и бег на длинные дистанции. Недавние исследования показывают, что спортсмены используют НПВП и пероральные антибактериальные препараты чаще, чем люди из контрольной группы соответствующего возраста, особенно спортсмены, соревнующиеся в скоростных и силовых видах спорта.Наблюдались неадекватно высокие дозы и одновременный прием нескольких различных НПВП. Все лекарства имеют побочные эффекты, которые могут отрицательно повлиять на спортивные результаты. Таким образом, у профессиональных спортсменов следует свести к минимуму любое ненужное использование лекарств. Вдыхаемые бета (2) -агонисты могут вызывать тахикардию и мышечный тремор, которые особенно опасны в случаях, требующих аккуратности и твердой руки. В экспериментальных моделях острого повреждения на животных было показано, что особенно селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 пагубно влияют на восстановление на тканевом уровне.Было показано, что они ухудшают восстановление механической прочности после острого повреждения костей, связок и сухожилий. Это может иметь клинические последствия для будущей предрасположенности к травмам. Однако следует отметить, что текущие исследования на животных имеют ограниченный перевод в клинические условия. Побочные эффекты, связанные с ЦНС и желудочно-кишечными побочными реакциями, обычно сообщаются в связи с применением НПВП также у профессиональных спортсменов. В дополнение к потенциальным побочным эффектам недавние исследования показали, что использование НПВП может отрицательно регулировать рост мышц, подавляя синтез белка.Врачи и фармацевты, принимающие лекарства для спортсменов, должны знать о лекарствах, которые принимает спортсмен, и о том, как эти лекарства взаимодействуют с производительностью, физическими упражнениями, окружающей средой и другими лекарствами. Спортивные ассоциации должны постоянно контролировать не только употребление запрещенных веществ, но и тенденции использования разрешенных лекарств спортсменами. Не только врачи и фармацевты, но также спортсмены и тренеры должны быть лучше осведомлены о потенциальных преимуществах и рисках, а также о том, как каждый агент может повлиять на спортивные результаты.Отношения и убеждения, ведущие к широкому использованию легальных лекарств спортсменами, являются интересной областью будущих исследований.
(PDF) Фармацевты как источник рекомендаций по использованию лекарств для спортсменов
Аптека 2020, 8, 1056
Фармацевты потенциально могут дать специализированные советы спортсмены «потому что» их «продвинутый»
знаний «о наркотиках» и «здоровье» профессионалов, которые легко доступны для общественности
[8,11,12,18 , 19]. «Это» особенно важно, «данные» новые «спецификации» WADA, которые «запрещены»
групп лекарственных препаратов, будут включать все лекарственные препараты, которые «проявляют» специфические «действий» (в том числе «будущих»
веществ и «веществ» без «индивидуального имени») [4].«Тем не менее,« это »исследование» указывает на то, что «повышение квалификации»
необходимо для того, чтобы фармацевты могли точно и уверенно предоставлять медицинские консультации
спортсменам, «Цель» предотвращения «непреднамеренного» допинга. развитие
мероприятий [13] .Пример аналогичной инициативы был выполненМеждународнымОлимпийским комитетом
(МОК), который представила новый «сертификат» для «спортивных» фармацевтов по очистке от эффективных «клинических»
наркотиков и профилактике допинга у спортсменов [20].«Тем не менее,« варианты »необходимо будет изучить»
и «утвердить» в «будущем».
Автор: Вклад: «Концептуализация, JT, MD, MN,» и SK; methodology, MDandSK; investigation,
KY, MD, иSK; datacuration, KY, MD, andSK; writing — оригинал. «Подготовка» проекта, «KY»; «написание» —
, рецензирование и редактирование, «GP,», «MS», «и» СК; «администрирование» проекта, «СК», «все авторы» читали »и «Согласился» на
опубликованную версию рукописи.
Выражение признательности: Этоисследованиенеполучиловсефинансирование.
Конфликтыинтересов: АвторыобъявиликонфликтаИнтересов.
1. Alaranta, A.; Alaranta, H.; Helenius, I. Использование отпускаемых по рецепту лекарств среди спортсменов.SportsMed.2008, 38, 449–463 .
2. Рирдон, CL; Creado, S.Наркотикиинспортсмены.Subst.Abus.Rehabil.2014, 5, 95–105.
3 Ямагути, T.; Horio, I.; Aoki, R.; Yamashita, N.; Tanaka, M.; Izushi, F.; Miyauchi, Y.; Araki, H.
Идентификация роли спортивного фармацевта с помощью модели дляпрогнозирования действий спортсменов tocope
с болезнью.YakugakuassZasshi2013, 133, 1249–1259.
4. «Запрещенный» список; «Всемирное антидопинговое агентство» (WADA): Монреаль, MTL, Canada, 1Январь2019.
5. Чистый, Честныйспорт; AustralianSportsAnti-DopingAuthority (ASADA); ,
Australia, 2019.
6. Babwah, T.«Назначение» лекарств и пищевых добавок для спортсменов. West.Indian »Med.J.2009, 58,
352–356.
7. Backhouse, SH; McKenna, J.Dopinginsport: Обзорзнаний, отношений медицинскихпрактиков и
убеждений. Int.J.DrugPolicy2011, 22, 198–202.
8. Woods, CB; Moynihan, A.Знание, «практика» и «требования к обучению» в отношении
к «допингу» в спорте. Ir.Med.J.2009, 102, 8–10.
9.Робертс, С.Тестирование наркотиков, ГимнасткаТестыПоложительныеиПотериЗолото .НовоеYorkTimes, Сидней, 26
сентября 2000 года. https://www.nytimes.com/2000/09/26/sports/sydney‐2000‐drug‐testing‐
Gymnast ‐ tests ‐ positive ‐ and ‐ loses ‐ gold.html (доступ: 2 августа 2019) .
10. Руис, Р.АсМарияШарапова, Дет ВетрыВниз, СниженнаяПенальтиИсаВозможность. НовыеЙоркТаймс,
3 октября 2016 г. «Доступно» на сайте: https://www.nytimes.com/2016/10/04/sports/tennis/maria‐sharapova‐
апелляция о приостановке допинга.html »(дата обращения: 18 декабря 2019 г.).»
11. Auersperger, I.; Topic, MD; Maver, P.; Pusnik, VK; Osredkar, J. ; Lainscak, M.Dopingawareness, views,
and experience: A compare between Generalpractersandpharmacists.Wien.Klin.Wochenschr.2012,
124, 32–38.
12. Mottram, D.; Khalifa, S.; Alemrayat, B.; Rahhal, A.; Ahmed, A.; Stuart. , ;M.; Awaisu, A. Перспектива
фармацевтов в Катаре в отношении допинга и антидопингового спорта.J.SportsMed.Phys.Fit.2016, 56, 817–824.
13. Hooper, AD; Cooper, JM; Schneider, J.; Kairuz , T.Текущиеипотенциальныероливспортеаппарат: A
систематический обзор. Pharmacy (Basel) 2019, 7, doi: 10.3390 / pharmacy7010029.
14. AustralianPharmacyBoardStatistics.2019.Availableonline:
https://www.pharmacyboard.gov.au/About/Statistics.aspx (доступно7Январь2020) .
15. Bastani, P.; Nia, AA; Shabanpoor, M.; Mehravar, S.; Кашефян, S.Знания, отношение и практика
иранских фармацевтов, культуристов и их тренеров относительно спортивных добавок. Pharm.Pract.
2017, 6, 166–172.
ALI JAWAD БЛОГ 9 — Роль спортивной аптеки в борьбе с допингом
Новые международные стандарты Всемирного антидопингового агентства (ВАДА) были обновлены в связи с кодексом ВАДА 2021 года. Кодекс ВАДА основан на 8 международных стандартах, направленных на гармонизацию антидопинговой практики в спортивных организациях и государственных органах.Важным документом в рамках стандартов является «список запрещенных продуктов», который обновляется ежегодно. Запрещенный список — это документ, содержащий запрещенные вещества и связанные с ними запрещенные методы, которые запрещены в соревновательных видах спорта. Чтобы вещество или метод были запрещены, они должны соответствовать двум из трех критериев (1) повышение производительности, (2) риск для здоровья и (3) нарушение «спортивного духа».
Однако документально подтверждено, что «запрещенный список» очень обширен и сложен для понимания, что приводит некоторых спортсменов к непреднамеренному употреблению допинга при использовании пищевых добавок или лекарств, отпускаемых без рецепта.Чтобы сократить непреднамеренное употребление допинга среди спортсменов, есть много ресурсов, к которым они также имеют доступ:
- Образовательные онлайн-ресурсы ВАДА
- Поддержка и консультации национальных антидопинговых организаций (НАДО)
- Ресурсы международных федераций (IF)
- Врачи команд и / или спортивные врачи
- Обученные антидопинговые советники и инструкторы, знакомящие спортсменов с их правами и обязанностями
- онлайн-платформы минимизации, такие как Global Dro (только медицина) и Informed sport (3 программы сертификации сторон rd только для пищевых добавок) для снижения вероятности заражения (но не 100% гарантии).
Несмотря на то, что эти ресурсы очень приветствуются и очень нужны сообществу спортсменов, есть один ресурс, который является неожиданным признанием, — роль спортивных фармацевтов. Спортивные фармацевты обладают обширными знаниями о лекарствах, веществах и любых связанных с ними побочных эффектах. Поэтому кажется разумным, чтобы антидопинговая система использовала фармацевтов для помощи в обучении спортсменов, консультировании по запрещенным и безрецептурным веществам, повышении квалификации вспомогательного персонала спортсмена (ASP) и работе вместе с врачами команды.В связи с принятием Международной фармацевтической федерацией (FIP) в 2014 году документа «Роль фармацевта в борьбе с допингом в спорте» растет интерес к включению фармацевтов в антидопинговые программы.
Руководящие принципы FIP относятся к кодексу ВАДА и содержат набор рекомендаций, касающихся допинг-контроля, относящихся к фармацевтам и фармацевтическим ассоциациям. Рекомендации для фармацевтов включают: (i) постоянное обновление годового содержания Кодекса ВАДА, (ii) предоставление спортсменам информированного руководства относительно того, запрещено или ограничено использование вещества в их виде спорта, и (iii) информирование спортсменов о рисках. и преимущества пищевых добавок и лекарств, которые могут дополнять онлайн-платформы минимизации.Следовательно, подготовка фармацевтов может включать антидопинговые правила и кодекс ВАДА. Таким образом, эти рекомендации означают, что фармацевты должны продолжать следить за развитием текущей и новой практики в области борьбы с допингом.
Тем не менее, можно привести несколько аргументов, которые противоречат включению фармацевтов в антидопинговые программы. Во-первых, среди спортсменов и ASP может возникнуть путаница в отношении различий между ролями спортивного врача и фармацевта. Во-вторых, возникнут споры о том, где в иерархической структуре системы находятся спортивные фармацевты.Наконец, спортсмены в профессиональных командах или спортсмены, которые получают государственное финансирование от своих национальных олимпийских или паралимпийских комитетов, имеют обширный доступ к ресурсам для их поддержки, и поэтому фармацевты могут нести дополнительные расходы, которые система не может себе позволить. Я не согласен с такими аргументами, поскольку фармацевты обладают широким набором навыков, которые можно использовать в рамках системы в качестве офицеров допинг-контроля, инструкторов по антидопинговому обучению, консультантов НАДО и МФ, что означает, что они потенциально являются наиболее экономичным и компетентным персоналом в отношении Код ВАДА.
Еще одна проблема, которая подчеркивает адаптируемость спортивных фармацевтов, — это защита молодых спортсменов или спортсменов, которые имеют ограниченный доступ к профессиональным командам и / или государственному финансированию. Многие спортсмены, которые входят в состав национальных сборных, изначально с трудом осознают свой уровень ответственности в отношении допинга в отношении пищевых добавок и лекарств. Спортивные фармацевты могут быть связующим звеном между начинающими спортсменами, не получающими финансирование, и их переходом к профессиональному спорту, чтобы обучать, направлять и обеспечивать у спортсмена прочную основу для его следующих шагов в элитном спорте.Поскольку фармацевты широко доступны и доступны в местном сообществе, они имеют доступ, возможно, к большему количеству спортсменов, чем к антидопинговой системе, что может быть выгодным и экономически эффективным ресурсом для использования системой при накоплении знаний, ответственных спортсменов, особенно когда спортсмены подвергаются воздействию критериям «строгой ответственности».
Мне очень повезло в моей карьере, когда я сочетал свою страсть к антидопингу со страстью к основным заинтересованным сторонам, чтобы направлять меня в моем антидопинговом пути.Однако, несмотря на то, что система постепенно пыталась создать систему, более ориентированную на спортсменов, включение спортивных фармацевтов могло бы добавить еще один уровень защиты для спортсменов и продемонстрировать большую открытость к гибкости при защите спортсменов, которые являются наиболее уязвимыми. Я надеюсь, что в ближайшем будущем ВАДА признает возрастающую важную роль спортивных фармацевтов в рамках кодекса ВАДА и потенциально создаст антидопинговый международный стандарт для спортивных фармацевтов.
С особой благодарностью и сотрудничеством с Athena Brindle Cannon PharmD, фармацевтом из Миннесоты, США, и резидентом аптеки фармацевтического колледжа Университета Миннесоты. Она принимала участие в антидопинговой инициативе через стажировку в Антидопинговом агентстве США (USADA), участие в Партнерстве за чистую конкуренцию (PCC), а также обучение спортсменов по антидопинговой политике и Запрещенному списку.