При массаже спины наблюдаются ответные реакции со стороны – Массаж. Виды массажа. Влияние массажа на организм — Массаж известен с древности. С появлением концепции И.П. Павлова об условных и безусловных рефлексах массажная практика нашла свое научное обоснование. Под действием рук массажиста происходит раздражение многочисленных нервных окончаний, расположенных в коже и мышцах, от которых нервные импульсы направляются в кору головного мозга и создают в ней участки возбуждения или торможения, которые рефлекторно посылают нервные импульсы к органам и системам организма, вызывая их ответную реакцию. — Статьи о здоровье — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Районная больница с. Фершампенуаз»

а реформация б реабилитация в транслокация г трансплантация 2

Работа добавлена на сайт samzan.ru: 2015-07-05 Заказать написание уникльной работы

red0;Тестовый контроль итоговой аттестации по

ПМ.02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК.02.02. Основы реабилитации

1 . Комплекс мероприятий,

направленных       на      восстановление

нарушенных   функций   организма,   — это:

а) реформация

б) реабилитация

в) транслокация

г) трансплантация

2. Современное понятие реабилитации
сформировалось:

а) в Древнем Риме

б) в годы II мировой войны

в) во второй половине XIX века

г) в начале XX века

3. Основные принципы реабилитации:

а) раннее начало

б) индивидуальный подход

в) комплексность

г) все перечисленное верно

4. Основное направление реабилитации
в XXI веке:

а) применение технологических
достижений

б) разработка индивидуальных
программ

в) разработка стандартов реабилитации

г) применение современной
диагностики

5. В реабилитации выделяют аспекты:

а) физический

б) социальный

в) психологический

г) все перечисленное верно

6. Основная задача медицинской сестры
в реабилитации пациента:

а) помочь пациенту в самообслуживании

б) уход за пациентом

в) помочь пациенту самому справиться
с проблемой

г) обучить   родственников   уходу   за
пациентом

7. Меры по профилактике осложнений
проводятся:

а) на всех этапах лечения

б) в острый период заболевания

в) на этапе реабилитации пациента

г)  только при развитии осложнений

8. При депрессии у больного возникают
следующие проблемы:

а) повышение двигательной активности

б) обострение истерических черт
личности

в) отсутствие веры в себя, упадок сил

г) нетерпимость по отношению к
окружающим

9. С помощью электрофореза
осуществляется:

а) электромассаж мышц

б) введение лекарственного вещества в
организм

в) электросон

г) микромассаж тканей

10. Воздушный зазор между телом
пациента и конденсаторными
пластинами используют при:

а) УВЧ-терапии

б) электрофорезе

в)  ультразвуковой терапии

г)  магнитотерапии

11. Витаминообразующим действием

обладает излучение:

а) инфракрасное

б) ультрафиолетовое

в) видимое

г) лазер

12. Струя высокого давления
используется в душе:

а)  Шарко

б) циркулярном

в) восходящем

г) веерном

13. Бальнеотерапия это:

а) глинолечение

б) лечение минеральной водой

в)  лечение душами

г)  лечение пресной водой

14.Талассотерапия это:

а) солнечные ванны

б) морские купания

в) купание в бассейне

15. Лекарственные аэрозоли это:

а) водные    растворы    лекарственных
веществ

б) спиртовые растворы лекарственных
веществ

в) взвеси   лекарственных   веществ   в
воздухе

г) ионизированные смеси
лекарственных веществ

16. При пониженной секреции желудка
минеральную воду принимают:

а) за 10-15 минут до приема пищи

б) за 1-1,5 часа до приема пищи

в) за 30-40 минут до приема пищи

г)  после еды

17. Факторами,      влияющими      на
теплообмен в организме, являются:

а)  теплообразование
б) теплоотдача

в)  тренировка теплорегуляции

г) все перечисленное верно

18. К     тепловым     процедурам     в физиотерапии относят применение:

а) электролечения

б) магнитотерапии

в)  озокерита

г)  все перечисленное верно

19. Артериальное      давление      при
воздействии э.п.УВЧ:

а) понижается во время процедуры

б) повышается во время процедуры

в) нормализуется

г) не изменяется

20. Показанием    к    УВЧ-    терапии является:

а) выраженная гипотония

б) спаечный процесс

в) острый   гнойный   воспалительный
процесс

г) склонность к кровоточивости

21.  Нарушение  целостности  кожных

покровов служит противопоказанием к

применению:

а) дарсонвализации

б) УФЛ

в)  аэрозолей

г) электроимпульсной терапии

22.»Кожное депо» образуется при
применении:

а) УВЧ-терапии 

б) озокерита

в)  электрофореза

г)  магнитотерапии

23. В стадии нарастания инфильтрата
при острых гнойных процессах
применяют:

а)  э.п.УВЧ

б) парафиновые аппликации

в) лампу-соллюкс

г) электрофорез новокаина

24. При остром рините наиболее
эффективно местное применение:

а) парафина

б) УФО слизистой носа

в) интраназального электрофореза
интала

г)  фонофореза гидрокортизона

25. При ларинготрахеите наиболее
эффективно применение:

а)  щелочных ингаляций

б) масляных ингаляций

в)  ингаляций анестетиков

г)  ингаляций ароматических масел

26. Слизистые оболочки облучают:

а)  малыми эритемными дозами

б) средними эритемными дозами

в)  субэритемными дозами

г)  большими эритемными дозами

27. Для профилактики рахита
применяется:

а) ИКЛ

б) УВЧ- терапия

в) общее УФО

г) электрофорез

28. Укажите параметр дозировки общей
нагрузки на организм:

а) темп

б) интенсивность

в) амплитуда

г) сила

29. Укажите    двигательный     режим
стационара:

а) свободный

б) тренирующий

в) щадяще-тренирующий

30. Показанием  к занятиям лечебной
физкультурой является:

а) полное      сохранение      функций
организма

б) отрицательная динамика состояния
больного

в) положительная динамика состояния
больного

г) лихорадка

31. В    острый    период   заболеваний
сердечно-сосудистой системы задачей ЛФК является:

а) предупреждение осложнений

б) усиление крово- и лимфообращения

в) стимуляция    функции    сердечно
сосудистой системы

г)  укрепление мышц

32. С целью улучшить отток мокроты
применяются:

а) дыхательные упражнения с акцентом
на вдох

б)  дыхательные упражнения с акцентом
на выдох

в)  дренажная гимнастика

г)  лечение положением

33. ЛФК  и   массаж  больным     после травматических повреждений опорно-двигательного аппарата

назначают:

а) с первых дней

б) после периода иммобилизации

в) при развитии осложнений

г) при формировании контрактур

34. Больным с ожирением физические
упражнения применяются:

а) в аэробном режиме

б) в анаэробном режиме

в) в сочетании с релаксацией

г) в сочетании с электропроцедурами

35. Частота пульса после выполнения
комплекса лечебной гимнастики
должна возвратиться к исходной через:

а) 2 минуты

б) 3 минуты

в) 5 минут

г) 7 минут

36. Лечебную гимнастику в
послеоперационном периоде начинают
применять:

а) через 6-8 часов после операции

б) после уменьшения болевого
синдрома

в) после снятия швов

г) при развитии осложнений

37.  В гигиенических методиках массажа
чаще применяется:

а) восточная методика

б) классическая методика

в) соединительно-тканный массаж

г) сегментарно-рефлекторный массаж

38. При лечении положением у
больного инсультом положение
конечности меняют:

а) каждые 10-12 часов

б) каждые 6-8 часов

в) каждые 2 часа

г) каждые 30 мин.

39. При лечении положением больных
инсультом ногу:

а) сгибают в коленном и голеностопном
суставах

б) разгибают в коленном, сгибают в
голеностопном суставе

в) разгибают в коленном и
голеностопном суставах

г) фиксируют в удобном положении

40. Выносливость   организма   могут
тренировать:

а) перебрасывание мяча

б) дыхательные упражнения

в) бег

г) изометрические упражнения

41. Терренкур – это:

а) лечение дозированным
восхождением

б) ходьба по трафарету

в)  ходьба перед зеркалом

г) прогулки по ровной местности

42. Противопоказанием  для  лечебной
физкультуры является:

а) гипертоническая болезнь I степени 

б) косолапость

в)  тяжелое состояние больного

г) сколиоз

43. Показанием       для       лечебной
физкультуры является:

а) кровотечение 

б) гангрена

в) высокая лихорадка

г) врожденная мышечная кривошея

44. Корригирующая ходьба
применяется при:

а) косолапости

б) пневмонии

в)  бронхите

г) язвенной болезни желудка

45. Противопоказанием    к    массажу
является:

а) хроническая пневмония

б) тромбофлебит

в) плоскостопие

г) остеохондроз

46. Положение пациента при массаже
спины – это:

а)  лежа на животе, руки вверху

б) лежа    на    животе,    руки    вдоль
туловища

в) лежа на боку

г) стоя

47. При массаже спины наблюдаются
ответные реакции со стороны:

а) сердечно-сосудистой системы

б) дыхательной системы

в) желудочно-кишечного тракта

г) все ответы верны

48. Самомассаж нельзя применять при:

а) заболеваниях внутренних органов

б) припухлости в области
лимфатических узлов

в) последствиях травм нервной системы

г) заболеваниях  опорно-двигательного
аппарата

49. Массаж нельзя применять при:

а) острой    стадии    воспалительного
процесса

б) новообразованиях

в) заболеваниях  кожи  инфекционной,
грибковой или неясной этиологии

г) все перечисленное верно

50. К      работе      с     аппаратурой
допускаются:

а) дипломированные      медицинские
сестры

б) медицинские   сестры,   прошедшие
специализацию по физиотерапии и
инструктаж по технике безопасности

в) врачи клинических отделений

г) старшие медицинские сестры

51.    Социальная реабилитация – это:

а) медицинская реабилитация

б) профессиональная реабилитация
в) техническая реабилитация

г) все вышеперечисленное

52. Начинать купание в открытых водоёмах можно при температуре:

а) 13-14°С

б) 10-12°С

в) 18-19°С

г) 15-17°С

53. Как часто проводил свои симпозиумы

Постоянный комитет экспертов социалистических стран:

а) каждый год

б) каждые 2 года

в) каждые 5 лет

г) каждые 10 лет

54. Компоненты реабилитации:

а) медицинские мероприятия и психологические

б) медицинские и педагогические мероприятия

в) социальные, трудовые мероприятия

г) технические, правовые мероприятия

д) единый комплекс всех вышеперечисленных
мероприятий

55.  Для восстановления объёма движений в паретичной конечности используются динамические упражнения:

а) с помощью здоровой конечности или медсестры

б) на здоровой одноименной конечности

в) пассивные на больной конечности

г) на здоровой конечности самостоятельно, на паретичной — пассивно 

56. План восстановительных мероприятий

разрабатывают исходя из следующих требований:

а) реабилитационные мероприятия должны
начинаться возможно раньше

б) они должны осуществляться непрерывно,
последовательно и преемственно

в) их выполнение должно быть комплексным с
участием медработников, психологов, 

педагогов, юристов

г) все ответы верны

57. Наиболее успешно проводится социальная реабилитация:

а) в сельской местности

б) инвалидов, утратившим зрение или слух
в) больных туберкулезом

г) психических больных

58. Психологические мероприятия – это:

а) лечебные меры, направленные 

на восстановление здоровья

б) адаптация, реадаптация, переквалификация
при неполном восстановлении
профессиональных навыков

в) подготовка инвалидов к трудовой
деятельности

г) обучение и воспитание детей с врожденными
или приобретенными дефектами

59. Трудовые мероприятия – это:

а) адаптация, реадаптация, переквалификация
при неполном восстановлении
профессиональных навыков

б) подготовка инвалида к трудовой деятельности

в) обучение и воспитание детей с врожденными
или приобретенными дефектами

г) лечебные меры, направленные на восстановление здоровья

60. Степень нарушения функций организма и способность его к компенсации оценивают:

а) лечащий врач

б) ВТЭК

в) главный врач ЦРБ

г) реабилитологи научно-практических обществ

61.  Не применяют для искусственных ванн газы:

а) сероводород

б) углекислота

в) радон

г) хлор

62.  Не входят в состав климатотерапевтического воздействия факторы:

а) температура

б) влажность воздуха

в) лечебное питание

г) атмосферное давление

63. Профилактика контрактур при параличах осуществляется использованием:

а) динамических упражнений на здоровых конечностях

б) изометрических упражнений 3 варианта на больных конечностях

в) пассивных динамических упражнений, лечение положением на больных конечностях

г) изометрических упражнений второго варианта 

64.  Занятия в режиме умеренных энергетических затрат:

а) усиливают торможение центральной нервной системы

б) возбуждают центральную нервную систему

в) никакого действия на центральную нервную систему не оказывают

г) возбуждают, а затем вызывают торможение ЦНС 

65. При заболеваниях органов пищеварения большое значение придается динамическим физическим упражнениям на мышцы:

а) верхнего плечевого пояса

б) туловища

в) брюшного пресса

г) нижних конечностей

66.  Особенности методики ЛФК при заболеваниях обмена веществ обусловлены:

а) компенсированием средств ЛФК в течение дня

б) использованием лечебной гимнастики 2 раза в неделю

в) использованием лечебного бега 3 раза в неделю

г) использованием лечебной гимнастики 1 раз в неделю

67.  При ожирениях лечебную ходьбу необходимо выполнять:

а) в быстром темпе, но кратковременно

б) в медленном темпе, но длительно

в) чередуя темпы в одном занятии

г) в быстром темпе, длительно 

68. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы используется режим энергетических затрат:

а) средних

б) предельных

в) умеренных

г) только средних

69. Расширение артериолы вызывает работа мышечных групп:

а) крупных

б) средних и крупных

в) мелких

г) крупных и мелких

70. Учащение пульса и увеличение кровотока вызывает работа мышечных групп:

а) средних и крупных 

б) крупных

в) мелких

г) крупных и мелких

71. Лечебная гимнастика при стенокардии в стационаре назначается:

а) независимо от режима двигательной активности

б) только в свободном режиме

в) в полупостельном режиме после прекращения болей через 2 дня

г) в постстационарном периоде

72. Динамические физические упражнения, используемые в строгом постельном режиме на мышечные группы:

а) все

б) мелкие и средние

в) средние и крупные

г) крупные

73. Дренажное исходное положение улучшает:

а) кровообращение

б) отток патологического содержимого из бронхов и альвеол

в) дыхательную поверхность

г) лимфоток

74. Произвольная экономизация дыхания из исходного положения стоя, руки на пояс, способствует улучшению вентиляции:

а) задних отделов лёгких

б) боковых отделов легких

в) верхушек лёгких

г) задних и боковых отделов легких

75. Произвольная экономизация дыхания из исходного положения лежа на здоровом боку способствует улучшению вентиляции:

а) верхушек лёгких

б) задних отделов лёгких

в) пораженных боковых отделов

г) задних отделов лёгких

76. Звуковая гимнастика применяется для:

а) удаления мокроты

б) усиления кровообращения

в) снятия бронхоспазмов

г) улучшения эмоционального сосотояния

77. При выполнении звуковой гимнастики вдох выполняется:

а) ртом

б) носом

в) не имеет значения

г) только через рот

78. Лечебные варианты ЛФК выполняются в режиме энергетических затрат:

а) умеренных

б) средних

в) предельных

г) средних и предельных

79. Лечебные варианты называются лечебными только при выполнении режима энергетических затрат:

а) средних

б) умеренных

в) предельных

г) средних и предельных

80.  Наиболее распространенная форма общения м/с и пациента в стационарных условиях –это:

а) лечебная ходьба

б) лечебная гимеастика

в) лечебное плавание

г) лечебный бег

81.   Вводная часть гимнастики начинается с проведения:

а) изометрических физических упражнений первого варианта

б) динамических физических упражнений

в) произвольной экоминизации дыхания

г) идеомоторных физических упражнений

82. Основной задачей лечебной ходьбы является:

а) восстановление утраченной за время болезни экономичности дыхания

б) сохранение произвольной экономизации дыхания

в) ликвидации кислородного голодания тканей

г) повышение обшей выносливости

83. При выполнение лечебной ходьбы вдох и выдох производятся:

а) вдох через нос, выдох через рот

б) вдох и выдох через рот

в) вдох и выдох через нос

г) вдох через рот, выдох через нос

84. Оптимальный пульс  при лечебной ходьбе:

а) 90-100 уд. В 1 мин.

б) 78-84 уд. В 1 мин.

в) 102-105 уд. В 1 мин.

г) 108-115 уд. В 1 мин.

85. После выполнения лечебной ходьбы пациент должен ощущать:

а) усталость

б) тяжесть в мышцах ног

в) легкую усталость и положительный эмоциональный настрой

г) усталость, тяжесть в мышцах ног

86. Основные принципы реабилитации

а) раннее начало

б) индивидуальный подход

в) комплексность

г) все перечисленное верно

87. Лечебная гимнастика при переломах назначается:

а) после снятия иммобилизации

б) с первых дней иммобилизационного периода

в) в восстановительном периоде

г) в постстационарном периоде

88. Целью реабилитации является:

а) медицинские мероприятия

б) психологические мероприятия

в) педагогические мероприятия

г) оздоровление больного и оказание ему
помощи в восстановлении и развитии
профессиональных навыков

89. Медицинские мероприятия – это:

а) восстановительное хирургическое лечение

б) медикаментозное лечение

в) санаторно-курортное лечение

г) активная трудовая терапия и физиотерапия

д) все вышеперечисленные способы лечения

90. Социальная реабилитация – это:

а) медицинская реабилитация

б) профессиональная реабилитация
в) техническая реабилитация

г) все вышеперечисленное

91. Задачи ВТЭК:

а) оценивает состояние здоровья освидетельствуемого

б) устанавливают трудовые возможности больного

в) прогнозируют дальнейшее развитие заболевания

г) все перечисленное верно

92. Санаторно-курортное лечение противопоказано при:

а) хронический гастрит

б) хронический лейкоз

в) язвенная болезнь желудка

г) ишемическая болезнь сердца

93. Педагогические мероприятия – это:

а) лечебные меры, направленные на восстановление здоровья

б) обучение и воспитание детей с врожденными
или приобретенными дефектами

в) подготовка инвалидов к трудовой деятельности

г) адаптация, реадаптация, переквалификация при
неполном восстановлении профессиональных
навыков

94. Технические мероприятия – это:

а) подготовка инвалида к трудовой деятельности

б) применение достижений научно-технического прогресса для восстановления функциональной полноценности организма инвалида

в) лечебные меры, направленные на восстановление здоровья

г) адаптация, реадаптация, переквалификация при неполном восстановлении профессиональных навыков

95. Правовые мероприятия – это:

а) право на труд

б) право на бесплатную квалифицированную
медицинскую помощь

в) материальное обеспечение в старости в случае
болезни

г) все перечисленное верно

96. Слизистые оболочки облучают:

а) малыми эритемными дозами

б) средними эритемными дозами

в) субэритемными дозами

г) большими эритемными дозами

97. Изометрические физические упражнения в иммобилизационном периоде способствуют:

а) увеличению мышечной силы

б) профилактике мышечных атрофий

в) увеличению мышечной массы

г) улучшению психологического комфорта

98. Укажите параметр дозировки общей нагрузки на организм:

а) темп

б) интенсивность

в) амплитуда

г) сила

99. Идеомоторные физические упражнения в иммобилизационном периоде способствуют:

а) увеличению мышечной массы

б) увеличению мышечной силы

в) сохранению двигательного динамического стереотипа

г) улучшению психологического комфорта 

100. Показанием       к       занятиям       лечебной физкультурой является:

а) полное сохранение функций организма

б) отрицательная динамика состояния больного

в) положительная динамика состояния больного

г) лихорадка

Ответы к тестовому контролю итоговой аттестации

ПМ.02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК.02.02. Основы реабилитации

К вопросу

К вопросу

№	ответ	№	ответ
1	Б		Г
2	Б		В
3	Г		Б
4	А		Д
5	Г		А
6	В		Г
7	А		Б
8	В		Б
9	Б		Б
10	А		Б
11	Б		Г
12	А		В
13	Б		В
14	Б		А
15	В		В
16	А		А
17	Г		В
18	В		В
19	А		В
20	В		А
21	Г		В
22	В		Б
23	А		Б
24	Б		В
25	А		В
26	А		В
27	В		Б
28	Б		А
29	А		Б
30	В		Б
31	А		В
32	В		А
33	А		В
34	А		Б
35	Б		В
36	А		Б
37	Б		Б
38	В		Г
39	А		Д

Массаж. Виды массажа. Влияние массажа на организм — Массаж известен с древности. С появлением концепции И.П. Павлова об условных и безусловных рефлексах массажная практика нашла свое научное обоснование. Под действием рук массажиста происходит раздражение многочисленных нервных окончаний, расположенных в коже и мышцах, от которых нервные импульсы направляются в кору головного мозга и создают в ней участки возбуждения или торможения, которые рефлекторно посылают нервные импульсы к органам и системам организма, вызывая их ответную реакцию. — Статьи о здоровье — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Районная больница с. Фершампенуаз»

Массаж бывает нескольких видов: общеоздоровительный (гигиенический), лечебный, спортивный, косметический.

Гигиенический массаж укрепляет здоровье, закаливает организм, повышает сопротивляемость инфекциям, оказывает профилактическое воздействие на состояние кожи, повышает ее регенерационные способности, замедляя процессы старения клеток эпидермиса. Его проводят в виде общего массажа или массажа отдельных частей тела, кроме того, он может применяться отдельно или в сочетании с гимнастическими упражнениями. Гигиенический массаж повышает работоспособность, поддерживает хорошую физическую форму и жизненный тонус. Проводить его можно в любое время дня.

Лечебный массаж назначается лечащим врачом как компонент комплексного лечения пациентов с различными заболеваниями нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной и других систем организма. Он получил широкое распространение во всех областях медицины. Этот массаж иногда называют классическим. Проводится под контролем врача-физиотерапевта. 

Влияние массажа на организм

Первое, на что направлено воздействие массажа, — кожа человека. Она является уникальным органом с многочисленными функциями (дыхания, регуляции температуры, выделения продуктов обмена веществ). Кожа состоит из нескольких слоев, в которых находится большое количество клеток, гладких мышечных волокон, волосяных луковиц, пигментов, потовых и сальных желез, нервных окончаний (рецепторов), кровеносных и лимфатических сосудов. Под влиянием массажа сосуды кожи и подкожной клетчатки расширяются и могут депонировать до 1 л крови, тем самым улучшаются ее кровоснабжение и питание. Происходит очищение кожи, улучшается функция сальных и потовых желез, повышается тонус. Кожа содержит рецепторы многих органов чувств. Благодаря этому мы чувствуем боль, холод, тепло, влажность, шероховатость, прикосновение и давление, на ощупь можем определить форму предмета и т.п. Через кожу организм человека контактирует с внешней средой. С помощью массажа можно улучшить ее питание и обмен веществ, повысить эластичность, опосредованно влияя на внутренние органы, нервную систему и общее состояние организма. Усиление обменных процессов в организме способствует “сгоранию” избыточного количества жира.

Следующий орган, на который воздействует массаж, — мышцы. В организме человека насчитывается около 500 мышц. Они позволяют человеку совершать сложные, разнообразные движения, поддерживают положение тела в пространстве, определяют форму человеческого тела. Бездействие ведет к мышечному увяданию (атрофии). Под действием массажа усиливается кровоснабжение мышц, образуется энергия, необходимая для движения. Массаж помогает восстановлению работоспособности после физической нагрузки. Благоприятное действие массаж оказывает на суставы и связочный аппарат, увеличивая их подвижность и эластичность. Всеми процессами жизнедеятельности организма управляет нервная система. Приемы массажа оказывают различное действие на нервную систему в зависимости от силы и продолжительности воздействия: успокаивают или, наоборот, возбуждают, повышают тонус, снимают болевые ощущения.

После проведенного сеанса массажа пациент ощущает приятное тепло во всем организме, повышение работоспособности, улучшение общего самочувствия.

Подготовка к массажу

Перед проведением массажа проветривают помещение, температура воздуха должна быть не ниже 18—20 °С. Важно правильно определить положение тела человека, принимающего массаж, которое позволит ему максимально расслабиться. В зависимости от вида массаж может проводиться в положении лежа (для этого используется стол или кушетка), сидя на стуле и т.п. Для эффективного проведения массажа высота стола или стула должна соответствовать росту массажиста, месторасположение их должно обеспечивать массажисту подход к пациенту с любой стороны.

Массажные движения должны быть направлены по ходу тока крови и лимфы, т.е. от периферии к сердцу. Нельзя массировать лимфатические узлы (подключичная, подмышечная, паховая, подколенная области). Шею массируют от границы роста волос к спине и плечевым суставам; грудную клетку — от середины к подмышечным впадинам; спину — от поясницы к шее; поясницу, крестец, ягодицы — по направлению к паховой области, косые мышцы живота — снизу вверх, прямые — сверху вниз; руки — от кончиков пальцев до подмышечных впадин; ноги — от кончиков пальцев до коленных суставов и от них до паховой области.

Массаж нормализует обмен веществ в организме, влияя на процессы дыхания, кровообращения, выделения. Оздоровительный массаж полезен всем, его можно проводить в любом возрасте, в любое время.

Средства для массажа (обезболивающие, противовоспалительные, согревающие бальзамы, кремы, мази)

Для увлажнения кожи и увеличения скольжения массажных движений используются минеральные масла, вазелиновое масло и др. Масло образует на теле скользкую пленку, хорошо увлажняет кожу, делает ее нежной, шелковистой. Масло хорошо разогревает кожу.

В начале массажа используют разогревающие мази (никофлекс, капсодерма и др.), которые увеличивают способность кожи к всасыванию лекарственных мазей, гелей или растворов. Противовоспалительные мази (бруфен, мобилат) используют для снятия болей, расширения сосудов, улучшения кровообращения. Применять мази следует с осторожностью, предварительно необходимо провести тест на чувствительность (аллергические реакции). Для этого небольшое количество мази наносят на участок кожи предплечья и наблюдают в течение 10 мин. Если нет раздражения кожи в виде покраснения, зуда, то данную мазь можно применять. Мази тонким слоем наносятся на участки кожи и втираются массажными движениями.

После массажа сухим полотенцем или ватным тампоном протирают кожу для удаления остатков масла. Возможно применение и растительных масел (подсолнечного, кунжутного, оливкового, жожоба), которые хорошо впитываются кожей, содержат ненасыщенные жирные кислоты, витамины. Ароматические масла, применяемые при массаже, оказывают тонизирующее действие, стимулируют память, повышают работоспособность. Подбор ароматических масел проводится индивидуально.

Лечебная гимнастика и массаж оказывают многостороннее влияние на организм человека: повышают психоэмоциональный тонус, улучшают функционирование органов и систем, сокращают восстановительный период после заболевания.

Основные и вспомогательные приемы массажа

Техника массажа состоит из основных и вспомогательных приемов и их комбинаций (комбинированные приемы). По силе воздействия массажные приемы разделяются на среднеглубокие, глубокие и ударные.

Основные приемы классического массажа делятся на пять групп: поглаживание, растирание, выжимание, разминание, вибрация. Для каждого человека составляется индивидуальная методика массажных процедур в зависимости от цели массажа, сопутствующих заболеваний и ожидаемых результатов.

Комбинированные приемы — это одновременное выполнение двух приемов (левая рука выполняет один прием, правая — другой).

Интенсивность нагрузки и длительность процедур массажа увеличиваются постепенно с каждой последующей процедурой — с 15—20 до 45—50 мин. Организм должен адаптироваться к нагрузкам. Внезапные резкие движения, а также длительная продолжительность первых сеансов оказывает неблагоприятное воздействие на организм человека.

Поглаживание. Любой вид массажа начинают и заканчивают приемом поглаживания, интенсивность которого постепенно увеличивается, а к концу приема снижается. Поглаживание может быть поверхностным и глубоким; проводится медленно, мягко, ритмично. Его применяют при переходе от одного приема к другому. Поглаживание проводят одной или двумя ладонями.
В зависимости от направления различают поглаживание продольное, поперечное (для поверхности туловища, конечностей), зигзагообразное (для живота, спины, ягодиц), кругообразное (для живота, суставов ), комбинированное.

Виды поглаживания:

1. поверхностное плоскостное. При этом виде поглаживания максимально расслабленная рука массажиста слегка прикасается к коже пациента, не смещая ее. Прием используется для расслабления мышц, снижения возбудимости нервной системы, проводится как по ходу тока крови, так и против него;
2. глубокое плоскостное. Данный вид поглаживания проводится более интенсивно, строго по ходу тока крови и лимфы, воздействует на нервные окончания мышц, сосудов;
   
3. обхватывающее поглаживание. При этом рука массажиста плотно обхватывает поверхность, большой палец отведен в сторону. Этот прием оказывает более глубокое воздействие на нервные окончания мышц, проводится по ходу тока крови, применяется для усиления оттока крови (в области шеи, на руках, ногах, ягодицах), оказывает возбуждающее воздействие на нервную систему.

По виду движений различают непрерывистое и прерывистое поглаживание.Непрерывистое обхватывающее поглаживание воздействует на глубоколежащие ткани, проводится по ходу тока крови, при этом руки массажиста двигаются медленно, плотно прилегая к телу. Прерывистое обхватывающее поглаживание воздействует на нервные окончания мышц. Руки массажиста плотно прилегают к телу, но двигаются ритмично, прерывисто. Во время процедуры можно чередовать правую и левую руки, изменять направления движения рук противоположно друг другу. В результате воздействия повышается сократительная активность мышц, ускоряется кровообращение.

Вспомогательные приемы поглаживания:

1. гребнеобразное. Массаж проводится костными выступами пальцев кисти, сложенных в кулак, одной или двумя руками. Используется для массажа больших, мощных мышц;
2. глажение. Пальцы массажиста согнуты под прямым углом к ладони, движения осуществляются тыльной стороной пальцев;
3. граблеобразное. Пальцы кисти выпрямлены и расставлены в стороны. Массирующие движения проводятся ладонными поверхностями кончиков пальцев в различных направлениях. Усиление воздействия достигается при увеличении угла между пальцами и телом или при наложении рук друг на друга. Используется для массирования больших поверхностей;
4. крестообразное. Пальцы двух ладоней массажиста сомкнуты в замок. Используются для массажа конечностей;
5. шипцеобразное. Массажист зажимает кожную складку или мышцу между первым и остальными пальцами или двумя пальцами кисти (как щипцами). Поглаживание проводят по всей длине мышцы. Используется при массаже шеи, пальцев рук и ног.
   

Растирание. В отличие от поглаживания при растирании оказывается более интенсивное давление. При движениях рука

Общие противопоказания к масажу. Осложнения, возникающие при массаже, и способы их устранения

Массаж противопоказан: при острых состояниях, болезнях крови, кровотечениях, гнойном процессе, гангрене, инфекционных, грибковых заболеваниях кожи, тромбозе, выраженном атеросклерозе периферических сосудов, тромбофлебите, активной форме туберкулеза, воспалении лимфатических узлов, хроническом остеомиелите, опухолях различной локализации, гипер — и гипотензивном кризисе, недостаточности кровообращения 3-й степени, тошноте, рвоте, болях в животе неясного генеза, сильных посттравматических болях, психических заболеваниях и других патологических состояниях.

Однако следует помнить, что в остром периоде или при обострении хронического заболевания некоторые противопоказания могут иметь временный характер.

При выполнении неквалифицированного массажа (грубого исполнения приемов, неадекватной дозировке, без учёта состояния человека) могут возникнуть нарушения со стороны вегетативных систем, сопровождающиеся чувством усталости, головокружения, сонливости, беспокойства, побледнения или покраснения кожных покровов, изменениями величин АД, ЧСС, ЧД и др.симптомы. Отмеченные осложнения, чаще всего, наблюдаются при проведении общего массажа у детей и лиц пожилого возраста.

Особого внимания к массажу требуют межлопаточная область (возможно появление болей в сердце, нарушение его ритма), внутренние участки плеч и бедер (могут появиться парестезии, судороги, боли в мышцах), область живота (нарушение стула, ощущение утомляемости) и т.д.

При возникновении осложнений следует снизить дозировку или прекратить выполнение процедуры массажа, оказать посильную медицинскую помощь, проконсультироваться с врачом.

сегментарный массаж

На ранних стадиях развития человека его организм состоит из ряда сегментов (метамеров). В процессе своего формирования каждый сегмент туловища иннервируется от ближайшего сегмента спинного мозга, а сегменты головы – черепными нервами. Кожная часть сегмента это дерматом, мышечная – миотом, а костная – склеротом. Внутренние органы тоже снабжаются нервами от определённых сегментов спинного мозга, либо конкретными черепно-мозговыми нервами (табл. 3). В ходе развития очертания многих дерматомов искажаются, главным образом, в результате вращения формирующихся верхних и нижних конечностей, а также благодаря вертикальной позе человека.

Хотя дерматомы получают наибольшее количество нервных волокон от ближайшего к нему сегмента спинного мозга, он снабжается нервами ещё от соседних сегментов.

Дерматомы представляют собой кожные зоны в виде полос или пояса, охватывающих тело от средней линии сзади до средней линии спереди. Связь сегмент (спинного мозга) – спинномозговой нерв – дерматом устанавливается рано и стабилизируется у каждого индивидуума.

Патологический процесс в органах, тканях и др. образованьях вызывает рефлекторные изменения в тех сегментах, которые иннервируются соответствующими сегментами спинного мозга.

Таблица 3. Сегментарная иннервация внутренних органов.

ОРГАН	СЕГМЕНТЫ СПИННОГО МОЗГА
Сердце, восходящая часть аорты Легкие и бронхи Желудок Кишечник Печень, желчный пузырь Поджелудочная железа Селезенка Прямая кишка Почки, мочеточники Мочевой пузырь Предстательная железа Матка. Яичники	С3-4 С3-4 С3-4 С3-4 С3-4 С3-4 С3-4 Д11-12 С1 Д11 Д10-12 Д10 Д12	Д1-8 Д3-9 Д5-9 Д9— L1 Д6-10 Д7-9 Д8-10 L1-2 Д10-12 L3, S2-4 L5, S1-3 L3 L3

C – Шейные, Д – Грудные, L — Поясничные, S – Крестцовые спинномозговые сегменты

Рефлекторные изменения могут возникать не только на поверхности кожи, но в соединительной, мышечной, костной ткани. Диагностика и ликвидация этих трансформаций посредством специальных массажных приемов способствует восстановлению, улучшению состояния больного.

Первый кто обратил внимание, на диагностическое значение кожных зон гиперестезии был русский клиницист Г. А. Захарьин в 1889 г. Спустя семь лет англичанин Г. Гед также отметил повышенную чувствительность кожи в определенных участках при заболевании внутренних органов. Эти участки стали называть зонами Захарьина — Геда.

Так, например, при стенокардии, патологическом процессе во внутренних органах отмечается соответственно выраженный и длительный дермографизм слева на кожи груди и слева на кожи брюшной стенки. При плеврите наблюдаются местные отеки подкожной клетчатки в надлежащих сегментах.

В обусловленных сегментах имеет место изменения и в мышцах. Нарушается тонус в мышцах надплечья при локализации патологического процесса в верхушках легких, появляется ограниченное напряжение брюшной стенки при воспалении илеоцекальной области. Воспаление желчного пузыря вызывает повышение тонуса мышц не только в седьмом–девятом межреберьях справа, но и мышц передней брюшной стенки в области правого подреберья.

Возможно и обратное влияние со стороны трансформированных тканей на внутренние органы. При гнойных процессах в коже на уровне сегментов D7-8 возникают боли в желудке. Известно появление иррадиирущей боли в зубах при фурункулёзе на лице. Могут возникнуть боли в мочевом пузыре при наличии ожогов в области сегментов D12-11. Появление миалгии и очагов гипертонуса мышц во втором межреберье слева ведет к функциональному нарушению работы сердца. Повышение тонуса в мышцах бедра, ягодичных мышцах сопровождается запорами.

С помощью массажа определенных зон удается улучшить состояние внутренних органов связанных с этими зонами. Так, боли в сердце исчезают при массировании области между внутренним краем левой лопатки и позвоночником на уровне D6-4. Боли в желудке снимаются массированием в области сегментов D5-8 слева от позвоночника. Чувство онемения, ползания мурашек в руке ликвидируются при массировании области лопаток.

Таким образом, внутренние органы, окружающие их ткани, сегментарно связаны в функциональное единое целое, оказывая взаимное влияние, друг на друга.

способы выявления изменений

при сегментарном массаже

Особенностью вегетативной рецепции является возможность проецирования ощущений в сегменты значительно удаленные от раздражаемого органа. В этих участках может развиваться гиперестезия, гипералгезия, а иногда, наоборот, потеря болевой чувствительности.

Выявление изменений в коже

Рефлекторные изменения в кожи могут проявляться в её чувствительности, кровоснабжении и электрическом сопротивлении.

• Легкое прикосновение концом острого предмета на участке кожи в месте перехода нормальной чувствительности в повышенную, пациентом ощущается как боль.

• Во время захватывания кожи в складку и её сжатия большим и указательным пальцами появляется тупая, давящая, режущая, колющая боль. Это свидетельствует о гиперальгезии. Для сравнения исследуют здоровые участки кожи.

1. Объективные методы и результаты исследования. Капилляроскопия — уменьшение количества капилляров, снижается кровоток; падает температура; электрическое сопротивление кожи — увеличивается.

техника сегментарного массажа

При сегментарном массаже, в зависимости от характера рефлекторных изменений в различных тканях, используются свои специфические приемы выявления и воздействия на них. В случае обнаружения на поверхности кожи зон Захарьина-Геда применяются такие манипуляции: «сверление», воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков, прием «скручивания», « пилы», «перемещения», сотрясения таза, воздействия на окололопаточную область, на межреберные промежутки, крестообразный прием, растяжения грудной клетки.

Прием «сверление».

1 – й способ. Рука массажиста располагается на области крестца так, чтобы позвоночник находился между большим пальцем с одной стороны и четырьмя пальцами с другой стороны. Выполняются поочередно круговые винтообразные движения по направлению к позвоночнику. Например, четырьмя пальцами, I палец служит опорой. Или, наоборот, большим пальцем, II — IY пальцы в этом случае являются опорой для большого пальца. При выполнении приема сверления первым способом, второй рукой можно оказывать давление, отягощение на пальцы, выполняющие круговые движения.

2 – й способ. Массажист помещает сбоку от позвоночника подушечки больших пальцев и производит одновременные или попеременные винтообразные движения в сторону позвоночника, перемещаясь от сегмента к сегменту. Остальные пальцы служат опорой. Прием можно выполнять односторонне от позвоночника.

Побочные реакции при сегментарном массаже и их устранение

Возникшая повышенная напряженность в области верхней части груди и трапециевидной мышцы при массаже спины снимается массажем передней части грудной клетки.

Тошнота, вызванная массажем области копчика, снимается массажем поясничного отдела.

Массаж крестца (в области таза) при болезнях печени и желчного пузыря может вызвать острую боль в области желчного пузыря. Снимается она массажем нижнего края грудной клетки.

Массаж мышц живота и подвздошных гребней может снять головную боль в затылочной области, вызванную массажем нижней части крестца.

Боль в поясничном отделе, возникшая при массаже тазовой области (участка над седалищной костью), устраняется легким массажем сегментов L5-D10.

Массаж поясничной области может привести к неприятным ощущениям в нижней части живота и тупой боли в мочевом пузыре. Снять их можно массажем нижней части живота.

Возникшие при массаже сегментов L3-L5 боли в нижних конечностях снимаются массажем участка между большим вертелом и седалищной костью.

Массаж подвздошного гребня в области таза и сегментов D10-L1, назначаемый при выбуханиях, может привести к нарушению функции мочевого пузыря. После легкого массажа отводящих мышц работа мочевого пузыря нормализуется.

Боли в сердце, возникающие при массаже межреберных мышц, снимаются массажем нижнего левого края грудной клетки.

При массаже передней части грудино-ключичной области могут возник-нуть болевые ощущения, похожие на боль при приступе стенокардии. Устранить их поможет массаж нижнего левого края грудной клетки.

Такие побочные явления, как удушье, жажда, рвота, при массаже участков прикрепления ребер можно устранить массажем седьмого шейного позвонка.

Боль в сердце, вызванная массажем участка между позвоночником и левой лопаткой, снимается массажем левой части грудной клетки.

Неприятные ощущения (покалывание, онемение руки) при массаже лопатки и прилегающей к ней области устраняются массажем подмышечной области.

Неприятные ощущения в области сердца, возникающие при массаже подмышечной впадины, поможет снять массаж левого нижнего края грудной клетки.

Интенсивный массаж 3 и 4-го позвонков устранит боль в почках, вызванную массажем 10-го шейного позвонка (сегмент D10).

А) через 6-8 часов после операции — Студопедия.Нет

б) после уменьшения болевого синдрома

в) после снятия швов

 

9. Упражнения, выполняемые под гипсовой повязкой:

а) пассивные

б) на тренажерах

в) изометрические

г) релаксационные

10. Задачами ЛФК в острый период инсульта являются:

а) тренировка функции сердечно – сосудистой системы

б) профилактика патологических состояний нервно – мышечного аппарата

в) торможение функции ЦНС

11. В 1-3 месяца у детей включаются упражнения:

а) пассивные

б) активные

в) рефлекторные

12.Социальная недостаточность — это:

а) ограничение жизнедеятельности

б) социальные последствия нарушения здоровья

в) нарушение самообслуживания

г) психические нарушения

13. Виды лечебного воздействия физических упражнений:

а) тонизирующее

б) трофические

в) формирование компенсаций

г) нормализация функций

д) всё перечисленное верно

14. Под осанкой понимают:

а) привычную позу

б) правильную позу

в) функциональные возможности позвоночника

15. Обязательным признаком сколиоза 1 степени является:

а) наличие видимого искривления позвоночника

б) слабое развитие мышц спины

в) начавшаясяторсия позвонков

16. Внесердечными факторами кровообращения являются:

а) присасывающая сила грудной клетки

б) прессорная функция диафрагмы

в) сокращения скелетных мышц

г) всё перечисленное верно

17. Основной принцип применения физических упражнений при заболеваниях сердечно — сосудистой системы:

а) уменьшение нагрузки на сердечную мышцу

б) увеличение нагрузки на периферические сосуды

в) максимальное использование внесердечных механизмов кровообращения

18. При недостаточности кровообращения:

а) уменьшается ударный и минутный объем сердца

б) повышается венозное давление

в) учащается пульс

г) развиваются застойные явления

д) всё перечисленное верно

19.Выбор продолжительности, интенсивности и плотности занятий ЛФК у больных гипертонической болезнью определяется:

а) возрастом больного

б) уровнем физического состояния

в) продолжительностью болезни

г) всё перечисленное верно

 20.Дыхательные упражнения регулируют:

а) фазы дыхания

б) глубину дыхания

в) ритм дыхания

г) всё перечисленное верно

21.Основными целями ЛФК при заболеваниях легких являются:

а) стимуляция периферических факторов кровообращения

б) регуляция функции ЦНС

в) нормализация дыхательной функции

г) всё перечисленное верно

22. Экспираторная гимнастика применяется с целью:

а) а) активизации вдоха

б) б) тренировки удлиненного выдоха

в) в) обучению расслабления на выдохе

г) г) всё перечисленное верно

23. Упражнения для мышц верхних конечностей и туловища при пневмонии:

Не применяют

а) применяют с целью облегчить отхождение мокроты

б) применяют с целью профилактики образования спаек

24. При остром бронхите ЛФК применяется:

а) по респираторной методике

б) после стихания острого процесса

в) в сочетании с общеукрепляющими упражнениями

г) всё перечисленное верно

25. Клинический эффект лечебной гимнастики при заболеваниях нервной системы обусловлен:

а) нервно — рефлекторным действием

б) улучшением питания структур мозга

в)трофическим действием

 26. Задачами ЛФК в острый период инсульта являются:

а) профилактика патологических состояний нервно — мышечного аппарата

б) торможение функции ЦНС

в) тренировка функции сердечно — сосудистой системы

27. ЛФК в хирургии применяется:

а) в предоперационном периоде

б) в раннем послеоперационном периоде

в) в позднем послеоперационном периоде

г) всё перечисленное верно

28. Лечебную гимнастику в послеоперационном периоде начинают применять:

а) через 6-8 часов после операции

б) после уменьшения болевого синдрома

в) после снятия швов

29. При наличии послеоперационного дренажа лечебную гимнастику:

а) не проводят

б) проводят

30. Дренажные упражнения в послеоперационный период начинают применяться:

а) сразу после операции

б) при появлении бронхолегочных осложнений

в) только при операциях на органах грудной клетки

31.Брюшное дыхание оказывает влияние на:

а) секреторную функцию

б) моторную функцию

в) выделительную функцию

г) все перечисленное верно

32.Интенсивные физические упражнения:

а) повышают секрецию пищеварительных желез

б) снижают секрецию пищеварительных желез

в) не оказывают существенного влияния на секрецию

33. Основные задачи ЛФК при заболеваниях ЖКТ:

а) нормализовать нервно — гуморальную регуляцию пищеварения

б) уменьшить нагрузку на мышцы брюшного пресса

в) стимулировать внесердечные факторы кровообращения

34.При язвенной болезни противопоказаны:

а) упражнения на диафрагмальное дыхание

б) упражнения на усиление колебаний внутрибрюшного давления

в) упражнения с гантелями

35. Специальными упражнениями при гастроптозе являются:

а) укрепление мышц брюшного пресса

б) укрепление мышц тазового дна

в) формирование «мышечного корсета»

г) всё перечисленное верно

36. В период иммобилизации не показаны упражнения

а) идеомоторные

б) изометрические

в) дыхательные

г) с отягощением

37. Пассивные упражнения при переломах сочетают:

а) с тепловыми процедурами

б) с массажем

в) все ответы верны

МДК. 05.01.Раздел 4. Массаж.

 

1. Классический массаж проводится с учетом:

а) рефлекторных изменений в тканях

б) состояния биологически активных точек

в) анатомо – топографических особенностей строения тела

2.Массаж показан при всех перечисленных состояниях, кроме:

а) опухоли

б) хронических заболеваний легких

в) гипертонической болезни

г) ушибах

3. Основное воздействие прием поглаживания оказывает на:

а) суставы

б) мышцы

в) кожу

4. К основным приемам поглаживания относятся:

а) плоскостное, обхватывающее

б) пиление, глажение

в) круговое, штрихование

5. Глубокое поглаживание проводят:

а) против хода лимфотока

б) по ходу лимфотока

в) в различных направлениях

6. Вспомогательные приемы растирания:

а) круговое

б) пиление

в) штрихование

г) верно «б» и «в»

д) все перечисленное верно

7. Основное воздействие разминание оказывает на:

а) кожу

б) мышцы

в) суставы

8. К основным приемам разминания относятся:

а) валяние, накатывание

б) надавливание

в) продольное, поперечное

г) накатывание

9. Ударная вибрация не проводится в области:

а) бедер

б) проекции почек

в) плеча

10. При ушибах в первых 3-х процедурах показан:

а) глубокий массаж

б) массаж ниже области ушиба

в) отсасывающая методика

11. Массаж после снятия иммобилизации должен быть:

а) щадящим

б) энергичным

в) длительным

12. Массаж при гипертонической болезни показан при:

а) 1 стадии

б) 1 и 2 стадиях

в) 3 стадии

13. При инсульте на мышцах сгибателей верхней конечности проводят:

а) расслабляющий массаж

б) глубокий массаж

в) отсасывающую методику

14. Массаж при остеохондрозе показан:

а) в острой стадии

б) в подострой стадии

в) после нормализации мышечного тонуса

15. При рахите у детей исключают прием:

а) поглаживание

б) растирание

в) надавливание

г) вибрацию

16. Массаж относится:

а) к психотерапевтическим методам лечения,

б) к физическим методам лечения,

в) к фармакотерапии,

г) к экстрасенсорной терапии

17.Массаж различают:

а) гигиенический,

б) лечебный,

в) спортивный,

г) все ответы верны

 

18. Классический массаж основан на:

а) учении о высшей нервной деятельности,

б) учении о меридианах,

в) анатомо-топографических особенностях строения тела.

19.Сегментарно-рефлекторный массаж проводится с учетом:

а) строения сердечно-сосудистой системы,

б) диагностики изменения тканей в определенных зонах

в) строения центральной нервной системы.

20.Массаж нельзя применять при всех перечисленных состояниях, кроме: 

а) острой стадии воспалительного процесса,

б) новообразований,

в) хронических заболеваний,

г) заболеваний кожи инфекционной, грибковой или неясной этиологии.

21.Наиболее распространен в применении:

а) классический массаж,

б) сегментарный массаж,

в) восточный массаж.

22.Основными приемами классического массажа являются:

а) поглаживание, растирание, вибрация,

б) поглаживание, выжимание, поколачивание,

в) поглаживание, растирание, разминание, вибрация,

г) растирание, выжимание, рубление.

23. Поглаживание проводится:

а) по ходу крово- и лимфотока,

б) продольно или поперечно мышечным волокнам,

в) в любом направлении.

24. Растирание воздействует на:

а) кожу,

б) подкожную клетчатку,

в) мышцы,

г) нервные стволы.

25. При разминании темп массажных движений: 

а) медленный,

б) быстрый

в) средний

26.При проведении разминания мышцы пациента должны быть:

а) расслаблены,

б) напряжены,

в) не имеет значения.

27.Темп массажных движений при вибрации:

а) медленный,

б) средний,

в) быстрый,

г) максимальный.

28.Во время процедуры массажист работает:

а) одной рукой,

б) двумя руками,

в) по очереди каждой рукой.

29. Перед процедурой массажа массажист должен:

а) провести обследование пациента

б) оценить состояние кожных покровов

в) собрать информацию о состоянии здоровья пациента

г) все перечисленное верно.

 

30. Выбор дозы воздействия при массаже осуществляется с учетом:

а) конституции пациента,

б) состояния кожных покровов,

в) общего состояния пациента,

г) все перечисленное верно,

д) верно б\ и в\.

31.Оценка реакции пациента на процедуру массажа включает в себя:

а) оценку общей реакции, психоэмоционального фона, вегетативной реакции, реакции со стороны области воздействия, 

б) изменение состояния тканей,

в) оценку настроения пациента.

32. При проведении массажа учитываются следующие виды изменений в тканях:

а) изменения кожи,

б) изменения в соединительной ткани, изменения в мышцах,

в) вce перечисленное верно,

33. Можно ли массаж лица проводить самостоятельно:

а) да

б) нет.

34.Массаж волосистой части головы проводится в положении больного:

а) стоя,

б) лежа на спине

в) сидя.

35.Массаж волосистой части головы сочетают с массажем:

а) воротниковой области,

б) верхних конечностей, 

в) нижних конечностей,

г) общим.

36.Показаниями для массажа спины являются:

а) заболевания органов дыхания,

б) заболевания сосудов или кроветворных органов,

в) острая стадия заболеваний нервной системы.

37.Противопоказаниями для массажа спины являются все перечисленное, кроме

а) заболеваний кожи инфекционной этиологии,

б) остеохондроза позвоночника,

38. Массаж спины проводится при положении больного:

а) стоя,

б) сидя или лежа,

в) только сидя.

39.При массаже спины наблюдаются ответные реакции со стороны:

а) сердечно-сосудистой системы,

б) дыхательной системы,

в) ответы верны.

г) желудочно-кишечного тракта,

40.Самомассаж нельзя применять при

а) заболеваниях внутренних органов,

б) припухлости в области лимфатических узлов,

в) последствиях травм нервной системы.

41 .Классический массаж применяется:

а) с целью рефлекторного воздействия

б) воздействия на биологически активные точки

в) без учета рефлекторного воздействия

42. Массаж должен вызывать:

а) усиление боли

б) ощущение тепла, расслабленность

в) повышение тонуса мышц

43. Поглаживание — это манипуляция, при которой массирующая рука:

а) не скользит по коже, а смещает ее

б) передает телу колебательные движения

в) скользит по коже, не сдвигая в складки

44.Основное физиологическое влияние поглаживание оказывает на:

а) суставы

б) мышцы

в) кожу

45. К вспомогательным приемам поглаживания относятся:

а) плоскостное, обхватывающее

б) плоскостное глубокое

в) глажение, гребнеобразное

46. Глубокое поглаживание проводят по:

а) по ходу лимфотока

б) независимо от тока лимфы

в) против хода лимфотока

47.При нарушении кровообращения (отек, припухлости) все поглаживания проводят:

а) выше места повреждения

б) ниже места повреждения

в) не имеет значения

48.Основное физиологические действие растирания:

а) успокаивающее

б) рассасывающее

в) обезболивающее

49.Движения при растирании проводят:

а) по ходу лимфотока

б) независимо от направления лимфотока

в) против хода лимфотока

50.Основное воздействие разминание оказывает на:

а) кожу

б) соединительную ткань

в) мышцы

51. К основным приемам разминания относятся:

а) валяние, накатывание

б) продольное, поперечное

в) надавливание, сдвигание

52. Приемы вибрации оказывают выраженное:

а) рефлекторное воздействие

б) гуморальное

в) механическое

53. Продолжительные мелкие, с малой амплитудой вибрации вызывают:

а) тонизирующее действие

б) успокаивающее и расслабляющее

в) рассасывающее

г)

54. При ушибах в первые 3 дня применяют:

а) глубокий массаж места повреждения

б) массаж ниже места повреждения

в) отсасывающий массаж

55. Во время массирования при переломах необходимо проверять:

а) пульс и АД

б) состояние мышечного тонуса

в) амплитуду движений

56.Основной прием, сокращающий сроки образования костной мозоли:

а) поглаживание

б) разминание

в) вибрации

57.Массаж после снятия иммобилизации должен быть:

а) энергичным

б) длительным

в) щадящим

58.Задачами послеоперационного массажа являются:

а) восстановление объема движений

б) профессиональных навыков

в) устранение остаточных явлений наркоза, предупреждения осложнений

59. При неврите лицевого нерва акцент делают на:

а) сторону поражения

б) здоровую сторону

в) не имеет значения

60. На передней поверхности бедра при инсульте проводят:

а) глубокий массаж

б) щадящий

в) длительный

61.При инсульте при массаже области трапециевидной мышцы, дельтовидной используют:

а) энергичные приемы

б) щадящие

в) не имеет значения

62. При появлении болей при радикулите следует:

а) увеличить силу давления

б) использовать энергичные приемы

в) уменьшить силу давления

63. Массаж при гипертонической болезни показан при:

а) 1 стадии

б) 1 и 2 стадии

в) 3 стадии

64. Все движения при гипертонии производят:

а) сверху вниз

б) снизу вверх

в) в различных направлениях

65. Перед процедурой массажа массажист должен;

а) провести обследование пациента

б) оценить состояние кожных покровов

в) собрать информацию о состоянии здоровья пациента

г) все перечисленное верно

66. При массаже спины наблюдаются ответные реакции со стороны:

а) сердечно-сосудистой системы

б) дыхательной системы

в) желудочно-кишечного тракта

г) все ответы верны

67. Самомассаж нельзя применять при:

а) заболеваниях внутренних органов

б) припухлости в области лимфатических узлов

в) последствиях травм нервной системы

 

Медицинский массаж. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами

 

содержание   ..  3  4  5  6   ..

 

 

 

 



 

400.  Методика массажа при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает области, кроме:

а) массаж паравертебральных зон спинномозговых сегментов Д9-Д5, С7-С3

б) массаж нижнего края грудной клетки спереди

в) массаж воротниковой зоны

г) массаж подложечной области

 

401.  Влияние массажа на кожу проявляется всем, кроме:

а) удаление с кожи отживших клеток

б) улучшение кожного дыхания

в) усиление выделения продуктов распада

г) повышение тонуса кожи

д) спазм кожных сосудов

 

402.  Показаниями к сегментарному массажу при заболеваниях периферических сосудов являются все заболевания, кроме:

а) ангиоспазм нижних конечностей

б) облитерирующий эндалтерит в стадии ремиссии

в) флебит и тромбофлебит

г) варикозное расширение вен

д) облитерирующий атеросклероз артерии нижних конечностей

 

403.  Доминирующим симптомом в восстановительной стадии при спастических параличах является

а) мышечный гипертонус

б) мышечный гипотонус

в) синкинезии

 

404.  Противопоказаниями к назначению массажа являются

а) тромбофлебит, кровотечения

б) пиодермия

в) гиперестезия кожи

г) верно а и б

 

405.  Массаж при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника предусматривает воздействие на следующие анатомические области

а) паравертебральные зоны S₅- D₁₀, поясница, ягодицы, спина, нижние конечности

б) воротниковая область, поясница, спина

в) поясница, ягодицы, нижние конечности

 

406.  При болезни Шейермана-Мау на массаж назначаются следующие анатомические области

а) воротниковая зона, верхние конечности

б) спина, грудь, живот, нижние конечности

в) живот и поясница

 

407.  Задачи массажа при остеохондропатии головки бедренной кости (болезни Пертеса)

а) уменьшение отека тканей, профилактика тугоподвижности суставов

б) уменьшение и ликвидация болевого синдрома, улучшение крово- и лимфообращения, регенерация костной ткани, профилактика мышечной гипо- и атрофии, контрактуры суставов

в) профилактика образования контрактур суставов конечности, улучшение лимфо- и кровообращения

 

408.  При сколиозе массаж является лечением

а) фоновым

б) курсовым

в) А и Б

 

409.  Задачами массажа при вибрационной болезни, вызванной действием высокочастотной вибрации, являются

а) улучшение лимфо- и кровообращения в верхних конечностях, спинномозговая ликвидация ангиоспазма

б) подавление очага застойного возбуждения в ЦНС, улучшение и восстановление проводимости и возбудимости нервной системы

в) верно А и Б

 

410.  Критерием адекватной дозировки массажа при инсультах является

а) расслабление спастичных мышц

б) отсутствие повышения мышечного тонуса, появление синкинезий

в) повышение тонуса мышц-антагонистов

 

411.  Методика массажа при заболеваниях органов дыхания на палатном режиме предусматривает воздействие

а) на паравертебральные зоны спинномозговых сегментов L5-L1, D9-D3, C4-C3; спины с избирательным массажем мышц груди, диафрагму и проведение дыхательных упражнений

б) на грудную клетку, диафрагму, косвенный массаж легких

в) паравертебральные зоны L5-L1, D9-D3, C4-C3, спину

 

412.  Целью массажа через рот при неврите лицевого нерва является

а) улучшение кровоснабжения, трофики паретичных мышц

б) реедукация мышц

в) верно Аи Б

 

413.  Типы мышечного гипертонуса

а) лимбический

б) сегментарный

в) некоординированный

г) ирритационный

д) собственно мышечный

е) верно все

 

414.  Клиническая картина компрессионных невропатий складывается из синдромов

а) вертебрального

б) неврального периферического

в) регуляторно-миотонического или дистрофического

г) все верно

 

415.  Периостальный массаж заключается

а) в ритмическом надавливании на определенные кожные зоны

б) в ритмическом надавливании на определенные зоны надкостницы, отражающие зональные регуляторные изменения этой ткани

в) в последовательном расслаблении всех слоев тканей

 

416.  Какие приемы массажа называются вибрацией

а) движение, при котором рука, производя надавливание, смещает в разных направлениях подлежащие ткани

б) такие приемы массажа, при помощи которых в массируемых тканях возникают колебательные движения различной амплитуды и частоты

в) все вышесказанное

 

417.  При массаже конечностей у ребенка 1-го года жизни конечности находятся

а) в состоянии легкого сгибания

б) выпрямлены

в) верхние согнуты, нижние выпрямлены

 

418.  Показания к применению массажа головы

а) заболевания органов кровообращения

б) последствия травм

в) заболевания кожи

г) умственное переутомление

д) косметические нарушения

е) все верно

 

419.   Наиболее чувствительны к раздражению области тела

а) приводящие мышцы бедра и внутренние поверхности рук

б) передняя поверхность голени

в) область ягодиц

 

420.  Массаж при заболеваниях женских половых органов назначают при

а) предменструальном синдроме

б) хроническом аднексите

в) недержании мочи

г) аменорее

д) все верно

 

421.  Целью массажа при гинекологических заболеваниях является

а) укрепление мышц тазового дна

б) ликвидация ТП

в) нормализация тонуса мускулатуры матки

г) ликвидация кистозных изменений яичников

д) верно А, Б, В

 

422.  Тазобедренный сустав является

а) шаровидным

б) блоковидным

в) мыщелковым

г) эллипсовидным

 

423.  Голеностопный сустав образован

а) большеберцовой, малоберцовой, таранной и пяточной костями

б) малоберцовой, таранной и пяточной костями

в) большеберцовой и малоберцовой костями

 

424.  Точечный массаж выполняют

а) по зонам Захарьина-Геда

б) по биологически активным точкам

в) по триггерным пунктам

 

425.  Какой из массажных приемов обладает наиболее выраженным рефлекторным действием

а) вибрация

б) поглаживание

в) разминание

г) растирание

 

426.  Как часто рекомендуется проводить общий массаж

а) 1 раз в неделю

б) не чаще 2 раз в неделю

в) через день

 

427.  С какого возраста можно начинать массаж больного ребенка

а) с 1 месяца

б) с 3 месяцев

в) с 2-3-недельного возраста

 

428.  В каком возрасте недоношенные дети достигают уровня доношенных сверстников в физическом и психическом развитии

а) к 1 году

б) к 7 годам

в) на протяжении от 1 до 3 лет

 

429.  По происхождению боль различают

а) ноцицептивную

б) нейрогенную (невропатическую)

в) психогенную

г) верно все

 

430.  Дизестезией называют

а) ощущение боли при неболевом раздражении

б) спонтанные, иногда индуцированные патологические ощущения

в) спонтанные или индуцированные патологические ощущения, обычно имеющие неприятный болезненный оттенок

 

431.  Основные виды поглаживания

а) плоскостное и обхватывающее

б) поверхностное, плоскостное, обхватывающее

в) плоскостное, обхватывающее, прерывистое, непрерывное

 

432.  Что такое признак Мовшовича

а) расширение межпозвонковых щелей на вогнутой стороне сколиоза

б) остеопороз тел позвонков; на рентгенограммах на выпуклой стороне дуги искривления наблюдается остеопороз нижнебоковых сегментов позвонков

в) все вышесказанное

 

433.  При первой степени мышечного гипертонуса

а) палец легко погружается в мышцу

б) для погружения нужно определенное усилие

в) мышца каменистой плотности

 

434.  Задержка расслабления мышцы происходит вследствие

а) холодных рук массажиста

б) задержки дыхания больным во время массажа

в) разговор больного во время массажа

г) все верно

 

435.  Активные триггерные пункты характеризуются

а) спонтанной болью, часто в отраженной зоне, ограничивающей возможности мышцы, в которой они сформировались

б) способностью образования вторичных триггерных пунктов

в) превращением регионарного болевого синдрома в диффузный

г) верно все

 

436.  При последствиях острого нарушения мозгового кровообращения возможно применение следующих видов массажа

а) точечный, классический, массаж по мышечно-сухожильному меридиану

б) точечный, классический

в) классический, точечный, массаж по мышечно-сухожильному меридиану, периостальный

 

437.  Повышение мышечного тонуса происходит вследствие

а) дисфункции лимбической системы

б) нарушения функции на сегментарном уровне

в) нарушения координации мышечного сокращения

г) ответа на болевое раздражение

д) перетруживание

е) верно все

 

438.  Типы мышечного гипертонуса

а) лимбический

б) сегментарный

в) некоординированный

г) ирритационный

д) собственно мышечный

е) верно все

 

439.  Точечный массаж и другие средства рефлекторно-точечной терапии применяются с целью

а)  анальгезирующей

б)  ликвидации местного отека

в) нормализации микроциркуляции

г) все верно

 

440.  Влияние массажа на лимфатическую систему проявляетс явсем, кроме:

а) ускорение движения лимфы

б) противовоспалительное действие

в) улучшение лимфооттока

г) профилактика застойных явлений при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

д) увеличение лимфатических узлов

 

441.  Методика проведения массажа при травмах мягких тканей конечностей включает:

а) проведение отсасывающего массажа выше места повреждения в первые 2-3 дня

б) воздействие на паравертебральные зоны спинномозговых сегментов и рефлексогенные зоны

в) воздействие на область поясничных симпатических узлов при повреждениях нижних конечностей и на область шейно-грудных симпатических узлов при повреждениях верхних конечностей

г) поглаживание, легкое растирание и разминание мышц, вибрация в месте повреждения при отсутствии болей

д) все вышеперечисленное

 

442.  Число биологически активных точек, расположенных на теле человека по ходу меридиана, составляет:

а) 250                                                   г) 365

б) 310                                                   д) 425

в) 350

 

443.  Методика массажа ампутационной культи нижней, верхней конечности включает все перечисленное, кроме:

а) сегментарно-рефлекторные воздействия в области соответствующих паравертебральных зон

б) плоскостное, охватывающее поглаживание, растирание, штрихование культи

в) сильные кратковременные ручные и механические вибрации при миогенных контрактурах

г) ручные и механические вибрации культи в послеоперационном периоде

 

444.  Особенности массажа голени при врожденной косолапости:

а) расслаблять внутреннюю группу мышц голени

б) тонизировать внутреннюю группу мышц голени

в) расслаблять наружную группу мышц голени

г) массаж голени не рекомендуется

 

445.  Функция поперечной мышцы живота:

а) сгибает туловище вперед

б) удерживает органы брюшной полости

в) вращает туловище назад

 

446.  Фронтальная плоскость делит тело человека на части:

а) верхнюю и нижнюю

б) переднюю и заднюю

в) левую и правую

 

447.  Текущая влажная уборка в массажном кабинете проводится:

а) перед началом смены

б) один раз в 7 дней

в) каждые 3 часа работы

г) один раз в день

 

448.  Дезинфекция медицинских изделий, применяемых при манипуляциях, связанных с повреждением кожных покровов и слизистых, проводится с использованием препаратов, кроме:

а) 3% раствор перекиси водорода

б) 3% раствор хлорамина

в) 6% раствор перекиси водорода

 

449.  Сроки хранения стерильных медицинских изделий при вскрытии бокса (в сутках):

а) 1                                 б) 3                                       в) 7

 

450.  При спастических параличах повышен тонус

а) в приводящих мышцах плеча, сгибателях плеча, предплечья и сгибателях кисти и пальцев

б) разгибателях бедра и голени, мышцах, приводящих бедро, голень  и подошвенных сгибателях стопы

в) сгибателях и приводящих мышцах бедра и голени, разгибателях плеча и супинаторах предплечья

г) верно А и Б

 

451.  Физиологическое действие массажа на мышцы:

а) возрастание эл. активности мышц

б) нормализация мышечного тонуса , улучшение эластических свойств мышечной ткани

в) увеличение лимфатических узлов, стимуляция экстракардиального фактора кровообращения

г) верно А и Б

 

452.  Противопоказаниями к назначению массажа являются

а) тромбофлебит, кровотечения

б) пиодермия

в) гиперестезия кожи

г) верно а и б

 

453.  Массаж по В.Н. Мошкову включает следующие анатомические области

а) волосистую часть головы, межлопаточную область

б) межлопаточную область, живот

в) межлопаточную область, воротниковую зону, волосистую часть головы, лицо, живот

 

454.  Для стимуляции мышц при их гипотонусе используют следующие приемы

а) поверхностное и глубокое поглаживание, растирание, разминание, прерывистая вибрация

б) глубокое поглаживание и непрерывная вибрация

в) непрерывная вибрация, поглаживание, поверхностное растирание

 

455.  Приемы пальпаторной диагностики

а) феномен прилипания, «лимонной корки», складка Киблера, поверхностное плоскостное поглаживание

б) поверхностное плоскостное поглаживание, щипцеобразное поглаживание

в) феномен прилипания, пассивное давление

 

456.  При остеохондропатии апофизов тел нижнегрудных позвонков выполняются

а) релаксирующий массаж груди и живота, стимулирующий массаж нижних конечностей

б) релаксирующий массаж мышц спины и живота

в) релаксирующий массаж мышц груди, живота, нижних конечностей, укрепляющий массаж мышц спины

 

457.  Детям 3-4 месяцев при выполнении массажа применяют приемы все, кроме

а) поглаживания

б) разминания и вибрации

в) поглаживания и растирания

 

458.  При сколиотической болезни массажу подвергаются анатомические области

а) спина

б) спина, ягодицы, поясница, живот

в) спина, поясница, грудь, ягодицы, живот

 

459.  К факторам физиологического влияния массажа на организм относят

а) гуморальный, механический

б) механический, гуморальный, нервно-рефлекторный

в) гидродинамический

 

460.  Характер ответных реакций организма на массаж зависит

а) от функционального состояния ЦНС

б) от исходного функционального состояния рецепторов, клинического проявления болезни, характера и методики массажа

в) верно А и Б

 

461.  Локтевой сустав – это

а) шаровидный сустав

б) мыщелковый сустав

в) эллипсоидный сложный сустав

г) блоковидный сустав

 

462.  Поглаживание способствует:

а) местному повышению температуры тела, понижению тканевого давления, ликвидации болевого синдрома

б) понижению артериального давления, понижению температуры тела

в) понижению порога болевой чувствительности у пациента

 

463.  Что входит в понятие физиологического барьера

а) активные движения, пассивные движения, пружинение, преднапряжение, игра суставов

б) активные движения, пассивные движения, преднапряжение и анатомический разрыв

в) активные и пассивные движения, игра суставов и анатомический разрыв

 

464.  Исследование пассивных движений производят посредством

а) выполнения больным заданного движения в доступном ему объеме

б) перемещения врачом сегмента расслабленной конечности, оценивая возможный объем движения

в) верно А и Б

 

465.  Этапы формирования триггерного пункта

а) миодистонический

б) миодистрофический

в) миосклеротический

г) верно все

 

466.  До начала активного восстановления нарушенных функций при неврите лицевого нерва массаж направлен на

а) расслабление мышц здоровой стороны, создание в них дополнительной проприоцепции

б) повышение тонуса и улучшение трофики мышц пораженной стороны

в) верно А и Б

 

467.  При рефлекторных нейромиодистрофических  очагах, вызывающих или усугубляющих невропатию, выполняют

а) активное локальное разминание очагов нейромиофиброза

б) расслабляющий массаж на любом этапе заболевания

в) стимулирующий массаж на этапе регрессирования

 

468.  Характер головной боли напряжения

а) умеренная распирающая, давящая или сжимающая в виде обруча

б) интенсивная пульсирующая

в) интенсивная, сверлящая, раскалывающая

г) сверлящая

 

469.  Латентные триггерные пункты вызывают

а) дисфункцию мышцы

б) локальное мышечное напряжение

в) болевой синдром

г) верно а и б

д) верно б и в

 

470.  Массаж какой части тела не входит в общий массаж

а) спины, включая предплечья

б) грудь

в) верхние конечности

г) головы

 

471.  Проводя массаж при плоскостопии

а) делают акцент на внутренний край стопы и переднюю поверхность голени

б) на внутренний край стопы

в) на наружный край стопы и переднюю поверхность голени

 

472.  Для назначения комплекса массажа у недоношенных детей учитывается возраст

а) паспортный

б) истинный

 

473.  Чем отличается сколиотическая осанка от сколиоза I степени

а) возможность самокоррекции осанки напряжением мышц спины

б) отсутствием торсии

в) всем выше перечисленным

 

474.  По классификации Чаклина угол основной кривизны при IV степени сколиоза составляет

а) 154 – 100⁰

б) 90⁰ и меньше

в) 174 — 155⁰

 

475.  Массаж органов брюшной полости начинают

а) с массажа брюшной стенки с избирательным воздействием на мышцы

б) с массажа органа

в) с массажа брюшной стенки без избирательного воздействия на мышцы

 

 

ответы (могут быть ошибки!)

 

400-а

 

 

401-б

402-а

403-в

404-б

405-б

406-б

407-в

408-в

409-а

410-в

411-в

412-г

413-а

414-г

415-в

416-в

417-д

418-г

419-д

420-г

421-г

422-д

423-д

424-в

425-в

426-д

427-в

428-а

429-г

430-а

431-б

432-б

433-б

434-в

435-б

436-а

437-в

438-е

439-г

440-б

441-б

442-а

443-е

444-а

445-д

446-д

447-а

448-а

449-б

450-а

451-б

452-в

453-в

454-в

455-в

456-а

457-б

458-а

459-г

460-г

461-в

462-е

463-е

464-г

465-д

466-д

467-г

468-в

469-а

470-б

471-б

472-а

473-а

474-а

475-г

476-г

477-г

478-в

479-а

480-а

481-в

482-б

483-в

484-б

485-в

486-г

487-а

488-а

489-б

490-г

491-в

492-б

493-а

494-г

495-г

496-а

497-б

498-в

499-б

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  3  4  5  6   ..