Рыбий жир польза какая: Польза рыбьего жира. — LiderMed

Содержание

МСК «Ласточка» — Забытый вкус и польза рыбьего жира

Рыбий жир, к сожалению, сегодня недооценён в России. Хотя раньше, в 70-80-е годы, всех детей пичкали им с раннего возраста. Но поскольку качество и вкус того советского продукта оставлял желать лучшего, то у многих взрослых с того времени осталось предубеждение против этого полезнейшего вещества.

История изучения рыбьего жира, а правильнее омега-3 ПНЖК, началась с работы профессора Хью Синклера, который в 1956 г. заинтересовался вопросом, почему у гренландских эскимосов практически не бывает сердечно-сосудистых заболеваний, и доложил в Оксфорде данные проведенных им исследований и наблюдений, свидетельствующих о том, что причиной столь удивительного парадокса является рацион эскимосов, который состоял исключительно из рыбы и тюленьего жира — натуральных источников омега-3. Работы X. Синклера не получили должного признания в свое время, однако проведенные в дальнейшем исследования подтвердили существование «эскимосской легенды» и выявили причину, обуславливающую ее существование

Так началась эра накопления данных о незаменимых омега-3, как основе рациональной терапии, направленной, прежде всего, на профилактику сердечнососудистых заболеваний, а в целом — на профилактику и лечение возраст-ассоциированных заболеваний

Около двух десятилетий рыбий жир был в забвении. Увы, и сегодня, несмотря на то, что за последние три года уровень его продаж значительно вырос, он остаётся крайне низким по сравнению с остальным миром. В нашем обществе, к сожалению, пока нет культуры потребления веществ, необходимых организму для полноценного функционирования и долголетия. А рыбий жир — один из главных среди них. Поскольку омега-3 кислоты не синтезируются в человеческом организме, а в продуктах питания их недостаточно, в организме человека возникает дефицит этих веществ и поэтому они должны поступать с пищей в достаточных количествах.

Омега-З кислоты входят в состав клеточных мембран, прежде всего клеток нервной системы, мозга, зрительного анализатора, способствуют торможению образования холестерина, приводят к повышению чувствительности глюкозопотребляющих клеток к инсулину, оказывают антиоксидантное действие. Омега-3 кислоты стимулируют выделение желчи, вызывают снижение содержания в ней холестерина и повышение уровня желчных кислот (предотвращение развития камней в желчных путях, предупреждение нарушения желчеобразования), улучшают состояние слизистой ЖКТ, ускоряют процессы регенерации, способствуют улучшению кислородного обмена, оптимизации мозгового кровообращения, повышению устойчивости к гипоксии.

Вот почему дефицит омега -3 в организме человека может провоцировать целый ряд заболеваний и патологических состояний, включая ожирение, атеросклероз, сахарный диабет, снижение когнитивных процессов, снижение иммунитета, дисфункцию билиарного тракта, нарушение сердечного ритма, артериальную гипертензию, бронхиальную астму, ухудшение состояния кожи.

Десятками научных работ установлено, что омега-3 кислоты обладают доказанным спектром положительных физиологических эффектов, существенно влияющих на состояние здоровья и организм в целом. Поэтому постоянный прием омега-3, с момента рождения и до глубокой старости, является надежным залогом здорового и активного долголетия.

В настоящее время на рынке много производителей омега-3.

При выборе омега-3, предпочтение следует отдать проверенным производителям, специализирующимся на производстве исключительно продуктов омега-3 с высоким содержанием ПНЖК (ДГК и ЭПК), которые получают готовый продукт из высококачественного свежего незамороженного сырья.

Возрождайте забытую традицию. Принимайте омега -3 и будьте здоровы!

Жир рыбий — калорийность, полезные свойства, польза и вред, описание

Калории, ккал:

902

Углеводы, г:

0.0

Рыбий жир чаще всего производят из печени трески. Этот продукт хорошо помнят наши родители, потому что забыть вкус и запах его практически невозможно (calorizator). Нам повезло больше, сейчас рыбий жир можно купить в капсулах.

Калорийность рыбьего жира

Калорийность рыбьего жира составляет 902 ккал на 100 грамм продукта.

Состав рыбьего жира

Польза рыбьего жира состоит в том, что он содержит в себе полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, Омега-6, олеиновую и пальмитиновую кислоты, витамины D, А.

Полезные свойства рыбьего жира

Уже ни у кого нет сомнений по поводу того, насколько рыбий жир полезен для человека.

Витамин А необходим нам для сохранения зрения, для поддержания в хорошем состоянии кожи, волос, слизистых носа, гола, пищеварительной системы, для роста зубов, костей.

Витамин D способствует проникновению в клетки кальция, фосфора, необходим для поддержания и роста костей и зубов.

Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 нормализует уровень холестерина в крови, улучшает работу головного мозга, снимает спазм сосудов.

Рыбий жир назначают для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, при артрите суставов, для снятия болей и воспалений. Рыбий жир нормализует давление, снижает риск развития раковых заболеваний, препятствует образованию тромбов.

Благотворно влияет на кожу, волосы и ногти. Также рыбий жир назначают при депрессии, он повышает содержание серотонина в организме. Рекомендуется во время беременности для нормального развития нервной системы плода.

Противопоказания к употреблению

Но помимо полезных качеств, рыбий жир имеет массу противопоказаний. Он не рекомендован при повышенном содержании витамина D. Противопоказанием являются: нарушения функции щитовидной железы, туберкулез легких, мочекаменная болезнь, аллергические реакции, заболевания печени, почечная недостаточность, язвы желудка и 12-ти перстной кишки. Во время беременности принимать рыбий жир нужно с осторожностью. Также стоит помнить, что рыбий жир производят из печени рыб, а печень способна накапливать в себе массу вредных веществ, поэтому при выборе рыбьего жира следует обращать внимание на производителя.

Рыбий жир при похудении

Рыбий жир просто необходимо принимать тем, кто хочет похудеть. Он ускоряет обмен веществ, повышает метаболизм. Рыбий жир – не лекарство, не замена пищи, а просто полезная добавка, его надо принимать как витамины – каждый день в определенной дозе и всю жизнь.

Рыбий жир можно употреблять в капсулах, а можно в натуральном виде. Но в капсулах принимать намного приятнее и проще купить. Покупайте только жёлтый жир, а не бурый или белый, т.к. именно первый вариант – 100%-ный натуральный продукт (калоризатор). Капсулы запиваются простой водой, раскусывать нельзя, принимаются только вовремя еды. Начинать стоит постепенно с 1-2 капсул в день и постепенно дозу довести до 4-6 капсул в день.

Конечно, если вы будете есть все подряд и валяться на диване, рыбий жир не поможет вам похудеть. Но, если вы будете соблюдать принципы правильного питания и вести активный образ жизни, то рыбий жир существенно сократит ваше время похудения. Кроме этого, рыбий жир насытит организм массой полезных веществ и снизит холестерин.

польза, свойства, как принимать, применения и противопоказания

Для получения качественного рыбьего жира крупную печень трески без патологических изменений, очищают, отделяют от нее желчный пузырь, промывают и укладывают в большие котлы. Затем создается давление и производится нагрев с помощью водяного пара, выделившийся жир выкачивают и отстаивают при низких температурах. Чем ниже температура нагрева, тем светлее и качественнее масло. Некоторые производители отделяют масло поэтапно: сначала снимают выделившуюся часть при температуре от -5 до 0 градусов (так получают белый рыбий жир, пригодный для приема внутрь, используемый в медицине). Затем нагревают до 50 градусов и собирают жир желтого цвета. При дальнейшем нагреве и отжиме получают бурый рыбий жир технического назначения. Из одной печени весом 2 кг получают 250 г светлого рыбьего жира и 700–800 г темного. Бурый жир отличается резким прогорклым запахом и горьким вкусом.

Рыбий и рыбный жир, отличия

Сначала рыбий жир получали преимущественно из печени трески. Как ценный источник витаминов А и D, его назначали взрослым и детям в осенне-зимний период для общего укрепления организма, профилактики рахита и СДВГ, заболеваний сердца и сосудов, возрастных нарушений зрения, остеопороза и других болезней, связанных с недостатком этих веществ.

Ухудшение экологии водных ресурсов заставило задуматься производителей о безопасности этого продукта, ведь в печени откладываются опасные токсины, которыми загрязнены водоемы.

Поэтому рыбий жир начали производить из мышечной ткани рыб. Содержание витаминов в нем несколько ниже, чем в печеночном жире. Но он характеризуется малым содержанием опасных токсинов и тяжелых металлов, которых много в печени рыб, содержит незаменимые жирные кислоты Омега-3. Производители в названии обязательно подчеркивают разницу между печеночным и мышечным жиром. Часто жир из мышечной ткани рыб называют рыбным жиром, иногда рыбьим или ихтеновым маслом.

Выбирая этот продукт, нужно обращать внимание на состав и название. Если на упаковке или в инструкции указано «Liver oil» — это рыбий жир, пометка «Fish body oil» означает, что жир получен из жировой ткани, расположенной в мякоти рыбы. Некоторые фармацевтические компании производят смесь рыбьего и рыбного жира, обогащают его различными полезными добавками, например, витамином Е. Выпускают этот жир в жидком виде. Он представляет собой прозрачную маслянистую жидкость светло-желтого цвета, которая отличается специфическим запахом, без горечи, с привкусом рыбы. В аптеках представлен богатый выбор продукта в капсулах, при их употреблении человек избавлен от неприятного запаха и вкуса.

Состав и характеристики

Рыбий жир — густоватая жидкость светло-желтого или более интенсивного красно-бурого цвета отличается характерным запахом и вкусом рыбы. Чем масло темнее, тем запах интенсивнее. Реакция от слабо-кислой до кислой.

Пищевая ценность

Содержание в 100 г продукта		% от нормы
Калории	902 кКал	63.34%
Белки	0 г	0%
Жиры	100 г	153. 85%
Углеводы	0 г	0%
Пищевые волокна	0 г	0%
Вода	0 г	0%

Содержание органических веществ

Насыщенные карбоновые кислоты
Пальмитиновая кислота	25%
Стеариновая кислота	1-2%
Ненасыщенные карбоновые кислоты
Омега-9
Олеиновая	70%
Омега-6
Линолевая кислота	2%
Арахидоновая кислота	2-3%
Омега – 3
Эйкозапентаеновая (ЭПК)	6-10%
Докозагексаеновая (ДГК)	10-15%
Докозапентаеновая	2-5%
Холестерин (одноатомный спирт)	0,3-0,6%
Жирорастворимые витамины
Витамин А	30 мг
Витамин D	0,004 мг

В рыбьем жире содержатся также каприновая, масляная, уксусная, валериановая кислоты. В микродозах присутствуют йод, сера, бром, селен, фосфор, цинк, медь.

Полезные и лечебные свойства

Польза рыбьего масла определяется его составом. Содержание микро и макроэлементов слишком низкое, чтобы восполнить в них потребность организма, употребляя это продукт. Главную ценность представляют содержащиеся там ненасыщенные карбоновые кислоты и витамины.

Ретинол (вит. А) необходим организму:

для нормального роста и восстановления тканей;
для сохранения зрения;
поддержания здоровья и красоты кожи, волос и ногтей.

Витамин D тоже важен для организма:

помогает кальцию и фосфору проникать в клетки;
способствует правильному формированию костной ткани;
восстанавливает работу нервной системы.

Основная польза рыбьего жира состоит в восполнении незаменимых Омега-3 кислот. Так как Омега-6 в достаточном количестве поступает в организм из продуктов растительного происхождения (масла, мяса, яиц, орехов, семечек и др.).

Значение Омега-3:

улучшают работу нервных волокон и головного мозга;
уменьшают риск развития онкологических заболеваний, болезней сердца и сосудов;
помогают снизить уровень холестерина в крови.

Самостоятельно организм не способен вырабатывать Омега-3. Они должны поступать в организм с пищей и в виде биоактивных добавок к еде.

Польза для мужчин

Рыбий жир благотворно влияет на процессы обмена веществ и синтеза белка в организме. При правильном питании и достаточной физической активности он способствует росту мышечной массы, повышает работоспособность и выносливость, снижает мышечные боли, улучшает работу сердца, укрепляет костную ткань, стимулирует сжигание жира, повышает иммунные силы организма, благотворно влияет на состояние нервной системы. Поэтому спортсменам рекомендуют употреблять рыбий жир регулярно.

Учеными доказано, что рыбий жир стимулирует выработку мужского гормона — тестостерона. Именно он отвечает за набор мышечной массы по мужскому типу, рост волос, развитие голоса, влияет на количество и качество спермы, усиливает мужское либидо. Особенно заметно уменьшение выработки тестостерона в организме мужчины с возрастом. Поэтому рыбий жир позволяет мужчинам продлить молодость организма и сохранить мужское здоровье.

Польза для женщин

Для женского организма также существенна польза рыбьего жира. Его употребление предупреждает развитие некоторых гинекологических заболеваний. Косметологи рекомендуют эту добавку для профилактики развития алопеции (облысения), улучшения структуры волос и здоровья кожи, для борьбы с ранним появлением седины и возрастных изменений кожи.

Препарат рекомендуется женщинам в период планирования беременности, особенно зимой, так как он помогает наполнить клетки будущей мамы необходимыми для ребенка элементами. В период беременности и лактации рыбий жир назначают по медицинским показаниям (дефицит витаминов А и D) в строго оговоренных врачом дозировках, во избежание развития гипервитаминоза. При соблюдении рекомендаций врача, употребление рыбьего жира во время грудного вскармливания или беременности способствует правильному формированию нервной системы ребенка, нормальному функционированию органов зрения, гармоничному росту и развитию детского организма.

Рыбий жир для детей

Рыбий жир укрепляет организм, способствует полноценному нервно-психическому и физическому развитию детей, рекомендуется к употреблению в период реабилитации при некоторых заболеваниях. Полезные свойства рыбьего жира для растущего организма:

укрепляет костную ткань;

способствует повышению иммунитета;

восстанавливает здоровье при различных хронических и острых заболеваниях;

стимулирует умственное развитие детей;

помогает правильному формированию нервных тканей и развитию клеток мозга;

благотворно отражается на развитии органов зрения;

купирует симптомы СГДВ — беспокойство, нарушение сна, излишнюю импульсивность и гиперактивность.

Детям рыбий жир назначают с первого дня жизни. Дозировку определяет врач.

Как принимать

Восполнить запасы рыбьего жира можно, употребляя в пищу печень трески и мясо морской рыбы (скумбрии, лосося, сельди). В виде маслянистой жидкости или капсул рыбий жир можно найти в любой аптеке, а также в магазинах спортивного питания. Ценовая политика, качество и даже состав представленного там продукта может разительно отличаться. При выборе этой биодобавки следует обращать внимание на то, из чего она изготовлена и какова концентрация биологически активных веществ.

Общие советы по приему:

рыбий жир рекомендуется принимать во время еды или сразу после нее;

непрерывно можно принимать продукт не дольше одного месяца;

лучший период для приема продукта — с сентября по май;

жидкий рыбий жир лучше хранить в холодильнике.

Норма приема для взрослого человека составляет 1–2 тыс. мг в сутки. Этот объем следует делить на 2–3 приема. Например, капсулы, содержащие 500 мг, принимают по 2 штуки дважды в день, или 2–3 раза по одной. Для новорожденных детей норма составляет 3–5 капель в день. В возрасте 1 год ребенку дают 0,5–1 чайную ложку в день, в 2 года — 1–2 десертные ложки; с 6 лет по 1 столовой ложке 2–3 раза в день.

Другие способы применения

Несмотря на высокую калорийность, рыбий жир — лучший помощник для желающих похудеть или накачать красивые мышцы. Этот продукт ускоряет обмен веществ, регулярное его употребление в совокупности с тренировками повышает скорость сжигания жира на 10–15% и заметно улучшает физические показатели спортсменов.

Рыбий жир применяют в домашней косметологии. Для омоложения кожи и улучшения цвета лица готовят маску из меда и рыбьего жира в соотношении 1:1. Замечено, также, что рыбий жир оказывает антигистаминное действие. Регулярный прием препарата позволяет купировать аллергические процессы в организме в периоды обострения.

Противопоказания

В печени и мясе рыбы накапливаются токсичные вещества, которыми загрязнены водоемы. Поэтому и в рыбьем жире они тоже могут присутствовать. Нужно выбирать качественный продукт от проверенного производителя, чтобы он не причинил вреда.

Регулярно употребляя рыбий жир, необходимо помнить, что жирорастворимые витамины А и D, содержащиеся в нем, имеют свойство накапливаться. Развивается гипервитаминоз — интоксикация организма избытком витаминов. Поэтому, затрудняясь самостоятельно определить свою суточную норму, лучше обратиться за советом к врачу.

Для регулярного курсового приема рыбьего жира существует ряд противопоказаний:

острая форма туберкулеза легких;
гемофилия;
панкреатит;
недостаточность почек и печени;
холецистит;
саркоидоз;
болезни щитовидной железы;
высокое содержание кальция в крови.

С осторожностью следует применять рыбий жир людям пожилого возраста и женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Выбор и хранение

При покупке рыбьего жира необходимо обратить внимание, из чего он сделан. Предпочтение лучше отдавать маслу, выжатому из мяса рыбы. На этикетке или в инструкции для применения должна быть пометка «медицинский». Приобретая продукт в жидкой форме, лучше, чтобы он был в темной стеклянной таре. Немаловажно обращать внимание на дату производства. Срок годности рыбьего жира составляет 2 года при соблюдении условий хранения.

Сегодня довольно много фармацевтических компаний выпускает рыбий жир, отдать предпочтение одной из них трудно. Хорошо зарекомендовали себя норвежские производители этого продукта. В России хорошим спросом пользуется рыбий жир, произведенный в Архангельске и Мурманске.

Почему мне не помогает рыбий жир? Дело в генетике.

// Смотрим

Польза пищевых добавок из рыбьего жира может быть преувеличена. По крайней мере, для некоторых людей.

Учёные выяснили, что рыбий жир приносит пользу для здоровья сердца и сосудов только людям с определённым генотипом. Это может объяснить спорные результаты предыдущих исследований, которые не учитывали генетическую предрасположенность людей к усвоению этой пищевой добавки.

Считается, что рыбий жир благотворно воздействует на сердечно-сосудистую систему человека, снижая уровень холестерина и триглицеридов в крови. Именно повышенный уровень этих веществ является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Стоит отметить, что это не единственное полезное свойство рыбьего жира для человека.

Однако научные исследования не первый год указывают на то, что польза рыбьего жира для здоровья сердца и сосудов не так уж и велика. Фармацевтическая компания AstraZeneca даже прекратила клинические испытания лекарства на основе рыбьего жира, так как его эффективность оказалась весьма сомнительной.

Исследовательская группа под руководством учёных из Университета Джорджии в США взялась изучить генетические предпосылки сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого учёные использовали данные о генетике и здоровье 70 000 добровольцев, размещённые в крупном биорепозитории UK Biobank.

Исследователей интересовал уровень четырёх липидов крови (включая общий холестерин и триглицериды), которые считаются маркерами сердечных заболеваний. Учёные разделили имеющиеся данные на две части в зависимости от того, употребляли участники рыбий жир или нет.

Затем учёные провели исследование всего генома обеих групп, и в итоге сравнили восемь миллионов генетических вариантов. Учёным пришлось провести 64 миллиона тестов, прежде чем они обнаружили значимый для исследования генетический вариант в гене GJB2. Два генотипа (варианта) этого гена были обозначены AG и AA.

Выяснилось, что у людей с генотипом AG, которые принимали рыбий жир, снизился уровень триглицеридов в крови. В то же время у людей с генотипом AA, также принимавших рыбий жир, опасных триглицеридов в крови стало даже немного больше.

Результат этого исследования может объяснить, почему до этого было трудно определить пользу рыбьего жира для здоровья сердца и сосудов. Некоторым участникам эта добавка действительно шла на пользу, в то время как у других важные показатели в крови ухудшались. Поэтому в общей картине было трудно увидеть какой-либо эффект от приёма рыбьего жира.

Авторы этой работы, опубликованной в издании PLOS Genetics, считают, что анализ генома пациентов поможет подобрать наиболее эффективное лечение их заболеваний.

Кроме того, будущие исследования влияния жирных кислот на здоровье смогут учитывать генетические особенности участников, что даст учёным больше информации об их реальном воздействии на здоровье.

Напомним, ранее Вести.Ru писали о популярных мифах о вреде некоторых продуктов для здоровья. Мы также сообщали о том, что любое, а не только красное мясо повышает уровень холестерина и что замена сливочного масла растительным не снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В чем заключается польза рыбьего жира? – Möller’s

В чем заключается польза рыбьего жира?

Рыбий жир из печени трески необычайно полезен, так как содержит 4 важнейших питательных элемента: омега-3 и витамины D, A и E. Однако, это утверждение относится только к высококачественному продукту, такому как Меллер. Не забывайте проверять состав на упаковке, чтобы убедиться, что продукт соответствует всем стандартам.

Рыбий жир Меллер изготавливается в Норвегии из лучших ингредиентов с той поры, как норвежский фармацевт Петер Мёллер радикально усовершенствовал метод производства масла в 1854 году.

Какой эффект оказывает на организм омега-3 из рыбьего жира?

Рыбий жир Меллер богат омега-3 жирными кислотами, необходимыми для здоровья мозга, глаз и сердца. Рыбий жир делается из печени северо-восточной арктической трески, которую отлавливают вдоль норвежского побережья в конце зимы. Печень трески сама по себе содержит большое количество омега-3 жирных кислот, а именно ДГК и ЭПК, которые также входят в состав жирных сортов рыбы, икры и некоторых видов водорослей.

Исследования показали, что ДГК играет важную роль в развитии мозга плода и поддерживает нормальное состояние зрения и мозга на протяжении всей жизни. ЭПК, также как и ДГК, важна для сохранения здоровья сердца.

Чем полезны содержащиеся в рыбьем жире витамины D, A и E?

Рыбий жир Меллер содержит не только омега-3, но и витамин D. Он необходим для развития скелета у детей и для укрепления костной ткани человека на протяжении всей жизни. К тому же, витамин D стимулирует иммунную систему. Витамин встречается в нескольких формах, из которых самые известные – это D₂и D₃. Наш организм легче всего усваивает и использует D₃. Тело может самостоятельно синтезировать витамин D в форме D₃, когда солнечные лучи попадают на открытые участки кожи. Однако не всегда так просто ежедневно получать достаточно солнечного света, особенно для жителей Северного полушария. Поэтому необходимо получать витамин D с пищей и такими добавками, как рыбий жир Меллер.

Еще одно преимущество рыбьего жира Меллер в том, что оно содержит витамины A и E. Витамин A оказывает благотворное влияние на кожу, иммунитет, стимулирует нормальный рост, формирование костей и зрения, а витамин E – это важный антиоксидант, который защищает клетки от свободных радикалов.

Сколько рыбьего жира необходимо принимать?

Польза рыбьего жира для здоровья огромная, и, если сделать его частью привычного рациона, оно поможет регулярно получать необходимое количество важных питательных веществ.

1 чайная ложка содержит содержит 1,2 г омега-3 жирных кислот, из которых 0,6г приходится на ДГК и 0,4г – на ЭПК. Также в этой ложке содержится витамины А,Д,E.

Принимаем рыбий жир каждый день: польза для тела

Рыбий жир всегда славился своим дурным вкусом и большой пользой. К счастью, в наши дни он уже не выглядит жидкостью, которую надо поморщиться и проглотить через себя. Сегодня рыбий жир запаковывают как и другие обычные витамиы, а значит проблема дурного вкуса изчезла. Поэтому вспомнить о плюсах не помешает, ведь они не изменились – рыбий жир все так же полезен в меню.

Здоровое сердце

Все полезные жирные кислоты морского происхождения в рыбьем жире прекрасно защищают сердце. Омега-3 снижает уровень триглицеридов в крови, снижая риск сердечных заболеваний и приступов.

Улучшается память

Та же Омега-3 незаменима для строительсва клеточных структур. Особенно в ней нуждаются нервные клетки и синапсы, рыбий жир дает нужный материал для клеток головы и улучшает долгосрочную память.

Уменьшение избыточного веса

Рыбий жир не претендует быть диетическим продуктом, но он улучшает обмен веществ организме. Быстрый метаболизм позволяет организму успешнее перестраивать работу при дополнительных физических нагрузках. Как результат, быстрее сжигается подкожный жир и сбрасывается вес.

Нервы в порядке

Одно из веществ, влияющих на наше настроение – серотонин. Рыбий жир увеличивает его выработку организмом. В результате наши нервы становятся более устойчивыми, восприимчивость к стрессам повышается.

Помощь жителям городов

Ученые выяснили, что рыбий жир помогает клеткам организма бороться с воспалительными процессами, которым крайне подвержены жители городов. Они настаивают, что в большом городе рыбий жир должен быть одним из главных витаминов, чтобы организм мог сопротивляться негативному воздействию окружающей среды.

Улучшение зрения

Одним из катализаторов ухудшения зрения является сухость глаз. Экраны мониторов меняют частоту морганий, высушивая поверхность глаз, мы напрягаемся, а это ведет к ухудшению зрения. Рыбий жир увеличивает количество влаги в глазах, делая их более здоровыми.

Красивая кожа

За свойство восстанавливать клеточную структуру, рыбий жир полезен и для кожи. Он буквально поддерживает ее изнутри, замедляя процессы старения. Кроме того, свойства рыбьего жира противодействовать разражениям помогает снимать покраснения и воспаления кожи.

Антидепрессант

Ученые выяснили, что в странах где жители едят много морепродуктов, уровень депрессии ниже, чем в странах с умеренным и низким потреблением рыбы. Мы уже говорили, что рыбий жир повышает уровень серотонина. Это же его свойство способно делать настроение более стабильным, защищая нас от депрессивных и упаднеческих состояний.

Рыбий жир — витамины для повышения иммунитета детей

Многие считают, что жир-главный враг нашего организма. Однако это большое заблуждение, которое не соответствует действительности. И сейчас вы в этом сами убедитесь. Ученые со всего мира доказали, что не все жиры одинаково вредны, есть среди них очень даже полезные, к которым относятся омега-3 ненасыщенные жирные кислоты.

В середине 19 века фармацевт Петр Меллер совершил важное открытие, благодаря которому рыбий жир распространился и стал использоваться во всем мире. Он обнаружил, что жители западного побережья Норвегии, употребляющие масло из печени трески, обладают отменным здоровьем и почти никогда не болеют. Многие годы Петр Меллер изучал полезные свойства рыбьего жира и разработал метод его извлечения из печени трески.

Сегодня врачи вновь и вновь прибегают к полезным свойствам рыбьего жира. Он содержит важные и необходимые каждому человеку витамины А, D и омега-3 жирные кислоты.

Витамины для иммунитета ребенка

Витамин А, содержащийся в рыбьем жире, улучшает структуру волос, сохраняет упругость кожи, оказывает положительное действие на процессы роста костной ткани и зубной эмали, восстанавливает зрение. Витамины группы А особенно полезен тем, кто проводит много часов за монитором или занят любой другой работой, которая связана со зрительным напряжением.

Витамин D укрепляет иммунную систему, регулирует артериальное давление. Витамины группы D – основа здоровых зубов, крепких костей. Именно благодаря высокому содержанию этого витамина рыбий жир рекомендуют детям для развития костной системы.

Омега-3 жирные кислоты благотворно влияют на иммунную, нервную и сердечно-сосудистую системы, снижают остроту воспалительных процессов, снижают уровень холестерина в крови и предотвращают развитие атеросклероза. Кроме этого, ненасыщенные жирные кислоты Омега-3 понижают уровень гормонов стресса, повышают жизненный тонус и работоспособность.

Защита иммунитета с помощью витаминов

Эксперты предупреждают, что наш организм не умеет производить омега-3 жирные кислоты, так что нужно обязательно потреблять в пищу продукты с высоким содержанием Омега-3 жирных кислот для защиты сердца, сосудов и укрепления иммунитета:

жирные сорта рыбы: атлантическая сельдь, атлантический лосось, форель, тунец, скумбрия др.;
морепродукты: мидии, кальмар, креветки, краб, печень трески, устрицы;
растительные масла: льняное, рапсовое, соевое, кукурузное, оливковое, кунжутное, масло зародышей пшеницы;
орех: грецкие, кедровые, миндаль, фисташки.

Необходимые витамины для детского здоровья в одной капсуле

Если Вы любите жирные сорта рыбы и часто ее едите, то без рыбьего жира в виде капсул можно и обойтись. Однако все, чем полезен рыбий жир, можно получить, применяя капсулы РЫБИЙ ЖИР ВИТАМИНИЗИРОВАННЫЙ, производимый компанией «Минскинтеркапс». РЫБИЙ ЖИР ВИТАМИНИЗИРОВАННЫЙ – это правильно подобранная дозировка витаминов А , D и рыбьего жира, заключенная в безвредную желатиновую оболочку, которая защищает жир от окислительных процессов, проще говоря, прогорклости. Изготавливается РЫБИЙ ЖИР ВИТАМИНИЗИРОВАННЫЙ исключительно из печени трески. Сырье производится всемирно известной компанией Lysi в Исландии. Высокое качество производства РЫБЬЕГО ЖИРА ВИТАМИНИЗИРОВАННОГО обеспечивается наличием у «Минскинтеркапс» национального сертификата соответствия производства лекарственных средств в мягких желатиновых капсулах требованиям надлежащей производственной практики GMP. Эффективно применяется в комплексной терапии липидного обмена, профилактике гиповитаминозов А и D. Омега-3 кислоты, содержащиеся в препарате, улучшают состояние сердечно-сосудистой системы, повышают сопротивляемость организма инфекциям.

Прием РЫБЬЕГО ЖИРА ВИТАМИНИЗИРОВАННОГО внутрь по 1-3 капсулы 3 раза в сутки после еды помогает сохранить хорошее самочувствие, восполнить дефицит витаминов А и D, защитить Ваше сердце и сосуды.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Имеются медицинские противопоказания и побочные действия. Противопоказано при беременности и детям до 7 лет. На правах рекламы.

Сейчас читают:

Как позаботиться о своем здоровье осенью?

Тема недели: Берегите зрение!

Витамины А и Е — польза для организма

Привычное использование рыбьего жира предотвращает сердечно-сосудистые заболевания, согласно реальным данным

Результаты, по сути, дополняют недавние испытания, показывающие отсутствие общих преимуществ добавок, утверждает Джоанн Мэнсон.

Регулярный прием добавок рыбьего жира, богатых омега-3 жирными кислотами, может помочь предотвратить сердечно-сосудистые заболевания и связанную с ними смертность в долгосрочной перспективе у людей, изначально не страдающих сердечными заболеваниями, свидетельствуют новые данные наблюдений, добавляя к продолжающимся спорам о роли рыбьего жира. добавки для первичной профилактики.

В когорте британского Биобанка самооценка привычного употребления добавок рыбьего жира на исходном уровне была связана с более низким риском эпизодов ССЗ, а также общей смертности и смертности от ССЗ в течение среднего периода наблюдения от 8 до 9 лет (скорректированный диапазон значений HR от 0,84 до 0,93), по данным исследователей под руководством Чжи-Хао Ли, доктора философии (Южный медицинский университет, Гуанчжоу, Китай).

«Эти результаты показывают, что привычное употребление рыбьего жира связано с незначительной выгодой от сердечно-сосудистых заболеваний среди населения в целом, поддерживая их использование для предотвращения смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний», — пишут Ли и др. В своей статье, опубликованной в марте. 4 января 2020 г., опережая печать на BMJ .«Необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить, в какой степени доза добавок с рыбьим жиром влияет на способность достигать клинически значимого эффекта».

На первый взгляд результаты кажутся противоречащими результатам исследования VITAL, в котором не удалось показать, что рыбий жир снижает количество серьезных сердечно-сосудистых событий или новых диагнозов рака у мужчин и женщин, не страдающих раком и сердечно-сосудистыми заболеваниями на исходном уровне. Однако наблюдалось снижение вторичной конечной точки ИМ, и исследовательский анализ показал более низкий риск общей ишемической болезни сердца (ИБС) и ЧКВ.

Дариуш Мозаффариан, доктор медицинских наук (Медицинская школа Тафтса, Бостон, Массачусетс), сказал, что эти вторичные и исследовательские конечные точки в том, что было нулевым испытанием, важны, потому что десятилетия исследований показали, что добавление рыбьего жира может снизить риск ИБС, а не общих сердечно-сосудистых заболеваний. . «Если бы это был случайный вывод, я бы меньше сосредоточился на нем, но это именно то, что мы предсказали бы на основе механистических исследований», — прокомментировал он TCTMD.

Основываясь на VITAL, «если бы я составлял рекомендации, я бы сказал, что есть некоторые доказательства того, что рыбий жир может уменьшить ишемическую болезнь сердца при первичной профилактике», — сказал Мозаффариан.«Это не вырезано и не высушено. Это не абсолютно. Нам нужно, по крайней мере, вероятно, еще два крупных окончательных испытания, чтобы сделать его чистым и абсолютным, но это определенно наводит на размышления. И если вы объедините это с отсутствием доказательств вреда и другими исследованиями, такими как это, обсервационные исследования, я думаю, что общая совокупность доказательств поддерживает ».

Доказательства смешанные

Хотя добавки с рыбьим жиром стали популярными на основании наблюдательных исследований, подтверждающих пользу с точки зрения снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, некоторые недавние рандомизированные испытания ослабили энтузиазм.В дополнение к VITAL, ASCEND показал, что добавление омега-3 жирных кислот не способствовало снижению серьезных сосудистых событий у пациентов с диабетом без установленного сердечно-сосудистого заболевания.

Недавний метаанализ рандомизированных исследований дал противоречивые результаты. Один, опубликованный в 2018 году до того, как были опубликованы результаты ASCEND, VITAL и REDUCE-IT, показал, что добавление омега-3 жирных кислот не было связано со снижением риска ИБС, инсульта, коронарной реваскуляризации и любых серьезных сосудистых событий у пациентов с высоким риском.Более поздний метаанализ, опубликованный в 2019 году, который включал эти испытания, напротив, продемонстрировал, что использование добавок было связано с более низким риском ИМ, общей ИБС, смерти от ИБС или ССЗ, а также общих ССЗ, даже при REDUCE-IT, что показало значительные преимущества рецептурных препаратов с омега-3 жирными кислотами у пациентов с высоким уровнем триглицеридов были исключены.

Нам нужны, по крайней мере, еще два крупных окончательных испытания, чтобы сделать его чистым и абсолютным, но это определенно наводит на размышления. Дариуш Мозаффарян

«Хотя рандомизированные контролируемые испытания дают наилучшие доказательства эффективности вмешательств, их результаты трудно обобщить на большие, более инклюзивные группы населения из-за их хорошо известных ограничений», — пишут Ли и др. «Следовательно, необходима дополнительная информация об эффективности добавок рыбьего жира посредством оценки в реальных условиях крупномасштабных когортных исследований».

UK Биобанк

С этой целью они изучили данные Британского биобанка, популяционной когорты, состоящей из более чем полумиллиона человек в возрасте от 40 до 69 лет из Англии, Шотландии и Уэльса.Текущий анализ включал 427 678 человек (средний возраст 56 лет; 55% женщин), у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний или рака на исходном уровне и у которых была доступная информация об использовании добавок. Исходно 31,2% заявили, что они регулярно принимали добавки с рыбьим жиром. Затем за пациентами наблюдали в среднем 8,1 года в отношении сердечно-сосудистых событий и 9,0 года в отношении смертности.

При многопараметрической корректировке обычное употребление добавок с рыбьим жиром было связано с более низким риском различных исходов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, за исключением смертельного инсульта.

Долгосрочные результаты до и после многопараметрической корректировки

	Постоянные потребители рыбьего жира	Непользователи	Скорректированный ЧСС (95% ДИ)
Общая смертность	3,1%	3.0%	0,87 (0,83-0,90)
Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний	0,8%	0,8%	0,84 (0,78–0,91)
Инцидент CVD	4,4%	4,2%	0,93 (0,90-0.96)
MI Смертность	0,3%	0,3%	0,80 (0,70-0,91)
MI	1,8%	1,8%	0,92 (0,88–0,96)
Смертность от инсульта	0.2%	0,2%	0,87 (0,73–1,04)
Ход	1,0%	0,9%	0,90 (0,84–0,97)

Связь между употреблением рыбьего жира и риском сердечно-сосудистых заболеваний оказалась сильнее у пациентов с преобладающей гипертонией, тогда как связь с риском смерти от всех причин оказалась сильнее у мужчин и курильщиков.

Расхождения между исследованиями

Исследователи говорят, что другие исследования, которые не показали значительной взаимосвязи между добавлением рыбьего жира и профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, могли пострадать из-за недостаточного размера выборки и количества исходов.

В VITAL, например, они рассчитали, что мощность апостериорного исследования для основных сердечно-сосудистых событий составляет всего 0,78. Они также отмечают, что точечная оценка снижения частоты сердечно-сосудистых заболеваний была аналогичной для VITAL (HR 0.92) и в этом исследовании (HR 0,93). «Оценка доверительного интервала (от 0,90 до 0,96) в нашем исследовании предполагает, что жирные кислоты омега-3 имеют значительную связь с событиями сердечно-сосудистых заболеваний», — пишут Ли и др. «Поэтому мы постулируем предельную обратную связь между добавлением рыбьего жира и сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Исследователи также говорят, что доза может иметь значение, отметив, что доза омега-3 жирных кислот была примерно в 4,75 раза выше в REDUCE-IT, что соответствовало его первичной конечной точке, чем в VITAL. Более того, метаанализ 2019 года, указывающий на пользу рыбьего жира, также показал, что более высокие дозы будут более эффективными.«Это открытие указывает на то, что противоречивые результаты рандомизированных контролируемых испытаний могут быть связаны с размером выборки и дозами добавок с рыбьим жиром», — говорят Ли и др.

Они признают, что их собственный анализ имеет некоторые ограничения, включая отсутствие подробной информации о дозе, составе и продолжительности использования рыбьего жира; возможность смешивания или обратной причинно-следственной связи; и трудность отделения последствий здорового образа жизни от добавок рыбьего жира.

«Очень разумный прием рыбьего жира»

Комментируя TCTMD, Джоанн Мэнсон, доктор медицины, DrPH (Бригам и женская больница и Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс), один из председателей руководящего комитета VITAL, сказал, что «необходимо проводить наблюдательные исследования потребителей добавок и их результатов в отношении здоровья. следует рассматривать с осторожностью, потому что существует множество потенциальных сбивающих с толку факторов, которые влияют на то, кто решает принимать добавки, а кто — нет ». Таким образом, корреляция в данных наблюдений не доказывает причинно-следственную связь.

Тем не менее, реальные данные могут дополнять информацию рандомизированных клинических испытаний, особенно когда они достаточно хорошо согласованы, как в случае с исследованиями, изучающими влияние добавок омега-3 жирных кислот на коронарный риск, добавил Мэнсон. .

«Я думаю, что теперь у нас есть хорошее представление о влиянии омега-3 на здоровье сердца», — сказала она. «Похоже, есть преимущество в снижении риска ишемической болезни сердца».

Однако необходимы дополнительные исследования, и как рандомизированные, так и наблюдательные исследования должны сыграть свою роль, сказал Мэнсон.В частности, необходимы дополнительные испытания добавок омега-3 жирных кислот для первичной профилактики у пациентов из группы высокого риска с различными дозами и составами. Но возможности испытаний могут быть ограничены в отношении долгосрочного использования, добавила она, подчеркнув необходимость проведения дополнительных наблюдательных исследований.

Мозаффариан также подчеркнул важность наблюдательных исследований — со всеми присущими им ограничениями — при изучении воздействия таких вмешательств, как добавление рыбьего жира, на долгосрочные риски заболеваний.

«Испытания и обсервационные исследования имеют свои сильные стороны и ограничения, и, конечно же, эксперименты на животных и другие виды механистических исследований имеют свои сильные и слабые стороны», — сказал он. «Я думаю, что было слишком много внимания и слишком много внимания уделялось рандомизированным контролируемым испытаниям как единственному стандарту, и на самом деле мы должны использовать все доказательства. Поэтому я думаю, что если вы соберете все доказательства вместе — доказательства от VITAL, данные от REDUCE-IT, данные от ASCEND, данные из этого исследования, — это подтвердится.. . что низкие дозы рыбьего жира, вероятно, имеют некоторую пользу для сердечно-сосудистой системы ».

Если люди хотят улучшить свое здоровье и есть свидетельства того, что употребление в пищу омега-3 жирных кислот важно, сказал Мозаффариан, «моя рекомендация номер один по-прежнему состоит в том, чтобы делать это, употребляя жирную рыбу два или три раза в неделю. Но если люди по какой-то причине не могут есть жирную рыбу два или три раза в неделю. . . или если они все же едят жирную рыбу, но все же хотят быть уверены, что получают достаточно омега-3, ежедневный прием добавок с рыбьим жиром, не отпускаемых без рецепта, очень разумен.”

Рыбий жир: использование, взаимодействие, механизм действия

Резюме

Рыбий жир является источником незаменимых жирных кислот, используемых в качестве источника калорий при парентеральном питании и в качестве пищевой добавки.

Торговые наименования

Омегавен

Общее название

Рыбий жир

Регистрационный номер DrugBank

DB13961

Справочная информация

Рыбий жир был одобрен FLDA в июле 2016 года.Он показан взрослым в качестве источника калорий и незаменимых жирных кислот для парентерального питания, когда пероральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.

Чаще рыбий жир относится к омега-3-жирным кислотам, эйкозапентаеновой кислоте (EPA) и докозагексаеновой кислоте (DHA). ^{Этикетка}. В целом, потребление этих кислот с пищей или фармацевтическими препаратами — это, прежде всего, единственный способ повысить их уровень в организме человека, где они в целом являются важным элементом здорового питания, поскольку они продемонстрировали способность минимизировать или предотвращать гипертриглицеридемию при приеме в качестве дополнения к здоровое питание ^{Этикетка}.

Такой рыбий жир доступен как без рецепта, так и по рецепту в различных концентрациях. Для многих людей прием рыбьего жира без рецепта в рамках поливитаминного режима является эффективным способом дополнить свой рацион полезными жирными кислотами. Однако рыбий жир, отпускаемый только по рецепту, иногда назначают людям с тяжелой (> = 500 мг / дл) гипертриглицеридемией ^{, этикеткой}.

Кроме того, в настоящее время продолжаются различные исследования, касающиеся дополнительных потенциальных действий омега-3 жирных кислот рыбьего жира, EPA и DHA.Такие экспериментальные действия включают модуляцию воспаления, кардиозащитные эффекты, ослабление окислительного стресса и многое другое. Несмотря на это, конкретные механизмы действия этих эффектов еще не выяснены.

Тип

Biotech

Группы

Одобрено, нутрицевтики

Синонимы

Рыбий жир, содержащий кислоты омега-3
Рыбий жир
Омега-3 рыбий жир

Утверждено FDA фармацевтические препараты на основе рыбьего жира, как правило, представляют собой продукты, состоящие из комбинации омега-3-жирных кислот, эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA), и показаны в первую очередь в качестве дополнения к диете для снижения уровня триглицеридов у взрослых пациентов с тяжелой (> = 500 мг / дл) гипертриглицеридемия ^{Label, 11}.

В соответствии с одобрением EMA, такие фармацевтические препараты на основе рыбьего жира, содержащие практически те же омега-3 жирные кислоты, полученные из рыбы и рыбьего жира, EPA и DHA, показаны специально для (а) адъювантного лечения при вторичной профилактике после инфаркта миокарда, в дополнение к другой стандартной терапии (например, статины, антитромбоцитарные препараты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ) и (б) в качестве добавки к диете, когда одних диетических мер недостаточно для получения адекватного ответа, особенно при гипертриглицеридемии типа IV при монотерапии или при типе IIb / III при монотерапии. комбинация со статинами при недостаточном контроле триглицеридов ⁷.Кроме того, информация о назначении фармацевтических препаратов на основе рыбьего жира, одобренных EMA, также указывается в качестве дополнения к диете для снижения очень высоких (> = 500 мг / дл) уровней триглицеридов у взрослых пациентов, во многом аналогично утвержденным FDA показаниям ^{12, этикетка}.

Ускорьте исследования по открытию новых лекарств. Сопутствующие методы лечения

Противопоказания и предупреждения «черного ящика»

С нашими коммерческими данными вы получите доступ к важной информации о опасных рисках, противопоказаниях, и побочных эффектах.

Наши предупреждения Blackbox покрывают риски, противопоказания и побочные эффекты

Фармакодинамика

В целом, это единственный практический метод получения и повышения уровней эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA) рыбьего жира (DHA) 3-жирные кислоты в организме должны потреблять их непосредственно с продуктами питания и / или биологически активными добавками ⁶. Наличие EPA и DHA важно, потому что они облегчают выполнение множества важных функций в организме человека.Например, такая добавка рыбьего жира EPA и DHA демонстрирует законную способность снижать уровни триглицеридов, поскольку их присутствие в организме может действовать как плохой субстрат для ферментов, которые обычно отвечают за синтез триглицеридов, а также ингибировать этерификацию других жирных кислот. , среди прочих механизмов ^{Наклейка, 7}.

Более того, такие кислоты рыбьего жира могут стать важными компонентами фосфолипидов, которые образуют структуры клеточных мембран ⁶.В частности, DHA особенно высока в сетчатке, головном мозге и сперматозоидах ⁶. Кроме того, эти кислоты также обеспечивают организм энергией и используются для образования эйкозаноидов — сигнальных молекул, которые имеют химическую структуру, аналогичную жирным кислотам рыбьего жира, из которых они получены ⁶. Кроме того, такие эйкозаноиды обладают широким спектром функций в сердечно-сосудистой, легочной, иммунной и эндокринной системах ⁶.

Механизм действия

Конкретный механизм действия, с помощью которого кислоты EPA и DHA рыбьего жира способны снижать уровни триглицеридов в сыворотке, еще полностью не изучен. ^{Label, 2}.Тем не менее, предполагается, что такие омега-3-жирные кислоты не могут быть предпочтительными субстратами фермента диацилглицерин-O-ацилтрансферазы, который участвует в образовании триглицеридов; что они могут взаимодействовать с ядерными факторами транскрипции, которые управляют липогенезом; или что их присутствие и увеличение уровней могут вызвать последующий сдвиг клеточного метаболизма в сторону уменьшения синтеза триглицеридов и увеличения окисления жирных кислот ². Более того, кислоты EPA и DHA также, как полагают, могут способствовать деградации аполипопротеина B в печени посредством стимуляции аутофагического процесса ².Также возможно, что эти кислоты рыбьего жира могут ускорять клиренс липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и хиломикрона ². Комбинация всех этих действий приводит к тому, что меньшее количество частиц VLDL собирается и секретируется, что имеет большое значение, поскольку частицы VLDL являются основным эндогенным источником триглицеридов ².

Более того, новые парадигмы того, как воспаление сдерживается и рассеивается, включают в себя различные недавно открытые химические медиаторы, резолвины и протектины ².Считается, что такие агенты непосредственно участвуют в блокировании миграции, инфильтрации, рекрутирования нейтрофилов, а также в блокировании миграции Т-клеток и стимулировании апоптоза Т-клеток ². Кроме того, такие протектины могут также снижать фактор некроза опухоли и секрецию интерферона ². Однако особое значение имеет тот факт, что протектины и резольвины происходят исключительно из омега-3-жирных кислот и что EPA является субстратом семейства резольвинов, а DHA может превращаться как в резольвины, так и в протектины ².Считается, что эти эффекты таких кислот рыбьего жира лежат в основе действий, которые рыбий жир продемонстрировал по выявлению стабильности уязвимых воспалительных бляшек ².

Наконец, кислоты рыбьего жира продемонстрировали определенное прямое электрофизиологическое действие на миокард ². В исследованиях на животных было показано, что порог фибрилляции желудочков может быть повышен как у животных, получавших или получавших вливание омега-3 жирных кислот ². Дальнейшие исследования впоследствии показали, что такие жирные кислоты могут снижать как натриевые токи, так и кальциевые токи L-типа на уровне клеточных и ионных каналов ².Следовательно, предполагается, что во время ишемии уменьшение тока ионов натрия защищает гипервозбудимую ткань, а уменьшение тока ионов кальция может уменьшить аритмогенные деполяризующие токи — и что, возможно, использование кислот рыбьего жира EPA и DHA может способствовать такой активности ². Однако в настоящее время не показано, что омега-3-жирные кислоты в форме фармацевтических добавок вызывают такую защиту от сердечных заболеваний ⁸.

Абсорбция

Процесс абсорбции кислот EPA и DHA рыбьего жира был документально подтвержден как очень эффективный со степенью абсорбции около 95%, которая аналогична таковой для других проглоченных жиров ⁶.

Объем распределения

Документально подтвержденный объем распределения EPA составляет примерно 82 л ¹.

Связывание с белками

Было замечено, что большая часть EPA, присутствующего в плазме, связывается с белком плазмы ¹³.

Метаболизм

Во время и после абсорбции существует три основных пути метаболизма омега-3 жирных кислот рыбьего жира: (а) кислоты транспортируются в печень, где они включаются в различные категории липопротеинов, а затем направляются в периферические запасы липидов, или (б) фосфолипиды клеточной мембраны заменяются фосфолипидами липопротеинов, и жирные кислоты затем могут действовать как предшественники для различных эйкозаноидов, или (в) большинство жирных кислот окисляются для удовлетворения энергетических потребностей ^9,7.Концентрация омега-3 жирных кислот EPA и DHA рыбьего жира в фосфолипидах плазмы соответствует концентрации EPA и DHA, включенных в клеточные мембраны ^9,7. В конечном итоге фармакокинетические исследования на животных показали, что существует полный гидролиз этилового эфира, сопровождающийся удовлетворительным всасыванием и включением EPA и DHA в фосфолипиды плазмы и сложные эфиры холестерина ⁷.

Кроме того, также известно, что EPA может действовать как предшественник DHA ⁴.

Путь выведения

На основании того, что известно об устранении EPA и DHA, понятно, что такие жирные кислоты не выводятся почками. ^Метка.

Период полураспада

Период полувыведения EPA составляет около 37 часов, а для DHA — около 46 часов. ^{Этикетка}.

Клиренс

Клиренс EPA составляет около 548 мл / час, тогда как документально подтвержденный клиренс DHA составляет около 518 мл / час час. ^{Этикетка}.

Побочные эффекты

Сократите количество медицинских ошибок

и улучшите результаты лечения с помощью наших полных и структурированных данных о побочных эффектах лекарств .

Сократите количество медицинских ошибок и улучшите результаты лечения с помощью наших данных о побочных эффектах

Токсичность

Были некоторые опасения, что высокие дозы DHA и / или EPA (в диапазоне 900 мг / день или EPA плюс 600 мг / сут. день DHA или более в течение нескольких недель) потенциально может снизить иммунную функцию человека из-за подавления воспалительных реакций ⁶.Однако, по данным Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов, длительное употребление добавок EPA и DHA в комбинированных дозах примерно до 5 г / день представляется безопасным ⁶.

Обычно сообщаемые побочные эффекты добавок омега-3 обычно легкие ⁶. К ним относятся неприятный вкус, неприятный запах изо рта, изжога, тошнота, желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, головная боль и пахучий пот ⁶.

Несмотря на существенную пользу для здоровья жирных кислот омега-3, все еще недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать широкое использование добавок рыбьего жира для профилактики сердечных заболеваний, согласно недавнему сообщению Американской кардиологической ассоциации.

Опубликованный в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation , этот документ послужил обновлением руководящих принципов 2002 года по добавкам рыбьего жира и профилактике сердечных заболеваний. Рыбий жир, содержащий омега-3 жирные кислоты, имеет ряд преимуществ для здоровья сердца, таких как снижение риска сердечных заболеваний и улучшение общего состояния здоровья. В результате пищевые добавки становятся все более популярными: почти 8% взрослого населения США сообщили о том, что в 2012 году принимали добавки с рыбьим жиром.Однако результаты о связи между добавками рыбьего жира и сердечно-сосудистыми заболеваниями неоднозначны. Последний отчет подтверждает, что до сих пор нет доказательств, рекомендующих добавки с рыбьим жиром для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний среди населения в целом.

В недавнем информационном сообщении авторы отмечают, что с 2002 года был проведен ряд новых клинических испытаний, в которых тестировались добавки с рыбьим жиром у различных пациентов с сердечными заболеваниями. На основании имеющихся данных эксперты заключают, что лечение целесообразно у пациентов с сердечной недостаточностью, поскольку оно помогает снизить риск госпитализации и смерти.Доказательства также продолжают поддерживать использование добавок рыбьего жира у пациентов с сердечным приступом в анамнезе, как указано в предыдущих рекомендациях.

Но все еще недостаточно доказательств относительно использования рыбьего жира у пациентов с такими заболеваниями, как диабет, фибрилляция предсердий и инсульт. Поскольку мы ожидаем результатов исследования VITAL, в котором проверяется польза рыбьего жира для населения США в целом, также недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать широко распространенные добавки с рыбьим жиром для профилактики сердечных заболеваний.

Между тем, специалисты рекомендуют всем пациентам проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать добавки с рыбьим жиром. Хотя добавки с рыбьим жиром в целом безопасны, важно обсудить потенциальные риски и преимущества с врачом.

Vascepa, Таблетка с рыбьим жиром, отпускаемая по рецепту, может помочь предотвратить сердечные заболевания: выстрелы

Употребление рыбы в пищу может защитить от сердечных заболеваний, но многие люди едят недостаточно, чтобы быть эффективными.В ноябре группа FDA рекомендовала более широкое использование рецептурного лекарственного препарата с рыбьим жиром Vascepa для людей с повышенным риском сердечных заболеваний. Энн Ли Фотография / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Энн Ли Фотография / Getty Images
Употребление рыбы в пищу может защитить от сердечных заболеваний, но многие люди едят недостаточно, чтобы действовать эффективно.В ноябре группа FDA рекомендовала более широкое использование рецептурного лекарственного препарата с рыбьим жиром Vascepa для людей с повышенным риском сердечных заболеваний.
Энн Ли Фотография / Getty Images
Давно известно, что употребление в пищу рыбы — особенно холодноводной рыбы, такой как лосось, богатой жирными кислотами омега-3, — полезно для здоровья сердца.
Но для миллионов американцев, которые подвержены высокому риску сердечных заболеваний, употребление в пищу достаточного количества рыбы, чтобы изменить ситуацию к лучшему, для большинства нереально.
Появляется все больше свидетельств того, что прием очень высоких доз очищенного рыбьего жира, вводимого в таблетках по рецепту, может помочь предотвратить сердечные приступы и инсульты у людей с повышенным риском. Количество рыбьего жира в рекомендованной дневной дозе таблетки эквивалентно потреблению от восьми до десяти порций лосося в день.
В начале ноября консультативная группа FDA единогласно проголосовала за расширение использования рецептурного препарата Vascepa, который сделан из одного типа жирных кислот омега-3, называемого эйкозапентаеновой кислотой или сокращенно EPA.Масло извлекается из сардин и анчоусов, а затем очищается.
В настоящее время Vascepa уже одобрен для использования у людей с очень высоким уровнем триглицеридов — типа жира в крови. (Вы можете проверить свои триглицериды в рамках скрининга холестерина.)
Теперь препарат может быть вскоре одобрен для использования для гораздо более широкой группы американцев: людей, которые уже перенесли сердечный приступ или инсульт, а также людей с диабетом 2 типа и дополнительным фактором риска, таким как высокое кровяное давление. .
Это может составить миллионы взрослых в США, учитывая распространенность диабета 2 типа и других факторов риска.
«Эксперты считают, что этот рыбий жир [Vascepa], принимаемый в дополнение к статинам, снижает сердечно-сосудистые заболевания», — говорит Питер Уилсон, профессор медицины в Университете Эмори, входивший в консультативную группу FDA.
(У Вильсона нет никаких финансовых связей с производителем лекарств.)
Лекарства статина помогают снизить уровень холестерина ЛПНП, так называемого плохого холестерина.Статины также могут в некоторой степени снижать уровень триглицеридов. Но добавление рыбьего жира может иметь дополнительное преимущество в виде дальнейшего снижения уровня триглицеридов, что может помочь снизить риск сердечных заболеваний.
Доказательства получены в результате клинического исследования, в котором приняли участие около 8000 человек, у которых были диагностированы сердечно-сосудистые заболевания или диабет, а также другие факторы риска. Одна группа участников принимала 4 грамма препарата рыбьего жира в день; другие принимали плацебо. Суд длился почти пять лет.
«Испытание продемонстрировало убедительные доказательства сокращения сердечных приступов, инсультов и смертей, связанных с сердечными заболеваниями, примерно на 25%», — говорит Уилсон.Результаты были опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии.
Когда дело доходит до безрецептурных добавок рыбьего жира, которые широко доступны в продуктовых магазинах и аптеках, существуют неоднозначные доказательства эффективности.
«Некоторые исследования показывают пользу, некоторые — нет», — объясняет Дариуш Мозаффарян, кардиолог, декан Школы диетологии и политики им. Фридмана в Университете Тафтса. Он говорит, что почти все исследования проверяли относительно низкие дозы, такие как 1 грамм в день.
Для сравнения, рецептурный препарат в дозе 4 грамма в день дает гораздо больше рыбьего жира. Мозаффариан говорит, что люди с повышенным уровнем триглицеридов получают пользу от более высоких доз. «Чем больше вы принимаете, тем больше снижается уровень триглицеридов», — говорит он.
(Mozaffarian участвует в отдельных клинических испытаниях различных препаратов омега-3 и рыбьего жира и получает гонорары от Cleveland Clinic Foundation.)
Помимо введения более высокой дозы, некоторые медицинские эксперты говорят, что рецептурный состав рыбьего жира может быть более надежным, чем пищевая добавка.
«Фармацевтические препараты регулируются FDA, поэтому их производство должно соответствовать высоким стандартам, поэтому вы можете быть уверены, что, приняв их, вы получите количество, указанное на этикетке, и они безопасны и не содержат примесей». говорит Сесилия Лоу Ван, еще один член консультативной группы FDA и профессор медицины Медицинской школы Университета Колорадо.
(Low Wang не имеет финансовых связей с компаниями, производящими фармацевтический рыбий жир.)
«Диетические добавки не соответствуют тем же стандартам и не обязаны демонстрировать этот уровень качества, безопасности или эффективности перед выпуском на рынок», Low Ван говорит.
Для здоровых людей, у которых нет повышенного риска сердечных заболеваний, есть рыба — хороший способ получить омега-3. «Для населения в целом я рекомендую есть рыбу или морепродукты — одну или две порции в неделю», — говорит Мозаффариан.
Есть также растительные источники омега-3, такие как семена льна, семена чиа, грецкие орехи, соевые продукты и семена тыквы.
Что касается рекомендации о расширении использования Vascepa, FDA обычно следует советам своих консультативных комиссий и, как ожидается, примет решение о расширенном одобрении к концу года.
Стоимость препарата около 300 долларов в месяц. Личные расходы для людей, которым прописан препарат, будут ниже в зависимости от страхового покрытия и доплаты.
Рыбий жир: что нужно знать врачу | Исследования и терапия артрита
1.
Cleland LG, Gibson RA, Hawkes JS, James MJ: Сравнение фосфолипидных жирных кислот клеточных мембран в пяти линиях крыс, получавших четыре тестовых рациона. Липиды. 1990, 25: 559-564.
CAS Статья PubMed Google Scholar
2.
Lands WEM, Libelt B, Morris A, Kramer NC, Prewitt TE, Bowen P, Schmeisser D, Davidson MH, Burns JH: поддержание более низких долей предшественников (n-6) эйкозаноидов в фосфолипидах плазмы крови человека в ответ на добавление пищи (n-3) жирные кислоты. Biochim Biophys Acta. 1992, 1180: 147-162.
CAS Статья PubMed Google Scholar
3.
Cleland LG, James MJ, Neumann MA, D’Angelo M, Gibson RA: Линолеат ингибирует включение EPA из пищевых добавок рыбьего жира у людей.Am J Clin Nutr. 1992, 55: 395-399.
CAS PubMed Google Scholar
4.
Манциорис Э., Джеймс М.Дж., Гибсон Р.А., Клеланд Л.Г.: Замещение диеты растительным маслом, богатым α-линоленовой кислотой, увеличивает концентрацию эйкозапентаеновой кислоты в тканях. Am J Clin Nutr. 1994, 59: 1304-1309.
CAS PubMed Google Scholar
5.
Джеймс М.Дж., Урсин В.М., Клеланд Л.Г.: Метаболизм стеаридоновой кислоты у людей: сравнение с метаболизмом других n-3 жирных кислот.Am J Clin Nutr. 2003, 77: 1140-1145.
CAS PubMed Google Scholar
6.
Джеймс М.Дж., Гибсон Р.А., Клеланд Л.Г.: Диетические полиненасыщенные жирные кислоты и производство медиаторов воспаления. Am J Clin Nutr. 2000 г., 343С-348С. Suppl
7.
Джеймс MJ, Cleland LG: Диетические жирные кислоты n-3 и терапия ревматоидного артрита. Semin Arthritis Rheum. 1997, 27: 85-97. 10.1016 / S0049-0172 (97) 80009-1.
CAS Статья PubMed Google Scholar
8.
Клеланд Л.Г., Джеймс М.Дж., Праудмен С.М.: Роль рыбьего жира в лечении ревматоидного артрита. Наркотики. 2003, 63: 845-853. 10.2165 / 00003495-200363090-00001.
CAS Статья PubMed Google Scholar
9.
Skoldstam L, Borjesson O, Kjallman A, Seiving B, Akesson B: Эффект шести месяцев приема рыбьего жира при стабильном ревматоидном артрите. Двойное слепое контролируемое исследование. Scand J Rheumatol. 1992, 21: 178-185.
CAS Статья PubMed Google Scholar
10.
Lau CS, Morley KD, Belch JJF: Влияние добавок рыбьего жира на потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах у пациентов с легким ревматоидным артритом — двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Br J Rheumatol. 1993, 32: 982-989.
CAS Статья PubMed Google Scholar
11.
Geusens P, Wouters C, Nijs J, Jiang Y, Dequeker J: Долгосрочный эффект добавок омега-3 жирных кислот при активном ревматоидном артрите.Ревматоидный артрит. 1994, 37: 824-829.
CAS Статья PubMed Google Scholar
12.
Caughey GE, Cleland LG, Penglis PS, Gamble JR, James MJ: Роли циклооксигеназы (ЦОГ) -1 и -2 в производстве простаноидов эндотелиальными клетками человека: селективная регуляция синтеза простациклина ЦОГ-2. J Immunol. 2001, 167: 2831-2838.
CAS Статья PubMed Google Scholar
13.
Макадам Б.Ф., Кателла-Лоусон Ф., Мардини И.А., Капур С., Лоусон Дж. А., Фицджеральд Г.А.: Системный биосинтез простациклина циклооксигеназой (ЦОГ) -2: фармакология человека селективного ингибитора ЦОГ-2. Proc Natl Acad Sci USA. 1999, 96: 272-277. 10.1073 / pnas.96.1.272.
PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar
14.
Кателла-Лоусон Ф., Макадам Б., Моррисон Б.В., Капур С., Куюбу Д., Антес Л., Лассетер К.С., Куан Х., Герц Б.Дж., Фитцджеральд Г.А.: Эффекты специфического ингибирования циклооксигеназы-2 на баланс натрия. гемодинамика и вазоактивные эйкозаноиды.J Pharmacol Exp Ther. 1999, 289: 735-741.
CAS PubMed Google Scholar
15.
Соломон DH: Селективные ингибиторы циклооксигеназы 2 и сердечно-сосудистые события. Ревматоидный артрит. 2005, 52: 1968–1978. 10.1002 / арт.21132.
CAS Статья PubMed Google Scholar
16.
Cleland LG, French JK, Betts WH, Murphy GA, Elliott M: Клинические и биохимические эффекты пищевых добавок с рыбьим жиром при ревматоидном артрите.J Rheumatol. 1988, 15: 1471-1475.
CAS PubMed Google Scholar
17.
Клеланд Л.Г., Джеймс М.Дж., Гибсон Р.А., Хоукс Дж. С., Беттс WH: Влияние диетических масел на производство n-3 и n-6 метаболитов лейкоцитарной 5-липоксигеназы в пяти линиях крыс. Biochim Biophys Acta. 1990, 1043: 253-258.
CAS Статья PubMed Google Scholar
18.
Caughey GE, Pouliot M, Cleland LG, James MJ: Регулирование синтеза фактора некроза опухоли альфа и интерлейкина-1 бета с помощью тромбоксана A ₂ в неприлипающих человеческих моноцитах.J Immunol. 1997, 158: 351-358.
CAS PubMed Google Scholar
19.
Манциорис Э., Клеланд Л.Г., Гибсон Р.А., Нойман М.А., Демаси М., Джеймс М.Дж.: Биохимические эффекты диеты, содержащей продукты, обогащенные n-3 жирными кислотами. Am J Clin Nutr. 2000, 72: 42-48.
CAS PubMed Google Scholar
20.
Endres S, Ghorbani R, Kelley VE, Georgilis K, Lonnemann G, van der Meer JW, Cannon JG, Rogers TS, Klempner MS, Weber PC и др.: Влияние пищевых добавок с n-3 полиненасыщенные жирные кислоты на синтез интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли мононуклеарными клетками.N Engl J Med. 1989, 320: 265-271.
CAS Статья PubMed Google Scholar
21.
Meydani S, Endres S, Woods MM, Goldin BR, Soo C, Morrill-Labrode A, Dinarello CA, Gorbach SL: Пероральные (n-3) жирные кислоты подавляют выработку цитокинов и пролиферацию лимфоцитов: сравнение между молодые и пожилые женщины. J Nutr. 1991, 121: 547-555.
CAS PubMed Google Scholar
22.
Demasi M, Cleland LG, Cook-Johnson RJ, Caughey GE, James MJ: Влияние гипоксии на продукцию воспалительного медиатора моноцитами: диссоциация между изменениями в экспрессии циклооксигеназы-2 и синтезом эйкозаноидов. J Biol Chem. 2003, 278: 38607-38616. 10.1074 / jbc.M305944200.
CAS Статья PubMed Google Scholar
23.
Кремер Дж. М., Лоуренс Д. А., Джубиз В., ДиДжакомо Р., Райнс Р., Бартоломью Л. Е., Шерман М.: Добавки диетического рыбьего жира и оливкового масла у пациентов с ревматоидным артритом.Ревматоидный артрит. 1990, 33: 810-820.
CAS Статья PubMed Google Scholar
24.
Беллуцци А., Бриньола С., Кампьери М., Пера А., Боски С., Миглиоли М.: Влияние препарата рыбьего жира с энтеросолюбильным покрытием на рецидивы болезни Крона. N Engl J Med. 1996, 334: 1557-1560. 10.1056 / NEJM199606133342401.
CAS Статья PubMed Google Scholar
25.
Донадио Дж. В. Младший, Бергстрал Э. Дж., Оффорд К. П., Спенсер Д. К., Холли К. Э .: Контролируемое испытание рыбьего жира при IgA-нефропатии. Совместная группа по нефрологии Мэйо. N Engl J Med. 1994, 331: 1194-1199. 10.1056 / NEJM199411033311804.
Артикул PubMed Google Scholar
26.
Даффи Е.М., Мина Г.К., Макмиллан С.А., Штамм Дж. Дж., Ханниган Б.М., Белл А.Л .: Клинический эффект пищевых добавок с рыбьим жиром омега-3 и / или медью при системной красной волчанке.J Rheumatol. 2004, 31: 1551-1556.
CAS PubMed Google Scholar
27.
Робинсон Д.Р., Сюй Л.Л., Татено С., Го М., Колвин Р.Б .: Подавление аутоиммунных заболеваний с помощью диетических жирных кислот n-3. J Lipid Res. 1993, 34: 1435-1444.
CAS PubMed Google Scholar
28.
Денке М.А.: Диетический ретинол: палка о двух концах. ДЖАМА. 2002, 287: 102-104. 10.1001 / jama.287.1.102.
Артикул PubMed Google Scholar
29.
Хоровиц М., Джонс К., Эдельбрук М.А., Смаут А.Дж., Рид Н.В.: Влияние позы на опорожнение желудка и внутрижелудочное распределение масляных и водных компонентов еды и аппетит. Гастроэнтерология. 1993, 105: 382-390.
CAS PubMed Google Scholar
30.
Ruzickova J, Rossmeisl M, Prazak T., Flachs P, Sponarova J, Veck M, Tvrzicka E, Bryhn M, Kopecky J: Омега-3 ПНЖК морского происхождения ограничивают вызванное диетой ожирение у мышей за счет снижения клеточности жировой ткани.Липиды. 2004, 39: 1177-1185. 10.1007 / s11745-004-1345-9.
CAS Статья PubMed Google Scholar
31.
Barrett JH, Brennan P, Fiddler M, Silman A: Кормление грудью и послеродовой рецидив у женщин с ревматоидным и воспалительным артритом. Ревматоидный артрит. 2000, 43: 1010-1015. 10.1002 / 1529-0131 (200005) 43: 5 <1010 :: AID-ANR8> 3.0.CO; 2-O.
CAS Статья PubMed Google Scholar
32.
Макридес М., Гибсон Р.А.: Потребность в длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислотах во время беременности и кормления грудью. Am J Clin Nutr. 2000 г., 307С-311С. Suppl
33.
Olsen SF, Grandjean P, Weihe P, Videro T: Частота употребления морепродуктов во время беременности как детерминант веса при рождении: данные о дозозависимой зависимости. J Epidemiol Community Health. 1993, 47: 436-440.
PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar
34.
Uauy R, Hoffman DR: Необходимые жиры недоношенных детей. Am J Clin Nutr. 2000, 245С-250С. ASuppl
35.
Кнапп Х.Р., Фитцджеральд Г.А.: Антигипертензивные эффекты рыбьего жира. Контролируемое исследование добавок полиненасыщенных жирных кислот при эссенциальной гипертензии. N Engl J Med. 1989, 320: 1037-1043.
CAS Статья PubMed Google Scholar
36.
Geleijnse JM, Giltay EJ, Grobbee DE, Donders AR, Kok FJ: Реакция артериального давления на добавку рыбьего жира: метарегрессионный анализ рандомизированных исследований.J Hypertens. 2002, 20: 1493-1499. 10.1097 / 00004872-200208000-00010.
CAS Статья PubMed Google Scholar
37.
Грив Е.М., Хоксворт Г.М., Симпсон Дж. Г., Уайтинг PH: устранение экспериментальной нефротоксичности циклоспорина А путем ингибирования тромбоксансинтетазы. Biochem Pharmacol. 1993, 45: 1351-1354. 10.1016 / 0006-2952 (93)
-9.
CAS Статья PubMed Google Scholar
38.
Stoof TJ, Korstanje MJ, Bilo HJ, Starink TM, Hulsmans RF, Donker AJ: Защищает ли рыбий жир функцию почек у пациентов с псориазом, леченных циклоспорином ?. J Intern Med. 1989, 226: 437-441.
CAS Статья PubMed Google Scholar
39.
Mitsugi K, Nakamura T, Kashiwabara N, Ariyama H, Tanaka R, Baba E, Nakamura M, Harada M, Nakano S: Защита от токсичности метотрексата с помощью соевого белка и жирных кислот омега-3. диета: сравнительное исследование с диетой, содержащей казеин.Онкол Реп.2004, 12: 41-45.
CAS PubMed Google Scholar
40.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: ответное письмо агентства GRAS noticeno. GRN 000102. [http://www.cfsan.fda.gov/~rdb/opa-g102.html]
41.
Банг Х.О., Дерберг Дж., Синклер Х.М.: Состав еды эскимосов на северо-западе Гренландии. Am J ClinNutr. 1980, 33: 2657-2661.
CAS Google Scholar
42.
Кроманн Н., Грин А: Эпидемиологические исследования в районе Упернавик, Гренландия. Acta Med Scand. 1980, 208: 401-406.
CAS Статья PubMed Google Scholar
43.
Клеланд Л.Г., Джеймс М.Дж., Кин Х., Данда Д., Коуги Дж., Праудмен С.М.: Рыбий жир: пример противовоспалительной пищи. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2005, S66-S71. Suppl
44.
Bacon PA, Townend JN: Гвоздь в гроб: все больше доказательств роли ревматических заболеваний в смертности от сердечно-сосудистых заболеваний при ревматоидном артрите.Ревматоидный артрит. 2001, 44: 2707-2710. 10.1002 / 1529-0131 (200112) 44:12 <2707 :: AID-ART456> 3.0.CO; 2-M.
CAS Статья PubMed Google Scholar
45.
Эритсланд Дж., Арнесен Х., Сельефлот И., Киерульф П.: Долгосрочные эффекты n-3 полиненасыщенных жирных кислот на гемостатические параметры и эпизоды кровотечений у пациентов с ишемической болезнью сердца. Blood Coagul Fibrinolsis. 1995, 6: 17-22.
CAS Статья Google Scholar
46.
GISSI Prevenzione Investigators: Пищевые добавки с n-3 полиненасыщенными жирными кислотами и витамином E после инфаркта миокарда: результаты исследования GISSI-Prevenzione. Ланцет. 1999, 354: 447-455. 10.1016 / S0140-6736 (99) 07072-5.
Артикул Google Scholar
47.
Smith KM, Sahyoun NR: Потребление рыбы: рекомендации и рекомендации, можно ли их согласовать ?. Nutr Rev.2005, 63: 39-46. 10.1301 / номер.2005.feb.39-46.
Артикул PubMed Google Scholar
48.
Болджер П.М., Шветц Б.А.: Ртуть и здоровье. N Engl J Med. 2002, 347: 1735-1736. 10.1056 / NEJMp020139.
Артикул PubMed Google Scholar
49.
Melanson SF, Lewandrowski EL, Flood JG, Lewandrowski KB: Измерение хлорорганических соединений в коммерческих безрецептурных препаратах рыбьего жира: значение для диетических и терапевтических рекомендаций для жирных кислот омега-3 и обзор литературы .Arch Pathol Lab Med. 2005, 129: 74-77.
CAS PubMed Google Scholar
50.
Шапиро JA, Koepsell TD, Voigt LF, Dugowson CE, Kestin M, Nelson JL: Диета и ревматоидный артрит у женщин: возможный защитный эффект потребления рыбы. Эпидемиол. 1996, 7: 256-263.
CAS Статья Google Scholar
51.
Shichikawa K, Takenaka Y, Maeda A, Yoshino R, Tsujimoto M, Ota H, Kashiwade T, Hongo I: продольное обследование населения ревматоидного артрита в сельском районе Вакаямы.Рюмачи. 1981, 35-43. Suppl
52.
Велиндер Л., Граугаард Б., Мадсен М.: HLA-антиген и частота генов у эскимосов Восточной Гренландии. Eur J Immunogenet. 2000, 27: 93-97. 10.1046 / j.1365-2370.2000.00209.x.
CAS Статья PubMed Google Scholar
53.
Grimminger F, Mayser P, Papavassilis C, Thomas M, Schlotzer E, Heuer KU, Fuhrer D, Hinsch KD, Walmrath D, Schill WB и др.: Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование липидов на основе n-3 жирных кислот при остром распространенном каплевидном псориазе.Быстрое улучшение клинических проявлений и изменение лейкотриенового профиля нейтрофилов. Clin Investig. 1993, 71: 634-643. 10.1007 / BF00184491.
CAS Статья PubMed Google Scholar
54.
Mayser P, Mrowietz U, Arenberger P, Bartak P, Buchvald J, Christophers E, Jablonska S, Salmhofer W, Schill WB, Kramer HJ, et al: Инфузия липидов на основе омега-3 жирных кислот пациентам с хроническим бляшечным псориазом: результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого многоцентрового исследования.J Am Acad Dermatol. 1998, 38: 539-547. 10.1016 / S0190-9622 (98) 70114-8.
CAS Статья PubMed Google Scholar
55.
Mayser P, Grimm H, Grimminger F: n-3 жирные кислоты при псориазе. Br J Nutr. 2002, С77-82. 10.1079 / BJN2001459. Suppl
56.
Walton AJ, Snaith ML, Locniskar M, Cumberland AG, Morrow WJ, Isenberg DA: диетический рыбий жир и тяжесть симптомов у пациентов с системной красной волчанкой.Ann Rheum Dis. 1991, 50: 463-466.
PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar
57.
Лист A: Электрофизиологические основы антиаритмического действия полиненасыщенных жирных кислот. Eur Heart J Suppl. 2001, D98-D105. 10.1016 / S1520-765X (01)-0. Suppl D
58.
McLennan PL, Abeywardena MY, Charnock JS: Диетический рыбий жир предотвращает фибрилляцию желудочков после окклюзии коронарной артерии и реперфузии.Am Heart J. 1988, 116: 709-717. 10.1016 / 0002-8703 (88)
-6.
CAS Статья PubMed Google Scholar
59.
Billman GE, Kang JX, Leaf A: Предотвращение внезапной сердечной смерти с помощью диетических чистых полиненасыщенных жирных кислот w-3 у собак. Тираж. 1999, 99: 2452-2457.
CAS Статья PubMed Google Scholar
60.
Burr ML, Fehily AM, Gilbert JF, Rogers S, Holliday RM, Sweetnam PM, Elwood PC, Deadman NM: Влияние изменений в потреблении жира, рыбы и клетчатки на смерть и повторный инфаркт миокарда: диета и повторный инфаркт испытание (DART).Ланцет. 1989, 334: 757-761. 10.1016 / S0140-6736 (89)
-3.
Артикул Google Scholar
61.
de Lorgeril M, Renaud S, Mamelle N, Salen P, Martin JL, Monjaud I, Guidollet J, Touboul P, Delaye J: Средиземноморская диета, богатая альфа-линоленовой кислотой, во вторичной профилактике ишемической болезни сердца. Ланцет. 1994, 343: 1454-1459. 10.1016 / S0140-6736 (94) 92580-1.
CAS Статья PubMed Google Scholar
62.
Din JN, Newby DE, Flapan AD: Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания — рыбалка для естественного лечения. BMJ. 2004, 328: 30-35. 10.1136 / bmj.328.7430.30.
PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar
63.
Studer M, Briel M, Leimenstoll B, Glass TR, Bucher HC: Влияние различных антилипидемических агентов и диет на смертность: систематический обзор. Arch Intern Med. 2005, 165: 725-730. 10.1001 / archinte.165.7.725.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Новые результаты показывают, что комбинация омега-3 не снижает сердечных приступов
Результаты, представленные сегодня на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации, касались исследования STRENGTH, в котором изучалась омега-3 карбоновая кислота у пациентов с высоким риском, и исследования ONEMI , в котором изучалось влияние омега-3 жирных кислот на недавно перенесших сердечный приступ лиц старше 70 лет.
В 2017 году AHA выпустило научное сообщение, в котором говорилось, что добавки с рыбьим жиром омега-3, прописанные врачом, могут предотвратить смерть от сердечных заболеваний в те, кто недавно пережил сердечный приступ, или могут предотвратить смерть или госпитализацию для людей с сердечной недостаточностью.Но в рекомендациях не говорилось о добавках для предотвращения сердечных заболеваний у населения в целом.
Процедуры, используемые в REDUCE-IT и STRENGTH, имеют важные различия, как и таблетки плацебо, используемые в каждом испытании. Икосапент этил содержит только эйкозапентаеновую кислоту (ЭПК), тогда как в исследовании STRENGTH использовалась терапия, содержащая как ЭПК, так и докозагексаеновую кислоту (ДГК). Исследователи REDUCE-IT неоднократно указывали, что суточная доза 4 г, использованная в этом исследовании, представляет собой только высокоочищенную форму EPA, а в недавней статье утверждалось, что DHA может препятствовать действию EPA.
С тех пор, как были опубликованы первые результаты, исследователи REDUCE-IT провели последующие исследования, показывающие преимущества икозапента этила среди определенных групп пациентов, например, больных диабетом. Ранее на заседании AHA в этом году Амарин представил апостериорные результаты, показывающие меньшее количество ишемических событий у пациентов после операции шунтирования.
Но когда REDUCE-IT впервые появился, некоторые задались вопросом, оказывает ли плацебо на основе минерального масла, использованное в исследовании, сердечные эффекты — и, таким образом, казалось, что икозапент этил творит чудеса.
Сегодня ведущий автор книги STRENGTH А. Майкл Линкофф, доктор медицины, профессор медицины и заместитель председателя по исследованиям сердечно-сосудистой медицины клиники Кливленда, сказал, что плацебо из кукурузного масла было выбрано именно потому, что оно будет иметь нейтральный эффект, в отличие от минерального. масло, которое может создать «отрицательный контроль».
Исследование STRENGTH, в котором с 2014 года приняли участие более 13000 пациентов в 22 странах, было остановлено в январе 2020 года, когда результаты показали, что оно вряд ли покажет какую-либо пользу для карбоновой кислоты.Его финансировала AstraZeneca.
Что касается использования лекарств на основе рыбьего жира в более широком смысле, Линкофф сказал в своем заявлении: «Мы считаем, что вопросы, касающиеся пользы и риска рыбьего жира, останутся без ответа, если другое испытание с использованием нейтрального плацебо, такого как кукурузное масло, не сможет помочь. окончательно продемонстрировать положительный эффект на сердечно-сосудистую систему от приема омега-3 жирных кислот ».
Линкофф сказал, что польза от карбоновой кислоты отсутствует, несмотря на то, что уровень EPA в плазме увеличился на 269%.По его словам, в отличие от минерального масла, использованного в исследовании REDUCE-IT, кукурузное масло не повышает уровень холестерина липопротеинов низкой плотности или двух ключевых биомаркеров, ApoB или высокочувствительного С-реактивного белка, «предполагая, что это действительно нейтральный компаратор. ”
Аналогичный результат был замечен ONEMI. «Тот факт, что в этой группе не было обнаружено никаких признаков какого-либо воздействия жирных кислот омега-3, наряду с результатами других недавних нейтральных испытаний, предполагает, что добавки омега-3 неэффективны для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний», — сказал Аре А.Кальстад, доктор медицинских наук, из Центра клинических исследований университетской больницы Осло в Осло, Норвегия, главный исследователь в исследовании ONEMI.
Из своего аккаунта в Твиттере Дипак Л. Бхатт, доктор медицины, ведущий исследователь REDUCE-IT и профессор Гарвардской медицинской школы, направил своих подписчиков на недавнее приложение к исследованию, в котором была статья по проблеме минеральных масел.
«Не было убедительных доказательств того, что минеральное масло в количествах, использованных в REDUCE-IT или влиянии Vascepa на прогрессирование коронарного атеросклероза у пациентов с повышенным уровнем триглицеридов при испытаниях статиновой терапии (EVAPORATE), влияет на абсорбцию основных питательных веществ или лекарств, включая статины », — написали авторы в European Heart Journal, , опубликованном Европейским обществом кардиологов.
«Эти результаты затем были рассмотрены вместе с общедоступными данными REDUCE-IT. На основании имеющихся доказательств минеральное масло, по-видимому, не влияет на абсорбцию или эффективность лекарств или связанные с ними клинические результаты, и, следовательно, не оказывает значимого влияния на выводы исследования, когда используется в качестве плацебо в количествах, использованных в клинических испытаниях ».
В интервью журналу American Journal of Managed Care Бхатта спросили, действительно ли результаты STRENGTH могут подтвердить аргумент о том, что лечение только EPA превосходит те, которые сочетают EPA и DHA.«Это наиболее очевидный и логичный вывод», — сказал он.
Далее он пояснил: «Это может быть не так просто, как DHA, нейтрализующая EPA в соотношении 1: 1. Биология, вероятно, более сложная, чем это. Кроме того, может иметь значение не только уровень EPA в крови, но и то, как EPA доставляется и как достигается уровень в тканях, и состав, протестированный на STRENGTH, возможно, не был идеальным в этом отношении ».
Бхатт отметил, что первый автор STRENGTH, Стивен Дж. Николлс, доктор медицины, опубликовал исследование, в котором говорится, что EPA, а не DHA, «там, где находится действие».Бхатт подтвердил, что, когда AstraZeneca объявила об отрицательных результатах теста STRENGTH, он связался с исследователями и предложил участникам испытания возможность получить вместо этого икозапент этил, поскольку он только что получил новый ярлык FDA. Его предложение не было принято.
Обсуждающий 2 испытания, Альберико Катапано, доктор философии, сказал, что важно рассмотреть влияние размера дозы икозапента этила, поскольку это 4 г чистого EPA без DHA. Что касается эффекта минерального масла плацебо, он сказал, что неясно, полностью ли это объясняет разницу между результатами REDUCE-IT и STRENGTH.
JAMA, , опубликовавшая результаты STRENGTH, призвала к новому исследованию.
«Учитывая текущее неопределенное состояние знаний, ни пациенты, ни врачи не могут быть уверены в том, что жирные кислоты омега-3 имеют какую-либо пользу для здоровья, однако в 2019 году мировой рынок жирных кислот омега-3 достиг 4,1 миллиарда долларов и, как ожидается, увеличится вдвое. «2025», — написал заместитель редактора Грегори Курфман, доктор медицины.
«Чтобы устранить несоответствие между STRENGTH и REDUCE-IT, FDA должно потребовать постмаркетингового клинического исследования высоких доз икозапента этила по сравнению с кукурузным маслом у пациентов с риском сердечно-сосудистых событий.Это важный следующий шаг, чтобы пролить свет на этот запутанный клинический вопрос и вопрос исследования ».
На вопрос об исследованиях перед воскресной презентацией Линкофф сказал, что есть определенные пациенты, которым все же следует принимать омега-3 жирные кислоты по другим причинам, например как и пациенты с уровнем триглицеридов выше 500 мг / дл. Отвечая на вопрос Американского журнала управляемой помощи ®, что врачи должны делать, если они в настоящее время прописывают пациентам икозапент этил, он сказал, что обеспокоенность заключается в том, что «ни одно из испытаний Vascepa использовали нейтральные компараторы.
«Трудно сказать« заберите своих пациентов с Вацепы », потому что есть испытание», — сказал Линкофф. «Но на данный момент у меня есть высокий порог, чтобы начать лечение пациентов».
Ссылка
Николлс С.Дж., Линкофф А.М., Гарсия М. и др. Влияние высоких доз омега-3 жирных кислот по сравнению с кукурузным маслом на основные неблагоприятные сердечно-сосудистые события у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском: рандомизированное клиническое исследование STRENGTH. JAMA. Опубликовано онлайн 15 ноября 2020 г. doi: 10.1001 / jama.2020.22258
14 Часто задаваемые вопросы о рыбьем жире
Эксперты в области здравоохранения часто рекомендуют пищевую добавку с рыбьим жиром как часть хорошей основы питания. Это потому, что добавки с рыбьим жиром являются отличным источником двух незаменимых жирных кислот омега-3 — эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA).
Хотя и Всемирная организация здравоохранения, и Американская кардиологическая ассоциация в настоящее время рекомендуют употреблять не менее 1-2 порций жирной рыбы (с высоким содержанием омега-3) каждую неделю, этого может быть недостаточно для поддержания хорошего здоровья.
Новые данные показывают, что для достижения желаемого количества EPA и DHA в клеточных мембранах эти давно соблюдаемые диетические рекомендации могут оказаться недостаточными, и вместо этого может потребоваться три рыбных обеда в неделю плюс дополнительные ежедневные добавки рыбьего жира. ¹
EPA и DHA важны для общего состояния здоровья из-за множества преимуществ для здоровья, которые они предлагают, например:
Поддержание здорового уровня холестерина и триглицеридов *
Улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы *
Помощь в поддержании нормального кровяного давления *
Содействие здоровью суставов *
Поддержка программы контроля веса *
Содействие здоровью глаз *
Поддержка здоровой дыхательной системы *
Содействие умственному сосредоточению *
Содействие поддержанию мышечной массы у пожилых людей *
Содействие здоровому иммунитету функция *
Поддержание позитивного настроения *
Поскольку организм не вырабатывает EPA или DHA самостоятельно, мы можем получить эти незаменимые жирные кислоты омега-3 только из диеты, добавок или их комбинации.
Так называемая «жирная» рыба, которая содержит значительное количество ЭПК и ДГК, обычно является холодноводной рыбой, такой как лосось, скумбрия, сельдь, сардины, озерная форель и тунец-альбакор.
К сожалению, большинство людей не потребляют достаточно этих видов рыбы, чтобы получить оптимальное количество этих двух жизненно важных жирных кислот омега-3. Добавки рыбьего жира могут помочь восполнить этот пробел. Но прежде чем выбрать добавку с рыбьим жиром, вам следует знать вот что, чтобы найти добавку с рыбьим жиром, которая будет соответствовать вашим потребностям.
Часто задаваемые вопросы о добавках рыбьего жира
Вот некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о добавках рыбьего жира.
1. Сколько мне нужно рыбьего жира?
Согласно недавнему исследованию, ¹, чтобы потреблять оптимальное количество рыбьего жира, вам необходимо съедать не менее трех порций «жирной» рыбы в неделю в дополнение к ежедневным добавкам около 500 мг EPA и DHA. . В качестве альтернативы, если рыба не входит в ваш обычный рацион, вам следует ежедневно принимать добавку с рыбьим жиром, которая содержит не менее 900 мг EPA и DHA.
2. Откуда берутся омега-3 жирные кислоты?
Омега-3 жирные кислоты обычно получают из жира холодноводных рыб, таких как анчоусы, сардины, скумбрия и другие «жирные» рыбы. Однако некоторые жирные кислоты омега-3 могут быть извлечены из определенных типов водорослей или из криля, небольшого ракообразного, который составляет часть рациона пингвинов, а также китов, тюленей и других водных млекопитающих. Прекурсоры EPA и DHA могут поступать из ореховых, семян и растительных масел (таких как льняное масло), но преобразование организма в EPA или DHA не всегда легко достижимо.
3. Если я пытаюсь избежать воздействия ртути, что лучше: есть рыбу или принимать добавки с рыбьим жиром?
Некоторые виды рыб с большей вероятностью содержат токсины, такие как ртуть, и рыба, как правило, не проверяется на содержание ртути. Все добавки с рыбьим жиром Thorne проверены на содержание тяжелых металлов, включая ртуть.
4. На что тестируются добавки с рыбьим жиром?
Поскольку чистота напрямую связана с эффективностью, добавки с рыбьим жиром Thorne производятся с использованием рыбьего жира, который получают из так называемой «не накапливающейся» рыбы.Отсутствие накопления означает, что рыба поймана в очень молодом и очень маленьком возрасте и, следовательно, вряд ли накопила токсины в своей плоти. Кроме того, Thorne использует процесс дистилляции, который гарантирует, что рыбий жир не содержит загрязняющих веществ, таких как тяжелые металлы, ПХД и диоксины.
5. Какие еще формы добавок рыбьего жира существуют помимо желатиновых капсул?
Хотя добавки с рыбьим жиром чаще всего производятся в виде гелевых капсул, существуют добавки с рыбьим жиром, которые выпускаются и в других форматах.Например, жидкая добавка с рыбьим жиром — отличный вариант для людей, которым трудно проглотить гелевый колпачок, таких как маленькие дети или пожилые люди.
6. Безопасны ли добавки с рыбьим жиром для спортсменов?
Спортсмены могут получить пользу от добавки с рыбьим жиром из-за преимуществ для сердца, мышц и суставов. * И поскольку профессиональные спортсмены должны знать, что их пищевая добавка содержит только ингредиенты, указанные на этикетке, то есть в ней нет запрещенных веществ. — Super EPA от Thorne имеет сертификат NSF для спорта® и обеспечивает рыбий жир высочайшего качества.
7. Когда лучше всего принимать добавки с рыбьим жиром?
Как правило, вы можете принимать добавки с рыбьим жиром в любое время дня. Однако рекомендуется принимать добавки с рыбьим жиром во время еды, потому что прием любой добавки натощак может вызвать у некоторых людей тошноту. Жирорастворимые добавки, которыми являются добавки с рыбьим жиром, также лучше усваиваются во время еды.
8. Мне не нравится послевкусие добавки с рыбьим жиром.Какие у меня варианты?
Не многим нравится рыбное послевкусие, которое может иметь некоторые добавки с рыбьим жиром. Жидкий рыбий жир от Thorne, Omega Superb, слегка подслащен и имеет лимонно-ягодный вкус. Или, если вы предпочитаете принимать желатиновые капсулы, вы можете заморозить их перед приемом, чтобы уменьшить рыбное послевкусие. В любом случае «рыбная отрыжка», как правило, проходит после того, как вы некоторое время принимали добавку.
Добавки рыбьего жира Thorne содержат более высокие количества омега-3 жирных кислот на порцию, чем многие другие добавки рыбьего жира на рынке. Кроме того, Thorne предлагает широкий выбор добавок рыбьего жира, которые удовлетворяют уникальные потребности и проблемы со здоровьем.Помимо здоровья сердца и мозга, добавки с рыбьим жиром от Thorne обладают дополнительными преимуществами. *
Если вам нужна помощь в решении конкретной проблемы со здоровьем, ниже приведены часто задаваемые вопросы о добавках с рыбьим жиром и пользе для здоровья.
9. Если я ищу поддержку для повышения выработки энергии и антиоксидантной поддержки, какая добавка с рыбьим жиром лучше для меня?
Thorne’s Omega-3 с CoQ10 сочетает в себе EPA и DHA из рыбьего жира с мощными антиоксидантными и стимулирующими энергию свойствами CoQ10.* Сочетание CoQ10 с рыбьим жиром обеспечивает преимущества CoQ10 и жирных кислот омега-3, а омега-3 также усиливают абсорбцию CoQ10. *
10. Если я ищу поддержку для здоровья костей и суставов, какие добавки рыбьего жира лучше для меня?
Thorne’s Super EPA — сертифицированный NSF для спорта® содержит 425 мг EPA и 270 мг DHA. Было показано, что эта более высокая концентрация EPA помогает поддерживать нормальную воспалительную реакцию организма в мышцах и суставах. * А если вы спортсмен, вам понадобится международная сертификация NSF.
11. Если я ищу хорошо сбалансированную добавку с рыбьим жиром, то какая добавка с рыбьим жиром лучше для меня?
Омега-3 жирные кислоты в Super EPA от Thorne обеспечивают превосходный баланс EPA и DHA, помогая поддерживать здоровый инсулиновый ответ, поддерживать контроль веса, улучшать настроение и поддерживать здоровую работу сердца и мозга. *
12 Если я ищу поддержку для здорового уровня холестерина и метаболизма триглицеридов, какая добавка рыбьего жира мне лучше всего?
Thorne’s Super EPA Pro предлагает более высокий уровень EPA (650 мг на гелькап), который, как было показано, улучшает метаболизм жиров в крови, включая триглицериды.*
13. Если я хочу использовать рыбий жир для поддержания здоровья кожи, какая добавка с рыбьим жиром мне больше всего подойдет?
Thorne’s Omega Plus сочетает в себе превосходные омега-3 жирные кислоты EPA и DHA с омега-6 жирной кислотой — GLA из масла бурачника — в одной гелевой капсуле. Эти незаменимые жирные кислоты помогают сохранять кожу увлажненной и обеспечивают защиту от разрушительного воздействия солнца. *
14. Если я хочу, чтобы мои дети принимали добавку с рыбьим жиром, какая добавка с рыбьим жиром лучше всего подходит для моей семьи?
Thorne’s Omega Superb предлагает все преимущества омега-3 жирных кислот в жидкости со вкусом лимона и ягод, которая позволяет легко добавлять рыбий жир детям.
Ссылка
1. Джексон К., Полрейс Дж., Тинтл Н. и др. Связь зарегистрированного потребления рыбы и статуса добавок с индексом омега-3. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acid 2019 Март; 142: 4-10.