Рыбий жир в гранулах: Рыбий жир инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Fish oil Капсулы (42857)

Содержание

Рыбий жир очищенный капс. RealCaps 1,4г 30шт

Краткое описание

РеалКапс ЗАО, Российская Федерация, Дополнительный источник ПНЖК омега-3, в т.ч. ЭПК и ДГК.;
рыбий жир очищенный, оболочка капсулы (желатин пищевой, глицерин, вода деминерализованная, сорбит, ароматизатор этилванилин), смесь токоферолов (антиокислитель).

Состав

жир пищевой из рыбы, желатин пищевой, влагоудерживающий агент — глицерин, антиокислитель — лимонная кислота.

Фармакологическое действие

Капсулы Рыбий жир- лекарственное средство животного происхождения, действие которого определяется свойствами входящих в его состав витаминов А и D.
Витамин

А — жирорастворимый витамин, играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения: обеспечивает целостность эпителиальных тканей, регулирует рост костей.
Витамин D стимулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике, реабсорбцию кальция и фосфора в почках, транспорт кальция через мембраны клетки, регулирует сохранение структуры костей. Также оказывает положительное влияние на развитие иммунной системы, пролиферацию и дифференциацию клеток, синтез липидов и ряда гормонов, функциональную активность сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, снижает уровень паратиреоидного гормона в крови. Он необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, принимает участие в синтезе аденозинтрифосфорной кислоты.

Способ применения и дозировка

Рекомендации по применению: взрослым и детям старше 14 лет во время еды по 5 капсул 2 раза в день, что обеспечивает поступление ПНЖК Омега-3 в количестве не менее 0.41 г — 20,5% от адекватного суточного уровня потребления.
Продолжительность приема: 4-6 недель. При необходимости прием можно повторить.
Возможны повторные приемы в течение года.

Побочные действия

При применении лекарственного средства в рекомендуемых дозах побочных явлений обычно не наблюдается.
Возможны аллергические реакции, снижение свертываемости крови.

Противопоказания

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Не является лекарством.

Передозировка

Симптомы острой передозировки витамином А: двоение в глазах, головокружение, диарея, раздражительность, остеопороз, кровоточивость десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи, спутанность сознания, повышение внутричерепного давления. Симптомы хронической интоксикации: потеря аппетита, боль в костях, трещины и сухость кожи, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, утомляемость, дискомфорт, головная боль, фоточувствительность, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, внутриглазная гипертензия, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги. Симптомы острой интоксикации витамином D (ранние): сухость слизистой полости рта, жажда, запор или диарея, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, усталость, слабость, адинамия, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация; (поздние): боль в костях, помутнение мочи, повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, потеря веса, редко — психоз и изменение настроения. Симптомы хронической интоксикации: кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность; у детей — нарушение роста. Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости. Симптоматическое лечение. Специфический антидот неизвестен.

Особые указания

Пищевая ценность на 100 г продукта: жиры — 80 г (из них ПНЖК Омега-3, не менее — 11 г), белки — 14 г.
Энергетическая ценность на 100 г продукта: 780 ккал/3200 кДж.

Взаимодействие с другими препаратами

Активность витамина D может снижаться при его одновременном применении с противосудорожными средствами или барбитуратами.
При одновременном применении с эстрогенами повышается риск гипервитаминоза А.
Витамин А понижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.
Ослабляет эффект препаратов кальция, бензодиазепинов и увеличивает риск развития гиперкальцемии.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А.
Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.
Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс. ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.

Могут снизить запасы витамина А в организме высокие дозы витамина Е.
При гинервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска аритмии.
Под влиянием барбитуратов (в том числе фенобарбитала), фенитоипа, примидона потребность в витамине D может значительно повышаться.
Длительная терапия препаратом на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает концентрацию витаминов А и D в крови. Кальцитонин, бисфосфонаты, изониазид, рифампицин, пликамицин, глюкокортикостероиды снижают эффект препарата.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск развития гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч.; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.

Условия хранения

class=»h4-mobile»>

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.

дозировка, применение, когда можно, а когда нельзя давать рыбий жир собаке

Для нормального развития организму требуется определенный набор микроэлементов. Домашние животные, питающиеся натуральными продуктами, очень часто страдают от дефицита тех или иных веществ. По этой причине их рацион следует обогащать специальными добавками.

Выпускаемый в капсулах и жидком виде рыбий жир знаком многим, но как давать его собаке, знают лишь единицы. А ведь неправильная дозировка может свести на нет всю его пользу и даже навредить питомцу.

Состав рыбьего жира и полезные вещества

В основном пищевую добавку изготавливают из тушек американской сельди и печени трески путем обработки горячим паром или нагревания до 50°С. В ее состав входят:

витамины A и D;
хром, йод и фосфор;
полиненасыщенные аминокислоты Омега-3 и 6;
пальмитиновая и олеиновая кислоты.

Такое обилие полезных веществ объясняется особенностью питания океанических рыб. Их основная еда – морские водоросли, с давних пор славящиеся своими полезными свойствами. Именно они придают конечному продукту своеобразный запах и специфический вкус.

Нужно ли давать собаке рыбий жир?

Ветеринары рекомендуют использовать эту добавку еще с щенячьего возраста. Дело в том, что, в отличие от человека, собачий организм не способен синтезировать витамины A и D. Оба элемента он может получать только извне.

Не менее важно и то, что четвероногим питомцам противопоказаны жирные сорта рыбы и наваристые бульоны на их основе. По этой причине они не могут восполнять недостающие вещества с помощью обычных продуктов и нуждаются в приеме специальных добавок. Чем именно полезен рыбий жир для собак, можно узнать ниже.

Польза

Чаще всего препарат назначают с целью профилактики. Благодаря регулярному приему у животного:

укрепляется иммунитет, кости и мышцы;
улучшается состояние кожи и качество шерсти;
нормализуется метаболизм;
замедляется процесс старения;
обостряется зрение, в том числе ночное;
снижается уровень холестерина.

Также биодобавка помогает в борьбе с дерматитами и предупреждает сердечно-сосудистые и раковые заболевания. Положительное влияние на костную структуру особенно важно для подрастающих щенков и питомцев с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Возможный вред

Использование препарата допустимо только по назначению ветеринара. В противном случае из-за превышения дозировки эффект от приема будет обратным. Перенасыщение организма входящими в состав элементами чревато:

головокружениями, плохим аппетитом и нарушениями со стороны репродуктивной системы;
выпадением шерсти и сухостью кожи;
появлением гастрита, гепатита и диабета;
сужением кровеносных сосудов и нарушением свертываемости крови, повышающим вероятность кровотечений;
интенсивной выработкой мочи;
развитием остеопороза из-за обильного отложения кальция в мягких тканях.

Аналогичные проблемы могут обуславливаться нарушением сроков и условий хранения. Также не стоит экономить на качестве. Подозрительно низкая стоимость, не соответствующая средней по рынку, может объясняться использованием дешевого сырья. Употребление такого продукта чревато отравлением тяжелыми металлами.

В каком виде давать рыбий жир питомцу: критерии выбора

Прежде чем решить, можно ли давать собаке рыбий жир в капсулах, важно отметить несколько нюансов, касающихся его выбора. Помимо формы выпуска, необходимо учесть:

Наличие лососевого масла и северных видов океанических рыб. Первый ингредиент облегчает усвоение, а второй – содержит повышенное количество омеги.
Отсутствие добавок в виде розмарина или лимона. Ими часто маскируют нарушения, допущенные в процессе производства.
Степень очистки. Она должна быть не ниже высшей.
Способ производства. Изготовление продукта из мышечной массы предпочтительнее, так как печень обогащена витамином А. Его переизбыток грозит интоксикацией.

Обязательно проверьте условия хранения. Товар должен храниться в темном и прохладном месте. Если его достали прямо с витрины, а не из холодильника – откажитесь от покупки.

Жидкая форма или капсулы

Жидкая форма выпуска привлекает своей ценой и удобством применения. Ее легко подмешивать в еду, а при попадании в кишечник все активные вещества быстро всасываются в кровь. Но у оригинального препарата есть и ряд недостатков:

быстрое окисление и потеря полезных свойств при вскрытии упаковки;
высокая вероятность присутствия токсинов и примесей при использовании дешевого сырья.

Капсулы удобнее дозировать, а их содержимое долго сохраняет свою ценность благодаря герметичности. Эта форма уступает лишь меньшей скоростью всасывания активных веществ. Также у некоторых животных отмечается аллергическая реакция на желатиновую оболочку.

Обратите внимание, что рыбий жир для собак, выпускаемый в капсулах, следует приобретать строго в ветеринарной аптеке. Дело в том, что кислотность человеческого и собачьего желудка отличается. По этой причине желатиновая оболочка изготавливается, исходя из особенностей конечного потребителя.

Аналоги из ветаптеки

Готовые витаминные комплексы и иммуномодуляторы стоят дороже, но при правильном применении они полностью заменяют рыбий жир. Аналоги следует подбирать вместе с врачом после сдачи анализов и определения дефицита.

Обратите внимание, что при кормлении сухим кормом подобные добавки не актуальны – все необходимые животному элементы можно найти в составе качественных гранул или влажного паштета.

Как часто давать рыбий жир собаке?

До 1 года препарат принимают ежедневно. После этого возраста используют одну из следующих схем:

2-3 раза в неделю на постоянной основе;
каждый день на протяжении 14 дней с последующим перерывом на 7 дней.

Также ветеринар может предложить индивидуальный план приема, отталкиваясь от состояния здоровья вашего любимца. Добавку дают утром или вечером, подмешивая ее в еду.

Сколько рыбьего жира давать собаке: дозировка

Для определения безопасной дозировки важно учесть не только состояние здоровья, но и возраст животного. В первый раз добавку можно использовать после наступления 2 месяцев. До этого момента организм малыша получает все полезные вещества от своей матери.

Для щенков

Прием препарата раньше 2 месяцев возможен для питомцев, находящихся на искусственном вскармливании. Им дают по 0,5 ч. л. жидкости или 1 капсуле. Постепенно суточную норму повышают до 1-1,5 ч. л. или 2 капсул. После полугода и вплоть до 1 года дозу увеличивают до 2-3 ч. л. или 3 капсул.

Обратите внимание, что для определения дозы важен вес животного. Норма для щенка чихуахуа и лабрадора будет отличаться.

Когда и как давать щенку рыбий жир, решать хозяину, но ветеринары рекомендуют повременить с капсулами до наступления 1 года. Аллергия на незнакомые продукты в детском возрасте – не редкость, поэтому обязательно следите за реакцией организма.

Для взрослых псов

У взрослых псов скелет уже сформирован, поэтому их потребность в биодобавке гораздо ниже, чем у молодняка. В среднем рекомендуемая доза составляет 1,5-2 ч. л., или 2 капсулы.

Для беременных и кормящих самок

На раннем сроке (менее 1 месяца) беременной питомице дают 1 ч. л. препарата или 1 капсулу. Затем норму повышают до 1,5 ч. л. или 2 капсул, сохраняя ее вплоть до окончания периода лактации.

Для пожилых питомцев

В пожилом возрасте возрастает нагрузка на печень, поэтому дозу немного снижают. Здесь необходимо руководствоваться анализами питомца, но в большинстве случаев ветеринары рекомендуют просто перейти на сухой корм для стареющих животных.

Побочные эффекты

После покупки рыбьего жира для собак обязательно прочитайте инструкцию по применению. Большинство побочных эффектов объясняется пренебрежением основными рекомендациями и противопоказаниями.

Аллергическая реакция и непереносимость

При наличии индивидуальной непереносимости одного или нескольких ингредиентов у животного появляется диарея, тошнота и рвота. Также возможна потеря активности, проявляющаяся повышенной сонливостью и апатией.

Если же жидкая форма заходит на ура, а все перечисленные симптомы проявляются только при приеме капсул, то дело в аллергии на ее оболочку. В этом случае можно перейти на препарат в бутылочках или прокалывать капсулу прямо перед подачей, выдавливая ее содержимое в пасть питомца.

Противопоказания

Помимо непереносимости и аллергии на морские продукты, у препарата есть еще несколько противопоказаний. К ним относятся:

острые патологии кишечника и любые нарушения в системе пищеварения;
почечная или печеночная недостаточность;
онкология;
низкая свертываемость крови;
мочекаменная болезнь;
туберкулез.

Также запрещается совмещать биодобавку с другими витаминными препаратами или сухим кормом. В обоих случаях появляется риск профицита, отрицательно сказывающийся на состоянии шерсти, костей, печени и почек.

Заключение

При строгом соблюдении подобранной ветеринаром дозы рыбий жир для собаки не только полезен, но и совершенно безопасен. Заменять препарат на аналоги из ветаптеки целесообразно только при наличии непереносимости его компонентов.

Статья носит рекомендательный характер. Обратитесь к ветеринару!

Нравится статья? 279

Как правильно — рыбий жир или рыбный жир? | Рыбалка

Рыбий жир был всегда на слуху. Его часто дают детям для поднятия иммунитета. Даже спортсмены пьют его в качестве дополнительных витаминов. Какие отличия между рыбным и рыбьим жиром? Есть ли между ними разница? Такой вопрос поставит в тупик большинство людей, потому как многие думают, что это одно и то же.

Как правильно — рыбий или рыбный?

Как все же правильно говорить: рыбный или рыбий жир? В действительности, не совсем корректно ставить вопрос таким образом. Существует как рыбий, так и рыбный жир. Они просто предназначены для разных целей.

Раньше не было такого разделения, поскольку продавали в основном именно рыбий. Некоторые помнят его из детства, так как многим детям его раньше назначали пить. Сейчас для каждого продукта существует точная формулировка. Это абсолютно разные препараты, хоть и похожи.

Главные отличия

Чтобы понять, в чем разница между двумя этими добавками, следует узнать о процессе их изготовления.

Рыбий жир – это продукт естественного образования, который преимущественно производят из печени трески. Такая рыба, как скумбрия или селедка, содержит большое количество витаминов. В медицине используется очищенный рыбий жир светлого или темно-желтого цвета.

Рыбий жир включает в свою структуру большой объем полиненасыщенных кислот. Это послужило причиной того, что зачастую детям назначают этот препарат в качестве пищевой добавки. Данное средство часто прописывают при лечении многих заболеваний для поднятия иммунитета и скорейшего восстановления.

Его получают тоже из рыбы, но не из печени, а из мышечных тканей. В этом и заключается основное отличие рыбного жира от рыбьего.

В рыбном жире содержатся кислоты омега-3. Это средство применяется для уменьшения холестерина в крови.

В чем разница для здоровья?

Чтобы понять, в чем отличия между данными добавками с точки зрения пользы для организма, нужно учитывать многие факторы.

Если рассматривать данные продукты с точки зрения полезности для организма, то рыбный жир все же более полезен. Это можно объяснить тем, что рыбий жир получают из печени рыб, где может храниться какое-то количество токсинов. Печень служит фильтром, поэтому вся поступившая пища проходит через нее и очищается от шлаков и вредных веществ.

Если рыба жила в плохой среде, применение изготовленного из ее печени продукта может принести больше вреда, чем пользы.

Поскольку рыбный жир получают из жировой ткани, в нем нет токсинов, поэтому его применение не несет вреда. Отсутствие негативных сторон и наличие положительного эффекта обходится дороже. Если посмотреть на ценники в аптеках, можно заметить между ними существенную разницу. Но следует учесть, что это не означает, что рыбий жир вреден и не имеет полезных микроэлементов.

Представленные виды отличаются по своему составу, но оба несут положительные изменения для человеческого организма. Рыбий жир используют для профилактики некоторых серьезных заболеваний у детей, а рыбный — для борьбы с проблемами кожи, волос и ногтей.

Рыбий жир положительно влияет на обмен веществ. Также он восполняет баланс витаминов в организме. Иногда он еще носит название «медицинский рыбий жир».

Польза рыбного жира заключается в следующих свойствах:

уменьшение возможности возникновения болезней сердца;
повышение защитных сил организма;
нормализация обмена веществ.

Что лучше?

California Gold Nutrition, Омега-3, рыбий жир высшего качества, 100 желатиновых капсул с рыбьим жиром отзывы — Витамины и БАДы iHerb

Купить

Оценка:★★★★★ Хороший препарат и отличная цена!Благодаря невысокой цене, а так же внушительной скидке смогла купить более 10 баночек (про запас) себе лично и всем родственникам))))Пропила в ударных дозах (6 штук в день, по 3 за раз) в течении 1,5 месяцев.И уже через 2 недели перестали болеть ноги, теперь спустя месяц могу отметить что стала меньше уставать, улучшился сон и нет скачков давления. Конкретно давлением я не страдаю, но иногда бывало на погоду.Мне 35 лет и очень большой вес, ранее даже после небольших прогулок ноги болели несколько дней.Сейчас я устаю меньше, а боли вообще прошли, даже если пол дня на ногах от чего делаю вывод что влияние на сосуды просто замечательное!Раньше тоже пила омегу, но в маленьких дозах она не эффективна, если вы хотите получить выраженный результат, рекомендую принимать в хороших дозировках и постоянно.Дорогие друзья и покупатели этого замечательного сайта! Давайте поможем друг другу! Пожалуйста, в ваших отзывах пишите сколько вам лет и какие у вас проблемы со здоровьем (если имеются) и что конкретно стало лучше — помогите с выбором той или иной марки всем остальным)))*все отлично* или *не понравилось* — это не отзыв, такая инфа совершенно бесполезна, так же как и перепечатка статей из интернета. все таки самое важное это Ваши результаты!_________________________________________________________________________________Если мой отзыв помог вам сделать выбор, нажмите «Да» Для просмотра всех отзывов, нажмите на ник сверху.

Оценка:★★★★ Оказывается, есть важные противопоказанияВкус мне понравился, выпивала по 2-4-6 капсул ежедневно, сочетая это с Q-10 и лецитином. Когда допивала вторую банку, вдруг выяснила, что препараты Омега укрепляют холестериновые камешки в желчном пузыре. Для меня это критически важно. Отменила прием препарата. Сначала пропью урсофальк. Спустя годик, после УЗИ, выясню, что там с моим камешком. И по результатам приму решение, пить ли действительно нужные Омега-3 дальше. Сняла звезду из-за отсутствия этого противопоказания в описании препарата. Пожалуйста, нажмите кнопочку»да». Спасибо!

Оценка:★★★ рыбий жир Из плюсов безусловно достаточно демократичная цена. Однако этот рыбий жир я пить не смогла, вызывает сильную отрыжку. Позже заказала здесь несколько других производителей, и да, цена там раза в 2-4 выше, но пьется легко и отличные результаты! Если рыбий жир хорошо очищен, то побочных эффектов он не вызывает. Да и вообще, мало какие компании используют качественный процесс очистки- технологии сверхкритической экстракции CO2, не используя жестких химических растворителей, потому что это дорого…В целом так же важно знать, что Омега3 при желчекаменной болезни нередко приводит к ее обострению. Когда болезнь уже слишком запущена, даже суточная доза рыбьего жира может спровоцировать приступ с жестокой болью. Более того, по утверждению врачей, болезнь может протекать и без симптомов.——про гмо:Я совсем недавно обратила внимание на тот факт, что во многих бадах здесь содержится гмо. Законодательство США запрещает обозначать наличие ГМО в продукции, зато производитель на упаковке обязательно отмечает, если гмо отсутствует, потому что это преимущество!____ Когда продукт без гмо, вы это сможете увидеть непосредственно на баночке, например так: (non gmo), т.к. это преимущество бада. Но ведь и цена у него будет значительно выше …Что в бадах с рыбьим жиром может содержать гмо? Одназначно, не только соя. К примеру, вот эти ингредиенты часто : vitamin E , глицерин, магнезиум стеарат , soy derivatives и еще огромный список(есть у меня в профиле). _Про споры на тему гмо , о вреде или противоположных мнениях, ничего писать не стану, просто потому , что у всех нас свое отношение к данному вопросу. И даже я , для некоторых бадов делаю исключение, например очень люблю здесь средство для предотвращения простуды, т.к состав у него шикарный, и эффект такой же.Касаемо данного рыбьего жира, то непосредственно на баночке нет ни единой фразы об отсутствии ГМО, только инфо здесь на самом сайте!—Буду рада ,если вам эта информация будет полезной.

Оценка:★★★★★ ОтличноПить нужно Омега 3 постоянно. После войны детей поднимали с помощью Рыбьего жира, так как в основном дети страдали рахитом. Ну а артритники сам Бог велел пить. Будьте здоровы! Если не трудно, поставьте ДА.

Оценка:★★★★★ Умный малышПочему в заголовке отзыва — умный малыш? Потому что именно об этом я бы хотела поделиться с вами своими наблюдениями. Думаю. что о пользе омега 3 нет смысла повторяться, все уже итак знают об этом. А вот реальная практика никогда не бывает лишней 🙂 Итак, у меня для вас два реальных случая. Первый — мой собственный опыт с ребенком, второй с ребенком подруги. Оба ребенка не совсем благополучные, объясню ниже почему. У меня приемная дочь 15 лет — вот вам неблагополучие 🙁 Брошена матерью во взрослом возрасте, следовательно имеет глубокие психологические проблемы и проблемы с обучением. С первых дней проживания со мной стала принимать омега 3 и лецитин. По первости было очень тяжело с приемом, постоянно нужно было контролировать. Спустя где то примерно год, она сама подошла ко мне и поблагодарила за мою непомерную настойчивость 🙂 так как отметила, что значительно легче стала запоминать задания и понимать материал! Сейчас прошло где то 2,5 года — напоминать и заглядывать в рот выпито ли лекарство 🙂 уже не надо, поскольку результат ей нравится самой. Привычные двойки, тройки сменились на твердые четверки! Даже русский язык ( с которым вообще была беда) диктанты, иной раз, пишем на пять! Это ли не повод пить омега 3!? Следующий случай — сын подруги, диагноз : дислексия. Вот вам проблема.. Подруга измотана, нервы на пределе.. Ребенок не может выучить элементарные вещи. Выписка из Википедии — дислексия характеризуется следующими признаками: проблемы с овладением навыком чтения; проблемы с овладением навыком письма; проблемы с грамотностью; проблемы с овладением математикой; проблемы, связанные с нарушением моторики и координации; проблемы с поддержанием внимания. Заказали все тот же лецитин и омегу. Результат появился буквально через два месяца. Подруга отметила, что сынишка стал гораздо легче учить стихи! Наблюдаем далее, но думается. что и следующие успехи не заставят себя ждать. 🙂 Вот, дорогие мои читатели, вам чудеса чудесные! Так что решайте, надо ли вам памяти, быстрой реакции, ну и всех прелестей, приятностей о которых вы еще можете вдоволь начитаться в отзывах 🙂 Надеюсь и мой отзыв окажется вам полезным 😉 Спасибо за внимание! 🙂

Оценка:★★★★★ Омега-3, которая в результате сравнения сертификатов оказалась лучше дорогих аналоговЭта Омега-3 нравятся мне по многим параметрам. Суточная дозировка полиненасыщенных жирных кислот приходится на 2 капсулы. В этой добавке хорошо все – цена, качество и уровень доверия к производителю. ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? Получают эти Омега-3 из сардин, анчоусов и скумбрии, выловленных в Перу и Чили. Желатиновые капсулы из тилапии. Дистиллируют этот рыбий жир в Германии в соответствии со всеми высокими стандартами. ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? Эта Омега-3 имеет два сертификата от независимых организаций — IFOS и FDA, подтверждающие ее качество. Такие сертификаты на Омега-3 позволяют оценить наличие заявленных активных веществ, уровень тяжелых металлов (ртуть, свинец, мышьяк, кадмий), высокотоксичных веществ (ПХБ, диоксинов, фуранов), степень окисления рыбьего жира, отсутствие радиации. ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????? Я сравнила эти сертификаты с сертификатами добавок других известных брендов, которые продают Омега-3 в разы дороже. К моему удивлению эта Омега-3 при своей адекватной своей цене имеет результаты исследований в разы выше, чем у дорогих аналогов. ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? Надо отметить, что наличие подобных сертификатов — удовольствие для производителей недешевое и говорит о высоком уровне используемых ингредиентов, уровне производства, прозрачности и честности компании. ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? Подведу итог. Я пила Омега-3 от самых разных производителей. Омега-3 для меня добавка из числа постоянных и обязательных. У меня сухая кожа, а прием Омега-3 или DHA и ряда других добавок помогают сохранять липидный барьер кожи и поддерживать таким образом ее увлажненность. ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? Пьется легко, никаких неприятных ощущений у меня Омега-3 не вызывает. Считаю, что это все индивидуальные особенности организма, возможно, ферментативной системы. Вероятно, что у многих неприятные ощущения (отрыжка) связана с неприспособленностью ферментативной системы переваривать эти жиры, что может решиться само собой после адаптации. С проглатыванием капсул тоже проблем не возникало.

Оценка:★★★★★ Качественный продуктЭту омегу беру для своих маленьких детей 4 года и 2,5 года, дети просто разжевывают эти капсулы и запивают водой. Именно эту омегу беру, потому что она в форме триглицеридов хоть и концентрация небольшая, но для детей в самый раз и цена доступная. Пьем по одной капсуле в день. Для себя беру омегу фирмы SPORT RESEARTS 1250 мг, 180 капсул дозировка большая, цена только кажется большой, но если пересчитать на концентрацию получается даже экономнее и да кстати она тоже в легко усваеваемой форме триглицеридов. Если мой отзыв полезен для вас ставьте YES. Больше полезных отзывов на моей странице, зайти можно нажав на мое имя в шапке отзыва.

Оценка:★★★★★ Известная фотомодель кошка Пусси представляет:Омега БЕЗ холестерина. 🙂 Как ПРАВИЛЬНО принимать и чем усилитьИмею познания по биохимии питания, рада буду помочь. Составлять этот отзыв мне помогал лучший эксперт — моя кошка Пусси. Итак: Эта Омега от California Gold Nutrition триглицеридной формы. Сторонники натурального именно ее ищут на iherb. Триглицеридная форма ближе к естественной, хотя чаще проигрывает форме этиловых спиртов по концентрации DHA и EPA. Здесь оно среднее. Каким-то образом производитель умудрился сделать этот препарат без холестерина, о чем заявляет в описании. Это меня и прельстило. Цена понравилась, производитель надежный. ____________________________________________ Полезные свойства Омега-3 давно известны и понятны. Для красоты и здоровья просто незаменимо. Я всегда замечаю эффект от приема по состоянию кожи лица и волос, а именно это замечательно отражает состояние всего организма. Также при приеме становится меньше сухость глаз, что для меня очень важно, так как увлажняющие капли помогают только на два-три часа. Как только по некоторым причинам делаешь перерыв в приеме, сразу становится хуже. ____________________________________________ Принимаем ежедневно, можно совмещать с лецитином. Я предпочитаю лецитин в гранулах от Solgar. В тот день, когда в рационе присутствует Омега-3, например, скумбрия, сардины, лосось, анчоус, тунец, прием капсулы можно и пропустить. Дневная норма 2 капсулы в день, рекомендую разбивать на 2 приема, особенно с проблемами по гастроэнтерологии, все-таки капсулы большие, в 1 капсуле 1 г жира. Принимать лучше в первой половине дня обязательно с едой. _____________________________________________ Одновременно с приемом Омега-3, рекомендуется принимать жирорастворимые витамины и микроэлементы, например, лютеин, витамин А, Е. Отзывы на все эти добавки и рекомендации на моей странице. ________________________________________________________ Я регулярно делюсь Омегой-3 со своей домашней любимицей, кошкой Пусси. Ей тоже полезно. Смотрите фото:) Прокалываю капсулу и добавляю в пищу один раз в день в течении 10 дней, так каждый месяц. Одной капсулы хватает на три раза. Как только кошка стала принимать, шерсть где-то через месяц улучшилась на глазах! __________________________________________________________________ Омега-3 лучше всего подействует в сочетании с хорошей погодой, повышением заработной платы и любовью близких 🙂 ____________________________________________________ ЯМы с кошкой Пусси постарались сделать этот отзыв интересным и ПОЛЕЗНЫМ для вас! На нашей странице много секретов использования различных добавок для получения результата. Всем желаю здоровья и красоты!Еще отзывы[cwaniz]

Рыбий жир жидкий для детей (Fish oil) 200 мл со вкусом лимона

Рыбий жир жидкий для детей (Fish oil) содержит витамины A и D, а также жирные омега-3 кислоты: EPA и DHA. Предотвращает развитие рахита у детей. Улучшает память и умственную деятельность.

Производитель: Carlson Labs, США
Форма выпуска: 200 мл
Возраст: 2+

Cостав:

Компонент	Количество в 1 порции (1/2 ч.л. — 2.5 мл)
Калории	20
Всего жиров	2 г
Насыщенный жир	0,5 г
Полиненасыщенные жиры	1 г
Мононенасыщенный жир	0,5 г
холестерин	10 мг
Витамин Е (как натуральный d-альфа-токоферол)	3,3 мг
Омега-3 жирные кислоты	800 мг
EPA (Eicosapentaenoic Acid)	400 мг
DHA (докозагексаеновая кислота)	250 мг

Другие ингредиенты:
Природные ароматизаторы, антиоксидантная смесь (подсолнечное масло, натуральные смешанные токоферолы, экстракт розмарина). Содержит рыбу (анчоусы, сардины, скумбрия, макрель).

Функциональное действие:

Рыбий жир – это такой продукт, который обязательно нужно давать детям уже с первых лет жизни.

Он предотвращает развитие рахита, помогает усваиваться кальцию и фосфору, что сказывается на формировании костей и зубов, улучшает зрение, состояние слизистых, благотворно влияет на пищеварительную и нервную систему, улучшает состояние кожи и волос.

Но основная ценность рыбьего жира – полиненасыщенные кислоты, которые не вырабатываются организмом. А ведь именно они отвечают за нормальное развитие и обучаемость ребенка. И речь идет даже не о школьном возрасте, мы говорим о том, когда ребенок только начинает знакомиться с миром. Жирные кислоты предупреждают переутомления, улучшают работоспособность, хорошо влияют на мозговую деятельность.

При приеме детьми с раннего возраста рыбьего жира, снижается риск развития аллергии и астмы.

Но принимать «классический» рыбий жир с аппетитом ваш ребенок, пожалуй, не станет. Поэтому можно заменить форму выпуска: капсулы или сироп с различными натуральными вкусовыми добавками.

Применение:

Дети в возрасте 2-х лет и старше должны принимать по 1/2 чайной ложки один или два раза в день во время еды. Проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать детям в возрасте до 2-х лет. После открытия бутылки, храните ее в холодильнике и используйте в течение 100 дней.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Предупреждение:

При беременности, кормлении грудью, приеме каких-либо медицинских препаратов или наличии каких-либо заболеваний следует проконсультироваться с врачом перед употреблением любых пищевых добавок. В случае возникновения каких-либо побочных реакций прекратите использование и проконсультируйтесь с врачом. Хранить в недоступном для детей месте. Не использовать, если внешняя защитная мембрана отсутствует или повреждена.

*** Производитель оставляет за собой право изменить внешний вид упаковки, состав продукта, вкусовые добавки и его консистенцию. Мы стараемся следить за изменениями, но, если вы заметили какое-либо несоответствие, пожалуйста, сообщите нам об этом в письме или в комментарии к товару. Спасибо!

**** БАД не является лекарством!

Что содержит корм для лосося?

Обновлено: 26 мая 2016 г.

Рыбий жир — это жир, полученный из частей рыбы или промышленной рыбы (т. Е. Рыбы, не предназначенной для употребления в пищу). Рыбий жир имеет высокое содержание омега-3 жирных кислот EPA и DHA. Из одного килограмма промышленной рыбы можно получить около 80 граммов рыбьего жира.

Растительные ингредиенты в кормах для рыб получают из таких растений, как соя, подсолнечник, рапс, кукуруза, бобы и пшеница. Растительные продукты являются источником белков, углеводов и жиров.

Рыбная мука производится из рыбьих голов и других частей, не используемых в пищу человеком. Рыбная мука содержит белки и минералы. Из одного килограмма промышленной рыбы можно произвести около 230 граммов сухой рыбной муки.

Концентрат рыбного протеина производится путем соскоба с предприятий легкой рыбной промышленности.

Корм для рыб также содержит витаминов, минералов, пигментов и аминокислот. Антиоксидант астаксантин добавляют в корм для лосося, чтобы укрепить иммунную систему рыб и защитить их ткани. Он также является источником витамина А. Астаксантин — это вещество, придающее лососю красный цвет. Дикий лосось получает астаксантин, поедая ракообразных.

Содержит ли корм для лосося токсины?

Норвежская рыба не содержит высоких уровней тяжелых металлов или загрязняющих веществ.Норвежский институт морских исследований уполномочен Норвежским управлением по безопасности пищевых продуктов ежегодно проверять высокие уровни нелегальных веществ в норвежских рыбных кормах. В ходе ежегодного мониторинга кормов для норвежских рыб исследователи не обнаружили нежелательных веществ выше предельных значений (2018 г.).

Поскольку корм для рыб состоит в основном из растительного сырья, Норвежский институт морских исследований расширил список пестицидов, включенных в мониторинг.

Полезные ссылки

Программа мониторинга кормов для рыб 2018

Оценка рисков, связанных с рыбоводством в Норвегии (2018 г.), Норвежским институтом морских исследований (только на норвежском языке)

Влияние методов сушки на стабилизацию микрокапсул рыбьего жира: сравнение грануляции распылением, сушки распылением и сублимационной сушки

https: // doi.org / 10.1016 / j.jfoodeng.2011.02.047Get rights and content

Abstract

Исследована стабильность микрокапсулированного рыбьего жира, полученного с использованием различных методов сушки. Рыбий жир с соотношением 33/22 эйкозапентаеновая кислота (EPA): докозагексаеновая кислота (DHA) эмульгируют с четырьмя комбинациями матриц, и эмульсии сушат путем распылительной грануляции (SG), распылительной сушки (SD) и сублимационной сушки. (FD) для производства 25% масляных порошков. Цель состоит в том, чтобы определить наиболее важные факторы для определения стабильности порошка и дополнительно изучить превосходство процесса SG по сравнению с другими процессами сушки.Стабильность проверяют путем измерения пероксидных чисел (PV) и пропанала в свободном пространстве ГХ после 8-недельного хранения при комнатной температуре (± 21 ° C)

Лучшие матрицы представляют собой комбинацию 10% растворимого полисахарида сои (SSPS) и 65 % октенилянтарного ангидрида (OSA-крахмал). Микрокапсулирование 620 мг / г рыбьего жира омега-3 с этими матрицами, затем высушенное SG, позволяет получить порошок с очень низким содержанием пропанала и сроком хранения 5 недель при ± 21 ° C. Результаты показывают, что микрокапсулы, производимые SG, на самом деле формируются в первую очередь путем агломерации затравочных частиц.Затем эти агломерированные частицы покрывают последовательными слоями. Увеличение частиц определяется механизмом роста слоя. Таким образом, в процессе SG образуются гранулы «множественной инкапсуляции», которые обеспечивают максимальную защиту капель масла.

Сравнение процессов SG, SD и FD подтверждает, что сочетание матриц, температуры сушки, морфологии микрокапсул и времени обработки являются одними из наиболее важных факторов, определяющих стабильность. Доказано, что воздействие тепла является ограничивающим фактором для высыхания нестабильной эмульсии.

Сокращения

ПНЖК

полиненасыщенные жирные кислоты

SSPS

полисахарид растворимый в соевых бобах

OSA-крахмал

октенилянтарный ангидрат-крахмал

HPBCD

гидроксипропилбетациклодекстрин

SEG-

Газовая сканирующая хроматография

GC5000 Электронная хроматография

GC2000 автоэмиссионная пушка-сканирующий электронный микроскоп

Эффективность микрокапсулирования

Ключевые слова

Рыбий жир

Микроинкапсуляция

Гранулирование распылением

Распылительная сушка

Сублимационная сушка

Окисление липидов

Стабильность

изделий Просмотреть полный текст

Цитирующие статьи

Недостаточное соответствие маркировки при проверках качества добавок с рыбьим жиром, исследовании претензий

Объем мирового рынка добавок омега-3 оценивался в 5,18 миллиарда долларов США в 2019 году, и ожидается, что он будет увеличиваться в несколько раз. годовой темп роста 8,4% с 2020 по 2027 год. Италия является ведущим потребителем пищевых добавок в Европе с долей рынка 23% и оборотом 3,3 млрд евро в 2018 году.

Несмотря на это, по мнению авторов, научных работ, направленных на контроль качества этих продуктов, мало. текущего исследования, а данные существуют только для шести стран мира: Австралии, Бразилии, Финляндии, Новой Зеландии, Польши и США.

Kleiner et al. Проанализировали 47 коммерческих добавок омега-3 и обнаружили, что более 70% протестированных образцов не содержали указанного на этикетке количества EPA или DHA, аналогично Ritter et al. Обнаружили, что половина добавок не содержала соответствовать требованиям лейбла.

Производство качественной добавки омега-3 включает точные этапы очистки, посредством которых удаляются свободные жирные кислоты, тяжелые металлы, окрашенные соединения и другие загрязнители. Однако такие процессы потенциально дороги, и некоторые компании могут отказаться от их выполнения, оставаясь при этом в соответствии с тем, что заявлено на этикетке для EPA и DHA.Но влияние неочищенной добавки на здоровье может быть другим.

В настоящем исследовании были проанализированы три популярных бренда добавок рыбьего жира, доступных на итальянском рынке, для измерения уровней EPA и DHA, а также других загрязняющих веществ.

Результаты

Для добавок 1 и 2 наблюдался хороший процесс очистки, в отличие от добавки 3, где насыщенные жирные кислоты (НЖК) были практически на исходном среднем уровне, обнаруженном в рыбьем жире.

В дополнение к значительному присутствию НЖК, добавка 3 имела общее содержание омега-3 только 35 мг / 100 мг масла по сравнению с 57 и 52 мг / 100 мг масла в добавках 1 и 2. Измеренное содержание EPA не было . 3 было вдвое меньше, чем нет. 1 и две трети от нет. 2, а измеренное содержание ДГК — № 3 было примерно на две трети меньше, чем нет. 1 и нет. 2.

В процентном отношении сумма ЭПК плюс ДГК составляла 58% и 52% от общего количества жирных кислот в добавках 1 и 2, соответственно, тогда как в добавке 3 оно составляло 32%.

При этом добавка 3 немного превышала заявленное на этикетке как для EPA, так и для DHA, тогда как в добавках 1 и 2 EPA составляла около 80% от заявленного количества, в то время как DHA составляла 91–98%. Это меньшее количество, чем заявлено, часто наблюдается в других исследованиях, и эти значения все еще хорошо соответствуют текущим рекомендациям.

Авторы приходят к выводу, что помимо небольшой разницы между измеренным и заявленным содержанием EPA, добавки 1 и 2 имели более высокое качество, чем добавка 3.Добавка 3 также имела более высокое содержание насыщенных жирных кислот, что позволяет предположить, что она подвергалась неполной очистке или не подвергалась никакой очистке.

Кроме того, авторы предполагают, что более низкое содержание омега-3 в добавке 3 может привести к потреблению большего количества масла с возможными побочными эффектами. Они добавляют, что отсутствие процесса очистки потенциально создает проблему безопасности пищевых продуктов.

«Это указывает на то, что соответствие указанному содержанию EPA и DHA — не единственный параметр, который необходимо исследовать при анализе добавок рыбьего жира.Скорее следует провести анализ общего состава жирных кислот.

«Следующим необходимым этапом настоящего исследования будет более широкая кампания мер, в том числе с анализом образцов различных типов (например, масла водорослей), чтобы проверить, в какой степени эти предварительные выводы может быть расширен на итальянский рынок добавок омега-3, а именно на коммерциализацию брендов, которые не подвергались какой-либо очистке и доступны по более низкой цене.Этот аспект никогда не исследовался в других работах (соотношение цены и качества) ».

Комментируя это исследование, Джерард Банненберг, директор по техническому соответствию и информационно-пропагандистской работе в GOED (Глобальная организация EPA и DHA Omega-3), говорит о результатах. не были удивительными, но интерпретация авторов исследования была неожиданной.

«Их аргумент о том, что рыбий жир может представлять собой важный источник насыщенных жирных кислот, звучит нечасто. Количество насыщенных жирных кислот, которые потребитель может получить от добавки с рыбьим жиром в абсолютном выражении, очень мало по сравнению с тем, что можно получить из остальной части нашего обычного рациона.Создавалось впечатление, что авторы хотели выделить некоторые аспекты, которые можно было бы интерпретировать как отрицательные, после того, как они обнаружили, что заявления о содержании EPA / DHA действительно приемлемы ».

Он отмечает, что это очень небольшое исследование, в котором было протестировано всего три продукта. и эти продукты не были названы.

«Мы не можем сказать, являются ли эти три продукта репрезентативными [для более широкого европейского рынка]. Мы знаем из наших собственных исследований и некоторых научных публикаций, что большинство протестированных продуктов из избранных стран соответствуют заявленным на этикетке требованиям к содержанию EPA / DHA.«

Он добавляет: » Члены GOED, которые поставляют на рынок рыбий жир, должны соблюдать Добровольную монографию GOED, которая устанавливает требования к качеству, которых придерживаются наши члены. Добровольное обязательство производителей и розничных продавцов придерживаться требований к качеству ассоциации — вот как GOED добивается того, чтобы по крайней мере наши члены предлагали продукты хорошего качества. Крайне редко можно найти продукт члена GOED, который не соответствует качеству регулируемых загрязнителей окружающей среды.Конечно, на рынке есть добавки с омега-3 от розничных продавцов, которые не являются членами GOED, и мы не имеем прямого влияния на качество их продукции ».

Источник: Molecules

Nevigato, T ., Masci, M., and Caproni, R.

«Качество пищевых добавок на основе рыбьего жира, доступных на итальянском рынке: предварительное исследование»

https://doi.org/10.3390/molecules26165015

Омега-3 жирные кислоты и витамин D в кардиологии

Cardiol Res Pract.2012; 2012: 729670.

, ¹, ¹, ¹, ¹, ^2
, ^*, ³, ⁴, ⁵, ¹ и ⁶

Норберт Гюттлер

¹ Отделение кардиологии и ангиологии, Университетская клиника Гиссена, 35390 Гиссен, Германия

Кирила Желева

¹ Отделение кардиологии и ангиологии, Университетская клиника Гиссена, 35390 Гиссен, Гиссен, Германия

¹ Отделение кардиологии и ангиологии, Университетская клиника Гиссена, 35390 Гиссен, Германия

Ридван Часан

¹ Отделение кардиологии и ангиологии, Университетская клиника Гиссен, 35390 Гиссен, Германия

9016 9006 Кафедра радиологии, Стамбульский университет Безмиалема, Стамбул, Турция

Кристиан Нойхоф

³ Кафедра кардиологии, Университет Гиссена, 35390 Гиссен, Германия

Мехмет Бургазли

⁴ Кафедра внутренней медицины Университета Гиссен, 35390 Гиссен, Германия

Бернд Ниманн

⁵ Отделение кардиохирургии, Университет Гиссена, 35390 Гиссен, Германия

Али Эрдоган

¹ Отделение кардиологии и ангиологии, Университетская клиника Гиссена, 35390 Гиссен, Германия

Андреас Бёнинг ⁶ Отделение сердечно-сосудистой хирургии, Университетская клиника Гиссена, 35390 Гиссен, Германия

¹ Отделение кардиологии и ангиологии, Университетская клиника Гиссена, 35390 Гиссен, Германия

² Отделение радиологии, Стамбульский университет Безмиелем, Стамбул, Стамбул , Турция

³ Кафедра кардиологии, Университет Гиссена, 35390 Гиссен, Германия

⁴ Кафедра внутренней медицины, Университет Гиссена, 35390 Гиссен, Германия

⁵ Кафедра кардиохирургии, Университет Гиссена , 35390 Гиссен, Германия

⁶ Отделение Карди сосудистая хирургия, Университетская клиника Гиссена, 35390 Гиссен, Германия

Академический редактор: Хьюго тен Кейт

Поступила в редакцию 17 апреля 2012 г .; Пересмотрено 15 августа 2012 г .; Принята в печать 7 сентября 2012 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Модификация диеты и добавки играют все более важную роль в консервативном лечении сердечно-сосудистых заболеваний. В настоящее время интерес сосредоточен на n-3 полиненасыщенных жирных кислотах (ПНЖК) и витамине D.Результаты клинических исследований по этому вопросу во многом противоречивы. Несколько исследований показывают, что потребление n-3 ПНЖК улучшает сосудистую и сердечную гемодинамику, триглицериды и, возможно, эндотелиальную функцию, вегетативный контроль, воспаление, тромбоз и аритмию. Экспериментальные исследования показывают влияние на структуру мембраны и связанные с ней функции, свойства ионных каналов, генетическую регуляцию и производство противовоспалительных медиаторов. Клинические испытания, оценивающие возможное снижение сердечно-сосудистых заболеваний с помощью n-3 ПНЖК, показали разные результаты.Добавки витамина D являются обычным делом для профилактики и лечения остеопороза. Но витамин D, похоже, также оказывает несколько эффектов на сердечно-сосудистую систему. Дефицит витамина D, по-видимому, связан с повышением уровня паратироидного гормона и может предрасполагать к эссенциальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка, повышенной инсулинорезистентности и, в конечном итоге, к атеросклерозу и неблагоприятным сердечно-сосудистым событиям. Необходимы рандомизированные проспективные клинические испытания, чтобы определить, следует ли рекомендовать терапию добавками витамина D и омега-3 ЖК в качестве рутинной терапии для первичной или вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

1. Введение

Существуют различные способы профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо лекарственной терапии и изменения образа жизни, модификация диеты и добавки играют все более важную роль в консервативном лечении сердечно-сосудистых заболеваний. В настоящее время интерес сосредоточен на n-3 полиненасыщенных жирных кислотах (ПНЖК) и витамине D [1]. Их потенциальное снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний было предметом многих исследований. n-3 ПНЖК, по-видимому, играют роль в лечении ишемической болезни сердца (ИБС), сердечных аритмий и сердечной недостаточности.Есть указания, что их также можно использовать в качестве дополнения к стандартной терапии гипертриглицеридемии и диабета. Результаты некоторых клинических исследований в отношении сердечно-сосудистых исходов являются многообещающими. Например, исследование GISSI-P показало, что в дополнение к медикаментозной терапии ежедневный прием добавок омега-3 жирных кислот (ЖК) может снизить сердечную и общую смертность у пациентов после инфаркта миокарда [2].

Рецептор витамина D (VDR) экспрессируется в большинстве тканей.Биоактивный витамин D относится к группе молекул секостероидов, которые традиционно связаны с метаболизмом костей и кальция [3]. Организм человека может синтезировать витамин D под воздействием солнечного света из 7-дегидрохолестерина, который является основным источником (от 80% до 90%) этого вещества в организме человека в естественных условиях [4]. Витамин D может потенциально влиять на лечение и профилактику гипертонической болезни сосудов, ишемической болезни сердца, сердечных аритмий, заболеваний периферических сосудов, метаболизма липидов и сахарного диабета.Накапливающиеся эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что гиповитаминоз D может быть связан с повышенным риском сердечно-сосудистых событий [5, 6], а экспериментальные данные в целом подтверждают гипотезу о том, что витамин D играет защитную роль в здоровье сердечно-сосудистой системы [7, 8].

В этой статье будет рассмотрено значение омега-3 ЖК и витамина D в кардиологии и будут представлены обновленные результаты клинических испытаний.

2. Диетические источники n-3 PUFA

Рыба является основным пищевым источником длинноцепочечных n-3 PUFA, включая эйкозапентаеновую кислоту (EPA), докозагексаеновую кислоту (DHA) и, в меньших количествах, докозапентаеновую кислоту ( DPA), длинноцепочечный метаболит n-3 PUFA EPA [9].Тот факт, что корреляция между уровнями DPA и потреблением рыбы низкая, предполагает, что уровни DPA у людей в основном определяются эндогенным метаболизмом, а не диетой. Альфа-линоленовая кислота представляет собой n-3 ЖК растительного происхождения, которая не может быть синтезирована в организме человека и поэтому является незаменимой диетической жирной кислотой. АЛК содержится в некоторых видах семян, орехах и их маслах. Некоторые отчеты предполагают, что ALA может иметь сердечно-сосудистые преимущества, а также EPA и DHA, но срочно необходимы дальнейшие исследования эффектов ALA.Биохимические пути преобразования ALA в EPA и EPA в DHA у людей ограничены, поэтому уровни EPA и DHA в первую очередь определяются прямым потреблением с пищей.

Был спор о том, следует ли отдавать предпочтение потреблению рыбы или добавкам рыбьего жира. Помимо длинноцепочечных n-3 ПНЖК, рыба содержит специфические белки, витамин D, селен и другие минералы и элементы. В большинстве исследований смерти от ишемической болезни сердца среди здорового населения оценивалось потребление рыбы, а не добавление рыбьего жира.Из-за других упомянутых ингредиентов рыбы, помимо n-3 ПНЖК, такая политика является разумной, и следует отдавать предпочтение потреблению рыбы. Для людей, которые не могут потреблять достаточное количество рыбы, альтернативой является добавка рыбьего жира.

3. Эффекты n-3 ПНЖК на сердечно-сосудистую систему

Наблюдаемые эффекты на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний вызваны влиянием n-3 ПНЖК на множество релевантных молекулярных путей (). На функции клеток и органелл сильно влияет липидная среда мембран.Липидные микродомены вносят вклад в модуляцию множества клеточных функций, таких как передача сигналов, перенос белков и мембран, а также кинетика ионных каналов. Включение n-3 PUFA в мембранные структуры клеток и органелл изменяет их физико-химические свойства и влияет на локализацию, функцию и передачу сигналов мембранно-ассоциированных белков [9]. Это может способствовать потенциальному противовоспалительному и антиаритмическому эффекту.

Молекулярные пути, на которые влияет n-3 ПНЖК [9].AA: арахидоновая кислота; ЦОГ: циклооксогеназа; cPLA ₂: цитозольная фосфолипаза A ₂; CYP450: цитохром P450; DHA: докозагексаеновая кислота; ДНК: дезоксирибонуклеиновая кислота; ERK: киназа, регулируемая внеклеточными сигналами; GPR 120: рецептор 120, связанный с G-белком; HNF: ядерный фактор печени; LOX: липоксигеназа; мРНК: мессенджер рибонуклеиновая кислота; n-3 FA: n-3 жирные кислоты; NF- κ B: ядерный фактор-каппаВ; PGE2: простагландин E2; PMN: полиморфноядерный лейкоцит; PPAR: рецептор, активируемый пролифератором пероксисом; RXR: рецептор ретиноида X; SREBP-1c: белок-1c, связывающий регуляторный элемент стерола.

В экспериментах на животных и in vitro исследованиях n-3 ПНЖК непосредственно влияли на электрофизиологию миоцитов, изменяя функцию мембранного натриевого канала, кальциевого канала L-типа и натрий-кальциевого обменника. Это может способствовать снижению возбудимости миоцитов и колебаниям цитозольного кальция, особенно в ишемизированных или поврежденных клетках. Однако конкретные эффекты в экспериментальных исследованиях не всегда согласовывались.

Также некоторые клинические испытания аритмии и внезапной смерти после ишемии предполагают, что омега-3 ЖК оказывает прямое электрофизиологическое действие на миокард.Предполагается, что при ишемии уменьшение тока ионов натрия защищает гипервозбудимую ткань, а уменьшение тока ионов кальция снижает аритмогенные токи деполяризации [10]. В то время как накопленные данные свидетельствуют о том, что включение n-3 ПНЖК в липидные мембраны и возникающие в результате изменения в них вносят вклад в действие на ионные каналы, и что n-3 ПНЖК могут также напрямую взаимодействовать с мембранными каналами и белками, потенциальная значимость этих экспериментально наблюдаемых влияний на ионные каналы, влияющие на здоровье человека, полностью не установлены.

n-3 ПНЖК являются естественными лигандами нескольких ядерных рецепторов и факторов транскрипции, регулирующих экспрессию генов во многих тканях [11, 12]. Эти рецепторы регулируют клеточные функции, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая метаболизм липидов, глюкозно-инсулиновый гомеостаз и воспаление. n-3 ПНЖК также могут влиять на активацию факторов транскрипции.

Другой противовоспалительный эффект может быть связан с уменьшением эйкозаноидов, производных арахидоновой кислоты (АК-), вызванным потреблением n-3 ПНЖК [13, 14].

Некоторые эйкозаноиды, производные n-3 ПНЖК, напротив, обладают противовоспалительным действием и, по-видимому, играют роль в защите сердечно-сосудистой системы [15].

4. Преимущества потребления n-3 ПНЖК для сердечно-сосудистой системы

Физиологические эффекты n-3 ПНЖК, которые могут влиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), показаны на рисунке. Рандомизированные испытания оценивали эффективность добавок рыбьего жира в популяции после инфаркта миокарда (ИМ) с фракцией выброса 40%.В исследовании GISSI-Prevention (GISSI-P) 11 324 пациента были рандомизированы на n-3 ПНЖК в течение трех месяцев после инфаркта миокарда. Результаты продемонстрировали снижение относительного риска общей смертности (20%), сердечной смертности (30%) и внезапной сердечной смерти (SCD, 45%) при применении 1 г / день высокоочищенных этиловых эфиров омега-3 кислот (Omacor) в течение 3,5. -летний период [2]. Значительные улучшения проявились в течение трех-четырех месяцев, особенно у пациентов с обширной дисфункцией левого желудочка. Некоторые исследования предполагают, что n-3 ПНЖК улучшает вариабельность сердечного ритма как маркер вегетативной функции [16, 17].Записи на холтеровском мониторе показали увеличение вариабельности сердечного ритма (ВСР) в группе рыбьего жира [18]. Наблюдательные исследования связывают омега-3 жирные кислоты с профилактикой внезапной сердечной смерти (ВСС). Было показано, что вариабельность сердечного ритма является одним из лучших предикторов риска ВСС. Данные ясно показали, что жирные кислоты n-3 увеличивают ВСР. Это подтверждает гипотезу о том, что повышенное потребление n-3 жирных кислот может снизить риск ВСС [19]. Однако в более крупной когорте, оцененной в рамках исследования липидного вмешательства Японского агентства по охране окружающей среды (JELIS), не было обнаружено влияния рыбьего жира на частоту внезапной смерти и вариабельность сердечного ритма [20].

Физиологические эффекты n-3 ПНЖК, которые могут влиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) [9].

Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее частой устойчивой аритмией и связана со значительной заболеваемостью и смертностью [21]. Постулируется роль омега-3 ЖК и ее потенциальный антиаритмический эффект в профилактике ФП. ФП является частым осложнением после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ). Проспективное рандомизированное исследование показало эффективность рыбьего жира при ФП после АКШ.Периоперационная внутривенная инфузия полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) снижает частоту возникновения ФП после АКШ, что приводит к более короткому пребыванию в отделении интенсивной терапии (ОИТ) и в больнице [22]. Однако результаты клинических исследований были противоречивыми, и определенная роль омега-3 ЖК в лечении ФП не была продемонстрирована [23]. Результаты OMEGA, рандомизированного плацебо-контролируемого исследования для проверки эффекта высокоочищенных омега-3 ЖК в дополнение к современной терапии, скорректированной с учетом рекомендаций, после инфаркта миокарда, показали низкий уровень ВСС, общую смертность и серьезные цереброваскулярные нарушения. сердечно-сосудистые события в течение 1 года после наблюдения после лечения в соответствии с рекомендациями и вторичной профилактики острого инфаркта миокарда [24].Результаты этого исследования следует интерпретировать осторожно, поскольку оно было существенно неэффективным. Альфа-омега (исследование жирных кислот омега-3 и коронарной смертности) изучала маргарин с добавлением n-3 ПНЖК у пациентов, перенесших инфаркт миокарда [25]. Результат исследования был нейтральным, исследование также было недостаточно мощным.

GISSI-сердечная недостаточность (GISSI-HF) было большим испытанием с достаточной мощностью, оценивающим n-3 ПНЖК при сердечной недостаточности [26]. Результаты продемонстрировали значительное и клинически важное снижение смертности от всех причин при приеме 1 г Омакора у пациентов с сердечной недостаточностью.Добавление n-3 ПНЖК показало абсолютное снижение риска общей смертности на 1,8% за два года наблюдения. Было мало пользы от атеротромботических событий, таких как инфаркт миокарда или инсульт.

Другой эффект n-3 ПНЖК — снижение уровня триглицеридов в плазме [27]. Этот эффект вызван несколькими механизмами, такими как снижение синтеза липопротеинов очень низкой плотности в печени, усиление бета-окисления жирных кислот, снижение доставки неэтерифицированных жирных кислот в печень, снижение активности печеночных ферментов для синтеза триглицеридов и увеличение синтеза фосфолипидов в печени, а не триглицериды.

Потребление n-3 ПНЖК снижает частоту сердечных сокращений, систолическое и диастолическое артериальное давление [28, 29]. Уменьшение частоты сердечных сокращений, вероятно, вызвано прямым воздействием на электрофизиологические пути [10] и косвенными эффектами, такими как улучшение диастолического наполнения левого желудочка или усиление тонуса блуждающего нерва [16]. Согласно некоторым исследованиям, снижение артериального давления является следствием повышенной выработки оксида азота, ослабления сосудосуживающего ответа на норадреналин и ангиотензин II, усиленных вазодилататорных реакций и улучшения эластичности артерий [30, 31].

Предполагаемый антитромботический эффект n-3 ПНЖК, наблюдаемый в некоторых исследованиях, не мог быть подтвержден в некоторых исследованиях на людях, в которых n-3 ПНЖК не оказывали значимого влияния на агрегацию тромбоцитов и факторы свертывания [32, 33].

В нескольких исследованиях было обнаружено улучшение функции эндотелия, в некоторых исследованиях снижение маркеров эндотелиальной дисфункции измерялось после потребления n-3 ПНЖК [34]. Нормализация может частично опосредовать защитный эффект от сердечно-сосудистых заболеваний.

В некоторых исследованиях потребление n-3 ПНЖК улучшало наполнение сердца и эффективность миокарда, измеряемую снижением потребности в кислороде в зависимости от рабочей нагрузки [35].В двух исследованиях n-3 PUFA даже улучшала функцию левого желудочка у пациентов с сердечной недостаточностью [36, 37].

Результаты исследования влияния n-3 ПНЖК на инсулинорезистентность и диабет до сих пор противоречивы. В то время как в некоторых исследованиях была обнаружена умеренно более высокая частота диабета 2 типа, вызванного потреблением n-3 ПНЖК, в большинстве исследований не было выявлено каких-либо устойчивых эффектов на глюкозу натощак или гемоглобин A1c у пациентов с инсулинозависимым диабетом [38].

Из-за вышеупомянутых предполагаемых противовоспалительных свойств n-3 ПНЖК рыбий жир уже используется в качестве дополнительной терапии при некоторых воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит [39].Тем не менее, клиническое влияние таких противовоспалительных эффектов, особенно в обычных диетических дозах, все еще неясно и требует дальнейших исследований. Возможные эффекты n-3 ПНЖК на сердечно-сосудистую систему перечислены в.

Таблица 1

Снижение тромбоцитов.

Потенциальные эффекты n-3 ПНЖК
Антиаритмические эффекты
Улучшение вегетативной функции агрегации
	Расширение сосудов
Снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений
Противовоспалительное действие
Улучшение эндотелиальной функции
Снижение триггера сосудистая и сердечная гемодинамика

Согласно многочисленным мета-анализам, все эти возможные преимущества n-3 ПНЖК, по-видимому, приводят к значительному снижению смертности от хронических заболеваний сердца (ИБС) [40].

5. Возможные побочные эффекты лечения n-3 ПНЖК

Также были зарегистрированы побочные эффекты омега-3 ЖК. Этикетка Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) на Lovaza (этиловые эфиры омега-3 кислот) предупреждает о возможных кровотечениях при применении в сочетании с антикоагулянтами [41]. Это предупреждение основано на наблюдательных исследованиях, которые свидетельствуют о продолжительном времени кровотечения у популяций, потребляющих большое количество рыбьего жира [42]. С другой стороны, в рандомизированных клинических испытаниях пациентов, перенесших операцию по аортокоронарному шунтированию, чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, эндартерэктомию и диагностическую ангиографию, не было продемонстрировано никаких побочных эффектов, связанных с кровотечением [43].Однако не сообщалось о серьезных побочных эффектах у пациентов, получающих антиагрегантную и антикоагулянтную терапию в дополнение к добавкам рыбьего жира.

Кроме того, высказывались опасения по поводу возможных загрязнителей, присутствующих в некоторых видах рыб, таких как метилртуть, диоксины и полихлорированные бифенилы (ПХД). Концентрация этих загрязнителей в некоторых видах рыб изучается в США [9]. У большинства видов рыб уровни ртути довольно низкие, только у нескольких отдельных видов они были умеренными или даже близкими к США.Уровень действия Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов составляет 1 мк г / г (например, кафельная рыба, рыба-меч, акула и макрель короля Мексики). Уровни воздействия ртути, распространенные в США, не имеют отношения к более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний [9]. Уровни ПХБ и диоксина в коммерческой рыбе обычно низкие, и, согласно результатам одного анализа в США, на их долю приходится около 9% общего воздействия с пищей. Таким образом, для взрослого населения польза для здоровья от умеренного потребления рыбы значительно перевешивает потенциальные риски.Существуют специальные рекомендации для уязвимых групп населения, таких как маленькие дети и женщины детородного возраста.

6. Диетические рекомендации

Есть несколько диетических рекомендаций для FA [44]. В этих рекомендациях есть сходные рекомендации, рекомендующие не менее 250 мг EPA + DHA в день или не менее 2 порций рыбы в неделю, предпочтительно жирной рыбы. Для беременных женщин, кормящих матерей и маленьких детей эти рекомендации изменены. Стратегические цели воздействия на 2020 год Американской кардиологической ассоциации определили потребление не менее 2 3.5 унций в неделю рыбы, предпочтительно жирной рыбы, как один из пяти основных диетических показателей, характеризующих идеальное состояние сердечно-сосудистой системы [45]. США 2010 года. Диетические рекомендации для американцев рекомендуются для людей с более высоким и средним риском сердечно-сосудистых заболеваний 2 порции морепродуктов по 4 унции в неделю, что должно обеспечивать в среднем не менее 250 мг ЭПК + ДГК (1750 мг в неделю) в день [46]. В настоящее время в большинстве стран потребление EPA + DHA намного ниже рекомендованного.

7. Источники витамина D и факторы риска дефицита витамина D

Существует две формы витамина D: Витамин D ₂ (эргокальциферол) представляет собой продукт эргостерола с ультрафиолетовым излучением B (UVB).Его можно употреблять в виде добавок или в составе обогащенных продуктов. Витамин D ₃ (холекальциферол) представляет собой продукт UVB-излучения 7-дегидрохолестерина, синтезируется в эпидермисе человека и может потребляться с жирной рыбой, обогащенными продуктами или добавками. В печени витамин D превращается в 25 (OH) D, который является основным циркулирующим метаболитом, который следует измерять для клинической оценки статуса витамина D. В почках 25 (OH) D превращается в свою активную форму 1,25 (OH) ₂ D, которую можно рассматривать как гормон, поскольку он вырабатывается в основном в одном органе, почках, а затем циркулирует по всему телу. тело, где он оказывает несколько важных эффектов.Он пересекает клеточную мембрану и цитоплазму и достигает ядра, где связывается с рецептором витамина D (VDR), который присутствует в большинстве тканей, включая эндотелий, гладкие мышцы сосудов и миокард. Прямо или косвенно 1,25 (OH) ₂ D регулирует более 200 генов, включая те, которые участвуют в выработке ренина в почках, выработке инсулина в поджелудочной железе, высвобождении цитокинов из лимфоцитов, а также росте и пролиферации гладкомышечных клеток сосудов. а также кардиомиоциты [6, 47].

Синтез витамина D ₃ в ответ на УФ-В излучение в солнечном свете зависит от многих факторов, включая широту, высоту, время года и день, погоду, возраст, тип пигментации кожи, одежду, активность и другие аспекты окружающая среда, как загрязнение воздуха. Современные человеческие культуры вырабатывают меньше витамина D через кожу, отчасти из-за того, что все в большей степени ведется домашний образ жизни и избегают пребывания на солнце с помощью солнцезащитного крема и других стратегий. Солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца 15 блокирует примерно 99% кожного производства витамина D.Другими факторами, связанными с дефицитом витамина D, являются плохое питание, хронические заболевания и почечная недостаточность.

Факторы риска дефицита витамина D указаны в.

Таблица 2

вируса иммунодефицита

Факторы риска дефицита витамина D
Пожилые
Темно-пигментированная кожа
	Увеличенное расстояние до дома от экватора
Зимний сезон
Покрывающая одежда и / или солнцезащитный крем
Загрязнение воздуха
		Курение
Мальабсорбция
Болезнь почек
Болезнь печени
Лекарства: противосудорожные препараты, глюкокортикоиды, препараты против отторжения и

8.Влияние дефицита витамина D и витамина D на сердечно-сосудистую систему

Повсеместное распространение VDR и тканевого 25 (OH) D-1 α -гидроксилазы дает представление о нескольких патобиологических путях, посредством которых гиповитаминоз D может опосредовать здоровье сосудов. Мышь с нокаутом VDR, модель на животных, имитирующая дефицит витамина D, демонстрирует повышенное кровяное давление, сывороточный ангиотензин и тканевой ренин [48]. В in vitro изучает аналоги витамина D, непосредственно подавляющие экспрессию гена ренина через элемент ответа на витамин D, который присутствует в гене ренина [48].Было показано, что аналоги витамина D подавляют выработку нескольких провоспалительных цитокинов Th-1, таких как IL-2 и IFN-γ , одновременно стимулируя эффекты лимфоцитов Th-2, что приводит к снижению матриксной металлопротеиназы и уменьшению бляшек. производство и нестабильность. Кроме того, было показано, что он обладает иммуносупрессивным действием, снижая пролиферацию лимфоцитов и продукцию цитокинов, которые, как было установлено, играют важную роль в атерогенезе.Агонисты VDR также подавляют активность ингибитора 1 активатора плазминогена в клетках гладких мышц аорты человека, но не в эндотелиальных клетках. Кроме того, витамин D, по-видимому, играет дозозависимую роль в ингибировании кальцификации сосудов [5].

Хроническая болезнь почек (ХБП) признана мощным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Agarwal et al. обнаружили, что введение активированного аналога витамина D (парикальцитола) снижает протеинурию у 51% из 57 пациентов с ХБП по сравнению с только 25% из 61 участника исследования, получавшего плацебо ( P = 0.004), что предполагает прямое сосудистое действие витамина D [49]. Некоторые обсервационные исследования сообщили о повышенном риске смерти у пациентов с ХБП и низким уровнем 25 (OH) D в сыворотке крови. Другие исследования показали связь между лечением активированным витамином D и снижением общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с ХБП.

9. Польза витамина D для сердечно-сосудистой системы

Широкий спектр сердечно-сосудистых заболеваний связан с дефицитом витамина D с участием множества потенциальных механизмов.Эссенциальная гипертензия — главный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний [3]. Витамин D, по-видимому, связан с контролем артериального давления множеством путей и обратно связан с активностью ренина в сыворотке [48]. Результаты клинических исследований показали, что уровни витамина D обратно пропорциональны систолическому и диастолическому артериальному давлению и сосудистому сопротивлению [50, 51]. Напротив, в другом исследовании не было выявлено связи между уровнями витамина D у впервые диагностированных пациентов с артериальной гипертензией и их контрольной группы [52].Исследование NHANES III также выявило корреляцию между уровнем витамина D и заболеваниями периферических сосудов. Низкий уровень витамина D был связан с более высокой распространенностью заболеваний периферических артерий [53]. Дефицит витамина D также тесно связан с увеличением толщины интима-медиа в сонных артериях у пациентов с диабетом 2 типа [54].

Многие факторы риска коронарных заболеваний, включая артериальную гипертензию, сахарный диабет и уровни липидов, зависят от витамина D: в нескольких исследованиях проспективно оценивалась взаимосвязь витамина D с долгосрочными сердечно-сосудистыми исходами у субъектов без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе [3].У здоровых мужчин в возрасте от 40 до 75 лет без ишемической болезни сердца в анамнезе дефицит витамина D был связан с увеличением частоты инфаркта миокарда в течение 10-летнего периода [55]. Аналогичным образом, в исследовании Framingham Offspring у субъектов без сердечно-сосудистых заболеваний и дефицита витамина D в анамнезе был повышенный риск развития первого сердечно-сосудистого события после 5 лет наблюдения по сравнению с субъектами с оптимальным уровнем витамина D (> 15 нг / мл) [56] . Витамин D также может косвенно влиять на функцию сердца, изменяя уровень паратироидного гормона и сывороточного кальция [3].Было отмечено, что остеопороз, остеопения и низкий уровень витамина D часто встречаются у пациентов с застойной сердечной недостаточностью [57]. Наблюдательные исследования показали, что существуют этнические различия в частоте сердечной недостаточности и уровнях витамина D в сыворотке крови. Например, дефицит витамина D и гиперпаратиреоз чаще встречаются у афроамериканцев, а сердечная недостаточность в этой популяции характеризуется большей частотой, тяжестью заболевания и общей смертностью по сравнению с другими популяциями [58–61].

Возможные механизмы повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) из-за дефицита витамина D показаны в. Дефицит витамина D активирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, может предрасполагать к гипертонии и гипертрофии левого желудочка. Он вызывает повышение уровня паратиреоидного гормона, который увеличивает инсулинорезистентность и связан с диабетом, гипертонией, воспалением и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний [6] ().

Возможный механизм повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) из-за дефицита витамина D.ПТГ: паратироидный гормон; РААС: ренин-ангиотензин-альдостероновая система.

Таблица 3

гипертония Увеличение липидов интима-медиа в сонных артериях

Возможные эффекты дефицита витамина D на сердечно-сосудистую систему
Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
гипертония	Левое гипертензия до гипертонии
Повышение уровня паратиреоидного гормона
Повышение инсулинорезистентности
Связь с диабетом, гипертонией и воспалением

Увеличение частоты инфаркта миокарда
Снижение сердечной функции

Недавние множественные исследования показали связь между дефицитом витамина D и различными параметрами неблагоприятного сердечно-сосудистого исхода [62–64].

Метаанализ 18 рандомизированных контролируемых испытаний с участием 57 000 человек показал, что потребление витамина D> 500 МЕ / день улучшило смертность от всех причин, частично за счет снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) [65]. Данные об эффективности и безопасности при сердечно-сосудистых заболеваниях витамина D, по-видимому, превосходят данные по добавкам кальция.

В настоящее время большинство экспертов определяют дефицит витамина D как уровень 25 (OH) D <20 нг / мл (50 ммоль / л), а недостаточность витамина D - как 21–29 нг / мл. Оптимальная концентрация 25 (OH) D составляет не менее 30 нг / мл [66].

10. Возможные побочные эффекты лечения витамином D

Чрезмерное употребление добавок витамина D может вызвать прогрессирующее накопление и токсические эффекты, проявляющиеся в виде гиперкальциемии и поражения почек. Клинические симптомы включают анорексию, тошноту и рвоту, за которыми следуют полиурия, полидипсия, зуд и, в конечном итоге, даже почечная недостаточность [3]. Насколько известно в настоящее время, такие токсические эффекты возникают только при продолжительном (по крайней мере, несколько месяцев) ежедневном приеме более 1000 мк г (40 000 МЕ).Чрезмерное воздействие солнечного света не может вызвать токсичность витамина D, потому что УФ-В преобразовывает избыток витамина D ₃ в биологически инертные изомеры.

11. Диетические рекомендации

До 95% потребности организма в витамине D обеспечивается синтезом в эпидермисе в ответ на воздействие солнца. Остальные 5% поступают из пищевых источников. Исследования показывают, что средний взрослый человек в США потребляет примерно 230 МЕ витамина D в день, тогда как расчетное ежедневное потребление от 1000 до 2000 МЕ будет необходимо для удовлетворения потребностей организма большинства людей.

Рекомендуемая дозировка дополнительного витамина D увеличилась за последние годы. В настоящее время правительство США рекомендует ежедневно принимать 600 МЕ для детей и взрослых в возрасте до 70 лет и 800 МЕ для пожилых людей старше 70 лет [67]. Но по мнению некоторых экспертов, эта доза все еще слишком мала, и ее следует увеличить до 5000 МЕ для здоровых взрослых и 6000 МЕ для беременных и кормящих матерей. Правительством США установлен допустимый верхний уровень потребления (UL) на уровне 4000 МЕ в день, но, по мнению многих экспертов, его следует поднять до 10 000 МЕ в день.

12. Перспективы на будущее

В настоящее время проводится несколько испытаний, чтобы заполнить некоторые пробелы в понимании вмешательства с помощью n-3 ПНЖК и витамина D при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Продолжающееся исследование витамина D и омега-3 (VITAL) — это крупное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое факторное испытание 2 × 2 витамина D и морских омега-3 жирных кислот в первичной профилактике рака и сердечно-сосудистых заболеваний. заболевания (ССЗ) среди многоэтнического населения США, состоящего из 20 000 мужчин в возрасте ≥50 и женщин в возрасте ≥55 лет.Витамин D используется в форме витамина D3 (холекальциферол) и 2000 МЕ / день, а жирные кислоты омега-3 используются в виде рыбьего жира Omacor, эйкозапентаеновой кислоты (EPA) + докозагексаеновой кислоты (DHA), 1 г / день. Средний период лечения составит пять лет. Ожидается, что исследование будет завершено в 2016 году. Базовые образцы крови собираются как минимум у 16 000 участников, с последующим забором крови примерно у 6000 участников. Ежегодные контрольные анкеты будут оценивать соблюдение режима лечения, использование неисследованных лекарств или добавок, возникновение конечных точек, а также факторы риска рака и сосудов.Конечные точки, о которых сообщают сами пациенты, будут подтверждены просмотром медицинских карт врачами, не имеющими отношения к назначению лечения, а случаи смерти будут установлены через национальные регистры и другие источники. Планируются дополнительные исследования для изучения влияния витамина D и жирных кислот омега-3 на другие множественные заболевания, такие как, например, диабет, непереносимость глюкозы и гипертония. Ожидается, что результаты VITAL повлияют на индивидуальные решения, клинические рекомендации и руководящие принципы общественного здравоохранения относительно использования добавок витамина D и морских омега-3 ЖК для первичной профилактики рака и сердечно-сосудистых заболеваний [68].

GISSI-R&P было запущено в 2004 году и представляет собой продолжающееся крупномасштабное рандомизированное контролируемое исследование, проводимое в общей врачебной практике Италии для оценки эффективности и безопасности омега-3 ПНЖК в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (включая внезапную смерть) и госпитализаций по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. причины у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, но без инфаркта миокарда в анамнезе. Вторичная эпидемиологическая цель — оценить возможность применения текущих рекомендаций в повседневной практике для оптимизации всех доступных профилактических стратегий у людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследование сердечно-сосудистых событий при диабете (ASCEND) — это рандомизированное исследование, которое должно предоставить надежные доказательства влияния аспирина и омега-3 ЖК на диабет 1 и 2 типа. Его планируется продлить до 2017 года.

Омега-3 жирные кислоты для профилактики послеоперационной фибрилляции предсердий (OPERA) — это крупное рандомизированное контролируемое исследование, которое, как ожидается, завершится в конце 2012 года. В нем изучаются эффекты омега-3 ПНЖК на главную проблему общественного здравоохранения — фибрилляцию предсердий.

13. Заключение

Систематический анализ доступной в настоящее время литературы в этой статье не может доказать значительную пользу общего приема витамина D или омега-3 ЖК для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку результаты испытаний все еще противоречивы. во многих аспектах. Кроме того, остается неясным адекватная дозировка этих веществ.

Несколько исследований показывают, что потребление n-3 ПНЖК улучшает сосудистую и сердечную гемодинамику, триглицериды и, возможно, эндотелиальную функцию, вегетативный контроль, воспаление, тромбоз и аритмию.Экспериментальные исследования показывают соответствующие эффекты на структуру мембраны и связанные с ней функции, свойства ионных каналов, генетическую регуляцию и производство противовоспалительных медиаторов. Клинические испытания, оценивающие возможное снижение сердечно-сосудистых заболеваний с помощью n-3 ПНЖК, показали разные результаты. Тем не менее, как часть более здорового режима питания, включающего фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, орехи, растительные масла и молочные продукты, потребление рыбы было бы еще одним разумным вкладом и его следует рекомендовать.

Добавки витамина D являются обычным явлением, учитывая «традиционные» роли витамина D с его положительным влиянием на минеральную плотность костей, для профилактики и лечения остеопороза.Кроме того, необходимо учитывать индивидуальный риск дефицита витамина D. «Нетрадиционные» роли витамина D, по-видимому, заключаются в злокачественных новообразованиях, таких как колоректальный рак, сахарный диабет, рассеянный склероз, нарушение иммунного ответа и некоторые воздействия на сердечно-сосудистую систему. Для каких людей прием витамина D целесообразен и в каких случаях уровень гидроксивитамина D в сыворотке крови следует измерить раньше, пока неясно.

Рандомизированные проспективные клинические испытания необходимы, чтобы определить, может ли терапия добавками витамина D и омега-3 ЖК иметь какую-либо потенциальную пользу в снижении будущих сердечно-сосудистых событий и риска смертности, и следует ли рекомендовать ее в качестве рутинной терапии для первичной или вторичной профилактики сердечно-сосудистые заболевания.

Конфликт интересов

Все соавторы заявляют, что у них нет возможного конфликта интересов.

Ссылки

1. Mackay I, Ford I, Thies F, Fielding S, Bachoo P, Brittenden J. Влияние добавок омега-3 жирных кислот на маркеры тромбоцитарной и эндотелиальной функции у пациентов с заболеванием периферических артерий. Атеросклероз . 2012; 221 (514): с. 520. [PubMed] [Google Scholar] 2. GISSI-Prevenzione Investigators. Пищевые добавки с полиненасыщенными жирными кислотами N-3 и витамином E после инфаркта миокарда: результаты исследования GISSI-Prevenzione. Ланцет . 1999. 354 (9177): 447–455. [PubMed] [Google Scholar] 3. Редди Ванга С., Хороший М., Ховард П.А., Вацек Дж.Л. Роль витамина D в здоровье сердечно-сосудистой системы. Американский журнал кардиологии . 2010. 106 (6): 798–805. [PubMed] [Google Scholar] 4. Pilz S, Tomaschitz A, Ritz E, Pieber TR. Статус витамина D и артериальная гипертензия: систематический обзор. Обзоры природы, Кардиология . 2009. 6 (10): 621–630. [PubMed] [Google Scholar] 5. Артаза Дж. Н., Мехротра Р., Норрис К. К.. Витамин D и сердечно-сосудистая система. Клинический журнал Американского общества нефрологов . 2009. 4 (9): 1515–1522. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ли Дж. Х., О’Киф Дж. Х., Белл Д., Хенсруд Д. Д., Холик М. Ф. Дефицит витамина D. Важный, распространенный и легко поддающийся лечению фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний? Журнал Американского кардиологического колледжа . 2008. 52 (24): 1949–1956. [PubMed] [Google Scholar] 7. Левин А., Ли Ю. Витамин D и его аналоги: защищают ли они от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с заболеванием почек? Международная почка .2005; 68 (5): 1973–1981. [PubMed] [Google Scholar] 8. Ву-Вонг-младший, Накане М, Ма Дж., Руан Х, Крегер П.Е. Влияние аналогов витамина D на профили экспрессии генов в гладкомышечных клетках коронарных артерий человека. Атеросклероз . 2006. 186 (1): 20–28. [PubMed] [Google Scholar] 9. Mozaffarian D, Wu JHY. Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания. Воздействие на факторы риска, молекулярные пути и клинические события. Журнал Американского кардиологического колледжа . 2011. 58 (20): 2047–2067.[PubMed] [Google Scholar] 10. Лист А, Кан Дж. Х., Сяо Ю. Ф., Биллман Г. Э.. Клиническая профилактика внезапной сердечной смерти с помощью полиненасыщенных жирных кислот n-3 и механизм предотвращения аритмий с помощью рыбьего жира n-3. Тираж . 2003. 107 (21): 2646–2652. [PubMed] [Google Scholar] 11. Перейти к БД. Регуляция транскрипции генов печени N-3 полиненасыщенными жирными кислотами. Текущее мнение в липидологии . 2008. 19 (3): 242–247. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Адкинс Ю., Келли Д.С.Механизмы, лежащие в основе кардиозащитного действия полиненасыщенных жирных кислот омега-3. Журнал пищевой биохимии . 2010. 21 (9): 781–792. [PubMed] [Google Scholar] 13. Рис Д., Майлз Э.А., Банерджи Т. и др. Дозозависимые эффекты эйкозапентаеновой кислоты на врожденную иммунную функцию у здоровых людей: сравнение молодых и пожилых мужчин. Американский журнал клинического питания . 2006. 83 (2): 331–342. [PubMed] [Google Scholar] 14. Ведин И., Седерхольм Т., Фройнд-Леви Ю. и др.Снижение высвобождения простагландина F2 α из мононуклеарных лейкоцитов крови после перорального приема ω 3 жирных кислот: исследование OmegAD. Журнал исследований липидов . 2010. 51 (5): 1179–1185. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Арнольд С., Конкель А., Фишер Р., Шунк У. Цитохром p450-зависимый метаболизм ω -6 и ω -3 длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот. Фармакологические отчеты . 2010. 62 (3): 536–547. [PubMed] [Google Scholar] 16.О’Киф Дж. Х. младший, Абуисса Х., Састре А., Штайнхаус Д. М., Харрис В. С.. Влияние омега-3 жирных кислот на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, восстановление сердечного ритма после упражнений и вариабельность сердечного ритма у мужчин с излеченным инфарктом миокарда и сниженной фракцией выброса. Американский журнал кардиологии . 2006. 97 (8): 1127–1130. [PubMed] [Google Scholar] 17. Вилла B, Calabresi L, Chiesa G, Risè P, Galli C, Sirtori CR. Этиловые эфиры омега-3 жирных кислот увеличивают вариабельность сердечного ритма у пациентов с ишемической болезнью сердца. Фармакологические исследования . 2002. 45 (6): 475–478. [PubMed] [Google Scholar] 18. Кристенсен Дж. Х., Густенхофф П., Коруп Е. и др. Влияние рыбьего жира на вариабельность сердечного ритма у выживших после инфаркта миокарда: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Британский медицинский журнал . 1996. 312 (7032): 677–678. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Кристенсен Дж. Х., Шмидт Е.Б. n-3 жирные кислоты и риск внезапной сердечной смерти. Липиды . 2001; 36, приложение: С115 – С118.[PubMed] [Google Scholar] 20. Йокояма М., Оригаса Х., Мацузаки М. и др. Влияние эйкозапентаеновой кислоты на основные коронарные события у пациентов с гиперхолестеринемией (JELIS): рандомизированный открытый слепой анализ конечных точек. Ланцет . 2007. 369 (9567): 1090–1098. [PubMed] [Google Scholar] 21. Ван Т.Дж., Ларсон М.Г., Леви Д. и др. Временные отношения фибрилляции предсердий и застойной сердечной недостаточности и их совместное влияние на смертность: исследование сердца Framingham. Тираж .2003. 107 (23): 2920–2925. [PubMed] [Google Scholar] 22. Heidt MC, Vician M, Stracke SK и др. Положительные эффекты внутривенного введения жирных кислот N-3 для профилактики фибрилляции предсердий после операции аортокоронарного шунтирования: проспективное рандомизированное исследование. Торакальный и сердечно-сосудистый хирург . 2009. 57 (5): 276–280. [PubMed] [Google Scholar] 23. Нодари С., Тригиани М., Кампия Ю. и др. N-3 полиненасыщенные жирные кислоты в профилактике рецидивов фибрилляции предсердий после электрической кардиоверсии: проспективное рандомизированное исследование. Тираж . 2011. 124 (10): 1100–1106. [PubMed] [Google Scholar] 24. Раух Б., Шиле Р., Шнайдер С. и др. OMEGA, рандомизированное плацебо-контролируемое исследование для проверки эффекта высокоочищенных омега-3 жирных кислот в дополнение к современной терапии, скорректированной с учетом рекомендаций, после инфаркта миокарда. Тираж . 2010. 122 (21): 2152–2159. [PubMed] [Google Scholar] 25. Kromhout D, Giltay EJ, Geleijnse JM. n-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые события после инфаркта миокарда. Медицинский журнал Новой Англии .2010; 363 (21): 2015–2026. [PubMed] [Google Scholar] 26. Исследователи GISSI-HF. Эффект розувастатина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (исследование GISSI-HF): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2008. 372 (9645): 1231–1239. [PubMed] [Google Scholar] 27. Harris WS, Bulchandani D. Почему жирные кислоты омега-3 снижают уровень триглицеридов в сыворотке? Текущее мнение в липидологии . 2006. 17 (4): 387–393. [PubMed] [Google Scholar] 28. Гелейнсе JM, Гилтай EJ, Grobbee DE, Donders ART, Kok FJ.Реакция артериального давления на добавку рыбьего жира: метарегрессионный анализ рандомизированных исследований. Журнал гипертонии . 2002. 20 (8): 1493–1499. [PubMed] [Google Scholar] 29. Мозаффариан Д., Гилен А., Брауэр И. А., Гелейнсе Дж. М., Зок П.Л., Катан МБ. Влияние рыбьего жира на частоту сердечных сокращений у людей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Тираж . 2005; 112 (13): 1945–1952. [PubMed] [Google Scholar] 30. Кенни Д., Варлтье, округ Колумбия, Плейс Дж.А., Хоффманн Р.Г., Гудфренд Т.Л., Иган Б.М.Влияние омега-3 жирных кислот на реакцию сосудов на ангиотензин у мужчин с нормальным давлением. Американский журнал кардиологии . 1992. 70 (15): 1347–1352. [PubMed] [Google Scholar] 31. Nestel P, Shige H, Pomeroy S, Cehun M, Abbey M, Raederstorff D. n-3 жирные кислоты, эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота, повышают системную эластичность артерий у людей. Американский журнал клинического питания . 2002. 76 (2): 326–330. [PubMed] [Google Scholar] 32. Ван С., Чунг М., Лихтенштейн А. и др.Влияние омега-3 жирных кислот на сердечно-сосудистые заболевания. Доказательства / Оценка технологий (Резюме) 2004; (94): 1–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 33. Кристенсен С.Д., Бах Иверсен А.М., Шмидт Э.Б. n-3 полиненасыщенные жирные кислоты и коронарный тромбоз. Липиды . 2001; 36, приложение: S79 – S82. [PubMed] [Google Scholar] 34. Скиано В., Лаурензано Э., Бреветти Г. и др. Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 при заболевании периферических артерий: влияние на липидный профиль, тяжесть заболевания, профиль воспаления и функцию эндотелия. Клиническое питание . 2008. 27 (2): 241–247. [PubMed] [Google Scholar] 35. Peoples GE, McLennan PL, Howe PRC, Groeller H. Рыбий жир снижает частоту сердечных сокращений и потребление кислорода во время упражнений. Журнал сердечно-сосудистой фармакологии . 2008. 52 (6): 540–547. [PubMed] [Google Scholar] 36. Гио С., Счелси Л., Латини Р. и др. Эффекты n-3 полиненасыщенных жирных кислот и розувастатина на функцию левого желудочка при хронической сердечной недостаточности: дополнительное исследование исследования GISSI-HF. Европейский журнал сердечной недостаточности .2010. 12 (12): 1345–1353. [PubMed] [Google Scholar] 37. Нодари С., Тригиани М., Кампия Ю. и др. Влияние полиненасыщенных жирных кислот n-3 на функцию и функциональную способность левого желудочка у пациентов с дилатационной кардиомиопатией. Журнал Американского кардиологического колледжа . 2011. 57 (7): 870–879. [PubMed] [Google Scholar] 38. Hartweg J, Perera R, Montori V, Dinneen S, Neil HA, Farmer A. Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (ПНЖК) при сахарном диабете 2 типа. Кокрановская база данных систематических обзоров .2008; (1) CD003205 [PubMed] [Google Scholar] 39. Джеймс М., Праудмен С., Клеланд Л. Рыбий жир и ревматоидный артрит: прошлое, настоящее и будущее. Труды Общества питания . 2010. 69 (3): 316–323. [PubMed] [Google Scholar] 40. Леон Х., Сибата М.С., Сивакумаран С., Дорган М., Чаттерлей Т., Цуюки Р.Т. Влияние рыбьего жира на аритмии и смертность: систематический обзор. Британский медицинский журнал . 2008; 337a2931 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Weitz D, Weintraub H, Fisher E, Schwartzbard AZ.Рыбий жир для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиология в обзоре . 2010. 18 (5): 258–263. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 42. Лихтенштейн А.Х. Примечания к клиническим данным, касающимся пищевых добавок, влияющих на антитромботическую терапию. Исследование тромбоза . 2005. 117 (1-2): 71–73. [PubMed] [Google Scholar] 43. Харрис WS. Мнение эксперта: омега-3 жирные кислоты и кровотечение — повод для беспокойства? Американский журнал кардиологии . 2007; 99 (6, приложение 1): S44 – S46.[PubMed] [Google Scholar] 44. Лихтенштейн А.Х., Аппель Л.Дж., Брэндс М. и др. Пересмотр рекомендаций по диете и образу жизни в 2006 г .: научное заявление комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2006. 114 (1): 82–96. [PubMed] [Google Scholar] 45. Ллойд-Джонс Д.М., Хонг Й., Лабарт Д. и др. Определение и постановка национальных целей по укреплению здоровья сердечно-сосудистой системы и сокращению заболеваемости: стратегическая цель Американской кардиологической ассоциации до 2020 года и далее. Тираж .2010. 121 (4): 586–613. [PubMed] [Google Scholar] 46. Министерство сельского хозяйства США. Диетические рекомендации для американцев, 2010 . 7-е издание. Вашингтон, округ Колумбия, США: Типография правительства США; 2010. [Google Scholar] 47. Holick MF. Дефицит витамина D. Медицинский журнал Новой Англии . 2007; 357: 266–281. [PubMed] [Google Scholar] 48. Ли YC, Kong J, Wei M, Chen ZF, Liu SQ, Cao LP. 1,25-Дигидроксивитамин D3 является отрицательным эндокринным регулятором ренин-ангиотензиновой системы. Журнал клинических исследований .2002. 110 (2): 229–238. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 49. Агарвал Р., Ачарья М., Тиан Дж. И др. Антипротеинурический эффект перорального приема парикальцитола при хронической болезни почек. Международная почка . 2005. 68 (6): 2823–2828. [PubMed] [Google Scholar] 50. Duprez D, de Buyzere M, de Backer T, Clement D. Связь между витамином D3 и периферическим кровообращением при умеренной артериальной первичной гипертензии. Артериальное давление . 1994. 3 (6): 389–393. [PubMed] [Google Scholar] 51. Кристал-Боне Э, Фрум П, Харари Г, Рибак Дж.Связь кальцитриола и артериального давления у мужчин с нормальным давлением. Гипертония . 1997. 30 (5): 1289–1294. [PubMed] [Google Scholar] 52. Скрагг Р., Холдэуэй I, Сингх В., Меткалф П., Бейкер Дж., Драйсон Э. Концентрация 25-гидроксихолекальциферола в сыворотке крови при недавно обнаруженной гипертензии. Американский журнал гипертонии . 1995; 8 (4, часть 1): 429–432. [PubMed] [Google Scholar] 53. Меламед М.Л., Мунтнер П., Мичос Э.Д. и др. Уровни 25-гидроксивитамина D в сыворотке и распространенность заболеваний периферических артерий были получены в результате исследования NHANES с 2001 по 2004 год. Артериосклероз, тромбоз и биология сосудов . 2008. 28 (6): 1179–1185. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 54. Таргер Г., Бертолини Л., Падовани Р. и др. Концентрация 25-гидроксивитамина D3 в сыворотке и толщина интима-медиа сонной артерии у пациентов с диабетом 2 типа. Клиническая эндокринология . 2006. 65 (5): 593–597. [PubMed] [Google Scholar] 55. Джованнуччи Э., Лю Й., Холлис Б.В., Римм Э.Б. 25-гидроксивитамин D и риск инфаркта миокарда у мужчин: проспективное исследование. Архив внутренней медицины . 2008. 168 (11): 1174–1180. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 57. Шейн Э., Манчини Д., Ааронсон К. и др. Костная масса, дефицит витамина D и гиперпаратиреоз при застойной сердечной недостаточности. Американский медицинский журнал . 1997. 103 (3): 197–207. [PubMed] [Google Scholar] 58. Бахрами Х., Кронмал Р., Блюмке Д.А. и др. Различия в частоте застойной сердечной недостаточности по этническому признаку: мультиэтническое исследование атеросклероза. Архив внутренней медицины .2008. 168 (19): 2138–2145. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Кафлин С.С., Майерс Л., Майклз Р.К. Чем объясняются различия в выживаемости между черными и белыми при идиопатической дилатационной кардиомиопатии? Исследование дилатационной кардиомиопатии в Вашингтоне, округ Колумбия. Журнал Национальной медицинской ассоциации . 1997. 89 (4): 277–282. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 60. Vaccarino V, Gahbauer E, Kasl SV, Charpentier PA, Acampora D, Krumholz HM. Различия между афроамериканцами и белыми в исходе сердечной недостаточности: свидетельства большего функционального снижения у афроамериканцев. Американский журнал сердца . 2002. 143 (6): 1058–1067. [PubMed] [Google Scholar] 61. Reusser ME, DiRienzo DB, Miller GD, McCarron DA. Адекватное потребление питательных веществ может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний у афроамериканцев. Журнал Национальной медицинской ассоциации . 2003. 95 (3): 188–195. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 62. Pilz S, Dobnig H, Nijpels G и др. Витамин D и смертность у пожилых мужчин и женщин. Клиническая эндокринология . 2009. 71 (5): 666–672. [PubMed] [Google Scholar] 63.Семба Р.Д., Хьюстон Д.К., Ферруччи Л. и др. Низкие концентрации 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови связаны с более высокой смертностью от всех причин у пожилых женщин, проживающих в общинах. Исследования питания . 2009. 29 (8): 525–530. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 64. Szulc P, Claustrat B, Delmas PD. Сывороточные концентрации 17 β -E2 и 25-гидроксихолекальциферола (25OHD) по отношению к общей смертности у пожилых мужчин — исследование MINOS. Клиническая эндокринология . 2009. 71 (4): 594–602.[PubMed] [Google Scholar] 65. Autier P, Gandini S. Добавки витамина D и общая смертность: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. Архив внутренней медицины . 2007. 167 (16): 1730–1737. [PubMed] [Google Scholar] 66. Bischoff-Ferrari HA, Giovannucci E, Willett WC, Dietrich T., Dawson-Hughes B. Оценка оптимальных концентраций 25-гидроксивитамина D в сыворотке для различных исходов для здоровья. Американский журнал клинического питания . 2006. 84 (1): 18–28. [PubMed] [Google Scholar] 68.Мэнсон Дж. Э., Бассук С. С., Ли И. М. и др. Витамин D и OmegA-3 TriaL (VITAL): обоснование и дизайн большого рандомизированного контролируемого исследования витамина D и добавок морских омега-3 жирных кислот для первичной профилактики рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Современные клинические испытания . 2012. 33 (1): 159–171. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Рыбий жир | AdvaCare Pharma

Общая информация:
AdvaCare является производителем мягких гелей рыбьего жира (Омега-3) в соответствии с GMP.

Рыбий жир (Омега-3) получают из тканей жирной рыбы, такой как холодноводная жирная рыба. Ключевой компонент — омега-3 с содержанием EPA и DHA. В различных исследованиях установлено, что рыбий жир полезен для здоровья мозга, регулирует настроение, поддерживает функцию почек, улучшает кровяное давление и многое другое. Рыбий жир взаимодействует с витамином D и витамином B12, чтобы уменьшить стресс, улучшить функции памяти и поддержать кровяное давление. В процессе старения он помогает укрепить мышцы спортсменов и людей старшего поколения.Он также обладает полезными свойствами для здоровья почек, психического / нервного здоровья, здоровья глаз, сердечно-сосудистой системы / здоровья крови и многого другого. Рыбий жир можно использовать для лечения проблем, связанных с почками, таких как заболевание почек, почечная недостаточность и осложнения, связанные с диабетом, циррозом печени, болезнью Бергера и трансплантацией сердца. Некоторые принимают рыбий жир для улучшения психического и нервного здоровья, поскольку рыбий жир может лечить длинный список состояний, таких как депрессия, биполярное расстройство, психоз, СДВГ, болезнь Альцгеймера, мигрень, эпилепсия, шизофрения, посттравматическое стрессовое расстройство, умственные нарушения и беспокойство.Рыбий жир также полезен при заболеваниях глаз, таких как сухость глаз, катаракта, глаукома и возрастная дегенерация желтого пятна, которая может повлиять на зрение.

Преимущества:
Доказано, что рыбий жир улучшает сердечно-сосудистую систему и здоровье крови. Он может снизить уровень триглицеридов в сочетании с диетой и физическими упражнениями, одобренными FDA, а также снизить артериальное давление и уровень холестерина. Он использовался для предотвращения сердечных заболеваний и инсульта, закупорки артерий, болей в груди, нерегулярного сердцебиения, сердечной недостаточности и учащенного сердцебиения, образования тромбов и высокого кровяного давления в результате трансплантации сердца.

Другие преимущества рыбьего жира включают облегчение боли, например боли в груди, и мышечной болезненности. Он также уменьшает воспаление на коже, снимая экзему, аллергию, астму и язву желудка. Он может лечить такие заболевания и состояния, как болезнь легких, рак, диабет и аутизм. Он также может способствовать снижению веса у пациентов с ожирением, увеличению мышечной силы и здоровья волос.

Меры предосторожности:
Рыбий жир не следует оставлять на солнце или в жаре.Он может снизить свертываемость крови, и его следует использовать с осторожностью, если вы уже принимаете разжижающие кровь лекарства, такие как аспирин. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если у вас диабет, заболевание печени, поджелудочная железа, недостаточная активность щитовидной железы или вы употребляете более двух алкогольных напитков в день. Более того, важно поддерживать баланс между омега-3 в рыбьем жире и жирными кислотами омега-6 с немного большим количеством омега-6, чтобы иммунная система работала должным образом.

Масло криля и рыбий жир:
Масло криля выглядит иначе, чем рыбий жир.Рыбий жир обычно имеет оттенок желтого, а природный антиоксидант под названием астаксантин придает маслу криля красноватый цвет. Обе добавки имеют общие побочные эффекты и общие преимущества, поскольку обе являются источником жирных кислот омега-3, включая DHA и EPA.

Масло Омега 3-6-9 для собак | Натуральный рыбий жир для собак

• Помогает организму поддерживать нормальную здоровую кожу. • Обеспечивает полный спектр омега-3-6-9 • Дистиллированный жир диких рыб был очищен от тяжелых металлов, ПХД и т. Д.- Абсолютно чистый и безопасный • Поддерживает здоровую подвижность тазобедренных суставов и суставов. • В качестве веганской альтернативы в удобной, стабильной при хранении бутылке обратите внимание на Skin & Coat Oil
Обзор продукта

Мягкие гелевые добавки Springtime Omega 3-6-9 для собак являются надежным источником омега-жирных кислот. Поскольку масла, богатые омега, быстро окисляются (становятся прогорклыми), нам очень нравится защита мягких гелей от кислорода. Если разрезать капсулу с Омега 3-6-9 и понюхать, она всегда будет иметь приятный свежий аромат.Мы считаем, что это лучшие Омега 3-6-9 для собак, которые вы найдете где угодно.

Чтобы получить еще больше вариантов, мы рекомендуем вам воспользоваться нашим полным перечнем натуральных добавок для собак в Springtime Supplements сегодня.

Только для собак: Рекомендуется для поддержания здоровья кожи и нормального уровня гистамина. Полезная поддержка для домашних животных с сезонной аллергией. Также помогает поддерживать здоровый иммунитет и функцию суставов. Поддерживает здоровую воспалительную реакцию.

Инструкции по применению: Администрирование ежедневно. 80358 мягкие гели

Менее 20 фунтов	1 мягкая таблетка через день
20-40 фунтов	1 мягкая капсула
40-80 фунтов	2 мягких геля
120 фунтов и более	4+ мягких геля

Springtime Omega 3-6-9

Springtime Omega 3-6-9 для собак — это мощная комбинация незаменимых жирных кислот, жирных кислот и витамина E, которые имеют решающее значение для общего здоровья собаки.Хотя известно, что эти добавки для собак увлажняют сухую, зудящую кожу, многие люди не знают, насколько они важны для здорового функционирования органов и здоровья клеток. Незаменимые жирные кислоты (НЖК) не могут вырабатываться организмом и должны поступать с пищей, поэтому их называют «незаменимыми». Springtime использует наиболее сбалансированную смесь масла семян огуречника, дистиллированного жира диких рыб и органического льняного масла.

Масло семян бурачника

Масло семян бурачника содержит большое количество гамма-линоленовой кислоты (GLA) и ее материнской жирной кислоты, линолевой кислоты (LA).GLA, жирная кислота омега-6, помогает клеточным мембранам сохранять текучесть и помогает поддерживать эластичность кожи. GLA также обладает свойствами, которые способствуют здоровому воспалительному ответу и поддерживают репродуктивную и иммунную системы. Масло семян бурачника также содержит олеиновую кислоту, жирную кислоту омега-9, которая, как считается, поддерживает здоровую работу сердца.

Дистиллированный жир дикой рыбы

Дистиллированный жир дикой рыбы является очень ценным источником эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA), жирных кислот омега-3.Анчоусы, скумбрия и сардины были одним из основных продуктов здоровой средиземноморской диеты на протяжении тысячелетий и богаты ЭПК и ДГК. EPA и DHA из этих природных источников легко усваиваются организмом. Этот жир диких рыб очищен от ртути, свинца и тяжелых металлов. Он также содержит омега-3 альфа-линоленовую кислоту (ALA), которая является предшественником EPA и DHA. EPA и DHA являются незаменимыми жирными кислотами и помогают поддерживать здоровье шерсти, кожи, щитовидной железы, нервной системы, надпочечников и слизистых оболочек.Они также имеют решающее значение для здоровья костей, зубов и мышечной массы. Известно, что EPA и DHA поддерживают оксигенацию мозга и могут способствовать развитию обучения у растущих щенков.

Органическое льняное масло

Органическое льняное масло содержит все три омега-жирные кислоты: 3, 6 и 9. Эти жирные кислоты поддерживают регуляцию пищеварительной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, иммунной, дыхательной и нервной систем. Это органическое льняное масло хранится и обрабатывается для использования в качестве пищевой добавки, и оно является наилучшим из возможных.

Витамин E

Витамин E — это антиоксидант, который борется с повреждением клеток, нейтрализуя вредные свободные радикалы. Также было показано, что он поддерживает здоровую воспалительную реакцию, поддерживает иммунную систему и поддерживает механизмы заживления организма.

Гранулы для здоровья суставов кошек: суставы для кошек

Что такое гранулы для здоровья суставов кошек для кошек?

Включение добавки для поддержки суставов в рацион вашей кошки может помочь им оставаться активными дольше по мере взросления.
Это также может помочь предотвратить повреждения в результате естественного износа. Feline Joint Health сочетает в себе полезную поддержку суставов и диетические питательные вещества в вкусных гранулах.
Разработан специально для кошек, чтобы поддерживать мышцы и смазывать суставы, он содержит глюкозамин, креатин, МСМ, марганец, таурин и L-глютамин.
Омега-3 жирные кислоты и аминокислоты также поддерживают здоровье волос, мочевого пузыря и иммунной системы.
Гранулы для здоровья суставов кошек разработаны таким образом, чтобы их легко давать, они очень вкусны, их можно посыпать или смешивать с пищей..

Почему кошачьи гранулы для здоровья суставов используются для кошек?

Поддерживает крепкие суставы и мышцы.
Гранулы с приятным вкусом и вкусом.
Создан специально для кошек и легко дается.
Содержит глюкозамин и жирные кислоты Омега-3.
Способствует здоровью мочевого пузыря и иммунитета.

Что еще я должен знать о гранулах для здоровья суставов кошек?

Гранулы со вкусом рыбы и печени.
Хранить при комнатной температуре.
В контейнер входит мерная ложка на 4 грамма.

Как использовать гранулы для здоровья суставов кошек?

Дайте в соответствии с указаниями ветеринара.
Одна мерная ложка вмещает 4 грамма.
Дать более или смешать с пищей.
Рекомендуемое производителем использование в течение первых 4 недель: кошки весом до 10 фунтов, 1 мерная ложка в день. Кошки весом более 10 фунтов, 2 мерные ложки в день.
Рекомендуемое производителем использование для ухода: кошки весом до 10 фунтов, 1/2 мерной ложки в день.Кошкам весом более 10 фунтов по 1 мерной ложке в день.

Что входит в состав гранул для здоровья суставов кошек?

Активные ингредиенты на мерную ложку 4 грамма: глюкозамина гидрохлорид 250 мг, морские липидные концентраты (рыбий жир) 250 мг, креатин моногидрат 200 мг, метилсульфонилметан (МСМ) 50 мг, таурин 50 мг, L-глутамин 50 мг, витамин E 10 МЕ, цитрусовые биофлаваноиды 5 мг, марганец (в виде сульфата марганца) 2 мг, цинк (в виде сульфата цинка) 2 мг, селен 2 мкг.

Рыбий жир очищенный капс. RealCaps 1,4г 30шт

Краткое описание

Состав

Фармакологическое действие

Способ применения и дозировка

(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({}); Побочные действия

Противопоказания

(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({}); Передозировка

Особые указания

(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({}); Взаимодействие с другими препаратами

Условия хранения

дозировка, применение, когда можно, а когда нельзя давать рыбий жир собаке

Состав рыбьего жира и полезные вещества

Нужно ли давать собаке рыбий жир?

Польза

Возможный вред

В каком виде давать рыбий жир питомцу: критерии выбора

Жидкая форма или капсулы

Аналоги из ветаптеки

Как часто давать рыбий жир собаке?

Сколько рыбьего жира давать собаке: дозировка

Для щенков

Для взрослых псов

Для беременных и кормящих самок

Для пожилых питомцев

Побочные эффекты

Аллергическая реакция и непереносимость

Противопоказания

Как правильно — рыбий жир или рыбный жир? | Рыбалка

Как правильно — рыбий или рыбный?

Главные отличия

В чем разница для здоровья?

Что лучше?

Выводы

Рыбий жир: цены, аналоги и наличие препарата в аптеках Минска

Рыбий жир

Рыбий жир

Рыбий жир 1000 мг

Рыбий жир 1400 мг+омега-3 980 мг

Рыбий жир 500 мг

Рыбий жир биафишенол омега 3 д3

Рыбий жир витаминизированный

Рыбий жир детский

Рыбий жир детский

Рыбий жир детский

Рыбий жир для сердца и сосудов

Рыбий жир для сердца и сосудов с витаминами а, д3, е

Рыбий жир кальций и витамин д3

Рыбий жир кусалочка

Рыбий жир меллер

Рыбий жир омега-3

Рыбий жир очищенный

Рыбий жир пищевой мирролла

Рыбий жир полярин с ламинарией

Рыбий жир расторопша

Рыбий жир с валерианой и пустырником мирролла

Рыбий жир с витаминами а; д; е мирролла

Рыбий жир с витамином е мирролла

Рыбий жир с ламинарией

Рыбий жир с ламинарией мирролла

Рыбий жир с маслом зародышей пшеницы; облепихи и шиповника мирролла

Рыбий жир с маслом облепихи мирролла

Рыбий жир с маслом чеснока мирролла

Рыбий жир с маслом шиповника

Рыбий жир с маслом шиповника мирролла

Рыбий жир с мелиссой

Рыбий жир с облепихой

Рыбий жир с облепихой

Рыбий жир с шиповником

Рыбий жир с экстрактом боярышника

Рыбий жир с экстрактом черники

Рыбий жир тутти-фрутти омега-3

Аналоги препарата Рыбий жир

Меллер премиум омега-3

Детский рыбий жир кук ля кук с витаминами а; д; е мирролла

Лиси детский рыбий жир

Лиси омега-3 рыбий жир

Лиси рыбий жир

Меллер мой первый рыбий жир

Омега-3 рыбий жир форте с витамином e

Побочные действия

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами