Нужны ли мужчине накаченные ноги?
Мужские ноги никогда не воспевались в культуре как эталон красоты и источник вдохновения. Мужчину судили по его смелости, силе, воле к завоеванию и милосердию. Но в современном мире, помимо вышеперечисленных качеств, к особи мужского пола предъявляются не меньшие требования, нежели к женщине. Накаченное стройное тело является одним из важных атрибутов для современного самца. Если женские ножки должны быть гладкими и стройными, чтобы привлекать взгляды противоположного пола, то для мужчины основным критерием привлекательности являются накаченные ноги. Помимо привлекательности, сильные бедра, ягодицы и икры являются основным фактором в наборе мышечной массы. К тому же стройные и накаченные ноги нужны, если мужчина занимается единоборствами, бегает, перетаскивает на себе мешки картошки либо же носит свою женщину на руках.
Практически все спортсмены, которые занимаются силовым и беговым спортом, имеют стройные и накаченные ноги. Среди футболистов можно отметить Антонио Валенсию из «Манчестер Юнайтед», Серхио Агуэро из «Манчестер Сити», среди баскетболистов Леброна Джеймса, Дуайта Ховарда и многих других. Не стоит забывать и про самого быстрого человека на свете. Усейн Болт и его мощные икры ног, накаченные ягодицы сводили с ума множество журналисток на недавнем чемпионате мира в Москве. Но даже и ему не угнаться за бодибилдерами, если мы говорим об обхвате ног. Титул «Самые накаченные ноги в мире» должен был бы отойти немецкому богатырю Маркусу Рулу. Обхват бедра атлета равняется, ни много ни мало, 86 сантиметров. Даже Арнольд Шварценеггер со своим бедрами в 72,5 сантиметра был бы неровня немецкому гиганту.
Как же натренировать свои ноги? Существует несколько простых правил для тренировок ног. Упорные занятия в тренажерном зале, бег и правильное питание – вот что любят накаченные ноги. Среди базовых упражнений, входящих в состав любой качественной тренировки, должны быть приседания со штангой, жим ногами, становая тяга, а также челночный бег или спринты. Нелишним будет и периодически играть в футбол, баскетбол или волейбол, ведь большие мышцы – это мышцы, способные выдерживать высокие нагрузки продолжительное время. Ноги очень отзывчивы, если вы вносите солидную долю разнообразия на тренировках.
К сожалению, существует и множество подводных камней при проработке ног. Во-первых, нужно быть очень внимательным при выполнении упражнений и всегда следить за техникой. Во-вторых, ноги очень легко перегрузить, тем самым замедлив мышечный рост. Лучшим вариантом будут занятия с профессиональным тренером, который сможет проконтролировать ваш рост, проследить за состоянием мышц и суставов и при необходимости сменить приоритеты в сторону бега либо же работы с весом.
Итак, привлекательные ноги – это не только магнит для женщин, но также и отличное практическое приобретение, которое поможет вам с легкостью передвигаться как по беговой дорожке, так и по карьерной лестнице. Ведь ни для кого не секрет, что спортивные люди живут продуктивнее и успешнее.
7 бодибилдеров с самыми большими ногами
Современные бодибилдеры стремятся к внушительной мышечной массе с огромными объемами. У каждого из них есть свои сильные стороны и слабые. Но не каждому спортсмену, несмотря на пропорции и массу тела, удается развить действительно огромные, относительно своего тела, ноги. Давайте посмотрим на обладателей самых больших ног.
Содержание
1. Том Платц
И начнем с легенды бодибилдинга, который в свои лучшие годы обладал внушительными объемами ног. Сейчас Тому Платцу 65 лет. При росте 173 см Платц на сцене весил около 98 кг. Еще в юном возрасте Томас решил посвятить все свое время тренировкам, которые его захватили. Парень был учеником самого Шварценеггера. Подход к тренировкам ног Платца был экстремальным. Именно поэтому его ноги развились очень сильно, что создавало диспропорцию. В 1986 году атлет последний раз выступил на Олимпии, где в очередной раз демонстрировал огромные ноги, не соответствовавшие нормам и пропорциям бодибилдинга того времени. Томас опередил то время, когда такие объемы стали бы только плюсом в выступлениях.
2. Эрик Франхаузер
Спортсмен по прозвищу ноги-базуки обладатель, скорее, не больших ног, а всего лишь нижней их части – голени. Развитие голени – не что иное, как генетика. Да, их можно развить, естественно. Но обратите внимание, есть огромные культуристы с тонкими икрами, а есть – Франхаузер, голени которого визуально почти наравне с окружностями бедер. И это такая редкость, что Эрик стал единственным в мире обладателем таких ног. Как и Платц, Эрик ростом 173 см, с соревновательным весом в 120 кг. Окружность его голени составляет 56 см.
3. Кай Грин
Эпатажный Грин всегда имел хорошую генетику и предрасположенность к впечатляющей гипертрофии. Хотя Кай так и ни разу не стал Мистер Олимпия, он всегда желанный гость этого мероприятия, выступления которого с нетерпением ждут, как целое событие. Не только своими выступлениями прославился спортсмен, но и огромными качественными мышцами ног, которыми он усердно занимается.
4. Брэнч Уоррен
Уильям Уоррен по прозвищу Квадрозавр считается обладателем самых больших ног в мире. Именно отец называл его в детстве Брэнч, откуда и появился сценический псевдоним. Парень так же обладал отличной генетикой, с 14 лет занимался американским футболом, пока не увидел плакаты со Шварценеггером и Платцом, именно тогда спортсмен и решил посвятить жизнь бодибилдингу. Даже для современного бодибилдинга Брэнч остается примером и идолом. При росте 169 см на соревнованиях атлет весил 114 кг. В межсезонье его вес достигал 120 кг. Обхват бедра Уоррена составлял целых 78 см.
5. Мамду Элссбиай
Мамду или Биг Рами является современным выступающим гигантом. Египетский бодибилдер при росте 178 см на сцену выходит в весе 140 кг, а в межсезонье его масса достигает целых 170 кг. Неудивительно, что тридцатишестилетний спортсмен является обладателем огромных ног. Именно на выбор карьеры бодибилдера повлиял Денис Джеймс, который рассмотрел в Мамду огромный потенциал. В 2020 году спортсмен заявил, что его тест на коронавирус показал положительный результат, и в связи с этим он не примет участия в Олимпии.
6. Винчензо Масоне
Этот молодой двадцатисемилетний спортсмен обладает огромной массой и, конечно же, ногами. В межсезонье вес Масоне достигает 160 кг. При росте 188 см спортсмен обладает внушительными объемами бедер, хотя это не так бросается в глаза из-за его роста по сравнению с более низкими атлетами. Сейчас парень не выступает, но ведет активную социальную жизнь.
7. Морган Асте
При росте 190 см французский атлет весит 134 кг на соревнованиях, а в межсезонье – 158 кг. В юности парень занимался футболом, гандболом, дзюдо, боксом и тайский боксом. Он замечал, что был во всем лучше своих соперников, многие думали, что масса спортсмена – результат силовых тренировок. Но в том возрасте парень не поднимал отягощений, а начал увлекаться железом только в 16 лет. Уже в двадцать лет парень весил 88 кг. В то время, не бросая бодибилдинг, Морган стал стронгменом.
ТОП-5 фитоняшек с накачанными ногами
Патриция Аламо. Фото: instagram.com/patriciaalamo_fitness
Спортсменки, чьи массивные мускулистые ноги вызывают у окружающих весь спектр эмоций: от восторга до недоумения.
Помните мультик, где главной героиней была Покахонтас? Фигура девушки была специфической — у нее были довольно крупные ноги по сравнению с верхней частью туловища. Казалось это несуразным и фантастическим. Но такие девушки существуют! Некоторые даже специально сосредотачиваются на тренировках нижней части тела, добиваясь тех самых «сочных окорочков». Причем пышные ноги и ягодицы почему-то больше всего любят делать жительницы испаноязычных стран.
1) Бахар Набиева
Среди бразильянок с огромными ногами оказалась одна украинка. Бахар Набиева живет в Днепре и в свои 22 года успела завоевать прозвище «Миcc железный зад». О ней гудит уже весь интернет. Еще бы: девушка скоро может переплюнуть по габаритам даже мировых звезд.
2) Патриция Аламо
Спортсменка родилась и выросла в Мадриде, Испания. Она известная фитнес-модель, спонсируемый спортсмен и персональный тренер. Патриция известна во всем мире, в том числе из-за ее внушительной комплекции.
3) Грациана Барбоза
Грациана Барбоза — ведущая школы самбы из Мангейра (Бразилия), регулярно участвует в карнавале в Рио. Раньше она была моделью Playboy. В свои 34 года выглядит отменно благодаря диете и постоянным тренировкам.
4) Ева Андресса
32-летняя Ева Андресса Виейра Насименто тоже бразильянка. Родилась в городе Куритаба – столице штата Парана, была одной из лучших представительниц Бразилии в бодибилдинге. Свою фитнес-трансформацию начала, когда ей было 17 лет, так как считала себя слишком худой.
5) Мелисса Сара Ви
Редкая представительница «большеногих» дам, так как родом из Сингапура. Ей 31 год. В школе страдала от лишнего веса и из-за этого начала сидеть на диетах. В итоге у нее развилась булимия. Потом девушка решила взять себя в руки, наладила питание и пошла в спортзал. В итоге ее тело стало мускулистым, а процент жира не превышает 10%.
Во время тренировок Мелисса особенно налегает на ноги и попу.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
10 самых известных девушек-качков
Иногда девушкам для того, чтобы чувствовать себя красивыми, недостаточно сидеть на диете или заниматься бегом. Некоторые представительницы прекрасного пола любят рельефные мышцы. Для одних — это хобби, для других — профессия.
Гвардия умирает, ноги не сдаются. 14 футболистов с самыми накаченными бедрами — This is fucking awesome — Блоги
14. Марк Хьюз
Мало кто видел, что скрывается под тренерским костюмом в Марка Хьюза. А скрываются там, самые настоящие, мужские, накаченные ноги.
13. Герд Мюллер
Эти ноги часто били рекорды. Мюллер был небольшим, приземистым плотно сбитым игроком, не похожим на быстрого бегуна. Однако он умел чрезвычайно быстро ускоряться на небольшие расстояния, отлично играл головой и имел феноменальное голевое чутьё. Он умело использовал свои короткие ноги и низкий центр тяжести, чтобы резко развернуться и ускориться, при этом его соперники падали при таких манёврах.
12. Марк Овермарс
Лицо, и волосы напоминают агентов по продаже недвижимости, а вы посмотрите на ноги, и узнаете знаменитого в прошлом футболиста.
11. Джимми Флойд Хассельбайнк
Экс-форвард футбольного клуба «Челси» Джимми Флойд, мог похвастаться, вот такими ногами.
10. Хавьер Дзанетти
Ноги очень мощные, подозреваю, что именно в них причина того, что он так долго играет футбол.
9. Серхио Агуэро
Мощный нападающий «Манчестер Сити» Серхио Агуэро, и его бедра, показывают как сидит дома игрок «Краснодара» Роман Широков.
8. Мика Ричардс
Другой игрок «Сити» в нашем рейтинге Мика Ричардс, у него тоже класные бедра. Особенно, это заметно, когда он несется по своей бровке.
7. Сирил Реджис
Лори Каннингем и Сирил Реджис (справа) звезды «Вест Брома» в раздевалке после игры в кубке УЕФА с Валенсией. Сирил дал своей ноге расслабиться, так вы можете заметить, какие накаченные у него ноги.
Эти ноги иногда помагают победить «Зениту» в чемпионате России, но не сейчас.
5. Антонио Кассано
Нападающий «Пармы» не только любит забивать голы «Милану», но и любит покрасоваться перед стадионом своими накаченными бедрами.
4. Роберто Карлос
Благодаря этим ногам, мы могли видеть его супер удары.
3. Криштиану Роналду
Вы все прекрасно знаете кто он, и что он может сделать этими ногами.
2. Стюарт Пирс
Его грозные штрафные удары потвердят, что у него за ноги были, когда он играл в футбол. Ноги Стюарта Пирса очень похожи на большой кусок вареной ветчины.
1. Кларенс Зеедорф
И, наконец-то, первое место занимает нынешний тренер «Милана» Кларенс Зеедорф. У него не только так здорово накаченные бедра, но и пресс, Балотелли потвердит.
10 звездных красавцев с самыми сильными ногами
Артисты, которые всегда в тонусе
Красивые ноги — это мечта не только всех девушек, но и парней. По критериям привлекательности женские ноги должны быть гладкими и стройными, а вот мужчинам для достижения цели нужно сделать ноги сильными и накаченными. В этой подборке читай о звездных красавцах, которые могут похвастаться отличной силой воли и, как следствие, — «ногами мечты».
Смотри программу «10 самых» по воскресеньям на МУЗ-ТВ.
Александр Ревва
Эпатажный, яркий, человек-праздник, человек-фейерверк, Александр Ревва, а точнее его альтер эго, Артур Пирожков, пользуется огромной популярностью. Прекрасная половина человечества сходит с ума от его потрясающего голоса и не менее потрясающего тела.
Помимо упругого торса внимание поклонниц привлекают ноги артиста. И дело не только в мышцах, Ревва прекрасно танцует — каждое его движение захватывает и манит, как магнит.
Фото: @arthurpirozhkov
Крис Хемсворт
Еще на кастинге «Тора» Крис Хемсворт мало походил на Бога грома, но после выхода картины в прокат стало ясно: лучшей кандидатуры на эту роль не найти. Крис готовился к роли серьезно — тренировки были направлены на развитие плеч, рук, спины и, конечно, ног. К «Тору» актер набрал более десяти килограммов мышечной массы.
— «На съемках я чувствовал себя неповоротливым и зажатым. Даже ходили слухи, будто я употреблял стероиды. Но это не так. Если вы будете тренироваться, есть и спать также, как я, никаких стероидов не понадобится», — признался Хемсворт.
Действительно, Крис тренировался по шесть дней в неделю. Помимо базовых движений он делал много упражнений с собственным весом: отжимания, выпады, «медвежья прогулка». Плюс к этому кардио, йога, серфинг, бокс и муай-тай. Хемсворт и сейчас не оставляет занятия спортом, о чем регулярно сообщает своим фолловерам.
Фото: @chrishemsworth
Сэм Клафлин
Трудолюбие и привлекательная внешность этого известного британского актера сделали его любимцем девушек по всему миру. В 2011 году, после выхода пятой части блокбастера «Пираты Карибского моря: На странных берегах», к Сэму пришла всемирная слава. Ну, а девушки засматривались не только на милое лицо актера, но и на его мускулистые ноги.
Клафлин открыто выступает против бодишейминга. Он говорит, что не только актрисы, но и актеры сталкиваются с этой проблемой. Сэм вспоминал, как во время одного из кастингов его заставили поднять рубашку и буквально схватили за жировые складки, посоветовав похудеть. Теперь Клафилину приходится часами тренироваться в спортзале и сидеть на диетах, чтобы быть в форме, получать новые роли и продолжать радовать зрителей.
Фото: @mrsamclaflin
Стас Костюшкин
Главный альфа-самец российского шоу-бизнеса Стас Костюшкин признался, что, рассматривая в соцсетях фотографии накачанных тел, понял, что нет ничего невозможного. И решил довести свое тело до совершенства.
Теперь он и дня не может прожить без тренажеров, а в своем личном блоге рассказывает поклонникам, как можно заниматься спортом вне фитнес-зала. Год назад исполнитель решил освоить еще и шпагат — и ему это удалось.
А восторженные фанаты часто заявляют, что Костюшкин — это пример того, чего можно добиться, выкладываясь по максимуму и никогда не сбавляя оборотов. И в спорте, и в творчестве, и в жизни.
Фото: @stas_kostyushkin_official
Джейсон Деруло
Джейсон известен не только зажигательными песнями. То, как двигается этот красавец с великолепными ногами, приводит в восхищение многих поклонниц. И это неудивительно, ведь с юных лет Деруло увлекался танцами и спортом.
Фото: @jasonderulo
Игорь Акинфеев
Вратарь Игорь Акинфеев, отбивший последний удар в серии пенальти матча «Россия-Испания», стал настоящей звездой. А его нога буквально обрела статус символа победы, невероятной удачи и ловкости.
Сам Акинфеев после знаменитого матча заявил, что не чувствует себя лучшим игроком, и что сборной просто повезло. Однако фанаты думают иначе. Они решили, что, если у Диего Марадоны «Рука Бога», то у Игоря Акинфеева — «Нога Бога». А лидер группировки «Ленинград» Сергей Шнуров даже посвятил голкиперу забавное стихотворение:
«Посмотрел немного строго,
И сомнения развеяв,
Мяч отбил ногою бога.
Триумфатор Акинфеев!»
Фото: @akinfeevigor
Зак Эфрон
В детстве Зак Эфрон не мечтал об актерской карьере, ему был больше по душе спорт. Однако, когда родители заметили у сына любовь к пению, то отправили его в театральный колледж. Затем была главная роль в «Классном мюзикле» и, наконец, — в фильме «Спасатели Малибу», где от Зака требовалась отличная физическая форма. Чтобы ее достичь, Эфрон много месяцев проводил в зале, упорно тренировался и соблюдал жесткую диету.
Результат не заставил себя ждать — накаченные ноги актера производят фурор среди поклонниц. Еще чуть-чуть, и Зак станет одним из главных мачо Голливуда.
Фото: @zacefron
Сергей Лазарев
Концерты, спектакли, гастроли — время Сергея Лазарева расписано по минутам. Но когда выдается «свободное окно», он спешит в спортзал. Лазарев говорит, что любит качать грудные мышцы и трицепсы, но терпеть не может работать над прессом и ногами. Но это не страшно, ведь Сергей с детства занимался гимнастикой и хореографией — мышцы ног у него что надо.
Певец редко выкладывает полуобнаженные фотографии, но когда он это делает — фанаты приходят в восторг от его физической формы. При этом, Сергей не прекращает заниматься и в отпуске. Например, ежедневно устраивает пробежки по берегу океана, много плавает и посещает тренажерный зал.
Фото: @lazarevsergey
Сергей Полунин
Сергей стал известен широкой аудитории после клипа Take Me to Church, где Полунин исполнил неподражаемый танец. Затем он исполнил хореографию в еще одном клипе, и даже снялся в нескольких фильмах («Красный воробей», «Убийство в Восточном экспрессе»).
Полунин с 17 лет танцевал в Королевском балете Лондона, став одним из самых молодых артистов. Его называют гением, и это не удивительно. В танце он эмоционален, экспрессивен, артистичен. А на ноги звезды можно смотреть бесконечно.
Фото: @polunink
Криштиану Роналду
Ноги Криштиану обладают не только феноменальной скоростью, но и невероятной силой удара. И только ежедневные изнурительные тренировки помогли спортсмену достичь такого результата.
Роналду не жалеет денег и сил на поддержание формы. Помимо занятий с футбольной командой у него предусмотрены и дополнительные индивидуальные тренировки — знаменитость проводит в зале по 3-4 часа пять дней в неделю.
Ноги Роналду позволяет ему зарабатывать миллионы долларов в год. Спортсмен понимает это и ежегодно страхует их на баснословные суммы. А уж когда португальский красавец хвастается ими в микроблоге, радости поклонников нет предела.
Фото: @cristiano
10 футболистов, которые с удовольствием качают ноги
Пожалуй, самая утомительная и скучная часть работы в тренажерном зале для многих футболистов — это «день ног».
Просыпаясь на следующий день и едва успевая сделать шаг вперед, вы можете иметь проблемы с передвижением, поэтому многие футболисты – и обычные люди – часто придумывают новые оправдания, чтобы вообще этого не делать.
Тем не менее, есть некоторые спортсмены, кто гарантирует, что, когда наступит «день ног», они будут готовы уйти в тренировку с головой. В конце концов, именно их ноги говорят на поле.
Имея это в виду, мы выбрали десять футболистов прошлого и настоящего, которые с удовольствием делали упражнения для ног каждый день.
Кларенс Зеедорф
Кларенса Зейдорфа невозможно не любить. Мало того, что у него одно из самых крутых имен в истории футбола и он был легендарным игроком в период своего расцвета о чем свидетельствует тот факт, что у него в доме пылятся четыре медали Лиги Чемпионов.
И самое главное, у него до смешного большие бедра. Вы только посмотрите на них.
Роберто Карлос
Роберто Карлос не был самым крупным игроком в смысле размеров, но даже у него есть претензии к тому, что у него бедра не хуже, чем у Зеедорфа.
В конце 1990-х годов они на самом деле недолго делили раздевалку в Реале, где, несомненно, началась их взаимная любовь к тренировкам ног.
Учитывая, насколько большими были его бедра, вряд ли стоит удивляться тому, что Карлос мог бы посоревноваться в этом с Криштиану Роналду. Но Карлос и Кларенс теперь на пенсии.
Криштиану Роналду
Криштиану Роналду — это человек, несущий флаг для любящих тренировки футболистов. Редко проходит день, когда португальская суперзвезда не загружает свою фотографию в Инстаграм, демонстрируя себя в тренажерном зале.
Если быть честным, то его трансформация тела из тощего подростка в настоящего супергероя довольно впечатляет.
Джердан Шакири
Мы в основном сосредоточились на игроках с крутыми бедрами, но, когда дело доходит до короля икр, он может быть только один. Для некоторых он носит такие прозвища, как — «волшебный карлик» и «Альпийский Месси». Возможно, вы знаете его как Джердана Шакири.
Несмотря на то, что он ростом в 5 футов 7 дюймов, нападающий Ливерпуля Джердан Шакири построен, как пресловутый кирпичный дом и глядя на размер его икр, достаточно, чтобы оставить нас напуганными и впечатленными в равной мере.
Уилфрид Бони
Уилфрид Бони был одним из самых смертоносных нападающих в Премьер-лиге во время пребывания в Суонси, но отсутствие практики в Ман Сити привело к тому, что он снова присоединился к Сток Сити и Суонси Сити, прежде чем перейти в катарский клуб Аль-Араби.
Однако за эти годы, похоже, большой Уилф проделал серьезную работу в тренажерном зале, тренируя жимы для ног, как будто завтра не наступит никогда.
Диего Марадона
Диего Марадона, если быть справедливым, на этом фото, вероятно, действительно пропустил тренировку или две. Диего Марадона никогда не был склонен к дисциплине.
Однако он был более чем прекрасным спортсменом, и, возможно, самым естественно-талантливым игроком в истории футбола. Временами было невозможно отнять у него мяч, когда он проходил свой слаломный путь мимо обманутых защитников.
Но он также был чрезвычайно устойчивым, и сила в его ногах позволяла ему преодолевать самые грубые приёмы защитников.
Гарет Бэйл
Криштиану Роналду и Гарет Бэйл якобы не всегда сходились во взглядах на игру в Мадриде и, возможно, это выливалось в соревнования в спортзале.
В молодости Бэйл страдал от многочисленных травм и заметно набрал мышечную массу во время последних сезонов в Тоттенхэм Хотспур, но в Испании он поднял свои занятия бодибилдингом на совершенно новый уровень.
Халк
С таким прозвищем, как Халк, вы должны возглавить этот список. Бразильский форвард сделал карьеру, основываясь на том, что он может ударить по мячу безумно сильно и это вряд ли удивительно, когда вы посмотрите на размер его бедер.
Несмотря на то, что его репутация несколько потускнела после неудачного Чемпионата мира в 2014 году, Халк все еще разрывал оборону российской Премьер-лиги с Зенитом, а теперь имеет в своем активе 68 голов в 121 матче за шанхайский СИПГ.
Лукас Подольски
Бывший игрок сборной Германии Лукас Подольски был известен тем, что у него была сильнейший удар с левой ноги, и легко понять, почему. Судя по его бедрам, похоже, что бывший форвард мюнхенской Баварии и Арсенала много времени проводил в тренажерном зале.
Джек Грилиш
Ношение футбольных гетр, как можно ниже, кажется развивающейся тенденцией среди футболистов, но когда есть время, чтобы формировать свои ноги, как Джек Грилиш, можете ли вы винить ребят, которые их демонстрируют?
Плеймейкер Астон Виллы показывает нам всем, почему он так высоко ценится в этом сезоне, создавая голевые шансы, выворачивая защитников наизнанку и задавая Гарету Саутгейту искренние вопросы, относительно своего международного будущего.
Сила, заключенная в его ногах, без сомнения, играет определенную роль в его великолепии.
Nick20-летний форвард «Локо» так раскачал ноги, что стал похож на Бэйла
Взгляните на мышцы ног Романа Тугарева, на свои, а потом на фото с тренировки «Реала». Парни напирают на квадрицепс – самую большую мышцу в теле человека, идущую по бедру.Кто такой Бэйл, вы знаете, а вот про Тугарева слышали не все. Поэтому сначала несколько фактов:
• Родился в Ижевске, играл за местный «Зенит», в «Локо» с 11 лет.
• После чемпионства-2018 Семин подтянул его к основе: Роман выходил на несколько минут в РПЛ, в ноябрьском матче с «Уралом» заменял Фернандеша и был самым ярким, отыграл 90 кубковых минут с «Енисеем». В 2019-м провел на поле семь минут.
• Пока что главный момент Тугарева во взрослом «Локо» – второй тайм против «Зенита» на январском Кубке «Матч Премьер», в котором он вырезал голевой навес на 19-летнего Миронова – гол получился отменным и стремительным.
• Оформил первый хет-трик в истории «Казанки» – второй команды «Локомотива».
• Разыграл пенальти в стиле Месси и Суареса (читай Смолова и Мамаева).
• Слушает Гуфа и 2Pac’а, смотрит сериал «Игроки». Любимый выпуск «ВДудя» – «конечно, с Гуфом».
• На вопрос про кумира в «Локомотиве» ответил так: «Дмитрий Вячеславович Лоськов. Счастлив, что сейчас он мой тренер. Он хочет, чтобы я вырос в звезду. Советует добавить в правильности и своевременности открывания в свободную зону. Упор сейчас на это и реализацию».
• Главная цель – выиграть «Золотой мяч». Раньше смотрел на дриблинг Роналду, а теперь его вдохновляет Мбаппе: просто Криш «стал больше игроком штрафной площади, у него за матч максимум три обводки». А вообще равняется на Майкла Джордана.
• А еще у Романа самые рельефные ноги РПЛ. Он рассказал нам, как это получилось.
– Занимаюсь в тренажерном зале, правильно питаюсь: не ем сладкое и жирное. Еще надо находить золотую середину, чтобы ноги не были слишком тяжелыми, не препятствовали развитию скорости. Для этого делаю специальные упражнения на скорость: «частота ног» (смена ног и скоростное передвижение по «лесенке») и «выбегания» (то есть обычные ускорения).
– Другие игроки тоже правильно питаются и занимаются, но вот ноги Ерохина похожи на спички. Чем отличается твоя подготовка?
– Не знаю, может, надо просто больше заниматься.
– Зачем тебе рельеф?
– Низачем, само собой. Он виден, когда маленький процент жира в организме.
– Как часто качаешь ноги?
– На сборах – два-три в неделю. Когда одна игра в неделю – один-два раза.
– Какие упражнения?
– Обычные, классические.
– Ну, самые важные?
– Выпады со штангой на одну ногу. Вес не особо большой, на ногу около 70 кг.
– А присед?
– Тоже делаю, но максимальные веса не ставлю, рабочий вес – 60-70 кг.
– Твой папа занимается лыжами, ты часто составлял ему компанию. Любовь к лыжам повлияла на твои ноги?
– Не сказал бы, это все же тренировки в тренажерном зале.
– Давай поставим тебе цели.
– Цель – сделать ноги еще быстрее, всегда можно лучше. А планы на год – стать игроком основного состава.
Что для рельефа делает Бэйл?
Валлиец не может сформулировать, как сделать мышцы такими сильными и рельефными: «На самом деле я не знаю: тренируюсь, немного бегаю, слежу за собой, но ничего более. Я просто много работаю и чувствую себя хорошо».
Бэйл так нигде и не раскрыл программу тренировок, но по видео в его соцсетях известно, что он работает не только над ногами:
• Жим лежа и сведение тросов на грудные мышцы;
• Становая тяга;
• Закачивает квадрицепсы на тренажере;
• Бег по дорожке с утяжелением;
• Плавание с аквагантелями.
Бэйл использует методику HIIT (High Intensity Interval Training) – интервальные тренировки высокой интенсивности: несколько упражнений на разные группы мышц в 3-4 подхода и без пауз для отдыха.
Ноги Бэйла и Тугарева выглядят слишком большими – это не проблема для футболистов?
«Основная мышца для футболистов – как раз большая четырехглавая мышца бедра (она же квадрицепс), которая так отчетливо выделяется у Тугарева и у Бэйла, – рассказал Sports.ru практикующий спортивный массажист Евгений Бондарев, работает с олимпийской чемпионкой по спортивной гимнастике Еленой Шаламовой. – Накачанные ноги – это в принципе неотъемлемая часть работы футболистов, ведь им в рваном темпе надо преодолевать большие расстояния, а мышечный корсет обеспечивает взрывные ускорения и защиту суставов при дриблинге.
Некоторые играют без менисков в коленях, но компенсируют эту проблему именно хорошо развитыми мышцами.
Перекачка мышц? Тренеры по физподготовке, тем более в «Локо» или «Реале», просто этого не допустят, футболисты находятся под надежной опекой тренеров, врачей и массажистов. Они не позволят закачивать ноги до такой степени, чтобы это мешало игре.
Неправильное развитие мышц может приводить к судорогам во время игры, даже при небольших нагрузках, а футболисты все-таки отпахивают по 10 км за матч.
– А как перекачка или просто большие размеры влияют на скорость?
– Взрывная мощь у такого рода мышц хорошая, а вот выносливость будет хромать. То есть такие мышцы не приспособлены для долгого бега, их задача – выдать максимум энергии и ускорения в короткий период, затем перерыв – и снова взрыв.
***
Посмотреть на ноги Тугарева теоретически можно 30 марта: «Локо» в Химках сыграет на выезде с «Динамо» в РПЛ. Но больше шансов 3 апреля в Черкизово – в первом полуфинале Кубка с «Ростовом».
Причины и симптомы — Клиника Кливленда
Ваши ноги выглядят так, как будто они принадлежат Stay Puft Человек-зефир. Что могло происходить?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Хороший вопрос, но ответить на него нелегко. «Отек ног может быть вызван сотней разных причин, — говорит сосудистый хирург Фрэнсис Капуто, доктор медицины.И эти вещи могут варьироваться от простых до очень серьезных.
Когда вам следует беспокоиться? Мы поговорили с доктором Капуто о некоторых распространенных причинах отека ног, а также о том, нужен ли им отдых для ног или посещение врача.
При небольшом отеке ноги
Если вы весь день стояли на ногах, нередко возникают отеки на ступнях или ногах. То же самое, если вы часами сидите в машине или в самолете. Этот отек, называемый отеком, возникает, когда в ступнях и ногах скапливается жидкость.Это чаще встречается у людей с избыточным весом или беременных, но может случиться с кем угодно.
Чтобы избежать отеков, ограничьте потребление соли. Когда ты путешествуя, часто вставайте, чтобы размяться и двигаться. Если у вас небольшой отек и хотите снять пуховку, пойти на прогулку, сделать несколько перекатывающих лодыжек или поставить ноги на подушки.
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови, который образуется в вене тела, обычно (но не всегда) в области таза, бедра или голени.Типичные симптомы ТГВ включают:
- Отек на одной ноге, иногда сопровождающийся красной или теплой на ощупь кожей.
- Боль или нежность в ноге.
- Расширенные вены у поверхности кожи.
Люди с заболеванием, которое называется синдромом Мэй-Тернера (MTS), подвержены более высокому риску ТГВ. Артерия на ноге давит на соседнюю вену, что увеличивает вероятность образования тромбов в левой ноге.
Если тромб вырывается, он может попасть в легкие и заблокировать кровоток, что приведет к тромбоэмболии легочной артерии — очень серьезной ситуации.Признаки тромбоэмболии легочной артерии проявляются скорее в груди, чем в ногах:
- Внезапная одышка.
- Боль в груди или спине.
- Кашель.
- Головокружение.
- Учащенное сердцебиение.
Если у вас есть признаки ТГВ или тромбоэмболии легочной артерии, недостаточно поднять ноги. Важно сразу же обратиться за лечением.
Венозная недостаточность
Иногда вены на ногах могут ослабевать.Когда это происходит, кровь не так легко возвращается к сердцу. В результате у вас может развиться варикозное расширение вен и скопление жидкости в ногах. Венозная недостаточность иногда развивается у людей, у которых в прошлом был ТГВ.
Лимфедема
Лимфедема возникает, когда лимфатические узлы тела не фильтруют лимфатическую жидкость должным образом. Когда это происходит, это может вызвать отек одной или нескольких конечностей, от легкого до сильного.
Лимфедема иногда возникает у людей, перенесших лимфоузел. узлы удалены для лечения рака.Но это может повлиять на других, чьи лимфатические узлы повреждены или работают неправильно по другим причинам.
Болезни сердца, почек и печени
Когда органы не работают должным образом, жидкость может накапливаются в ногах. Застойная сердечная недостаточность, заболевание почек и печени болезнь может вызвать отек.
Если у вас есть какие-либо из этих условий и вы заметили новые или стойкие отеки на ногах, сообщите об этом врачу.
Когда обращаться за лечением при отеке ног
Отек ног может быть вызван множеством других заболеваний, включая инфекции, травмы и такие заболевания, как артрит.Если отечность не слишком сильна и проходит в течение дня или около того, вероятно, бессонница не лишена смысла. Но если это случается чаще, длится дольше, затрагивает только одну ногу или сочетается с другими симптомами, было бы разумно позволить медицинскому работнику взвесить все.
«Опухшие ноги часто являются признаком более серьезной проблемы», — говорит Доктор Капуто. «Если у вас опухла нога, обратитесь к врачу. врач первичной медико-санитарной помощи, чтобы выяснить, что происходит ».
опухшие ноги | Симптомы, причины и лечение
Что вы подразумеваете под опухшими ногами?
Существует удивительное количество различных видов отеков ног.Может опухнуть одна или обе ноги. Если обе ноги, это может быть симметрично или того хуже с одной стороны. Определенная часть ноги (ног) может быть опухшей, или вся нога (и). Это могло произойти внезапно или постепенно. Он мог быть там все время, а мог приходить и уходить. Это могло быть болезненно или нет. Учет всего этого поможет сузить вероятную причину.
Откуда взялась опухоль?
Чаще всего опухоль возникает из-за жидкости в промежутках между клетками ног.В этом случае это называется отеком. Это называется точечным отеком, если вмятина, образовавшаяся при нажатии кончиком пальца, остается на коже после того, как вы убрали кончик пальца.
Периферический отек
Отек также может исходить от кожи, костей, сухожилий — на самом деле от любой ткани ноги.
См. Также дополнительную информацию в отдельной брошюре «Отек (опухоль)».
Каковы причины отека обеих ног?
Самая частая причина отеков обеих ног — отеки.Это скопление жидкости между клетками, которые являются строительными блоками тканей нашего тела. Отек может возникать в одной конкретной части тела или быть генерализованным. Если обобщить, то гравитация переносит жидкость в ту часть вас, которая свисает вниз, или «зависимая». Специалист в области здравоохранения может назвать этот тип «зависимым отеком». У большинства людей этот отек поражает ноги и имеет тенденцию уменьшаться в течение ночи после того, как вы подняли ноги. См. Отдельную брошюру «Отек (опухоль)».
Если обе ноги опухли до одинакового уровня, это, скорее всего, отек. Причины отека, поражающего симметрично обе ноги, включают:
- Тепло. У некоторых людей в жаркую погоду ноги немного опухают. Обычно это не повод для беспокойства и не требует лечения.
- Длительные поездки или неподвижность по другим причинам. Если ваши ноги свисают и длительное время не двигаются, они могут опухнуть. Это улучшается, когда вы снова ходите или ложитесь ночью.Это происходит потому, что ваши мышцы не работают, чтобы перемещать кровь по кровеносным сосудам. Это означает, что кровь скапливается в ваших кусках, которые свисают вниз, оказывая давление на кровеносные сосуды и вытесняя жидкость в промежутки между ними. Чтобы этого избежать, по возможности регулярно вставайте и гуляйте. Если нет, двигайте ступнями и ногами как можно больше.
- Беременность. У беременных женщин на поздних сроках беременности могут быть опухшие ноги. Обычно это обычная процедура, и вам не о чем беспокоиться, но если вы беременны, ваша акушерка будет регулярно проверять, нет ли у вас проблемы с артериальным давлением (преэклампсии), которая ее вызывает.
- Сердечная недостаточность. Если у вас это заболевание, ваше сердце не работает так эффективно, чтобы протолкнуть кровь по кругу кровообращения. Вы также можете почувствовать одышку, и это может быть хуже, когда вы ложитесь спать ночью или при ходьбе.
- Анемия. Это проблема с эритроцитами вашего тела.
- Заболевания почек, такие как нефротический синдром, острое повреждение почек и хроническое заболевание почек.
- Условия с низким уровнем белка. Если в крови низкий уровень белка, в кровь попадает меньше жидкости из окружающих областей.Состояния, вызывающие низкий уровень белка, включают недоедание, нефротический синдром, печеночную недостаточность и состояние кишечника, называемое энтеропатией с потерей белка.
- Побочные эффекты лекарств, таких как блокаторы кальциевых каналов.
- Очень низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз). Обычно это сопровождается другими симптомами, такими как усталость и прибавка в весе.
- Идиопатический отек. Это означает, что есть отек, но не определена его конкретная причина.
Каковы причины отека одной ноги или части одной ноги?
Причин множество, в том числе:
- Травмы — например, переломы, растяжения, большие синяки.
- Износостойкий артрит (остеоартрит) — в частности, он может поражать колено (или оба колена) или большие пальцы ног.
- Проблемы с суставами, вызванные воспалением — например, подагра, ревматоидный артрит, псориатический артрит. Один или несколько суставов будут теплыми, красными и болезненными.
- Кожные инфекции — например, скопления гноя (абсцессы) или целлюлит.
- Кожные реакции — например, аллергия на укус, укус или лекарство.
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ).Это сгусток крови в глубоких кровеносных сосудах, который чаще всего поражает теленка. Вы более подвержены риску ТГВ, если в последнее время у вас был период времени, когда вы мало двигались. Примеры включают долгое путешествие на самолете, болезнь, операцию. Если у вас рак или вы лечитесь от рака, ваш риск также увеличивается.
- Костная инфекция (остеомиелит).
- Лимфедема. В этом состоянии лимфатическая жидкость собирается в тканях, потому что не может хорошо отводиться. Обычно это происходит из-за того, что лимфатические узлы по какой-то причине заблокированы.Это может произойти после операции, лучевой терапии или из-за рака, травмы или инфекции.
- Киста Бейкера. Это мягкая припухлость на тыльной стороне колена.
Каковы симптомы опухших ног?
«Опухшие ноги» сами по себе являются симптомом, но ноги могут опухать по-разному. Ключ к разгадке причины (и, следовательно, к лечению) вполне может быть в типе опухоли. Набухание может быть:
- Одностороннее или двустороннее. Отек из-за состояния общих систем организма обычно бывает с обеих сторон и симметричен (например, из-за сердечной недостаточности, беременности или проблем с почками.) Односторонний отек, скорее всего, вызван проблемой в определенной части ноги.
- В определенной области или обобщенно. Опухание вокруг суставов обычно вызвано травмой или типом артрита. Отек на определенных участках кожи может быть вызван аллергией или инфекцией. Припухлость в области задней части пятки указывает на проблему с ахилловым сухожилием и т. Д. Обобщенный отек, особенно если он с обеих сторон, скорее всего, будет отеком.
- Болезненно или безболезненно. Болезненные состояния включают инфекции, тромбоз глубоких вен (ТГВ), травмы и проблемы с суставами.Отек обычно не вызывает болезненных ощущений, хотя ноги могут болеть и ощущаться стесненными.
- Сопровождается красной (воспаленной) или нормальной кожей. Если кожа покраснела, это, вероятно, связано с инфекцией (например, целлюлит) или воспалением (например, подагрой, ревматоидным артритом или ТГВ).
- Точечная коррозия или нет. Точечная коррозия означает, что если вы надавите кончиком пальца на опухшую область, а затем уберете кончик пальца, на коже останется вмятина. (См. Фото ранее в буклете.) Отек имеет тенденцию к появлению язвочек.Лимфатический отек, состояние, при котором происходит закупорка лимфатической жидкости, обычно не вызывает ямок.
Есть ли другие симптомы?
Помимо опухшей ноги или ног, могут быть и другие сопутствующие симптомы. Опять же, это помогает понять причину отека ноги. Например:
- Одышка, начавшаяся одновременно с отеком ноги, может указывать на сердечную недостаточность (если на обеих ногах) или ТГВ (на одной ноге), распространяющуюся на легкие (тромбоэмболия легочной артерии).
- Высокая температура (лихорадка) указывает на инфекцию.
- Усталость может указывать на более общее заболевание, такое как анемия или проблемы с почками.
- Диарея может указывать на проблему с кишечником, влияющую на количество белка, всасываемого в кишечнике.
- Желтый цвет (желтуха) указывает на проблему с печенью, например, цирроз.
- Отеки в других местах, кроме ног — например, в животе, руках или вокруг глаз. Это может указывать на проблему с другой или общей системой тела, а не с ногой или ногами.
Нужно ли мне обратиться к врачу?
Если вы не знаете, почему у вас опухли ноги, или вы знаете причину, но она не проходит, обратитесь к врачу. Причин отека ног так много, что важно убедиться, что это не из-за чего-то, что требует лечения.
Если ноги немного опухают в жаркую погоду, но снова опускаются на ночь, обращаться к врачу не нужно. Или если обе лодыжки немного опухли после длительного перелета, но при этом не было боли или покраснения икры, а отечность быстро исчезла, вам не нужно обращаться к врачу.Незначительные отеки от укусов или незначительных травм обычно не требуют медицинской помощи. В большинстве других ситуаций целесообразно проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения. Если у вас опухшие ноги и вы беременны, регулярно посещайте акушерку. Ваша акушерка будет регулярно проверять ваше кровяное давление и проверять вашу мочу на наличие белка, чтобы убедиться, что ваши опухшие лодыжки не являются признаком чего-то серьезного.
Когда мне срочно обратиться к врачу?
В некоторых ситуациях опухоль ног может быть серьезной, и вам следует обратиться к врачу в экстренных случаях.Очевидно, что если вы получили серьезную травму и думаете, что у вас сломана нога, вы должны обратиться в отделение неотложной помощи (A&E).
Вам следует срочно обратиться к терапевту, если вы:
- Считаете, что у вас тромбоз глубоких вен (ТГВ). Это может быть, если один теленок теплый, опухший, красный и нежный. У вас может быть отек ступни этой ноги. ТГВ более вероятен, если вы не очень активны — например, из-за нахождения в инвалидном кресле, после операции или болезни.Это также немного более вероятно, если вы недавно были в длительном перелете.
- Чувствую, как запыхалось.
- Имеют высокую температуру.
- В целом себя плохо чувствую.
- Испытываете сильную боль.
- Обратите внимание, ваша кожа стала желтого цвета.
Что сделает врач?
Ваш врач запросит дополнительную информацию о опухоли на ноге (ногах). Например, когда это началось, если болит, приходит и уходит или остается неизменным.Они также захотят узнать, были ли вы в последнее время в длительных поездках или были ли в последнее время моменты, когда вы были не очень мобильны, и принимаете ли вы какие-либо лекарства.
Врач осмотрит ваши ноги, а затем может продолжить обследование других областей. Это может быть ваша грудь и / или живот и пах.
Придется ли мне сдавать анализы?
Это будет зависеть от информации, которую врач получил, выслушав вас и осмотрев. В некоторых случаях дальнейшие тесты не потребуются.В других случаях будут рекомендованы тесты. Они могут включать:
- Анализ мочи. Обычно это можно сделать в кабинете врача. Мочу проверяют с помощью индикаторной полоски, чтобы увидеть, есть ли в ней какой-либо белок, что может указывать, например, на проблемы с почками.
- Анализы крови. Вам могут сдать анализы крови, чтобы проверить, нет ли у вас анемии, сердечной недостаточности или ТГВ. Могут быть проведены анализы для проверки функции почек, печени или щитовидной железы.
- Рентген грудной клетки. Это позволит проверить вас на наличие таких состояний, как сердечная недостаточность или тромбоэмболия легочной артерии.
- Ультразвуковое исследование ноги. Это может помочь понять природу опухоли и установить, откуда она взялась. Это может быть полезно для диагностики проблем с сухожилиями (например, тендинопатии ахиллова сухожилия), ТГВ и других проблем в венах ног.
- Рентген при подозрении на перелом или инфекцию кости.
В зависимости от результатов этих тестов в некоторых случаях могут потребоваться другие исследования.
Как лечить опухшие ноги?
Лечение будет отличаться в зависимости от причины.Если причиной является жидкость в ногах (отек), это часто можно быстро уменьшить, приняв таблетки, называемые «водные таблетки» (диуретики). Диуретики увеличивают количество жидкости, которую отфильтровывают почки и выводят с мочой (мочой). Поэтому, когда вы принимаете мочегонные средства, вы в конечном итоге отводите часть жидкости, которая скапливалась вокруг ваших ног.
Однако диуретики не используются при многих причинах отека ног. Ниже приведены несколько примеров лечения некоторых распространенных причин.
Есть ли осложнения?
Опять же, это зависит от причины. Наиболее частым осложнением опухшей ткани является инфекция. Там, где кожа растягивается, она более склонна к высыханию. Если он сухой, он более склонен к образованию трещин на коже, что позволяет микробам с внешней стороны кожи под ней. Это может привести к целлюлиту ног. В этом случае большая часть кожи ног становится горячей и красной. Это может вызвать высокую температуру (жар).
Лимфедема и отек конечностей — Vascular Society
Отек стопы и / или голени может иметь ряд причин.Если поражены обе ноги, это может указывать на более общую причину, такую как задержка жидкости в организме. На это могут влиять функции почек, печени и сердца. Это также может быть побочным эффектом лекарств. Длительный период неподвижности с зависимыми ногами (ниже уровня сердца) может привести к накоплению жидкости, поскольку мы полагаемся на движение мышц в ноге, чтобы переместить кровь и жидкость из ног к сердцу. При некоторых заболеваниях уровень белка в кровотоке падает, и это вызывает перемещение жидкости в ткани, вызывая двусторонний отек конечностей.В некоторых случаях неправильное распределение жира приводит к появлению отека конечностей и его принимают за жидкость.
Поражение одной конечности может указывать на более локальную проблему в ноге, которая является причиной отека. Есть несколько возможностей:
- Венозная недостаточность — плохой возврат жидкости по венам от ноги. (недостаточность клапана, ТГВ, варикозное расширение вен)
- Инфекция — ткани воспаляются и накапливают жидкость, которая вытекает из кровотока.
- Травма — реакция заживления после любой травмы включает некоторый элемент опухоли
- Лимфатическая недостаточность — повреждены, заблокированы или отсутствуют лимфатические каналы и железы.
Следовательно, необходимы исследования, чтобы установить, какая из вышеперечисленных проблем вызывает отек ноги. С сосудистой точки зрения важно установить функцию вен. Лимфедема отличается от венозного отека, и при осмотре может быть ясно, что опухоль является лимфатической.Иногда для большей уверенности требуются специальные тесты.
Лечение
Это будет направлено на устранение основной причины. Часто помогает компрессия с помощью поддерживающих чулок. Может оказаться полезным лечение вен. Сложный лимфатический отек может потребовать более специализированной терапии.
ЛИМФОЕДЕМА
Что такое лимфедема?
У всех нас есть небольшое количество жидкости (лимфы) в тканях нашего тела.Эта жидкость покидает нашу кровеносную систему, чтобы обеспечить ткани водой и питанием. Большая часть этой жидкости собирается системой дренажных трубок, похожих на кровеносные сосуды, которые называются лимфатической системой. Лимфедема — это отек, который возникает из-за скопления лимфы в конечностях, если жидкость не отводится должным образом.
Начнем с того, что припухлость часто заметна в конце дня и проходит ночью. Однако, если опухоль не лечить должным образом, жидкость навсегда фиксируется в ноге.
Что вызывает лимфедему?
Наиболее частой причиной лимфатического отека является то, что вы родились без достаточного количества лимфатических узлов. Если лимфатических сосудов очень мало, то отек может начаться в подростковом возрасте или даже раньше. Этот тип лимфатического отека называется болезнью Милроя. Одна нога часто бывает хуже, чем другая, и иногда поражается только одна нога.
В менее тяжелых случаях лимфатические сосуды могут справиться изначально и начинают отказывать только в старшем возрасте.Этот вид иногда называют поздней лимфедемой.
Есть ли другие причины?
Лимфедема также может быть вызвана повреждением лимфатических сосудов руки и ноги в результате хирургического вмешательства или лучевой терапии для лечения рака. Иногда это неизбежно, если нужно вылечить рак. .
Каковы последствия лимфедемы?
Помимо неприятного и неприглядного отека, лимфедема может вызвать проблемы, особенно если ее не контролировать.Существует повышенный риск заражения под кожей (целлюлит), а повторяющиеся приступы целлюлита приводят к еще большему повреждению лимфатических узлов. Этот порочный круг может в конечном итоге привести к серьезным инфекциям, язвам и даже в крайних случаях к ампутации.
Что такое лечение?
Лимфедему нельзя вылечить, но обычно ее можно контролировать, чтобы осложнения не возникали позже. Основы лечения — компрессионные повязки или чулки, подъем конечности и внешнее пневматическое сжатие.
Высота конечности
Всякий раз, когда нога находится в приподнятом положении, жидкость будет вытекать из нее. Когда можете, поднимайте ноги как можно выше — подлокотник дивана — это хорошо. Поднимите край кровати (примерно на 6 дюймов), чтобы ступни были немного выше головы. Для этого можно использовать старые книги.
Бинты или чулки компрессионные
Сжатие необходимо для того, чтобы выдавить жидкость из ваших ног, когда вы стоите.Перед тем, как использовать чулки, сначала могут потребоваться повязки, чтобы удалить самую сильную опухоль. Эти чулки должны быть специально подогнаны и намного прочнее обычных «поддерживающих колготок». Если отек затронул только голень, вы можете носить самонесущий чулок ниже колена, например, носки с короткими рукавами. Обычно используемый чулок соответствует классу II, но иногда требуется более прочный класс III. Если вам сложно надеть чулки, то можно купить специальный аппликатор для чулок.
Внешнее пневматическое сжатие (EPC)
Несмотря на компрессионные чулки, многие люди обнаруживают, что к концу дня накапливаются отеки. Устройство EPC представляет собой пневматический чехол, который надувается и сдувается, чтобы выдавить жидкость из ноги. EPC обычно используется вечером, чтобы избавиться от скопившейся жидкости, несмотря на компрессионные чулки. Если ваш врач считает, что вам нужна ЭПК-терапия, обычно проводится испытание устройства, чтобы вы могли решить, стоит ли его покупать.
А как насчет операции?
Многие операции пытались вылечить от лимфатического отека, но ни одна из них не увенчалась успехом. Операция по уменьшению размера голени, липосакция или хирургическое иссечение (уменьшение Хомана) может быть предложено, если ваша нога остается сильно опухшей, несмотря на компрессионную терапию.
Как я могу помочь себе?
Носите компрессионные чулки каждый день с утра до вечера.
По возможности приподнимайте ноги.
Много упражняйтесь и не прибавляйте в весе.
Поддерживайте кожу в хорошем состоянии, используя большое количество увлажняющего крема, чтобы предотвратить сухость.
Для получения дополнительной информации посетите The Circulation Foundation; NHS Choices или клиника Foldi
Что вы / лица, осуществляющие уход, должны знать о опухших ногах
Чаще всего отек или опухоль можно увидеть на ступнях, лодыжках и голенях.Отек — это результат скопления жидкости в вашем теле. Это может произойти в любой части вашего тела, но из-за воздействия силы тяжести жидкость обычно проявляется в виде безболезненного отека в нижних конечностях. Жидкость в этой области называется периферическим отеком. Старое название отека было водянкой от греческого слова, обозначающего воду, водянку. Это слово больше не используется в медицине, но описания водянки восходят к Древнему Египту.
«Кровопускание, венесекция или выщелачивание, было популярным способом облегчения симптомов водянки … Его варианты лечения были скудными и были нацелены на« опустошение системы »или на уменьшение задержки жидкости.»- Журнал сердечной недостаточности
Просмотрите раздел «Выбор для родителей», чтобы найти подходящие продукты для лечения периферических отеков.
Симптомы периферических отеков
Сегодня врачи больше не используют термин «водянка» и не снимают отек с помощью старой практики кровопускания. Отек в нижних конечностях от слабого до умеренного является обычным явлением с возрастом и не всегда означает необходимость лечения. Ваши ноги могут казаться напряженными и тяжелыми, и вы можете заметить, что кожа на голенях становится растянутой и блестящей.Если вы осторожно надавите на опухший участок в течение примерно 15 секунд, и на нем останется вмятина, это называется «точечный отек», и вы должны сообщить об этом своему врачу.
Распространенные причины периферических отеков
По мере того, как вы становитесь старше, у вас повышается вероятность скопления отечной жидкости в нижних конечностях, если вы слишком долго стоите или сидите. Вы можете заметить стеснение и припухлость после долгого перелета или автомобильной поездки. Вы можете заметить «следы от носков», когда снимаете обувь и носки после долгого дня. В большинстве случаев об этих симптомах не стоит беспокоиться, но если отек появляется точечная и не проходит быстро, сообщите об этом своему врачу.
Вот еще несколько серьезных причин периферических отеков:
Венозная недостаточность. Это происходит, когда вены на ногах ослабли и не могут вернуть кровь в сердце достаточно быстро.
Застойная сердечная недостаточность. Это наиболее частая причина серьезных периферических отеков. Застойная сердечная недостаточность возникает, когда ваше сердце не работает достаточно хорошо, чтобы кровь циркулировала по вашему организму.
Прочие болезни. Заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы могут вызывать скопление жидкости, что приводит к периферическим отекам.
Лекарства. Некоторые виды антидепрессантов и лекарств от кровяного давления могут вызывать отек. Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств и у вас наблюдается отек, поговорите об этом со своим врачом.
Что можно сделать с периферическими отеками
При легких случаях отека вы можете сделать несколько вещей самостоятельно:
- Не стойте и не сидите слишком долго. Вставайте и двигайтесь, чтобы улучшить кровоток.
- Если вам нужно сидеть или стоять, наденьте поддерживающие чулки .Эти чулки можно купить в большинстве аптек и в Интернете.
- Максимально приподнимите ноги. Лежа, подложите под ноги подушку-клин , чтобы поднять их над сердцем.
- Избегайте слишком большого количества соли в вашем рационе. Спросите своего врача об ограничении соли и соблюдении диеты с низким содержанием соли, такой как DASH.
- Если периферический отек не проходит, обратитесь к врачу. Ваш врач вылечит любые основные заболевания, вызывающие отек. Наиболее распространенным лекарством, используемым для лечения отеков, является мочегонное средство, которое часто называют «водными таблетками».«
Предупреждающие знаки для пожилых людей и лиц, осуществляющих уход
Отечная жидкость также может накапливаться в легких, что является опасной стадией застойной сердечной недостаточности. Если вы чувствуете одышку или боль в груди, немедленно обратитесь к врачу или позвоните по номеру 911. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих предупреждающих знаков:
- Лихорадка, покраснение, отек, тепло или боль в ноге, которые могут быть симптомами сгустка или инфекции
- Любое внезапное увеличение отека, снижение диуреза или скопление отечной жидкости в животе
- Любое повреждение кожи над опухшей ногой — эти области легко инфицируются, и на их заживление требуется больше времени.
Периферические отеки становятся более частыми с возрастом, и во многих случаях вы можете контролировать периодические отеки с помощью домашнего ухода.Но стойкие периферические отеки могут быть признаком серьезного заболевания, такого как застойная сердечная недостаточность, которую необходимо лечить. Если сомневаетесь, позвоните своему врачу. Осложнений, связанных с отеком, часто можно избежать, если вовремя распознать и начать лечение.
Спросите эксперта: мои ноги красные и опухшие
Кристофер Бонати, доктор медицины, занимается семейной медициной в медицинском центре Баннер в Веррадо. Его офис можно связаться по телефону (623) 463-5000.
Вопрос: Я весь день на работе стою на ногах, но недавно заметил, что около 5 р.м., ноги красные, опухшие. Это серьезно? Что я должен делать?
Ответ: Красные опухшие ноги могут быть признаком нарушения кровообращения; поэтому важно записаться на прием к лечащему врачу.
Скорее всего, то, что вы испытываете, называется отеком. Отек — это фактический отек лодыжек и ног, обычно вызванный венозной гипертензией или венозной недостаточностью.
Гипертония и венозная недостаточность обычно вызваны одним из следующих факторов:
- Обструкция или закупорка вен, которая может возникнуть из-за опухоли или тромба глубоких вен.
- Проблема с клапанами в венах. Клапанная недостаточность приводит к скоплению крови в нижних конечностях из-за неспособности вены проталкивать кровь обратно вверх по ногам.
- Отказ мышечной помпы. Сбой мышечной помпы обычно возникает из-за бездействия, нервно-мышечного заболевания, старения, артрита или малоподвижного образа жизни, например, длительного пребывания на ногах.
История вашей жизни может определить, как ваша система кровообращения перемещает кровь по венам в ногах.Некоторые факторы, которые могут вызвать венозную недостаточность, включают многоплодную беременность, ожирение, высокое кровяное давление, застойную болезнь сердца, диабет, заболевания печени или почек.
Или, для некоторых, это условия труда. Некоторые, как вы, стоят или стоят на ногах весь день на работе. Другие люди, которые весь день остаются в одном и том же сидячем положении, могут столкнуться с такой же опухолью.
Но есть и хорошие новости. Есть несколько простых способов снять опухшие ноги. Они включают упражнения, подъем ног или даже поддерживающие чулки.
Самый простой способ улучшить кровообращение — это двигать ногами. Движение поддерживает циркуляцию крови и снижает вероятность застоя крови. Если вы весь день на ногах, стоите ли вы на месте или ходите?
- Прогулка, подъем и спуск по ступенькам или просто прогулка в другую часть офиса и обратно поможет продвинуть кровь по ногам. Если вы должны стоять на одном месте, сделайте несколько насосов для лодыжек, когда вы сгибаете лодыжку вниз к земле, а затем вверх к колену.Просто это легкое движение поможет циркуляции.
- Если возможно, поднимите ноги на 6–12 дюймов выше уровня сердца, это также уменьшит отек. Если у вас есть возможность присесть в течение дня, используйте табурет для ног или стул, чтобы ноги хотя бы были на одном уровне с телом. Если это невозможно, поднимите ноги, как только вернетесь домой.
- Поддерживающие чулки также подходят при опухших ногах, но только по рекомендации врача. Поддержка поддерживающих чулок обеспечивается за счет плотного плетения — они помогают поддерживать ваши вены и мышцы в голенях, тем самым улучшая кровообращение в голенях.Надевайте чулки с утра, прежде чем ноги начнут опухать.
- Затем на ночь, снимая чулки, смочите ноги лосьоном. Лосьон сохранит ваши ноги увлажненными, а кожу здоровой. Если кожа здоровая и влажная, то вероятность появления трещин и язвочек меньше.
Ваш лечащий врач скажет вам, подойдет ли вам какое-либо из этих методов лечения.
10 лучших упражнений и советов для снятия опухших ног
Наши 10 лучших советов помогут максимально использовать эти прекрасные ноги и приблизят вас к идеалу этой модели.
1. ОсмотритеОтек — технический термин — отек — может возникнуть по множеству причин. Большинство из них невиновны, но в некоторых случаях опухшие ноги являются признаком того, что происходит что-то более серьезное. Кроме того, опухшие лодыжки, вероятно, связаны с слишком долгим сидением в одном положении, предменструальными изменениями, беременностью или чрезмерным употреблением соли. Если вы заметили что-то необычное, проверьте это, чтобы исключить серьезные проблемы и успокоиться.
Физически раздражающая отечность вызвана утечкой жидкости из крошечных кровеносных сосудов (известных как капилляры). Жидкость накапливается в окружающих тканях, и возникает отек.
Отек ложится дополнительным бременем на сердце и почки, а это может сказаться в долгосрочной перспективе, поэтому стоит взять ситуацию под контроль как можно раньше.
2. Оставайтесь активнымиПосле того, как вы посоветовались с врачом, пора встать на ноги.
Лучшее оружие в борьбе с опухшими ногами — простое: ходьба.
Когда ваши ноги двигаются, улучшается кровообращение, которое поднимает скопившуюся жидкость и перемещает ее.
Использование кросс-тренажера или беговой дорожки имеет ряд преимуществ, или вы можете чередовать структурированную прогулку в тренажерном зале с прогулкой на свежем воздухе. В тренажерном зале вы можете отслеживать свои дистанции и контролировать количество наклонов, которые вы используете. Мы предлагаем начинать с 30 минут три или четыре раза в неделю и добавлять по 5 минут (и увеличивать уклоны) каждую неделю, чтобы постепенно наращивать нагрузку.
3. Сделайте себе массажЕсли отойти в сторону, эти несколько умных упражнений отлично предотвращают скопление жидкости. Делайте их несколько раз в день, пока не заметите улучшения.
• Подъем ног: удерживая спинку стула для поддержки, поднимите одну ногу с пола и отодвиньте ее назад, держа колено прямо. Повторите процедуру, как посоветовал врач.
• Растягивание икр: Продолжая удерживать стул, встаньте на цыпочки, задержитесь на пару секунд и ниже.Растяжка, которую вы чувствуете в икре, поможет выдавливать жидкость вверх и от голени.
4. Поднимите ногиДа, мы поощряем вас начать больше ходить, но вы также можете поднять ноги вверх.
Когда вы отдыхаете, поднимайте ноги выше уровня сердца. Это поможет стечь жидкости и даст вам приятный отдых.
5. МассажСперва посоветуйтесь со своим врачом, но если у вас все в порядке, массаж прекрасен для укрепления вашей лимфатической системы.
Это не должно быть глубоким или болезненным — просто легкое движение направит жидкость к лимфатическим узлам, активируя систему. Наверняка вам больше не нужны причины для бронирования?
6. Держитесь подальше от соленой пищиСлишком много соли может стать причиной опухших лодыжек. Если вы подозреваете, что вы солеварен, сократите количество поваренной соли и проверьте ингредиенты любой приготовленной еды на предмет скрытых уровней.
Выбирайте свежеприготовленные блюда и храните солонку в шкафу.
7. Пейте больше водыЭто может показаться нелогичным, но употребление большего количества воды на самом деле запускает ракету в систему выведения организма — и она будет собирать много отходов по мере продвижения. Это поможет с жидкостью, но вы также увидите другие преимущества — больше внимания, больше энергии. Старайтесь выпивать от восьми до десяти больших стаканов в день. Хороший совет — хранить дневную воду в кувшине в холодильнике (добавьте лимон, апельсин, лайм или огурец по вкусу), чтобы знать, сколько вам нужно выпить.
8. Используйте энергию растенийНатуральные диуретики — это щадящий, здоровый способ оттока жидкости.
Попробуйте мочегонные травы, такие как одуванчик, корень солодки и бузину. Или увеличьте потребление сельдерея, артишоков, винограда и петрушки. Зеленый чай и клюквенный сок — отличные альтернативные напитки, если вам надоела вода.
9. Повысьте уровень калияМочегонные средства могут убрать часть вашего калия вместе с избытком жидкости, поэтому, пока вы принимаете их, добавляйте добавки калия или увеличивайте потребление бананов, изюма и фасоли — все это из которых имеют высокий естественный уровень калия.
10. Время купанияСоль Эпсома — блестящее старомодное средство, которое больше, чем просто сказки старых жен. Примите теплую (не горячую) ванну, бросьте горсть английской соли и расслабьтесь.
Набухание может быть вызвано недостатком магния, и замачивание — отличный способ усвоить этот драгоценный минерал. Вы сможете любоваться своими тонкими лодыжками, лежа в ванне.
Отек ног при старении: что нужно знать и что делать
Отеки голеней, с медицинской точки зрения известные как «отек нижних конечностей», — это проблема, от которой часто страдают пожилые люди.
Хорошая новость в том, что в большинстве случаев это раздражает, но не очень опасно. Однако в других случаях отек стоп, лодыжек или голеней может быть признаком новой проблемы со здоровьем или обострения хронического состояния.
И даже если он «доброкачественный» и не связан с опасным состоянием здоровья, отек может быть основным фактором риска разрушения кожи и снижения подвижности у пожилых людей.
Поскольку отек ног становится все более распространенным с возрастом, в этой статье мы демистифицируем отек ног и расскажем о самых важных вещах, которые пожилые люди и семьи должны знать об этом заболевании.В частности, мы рассмотрим:
- Как возникают отеки?
- Распространенные причины опухших лодыжек или ног у пожилых людей
- Лекарства, которые могут вызвать отек ног в качестве побочного эффекта
- Как следует оценивать отек ноги с медицинской точки зрения
- Как предотвратить и лечить отек ног
- Что нужно знать перед тем, как принять «пилюлю для воды»
Как возникают отеки?
Мы замечаем отек, когда наша обувь слишком тесная, или мы оставляем следы на лодыжках от носков.Но что на самом деле происходит внутри тела?
Отек возникает, когда жидкость выходит из кровеносных сосудов в так называемые интерстициальные пространства тела. Эти пространства также иногда называют внесосудистым пространством (что буквально означает «вне кровеносных сосудов») и в основном представляют собой влажное пространство между клетками, органами и частями тела.
Хотя вы думаете о кровеносных сосудах как о «водонепроницаемых», физически они больше похожи на полупроницаемую мембрану, состоящую из клеток кровеносных сосудов, которые обычно держатся близко друг к другу, и это нормально, когда небольшие количества жидкости проходят туда и обратно.
Если из кровеносных сосудов выходит больше жидкости, чем обычно, и это происходит в ногах или у поверхности тела, это выглядит как опухшая или припухшая область под кожей.
Жидкость может перемещаться в межклеточные промежутки и вызывать отек по нескольким причинам. Наиболее частые причины:
- «Протекающие» кровеносные сосуды : Иногда клетки кровеносных сосудов слипаются не так плотно, как следовало бы. Это может позволить молекулам жидкости проскользнуть через соединения между клетками кровеносных сосудов (например, зазоры между кирпичами в стене).
- Это может произойти, помимо прочего, из-за тяжелой инфекции или воспаления.
- Низкий уровень белка в крови : Белки, такие как альбумин, помогают удерживать жидкость в кровеносных сосудах. Это связано с тем, что белковые молекулы в крови оказывают «осмотическое» давление (также называемое «онкотическим давлением»), которое помогает удерживать жидкость внутри кровеносного сосуда. Если уровень белка в кровеносном сосуде падает, даже если мембрана кровеносного сосуда не повреждена, жидкость выходит за пределы вены или артерии, чтобы уравновесить осмотическое давление на мембране, и это вызывает отек.
- Некоторые причины низкого уровня альбумина в крови включают определенные типы заболеваний почек, печени и недоедания.
- Перегрузка жидкостью : Если в кровеносном сосуде больше жидкости, чем обычно, он становится «перегруженным». Из-за высокого гидростатического давления дополнительная жидкость будет выталкиваться через стенку кровеносного сосуда.
Обычно наши почки регулируют уровень жидкости в организме, регулируя количество воды и соли, которые выводятся или задерживаются.Но если эти механизмы не работают или выходят из строя, результатом часто становится отек.
Когда мы смотрим на общие причины отеков, помните об этих различных механизмах. Причина отека будет играть важную роль при выборе наилучшего курса лечения.
Каковы наиболее частые причины отеков ног
Наиболее частой причиной отека ног является хроническая венозная недостаточность, но есть и другие причины, которые необходимо исключить.
Хроническая венозная недостаточность
Это причина примерно у 70% пожилых людей с отеком ног.Чтобы понять хроническую венозную недостаточность (ХВН), нам сначала нужно понять, как работают вены.
Вены — это кровеносные сосуды, которые возвращают кровь к сердцу, чтобы ее можно было перекачивать в легкие и насыщать кислородом. В подкладке вен нет мышц, как в артериях; вместо этого они полагаются на систему клапанов, чтобы кровь не текла в обратном направлении. Со временем эти клапаны становятся менее эффективными, и кровь может задерживаться в венах дольше, чем нужно, — это явление называется венозной недостаточностью.
Когда венозная недостаточность становится хронической, это может вызвать варикозное расширение вен и / или отек из-за избыточной жидкости в венах. Венозная недостаточность также может вызывать флебит (воспаление вен), изъязвление кожи (язвы и раны) и даже иногда целлюлит (кожные инфекции).
ХВН является распространенным заболеванием, поражающим примерно 7 миллионов человек во всем мире и вызывающим у 3 миллионов развитие венозных язв, наиболее распространенного типа язв на ногах. Стоимость венозных язв для системы здравоохранения США оценивается в 2–3 миллиарда долларов в год.
Факторы риска CVI включают:
- Пожилой возраст
- Семейная история
- Длительное стояние
- Ожирение
- Курение
- Сидячий образ жизни
- Травма нижней конечности
- Предыдущий венозный тромбоз (тромбы в венах)
В разделе о лечении я объясню, как справиться с отеком, вызванным ХВН, и поделюсь советами по снижению риска осложнений. Имейте в виду, что отек ног — это то, с чем люди живут хронически, и редко бывает полностью излеченным.Цели плана лечения — уменьшить отек, предотвратить обесцвечивание и истончение кожи, а также предотвратить или залечить кожные язвы.
Застойная сердечная недостаточность (CHF)
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) является наиболее частой причиной генерализованных отеков (поражающих ноги, живот, иногда нижней части спины и даже выше на теле), а также основной причиной отеков ног.
Сердечная недостаточность — это термин, который мы используем, когда сердечная мышца ослаблена и перекачивает кровь не так эффективно, как следовало бы.Сердечная недостаточность часто описывается как «правосторонняя» или «левосторонняя» в зависимости от того, какая камера сердца поражена больше всего. «Застойная» часть относится к обратному току крови в вены легких (если он «левосторонний»), ног или нижней части тела (если правосторонний »). У некоторых людей бывает правосторонняя и левосторонняя сердечная недостаточность.
В швейцарских франках наблюдается скопление жидкости в венах, но это еще не все. Хроническая сердечная недостаточность, длящаяся более нескольких недель, снижает приток крови к почкам, и они реагируют, вызывая задержку соли и жидкости в организме.Это особенно важный фактор при лечении отеков, связанных с ХСН.
При ХСН гораздо труднее жить с отеком легких или отеком легких; это обычно вызывает одышку, кашель и одышку, когда ложится спать.
Лечение ЗСН часто включает прием мочегонных препаратов (также известных как «водные пилюли» для облегчения симптомов. Некоторые из наиболее часто используемых диуретиков, используемых при ЗСН, включают фуросемид, спиронолактон и металазон. артериальное давление, дефицит калия, обезвоживание и повреждение почек.
Людям, живущим с хронической сердечной недостаточностью, обычно советуют ограничить ежедневное потребление жидкости и соли, часто взвешиваться и корректировать дневную дозу водных таблеток в зависимости от их веса наряду с регулярным анализом крови.
В этой статье мы не будем вдаваться в подробности о швейцарских франках, поскольку это сложная сама по себе тема. Главное, что вы должны знать, это то, что если вас беспокоит отек ног у пожилого человека, важно выяснить, есть ли у него в анамнезе сердечная недостаточность или проблемы с сердцем, особенно если они также сообщают о симптомах одышки. .
Отек ног, связанный с приемом лекарств
Некоторые лекарства могут вызывать или усугублять опухание ног. или сделать их хуже. В большинстве случаев препараты увеличивают задержку жидкости и соли, вызывая отек, но для некоторых лекарств, таких как дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин), капилляры становятся более протекающими, а в других случаях точный механизм возникновения отека неизвестен. Ниже приведен список лекарств, которые могут вызвать отек.
- Антигипертензивные препараты
- Блокаторы кальциевых каналов
- Бета-блокаторы
- Клонидин
- Гидралазин
- Миноксидил
- Метилдопа
- Гормоны
- Кортикостероиды
- Эстроген
- Прогестерон
- Тестостерон
- Другое
Новый или усилившийся отек ноги всегда требует медицинского осмотра, чтобы убедиться, что опухоль не вызвана побочным действием лекарств.(Чтобы узнать больше о лекарствах, которых следует избегать у пожилых людей, прочтите эту статью: Лекарства, которые пожилые люди должны избегать или использовать с осторожностью).
Болезнь печени
При циррозе печени отек может возникать в нижних конечностях или, чаще, локализоваться в области живота (так называемый асцит). В печени организм вырабатывает альбумин, основной компонент белка в крови, но при циррозе поврежденная печень больше не может поддерживать адекватное производство альбумина и других ключевых белков.В результате более низкий уровень белка в крови означает, что жидкость будет вытекать в межклеточные промежутки, что может вызвать отек, а также заметный отек живота.
Диуретики могут быть использованы для помощи людям с циррозом печени, и иногда выполняется дренирование абдоминального асцита при тщательном контроле артериального давления и электролитного баланса.
Болезнь почек
Заболевание почек, называемое нефротическим синдромом, связано с утечкой белка с мочой.Это может вызвать отек ног и других частей тела.
Тест-полоска мочи обычно проверяет наличие белка в моче, а более точную проверку можно сделать с помощью анализа мочи.
Лимфедема
Хотя большая часть жидкости в организме движется через кровеносные сосуды, тело также имеет сеть лимфатических сосудов, которые соединяются с лимфатическими узлами и перемещают жидкость и клетки иммунной системы по телу.
Лимфедема означает отек, вызванный перегрузкой жидкостью лимфатических сосудов, а не вен.Когда лимфатической системе слишком много жидкости или лимфатическим каналам не хватает емкости, возникает отек.
Лимфедема чаще всего связана с раком и / или операцией на лимфатических узлах в анамнезе и обычно поражает одну конечность, а не обе. Семьдесят процентов выживших после рака простаты и груди страдают лимфедемой, как и 80% людей с тяжелым ожирением.
Этот тип отека лечится путем максимального поднятия конечности, использования компрессионного белья, специального вида противоотечного массажа или микрохирургии для улучшения лимфатической системы.Следует отметить, что лечение диуретиками («водяными таблетками») обычно неэффективно.
Как оценивают отек ног с медицинской точки зрения
Что сказать врачу о опухании ног
Если вы заметили новый или усиливающийся отек ноги, важно сообщить об этом своему врачу, чтобы вы могли пройти обследование.
Врач должен убедиться, что вы не страдаете от потенциально серьезной проблемы (например, затрагивающей сердце, почки или печень), и, как правило, попытается определить, что вызывает отек ноги.
Вопросы, которые, вероятно, задаст врач, включают:
- Сколько времени держится отек?
- Поражает ли он обе ноги одинаково или одну больше другой?
- Это больно? (Венозный отек может вызывать боли, лимфедема безболезненна)
- Какие лекарства принимаются? Какие-нибудь недавние изменения?
- Стало лучше в одночасье? Или с возвышением ног?
- Есть ли одышка? Есть ли трудности в лежании на плоской подошве?
Конечно, они также захотят составить полный анамнез, чтобы узнать, были ли у вас когда-либо рак, лучевая терапия или операция на таз или ноги, а также какие-либо известные проблемы с сердцем, печенью или почками.
Признаки того, что может потребоваться более срочная оценка отека ноги
Определенные признаки и симптомы требуют более срочного обследования. В их число входят:
- Дыхательные симптомы: Одышка, кашель и затрудненное дыхание в положении лежа могут быть индикаторами отека легких, вызванного ЗСН или другой причиной. Если у человека наблюдаются эти симптомы наряду с отеком ног, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Отек только с одной стороны: Большинство описанных выше причин отека вызывают поражение обеих ног, поэтому, если опухла только одна нога, это может быть вызвано:
- Сгусток крови, который обычно наносит ограниченный вред ноге, но может оторваться и попасть в легкие, вызывая тяжелое заболевание или даже смерть,
- Инфекция
- Закупорка, связанная с опухолью
(Конечно, если у человека ранее был сгусток крови или травма одной ноги, он может сильно отличаться от другой ноги, и опухоль может быть хронически асимметричной, так что это также необходимо учитывать.)
- Боль: В большинстве случаев отек, вызванный ХВН, протекает безболезненно, хотя некоторые люди испытывают дискомфорт, похожий на болезненную усталость. Нельзя игнорировать сильную или значительную боль. В частности, внезапная сильная боль в ногах или груди — повод без колебаний обратиться за помощью.
Что сделает ваш врач
Ваш врач проверит наличие «точечной коррозии», осторожно нажав на опухшую область. Язвы возникают, когда давление на опухшую область оставляет небольшое углубление на несколько секунд или минут.Большинство причин отеков связаны с ямками, но если ямок нет, можно подумать о лимфедеме или жировых отложениях (липедема).
Тщательный осмотр ног жизненно важен, чтобы проверить наличие варикозного расширения вен, изменения цвета кожи, язв или трещин на коже, а также ее сухости. Если кажется, что ноги отличаются друг от друга по размеру, врач может измерить обе конечности, чтобы увидеть, есть ли истинная асимметрия.
Также важно провести обследование сердца и легких. Ожидайте, что ваш врач будет слушать звуки дыхания и тоны сердца, а также проверять ваш пульс и артериальное давление.Врачи также часто осматривают живот, чтобы прощупать печень, а также убедиться, что они не видят признаков отека за пределами ног.
Возможные испытания и дополнительная оценка
На основании того, что вы рассказываете врачу, вашей прошлой истории болезни и того, что врач наблюдает во время медицинского осмотра, он затем определит, требуется ли дополнительное обследование.
Анализы, которые можно заказать, включают общий анализ мочи (для поиска белка в моче), креатинин (проверка функции почек), ТТГ (некоторые заболевания щитовидной железы приводят к отеку), глюкозу, альбумин (основной белок, обнаруживаемый в крови) и Могут быть заказаны функциональные пробы печени.(Подробнее об анализах крови см. В разделе Общие сведения о лабораторных анализах: 10 часто используемых анализов крови для пожилых людей.)
Исследования сердечной функции также могут быть частью обследования, например, рентген грудной клетки для поиска увеличенного сердца или жидкости в легких или эхокардиограмма, которая представляет собой ультразвуковое исследование для изучения сердца. камеры и мышечная сократимость.
D-димер — это анализ крови, который может помочь обнаружить сгусток крови, а при ультразвуковом допплеровском исследовании ноги обычно можно обнаружить тромбоз глубоких вен — частую причину отека только на одной ноге.
Если ваш врач ищет более глубокие причины, объясняющие отек ног, он может направить вас на исследование сна. Апноэ во сне, если его не лечить, может привести к правосторонней сердечной недостаточности, о которой мы упоминали ранее.
Также возможно, что ваш врач может не чувствовать необходимости назначать дополнительное тестирование. Особенно, если анализ крови проводился в последние несколько месяцев и если симптомы и обследование соответствуют хронической венозной недостаточности, врач может продолжить лечение этого состояния.
Как лечится отек ног
Как я уже отмечал выше: в большинстве случаев отек ног у пожилых людей вызывается хронической венозной недостаточностью (ХВН) — проблемой, связанной с тем, что вены ног не выполняют адекватную работу по возврату крови к сердцу.
Что нужно знать ПЕРЕД началом приема «водных таблеток» при отеке ног или лодыжек
Вы можете подумать, что мочегонное средство («водная таблетка») поможет, и их, конечно, часто назначают с этой целью. Однако исследования показали, что они часто мало помогают, вероятно, потому, что на самом деле не решают основную проблему, а именно слабые клапаны в венах и локальную перегрузку жидкостью.
Кроме того, диуретики у пожилых людей могут легко вызывать побочные эффекты, такие как обезвоживание, низкое кровяное давление, низкий уровень калия и запор. Они также усиливают мочеиспускание, что может вызвать или усугубить проблемы с удержанием мочи. (Подробнее об этих вопросах см. В разделе «Как предотвратить и лечить обезвоживание у пожилых людей и недержание мочи у взрослых».)
Как лечить хроническую венозную недостаточность у пожилых людей
Поэтому перед тем, как начать принимать водные таблетки, обязательно спросите своего врача о причине отека ноги и сначала подумайте о том, чтобы попробовать эти стратегии:
- Поднимите ноги: поднимайте ноги как минимум до уровня сердца на 30 минут 3 или четыре раза в день — эта привычка использует силу тяжести, чтобы помочь венам слить кровь из нижних конечностей и вернуться к сердцу для кровообращения.
- Носите чулки: компрессионные чулки с низким давлением (15-20 мм рт. Чулки имеют более высокое давление на щиколотку, которое постепенно снижается по мере продвижения вверх по ноге. Пациентам с более умеренным и сильным отеком может потребоваться специальное измерение и установка компрессионных носков, для чего может потребоваться рецепт.
- Уменьшите потребление соли: соль (также известная как натрий) может усугубить отек, способствуя задержке жидкости.Снижение потребления соли также может снизить риск высокого кровяного давления. Спрячьте солонку и избегайте обработанной пищи и еды на вынос.
- Тренируйте икроножные мышцы: ходьба и качка икр рекомендуется для уменьшения симптомов ХВН и ускорения заживления язв, если они есть.
Другие варианты лечения хронической венозной недостаточности
- Веноактивные агенты: это соединения, которые действуют различными способами, чтобы облегчить симптомы ХВН. Они улучшают венозный тонус, улучшают лимфодренаж, борются с воспалениями и повышают вязкость крови.Примерами являются экстракт семян конского каштана, микронизированная очищенная фракция флавоноидов (MPFF) и пикногенол. Большой обзор научных исследований веноактивных средств показал, что они могут уменьшать отек.
- Уход за кожей: Это может не помочь при отеке, но является важным шагом для предотвращения язв (кожных язв), которые могут возникнуть как осложнение ХВН.
- Лечение язвы: язвы на ногах и ступнях от ХВН могут быть хроническими и трудно поддающимися лечению. Специализированная бригада по уходу за ранами часто консультируется по поводу любых местных методов лечения или хирургических процедур, которые могут помочь в заживлении.Все меры по уменьшению отека, описанные выше, помогут предотвратить и вылечить язву.
Опять же, цель лечения — управлять симптомами и предотвращать другие проблемы, такие как язвы и дискомфорт. Большинство пожилых людей могут лечить отек ног с помощью некоторых из описанных выше стратегий и поддерживать свою обычную деятельность и качество жизни.
Лечение отека ног, вызванного другими причинами
Если отек не вызван ХВН, план лечения будет нацелен на основную проблему, будь то сердечная недостаточность, побочный эффект лекарства, проблема с почками или заболевание печени.
Основные сообщения об отеке ног:
Отек (или опухоль) нижних конечностей часто встречается у пожилых людей. Наиболее частая причина (около 70%) отеков ног связана с хронической венозной недостаточностью (ХВН).
Другие серьезные причины отеков включают застойную сердечную недостаточность, болезни почек и печени. Всегда проверяйте наличие нового или усиленного отека ноги, чтобы убедиться, что одной из этих более серьезных медицинских проблем нет.
Если отек ноги присутствует только на одной ноге, или если есть сильная боль, или если вы заметили другие серьезные симптомы вместе с отеком ноги (одышка, боль в груди, кашель или затрудненное дыхание в положении лежа), это может быть признаком неотложной проблемы, которая требует немедленной медицинской помощи.
Но опять же, большая часть отеков ног у пожилых людей связана с хронической венозной недостаточностью. Идеальное лечение этого хронического состояния включает меры «образа жизни», такие как регулярное поднятие ног, использование компрессионных чулок, уменьшение потребления соли и выполнение упражнений, улучшающих подвижность ног.
Для лечения ХВН важно получить помощь от вашего поставщика медицинских услуг, поскольку без лечения он может вызвать такие осложнения, как язвы (кожные язвы), инфекции и снижение качества жизни.
Мочегонные препараты («водные таблетки») иногда могут помочь уменьшить отек от ХВН, но побочные эффекты могут быть серьезными: обезвоживание, дефицит калия, недержание мочи и низкое кровяное давление. Поэтому гериатры рекомендуют с осторожностью применять эти лекарства пожилым людям. Они также не заменяют перечисленные выше меры, связанные с образом жизни.
Чтобы узнать больше об отеке, вот несколько полезных ссылок:
Если у вас опухли ноги, вы не одиноки, и есть способы, которые можно использовать без лекарств, чтобы уменьшить симптомы отека.Как и все остальное, главное — быть последовательным.
Мне бы хотелось услышать о вашем опыте лечения отека ног и о том, что вы сочли полезным, или о любых мыслях по темам для будущих статей в блоге. Пожалуйста, оставьте комментарий ниже и присоединитесь к нашему списку рассылки, чтобы не пропустить еще одну статью!
Доктор Николь Дидик — сертифицированный гериатр из Канады и постоянный эксперт в программе «Улучшение здоровья при старении».