Сердечный приступ и инфаркт разница: Различия между инсультом и инфарктом, сердечным приступом – Сердечный приступ и инфаркт в чем разница

Сердечный приступ и инфаркт в чем разница

Многие люди относят остановку сердца, инфаркт и инсульт в одну и ту же категорию. Но все эти состояния отличаются симптомами, тяжестью состояния и предпосылками.

Итак, давайте рассмотрим каждое из этих состояний подробнее.

Инфаркт

Инфаркт представляет собой поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения из-за тромбоза (закупорки) одной из артерий ­сердца атеросклеротической бляшкой. При этом пораженная часть мышцы отмирает, то есть развивается ее некроз. Гибель клеток начинается через 20–40 минут с момента прекращения кровотока.

Важно помнить, что когда случается сердечный приступ сердце не перестает работать.

Признаки инфаркта:

• Сильная боль за грудиной. Она может распространяться на левую руку, плечо, левую половину шеи, на межлопаточное пространство;
• одышка;
• холодная потливость;
• головокружение и усталость;
• тревожность, чувство страха;
• кашель;
• тошнота;
• прием нитроглицерина не снимает боль

SOS
При наличии этих признаков надо срочно вызвать «скорую помощь», а до ее приезда с 15‑минутным интервалом принять таблетки нитроглицерина в дозировке 0,5 мг, но не более трех раз, во избежание резкого падения давления.
Нужно также разжевать таблетку аспирина дозировкой 150-250 мг.

Остановка сердца

Остановка сердца это полное прекращение работы сердца. Сердце человека представляет собой уникальный орган, состоящий из огромного числа мышечных волокон, которые работают как единый механизм. Остановка сердца — внезапное и полное прекращение эффективной деятельности сердца с наличием или отсутствием биоэлектрической активности. Когда это происходит, сердце перестает работать вообще.

Симптомы остановки сердца:

Проявление остановки сердца — это состояние клинической (обратимой) смерти. Эти симптомы часто возникают за несколько минут до остановки сердца:

• слабость;
• «чёрная пелена» перед глазами;
• потеря сознания;
• грудная боль;
• чрезмерное сердцебиение;
• приступы удушья;
• шумное редкое агональное (предсмертное) дыхание с остановкой через 2 минуты;
• быстро нарастающие изменения окраски кожных покровов, посинение и бледность;
• слабый пульс, или отсутствие пульса.

Инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся внезапной потерей сознания и параличами. Это заболевание, при котором по тем или иным причинам нарушается кровоснабжение определенного участка мозга. Соответственно, мозг не получает питание и нервные клетки, расположенные в области с нарушенным кровообращением, повреждаются или отмирают. А вместе с ними страдают и те функции организма, за которые отвечает пораженный инсультом участок мозга.

Виды инсульта

В зависимости от причин заболевания, специалисты делят инсульт на два типа:

Ишемический инсульт. Наиболее распространенная форма инсульта. Возникает вследствие закупорки сосудов, ответственных за кровоснабжение мозга, тромбом или сгустком крови. Как результат, нервные клетки перестают получать кислород и питательные вещества и, если не принять специальных мер, отмирают.

Геморрагический инсульт. Причина этого типа инсульта — разрыв мозгового сосуда. Кровь в мозге начинает скапливаться в прилежащих тканях, оказывает давление на нервную ткань, тем самым нарушая её жизнедеятельность.

Симптомы инсульта:

При появлении следующих симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь:

• появление неожиданной слабости, онемения или паралича мышц лица, руки или ноги, обычно с одной стороны тела;
• необычное затруднение или нарушение речи;
• головные боли и рвота;
• психическая дезориентация, забывчивость имен и мест, отвлечения внимания и потеря концентрации;
• резкое ухудшение зрения;
• чрезмерная потливость;
• головокружение, потеря равновесия или координации.

Кратковременные ишемические приступы представляют собой микроинсульт (преходящий транзиторный церебральный ишемический приступ/атака). Симптомы его те же, что и у обычного инсульта, но продолжительность всего несколько минут. Если вы подозреваете у себя или своих близких микроинсульт, необходимо срочно обратиться к врачу.

Сердечные приступы, остановка сердца и инсульты все являются серьезными условиями, связанными с сердцем, но слишком часто люди используют термины взаимозаменяемые, не понимая различия между этими тремя понятиями. Хотя расстройства все (как правило) связаны с сердцем, они имеют разные причины и симптомы, и очень важно знать характеристики каждого, благодаря чему вы сможете лучше выявлять и решать проблемы, если они возникнут у ваших близких, или даже вас самих.

В чем разница между тремя условиями?

Сердечный приступ

Это является проблемой кровообращения, которая возникает, когда артерии становятся заблокированными, и предотвращается нормальный ход кислорода по крови до камер сердца. Атака происходит, когда коронарные артерии, отвечающие за транспортировку крови к сердцу, становятся меньше вследствие накопления жировых веществ, кальция и белка в них.

Со временем эти отложения образуют налет, который затвердевает на внешней стороне. Это может привести к разрыву, в результате чего происходит образование сгустков крови вокруг них. Когда эти сгустки крови блокируют коронарные артерии полностью, кровь не может достичь сердца, которому в итоге не хватает кислорода. Когда это происходит, мышечные клетки сердца начинают умирать и могут быть повреждены, что и представляет собой сердечный приступ.

Инфаркт

Остановка сердца, часто известная как инфаркт, происходит из-за «электрической неисправности» сердца. Когда оно работает должным образом, сердце создает электрические импульсы, которые заставляют его сокращаться и расслабляться, создавая импульс, качающий кровь по всему телу. Значительно снижается приток крови к мозгу, в результате чего человек может потерять сознание и рухнуть, а поэтому он нуждается в непосредственной, экстренной помощи.

Инсульт

Инсульт, также известный как CVA, на самом деле является расстройством мозга, что часто (но не всегда) вызвано проблемами с сердцем. Это происходит, когда поток крови к мозгу уменьшается до точки, где клетки в головном мозге начинают умирать. Есть два основных типа инсульта:

Ишемический: в результате закупоривания в артериях, что приводит к отсутствию потока крови к мозгу и умирания клеток головного мозга. Такой тип инсульта связан с сердцем и кровеносной системой, поэтому его часто путают с инфарктом или остановкой сердца.

Геморрагический: вызванный кровотечением, как правило, вызванным разрывом артерии в самом мозге. Они иногда могут быть связаны с травматическими повреждениями в голове, хотя удар может произойти через длительное время после первоначального инцидента.

Каковы симптомы каждого условия?

Все эти условия могут развиться очень внезапно, но часто есть ряд показателей, которые люди могут использовать, чтобы определить развивающуюся проблему. Некоторые из симптомов могут быть разделены между двумя условиями, но есть и некоторые отличия, которые могут помочь вам отличить их:

Симптомы сердечного приступа

Симптомы, которые указывают на сердечный приступ, могут приходить и уходить, но также состояние может ухудшаться с течением времени. Они также, вероятно, будут более остро ощущаться во время физической нагрузки.

• Боли в груди: также известно как стенокардия. Страдающие часто описывают ощущение тяжести или герметичности в груди. Это ощущение часто приходит и уходит и может быть легко перепутано с несварением желудка.
• Боль и онемение в других областях тела: чувства боли или дискомфорта в руках, шее, челюсти — частые показатели сердечно-сосудистых заболеваний. На левой стороне тела, более вероятно, будут более болезненные ощущения, чем с правой стороны.
• Необъяснимое затрудненное дыхание, хриплость и крайняя слабость.
• Быстрый или нерегулярный пульс или сердцебиение.
• Головокружение, тошнота и рвота.
• Сильные и часто необъяснимые чувства тревоги.

Симптомы остановки сердца

При более чем половине случаев остановка сердца происходит без симптомов, как «внезапное событие». Тем не менее, некоторые больные испытывают целый ряд симптомов в преддверии проблемы. К ним относятся:

• Частое сердцебиение или экстремальное сердцебиение.
• Чувства головокружения и дезориентации.
• Потеря дыхания и боли в груди.

Хотя эти показатели могут предсказать остановку сердца, большинство людей будут предупреждены об этом при помощи самых серьезных симптомов, таких как внезапная слабость или потеря сознания. В большинстве случаев, поэтому очень тяжело заранее отличить инсульт от сердечного приступа.

Симптомы инсульта

Многие из ранних симптомов инсульта неврологические и могут начать проявляться за несколько недель и месяцев до его нападения. Симптомы, которых стоит опасаться, включают в себя:

• Сильные головные боли, способные сопровождаться чувством головокружения.
• Путаница, забывчивость и потери памяти. Неспособность внятно разговаривать и вспоминать что-либо из прошлого.
• Помутнение зрения в одном или обоих глазах и невнятная речь.
• Проблемы координации, приводящие к проблемам при ходьбе или поднятии предметов.
• Тошнота, болезни и чрезмерное потение.
• Частичная или полная потеря чувств и функции в руках, ногах и во рту. Это, как правило, влияет на одну сторону вашего тела.

Что обычно путают между этими расстройствами?

Следует отметить, что во время сердечного приступа сердце продолжает бить, а при остановке сердца замирает вообще (или мощность биений существенно снижается) за счет электрической неисправности. Те, кто ранее перенесли сердечный приступ, подвергаются большему риску остановки сердца.

Сердечный приступ, также более вероятно, произойдет в результате постепенного развития и ухудшения симптомов в течение долгого времени (хотя иногда, люди могут иметь сердечный приступ, несмотря на отсутствие каких-либо симптомов, вообще — это состояние известно как «тихий» инфаркт).

Симптомы инсульта, тем временем, различны и обычно влияют на голову или двигательные навыки страдальца. Поскольку причины инсульта можно отнести к неспособности сердца накачать достаточно крови к мозгу, он на самом деле происходит в результате внезапной остановки сердца (что на самом деле и есть одна из главных причин инсульта).

Что вы должны сделать?

У вас нет необходимости жить в страхе из-за каких-либо нарушений, но вы всегда должны обращаться к врачу, если у вас есть какие-либо опасения, что вы имеет такие симптомы. Сердечные приступы и инсульты, в частности, действительно часто дают уведомление о предстоящем событии, и лечение может предотвратить катастрофу.

Лучшие способы, чтобы обеспечить себе отсутствие таких проблем: здоровый образ жизни, избегать вредных привычек, хорошо питаться и регулярно заниматься спортом. Кроме того, обращайтесь к врачу для регулярных осмотров, особенно если вы имеете какие-либо симптомы, которые могут быть связаны с этими условиями.

Очень часто докторам не удается спасти своих пациентов-сердечников, потому что они слишком поздно обратились за помощью. Как самостоятельно понять, что у вас начинается сердечный приступ? Как отличить инфаркт от инсульта? Какие тревожные сигналы организма ни в коем случае нельзя игнорировать? Об этом читайте далее.

И инфаркт, и инсульт являются состояниями, опасными для жизни человека, однако, чем раньше удастся распознать начальные симптомы приступа, тем больше шансов будет у пациента выжить и с успехом преодолеть это тяжелое испытание.

Несмотря на некоторые схожие признаки, инсульт и сердечный приступ все-таки являются очень разными экстренными состояниями. И жизненно важно знать и уметь отличать одно состояние от другого, а также правильно и оперативно реагировать в случае их наступления – сразу же вызывать неотложную помощь.

Что такое сердечный приступ?

Сердечный приступ происходит тогда, когда сердечная мышца не получает обогащенной кислородом крови, зачастую из-за закупорки сосудов. Недостаток кислорода приводит к повреждению мышцы.
По данным Британского Фонда Сердца, большинство сердечных приступов вызваны ишемической болезнью сердца. При этом коронарные артерии – кровеносные сосуды, снабжающие сердечную мышцу кислородом – сужаются в результате атеросклеротических изменений – постепенного наращивания на их стенках жиров, содержащих холестерин. Как следствие, по суженным сосудам ток крови заметно ухудшается, и в какой-то критический момент кровоток может быть полностью перекрыт кусочком оторвавшегося от стенок жирового отложения.

Если этот тромб закупорит коронарную артерию, это перекроет кровоснабжение сердца – в результате произойдет сердечный приступ. Это состояние больного также называют инфарктом миокарда, коронарным тромбозом, острым коронарным синдромом.
Еще одна, намного менее распространенная причина сердечных приступов – это неатеросклеротические повреждения и аномалии сосудов сердечной мышцы, приводящие к закупоркам и спазмам. Кстати, успотребление наркотиков также вызывает спазм сосудов, питающих сердце.

Обычно симптомами сердечного приступа являются:

• болевые ощущения в груди – ощущение сдавливания, тяжести, боли или жжения за грудиной,
• сильная потливость,
• боль в руке, шее, спине или челюсти – боль будет дикая; как правило, это не просто ощущение дискомфорта,
• тошнота, рвота,
• нехватка дыхания, одышка.

Способность быстро распознать признаки сердечного приступа могут сохранить жизнь пациенту.
Конечно, проявление тех или иных симптомов является делом очень индивидуальным, однако чаще всего отмечаются именно те, что перечислены выше.

В чем разница между сердечным приступом и остановкой сердца?

Эти два состояния являются смертельно опасными, но это не одно и то же. Сердечный приступ вызывается внезапным прекращением притока крови к сердечной мышце, приводящим к серьезным ее повреждениям.
В противоположность этому, остановка сердца – это внезапное состояние, когда сердце перестает качать кровь.
Сердечный приступ может спровоцировать остановку сердца. В случае остановки сердца человек теряет сознание, у него нарушается дыхание, после прекращения которого наступает клиническая смерть.

Что такое инсульт?

Инсульт – это острое состояние, вызванное нарушением притока крови к головному мозгу. Различают два типа инсультов – ишемический, а также геморрагический.

Ишемический инсульт в медицинской практике случается намного чаще, и вызывается закупоркой кровеносных сосудов, поставляющих богатую кислородом кровь в головной мозг.

С другой стороны, геморрагический инсульт вызывает разрыв кровеносных сосудов и попадание крови внутрь черепа.
Кроме этого, существует также понятие микроинсульта и транзиторной ишемической атаки. В этих случаях также имеет место нарушение кровоснабжения головного мозга, однако симптомы заболевания длятся короткое время – не более суток.

Инсульт происходит, когда перекрывается приток крови к головному мозгу. Кровь снабжает ткани кислородом, необходимым для нормального функционирования мозга. Без кислорода мозговые клетки начинают быстро отмирать, что часто вызывает такие необратимые нарушения, как паралич, потеря речи и т.д.

Как и в случае и сердечным приступом, наиболее частая причина инсультов – это сужение просвета внутри кровеносных сосудов. С возрастом сосуды засоряются холестериновыми отложениями, бляшками, что значительно повышает риск их закупорки.
Некоторые заболевания, неправильный образ жизни, вредные привычки – все это может увеличить риск развития инсульта.
Инсульты протекают у всех по-разному: у кого-то это будет незначительное нарушение, а кто-то столкнется с катастрофическими необратимыми последствиями.

По данным Ассоциации инсульта, каждый восьмой пациент умирает в течение месяца после перенесенного инсульта.
Вот почему так важно знать и уметь распознать его первые признаки. Чем раньше приедет неотложка, тем выше будут шансы на спасение.

Вот наиболее частые признаки инсульта, заметив которые, нужно действовать очень быстро:
• слабость мышц лица – одна часть лица может осунуться вниз, а при просьбе улыбнуться, больной вряд ли сможет это нормально сделать.
• слабость мышц рук – проверьте, сможет ли больной одновременно поднять обе руки. Если не получилось, это тревожный знак возможного инсульта.
• проблемы с нормальной речью – больной не может нормально и внятно говорить.

Также, признаками инсульта могут быть:
• внезапная слабость, чувство онемения на одной стороне тела,
• больному трудно сформулировать речь, подобрать слова,
• внезапное ухудшение или потеря зрения,
• резкая спутанность сознания, головокружение,
• внезапная и очень сильная боль в голове.
Если заметили эти симптомы, срочно звоните в скорую помощь.

Каковы же факторы риска?
Существуют так называемые факторы риска, которые увеличивают вероятность развития нарушений кровообращения.
Некоторые из этих факторов (такие как генетическая предрасположенность, возраст, наличие подобных заболеваний в семье, пол, расовая принадлежность и т.п.) являются предопределенными, и повлиять на них мы не в силах.
Но есть также факторы, относящиеся к состоянию здоровья и образу жизни, которые могут увеличить риск как инфаркта, так и инсульта:
• вредные привычки,
• высокое кровяное давление,
• высокий уровень холестерина в крови,
• ожирение, избыточный вес,
• сахарный диабет,
• низкая физическая активность,
• плохое питание.
Вот на эти факторы мы можем и должны влиять, если хотим быть здоровыми и счастливыми.

Инфаркт и сердечный приступ разница

Признаки инфаркта миокарда: как распознать опасность?

​Автор: Никита Гайдуков​ седативные препараты, ангиопротексторы и​ больной может жаловаться на​ восстановление. ​ он попадает в свободную​Инсульт бывает ишемическим и геморрагическим.​ изменения в тканях сердечной​ время приступа чрезвычайно интенсивна.​ поражения. И в том,​ стенокардия – это разные​ просвета коронарных сосудов из-за​ людей и делать их​

Риск развития инфаркта

​ передвигаться. В большинстве случаев​Почему хранить яйца на​ и инсультом. Речь идет​ Поэтому даже такой «немой»​ заболевания сердца.​Симптомы инфаркта миокарда чаще всего​ антиоксиданты.​ то, что отчетливо ощущает​Инфаркт поражает сердечную мышцу. Постоянно​ циркуляцию, после чего способен​ Инсульт возникает из-за кислородного​ мышцы необратимы – пораженная​

• ​ Инсульт обычно также характеризуется​
• ​ и в другом случае​
• ​ стадии одного и того​
• ​ закупорки их атеросклеротическими бляшками​
• ​ инвалидами. Так есть ли​
• ​ это состояние затрагивает только​

​ двери холодильника — не​ о совершенно разных медицинских​ приступ – повод для​Ишемическая болезнь сердца может проявляться​

Предвестники инфаркта

​ ярко выражены, поэтому распознать​Чем отличается лечение инфаркта? Во-первых,​

• ​ каждый сердечный толчок, либо​
• ​ работающая структура требует массивного​
• ​ попасть в сосуд головного​
• ​ голодания клеток головного мозга,​
• ​ часть мышцы утрачена навсегда,​
• ​ резкой интенсивной болью, но​

​ из-за недостаточного кровообращения развивается​ же процесса, при котором​ и тромботическими массами, реже​ что-то общее у этих​ одну сторону тела.​ лучшая идея Как перестать​ ситуациях, хотя обе могут​ прохождения реабилитации.​ такими симптомами:​ его не так сложно.​ оно должно начинаться с​ что его сердце будто​

Симптомы инфаркта миокарда

​ притока энергии и кислорода.​ мозга и закупорить его;​ которые очень требовательны к​ а на месте инфаркта​ не сердечной, а головной.​ острая ишемия, и клетки​ имеется кислородный дефицит клеток​ — это спазм сосудов​ состояний и в чем​Также существует такое понятие, как​ разрываться из-за бесконечных дел​ развиваться в результате закупорки​В большинстве же случаев признаки​Одышка.​ Но даже в том​

​ простейших сердечных препаратов сразу​ замирает. Это свидетельствует о​ Если кровоснабжение по тем​

• ​врожденная патология сосудов головного мозга​ наличию достаточного количества кислорода.​ останется рубец из соединительной​Инсульт обладает большим перечнем отдаленных​ гибнут.​ сердечной мышцы по причине​ сердца. Из-за этого участки​ отличия?​
• ​ кровоизлияние в мозг (аневризма).​
• ​ Эти темнокожие певицы и​
• ​ кровеносных сосудов. Так, инфаркт​
• ​ инфаркта миокарда выражены достаточно​
• ​Боли в сердце.​ случае, если вы сомневаетесь,​

​ после приступа, от этого​ нарушении проводящей системы сердца;​ или иным причинам нарушается,​.​ В его отсутствие клетки​ ткани.​ осложнений, которые понижают качество​Несмотря на все отличия,​ снижения поступления к ним​

​ сердечной мышцы, которые кровоснабжаются​

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/kardiorisk/priznaki_infarkta_miokarda_kak_raspoznat_opasnost/

Инфаркт и инсульт: в чем разница?

​Стенокардия или, как ее еще​ Эта форма инсульта провоцируется​ актрисы поражают своей красотой​ может поразить любой из​ явно:​Аритмия.​ нужно немедленно вызвать скорую​ может зависеть выживаемость. В​потливость, тревожность, страх смерти.​ внутренние запасы кислорода мышечной​Эти причины вкупе с влиянием​ гибнут, а нейронные связи​Если больной пережил инфаркт, в​

Сердечный приступ

​ жизни, а нередко и​ у инсульта и инфаркта​ кислорода. Однако, стенокардия –​ данными сосудами, испытывают дефицит​ называют, «грудная жаба», проявляется​ разрывом кровеносного сосуда. Фактически​ ​ этих органов, а инсульт​Сильная боль в грудной клетке,​Сильное сердцебиение.​ помощь. Сердечный приступ очень​

​ госпитальных условиях целью является​Первая помощь при инфаркте заключается​ ткани иссякают, и клетки​ факторов риска вроде курения,​ размыкаются.​ большинстве случаев он сможет​ приводят к инвалидизации пациента.​ немало общего ​ это обратимое состояние, а​ кислорода и страдают от​ давящими загрудинными болями, которые​ геморрагический инсульт – это​

​Термин «сердечный приступ» говорит сам​ наносит удар исключительно по​ которая может отдавать в​Отеки ног.​ опасен, и даже небольшое​ как можно скорее вернуть​ в том, чтобы успокоить​

Медики различают несколько типов инфаркта

​ гибнут – наблюдается ишемический​ гиподинамии, сахарного диабета и​В первом случае он вызван​ вернуться к нормальной жизни​ Часто на лечение и​Основное отличие инсульта от инфаркта​ при инфаркте часть кардиомиоцитов​ ишемии. При нагрузке сердцу​ могут отдавать в левую​ инсульт, а ишемический –​ за себя, однако в​ головному мозгу и становится​

Ишемический и геморрагический инсульт: разница

​ левую руку, спину, челюсть,​Быстрая утомляемость.​ промедление может стоить человеку​ питание к ишемизированной области.​ человека, дать ему Нитроглицерин,​ некроз миокарда вследствие его​ прочих ведут к инсульту.​ блокированием сосуда холестериновой бляшкой,​ намного быстрее, чем пациент​ восстановление приходится тратить много​ миокарда, если не принимать​ погибает и на сердце​ требуется больше крови, поэтому​ руку, лопатку, нижнюю челюсть​ это инфаркт головного мозга.​ медицине для этого условия​ наиболее частой причиной инвалидности.​

​ шею. Ощущения сходны со​Сам же инфаркт миокарда по​ жизни – клетки поврежденного​ Для этого назначаются препараты,​ предварительно вызвав карету скорой​ инфаркта.​ Признаками его являются:​ тромбом или эмболом, во​ с инсультом, которому требуется​ сил и времени, добиваясь,​ во внимание локализацию патологии,​ навсегда остается рубец.​ острее нехватка кислорода проявляется​ и сопровождаться одышкой. Однако​ Однако медики решили использовать​ используются другие, более научные​Сердечный приступ провоцирует повреждение мышц​

​ стенокардией, однако если речь​

Источник: http://fb.ru/post/diseases-and-conditions/2018/11/22/36043

Стенокардия и инфаркт миокарда: сходство и отличия

​ симптомам отличается от ИБС​ участок миокарда (сердечной мышцы)​ которые улучшают коронарный кровоток,​ помощи. В ее ожидании​Как при инсульте, так​онемение, паралич лица с одной​ втором – с кровоизлиянием​ длительное время на восстановление.​ чтобы мозговые структуры вернули​ состоит в характере развивающихся​Инфаркт и стенокардия не приемлют​ именно при физической работе.​ на ранних стадиях этого​ для обозначения повреждения сосудов​ словосочетания: «острый инфаркт миокарда»​ сердца, и чаще всего​ идет о приступе, они​

Стенокардия: ее симптомы и причины

​ и при этом крайне​ погибают за 15-20 минут.​ расширяют сосуды, увеличивают выносливость​ необходимо обеспечить доступ кислорода,​ и при инфаркте необходимо​ стороны;​ в головной мозг. Высвободившаяся​Еще одно отличие инсульта от​ утраченные свои функции, и​ острых сосудистых нарушений. При​ никакого самолечения, только квалифицированную​Главной особенностью стенокардии является полное​ заболевания данные симптомы возникают​ головного мозга общий термин​ и «острый коронарный синдром».​ возникает от проблем с​ не проходят даже после​ редко проявляется так называемыми​Инфаркт миокарда – острое состояние,​ сердечной мышцы в условиях​ уложить пациента и оставаться​ немедленно вызвать пациенту скорую​онемение конечностей, мышечная слабость на​ кровь оттесняет, сдавливает мозговые​ инфаркта также в том,​ в этом плане инсульт​ инсульте они связаны с​

​ помощь врача-кардиолога.​ прекращение болей после приема​ только при интенсивной физической​ — «инсульт». В настоящее​ И хотя эти состояния​ кровообращением. Если в одной​ приема третьей табл

Инфаркт, остановка сердца, инсульт: знание различий спасает жизнь

Это важные вещи, которые нужно распространять в социальных сетях, особенно если они могут спасти жизни. Сердечная недостаточность, остановка сердца и инсульт: вот различия

Сердечный приступ, остановка сердца, инсульт … Часто эти термины используются неспециалистами для обозначения того, что, по их мнению, является более или менее аналогичной проблемой со здоровьем.

Но вы когда-нибудь задумывались, какая разница между ними? Знание также подразумевает знание симптомов, с которыми эти негативные последствия проявляются, и, следовательно, оказаться полезным для своевременного вмешательства и, возможно, сделать разницу между жизнью и смертью.

Что такое сердечный приступ (или инфаркт)

Когда мы используем это слово, мы говорим о так называемом «инфаркте миокарда», то есть некрозе (смерти) части сердечной мышцы, фактически миокарда. Это связано с длительным отсутствием кровоснабжения, почти всегда из-за обструкции одной из коронарных артерий. Это препятствие может иметь различные объекты (временные, частичные или общие) и причинять различные повреждения. Наиболее распространенным симптомом является сильная боль в груди, которая быстро распространяется к левому плечу и конечности. Очевидно, что и в этом случае разница в том, насколько быстро вы обращаетесь за помощью в больницу.

Что такое остановка сердца

Он состоит из внезапной сердечной недостаточности, в большинстве случаев из-за электрической дисфункции, которая вызывает внезапное изменение (если не фактическое прекращение) ритма сердцебиения и, как следствие, неэффективность его механики. Это наиболее серьезная из представленных проблем, потому что время вмешательства в сердечно-легочную реанимацию, спасение человека и предотвращение повреждения мозга очень мало: максимум десять минут. К сожалению, как уже упоминалось, начало остановки сердца часто не имеет симптомов, хотя в некоторых случаях человек испытывает первые сердцебиения, головокружение, одышка, боль в груди. Одним словом, все зависит от быстроты вмешательства спасения.

Что такое инсульт

Инсульт (или апопептический удар) отличается от сердечного приступа и остановки сердца, поскольку он больше связан с мозгом. Он состоит из плохой перфузии крови в мозг, который вызывает гибель его клеток. Различают два вида инсульта: тот, который называется ишемическим, из-за отсутствия притока крови, и геморрагический, вызванный кровотечением. Симптомы могут быть преходящими или постоянными и обычно состоят из внезапной невозможности перемещения или восприятия части тела, проблем в речи или потери зрения части поля зрения. Основным фактором риска развития инсульта является гипертония.

Инфаркт и сердечный приступ разница — Сердце феникса

Что необходимо знать каждому человеку о боли в сердце, каковы грозные симптомы инфаркта миокарда, почему возникает сердечный приступ, а также факторы, увеличивающие риск развития атеросклероза. Какие препараты актуальны и должны быть в домашней аптечке, и как оказать первую доврачебную помощь человеку, у которого на ваших глазах случился сердечный приступ. Давайте рассмотрим все эти вопросы более подробно.

Любой врач в своей практике рано или поздно сталкивается с таким явлением, как жалобы на боль в области сердца. Однако не каждая боль, описываемая пациентом, как сердечная, может таковой являться. К слову сказать, истинная сердечная боль встречается гораздо реже, чем боль, в результате развития других заболеваний, например, желудка и опорно – двигательной системы. Женщины, в отличие от мужчин, природой более защищены от различного рода неприятностей, связанных с сердечными проблемами, в силу физиологических особенностей организма. Поэтому частыми посетителям кабинета кардиолога являются мужчины от 40 лет и старше.

Сердце и расположение в организме человека

Расположение сердца в организме

Рассмотрим подробно:

Сердце – это полый мышечный орган, с примерным весом 250 – 300 грамм, располагающийся на уровне 5-8 грудных позвонков с преимущественным смещением в левую половину грудной клетки, и имеющий в своем строении четыре камеры, разделенные толстыми мышечными перегородками. Между этими перегородками располагаются сердечные клапаны, которые обеспечивают движение крови только в одном направлении.  Размеры сердца могут увеличиваться в результате развития ряда определенных заболеваний, а также при интенсивных физических нагрузках, например, при занятиях спортом.

Сердце имеет надежную защиту – околосердечную сумку или перикард. Это верхний слой стенки сердца. Далее следует плотный мышечный слой или миокард.  Внутренняя оболочка сердца называется эндокардом.

Нашему сердцу постоянно нужно питание, в виде кислорода и питательных веществ. Это питание обеспечивают коронарные сосуды по системе кровообращения, в которой сердце выполняет функцию наноса.  Как мы видим, сердце – это сложно организованный орган, который сокращается непрерывно, с небольшими паузами на отдых, которые измеряются в секундах. Поэтому этот орган требует к себе бережного отношения и регулярного обследования, особенно после 40 лет.

Классификация болезней сердца достаточно большая, начиная от различных нарушений ритма сердца, воспалительных заболеваний оболочек, АГ, пороков развития (врожденных или приобретенных), заболеваний сосудов сердца и заканчивая острыми сосудистыми нарушениями, развивающимися преимущественно на фоне ишемической болезни сердца, о которых мы и поговорим в данной статье.

Болезни сердца помолодели. Сейчас никого уже не удивишь «молодыми» инфарктами, которые чаще встречаются у мужчин даже в двадцатилетнем возрасте.

Симптоматика сердечных заболеваний

Все сердечные заболевания, как правило, имеют схожую симптоматику:

1. Боль в грудной клетке.

Давайте с вами подробно рассмотрим характеристику сердечной боли.

Характеристика боли в сердце

Самым первым и наиболее показательным клиническим жестом, характеризующим сердечную боль, является «симптом галстука», то есть боль локализуется в том месте, где обычно мужчина завязывает узел на галстуке. Это показатель именно сердечной боли. Еще одним ярким клиническим жестом является сжатый кулак у грудины. Сердечная боль, в большинстве случаев, носит приступообразный, временный характер. Она может характеризоваться как сжимающая, возникающая чаще всего на фоне физической нагрузки (стенокардия), или резкая, нестерпимая, с чувством нехватки воздуха и прочими симптомами. Такая боль самая опасная.

2. Быстрая утомляемость и слабость.

Чаще всего такой симптом возникает на фоне недостаточности кровообращения и, как правило, свидетельствует о кислородном голодании сердечной мышцы. Резкая, внезапно возникшая слабость («ноги подкосились») является симптомом инфаркта миокарда.

3. Аритмия.

Чаще всего пациенты жалуются на повышенное сердцебиение, как правило, возникающее в покое, внезапно, без видимых причин.  Чувство, как будто, сердце повернулось или кувыркается в груди, так же указывает на наличие аритмии.  Эти симптомы могут сопровождаться ощущением нехватки воздуха, потемнением в глазах и чувством страха.

4. Частые обмороки.

Данный симптом, как правило, возникает при некоторых видах брадиаритмии или сердечной гипотензии.

5. Одышка.

Пожалуй, является одним из наиболее характерных симптомов, говорящих о проблемах с сердцем. Поначалу это могут кратковременные эпизоды чувства нехватки воздуха. Но, по мере развития основного заболевания, одышка может беспокоить в покое, и даже ночью.  Иногда в процессе дыхания участвуют вспомогательные мышцы, например, мышцы плечевого пояса.

Острые сосудистые нарушения во всех своих случаях являются опасными не только для здоровья, но и для жизни человека. Чаще всего такие приступы являются следствием развития заболевание – атеросклероз.

Атеросклероз – мультифакторное, хроническое заболевание с поражением артерий, обусловленное нарушением сосудистой стенки.

К развитию атеросклероза приводят: курение, ожирение, сахарный диабет, некоторые поведенческие реакции, недостаток витамина С, а также возраст и пол больного.

Атеросклероз является почвой для развития многих патологий сердца и его сосудов, в том числе и для развития ишемической болезни сердца.

ИБС – заболевание, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением коронарного кровообращения. Развитию этого заболевания чаще всего подвержены лица в возрасте 60 – 75 лет и старше. Данное заболевание имеет следующие клинические формы:

• Внезапная сердечная смерть.
• Стенокардия:

1. Впервые возникшая;
2. Стабильная;
3. Прогрессирующая.

• Инфаркт миокарда;
• Нарушение ритма сердца;
• Сердечная недостаточность.

Все эти клинические формы несут серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому помощь в каждом конкретном случае должна быть оказана незамедлительно.

Стенокардия – или по-другому «грудная жаба». Характеризуется болью за грудиной, носящей возрастающее – убывающий характер, которая обычно длится в течение 5-10 минут. Наиболее типичные приступы чаще всего провоцируются физической нагрузкой. К нетипичным проявлениям стенокардии относятся: одышка, покашливание, изжога, изменение локализации боли, возрастающий характер боли.

Человек, перенесший впервые приступ стенокардии, нуждается в немедленной госпитализации.  Что можно сделать до приезда медиков (самопомощь или при оказании помощи больному):

• Успокоиться, расслабиться, постараться дышать ровно и медленно, исключить полностью все физические нагрузки.
• Принять таблетку нитроглицерина под язык. Это можно делать 3 раза, с интервалом 5 минут.
• Расположиться у окна или вывести человека на свежий воздух, принять полусидячее положение.
• Провести комплекс отвлекающих процедур: положить к ногам теплую грелку или горчичники.
• Если приступ возник впервые – вызвать бригаду неотложной помощи.

Инфаркт миокарда – заболевание, характеризующееся образованием некротического очага в сердечной мышце в результате абсолютного нарушения кровотока, и, как следствие, резкому падению сократительной способности миокарда.

Причинами инфаркта чаще всего служит «нестабильная» атеросклеротическая бляшка и внезапный, сильный спазм сосудов (чаще, во время эмоционального напряжения).

Признаки инфаркта

Признаки инфаркта

Основные проявления характеризуются:

• Продолжительной болью за грудиной, которая не купируется нитроглицерином.
• Одышкой, внезапной резкой слабостью, холодным, липким потом.
• Чувством страха, вплоть до состояния психоза. Человек полностью теряет контроль над своими действиями.
• Повышением температуры тела.
• Снижением критики к своему состоянию.
• Нитевидным пульсом, падением артериального давления.

Первая помощь при сердечном приступе

Первая помощь:

• Немедленно вызвать бригаду неотложной помощи.
• Успокоиться самому или успокоить пострадавшего. Разрешить занять ему удобное для себя положение (оптимально – в положении лежа).
• Принять таблетку нитроглицерина под язык. Это можно сделать трехкратно, с интервалом 5 минут.
• Обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха, расстегнуть воротник и ремень.
• Если приезд медиков затягивается, а боль нестерпимая, следует принять таблетку анальгина.
• Каждые 5 минут измерять пострадавшему пульс и давление.
• Разговаривать, подбадривать человека, привести комплекс отвлекающих процедур (опустить ноги пострадавшего в таз с теплой водой или положить к икроножным мышцам грелки).

Внимание! Для людей пожилого и старческого возраста приступ инфаркта миокарда может протекать безболезненно!! Это, в большинстве случаев, очень затрудняет постановку диагноза.

 Всегда помните, что от ваших быстрых и решительных действий зависит жизнь человека. 

Но, как известно, человек сам хозяин своей судьбы и своего здоровья. Несколько несложных профилактических мероприятий, которые должны идти с вами по жизни, позволят сохранить здоровое сердце до старости.

Профилактика инфаркта

• Прежде всего необходимо соблюдать диету. Ограничить в своем рационе количество жиров, сахаров, но, в то же время, увеличить количество продуктов, содержащих Омега -3. (рыба, овощи, фрукты, морепродукты, растительные масла).
• Ограничить употребление алкоголя и табакокурения.
• Умеренные занятия физкультурой принесут вашему здоровью несомненную пользу.
• Стараться избегать стрессовых ситуаций, относиться ко всему с трезвой головой, спокойно, уравновешенно.
• Если врач, согласно вашему диагнозу, выписал вам препараты, которые необходимо принимать длительно или пожизненно, то необходимо это делать. Пропускать прием препаратов нельзя!
• Необходимо увеличить в своем рационе продукты, богатые калием: курага, изюм, печеный картофель. Доказано, что 2-3 ягоды кураги в день полностью удовлетворяют организм в потребности калия.
• Пусть в вашей домашней аптечке или сумочке всегда будет нитроглицерин. При необходимости его можно использовать для самопомощи или помочь окружающим. Так же не помешает такой препарат, как корвалол, валокордин или валосердин. Можно иметь препараты пустырника или валерианы. Так же необходимо иметь анальгин или другой обезболивающий препарат. При случае можно им воспользоваться.

Source: fireman.club

Как распознать сердечный приступ и инфаркт (основные симптомы)

Инфаркт не приходит сразу, ему часто предшествуют симптомы которые мы пропускаем. Однако имеется множество симптомов, которые указывают на опасность сердечного приступа

Инфаркт не приходит сразу, ему часто предшествуют симптомы, которые мы пропускаем, не замечаем и не связываем с сердечными болями. Однако имеется множество симптомов, которые указывают на опасность сердечного приступа, происходящие за несколько дней, недель и даже месяцев.

Эти симптомы могут различаться у мужчин и женщин, у людей старше 60 лет. Например, в исследовании прошлого года, проводимого американским национальным институтом здравоохранения, оказалось, что 95% женщин, у которых был сердечный приступ, сообщали о симптомах никак не связанных напрямую с сердечными болями.

Как распознать сердечный приступ и инфаркт – вот 10 симптомов, которые вы можете проигнорировать, но они предупреждали вас о надвигающей опасности.

1. Диспепсия и тошнота

Один из наиболее пропускаемых сигналов о нарушении работы сердца – это тошнота и боли в желуде. Симптомы варьируются от легкого расстройства до тяжелых форм расстройства, тошноты, рвоты. У других это может выражаться болью в верхней части живота.  В большинстве случае симптомы, связанные с расстройством пищеварения, не связаны с сердечными приступами. Но вас должно насторожить расстройство и боли в животе на фоне обычного питания и, если нет подозрений на некачественную пищу.

2. Боли в плече, шее, челюсти и ухе

Резкая боль и онемение в груди, плече и руке являются явными признаками сердечного приступа, однако многие люди не испытывают именно таких болей при сердечном приступе. Вместо этого они могут почувствовать боль в районе шеи или плеча или она может растекаться от челюсти до уха. Некоторые женщины чувствуют боль между лопатками.

Верный признак проблем с сердцем: боль не постоянная, возникает и исчезает, ее легко не заметить, не придать значение. У вас один день может болеть шея, а завтра не болеть, боль может переместиться на челюсть или ухо. Если вы заметите такую перемещающуюся боль или боль отдает вверх, обратите внимание вашего врача.

3. Сексуальные дисфункции

Возникающие проблемы с достижением и поддержанием эрекции многие мужчины не связывают со своей ишемической болезнью. Однако артерии, окружающие пенис, могут также как и крупные сердечные артерии склеротировать и, причем, в силу меньшего размера раньше, чем крупные. Исследование, проведенное в Европе показало, что двое из трех мужчин, лечившихся от дисфункции эрекции  потом были подвержены инфарктам.

4. Утомляемость и усталость

Чувство усталости, длящееся на протяжении нескольких дней, является еще одним симптомом приближающего приступа сердца, который опускают или не замечают. Исследования показали, что 70% женщин перенесших сердечный приступ вспоминают, что до этого они испытывали крайнюю усталость на протяжении нескольких недель или месяцев. Ключевым моментом является то, что эта усталость необычно сильная, не похожая на ту, когда вам кажется, что немного отдохнув вы можете заниматься делами в привычном темпе.

5. Одышка и головокружение

Когда ваше сердце не получает достаточного количества крови, то оно не получает и достаточного количества кислорода. А это вызывает ощущение альпиниста, когда нечем дышать. Дополнительно это может сопровождаться головокружением от легкого до сильного. Многие этот симптом не связывали с сердцем. В исследовании показано, что 40% женщин пострадавших от сердечного приступа накануне испытывали чувства нехватки воздуха, как будто они бежали по дороге.

6. Опухают и болят ноги

Когда сердечная мышца не функционирует должным образом, продукты распада плохо выводятся из организма. В результате возникают отеки и опухоли. Причем в первую очередь это происходит в ногах, так как там циркуляция крови меньше. Кроме того, меньшая циркуляция приводит к болезненному состоянию называемой ишемией. При этих симптомах необходимо появится у врача.

7. Бессонница, тревожность

Эти симптомы, связанные с проблемами сердца, ученые не могут однозначно пояснить. Многие перенесшие инфаркт, вспоминают, что перед ним они страдали бессонницей в течение месяцев или недель. Кроме этого как показано в исследовании многих женщин не покидало чувство страха и тревоги, что-то должно произойти. Если вы, как правило, не имели проблем с бессонницей, то при ее возникновении должны посоветоваться с врачом.

8. Гриппозные симптомы

Липкая, потная кожа, головокружение, усталость и слабость приводит людей к мысли, что у них грипп, в то время как у них были симптомы сердечной недостаточности. Если у вас возникли такие симптомы (нет температуры), вы должны пригласить врача. Симптомы в виде хрипов и кашля могут подтверждать сердечные проблемы, так как из-за плохого кровообращение идет накопление продуктов распада в легких.

9. Повышенная частота сердечных сокращений

Один малоизвестный симптом, который иногда предшествует сердечному приступу, известный как желудочковая тахикардия, обычно описывается как быстрый и неупорядочный пульс. Во время этих периодов ваше сердце бьется часто и сильно, будто вы вбежали на гору, хотя этого и не делали. Они могут длиться несколько секунд или дольше, если дольше, то вы можете чувствовать головокружение и слабость.

10. Ты сам не свой

Сердечные приступы у лиц старшего возраста (особенно у тех кому за 80 или у лиц с признаками слабоумия или другими недугами) могут имитировать различные другие симптомы. Но общим симптомом у пожилых людей с сердечным приступом, родственники находят их состояние “сам не свой”.

Эксперты отмечают, что хорошим правилом является наблюдение за группой симптомов, которые практически все проявляются и являются нетипичными для вашего обычного состояния здоровья.

Если ваше тело ведет себя необычно, если вы себя чувствуете не в своей тарелке – не ждите. Обратитесь к врачу. При этом если у вас есть факторы риска, такие как курение, избыточный вес, высокое давление, высокий холестерин, сердечные болезни у родственников, сообщите об этом врачу.

Различия между ишемией миокарда и инфарктом миокарда 2020

Ишемия миокарда и инфаркт миокарда — это оба условия, определяющие неудачное состояние сердечной мышцы. Хотя ишемия миокарда характеризуется уменьшением кровоснабжения сердечной ткани, что приводит к боли в груди или стенокардии, инфаркт миокарда является конечной точкой этой ишемии, которая приводит к смерти сердечной ткани из-за отсутствия кровоснабжения. Инфаркт миокарда — это то, что обычно называют сердечным приступом, и часто является результатом продолжительной и необработанной ишемии миокарда.

Разница между причинами Причины инфаркта миокарда такие же, как и миокардиальная ишемия, поскольку необработанная ишемия миокарда приводит к инфаркту. Причины следующие:

• Болезнь коронарной артерии (САПР) является самой распространенной причиной ишемии миокарда, поскольку она возникает из-за снижения кровоснабжения, и эти артерии ответственны за регулирование кровоснабжения сердца. В этом состоянии артерии становятся узкими и теряют эластичность благодаря сбору холестериновых бляшек внутри артериальной стенки, тем самым уменьшая приток крови к самой сердечной мышце. Эта агрегация холестерина называется атеросклерозом.
• Сгустки крови, препятствующие кровообращению через артерии сердца, также могут привести к ишемии миокарда.
• Спазм коронарной артерии — это состояние, при котором мускулы в стенках артерий, питающих сердце, затягиваются, тем самым уменьшая кровоснабжение сердца.
• В дополнение к вышеуказанным причинам существует множество других факторов риска, которые оказывают большое влияние на развитие ишемии миокарда, таких как курение, жевательный табак, сахарный диабет, гипертония, повышение уровня холестерина, ожирение, отсутствие физических нагрузок и сильная семья история.

Разница между признаками и симптомами Все симптомы и симптомы ишемии миокарда наблюдаются в случае инфаркта миокарда. Наряду с этими симптомами, он может присутствовать с несколькими другими симптомами. В случае ишемии пациент испытывает чувство тяжести грудной клетки, боль или давление, особенно в центре сундука или левой стороне, и боль может ощущаться даже в области шеи, челюсти, плеча или левой руки. В редких случаях это также видно с правой стороны, с ощущением тошноты, рвоты и одышки при малейшем напряжении. В случае ишемии пациент может проявлять чрезмерное потоотделение, усталость, учащенное сердцебиение, ощущение изжоги и легкое головокружение вместе со всеми вышеперечисленными симптомами. Иногда бывает так, что пациент не может жаловаться на какие-либо из этих симптомов и страдает «тихим сердечным приступом», который наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом, с давних пор. Если ишемия является слишком внезапной и тяжелой, что приводит к мгновенному инфаркту и смерти вскоре после этого, в течение нескольких минут.

Сердечный приступ (инфаркт миокарда)

Определение:

Сердечный приступ — состояние, представляющее серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. Сердечный приступ, так же называемый инфарктом миокарда, может стать фатальным событием. По статистике именно сердечные приступы чаще всего становятся причиной смерти и инвалидности среди населения в развитых странах. Приступ сердца происходит в результате блокирования тромбом кровотока в коронарной артерии (сосуд, кровоснабжающую сердечную мышцу). Прерванный кровоток к сердцу чреват повреждением и гибелью сердечной мышцы.

Причины

Под сердечным приступом понимают острое состояние, которое сопровождается внезапным ограничением кровоснабжения сердечной мышцы. Это случается при заболевании, связанном с недостаточным кровотоком в коронарных сосудах — ишемической болезни сердца. Первопричиной становятся новообразования, инфекции, повлекшие изменения сосудистых стенок. В большинстве случаев к сердечным приступам приводит атеросклероз сосудов сердца. Поражает эта хроническая болезнь сосуды крупного калибра: на их стенках накапливаются холестериновые отложения, которые со временем образуют плотные бляшки. Они затрудняют кровоток, вызывая дефицит кислорода в тканях органов. Кроме того, отделившиеся фрагменты атероматозной бляшки вызывают окклюзию или стеноз. Атеросклероз приводит к развитию угрожающих состояний: острый коронарный синдром, инфаркты, инсульты. Более подробно о причинах сердечного приступа читайте в следующей публикации.

Как распознать сердечный приступ?

Люди откладывают обращение к врачу, путая симптомы сердечного приступа с несерьезными заболеваниями (например, с нарушением пищеварения). Они пытаются перетерпеть свои симптомы и в результате получают медицинскую помощь слишком поздно. Лечение инфаркта миокарда кардинально изменилось в последние годы. Важно сразу распознать симптомы и обратиться к врачу, если вы подозреваете у себя инфаркт миокарда.

Срочно обратитесь за помощью, если боли в сердце и за грудиной (приступ стенокардии) продолжаются более 10 минут и не проходят ни в состоянии покоя, ни после приема нитроглицерина. Боль (или явный дискомфорт) может перемещаться в область плеча, лопаток, шеи или челюсти. В такой ситуации пациента доставляют в специализированную кардиологическую клинику, где есть все необходимое для проведения полноценного обследования и оказания экстренной помощи. Специализируется на таких состояниях неотложная кардиология.

Что делать, если вы видите человека с развивающимся инфарктом миокарда?

Если вы столкнулись с человеком в бессознательном состоянии в результате предполагаемого инфаркта миокарда, вызовите скорую помощь. Если вы прошли курс оказания неотложной помощи, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Это поможет доставить кислород к телу и мозгу.

Начните сердечно-легочную реанимацию с компрессий грудной клетки. Нажмите вниз на грудную клетку примерно на 5 см в каждую компрессию с частотой около 100 компрессий в минуту. Если вы обучены СЛР, проверьте проходимость дыхательных путей человека и делайте вдох каждые 30 компрессий. Если вы не обучены СЛР, продолжайте совершать только компрессии грудной клетки.

Осложнения

Осложнения инфаркта миокарда связаны с повреждением миокарда. Это повреждение приводит к следующим состояниям:

• Нарушение сердечного ритма (аритмии). Разновидности аритмии — брадикардия и тахикардия. В результате повреждения сердечной мышцы из-за инфаркта развивается электрическая нестабильность миокарда. Она проявляется в виде ненормального сердечного ритма и бывает серьезной — вплоть до летального исхода. В таком случае больному показана установка кардиостимулятора.

• Кардиогенный шок. Еще одно смертельно опасное состояние, сопровождающее инфаркт миокарда. При тяжелых сердечных приступах сердце утрачивает способность перекачивать кровь — возникает кардиогенный шок.

• Разрыв миокарда. Зона миокарда, ослабленная инфарктом, может разорваться, образуя отверстие в части сердца. Такое осложнение фатально.

• Сердечная недостаточность. Количество поврежденной сердечной мышцы в результате инфаркта бывает столь велико, что оставшаяся часть миокарда не способна адекватно выполнять свою работу по доставке крови к органам и тканям организма. Уменьшение кровотока к органам и тканям приводит к одышке, повышенной утомляемости и отеку ног. Сердечная недостаточность бывает временной и проходит после того, как часть поврежденного миокарда (оглушенный миокард) восстановится, обычно в период нескольких дней или недель. Бывает и хроническое состояние, если необратимо повреждена обширная зона миокарда.

• Аневризмы сердца. Некрозированные участки сердечной мышцы заменяются соединительной тканью. В результате развивается постинфарктный кардиосклероз, который приводит к выпячиванию стенки сердца — аневризме.

• Проблемы с клапанным аппаратом сердца. Если в результате инфаркта миокарда повреждаются части клапанного аппарата сердца, это приводит к серьезной или даже жизнеугрожающей клапанной недостаточности.

Тесты и диагностика

Если у вас случился приступ сердца или он подозревается, ваш диагноз чаще всего ставится врачами скорой помощи. Вас попросят описать симптомы и измерят артериальное давление, пульс и температуру. Вас подключат к монитору и немедленно начнут проводить диагностику инфаркта миокарда.

Медицинские работники послушают ваше сердце и легкие стетоскопом. Вас спросят про вашу историю болезни и историю заболеваний сердца в вашей семье. Распознать, что является причиной боли, поможет последующее кардиологическое обследование.

Обследования включают в себя:

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Это первое обследование, которое выполняется для диагностики инфаркта миокарда. Оно проводится, пока вас спрашивают по поводу симптомов заболевания. Этот тест регистрирует электрическую активность сердца с помощью электродов, прикрепленных к коже. Электрические импульсы регистрируются в виде кривой и записываются на мониторе или бумаге. Поскольку поврежденный вследствие инфаркта миокард не проводит электрические импульсы нормальным образом, ЭКГ покажет, что инфаркт миокарда случился или прогрессирует.

• Анализ крови. Если развивается инфаркт миокарда, в крови повышается содержание сердечных ферментов. Врачи приемного отделения возьмут у вас пробы крови на наличие этих ферментов.

Дополнительные исследования

Если у вас инфаркт миокарда, кардиолог начнет немедленные меры, направленные на лечение. Дополнительные исследования:

• Рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Рентгенологический снимок органов грудной клетки поможет доктору оценить размер вашего сердца и сосудистый рисунок легкого, наличие жидкости в плевральной полости.

• Эхокардиография. Это исследование основано на испускании и регистрации отраженных звуковых волн, которые создают изображение сердца на мониторе. Эхокардиография помогает визуализировать часть миокарда, которая повреждена в результате инфаркта и не способна нормально проталкивать кровь по сосудам.

• Коронарная ангиография (катетеризация коронарных артерий). Сужение или блок артерий, кровоснабжающих сердце (коронарных артерий), покажет эта разновидность коронарного обследования. Жидкий рентгенконтрастный препарат заполняет артерии, кровоснабжающие сердце, через длинный тонкий катетер. Он в устье коронарных артерий через бедренную артерию (в области паха) или лучевую артерию (в области запястья). Когда артерии заполняются контрастом, они становятся видимыми под рентгенологическим контролем, обнаруживая сужение просвета и его полную блокаду. В дополнение, так как есть доступ к артерии, доктор может вылечить поражение коронарных артерий, выполнив коронарную ангиопластику и стентирование коронарных артерий. Во время ангиопластики используются тонкие баллоны, которые доставляются в место сужения артерии и раздуваются, расширяя просвет. В большинстве случаев, затем в этом месте артерии размещается ячеистая трубка -стент. Он поддерживает артерию в открытом состоянии и препятствует повторному стенозированию просвета сосуда в будущем.

• Стресс тест с нагрузкой. После нескольких дней или недель после инфаркта миокарда вам могут назначить стресс тест. Стресс тест диагностирует, как ваше сердце и кровеносные сосуды отвечают на нагрузку. Вы будете идти по беговой дорожке или крутить педали велоэргометра, в то время как у вас будет регистрироваться ЭКГ или ЭХО-КГ. Если пациент не готов к нагрузке, ему назначают лекарственные препараты, стимулирующие сердце. Стресс тест поможет врачу определить лучший способ лечения. Если доктор захочет увидеть изображение вашего сердца во время нагрузки, он назначит сцинтиграфию миокарда — исследование, похожее на стресс тест с нагрузкой, во время которого используется специальный радиофармакологический препарат и специальные визуализирующие методики.

• Компьютерная томография коронарных артерий (КТ) или магнитная резонансная томография (МРТ). Это исследование используют для диагностики заболеваний сердца, включая повреждение в результате инфаркта миокарда. Во время КТ вы будете лежать на столе внутри аппарата в виде тоннеля. В этом тоннеле вращается рентгенологическая установка, регистрируя и создавая серию изображений вашего сердца и органов грудной клетки. Во время этого исследования иногда вводится рентгеноконтрастный препарат для визуализации коронарных артерий. Во время МРТ пациент лежит на столе внутри похожего аппарата в виде трубки, который создает магнитное поле. Магнитное поле выстраивает атомы клеток определенным образом, и аппарат регистрирует радиоволны в результате этой перестройки в зависимости от вида ткани. Эти сигналы обрабатываются и создают изображение сердца.

Лечение и лекарства

Лечение инфаркта миокарда в госпитале

Если у вас развился инфаркт миокарда, метод лечения в кариологической больнице или сосудистой клинике будет зависеть от ситуации. Вам назначат медикаментозное лечение, инвазивное вмешательство или оба способа – в зависимости от серьезности вашего состояния и распространенности повреждения миокарда.

 

Медикаментозные препараты

• Аспирин. Вы получите аспирин от работников скорой помощи или по прибытии в медицинское учреждение. Аспирин уменьшает тромбообразование крови, помогает поддержать кровоток через суженный сосуд.

• Другие антиагрегантные препараты. Доктор скорой помощи может дать вам другие препараты, которые обладают действием, схожим с аспирином, и препятствуют образованию тромбов. Это клопидогрель (Плавикс), тикагрелор (Брилинта) и другие препараты — ингибиторами агрегации тромбоцитов.

• Тромболитики. Эти препараты, также называемые «убийцами тромбов» широко используют при лечении ишемии сердца. Они способствуют рассасыванию тромбов, которые блокируют кровоток в коронарных артериях. Чем раньше начато лечение тромболитиками в течение инфаркта миокарда, тем больше шансов на выживание и меньшую площадь поврежденного миокарда.

• Другие препараты, «разжижающие» кровь. К ним относится гепарин, который делает кровь менее «вязкой» и менее способной к опасному тромбообразованию. Гепарин назначается внутривенно или подкожно в первые несколько дней после инфаркта миокарда.

• Препараты, ослабляющие болевые ощущения. Если вы испытываете сильную загрудинную боль, вам назначат болеутоляющие препараты, например, морфин. Это уменьшит неприятные симптомы сосудистых заболеваний.

• Бета-блокаторы. Эти препараты помогают расслаблению сердечной мышцы, замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают артериальное давление, облегчая работу сердца. Бета-блокаторы ограничивают повреждение сердца и препятствуют развитию повторного инфаркта миокарда в будущем.
• Нитроглицерин. Препарат используется для лечения стенокардии. Он временно расширяет артерии, улучшает кровоток от сердца и к нему.

• Препараты, снижающие уровень холестерина. Это статины, ниацин, фибраты и секвестранты желчной кислоты. Они помогают снизить уровень нежелательного холестерина крови и полезны вскоре после инфаркта миокарда для улучшения выживаемости.

Хирургические методы

В дополнение к медикаментозной терапии для эффективного лечения инфаркта миокарда предлагают следующие процедуры:

Процедура экстренной ангиопластики направлена на то, чтобы открыть заблокированную артерию, позволяя крови свободно поступать к миокарду. Доктор подведет к заблокированной коронарной артерии специальную длинную, тонкую трубку (катетер) через артерию ноги в области паха или руки в области запястья. Через этот катетер к пораженному участку артерии подводят специальный проводник и баллон.

Баллон по проводнику подводится к пораженному участку артерии и раздувается, способствуя открытию сосуда. После этого в данный участок артерии имплантируют металлический стент — он будет поддерживать артерию в расправленном состоянии длительное время. Лучше имплантировать стент с лекарственным покрытием, которое препятствует рестенозу — повторному сужению сосуда в данном участке. Более подробно о преимуществах баллонной ангиопластики читайте здесь.

• Операция коронарного шунтирования;

В сложных случаях кардиохирурги проводят экстренное коронарное шунтирование в период инфаркта миокарда. Коронарное шунтирование заключается в подшивании вены или артерии к коронарной артерии в месте после блока или сужения последней, таким образом, восстанавливая кровоток по сосуду.

Изменение образа жизни и домашняя реабилитация

Ваш образ жизни влияет на здоровье вашего сердца. Соблюдая рекомендации по профилактике ишемической болезни сердца, вы можете не только предотвратить развитие инфаркта миокарда, но и улучшить свое состояние после него:

• Перестаньте курить. Если вы курите, сделайте простую вещь, которая поможет вашему сердцу — перестать это делать. Бросить курить самостоятельно бывает довольно сложно, поэтому попросите вашего доктора выписать план лечения. Он поможет вам справится с вредной привычкой.

• Избегайте пассивного курения. Нахождение в среде курящих людей — потенциальный триггер инфаркта миокарда, поскольку многие из химических веществ, содержащихся в табачном дыме, повреждают артерии.

• Контролируйте уровень холестерина крови. Регулярно сдавайте анализ крови на уровень холестерина и контролируйте его вместе с вашим врачом. Если уровень «плохого» холестерина повышен, доктор предпишет изменения в диете. Он выпишет лекарства, которые снижают уровень холестерина и предотвращают заболевания сосудов. Как часто вам измерять уровень холестерина — зависит от того, насколько высок его уровень.

• Регулярно посещайте врача и проходите профилактическое обследование. Некоторые главные факторы риска инфаркта миокарда: повышенный уровень холестерина, высокое артериальное давление и диабет — не проявляются на ранних стадиях. Ваш доктор выполнит исследования, которые направлены на выявление этих состояний. Если проблема обнаруживается, вы и ваш врач начнете лечение сердечно-сосудистого заболевания ранних стадиях. Это защитит от развития инфаркта миокарда в будущем.

• Контролируйте уровень артериального давления.

• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Регулярные упражнения помогают восстановлению сердечной мышцы после инфаркта миокарда. Упражнения — важная часть программы медицинской реабилитации после сердечного приступа. Физическая активность помогает предотвратить появление симптомов ишемической болезни и развитие инфаркта миокарда. Это достигается путем поддержания веса в пределах нормы и контроля уровня глюкозы крови, уровня холестерина и артериального давления. Ежедневная 30-минутная пешая прогулка пять дней в неделю улучшит ваше здоровье.

• Поддерживайте вес в пределах нормы. Избыточный вес увеличивает нагрузку на сердце и сопровождается высоким уровнем холестерина, повышенным уровнем артериального давления и диабета. Снижение веса снизит риск заболевания сердца.

• Управляйте стрессом. Чтобы уменьшить риск развития инфаркта миокарда, сократите количество стрессовых ситуаций в повседневной активности. Переосмыслите свой образ жизни на работе и найдите здоровый путь минимизировать стрессовые ситуации в вашей жизни.

• Ешьте здоровую еду. Повышенное содержание насыщенных жиров животного происхождения и холестерина в диете приводит к сужению артерий сердца. Если вы перенесли инфаркт миокарда, ограничьте потребление жиров, холестерина, соли. Диета с повышенным уровнем соли повышает уровень артериального давления. Спросите у доктора или диетолога совета по поводу продуктов питания, рекомендованных при профилактике атеросклероза. Готовьте здоровую пищу вместе с членами вашей семьи. Рыба — один из компонентов здорового питания. Она содержит омега-3-ненасыщенные жирные кислоты, которые помогают улучшить уровень холестерина и предотвращают образование тромбов. Ешьте достаточно овощей и фруктов. Фрукты и овощи содержат антиоксиданты — компоненты, которые помогают предотвратить повреждение стенки коронарных артерий.

• Если вы употребляете алкоголь, потребляйте его в умеренных количествах. Не начинайте употреблять алкоголь, если вы не делали этого раньше. Умеренное потребление алкоголя помогает повысить уровень холестерина высокой плотности «хорошего» холестерина, оказывает защитную функцию в развитии инфаркта миокарда. Мужчинам рекомендуется выпивать не более двух порций алкоголя в день, а женщинам — не более одной. Чрезмерное употребление алкоголя повышает уровень артериального давления и триглицеридов, увеличивая риск развития инфаркта миокарда. Одна порция алкоголя эквивалентна 350 мл пива, 120 мл вина или 45 мл крепкого напитка.

Поддержка пациентов

Инфаркт миокарда — неприятный опыт. Даже если ваш доктор говорит, что все хорошо, вы можете все равно испытывать беспокойство. Как это повлияет на вашу жизнь? Сможете ли вы вернуться к работе или возобновить деятельность, которая приносит вам удовлетворение? Произойдет ли это снова? Страх — это одна из множества переживаний, с которой столкнетесь вы и ваши близкие. Другие переживания после инфаркта миокарда включают:

• Злость. Вы злитесь и удивляетесь: «Почему со мной произошел сердечный приступ и почему сейчас?» Испытывать негодование после инфаркта миокарда – нормальная реакция человека.

• Вина. Члены семьи испытывают чувство вины из-за вашей болезни или берут на себя ответственность за поступки, которые, по их мнению, спровоцировали сердечный приступ.

• Депрессия — частое явление после инфаркта миокарда. Вы почувствуете, что больше не в состоянии делать вещи, допустимые ранее, что вы уже не тот человек, что были раньше. Программы медицинской реабилитации эффективны в предотвращении и лечении депрессии после инфаркта миокарда. Важно рассказать о признаках и симптомах депрессии вашему врачу.

Эти переживания возникают наиболее часто и их открытое обсуждение на консультации кардиолога, с членами семьи или близким другом помогут справиться с ними более эффективно. Вы должны заботиться о своей физической и психической реабилитации. Физические упражнения и занятия в группах с людьми, которые тоже перенесли приступы сердца, помогут вам справиться с негативными переживаниями и чувствами.