Сердечный приступ последствия: Сердечный приступ: причины, симптомы, лечение, профилактика – Сердечный приступ

Содержание

Сердечный приступ: причины, признаки, терапия

Сердечный приступ в медицине называют коронарным тромбозом или инфарктом миокарда. Он возникает из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы и последующей некротизации тканей. По статистике, летальность сердечного приступа в России составляет 60%.

Механизм развития

Инфаркт миокарда развивается по таким причинам:

Образуется тромб – кровяной сгусток, который мешает прохождению крови, обогащенной кислородом, к сердечной мышце.
Артерия оказывается полностью перекрытой из-за атеросклеротической бляшки.

К факторам риска относится возраст старше 65 лет, пол (у мужчин развивается раньше, у женщин – после менопаузы), наследственность и лишний вес. Вероятность развития инфаркта миокарда увеличивается при атеросклерозе, сахарном диабете и повышенном артериальном давлении. Важны и факторы образа жизни: недостаток физической активности, неправильное питание, злоупотребление алкоголем повышают риск раннего инфаркта.

Основные симптомы

Типичные симптомы сердечного приступа – давящие, жгучие, ломящие или сжимающие боли средней или интенсивной степени выраженности. Они локализуются в левой части тела, преимущественно в таких областях:

за грудиной;
в плече и предплечье;
возле лопатки;
в области шеи и нижней челюсти;
в верхней части живота.

Болевой синдром не утихает более 5 минут. Возможно появление беспричинной одышки, слабости, повышенной потливости, а также тошноты и рвоты.

Первая помощь

Заметив признаки сердечного приступа, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Быстрота проведения экстренных мер – один из главных критериев, влияющих на течение патологии. Около 50% пациентов погибают на протяжении первого часа.

Согласно статистическим данным, в большинстве стран пациенту с этим диагнозом оказывают помощь не позднее, чем через 2-4 часа после появления признаков недомогания. У нас эта цифра нередко составляет 8-10 часов. Считается, что данный фактор – одна из главных причин ранней мужской смертности.

Первую помощь при подозрении на сердечный приступ нужно оказывать в соответствии с указаниями лечащего врача. Если их нет, нужно действовать по такому алгоритму:

Присесть в кресло, или прилечь в кровать с приподнятым изголовьем. Освободить дыхательные пути, обеспечить приток свежего воздуха, открыв форточку.
Выпить одну таблетку аспирина (0.25 г) и положить под язык нитроглицерин (0.5 мг). Если используется капсула нитроглицерина, ее предварительно раскусывают, затем кладут под язык, не глотая.

симптомы сердечного приступа фото Если после приема нитроглицерина началась сильная головная боль, одышка и слабость, следует принять горизонтальное положение и приподнять ноги. В дальнейшем этот медикамент не использовать.

Если, несмотря на меры первой помощи, боль не исчезает, нужно принять еще одну таблетку нитроглицерина и вызывать скорую помощь. При этом важно контролировать состояние больного: при отсутствии признаков улучшения спустя 10 минут необходимо дать ему еще одну таблетку нитроглицерина. Если после приема лекарств боль прошла, необходимо вызвать участкового врача на дом.

Персоналу скорой помощи по приезду нужно предоставить ряд данных о пациенте: список лекарств, которые он принимал в течение дня или накануне, а также перечень медикаментов, вызывающих у него аллергию. По возможности подготовьте имеющиеся в наличии медицинские справки, выписки и записи электрокардиограмм.

После поступления в стационар принимаются меры по удалению сгустков, препятствующих коронарному кровотоку. Как правило, проводится ангиопластика (чрескожное коронарное вмешательство) или коронарное шунтирование, а также тромболитическая терапия.

Что делать нельзя?

признаки сердечного приступа фото При подозрении на инфаркт миокарда больному запрещено:

вставать, особенно резко;
ходить;
курить;
употреблять какие-либо продукты питания и напитки.

Аспирин нельзя использовать, если больной уже принимал его в течение дня. Также к списку противопоказаний относится индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии острого обострения.

Нитроглицерин противопоказан при сильных головных болях, слабости, потливости, нарушениях координации движения, речи и зрения. Не стоит принимать его и при гипотонии.

Прогноз

Инфаркт миокарда может закончиться летальным исходом, переходом в хроническую патологию или полным выздоровлением. Тяжесть последствий зависит от скорости оказания медицинской помощи, возраста пациента и состояния его здоровья. Наличие в анамнезе заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринных нарушений, а также появление во время инфаркта миокарда, аритмии, атриовентрикулярной блокады, кардиогенного шока способствуют ухудшению прогноза.

10 признаков сердечного приступа

Увы, метеочувствительность – это не миф. Особенно остро из-за перепадов погоды, такой снежной бури, например, как сегодня, возрастает количество обращений к врачам. Уязвимы люди с сердечно-сосудистыми или другими хроническими заболеваниями. а также с проблемами опорно-двигательного аппарата, бронхолегочной системы. К сожалению, в период перепадов температуры или давления число инсультов, сердечных приступов растет. Да и сама по себе такая снежная погода весной — стресс.

По-медицински, сердечный приступ — это гибель части сердечной мышцы из-за недостаточного притока крови к ней. Называют его инфаркт или коронарный тромбоз. Случается приступ, когда один из кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу, закупоривается тромбом. Или происходит спазм артерии, питающий миокард – сердечную мышцу. Чаще всего это происходит под влиянием стресса.

Симптомы сердечного приступа

— Неприятные ощущения в груди, колющая боль.

— Кашель.

— Головокружение.

— Одышка.

— Бледность с сероватым оттенком.

— Чувство страха, паника.

— Тошнота.

— Беспокойство.

— Холодный пот на лице.

— Рвота.

Человек, у которого происходит сердечный приступ, в первую очередь чувствует боль в груди. Затем неприятные ощущения распространяются на шею, лицо и руки, а иногда даже спину и живот. Боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Обычно человек чувствует себя немного лучше, если меняет положение тела или ложится.

Что такое «тихий инфаркт»?

У людей старше 75 лет и страдающих диабетом может произойти «тихий инфаркт», который не сопровождается болевыми ощущениями вообще. Примерно одна пятая таких инфарктов не диагностируется. Повреждение сердечной мышцы у переживших «тихий инфаркт» прогрессирует, поскольку оно не выявлено и не лечится.

Факторы риска

— Возраст считается основным фактором риска сердечного приступа. Наиболее часто инфаркт настигает мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет.

— Приступы стенокардии (недостаток питания сердечной мышцы). Нередко инфаркт и стенокардию путают, поскольку их симптомы очень похожи: боль в груди и одышка наблюдаются в обоих случаях. Но симптомы стенокардии снимаются приемом специальных препаратов в течение 15–30 минут, а инфаркта – нет.

— Повышенный уровень холестерина в крови или атеросклероз. При этих заболеваниях риск образования тромбов и блокирования кровотока в сосудах сердца повышен.

Кроме того, к факторам риска развития инфаркта относятся:

— Диабет.

— Гипертония.

— Жирная пища.

— Ожирение. Максимально допустимый обхват талии для женщин – 94 сантиметра, для мужчин –102 сантиметра. Превышение этих значений увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

— Курение.

— Отсутствие физической активности.

— Стрессы.

— Генетическая предрасположенность. У тех, чьи родственники страдали сердечными приступами, риск развития этого заболевания повышен.

Как отличить паническую атаку от сердечного приступа

Паническая атака или сердечный приступ? Разобраться в чём разница и быть готовыми к неожиданным приступам — поможет эта статья.

Под термином «сердечный приступ» ниже мы будем понимать любые из таких явлений: инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, острый коронарный синдром. Для нашей темы разница между этими понятиями не имеет значения.

Причина сердечного приступа

Сердечный приступ происходит в тех случаях, когда один из сосудов, расположенных на поверхности сердца, «закупоривается». Либо тромбом (кровяным сгустком), либо холестериновой бляшкой, либо их комбинацией. К такой «закупорке» приводят любые заболевания, сужающие артерии, питающие сердце (возникает атеросклероз коронарных артерий).

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Последствия

В результате такой блокировки часть сердечной мышцы (которая питалась из повреждённого сосуда) перестаёт получать кислород и питательные вещества. Оставаясь без кислорода, эта часть сердечной мышцы начинает отмирать.

В принципе, такая ситуация обратима, и если вовремя человека доставить в стационар (в кардиореанимацию или в кардиохирургию), то врачи могут убрать и тромб, и холестериновую бляшку, и кровь снова начнёт по сосуду поступать в этот участок. И сосуд либо восстановится полностью, либо частично.

Поэтому главное правило при наступлении сердечного приступа – не терять времени, потому что со временем шансов на восстановление остаётся меньше.

Факторы, провоцирующие сердечный приступ:

наследственность
высокий уровень холестерина в крови
курение (снижает эластичность сосудов)
высокое артериальное давление (гипертония)
сахарный диабет
гиподинамия (недостаток физической активности)
возраст (старше 40 лет).

Как понять, что у вас сердечный приступ, а не паническая атака

1. Характер самой боли

При сердечном приступе

Боль возникает за грудиной, прямо в центре, между грудных мышц. Или по левому краю грудины (т.е. в области сердца).
Боль по характеру сжимающая или давящая.
Интенсивность боли высокая — трудно дышать, трудно разогнуться. Как будто кто-то сильно давит сверху.

Как исключение: иногда бывает жгучая, похожая на проблемы с желудком, но чаще – давящая боль.

Дополнительный признак:

— боль может распространяться, отдавать в левую сторону: в руку, лопатку, плечо, в область между лопаток, иногда в нижнюю челюсть.

При панической атаке

Боль локализована в одной точке («симптом пальца»), без соответствующей иррадиации.
Боль по характеру резкая или колющая.
При нажатии на больную точку боль усиливается или повторяется.

Признаки панической атаки: если у вас сердце «колет», «пронзает», «пульсирует», «немеет, как в холодильнике», «отдает в лопатки и руки, поясницу и шею», возникают «сердечные спазмы», «ком за грудиной», и при этом ощущается «покалывание», «сжатие», «острое сжимание», «сдавление», «напряженность», «заложенность», «жжение» в области сердца, а также левого подреберья, верхней части живота, «распирание» или, наоборот, «пустота» в грудной клетке.

2. Как возникает и меняется боль

При сердечном приступе

Боль, чаще всего, возникает на фоне физических нагрузок или психического стресса.

Есть четкая, обязательная и постоянная связь с физической нагрузкой. Поскольку сердечный приступ заключается в том, что сердце не справляется с обычным кровотоком. Соответственно, любое снижение (или увеличение) физической нагрузки влияет на характер боли. В покое становится легче, в движении боль нарастает.

При сердечном приступе возникает слабость, человек старается не двигаться, он лежит или сидит.

При панической атаке

Боль возникает из-за учащённого или усиленного сердцебиения. По сути, паническая атака – это испуг, приступ страха, который и активизирует работу сердца.
Она возникает в пугающих для человека ситуациях. Нет строгой зависимости с физической нагрузкой и физическим напряжением.
При панической атаке возникает двигательное и эмоциональное возбуждение, человек стремится убежать в безопасное место, избежать «угрозы».

Поэтому, если у вас возникает сильное желание двигаться, вы выходите из пугающей ситуации, и ваша боль утихает, это значит, что у вас была паническая атака, а не сердечный приступ.

3. Как проходит боль

При сердечном приступе

Боль проходит либо в покое, либо после приёма нитроглицерина под язык (или нитроспрея).

При панической атаке

Боль проходит, когда человек выходит из пугающей ситуации. Либо со временем, когда он привыкает к пугающей ситуации, и успокаивается.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

4. Что делать, если у вас действительно сердечный приступ

В этом случае ваша главная и единственная задача состоит в том, чтобы как можно быстрее вызвать «скорую», и оказаться в больнице.

Ничего радикального нельзя сделать дома, ничего нельзя сделать даже в машине «скорой помощи». Спасти вас смогут только в стационаре. Все остальные действия, которые вы делаете, пока едет «скорая», на исход практически не влияют.

Ждать приезда «скорой» лучше всего, находясь вертикально. Но не стоя, а сидя. Или полусидя, под разными углами. Поэкспериментируйте и найдите для себя удобное положение.

Некоторым людям бывает удобнее располагаться лежа, но так происходит редко, поскольку в положении лёжа обычно тяжелее дышать.

Пока вы ждёте приезда «скорой», можно принять нитроглицерин под язык (или нитроспрей), если у вас нет к нему непереносимости.

Резко двигаться, а тем более куда-то бежать, в случае реального сердечного приступа запрещается категорически. Рекомендуется даже не стоять на ногах, поскольку такое положение увеличивает нагрузку на сердце (работает множество мышц).

И последнее.

Болезни коронарных артерий практически всегда вызывают заметные изменения активности сердца, что можно зафиксировать на электрокардиограмме. При панических приступах ЭКГ позволяет выявить лишь учащение сердцебиения.

Поэтому, если вы сделали ЭКГ, и исследования не выявили у вас никаких заболеваний (не просто «отклонений от нормы», которые есть у каждого человека, а именно, заболеваний), значит, за своё сердце вы можете быть спокойны.опубликовано econet.ru.

Автор Андрей Савенко

Задайте вопрос по теме статьи здесь