Стероиды анаболические вред: ученые окончательно доказали вред анаболиков

Содержание

Анаболические стероиды и мужское репродуктивное здоровье

С поправками от 11.10.2019

Анаболические андрогенные стероиды являются часто используемыми препаратами для улучшения мышечной силы и массы, а также спортивных результатов. Большинство людей, употребляющих анаболические стероиды, — это непрофессиональные атлеты, и многие из них являются подростками. Данное явление получило распространение среди обычных спортсменов-любителей, в том числе среди тех, кто ходит в тренажерный зал «для себя».
При применении стероидов люди пытаются получить максимальный анаболический эффект (эффект наращивания мышечной массы) и свести к минимуму андрогенный эффект, отвечающий за развитие мужских половых признаков. Соотношение анаболического и андрогенного эффекта тестостерона составляет 1:1. У других применяющихся анаболических стероидов это соотношение варьируется и может даже превышать 30. Стероиды можно по-разному модифицировать для достижения определенного эффекта, и не все препараты нацелены на получение объемной мышечной массы.

Побочный эффект андрогенного воздействия препарата зависит от дозировки и продолжительности применения [1]. Для получения максимальных желаемых эффектов и профилактики побочных эффектов обычно используются другие гормональные препараты. Андрогенно-эстрогенное равновесие в тканях непостоянно, и поэтому побочные эффекты стараются предотвратить другими препаратами. Веб-сайты, продающие анаболические стероиды, обычно предлагают наборы, в которые помимо андрогенных стероидов входят лекарственные препараты для лечения побочных эффектов от этих стероидов. Эти лекарственные препараты со своей стороны также отчасти отрицательно влияют на здоровье.

Анаболические андрогенные стероиды также значительно влияют на деятельность половых желез, отключая выработку андрогенов и сперматозоидов в яичках. Эти эффекты по-разному проявляются у разных людей, и их нельзя спрогнозировать.

Функция яичек и ее нарушения

Функция яичек заключается в продукции спермы и половых гормонов, главным образом тестостерона. Нормальная продукция тестостерона обеспечивает развитие мужских половых признаков, а также способствует поддержанию высокого уровня тестостерона в яичках (концентрация тестостерона в яичках в несколько десятков раз выше, чем в крови), что необходимо для нормальной продукции спермы.

Функционирование яичек контролируется гипофизом. Анаболические андрогенные стероиды, которые вводятся извне, нарушают регуляцию нормальной работы гипофиза. При недостаточной регуляции гипофиза собственная выработка тестостерона в яичках уменьшается, что приводит к уменьшению продукции спермы, вплоть до полного прекращения. Анаболические стероиды вызывают зависимое от дозы нарушение функции оси гипофиз-яички, ингибируя секрецию образующихся в гипофизе гонадотропинов яичка, которые стимулируют выработку тестостерона. Это приводит к снижению собственной выработки тестостерона, уменьшению размеров яичек и нарушению выработки сперматозоидов. Это может привести к бесплодию. Тестостерон, вводимый извне, не способен продуцировать высокий уровень тестостерона в яичках и фактически снижает его, так как уровни выделяемых гипофизом гонадотропинов, которые стимулируют функцию яичек, понижаются.

Врачам, которые лечат бесплодие, влияние анаболических андрогенных стероидов на продукцию спермы знакомо очень хорошо. По данным некоторых исследований, примерно у каждого четвертого человека, употребляющего анаболические стероиды, продукция спермы отсутствует; примерно у каждого второго отмечается снижение продукции спермы, по сравнению с нормальными значениями; только у четверти людей, употребляющих анаболические стероиды, отмечается нормальная продукция спермы. Анаболические стероиды также оказывают влияние на структуру сперматозоидов. Особенно в подростковом возрасте анаболические стероиды могут нанести непоправимый ущерб производству сперматозоидов.

Влияние анаболических стероидов (андрогенов) на сексуальное влечение

Половое влечение (или либидо) главным образом контролируется тестостероном. Анаболические стероиды могут привести к повышению либидо. Повышение либидо может представлять собой проблему, поскольку употребление андрогенов в больших дозах также может повысить вероятность насильственных действий.

Распространенная проблема — это ситуация, возникающая уже после употребления стероидов, когда организм перестает вырабатывать тестостерон в течение долгого времени. Это знакомо всем, кто употребляет стероиды. При этом концентрация тестостерона в кровотоке недостаточна для поддержания нормального либидо, поэтому такие гормональные нарушения могут привести к потере полового влечения. Кроме того, дефицит тестостерона связан с множеством других симптомов и опасностей для здоровья.

Очень выраженное снижение концентрации тестостерона также может привести к эректильным нарушениям и психическом расстройствам. Например, значительное ухудшение результатов тяжелоатлета может сопровождаться повышением риска нового андрогенного цикла.

Другие побочные эффекты анаболических стероидов

Недавно были выявлены другие обширные побочные эффекты допинга анаболическими стероидами, по крайней мере косвенно влияющие в том числе и на репродуктивное здоровье. У некоторых отмечались симптомы психиатрического характера и тяжелые расстройства настроения: гиперактивность, раздражительность, агрессивность, повышенная возбудимость, нарушение концентрации внимания, безрассудное поведение и другие симптомы психотического характера. Также отмечались суицидальные мысли и действия. Такие симптомы проявлялись лишь у некоторых людей, и нет точных данных о том, каково было психическое состояние этих людей до начала употребления анаболических стероидов. Имеются убедительные доказательства отрицательного влияния на сердце: у тех, кто употреблял анаболические стероиды, диагностирована патология сердечной мышцы, с которой связано ослабление сердечной функции. Некоторые патологические изменения в сердце могут быть обратимы, если человек прекратит принимать стероиды. Однако если употребление анаболических стероидов привело к уничтожению клеток сердечной мышцы, то изменения необратимы. Патологические изменения в печени могут привести к летальному исходу или потребовать пересадки печени.

Изучение эффектов и терапия

Люди, применяющие анаболические стероиды, в некоторой степени осведомлены о возникающих проблемах, но, например на приеме у врача, не упоминают о том, что употребляют стероиды. Таким образом, побочные эффекты от употребления стероидов могут остаться незамеченными, и лечение может быть неоптимальным. С другой стороны, врачи общей практики могут обладать довольно поверхностными знаниями о влиянии стероидов на организм.
Медицинское обследование может выявить такие признаки длительного употребления андрогенов, как акне, растяжки на коже, увеличение грудных желез и возможные следы от инъекций. Лабораторные анализы могут показать высокий уровень гемоглобина и низкий холестерин ЛПВП (т. н. хороший холестерин), а также патологические показатели работы печени. В результате длительного применения андрогенов может отмечаться значительное уменьшение размеров яичек.

Влияние анаболических андрогенных стероидов на репродуктивную функцию в значительной мере зависит от используемых препаратов, доз и сроков применения. По данным гормональных исследований, отражающих функцию яичек, могут наблюдаться типичные нарушения. По данным исследований семенной жидкости, у значительной части употребляющих стероиды может отмечаться полное отсутствие сперматозоидов. Также следует помнить, что использование анаболических стероидов не исключает

других причин мужского бесплодия. Ранее считалось, что изменения, вызванные применением анаболических андрогенных стероидов, обратимы. Однако в отношении некоторых побочных эффектов это, очевидно, не так. Тяжелые побочные эффекты, например, влияние на сердце и печень, могут привести к хроническим последствиям, например к сердечной недостаточности, внезапной смерти, а в отношении печени — к ее трансплантации ввиду серьезного нарушения печеночной деятельности. Тестостерон: для восстановления нормальной продукции спермы может потребоваться долгое время, и даже терпеливое ожидание не всегда приносит свои плоды. Эти функции восстанавливаются не у всех. Как правило, самый эффективный действенный метод прост: полностью прекратить употребление анаболических андрогенных стероидов. Терапия будет успешна при условии, что человек понимает связь между употреблением андрогенов и развитием нарушений, а также осознает, что для восстановления потребуется время.

Поддержание физиологических концентраций тестостерона (т. е. заместительная терапия тестостероном) может потребоваться в фазе восстановления, если отмечается тяжелая и длительная гипофункция. Тем не менее, не исключен риск злоупотребления. Заместительная терапия должна быть конфиденциальной. Необходимо учитывать, что физиологическая заместительная терапия замедляет процесс восстановления продукции спермы. Поэтому в ходе лечения приходится балансировать между субъективно неприятными симптомами дефицита тестостерона и положительным влиянием на здоровье в будущем.

Antti Perheentupa (Антти Перхеентупа)
Д-р, доцент
Отделение репродуктивной медицины и андрологии
Специалист по гинекологическим заболеваниям, отделение акушерства и гинекологии университетского госпиталя Турку
Отделение биомедицины/физиологии, университет Турку

Правки внесла:

Leo Niskanen (Лео Нисканен)

доктор медицинских наук, доцент

эндокринолог, специалист по внутренним болезням

Университетская больница г. Хельсинки

Чем вредны анаболики? — Экспресс газета

Эксперт рассказал, чем придется платить за употребление различных «добавок»

Подпишитесь и читайте «Экспресс газету» в:

Сегодня спорт снова вошел в моду. Красивое мускулистое тело, живот в кубиках — мечта большинства юношей и девушек, приходящих в спортивные залы. Блеснуть корпусом Аполлона хочется как можно скорее, поэтому многие из новичков сами или по совету «доброго» инструктора подсаживаются на препараты, стимулирующие усиленный рост мускулатуры. К огромному сожалению, большинство видит в них «волшебную» таблетку, не задумываясь о дальнейших последствиях для организма. На форумах в Сети ведутся горячие споры — насколько серьезные последствия ждут человека, принимающего без назначения врача специальные препараты для быстрого наращивания мышечной массы?

Большинство людей склонны доверять мнению врачей, которые предупреждают об огромных рисках для здоровья. На днях глава Чеченской Республики выступил против употребления таких препаратов.

«Как спортсмен с большим стажем, хочу сказать еще об одной проблеме. Это принявшая массовый характер «эпидемия» потребления молодыми людьми различных добавок для увеличения мышечной массы. Это губит ребят, которые могли бы стать настоящими спортсменами. Они наносят непоправимый вред здоровью, а порой становятся инвалидами. Это острые проблемы, которые должны волновать все общество!» —

написал он в своем Телеграм-канале.

Рамзан Кадыров предостерег молодежь от использования препаратов Фото: Владимир Веленгурин/»КП»

Как это работает?

Анаболики, как их называют в народе, — это целый спектр фармакологических средств, действие которых направлено на усиление анаболических процессов в организме. Другими словами, это вещества, ускоряющие образование и обновление клеток, тканей и мышечных структур. Бывают стероидными и нестероидными. Анаболические стероиды, которые имитируют действие гормона мужского гормона — тестостерона, ускоряют синтез белка внутри клетки, что приводит к гипертрофии мышечной ткани.

История применения анаболических стероидов насчитывает несколько десятков лет. Изначально молекулу тестостерона синтезировали в 1935 году, а в 1940-м тестостерона пропионат начали использовать у больных в целях гормоновспомогательной терапии. Со временем анаболические стероиды стали применять в мире спорта.

За все придется платить

В наше время спектр препаратов, которые мы называем обобщенно анаболическими стероидами, очень широк. О каких рисках нужно знать каждому, кто отваживается на их прием?

«Их (анаболических стероидов. — прим. ред.) первоначальное предназначение — использование в медицинских целях. Это достаточно большие группы препаратов, которые в норме применяются в качестве заместительной терапии у людей, которые испытывают недостаток в определенных гормонах. Были выработаны синтетические аналоги для их замещения. Со временем люди начали использовать их в ситуациях, не связанных со здоровьем. Все это не проходит бесследно… Вмешиваясь в гормональную систему организма, мы можем привести организм к такому сбою, который потом обернется риском сахарного диабета или гормональными изменениями, не считая таких побочных эффектов, как акне, высыпания на коже, изменения голоса…»

— рассказал EG. RU Александр Резепов, спортивный врач, главный врач футбольного клуба «Арсенал» (Тула) .

Риск для сердца

Если брать точки приложения препаратов тестостеронового ряда или таких препаратов, как гормоны роста, то они действуют на всю мышечную ткань, здесь нет конкретной точки приложения, как, например, бицепс или пресс. Точкой приложения являются все мышцы организма, а поскольку сердце тоже мышца, она гипертрофируется. И очень часто культуристы, выступив, например, на конкурсе «Мистер Олимпия» и завоевав первые места, в 30-40 лет уходят из жизни из-за проблем с сердцем. Это еще одно из последствий, к которым приводит прием стероидных гормональных препаратов.

Нарушаем!

Важно помнить, что анаболические стероиды — строго контролируемые препараты, которые можно приобрести только по рецепту врача.

«Эти лекарственные средства не купишь в аптеке без рецепта, а многие предназначены только для стационаров. Приобретение препаратов стероидного ряда, стимуляторов такого плана связано с риском уголовного наказания. Люди, которые завозят их сюда и распространяют, попросту нарушают закон»,

— отметил Александр Резепов.

Не все добавки одинаково полезны

Как рассказал эксперт, часто на удочку инструкторов в спортивных клубах попадают и девушки, которым навязывают стероиды под видом разных невинных добавок.

«Иногда прием препарата происходит неосознанно: человек приходит в зал, и некоторые недобросовестные инструкторы ему сразу предлагают похудеть или набрать массу, предлагая разные «добавки». Я бы посоветовал этим людям не доверять инструкторам, а обращаться к профессионалам-диетологам, занимающимся питанием. И, конечно, не покупать с рук никакие препараты. Мы не знаем, где они произведены. Как правило, импортные препараты очень дороги, не каждый их может себе позволить купить. Многие везут это все из Китая, а где оно делалось, в какой лаборатории? Чем «грязней» препарат, тем больше побочных эффектов»,

— отметил главврач ФК «Арсенал».

По словам эксперта, препараты, стимулирующие выработку мышечной массы, здоровые люди применяют в исключительных случаях. Например, когда актеру надо срочно набрать мышечную массу. Все это делается под контролем диетолога, фармаколога. Врачи четко контролируют формулу крови, гормональный фон. Это осознанный риск и кратковременное применение. Но человек, который идет на это в обычной жизни, — рискует без всяких оправданий.

Агрессия и бессонница — спутники анаболиков

«У людей, которые «сидят» на гормонах стероидного ряда, происходят не только изменения в мышечной массе, но и повышается уровень тестостерона, что приводит к повышенной возбудимости, агрессивности, потере контроля над собой, бессоннице. Это может сказываться на отношениях с близкими, друзьями и на работе»,

— рассказал эксперт.

Не надо лениться!

Постепенная и медленная работа над собой все равно приведет к ожидаемому результату, говорит спортивный врач.

Есть разные группы препаратов, употребляя которые мы замещаем гормоны. А есть препараты, которые стимулируют собственные железы к выработке гормона, — гормоны роста. Александр Резепов против их употребления спортсменами.

«Человек получил травму, допустим, коленного сустава. И ему предстоит длительная реабилитация, он потерял мышечную массу, ему надо восстановить ногу, а чтобы нога работала после атрофии — ему рекомендуют применять гормоны роста… Я не сторонник этого. Если собственный организм нормально функционирует, человек нормально питается, ему не стоит применять гормоны роста. Потому что мы не знаем, какие риски мы берем на себя, мы не знаем, как закончится человеческая жизнь и на каком этапе»,

— утверждает Резепов.

Вред стероидов: возможные последствия приема, отзывы

Анаболические стероиды — это гормональные препараты, которые способствуют гипертрофированию мышечной ткани. В нашей стране распространение и продажа этих веществ карается по закону, так как они приравнены к сильнодействующим. В зависимости от объемов найденного материала, незадачливому продавцу может грозить от трех до пятнадцати лет. Вред стероидов для здоровья сложно переоценить — они буквально на глазах в считанные недели в корне меняют внешний вид и психоэмоциональное состояние.

Анаболические стероиды в бодибилдинге

В свое время эти препараты произвели эффект разорвавшейся бомбы в мире спорта. О вреде анаболических стероидов никто не размышлял — спортсмены без страха использовали любые новинки, чтобы поразить конкурентов на соревнованиях своей силой, скоростью и выносливостью. В итоге в середине прошлого века почти все медали по факту были получены незаконным путем. На сегодняшний день все спортсмены перед конкурсами проходят особое тестирование на содержание подобных веществ в крови.

В бодибилдинге стероиды пользуются особой любовью и популярностью. Эти гормональные препараты позволяют в короткие сроки добиться максимальной гипертрофии мышц. Тела, увитые венами и мышечной тканью, которые мы видим на многочисленных соревнованиях типа «Мистер Олимпия» — результат именно приема подобных препаратов. В нашей стране многие парни, которые увлечены силовыми видами спорта, также используют анаболические стероиды, вред которых для здоровья огромен.

Анаболические стероиды для женщин

Девушки — не исключение. В последние годы получило распространение такое спортивное направление, как боди-фитнес. Женское тело из-за своих анатомических особенностей (в частности, низкого уровня эндогенного тестостерона) не способно вырабатывать достаточное количество веществ, которые ответственны за рост мышечной ткани. В итоге девушки для участия в соревнованиях принимают множество стероидов и анаболиков, вред которых для женского организма еще больше, чем для мужского.

Есть мягкие препараты для женщин. Например, «Оксандролон» или «Туринабол». Но не стоит недооценивать их влияние на организм: эти таблетированные стероиды при постоянном приеме вызывают необратимые изменения в женской гормональной системе.

Влияние на гормональный статус у мужчин

На фоне приема анаболических стероидов у мужчин снижается выработка собственных гормонов, что неминуемо приводит к уменьшению в размерах тестикул и проблемам с эрекцией. Чтобы частично избежать таких последствий после курса, проводят так называемую послекурсовую терапию. Это прием уже других лекарственных препаратов, который призван так или иначе решить проблему с выработкой собственных гормонов.

Для женщин послекурсовая терапия не нужна. Вред стероидов для представительниц женского пола необратим.

Общее влияние на самочувствие и психику

Вред и польза стероидов ходят рука об и руку. При всех негативных последствиях есть и польза. Вследствие повышения уровня тестостерона в организме у человека меняется психоэмоциональное состояние:

повышается самооценка;
повышается социальная значимость в собственных глазах;
человеку хочется соревноваться с кем-то, он ощущает потребность быть лучше окружающих;
появляется мотивированная (а иногда и нет) здоровая спортивная агрессия;
ощущает потребность, чтобы все вокруг было так, как хочется ему.

Прирост мышечной массы, силы и выносливости

Нельзя обойти стороной и этот фактор, описывая пользу и вред стероидов. Уже спустя две недели прима атлет ощущает себя совсем иначе не только в психологическом плане, но и в физическом. В частности, масса тела растет (при условии правильного питания и грамотного тренинга) именно за счет мышц, при этом жировая прослойка уменьшается. Внешность человека меняется на глазах.

Выносливость становится больше, этому способствуют особые препараты, которые предназначены для использования в период нахождения на «сушке». Это «Станозолол», «Оксандролон». Повысившаяся выносливость обеспечивает возможность выполнять кардио-тренировку на протяжении полутора-двух часов.

На прирост силы таблетки и инъекции также влияют в положительном ключе. Отзывы атлетов свидетельствуют, что уже спустя десять дней после начала курса рабочие веса вырастают минимум на пять килограммов. Так что вред и польза анаболических стероидов — это как две стороны одной монеты. Нельзя вести речь только о вреде, позабыв о пользе.

Кортикостероиды и их влияние на организм

Кортикостерон и альдостерон — это гормоны, которые вырабатываются надпочечниками человека. Некоторые атлеты принимают альдостерон в таблетированной форме.

Кортикостерон помогает синтезировать углерод, при этом организм получает необходимые запасы энергии и может функционировать в нормальном режиме. В мышечной ткани человека при этом накапливается большое количество гликогена.

Альдостерон – это стероид, который считается необходимым для жизнедеятельности человека, так как именно он осуществляет регуляцию количества калия, натрия и электролитов. Благодаря этому распределение жидкости в организме происходит в нормальном режиме.

Андроген и эстроген — главные гормоны

Андроген вырабатывается мужскими яичками, а эстроген — женскими яичниками. Это по своей сути два разных гормона, которые олицетворяют женственность и мужественность. Андроген способствует появлению низкого голоса, щетины, волосах на теле. Эстроген способствует образованию жировой прослойки по женскому типу, высокому голосу, хрупкости и женским чертам характера.

При попытке внести дисбаланс в гормональную систему начинается сбой, который неминуемо приводит к нарушению всей системы. В итоге у женщин начинают визуально просматриваться мужские черты, а у мужчин — женские. В некоторых случаях такое свойство даже полезно. Например, при смене пола у трансвеститов. Но у спортсменов обычно совсем иные цели, и побочные эффекты им ни к чему.

Синтетические и анаболические стероиды: в чем разница

Синтетические стероиды не вырабатываются надпочечниками сами собой, а принимаются внутрь в таблетированной или инъекционной форме. Представительницы слабого пола используют подобные вещества для восстановления и нормализации менструального цикла, а мужчины для набора мышечной массы и лечения некоторых воспалительных процессов и заболеваний.

Анаболические стероиды также можно получить извне, по принципу действия они максимально похожи на эндогенный тестостерон, только имеют несколько иную структурную формулу. Это и есть классические препараты стероидного профиля, о которых чаще всего и идет речь у профессиональных атлетов.

Вред стероидов и анаболиков для женщин

У представительниц прекрасного пола при регулярном употреблении таблетированных или инъекционных стероидов наблюдаются следующие изменения во внешности и характере:

садится и грубеет голос;
появляется тяга к конкуренции и соперничеству;
появляется желание заниматься экстремальными видами спорта;
характерно опасное поведение на дороге при вождении автомобиля;
начинают расти волосы на теле по мужскому типу;
начинается рост щетина над губой, а затем и на щеках;
увеличивается клитор и половые органы.

Все эти процессы в организме вследствие изменения гормонального статуса называются вирилизация. Они свойственны даже при употреблении сравнительно безопасного и мягкого стероида «Оксандролона», при синтезировании которого используется особое сырье, и стоимость которого в несколько раз выше обычных стероидов на основе тестостерона.

Отзывы бодибилдеров и тяжелоатлетов об инъекционном тестостероне

Несмотря вред стероидов для человека, многие атлеты любительского уровня остались довольны действием препаратов. Отзывы не все отрицательные — некоторые мужчины предварительно внимательно ознакомились с принципом действия и инструкциями, и это в итоге позволило им не причинить сильный вред собственному здоровью.

В положительных отзывах люди подчеркивают, что очень важно правильно составить весь курс — от первого дня и до момента начала послекурсовой терапии. Инъекционный тестостерон часто колют не сам по себе, а в связке с прочими препаратами. Опытные атлеты любят экспериментировать. Например, сочетание с тем же «Туринаболом», который считается довольно слабым препаратом, позволяет добиться значительно больших результатов. Отзывы свидетельствуют, что на такой связке в течение месяца при грамотном тренинге можно набрать около трех-пяти килограммов чистой массы мышц, практически без жира.

Отзывы бодибилдеров о стероидах в период сушки

В период жиросжигания, когда спортсмены готовятся к пляжному сезону или соревнованиям и пытаются максимально избавиться от подкожно-жировой прослойки, используются несколько иные препараты. Популярен «Винстрол», «Станозолол». Кстати, их можно приобрести и в аптеке — либо зарубежные оригиналы, либо структурные аналоги отечественного производства. Но отпускаются такие препараты строго по рецепту. Поэтому незадачливым атлетам и приходится покупать стероиды сомнительного качества у сомнительных «продавцов». Вред стероидов на организм одинаков и в период сушки, и в период массонабора.

Отзывы о препаратах с анаболическим действием в период жиросжигания различны. Некоторым людям они помогли добиться тела мечты и достойно выступить на соревнованиях. Но еще больше негативных отзывов от людей, которых вовсе не допустили к соревнованиям и которые подорвали свое здоровье и были вынуждены лечиться на протяжении долгих месяцев и даже лет.

Отзывы о стероидах при условии использования послекурсовой терапии

Если атлет перед началом приема оценил возможность последствий применения стероидов, грамотно рассчитал необходимую для себя дозировку, сдал кровь для выявления точной клинической картины гормонов и составил план послекурсовой терапии — то вред будет минимальный. Следует также не забыть оценить состояние своей печени. Обычно такой курс подразумевает огромное количество таблеток и уколов — в результате сильно страдает печень, может начаться токсический гепатит.

Вред для мужчин стероидов, в первую очередь, заключается в изменении гормонального фона, который без составления курса последующей восстановительной терапии, лишен возможности быть восстановленным. В последние годы мужчины стали вдумчиво подходить к составлению курса. Благодаря этому удалось избежать последствий длительного приема стероидов.

Отзывы на форумах любителей-бодибилдеров подтверждают, что все больше мужчин для достижения гипертрофии мышечной ткани пользуются анаболическими стероидами без вреда для собственного здоровья. Но далекие последствия подобных сложных курсов еще никто не изучал.

Отзывы врачей об анаболических стероидах

Врачи все в один голос против самостоятельного приема стероидов. Профессионалов от медицины можно понять: никакой внешний вид не стоит того, чтобы раз и навсегда нарушить работу гормональной системы. В результате необдуманного выбора препаратов «по совету знакомого из качалки» человек может остаться инвалидом.

Да, тестостерон и прочие гормоны действительно жизненно необходимы многим людям. Но посещающим зал парням ради лишних нескольких сантиметров в объеме бицепса такие препараты принимать ни к чему. Таково мнение врачей. А если к нему добавить возможность заведения уголовного дела за приобретение и возможное распространение запрещенных сильнодействующих веществ (к которым относятся анаболические стероиды), то мероприятие и вовсе кажется слишком рискованным.

Так ли опасны анаболические стеройды?

Да, применение стероидов в бодибилдинге приняло угрожающие размеры. Но прежде всего для нас — культуристов — важна истина. Сегодня врачи и ученые делают резкие и необоснованные заявления, преувеличивая опасность стероидов и раздувая ее до вселенских масштабов. Такое искажение истины порочит лицо нашего спорта, якобы толкающего спортсменов на применение смертельных допингов. Вот почему мы решили опубликовать интервью с доктором Хосе Антонио, одним из ведущих специалистов в области спортивной физиологии. Он провел серьезные исследования влияния андрогенов на мужчин (основных потребителей этих препаратов). Выводы, которые он сделал, способны поразить кого угодно.

От главного редактора

— После прочтения вашего исследования создается впечатление, что стероиды абсолютно безопасны, как, скажем, протеиновые порошки, но при этом действуют в сто раз эффективнее.

— Послушайте, только круглый идиот может верить, что стероиды смертельно опасны! Давайте сразу рассмотрим пару-тройку главных вопросов. Во-первых, сколько человек в мире применяло и применяет стероиды? Миллион, два, а то и три. Умер кто-нибудь исключительно из-за стероидов? Скажем, от передозировки? Нет, таких случаев не бывало. А ведь 1-3 миллиона — это лишь грубая оценка! Посмотрим правде в глаза: 99,9 процентов ведущих бодибилдеров принимали и принимают стероиды. В США андрогены вошли в обиход в конце 50-х годов. «Путевку в жизнь» им дал Джон Б. Зиглер, врач команды тяжелоатлетов. А ему о стероидах поведал врач команды СССР — советские тяжелоатлеты «вышли» на анаболики еще раньше.

Со временем атлеты по всему миру стали комбинировать разные препараты (и не только стероиды), чтобы эффективнее наращивать «массу» и улучшать свои спортивные показатели. Подумайте: история применения анаболиков насчитывает уже почти полвека, и принимают их миллионы человек! Если андрогены, действительно, так фатально вредны, то где же тогда миллионы смертей? Где она, «стероидная» пандемия? Почему культуристы старой закалки» не перемерли все поголовно, как тараканы после дезинсекции? Назовите мне хотя бы одного, погибшего от этих «дьявольских» препаратов! Вроде бы у нас есть три примера — Момо Беназиза, Лайл Алзейдо и Андреас Мюнцер. Но и с ними далеко не все ясно! Кто знает, что на самом деле убило этих парней? Диуретики? Цитадрен? Вот это куда более вероятно. Самое странное в гипотезе о смертельной опасности андрогенов — это поразительное отсутствие подтверждающих ее данных! По сути, она основана только на слухах.

— И все же андрогены — это не пустяк! Вы ведь не станете отрицать, что на карту ставится здоровье человека?

— Применение андрогенов принято связывать с раком печени, сердечными заболеваниями, повышенным риском травматизма, нарушениями в репродуктивной системе и психологическими проблемами. Что можно сказать об этих побочных эффектах? Я бы разделил их на смертельные и несмертельные. Разрыв ахиллова сухожилия не смертелен, так же как атрофия яичка и гинекомастия. Конечно, все это серьезные заболевания. Но они не приводят к смерти!

— А как же сердечно-сосудистые заболевания и болезни печени?

— Усвоение андрогенов происходит, главным образом, в печени. Поэтому вполне логично, что печень попала в «группу риска». Чаще всего проблемы с печенью возникают при внутреннем употреблении исключительно мощных андрогенов (например, оксиметалона, станозолола, оксандролона). Мне известны 23 случая, когда прием стероидов привел к серьезному заболеванию печени: локальному или разлитому поражению тканей с кровоизлияниями. Но во всех 23-х случаях это были больные люди в преклонном возрасте, которым андрогены прописал врач. Конечно, иногда функция печени нарушается и у спортсменов, при «безрецептурном» приеме анаболиков. Но, как правило, все эти нарушения обратимы, а серьезные осложнения возникают чрезвычайно редко. В научной литературе я обнаружил считанные примеры развития тяжелых заболеваний у молодых и здоровых бодибилдеров. Одна история действительно трагична: 26-летний атлет умер от рака печени. На протяжении четырех лет принимал много разных активных андрогенов, хотя схема применения осталась неизвестной. Другой бодибилдер пять лет принимал оксиметалон и попал в больницу с аденомой печени. К счастью, ему повезло — хирурги удалили опухоль, и он выжил.

И все же я еще раз подчеркиваю: тяжелые нарушения работы печени у атлетов, принимающих стероиды, крайне редки. Учтите, стероиды принимают миллионы человек, а тяжелых последствий раз-два и обчелся. Кстати, в этом плане интересны результаты одного исследования: пациенты по предписанию врачей принимали андрогены в течение 3-5 лет — и никаких проблем с печенью у них не возникало! Единственный побочный эффект заключался в том, что у пациентов поначалу снизился уровень «хорошего» холестерина, а общий уровень холестерина повысился. Но через 2-3 месяца все возвратилось к норме.

— Да, но только эти пациенты получали стероиды в терапевтических дозах! Это несравнимо с теми мегадозами, которые «поглощают» современные бодибилдеры.

— Конечно, там прописывались небольшие дозы. Но, по крайней мере, теперь уже ясно, что стероиды не всегда приносят вред. Одно дело — употреблять, а другое -злоупотреблять!

— Всего три буквы добавились, а какая большая разница! Ну а что вы скажете о заболеваниях сердца?

— Влияние анаболиков на липиды крови сегодня уже хорошо изучено. Нандролоны и препараты тестостерона не оказывают сильного действия на липидный состав крови, и потому они не так опасны для сердца и сосудов. А вот анаболики типа станозолола или оксиметалона резко снижают уровень липопротеинов высокой плотности («хороший» холестерин) и повышают общий уровень холестерина в крови. Неудивительно, что в крови бодибилдеров, «сидящих» на стероидах, иногда почти нет липопротеинов высокой плотности. А они необходимы для перемещения «плохого» холестерина в печень и вывода его из организма. Можно было бы предположить, что у спортсменов, принимающих анаболики, возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но, как ни странно, никаких подтверждений этому нет! Я предвижу ваши возражения: мол, рано делать выводы, и неизвестно, что будет с этими людьми дальше, в 50-60 лет. Но бодибилдеры, пауэрлифтеры, да и другие атлеты вот уже сорок лет как принимают стероиды! Казалось бы, они должны умирать один за другим, но этого, как видите, не происходит. Более того, практически все представители «старой гвардии» культуристов и сейчас находятся в прекрасной форме.

— Да полно вам! То, что они тогда принимали — просто невинные поливитамины, если поставить их рядом с сегодняшней «химией»! Какие здесь могут быть сравнения?

— Конечно, и современные дозы, и современные препараты несопоставимы с тем, что было раньше. Возможно, нам надо подождать еще 20 лет, и мы увидим, к каким кошмарам приводят мегадозы стероидов, да и других препаратов типа гормона роста и IGF-1. Все правильно! Но даже если кто-то из современных «потребителей химии» в будущем серьезно заболеет, как вы узнаете, что виноваты именно стероиды? А может быть, это какой-то другой гормон? Или причина в сочетании стероидов с порошковым протеином?

— Давайте поставим вопрос ребром. Все эти проблемы с печенью, сердцем и сосудами — поправимы они или нет? Короче, могу, скажем, я принимать что хочу и сколько хочу, — и не думать о побочных последствиях?

— Хотя вероятность заработать сердечно-сосудистое заболевание невелика, несколько инфарктов связывались с приемом анаболиков. Правда, опять-таки неизвестно, какую роль тут сыграли собственно стероиды. Ведь надо учитывать и другие факторы риска: наследственность, плохое питание, избыточный вес. А этой работы проделано не было. Для людей, предрасположенных к сердечным болезням, стероиды, скорее всего, опасны. Но среди здоровых спортсменов, принимающих стероиды, инфаркты встречаются крайне редко.

— А если, допустим, кто-то решил «побаловаться» анаболиками, но вместе с тем хочет делать это безопасно для себя?

— Известны случаи, когда андрогены прописывались на очень длительное время (от шести месяцев до года) и отрицательные побочные эффекты были либо минимальными, либо не наблюдались вообще. Например, Всемирная Организация Здравоохранения изучала применение энантата тестостерона (мягкий андроген) в качестве противозачаточного средства для мужчин.

В эксперименте участвовали 271 человек из 7 стран. Один раз в неделю на протяжении года им делали инъекции по 200 мг. В сумме каждый мужчина получил около 10000 мг, и препарат оказался очень эффективным противозачаточным средством. При этом побочные действия были минимальны и абсолютно обратимы. Еще один пример. Мальчикам-подросткам с гипертрофией роста тоже на протяжении года делали еженедельные инъекции по 250 мг энантата тестостерона. Примерно через 10 лет после лечения размер яичек и репродуктивная способность всех пациентов полностью соответствовали норме. Кроме того, недавно в английском медицинском журнале было сообщение, что десять еженедельных инъекций по 600 мг того же препарата вызывают заметный рост мышечной «массы» и у тренирующихся, и нетренирующихся мужчин. Ни у кого из них не наблюдалось заметного изменения уровня триглицеридов, «хорошего» и «плохого» холестерина. А между тем дозы, которые они получали, в десять раз превышали терапевтическую и в три раза -контрацептивную! Где же все эти убийственные побочные эффекты? Конечно, 200-600 миллиграммов бледнеют по сравнению с дозами, которые принимают сегодня ведущие бодибилдеры. Но мы опять-таки видим, что андрогены не всегда наносят вред.

— Подведем итоги. Как на ваш взгляд — вредны стероиды или нет?

— На сегодняшний день нет веских доказательств, которые бы подтвердили «смертельную» опасность стероидов. Без сомнения, принимая стероиды, человек всегда рискует. Но прежде, чем делать выводы, надо точно определить степень этого риска. Честно говоря, риск погибнуть в автокатастрофе гораздо выше, чем от анаболиков. Но ведь это не значит, что надо запрещать автомобили или никогда не садиться за руль. Риск аварии зависит от скорости движения, опыта водителя, технических характеристик автомобиля. То же самое относится и к анаболическим стероидам. Тип стероида, длительность его применения, наследственность атлета — все это влияет на степень риска. А риск в жизни всегда есть. Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, врачи должны консультировать атлетов, принимающих стероиды. Тактика запугивания не делает чести медикам и ученым. Злоупотреблять стероидами недопустимо, но запретами мы ничего не добьемся. Самый лучший выход — открытый и честный разговор о реальных последствиях применения стероидов.

Так ли опасны анаболические стеройды?

Анаболики-побочные эффекты.История возникновения анаболиков – «СпортМеню»

Стероиды (анаболики) — химический препарат для улучшения роста мышечной массы. Это средство принимают не только мужчины, но и женщины. В редких случаях дети. Не имеет значение, кто принимает стероиды, вред они приносят одинаковый организму человека.

Чрезмерное употребление анаболиков, может привести к необратимым процессам в здоровье человеческого организма. Обычно стероиды принимают перорально (то-есть через рот), чаще они бывают в виде таблеток. Есть стероиды и в уколах. Первый вариант, анаболиков в таблетках, имеет больше показаний об их вреде. Использование таблеток приводит к различным опухолям и пагубно действует на печень человека. Анаболики в виде инъекции причиняют меньше вреда, но от длительного использования, это приведёт к таким же неблагоприятным последствиям.

История возникновения анаболиков.
До 1935 года, человечество даже не подозревало, какое действие этого препарата. Светила науки проводя эксперименты на собаках, увидели большое влияние стероидов на рост мышечной массы питомцев. Через некоторое время, спортсмены с большим ускорением начали принимать это средство, для накачивания мускулатуры. Результат ошеломлял, не зная о последствиях, спортсмены буквально поедали препарат анаболиков.
Учёные провели дальнейшие исследования и обнаружили, какой большой вред приносят стероиды человеческому организму. После таких доводов светил науки, распространился запрет на использование стероидного средства. В наше время, во многих странах запрет существует до сих пор.

Правила употребления анаболиков.
Группа стероидов бывает в таблетках и инъекциях, но прогресс пошёл дальше и придумали использование стероидов в виде кремов и различных пластырей. Разные типы стероидов дают и разный эффект на организм человека. Принимают, это химическое вещество с периодичностью в циклах употребления.

Действие стероидов.
Спортсмены занимающиеся видом спорта, где присутствует сила мышечной массы, довольны быстрым результатам при использовании анаболиков. Многие знаменитые профессионалы принимают препарат под наблюдением врачей и тренеров. Такой подход к применению стероида, задерживает неблагоприятные проявления в здоровье человека. Любители мышечной массы, могут не знать о правильном применении анаболиков, что грозит быстрым необратимым процессам в организме.

Побочные эффекты анаболиков.
Если рассмотреть наблюдение врачей и учёных, побочных эффектов предостаточно. Зная о вреде анаболиков, нужно задуматься (стоить ли игра свеч).
1. Первое что мы наблюдаем, это увеличение груди.
2. Анаболики убийственно влияют на печень, что может привести к медленной смерти.
3. Происходят неблагоприятные процессы кожного покрова, различные высыпки и раздражения.
4. Влияние на сердечно-сосудистую систему, что приводит к заболеваниям сердца.
5. Развитие гипертонической болезни (повышенное артериальное давление).
6. Проблемы связанные с потенцией мужчин, что в некоторых случаях, приводит к полной её потери.
7. Различные виды опухолей, которые могут перейти в злокачественные, связанные с онкологией.
8. Преждевременное облысение.
9. Нарушение водного баланса организма.
10. Действие на нервную систему, могут развиваться различные психологические заболевания.
11. Орган сердца становиться больше, что влияет сердечно-сосудистую систему.
12. Нарушение желудочного тракта, сопровождающиеся различными расстройствами пищеварения.
13. Иммунитет снижается до крайней точки, борьба с различными вирусными заболеваниями не даёт эффекта.
14. Снижается развитие физической силы человека.
При таких заключениях подумайте, стоит ли борьба за рост мышечной массы, при таком итоге. Может лучше заниматься спортом и просто употреблять пищу с большим количеством белков? Подумайте…

Чем чревато употребление анаболических стероидов?

Владимир, многократный призер соревнований по бодибилдингу, стоял в очереди на почте. На днях ему пришла посылка с партией анаболических стероидов, которые он употреблял для наращивания мышечной массы. Он знал, что они находятся под запретом и классифицируются Уголовным кодексом как сильнодействующие препараты, но всегда, что называется, прокатывало, и наказание обходило его стороной. Но на сей раз он вышел из отделения почтампта, к нему подошли сотрудники полиции в штатском, которые взяли его под белые рученьки и отвезли в участок.

Повышая тестостерон

Анаболические стероиды представляют собой, по сути, искусственный тестостерон, который вводится в организм посредством мышечной инъекции. За счет повышения в организме этого мужского гормона мышечная масса, при условии грамотно построенной тренировочной программы и нужного питания, может увеличиваться до беспредельных размеров. Для чего используют его атлеты? Дело в том, что организм человека имеет определенный порог набора мышц. Большая масса организму попросту не нужна, поэтому он всячески борется с ее приростом. Вот бы так и с жиром было! Иными словами, если проводить все дни напролет в тренажерном зале, правильно питаться и следить за режимом сна и отдыха, выше определенной планки, установленной организмом, подняться нельзя. И вот здесь опытные (а зачастую и начинающие) атлеты прибегают к употреблению анаболиков.
Помимо влияния на здоровье, а также кроме уголовной ответственности у применения данных препаратов есть один существенный минус. Как только спортсмен прекращает употреблять стимуляторы, его масса начинает «сливаться», приводя его в первоначальное, «сдутое» состояние. Вещества, относящиеся к анаболикам, такие, как «Сустанон» или «Метандиенон», применяются в медицине в качестве лечения от дистрофии. Поэтому купить их легально можно только в аптеке по строжайшему рецепту. Из свободной продажи такие вещества исчезли в 2003 году после запрета на них. Однако до сих пор подпольный оборот анаболических стероидов сравним с оборотом наркотиков.

Разные дозы

Однако, несмотря на, казалось бы, безобидное свойство, препараты эти запрещены, а их распространение попадает под статью 234 УК РФ «Незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта». Такая трактовка вызывает множество вопросов у самих спортсменов: «Я не понимаю, почему анаболики приравнивают чуть ли не к наркотикам, — говорит Илья Алексеев (имя изменено), профессиональный бодибилдер, — я тренируюсь, не пью, не курю, веду здоровый образ жизни, но если попадусь на этом, то меня могут посадить в тюрьму. Стероиды никак не влияют на окружающих меня людей. У меня не возникает желание буйствовать, после курса меня не мучает ломка, и я не выгляжу, как спившийся алкаш. Совсем наоборот, мой внешний вид эстетичен. Так почему их принимать нельзя, а, скажем, алкоголь, который наносит вред куда больший, причем не только употребляющему его, но и окружающим людям, находится в свободной продаже? Или сигареты? Ведь когда ты куришь, ты травишь не только себя, но и тех, кто невольно вдыхает дым. Стероиды, если наносят какой-то вред здоровью, то исключительно мне самому, а за свое здоровье в ответе только я сам», — подчеркивает Илья.
Кстати, вопрос о причине запрета препаратов, с точки зрения логики, на данный момент никем толком не объяснен. Их нельзя продавать, за это можно загреметь в тюрьму на три года, их нельзя покупать и принимать, но почему нельзя — никто не говорит, разве что за исключением медиков. «Влияние анаболиков на организм в фармакологических дозах не вызывает какого-либо пагубного воздействия, — комментирует ситуацию спортивный врач Павел Игнатьев. — В этих объемах данные препараты имеют лечебные свойства от определенных недугов, например при дистрофии или ухудшении синтеза белка в организме. Также стероидный курс практикуется после лучевых болезней и операций. Но в фармакологических дозах для бодибилдеров стероиды словно мертвому припарка. Для накачки массы нужны дозы в разы выше, и вот здесь уже организм страдает самым непосредственным образом».
По словам Павла, в первую очередь опасности подвергается печень. Также идет сильное влияние на сердце. Например, легендарный атлет и актер Арнольд Шварценеггер несколько лет назад был вынужден поменять сердечный клапан, что, по его словам, спровоцировало употребление анаболиков в молодости, когда он становился многократным победителем престижного конкурса «Мистер Олимпия». Однако есть и менее вредные, но куда более обидные пагубные влияния на мужской организм.
— Когда человек проходит курс стероидов, то из-за резкого скачка тестостерона в организме очень сильно повышается либидо, — говорит Павел Игнатьев. — Это становится причиной того, что организм перестает вырабатывать свой собственный гормон, который уже поступает извне. По аналогии допустим, вас регулярно снабжают большими деньгами добрые люди. В этом случае вы вряд ли будете работать, ведь необходимость добывать финансы пропадет. Снижение выработки собственного гормона приводит по окончании курса к атрофии мужских половых органов. И вот здесь спортсмены вынуждены принимать другие препараты, чтобы восстановить потенцию и выработку тестостерона организмом, — заключает Павел.
Кстати, сами профессиональные бодибилдеры, которые все поголовно употребляют анаболики, говорят, что процесс восстановления потенции проходит довольно быстро. Но в то же время они настоятельно не рекомендуют принимать препараты. Эдакие пчелы против меда.

Табу и на герань

Кстати, в спорте запрещены не только анаболики. Буквально каждый месяц список веществ, на которые наложено табу, расширяется. В число опальных зачастую попадают и те компоненты спортивного питания, которые запрещены лишь Международным олимпийским комитетом, но не Уголовным кодексом РФ. Но тем не менее производители спортивного питания вынуждены отказаться от их производства. Так, относительно недавно под запрет попал экстракт герани, который в сочетании с другими веществами являлся отличным предтренировочным комплексом. Герань также входила в состав довольно эффективных жиросжигателей. Конечно, производители поспешили заменить его другим элементом, но вместе с этим пропала и должная эффективность. Хотя по своему воздействию на организм герань мало отличалась от кофеина в больших дозах.

Рафаэль МОРАЛЕС. Фото demandstudios.com.

Кстати

Существуют стимуляторы, применение которых даже профессиональные атлеты считают форменным безумием. Самым пагубным для организма препаратом является синтол, который увеличивает мышцу локально, непосредственно в месте инъекции. Такой допинг вызывает асимметричную гипертрофию мышц. Иными словами, мускулы выглядят, как бесформенная куча навоза. Кроме того, использование этого препарата крайне негативно влияет на обмен веществ, сердечно-сосудистую систему, а также на все другие важнейшие органы жизнеобеспечения.

Вред и последствия анаболических стероидов | Зеленая крыша

Одна из проблем нашего с вами общества в том, что люди ищут для себя самые простые и быстрые способы придти к намеченной цели. Использование стероидов очень опасны для организма человека, от стероидов много опасных побочных эффектов. Даже если вы считаете что побочные эффекты обошли вас стороной, то они скорей всего могут напомнить о себе ближе к старости, причем на значительном ухудшении здоровья. Их употребление так же может привести к смертельному исходу.

Ребята, мы не профессионалы, если грамотно подходить к тренингу, соблюдать режим питания и сна, то нам не понадобится допинг. Подумайте, вы построите свое тело медленнее стероидных атлетов, но вы будете крепче и здоровее внутри.

Ронни Коулмэн, восьмикратный победитель конкурса «Мистер Олимпия», здоровья тебе ветеран

Стероиды — это фармацевтические препараты, они стимулируют и имитируют действия мужского полового гормона. Уже давно профессиональные спортсмены, да и любители качалок принимают стероиды для достижения хороших результатов в плане набора массы, силы и выносливости за короткое время. Стероиды сокращают время восстановления после тренировки, то есть спортсмен может чаще и эффективно тренироваться. Но нет волшебной пилюли у которой бы не было сильных побочных эффектов, задумайтесь прежде чем начинать принимать андрогены и анаболики, здоровье дороже.

Стероиды действуют на организм изменяя процесс построения мускулов. Ключ к построению мускулатуры в синтезе белка и восстановления клеток. Когда спортсмен занимается тяжелыми тренировками клетки в мышцах разрушаются и получаются микротравмы в мышце. Организм начинает сам восстанавливаться, чтобы восстановить порванные волокна мышц, в результате со временем мускулы становятся крепче, сильнее и крупнее. Стероидные синтетические препараты стимулируют процессы организма, за счет чего восстановление у спортсмена происходит намного быстрее, и тренироваться он может в разы интенсивнее чем натурал.

Кевин Леврон, профессионал ifbb

Тренируйтесь натурально.

Все зависит от желаний и усилий. Развивая железную мускулатуру «терминатора» нужна железная воля, стремление тренироваться преодолевая любые препятствия. Учитесь способам эффективных тренировок, а не просто волокайте снаряды без внимания к технике выполнения, мотивируйте себя, создайте себе кумира. Нужны не только железная воля и желание, вы должны научиться творческому воображению. Вы скульптор своего тела, так делайте себя долго и качественно, и именно этим гордитесь. Если вы действительно посветили какому-либо спорту жизнь, поверьте и смеритесь, только годы тренировок сделают из вас «машину».

Для раскрытия генетического потенциала нашего организма, придется потратить массу времени и труда. Но вы не пожалеете!

Если вы готовы заплатить такую цену, то можете добиться лучшего сами, на что вы способны. Ведь это вам и надо.

Кевин Леврон, было интересно следить за его карьерой

Побочные эффекты.

Анаболические и андрогенные стероиды оказывают стойкое воздействие на ряд важных функций организма. Вот некоторые медицинские осложнения:

Печень. При употреблении стероидов возрастает нагрузка на печень. Большие дозы, а к ним приходит любой атлет, и особенно при пероральном приеме, могут привести к гепатиту, внутренним кровоизлияниям и раку печени.

Сердечно-сосудистая система. Стероиды могут привести к изменениям свертывания крови и выработки глюкозы, вызвать повышение уровня триглицеридов и холестерина в кровеносной системе.

Нервное напряжение и повышение кровяного давления. Повышение этих факторов приводит к перенапряжению и резким изменениям жидкостного и кислотно-щелочного баланса в организме.

Угнетение выработки тестостерона. В нашем организме есть механизмы, следящие за содержанием тестостерона в крови и заставляющие эндокринную систему увеличивать или уменьшать выработку тестостерона. Это приводит к снижению потенции и изменению многих физиологических и психических функций, связанных с уровнем гормонов, к повышенной агрессивности, депрессии, ожирению.

Андрогенные побочки. Увеличение волос на лице и на всем теле, повышенная жировая секреция, утончение волос на голове, гипертрофия простаты

Так же посмотрите кратковременные побочные эффекты у спортсменов, часто принимающих стероиды: мышечные спазмы и судороги, повышенная агрессивность и подавленное состояние, кровотечение из носа и головные боли, головокружения, летаргия, кожная сыпь, болезненность возле сосков, гинекомастия (рост женоподобной груди у мужчин), изменение функций щитовидной железы, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Данная статья написана в ознакомительных целях.

Всем спасибо! Ставьте лайки и подписывайтесь на наш канал!

Каковы побочные эффекты злоупотребления анаболическими стероидами?

При неправильном использовании анаболических стероидов могут возникать различные побочные эффекты, от легких до вредных или даже опасных для жизни. Большинство из них обратимы, если пользователь перестанет принимать наркотики. Однако другие могут быть постоянными или полупостоянными.

Большинство данных о долгосрочном воздействии анаболических стероидов на людей получено из отчетов о случаях, а не из официальных эпидемиологических исследований. О серьезных и опасных для жизни побочных эффектах можно не сообщать, тем более что они могут возникнуть много лет спустя.Один обзор обнаружил 19 смертей в опубликованных отчетах о случаях, связанных с употреблением анаболических стероидов в период с 1990 по 2012 год; однако многие потребители стероидов также употребляли другие наркотики, что затрудняет доказательство того, что употребление анаболических стероидов стало причиной этих смертей. ³⁹ Одно исследование на животных показало, что воздействие на мышей-самцов в течение одной пятой их жизни доз стероидов, сопоставимых с дозами, принимаемыми спортсменами-людьми, вызывало высокую частоту ранних смертей. ⁴⁰

Возможные последствия неправильного употребления анаболических стероидов для здоровья
Сердечно-сосудистая система высокое кровяное давление тромбы инфаркты ход повреждение артерии Гормональная система Мужчины снижение выработки спермы увеличенная грудь Сморщивание яичек Облысение по мужскому типу Рак яичка Женщины углубление голоса уменьшен размер груди кожица грубая чрезмерный рост волос на теле Облысение по мужскому типу	Инфекция Печень Опорно-двигательный аппарат невысокого роста (для подростков) Травма сухожилия Психиатрические эффекты агрессия мания заблуждения Кожа Угри и кисты тяжелые Жирная кожа головы и головы Абсцесс в месте укола желтуха

Сердечно-сосудистая система

Использование стероидов было связано с высоким кровяным давлением; ⁴¹ снижение функции желудочков сердца; ^23,41,42 и сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечные приступы, ⁴³ повреждения артерий, ⁴⁴ и инсульты, ^45,46 даже у спортсменов моложе 30 лет.Стероиды способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний отчасти за счет повышения уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) ⁴⁷ и снижения уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). ^47,48 Высокие уровни ЛПНП и низкие уровни ЛПВП повышают риск атеросклероза, состояния, при котором жировые вещества откладываются внутри артерий и нарушают кровоток. Если кровь не может попасть в сердце или мозг, результатом может быть сердечный приступ или инсульт соответственно. Стероиды также увеличивают риск образования тромбов в кровеносных сосудах, потенциально нарушая кровоток и повреждая сердечную мышцу, так что она не может эффективно перекачивать кровь.⁴⁹

Гормональная система

Использование стероидов нарушает нормальную выработку гормонов в организме. Изменения, которые можно обратить вспять, включают снижение выработки сперматозоидов, ^56–59 снижение функции яичек (гипогонадизм), что приводит к снижению уровня тестостерона, ⁶⁰ и сокращение яичек (атрофия яичек). ^56,61 Необратимые изменения включают облысение по мужскому типу и развитие груди (гинекомастию) у мужчин. ^59,62 Анаболические стероиды также могут действовать на гормональную систему, повышая риск рака яичек, особенно когда стероиды используются в сочетании с инсулиноподобным фактором роста.⁶³

У женщин анаболические стероиды вызывают маскулинизацию. В частности, уменьшается размер груди и жировые отложения, кожа становится грубоватой, а голос становится более низким. ⁶⁴ У женщин может наблюдаться чрезмерный рост волос на теле, но выпадать волосы на коже головы. ⁶⁵ При продолжении приема стероидов некоторые из этих эффектов становятся необратимыми. Принято считать, что анаболические стероиды вызывают необратимое увеличение клитора у женщин, хотя исследований по этому поводу нет.⁶⁶

Инфекции

Многие люди, которые вводят анаболические стероиды, могут использовать нестерильные инъекции или использовать зараженные иглы совместно с другими пользователями. Это подвергает этих потребителей стероидов риску заражения опасными для жизни вирусными инфекциями, такими как ВИЧ и гепатиты B и C. ⁷⁶ Кроме того, модели на животных показывают, что анаболические стероиды подавляют иммунную систему, ⁷⁷, что может усугубить инфекцию.

Печень

Неправильное употребление стероидов было связано с повреждением печени, ^50,51 опухолями, ^46,52,53 и редким заболеванием, называемым пелиозом гепатита, при котором в печени образуются заполненные кровью кисты.⁵⁴ Кисты могут разрываться, вызывая внутреннее кровотечение и в редких случаях даже смерть. ⁵⁵

Костно-мышечная система

Повышение уровня тестостерона и других половых гормонов обычно вызывает всплеск роста, который происходит в период полового созревания и подросткового возраста. Повышение уровня тестостерона также сигнализирует о прекращении роста. ⁶⁷ Когда ребенок или подросток принимает анаболические стероиды, искусственно завышенный уровень половых гормонов может преждевременно подать сигнал костям о прекращении роста.⁶⁸

Данные свидетельствуют о том, что у тяжелоатлетов, злоупотребляющих анаболическими стероидами, более жесткие сухожилия, что может привести к повышенному риску их повреждения. ⁶⁹

Кожа

Злоупотребление стероидами может вызвать прыщи, ^70–72 выпадение волос на голове, кисты, жирные волосы и кожу. ⁶⁵ У пользователей, которые вводят стероиды, также может развиться боль и образование абсцесса в местах инъекции. ⁷³

Анаболические стероиды также могут вызывать желтуху или пожелтение кожи или глаз в результате повреждения печени.^74,75

анаболических стероидов — лучший канал здоровья

Что такое анаболические стероиды?

Анаболические стероиды — это синтетические гормоны, которые помогают в росте и восстановлении мышечной ткани. Они имитируют мужской половой гормон тестостерон.

Анаболические стероиды используются в законных медицинских целях. Врачи назначают их для лечения гормональных проблем (таких как задержка полового созревания у мужчин или потеря мышечной массы, вызванная такими заболеваниями, как рак или ВИЧ).

Анаболические стероиды также используются неправильно.Люди, незаконно употребляющие анаболические стероиды, часто делают это для увеличения мышечной массы, уменьшения жира и ускорения восстановления после травм.

Анаболические стероиды могут принимать форму таблеток, капсул или жидкостей для инъекций, в зависимости от марки.

Распространенные сленговые термины для стероидов включают «roids», «gear» и «сок».

Анаболические стероиды классифицируются как препараты, улучшающие производительность и имидж (PIED).

Кто употребляет анаболические стероиды?

Согласно исследованиям, анаболические стероиды в немедицинских целях чаще встречаются у мужчин в возрасте от 30 лет.К другим группам, которые обычно их используют, относятся:

Профессиональные спортсмены и бодибилдеры, которые занимаются соревновательными видами спорта или имеют сильное желание добиться успеха.
Люди, которые работают в отраслях, где важна мускульная сила, например, сотрудники служб безопасности, полиция, строительные рабочие и сотрудники сил обороны.
Молодые люди и взрослые, которые беспокоятся о своем теле и хотят выглядеть мускулистыми, чтобы чувствовать себя хорошо. Это могут быть люди, которые работают в индустрии моды и развлечений.

Как работают анаболические стероиды

Анаболические стероиды работают, имитируя свойства естественных гормонов. Их химический состав похож на тестостерон и может активировать рецепторы тестостерона в организме.

Как только рецепторы стимулируются, возникает эффект домино в метаболических реакциях, поскольку лекарство предписывает организму увеличить производство мышечной ткани.

Тестостерон оказывает на ваше тело два эффекта:

анаболический — поддерживает плотность костей, поддерживает рост мышц и ускоряет восстановление после травм
андрогенный (также известный как маскулинизация) — развивает и поддерживает мужские характеристики (например, половой член, яички) , мышечная масса, глубокий голос и растительность на лице).

Хотя тестостерон называют мужским половым гормоном, он также встречается естественным образом у женщин, но в гораздо меньших количествах.

Как анаболические стероиды влияют на организм

У людей, употребляющих анаболические стероиды, обычно очень быстро увеличивается мышечная сила.

Это обычно означает, что люди могут тренироваться чаще и дольше с улучшенным восстановлением.

Это часто может привести к быстрому увеличению мышечной ткани.

Задержка жидкости также является обычным явлением и может привести к тому, что мышцы будут выглядеть мягкими или раздутыми.

Побочные эффекты анаболических стероидов

Эффекты от употребления анаболических стероидов могут различаться от человека к человеку. Некоторые люди могут испытывать:

Мужчины могут испытывать:

Женщины могут испытывать:

Молодые люди могут испытывать:

задержку роста
преждевременное облысение
рубцы от угревой сыпи
травмы, вызванные чрезмерными интенсивными тренировками
растяжки на груди и руках
преждевременно состарившаяся (или «кожистая») кожа.

Долгосрочные эффекты анаболических стероидов

Анаболические стероиды могут вызывать множество неприятных и часто постоянных побочных эффектов, в том числе:

Смешивание анаболических стероидов с другими лекарствами

Человек, принимающий анаболические стероиды, может обратиться к другим дополнительным препаратам.

Они могут делать это либо для ускорения своей физической трансформации, либо для противодействия побочным эффектам стероидов.

Опасности смешивания этих наркотиков полностью не известны.

Некоторые из этих других препаратов могут включать:

амфетамины — для противодействия ощущению глубокой депрессии и помощи в потере веса
бета-блокаторы — для противодействия дрожанию
диуретиков — для противодействия задержке жидкости
гормон роста человека — например, человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) для стимуляции естественной выработки организмом тестостерона и противодействия сокращению яичек.

Зависимость от анаболических стероидов

Анаболические стероиды не вызывают физической зависимости.Однако, если человек полагается на них в плане своей самооценки и уверенности, то отказаться от них может быть чрезвычайно сложно. Принуждение к продолжению приема стероидов может вызвать чувство гнева или депрессии, если им будет отказано в доступе к стероидам, даже временно.

Отказ от анаболических стероидов

Восстановление естественного уровня тестостерона может занять до 4 месяцев после длительного приема анаболических стероидов. Симптомы отмены стероидов могут включать:

Лечение зависимости от анаболических стероидов

Варианты лечения наркозависимости или зависимости могут включать:

детоксикация
индивидуальное консультирование
групповая терапия.

Поддержка сверстников — или разговор с кем-то, кто был в такой же ситуации — также может быть полезен.

Обратитесь к своему врачу за информацией и направлениями или обратитесь в службу по борьбе с алкоголем и наркотиками в вашем районе.

Использование анаболических стероидов и закон

В Австралии законы и штрафы за использование анаболических стероидов различаются в разных штатах и территориях.

Стероиды разрешены для людей с определенными заболеваниями только по рецепту их практикующего врача.

Как правило, анаболические стероиды не могут:

производиться, импортироваться, использоваться, поставляться или храниться в чьем-либо владении без рецепта или лицензии практикующего врача
вводиться другим лицом или вводиться самостоятельно без рецепта
, используемым в соревновательном спорте . Положительные результаты тестов могут привести к штрафам, дисквалификации или постоянным запретам.

Куда обратиться за помощью

Использование, злоупотребление и побочные эффекты

Что это такое?

Вы когда-нибудь задумывались, как эти громоздкие штангисты стали такими большими? В то время как некоторые, возможно, получили свои мышцы благодаря строгому режиму тяжелой атлетики и диеты, другие, возможно, получили это благодаря незаконному использованию стероидов.

Стероиды — это синтетические вещества, похожие на мужской половой гормон тестостерон. У них действительно есть законное медицинское использование. Иногда врачи назначают анаболические стероиды, чтобы помочь людям с определенными видами анемии и мужчинам, которые самостоятельно не производят достаточного количества тестостерона. Врачи также прописывают стероиды другого типа, называемые кортикостероидами, для уменьшения отека. Кортикостероиды не являются анаболическими стероидами и не имеют таких же вредных эффектов.

Но врачи никогда не прописывают анаболические стероиды молодым, здоровым людям, чтобы помочь им нарастить мышцы.Без рецепта врача стероиды запрещены.

Есть много разных стероидов. Вот список некоторых из наиболее распространенных анаболических стероидов, принимаемых сегодня: анадрол, оксандрин, дианабол, винстрол, дека-дураболин и эквипойз.

Каковы общие названия улиц?

Сленговые слова для обозначения стероидов трудно найти. Большинство людей просто говорят о стероидах. На улице стероиды могут называться roids или соком. Научное название этого класса препаратов — анаболико-андрогенные стероиды.Анаболик относится к наращиванию мышечной массы. Андрогенный относится к повышенным мужским характеристикам. Но даже ученые сокращают его до анаболических стероидов.

Как они используются?

Некоторые потребители стероидов принимают таблетки. Другие используют иглы для подкожных инъекций, чтобы вводить стероиды непосредственно в мышцы. Когда потребители принимают все больше и больше наркотика снова и снова, их называют «наркоманами». Известно, что злоупотребляющие принимают дозы от 10 до 100 раз превышающие дозу, предписанную врачом по медицинским показаниям.

Многие потребители стероидов принимают два или более стероидов одновременно.Этот способ приема стероидов, называемый стекингом, призван ускорить рост пользователей. Некоторые злоупотребляющие увеличивают свои дозы в виде 6-12-недельных циклов. В начале цикла пользователь стероидов начинает с низких доз и постепенно увеличивается до более высоких доз. Во второй половине курса постепенно снижают количество стероидов. Ни один из этих методов не доказал свою эффективность.

Сколько подростков их используют?

Большинство подростков умны и избегают стероидов. В рамках исследования 2002 года, финансируемого NIDA, подростков спросили, пробовали ли они когда-нибудь стероиды — хотя бы один раз.Лишь 2,5% восьмиклассников когда-либо пробовали стероиды; только 3,5% 10-х классов; и 4% учеников 12-х классов.

Каковы общие эффекты?

Стероиды могут вызывать появление прыщей и выпадение волос. Они могут заставить парней отращивать грудь, а девушек — бороды. Стероиды могут вызвать рост опухолей в печени и закупорку сердца. Они даже могут посылать пользователей на жестокие и гневные буйства. Другими словами, стероиды выводят организм из строя. Стероиды действительно заставляют пользователей набирать массу, но риски для здоровья высоки. Это правда, на стероидах вздутие бицепса; пульсация пресса; и квадроцикл воздушный шар.Но это только снаружи. Пользователи стероидов могут быть очень довольны, когда они сгибаются в зеркале, но они могут создавать проблемы внутри. Эти проблемы могут причинить им вред на всю оставшуюся жизнь. На самом деле употребление стероидов может сократить их жизнь.

Стероиды вызывают дисбаланс гормонов

Для подростков важен гормональный баланс. Гормоны участвуют в развитии женских и мужских качеств у девочек. Когда кто-то злоупотребляет стероидами, происходит смешение полов.

Используя стероиды, у парней могут наблюдаться сморщенные яички и уменьшение количества сперматозоидов. У них также может развиться грудь — состояние, называемое гинекомастией.

Используя стероиды, девушки могут стать более мужественными. Их голоса становятся глубже. У них растут чрезмерные волосы на теле. Размер их груди уменьшается.

Подростки с риском задержки роста

Подростки, злоупотребляющие стероидами до типичного подросткового скачка роста, рискуют остаться невысоким и никогда не достичь своего взрослого роста. Почему? Потому что тело запрограммировано на прекращение роста после полового созревания.Когда уровень гормонов достигает определенной отметки, организм думает, что уже прошел период полового созревания. Итак, кости получают сигнал перестать расти слишком рано.

Злоупотребление стероидами может быть фатальным

Когда стероиды попадают в организм, они попадают в разные органы и мышцы. Стероиды воздействуют на отдельные клетки и заставляют их создавать белки. Эти белки создают проблемы.

Например, в печени могут расти опухоли и развиваться рак. У лиц, злоупотребляющих стероидами, также может развиться редкое заболевание, называемое пелиозом гепатита, при котором в печени появляются заполненные кровью кисты.И опухоли, и кисты могут разорваться и вызвать внутреннее кровотечение.

Стероиды тоже не друзья сердца. Злоупотребление стероидами может вызвать сердечные приступы и инсульты даже у молодых спортсменов. Вот как: использование стероидов может привести к состоянию, называемому атеросклерозом, при котором жировые отложения внутри артерий нарушают кровоток. Когда приток крови к сердцу заблокирован, может произойти сердечный приступ. Если приток крови к мозгу заблокирован, это может привести к инсульту.

Увеличение массы тела искусственным путем — использование стероидов — подвергает подростков риску не только заболеваний печени и сердечно-сосудистых заболеваний.Стероиды могут ослабить иммунную систему, которая помогает организму бороться с микробами и болезнями. Это означает, что у человека, злоупотребляющего стероидами, есть легкая мишень для болезней и недугов.

Вводя стероиды иглой, подростки могут добавить ВИЧ и гепатиты B и C в свой список опасностей для здоровья. Многие злоумышленники используют нестерильные «приспособления» или инструменты для инъекций наркотиков, которые могут распространять опасные для жизни вирусные инфекции.

Стероиды могут вызвать резкие изменения настроения

Стероиды также могут повредить вам голову.Убийственная ярость может исходить от того, как стероиды действуют на мозг. Верно. Известно, что ненасильственные люди совершают убийства под действием этих синтетических гормонов.

Ваше настроение и эмоции уравновешиваются лимбической системой вашего мозга. Стероиды действуют на лимбическую систему и могут вызывать раздражительность и легкую депрессию. В конце концов, стероиды могут вызвать манию, бред и жестокую агрессию или «буйную ярость».

Обезображивающие эффекты стероидов

И последнее, но не менее важное: стероиды обезображивают сильные угри, жирные волосы и облысение (как у парней, так и у девушек).

Итог: наука доказала серьезный риск использования стероидов.

Лечение людей, принимающих анаболические андрогенные стероиды: обзорный обзор | Журнал снижения вреда

Эванс-Браун М., Маквей Дж., Перкинс С., Беллис М. Лекарственные средства, улучшающие человеческие свойства: новые вызовы для общественного здравоохранения. Ливерпуль: Северо-Западная обсерватория общественного здравоохранения; 2012.

Google ученый

Маквей Дж., Эванс-Браун М., Беллис Массачусетс.Лекарства для улучшения человека и стремление к совершенству. Adicciones. 2012. 24 (3): 185–90.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

Канаяма Г., Папа Х.Г. История и эпидемиология анаболических андрогенов у спортсменов и не спортсменов. Mol Cell Endocrinol. 2018; 464 (C): 4–13.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

Канаяма Г., Кауфман М.Дж., Папа Г.Г. Воздействие андрогенов на общественное здоровье. Curr Opin Endocrinol. 2018; 25 (3): 218–23.

CAS Статья Google ученый

Маквей Дж., Бегли Э. Анаболические стероиды в Великобритании: растущая проблема для общественного здравоохранения. Наркотики. 2017; 24 (3): 278–85.

Google ученый

Сагое Д., Паллесен С. Эпидемиология злоупотребления андрогенами. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes.2018; 25 (3): 185–94.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

Андерсон Л. Дж., Тамаёсе Дж. М., Гарсия Дж. М.. Использование гормона роста, IGF-I и инсулина в анаболических целях: фармакологические основы, методы обнаружения и побочные эффекты. Mol Cell Endocrinol. 2017.

Ван Хаут М.К., Херн Э. Нетнография женского использования синтетического гормона роста CJC-1295: бобовые и зелья.Неправильное использование субстанций. 2016; 51 (1): 73–84.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

Бреннан Р., Ван Хаут М.К., Уэллс Дж. Эвристика риска улучшения человека: небольшая химическая помощь? Int J Health Prom Educ. 2013. 51 (4): 212–27.

Артикул Google ученый

10.

Тевис М., Томас А., Колер М., Бек С., Шанцер В. Новые лекарственные средства: механизм действия, масс-спектрометрия и анализ допинг-контроля.J. Mass Spectrom. 2009. 44 (4): 442–60.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

11.

Тевис М., Бек С., Томас А., Кортнер Б., Колер М., Родченков Г. и др. Анализ допинг-контроля новых лекарственных препаратов в плазме крови человека — идентификация GW501516, S-107, JTV-519 и S-40503. Масс-спектрометр Rapid Commun. 2009. 23 (8): 1139–46.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

12.

Holt RI, Sonksen PH. Гормон роста, IGF-I и инсулин и злоупотребление ими в спорте. Br J Pharmacol. 2008. 154 (3): 542–56.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

13.

Эванс-Браун М., Маквей Дж. Введение человеческого гормона роста в качестве лекарственного средства, повышающего эффективность, — перспективы из Соединенного Королевства. J Использование психоактивных веществ. 2009. 14 (5): 267–88.

Артикул Google ученый

14.

Андервуд М. «Слин — самый безопасный и самый анаболический гормон»: исследование использования бодибилдерами инсулина в качестве препарата, улучшающего работоспособность и имидж. Drug Alcohol Rev.2018; 37: S70 – S.

Артикул Google ученый

15.

Ульрих Р., Поуп Х.Г., Клерет Л., Петрокци А., Непуш Т., Шаффер Дж. И др. Допинг на двух соревнованиях по легкой атлетике высшего уровня, оцененный с помощью опросов с рандомизированным ответом. Sports Med. 2018; 48 (1): 211–9.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

16.

Mottram DR, Честер Н. Наркотики в спорте. 7-е изд: Рутледж; 2018.

17.

Backhouse SH, Griffiths C, McKenna J. Борьба с допингом в спорте: призыв к действию в допогенной среде. Br J Sports Med. 2017.

18.

Auchus RJ, Brower KJ. Последствия употребления веществ, улучшающих работоспособность, для здоровья населения: кто несет ответственность? ДЖАМА. 2017; 318 (20): 1983–4.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

19.

Sagoe D, Molde H, Andreassen CS, Torsheim T, Pallesen S. Глобальная эпидемиология использования анаболических андрогенных стероидов: метаанализ и мета-регрессионный анализ. Ann Epidemiol. 2014; 24 (5): 383–98.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

20.

Ip EJ, Doroudgar S, Shah-Manek B., Barnett MJ, Tenerowicz MJ, Ortanez M, et al. Исследование CASTRO: небезопасное сексуальное поведение и употребление запрещенных наркотиков среди геев и бисексуальных мужчин, употребляющих анаболические стероиды.Я наркоман. 2019; 28: 101.

PubMed PubMed Central Google ученый

21.

Blashill AJ, Calzo JP, Griffiths S, Murray SB. Злоупотребление анаболическими стероидами среди мальчиков-подростков в США: различия по сексуальной ориентации и расе / этническому происхождению. Am J Public Health 2017 (0): e1-e3.

22.

Гриффитс С., Мюррей С.Б., Данн М., Блашилл А.Дж. Использование анаболических стероидов среди геев и бисексуальных мужчин, живущих в Австралии и Новой Зеландии: ассоциации с демографией, неудовлетворенностью телом, психопатологией расстройства пищевого поведения и качеством жизни.Наркотическая зависимость от алкоголя. 2017; 181: 170–6.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

23.

Börjesson A, Gårevik N, Dahl M.-L, Rane A, Ekström L. Привлечение к допингу и обращение за помощью восьми женщин, употребляющих ААС. Предшествующая политика лечения злоупотребления психоактивными веществами. 11 (2016, 1): 11.

24.

Захнов Р., Маквей Дж., Бейтс Дж., Хоуп В., Кин Дж., Кэмпбелл Дж. И др. Определение типологии мужчин, употребляющих анаболические андрогенные стероиды (ААС).Int J Drug Policy. 2018; 55: 105–12.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

25.

Кристиансен А.В., Винтер А.С., Лиокафтос Д. Краткое описание типологии использования анаболических андрогенных стероидов мужчинами в условиях фитнеса и силовых тренировок. Наркотики. 2016; 24 (3): 295–305.

Google ученый

26.

Андервуд М. Непредвиденные последствия нынешнего подхода к профилактике передаваемых с кровью вирусов среди людей, употребляющих наркотики, улучшающие имидж и работоспособность: комментарий, основанный на расширенных взглядах бодибилдеров.Int J Drug Policy. 2019; 67: 19–23.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

27.

ИП Э.Дж., Трин К., Тенерович М.Дж., Пал Дж., Линдфельт Т.А., Перри П.Дж.. Характеристики и поведение пожилых мужчин, принимающих анаболические стероиды. J Pharm Pract. 2015. 28 (5): 450–6.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

28.

Teck JTW, McCann M. Отслеживание интереса к анаболическим андрогенным стероидам в Интернете с помощью Google Trends.Int J Drug Policy. 2018; 51: 52–5.

Артикул Google ученый

29.

ИП Э.Дж., Ядао М.А., Шах Б.М., Дороудгар С., Перри П.Дж., Тенерович М.Дж. и др. Полифармация, инфекционные заболевания, сексуальное поведение и психофизическое здоровье среди гомосексуалистов и гетеросексуалов, употребляющих анаболические стероиды, в спортзале в районе Кастро Сан-Франциско. Неправильное использование субстанций. 2017; 52 (7): 959–68.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

30.

Хоуп В.Д., Маквей Дж., Маронджу А., Эванс-Браун М., Смит Дж., Кимергард А. и др. Распространенность и факторы риска заражения ВИЧ, гепатитом B и C среди мужчин, употребляющих инъекционные наркотики, улучшающие имидж: кросс-секционное исследование. BMJ Open. 2013; 3 (9): e003207 – e.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

31.

Бегли Э., Маквей Дж., Хоуп В., Бейтс Дж., Гласс Р., Кэмпбелл Дж. И др. Препараты, улучшающие имидж и эффективность: результаты национального исследования 2016 г.Ливерпуль: Ливерпульский университет Джона Мура; 2017.

Google ученый

32.

Dodge T, Hoagland MF. Использование анаболических андрогенных стероидов и полипрагмазии: обзор литературы. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2011.

33.

Саго Д., Маквей Дж., Бьорнебекк А., Эссилфи М.С., Андреассен С.С., Паллесен С. Полифармация среди потребителей анаболических андрогенных стероидов: описательный метасинтез. Лечение злоупотребления наркотиками Pr. 2015; 10 (АРТН 12).

34.

Дженнингс К.Дж., Паттен Э., Кеннеди М.К., Келли С. Изучение профиля и перспектив лиц, посещающих службы снижения вреда, которые употребляют наркотики, улучшающие эффективность и имидж. Торговая набережная Ирландия: Дублин; 2014.

Google ученый

35.

Ллевеллин В. Анаболики. 11 изд. Юпитер, Флорида: Молекулярное питание; 2017.

36.

Папа Х.Г., Вуд Р.И., Рогол А., Ниберг Ф., Бауэрс Л., Бхасин С.Неблагоприятные последствия для здоровья повышающих работоспособность препаратов: научное заявление эндокринного общества. Endocr Rev.2014; 35 (3): 341–75.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

37.

Westlye LT, Kaufmann T, Alnaes D, Hullstein IR, Bjornebekk A. Нарушения связности мозга у потребителей анаболических андрогенных стероидов. Neuroimage Clin. 2017; 13: 62–9.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

38.

Bjornebekk A, Walhovd KB, Jorstad ML, Due-Tonnessen P, Hullstein IR, Fjell AM. Структурная визуализация мозга людей, длительное время принимающих анаболические андрогенные стероиды, и тяжелоатлетов, не употребляющих наркотики. Биол Психиатрия. 2017; 82 (4): 294–302.

PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

39.

Хоуп В.Д., Маквей Дж., Смит Дж., Гласс Р., Ньороге Дж., Таннер С. и др. Низкий уровень диагностики гепатита С и обращаемость за тестированием среди людей, употребляющих наркотики, улучшающие имидж и работоспособность, в Англии и Уэльсе, 2012-15 гг.Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2017; 179: 83–6.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

40.

Хоуп В.Д., Харрис Р., Маквей Дж., Каллен К.Дж., Смит Дж., Парри Дж. В. и др. Риск ВИЧ и гепатита B и C с течением времени среди мужчин, употребляющих наркотики, улучшающие имидж и работоспособность, в Англии и Уэльсе: результаты перекрестных обследований распространенности, 1992-2013 гг. Jaids-J Acq Imm Def. 2016; 71 (3): 331–7.

Артикул Google ученый

41.

Ip EJ, Yadao MA, Shah BM, Lau B. Инфекционные заболевания, практика инъекций и рискованное сексуальное поведение среди потребителей анаболических стероидов. Уход за СПИДом. 2016; 28 (3): 294–9.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

42.

Роу Р., Бергер И., Ясин Б., Коупленд Дж. Тестирование риска и передаваемых через кровь вирусов среди мужчин, употребляющих инъекционные препараты, улучшающие имидж, и работоспособность, Сидней, Австралия. Drug Alcohol Rev.2017; 36 (5): 658–66.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

43.

Иверсен Дж., Хоуп В.Д., Маквей Дж. Доступ к программам обмена игл и шприцев для людей, употребляющих наркотики, улучшающие имидж и работоспособность. Int J Drug Policy. 2016; 31: 199–200.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

44.

Канаяма Г., Брауэр К., Вуд Р., Хадсон Дж., Поуп Х. Анаболически-андрогенная стероидная зависимость: возникающее заболевание. Зависимость. 2009. 104 (12): 1966–78.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

45.

Ассоциация AP. Руководство по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5®): American Psychiatric Pub; 2013.

Книга Google ученый

46.

Канаяма Г., Брауэр К.Дж., Вуд Р.И., Хадсон Д.И., Поуп Г.Г. Вопросы для DSM-V: уточнение диагностических критериев анаболико-андрогенной стероидной зависимости. Am J Psychiatr. 2009. 166 (6): 642–4.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

47.

Кашкин КБ, Клебер HD. Зависимы от гормонов? Гипотеза зависимости от анаболических стероидов. ДЖАМА. 1989. 262 (22): 3166–70.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

48.

Брауэр К.Дж. Реабилитация при анаболико-андрогенной стероидной зависимости. Clin Sport Med. 1989; 1: 171–81.

Google ученый

49.

Giannini AJ, Miller N, Kocjan DK.Лечение злоупотребления стероидами: психиатрическая перспектива. Clin Pediatr. 1991. 30 (9): 538–42.

CAS Статья Google ученый

50.

Corcoran JP, Longo ED. Психологическое лечение анаболически-андрогенных стероидозависимых лиц. J Лечение злоупотребления наркотиками. 1992. 9 (3): 229–35.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

51.

Брауэр К.Дж.Злоупотребление анаболическими стероидами и зависимость в клинической практике. Phys Sportsmed. 2009. 37 (4): 131–40.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

52.

Канаяма Г., Брауэр К.Дж., Вуд Р.И., Хадсон Д.И., Поуп Г.Г. Младший. Лечение анаболико-андрогенной стероидной зависимости: новые доказательства и их значение. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2010; 109 (1-3): 6–13.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

53.

Casavant M, Griffith J. Расстройство, связанное с употреблением анаболических стероидов, Нью-Джерси: Американский офис BMJ; 2017 [Доступно по адресу: https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/987]. По состоянию на август 2018 г.

54.

Malone DA, Dimeff RJ, Lombardo JA, Sample RH. Психиатрические эффекты и употребление психоактивных веществ у потребителей анаболических андрогенных стероидов. Clin J Sport Med. 1995. 5 (1): 25–31.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

55.

Арвер С., Боржессон А., Боттигер Ю., Эдин А., Гаревич Н., Лундмарк Дж. И др. Шведские клинические рекомендации по: Злоупотреблению анаболическими андрогенными стероидами и другими гормональными препаратами. Стокгольм: Больница Каролинского университета; 2013.

Google ученый

56.

Рохман Л. Взаимосвязь между анаболическими андрогенными стероидами и мышечной дисморфией: обзор. Раздор в еде. 2009. 17 (3): 187–99.

Артикул Google ученый

57.

Канаяма Г., Барри С., Хадсон Дж., Поуп Х. Образ тела и отношение к мужским ролям у потребителей анаболических андрогенных стероидов. Am J Psychiatr. 2006. 163 (4): 697–703.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

58.

Pope H, Gruber AJ, Choi P, Olivardia R, Phillips KA. Мышечная дисморфия: недооцененная форма дисморфофобии. Психосоматика. 1997. 38 (6): 548–57.

Артикул Google ученый

59.

Маквей Дж. Последствия употребления анаболических стероидов для общественного здравоохранения в Соединенном Королевстве. Кадр в темноте: стероиды, IPED — конференция «Скрытый вред»; 26 апреля 2018 г .; Колчестер, 2018.

60.

Хэнли Сантос Г., Кумбер Р. Рисковая среда потребителей анаболических андрогенных стероидов в Великобритании: изучение мотивации, практики и отчетов об использовании. Int J Drug Policy. 2017; 40: 35–43.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

61.

Бейтс Дж., Тод Д., Ливи К., Маквей Дж. Основанная на фактах социоэкологическая основа для понимания использования анаболических андрогенных стероидов мужчинами и обоснования вмешательств в этой области. Наркотики. 2018: 1–9.

62.

Pope HG, Kanayama G, Hudson JI. Факторы риска незаконного использования анаболических андрогенных стероидов у тяжелоатлетов мужского пола: кросс-секционное когортное исследование. Biol Psychiatr. 2012. 71 (3): 254–61.

Артикул Google ученый

63.

de Ronde W. Предотвращение злоупотребления анаболическими стероидами: долгий путь. J Intern Med. 2018.

64.

Бейтс Г., Бегли Э., Тод Д., Джонс Л., Ливи С., Маквей Дж. Систематический обзор, посвященный стратегиям изменения поведения при вмешательствах, направленных на предотвращение злоупотребления анаболическими стероидами. J Health Psychol. 2017. https://doi.org/10.1177/135

17737607.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

65.

Backhouse S, Collins C, Defoort Y, McNamee M, Parkinson A, Sauer M. Исследование по профилактике допинга: карта законодательных, нормативных и профилактических положений в ЕС 28. Люксембург: Бюро публикаций Европейского Союза; 2014. Отчет №:

35426.

66.

NICE. Профилактика злоупотребления наркотиками: целевые вмешательства (NG64). Лондон: КРАСИВЫЙ; 2017.

Google ученый

67.

Захнов Р., Маквей Дж., Феррис Дж., Уинсток А.Побочные эффекты, вовлеченность в медицинские услуги и удовлетворенность услугами потребителей анаболических андрогенных стероидов. Contemp Drug Prob. 2017; 44 (1): 69–83.

Артикул Google ученый

68.

Кимергард А., Маквей Дж. Вариабельность и дилеммы снижения вреда для потребителей анаболических стероидов в Великобритании: исследование с интервью по нескольким направлениям. Снижение вреда J. 2014; 11 (АРТН 19).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

69.

Данн М., Хеншоу Р., Маккей Ф. Понимание использования услуг здравоохранения и потребностей потребителей наркотиков в улучшении качества работы и имиджа в региональном Квинсленде. Наркотик Алкоголь Rev.2014; 33:24.

Артикул Google ученый

70.

Wade CH. Анаболические стероиды: врачи их осуждают, а спортсмены не слушают. Наука. 1972; 176: 1401–3.

Google ученый

71.

Brower KJ, Blow FC, Beresford TP, Fueling C.Анаболически-андрогенная стероидная зависимость. J Clin Psychiatry. 1989; 50 (1): 31–3.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

72.

Коупленд Дж., Питерс Р., Диллон П. Исследование 100 потребителей анаболических андрогенных стероидов. Med J Aust. 1998. 168 (6): 311–2.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

73.

Midgley SJ, Heather N, Davies JB.Способность анаболических андрогенных стероидов вызывать зависимость. Addict Res. 1999. 7 (6): 539–50.

Артикул Google ученый

74.

Поуп Г. Дж., Канаяма Дж., Этей А., Райан Е., Хадсон Дж., Баггиш А. Распространенность употребления анаболических андрогенных стероидов и зависимости от них в течение всей жизни у американцев: лучшие текущие оценки. Я наркоман. 2014. 23 (4): 371–7.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

75.

ИП Э.Дж., Лу Д.Х., Барнетт М.Дж., Тенерович М.Дж., Во Ю.К., Перри П.Дж. Психологическое и физическое влияние анаболико-андрогенной стероидной зависимости. Фармакотерапия. 2012; 32 (10): 910–9.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

76.

Поуп Х.Г. младший, Кин Дж., Нэш А., Канаяма Дж., Самуэль Д. Б., Бикель В. К. и др. Модуль диагностического интервью для анаболической андрогенной стероидной зависимости: предварительные доказательства надежности и валидности.Exp Clin Psychopharmacol. 2010. 18 (3): 203–2013.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

77.

Ван де Вен К., Махер Л., Ванд Х, Мемедович С., Джексон Е., Иверсен Дж. Риск для здоровья и поведение, связанное с обращением за здоровьем среди людей, употребляющих инъекционные наркотики и улучшающие имидж наркотиков, которые имеют доступ к программам обмена игл и шприцев в Австралии. Drug Alcohol Rev.2018: doi: https://doi.org/10.1111/dar.12831.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

78.

Джека Б., Пикок А., Дегенхардт Л., Бруно Р., Клэр П., Кемп Р. и др. Тенденции использования PIED среди мужчин-клиентов программ обмена игл и шприцев в Квинсленде, Австралия; 2007-2015 гг. Int J Drug Policy. 2017; 46: 74–8.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

79.

Кимергард А., Маквей Дж. Окружающая среда, риск и вред для здоровья: качественное расследование незаконного употребления анаболических стероидов среди людей, пользующихся услугами снижения вреда в Великобритании.BMJ OPEN. 2014; 4 (6).

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

80.

Маквей Дж., Бейнон С., Беллис, Массачусетс. Новые проблемы для агентских схем обмена шприцев: анализ данных за 11 лет (1991–2001 гг.) В Мерсисайде и Чешире, Соединенное Королевство. Int J Drug Policy. 2003. 14 (5-6): 399–405.

Артикул Google ученый

81.

Гласс Р., Хоуп В.Д., Ньороге Дж., Эдмундсон С., Смит Дж., Маквей Дж. И др.Вторичное распространение инъекционного инструментария, полученного в рамках программ обмена игл и шприцев, людьми, употребляющими наркотики, улучшающие имидж и работоспособность: Англия и Уэльс, 2012-15 гг. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2018; 195: 40–4.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

82.

КРАСИВЫЙ. Программы обмена игл и шприцев Руководство общественного здравоохранения NICE. NICE: Национальный институт здравоохранения и передового опыта; 2014.

83.

Общественное здравоохранение Англии. Предоставление эффективных услуг людям, употребляющим препараты, улучшающие имидж и работоспособность. Лондон: Публикации PHE; 2015.

Google ученый

84.

Правительство Его Величества. Лекарственная стратегия 2017. Лондон, 2017 г.

85.

Департамент здравоохранения. Злоупотребление наркотиками и зависимость: Руководящие принципы Великобритании по клиническому ведению. Лондон: Министерство здравоохранения; 2017.

Google ученый

86.

Арксей Х., О’Мэлли Л. Предварительные исследования: к методологической основе. Int J Soc Res Methodol. 2005. 8 (1): 19–32.

Артикул Google ученый

87.

Мэлоун Д.А., Димефф Р.Дж. Использование флуоксетина при депрессии, связанной с отменой анаболических стероидов: серия случаев. J Clin Psychiatry. 1992. 53 (4): 130–2.

PubMed PubMed Central Google ученый

88.

Hays LR, Littleton S, Stillner V. Зависимость от анаболических стероидов. Am J Psychiatr. 1990; 147 (1): 122.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

89.

Allnutt S, Chaimowitz G. Депрессия отмены анаболических стероидов: отчет о болезни. Канадский журнал психиатрии / La Revue canadienne de Psychiatrie. 1994. 39 (5): 317–8.

CAS Статья Google ученый

90.

Papazisis G, Kouvelas D, Mastrogianni A, Karastergiou A. Злоупотребление анаболическими андрогенными стероидами и расстройство настроения: отчет о болезни. Int J Neuropsychopharmacol. 2007. 10 (2): 291–3.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

91.

Gahr M, Kolle MA, Baumgarten E, Freudenmann RW. Мания, связанная с приемом местеролона у ранее психически здорового человека. J Clinical Psychopharmacol. 2012; 32 (5): 734–5.

Артикул Google ученый

92.

Рашид В. Злоупотребление тестостероном и аффективные расстройства. J Лечение злоупотребления наркотиками. 2000. 18 (2): 179–84.

CAS Статья Google ученый

93.

Ранджан Р., Пармар А., Паттанаяк Р. Д., Дхаван А. Зависимость от анаболических андрогенных стероидов: отчет о болезни и краткий обзор. Delhi Psychiatry J. 2014; 17 (2): 481–4.

Google ученый

94.

Даффи Р.М., Келли Б.Д. Стероиды, психоз и многоаспектная зависимость.Ирландский J Psychol Med. 2015; 32 (2): 227–30.

CAS Статья Google ученый

95.

Franey DG, Espiridion ED. Мания, вызванная анаболическими стероидами. Cureus. 2018; 10 (8): e3163 – e.

PubMed PubMed Central Google ученый

96.

Стэнли А., Уорд М. Анаболические стероиды — препараты, которые придают и лишают мужественности. Случай с необычным физическим знаком. Закон о медицине.1994. 34 (1): 82–3.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

97.

Брауэр К.Дж., Блоу Ф.К., Бересфорд Т.П., Заправка С. Анаболически-андрогенная стероидная зависимость. J Clin Psychiatry. 1989; 50: 31.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

98.

Tennant F, Black DL, Voy RO. Зависимость от анаболических стероидов с особенностями опиоидного типа.N Engl J Med. 1988; 319 (9): 578.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

99.

van Breda E, Keizer HA, Kuipers H, Wolffenbuttel BHR. Использование андрогенных анаболических стероидов и тяжелая гипоталамо-гипофизарная дисфункция: тематическое исследование. Int J Sports Med. 2003. 24 (3): 195–6.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

100.

Тан Р.С., Васудеван Д. Использование цитрата кломифена для обращения вспять преждевременной андропаузы, вызванной злоупотреблением стероидами. Бесплодие. 2003. 79 (1): 203–5.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

101.

Menon DK. Успешное лечение азооспермии, вызванной анаболическими стероидами, с помощью хорионического гонадотропина человека и менопаузального гонадотропина человека. Fertil Steril. 2003; 79 (Дополнение 3): 1659–61.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

102.

Gill GV. Гипогонадизм, вызванный анаболическими стероидами, лечили хорионическим гонадотропином человека. Postgrad Med J. 1998; 74 (867): 45–6.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

103.

Газвани М.Р., Бакетт В., Лаккас М.Дж., Эйрд И.А., Хипкин Л.Дж., Льюис-Джонс Д.И. Консервативное лечение азооспермии после злоупотребления стероидами. Hum Reprod. 1997. 12 (8): 1706–8.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

104.

Bickelman C, Ferries L, Eaton RP. Импотенция, связанная с использованием анаболических стероидов в культуристе. Ответ на цитрат кломифена. Western J Med. 1995. 162 (2): 158–60.

CAS Google ученый

105.

Турек П.Дж., Уильямс Р.Х., Гилбоу Д.Х. III, Липшульц Л.И. Обратимость азооспермии, вызванной анаболическими стероидами. J Urol. 1995. 153 (5): 1628–30.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

106.

Коэн Дж. Дж., Хониг С. Бесплодие, связанное с анаболическими стероидами: потенциально излечимая и обратимая причина мужского бесплодия. Бесплодие. 2005; 84: S223.

Артикул Google ученый

107.

Pirola I, Cappelli C, Delbarba A, Scalvini T, Agosti B, Assanelli D, et al. Анаболические стероиды, купленные в Интернете, как причина длительного гипогонадотропного гипогонадизма. Бесплодие. 2010. 94 (6): 2331.e1–3.

Артикул Google ученый

108.

Street C, Scally MC. Фармацевтическое вмешательство в гипогонадизм, вызванное анаболическими стероидами — наш успех в восстановлении оси HPG. Медико-спортивные упражнения. 2000; 32 (5С).

109.

Jarow JP, Lipshultz LI. Гипогонадотропный гипогонадизм, вызванный анаболическими стероидами. Am J Sports Med. 1990. 18 (4): 429–31.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

110.

Мартин Н.М., Абу Дайе, Б.К., Чунг, РТ.Злоупотребление анаболическими стероидами вызывает рецидивирующие аденомы печени и кровоизлияния. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2008. 14 (28): 4573–5.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

111.

Санчес-Осорио М., Дуарте-Рохо А., Мартинес-Бенитес Б., Торре А., Урибе М. Анаболически-андрогенные стероиды и повреждение печени. Liver Int. 2008. 28 (2): 278–82.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

112.

Чахла Э, Хамами МБ, Бефелер АС. Гепатотоксичность, связанная с анаболическими андрогенными стероидами, присутствующими в добавках, отпускаемых без рецепта: серия случаев. Международный прикладной журнал. 2014; 4 (3).

113.

Awai HI, Yu EL, Ellis LS, Schwimmer JB. Токсичность для печени при использовании анаболических андрогенных стероидов у подростков с неалкогольной жировой болезнью печени. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014; 59 (3): e32 – e3.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

114.

Кришнан П.В., Фенг З-З, Гордон СК. Длительный внутрипеченочный холестаз и почечная недостаточность вследствие приема анаболических андрогенных пищевых добавок, обогащенных стероидами. J Clin Gastroenterol. 2009. 43 (7): 672–5.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

115.

Socas L, Zumbado M, Perez-Luzardo O, Ramos A, Perez C., Hernandez JR, et al. Гепатоцеллюлярные аденомы, связанные со злоупотреблением анаболическими андрогенными стероидами у бодибилдеров: отчет о двух случаях и обзор литературы.Br J Sports Med. 2005; 39 (5): e27.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

116.

Патил Дж. Дж., О’Донохо Б., Лойден К.Ф., Шанахан Д. Практически смертельный спонтанный разрыв печени, связанный с использованием анаболических андрогенных стероидов: описание случая. Br J Sports Med. 2007. 41 (7): 462–3.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

117.

Solbach P, Potthoff A, Raatschen HJ, Soudah B, Lehmann U, Schneider A, et al. Гепатоцеллюлярная карцинома, положительная по тестостерон-рецепторам, у 29-летнего бодибилдера с историей злоупотребления анаболическими андрогенными стероидами: отчет о болезни. BMC Gastroenterol. 2015; 15:60.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

118.

Горайски П., Томпсон С.Х., Субхаш Г.С., Томас А.С. Гепатоцеллюлярная карцинома, связанная с рекреационным употреблением анаболических стероидов.Br J Sports Med. 2008; 42 (1): 74–5 обсуждение 5.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

119.

Эль Хури К., Саббух Т., Фархат Х., Ферзли А. Тяжелый холестаз и нефропатия желчного выброса, вызванные анаболическими стероидами, успешно лечились с помощью плазмафереза. Отчеты о случаях Med. 2017; 2017.

120.

Li C, Adhikari BK, Gao L, Zhang S, Liu Q, Wang Y, et al. Злоупотребление препаратами, повышающими производительность, вызвало кардиомиопатию и острое повреждение печени у молодого бодибилдера.Am J Мужское здоровье. 2018; 12 (5): 1700–4.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

121.

Stepien PM, Reczko K, Wieczorek A, Zarebska-Michaluk D, Pabjan P, Krol T, et al. Тяжелый внутрипеченочный холестаз и печеночная недостаточность после приема станозолола — отчет о болезни и обзор литературы. Clin Exper Hepatol. 2015; 1 (1): 30–3.

Артикул Google ученый

122.

Эльшаркави А.М., Макферсон С., Массон С., Берт А.Д., Доусон Р.Т., Хадсон М. Холестаз, вторичный по отношению к употреблению анаболических стероидов у молодых мужчин. BMJ. 2012; 344: с468.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

123.

Ampuero J, Garcia ES, Lorenzo MM, Calle R, Ferrero P, Gomez MR. Вызванный станозололом мягкий холестаз. Гастроэнтерол Гепатол. 2014; 37 (2): 71–2.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

124.

Singh V, Rudraraju M, Carey EJ, Byrne TJ, Vargas HE, Williams JE, et al. Тяжелая гепатотоксичность, вызванная добавкой для повышения работоспособности, содержащей метастерон. J Clin Gastroenterol. 2008; 43 (3): 287.

Артикул Google ученый

125.

Boks M, Tiebosch AT, van der Waaij LA. Желтушный бодибилдер Холестатический гепатит как побочный эффект инъекционных анаболических андрогенных стероидов АУ — Бокс. Marije N J Sport Sci. 2017; 35 (22): 2262–4.

Артикул Google ученый

126.

Винвуд П.Дж., Робертсон Д.А., Райт Р. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, связанное с применением анаболических стероидов у спортсмена. Postgrad Med J. 1990; 66 (780): 864–5.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

127.

Динг Н.С., Де Круз П., Лим Л., Томпсон А., Десмонд П. Повреждение печени, вызванное действием андрогенных анаболических стероидов.Intern Med J. 2013; 43 (2): 215–6.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

128.

Наср Дж., Ахмад Дж. Тяжелый холестаз и почечная недостаточность, связанные с использованием дизайнерского стероида Супердрол (метастерон): отчет о болезни и обзор литературы. Dig Dis Sci. 2009. 54 (5): 1144–6.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

129.

Marcacuzco Quinto AA, Manrique Municio A, Loinaz Segurola C, Jimenez Romero LC. Самопроизвольный разрыв печени, связанный с применением анаболических стероидов. Cirugia Espanola. 2014; 92 (8): 570–2.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

130.

Хаймель Б.М., Виктор Д.В., Альварес Л., Шорс, штат Нью-Джерси, Баларт, Л.А. Острый холестаз, вызванный мастаболом: клинический случай. Мир J Hepatol. 2013. 5 (3): 133–6.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

131.

Flores A, Nustas R, Nguyen HL, Rahimi RS. Тяжелый холестаз и нефропатия желчных кислот от анаболических стероидов успешно лечится с помощью плазмафереза. ACG Case Rep J. 2016; 3 (2): 133–5.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

132.

Диас ФК, Саез-Гонсалес Э, Бенллох С., Альварес-Сотомайор Д., Конде I, Поло Б и др. Альбуминовый диализ с использованием MARS для лечения холестаза, вызванного анаболическими стероидами.Ann Hepatol. 2016; 15 (6): 939–43.

PubMed PubMed Central Google ученый

133.

Паис-Коста С.Р., Лима О.А., Соарес А.Ф. Гигантская аденома печени, связанная со злоупотреблением анаболически-андрогенными стероидами: отчет о болезни. Arquivos brasileiros de cirurgia digestiva: ABCD = Бразильские архивы пищеварительной хирургии. 2012; 25 (3): 180-2.

134.

Hardt A, Stippel D, Odenthal M, Hölscher AH, Dienes H-P, Drebber U. Развитие гепатоцеллюлярной карциномы, связанной со злоупотреблением анаболическими андрогенными стероидами у молодого бодибилдера: отчет о болезни.Отчеты о случаях патологии. 2012; 2012: 195607.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

135.

Кеслер Т., Сандху Р.С., Кришнамурти С. Гепатология: гепатоцеллюлярная карцинома у молодого человека, вторичная по отношению к злоупотреблению андрогенными анаболическими стероидами. J Gastroenterol Hepatol. 2014; 29 (11): 1852.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

136.

Мерино Гарсия Э., Боррего Утиэль Ф. Дж., Мартинес Аркос Массачусетс, Боррего Инохоса Дж., Перес Дель Баррио, депутат. Повреждение почек из-за употребления анаболических андрогенных стероидов и занятий бодибилдингом. Нефрология. 2018; 38 (1): 101–3.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

137.

Tarashande Foumani A, Elyasi F. Острая почечная недостаточность, вызванная оксиметолоном: описание случая. Caspian J Intern Med. 2018; 9 (4): 410–2.

PubMed PubMed Central Google ученый

138.

Daher EF, Silva Junior GB, Queiroz AL, Ramos LM, Santos SQ, Barreto DM и др. Острое повреждение почек из-за злоупотребления анаболическими стероидами и витаминными добавками: отчет о двух случаях и обзор литературы. Int Urol Nephrol. 2009. 41 (3): 717–23.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

139.

Колберн С., Чайлдерс В.К., Чакон А., Свайлс А., Ахмед Ф.М., Сахи Р. Стоимость поиска преимущества: повторный инфаркт почек в условиях рекреационного использования анаболических стероидов.Анна Мед Хирургия (2012). 2017; 14: 25–8.

Артикул Google ученый

140.

Самаха А.А., Нассер-Эддин В., Шатила Е., Хаддад Дж. Дж., Вазне Дж., Ид А. Х. Поражение многих органов, вызванное добавками анаболических стероидов: отчет о болезни и обзор литературы. Репортаж из журнала J Med, 2008; 2: 340.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

141.

Шимада Ю., Йоритака А., Танака И., Миямото Н., Уэно И., Хаттори Н. и др.Инфаркт мозга у молодого человека, принимающего высокие дозы анаболических стероидов. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2012; 21 (8): 906.e9–11.

Артикул Google ученый

142.

Свейнссон О., Херрман Л. Тромбоз корковых вен после использования экзогенных андрогенов в бодибилдинге. BMJ Case Rep.2013; 2013.

143.

Гарг П., Дэвис Дж., Уилсон Дж., Сиванантан М. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование и ангиографическая демонстрация тромба левого ствола с высоким риском у молодого взрослого, злоупотребляющего анаболическими стероидами.Am Heart Hosp J. 2010; 8 (2): E125 – E7.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

144.

Shamloul RM, Aborayah AF, Hashad A, Abd-Allah F. Кардиомиопатия и ишемический инсульт у молодого пациента мужского пола, вызванная злоупотреблением анаболическими стероидами. BMJ Case Rep.2014; 2014.

Google ученый

145.

Люк JGY, Buchholz H, Kim DH, MacArthur RGG. Вспомогательное устройство левого желудочка для восстановления желудочков после кардиомиопатии, вызванной анаболическими стероидами.J Surg Case Rep. 2018; 2018 (8): rjy221 – rjy.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

146.

Сантамарина RD, Besocke AG, Romano LM, Ioli PL, Gonorazky SE. Ишемический инсульт, связанный со злоупотреблением анаболиками. Clin Neuropharmacol. 2008. 31 (2): 80–5.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

147.

Эдвардссон Б. Гипертоническая энцефалопатия, связанная с анаболическими андрогенными стероидами, используемыми в бодибилдинге.Acta Neurologica Belgica. 2015; 115 (3): 457–8.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

148.

Сонмез Э., Тюркдоган К.А., Йилмаз С., Кучукбузку С., Озкан А., Согутт О. Хроническое употребление анаболических андрогенных стероидов, связанное с острым коронарным синдромом у бодибилдеров. Турецкий J Emerg Med. 2016; 16 (1): 35–7.

Артикул Google ученый

149.

Фалькенберг М., Карлссон Дж., Ортенвалл П.Тромбоз периферических артерий у двух молодых людей, принимавших анаболические стероиды. Eur J Vasc Endovasc. 1997. 13 (2): 223–6.

CAS Статья Google ученый

150.

Laroche GP. Стероидные анаболические препараты и артериальные осложнения у спортсмена — история болезни. Ангиология. 1990. 41 (11): 964–9.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

151.

Youssef MYZ, Alqallaf A, Abdella N. Анаболическая андрогенная стероид-индуцированная кардиомиопатия, инсульт и заболевание периферических сосудов. Отчеты о делах BMJ. 2011; 2011. https://doi.org/10.1136/bcr.12.2010.3650.

Google ученый

152.

Биспо М., Валенте А., Мальдонадо Р., Пальма Р., Глория Н., Нобрега Дж. И др. Кардиомиопатия, вызванная анаболическими стероидами, лежащая в основе острой печеночной недостаточности у молодого бодибилдера. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2009; 15 (23): 2920.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

153.

Гольдштейн Д.Р., Доббс Т., Крулл Б., Пламб В.Дж. Кленбутерол и анаболические стероиды: ранее не сообщавшаяся причина инфаркта миокарда при нормальных коронарных артериограммах. South Med J. 1998; 91 (8): 780–4.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

154.

Güneþ Y, Erba C, Okuyan E, Babalýk E, Gürmen T.Инфаркт миокарда с внутрикоронарным тромбом, вызванный анаболическими стероидами. Анатолий Дж. Кардиол. 2004. 4 (4): 357–8.

Google ученый

155.

Christou GA, Christou KA, Nikas DN, Goudevenos JA. Острый инфаркт миокарда у молодого культуриста, принимающего анаболические андрогенные стероиды: отчет о болезни и критический обзор литературы. Eur J Prev Cardiol. 2016; 23 (16): 1785–96.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

156.

Стергиопулос К., Бреннан Дж., Мэтьюз Р., Сетаро Дж. Ф., Корт С. Анаболические стероиды, острый инфаркт миокарда и полицитемия: описание случая и обзор литературы. Vasc Health Risk Manag. 2008. 4 (6): 1475–80.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

157.

Сантос Р.П., Перейра А., Гедес Х., Лоуренсо С., Азеведо Дж., Пинто П. Анаболические препараты и инфаркт миокарда — отчет о клиническом случае. Arquivos brasileiros de cardiologia.2015; 105 (3): 316–9.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

158.

lhan E, Demirci D, Güvenç TS, alýk AN. Острый инфаркт миокарда и инфаркт почек у бодибилдера, принимающего анаболические стероиды. Турок Кардиёл Дерн Арс. 2010. 38 (4): 275–8.

Google ученый

159.

Huie MJ. Острый инфаркт миокарда, возникший у принимающего анаболические стероиды.Медико-спортивные упражнения. 1994. 26 (4): 408–13.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

160.

Ференчик Г.С., Адельман С. Инфаркт миокарда, связанный с применением анаболических стероидов, у ранее здорового 37-летнего штангиста. Am Heart J. 1992; 124 (2): 507–8.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

161.

Лау Д.Х., Стайлз М.К., Джон Б., Шашидхар, Янг Г.Д., Сандерс П. Фибрилляция предсердий и злоупотребление анаболическими стероидами. Int J Cardiol. 2007; 117 (2): e86–7.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

162.

Мьюис С., Спиридопулос И., Кулкамп В., Зайпель Л. Проявление тяжелой ишемической болезни сердца после злоупотребления анаболическими препаратами. Clin Cardiol. 1996. 19 (2): 153–5.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

163.

Ment J, Ludman PF. Коронарный тромб у 23-летнего потребителя анаболических стероидов. Сердце. 2002; 88 (4): 342.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

164.

Альгрим С., Гуглин М. Анаболики и кардиомиопатия у культуриста: клинический случай и обзор литературы. J Card Fail. 2009. 15 (6): 496–500.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

165.

Джозеф Дж, Накви С., Штурм Э. Обратимая анаболическая андрогенная кардиомиопатия, индуцированная стероидами. Cardiovasc Disord Med. 2017; 2 (3): 1–3.

Артикул Google ученый

166.

Ниеминен М.С., Рамо М.П., Виитасало М., Хейккила П., Карьялайнен Дж., Мантисаари М. и др. Серьезные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы от приема больших доз анаболических стероидов у тяжелоатлетов. Eur Heart J. 1996; 17 (10): 1576–83.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

167.

Stannard JP, Bucknell AL. Разрыв сухожилия трехглавой мышцы, связанный с инъекциями стероидов. Am J Sports Med. 1993. 21 (3): 482–5.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

168.

Фаркаш У., Шабшин Н., Прич М. Рабдомиолиз дельтовидной мышцы у бодибилдера, использующего анаболические андрогенные стероиды: клинический случай. J Athletic Train (Национальная ассоциация спортивных тренеров). 2009. 44 (1): 98–100.

Артикул Google ученый

169.

Фенелон С., Далтон Д.М., Гэлбрейт Дж. Г., Мастерсон Э.Л. Синхронный разрыв сухожилия четырехглавой мышцы и односторонний разрыв ПКС у тяжелоатлета, связанный с применением анаболических стероидов. BMJ Case Rep.2016; 2016.

170.

Багерифард А., Джабаламели М., Резазаде Дж., Гаффари С., Тебризиан П. Одновременный двухсторонний разрыв сухожилия четырехглавой мышцы после низкоэнергетической травмы у мужчины-строителя тела с историей употребления анаболических андрогенных стероидов.Shafa Orthopaedic J. 2018; 5 (2).

171.

Liow RY, Tavares S. Двусторонний разрыв сухожилия четырехглавой мышцы, связанный с приемом анаболических стероидов. Британский J Sports Med. 1995. 29 (2): 77–9.

CAS Статья Google ученый

172.

KramhØFt M, Solgaard S. Спонтанный разрыв сухожилия длинного разгибателя большого пальца после приема анаболических стероидов. J Hand Surg. 1986; 11 (1): 87.

Артикул Google ученый

173.

Тапанинен Т., П. В. Одновременный двусторонний разрыв сухожилия четырехглавой мышцы, связанный с приемом анаболических стероидов — описание случая. Анналы отчетов о клинических случаях. 2016; 1 (1220).

174.

Дэвид Х. Г., Грин Дж. Т., Грант А. Дж., Уилсон, Калифорния. Одновременный двусторонний разрыв четырехглавой мышцы: осложнение злоупотребления анаболическими стероидами. Британский том J Bone Joint Surgery. 1995. 77 (1): 159–60.

CAS Статья Google ученый

175.

Висури Т., Линдхольм Х. Двусторонний отрыв сухожилия дистального отдела двуглавой мышцы плеча с применением анаболических стероидов. Медико-спортивные упражнения. 1994; 26 (8): 941–4.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

176.

Фриман Б.Дж., Рукер Г.Д. Самопроизвольный разрыв передней крестообразной связки после приема анаболических стероидов. Br J Sports Med. 1995. 29 (4): 274–5.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

177.

Адамсон Р., Рамбаран К., Д’Круз Д.П. Рабдомиолиз, индуцированный анаболическими стероидами. Госпиталь Мед (Лондон, Англия: 1998). 2005; 66 (6): 362.

Артикул Google ученый

178.

Эртуран Г., Дэвис Н., Уильямс Х., Део С. Двусторонние одновременные травматические синдромы компартмента верхней части руки, связанные с анаболическими стероидами. J Emerg Med. 2013; 44 (1): 89–91.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

179.

Леопарди П., Вико Г., Роза Д., Цигала Ф., Маффулли Н. Реконструкция хронического разрыва сухожилия четырехглавой мышцы у культуриста. Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc. 2006. 14 (10): 1007–11.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

180.

Rich JD, Dickinson BP, Flanigan TP, Valone SE. Абсцесс, связанный с инъекцией анаболических андрогенных стероидов. Медико-спортивные упражнения. 1999. 31 (2): 207–9.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

181.

Фридман О., Арад Э., Бен А.О. Кошмар бодибилдера: инъекция стероидов на черном рынке пошла не так: отчет о болезни. Пластическая реконструктивная хирургия Global Open. 2016; 4 (9): e1040.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

182.

Шибер JR. Пиомиозит, вызванный инъекцией анаболических стероидов. J Emerg Med. 2013; 44 (1): e69–70.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

183.

Evans NA. Местные осложнения самостоятельного введения анаболических стероидов. Br J Sports Med. 1997. 31 (4): 349–50.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

184.

Tüzel E. Спонтанный абсцесс кавернозного тела у здорового мужчины, длительно принимающего андрогенные анаболические стероиды. Мир J Мужское здоровье. 2015; 33 (1): 36–8.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

185.

Грант С, Уважаемый Дж., Гош С., Коллиер А., Бал AM. Некротический миозит дельтовидной мышцы после внутримышечной инъекции анаболического стероида. Int J Infect Dis. 2010; 14 (9): e823–4.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

186.

Marquis C, Maffulli N. Абсцесс, связанный с анаболическими стероидами — риск, на который стоит пойти? Травма Extra. 2006; 37: 451–4.

Артикул Google ученый

187.

Ray S, Masood A, Pickles J, Moumoulidis I. Тяжелый ларингит после хронического злоупотребления анаболическими стероидами. J Laryngol Otol. 2008. 122 (3): 230–2.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

188.

Майни ААН, Максвелл-Скотт Х., Маркс DJB. Тяжелый алкалоз и гипокалиемия при неправильном применении станозолола. Am J Emerg Med. 2014; 32 (2): 196.e3–4.

Артикул Google ученый

189.

Лабиб М., Хаддон А. Неблагоприятные эффекты анаболических стероидов на липиды сыворотки. Энн Клин Биохим. 1996. 33 (3): 263–4.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

190.

Купер И., Рив Н., Доэрти В. Отсроченная диагностика нарушения мозгового кровообращения, связанного с употреблением анаболических стероидов. BMJ Case Rep.2011; 2011.

191.

Unai S, Miessau J, Karbowski P, Baram M, Cavarocchi NC, Hirose H. Осторожно при использовании анаболических андрогенных стероидов: отчет о случае синдрома полиорганной дисфункции.Респираторная помощь. 2013; 58 (12): e159–63.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

192.

Джерачи М.Дж., Коул М., Дэвис П. Новое начало диабета, связанное со злоупотреблением бычьим гормоном роста и тестостероном у молодых строителей тела. Hum Exp Toxicol. 2011; 30 (12): 2007–12.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

193.

Alaraj AM, Chamoun RB, Dahdaleh NS, Haddad GF, Comair YG.Спонтанная субдуральная гематома у тяжелоатлетов, зависимых от анаболических стероидов: отчеты о двух случаях и обзор литературы. Acta Neurochir (Вена). 2005; 147 (1): 85–7 обсуждение 7–8.

CAS Статья Google ученый

194.

Мур Дж. У., Хан М. И.. Злоупотребление гормоном роста и бодибилдинг как этиологические факторы развития двустороннего внутреннего ларингоцеле. отчет о болезни. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2005. 262 (7): 570–2.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

195.

Tan RS, Scally MC. Гипогонадизм, индуцированный анаболическими стероидами — к единой гипотезе действия анаболических стероидов. Мед-гипотезы. 2009. 72 (6): 723–8.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

196.

Канаяма Г., Хадсон Д.И., Папа Г.Г. Долгосрочные психиатрические и медицинские последствия злоупотребления анаболически-андрогенными стероидами: надвигающаяся проблема общественного здравоохранения? Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2008. 98 (1): 1–12.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

197.

Канаяма Дж., Хадсон Дж. И., ДеЛука Дж., Айзекс С., Баггиш А., Вайнер Р. и др. Продолжительный гипогонадизм у мужчин после отмены анаболических андрогенных стероидов: недостаточно известная проблема. Наркомания (Абингдон, Англия). 2015; 110 (5): 823–31.

Артикул Google ученый

198.

де Соуза Г.Л., Халлак Дж. Анаболические стероиды и мужское бесплодие: всесторонний обзор. BJU Int. 2011; 108 (11): 1860–5.

PubMed Статья CAS PubMed Central Google ученый

199.

Pope HG, Kanayama G, Ionescu-Pioggia M, Hudson JI. Отношение потребителей анаболических стероидов к врачам. Зависимость. 2004. 99 (9): 1189–94.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

200.

Хоуп В.Д., Маквей Дж., Маронджиу А., Эванс-Браун М., Смит Дж., Кимергард А. и др. Инфекции и травмы в месте инъекции у мужчин, употребляющих наркотики, улучшающие имидж и работоспособность: распространенность, факторы риска и обращение за медицинской помощью.Эпидемиологическая инфекция. 2015; 143 (1): 132–40.

CAS Статья Google ученый

201.

Бейтс Г., Маквей Дж. Лекарства, улучшающие имидж и эффективность — результаты исследования 2015 года. Ливерпуль: Центр общественного здравоохранения; 2016.

Google ученый

202.

Брукс Дж. Х. М., Ахмад И., Истон Г. 10-минутная консультация по применению анаболических стероидов. БМЖ-Брит Мед Дж. 2016; 355.

203.

Канаяма Г., Бойнс М., Хадсон Д.И., Филд А.Е., Папа Х.Г. Злоупотребление анаболическими стероидами среди девочек-подростков: иллюзорная проблема? Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2007. 88 (2-3): 156–62.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

204.

Коркиа П., Ленехан П., Маквей Дж. Немедицинское использование андрогенов среди женщин. J Выполните Enhanc Drugs. 1996; 1 (2): 71.

Google ученый

205.

ИП Э.Дж., Барнетт М.Дж., Тенерович М.Дж., Ким Дж.А., Вей Х., Перри П.Дж. Женщины и анаболические стероиды: анализ десятка пользователей. Clin J Sport Med. 2010. 20 (6): 475–81.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

206.

Хоберман Дж. Доперс в униформе: Использование полицейскими анаболических стероидов в Соединенных Штатах. В: Møller V, Waddington I, Hoberman JM, Møller V, Waddington I, Hoberman JM, редакторы. Справочник Рутледжа по наркотикам и спорту.Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: Routledge / Taylor & Francis Group; 2015. с. 439–52.

Глава Google ученый

207.

Терви Б.Е., Краудер С. Злоупотребление анаболическими стероидами у сотрудников службы общественной безопасности: судебно-медицинское руководство. Сан-Диего: Academic Press; 2015.

Google ученый

208.

Хамфри К.Р., Деккер К.П., Голдберг Л., Г. PH, Грин Г.А. Использование анаболических стероидов и злоупотребление ими со стороны полицейских: политика и профилактика.Начальник полиции. 2008; LXXV.

209.

Уотерхаус Дж. Повышение среди солдат с положительным результатом теста на употребление стероидов. Newsbeat [Интернет]. 2014 25/3/2019.

210.

Болдинг Дж., Шер Л., Магуайр М., Элфорд Дж. Поведение, связанное с риском заражения ВИЧ среди геев, употребляющих анаболические стероиды. Наркомания (Абингдон, Англия). 1999. 94 (12): 1829–35.

CAS Статья Google ученый

211.

Болдинг Дж., Шер Л., Элфорд Дж. Использование анаболических стероидов и связанные с ними риски для здоровья среди мужчин-геев, посещающих лондонские спортивные залы.Зависимость. 2002. 97 (2): 195–203.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

212.

Корнфорд С.С., Кин Дж., Нэш А. Анаболически-андрогенные стероиды и употребление героина: качественное исследование, изучающее связь. Int J Drug Policy. 2014; 25 (5): 928–30.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

213.

Канаяма Г., Поуп Х. Г., Хадсон Д. И..Связь употребления анаболических андрогенных стероидов с другими поведенческими расстройствами: анализ с использованием направленных ациклических графиков. Psychol Med. 2018: 1–8.

214.

Салинас М., Фладгейт В., Ральфс Р. Полинаркомания и рынки полинаркомании среди потребителей наркотиков, улучшающих имидж и эффективность: последствия для мероприятий по снижению вреда и наркополитики. Int J Drug Policy. 2019; 67: 43–51.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

215.

Кимергард А. Качественное исследование использования анаболических стероидов среди посетителей тренажерного зала в Соединенном Королевстве: мотивы, убеждения и опыт. J Subst Use. 2015; 20 (4): 288–94.

Артикул Google ученый

216.

Taylor WN. Анаболические стероиды и спортсмен. 2-е изд. Джефферсон, Северная Каролина: издатели MacFarland and Company Inc. 2001.

217.

Pampel FC. Наркотики и спорт. Нью-Йорк: факты в досье; 2007.

Google ученый

Злоупотребление стероидами в современном обществе

Руководство по пониманию стероидов и родственных веществ

март 2004

Злоупотребление стероидами, которое когда-то считалось проблемой, строго связанной с бодибилдерами, любителями фитнеса и профессиональными спортсменами, широко распространено в современном обществе.Это тревожная проблема из-за увеличения злоупотребления с годами и доступности стероидов и продуктов, связанных со стероидами. Проблема широко распространена во всем обществе, включая детей школьного возраста, спортсменов, любителей фитнеса, профессионалов бизнеса и т. Д. По оценкам Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), более полумиллиона учеников 8 и 10 классов в настоящее время употребляют эти опасные наркотики. наркотики, и все большее число старшеклассников не верят, что стероиды опасны.Другое исследование показало, что 1 084 000 американцев, или 0,5 процента взрослого населения, сказали, что они принимали анаболические стероиды. Это всего лишь пара примеров того, насколько широко распространилась проблема.

Некоторые люди принимают пищевые добавки, которые действуют как предшественники стероидов, не подозревая об опасностях, связанных с их злоупотреблением. Пищевые добавки продаются в магазинах здорового питания, через Интернет и по почте. Люди могут полагать, что эти добавки будут производить те же желаемые эффекты, что и стероиды, но в то же время избежать медицинских последствий, связанных с использованием стероидов.Эта вера опасна. Добавки также могут иметь те же медицинские последствия, что и стероиды.

Это руководство поможет вам понять, почему злоупотребляют стероидами, и как вы можете рассказать спортсменам и другим людям об опасности этих препаратов. В этом руководстве также будут обсуждаться опасные медицинские последствия незаконного использования стероидов для здоровья. Краткосрочные неблагоприятные физические эффекты злоупотребления анаболическими стероидами достаточно хорошо известны. Однако долгосрочные неблагоприятные физические эффекты злоупотребления анаболическими стероидами не изучались и как таковые не известны.Кроме того, злоупотребление анаболическими стероидами может привести к вредным побочным эффектам, а также к серьезным травмам и смерти. Обидчик в большинстве случаев не подозревает об этих скрытых опасностях. Работая вместе, мы можем значительно сократить злоупотребление анаболическими стероидами и продуктами, связанными со стероидами. Важно осознавать эту проблему и принимать профилактические меры для защиты спортсменов и других пользователей.

Что такое анаболические стероиды?

Анаболические стероиды — это синтетические варианты встречающегося в природе мужского гормона тестостерона.И у мужчин, и у женщин тестостерон вырабатывается в организме: у мужчин — в семенниках, у женщин — в яичниках и других тканях. Полное название этого класса препаратов — андрогенные, (способствующие мужским качествам) анаболические (наращивание тканей) стероиды (класс препаратов). Некоторые из стероидов, которыми больше всего злоупотребляют, включают Дека-Дураболин®, Дураболин®, Эквипойз® и Винстрол®. Распространенные уличные (сленговые) названия анаболических стероидов включают арнольды, леденцы для спортзала, памперы, роиды, укладчики, тренажеры для веса и сок.

Два основных эффекта тестостерона — это андрогенный эффект и анаболический эффект. Термин «андрогенный» относится к физическим изменениям, которые испытывает мужчина в период полового созревания, в процессе развития до зрелого возраста. Андрогенные эффекты аналогичным образом наблюдаются у женщин. Это свойство отвечает за большинство побочных эффектов при употреблении стероидов. Термин «анаболический» относится к стимулированию анаболизма, фактическому наращиванию тканей, в основном мышц, за счет стимулирования синтеза белка.

Почему злоупотребляют стероидами?

Анаболические стероиды в основном используются бодибилдерами, спортсменами и любителями фитнеса, которые утверждают, что стероиды дают им конкурентное преимущество и / или улучшают их физическую работоспособность. Также известно, что эти препараты принимают люди, занимающиеся видами деятельности, требующими повышенной физической силы (телохранители, строительные рабочие и сотрудники правоохранительных органов). Стероиды предназначены для увеличения безжировой массы тела, силы и агрессивности. Также считается, что стероиды сокращают время восстановления между тренировками, что позволяет тренироваться усерднее и тем самым дополнительно улучшать силу и выносливость.Некоторые люди, не являющиеся спортсменами, также принимают стероиды, чтобы увеличить свою выносливость, размер и силу мышц и уменьшить жировые отложения, что, по их мнению, улучшает внешний вид.

Где вы берете стероиды?

Врачи могут назначать стероиды пациентам в законных медицинских целях, таких как потеря функции яичек, рак груди, низкое количество эритроцитов, задержка полового созревания и ослабленное состояние в результате хирургического вмешательства или болезни. Ветеринары назначают стероиды животным (например,грамм. кошек, крупного рогатого скота, собак и лошадей) в законных целях, например, для повышения эффективности корма, а также для улучшения набора веса, силы и шерсти. Они также используются в ветеринарной практике для лечения анемии и противодействия разрушению тканей во время болезней и травм. Для целей незаконного использования есть несколько источников; наиболее распространенным незаконным источником является контрабанда стероидов в Соединенные Штаты из других стран, таких как Мексика и страны Европы. Ввоз контрабанды из этих мест проще, потому что для покупки стероидов не требуется рецепт.Реже стероиды, обнаруженные на незаконном рынке, утекают из законных источников (например, кражи или неправильное назначение) или производятся в подпольных лабораториях.

Как принимаются стероиды?

Анаболические стероиды, отпускаемые для законных медицинских целей, вводятся несколькими способами, включая внутримышечную или подкожную инъекцию, через рот, имплантацию гранул под кожу и путем нанесения на кожу (например, гели или пластыри). Эти же пути используются для злоупотребления стероидами, причем наиболее распространены инъекции и пероральный прием.Люди, злоупотребляющие стероидами, могут принимать от 1 до 100 раз больше обычных терапевтических доз анаболических стероидов. Это часто включает одновременный прием двух или более стероидов, практика, называемая «суммированием». Злоумышленники часто чередуют периоды (от 6 до 16 недель) приема высоких доз стероидов с периодами приема низких доз или вообще без наркотиков. Эта практика называется «езда на велосипеде». Другой способ употребления стероидов называется «пирамидинг». С помощью этого метода пользователи медленно увеличивают прием стероидов (увеличивая количество лекарств, используемых за один раз и / или дозу и частоту приема одного или нескольких стероидов), достигают пика в середине цикла и постепенно снижают дозу к концу курса. цикл.Пожалуйста, см. «Приложение A» для получения дополнительной информации о моделях злоупотребления анаболическими стероидами.

Используемые дозы анаболических стероидов будут зависеть от конкретных целей потребителя стероидов. Спортсмены (средние или старшие школы, колледжи, профессионалы и олимпийцы) обычно принимают стероиды в течение ограниченного периода времени для достижения определенной цели. Другие, такие как бодибилдеры, сотрудники правоохранительных органов, любители фитнеса и телохранители, обычно принимают стероиды в течение длительных периодов времени. Продолжительность пребывания стероидов в организме варьируется от нескольких дней до более 12 месяцев.

Примеры пероральных и инъекционных стероидов:

Устные стероиды	Стероиды для инъекций
Anadrol® (оксиметолон) Оксандрин® (оксандролон) Dianabol® (метандростенолон) Winstrol® (станозолол)	Дека-дураболин® (нандролон деканоат) Durabolin® (фенпропионат нандролона) Депо-Тестостерон® (ципионат тестостерона) Equipoise® (ундециленат болденона) (ветеринарный препарат) ®

Физические и психологические опасности

Возрастает озабоченность по поводу возможных серьезных проблем со здоровьем, связанных со злоупотреблением стероидами, включая как краткосрочные, так и долгосрочные побочные эффекты (см. Приложение B).Краткосрочные неблагоприятные физические эффекты злоупотребления анаболическими стероидами достаточно хорошо известны. Кратковременные побочные эффекты могут включать сексуальные и репродуктивные расстройства, задержку жидкости и сильные угри. Краткосрочные побочные эффекты у мужчин обратимы после прекращения приема стероидов. Эффекты маскулинизации, наблюдаемые у женщин, такие как снижение голоса, рост волос на теле и лице, увеличение клитора и облысение, необратимы. Долгосрочные неблагоприятные физические эффекты злоупотребления анаболическими стероидами у мужчин и женщин, кроме маскулинизирующих эффектов, не изучались и как таковые не известны.Однако предполагается, что возможные долгосрочные эффекты могут включать неблагоприятные сердечно-сосудистые эффекты, такие как повреждение сердца и инсульт.

Возможные физические побочные эффекты включают следующее:

Высокий уровень холестерина в крови — высокий уровень холестерина в крови может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям
Угри тяжелой степени
Истончение волос и облысение
Удержание жидкости
Высокое кровяное давление
Заболевания печени (поражение печени и желтуха)
Стероиды могут повлиять на развитие плода во время беременности
Риск заражения ВИЧ и другими заболеваниями, передающимися через кровь, при совместном использовании инфицированных игл
Сексуальные и репродуктивные расстройства:

Мужчины	Женщины
Атрофия (истощение тканей или органов) яичек Потеря полового влечения Уменьшение или уменьшение количества сперматозоидов производство Увеличение груди и простаты Пониженный уровень гормонов Стерильность	Нарушение менструального цикла Бесплодие Эффекты маскулинизации, такие как растительность на лице, уменьшенная грудь, постоянно пониженный голос, и увеличение клитора.

Возможные психологические расстройства включают следующее:

Перепады настроения (включая маниакальные симптомы, ведущие к насилию)
Нарушение суждения (проистекающее из чувства непобедимости)
Депрессия
Нервозность
Сильная раздражительность
Заблуждения
Враждебность и агрессия

Законы и наказания за злоупотребление анаболическими стероидами

Закон о контроле над анаболическими стероидами 1990 года включил анаболические стероиды в Список III Закона о контролируемых веществах (CSA) с 27 февраля 1991 года.В соответствии с этим законодательством анаболические стероиды определяются как любое лекарственное средство или гормональное вещество, химически и фармакологически связанное с тестостероном (кроме эстрогенов, прогестинов и кортикостероидов), которое способствует росту мышц.

Владение или продажа анаболических стероидов без действующего рецепта является незаконным. Простое хранение незаконно полученных анаболических стероидов влечет за собой максимальное наказание в виде одного года тюремного заключения и минимум 1000 долларов штрафа, если это первое правонарушение, связанное с наркотиками.Максимальное наказание за торговлю людьми составляет пять лет тюрьмы и штраф в размере 250 000 долларов, если это первое уголовное преступление, связанное с наркотиками. Если это второе уголовное преступление, связанное с наркотиками, максимальный срок тюремного заключения и максимальный штраф удваиваются. Хотя перечисленные выше наказания относятся к федеральным правонарушениям, отдельные штаты также ввели штрафы и взыскания за незаконное использование анаболических стероидов. Исполнительные органы штатов также признали серьезность злоупотребления стероидами и другими наркотиками в школах.Например, штат Вирджиния принял новый закон, разрешающий студентам проводить тестирование на наркотики в качестве законной школьной программы профилактики наркомании. Некоторые другие штаты и отдельные школьные округа рассматривают возможность реализации аналогичных мер.

Международный олимпийский комитет (МОК), Национальная студенческая спортивная ассоциация (NCAA) и многие профессиональные спортивные лиги (например, Высшая бейсбольная лига, Национальная баскетбольная ассоциация, Национальная футбольная лига (НФЛ) и Национальная хоккейная лига) запретили использование стероидов. спортсменами, как из-за их потенциально опасных побочных эффектов, так и потому, что они дают пользователю несправедливое преимущество.МОК, NCAA и NFL также запретили использование спортсменами прекурсоров стероидов (например, андростендиона) по той же причине, по которой были запрещены стероиды. МОК и профессиональные спортивные лиги используют анализ мочи для выявления употребления стероидов как во время соревнований, так и вне их.

Распространенные типы злоупотребляемых стероидов

Незаконный рынок анаболических стероидов включает стероиды, которые коммерчески недоступны в США, а также те, которые доступны. Стероиды, коммерчески доступные в США.S. включают флуксойместерон (Halotestin®), метилтестостерон, нандролон (Deca-Durabolin®, Durabolin®), оксандролон (Oxandrin®), оксиметолон (Anadrol®), тестостерон и станозолол (Winstrol®). Ветеринарные стероиды, коммерчески доступные в США, включают болденон (Equipoise®), миболерон и тренболон (Revalor®). Другие стероиды, обнаруженные на незаконном рынке, которые не одобрены для использования в США, включают этилэстренол, метандриол, метенолон и метандростенолон.

Альтернативные стероиды

На незаконном рынке анаболических стероидов обычно можно найти множество нестероидных препаратов.Эти вещества в основном используются по одной или нескольким из следующих причин: 1) служить альтернативой анаболическим стероидам; 2) для облегчения краткосрочных побочных эффектов, связанных с употреблением анаболических стероидов; или 3) для маскировки употребления анаболических стероидов. Примеры лекарств, выступающих в качестве альтернативы анаболическим стероидам, включают кленбутерол, гормон роста человека, инсулин, инсулиноподобный фактор роста и гамма-гидроксибутират (GHB). Примерами лекарств, используемых для лечения краткосрочных побочных эффектов злоупотребления анаболическими стероидами, являются эритропоэтин, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и тамоксифен.Кроме того, мочегонные и урикозурические средства могут использоваться для маскировки приема стероидов. В следующей таблице показано, как выполняется маскирование:

Лекарственная группа	Наркотик или эффект	Как наркотик маскирует употребление стероидов
Урикозурические агенты	Пробенецид	Уменьшает поступление стероидов в моча
Диуретики	спиронолактон, фуросемид	Разбавляет концентрацию стероидов в моча
Эпитестостерон	Понижает уровень тестостерона до Соотношение эпитестостерона	Снижает обнаружение тестостерона использование

За последние несколько лет ряд метаболических предшественников тестостерона или нандролона был продан в качестве пищевых добавок в США.S. Эти диетические добавки можно купить в магазинах здорового питания без рецепта. Некоторые из этих веществ включают андростендион, андростендиол, норандростендион, норандростендиол и дегидроэпиандтростерон (ДГЭА), которые в организме могут превращаться в тестостерон или подобное соединение. Неизвестно, способствуют ли они росту мышц.

Вызывают ли анаболические стероиды зависимость?

Неустановленный процент лиц, злоупотребляющих стероидами, может стать зависимым от препарата, о чем свидетельствует их продолжение приема стероидов, несмотря на физические проблемы, негативное влияние на социальные отношения или нервозность и раздражительность.Пользователи стероидов могут испытывать такие симптомы отмены, как перепады настроения, усталость, беспокойство и депрессия. Известно, что без лечения некоторые депрессивные симптомы, связанные с отменой анаболических стероидов, сохраняются в течение года или более после того, как обидчик прекращает принимать наркотики.

Насколько широко распространена проблема?

В современном обществе люди готовы идти на большой риск, чтобы преуспеть в спорте и лучше выполнять свою работу. Кроме того, мы живем в обществе, где для некоторых людей имидж превыше всего.Таким образом, популярность препаратов для повышения производительности, таких как анаболические стероиды и продукты-заменители анаболических стероидов, является выбором некоторых людей для достижения этих целей. Злоупотребление стероидами по-прежнему является проблемой, несмотря на незаконность этого препарата и запрет стероидов различными спортивными властями и спортивными руководящими органами. Следующие примеры показывают, насколько разнообразна эта проблема и насколько широко она распространена во всех возрастных группах.

Общественность

Национальное обследование домашних хозяйств по проблеме злоупотребления наркотиками Управления по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем определило 1 084 000 американцев, или 0.5 процентов взрослого населения заявили, что принимали анаболические стероиды. В возрастной группе от 18 до 34 лет около 1 процента когда-либо принимали стероиды.

Дети школьного возраста

Исследование «Мониторинг будущего», проведенное в 2002 году, показало, что с 1991 года наблюдается значительный рост употребления стероидов детьми школьного возраста. В этом ежегодном исследовании, проводимом при поддержке NIDA и Институте социальных исследований Мичиганского университета, изучается употребление наркотиков среди учащихся восьмых, десятых и двенадцатых классов в Соединенных Штатах.Первый год сбора данных о младших школьниках был в 1991 году. С 1991 года наблюдается значительный рост употребления стероидов подростками. Для всех трех классов уровни 2002 года представляют собой значительное увеличение по сравнению с 1991 годом. Следующая диаграмма иллюстрирует рост злоупотребления стероидами среди подростков, которые сообщили об употреблении стероидов хотя бы один раз в своей жизни:

Процент студентов, сообщивших об употреблении стероидов с 1991 по 2002 год

Год	Восьмой класс	Десятый класс	Двенадцатый класс
1991	1.9%	1,8%	2,1%
1999	2,7%	2,7%	2,9%
2002	2,5%	3,5%	4,0%

Обследование 2002 г. также выявило дополнительные данные, касающиеся злоупотребления стероидами среди детей школьного возраста:

Процент студентов, сообщивших об употреблении стероидов в 2002 году

Использование стероидов для студентов	Восьмой класс	Десятый класс	Двенадцатый класс
Использование за последний месяц	0.8%	1,0%	1,4%
Использование в прошлом году	1,5%	2,2%	2,5%
Срок службы	2,5%	3,5%	4,0%

Кроме того, исследование 2002 года также определило, насколько легко детям школьного возраста было получать стероиды. В опросе было указано 22% восьмиклассников, 33 года.2% десятиклассников и 46,1% двенадцатиклассников, опрошенных в 2002 году, сообщили, что стероиды «довольно легко» или «очень легко» получить. Более 57% двенадцатиклассников, опрошенных в 2002 году, сообщили, что употребление стероидов было «большим риском». Кроме того, другое исследование показало, что стероиды используются преимущественно мужчинами. Обследование показало, что годовые показатели распространенности среди мужчин в два-четыре раза выше, чем среди женщин.

Исследование «Мониторинг будущего» также показало, что неправильное употребление стероидов и злоупотребление ими является серьезной проблемой среди детей школьного возраста.Некоторые из их результатов вызывают тревогу и указывают на необходимость беспокойства:

Опрос, проведенный в 1999 году, показал, что 479 000 студентов по всей стране, или 2,9 процента, принимали стероиды к старшему классу средней школы.
Опрос, проведенный в 2001 году, определил, что процент 12-классников, считающих, что прием этих препаратов вызывает «большой риск» для здоровья, снизился с 68 до 62 процентов.

Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) проводит исследование по надзору за поведением риска среди молодежи — опрос среди учащихся старших классов в Соединенных Штатах.Опрос, проведенный в 2001 году, показал, что 5% всех старшеклассников сообщили о пожизненном использовании стероидных таблеток / инъекций без рецепта врача. Опрос также показал, что 5,8% девятиклассников, 4,9% десятиклассников, 4,3% одиннадцатиклассников и 4,3% двенадцатиклассников сообщили о пожизненном незаконном употреблении стероидов.

Большинство исследований, посвященных злоупотреблению стероидами, показывают, что мужчины в два раза чаще злоупотребляют стероидами, чем женщины.

Профессиональный и студенческий спорт

НФЛ приостановила забег Майка Клауда из «Патриотов Новой Англии», защитника Ли Флауэрса из Денвер Бронкос и Кейта Ньюмана из «Атланта Фэлконз» за нарушение стероидной политики лиги.Все три игрока дали положительный результат на стероиды и были дисквалифицированы на четыре игры без оплаты в течение обычного сезона. Трое членов футбольной команды Норвикского университета (расположенного в Нортфилде, Вермонт) были арестованы за хранение 1000 таблеток анаболических стероидов. Во время интервью с тремя футболистами они сообщили властям, что несколько других студентов и футболистов принимают стероиды. В профессиональном бейсболе широко распространено злоупотребление стероидами. В средствах массовой информации сообщалось о бесчисленных случаях, когда игроки принимали стероиды или другие препараты, улучшающие спортивные результаты.В профессиональном бейсболе также ведутся постоянные дебаты о тестировании на стероиды и других наркотических веществах.

Правоохранительные органы

Несмотря на незаконность приема стероидов без рецепта и известные опасности злоупотребления стероидами, проблема в правоохранительных органах продолжает расти. В Миннеаполисе сержант полиции был обвинен в хранении стероидов. Он признался, что употреблял стероиды. В Майами полицейский был арестован за покупку у дилера наборов гормона роста человека (HGH).Дилер также сообщил федеральным властям, что полицейский еще четыре раза покупал у него анаболические стероиды. В Тампе полицейский был приговорен к 70 месяцам тюремного заключения за обмен 1000 таблеток экстази из полицейского участка на стероиды.

Как мы можем сократить их злоупотребления?

Наиболее важным аспектом сокращения злоупотреблений является информирование об опасных и вредных побочных эффектах и симптомах злоупотребления. Спортсмены и другие люди должны понимать, что они могут преуспеть в спорте и иметь отличное тело без стероидов.Им следует сосредоточиться на правильном питании, отдыхе и хорошем общем психическом и физическом здоровье. Все эти факторы являются факторами того, как тело сформировано и обусловлено. Миллионы людей преуспели в спорте и отлично выглядят без стероидов. Для получения дополнительной информации о стероидах посетите наш веб-сайт: www.DEAdiversion.usdoj.gov

Приложение A: Факты о стероидах и улучшении спортивных результатов (1)

Модели злоупотребления анаболическими стероидами

Велоспорт

Чередование периодов употребления анаболических стероидов (во время курса) с периодами неиспользования или использования низких доз анаболических стероидов (вне цикла)
Периоды цикла обычно длятся от 6 до 16 недель
Анекдотические причины для езды на велосипеде
- Снижение развития толерантности
- Уменьшение побочных эффектов
- Предотвратить обнаружение употребления стероидов
- Обеспечьте максимальную производительность во время соревнований

Укладка

Никогда не применялось в медицинской практике
Одновременное применение двух или более стероидов вместе
Инъекционные препараты можно складывать вместе с пероральными препаратами
Стероиды короткого действия можно комбинировать со стероидами длительного действия

Укладка пирамиды

Комплексный режим, при котором наблюдается постепенное увеличение доз и типов стероидов, используемых в начальной части цикла, и постепенное уменьшение доз и типов стероидов, используемых во второй половине цикла
Считается, что эта схема дает оптимальные желаемые эффекты стероидов, снижая при этом вероятность выявления употребления анаболических стероидов

Альтернативы анаболическим стероидам

Хорионический гонадотропин человека
Гормон роста человека
Инсулиноподобный фактор роста
Инсулин
Кленбутерол
Эритропоэтин (ЭПО)
Гамма-гидроксибутират (GHB)
Витамины и аминокислоты

Злоупотребление дозами анаболических стероидов

Лица, злоупотребляющие стероидами, выбирают дозы в зависимости от их конкретных целей.Для спортсменов выбранные дозы в некоторой степени определяются спортивным мероприятием.

Спортсмены на выносливость : На уровне восполнения от 5 до 10 мг / день или немного ниже него.
Sprinters : замена в 1,5–2 раза больше.
Тяжелоатлеты и культуристы : от 10 до 100 раз больше нормальных доз.
Женщины : Независимо от занятий спортом, как правило, используют более низкие дозы, чем мужчины.

Приложение B: Физические и психические последствия злоупотребления стероидами для мужчин и женщин (1)

Краткосрочные неблагоприятные физические эффекты анаболических стероидов у мужчин

Угри
Повреждение кожной ткани в месте укола
Уменьшение яичек
Снижение выработки и подвижности сперматозоидов
Уменьшение объема спермы
Частые или продолжающиеся эрекции
Увеличение груди (гинекомастия)
Повышенное артериальное давление
Повышение уровня холестерина ЛПНП
Снижение уровня холестерина ЛПВП
Задержка жидкости, ведущая к набуханию
Нарушение функции печени
Увеличение простаты
Кровотечение (обычно из носа)

Краткосрочные неблагоприятные физические эффекты анаболических стероидов у мальчиков препубертатного возраста

Преждевременное половое развитие
Увеличение полового члена
Болезненная длительная эрекция полового члена
Повышенная частота эрекции полового члена
Преждевременное закрытие пластинок роста в длинных костях, приводящее к уменьшению достигнутой общей высоты
Задержка жидкости, ведущая к набуханию

Краткосрочные неблагоприятные физические эффекты анаболических стероидов у женщин

Угри
Жирная кожа
Повреждение ткани в месте инъекции
Углубление голоса
Повышенный рост волос на теле и лице
Увеличение клитора
Облысение по мужскому типу
Уменьшился размер груди
Нарушения менструального цикла (пропущенные или отсутствие менструаций)
Задержка жидкости, ведущая к набуханию

Неблагоприятные сердечно-сосудистые эффекты анаболических стероидов у мужчин и женщин

Повышенное кровяное давление ——> потенциальное поражение коронарной артерии
Повышенный холестерин ЛПНП ——> потенциальное поражение коронарной артерии
Увеличение сердца
Фактическая гибель клеток сердца
Сердечные приступы (сердечная недостаточность)
- — Спазмы коронарных артерий
- — Повышенная свертываемость крови
Ход

Возможные долгосрочные последствия злоупотребления анаболическими стероидами у мужчин и женщин

Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы
Дисфункция печени
Опухоли печени
Рак печени
Рак простаты (только для мужчин)

Другие потенциальные риски, с которыми сталкиваются лица, злоупотребляющие анаболическими стероидами, у мужчин и женщин

Кожные инфекции
ВИЧ-инфекция (совместное использование игл) ———> AIDS
Инфекции гепатита
Сильная травма

Психологические последствия злоупотребления анаболическими стероидами у мужчин и женщин

Психотические и маниакальные реакции (редко)

Чаще всего встречается у людей с предшествующим психическим заболеванием

Гнев, враждебность, агрессия и / или агрессивное поведение

Встречается у некоторых, но не у всех потребителей анаболических стероидов
Непредсказуемо, кто ответит
Повышенная вероятность при более высоких дозах
Мелкие провокации вызывают преувеличение
Представляет опасность для супруга, семьи и друзей
Представляет опасность для правоохранительных органов

1 Док.Джеймс Толливер (фармаколог), DEA, Отдел оценки лекарств и химических веществ (ODE)
Представлено в качестве государственной услуги:
Управление по борьбе с наркотиками
Управление переадресации
Вашингтон, округ Колумбия 20537

медицинских проблем, связанных с использованием анаболических стероидов: они преувеличены?

J Sports Sci Med. 2006 июн; 5 (2): 182–193.

Опубликовано в Интернете 1 июня 2006 г.

Колледж Нью-Джерси, Юинг, штат Нью-Джерси, США

✉ Департамент здравоохранения и физических упражнений, Колледж Нью-Джерси, почтовый ящик 7718, Юинг, Нью-Джерси 08628, США.

Поступило 10 февраля 2006 г .; Принято 9 марта 2006 г.

Abstract

В течение последних 50 лет анаболические стероиды были в авангарде споров, связанных с препаратами, повышающими работоспособность. В течение почти половины этого времени спортивные руководящие органы не предпринимали никаких попыток контролировать его использование, и только недавно все основные спортивные руководящие органы в Северной Америке согласились запретить соревнования и наказать спортсменов, у которых положительный результат теста на анаболические стероиды.Эти карательные меры были разработаны с целью поощрения честной игры и устранения потенциальных рисков для здоровья, связанных с андрогенно-анаболическими стероидами. Тем не менее, существуют разногласия о том, сдерживают ли эти программы тестирования использование анаболических стероидов. Хотя в данной статье не рассматривается эффективность тестирования или проблема честной игры, интересно понять, почему многие спортсмены недооценивают риски для здоровья, связанные с этими препаратами. Что вызывает еще большее любопытство, так это, по-видимому, широко разрекламированные опасности для здоровья, которые медицинское сообщество описало в связи с употреблением анаболических стероидов.Есть ли что-то, что знают спортсмены, или они просто наивны в отношении опасностей? Основное внимание в этом обзоре уделяется краткой истории использования анаболических стероидов в Северной Америке, распространенности его использования как среди спортсменов, так и среди рекреационных групп, а также его эффективности. Первичное обсуждение будет сосредоточено на вопросах здоровья, связанных с употреблением анаболических стероидов, с изучением противоположных взглядов медицинского сообщества и спортсменов, принимающих эти эргогенные препараты. Существующие данные предполагают, что при определенных обстоятельствах медицинский риск, связанный с употреблением анаболических стероидов, мог быть несколько преувеличен, возможно, для того, чтобы отговорить их от использования у спортсменов.

Ключевые моменты

В течение многих лет научное и медицинское сообщество описывало отсутствие эффективности и серьезные побочные эффекты от использования анаболических стероидов.
Клинические исследования продолжают связывать прием анаболических стероидов с инфарктом миокарда, самоубийством и раком, доказательства, подтверждающие причинно-следственную связь, отсутствуют.
Это могут быть другие факторы (например, генетическая предрасположенность, диета и т. Д.).), которые играют важную роль и усиливают вредное воздействие анаболических стероидов.

Ключевые слова: Андрогены, эргогенные средства, спортсмены, спортивные добавки, препараты для повышения производительности

Введение

Анаболически-андрогенные стероиды (далее именуемые только анаболическими стероидами) являются производными мужского пола, созданными руками человека. гормон тестостерон. Физиологически повышение концентрации тестостерона стимулирует синтез белка, что приводит к увеличению размера мышц, массы тела и силы (Bhasin et al., 1996; 2001). Кроме того, тестостерон и его синтетические производные ответственны за развитие и созревание вторичных мужских половых признаков (например, увеличение волос на теле, мужской голос, развитие облысения по мужскому типу, либидо, выработку спермы и агрессивность).

Тестостерон был выделен в начале 20-го ^-го-го века, и его открытие привело к исследованиям, демонстрирующим, что это вещество стимулирует сильный положительный азотный баланс у кастрированных собак и крыс (Кочакян, 1950).Тестостерон из-за его быстрой деградации при пероральном или парентеральном введении имеет некоторые ограничения в качестве эргогенного средства. Хотя его эффективность быстро наблюдается, высокая частота необходимого введения становится проблематичной. Кроме того, терапевтический индекс тестостерона равен 1, что означает сходство в соотношении анаболических и андрогенных эффектов. В результате возникает необходимость химически модифицировать тестостерон, чтобы замедлить процесс деградации и уменьшить некоторые негативные побочные эффекты.Это позволяет поддерживать эффективную концентрацию в крови в течение более длительных периодов времени, может усилить его взаимодействие с рецептором андрогенов и достичь желаемых анаболических и андрогенных изменений.

Boje, 1939 был первым, кто предположил, что введение экзогенного тестостерона может улучшить спортивные результаты. К концу 1940-х и 1950-х годах некоторые бодибилдеры западного побережья экспериментировали с соединениями тестостерона (Yesalis et al., 2000). Первые впечатляющие сообщения об использовании анаболических стероидов появились после чемпионата мира по тяжелой атлетике 1954 года (Yesalis et al., 2000). Использование этих препаратов быстро распространилось в 1960-х годах и стало популярным среди спортсменов, занимающихся различными олимпийскими видами спорта (Дубин, 1990). Также сообщалось о широком использовании у пауэрлифтеров (Wagman et al., 1995), игроков Национальной футбольной лиги (Yesalis et al., 2000), студенческих атлетов (Yesalis, 1992), а также недавние заявления о широком использовании во многих видах спорта. В том числе игроки Высшей лиги бейсбола сделали анаболические стероиды спортивной историей номер один 2005 года на некоторых рынках (Quinn, 2006). Эргогенные эффекты, связанные с анаболическими стероидами, представлены в.

Таблица 1.

Эргогенные эффекты, связанные с использованием анаболических стероидов.

90 102

■ Увеличение безжировой массы тела
■ Увеличение площади поперечного сечения мышц
■ Уменьшение процента жира в организме
■ Увеличение мышечной силы и мощности
■ Улучшение восстановления между тренировками
■ Улучшение восстановления после травм
■ Увеличение синтеза белка
■ Увеличение мышечной выносливости
■ Повышение эритропоэза, гемоглобина и гематокрита
■ Увеличение минеральной плотности костей
■ Увеличение накопления гликогена
■ Увеличение липолиза
■ Увеличение нейронной передачи
■ Уменьшение повреждения мышц
■ Повышение болевой толерантности
■ Изменение поведения (агрессия)

Спортсмены обычно используют анаболические стероиды по схеме «суммирования», при которой они одновременно принимают несколько разных препаратов.Обоснование для штабелирования состоит в том, чтобы увеличить эффективность каждого лекарства. То есть эффективность одного анаболического агента может быть увеличена при одновременном употреблении с другим анаболическим агентом. Они будут использовать как пероральные, так и парентеральные препараты. Большинство пользователей будут принимать анаболические стероиды циклически, то есть спортсмены будут использовать препараты в течение нескольких недель или месяцев и чередовать эти циклы с периодами прекращения приема. Часто спортсмены назначают препараты по пирамидальной схеме, при которой дозировки постоянно увеличиваются в течение нескольких недель.Ближе к концу цикла спортсмен «уходит в отставку», чтобы снизить вероятность негативных побочных эффектов. На этом этапе некоторые спортсмены прекращают прием лекарств или, возможно, начинают другой цикл приема других лекарств (то есть лекарств, которые могут увеличивать выработку эндогенного тестостерона, чтобы предотвратить нежелательное падение концентрации тестостерона, которое возникает после удаления фармацевтических агентов). Недавнее исследование показало, что в типичную схему лечения стероидами входило 3,1 препарата с типичным циклом от 5 до 10 недель (Perry et al., 2005). Сообщалось, что доза, которую вводит спортсмен, в 5–29 раз превышает физиологическую замещающую дозу (Perry et al., 2005). Эти более высокие фармакологические дозировки необходимы для достижения желаемых спортсменов результатов. В классическом исследовании кривой доза-ответ анаболических стероидов Forbes, 1985 продемонстрировал, что общая доза анаболических стероидов имеет логарифмическую зависимость от увеличения безжировой массы тела. Эти результаты усугубляют философию спортсмена о том, что если эффективна малая доза, значит, больше должно быть лучше.

Побочные эффекты, связанные с употреблением анаболических стероидов, перечислены в. В течение многих лет медицинские и научные сообщества пытались сократить употребление анаболических стероидов спортсменами, подчеркивая их эффективность и сосредотачивая внимание на нездоровых побочных эффектах (Biely, 1987; Darden, 1983; Fahey and Brown, 1973; Fowler et al., 1965; Golding). и др., 1974). По большей части это могло оказаться неэффективным и привело к тому, что спортсмены потеряли доверие к знаниям врача об анаболических стероидах, что вынудило их обращаться за советом к друзьям, интернет-сайтам или поставщикам лекарств (Pope et al., 2004). Однако недавняя литература предполагает, что медицинские проблемы, связанные с анаболическими стероидами, могут быть несколько завышены (Berning et al., 2004; Sturmi and Diorio, 1998; Street et al., 1996), учитывая, что многие из побочных эффектов, связанных с анаболическими стероидами злоупотребления обратимы после прекращения. Важно отметить, что существуют различия в побочных эффектах, связанных с употреблением анаболических стероидов (то есть под медицинским наблюдением) и злоупотреблением (то есть потреблением многих препаратов в высоких дозах).

Таблица 2.

Побочные эффекты, связанные с употреблением анаболических стероидов.

Сердечно-сосудистые ■ Изменения липидного профиля ■ Повышенное артериальное давление ■ Снижение функции миокарда	Дерматологический
Эндокринная	Печеночная
Мочеполовая Мужчины Женщины Мужчины и женщины ■ Гинекомастия ■ Изменения либидо	Скелетно-мышечный ■ Преждевременное закрытие эпифизарной пластинки ■ Повышенный риск разрыва сухожилия ■ Внутримышечный абсцесс
	Психологический ■ Мания ■ Депрессия ■ Агрессия ■ Перепады настроения

Клинические исследования использования анаболических стероидов весьма ограничены.Большая часть проблем при проспективном изучении воздействия анаболических стероидов на спортивную популяцию связана с нежеланием институциональных наблюдательных советов одобрять такие исследования в неклинической популяции. В результате большинство исследований, касающихся медицинских проблем, связанных с приемом анаболических стероидов, проводилось на спортсменах, принимающих препараты самостоятельно. Как ни странно, кажется, что непропорционально высокая степень использования и частота побочных эффектов очевидны у бодибилдеров (которые также известны потреблением нескольких других препаратов, которые снимают некоторые побочные эффекты, но также усиливают другие факторы риска, т.е. диуретики, гормоны щитовидной железы, инсулин, антиэстрогены и т. д.) по сравнению с силовыми / силовыми атлетами. Мышление и мотивация этих двух типов спортсменов могут быть совершенно разными. Силовые / силовые атлеты обычно используют анаболические стероиды, чтобы подготовиться к сезону соревнований. Как правило, они будут циклически принимать препарат, чтобы помочь им достичь максимальной физической формы в определенное время тренировочного года. Бодибилдеры, напротив, используют анаболические стероиды для увеличения и увеличения мышечной массы. Их успех основан на их эстетичном внешнем виде.В результате многие из этих спортсменов могут чрезмерно использовать анаболические стероиды в течение нескольких лет, не отключаясь от циклов или, возможно, минимизируя продолжительность «перерывов» в зависимости от графика соревнований. Недавние исследования показали, что эти спортсмены демонстрируют поведение, соответствующее расстройству зависимости от психоактивных веществ (Perry et al., 2005). Хотя медицинские проблемы, связанные с анаболическими стероидами, могут сильно отличаться у этих двух типов спортсменов, в научной литературе обычно не проводится различий между ними.В следующих разделах будут обсуждаться побочные эффекты на определенные физиологические системы, связанные с использованием анаболических андрогенных стероидов. Важно отметить, что многие спортсмены употребляют несколько препаратов в дополнение к анаболическим стероидам. Таким образом, нездоровые побочные эффекты могут быть усилены использованием таких препаратов, как гормон роста человека или IGF-1.

Сердечно-сосудистая система

В медицинской и непрофессиональной литературе одним из основных побочных эффектов, обычно связанных с применением анаболических стероидов, является повышенный риск инфаркта миокарда.Это в первую очередь основано на нескольких отчетах о случаях, опубликованных за последние 20 лет, в которых описывается возникновение инфаркта миокарда у культуристов или тяжелоатлетов молодого и среднего возраста, связанное с употреблением и / или злоупотреблением анаболическими стероидами (Bowman, 1989; Ferenchick and Adelman, 1992). ; Gunes et al., 2004; Kennedy and Lawrence, 1993; Luke et al., 1990; McNutt et al., 1988). Однако прямых доказательств причинно-следственной связи между приемом анаболических стероидов и инфарктом миокарда ограничено.Во многих тематических исследованиях сообщалось о нормальной функции коронарных артерий у потребителей анаболических стероидов, перенесших инфаркт (Kennedy and Lawrence, 1993; Luke et al., 1990), в то время как другие показали закупорку артерий с образованием тромба (Ferenchick and Adelman, 1992; Gunes et al., 2004; McNutt et al., 1988). Тем не менее, в некоторых из этих исследований сообщалось об аномальных концентрациях липопротеинов с уровнем холестерина в сыворотке, почти приближающемся к 600 мг · дл ^–1 (McNutt et al., 1988). Интересно, что в большинстве тематических исследований эффекты диеты или генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям не были распространены и не могли быть исключены как способствующие факторы.

Изменения липидов сыворотки, повышение артериального давления и повышенный риск тромбоза — дополнительные сердечно-сосудистые изменения, часто связанные с употреблением анаболических стероидов (Cohen et al., 1986; Costill et al., 1984; Dhar et al., 2005; Kuipers et al., 1991; LaRoche, 1990). Величина этих эффектов может различаться в зависимости от типа, продолжительности и объема используемых анаболических стероидов. Интересно отметить, что эти эффекты, по-видимому, обратимы после прекращения приема препарата (Dhar et al., 2005, Парссинен и Сеппала, 2002). В случаях, когда спортсмен продолжает принимать анаболические стероиды в течение длительных периодов времени (например, «злоупотребление»), риск развития сердечно-сосудистых заболеваний может возрасти. Sader и его коллеги (2001) отметили, что, несмотря на низкий уровень ЛПВП у бодибилдеров, использование анаболических стероидов, по-видимому, не вызывает значительной сосудистой дисфункции. Интересно, что спортсмены, занимающиеся силовыми видами спорта, по-видимому, имеют более высокую частоту сердечно-сосудистой дисфункции, чем другие спортсмены, независимо от использования андрогенов (Tikkanen et al., 1991; 1998). Таким образом, атлет, занимающийся силовыми / силовыми методами, с основными сердечно-сосудистыми аномалиями, который начинает принимать анаболические стероиды, имеет гораздо более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако изменения липидного профиля, вызванные анаболическими стероидами, сами по себе не могут привести к серьезной сердечно-сосудистой дисфункции.

Риск внезапной смерти от сердечно-сосудистых осложнений у спортсмена, принимающего анаболические стероиды, может возникать при отсутствии атеросклероза. Об образовании тромба сообщалось в нескольких тематических исследованиях бодибилдеров, принимавших анаболические стероиды самостоятельно (Ferenchick, 1991; Fineschi et al., 2001; Маккарти и др., 2000; Сахраян и др., 2004). Melchert и Welder, 1995 предположили, что использование 17α-алкилированных стероидов (в основном при пероральном приеме), вероятно, представляет самый высокий риск образования тромба. Они выдвинули гипотезу, что потребление анаболических стероидов может повысить агрегацию тромбоцитов, возможно, за счет увеличения продукции тромбоксана A 2 и / или снижения выработки тромбоцитами простагландина PgI 2, что приводит к состоянию гиперкоагуляции.

Была исследована функция левого желудочка и употребление / злоупотребление анаболическими стероидами.Климштейн и его коллеги (2003) продемонстрировали, что спортсмены с высокой силовой подготовкой, не употреблявшие анаболические стероиды в анамнезе, демонстрируют более высокую частоту аномалий формы волны по сравнению с физически тренированными или малоподвижными людьми. Однако, когда эти спортсмены самостоятельно принимали анаболические стероиды, наблюдался более высокий процент отклонений формы волны. Дополнительные свидетельства, указывающие на дисфункцию левого желудочка, были получены на моделях грызунов. Исследование на крысах показало, что введение тестостерона в течение 8 недель увеличивало жесткость левого желудочка и вызывало снижение ударного объема и сердечной деятельности (LeGros et al., 2000). Было высказано предположение, что повышенная жесткость могла быть связана с образованием поперечных связей между соседними молекулами коллагена в сердце. Другие предположили, что использование анаболических стероидов может подавлять увеличение плотности миокардиальных капилляров, обычно наблюдаемое после длительных тренировок на выносливость (Tagarakis et al., 2000). Тем не менее, это исследование связано с рядом проблем с интерпретацией. Сообщенные изменения не были статистически значимыми. Кроме того, применяемые физические упражнения (длительные тренировки на выносливость) не являются основным режимом упражнений, часто используемым пользователями анаболических стероидов.Было показано, что тренировка с отягощениями, независимая от приема анаболических стероидов, увеличивает толщину стенки левого желудочка и перегородки из-за большой перегрузки давлением (Fleck et al., 1993; Fleck, 2003; Hoffman, 2002). Это называется концентрической гипертрофией и не происходит за счет диаметра левого желудочка. В целом гипертрофия сердца (в результате перегрузки давлением, т.е. гипертонии) не может сопровождаться пропорциональным увеличением плотности капилляров (Tomanek, 1986).Следовательно, у атлета, тренирующегося с отягощениями, существует возможность снижения плотности коронарных сосудов. Однако, похоже, это не представляет значительного сердечного риска для этих спортсменов. Недавние наблюдения показали дозозависимое увеличение гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) у потребителей анаболических стероидов (Parssinen and Seppala, 2002). Это может усилить снижение плотности коронарных сосудов. Однако авторы признали, что их результаты могли быть усилены сопутствующим приемом гормона роста человека их испытуемыми.В других исследованиях не удалось продемонстрировать аддитивные эффекты приема анаболических стероидов и ГЛЖ у спортсменов, тренирующихся с отягощениями (Palatini et al., 1996; Dickerman et al., 1998).

Печеночная система

Повышенный риск опухолей печени, повреждений, гепатоцеллюлярных аденом и пелиозного гепатита часто связан с употреблением или злоупотреблением анаболическими стероидами. Вероятно, это связано с тем, что печень является основным местом выведения стероидов. Кроме того, было показано, что рак печени обычно чаще встречается у мужчин, чем у женщин (El-Serag, 2004).Считается, что высокие эндогенные концентрации тестостерона и низкие концентрации эстрогенов увеличивают риск карциномы печени (Tanaka et al., 2000). Однако это, по-видимому, преобладает у мужчин с уже существующим заболеванием печени. У нормальных здоровых мужчин взаимосвязь между концентрацией тестостерона и раком печени не установлена. Сообщалось о дополнительных сообщениях о раке печени и анаболических стероидах у лиц, не занимающихся спортом, которые получали тестостерон от апластической анемии (Nakao et al., 2000). Что касается рака печени и заболеваний у спортсменов, употребляющих анаболические стероиды, многие опасения были подняты, главным образом, на основании нескольких тематических исследований, в которых задокументировано заболевание печени у бодибилдеров, принимающих анаболические стероиды (Cabasso, 1994; Socas et al., 2005; Soe et al. , 1992).

Несколько исследований недавно поставили под сомнение риск нарушения функции печени при употреблении анаболических стероидов (Dickerman et al., 1999). Недавнее исследование химического состава крови бодибилдеров, самостоятельно принимающих анаболические стероиды, показало повышение уровня аспартатаминотрансферазы (AST), аланинаминотрансферазы (ALT) и креатинкиназы (CK), но не изменилось в часто рассматриваемой более чувствительной гамма-глутамилтранспептидазе (GGT). ) концентрация (Dickerman et al., 1999). Таким образом, некоторые эксперты подвергли сомнению эти инструменты критериев из-за трудности отделения последствий повреждения мышц, вызванного тренировкой, от потенциальной дисфункции печени. Это побудило некоторых исследователей предположить, что гепатотоксичность, вызванная стероидами, может быть завышена. Другое исследование включало опрос, направленный врачам с просьбой поставить диагноз 28-летнего анаболического стероида с использованием бодибилдера с аномальным химическим профилем сыворотки (повышение AST, ALT, CK, но с нормальным GGT) (Pertusi et al., 2001). Большинство врачей (63%) указали заболевание печени в качестве основного диагноза, поскольку 56% врачей не осознавали потенциальную роль повреждения или заболевания мышц, что увеличивало вероятность переоценки диагнозов гепатотоксичности, вызванной анаболическими стероидами. Во многих отчетах о случаях применения анаболических стероидов и раке печени изучались люди, которые лечились пероральными стероидами (17α-алкилированными) в течение многих лет. О кистах или опухолях у спортсменов, принимающих 17β-алкилированные стероиды, не сообщалось.Таким образом, данные, по-видимому, указывают на то, что риск заболевания печени от использования анаболических стероидов может быть не таким высоким, как первоначально предполагало медицинское сообщество, хотя риск действительно существует, особенно при использовании или злоупотреблении пероральными анаболическими стероидами.

Кость и соединительная ткань

Проблема анаболических стероидов и роста костей изучалась как среди молодежи, так и среди взрослых. В обеих популяциях андрогены успешно применялись как часть лечения задержки роста (Albanese et al., 1994; Багатель и Бремнер, 1996; Doeker et al., 1998), а также при остеопорозе у женщин (Geusens et al., 1986). Андрогены двухфазны в том смысле, что они стимулируют образование эндохондральной кости и вызывают закрытие пластинки роста в конце полового созревания. Действие андрогенов на пластинку роста в значительной степени опосредуется ароматизацией до эстрогенов (Vanderschueren et al., 2004; Hoffman, 2002). Использование анаболических стероидов приводит к значительному повышению уровня эстрогенов, которые, как считается, влияют на преждевременное закрытие пластинки роста.Ускорение роста у подростков, получавших тестостерон, вызывает опасения по поводу преждевременного закрытия эпифизарной пластинки (NIDA, 1996; Sturmi and Diorio, 1998). Однако, похоже, нет никаких отчетов, документирующих возникновение преждевременной задержки роста у подростков, принимающих анаболические стероиды. Интересно, что введение анаболических стероидов жеребцам замедляет закрытие эпифизарной пластинки (Koskinen and Katila, 1997). Хотя сравнения между людьми и животными трудно провести, супрафармакологические дозы, применяемые большинством спортсменов, могут представлять больший риск, чем дозы, изученные на сегодняшний день.Таким образом, у атлета-подростка, принимающего анаболические стероиды, может существовать риск преждевременного закрытия эпифизарной пластинки.

Было высказано предположение, что анаболические стероиды увеличивают риск разрывов сухожилий у спортсменов (David et al., 1994; Stannard and Bucknell, 1993). Исследования на мышах показали, что анаболические стероиды могут приводить к дегенерации коллагена (пропорционально продолжительности приема стероидов) и потенциально приводить к снижению прочности на разрыв (Michna, 1986). Кроме того, сообщалось о снижении синтеза коллагена при введении анаболических стероидов крысам (Karpakka et al., 1992). Реакция людей была менее ясной. Механический отказ был предложен как механизм у спортсменов, употребляющих анаболические стероиды. Адаптация скелетных мышц (то есть гипертрофия и увеличение силы) происходит довольно быстро по сравнению с соединительной тканью. Таким образом, считается, что травмы сухожилий у спортсменов возникают в результате быстрого увеличения интенсивности и объема тренировок, когда соединительная ткань не выдерживает перегрузки. Однако количество сообщений о спонтанных разрывах сухожилий у штангистов и спортсменов ограничено.Хотя экспериментальные данные на животных моделях предполагают, что анаболические стероиды могут изменять биомеханические свойства сухожилий, ультраструктурные доказательства, подтверждающие это утверждение, отсутствуют. Одно исследование показало, что высокие дозы анаболических стероидов уменьшают деградацию и увеличивают синтез коллагена I типа (Parssinen et al., 2000). Эванс и его коллеги (1998) выполнили ультраструктурный анализ разорванных сухожилий у потребителей анаболических стероидов. Они пришли к выводу, что анаболические стероиды не вызывают каких-либо ультраструктурных изменений коллагена, которые увеличивают риск разрывов сухожилий.Хотя частоту разрыва сухожилий у пользователей анаболических стероидов не следует сбрасывать со счетов, важно учитывать это в связи с механическим стрессом, возникающим в результате быстрого увеличения мышечной активности. Требуется проспективное исследование использования анаболических стероидов и повреждения соединительной ткани.

Психологические и поведенческие

Проблема, которая часто возникает при употреблении анаболических стероидов, — это психологические и поведенческие эффекты. Увеличение агрессивности, возбуждения и раздражительности было связано с употреблением анаболических стероидов.Это имеет потенциально полезные и вредные последствия. Повышение уровня возбуждения и самооценки может быть для спортсмена положительным побочным эффектом. Повышение агрессивности — это преимущество, которым могут обладать спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта. Однако повышенная агрессивность может проявляться за пределами спортивной арены, что создает значительный риск для потребителей анаболических стероидов и тех, с кем они контактируют. Анаболические стероиды связаны с перепадами настроения и учащением психотических эпизодов.Исследования показали, что почти 60% потребителей анаболических стероидов испытывают повышенную раздражительность и агрессивность (Pope and Katz, 1994; Silvester, 1995). Недавнее исследование Поупа и его коллег (2000) сообщило, что значительное повышение агрессивности и маниакальных показателей наблюдалось после 12 недель инъекций тестостерона ципионата в контролируемом двойном слепом перекрестном исследовании. Интересно, что результаты этого исследования не были одинаковыми для всех участников. Большинство испытуемых продемонстрировали незначительный психологический эффект, и лишь у немногих из них развились заметные эффекты.Причинно-следственная связь у потребителей анаболических стероидов еще не установлена, и действительно кажется, что люди, которые испытывают психологические или поведенческие изменения, выздоравливают после прекращения употребления стероидов (Fudula et al., 2003).

Дополнительные побочные эффекты, связанные с использованием анаболических стероидов

Другие побочные эффекты, обычно связанные с использованием анаболических стероидов, включают акне, облысение по мужскому типу, гинекомастию, снижение количества сперматозоидов, атрофию яичек, импотенцию и преходящее бесплодие.Акне — один из наиболее частых побочных эффектов, связанных с приемом анаболических стероидов. Одно исследование показало, что 43% пользователей испытали прыщи в результате употребления андрогенов (O’Sullivan et al., 2000). Немногие другие исследования смогли проспективно определить возникновение побочных эффектов, связанных с приемом андрогенов. Считается, что увеличение количества прыщей связано со стимуляцией сальных желез вырабатывать больше масла. Чаще всего появляются угри на лице и спине.Прыщи исчезают после прекращения приема андрогенов.

Облысение по мужскому типу не является частым побочным эффектом, но часто обсуждается как потенциальный побочный эффект, связанный с употреблением андрогенов. Вероятно, это связано с ролью андрогенов в регулировании роста волос (Lee et al., 2005). Аномальная экспрессия специфического кожного рецептора андрогенов увеличивает вероятность андрогенной алопеции (Kaufman and Dawber, 1999; Lee et al., 2005). Таким образом, вероятно, что андрогенная алопеция, наблюдаемая в результате использования экзогенных андрогенов, более распространена у людей с генетической предрасположенностью к облысению.

Гинекомастия — частое побочное действие, связанное с употреблением анаболических стероидов. Исследования показали, что показатель распространенности среди потребителей анаболических стероидов составляет 37% (O’Sullivan et al., 2000). Гинекомастия — это доброкачественное увеличение мужской груди в результате изменения баланса эстрогенов и андрогенов или повышенной чувствительности груди к уровню циркулирующего эстрогена. Повышение выработки эстрогена у мужчин наблюдается в первую очередь за счет ароматизации циркулирующего тестостерона. Многие пользователи анаболических стероидов будут использовать антиэстрогены (селективные модуляторы рецепторов эстрогена), такие как тамоксифен и кломифен или анастрозол, который является ингибитором нестероидной ароматазы, чтобы минимизировать побочные эффекты эстрогена и стимулировать выработку тестостерона.После того, как диагностирована гинекомастия, для устранения проблемы часто требуется косметическая операция.

Изменения либидо, по-видимому, являются наиболее частым нежелательным явлением (примерно 61% пользователей), о котором сообщается в небольшой выборке потребителей анаболических стероидов (O’Sullivan et al., 2000). Хотя тестостерон часто используется у мужчин с гипогонадизмом для восстановления нормальной половой функции, повышение уровня тестостерона выше нормального физиологического диапазона, по-видимому, не увеличивает сексуальный интерес или частоту сексуального поведения у здоровых мужчин, которым вводят анаболические стероиды в супрафизиологических дозах (до 500 мг · нед ^{). -1}) в течение 14 недель (Yates et al., 1999). Другие исследования подтверждают неизменное либидо после 10 недель приема анаболических стероидов в дозах до 200 мг · нед -1 (Schurmeyer et al., 1984). Однако отчеты показывают, что ближе к концу андрогенного цикла у некоторых мужчин может наблюдаться потеря либидо (O’Sullivan et al., 2000). Считалось, что снижение либидо связано с преходящим гипогонадизмом, который обычно возникает во время введения экзогенных андрогенов. Снижение либидо в результате гипогонадизма, по-видимому, является функцией высоких исходных уровней сексуального функционирования и желания (Schmidt et al., 2004). Это может объяснить противоречивые сообщения, встречающиеся в литературе. Тем не менее, изменения либидо, по-видимому, нормализуются, как только исходные концентрации эндогенного тестостерона возвращаются (Schmidt et al., 2004).

Еще одним частым нежелательным явлением, связанным с сексуальной функцией у мужчин, принимающих анаболические стероиды, является обратимая азооспермия и олигоспермия (Alen and Suominen, 1984; Schurmeyer et al., 1984). По мере увеличения использования экзогенных андрогенов выработка эндогенного тестостерона снижается.В результате размер яичек уменьшается в течение трех месяцев после введения андрогенов (Alen and Suominen, 1984). Кроме того, концентрация сперматозоидов и количество сперматозоидов в эякуляте могут быть уменьшены или устранены к 7 неделям приема (Schurmeyer et al., 1984). В это время повышается риск бесплодия. Однако изменения, наблюдаемые в объеме яичек, количестве и концентрации сперматозоидов, обратимы. Гипогонадизм, вызванный анаболическими стероидами, возвращается к исходному уровню в течение 4 месяцев после прекращения использования андрогенов (Jarow and Lipshultz, 1990), а количество и концентрация сперматозоидов возвращаются к норме в течение этого периода времени (Alen and Suominen, 1984; Schurmeyer et al., 1984).

Медицинские проблемы, связанные с употреблением женских стероидов

У женщин, употребляющих анаболические стероиды, медицинские проблемы сильно отличаются от тех, которые проявляются у мужчин. Углубление голоса, увеличение клитора, уменьшение размера груди, нарушение менструального цикла, гирсутизм и облысение по мужскому типу — все это клинические признаки, общие для гиперандрогении у женщин (Derman, 1995). Избыток андрогенов может возникать в результате синдрома поликистозных яичников, врожденной гиперплазии надпочечников и, возможно, синдрома Кушинга (Derman, 1995; Redmond, 1995).Однако эти клинические симптомы наблюдаются у молодых спортсменок, которые принимают анаболические стероиды самостоятельно. В отличие от мужчин, многие из этих побочных эффектов у женщин, принимающих анаболические стероиды, могут быть непродолжительными (Pavlatos et al., 2001).

Долгосрочные проблемы со здоровьем, связанные с приемом анаболических стероидов

Острые проблемы со здоровьем, связанные с употреблением анаболических стероидов, кажутся временными и более распространенными у людей с генетической предрасположенностью (например, выпадение волос, болезни сердца).Это долгосрочные эффекты, которые становятся более серьезной проблемой. Однако доступны ограниченные данные. В одном исследовании на мышах анаболические стероиды вводили в относительных дозах, обычно используемых бодибилдерами. Однако продолжительность исследования составляла 1/5 продолжительности жизни мыши, что относительно больше, чем у большинства спортсменов, принимающих андрогены самостоятельно. Результаты продемонстрировали сокращение продолжительности жизни мышей с признаками патологии печени, почек и сердца (Bronson and Matherne, 1997).В исследовании финских пауэрлифтеров исследователи обследовали 62 спортсмена, которые финишировали в пятерке лучших в различных весовых категориях в период с 1977 по 1982 год (Parssinen et al., 2000). Эти исследователи сообщили, что в течение 12-летнего наблюдения уровень смертности у пауэрлифтеров составил 12,1% по сравнению с 3,1% в контрольной популяции. Они пришли к выводу, что их исследование показало пагубные долгосрочные последствия употребления анаболических стероидов для здоровья. Другие предположили, что длительное употребление анаболических стероидов может увеличить риск преждевременной смерти, но это может быть более актуальным для субъектов, злоупотребляющих психоактивными веществами или основного психического заболевания (Petersson et al., 2006).

Об использовании анаболических стероидов силовыми / силовыми атлетами в Северной Америке уже более 50 лет сообщается. Как обсуждалось в начале этого обзора, в 1970-х и 1980-х годах были распространены анекдотические сообщения о безудержном использовании анаболических стероидов профессиональными спортсменами. Однако имеется мало информации о заболеваниях, связанных со стероидами, или связанных с ними смертельных исходах у этих бывших силовых / силовых атлетов, которые сейчас достигли среднего возраста. Тем не менее, исследования должны быть сосредоточены на этих бывших спортсменах, чтобы выяснить возможные долгосрочные эффекты от использования андрогенов.

Существует ли клиническая роль андрогенных анаболических стероидов?

Эффективность анаболических стероидов в увеличении мышечной силы и наращивании мышечной ткани больше не является предметом дискуссий. Хотя вопрос о медицинских рисках у людей, принимающих анаболические стероиды самостоятельно, все еще горячо обсуждается, медицинское сообщество больше не отрицает потенциального клинического использования этих андрогенов (Dobs, 1999). В последние годы клиническое лечение анаболическими стероидами увеличило мышечную ткань и улучшило ежедневные функциональные показатели у пациентов со СПИДом (Strawford et al., 1999) пациентов, получающих диализ (Johansen et al., 1999), пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (Ferreira et al., 1998) и пациентов, выздоравливающих после инфаркта миокарда (Nahrendorf et al., 2003). Кроме того, исследования продемонстрировали положительный эффект на заживление травм от ушибов мышц (Beiner et al., 1999). Хотя медицинское сообщество в целом придерживается консервативного подхода к продвижению анаболических стероидов как части плана лечения по борьбе с заболеваниями, связанными с истощением мышц, накопленные знания указывают на потенциальные положительные эффекты андрогенной терапии для определенных больных.

Выводы

На протяжении многих лет научное и медицинское сообщество описывало отсутствие эффективности и серьезные побочные эффекты от использования анаболических стероидов. Тем не менее, конкурентоспособные спортсмены продолжали регулярно экспериментировать, использовать и злоупотреблять анаболическими стероидами для улучшения спортивных результатов, несмотря на потенциально вредные побочные эффекты. Эмпирические данные, которые наблюдали спортсмены, могли привести к развитию недоверия между спортивным и медицинским сообществами.Наука отстает на несколько лет от экспериментальной практики спортсменов. Фактически, большинство спортсменов употребляют анаболические стероиды методом проб и ошибок, основываясь на информации, полученной от других спортсменов, тренеров, веб-сайтов или «гуру» тренажерного зала. Науке не хватало своего подхода к изучению анаболических стероидов, потому что лишь в нескольких исследованиях изучались долгосрочные циклические закономерности, высокие дозы и эффекты сочетания стероидов разных марок. Эти методы распространены в спортивном сообществе и не используются в лечебных целях при терапии анаболическими стероидами.Кроме того, некоторые спортсмены (особенно бодибилдеры) экспериментировали с лекарствами, неизвестными медицинскому сообществу, то есть с инсулином, гормонами щитовидной железы и местными усилителями, такими как синтол и эсиклен, и это лишь некоторые из них.

При изучении потенциальных медицинских проблем, связанных с употреблением анаболических стероидов, данные указывают на то, что большинство известных побочных эффектов являются временными. Более того, немногие исследования смогли напрямую связать анаболические стероиды со многими из перечисленных серьезных побочных эффектов. Хотя клинические исследования по-прежнему связывают прием анаболических стероидов с инфарктом миокарда, суицидом и раком, доказательства, подтверждающие причинно-следственную связь, отсутствуют, и это могут быть другие способствующие факторы (т.е. генетическая предрасположенность, диета и т. д.) играют существенную роль и усиливают вредное воздействие анаболических стероидов. Постоянное наблюдение врача имеет решающее значение для спортсмена, принимающего анаболические стероиды. Тем не менее, многие спортсмены могут не проходить тщательное медицинское обследование перед введением андрогенов, и лишь немногие врачи могут быть готовы обеспечить такое наблюдение.

Целью этого обзора не было поддержки или оправдания использования анаболических стероидов. Скорее, цель состояла в том, чтобы обсудить соответствующие медицинские проблемы и представить другую точку зрения в свете того факта, что многие пользователи анаболических стероидов, по-видимому, не уделяют первоочередного внимания опасностям для здоровья / безопасности или потенциальным неблагоприятным медицинским явлениям.Чтобы поддержать доверие спортсмена, важно предоставить спортсмену точную информацию об этих препаратах, улучшающих спортивные результаты, и предоставить информацию об альтернативных средствах и потенциальных рисках. Наконец, анаболические стероиды законно использовались для нескольких клинических целей, таких как мышечное истощение или связанные с гипогонадизмом заболевания.

Биографии

•

Джей Р. ХОФФМАН

Работа

Колледж Нью-Джерси.

Научные интересы

Спортивные добавки, силовые тренировки, эндокринология электронных упражнений.

Эл. Почта: ude.jnct@jnamffoh

•

Николас А. РАТАМЕСС

Работа

Колледж Нью-Джерси.

Научные интересы

Спортивные добавки, тренировки с отягощениями, эндокринология упражнений.

Эл. Почта: ude.jnct@ssematar

Список литературы

Альбанези А., Кьюли Г.Д., Лонг А., Перл К.Н., Робинс Д.Г., Стэнхоуп Р. (1994) Пероральное лечение конституциональной задержки роста и полового созревания у мальчиков: рандомизированное испытание анаболического стероида или ундеканоата тестостерона. Archives of Disease in Childhood 71, 315-317 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Ален М., Суоминен Дж. (1984) Влияние андрогенных и анаболических стероидов на сперматогенез у силовых атлетов. Международный журнал спортивной медицины 5, 189–192 [Google Scholar]
Багатель К.J., Bremner W.J. (1996) Андрогены у мужчин — использование и злоупотребления. Медицинский журнал Новой Англии 334, 707-714 [PubMed] [Google Scholar]
Байнер Дж. М., Йокл П., Холевицкий Дж., Панджаби М. М. (1999) Влияние анаболических стероидов и кортикостероидов на заживление травм от ушибов мышц. Американский журнал спортивной медицины. 27, 2-9 [PubMed] [Google Scholar]
Бернинг Дж. М., Адамс К. Дж., Стэмфорд Б. А. (2004) Использование анаболических стероидов в легкой атлетике: факты, художественная литература и связи с общественностью. Journal of Strength and Conditioning Research 18, 908-917 [PubMed] [Google Scholar]
Бхасин С., Storer TW, Berman N., Callegari C., Clevenger B., Phillips J., Bunnell TJ, Tricker R., Shirazi A., Casaburi R. (1996) Влияние супрафизиологических доз тестостерона на размер и силу мышц мужчины. Медицинский журнал Новой Англии, 335, 1-7 [PubMed] [Google Scholar]
Бхасин С., Вудхаус Л., Сторер Т.В. (2001) Доказательство действия тестостерона на скелетные мышцы. Journal of Endocrinology 170, 27-38 [PubMed] [Google Scholar]
Biely J.R. (1987) Использование анаболических стероидов спортсменами.Перевешивают ли риски преимущества? Аспирантура медицины 82, 71-74 [PubMed] [Google Scholar]
Bowman S.J. (1989) Анаболические стероиды и инфаркт. Британский медицинский журнал 299, 632 [Google Scholar]
Бойе О. (1939) Допинг. Бюллетень Организации здравоохранения Лиги Наций 8, 439-469 [Google Scholar]
Бронсон Ф.Х., Матерн К.М. (1997) Воздействие анаболических андрогенных стероидов сокращает продолжительность жизни самцов мышей. Медицина и наука в спорте и упражнениях 29, 615-619 [PubMed] [Google Scholar]
Cabasso A.(1994) Пелиоз гепатита у молодого взрослого культуриста. Медицина и наука в спорте и упражнениях 26, 2-4 [PubMed] [Google Scholar]
Climstein M., O’Shea P., Adams KJ, DiBeliso M. (2003) Влияние анаболических андрогенных стероидов на отдых и кинетика движения стенки левого желудочка сердца при пиковой нагрузке у силовых и силовых спортсменов-мужчин. Журнал науки, медицины и спорта. 6, 387-397 [PubMed] [Google Scholar]
Cohen J.C., Faber W.M., Spinnler Benade A.J., Noakes T.D. (1986) Изменение профиля липопротеинов в сыворотке у пауэрлифтеров мужского и женского пола, принимающих анаболические стероиды. Physician and Sportsmedicine 14, 131-136 [PubMed] [Google Scholar]
Costill D.L., Pearson D.R., Fink W.J. (1984) Использование анаболических стероидов среди спортсменов: изменения в уровнях HDL-C. Physician and Sportsmedicine 12, 113-117 [Google Scholar]
Darden E. (1983) Факты об анаболических стероидах. Athletic Journal March, 100-101 [Google Scholar]
Дэвид Х.Г., Грин Дж. Т., Грин А.Дж., Уилсон К.А. (1994) Одновременный двусторонний разрыв четырехглавой мышцы: осложнение применения анаболических стероидов. Journal of Bone and Joint Surgery, British Volume 77, 159-160 [PubMed] [Google Scholar]
Дерман Р.Дж. (1995) Влияние половых стероидов на здоровье женщин: значение для практикующих. Американский журнал медицины. 98 (Suppl), 137S-143S [PubMed] [Google Scholar]
Dhar R., Stout C.W., Link M.S., Homoud M.K., Weinstock J., Estes N.A., III. (2005) Сердечно-сосудистая токсичность веществ, улучшающих спортивные результаты.Mayo Clinic Proceedings 80, 1308-1315 [PubMed] [Google Scholar]
Dickerman R.D., Schaller F., McConathy W.J. (1998) Утолщение стенки левого желудочка действительно происходит у элитных силовых атлетов с или без использования анаболических стероидов. Cardiology 90, 145-148 [PubMed] [Google Scholar]
Dickerman R.D., Pertusi R.M., Zachariah N.Y., Dufour D.R., McConathy W.J. (1999) Гепатотоксичность, вызванная анаболическими стероидами: это завышено? Клинический журнал спортивной медицины 9, 34-39 [PubMed] [Google Scholar]
Добс А.С. (1999) Есть ли роль андрогенных анаболических стероидов в медицинской практике. Журнал Американской медицинской ассоциации 281, 1326-1327 [PubMed] [Google Scholar]
Doeker B., Müller-Michaels J., Andler W. (1998) Индукция раннего полового созревания у мальчика после лечения оксандролоном? Hormone Research 50, 46-48 [PubMed] [Google Scholar]
Dubin C. (1990) Комиссия по расследованию употребления наркотиков и запрещенных практик, направленных на повышение спортивных результатов. (Каталожный № CP32-56 / 1990E, ISBN 0-660-13610-4).Оттава, Онтарио: Канадский государственный издательский центр [Google Scholar]
Эль-Сераг Х.Б. (2004) Гепатоцеллюлярная карцинома: последние тенденции в США. Гастроэнтерология 127, S27-S34 [PubMed] [Google Scholar]
Evans N.A., Bowrey D.J., Newman G.R. (1998) Ультраструктурный анализ разрыва сухожилия у потребителей анаболических стероидов. Injury 29, 769-773 [PubMed] [Google Scholar]
Fahey T.D., Brown C.H. (1973) Влияние анаболических стероидов на силу, состав тела и выносливость мужчин из колледжа, когда они сопровождаются программой силовых тренировок.Медицина и наука в спорте 5, 272-276 [PubMed] [Google Scholar]
Ferenchick G.S. (1991) Злоупотребление анаболическими / андрогенными стероидами и тромбоз: есть ли связь? Medical Hypothesis 35, 27-31 [PubMed] [Google Scholar]
Ferenchick G.S., Adelman S. (1992) Инфаркт миокарда, связанный с применением анаболических стероидов, у ранее здорового 37-летнего штангиста. American Heart Journal 124, 507-508 [PubMed] [Google Scholar]
Феррейра И.М., Веррески И.Т., Нери Л.Э., Гольдштейн Р.С., Замел Н., Брукс Д., Джардим Дж.Р. (1998) Влияние пероральных анаболических стероидов в течение 6 месяцев на массу тела и дыхательные мышцы у пациентов с ХОБЛ, страдающих недостаточным питанием. Chest 114, 19-28 [PubMed] [Google Scholar]
Fineschi V., Baroldi G., Monciotti F., Paglicci Reattelli L., Turillazzi E. (2001) Злоупотребление анаболическими стероидами и внезапная сердечная смерть: патологическое исследование. Архив патологии и лабораторной медицины 125, 253-255 [PubMed] [Google Scholar]
Fleck S.J., Pattany P.М., Стоун М.Х., Кремер В.Дж., Траш Дж., Вонг К. (1993) Определение массы левого желудочка с помощью магнитно-резонансной томографии: юные олимпийские тяжелоатлеты. Медицина и наука в спорте и упражнениях 25, 522-527 [PubMed] [Google Scholar]
Fleck S.J. (2003) Сердечно-сосудистые реакции на силовые тренировки. В кн .: Сила и мощь в спорте. : Коми П.В. 2-е изд. Малден, Массачусетс: наука Блэквелла; 387-406 [Google Scholar]
Forbes G.B. (1985) Влияние анаболических стероидов на безжировую массу тела: кривая доза-ответ.Метаболизм 34, 571-573 [PubMed] [Google Scholar]
Fowler W.M., Jr., Gardner G.W., Egstrom G.H. (1965) Влияние анаболических стероидов на физическую работоспособность молодых мужчин. Journal of Applied Physiology 20, 1038-1040 [PubMed] [Google Scholar]
Fudula PJ, Weinrieb RM, Calarco JS, Kampman KM, Boardman C. (2003) Оценка лиц, злоупотребляющих анаболическими андрогенными стероидами, в течение 1 года : семь тематических исследований. Annals of Clinical Psychiatry 15, 121-130 [PubMed] [Google Scholar]
Geusens P., Dequeker J., Verstraeten A., Nils J., Van Holsbeeck M. (1986) Минеральное содержание костей, толщина кортикального слоя и частота переломов у женщин с остеопорозом после отмены лечения деканоатом нандролона, 1-альфа-гидроксивитамином D3 или периодическими инфузиями кальция . Maturitas 8, 281-289 [PubMed] [Google Scholar]
Golding L.A., Freydinger J.E., Fishel S.S. (1974) Влияние андрогенно-анаболического стероида и протеиновой добавки на размер, силу, вес и состав тела у спортсменов.Physician and Sportsmedicine 2, 39-45 [Google Scholar]
Gunes Y., Erbas C, Okuyan E, BabalÄ ± k E., Gurmen T. (2004) Инфаркт миокарда с внутрикоронарным тромбом, вызванный анаболическими стероидами. Anadolu Kardiyoloji Dergisi 4, 357-358 [PubMed] [Google Scholar]
Hoffman J.R. (2002) Физиологические аспекты спортивной тренировки и производительности. Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics; 15-26 [Google Scholar]
Jarow J.P., Lipshultz L.I. (1990) Гипогонадотропный гипогонадизм, вызванный анаболическими стероидами.American Journal of Sports Medicine 18, 429-431 [PubMed] [Google Scholar]
Йохансен К.Л., Маллиган К., Шамбелан М. (1999) Анаболические эффекты деканоата нандролона у пациентов, получающих диализ. Журнал Американской медицинской ассоциации 281, 1275-1281 [PubMed] [Google Scholar]
Карпакка Дж. А., Песола М. К., Такала Т. Э. (1992) Влияние анаболических стероидов на синтез коллагена в скелетных мышцах и сухожилиях крыс. Предварительный отчет. American Journal of Sports Medicine 20, 262-266 [PubMed] [Google Scholar]
Кауфман К.D., Dawber R.P. (1999) Финастерид, ингибитор 5-альфа-редуктазы 2-го типа, в лечении мужчин с андрогенной алопецией. Заключение эксперта по исследуемым лекарствам 8, 403-415 [PubMed] [Google Scholar]
Кеннеди М.С., Лоуренс К. (1993) Злоупотребление анаболическими стероидами и смерть от сердечных заболеваний. Медицинский журнал Австралии 158, 346-348 [PubMed] [Google Scholar]
Кочакян К.Д. (1950) Сравнение анаболических свойств белков различных андрогенов у кастрированных крыс. Американский журнал физиологии 160, 53-61 [PubMed] [Google Scholar]
Коскинен Э., Катила Т. (1997) Влияние 19-норандростенололилаурата на концентрацию тестостерона в сыворотке, либидо и закрытие дистальной радиальной пластинки роста у жеребят. Acta Veterinaria Scandinavica 38, 59-67 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Kuipers H., Wijnen J.A., Hartgens F., Willems S.M. (1991) Влияние анаболических стероидов на состав тела, артериальное давление, липидный профиль и функцию печени у культуристов-любителей. Международный журнал спортивной медицины 12, 413-418 [PubMed] [Google Scholar]
LaRoche G.П. (1990) Стероидные анаболические препараты и артериальные осложнения у спортсмена — история болезни. Ангиология 41, 964-969 [PubMed] [Google Scholar]
Ли П., Чжу К.С., Садик Н.С., Диван А.Х., Чжан П.С., Лю Дж.С., Прието В.Г. (2005) Экспрессия коактиватора рецепторов андрогенов ARA70 / ELE1 при андрогенной алопеции. Journal of Skin Pathology 32, 567-571 [PubMed] [Google Scholar]
LeGros T., McConnell D., Murry T., Edavettal M., Racey-Burns LA, Shepherd RE, Burns AH (2000) Эффекты 17 α-метилтестостерон на функцию миокарда in vitro.Медицина и наука в спорте и упражнениях 32, 897-903 [PubMed] [Google Scholar]
Люк Дж. Л., Фарб А., Вирмани Р., Барри Сэмпл Р. Х. (1990) Внезапная сердечная смерть во время упражнений у штангиста, использующего анаболические андрогенные препараты. стероиды: патологические и токсикологические данные. Journal of Forensic Science 35, 1441-1447 [PubMed] [Google Scholar]
McCarthy K., Tang A.T., Dalrymple-Hay M.J., Haw M.P. (2000) Тромбоз желудочков и системная эмболия у бодибилдеров: этиология и лечение.Annals of Thoracic Surgery 70, 658-660 [PubMed] [Google Scholar]
McNutt R.A., Ferenchick G.S., Kirlin P.C., Hamlin N.J. (1988) Острый инфаркт миокарда у 22-летнего тяжелоатлета мирового класса, принимающего анаболические стероиды. American Journal of Cardiology 62, 164. [PubMed] [Google Scholar]
Melchert R.B., Welder A.A. (1995) Сердечно-сосудистые эффекты андрогенно-анаболических стероидов. Медицина и наука в спорте и упражнениях 27, 1252-1262 [PubMed] [Google Scholar]
Michna H.(1986) Организация коллагеновых фибрилл в сухожилиях: изменения, вызванные анаболическими стероидами. I. Функциональные и ультраструктурные исследования. Virchows Archive B (клеточная патология, включая молекулярную патологию) 52, 75-86 [PubMed] [Google Scholar]
Nahrendorf M., Frantz S., Hu K., von zur Muhlen C., Tomaszewski M., Scheuermann H, Kaiser R., Jazbutyte V., Beer S., Bauer W., Neubauer S., Ertl G., Allolio B., Callies F. (2003) Влияние тестостерона на ремоделирование и функцию после инфаркта миокарда.Cardiovascular Research 57, 370-378 [PubMed] [Google Scholar]
Накао А., Сакагами К., Наката Ю., Комадзава К., Амимото Т., Накашима К., Исодзаки Х., Такакура Н., Танака Н. . (2000) Множественные аденомы печени, вызванные длительным приемом андрогенных стероидов при апластической анемии в сочетании с семейным аденоматозным полипозом. Journal of Gastroenterology 35, 557-562 [PubMed] [Google Scholar]
Национальный институт злоупотребления наркотиками (1996) Анаболические стероиды: угроза для разума и тела.Министерство здравоохранения и социальных служб США; Публикация NIH № 96-3721 [Google Scholar]
O’Sullivan AJ, Kennedy MC, Casey JH, Day RO, Corrigan B., Wodak AD (2000) Анаболически-андрогенные стероиды: медицинская оценка нынешних, прошлых и потенциальных пользователей . Medical Journal of Australia 173, 323-327 [PubMed] [Google Scholar]
Palatini P., Giada F., Garavelli G., Sinisi F., Mario L., Michielleto M., Baldo-Enzi G. (1996) Сердечно-сосудистые эффекты анаболических стероидов у людей, тренирующихся с отягощениями.Journal of Clinical Pharmacology 36, 1132-1140 [PubMed] [Google Scholar]
Парссинен М., Карила Т., Кованен В., Сеппала Т. (2000) Влияние супрафизиологических доз анаболических андрогенных стероидов на метаболизм коллагена. Международный журнал спортивной медицины 21, 406-411 [PubMed] [Google Scholar]
Парссинен М., Сеппала Т. (2002) Использование стероидов и долгосрочные риски для здоровья бывших спортсменов. Sports Medicine 32, 83-94 [PubMed] [Google Scholar]
Parssinen M., Kujala U., Вартиайнен Э., Сарна С., Сеппала Т. (2000) Повышенная преждевременная смертность соревнующихся пауэрлифтеров, подозреваемых в применении анаболических препаратов. International Journal of Sports Medicine 21, 225-227 [PubMed] [Google Scholar]
Павлатос А.М., Фульц О., Монберг М.Дж., Вооткур А. (2001) Обзор оксимтолона: 17α-алкилированный анаболический андрогенный стероид. Clinical Therapy 23, 789-801 [PubMed] [Google Scholar]
Perry P.J., Lund B.C., Deninger M.J., Kutscher E.C., Schneider J. (2005) Использование анаболических стероидов у тяжелоатлетов и бодибилдеров.Интернет-обзор употребления наркотиков. Clinical Journal of Sports Medicine 15, 326-330 [PubMed] [Google Scholar]
Pertusi R., Dickerman R.D., McConathy W.J. (2001) Оценка повышения уровня аминотрансфераз у бодибилдера, использующего анаболические стероиды: гепатит или рабдомиолиз. Журнал Американской остеопатической ассоциации 101, 391-394 [PubMed] [Google Scholar]
Petersson A., Garle M., Granath F., Thiblin I. (2006) Заболеваемость и смертность пациентов, прошедших положительный тест на наличие анаболических андрогенных стероиды в связи с получением медицинской помощи.Контролируемое ретроспективное когортное исследование. Наркотическая и алкогольная зависимость 81, 215-220 [PubMed] [Google Scholar]
Папа Х.Г., Кац Д.Л. (1994) Психиатрические и медицинские эффекты использования анаболических андрогенных стероидов. Контролируемое исследование 160 спортсменов. Archives of General Psychiatry 51, 375-382 [PubMed] [Google Scholar]
Папа Х.Г., Кури Э.М., Хадсон Дж. И. (2000) Влияние супрафизиологических доз тестостерона на настроение и агрессию у нормальных мужчин. Архив общей психиатрии 57, 133-140 [PubMed] [Google Scholar]
Папа Х.Г., Канаяма Г., Ионеску-Пиоджиа М., Хадсон Дж. И. (2004) Отношение потребителей анаболических стероидов к врачам. Addiction 99, 1189–1194 [PubMed] [Google Scholar]
Куинн Т.Дж. (2006) Год сока. Главный сюжет стероидного скандала 2005 года. New York Daily News. 3 января [Google Scholar]
Redmond G.P. (1995) Андрогенные расстройства у женщин: принятие диагностических и терапевтических решений. American Journal of Medicine 98z (Suppl), 120S-129S [PubMed] [Google Scholar]
Sader M.A., Griffiths K.A., McCredie R.J., Handelsman D.J., Celermajer D.S. (2001) Андрогенные анаболические стероиды, структура и функция артерий у мужчин-бодибилдеров. Журнал Американского колледжа кардиологии 37, 224-230 [PubMed] [Google Scholar]
Сахрайан М.А., Моттамеди М., Азими А.Р., Могими Б. (2004) Андроген-индуцированный тромбоз венозного синуса головного мозга у молодого строителя тела: случай отчет. BMC Neurology 4, 22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Schmidt P.J., Berlin K.L., Danacceau M.A., Neeren A., Haq N.A., Roca C.A., Rubinow D.R. (2004) Влияние фармакологически индуцированного гипогонадизма на настроение у здоровых мужчин. Archives of General Psychiatry 61, 997-1004 [PubMed] [Google Scholar]
Schurmeyer T., Knuth U.A., Belkien L., Nieschlag E. (1984) Обратимая азооспермия, вызванная анаболическим стероидом 10-нортестостероном. Lancet 25, 417-420 [PubMed] [Google Scholar]
Silvester L.J. (1995) Самовосприятие острых и долгосрочных эффектов анаболических андрогенных стероидов.Journal of Strength and Conditioning Research 9, 95-98 [Google Scholar]
Socas L., Zumbardo M., Perez-Luzardo O., Ramos A., Perez C., Hernandez J.R., Boada L.D. (2005) Гепатоцеллюлярные аденомы, связанные со злоупотреблением анаболическими андрогенными стероидами у бодибилдеров: отчет о двух случаях и обзор литературы. Британский журнал спортивной медицины 39, e27. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Soe K.L., Soe M., Gluud C. (1992) Патология печени, связанная с использованием анаболических андрогенных стероидов.Liver 12, 73-79 [PubMed] [Google Scholar]
Stannard J.P., Bucknell A.L. (1993) Разрыв сухожилия трехглавой мышцы, связанный с инъекциями стероидов. American Journal of Sports Medicine 21, 482-485 [PubMed] [Google Scholar]
Strawford A., Barbieri T, Van Loan M., Parks E., Catlin D, Barton N., Neese R., Christiansen M., Кинг Дж., Хеллерштейн М.К. (1999) Упражнения с отягощениями и супрафизиологическая андрогенная терапия у эугонадальных мужчин с потерей веса, связанной с ВИЧ. Журнал Американской медицинской ассоциации 281, 1282-1290 [PubMed] [Google Scholar]
Street C., Антонио Дж., Кадлипп Д. (1996) Использование андрогенов спортсменами: переоценка рисков для здоровья. Canadian Journal of Applied Physiology 21, 421-440 [PubMed] [Google Scholar]
Sturmi J.E., Diorio D.J. (1998) Анаболические средства. Clinics in Sports Medicine 17, 261-282 [PubMed] [Google Scholar]
Салливан М.Л., Мартинес К.М., Геннис П., Галлахер Э.Дж. (1998) Сердечная токсичность анаболических стероидов. Прогресс сердечно-сосудистых заболеваний. 41, 1-15 [PubMed] [Google Scholar]
Тагаракис К.V.M., Bloch W., Hartmann G., Hollmann W., Addicks K. (2000) Тестостерон-пропионат ухудшает реакцию ложа сердечных капилляров на упражнения. Медицина и наука в спорте и упражнениях 32, 946-953 [PubMed] [Google Scholar]
Танака К., Сакаи Х., Хашизуме М., Хирохата Т. (2000) Сывороточный тестостерон; соотношение эстрадиола и развитие гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов с циррозом печени. Cancer Research 60, 5106-5110 [PubMed] [Google Scholar]
Тикканен Х.О., Хамалайнен Э., Сарна С., Адлеркрейц Х., Харконен М. (1998) Связь между свойствами скелетных мышц, физической подготовкой, физической активностью и факторами риска ишемической болезни сердца у мужчин. Atherosclerosis 137, 377-389 [PubMed] [Google Scholar]
Тикканен Х.О., Харконен М., Навери Х. (1991) Взаимосвязь типа волокон скелетных мышц с уровнями холестерина липопротеинов высокой плотности и аполипопротеинов A-I в сыворотке. Атеросклероз 90, 48-57 [PubMed] [Google Scholar]
Tomanek R.J. (1986) Капиллярный и прекапиллярный рост коронарных сосудов во время гипертрофии левого желудочка.Canadian Journal of Cardiology 2, 114-119 [PubMed] [Google Scholar]
Vanderschueren D., Vandenput L., Boonen S., Lindberg M.K., Bouillon R., Ohlsson C. (2004) Андрогены и кость. Эндокринные обзоры. 25: 389-425 [PubMed] [Google Scholar]
Вагман Д.Ф., Карри Л.А., Кук Д.Л. (1995) Исследование использования анаболических андрогенных стероидов элитными пауэрлифтерами США. Journal of Strength and Conditioning Research 9, 149-153 [Google Scholar]
Yates W.R., Perry P.J., MacIndoe J., Холман Т., Эллингрод В. (1999) Психосексуальные эффекты трех доз циклического тестостерона у нормальных мужчин. Биология Психиатрия 45, 254-260 [PubMed] [Google Scholar]
Yesalis C.E. (1992) Эпидемиология и закономерности использования анаболических андрогенных стероидов. Psychiatric Annals 22, 7-18 [Google Scholar]
Yesalis C.E., Courson S.P., Wright J. (2000) История использования анаболических стероидов в спорте и физических упражнениях. В: Анаболические стероиды в спорте и физических упражнениях. : Yesalis C.E. 2-е издание, Champaign, IL: Human Kinetics; 51-71 [Google Scholar]

Использование анаболических стероидов вредит вашему здоровью и социальному имиджу

Добавки, улучшающие производительность, или допинговые вещества, такие как анаболические стероиды и эритропоэтин, гормон, усиливающий выработку красных кровяных телец и увеличивает потребление кислорода в организме, больше не ограничиваются сферой соревновательных видов спорта и все чаще используются в основном потоке.

Самым популярным допинговым веществом, по-видимому, являются анаболические стероиды, и хотя пользователи анаболических стероидов могут ощутить такие преимущества, как повышение силы, выносливости и внешнего вида тела — наряду с повышением уверенности и самооценки — использование анаболических стероидов было связано с различными физическими и психическими расстройствами. психологические синдромы и побочные эффекты, включая суицид и преждевременную смерть.

Однако негативные последствия употребления анаболических стероидов выходят за рамки физического и психического здоровья отдельного потребителя в обществе.

Более широкая социальная проблема

Использование анаболических стероидов имеет серьезные негативные последствия для семьи и общества. Использование анаболических стероидов связано с повышенной агрессивностью и агрессивным поведением. И хотя связь между употреблением анаболических стероидов и преступным поведением все еще неясна, недавнее популяционное исследование в Швеции показало, что люди, употреблявшие анаболические стероиды, с большей вероятностью были осуждены за уголовное преступление.

«Roid rage» в коробке.Роберта Ф

Сегодня анаболические стероиды легко доступны. Люди могут покупать анаболические стероиды в Интернете, не вступая в традиционные спортивные сообщества, как это было раньше. Такое развитие событий, похоже, привлекает различные подгруппы пользователей, например, с проблемами психического здоровья или уязвимостями.

В средствах массовой информации всплывают истории о так называемой «гневной ярости», а в крайнем случае — такие случаи, как массовый убийца Андерс Беринг Брейвик, который, несмотря на свое психическое здоровье и социальные проблемы, легко получил анаболические стероиды из Интернета и писал о них в своем «манифесте», обсуждал различные анаболические стероиды и даже рекомендовал сайты и магазины, где читатели могли бы их купить.

Общественное мнение

В недавнем экспериментальном исследовании мы с коллегами исследовали влияние допинга на личность или социальный имидж пользователя. Участников случайным образом пригласили оценить личности четырех главных героев на основе сюжетной линии, назначенной каждому из них. Было четыре варианта, основанные на том, что главный герой потреблял перед тренировкой: еда, анаболические стероиды, эритропоэтин и протеиновый порошок. Затем каждый участник дал оценку одному из этих пользователей или непользователей по пятифакторной модели личности, системе оценок по открытости, добросовестности, экстраверсии, покладистости и невротизму.

Мы обнаружили, что люди, не употребляющие наркотики, оценивались или воспринимались как менее невротические по сравнению с теми, кто принимал анаболические стероиды и эритропоэтин, которые имели аналогичные высокие оценки невротизма. Невротизм был связан с раздражительностью, тревогой, дистрессом, агрессией и насилием, а также с антисоциальным расстройством личности.

Таким образом, наше открытие предполагает, что независимо от того, действительно ли человек, употребляющий эти вещества, страдает от этих «невротических» или отрицательных эффектов, более широкое восприятие таково, что они страдают. Принимая это во внимание, использование анаболических стероидов на самом деле вредит восприятию личности пользователей и социальному имиджу.

В большинстве кампаний против анаболических стероидов используются кампании страха, подчеркивающие негативные последствия для физического и психического здоровья, чтобы побудить людей избегать этих препаратов. Но их критиковали за то, что они не отражали впечатления большинства «здоровых» или «здоровых на вид» пользователей.

Недавний обзор показал, что этот подход может быть менее эффективным, чем сообщения, основанные на социальном неодобрении. Наш вывод о том, что употребление анаболических стероидов вредит восприятию личности и социального имиджа потребителей, может быть выдвинут на первый план в усилиях по противодействию росту использования этих препаратов.

Анаболические стероиды и мужское репродуктивное здоровье

Функция яичек и ее нарушения

Влияние анаболических стероидов (андрогенов) на сексуальное влечение

Другие побочные эффекты анаболических стероидов

Изучение эффектов и терапия

Чем вредны анаболики? — Экспресс газета

Как это работает?

За все придется платить

Риск для сердца

Нарушаем!

Не все добавки одинаково полезны

Агрессия и бессонница — спутники анаболиков

Не надо лениться!

Вред стероидов: возможные последствия приема, отзывы

Анаболические стероиды в бодибилдинге

Анаболические стероиды для женщин

Влияние на гормональный статус у мужчин

Общее влияние на самочувствие и психику

Прирост мышечной массы, силы и выносливости

Кортикостероиды и их влияние на организм

Андроген и эстроген — главные гормоны

Синтетические и анаболические стероиды: в чем разница

Вред стероидов и анаболиков для женщин

Отзывы бодибилдеров и тяжелоатлетов об инъекционном тестостероне

Отзывы бодибилдеров о стероидах в период сушки

Отзывы о стероидах при условии использования послекурсовой терапии

Отзывы врачей об анаболических стероидах

Так ли опасны анаболические стеройды?

Так ли опасны анаболические стеройды?

Анаболики-побочные эффекты.История возникновения анаболиков – «СпортМеню»

Чем чревато употребление анаболических стероидов?

Вред и последствия анаболических стероидов | Зеленая крыша

Тренируйтесь натурально.

Побочные эффекты.

Данная статья написана в ознакомительных целях.

Всем спасибо! Ставьте лайки и подписывайтесь на наш канал!

Каковы побочные эффекты злоупотребления анаболическими стероидами?

Сердечно-сосудистая система

Гормональная система

Инфекция

Печень

Опорно-двигательный аппарат

Психиатрические эффекты

Кожа

Сердечно-сосудистая система

Гормональная система

Инфекции

Печень

Костно-мышечная система

Кожа

анаболических стероидов — лучший канал здоровья

Что такое анаболические стероиды?

Кто употребляет анаболические стероиды?

Как работают анаболические стероиды

Как анаболические стероиды влияют на организм

Побочные эффекты анаболических стероидов

Долгосрочные эффекты анаболических стероидов

Смешивание анаболических стероидов с другими лекарствами

Зависимость от анаболических стероидов

Отказ от анаболических стероидов

Лечение зависимости от анаболических стероидов

Использование анаболических стероидов и закон

Куда обратиться за помощью

Использование, злоупотребление и побочные эффекты

Что это такое?

Каковы общие названия улиц?

Как они используются?

Сколько подростков их используют?

Каковы общие эффекты?

Стероиды вызывают дисбаланс гормонов

Подростки с риском задержки роста

Злоупотребление стероидами может быть фатальным

Стероиды могут вызвать резкие изменения настроения

Обезображивающие эффекты стероидов

Лечение людей, принимающих анаболические андрогенные стероиды: обзорный обзор | Журнал снижения вреда

Злоупотребление стероидами в современном обществе

Руководство по пониманию стероидов и родственных веществ

Что такое анаболические стероиды?

Почему злоупотребляют стероидами?

Где вы берете стероиды?