Строение человека спина: анатомия. Интересно и познавательно об анатомии спины

Ученые: у людей с больной спиной «позвоночник шимпанзе»

27 апреля 2015

Подпись к фото,

Шимпанзе — ближайший предок людей среди обезьян

Боль в пояснице чаще возникает у людей, у которых строение позвоночника похоже на строение позвоночника шимпанзе — ближайшего предка людей среди обезьян. Таковы последние выводы группы ученых из разных стран.

К изменению формы позвоночника приводит повреждение дисков между позвонками.

Форма позвоночника изменилась в процессе эволюции, когда люди начали ходить на двух ногах.

Исследователи говорят, что эти данные могут помочь врачам с большей точностью диагностировать, у кого из пациентов могут возникнуть проблемы со спиной.

В исследованиях, результаты которых опубликованы в издании BMC Evolutionary Biology, участвовали ученые из Шотландии, Канады и Исландии.

Они проанализировали позвонки шимпанзе, орангутанов, а также древние скелеты первобытного человека, чтобы выявить, как форма позвоночника влияет на прямохождение и состояние спины человека.

Адаптировались не все

Профессор Марк Коллард из Абердинского университета и Саймон Фрейзер из Университета Канады отмечают, что им удалось выявить важные подробности образа жизни и состояния здоровья наших предков.

Изучение скелетов позволило сделать выводы о том, как люди эволюционировали и стали ходить на двух «задних» конечностях.

«Наши результаты показывают, что позвонки людей, у которых есть проблемы с дисками спины, по форме ближе к позвонкам наших предков — обезьян-шимпанзе, чем позвонки людей, у которых проблем со спиной нет», — объясняют ученые.

Согласно исследованию, у этих людей есть «грыжа Шморля» — небольшое повреждение дисков между позвонками.

И хотя грыжа может возникать по разным причинам, ее в основном связывают с нагрузками и напряжениями поясницы.

Эволюция несовершенна, и за многие тысячи лет не все люди одинаково адаптировались к прямохождению.

Вот что говорит профессор Коллард: «Наше исследование предполагает, что патология позвонков некоторых людей может возникать из-за того, что их кости хуже адаптированы к прямохождению».

Что нужно знать о позвоночнике

Позвонки разделяют по структурным и функциональным особенностям на отделы.

Отделы позвоночника:

В медицинской терминологии, для краткости, для обозначения шейных позвонков используется латинская буква «С» — С1 — С7, для обозначения грудных позвонков – «Th» — Th2 — Th22, поясничные позвонки обозначаются буквой «L» — L1 — L5.

• Шейный отдел (7 позвонков) Это самый верхний отдел позвоночного столба. Он отличается особой подвижностью, что обеспечивает такое разнообразие и свободу движения головы. Два верхних шейных позвонка с красивыми названиями атлант и аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Благодаря наличию этих позвонков, человек может совершать повороты и наклоны головы. Кстати, у всех млекопитающих 7 шейных позвонков, даже у жирафа.
• Грудной отдел (12 позвонков) К этому отделу прикрепляются 12 пар рёбер. Грудной отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки, которая является вместилищем жизненно важных органов. В связи с этим грудной отдел позвоночника малоподвижен.
• Поясничный отдел (5 позвонков) Этот отдел состоит из самых массивных позвонков, так как на них лежит самая большая нагрузка. У некоторых людей встречается шестой поясничный позвонок. Это явление врачи называют люмбализацией. Но в большинстве случаев такая аномалия не имеет клинического значения. 8-10 позвонков срастаются, образуя крестец и копчик.
• Крестец (5 позвонков)
• Копчик (4-5 позвонков)

Остеохондроз и грыжи дисков

Более половины взрослого населения страдают болью в спине, зачастую просто невыносимой! На то есть много причин: возрастные проблемы, неправильная осанка, травмы и т. д. Отдельно следует выделить остеохондроз позвоночника и грыжи межпозвонковых дисков. Перед теми, кто столкнулся с этими проблемами, возникает множество вопросов: Что делать? Нужна ли операция? Куда обратиться? Ниже мы попытаемся ответить на них.

Остеохондроз?

Синонимы – радикулит, отложение солей.
Между телами двух смежных позвонков располагается межпозвонковый диск, выполняющий 3 функции: амортизация, удержание смежных позвонков, обеспечение подвижности тел позвонков. При остеохондрозе межпозвонковый диск теряет свою эластичность, становится менее прочным, следовательно, не может выполнять свои функции. В местах соединения позвонков откладываются соли, возникают костные разрастания, которые вместе с дисками могут смещаться и сдавливать нервные корешки. Это вызывает боли.

Проявлениями остеохондроза являются грыжи межпозвонковых дисков. Грыжа поясничного отдела вызывает боли в спине, ягодицах, крестце, могут распространяться в ноги. Если у вас есть какой-либо из этих симптомов, необходимо произвести обследование, включающее в себя не только рентгенографию, но и магнитно-резонансную томографию (МРТ). В определении тактики лечения мы основываемся на данных МРТ. Если на МРТ выявлена грыжа диска, пациент чаще всего пугается этого «страшного» диагноза – только не операция! Необходимо сказать, что для операции при грыже диска на поясничном уровне нужны веские основания. Окончательное решение пациент принимает после консультации с нейрохирургом — вертебрологом.

Грыжа диска причиняет сильные боли, даже при незначительной нагрузке, которые мешают жить и работать. Если пациент хочет значительно улучшить качество своей жизни, он выберет оперативное лечение, которое навсегда избавит его от этого недуга.

Возникает другой вопрос: Где оперироваться?На что ориентироваться при выборе лечебного учреждения?

Для успешного выполнения операции, кроме знания и умений хирурга, необходимо соответствующее оборудование операционной (Электоронно-оптический преобразователь (ЭОП) — специальная рентген-установка, мощный операционный микроскоп, специальный набор микрохирургических инструментов).

Операционные в нашей клинике соответствуют всем этим требованиям и полностью оснащены всем необходимым для операций на позвоночнике.

Вопрос, который задают люди, ведущие активный образ жизни: Сколько дней займёт пребывание в стационаре в случае операции? До операции – от 2 до 5 дней. После операции – до двух недель. Пациент встаёт на вторые сутки и выписывается после снятия швов. Ему предлагается специальная программа реабилитации, которая позволит ему восстановиться в кратчайшие сроки и вернуться к активному образу жизни.

Травмы позвоночника

Травмы позвоночника очень распространены и чрезвычайно опасны, так как повреждения позвоночника влекут за собой травму спинного мозга, что может привести к параличу. Травмы шейного отдела разнообразны: повреждения связочного аппарата, подвывихи и вывихи позвонков, их переломы. Многие специалисты не считают повреждения связочного аппарата серьёзными, так как не выявляют патологию на рентгеновских снимках. У пациента только болит шея. Поэтому ему либо накладывают мягкий воротник, либо отпускают с напутствием: через 2 недели всё пройдёт! Однако наш опыт показывает, что к таким повреждениям надо относиться серьёзно. Отсутствие лечения часто приводит к серьёзным осложнениям: боли значительно усиливаются, может возникнуть грыжа межпозвонкового диска.

Подвывихи и вывихи позвонков – очень серьёзная проблема. При этом в той или иной степени страдает спинной мозг и его корешки. В этой ситуации требуются активные действия хирурга. Цель – устранить сдавление нервных структур (спинного мозга и его корешков) и восстановить правильное анатомическое соотношение в шейном отделе позвоночника между костными и нервными структурами (устранить вывих). Для восстановления опорной функции позвоночника, во время операции происходит вправление вывиха, а затем имплантируются специальные пластины для фиксации нестабильного отдела.

Переломы шейных позвонков

Это распространённая травма. Особенно среди спортсменов. В случае перелома шейных позвонков всегда требуется операция. Действовать нужно как можно быстрее, так как страдает спинной мозг, а это влечёт за собой серьёзные проблемы (возможны потеря чувствительности и утрата двигательной функции).

Отдельно необходимо выделить повреждения верхнешейного отдела позвоночника. К ним относятся повреждения двух первых позвонков. Они отличны по структуре от остальных и требуют особого подхода в лечении. Для того чтобы отломки срослись правильно, применяют специальное устройство – Гало-аппарат, позволяющий зафиксировать отломки в нужном положении.

Травма грудного и поясничного отделов позвоночника

В отличие от шейного отдела, в этих отделах вывихи позвонков в чистом виде не встречаются.

Выделяют переломы и переломовывихи.

Различают переломы стабильные и нестабильные.

Кости и связки, обеспечивающие подвижность, защищают спинной мозг от травмы. В том случае, когда вследствие перелома эти структуры перестают защищать спинной мозг или нервные корешки от повреждений или раздражений при нагрузках, перелом считается нестабильным.

Нестабильные переломы подлежат обязательному операционному лечению, а стабильные можно лечить консервативно.

Методы диагностики

В нашей клинике процесс диагностики включает в себя прохождение пациентом современных методов обследования – компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Это позволяет с высокой точностью выявить патологию и определить правильную тактику лечения.

Тактика лечения

После проведения всех необходимых обследований выбирается тактика лечения.

Если возможно консервативное (нехирургическое) лечение, пациенту подбирается корсет, осуществляется первичная реабилитация (нужно укрепить мышцы живота и спины).

Если принимается решение об операции, врач определяет тип хирургического лечения. Подробнее об этом можно прочитать в разделе «Для лиц, имеющих медицинское образование».

Благодаря надёжным и проверенным методам, опыту хирургов, а также современным технологиям, наступает быстрое выздоровление пациентов.

Рассказать об этой странице в социальных сетях:

Боль в копчике. Причины, как лечить

Боль в копчике может спровоцировать как его поражение, в костно-хрящевой части, так и мышечно-фиброзного окружения и его нервных элементов. Клинические исследования выявили, что провоцирующим фактором, вызывающим боль – мышечный спазм тазового дна, его волокна прикреплены к копчику.

Строение копчика

Копчик состоит из трех-пяти позвонков, соединенных хрящевыми пластинками. В пожилом возрасте они срастаются в одну кость. Грушевидные и часть больших ягодичных мышц прикреплены к наружным частям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Копчиковые мышцы также лежат на крестцово-остистой связке.

Ниже находится мышца, которая поднимает анус. Эти мышцы – структурные элементы тазового дна. Крестцово-бугорная и крестцово-остистая связки частично закреплены на передних стенках копчика. На верхушке копчика закреплены анальный сфинктер и анально-копчиковое сухожилие.

Копчик соединен с крестцом межпозвонковым диском. Крестцово-копчиковое соединение состоит из задних, продольных и боковых связок.

Нервное сплетение, которое образовалось сплетением передних ветвей пятого крестцового и копчикового нервов, располагаются впереди копчика. Сплетение расположено на копчиковой мышце и крестцово-остистой связке. Оно связывается с нижними отделами симпатического нервного ствола, благодаря ему обеспечивается иннервация тазовых тканей и органов. Заднепроходно-копчиковые нервы отходят от копчикового сплетения и инвертируют кожу в копчике и заднем проходе.

Виды боли в копчике

Кокцигодиния может быть:

• ноющая;

• мозжащая;

• судорожная;

• со жжением.

Болевые ощущения имеют глубинный характер, распространяется на задний проход, ягодицы, крестец, половые органы, в нижний поясничный отдел и в заднюю часть бедер. Обратите внимание: боль можно уменьшить или убрать в положении стоя. Если лечь на спину, наклонить корпус вперед, или долго сидеть на жестком стуле, болевые ощущения станут острее и могут стать сильнее, когда человек будет вставать. Во время месячных или при занятиях сексом неприятные ощущения в копчиковой области могут обостриться, особенно, если пациент перенес тяжелое механическое повреждение. Возникают запоры, трудности с мочеиспусканием , нарушаются сексуальные функции. Эти факторы сильно влияют на эмоциональное состояние и могут привести к депрессии.

Причины боли

Мышечный спазм тазового дна возникает, как рефлекс, реакция на механическое повреждение или патологии органов малого таза, а также в результате дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, или межпозвоночных дисков. Длительный спазм провоцирует вторичные изменения в строении мышц и связок – они уплотняются или укорачиваются (формируя фиброз и контрактуру). И спазм, и фиброз натягивают ткани в копчиковой области. Натяжение сдавливает (ущемляет) нервные волокна, что приводит к боли в копчике, которые на медицинском языке называется «кокцигодинией». Также боль в копчике подразумевается при синдроме мышц тазового дна или при синдроме крестцово-копчикового сустава.

В результате мышечных сокращений нижних отделов тазового дна с двух сторон, происходит сгибание копчика вперед, при одностороннем мышечном сокращении, он одновременно и сгибается, и уходит в сторону.

Движения в направлении вперед-назад возможны, в норме, только в пределах 30 градусов. Отклониться набок возможно на 1 сантиметр. Смещения такого вида на рентгене не должны рассматриваться в качестве перелома или вывиха. Когда возникает спастическое напряжения мышц тазового дна, копчик избыточно сгибается по отношению к крестцу, что вызывает болевые ощущения. Обратите внимание: к возникновению боли может привести вставание со стула за счет напряжения больших ягодичных мышц, часть их пучков прикреплены к боковым отделам крестца и копчика.

Диагностика боли в копчике

Правильное лечение пациентов при кокцигодинии начинается с правильной постановки диагноза. Как правило, это – структурные и функциональные изменения мышц и связок тазового дна, осложнения после травм, позвоночного остеохондроза с грыжами и протрузиями межпозвоночных дисков. Также болевые ощущения в области копчика вызывают:

• патологии прямой кишки и органов и мочеполовой системы;

• механические повреждения, новообразования, воспаления, вызванные инфекцией крестца или копчика.

Пациенту требуется диагностика, включающая:

• Сбор информации о состоянии пациента, специалист узнает, переносил ли человек травмы, операции или другие манипуляции полости малого таза и живота, характер болевых ощущений в промежности.

• Проведение нейроортопедического исследования тазовых суставов, мышц и связок, мышц промежности, ягодичных мышц и мышц тазового дна. Последние подвергаются пальпации через прямую кишку.

• МРТ копчика.

• Сдачу анализов крови и мочи.

• Консультацию уролога, проктолога или гинеколога.

Как видно, боль в копчике может быть вызвана различными патологическими состояниями, с причинами которых должен разобраться врач.

ВАЖНО! Самостоятельное лечение может привести лишь к незначительному ослаблению симптома, но через некоторое время нарушение проявит себя вновь. Следовательно, игнорировать симптом нельзя!

Обязательно необходимо вмешательство специалиста, который решит проблему с профессиональной точки зрения. Запишитесь на прием к мануальному терапевту нашей клиники, где доктор проведет для вас полную консультацию, расскажет о причинах возникновения симптома конкретно в вашем случае и предложит эффективную тактику лечения.

Записаться

Лечение боли с помощью мануальной терапии

Для успешной терапии кокцигодинии нужно расслабить мышцы тазового дна, провести восстановление эластичного связочного аппарата, привести в норму работу крестцово-копчикового соединения и подвздошных суставов. Сделать это возможно с помощью мануального терапевта. Он расслабляет мышцы тазового дна через прямую кишку. Им также проводится лечебная блокада триггерных областей. Если пациента беспокоят патологии прямой кишки или мочеполовой системы, требуется помощь уролога или проктолога.

В нашем центре есть современное оборудование, с помощью которого можно провести УЗИ, МРТ, все лабораторные анализы. Поддерживать здоровье после терапии пациенты могут с помощью занятий в современном зале лечебной физкультуры. Доверьте профессионалам заботу о вас.

Ровные зубы и здоровая спина: есть ли взаимосвязь?

С самого детства нас учат держать спину ровно и регулярно проверяют на искривление позвоночника. Однако никогда не объясняют, зачем это нужно. Возможно, если бы мы понимали значение осанки для всего организма, нам было бы проще следить за прямым положением спины без постоянных окриков: «Держи спину!».

Большинство людей не подозревают и о взаимосвязи осанки и зубов. И немудрено, ведь доступной и понятной информации об этом немного.

А между тем доказано, что неправильная осанка приводит к проблемам с суставами и к нарушениям в прикусе. Действует и обратная связь: прикус оказывает влияние на осанку.

Задумывались ли вы, что значит для человека правильная осанка и здоровая спина? 

Ровные зубы и здоровая спина: есть ли взаимосвязь?

 

Важность правильной осанки 

В XXI веке большую часть своего времени люди проводят в положении сидя. Мы едем на работу сидя, работаем сидя, обедаем сидя, проводим досуг сидя. И этот текст, вероятнее всего, вы читаете тоже сидя. Нет ничего удивительного в том, что наш организм и осанка в частности, начинает приспосабливаться к сидячему положению.

Однако оптимальная для современного человека сидячая поза является испытанием для нашей опорно-двигательной системы. В таком положении осанка страдает сильнее всего. Необходимость длительно находиться в сидячем положении вызывает серьезные проблемы со спиной.

Важность правильной осанки

 

Что же такое осанка?

Осанка – это удобное для человека положение тела при движении и в состоянии покоя. Человек принимает это положение бессознательно, расслабившись, когда не следит за собой. Есть даже специальный термин для этого – «двигательный стереотип».

Осанка состоит из трёх компонентов:

1. мышцы, 
2. связки, 
3. костный каркас.

Тело в пространстве удерживается мышечной системой. Опираясь на гравитацию, мышцы выстраивают из отделов (голова, грудь, торс, таз, ноги) оптимальное вертикальное положение тела. Для сохранения энергии наш корпус сам стремится занять такое положение, которое не требует усилий от мышц.

Правильно выстроенное положение тела в пространстве не несёт нагрузки на связочный аппарат — и это хорошо, потому что связки не способны к длительному напряжению.

Не менее важно, что на скелетный каркас нагрузка должна быть направлена строго вдоль позвоночного столба. В противном случае неизбежно возникнут деформации в костных структурах.

Нарушение на любом из этих уровней ведёт к проблемам и сопровождается болью в спине. Однако костный каркас имеет особую роль. 

Что же такое осанка?

 

Строение скелета: основы остеологии 

Скелет человека — это совокупность всех костей. Выделяют осевую часть (череп, позвоночник, грудная клетка) и добавочную (руки и ноги). То есть по сути череп и позвоночный столб являются главной осью тела человека.

Позвоночный столб состоит из 32-33 позвонков и имеет S-образную форму за счёт изгибов:

• Шейный лордоз — изгиб вперед в шейном отделе, 
• Грудной кифоз — изгиб назад в грудном отделе, 
• Поясничный лордоз — изгиб вперед в поясничном отделе, 
• Крестцовый кифоз – изгиб назад в крестце.

Благодаря этим изгибам позвоночник амортизирует нагрузку, подобно пружине сжимаясь и выпрямляясь. Это позволяет предотвратить травму межпозвоночных дисков и связок при чрезмерной нагрузке на позвоночный столб. Позвоночник участвует в движениях головы и посредством нескольких суставов соединяется с черепом.

Строение скелета: основы остеологии

 

Строение челюстно-лицевой области и прикус 

На вершине позвоночного столба располагается череп. У человека череп состоит из 23 костей, соединённых между собой костными швами и одним парным височно-нижнечелюстным суставом. Этот сустав крайне значим: он фиксирует нижнюю челюсть к верхней и участвует в прикусе.

Прикус – это характер смыкания зубных рядов при максимально полном контакте всех зубов. Прикус начинает формироваться в раннем детском возрасте – во время прорезывания молочных зубов. Стоматолог может обнаружить проблемы смыкания зубов уже в 5-6 лет.

По статистическим данным, порядка 78% детей в Республике Беларусь имеют неправильный прикус. Чем это грозит? Помимо влияния на эстетику лица и процессы жевания, глотания и дыхания неправильный прикус ведёт к проблемам с осанкой.

Тенденция рассматривать прикус отдельно от опорно-двигательной системы на сегодняшний день является устаревшей. Ведь совсем не новость, что человеческий организм – это цельная и сбалансированная система. А прикус является частью костного баланса. Нарушение в соотношении челюстей цепной реакцией вызывает дисбаланс в каком-то другом отделе позвоночного столба или суставах конечностей. 

Строение челюстно-лицевой области и прикус 

 

Влияние прикуса на осанку

По наблюдениям одного из самых известных русскоязычных ортодонтов Хорошилкиной Ф. Я., у пациентов с неправильным прикусом всегда развиваются нарушения опорно-двигательного аппарата: западение и уплощение грудной клетки, изменение угла наклона рёбер, искривление голеней и плоскостопие.

Каков механизм столь глубоких изменений на костном уровне? 

Правильное сбалансированное положение головы – без наклонов вперёд или назад – исключает растяжение задних связок шеи и лишнее напряжение мышц шеи.

А при такой частой патологии, как дистальный прикус голова нередко располагается чуть кпереди, что смещает центр тяжести вперёд от вертикальной оси позвоночника, а значит – нагрузка на мышцы шеи значительно увеличивается. То же самое происходит и при отклонении головы назад, сопутствующем так называемому мезиальному прикусу.

Появляются мышечные спазмы и боли, связочный аппарат подстраивается под мышцы и влечёт за собой деформацию костей всего скелета. 

Влияние прикуса на осанку

 

Влияние осанки на прикус 

Верна и обратная связь: как прикус влияет на осанку — так и осанка может значительно менять прикус.

Есть такие дети, у которых опытный стоматолог-ортодонт уже с порога распознает неправильный прикус. Их выдаёт осанка. Сколиоз и переднезадние искривления позвоночника (кифоз и лордоз) приводят к возникновению так называемого перекрёстного прикуса – когда нижние боковые зубы перекрывают верхние снаружи, щёчно. Второй вариант перекрёстного соотношения – это прикус по типу ножниц: боковые верхние зубы стоят широко и соскальзывают по нижним, не контактируя бугорками. Жевательная эффективность при таком прикусе сильно падает.

Кроме этого, у пациентов со сколиозом чаще развивается дистальный прикус – зубочелюстная патология, при которой верхняя челюсть выступает вперед. 

Если говорить о развитии челюстно-лицевого отдела в целом, то установлена чёткая связь между сколиозом и уменьшением размера черепа и челюстей. 

В 98% случаев у пациентов со сколиозом зубных дуги развиваются асимметрично. И чем серьёзнее деформация позвоночника – тем сильнее выражена асимметрия лица. 

Стоматолог-ортодонт, который в полной мере осознаёт структурную целостность организма, обязательно порекомендует посетить специалиста по коррекции осанки. 

Влияние осанки на прикус 

 

Стоматология и физическая реабилитация: взаимосвязь 

При лечении зубов нельзя упускать концепцию остеопатической стоматологии.

Что это значит? Во время ортодонтического лечения в ста процентах случаев меняется положение зубов и, соответственно — контакты между зубами. Вместе с этим меняется вектор приложения жевательных сил и распределение жевательной нагрузки. То есть после лечения мы получаем совершенно другой прикус. 

Исправление прикуса без сопутствующего лечения нарушений осанки у ортопеда удлинит сроки выравнивания зубов и повысит вероятность рецидива – то есть возвращения зубов в первоначальное неровное положение. 

Тот же эффект мы имеем при тотальном протезировании и реконструкции всех зубов по технологии All-on-4/6. После лечения соотношение челюстей, мышечный тонус и позиция височно-нижнечелюстного сустава меняется разительно. Как вы думаете, повлияет ли такое стоматологическое вмешательство на другие отделы костной системы? 

Баланс сил меняется, и скелетные структуры будут стремиться восстановить равновесие, нередко за счёт здоровых суставов. Ведь организм уже выработал свой баланс за долгие годы, приспособился. Возможно, это не совсем эстетично и симметрично выглядело, но это был баланс.

Поэтому после исправления прикуса и наведения «голливуда» проблема может возникнуть с неожиданного фронта – в виде болей в спине, например.

Есть и обратная сторона медали: невозможно исправить осанку, не внеся изменения в заблокированный неправильный прикус. Можно годами ходить к массажистам и кинезиотерапевтам, получать временное облегчение и удивляться, почему боли возвращаются. А ответ находится на поверхности – необходимо уделить внимание исправлению прикуса. 

Стоматология и физическая реабилитация: взаимосвязь

 

Комплексное лечение в сочетании методологий 

Прочитав эту статью, вы понимаете почему при коррекции искривлений позвоночника и искривлений зубов важна кооперация грамотного стоматолога-ортодонта и ортопеда-реабилитолога.

Если взглянуть с позиции остеологии — игнорирование проблем с осанкой ведёт не только к эстетическим проблемам. Нарушения в опорно-двигательной системе влекут за собой остеохондроз, радикулит и другие заболевания позвоночника. 

В то же время, со стороны стоматологии неправильный прикус грозит проблемами с височно-нижнечелюстным суставом, болями в зубах, болезнями дёсен и периодонта, стиранием и расшатыванием зубов, высоким уровнем кариеса. 

А если принять во внимание, что эти проблемы взаимно дополняют и взаимно усугубляют друг друга, становится кристально ясно, что лечить их нужно комплексно. В восстановлении прикуса должен участвовать ортопед-реабилитолог наравне со стоматологом-ортодонтом, а параллельно с исправлением осанки должно происходить восстановление зубов. 

Комплексное лечение в сочетании методологий

 

Сеть стоматологических клиник KANO и клиника физической терапии KANO 

Человеческий организм – это невыразимо сложная система. В ней тесно переплетено всё, даже если взаимосвязь кажется неочевидной на первый взгляд. Поэтому квалифицированное лечение и восстановление требуют комплексного подхода думающих докторов разных специальностей. Такой уникальный концепт можно найти в Минске в сети стоматологических клиник KANO и клинике физической реабилитации KANO.

Стоматологи сети клиник KANO обеспечат всестороннее лечение зубных проблем любой сложности: от профессиональной гигиены полости рта до высокотехнологичного цифрового протезирования и скуловой имплантации Zygoma. 

Клиника физической терапии KANO

 

А в клинике физической терапии KANO специалисты вам предложат комплексную программу исправления осанки и суставной реабилитации, включающую в себя занятия лечебной физкультурой и лечебной гимнастикой, физиотерапию, кинезиотерапию и массаж. Целостный подход приносит полноценный результат! 

Особенности выбора матраса при грыжах позвоночника

Если у вас межпозвоночная грыжа, очень важно подобрать подходящий матрас. Мы расскажем, как это сделать, чтобы ваш сон был здоровым и крепким, а утро добрым и бодрым.

Грыжа позвоночника характеризуется смещением межпозвоночных дисков. Слабость, онемение конечностей, головная боль… А если более детально, межпозвоночный диск состоит из внешней оболочки, фиброзного кольца и внутреннего желеобразного содержимого, пульпозного ядра. Именно на ядро приходится основная часть физической нагрузки, совершаемой человеком. При серьезных патологиях ядро разрывает фиброзное кольцо, покидает дисковое пространство и давит на нервные окончания, в результате чего человек испытывает сильную боль.

Вызвать грыжу могут травмы спины, повышенные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни.

Важность анатомического матраса при грыже

Анатомические матрасы учитывают строение тела человека, исключают неестественное изгибание позвоночного столба, что позволяет свести к минимуму смещение позвонков и, как следствие, исключить болевой синдром при грыже. Когда человек ложится на анатомическую модель, его позвоночник находится в горизонтальном положении, т. е. не происходит смещение дисков. При патологиях позвоночника анатомические модели способствуют хорошему самочувствию и предупреждают развитие заболевания, сон становится здоровым и полноценным.

Как подобрать правильный матрас при грыже позвоночника

Как выбрать матрас при грыже позвоночника? К этому вопросу необходимо подойти со всей серьезностью. Дело в том, что только правильно подобранная модель может обеспечить анатомический эффект, который особенно важен при заболеваниях спины.

Выбор матраса при грыже должен происходить после консультации у врача и диагностирования, какие именно отделы позвоночника нуждаются в особом внимании.

Хорошие анатомические матрасы:

• равномерно распределяют нагрузку человеческого тела;
• имеют участки со специальной поддержкой головы, таза и конечностей;
• без прогибов удерживают лежащего человека, четко повторяя анатомическую форму тела.

Лучший матрас — это тот, который идеально повторяет контуры вашего тела.

Параметры изделия

Один из основных параметров при выборе модели — ее размер. Ширина, как правило, у всех изделий стандартная: 80 или 140 см., для односпальной или двуспальной кровати соответственно. Длина выбирается по росту человека. Общепринятый стандарт для расчета длины изделия: рост человека плюс 22 — 25 см. При покупке необходимо также учесть и вес. Современные производители указывают максимально допустимый для конкретного изделия.

Не забудьте перед покупкой произвести точные замеры спального места. Эти параметры должны совпадать с габаритами матраса, иначе не избежать деформации, а анатомический эффект не раскроется в полной мере.

Жесткость

Для того чтобы подобрать лучшую анатомическую модель, подходящую именно вам, необходимо обратить внимание на жесткость изделия.

Выбрать матрас с нужной жесткостью — задача не простая, но вполне решаемая. Нужно учитывать не только привычный вам уровень жесткости, но и локализацию грыжи, стадию заболевания и возраст.

В зависимости от жесткости модели делятся на три основные категории:

1. Мягкие. Хорошо подходят тем, кто любит спать на боку, а также тем, у кого имеются заболевания поясничного отдела позвоночника. Эту категорию стоит рассмотреть пожилым людям и тем, кто страдает заболеваниями сосудов.
2. Средние. Рекомендованы для людей, предпочитающих спать на спине, а также при заболеваниях грудного отдела позвоночника.
3. Жесткие. Выбирают любители поваляться на животе и те, кто страдает заболеваниями тазовой и шейной области позвоночника. Кроме того, они рекомендуются для подростков.

Другие параметры, на которые стоит обратить внимание при выборе

Выбирать лучше тот матрас, который хорошо пропускает воздух и влагу, изготовлен из экологичных, безопасных для здоровья материалов. Если вы – аллергик, в качестве наполнителя должен быть использован гипоаллергенный материал, например, латекс или кокос.

Перед покупкой позвольте себе немного расслабиться и поваляйтесь на понравившейся модели. Выбранное изделие должно повторять изгибы вашего тела и равномерно распределять нагрузку. Позвоночник при этом находится в строго горизонтальном положении, без провисаний.

Попробуйте перевернуться с боку на бок, поменять положение рук и ног, как это может произойти во время сна. Удобно ли вам? Не беспокоит ли спина? Если вам комфортно, тогда смело покупайте понравившуюся модель.

Какие матрасы нельзя использовать при грыже

При болях в позвоночнике не рекомендуется использовать пружинную конструкцию старого типа. Только не путайте с современными пружинными моделями. Их главное отличие в том, что последние снабжены независимыми пружинами и дополнительным материалом-наполнителем. Такие матрасы способствуют расслаблению мышц всего тела и оказывают анатомический эффект.

Повреждение спинного мозга

Проблема

Термин «повреждение спинного мозга» означает поражение спинного мозга в результате травмы (например, в случае автомобильной аварии) либо болезни или дегенерации (например, рак). В настоящее время нет надежной оценки распространенности этого явления в мире, однако коэффициент заболеваемости на глобальном уровне составляет, по оценкам, 40-80 случаев на миллион жителей в год. До 90% этих случаев обусловлены травмами, хотя доля атравматических повреждений спинного мозга, судя по всему, постоянно растет.

Симптомы повреждения спинного мозга зависят от серьезности этого повреждения и его местоположения на спинном мозге. Симптомы могут включать частичную или полную утрату сенсорной функции или двигательной функции верхних конечностей, нижних конечностей и/или тела. Наиболее серьезные повреждения спинного мозга поражают системы, которые регулируют работу желудочно-кишечного тракта или мочевого пузыря, дыхание, сердечный ритм и кровяное давление. Большинство людей, страдающих повреждениями спинного мозга, испытывают хроническую боль.

Демографические тенденции

Наибольшей опасности подвергаются мужчины на раннем этапе зрелости (20-29 лет) и в преклонном возрасте (старше 70 лет). Женщины подвергаются наибольшему риску в подростковом (15-19 лет) и преклонном возрасте (старше 60 лет). По данным исследований, соотношение коэффициентов подверженности мужчин и женщин составляет в зрелом возрасте, как минимум, 2:1, а иногда и гораздо выше.

Смертность

Самый высокий риск смертности отмечается в течение первого года после повреждения и остается высоким по сравнению с населением в целом. Вероятность того, что люди с повреждением спинного мозга могут умереть раньше, в 2-5 раз выше.

Риск смертности повышается с повышением уровня и тяжести повреждения и в значительной мере обусловлен наличием своевременной и качественной медицинской помощи. Важное значение имеют также такие факторы, как метод транспортировки в больницу после повреждения и время, прошедше6е до поступления в больницу.

Вторичные условия, которые можно предотвратить (например, инфекции в результате необработанных пролежневых язв), более не считаются ведущими причинами смерти людей с повреждением спинного мозга в странах с высоким уровнем доходов, однако эти условия все же остаются основными причинами смерти людей, получивших повреждение спинного мозга, в странах с низким уровнем доходов.

Медико-санитарные, экономические и социальные последствия

Повреждение спинного мозга ассоциируется с возникновением риска развития вторичных условий, которые могут привести к общему ухудшению здоровья и даже к угрозе жизни, например к тромбозу глубоких вен, инфекции мочевыводящих путей, мышечным спазмам, остеопорозу, пролежням, хронической боли и осложнениям дыхательных путей. Для профилактики и лечения этих состояний требуется неотложная помощь, система услуг по реабилитации и постоянное обеспечение медицинской помощи.

Повреждение спинного мозга может привести к тому, что данное лицо будет нуждаться в посторонней помощи. Зачастую для облегчения мобильности, общения, ухода за собой или для домашней работы нужна ортопедическая и реабилитационная техника. По оценкам, 20-30% людей с повреждением спинного мозга обнаруживают клинически значимые симптомы депрессии, которая в свою очередь оказывает негативное воздействие на улучшение функций жизнедеятельности и здоровья в целом.

Неправильное восприятие, негативное отношение и физические барьеры, сдерживающие основные функции мобильности, приводят к тому, что многие люди лишены возможности принимать всестороннее участие в жизни общества. Дети с повреждением спинного мозга имеют скорее всего меньше шансов, чем их сверстники, начать учебу в школе, а после зачисления — меньше шансов успешно учиться. Взрослые с повреждением спинного мозга сталкиваются с аналогичными барьерами, которые препятствуют им участвовать в экономической жизни, что подтверждается их уровнем безработицы на глобальном уровне, который составляет более 60%.

Существующие данные не позволяют оценить затраты, связанные с повреждением спинного мозга на глобальном уровне, однако они дают возможность нарисовать общую картину:

• уровень и тяжесть травмы оказывает существенное воздействие на эти затраты — чем выше расположена травма на спинном мозге (например, тетраплегия по сравнению с параплегией), тем выше затраты;
• прямые затраты наиболее высоки в первый год сразу же после повреждения спинного мозга и затем существенно снижаются с течением времени;
• косвенные затраты, в особенности потеря источников дохода, зачастую превышают прямые затраты;
• большая часть этих затрат ложится на плечи самих людей, которые получили повреждение спинного мозга;
• затраты, связанные с повреждением спинного мозга, выше затрат, связанных с сопоставимыми состояниями, такими как деменция, множественный склероз и церебральный паралич.

Профилактика

Ведущими причинами повреждения спинного мозга являются автомобильные аварии, падения и акты насилия (включая попытки самоубийства). Существенная доля травматических повреждений спинного мозга обусловлена травмами, связанными с работой или спортом. Для предотвращения некоторых из основных причин повреждения спинного мозга в настоящее время существуют эффективные меры, включая улучшение состояния дорог, транспортных средств и поведения людей на дорогах, что позволяет избежать автомобильных аварий, оснащение окон защитными элементами, препятствующими выпадению, и меры на директивном уровне, имеющие целью предотвратить злоупотребление алкоголем и ограничить доступ к огнестрельному оружию в целях сокращения числа случаев насилия.

Улучшение медицинской помощи и решение проблем

Многие из последствий, связанных с повреждением спинного мозга, обусловлены не самим состоянием человека, а неадекватным уровнем медицинской помощи и реабилитационных услуг, а также барьеров, существующих в физической окружающей среде, социальной сфере и на уровне политики.

Осуществление Конвенции ООН о правах инвалидов (КПИ) предполагает необходимость соответствующих действий в целях устранения этих пробелов и решения проблем.

Основные меры по повышению уровня выживания, здоровья и участия в жизни общества людей с повреждением спинного мозга включают следующие:

• Своевременное и надлежащее обследование до поступления в больницу: оперативное распознавание травмы с подозрением на повреждение спинного мозга, быстрая оценка и принятие мер по оказанию первой помощи пострадавшему, включая иммобилизацию позвоночника.
• Неотложная помощь (включая хирургическое вмешательство), соответствующая типу и тяжести повреждения, степени нестабильности и наличию сдавления нервов и в соответствии с пожеланиями пациента и его семьи.
• Доступ к имеющимся средствам медицинской помощи, информационным материалам и изделиям медицинского назначения (например катетерам) в целях снижения риска вторичных состояний и повышения качества жизни.
• Доступ к квалифицированным услугам в области реабилитации и психического здоровья с целью обеспечения максимального восстановления функций, самостоятельности, общего благосостояния и включения в жизнь общества. Исключительно важное значение имеет поддержание функции мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта.
• Доступ к надлежащим вспомогательным устройствам, которые могут дать людям возможность осуществлять повседневную деятельность, осуществить которую в ином случае они были бы неспособны, что позволит снизить уровень функциональных ограничений и зависимости. В странах с низким и средним уровнем доходов только 5-15% лиц имеют доступ к вспомогательным устройствам, в которых они нуждаются.
• Специализированные знания и навыки среди медицинских работников и реабилитационных служб.

Необходимые меры по обеспечению права на образование и участие в экономической жизни включают законодательство, политику и программы, которые оказывают содействие в следующих областях:

• создание физически доступных домов, школ, рабочих мест, больниц и транспорта;
• создание системы образования для всех;
• устранение случаев дискриминации на работе и в сфере образования;
• восстановление профессиональных навыков в целях оптимизации шансов на трудоустройство;
• микрофинансирование и иные формы льгот, способствующих самостоятельной занятости, в порядке оказания поддержки альтернативным формам материальной самодостаточности;
• обеспечение доступа к системе выплат социальных пособий, которые не действуют в качестве меры, снижающей заинтересованность в возобновлении работы;
• правильное понимание проблемы повреждения спинного мозга и позитивное отношение к людям, которые живут в этом состоянии.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ проводит работу по всему спектру мер, начиная с первичной профилактики травматических и атравматических причин повреждения спинного мозга, улучшения травматологической помощи, укрепления медико-санитарных и реабилитационных услуг и оказания поддержки по включению людей с повреждениями спинного мозга в жизнь общества. ВОЗ выполняет следующие задачи:

• работает на межведомственной основе в партнерстве с национальными субъектами деятельности в самых разных секторах (например здравоохранение, правоприменение, транспорт, образование) в целях улучшения профилактики случаев повреждения спинного мозга, в том числе в результате дорожно-транспортных происшествий, падений, актов насилия и дефектов нервных трубок;
• ориентирует и поддерживает государства-члены в работе по повышению осведомленности в вопросах инвалидности и содействует включению проблемы инвалидности в качестве одного из компонентов национальной политики и программ в области здравоохранения;
• содействует сбору и распространению информации и данных, связанных с инвалидностью;
• разрабатывает нормативные средства, включая руководства и примеры надлежащей практики в целях укрепления первичной профилактики (автомобильные аварии, падения и акты насилия), травматологической помощи, медико-санитарной помощи, реабилитации и поддержки, а также иной помощи;
• создает соответствующий потенциал среди директивных органов здравоохранения и поставщиков услуг;
• содействует расширению масштабов работы по реабилитации на местном уровне; и
• пропагандирует стратегии, имеющие целью добиться того, чтобы инвалиды были хорошо осведомлены о состоянии своего здоровья и чтобы медико-санитарный персонал поддерживал и охранял права и достоинство инвалидов.

 

Строение позвоночника

Остеохондроз может проявляться разными симптомами. Пациенты обходят многих врачей-специалистов. Окулисту они жалуются на мелькание «мушек» перед глазами и снижение остроты зрения, ЛОР-врачу рассказывают о шуме в ушах, снижении слуха, дискомфорте при глотании и частом поперхивании, неврологу — о головных болях, головокружении и шаткости походки, а психотерапевту — о депрессии, беспокойном сне и забывчивости. Капли в глаза и уши, различные лекарства им не помогают. Потому что основная причина недомоганий — остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Наиболее известный и часто встречающийся симптом остеохондроза — боли в спине, шее, пояснице, плечевом и тазовом поясе. Острая боль в пояснице является наиболее частой причиной утраты трудоспособности людей до 45 лет. В возрасте от 45 до 65 лет боль в спине занимает третье место по частоте после заболеваний сердца и суставов (артриты). Выяснено, что у 60 ~ 80% населения такие боли возникали хоть однажды. В настоящее время это заболевание встречается так же часто, как грипп, сердечно-сосудистые заболевания, и не уступает им по финансовым затратам на лечение. Зарубежные ученые подсчитали, что синдром боли в пояснице занимает третье место (как наиболее дорогостоящее заболевание после болезней сердца и онкологии), потому что он сопряжен со значительными затратами на диагностику и лечение, на операции, на компенсацию нетрудоспособности и дотации по инвалидности.

Строение позвоночника

Строение позвоночника человека обусловлено его функциями: опорной, защитной, амортизационной и двигательной. Позвоночник представляет собой изогнутый вертикальный столб, который поддерживает сверху голову и опирается снизу на таз и нижние конечности. Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, из которых 24 соединены межпозвонковыми дисками и подвижны. Выделяют 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4-5 копчиковых позвонков.

Позвонки по латыни называются (вертебре), а наука, изучающая позвоночник и его болезни, — вертебрологией. Иногда в диагнозе можно встретить слово вертеброгенный или вертебральный, что означает «произошедший от позвоночника». В шейных позвонках, в отличие от других, имеются особые отверстия в поперечных отростках, образующие канал. В канале проходит позвоночная артерия в полость черепа. Она питает головной мозг, в том числе области, ответственные за координацию движений, слух, эмоции, сон, бодрствование и многое другое. Этим объясняются многоликие истории болезни у людей с шейным остеохондрозом.

Позвоночник в целом является гибким стержнем и опорой для головы, плечевого пояса и рук, органов грудной и брюшной полости. Он соединяет верхнюю часть скелета с нижней. Опорная функция позвоночника обусловлена постепенным увеличением размеров позвонков сверху вниз от шейного к крестцовому отделу. Наибольший размер у поясничных позвонков. Лежащие ниже крестцовые позвонки срастаются в единую массивную кость (крестец) Копчик представляет собой остаток исчезнувшего у человека хвоста.

Защитная функция позвоночника заключается в предохранении спинного мозга от повреждений. В связи с окончанием спинного мозга на уровне второго поясничного позвонка позвоночное отверстие в нижерасположенных позвонках постепенно сужается и у копчика совсем исчезает.

Характерная особенность позвоночника, которая обеспечивает его амортизационную функцию — это физиологические изгибы. Между телами всех позвонков, кроме первого и второго шейных, имеются межпозвонковые диски. Благодаря дискам позвоночник подвижен, эластичен и упруг, выдерживает значительные нагрузки. Простое разгибание позвоночника вызывает давление на позвоночные диски до 90-123 кг. Если разгибание сочетается с поднятием груза, то сила, действующая на диск, возрастает во много раз. Экспериментально выяснено, что нагрузка в 100 кг снижает высоту диска на 1,4 мм и увеличивает его ширину на 0,75 мм. Болезненные изменения в состоянии диска ведут к нарушению функции позвоночника. Пребывание в горизонтальном положении в течение нескольких часов расправляет диски и удлиняет позвоночник человека больше, чем на 2 см. За счет потери упругости диска, которая происходит с возрастом из-за снижения его способности связывать воду, рост человека может снизиться иногда более чем на 7 см.

Связочный аппарат и мышцы.

Связки (плотные соединительнотканные структуры) прочно соединяют позвонки, направляя и удерживая их движения в разные стороны. Связки выдерживают большую нагрузку и крепки на растяжение настолько, что при травме не разрываются. Обычно происходит отрыв участка кости в месте прикрепления связок. Многочисленные мышцы спины наряду со связками обеспечивают надежное соединение позвонков и подвижность позвоночника.

Анатомия спинного мозга.

Защищая спинной мозг, структуры позвоночника тесно взаимодействуют с ним, его корешками и нервами, обеспечивая работу соответствующих им внутренних органов и звеньев опорно-двигательного аппарата. Спинной мозг лежит в позвоночном канале, располагаясь от края затылочного отверстия черепа до уровня первого-второго поясничных позвонков, постепенно истончаясь и заканчиваясь конусом. Ниже спинного мозга в позвоночном канале находится пучок отходящих от него нервных корешков, который называется «конский хвост».

Спинной мозг окружен тремя оболочками: мягкой, паутинной и твердой. Мягкая оболочка непосредственно покрывает спинной мозг. Между ней и паутинной оболочкой находится подпаутинное пространство, в котором спинной мозг и его корешки лежат свободно, «плавая» в спинномозговой жидкости. Твердая мозговая оболочка прилегает к позвонкам. От спинного мозга отходят спинномозговые нервы: 8 пар шейных, 12 — грудных, 5 — поясничных, 5 — крестцовых и 1 или 2 — копчиковых. Каждый спинномозговой нерв выходит через собственное межпозвонковое отверстие двумя корешками: задним (чувствительным) и передним (двигательным), которые соединяются в один ствол. Каждая пара спинномозгового нерва отвечает за определенную часть тела, кожи, мышц, костей, суставов и внутренних органов. Все заученные автоматические и рефлекторные (непроизвольные) движения контролирует спинной мозг.

Статика и биомеханика здорового позвоночника.

Сохранение правильного положения смежных позвонков и всего позвоночного столба в целом называется статикой. Нормальная статика позволяет выполнять позвоночнику его функции опоры и защиты. Изгибы позвоночника удерживаются силой мышц, связками и формой самих позвонков. S — образный профиль позвоночника человека обусловлен прямохождением. Двойная изогнутость позвоночного столба придает ему прочность, смягчая толчки и удары при движениях.

У большинства людей линия тяжести проходит впереди позвоночника, поэтому вес тела не увеличивает всех изгибов, а выпрямляет поясничный лордоз. При стоянии напрягаются мышцы и связки и усиливают давление на тела позвонков. Излишняя подвижность позвонков опасна для спинного мозга, расположенного в спинномозговом канале. Степень подвижности (динамика) позвоночника обусловлена перемещением смежных позвонков и изменениями конфигурации всего позвоночника, его положения относительно других частей тела.

Движения позвоночника возможны по трем осям: сгибание и разгибание по поперечной оси; боковые наклоны вокруг сагиттальной оси, вращение вокруг продольной оси. Вращение максимально в шейном и верхнегрудном отделах, а сгибание и разгибание — в шейном и поясничном. Боковые наклоны с наибольшей амплитудой возможны в нижнегрудном отделе позвоночника. В движениях участвуют пассивная часть позвоночника (позвонки, суставы, связки и диски) и активная часть (мышечный аппарат).

Правильная статика и динамика обеспечивает статную осанку и хорошую подвижность позвоночного столба, его гибкость. Хорошая гибкость — это признак оптимального состояния всех анатомических структур позвоночника, а значит — его здоровья.

Человеческая спина — wikidoc

Главный редактор: С. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]

Спина человека — это большая задняя часть человеческого тела, поднимающаяся от верхней части ягодиц до задней части шеи и плеч. Это поверхность, противоположная грудной клетке, ее высота определяется позвоночником (обычно называемым позвоночником или позвоночником ), а ее ширина поддерживается грудной клеткой и плечами.Спинномозговой канал проходит через позвоночник и обеспечивает нервную систему остальным частям тела.

Анатомия спины

Строение скелета спины

Рисунок 3: Задний вид грудной клетки и плечевого пояса. (Моррис.)

Центральным элементом спины человека является позвоночный столб, а именно длина от верха грудных позвонков до низа поясничных позвонков, в котором спинной мозг находится в его позвоночном канале и который обычно имеет некоторую кривизну, придающую форму к спине.Грудная клетка простирается от позвоночника в верхней части спины (верх грудной клетки соответствует позвонку T1) более чем на половину длины спины, оставляя область с меньшей степенью защиты между нижней частью грудной клетки и позвоночником. бедра. Ширина спины вверху определяется лопаткой, широкими плоскими костями плеч.

Мышцы спины

Позвоночник ограничен несколькими группами мышц, включая межтрансверсарную мышцу, которая способствует перемещению между отдельными позвоночниками, и множественные позвоночные мышцы, которые способствуют движению позвоночника в целом.

Другие мышцы спины связаны с движением шеи и плеч. Трапециевидная мышца, названная в честь ее трапециевидной формы, проходит между шеей, передней цепью, двумя плечами и грудным позвонком Т12. Большая широчайшая мышца спины образует треугольник от плеча до бедра. Значительную массу мышц спины можно развить с помощью упражнений для спины.

Функция спинки

Сложная анатомия спины обеспечивает поддержку головы и туловища, прочность туловища, а также большую гибкость и подвижность.Верхняя часть спины имеет наиболее структурную опору, с ребрами, прочно прикрепленными к каждому уровню грудного отдела позвоночника, и очень ограниченным движением. Нижняя часть спины обеспечивает гибкость и движения во всех направлениях.

Боль в спине

Спина состоит из взаимосвязанных нервов, костей, мышц, связок и сухожилий, которые могут быть источником боли. Боль в спине — один из самых распространенных видов боли у взрослых. Безусловно, наиболее частой причиной боли в спине является растяжение мышц. Мышцы спины обычно восстанавливаются в течение пары недель, но боль может быть сильной и изнуряющей.К другим распространенным источникам боли в спине относятся проблемы с диском, такие как остеохондроз или грыжа поясничного диска, многие типы переломов, такие как спондилолистез или остеопоротический перелом, или остеоартрит [2].

Органы спины

Легкие находятся внутри грудной клетки и доходят до задней части грудной клетки, что позволяет прослушивать их через спину. Почки расположены под мышцами в области под концом грудной клетки и слабо связаны с брюшиной.Удар по пояснице может повредить почки пострадавшего.

Поверхность спинки

Кожа спины человека толще и имеет меньше нервных окончаний, чем кожа на любой другой части туловища. За некоторыми примечательными исключениями (см., Например, Джорджа Стила «Животное»), у мужчин обычно меньше волос, чем на груди. Верхняя часть средней части спины также является той областью тела, к которой обычный человек в нормальных условиях может физически не прикоснуться. Когда эта область чешется, можно использовать щетку для спины, чтобы облегчить дискомфорт.

Значение в человеческом обществе

Кривизна женской спины — частая тема на картинах, потому что чувствительность многих культур позволяет изображать спину обнаженной — подразумевая полную наготу, не показывая ее на самом деле. Действительно, демонстрация откровенности в пояснице применялась веками. Некоторые предметы одежды, такие как недоуздок и платье с открытой спиной, предназначены таким образом, чтобы открывать спину. Спина также служит самым большим полотном для боди-арта на теле человека.Из-за своего размера и относительного отсутствия волос на спине идеальное полотно на теле человека для татуировок на пояснице. Действительно, у некоторых людей есть татуировки, которые покрывают всю спину. У других есть татуировки меньшего размера в значительных местах, таких как лопатка или низ спины.

Многие английские идиомы упоминают заднюю часть, обычно выделяя ее как уязвимое место; нужно «следить за своей спиной», иначе можно закончить «спиной к стене»; хуже того, кто-то может «ударить кого-то в спину», но, надеюсь, друг «получил спину».Спина также является символом силы и упорного труда: те, кто ищет физический труд, ищут «сильную спину», а рабочих умоляют «вложить в нее свою спину».

Список литературы

сотка: ر pdc: Buckel de: Rücken eo: Дорсо он: גב nl: Коврик (анатомия) fi: Selkä sv: Rygg yi: רוקען

Шаблон: Jb1 Шаблон: WH Шаблон: Источники WikiDoc

Неотъемлемая часть человеческого тела

Цель этой главы — познакомить вас с позвоночником человека.Как часть тела, позвоночник представляет собой уникальную и сложную структуру. Позвоночник состоит из живой кости, хрящевых элементов (car-t-lay-gin-us), суставов, спинного мозга, нервных корешков, связок, сухожилий, мышц и сосудистой системы. Все тело, а также позвоночник зависит от функции каждого элемента. Знания об этих элементах позвоночника могут помочь вам лучше понять, как образ жизни, старение, травмы и болезни могут отрицательно сказаться на позвоночнике.

Скелет человека — это каркас тела или система строительных лесов.Скелетные кости подразделяются на длинные, короткие, плоские или неправильные и различаются по длине, ширине и глубине. Кости позвоночника имеют неправильную форму и предоставляют места для соединения с другими костями. Функция скелетной системы состоит в том, чтобы поддерживать тело против силы тяжести, защищать мягкие части тела, производить красные кровяные тельца, хранить неорганические соли кальция и фосфора и обеспечивать места для прикрепления мышц, позволяющие телу двигаться.

Кость — это живая ткань. Во время внутриутробного развития кости являются хрящевыми.Тело новорожденного может содержать более 300 хрящевых костей, которые постепенно срастаются, образуя примерно 206 постоянных костей к взрослой жизни. Остеобласты (os-t-o-blast) помогают формировать кость, а окостенение (os-e-fik-kay-shun) укрепляет кость. Костная ткань напоминает железобетон. Коллаген (call-ah-gin), нити волокнистого белка укрепляют твердый цемент, созданный соединениями кальция и фосфора.

Кроме того, концентрические кольца костных волокон, называемые гаверсовыми пространствами (hav-er-sh-on), окружают каналы, содержащие нервные волокна и кровеносные сосуды.Остеоциты (os-t-o-сайты) — это клетки, которые помогают поддерживать структуру кости. В зрелом возрасте кость постоянно омолаживается, разрушаясь и восстанавливаясь. Остеокласты (os-t-o-klasts) разрушают кость, и остеобласты возвращаются, чтобы построить новые. Кальций очень важен для действия остеобластов.

Позвоночный столб также называют позвоночником. Кости позвоночника называются позвонками (ver-ta-bray). Колонна начинается у основания черепа и продолжается до таза.Чередующиеся слои кости (позвонки) и хряща (выступ, межпозвонковые диски) укладываются вертикально один поверх другого в позвоночном столбе. Решетчатая структура губчатой ​​кости (cancel-lus, губчатая внутренняя часть) позвонка поглощает внешнее давление.

Хрящевые диски между позвонками поглощают и распределяют удары, а также предохраняют позвонки от соприкосновения во время движения.

Спинальная колонка

Позвоночник имеет четыре естественных изгиба.Два — лордотические (лор-точка-ик) и два — кифотические (кье-фа-тик). Шейный и поясничный изгибы лордозные. Грудной (тор-ас-ик) и крестцовый (сай-крал) изгибы кифотические. Изгибы помогают распределять механическое напряжение при движении тела.

A Позвонок (ver-ta-bra) — это один сегмент или уровень позвоночника. Термин «позвонки» относится к более чем одному сегменту или уровню позвоночника. Атлас, ось, шейный отдел позвоночника, грудной отдел позвоночника, поясничный отдел позвоночника (lum-bar), крестец (Say-krum) и копчик (cock-six) являются костными элементами позвоночника.

Атлас и ось — это первые два шейных (sir-ve-kal) позвонка ниже черепа. Эти структуры не похожи на типичные позвонки. Атлас имеет форму кольца. Уравновешивает и поддерживает голову. Ось имеет зубчатый выступ (называемый зубчатым отростком, oh-don-toyed), который вписывается в атлас. Комбинация этих двух структур позволяет поворачивать голову из стороны в сторону. Атлас вращается вокруг оси.

Atlas — Ось

Пять Шейных позвонков следуют ниже атласа и оси. Грудной отдел позвоночника расположен в области груди и содержит 12 позвонков. Ребра соединяются с грудным отделом позвоночника и защищают многие жизненно важные органы. Далее идет поясничный отдел . У большинства людей пять поясничных позвонков, хотя нередко их шесть. Поясничные позвонки больше шейных или грудных, так как на этот отдел позвоночника приходится большая часть веса тела. Крестец и копчик имеют уникальную форму.

Медицинские работники часто сокращают уровни (позвонки) позвоночника.Например, семь шейных позвонков — это C1, C2, C3, C4, C5, C6 и C7. Грудные уровни — от Т1, Т2 и Т3 до Т12. Точно так же поясничные уровни — от L1 до L5 (или L6). Крестец — это просто S1. Копчик не сокращен и не пронумерован. За исключением атланта, оси, крестца и копчика, все шейные, грудные и поясничные позвонки имеют одинаковую форму. На следующем рисунке показаны отдельные компоненты одного позвоночного сегмента.

Позвоночный сегмент

Межпозвонковые диски отделяют каждый позвонок.Диск изготовлен из волокнистого хряща (фибро-кар-тил-выступ). Фиброхрящ — это тип хряща, состоящий из плотной матрицы коллагеновых волокон, придающих дискам большую прочность на разрыв. Диски поглощают и распределяют удары при движении (например, при ходьбе) и предотвращают соприкосновение позвонков друг с другом.

Диск похож на пончик с желейной начинкой. Внешняя часть бублика называется фиброзным кольцом (an-you-lus fye-bro-sis), а внутреннее наполнение — пульпозным ядром (nu-klee-us pul-poe-sis).Термин «кольцо» также правильно пишется «кольцо». Фиброзное кольцо состоит из прочных кольцевых слоев фиброзного хряща, которые покрывают пульпозное ядро, эластичное гелеобразное вещество. Торцевые пластины удерживают каждый межпозвоночный диск между верхним и нижним позвонками.

Фасеточные суставы (fah-set) также называются Зигапофизарные суставы (zye-gap-o-fiz-e-al). Эти суставы расположены в задней части позвоночника и помогают позвоночнику двигаться. Шейный, грудной и поясничный позвонки имеют по паре фасеточных суставов.Фасетки верхнего и нижнего позвонков соединяются вместе (как переплетенные пальцы), образуя фасеточный сустав. Как и другие суставы тела, суставные поверхности (ar-tick-you-late-ing) покрыты гладким хрящом для облегчения движений.

Фацетные соединения

Эта статья — отрывок из книги Спасите вашу боль в спине и шее, Руководство пациента , под редакцией доктора Стюарта Эйдельсона.

Понимание анатомии позвоночника: обзор позвоночника

Базовое понимание анатомии позвоночника и его функций чрезвычайно важно для пациентов с заболеваниями позвоночника. Эта информация дает простой обзор замечательной и сложной анатомии позвоночника.

Функции позвоночника

Три основных функции позвоночника:

1. Защищает спинной мозг, нервные корешки и некоторые внутренние органы тела.
2. Обеспечивает структурную поддержку и баланс для поддержания вертикального положения.
3. Включить гибкое движение.

Области позвоночника

Области позвоночника состоят из шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов.

Шейный отдел позвоночника

Область шеи — Шейный отдел позвоночника . Эта область состоит из семи позвонков, которые обозначаются сокращенно с С1 по С7 (сверху вниз). Эти позвонки защищают ствол головного мозга и спинной мозг, поддерживают череп и обеспечивают широкий диапазон движений головы.

Первый шейный позвонок (С1) называется Атласом. Атлас имеет форму кольца и поддерживает череп. C2 называется осью. Он имеет круглую форму с тупой зубчатой ​​структурой (называемой Odontoid Process или dens), которая выступает вверх в Атлас. Вместе Атлас и Ось позволяют голове вращаться и поворачиваться. Другие шейные позвонки (C3-C7) имеют форму коробок с небольшими остистыми отростками (пальцеобразными выступами), которые отходят от задней части позвонков.

Грудной отдел

Под последним шейным позвонком находятся 12 грудных позвонков , сокращенно T1-T12 (сверху вниз). Т1 — самый маленький, а Т12 — самый большой грудной. Грудные позвонки больше шейных костей и имеют более длинные остистые отростки.

Ребристые аттачменты повышают прочность и стабильность грудного отдела позвоночника. Грудная клетка и связки ограничивают диапазон движений и защищают многие жизненно важные органы.

Поясничный отдел

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков, обозначенных сокращенно L1-L5.Поясничные позвонки являются самыми большими и несут большую часть веса тела. Эта область допускает больший диапазон движений, чем грудной отдел позвоночника, но меньший, чем шейный. Поясничные фасеточные суставы обеспечивают значительное сгибание и разгибание, но ограничивают вращение.

Крестцовый отдел позвоночника

Крестец расположен за тазом. Пять костей, сокращенно S1-S5, сросшиеся в треугольную форму, образуют крестец. Крестец входит между двумя тазобедренными костями, соединяющими позвоночник с тазом.Последний поясничный позвонок (L5) сочленяется (движется) с крестцом. Непосредственно под крестцом находятся пять дополнительных костей, сросшихся вместе, образуя копчик , (копчик).

Череп и таз

Хотя обычно не рассматриваются как часть позвоночника, череп и таз взаимосвязаны с позвоночником и влияют на баланс.

Анатомические плоскости

Для пространственного описания анатомии позвоночника специалисты по позвоночнику используют термины для определения плоскостей тела. Плоскость тела — это воображаемая плоская двумерная поверхность, которая определяет определенную область анатомии.

Срок действия	Значение
Фронтальная или корональная плоскость	Фронтальная плоскость разделяет переднюю и заднюю половины всего тела.
Срединная или среднесагиттальная плоскость	Средняя плоскость разделяет левую и правую стороны всего тела.
Поперечная или горизонтальная плоскость	Поперечная плоскость разделяет тело в области талии (верхняя и нижняя половины тела).

Изгибы позвоночника

При взгляде спереди здоровый позвоночник расположен прямо вверх и вниз. Если смотреть сбоку, у позвоночника четыре отчетливых изгиба. Кривые описываются как кифотические или лордотические.

• A кифотическая кривая — выпуклая кривая позвоночника (т.е.е. выпуклость к задней части позвоночника). Изгибы грудного и крестцового отделов позвоночника кифотические.
• A лордотическая кривая является вогнутой (то есть вогнутой к задней части позвоночника) и находится на шейном и поясничном уровнях позвоночника.

Позвоночные структуры

Наружная оболочка позвонка состоит из кортикальной кости. Кортикальная кость плотная, твердая и крепкая. Внутри каждого позвонка находится губчатая кость, которая слабее кортикальной кости и состоит из слабо связанных структур, напоминающих соты.Костный мозг, который образует красные кровяные тельца и некоторые типы белых кровяных телец, находится в полостях губчатого вещества кости. Позвонки состоят из следующих общих элементов:

• Тело: Тело — самая большая часть позвонка. Если смотреть сверху, он кажется овальным. Сбоку он кажется слегка похожим на песочные часы; толще на концах и тоньше посередине.
• Ножки: Два коротких отростка, состоящих из прочной кортикальной кости, которые выступают из задней части тела позвонка.
• Laminae: Две относительно плоские костные пластинки, которые отходят от ножек с обеих сторон и соединяются по средней линии.
• Отростки: Есть три типа отростков: суставные, поперечные и остистые. Отростки служат точками соединения связок и сухожилий. Четыре суставных отростка соединяются с суставными отростками соседних позвонков, образуя фасеточные суставы. Фасеточные суставы в сочетании с межпозвоночными дисками обеспечивают движение в позвоночнике.Остистые отростки отходят кзади от позвонков, где соединяются две пластинки, и действуют как рычаг, влияющий на движение позвонков.
• Торцевые пластины: Верхняя (верхняя) и нижняя (нижняя) тела каждого позвонка покрыты замыкательной пластиной. Замковые пластинки представляют собой сложные хрящевые структуры, которые переходят в межпозвоночный диск и помогают поддерживать диск.
• Межпозвоночное отверстие: На ножках есть небольшая выемка на верхней поверхности и глубокая выемка на нижней поверхности.Эти выемки образуют полый проход между позвонками. Фораминальные проходы позволяют нервным корешкам отходить от позвоночного канала.
• Фасеточные суставы Эти суставы образуются на задней (задней) части тела каждого позвонка. Фасеточные суставы помогают позвоночнику сгибаться, скручиваться и растягиваться в разных направлениях. Фасеточные суставы ограничивают чрезмерное движение, такое как гиперэкстензия и гиперфлексия (т. Е. Хлыстовая травма). Каждый позвонок имеет два фасеточных сустава. Верхняя суставная фасетка обращена вверх и работает как шарнир с нижней суставной фасеткой (внизу).Как и другие суставы в организме, каждый фасеточный сустав окружен капсулой из соединительной ткани и производит синовиальную жидкость для питания и смазки сустава. Поверхности сустава покрыты хрящом, который помогает каждому суставу плавно двигаться (сочленяться).

Межпозвонковые диски

Между телами каждого позвонка по подушке; межпозвоночный диск . Диски поглощают нагрузки, возникающие у тела во время движения, и предотвращают соприкосновение позвонков друг с другом.Межпозвоночные диски — самые большие структуры в организме без кровоснабжения. Посредством осмоса каждый диск поглощает необходимые питательные вещества. Каждый диск состоит из двух частей: фиброзного кольца и пульпозного ядра.

Фиброзное кольцо

Фиброзное кольцо представляет собой прочную шиноподобную структуру, которая окружает гелеобразный центр, пульпозное ядро. Кольцо увеличивает вращательную стабильность позвоночника и помогает противостоять сжимающему напряжению.

Кольцо представляет собой слоистую структуру, состоящую из воды и прочных эластичных коллагеновых волокон.Волокна ориентированы под разными углами по горизонтали, аналогично конструкции радиальной шины. Коллаген состоит из волокнистых пучков, состоящих из белков, связанных вместе протеогликановым гелем.

Пульпозное ядро ​​

В центре каждого диска находится гелеобразное эластичное вещество. Вместе с фиброзом фиброзного кольца пульпозное ядро ​​распределяет нагрузку и вес от позвонка к позвонку. Структурно пульпозное ядро ​​сходно с фиброзным кольцом; вода, коллаген и протеогликаны.Однако концентрация этих веществ разная, поскольку ядро ​​содержит больше воды, чем кольцевое пространство.

Концевые пластины

Верхняя (верхняя) и нижняя (нижняя) тела каждого позвонка — с покрытием с концевой пластиной . Замковые пластинки — это хрящевые структуры, которые сливаются с межпозвоночным диском и удерживают его на месте.

Спинной мозг и корешки нервов

Спинной мозг представляет собой тонкую цилиндрическую структуру диаметром примерно с мизинец.Спинной мозг изолирован и защищен позвоночным каналом. Спинной мозг начинается сразу под стволом головного мозга и простирается до первого поясничного позвонка (L1). После этого пуповина сливается с conus medullaris , который становится cauda equina , группой нервов, напоминающей хвост лошади. Нервные корешки выходят из позвоночного канала через межпозвонковое отверстие.

Головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему (ЦНС). Нервные корешки разветвляются через отверстие в тело, образуя Периферическую нервную систему (ПНС).

Тип нейронной структуры	Роль / функция
Ствол мозга	Соединяет спинной мозг с другими частями головного мозга.
Спинной мозг	Проводит нервные импульсы между головным мозгом и спинным мозгом.
Шейные нервы (8 пар)	Эти нервы питают голову, шею, плечи, руки и кисти.
Грудные нервы (12 пар)	Соединяет части верхней части живота и мышцы спины и груди.
Поясничные нервы (5 пар)	Питает поясницу и ноги.
Крестцовые нервы (5 пар)	Обеспечивает ягодицы, ноги, ступни, анальные и генитальные области тела.
Дерматомы	Участки на поверхности кожи, снабженные нервными волокнами от одного корешка спинного мозга.

Связки, сухожилия и мышцы

Связки и сухожилия — это волокнистые связки соединительной ткани, которые прикрепляются к кости. Связки соединяют две или более кости вместе и помогают стабилизировать суставы. Сухожилия прикрепляют мышцы к кости. Сухожилия различаются по размеру и несколько эластичны.

Система связок позвоночника в сочетании с сухожилиями и мышцами обеспечивает естественную фиксацию, помогающую защитить позвоночник от травм. Связки способствуют стабильности суставов во время отдыха и движения и помогают предотвратить травмы в результате гиперэкстензии и гиперфлексии (чрезмерных движений).

Сухожилия и мышцы

Сухожилия похожи на связки, за исключением того, что эти устойчивые к растяжению фиброзные ткани прикрепляют мышцы к кости. Сухожилия состоят из плотно упакованных коллагеновых волокон.Мышцы, индивидуально или в группах, поддерживаются фасцией. Фасция — это прочная соединительная ткань, похожая на влагалище. Сухожилие, прикрепляющее мышцу к кости, является частью фасции.

Мышечная система позвоночника сложна, важную роль играют несколько различных мышц. Мышцы позвоночного столба обеспечивают поддержку и стабильность позвоночника, а также служат для сгибания, вращения или удлинения позвоночника. Определенные мышцы связаны с движением частей анатомии. Например, грудинно-ключично-сосцевидная мышца (область шеи) помогает движению головы, а большая поясничная мышца (нижняя часть спины) связана со сгибанием бедра.

Позвоночник — анатомические изображения и информация

Позвоночник, простирающийся вниз по средней линии туловища от основания черепа до копчика, играет чрезвычайно важную роль в нашем организме, поскольку он поддерживает вес верхней части тела; обеспечивает осанку, позволяя двигаться и гибкость; и защищает спинной мозг.

Позвоночник, также известный как позвоночный столб или позвоночник, представляет собой столб из 26 костей в теле взрослого человека — 24 отдельных позвонка, разделенных хрящом, а также крестец и копчик.Продолжайте прокрутку, чтобы узнать больше ниже …

Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение

Продолжение сверху … До подросткового возраста позвоночник состоит из 33 костей, потому что пять костей крестца и четыре копчика не соединяются вместе до подросткового возраста.

Позвонки названы по первой букве их области (шейный, грудной или поясничный) и с номером, указывающим их положение вдоль верхней-нижней оси.Например, пятый поясничный позвонок (самый нижний, расположенный под четвертым поясничным позвонком) называется L5 ​​позвонком.

Каждый позвонок состоит из нескольких важных частей: тела, позвоночного отверстия, остистого отростка и поперечного отростка.

• Тело — это основная несущая часть позвонка, составляющая основную массу кости.
• Поперечные отростки , отходящие от тела , представляют собой тонкие костные столбики, указывающие на левую и правую стороны тела.
• Остистый отросток идет от концов поперечных отростков в заднем направлении.
• Между телом, поперечными отростками и остистым отростком находится позвоночное отверстие , полое пространство, которое содержит спинной мозг и мозговые оболочки.

Между позвонками позвоночника расположены тонкие хрящевые участки, известные как межпозвоночные диски. Межпозвоночные диски состоят из внешней оболочки, известной как фиброзное кольцо, и мягкой, мякотной области, известной как пульпозное ядро, посередине.

• Фиброзное кольцо изготовлено из прочного фиброзного хряща, который связывает позвонки вместе, но достаточно гибок, чтобы обеспечивать наши движения.
• Внутреннее пульпозное ядро ​​ действует как амортизатор, поддерживая вес тела и предотвращая болезненное столкновение позвонков друг с другом при нагрузке.

Позвонки позвоночника выровнены так, что их позвоночные каналы образуют полую костную трубку, защищающую спинной мозг от внешних повреждений и инфекций.Между позвонками есть небольшие промежутки, известные как межпозвоночные каналы, которые позволяют спинномозговым нервам выходить из спинного мозга и соединяться с различными областями тела.

Есть 5 основных областей позвоночника:

1. Шейный : 7 шейных позвонков образуют шейный отдел позвоночника. Шейные позвонки — самые тонкие и нежные позвонки в позвоночнике, но при этом они обеспечивают большую гибкость шеи. Первый шейный позвонок С1 поддерживает череп и назван «атлас» в честь греческого титана, который держал Землю на своих плечах.Череп поворачивается на атласе при движении вверх и вниз. Второй шейный позвонок, C2, также известен как «ось», потому что он позволяет черепу и атласу вращаться влево и вправо.
2. Грудной : 12 позвонков в грудной области образуют грудной отдел позвоночника. Грудные позвонки больше и крепче шейных, но гораздо менее гибкие. Остистые отростки грудных позвонков указывают вниз, чтобы помочь соединить позвонки вместе. Уникальной особенностью грудных позвонков является то, что каждый из них образует суставы с парой ребер, которые образуют прочную грудную клетку, защищающую органы грудной клетки.
3. Поясничный : 5 позвонков в нижней части спины образуют поясничный отдел позвоночника. Поясничные позвонки даже крупнее и прочнее грудных, но более гибкие из-за отсутствия ребер в поясничной области. Весь вес верхней части тела ложится на поясничные позвонки, что приводит к множеству проблем со спиной в этой области, несмотря на размер и прочность позвонков.
4. Крестцовый : Крестцовый отдел позвоночника содержит только крестец, единственную кость в скелете взрослого человека, образованную слиянием 5 меньших позвонков в подростковом возрасте.Крестец — это плоская треугольная кость, расположенная в нижней части спины и зажатая между двумя тазобедренными костями.
5. Копчиковый : Копчиковая область позвоночника содержит только копчик, единственную кость в скелете взрослого человека, которая образуется в результате слияния 4 крошечных позвонков в подростковом возрасте. Копчик часто называют копчиком человека, поскольку эта область гомологична хвостовым костям животных, у которых есть хвосты. У людей копчик принимает на себя вес нашего тела, когда он сидит, и обеспечивает точки прикрепления мышц тазовой и ягодичной областей.В то время как у большинства людей копчик состоит из 4 сросшихся позвонков, копчик может состоять от 3 до 5 позвонков. Длина копчика не влияет на функции организма.

Позвоночный столб — Суставы — Позвонки

Позвоночный столб представляет собой серию из примерно 33 костей, называемых позвонками, которые разделены межпозвоночными дисками.

Колонна может быть разделена на пять различных областей, каждая из которых характеризуется различной структурой позвонка .

В этой статье мы рассмотрим анатомию позвоночного столба — его функцию, структуру и клиническое значение.

---

Функции

Позвоночный столб выполняет четыре основные функции:

• Protection — закрывает и защищает спинной мозг внутри позвоночного канала.

• Опора — переносит вес тела над тазом.

• Ось — образует центральную ось корпуса.

• Движение — играет роль как в позе, так и в движении.

Рис. 1. Позвоночный столб, вид сбоку. Показаны и помечены пять различных регионов. [/ Caption]

---

Строение позвонков

Все позвонки имеют общую структуру . Каждый из них состоит из переднего тела позвонка и задней дуги позвонка.

Тело позвонка

Тело позвонка образует переднюю часть каждого позвонка.

Это несущий компонент , и позвонки в нижней части колонны имеют большие тела, чем в верхней части (чтобы лучше выдерживать увеличенный вес).

Верхняя и нижняя части тела позвонка покрыты гиалиновым хрящом . Соседние тела позвонков разделены фиброзно-хрящевым межпозвонковым диском.

Рис. 2. Общая структура позвонков. [/ caption]

Дуга позвоночника

Позвоночная дуга образует латеральную и заднюю стороны каждого позвонка.

В сочетании с телом позвонка дуга позвонка образует замкнутое отверстие — отверстие позвонка. Отверстия всех позвонков выстраиваются в линию, образуя позвоночный канал , который охватывает спинной мозг.

Дуги позвонков имеют несколько костных выступов, которые действуют как прикрепления места для мышц и связок:

• Остистые отростки — каждый позвонок имеет один остистый отросток, расположенный сзади в точке дуги.
• Поперечные отростки — каждый позвонок имеет два поперечных отростка, которые отходят латерально и кзади от тела позвонка. В грудных позвонках поперечные отростки сочленяются с ребрами.
• Ножки — соединяют тело позвонка с поперечными отростками.
• Пластинка — соединяет поперечный и остистый отростки.
• Суставные отростки — образуют суставы между одним позвонком и его верхним и нижним аналогами.Суставные отростки расположены на пересечении пластинок и ножек.

Рис. 3. Верхний вид поясничного позвонка, показывающий его характерные особенности. [/ Caption]

[старт-клиническая]

Клиническая значимость: грыжа межпозвонкового диска

Межпозвоночный диск представляет собой фиброзно-хрящевой цилиндр , который лежит между позвонками, соединяя их вместе. Они обеспечивают гибкость позвоночника и действуют как амортизаторы.В поясничном и грудном отделах они имеют форму клина — , что поддерживает искривление позвоночника.

Каждый позвоночный диск состоит из двух частей: пульпозного ядра и фиброзного кольца. Фиброзное кольцо плотное и коллагеновое, оно окружает студенистое пульпозное ядро.

Грыжа межпозвонкового диска возникает при разрыве пульпозного ядра , прорывающем фиброзное кольцо. Разрыв обычно происходит в задне-боковом направлении, после чего пульпозное ядро ​​может раздражать близлежащие спинномозговые нервы, что приводит к множеству неврологических и мышечных симптомов.

Рис. 4. Грыжа межпозвонкового диска. [/ caption]

[окончание клинической]

---

Классификация позвонков

Шейные позвонки

В теле человека насчитывается семи шейных позвонка. У них есть три основных отличительных признака:

• Бифидный остистый отросток — остистый отросток разветвляется на дистальном конце.
  • Исключения составляют C1 (без остистого отростка) и C7 (остистый отросток длиннее, чем у C2-C6, и может не раздваиваться).
• Поперечные отверстия — отверстие в каждом поперечном отростке, через которое позвоночные артерии проходят к головному мозгу.
• Треугольное отверстие позвонка

Два уникальных шейных позвонка. C1 и C2 (называемые атласом и осью соответственно) предназначены для обеспечения движения головы.

Рис. 5. Характерные особенности шейных позвонков [/ caption]

Грудных позвонков

Двенадцать грудных позвонков среднего размера, увеличиваются в размерах от верхнего к нижнему.Их специализированная функция состоит в том, чтобы соединяться с ребрами, образуя костную грудную клетку .

Каждый грудной позвонок имеет две полукруглые фасетки «», расположенные сверху и снизу по обе стороны от тела позвонка по . Оболочки соединяются с головками двух разных ребер.

На поперечных отростках грудных позвонков имеется реберная фасетка для сочленения со стержнем одиночного ребра. Например, головка ребра 2 сочленяется с нижней полукруглой фасеткой грудного позвонка 1 (T1) и верхней полукруглой фасеткой T2, в то время как стержень ребра 2 сочленяется с реберными фасетками T2.

Остистые отростки грудных позвонков ориентированы наклонно вниз и назад. В отличие от шейных позвонков, позвоночное отверстие грудных позвонков имеет форму круглой формы .

Рис. 6. Боковой вид грудных позвонков. [/ caption]

---

поясничных позвонков

У большинства людей пять поясничных позвонков, которые являются наибольшими позвонками в позвоночнике. Они конструктивно специализированы, чтобы выдерживать вес туловища.

Поясничные позвонки имеют очень больших тела позвонков, которые имеют форму почки. У них отсутствуют характерные черты других позвонков, нет поперечных отверстий, реберных фасеток или раздвоенных остистых отростков.

Однако, как и шейные позвонки, они имеют позвоночное отверстие треугольной формы , имеющее форму . Их остистые отростки короче, чем у грудных позвонков, и не выходят ниже уровня тела позвонка.

Их размер и ориентация позволяют игле попасть в позвоночный канал и спинной мозг (что невозможно между грудными позвонками).Примеры включают эпидуральную анестезию и люмбальную пункцию.

---

Крестец и копчик

Крестец представляет собой совокупность пяти сросшихся позвонков. Он описывается как перевернутый треугольник с вершиной, направленной вниз. На боковых стенках крестца расположены фасетки для сочленения с тазом в крестцово-подвздошных суставах.

Копчик — это небольшая кость, которая сочленяется с вершиной крестца. Признается отсутствием позвоночных дуг .Из-за отсутствия позвоночных дуг отсутствует позвоночный канал.

Отделение S1 от крестца называется «люмбаризацией», а слияние L5 с крестцом называется «сакрализацией». Эти состояния врожденных аномалий .

Рис. 7. Схема крестца и копчика, сочленяющихся с костями таза. [/ caption]

Суставы и связки

Подвижные позвонки соединяются друг с другом посредством суставов между их телами и суставными фасетками:

• Левая и правая верхние суставные фасетки сочленяются с верхним позвонком.
• Левая и правая нижние суставные фасетки сочленяются с нижним позвонком.

• Тела позвонков косвенно соединяются друг с другом через межпозвонковые диски.

Суставы тела позвонка — хрящевые, сочленения, рассчитанные на опору. Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом и соединены межпозвонковым диском.

Две связки укрепляют суставы тела позвонка: передняя и задняя продольная связка , которые проходят по всей длине позвоночного столба.Передняя продольная связка толстая и предотвращает перерастяжение позвоночника. Задняя продольная связка слабее и препятствует гиперфлексии.

Суставы между суставными фасетками, называемые фасеточными суставами, допускают некоторые скользящие движения между позвонками. Они усилены несколькими связками:

• Желтая связка — проходит между пластинками соседних позвонков.
• Межостистый и s надостный — соединяются между остистыми отростками соседних позвонков.Между отростками прикрепляются межостистые связки, а к кончикам прикрепляются надостные связки.
• Межпоперечные связки — проходят между поперечными отростками.

Рис. 8. Связки поясничных позвонков [/ caption]

[старт-клиническая]

Клиническая значимость: аномальная морфология позвоночника

Рис. 9. Рентгенограмма сколиоза позвоночника. [/ caption]

Существует несколько клинических синдромов, возникающих в результате аномального искривления позвоночника:

• Кифоз — чрезмерное искривление грудной клетки, вызывающее деформацию горбинки.
• Лордоз — чрезмерное искривление поясницы, вызывающее деформацию покачивания.
• Сколиоз — боковое искривление позвоночника, обычно по неизвестной причине.
• Шейный спондилез — уменьшение размеров межпозвонковых отверстий, обычно из-за дегенерации суставов позвоночника. Меньший размер межпозвонковых отверстий оказывает давление на выходящие нервы, вызывая боль.

[окончание клинической]

Обзор скелета | Изучение анатомии скелета

Из чего состоит скелетная система ? Что делает скелетная система? На простейшем уровне скелет — это каркас, который обеспечивает структуру остальной части тела и облегчает движение.Скелетная система включает более 200 костей, хрящей и связок.

Прочтите, чтобы узнать 10 ключевых фактов о человеческом скелете.

1. Скелетная система состоит из более чем костей

Когда вы смотрите на человеческий скелет, выделяются 206 костей и 32 зуба. Но присмотритесь поближе, и вы увидите еще больше структур. Скелет человека также включает связки и хрящи. Связки — это связки плотной и волокнистой соединительной ткани, которые играют ключевую роль в функционировании суставов.Хрящ более гибкий, чем кость, но жестче, чем мышцы. Хрящ помогает структурировать гортань и нос. Он также находится между позвонками и на концах костей, таких как бедренная кость.

2. Скелет взрослого человека состоит из 206 костей

Эти кости обеспечивают структуру и защиту, а также облегчают движение. Кости сочленяются, образуя структуры. Череп защищает мозг и придает форму лицу. Грудная клетка окружает сердце и легкие. Позвоночный столб, обычно называемый позвоночником, состоит из более чем 30 мелких костей.Затем идут конечности (верхняя и нижняя) и пояса, которые прикрепляют четыре конечности к позвоночнику.

3. Скелет защищает жизненно важные органы

Мозг окружен костями, которые составляют часть черепа. Сердце и легкие расположены в грудной полости, а позвоночный столб обеспечивает структуру и защиту спинного мозга.

4. Взаимодействие между скелетом, мышцами и нервами, перемещающее тело

Как движется скелет? Мышцы человеческого тела прикреплены к костям.Нервы вокруг мышцы могут сигнализировать о движении. Когда нервная система посылает команды скелетным мышцам, они сокращаются. Это сокращение вызывает движение в суставах между костями.

5. Кости сгруппированы в осевой скелет и аппендикулярный скелет

Кости аппендикулярного скелета облегчают движение, а кости осевого скелета защищают внутренние органы. Все скелетные структуры принадлежат либо аппендикулярному скелету (пояса и конечности), либо осевому скелету (череп, позвоночный столб и грудная клетка).

6. Кости можно разделить на пять типов

Кости скелетной системы человека подразделяются на пять типов по форме и функциям. Бедренная кость является примером длинной кости. Лобная кость — плоская кость. Коленная чашечка, также называемая коленной чашечкой, представляет собой сесамовидную кость. Запястья (в руке) и предплюсны (на ступнях) являются примерами коротких костей.

7. Длинные кости состоят из трех основных частей

Внешняя сторона длинной кости состоит из слоя компактной кости, окружающей губчатую кость.Внутри длинной кости находится костномозговая полость, заполненная желтым костным мозгом.

8. Некоторые кости производят красные кровяные тельца

Красный костный мозг — это мягкая ткань, расположенная в сетях губчатой ​​костной ткани внутри некоторых костей. У взрослых красный костный мозг в костях черепа, позвонков, лопаток, грудины, ребер, таза и на эпифизарных концах больших длинных костей продуцирует клетки крови.

9. Некоторые суставы не двигаются или очень мало двигаются

Один из способов классификации суставов — по диапазону движений.К неподвижным суставам относятся швы черепа, суставы между зубами и нижней челюстью, а также сустав, расположенный между первой парой ребер и грудиной. Некоторые суставы имеют небольшое движение; пример — дистальный сустав между большеберцовой и малоберцовой костью. Суставы, которые позволяют много двигаться (подумайте о плече, запястье, бедре и лодыжке), расположены в верхних и нижних конечностях.

10. У младенцев больше костей, чем у взрослых

В скелете младенца почти на сто костей больше, чем в скелете взрослого человека.Формирование костей начинается примерно с трех месяцев беременности и продолжается после рождения до зрелого возраста. Примером нескольких костей, которые со временем сливаются в одну кость, является крестец. При рождении крестец — это пять позвонков с дисками между ними. Крестец полностью срастается в одну кость обычно к четвертому десятилетию жизни.

Анатомия грудного отдела позвоночника | Лечение спинного хребта Fountain Valley и Orange County

Грудной отдел позвоночника — это центральная часть позвоночника, также называемая спинным отделом позвоночника, которая проходит от основания шеи до низа грудной клетки.Грудной отдел позвоночника обеспечивает гибкость, удерживает тело в вертикальном положении и защищает грудные органы.

Позвоночник состоит из 24 позвоночных костей, называемых позвонками , из которых грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков (T1-T12). Позвонки выровнены друг над другом, образуя спинной мозг, который определяет положение нашего тела. Различные части грудного отдела позвоночника включают кости и суставы, нервы, соединительные ткани, мышцы и сегмент позвоночника.

Каждый позвонок состоит из круглой кости, называемой телом позвонка . Защитное костное кольцо прикрепляется к телу каждого позвонка, окружает спинной мозг и образует позвоночный канал. Костное кольцо образуется, когда две кости ножки соединяются с двумя костями пластинки , которые напрямую соединяются с задней частью тела позвонка. Эти пластинчатые кости образуют внешний край костного кольца. Когда позвонки располагаются друг над другом, костное кольцо образует полую трубку, которая окружает спинной мозг и нервы и обеспечивает защиту нервной ткани.

Костяная шишковидная структура выступает в месте соединения двух пластинчатых костей в задней части позвоночника; эти выступы называются « остистых отростков» , а выступы на стороне костного кольца называются « поперечных отростков» .

Между каждым позвонком есть небольшие костные выступы в задней части позвоночника, которые соединяют два позвонка вместе, называемые « фасеточных суставов ». Между каждой парой позвонков есть два фасеточных сустава, по одному с каждой стороны от позвоночника.Выравнивание двух фасеточных суставов позволяет позвоночнику двигаться вперед и назад. Фасеточные суставы покрыты мягкой тканью, называемой «суставной хрящ », которая обеспечивает плавное движение костей.

С каждой стороны, слева и справа от позвонка, есть небольшой туннель, называемый « нервное отверстие». Два нерва, выходящие из каждого позвонка, проходят через это нервное отверстие. Эти спинномозговые нервы группируются вместе, образуя главный нерв, который проходит к органам и конечностям.Эти нервы контролируют мышцы и органы груди и живота. Перед этим отверстием находится межпозвоночный диск , который состоит из соединительной ткани. Диски грудного отдела меньше шейного и поясничного отделов позвоночника.

Соединительная ткань скрепляет клетки тела, а связки прикрепляют одну кость к другой. Передняя продольная связка спускается к телу позвонка, а задняя продольная связка прикрепляется к задней части тела позвонка.Длинная резинка, называемая « ligamentum flavum », соединяет кости пластинки.

Мышцы позвоночника устроены как слои, ленточная мышца позвоночника, называемая « erector spinae».