Гликемический индекс фиников. Можно ли их кушать диабетикам?
Плоды финиковой пальмы выращиваются в странах с тропическим климатом и экспортируются по всему миру. Бедуины называют финики хлебом пустыни. Финики довольно популярны в России и реализуются, как правило, в сушеном виде. Для того, чтобы контролировать скорость повышения сахара в крови, необходимо знать гликемический индекс фиников.
Гликемический индекс и пищевая ценность фиников
Финики в мисочке
Эндокринологи запрещают диабетикам употреблять в пищу финики из-за высокого ГИ. Врачи правы, гликемический индекс сушеных фиников в зависимости от сорта и содержания в них сахара может колебаться от 103 до 165 единиц. Гликемический индекс свежих фиников составляет 70 единиц. Цифры довольно внушительные и подразумевают ограничение в употреблении плодов. Сушеные финики относятся к «запретным» продуктам для диабетика.
В случае ограничения ежедневного количества калорий с целью снизить вес, сушеные финики также исключаются из меню. Эти плоды высококалорийны. На 100 г продукта энергетическая ценность составляет 292 ккал.
Пищевая ценность на 100 г:
- белки – 2,5 г;
- жиры – 0,5 г;
- углеводы – 69,2 г.
Полезные свойства
Финики обладают не только высокой питательностью, но и лечебными свойствами. Плоды с давних времен использовались как лечебное средство при кашле. Хороши финики при истощении, упадке сил, отставании в развитии детей, так как простые углеводы хорошо усваиваются. Эти свойства позволяют быстрее окрепнуть после тяжелого заболевания, сложной операции.
Сушеные финики
Финики способствуют лучшему кроветворению, повышению железа в крови. Не так давно в финиках ученые обнаружили противовоспалительные вещества, по своим свойствам напоминающие аспирин.
Плоды финиковой пальмы содержат много калия, что улучшает сердечную деятельность. При непереносимости какао, финики станут прекрасной альтернативой конфетам и сладостям. Годятся финики для быстрого и легкого перекуса во время сдачи экзаменов.
Финики содержат ценную аминокислоту – триптофан. Это вещество положительно влияет на деятельность головного мозга, улучшает память, помогает бороться с депрессией. Аминокислота поднимает настроение, помогает улучшить качество сна.
Плоды пальмы содержат природный окситоцин. Это вещество способствует лучшему сокращению матки после родов и увеличению грудного молока. Финики содержат пектины, предупреждающие развитие раковых клеток. Пищевые волокна фиников слабят, что помогает улучшить работу кишечника и избавиться от запоров.
Вред фиников
Финиковое дерево
Не стоит злоупотреблять финиками, поскольку они очень калорийны. Людям, страдающим ожирением и сахарным диабетом нужно исключить финики из рациона.
Нельзя употреблять финики при индивидуальной непереносимости, возникновении аллергических реакций. Финики противопоказаны при воспалениях поджелудочной железы и язве желудка. Маленьким детям от 3 лет будет достаточно 1-3 финика в день.
Скорость переваривания плодов довольно низкая, поэтому при обострении гастрита употребление фиников исключают.
© Lifeo.ru
Предыдущая:Гликемический индекс перловки, сравнение с другими крупами. Польза и вредДальше:Гликемический индекс шоколада, калорийность, польза и вредГолос за пост — плюсик в карму! 🙂 Загрузка…
польза сушеных фиников для организма
Финики сушеные являются незаменимыми продуктами и содержат весьма высокое количество жизненно важных питательных веществ. Эта небольшая, но мощная еда полезна для здоровья во многих отношениях. Однако финики содержат большое количество натуральных сахаров, таких как фруктоза, сахароза и глюкоза. Итак, можно ли кушать финики, если хочешь похудеть? Давайте посмотрим на факты питания.Сколько фиников в день можно кушать?
Чашка нарезанных фиников содержит 415 калорий, 110 граммов углеводов, которые включают 95 граммов сахара. Финики
также содержат высокое количество клетчатки.
Человек с диабетом должен потреблять финики в умеренных количествах — до трех фиников в день. Здоровые люди могут употреблять до 3 таких порций в день.
Финики — идеальная энергетическая закуска для всех. В них большое количество антиоксидантов — больше, чем у
брокколи, апельсина, винограда и перца. И у них также низкий гликемический индекс из-за высокого содержания
волокна.
7 преимуществ фиников для ПП
Вот шесть преимуществ для здоровья от употребления фиников.
1. Помогают бороться с усталостью
Худеющим и всем тем, кто хочет избавиться от сахарной зависимости, рекомендуется принимать углеводы контролируемым образом, предпочтительно в течение дня, а не вечером. Но сокращение углеводов может снизить уровень энергии.
Финики содержат натуральные сахара в форме фруктозы, глюкозы и сахарозы. Таким образом, вы должны держать несколько фиников под рукой в путешествиях. Они помогают пополнить уровень сахара в крови и повышают работоспособность и настроение.
2. Улучшают производство инсулина
Финики не содержат жира и холестерина. Витамины и минералы, присутствующие в финиках, такие как цинк, калий, кальций, фосфор и магний, питают организм.Цинк помогает улучшить производство инсулина, в то время как содержание магния помогает регулировать уровень сахара в крови. Финики также содержат витамины А и В в форме бета-каротина, лютеина и зеаксантина, ниацина, В6 и фолата.
3. Улучшают пищеварение
Волокно в финиках помогает вам иметь нормальную пищеварительную систему. Порция размером в 100 граммов фиников содержит 8 грамм диетического волокна. Финики и инжир полезны для здоровья также тем, что могут решить проблемы запоров из-за высокого содержания пищевых волокон.
4. Поддерживают уровень сахара в крови
Высокогликемические продукты быстро повышают уровень сахара в крови. Финики имеют большое количество сахара, но они также загружены клетчаткой. В результате они снижают скорость высвобождения инсулина. Таким образом, финики относятся к категории с низким и средним уровнем ГИ.Датчик гликемического индекса варьируется в зависимости от типа используемых вами фиников, обычно от 35,5 до 49,7. Гликемический индекс высушенных фиников составляет 42 в соответствии с публикациями Harvard Health Publications.
5. Уменьшает вероятность потери зрения
Витамин А снижает риск слепоты и улучшает зрение у частых потребителей фиников.
6. Ускоряют метаболизм
Высокий уровень сахара в крови вызывает невропатию. Финики содержат витамин B3, который рекомендуется для людей с диабетом. Содержание витамина B6 помогает повысить метаболизм.
7. Высокое содержание антиоксидантов, борющихся с болезнями
3 самые мощные антиоксиданты в финиках:
- Флавоноиды
- Каротиноиды
- Фенольная кислота
Финики содержат различные антиоксиданты, которые имеют ряд преимуществ для здоровья, в том числе снижают риск некоторых заболеваний. Антиоксиданты защищают ваши клетки от свободных радикалов, которые являются нестабильными молекулами, которые могут вызывать вредные реакции в вашем организме и приводить к заболеваниям. По сравнению с аналогичными видами фруктов, такими как инжир и чернослив, финики точно имеют самое высокое содержание антиоксидантов. Финики содержат несколько типов антиоксидантов, которые могут помочь предотвратить развитие определенных хронических заболеваний, таких как болезни сердца, рак, болезнь Альцгеймера и диабет.
Финики: калорийность при похудении | NUR.KZ
Финики: PixabayЗалог успеха в похудении — контроль за калорийностью питания. В любой программе ПП или диетах сахар под запретом, но можно есть сухофрукты. Кроме чернослива и кураги, диетологи рекомендуют есть финики. Калорийность этого продукта высока. Стоит ли вводить плоды в свой рацион при похудении? Разберемся.
Финики: калорийность при диете
Плоды финиковой пальмы — отличное дополнение к рациону худеющих как альтернатива сахару. Финики, состав которых богат аминокислотами и минералами, обеспечивают организм энергией, достаточной для сжигания жиров. Однако всем, кто хочет похудеть, рекомендую изучить пищевые характеристики этого продукта, чтобы правильно его использовать в рационе:
Калорийность фиников
Ответ на вопрос, сколько калорий в финиках, неоднозначный, потому что пищевая ценность фиников, как утверждают авторы Healthline, зависит от сорта продукта, от степени зрелости и от того, в каком виде будете его употреблять — вяленые или свежие. В работе «Пищевая ценность основных сортов фиников…» коллеги детально изучили калорийность популярных алжирских фиников. Энергетическая ценность фиников (в 100 г), согласно их выводам, такова:
Читайте также
Салат из свеклы и яблок для детей
- Плоды свежие — от 263 ккал до 285 ккал.
- Финики сушеные калорийность имеют от 292 ккал до 341 ккал.
Для удобства худеющих приведу в пример калорийность 1 финика. Вес одного плода составляет 5–15 г, соответственно, пищевая ценность составляет 15–45 ккал.
Финики: БЖУ
Худеющим рекомендую также учитывать соотношение питательных веществ в плодах финиковой пальмы. Паритет БЖУ приведу в таблице ниже.
Финики: БЖУ: Nur.kzФиники: гликемический индекс
Дело в том, что финики, пищевая ценность которых обеспечивается углеводами (65%), содержат фруктозу и глюкозу, которые практически никогда не откладываются в жировую массу.
Финики, углеводы которых медленно расщепляются, отлично насыщают. Человек, съевший несколько плодов, длительное время ощущает сытость. Но в каком количестве следует их употреблять? Каково влияние, которое оказывают на организм финики? Польза и вред, калорийность — основные критерии оценки продукта. Важно принимать во внимание, сколько сахара в финиках.
Читайте также
В каких продуктах содержится цинк?
Финики: PixabayМоно- и дисахаридов в горсти плодов (100 г) минимум 63 г. Гликемический индекс, в зависимости от сорта, колеблется от 103 до 165 единиц. Поэтому тем, кто страдает тяжелой формой ожирения, сахарным диабетом, финики есть категорически запрещено.
Вместе с тем финики, калории от которых при высокой и средней физической нагрузке быстро сгорают, врачи советуют употреблять ежедневно. Чтобы не спровоцировать нарушения в организме, не ешьте более трех плодов в день в первой половине дня, запивайте их минеральной водой или зеленым чаем.
Финики, польза которых заключается в высоком содержании разных микроэлементов, — отличный перекус, на мой взгляд. Они приемлемы для диетического питания, но объедаться ими не следует.
Читайте также
Сколько калорий в яблоке, состав фрукта
Финики: польза при похудении
Полезны ли финики? Мои коллеги неоднократно отмечают, что в арабском мире издавна ценились антиоксидантные, противовоспалительные, нейро- и гепатопротекторные, иммуномодулирующие и противораковые свойства фиников.
В работе «Химический портрет финика» детально изложено, какие микроэлементы и витамины в финиках. Среди них:
- калий, железо, медь;
- витамины группы В;
- фолиевая кислота;
- тиамин.
Плоды — рекордсмены по содержанию клетчатки.
Чаще всего мы лакомимся сушеными плодами, но это не влияет на полезные свойства фиников. В чем же польза фиников для похудения? В первую очередь они уменьшают тягу организма к сладкому и вредному, минимизируют стресс и улучшают пищеварение.
Финики, свойства которых определяются не только энергетической ценностью, но и общим оздоравливающим эффектом для организма, помогут избежать срывов во время диет или правильного питания. Помните: умеренное количество фиников в рационе худеющего — отличная подзарядка для организма перед тренировкой.
Читайте также
Кефир на ночь для похудения: польза или вред?
Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.
Источники:
- Лаллуш А., Колодязная В.С. Пищевая ценность основных сортов фиников, экспортируемых из Алжира в РФ // Научный журнал НИУ ИТМО. — Серия: «Процессы и аппараты пищевых производств». — 2012. — № 1. — С. 37. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/pischevaya-tsennost-osnovnyh-sortov-finikov-eksportiruemyh-iz-alzhira-v-rf.
- Ордин В.В. Химический портрет фиников // Конкурентоспособность территорий: Материалы XIX Всероссийского экономического форума молодых ученых и студентов (Екатеринбург, 27–28 апреля 2016 г.) — С. 226–228. — Режим доступа: http://science.usue.ru/images/docs/itogi/1508_Konkurentosposobnost%20territoriy%20CHast%207.
- Lauren Panoff. Everything You Need to Know About Medjool Dates // Healthline. — 2017. — 27 November. — Режим доступа: https://www.healthline.com/nutrition/medjool-dates
Читайте также
Напитки для похудения в домашних условиях
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1776729-finiki-kalorijnost-pri-pohudenii/
сколько калорий в 1 штуке сушеного плода с косточкой, энергетическая ценность, БЖУ и гликемический индекс продукта
Одним из любимых лакомств многих людей являются финики. Многие ценители этого фрукта привыкли его употреблять в сушёном или вяленом виде, приобретая его на прилавках магазинов, но не зная большинства особенностей этого растения. Давайте разберёмся, что же это за фрукт такой, и какую пользу он приносит нашему организму.
Что это за фрукт?
Свежие финики выглядят несколько иначе, чем все их привыкли видеть. Плоды обычно овальной формы. До того как фрукты поспеют, они приобретают светлую окраску, а после становятся тёмно-красного, коричневатого цвета. Мякоть фрукта – сочная, но при этом плотной консистенции, в центре располагается продолговатая, очень твёрдая косточка. На вкус плоды приятные и очень сладкие, сверху они покрыты плотной кожицей, которая содержит в себе большое количество микроэлементов и витаминов.
Самым популярным способом длительного хранения фиников является их высушивание и вяление. Именно так они способны не только сохранить все свои полезные компоненты, но и в несколько раз увеличить их концентрацию за счёт испарения влаги.
Полезные свойства
Финики ценятся не только за вкусовые ощущения, но и за большое количество полезных компонентов, длительное хранение, особенно в случае с вялеными или сушёными с косточкой, а также за широкий спектр их применения от различных недугов.
Состав
В них содержатся:
- микро- макроэлементы: селен, кальций, цинк, медь, хлор, сера, марганец, железо, фтор, олово, бром, фосфор, алюминий, натрий, никель, кремний;
- витамины: аскорбиновая кислота, кератин, прокератин, тиамин, рибофлавин, пантотеновая кислота, биотин, фолиевая и никотиновая кислота, витамин D и К;
- пищевые волокна;
- сахара.
Польза для женщин
Финики должна внести в рацион каждая молодая девушка и женщина старших лет, так как они:
- улучшают все метаболические процессы;
- уменьшают вес, очищают организм;
- положительно воздействуют на желудочно-кишечный тракт;
- улучшают вид кожи и способствуют разглаживанию морщин за счёт содержания в плодах витамина А;
- улучшают структуру волос и ногтей;
- положительно воздействуют на репродуктивную систему женщины;
- очищают кровь;
- оздоровительно влияют на печень;
- повышают иммунную способность организма;
- улучшают зрительные функции;
- являются мерой профилактики новообразований;
- укрепляют сосудистые стенки;
- уменьшают продолжительность менструации;
- обладают спазмолитическим и обезболивающим действием;
- стимулируют работу сердечной системы;
- благоприятно воздействуют на нервную систему и мышцы, способствуя расслаблению;
- положительно влияют на протекание беременности и лактацию.
Можно ли есть детям?
Не стоит ограничивать ребёнка в потреблении фиников, особенно если вашему малышу более 3 лет.
Уникальный состав этих плодов отлично скажется на детском организме, обогащая его витаминным составом, что повысит иммунитет, а также большим количеством минералов – это благоприятно повлияет на рост маленького организма. Помимо этого, сахара, которые содержатся в плодах, не способствуют образованию кариеса, а наоборот – потребление фиников укрепляют зубную эмаль за счёт разнообразия микроэлементов и большого содержания кальция.
Детям до трёх лет нужно давать финики дозировано, так как время полной адаптации у них ещё не наступило. Вводите в рацион малыша эти полезные плоды к двум годам, добавляя маленькие кусочки в каши – так вы убедитесь, что ребёнок хорошо переносит подобный продукт.
Противопоказания
Несмотря на множество положительных свойств, у фиников имеются и минимальные противопоказания:
- из-за повышенного содержания в плодах финиковой пальмы сахаров их не стоит принимать людям, страдающим сахарным диабетом;
- абдоминальное ожирение 3-4 степени также является противопоказанием;
- жировые дистрофии внутренних органов, таких как печень, поджелудочная железа, сердце;
- индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав фиников;
- чрезмерное переедание этого продукта способно нанести вред вашему организму, поэтому стоит помнить о дозированном приёме фиников.
Пищевая и энергетическая ценность
На 100 граммов фиников приходится:
- калорийность – 270 ккал;
- углеводов – 69 г;
- белков – 2,4 г;
- жиров – 0,5 г.
Из расчёта БЖУ можно сделать вывод о том, что главную пищевую ценность фиников обеспечивает большое количество углеводов, именно из-за этого они являются калорийным продуктом.
Для того чтобы правильно рассчитать дневное потребление калорий с плодами финиковой пальмы, вам необходимо использовать КБЖУ (калькулятор белков, жиров и углеводов).
Диета: как и сколько употреблять?
Несмотря на высокое содержание углеводов, финики способны бороться с лишними жировыми отложениями. Опытные дамы их употребляют в течение дня, чтобы бороться с чувством голода, которое финики отлично утоляют. А вот приём этих уникальных плодов вместо другой пищи способен помочь организму более быстро насытиться и отказаться от больших порций.
Употребление вяленых или сухих фруктов отлично подойдёт для сладкоежек, которые могут заменить им шоколадные, карамельные и хлебобулочные изделия.
А при занятиях спортом финики способны усиливать все обменные процессы, которые способствуют более быстрому похудению.
Врачи-диетологи включают финики в рацион, который направлен на устранение лишнего веса. Для этого они используются расчётные формулы КБЖУ, гликемический индекс фиников, высчитывают индекс массы тела пациента. При этом учитывают среднестатистические данные по пищевой и энергетической ценности продукта, которые они вводят в рацион. При диете можно употреблять финики в количестве не более 10 штук в сутки, равномерно распределив приём килокалорий в течение вашего активного дня.
В 1 шт. со средней массой в 7 граммов содержится:
- калорийность – 18 ккал;
- углеводов – 4,8 г;
- белков – 0,15 г;
- жиров – 0,03 г.
Необходимо помнить, что диета не может состоять из одних фиников, так как они могут отрицательно повлиять на ваш организм. Именно поэтому во время процесса похудения советуют обратиться к диетологу, который оценит индивидуальные особенности вашего организма и составит нужную программу.
О пользе и вреде фиников можно узнать из следующего видео.
что это, таблица продуктов с низким ГИ
Опубликовано: 27.01.2016Время на чтение: 5 минут415
Многие стараются узнать как можно больше, что такое гликемический индекс продуктов и какое влияние он оказывает на наш организм. В данной статье мы собрали информацию, с помощью которой вы познакомитесь с этим понятием ближе. Также ниже приведена таблица с гликемическим индексом продуктов. Зная некоторые факты, можно сделать свое питание более рациональным, а тренировки – результативными.
Почему стоит следить за этим показателемВы, скорее всего, слышали о гликемическом индексе по радио, телевизору, читали в статьях и других публикациях. Но почему его считают такой важной птицей? Ученые предполагают, что продукты с низким показателем могут способствовать похудению, использоваться для профилактики сердечно-сосудистых проблем и эффективны при таком заболевании, как сахарный диабет. Чтобы понять, за счет чего имеет место быть такой результат, давайте рассмотрим подробнее механизм влияния гликемического индекса продуктов на работу человеческого организма.
Показатель в цифрахГликемический индекс является показателем, который отражает, как тот или иной продукт после его употребления может влиять на уровень сахара в крови. Конкретное значение приписывается не блюду, а именно фрукту, овощу, мясу, яйцу и так далее. По данному критерию продукты подразделяются на те, у которых высокий либо низкий гликемический индекс. Первые способны повышать уровень инсулина и глюкозы в крови. С низким, наоборот, могут не оказывать какого-либо влияния. В качестве базовой отметки в 100 единиц берется уровень чистой глюкозы. Если говорить конкретнее о продуктах, то, например, у сладкой кукурузы показатель равен 55. Следовательно, можно сделать вывод, что сладкая кукуруза повышает уровень глюкозы на 55 % по сравнению с чистой. Так какова же градация: что считать низким, а что высоким индексом?
- Низкий. Это показатель, который ниже 55.
- Средний. В таком случае значение колеблется от 55 до 70.
- Высокий. Соответственно, более 70.
Ранее было предположение, что крахмалистые продукты (например, хлеб, картофель) перевариваются медленно, а сахар в чистом виде способен резко повышать уровень глюкозы. Но в настоящее время ученые опровергли такую теорию. Кстати, что касается картофеля, то его гликемический индекс один из самых высоких, так как составляет 84.
Связан ли гликемический индекс продуктов с питанием и похудениемКогда человек идет на индивидуальные занятия к тренеру, он рассчитывает на то, что может похудеть и в короткий срок. Однако одних лишь занятий спортом не всегда бывает достаточно для достижения поставленной цели. Есть предположение, что в похудении может помочь 5–6-разовое питание, которое следует сочетать с силовыми и аэробными упражнениями. Профессиональные инструкторы часто составляют программу тренировок и питания для своих клиентов так, чтобы она удовлетворяла желаемым потребностям занимающихся и необходимым энергозатратам. Но здесь важно понимать, что у каждого человека организм работает определенным образом, а именно разная скорость метаболизма, есть или нет те или иные заболевания, поэтому усвоение конкретных продуктов в одном и том же количестве у людей, например, с одинаковой массой тела, физической нагрузкой и целями может происходить совершенно по-разному.
Таблица продуктов с гликемическим индексомЕсли вы хотите сбросить вес, не употребляйте овощи, фрукты и так далее только с низким гликемическим индексом. Важно уметь сочетать продукты с разным показателем. Для многих не секрет, что питаться стоит в соответствии с определенной пропорцией белков, жиров и углеводов. Последние необходимы организму, но лучше употреблять «правильные», а значит, те, которые не повышают уровень глюкозы и инсулина либо увеличивают в незначительной степени и медленно. С помощью продуктов с низким показателем можно оставаться сытым более долгий промежуток времени, а следовательно, более энергичным. Но иногда стоит есть и те продукты, у которых высокий показатель.
Ниже приведена таблица с гликемическим индексом разных продуктов. Найти полную и исчерпывающую крайне затруднительно, в связи с чем предлагаем пользоваться той, в которой отражены основные категории. В первом столбце – наименование, во втором – гликемический индекс продукта.Мнение экспертов: Тепловая обработка и соленые продукты увеличивают ГИ, а кислые продукты (например, с добавлением лимонного сока и уксуса) – понижают.
Высокий |
|
финики | 103 |
картофель печеный | 95 |
рисовая мука | 95 |
консервированные абрикосы | 91 |
картофельное пюре | 90 |
кукурузные хлопья, белый хлеб, отварная морковь | 85 |
мюсли с орехами и изюмом | 80 |
пончики | 76 |
арбуз, тыква, кабачки | 75 |
пшено | 71 |
Средний |
|
вареный картофель и кукуруза, мармелад, крахмал, пельмени, репа, белый рис, сахар, молочный шоколад, Coca-Cola, Sprite, Fanta | 70 |
круассан | 67 |
ананас | 66 |
банан, дыня, манная крупа, черный хлеб | 65 |
изюм, свекла | 64 |
рис дикий | 57 |
печенье овсяное, сдобное, манго, фруктовый салат со взбитыми сливками | 55 |
Низкий |
|
томатный суп, мороженое, сладкий йогурт | 52 |
отруби | 51 |
батат, гречка, коричневый рис, киви, макароны, шербет | 50 |
овсяная каша | 49 |
булгур, зеленый и консервированный горошек | 48 |
цветная фасоль | 42 |
белая фасоль, виноград | 40 |
рыбные палочки | 38 |
сырая морковь, курага, натуральный йогурт, апельсины, инжир | 35 |
груши | 34 |
клубника | 32 |
персики, сосиски, яблоки, молоко 2%-ной жирности | 30 |
грейпфруты, перловка, вишня, черный шоколад (70 % какао) | 22 |
абрикосы свежие, арахис | 20 |
грецкие орехи | 15 |
листовой салат, салат-латук, лук, помидоры, грибы, брокколи, баклажаны | 10 |
семечки подсолнуха | 8 |
Не забывайте о том, что ваше здоровье зависит от вас. Не предпринимайте самостоятельных попыток к похудению, лучше обратитесь к специалисту. Если вас волнует контроль веса, при этом вы не хотите потерять здоровье в гонке за тонкой талией, то можно подобрать добавки, которые помогут быстрее скинуть лишние килограммы. Компания Herbalife предлагает целый протеиновый комплекс, направленный на снижение массы тела. При этом в коктейлях в большом количестве содержится белок, есть витаминные добавки и пищевые волокна, обеспечивающие нормальную работу микрофлоры кишечника. Похудеть с таким подспорьем будет значительно легче, к тому же гликемический индекс у этих продуктов достаточно низкий, поэтому они подходят практически всем спортсменам. Однако при диабете, прежде чем выбирать спортпит, рекомендуется пройти консультацию у профессионального диетолога.
Узнайте, как питатьсясбалансированно
и контролировать
свой весУзнать больше 2016-01-27
Автор: Будь в Форме
Оцените материал!
Добавить отзыв
Отзывы
Лиза | 10. 12.2019 16:31гликемический индекс продуктов в принципе очень важен, но особенно важен он диабетикам, так как помогает контролировать уровень сахара в крови. Спасибо за подробную таблицу продуктов, очень полезная информация!
Подробное описание | Введение Хотя плод финиковой пальмы (P. dactylifera) может считаться новый и потенциальный кандидат на разработку продуктов, способствующих укреплению здоровья, благодаря высокая питательная ценность, высокое содержание сахара во финиках всегда было проблемой. Вяленые финики, являющиеся хорошо известной стадией созревания финиковых фруктов, можно рассматривать как пища с низким и средним ГИ. Однако очень ограниченная, непоследовательная и противоречивая информация доступен по значениям гликемического индекса различных сортов фиников. Этот вариант мог можно отнести либо к методике, либо к факторам питания. Рационально и объективно В наши дни продукты с низким ГИ часто вызывают полезные влияние на факторы риска некоторых неинфекционных хронических заболеваний. Как химический Состав фиников может варьироваться в зависимости от сорта, почвенных условий, агрономических приемов, так как а также стадия созревания. Важно знать географический индекс местной / региональной даты. разновидности, а также в различных финиковых продуктах, таких как финики с йогуртом. Дата потребления составляет высоко среди людей арабского происхождения, где его очень часто едят с кофе или йогуртом. Во время первого испытания этого проекта PHD процедуры, содержащие 150 г йогурта 0% жирности и два разных лиофилизированных финиковых порошка, в зависимости от того, было ли это лечение Бирхи или Хассаб лечения, были сформулированы. Они использовались для оценки острых эффектов финиковых фруктов и йогурта. на настроение и когнитивные способности здоровых добровольцев в соответствии с этическим одобрением Ньюкаслский университет. Эти точные методы лечения будут использоваться снова, и испытание будет направлено на оцените их гликемический индекс на 10 здоровых участниках. Участники будут набраны десять здоровых участников в возрасте от 18 до 45 лет. участники необходимо будет пройти скрининговый визит, за которым последуют три учебных визита, которые последние 2:15 минуты для каждого посещения. Гликемический индекс будет рассчитан с использованием стандартных методы. Результаты будут рассчитаны с использованием средних значений и стандартных отклонений. дизайн Стандартное экспериментальное исследование, включающее измерение гликемического ответа прием двух разных сортов фиников, смешанных с йогуртом 0% жирности, и плацебо лечение. | Первичный результат |
|
---|
Финики — польза и вред для организма, свойства — Здоровый образ жизни и здоровье
27 мая, 11:06
10 фиников в день достаточно для обеспечения суточной потребности человека в магнии, меди, сере
Ирина Маслова
Редактор проекта «Вкусно»
Финики – пища долгожителей. Все из-за достаточно насыщенного состава – полезных веществ и витаминов в финиках очень много. Единственный минус – высокое содержание сахара (93 г на стакан). Поэтому важно помнить, что людям с диабетом, ожирением о финиках стоит забыть. Ну и тем, кто борется с тягой к сладкому на пути к стройности – тоже. Давайте подробней разберемся с этими сладкими плодами вместе с диетологом Аленой Гаврилюк.
В майском календаре праздников есть идеи для самых лучших подарков родным и близким.
Фото: Алена Гаврилюк, диетологПеред тем, как говорить о пользе и вреде фиников, необходимо назвать то, что в них присутствует. А именно:
- витамины группы В, РР;
- железо, калий, кальций, магний, фосфор.
И благодаря этим витаминами и микроэлементам финики:
- снижают холестерин;
- берегут сердце;
- нормализуют работу кишечника;
- укрепляют кости;
- нормализуют давление;
- улучшают состояние кожи и волос;
- полезны беременным женщинам.
Оптимальная суточная норма фиников для взрослых – не больше 10 штук. Есть их желательно в первой половине дня. И, конечно, не ежедневно. Напомним, у фиников высокий гликемический индекс и высокое содержание углеводов. Обязательно запивайте финики водой во время употребления. Иначе ваши зубы получат мощный удар сахара, а так и до кариеса недалеко.
Чтобы финики были максимально полезны, их нужно правильно выбирать и хранить:
Фото: Іnstagram.com/royal_finik/Кожура
Не должна быть растрескавшейся и слишком жесткой. Если это так, то финик сушили при высокой температуре, которая уничтожила все полезные нутриенты. Кожура хорошего сухофрукта средней жесткости, без трещин, упругая.
Цвет
Темный. Если финики светло-коричневые, то их собирали недозревшими и обязательно вываривали в сахарном сиропе. Никакой пользы от них вы не получите. Темный цвет плодов говорит о том, что они созрели в естественных условиях на пальме.
Блеск
Чтобы придать товару привлекательность и глянцевый блеск, продавцы нередко смазывают поверхность маслянистыми растворами. Что в составе этих растворов – не известно, а смывать их проблематично, так как жирная пленка не позволяет промыть плоды. Не покупайте блестящие финики, выбирайте те, что с матовой кожурой.
Хранение
Хранить финики желательно в герметичной (стеклянной) таре в темном прохладном месте.
Кому следует отказаться от фиников
Фото: Pexels- Людям с индивидуальной непереносимостью. Не знаете, есть ли у вас аллергия на финики или нет, следует обратиться к врачу, чтобы сделать тест.
- Также финики вредны для зубов. Могут стать причиной кариеса. Стоматологи советуют запивать их либо теплым чаем без сахара, либо просто теплой водой, если нет возможности почистить зубы.
- С особой осторожностью нужно относиться к финикам диабетикам. Причина – большое содержание сахара. Среднесуточную норму употребления фиников должен устанавливать лечащий врач.
Здесь узнаете, сколько нам нужно есть фруктов и в какое время дня.
Все подробности в спецтеме Правильное питание: польза и вред продуктов
Подпишись на наш telegram
Только самое важное и интересное
Подписаться
Читайте Segodnya.ua в Google NewsПолезны ли финики при диабете? Польза и влияние на уровень сахара в крови
Люди ели финики, плод финиковой пальмы, уже более 6000 лет.
Сегодня многие люди обычно наслаждаются этими сладкими фруктами в сушеном виде. Они являются хорошим источником углеводов и содержат много витаминов и минералов.
Однако из-за естественной сладости и высокого содержания углеводов в финиках люди с диабетом могут задаться вопросом, безопасно ли их употреблять. В этой статье мы исследуем влияние фиников на уровень сахара в крови.
Люди с диабетом, вероятно, могут съесть порцию из 2–3 фиников за раз. Однако человеку следует поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно.
Людям с этим заболеванием необходимо ограничить потребление углеводов, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
Одно исследование показывает, что у людей с диабетом не наблюдается скачков сахара в крови после употребления в пищу эквивалента 7–10 фиников. Однако исследователи отметили, что эти фрукты богаты калориями: 100 граммов (г) финиковой мякоти содержат примерно 314 калорий.
Также важно отметить, что финики могут быть разных размеров. Например, финики Medjool могут быть примерно в два раза больше, чем другие сорта. Человек, возможно, пожелает соответственно рассмотреть размер своих порций.
Один сушеный финик Medjool без косточек весом 24 г содержит:
- 66,5 калорий
- 18 г углеводов
- 16 г сахара
- 1,61 г клетчатки
Клетчатка в финиках может помочь организму медленно усваивать углеводы, что может снизить риск скачков сахара в крови.Сочетание фиников с источником белка и жира, таким как миндаль, может еще больше замедлить пищеварение и помочь контролировать уровень сахара в крови.
Гликемический индекс и гликемическая нагрузка
Гликемический индекс (ГИ) — еще один фактор, который следует учитывать при рассмотрении вопроса о том, подходят ли финики для людей с диабетом. ГИ пищи отражает ее влияние на уровень сахара в крови.
Продукты, которые вызывают более быстрые и сильные скачки уровня сахара в крови, имеют более высокие значения ГИ. Напротив, продукты с более низким ГИ вызывают скачки уровня сахара в крови.Медицинские работники считают продукты с ГИ ниже 55 продуктами с низким ГИ.
Согласно многочисленным исследованиям, средний ГИ фиников составляет 42. Это классифицирует их как пищу с низким ГИ, безопасную для людей с диабетом при умеренном употреблении.
Но что означает «умеренно», когда дело касается свиданий? Чтобы ответить на этот вопрос, нам нужно учитывать гликемическую нагрузку (GL) пищи. GL учитывает размер порции определенного продукта питания при расчете его воздействия на уровень сахара в крови.
Чтобы определить GL продукта, умножьте его GI на количество содержащихся в нем углеводов и разделите его на 100. Таким образом, два сушеных финика (48 г) содержат 36 г углеводов, что дает им GL 17, что составляет среду. GL.
Финики богаты различными питательными веществами, включая магний и калий. Они также являются хорошим источником клетчатки, углеводов и антиоксидантов. Многие исследования изучали их лечебные и пищевые эффекты.
Некоторые питательные вещества и соединения, содержащиеся в финиках, могут быть полезны людям с диабетом и инсулинорезистентностью.
Волокно
Пищевые волокна помогают замедлить всасывание сахара в кровоток, тем самым помогая предотвратить скачки сахара в крови.
Исследования показали, что заболеваемость диабетом ниже среди людей, которые потребляют больше клетчатки в своем рационе.
Пищевые волокна также помогают питать полезные кишечные бактерии человека, которые являются важной частью его здоровья.
Магний
Два финика Medjool без косточек содержат 26 миллиграммов (мг) магния. Это соответствует 8% рекомендуемой суточной нормы взрослой женщины (RDA) и 6% суточной нормы мужчины, на основе RDAs Управления пищевых добавок.
Магний может быть полезен для людей с диабетом, поскольку он играет роль в контроле уровня сахара в крови.
Исследования показывают, что люди с диабетом 2 типа часто имеют низкий уровень магния в организме. Прием магния может снизить риск развития диабета 2 типа.
Он также играет роль в регуляции артериального давления, что важно для людей с диабетом. Это связано с тем, что люди с этим заболеванием имеют более высокий риск высокого кровяного давления.
Калий
Каждая порция двух фиников содержит 334 мг калия.Это составляет почти 10% дневной нормы взрослого мужчины и почти 13% дневной нормы женщины.
Исследования показали, что люди с низким уровнем калия, как правило, имеют высокий уровень инсулина и глюкозы у тех, у кого нет других проблем со здоровьем. Это маркеры диабета.
Кроме того, калий является важным питательным веществом для регуляции артериального давления.
Антиоксиданты
Финики содержат сильнодействующие антиоксиданты, которые могут принести пользу людям с диабетом. Они богаты полифенолами, которые могут уменьшить воспаление в организме.
Воспаление может иметь значение как при диабете 1, так и 2 типа и связанных с ним метаболических нарушениях, таких как ожирение и высокое кровяное давление.
Фитоэстрогены
Фитоэстрогены — это вещества природного происхождения, которые могут оказывать на организм действие, аналогичное действию гормона эстрогена. Сушеные финики занимают второе место по содержанию фитоэстрогенов среди всех фруктов.
Новые данные указывают на то, что диетические фитоэстрогены могут быть полезны для людей с диабетом и ожирением, помогая контролировать уровень сахара в крови и снижать инсулинорезистентность.
Исследователи не знают, как фитоэстрогены в финиках могут повлиять на людей, но одно предстоящее исследование будет направлено на изучение этого.
Финики — это еда с низким ГИ, 2 порции составляют средний ГИ. Следовательно, они не должны вызывать резких скачков сахара в крови, когда люди едят их в умеренных количествах.
Небольшое исследование 2011 года подтверждает это, обнаружив, что у людей с диабетом не наблюдается значительных колебаний уровня сахара в крови после употребления в пищу 7–10 фиников.
Точно так же в небольшом исследовании 2018 года изучалось влияние четырех типов сухофруктов, включая финики, на уровень сахара в крови.
Исследователи сообщили, что белый хлеб, у которого ГИ выше, чем у фиников, вызывает больший скачок уровня сахара в крови, чем сухофрукты.
Более того, исследование 2015 года, в котором изучались 15 человек с диабетом, показало, что потребление 15 г углеводов из фиников, изюма или сахара не повлияло на уровень сахара в крови через 30, 60 или 120 минут после еды.
Однако исследователи отметили, что финики и изюм более питательны, чем простой сахар, что делает их более подходящим выбором для перекуса.
По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), лучший выбор фруктов — свежие, замороженные или консервированные. Выбирая консервированные фрукты, всегда старайтесь выбирать те, которые поставляются с соком и без добавления сахара.
ADA также советует, что сухофрукты и фруктовые соки являются подходящим выбором, но люди должны придерживаться рекомендованных небольших размеров порций, чтобы избежать скачков сахара в крови. По этой причине эти продукты могут быть менее сытными.
Следующие порции фруктов содержат примерно 15 г углеводов:
- 1 небольшой кусочек цельного фрукта
- 3/4–1 чашка свежих ягод или дыни
- 1 / 3–1 / 2 стакана фруктового сока
- 1/2 стакана замороженных или консервированных фруктов
- 2 столовые ложки сухофруктов, таких как изюм
Умеренное количество фруктов является здоровым вариантом для большинства людей, в том числе с диабетом и преддиабетом.Те же питательные вещества, которые полезны для людей с диабетом, могут быть полезны и для людей с предиабетом.
Например, некоторые исследования показывают, что диета, богатая магнием, может снизить риск диабета 2 типа. Другие исследования показывают, что прием этого вещества может улучшить уровень сахара в крови у людей с преддиабетом и низким уровнем магния.
Людям с преддиабетом следует внимательно следить за потреблением углеводов, чтобы избежать колебаний сахара в крови, которые могут привести к развитию диабета 2 типа.
Финики могут быть приятным и безопасным лечением для многих людей с диабетом и преддиабетом.
Плод имеет низкий ГИ, что означает, что он не вызывает значительных скачков сахара в крови, когда люди едят его в умеренных количествах. Они также содержат ряд важных питательных веществ для людей с диабетом, включая клетчатку, магний и калий.
Человек может есть финики в качестве закуски или подсластителя в овсянке, десертах и т. Д.
Полезны ли финики при диабете? Польза и влияние на уровень сахара в крови
Люди ели финики, плод финиковой пальмы, уже более 6000 лет.
Сегодня многие люди обычно наслаждаются этими сладкими фруктами в сушеном виде. Они являются хорошим источником углеводов и содержат много витаминов и минералов.
Однако из-за естественной сладости и высокого содержания углеводов в финиках люди с диабетом могут задаться вопросом, безопасно ли их употреблять. В этой статье мы исследуем влияние фиников на уровень сахара в крови.
Люди с диабетом, вероятно, могут съесть порцию из 2–3 фиников за раз. Однако человеку следует поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно.
Людям с этим заболеванием необходимо ограничить потребление углеводов, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
Одно исследование показывает, что у людей с диабетом не наблюдается скачков сахара в крови после употребления в пищу эквивалента 7–10 фиников. Однако исследователи отметили, что эти фрукты богаты калориями: 100 граммов (г) финиковой мякоти содержат примерно 314 калорий.
Также важно отметить, что финики могут быть разных размеров. Например, финики Medjool могут быть примерно в два раза больше, чем другие сорта.Человек, возможно, пожелает соответственно рассмотреть размер своих порций.
Один сушеный финик Medjool без косточек весом 24 г содержит:
- 66,5 калорий
- 18 г углеводов
- 16 г сахара
- 1,61 г клетчатки
Клетчатка в финиках может помочь организму медленно усваивать углеводы, что может снизить риск скачков сахара в крови. Сочетание фиников с источником белка и жира, таким как миндаль, может еще больше замедлить пищеварение и помочь контролировать уровень сахара в крови.
Гликемический индекс и гликемическая нагрузка
Гликемический индекс (ГИ) — еще один фактор, который следует учитывать при рассмотрении вопроса о том, подходят ли финики для людей с диабетом. ГИ пищи отражает ее влияние на уровень сахара в крови.
Продукты, которые вызывают более быстрые и сильные скачки уровня сахара в крови, имеют более высокие значения ГИ. Напротив, продукты с более низким ГИ вызывают скачки уровня сахара в крови. Медицинские работники считают продукты с ГИ ниже 55 продуктами с низким ГИ.
Согласно многочисленным исследованиям, средний ГИ фиников составляет 42.Это классифицирует их как продукты с низким гликемическим индексом и безопасные для людей с диабетом, если их есть в умеренных количествах.
Но что означает «умеренно», когда дело касается свиданий? Чтобы ответить на этот вопрос, нам нужно учитывать гликемическую нагрузку (GL) пищи. GL учитывает размер порции определенного продукта питания при расчете его воздействия на уровень сахара в крови.
Чтобы определить GL продукта, умножьте его GI на количество содержащихся в нем углеводов и разделите его на 100. Таким образом, два сушеных финика (48 г) содержат 36 г углеводов, что дает им GL 17, что составляет среду. GL.
Финики богаты различными питательными веществами, включая магний и калий. Они также являются хорошим источником клетчатки, углеводов и антиоксидантов. Многие исследования изучали их лечебные и пищевые эффекты.
Некоторые питательные вещества и соединения, содержащиеся в финиках, могут быть полезны людям с диабетом и инсулинорезистентностью.
Волокно
Пищевые волокна помогают замедлить всасывание сахара в кровоток, тем самым помогая предотвратить скачки сахара в крови.
Исследования показали, что заболеваемость диабетом ниже среди людей, которые потребляют больше клетчатки в своем рационе.
Пищевые волокна также помогают питать полезные кишечные бактерии человека, которые являются важной частью его здоровья.
Магний
Два финика Medjool без косточек содержат 26 миллиграммов (мг) магния. Это соответствует 8% рекомендуемой суточной нормы взрослой женщины (RDA) и 6% суточной нормы мужчины, на основе RDAs Управления пищевых добавок.
Магний может быть полезен для людей с диабетом, поскольку он играет роль в контроле уровня сахара в крови.
Исследования показывают, что люди с диабетом 2 типа часто имеют низкий уровень магния в организме.Прием магния может снизить риск развития диабета 2 типа.
Он также играет роль в регуляции артериального давления, что важно для людей с диабетом. Это связано с тем, что люди с этим заболеванием имеют более высокий риск высокого кровяного давления.
Калий
Каждая порция двух фиников содержит 334 мг калия. Это составляет почти 10% дневной нормы взрослого мужчины и почти 13% дневной нормы женщины.
Исследования показали, что люди с низким уровнем калия, как правило, имеют высокий уровень инсулина и глюкозы у тех, у кого нет других проблем со здоровьем.Это маркеры диабета.
Кроме того, калий является важным питательным веществом для регуляции артериального давления.
Антиоксиданты
Финики содержат сильнодействующие антиоксиданты, которые могут принести пользу людям с диабетом. Они богаты полифенолами, которые могут уменьшить воспаление в организме.
Воспаление может иметь значение как при диабете 1, так и 2 типа и связанных с ним метаболических нарушениях, таких как ожирение и высокое кровяное давление.
Фитоэстрогены
Фитоэстрогены — это вещества природного происхождения, которые могут оказывать на организм действие, аналогичное действию гормона эстрогена.Сушеные финики занимают второе место по содержанию фитоэстрогенов среди всех фруктов.
Новые данные указывают на то, что диетические фитоэстрогены могут быть полезны для людей с диабетом и ожирением, помогая контролировать уровень сахара в крови и снижать инсулинорезистентность.
Исследователи не знают, как фитоэстрогены в финиках могут повлиять на людей, но одно предстоящее исследование будет направлено на изучение этого.
Финики — это еда с низким ГИ, 2 порции составляют средний ГИ. Следовательно, они не должны вызывать резких скачков сахара в крови, когда люди едят их в умеренных количествах.
Небольшое исследование 2011 года подтверждает это, обнаружив, что у людей с диабетом не наблюдается значительных колебаний уровня сахара в крови после употребления в пищу 7–10 фиников.
Точно так же в небольшом исследовании 2018 года изучалось влияние четырех типов сухофруктов, включая финики, на уровень сахара в крови.
Исследователи сообщили, что белый хлеб, у которого ГИ выше, чем у фиников, вызывает больший скачок уровня сахара в крови, чем сухофрукты.
Более того, исследование 2015 года, в котором изучались 15 человек с диабетом, показало, что потребление 15 г углеводов из фиников, изюма или сахара не повлияло на уровень сахара в крови через 30, 60 или 120 минут после еды.
Однако исследователи отметили, что финики и изюм более питательны, чем простой сахар, что делает их более подходящим выбором для перекуса.
По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), лучший выбор фруктов — свежие, замороженные или консервированные. Выбирая консервированные фрукты, всегда старайтесь выбирать те, которые поставляются с соком и без добавления сахара.
ADA также советует, что сухофрукты и фруктовые соки являются подходящим выбором, но люди должны придерживаться рекомендованных небольших размеров порций, чтобы избежать скачков сахара в крови.По этой причине эти продукты могут быть менее сытными.
Следующие порции фруктов содержат примерно 15 г углеводов:
- 1 небольшой кусочек цельного фрукта
- 3/4–1 чашка свежих ягод или дыни
- 1 / 3–1 / 2 стакана фруктового сока
- 1/2 стакана замороженных или консервированных фруктов
- 2 столовые ложки сухофруктов, таких как изюм
Умеренное количество фруктов является здоровым вариантом для большинства людей, в том числе с диабетом и преддиабетом.Те же питательные вещества, которые полезны для людей с диабетом, могут быть полезны и для людей с предиабетом.
Например, некоторые исследования показывают, что диета, богатая магнием, может снизить риск диабета 2 типа. Другие исследования показывают, что прием этого вещества может улучшить уровень сахара в крови у людей с преддиабетом и низким уровнем магния.
Людям с преддиабетом следует внимательно следить за потреблением углеводов, чтобы избежать колебаний сахара в крови, которые могут привести к развитию диабета 2 типа.
Финики могут быть приятным и безопасным лечением для многих людей с диабетом и преддиабетом.
Плод имеет низкий ГИ, что означает, что он не вызывает значительных скачков сахара в крови, когда люди едят его в умеренных количествах. Они также содержат ряд важных питательных веществ для людей с диабетом, включая клетчатку, магний и калий.
Человек может есть финики в качестве закуски или подсластителя в овсянке, десертах и т. Д.
Являются ли финики новым заменителем сахара с низким гликемическим индексом?
Начиная с финикового силана и кончая финиковым пюре, финики в любой форме могут быть стабилизирующим фактором уровня сахара в крови.
Внимание, диабетики: пора добавить даты в список покупок.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Nutrition Journal, эти сладкие морщинистые плоды небольшого размера имеют низкий гликемический индекс.
Для людей, которым необходимо следить за уровнем сахара в крови, сладкие и высокоуглеводные продукты могут быть проблематичными, особенно для людей с диабетом. Многие из них полагаются на информацию о гликемическом индексе (ГИ) пищи, который измеряет, насколько пища может вызвать скачок глюкозы в крови, чтобы помочь им сделать правильный выбор.Продукты с высоким гликемическим индексом, который оценивается от 1 до 100, вызывают быстрое повышение уровня сахара в крови. У людей с более низким гликемическим индексом уровень сахара в крови повышается более устойчивыми и безопасными темпами.
Ученые проанализировали пять распространенных сортов фиников (Фарад, Лулу, Бо маан, Даббас и Халас) на предмет их гликемического индекса и их влияния на уровень сахара в крови здоровых людей и людей с диабетом 2 типа.
По заключению исследования, потребление фиников здоровыми людьми или людьми с диабетом не приводит к «значительному скачку уровня глюкозы после приема пищи», также известному как скачки уровня сахара в крови.Проверенные сорта фиников имели гликемический индекс от 46 до 55 для здоровых субъектов и от 43 до 53 для пациентов с диабетом 2 типа, что делало их продуктами с низким гликемическим индексом.
Дэвид Мендоса, ведущий автор статей о диабете HealthCentral.com, говорит, что низкие, средние и высокие числа являются стандартными. «GI 70 или более — высокий, GI от 56 до 69 включительно — средний, а GI 55 или меньше — низкий», — сказал он.
Фрукты, такие как финики, можно использовать в качестве заменителя сахара с низким гликемическим индексом для диабетиков и людей с преддиабетом, которые надеются контролировать уровень сахара в крови.(Фото: Image Point Fr / Shutterstock)
Помимо людей с диабетом, Мендоса говорит, что люди с преддиабетом, люди с уровнем глюкозы в крови выше нормы, но еще не достигли уровня диабета, также должны обращать внимание на гликемический индекс продуктов. «Если они будут избегать продуктов с высоким гликемическим индексом, — говорит он, — у них больше шансов никогда не заболеть диабетом».
Употребление фиников в качестве заменителя сахара может помочь сладкоежкам избегать этих продуктов с высоким гликемическим индексом.Сорт фиников Меджул, выращиваемый в основном в Израиле, а теперь и в других частях Средиземноморья, является одним из самых популярных из-за его сладкого медового вкуса и мягкой текстуры. Хотя это и не является частью научного исследования, медждул также имеет низкий гликемический индекс, который примерно вдвое меньше, чем у сахара или коричневого сахара. Их можно есть как есть или добавлять в салат, но их также можно превратить в заменитель сахара в виде финикового пюре, которое можно использовать вместо белого или коричневого сахара.Пюре из фиников может заменить сахар в соотношении 1: 1 или его можно использовать в сочетании с уменьшенным количеством сахара в рецепте.
Финики можно превратить в заменитель сахара в виде пюре из фиников, которое можно использовать вместо белого или коричневого сахара. (Фото: Swapan Photography / Shutterstock)
У тех, кто хочет купить готовые подсластители, тоже есть выбор, хотя гликемические индексы этих подсластителей для фиников не были частью научного теста.
- Силан: финиковый мед, вареный финик и медовое пюре.Его можно использовать везде, где используется обычный мед или кленовый сироп, и он является основным продуктом средиземноморской кухни.
- Финиковый сахар: финиковый сахар, сделанный из сушеных фиников, подвергшихся мелкому помолу, выглядит как коричневый сахар, но не тает, как сахар. Он может придавать продуктам другую консистенцию, поэтому его не рекомендуется подслащивать, так как он остается зернистым.
Свидания должны быть не только для сладкоежек. Острые куриные шашлычки с соусом силан — идеальный рецепт для этого времени года.
Финики имеют низкий гликемический индекс и могут использоваться в качестве заменителя сахара в различных формах.
Гликемические индексы пяти сортов фиников у здоровых и больных диабетом
, 1 , 1 , 2 , 1 , 1 и 2Juma M Alkaabi
1 1 Кафедра внутренней медицины, Факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские ЭмиратыБаян Аль-Даббаг
1 Кафедра внутренней медицины, Факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты Emirates
Shakeel Ahmad
2 Abu Dhabi Food Control Authority, Abu Dhabi, United Arab Emirates
Hussein F Saadi
1 Кафедра внутренней медицины, Факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Соединенные Штаты Арабские Эмираты
Салах Гарибалла
1 Кафедра внутренней медицины, Лечебно-оздоровительный факультет h Sciences, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты
Мустафа Аль Газали
2 Управление по контролю пищевых продуктов Абу-Даби, Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты
1 Кафедра внутренней медицины, Факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты
2 Управление по контролю за продуктами питания Абу-Даби, Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты
Автор, ответственный за переписку.Поступило 13 декабря 2010 г .; Принято 28 мая 2011 г.
Авторские права © 2011 Alkaabi et al; лицензиат BioMed Central Ltd. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что оригинальная работа процитирована должным образом. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.Abstract
Предпосылки
Это исследование было разработано для определения гликемических индексов пяти часто используемых сортов фиников у здоровых субъектов и их влияния на постпрандиальные скачки уровня глюкозы у лиц с сахарным диабетом 2 типа.
Методы
Анализ состава проводился для пяти типов фиников (стадия укротителя). Рассчитывали массу мякоти фиников, эквивалентную 50 г доступных углеводов. Объектами исследования были тринадцать здоровых добровольцев со средним (± SD) возрастом 40,2 ± 6,7 лет и десять участников с сахарным диабетом 2 типа (контролируемым по показателям образа жизни и / или метформину) со средним HbA1c (± SD) 6,6 ± ( 0,7%) и средний возраст (± SD) 40,8 ± 5,7 года. Каждого испытуемого тестировали в течение восьми отдельных дней с 50 г глюкозы (в 3 случаях) и 50 г эквивалента доступных углеводов из 5 разновидностей фиников (каждое в одном случае).Капиллярную глюкозу измеряли у здоровых субъектов через 0, 15, 30, 45, 60, 90 и 120 минут, а у диабетиков — через 0, 30, 60, 90, 120, 150 и 180 минут. Гликемические индексы определяли как отношение площадей приращения под кривыми ответа для дат по сравнению с глюкозой. Статистический анализ проводился с использованием U-критерия Манна-Уитни и дисперсионного анализа с повторными измерениями.
Результаты
Средние гликемические индексы ± SEM дат для здоровых людей составили 54.0 ± 6,1, 53,5 ± 8,6, 46,3 ± 7,1, 49,1 ± 3,6 и 55,1 ± 7,7 для Фарада, Лулу, Бомана, Даббаса и Халаса соответственно. Соответствующие значения для пациентов с диабетом 2 типа были очень похожими (46,1 ± 6,2, 43,8 ± 7,7, 51,8 ± 6,9, 50,2 ± 3,9 и 53,0 ± 6,0). Не было статистически значимых различий в GI между контрольной и диабетической группами для пяти типов дат, а также не было статистически значимых различий между GI дат (df = 4, F = 0,365, p = 0.83).
Заключение
Результаты показывают низкие гликемические индексы для пяти типов фиников, включенных в исследование, и что их потребление диабетиками не приводит к значительным скачкам глюкозы после приема пищи. Эти результаты указывают на потенциальную пользу фиников для больных сахарным диабетом при использовании в здоровой сбалансированной диете.
Общие сведения
Финиковая пальма ( Phoenix dactylifera L.) — одно из старейших культурных растений человечества. Существует более 2000 различных разновидностей фиников [1], которые использовались в пищу более 6000 лет.Финики выращивают в основном между 10 ° и 39 ° северной широты [2] и являются наиболее распространенной плодовой культурой, выращиваемой в Объединенных Арабских Эмиратах (ОАЭ), занимая около 30% обрабатываемых земель [3].
Финики богаты углеводами (общий сахар, 44-88%), солями, минералами, витаминами, жирными кислотами (0,2-0,5%), белками (2,3-5,6%) и клетчаткой (6,4-11,5%) [4 -6]. Развитие плода подразделяется на четыре стадии. Этап 1: этап «Кимири», 2 этап: этап «Халал», этап 3: этап «Рутаб» и этап 4: этап «Укротитель».Стадия укрощения — это заключительный этап созревания, когда финик высохнет до достаточно твердой консистенции с более темным цветом [4].
Ежедневное потребление фиников является глубоко укоренившейся традицией во многих обществах, в том числе в ОАЭ. В Омане, который находится в непосредственной близости от ОАЭ, дневное потребление фиников на душу населения оценивается в 55–164 грамма и, таким образом, составляет жизненно важный компонент ежедневного рациона [7]. За последние 40 лет ОАЭ быстро превратились из кочевой и торговой экономики в развивающуюся промышленно развитую страну с валовым внутренним продуктом на душу населения, занимающим седьмое место в мире (World Bank 2010).Этот экономический рост привел к появлению большого количества разнообразных продуктов и снижению физической активности, что, в свою очередь, привело к резкому увеличению распространенности ожирения, метаболического синдрома, дислипидемии, гипертонии, преддиабета и диабета [8-11] .
Распространенность сахарного диабета (СД) в ОАЭ в настоящее время занимает второе место в мире по данным Международной федерации диабета 2010 [8]. По данным популяционного исследования, проведенного в городе Аль-Айн в ОАЭ, стандартизованные по возрасту показатели СД (диагностированного и недиагностированного) и предиабета среди 30-64-летних составляли 29% и 24 года.2% соответственно [9].
Хорошо документировано, что соблюдение здоровой диеты может улучшить гликемический контроль [12], может снизить уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c) [13-15], а при использовании в сочетании с другими компонентами лечения диабета может еще больше улучшить клинические показатели. и метаболические исходы [13,14]. Эти наблюдения были переведены в диетические рекомендации для людей с СД, которые включают рекомендацию, что сложные углеводы предпочтительнее простых [16,17].
Гликемический индекс (ГИ), впервые предложенный в 1981 году [18], представляет собой систему классификации пищевых продуктов по гликемическому ответу. ГИ пищи зависит от скорости переваривания и усвоения углеводов, что во многом определяется ее физическими и химическими свойствами. ГИ конкретного продукта питания определяется путем измерения повышения уровня глюкозы в крови после приема количества этого продукта питания, содержащего 50 г углеводного эквивалента, по сравнению с таким же количеством углеводов из эталона (например, глюкозы или белого хлеба), взятого тем же субъектом [ 19,20].При использовании глюкозы в качестве эталона ГИ ≤ 55 (т.е. ≤ 55% от эталона) считается низким, 56–69 считается средним, а ≥ 70 считается высоким [18].
В ОАЭ частое употребление фиников (от четырех до пяти раз в день) является традицией. Наши наблюдения из клинической практики показывают, что пациенты с диабетом, как правило, получают противоречивые сообщения от преподавателей здоровья относительно целесообразности употребления фиников, при этом некоторые предлагают сдержанность или даже отказ как средство улучшения гликемического контроля.Однако это, по-видимому, противоречит результатам предыдущих исследований, демонстрирующих, что финики имеют ГИ от низкого до среднего [4,21-24]. Мы предположили, что различные типы часто используемых фиников будут иметь ГИ от низкого до среднего, и поэтому их потребление диабетиками не приводит к значительным скачкам уровня глюкозы после приема пищи. Таким образом, целью этого исследования было оценить состав и ГИ пяти распространенных типов фиников, потребляемых в ОАЭ, как у здоровых, так и у больных диабетом.Насколько нам известно, это первый анализ состава и ГИ этих конкретных фиников среди здоровых и диабетических субъектов. Результаты могут помочь пациентам, страдающим диабетом, и их медицинским работникам разработать диету, приемлемую с медицинской и культурной точек зрения.
Материалы и методы
Субъекты
Участники исследования были набраны из местных рекламных плакатов (рисунок). После предоставления информированного письменного согласия все добровольцы заполнили анкету, проводимую интервьюером, включая демографические данные, употребление табака и алкоголя, прошлый медицинский и хирургический анамнез, сопутствующие заболевания, использование лекарств и текущее состояние здоровья.У пациентов, у которых был выявлен диабет, была получена информация о начале заболевания, продолжительности и лечении. Каждый субъект прошел полное физическое обследование, включая измерения артериального давления, частоты пульса, роста, веса, индекса массы тела (ИМТ), анализ жирового состава тела с использованием анализатора состава тела Tanita TBF-410 (Tanita Corp., Токио, Япония) и измерение окружности талии. Критерии включения требовали, чтобы участники здоровой группы были действительно здоровыми, а в группе диабета — чтобы их диабет контролировался (HbA1 c ≤ 8%) на диете с метформином или без него.Критерии исключения как здоровых добровольцев, так и добровольцев с диабетом включали патологическое ожирение (ИМТ> 40 кг / м 2 ), преддиабет, беременность, наличие гастроэнтерологических расстройств, хирургическое вмешательство на пищеварительном тракте, гастроэнтерит в анамнезе за предыдущие шесть месяцев, любое употребление алкоголя. , курение, прием любых лекарств (кроме метформина), плохо контролируемый диабет (HbA1c> 8%) и наличие хронических заболеваний (таких как бронхиальная астма или ревматоидный артрит) или острых заболеваний (например, инфекции верхних дыхательных путей или мочевыводящих путей).
В исследование были включены 13 здоровых субъектов (7 женщин и 6 мужчин) и десять добровольцев с СД 2 типа (5 женщин и 5 мужчин) (таблица). Эти числа были выбраны на основе литературы, в которой аналогичные числа обеспечивали адекватную мощность [19–22,25]. Чтобы уменьшить вариабельность измерений ЖКТ внутри и между субъектами, субъектов просили воздерживаться от изменения привычек питания и физической активности до завершения исследования; то есть испытуемым рекомендовалось придерживаться своей обычной диеты и избегать необычно высокой активности.Кроме того, мы использовали капиллярную кровь для измерения GI вместо венозных образцов, а также трижды использовали пероральную глюкозу в качестве эталонной пищи в соответствии с рекомендациями в литературе [26]. Пациентов, принимавших метформин (5 пациентов), просили принять обычную дозу препарата перед пробным приемом пищи [19]. Перед исследованиями желудочно-кишечного тракта у всех субъектов брали образец крови натощак для измерений с использованием автоанализатора Beckman Coulter DXC800 (Beckman Instruments, Inc., Фуллертон, Калифорния, США) в центральной лаборатории больницы Тавам, специализированной больницы. в Аль-Айне.Эти тесты включали общий анализ крови, уровень глюкозы и липидов, функциональные пробы печени, содержание мочевины и электролитов, белок мочи и гемоглобин A1c.
Таблица 1
Демографические и другие исходные характеристики исследуемых субъектов 1
Параметр | Здоровые (n = 13) Среднее ± СО | СД 2 типа (n = 10) Среднее ± СО |
---|---|---|
Возраст (лет) | 40,2 ± 6,7 | 40,8 ± 5,7 |
Масса тела (кг) | 75.4 ± 16,0 | 83 ± 16,7 |
Рост (см) | 165,9 ± 8,0 | 163,9 ± 7,8 |
Индекс массы тела (кг / м 2 ) | 27,4 ± 30 4,1 | 5,2 |
HbA1c (%) | 5,8 ± 0,4 | 6,6 ± 0,7 |
Глюкоза крови натощак (мг / дл) | 95,7 ± 6,5 | 116,1 ± 7,9 | 904 Окружность талии
см | Самцы: 97,3 ± 9.4 Женщины: 89,2 ± 12,6 | Мужчины: 101,3 ± 10,9 Женщины: 98,7 ± 9,2 |
Жировой состав тела (%) | Мужчины: 29,8 ± 8,6 Женщины: 32,3 ± 8,2 | Мужчины: 30,0 ± 7,5 Женщины: 39,7 ± 6,1 |
Тестовые корма
Фарад, Лулу, Бо маан, Даббас и Халас, пять разновидностей фиников, очень популярных в ОАЭ, были выбраны для этого исследования. Для всех тестов использовались одни и те же партии упакованных фиников (стадия укрощения), полученные на местной фабрике по переработке фиников (финиковая фабрика Аль-Саад, Аль-Айн, ОАЭ).Состав фиников (Таблицы,) анализировали стандартными методами (Association of Official Analytical Chemists, 2000) [27].
Таблица 2
Химический состав мякоти исследованных фиников
Анализ | Fara’d | Lulu | Bo ma’an | Dabbas | Khalas | %13,20 | 14,40 | 14,81 | 12,89 | 16.13 |
---|---|---|---|---|---|
Необработанная клетчатка (%) | 2,64 | 1,84 | 2,58 | 2,36 | 2,50 |
Жир (%) | 0,12 | 0,15 | 4 0,120,15 | 4||
Азот (%) | 0,186 | 0,240 | 0,224 | 0,259 | 0,191 |
Белок (%) | 1,162 | 1,498 | 1,3999 | ||
1,192 | |||||
Фруктоза (%) | 33,25 | 31,64 | 32,51 | 28,55 | 32,36 |
Глюкоза (%) 36,75 3642 9042 9042 9042 9042 | |||||
Сахароза (%) | 0,91 | 1,07 | 0,16 | 2,26 | BLD 2 |
TRS 1 (%) | .98 | 67,89 | 68,80 | 65,63 | 68,83 |
Таблица 3
Содержание микроэлементов и минералов в мякоти исследованных фиников 1
Кадмий мкг / кг | Свинец мкг / кг | Кальций мг / кг | Натрий мг / кг | Железо мг / кг | Магний мг / кг | Фосфор мг / кг | Марганец мг / кг | Марганец мг / кг | мг / кг | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Фарад | 36.1 | 0,7 | 12,6 | 1170,5 | 192,1 | 2,256 | 1205,4 | 445,9 | 0,797 | 0,173 |
Lulu | 4411,1 | 338,3 | 1,268 | 1,415 | ||||||
Боман | 68,8 | 0,9 | 24,7 | 288,6 | 47.7 | 7,369 | 561,0 | 543,8 | 2,341 | 1,172 |
Даббас | 36,4 | 0,9 | 25,3 | 846,5 | 9030 4,2 9030 4,2 9030 4,9 0,820 | |||||
Халас | 70,9 | 1,4 | 19,5 | 936,3 | 121,9 | 3,894 | 746,9 | 245,5 | 0.836 | 1,329 |
Протокол
Глюкозу измеряли в образцах капиллярной крови с помощью одного из двух глюкометров One Touch II ® Lifescan (LifeScan, Inc., Милпитас, Калифорния, США), которые были проверены на точность и точность с предоставленными наборами и с лабораторным анализатором Beckman Synchron CX7 (Beckman Instruments, Inc., Фуллертон, Калифорния, США), который использует метод глюкозооксидазы. Коэффициент вариации составлял 2,20–2,65% для обоих глюкометров с использованием трех тестовых образцов в диапазоне низкого, среднего и высокого уровня глюкозы.
Измерение гликемического ответа
GI-тестирование проводилось после ночного голодания 8 раз у каждого испытуемого, причем каждый тест отделялся от следующего днем «вымывания». Как показано на рисунке, в первые 3 дня испытаний использовалось 50 г глюкозы, растворенной в 250 мл воды (Trutol ® 50, Thermo Scientific), а затем последовательно 50 г углеводных эквивалентов пяти выбранных дат (таблица). Контрольный корм (50 г глюкозы) тестировали в течение 3 чередующихся дней, чтобы минимизировать ежедневные колебания толерантности к глюкозе.Испытуемые не знали о типе дат.
Таблица 4
Средние гликемические индексы фиников у здоровых субъектов и субъектов с СД 2 типа 1
Разновидность | Потребляемый вес (в г) * | Здоровые субъекты (n = 13) Среднее значение GI ± SEM | Типы 2 Субъекты СД (n = 10) Среднее значение GI ± SEM |
---|---|---|---|
Фарад | 72,5 | 54,0 ± 6,1 | 46,1 ± 6,2 |
Lulu | 73.6 | 53,5 ± 8,6 | 43,8 ± 7,7 |
Боман | 72,7 | 46,3 ± 7,1 | 51,8 ± 6,9 |
Даббас | 76,2 | 3,695 3,695||
Khalas | 72,6 | 55,1 ± 7,7 | 53,0 ± 6,0 |
Финики взвешивали с помощью аналитических весов Sartor h210 (Sartorius AG, Геттинген, Германия) и потребляли 250 мл всеми участниками воды.Уровень глюкозы в крови контролировался в течение 2 часов у здоровых людей через 0, 15, 30, 45, 60, 90 и 120 минут и более 3 часов для диабетиков через 0, 30, 60, 90, 120, 150 и 180 минут [19 ]. Площади под кривой (AUC) концентраций глюкозы в крови, полученные при пероральном введении глюкозы в дозе 50 г с соответствующей пероральной углеводной нагрузкой 50 г, сравнивали, как описано ранее [19]. 50 г глюкозы использовали в качестве эталонного корма (GI = 100), с которым сравнивали все даты испытаний. Площади под кривыми возрастающего гликемического ответа для каждого типа свиданий выражали как процент от средней площади под тремя кривыми глюкозы для одного и того же субъекта.Полученные значения для всех испытуемых были усреднены для расчета ГИ для каждого типа дат. Уровни глюкозы в крови, используемые для расчета GI, были измерены в нашей исследовательской лаборатории на факультете медицины и медицинских наук Университета Объединенных Арабских Эмиратов в период с марта по июнь 2010 года.
Исследование соответствовало требованиям Хельсинкской декларации и было одобрено Комитет по этике исследований человека Медицинского округа Аль-Айн (ссылка на утверждение: 10/06) и был зарегистрирован в реестре клинических испытаний (ClinicalTrials.Идентификатор gov: {«тип»: «клиническое испытание», «attrs»: {«текст»: «NCT01307904», «term_id»: «NCT01307904»}} NCT01307904).
Статистический анализ
Данные анализировали с помощью Microsoft Excel 2003 и SPSS версии 18 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс). Для каждого приема пищи из фиников был измерен ГИ путем расчета площади под кривой с использованием формул, любезно предоставленных профессором Томасом Волевером из Университета Торонто, Канада. Использовалась стандартная описательная статистика, а результаты представлены в виде средних значений и стандартных отклонений (SD) или стандартных ошибок среднего (SEM).Кроме того, для каждого типа свидания ГИ сравнивали между пациентами с СД и контрольной группой с использованием тестов Манна-Уитни. Сравнение GI 5 разных дат проводилось с использованием дисперсионного анализа с повторными измерениями (ANOVA) на комбинированном (DM и контрольном) наборе данных с использованием групп в качестве фактора между субъектами. Во всех случаях уровень статистической значимости был установлен на уровне p ≤ 0,05.
Результаты
Состав изученных дат представлен в таблице. Влажность составляла 12-16%.Финики содержат высокую концентрацию сахара, который считается основным компонентом (общее количество редуцирующих сахаров, 65-69%). Самая высокая концентрация доступных углеводов была в финиках Фарада, а самая низкая — в финиках Даббаса. Сырая клетчатка составляла 2-3%, жир 0,06-0,15% и белок 1,1-1,6% (таблица). Также были измерены тринадцать солей и микроэлементов (таблица).
Было 13 здоровых субъектов (7 женщин и 6 мужчин) со средним (± SD) возрастом 40,2 ± 6,7 года и ИМТ (± SD) 27,4 ± 4.1 кг / м 2 и 10 пациентов с диабетом 2 типа (F: M = 1: 1) со средним возрастом (± SD) 40,8 ± 5,7 года, ИМТ (± SD) 30,7 ± 5,2 кг / м2 2 и средний HbA1c (± стандартное отклонение) 6,6 ± 0,7 (таблица).
В таблице показаны результаты ГИ для пяти типов фиников у здоровых и больных диабетом. Измеренные средние значения ± SEM GI дат среди здоровых людей составили 54,0 ± 6,1, 53,5 ± 8,6, 46,3 ± 7,1, 49,1 ± 3,6 и 55,1 ± 7,7 для фиников Фарада, Лулу, Бомана, Даббаса и Халаса соответственно. .Средние значения ± SEM GI среди людей с диабетом 2 типа были очень похожими (46,1 ± 6,2, 43,8 ± 7,7, 51,8 ± 6,9, 50,2 ± 3,9 и 53,0 ± 6,0 соответственно).
Не было статистически значимых различий в GI между DM и контрольной группами (тесты MW) для любой из 5 дат с p-значениями 0,457, 0,495, 0,352, 0,951 и 0,901 для Farad, Lulu, Bo ma. ‘ан, Даббас и Халас соответственно. Также не было значительной гетерогенности в GI среди 5 типов дат, протестированных в GI, ANOVA; (df = 4, F = 0.365, p = 0,83) внутри и между здоровыми и больными диабетом. Учитывая отсутствие каких-либо доказательств гетерогенности ГИ среди дат, дальнейшее попарное сравнение post-hoc не проводилось. Рисунки и представляют собой графические изображения изменений желудочно-кишечного тракта у здоровых и больных диабетом соответственно. Употребление пяти сортов фиников не привело к значительным изменениям уровня глюкозы после приема пищи.
Средние концентрации глюкозы в капиллярах после приема фиников у здоровых субъектов .Данные выражаются в виде изменений концентрации глюкозы в капиллярах от исходной концентрации натощак. Каждая точка данных представляет собой среднее значение для всех здоровых субъектов и стандартную ошибку среднего.
Средние концентрации глюкозы в капиллярах после приема фиников у субъектов с диабетом 2 типа . Данные выражаются в виде изменений концентрации глюкозы в капиллярах от исходной концентрации натощак. Каждая точка данных представляет собой среднее значение для всех здоровых субъектов и стандартную ошибку среднего.
Обсуждение
Финики богаты определенными питательными веществами и широко потребляются во многих странах, особенно в исламском мире. Они прямо упоминаются в Коране и хадисах (высказываниях Святого Пророка Мухаммеда).
Анализ состава мякоти фиников в нашем исследовании соответствовал ранее опубликованной литературе [1,4,28]. Среднее содержание воды в изученных нами финиках составляло 14,3%, что соответствует результатам анализа влажности (среднее значение 12.7%) 13 сортов сушеных фиников [4]. Изученные нами виды фиников богаты углеводами с двумя моносахаридами, глюкозой и фруктозой, в качестве основных редуцирующих сахаров. Поскольку фруктоза вдвое слаще глюкозы, она играет важную роль в вкусе и желательности фиников. Согласно ранее опубликованному исследованию, проведенному в ОАЭ, общее содержание сахара в 12 различных сортах фиников варьировалось от 44,3 до 64,1 г / 100 г [29]. Содержание углеводов в финиках зависит от типа финика и степени спелости с наибольшей концентрацией на стадии укрощения.
Содержание пищевых волокон варьируется в зависимости от типа и степени спелости [4-6]. Процент пищевых волокон снижается на протяжении стадий созревания с самым низким процентом на стадии укрощения [4,29]. Наше измерение процента пищевых волокон (2-3%) было аналогично тому, о котором сообщалось ранее [21,22]. Пищевые волокна фиников на стадии укрощения в большинстве своем не перевариваются. Сообщенные нерастворимые и растворимые компоненты клетчатки составляют 84-94% и 6-16% от общего количества клетчатки соответственно [28].Также сообщалось о более высоком содержании пищевых волокон (7,2–14,9%) в 13 фасованных сортах фиников из разных стран [30]. Такая вариабельность в сообщенном содержании пищевых волокон может быть объяснена в первую очередь различными сортами фиников и используемыми методами измерения. Потребление 100 г фиников может обеспечить от 50 до 100% рекомендуемого дневного количества клетчатки [31].
Проверенные финики содержат более высокий процент белка, чем обычные фрукты, такие как яблоки, апельсины, бананы и виноград, которые содержат 0.3%, 0,7%, 1,0% и 1,0% белка соответственно [32]. Наши финики также были богаты солями, минералами и микроэлементами, что соответствует предыдущим сообщениям [4-6,28]. Микроэлементы необходимы для правильного функционирования множества биохимических реакций, в частности в качестве кофакторов ферментов в метаболизме глюкозы, органические производные дали гораздо лучшие результаты, чем неорганические формы, вероятно, из-за лучшего всасывания [33].
Диапазон ГИ пяти типов фиников, оцененных в нашем исследовании, составлял от 46 до 55 для здоровых субъектов и от 43 до 53 для пациентов с диабетом 2 типа.Следовательно, все эти сорта фиников являются продуктами с низким ГИ. У здоровых субъектов средний ГИ, сообщенный Миллером и соавторами для Халаса и Бомана, составлял 35,5 и 30,5 соответственно [21], а средний ГИ для Халаса с йогуртовой смешанной едой составлял 35,5 [22]. ГИ трех разновидностей фиников, собранных в различных регионах Омана, находились в диапазоне от 47,6 до 57,7 [34]. Лок и др. Сообщили об одном из результатов GI на свидании 61,6. Однако это исследование проводилось на беременных [23]. По международным таблицам средний GI ± SEM для дат составляет 42 ± 4 [35].Таким образом, сообщаемый ГИ для фиников классифицирует их как продукты питания с низким и средним ГИ (в основном продукты с низким ГИ). Низкий ГИ фиников можно объяснить высоким содержанием фруктозы и пищевых волокон. В нашем исследовании соотношение глюкоза: фруктоза примерно 1: 1, что согласуется с предыдущими публикациями [26,29,36]. Средний ГИ фруктозы по данным 4 исследований составил 23 [37].
Диета с низким содержанием ЖКТ может снизить риск ишемической болезни сердца, заболеваний желчного пузыря и рака груди. Кроме того, диета с низким ГИ явно улучшает уровень HbA1c, массу тела и липидный профиль [38,15-43].
В то время как наши оценки GI среди здоровых добровольцев аналогичны ранее опубликованным значениям [21,22,34], нам не известны аналогичные исследования влияния этих дат на скачки уровня глюкозы после приема пищи у пациентов с диабетом. Наши результаты показывают, что потребление пяти сортов фиников не привело к значительным скачкам уровня глюкозы после приема пищи, что позволяет предположить, что такие пациенты могут потреблять финики в количествах, аналогичных тем, которые использовались в этом исследовании, без риска вызвать нежелательные постпрандиальные скачки уровня глюкозы в крови.Эквивалент 7-10 фиников использовался в каждом из наших исследований, что аналогично тому, что субъекты ОАЭ максимально съедают за один присест. Однако калорийность следует учитывать в любом плане питания, поскольку финики богаты энергией, т.е. 100 г мяса могут обеспечить приблизительно 314 ккал, то есть 11-15% от общей потребности в энергии в день для взрослых [36]. Необходимы дальнейшие исследования для изучения ГИ фиников на разных стадиях созревания и измерения реакции гликемического и метаболического профиля на потребление фиников у лиц с диабетом 2 типа, получающих разные схемы лечения, и у пациентов с диабетом 1 типа.
Ограничения исследования
Тестовые приемы пищи не были рандомизированы, и в идеале глюкозные приемы пищи должны были приниматься до, в середине и в конце тестовых приемов пищи. Мы использовали только пять разновидностей фиников (стадия укротителя), поэтому выводы этого исследования не могут быть обобщены на все типы фиников. Добровольцы с СД 2-го типа получали только диету или метформин. Таким образом, результаты этого исследования не могут быть распространены на всех пациентов с СД 2 типа, особенно на поздних стадиях заболевания, т.е.е. тем, кто получает несколько пероральных гипогликемических средств или инсулина.
Выводы
Мы определили состав пяти распространенных типов фиников (Фарад, Лулу, Боман, Даббас и Халас) и рассчитали их гликемические индексы. Наши результаты подтверждают гипотезу исследования о том, что тестируемые сорта фиников будут иметь низкие ГИ у здоровых субъектов и что их потребление диабетиками не приводит к значительным изменениям уровня глюкозы после приема пищи. Необходимы будущие проспективные исследования, чтобы оценить влияние длительного употребления этих фиников на профилактику диабета и других хронических заболеваний в ОАЭ, а также на контроль гипергликемии у субъектов с диабетом.
Сокращения
GI: гликемический индекс; HbA1c: гликированный гемоглобин A1c; OGTT: Пероральный тест на толерантность к глюкозе.
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
Вклад авторов
AJ был главным автором, ИП исследования, концептуализировал и руководил исследованием, участвовал в дизайне исследования, анализе и интерпретации данных и написании рукописи. BA участвовал в разработке исследования и внес существенный вклад в набор субъектов, провел лабораторный анализ и анализ данных, а также написал статью в соавторстве.HS и SG участвовали в разработке исследования и написании рукописи. SA и MG участвовали в анализе состава даты. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.
Благодарности
Мы хотели бы поблагодарить Управление по контролю за продуктами питания Абу-Даби (ADFCA) за финансовый грант для поддержки этого исследовательского проекта. Профессор Т. Волевер из Университета Торонто любезно предоставил калькулятор Excel GI, а фабрика дат Al Saad щедро пожертвовала даты.Мы хотели бы поблагодарить всех добровольцев, перенесших многочисленные голодания и частые тесты на уровень глюкозы в крови, а также сотрудников лаборатории ADFCA за проведение анализа состава, г-на Джаведа Ясина из FMHS за важные вопросы, связанные с технической поддержкой. Мы хотели бы поблагодарить профессора Нико Нагелькерке за помощь в проведении статистического анализа, профессора М. Гэри Николлса, профессора медицины Университета Крайстчерча в Новой Зеландии и профессора Абдула Кадера Суида за редактирование рукописи.
Ссылки
- Amer WM. Кандидат наук. Тезис. Каирский университет (см. Также: Амер В.М., Часть истории ботаники. Финиковая пальма в древней истории, кафедра ботаники, факультет естественных наук, Каирский университет, Египет; таксономическое и документальное исследование пищевых растений в Древнем Египте. Http://www.who.int/ levity.com/alchemy/islam08.html [Google Scholar]
- Al dhaheri A, Alhadrami G, Aboalnaga N, Elridi M. Химический состав финиковых ям и репродуктивный гормональный статус крыс, которых кормили финиковыми ямами.Food Chem. 2004. 86: 93–97. DOI: 10.1016 / j.foodchem.2003.08.022. [CrossRef] [Google Scholar]
- MAF. Статистика. Министерство сельского хозяйства и рыболовства: Аль-Айн, ОАЭ; 2000. [Google Scholar]
- Al-Shahib W, Marshall RJ. Плод финиковой пальмы: можно ли использовать как лучшую пищу на будущее? Int J Food Sci Nutr. 2003. 54 (4): 247–259. DOI: 10.1080 / 096374801200. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Al Jasser MS. Физиохимический состав плодов фиников (Phoenix dactyifera L.) от ответвлений и культивируемых клеток на разных стадиях. J Food Technol. 2009. 7 (4): 102–105. [Google Scholar]
- Ахмед И.А., Ахмед А.К., Робинсон Р.К. Химический состав финиковых сортов в зависимости от стадии созревания. Food Chem. 1995; 54: 305–309. DOI: 10.1016 / 0308-8146 (95) 00051-J. [CrossRef] [Google Scholar]
- MAF. Отчет об исследованиях в области сельского хозяйства и рыболовства; Министерство сельского хозяйства и рыболовства: Маскат, Оман. 2005.
- Веб-сайт Атласа Международной федерации диабета (IDF).http://www.eatlas.idf.org/Complications/
- Saadi H, Carruthers SG, Nagelkerke N, Al-Maskari F, Afandi B, Reed R, Lukic M, Nicholls MG, Kazam E, Algawi K, Al- Кааби Дж., Ледук С., Сабри С., Эль-Садиг М., Эльхумаиди С., Агарвал М., Бенедикт С. Распространенность сахарного диабета и его осложнений в популяционной выборке в Аль-Айне, Объединенные Арабские Эмираты. Диабет Res Clin Pract. 2007. 78 (3): 369–377. DOI: 10.1016 / j.diabres.2007.04.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Малик М., Бакир А., Аби Сааб Б., Роглик Г., Кинг Х.Непереносимость глюкозы и связанные с ней факторы у многоэтнического населения Объединенных Арабских Эмиратов: результаты национального исследования. Диабет Res Clin Pract. 2005; 69: 188–195. DOI: 10.1016 / j.diabres.2004.12.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Маскари Ф., Эль-Садиг М., Нагелькерке Н. Оценка прямых медицинских затрат на сахарный диабет и его осложнения в Объединенных Арабских Эмиратах. BMC Public Health. 2010; 10: 679. DOI: 10.1186 / 1471-2458-10-679. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Pastors JG, Warshaw H, Daly A., Franz M, Kulkarni K.Доказательства эффективности лечебного питания при лечении диабета. Уход за диабетом. 2002. 25 (3): 608–613. DOI: 10.2337 / diacare.25.3.608. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Pi-Sunyer FX, Maggio CA, McCarron DA, Reusser ME, Stern JS, Haynes RB, Oparil S, Kris-Etherton P, Resnick LM, Chait A, Morris CD, Hatton DC, Metz JA, Snyder GW, Clark S, McMahon M. Многоцентровое рандомизированное исследование комплексной программы приготовленной еды при диабете 2 типа. Уход за диабетом. 1999. 22 (2): 191–197.DOI: 10.2337 / diacare.22.2.191. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Kulkarni K, Castle G, Gregory R, Holmes A, Leontos C, Powers M, Snetselaar L, Splett P, Wylie-Rosett J. Практические рекомендации по питанию при сахарном диабете 1 типа положительно влияют на методы диетолога и результаты лечения пациентов. Группа Диетической Практики Диабета и Образования. J Am Diet Assoc. 1998. 98 (1): 62–70. DOI: 10.1016 / S0002-8223 (98) 00017-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Дженкинс Д. Д., Кендалл С. В., МакКаун-Эйссен Дж., Джосс Р. Г., Сильверберг Дж., Бут Г. Л., Видген Э., Джосс А. Р., Нгуен Т.Х., Корриган С., Банах М.С., Арес С., Митчелл С., Эмам А., Огюстин Л.С., Паркер Т.Л., Лейтер Л.А.Влияние диеты с низким гликемическим индексом или высоким содержанием зерновых волокон на диабет 2 типа: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 2008. 300 (23): 2742–2753. DOI: 10.1001 / jama.2008.808. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Национальные институты здравоохранения. Заявление конференции по развитию консенсуса NIH о диете и физических упражнениях, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Бетесда, Мэриленд; 1986. [Google Scholar]
- Американская диабетическая ассоциация. Бантл Дж. П., Уайли-Розетт Дж., Олбрайт А.Л., Аповиан К.М., Кларк Н.Г., Франц М.Дж., Хугверф Б.Дж., Лихтенштейн А.Х., Майер-Дэвис Э., Мурадиан А.Д., Уиллер М.Л.Рекомендации по питанию и вмешательства при диабете: заявление о позиции Американской диабетической ассоциации. Уход за диабетом. 2008; 31 (Приложение 1): S61–78. [PubMed] [Google Scholar]
- Дженкинс Д. Д., Волевер TM, Тейлор Р. Х., Баркер Х., Филден Х., Болдуин Дж. М., Bowling AC, Ньюман ХК, Дженкинс А.Л., Гофф Д.В. Гликемический индекс продуктов: физиологическая основа углеводного обмена. Am J Clin Nutr. 1981; 34: 362–366. [PubMed] [Google Scholar]
- Волевер TM, Дженкинс Д.Д., Дженкинс А.Л., Джосс Р.Г. Гликемический индекс: методология и клиническое значение.Am J Clin Nutr. 1991; 54: 846–854. [PubMed] [Google Scholar]
- Aston LM, Gambell JM, Lee DM, Bryant SP, Jebb SA. Определение гликемического индекса различных продуктов, богатых основными углеводами, в рационе Великобритании. Eur J Clin Nutr. 2008. 62 (2): 279–285. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1602723. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Миллер С.Дж., Данн Э.В., Хашим И.Б. Гликемический индекс 3-х сортов фиников. Саудовская медицина, 2002; 23 (5): 536–538. [PubMed] [Google Scholar]
- Миллер С.Дж., Данн Э.В., Хашим И.Б.Гликемический индекс фиников и смешанных блюд из фиников и йогурта. Финики — это «конфеты, которые растут на деревьях»? Eur J Clin Nutr. 2003. 57: 427–430. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1601565. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Lock DR, Bar-Eyal A, Voet H, Madar Z. Гликемические индексы различных продуктов питания для беременных с диабетом. Obstet Gynecol. 1988. 71: 180–183. [PubMed] [Google Scholar]
- Ahmed M, Al-Othaimeen A, De Vol E, Bold A. Сравнительные реакции глюкозы в плазме, инсулина и С-пептида после приема изокалорийной глюкозы, модифицированного городского саудовского завтрака и фиников в норме Саудовские люди.Ann Saudi Med. 1991. 11 (4): 414–417. [PubMed] [Google Scholar]
- Браунс Ф., Бьорк И., Фрейн К.Н., Гиббс А.Л., Ланг В., Слама Г., Волевер TM. Методология гликемического индекса. Nutr Res Rev.2005; 18: 145–171. DOI: 10.1079 / NRR2005100. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Хэтёнен К.А., Симиля М.Э., Виртамо Дж. Р., Эрикссон Дж. Г., Ханнила М. Л., Синкко Г. К., Сундвалл Дж. Э., Миккянен Н. М., Валста Л. М.. Методологические соображения при измерении гликемического индекса: гликемический ответ на ржаной хлеб, овсяную кашу и картофельное пюре.Am J Clin Nutr. 2006. 84 (5): 1055–1061. [PubMed] [Google Scholar]
- Ассоциация официальных химиков-аналитиков. Официальные методы анализа. 17. Вашингтон, округ Колумбия: Ассоциация официальных химиков-аналитиков; 2000. [Google Scholar]
- Аль-Фарси М., Аласалвар С., Моррис А., Барон М., Шахиди Ф. Композиционные и сенсорные характеристики трех местных сортов сушеных на солнце фиников (Phoenix dactylifera L.), выращенных в Омане. J. Agric Food Chem. 2005; 53: 7586–7591. DOI: 10.1021 / jf050578y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Ахмед И.А., Ахмед А.В.К., Робинсон Р.К.Химический состав финиковых сортов в зависимости от стадии созревания. Food Chem. 1995; 54: 305–309. DOI: 10.1016 / 0308-8146 (95) 00051-J. [CrossRef] [Google Scholar]
- Aidoo KE, Tester RF, Morrison JE, MacFarlane D. Состав и микробиологическое качество фасованных фиников, приобретенных в Большом Глазго. Int J Food Sci Technol. 1996; 31: 433–438. DOI: 10.1046 / j.1365-2621.1996.00360.x. [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Шахиб В., Маршалл Р.Дж. Содержание пищевых волокон в 13 разновидностях финиковой пальмы (Phoenix dactylifera L.) J Food Sci Technol. 2002; 37: 719–721. DOI: 10.1046 / j.1365-2621.2002.00615.x. [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Шоуиман СС. Al Tamr, Ghetha wa Saha (Свидание, еда и здоровье) Саудовская Аравия: Dar Al-Khareji Press; 1998. [Google Scholar]
- Wiernsperger N, Rapin J. Микроэлементы при глюкометаболических расстройствах: обновленная информация. Diabetol Metab Syndr. 2010; 19 (2): 70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Али А., Аль-Кинди Ю.С., Аль-Саид Ф. Химический состав и гликемический индекс трех разновидностей оманских фиников.Int J Food Sci Nutr. 2009. 60 (Приложение 4): 51–62. [PubMed] [Google Scholar]
- Аткинсон Ф.С., Фостер-Пауэлл К., Бранд-Миллер Дж. Международные таблицы гликемического индекса и значений гликемической нагрузки: 2008 г. Уход за диабетом. 2008. 31 (12): 2281–2283. DOI: 10.2337 / dc08-1239. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Фарси MA, Lee CY. Пищевые и функциональные свойства фиников: обзор. Crit Rev Food Sci Nutr. 2008. 48 (10): 877–87. DOI: 10.1080 / 104083
724264. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] - Фостер-Пауэлл К., Миллер Дж. Б.Международные таблицы гликемического индекса. Am J Clin Nutr. 1995; 62: 871S – 890S. [PubMed] [Google Scholar]
- Лю С., Виллетт WC. Пищевая гликемическая нагрузка и атеротромботический риск. Curr Atheroscler Rep.2002; 4: 454. DOI: 10.1007 / s11883-002-0050-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Barclay AW, Petocz P, McMillan-Price J, Flood VM, Prvan T., Mitchell P, Brand-Miller JC. Гликемический индекс, гликемическая нагрузка и риск хронических заболеваний — метаанализ наблюдательных исследований. Am J Clin Nutr.2008; 87: 627. [PubMed] [Google Scholar]
- Brand-Miller J, Hayne S, Petocz P, Colagiuri S. Диеты с низким гликемическим индексом в лечении диабета: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Уход за диабетом. 2003; 26: 2261. DOI: 10.2337 / diacare.26.8.2261. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Thomas D, Elliott EJ. Низкий гликемический индекс или низкая гликемическая нагрузка, диеты при сахарном диабете. Кокрановская база данных Syst Rev. 2009. стр. CD006296. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
- Brand-Miller JC.Постпрандиальная гликемия, гликемический индекс и профилактика диабета 2 типа. Am J Clin Nutr. 2004. 80: 243–244. [PubMed] [Google Scholar]
- Сильвера С.А., Джайн М., Хоу Г.Р., Миллер А.Б., Рохан Т.Э. Углеводы в рационе и риск рака груди: проспективное исследование роли общего гликемического индекса и гликемической нагрузки. Int J Cancer. 2005. 114: 653–658. DOI: 10.1002 / ijc.20796. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Гликемические индексы пяти разновидностей фиников у здоровых и больных диабетом
, 1 , 1 , 2 , 1 , 1 и 2Джума М. Алкааби
1 Кафедра внутренней медицины, Факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты
Баян Аль-Даббаг
1 Кафедра внутренней медицины, Медицинский факультет и наук о здоровье, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты
Шакил Ахмад
2 Управление по контролю за продуктами питания Абу-Даби, Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты
Хуссейн Ф Саади
1 Кафедра внутренней медицины, факультет Медицина и здравоохранение, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты
Salah Gariballa
1 Департамент Inte малая медицина, факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты
Мустафа Аль Газали
2 Управление по контролю пищевых продуктов Абу-Даби, Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты
1 Департамент внутренней медицины Факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты
2 Управление по контролю пищевых продуктов Абу-Даби, Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты
Автор, отвечающий за переписку.Поступило 13 декабря 2010 г .; Принято 28 мая 2011 г.
Авторские права © 2011 Alkaabi et al; лицензиат BioMed Central Ltd. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что оригинальная работа процитирована должным образом. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.Abstract
Предпосылки
Это исследование было разработано для определения гликемических индексов пяти часто используемых сортов фиников у здоровых субъектов и их влияния на постпрандиальные скачки уровня глюкозы у лиц с сахарным диабетом 2 типа.
Методы
Анализ состава проводился для пяти типов фиников (стадия укротителя). Рассчитывали массу мякоти фиников, эквивалентную 50 г доступных углеводов. Объектами исследования были тринадцать здоровых добровольцев со средним (± SD) возрастом 40,2 ± 6,7 лет и десять участников с сахарным диабетом 2 типа (контролируемым по показателям образа жизни и / или метформину) со средним HbA1c (± SD) 6,6 ± ( 0,7%) и средний возраст (± SD) 40,8 ± 5,7 года. Каждого испытуемого тестировали в течение восьми отдельных дней с 50 г глюкозы (в 3 случаях) и 50 г эквивалента доступных углеводов из 5 разновидностей фиников (каждое в одном случае).Капиллярную глюкозу измеряли у здоровых субъектов через 0, 15, 30, 45, 60, 90 и 120 минут, а у диабетиков — через 0, 30, 60, 90, 120, 150 и 180 минут. Гликемические индексы определяли как отношение площадей приращения под кривыми ответа для дат по сравнению с глюкозой. Статистический анализ проводился с использованием U-критерия Манна-Уитни и дисперсионного анализа с повторными измерениями.
Результаты
Средние гликемические индексы ± SEM дат для здоровых людей составили 54.0 ± 6,1, 53,5 ± 8,6, 46,3 ± 7,1, 49,1 ± 3,6 и 55,1 ± 7,7 для Фарада, Лулу, Бомана, Даббаса и Халаса соответственно. Соответствующие значения для пациентов с диабетом 2 типа были очень похожими (46,1 ± 6,2, 43,8 ± 7,7, 51,8 ± 6,9, 50,2 ± 3,9 и 53,0 ± 6,0). Не было статистически значимых различий в GI между контрольной и диабетической группами для пяти типов дат, а также не было статистически значимых различий между GI дат (df = 4, F = 0,365, p = 0.83).
Заключение
Результаты показывают низкие гликемические индексы для пяти типов фиников, включенных в исследование, и что их потребление диабетиками не приводит к значительным скачкам глюкозы после приема пищи. Эти результаты указывают на потенциальную пользу фиников для больных сахарным диабетом при использовании в здоровой сбалансированной диете.
Общие сведения
Финиковая пальма ( Phoenix dactylifera L.) — одно из старейших культурных растений человечества. Существует более 2000 различных разновидностей фиников [1], которые использовались в пищу более 6000 лет.Финики выращивают в основном между 10 ° и 39 ° северной широты [2] и являются наиболее распространенной плодовой культурой, выращиваемой в Объединенных Арабских Эмиратах (ОАЭ), занимая около 30% обрабатываемых земель [3].
Финики богаты углеводами (общий сахар, 44-88%), солями, минералами, витаминами, жирными кислотами (0,2-0,5%), белками (2,3-5,6%) и клетчаткой (6,4-11,5%) [4 -6]. Развитие плода подразделяется на четыре стадии. Этап 1: этап «Кимири», 2 этап: этап «Халал», этап 3: этап «Рутаб» и этап 4: этап «Укротитель».Стадия укрощения — это заключительный этап созревания, когда финик высохнет до достаточно твердой консистенции с более темным цветом [4].
Ежедневное потребление фиников является глубоко укоренившейся традицией во многих обществах, в том числе в ОАЭ. В Омане, который находится в непосредственной близости от ОАЭ, дневное потребление фиников на душу населения оценивается в 55–164 грамма и, таким образом, составляет жизненно важный компонент ежедневного рациона [7]. За последние 40 лет ОАЭ быстро превратились из кочевой и торговой экономики в развивающуюся промышленно развитую страну с валовым внутренним продуктом на душу населения, занимающим седьмое место в мире (World Bank 2010).Этот экономический рост привел к появлению большого количества разнообразных продуктов и снижению физической активности, что, в свою очередь, привело к резкому увеличению распространенности ожирения, метаболического синдрома, дислипидемии, гипертонии, преддиабета и диабета [8-11] .
Распространенность сахарного диабета (СД) в ОАЭ в настоящее время занимает второе место в мире по данным Международной федерации диабета 2010 [8]. По данным популяционного исследования, проведенного в городе Аль-Айн в ОАЭ, стандартизованные по возрасту показатели СД (диагностированного и недиагностированного) и предиабета среди 30-64-летних составляли 29% и 24 года.2% соответственно [9].
Хорошо документировано, что соблюдение здоровой диеты может улучшить гликемический контроль [12], может снизить уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c) [13-15], а при использовании в сочетании с другими компонентами лечения диабета может еще больше улучшить клинические показатели. и метаболические исходы [13,14]. Эти наблюдения были переведены в диетические рекомендации для людей с СД, которые включают рекомендацию, что сложные углеводы предпочтительнее простых [16,17].
Гликемический индекс (ГИ), впервые предложенный в 1981 году [18], представляет собой систему классификации пищевых продуктов по гликемическому ответу. ГИ пищи зависит от скорости переваривания и усвоения углеводов, что во многом определяется ее физическими и химическими свойствами. ГИ конкретного продукта питания определяется путем измерения повышения уровня глюкозы в крови после приема количества этого продукта питания, содержащего 50 г углеводного эквивалента, по сравнению с таким же количеством углеводов из эталона (например, глюкозы или белого хлеба), взятого тем же субъектом [ 19,20].При использовании глюкозы в качестве эталона ГИ ≤ 55 (т.е. ≤ 55% от эталона) считается низким, 56–69 считается средним, а ≥ 70 считается высоким [18].
В ОАЭ частое употребление фиников (от четырех до пяти раз в день) является традицией. Наши наблюдения из клинической практики показывают, что пациенты с диабетом, как правило, получают противоречивые сообщения от преподавателей здоровья относительно целесообразности употребления фиников, при этом некоторые предлагают сдержанность или даже отказ как средство улучшения гликемического контроля.Однако это, по-видимому, противоречит результатам предыдущих исследований, демонстрирующих, что финики имеют ГИ от низкого до среднего [4,21-24]. Мы предположили, что различные типы часто используемых фиников будут иметь ГИ от низкого до среднего, и поэтому их потребление диабетиками не приводит к значительным скачкам уровня глюкозы после приема пищи. Таким образом, целью этого исследования было оценить состав и ГИ пяти распространенных типов фиников, потребляемых в ОАЭ, как у здоровых, так и у больных диабетом.Насколько нам известно, это первый анализ состава и ГИ этих конкретных фиников среди здоровых и диабетических субъектов. Результаты могут помочь пациентам, страдающим диабетом, и их медицинским работникам разработать диету, приемлемую с медицинской и культурной точек зрения.
Материалы и методы
Субъекты
Участники исследования были набраны из местных рекламных плакатов (рисунок). После предоставления информированного письменного согласия все добровольцы заполнили анкету, проводимую интервьюером, включая демографические данные, употребление табака и алкоголя, прошлый медицинский и хирургический анамнез, сопутствующие заболевания, использование лекарств и текущее состояние здоровья.У пациентов, у которых был выявлен диабет, была получена информация о начале заболевания, продолжительности и лечении. Каждый субъект прошел полное физическое обследование, включая измерения артериального давления, частоты пульса, роста, веса, индекса массы тела (ИМТ), анализ жирового состава тела с использованием анализатора состава тела Tanita TBF-410 (Tanita Corp., Токио, Япония) и измерение окружности талии. Критерии включения требовали, чтобы участники здоровой группы были действительно здоровыми, а в группе диабета — чтобы их диабет контролировался (HbA1 c ≤ 8%) на диете с метформином или без него.Критерии исключения как здоровых добровольцев, так и добровольцев с диабетом включали патологическое ожирение (ИМТ> 40 кг / м 2 ), преддиабет, беременность, наличие гастроэнтерологических расстройств, хирургическое вмешательство на пищеварительном тракте, гастроэнтерит в анамнезе за предыдущие шесть месяцев, любое употребление алкоголя. , курение, прием любых лекарств (кроме метформина), плохо контролируемый диабет (HbA1c> 8%) и наличие хронических заболеваний (таких как бронхиальная астма или ревматоидный артрит) или острых заболеваний (например, инфекции верхних дыхательных путей или мочевыводящих путей).
В исследование были включены 13 здоровых субъектов (7 женщин и 6 мужчин) и десять добровольцев с СД 2 типа (5 женщин и 5 мужчин) (таблица). Эти числа были выбраны на основе литературы, в которой аналогичные числа обеспечивали адекватную мощность [19–22,25]. Чтобы уменьшить вариабельность измерений ЖКТ внутри и между субъектами, субъектов просили воздерживаться от изменения привычек питания и физической активности до завершения исследования; то есть испытуемым рекомендовалось придерживаться своей обычной диеты и избегать необычно высокой активности.Кроме того, мы использовали капиллярную кровь для измерения GI вместо венозных образцов, а также трижды использовали пероральную глюкозу в качестве эталонной пищи в соответствии с рекомендациями в литературе [26]. Пациентов, принимавших метформин (5 пациентов), просили принять обычную дозу препарата перед пробным приемом пищи [19]. Перед исследованиями желудочно-кишечного тракта у всех субъектов брали образец крови натощак для измерений с использованием автоанализатора Beckman Coulter DXC800 (Beckman Instruments, Inc., Фуллертон, Калифорния, США) в центральной лаборатории больницы Тавам, специализированной больницы. в Аль-Айне.Эти тесты включали общий анализ крови, уровень глюкозы и липидов, функциональные пробы печени, содержание мочевины и электролитов, белок мочи и гемоглобин A1c.
Таблица 1
Демографические и другие исходные характеристики исследуемых субъектов 1
Параметр Здоровые (n = 13) Среднее ± СО СД 2 типа (n = 10) Среднее ± СО Возраст (лет) 40,2 ± 6,7 40,8 ± 5,7 Масса тела (кг) 75.4 ± 16,0 83 ± 16,7 Рост (см) 165,9 ± 8,0 163,9 ± 7,8 Индекс массы тела (кг / м 2 ) 27,4 ± 30 4,1 5,2 HbA1c (%) 5,8 ± 0,4 6,6 ± 0,7 Глюкоза крови натощак (мг / дл) 95,7 ± 6,5 116,1 ± 7,9 904 Окружность талиисм Самцы: 97,3 ± 9.4
Женщины: 89,2 ± 12,6Мужчины: 101,3 ± 10,9
Женщины: 98,7 ± 9,2Жировой состав тела (%) Мужчины: 29,8 ± 8,6
Женщины: 32,3 ± 8,2Мужчины: 30,0 ± 7,5
Женщины: 39,7 ± 6,1Тестовые корма
Фарад, Лулу, Бо маан, Даббас и Халас, пять разновидностей фиников, очень популярных в ОАЭ, были выбраны для этого исследования. Для всех тестов использовались одни и те же партии упакованных фиников (стадия укрощения), полученные на местной фабрике по переработке фиников (финиковая фабрика Аль-Саад, Аль-Айн, ОАЭ).Состав фиников (Таблицы,) анализировали стандартными методами (Association of Official Analytical Chemists, 2000) [27].
Таблица 2
Химический состав мякоти исследованных фиников
Анализ Fara’d Lulu Bo ma’an Dabbas Khalas %13,20 14,40 14,81 12,89 16.13 Необработанная клетчатка (%) 2,64 1,84 2,58 2,36 2,50 Жир (%) 0,12 0,15 4 0,120,15 4Азот (%) 0,186 0,240 0,224 0,259 0,191 Белок (%) 1,162 1,498 1,3999 2 1,192 Фруктоза (%) 33,25 31,64 32,51 28,55 32,36 Глюкоза (%) 36,75 3642 9042 9042 9042 9042 Сахароза (%) 0,91 1,07 0,16 2,26 BLD 2 TRS 1 (%) .98 67,89 68,80 65,63 68,83 Таблица 3
Содержание микроэлементов и минералов в мякоти исследованных фиников 1
/4 г4
Кадмий мкг / кг Свинец мкг / кг Кальций мг / кг Натрий мг / кг Железо мг / кг Магний мг / кг Фосфор мг / кг Марганец мг / кг Марганец мг / кг мг / кг Фарад 36.1 0,7 12,6 1170,5 192,1 2,256 1205,4 445,9 0,797 0,173 Lulu 49030 905 905 7,94
411,1 338,3 1,268 1,415 Боман 68,8 0,9 24,7 288,6 47.7 7,369 561,0 543,8 2,341 1,172 Даббас 36,4 0,9 25,3 846,5 9030 4,2 9030 4,2 9030 4,9 0,820 Халас 70,9 1,4 19,5 936,3 121,9 3,894 746,9 245,5 0.836 1,329 Протокол
Глюкозу измеряли в образцах капиллярной крови с помощью одного из двух глюкометров One Touch II ® Lifescan (LifeScan, Inc., Милпитас, Калифорния, США), которые были проверены на точность и точность с предоставленными наборами и с лабораторным анализатором Beckman Synchron CX7 (Beckman Instruments, Inc., Фуллертон, Калифорния, США), который использует метод глюкозооксидазы. Коэффициент вариации составлял 2,20–2,65% для обоих глюкометров с использованием трех тестовых образцов в диапазоне низкого, среднего и высокого уровня глюкозы.
Измерение гликемического ответа
GI-тестирование проводилось после ночного голодания 8 раз у каждого испытуемого, причем каждый тест отделялся от следующего днем «вымывания». Как показано на рисунке, в первые 3 дня испытаний использовалось 50 г глюкозы, растворенной в 250 мл воды (Trutol ® 50, Thermo Scientific), а затем последовательно 50 г углеводных эквивалентов пяти выбранных дат (таблица). Контрольный корм (50 г глюкозы) тестировали в течение 3 чередующихся дней, чтобы минимизировать ежедневные колебания толерантности к глюкозе.Испытуемые не знали о типе дат.
Таблица 4
Средние гликемические индексы фиников у здоровых субъектов и субъектов с СД 2 типа 1
Разновидность Потребляемый вес (в г) * Здоровые субъекты (n = 13)
Среднее значение GI ± SEMТипы 2 Субъекты СД (n = 10)
Среднее значение GI ± SEMФарад 72,5 54,0 ± 6,1 46,1 ± 6,2 Lulu 73.6 53,5 ± 8,6 43,8 ± 7,7 Боман 72,7 46,3 ± 7,1 51,8 ± 6,9 Даббас 76,2 3,695 3,695Khalas 72,6 55,1 ± 7,7 53,0 ± 6,0 Финики взвешивали с помощью аналитических весов Sartor h210 (Sartorius AG, Геттинген, Германия) и потребляли 250 мл всеми участниками воды.Уровень глюкозы в крови контролировался в течение 2 часов у здоровых людей через 0, 15, 30, 45, 60, 90 и 120 минут и более 3 часов для диабетиков через 0, 30, 60, 90, 120, 150 и 180 минут [19 ]. Площади под кривой (AUC) концентраций глюкозы в крови, полученные при пероральном введении глюкозы в дозе 50 г с соответствующей пероральной углеводной нагрузкой 50 г, сравнивали, как описано ранее [19]. 50 г глюкозы использовали в качестве эталонного корма (GI = 100), с которым сравнивали все даты испытаний. Площади под кривыми возрастающего гликемического ответа для каждого типа свиданий выражали как процент от средней площади под тремя кривыми глюкозы для одного и того же субъекта.Полученные значения для всех испытуемых были усреднены для расчета ГИ для каждого типа дат. Уровни глюкозы в крови, используемые для расчета GI, были измерены в нашей исследовательской лаборатории на факультете медицины и медицинских наук Университета Объединенных Арабских Эмиратов в период с марта по июнь 2010 года.
Исследование соответствовало требованиям Хельсинкской декларации и было одобрено Комитет по этике исследований человека Медицинского округа Аль-Айн (ссылка на утверждение: 10/06) и был зарегистрирован в реестре клинических испытаний (ClinicalTrials.Идентификатор gov: {«тип»: «клиническое испытание», «attrs»: {«текст»: «NCT01307904», «term_id»: «NCT01307904»}} NCT01307904).
Статистический анализ
Данные анализировали с помощью Microsoft Excel 2003 и SPSS версии 18 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс). Для каждого приема пищи из фиников был измерен ГИ путем расчета площади под кривой с использованием формул, любезно предоставленных профессором Томасом Волевером из Университета Торонто, Канада. Использовалась стандартная описательная статистика, а результаты представлены в виде средних значений и стандартных отклонений (SD) или стандартных ошибок среднего (SEM).Кроме того, для каждого типа свидания ГИ сравнивали между пациентами с СД и контрольной группой с использованием тестов Манна-Уитни. Сравнение GI 5 разных дат проводилось с использованием дисперсионного анализа с повторными измерениями (ANOVA) на комбинированном (DM и контрольном) наборе данных с использованием групп в качестве фактора между субъектами. Во всех случаях уровень статистической значимости был установлен на уровне p ≤ 0,05.
Результаты
Состав изученных дат представлен в таблице. Влажность составляла 12-16%.Финики содержат высокую концентрацию сахара, который считается основным компонентом (общее количество редуцирующих сахаров, 65-69%). Самая высокая концентрация доступных углеводов была в финиках Фарада, а самая низкая — в финиках Даббаса. Сырая клетчатка составляла 2-3%, жир 0,06-0,15% и белок 1,1-1,6% (таблица). Также были измерены тринадцать солей и микроэлементов (таблица).
Было 13 здоровых субъектов (7 женщин и 6 мужчин) со средним (± SD) возрастом 40,2 ± 6,7 года и ИМТ (± SD) 27,4 ± 4.1 кг / м 2 и 10 пациентов с диабетом 2 типа (F: M = 1: 1) со средним возрастом (± SD) 40,8 ± 5,7 года, ИМТ (± SD) 30,7 ± 5,2 кг / м2 2 и средний HbA1c (± стандартное отклонение) 6,6 ± 0,7 (таблица).
В таблице показаны результаты ГИ для пяти типов фиников у здоровых и больных диабетом. Измеренные средние значения ± SEM GI дат среди здоровых людей составили 54,0 ± 6,1, 53,5 ± 8,6, 46,3 ± 7,1, 49,1 ± 3,6 и 55,1 ± 7,7 для фиников Фарада, Лулу, Бомана, Даббаса и Халаса соответственно. .Средние значения ± SEM GI среди людей с диабетом 2 типа были очень похожими (46,1 ± 6,2, 43,8 ± 7,7, 51,8 ± 6,9, 50,2 ± 3,9 и 53,0 ± 6,0 соответственно).
Не было статистически значимых различий в GI между DM и контрольной группами (тесты MW) для любой из 5 дат с p-значениями 0,457, 0,495, 0,352, 0,951 и 0,901 для Farad, Lulu, Bo ma. ‘ан, Даббас и Халас соответственно. Также не было значительной гетерогенности в GI среди 5 типов дат, протестированных в GI, ANOVA; (df = 4, F = 0.365, p = 0,83) внутри и между здоровыми и больными диабетом. Учитывая отсутствие каких-либо доказательств гетерогенности ГИ среди дат, дальнейшее попарное сравнение post-hoc не проводилось. Рисунки и представляют собой графические изображения изменений желудочно-кишечного тракта у здоровых и больных диабетом соответственно. Употребление пяти сортов фиников не привело к значительным изменениям уровня глюкозы после приема пищи.
Средние концентрации глюкозы в капиллярах после приема фиников у здоровых субъектов .Данные выражаются в виде изменений концентрации глюкозы в капиллярах от исходной концентрации натощак. Каждая точка данных представляет собой среднее значение для всех здоровых субъектов и стандартную ошибку среднего.
Средние концентрации глюкозы в капиллярах после приема фиников у субъектов с диабетом 2 типа . Данные выражаются в виде изменений концентрации глюкозы в капиллярах от исходной концентрации натощак. Каждая точка данных представляет собой среднее значение для всех здоровых субъектов и стандартную ошибку среднего.
Обсуждение
Финики богаты определенными питательными веществами и широко потребляются во многих странах, особенно в исламском мире. Они прямо упоминаются в Коране и хадисах (высказываниях Святого Пророка Мухаммеда).
Анализ состава мякоти фиников в нашем исследовании соответствовал ранее опубликованной литературе [1,4,28]. Среднее содержание воды в изученных нами финиках составляло 14,3%, что соответствует результатам анализа влажности (среднее значение 12.7%) 13 сортов сушеных фиников [4]. Изученные нами виды фиников богаты углеводами с двумя моносахаридами, глюкозой и фруктозой, в качестве основных редуцирующих сахаров. Поскольку фруктоза вдвое слаще глюкозы, она играет важную роль в вкусе и желательности фиников. Согласно ранее опубликованному исследованию, проведенному в ОАЭ, общее содержание сахара в 12 различных сортах фиников варьировалось от 44,3 до 64,1 г / 100 г [29]. Содержание углеводов в финиках зависит от типа финика и степени спелости с наибольшей концентрацией на стадии укрощения.
Содержание пищевых волокон варьируется в зависимости от типа и степени спелости [4-6]. Процент пищевых волокон снижается на протяжении стадий созревания с самым низким процентом на стадии укрощения [4,29]. Наше измерение процента пищевых волокон (2-3%) было аналогично тому, о котором сообщалось ранее [21,22]. Пищевые волокна фиников на стадии укрощения в большинстве своем не перевариваются. Сообщенные нерастворимые и растворимые компоненты клетчатки составляют 84-94% и 6-16% от общего количества клетчатки соответственно [28].Также сообщалось о более высоком содержании пищевых волокон (7,2–14,9%) в 13 фасованных сортах фиников из разных стран [30]. Такая вариабельность в сообщенном содержании пищевых волокон может быть объяснена в первую очередь различными сортами фиников и используемыми методами измерения. Потребление 100 г фиников может обеспечить от 50 до 100% рекомендуемого дневного количества клетчатки [31].
Проверенные финики содержат более высокий процент белка, чем обычные фрукты, такие как яблоки, апельсины, бананы и виноград, которые содержат 0.3%, 0,7%, 1,0% и 1,0% белка соответственно [32]. Наши финики также были богаты солями, минералами и микроэлементами, что соответствует предыдущим сообщениям [4-6,28]. Микроэлементы необходимы для правильного функционирования множества биохимических реакций, в частности в качестве кофакторов ферментов в метаболизме глюкозы, органические производные дали гораздо лучшие результаты, чем неорганические формы, вероятно, из-за лучшего всасывания [33].
Диапазон ГИ пяти типов фиников, оцененных в нашем исследовании, составлял от 46 до 55 для здоровых субъектов и от 43 до 53 для пациентов с диабетом 2 типа.Следовательно, все эти сорта фиников являются продуктами с низким ГИ. У здоровых субъектов средний ГИ, сообщенный Миллером и соавторами для Халаса и Бомана, составлял 35,5 и 30,5 соответственно [21], а средний ГИ для Халаса с йогуртовой смешанной едой составлял 35,5 [22]. ГИ трех разновидностей фиников, собранных в различных регионах Омана, находились в диапазоне от 47,6 до 57,7 [34]. Лок и др. Сообщили об одном из результатов GI на свидании 61,6. Однако это исследование проводилось на беременных [23]. По международным таблицам средний GI ± SEM для дат составляет 42 ± 4 [35].Таким образом, сообщаемый ГИ для фиников классифицирует их как продукты питания с низким и средним ГИ (в основном продукты с низким ГИ). Низкий ГИ фиников можно объяснить высоким содержанием фруктозы и пищевых волокон. В нашем исследовании соотношение глюкоза: фруктоза примерно 1: 1, что согласуется с предыдущими публикациями [26,29,36]. Средний ГИ фруктозы по данным 4 исследований составил 23 [37].
Диета с низким содержанием ЖКТ может снизить риск ишемической болезни сердца, заболеваний желчного пузыря и рака груди. Кроме того, диета с низким ГИ явно улучшает уровень HbA1c, массу тела и липидный профиль [38,15-43].
В то время как наши оценки GI среди здоровых добровольцев аналогичны ранее опубликованным значениям [21,22,34], нам не известны аналогичные исследования влияния этих дат на скачки уровня глюкозы после приема пищи у пациентов с диабетом. Наши результаты показывают, что потребление пяти сортов фиников не привело к значительным скачкам уровня глюкозы после приема пищи, что позволяет предположить, что такие пациенты могут потреблять финики в количествах, аналогичных тем, которые использовались в этом исследовании, без риска вызвать нежелательные постпрандиальные скачки уровня глюкозы в крови.Эквивалент 7-10 фиников использовался в каждом из наших исследований, что аналогично тому, что субъекты ОАЭ максимально съедают за один присест. Однако калорийность следует учитывать в любом плане питания, поскольку финики богаты энергией, т.е. 100 г мяса могут обеспечить приблизительно 314 ккал, то есть 11-15% от общей потребности в энергии в день для взрослых [36]. Необходимы дальнейшие исследования для изучения ГИ фиников на разных стадиях созревания и измерения реакции гликемического и метаболического профиля на потребление фиников у лиц с диабетом 2 типа, получающих разные схемы лечения, и у пациентов с диабетом 1 типа.
Ограничения исследования
Тестовые приемы пищи не были рандомизированы, и в идеале глюкозные приемы пищи должны были приниматься до, в середине и в конце тестовых приемов пищи. Мы использовали только пять разновидностей фиников (стадия укротителя), поэтому выводы этого исследования не могут быть обобщены на все типы фиников. Добровольцы с СД 2-го типа получали только диету или метформин. Таким образом, результаты этого исследования не могут быть распространены на всех пациентов с СД 2 типа, особенно на поздних стадиях заболевания, т.е.е. тем, кто получает несколько пероральных гипогликемических средств или инсулина.
Выводы
Мы определили состав пяти распространенных типов фиников (Фарад, Лулу, Боман, Даббас и Халас) и рассчитали их гликемические индексы. Наши результаты подтверждают гипотезу исследования о том, что тестируемые сорта фиников будут иметь низкие ГИ у здоровых субъектов и что их потребление диабетиками не приводит к значительным изменениям уровня глюкозы после приема пищи. Необходимы будущие проспективные исследования, чтобы оценить влияние длительного употребления этих фиников на профилактику диабета и других хронических заболеваний в ОАЭ, а также на контроль гипергликемии у субъектов с диабетом.
Сокращения
GI: гликемический индекс; HbA1c: гликированный гемоглобин A1c; OGTT: Пероральный тест на толерантность к глюкозе.
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
Вклад авторов
AJ был главным автором, ИП исследования, концептуализировал и руководил исследованием, участвовал в дизайне исследования, анализе и интерпретации данных и написании рукописи. BA участвовал в разработке исследования и внес существенный вклад в набор субъектов, провел лабораторный анализ и анализ данных, а также написал статью в соавторстве.HS и SG участвовали в разработке исследования и написании рукописи. SA и MG участвовали в анализе состава даты. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.
Благодарности
Мы хотели бы поблагодарить Управление по контролю за продуктами питания Абу-Даби (ADFCA) за финансовый грант для поддержки этого исследовательского проекта. Профессор Т. Волевер из Университета Торонто любезно предоставил калькулятор Excel GI, а фабрика дат Al Saad щедро пожертвовала даты.Мы хотели бы поблагодарить всех добровольцев, перенесших многочисленные голодания и частые тесты на уровень глюкозы в крови, а также сотрудников лаборатории ADFCA за проведение анализа состава, г-на Джаведа Ясина из FMHS за важные вопросы, связанные с технической поддержкой. Мы хотели бы поблагодарить профессора Нико Нагелькерке за помощь в проведении статистического анализа, профессора М. Гэри Николлса, профессора медицины Университета Крайстчерча в Новой Зеландии и профессора Абдула Кадера Суида за редактирование рукописи.
Ссылки
- Amer WM. Кандидат наук. Тезис. Каирский университет (см. Также: Амер В.М., Часть истории ботаники. Финиковая пальма в древней истории, кафедра ботаники, факультет естественных наук, Каирский университет, Египет; таксономическое и документальное исследование пищевых растений в Древнем Египте. Http://www.who.int/ levity.com/alchemy/islam08.html [Google Scholar]
- Al dhaheri A, Alhadrami G, Aboalnaga N, Elridi M. Химический состав финиковых ям и репродуктивный гормональный статус крыс, которых кормили финиковыми ямами.Food Chem. 2004. 86: 93–97. DOI: 10.1016 / j.foodchem.2003.08.022. [CrossRef] [Google Scholar]
- MAF. Статистика. Министерство сельского хозяйства и рыболовства: Аль-Айн, ОАЭ; 2000. [Google Scholar]
- Al-Shahib W, Marshall RJ. Плод финиковой пальмы: можно ли использовать как лучшую пищу на будущее? Int J Food Sci Nutr. 2003. 54 (4): 247–259. DOI: 10.1080 / 096374801200. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Al Jasser MS. Физиохимический состав плодов фиников (Phoenix dactyifera L.) от ответвлений и культивируемых клеток на разных стадиях. J Food Technol. 2009. 7 (4): 102–105. [Google Scholar]
- Ахмед И.А., Ахмед А.К., Робинсон Р.К. Химический состав финиковых сортов в зависимости от стадии созревания. Food Chem. 1995; 54: 305–309. DOI: 10.1016 / 0308-8146 (95) 00051-J. [CrossRef] [Google Scholar]
- MAF. Отчет об исследованиях в области сельского хозяйства и рыболовства; Министерство сельского хозяйства и рыболовства: Маскат, Оман. 2005.
- Веб-сайт Атласа Международной федерации диабета (IDF).http://www.eatlas.idf.org/Complications/
- Saadi H, Carruthers SG, Nagelkerke N, Al-Maskari F, Afandi B, Reed R, Lukic M, Nicholls MG, Kazam E, Algawi K, Al- Кааби Дж., Ледук С., Сабри С., Эль-Садиг М., Эльхумаиди С., Агарвал М., Бенедикт С. Распространенность сахарного диабета и его осложнений в популяционной выборке в Аль-Айне, Объединенные Арабские Эмираты. Диабет Res Clin Pract. 2007. 78 (3): 369–377. DOI: 10.1016 / j.diabres.2007.04.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Малик М., Бакир А., Аби Сааб Б., Роглик Г., Кинг Х.Непереносимость глюкозы и связанные с ней факторы у многоэтнического населения Объединенных Арабских Эмиратов: результаты национального исследования. Диабет Res Clin Pract. 2005; 69: 188–195. DOI: 10.1016 / j.diabres.2004.12.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Маскари Ф., Эль-Садиг М., Нагелькерке Н. Оценка прямых медицинских затрат на сахарный диабет и его осложнения в Объединенных Арабских Эмиратах. BMC Public Health. 2010; 10: 679. DOI: 10.1186 / 1471-2458-10-679. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Pastors JG, Warshaw H, Daly A., Franz M, Kulkarni K.Доказательства эффективности лечебного питания при лечении диабета. Уход за диабетом. 2002. 25 (3): 608–613. DOI: 10.2337 / diacare.25.3.608. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Pi-Sunyer FX, Maggio CA, McCarron DA, Reusser ME, Stern JS, Haynes RB, Oparil S, Kris-Etherton P, Resnick LM, Chait A, Morris CD, Hatton DC, Metz JA, Snyder GW, Clark S, McMahon M. Многоцентровое рандомизированное исследование комплексной программы приготовленной еды при диабете 2 типа. Уход за диабетом. 1999. 22 (2): 191–197.DOI: 10.2337 / diacare.22.2.191. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Kulkarni K, Castle G, Gregory R, Holmes A, Leontos C, Powers M, Snetselaar L, Splett P, Wylie-Rosett J. Практические рекомендации по питанию при сахарном диабете 1 типа положительно влияют на методы диетолога и результаты лечения пациентов. Группа Диетической Практики Диабета и Образования. J Am Diet Assoc. 1998. 98 (1): 62–70. DOI: 10.1016 / S0002-8223 (98) 00017-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Дженкинс Д. Д., Кендалл С. В., МакКаун-Эйссен Дж., Джосс Р. Г., Сильверберг Дж., Бут Г. Л., Видген Э., Джосс А. Р., Нгуен Т.Х., Корриган С., Банах М.С., Арес С., Митчелл С., Эмам А., Огюстин Л.С., Паркер Т.Л., Лейтер Л.А.Влияние диеты с низким гликемическим индексом или высоким содержанием зерновых волокон на диабет 2 типа: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 2008. 300 (23): 2742–2753. DOI: 10.1001 / jama.2008.808. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Национальные институты здравоохранения. Заявление конференции по развитию консенсуса NIH о диете и физических упражнениях, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Бетесда, Мэриленд; 1986. [Google Scholar]
- Американская диабетическая ассоциация. Бантл Дж. П., Уайли-Розетт Дж., Олбрайт А.Л., Аповиан К.М., Кларк Н.Г., Франц М.Дж., Хугверф Б.Дж., Лихтенштейн А.Х., Майер-Дэвис Э., Мурадиан А.Д., Уиллер М.Л.Рекомендации по питанию и вмешательства при диабете: заявление о позиции Американской диабетической ассоциации. Уход за диабетом. 2008; 31 (Приложение 1): S61–78. [PubMed] [Google Scholar]
- Дженкинс Д. Д., Волевер TM, Тейлор Р. Х., Баркер Х., Филден Х., Болдуин Дж. М., Bowling AC, Ньюман ХК, Дженкинс А.Л., Гофф Д.В. Гликемический индекс продуктов: физиологическая основа углеводного обмена. Am J Clin Nutr. 1981; 34: 362–366. [PubMed] [Google Scholar]
- Волевер TM, Дженкинс Д.Д., Дженкинс А.Л., Джосс Р.Г. Гликемический индекс: методология и клиническое значение.Am J Clin Nutr. 1991; 54: 846–854. [PubMed] [Google Scholar]
- Aston LM, Gambell JM, Lee DM, Bryant SP, Jebb SA. Определение гликемического индекса различных продуктов, богатых основными углеводами, в рационе Великобритании. Eur J Clin Nutr. 2008. 62 (2): 279–285. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1602723. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Миллер С.Дж., Данн Э.В., Хашим И.Б. Гликемический индекс 3-х сортов фиников. Саудовская медицина, 2002; 23 (5): 536–538. [PubMed] [Google Scholar]
- Миллер С.Дж., Данн Э.В., Хашим И.Б.Гликемический индекс фиников и смешанных блюд из фиников и йогурта. Финики — это «конфеты, которые растут на деревьях»? Eur J Clin Nutr. 2003. 57: 427–430. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1601565. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Lock DR, Bar-Eyal A, Voet H, Madar Z. Гликемические индексы различных продуктов питания для беременных с диабетом. Obstet Gynecol. 1988. 71: 180–183. [PubMed] [Google Scholar]
- Ahmed M, Al-Othaimeen A, De Vol E, Bold A. Сравнительные реакции глюкозы в плазме, инсулина и С-пептида после приема изокалорийной глюкозы, модифицированного городского саудовского завтрака и фиников в норме Саудовские люди.Ann Saudi Med. 1991. 11 (4): 414–417. [PubMed] [Google Scholar]
- Браунс Ф., Бьорк И., Фрейн К.Н., Гиббс А.Л., Ланг В., Слама Г., Волевер TM. Методология гликемического индекса. Nutr Res Rev.2005; 18: 145–171. DOI: 10.1079 / NRR2005100. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Хэтёнен К.А., Симиля М.Э., Виртамо Дж. Р., Эрикссон Дж. Г., Ханнила М. Л., Синкко Г. К., Сундвалл Дж. Э., Миккянен Н. М., Валста Л. М.. Методологические соображения при измерении гликемического индекса: гликемический ответ на ржаной хлеб, овсяную кашу и картофельное пюре.Am J Clin Nutr. 2006. 84 (5): 1055–1061. [PubMed] [Google Scholar]
- Ассоциация официальных химиков-аналитиков. Официальные методы анализа. 17. Вашингтон, округ Колумбия: Ассоциация официальных химиков-аналитиков; 2000. [Google Scholar]
- Аль-Фарси М., Аласалвар С., Моррис А., Барон М., Шахиди Ф. Композиционные и сенсорные характеристики трех местных сортов сушеных на солнце фиников (Phoenix dactylifera L.), выращенных в Омане. J. Agric Food Chem. 2005; 53: 7586–7591. DOI: 10.1021 / jf050578y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Ахмед И.А., Ахмед А.В.К., Робинсон Р.К.Химический состав финиковых сортов в зависимости от стадии созревания. Food Chem. 1995; 54: 305–309. DOI: 10.1016 / 0308-8146 (95) 00051-J. [CrossRef] [Google Scholar]
- Aidoo KE, Tester RF, Morrison JE, MacFarlane D. Состав и микробиологическое качество фасованных фиников, приобретенных в Большом Глазго. Int J Food Sci Technol. 1996; 31: 433–438. DOI: 10.1046 / j.1365-2621.1996.00360.x. [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Шахиб В., Маршалл Р.Дж. Содержание пищевых волокон в 13 разновидностях финиковой пальмы (Phoenix dactylifera L.) J Food Sci Technol. 2002; 37: 719–721. DOI: 10.1046 / j.1365-2621.2002.00615.x. [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Шоуиман СС. Al Tamr, Ghetha wa Saha (Свидание, еда и здоровье) Саудовская Аравия: Dar Al-Khareji Press; 1998. [Google Scholar]
- Wiernsperger N, Rapin J. Микроэлементы при глюкометаболических расстройствах: обновленная информация. Diabetol Metab Syndr. 2010; 19 (2): 70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Али А., Аль-Кинди Ю.С., Аль-Саид Ф. Химический состав и гликемический индекс трех разновидностей оманских фиников.Int J Food Sci Nutr. 2009. 60 (Приложение 4): 51–62. [PubMed] [Google Scholar]
- Аткинсон Ф.С., Фостер-Пауэлл К., Бранд-Миллер Дж. Международные таблицы гликемического индекса и значений гликемической нагрузки: 2008 г. Уход за диабетом. 2008. 31 (12): 2281–2283. DOI: 10.2337 / dc08-1239. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Фарси MA, Lee CY. Пищевые и функциональные свойства фиников: обзор. Crit Rev Food Sci Nutr. 2008. 48 (10): 877–87. DOI: 10.1080 / 104083
724264. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] - Фостер-Пауэлл К., Миллер Дж. Б.Международные таблицы гликемического индекса. Am J Clin Nutr. 1995; 62: 871S – 890S. [PubMed] [Google Scholar]
- Лю С., Виллетт WC. Пищевая гликемическая нагрузка и атеротромботический риск. Curr Atheroscler Rep.2002; 4: 454. DOI: 10.1007 / s11883-002-0050-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Barclay AW, Petocz P, McMillan-Price J, Flood VM, Prvan T., Mitchell P, Brand-Miller JC. Гликемический индекс, гликемическая нагрузка и риск хронических заболеваний — метаанализ наблюдательных исследований. Am J Clin Nutr.2008; 87: 627. [PubMed] [Google Scholar]
- Brand-Miller J, Hayne S, Petocz P, Colagiuri S. Диеты с низким гликемическим индексом в лечении диабета: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Уход за диабетом. 2003; 26: 2261. DOI: 10.2337 / diacare.26.8.2261. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Thomas D, Elliott EJ. Низкий гликемический индекс или низкая гликемическая нагрузка, диеты при сахарном диабете. Кокрановская база данных Syst Rev. 2009. стр. CD006296. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
- Brand-Miller JC.Постпрандиальная гликемия, гликемический индекс и профилактика диабета 2 типа. Am J Clin Nutr. 2004. 80: 243–244. [PubMed] [Google Scholar]
- Сильвера С.А., Джайн М., Хоу Г.Р., Миллер А.Б., Рохан Т.Э. Углеводы в рационе и риск рака груди: проспективное исследование роли общего гликемического индекса и гликемической нагрузки. Int J Cancer. 2005. 114: 653–658. DOI: 10.1002 / ijc.20796. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Гликемические индексы пяти разновидностей фиников у здоровых и больных диабетом
, 1 , 1 , 2 , 1 , 1 и 2Джума М. Алкааби
1 Кафедра внутренней медицины, Факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты
Баян Аль-Даббаг
1 Кафедра внутренней медицины, Медицинский факультет и наук о здоровье, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты
Шакил Ахмад
2 Управление по контролю за продуктами питания Абу-Даби, Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты
Хуссейн Ф Саади
1 Кафедра внутренней медицины, факультет Медицина и здравоохранение, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты
Salah Gariballa
1 Департамент Inte малая медицина, факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты
Мустафа Аль Газали
2 Управление по контролю пищевых продуктов Абу-Даби, Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты
1 Департамент внутренней медицины Факультет медицины и медицинских наук, Университет Объединенных Арабских Эмиратов, Объединенные Арабские Эмираты
2 Управление по контролю пищевых продуктов Абу-Даби, Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты
Автор, отвечающий за переписку.Поступило 13 декабря 2010 г .; Принято 28 мая 2011 г.
Авторские права © 2011 Alkaabi et al; лицензиат BioMed Central Ltd. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что оригинальная работа процитирована должным образом. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.Abstract
Предпосылки
Это исследование было разработано для определения гликемических индексов пяти часто используемых сортов фиников у здоровых субъектов и их влияния на постпрандиальные скачки уровня глюкозы у лиц с сахарным диабетом 2 типа.
Методы
Анализ состава проводился для пяти типов фиников (стадия укротителя). Рассчитывали массу мякоти фиников, эквивалентную 50 г доступных углеводов. Объектами исследования были тринадцать здоровых добровольцев со средним (± SD) возрастом 40,2 ± 6,7 лет и десять участников с сахарным диабетом 2 типа (контролируемым по показателям образа жизни и / или метформину) со средним HbA1c (± SD) 6,6 ± ( 0,7%) и средний возраст (± SD) 40,8 ± 5,7 года. Каждого испытуемого тестировали в течение восьми отдельных дней с 50 г глюкозы (в 3 случаях) и 50 г эквивалента доступных углеводов из 5 разновидностей фиников (каждое в одном случае).Капиллярную глюкозу измеряли у здоровых субъектов через 0, 15, 30, 45, 60, 90 и 120 минут, а у диабетиков — через 0, 30, 60, 90, 120, 150 и 180 минут. Гликемические индексы определяли как отношение площадей приращения под кривыми ответа для дат по сравнению с глюкозой. Статистический анализ проводился с использованием U-критерия Манна-Уитни и дисперсионного анализа с повторными измерениями.
Результаты
Средние гликемические индексы ± SEM дат для здоровых людей составили 54.0 ± 6,1, 53,5 ± 8,6, 46,3 ± 7,1, 49,1 ± 3,6 и 55,1 ± 7,7 для Фарада, Лулу, Бомана, Даббаса и Халаса соответственно. Соответствующие значения для пациентов с диабетом 2 типа были очень похожими (46,1 ± 6,2, 43,8 ± 7,7, 51,8 ± 6,9, 50,2 ± 3,9 и 53,0 ± 6,0). Не было статистически значимых различий в GI между контрольной и диабетической группами для пяти типов дат, а также не было статистически значимых различий между GI дат (df = 4, F = 0,365, p = 0.83).
Заключение
Результаты показывают низкие гликемические индексы для пяти типов фиников, включенных в исследование, и что их потребление диабетиками не приводит к значительным скачкам глюкозы после приема пищи. Эти результаты указывают на потенциальную пользу фиников для больных сахарным диабетом при использовании в здоровой сбалансированной диете.
Общие сведения
Финиковая пальма ( Phoenix dactylifera L.) — одно из старейших культурных растений человечества. Существует более 2000 различных разновидностей фиников [1], которые использовались в пищу более 6000 лет.Финики выращивают в основном между 10 ° и 39 ° северной широты [2] и являются наиболее распространенной плодовой культурой, выращиваемой в Объединенных Арабских Эмиратах (ОАЭ), занимая около 30% обрабатываемых земель [3].
Финики богаты углеводами (общий сахар, 44-88%), солями, минералами, витаминами, жирными кислотами (0,2-0,5%), белками (2,3-5,6%) и клетчаткой (6,4-11,5%) [4 -6]. Развитие плода подразделяется на четыре стадии. Этап 1: этап «Кимири», 2 этап: этап «Халал», этап 3: этап «Рутаб» и этап 4: этап «Укротитель».Стадия укрощения — это заключительный этап созревания, когда финик высохнет до достаточно твердой консистенции с более темным цветом [4].
Ежедневное потребление фиников является глубоко укоренившейся традицией во многих обществах, в том числе в ОАЭ. В Омане, который находится в непосредственной близости от ОАЭ, дневное потребление фиников на душу населения оценивается в 55–164 грамма и, таким образом, составляет жизненно важный компонент ежедневного рациона [7]. За последние 40 лет ОАЭ быстро превратились из кочевой и торговой экономики в развивающуюся промышленно развитую страну с валовым внутренним продуктом на душу населения, занимающим седьмое место в мире (World Bank 2010).Этот экономический рост привел к появлению большого количества разнообразных продуктов и снижению физической активности, что, в свою очередь, привело к резкому увеличению распространенности ожирения, метаболического синдрома, дислипидемии, гипертонии, преддиабета и диабета [8-11] .
Распространенность сахарного диабета (СД) в ОАЭ в настоящее время занимает второе место в мире по данным Международной федерации диабета 2010 [8]. По данным популяционного исследования, проведенного в городе Аль-Айн в ОАЭ, стандартизованные по возрасту показатели СД (диагностированного и недиагностированного) и предиабета среди 30-64-летних составляли 29% и 24 года.2% соответственно [9].
Хорошо документировано, что соблюдение здоровой диеты может улучшить гликемический контроль [12], может снизить уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c) [13-15], а при использовании в сочетании с другими компонентами лечения диабета может еще больше улучшить клинические показатели. и метаболические исходы [13,14]. Эти наблюдения были переведены в диетические рекомендации для людей с СД, которые включают рекомендацию, что сложные углеводы предпочтительнее простых [16,17].
Гликемический индекс (ГИ), впервые предложенный в 1981 году [18], представляет собой систему классификации пищевых продуктов по гликемическому ответу. ГИ пищи зависит от скорости переваривания и усвоения углеводов, что во многом определяется ее физическими и химическими свойствами. ГИ конкретного продукта питания определяется путем измерения повышения уровня глюкозы в крови после приема количества этого продукта питания, содержащего 50 г углеводного эквивалента, по сравнению с таким же количеством углеводов из эталона (например, глюкозы или белого хлеба), взятого тем же субъектом [ 19,20].При использовании глюкозы в качестве эталона ГИ ≤ 55 (т.е. ≤ 55% от эталона) считается низким, 56–69 считается средним, а ≥ 70 считается высоким [18].
В ОАЭ частое употребление фиников (от четырех до пяти раз в день) является традицией. Наши наблюдения из клинической практики показывают, что пациенты с диабетом, как правило, получают противоречивые сообщения от преподавателей здоровья относительно целесообразности употребления фиников, при этом некоторые предлагают сдержанность или даже отказ как средство улучшения гликемического контроля.Однако это, по-видимому, противоречит результатам предыдущих исследований, демонстрирующих, что финики имеют ГИ от низкого до среднего [4,21-24]. Мы предположили, что различные типы часто используемых фиников будут иметь ГИ от низкого до среднего, и поэтому их потребление диабетиками не приводит к значительным скачкам уровня глюкозы после приема пищи. Таким образом, целью этого исследования было оценить состав и ГИ пяти распространенных типов фиников, потребляемых в ОАЭ, как у здоровых, так и у больных диабетом.Насколько нам известно, это первый анализ состава и ГИ этих конкретных фиников среди здоровых и диабетических субъектов. Результаты могут помочь пациентам, страдающим диабетом, и их медицинским работникам разработать диету, приемлемую с медицинской и культурной точек зрения.
Материалы и методы
Субъекты
Участники исследования были набраны из местных рекламных плакатов (рисунок). После предоставления информированного письменного согласия все добровольцы заполнили анкету, проводимую интервьюером, включая демографические данные, употребление табака и алкоголя, прошлый медицинский и хирургический анамнез, сопутствующие заболевания, использование лекарств и текущее состояние здоровья.У пациентов, у которых был выявлен диабет, была получена информация о начале заболевания, продолжительности и лечении. Каждый субъект прошел полное физическое обследование, включая измерения артериального давления, частоты пульса, роста, веса, индекса массы тела (ИМТ), анализ жирового состава тела с использованием анализатора состава тела Tanita TBF-410 (Tanita Corp., Токио, Япония) и измерение окружности талии. Критерии включения требовали, чтобы участники здоровой группы были действительно здоровыми, а в группе диабета — чтобы их диабет контролировался (HbA1 c ≤ 8%) на диете с метформином или без него.Критерии исключения как здоровых добровольцев, так и добровольцев с диабетом включали патологическое ожирение (ИМТ> 40 кг / м 2 ), преддиабет, беременность, наличие гастроэнтерологических расстройств, хирургическое вмешательство на пищеварительном тракте, гастроэнтерит в анамнезе за предыдущие шесть месяцев, любое употребление алкоголя. , курение, прием любых лекарств (кроме метформина), плохо контролируемый диабет (HbA1c> 8%) и наличие хронических заболеваний (таких как бронхиальная астма или ревматоидный артрит) или острых заболеваний (например, инфекции верхних дыхательных путей или мочевыводящих путей).
В исследование были включены 13 здоровых субъектов (7 женщин и 6 мужчин) и десять добровольцев с СД 2 типа (5 женщин и 5 мужчин) (таблица). Эти числа были выбраны на основе литературы, в которой аналогичные числа обеспечивали адекватную мощность [19–22,25]. Чтобы уменьшить вариабельность измерений ЖКТ внутри и между субъектами, субъектов просили воздерживаться от изменения привычек питания и физической активности до завершения исследования; то есть испытуемым рекомендовалось придерживаться своей обычной диеты и избегать необычно высокой активности.Кроме того, мы использовали капиллярную кровь для измерения GI вместо венозных образцов, а также трижды использовали пероральную глюкозу в качестве эталонной пищи в соответствии с рекомендациями в литературе [26]. Пациентов, принимавших метформин (5 пациентов), просили принять обычную дозу препарата перед пробным приемом пищи [19]. Перед исследованиями желудочно-кишечного тракта у всех субъектов брали образец крови натощак для измерений с использованием автоанализатора Beckman Coulter DXC800 (Beckman Instruments, Inc., Фуллертон, Калифорния, США) в центральной лаборатории больницы Тавам, специализированной больницы. в Аль-Айне.Эти тесты включали общий анализ крови, уровень глюкозы и липидов, функциональные пробы печени, содержание мочевины и электролитов, белок мочи и гемоглобин A1c.
Таблица 1
Демографические и другие исходные характеристики исследуемых субъектов 1
Параметр Здоровые (n = 13) Среднее ± СО СД 2 типа (n = 10) Среднее ± СО Возраст (лет) 40,2 ± 6,7 40,8 ± 5,7 Масса тела (кг) 75.4 ± 16,0 83 ± 16,7 Рост (см) 165,9 ± 8,0 163,9 ± 7,8 Индекс массы тела (кг / м 2 ) 27,4 ± 30 4,1 5,2 HbA1c (%) 5,8 ± 0,4 6,6 ± 0,7 Глюкоза крови натощак (мг / дл) 95,7 ± 6,5 116,1 ± 7,9 904 Окружность талиисм Самцы: 97,3 ± 9.4
Женщины: 89,2 ± 12,6Мужчины: 101,3 ± 10,9
Женщины: 98,7 ± 9,2Жировой состав тела (%) Мужчины: 29,8 ± 8,6
Женщины: 32,3 ± 8,2Мужчины: 30,0 ± 7,5
Женщины: 39,7 ± 6,1Тестовые корма
Фарад, Лулу, Бо маан, Даббас и Халас, пять разновидностей фиников, очень популярных в ОАЭ, были выбраны для этого исследования. Для всех тестов использовались одни и те же партии упакованных фиников (стадия укрощения), полученные на местной фабрике по переработке фиников (финиковая фабрика Аль-Саад, Аль-Айн, ОАЭ).Состав фиников (Таблицы,) анализировали стандартными методами (Association of Official Analytical Chemists, 2000) [27].
Таблица 2
Химический состав мякоти исследованных фиников
Анализ Fara’d Lulu Bo ma’an Dabbas Khalas %13,20 14,40 14,81 12,89 16.13 Необработанная клетчатка (%) 2,64 1,84 2,58 2,36 2,50 Жир (%) 0,12 0,15 4 0,120,15 4Азот (%) 0,186 0,240 0,224 0,259 0,191 Белок (%) 1,162 1,498 1,3999 2 1,192 Фруктоза (%) 33,25 31,64 32,51 28,55 32,36 Глюкоза (%) 36,75 3642 9042 9042 9042 9042 Сахароза (%) 0,91 1,07 0,16 2,26 BLD 2 TRS 1 (%) .98 67,89 68,80 65,63 68,83 Таблица 3
Содержание микроэлементов и минералов в мякоти исследованных фиников 1
/4 г4
Кадмий мкг / кг Свинец мкг / кг Кальций мг / кг Натрий мг / кг Железо мг / кг Магний мг / кг Фосфор мг / кг Марганец мг / кг Марганец мг / кг мг / кг Фарад 36.1 0,7 12,6 1170,5 192,1 2,256 1205,4 445,9 0,797 0,173 Lulu 49030 905 905 7,94
411,1 338,3 1,268 1,415 Боман 68,8 0,9 24,7 288,6 47.7 7,369 561,0 543,8 2,341 1,172 Даббас 36,4 0,9 25,3 846,5 9030 4,2 9030 4,2 9030 4,9 0,820 Халас 70,9 1,4 19,5 936,3 121,9 3,894 746,9 245,5 0.836 1,329 Протокол
Глюкозу измеряли в образцах капиллярной крови с помощью одного из двух глюкометров One Touch II ® Lifescan (LifeScan, Inc., Милпитас, Калифорния, США), которые были проверены на точность и точность с предоставленными наборами и с лабораторным анализатором Beckman Synchron CX7 (Beckman Instruments, Inc., Фуллертон, Калифорния, США), который использует метод глюкозооксидазы. Коэффициент вариации составлял 2,20–2,65% для обоих глюкометров с использованием трех тестовых образцов в диапазоне низкого, среднего и высокого уровня глюкозы.
Измерение гликемического ответа
GI-тестирование проводилось после ночного голодания 8 раз у каждого испытуемого, причем каждый тест отделялся от следующего днем «вымывания». Как показано на рисунке, в первые 3 дня испытаний использовалось 50 г глюкозы, растворенной в 250 мл воды (Trutol ® 50, Thermo Scientific), а затем последовательно 50 г углеводных эквивалентов пяти выбранных дат (таблица). Контрольный корм (50 г глюкозы) тестировали в течение 3 чередующихся дней, чтобы минимизировать ежедневные колебания толерантности к глюкозе.Испытуемые не знали о типе дат.
Таблица 4
Средние гликемические индексы фиников у здоровых субъектов и субъектов с СД 2 типа 1
Разновидность Потребляемый вес (в г) * Здоровые субъекты (n = 13)
Среднее значение GI ± SEMТипы 2 Субъекты СД (n = 10)
Среднее значение GI ± SEMФарад 72,5 54,0 ± 6,1 46,1 ± 6,2 Lulu 73.6 53,5 ± 8,6 43,8 ± 7,7 Боман 72,7 46,3 ± 7,1 51,8 ± 6,9 Даббас 76,2 3,695 3,695Khalas 72,6 55,1 ± 7,7 53,0 ± 6,0 Финики взвешивали с помощью аналитических весов Sartor h210 (Sartorius AG, Геттинген, Германия) и потребляли 250 мл всеми участниками воды.Уровень глюкозы в крови контролировался в течение 2 часов у здоровых людей через 0, 15, 30, 45, 60, 90 и 120 минут и более 3 часов для диабетиков через 0, 30, 60, 90, 120, 150 и 180 минут [19 ]. Площади под кривой (AUC) концентраций глюкозы в крови, полученные при пероральном введении глюкозы в дозе 50 г с соответствующей пероральной углеводной нагрузкой 50 г, сравнивали, как описано ранее [19]. 50 г глюкозы использовали в качестве эталонного корма (GI = 100), с которым сравнивали все даты испытаний. Площади под кривыми возрастающего гликемического ответа для каждого типа свиданий выражали как процент от средней площади под тремя кривыми глюкозы для одного и того же субъекта.Полученные значения для всех испытуемых были усреднены для расчета ГИ для каждого типа дат. Уровни глюкозы в крови, используемые для расчета GI, были измерены в нашей исследовательской лаборатории на факультете медицины и медицинских наук Университета Объединенных Арабских Эмиратов в период с марта по июнь 2010 года.
Исследование соответствовало требованиям Хельсинкской декларации и было одобрено Комитет по этике исследований человека Медицинского округа Аль-Айн (ссылка на утверждение: 10/06) и был зарегистрирован в реестре клинических испытаний (ClinicalTrials.Идентификатор gov: {«тип»: «клиническое испытание», «attrs»: {«текст»: «NCT01307904», «term_id»: «NCT01307904»}} NCT01307904).
Статистический анализ
Данные анализировали с помощью Microsoft Excel 2003 и SPSS версии 18 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс). Для каждого приема пищи из фиников был измерен ГИ путем расчета площади под кривой с использованием формул, любезно предоставленных профессором Томасом Волевером из Университета Торонто, Канада. Использовалась стандартная описательная статистика, а результаты представлены в виде средних значений и стандартных отклонений (SD) или стандартных ошибок среднего (SEM).Кроме того, для каждого типа свидания ГИ сравнивали между пациентами с СД и контрольной группой с использованием тестов Манна-Уитни. Сравнение GI 5 разных дат проводилось с использованием дисперсионного анализа с повторными измерениями (ANOVA) на комбинированном (DM и контрольном) наборе данных с использованием групп в качестве фактора между субъектами. Во всех случаях уровень статистической значимости был установлен на уровне p ≤ 0,05.
Результаты
Состав изученных дат представлен в таблице. Влажность составляла 12-16%.Финики содержат высокую концентрацию сахара, который считается основным компонентом (общее количество редуцирующих сахаров, 65-69%). Самая высокая концентрация доступных углеводов была в финиках Фарада, а самая низкая — в финиках Даббаса. Сырая клетчатка составляла 2-3%, жир 0,06-0,15% и белок 1,1-1,6% (таблица). Также были измерены тринадцать солей и микроэлементов (таблица).
Было 13 здоровых субъектов (7 женщин и 6 мужчин) со средним (± SD) возрастом 40,2 ± 6,7 года и ИМТ (± SD) 27,4 ± 4.1 кг / м 2 и 10 пациентов с диабетом 2 типа (F: M = 1: 1) со средним возрастом (± SD) 40,8 ± 5,7 года, ИМТ (± SD) 30,7 ± 5,2 кг / м2 2 и средний HbA1c (± стандартное отклонение) 6,6 ± 0,7 (таблица).
В таблице показаны результаты ГИ для пяти типов фиников у здоровых и больных диабетом. Измеренные средние значения ± SEM GI дат среди здоровых людей составили 54,0 ± 6,1, 53,5 ± 8,6, 46,3 ± 7,1, 49,1 ± 3,6 и 55,1 ± 7,7 для фиников Фарада, Лулу, Бомана, Даббаса и Халаса соответственно. .Средние значения ± SEM GI среди людей с диабетом 2 типа были очень похожими (46,1 ± 6,2, 43,8 ± 7,7, 51,8 ± 6,9, 50,2 ± 3,9 и 53,0 ± 6,0 соответственно).
Не было статистически значимых различий в GI между DM и контрольной группами (тесты MW) для любой из 5 дат с p-значениями 0,457, 0,495, 0,352, 0,951 и 0,901 для Farad, Lulu, Bo ma. ‘ан, Даббас и Халас соответственно. Также не было значительной гетерогенности в GI среди 5 типов дат, протестированных в GI, ANOVA; (df = 4, F = 0.365, p = 0,83) внутри и между здоровыми и больными диабетом. Учитывая отсутствие каких-либо доказательств гетерогенности ГИ среди дат, дальнейшее попарное сравнение post-hoc не проводилось. Рисунки и представляют собой графические изображения изменений желудочно-кишечного тракта у здоровых и больных диабетом соответственно. Употребление пяти сортов фиников не привело к значительным изменениям уровня глюкозы после приема пищи.
Средние концентрации глюкозы в капиллярах после приема фиников у здоровых субъектов .Данные выражаются в виде изменений концентрации глюкозы в капиллярах от исходной концентрации натощак. Каждая точка данных представляет собой среднее значение для всех здоровых субъектов и стандартную ошибку среднего.
Средние концентрации глюкозы в капиллярах после приема фиников у субъектов с диабетом 2 типа . Данные выражаются в виде изменений концентрации глюкозы в капиллярах от исходной концентрации натощак. Каждая точка данных представляет собой среднее значение для всех здоровых субъектов и стандартную ошибку среднего.
Обсуждение
Финики богаты определенными питательными веществами и широко потребляются во многих странах, особенно в исламском мире. Они прямо упоминаются в Коране и хадисах (высказываниях Святого Пророка Мухаммеда).
Анализ состава мякоти фиников в нашем исследовании соответствовал ранее опубликованной литературе [1,4,28]. Среднее содержание воды в изученных нами финиках составляло 14,3%, что соответствует результатам анализа влажности (среднее значение 12.7%) 13 сортов сушеных фиников [4]. Изученные нами виды фиников богаты углеводами с двумя моносахаридами, глюкозой и фруктозой, в качестве основных редуцирующих сахаров. Поскольку фруктоза вдвое слаще глюкозы, она играет важную роль в вкусе и желательности фиников. Согласно ранее опубликованному исследованию, проведенному в ОАЭ, общее содержание сахара в 12 различных сортах фиников варьировалось от 44,3 до 64,1 г / 100 г [29]. Содержание углеводов в финиках зависит от типа финика и степени спелости с наибольшей концентрацией на стадии укрощения.
Содержание пищевых волокон варьируется в зависимости от типа и степени спелости [4-6]. Процент пищевых волокон снижается на протяжении стадий созревания с самым низким процентом на стадии укрощения [4,29]. Наше измерение процента пищевых волокон (2-3%) было аналогично тому, о котором сообщалось ранее [21,22]. Пищевые волокна фиников на стадии укрощения в большинстве своем не перевариваются. Сообщенные нерастворимые и растворимые компоненты клетчатки составляют 84-94% и 6-16% от общего количества клетчатки соответственно [28].Также сообщалось о более высоком содержании пищевых волокон (7,2–14,9%) в 13 фасованных сортах фиников из разных стран [30]. Такая вариабельность в сообщенном содержании пищевых волокон может быть объяснена в первую очередь различными сортами фиников и используемыми методами измерения. Потребление 100 г фиников может обеспечить от 50 до 100% рекомендуемого дневного количества клетчатки [31].
Проверенные финики содержат более высокий процент белка, чем обычные фрукты, такие как яблоки, апельсины, бананы и виноград, которые содержат 0.3%, 0,7%, 1,0% и 1,0% белка соответственно [32]. Наши финики также были богаты солями, минералами и микроэлементами, что соответствует предыдущим сообщениям [4-6,28]. Микроэлементы необходимы для правильного функционирования множества биохимических реакций, в частности в качестве кофакторов ферментов в метаболизме глюкозы, органические производные дали гораздо лучшие результаты, чем неорганические формы, вероятно, из-за лучшего всасывания [33].
Диапазон ГИ пяти типов фиников, оцененных в нашем исследовании, составлял от 46 до 55 для здоровых субъектов и от 43 до 53 для пациентов с диабетом 2 типа.Следовательно, все эти сорта фиников являются продуктами с низким ГИ. У здоровых субъектов средний ГИ, сообщенный Миллером и соавторами для Халаса и Бомана, составлял 35,5 и 30,5 соответственно [21], а средний ГИ для Халаса с йогуртовой смешанной едой составлял 35,5 [22]. ГИ трех разновидностей фиников, собранных в различных регионах Омана, находились в диапазоне от 47,6 до 57,7 [34]. Лок и др. Сообщили об одном из результатов GI на свидании 61,6. Однако это исследование проводилось на беременных [23]. По международным таблицам средний GI ± SEM для дат составляет 42 ± 4 [35].Таким образом, сообщаемый ГИ для фиников классифицирует их как продукты питания с низким и средним ГИ (в основном продукты с низким ГИ). Низкий ГИ фиников можно объяснить высоким содержанием фруктозы и пищевых волокон. В нашем исследовании соотношение глюкоза: фруктоза примерно 1: 1, что согласуется с предыдущими публикациями [26,29,36]. Средний ГИ фруктозы по данным 4 исследований составил 23 [37].
Диета с низким содержанием ЖКТ может снизить риск ишемической болезни сердца, заболеваний желчного пузыря и рака груди. Кроме того, диета с низким ГИ явно улучшает уровень HbA1c, массу тела и липидный профиль [38,15-43].
В то время как наши оценки GI среди здоровых добровольцев аналогичны ранее опубликованным значениям [21,22,34], нам не известны аналогичные исследования влияния этих дат на скачки уровня глюкозы после приема пищи у пациентов с диабетом. Наши результаты показывают, что потребление пяти сортов фиников не привело к значительным скачкам уровня глюкозы после приема пищи, что позволяет предположить, что такие пациенты могут потреблять финики в количествах, аналогичных тем, которые использовались в этом исследовании, без риска вызвать нежелательные постпрандиальные скачки уровня глюкозы в крови.Эквивалент 7-10 фиников использовался в каждом из наших исследований, что аналогично тому, что субъекты ОАЭ максимально съедают за один присест. Однако калорийность следует учитывать в любом плане питания, поскольку финики богаты энергией, т.е. 100 г мяса могут обеспечить приблизительно 314 ккал, то есть 11-15% от общей потребности в энергии в день для взрослых [36]. Необходимы дальнейшие исследования для изучения ГИ фиников на разных стадиях созревания и измерения реакции гликемического и метаболического профиля на потребление фиников у лиц с диабетом 2 типа, получающих разные схемы лечения, и у пациентов с диабетом 1 типа.
Ограничения исследования
Тестовые приемы пищи не были рандомизированы, и в идеале глюкозные приемы пищи должны были приниматься до, в середине и в конце тестовых приемов пищи. Мы использовали только пять разновидностей фиников (стадия укротителя), поэтому выводы этого исследования не могут быть обобщены на все типы фиников. Добровольцы с СД 2-го типа получали только диету или метформин. Таким образом, результаты этого исследования не могут быть распространены на всех пациентов с СД 2 типа, особенно на поздних стадиях заболевания, т.е.е. тем, кто получает несколько пероральных гипогликемических средств или инсулина.
Выводы
Мы определили состав пяти распространенных типов фиников (Фарад, Лулу, Боман, Даббас и Халас) и рассчитали их гликемические индексы. Наши результаты подтверждают гипотезу исследования о том, что тестируемые сорта фиников будут иметь низкие ГИ у здоровых субъектов и что их потребление диабетиками не приводит к значительным изменениям уровня глюкозы после приема пищи. Необходимы будущие проспективные исследования, чтобы оценить влияние длительного употребления этих фиников на профилактику диабета и других хронических заболеваний в ОАЭ, а также на контроль гипергликемии у субъектов с диабетом.
Сокращения
GI: гликемический индекс; HbA1c: гликированный гемоглобин A1c; OGTT: Пероральный тест на толерантность к глюкозе.
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
Вклад авторов
AJ был главным автором, ИП исследования, концептуализировал и руководил исследованием, участвовал в дизайне исследования, анализе и интерпретации данных и написании рукописи. BA участвовал в разработке исследования и внес существенный вклад в набор субъектов, провел лабораторный анализ и анализ данных, а также написал статью в соавторстве.HS и SG участвовали в разработке исследования и написании рукописи. SA и MG участвовали в анализе состава даты. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.
Благодарности
Мы хотели бы поблагодарить Управление по контролю за продуктами питания Абу-Даби (ADFCA) за финансовый грант для поддержки этого исследовательского проекта. Профессор Т. Волевер из Университета Торонто любезно предоставил калькулятор Excel GI, а фабрика дат Al Saad щедро пожертвовала даты.Мы хотели бы поблагодарить всех добровольцев, перенесших многочисленные голодания и частые тесты на уровень глюкозы в крови, а также сотрудников лаборатории ADFCA за проведение анализа состава, г-на Джаведа Ясина из FMHS за важные вопросы, связанные с технической поддержкой. Мы хотели бы поблагодарить профессора Нико Нагелькерке за помощь в проведении статистического анализа, профессора М. Гэри Николлса, профессора медицины Университета Крайстчерча в Новой Зеландии и профессора Абдула Кадера Суида за редактирование рукописи.
Ссылки
- Amer WM. Кандидат наук. Тезис. Каирский университет (см. Также: Амер В.М., Часть истории ботаники. Финиковая пальма в древней истории, кафедра ботаники, факультет естественных наук, Каирский университет, Египет; таксономическое и документальное исследование пищевых растений в Древнем Египте. Http://www.who.int/ levity.com/alchemy/islam08.html [Google Scholar]
- Al dhaheri A, Alhadrami G, Aboalnaga N, Elridi M. Химический состав финиковых ям и репродуктивный гормональный статус крыс, которых кормили финиковыми ямами.Food Chem. 2004. 86: 93–97. DOI: 10.1016 / j.foodchem.2003.08.022. [CrossRef] [Google Scholar]
- MAF. Статистика. Министерство сельского хозяйства и рыболовства: Аль-Айн, ОАЭ; 2000. [Google Scholar]
- Al-Shahib W, Marshall RJ. Плод финиковой пальмы: можно ли использовать как лучшую пищу на будущее? Int J Food Sci Nutr. 2003. 54 (4): 247–259. DOI: 10.1080 / 096374801200. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Al Jasser MS. Физиохимический состав плодов фиников (Phoenix dactyifera L.) от ответвлений и культивируемых клеток на разных стадиях. J Food Technol. 2009. 7 (4): 102–105. [Google Scholar]
- Ахмед И.А., Ахмед А.К., Робинсон Р.К. Химический состав финиковых сортов в зависимости от стадии созревания. Food Chem. 1995; 54: 305–309. DOI: 10.1016 / 0308-8146 (95) 00051-J. [CrossRef] [Google Scholar]
- MAF. Отчет об исследованиях в области сельского хозяйства и рыболовства; Министерство сельского хозяйства и рыболовства: Маскат, Оман. 2005.
- Веб-сайт Атласа Международной федерации диабета (IDF).http://www.eatlas.idf.org/Complications/
- Saadi H, Carruthers SG, Nagelkerke N, Al-Maskari F, Afandi B, Reed R, Lukic M, Nicholls MG, Kazam E, Algawi K, Al- Кааби Дж., Ледук С., Сабри С., Эль-Садиг М., Эльхумаиди С., Агарвал М., Бенедикт С. Распространенность сахарного диабета и его осложнений в популяционной выборке в Аль-Айне, Объединенные Арабские Эмираты. Диабет Res Clin Pract. 2007. 78 (3): 369–377. DOI: 10.1016 / j.diabres.2007.04.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Малик М., Бакир А., Аби Сааб Б., Роглик Г., Кинг Х.Непереносимость глюкозы и связанные с ней факторы у многоэтнического населения Объединенных Арабских Эмиратов: результаты национального исследования. Диабет Res Clin Pract. 2005; 69: 188–195. DOI: 10.1016 / j.diabres.2004.12.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Маскари Ф., Эль-Садиг М., Нагелькерке Н. Оценка прямых медицинских затрат на сахарный диабет и его осложнения в Объединенных Арабских Эмиратах. BMC Public Health. 2010; 10: 679. DOI: 10.1186 / 1471-2458-10-679. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Pastors JG, Warshaw H, Daly A., Franz M, Kulkarni K.Доказательства эффективности лечебного питания при лечении диабета. Уход за диабетом. 2002. 25 (3): 608–613. DOI: 10.2337 / diacare.25.3.608. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Pi-Sunyer FX, Maggio CA, McCarron DA, Reusser ME, Stern JS, Haynes RB, Oparil S, Kris-Etherton P, Resnick LM, Chait A, Morris CD, Hatton DC, Metz JA, Snyder GW, Clark S, McMahon M. Многоцентровое рандомизированное исследование комплексной программы приготовленной еды при диабете 2 типа. Уход за диабетом. 1999. 22 (2): 191–197.DOI: 10.2337 / diacare.22.2.191. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Kulkarni K, Castle G, Gregory R, Holmes A, Leontos C, Powers M, Snetselaar L, Splett P, Wylie-Rosett J. Практические рекомендации по питанию при сахарном диабете 1 типа положительно влияют на методы диетолога и результаты лечения пациентов. Группа Диетической Практики Диабета и Образования. J Am Diet Assoc. 1998. 98 (1): 62–70. DOI: 10.1016 / S0002-8223 (98) 00017-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Дженкинс Д. Д., Кендалл С. В., МакКаун-Эйссен Дж., Джосс Р. Г., Сильверберг Дж., Бут Г. Л., Видген Э., Джосс А. Р., Нгуен Т.Х., Корриган С., Банах М.С., Арес С., Митчелл С., Эмам А., Огюстин Л.С., Паркер Т.Л., Лейтер Л.А.Влияние диеты с низким гликемическим индексом или высоким содержанием зерновых волокон на диабет 2 типа: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 2008. 300 (23): 2742–2753. DOI: 10.1001 / jama.2008.808. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Национальные институты здравоохранения. Заявление конференции по развитию консенсуса NIH о диете и физических упражнениях, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Бетесда, Мэриленд; 1986. [Google Scholar]
- Американская диабетическая ассоциация. Бантл Дж. П., Уайли-Розетт Дж., Олбрайт А.Л., Аповиан К.М., Кларк Н.Г., Франц М.Дж., Хугверф Б.Дж., Лихтенштейн А.Х., Майер-Дэвис Э., Мурадиан А.Д., Уиллер М.Л.Рекомендации по питанию и вмешательства при диабете: заявление о позиции Американской диабетической ассоциации. Уход за диабетом. 2008; 31 (Приложение 1): S61–78. [PubMed] [Google Scholar]
- Дженкинс Д. Д., Волевер TM, Тейлор Р. Х., Баркер Х., Филден Х., Болдуин Дж. М., Bowling AC, Ньюман ХК, Дженкинс А.Л., Гофф Д.В. Гликемический индекс продуктов: физиологическая основа углеводного обмена. Am J Clin Nutr. 1981; 34: 362–366. [PubMed] [Google Scholar]
- Волевер TM, Дженкинс Д.Д., Дженкинс А.Л., Джосс Р.Г. Гликемический индекс: методология и клиническое значение.Am J Clin Nutr. 1991; 54: 846–854. [PubMed] [Google Scholar]
- Aston LM, Gambell JM, Lee DM, Bryant SP, Jebb SA. Определение гликемического индекса различных продуктов, богатых основными углеводами, в рационе Великобритании. Eur J Clin Nutr. 2008. 62 (2): 279–285. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1602723. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Миллер С.Дж., Данн Э.В., Хашим И.Б. Гликемический индекс 3-х сортов фиников. Саудовская медицина, 2002; 23 (5): 536–538. [PubMed] [Google Scholar]
- Миллер С.Дж., Данн Э.В., Хашим И.Б.Гликемический индекс фиников и смешанных блюд из фиников и йогурта. Финики — это «конфеты, которые растут на деревьях»? Eur J Clin Nutr. 2003. 57: 427–430. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1601565. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Lock DR, Bar-Eyal A, Voet H, Madar Z. Гликемические индексы различных продуктов питания для беременных с диабетом. Obstet Gynecol. 1988. 71: 180–183. [PubMed] [Google Scholar]
- Ahmed M, Al-Othaimeen A, De Vol E, Bold A. Сравнительные реакции глюкозы в плазме, инсулина и С-пептида после приема изокалорийной глюкозы, модифицированного городского саудовского завтрака и фиников в норме Саудовские люди.Ann Saudi Med. 1991. 11 (4): 414–417. [PubMed] [Google Scholar]
- Браунс Ф., Бьорк И., Фрейн К.Н., Гиббс А.Л., Ланг В., Слама Г., Волевер TM. Методология гликемического индекса. Nutr Res Rev.2005; 18: 145–171. DOI: 10.1079 / NRR2005100. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Хэтёнен К.А., Симиля М.Э., Виртамо Дж. Р., Эрикссон Дж. Г., Ханнила М. Л., Синкко Г. К., Сундвалл Дж. Э., Миккянен Н. М., Валста Л. М.. Методологические соображения при измерении гликемического индекса: гликемический ответ на ржаной хлеб, овсяную кашу и картофельное пюре.Am J Clin Nutr. 2006. 84 (5): 1055–1061. [PubMed] [Google Scholar]
- Ассоциация официальных химиков-аналитиков. Официальные методы анализа. 17. Вашингтон, округ Колумбия: Ассоциация официальных химиков-аналитиков; 2000. [Google Scholar]
- Аль-Фарси М., Аласалвар С., Моррис А., Барон М., Шахиди Ф. Композиционные и сенсорные характеристики трех местных сортов сушеных на солнце фиников (Phoenix dactylifera L.), выращенных в Омане. J. Agric Food Chem. 2005; 53: 7586–7591. DOI: 10.1021 / jf050578y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Ахмед И.А., Ахмед А.В.К., Робинсон Р.К.Химический состав финиковых сортов в зависимости от стадии созревания. Food Chem. 1995; 54: 305–309. DOI: 10.1016 / 0308-8146 (95) 00051-J. [CrossRef] [Google Scholar]
- Aidoo KE, Tester RF, Morrison JE, MacFarlane D. Состав и микробиологическое качество фасованных фиников, приобретенных в Большом Глазго. Int J Food Sci Technol. 1996; 31: 433–438. DOI: 10.1046 / j.1365-2621.1996.00360.x. [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Шахиб В., Маршалл Р.Дж. Содержание пищевых волокон в 13 разновидностях финиковой пальмы (Phoenix dactylifera L.) J Food Sci Technol. 2002; 37: 719–721. DOI: 10.1046 / j.1365-2621.2002.00615.x. [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Шоуиман СС. Al Tamr, Ghetha wa Saha (Свидание, еда и здоровье) Саудовская Аравия: Dar Al-Khareji Press; 1998. [Google Scholar]
- Wiernsperger N, Rapin J. Микроэлементы при глюкометаболических расстройствах: обновленная информация. Diabetol Metab Syndr. 2010; 19 (2): 70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Али А., Аль-Кинди Ю.С., Аль-Саид Ф. Химический состав и гликемический индекс трех разновидностей оманских фиников.Int J Food Sci Nutr. 2009. 60 (Приложение 4): 51–62. [PubMed] [Google Scholar]
- Аткинсон Ф.С., Фостер-Пауэлл К., Бранд-Миллер Дж. Международные таблицы гликемического индекса и значений гликемической нагрузки: 2008 г. Уход за диабетом. 2008. 31 (12): 2281–2283. DOI: 10.2337 / dc08-1239. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Аль-Фарси MA, Lee CY. Пищевые и функциональные свойства фиников: обзор. Crit Rev Food Sci Nutr. 2008. 48 (10): 877–87. DOI: 10.1080 / 104083
724264. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] - Фостер-Пауэлл К., Миллер Дж. Б.Международные таблицы гликемического индекса. Am J Clin Nutr. 1995; 62: 871S – 890S. [PubMed] [Google Scholar]
- Лю С., Виллетт WC. Пищевая гликемическая нагрузка и атеротромботический риск. Curr Atheroscler Rep.2002; 4: 454. DOI: 10.1007 / s11883-002-0050-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Barclay AW, Petocz P, McMillan-Price J, Flood VM, Prvan T., Mitchell P, Brand-Miller JC. Гликемический индекс, гликемическая нагрузка и риск хронических заболеваний — метаанализ наблюдательных исследований. Am J Clin Nutr.2008; 87: 627. [PubMed] [Google Scholar]
- Brand-Miller J, Hayne S, Petocz P, Colagiuri S. Диеты с низким гликемическим индексом в лечении диабета: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Уход за диабетом. 2003; 26: 2261. DOI: 10.2337 / diacare.26.8.2261. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Thomas D, Elliott EJ. Низкий гликемический индекс или низкая гликемическая нагрузка, диеты при сахарном диабете. Кокрановская база данных Syst Rev. 2009. стр. CD006296. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
- Brand-Miller JC.Постпрандиальная гликемия, гликемический индекс и профилактика диабета 2 типа. Am J Clin Nutr. 2004. 80: 243–244. [PubMed] [Google Scholar]
- Сильвера С.А., Джайн М., Хоу Г.Р., Миллер А.Б., Рохан Т.Э. Углеводы в рационе и риск рака груди: проспективное исследование роли общего гликемического индекса и гликемической нагрузки. Int J Cancer. 2005. 114: 653–658. DOI: 10.1002 / ijc.20796. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Гликемические индексы, гликемическая нагрузка и гликемический ответ для семнадцати сортов фиников, выращиваемых в Саудовской Аравии
Ann Saudi Med.2016 ноябрь-декабрь; 36 (6): 397–403.
, a , a , a , b и aMetab Ali AlGeffari
a Кафедра семейной медицины, Университет Касим, Бурайда, Кассим, Саудовская Аравия
Эбтехал Солайман Альмогбель
a Кафедра семейной медицины, Университет Касим, Бурайда, Касим, Саудовская Аравия
Хомайдан Турки Альхомайдан
a Кафедра семейной медицины, Университет Кассим, Бурайда, Кассим, Саудовская Аравия
Рагаб Эль-Мергави
b Департамент ботаники, Национальный исследовательский центр, Каир, Египет
Issam Alsaed Barrimah
a Кафедра семейной медицины, Университет Кассим, Бурайда, Кассим, Саудовская Аравия
a Кафедра семейной медицины, Университет Кассим, Бурайда, Кассим, Саудовская Аравия
b Отдел ботаники, Национальный исследовательский центр, Каир, Египет
Автор, ответственный за переписку.Для переписки: д-р Метаб Али Аль-Джеффари, факультет семейной медицины, Университет Кассима, а / я 143 Бурайда 51411, Кассим, Саудовская Аравия, T: +966163800050, вн. Тел .: 2595, F: +966163801228, as.ude.demuq@iraffegm, ORCID : http://orcid.org/0000-0002-0614-2558Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.Abstract
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Финики потребляются во всем мире и являются важным фруктом для многих жителей Саудовской Аравии. В настоящее время имеется ограниченная информация о гликемических индексах различных сортов фиников.
ЦЕЛИ
Определить гликемический индекс (GI), гликемическую нагрузку (GL) и гликемический ответ для 17 распространенных сортов фиников в Саудовской Аравии.
ДИЗАЙН
Проспективное клиническое исследование на здоровых людях.
НАСТРОЙКА
Медицинский колледж, Университет Кассим, Бурайда, Саудовская Аравия.
ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ
Доступное содержание углеводов в фазах стадии Tamer было определено стандартными лабораторными методами.Здоровые испытуемые (десять мужчин и девять женщин) получали 50 г глюкозы (в трех разных случаях) и 50 г эквивалента доступных углеводов из семнадцати разновидностей фиников (каждый раз). Затем были рассчитаны GI и GL.
ОСНОВНОЕ ИЗМЕРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
GI, GL и гликемический ответ.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Среднее значение (SEM) GI для выборок дат было 55,2 (7,7) (диапазон 42,8–74,6). Sellaj и Maktoomi показали самый высокий GI (74,6 [10.1] и 71,0 [11,1]), соответственно, тогда как Шакра, Суккари, и Сагаи имели самый низкий ГИ (42,8 [5,5], 43,4 [4,7] и 44,6 [6]) соответственно. GL образцов фиников находился в диапазоне от 8,5 до 24. Sellaj имел высокий GL (24), тогда как Ajwah и Shaqra имел низкий GL (8,5 и 9,2). Анализ показал отсутствие существенной разницы в ГИ между финиковыми сортами. Однако значения GL значительно различались между 17 сортами фиников ( P <.001).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Результаты дают надежные значения GI и GL для 17 распространенных сортов фиников в Саудовской Аравии. Выявление сортов фиников с более низким гликемическим индексом может помочь снизить ГИ диеты как у здоровых, так и у людей с диабетом в Саудовской Аравии.
ОГРАНИЧЕНИЯ
Мы использовали даты на этапе Tamer , которые не могут быть переведены на все типы дат.
Финиковая пальма ( Phoenix dactylifera L.) — одно из старейших культурных растений в мире, которое использовалось в пищу более 6000 лет. 1 С древних времен он был тесно связан с повседневной жизнью людей на Ближнем Востоке, включая Саудовскую Аравию. По всему миру доступно более 200 сортов фиников. 2 Сегодня Саудовская Аравия является вторым по величине производителем фиников в мире, производя более одного миллиона тонн в год. Провинция Аль-Касим — один из самых важных производителей фиников в Саудовской Аравии, с более чем шестью миллионами плодоносных финиковых пальм, а также крупнейшим рынком фиников в мире.Годовой объем продаж составляет до 1,5 млрд саудовских риалов за 75 дней. 3
Финики — важная высококалорийная пища в саудовской диете. Помимо обеспечения важных питательных веществ, финики и их составляющие играют роль в профилактике заболеваний за счет своего антиоксидантного, противовоспалительного и антибактериального действия. 4 — 8 В процессе разработки даты проходят несколько этапов. Заключительная стадия созревания, называемая «стадия Tamer », — это когда финик высохнет до достаточно твердой консистенции и приобретет более темный цвет. 5
Финики играют важную роль в некоторых религиях. Например, в исламе дневной пост во время Рамадана часто прерывается финиками. 5 Кроме того, многочисленные преимущества фиников для здоровья, в том числе их питательная ценность, описаны в Коране (Коране). Более того, Пророк Мухаммад заявил, что финиковая пальма имеет наибольшие преимущества, и предложил мусульманам есть финики, потому что они могут вылечить многие заболевания. 9
Срочно необходимы новые стратегии и методы управления питанием для борьбы с различными заболеваниями.Высокое потребление фиников в этих традиционных культурах поднимает вопрос о том, должны ли люди в целом и особенно больные диабетом есть финики так же, как их предки. Однако ответ на этот вопрос неясен, поскольку в нескольких отчетах описан гликемический ответ на потребление фиников.
В питании концепция гликемических индексов (ГИ) была введена для классификации продуктов (особенно богатых углеводами) в соответствии с постпрандиальными изменениями уровня глюкозы в крови, которые происходят после потребления. 10 Скорость, с которой глюкоза поступает в кровь, и продолжительность повышения уровня глюкозы в крови влияют на величину ряда метаболических и гормональных изменений, которые могут модулировать многие параметры и параметры, связанные с заболеваниями и здоровьем. Продукты с низким ГИ могут снизить несколько факторов риска хронических неинфекционных заболеваний. 11 — 16 Кроме того, предыдущее исследование показало, что ГИ отдельных продуктов питания можно использовать для выбора более здорового питания при разработке блюд. 17 Значение GI описывает гликемический ответ на изоглюцидные продукты; следовательно, ГИ не всегда точно отражает гликемический эффект, вызываемый отдельной порцией различных типов пищи. 18 Из-за этого концепция гликемической нагрузки (GL) была введена как средство определения общего гликемического эффекта стандартных порций пищи. 19 Обычно важно учитывать эффекты как GI, так и GL, особенно в продуктах с низким содержанием углеводов.
В настоящее время имеется очень ограниченная, непоследовательная и противоречивая информация о гликемическом ответе, значениях GI и GL различных сортов фиников, которые можно отнести как к разным типам пищи, так и к методологическим вариациям. 20 — 23 Ряд факторов может повлиять на химический состав фиников, включая используемые методы ведения сельского хозяйства и состояние почвы во время выращивания, стадии созревания и сорта. 24 Следовательно, важно понимать ГИ и химический состав различных местных и региональных сортов фиников.В связи с этим целью настоящего исследования было оценить ГИ различных сортов фиников, выращиваемых в Саудовской Аравии, особенно в провинции Аль-Кассим. Эта информация будет полезна медицинским работникам при формулировании рекомендаций по питанию и диетических рекомендаций.
ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ
Здоровые участники были набраны из местного населения Кассим с использованием рекламы и личного общения. Перед включением в исследование все потенциальные участники были проинформированы обо всех аспектах эксперимента и получили возможность задать вопросы.После предоставления письменного информированного согласия была проведена оценка состояния здоровья, которая включала измерение артериального давления, роста, веса, индекса массы тела (ИМТ), окружности талии и состава жировых отложений. Все участники были здоровы, не имели каких-либо клинических признаков или симптомов хронических заболеваний и не принимали никаких лекарств. У них был нормальный уровень глюкозы в крови натощак и результаты перорального теста на толерантность к глюкозе, чтобы исключить диабет. 25 Критерии исключения: ИМТ> 35 кг / м 2 , употребление алкоголя, курение, беременность, семейный или личный анамнез психических расстройств, эпилепсия, нарушения сна, пищевая аллергия, использование любых лекарств, пищеварительный тракт хирургическое вмешательство и гастроэнтерит в анамнезе за последние 6 месяцев.Исключались также пациенты, страдающие диабетом, гастроэнтерологическими расстройствами, хроническими заболеваниями (такими как бронхиальная астма или ревматоидный артрит) или острыми заболеваниями (такими как инфекция верхних дыхательных путей или мочевыводящих путей). ИМТ рассчитывался по формуле: вес (кг) / рост (м 2 ). Количество жира в организме определяли с помощью анализатора состава тела (HBF-514C; Omron, Нидерланды).
Было протестировано семнадцать различных сортов фиников на стадии Тамер : 16 были выращены в Аль-Кассиме, а один ( Аджва ) был самым популярным сортом в Аль-Медина Аль-Мунавара.Поскольку изменения в факторах окружающей среды (влажность и тип ирригационной системы, удобрения и почва, используемая во время выращивания) могут влиять на химические характеристики фиников, образцы были собраны и объединены в разных местах в каждом регионе. Для исследования были выбраны зрелые плоды одинакового размера, которые не имели физических повреждений, повреждений от насекомых и грибковых поражений.
Свежие фрукты (около 1 г плодов фиников) гомогенизировали в 40 мл экстракционного раствора этанол: вода (80% об. / Об.).Смесь обрабатывали ультразвуком в течение 15 мин при 60 ° C и охлаждали при комнатной температуре. Затем общий объем раствора увеличивали до 50 мл с помощью экстракционного раствора и фильтровали через фильтр 0,42 мкм. Хроматографические анализы проводили на аппарате для высокоэффективной жидкостной хроматографии Shimadzu (LC-20), оборудованном двойным насосом, ручным инжектором с петлей на 100 мкл, детектором показателя преломления RID-6A Shimadzu и интегратором C-R6A chromatopac. Хроматографическое разделение было достигнуто с помощью индикаторной углеводной колонки (размер частиц 5 мкм; 250 мм × 4.6 мм внутренний диаметр) и предколонка Nh3 (13 мм × 3 мм внутренний диаметр), оба от индикатора (Teknokroma, Барселона, Испания). Хроматографическое разделение проводили с изократической элюирующей подвижной фазой ацетонитрил-вода (75:25, об. / Об.) И дегазировали перед использованием (Chavez-Servin et al, 2004). Скорость потока этого элюента составляет 1,8 мл / мин, а объем введенной пробы составлял 20 мкл. Температура колонки поддерживалась на уровне 25 ° C. Пики были идентифицированы путем сравнения времени удерживания со стандартами сахара. Соответствующие площади пиков использовались для количественного анализа.Калибровочные кривые для каждого сахара были построены на семи уровнях, от 0,5 до 10 мг / мл для фруктозы, глюкозы и сахарозы. Были рассчитаны концентрации каждого типа сахара и общее содержание доступного сахара в г / 100 г свежих фруктов. 26
Все измерения уровня глюкозы в крови выполнял квалифицированный специалист. Кровь получали из пальца с использованием стерильного одноразового устройства для прокалывания. Уровни глюкозы измеряли с помощью глюкометров OneTouch Select Lifescan (LifeScan, Inc.), которые были проверены на точность и прецизионность с использованием предоставленных наборов с Quo-Lab, диагностикой EKF (Quotient Diagnostics Ltd. Walton-on-Thames, Surrey, UK) и методом глюкозооксидазы. Недавние отчеты показали, что для надежного исследования ЖКТ предпочтительнее отбор проб капиллярной, а не венозной крови. 17 , 27 Чтобы минимизировать разведение плазмы, не сжимали кончики пальцев для извлечения крови. Первую каплю сцеженной крови отбрасывали, а следующую каплю использовали для тестирования.Исследование было одобрено институциональным наблюдательным советом Медицинского колледжа Университета Кассим.
Протокол исследования был взят из протокола, описанного Brouns et al, 17 , и соответствует процедурам, рекомендованным ФАО / ВОЗ для исследований гликемического ответа. 28 Согласно этим руководящим принципам, ГИ пищи следует определять с помощью тестов, повторенных на шести или более испытуемых, но 10 испытуемых обеспечивают более высокую степень мощности и точности. 17 Таким образом, каждый тестируемый корм был проанализирован с использованием не менее 10 субъектов.Десять было выбрано на основе опубликованных исследований, в которых аналогичные числа дали адекватную мощность. 17 , 22 , 29 , 30 GI-тестирование проводилось утром после 10-часового ночного голодания в отдельных случаях; каждый тест отделялся от следующего, по крайней мере, одним днем «вымывания». Субъекты не имели представления о типе съеденного ими финика. Порции испытуемого корма и стандартного контрольного корма, содержащие 50 г доступных углеводов, давали испытуемым в случайном порядке.Контрольный корм содержал 50 г глюкозы, растворенной в 250 мл воды (Glutol-50, Saudi Medical Solution Co., Эр-Рияд, Саудовская Аравия), и тестировался в течение трех чередующихся дней (в начале, середине и конце эксперимента). чтобы свести к минимуму ежедневные колебания толерантности к глюкозе. Даты взвешивали с использованием аналитических весов Sartor h210 (Sartorius AG, Геттинген, Германия). Все участники выпили 250 мл воды и закончили в течение 12 минут. Образцы крови для анализа глюкозы брали через 0 (натощак), 15, 30, 45, 60, 90 и 120 минут после начала приема пищи.Участникам было рекомендовано минимизировать физическую активность во время тестирования и оставаться на своих местах.
Общий ответ глюкозы в крови был выражен как увеличивающаяся площадь под кривой ответа глюкозы в крови (IAUC) без учета площади ниже исходного уровня и рассчитан в соответствии с методами, описанными Wolever et al (1991) и FAO / WHO (1998). ). 28 , 30 Средние значения, стандартные отклонения и коэффициент вариации IAUC были рассчитаны для повторного эталонного корма каждого субъекта.IAUC всех тестируемых пищевых продуктов, съеденных каждым субъектом, выражали как процент от среднего IAUC эталонного пищевого продукта, съеденного тем же субъектом. Значения GI были рассчитаны как:
GI = (тестируемый продукт IAUC / стандартный эталонный продукт IAUC) × 100
Среднее значение значений для всех субъектов использовалось для расчета GI для каждого типа свидания.
GL порции каждого продукта питания рассчитывали следующим образом:
GL = (GI тестируемого продукта питания × содержание углеводов в порции тестового продукта питания [г]) × 100
Размер порции на каждую дату тестирования был определен как три даты среднего размера.
Данные были проанализированы с использованием Microsoft Excel 2016 и SPSS версии 23 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Значения GI> 2 SD выше среднего считались выбросами и исключались. ГИ был измерен для каждого финикового обеда путем расчета площади под кривой с использованием электронной таблицы Excel, любезно предоставленной профессором Томасом Волевером из Университета Торонто, Канада. Данные представлены в виде средних значений и стандартных отклонений (SD) или стандартных ошибок среднего (SEM). Поскольку значения являются непрерывными, гликемический индекс и гликемическая нагрузка различных сортов фиников сравнивали с использованием двухфакторного дисперсионного анализа (дисперсионного анализа).Двумя факторами были количество участников и разнообразие дат.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Девятнадцать субъектов (девять женщин и десять мужчин) были использованы для расчета GI различных сортов фиников. Средний возраст (стандартное отклонение) составлял 31,2 (4,8) года, а ИМТ — 27,5 (6,1) кг / м 2 . Средний процент жира в организме составил 32,7 (13,2%). Средняя концентрация глюкозы в крови натощак составляла 82,4 (7,3) мг / дл, а средний HbA1c составлял 4,8 (0,2). Все параметры были в пределах нормы. Тесты на толерантность к глюкозе также были в пределах нормы для всех добровольцев ().
Таблица 1
Исходные характеристики субъектов исследования.
Переменная среднее (стандартное отклонение) Возраст (лет) 31,2 (4,8) Вес (кг) 71,7 (15,2) Высота (см) 162 (8,2) 940 (кг / м 2 )27,5 (6,1) Окружность талии (см) 88.1 (13,9) АД систолическое (мм рт. Ст.) 105,1 (12,8) АД диастолическое (мм рт. Ст.) 66,9 (5,1) Жирность тела (%) 32,7 (13,2 ) FBG (дюймы) 82,4 (7,3) HbA1c (лет) 4,8 (0,2) Кривые гликемического ответа для стандартного продукта питания (глюкоза) и различных образцов даты показано в и. За исключением S ellaj, Um-Kabar, и Osillah , все финики достигли пика постпрандиального уровня глюкозы в крови через 30 минут приема, а затем снизились. Sellaj, Um-Kabar, и Osillah привели к пиковому значению глюкозы в крови после приема пищи через 15 минут, а затем показали аналогичную тенденцию, как и другие разновидности (и).
Средний ответ глюкозы у испытуемых на разных сортах фиников.
Средний ответ глюкозы у испытуемых на разных сортах фиников.
Среднее значение (SEM) GI для выборок дат было 55,2 (7,7) (диапазон 42,8–74,6). Sellaj и Maktoomi имели самый высокий GI (74.6 [10,1] и 71,0 [11,1]), соответственно, тогда как Шакра, Суккари, и Сагаи показали самый низкий ГИ (42,8 [5,5], 43,4 [4,7] и 44,6 [6]) соответственно. GL образцов фиников находился в диапазоне от 8,5 до 24. GL у Sellaj был высоким (24), тогда как GL Ajwah и Shaqra был низким GL (8,5 и 9,2). показывает результаты GI и GL для 17 сортов фиников. Существенной разницы в гликемическом индексе между сортами фиников не было. Однако было обнаружено, что значения гликемической нагрузки значительно различаются между 17 сортами фиников ( P <.001). Употребление 17 сортов фиников не вызывало значительных скачков уровня глюкозы после приема пищи.
Таблица 2
Количество испытуемых, масса потребленных блюд и результаты среднего гликемического индекса.
Финики Количество испытуемых % углеводов на финики Потребленный вес (г) Гликемический индекс (SEM) a Гликемическая нагрузка b Sellaj 9 72.5 68,96 74,6 (10,1) 24 Мактооми 10 72,98 68,51 71,0 (11,1) 928474,56 67,06 61,7 (7,4) 14,2 Набтат-али 10 72,18 69,27 59,9 (6,94) 162556 44 10 72.34 69,11 58,7 (7,3) 22 Осила 9 60,62 82,48 56,6 (12,1) 4 2530 56,6 (12,1) 4 13,1 4 13,1 71,2970,13 55,9 (5,9) 8,5 Medjool 10 70,88 70,54 55,3 (6,8) 93049037
9037 71.92 69,52 54,9 (11,5) 11,8 Nabtat-seyf 9 74,67 66,96 54,43 (10,34) 9284 9284 9284 9284 9284 9284 9284
68,08 73,44 52,5 (4) 11,7 Rashodia 10 74,32 67,27 50,9 928 12,556 9044 Ваннана 10 74,02 67,54 50,9 (7,3) 12,4 6Шиши Шиши 612,3 Сагай 9 68,79 72,68 44,6 (6) 15,6 10 Суккары 4 77,63 43,4 (4,7) 11,7 Shaqra 10 74,71 66,92 42,8 (5,5) 9286 9.2 42,8 (5,5) 9284 9.2 904 DISION фрукты в Саудовской Аравии; они широко потребляются там и в большинстве других исламских стран. Это одна из самых важных товарных культур, которая также была задокументирована в Священном Коране и современной научной литературе.Однако информации о GI и GL различных финиковых сортов мало. В настоящем исследовании мы использовали стандартные методы для определения гликемических значений 17 популярных сортов фиников в Саудовской Аравии. Для практического применения ГИ часто сгруппированы в категории с низким (<55), средним (56–69) или высоким (≥70) гликемическим ответом.31 Используется аналогичная система классификации GL, в которой продукты классифицируются как имеющие низкий ( ≤10), средний (10–20) или высокий GL (≥20). 32Предыдущие исследования показали, что ГИ различаются для разных сортов фиников: средний диапазон ГИ для Халас, Бархи, и Бо маан составлял 30.5–49. 7 , 22 , тогда как у трех сортов, собранных в различных регионах Омана, 47,6–57,7. 33 Lock и др. Провели исследование на беременных женщинах и сообщили, что у свидания ГИ составил 61,6. В ОАЭ Алкааби и др. Оценили ГИ пяти разновидностей фиников и сообщили о диапазоне 46,3–55,1. 23 Наконец, международные таблицы показывают, что средний GI ± SEM для дат составляет 42 (4). 34 В соответствии с этими предыдущими наблюдениями, диапазон GI, рассчитанный в этом исследовании, составлял 42.8–74.6, в котором финики классифицируются как продукты с низким и высоким содержанием (в основном продукты с низким ГИ) в зависимости от их типа (). Значимых различий в ГИ разных сортов фиников не было. Различия в GI разновидностей фиников можно отнести к типу фиников и вариациям в используемых методах.
GL — полезный показатель истинного гликемического ответа, поскольку он учитывает размер порции. Хотя и более высокий GI, и GL предполагают, что еда может вызвать значительное повышение уровня глюкозы в крови, GL учитывает реалистичные размеры порций и поэтому может быть более точным. 16 Взаимосвязь между GI и GL пищи является сложной, потому что небольшие количества пищи с высоким GI могут иметь низкий GL, тогда как пища с низким GI может иметь высокий GL. Например, отдельная часть даты с низким GI Sag’ai имеет тот же GL, что и часть Maktoomi, , которая имеет высокий GI. Однако это не всегда верно, поскольку сравнение отдельных частей Sag’ai и Osilah показало, что Sag’ai , который имеет самый низкий ГИ из двух разновидностей, имеет более высокий GL.В текущем исследовании индивидуальный размер порции каждого сорта фиников был определен как три обычных финика среднего размера. Хотя ГИ всех продуктов фиксирован, у любого отдельного пищевого продукта ГК может быть низкий, средний или высокий, в зависимости от размера съеденной порции. Кроме того, значения гликемической нагрузки в этом исследовании значительно различались между 17 сортами фиников ( P <0,001). Самые высокие значения были обнаружены у сортов Sellaj и Um-Kabar , тогда как самые низкие значения были обнаружены у сортов Ajwah и Shaqra .
Распространенность диабета, особенно диабета 2 типа, очень высока в Саудовской Аравии; он является одним из самых высоких в арабских странах, а также во всем мире. 35 , 36 Следовательно, важно определить, следует ли считать финики выбором здоровой пищи для этих людей. Текущее исследование продемонстрировало, что употребление фиников не вызывает значительных колебаний гликемического ответа или быстрого повышения концентрации глюкозы в крови (и).Американская диабетическая ассоциация (2014) заявила, что основной целью лечения диабета должно быть регулирование уровня глюкозы в крови для достижения концентраций, близких к нормальным. Следовательно, выбор диеты с минимальными постпрандиальными гипергликемическими эффектами важен для ограничения диабетических осложнений. 37 Европейские руководящие принципы по использованию ГИ утверждают, что потребление богатых углеводами продуктов с низким ГИ допустимо, если они потребляются с соответствующими продуктами. 38 Предыдущие рандомизированные контролируемые исследования показали, что потребление диеты с низким ГИ улучшает гликемический контроль у пациентов с диабетом. 39 Кроме того, сообщалось, что диета с низким ГИ снижает риск таких заболеваний, как рак груди, ишемическая болезнь сердца и болезнь желчного пузыря. Он также может улучшить маркеры, связанные со здоровьем, такие как уровень HbA1c, липидный профиль крови и вес тела. 14 , 40 — 43 Текущее исследование показало, что у фиников значения ГИ от низкого до среднего (). Следовательно, они могут быть подходящим источником углеводов как для нормальных людей, так и для людей с диабетом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В настоящем исследовании представлены данные, которые предоставляют GI и GL 17 различных финиковых сортов, выращиваемых в Саудовской Аравии. Выявление различных сортов фиников, вызывающих пониженный гликемический ответ, может помочь снизить общий ГИ рациона многих людей в Саудовской Аравии, что, в свою очередь, может способствовать профилактике и лечению хронических состояний, включая диабет и ожирение. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования для сравнения питательных и метаболических характеристик свежих и сушеных на солнце сортов фиников, а также других продуктов из фиников, доступных на рынке.
Ограничения исследования заключались в том, что тестовые приемы пищи не были рандомизированы, а уровни глюкозы следовало измерять до, в середине и в конце тестовых приемов пищи в идеальном эксперименте. Кроме того, мы использовали даты на этапе Tamer , поэтому выводы этого исследования не могут быть перенесены на все типы дат.
Благодарности
Авторы благодарят профессора Т. Волевер из Университета Торонто за предоставление калькулятора гликемического индекса Excel.Также мы хотели бы поблагодарить всех волонтеров за их искреннее сотрудничество и помощь в успешном завершении этого исследования.
Сноски
Раскрытие информации
Авторы не заявляют о конфликте интересов. Исследование не было поддержано или профинансировано каким-либо коммерческим интересом.
ССЫЛКИ
1. Копли М.С., Роуз П.Дж., Клэпхэм А., Эдвардс Д.Н., Хортон М.С., Эвершед Р.П. Обнаружение липидов плодов пальмы в археологической керамике из Каср Ибрим, египетская Нубия.Proc Biol Sci. 2001. 268 (1467): 593–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. WMA. Кандидатская диссертация. Giza Cairo Univ; 1994. Таксономическое и документальное исследование пищевых растений в Древнем Египте. [Google Scholar] 3. Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций [Интернет] Доступно по адресу: http: //www.fao.org.4. Ваялил ПК. Антиоксидантные и антимутагенные свойства водного экстракта плодов финика (Phoenix dactylifera L. Arecaceae) J Agric Food Chem. 2002. 50 (3): 610–7. [PubMed] [Google Scholar] 5.Аль-Шахиб В., Маршалл Р.Дж. Плод финиковой пальмы: возможное употребление в качестве лучшего корма на будущее? Int J Food Sci Nutr. 2003. 54 (4): 247–59. [PubMed] [Google Scholar] 6. Аль-Фарси М., Аласалвар С., Моррис А., Барон М., Шахиди Ф. Состав и органолептические характеристики трех местных сортов вяленых фиников (Phoenix dactylifera L.), выращиваемых в Омане. J. Agric Food Chem [Интернет] 2005; 53 (19): 7586–91. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16159190. [PubMed] [Google Scholar] 7. Аллаит ааа.Антиоксидантная активность плодов финиковой пальмы бахрейнской (Phoenix dactylifera L.) различных сортов. Int J Food Sci Technol. 2008; 43: 1033–40. [Google Scholar] 8. Хан М.Н., Сарвар А., Вахаб М.Ф., Халим Р. Физико-химическая характеристика финиковых сортов с использованием многомерного анализа. J Sci Food Agric. 2008; 88: 1051–9. [Google Scholar] 10. Дженкинс DJA, Wolever TMS, Тейлор Р. Гликемический индекс продуктов: физиологическая основа углеводного обмена. Am J Clin Nutr. 1981; 34: 362–6. [PubMed] [Google Scholar] 14.Барклай А.В., Петоч П., Макмиллан-Прайс Дж., Флад В.М., Прван Т., Митчелл П. и др. Гликемический индекс, гликемическая нагрузка и риск хронических заболеваний — метаанализ наблюдательных исследований. Am J Clin Nutr. 2008. 87 (3): 627–37. [PubMed] [Google Scholar] 15. Du H, van der ADL, van Bakel MME, van der Kallen CJH, Blaak EE, van Greevenbroek MMJ, et al. Гликемический индекс и гликемическая нагрузка по отношению к потреблению пищи и питательных веществ, а также метаболическим факторам риска в голландском населении. Am J Clin Nutr. 2008. 87 (3): 655–61. [PubMed] [Google Scholar] 17.Браунс Ф., Бьорк И., Фрейн К.Н., Гиббс А.Л., Ланг В., Слама Г. и др. Методология гликемического индекса. Nutr Res Rev.2005; 18 (1): 145–71. [PubMed] [Google Scholar] 18. Генри CJK, Lightowler HJ, Strik CM, Renton H, Hails S. Значения гликемического индекса и гликемической нагрузки коммерчески доступных продуктов в Великобритании. Br J Nutr [Интернет] 2005; 94 (6): 922–30. Доступно по ссылке: paper: // 212b1ffe-06e6-4071-a992-8a7f-6bf41482 / Paper / p234. [PubMed] [Google Scholar] 19. Салмерон Дж., Ашерио А., Римм Э. Б., Колдиц Га, Шпигельман Д., Дженкинс Д. Д. и др.Пищевые волокна, гликемическая нагрузка и риск NIDDM у мужчин. Уход за диабетом. 1997. 20 (4): 545–50. [PubMed] [Google Scholar] 21. Lock DR, Bar-Eyal A, Voet H, Madar Z. Гликемические индексы различных продуктов питания для беременных с диабетом. Obs Gynecol. 1988. 71 (2): 180–3. [PubMed] [Google Scholar] 22. Миллер CJ, Данн Э.В., Хашим И.Б. Гликемический индекс 3-х сортов фиников. Саудовская медицина, 2002; 23 (5): 536–8. [PubMed] [Google Scholar] 24. аль-Хути С., Сидху Дж. С., Кабазард Х. Физико-химические характеристики пяти сортов финиковых фруктов, выращиваемых в Объединенных Арабских Эмиратах.Растительная еда Hum Nutr. 1997. 50 (2): 101–13. [PubMed] [Google Scholar] 26. Чавес-Сервин Ю.Л., Кастеллот А.И., Лопес-Сабатер МС. Анализ моно- и дисахаридов в молочных смесях с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии с определением показателя преломления. J Chromatogr A [Интернет] 23 июля 2004 г .; 1043 (2): 211–5. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15330094. [PubMed] [Google Scholar] 27. Wolever TMS, Vorster HH, Björck I., Brand-Miller J, Brighenti F, Mann JI, et al. Определение гликемического индекса продуктов: межлабораторное исследование.Eur J Clin Nutr. 2003. 57 (3): 475–82. [PubMed] [Google Scholar] 28. Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций. Документ ФАО по продовольствию и питанию; Углеводы в питании человека ?: отчет о совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ; Рим. 14-18 апреля 1997 г .; 1998. с. xvi.p. 140. [Google Scholar] 29. Миллер CJ, Данн Э.В., Хашим И.Б. Гликемический индекс фиников и смешанных блюд из фиников и йогурта. Финики — это «конфеты, которые растут на деревьях»? Eur J Clin Nutr. 2003. 57 (3): 427–30. [PubMed] [Google Scholar] 30. Wolever TM, Jenkins DJ, Jenkins aL, Josse RG.Гликемический индекс: методология и клиническое значение. Am J Clin Nutr. 1991. 54 (5): 846–54. [PubMed] [Google Scholar] 31. Брэнд-Миллер Дж., Волевер ТМ, Фостер-Пауэлл KCS. Новая глюкозная революция: авторитетное руководство по гликемическому индексу. Нью-Йорк: Марлоу и компания; 2003. [Google Scholar] 32. Сальмерон Дж., Мэнсон Дж. Э., Штампфер М. Дж., Кольдиц Г. А., Крыло ALWW. Пищевые волокна, гликемическая нагрузка и риск инсулиннезависимого сахарного диабета у женщин. ДЖАМА. 1997. 267 (6): 472–7. [PubMed] [Google Scholar] 33.Али А., Аль-Кинди И.С.М., Аль-Саид Ф. Химический состав и гликемический индекс трех разновидностей оманских фиников. Int J Food Sci Nutr. 2009 сентябрь; 60 (Дополнение 4): 51–62. [PubMed] [Google Scholar] 36. Аль-Ножа М.М., Аль-Маатук М.А., Аль-Мазру Ю.Й., Аль-Харти С.С., Арафах М.Р., Халил М.З. и др. Сахарный диабет в Саудовской Аравии. Saudi Med J. 2004; 25 (11): 1603–10. [PubMed] [Google Scholar] 37. Evert AB, Boucher JL, Cypress M, Dunbar SA, Franz MJ, Mayer-Davis EJ, et al. Рекомендации по диетотерапии для ведения взрослых с диабетом.Уход за диабетом. 2014 [PubMed] [Google Scholar] 38. Mann JI, De Leeuw I., Hermansen K, Karamanos B, Karlström B., Katsilambros N, et al. Научно обоснованные подходы к лечению и профилактике сахарного диабета. Нутр Метаб Кардиоваск Дис. 2004. 14 (6): 373–94. [PubMed] [Google Scholar] 42. Томас Д., Эллиотт Э. Дж. Низкий гликемический индекс или низкая гликемическая нагрузка, диеты при сахарном диабете.