Таблетки для спортсменов: Четыре суперлекарства, которые запрещены в спорте, но доступны в аптеке

Спортивная фармакология: максимальный эффект без ущерба для здоровья

Андрей Арих,

главный редактор www.skisport.ru,

выпускник факультета журналистики МГУ им. М.В.Ломоносова,

член сборной команды МГУ по лыжным гонкам

 

ОТ РЕДАКЦИИ:

 

Автор данной статьи — не квалифицированный спортивный врач, не член сборной России и даже не мастер спорта, а всего лишь выпускник факультета журналистики МГУ им. М.В.Ломоносова, серьёзно увлекавшийся спортом до поступления в ВУЗ, и до сих пор занимающийся лыжными гонками — правда, уже на любительском уровне. Именно поэтому данный материал не может служить истиной в последней инстанции, а может лишь частично помочь вам разобраться в огромном мире спортивной фармакологии, который существует на сегодняшний день.

 

Несмотря на то, что статья написана не профессионалом в области спортивной фармакологии, она показалась нам довольно интересной, так как был проделан большой объём работы и собрана полезная информация из разных авторитетных источников.

Конечно, этот материал не может заменить собою составленных специалистами планов фармакологического обеспечения, но зато он может сэкономить ваше время в изучении большого количества литературы, которая получила в наши дни широкое распространение, и познакомить вас с обратной стороной обеспечения тренировочного процесса. Мы также посчитали необходимым опубликовать комментарии специалистов, с которыми вы можете ознакомиться в конце статьи.

 

Вы когда-нибудь задумывались, достаточно ли одних физических нагрузок для достижения высокого результата? Лично я, когда только начинал заниматься лыжными гонками, относился к этому вопросу равнодушно. Мне казалось, что мой успех напрямую зависит от количества километров, которые я преодолею на тренировке, и я мог работать без отдыха неделями, даже и не думая о последствиях… Но стоило мне поближе познакомиться с профессиональной стороной занятий спортом, как я убедился, что без ежедневного меню, богатого здоровой и разнообразной пищей, а также без хотя бы самых простых методов фармакологической поддержки загруженного организма, добиться хорошего результата невозможно: спортсмен все-таки не робот, хоть и отличается от «обычных» людей большей силой и выносливостью.

 

Как питаться и какие лекарственные средства применять для того, чтобы обеспечить максимальный эффект от тренировок и минимальный ущерб для здоровья? Ведь наш вид спорта является одним из самых сложных по энергозатратам, и перегрузки организма здесь — далеко не редкость. С целью получения ответов на все интересующие меня вопросы я обложился литературой и проводил долгие часы в Интернете. Много полезной информации я нашёл в книге Кулиненкова О.С. «Фармакология спорта» и в книге Сейфулла Р.Д. «Спортивная фармакология» (рецензент В.С. Шашков). При работе над статьёй мною также были использованы материалы сайта www.medinfo.ru и книги Буланова Ю.Б. «Анаболические средства».

 

Данная статья состоит из двух частей: о спортивной фармакологии и о спортивном питании. Главу «Спортивное питание» я составлял по разным источникам, но, в основном, по знаниям, полученным в общении с людьми и проверенным на собственном опыте. В этом номере журнала мы публикуем только первую часть, а статью про спортивное питание вы сможете прочитать в следующем номере «Л.С.».

 

К сожалению, использовать всю информацию, содержащуюся в книгах и в Интернете, невозможно, поэтому я выделил то, что, на мой взгляд, является самым главным из прочитанной мною литературы. И вот что из этого получилось…

 

СПОРТИВНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

 

Сегодня проблема использования лекарственных препаратов начинает все больше и больше волновать и профессионалов, и любителей в нашем виде спорта. Быть или не быть спортивной фармакологии, и есть ли разумная альтернатива допингу? С постоянным ростом физических и психологических нагрузок в лыжных гонках, когда тренировочный процесс порой граничит с пределами человеческих возможностей, эта дилемма выходит на первый план. Так что же делать? Принципиально отказываться от любых форм фармакологической коррекции или разумно использовать «безвредные» препараты с целью поддержания работоспособности и иммунитета?

 

В наше время те соревновательные и тренировочные нагрузки, которые испытывают спортсмены, и в частности лыжники-гонщики, настолько высоки, что полный отказ от приема лекарственных средств, призванных поддержать работоспособность, является воззрением вчерашнего дня.

Сейчас речь о вреде здоровью скорее заходит при отказе от фармакологической поддержки, а не при ее использовании в тренировочном процессе. Скорости на лыжне растут, а вместе с ними растет и вероятность перегрузки организма, что чревато разного рода осложнениями. В последние годы возникла даже новая отрасль спортивной медицины — «фармакология здорового человека». Цель ее заключается во внедрении недопинговых лекарственных средств для повышения адаптационных способностей организма к чрезвычайным физическим нагрузкам.

 

«Спортивная фармакология», как любая другая отрасль медицины, заключает в себе самое главное убеждение — «не навредить!». Спортсмен, принимающий допинг сознательно, не понимает, какой вред он наносит своему здоровью. Доказательством тому служат многочисленные смерти прямо на футбольных матчах и велогонках, уже не являющиеся для нас сенсацией. Любой, кто выбрал своим образом жизни Спорт с большой буквы, должен прислушиваться к морально-этическим принципам олимпийского движения и сделать для себя единственно правильный выбор: никогда не применять запрещенные препараты, каким бы заманчивым и скорым не было достижение результата, и каким бы невероятным не был соблазн попасть на пьедестал почета.

 

Спортивная фармакология, о которой мы сейчас будем с вами говорить, призвана не искусственно повысить спортивный результат, а помочь организму в восстановлении после тяжелых нагрузок, поддержать его на пике формы, когда иммунитет ослаблен и защитить его от неблагоприятных воздействий окружающей среды. К тому же, учитывая тот факт, что до сих пор некоторые лыжники предпочитают в тренировках придерживаться одного-единственного правила: «чем больше — тем лучше!», перегрузка организма — это часто встречающееся явление.

 

Особенно важно для спортсменов употребление биологически активных добавок (БАД). Об этом со всей ясностью говорят научные разработки и данные более пятидесяти тысяч медицинских исследований. Как только атлеты начинают принимать пищевые добавки, их результаты улучшаются. Если же добавки принимают любители, то это хорошо сказывается на их здоровье в целом.

 

ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ ОРГАНИЗМА

 

Объективно оценить степень утомления спортсмена можно только по ряду биохимических показателей крови, таких как содержание молочной кислоты (лактата), образуемой при гликолитическом (анаэробном) распаде глюкозы в мышцах, концентрации пировиноградной кислоты (пирувата), фермента креатинфосфокиназы, мочевины и некоторых других.

Понятно, что провести в домашних условиях такой биохимический анализ нереально, поэтому можно следовать известным правилам: если у вас пропал аппетит или вы хуже засыпаете по ночам, если вы стали раздражительны и у вас изрядно снизилась работоспособность — это первые признаки переутомления. Используемые в спортивной медицине средства восстановления и восстановительные мероприятия можно условно разделить на три группы: педагогические, психологические и медико-биологические.

 

Педагогические средства восстановления включают в себя индивидуализацию процесса тренировки и построения тренировочных циклов. Самое главное — не форсировать подготовку и дать организму отдохнуть. К психологическим методам восстановления можно отнести аутотренинг и различные сеансы гипноза (здесь очень важно знать индивидуальные особенности характера спортсмена, его психологию — тогда эффект будет великолепным). К медико-биологическим методам восстановления относятся полноценный и сбалансированный режим питания; различные виды мануальной терапии, использование бани, ванн и других физиотерапевтических процедур; прием «недопинговых» фармакологических препаратов, дополнительных количеств витаминов, незаменимых аминокислот и микроэлементов, способствующих нормализации самочувствия и физического состояния.

 

Рассмотрим подробнее медико-биологические методы восстановления перенапряженного организма… Выделяют четыре клинические формы перенапряжения:

• перенапряжение центральной нервной системы (ЦНС)
• перенапряжение сердечно-сосудистой системы
• перенапряжение печени (печёночно-болевой синдром)
• перенапряжение нервно     мышечного аппарата (мышечно-болевой синдром)

 

 

ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

 

Может проявляться как угнетением, так и возбуждением. При угнетении ЦНС, при ощущении слабости, нежелании тренироваться, апатии, снижении артериального давления назначают тонизирующие и стимулирующие средства: адаптогенные препараты, а также тонизирующие растительные препараты импортного производства (вигорекс, бренто и др.). Адаптогены — это лекарственные средства, повышающие неспецифическую устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды. К этой группе относятся лекарственные средства растительного и животного происхождения или синтезированные химическим путем. Считается, что адаптогены совершенно безвредны для организма и обладают широким терапевтическим действием. Они имеют тысячелетнюю историю и пришли к нам из Восточных стран. Наиболее изученные препараты адаптогенов растительного происхождения — это женьшень, лимонник китайский, родиола розовая (золотой корень), левзея сафлоровидная (маралий корень), элеутерококк колючий, аралия маньчжурская, стеркулия платанолистная, заманиха (эхинопанакс высокий), клопогон даурский, соланин, соласодин, препарат эскузан (вытяжка из конского каштана), препараты из различных водорослей (стеркулин, моринил-спорт) и морских животных, а также пантокрин, пантогематоген, липоцеребрин, продукты пчеловодства (перга, цветочная пыльца, пчелиная пыльца, мёд, прополис, сотовый мёд и апилак — пчелиное маточное молочко — полезное общеукрепляющее средство истощенным и ослабленным после тяжелых заболеваний больным, способствующее появлению аппетита, увеличению веса, появлению бодрости и жизнерадостности).

 

Прим. ред.: Продукты пчеловодства вообще являются перспективным классом препаратов так называемой «натуральной» фармакологии, так как без всякого вредного воздействия на организм, они оказывают общеукрепляющее действие и повышают выносливость и работоспособность. Рекомендуется прием пыльцы в смеси с мёдом 2 раза в день по 1 столовой ложке в течение 30 дней. Приготовить эту смесь можно, смешав 50 грамм пыльцы с 250 граммами незасахаренного меда, а хранить её надо в стеклянной таре в тёмном месте. В результате улучшаются показатели сердечно лёгочной и мышечной систем, увеличивается максимальное потребление кислорода, улучшаются показатели гемоглобина и эритроцитов.

 

Некоторые из этих адаптогенов входят в состав комбинированных препаратов, которые выпускаются в виде лекарственных средств и биологически активных добавок к пище, как, например, элтон, леветон, фитотон и адаптон.

 

Из лекарственных средств группы адаптогенов первым был изучен женьшень, а позже была доказана высокая эффективность элеутерококка и др. препаратов при комбинированном их применении с продуктами пчеловодства. Они повышают работоспособность и устойчивость к широкому кругу неблагоприятных факторов, что позволяет по    новому оценить показания к их применению в спортивной медицине. История применения женьшеня в китайской медицине насчитывает более 2000 лет. «Постоянное его использование — это дорога к долголетию», — утверждали пожилые жители Востока, постоянно применявшие этот корень для улучшения своего психического и физического состояний. Долгое время в Европе не оценивали его лечебных свойств, вобравших в себя силу и могущество китайских гор, но вскоре женьшень стал широко применяться и у нас на континенте.

 

При повышенной возбудимости, нарушениях сна, раздражительности применяют легкие снотворные и успокаивающие средства: валериана, пустырник, пассифлора. Курс — 10-12 дней. В комбинации с указанными препаратами могут назначаться также глютаминовая кислота и глицерофосфат кальция, улучшающие нервную деятельность и повышающие настроение.

 

Также при нарушениях деятельности головного мозга — снижении умственной работоспособности, ухудшении памяти и т.д. — назначают ноотропы (от греческих слов «ноос» — разум, ум, мысль, душа, память и «тропос» — направление, стремление, сродство). Их также называют нейрометаболическими стимуляторами. Совершенно не обязательно констатировать стимулирующий эффект на центральную нервную систему (ацефен, инстенон, фенибут, пантогам, пиридитол, пирацетам (ноотропил), аминалон и другие), так как имеются и препараты с седативными (успокаивающими) свойствами (фенифут, пикамилон, пантогам и мексидол). Ноотропные препараты нормализуют мозговое кровообращение и повышают устойчивость мозга к вредным воздействиям окружающей среды. Если учесть, что физическая нагрузка отчасти является таковым воздействием, а также и то, что тренировка — это выработка определённых навыков и их запоминание, то становится ясно, что ноотропы представляют собой перспективный класс недопинговых фармакологических препаратов, которые могут предотвратить «центральную усталость».

 

 

ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

 

Его можно выявить с помощью электрокардиограммы или простыми «народными» способами — при покалываниях и зуде в области сердца, повышении пульса в покое следует немедленно снизить физические нагрузки. Это тот случай, когда ни за что нельзя «жадничать» с тренировочными объемами, ведь сердце для лыжника — это «мотор», и оно играет главную роль в достижении результата. Общепризнанными препаратами для поддержания сердечно-сосудистой системы являются рибоксин (инозин), оротат калия, сафинор, пиридоксин, цианкобаламин, фолиевая кислота (которая, кстати, играет еще и важную роль в формировании дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) и рибонуклеиновой кислоты (РНК), регенерации мышечной ткани, синтезе белка и клеточном дыхании; фолиевая кислота также стимулирует образование красных кровяных телец и витамина В12). Целесообразно также применение препаратов фосфора, АТФ, холина хлорида и карнитина. Карнитин вообще очень «многофункционален» и является не только «витамином для сердца», но и известен своим широким лечебным воздействием на другие функции организма. Ведь если бы существовала такая пищевая добавка, которая помогла бы вам одновременно накопить побольше энергии, похудеть (L-карнитин), повысить иммунитет и умственные способности (Ацетил-L-карнитин), снизить содержание холестерина и триглицеридов в крови, то наверняка бы вы захотели её попробовать, не так ли? Между тем, речь идет как раз о карнитине: широкий спектр полезных свойств, способность помогать клетке в производстве дополнительной энергии, а также отсутствие токсичности определили большой спрос на него.

Карнитин был открыт русским ученым В.Г.Гулевичем, который впервые обнаружил его в мышечной ткани и отнес к группе экстрактивных веществ (небелковые азотистые вещества мышечной ткани). Самый простой пример применения этих веществ в медицине — это использование мясного бульона для лечения ослабленных больных. Бульон практически не содержит белков, жиров и углеводов, зато богат экстрактивными веществами, в частности — карнитином. Включение бульонов в рацион позволяло добиться более быстрого выздоровления, чем у тех, кто их не принимал. Еще карнитин называют «витамином Вт» и «витамином роста». В спортивной практике карнитин зарекомендовал себя как хорошее недопинговое анаболическое средство, приводящее к увеличению силы и мышечной массы, увеличению коэффициента усвояемости белка, витаминов и углеводов, повышению выносливости. Препаратов, подобных карнитину, очень мало. Он позволяет убить сразу двух зайцев: усилить анаболическую активность организма и скорректировать возникающую по ходу занятий спортом патологию.

Фармакологам хорошо известна жиросжигающая функция карнитина (например, L-карнитин — аминокислотное витаминоподобное соединение, участвующее в обмене жирных кислот и играющее решающую роль при расщеплении и образовании из них энергии). Наш организм содержит много жира, и борьба с жировой тканью как в медицине, так и в спорте, по своей интенсивности и материальным затратам может быть сравнима разве что с борьбой за освоение космического пространства. Карнитин в данном случае открыл целую эпоху новых препаратов по борьбе с лишним весом. Уникальная особенность карнитина в том, что, усиливая скорость распада жировой ткани, он повышает усвоение жира организмом на энергетические цели и в результате замедляет процесс его отложения в подкожных «резервуарах». Особенно сильно улучшается энергетика и выносливость сердечной мышцы, увеличивается содержание в ней белка и, особенно значительно, содержание гликогена, так как сердце на 70% питается за счет жирных кислот. L-карнитин находится, в основном, в мясе, поэтому особенно актуально его применение вегетарианцам.

 

Аккумулируясь в мышцах и способствуя распаду жиров в клетках мускулатуры, карнитин обеспечивает мышечную ткань мощной и длительной энергией. Этот процесс способствует сохранению основного источника быстрой энергии — гликогена, при распаде которого в мышцах накапливается трудновыводимая молочная кислота. Применение карнитина позволяет дольше заниматься физическими упражнениями, не уставая при этом. Особенно он эффективен в спортивных дисциплинах, требующих длительных физических нагрузок на субмаксимальном и максимальном уровнях, то есть в таких циклических видах спорта, как лыжные гонки.

 

 

ПЕЧЕНОЧНО-БОЛЕВОЙ СИНДРОМ

 

Или, говоря иначе, перенапряжение печени, которое также характерно для представителей видов спорта на выносливость и является как бы «профессиональной болезнью» лыжников-гонщиков из-за высоких циклических нагрузок, говорит о том, что надо принять меры по контролю за рационом питания. Во            первых, надо ограничить потребление жирных, острых, жареных, соленых, копченых, а также «ненатуральных» продуктов, приобретаемых «на ходу» в киосках. Из фармакологических средств можно выделить аллохол, легалон, силибор, фламин, метионин, карсил и эссенциале. Прием этих желчегонных и гепатопротекторных средств желательно осуществлять после еды, когда начинается процесс пищеварения. В народной медицине при болезнях печени издавна использовались следующие растения: барбарис обыкновенный, буквица лекарственная, осот огородный, вербейник обыкновенный, володушка многожильчатая, купальница европейская, льнянка обыкновенная, пупавка полукрасильная, а также лечебные сборы, например, чай солянка холмовая и процедура под названием тюбаж: один раз в неделю натощак выпить два свежих куриных желтка или два стакана теплой минеральной воды («Баржоми») без газа. Лечь на правый бок (положение плода в утробе матери), положив под печень теплую грелку и лежать в течение 1,5 часа.

 

 

ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЕ НЕРВНО-МЫШЕЧНОГО АППАРАТА

 

При «забитости» мышц, которая хорошо знакома не только тяжелоатлетам, но и нам, цикликам, следует снизить анаэробные и силовые нагрузки и сходить в баню или на массаж. Из лекарственных средств, предназначенных для лечения мышечно-болевого синдрома, назначаются спазмолитические, сосудорасширяющие и улучшающие процессы микроциркуляции препараты: ксантинол никотинат, магнезия, никошпан, грентал. Хороший эффект даёт назначение оксибутирата натрия как средства профилактики перед планируемыми нагрузками в аэробной зоне, а также при развившемся синдроме «забитости» мышц. В случае упорного болевого синдрома для снижения мышечного тонуса может быть целесообразным применение скутамила-С (1     2 дня) или мидокалма (1-2 приема).

 

Большую роль в восстановлении после тренировок играет массаж, циркулярный душ или душ Шарко, а также баня в конце каждого тренировочного цикла перед днем отдыха (3   5 заходов по 5 минут с контрастным душем или бассейном между парилкой). Желательно, чтобы с собой в баню вы взяли веник: помимо лечебных свойств березы, хвои, крапивы и других растений, из которых делают банный веник, похлёстывание им способствует скорейшему восстановлению работоспособности после истощающих физических нагрузок. Данную процедуру относят к методам болевого воздействия, применяемым с древнейших времён как мощное лечебное средство, когда все остальные методы лечения неэффективны. Обычный механизм действия болевых процедур — усиление синтеза эндорфинов, эндогенных соединений, похожих на морфий. Помимо обезболивающего и эйфоризирующего эффектов, эндорфины способны стимулировать анаболизм, задерживать катаболизм, а также снижать уровень холестерина в крови и сжигать избытки жира. Общепризнанным средством хорошего расслабления мышц после высокоинтенсивных и силовых тренировок также является плавание (15 — 20 мин). Особенно это актуально в летний подготовительный период, а зимой возможен бассейн. Чем выше в программе тренировок удельный вес скоростно-силовой подготовки, тем выше психологическая напряженность спортсмена. После таких занятий рекомендуется включать в процесс восстановления теплые хвойные или пресные ванны.

 

Еще хотелось бы заметить, что важным условием плодотворности тренировки, а также снижения «забитости» мышц является гимнастика, или так называемый «стретчинг» (от англ. «stretch» — тянуть, вытягивать, растягивать). В результате уплотнения, уменьшения гибкости и подвижности мышц в них поступает меньше крови, что в свою очередь, приводит к ухудшению способности мышц сокращаться. Более того, такое состояние тела, когда мышцы становятся напряженными, словно окостеневшими, с годами приводит к возникновению проблем с позвоночником и суставами. Словом, развитие и сохранение гибкости мышц и суставов является жизненно важным условием. При развитии гибкости возрастает чувство равновесия, ловкость, координация, совершенствуются и другие физические качества, позволяющие увеличить скорость и помогающие в выполнении технико-тактических задач. Кроме того, развитие гибкости помогает избежать травм или свести их к минимуму. Следует помнить, что упражнения на гибкость должны быть частью вашего дня на протяжении всей спортивной жизни, о них нельзя забывать. Растяжка помогает сохранить мягкость и податливость «мышц» — бытует даже мнение, что 1 час гимнастики заменяет 30 мин обычной тренировки!

 

Говоря о фармакологическом обеспечении тренировочного процесса лыжника-гонщика в годичном цикле подготовки, который делится на четыре этапа — восстановительный, подготовительный (базовый), предсоревновательный и соревновательный — следует отметить, что наибольший удельный вес фармообеспечения приходится на восстановительный и, особенно, подготовительный периоды, плавно уменьшаясь при переходе к предсоревновательному и далее — соревновательному.

 

 

ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД

 

В восстановительный период, который длится приблизительно с апреля по июнь, важно дать организму отдохнуть и восстановиться после тяжелого лыжного сезона. Это единственное время года, когда сознательный лыжник может позволить себе, допустим, съесть бутерброд со сливочным маслом, борщ со сметаной, а также тренироваться в щадящем режиме (в то же время надо следить за тем, чтобы вес не превышал «боевую» норму больше, чем на 3-5 кг). Помимо физического восстановления, здесь имеет место быть и моральная разгрузка: не надо постоянно думать о соревнованиях, о тренировочных планах — надо просто наслаждаться просыпающейся от зимнего сна природой, постепенно привыкать к кроссам и вовсе забыть про интенсивность. Весной не стоит никуда спешить — летом вы еще «набегаетесь» и ведь не успеете оглянуться, как уже будете прыгать имитацию.

 

С точки зрения фармакологического обеспечения на первый план выходит выведение «шлаков» из организма, накопившихся вследствие тяжёлых тренировочных и соревновательных нагрузок, а также вследствие применения фармакологических препаратов в течение всего года. Значительная часть «шлаков» накапливается в печени, поэтому желательно провести курс профилактики гепатопротекторными лекарственными средствами. Большое внимание следует уделить насыщению организма витаминами и различными биоэлементами. Для решения указанных задач применяются витамины А и Е, способствующие стимуляции некоторых окислительно      восстановительных процессов и синтезу ряда гормонов. Витамин С, применяющийся для ускорения адаптации к физическим нагрузкам и с целью профилактики авитаминоза. Для женщин можно рекомендовать препарат ферроплекс (Венгрия), содержащий наряду с аскорбиновой кислотой ионы железа. Одни витаминные комплексы способствуют нормализации течения биохимических реакций в организме, предотвращают развитие авитаминоза, другие — являются специализированными спортивными препаратами, содержащими наряду с комплексом витаминов сбалансированный микроэлементный состав. Их применение именно в восстановительном периоде является наиболее предпочтительным.

Ускорению адаптации к нагрузкам и нормализации функционального состояния систем и органов способствует прием адаптогенов, таких как сафинор, женьшень, элеутерококк, заманиха. Прием адаптогенов следует начинать за 3-4 дня до начала тренировок, продолжительность курса приема препаратов обычно составляет 10 12 дней. Успокаивающие и снотворные средства используют в этот период, в основном, для подавления и лечения синдрома перенапряжения ЦНС, после значительных психо-эмоциональных перегрузок, имевших место во время сезона. Можно использовать корни валерианы (как в таблетированной форме, так и в виде настойки), настой пустырника, оксибутикар и некоторые другие успокаивающие препараты.

 

С целью нормализации обмена веществ в восстановительный период, для регуляции функционального состояния систем и органов, для ускорения реабилитации спортсменов назначают, как правило, следующие препараты: рибоксин (инозин), кокарбоксилаза, эссенциале, гепатопротекторы аллохол, легалон и др.

 

 

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД

 

Но вот закончилась весна, и вам приходится переставлять крепления с лыж на роллеры. Это означает не что иное, как то, что наступило лето — этап подготовки, именуемый базовым, или подготовительным. С июня по сентябрь лыжники вкалывают как лошади, потому что, как говорится, «что наработаешь летом — то покажешь зимой». Этот период характеризуется наибольшим фармакологическим насыщением, так как существует большая вероятность перегрузки организма.

 

В подготовительный период продолжается прием витаминов, хотя целесообразно сделать 8-10-дневный перерыв. Хорошо, если у спортсмена имеется возможность начать принимать новый препарат. Из индивидуальных витаминов целесообразно назначение кобамамида и комплекса витаминов группы В, что способствует усилению синтеза и предотвращению распада мышечных белков. Также витамины группы В играют роль кофакторов в различных ферментных системах, связанных с окислением продуктов питания и образованием энергии. В подготовительном периоде рекомендуется назначение некоторых препаратов, обладающих антиоксидантными свойствами — энцефабола, убиона, альфа-токоферола ацетата, гаммалона, липоевой кислоты, сукцината натрия. Прием этих препаратов способствует синтезу АТФ в мозге, стимулирует процессы клеточного дыхания, оказывает антигипоксическое действие (что особенно полезно при проведении подготовки в условиях среднегорья), повышает эмоциональную устойчивость и физическую работоспособность спортсменов.

 

Что такое «антиоксидантное» и «антигипоксическое» действие? Кислород является жизненнонеобходимым элементом, однако он очень активен и легко взаимодействует со многими веществами, в том числе и с вредными для человеческого организма. В процессе клеточного дыхания, дающего организму энергию, некоторые молекулы кислорода вступают в реакции, в результате которых образуются сильные окислители (свободные радикалы), такие как супероксид и пероксид водорода. Они являются нестабильными соединениями, богатыми «лишней» энергией, поэтому, попадая в определенные клетки организма, они вступают в различные реакции, нарушающие нормальное функционирование этих клеток. Опасность их заключается в том, что они повреждают «здоровые» молекулы, участвующие в обмене веществ, изменяют структуру ДНК, в которых хранится наследственная информация, участвуют в синтезе вредного холестерина. Считается, что тем самым свободные радикалы могут способствовать развитию таких заболеваний, как рак и атеросклероз. Ученые также полагают, что повреждение, вызываемое свободными радикалами, является основой для процессов старения.

 

Высокие физические нагрузки, в профессиональном спорте особенно, приводят к росту количества свободных радикалов в организме, что отражается на силе, выносливости, времени восстановления. Антиоксидантное действие некоторых фармакологических препаратов как раз направлено на нейтрализацию свободных радикалов. С этой целью рекомендуется применять добавки, содержащие марганец, цинк, медь и селен, витамины С, Е, В2, В3, В6 и бета-каротин. Также источниками антиоксидантов могут служить, например, растения (черника и виноградные семечки), пророщенные зерна и свежие овощи и фрукты. Также важную роль в защите организма от вредных влияний гипоксии играют антигипоксанты: актовегин (солкосерил), оксибутрат натрия, олифен (гипоксен), цитохром С.

 

Во время развивающих физических нагрузок весьма полезен прием препаратов, регулирующих пластический обмен, т.е. стимулирующих синтез белка в мышечных клетках, способствующих увеличению мышечной массы. К этой группе так называемых анаболизирующих препаратов относятся: экдистен, карнитина хлорид и некоторые другие. Несмотря на стероидную структуру, экдистен лишен побочных эффектов препаратов тестостерона и анаболических стероидов. Даже длительное его применение не сказывается на содержании основных гармонов организма. Экдистен желательно применять в сочетании с витаминами группы В или поливитаминными комплексами. 

 

Подготовительный этап тренировочного годичного цикла характеризуется значительными объемами и интенсивностью тренировочных нагрузок. Именно поэтому прием иммуномодуляторов в этот период является необходимым условием предотвращения срыва иммунной системы. Наиболее доступными и распространенными у нас в стране являются такие неспецифические иммуномодуляторы, как мумие, мед (сотовый, причем желательно в старых темных сотах), цветочная пыльца, а также всем известный иммунал. Наиболее важным условием их применения является прием натощак (желательно утром). Правда, нужно помнить, что иммуномодулирующие препараты особенно важны в предсоревновательном и особенно в соревновательном периоде подготовки, когда иммунитет организма ослаблен из  за обретения физической формы. В те моменты, когда мы находимся «на пике», малейшая инфекция или простуда могут послужить началом заболевания.

 

 

ПРЕДСОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД

 

С октября начинается предсоревновательный период подготовки лыжника            гонщика, когда он встает на снег. Период этот длится по декабрь-январь и с точки зрения фармакологической поддержки характеризуется значительным сужением спектра применяемых препаратов. Рекомендуется снизить прием поливитаминов (по возможности лучше сменить применяемый препарат). Из индивидуальных витаминов и коферметов опять же целесообразно назначение кобамамида для предотвращения падения мышечной массы и кокарбоксилазы с целью регуляции обмена углеводов и липидов, а также витамина С. В начале предсоревновательного периода можно рекомендовать уже знакомые нам по подготовительному периоду препараты, такие как экдистен, карнитина хлорид, сукцинат натрия и др., хотя дозировка не должна превышать 1/2 дозы подготовительного периода. За 5-7 дней до соревнований эти препараты должны быть отменены. Во второй половине предсоревновательного периода (за 8-10 дней до старта) рекомендуется прием адаптогенов и энергетически насыщенных препаратов: АТФ, фосфобион, креатинфосфат, фосфаден, неотон и др. Если адаптогены способствуют ускорению процессов адаптации к изменяющимся условиям среды (т.к. соревнования, как правило, происходят на выезде из страны, республики, города и т.д.) и ускорению процессов восстановления, то энергонасыщенные продукты и препараты позволяют создать «энергетическое депо», способствуют синтезу АТФ и улучшению сократительной способности мышц.

 

Надо отметить, что существуют также физиологические стимуляторы анаболизма («синтеза»), например, кратковременное голодание (не более 24 часов) и холодовая нагрузка, которая способствует синтезу белка в организме и повышению мышечной силы. В результате адаптации к холоду повышается тонус парасимпатической нервной системы с усилением синтеза ацетилхолина, который является главным медиатором нервно-мышечного аппарата (холина хлорид — предшественник ацетилхолина, усиливающий деятельность холинергетических структур), повышается уровень адреналина и норадреналина, что приводит к улучшению анаболизма. А под первым методом подразумевается 24-часовой перерыв между двумя приёмами пищи, например, от завтрака до завтрака, что является сильным стимулятором выброса соматотропного гормона, уровень которого остается повышенным еще некоторое время после начала питания. В результате за сутки, следующие после суток голодания, небольшая потеря веса полностью компенсируется, а в последующие сутки происходит суперкомпенсация — количество структурных белков организма несколько превышает таковое до голодания. Похожий способ используется у лыжников и в целях максимального накопления гликогена перед ответственными соревнованиями, о котором мы поговорим в главе «Спортивное питание» в следующем номере журнала. Но специалисты сходятся во мнении, что не стоит сразу рисковать и применять эти методы перед важными стартами. Для начала необходимо понять, как реагирует на них организм.

 

 

СОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД

 

 Самая ответственная для лыжника пора — это период с января по март, именуемый соревновательным периодом, когда график тренировок чрезвычайно насыщен важными соревнованиями и от спортсмена требуется максимальный результат. Этот этап в полной мере показывает, подготовили ли вы сани летом или нет… Середина зимы и самое начало весны — это время, когда количество применяемых фармакологических препаратов еще более сокращается. Из всех вышеперечисленных групп в фармакологическом обеспечении соревновательного периода сохраняются только адаптогены, энергетические продукты и интермедиаты (АТФ, фосфаден, фосфобион, инозин, неотон, креатинфосфат, энержике) и минимальные дозы витаминов (обязательно должны присутствовать витамины Е, С, В1). Витамин Е содержится в мышцах и жирах. Его функции недостаточно хорошо изучены. Известно, что он усиливает активность витаминов А и С, предотвращая их окисление. Наиболее значительная его функция — антиаксидантное действие. Значительная часть спортсменов, очевидно, потребляет большие дозы этого витамина на основании предположения, что он положительно влияет на мышечную деятельность благодаря своей взаимосвязи с транспортом кислорода и энергообеспечением. Однако, по мнению специалистов, длительный прием витамина Е не способствует этому. Комплексное применение названных фармакологических препаратов позволяет ускорять процессы восстановления между стартами, обеспечивает высокую сократительную способность мышечных волокон, способствует стимуляции процессов клеточного дыхания.

К чисто соревновательным фармакологическим средствам относятся актопротекторы — препараты, не так давно попавшие в арсенал спортивной фармакологии, но уже получившие признание: сукцинат натрия, лимонтар (производное лимонной и янтарной кислот), броментан. Актопротекторы препятствуют возникновению нарушений метаболизма (обмена веществ) в организме в момент физической нагрузки, стимулируют клеточное дыхание и способствуют усиленному синтезу энергонасыщенных соединений (АТФ, креатинфосфат). Под действием актопротекторов повышается содержание гликогена в мышцах, печени и сердце. Танакан — актопротектор — действует многообразно, позволяя относить себя как к адаптогенам, так и к антиоксидантам и ноотропам. При его применении отмечается улучшение работоспособности, уменьшение раздражительности и стартовой нервозности, повышение концентрации внимания, нормализация сна. Неотон (препарат фосфокреатина), адениловая кислота и фосфаден (фрагмент АТФ, стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает окислительно-восстановительные процессы, служит поставщиком энергии) являются универсальными источниками энергии, а следовательно наиболее эффективны в соревновательной практике и на тех этапах учебно-тренировочного процесса, где ставится целью развитие скоростной выносливости и присутствует значительная доля работы в анаэробном режиме. Содержащегося в мышцах АТФ достаточно для обеспечения работы не более, чем на 0,5 секунд, поэтому при мышечной работе используется энергия других, содержащихся в клетке высокоэнергетических фосфатов (фосфагенов). К ним как раз и относятся вышеперечисленные препараты. Фосфокреатин, как источник энергии для мышечного сокращения, играет ведущую роль при работе в анаэробной алактатной зоне мощности, когда запасы его в мышечной клетке лимитируют продолжительность и интенсивность работы.

 

В соревновательном периоде особенно актуальными становятся антигипоксанты — класс соединений, повышающих устойчивость организма к недостатку кислорода. Из этой группы препаратов внимание привлекает исключительно сильный антигипоксант оксибутират натрия. Он активизирует бескислородное окисление энергетических субстратов и уменьшает потребность организма в кислороде, что особенно важно во время гонки. Кроме того, оксибутират натрия сам способен расщепляться с образованием энергии, запасаемой в виде АТФ. Благодаря всем своим свойствам он на сегодня является самым эффективным средством для развития выносливости (кстати, помимо этого он обладает выраженным адаптивным и антистрессовым действием, что позволяет отнести его к лекарственным средствам, призванным помочь при перенапряжении ЦНС). К антигипоксантам также относятся цитохром С, актовегин, олифен (гипоксен).

 

Вопрос о поддержке иммунной системы наиболее важен в этот период, так как при вхождении в пик формы иммунитет спортсмена страдает больше всего. Существенно увеличивается риск возникновения острореспираторных заболеваний и ГРИППа. Из лекарственных средств можно выделить эхинацею (иммунал), витамин С, мед, цветочную пыльцу, мумие, иммунофан, капли Береш плюс и др. Если же вы все            таки заболели, то в аптеках можно найти видимо-невидимо различных лекарственных препаратов, «благо» грипп и простуда являются самыми распространенными заболеваниями по всему миру. Помимо того, правильное питание может не только ускорить выздоровление, но и предупредить развитие осложнений. В период высокой температуры происходит снижение ферментативной активности желудочно-кишечного тракта, в связи с чем, в первые дни заболевания рекомендуется разгрузочная диета. В дальнейшем показано полноценное, богатое витаминами, макро- и микроэлементами питание. Рекомендуется главным образом молочно          растительная диета. Обильное теплое питье — теплое молоко с щелочной минеральной водой. Для уменьшения интоксикации необходимо употреблять большое количество жидкости (1500-1700 мл) и достаточное количество витаминов, особенно С, Р, А и каротина. Витамины С и Р укрепляют стенки кровеносных сосудов, поэтому полезно насыщение диеты продуктами, богатыми и тем и другим витамином (например, шиповник, черная смородина, клюква, калина, черноплодная рябина, лимоны и др.). Да, и не забывайте про народные средства! Например, всем известный своим антибактериальным действием чеснок помогает ещё и поддерживать здоровье кровеносной системы и способен понижать уровень холестерина в крови.

 

Регулярные тренировки приводят к повышенному риску возникновения дефицита железа в организме спортсмена и развитию так называемой «анемии спортсмена». Концентрация гемоглобина у спортсмена менее 140 г/л расценивается как признак клинической анемии. До определенного этапа дефицит железа компенсируется организмом, но в условиях «пика» тренировочных нагрузок и соревнований эта компенсация становится недостаточной, в связи с чем и происходит быстрое снижение специальной работоспособности. Пример курсового насыщения: актиферрин (1 капс. ежедневно — 20 дней), ферроплекс (2 капс. 2 р. в день — 25 дней), фенюльс (1 капс. 2 р. в день — 25 дней), тотема, а также телятина, говядина, печень.

 

В заключение хочу сказать, что главным средством повышения спортивного результата навсегда будет оставаться тренировка. Большое количество фармакологических препаратов при слабых нагрузках и безответственном отношении к физическим занятиям никогда не приведёт к высокой цели. Данная глава написана для людей, которые усиленно тренируются и нуждаются в поддержке организма. Надо помнить, что препараты, применяемые спортсменом, всегда вступают между собой во взаимодействие, которое не может предугадать рядовой лыжник, поэтому назначать их в любом случае может только квалифицированный спортивный врач. Если вы применяете большое количество лекарственных средств — это совсем не значит, что их действие пойдёт вам исключительно на пользу. В количестве более пяти наименований эффект от них непредсказуем, поэтому будьте, пожалуйста, осторожны и консультируйтесь всегда со спортивным врачом!

 

КОММЕНТАРИИ СПЕЦИАЛИСТОВ:

 

 

Виктор СЕЛУЯНОВ,

кандидат биологических наук,

заведующий проблемной лаборатории РГУФК:

Материалы, изложенные в статье, представляют большой практический интерес. В целом они упрощают решение практических задач тренировочного процесса, ориентируют спортсмена и тренера в огромном море биологически активных добавок. К недоработкам следует отнести:

 

• нечеткое или устаревшее описание основных механизмов действия БАД;
• нарушение правил классификации препаратов, некоторые препараты приписаны не в своих группах;
• нечеткое определение групп, например, перенапряжения организма как целого не бывает.

 

 

Андрей  КОНДРАШОВ,

мастер спорта по велоспорту, кандидат педагогических наук, тренер высшей категории, спортивный обозреватель и комментатор:

 

Практическая важность вопросов, даже скорее проблем, обсуждаемых в статье, очевидна. Особенно — вопросов фармакологического обеспечения. Эта тема сейчас модна, она у всех на слуху, причём порой внимание к ней достигает гипертрофированных масштабов. В самом деле, стоит заговорить о результатах, медалях, рекордах с человеком, даже не имеющим профессионального отношения к спорту, как сразу же диалог повернется в сторону допинга.

 

Материал, предложенный Андреем Арихом, по сути, является хорошим обзором научных, методических пособий, трудов специалистов в области спортивного питания. Здесь же приводятся основы некоторых аспектов спортивной фармакологии и диетологии — своеобразный ликбез. Будучи студентом, а затем преподавателем ВУЗа, я всегда любил читать такие подборки, потому что их изучение экономило время, избавляло от поиска тематических материалов. И если какая-то работа из обзора кажется интересной, то уже ясно, где икать подробности.

 

Однако выбранный жанр должен соответствовать его законам. Необходимо обязательно делать ссылки на источники и авторов. Иначе составитель сборника рискует попасть под обвинение в плагиате. Кроме того, если утверждается приоритет какого       либо средства или метода, то обычно указывается на проведенные исследования, эксперименты, наблюдения. В противном случае специалист не станет принимать на веру авторские рекомендации.

 

Список запрещенных препаратов постоянно пополняется и изменяется. Прошло несколько лет с тех пор, как проводились разработки и выпущены материалы, на которые ссылается автор обзора. (Вот ещё и почему надо обязательно в библиографических ссылках указывать год выхода в печать работы). Я убежден, что данную статью необходимо дополнить и текущим (действующим) списком запрещённых допингов. На табачных коробках и крепких виноводочных изделиях пишут о вреде табака и алкоголя. Такое же правило нужно соблюдать и в этом случае. А вообще рекомендации по фармобеспечению должны давать лицензированные специалисты!

 

 

Александр ВЕРТЫШЕВ,

программист, лыжник-любитель,

увлекающийся изучением спортивной

научно-методической литературы:

На мой взгляд, в статье удалось соблюсти баланс между доступностью изложения и научной составляющей, что является очень непростой задачей. Поэтому можно закрыть глаза на некоторые упрощения и обобщения в тексте, иначе строго выверенную с научной точки зрения статью некому будет читать.

 

Перечень упомянутых лекарственных средств и БАДов внушителен. Поэтому хочется сделать несколько комментариев…

 

Первый, несерьёзный — не надо есть все сразу. А если серьёзно, то постарайтесь, чтобы схему фармакологической поддержки вам составил специалист, врач. Если вы посмотрите в любую качественно составленную аннотацию к препарату, то там обязательно будут разделы о противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии с другими лекарственными средствами (точнее их классами), фармакокинетике, последствиях передозировки, и, самое главное, раздел ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. А последнее подразумевает, в первую очередь, постановку диагноза. Поэтому, собираясь применить то или иное средство, сначала задайте себе вопрос: в состоянии ли вы квалифицированно разобраться в механизмах действия препарата и поставить диагноз самостоятельно? Даже простейшие средства народной медицины, ту же валериану, не всякий человек может применять без последствий. Она, например, противопоказана людям с повышенной кислотностью желудочного сока, предрасположенностью к гастритам. В любом случае — внимательно читайте аннотации, даже если препарат вам назначил врач.

Второй: как в шутку говорят, медицина не относится к точным наукам. На любое средство могут быть особые индивидуальные реакции. Поэтому не стоит экспериментировать незадолго до соревнований. Хуже всего, если решение о применении препарата будет приниматься на основании такой вот «мысли»: «В ххх году Петя Чемпионкин принимал «L-озверин», и его так «попёрло»! Давай-ка и я попробую!». Любая схема должна быть заранее опробована под наблюдением специалиста. Иначе возможны необъяснимые пики и провалы в состоянии, несмотря на формальное соблюдение схем и дозировок. Без квалифицированной помощи лучше вообще отказаться от применения разрешённых средств фармакологической коррекции в соревновательном периоде за исключением самых простейших — витаминов и иммуностимуляторов.

 

 

Александр ГОЛОВАЧЕВ,

кандидат педагогических  наук, старший научный сотрудник, руководитель лаборатории комплексных обследований сборных

команд и спортсменов ВНИИФК:

 

На мой взгляд, эта статья носит больше ознакомительный характер, нежели даёт читателям точные рекомендации по фармакологическому обеспечению в той или иной ситуации. В статье не хватает методики применения препаратов на различных этапах подготовки. Автор статьи информирует о том, что есть разные фармакологические средства, для чего они предназначены, но как их применять — не сказано. Если бы автор попытался предложить методику (или поделиться собственным опытом применения даже одного из препаратов), дать практические советы, расписать применение тех или иных препаратов в конкретных случаях, то материал был бы более востребованным. Но информация по применению фармакологических препаратов давно приобрела коммерческую окраску, и даже самая простая схема применения стоит денег, поэтому ни один специалист не будет просто так раскрывать все карты.

 

Тем не менее, информация в данной статье имеет право на своё существование, так как написана на основе уже опубликованных работ и является в своём роде попыткой систематизировать существующий научно            методический материал. Правда, в таком случае было бы правильнее подкреплять текст ссылками на использованную литературу, как это делается обычно в научных изданиях.

Опасности в применении препаратов и методик их использования, упоминаемых в статье, лично я не вижу. Есть просто такие препараты, которые уже не выпускаются или, например, те, за которые сейчас уже могут дисквалифицировать. Например, фосфаден вы уже нигде не найдёте в аптеках, поэтому его можно смело вычёркивать, а инстенон в отдельных видов спорта, таких как, например, стрельба, теперь уже запрещён ВАДА (в лыжных гонках его не выявляют, но могут дисквалифицировать спортсмена при наличии доказательств применения этого препарата. — Прим. ред.).

 

Если говорить о необходимости употребления фармакологических препаратов при занятиях спортом, то сейчас все уже понимают, что это неотъемлемая часть физического совершенствования. Вопрос заключается только в том, с какой целью человек занимается спортом. Если с целью достижения высокого спортивного результата, то очевидно, что без фармакологии не обходится ни один высококвалифицированный спортсмен. Если же для себя, то есть для здоровья, то каждый сам определяет, насколько ему целесообразно прибегать к помощи фармакологических препаратов. Лично я не вижу в этом ничего предосудительного. Если перед спортсменом ставятся высокие цели, то без фармакологической коррекции здесь уже не обойтись. Конечно, если речь идёт о восстановительном периоде, апреле или мае, то это не столь целесообразно, если, конечно, нет особых показаний врачебного контроля, но с возрастанием тренировочной, а затем и соревновательной нагрузки эта необходимость всё больше и больше возрастает.

 

Лично я считаю, что использование фармакологических препаратов в процессе тренировок — это абсолютно нормальное явление. Даже обычному человеку время от времени необходимо применять витамины группы B, А и Е, а также железо, аскорбиновую кислоту и др., что уж тут говорить про спортсменов, постоянно испытывающих большие физические нагрузки?.. Просто фармакологическое обеспечение нужно вести под контролем специалистов, а не так, как у нас принято: «Чем больше, тем лучше». Надо употреблять фармакологические препараты с умом, периодически делать биохимический контроль крови, обследоваться у спортивных врачей, и тогда проблем будет меньше. Одним словом, хотелось бы сказать, что не так страшно использование фармакологии, как необразованность людей и бесконтрольное применение различных препаратов.

 

Также хотелось бы отметить, что кто-то справляется с физическими нагрузками и показывает высокий результат, а кто-то уже достиг своего предела и дальше развиваться не может, а ему необходимо, допустим, сделать качественный скачок перед важными соревнованиями. У многих спортсменов наступает такой период, когда, рано или поздно, они вынуждены обратиться к фармакологии, в том числе и запрещённой, чтобы продолжать совершенствоваться. Когда атлет понимает, что собственных сил и резервов организма ему не хватает для достижения желаемого результата, то это неминуемо. В подобных случаях зачастую человек и начинает принимать запрещённые препараты и превышать нормы дозволенного для организма.

 

Вот автор статьи, например, пишет: «Спортсмен, принимающий допинг сознательно, не понимает, какой вред он наносит своему здоровью». Нет, он прекрасно понимает, и он идёт осознанно на этот риск, потому что у него огромное, ни с чем не сравнимое желание достичь высокого результата. Здоровье — это уже не главное, но он и не верит, что что-то может произойти с ним. Он получает удовольствие от того, что он сильнее других, от того, что он стоит выше на пьедестале почёта, он получает высшее моральное удовлетворение, что ему никогда не принесёт осознание себя просто здоровым человеком. Но это не «жертва». Он не сожалеет о вреде здоровью. Просто у спортсменов-профессионалов совершенно другая психология. Это приходит к ним осознанно. Они работают на результат. Лишение возможности совершенствоваться и бороться за медали может привести к катастрофическим последствиям: вспомните трагедию известного итальянского велосипедиста Марко Понтани, покончившего жизнь самоубийством в возрасте 34 лет, из-за того, что его сначала замучали допинг-пробами, а затем запретили выступать в соревнованиях.

 

Также в статье есть следующие слова: «Спортивная фармакология — разумная альтернатива допингу». Знаете ли, возможно я скажу шокирующую вещь, но допинг не всегда сопряжён с вредом здоровью. Мой очень уважаемый коллега, Сергей Валерьевич Ердаков, всю свою жизнь отдавший велоспорту и стоявший у истоков появления профессиональных велогонок в России, проанализировал долголетие спортсменов, участвовавших в крупнейших велогонках мира. Это были 50-70-е годы, тогда ещё не было такого контроля за допингом, как сейчас, поэтому спортсмены применяли в подготовке всё, что могли использовать. Оказалось, что победители таких крупнейших гонок, как Джиро д’Италия, Тур де Франс и др., жили чуть ли не до 90—100 лет! Сказанное в какой-то мере позволяет сделать вывод, что использование допинга — не всегда является вредным для организма человека. Если обратиться к наблюдениям сегодняшнего дня, то использование допинга, а именно запрещённых препаратов, в том числе и эритропоэтина, анаболических стероидов, не повлияло на деторождение и продолжительность жизни известных спортсменок, в том числе и российских лыжниц.

 

Конечно, с морально-этической точки зрения применение запрещённых препаратов является неправильным и нечестным поступком по отношению к другим спортсменам, но практика жизни диктует свои жёсткие правила… Применение допинга остаётся всегда на совести самого спортсмена.

 

Анонс статьи и комментарии к статье (октябрь 2011 года): «Андрей Арих: спортивная фармакология»

 

Что ещё почитать:
вторая часть цикла статей — «Спортивное питание»

Фарма поддержка – на этапах подготовки бойца

2. Передозировка или одновременное применение большого количества препаратов могут приводить к аллергическим реакциям, с трудом поддающимся медикаментозному лечению.
3. В соревновательном и предсоревновательном периоде (а без достаточных медицинских показаний и в течение всего годичного цикла подготовки) невозможно применение фармакологических препаратов, недопустимых по критериям антидопингового контроля (запрещенных Медицинской комиссии МОК).
4. У спортсменов существует высокая вероятность возникновения устойчивого привыкания (физиологического или психологического) к отдельным фармакологическим препаратам, что сопровождается нижением или потерей активности препаратов.

Общими задачами современной спортивной фармакологии являются:

1. Повышение спортивной работоспособности спортсменов, т.е. расширение возможностей адаптации (приспособления) организма спортсмена к физическим нагрузкам.
Решение этой генеральной задачи фармакологическими средствами возможно непосредственно, за счет применения соответствующих препаратов, а также за счет решения частных задач спортивной фармакологии (2-5).
2. Ускорение восстановления функций организма спортсмена, нарушаемых вследствие утомления.
3. Ускорение и повышение уровня адаптации организма спортсменов к необычным условиям тренировочной и соревновательной деятельности (среднегорье, влажный и жаркий климат, резкая смена часового пояса при перелетах и вследствие этого возникновение состояния острого десинхроноза и т.п.).
4. Коррекция иммунитета, угнетаемого при интенсивных физических нагрузках.
5. Лечение различного рода заболеваний, травм, нарушений функций организма, т.е. лечебные цели.
Используемые для решения задачи 5 препараты — это «обычные» фармсредства из аптеки, применяемые по лечебным показаниям. Для решения задач 1-4 также используются препараты самых различных групп и механизмов действия, объединенные общим требованием удовлетворять антидопинговому принципу (безвредность, отсутствие побочных эффектов, разрешенность к применению спортсменами Медицинской комиссии МОК).

Основные препараты, используемые спортсменами:

•    Витамины
•    Коферменты, производные витаминов
•    Минералы
•    Микроэлементы
•    Энзимы
•    Адаптогены
•    Антиоксиданты
•    Антигипоксанты
•    Анаболизируюшие препараты
•    Психоэнергизаторы
•    Макроэрги
•    Имуномодуляторы
•    Регуляторы нервно-психического статуса
•    Гепатопротекторы
•    Актопротекторы
•    Стимуляторы кроветворения и кровеобращения
•    Аминокислоты

1.    ВИТАМИНЫ  — У здоровых людей суточная потребность в витаминах зависит от многих факторов: климатических и других внешних условий, а также интенсивности физической и умственной работы, нервно-психического напряжения. Так, при выполнении средней и тяжелой работы, в условиях среднегорья и при высокой (более 40°С) температуре, потребность в большинстве витаминов возрастает в 1,5-3 раза

МИНЕРАЛЫ — Растворимые соли (хлориды калия и натрия) входят в состав всех жидкостей, находящихся в нашем теле, и участвуют во всем спектре биохимических реакций.
Эти элементы теряются у спортсменов с потом в повышенных количествах, так что может возникать потребность восполнения этих элементов специальными препаратами.

КОММПЛЕКСНЫЕ ВИТАМИНЫ С МЕНЕРАЛАМИ
•    ВИТРУМ(аптека)
•    СУПРАДИН(аптека)
•    СПОРТПИТ (любые)– Оптиум Нутришен (для мужчин)
•    Прием утро после еды 1 др, после обеда 1 драже

2.    Комплекс витаминов В (в аптеке) – способствует усилению синтеза и предотвращению распада мышечных белков.

•    Любые комплексы в аптеке(принимать по показаниям)

3.    АминокислотыВССА (спортпит)
Как известно, аминокислоты бывают заменимые и незаменимые, то есть одни могут производиться в организме человека, а другие берутся исключительно из пищи.
ВСАА – это 3 незаменимые аминокислоты (лейцин, изолейцин и валин), из которых на 35% состоит мышечная масса человека. Следовательно, чрезвычайно важными они являются для спортсменов. ВОСТАНОВЛЕНИЕ!!

Принемать 2-5 капсул до и после тренировок

4.    Креатин-Моногридрат

•    усиленного прироста массы, обусловленного увеличением мышечного объема;
•    меньшей утомляемости;
•    быстрого восстановления мышц;
•    увеличения способности к тяжелым нагрузкам.
•    Выносливость

Прием – 20гр в день 7 дней (загрузка)
5 гр в день –(прием до и после тренировки) на остальном этапе
Классический Креатин Могогидрат задерживает воду и поэтому может дать лишний вес,поэтому он используеться в начале подготовки(если вы держите вес)

5.    НООТРОПЫ – очень важны в единоборствах. В период интенсивных тренировочных нагрузок или соревновательной деятельности организм находится в таком напряжении, что может наблюдаться нарушение снабжения головного мозга кровью, т.е. нарушение его питания, снабжения кислородом и нормального функционирования.

Ноотропы повышают уровень энергетического обмена клеток мозга, развивают потенциальные нейрофизические возможности и, как следствие, приводят к снятию утомления, повышению уровня запоминания, усвоения информации, объема памяти, концентрации внимания, но при этом не обладают ни успокаивающим действием, ни возбуждающим эффектом; весьма низкотоксичны.
В спортивной фармакологии применяют такие препараты, как аминалон (гаммалон — ГАМК — гамма-аминомасляная кислота), пирацетам (ноотропил), пиридитол, энцефабол (пиритинол), нейробутал (оксибутират кальция), оксибутират натрия, винпоцетин (кавинтон) — по 1 табл. 3 раза в день, курсами по 10-20 дней.

6.    АНТИОКСИДАНТЫ — В спорте в результате запредельных нагрузок и действия «внешних» оксидантов происходит инициация свободнорадикальных процессов, что способствует образованию токсических продуктов, которые нарушают функцию клеточных мембран и биоэнергетических механизмов.

•    Препарат в аптеке – АЕВИТ –(по инструкции) –утро после еды,

•    ВИТАМИН С – принимать вместе с АЕВИТ

7.    АНТИГИПОКСАНТЫ – Проблема гипоксии в спорте высших достижений стоит достаточно остро. Клинические данные и теоретические исследования убедительно свидетельствуют, что наиболее перспективным в борьбе с гипоксией является использование фармакологических средств, улучшающих утилизацию организмом циркулирующего в нем кислорода, снижающих потребность в кислороде органов и тканей и тем самым способствующих уменьшению гипоксии и повышению устойчивости организма к кислородной недостаточности. Эти средства называют антигипоксантами.

Актовегин-форте (солкосерил): 1-3 драже 2 раза в день в течение 2-3 недель. Улучшает перенос кислорода к субстратам, активирует энергозависимые процессы при повышенном потреблении энергии.

Цитохром С — ферментный препарат, получаемый из ткани сердца крупного рогатого скота. Гемопротеид, принимающий участие в процессах тканевого дыхания, является катализатором клеточного дыхания. Железо, содержащееся в Цитохроме С, обратимо переходит из окисленной формы в восстановленную, в связи с чем применение препарата ускоряет ход окислительных процессов. Поскольку это вещество животного происхождения, состоящее из крупных молекул, оно лишено возможности проникать в каждую клетку. При применении препарата возможны аллергические проявления у предрасположенных к ним.

Оксибутират натрия — антигипоксические свойства связаны со способностью активизировать бескислородное окисление энергетических субстратов и уменьшать потребность организма в кислороде. Оксибутират натрия сам способен расщепляться с образованием энергии, запасаемой в виде АТФ. Кроме того, при его постоянном введении повышается содержание в крови соматотропного гормона, а также кортизола, значительно снижается содержание молочной кислоты. Под действием оксибутирата натрия происходит гипертрофия митохондрий и мышечных волокон, увеличивается количество гликогена в мышцах и в печени. Обладает адаптогенным действием и слабым анаболическим. Оказывает также противошоковое действие.

В связи с седативным эффектом препарат не следует назначать в дневные часы тем, кому нужна быстрая психофизическая реакция. Применяется в виде 5% сиропа для приема внутрь или 20% раствора для введения в вену или мышцу. Запрещено использовать во время соревнований по стрельбе.

ГЛУТАМИНОВАЯ КИСЛОТА — Участвует в процессе азотисного обмена в организме и способствует обезвреживанию аммиака. Стимулирует окислительные процессы головного мозга и положительно влияет на деятельность центральной нервной системы, способствует обезвреживанию и выведению из организма аммиака, повышает устойчивость организма к гипоксии.

Актопротекторы — это новый, небольшой пока класс стимуляторов физической работоспособности, воздействующих на многие органы и системы организма и препятствующих развитию утомления, т.е. класс препаратов с полифункциональным механизмом действия.

Актопротекторы препятствуют развитию отрицательных последствий гипоксии, нарастающей при интенсивных физических нагрузках, а также при недостаточном содержании кислорода во вдыхаемом воздухе (тренировки в среднегорье) и адаптации к новым условиям внешней среды (в том числе климатопоясной адаптации).
Количество наименований актопротекторов, используемых в спорте, невелико.

Танакан — стандартизированный экстракт из листьев реликтового дерева гинкго билоба. Основные фармакологические свойства: улучшение энергетического обмена, защита структурной и функциональной целостности клеточной мембраны, сосудорегулирующее и улучшающее реологические свойства крови, ускорение прохождения нервных импульсов. Многообразие действия позволяет уменьшить количество «восстанавливающих» препаратов. Схемы приема: по 1 табл. 3 раза в день не менее 3-х, недель или по 1 табл. 4 раза в день в течение 2-х недель в подготовительном или базовом периоде тренировочного процесса и по окончании сезона. Профилактический прием препарата у профессионалов бокса, хоккея будет эффективен при продолжительности его не менее 8 недель.
Сукцинат натрия (соль янтарной кислоты): 2 таблетки 2 раза в день в течение 3 недель. Улучшает микроциркуляцию, активизирует энергетический обмен, повышение баланса богатых энергией соединений, улучшает функцию сердечнососудистой системы, печени, обладает антиацидотическими свойствами, ускоряет процесс восстановления
Янтарная кислота, сукцинат натрия и другие соли янтарной кислоты.

8.    Препараты, влияющие на энергетические, метаболические и пластические процессы.
Препараты энергетического действия способствуют быстрейшему восполнению затраченной при больших физических нагрузках биологической энергии, восстановлению нормального метаболизма клеток, активации деятельности ферментных систем, повышению устойчивости организма к гипоксии.
Препараты метаболического действия корректируют обмен веществ и создают условия для выполнения анаэробной и аэробной работы. Эти средства являются надежными протекторами при перенапряжениях миокарда, мышц и других органов.
Препараты пластического действия — повышают содержание белка и нуклеиновых кислот, приводят к увеличению мышечной массы и силы, способствуют восполнению дефицита коферментов и ферментов и играют важную роль в предупреждении физического перенапряжения.

Анаболизирующие препараты — К этой группе препаратов можно отнести фармакологические средства различной структуры и происхождения, которые путем воздействия на различные механизмы усиливают биосинтез белка в организме (оказывают анаболизирующее действие) и тем самым способствуют ускорению роста мышц.

Ключевое положение в группе фармакологических препаратов, которые не являются допингами и могут быть рекомендованы для наращивания мышечной массы и увеличения силы, занимают стероидные препараты растительного происхождения

РЕКОМЕНДУЕММЫЙ КУРС ПРИЕМА ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ СЕРДЦА. ВСЕГО ОРГАНИЗМА И НЕДОПУЩЕННИЯ ЕГО ПЕРЕНАПРЕЖЕНИЯ !

РИБОКСИН + ОРОТАТ КАЛИЯ + АСПАРКАМ + ГЛЮТОМИНОВАЯ КИСЛОТА (или спортпит ГЛЮТАМИН)

•    ОРОТАТ КАЛИЯ. Оротовая кислота является исходным продуктом для биосинтеза белка. Оротовая кислота и ее соли рассматриваются как вещества анаболического действия и применяются в качестве стимуляторов белкового и других видов обмена.
•    РИБОКСИН. Ферментный препарат, улучшает окислительно–восстановительные процессы в организме, обладает белково–энергетическим действием.
•    ГЛУТАМИНОВАЯ КИСЛОТА. Участвует в процессе азотисного обмена в организме и способствует обезвреживанию аммиака. Стимулирует окислительные процессы головного мозга и положительно влияет на деятельность центральной нервной системы, способствует обезвреживанию и выведению из организма аммиака, повышает устойчивость организма к гипоксии.
•    АСПАРКАМ — Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности.

•    Аспаркам — Аспаркам хорошо принимать во время тренировочных курсов, сочетая его с другими препаратами, для того, чтобы снизить нагрузку на сердце. Лично я принимаю его по 3 таблетки в день, курсами по 6 недель. Затем делаю перерыв на 6 недель.
ДОЗИРОВКА:
По инструкции Аспаркам следует пить от 2 до 6 таблеток в день.
•    Глютаминовая кислота — 1 таблетка 3 раза в день после еды, перед тренировкой.
•    Оротат калия -Курс приема 6 — 8 недель

ДОЗИРОВКИ:
Дозировки от 500 мг. до 3000 мг. в день.
Рабочая дозировка примерно 100 мг. на 5 кило веса. То есть если Ваш вес 80 кило, то рабочая доза для Вас примерно 1600 мг. (3 таблетки по 500 мг.)
Препарат следует принимать примерно за час до еды (лучше утром, за час до завтрака)

•    Рибоксин — Дозировки от 600 мг. до 2400 мг. в день
Исходя из личного опыта, рабочая дозировка составляет примерно 150 мг. на 10 кило веса. То есть если Вы весите 100 кило, то Ваша рабочая дозировка 1500 мг. в день. Начинать прием Рибоксина следует с 600 мг. в день. Если на протяжении 4 х дней препарат будет переноситься нормально, дозу можно повысить до рабочей. Дневную дозу следует делить на несколько приемов, утром и за 1,5 — 2 часа до тренировки. До еды.

                                               Также прием –
•    L-карнитин — определяет общее количество образующейся в организме энергии, повышает работоспособность при тренировках умеренной, большой и субмаксимальной мощности. При приеме препарата более интенсивно используются аэробные источники энергообеспечения при одновременном стимулировании анаэробных возможностей организма, что способствует более экономному расходованию запасов гликогена и глюкозы в период продолжительных интенсивных тренировок. Повышается общая и специальная работоспособность, сопротивляемость, выносливость, снижается утомляемость, увеличивается мышечная масса.

L-карнитин: 4,0г в день в течение 3 недель или однократно перед соревнованиями. Является кофактором системы окисления жирных кислот, транспортирует жирные кислоты через мембрану митохондрий, где расположена система бета-окисления. Освобождаемая энергия во много раз превосходит гликолиз и окисление метаюолитов цикла Кребса.

9.    АДАПТОГЕНЫ

Общим эффектом для всех адаптогенов является неспецифическое повышение функциональных возможностей, повышение приспособляемости (адаптации) организма при осложненных условиях существования. Адаптогены практически не меняют нормальных функций организма, но значительно повышают физическую и умственную работоспособность, переносимость нагрузок, устойчивость к различным неблагоприятным факторам (жара, холод, жажда, голод, инфекция, психоэмоциональные стрессы и т.п.) и сокращают сроки адаптации к ним.

Леветон — порошок левзеи (маралий корень) + цветочная пыльца + прополис + витамины Е и С. Или средства на основе ЛЕВЗЕИ
ИЛИ НАСТОЙКИ
—   Аралия манжурская — повышает умственную и физическую работоспособность, тонизирует и стимулирует ЦНС и систему кровообращения, оказывает антигипоксическое и антиоксидантное действие, иммуномодуля-тор, стресспротекторное влияние, способствует увеличению ЖЕЛ и мышечной силы, повышает аппетит — по 30-40 капель 2-3 раза в день.
—   Жень-шень — оказывает стимулирующее, тонизирующее, общеукрепля-ющее действие, повышает резистентность к стрессу, физическую и умственную работоспособность, уменьшает утомление, оказывает антиоксидантное и иммуномоделирующее влияние, препятствует развитию общей слабости и усталости. Спиртовую настойку корня (10%) принимают по 20-25 капель 2 раза в день до еды (в первой половине дня), порошок и таблетки — по 0,15 гдо еды 2 раза вдень, курс 10-15 дней.
—   Заманиха высокая (эхинопанакс высокий) — оказывает общевозбуждающее действие, тонизирует нервную систему, повышает физическую работоспособность, оказывает антиоксидантное влияние, иммуномодулирую-щее действие. Рекомендуется принимать после межсезонья (т. е. перед подготовительным периодом и в состоянии детренированности), при вра-батываемости в длительные физические нагрузки — по 30-40 капель настойки 2 раза в день за 15-30 минут до еды.
—   Золотой корень (родиола розовая) — повышает адаптацию к экстремальным факторам, оказывает стимулирующее и тонизирующее влияние, увеличивает объём динамической и статической работы, ускоряет процессы восстановления, повышает умственную работоспособность, улучшает слух и зрение- по 5-10 капель 2 раза в день за 15-30 минут до еды, курс ID-20 дней.
—   Левзея сафлоровидная (маралий корень) — оказывает возбуждающее действие на ЦНС, тонизирует нервную систему, оказывает анаболизирую-щее влияние на мышцы, антиоксидантное и антигипоксантное действие, повышает синтез белка и нуклеиновых кислот, нормализует функцию иммунной системы, пролонгирует период пика повышенной умственной и физической работоспособности — по 15-20 капель с водой за 20 мин до еды 2 раза вдень (в первой половине дня), курс 2-3 недели.
—   Лимонник китайский — повышает физическую работоспособность, активизирует обмен веществ, тонизирует ЦНС, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, повышает устойчивость организма к кислородному голоданию. Тёплый отвар сухих плодов (20 г на 200 мл воды) принимается по 1 столовой ложке 2 раза в день до еды или через 4 часа после еды, спиртовую настойку — по 20-40 капель 2 раза в день, порошок или таблетки — по 0,5 г утром и днём.
—   Элеутерококк колючий — обладает выраженными стимулирующими и тонизирующими свойствами. В условиях высокогорья эффективной дозой, позволяющей переносить большие физические и моральные напряжения, является приём элеутерококка не менее 2-4 мл экстракта. Назначают за полчаса до еды.
   

10.    ИМУНОСТИМУЛЯТОРЫ

В период интенсивных тренировочных нагрузок в предсоревновательном периоде и в период соревновательного стресса наблюдается падение активности иммунной системы организма, что может приводить к повышению риска заболевания простудой (так называемое ОРЗ) и другими инфекционньми заболеваниями (см. главу VII). С целью предотвращения развития возможных осложнений современная спортивная фармакология предлагает профилактический прием следующих групп лекарственных препаратов:
1. Поливитаминные комплексы с обязательным содержанием витаминов группы В, фолиевой и аскорбиновой кислот. Желательно присутствие минеральных солей. Примеры: глутамевит, компливит, супрадин, олиговит, биовитал, центрум и др.
2. Продукты пчеловодства: апилак, апилактоза, мед пергой, сотовый мед многолетней экспозиции.
3. Препараты из цветочной пыльцы: гранулированная цветочная пыльца, политабс, цернилтон.
4. Неспецифические биогенные стимуляторы типа мумиё, препарата биоглобин.
5. Энзимотерапия.
6. Лекарственные средства, стимулирующие иммунитет: амиксин, виферон, декарис, дибазол, имунофан, интерлейкин-2, интерферон, левамизол, ликопид, полиоксидоний, полудан, рибомунид, ридостин, ронкояейкин, тималин, тимоген, циклоферон и т. д. Наиболее распространено сочетанное применение поливитаминов и продуктов пчеловодства с препаратами цветочной пыльцы и мумиё. При этом мумиё назначают по 0,2-0,4 г утром натощак, иногда смешивая его с медом в пропорциональных количествах. Препараты 6-й группы могут назначаться только врачом по медицинским показаниям.

11.    Гепатопротекторы
Основной функцией гепатопротекторов является предохранение печеночных клеток от повреждающего воздействия увеличенного количества продуктов распада, образующихся при интенсивных физических нагрузках спорта высших достижений.
Наиболее распространены гепатопротекторы: гептрал, метионин, карсил, эссенциале. Условно к этой группе можно отнести зиксорин и Лив-52, инозин, способствующие синтезу печеночных клеток и восстановлению нарушенных функций печени, а также бетаин (Ц.Б.Б.), коферменты, коэнзимы, витамин Е.
Гептрал (Адеметионин) — обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифибринизирующим, нейропротективным действием. Действует как метаболический субстрат важнейших биохимических реакций в организме. Прием 2-4 таблетки в течение 2-4 недель.
РИБОКСИН
Эссенциале форте — комбинированный препарат, основным действующим веществом которого являются эссенциальные фосфолипиды, а также сбалансированный набор витаминов. Прием эссенциале способствует восстановлению поврежденных тканей печени, восстанавлению активности печеночных ферментов. При значительных мышечных нагрузках предохраняет печень от повреждения. Назначают по 2 капс. 2-3 раза в день или по 2 ампулы в день (введение внутривенное), в течение 2-3 недель.
Карсил (Болгария) (аналог — Легален, Югославия) — препарат на растительной основе (действующее начало — силимарин). Стабилизирует клеточную мембрану, восстанавливает поврежденные клетки печени. Назначают по 1 драже 3 раза в день в период интенсивных тренировочных нагрузок и увеличенного потребления белка.
Ц.Б.Б. — цитрат бетаина Бофур — в его состав входит бетаин и цитрат (анион лимонной кислоты). Бетаин — аминокислота, присутствующая в печени и почках человека, основной липотропный фактор. Цитрат представляет собой важное звено в цикле трикарбоновых кислот (цикл Кребса). Важно при работе в гликолитическом режиме.
Инозин, рибоксин — способствуют синтезу нуклеиновых кислот, улучшению метаболизма печеночных клеток.
Аллохол, фламин, ношпа  — используются как вспомогательные средства.
Используются также фитотерапевтические средства — лекарственные растения: аир болотный, горец птичий, душица обыкновенная, зверобой, календула лекарственная, крапива двудомная, кукурузные рыльца, одуванчик лекарственный, подорожник большой, рябина, тысячелистник, шалфей лекарственный, плоды шиповника.
ЛЕЦЕТИН — Лецитины — сложные эфиры аминоспирта холина и диглицеридфосфорных кислот; являются важнейшими представителями фосфолипидов. При расщеплении лецитинов образуются высшие жирные кислоты (пальмитиновая, стеариновая, олеиновая,арахидоновая), глицерин, фосфорная кислота и холин.
Лецитин — необходимое для организма вещество. Лецитин является основополагающим химическим веществом для формированния межклеточного пространства, нормального функционирования нервной системы, нормальной рабочей деятельности мозговых клеток, служит одним из основных материалов печени. Лецитин необходим организму как строительный материал для обновления поврежденных клеток. Лецитин это также основное транспортное средство для доставки питательных веществ, витаминов и лекарств к клеткам. Из лецитина состоит 50 % печени, 1/3 мозговых изолирующих и защитных тканей, окружающих головной и спинной мозг. Лецитин является мощным антиоксидантом, предупреждает образование высокотоксичных свободных радикалов в организме. При дефиците лецитина снижается эффективность воздействия лекарственных препаратов. Недостаток лецитина может привести к ухудшению здоровья, вызвать слабоумие, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и прочие нервные заболевания.
Лецитин является поверхностно-активным агентом. Он хорошо работает на поверхности раздела фаз различных субстанций. В присутствии двух несмешиваемых жидких фаз, лецитин понижает поверхностное натяжение и действует как эмульгатор. Когда необходимо взаимодействие между твердой и жидкой фазой, лецитин действует как смачивающий и диспергирующий агент. При использовании между твердыми фазами, вещество работает как смазочный агент и агент освобождения (неприлипания к формам).

   
12.    Макроэрги (фосфагены)

(ПРЕПАРАТЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ В СПЕЦИАЛЬНО ПОДГОТОВИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ,И В СОРЕВНОВАТЕЛЬНОМ)

Универсальным источником энергии в клетке (в том числе и мышечной) является свободная энергия макроэргической фосфатной связи аденозинтрифосфата (АТФ), освобождаемая при гидролизе (распаде) АТФ до аденозинди- и аденозинмонофосфата (АДФ и АМФ) и неорганического фосфата.
Однако содержащегося в мышцах АТФ достаточно для обеспечения работы в течение не более чем 0,5 с, поэтому при мышечной работе используется энергия АТФ, синтезируемая непосредственно во время работы с использованием энергии других содержащихся в клетке высокоэнергетических фосфатов (фосфагенов).

Фосфокреатин (ФК) как источник энергии для мышечного сокращения играет ведущую роль при работе в анаэробной алактатной зоне мощности, когда запасы его в мышечных клетках лимитируют продолжительность и интенсивность работы (см. главу «Зоны энергообеспечения»).
В качестве фармакологических средств коррекции работоспособности спортсменов из группы фосфагенов представляют интерес имеющиеся в настоящее время в аптечной сети препараты неотон, фосфаден и адениловая кислота. Возможно применение креатинфосфата, существующего в виде биологической добавки.
АТФ (синонимы: атрифос (Венгрия), миотрифос (Польша), фосфобион (Румыния)) представляет собой препарат получаемый из мышечной ткани животных. Для медицинского применения выпускается раствор натрия аденозинтрифосфата 1% для инъекций. В настоящее время признан малоэффективным препаратом в спорте высших достижений и здесь не рассматривается.
Неотон — препарат фосфокреатина (Италия) Неотон выпускается во флаконах с содержанием 200, 500 и 1000 мг фосфокреатина (ФК), вводится внутривенно. После однократной внутривенной инфузии происходит быстрое дозозависимое увеличение его содержания в крови до максимального уровня в течение 1-5 мин. Процесс выведения из организма ФК разделяется на две фазы. Первая, быстрая фаза, характеризуется временем полувыведения ФК, составляющим 30-35 мин. Продолжительность второй, медленной фазы выведения, составляет несколько часов. Содержание ФК в моче начинает увеличиваться через 30 мин и достигает максимума через 60 мин после введения.
Значительная часть введенного извне фосфокреатина захватывается разными органами. Анализ распределения экзогенного ФК в крови и других тканях показал, что данное соединение специфически накапливается в скелетных мышцах, миокарде и мозге — тканях, в которых внутриклеточный ФК играет функционально важную роль. Выведение из тканей ФК происходит медленно, чем и определяется продолжительность второй фазы выведения из организма. См. также главу «Зоны энергообеспечения».
Кислота адениловая (синоним МАП — мышечно-адениловый препарат) — препарат, получаемый из пивных дрожжей и содержащий смесь аденозйнмонофосфорной, фруктозодифосфорной и других биологически активных кислот. Выпускают во флаконах по 100 мл, принимают внутрь по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.
Фосфаден (синонимы: АМФ, аденил, аденозинмонофосфат) — регулирует окислительно-восстановительные процессы. Обладает сосудорасширяющим действием, участвует в биосинтезе порфиринов. Выпускается в виде таблеток по 0,025 и 0,05 г и 2% раствора для инъекций. Суточная доза I составляет до 0,15 г внутрь и до 0,12 г внутримышечно, I продолжительность приема 2-4 недели.
Все указанные препараты, способствующие увеличению количества энергонасыщенных соединений в организме, наиболее эффективны при работе в анаэробной алактатной зоне мощности, и их применение с целью коррекции физической работоспособности показано во время соревнований и на тех этапах учебно-тренировочного процесса, где ставится целью развитие скоростной выносливости и присутствует значительная доля работы в анаэробном режиме.
Но без этих препаратов трудно работать и в аэробной зоне.

Фармакологические средства на различных этапах подготовки спортсменов
Известно, что адаптация организма в процессе спортивной деятельности (тренировочной и соревновательной) разбивается на ряд этапов. Спортивно-педагогические дисциплины разработали представление о периодичности (цикличности) развития адаптации к нагрузкам для достижения максимального спортивного результата. При этом годичный цикл подготовки спортсменов разбивается на ряд менее продолжительных этапов, т.е. мезоциклов, каждый из которых ставит конкретные задачи в отношении развития или закрепления уровня адаптации (как правило, мезоцикл соответствует одному учебно-тренировочному сбору). В соответствии с этим каждый мезоцикл включает ряд повторяющихся интервалов с более частными задачами — так называемых микроциклов (как правило, протяженностью 7-10 дней). Последний день микроцикла является днем отдыха и восстановления, развитие адаптационный изменений в каждом микроцикле может быть закреплено или ускорено соответствующим дозированным фармакологическим воздействием. При этом суть принципа заключается в том, что фармакологическое воздействие на организм спортсмена должно осуществляться не постоянно, а совпадать по времени с моментом, когда нагрузка уже вызвала определенные адаптационные изменения в организме (например, путем соответствующего изменения обмена веществ в виде накопления определенных продуктов обмена). Этому моменту, по-видимому, соответствует первая половина микроцикла. Дальнейшее воздействие нагрузки и накопление токсических метаболитов теперь способствует не развитию адаптации, а лишь истощению ресурсов (энергетических и пластических) организма. С этого момента должно начинаться комплексное восстановительное воздействие, в том числе и фармакологическое. Действие лекарственных препаратов при этом должно быть направлено, во-первых, на поддержание энергетических и пластических ресурсов, а также, во-вторых, на частичную элиминацию или детоксикацию продуктов метаболизма. Таким образом, начинаясь со второй половины микроцикла, фармакологическая коррекция адаптации к нагрузке должна достигать максимума ко дню отдыха.
Указанный принцип может быть расширен и на мезоцикл в целом. Объем и интенсивность фармакологических воздействий должны усиливаться к концу учебно-тренировочного сбора. В целом, в годичном цикле подготовки спортсменов в зависимости от решаемых задач выделяют этапы: подготовительный, базовый, предсоревновательный, соревновательный, восстановительный.
Основной задачей фармакологического обеспечения спортсменов на восстановительном этапе является выведение из организма «шлаков», образующихся при тяжелой физической нагрузке, а также медикаментозная терапия перенапряжений различных систем и органов. В период интенсивной физической нагрузки (развивающие тренировки) на первый план выдвигается задача усиления синтеза белка в организме, насыщение рациона питания полноценными белками и углеводами. В предсоревновательном и соревновательном периодах наиболее важны задачи создания энергетических депо в организме, профилактика инфекционно-простудных заболеваний, поддержание иммунологического статуса.
Таким образом, основные задачи фармакологического обеспечения в тот или иной период подготовки спортсмена диктуется направленностью и объемом тренировочных и соревновательных нагрузок, степенью напряжения тех или иных систем организма.
Совершенно недопустимо постоянное применение любых фармакологических препаратов без учета периодичности подготовки спортсмена, так как это может привести к отрицательному эффекту и выработке устойчивого привыкания спортсмена к тому или иному препарату. Как применение фармакологических препаратов, стимулирующих рост мышечной массы при отсутствии интенсивной физической нагрузки, приводит к увеличению массы тела, но не способствует увеличению силы и выносливости, так и наоборот, недостаточное содержание в диете белков, углеводов, незаменимых аминокислот, микроэлементов и витаминов в период развивающих нагрузок сдерживает прирост мышечной массы и силы. Создание «энергетических депо» осуществляется в основном за счет углеводного и липидного насыщения организма продуктами повышенной биологической ценности (ППБЦ), таких как мед, перга, орехи, курага, фейхоа, белковые и аминокислотные. Целесообразно также применение энергонасыщенных фармпрепаратов (АТФ, фосфаден, неотон,креатинфосфат и др.). Поддержание иммунологического статуса организма спортсменов осуществляется при помощи универсальных препаратов, условно называемых адаптогенами (как растительного, так и животного происхождения). К ним относятся сухие и жидкие экстракты, настойки и другие лекарственные формы женьшеня, родиолы розовой (золотого корня), лимонника китайского, левзеи сафлоровидной, клопогона даурского, аралии маньчжурской, элеутерококка, заманихи, пантокрина и некоторые другие препараты. Сочетанное применение различных адаптогенов, их комбинации значительно усиливают тонизирующий и адаптогенный эффект. В спортивной фармакологии адаптогены обычно применяются для ускорения адаптации и восстановления организма при подготовке к главному старту и при интенсивных развивающих нагрузках, когда существует реальная опасность возникновения инфекционно-простудных заболеваний на фоне ослабления иммунной системы. В настоящем выпуске авторы поставили своей целью более подробно осветить конкретные вопросы научно-обоснованного применения разрешенных (недопинговых) фармакологических препаратов для регуляции процессов восстановления, профилактики перенапряжений, сокращения сроков адаптации (как к физической нагрузке, так и изменяющимся условиям среды), повышения психической устойчивости и работоспособности спортсменов. Ниже приведены схемы фармакологического обеспечения спортсменов на различных этапах подготовки.

РАЦИОН ПИТАНИЯ И КУРС ПРИЕМА ПРЕПАРАТОВ НА ВСЕХ ЭТАПАХ ПОДГОТОВКИ:

1.    ОБЩЕПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД (40 дней -6 недель)

    В подготовительном периоде рекомендуется назначение некоторых препаратов, обладающих антиоксидантными свойствами — энцефабола, убиона, альфа-токоферола ацетата, гаммалона, липоевой кислоты, сукцината натрия. Прием этих препаратов способствует синтезу АТФ в мозге, стимулирует процессы клеточного дыхания, оказывает антигипоксическое действие (что особенно полезно при проведении подготовки в условиях среднегорья), повышает эмоциональную устойчивость и физическую работоспособность спортсменов. Во время развивающих физических нагрузок весьма полезен прием препаратов, регулирующих пластический обмен, т.е. стимулирующих синтез белка в мышечных клетках, способствующих увеличению мышечной массы. К этой группе так называемых анаболизирующих препаратов относятся: экдистен, милдронат, карнитина хлорид и некоторые другие.
    Подготовительный этап тренировочного цикла характеризуется значительными объемами и интенсивностью тренировочных нагрузок. Именно поэтому прием иммуномодуляторов в этот период является необходимым условием предотвращения срыва иммунной системы. Наиболее доступными и распространенными у нас в стране являются такие неспецифические иммуномодуляторы, как мумие, мед (сотовый, причем желательно в старых темных сотах),цветочная пыльца. Наиболее важным условием их применения является их прием обязательно натощак (желательно утром).
На подготовительном этапе подготовки спортсменов рекомендуется назначение гематопротекторов, при наличии медицинских показаний целесообразно применять рибоксин (инозин), солкосерил (актовегин) (т.е. препараты, применяемые для профилактики и лечения синдромов, соответственно, перенапряжения печени и перенапряжения миокарда). Направленность диеты в этот период — белково-углеродная. В пище должно присутствовать достаточное количество полноценного белка (мясо, рыба, творог, сыр, бобовые), витаминов и микроэлементов. Количество белка, принимаемого дополнительно к поступающему с пищей не должно превышать 40-50 г (в пересчете на чистый протеин).
•    

•    Спортсмены скоростно -силовых видов спорта (тяжелая атлетика, метание, бокс, борьба – вольная, дзюдо, классическая, самбо и т.д.) в отдельные периоды тренировочного процесса, направленного на увеличение мышечной массы и развитие силы, при выполнении нагрузок большого объема и интенсивности нуждаются в повышенном поступлении в организм белка. Калорийность, обеспечиваемая белками, может составлять в этом период 18–20%, жирами – 31–30%, углеводами – 40–50%. Белково –углеводный рацион питания

•    КУРС ФАРМА ПОДДЕРЖКИ(препараты и прием):- 1 ЭТАП(6 недель)

•    КОМПЛЕКС ВИТАМИНЫ + МЕНЕРАЛЫ
•    КОММПЛЕКСНЫЕ ВИТАМИНЫ С МЕНЕРАЛАМИ-
•    ВИТРУМ(аптека)
•    СУПРАДИН(аптека)
•    СПОРТПИТ (любые)– Оптиум Нутришен (для мужчин)
•    Прием утро после еды 1 др, после обеда 1 драже

•    Комплекс витаминов В(в аптеке) – Усиление действия витаминов имеет место, например, при сочетаниях витаминов В1, В6, В2 и С; В1, В9 и РР; витаминов С и Р; витаминов В12, В9, В6 и С.

•    Углеводно –менеральные напитки (спорт пит)– во время тренировки,и после

•    АминокислотыВССА(спортпит)-
Принемать 2-5 капсул до и после тренировок(в зависимости от веса, смотреть инструкции)
•    Креатин- Моногидрат
                      Прием – 20гр в день 7 дней(загрузка)
                           После 5 гр в день –(прием до и после тренировки) на остальном этапе
•    НООТРОПЫ-  Пирацетам (ноотропил), (пиридитол, энцефабол (пиритинол), нейробутал (оксибутират кальция), оксибутират натрия, винпоцетин (кавинтон) — по 1 табл. 3 раза в день, курсами по 10-20 дней.

•    АНТИОКСИДАНТЫ — Препарат в аптеке – АЕВИТ –(по инструкции) –утро после еды,   +  ВИТАМИН С – принимать вместе с АЕВИТ

•    АНТИГИПОКСАНТЫ –  Актовегин-форте (солкосерил): 1-3 драже 2 раза в день в течение 2-3 недель. Улучшает перенос кислорода к субстратам, активирует энергозависимые процессы при повышенном потреблении энергии.

•    L-карнитин: 4,0г в день в течение 3 недель или однократно перед соревнованиями. Является кофактором системы окисления жирных кислот, транспортирует жирные кислоты через мембрану митохондрий, где расположена система бета-окисления. Освобождаемая энергия во много раз превосходит гликолиз и окисление метаюолитов цикла Кребса.

•    Аспаркам — по 1таблетке 3 раза в день.

•    Глютаминовая кислота — 1 таблетка 3 раза в день после еды, перед тренировкой.

•    Оротат калия — 0,5грам =1 таблетка 3 раза в день. За 1 ч до еды или через 4 ч после еды.

•    Рибоксин — по 1 таб. 3-4 раза в сутки (600-800 мг). До еды. В течение 2-3 дней до 1.2-2.4 г в сутки.

•    ИМУНОСТИМУЛЯТОРЫ — Продукты пчеловодства: апилак, апилактоза, мед пергой, сотовый мед многолетней экспозиции.Препараты из цветочной пыльцы: гранулированная цветочная пыльца, политабс, цернилтон.,мумие

 Лекарственные средства, стимулирующие иммунитет: — амиксин, виферон, декарис, дибазол, имунофан, интерлейкин-2, интерферон (при более острой проблеме с самочувствием)

Эхинацеи пурпурнАЯ  – есть в таблетках,есть в уколах с витамином С(это лучший вариант)

•    АДАПТОГЕН —   Леветон — порошок левзеи (маралий корень) + цветочная пыльца + прополис + витамины Е и С. Или средства на основе ЛЕВЗЕИ(лучший вариант)

                         ИЛИ НАСТОЙКА НА ВЫБОР –
    Жень-шень — оказывает стимулирующее, тонизирующее, общеукрепля-ющее действие, повышает резистентность к стрессу, физическую и умственную работоспособность, уменьшает утомление, оказывает антиоксидантное и иммуномоделирующее влияние, препятствует развитию общей слабости и усталости. Спиртовую настойку корня (10%) принимают по 20-25 капель 2 раза в день до еды (в первой половине дня), порошок и таблетки — по 0,15 гдо еды 2 раза вдень, курс 10-15 дней.
    Левзея сафлоровидная (маралий корень) — оказывает возбуждающее действие на ЦНС, тонизирует нервную систему, оказывает анаболизирую-щее влияние на мышцы, антиоксидантное и антигипоксантное действие, повышает синтез белка и нуклеиновых кислот, нормализует функцию иммунной системы, пролонгирует период пика повышенной умственной и физической работоспособности — по 15-20 капель с водой за 20 мин до еды 2 раза вдень (в первой половине дня), курс 2-3 недели.
    Лимонник китайский — повышает физическую работоспособность, активизирует обмен веществ, тонизирует ЦНС, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, повышает устойчивость организма к кислородному голоданию. Тёплый отвар сухих плодов (20 г на 200 мл воды) принимается по 1 столовой ложке 2 раза в день до еды или через 4 часа после еды, спиртовую настойку — по 20-40 капель 2 раза в день, порошок или таблетки — по 0,5 г утром и днём.
    Элеутерококк колючий — обладает выраженными стимулирующими и тонизирующими свойствами. В условиях высокогорья эффективной дозой, позволяющей переносить большие физические и моральные напряжения, является приём элеутерококка не менее 2-4 мл экстракта. Назначают за полчаса до еды
    Аденозинмонофосфат АМФ-   0,025г дважды в день 3 недели. Участвует в регуляции процессов энергообеспечения, ускоряет восстановление работоспособности спортсменов.
    Липоевая кислота: 2 таблетки 3 раза в день 2-3 недели. Играет важнуюроль в образовании энергии в организме. Участвует в регуляции липидного и углеводного обмена, улучшает функцию печени. Рекомендуется с лецитином (0,5г в день).

ЧИТАЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ИНСТРУКЦИИ ПРИМЕНЕНИЯ (СРОК,ДОЗА, и.д)
УЧИТЫВАЕМ СРОКИ ПРЕМЕНЕНИЯ (ЕСЛИ ОНИ ЕСТЬ В ИНСТРУКЦИЯХ) и делаем перерыв 1-2 недели

НА ПОСЛЕДНЕЙ ЭТАПЕ ПОДГОТОВКИ ДЕЛАЕМ ОТДЫХ ПО ПРИЕМУ ПРЕПАРАТОВ,ТАКЖЕ НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ СНИЖАЮТСЯ ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ! ПОДВОДЯ СВОЙ ОРГАНИЗМ К СПЕЦИАЛЬНОМУ ЭТАПУ ПОДГОТОВКИ

2.    ПРЕДСОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД ( 35 дней – 5 недель)

•    7 дней был перерыв в приеме
Этот период отличается значительным сужением количества применяемых фармакологических препаратов. Рекомендуется снизить прием поливитаминов до 1-2 таблеток или драже в день (по возможности лучше сменить применяемый препарат). Из индивидуальных витаминов и коферметов целесообразно назначение кобамамида (для предотвращения падения мышечной массы) и кокарбоксилазы (с целью регуляции обмена углеводов и липидов), а также витамина С. В начале подсоревновательного периода можно рекомендовать такие препараты, какэкдистен, милдронат, хлорид карнитина, сукцинат натрия и др., хотя дозировка не должна превышать 1/2 дозы подготовительного периода. За 5-7 дней до соревнований эти препараты должны быть отменены.
•    Во второй половине предсоревновательного периода (за 8-10 дней до старта) рекомендуется прием адаптогенов и энергетически насыщенных препаратов (АТФ, фосфобион, креатинфосфат,фосфаден, неотон и др.). Если адаптогены способствуют ускорению процессов адаптации к изменяющимся условиям среды (т.к. соревнования, как правило, происходят на выезде из страны, республики, города и т.д.) и ускорению процессов восстановления, то энергонасыщенные продукты и препараты позволяют создать «энергетическое депо», способствуют синтезу АТФ и улучшению сократительной способности мышц. Необходимым условием является назначение в предсоревновательном периоде иммуномодулирующих препаратов.
•    Направленность диеты в этот период подготовки — преимущественно углеводная, причем наиболее целесообразно потребление фруктозы. Американские врачи рекомендуют следующий способ углеводного насыщения для спортсменов, специализирующихся в видах спорта с преимущественным проявлением выносливости: за 10-12 дней до старта начинают снижать потребление углеводов с пищей ,(не уменьшая нагрузок) ,и к 5-му дню доводят их потребление до минимума. Затем плавно увеличивают потребление углеводов (лучше фруктозы) до максимума в день старта. Что касается особенностей фармообеспечения девушек, то им рекомендуется прием ферроплекса, конферона или других железосодержащих препаратов на протяжении всего менструального цикла. Довольно часто случается так, что день главного старта приходится на дни менструации. Несколько отсрочить срок ее наступления (на 2-3 дня) может прием аскорутина по 1 табл. 3 раза в день за 10-14 дней до соревнований
.
•    КУРС ФАРМА ПОДДЕРЖКИ(препараты и прием):- 2 ЭТАП (5 недель)

•    ВИТАМИНЫ – поменять по возможности

•    Креатин- Моногидрад – прием еще 2-3 недели (контролируем вес)

•    Углеводно –менеральные напитки

•    ВСАА(аминокислоты)

•    Энергетики(спорт пит)- Энергетики (спорт пит) – Гуарана, Синта -6,и т.д – прием перед тренировками ( на СФП)(не принимать каждый день)

•    Леветон – препараты на основе ЛЕВЗЕИ, или любая настойка на выбор

•    Пирацетам (ноотропил), (пиридитол, энцефабол (пиритинол), нейробутал (оксибутират кальция), оксибутират натрия, винпоцетин (кавинтон) — по 1 табл. 3 раза в день, курсами по 10-20 дней.(выбераем ,меняем) (также соблюдаем инструкции 10-20 дней) после первого курса получается перерыв до 20-30 дней

•    АНТИОКСИДАНТЫ — Препарат в аптеке – АЕВИТ –(по инструкции) –утро после еды,   +  ВИТАМИН С – принимать вместе с АЕВИТ

•    АКТОВЕГИН –ФОРТЕ  МЕНЯЕМ НА –

Сукцинат натрия (соль янтарной кислоты): 2 таблетки 2 раза в день в течение 3 недель. Улучшает микроциркуляцию, активизирует энергетический обмен, повышение баланса богатых энергией соединений, улучшает функцию сердечнососудистой системы, печени, обладает антиацидотическими свойствами, ускоряет процесс восстановления.

•    L-карнитин: 4,0г в день в течение 3 недель или однократно перед соревнованиями. Является кофактором системы окисления жирных кислот, транспортирует жирные кислоты через мембрану митохондрий, где расположена система бета-окисления. Освобождаемая энергия во много раз превосходит гликолиз и окисление метаюолитов цикла Кребса.

•    Аспаркам — по 1таблетке 3 раза в день.

•    Глютаминовая кислота — 1 таблетка 3 раза в день после еды, перед тренировкой.

•    Оротат калия — 0,5грам =1 таблетка 3 раза в день. За 1 ч до еды или через 4 ч после еды.

•    Рибоксин — по 1 таб. 3-4 раза в сутки (600-800 мг). До еды. В течение 2-3 дней до 1.2-2.4 г в сутки.

•     ФОСФАДЕН -Аденозинмонофосфат АМФ-   0,025г дважды в день 3 недели. Участвует в регуляции процессов энергообеспечения, ускоряет восстановление работоспособности спортсменов.

•    Липоевая кислота: 2 таблетки 3 раза в день 2-3 недели. Играет важнуюроль в образовании энергии в организме. Участвует в регуляции липидного и углеводного обмена, улучшает функцию печени. Рекомендуется с лецитином (0,5г в день).

•    ЛЕЦЕТИН

•    Имуномодуляторы – за 2 недели до Сревновательного периода начинаем принимать. ИМУНОСТИМУЛЯТОРЫ — Продукты пчеловодства: апилак, апилактоза, мед пергой, сотовый мед многолетней экспозиции.Препараты из цветочной пыльцы: гранулированная цветочная пыльца, политабс, цернилтон.,мумие

 Лекарственные средства, стимулирующие иммунитет: — амиксин, виферон, декарис, дибазол, имунофан, интерлейкин-2, интерферон (при более острой проблеме с самочувствием)

•    Эхинацеи пурпурнАЯ  – есть в таблетках,есть в уколах с витамином С(это лучший вариант)

•    Метилурацил: 1,5-2,5г в сутки, 30 дней. Увеличивает синтез белка и РНК, особенно в катаболической фазе, ускоряет усвоение углеводов, повышает работоспособность и ускоряет восстановление.

1.    СОРЕВНОВАТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД (7 -10 дней -1 неделя)

•    Дни соревнований в жизни спортсмена – время наивысшей нервно-эмоциональной и физической нагрузки. Естественно, что в такие дни строго выверенный рацион и режим питания чрезвычайно важны и должны неукоснительно соблюдаться.
•    Перед соревнованиями пища должна быть высококалорийной, малообъемной и хорошо усваиваемой. Для стимулирования мышечной деятельности в ней должны преобладать полноценные белки и содержаться в достаточном количестве углеводы. Наиболее предпочтительны отварное мясо, птица, блюда из мясного фарша, блюда с комбинированными овощными гарнирами, наваристые бульоны, овсяная каша, яйца всмятку, сливочное масло, сладкий чай, кофе, какао, фруктовые и овощные соки, витаминизированные компоты, фрукты, белый хлеб, белковое печенье. Следует избегать употребления продуктов с высоким содержанием жиров.
•    При составлении рационов питания в соревновательный период необходимо учитывать следующие общие рекомендации:
•    1. За неделю до соревнований в меню не должно быть никаких новых блюд и продуктов (включая БАД и продукты спортивного питания).
•    2. Никогда нельзя стартовать натощак.
•    3. Если соревнования начинаются утром, завтрак должен включать углеводные легкоусваиваемые продукты с достаточным количеством жидкости.
•    4. Если соревнования начинаются днем, за 3–4 ч до старта возможен прием обычной пищи, а затем только легкой углеводной, но не менее чем за 50–60 мин. до старта.
•    5. Если соревнования длятся целый день, в перерывах между стартами желательно использовать продукты спортивного питания в жидком виде, но обязательно апробированные ранее.
•    6. При нескольких стартах в день и длительных перерывах между ними применяют легко перевариваемые продукты питания (мясной или куриный бульон, вареная курица или телятина, картофельное пюре, белый хлеб с маслом и медом, кофе, какао, фруктовые соки).
•    7. После финиша желательно использовать 6–10%-ные растворы углеводно-минеральных напитков. Основной прием пищи организуется не ранее чем через 40–50 мин.
•    8. При составлении рационов и режима питания в дни соревнований необходимо учитывать время переваривания пищевых веществ в желудке и скорость их перемещения в кишечнике (табл. 1). Нецелесообразно перед спортивными соревнованиями с большими физическими нагрузками употреблять жирные, трудноперевариваемые продукты, содержащие большое количество клетчатки (животные жиры, жареное мясо, фасоль, горох, бобы и т.п.).
•    Таблица 1
•    Время задержки пищевых продуктов в желудке
Продукты    Время, ч
Вода, чай, какао, молоко, бульон, яйца всмятку, фруктовые соки, картофельное пюре    1–2
Какао с молоком, яйца вкрутую, рыба отварная, телятина отварная, мясо тушеное, вареный картофель, овощи тушеные    2–3
Хлеб, сырые фрукты, вареные овощи, сыры    3–4
Жареное мясо, сельдь, сладкая сметана, тушеные бобы, фасоль    4–5
Жирные выпечные изделия, рыбные консервы в масле, шпиг, свинина, салаты с майонезом    5–7
    

•    КУРС ФАРМА ПОДДЕРЖКИ(препараты и прием):- 3 ЭТАП (7-14 дней)

•    Углеводно –менеральные напитки

•    ВСАА(аминокислоты)-(после поединков)

•    Энергетики(спорт пит)- Энергетики (спорт пит) – Гуарана, Синта -6,и т.д – прием перед тренировками ( на СФП)(не принимать каждый день)-  Перед боями(особенно на звершающих)

•    Леветон – препараты на основе ЛЕВЗЕИ, или любая настойка на выбор

•    Пирацетам (ноотропил), (пиридитол, энцефабол (пиритинол), нейробутал (оксибутират кальция), оксибутират натрия, винпоцетин (кавинтон) — по 1 табл. 3 раза в день, курсами по 10-20 дней.(выбераем ,меняем) (также соблюдаем инструкции 10-20 дней) после первого курса получается перерыв до 20-30 дней

•    АКТОВЕГИН –ФОРТЕ  МЕНЯЕМ НА –

Сукцинат натрия (соль янтарной кислоты): 2 таблетки 2 раза в день в течение 3 недель. Улучшает микроциркуляцию, активизирует энергетический обмен, повышение баланса богатых энергией соединений, улучшает функцию сердечнососудистой системы, печени, обладает антиацидотическими свойствами, ускоряет процесс восстановления.

•    L-карнитин: 4,0г в день в течение 3 недель или однократно перед соревнованиями. Является кофактором системы окисления жирных кислот, транспортирует жирные кислоты через мембрану митохондрий, где расположена система бета-окисления. Освобождаемая энергия во много раз превосходит гликолиз и окисление метаюолитов цикла Кребса.

•    Аспаркам — по 1таблетке 3 раза в день.

•    Глютаминовая кислота — 1 таблетка 3 раза в день после еды, перед тренировкой.

•    Оротат калия — 0,5грам =1 таблетка 3 раза в день. За 1 ч до еды или через 4 ч после еды.

•    Рибоксин — по 1 таб. 3-4 раза в сутки (600-800 мг). До еды. В течение 2-3 дней до 1.2-2.4 г в сутки.

•     ФОСФАДЕН -Аденозинмонофосфат АМФ-   0,025г дважды в день 3 недели. Участвует в регуляции процессов энергообеспечения, ускоряет восстановление работоспособности спортсменов.

•    Липоевая кислота: 2 таблетки 3 раза в день 2-3 недели. Играет важнуюроль в образовании энергии в организме. Участвует в регуляции липидного и углеводного обмена, улучшает функцию печени. Рекомендуется с лецитином (0,5г в день).

•    Имуномодуляторы – за 2 недели до Сревновательного периода начинаем принимать. ИМУНОСТИМУЛЯТОРЫ — Продукты пчеловодства: апилак, апилактоза, мед пергой, сотовый мед многолетней экспозиции.Препараты из цветочной пыльцы: гранулированная цветочная пыльца, политабс, цернилтон.,мумие

 Лекарственные средства, стимулирующие иммунитет: — амиксин, виферон, декарис, дибазол, имунофан, интерлейкин-2, интерферон (при более острой проблеме с самочувствием)

Эхинацеи пурпурнАЯ  – есть в таблетках,есть в уколах с витамином С(это
лучший вариант)

•    Метилурацил: 1,5-2,5г в сутки, 30 дней. Увеличивает синтез белка и РНК, особенно в катаболической фазе, ускоряет усвоение углеводов, повышает работоспособность и ускоряет восстановление.

•    АНТИОКСИДАНТЫ — Препарат в аптеке – АЕВИТ –(по инструкции) –утро после еды,   +  ВИТАМИН С – принимать вместе с АЕВИТ

•    Кислота адениловая (синоним МАП — мышечно-адениловый препарат) — препарат, получаемый из пивных дрожжей и содержащий смесь аденозйнмонофосфорной, фруктозодифосфорной и других биологически активных кислот. Выпускают во флаконах по 100 мл, принимают внутрь по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.
•    

3.    ВОСТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД

•    Как мы уже отмечали, основными задачами фармакологического обеспечения спортсменов на восстановительном этапе годичного цикла учебно-тренировочного процесса являются:
1. выведение метаболических «шлаков» из организма;
2. лечение перенапряжений различных систем и органов;
3. подготовка к восприятию интенсивных физических и психо-эмоциональных нагрузок.
•    Для решения указанных задач применяются фармакологические препараты. Витамины А и Е — либо порознь, либо совмещенные — способствуют стимуляции некоторых окислительно-восстановительных процессов и синтезу ряда гормонов. Витамин С — применяют для ускорения адаптации к физическим нагрузкам и с целью профилактики авитаминоза. Для девушек можно рекомендовать препарат «Ферроплекс» (Венгрия), содержащий наряду с аскорбиновой кислотой (витамин С) ионы железа. Наиболее целесообразно принимать «Ферроплекс» в первую половину менструального цикла.
•    Одни витаминные комплексы способствуют нормализации течения биохимических реакций в организме, предотвращают развитие авитаминоза. Другие — являются специализированными спортивными препаратами, содержащими наряду с комплексом витаминов сбалансированный микроэлементный состав, поэтому их применение именно в подготовительном периоде является наиболее предпочтительным.
•    Ускорению адаптации к тяжелой физической нагрузке и нормализации функционального состояния систем и органов способствует прием адаптогенов, таких, как «Сафинор», женьшень, элеутерококк, заманиха, пантокритидр. Как правило, их принимают в виде настоек по 2-3 раза в день — утром и перед обедом натощак. «Сафинор» и «Пантокрин» (форма в таблетках) принимают по 1 табл. 3 раза в день на протяжении 10 дней. Прием адаптогенов следует начинать за 3-4 дня до начала тренировок, продолжительность курса приема препаратов обычно составляет 10-12 дней. Успокаивающие (седативные) и снотворные средства используют в этот период, в основном, для купирования (подавления) и лечения синдрома перенапряжения ЦНС, после значительных психо-эмоциональных перегрузок. Можно использовать корни валерианы (как в таблетированной форме, так и в виде настойки), настой пустырника, оксибутикар и некоторые другие седативные препараты.
•    С целью нормализации обмена веществ в восстановительный период, для регуляции функционального состояния систем и органов, для ускорения реабилитации спортсменов назначают, как правило, следующие препараты: рибоксин (инозин), кокарбоксилаза, эссенциале, гепатопротекторы (аллохол, легалон и др.).
•    Диета в этот период рекомендуется богатая углеводами и жирами, в меньшей степени это относится к белкам. Абсолютно необходимо присутствие в рационе свежих фруктов и овощей, соков, а также продуктов повышенной биологической ценности. Особое внимание следует обратить на вес спортсмена, которые не должен превышать в этот период обычного (так называемого «боевого» веса) более чем на 2-3 кг.
•    Во второй половине восстановительного периода рекомендуется прием иммуномодуляторов, предпочтительно неспецифических, таких как мумие, мед с пергой, препараты цветочной пыльцы, «Поллитабс», «Цернелтон» (Швеция). Лекарственные препараты из группы иммуномодуляторов (левамизол, Т-активин и др.) могут назначаться только по медицинским показаниям

Школа бокса и кикбоксинга «MASTER»

Автор- Заслуженный тренер Украины Мартынов Андрей Юревич

Ограничить, чтобы победить. Как на самом деле работает мельдоний и почему его не стоило запрещать

— Что вообще такое допинг? Мне кажется, спортсмены и далекие от спорта люди понимают под этим термином разные вещи.

— В какой-то момент спортивные чиновники решили выделить группу лекарственных препаратов (спортсмены тоже люди и иногда принимают лекарства), которые кардинальным образом улучшают возможности человека, воздействуя на конкретные звенья метаболизма, на мышечную массу, то есть на то, что позволяет добиться лучших результатов в спорте. Такие препараты назвали допингом, потому что с этической точки зрения не очень правильно, находясь под их влиянием, участвовать в состязаниях.

— А эти препараты используются в обычной жизни?

— Да, большая часть препаратов, относящихся к допингу, либо их аналоги используются в медицине и, собственно, именно из медицины и приходят в спорт.

— Если такие препараты нормально применять в медицине, почему этого нельзя делать спортсменам?

— В медицине они применяются для лечения того, что в организме «сломалось». Хорошо, если больной человек, используя препараты, улучшит свое состояние хотя бы до того уровня, на котором здоровый спортсмен находится изначально. Кроме того, лекарства могут быть небезопасны для здоровых людей, потому что чем сильнее лекарственный препарат, тем больше у него побочных эффектов, и длительное применение таких препаратов может приводить к кардинальным изменениям в организме спортсмена.

— То есть большинство допингов — это лекарства, которые просто используются не по прямому назначению?

— Есть еще препараты в серой зоне. Они не признаны допингом, но трудно представить, что они могут использоваться для лечения каких-либо заболеваний. При этом такие вещества могут повлиять на спортивный результат. Среди этих препаратов выделяется группа метаболических препаратов — средств, которые воздействуют на те или иные звенья метаболизма клеток, то есть они воздействуют на механизмы, при помощи которых клетка получает энергию.

Мария Шарапова, пожалуй, самая известная российская спортсменка, в пробах которой обнаружен мельдоний. Фото: Бобылев Сергей/ТАСС

Традиционно эти средства очень широко использовались в российском спорте, причем зачастую вообще без всякой системы, просто по принципу «нальем как можно больше всего разного». Эти вещества не были запрещены, применялись в очень высоких дозах в различных видах спорта, но по непонятным причинам два таких препарата попали в начале 2016 года в стоп-лист WADA. Один из этих препаратов — милдронат (он же мельдоний). Почему именно эти лекарства попали в список запрещенных, непонятно: они не слабее и не сильнее других метаболических препаратов, и оба действуют довольно странным образом.

— Как вообще работают метаболические препараты?

— Если очень сильно упростить (заранее прошу прощения у биохимиков), то можно объяснить их действие так. Наши клетки могут получать энергию, используя один из двух способов метаболизма — аэробный (кислородный) или анаэробный (бескислородный). Анаэробный метаболизм — это, в первую очередь, гликолиз, благодаря которому организм получает энергию за счет «расщепления» глюкозы без использования кислорода. И при анаэробных нагрузках, то есть коротких и сверхинтенсивных, результат достигается во многом за счет энергии, которую мышечные клетки получают в процессе гликолиза.

Возьмем крайний вариант анаэробных нагрузок, скажем поднятие штанги, когда нужно за короткое время расщепить огромное количество энергии. Это осуществляется за счет гликолиза, потому что кислородное регулирование просто не успевает подключиться. А при активностях вроде длительной игры в футбол или бега энергия в первую очередь производится за счет кислородного способа — окислительного фосфорилирования.

При сверхинтенсивных краткосрочных нагрузках организм не может полноценно использовать наиболее эффективный кислородный путь метаболизма. Фото: Алеев Егор/ТАСС

— Какой способ эффективнее?

— В клетках энергия запасается в виде химических связей в молекуле под названием АТФ, и количество молекул АТФ, которое синтезируется за счет гликолиза, значительно меньше, чем количество молекул АТФ, которое синтезируется за счет окислительного фосфорилирования. И главная концепция, такой мейнстрим спортивной фармакологии — сделать так, чтобы как можно более продуктивно задействовать именно окислительное фосфорилирование, то есть кислородную составляющую.

Приведу аналогию. Представьте, что у вас есть две электростанции — одна угольная (гликолиз), другая атомная (окислительное фосфорилирование). Угольную можно быстро запустить и остановить, а атомную включать долго, но она дает больше энергии.

— Есть какие-то препараты, которые могут «подстегнуть» кислородный метаболизм?

— Есть, более того, они разрешены и льются рекой, их перед соревнованиями получают и наши спортсмены, и зарубежные. Классический пример метаболической терапии — «обработка» бегунов на короткие дистанции. Им прямо в кровь вводится фосфокреатин: он помогает очень быстро насытить пул АТФ, который находится рядом с миофибриллами, и в итоге можно получить невероятный результат. Нередко эти вещества дают спортсменам и между тренировками, «на всякий случай», но смысла в этом нет никакого, улучшение результатов будет, только если принимать его непосредственно перед соревнованиями.

Бег на короткие дистанции — один из самых «задопингованных» видов спорта. Фото: Валерий Шарифулин/ТАСС

Предполагается, что есть и второй путь улучшить спортивные результаты: наоборот, взять и переключить все процессы с кислородных на бескислородные, они же анаэробные. Именно так работает мельдоний. Он перекрывает поступление в митохондрии жирных кислот. То есть выступает таким логистом, который говорит: «Мы лучше повезем топливо не на атомную, а на угольную электростанцию, так как она очень быстро включается». Считается, что в этом случае при коротких анаэробных нагрузках вроде поднятия штанги будет синтезироваться больше энергии за счет гликолиза. Но уверенности в этом нет, так как серьезных исследований мельдония не публиковалось.

— Если я правильно помню, создатель препарат объяснял, что у него иное действие…

— Создатель препарата объяснял, что мельдоний — это не допинг, а препарат, который предотвратит повреждение тканей сердца на фоне избыточных нагрузок. То есть это нечто вроде ограничителя скорости в машине: двигатель позволяет идти со скоростью 260 км/ч, но ограничитель не дает развить больше 200 км/ч.

Так что мельдоний, закрывая вход жирных кислот в наши энергетические станции — митохондрии, по сути ограничивает возможности спортсменов, у которых высокие аэробные нагрузки, например теннисистов, бегунов на длинные дистанции, футболистов.

Хотя в этих видах спорта на пиковых нагрузках «подключается» анаэробный путь получения энергии, определяющую роль играет именно «мощность» аэробного обмена.

— Зачем создавать препарат, который снижает физические возможности?

— Мельдоний разрабатывался для людей с ишемическими повреждениями сердца. При ишемии кислорода по определению мало, поэтому выгодней использовать гликолиз. Да, энергии при этом будет не хватать, но организм хотя бы останется жив. Кроме того, при переходе на бескислородный метаболизм будет генерироваться меньше свободных радикалов, которые повреждают клетки. В этом смысле идея препарата достаточно грамотная: перекрыть ишемизированной клетке возможность использовать «дорогой» аэробный путь метаболизма и жить, пусть и плохо, за счет более «дешевого» анаэробного. Такая же ситуация — недостаток кислорода — наблюдается при тяжелых анаэробных нагрузках, так что спортсменам его дают, видимо исходя из предположения, что мельдоний должен помочь улучшить результат, закрыв менее выгодный в такой ситуации кислородный путь.

Хотя я не встречал ни одного качественного исследования, где было бы показано, что препараты типа мельдония действительно могут помочь, потому что человек — очень сложная система, и даже если мы видим какой-то эффект в культуре клеток, не факт, что он будет таким же у пациента. Да и в любом случае, даже при недостатке кислорода, при ишемии, действие препарата довольно слабое: это все равно что, скажем, машину, которую заправляли 98-м бензином, начнут заправлять 95-м. Разница есть, но небольшая.

— Если препарат настолько слабый, почему WADA включила его в список запрещенных?

— У меня нет разумного объяснения, почему это произошло. Препарат действительно слабый, многие незапрещенные вещества оказывают на спортивные результаты заметно больший эффект. Кроме того, препарат вполне безопасен, и я не встречал серьезных побочных эффектов от его применения.

Много всего

— Есть еще какие-то разрешенные препараты, которые спортсмены принимают, чтобы улучшить результат?

— Препаратов, которые принимают спортсмены, очень много. Помимо метаболических препаратов есть и неметаболические, например те же антидепрессанты и ноотропы. Подтвержденных клинических данных, как именно они влияют на здоровых людей, тем более спортсменов, нет, но могу предположить, что правильно подобранный коктейль ноотропов вполне может обеспечить лучший результат в тех видах спорта, где нужна концентрация внимания, например в стрельбе. При этом ноотропы и многие антидепрессанты не запрещены WADA.

— Как антидепрессанты могут повлиять на спортивный результат? Веселые спортсмены быстрее добегут до финиша?

— Антидепрессанты, влияя на метаболизм такого нейромедиатора, как серотонин, могут улучшать синаптическую передачу (скорость обмена данными между нейронами — прим. «Чердака»), то есть потенциально увеличивать скорость реакции. Но, повторюсь, влияние ноотропов и антидепрессантов на здоровых людей — совершенно неизученная сфера.

Теоретически ноотропы и антидепрессанты могут повышать концентрацию внимания, что важно во многих видах спорта, например в биатлоне. Фото: Фадеичев Сергей/ТАСС

— Есть данные, что спортсмены активно употребляют эти препараты?

— Да, их применяют в достаточно больших количествах, и большой вопрос, употребляет ли их спортсмен из-за наличия депрессии или потому, что хочет улучшить концентрацию внимания.

— Откуда спортивные врачи берут все эти вещества для спортсменов?

— К сожалению, в России подавляющее большинство лекарственных препаратов, включая очень серьезные средства, до сих пор можно купить без рецепта, например, в интернет-аптеках. Есть разные недобросовестные конторы, которые занимаются натуральным шаманством: подбирают спортсменам какие-то препараты, которые якобы хорошо влияют на что-то, при этом зачастую такие люди не знают даже основ фармакологии.

— Откуда они берут информацию?

— Есть вал советских работ, очень странных, выполненных без соблюдения протоколов исследования, которые проводились на советских спортсменах начиная с 70-х годов и даже раньше. Есть практика, которая передается из уст в уста. Некоторые самые продвинутые даже читают какие-то клинические статьи, но все равно все, что они делают, — это такой «самиздат» на коленке.

— Насколько близко современные спортсмены подошли к пределу своих физических возможностей? Реально без допинга добиваться таких результатов или «чистые» спортсмены попросту не смогут побить те рекорды, которые уже установлены?

Я думаю, что скорее второе. Мы достигли предела физических возможностей, и крайне маловероятно, что возможно улучшить эти результаты без препаратов поддержки, к которым относится и допинг, и различные дизайнерские лекарства, и лекарства на стадии клинических испытаний.

— То есть, если сейчас полностью запретить все допинги и препараты поддержки, зрелищный спорт закончится?

— Да, именно так. Я вижу три пути развития спорта. Первый — разработать список лекарств, которые можно применять. В этот «белый список» можно включить не только антибиотики и средства для лечения бронхиальной астмы, но и те же метаболические препараты и еще какие-то средства поддержки, при этом строго запретить применять все остальное. Любые подозрительные новые препараты тоже записывать в список запрещенных. Вторая стратегия — наоборот, разрешить спортсменам принимать абсолютно любые вещества. И третий путь — оставить все как есть. Второй вариант, конечно, самый зрелищный, но и самый негуманный. Нередко у профессиональных спортсменов, которые принимают всевозможные средства, к 40 годам развивается сердечная недостаточность: у этих еще совсем молодых людей сердечная мышца бывает в крайне тяжелом состоянии.

— Из этих трех стратегий та, что есть сейчас, выглядит самой слабой. Учитывая современные возможности химии и молекулярной биологии, она больше похожа на игру в поддавки…

— Да, выбирая этот путь, мы, возможно, наносим куда больший вред спортсменам. Сейчас можно чуть ли не в полуподвальных условиях синтезировать весьма «продвинутые» вещества, и такие препараты в неумелых руках могут заметно ухудшить результат, не говоря уж об общем уровне здоровья спортсменов.

Ярослав Ашихмин, кандидат медицинских наук, руководитель отделения терапии Юсуповской больницы и заместитель генерального директора по медицине. Выпускник ММА имени И.М. Сеченова, автор более 75 научных публикаций, член Американской ассоциации сердца (AHA) и Европейского общества кардиологов (ESC)

 Ирина Якутенко

В каких случаях спортсменам разрешают запрещенные препараты

14 сентября 2016

Автор фото, AFP

Хакеры, называющие себя Fancy Bear, взломали систему антидопингового администрирования и менеджмента (ADAMS), получив доступ к личным медицинским данным атлетов.

Группировка, которую Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) называет российской, выложила в открытый доступ результаты допинг-тестирований нескольких американских спортсменок, из которых следует, что они принимали запрещенные вещества в соответствии с «исключениями для терапевтического использования», предусмотренными правилами ВАДА.

«Медалисты Олимпиады в Рио регулярно принимали запрещенные сильнодействующие препараты на основании официального разрешения для терапевтического использования, — говорится в заявлении Fancy Bear. — Другими словами, они просто получили лицензию на допинг».

Обоснованы ли обвинения хакеров?

Как на утечку отреагировали причастные лица?

В публикации Fancy Bear содержатся документы гимнастки Симоны Байлз, баскетболистки Елены Делле Донн, а также теннисисток Винус и Серены Уильямс.

Национальная федерация гимнастики США выпустила заявление, в котором сообщила, что Байлз предоставила в Американское антидопинговое агентство (USADA) и ВАДА соответствующие документы, подтверждающие необходимость принимать запрещенные препараты по состоянию здоровья.

Сама спортсменка также заявила, что страдает синдромом дефицита внимания и гиперактивности, в связи с чем принимает препараты для его лечения с детства.

«Пожалуйста, знайте, что я верю в чистый спорт, всегда следовала правилам и буду делать так и впредь, так как справедливость — это главное в спорте и она очень важна для меня», — написала Байлз.

Автор фото, AP

Подпись к фото,

19-летняя Симона Байлз говорит, что с детства принимает препарат от синдрома дефицита внимания

«Я была расстроена, узнав о том, что мои личные медицинские данные оказались доступны хакерам и были опубликованы без моего разрешения. Я всегда следовала правилам антидопинговой программы в теннисе, в том числе и при получении разрешения на прием препаратов в терапевтических целях», — заявила теннисистка Винус Уильямс.

«В каждой из этих ситуаций атлеты поступили правильно в соответствии с мировыми правилами получения разрешения на использование необходимых препаратов», — сказал глава USADA Трэвис Тайгарт.

ВАДА осудила атаку на свою систему, заявив, что за ней стоит российская группировка, занимающаяся кибершпионажем.

Пресс-секретарь Владимира Путина Дмитрий Песков заявил, что о причастности российских властей ко взлому «не может быть и речи».

Российский бегун, чемпион мира Сергей Шубенков в «Твиттере» констатировал, что американские спортсменки, действительно, формально не нарушали никаких правил.

«А наши люди терапевтическими исключениями пользоваться и не умеют толком», — отметил спортсмен.

Что такое терапевтические исключения?

ВАДА, руководствуясь принципом о приоритетности здоровья спортсмена, признает, что существуют ситуации, когда различные заболевания или патологические состояния атлетов требуют приема различных препаратов.

«Если препарат, который спортсмену необходимо принимать для лечения заболевания или патологического состояния, оказывается в списке запрещенных, с помощью «исключения для терапевтического использования» (Therapeutic Use Exemption — TUE) спортсмен может получить разрешение на прием этого препарата», — говорится в правилах агентства.

Согласно регламенту, атлет имеет право обращаться за сертификатом TUE при соблюдении следующих условий:

• Запрещенная субстанция или запрещенный метод, о котором идет речь, нужен для лечения экстренного или хронического состояния. Без этого препарата здоровью спортсмена будет нанесен значительный ущерб
• В результате терапевтического применения запрещенного вещества или метода спортсмен не получит дополнительного спортивного преимущества
• Не существует «оправданной альтернативы» этому веществу или методу
• Необходимость употреблять его не является последствием применения запрещенных препаратов в прошлом

Куда и как необходимо обращаться за сертификатом?

Спортсмены, не выступающие на международном уровне, обращаются в свою национальную антидопинговую организацию. В случае отказа можно обратиться в соответствующую национальную апелляционную инстанцию.

Выступающие на международном уровне атлеты должны обращаться в международную федерацию своего вида спорта.

Если у спортсмена уже есть выданный национальной антидопинговой организацией сертификат TUE, международная федерация должна проверить его на соответствие правилам. В случае отказа атлету дается 21 день на то, чтобы подать обращение в ВАДА, которая затем будет рассматривать этот случай.

Кроме того, за сертификатами TUE также можно обращаться к организаторам крупных спортивных соревнований (например, ассоциации Олимпийских комитетов).

Автор фото, RUSADA

Подпись к фото,

Одна из страниц формы, которую нужно заполнить для получения сертификата

Выдавать такие сертификаты может лишь специальная комиссия, которая должна быть создана при национальной антидопинговой организации, международной федерации или организаторе спортивных соревнований. В нее должны входить по меньшей мере три терапевта с опытом в спортивной медицине. Кроме того, как минимум большинство членов комиссии не должны иметь никакой «политической ответственности» перед организацией, которая их назначает (они также должны подписать декларацию о конфликте интересов и конфиденциальности).

Для получения сертификата спортсмену необходимо заполнить специальную форму, доступную на сайте ВАДА или РУСАДА (на русском языке), в которой нужно обосновать необходимость приема препарата, а также предоставить заявление от «соответственно квалифицированного терапевта».

Кроме того, необходимо приложить медицинскую историю пациента, результаты лабораторных анализов и других исследований.

Регламент ВАДА отводит комиссии 21 день на то, чтобы рассмотреть заявление. В итоговом сертификате должны быть указаны режим приема препарата, доза, длительность, клинические обстоятельства, а также какие-либо условия, наложенные при выдаче документа.

У каждого сертификата есть срок действия, по истечении которого спортсмену в случае необходимости нужно подавать документы на новый.

Используют ли терапевтические исключения российские атлеты?

По словам исполняющей обязанности гендиректора Российского антидопингового агентства (РУСАДА), — да.

«Мы выдаем порядка 20 терапевтических исключений в год именно по линии РУСАДА. Но РУСАДА само по себе выдает разрешения только спортсменам национального уровня и ниже. Спортсменам международного уровня … такие разрешения выдают международные федерации. Россиянам тоже выдают такие разрешения», — сказала Анна Анцелиович агентству «Р-Спорт».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мария Шарапова в начале марта призналась в том, что не прошла допинг-тестирование

Однако на фоне скандала с употреблением российскими спортсменами препаратов, недавно внесенных в список запрещенных (например мельдония), — у многих комментаторов возникли вопросы, почему атлеты не обратились в соответствующие организации за официальным разрешением.

В частности, теннисистка Мария Шарапова, в итоге дисквалифицированная на два года за прием мельдония, утверждала, что лечилась им в соответствии с рекомендациями семейного врача.

Таким образом, спортсменка могла подать так называемый ретроактивный запрос на терапевтическое использование препарата — то есть попросить разрешение на его прием постфактум.

Правила ВАДА разрешают подавать такие запросы в некоторых случаях, среди которых экстренное лечение или «другие исключительные обстоятельства».

Автор фото, RUSADA

Бывают ли случаи злоупотребления?

Тренера по легкой атлетике Альберто Салазара, среди подопечных которого — британский четырехкратный олимпийский чемпион Мо Фара, журналисты обвиняли в том, что он подавал заявления на сертификаты TUE для своих спортсменов без медицинских оснований. Сам тренер отрицал эти обвинения.

Американский велогонщик Лэнс Армстронг, лишенный семи титулов победителя «Тур де Франс» за употребление допинга, также был обвинен в манипуляциях с сертификатом TUE. Спортсмен признался, что разрешение на крем, содержащий запрещенные кортикостероиды, было оформлено задним числом.

Что принимают спортсмены для достижения новых рекордов?

Во всём многообразии допинговых препаратов разбирался «Советский спорт». 

Согласно международной статистике, злоупотребление допингом наиболее характерно для бодибилдинга: около 90% спортсменов принимают различные «витамины». Немного меньше злоупотребляют допингом в велоспорте, плавании, лыжных гонках, тяжёлой и лёгкой атлетике.

Допинг сегодня – «хитроумный фармакологический крючок». Среди огромного количества запрещённых веществ можно выделить основные, наиболее используемые.

Это копия природного почечного гормона, если говорить простым языком. Выявить вещество в крови спортсмена очень легко, поэтому его называют «допингом прошлого тысячелетия». Препарат улучшает выносливость, его используют в циклических видах спорта: велогонках, биатлоне, плавании и пр.

Длительное применение приводит к увеличению вязкости крови и нарушениям кровоснабжения головного мозга и сердца.

Эти препараты выводят лишнюю жидкость из организма и провоцируют интенсивное мочеотделение, что позволяет скрыть следы применения других запрещённых веществ. Чаще всего диуретики применяют в художественной гимнастике, лёгкой и тяжёлой атлетике. Побочный эффект – резкое нарушение водного и электролитного баланса, сбой обмена веществ.

Анаболические стероиды

Как правило, они используются  в паре с диуретиками. После их применения с большой скоростью увеличивается мышечная масса, выносливость и силовые показатели, укрепляется костная ткань.

Список противопоказаний огромен: проблемы в развитии патологии тканей, интоксикация органов, заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем организма и даже расстройства психики. Особенно тяжело переносят применение анаболиков женщины: бесплодие, проявление мужских половых признаков, гибель плода во время беременности.

Стимуляторы психической деятельности (амфетамин, кокаин, эфедрин)

Эти вещества уменьшают усталость, повышают выносливость. Злоупотреблять ими могут во всех видах спорта. Употребление этих веществ чревато разрушением отдельных органов, наркотической зависимостью и даже летальным исходом от передозировки.

Наркотические анальгетики (морфий)

Позволяют не чувствовать боль при травмах и хронических заболеваниях. Главный побочный эффект – высокая опасность наркотической зависимости.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы используют в стрельбе, прыжках. Передозировка приводит к серьёзным проблемам с сердцем: резкое снижение давления, аритмия.

Переливание крови и аутогемотрансфузия

Манипуляции с кровью приводят к ускоренной доставке кислорода к мышцам, что в разы повышает их производительность. Применяют эту технику в велоспорте, легкой атлетике, лыжных гонках. Особых побочных эффектов от этой процедуры не выявили, кроме возрастающей от раза к разу боли.

Специалисты отмечают, что в спортивной медицине есть немало легальных способов восстановления сил атлетов после интенсивных нагрузок, имеется необходимое оборудование. При этом лучше отстраниться от медикаментозных средств повышения физической нагрузки, т.к. вполне возможно, что сегодня определённые вещества разрешены, а завтра их могут запретить. Также в качестве ресурса пополнения энергии медики выделяют и спортивное питание, но только от известных и проверенных поставщиков.  

Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter

Олимпиада в Токио жара, таблетки для измерения температуры тела, подробности

Олимпийские игры в Токио точно войдут в историю. И не только из-за того, что коронавирус вынудил организаторов перенести их на 2021 год.

Соревнования в японской столице пройдут с 23 июля по 8 августа. Это те месяцы, когда в стране резко повышается температура воздуха. В среднем она составляет 30 градусов, но в последние годы приближается к +40. Британская ассоциация экологически устойчивого спорта (BASIS) сделала доклад «Огненные кольца», где указала, что жара сделает Олимпиаду непредсказуемой.

Для жителей страны нет ничего удивительного, когда они слышат новости о большом количестве госпитализированных и погибших из-за теплового удара. Организаторы не хотят нарываться на скандал, поэтому пытаются сделать все, чтобы никто из спортивных делегаций не пострадал. Особое внимание будет уделено бегунам и ходокам на длинные дистанции, а также теннисистам, у которых соревнования могут длиться больше двух часов. Например, легкоатлеты из-за жары стартуют рано — около 6 утра.

Заняты мыслями о том, как уменьшить влияние жары на организм и сами спортсмены. Началось все еще на чемпионате мира в Дохе, где атлеты столкнулись с похожими погодными условиями. Тогда даже ночные марафоны заканчивались печально: многих увозили в больницу. Тем не менее часть атлетов, участвовавших в эксперименте федерации (World Athletics), уже начинала понимать, как обезопасить себя от схода с дистанции и встречи с врачами.

World Athletics давал добровольцам электронную таблетку для мониторинга их состояния (адаптации к жаре и влажности). От теплового удара она не спасала, а вот данные на компьютер передавала. Эта тема так впечатлила спортсменов из Великобритании, что они продолжили изучать ее после Дохи. Французская компания BodyCap предоставила таблетки e-Celsius (стоимость каждой от 30 до 50 евро), которые измеряют температуру тела без привычного для нас градусника.

Спортсмены могли принять «умную» таблетку на ночь, а на следующий день пойти на тренировку, где условия приближены к тому, что ожидает всех в Токио. Данные о состоянии передавались на компьютер в режиме реального времени каждые 15 секунд. После этого специалисты изучали, полученную информацию, подробно рассказывая олимпийцам, сколько они могут работать на пределе до того, как им станет плохо. Результат работы сможем увидеть совсем скоро.

Скачать приложение Sport24 для Android

Скачать приложение Sport24 для iOS

Подписывайтесь на канал Sport24 в Яндекс.Дзене

Допинг: как с осени будут наказывать спортсменов?

В июне в Госдуму был внесен законопроект о борьбе с употреблением допинга. Авторы документа — члены комитета по физкультуре и спорту во главе с депутатом, олимпийским чемпионом Антоном Сихарулидзе. Принятие закона спортсмены ожидают уже осенью этого года. Появление в Кодексе об Административных правонарушениях (КОАП) статьи о допинге, по мнению законотворцев, сделает возможными следующие санкции — предупреждение, административный штраф, лишение профессиональной лицензии, в исключительных случаях — арест. Скорее всего, допинговые дела будут отданы в компетенцию мировых судей.

Пока закон только готовится, корреспондент «Право.ру» выяснил мнение известных спортсменов о нововведении и о самых громких допинговых скандалах последнего времени.

Светлана Журова, конькобежка, вице-спикер Госдумы:

— Закон о допинге не просто нужен, он необходим, иначе я не стала бы столь активно заниматься работой над ним. В проекте закона предлагается ввести в отечественное правовое поле понятие «допинг», а также отнести к противозаконным действиям распространение, обладание и назначение спортсмену «запрещенных субстанций». В документе прописано, что противоправным действием является также отказ и непредставление проб для антидопинговой комиссии. Проект предлагает закрепить правовой статус национальной антидопинговой ассоциации и ввести норму об обязательном участии в ее органах представителей государства и основных спортивных организаций России.

Но самое главное — мы предлагаем ввести ответственность за использование запрещенных препаратов не только для спортсменов, но и для тренеров, и для врачей, способствующих нарушению антидопингового законодательства. Я никогда не поверю, что тренер и врач не знают о запрещенных манипуляциях, которые проводит спортсмен. И в случае, если это будет доказано, они должны понести административное наказание.

Николай Круглов, биатлонист:

— Я не считаю, что нужно придумывать закон, расписывающий, что такое допинг, почему одни препараты можно принимать, а другие нет. Мне кажется, законодатели должны все же заниматься чем-то другим. Существуют антидопинговые центры, специальные лаборатории — это их дело. Спортивные комитеты могут и должны проверять спортсменов перед соревнованиями, но никак не политики. А то давайте еще введем спецподразделение милиции, которое будет отслеживать спортсменов и потом арестовывать их и сажать в тюрьму…

Мне вообще нравится идея, проскочившая из уст какого-то чиновника от спорта, который предложил приравнивать снятие с соревнований по подозрению в употреблении допинга с мошенничеством и судить спортсменов как преступников. Идея хорошая и действенна, но только не в нашей стране. У нас все превратится во взяточничество, поборы, возможность «убрать» неугодных людей с дистанции и манипуляцию результатов. Так что, на мой взгляд, России в области допингов лучше оставить все как есть и ничего не предпринимать.

Мария Киселева, пловчиха, телеведущая:

— В моей жизни допинговый скандал случился на Олимпиаде в Сиднее. В крови был обнаружен запрещенный препарат, оказавшийся в составе таблеток для похудания. Кто ж знал, как говорится, кто ж знал… Это грозило дисквалификацией на 3 месяца и непопаданием на Олимпиаду, но меня спасло смягчающее обстоятельно: врач вписал в допинг-лист злосчастный препарат, то есть официально заявил, что я его принимаю.

Естественно, я не знала, что составляющие пищевой добавки как раз в тот год — впервые — окажутся запрещенными, и я до сих пор ощущаю, что по отношению ко мне была допущена какая-то несправедливость.

Беда всех спортсменов, на мой взгляд, в плохой информированности. Невозможно всех, кто имеет отношение к спорту, поставить в известность о новых списках запрещенных препаратов, которые обновляются чуть ли не ежедневно… И если список корректируется, на мой взгляд, надо лояльнее относиться к тем, кто «погорел» на новых, только появившихся в нем пунктах. А еще я убеждена, что ни в коем случае не нужно в Кодекс об административных правонарушениях вносить наказания для спортсменов — поверьте, человек, который живет спортом и которого вдруг отстраняют от тренировок или игр и так уже наказан — хуже некуда…

Светлана Хоркина, гимнастка:

— Вспомните пекинскую Олимпиаду. Много говорили, что китайские спортсмены использовали допинг, потому и добились таких невиданных результатов. Брали пробы — ничего не показали. Каков вывод? Прогресс, технологии. Наука не стоит на месте, она вместе со спортом идет, работает на спорт, оттого такой результат. Я убеждена, что допинг в спорте был во все времена и будет всегда, и мастерство химиков и ученых — изобрести такой препарат, который не обнаружит ни одна проба. Во многих странах над этим вопросам бьются лучшие умы, работают ведущие институты. Но, что показательно, те допинговые скандалы, которые появляются и становятся достоянием общественности — они, как правило, яйца выеденного не стоят. В крови спортсменов ищут следы таблеток от головной боли или обезболивающих… И находят. А настоящий допинг определить невозможно… Так что все это, на мой взгляд, ненужный театр, спектакль. Но в нем приходится участвовать, пока ты в большом спорте.

Ольга Пылева, биатлонистка:

— О том, что препарат фенотропил включен в черный список Всемирным антидопинговым агентством меня и моего доктора поставили в известность только накануне соревнований. Ранее я всегда его применяла — по рекомендации доктора. И то, что с ним нельзя больше иметь дел, стало не только неожиданностью, но и шоком — и для меня, и для других спортсменов. Я всегда была честна в борьбе и эта нелепость, из-за которой меня дисквалифицировали и лишили медалей после Олимпийских игр-2006, увы, никого не заставила задуматься о том, что на самом деле творится в мире спорта…

Мне бы очень хотелось, чтобы закон о допинге как-то помог спортсменам, но, увы, предчувствия у меня такие, что он лишь усугубит ситуацию и сделает так, что человек, раз попавшийся на какой-нибудь подобной нелепости, уже никогда не сможет вернуться в большой спорт.

А фенотропил, к слову, обнаруженный в моей пробе — известный всем  спортсменам препарат, его выписывают при травмах и я его использовала для лечения травмы лодыжки.

Ирина Роднина, фигуристка:

— Допинговый контроль был на все крупных соревнованиях всегда — и в мое время тоже. Разговоры были, осуждения в спортивной прессе были, наказания были. Но скандалами это не считалось. За нарушения всегда наказывали, но ни о какой уголовной ответственности, о гигантских штрафах из кармана спортсменов речи и быть не могло. Поэтому мне весьма сомнительной кажется инициатива наших законотворцев. Ведь стоит ввести в КОАП соответствующие статьи и создать прецедент, осудив одного спортсмена, как тут же найдутся те, кто этим воспользуется. Зачем работать над собой, проводить время на изнурительных тренировках, если можно просто подкупить повара, который в ресторане, где обедает твой конкурент-спортсмен, просто подсыплет ему в суп какой-нибудь запрещенный порошок. И то, что ты не верблюд, не докажет потом ни один даже самый опытный адвокат.

Иоланда Чен, легкоатлетка, спортивный комментатор:

— Я против нового закона, я вообще считаю, что проверку на допинги надо отменить. Объясню. Все спортсмены — люди живые, они пьют лекарства и, по сути, все, кого ни возьми, употребляют допинг. То, на чем ловят бесконечное количество российских спортсменов, будь то биатлонисты, легкоатлеты, штангисты и так далее, допингом как таковым не является. Меня, наверное, поймут люди с медицинским образованием. Медицинских препаратов великое множество и никто не знает, какие из них допинговая комиссия будет считать запрещенными на следующий год. Например, в допинг попадает фурасимид. Это мочегонный препарат. Ну какой это допинг? Вот у Алины Кабаевой в свое время были с ним проблемы. Но какое это имеет отношение вообще к допингу, к спорту? Чушь какая-то! И в большинстве случаев именно так. Препараты объявляют запрещенными люди, не имеющие медицинского образования. Они не понимают, что это такое. Им кажется, что это какие-то суперпрепараты, которые что-то там наращивают. Это категорически не так. Я это утверждаю стопроцентно. Поэтому, наверное, без допинга нельзя обойтись, потому что все люди просто пользуются лекарствами, но почему-то в спорте эти лекарства считаются допингом, а в нормальной жизни нет. У нас, например, допингом в свое время являлись противозачаточные таблетки. Они не являются допингом в нормальной жизни, но их нельзя было есть. Никто об этом не знал. И у нас на этом погорело огромное количество девушек, которые понятия не имели, что нельзя. Кому показаны противозачаточные средства? Вот кому? В первую очередь, наверное, именно спортсменкам, которые готовятся к Олимпиаде…

Есть, конечно, группа допинговых препаратов — но их никто и не употребляет из спортсменов! Если появится допинговый закон, в нем пропишут эти, официальные допинговые препараты, это будет, извините, пустое пинание воздуха. За тем, как быстро меняется список запрещенных препаратов, не успеет ни одно законодательство…

Автор: Денис Лобков

6 эффективных витаминов и пищевых добавок для спортсменов

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Сбалансированного питания и здорового образа жизни, включающего достаточное количество сна, должно быть достаточно, чтобы дать большинству людей энергию, необходимую им для повседневной деятельности. Однако спортсмены заставляют свое тело работать на пике производительности, поэтому этим людям может потребоваться заряд энергии.

В этой статье мы предоставляем информацию о шести витаминах и добавках, которые могут помочь спортсменам справиться с усталостью и показать свои лучшие результаты.

Поделиться на PinterestНекоторые витамины и добавки могут дать спортсменам дополнительный заряд энергии.

витаминов группы В жизненно важны для высвобождения энергии в организме, поскольку они способствуют метаболизму углеводов, жиров и белков.

Хотя недостаток одного или нескольких витаминов группы B может повлиять на то, насколько хорошо человек может заниматься спортом, существует мало доказательств того, что необоснованный прием добавок улучшит работоспособность.

В результате лучше всего обратиться к врачу, чтобы пройти обследование, прежде чем принимать решение о приеме витаминной добавки B.

Спортсменки могут подвергаться риску дефицита витаминов группы B, в том числе:

Дефицит витамина B-12 может вызывать у людей чувство слабости и усталости. Поскольку витамин B-12 в основном содержится в продуктах животного происхождения, веганы и вегетарианцы более склонны к развитию дефицита этого витамина.

Узнайте, как включить витамин B-12 в вегетарианскую или веганскую диету.

Согласно некоторым исследованиям, дефицит железа часто встречается у спортсменов и может влиять на производительность.

Хотя это может наблюдаться у мужчин, этот дефицит чаще встречается у женщин, особенно у тех, кто занимается спортом на выносливость. Швейцарский обзор показал, что уровень дефицита железа среди спортсменок-подростков достигает 52%.

Дополнительные исследования показали, что низкий уровень железа может вызывать множество неблагоприятных симптомов у спортсменок, включая снижение выносливости и увеличение количества энергии, потребляемой организмом.

Авторы предположили, что люди могут принимать добавки для уменьшения этих эффектов, но только в том случае, если изменения в диете не могут удовлетворить их потребности.Они также отмечают, что люди, соблюдающие вегетарианские или веганские диеты, должны проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить ежедневное потребление железа, поскольку растительное железо менее доступно для организма.

Люди должны поговорить с врачом перед приемом добавок железа и обязательно запросить анализ крови для проверки уровня железа. Прием слишком большого количества железа может вызвать неприятные и даже опасные побочные эффекты.

Тем, у кого достаточно железа, не нужно принимать добавки.

Кальций и витамин D помогают организму строить и поддерживать здоровье костей, зубов и мышц.Эти витамины могут помочь спортсменам сохранить мышечную массу и снизить риск травм, например переломов костей.

Кальций содержится во многих продуктах питания, включая:

• молочные продукты, такие как молоко и йогурт
• обогащенное немолочное молоко, такое как соевое молоко
• темно-зеленые овощи
• рыба с мягкими костями, включая сардины и лосось

Исследования показали связь между низким уровнем коэнзима Q10 и повышенной утомляемостью. Коэнзим Q10 — это фермент в митохондриях, которые являются частями клеток, вырабатывающими энергию.

Эксперты связывают некоторые состояния с более низким уровнем коэнзима Q10 в организме, в том числе:

Исследования показали, что коэнзим Q10 может улучшить как физическую работоспособность, так и «субъективную усталость» у здоровых людей, занимающихся физической активностью.

Авторы обзора 2014 года заявили, что исследования неизменно связывают низкие уровни кофермента Q10 с утомляемостью. Однако они отметили, что результаты трудно интерпретировать, поскольку в исследовательских работах различаются определения усталости.

Исследование того, полезны ли добавки коэнзима Q10 для спортсменов, дало неоднозначные результаты. Например, исследование, проведенное в 2012 году среди мужчин средней подготовки, не обнаружило доказательств того, что это улучшает их способность к физическим упражнениям.

Некоторые спортсмены используют креатин, потому что он является легальной диетической добавкой для улучшения спортивных результатов. Люди могут получать креатин из красного мяса и морепродуктов, но он также доступен в виде добавок.

Исследования показали, что добавление креатина может увеличить мышечную массу и улучшить силу, если человек сочетает это с силовыми тренировками.

Пожилые люди также могут использовать креатин для увеличения мышечной массы и мышечной силы.

В коммерческих добавках креатин часто сочетается с другими веществами. Исследователи обнаружили, что креатиновая добавка, которая также содержала кофеин, таурин и аминокислоты, помогала спортсменам чувствовать сосредоточенность и увеличивала время, необходимое для их истощения.

Важно отметить, что часть финансирования этого исследования поступила от компаний, производящих пищевые добавки и другие продукты.

Ашваганда — это аюрведическое растение. В исследовании 2015 года изучалось влияние ашваганды на выносливость у здоровых спортивных мужчин и женщин.

Люди, получавшие экстракт корня ашваганды, значительно повысили физическую выносливость после 8 и 12 недель лечения по сравнению с участниками, получавшими плацебо.

В другом исследовании проверялось влияние ашваганды на выносливость элитных велосипедистов. После 8 недель лечения велосипедистам, принимавшим ашвагандху, потребовалось больше времени, чтобы почувствовать усталость при выполнении теста на беговой дорожке, чем велосипедистам, принимавшим плацебо.

Витамины и добавки могут быть безопасным способом для спортсменов попытаться улучшить свои результаты, но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность некоторых добавок.

Крайне важно поговорить с врачом, прежде чем начинать принимать новые витамины или другие добавки. Эти вещества могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые может принимать человек.

Прием слишком большого количества некоторых добавок, таких как железо, может вызвать побочные эффекты. Кроме того, некоторые витамины могут быть неэффективными, если у человека нет их дефицита.Врач может проверить наличие витаминной недостаточности и при необходимости посоветовать, как ее исправить.

Люди, которые чувствуют, что у них мало энергии, несмотря на регулярные тренировки, могут пожелать рассмотреть другие аспекты своего распорядка, прежде чем принимать добавки. Сбалансированная, питательная диета и достаточное количество сна также могут улучшить спортивные результаты.

Спортсменам, соблюдающим вегетарианскую и веганскую диету, возможно, потребуется проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить получение достаточного количества перечисленных выше питательных веществ с пищей.

МАГАЗИН ВИТАМИНОВ И ДОБАВОК

Все продукты в этой статье доступны в магазинах здорового питания и в Интернете.

10 лучших пищевых добавок для спортсменов-скоростников и атлетов 2018 года

Два года назад я написал статью, в которой перечислены лучшие спортивные добавки для спортсменов, и меня удивляет, как часто тренеры все еще ссылаются на них. Я бы хотел дополнить его в 2017 году, но на самом деле мало что изменилось в том, что требовало.Однако сейчас время идеально подходит для сегодняшнего нового исследования.

В этом блоге я перечисляю самые выгодные добавки, которые спортсмены должны рассмотреть. Хотя я упоминаю некоторые бренды, я не хочу слишком ограничиваться, потому что некоторые варианты здесь, в США, недоступны в других странах (и наоборот). Некоторые читатели могут быть разочарованы относительно коротким списком — причина в том, что больше добавок не работают, а некоторые настолько неэффективны, что являются пустой тратой денег.В дополнение к списку, я описываю продукты, которых следует избегать, и намекаю на игры, в которые компании все еще играют с тренерами и спортсменами.

Как я создал этот список и почему нам нужно больше исследований

Этот список очень похож на тот, который я составил в конце 2015 года, поскольку многие добавки, вероятно, будут вечными, и в 2019 году мало что изменится, если в мире добавок не произойдет чего-то драматического. Это чистый список добавок: это означает, что если это не таблетка или порошок, я считаю его пищевым продуктом или функциональным напитком.Например, спорт-бар технически является продуктом питания, поэтому, хотя Австралийский институт спорта считает его спортивной добавкой, я считаю его полуфабрикатом или заменой еды. Кроме того, многие изолированные пищевые продукты, такие как сушеные животные белки, и другие продукты, такие как гели и спортивные кондитерские изделия, являются просто «калорийными конфетами» для спортсменов с высокой выносливостью, которые могут позволить себе сладкую роскошь, которой нет у большинства спортсменов, занимающихся фитнесом и даже скоростными и силовыми атлетами.

Чего не хватает, так это таких продуктов, как HOTSHOT и бета-аланин, поскольку они имеют научную поддержку, но не интересны для меня ни в Матрице воздействия на человека, ни в текущих обзорах исследований.Нам необходимо провести дополнительные исследования мышечных спазмов и принять либо бета-аланин как эффективный, либо что-то, что может сработать для некоторых спортсменов. Кроме того, ощущение покалывания, с которым справляются некоторые спортсмены, похоже на проблемы с пищеварением, которые испытывают пользователи бикарбоната натрия.

Наконец, некоторые из более слабых добавок, вероятно, просто маскируют отсутствие приверженности к сну и диетическим практикам, поэтому не беспокойтесь о том, чтобы пропустить самые современные продукты. Например, взгляните на бычье молозиво, продукт, который продолжает создавать путаницу, как BCAA (аминокислоты с разветвленной цепью) в течение многих лет.Эти два продукта представляют собой варианты белка, которые могут быть обнаружены в исследовании, но если вы не рассматриваете контрольные элементы (ничего или вода), они не будут иметь большого значения, если вы не недоедаете.

В течение многих лет я был большим поклонником BCAA в качестве альтернативы спортивным напиткам и думал, что они полезны для центральной усталости, но в действительности ранние исследования большинства добавок были многообещающими и позволяли тренерам и спортсменам легко их хотеть. работать. Почти измученный, мне очень трудно поддерживать большинство добавок, поскольку они, кажется, никогда не выдерживают шумихи, которая идет с ними.

10 лучших дополнений к скорости и мощности на 2018 год

Теперь список. Я в основном включаю питательные вещества, которые можно получить при правильном питании, но не в реальных количествах. Например, вам нужно съесть несколько фунтов грибов, чтобы получить необходимую вам большую дозу витамина D, а употребление достаточного количества рыбы или другого источника пищи с высоким содержанием омега-3 — это не то, чего большинство спортсменов может придерживаться. Если спортсменам не нравится вкус, даже преданные сдаются через несколько недель.

«Усталость от таблеток» реальна для многих # добавок, поэтому попробуйте использовать экстракты и порошки в коктейлях и смузи, — советует @spikesonly.Нажмите, чтобы твитнуть

Одно примечание: то, что я называю «усталостью от таблеток», реально существует при употреблении многих добавок, поэтому попробуйте взять экстракты и порошки для коктейлей и смузи. Некоторые продукты включают в себя инъекции или жидкие варианты, например масла и пробиотики, поэтому сделайте все возможное, чтобы уменьшить количество таблеток.

Витамин D

Моя самая любимая добавка — это витамин D, поскольку я видел, как он буквально спасает спортсменов в НФЛ, которые постоянно боролись с растяжением мышц и тому подобным. Хотя любая программа тренировок может защитить от травм подколенных сухожилий и крестообразных связок, отказ от приема витамина D — это то же самое, что пропустить день для ног.Исследования контактных и бесконтактных травм и витамина D слишком сильны, чтобы их игнорировать, а крупных исследований, проведенных Giants, Steelers и NFL Combine, достаточно для любого спортсмена, чтобы сказать, что витамин D меняет правила игры.

По словам @spikesonly, исследования контактных и неконтактных травм и # витамина D слишком сильны, чтобы их игнорировать. Нажмите, чтобы твитнуть

Я предпочитаю думать о витамине D как о мышечном гормоне, а не как о добавке для поддержки костей. В то время как тренеры в большинстве видов спорта со столкновениями, таких как регби и футбол, беспокоятся о переломах, по некоторым причинам работоспособность мышц волнует спортсменов гораздо больше, чем здоровье костей.Спортсменам с более темным пигментом необходимо в среднем принимать больше витамина D, особенно если они живут в северном климате и проводят большую часть своего времени в помещении. Пытаться получить достаточно солнца, как спортсмену, бесполезно, поскольку мир теперь превратился в закрытый мир, а современные графики соревнований вынуждают спортсменов становиться спортивными вампирами. Сон днем ​​из-за ночных игр и путешествий лишает современного профессионального спортсмена возможности проводить свободное время на солнце, и прием добавок витамина D теперь является обязательным для всех, с кем я работаю.

Омега-3

Рыбий жир и другие источники омега-3, казалось, потеряли популярность 10 лет назад, тогда компания Brain Armor и исследования сотрясений мозга действительно возродили интерес. Омега-3 были чем-то, что я считал важным, но исследования не нашли доказательств. Большинство диетологов сходятся во мнении, что омега-3 безопасны и полезны, но после того, как в НФЛ возникли некоторые разногласия, возникли споры о добавке, которая стала чем-то большим, чем просто «здоровым сердцем» вариантом для пожилых людей.

Сейчас популярность добавок из водорослей растет благодаря тому, что они не имеют послевкусия и не помогают бороться с аллергией на рыбу. Тем не менее, индустрия рыбьего жира никуда не денется, и наблюдается рост экологически безопасных и экологически чистых вариантов. Использование Omega Index, анализа крови для оценки потребления или соответствия омега-3 жирным кислотам, также растет, поскольку диетологи хотят убедиться, что спортсмены действительно принимают их добавки. Есть и другие новые преимущества исследований омега-3, такие как время реакции и зрение, и в дальнейшем мы увидим, какое влияние они оказывают в спорте.

Кофе

Для меня самой большой загадкой в ​​спорте является то, почему о кофеине все время забывают. Возможно, из-за того, что кофеин настолько дешев и доступен, он не пользуется такой любовью, как креатин и другие добавки. Кроме того, кофеин — это не только отличный стимулятор, но, как и креатин, указанный ниже, его следует рассматривать как питательное вещество для мозга. Кофе технически не является добавкой, но из-за его сильных эргогенных свойств я считаю его частью программы добавок, поскольку он очень эффективен.Хотя сотрясение мозга — очевидная проблема для спортсменов, им следует подумать о других общих рисках для здоровья мозга, таких как болезнь Паркинсона и Альцгеймера.

# Кофеин — это не только отличный стимулятор, но, как и # креатин, мы должны рассматривать его как питательное вещество для мозга, — говорит @spikesonly. Нажмите, чтобы твитнуть

Кофе также создает дилемму для тех, кто хочет получить импульс при добавлении добавок, поскольку свекольный продукт сводится к нулю при употреблении с кофеином. Поэтому те, кто употребляет продукты из свеклы с кофеином, зря тратят деньги.Большинство спортсменов не откажутся от утренней чашки джо, а вкус свекольного сока подходит не всем. Хотя я согласился с кратким изложением Мартина Буххейта о добавках из свеклы, некоторые спортсмены лучше реагируют на добавки N02, в то время как другие не реагируют вообще. Я предпочитаю вазодилататоры для релаксации после тяжелых тренировок, поскольку они соответствуют парасимпатической активности, а не действуют как стимулирующие агенты.

Протеиновый порошок

Хотя большинство спортсменов могут получать достаточное количество белка из цельных продуктов, порошки удобны.Они также отлично подходят для более крупных спортсменов, которым просто сложнее потреблять белок. Кроме того, хороший протеиновый порошок, даже дорогой вариант, по-прежнему стоит недорого по сравнению со свежим мясом. Например, сывороточный протеин имеет множество других преимуществ для здоровья, помимо восстановления, поэтому протеиновые порошки не просто наращивают мышцы — они укрепляют тело. Портативность протеиновых порошков также делает их незаменимыми для спортсменов с жестким графиком или спортсменов-любителей, которым не хватает времени.

# Протеиновые порошки не просто наращивают мышцы — они укрепляют тело, — говорит @spikesonly.Нажмите, чтобы твитнуть

Единственная причина, по которой у меня есть блендеры, — это смешивание белков, поскольку порошковые экстракты отлично подходят для тех, кому нужно больше калорий от попыток увеличить размер и многочасовых тренировок. Современный футболист в колледже может тренироваться дважды в день, и подпитка этих тренировок может быть проблемой. Существуют и другие протеиновые порошки, но если вы употребляете коктейль два-три раза в неделю в пиковые периоды, это не должно вызывать пищевую аллергию (как сообщалось в начале 2000-х годов). У меня было несколько спортсменов, которые просто плохо реагировали на сывороточный или молочный белок, но некоторые обнаружили, что сыворотка без лактозы является альтернативой варианту «шоколадное молоко для восстановления», которого многие диетологи считают достаточным.

Креатин

В конце 1990-х креатин был в моде, а затем со временем, как и большинство проверенных добавок, он был заменен — ​​в данном случае более новыми вариантами, такими как терпкий вишневый сок. Креатин безопасен, эффективен и в среднем очень дешев. Некоторые спортсмены, занимающиеся скоростью и силой, считают, что вес воды является проблемой, и я согласен. Мы используем креатин в первые периоды тренировок и прекращаем его в конце весны и начале лета. У нас никогда не было проблем со спазмами при приеме креатина, и, по сути, исследования подтверждают, что он действительно может уменьшить спазмы.Хотя HOTSHOT может быть лучшей добавкой при спазмах (это все еще требует исследований), я считаю, что усталость — это более переменный фактор, чем питание при спазмах.

#Creatine никогда не будет продуктом максимальной прочности, но он добавляет несколько дополнительных галлонов в бензобак, говорит @spikesonly. Нажмите, чтобы твитнуть

Не рассматривайте креатин только как усилитель мышц; вместо этого рассматривайте его как питательное вещество для тела с многократным усилением силы. Это никогда не будет продукт максимальной прочности, но он добавляет несколько дополнительных галлонов в бензобак.Тем не менее, выполнение большего количества работы и более высокое качество работы будут складываться в конце сезона, поэтому креатин является одним из тех основных продуктов, которые следует учитывать любым атлетам, занимающимся скоростью и силой, особенно если они хотят нарастить мышечную массу.

Магний

Анализ крови на магний не является четким показателем адекватного уровня магния, потому что организм может перерабатывать биоактивный элемент из костей. Содержание магния в сыворотке крови, даже магния в эритроцитах, не является доказательством того, что диета спортсмена богата этим питательным веществом.Существует тест слизистой оболочки на магний, но бремя тестирования, которое, как и исследования магния, являющегося частью многих функций организма, означает, что добавки имеют наибольший смысл. Большинство спортсменов думают, что цинк более важен, но мне кажется, что магний более важен из-за влияния, которое он оказывает на гормоны и работоспособность мышц.

Некоторые формы магния могут вызвать небольшую проблему с жидким стулом, поэтому прием его два раза в день меньшими дозами — хороший шаг. Большинство спортсменов увидят ZMA в наличии и просто возьмут его вместо варианта с чистым магнием, и если это более доступно из-за аккредитации NSF, это нормально.

Утюг

Каждая спортсменка, занимающаяся выносливостью, должна принимать добавки железа, по крайней мере, в качестве страхового полиса, и даже если вы принимаете добавки, такие переменные, как здоровье кишечника и воспаление, могут быть дикой картой. Спортсмены-мужчины, занимающиеся скоростными и силовыми атлетами, особенно в полевых командных видах спорта, таких как футбол, должны подумать о приеме железа, потому что легко соблюдать диету, которая не полностью удовлетворяет потребность в железе, даже если это связано с красным мясом. Анемия характерна для всех спортсменов, а низкий уровень железа может испортить спортсмену сезон или даже увеличить риск травмы, поскольку усиливает утомляемость.Добавки железа не впечатляют, но если у вас мало железа, ваша способность транспортировать кислород ухудшается.

Принимайте железо с бананом и напитком, богатым витамином С, так как оно помогает усвоению и вкусу, советует @spikesonly. Нажмите, чтобы твитнуть

Одно из моих советов — принимать железо с бананом и напитком, богатым витамином С. Я обычно рекомендую спортсменам пить арбузный сок вместе со своими железными таблетками, потому что одной порции достаточно, чтобы помочь с абсорбцией, и достаточно освежающим, чтобы они захотели ее выпить. Анализировать уровень ферритина в крови и отслеживать уровень гемоглобина не дорого, и если вы не делаете этого как (или для) спортсмена на выносливость, вы играете в русскую рулетку.

Спортивные пробиотики

В блоге

SimpliFaster есть две отличные статьи о пробиотиках, написанные Кэти Марк. Хотя мы еще не до конца понимаем микробиом, мы знаем, что спортсменам стоит добавлять пробиотики, потому что это не уловка. Один из самых интересных уроков, которые я извлек из употребления пробиотиков среди спортсменов, заключается в том, что они являются катализаторами для других добавок, таких как железо. У многих спортсменов плохое здоровье кишечника, и когда абсорбция нарушается, это ставит под угрозу всю систему.Один из моих спортсменов годами боролся за то, чтобы получить достаточно железа в свой организм, но только после приема пробиотиков он восстановил свой ферритин.

Спортсмены, которые путешествуют, должны рассматривать пробиотики как первую линию защиты — больше, чем витамин С. Количество витамина С, которое вы получаете из действительно свежей диеты, достаточно, чтобы быть здоровым, поскольку теперь мы знаем, что организм естественным образом вырабатывает антиоксиданты изнутри, чтобы управлять стресс, а также правильное питание и правильные фруктовые напитки восполнят пробелы.Не думайте, что йогуртов и других пищевых продуктов, таких как маринованные продукты, достаточно, чтобы изменить ситуацию к лучшему; они более дополняют друг друга, потому что обычно имеют ограничения на разнообразие штаммов.

Ашваганда

Единственная трава в списке — старинное лекарство, названное адаптогеном из-за его способности помогать пользователям справляться со стрессом. Я не большой поклонник трав, так как они могут избавить спортсменов от пищевого мышления и окунуться в мир зелий и волшебных эликсиров. Ашваганда — одна из добавок, от которой я отказался, потому что у меня было несколько спортсменов в профессиональном спорте, которые закончили сезон хорошо по статистике, но нуждались в перерыве морально и физически.Даже после перерыва у большинства из них по-прежнему были проблемы со сном, и они не могли выйти из состояния паники.

Мы добавили спортивный продукт с небольшим количеством ашваганды, и нам пришлось буквально утроить дозу, чтобы соответствовать тому, что используется в научной литературе. В результате через несколько недель все они стали заметно бодрее, счастливее и спали, как подростки. Спустя несколько месяцев каждый из них побил рекорды в межсезонье, хотя некоторые из них приближались к отметке 30.

По словам @spikesonly, большая проблема с травами, такими как #ashwagandha, заключается в том, что они сертифицированы как безопасные для спорта. Нажмите, чтобы твитнуть

Большая проблема с травами заключается в том, чтобы их сертифицировали как безопасные для спорта, поскольку они не являются популярным спортивным продуктом, и большинство компаний-производителей добавок, которые их используют, например Onnit, изо всех сил пытаются придумать формулу, которая не поддавалась бы маркировке. В ближайшие несколько лет я ожидаю, что продукт NSF-адаптоген будет доступен по цене и будет иметь эффективность, подтвержденную исследованиями. EXOS стали партнерами Onnit, но им, похоже, не удалось сохранить динамику своих стратегий по добавкам, поскольку они заключили сделки с EAS и Thorne Research много лет назад, которые, похоже, не волновали рынок.

Желатин

И последнее, но не менее важное: это самая обсуждаемая добавка за последний год, и не зря. Желатин перспективен для восстановления суставов, и большая часть рынка спортивной медицины и спортивных достижений спешит к нему как к спасению от травм сухожилий. Кейт Барр, эксперт по молекулярной науке, недавно продвигал желатин, и существует некоторый скептицизм относительно того, насколько много он действительно может сделать для спортсменов. Я немного осторожен, так как сухожилия содержат больше питательных веществ, чем желатин и витамин С.Проведенное исследование также касалось времени приема пищи и генетики, так что, возможно, нам не стоит так серьезно относиться к тем, кто боролся против простого «здорового питания».

Что хорошего в желатине, так это то, что в него можно добавлять соки, и, хотя большая часть питательных веществ теряется в смеси, некоторые спортсмены обнаружили, что из терпких вишневых и других полезных для здоровья соков получаются вкусные десерты. Для меня желатин — низкокалорийный вариант, который, кажется, имеет достаточно научных знаний, чтобы попробовать, но я пока не стал бы хеджировать все свои ставки.Опять же, добавка, на мой взгляд, немного ранняя, и нам нужно больше исследований, чтобы убедиться, что она действительно работает.

Последние мысли о добавках

Этот список, вероятно, будет таким же в следующем году, если только в одном или двух из приведенных выше дополнений не появится что-то, что доказывает, что их не стоит включать. Я должен включить список соков или список лучших баров и закусок, но это намного сложнее из-за вкусовых предпочтений и рационализации того, что должно, а что не должно быть приоритетом.

Все, что вы предлагаете своим спортсменам, или если вы спортсмен и принимаете пищевые добавки, убедитесь, что они сертифицированы как безопасные. Если вы сомневаетесь, лучше просто смириться с возможной потерей крошечного преимущества, чем рисковать целой жизнью из-за загрязнения. Проблема не так уж и плоха с этим списком добавок, поскольку они в основном являются питательными веществами, и вероятность того, что в витамине D или магнии будет обнаружено запрещенное вещество, очень мала.

Большинство проблем, которые мы видим в связи с загрязнением, связаны с тем, что спортсмены не знают, что указано на этикетке, а не то, что не указано на этикетке, что вызывает проблему.Индустрия пищевых добавок улучшается, но ей еще предстоит пройти долгий путь. Между тем, несколько компаний стремятся помочь спортсменам и уже много лет отлично работают со своей продукцией.

Раз уж вы здесь…
… у нас есть небольшая просьба. Все больше людей читают SimpliFaster, чем когда-либо, и каждую неделю мы представляем вам интересный контент от тренеров, ученых в области спорта и физиотерапевтов, которые стремятся улучшить спортсменов. Пожалуйста, найдите время, чтобы поделиться статьями в социальных сетях, привлечь авторов с вопросами и комментариями ниже и, при необходимости, дать ссылки на статьи, если у вас есть блог или вы участвуете на форумах по связанным темам.- SF

5 пищевых добавок для спортсменов, которые не являются пустой тратой денег

В наши дни количество спортивных добавок, доступных для покупки, ошеломляет. измученный — все просто проглотив таблетку.

Если бы это было так просто. К сожалению, правда в том, что большинство добавок не выполняют преувеличенных обещаний, которые они дают, чтобы помочь их продать. Это не значит, что все добавки бесполезны.Когда они построены на здоровом питании, они могут быть очень эффективными для улучшения спортивных результатов. Уловка заключается в том, чтобы знать, какие виды добавок из тысяч возможных вариантов выбрать. Имея это в виду, вот пять добавок, которые, как я считаю, превосходят змеиный жир и приносят реальную пользу спортсменам.

1. Креатин

Креатин — это натуральная аминокислота, наиболее часто встречающаяся в красном мясе. Никакая другая добавка не может похвастаться столь проверенной репутацией, как креатин, когда дело доходит до набора силы и мышц, особенно в сочетании с тренировками с отягощениями.Проще говоря, если вы хотите стать больше и сильнее (а это делает большинство спортсменов), креатин может помочь вам в этом.

Кроме того, креатин очень дешев по сравнению с большинством других добавок. Что в этом не нравится? Что касается креатина, то следует иметь в виду, что недавние исследования показали, что на самом деле может быть лучше принимать его сразу после тренировки с отягощениями, а не непосредственно перед ней.

2. Витамин D

Добавки экзогенного витамина D связаны с увеличением силы верхней и нижней части тела, снижением риска травм, а также улучшением времени спринта и высоты вертикального прыжка.Кроме того, более высокий уровень витамина D в сыворотке снижает риск многих серьезных заболеваний, от депрессии до диабета 2 типа, рака и даже общей смертности.

Пищевые источники витамина D довольно скудны, в основном они ограничиваются яичным желтком, жирной рыбой и обогащенными продуктами, такими как злаки и молоко. Самый простой способ получить витамин D — от солнечного света. Кожа человека вырабатывает значительное количество витамина D на солнце.

Большинство моих спортсменов — хоккеисты.Хоккей — это спорт в помещении, в который играют в самые темные месяцы года в некоторых из самых холодных регионов мира. Спортсмены, которые проводят много времени в тренировках и играют в помещении, особенно часто страдают от низкого уровня витамина D. Однако исследования показали, что даже спортсмены, живущие в теплых и солнечных регионах, рискуют получить недостаточный или недостаточный уровень витамина D.

Витамин D даже связывают с предотвращением растяжения паха, что является очень хорошей новостью, учитывая распространенность травм паха в таких видах спорта, как хоккей.

Итак, сколько витамина D вам действительно нужно? Институт медицины рекомендует принимать 600 международных единиц в день для большинства взрослых, но многие спортивные диетологи рекомендуют более высокие дозы для спортсменов. В недавней статье The Wall Street Journal говорится, что «некоторые спортивные диетологи рекомендуют спортсменам ежедневно принимать от 1000 до 2000 МЕ [витамина D]». Если у вас дефицит магния, как у многих американцев, это может серьезно помешать вашему организму усваивать витамин D. Что приводит нас к следующей добавке…

3.Магний

Как уже упоминалось, большинство спортсменов не потребляют достаточное количество магния в своем рационе. Хотя магний напрямую не улучшает спортивные результаты, его дефицит, безусловно, может повлиять на вашу игру.

Общие симптомы дефицита магния включают:

• Слабость мышц
• Общая усталость
• Потеря аппетита
• Бессонница

Чувство усталости в течение дня, еда как птица и проблемы со сном гарантированно снижают спортивные результаты, но все это невероятно распространено из-за того, что большинство людей не потребляют достаточное количество магния.По оценкам, до 75% всего населения США придерживается диеты с дефицитом магния.

Магний способствует активации витамина D. Без достаточного уровня магния витамин D не может метаболизироваться. Проще говоря, если у вас дефицит магния, витамин D остается в вашем организме и неактивен, и вы не получаете его преимуществ.

Если вы не готовы съесть кучу бананов или выдержать физические газовые бомбы после ежедневного употребления нескольких банок фасоли, ваш лучший курс действий для обеспечения рекомендуемого потребления магния — это ежедневный прием добавок.Таким образом, вы также получите оптимальную пользу для здоровья и производительности витамина D.

4. Рыбий жир (Омега-3)

Несоответствующее, чрезмерное или неконтролируемое воспаление способствует ряду заболеваний человека , , включая болезни сердца, и ревматоидный артрит. Длинноцепочечные омега-3, содержащиеся в рыбьем жире, уменьшают воспаление, тем самым обеспечивая защиту от таких заболеваний.

Что касается спортивных результатов, исследование 2018 года, опубликованное в European Journal of Sport Science , показало, что добавление рыбьего жира привело к снижению болезненности мышц нижней части тела у элитных игроков Союза регби.Чувствуя себя менее утомляемым, спортсмены смогли лучше сохранять свою взрывную силу во время предсезонных тренировок.

Иногда чувствовать болезненность — это нормально. Но если ваши ноги кажутся цементными каждый раз, когда вы выходите на поле, корт, трассу или лед, значит, что-то не так. Добавки омега-3 также могут ускорить вашу реакцию, снизить риск чрезмерных травм и улучшить композицию тела, что делает их мощной добавкой для спортсменов.

5. Протеиновый порошок

M спортсменам не нужно употреблять протеиновый порошок, потому что они уже получают достаточно протеина из твердой пищи.

Но для тех, кто может извлечь пользу из большего количества протеина, протеиновый коктейль не может сравниться с удобством. Какими бы хорошими ни были цельные продукты, не всегда легко приготовить пару куриных грудок, небольшую гору риса и тарелку овощей каждый раз, когда вам нужно потреблять калории / белок.

Это может занять от 15 до 30 минут в зависимости от ваших навыков на кухне. Смешайте несколько ложек протеинового порошка с водой за 30 секунд, что делает его отличным вариантом, когда у вас мало времени.Вот как правильно выбрать протеиновый порошок и сколько протеина вам действительно нужно в день.

Фото: JackF / iStock

ПОДРОБНЕЕ:

Спортивные добавки и спортивные результаты

Спортивные добавки — это многомиллиардный бизнес. Спортсмены часто ищут альтернативное питание, чтобы добиться наилучших результатов, но не все, что есть на рынке, полезно или необходимо для спортсменов. Вот несколько советов и информация о наиболее распространенных безрецептурных добавках.

Что такое дополнение?

Добавка — это то, что добавляют в рацион, как правило, для восполнения дефицита питательных веществ. В идеале его следует употреблять в дополнение к сбалансированному питанию. Добавки включают следующее:

Бесполезные добавки

Продукты, классифицируемые как пищевые добавки, не обязаны соответствовать каким-либо стандартам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Нет никаких правил, гарантирующих безопасность или чистоту чего-либо, продаваемого в качестве добавки.Поэтому добавки не являются:

• Требуются для соответствия тем же требованиям безопасности, что и лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, или пищевые ингредиенты
• Соответствует определенным производственным стандартам
• Гарантированно соответствует рейтингу эффективности или чистоты продукта
• Требуется для доказательства эффективности любого заявления о состоянии здоровья, которое они делают

FDA запрещено удалять продукт с рынка, если оно не может доказать, что продукт вызывает медицинские проблемы.

Большинство рисков для здоровья от добавок обнаруживается после того, как продукт появляется на рынке. Добавки, которые поступают с рынка, обычно связаны с серьезным риском для здоровья или смертью, связанным с использованием продукта.

Эргогенные средства и вещества, повышающие работоспособность

Эргогенные средства состоят из веществ, лекарств, процедур и даже устройств, предназначенных для улучшения спортивных результатов. Некоторые из этих веществ являются естественными, легкодоступными и полностью законными, в то время как другие производятся, незаконны или запрещены многими спортивными организациями.

Общие спортивные добавки, используемые в легкой атлетике

• Аминокислоты с разветвленной цепью (BCAA): Эти природные аминокислоты (лейцин, изолейцин и валин) содержатся в белковой пище. Хотя хорошая диета может их обеспечить, некоторые спортсмены принимают добавки BCAA. Они могут помочь увеличить размер и силу мышц при использовании с программой силовых тренировок.
• Витамины группы B: Витамины необходимы для правильного функционирования организма, но может существовать связь между витаминами группы B (тиамин, рибофлавин, витамин B6, B12 и фолиевая кислота) и результатами у спортсменов высокого уровня.
• Кофеин: Кофеин уже много лет используется спортсменами, занимающимися выносливостью, как средство для поддержания бодрости и повышения выносливости.
• Креатин: Для некоторых спортсменов добавка креатина улучшает повторяющиеся серии высокоинтенсивных упражнений, таких как спринт, поднятие тяжестей или силовые виды спорта.
• Эфедрин: Недостаточно доказательств того, что эфедрин улучшает силу, выносливость, время реакции, анаэробную способность или время восстановления с добавками эфедрина.
• Глюкозамин: Глюкозамин использовался для лечения остеоартрита и помогает стимулировать хрящевую ткань. Но помогает ли он спортивным результатам?
• Глютамин: Глютамин (L-глутамин) классифицируется как пищевая добавка и не регулируется и не запрещается большинством спортивных организаций. Исследования показали небольшой эффект улучшения работоспособности или наращивания мышечной массы.
• Гидратация и спортивные напитки: Достаточное количество жидкости для спортсменов важно для комфорта, работоспособности и безопасности.Чем дольше и интенсивнее вы занимаетесь спортом, тем важнее пить правильную жидкость. Некоторые спортивные напитки могут быть полезны при определенных обстоятельствах, но некоторые из них не лучше, чем сахарная вода.
• Белковые добавки: Белок — это необходимое питательное вещество, которое необходимо каждому для правильного функционирования. И спортсмены, и люди, ведущие малоподвижный образ жизни, должны получать достаточное количество белка.
• Рибоза: Некоторые исследователи считают, что этот натуральный сахар помогает мышцам производить больше энергии.Однако необходимы более масштабные исследования.

Как оценивать заявления о пользе добавок для здоровья

Трудно пройти через исследования относительно пользы для здоровья или производительности многих пищевых добавок. Вам следует прочитать советы, которые помогут вам принять осознанное решение о том, что на самом деле работает.

6 вариантов повышения производительности

13 марта Добавки для юных спортсменов: 6 вариантов улучшения результатов

Юных спортсменов можно засыпать множеством добавок, повышающих спортивные результаты, которые, как утверждается, повышают силу и помогают в восстановлении.

Использование некоторых добавок может быть омрачено отсутствием истинной научной поддержки, побочными эффектами и финансовыми затратами.

Как утверждали спортсмены на протяжении веков, стремление к повышению производительности может быть сложным процессом.

Давайте посмотрим, сможем ли мы упростить этот поиск с помощью 6 разумных рекомендаций по добавкам:

1. Добавки:

Важность сна

Не могу понять, как лишение сна может сорвать даже самую хорошо продуманную программу упражнений.

Неважно, насколько хорош ваш тренер, насколько вы круты, или насколько современная программа тренировок разработана.

Недостаток сна — это сокрушитель импульса.

Sleep, вероятно, лучшая и самая недооцененная и недооцененная добавка для повышения производительности.

Не смотрите на сон как на наказание — улучшите свое выздоровление, получив 8–9 часов этой важной добавки

Скелетным мышцам требуется адекватное время для восстановления поврежденных волокон.Исследования подтверждают необходимость спать не менее 8-9 часов в день. Недостаток сна также может снизить умственную активность на работе или в школе. Меньшее количество часов, в течение которых не закрывались глаза, также было связано со статистически более высоким риском заболевания или травмы.

2. Дополнения: соответствующий выбор и использование жидкостей

Подождите секунду.

Думал, эта статья о пищевых добавках?

Первая тема была о сне, а теперь вторая о жидкостях?

Что дает?

Если сон — самая недооцененная добавка, то, вероятно, самые безопасные и важные пищевые добавки — это жидкости.

Обратите внимание, что только некоторые из этих туристов несут самую важную пищевую добавку.

Недостаток жидкости, приводящий к потере веса всего на один фунт, может снизить спортивные результаты.

Следовательно, важно пить необходимое количество жидкости перед активностью и иметь соответствующий доступ к жидкости во время тренировки и игр.

Вода — лучший выбор для упражнений любого типа и продолжительности. Тем не менее, для упражнений продолжительностью более часа возрастает роль спортивных напитков в замене сахара (углеводов) и электролитов (солей).Для спортсменов, которые носят соленые свитера (кольца из белой соли на головных уборах и униформе, пот имеет отчетливый соленый вкус), спортивные напитки могут помочь восполнить потерю соли.

• СОВЕТ ПО ПОМОЩЬЮ С ЖИДКОСТЬЮ: Так же, как слишком малое потребление жидкости может быть проблемой, слишком большое потребление также может вызвать проблемы. Таким образом, в качестве ориентира можно использовать жажду, а не питье по принудительному графику.
  • Вот предложения Американского колледжа спортивной медицины:
    • Выпивайте 3-8 жидких унций воды каждые 15-20 минут при тренировках продолжительностью менее 60 минут в зависимости от толерантности
    • Выпивайте 3-8 жидких унций воды или спортивного напитка (5-8 процентов углеводов с электролитами) каждые 15-20 минут в зависимости от от толерантности при тренировках более 60 минут
    • В зависимости от переносимости: означает использовать жажду в качестве ориентира и понимать, что приведенные выше рекомендации являются руководством, а не требованиями для здоровых спортсменов
    • Выпивайте 16 унций жидкости на каждый фунт, потерянный после активности.

3. Добавки:

Время приема и количество белка

Хорошо, вы думаете, сейчас мы говорим о каких-то настоящих добавках .

Белок — это строительный материал скелетных мышц, который необходим для восстановления и восстановления после тренировки.

Это знает почти каждый серьезный спортсмен.

Знаете ли вы, когда протеин может дать максимальный импульс тренировке?

Лучшее время для потребления белка во время тренировки — в пределах 30 минут после завершения упражнения. На самом деле, этот прием пищи после тренировки вполне может быть самым важным приемом пищи в течение дня.

Легкая рекомендация для запоминания: «30 на 30». 30 граммов протеина в течение 30 минут после завершения тренировки или в качестве полезного перекуса после игры.

Общая суточная доза 0,5-0,7 мг белка на фунт массы тела — еще одна важная рекомендация. Это можно разделить на все приемы пищи, включая основной прием пищи после тренировки.

Итак, пора запастись банками протеинового порошка?

Что ж, я предпочитаю молочные продукты или источники белка из мяса / бобов / яиц как легкодоступные и недорогие источники белка.Кроме того, вы также получите хорошо усваиваемые побочные преимущества кальция, витамина D и железа с этими цельными источниками пищи.

Как насчет тех специализированных аминокислотных добавок?

Белки состоят из аминокислот, и прием определенных аминокислот рекламируется для похудания и наращивания силы, хотя строгая поддержка большого количества отдельных аминокислот отсутствует. Лучше придерживаться цельных источников пищевого белка.

• СОВЕТ ДЛЯ ПОМОЩИ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ БЕЛКА: 8–12 унций шоколадного молока в течение 30 минут после тренировки.Разумный восстанавливающий напиток с хорошим соотношением углеводов и белков, позволяющим увеличить транспортировку белка к восстанавливающимся мышцам. Другие источники белка, полезные для здоровья после тренировки, включают греческий йогурт и арахисовое масло.

4. Добавки:

А как насчет креатина?

Теперь вы согласно качаете головой.

Мы ведем серьезный разговор о добавках.

Слышали о креатине? Знаете что это?

Креатин содержится в мышечной ткани и помогает заменить источники энергии короткого действия, которые подпитывают сокращения скелетных мышц.Повышенный уровень креатина в работающих мышцах потенциально может способствовать более интенсивным тренировкам и более быстрому восстановлению мышц. Положительные результаты включают повышенную скорость и способность выполнять несколько коротких действий, таких как спринт на 80-100 ярдов.

К сожалению, общие возможные побочные эффекты включают задержку воды, вздутие живота и мышечные спазмы. Кроме того, сообщалось о повреждении почек, хотя в настоящее время только у людей, у которых ранее были проблемы с почками.

Многие атлеты, принимающие креатин, говорят о повышенных способностях, позволяющих прилагать больше усилий, с ограниченным восстановлением между тренировками.Увеличение силы после употребления креатина предполагает, что большие мышцы возникают не только из-за задержки воды.

Обратите внимание, что многие организации спортивной медицины в США не рекомендуют принимать креатиновые добавки детям до 18 лет.

Наиболее изученными добавками креатина являются жидкие или порошковые формы моногидрата креатина.

Некоторые программы дозирования включают более высокие нагрузочные дозы в течение первых нескольких дней, за которыми следуют более низкие дневные поддерживающие дозы.Другие режимы дозирования включают средние суточные дозы без какой-либо более высокой нагрузки.

Итак, могу ли я выбрать тип и график дозирования?

Действительно — цельные пищевые источники креатина на регулярной основе, а не порошки или жидкости.

5. Добавки: Безопасны ли перед тренировкой или энергетические напитки и работают ли они?

Давайте переключимся на другие типы жидких добавок, которые обычно используются молодыми спортсменами.

Рекламируемые предтренировочные добавки или «энергетические напитки» для улучшения спортивных результатов.

Обычно они содержат несколько компонентов, наиболее распространенными из которых являются кофеин, гуарана и таурин, а также много сахара.

Все три соединения являются стимуляторами, которые могут увеличивать энергию, но также имеют серьезные побочные эффекты, особенно у молодых спортсменов. Некоторые из этих побочных эффектов включают учащенное сердцебиение, рвоту, головокружение и возможное повреждение мышц — не совсем тот тип положительных эффектов, который вы хотите получить от добавки для тренировок.

Помните: лучшая предтренировочная добавка — это 8-9 часов сна, которые вы должны поспать прямо перед началом тренировки!

6.Добавки; Что в целом?

Нетрудно найти кучу пищевых добавок, рекламируемых для повышения производительности и физических упражнений.

Некоторые из этих продуктов будут работать — в этом нет никаких сомнений.

Однако подавляющее большинство продуктов не имеет строгого научного обоснования.

Существует также более высокий риск побочных эффектов как от известных, так и от потенциально незарегистрированных элементов.

То, что указано на этикетке многих продуктов, может не совпадать с тем, что находится в реальной таре.

• СОВЕТЫ ПО ДОБАВКАМ: Значительное количество добавок содержит дополнительные, незарегистрированные элементы, которые потенциально опасны и могут быть запрещены для спортивных соревнований. Реальные и, возможно, долгосрочные последствия для здоровья не стоят потенциального краткосрочного прироста силы и выносливости. Вкладывайте свое время и деньги в более разумные варианты цельных продуктов. правильный выбор жидкости и очень важный сон!

Добавок спортивного питания

Спортивные добавки представляют собой многомиллионную индустрию.Активных взрослых и спортсменов часто привлекает эффективный маркетинг пищевых добавок. Обещания улучшенной производительности среди других заявлений являются мотивирующими факторами для покупки альтернативного питания для достижения результатов.

По оценкам, в 2016 году объем продаж индустрии пищевых добавок составил более 40 миллиардов долларов, при этом на спортивные пищевые добавки приходилось почти 14%. По данным Управления диетических добавок Национального института здоровья, спортсмены, особенно спортсмены высокого уровня, чаще используют диетические добавки и продукты спортивного питания по сравнению с обычным U.С. население.

Однако, несмотря на популярность добавок, отсутствие федерального регулирования и контроля качества может означать, что используются ненадежные и неэффективные продукты.

Что такое дополнение?

Добавки считаются дополнением к уже здоровой диете. Активные взрослые или спортсмены могут включать добавки, чтобы помочь удовлетворить их потребности в питании, уменьшить дефицит питательных веществ, улучшить спортивные результаты или достичь личных целей в фитнесе.Но без хорошо продуманного плана питания добавки редко бывают эффективными.

Дополнение к правилам и стандартам

Пищевые добавки помещены в специальную категорию пищевых продуктов и не считаются лекарствами. Добавки не требуется отправлять в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для регулирования. Хотя FDA имеет возможность проверять ингредиенты и полезные свойства добавок, очень немногие из них изучаются.

Производители спортивных добавок могут делать заявления о пользе для здоровья с одобрения FDA, если заявления о продукте верны и основаны на научных доказательствах.К сожалению, очень мало добавок, заявляющих об эргогенных свойствах, подтверждено клиническими исследованиями. Это оставляет активного взрослого или спортсмена без гарантии безопасности, эффективности, эффективности или чистоты добавок для диетических или эргогенных целей.

• Пищевые добавки включают витамины, минералы, аминокислоты, травы, растительные вещества, экстракты или концентраты растений или продуктов питания. Обычно они продаются в виде капсул, таблеток, жидкостей, порошков или батончиков и должны быть четко обозначены как пищевая добавка.
• Эргогенные средства включают вещества, лекарства или методы, используемые для улучшения спортивных результатов. Они могут варьироваться от приемлемых практик углеводной загрузки до незаконных и даже небезопасных подходов, включая использование анаболических андрогенных стероидов.

Оценка преимуществ добавок

Использование добавок остается спорным и является личным выбором. Общие вопросы, которые задают активные взрослые, спортсмены и специалисты по спортивному питанию, касаются производства и качества добавок.Перед тем, как рассматривать спортивное питание и пищевые добавки, настоятельно рекомендуется получить информацию о научно-обоснованных исследованиях.

Международное общество спортивного питания (ISSN) рекомендует оценить обоснованность и научную ценность заявлений о добавках для улучшения спортивных результатов. Предлагаются следующие вопросы:

• Имеет ли смысл заявление о добавке?
• Есть ли научные доказательства?
• Является ли добавка законной или безопасной?

Добавки продаются для улучшения здоровья и выполнения упражнений на основе гипотетических приложений, собранных в результате предварительных исследований.Заявления звучат многообещающе, но часто не согласуются с клиническими выводами. Надежные онлайн-ссылки, такие как журнал Международного общества спортивного питания или PubMed Национальной медицинской библиотеки, помогут вам определить, основана ли добавка на надежных научных данных или нет.

Если вы работаете со спортивным диетологом или специалистом, они могут быть ценным ресурсом в интерпретации результатов исследований пищевых добавок. Собранная информация позволит вам принять правильное решение о приеме спортивных добавок для здоровья и спортивных целей.

Как наука классифицирует пищевые добавки

На рынке продаются диетические добавки и эргогенные средства, которые, как утверждается, улучшают диету и улучшают спортивные результаты активного взрослого человека или спортсмена. Клинические исследования продолжают обнаруживать недостатки в этих заявлениях о полезности добавок. Международное общество спортивного питания (ISSN) представило классификацию пищевых добавок, основанную на клинических исследованиях:

1. Очевидно эффективный : Большинство исследований пищевых добавок показывают их безопасность и эффективность.
2. Возможно эффективен : Первоначальные результаты приема добавок хороши, но необходимы дополнительные исследования для изучения их влияния на тренировки и спортивные результаты.
3. Слишком рано говорить. : Теория пищевых добавок имеет смысл, но для ее использования недостаточно исследований.
4. Очевидно неэффективно : Добавкам не хватает убедительных научных доказательств, и / или исследования показали, что добавка явно неэффективна и / или небезопасна.

Международное общество спортивного питания (ISSN) указывает, что основой хорошей программы тренировок является сбалансированная по энергии и богатая питательными веществами диета.Если рассматриваются добавки, ISSN предлагает добавки только из первой категории (очевидно эффективные).

Любые другие добавки будут считаться экспериментальными. Кроме того, они не рекомендуют принимать добавки из третьей категории (пока рано говорить об этом) и не поддерживают спортсменов, принимающих добавки из четвертой категории (очевидно, неэффективные).

Дополнительная ценность витаминов и эффективности упражнений

Витамины — это органические соединения, необходимые для регулирования метаболических процессов, выработки энергии, неврологического функционирования и защиты наших клеток.Анализ питания активных взрослых или спортсменов выявил дефицит витаминов.

Хотя исследования показывают возможную пользу приема витаминов для общего состояния здоровья, об эргогенных преимуществах не сообщалось. Следующие витамины, общие для спортсменов, были исследованы в качестве предлагаемых пищевых эргогенных добавок:

Питательные вещества	Заявление об эргогенности	Результаты исследований
Витамин A	Может улучшить спортивное зрение	Нет улучшения спортивных результатов.
Витамин D	Может помочь предотвратить потерю костной массы	Помогает усвоению кальция / дополнительные добавки. Оптимальные количества необходимы для регулирования иммунной функции, здоровья сердечно-сосудистой системы, роста и восстановления, здоровья мышц и силы.
Витамин E	Может предотвращать появление свободных радикалов	Достаточное количество снижает окислительный стресс, но требуются дополнительные исследования. Противоречивые доказательства того, что высокие дозы влияют на спортивные результаты.
Витамин К	Может способствовать метаболизму костей	Белок, содержащийся в мышцах и хрящах, необходим для метаболизма костей.никаких улучшений спортивных результатов сверх адекватных количеств.
Тиамин (B1)	Может улучшить анаэробный порог	Похоже, что при нормальном потреблении не повышает переносимость упражнений.
Рибофлавин (B2)	Может повысить доступность энергии во время упражнений	Похоже, что при нормальном потреблении не повышает переносимость упражнений.
Ниацин (B3)	Может улучшить энергетический обмен, улучшить холестерин и уменьшить жировые отложения	Показано, что снижает уровень холестерина, триглицеридов и повышает уровень ЛПВП, но, по-видимому, не повышает переносимость физических упражнений при нормальном потреблении.
Пиридоксин (B6)	Может улучшить мышечную массу, силу, аэробные способности и умственную концентрацию	Спортсмены с хорошим питанием не улучшают свои спортивные результаты.
Цианокобаламин (B12)	Может увеличить мышечную массу и снизить тревожность	Об эргогенном эффекте не сообщалось.
Фолиевая кислота (фолат)	Может увеличить количество красных кровяных телец для улучшения кислорода в мышцах и уменьшить врожденные дефекты	Обнаружено, что снижает врожденные дефекты у беременных, но не улучшает спортивные результаты.
Пантотеновая кислота	Может принести пользу аэробной энергии	Исследования не сообщают об улучшении аэробных показателей.
Бета-каротин	Может помочь при повреждении мышц, вызванном физической нагрузкой	Может помочь уменьшить повреждение мышц, вызванное физической нагрузкой, но для улучшения спортивных результатов необходимы дополнительные исследования.
Витамин C	Может улучшить обмен веществ во время упражнений	Достаточное количество помогает снизить окислительный стресс и поддерживать иммунную систему после тяжелых упражнений.Дефицит витамина С показывает улучшение VO2 max, когда он возвращается к адекватному уровню. Высокие дозы могут снизить производительность.

Дополнительная ценность минералов для спортсменов

Минералы — это неорганические элементы, необходимые для метаболических процессов, структуры и восстановления тканей, гормональной регуляции и неврологической функции. Исследования показывают, что активные взрослые или спортсмены испытывают дефицит этих важных элементов.

Дефицит минералов может негативно повлиять на спортивные результаты, поэтому прием добавок может оказаться полезным.Следующие минеральные добавки, общие для спортсменов, были исследованы в качестве предлагаемых эргогенных пищевых добавок:

Показано, что

Питательные вещества	Заявление об эргогенности	Результаты исследований
Бор	Может способствовать росту мышц во время силовых тренировок	В настоящее время нет доказательств, подтверждающих эту теорию.
Кальций	Может способствовать росту костей и метаболизму жиров	Показано, что он стимулирует рост костей, принимая витамин D, и может способствовать метаболизму жиров.Отсутствие эргогенной пользы для спортивных результатов.
Хром	Продается как пиколинат хрома и утверждает, что увеличивает мышечную массу и уменьшает жировые отложения	Недавние исследования не показали улучшения мышечной массы или уменьшения жировых отложений.
Утюг	Может помочь улучшить аэробную производительность	улучшает аэробные показатели только у спортсменов, страдающих дефицитом железа или анемией.
Магний	Может улучшить энергетический обмен / доступность АТФ	Показано, что улучшает физическую работоспособность только у спортсменов, страдающих дефицитом магния.Острые изменения возникают при умеренных и интенсивных упражнениях и должны учитываться при восполнении запасов во время длительных тренировок, наряду с калием и натрием.
Фосфор (фосфатные соли)	Может улучшить энергетические системы в организме	Только об эргогенных преимуществах не сообщалось. в сочетании с фосфатом натрия показано, что они увеличивают максимальное потребление кислорода, анаэробный порог и улучшают выносливость на 8-10%.
Калий	Может помочь при мышечных спазмах	Об эргогенных преимуществах не сообщалось, но острые изменения возникают при умеренных и интенсивных упражнениях и должны учитываться при восполнении запасов во время длительных тренировок, наряду с натрием и магнием.
Селен	Может улучшить аэробные упражнения	Не было продемонстрировано улучшений в выполнении аэробных упражнений.
Натрий	Может помочь при мышечных спазмах и снизить риск гипонатриемии	Показано для поддержания баланса жидкости во время тяжелых тренировок и предотвратить гипонатриемию. В сочетании с фосфатом натрия показано, что он увеличивает максимальное потребление кислорода, анаэробный порог и улучшает выносливость на 8-10%.Острые изменения возникают при умеренных и интенсивных упражнениях и должны учитываться при восполнении запасов во время длительных тренировок, наряду с калием и магнием.
Ванадилсульфат (ванадий)	Может стимулировать рост мышц, увеличить силу и мощность	Не показано, что оказывает какое-либо влияние на мышечную массу, силу или мощность.
цинк	Может уменьшить инфекции верхних дыхательных путей во время тяжелых тренировок	Показано, чтобы минимизировать вызванные упражнениями изменения иммунной функции во время тренировки.

Вода как эргогенное средство для спортсменов

Вода считается важнейшим питательным эргогенным средством для активных взрослых и спортсменов. Если с потом теряется 2% или более веса тела, спортивные результаты могут быть значительно ухудшены. Снижение веса на 4% и более во время упражнений может привести к тепловому заболеванию, тепловому истощению или более серьезным неблагоприятным последствиям для здоровья.

Для активных взрослых и спортсменов критически важно применять контроль гидратации во время тренировок и соревнований. Международное общество спортивного питания (ISSN) рекомендует:

• Употребление достаточного количества воды и спортивных напитков для поддержания баланса жидкости и гидратации в течение дня. Выпейте не менее 500 мл перед сном, а затем еще 400-600 мл воды за 20-30 минут до начала тренировки. Может потребоваться больше.
• Спортсмены должны выпивать от 0,5 до 2 литров жидкости в час, чтобы компенсировать потерю воды.
• Не полагайтесь на жажду как на индикатор, чтобы пить воду или спортивные напитки.
• Спортсмены должны взвешиваться до и после упражнения.
• Выпивайте три стакана воды на каждый фунт, потерянный во время спортивных тренировок.
• Избегайте чрезмерных методов похудания, включая потливость в сауне, ношение резиновых костюмов, использование мочегонных средств, рвоту или строгую диету.

Роль пищевых добавок для спортсменов

Пищевые добавки могут играть важную роль в спортивной диете. Тем не менее, их следует рассматривать как добавки к диете, а не как заменители хорошей диеты. Хотя существует очень мало добавок, подтвержденных научными данными для улучшения спортивных результатов, есть некоторые, которые, как было показано, полезны для физических упражнений и восстановления. Независимо от того, являетесь ли вы активным взрослым, спортсменом, работающим в одиночку, или нанимаете специалиста по спортивному питанию, важно быть в курсе исследований пищевых добавок.

Следующие распространенные пищевые добавки были исследованы и классифицированы как: очевидно эффективные, возможно эффективные, слишком рано сказать или явно неэффективные:

На первый взгляд эффективный и в целом безопасный

Добавки для наращивания мышц

• Порошки для набора веса
• Креатин
• Белок
• Незаменимые аминокислоты (EAA)

Добавки для похудания

• Низкокалорийные продукты, порошковые заменители еды (MRP), готовые коктейли (RTD)
• Эфедра, кофеин и салицин, содержащие термогенные добавки, принимаемые в рекомендуемых дозах для соответствующих групп населения (эфедра запрещена FDA)

Добавки для повышения производительности

• Водные и спортивные напитки
• Углеводы
• Креатин
• Фосфат натрия
• Бикарбонат натрия
• Кофеин
• B-аланин

Возможно эффективно, но требуются дополнительные исследования

Добавки для наращивания мышц

Добавки для похудания

Добавки для повышения производительности

• Углеводы и белки после тренировки
• Незаменимые аминокислоты (EAA)
• Аминокислоты с разветвленной цепью (BCAA)
• HMB
• Глицерин

Слишком рано говорить и недостаточно исследований

Добавки для наращивания мышц

Добавки для похудания

• Gymnema Sylvestre, хитозан
• Фосфатидилхолин
• Бетаин
• Колеус форсколин
• DHEA
• Психотропные питательные вещества / травы

Добавки для повышения производительности

• Триглицериды со средней длиной цепи

Очевидно неэффективно и / или небезопасно

Добавки для наращивания мышц

• Глютамин
• Smilax
• Изофлавоны
• Сульфополисахариды (ингибиторы миостатина)
• Бор
• Хром
• Линолевая кислота конъюгированная
• Гамма оризанол
• Прогормоны
• Трибулус Террестрис
• Ванадилсульфат (ванадий)

Добавки для похудания

• Пируват кальция
• Хитозан
• Хром (для людей, не страдающих диабетом)
• HCA
• L-карнитин
• Фосфаты
• Травяные диуретики

Добавки для повышения производительности

Пищевые добавки для общего здоровья, рекомендуемые для спортсменов

Очень важно поддерживать хорошее здоровье для активных взрослых и спортсменов.Атлетам рекомендуется принимать в пищу несколько дополнительных питательных веществ, чтобы оставаться здоровыми во время интенсивных тренировок.

Хотя среди экспертов в области здравоохранения нет единого мнения о том, следует ли взрослым принимать поливитамины, Американская медицинская ассоциация рекомендует ежедневно принимать поливитамины в низких дозах, чтобы обеспечить достаточный уровень питательных веществ в рационе.

Хотя поливитамины не рекомендуются для улучшения спортивных результатов, они могут быть полезны для общего состояния здоровья.

Слово от Verywell

Пищевые добавки, как правило, не требуются для хорошо питающегося активного взрослого человека или спортсмена.Многие эргогенные средства ненадежны, и их следует рассматривать только после тщательной оценки эффективности, активности и безопасности. Также следует проявлять особую осторожность, потому что эти продукты не регулируются FDA. Однако спортивные добавки никуда не денутся и могут сыграть значительную роль в вашей программе тренировок.

Любая рассматриваемая добавка должна быть подтверждена хроническими клиническими исследованиями и четкими доказательствами их здоровья или эргогенности. Другими словами, примите разумные добавки для своего здоровья и спортивных результатов и проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом, диетологом или вашим лечащим врачом, если у вас есть вопросы.

Спасибо за отзыв!

Получите советы по упражнениям, которые сделают ваши тренировки менее трудоемкими и более увлекательными.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Fit использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

1. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Национальные институты здоровья. Офис диетических добавок. Пищевые добавки для физических упражнений и спортивных достижений. Обновлено 29 марта 2021 г.

2. Kerksick CM, Wilborn CD, Roberts MD, et al. Обновление обзора ISSN по упражнениям и спортивному питанию: исследования и рекомендации. J Int Soc Sports Nutr . 2018; 15 (1): 38. DOI: 10.1186 / s12970-018-0242-y

3. Kreider RB, Wilborn CD, Taylor L, et al.Обзор ISSN по упражнениям и спортивному питанию: исследования и рекомендации. J Int Soc Sports Nutr . 2010; 7 (1): 7. DOI: 10.1186 / 1550-2783-7-7

4. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Пищевые добавки. Обновлено 16 августа 2019 г.

5. Martínez-Sanz J, Sospedra I, Ortiz C, Baladía E, Gil-Izquierdo A, Ortiz-Moncada R. Преднамеренный или непреднамеренный допинг? Обзор наличия допинговых веществ в пищевых добавках, используемых в спорте. Питательные вещества .2017; 9 (10): 1093. DOI: 10.3390 / nu93

6. Питание и спортивные результаты. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях . 2016; 48 (3): 543-568. DOI: 10.1249 / MSS.0000000000000852

7. Берд Дж. К., Мерфи Р. А., Чаппио Э. Д., Макберни, штат Мичиган. Риск дефицита нескольких одновременных питательных микроэлементов у детей и взрослых в США. Питательные вещества . 2017; 9 (7). DOI: 10.3390 / nu55

8. Wallace TC, Frankenfeld CL, Frei B, et al.Использование поливитаминных / мультиминеральных добавок связано с повышенным потреблением микронутриентов и биомаркеров, а также с уменьшением распространенности недостатков и недостатков у людей среднего и пожилого возраста в США. Дж Нутр Геронтол Гериатр . 2019; 38 (4): 307-328. DOI: 10.1080 / 21551197.2019.1656135

9. Porrini M, Del Bo C. Эргогенные добавки и добавки. Передняя Horm Res . 2016; 47: 128-152. DOI: 10.1159 / 000445176

10. Tardy A-L, Pouteau E, Marquez D, Yilmaz C, Scholey A.Витамины и минералы для энергии, усталости и познания: повествовательный обзор биохимических и клинических данных. Питательные вещества . 2020; 12 (1). DOI: 10.3390 / nu12010228

11. Рой Б.А. Упражнения и восполнение жидкости: от американского колледжа спортивной медицины www. Acsm. Орг. Журнал здоровья и фитнеса ACSM . 2013; 17 (4): 3. DOI: 10.1249 / FIT.0b013e318296bc4b

12. Johns Hopkins Medicine. Обезвоживание и тепловой удар.

13. Клиника Кливленда.Стоит ли принимать поливитамины? 29 октября 2020 г.

Verywell Fit — часть издательской семьи Dotdash.

Популярные эргогенные препараты и добавки для молодых спортсменов

Реферат

Эргогенные препараты — это вещества, которые используются для улучшения спортивных результатов. Эти наркотики включают запрещенные вещества, а также соединения, которые продаются как пищевые добавки. Многие такие препараты широко используются профессиональными и элитными спортсменами в течение нескольких десятилетий.Однако в последние годы исследования показывают, что молодые спортсмены все чаще экспериментируют с этими препаратами, чтобы улучшить как внешний вид, так и спортивные способности. Эргогенные препараты, которые сегодня обычно используются молодежью, включают анаболические андрогенные стероиды, предшественники стероидов (андростендион и дегидроэпиандростерон), гормон роста, креатин и алкалоиды эфедры. Изучив имеющуюся на сегодняшний день литературу, становится ясно, что дети подвергаются воздействию этих веществ в более раннем возрасте, чем в прошлые годы, причем их употребление начинается уже в средней школе.Анаболические стероиды и креатин действительно предлагают потенциальный прирост массы тела и силы, но рискуют оказать неблагоприятное воздействие на многие системы органов. Не было доказано, что прекурсоры стероидов, гормон роста и алкалоиды эфедры улучшают какие-либо спортивные мероприятия, тогда как они создают множество рисков для своих пользователей. Для борьбы с этим злоупотреблением наркотиками недавно были внесены изменения в правовой статус некоторых веществ, изменения в правилах юношеской легкой атлетики, включая тестирование на наркотики учащихся старших классов, а также образовательные инициативы, разработанные для молодых спортсменов.В этой статье обобщается текущая литература, касающаяся этих эргогенных веществ, и подробно описывается их использование, эффекты, риски и юридическая сила.

Поскольку 57% всех старшеклассников играют в официальных спортивных командах, использование как запрещенных, так и разрешенных эргогенных препаратов для повышения успеваемости в любительской легкой атлетике сегодня вызывает серьезную озабоченность (Таблица 1). ¹ Кроме того, до одной трети старшеклассников, употребляющих анаболические стероиды, относятся к категории не спортсменов, которые используют стероиды для улучшения своей внешности. ² Сегодня употребление лекарств и пищевых добавок не редкость. По оценкам, сегодня от 1 до 3 миллионов американских спортсменов принимают стероиды, а в 1999 году было потреблено 2500 метрических тонн креатина. ^3,4 Многие вещества используются современной молодежью, обычно не осознавая никаких рисков, связанных с такими препаратами. ⁵ Даже по мере того, как эта проблема обостряется, есть опасения, что педиатры получают минимальное образование в области спортивной медицины как во время обучения в медицинской школе, так и в ординатуре. ⁶ Хотя педиатрическая спортивная медицина обычно занимается надлежащими тренировками и лечением распространенных травм, возникает проблема, связанная с изучением лекарств, которые выбирают молодые спортсмены для улучшения спортивных результатов. Эта статья предназначена для ознакомления педиатров, которые являются наиболее частым медицинским контактом для молодых спортсменов, о нескольких обычно используемых лекарствах, уделяя особое внимание их физиологии, эффектам, побочным эффектам, юридическим и спортивным последствиям, а также частоте использования каждого препарата.В этой статье также обсуждается история применения эргогенных веществ в спорте, факторы современного общества, которые способствуют возникновению этой проблемы, и меры по защите этой группы молодых людей.

ИСТОРИЯ НАРКОТИКОВ В СПОРТЕ

Употребление спортсменами наркотиков для улучшения результатов — не новая практика. Еще в 776 г. до н. Э. Греческие олимпийцы, как сообщалось, использовали такие вещества, как сушеный инжир, грибы и стрихнин, чтобы добиться лучших результатов. ⁷ Однако в настоящее время медицинские достижения привели к появлению гораздо более эффективных веществ для достижения этой цели.Знаменательное открытие было сделано в 1889 году, когда доктор Браун-Секард объявил на научном собрании в Париже, что он обнаружил вещество, которое вылечило недуги его 72-летнего организма. Он сообщил, что вводил себе экстракт яичек собаки и морской свинки, предполагая, что в этих органах есть «внутренние выделения, которые действуют как физиологические регуляторы». ⁸ Это смелое заявление было подтверждено открытием гормонов в 1905 году и выделением тестостерона в 1935 году. Вскоре после этого, в 1950-х годах, российские тяжелоатлеты начали опережать американских олимпийцев с помощью инъекций для повышения производительности.Пытаясь наверстать упущенное, тогдашний американский олимпийский врач объединился с химиками, чтобы произвести анаболический стероид для американцев, теперь известный как Дианабол. ⁹ В последующие десятилетия стероиды и стимуляторы распространились по всем видам спорта, и в 1959 году всплыл первый зарегистрированный случай приема стероидов школьным футболистом. ¹⁰ В 1960-х годах Международный олимпийский комитет запретил использование стероидов и в последующее десятилетие начал официальные испытания на наркотики. ¹¹ В течение 1980-х годов положительные результаты тестов варьировались от 2% до 50%, в зависимости от того, были ли тесты объявлены или проведены случайным образом. ^12,13 На Олимпийских играх 1988 года в Сеуле первое золото в легкой атлетике было лишено, когда канадский спринтер Бен Джонсон проиграл свою 100-метровую победу после неудачных тестов на допинг. Затем, в 1994 году, Goldman провел опрос, на который начинающим олимпийцам задали два простых вопроса. Первый: «Если бы вам предложили запрещенное вещество, улучшающее спортивные результаты, которое гарантировало бы, что вы выиграете олимпийскую медаль, и вас не поймают, вы бы приняли его?» Примечательно, что 195 из 198 спортсменов сказали «да».Второй был: «Вы бы приняли запрещенный препарат, улучшающий работоспособность, с гарантией, что вас не поймают, вы выиграете все соревнования в течение следующих 5 лет, но затем умрете от побочного действия вещества?» Тем не менее, более 50% спортсменов ответили утвердительно. ¹⁴ Этот опрос показал, что современные спортсмены часто подходят к занятиям спортом с менталитетом «победа любой ценой». В 2005 году появилась информация о том, что этот менталитет становится все более распространенным даже в средней школе легкой атлетики, с несколькими получившими широкую огласку смертельными случаями среди подростков, принимавших стероиды, и недавним скандалом с 9 учениками одной футбольной команды средней школы, признавшимися в злоупотреблении стероидами. ^15,16

ФАКТОРЫ В ОБЩЕСТВЕ СЕГОДНЯ

Несколько факторов, уникальных для нашего нынешнего общества, могут способствовать употреблению наркотиков молодыми людьми для достижения успеха в спорте. Во-первых, это послание, которое сегодня отправляют многие спортивные кумиры. Недавние исследования стероидов в бейсболе и книги бывших игроков ясно показывают, что стероиды и другие наркотики сыграли свою роль во многих рекордных выступлениях. Однако слава и уважение, которыми все еще пользуются эти спортсмены, говорят о том, что для достижения такого успеха можно принимать эргогенные препараты, если это не является необходимым.По мере того как юные спортсмены начинают подражать иконам спорта, начинают разворачиваться душераздирающие истории. Один молодой спортсмен в слезливой конфронтации со своим отцом всего за несколько месяцев до совершения получившего широкую огласку самоубийства, связанного с его употреблением стероидов, признался: «Я принимаю стероиды, как вы думаете? Кто я по-твоему? Я бейсболист, бейсболисты принимают стероиды. Как вы думаете, как Бондс добивается успеха во всех своих хоум-ранах? Как ты думаешь, как все эти парни делают все это? Ты думаешь, они делают это, просто тренируясь? » ¹⁷

Во-вторых, сегодня общество уделяет огромное внимание спорту с университетскими футбольными стадионами, вмещающими почти 100000 человек, и бесчисленными событиями, которые транслируются по национальному телевидению.От игр звезд школьного баскетбола до Мировой серии Малой лиги — наша молодежь находится в центре внимания всей страны в очень молодом возрасте. Теперь, когда профессиональные скауты следят за спортивными состязаниями в старших классах, а университетские тренеры присматриваются к еще более молодым талантам, теперь стремление к успеху ложится на более молодые и более впечатлительные плечи, чем когда-либо прежде.

Наконец, несколько экономических факторов стимулируют употребление наркотиков в спорте. Один из них — это получаемые в результате деньги и социальный статус, которые сопровождают спортивный успех, когда он достоин заключения профессиональных контрактов.Еще одно более тонкое, но все более широкое денежное влияние — рост стоимости университетского образования. Было доказано, что это фактор, по самооценке которого девочки старшей школы употребляют препараты, повышающие работоспособность, во время соревнований за престижные, а теперь и очень ценные спортивные стипендии в колледже. ^18,19 Независимо от того, обращаются ли они к эргогенным препаратам для получения конкурентного преимущества или для того, чтобы не отставать от однокурсников, которые уже употребляют эти вещества, очевидно, что сегодня они должны сделать это.

АНАБОЛИЧЕСКИЕ-АНДРОГЕННЫЕ СТЕРОИДЫ

Физиология

Анаболические стероиды являются синтетическими производными гормона тестостерона. Химическая структура была изменена производителями для максимизации анаболических эффектов за счет задержки метаболизма за счет алкилирования 17-α положения или карбоксилирования 19-β гидроксильной группы на D-кольце стерола. ²⁰ Стероиды связываются с рецепторами андрогенов в цитоплазме клетки. Затем они транспортируются в ядро ​​до связывания ДНК и увеличения транскрипции мРНК, что усиливает сократительный и структурный синтез белка. ^9,21

Стероиды имеют 3 общих эффекта, которые приносят пользу спортсмену. Связывание рецепторов андрогенов способствует положительному балансу азота в мышцах, что приводит к анаболическому состоянию. ²² Однако у нормального физиологического мужчины эндогенный тестостерон почти насыщает доступные рецепторы андрогенов, что делает этот эффект сомнительным. Следовательно, становится критически важным то, что стероиды также обладают антикатаболическим действием. У перетренированных людей все больше выделяется глюкокортикоиды, которые способствуют расщеплению мышечного гликогена для получения энергии. ²³ Когда доступные андрогенные рецепторы насыщаются, экзогенные стероиды конкурентно ингибируют связывание катаболических глюкокортикоидов, тем самым сохраняя прирост мышечной массы. ²⁴ Наконец, анаболические стероиды обладают значительным эмоциональным эффектом. Это часто проявляется в повышенной агрессии, которая может подтолкнуть спортсменов тренироваться более интенсивно, чаще или дольше. ²⁵

Дозирование

Доступны пероральные, инъекционные и новые трансдермальные стероидные препараты.Пероральные формы обладают коротким действием и выводятся из употребления в течение нескольких дней, тогда как инъекционные стероиды имеют более продолжительный эффект, но могут иметь положительный результат тестирования на наркотики в течение месяцев после использования. ⁴ Стероиды обычно используются в межсезонье, когда спортсмены занимаются силовыми тренировками и когда вероятность их использования минимальна. Стероиды обычно принимают циклами от 4 до 12 недель. Спортсмены часто «складывают» несколько стероидов одновременно и «пирамидизируют» график дозирования, принимая наибольшее количество в середине цикла.Пытаясь добиться максимальных результатов, спортсмены могут потреблять дозы в 50-100 раз больше, чем физиологические уровни стероидов. ⁹ Между циклами дозирования у потребителей обычно бывает период воздержания, известный как «наркотический отпуск», различной продолжительности. Самые последние так называемые «дизайнерские стероиды» — это стероиды, которые производятся с простыми химическими модификациями, чтобы сохранить анаболическую активность, оставаясь незамеченными во время тестирования на наркотики. ²⁰ Обычные стероидные препараты перечислены в таблице 2.

ТАБЛИЦА 2

Общие анаболико-андрогенные стероиды

Эффекты

Хотя не все исследования согласны с этим, сегодня общее мнение заключается в том, что эти препараты действительно улучшают спортивные показатели с объективным приростом силы и обезжиренной массы. ^26–28 Этот факт был признан в 1980-х годах Американским колледжем спортивной медицины. ²⁹ Хаупт и Ровере ²³ проанализировав литературу 1980-х годов, пришли к выводу, что спортсмены не могли ожидать аэробных улучшений, но прирост силы был значительным.Эффект был наиболее очевиден у тех, у кого был предыдущий опыт силовых тренировок, и когда измерялись максимальные усилия при однократном повторении. Недавнее двойное слепое исследование, проведенное в течение 12-недельного тренировочного цикла, подтвердило значительный выигрыш по сравнению с плацебо в измерении перистости мышц и общей силы в тесте на жим лежа. ³⁰ Эти препараты увеличивают изокинетическую и изометрическую силу, а также мышечную массу за счет гипертрофии мышц и образования новых мышечных волокон. ³¹ Важно отметить, что по этическим соображениям эти исследования эффектов анаболических андрогенных стероидов, а также те, которые впоследствии обсуждались в отношении других эргогенных препаратов, проводились на взрослых, хотя они предлагают наши лучшие контролируемые доказательства и предположительно в равной степени представляют эффекты у подростков.

Побочные эффекты

Около 30% потребителей стероидов испытывают легкие субъективные побочные эффекты. ²³ Стероидные добавки потенциально могут отрицательно повлиять на многие системы органов. С эндокринной точки зрения экзогенные стероиды обеспечивают обратное ингибирование лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что вызывает атрофию яичек и возможное бесплодие. Дополнительные стероиды также подвергаются периферической ароматизации до эстрогенов, что может привести к необратимой мужской гинекомастии.Также часто наблюдается преждевременное облысение, прыщи и преждевременное половое созревание. ²² Стероиды влияют на сердечно-сосудистую систему, отрицательно влияя на липидный профиль, повышая кровяное давление и вызывая гипертрофию левого желудочка. ^32–34 Пероральные препараты представляют наибольший риск для печеночной системы с общими преходящими нарушениями, включая холестаз и неспецифическое повышение ферментов печени. Также известны редкие случаи пелиозного гепатита с заполненными кровью кистами печени и отдельные сообщения о гепатоцеллюлярной карциноме с предполагаемой связью со злоупотреблением стероидами. ³⁵ В опорно-двигательном аппарате, хотя и значительно увеличена сила, обнаруживаются диспластические фибриллы коллагена, которые могут предрасполагать к растяжениям мышц и растяжениям связок. ³⁶ У незрелого спортсмена после первоначального ускорения роста костей может быть преждевременное закрытие физического тела, что приводит к необратимому сокращению их окончательного взрослого роста. ³⁶ Инфекции, такие как ВИЧ, гепатит B и гепатит C, остаются проблемой, связанной с инъекционными препаратами, поскольку несколько исследований подтверждают, что от 25% до 33% подростков, принимающих стероиды, используют общие иглы. ^37,38 Для женщин-пользователей характерны такие побочные эффекты, как снижение голоса, клиторомегалия и потеря ткани груди, причем элементы этой вирилизации необратимы. ²² Психологически потребители стероидов могут испытывать резкие перепады настроения от депрессии до мании и агрессии, которые невозможно направить должным образом за пределы спортивной арены. Используя Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , четвертое издание , стандарт Американской психиатрической ассоциации для определения психических заболеваний, было сообщено, что почти 50% потребителей стероидов в серии соответствовали критериям зависимости от стероидов или злоупотребления ими (таблица 3). ³⁹

ТАБЛИЦА 3

Краткое изложение критериев DSM-IV для зависимости / злоупотребления психоактивными веществами

Помимо медицинских побочных эффектов, несколько исследователей задокументировали социальные риски для использования стероидов. Миддлман и др. ⁴⁰ задокументировали связь с другими видами деятельности, сопряженными с повышенным риском, такими как вождение в нетрезвом виде, ношение оружия и участие в небезопасных сексуальных практиках со стороны молодых пользователей. Дюрант и др. ⁴¹ также подробно остановились на увеличении употребления других запрещенных веществ молодыми людьми, принимающими стероиды, включая марихуану и алкоголь.

Юридические / спортивные аспекты

Закон о борьбе со злоупотреблением наркотиками в 1988 году впервые запретил распространение стероидов для любых целей, кроме лечения заболеваний. За этим последовал Закон о контроле над анаболическими стероидами 1990 года, который поместил стероиды в Список III контролируемых веществ. Незаконное хранение анаболических стероидов наказывается лишением свободы сроком на 1 год и / или штрафом в размере не менее 1000 долларов, а продажа или намерение продать влечет за собой 5-летний тюремный срок и / или штраф в размере 250000 долларов.Стероиды запрещены к использованию всеми основными спортивными лигами, хотя каждый руководящий орган имеет индивидуальную политику тестирования и наказания.

Заболеваемость

Оценки использования стероидов в средней школе колеблются от 4% до 11% у мальчиков и до 3,3% у девочек. ^1,25 Знаковое исследование в этой области было выполнено Buckley et al. ² Этот общенациональный опрос среди> 3000 мальчиков показал, что 6,6% старшеклассников мужского пола пробовали стероиды, 67% начали использовать стероиды к 16 годам и 40% использовали несколько курсов.Позже это было подтверждено в опросе футболистов средней школы штата Индиана, в котором зафиксирован уровень употребления стероидов в 6% (средний возраст при первом использовании: 14 лет), а также данные общенациональных Центров по контролю и профилактике заболеваний за 2003 год, согласно которым к 12-м годам стероиды употребляли 6,4%. старшеклассники. ^1,42 Последующие публикации продолжали документировать использование стероидов в детстве с последовательными выводами от 2% до 3% учащихся, принимающих стероиды в возрасте от 9 лет до подросткового возраста, с цифрами, достигающими 9% среди учеников средней школы, которые сообщили, что были гимнастами или тяжелоатлеты. ^38,43,44 К сожалению, даже при обследовании только девятиклассников, один исследователь обнаружил проценты, которые быстро отразили предыдущие оценки для всего населения средней школы, при этом 5,3% мальчиков и 1,5% девочек использовали стероиды в опросе почти 2000 студентов из Джорджии. ⁴⁵ Текущее исследование «Мониторинг будущего», охватывающее самую большую общенациональную когорту из почти 50000 студентов, показало, что ежегодная распространенность мужчин, принимающих стероиды, в 8, 10 и 12 классах составляет 1,3%, 2,3% и 3,3% соответственно. в 2004 г.Девочки 12-го класса употребляли стероиды на 1,7% в прошлом году, в то время как Центры по контролю и профилактике заболеваний обнаружили, что пожизненная распространенность употребления стероидов среди девочек 12-го класса составляет 3,3%. ^1,46 Хотя данные исследования «Мониторинг будущего» более скромные, чем в других отчетах, важно помнить, что эти цифры отражают все учащееся население, а не только спортсменов, и что тревожная тенденция была обнаружена среди 12-классников. демонстрируя неуклонно снижающийся предполагаемый риск употребления стероидов ежегодно с 1993 года, и теперь только 55% пожилых людей рассматривают периодическое употребление стероидов как большой риск. ⁴⁶ Даже в первоначальной работе Бакли следует отметить, что почти треть молодых людей, принимающих стероиды, не занимается школьными видами спорта. ²

В 1980-х годах оценки использования стероидов у спортсменов высшего дивизиона I достигли 20%. ⁴⁷ Впоследствии Национальная студенческая спортивная ассоциация (NCAA) начала опрос своих спортсменов, чтобы лучше определить демографию употребления психоактивных веществ в этой группе населения. В последнем опросе NCAA в 2001 году было опрошено> 21000 студентов-спортсменов по всем видам спорта чемпионата и во всех дивизионах. ⁴⁸ Они сообщили, что 1,4% этих людей принимали стероиды за последние 12 месяцев. Однако недавние независимые исследования спортсменов колледжей повышают вероятность занижения сведений в NCAA, поскольку результаты показывают, что до 9% спортсменов, принимающих стероиды, в одном кампусе. ⁴⁹ Вызывающие беспокойство тенденции, обнаруженные NCAA, включали изменение в использовании стероидов, когда в 1997 году большинство спортсменов использовали стероиды для восстановления после травм, тогда как нынешние спортсмены в основном сообщали об их использовании для улучшения работоспособности или внешнего вида.Кроме того, стероиды были единственным классом эргогенных препаратов, который увеличился во всех университетских подразделениях. Кроме того, использование стероидов началось раньше, чем в прошлом: 42% пользователей сообщили о первом использовании стероидов в средней школе, а 15% начали использовать стероиды в средней школе или раньше. ⁴⁸

СТЕРОИДНЫЕ ПРЕДШЕСТВУЮЩИЕ (ПРОГОРМОНЫ)

Физиология

Андростендион и близкородственный дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — два популярных предшественника стероидов или прогормонов. DHEA — это слабый андроген, который вырабатывается в коре надпочечников, тогда как андростендион, более мощный анаболический андрогенный стероид, вырабатывается в надпочечниках и половых железах.DHEA превращается в организме в андростендион, который затем может быть преобразован либо в тестостерон, либо в эстрон (рис. 1). ⁵⁰ Спортсмены используют эти вещества с верой в то, что они повысят уровень тестостерона, тем самым оказывая эргогенное действие, подобное анаболическим стероидам.

Дозировка

Рекомендуемая дозировка ДГЭА находится в диапазоне от 50 до 100 мг / день на срок до 1 года. Количество побочных эффектов увеличивается при дозах, превышающих это количество, хотя спортсмены вполне могут принимать больше рекомендованных доз. ^51,52 Хотя сейчас добавки андростендиона не продаются, верхний предел дозировки андростендиона составлял от 100 до 300 мг / день.

Эффекты

В 1962 году Махеш и Гринблатт ⁵³ опубликовали, что введение андростендиона двум женщинам привело к повышению уровня тестостерона. С тех пор мало кто поддерживал эти прекурсоры, обладающие какими-либо эргогенными эффектами, хотя их популярность резко возросла после того, как Марк МакГвайр признался, что использовал андростендион во время своего стремления 1998 года побить рекорд Роджера Мариса за один сезон хоумрана.Leder et al. ⁵⁴ в 2000 году сообщили, что у мужчин, которым давали андростендион, наблюдался повышенный уровень тестостерона, хотя этот эффект наблюдался только в первые несколько часов после первоначального использования. Более того, раннее повышение уровня тестостерона достигло только верхней границы нормы для физиологических мужчин. Позже, после нескольких недель использования, единственным изменением гормона было повышение уровня эстрогена. ⁵⁴ Большинство исследований не обнаружили изменений в уровне тестостерона, но подтвердили повышение уровня эстрогена у мужчин. ⁴ Специально для спортсменов, King et al. ⁵⁵ в 1999 опубликовали серию из 20 здоровых мужчин, прошедших 8 недель стандартизированных тренировок с отягощениями, при этом андростендион давался двойным слепым методом по сравнению с плацебо. По завершении периода тестирования у тех, кто получал препарат, не было обнаружено никаких изменений в спортивных показателях или уровнях тестостерона, но было обнаружено, что у них значительно повысились уровни эстрона и эстрадиола. В литературе на сегодняшний день нет убедительных доказательств того, что эти прогормоны действительно полезны для спортсменов, и, как Tokish et al. ²⁰ сообщили в 2004 году: «Маркетинговая эффективность этой добавки намного превосходит научные данные.”

Побочные эффекты

Хотя андростендион и ДГЭА не обладают доказанной пользой, они не лишены риска. Поскольку они разделяют метаболический путь с анаболическими стероидами, у них есть несколько общих побочных эффектов. К ним относятся неблагоприятные изменения липидного профиля, а также потенциальная мужская гинекомастия и вирилизация женщин. Использование этих веществ может также со временем снизить уровень эндогенного тестостерона. ⁵⁶ Кроме того, сообщалось о приапизме, и исследования на животных показали, что при его применении возникают гиперпластические изменения предстательной железы. ^57,58 Наконец, хотя DHEA является законной добавкой, примеси во время производства могут подвергнуть спортсменов риску получения положительного результата теста на запрещенное вещество.

Юридические / спортивные аспекты

В 2004 году был подписан новый Закон о контроле над стероидами, который с января 2005 года поместил андростендион в Список III контролируемых веществ. DHEA не был включен в этот закон и остается безрецептурной пищевой добавкой. Андростендион сейчас запрещен всеми основными спортивными лигами, включая олимпийские и студенческие виды спорта.

Заболеваемость

Имеется немного литературы по оценке использования андростендиона и ДГЭА. В 2002 году Ридер и др. ⁵⁹ опросили 475 старшеклассников и обнаружили, что 4% этой популяции спортсменов и не спортсменов употребляли прекурсоры стероидов в течение прошлого года. Между тем, исследование NCAA 2001 года показало, что 5,3% их спортсменов признались, что принимали андростендион или ДГЭА в прошлом году. ⁴⁸ Большое количество подростков, употребляющих наркотики в когорте учеников Ридера, предполагает, что эти наркотики используются подростками, и снова вызывает обеспокоенность по поводу того, что студенческие спортсмены могут неохотно сообщать об употреблении в NCAA.

ГОРМОН РОСТА

Физиология

Гормон роста — это полипептид, секретируемый соматотропными клетками передней доли гипофиза. Секреция пульсирующая и постепенно уменьшается после пика в раннем подростковом возрасте. Гормон роста превращается в печени в инсулиноподобный фактор роста 1, который оказывает несколько эффектов на весь организм. Инсулиноподобный фактор роста 1 служит для увеличения синтеза белка, катаболизма липидов и роста костей. ⁶⁰

Дозирование

Гормон роста сначала использовался у детей с дефицитом гормона роста.Первоначально он был получен из трупов и оказался опасным с точки зрения передачи прионной болезни. Теперь доступен биосинтетический гормон роста. Гормон роста выпускается только в инъекционной форме. Его можно использовать несколько раз в месяц, а стоимость месячного запаса может приближаться к 5000 долларов. ⁶¹ Спортсмены, принимающие гормон роста, часто сочетают прием с анаболическими стероидами. ⁵

Эффекты

Хотя гормон роста имеет много преимуществ для тех, у кого врожденный дефицит, похоже, он не обещает таких же перспектив для здоровых молодых спортсменов.Не существует убедительных доказательств того, что гормон роста улучшает спортивные результаты. ^62–64 Фактически, пациенты с акромегалией с избытком гормона роста могут быть наиболее точной моделью для спортсмена, который принимает добавки с уже нормальным уровнем гормона. Пациенты с акромегалией часто имеют более слабые мышцы в результате миопатии, вызванной гормоном роста, и демонстрируют большую толерантность к физической нагрузке после лечения, направленного на снижение уровня гормона роста. ^65,66 Даже без доказанной эффективности, этот препарат имеет несколько эффектов, которые привлекают спортсменов.Один из них заключается в том, что гормон роста вызывает заметные сдвиги жидкости в тканях тела с раннего использования, заставляя людей чувствовать, что препарат «что-то делает». Во-вторых, гормон роста имеет эффект перераспределения, который уменьшает количество подкожного жира, что делает его привлекательным для людей, стремящихся к более подтянутому внешнему виду. ⁶⁷

Побочные эффекты

Первоначальное использование гормона роста из трупов создавало риск передачи прионных заболеваний, но эта проблема была решена с появлением синтетического гормона роста.Однако введение синтетической формы по-прежнему сопряжено с широко известными рисками передачи гепатита и ВИЧ с использованием нестерильных игл. Дополнительные риски включают преждевременное закрытие кожного покрова, увеличение челюсти, гипертонию и смещение эпифиза головки бедренной кости. ⁵¹ Редкие, но серьезные риски включают также зарегистрированный отек диска зрительного нерва с внутричерепной гипертензией. ⁹

Юридические / спортивные аспекты

Гормон роста запрещен всеми основными спортивными лигами. Однако не было разработано надежного теста для выявления использования атлетами.

Заболеваемость

Опрос молодых спортсменов, Рикерт и др. ⁵ опросили 224 мальчика, которые учились в 10-м классе, чтобы оценить уровень употребления гормона роста в средней школе. Почти 5% сообщили об использовании гормона роста, а 10 студентов прямо указали, что он используется для улучшения спортивных результатов. Более половины использовали гормон роста в сочетании со стероидами, а 70% сообщили об использовании более одного раза в месяц. Обеспокоенность вызвал тот факт, что половина студентов не смогла назвать ни одного риска, связанного с приемом гормона роста. ⁵ Последнее исследование NCAA показало, что 3,5% спортсменов сообщили об употреблении гормона роста за последние 12 месяцев. ⁴⁸ Интересно, что эта статистика была доступна в необработанных данных, но не упоминалась ни в каких опубликованных выводах.

ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ

Пищевые добавки можно легально приобрести в любом магазине товаров для здоровья. Годовой объем продаж в США приближается к 12-15 миллиардам долларов, из которых на спортивные добавки приходится 800 миллионов долларов. ^68,69 Исследователи одного университета обнаружили, что 88% спортсменов использовали пищевые добавки, а среди 270 спортсменов старшеклассников 58% использовали какие-либо формы добавок. ^70,71 Закон о пищевых добавках и образовании от 1994 г. навсегда изменил ситуацию с этими веществами. В этом законе диетические добавки были определены как «продукт (кроме табака), предназначенный для дополнения рациона. Он содержит или содержит 1 или несколько из следующих диетических ингредиентов: витамин; минерал; трава или другое растение; аминокислота; диетическое вещество для дополнения рациона за счет увеличения общего суточного потребления; или концентрат, метаболит, компонент, экстракт или комбинацию этих ингредиентов.Продукт предназначен для приема внутрь в виде пилюль, капсул, таблеток или жидких форм. Продукт не рекомендуется использовать в качестве обычного продукта питания или в качестве единственного элемента питания или диеты, и он помечен как пищевая добавка ». ⁷² Этот акт имел несколько других последствий, помимо весьма исчерпывающего определения. В частности, одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не требуется для того, чтобы добавка попала на рынок. Примечательно, что заявления производителя не нужно доказывать до того, как они появятся на этикетках.Претензии требуют только отказа от ответственности о «недостатке доказательств», в то время как FDA теперь несет бремя доказывания, чтобы установить, что утверждения действительно являются ложными. Надлежащая маркировка требует, чтобы производители просто перечислили ингредиенты и количество в упаковке, чтобы продукт имел силу и идентичность, которые представлены вещества. ⁷² Хотя никаких конкретных критериев для этого последнего требования не было, Фармакопея США придерживается лекарств, имеющих от 90% до 110% представленной силы для этичного производства лекарств.

Отсутствие регулирования производства пищевых добавок может подвергнуть потребителя значительному риску. Хотя это было задокументировано многими исследователями, Грин и др., ⁷³ в 2001 г., четко проиллюстрировали эту точку зрения. Отобрав от 2 до 4 капсул из каждой бутылки 12 торговых марок добавок, он использовал жидкость с последующей газовой хроматографией, чтобы определить истинные ингредиенты в каждой упаковке. Поразительно, но только 1 торговая марка соответствовала требованиям к маркировке 1994 года, описанным выше. Одиннадцать из 12 брендов содержали дозу ниже заявленной, одна торговая марка содержала 177% заявленной дозы, а две марки не содержали ни одного указанного ингредиента.Хотя прием ошибочной дозы добавки может быть рискованным, в этом исследовании было сделано еще более серьезное предупреждение для спортсменов. Одна марка фактически содержала 10 мг тестостерона, который как анаболический стероид запрещен на спортивной арене. При строгих правилах, которых придерживаются сегодняшние руководящие органы в спорте, такие как NCAA, этот тип зараженной добавки может стоить спортсмену немедленной дисквалификации. Сегодня в большинстве лиг спортсмены несут строгую ответственность за все вещества, попадающие в их организм.Положительный результат теста на наркотики наказуем независимо от того, знал ли спортсмен о том, что он употребляет наркотик. Поэтому следует проявлять большую осторожность, когда спортсмены рассматривают возможность использования даже «легальных» пищевых добавок, поскольку производственные стандарты не совпадают с фармацевтическими препаратами.

КРЕАТИН

Физиология

Креатин образуется из глицина, аргинина и метионина и естественным образом вырабатывается печенью, почками и поджелудочной железой. После производства креатин транспортируется в мышцы, сердце и мозг, при этом 95% запасов тела остается в мышцах.Креатин также естественным образом присутствует в рационе, в основном в мясе и рыбе. Суточная потребность в креатине составляет 2 г, причем половину этого количества обеспечивает эндогенное производство, а половину — нормальный рацион. ⁷⁴ Запасы креатина в мышцах находятся в сбалансированном равновесии с креатином и фосфокреатином, которые взаимно превращаются через креатинкиназу. Фосфокреатин обеспечивает мышцы энергией за счет дефосфорилирования, которое отдает фосфат аденозиндифосфату, продуцирующему аденозинтрифосфат (рис. 2).Затем время аэробного восстановления позволяет восстановить фосфокреатин. ⁹ Доступность фосфокреатина считается ограничивающим фактором при коротких и высокоинтенсивных занятиях, поскольку он обеспечивает мышцы основным источником энергии в течение первых 10 секунд анаэробной активности после того, как свободный аденозинтрифосфат потребляется в течение первой 1 секунды действия (рис. 3). ^75,76

Исследования влияния перорального креатина на тканевые уровни, по-видимому, показывают несколько изменений. Добавка может вызвать увеличение запасов фосфокреатина в мышцах примерно на 20%, ускорить восполнение фосфокреатина во время восстановления и буферную молочную кислоту, поскольку ионы водорода потребляются во время дефосфорилирования фосфокреатина, что потенциально задерживает наступление утомляемости (рис. 2). ^77–79

Дозировка

Креатин рекомендуется принимать в первую очередь в фазе нагрузки, при этом спортсмены принимают по 5 г 4 раза в день в течение первых 4–6 дней. Стандартная дозировка составляет 2 г / день в течение следующих 3 месяцев. Креатин, принятый сверх этого количества, по-видимому, выводится через почки. ⁸⁰ Месяц воздержания является стандартной практикой после каждого цикла употребления. В «Настольном справочнике врача» отмечается, что спортсмены должны потреблять от 6 до 8 стаканов воды в день, принимая креатин, чтобы предотвратить обезвоживание. ⁸¹ Абсорбция перорального креатина зависит от диеты. Жидкости, богатые углеводами, как правило, увеличивают всасывание креатина, тогда как кофеин ухудшает его усвоение. ^82,83

Эффекты

Добавки креатина, по-видимому, имеют спортивные преимущества. Однако почти 30% спортсменов не видят преимуществ при использовании креатина, тем самым попадая в категорию «не отвечающих», которые, как предполагается, уже имеют максимальные запасы фосфокреатина. ⁹ Чаще всего влияние на производительность проявляется в увеличении силы и результатов в краткосрочных анаэробных упражнениях.Исследования не показывают ожидаемого улучшения показателей выносливости, учитывая, что продолжительная мышечная активность зависит от аэробного гликолиза. ⁸⁴ В хорошо контролируемой обстановке Волек и др. ⁸⁵ провели двойное слепое исследование, в котором изучались 12 недель использования креатина, включая стандартные фазы нагрузки и поддержки у тяжелоатлетов-любителей. У тех спортсменов, которые принимали креатин, наблюдалось значительное увеличение обезжиренной массы тела; жим лежа с максимальным подъемом; выработка максимальной мощности в наборах повторных приседаний с прыжком; и были продемонстрированы биопсии мышечных волокон типа I, IIA и IIAB.

Побочные эффекты

Спортсмены, принимающие креатин, обычно в раннем возрасте прибавляют в весе от 1,6 до 2,4 кг, что может отрицательно сказаться на соревнованиях, основанных исключительно на скорости. Спортсмены также часто сообщают о незначительном желудочно-кишечном дискомфорте и мышечных спазмах, хотя, как правило, это не ограничивает их использование. ⁴ Было зарегистрировано 2 случая нарушения функции почек. Один из них был спортсменом, у которого ранее был диагностирован фокальный сегментарный гломерулосклероз и наблюдалось кратковременное снижение скорости клубочковой фильтрации на 50%, а еще один ранее здоровый спортсмен сообщил о временном интерстициальном нефрите. ^86,87 Однако, по крайней мере, одно исследование самооценки использования в течение нескольких лет не показало неблагоприятных воздействий на почки. ⁸⁸ Три получивших широкую огласку смертельных случаев произошли среди борцов из колледжа, которые, как известно, принимали креатин, хотя официальные результаты вскрытия показали, что причиной были обезвоживание и потеря веса, а не креатин. ⁸¹ Остаются дополнительные вопросы, поскольку нет данных, позволяющих судить о влиянии добавок на другие ткани, хранящие креатин (сердце и мозг), о последствиях хронического употребления или о последствиях использования креатина у несовершеннолетних.

Юридические аспекты / спортивные аспекты

Сегодня креатин остается разрешенной пищевой добавкой. Несмотря на название как минимум одного бренда, Teen Advantage, Американский колледж спортивной медицины прямо рекомендовал не использовать его лицам моложе 18 лет. ⁷⁹ Студенческим командам, включая тренеров и тренеров, запрещается поставлять креатин или другие добавки непосредственно своим ученикам-спортсменам.

Заболеваемость

Опрос молодых людей, 1 исследование показало 8.2% подростков в возрасте от 14 до 18 лет используют добавку, причем 75% из этих пользователей либо не знают, сколько креатина они потребляли, либо принимают больше рекомендованного количества. ⁸⁹ Между тем, глядя на детей в возрасте от 10 до 18 лет, Метцл и др. ⁹⁰ сообщили, что 5,6% этой возрастной группы употребляли креатин, причем участвовали все классы от 6 до 12. Также было отмечено, что 12-классники использовали креатин во многом так же, как и их коллеги по колледжу, при этом показатель использования креатина составил 44%. Текущие оценки коллегиального употребления креатина варьируются от 25% до 78% спортсменов. ^48,91

ЭФЕДРИН

Физиология

Эфедрин — стимулятор с химической структурой, близкой к амфетамину (рис. 4). Его получают из травы эфедры, также известной как ма хуанг. Он обладает агонистическими эффектами α- и β-адренорецепторов, усиливает высвобождение норадреналина и стимулирует центральную нервную систему. ⁹² Псевдоэфедрин тесно связан с ним, а также обладает свойствами стимулятора центральной нервной системы в дополнение к тому, что является популярным противоотечным средством. ⁹³

РИСУНОК 4

Химическая структура эфедрина.

Дозирование

Ранее доступные соединения эфедрина включали такие бренды, как Metabolife356 и Ripped Fuel. Перед запретом в 2004 году FDA рекомендовало, чтобы ежедневное потребление алкалоидов эфедры оставалось ниже 25 мг и не продолжалось дольше 1 недели. ⁹⁴ Псевдоэфедрин в средствах от простуды принимают в максимальном количестве — 60 мг. Комбинирование эфедрина с кофеином или его растительной формой гуараны представляет значительный риск и было запрещено FDA в 1980-х годах. ⁹⁵

Эффекты

Эфедрин традиционно использовался спортсменами для быстрого получения энергии и помощи в потере жира, что, в свою очередь, улучшало скорость и внешний вид. Большинство доступных исследований не показывают изменений спортивных результатов при использовании эфедрина. В нескольких исследованиях сообщалось об улучшении силы четырехглавой мышцы или стационарной езде на велосипеде, но они включали высокие дозы соединений эфедры и иногда в сочетании с кофеином, что представляет значительный риск для спортсмена. ^96,97

Побочные эффекты

Bent et al. ⁹⁸ сообщили, что на эфедру приходилось 0,82% продаж растительных продуктов, но в 2001 г. на нее приходилось 64% побочных реакций на травы. и включают гипертонию, аритмию, беспокойство, тремор, бессонницу, судороги, параноидальные психозы, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и смерть. ⁹⁹ Фактически, в исследованиях спортивных результатов наиболее устойчивым результатом является учащение пульса.Haller and Benowitz ⁹⁹ в 2000 г. критически оценили 140 нежелательных явлений, о которых было сообщено FDA с 1997 по 1999 г., и пришли к выводу, что 62% нежелательных явлений, о которых сообщалось, были определенно или возможно были связаны с препаратом. В этой серии 10 пользователей были моложе 18 лет, 10 случаев смерти и 13 случаев постоянной инвалидности. В их число вошли 22-летний мужчина, принимавший Ripped Force и перенесший остановку сердца и оставшийся с постоянным неврологическим недостатком, и 15-летняя девочка, принимавшая Ripped Fuel и перенесшая фатальную аритмию.

Юридические / спортивные аспекты

В 2004 году эфедрин был первой добавкой, снятой с рынка Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) после принятия закона о пищевых добавках 1994 года. Однако в апреле 2005 года судья окружного суда США постановил отменить запрет, заявив, что FDA не доказало, что доза в 10 мг была опасной. Она постановила, что «[предыдущий запрет] будет прямо противоречить формулировке закона, возлагающей бремя доказывания на правительство…». Вполне вероятно, что эта судебная тяжба будет продолжена с возможными апелляциями со стороны FDA, хотя это решение может открыть дверь для возвращения эфедрина на рынок пищевых добавок.Международный олимпийский комитет, NCAA, Высшая бейсбольная лига, Национальная баскетбольная ассоциация и Национальная футбольная лига запретили системное использование продуктов с эфедрином.

Заболеваемость

NCAA задокументировало, что его спортсмены в 2001 году использовали продукты из эфедры раньше, чем в прошлом, только> 60% из них начали употреблять еще до колледжа. ⁴⁸ Работа Kayton et al. ⁷¹ в 2002 году подтвердила это утверждение, обнаружив, что среди 270 спортсменов средней школы 26% девочек и 12% мальчиков пробовали эфедрин.По данным NCAA за 2001 год, частота употребления эфедрина среди мужчин и женщин за последние 12 месяцев составила 3,9%. При изучении женского спорта с 1997 года наблюдался заметный рост: 8,3% гимнасток использовали эфедрин и 11,8% хоккеистов, употребляющих наркотик, по сравнению с 1,1% и 0% показателями 4 года назад. ⁴⁸ Еще более свежий взгляд на коллегиальное использование был опубликован в 2004 году ⁹⁸ , в котором было исследовано 5 мужских команд хоккейного дивизиона I и обнаружено, что 38% использовали эфедрин и 46% использовали псевдоэфедрин в средствах от простуды, надеясь повысить производительность.

РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ

Подходы к борьбе с употреблением наркотиков молодыми спортсменами обычно делятся на 2 категории: (1) изменения в правилах и тестировании или (2) образовательные инициативы. Изменения на университетском уровне теперь запрещают любое распространение добавок напрямую от команд, а NCAA использует строгие тесты на наркотики для студентов-спортсменов. Что касается средних школ, то постановление Верховного суда 1995 года по делу Вернония против Актона разрешило школьные тесты на наркотики для учащихся-спортсменов, утверждая, что это не нарушает права участников по Четвертой поправке.Данные Национальной федерации ассоциаций средних школ штатов показывают, что только 13% средних школ проводят тесты на допинг спортсменов. ¹⁰⁰ Однако только 29% этих школ сообщили о тестировании на анаболические стероиды, тогда как остальные тестировали только на запрещенные вещества, такие как марихуана, опиаты и алкоголь. Ожидается, что тестирование на наркотики в средней школе может увеличиться, потому что президент Буш пообещал 23 миллиона долларов за такое тестирование. ¹⁰¹

Второй подход к борьбе с употреблением наркотиков молодежью в спорте — это образовательные программы, предназначенные для ознакомления студентов с фактами и мифами об этих веществах.Типовой программой для таких вмешательств является программа «Обучение и обучение подростков, чтобы избегать стероидов». ^102,103 В этой программе приняли участие> 3000 футболистов средней школы, группа вмешательства участвовала в интерактивных классных занятиях и учебных занятиях, посвященных питанию, воздействию наркотиков и ролевой игре по отказу от наркотиков. Контрольная группа получила брошюры с аналогичной информацией. Занятия вели как студенты-спортсмены, так и преподаватели. По завершении исследования тестирование показало, что группа вмешательства лучше осведомлена о влиянии стероидов и других лекарств.Они реже верили рекламе пищевых добавок и с большей вероятностью отклоняли предложения лекарств от коллег. В конце сезона и 1 год спустя употребление добавок было ниже, было меньше новых потребителей стероидов, и студенты оставались более осведомленными об эргогенных препаратах в группе вмешательства. Подобное вмешательство специально для спортсменок привело к значительному сокращению употребления таблеток для похудения, амфетаминов, анаболических стероидов, пищевых добавок и алкоголя, а также к более безопасной сексуальной практике и использованию ремней безопасности. ¹⁰⁴

Работа с молодыми спортсменами сопряжена с рядом проблем. Эта возрастная группа часто быстро развивается, с физиологическими изменениями, имитирующими те, которые вызываются некоторыми обсуждаемыми эргогенными препаратами. Они вряд ли будут добровольно предоставлять врачам информацию об использовании лекарств или добавок. Однако педиатрическое сообщество готово оказать уникальное влияние на эту проблему. Педиатры являются основным контактом для большинства молодых людей с медицинским сообществом и могут установить долгосрочные отношения со своими пациентами.Поэтому педиатрам крайне важно осознавать, что употребление наркотиков в спорте — это проблема не только взрослых. Врачам необходимо получить информацию об используемых лекарствах и последствиях их употребления. Следует иметь желание задавать вопросы о таком употреблении эргогенных наркотиков в том же тоне, что и другие стандартные вопросы скрининга во время визитов в офис и перед посещением медосмотра. Когда молодые люди признаются в употреблении этих веществ, наличие врача, который может открыто обсуждать их влияние на работоспособность, а также побочные эффекты эргогенных препаратов, может стать первым шагом к тому, чтобы сделать этого врача надежным источником обращения к молодому человеку. рассмотрите возможность использования других препаратов, или у вас начнутся побочные эффекты этих препаратов. ¹⁰⁵ Таким образом, все медицинское сообщество, а не только врачи, которые официально обслуживают спортивные команды, может оказать значительное влияние на употребление наркотиков молодежью в спорте.

NCAA — Национальная студенческая спортивная ассоциация • DHEA — дегидроэпиандростерон • FDA — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

ССЫЛКИ

1. ↵

   Grunbaum JA, Kann L, Kinchen SA, et al. Наблюдение за рискованным поведением молодежи: США, 2003 г. MMWR Surveill Summ.2004; 53 : 1– 96

2. ↵

   Buckley WE, Yesalis CE, Friedl KE, et al.Предполагаемая распространенность использования анаболических стероидов среди мужчин старших классов средней школы. JAMA.1988; 260 : 3441– 3445

3. ↵

   Серебро MD. Использование спортсменами эргогенных средств. J Am Acad Orthop Surg.2001; 9. : 61– 70

4. ↵

   Когени Дж., Миллер С. Добавки и лекарства, используемые для улучшения спортивных результатов. Педиатр Clin North Am.2002; 49 : 435– 461

5. ↵

   Рикерт В.И., Павляк-Морелло С., Шеппард В. и др. Гормон роста человека: новое вещество, вызывающее злоупотребление среди подростков? Клиника Педиатр (Phila).1992; 31 : 723– 736

6. ↵

   Demorest RA, Bernhardt DT, Best TM, Landry GL. Педиатрическое обучение в резиденции: получает ли спортивная медицина свою долю? Педиатрия.2005; 115 : 28– 33

7. ↵

   Grivetti LE, Applegate EA. От Олимпии до Атланты: культурно-исторический взгляд на диету и спортивные тренировки. J Nutr.1997; 127 (доп.): 860– 868

8. ↵

   Hoberman JM, Yesalis CE. История синтетического тестостерона.Sci Am.1995; 272 : 76– 81

9. ↵

   McDevitt ER. Эргогенные препараты в спорте. В: DeLee J, Drez D, ред. Ортопедическая спортивная медицина: принципы и практика. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 2003: 471– 483

10. ↵

    Sturmi JE, Diorio DJ. Анаболические средства. Clin Sports Med.1998; 17. : 261– 282

11. ↵

    Williams MH. Использование эргогенных пищевых добавок в спорте: вопрос этики? Int J Sport Nutr, 1994; 4. : 120– 131

12. ↵

    Вой Р.Наркотики, спорт и политика. Шампейн, Иллинойс: Leisure Press; 1990

13. ↵

    Yesalis CE, ed. Анаболические стероиды в спорте и физических упражнениях . Шампейн, Иллинойс: Kinetic Publishers; 1993: 35– 47

14. ↵

    Бамбергер М., Яегер Д. За гранью: специальный репортаж. Sports Illustrated, 1997; 86. : 64

15. ↵

    Адлер Дж. Сила токсичности. Newsweek.2004; 20 декабря: 44–52

16. ↵

    Scelfo J, Johnson D.Техас, футбол и сок. Newsweek.2005; 7 марта: 46–47

17. ↵

    Файнару-Вада М. Сны, стероиды, смерть: крушение бейсболиста. San Francisco Chronicle, 2004; 19 декабря: A1

18. ↵

    Yesalis C, Bahrke M. Допинг среди спортсменов-подростков. Клин Эндокринол Метаб.2000; 14 : 25– 35

19. ↵

    Gorman C. Девушки на стероидах: среди юных спортсменов эти опасные наркотики в моде: ваша дочь их употребляет? Time.1998; 10:93 августа

20. ↵

    Tokish JM, Kocher MS, Hawkins RJ.Эргогенные средства: обзор фундаментальных наук, производительности, побочных эффектов и статуса в спорте. Am J Sports Med, 2004; 32. : 1543– 1553

21. ↵

    Кабель NT. Анаболико-андрогенные стероиды: эргогенное и сердечно-сосудистое действие. В: Рейли Т., Орм М., ред. Клиническая фармакология спорта и физических упражнений. Амстердам, Нидерланды: Excerpta Medica; 1997: 135– 144

22. ↵

    Wilson JD. Андрогены. В: Hardman JG, Limbird LE, ред. Гудман и Гилман Фармакологические основы терапии.Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1996: 1441– 1457

23. ↵

    Haupt HA, Rovere GD. Анаболические стероиды: обзор литературы. Am J Sports Med.1984; 12 : 469– 484

24. ↵

    Wilson JD. Злоупотребление андрогенами спортсменами. Endocr Rev.1988; 9 : 181– 199

25. ↵

    Комитет по спортивной медицине и фитнесу Американской академии педиатрии. Подростки и анаболические стероиды: тематический обзор. Педиатрия.1997; 99 : 904– 908

26. ↵

    Бхасин С., Сторер Т.В., Берман Н. и др.Влияние супрафизиологических доз тестостерона на размер и силу мышц у нормальных мужчин. N Engl J Med.1996; 335 : 1– 7

27. Forbes GB, Porta CR, Herr BE, et al. Последовательность изменений в составе тела, вызванных тестостероном, и обращение изменений после прекращения приема препарата. JAMA.1992; 267 : 397– 399

28. ↵

    Giorgi A, Weatherby RP, Murphy PW. Мышечная сила, состав тела и реакция здоровья на использование тестостеронэнантата: двойное слепое исследование.J Sci Med Sport, 1999; 2 : 341– 355

29. ↵

    Американский колледж спортивной медицины. Изложение позиции по анаболическим андрогенным стероидам в спорте. Медико-спортивные упражнения, 1987; 19 : 534– 539

30. ↵

    Блазевич А.Дж., Георгий А. Влияние введения тестостерона и силовых тренировок на архитектуру мышц. Медико-спортивные упражнения, 2001; 33 : 1688– 1693

31. ↵

    Kadi F, Eriksson A, Holmner S, Thornell L. Влияние анаболических стероидов на мышечные клетки атлетов силовых тренировок.Медико-спортивные упражнения, 1999; 31 : 1528– 1534

32. ↵

    Глейзер Г. Атерогенные эффекты анаболических стероидов на уровни липидов в сыворотке: обзор литературы. Arch Intern Med.1991; 151 : 1925– 1933

33. Riebe D, Fernhall B, Thompson PD. Реакция артериального давления на упражнения у потребителей анаболических стероидов. Медико-спортивные упражнения, 1992; 24 : 633– 637

34. ↵

    Blue JG, Lombardo JA. Стероиды и стероидоподобные соединения. Clin Sports Med.1999; 18 : 667– 689

35. ↵

    Haupt HA. Анаболические стероиды и гормон роста. Am J Sports Med, 1993; 21. : 468– 474

36. ↵

    Michna H. Повреждения сухожилий, вызванные упражнениями и анаболическими стероидами у экспериментальных мышей. Инт Ортоп.1987; 11 : 157– 162

37. ↵

    Rich JD, Dickinson BP, Feller A, et al. Инфекционные осложнения инъекции анаболических андрогенных стероидов. Int J Sports Med.1999; 20. : 563– 566

38. ↵

    Melia P, Pipe A, Greenberg L.Использование анаболических андрогенных стероидов канадскими студентами. Clin J Sport Med.1996; 6 : 9– 14

39. ↵

    Коупленд Дж., Петерс Р., Диллон П. Расстройства, связанные с употреблением анаболических андрогенных стероидов, среди выборки австралийских участников соревнований и развлечений. Зависимость от наркотиков и алкоголя 2000; 60 : 91– 96

40. ↵

    Middleman AB, Faulkner AH, Woods ER, Emans SJ, Durant RH. Поведение высокого риска среди старшеклассников в Массачусетсе, употребляющих анаболические стероиды.Педиатрия.1995; 96 : 268– 272

41. ↵

    DuRant RH, Escobedo LG, Heath GW. Использование анаболических стероидов, силовые тренировки и употребление нескольких наркотиков среди подростков в Соединенных Штатах. Педиатрия.1995; 96 : 23– 28

42. ↵

    Stilger VG, Yesalis CE. Использование анаболических андрогенных стероидов среди футболистов средней школы. J. Общественное здравоохранение, 1999; 24 : 131– 145

43. ↵
44. ↵

    Gray M. Юные спортсмены и использование анаболических стероидов.Медико-спортивные упражнения.1990; 22 : S63

45. ↵

    Durant RH, Rickert VI, Ashworth CS и др. Употребление нескольких препаратов подростками, употребляющими анаболические стероиды. N Engl J Med.1993; 328 : 922– 926

46. ↵
47. ↵

    Dezelsky TL, Toohey JV, Shaw RS. Немедицинское употребление наркотиков в пяти университетах США: 15-летнее обучение. Bull Narc.1989; 37. : 49– 53

48. ↵
49. ↵

    Бернинг Дж. М., Адамс К. Дж., Брайант С. А. и др.Распространенность и предполагаемая распространенность использования анаболических стероидов среди студентов колледжа. Медико-спортивные упражнения 2004; 36 : S350

50. ↵
51. ↵

    Williams MH. Эргогенное преимущество: раздвигая границы спортивных достижений. Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics; 1998

52. ↵

    Johnson WA, Landry GL. Пищевые добавки: факты против вымысла. Adolesc Med.1998; 9 : 501– 513

53. ↵

    Махеш В.Б., Гринблатт РБ. Превращение in vivo дегидроэпиандростерона и андростендиона в тестостерон у человека.Acta Endocrinol.1962; 41. : 400– 406

54. ↵

    Leder BZ, Longcope C, Catlin DH и др. Пероральное введение андростендиона и концентрация тестостерона в сыворотке крови у молодых мужчин. JAMA.2000; 283 : 779– 782

55. ↵

    Кинг Д.С., Шарп Р.Л., Вукович М.Д. и др. Влияние перорального андростендиона на уровень тестостерона в сыворотке и адаптацию к тренировкам с отягощениями у молодых мужчин: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA.1999; 281 : 2020– 2028

56. ↵

    Broeder CE, Quindry J, Brittingham K и др.Проект Andro: физиологическое и гормональное влияние добавок андростендиона у мужчин от 35 до 65 лет, участвующих в программе высокоинтенсивных тренировок с отягощениями. Arch Intern Med.2000; 160 : 3093– 3104

57. ↵

    Kachhi PN, Henderson SO. Приапизм после приема андростендиона для повышения спортивных результатов. Энн Эмерг Мед. 2000; 35 : 391– 393

58. ↵

    Habernicht UP, Schwarz K, Neumann F, et al. Индукция связанных с эстрогеном гиперпластических изменений предстательной железы яванского макака (Macaca fascicularis) андростендионом и его антагонизация ингибитором ароматазы 1-метиландроста-1,4-диен-3,1 7-дионом.Простата.1987; 1 : 313– 326

59. ↵

    Ридер Б.М., Рай А., Патель Д.Р., Куко Д., Смит Ф. Распространенность употребления пищевых добавок среди старшеклассников: пилотное исследование. Медико-спортивные упражнения, 2002; 34 (дополнение 1): S193

60. ↵

    Rosen CJ. Гормон роста и старение. Эндокринная система.2000; 12 : 197– 201

61. ↵

    Рогол А.Д. Прием половых стероидов и гормона роста для повышения работоспособности спортсменов-подростков. Curr Opin Pediatr.2000; 12 : 382– 387

62. ↵

    Фриш Х. Гормон роста и состав тела у спортсменов. Дж. Эндокринол Инвест, 1999; 22 (доп.): 106– 109

63. Taafee DR, Pruitt L, Reim J, et al. Влияние рекомбинантного гормона роста человека на силовой ответ мышц на упражнения с отягощениями у пожилых мужчин. J Clin Endocrinol Metab.1994; 79. : 1361– 1366

64. ↵

    Ярашеский К.Е. Влияние гормона роста на обмен веществ, состав тела, мышечную массу и силу.Exerc Sport Sci Rev.1994; 22 : 285– 312

65. ↵

    Khaleeli AA, Levy RD, Edwards RH, et al. Нервно-мышечные особенности акромегалии: клиническое и патологическое исследование. J Neurol Neurosurg Psychiatry.1984; 47. : 1009– 1115

66. ↵

    Colao A, Cuocolo A, Marzullo P, et al. Обратима ли акромегалическая кардиомиопатия? Влияние 5-летней нормализации уровня гормона роста и инсулиноподобного фактора роста I на работу сердца. J Clin Endocrinol Metab.2001; 86 : 1551– 1557

67. ↵

    Ренни МДж. Заявления об анаболическом действии гормона роста: случай новой одежды императора? Br J Sports Med.2003; 37 : 100– 105

68. ↵

    Herbal Rx. Обещания и подводные камни. Consumer Reports.1999: 44– 48

69. ↵

    Зорпетт Г. Тайна мускула. Sci Am.1999; 10 : 48– 55

70. ↵

    Burns RD, Schiller MR, Merrick MA, Wolf KN. Использование пищевых добавок спортсменами-межвузовскими студентами и роль спортивных тренеров и диетологов в консультировании по вопросам питания.J Am Diet Assoc. 2004; 104. : 246– 249

71. ↵

    Kayton S, Cullen RW, Memken JA, Rutter R. Использование добавок и эргогенных средств конкурентоспособными спортсменами средней школы мужского и женского пола. Медико-спортивные упражнения, 2002; 35 (доп.): S193

72. ↵

    Закон о диетических добавках и здравоохранении 1994 г., Pub L No. 103-417 (25 октября 1994 г.)

73. ↵

    Green GA, Catlin DH, Starcevic B. БАД, продаваемые без рецепта. Clin J Sports Med.2001; 11 : 254– 259

74. ↵

    Balsom PE, Soderlund K, Ekblom B. Креатин для людей с особым упором на добавку креатина. Спортивная медицина 1994; 18 : 268– 280

75. ↵

    Clark JF. Креатин и фосфокреатин: обзор их использования в упражнениях и спорте. J Athl Train 1997; 32 : 45– 51

76. ↵
77. ↵

    Greenhaff PL, Bodin K, Soderlund K, Hultman E. Влияние перорального креатина на ресинтез фосфокреатина в скелетных мышцах.Am J Physiol. 1994; 66. : E725– E730

78. Харрис Р.К., Содерлунд К., Халтман Э. Повышение уровня креатина в покоящихся и тренированных мышцах нормальных субъектов с помощью добавок креатина. Clin Sci.1992; 83 : 367– 374

79. ↵

    Terjung RL, Clarkson P, Eichner ER, Greenhaff PL, Hespel PJ, Israel RG, Kraemer WJ, Meyer RA, Spriet LL, Tarnopolsky MA, Wagenmakers AJ, Williams MH. Круглый стол Американского колледжа спортивной медицины. Физиологические эффекты и влияние на здоровье пероральных добавок креатина.Медико-спортивные упражнения 2000; 32 : 706– 717

80. ↵

    Clark JF. Креатин: обзор его пищевого применения в спорте. Питание.1998; 14 : 322– 324

81. ↵
82. ↵

    Green AL, Hultman E, Macdonald IA, et al. Прием углеводов увеличивает накопление креатина в скелетных мышцах во время приема креатиновых добавок у людей. Am J Physiol.1997; 271. : E821– E826

83. ↵

    Vandenberghe K, Gillis N, Van Leemputte M, et al.Кофеин противодействует эргогенному действию нагрузки креатином в мышцах. J Appl Physiol.1996; 80. : 452– 457

84. ↵

    Engelhardt M, Neuman G, Berbalk A, Reuter I. Креатиновые добавки в видах спорта на выносливость. Медико-спортивные упражнения 1998; 30 : 1123– 1129

85. ↵

    Volek JS, Duncan ND, Mazzetti SA и др. Адаптация производительности и мышечных волокон к добавкам креатина и тяжелым тренировкам с отягощениями. Медико-спортивные упражнения, 1999; 31 : 1147– 1156

86. ↵

    Pritchard NR, Kaira PA.Почечная дисфункция, сопровождающая пероральные добавки креатина. Ланцет.1998; 351 : 1252– 1253

87. ↵

    Koshy KM, Griswold E, Schneeberger EE. Интерстициальный нефрит у пациента, принимающего креатин. N Engl J Med.1999; 340 : 814– 815

88. ↵

    Poortmans JR, Francaux M. Длительный пероральный прием креатина не нарушает функцию почек у здоровых спортсменов. Медико-спортивные упражнения, 1999; 31 : 1108– 1110

89. ↵

    Smith J, Dahm DL.Использование креатина среди избранной группы спортсменов средней школы. Mayo Clin Proc. 2000; 75. : 1257– 1263

90. ↵

    Metzl JD, Levine SR, Gershel JC. Использование креатина молодыми спортсменами. Педиатрия.2001; 108 : 421– 425

91. ↵

    Саллис Р. Э., Джонс К. Употребление пищевых добавок игроками колледжа в футбол. Медико-спортивные упражнения, 1999; 31 (доп.): S118

92. ↵

    Hoffman BB, Lefkowitz RJ. Катехоламины, симпатомиметические препараты и антагонисты адренергических рецепторов.В: Hardman JG, Limbird LE, ред. Гудман и Гилман Фармакологические основы терапии. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 1996: 221– 224

93. ↵

    Бенц Р.Т., Токиш Дж. М., Голдберг Л. Распространенность эфедрина, псевдоэфедрина и амфетамина у хоккеистов колледжей. Curr Sports Med Rep.2004; 3 : 243– 245

94. ↵

    Greydanus DE, Patel DR. Спортивный допинг у спортсмена-подростка: надежды, шумиха и преувеличения. Педиатр Clin North Am.2002; 49 : 829– 855

95. ↵

    Новый статус безрецептурных комбинированных лекарственных препаратов, содержащих кофеин.Фенилпропаноламин и эфедрин. Регистр Федеральной резервной системы 1982; 47 : 35; 344– 355

96. ↵

    Джилл Н.Д., Шилд А., Блазевич А.Дж. и др. Мышечные и кардиореспираторные эффекты псевдоэфедрина у спортсменов. Br J Clin Pharmacol.2000; 50 : 205– 213

97. ↵

    Bell DG, McLellan TM, Sabiston CM. Влияние приема кофеина и эфедрина на бег на 10 км. Медико-спортивные упражнения, 2002; 34 : 344– 349

98. ↵

    Bent S, Tiedt TN, Odden MC, Shlipak MG.Относительная безопасность эфедры по сравнению с другими растительными продуктами. Энн Интерн Мед., 2003; 138 : 468– 471

99. ↵

    Haller CA, Benowitz NL. Неблагоприятные события для сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, связанные с диетическими добавками, содержащими алкалоиды эфедры. N Engl J Med.2000; 343 : 1833– 1888

100. ↵
101. ↵

     Президент Буш. Послание о положении Союза на совместном заседании Конгресса. 20 января 2004 г.

102. ↵

     Голдберг Л., Эллиот Д., Кларк Г. Н. и др.Эффекты многомерного вмешательства по профилактике анаболических стероидов: подростки тренируются и учатся избегать стероидов (ATLAS). JAMA.1996; 276 : 1555– 1562

103. ↵

     Goldberg L, MacKinnon D, Elliot DL, et al. Профилактика употребления наркотиков и пропаганда здорового образа жизни среди подростков: результаты программы ATLAS. Arch Pediatr Adolesc Med.2000; 154. : 332– 338

104. ↵

     Elliot DL, Goldberg L, Moe EL, DeFrancesco CA, Durham MB, Hix-Small H.Профилактика употребления психоактивных веществ и расстройства пищевого поведения: начальные результаты программы ATHENA (спортсмены, ориентированные на здоровые упражнения и альтернативное питание). Arch Pediatr Adolesc Med. 2004; 158. : 1043– 1049

105. ↵

     Goldberg L, Bents R, Bosworth E, et al.