Три уровня физической активности примеры энергетические затраты:  Что такое низкая, умеренная и интенсивная физическая активность? 

Россети Урал — ОАО “МРСК Урала”

Согласие на обработку персональных данных

В соответствии с требованиями Федерального Закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» принимаю решение о предоставлении моих персональных данных и даю согласие на их обработку свободно, своей волей и в своем интересе.

Наименование и адрес оператора, получающего согласие субъекта на обработку его персональных данных:

ОАО «МРСК Урала», 620026, г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, 140 Телефон: 8-800-2200-220.

Цель обработки персональных данных:

Обеспечение выполнения уставной деятельности «МРСК Урала».

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:

• — фамилия, имя, отчество;
• — место работы и должность;
• — электронная почта;
• — адрес;
• — номер контактного телефона.

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие:

Любое действие (операция) или совокупность действий (операций) с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

Персональные данные в ОАО «МРСК Урала» могут обрабатываться как на бумажных носителях, так и в электронном виде только в информационной системе персональных данных ОАО «МРСК Урала» согласно требованиям Положения о порядке обработки персональных данных контрагентов в ОАО «МРСК Урала», с которым я ознакомлен(а).

Согласие на обработку персональных данных вступает в силу со дня передачи мною в ОАО «МРСК Урала» моих персональных данных.

Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано мной в письменной форме. В случае отзыва согласия на обработку персональных данных.

ОАО «МРСК Урала» вправе продолжить обработку персональных данных при наличии оснований, предусмотренных в п. 2-11 ч. 1 ст. 6 Федерального Закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных».

Срок хранения моих персональных данных – 5 лет.

В случае отсутствия согласия субъекта персональных данных на обработку и хранение своих персональных данных ОАО «МРСК Урала» не имеет возможности принятия к рассмотрению заявлений (заявок).

21 апреля — День профилактики болезней сердца

Болезни системы кровообращения сегодня являются одной из самых актуальных проблем научной медицины и практического здравоохранения. Эти болезни занимают ведущее место среди всех причин смерти в большинстве экономически развитых странах мира. В Беларуси болезни системы кровообращения занимают первое место среди причин инвалидности и смертности.

Как установлено многочисленными эпидемиологическими исследованиями, сердечно-сосудистые заболевания появляются в результате различных факторов риска, хотя некоторые из основных факторов риска (наследственность, возраст, мужской пол) не поддаются изменению, других, устранимых  факторов риска можно избежать путем изменения привычек и образа жизни. К устранимым факторам риска заболеваний сердечно-сосудистой системы относят курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, стресс, плохой контроль артериального давления.

Между тем, по мнению специалистов ВОЗ, 1/3 снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний может быть обеспечена за счет развития лекарственной терапий и клинических вмешательств, в то время как 2/3 снижения смертности обеспечит изменение привычек в образе жизни, среди которых можно назвать правильное питание, контроль за артериальным давлением, физические упражнения и прекращение курения.

Специалисты ВОЗ подчеркивают, что как для экономически развитых, так и для развивающихся стран, самый практичный и наименее дорогостоящий путь профилактики — это не медицина, а здоровый образ жизни.

• 50% здоровья зависит от образа жизни.
• 20% приходится на наследственность.
• 20% — на влияние внешней среды.
• 10% — на факторы, зависящие от здравоохранения (ВОЗ).

Наиболее эффективным принципом предупреждения болезней сердца является раннее начало профилактики, когда еще не сложился стереотип нездорового образа жизни, т.е. окончательно не сформировались устойчивые факторы риска. Детей следует с раннего возраста приучать к физическим нагрузкам, тогда это  привычкой, а затем и потребностью. Регулярные физические тренировки повышают уровень оксигенации крови детей, адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы, оказывают больший позитивный эффект, чем у взрослых, способствуя благоприятному развитию сердечно-сосудистой системы.

Особенно благоприятно воздействуют на сердечно-сосудистую систему ребенка утренняя гимнастика, ходьба пешком, занятия плаванием, ритмической гимнасткой, езда на велосипеде, катание на коньках, лыжах. Профилактика малоподвижного образа жизни (гиподинамии) будет успешней, если в ней будут участвовать все члены семьи, сверстники, педагоги. В качестве примера ознакомьтесь с рекомендованным оптимальным уровнем физической активности для подростков – как минимум 30 минут в день следует уделять умеренным динамическим (аэробным) нагрузкам и по 30 минут 3-4 дня в неделю  — интенсивным физическим нагрузкам. Примерами умеренной физической активности являются ходьба быстрым шагом (3 км за 30 минут), езда на велосипеде (8 км за 30 минут), танцы в быстром ритме (30 минут), игра в баскетбол (15-20 минут), волейбол (45 минут). Конечно, данные приведены для детей более старшего возраста, но общий смысл понятен.

Пищевые привычки и пищевое поведение ребенка также формируются с раннего возраста, опираясь на особенности, традиции каждой конкретной семьи.

Особое значение имеет обучение детей (наверное, собственным примером родителей)  с периода их детства культуре питания. Диета должна быть сбалансированной по калорийности,  с тем ,чтобы покрывать энергетические затраты на основной обмен, рост и развитие, но не допустить избыточного образования жировой ткани  и поддерживать идеальный вес. Не касаясь специальных лечебных диет, можно уверенно сказать о том, что ни одному ребенку, больному или абсолютно здоровому, не показано избыточное потребление пищевой соли и продуктов с повышенным содержанием соли (копчености, колбасы, сосиски, консервы, чипсы и т.д.), продуктов, содержащих простые углеводы (сахар, конфеты, газированные напитки).В пищевом рационе должны преобладать сложные углеводы и клетчатка (все виды свежих и замороженных овощей, фруктов, каши из всех сортов зерновых, хлеб грубого помола), достаточное количество животных белков и жиров с увеличением потребления продуктов с содержанием ненасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот (подсолнечное, оливковое масло, морская рыба).

Все это будет способствовать формированию у ребенка навыков здорового образа жизни и обретения им соматического и эмоционального благополучия.

 

Детский кардиолог, Кохнович О.Д.

Энергетический баланс предприятия

Пища, которую человек употребляет в течение дня, напрямую влияет на внешний вид и состояние тела.Еда  проходит через разные метаболические процессы

Уравнение энергетического баланса

Уравнение энергетического баланса – это базовый закон управления весом тела. Человеческий организм подчиняется законам физики и первому правилу термодинамики гласящему, что энергия не может взяться из ниоткуда и не может просто так раствориться в никуда:

Поступающая в организм энергия с пищей идет на восполнение ежедневных трат и пополнение запасов.

Уравнение энергетического баланса

Под тратами понимается расход энергии на различные нужды (подробнее об этом далее), под запасами – аккумулирование энергии в виде углеводов (гликоген печени и мышц), белков (самая тяжелая и объемная часть — мышечные структуры) и жиров (жировая ткань) в нашем организме.

Изменяя поступающую энергию, мы влияем на вес тела, т.к. меняются запасы (расходуются либо пополняются). Расходная часть уравнения представляет собой сумму ежедневных трат организмом на поддержание базового обмена, нетренировочной, тренировочной активности и на термический эффект пищи.

Рассмотрим каждую составляющую уравнения энергетического баланса подробно и посмотрим как можно на все влиять с практической точки зрения.

Поступление энергии

Поступающая в наш организм пища имеет энергетическую ценность. Все, что попадает в пищеварительный тракт, кроме воды, у которой калорийность нулевая, будет усвоено до полезных веществ и выделится определенная энергия. Калорийность отрицать глупо (https://znatok-ne.livejournal.com/110159.html), поэтому будем ее использовать на наше благо.

Таблица 1. Энергетическая ценность макронутриентов пищи

	Количество энергии
1 г белка	4 ккал
1 г углеводов	4 ккал
1 г жира	9 ккал
1 г алкоголя (спирта)	7 ккал*

*Уточняйте калорийность конкретного алкогольного продукта, т. к. он является спиртосодержащим раствором.

Есть еще клетчатка. Сколько энергии она дает? Примерно столько же, сколько и углеводы. Но из-за сложной структуры, она усваивается процентов на 30, ввиду этого реальная калорийность клетчатки равна около 1,5 ккал.

Что касается усвоения основных макронутриентов то, тут цифры такие:

• Животный белок усваивается примерно на 90-95%, растительный же на 80-85%.
• Жиры усваиваются лучше — 95-97%.
• Пища богатая углеводами будет усвоена организмом на 80-95% в зависимости от содержания в ней клетчатки.

Степень усвоения рациона с белками, жирами и углеводами с клетчаткой и без нее будет отличаться из-за того, что кишечные бактерии используют БЖУ для синтеза витаминов и других питательных веществ. Белки, жиры и углеводы усвоятся хуже с клетчаткой, чем без нее.

Калорийность двух яблок с одного дерева может отличаться, но разница будет невелика и ей можно пренебречь.

Производители продуктов питания также ошибаются с энергетической ценностью на этикетках своих товаров. Погрешность может составлять еще 10-20%.

Свой вклад в энергетическую ценность продуктов вносит и температура пищи. Так, горячий чай экономит калории на обогрев организма в холодный период, как экономит калории холодное мороженое охлаждая нас в летний жаркий день (заменяя процесс потоотделения, на который организм собирался потратить энергию).

Термическая обработка пищи влияет на степень усвоения и получение энергии от продуктов питания. Так, сырой картофель усвоится нами примерно на 30%, в то время как отварной процентов на 90%. Примем калорийность картофеля 80 ккал на 100 г и в первом случае мы получим 24 ккал, а во втором – 72 ккал.

Степень всасывания питательных веществ из пищи может существенно меняться в зависимости от физико-химического состава самого продукта и поглощаемых одновременно с ним продуктов, особенностей организма и состава кишечной микрофлоры.

Если у вас нет проблем с ЖКТ, то все эти погрешности (заявленная калорийность производителем, степень усвоения продуктов, температура пищи, термическая обработка, состав блюда) можно просто обнулить и не учитывать при подсчете калорий, т. к. они нивелируется в долгосрочном периоде вашей диеты.

Контролируйте поступающую энергию в организм подсчетом калорий вашего рациона. Это будет самый объективный способ управления этой частью уравнения энергетического баланса.

Расход энергии

Рассмотрим составляющие ежедневного расхода энергии нашим организмом.

TDEE (Total Daily Energy Expenditure) = BMR + NEAT + EAT + TEF

Вот так это выглядит в процентном соотношении:

BMR (Basal Metabolic Rate) – базальный (базовый) обмен, метаболизм. Это процессы анаболизма и катаболизма, существования и жизнеобеспечения всех процессов организма: дыхания, движения крови, нервной деятельности, работа мозга и т.д. Это расход энергии на поддержание здоровья организма. Эти траты составляют примерно 60-70% всех трат энергии в день.

Базовый обмен – вещь адаптивная и зависит от возраста, веса, пола, композиции тела, условий и образа жизни.

NEAT (Non-Exercise Activity Thermogenesis) – любая активность нетренировочного плана. Это все, что вы делаете по хозяйству, идете куда-то, наклоняетесь, разговариваете и т.д.

Затраты энергии на «бытовую движуху» составляют больше, чем на тренировочную активность.

NEAT могут освоить любые люди с любым процентом жира и уровнем подготовки. Чем меньше мы двигаемся, тем меньше энергии мы тратим. Если мы не следим за рационом и поступлением калорий, то сокращая свою активность (пользуемся лифтом, ездим на работу и в магазин на машине, мало времени гуляем), мы начнем набирать вес.

Наглядная табличка расхода энергии на бытовые нужды в час

Это из той оперы, когда девушка говорит: «Я весь день как пчелка, ем как слон, но такая худая». У нее траты энергии огромны, просто она их не замечает.

Те, у кого сидячая работа и мало активности, скорее, обладатели пуза – такие люди легко пополняют свои энергетические запасы в виде жира на животе.

Траты энергии NEAT могут составлять 20% от всех затрат энергии организмом в день.

EAT (Exercise Activity Thermogenesis) – траты энергии тренировочного плана. Когда вы осознанно включаете в свою жизнь тренировки.

В процентном соотношении эта величина занимает не более 10% расхода энергии в сутки у непрофессиональных атлетов-любителей (читай у обычных людей). Связано это с уровнем работоспособности и выносливости. Спортсмен со стажем может дольше находиться под нагрузкой и сжигать больше калорий. То же самое относится и к моменту восстановления. Некоторые полагают, что возврат кислородного долга, посттренировочное восстановление и другие эффекты после нагрузки разгоняют метаболизм, заставляя тело сжигать калории, чтобы вернуть его в нормальное состояние. Но эти цифры ничтожно малы и доступны только профессиональным спортсменам.

А что касается атлетов-любителей, кем мы с вами являемся, то наши надежды на огромные траты энергии на тренировке разбиваются о суровую реальность.

Для человека весом 70 кг 1 час бега по пересеченной местности сожгет 600 ккал. Но вы сможете выдержать целый час непрерывного бега в сложных условиях? Или любимые многими занятия в зале. Целый час аэробики в группе сожгет 364 ккал. Это пахать как батарейка энерджайзер без перерывов на отдых на протяжении целого часа.

Или тягать штангу, находясь под нагрузкой целый час, и сжечь 520 ккал. В идеале. Но из одного часа, проведенного в тренажерном зале, чистого времени, когда организм находится под нагрузкой останется 10-20 минут (сет длительностью 30-45 секунд, 3-4 подхода, 4-6 упражнений для примера). На самом деле для обычного человека за время силовой тренировки потратится 100-200 ккал. Не так уж и много.

TEF (Thermogenic effect of feeding) – термический эффект пищи. Это траты энергии на переваривание и усвоение пищи. У разных макронутриентов разный показатель TEF: у белков затраты на их переваривание составят 20-30% от поступившей с ними энергии, у углеводов – 5-10% и самая низкая цифра у жиров – 2-3%.

С практической точки зрения, диеты с большим содержанием белка более выгодны, чем, например, диеты с большим содержанием жиров. Во-первых, белок дает хорошее насыщение (а это контроль голода и вы долго не хотите есть), во-вторых, дополнительно расходуется больше калорий на их переваривание и усвоение. На 100 г белка организм потратит 20-30 ккал, на 100 г жира всего 2-3 ккал, разница в 10 раз.

Адепты ускорения метаболизма могут обрадоваться идее потреблять больше белка, снижать количество жиров, увеличивать количество приемов пищи, нагружая организм процессами переваривания. Но, во-первых, TEF зависит только от объема потребленной пищи, ему нет разницы съедите вы 100 г белка за раз или в три приема – термический эффект пищи будет одинаков (20-30 ккал), а во-вторых, снижая количество жиров и углеводов, мы уменьшаем поступление калорий, что приведет к адаптации организма в виде снижения активности, появления симптомов «не хочется ничего делать, хочу полежать» (снизятся расходы BMR, NEAT, EAT). Таким образом баланс выровняется.

В среднем показатель TEF равен 10% от суммарных дневных трат энергии для западного стола, к которому мы привыкли.

Есть еще одна статья расходов — температура окружающей среды. Если вы находитесь на морозе (либо закаляетесь) или лежите под зонтиком, укрываясь от солнца, затраты организма на поддержание нормальной температуры тела будут разными. Процедуры с холодом могут разгонять метаболизм (увеличивать траты энергии), но надеяться только на них для похудения не стоит. Повышайте расходы в комплексе – увеличивайте бытовую и тренировочную активность, следите за белком в рационе и поддержанием калорий согласно плану диеты, закаляйтесь и получайте удовольствие от жизни.

Запасы

Где же и как мы храним свои энергетические запасы?

Углеводы

Консервированными углеводами в нашем организме является гликоген. Самый быстрый источник энергии для выполнения работы разной интенсивности. Содержится он в печени – 100-120 г, необходим для поддержания здорового уровня сахара в крови (для обеспечения работы всех систем организма) и в мышцах – 250-350 г для совершения любой физической активности. Чем больше развита мускулатура, тем больше гликогеновые запасы у человека.

Суммарное количество гликогена в теле человека около 350-470 г или 1400-1880 ккал. Когда мы находимся на дефиците калорий гликогеновые хранилища истощены и нет возможности их пополнить. Организм подключает в качестве источника энергии жиры.

Из-за того, что объем гликогена на диете уменьшен, мышцы не выглядят наполненными (каждый грамм гликогена в мышцах удерживает с собой 3-4 г воды дополнительно), кроме этого, на дефиците в качестве источника энергии организм может использовать белки, разрушая собственные мышцы для энергообеспечения.

Совсем израсходовать весь гликоген невозможно. Исследование, проведенное на атлетах показало, что после выполнения высокоинтенсивной тренировки на ноги (20 сетов, 4 упражнения по 5 подходов, 6-12 повторений до отказа, паузы отдыха в 2 раза дольше времени выполнения, время тренировки 30 минут) уровень гликогена снизился всего на 30% от исходного уровня.

Углеводы в виде гликогена – это срочный и легкомобилизуемый запас энергии нашего организма. Их легко тратить и можно быстро восстановить.

Жиры

Жировая ткань ограничена только пределами натяжения кожи. Вы же слышали про людей, которые весят по 400-500 кг?

Мануэль Урибе и его пиковые 587 кг

Откладывается жир очень легко (так уж задумала природа), а тратится он в последнюю очередь, как самый стратегически ценный резерв (и наиболее энергоплотный — 9 ккал на 1 г), чтобы повысить шансы организма выжить в голодное время.

Создавая дефицит, организм будет тратить вначале гликоген, который пойдет на активность и поддержание здорового уровня сахара в крови. Жиры будут подключаться, но их быстрое окисление будет затруднено из-за дефицита кислорода и глюкозы. Недополученная глюкоза будет синтезироваться из аминокислот, т. е. организм будет «есть» собственные мышцы (частично).

Что касается дефицита кислорода, то аэробная активность повышает темп окисления жиров. Однако у нетренированных атлетов способность окислять жиры будет ниже, чем у атлетов-профессионалов.

Белки

Белки в качестве источника энергии покрывают 10-15% энергозатрат организма и подключаются, когда израсходованы гликогеновые запасы и есть дефицит кислорода и глюкозы для окисления жиров. Мышцы, костные структуры, соединительная ткань и белки крови разрушаются с выделением энергии.

Мышцы – это энергетические запасы, которые очень сложно накапливаются. Организму в прямом смысле невыгодно иметь горы мышц – уж больно много их нужно кормить. Поэтому на дефиците калорий так сложно строить мышцы.

Что такое энергетическая целостность?

Это понятие, иногда употребляемое в йоге. Там говорят также о тонких механизмах работы чакр, их взаимодействии у разных людей, но мы в такие сложности уходить не будем. Нас ведь интересует прикладная информация, то, что можно использовать каждый день и извлекать пользу.

Энергии может быть не просто много или мало, она также может быть различных видов. Порой происходит так: нам ее предлагают, а мы не можем или не хотим ее брать, так как ее качество нам не подходит. Жизненная энергия человека – сила, которую он использует в ежедневных делах, тратит на работу и учебу. Мы получаем и расходуем ее постоянно, и ее уровень определяет наш общий тонус, настроение и физическое состояние.

Когда у нас высокий уровень энергии, мы не только можем больше сделать и более осознанно вести себя в различных ситуациях, но и ощущаем полнее собственное существование, испытываем радость и наполненность. При низком же уровне мы и ощущаем себя соответственно.

Здесь я хотел бы рассказать о тех явлениях, событиях и действиях, которые отнимают силы. Думаю, с какими-то из них вы знакомы, а другие вызовут у вас удивление или даже протест. И это нормально: я буду говорить о неких общих законах, которые функционируют для большинства людей, и где-то вы можете оказаться исключением. Понаблюдайте за своими ощущениями и сделайте выводы, чтобы самим контролировать свою жизнь. Здесь я структурирую общую информацию, а ваша задача – приспособить ее к своему индивидуальному случаю.

Классификация потерь энергетического баланса предприятия

По области возникновения:

• при добыче,
• при хранении,
• при транспортировании,
• при переработке,
• при преобразовании,
• при использовании,
• при утилизации.

По физическому признаку и характеру

• потери тепла в окружающую среду с уходящими газами, технологической продукцией, технологическими отходами, уносами материалов, химическим и физическим недожогом, охлаждающей водой и т.п.
• потери электроэнергии в трансформаторах, дросселях, токопроводах, электродах, линиях электропередач, энергоустановках и т.п.
• потери с утечками через неплотности
• гидравлические потери напора при дросселировании, потери на трение при движении жидкости (пара, газа) по трубопроводам с учетом местных сопротивлений последних
• механические потери на трение подвижных частей машин и механизмов

Энергоаудит • Энергетический паспорт • Программа энергосбережения

По причинам возникновения

• вследствие конструктивных недостатков
• в результате не оптимально выбранного технологического режима работы
• в результате неправильной эксплуатации агрегатов
• в результате брака продукции и т.п.
• по другим причинам

Хватит теории, далее следуют пример расчета энергетического баланса.

Что такое калория?

Калория – это показатель энергии: «1 калория (Кал) – это количество энергии, необходимое для повышения температуры 1 грамма воды на 1 градус Цельсия».

Официальной мерой энергии является Джоуль. 1 калория равна 4,148 джоуля. То, что мы обычно называем «калориями», на самом деле является килокалорией ( Ккал ). Одна килокалория или одна диет (пищевая) Калория (с капиталом «К») – это энергия, необходимая для нагрева 1 кг воды на 1 градус Цельсия. Одна диетическая калория составляет 4184 джоуля.

Макронутриенты (macronutrients) энергетическая ценность белков жиров и углеводов

Питательное вещество	Килокалорий на грамм
Углеводы	4
Белки	4
Жиры	9

Но что означает «энергия»?

«Энергия – это способность системы выполнять работу». Человеческому организму требуется энергия, чтобы двигаться, дышать, думать, сжимать сердце, поддерживать электрические градиенты над клеточными мембранами и т. Д.

На молекулярном уровне организм функционирует с чрезвычайно сложным набором химических реакций. Эти химические реакции требуют энергии, в которую входят калории.

Диетическая Калория – это количество энергии, необходимое для нагрева 1 килограмма воды на 1 градус Цельсия. Тело использует энергию для управления химическими реакциями.

В природе

Все мы прекрасно знаем, что для всего живого на нашей планете источником энергии является Солнце. Оно посылает световую энергию, благодаря которой растет трава и остальная растительность. Корова или другое животное, поедая траву, использует ее для выработки молока.

Человек же в процессе питания наполняется все той же энергией. Можно с помощью солнечных батарей собрать энергию Солнца и преобразовать ее в электричество.

Различные формы

Существует и различаются основные виды энергии. Некоторые виды включают в себя создание материи,  в то время как другие сохраняются.

Многие объекты имеют энергию, хранящуюся в них из-за их положения (автомобиль на вершине холма) или из-за их природы (взрывчатые вещества).

Потенциальная энергия  представляет накопленную, она готова и ждет, чтобы все произошло.

Связанную с чем-то движущимся или изменяющимся каким-то образом, можно назвать активной энергией (светом, связанным с взрывающимися фейерверками).

Активные формы:

• Световая распространяется из источника и движется со скоростью света (300 000 км/с). Существует много различных видов световой.
• Звуковая производится путем вибрирования предметов. Эти вибрации перемещаются через воздух далеко от предмета. Звуковые волны перемещают со скоростью около 340 м/с.
• Кинетической обладают все движущиеся объекты. Количество кинетической зависит от того, насколько предмет тяжелый и как быстро он движется.
• Тепловая (тепло) влияет на движение частиц (атомов и молекул), составляющих вещество.
• Электрическая – это поток заряженных частиц вдоль проводника, такого как медный провод. Электрическую нельзя увидеть, но её последствия огромны.

Потенциальные формы энергии:

• Гравитационной потенциальной энергией обладают объекты, находящиеся над уровнем земли. По мере того как предмет поднят, он приобретает её. Она преобразуется в кинетическую, когда предмет падает.
• Упругой потенциальной обладают объекты, которые были растянуты или придавлены, но могут вернуться к своей первоначальной форме при освобождении.
• Ядерная потенциальная хранится внутри ядра атомов. Когда атомные ядра расщепляются или соединяются вместе, выделяется огромное количество в виде тепла, света и излучения.
• Химическая потенциальная, хранящаяся в связях, которые удерживают атомы вместе.
• Магнитная потенциальная может храниться в определенных металлических объектах, удерживаемых в магнитном поле.

Поступление энергии (Пэ)

Для того чтобы подробнее разобраться в вопросе управления весом, предлагаем ближе рассмотреть составляющие, которые влияют на энергетические запасы – потребление и расход энергии.

Энергия поступает к нам только из пищи и содержится в макронутриентах – в белке, жирах и углеводах (включая клетчатку). Единственное (кроме БЖУ – белков, жиров, углеводов) вещество, которое содержит калории – алкоголь.

Как алкоголь влияет на набор веса (если не содержит питательных веществ) – читайте в тексте “Сколько калорий в водке и другом алкоголе“.

И хоть алкоголь не считается питательным веществом (так как не является необходимым веществом для выполнения жизненно важных функций), он учитывается в общую картину потребления энергии, ведь на 1 грамм алкоголя приходится 7 ккал. Напомним, что на 1 грамм белка и углеводов приходится 4,1 ккал, а на 1 грамм жира – 9,3 ккал.

Стоит также отметить, что попавшая в наш организм пища усваивается не на 100%, так как приблизительно 2-10% съеденного теряется с фекалиями. «Чистое» усвоение пищи отличается между людьми и зависит от вида продукта, метода его приготовления, а также работы кишечника.

Отрицательный энергетический баланс калорий?

В соответствии с мышлением «потребляемые калории – расходуемые калорий = энергетический баланс» (CICO) ожирение – это просто вопрос употребления слишком большого количества калорий.

Сторонники этого часто говорят, что типы продуктов, которые вы едите, не очень важны, что калорийный вклад продуктов питания в энергетический баланс является ключевым. Они говорят, что единственный способ похудеть – это меньше есть, двигаться больше и что ответственность любого человека заключается в том, чтобы сбалансировать калорийность (энергетический баланс).

Фунт жира составляет 3500 Кал (килограмм – 7700). Если вы едите на 500 Кал меньше, чем вы употребляли ранее каждый день, то через неделю (7 * 500 = 3500) вы потеряете фунт жира.

Из этого следует, что все калории созданы равными, независимо от того, из какой пищи они происходят. Используя эту идею, получаем простую формулу Энергетический Баланс = Калории В (потребляемые) – Калории ИЗ (расходуемые).

Несмотря на то, что ожирение вызвано избыточными калориями , такое резкое упрощение как, потеря веса вызывается дефицитом Ккал, совершенно неправильно.

Дело в том, что разные пищевые продукты могут оказывать существенно различное воздействие на наши тела и проходить через различные метаболические пути до того, как они превратятся в энергию ( 1 ). Простое сосредоточение внимания на содержании Ккал в продуктах питания и игнорировании метаболических эффектов которые у них есть, на энергетический баланс – очень ошибочный способ мышления .

ИТОГ:
сторонники этого мышления утверждают, что единственное, что имеет значение, когда дело доходит до потери веса и соблюдения энергетического баланса – это калории, полностью игнорируя метаболическое и гормональное воздействие продуктов.

Энергия в организме человека

Во-первых, надо отметить, что энергия человеческого организма существует в двух видах. Первый вид, называемый физическим, обеспечивает жизнедеятельность организма, физическую и умственную работу, а также продолжение рода.

Второй вид, так называемая психическая энергия, отвечает за внутреннее, духовное. Говоря об энергетике человека, подразумевают качество именно психической. Энергетика каждого человека уникальна, в отличие от физической, которая одинакова у всех. Рассмотрим их по отдельности.

Физическая

Основными источниками физической энергии, так называемой жизненной силы человека, являются пища и кислород. Организм человека получает ее в результате обмена веществ, а точнее – вследствие распада АТФ, аденозинтрифосфорной кислоты.

Эта кислота является своеобразным аккумулятором, накапливающим питательные вещества, которые поступают из пищи. Этот процесс может происходить как под действием кислорода, так и без него.

Вот почему так важны процессы пищеварения и питания. Если человек ведет активный образ жизни, то ему нужно больше сил, следовательно, ему нужно больше еды. Ведь продукты питания состоят из углеводов, белков и жиров, которые обеспечивают организм силой. Кроме еды и кислорода, немаловажными факторами являются полноценный сон и вода.

Всем известно, что после хорошего сна и отдыха человек восстанавливает свои силы, а хронический недосып ведет к стрессу, что, в свою очередь, истощает запасы. Что касается воды, то необходимо насытить ею организм, так как ее циркуляция ускоряет обмен веществ, что ведет к повышению сил.

Психическая

Энергетический потенциал человека – сугубо индивидуальный. У кого-то этой внутренней энергии много, у кого-то мало. Разнится она и по качеству.

Оно зависит от образа жизни, качества мышления, нравственности личности. Мы знаем, что человек – это микрокосм, поэтому между человеком и Вселенной (макрокосмом) происходит обмен энергий.

Каждая мысль человека, каждая эмоция и поступок – влияют на состояние Космоса. Вот почему так важно работать над собой, очищать свои мысли, облагораживать поступки.

Истощение физической мы можем распознать по голоду, усталости. Стоит нам подкрепиться, выспаться и хорошенько отдохнуть – и мы снова в форме. К сожалению, разобраться с психической не так просто.

Распознать качество энергетики могут не все, а только особые люди, называемые магами, экстрасенсами, которые владеют полной информацией о ней. Как же простому смертному определить, в каком состоянии находится его энергетика, и возможно ли это?

Что отнимает энергию?

Если говорить о жизненных ситуациях, то ее крадут любая незавершенность, незаконченные дела, несдержанные обещания, пассивность и сидячий образ жизни, отсутствие новых впечатлений, то есть однообразие, постоянные неприятные обязанности – например, работа, которую вы ненавидите, но вынуждены ходить туда. Я не призываю вас срочно бросить нелюбимую работу. Важно переосмыслить отношение к ней, то есть сформулировать для себя ее достоинства и упирать на них… но одновременно искать другую, потому что работа все-таки занимает большую часть нашей жизни, которую очень жаль тратить впустую. Аффирмации помогут на некоторое время, но годами на них не проживешь.

Важная статья расхода – когда мы занимаемся не своими делами

Во всех сферах жизни важны определенность и порядок. Их отсутствие может постоянно подъедать ресурсы. Но важно наводить порядок именно в тех сферах, которые вас касаются. То есть, когда мы постоянно думаем о том, как неправильно у нас устроено в стране (например), то мы тратим уйму энергии на то, что от нас не очень-то зависит. Важно понимать зоны ответственности и заниматься ими. То есть, например, мир в семье зависит от вас на пятьдесят процентов, и это уже немало. Порядок в доме и вкусная еда – зависит от вас уже на сто процентов (если вы именно так распределили обязанности). А вот погода, политические игры или война в Сирии – совершенно независимая от вас область мира, о которой можно иметь свое мнение, но с которой желательно не связывать слишком много мыслей, если, конечно, это не ваша профессиональная обязанность как журналиста или политолога. Иначе обдумывание превратится в воронку, которая будет высасывать ваши силы.

В доме

Дом – очень энергоемкая сфера. То, как обстоят дела в жилище, может буквально определять наше состояние, причем особенно это касается женщин и их жизненной энергии. К мужчинам это относится, но в меньшей степени: как правило, дом – не их зона ответственности. И здесь, предсказуемо, ситуацию ухудшают бардак, грязь, лишние вещи и большие запасы, портящиеся продукты, не помытая посуда и не постиранное белье, духота, загромождение пространства, теснота, вещи не на своих местах, пыль и так далее.

Все это понемногу тянет с нас силы. Для ликвидации «утечек» нужно по максимуму прибрать в доме или квартире. Причем в данном случае не так важно, кто приберет. Существует мнение, что лучше собственноручная уборка: она помогает привести мысли в порядок. Но если у вас нет времени, лучше закажите уборку и наслаждайтесь чистотой, чем тянуть неделями до момента, когда будут силы и время. А таким манером их долго не будет.

И даже небольшая пятнадцатиминутная уборка, когда вы просто закинули валяющиеся вещи на места, может поправить дело.

В отношениях

Самой большой энергетической дырой могут стать незавершенные отношения, то есть такие, которые официально завершились, но на самом деле вы вспоминаете о человеке, испытывая эмоции. Причем неважно, жалеете ли вы о расставании или недоумеваете, как вообще могли связаться с этим человеком. Важна интенсивность эмоций, которые не дают вам толком сосредоточиться на сегодняшнем дне и нынешних отношениях. Чтобы завершить связь, можно проработать ее с психологом, на специальном курсе, или, как вариант, написав бывшему партнеру письмо обиды, в котором выскажете все претензии, обиды и любые другие чувства. Его, разумеется, ни в коем случае не надо отсылать, так как пишется оно исключительно для себя и может содержать любые, даже самые неадекватные или грубые высказывания. Его задача – высказать чувства, которым долго не давали выхода.

В актуальных отношениях энергию может красть ложь, неопределенность, например, когда вы не знаете, насколько серьезно к вам относится партнер или не можете определиться с собственными чувствами. И конечно, любые токсичные отношения, зависимые или те, в которых вы несчастны.

Деньги

Большое количество энергии заключают в себе деньги. Через них мы получаем очень много, но, к сожалению, также можем и много потерять. В этой сфере основная энергетическая дыра – долги, кредиты и псевдоэкономия, о которой я подробно написал в статье о халяве.

Чуть подробнее о долгах и кредитах. Когда мы должны кому бы то ни было – банку, другому человеку, организации, мы подпитываем их собой.

Кроме того, мы крадем сами у себя, когда берем кредит. Мы как бы забираем энергию из своего будущего. В современном мире и долги, и кредиты порой неизбежны, хотя в девяноста процентах случаев я бы с этим поспорил. Но если вы идете на такой крайний шаг, он должен быть обдуман. И уж понятно, что кредит на отпуск, новое платье или свадьбу – не очень разумное решение.

Эмоции

Их влияние на наше энергетическое состояние – вопрос довольно сложный, и вот почему. С одной стороны, негативные переживания могут забирать силы, в то время как позитивные – дарить. Но порой, когда мы искренне проживаем свои отрицательные эмоции, даже самые неприятные состояния могут стать ресурсными. Простой пример – хороший спектакль с грустным финалом, после которого вы выходите обновленные, вдохновленные и наполненные.

Сами эмоции в их естественном виде, как правило, не крадут энергию. Силы уходят на подавление, чувство вины – словом за все, что касается внушенных нам представлений о запретности или неправильности тех или иных эмоций.

Пожалуй, с определенностью можно сказать: страх и чувство вины – состояния, всегда пожирающие очень много сил. Но важно помнить: даже если какая-то эмоция грозит вам энергетическими потерями, куда больше неприятностей может доставить ее подавление.

Режим экономии: замкнутый круг потери энергии

Наш организм заинтересован в выживании. Когда мы постоянно испытываем дефицит ресурсов по тем или иным причинам, например, из-за энергозатратных привычек, он постепенно переключается в режим экономии, сокращая расходы до минимума. Для выживания это, может быть, и неплохо, но качество жизни в таком режиме ухудшается в разы, потому что мы становимся апатичными и вялыми.

Отсутствие желаний – одно из свойств «экономичного» режима организма – делает очень сложными какие бы то ни было изменения. На раскачивание не хватает мотивации, кроме того, формирование новых привычек тоже требует сил. А наше подсознание бережет их, не выделяя на какие-то внеплановые действия, даже на те, которые впоследствии стократно окупятся.

Здесь можно посоветовать, во-первых, постараться получить помощь со стороны – внешний толчок дает необходимые для изменений силы, по крайней мере, для начала. И второе – включаться постепенно. Изменяйте то, что угнетает вас, понемногу каждый день. И каждый день добавляйте какие-то активности, которые, наоборот, помогут в восстановлении жизненной энергии. О том, какими они бывают – читайте в следующей статье.

Вадим Куркин

На что необходимо обращать внимание, составляя энергетический баланс предприятия

Во первых энергетический баланс поможет определить прогресс и улучшения, достигнутые в ходе внедрения энергосберегающих мероприятий.

Необходим просто сравнить энергобаланс предприятия или процесса до внедрения энергосберегающих мероприятий и после.

При составлении энергобаланса для сложного, большого предприятия необходимо всегда начинать с общей картины. Составьте грубый энергетический баланс всего предприятия.

Потом разбейте его на подсистемы, отдельные техпроцессы или виды оборудования.

Главное чтобы в подсистеме было как можно меньше входящих и выходящих энергетических потоков.

Чем меньше потоков, тем проще будет составить энергетический баланс.

Важно, что бы энергетические потоки, которые входят в подсистему и покидают ее, можно было легко замерять или посчитать.

Иначе рассчитать энергобаланс предприятия для энергопаспорта не удастся.

Составим энергетический баланс. Составим программу по энергосбережению. 8(499)490-60-60.

Возможно эти темы про составление энергетического паспорта тоже Вас заинтересуют:

• Энергетический паспорт объекта
• Тепловизионное обследование электрооборудования
• Сотрудничество по энергоаудиту

Причины отсутствия

Что же забирает энергию у человека, делает его опустошенным:

• отрицательные эмоции. Беспокойство, тревога, гнев, зависть, обида истощают нервную систему, крадут жизненные силы. Поэтому крайне важно в корне подавлять подобные чувства;
• сильная загруженность. Нельзя перегружаться, работать по ночам. Нужно обязательно высыпаться, нормально отдыхать, чтобы наполниться энергией;
• вредные привычки. Различного вида зависимости крадут жизненные силы, поэтому очень важно бросить курить, пить и избавиться от других вредных привычек;
• отсутствие общения с природой. Безумный ритм больших городов изматывает душу, отнимает бесценную энергию. Вот почему так важно время от времени бывать на природе, дышать свежим воздухом, вдыхать живительную прану и получать целительную энергию.

Так как же всё-таки управлять весом?

Соответственно, единственно верная стратегия, которая позволит удерживать текущий вес, худеть (избавляться от жира) или набирать вес (наращивать мышечную массу) – это контроль потребления калорий и уровня физической активности.

Вот наглядный скриншот из Энциклопедии Зожника:

Видео по теме

О том, откуда берётся и куда уходит энергия, в видео:

Почему предсказывать изменения веса непросто

На первый взгляд кажется логичным, что если мы рассчитаем калорийность, то можем предсказать изменения веса на недели и даже месяцы вперёд. Многим читателям знакомо «правило 3500 ккал», которое означает, что недельный профицит в 3500 калорий (ежедневный избыток энергии в 500 ккал) должен приводить к набору 0,5 кг массы тела в неделю, а дефицит в 3500 ккал (ежедневный дефицит в 500 ккал) – к снижению веса на 0,5 кг в неделю. Однако на практике это правило не работает так, как хотелось бы.

Кстати, прочтите перевод текста известного ученого Лайла Макдоналда о том, почему на практике “правило 3500 ккал” работает не так, как рассчитываешь.

Блоги | Компьютерное Обозрение

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ПАРТНЕРЫ ПРОЕКТА Архив номеров BEST CIO Определение наиболее профессиональных ИТ-управленцев, лидеров и экспертов в своих отраслях Человек года Кто внес наибольший вклад в развитие украинского ИТ-рынка. Продукт года Награды «Продукт года» еженедельника «Компьютерное обозрение» за наиболее выдающиеся ИТ-товары

Крупные компании скупают конкурентов пачками 22 сентября Privacy и антиконкурентное поведение – не единственные сферы, где практика больших компаний вызывает вопросы у регуляторов. Только в этом году крупные технологические компании совершили 264 сделки по покупке своих потенциальных конкурентов на сумму менее 1 млрд. долл. каждая – что вдвое больше, чем во время бума дотком Читать далее > Готовы ли люди платить за защиту конфиденциальности? 21 сентября Цифровая экономика переживает бум. В период с 2016 по 2020 гг. использование Интернета повысилось на 30%, а пандемия коронавируса Covid-19 увеличила пиковые темпы роста трафика до 47%. И по мере развития цифрового ландшафта вопросы конфиденциальности пользовательских данных становятся все более насущными Читать далее > VAD дистрибьютор как VC «окончательной стадии». Часть 2 16 сентября В первой части я рассуждал о том, что даже для известной крупной компании новый продукт или территорию можно рассматривать как стартап. Строго говоря, стартапами мы занялись очень давно. Когда-то и VMware был стартапом. Мы начали их продавать году так в 2006 и стали их дистрибьютором через год после их IPO. C CyberArk мы подписали контракт до их IPO и т.д. Читать далее > Ко Дню Знаний 3 сентября Снова закончилось лето — сезон отпусков, закатов в море и тёплых вечеров под звёздами 🙂 и начинается осень — время сбора урожая и завершения проектов года уходящего. Так совпало, что следующий сезон открывается Днем Знаний.   Читать далее > Новые инициативы Apple по защите детей и скользкий путь 10 августа Тема «безопасности детей», анонсированная Apple на прошлой неделе, продолжает активно «бухтеть», обрастая все новыми и новыми комментариями с самых разных сторон. Деталей тоже добавляется, даже таких, которых не было в моем первоначальном посте. Я не помню, чтобы в обсуждениях какой-либо темы сообщество инфосека настолько разделилось Читать далее > За кулисами «CIO Open the Future» (часть вторая) 19 июля В предыдущий раз я рассказал о том, как CIOneer организовал три программы обучения CIO Open the Future. Не могу не рассказать о том, как мы работали в условиях Covid-19. О масках и дезинфекторах говорить не буду, это само собой разумеется. Читать далее > Утечки данных: еще раз про основы 24 июня Утечка данных болезненна для любой компании. Вопрос не только в возможных прямых финансовых потерях, но также в негативном влиянии на репутацию, на отношения с контрагентами и т. д. Поэтому одной из приоритетных задач информационной безопасности является минимизация подобных рисков. Читать далее > Контроль над экономикой данных. Несколько тезисов 22 июня Глобальный рост данных опережает доступные методы прогнозирования в части их размера или затрат на хранение. Чтобы сохранять контроль над экономикой данных, необходимо принять новые парадигмы для их защиты, предоставления, поддержания актуальности и в целом для экономической гибкости хранения. Читать далее > Копия копии, сделанной с копии… (или пост-уроборос) 8 июня Необходимость в новых разработчиках растет экспоненциально, число открытых вакансий скоро достигнет количества строк кода, которое генерируется каждый день. Замкнутый круг из двух больших «надо» — больше и кода — разрывается только повторным использованием компонентов. Читать далее > Здоровый аппетит 30 апреля Прошлогодний, беспрецедентный даже для довольно зрелого рынка традиционных компьютеров провал, позволил в начале 2021 г. заметно контрастировать итоговыми цифрами. Причем, прирост поставок оказался лучшим за последние двадцать лет. Читать далее > Мутировавший IcedID вновь на коне 23 апреля Исследователи Check Point Research представили мартовский рейтинг наиболее активных киберугроз, основанный на данных глобальной сети датчиков угроз ThreatCloud. Специалисты обращают внимание, что в этот перечень впервые вошел банковский троян IcedID, сразу занявший второе место Читать далее > И снова про «3-2-1» 16 марта Пожар в дата-центре французского облачного провайдера OVH докатился и до наших границ — у кого-то перестали работать сайты, у кого-то GPS-трекеры. Читать далее > ІТ-аудитор wanted 1 марта 16 січня цього року «Національний банк України» прийняв постанову №4 «Про затвердження Положення про здійснення контролю за дотриманням банками вимог законодавства з питань інформаційної безпеки, кіберзахисту та електронних довірчих послуг» (PDF, UA), якою формалізується підхід Нацбанку до перевірки банків щодо дотримання вимог із забезпечення інформаційної безпеки банків та кібербезпеки із відповідними потенційними наслідками для банків. І почалося Читать далее > Семь приоритетов Минцифры 14 января Крайне важное заявление, на мой взгляд, опубликовал Михаил Федоров. Анонсированы семь приоритетов в законотворчестве для «Министерства цифровой трансформации Украины» на 2021 г. Этот список можно критиковать (и я бы, конечно, наподдал), можно хвалить. Но на фоне окружающего и растущего день ото дня безумия в нашей действительности это выглядит как место до странного рациональное Читать далее > IT в агро. Моніторинг посівів 28 сентября 2020 г. Чому використання ІТ дійсно важливе в сучасному аграрному бізнесі? Ось вам лише один, але дуже важливий та вельми наочний приклад — процес моніторинга посівів. Читать далее > Trade-in — новый тренд? 1 июня 2020 г. Услуга по обмену старой техники на новую уже более десяти лет сверхуспешно работает на многих рынках. В прошлом году мировой рынок восстановленных смартфонов превысил 20 млрд долл., демонстрируя рост, как минимум на 10% YoY. По прогнозам аналитиков, к 2026 г. он достигнет отметки в 44 млрд долл. Читать далее > О технологической зрелости SMB 29 мая 2020 г. Компания Cisco недавно представила отчет “Big Security in a Small Business World”, в котором изучена технологическая зрелость сегмента малого и среднего бизнеса в аспекте кибербезопасности. Это исследование развенчивает определенные мифы, которые сформировались в последние годы. Читать далее > Новые времена — новые CIO 27 марта 2020 г. На сегодняшний день уже точно понятно, что роль ИТ директора в компании существенно изменилась и, соответственно, изменились требования к ИТ директору. Читать далее > Что важно при выборе DRaaS 23 марта 2020 г. Дата-центры постоянно подвергаются различным угрозам — от перебоев в подаче электроэнергии до отказов телекоммуникационных систем или аппаратуры поддержания климатического режима. Плюс ко всему этому нужно добавить человеческий фактор. Читать далее > Какие компании наиболее инновационны и почему? 6 февраля 2020 г. Boston Consulting Group каждый год в марте публикует очень интересный отчет «The Most Innovative Companies». Накануне публикации исследования по итогам 2019 г. несколько наиболее интересных цитат, с моей точки зрения, из предыдущего отчета и некоторые комментарии к ним. Читать далее > Мобильность и зона комфорта 28 июля 2019 г. Недавно один из коллег написал пост о том как он круто выполнил задачу менеджера по срочному представлению каких-то важных данных прямо на вокзале пока ждал следующего поезда. И у меня возник вопрос: а почему в 2019 это круто? [Комментариев: 8]Читать далее > Про кризис 24 июля 2019 г. Нас ждет большой кризис, может даже тяжелее, чем кризис 2008-2009 гг. Еще в прошлом году у нас в некоторых инвесторских чатиках говорили о нем как о прошлом – «тот самый кризис 2019-2020 гг., который пережили не все» Читать далее > 5 правил безпеки для керівника 3 апреля 2019 г. Для сучасних бізнес-структур безпека даних є першочерговою. Щоб захистити дані клієнтів та компанії керівники мають бути обережними та створити продуману політику безпеки — немає різниці чи працюєте ви на PC чи Mac. Читать далее > 2018 год — время динамичного роста 17 января 2019 г. 2018-й стал годом роста бизнеса, усиления фокуса на кибербезопасности и обилия проектов как для компании Cisco, так и ИТ-рынка Украины в целом.     Как меняется украинский ИТ-рынок Читать далее > Роль 802.11ax в построении умных городов 13 декабря 2018 г. Пространство беспроводной связи значительно изменилось, поскольку спецификации базовой версии стандарта IEEE 802.11, дебютировавшей в 1997 г., предусматривали  только две физических скорости передачи данных – 1 и 2 мегабита в секунду (Мб/с). Читать далее > Машинное обучение в финансовой индустрии 28 августа 2018 г. Финансовая индустрия всегда была одним из самых влиятельных потребителей технологических инноваций. В свое время банки были первыми, кто использовал поезда для доставки почты и денег, вводил пожарные сигнализации и камеры видеонаблюдения. Читать далее > Так что же движет ИТ-директором? 14 мая 2018 г. Если вы работаете в крупной или даже средней компании, у вас наверняка есть сформулированные миссия и ценности, по которым живет и работает предприятие. Эти принципы объединяют сотрудников, объясняя им смысл существования компании в этом мире, и задают общий вектор движения. [Комментариев: 1]Читать далее > Упрощение носимой электроники — Project Jacquard 28 февраля 2018 г. Более двух нет назад Google и Levi Strauss объявили о создании платформы, которая получила название Project Jacquard. Сегодня они находятся уже в двух шагах от более совершенной одежды, которая способна к контакту с другими электронными устройствами. Читать далее > Сеть, действующая на основе намерений 25 января 2018 г. Аксиома сегодняшнего дня — бизнес требует головокружительных скоростей развития. Способность выйти на них зависит от современной ІТ-инфраструктуры, а точнее — от сети. Еще никогда сеть не была столь критична для успеха бизнеса, и никогда еще к ней не предъявлялись столь высокие требования. Читать далее > Предъявите билет 8 декабря 2017 г. Последняя запись о небольших, но перспективных концептуальных инициативах IBM, с которыми нас познакомили специалисты компании во время дней для прессы в центре IBM Research и Швейцарской технической школе Цюриха (ETH Zurich). Читать далее > Есть ли у вас план? 23 марта 2017 г. Приступая к исполнению обязанностей ИТ-директора или уже в процессе развития предприятия, специалист неизбежно столкнется с рядом поставленных перед подразделением задач и определить важность, приоритет и сроки выполнения планов прямая обязанность ответственного руководителя. Читать далее > Perfect Storm 29 августа 2016 г. Грозит ли высокотехнологичной инфраструктуре «солнечный удар»? В конце августа NASA сообщило о том, что после многочисленных неудачных попыток удалось восстановить связь со спутником STEREO-B Читать далее > Закон 25 компаний 15 июня 2016 г. В конце апреля Министерство промышленности и информатизации КНР объявило, что любой производитель гибридного или электрического транспорта, который хочет получить государственные дотации, должен использовать в своих машинах исключительно аккумуляторы, произведённые одной из 25 китайских компаний из «белого списка» министерства Читать далее > Внутренняя угроза для информационной безопасности 29 февраля 2016 г. Недавно на ресурсе Business Insider была опубликована статья, в которой рассказывается о том, как ирландские хакеры, после безуспешных попыток взломать информационные системы Apple, пытаются найти другие способы получения доступа к корпоративным данным. Они предлагают сотрудникам Apple 20 тыс. евро за достоверные учетные данные Читать далее > Перспективы только облачные 5 июня 2015 г. Мировые производители заявляют, что через три года всё будет в облаках. По-крайней мере, все продукты вендоров будут иметь облачные аналоги своих on-premise продуктов. Читать далее > Дума о телевидении высокой яркости, ч.2 13 мая 2015 г. Перед продолжением посетившей меня в предыдущем посте думы напомню, что красной нитью через нее проходит попытка постичь смысл заявлений пропагандистов телевидения высокой яркости (ТВЯ), в которых увеличение яркости изображения преподносится в качестве средства расширения е [Комментариев: 2]Читать далее > Windows 10: планшетное 28 февраля 2015 г. Первое мое знакомство с Windows-планшетами произошло около года назад. За это время обновилась их аппаратная база, вышла Windows 8.1 и ряд обновлений к ней, а развитие платформы, кажется, окончательно вырисовалось в предварительных версиях Windows 10. Однако, большинство прежних вопросов пока не снято. [Комментариев: 1]Читать далее > Смарт-устройства под угрозой 12 января 2015 г. Интерес к «умным» устройствам стремительно растет. Оно и не удивительно – их все более широкое распространение и использование сулит потребителям невиданные ранее удобства и выгоды. Но, как и в случае с «подключаемым к Сети» устройствами, это будет означать также и рост угроз Читать далее > О безопасности печатной, элементарной 26 декабря 2014 г. В контексте информационных технологи «безопасность» обычно ассоциируется с некими файлами, которые содержат вредоносный код, и по каким-то причинам попадают на ваш компьютер. Но есть и другой аспект этой темы. Читать далее > «Финансы? – Прикольно!» 22 октября 2014 г. Как часто вы используете слово «прикольно»? Нет-нет, я вовсе не собираюсь воевать в латах граммар-наци. Эта колонка о другом. О переменах, которые мы осознаем и используем или не осознаем и раздражаемся их проявлениями. Так, все-таки,– как часто вы используете это слово? Читать далее > От чего нас отвлекают, или по следам уязвимости Shellshock 7 октября 2014 г. Читая заметки, касающиеся последних уязвимостей, невольно чувствуешь себя наблюдателем, на глазах которого разворачиваются масштабные события. Посудите сами, за относительно короткий срок мы узнаем о HeartBleed, BadUSB, BERserk, а теперь и Shellshock. Это при том, что каждая из этих уязвимостей в отдельности может быть положена в основу блокбастера. Давайте попытаемся разобраться в том, что происходит Читать далее > Смартфон в финансовых сервисах: кому и зачем? 21 августа 2014 г. Последние несколько лет тема эффективного использования мобильных технологий для улучшения различных финансовых сервисов не теряет своей актуальности. И в Украине большинство финансовый учреждений внедрили в той или иной степени мобильные технологии в клиентской части своих программных комплексов. Сейчас хочется проанализировать сценарии, в которых смартфон используется не только как интерактивный экран для ввода информации [Комментариев: 3]Читать далее > Концепция «Security Perimeter v2.0» 25 июля 2014 г. Согласно исследованию, проведённому компанией Ernst&Young, количество атак на организации растёт, и сейчас в среднем достигает 135 атак в год. Просто представьте, что вас атакуют почти каждые два дня Читать далее > ИТ как конкурентное преимущество для ритейла 19 июня 2014 г. В этом блоге я решил поделиться своим опытом построения омниканальных продаж в украинских розничных сетях. Будучи по сути развитием концепции мультиканальных продаж этот подход подразумевает интеграцию всех доступных способов коммуникации с покупателем – как традиционных, так и элементов электронной коммерции. Безусловно, роль ИТ при таком подходе сложно переоценить [Комментариев: 10]Читать далее > Инсайдер в вашей компании: семь способов обнаружения 14 апреля 2014 г. Когда дело доходит до ИТ-безопасности, важно сбалансировать и смягчить риски со свободой сотрудников эффективно выполнять свою работу. В то время как сотрудники должны иметь возможность широко использовать Интернет без неоправданных ограничений, вы также должны убедиться, что ваша организация останется в безопасности Читать далее > Донецкий краудфандинг 25 декабря 2013 г. Идея организовать для школьников Донецка бесплатный клуб по робототехнике посетила меня в тот момент, когда во время акции Hour of Code в списке решений для обучения основам программирования появилась компания LEGO с программируемым роботом Mindstorms EV3 [Комментариев: 3]Читать далее > В классе с Texas Instruments 31 мая 2013 г. Мероприятие Texas Instruments под название DLP University, посвященное внедрению проекторных технологий в систему обучения, прошло в Москве 22 мая. Событие собрало основных партнеров-производителей проекторов, дистрибьюторов и системных интеграторов, представителей учебных заведений, разработчиков специализированного ПО [Комментариев: 1]Читать далее > IT-эмиграция: с чего начать? 7 марта 2013 г. Эмиграция это горячая тема сегодня, особенно среди ИТ-специалистов. Но я оставлю за рамками этой заметки рассуждения на тему «стоит или не стоит» – она для тех, кто уже определился со своими мировоззренческими предпочтениями. Скажу только, что ИТ-шники находятся в более привилегированном положении в этом вопросе, чем многие другие категории украинского общества, и этот факт открывает дополнительные возможности. А возможности, как известно, даются чтобы ими пользовались. [Комментариев: 15]Читать далее > Начало конца схемы ФОП 1 ноября 2012 г. Мало найдется тех, кто бы с момента введения упрощенной системы налогообложения, не предрекал бы ей скорую отмену. Не секрет, что многие ИТ-компании используют подобную возможность при построении собственного бизнеса [Комментариев: 5]Читать далее > Стратегии IT-компаний 9 августа 2012 г. За последнее время пришлось много поразмышлять о стратегиях и путях развития компаний, работающих на рынке потребительских IT-продуктов. Раньше было проще: ставь процессор помощнее, памяти побольше, видеокарту побыстрее, вот тебе и развитие. [Комментариев: 2]Читать далее > После Facebook 3 августа 2012 г. Вопреки распространенному мнению о том, что XX век был последним в истории человечества имперским веком, империи, как форма организации больших объемов людских и материальных ресурсов процветают и поныне. [Комментариев: 2]Читать далее > Кража с взломом, через Интернет 18 мая 2012 г. В наше время понимание важности защиты информации, а также необходимости четкого фиксирования соответствующих процедур защиты во внутренних правилах или положениях компаний зачастую приходит слишком поздно. Ниже пойдет речь как раз о такой ситуации. [Комментариев: 3]Читать далее > Дорогое «бесплатное обновление» 14 марта 2012 г. Все больше и больше людей используют мобильные устройства в повседневной жизни. Рюкзак гаджетов постепенно заменяется одним единственным смартфоном. Здесь тебе и фотокамера с возможностью HDR-съемки, и радио, и записная книжка, и органайзер, и даже телевизор (в китайских поделках) Читать далее > Заметки путника: Silicon Valley Open Doors 9 декабря 2011 г. Чувство гордости за своих, за наших сменялось какой-то печалью по несбывшейся мечте украинского предпринимательства – ну почему это «кремниевое чудо» не появилось в нашей стране, – во время поездки на конференцию Silicon Valley Open Doors в Кремниевую долину [Комментариев: 3]Читать далее > Удаленный рабочий стол в браузере 10 октября 2011 г. Google опубликовала бета-версию очень интересного расширения для своего браузера. Chrome Remote Desktop дает возможность удаленного доступа к любому компьютеру, на котором установлен Google Chrome. Аутентификация реализована с помощью «одноразового» уникального кода доступа. [Комментариев: 15]Читать далее > Нелегальная аська 14 июля 2011 г. Как многие знают, одна небольшая американская интернет-компания – AOL — когда-то давно решила прикупить себе небольшой коммуникационный сервис ICQ, который не очень мог монетизироваться, но потенциально в качестве источника дохода был довольно перспективен (почти как Skype сейчас, в общем). [Комментариев: 2]Читать далее > О сисадминах и облаках 6 декабря 2010 г. Часто сотрудникам Microsoft приходится отвечать на вопросы о том, как облачные вычисления повлияют на рынок информационных технологий, не приведет ли массовая миграция в «облака» к снижению потребности в ИТ-специалистах, не исчезнут ли как класс системные администраторы. Читать далее > «Двое из ларца…» 5 ноября 2010 г. Каждое сравнительное тестирование офисных печатающих устройств – не только простое сопоставление аппаратов друг с другом. Проведение таких работ обычно «вскрывает» тенденции развития принтеров и МФУ – и о них мы также стараемся писать на страницах журнала. [Комментариев: 4]Читать далее > Аудит. Что предлагает рынок? 27 апреля 2010 г. Есть такая услуга на рынке Украины – аудит информационной структуры. В понятие «аудит» каждая компания вкладывает свой смысл и видение самого процесса. Самый простой вариант аудита – это когда приходит «специалист» и с помощью подручных средств (например, программы Еверест) снимает информацию об используемой технике и программном обеспечении. [Комментариев: 24]Читать далее > Давайте дружить домами 25 февраля 2009 г. Как говорят в нашей стране «гуртом легше й батька бити». А в кризисные времена определенная консолидация может быть вполне оправданной. Читать далее >

Последние обсуждения

Физическая активность и индуцированные физической активностью затраты энергии у людей: измерение, детерминанты и эффекты

Реферат

Физическая активность определяется как любое движение тела, производимое скелетными мышцами, которое приводит к расходу энергии. Метод воды с двойной маркировкой для измерения общего расхода энергии (TEE) в сочетании с расходом энергии в состоянии покоя является эталоном физической активности в условиях свободной жизни. Чтобы сравнить уровень физической активности (PAL) внутри и между видами, TEE делится на расход энергии в состоянии покоя, в результате чего получается цифра без измерения.PAL для устойчивого образа жизни колеблется от минимум 1,1–1,2 до максимум 2,0–2,5. Среднее значение PAL увеличивается с 1,4 в возрасте 1 года до 1,7–1,8 в репродуктивном возрасте и снова снижается до 1,4 в возрасте 90 лет. Тренировки с упражнениями увеличивают PAL у молодых людей, когда энергетический баланс поддерживается за счет увеличения количества потребляемой энергии. Профессиональные спортсмены на выносливость могут достигать значений PAL около 4,0. Большая часть различий в PAL между субъектами может быть приписана предрасположенности. Более высокий вес влечет за собой более высокие затраты на движение и меньшее движение тела, но не обязательно снижает PAL.Изменения физической активности в первую очередь влияют на состав тела и, в меньшей степени, на массу тела. У современного человека PAL такой же, как у дикого млекопитающего с таким же размером тела.

Ключевые слова: вода с двойной маркировкой, акселерометр, возраст, предрасположенность, физические упражнения, потребление энергии, хронические заболевания, состав тела

ВВЕДЕНИЕ

Физическая активность определяется как любое движение тела, производимое скелетными мышцами, которое приводит к расходу энергии ( Caspersen et al., 1985). Существует большое количество методов оценки физической активности — от наблюдения за поведением и самоотчета до датчиков движения. Принятым критерием для проверки методик оценки привычной физической активности, основанной на определении физической активности, является калориметрия. Таким образом, метод воды с двойной меткой стал золотым стандартом для проверки полевых методов оценки физической активности. Метод воды с двойной меткой, применяемый у людей с 1982 года, имеет решающее значение для измерения затрат энергии, вызванных физической активностью (AEE), и для изучения детерминант и эффектов.

Физический AEE определяется движениями и размером тела. Чтобы переместить большое тело, требуется больше энергии, чем маленькое, что является одной из причин, по которой люди с ожирением обычно двигаются меньше, чем худощавые. Таким образом, проверка полевых методов оценки физической активности в зависимости от расхода энергии требует корректировки с учетом различий в размерах тела. После корректировки на различия в размерах тела наблюдаются явные различия в уровне привычной активности между испытуемыми. Физические упражнения — это распространенный способ повышения уровня активности, когда профессиональные спортсмены достигают энергетического потолка в упражнениях на выносливость.

Детерминанты и эффекты физической активности не всегда можно разделить. Между физической активностью и массой тела существует сложная взаимосвязь. Движение тела требует энергии, производимой мышцами. Таким образом, существует взаимосвязь между физической активностью, массой тела, составом тела и расходом энергии. Чтобы двигаться, человек использует мышцы и энергию, которые хранятся в теле. Избыточный вес у более тяжелых людей обычно связан с избытком жира в организме, что ограничивает такие нагрузки, как бег.Помимо массы тела и состава тела, физическая активность зависит от предрасположенности, возраста и окружающей среды. Обычно есть те, которые всегда в движении, и те, которые не могут двигаться. Кроме того, физическая активность зависит от физических возможностей, на которые влияют энергоснабжение и болезнь.

Текущая глава включает методы измерения физической активности, за которыми следуют разделы, посвященные детерминантам и последствиям физической активности, с особым акцентом на методе воды с двойной маркировкой.

ИЗМЕРЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

ВОДНЫЙ МЕТОД С ДВОЙНОЙ МАРКИРОВКОЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ ОБЩИХ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ РАСХОДОВ

Водный метод с двойной маркировкой — это метод непрямой калориметрии, который был введен для использования людьми около 30 лет назад (Schoeller, 1982 and Van Santen, 1982). ). Принцип метода заключается в том, что после загрузочной дозы воды, меченной стабильными изотопами ² H и ¹⁸ O, ² H удаляется как вода, а ¹⁸ O удаляется как вода и углерод. диоксид.Таким образом, разница между двумя скоростями выведения является мерой производства диоксида углерода (, рис. ). Дейтерий ( ² H) уравновешивается во всем водном бассейне тела, а ¹⁸ O уравновешивается как в воде, так и в бикарбонатном бассейне. Бикарбонатный пул состоит в основном из растворенного углекислого газа, который является конечным продуктом метаболизма и передается с током крови в легкие для экскреции. Константы скорости исчезновения двух изотопов из организма измеряются с помощью масс-спектрометрического анализа образцов биологической жидкости, крови, слюны или мочи.

Принцип измерения образования диоксида углерода с водой с двойной меткой ( ² H ₂ ¹⁸ O) . После введения воды, меченной тяжелым кислородом ( ¹⁸ O) и тяжелым водородом ( ² H), два изотопа смешиваются с водой организма, при этом ¹⁸ O обмениваются с CO ₂ в бассейнах с бикарбонатом. . Таким образом, скорость удаления ² H (K ₂ ) является мерой потери воды (rH ₂ O), а скорость удаления ¹⁸ O (K ₁₈ ) является мерой rH _{. 2} O плюс производство диоксида углерода (rCO ₂ ) и rCO ₂ = K ₁₈ –K ₂ .

Этот метод был разработан после открытия в 1949 году, что атомы кислорода в воде тела и резервуарах бикарбоната находятся в равновесии. Первоначально метод использовался для изучения энергетического метаболизма мелких животных в дикой природе. Вы захватываете животное, вводите дозу меченой воды, отпускаете животное, а затем повторно ловите его через соответствующий интервал, чтобы оценить скорость, с которой изотопы исчезают из организма. Одно из первых таких исследований включало измерение затрат энергии на 500-километровый полет обученными гоночными голубями.Только в 1982 году этот метод был впервые использован на людях. Причина в том, что ¹⁸ О-вода стоит дорого, и человеку требуется гораздо более высокая доза, чем птице. Изотоп сейчас не намного дешевле, но масс-спектрометры изотопного соотношения стали настолько чувствительными, что теперь этот метод может работать с гораздо меньшими дозами изотопа. В настоящее время метод часто используется с людьми в нескольких центрах.

Метод безопасен для использования на людях, так как вода помечена стабильными изотопами ¹⁸ O и ² H с низким содержанием.И ¹⁸ O, и ² H являются изотопами природного происхождения, которые присутствуют в организме до введения воды с двойной меткой. Таким образом, исследования индикаторов зависят не от измерения концентрации изотопов, а, скорее, от концентраций, превышающих естественное содержание или фоновые концентрации изотопов. Номинальное естественное содержание ¹⁸ O и ² H составляет 2000 и 150 частей на миллион, соответственно. Типичные дозы воды с двойной меткой дают только избыток изотопов в 200–300 и 100–150 частей на миллион для ¹⁸ O и ² H соответственно.

Метод воды с двойной меткой может использоваться для измерения выработки углекислого газа и, следовательно, выработки энергии у свободноживущих субъектов в течение периодов от нескольких дней до нескольких недель. Оптимальный период наблюдения — 1–3 периода полураспада изотопов. Биологический период полураспада зависит от уровня расхода энергии. Оптимальный интервал наблюдения составляет от 3 дней для высокоактивных субъектов или недоношенных, соответственно, до примерно 4 недель для пожилых (сидячих) субъектов.

Наблюдение начинается со сбора базовой пробы. Затем вводится взвешенная доза изотопа, обычно смесь 10% ¹⁸ O и 5% ² H in для взрослого человека весом 70 кг, 100–150 см3 воды. Впоследствии изотопы уравновешиваются с водой организма, и собирается исходная проба. Время уравновешивания составляет, в зависимости от размера тела и скорости метаболизма, для взрослых 4-8 часов. Во время уравновешивания субъект обычно не употребляет ни еды, ни питья. После взятия начальной пробы испытуемый возобновляет свою повседневную жизнь в соответствии с инструкциями экспериментатора, и его просят собирать пробы воды в организме (кровь, слюна или моча) через равные промежутки времени до конца периода наблюдения.

Валидационные исследования показали точность 1–3% и точность 2–8% при сравнении метода с респирометрией. В настоящее время этот метод применяется к пациентам в широком возрастном диапазоне и с разным уровнем активности, от недоношенных младенцев до пожилых и от госпитализированных пациентов до участников велопробега. Этот метод требует высокоточной масс-спектрометрии изотопного соотношения, работающей при низких уровнях изотопного обогащения по указанным выше финансовым причинам (Speakman, 1997).

До сих пор ведутся дискуссии об идеальном протоколе отбора проб, т.е.е., многоточечный метод по сравнению с двухточечным. Мы предпочитаем комбинацию того и другого, взяв две независимые выборки в начале, в середине и в конце периода наблюдения. Таким образом, можно провести независимое сравнение за один прогон, рассчитав производство углекислого газа из первых и вторых образцов за первую и вторую половину интервала наблюдения (Westerterp et al., 1995).

Метод воды с двойной меткой дает точную и точную информацию о производстве углекислого газа.Для преобразования производства диоксида углерода в затраты энергии необходима информация об энергетическом эквиваленте CO ₂ , который можно рассчитать с дополнительной информацией о окисляемой смеси субстратов. Один из вариантов — расчет энергетического эквивалента на основе макроэлементного состава рациона. В энергетическом балансе предполагается, что потребление субстрата и его использование идентичны. В заключение, вода с двойной меткой — отличный метод для измерения расхода энергии у необузданных людей в их нормальном окружении в течение периода времени от 1 до 4 недель.

ОБЩИЕ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ РАСХОДЫ, ИНДУЦИРОВАННЫЕ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ РАСХОДЫ И УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

Общие энергетические затраты (TEE) состоят из четырех компонентов, т. потребление энергии, вызванное диетой (DEE), и энергетические затраты на физическую активность или AEE. Иногда ежедневный расход энергии делится на три компонента, принимая вместе SMR и стоимость энергии возбуждения как затраты энергии на поддержание или базальную скорость метаболизма (BMR).BMR обычно является основным компонентом TEE ( Рисунок ).

Компоненты общих затрат энергии для средней молодой взрослой женщины и мужчины, адаптированные из Westerterp et al. (1996) .

Затраты энергии, вызванные деятельностью, выводятся из TEE минус DEE и BMR: AEE = TEE — DEE — BMR. TEE измеряется для воды с двойной меткой, как описано в предыдущем разделе. Предполагается, что DEE составляет 10% от TEE у субъектов, потребляющих в среднем смешанную диету и находящихся в энергетическом балансе (Westerterp, 2004).Таким образом, AEE можно рассчитать как: AEE = 0,9 TEE — BMR. BMR измеряется или оценивается с помощью уравнения прогнозирования. Измерение BMR должно соответствовать стандартным условиям покоя, термонейтральности, голодания и неподвижности. Испытуемый должен быть в сознании, а измерение должно проводиться в термонейтральной среде, чтобы избежать выделения тепла или потерь тепла для поддержания температуры тела. Кроме того, субъект должен находиться в голодном состоянии (отсутствие ДЭЭ) и в состоянии покоя (отсутствие НЯЭ). Чтобы соответствовать условиям на практике, измерение BMR выполняется рано утром.Субъектам рекомендуется голодать на ночь перед измерением BMR и доставить себя в исследовательский центр на автомобиле или автобусе. Их также просят воздержаться от физических упражнений за день до тестирования. Используя систему вентилируемого колпака, BMR измеряют в течение 30 минут в положении лежа на спине. Чтобы исключить эффекты привыкания субъекта к процедуре тестирования, респираторные измерения в течение первых 10 минут отбрасываются, а следующие 20 минут используются для расчета BMR (Adriaens et al., 2003).В качестве альтернативы, BMR оценивается с помощью уравнения прогноза на основе роста, веса, возраста и пола, как уравнения Шофилда, принятые ФАО / ВОЗ / УООН (2004).

Затраты энергии, вызванные деятельностью, являются наиболее изменчивым компонентом TEE. Чтобы сравнить AEE между субъектами, AEE следует нормализовать с учетом различий в размере тела. Часто используемый метод — выражение AEE на кг массы тела, предполагающий, что расходы, связанные с физической активностью, зависят от веса (Schoeller and Jefford, 2002).Для сравнения AEE между детьми и подростками AEE выражается на кг массы тела (Hoos et al., 2003) или на кг массы без жира (Ekelund et al., 2004). Рекомендуется регулировать AEE для массы без жира, чтобы устранить мешающий эффект секса. Для сравнения уровня физической активности (PAL) внутри и между видами TEE в МДж / день делится на BMR в МДж / день, в результате получается цифра без измерения: PAL = TEE / BMR. BMR определяется размером и строением тела, возрастом и полом. Разделение TEE на BMR регулирует характеристики конкретного объекта.Более крупный объект имеет более высокий BMR, чем более мелкий объект. TEE также выше, и деление на BMR может дать PAL, сравнимый с меньшим предметом.

ОГРАНИЧЕНИЯ УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

Данные о расходе энергии в свободном доступе, измеренные для воды с двойной меткой, позволяют оценить пределы PAL. На нашем сайте данные были собраны для более чем 600 субъектов, у которых расход энергии измерялся с интервалом в 2 недели с использованием того же протокола (Westerterp et al., 1995). Выборка исключает лиц в возрасте до 18 лет или тех, кто участвует в мероприятиях по потреблению энергии, физической активности, включая спортивные результаты, а также беременных, кормящих или больных (, таблица ). Выборка включает одинаковое количество женщин и мужчин с широким диапазоном по возрасту, росту, весу и индексу массы тела. Несмотря на широкий разброс в характеристиках субъектов, существует узкий диапазон PAL субъектов ( Рисунок ).

Частотное распределение значения уровня физической активности, общих затрат энергии, кратных базовой скорости метаболизма, в группе женщин (черные столбцы) и мужчин (белые столбцы), где характеристики субъектов представлены в таблице .

Таблица 1

Характеристики здоровых субъектов, живущих в Северной Европе, где уровень физической активности измеряется в течение 14 дней в условиях свободного проживания с водой с двойной меткой.

50 Среднее ± SD 9015 1,70 ± 0,23

Параметр	Женщины ( n = 301)		Мужчины ( n = 346)
	Среднее ± SD	Диапазон 9015	Среднее ± SD
Диапазон
Возраст (лет)	42 ± 19	18-96	45 ± 19	18-96
Рост (м)	1.66 ± 0,07	1,49 — 1,86	1,78 ± 0,07	1,60 — 2,04
Масса тела (кг)	72 ± 18	40-164	84 ± 18	50-216
Индекс массы тела (кг / м 2 )	26,2 ± 6,2	14,1 — 55,3	26,4 ± 5,3	15,7 — 61,7
Энергозатраты в покое (МДж / день)	6,1 ± 1,0	3,6 — 10,8	7,5 ± 1.1	4,7 — 12,7
Общие затраты энергии (МДж / сут)	10,3 ± 2,0	4,8 — 18,4	13,2 ± 2,7	6,4 — 22,6
Уровень физической активности *	1,13 — 2,85	1,77 ± 0,28	1,13 — 2,69

PAL для «устойчивого образа жизни» колеблется между 1,1 — 1,2 и 2,0 — 2,5, как было предложено ранее Black et al. (1996). В PAL нет половой разницы.Минимальное значение 1,1–1,2 для субъекта без физической активности, TEE представляет собой сумму BMR и DEE. Максимальное значение 2,0 — 2,5 определяется потреблением энергии (Westerterp, 1998). Более высокие значения трудно поддерживать в течение длительного периода времени, и, как правило, они приводят к потере веса, если не принимать добавки (см. Также раздел 3.2).

PAL предмета можно разделить на три категории, как это определено на последней консультации экспертов ФАО / ВОЗ / УООН по энергетическим потребностям человека (2004 г.).Физическая активность для малоподвижного и легкого образа жизни колеблется от 1,40 до 1,69, для умеренно активного или активного образа жизни — от 1,70 до 1,99, а для энергично активного образа жизни — от 2,00 до 2,40.

НЕКАЛОРИМЕТРИЧЕСКОЕ ИЗМЕРЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

Существует большое количество некалориметрических методов оценки физической активности, которые можно сгруппировать в три общие категории: наблюдение за поведением, анкеты (включая дневники, анкеты воспоминаний и интервью). ) и физиологические маркеры, такие как датчики частоты сердечных сокращений и движения.Некалориметрические методы оценки привычной физической активности необходимы для изучения взаимосвязи между физической активностью и здоровьем. Самым большим препятствием для использования полевых методов оценки физической активности человека было отсутствие адекватного критерия, с которым можно было бы сравнивать методы. Взаимосвязь различных полевых методов может иметь некоторую ценность, но поскольку во всех методах есть ошибки, невозможно определить истинную достоверность любого из них при этом (Montoye et al., 1996). Однако метод воды с двойной меткой стал золотым стандартом для проверки полевых методов оценки физической активности (Melanson and Freedson, 1996).

Указанная альтернатива для воды с двойной меткой для оценки PAL субъекта в повседневной жизни — это акселерометр с двойной меткой, утвержденный для воды. Акселерометры можно использовать для изучения закономерностей активности во времени. Новое поколение акселерометров предоставит информацию о позе тела и распознавании активности, что позволит объективно оценить привычную деятельность субъектов, варианты здоровых изменений и последствия отслеживания любых изменений (Bonomi and Westerterp, 2012).Одновременное измерение ускорения тела и частоты сердечных сокращений может дать информацию о физической форме (Plasqui and Westerterp, 2006). Наблюдение за поведением и анкеты, как метод самоотчета, могут быть адекватно использованы в качестве инструмента ранжирования деятельности (Westerterp, 2009).

ДЕТЕРМИНАНТЫ И ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ И ВОЗРАСТ

У маленьких детей низкий уровень ЛАП. Расход энергии при физической активности увеличивается с 20% в возрасте одного года до ~ 35% в возрасте 18 лет (Butte et al., 2012). Увеличение отражается в увеличении PAL с 1,4 до 1,75. Расход энергии при физической активности с поправкой на массу тела не показывает систематического увеличения, но колеблется в пределах от 60 до 80 кДж / кг. Кажется, что у маленьких детей меньше затраты на активность и PAL, потому что им требуется меньше энергии, чтобы двигаться с меньшей массой тела. Акселерометры предоставляют информацию о характере активности, включая ее интенсивность. Несмотря на постоянство расхода энергии при физической активности с поправкой на массу тела от детства до взрослого возраста, характер движений явно различается.Маленькие дети тратят больше активного времени на высокоинтенсивные занятия (Hoos et al., 2004). Молодые люди тратят в среднем 9% своего активного времени на высокоинтенсивные занятия, в то время как соответствующий процент среди пожилых людей составляет 4%. Напротив, дети тратят в среднем 19% своего общего активного времени на высокоинтенсивные занятия (, рисунок ). Разница во времени, затрачиваемом на высокоинтенсивные занятия между детьми и взрослыми, отражает различные модели активности среди детей, которые характеризуются короткими, прерывистыми приступами активной деятельности.Вероятно, из-за меньшей массы тела детям легче выполнять высокоинтенсивные занятия.

Время, затраченное на занятия низкой интенсивности (открытая полоса), средней интенсивности (пунктирная полоса) и высокой интенсивности (закрашенная полоса), выраженное в процентах от активного времени, для детей, взрослых и пожилых людей; * P <0,05 для разницы между взрослыми и детьми; и ** P <0,01 для разницы между взрослыми или пожилыми людьми и детьми (After Hoos et al., 2004) .

Физическая активность 18-летнего субъекта в среднем не отличается от физической активности 50-летнего субъекта. После 50 лет физическая активность обычно снижается как у женщин, так и у мужчин, в результате чего средний показатель PAL в возрасте 90 лет составляет около 1,4 (Speakman and Westerterp, 2010). PAL 1,4 — это то же самое, что и средний PAL для субъекта, находящегося в дыхательной камере (Westerterp and Kester, 2003). Кажется логичным, что PAL 90-летнего ребенка сравним с PAL для субъекта, находящегося весь день в камере.В 90 лет человек перестает часто выходить на улицу. Образ жизни пожилых людей характеризуется низкой интенсивностью активности (Meijer et al., 2001).

В заключение можно сказать, что физическая активность наиболее высока в репродуктивном возрасте.

УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ И ПОДГОТОВКА К УПРАЖНЕНИЯМ

Существует ограниченное количество исследований тренировок с упражнениями, в которых PAL измерялся с водой с двойной меткой до и в конце тренировочного вмешательства. Объединив данные исследований, построив график PAL в последовательности возраста испытуемых, можно сделать несколько четких наблюдений (, рисунок ).PAL перед тренировкой колеблется от более низких значений около 1,5 у пожилых людей до умеренных значений около 1,75 у молодых людей. Тренировки с упражнениями вызывают повышение физической активности у молодых людей, но не у пожилых. Исключение составляют учебные занятия по 39-летним предметам; однако в этом исследовании тренировки сочетались с ограничением энергии, чтобы вызвать потерю веса. У более молодых людей средние значения физической активности достигли потолочного значения около 2,0. Ни в одном обучающем исследовании не сообщалось о индивидуальных значениях PAL более 2.5. Таким образом, физические упражнения вызывают увеличение физической активности в молодом или среднем возрасте, когда человек ест ad libitum .

Уровень физической активности, общий расход энергии, кратный базальному расходу энергии, до (открытая полоса) и в конце программы тренировки (закрашенная полоса) для восьми исследований, отображаемых в последовательности возраста участников в виде На горизонтальной оси указано . Горизонтальные пунктирные линии обозначают средний уровень физической активности, равный 1.75 и максимальное значение 2,00 для не спортсменов; * P <0,05; и ** P <0,01 для разницы с программой до тренировки (After Bingham et al., 1989; Blaak et al., 1992; Goran and Poehlman, 1992; Westerterp et al., 1992; Kempen et al., 1995; Van Etten et al., 1997; Hunter et al., 2000; Meijer et al., 2001).

Отсутствие влияния тренировок на физическую активность можно объяснить только компенсирующим снижением физической активности в свободное от тренировок время.Наблюдения с помощью акселерометров показали, что навязанные упражнения не влияют на спонтанную активность у более молодых испытуемых, так что их общее ЛАП увеличивалось (Meijer et al., 1991; Van Etten et al., 1997). Напротив, пожилые люди компенсируют физические упражнения снижением спонтанной физической активности, так что PAL остается неизменным (Meijer et al., 1999).

Возможным объяснением компенсирующего снижения физической активности в свободное от тренировок время является отрицательный энергетический баланс.PAL не увеличивался, когда физические упражнения сочетались с диетой с ограничением энергии (Kempen et al., 1995). PAL у пожилых людей может не реагировать на физические упражнения из-за ограничения потребления энергии, как показало исследование влияния возраста на энергетический баланс (Ainsli et al., 2002). Подвергание 24-летних и 56-летних субъектов одной и той же напряженной ходьбе в гору в течение 10 дней привело к аналогичным расходам около 21,5 МДж / день, тогда как потребление энергии у молодых людей было с 19.2 МДж / день близко к расходам, в то время как испытуемые старшего возраста ели на 4 МДж / день меньше.

PAL достигает максимального значения, в 2,5 раза превышающего расход энергии в состоянии покоя у не спортсменов. Однако профессиональные спортсмены на выносливость могут достичь значения около 4,0 и поддерживать его в течение нескольких недель (Westerterp et al., 1986). Это избранная группа людей, рожденных для спортсменов, которые много лет тренируются, чтобы достичь своих высоких результатов. Тренировка включает упражнения и поддержание энергетического баланса на высоком уровне оборота энергии.Последнее подразумевает добавление в рацион энергетических напитков. Высококвалифицированные спортсмены научились есть максимальное количество пищи во время тяжелой физической работы (Sjödin et al., 1994).

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ И ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ

Некоторые могут спокойно сидеть и читать часами, в то время как другим не хватает настойчивости, чтобы молчать. «Различия между субъектами» в физической активности велики, что отражено в дважды помеченной воде, оцененной PAL в повседневных условиях жизни у не спортсменов (, рисунок ).Удивительно, но различия в физической активности между субъектами также велики в пределах идентичного замкнутого пространства дыхательной камеры, что указывает на эффект предрасположенности (Westerterp and Kester, 2003). Среднее значение PAL субъектов в камере было 1,40 ± 0,06, на нижнем конце частотного распределения (, рис. ), как и ожидалось. Однако минимальное значение было всего 1,30, а максимальное — 1,58. Был субъект с AEE 1,0 МДж / сут и субъект аналогичного размера с расходами 3.0 МДж / день в AEE. Субъекты с относительно низким или высоким PAL в дыхательной камере оказались, соответственно, относительно малоподвижными или физически активными в условиях свободного проживания (, рис. ). Дальнейшие исследования, как описано ниже, предоставили доказательства важного генетического компонента трехкратной вариабельности AEE среди людей в одной и той же замкнутой среде дыхательной камеры и значительной связи с PAL в условиях свободного проживания.

График уровня свободной физической активности в зависимости от уровня физической активности в замкнутой среде дыхательной камеры с линией идентичности (пунктирная) и линией линейной регрессии (непрерывной) (After Westerterp and Kester, 2003) .

Тест на генетический вклад был основан на классическом дизайне близнецов. Внутрипарные различия у монозиготных близнецов обусловлены факторами окружающей среды и ошибками измерения, тогда как внутрипарные различия у дизиготных близнецов дополнительно зависят от генетических факторов. Физическая активность измерялась в течение двух последовательных недель с помощью трехосного акселерометра с двойной маркировкой, прошедшего валидацию с использованием воды, для измерения движения. Испытуемыми были 20 пар близнецов одного пола, включая одинаковое количество монозиготных и дизиготных близнецов, возрастом 25 ± 7 лет и не живущих вместе.PAL был значительно связан в парах близнецов, и связь была почти в два раза сильнее у монозиготных, чем у дизиготных близнецов. Расчетный вклад генетических факторов в дисперсию физической активности составил 72–78% (Joosen et al., 2005). Таким образом, большая часть различий в физической активности между субъектами может быть объяснена предрасположенностью. Относительно высокий вклад генетического компонента в вариации физической активности не означает автоматически, что субъекты с высокой предрасположенностью к сидячему образу жизни менее активны, чем субъекты с предрасположенностью к активному образу жизни.Максимальный уровень активности — это результат взаимодействия генов и окружающей среды. Людям с предрасположенностью к сидячему образу жизни требуется больше усилий, чтобы достичь того же уровня активности, что и людям с предрасположенностью к активному образу жизни.

УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ И ВЕС ТЕЛА

Физическая активность подразумевает смещение веса части тела, такой как руки, ноги или все тело. Вместе с продолжительностью и интенсивностью активности масса тела определяет вариацию AEE.Влияние веса тела на физическую активность иллюстрируется изменениями активности в процессе роста от рождения до веса взрослого, физической активностью и недостаточным весом у пациентов с анорексией, а также физической активностью и избыточным весом у пациентов с ожирением. Масса тела увеличивается с трех до четырех кг при рождении до значения взрослого человека с 60 до 70 кг. Расход энергии при физической активности с поправкой на массу тела не показывает систематического увеличения, как описано в разделе 3.1. Дети могут проводить больше активного времени в занятиях с высокой интенсивностью, чем взрослые (, рис. ), поскольку для движения меньшего тела требуется меньше энергии.

У взрослых недостаточный и избыточный вес часто связан с гиперактивностью и гипоактивностью соответственно. Путем мониторинга движений тела в дополнение к измерению ЧВЭ с помощью воды с двойной меткой было показано, что парадоксальная гиперактивность при нервной анорексии возникает только у субъектов с более высоким индексом массы тела (Bouten et al., 1996). Средний показатель PAL не отличался между группой женщин с нервной анорексией и контрольной группой. Однако, когда испытуемым назначали низкий, средний и высокий уровни ежедневной физической активности, для женщин с анорексией было обнаружено U-образное распределение, в то время как контрольные испытуемые обычно распределялись по разным уровням активности.U-образное распределение у женщин с анорексией было связано с индексом массы тела испытуемых, при этом относительно низкие значения индекса массы тела соответствовали низким уровням физической активности, а высокие значения индекса массы тела соответствовали высоким уровням физической активности. Субъекты с относительно низким индексом массы тела имели низкий уровень физической активности и тратили меньше времени на такие действия, как спорт и упражнения, и больше времени на такие действия, как стояние, лежание или сидение, чем субъекты с более высоким индексом массы тела.Это соответствует снижению физической активности при хроническом дефиците энергии и голодании человека (см. Раздел 3.5). Физическая активность снижается вследствие недоедания и снижения физических возможностей.

Избыточный вес и ожирение не связаны с более низким уровнем PAL. Энергетические затраты на активность такие же или даже выше у более тяжелых предметов. Только у субъектов с индексом массы тела выше 35 кг / м ² значения PAL снижаются (Prentice et al., 1996). Выбор молодых людей в возрасте 18–50 лет из нашей собственной базы данных, представленной в таблице , приводит к такому же выводу ( рисунок ). Среднее значение PAL составляет около 1,75 для всех категорий индекса массы тела, кроме самого высокого. Среднее значение для испытуемых с индексом массы тела 40 кг.м ² и выше ( n = 12) составило 1,65 ± 0,24.

Уровень физической активности по категориям индекса массы тела для субъектов в возрасте от 18 до 50 лет из таблицы .Горизонтальная пунктирная линия обозначает средний уровень физической активности 1,75.

Исследование с участием подростков из той же школы показало, что AEE была схожей для контрольных субъектов с ожирением и аналогичного пола (Ekelund et al., 2002). Тот факт, что AEE аналогичен, а не пропорционально выше у субъектов с более высокой массой тела, имеет последствия для движений тела. Действительно, движения тела, измеренные одновременно с акселерометрами, были ниже у людей с ожирением, чем у субъектов с нормальным весом. Избыточный вес подразумевает меньшую физическую активность, то есть меньше движений тела, но из-за большей массы тела уменьшение движений по-прежнему приводит к таким же расходам энергии, как и у субъектов с нормальной массой тела.В заключение, более высокий вес подразумевает меньшее количество движений тела, о чем свидетельствует типичное возникновение всплесков активности высокой интенсивности у маленьких детей, прежде чем они достигнут взрослого веса. Субъекты с избыточным весом менее физически активны, чем субъекты с нормальным весом, несмотря на то, что расход энергии, связанный с физической активностью, не обязательно ниже.

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ И ПОТРЕБЛЕНИЕ ЭНЕРГИИ

Существует несколько исследований, посвященных влиянию перекармливания и недокармливания на физическую активность, измеренное в условиях свободной жизни с водой с двойной меткой.Влияние перекармливания на физическую активность, рассчитанное путем выражения TEE как кратного расхода энергии в состоянии покоя, несущественно (Westerterp, 2010). По-видимому, переедание не оказывает влияния на физическую активность, когда перекорм меньше двукратной потребности в содержании, как это наблюдалось в исследованиях, продолжавшихся до 9 недель.

Длительное недоедание явно влияет на физическую активность, как уже показал эксперимент в Миннесоте (Keys et al., 1950). Он был инициирован, чтобы определить влияние вспомогательного питания, вызванного голодом в оккупированных районах Европы во время Второй мировой войны.Мужчины с нормальным весом были подвергнуты 24-недельному полуголоданию с последующей реабилитацией. Диета для поддержания веса, составлявшая 14,6 МДж / день, была сокращена до 6,6 МДж / день во время полуголодного голодания. За 24 недели полуголодной смерти масса тела снизилась в среднем с 69 до 53 кг. В конце 24-недельного интервала испытуемые достигли нового энергетического баланса, поскольку масса тела выровнялась до более низкого значения. Расход энергии равнялся потреблению энергии, то есть расход энергии снизился с 14,6 МДж / день до 6,6 МДж / день, т.е. на 55%.Наибольшая экономия затрат на энергию может быть отнесена к снижению затрат энергии на деятельность ( Таблица ). Испытуемые не могли делать ничего, кроме как слоняться поблизости. Более поздние исследования недостаточного питания, как правило, проводились у субъектов с избыточной массой тела и ожирением, при этом снижение массы тела не было настолько ниже нормальных значений, как в эксперименте в Миннесоте. Таким образом, недостаточное питание, по-видимому, не влияет на PAL, хотя есть признаки уменьшения, не сохраняющиеся во времени (Westerterp, 2012).

Таблица 2

Энергия, сэкономленная за 24 недели полуголодания в эксперименте в Миннесоте (Keys et al., 1950).

	МДж / сут	% от общего количества
Базальная скорость метаболизма	2,6	32	65% для уменьшения активной ткани; 35% для более низкого тканевого метаболизма
Затраты энергии, вызванные диетой	0,8	10
Затраты энергии, вызванные деятельностью	4.7	58	40% для снижения массы тела; 60% для снижения физической активности
Всего	8,0	100

Существует множество сравнительных исследований по влиянию недокармливания и эффекта недокармливания в сочетании с физическими упражнениями. Общий вывод состоит в том, что недокорм — это эффективный метод похудания, и что дополнительная программа тренировок с физическими упражнениями оказывает незначительное влияние. Объяснениями несуществующего эффекта от добавления упражнений к диете с ограничением энергии являются низкое соблюдение предписаний по упражнениям и / или отрицательное влияние тренировок на соблюдение диеты.Другое объяснение отсутствия эффекта на потерю веса от добавления физических упражнений к диете с ограничением энергии получено из типичного исследования, проведенного в Маастрихте (Kempen et al., 1995). Женщинам с ожирением случайным образом назначали только диету или диету с физическими упражнениями в течение 8 недель. Группа упражнений участвовала в аэробных и фитнес-упражнениях, проводя три 90-минутных занятия в неделю под руководством профессионального тренера. Суточный расход энергии снизился одинаково в группе диеты и группе диеты плюс упражнения с 12.От 3 до 10,8 МДж / день и от 12,1 до 11,0 МДж / день соответственно. PAL был одинаковым для двух групп как до, так и в конце вмешательства. Тренировки с упражнениями не вызывали увеличения AEE, как это наблюдалось у субъектов, принимавших пищу ad libitum . Субъекты компенсировали тренировочную активность снижением физической активности в свободное от тренировок время.

УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ И ЗАБОЛЕВАНИЕ

Хроническое заболевание отрицательно влияет на физическую активность, что подтверждается наблюдениями за пациентами с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).ХОБЛ связана с истощением мышц, снижением силы и выносливости дыхательных мышц и нарушением физической формы. Пациенты с ХОБЛ часто страдают от потери веса из-за неадекватного питания в сочетании с повышенным расходом энергии. Физическая активность как главный фактор изменения потребности в энергии может играть важную роль. ЧВЭ при ХОБЛ повышен, что в первую очередь связано с активным компонентом. Интересно, что нет разницы в ЧВЭ между пациентами с ХОБЛ с нормальным расходом энергии в покое и пациентами с повышенным расходом энергии в покое (Baarends et al., 1997). Пациенты с нормальным расходом энергии в покое, по-видимому, имели более высокий расход энергии на деятельность, чем пациенты с ХОБЛ, у которых был повышенный расход энергии в состоянии покоя. PAL был значительно выше в первой группе, чем во второй группе. Физическая активность влияет на потребность в энергии пациента с ХОБЛ и определяет энергетический баланс. У истощенных амбулаторных пациентов с ХОБЛ энергетический баланс может быть достигнут с помощью пероральных пищевых добавок в зависимости от физической активности.Изменение веса отрицательно связано с потребностью в энергии для физической активности (, рисунок ). Пациенты с PAL выше 1,55 похудели, а с PAL ниже 1,55 прибавили в весе (Goris et al., 2003). Заболевание является важным ограничением для активного образа жизни. Хроническое заболевание снижает физическую активность и физические возможности, возможно, из-за ограниченного энергоснабжения.

Изменение массы тела у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких в течение трех месяцев после клинической реабилитации в зависимости от уровня физической активности (After Goris et al., 2003) .

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ И СОСТАВ ТЕЛА

Взаимосвязь между физической активностью и составом тела основана на сравнении между субъектами и внутри субъектов. В промежуточном дизайне состав тела сравнивается между субъектами с более низким и более высоким уровнем активности. Вопрос в том, различается ли состав тела у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, и у физически активных людей. Во внутреннем дизайне субъекты сравнивают состав тела субъектов до и после вмешательства.Тогда возникает вопрос, меняется ли состав тела, когда человек становится менее или более активным. Описаны оба анализа; начиная со сравнения субъектов с последующим описанием влияния изменений в поведении при физической активности на состав тела одного и того же человека.

Сравнение состава тела субъектов с более низким и более высоким уровнем активности было проведено в когорте из 529 субъектов, включенных в обобщенные данные, представленные в таблице (Speakman and Westerterp, 2010).Анализ показал, что на популяционном уровне различия в составе тела, как правило, не связаны с различиями в физической активности. Увеличение возраста связано с более низким PAL, более высокой жировой массой и более низкой безжировой массой. При одинаковой массе тела состав тела в старшем возрасте отличается от тела в более молодом возрасте, т. Е. Масса жира выше, а масса без жира ниже у пожилых людей. Тем не менее, возрастное снижение физической активности, по-видимому, не связано напрямую с возрастным увеличением жировой массы и уменьшением безжировой массы.В любом возрасте масса тела человека, ведущего малоподвижный образ жизни, и более физически активного человека систематически не различается.

Многие исследования показывают изменения в составе тела в ответ на изменение физической активности в результате тренировок. У молодых людей длительные тренировки на выносливость вызывают увеличение безжировой массы и, если возможно, уменьшение жировой массы. Последний эффект особенно выражен у мужчин. Вот, в качестве примера, учебное исследование по 37-летним предметам, включенным в Рисунок .Исследование включало тренировочную программу продолжительностью почти 1 год для подготовки к полумарафону (Westerterp et al., 1992). Испытуемыми были мужчины и женщины, ведущие малоподвижный образ жизни, которые не занимались каким-либо видом спорта, например бегом или бегом трусцой, и не занимались никакими другими видами спорта более 1 часа в неделю. Из почти 400 респондентов, ответивших на рекламу, были выбраны 16 женщин и 16 мужчин в возрасте от 30 до 40 лет с нормальной массой тела.

последний подразумевает индекс массы тела, основанный на самооценке веса и роста, между 20 и 25 кг / м ² .Во время исследования пять женщин и четыре мужчины отказались от участия, потому что они не могли идти в ногу с программой тренировок. Оказалось, что все бросившие школу относились к самой тяжелой категории с индексом массы тела 23 кг / м ² или выше ( Рисунок ). Наблюдение показывает, что трудно поддерживать высокоинтенсивные тренировки с большим весом тела, особенно тренировки, включающие смещение веса, такие как бег. Удивительно, но успешные испытуемые не похудели. Очевидно, увеличение потребности в энергии, вызванное тренировкой, в конечном итоге усилило чувство голода.Чтобы поддерживать дополнительную тренировочную активность, нужно есть больше, особенно в долгосрочной перспективе. 11 женщин, закончивших 40-недельную тренировку, потеряли в среднем 2 кг жира и набрали 2 кг массы без жира. 12 мужчин, закончивших тренировку, потеряли в среднем 4 кг жира и набрали 3 кг массы без жира. Для мужчин изменение жировых отложений было тесно связано с исходной жировой массой. То есть испытуемые с более высоким начальным процентом жира в организме теряли больше жира, чем те, кто вначале был стройнее. Это было не так для женщин (, диаграмма ).Жир в организме можно уменьшить за счет физической активности, хотя женщины, как правило, больше компенсируют повышенный расход энергии повышенным потреблением, что приводит к меньшему эффекту по сравнению с мужчинами. Женщины, как правило, более тщательно сохраняют свой энергетический баланс, чем мужчины. Женщины особенно не теряют много жира, даже если можно поддерживать высокий уровень физических упражнений.

Частотное распределение индекса массы тела испытуемых, которые успешно тренировались для пробега полумарафона (пустые столбцы), и числа выбывших (пунктирные столбцы), последние составляли 9 из 32 участников (после Westerterp et al., 1992) .

Изменение жировой массы от до и до 40 недель после начала тренировочного периода перед пробегом полумарафона в зависимости от начального процента жира в организме для женщин (закрашенные точки) и мужчин (светлые точки) с рассчитанной линией линейной регрессии для мужчин (По Вестертерпу и др., 1992) .

Росту жировой массы с возрастом не препятствует физически активный образ жизни (Westerterp and Plasqui, 2009). Молодые люди наблюдались в среднем в течение более 10 лет.Физическая активность измерялась в течение двухнедельных периодов с помощью трехосных акселерометров с двойной меткой воды и воды с двойной меткой, а прирост телесного жира измерялся с помощью изотопного разбавления. Обнаружилась значительная связь между изменением физической активности и изменением жировых отложений, при этом испытуемыми с более высоким уровнем активности вначале были те, у которых при последующем наблюдении более 10 лет набирали вес. Физически активный образ жизни неизбежно приводит к большему снижению суточного расхода энергии в более старшем возрасте, чем малоподвижный образ жизни.Переход к более малоподвижному образу жизни не вызывает эквивалентного снижения потребления энергии даже в долгосрочной перспективе, и большая часть избыточной энергии откладывается в виде жира. Таким образом, кажется трудным преодолеть потерю обезжиренной массы и увеличение жировой массы с возрастом.

УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ СОВРЕМЕННОГО ЧЕЛОВЕКА

Энергозатраты современного человека обычно считаются низкими. Люди все чаще принимают малоподвижный образ жизни, при котором моторизованный транспорт, механизированное оборудование и бытовые приборы вытесняют физическую активность и ручной труд.Мало кто занят активными занятиями, и в свободное время преобладает сидячая деятельность за компьютером или перед телевизором. С другой стороны, основная часть вариаций физических AEE у разных людей может быть приписана генетике, как описано в разделе 3.3. Вряд ли генетический фон изменился. Изменения посредством естественного отбора занимают десятки поколений, особенно в отношении таких функций, как физическая активность, определяемых многими генами. Кроме того, в современном обществе с изобилием продуктов питания нет давления отбора в пользу низкой физической активности, т.е.е. низкий расход энергии, который в противном случае был бы необходим для ограничения потребности в энергии.

PAL современного человека рассматривается в перспективе на основе анализа измерений воды с двойной меткой (Westerterp and Speakman, 2008). Было проведено три теста. Во-первых, изменения PAL, полученные на основе TEE и расхода энергии в состоянии покоя, были собраны с течением времени (, таблица ). Во-вторых, PAL в современных западных обществах сравнивали с PAL из стран третьего мира, отражая физическую активность в западных обществах в прошлом.В-третьих, уровень физической активности современного человека сравнивался с уровнем физической активности диких наземных млекопитающих, принимая во внимание влияние размеров тела и температуры.

PAL немного увеличился с течением времени ( Рисунок ), что указывает на то, что физическая активность не снижалась в течение двух десятилетий, когда показатели ожирения в Нидерландах удвоились. Собранные литературные данные из Северной Америки, где показатели ожирения утроились за тот же промежуток времени, также предполагают, что PAL увеличился, а не уменьшился.PAL в сельских странах третьего мира не отличался от людей из западных обществ.

Метод воды с двойной меткой начался с изучения энергетического метаболизма животных в дикой природе. С тех пор были опубликованы данные о более чем 90 различных видах наземных млекопитающих. Размеры тела варьируются от 20-граммовых мышей до диких благородных оленей весом более 100 кг. Для многих диких млекопитающих измерения ЧВЭ производятся при температуре окружающей среды ниже термонейтральной зоны. Таким образом, PAL для этих млекопитающих отражают комбинацию затрат активности и энергии, затрачиваемой на терморегуляцию.Фактически, PAL, рассчитанный как TEE, разделенный на базальный расход энергии, отрицательно связан с массой тела (, рисунок ), отражая возрастающую терморегулирующую нагрузку по мере уменьшения размера тела. Следовательно, PAL для современных людей находится в нижней части распределения значений уровня активности, когда влияние массы тела игнорируется, в соответствии с предыдущими выводами, но они находятся на точно ожидаемом уровне, как только влияние массы тела на учитывается PAL.

Уровень физической активности диких наземных млекопитающих в зависимости от массы тела .Ценность современного человека обозначена замкнутым квадратом (After Westerterp and Speakman, 2008).

В заключение, свободноживущее млекопитающее, близкое к человеческому размеру, имеет сравнимый с человеком уровень активности. PAL современного человека соответствует свободноживущему дикому млекопитающему.

ОБСУЖДЕНИЕ

Физическая активность, определяемая как любое движение тела, производимое скелетными мышцами, которое приводит к расходу энергии, выводится на основе измерения расхода энергии. Вода с двойной маркировкой — отличный метод для измерения расхода энергии у необузданных людей в течение 1-4 недель.AEE и PAL выводятся из TEE и измеренного или расчетного BMR, как описано в разделе 2.2. В качестве альтернативы, физическая активность может быть получена из остатка регрессии TEE на общую воду тела, где общая вода тела получена из пространств разбавления дейтерия и O ¹⁸ . BMR является функцией обезжиренной массы, а общая вода в организме является мерой обезжиренной массы. Таким образом, различия в общем количестве воды в организме отражают различия в BMR.

Расход энергии, вызванный деятельностью, является наиболее изменчивым компонентом TEE и определяется размером тела и движениями тела.Влияние размера тела на AEE корректируется путем выражения AEE на кг массы тела или путем выражения TEE как кратного BMR. Выражение TEE как кратного BMR исключается, когда отношение между TEE и BMR имеет ненулевой перехват (Carpenter et al., 1995). Затем TEE может быть скорректирован с учетом эффекта размера тела в линейном регрессионном анализе.

Указанный некалориметрический метод оценки физической активности — это водный акселерометр с двойной маркировкой (раздел 2.4).Следует критически оценить валидационные исследования акселерометров с двойной маркировкой TEE в качестве эталона. Самый большой компонент TEE — это BMR, как показано частотным распределением значений PAL на рис. , рисунок , где большинство значений PAL ниже 2,5. Значение PAL ниже 2,5 означает, что AEE составляет менее 50% от TEE (Westerterp, 2003). BMR, как самый большой компонент TEE, можно оценить по росту, весу, возрасту и полу. Таким образом, уравнения прогнозирования TEE на основе роста, веса, возраста и пола обычно демонстрируют высокую объяснимую вариацию.Добавление выходного сигнала акселерометра в уравнение в качестве независимой переменной часто не объясняет никаких дополнительных изменений (Plasqui and Westerterp, 2007). Показателем достоверности акселерометра является увеличение объясненной вариации или частичная корреляция для выходных данных акселерометра, которые не всегда представлены.

Были представлены данные о возрасте, тренировках, предрасположенности, массе тела, потреблении энергии и заболевании как детерминантах PAL. Снижение физической активности с возрастом и увеличение физической активности с физическими упражнениями влияют на состав тела и в меньшей степени на массу тела.Тот факт, что свободноживущее млекопитающее, близкое по размеру к человеческому, имеет сравнимый уровень оборота энергии, т. Е. Сравнимый уровень физического AEE с человеческим, указывает на то, что энергия, которую мы тратим на физическую активность, находится в нормальном диапазоне. . Вполне может быть, что тучные люди, кажется, ведут себя довольно малоподвижно, но как только они начинают переносить вес, они тратят очень много энергии на активность из-за их хорошо известной большой переносимости веса тела.

Физическая активность и индуцированные физической активностью затраты энергии у людей: измерение, детерминанты и эффекты

Резюме

Физическая активность определяется как любое движение тела, производимое скелетными мышцами, которое приводит к расходу энергии.Метод воды с двойной маркировкой для измерения общего расхода энергии (TEE) в сочетании с расходом энергии в состоянии покоя является эталоном физической активности в условиях свободной жизни. Чтобы сравнить уровень физической активности (PAL) внутри и между видами, TEE делится на расход энергии в состоянии покоя, в результате чего получается цифра без измерения. PAL для устойчивого образа жизни колеблется от минимум 1,1–1,2 до максимум 2,0–2,5. Средний PAL увеличивается с 1,4 в возрасте 1 года до 1 года.7–1,8 в репродуктивном возрасте и снова снижается до 1,4 в возрасте 90 лет. Тренировки с упражнениями увеличивают PAL у молодых людей, когда энергетический баланс поддерживается за счет увеличения количества потребляемой энергии. Профессиональные спортсмены на выносливость могут достигать значений PAL около 4,0. Большая часть различий в PAL между субъектами может быть приписана предрасположенности. Более высокий вес влечет за собой более высокие затраты на движение и меньшее движение тела, но не обязательно снижает PAL. Изменения физической активности в первую очередь влияют на состав тела и, в меньшей степени, на массу тела.У современного человека PAL такой же, как у дикого млекопитающего с таким же размером тела.

Ключевые слова: вода с двойной маркировкой, акселерометр, возраст, предрасположенность, физические упражнения, потребление энергии, хронические заболевания, состав тела

ВВЕДЕНИЕ

Физическая активность определяется как любое движение тела, производимое скелетными мышцами, которое приводит к расходу энергии ( Caspersen et al., 1985). Существует большое количество методов оценки физической активности — от наблюдения за поведением и самоотчета до датчиков движения.Принятым критерием для проверки методик оценки привычной физической активности, основанной на определении физической активности, является калориметрия. Таким образом, метод воды с двойной меткой стал золотым стандартом для проверки полевых методов оценки физической активности. Метод воды с двойной меткой, применяемый у людей с 1982 года, имеет решающее значение для измерения затрат энергии, вызванных физической активностью (AEE), и для изучения детерминант и эффектов.

Физический AEE определяется движениями и размером тела.Чтобы переместить большое тело, требуется больше энергии, чем маленькое, что является одной из причин, по которой люди с ожирением обычно двигаются меньше, чем худощавые. Таким образом, проверка полевых методов оценки физической активности в зависимости от расхода энергии требует корректировки с учетом различий в размерах тела. После корректировки на различия в размерах тела наблюдаются явные различия в уровне привычной активности между испытуемыми. Физические упражнения — это распространенный способ повышения уровня активности, когда профессиональные спортсмены достигают энергетического потолка в упражнениях на выносливость.

Детерминанты и эффекты физической активности не всегда можно разделить. Между физической активностью и массой тела существует сложная взаимосвязь. Движение тела требует энергии, производимой мышцами. Таким образом, существует взаимосвязь между физической активностью, массой тела, составом тела и расходом энергии. Чтобы двигаться, человек использует мышцы и энергию, которые хранятся в теле. Избыточный вес у более тяжелых людей обычно связан с избытком жира в организме, что ограничивает такие нагрузки, как бег.Помимо массы тела и состава тела, физическая активность зависит от предрасположенности, возраста и окружающей среды. Обычно есть те, которые всегда в движении, и те, которые не могут двигаться. Кроме того, физическая активность зависит от физических возможностей, на которые влияют энергоснабжение и болезнь.

Текущая глава включает методы измерения физической активности, за которыми следуют разделы, посвященные детерминантам и последствиям физической активности, с особым акцентом на методе воды с двойной маркировкой.

ИЗМЕРЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

ВОДНЫЙ МЕТОД С ДВОЙНОЙ МАРКИРОВКОЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ ОБЩИХ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ РАСХОДОВ

Водный метод с двойной маркировкой — это метод непрямой калориметрии, который был введен для использования людьми около 30 лет назад (Schoeller, 1982 and Van Santen, 1982). ). Принцип метода заключается в том, что после загрузочной дозы воды, меченной стабильными изотопами ² H и ¹⁸ O, ² H удаляется как вода, а ¹⁸ O удаляется как вода и углерод. диоксид.Таким образом, разница между двумя скоростями выведения является мерой производства диоксида углерода (, рис. ). Дейтерий ( ² H) уравновешивается во всем водном бассейне тела, а ¹⁸ O уравновешивается как в воде, так и в бикарбонатном бассейне. Бикарбонатный пул состоит в основном из растворенного углекислого газа, который является конечным продуктом метаболизма и передается с током крови в легкие для экскреции. Константы скорости исчезновения двух изотопов из организма измеряются с помощью масс-спектрометрического анализа образцов биологической жидкости, крови, слюны или мочи.

Принцип измерения образования диоксида углерода с водой с двойной меткой ( ² H ₂ ¹⁸ O) . После введения воды, меченной тяжелым кислородом ( ¹⁸ O) и тяжелым водородом ( ² H), два изотопа смешиваются с водой организма, при этом ¹⁸ O обмениваются с CO ₂ в бассейнах с бикарбонатом. . Таким образом, скорость удаления ² H (K ₂ ) является мерой потери воды (rH ₂ O), а скорость удаления ¹⁸ O (K ₁₈ ) является мерой rH _{. 2} O плюс производство диоксида углерода (rCO ₂ ) и rCO ₂ = K ₁₈ –K ₂ .

Этот метод был разработан после открытия в 1949 году, что атомы кислорода в воде тела и резервуарах бикарбоната находятся в равновесии. Первоначально метод использовался для изучения энергетического метаболизма мелких животных в дикой природе. Вы захватываете животное, вводите дозу меченой воды, отпускаете животное, а затем повторно ловите его через соответствующий интервал, чтобы оценить скорость, с которой изотопы исчезают из организма. Одно из первых таких исследований включало измерение затрат энергии на 500-километровый полет обученными гоночными голубями.Только в 1982 году этот метод был впервые использован на людях. Причина в том, что ¹⁸ О-вода стоит дорого, и человеку требуется гораздо более высокая доза, чем птице. Изотоп сейчас не намного дешевле, но масс-спектрометры изотопного соотношения стали настолько чувствительными, что теперь этот метод может работать с гораздо меньшими дозами изотопа. В настоящее время метод часто используется с людьми в нескольких центрах.

Метод безопасен для использования на людях, так как вода помечена стабильными изотопами ¹⁸ O и ² H с низким содержанием.И ¹⁸ O, и ² H являются изотопами природного происхождения, которые присутствуют в организме до введения воды с двойной меткой. Таким образом, исследования индикаторов зависят не от измерения концентрации изотопов, а, скорее, от концентраций, превышающих естественное содержание или фоновые концентрации изотопов. Номинальное естественное содержание ¹⁸ O и ² H составляет 2000 и 150 частей на миллион, соответственно. Типичные дозы воды с двойной меткой дают только избыток изотопов в 200–300 и 100–150 частей на миллион для ¹⁸ O и ² H соответственно.

Метод воды с двойной меткой может использоваться для измерения выработки углекислого газа и, следовательно, выработки энергии у свободноживущих субъектов в течение периодов от нескольких дней до нескольких недель. Оптимальный период наблюдения — 1–3 периода полураспада изотопов. Биологический период полураспада зависит от уровня расхода энергии. Оптимальный интервал наблюдения составляет от 3 дней для высокоактивных субъектов или недоношенных, соответственно, до примерно 4 недель для пожилых (сидячих) субъектов.

Наблюдение начинается со сбора базовой пробы. Затем вводится взвешенная доза изотопа, обычно смесь 10% ¹⁸ O и 5% ² H in для взрослого человека весом 70 кг, 100–150 см3 воды. Впоследствии изотопы уравновешиваются с водой организма, и собирается исходная проба. Время уравновешивания составляет, в зависимости от размера тела и скорости метаболизма, для взрослых 4-8 часов. Во время уравновешивания субъект обычно не употребляет ни еды, ни питья. После взятия начальной пробы испытуемый возобновляет свою повседневную жизнь в соответствии с инструкциями экспериментатора, и его просят собирать пробы воды в организме (кровь, слюна или моча) через равные промежутки времени до конца периода наблюдения.

Валидационные исследования показали точность 1–3% и точность 2–8% при сравнении метода с респирометрией. В настоящее время этот метод применяется к пациентам в широком возрастном диапазоне и с разным уровнем активности, от недоношенных младенцев до пожилых и от госпитализированных пациентов до участников велопробега. Этот метод требует высокоточной масс-спектрометрии изотопного соотношения, работающей при низких уровнях изотопного обогащения по указанным выше финансовым причинам (Speakman, 1997).

До сих пор ведутся дискуссии об идеальном протоколе отбора проб, т.е.е., многоточечный метод по сравнению с двухточечным. Мы предпочитаем комбинацию того и другого, взяв две независимые выборки в начале, в середине и в конце периода наблюдения. Таким образом, можно провести независимое сравнение за один прогон, рассчитав производство углекислого газа из первых и вторых образцов за первую и вторую половину интервала наблюдения (Westerterp et al., 1995).

Метод воды с двойной меткой дает точную и точную информацию о производстве углекислого газа.Для преобразования производства диоксида углерода в затраты энергии необходима информация об энергетическом эквиваленте CO ₂ , который можно рассчитать с дополнительной информацией о окисляемой смеси субстратов. Один из вариантов — расчет энергетического эквивалента на основе макроэлементного состава рациона. В энергетическом балансе предполагается, что потребление субстрата и его использование идентичны. В заключение, вода с двойной меткой — отличный метод для измерения расхода энергии у необузданных людей в их нормальном окружении в течение периода времени от 1 до 4 недель.

ОБЩИЕ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ РАСХОДЫ, ИНДУЦИРОВАННЫЕ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ РАСХОДЫ И УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

Общие энергетические затраты (TEE) состоят из четырех компонентов, т. потребление энергии, вызванное диетой (DEE), и энергетические затраты на физическую активность или AEE. Иногда ежедневный расход энергии делится на три компонента, принимая вместе SMR и стоимость энергии возбуждения как затраты энергии на поддержание или базальную скорость метаболизма (BMR).BMR обычно является основным компонентом TEE ( Рисунок ).

Компоненты общих затрат энергии для средней молодой взрослой женщины и мужчины, адаптированные из Westerterp et al. (1996) .

Затраты энергии, вызванные деятельностью, выводятся из TEE минус DEE и BMR: AEE = TEE — DEE — BMR. TEE измеряется для воды с двойной меткой, как описано в предыдущем разделе. Предполагается, что DEE составляет 10% от TEE у субъектов, потребляющих в среднем смешанную диету и находящихся в энергетическом балансе (Westerterp, 2004).Таким образом, AEE можно рассчитать как: AEE = 0,9 TEE — BMR. BMR измеряется или оценивается с помощью уравнения прогнозирования. Измерение BMR должно соответствовать стандартным условиям покоя, термонейтральности, голодания и неподвижности. Испытуемый должен быть в сознании, а измерение должно проводиться в термонейтральной среде, чтобы избежать выделения тепла или потерь тепла для поддержания температуры тела. Кроме того, субъект должен находиться в голодном состоянии (отсутствие ДЭЭ) и в состоянии покоя (отсутствие НЯЭ). Чтобы соответствовать условиям на практике, измерение BMR выполняется рано утром.Субъектам рекомендуется голодать на ночь перед измерением BMR и доставить себя в исследовательский центр на автомобиле или автобусе. Их также просят воздержаться от физических упражнений за день до тестирования. Используя систему вентилируемого колпака, BMR измеряют в течение 30 минут в положении лежа на спине. Чтобы исключить эффекты привыкания субъекта к процедуре тестирования, респираторные измерения в течение первых 10 минут отбрасываются, а следующие 20 минут используются для расчета BMR (Adriaens et al., 2003).В качестве альтернативы, BMR оценивается с помощью уравнения прогноза на основе роста, веса, возраста и пола, как уравнения Шофилда, принятые ФАО / ВОЗ / УООН (2004).

Затраты энергии, вызванные деятельностью, являются наиболее изменчивым компонентом TEE. Чтобы сравнить AEE между субъектами, AEE следует нормализовать с учетом различий в размере тела. Часто используемый метод — выражение AEE на кг массы тела, предполагающий, что расходы, связанные с физической активностью, зависят от веса (Schoeller and Jefford, 2002).Для сравнения AEE между детьми и подростками AEE выражается на кг массы тела (Hoos et al., 2003) или на кг массы без жира (Ekelund et al., 2004). Рекомендуется регулировать AEE для массы без жира, чтобы устранить мешающий эффект секса. Для сравнения уровня физической активности (PAL) внутри и между видами TEE в МДж / день делится на BMR в МДж / день, в результате получается цифра без измерения: PAL = TEE / BMR. BMR определяется размером и строением тела, возрастом и полом. Разделение TEE на BMR регулирует характеристики конкретного объекта.Более крупный объект имеет более высокий BMR, чем более мелкий объект. TEE также выше, и деление на BMR может дать PAL, сравнимый с меньшим предметом.

ОГРАНИЧЕНИЯ УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

Данные о расходе энергии в свободном доступе, измеренные для воды с двойной меткой, позволяют оценить пределы PAL. На нашем сайте данные были собраны для более чем 600 субъектов, у которых расход энергии измерялся с интервалом в 2 недели с использованием того же протокола (Westerterp et al., 1995). Выборка исключает лиц в возрасте до 18 лет или тех, кто участвует в мероприятиях по потреблению энергии, физической активности, включая спортивные результаты, а также беременных, кормящих или больных (, таблица ). Выборка включает одинаковое количество женщин и мужчин с широким диапазоном по возрасту, росту, весу и индексу массы тела. Несмотря на широкий разброс в характеристиках субъектов, существует узкий диапазон PAL субъектов ( Рисунок ).

Частотное распределение значения уровня физической активности, общих затрат энергии, кратных базовой скорости метаболизма, в группе женщин (черные столбцы) и мужчин (белые столбцы), где характеристики субъектов представлены в таблице .

Таблица 1

Характеристики здоровых субъектов, живущих в Северной Европе, где уровень физической активности измеряется в течение 14 дней в условиях свободного проживания с водой с двойной меткой.

50 Среднее ± SD 9015 1,70 ± 0,23

Параметр	Женщины ( n = 301)		Мужчины ( n = 346)
	Среднее ± SD	Диапазон 9015	Среднее ± SD
Диапазон
Возраст (лет)	42 ± 19	18-96	45 ± 19	18-96
Рост (м)	1.66 ± 0,07	1,49 — 1,86	1,78 ± 0,07	1,60 — 2,04
Масса тела (кг)	72 ± 18	40-164	84 ± 18	50-216
Индекс массы тела (кг / м 2 )	26,2 ± 6,2	14,1 — 55,3	26,4 ± 5,3	15,7 — 61,7
Энергозатраты в покое (МДж / день)	6,1 ± 1,0	3,6 — 10,8	7,5 ± 1.1	4,7 — 12,7
Общие затраты энергии (МДж / сут)	10,3 ± 2,0	4,8 — 18,4	13,2 ± 2,7	6,4 — 22,6
Уровень физической активности *	1,13 — 2,85	1,77 ± 0,28	1,13 — 2,69

PAL для «устойчивого образа жизни» колеблется между 1,1 — 1,2 и 2,0 — 2,5, как было предложено ранее Black et al. (1996). В PAL нет половой разницы.Минимальное значение 1,1–1,2 для субъекта без физической активности, TEE представляет собой сумму BMR и DEE. Максимальное значение 2,0 — 2,5 определяется потреблением энергии (Westerterp, 1998). Более высокие значения трудно поддерживать в течение длительного периода времени, и, как правило, они приводят к потере веса, если не принимать добавки (см. Также раздел 3.2).

PAL предмета можно разделить на три категории, как это определено на последней консультации экспертов ФАО / ВОЗ / УООН по энергетическим потребностям человека (2004 г.).Физическая активность для малоподвижного и легкого образа жизни колеблется от 1,40 до 1,69, для умеренно активного или активного образа жизни — от 1,70 до 1,99, а для энергично активного образа жизни — от 2,00 до 2,40.

НЕКАЛОРИМЕТРИЧЕСКОЕ ИЗМЕРЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

Существует большое количество некалориметрических методов оценки физической активности, которые можно сгруппировать в три общие категории: наблюдение за поведением, анкеты (включая дневники, анкеты воспоминаний и интервью). ) и физиологические маркеры, такие как датчики частоты сердечных сокращений и движения.Некалориметрические методы оценки привычной физической активности необходимы для изучения взаимосвязи между физической активностью и здоровьем. Самым большим препятствием для использования полевых методов оценки физической активности человека было отсутствие адекватного критерия, с которым можно было бы сравнивать методы. Взаимосвязь различных полевых методов может иметь некоторую ценность, но поскольку во всех методах есть ошибки, невозможно определить истинную достоверность любого из них при этом (Montoye et al., 1996). Однако метод воды с двойной меткой стал золотым стандартом для проверки полевых методов оценки физической активности (Melanson and Freedson, 1996).

Указанная альтернатива для воды с двойной меткой для оценки PAL субъекта в повседневной жизни — это акселерометр с двойной меткой, утвержденный для воды. Акселерометры можно использовать для изучения закономерностей активности во времени. Новое поколение акселерометров предоставит информацию о позе тела и распознавании активности, что позволит объективно оценить привычную деятельность субъектов, варианты здоровых изменений и последствия отслеживания любых изменений (Bonomi and Westerterp, 2012).Одновременное измерение ускорения тела и частоты сердечных сокращений может дать информацию о физической форме (Plasqui and Westerterp, 2006). Наблюдение за поведением и анкеты, как метод самоотчета, могут быть адекватно использованы в качестве инструмента ранжирования деятельности (Westerterp, 2009).

ДЕТЕРМИНАНТЫ И ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ И ВОЗРАСТ

У маленьких детей низкий уровень ЛАП. Расход энергии при физической активности увеличивается с 20% в возрасте одного года до ~ 35% в возрасте 18 лет (Butte et al., 2012). Увеличение отражается в увеличении PAL с 1,4 до 1,75. Расход энергии при физической активности с поправкой на массу тела не показывает систематического увеличения, но колеблется в пределах от 60 до 80 кДж / кг. Кажется, что у маленьких детей меньше затраты на активность и PAL, потому что им требуется меньше энергии, чтобы двигаться с меньшей массой тела. Акселерометры предоставляют информацию о характере активности, включая ее интенсивность. Несмотря на постоянство расхода энергии при физической активности с поправкой на массу тела от детства до взрослого возраста, характер движений явно различается.Маленькие дети тратят больше активного времени на высокоинтенсивные занятия (Hoos et al., 2004). Молодые люди тратят в среднем 9% своего активного времени на высокоинтенсивные занятия, в то время как соответствующий процент среди пожилых людей составляет 4%. Напротив, дети тратят в среднем 19% своего общего активного времени на высокоинтенсивные занятия (, рисунок ). Разница во времени, затрачиваемом на высокоинтенсивные занятия между детьми и взрослыми, отражает различные модели активности среди детей, которые характеризуются короткими, прерывистыми приступами активной деятельности.Вероятно, из-за меньшей массы тела детям легче выполнять высокоинтенсивные занятия.

Время, затраченное на занятия низкой интенсивности (открытая полоса), средней интенсивности (пунктирная полоса) и высокой интенсивности (закрашенная полоса), выраженное в процентах от активного времени, для детей, взрослых и пожилых людей; * P <0,05 для разницы между взрослыми и детьми; и ** P <0,01 для разницы между взрослыми или пожилыми людьми и детьми (After Hoos et al., 2004) .

Физическая активность 18-летнего субъекта в среднем не отличается от физической активности 50-летнего субъекта. После 50 лет физическая активность обычно снижается как у женщин, так и у мужчин, в результате чего средний показатель PAL в возрасте 90 лет составляет около 1,4 (Speakman and Westerterp, 2010). PAL 1,4 — это то же самое, что и средний PAL для субъекта, находящегося в дыхательной камере (Westerterp and Kester, 2003). Кажется логичным, что PAL 90-летнего ребенка сравним с PAL для субъекта, находящегося весь день в камере.В 90 лет человек перестает часто выходить на улицу. Образ жизни пожилых людей характеризуется низкой интенсивностью активности (Meijer et al., 2001).

В заключение можно сказать, что физическая активность наиболее высока в репродуктивном возрасте.

УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ И ПОДГОТОВКА К УПРАЖНЕНИЯМ

Существует ограниченное количество исследований тренировок с упражнениями, в которых PAL измерялся с водой с двойной меткой до и в конце тренировочного вмешательства. Объединив данные исследований, построив график PAL в последовательности возраста испытуемых, можно сделать несколько четких наблюдений (, рисунок ).PAL перед тренировкой колеблется от более низких значений около 1,5 у пожилых людей до умеренных значений около 1,75 у молодых людей. Тренировки с упражнениями вызывают повышение физической активности у молодых людей, но не у пожилых. Исключение составляют учебные занятия по 39-летним предметам; однако в этом исследовании тренировки сочетались с ограничением энергии, чтобы вызвать потерю веса. У более молодых людей средние значения физической активности достигли потолочного значения около 2,0. Ни в одном обучающем исследовании не сообщалось о индивидуальных значениях PAL более 2.5. Таким образом, физические упражнения вызывают увеличение физической активности в молодом или среднем возрасте, когда человек ест ad libitum .

Уровень физической активности, общий расход энергии, кратный базальному расходу энергии, до (открытая полоса) и в конце программы тренировки (закрашенная полоса) для восьми исследований, отображаемых в последовательности возраста участников в виде На горизонтальной оси указано . Горизонтальные пунктирные линии обозначают средний уровень физической активности, равный 1.75 и максимальное значение 2,00 для не спортсменов; * P <0,05; и ** P <0,01 для разницы с программой до тренировки (After Bingham et al., 1989; Blaak et al., 1992; Goran and Poehlman, 1992; Westerterp et al., 1992; Kempen et al., 1995; Van Etten et al., 1997; Hunter et al., 2000; Meijer et al., 2001).

Отсутствие влияния тренировок на физическую активность можно объяснить только компенсирующим снижением физической активности в свободное от тренировок время.Наблюдения с помощью акселерометров показали, что навязанные упражнения не влияют на спонтанную активность у более молодых испытуемых, так что их общее ЛАП увеличивалось (Meijer et al., 1991; Van Etten et al., 1997). Напротив, пожилые люди компенсируют физические упражнения снижением спонтанной физической активности, так что PAL остается неизменным (Meijer et al., 1999).

Возможным объяснением компенсирующего снижения физической активности в свободное от тренировок время является отрицательный энергетический баланс.PAL не увеличивался, когда физические упражнения сочетались с диетой с ограничением энергии (Kempen et al., 1995). PAL у пожилых людей может не реагировать на физические упражнения из-за ограничения потребления энергии, как показало исследование влияния возраста на энергетический баланс (Ainsli et al., 2002). Подвергание 24-летних и 56-летних субъектов одной и той же напряженной ходьбе в гору в течение 10 дней привело к аналогичным расходам около 21,5 МДж / день, тогда как потребление энергии у молодых людей было с 19.2 МДж / день близко к расходам, в то время как испытуемые старшего возраста ели на 4 МДж / день меньше.

PAL достигает максимального значения, в 2,5 раза превышающего расход энергии в состоянии покоя у не спортсменов. Однако профессиональные спортсмены на выносливость могут достичь значения около 4,0 и поддерживать его в течение нескольких недель (Westerterp et al., 1986). Это избранная группа людей, рожденных для спортсменов, которые много лет тренируются, чтобы достичь своих высоких результатов. Тренировка включает упражнения и поддержание энергетического баланса на высоком уровне оборота энергии.Последнее подразумевает добавление в рацион энергетических напитков. Высококвалифицированные спортсмены научились есть максимальное количество пищи во время тяжелой физической работы (Sjödin et al., 1994).

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ И ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ

Некоторые могут спокойно сидеть и читать часами, в то время как другим не хватает настойчивости, чтобы молчать. «Различия между субъектами» в физической активности велики, что отражено в дважды помеченной воде, оцененной PAL в повседневных условиях жизни у не спортсменов (, рисунок ).Удивительно, но различия в физической активности между субъектами также велики в пределах идентичного замкнутого пространства дыхательной камеры, что указывает на эффект предрасположенности (Westerterp and Kester, 2003). Среднее значение PAL субъектов в камере было 1,40 ± 0,06, на нижнем конце частотного распределения (, рис. ), как и ожидалось. Однако минимальное значение было всего 1,30, а максимальное — 1,58. Был субъект с AEE 1,0 МДж / сут и субъект аналогичного размера с расходами 3.0 МДж / день в AEE. Субъекты с относительно низким или высоким PAL в дыхательной камере оказались, соответственно, относительно малоподвижными или физически активными в условиях свободного проживания (, рис. ). Дальнейшие исследования, как описано ниже, предоставили доказательства важного генетического компонента трехкратной вариабельности AEE среди людей в одной и той же замкнутой среде дыхательной камеры и значительной связи с PAL в условиях свободного проживания.

График уровня свободной физической активности в зависимости от уровня физической активности в замкнутой среде дыхательной камеры с линией идентичности (пунктирная) и линией линейной регрессии (непрерывной) (After Westerterp and Kester, 2003) .

Тест на генетический вклад был основан на классическом дизайне близнецов. Внутрипарные различия у монозиготных близнецов обусловлены факторами окружающей среды и ошибками измерения, тогда как внутрипарные различия у дизиготных близнецов дополнительно зависят от генетических факторов. Физическая активность измерялась в течение двух последовательных недель с помощью трехосного акселерометра с двойной маркировкой, прошедшего валидацию с использованием воды, для измерения движения. Испытуемыми были 20 пар близнецов одного пола, включая одинаковое количество монозиготных и дизиготных близнецов, возрастом 25 ± 7 лет и не живущих вместе.PAL был значительно связан в парах близнецов, и связь была почти в два раза сильнее у монозиготных, чем у дизиготных близнецов. Расчетный вклад генетических факторов в дисперсию физической активности составил 72–78% (Joosen et al., 2005). Таким образом, большая часть различий в физической активности между субъектами может быть объяснена предрасположенностью. Относительно высокий вклад генетического компонента в вариации физической активности не означает автоматически, что субъекты с высокой предрасположенностью к сидячему образу жизни менее активны, чем субъекты с предрасположенностью к активному образу жизни.Максимальный уровень активности — это результат взаимодействия генов и окружающей среды. Людям с предрасположенностью к сидячему образу жизни требуется больше усилий, чтобы достичь того же уровня активности, что и людям с предрасположенностью к активному образу жизни.

УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ И ВЕС ТЕЛА

Физическая активность подразумевает смещение веса части тела, такой как руки, ноги или все тело. Вместе с продолжительностью и интенсивностью активности масса тела определяет вариацию AEE.Влияние веса тела на физическую активность иллюстрируется изменениями активности в процессе роста от рождения до веса взрослого, физической активностью и недостаточным весом у пациентов с анорексией, а также физической активностью и избыточным весом у пациентов с ожирением. Масса тела увеличивается с трех до четырех кг при рождении до значения взрослого человека с 60 до 70 кг. Расход энергии при физической активности с поправкой на массу тела не показывает систематического увеличения, как описано в разделе 3.1. Дети могут проводить больше активного времени в занятиях с высокой интенсивностью, чем взрослые (, рис. ), поскольку для движения меньшего тела требуется меньше энергии.

У взрослых недостаточный и избыточный вес часто связан с гиперактивностью и гипоактивностью соответственно. Путем мониторинга движений тела в дополнение к измерению ЧВЭ с помощью воды с двойной меткой было показано, что парадоксальная гиперактивность при нервной анорексии возникает только у субъектов с более высоким индексом массы тела (Bouten et al., 1996). Средний показатель PAL не отличался между группой женщин с нервной анорексией и контрольной группой. Однако, когда испытуемым назначали низкий, средний и высокий уровни ежедневной физической активности, для женщин с анорексией было обнаружено U-образное распределение, в то время как контрольные испытуемые обычно распределялись по разным уровням активности.U-образное распределение у женщин с анорексией было связано с индексом массы тела испытуемых, при этом относительно низкие значения индекса массы тела соответствовали низким уровням физической активности, а высокие значения индекса массы тела соответствовали высоким уровням физической активности. Субъекты с относительно низким индексом массы тела имели низкий уровень физической активности и тратили меньше времени на такие действия, как спорт и упражнения, и больше времени на такие действия, как стояние, лежание или сидение, чем субъекты с более высоким индексом массы тела.Это соответствует снижению физической активности при хроническом дефиците энергии и голодании человека (см. Раздел 3.5). Физическая активность снижается вследствие недоедания и снижения физических возможностей.

Избыточный вес и ожирение не связаны с более низким уровнем PAL. Энергетические затраты на активность такие же или даже выше у более тяжелых предметов. Только у субъектов с индексом массы тела выше 35 кг / м ² значения PAL снижаются (Prentice et al., 1996). Выбор молодых людей в возрасте 18–50 лет из нашей собственной базы данных, представленной в таблице , приводит к такому же выводу ( рисунок ). Среднее значение PAL составляет около 1,75 для всех категорий индекса массы тела, кроме самого высокого. Среднее значение для испытуемых с индексом массы тела 40 кг.м ² и выше ( n = 12) составило 1,65 ± 0,24.

Уровень физической активности по категориям индекса массы тела для субъектов в возрасте от 18 до 50 лет из таблицы .Горизонтальная пунктирная линия обозначает средний уровень физической активности 1,75.

Исследование с участием подростков из той же школы показало, что AEE была схожей для контрольных субъектов с ожирением и аналогичного пола (Ekelund et al., 2002). Тот факт, что AEE аналогичен, а не пропорционально выше у субъектов с более высокой массой тела, имеет последствия для движений тела. Действительно, движения тела, измеренные одновременно с акселерометрами, были ниже у людей с ожирением, чем у субъектов с нормальным весом. Избыточный вес подразумевает меньшую физическую активность, то есть меньше движений тела, но из-за большей массы тела уменьшение движений по-прежнему приводит к таким же расходам энергии, как и у субъектов с нормальной массой тела.В заключение, более высокий вес подразумевает меньшее количество движений тела, о чем свидетельствует типичное возникновение всплесков активности высокой интенсивности у маленьких детей, прежде чем они достигнут взрослого веса. Субъекты с избыточным весом менее физически активны, чем субъекты с нормальным весом, несмотря на то, что расход энергии, связанный с физической активностью, не обязательно ниже.

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ И ПОТРЕБЛЕНИЕ ЭНЕРГИИ

Существует несколько исследований, посвященных влиянию перекармливания и недокармливания на физическую активность, измеренное в условиях свободной жизни с водой с двойной меткой.Влияние перекармливания на физическую активность, рассчитанное путем выражения TEE как кратного расхода энергии в состоянии покоя, несущественно (Westerterp, 2010). По-видимому, переедание не оказывает влияния на физическую активность, когда перекорм меньше двукратной потребности в содержании, как это наблюдалось в исследованиях, продолжавшихся до 9 недель.

Длительное недоедание явно влияет на физическую активность, как уже показал эксперимент в Миннесоте (Keys et al., 1950). Он был инициирован, чтобы определить влияние вспомогательного питания, вызванного голодом в оккупированных районах Европы во время Второй мировой войны.Мужчины с нормальным весом были подвергнуты 24-недельному полуголоданию с последующей реабилитацией. Диета для поддержания веса, составлявшая 14,6 МДж / день, была сокращена до 6,6 МДж / день во время полуголодного голодания. За 24 недели полуголодной смерти масса тела снизилась в среднем с 69 до 53 кг. В конце 24-недельного интервала испытуемые достигли нового энергетического баланса, поскольку масса тела выровнялась до более низкого значения. Расход энергии равнялся потреблению энергии, то есть расход энергии снизился с 14,6 МДж / день до 6,6 МДж / день, т.е. на 55%.Наибольшая экономия затрат на энергию может быть отнесена к снижению затрат энергии на деятельность ( Таблица ). Испытуемые не могли делать ничего, кроме как слоняться поблизости. Более поздние исследования недостаточного питания, как правило, проводились у субъектов с избыточной массой тела и ожирением, при этом снижение массы тела не было настолько ниже нормальных значений, как в эксперименте в Миннесоте. Таким образом, недостаточное питание, по-видимому, не влияет на PAL, хотя есть признаки уменьшения, не сохраняющиеся во времени (Westerterp, 2012).

Таблица 2

Энергия, сэкономленная за 24 недели полуголодания в эксперименте в Миннесоте (Keys et al., 1950).

	МДж / сут	% от общего количества
Базальная скорость метаболизма	2,6	32	65% для уменьшения активной ткани; 35% для более низкого тканевого метаболизма
Затраты энергии, вызванные диетой	0,8	10
Затраты энергии, вызванные деятельностью	4.7	58	40% для снижения массы тела; 60% для снижения физической активности
Всего	8,0	100

Существует множество сравнительных исследований по влиянию недокармливания и эффекта недокармливания в сочетании с физическими упражнениями. Общий вывод состоит в том, что недокорм — это эффективный метод похудания, и что дополнительная программа тренировок с физическими упражнениями оказывает незначительное влияние. Объяснениями несуществующего эффекта от добавления упражнений к диете с ограничением энергии являются низкое соблюдение предписаний по упражнениям и / или отрицательное влияние тренировок на соблюдение диеты.Другое объяснение отсутствия эффекта на потерю веса от добавления физических упражнений к диете с ограничением энергии получено из типичного исследования, проведенного в Маастрихте (Kempen et al., 1995). Женщинам с ожирением случайным образом назначали только диету или диету с физическими упражнениями в течение 8 недель. Группа упражнений участвовала в аэробных и фитнес-упражнениях, проводя три 90-минутных занятия в неделю под руководством профессионального тренера. Суточный расход энергии снизился одинаково в группе диеты и группе диеты плюс упражнения с 12.От 3 до 10,8 МДж / день и от 12,1 до 11,0 МДж / день соответственно. PAL был одинаковым для двух групп как до, так и в конце вмешательства. Тренировки с упражнениями не вызывали увеличения AEE, как это наблюдалось у субъектов, принимавших пищу ad libitum . Субъекты компенсировали тренировочную активность снижением физической активности в свободное от тренировок время.

УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ И ЗАБОЛЕВАНИЕ

Хроническое заболевание отрицательно влияет на физическую активность, что подтверждается наблюдениями за пациентами с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).ХОБЛ связана с истощением мышц, снижением силы и выносливости дыхательных мышц и нарушением физической формы. Пациенты с ХОБЛ часто страдают от потери веса из-за неадекватного питания в сочетании с повышенным расходом энергии. Физическая активность как главный фактор изменения потребности в энергии может играть важную роль. ЧВЭ при ХОБЛ повышен, что в первую очередь связано с активным компонентом. Интересно, что нет разницы в ЧВЭ между пациентами с ХОБЛ с нормальным расходом энергии в покое и пациентами с повышенным расходом энергии в покое (Baarends et al., 1997). Пациенты с нормальным расходом энергии в покое, по-видимому, имели более высокий расход энергии на деятельность, чем пациенты с ХОБЛ, у которых был повышенный расход энергии в состоянии покоя. PAL был значительно выше в первой группе, чем во второй группе. Физическая активность влияет на потребность в энергии пациента с ХОБЛ и определяет энергетический баланс. У истощенных амбулаторных пациентов с ХОБЛ энергетический баланс может быть достигнут с помощью пероральных пищевых добавок в зависимости от физической активности.Изменение веса отрицательно связано с потребностью в энергии для физической активности (, рисунок ). Пациенты с PAL выше 1,55 похудели, а с PAL ниже 1,55 прибавили в весе (Goris et al., 2003). Заболевание является важным ограничением для активного образа жизни. Хроническое заболевание снижает физическую активность и физические возможности, возможно, из-за ограниченного энергоснабжения.

Изменение массы тела у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких в течение трех месяцев после клинической реабилитации в зависимости от уровня физической активности (After Goris et al., 2003) .

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ И СОСТАВ ТЕЛА

Взаимосвязь между физической активностью и составом тела основана на сравнении между субъектами и внутри субъектов. В промежуточном дизайне состав тела сравнивается между субъектами с более низким и более высоким уровнем активности. Вопрос в том, различается ли состав тела у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, и у физически активных людей. Во внутреннем дизайне субъекты сравнивают состав тела субъектов до и после вмешательства.Тогда возникает вопрос, меняется ли состав тела, когда человек становится менее или более активным. Описаны оба анализа; начиная со сравнения субъектов с последующим описанием влияния изменений в поведении при физической активности на состав тела одного и того же человека.

Сравнение состава тела субъектов с более низким и более высоким уровнем активности было проведено в когорте из 529 субъектов, включенных в обобщенные данные, представленные в таблице (Speakman and Westerterp, 2010).Анализ показал, что на популяционном уровне различия в составе тела, как правило, не связаны с различиями в физической активности. Увеличение возраста связано с более низким PAL, более высокой жировой массой и более низкой безжировой массой. При одинаковой массе тела состав тела в старшем возрасте отличается от тела в более молодом возрасте, т. Е. Масса жира выше, а масса без жира ниже у пожилых людей. Тем не менее, возрастное снижение физической активности, по-видимому, не связано напрямую с возрастным увеличением жировой массы и уменьшением безжировой массы.В любом возрасте масса тела человека, ведущего малоподвижный образ жизни, и более физически активного человека систематически не различается.

Многие исследования показывают изменения в составе тела в ответ на изменение физической активности в результате тренировок. У молодых людей длительные тренировки на выносливость вызывают увеличение безжировой массы и, если возможно, уменьшение жировой массы. Последний эффект особенно выражен у мужчин. Вот, в качестве примера, учебное исследование по 37-летним предметам, включенным в Рисунок .Исследование включало тренировочную программу продолжительностью почти 1 год для подготовки к полумарафону (Westerterp et al., 1992). Испытуемыми были мужчины и женщины, ведущие малоподвижный образ жизни, которые не занимались каким-либо видом спорта, например бегом или бегом трусцой, и не занимались никакими другими видами спорта более 1 часа в неделю. Из почти 400 респондентов, ответивших на рекламу, были выбраны 16 женщин и 16 мужчин в возрасте от 30 до 40 лет с нормальной массой тела.

последний подразумевает индекс массы тела, основанный на самооценке веса и роста, между 20 и 25 кг / м ² .Во время исследования пять женщин и четыре мужчины отказались от участия, потому что они не могли идти в ногу с программой тренировок. Оказалось, что все бросившие школу относились к самой тяжелой категории с индексом массы тела 23 кг / м ² или выше ( Рисунок ). Наблюдение показывает, что трудно поддерживать высокоинтенсивные тренировки с большим весом тела, особенно тренировки, включающие смещение веса, такие как бег. Удивительно, но успешные испытуемые не похудели. Очевидно, увеличение потребности в энергии, вызванное тренировкой, в конечном итоге усилило чувство голода.Чтобы поддерживать дополнительную тренировочную активность, нужно есть больше, особенно в долгосрочной перспективе. 11 женщин, закончивших 40-недельную тренировку, потеряли в среднем 2 кг жира и набрали 2 кг массы без жира. 12 мужчин, закончивших тренировку, потеряли в среднем 4 кг жира и набрали 3 кг массы без жира. Для мужчин изменение жировых отложений было тесно связано с исходной жировой массой. То есть испытуемые с более высоким начальным процентом жира в организме теряли больше жира, чем те, кто вначале был стройнее. Это было не так для женщин (, диаграмма ).Жир в организме можно уменьшить за счет физической активности, хотя женщины, как правило, больше компенсируют повышенный расход энергии повышенным потреблением, что приводит к меньшему эффекту по сравнению с мужчинами. Женщины, как правило, более тщательно сохраняют свой энергетический баланс, чем мужчины. Женщины особенно не теряют много жира, даже если можно поддерживать высокий уровень физических упражнений.

Частотное распределение индекса массы тела испытуемых, которые успешно тренировались для пробега полумарафона (пустые столбцы), и числа выбывших (пунктирные столбцы), последние составляли 9 из 32 участников (после Westerterp et al., 1992) .

Изменение жировой массы от до и до 40 недель после начала тренировочного периода перед пробегом полумарафона в зависимости от начального процента жира в организме для женщин (закрашенные точки) и мужчин (светлые точки) с рассчитанной линией линейной регрессии для мужчин (По Вестертерпу и др., 1992) .

Росту жировой массы с возрастом не препятствует физически активный образ жизни (Westerterp and Plasqui, 2009). Молодые люди наблюдались в среднем в течение более 10 лет.Физическая активность измерялась в течение двухнедельных периодов с помощью трехосных акселерометров с двойной меткой воды и воды с двойной меткой, а прирост телесного жира измерялся с помощью изотопного разбавления. Обнаружилась значительная связь между изменением физической активности и изменением жировых отложений, при этом испытуемыми с более высоким уровнем активности вначале были те, у которых при последующем наблюдении более 10 лет набирали вес. Физически активный образ жизни неизбежно приводит к большему снижению суточного расхода энергии в более старшем возрасте, чем малоподвижный образ жизни.Переход к более малоподвижному образу жизни не вызывает эквивалентного снижения потребления энергии даже в долгосрочной перспективе, и большая часть избыточной энергии откладывается в виде жира. Таким образом, кажется трудным преодолеть потерю обезжиренной массы и увеличение жировой массы с возрастом.

УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ СОВРЕМЕННОГО ЧЕЛОВЕКА

Энергозатраты современного человека обычно считаются низкими. Люди все чаще принимают малоподвижный образ жизни, при котором моторизованный транспорт, механизированное оборудование и бытовые приборы вытесняют физическую активность и ручной труд.Мало кто занят активными занятиями, и в свободное время преобладает сидячая деятельность за компьютером или перед телевизором. С другой стороны, основная часть вариаций физических AEE у разных людей может быть приписана генетике, как описано в разделе 3.3. Вряд ли генетический фон изменился. Изменения посредством естественного отбора занимают десятки поколений, особенно в отношении таких функций, как физическая активность, определяемых многими генами. Кроме того, в современном обществе с изобилием продуктов питания нет давления отбора в пользу низкой физической активности, т.е.е. низкий расход энергии, который в противном случае был бы необходим для ограничения потребности в энергии.

PAL современного человека рассматривается в перспективе на основе анализа измерений воды с двойной меткой (Westerterp and Speakman, 2008). Было проведено три теста. Во-первых, изменения PAL, полученные на основе TEE и расхода энергии в состоянии покоя, были собраны с течением времени (, таблица ). Во-вторых, PAL в современных западных обществах сравнивали с PAL из стран третьего мира, отражая физическую активность в западных обществах в прошлом.В-третьих, уровень физической активности современного человека сравнивался с уровнем физической активности диких наземных млекопитающих, принимая во внимание влияние размеров тела и температуры.

PAL немного увеличился с течением времени ( Рисунок ), что указывает на то, что физическая активность не снижалась в течение двух десятилетий, когда показатели ожирения в Нидерландах удвоились. Собранные литературные данные из Северной Америки, где показатели ожирения утроились за тот же промежуток времени, также предполагают, что PAL увеличился, а не уменьшился.PAL в сельских странах третьего мира не отличался от людей из западных обществ.

Метод воды с двойной меткой начался с изучения энергетического метаболизма животных в дикой природе. С тех пор были опубликованы данные о более чем 90 различных видах наземных млекопитающих. Размеры тела варьируются от 20-граммовых мышей до диких благородных оленей весом более 100 кг. Для многих диких млекопитающих измерения ЧВЭ производятся при температуре окружающей среды ниже термонейтральной зоны. Таким образом, PAL для этих млекопитающих отражают комбинацию затрат активности и энергии, затрачиваемой на терморегуляцию.Фактически, PAL, рассчитанный как TEE, разделенный на базальный расход энергии, отрицательно связан с массой тела (, рисунок ), отражая возрастающую терморегулирующую нагрузку по мере уменьшения размера тела. Следовательно, PAL для современных людей находится в нижней части распределения значений уровня активности, когда влияние массы тела игнорируется, в соответствии с предыдущими выводами, но они находятся на точно ожидаемом уровне, как только влияние массы тела на учитывается PAL.

Уровень физической активности диких наземных млекопитающих в зависимости от массы тела .Ценность современного человека обозначена замкнутым квадратом (After Westerterp and Speakman, 2008).

В заключение, свободноживущее млекопитающее, близкое к человеческому размеру, имеет сравнимый с человеком уровень активности. PAL современного человека соответствует свободноживущему дикому млекопитающему.

ОБСУЖДЕНИЕ

Физическая активность, определяемая как любое движение тела, производимое скелетными мышцами, которое приводит к расходу энергии, выводится на основе измерения расхода энергии. Вода с двойной маркировкой — отличный метод для измерения расхода энергии у необузданных людей в течение 1-4 недель.AEE и PAL выводятся из TEE и измеренного или расчетного BMR, как описано в разделе 2.2. В качестве альтернативы, физическая активность может быть получена из остатка регрессии TEE на общую воду тела, где общая вода тела получена из пространств разбавления дейтерия и O ¹⁸ . BMR является функцией обезжиренной массы, а общая вода в организме является мерой обезжиренной массы. Таким образом, различия в общем количестве воды в организме отражают различия в BMR.

Расход энергии, вызванный деятельностью, является наиболее изменчивым компонентом TEE и определяется размером тела и движениями тела.Влияние размера тела на AEE корректируется путем выражения AEE на кг массы тела или путем выражения TEE как кратного BMR. Выражение TEE как кратного BMR исключается, когда отношение между TEE и BMR имеет ненулевой перехват (Carpenter et al., 1995). Затем TEE может быть скорректирован с учетом эффекта размера тела в линейном регрессионном анализе.

Указанный некалориметрический метод оценки физической активности — это водный акселерометр с двойной маркировкой (раздел 2.4).Следует критически оценить валидационные исследования акселерометров с двойной маркировкой TEE в качестве эталона. Самый большой компонент TEE — это BMR, как показано частотным распределением значений PAL на рис. , рисунок , где большинство значений PAL ниже 2,5. Значение PAL ниже 2,5 означает, что AEE составляет менее 50% от TEE (Westerterp, 2003). BMR, как самый большой компонент TEE, можно оценить по росту, весу, возрасту и полу. Таким образом, уравнения прогнозирования TEE на основе роста, веса, возраста и пола обычно демонстрируют высокую объяснимую вариацию.Добавление выходного сигнала акселерометра в уравнение в качестве независимой переменной часто не объясняет никаких дополнительных изменений (Plasqui and Westerterp, 2007). Показателем достоверности акселерометра является увеличение объясненной вариации или частичная корреляция для выходных данных акселерометра, которые не всегда представлены.

Были представлены данные о возрасте, тренировках, предрасположенности, массе тела, потреблении энергии и заболевании как детерминантах PAL. Снижение физической активности с возрастом и увеличение физической активности с физическими упражнениями влияют на состав тела и в меньшей степени на массу тела.Тот факт, что свободноживущее млекопитающее, близкое по размеру к человеческому, имеет сравнимый уровень оборота энергии, т. Е. Сравнимый уровень физического AEE с человеческим, указывает на то, что энергия, которую мы тратим на физическую активность, находится в нормальном диапазоне. . Вполне может быть, что тучные люди, кажется, ведут себя довольно малоподвижно, но как только они начинают переносить вес, они тратят очень много энергии на активность из-за их хорошо известной большой переносимости веса тела.

Связь между физической активностью и расходом энергии в репрезентативной выборке детей младшего возраста | Американский журнал клинического питания

РЕФЕРАТ

Общие сведения: Стратегии профилактики и лечения детского ожирения требуют лучшего понимания взаимосвязи между характером свободной физической активности и общим расходом энергии (TEE).

Цель: Мы оценили взаимосвязь между TEE и уровнем физической активности (PAL) во время занятий с различной интенсивностью физической активности.

Дизайн: Мы использовали перекрестное исследование 104 детей (средний возраст: 5,4 года) в Шотландии. TEE измеряли с использованием воды с двойной меткой (DLW), и прогнозировали расход энергии в состоянии покоя для определения PAL. Время, проведенное в малоподвижном образе жизни, при легкой активности, а также при физической активности средней и высокой интенсивности (MVPA), оценивалось с помощью акселерометрии одновременно с измерениями DLW.Корреляция и регрессия использовались для оценки взаимосвязи между показателями сидячего поведения, интенсивностью активности и PAL в качестве зависимой переменной.

Результаты: Время, проведенное в сидячем положении, отрицательно коррелировало с PAL ( r = -0,33, P <0,01), а время, проведенное в световой активности, положительно коррелировало с PAL ( r = 0,31, P <0,01). При множественном регрессионном анализе время, проведенное в сидячем положении и при интенсивной световой деятельности, было значительно связано с PAL.Время, проведенное в MVPA, не было связано с PAL; участие в MVPA было ограничено в этой выборке (медиана: 3% часов бодрствования; диапазон: 0–14%). PAL был значительно выше у мальчиков, чем у девочек.

Заключение: В этом примере и условиях на PAL не повлияло участие в MVPA, но на него повлияло время, проведенное в сидячем положении и занятиях с интенсивным освещением. Это исследование предполагает, что у маленьких детей MVPA может вносить лишь незначительный вклад в развитие свободного TEE и PAL.

ВВЕДЕНИЕ

В последние годы глобальная эпидемия детского ожирения (1–3) затронула как детей дошкольного возраста, так и детей старшего возраста (4).Снижение общих затрат энергии (TEE), вторичное по отношению к снижению физической активности, может быть фактором, способствующим этому (2, 5). Многие наблюдатели полагают, что повышенная физическая активность населения может уменьшить эпидемию ожирения либо путем прямого увеличения ЧВЭ (6), либо из-за того, что при низких уровнях ЧВЭ связь между потреблением и расходами может быть недостаточной (6). Однако связь между свободноживущим ЧВЭ и физической активностью в настоящее время неясна для всех групп населения (7, 8), особенно для детей, отчасти из-за практических трудностей, связанных с измерением свободноживущих ЧВЭ и физической активности.

Исследование 29 взрослых голландцев (8) внесло важный вклад в эту область, измерив физическую активность (с помощью акселерометрии) и TEE [с помощью воды с двойной меткой (DLW)]. Объединив эти методы, Вестертерп (8) впервые смог количественно оценить вклад различной интенсивности физической активности в TEE у взрослых. Он пришел к выводу, что в его конкретной выборке и условиях изменения в ЧВЭ и уровне физической активности (PAL) в значительной степени были результатом изменений в физической активности средней интенсивности.Это наблюдение важно, потому что, если оно вообще применимо, оно предполагает, что клинические рекомендации и рекомендации общественного здравоохранения по увеличению активности легкой и средней интенсивности (а не активности высокой интенсивности) должны быть сделаны как для профилактики, так и для лечения ожирения. Однако отношения между PAL и TEE, описанные Вестертерпом (8) для взрослых голландцев, могут не относиться к другим популяциям. Недавний метаанализ (9) показал, что для значительного изменения ЧВЭ и энергетического баланса может потребоваться более интенсивная физическая активность.Обе точки зрения в настоящее время лишены эмпирических данных. Следовательно, клинические рекомендации и рекомендации общественного здравоохранения еще не сделаны, а будущие рекомендации требуют лучшего понимания взаимосвязи между физической активностью и ЧВЭ.

Теперь, когда акселерометрия доступна для точного измерения физической активности (10, 11) и малоподвижного поведения (12) у свободно живущих маленьких детей (13, 14), комбинация измерения ЧВЭ с помощью метода DLW с измерениями TEE, полученными с помощью акселерометрии, поведение может дать важную информацию о связи между физической активностью и TEE в педиатрической популяции.Используя такие методы, мы недавно описали низкий уровень ЧВЭ и физической активности, а также высокий уровень малоподвижного поведения в социально-экономической репрезентативной выборке маленьких шотландских детей (5). Связь между физической активностью, TEE и PAL трудно предсказать и требует эмпирического исследования. Целью настоящего исследования было оценить взаимосвязь между TEE и PAL, измеренными с использованием DLW во время занятий с различной интенсивностью физической активности, измеренной с помощью акселерометрии.

ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

Субъекты

Мы набрали социально-экономически репрезентативную группу детей в их дошкольном возрасте ( n = 36) и в первый учебный год ( n = 68) путем набора из выбранных почтовых секторов в районе Глазго, как описано ранее (13). Мы попытались одновременно измерить TEE (методом DLW), физическую активность и сидячий образ жизни (методом акселерометрии). Все родители дали информированное письменное согласие на участие, и исследование было одобрено Комитетом по этике исследований больницы Йоркхилла.

Измерение расхода энергии

Мы измерили TEE с использованием метода DLW, как описано ранее (5, 15, 16). Вкратце, после сбора исходного образца мочи (перед дозой) все дети получали стерилизованную взвешенную дозу 1,6 мл / кг массы тела ¹⁸ O-меченую воду (с обогащением на 10%; Cortec, Париж), смешанную с 0,24 мл / кг. Оксид дейтерия, обогащенный 99,9% (Aldrich Chemicals, Дорсет, Великобритания). Больший размер тела детей школьного возраста по сравнению с детьми дошкольного возраста означал, что у старших детей скорость оборота изотопов удельной массы была ниже.Для достижения аналогичного числа периодов полураспада изотопов и, следовательно, метаболически эквивалентного периода в двух возрастных группах, для детей старшего возраста требовался более длительный период измерения. Образцы мочи были взяты у детей дошкольного возраста на 1 и 7 дни после введения дозы и у детей школьного возраста на 1 и 10 дни после введения дозы. Изотопное обогащение образцов мочи измеряли с помощью масс-спектрометрии изотопного отношения, как описано ранее (15). Мы оценили скорость образования углекислого газа по дифференциальному исчезновению двух изотопов с использованием уравнения A6 Шоллера и др. (17).Мы преобразовали расчетное производство углекислого газа в производство тепла с использованием константы 23,8 кДж / л на основе среднего пищевого коэффициента из данных о потреблении с пищей (15).

Расход энергии в состоянии покоя (РЗЭ) не мог быть измерен по практическим причинам у большинства исследованных детей из-за неадекватного соблюдения протокола измерения РЗЭ (18). В частности, младшие дети не могли выполнять требования голодания в течение ≥4 часов и лежания неподвижно до 30 минут. У 32 детей школьного возраста была достигнута адекватная комплаентность, что означало, что РЗЭ измеряли с помощью непрямой калориметрии с вытяжкой с использованием короткого воспроизводимого протокола, описанного ранее (18).У этих 32 детей мы не обнаружили существенной разницы между измеренными REE и предсказанными по уравнению Шофилда (19), как сообщалось ранее (5). Поэтому мы использовали предсказанные REE (pREE) для всех детей в анализах, описанных в разделе «Статистический анализ и мощность».

[REE (ккал / день) = 22,7W + 495 (мужчины в возрасте 3-10 лет)

1

[REE (ккал / день) = 22,5W + 499 (женщины в возрасте 3-10 лет)

(2) Мы рассчитали PAL как TEE / pREE и использовали его в качестве основного показателя результата (зависимой переменной) в регрессионном анализе, описанном в разделе «Статистический анализ и мощность.«ЧВЭ не была специально скорректирована с учетом размера тела, потому что любая корректировка вызывает споры, особенно у детей, размеры тела которых сильно зависят от возраста (20–22).

Измерение физической активности и малоподвижного поведения методом акселерометрии

Мы измерили общий объем физической активности, время, проведенное с различной интенсивностью физической активности, и малоподвижный образ жизни с использованием акселерометрии. Дети носили одноосный акселерометр CSA / MTI (Computer Science and Applications, теперь Manufacturing Technology Incorporated, Форт-Уолтон-Бич, Флорида) во время бодрствования в течение 3 дней (дошкольный возраст, n = 36) и 7-10 дней ( школьный возраст, n = 68) на правом бедре, как описано ранее (13, 14).Часы бодрствования обеспечивают надежный и репрезентативный отбор проб (11, 13, 23), когда по практическим причинам (например, для личного комфорта) отбор проб в течение 24 часов невозможен. На ранних этапах исследования мы начали с набора детей дошкольного возраста, и ограниченное количество акселерометров и сотрудников в то время означало, что 3 дня были максимально достижимым периодом мониторинга активности. Неопубликованные данные (V Penpraze, JJ Reilly, SJ Grant и др., 2003) показали, что период в 3 дня со средним периодом мониторинга от 5 до 10 часов в день бодрствования является подходящим периодом выборки для получения репрезентативных значений физической активности. .Акселерометры были настроены на мониторинг активности в 1-минутных интервалах выборки (эпохах), как описано ранее (12–14). Мы выразили общую физическую активность как среднее значение акселерометрии в минуту (cpm) за период мониторинга (12–14). Чтобы преобразовать выходные данные акселерометрии в оценки активности различной интенсивности, мы использовали опубликованные пороговые значения для выходных данных акселерометрии. Эти пороговые значения были основаны на валидационных исследованиях взаимосвязи между расходом энергии, физической активностью и показателями акселерометрии во время неограниченной активности в калориметре всего тела (10) и на исследованиях прямого наблюдения за движением у детей того же возраста (12).Использовались 3 категории активности: сидячий образ жизни (отсутствие движений туловища, <1100 циклов в минуту) (12), световая активность (1100–3200 циклов в минуту) (10) и физическая активность средней и высокой интенсивности (MVPA;> 3200 cpm) (10).

Прочие измерения

Для наглядности мы измерили вес (до 0,1 кг) и рост (до 0,1 см) детей для расчета индекса массы тела (ИМТ). Мы выразили ИМТ как показатель SD (SDS) по сравнению с эталонными данными населения Великобритании за 1990 год (24).Избыточный вес определялся как ИМТ ≥ 85-го центиля, а ожирение — как ИМТ ≥ 95-го центиля по сравнению со справочными данными Великобритании 1990 г. (24).

Статистический анализ и мощность

Изначально мы провели простые линейные корреляции между нашими независимыми переменными (пол, различные измерения размеров тела, физической активности и показатели сидячего поведения) и нашим показателем результата, PAL. Мы также выполнили анализ с использованием энергии, израсходованной на активность (AEE; рассчитывается как TEE — pREE) в качестве результата, но результаты обоих анализов были схожими, и мы сосредоточили отчет текущего исследования на PAL.Затем мы выполнили множественные регрессии со всеми независимыми переменными (возраст, пол, ИМТ SDS, малоподвижный образ жизни или показатели физической активности) и PAL или AEE в качестве результата (8). Отдельные регрессионные анализы были выполнены для малоподвижного поведения, световой активности и MVPA, поскольку их реципрокный характер не позволяет включить более одного из этих процентных значений в одну и ту же регрессию. Регрессионный анализ также проводился для мальчиков ( n = 52) и девочек ( n = 52) отдельно и для детей с нормальным весом ( n = 82) и избыточным весом ( n = 22) отдельно для дальнейшего учитывают влияние пола и ИМТ SDS соответственно.

Мощность анализа было трудно оценить вначале, но мы отметили, что на выборке из 29 взрослых Вестертерп (8) обнаружил значительную связь между аналогичными показателями физической активности, полученными с помощью акселерометрии, и PAL. Мы стремились выбрать около 100 детей из участников большого смешанного лонгитюдного исследования (всего n = 209) изменений физической активности и TEE с возрастом (5, 13). Тесты Колмогорова-Смирнова использовались для оценки нормальности распределения для каждой переменной.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Характеристики предметов

Удовлетворительное соблюдение протоколов одновременного измерения физической активности и ЧВЭ было достигнуто у 104 детей. Из этих детей 82 (79%) имели нормальный вес, 11 (10,5%) имели избыточный вес и 11 (10,5%) имели ожирение. Переменные не имели нормального распределения (тесты Колмогорова-Смирнова, все P <0,05). Средний период измерения акселерометрии составлял 30.3 часа бодрствования (диапазон: 18,2–38,3 часа бодрствования) у дошкольников ( n = 36) и 78,3 часа бодрствования (диапазон: 46,3–119,2 часа бодрствования) у школьников. В обоих возрастах дети носили акселерометр между 6 и 13 часами бодрствования. Характеристики испытуемых, включая время, проведенное в малоподвижном образе жизни и деятельности разной интенсивности, показаны в Таблице 1 . Участники были представителями Глазго с точки зрения социально-экономического статуса.

ТАБЛИЦА 1

Характеристики испытуемых ¹

.	Мальчики ( n = 52) .	Девочки ( n = 52) .	п. 2 .
Возраст (лет)	5,6 (3,1–6,7)	5,4 (2,6–6,9)	0,51
ИМТ (кг / м 2 )	16,2 (13,5–21,5)	15,6 (12,7–22,8)	0,34
Показатель ИМТ SD	0.4 (−1,8–4,1)	0,0 (−2,3–3,4)	0,39
TEE (МДж / сут)	6,7 (3,0–11,4)	5,7 (3,5–7,5)	0,0003
pREE (МДж / сут)	3,9 (3,3–5,4)	3,9 (3,1–4,8)	0,53
AEE (МДж / сут)	2,7 (0,0–7,4)	1,8 (0,0 –4,4)	0,0002
PAL (МДж / день)	1,66 (0,88–2,84)	1,48 (0.98–2,40)	0,0001
Общая активность (имп.
Сидячий образ жизни	73 (61–90)	79 (63–93)	0,0002
Легкая активность	23 (	) 18176 –34)	0.001
MVPA	4 (1–14)	3 (0–8)	0,0068

Общая активность (имп. поведение

.	Мальчики ( n = 52) .	Девочки ( n = 52) .	п. 2 .
Возраст (лет)	5,6 (3,1–6,7)	5,4 (2,6–6,9)	0.51
ИМТ (кг / м 2 )	16,2 (13,5–21,5)	15,6 (12,7–22,8)	0,34
Показатель ИМТ SD	0,4 (−1,8–4,1)	0,0 (−2,3–3,4)	0,39
TEE (MJ / d)	6,7 (3,0–11,4)	5,7 (3,5–7,5)	0,0003
pREE (MJ / d)	3,9 (3,3–5,4)	3,9 (3,1–4,8)	0,53
AEE (МДж / сут)	2.7 (0,0–7,4)	1,8 (0,0–4,4)	0,0002
PAL (МДж / день)	1,66 (0,88–2,84)	1,48 (0,98–2,40)	0,0001
73 (61–90)	79 (63–93)	0.0002
Легкая активность	23 (9–33)	18 (6–34)	0,001
MVPA	4 (1–14)	3 (0–8)	0,0068

ТАБЛИЦА 1

Характеристики испытуемых ¹

MJ / d

.	Мальчики ( n = 52) .	Девочки ( n = 52) .	п. 2 .
Возраст (лет)	5,6 (3,1–6,7)	5,4 (2,6–6,9)	0,51
ИМТ (кг / м 2 )	16,2 (13,5–21,5)	15,6 (12,7–22,8)	0,34
Показатель ИМТ SD	0,4 (−1,8–4,1)	0,0 (−2,3–3,4)	0,39
TEE	6,7 (3,0–11,4)	5,7 (3,5–7,5)	0,0003
pREE (МДж / сут)	3.9 (3,3–5,4)	3,9 (3,1–4,8)	0,53
AEE (МДж / сут)	2,7 (0,0–7,4)	1,8 (0,0–4,4)	0,0002
PAL (МДж / сут)	1,66 (0,88–2,84)	1,48 (0,98–2,40)	0,0001
Общая активность (имп / мин)	848 (398–1328)	719 (332–1154)	0,001
Процент времени, проведенного в (% рабочего времени)
Сидячий образ жизни	73 (61–90)	79 (63–93)	.0002
Легкая активность	23 (9–33)	18 (6–34)	0,001
MVPA	4 (1–14)	3 (0–8)	0,0068

.	Мальчики ( n = 52) .	Девочки ( n = 52) .	п. 2 .
Возраст (лет)	5.6 (3,1–6,7)	5,4 (2,6–6,9)	0,51
ИМТ (кг / м 2 )	16,2 (13,5–21,5)	15,6 (12,7–22,8)	0,34
Показатель ИМТ SD	0,4 (−1,8–4,1)	0,0 (−2,3–3,4)	0,39
TEE (MJ / d)	6,7 (3,0–11,4)	5,7 (3,5 –7,5)	0,0003
pREE (МДж / сут)	3,9 (3,3–5,4)	3.9 (3,1–4,8)	0,53
AEE (МДж / день)	2,7 (0,0–7,4)	1,8 (0,0–4,4)	0,0002
PAL (MJ / d)	1,66 (0,88–2,84)	1,48 (0,98–2,40)	0,0001
Общая активность (имп. времени, проведенного в (% рабочего времени)
Сидячий образ жизни	73 (61–90)	79 (63–93)	0.0002
Легкая активность	23 (9–33)	18 (6–34)	0,001
MVPA	4 (1–14)	3 (0–8)	0,0068

Связь между физической активностью и уровнем физической активности

Простые линейные корреляции

Измерения физической активности, полученные с помощью акселерометрии (общая физическая активность: r = 0.33, P <0,01; процент времени, проведенного в светоинтенсивной активности: r = 0,31, P <0,01; и процент времени, проведенного в MVPA: r = 0,22, P <0,01) все положительно коррелировали с PAL. Показатель малоподвижного поведения (процент отслеживаемого времени, проведенного в сидячем положении) отрицательно коррелировал с PAL ( r = -0,33, P <0,01). Графики времени, проведенного при различной интенсивности активности и PAL, показаны на Рисунок 1 .

РИСУНОК 1.

Взаимосвязь между уровнем физической активности (PAL) и процентом времени, проведенного в сидячем положении () и занятиями легкой интенсивности (□) или от умеренной до высокой физической активности (MVPA; ×). n = 104. Регрессия между PAL и процентом времени, проведенного сидячим образом ( ^______ ; r = -0,33, P <0,01), при легкой активности (————; r = 0,31, P <0,01), и в MVPA (————; r = 0.22, P <0,01).

РИСУНОК 1.

Взаимосвязь между уровнем физической активности (PAL) и процентом времени, проведенного в сидячем положении () и занятиями легкой интенсивности (□) или от умеренной до высокой физической активности (MVPA; ×). n = 104. Регрессия между PAL и процентным соотношением времени, проведенного малоподвижным образом ( ^______ ; r = -0,33, P <0,01), при легкой активности (————; r = 0,31, П <0.01), а также в MVPA (————; r = 0,22, P <0,01).

Регрессионный анализ

Секс (мальчики значительно выше, чем девочки, таблица 1), процент времени, проведенного в сидячем образе жизни, и процент времени, проведенного в легкой активности (, таблица 2, ), — все они были в значительной степени связаны с PAL. Процент времени, проведенного в MVPA, не был связан с PAL или AEE в нашей выборке, и небольшой процент часов бодрствования был проведен в MVPA (Таблица 1): медиана, 3%; диапазон 0–14%.Отдельные регрессионные анализы для мальчиков ( n = 52) и девочек ( n = 52) и для детей с нормальным весом ( n = 82) и избыточным весом ( n = 22) дали аналогичные результаты, но были ограничены. по размеру выборки (данные не показаны).

ТАБЛИЦА 2

Множественный регрессионный анализ уровня физической активности (PAL) и связанных с активностью затрат энергии (AEE): влияние пола, возраста, показателя ИМТ SD и активности ¹

911 9114 9017 9114 9114 −0.00806 Показатель ИМТ SD 0.6751 — — — 9026 9119 9014 . 911 9114 9017 9114 9114 -0,00806.17842 9119 9119 9119 (МДж / сут) 911 911 911 9119

Результат и переменные .	Коэффициент регрессии .	п. .	т 2 (скорректировано,%) .
PAL
Пол	-0,17181	0,005	14,8
		SD Оценка		0,734
% Сидячий	−0,009041	0,032
PAL										Возраст	0,02036	0,402
Показатель ИМТ SD	−0,01025	0,664
% Легкая активность	0.011277	0,027
PAL
Пол	−0.20175	0,001	11,4	9017 9114	11,4	9017 9114 9114 9114	-0,00820	0,739
% MVPA	0,01269	0,370
AEE (MJ / d)					0,005	18,4
Возраст	0,17605	0,072
Показатель ИМТ SD	0,008633	0,356	0,008633	0,356	0,08633	0,356
AEE (МДж / день)
Пол	-0,7089	0,003	18.3
Возраст	0,19755	0,041
Показатель ИМТ SD	0,07730	0,407
14 9017	11 9017	9 9017	9 0,01 Легкая активность6 MJ / d)
Пол	−0,7772	0,001	15,7
Возраст	0.1684	0,115
Показатель ИМТ SD	0,08974	0,355
% MVPA	0,05951	0,214	0,214	Коэффициент регрессии .	п. .	т 2 (скорректировано,%) .
PAL
Пол	-0,17181	0,005	14,8
		SD Оценка		0,734
% Сидячий	-0,009041	0,032
PAL				0,003	15,0
Возраст	0,02036	0,402
Показатель ИМТ SD	−0,01025	0,614	0,664
PAL
Пол	−0.20175	0,001	11.4
Возраст	0,01519	0,574	11,4
Показатель ИМТ SD	−0,00820	0,739
Пол	−0,6751	0,005	18,4
Возраст	0.17605	0,072
Показатель ИМТ SD	0,008633	0,356
% Сидячий	-0,03493	0,047	0,047
Пол	−0,7089	0,003	18,3
Возраст	0,19755	0.041
Показатель ИМТ SD	0,07730	0,407
% Легкая активность	0,04123	0,040	EE
Пол	−0,7772	0,001	15,7
Возраст	0,1684	0,115
Показатель ИМТ SD	0.08974	0,355
% MVPA	0,05951	0,284

ТАБЛИЦА 2

Множественный регрессионный анализ уровня физической активности (PAL) и связанных с активностью затрат энергии: , возраст, индекс ИМТ SD и активность ¹

9114 9114 9114 9114 9017 9114 9114 9011 9017 9011 9017 9011 9011 9017 Показатель SD — — — 9026 9119 9014 . 911 9114 9017 9114 9114 -0,00806.17842 9119 9119 9119 (МДж / сут) 911 911 911 9119

Результат и переменная .	Коэффициент регрессии .	п. .	т 2 (скорректировано,%) .
PAL
Пол	−0,17181	0,005	14,8
	SD	−0,00806	0,734
% Сидячий	−0.009041	0,032
PAL
Пол	−0,17842	0,003	15.014842	0,003	15.014842	0176		-0,01025	0,664
% Легкая активность	0,011277	0.027
PAL
Пол	−0.20175	0,001	11,4
		11,4
	SD Возраст		9114 9114 9114		−0,00820	0,739
% MVPA	0,01269	0,370
AEE (MJ / d)		6751	0,005	18,4
Возраст	0,17605	0,072
Показатель ИМТ SD	0,008633	0,356	0,008633	0,356	0,08633	0,356
AEE (МДж / день)
Пол	-0,7089	0,003	18.3
Возраст	0,19755	0,041
Показатель ИМТ SD	0,07730	0,407
14 9017	11 9017	9 9017	9 0,01 Легкая активность6 MJ / d)
Пол	−0,7772	0,001	15,7
Возраст	0.1684	0,115
Показатель ИМТ SD	0,08974	0,355
% MVPA	0,05951	0,214	0,214	Коэффициент регрессии .	п. .	т 2 (скорректировано,%) .
PAL
Пол	-0,17181	0,005	14,8
		SD Оценка		0,734
% Сидячий	-0,009041	0,032
PAL				0,003	15,0
Возраст	0,02036	0,402
Показатель ИМТ SD	−0,01025	0,614	0,664
PAL
Пол	−0.20175	0,001	11.4
Возраст	0,01519	0,574	11,4
Показатель ИМТ SD	−0,00820	0,739
Пол	−0,6751	0,005	18,4
Возраст	0.17605	0,072
Показатель ИМТ SD	0,008633	0,356
% Сидячий	-0,03493	0,047	0,047
Пол	−0,7089	0,003	18,3
Возраст	0,19755	0.041
Показатель ИМТ SD	0,07730	0,407
% Легкая активность	0,04123	0,040	EE
Пол	−0,7772	0,001	15,7
Возраст	0,1684	0,115
Показатель ИМТ SD	0.08974	0,355
% MVPA	0,05951	0,284

ОБСУЖДЕНИЕ

Контекст и последствия

Текущая парадигма состоит в том, что вариативность физической активности средней интенсивности может быть основным определяющим фактором вариабельности PAL у свободноживущих субъектов (8). Принятие этой парадигмы привело к предположению, что будущие клинические инициативы и инициативы в области общественного здравоохранения должны способствовать физической активности легкой умеренной интенсивности, чтобы влиять на энергетический баланс.Хотя эта парадигма и ее последующие рекомендации могут показаться бесспорными, в настоящее время они основаны на ограниченных эмпирических данных (8) и требуют тестирования в различных условиях или группах населения. Недавний метаанализ данных о взрослых (9) показал, что для значительного повышения TEE и предотвращения положительного энергетического баланса требуется более высокая физическая активность. Следовательно, нам нужны четкие доказательства того, достаточно ли для этой цели активности легкой или умеренной интенсивности. Понимание того, как модели физической активности влияют на TEE и, следовательно, на энергетический баланс, необходимо для надлежащего информирования о стратегиях общественного здравоохранения по предотвращению нездоровой прибавки в весе (8, 25).

Нынешняя парадигма также предполагает широкий разброс уровней активности с высокой долей умеренно активных людей и значительным меньшинством людей, которые в той или иной биологически значимой степени вовлечены в активную деятельность. Вестертерп (8) обнаружил, что время, проведенное его взрослыми испытуемыми в «активной» деятельности, было небольшим (приблизительный диапазон: 1–10%), что могло способствовать наблюдению, что оно мало влияет на PAL. В настоящем исследовании дети занимались наивысшей интенсивностью активности (MVPA) в течение столь же низкой доли времени (<15%).Наши собственные недавние данные свидетельствуют о том, что современные шотландские дети ведут малоподвижный образ жизни (5) и мало занимаются MVPA. Предварительные данные исследований, основанных на акселерометрии, показывают, что этот уровень физической активности справедлив и для других современных педиатрических групп (26). В этих обстоятельствах может быть неизбежным уменьшение влияния высоких физических нагрузок на TEE и PAL.

Настоящее исследование с участием детей младшего возраста предполагает, что участие в MVPA вносит относительно небольшой вклад в PAL, TEE или AEE.Нельзя сказать, что этого не может быть в будущем. Тем не менее, в нашей выборке, в которой преобладали малоподвижный образ жизни, вариации активности были ограничены, и основным фактором, определяющим вариабельность PAL, был «разрыв» между сидячим поведением (12) и световой активностью (10).

В настоящем исследовании мы наблюдали обратную связь между PAL и временем, проведенным в сидячем положении, а также положительную связь между PAL и временем, проведенным в деятельности с высокой интенсивностью света. Это наблюдение, в сочетании с высокой степенью вовлеченности в сидячий образ жизни, предполагает, что переход от времени, проведенного в сидячем образе жизни к активности со световой интенсивностью, может быть реалистичной и многообещающей стратегией увеличения ЧВЭ у детей младшего возраста.

Сравнение с другими доказательствами

Значения PAL и AEE, наблюдаемые в этом исследовании, в целом аналогичны тем, которые наблюдались в других исследованиях (27). Наше наблюдение о том, что сидячий образ жизни и световая активность могут иметь большее значение для PAL, чем MVPA, и что эти поведения сами по себе относительно мало (≈10%) общей вариации PAL согласуются с данными о профилактике и лечении детского ожирения. . Сокращение малоподвижного поведения (просмотра телевизора) при педиатрических вмешательствах кажется важным почти независимо от того, какое поведение его заменяет (28–30).Некоторые данные свидетельствуют о том, что детская физическая активность имеет «качественный» аспект (независимый от AEE), который может способствовать нарушению энергетического баланса (7). Например, малоподвижный образ жизни может влиять на энергетический баланс независимо от AEE путем ассоциации между просмотром телевизора и перекусом высококалорийной пищей и напитками (28–30). Кроме того, более активное участие в MVPA может быть полезно не только для энергетического баланса (9), но и для других показателей здоровья (31). Пока не ясно, является ли увеличение активности как таковой само по себе или соответствующее снижение малоподвижного поведения наиболее эффективным для профилактики и лечения ожирения.

Случайное сравнение результатов настоящего исследования и результатов Вестертерпа (8) может предложить различия в выводах: из нашего исследования следует, что MVPA мало влияет на БАЛ у детей, тогда как Вестертерп предполагает, что умеренная активность является основным определяющим фактором. PAL у взрослых. Тем не менее, мы полагаем, что эти 2 исследования согласованы и что очевидные различия являются результатом различий в терминологии, используемой для описания деятельности различной интенсивности.В настоящем исследовании мы классифицировали активность как малоподвижный образ жизни, интенсивный свет или MVPA. Вестертерп (8) описал активность как низкую, среднюю и высокую интенсивность. Эти категории активности на самом деле схожи: наши категории малоподвижного поведения, легкой активности и MVPA фактически эквивалентны деятельности, описанной Вестертерпом (8) как низкая, умеренная и высокая интенсивность соответственно. Как в настоящем исследовании, так и в исследовании Вестертерпа (8) количество времени, затрачиваемого на каждую категорию поведения, резко сокращалось с увеличением интенсивности поведения.В будущих исследованиях следует оценить, применимы ли наблюдения, представленные здесь и Вестертерпом (8), в других выборках и условиях, хотя потребуется осторожность, чтобы избежать путаницы, возникающей из-за различий в терминологии.

Ограничения

У настоящего исследования есть несколько ограничений. Во-первых, неясна степень, в которой наблюдаемые результаты могут быть обобщены на другие условия или группы населения, и должны быть исследованы. В нашей выборке, ведущей сидячий образ жизни, мы заметили, что MVPA мало влияет на PAL, но в более активных популяциях этот вклад может быть не так.Во-вторых, использование PAL и AEE без поправки на размер тела может вызвать вопросы. Корректировка размера тела является спорным и в настоящее время нерешенным вопросом (20–22). В-третьих, измерение физической активности можно рассматривать как ограниченное, потому что мы использовали одноосный акселерометр (измеряет активность преимущественно в вертикальной плоскости). Однако сравнение одноосных акселерометров с двухосными или трехосными акселерометрами с эталонными методами показало либо небольшую разницу в точности, либо более высокую точность для одноосных систем (10, 32).Кроме того, в педиатрических исследованиях было показано, что используемый одноосный акселерометр CSA / MTI имеет высокую достоверность (8–12, 14, 33, 34), при этом имеются проверенные и опубликованные педиатрические пороговые значения для свободной жизни и малоподвижного поведения (10, 12) . Наконец, утверждалось, что использование 1-минутного интервала отбора проб для акселерометрии может ограничить точность измерения высокой активности. Однако эмпирические данные свидетельствуют о том, что основным практическим следствием использования 1-минутных эпох у детей является неправильная классификация некоторых видов активности высокой интенсивности как деятельности средней интенсивности (34).Для настоящего исследования это означало, что категории физической активности средней и высокой интенсивности должны быть объединены, но на практике это, вероятно, не имело большого значения, поскольку общее время, проведенное в объединенной категории, было очень маленьким.

Заключение

Настоящее исследование предполагает, что в современной педиатрической выборке из Соединенного Королевства MVPA вносит относительно небольшой вклад в PAL или AEE. Этот вывод, вероятно, был следствием ограниченного участия в MVPA в нашей выборке.Это наблюдение согласуется с широко цитируемым ранее исследованием, проведенным на небольшой выборке взрослых голландцев. Учитывая важность наших наблюдений для вмешательств в области общественного здравоохранения, их следует повторить в других выборках и условиях.

Мы благодарим Sport Aiding Medical Research for Kids (SPARKS) за финансирование исследования, детей и семьи за их активное участие, а также Дэвида Янга за советы по статистике.

JJR был главным следователем. Концепция исследования взята из JJR, JYP и SG.CM, DMJ, LAK и CS разработали протоколы исследования и собрали данные. CM провел анализ данных. Все авторы участвовали в интерпретации данных и написании статьи. Ни один из авторов не имел никакого финансового или личного интереса в организациях, поддерживающих это исследование.

ССЫЛКИ

1

Рейли

JJ

,

Дорости

AR

.

Эпидемия ожирения среди детей Великобритании

.

Ланцет

1999

;

354

:

1874

—

5

.2

Troiano

RP

,

Flegal

KM

.

Дети и подростки с избыточным весом: описание, эпидемиология и демография

.

Педиатрия

1998

;

101

:

497

—

504

.3

Эббеллинг

CB

,

Pawlak

DB

,

Ludwig

DS

.

Детское ожирение: кризис общественного здравоохранения, лекарство здравым смыслом

.

Ланцет

2002

;

360

:

473

—

82

.4

Рейли

JJ

,

Дорости

AR

,

Emmett

PM

.

Распространенность избыточной массы тела и ожирения среди детей в Великобритании

.

BMJ

1999

;

319

:

1039

.5

Рейли

JJ

,

Джексон

DM

,

Монтгомери

C

и др.

Общие затраты энергии и физическая активность у маленьких шотландских детей: смешанное лонгитюдное исследование

.

Ланцет

2004

;

363

:

211

—

2

,6

Hill

J

.

Физическая активность и ожирение

.

Ланцет

2004

;

363

:

182

.7

Goran

MI

,

Hunter

G

,

Nagy

TR

,

Johnson

R

.

Расход энергии и жировая масса, связанные с физической активностью у детей раннего возраста

.

Int J Obes Relat Metab Disord

1997

;

21

:

171

—

8

,8

Вестертерп

KR

.

Характер и интенсивность физических нагрузок

.

Nature

2001

;

410

:

539

.9

Эрлихман

J

,

Кербей

AL

,

Джеймс

WPT

.

Физическая активность и ее влияние на состояние здоровья 2: предотвращение нездоровой прибавки в весе и ожирения с помощью физической активности

.

Obes Rev

2002

;

3

:

273

—

87

.10

Puyau

MR

,

Adolph

AL

,

Firoz

AV

,

Butte

NF

.

Валидация и калибровка мониторов физической активности у детей

.

Obes Res

2002

;

10

:

150

—

7

.11

Trost

SG

,

Ward

DS

,

Moorehead

SM

,

Watson

PD

,

Riner

W

,

JR

Срок действия монитора активности CSA у детей

.

Med Sci Sports Exerc

1998

;

30

:

629

—

33

.12

Рейли

JJ

,

Койл

J

,

Келли

LA

,

Берк

G

,

Патон

ИЮ

.

Объективный метод измерения малоподвижного поведения у детей 3–4 лет

.

Obes Res

2003

;

11

:

1155

—

8

,13

Джексон

DM

,

Рейли

JJ

,

Келли

LA

,

Монтгомери

C Grant4,

Патон

ИЮ

.

Объективно измеренная физическая активность в репрезентативной выборке детей 3–4 лет

.

Obes Res

2003

;

11

:

420

—

5

.14

Fairweather

SC

,

Reilly

JJ

,

Grant

S

,

Paton

JY

.

Использование монитора активности CSA у дошкольников

.

Pediatr Exerc Sci

1999

;

11

:

413

—

20

0,15

Рейли

JJ

,

Монтгомери

C

,

Джексон

DM

,

MacRitchie

J 9000

Потребление энергии при многократном повторении за 24 часа и общий расход энергии: сравнение в репрезентативной выборке детей в возрасте 3–4 лет

.

Br J Nutr

2001

;

86

:

601

—

5

,16

Рейли

JJ

,

Ralston

JM

,

Paton

JY

,

Эдвардс

CA

,

CA

Wilkinson

J

,

Evans

TJ

.

Энергетический баланс при обострениях респираторных заболеваний у детей с муковисцидозом

.

Eur Respir J

1999

;

13

:

840

—

9

.17

Schoeller

DA

,

Ravussin

E

,

Schultz

Y

,

Acheson

000

000

000 P0004000

KJ Jequier

E

.

Расход энергии на воду с двойной меткой: проверка на людях и предлагаемый расчет

.

Am J Physiol

1986

;

250

:

R823

—

30

,18

Рейли

JJ

,

Ventham

JC

.

Воспроизводимость измерения RMR у детей

.

Br J Nutr

1999

;

81

:

435

—

7

,19

Скофилд

WN

.

Прогнозирование основной скорости метаболизма: новые стандарты и обзор предыдущей работы

.

Hum Nutr Clin Nutr

1985

;

39C

(

Suppl 1

):

5

—

41

.20

Hoos

MB

,

Gerver

WJM

,

Kester

AD

p,

Wester

Уровни физической активности у детей и подростков

.

Int J Obes Relat Metab Disord

2003

;

27

:

605

—

9

,21

Schoeller

DA

,

Jefford

G

.

Детерминанты затрат на энергию для легких видов деятельности: выводы для представления данных о воде с двойной маркировкой

.

Int J Obes Relat Metab Disord

2002

;

26

:

97

—

101

.22

Prentice

AM

,

Goldberg

GR

,

Murgatroyd

PR

,

Cole

TJ

.

Физическая активность и ожирение: проблемы корректировки расхода энергии на размер тела

.

Int J Obes Relat Metab Disord

1996

;

20

:

688

—

91

.23

Penpraze

V

,

Reilly

JJR

,

Grant

S

,

Paton

JY4

Эйчисон

ТК

.

Сколько дней необходимо мониторить для репрезентативных измерений физической активности у детей?

Med Sci Sports Exerc

2003

;

35

(

5

):

286

().24

Cole

TJ

,

Freeman

СП

,

Preece

MA

.

Справочные кривые индекса массы тела для Великобритании, 1990

.

Arch Dis Child

1995

;

73

:

25

—

9

,25

Schoeller

DA

.

Но сколько физической активности?

Am J Clin Nutr

2003

;

78

:

669

—

70

.26

Strauss

RS

,

Rodzilsky

D

,

Burack

G

,

Colin

M

.

Психосоциальные корреляты физической активности у здоровых детей

.

Arch Pediatr Adolesc Med

2001

;

155

:

897

—

902

.27

Институт медицины

.

Референсные диетические нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белка и аминокислот

.

Отчет группы экспертов по макронутриентам, подкомитетов по верхним уровням питательных веществ, интерпретации и использования рекомендуемых диетических поступлений, а также постоянного комитета по научной оценке рекомендуемых диетических поступлений.

Вашингтон, округ Колумбия

:

National Academy Press

,

2002

.28

Gortmaker

SL

,

Petersen

K

,

Wiecha

J

и др.

Снижение ожирения с помощью междисциплинарных мероприятий в школе среди молодежи: Planet Health

.

Arch Pediatr Adolesc Med

1999

;

151

:

409

—

18

,29

Робинсон

TN

.

Сокращение просмотра телевидения детьми для предотвращения ожирения: рандомизированное контролируемое исследование

.

JAMA

1999

;

282

:

1561

—

7

.30

Эпштейн

LH

,

Paluch

RA

,

Gordy

CC

,

Dorn

J

J

Снижение малоподвижного образа жизни при лечении детского ожирения

.

Arch Dis Child

2000

;

154

:

220

—

6

.31

Cavill

N

,

Biddle

S

,

Sallis

JF

.

Физическая активность, укрепляющая здоровье молодых людей: заявление консенсусной конференции экспертов Великобритании

.

Pediatr Exerc Sci

2001

;

13

:

12

—

25

.32

Велк

ГДж

,

Корбин

CB

,

Дейл

D

.

Вопросы измерения при оценке физической активности детей

.

Res Q Exerc Sport

2000

;

71

:

s59

—

s73

.33

Eston

RG

,

Rowlands

AV

,

Ingledew

DK

.

Достоверность данных частоты пульса, педометрии и акселерометрии для прогнозирования энергетических затрат при деятельности детей

.

J Appl Physiol

1998

;

84

:

362

—

71

.34

Nilsson

A

,

Ekelund

U

,

Yngve

A

,

Sjostrom

M

M

.

Оценка физической активности детей с помощью акселерометров с использованием различных временных интервалов выборки и размещения

.

Pediatr Exerc Sci

2002

;

14

:

87

—

96

.

© 2004 Американское общество клинического питания

часов и энергии, затраченной на занятия физической активностью: результаты когорты проекта Tomorrow в Альберте, Канада | Международный журнал поведенческого питания и физической активности

1.

Warburton DE, Katzmarzyk PT, Rhodes RE, Shephard RJ: Рекомендации по физической активности для взрослых Канады. Может J Общественное здравоохранение. 2007, 98 (Приложение 2): S16-S68.

Google ученый

2.

Warburton DER, Nicol CW, Bredin SSD: Польза для здоровья от физической активности: доказательства. CMAJ. 2006, 174: 801-809. 10.1503 / cmaj.051351.

Артикул Google ученый

3.

Всемирный фонд исследований рака, Американский институт исследований рака: продукты питания, питание, физическая активность и профилактика рака: глобальная перспектива. Вашингтон.2007

Google ученый

4.

Варбертон ДЭР, Никол CW, Бредин SSD: Назначение физических упражнений в качестве профилактической терапии. CMAJ. 2006, 174: 961-974. 10.1503 / cmaj.1040750.

Артикул Google ученый

5.

Министерство здравоохранения и социальных служб США: Рекомендации по физической активности для американцев, 2008 г. 2008

Google ученый

6.

Брюс MJ, Katzmarzyk PT: Тенденции населения Канады в уровнях физической активности в свободное время, 1981–1998 гг. Может J Appl Physiol. 2002, 27: 681-690. 10.1139 / h02-040.

Артикул Google ученый

7.

Craig CL, Russell S, Cameron C, Bauman A: Двадцатилетние тенденции в физической активности среди взрослого населения Канады. Может J Общественное здравоохранение. 2004, 95: 59-63.

Google ученый

8.

Кэмерон С., Крейг С.Л., Булл ФК, Бауман А: Канадские справочники по физической активности: повлиял ли их выпуск ?. Может J Общественное здравоохранение. 2007, 98 (Приложение 2): S161-S169.

Google ученый

9.

Джуно С., Потвин Л.: Тенденции в физической активности, связанной с отдыхом, транспортом и работой в Канаде, 1994-2005 гг. Предыдущая Мед. 2010, 51: 384-386. 10.1016 / j.ypmed.2010.09.002.

Артикул Google ученый

10.

Kotz CM, Levine JA: Роль термогенеза без физической активности (NEAT) в ожирении. Minn Med. 2005, 88: 54-57.

Google ученый

11.

Katzmarzyk PT, Tremblay MS: Ограничения данных о физической активности в Канаде: значение для мониторинга тенденций. Appl Physiol Nutr Metab. 2007, 32: S185-S194. 10.1139 / H07-113.

Артикул Google ученый

12.

Федерально-провинциальный и территориальный консультативный комитет по фитнесу и отдыху: Отсутствие физической активности: основа для действий.Оттава, ОН. 1997

Google ученый

13.

Блэр С.Н., Ламонте М.Дж., Ничаман М.З.: Эволюция рекомендаций по физической активности: сколько достаточно ?. Am J Clin Nutr. 2004, 79: 913С-920С.

CAS Google ученый

14.

Wareham NJ, van Sluijs EM, Ekelund U: Физическая активность и профилактика ожирения: обзор имеющихся данных. Proc Nutr Soc. 2005, 64: 229-247.10.1079 / PNS2005423.

Артикул Google ученый

15.

Spanier PA, Marshall SJ, Faulkner GE: Борьба с пандемией ожирения: призыв к исследованиям малоподвижного поведения. Может J Общественное здравоохранение. 2006, 97: 255-257.

Google ученый

16.

Ford ES, Li C, Zhao G, Pearson WS, Tsai J, Greenlund KJ: Тенденции в отношении факторов образа жизни с низким уровнем риска среди взрослых в Соединенных Штатах: результаты системы надзора за поведенческими факторами риска, 1996-2007 гг.Предыдущая Мед. 2010, 51: 403-407. 10.1016 / j.ypmed.2010.08.002.

Артикул Google ученый

17.

Браун В.Дж., Бауман А.Е., Оуэн Н .: Встаньте, сядьте, продолжайте двигаться: поворачивая круги в исследованиях физической активности ?. Br J Sports Med. 2009, 43: 86-88.

CAS Статья Google ученый

18.

Берриган Д., Троиано Р.П., МакНил Т., Дисогра С., Баллард-Барбаш Р.: Активная транспортировка увеличивает соблюдение рекомендаций по активным действиям.Am J Prev Med. 2006, 31: 210-216. 10.1016 / j.amepre.2006.04.007.

Артикул Google ученый

19.

Донг Л., Блок G, Мандель С. Деятельность, вносящая вклад в общие расходы на энергию в Соединенных Штатах: результаты исследования NHAPS. Закон Int J Behav Nutr Phys. 2004, 1: 4-10.1186 / 1479-5868-1-4.

Артикул Google ученый

20.

Проберт А.В., Тремблей М.С., Горбер С.К .: Картофель на столе: важность профессиональной физической активности для здоровья.Может J Общественное здравоохранение. 2008, 99: 311-318.

Google ученый

21.

Autenrieth C, Schneider A, Doring A, Meisinger C, Herder C, Koenig W, Huber G, Thorand B: Связь между различными доменами физической активности и маркерами воспаления. Медико-спортивные упражнения. 2009, 41: 1706-1713. 10.1249 / MSS.0b013e3181a15512.

CAS Статья Google ученый

22.

Брайант Х., Робсон П.Дж., Ульман Р., Фриденрайх С., Доу У.: Развитие когорт на основе населения в Альберте, Канада: технико-экономическое обоснование. Chronic Dis Can. 2006, 27: 55-63.

Google ученый

23.

Friedenreich CM, Courneya KS, Neilson HK, Matthews CE, Willis G, Irwin M, Troiano R, Ballard-Barbash R: надежность и достоверность анкеты общей физической активности за последний год. Am J Epidemiol. 2006, 163: 959-970. 10.1093 / aje / kwj112.

Артикул Google ученый

24.

Эйнсворт Б.Е., Хаскелл В.Л., Леон А.С., Джейкобс Д.Р., Монтойе Х.Дж., Саллис Дж.Ф., Паффенбаргер Р.С.: Сборник физических нагрузок: классификация энергетических затрат при физической активности человека. Медико-спортивные упражнения. 1993, 25: 71-80. 10.1249 / 00005768-1900-00011.

CAS Статья Google ученый

25.

Ainsworth BE, Haskell WL, Whitt MC, Irwin ML, Swartz AM, Strath SJ, O’Brien WL, Bassett DR, Schmitz KH, Emplaincourt PO и др.: Сборник физических упражнений: обновление активности коды и интенсивности МЕТ.Медико-спортивные упражнения. 2000, 32: S498-S504. 10.1097 / 00005768-200009001-00009.

CAS Статья Google ученый

26.

Schofield WN: Прогнозирование основной скорости метаболизма, новые стандарты и обзор предыдущей работы. Hum Nutr Clin Nutr. 1985, 39 (Дополнение 1): 5-41.

Google ученый

27.

Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины: Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот (макронутриентов).2002, Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press

Google ученый

28.

Оуэн Н., Хили Г. Н., Мэтью К. Э., Данстан Д. В.: Слишком много сидений: наука о здоровье населения при малоподвижном поведении. Exerc Sport Sci Rev.2010, 38: 105-113. 10.1097 / JES.0b013e3181e373a2.

Артикул Google ученый

29.

Гамильтон М.Т., Гамильтон Д.Г., Здерич Т.В.: Роль низкого расхода энергии и сидения при ожирении, метаболическом синдроме, диабете 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваниях.Диабет. 2007, 56: 2655-2667. 10.2337 / db07-0882.

CAS Статья Google ученый

30.

Оуэн Н., Бауман А., Браун В.: Слишком много сидений: новый и важный предиктор риска хронических заболеваний ?. Br J Sports Med. 2009, 43: 81-83.

CAS Статья Google ученый

31.

Кацмарзик П.Т., Черч Т.С., Крейг К.Л., Бушар С. Время сидения и смертность от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака.Медико-спортивные упражнения. 2009, 41: 998-1005. 10.1249 / MSS.0b013e31815.

Артикул Google ученый

32.

Маршалл К. Сходящиеся гендерные роли. (75-001-XIE). 2006, Оттава, Статистическое управление Канады

Google ученый

33.

Ready AE, Butcher JE, Dear JB, Fieldhouse P, Harlos S, Katz A, Moffatt M, Rodrigue M, Schmalenberg J, Gardiner PF: Рекомендации канадского руководства по физической активности являются низким показателем для взрослых Манитобы.(Опрос). Appl Physiol Nutr Metab. 2009, 34: 172-10.1139 / H08-143.

Артикул Google ученый

34.

Левин Дж.А.: Термогенез активности без упражнений. Proc Nutr Soc. 2003, 62: 667-679. 10.1079 / PNS2003281.

CAS Статья Google ученый

35.

Левин Дж. А., Коц CM: NEAT — термогенез активности без упражнений — эгоцентрические и геоцентрические факторы окружающей среды vs.биологическая регуляция. Acta Physiol Scand. 2005, 184: 309-318. 10.1111 / j.1365-201X.2005.01467.x.

CAS Статья Google ученый

36.

Левин Дж. А., Вандер Вег М. В., Хилл Дж. О., Клесгес Р. К.: Термогенез активности без физических упражнений: крадущийся тигр, скрытый дракон увеличения веса в обществе. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2006, 26: 729-736. 10.1161 / 01.ATV.0000205848.83210.73.

CAS Статья Google ученый

37.

Haskell WL, Lee IM, Pate RR, Powell KE, Blair SN, Franklin BA, Macera CA, Heath GW, Thompson PD, Bauman A: Физическая активность и общественное здоровье: обновленные рекомендации для взрослых от Американского колледжа спортивной медицины и Американская Ассоциация Сердца. Медико-спортивные упражнения. 2007, 39: 1423-1434. 10.1249 / mss.0b013e3180616b27.

Артикул Google ученый

38.

Touvier M, Bertrais S, Charreire H, Vergnaud AC, Hercberg S, Oppert JM: Изменения в физической активности в свободное время и малоподвижном поведении на пенсии: проспективное исследование на французских подданных среднего возраста.Закон Int J Behav Nutr Phys. 2010, 7: 14-10.1186 / 1479-5868-7-14.

Артикул Google ученый

39.

Гамильтон М.Т., Гамильтон Д.Г., Здерич Т.В.: Роль низкого расхода энергии и сидения в ожирении, метаболическом синдроме, диабете 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваниях. Диабет. 2007, 56: 2655-2667. 10.2337 / db07-0882.

CAS Статья Google ученый

40.

Гамильтон М.Т., Гамильтон Д.Г., Здерич Т.В.: Физиология упражнений против физиологии бездействия: важная концепция для понимания регуляции липопротеинлипазы.Exerc Sport Sci Rev.2004, 32: 161-166.

Артикул Google ученый

41.

Perkins GM, Owen A, Kearney EM, Swaine IL: Биомаркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин 40-65 лет, выполняющих рекомендуемые уровни физической активности, по сравнению с сидячими мужчинами. Br J Sports Med. 2009, 43: 136-141.

CAS Статья Google ученый

42.

Кацмарзик П.Т., Черч Т.С., Крейг С.Л., Бушар С. Время сидения и смертность от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака.Медико-спортивные упражнения. 2009, 41: 998-1005. 10.1249 / MSS.0b013e31815.

Артикул Google ученый

43.

McAlpine DA, Manohar CU, McCrady SK, Hensrud D, Levine JA: устройство для ходьбы в офисе для повышения физической активности на рабочем месте. Br J Sports Med. 2007, 41: 903-907. 10.1136 / bjsm.2006.034900.

Артикул Google ученый

44.

Thompson WG, Foster RC, Eide DS, Levine JA: Возможность создания рабочей станции для ходьбы для увеличения ежедневной ходьбы.Br J Sports Med. 2008, 42: 225-228. 10.1136 / bjsm.2007.039479.

CAS Статья Google ученый

45.

Чау Дж.Й., дер Плоег Х.П., ван Уффелен Дж.Г.З., Вонг Дж., Рифаген I, Хили Г.Н., Гилсон Н.Д., Данстан Д.В., Бауман А.Е., Оуэн Н. и др.: Эффективны ли вмешательства на рабочем месте для уменьшения сидения? Систематический обзор. Предыдущая Мед. 2010, 51: 352-356. 10.1016 / j.ypmed.2010.08.012.

Артикул Google ученый

46.

Карр Л.Дж., Валаска К.А., Маркус Б.Х.: Возможность создания портативного педального тренажера для сокращения времени сидячей работы на рабочем месте. Br J Sports Med.

47.

Сугияма Т., Мером Д., Ривз М., Лесли Е., Оуэн Н.: Привычный активный транспорт снижает связь просмотра телепередач с индексом массы тела. J Phys Act Health. 2010, 7: 11-16.

Google ученый

48.

Мэтьюз CE, Jurj AL, Shu XO, Li HL, Yang G, Li Q, Gao YT, Zheng W: Влияние физических упражнений, ходьбы, езды на велосипеде и общей физической активности без упражнений на смертность китайских женщин.Am J Epidemiol. 2007, 165: 1343-1350. 10.1093 / aje / kwm088.

Артикул Google ученый

49.

Колли Р.К., Гарригуэ Д., Янссен И., Крейг К.Л., Кларк Дж., Тремблей М.С.: Физическая активность взрослых канадцев: результаты акселерометра по результатам обследования показателей здоровья в Канаде с 2007 по 2009 год. Отчеты о состоянии здоровья. 2011, 22: 1-8.

Google ученый

Расходы энергии: как организм сжигает калории

Введение в расход энергии

Человеческое тело преобразует пищи, потребленной человеком , в энергии .Количество энергии, обеспечиваемой пищей, обычно измеряется либо в калориях , либо в килоджоулей .

Различные виды пищи содержат разное количество энергии. Жиры и алкоголь содержат относительно высокое количество энергии (т.е. 9 калорий на грамм жира и 7 калорий на грамм алкоголя) по сравнению с углеводами (3,75 калории на грамм) и белками (4 калории на грамм). Таким образом, количество потребляемой энергии зависит не только от количества потребляемой пищи, но и от типа потребляемой пищи.

Энергия, производимая с пищей в организме человека, используется для поддержания основных функций организма (например, роста и восстановления клеток, дыхания, транспорта крови) и выполнения физических задач, включая работу, упражнения и развлекательные мероприятия. Организму требуется определенное количество энергии только для выполнения своих основных функций, и у большинства людей большая часть потребляемой энергии будет тратиться на выполнение этих функций.

Подавляющее большинство людей также выполняют, по крайней мере, какую-то форму физической активности в течение дня.Физическая активность включает в себя все формы движения, включая ходьбу, подъем предметов, уборку, упражнения и танцы. По мере увеличения общего объема физической активности, которую выполняет человек, его потребность в энергии также увеличивается.

Энергия, затрачиваемая на выполнение физических задач, составляет большую часть оставшихся энергетических затрат человека (после энергии, затраченной на выполнение основных функций). Ряд факторов, включая типы выполняемых физических нагрузок, а также продолжительность их выполнения, влияют на количество потребляемой энергии.

Что заставляет организм сжигать калории?

Есть много факторов, которые влияют на количество энергии, которое человек тратит. Выполнение основных функций организма и выполнение физических упражнений являются двумя основными расходами энергии, хотя на расход энергии также влияют другие факторы, такие как возраст, пол и даже менструация.

Основные функции

Человек, который отдыхает в постели и не занимается какой-либо физической активностью (например,грамм. ходьба), по-прежнему потребуется около 1200 калорий в течение 24 часов для поддержания своих основных функций. Этот расход энергии известен как базальный расход энергии (BEE) и обычно является самым большим отдельным компонентом расхода энергии.

Базальный уровень метаболизма (BMR) — это скорость, с которой энергия расходуется на BEE, когда человек бодрствует, но находится в состоянии полного покоя (например, лежа и не ел, так как еда увеличивает расход энергии, потому что организм должен расходовать энергию. переваривать съеденную пищу).

Физическая активность и упражнения

Помимо базальных затрат энергии, человек тратит большую часть своей энергии на выполнение различных физических нагрузок, поэтому общие затраты энергии (TEE) (т. Е. Базальные затраты энергии плюс все другие затраты энергии) в значительной степени зависят от объема физической активности, которую выполняет человек. . У людей, которые много занимаются физической активностью (например, спортсменов, рабочих), компонент энергии, потребляемой во время физической активности, часто превышает компонент, расходуемый на выполнение основных функций организма.Даже у людей, которые явно не выполняют физических задач, физические действия, которые выполняются бессознательно и спонтанно (например, ерзание, улыбка), потребляют энергию.

Физическая активность — единственный фактор, влияющий на расход энергии, который может контролироваться человеком (в отличие, например, от пола и возраста). Человек, желающий увеличить расход энергии, должен увеличить либо количество, либо интенсивность выполняемой физической активности.

Физическая активность — это любая деятельность, которая заставляет тело двигаться. Физические упражнения — это отдельная категория физической активности, характеризующаяся деятельностью, которая достаточно активна, чтобы вызвать затрудненное дыхание и потоотделение. Количество энергии, затрачиваемой в течение периода физической активности, в основном зависит от типа упражнений и силы, с которой они выполняются. Более энергичные физические нагрузки расходуют больше энергии, например, человек, который бегал трусцой в течение 30 минут, потратит больше, чем человек, который ходил 30 минут, поскольку бег трусцой является более энергичной формой упражнений.

Масса тела человека, выполняющего упражнение, также влияет на расход энергии, и в среднем более тяжелые люди будут потреблять немного больше энергии, чем более легкие люди, выполняющие те же задачи. Например, человек весом 57 кг израсходовал бы 135 калорий, быстро ходя в течение 30 минут. Такая же физическая активность приведет к расходу энергии, эквивалентному 165 калориям, у человека весом 70 кг.

После физической нагрузки

Влияние физической активности на расход энергии ощущается даже после прекращения физической активности, поскольку потребность организма в кислороде увеличивается в период после активности.Степень увеличения расхода энергии после тренировки связана с энергией выполняемого упражнения. Человек может рассчитывать на дополнительные 15% энергии, затрачиваемой на выполнение физической активности, в период после активности. Поскольку более энергичные действия расходуют больше энергии во время их выполнения, они также заставляют человека тратить больше энергии в период после тренировки. В зависимости от интенсивности выполняемой деятельности человек может расходовать дополнительную энергию в течение периода до 24 часов после выполнения физической активности.

Рост, беременность и лактация

Периоды роста, то есть периоды, когда новые ткани выращиваются организмом, требуют дополнительной энергии по сравнению с периодами отсутствия роста, и, таким образом, индивидууму, который растет, требуется дополнительная энергия для поддержания этого роста. Такой рост тканей происходит в детстве, подростковом возрасте, в период беременности или кормления грудью.

Для роста тканей плаценты и плода также требуется дополнительная энергия, поэтому беременным женщинам требуется повышенная энергия.Это особенно актуально во втором и третьем триместрах беременности, когда рост плода происходит наиболее быстро. Лактация также создает более высокие энергетические потребности из-за дополнительной энергии, необходимой для производства грудного молока.

Энергозатраты у младенцев

Самый интенсивный период роста приходится на первый год жизни. Количество энергии, расходуемое младенцами и очень маленькими детьми, значительно отличается от количества, расходуемого детьми старшего возраста и взрослыми.Это происходит главным образом потому, что в первый год жизни значительная часть энергии, потребляемой ребенком, используется для поддержки роста. Эта энергия, способствующая росту, преобразуется в ткани, которые увеличивают размер костей, мышц и органов тела, таких как печень, почки и мозг, а процесс преобразования энергии в ткани тела известен как отложение тканей. Младенцы обычно удваивают свой вес в течение шести месяцев и утраивают его в течение 12 месяцев, прежде чем скорость их роста стабилизируется. Таким образом, доля энергии, которая используется для роста и отложения тканей, наиболее высока в раннем младенчестве.В возрасте до одного месяца младенец использует около 35% своей энергии для роста. К 12 месяцам этот показатель снижается примерно до 3%. С этого момента рост остается относительно стабильным до пубертатного скачка роста, когда до 4% энергии используется для поддержки роста. В первый год экстенсивного роста затраты энергии на килограмм массы тела у младенцев примерно вдвое выше, чем у взрослых, а базальные затраты энергии составляют почти все общие затраты энергии младенцев.

Расход энергии также варьируется между младенцами в зависимости от возраста и пола ребенка, а также от того, кормят ли они грудным молоком или смесями и дополнительными продуктами питания.Младенцам с возрастом обычно требуется больше энергии, а младенцы мужского пола обычно тратят больше энергии, чем младенцы женского пола. Младенцы, потребляющие только грудное молоко, обычно тратят меньше энергии, чем дети, которых кормят смесями и другой пищей, в первые 12 месяцев жизни. В возрасте трех месяцев ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, требуется на 7% больше энергии, чем ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, в то время как в возрасте шести, девяти и двенадцати месяцев дополнительная потребность для детей, вскармливаемых смесью, составляет 8%, 9% и 3% соответственно.

Пол

По оценкам, расход энергии у женщин на 16% ниже, чем у мужчин.Точная причина такой разницы неясна, однако считается, что она связана с разной гормональной средой мужского и женского тела.

Тепловое воздействие пищи

Прием пищи немного увеличивает расход энергии организмом, так как организм должен работать больше и, следовательно, использовать больше энергии для переваривания и обработки пищи. Это называется тепловым эффектом пищи. Степень, в которой потребление пищи увеличивает расход энергии выше уровня покоя (т. Е. Выше BEE), зависит от типа потребляемой пищи.Тепловое воздействие углеводов увеличивает расход энергии организма на 5-10% на время, необходимое для переваривания пищи. Потребление жира увеличивает расход энергии на <5%, в то время как потребление белка увеличивает расход энергии до 30%, отражая более энергоемкий процесс, необходимый для переработки белка в организме.

Менструация

ПЧЭ у женщин, по-видимому, увеличивается во время лютеиновой фазы (постовуляционная фаза менструального цикла) по сравнению с фолликулярной фазой (первая половина менструального цикла или фаза сразу после начала менструального кровотечения) менструального цикла. цикл.

Возраст

По мере взросления их ПЧЕЛ уменьшается. У мужчин снижение потребности в энергии начинается примерно в 40-летнем возрасте, в то время как у женщин обычно наблюдается снижение расхода энергии после менопаузы, начиная примерно с 50-летнего возраста.

Генетика

Энергетические потребности значительно различаются у разных людей, и считается, что это генетически связано. Хотя в настоящее время недостаточно данных для прогнозирования потребностей человека в энергии на основе генетических характеристик, это может стать возможным в ближайшем будущем.

Как измеряется физическая активность?

Метаболические эквиваленты (МЕТ)

Метаболические эквиваленты (МЕТ) — это мера силы физической активности, основанная на скорости потребления кислорода во время этой активности. Количество потребляемого кислорода связано с количеством израсходованных калорий.

Посчитав МЕТ физической активности, можно также рассчитать количество калорий, которые будут израсходованы за каждую минуту выполнения этой активности.Поскольку масса тела человека также влияет на количество кислорода, потребляемого во время физической активности, масса тела также учитывается при подсчете количества калорий, потребляемых человеком во время физической активности.

В следующей таблице представлены значения МЕТ для ряда обычных домашних занятий и досуга, а также расход энергии (в калориях), эквивалентный 30 минутам этой активности для мужчин и женщин с массой тела 70 кг и 57 кг соответственно.

	МЕТ	Расход энергии (калории) 30 минут (человек 70 кг)	Расход энергии (калории) 30 минут (женщина 57 кг)
Легкая
Играющий на аккордеоне	1.8	66	54
Флейта	2,0	74	60
Верховая езда (ходьба)	2,3	85	69
Виолончель	2,3	85	69
Фортепиано	2.3	85	69
Бильярд	2,4	88	72
Каноэ (неторопливый)	2,5	92	75
Гольф (с тележкой)	2,5	92	75
Скрипка	2.5	92	75
Ходьба (2 миль / ч)	2,5	92	75
Танцы (бальный зал)	2,9	107	87
Волейбол (неконкурентоспособный)	2,9	107	87
Умеренный
Ходьба (3 мили в час)	3.3	121	99
Велоспорт (неторопливый)	3,5	129	105
Художественная гимнастика (без веса)	4,0	147	120
Гольф (без тележки)	4,4	162	132
Плавание (медленное)	4.5	165	135
Ходьба (4 миль / ч)	4,5	165	135
Сильный
Рубка древесины	4,9	180	147
Теннис (пары)	5,0	184	150
Бальные танцы (быстрые) или квадрат	5.5	202	165
Каток	5,5	202	165
Велоспорт (умеренно)	5,7	209	171
Танцы (аэробика или балет)	6.0	221	180
Серфинг	6.0	221	180
Ролик коньковый	6.5	239	195
Лыжи (водные или горные)	6,8	250	203
Восхождение на холмы (без нагрузки)	6,9	254	206
Плавание	7.0	257	209
Восхождение на холмы (нагрузка 5 кг)	7,4	272	221
Ходьба (5 миль / ч)	8,0	294	239
Бег (10 мин миль)	10,2	375	305
Скакалка	12.0	441	359
Кабачок	12,1	445	362

Уровень физической активности (PAL)

Физическая активность измеряется с использованием рейтинга уровня физической активности (PAL), который количественно определяет долю общих затрат энергии, вызванных физической активностью. Лица с низким уровнем PAL тратят лишь небольшую часть своей общей энергии на выполнение физических упражнений; большая часть их энергии тратится на поддержание основных функций организма.С другой стороны, люди с высоким уровнем PAL тратят более половины всей энергии на выполнение физических упражнений. Следующие PAL соответствуют категориям физической активности.

Сидячий образ жизни (1,0 ≤ PAL <1,4 )

Люди, ведущие сидячий образ жизни, потребляют энергию за счет основного расхода энергии, теплового воздействия пищи и выполнения задач, необходимых для самостоятельной жизни (например, сидя, стоя, приготовление пищи, уборка). Они не занимаются никакой другой физической активностью, например прогулками.

Низкая активность (1,4 ≤ PAL <1,6 )

Люди с низкой активностью потребляют энергию посредством тех же механизмов, что и люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Кроме того, человек со средним весом (например, мужчина весом 70 кг или женщина весом 57 кг) будет выполнять физическую активность, которая эквивалентна ежедневной ходьбе 2,2 мили со скоростью 3–4 мили в час, или примерно 45 минут быстрой ходьбы. . Быструю ходьбу можно рассматривать как ходьбу, при которой частота сердечных сокращений увеличивается до такой степени, что человек немного запыхивается, но все еще может говорить во время выполнения упражнения.Людям с гораздо более легким весом необходимо выполнять больше физических упражнений, тогда как тем, кто намного тяжелее, не нужно выполнять столько же физических нагрузок. Например, человеку, который весил всего 44 кг, нужно было бы пройти 2,9 мили с той же скоростью, а тому, кто весил 120 кг, нужно было пройти только 1,5 км.

Активный (1,6 ≤ PAL <1,9 )

Как и люди, ведущие малоподвижный образ жизни, активные люди расходуют энергию на еду и выполнение повседневных задач.Кроме того, мужчины и женщины весом 70 кг и 57 кг соответственно занимаются физической активностью, которая эквивалентна ходьбе на 7,3 мили в день со скоростью 3–4 мили в час или примерно два часа быстрой ходьбы. Требование к физической активности для активных людей весом всего 44 кг увеличивается до 9,9 миль в день, а для людей с весом 120 кг — до 5,3 миль в день.

Высокоактивный (1,9 ≤ PAL <2,5 )

Высокоактивные люди расходуют энергию за счет теплового воздействия пищи и выполнения повседневных задач.Кроме того, люди весом 70 кг занимаются физической активностью, которая эквивалентна ходьбе 16,7 миль в день со скоростью 3–4 мили в час или примерно шести часам быстрой ходьбы. Людям, которые весят всего 44 кг, необходимо проходить 22,5 мили в день, чтобы добиться такого же эффекта, а тем, кто весит 120 кг, нужно проходить только 12,3 мили в день, чтобы достичь уровня PAL, эквивалентного высокой активности.

Уровни физической активности у младенцев

По мере взросления ребенка энергия, потребляемая в результате физической активности, составляет все большую долю ЧВЭ.В трехмесячном возрасте PAL ребенка составляет 1,2, то есть только около 17% его общих затрат энергии приходится на физическую активность, в то время как около 83% энергии расходуется на поддержание основных функций (как BEE). PAL младенца обычно повышается до 1,4 к 24 месяцам. Таким образом, к 2 годам 29% расхода энергии у ребенка происходит за счет физической активности.

Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, получают примерно 500 калорий в день из грудного молока, что несколько ниже, чем энергетические потребности младенцев в возрасте двух месяцев и старше.Однако кормление исключительно грудным молоком рекомендуется как наиболее питательный вариант питания для младенцев в возрасте до шести месяцев, и из-за более низких энергетических потребностей младенцев, находящихся на грудном вскармливании, по сравнению с младенцами, вскармливаемыми смесью, младенцы будут получать все макро- и микронутриенты, которые они получают. потребность в первые полгода жизни исключительно от грудного вскармливания.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о фитнесе и упражнениях, в том числе о растяжках, типах упражнений, восстановлении после упражнений и упражнениях с нарушениями здоровья, а также некоторых полезных видеороликах см. Фитнес и упражнения.

Список литературы

1. Группа экспертов по макроэлементам и Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых диетических поступлений. Энергия. Глава 5. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот (макроэлементов), Национальная академия наук. 2005. [цитировано 6 июня 2009 г.], Доступно по адресу http://www.nap.edu/catalog/10490.html
2. Группа экспертов по макроэлементам и Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых диетических поступлений.Физическая активность. Глава 12. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот (макроэлементов), Национальная академия наук. 2005. [цитировано 6 июня 2009 г.], Доступно по адресу http://www.nap.edu/catalog/10490.html

Увеличение расхода энергии на физическую активность связано со снижением метаболического риска независимо от изменения веса и физической формы

Реферат

ЦЕЛЬ — Мы стремились изучить, связано ли изменение расхода энергии при физической активности (PAEE) с изменением метаболических факторов риска и не зависит ли эта связь от изменения жировой массы и аэробной формы.

ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ — В выборке из 176 мужчин и 217 женщин, за которыми проспективно наблюдали в течение 5,6 лет, мы измерили PAEE путем индивидуально откалиброванного мониторинга сердечного ритма, аэробной подготовки, общего жира в организме (жировой массы) и метаболического риска. факторы (артериальное давление, триглицериды натощак, холестерин ЛПВП, инсулин и глюкоза через 2 часа) на исходном уровне и при последующем наблюдении.

РЕЗУЛЬТАТЫ —A 100 Дж · кг обезжиренной массы (FFM) ^-1 · мин ^-1 Увеличение PAEE от исходного уровня к последующему уменьшению триглицеридов на 3.5% (95% ДИ 0,03–5,7) у мужчин и 3,2% (0,02–5,4) у женщин, инсулин натощак на 5,3% (1,0–7,5) у мужчин и женщин и глюкоза через 2 часа на 3,2% (0,3–5,3 ) у мужчин и 3,1% (0,3–5,2) у женщин после поправки на пол, возраст, статус курения, аэробную подготовку, исходный фенотип и изменение жировой массы. В целом, степень связи изменения жировой массы с метаболическими факторами риска была в два-три раза сильнее, чем для PAEE.

ВЫВОДЫ — Повышение уровня физической активности может защитить от нарушения обмена веществ даже в отсутствие улучшения аэробной формы и снижения ожирения.Следовательно, сочетание повышения уровня физической активности и предотвращения увеличения жировой массы, вероятно, будет наиболее успешным подходом к профилактике сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний.

Низкий уровень привычной физической активности, плохая аэробная подготовка и ожирение связаны с повышенным риском диабета 2 типа (1–9). В определенной степени повышенный риск диабета 2 типа, связанный с недостаточной физической активностью и ожирением, опосредован другими факторами риска, такими как непереносимость глюкозы и инсулинорезистентность (10–17).Таким образом, хотя низкий уровень физической активности, плохая аэробная подготовка и избыточный вес являются сильными предикторами диабета 2 типа и метаболического риска, независимый вклад этих факторов окончательно не установлен (18–21).

Недавно Christou et al. (20) пришли к выводу, что ожирение является лучшим показателем сердечно-сосудистых и метаболических факторов риска, чем аэробная подготовка, и что уровень ожирения тела связан с неблагоприятным профилем риска, не зависящим от аэробной подготовки. Напротив, Lee et al.(21) пришли к выводу, что при заданном уровне абдоминального ожирения у мужчин с более высоким уровнем аэробной формы метаболический риск значительно ниже, чем у мужчин с более низким уровнем физической подготовки. Кроме того, предыдущие исследования, в которых оценивалась физическая активность на основе самоотчетов, показывают, что висцеральный жир связан с метаболическим риском независимо от физической активности, тогда как физическая активность не связана с факторами метаболического риска после поправки на висцеральный жир (22,23).

Мы показали, что объективно оцененный расход энергии при физической активности (PAEE) связан с кластерным метаболическим риском (24) и предсказывает прогрессирование метаболического синдрома в зависимости от дозы, независимо от уровня ожирения или аэробной подготовки (25).Однако мы ранее не оценивали, связано ли изменение PAEE с индивидуальными метаболическими факторами риска или эта связь не зависит от изменения аэробной подготовки и ожирения.

В настоящем исследовании мы изучили, являются ли ассоциации между изменением PAEE и факторами метаболического риска и кластерным метаболическим риском независимыми от изменений аэробной подготовки и ожирения в популяционном проспективном когортном исследовании мужчин и женщин среднего возраста.

РАЗРАБОТКА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ —

участников были отобраны из исследования Ely Study Council (24,25), проспективного популяционного когортного исследования этиологии и патогенеза диабета 2 типа и связанных с ним метаболических нарушений.Добровольцы были обследованы в период с 1994 по 1996 год (исходный уровень) и снова в период с 2001 по 2003 год (последующее наблюдение). Средняя продолжительность наблюдения составила 5,6 года. Когорта из 739 человек (311 мужчин и 428 женщин) предоставила полные данные об антропометрических параметрах и переменных состава тела, а также данные о расходах энергии при физической активности на исходном уровне. Из них 240 добровольцев были в возрасте> 65 лет на момент последующего наблюдения и были исключены из соображений безопасности из прохождения теста с физической нагрузкой. Таким образом, при последующем наблюдении у этих людей не было возможности измерить физическую форму или PAEE.Из оставшихся 499 человек 48 лечились гипотензивными препаратами, эквивалентными 50 мг атенолола, при последующем наблюдении и также были исключены из теста с физической нагрузкой. PAEE была успешно оценена на исходном уровне и при последующем наблюдении у 393 (87% от числа подходящих) добровольцев (176 мужчин и 217 женщин) и составляет выборку для этого отчета. После поправки на возраст не наблюдалось значительных различий в распределении полов; антропометрические, сердечно-сосудистые или метаболические характеристики; или уровни аэробной пригодности тех, кто включен в настоящий отчет, по сравнению с теми, кто этого не делает.Все участники предоставили письменное информированное согласие, и этическое разрешение на исследование было предоставлено Кембриджским комитетом по этике местных исследований.

Наши меры по антропометрии и составу тела были описаны ранее (24,25). Систолическое и диастолическое артериальное давление измеряли в сидячем положении с помощью автоматического сфигмоманометра Accutorr (Datascope, Кембридж, Великобритания). Был взят образец крови натощак, и участники выпили 75 г безводной глюкозы (BMS Laboratories, Beverley, U.К.) Растворяют в 250 мл воды. Дальнейшие пробы крови были взяты через 120 мин. Плазма и сыворотка были немедленно извлечены, разделены на аликвоты, упакованы во лед и доставлены в лабораторию, где они хранятся при -70 ° C в течение 4 часов. Образцы крови были проанализированы в лаборатории NHS в больнице Адденбрука в Кембридже, Великобритания.Глюкозу в плазме измеряли с помощью гексокиназного метода, а триглицериды плазмы, холестерин, холестерин ЛПНП и холестерин ЛПВП — с помощью стандартных ферментативных методов. Плазмоспецифический инсулин определяли с помощью двухсайтового иммунометрического анализа с метками ¹²⁵ I или щелочной фосфатазой.Перекрестная реактивность и коэффициенты вариации между исследованиями описаны в другом месте (24).

Оценка расхода энергии при физической активности и аэробной подготовленности

Как на исходном уровне, так и при последующем наблюдении, расход энергии в состоянии покоя измеряли с помощью непрямой калориметрии в состоянии натощак, после ~ 10 минут отдыха на спине. Исходно соотношение расхода энергии и частоты сердечных сокращений оценивалось во время поэтапного теста с физической нагрузкой на велоэргометре с использованием непрямой калориметрии (анализатор кислорода PK Morgan) (24,25).При последующем наблюдении добровольцы были индивидуально откалиброваны в отношении взаимосвязи между расходом энергии и частотой сердечных сокращений во время теста на беговой дорожке субмаксимальной ходьбы. Поглощение кислорода и производство CO ₂ непрерывно измеряли с помощью непрямой калориметрии на протяжении всего теста (метаболическая система Vista XT; Vacumed, Ventura, CA). В выдыхаемом воздухе измеряли турбинный расходомер, концентрацию углекислого газа (FECO ₂ ) с помощью инфракрасного датчика и концентрацию кислорода (FEO ₂ ) с помощью быстрого дифференциального парамагнитного датчика.Калибровку газоанализаторов проводили по газам известного состава, а турбинный расходомер калибровали шприцем объемом 3 л перед каждым измерением.

Как на исходном уровне, так и при последующем наблюдении и для каждого индивидуума были рассчитаны наклон и пересечение линии регрессии наименьших квадратов зависимости расхода энергии и частоты сердечных сокращений. Частота пульса Flex рассчитывалась как среднее значение максимальной частоты пульса в состоянии покоя и самой низкой частоты пульса во время тренировки. Участники постоянно носили мониторы сердечного ритма (Polar Electro, Кемпл, Финляндия) в течение всего времени бодрствования в течение 4 дней, на основании которых были рассчитаны и усреднены поминутные затраты энергии.PAEE (кДж / мин) рассчитывали путем вычитания расхода энергии в состоянии покоя из общего расхода энергии. Аэробная подготовка ( V o _2max ) была оценена как V o ₂ при прогнозируемой по возрасту максимальной частоте сердечных сокращений путем экстраполяции линии регрессии, установленной во время индивидуальной калибровки для взаимосвязи между потреблением кислорода и частотой сердечных сокращений. Для корректировки индивидуальных различий в размере тела PAEE и V o _2max выражаются на единицу FFM (26).

Статистические методы

Все метаболические факторы риска на исходном уровне и при последующем наблюдении (т. Е. Систолическое и диастолическое артериальное давление, холестерин ЛПВП, триглицериды, 2-часовая глюкоза и инсулин) были стандартизированы путем расчета баллов Z , основанных на исходном распределении, отдельно для мужчина и женщина. Мы также построили стандартизированную непрерывно распределенную переменную для кластерного метаболического риска, которую мы подробно описали ранее (24,25). Эта переменная была получена путем стандартизации и последующего суммирования следующих непрерывно распределенных индексов для создания балла Z : гипертония ([систолическое артериальное давление + диастолическое артериальное давление] / 2), глюкоза в плазме через 2 часа, инсулин натощак, инвертированный холестерин ЛПВП натощак. , и триглицериды.

Описательные характеристики представлены как средние значения ± стандартное отклонение на исходном уровне и в последующем. Инсулин натощак, 2-часовая глюкоза и триглицериды были преобразованы логарифмически из-за их асимметричного распределения (геометрические средние [95% ДИ] представлены в результатах). Связи между переменными были исследованы с использованием коэффициентов корреляции Пирсона и частных коэффициентов корреляции.

Чтобы проверить, связаны ли изменение PAEE и изменение жировой массы (оба изменения произошли от исходного уровня к последующему) с индивидуальными факторами риска и с кластерным метаболическим риском, мы применили несколько моделей линейной регрессии для каждого фактора риска по очереди в качестве исход и изменение PAEE и жировой массы как воздействия.В моделях мы также скорректировали возраст, пол, статус курения, аэробную подготовку и продолжительность наблюдения.

Чтобы проверить, были ли связи между изменением PAEE и жировой массы и исходными переменными независимыми от исходных уровней PAEE и жировой массы, мы также подобрали модели, включающие все воздействия и потенциальные факторы, перечисленные выше, а также исходные PAEE и термины, представляющие взаимодействие между изменением PAEE и исходным PAEE и изменением жировой массы и исходной жировой массы.

РЕЗУЛЬТАТЫ—

Описательные характеристики участников показаны в таблице 1. Значительные различия между мужчинами и женщинами наблюдались для всех переменных на исходном уровне и в последующем, за исключением возраста (все P <0,01). Вес тела, жировая масса, окружность талии, систолическое и диастолическое артериальное давление, глюкоза через 2 часа, инсулин натощак, PAEE и V o _2max значительно увеличились, а FFM значительно снизилась у обоих полов между исходным уровнем и последующим наблюдением ( все P <0.001). Холестерин ЛПВП натощак значительно снизился у женщин ( P <0,001), но не у мужчин. Уровень триглицеридов натощак увеличился у женщин ( P <0,001) и не изменился у мужчин. Распространенность избыточного веса и ожирения в нашей когорте составила 43,1 и 14,5% соответственно.

Изменение PAEE не было достоверно связано с изменением жировой массы ( r = 0,02, P = 0,65) или изменением окружности талии ( r = 0,01, P = 0.97), но слабо коррелировал с изменением аэробной подготовки ( r = 0,18, P <0,001).

В таблице 2 показаны независимые ассоциации между изменением PAEE и каждым отдельным фактором метаболического риска при последующем наблюдении, а также между изменением жировой массы и каждым индивидуальным фактором метаболического риска при последующем наблюдении. Изменение PAEE было значительно и обратно связано с 2-часовым уровнем глюкозы, инсулином натощак, триглицеридами и групповым метаболическим риском. После перевода коэффициентов регрессии в Таблице 2 (которые представляют изменения в баллах Z логарифмически преобразованных значений) обратно в исходную шкалу результатов, на 100 Дж · кг FFM ⁻¹ · мин ⁻¹ увеличилось PAEE от исходного уровня к последующему наблюдению соответствовало снижению уровня глюкозы через 2 часа на 3.2% (95% ДИ 0,33–5,3) у мужчин и 3,1% (0,33–5,2) у женщин. При таком же изменении единицы измерения PAEE инсулин натощак был снижен на 5,3% (1,00–7,5) как у мужчин, так и у женщин, а уровень тригилцеридов натощак снизился на 3,5% (0,3–5,7) у мужчин и на 3,2% (0,2–5,4) у мужчин. женщины. Также наблюдалось снижение кластерного метаболического риска на 0,92 SD (0,38–1,47). Изменение жировой массы было достоверно и положительно связано с диастолическим артериальным давлением, систолическим артериальным давлением, 2-часовым уровнем глюкозы, инсулином натощак, триглицеридами и групповым метаболическим риском.На каждый 1 кг увеличения жировой массы от исходного уровня до последующего наблюдения было ассоциированное увеличение кластерного метаболического риска на 0,04 SD (0,02–0,04).

Затем мы исследовали, были ли связи между изменением PAEE и факторами метаболического риска независимыми от исходных уровней активности, поместив в модель термин, представляющий взаимодействие между изменением PAEE и исходным PAEE. Включение базовой линии PAEE в модель не изменило величину или направление ассоциаций с 2-часовой глюкозой, инсулином натощак и триглицеридами (данные не показаны), и никакого значительного взаимодействия не наблюдалось ( P = 0.84), что указывает на то, что связь между изменением PAEE и метаболическими факторами риска не зависела от исходного уровня активности. Точно так же не наблюдалось значительного взаимодействия между изменением жировой массы и базовой жировой массой ( P = 0,43). Никакого значимого взаимодействия ( P = 0,2) не наблюдалось между изменением PAEE и изменением жировой массы ни в одном из наших анализов, что указывает на отдельные и независимые эффекты физической активности и ожирения на метаболические факторы риска.

Поскольку висцеральное ожирение является важным этиологическим фактором для нескольких изученных метаболических признаков, мы также оценили роль окружности талии как опосредующего фактора. Результаты моделей, в которых учитывалась окружность талии, не отличались от тех, в которых учитывалась жировая масса. Увеличение окружности талии было значимо связано с теми же индивидуальными факторами риска, что и при моделировании жировой массы в качестве воздействия (данные не показаны).

Величина ассоциаций с изменением PAEE и с изменением жировой массы для каждого из факторов риска сравнивалась путем включения этих переменных в стандартизованные баллы Z из исходного распределения.Подобно нашей исходной модели, изменение PAEE было значительно и обратно связано с инсулином натощак, триглицеридами и 2-часовой глюкозой ( P <0,03), независимо от изменения жировой массы и тех же смешивающих факторов, что и выше. Однако значения обычно были в два-три раза больше для изменения жировой массы по сравнению с изменением PAEE (коэффициенты варьировались от 0,12 до 0,19 для жировой массы по сравнению с -0,02 до -0,09 для PAEE).

Мы также попытались учесть остаточное искажение, обусловленное ожирением, повторно проанализировав наши данные, нормализовав PAEE к массе тела (вместо FFM), выразив PAEE в абсолютных значениях и введя массу тела в качестве ковариаты.Однако это не повлияло ни на одно из объединений. Изменение аэробной формы не было существенно связано с какими-либо метаболическими факторами риска ни в одной из моделей после статистического контроля PAEE и жировой массы.

Затем мы исключили всех лиц с диагностированным диабетом и нарушенной толерантностью к глюкозе ( n = 23) на исходном уровне и повторно проанализировали наши данные. Связь между изменением PAEE и инсулина натощак и изменением PAEE и триглицеридов была такой же, тогда как увеличение PAEE на 1 кДж · кг FFM ^-1 · мин ^-1 во время последующего наблюдения было связано с умеренным улучшением показателей 2-часовой прием глюкозы (снижение на 1.64 SD [95% ДИ 0,42–2,84], P = 0,012). Связь между изменениями жировой массы не изменилась после исключения лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе и диабетом 2 типа на исходном уровне (данные не показаны).

На рис. 1 показана связь между изменением PAEE и жировой массы, стратифицированной по тертилям, с кластерным метаболическим риском при последующем наблюдении после поправки на пол, возраст, аэробную подготовку, курение, исходный фенотип и время наблюдения. Повышение уровней PAEE было связано с благоприятными показателями метаболического риска по тертилям жировой массы.

ВЫВОДЫ —

Увеличение физической активности в течение 5,6 лет было связано с улучшением чувствительности к инсулину, толерантности к глюкозе, уровня триглицеридов натощак и группового метаболического риска в популяции белых мужчин и женщин среднего возраста. Более того, эти ассоциации не зависят от изменений ожирения, аэробной подготовки и базовых уровней активности.

Наши результаты подтверждают предыдущие выводы, которые показывают, что упражнения средней и высокой интенсивности полезны для чувствительности к инсулину и контроля гликемии у здоровых людей и что положительный эффект активности не зависит от изменения веса (11–17).Например, результаты недавнего исследования тренировок показывают, что продолжительность упражнений сильнее связана с улучшением действия инсулина, чем с их интенсивностью (13). Другие исследования показали, что умеренные (14,15) и энергичные (16,17) упражнения приводят к улучшению гомеостаза глюкозы даже при отсутствии заметной потери веса. Однако ни одно из этих исследований не оценивало, являются ли положительные эффекты физической активности на чувствительность к инсулину и метаболизм глюкозы независимыми от улучшения аэробной формы.

Реакция липидов крови на тренировки в основном связана с потерей веса или улучшением аэробной формы (28). Например, Хантер и его коллеги (22,23) не наблюдали никакой связи между физической активностью и метаболическими факторами риска после контроля ожирения у здоровых мужчин и женщин. Изменение внутрибрюшной жировой ткани было предложено как механизм, связывающий физическую активность с этими факторами риска. Возможное объяснение различных выводов, сделанных в этом и нашем исследовании, может относиться к степени ошибки измерения переменной физической активности; Хантер и его коллеги (22,23) оценили физическую активность по самоотчету и выразили ее в виде индекса активности по шкале от 1 до 5.Этот метод менее точен, чем объективные измерения PAEE, и ошибка измерения, связанная с субъективной оценкой физической активности, увеличивается с увеличением массы тела (29). Напротив, недавнее рандомизированное контрольное исследование с участием мужчин и женщин с избыточным весом и дислипидемией от легкой до умеренной степени показало, что общий объем, но не интенсивность упражнений улучшает липидемию. Авторы предположили, что эти эффекты не зависели от потери веса и улучшения аэробной формы (30). Хотя мы обнаружили доказательства того, что изменение физической активности было связано с уровнями триглицеридов, мы не наблюдали какой-либо связи между изменением PAEE и общим холестерином, холестерином ЛПНП или холестерином ЛПВП, что указывает на то, что положительное влияние физической активности на эти факторы риска может быть менее очевидны, чем по другим признакам.

Мы наблюдали сильную и статистически значимую связь между изменением показателей ожирения (т. Е. Жировой массы и окружности талии) и множественными метаболическими факторами риска после корректировки на изменение PAEE и аэробной подготовки. Это говорит о том, что увеличение жировой массы связано с изменениями метаболических факторов риска независимо от изменений уровня физической активности и аэробной подготовки. Наши результаты также показывают, что жировая масса тела является более сильным предиктором множества факторов риска, чем PAEE и аэробная подготовка.В соответствии с нашими наблюдениями, недавнее поперечное исследование с участием здоровых мужчин пришло к выводу, что более высокая жировая масса связана с неблагоприятным профилем риска, независимо от аэробной подготовки (20). Однако мы не наблюдали значимой связи между аэробной подготовкой и каким-либо метаболическим фактором риска после контроля PAEE и массы жира в настоящем исследовании. Таким образом, представленные здесь результаты расширяют предыдущие результаты поперечного сечения, показывая, что изменения как PAEE, так и ожирения тела независимо связаны с множеством метаболических факторов риска.Кроме того, влияние физической активности на некоторые метаболические факторы риска оказывается прямым и не опосредовано ожирением тела.

Величина эффекта наших наблюдений невелика; то есть увеличение PAEE на 150 ккал в день (эквивалент 30 минут быстрой ходьбы) было связано со снижением примерно на 1-2% инсулинорезистентности, непереносимости глюкозы и триглицеридов натощак в нашей выборке. Однако открытие того факта, что повышенная физическая активность обратно пропорциональна факторам метаболического риска, независимо от изменений аэробной формы, ожирения или исходного уровня активности, имеет несколько важных последствий.Во-первых, повышенный уровень физической активности связан со значительным улучшением сердечно-сосудистых и метаболических факторов риска, независимо от уровня физической подготовки и степени ожирения. Эти преимущества также не зависят от исходного уровня активности человека, что позволяет предположить, что изменение характера активности в позднем среднем возрасте полезно для здоровья сердечно-сосудистой системы. С точки зрения общественного здравоохранения, важна связь между изменением ПАЭЭ и факторами метаболического риска, независимыми от аэробной подготовки, потому что может быть целесообразно побудить население к небольшому повышению общего уровня физической активности, что не обязательно может привести к улучшению физической формы. .Во-вторых, хотя ожирение было более сильным предиктором этих факторов риска, чем обычная физическая активность, повышение уровня активности может принести пользу для здоровья, даже если жировая масса не изменилась. В-третьих, сильная и независимая связь между показателями ожирения и факторами метаболического риска подтверждает идею о том, что предотвращение нездоровой прибавки в весе и избыточного жира в организме является важной целью снижения метаболического риска.

Поскольку настоящее исследование носит наблюдательный характер, степень, в которой можно сделать вывод о причинно-следственной связи, меньше, чем при рассмотрении данных надлежащим образом спланированных клинических испытаний.Однако статистические модели, такие как описанные здесь, в которых изменение независимых переменных моделируется с учетом изменения зависимой переменной, могут быть менее подвержены искажениям, чем традиционные модели ассоциации, тем самым усиливая доказательства причинной связи (31). Это связано с тем, что настойчивость в искажении в модели изменений требует, чтобы искажающие факторы изменялись таким же образом, как и воздействие с течением времени. Кроме того, наши наблюдения подтверждаются обширными и убедительными экспериментальными данными на животных (32–36) и данными клинических испытаний на людях (37,38), которые демонстрируют, что физические упражнения и изменение образа жизни оказывают положительное влияние на широкий спектр метаболических особенностей.

Дополнительным возможным ограничением нашего исследования является то, что индивидуальные процедуры калибровки расхода энергии на исходном уровне и после него различались. Действительно, частота PAEE увеличилась между исходным уровнем и последующим наблюдением, что может отражать изменение процедуры. Тем не менее, все участники были индивидуально откалиброваны в отношении взаимосвязи между расходом энергии и частотой сердечных сокращений при исходном и последующем обследованиях. Таким образом, поскольку воздействие характеризуется как разница в PAEE от исходного уровня к последующему, маловероятно, что изменение процедуры внесет систематическую ошибку, поскольку все люди будут затронуты пропорционально.

В оба момента времени аэробная подготовка оценивалась с помощью градуированного теста на субмаксимальную нагрузку. Наша субмаксимальная мера приспособленности менее точна, чем истинный максимальный тест, но была выбрана из-за ее применимости в выборке пожилых людей (39). Тем не менее, наша оценка физической подготовки, вероятно, будет более точной, чем другие фитнес-тесты, которые не включают прямую оценку потребления кислорода (40). Что еще более важно, маловероятно, что предсказанная физическая форма нашего субмаксимального теста повлияет на наши результаты, поскольку ошибка в предсказании максимальной частоты сердечных сокращений, вероятно, будет случайной для всей популяции.Ранее мы сообщали о коэффициенте надежности, а также о внутри- и межиндивидуальных ковариациях в подисследовании с повторными измерениями, что указывает на то, что наш субмаксимальный тест надежен с течением времени (41). Как и в случае с PAEE, маловероятно, что изменение протокола между экзаменами повлияло на наши результаты, поскольку ошибка будет одинаковой для всех людей. Чтобы исключить эту возможность, мы выразили наши переменные воздействия как стандартизованные баллы Z из исходного распределения и повторно проанализировали наши данные; ассоциации и их статистическая значимость не изменились (данные не показаны).

Мы пришли к выводу, что изменение уровня физической активности обратно пропорционально инсулинорезистентности, непереносимости глюкозы и гиперлипидемии, независимо от изменения веса тела, аэробной подготовки и начальных уровней активности. Это может иметь последствия для снижения метаболического риска, поскольку повышение уровня физической активности может иметь защитный эффект без улучшения аэробной формы или снижения жировой массы независимо от начального уровня активности. Однако ожирение было более тесно связано с множественными факторами метаболического риска и групповым метаболическим риском, чем с физической активностью после разделения эффекта изменения активности и физической формы.Таким образом, сочетание повышения уровня физической активности и недопущения нездоровой прибавки в весе, вероятно, будет наиболее успешным подходом к профилактике метаболических заболеваний.

Рисунок 1—

Кластерный метаболический риск ( Z ) при последующем наблюдении у белых мужчин и женщин среднего возраста ( n = 393), стратифицированный по тертилям изменения жировой массы (ΔFM) и физической активности (▪, верхний тертиль PAEE ; • — средний тертиль PAEE; ▴ — нижний тертиль PAEE).Данные скорректированы с учетом пола, возраста, изменения аэробной подготовки, курения, исходной оценки метаболического риска и времени наблюдения ( P = 0,001 при непрерывном анализе).

Таблица 1–

Описательные характеристики участников ( n = 393) на исходном уровне и в последующем: исследование Ely, проведенное Советом по медицинским исследованиям, 1994–2003 гг.

Таблица 2–

Независимые ассоциации между изменением PAEE и отдельными факторами метаболического риска и кластерным метаболическим риском 5.6 лет спустя, а также между изменением жировой массы и индивидуальных факторов метаболического риска и кластерным метаболическим риском 5,6 года спустя

Благодарности

Благодарим волонтеров, которые потратили свое время; доктору Цзяньан Луан, Сьюзи Хеннингс, Сью Эммс и Эме Люсии де Рольфе, которые координировали исследование и собирали данные; и Кейт Уильямс, которая помогла с анализом данных о физической активности. Совет по медицинским исследованиям (MRC), Великобритания, предоставил финансирование для исследования MRC Ely Study.

Сноски

• Перед печатью опубликовано на сайте http://care.diabetesjournals.org 29 мая 2007 г. DOI: 10.2337 / dc07-0719.

  В таблице в другом месте этого выпуска показаны условные единицы и единицы Système International (SI), а также коэффициенты пересчета для многих веществ.

  Расходы на публикацию этой статьи были частично покрыты за счет оплаты страницы. Таким образом, данная статья должна быть помечена как «реклама» в соответствии с разделом 18 USC Section 1734 исключительно для обозначения этого факта.

• • Принято 18 мая 2007 г.
  • Получено 12 апреля 2007 г.
• УХОД ЗА ДИАБЕТОМ

Ссылки

1. ↵

   Chan JM, Rimm EB, Colditz GA, Stampfer MJ, Willett WC: Распределение жира и увеличение веса при ожирении как факторы риска клинического диабета у мужчин. Уход за диабетом 17: 961–996, 1994

2. Colditz GA, Willett WC, Rotnitzky A, Manson JE: Увеличение веса как фактор риска клинического сахарного диабета у женщин.Ann Intern Med 122: 481–486, 1995

3. Manson JE, Rimm EB, Stampfer MJ, Colditz GA, Willett WC, Krolewski AS, Rosner B, Hennekens CH, Speizer FE: Физическая активность и инсулиннезависимый сахарный диабет у женщин. Ланцет 338: 774–778, 1991

4. Hu FB, Sigal RJ, Rich-Edwards JW, Colditz GA, Solomon CG, Willett WC, Speizer FE, Manson JE: ходьба по сравнению с высокой физической активностью и риском диабета 2 типа у женщин: проспективное исследование.JAMA 282: 1433–1439, 1999

5. Wei M, Gibbons LW, Mitchell TL, Kampert JB, Lee CD, Blair SN: Связь между кардиореспираторным фитнесом и нарушением глюкозы натощак и сахарным диабетом 2 типа у мужчин. Ann Intern Med 130: 89–96, 1999

6. Ху Ф. Б., Ли Т. Я., Колдиц Г. А., Виллетт В. К., Мэнсон Дж. Э .: Просмотр телевизора и другой сидячий образ жизни в отношении риска ожирения и сахарного диабета 2 типа у женщин. JAMA 289: 1785–1791, 2003

7. Weinstein AR, Sesso HD, Lee IM, Cook NR, Manson JE, Buring JE, Gaziano JM: Взаимосвязь физической активности ииндекс массы тела при сахарном диабете 2 типа у женщин. JAMA 292: 1188–1194, 2004

8. Katzmarzyk PT, Craig CL, Gauvin L: Ожирение, физическая подготовка и случайный диабет: продольное исследование физической активности. Диабетология 50: 538–544, 2007

9. ↵

   Rana JS, Li TY, Manson JE, Hu FB: ожирение по сравнению с недостаточной физической активностью и риском диабета 2 типа у женщин. Уход за диабетом 30: 53–58, 2007

10. ↵

    Майер-Дэвис Э.Дж., Д’Агостино Р.-младший, Картер А.Дж., Хаффнер С.М., Реверс М.Дж., Саад М., Бергман Р.Н.: Интенсивность и количество физической активности в зависимости от чувствительности к инсулину: исследование инсулинорезистентного атеросклероза.JAMA 279: 669–674, 1998

11. ↵

    Ирвин М.Л., Майер-Дэвис Э.Дж., Адди С.Л., Пейт Р.Р., Дурстин Дж.Л., Столарчик Л.М., Эйнсворт Б.Е.: Физическая активность умеренной интенсивности и уровни инсулина натощак у женщин: исследование участия в кросс-культурной деятельности. Уход за диабетом 23: 449–454, 2000

12. Wannamethee SG, Shaper AG, Alberti KG: Физическая активность, метаболические факторы и частота ишемической болезни сердца и диабета 2 типа. Arch Intern Med 160: 2108–2116, 2000

13. ↵

    Houmard JA, Tanner CJ, Slentz CA, Duscha CD, McCartney JS, Kraus WE: Влияние объема и интенсивности тренировок с физической нагрузкой на чувствительность к инсулину.J Appl Physiol 96: 101–106, 2004

14. ↵

    Duncan GE, Perri MG, Theriaque DW, Hutson AD, Eckel RD, Stacpoole PW: Физические упражнения без потери веса повышают чувствительность к инсулину и активность липазы плазмы после гепарина у взрослых, ранее ведущих малоподвижный образ жизни. Уход за диабетом 26: 557–562, 2003

15. ↵

    Nishida Y, Higaki Y, Tokuyama K, Fuijmi K, Kiyonaga A, Shindo M, Sato Y, Tanaka H: Влияние легких физических упражнений на эффективность глюкозы у здоровых мужчин.Уход за диабетом 24: 1008–1013, 2001

16. ↵

    Boule NG, Weisnagel SJ, Lakka TA, Tremblay A, Bergman RN, Rankinen T, Leon AS, Skinner JS, Wilmore JH, Rao DC, Bouchard C, Семейное исследование HERITAGE: Влияние тренировок на гомеостаз глюкозы: НАСЛЕДИЕ Семейное исследование. Уход за диабетом 28: 108–114, 2005

17. ↵

    Cox KL, Burke V, Morton AR, Beilin LJ, Puddey IB: Независимые и аддитивные эффекты ограничения энергии и упражнений на концентрацию глюкозы и инсулина у сидячих мужчин с избыточным весом.Am J Clin Nutr 80: 308–316, 2004

18. ↵

    McMurray R, Ainsworth BE, Harrell JS, Griggs TR, Williams OD: Физическая активность или аэробная сила более влияют на снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний? Med Sci Sports Exerc 30: 1521–1529, 1998

19. Rawson ES, Freedson PS, Osganian SK, Matthews CE, Reed G, Ockene IS: Индекс массы тела, но не физическая активность, связаны с С-реактивным белком. Med Sci Sports Exerc 35: 1160–1166, 2003

20. ↵

    Кристу Д.Д., Джентиле К.Л., ДеСуза, Калифорния, Силс Д.Р., Гейтс П.Е.: У здоровых мужчин полнота является лучшим показателем риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем аэробная подготовка.Тираж 111: 1904–1914, 2005

21. ↵

    Lee SJ, Kuk JL, Katzmarzyk PT, Blair SN, Church TS, Ross R: Кардиореспираторная пригодность снижает метаболический риск независимо от подкожного и висцерального жира в брюшной полости. Уход за диабетом 28: 895–891, 2005

22. ↵

    Хантер Г.Р., Кекес-Сабо Т., Треут М.С., Уильямс М.Дж., Горан М.И., Пичон М.: Внутрибрюшная жировая ткань, физическая активность и риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в пре- и постменопаузе.Med Sci Sports Exerc 28: 860–865, 1996

23. ↵

    Хантер Г.Р., Кекес-Сабо Т., Снайдер С.В., Николсон С., Ньикос И., Берланд Л.: Распределение жира, физическая активность и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Med Sci Sports Exerc 29: 362–369, 1997

24. ↵

    Franks P, Ekelund U, Brage S, Wong MY, Wareham NJ: Отличается ли связь привычной физической активности с метаболическим синдромом в зависимости от уровня кардиореспираторной подготовки? Уход за диабетом 27: 1187–1193, 2004

25. ↵

    Экелунд У., Браге С., Фрэнкс П., Хеннингс С., Эммс С., Уэрхэм, штат Нью-Джерси: Расход энергии на физическую активность предсказывает прогрессирование метаболического синдрома независимо от аэробной подготовки у здоровых европеоидов среднего возраста: исследование Ely Study Совета по медицинским исследованиям.Уход за диабетом 28: 1195–2000, 2005

26. ↵

    Ekelund U, Yngve A, Brage S, Westerterp K, Sjöström M: Связь между расходом энергии при физической активности и движением тела у детей и подростков: как приспособиться к различиям в размерах тела? Am J Clin Nutr 79: 851–856, 2004

27. Ekelund U, Griffin SJ, Wareham NJ: Физическая активность и метаболический риск у людей с семейным анамнезом диабета 2 типа. Уход за диабетом 30: 337–342, 2007

28. ↵

    Леон А.С., Санчес О.А.: Реакция липидов крови на тренировку отдельно или в сочетании с диетическим вмешательством.Медико-спортивные упражнения 33: S502 – S515, 2001

29. ↵

    Уолш М.К., Хантер Г.Р., Сирикул Б., Гауэр Б.А.: Сравнение самооценки с объективно оцененным расходом энергии у чернокожих и белых женщин до и после потери веса. Am J Clin Nutr 79: 1013–1019, 2004

30. ↵

    Kraus WE, Houmard JA, Duscha BD, Knetzger KJ, Wharton MB, McCartney MA, Bales CW, Hense S, Samsa GP, Otvos JD, Kulkarni KJ, Slentz CA: Влияние количества и интенсивности на липопротеины плазмы.N Engl J Med 347: 1483–1492, 2002

31. ↵

    Шадиш В. Р., Кук Т. Д., Кэмпбелл Д. Т.: Экспериментальные и квази-экспериментальные планы для обобщенных причинных помех. Бостон, Массачусетс, Хоутон Миффлин, 2002

32. ↵

    Collins HL, Rodenbaugh DW, DiCarlo SE: Ежедневные упражнения ослабляют развитие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с артериальным давлением, у крыс с гипертонической болезнью. Clin Exp Hypertens 22: 193–202, 2000

33. Holloszy JO: Повышение мышечной чувствительности к инсулину, вызванное упражнениями.J Appl Physiol 99: 338–343, 2005

34. Джессен Н., Гудиер Л.Дж .: Контрактная передача сигналов для транспорта глюкозы в скелетных мышцах. J Appl Physiol 99: 330–337, 2005

35. Donsmark M, Langfort J, Holm C, Ploug T, Galbo H: Регулирование и роль гормоночувствительной липазы в скелетных мышцах крыс. Proc Nutr Soc 63: 309–314, 2004

36. ↵

    Young CG, Knight CA, Vickers KC, Westbrook D, Madamanchi NR, Runge MS, Ischiropolous H, Ballinger SW: Дифференциальные эффекты упражнений на митохондрии аорты.Am J Physiol 288: 1683–1689, 2005

37. ↵

    Ноулер В.С., Барретт-Коннор Е., Фаулер С.Е., Хамман Р.Ф., Лачин Дж. М., Уокер Е. А., Натан Д. М.; Исследовательская группа Программы профилактики диабета: Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Engl J Med 346: 393–403, 2002

38. ↵

    Toumilehto J, Lindström J, Eriksson JG, Valle TT, Hamalainen H, Ilanne-Parikka P, Keinanen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Louheranta A, Rastas M, Salminen V, Uusitupa M; Финская исследовательская группа по профилактике диабета: Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни среди субъектов с нарушенной непереносимостью глюкозы.N Engl J Med 344: 1343–1350, 2001

39. ↵

    Mittleman MA, Maclure M, Tofler GH, Sherwood JB, Goldberg RJ, Muller JE: Запуск острого инфаркта миокарда тяжелыми физическими нагрузками: защита от запуска при регулярных нагрузках: Детерминанты исследования начала инфаркта миокарда. N Engl J Med 329: 1677–1683, 1993

40. ↵

    Åstrand P-O, Rodahl K, Dahl HD, Stromme SB: Учебник физиологии труда: физиологические основы упражнений.4-е изд. Кампания, Иллинойс, Human Kinetics, 2003

41. ↵

    Wareham NJ, Wong MY, Day NE: Непереносимость глюкозы и отсутствие физической активности: относительная важность низких привычных затрат энергии и кардиореспираторной пригодности. Am J Epidemiol 152: 132–139, 2000

Изменение расхода энергии и физической активности в ответ на программы аэробных упражнений и упражнений с отягощениями | SpringerPlus

Alahmadi MA, Hills AP, King NA, Byrne NM (2011) Интенсивность упражнений влияет на термогенез активности без упражнений у взрослых с избыточным весом и ожирением.Med Sci Sports Exerc 43 (4): 624–631

Статья Google ученый

Archer E, Shook RP, Thomas DM, Church TS, Katzmarzyk PT, Hébert JR, McIver KL, Hand GA, Lavie CJ, Blair SN (2013) 45-летние тенденции в использовании времени женщинами и расходах энергии на управление домашним хозяйством . PLoS One 8 (2): e56620

Артикул Google ученый

Blundell JE, Gibbons C, Caudwell P, Finlayson G, Hopkins M (2015) Контроль аппетита и энергетический баланс: влияние упражнений.Obes Rev 16 (Suppl 1): 67–76

Статья Google ученый

Braith RW, Stewart KJ (2006) Тренировка с отягощениями: ее роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Тираж 113 (22): 2642–2650

Статья Google ученый

Cadieux S, McNeil J, Lapierre MP, Riou M, Doucet É (2014) Сопротивление и аэробные упражнения не влияют на компенсацию энергии после тренировки у мужчин и женщин с нормальным весом.Physiol Behav 130: 113–119

Статья Google ученый

Casiraghi F, Lertwattanarak R, Luzi L, Chavez AO, Davalli AM, Naegelin T., Comuzzie AG, Frost P, Musi N, Folli F (2013) Оценка расхода энергии у людей и нечеловеческих приматов, проведенная SenseWear Armband. Подтверждение оценки расхода энергии браслетом SenseWear Armband путем прямого сравнения с косвенной калориметрией. PLoS One 8 (9): e73651

Артикул Google ученый

Cheung K, Hume P, Maxwell L (2003) Отсроченная болезненность мышц: стратегии лечения и факторы эффективности.Sports Med 33 (2): 145–164

Статья Google ученый

Church TS, Earnest CP, Skinner JS, Blair SN (2007) Влияние различных доз физической активности на кардиореспираторную пригодность среди малоподвижных, полных или страдающих ожирением женщин в постменопаузе с повышенным артериальным давлением: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 297 (19): 2081–2091

Статья Google ученый

Church TS, Thomas DM, Tudor-Locke C, Katzmarzyk PT, Earnest CP, Rodarte RQ, Martin CK, Blair SN, Bouchard C. ожирение.PLoS One 6 (5): e19657

Артикул Google ученый

Колли Р.К., Хиллс А.П., Кинг Н.А., Бирн Н.М. (2010) Расход энергии, вызванный физическими упражнениями: последствия для предписания упражнений и ожирения. Советы по обучению пациентов 79 (3): 327–332

Статья Google ученый

Cook CM, Schoeller DA (2011) Физическая активность и контроль веса: противоречивые результаты. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 14 (5): 419–424

Статья Google ученый

Donnelly JE, Smith BK (2005) Эффективны ли упражнения для похудания при диете ad libitum? Энергетический баланс, компенсация и гендерные различия.Exerc Sport Sci Rev 33 (4): 169–174

Статья Google ученый

Drenowatz C (2015) Взаимная компенсация изменений в диетическом потреблении и расходе энергии в рамках концепции энергетического баланса. Adv Nutr 6 (5): 592–599

Артикул Google ученый

Эккекакис П., Холл Э, Петруццелло С. (2005) Вариативность и однородность аффективных реакций на физическую активность различной интенсивности: альтернативный подход к зависимости от дозы, основанный на эволюционных соображениях.J Sports Sci 23: 477–500

Статья Google ученый

Грир Б.К., Сиритиентад П., Моффатт Р.Дж., Марчелло Р.Т., Пантон Л. Res Q Exerc Sport 86 (2): 190–195

Статья Google ученый

Хаутала А., Мартинмаки К., Кивиниеми А., Киннунен Х., Виртанен П., Яатинен Дж., Тулппо М. (2012) Влияние привычной физической активности на реакцию на тренировки на выносливость.J Sports Sci 30 (6): 563–569

Статья Google ученый

Hollowell RP, Willis LH, Slentz CA, Topping JD, Bhakpar M, Kraus WE (2009) Влияние количества физических упражнений на расход энергии при физической активности. Med Sci Sports Exerc 41 (8): 1640–1644

Статья Google ученый

Hopkins M, Gibbons C, Caudwell P, Hellström PM, Näslund E, King NA, Finlayson G, Blundell JE (2014) Адаптивный метаболический ответ на потерю веса, вызванную физическими упражнениями, влияет как на расход энергии, так и на потребление энергии.Eur J Clin Nutr 68 (5): 581–586

Артикул Google ученый

Хорнер К.М., Шуберт М.М., Десброу Б., Бирн Н.М., Кинг Н.А. (2015) Острые упражнения и опорожнение желудка: метаанализ и последствия для контроля аппетита. Sports Med 45 (5): 659–678

Статья Google ученый

Хантер Г.Р., Ветцштейн С.Дж., Филдс Д.А., Браун А., Бамман М.М. (2000) Тренировка с отягощениями увеличивает общие энергетические затраты и свободную физическую активность у пожилых людей.J Appl Physiol (1985) 89 (3): 977–984

Google ученый

Jakicic JM, Otto AD, Lang W, Semler L, Winters C, Polzien K, Mohr KI (2011) Влияние физической активности на изменение веса в течение 18 месяцев у взрослых с избыточным весом. Ожирение (Серебряная весна) 19 (1): 100–109

Статья Google ученый

Johannsen DL, Calabro MA, Stewart J, Franke W, Rood JC, Welk GJ (2010) Точность наручных мониторов для измерения суточного расхода энергии у здоровых взрослых.Med Sci Sports Exerc 42 (11): 2134–2140

Статья Google ученый

Johannsen DL, Knuth ND, Huizenga R, Rood JC, Ravussin E, Hall KD (2012) Замедление метаболизма с массивной потерей веса, несмотря на сохранение обезжиренной массы. J Clin Endocrinol Metab 97 (7): 2489–2496

Статья Google ученый

Levinger I, Goodman C, Hare DL, Jerums G, Selig S (2007) Влияние силовых тренировок на функциональные возможности и качество жизни у людей с высоким и низким количеством метаболических факторов риска.Уход за диабетом 30 (9): 2205–2210

Статья Google ученый

Manthou E, Gill JM, Wright A, Malkova D (2010) Поведенческие компенсаторные корректировки тренировок с упражнениями у женщин с избыточным весом. Медико-спортивные упражнения 42 (6): 1121–1128

Google ученый

Национальный центр статистики здравоохранения (2015) Здоровье, США, 2014. Hyattsville, MD

Ноукс Т.Д., Сент-Клер Гибсон А., Ламберт Е.В. (2004) От катастрофы к сложности: новая модель интегративного центра нервная регуляция усилия и утомления во время упражнений у человека.Br J Sports Med 38 (4): 511–514

Статья Google ученый

О’Донован Г., Блазевич А.Дж., Борхэм К., Купер А.Р., Кривошип Х, Экелунд Ю., Фокс К.Р., Гейтли П., Джайлз-Корти Б., Гилл Дж. М., Хамер М., Макдермотт И., Мерфи М., Мутри Н., Рейли Дж. Дж., Сакстон Дж. М., Стаматакис Э. (2010) Азбука физической активности для здоровья: консенсусное заявление Британской ассоциации наук о спорте и физических упражнениях. J Sports Sci 28 (6): 573–591

Статья Google ученый

Oldridge NB (2008) Экономическое бремя отсутствия физической активности: расходы на здравоохранение, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 15 (2): 130–139

Статья Google ученый

Ранган В.В., Уиллис Л.Х., Сленц Калифорния, Бейтман Л.А., Шилдс А.Т., Хумард Дж.А., Краус В.Е. (2011) Влияние 8-месячной программы тренировок на физическую активность вне упражнений. Med Sci Sports Exerc 43 (9): 1744–1751

Статья Google ученый

Rosenkilde M, Auerbach P, Reichkendler MH, Ploug T, Stallknecht BM, Sjödin A (2012) Потеря жира и компенсаторные механизмы в ответ на различные дозы аэробных упражнений — рандомизированное контролируемое исследование с участием малоподвижных мужчин с избыточной массой тела.Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 303 (6): R571 – R579

Артикул Google ученый

Schutz Y, Nguyen DM, Byrne NM, Hills AP (2014) Эффективность трех различных предписанных длительностей ходьбы на общую физическую активность у женщин с нормальным и избыточным весом. Факты об Obes 7 (4): 264–273

Google ученый

Sim AY, Wallman KE, Fairchild TJ, Guelfi KJ (2013) Прерывистые упражнения высокой интенсивности снижают потребление энергии ad libitum.Int J Obes (Лондон). 38 (3): 417–422

Статья Google ученый

St-Onge M, Mignault D, Allison DB, Rabasa-Lhoret R (2007) Оценка портативного устройства для измерения суточного расхода энергии у свободно живущих взрослых. Am J Clin Nutr 85 (3): 742–749

Google ученый

Strasser B, Schobersberger W (2011) Доказательства использования силовых тренировок в качестве лечебной терапии при ожирении.J Obes 2011: 482564

Статья Google ученый

Thompson JK, Blanton P (1987) Энергосбережение и зависимость от упражнений: гипотеза симпатического возбуждения. Med Sci Sports Exerc 19 (2): 91–99

Статья Google ученый

Turner JE, Markovitch D, Betts JA, Thompson D (2010) Непредписанный расход энергии при физической активности поддерживается с помощью структурированных упражнений и подразумевает компенсирующее увеличение потребления энергии.Am J Clin Nutr 92 (5): 1009–1016

Артикул Google ученый

Vincent KR, Braith RW, Feldman RA, Kallas HE, Lowenthal DT (2002) Улучшение кардиореспираторной выносливости после 6 месяцев упражнений с отягощениями у пожилых мужчин и женщин. Arch Intern Med 162 (6): 673–678

Статья Google ученый

Вестертерп К.Р. (1998) Изменения энергетического баланса при выполнении упражнений.Am J Clin Nutr 68 (4): 970S – 974S

Google ученый

Вестертерп К.Р. (2003) Влияние высокой и неактивной активности на суточный расход энергии. Proc Nutr Soc 62 (3): 645–650

Артикул Google ученый

Westerterp KR (2008) Физическая активность как определяющий фактор суточного расхода энергии. Physiol Behav 93 (4–5): 1039–1043

Статья Google ученый

Вестертерп К.