Хондроитин (уколы): показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы
Лекарственное средство «Хондроитин» (уколы) – это отличный стимулятор регенерации хрящевых тканей. Производится данный медикаментозный препарат в нижеследующих лекарственных формах:
- Лиофилизат для приготовления растворов для применения внутримышечно, который представляет собой пористую массу белого цвета, спрессованную в таблетку (в ампулах из прозрачного стекла по 100 мг порошка, по 5 ампул в контурных ячейковых коробках, в картонной коробке по 1 или 2 ячейковых упаковки, по 10 или 5 ампул в пачке).
- Растворы для внутримышечного введения, представленные прозрачной жидкостью с приятным цветочным запахом, которым обладает бензиловый спирт, бесцветной или с легким желтоватым оттенком (по два или одному мл раствора в стеклянных ампулах, по 5 штук в контурных ячейковых пачках, в картонной коробке с одной или двумя контурными упаковками).
В каждой пачке имеется инструкция по применению «Хондроитина».
В лиофилизате содержится основной действующий элемент — хондроитин сульфат. В 1 мл раствора для введения внутримышечно содержатся: хондроитина натрия сульфат и вспомогательные компоненты — вода для инъекций, спирт бензиновый.
Фармакологические свойства
Многим интересно, как быстро действуют уколы «Хондроитин».
Вещество хондроитин сульфат – главный компонент протеогликанов, которые в комбинации с коллагеновыми волокнами формируют хрящевой матрикс. Он обладает эффективными хондропротекторными свойствами, ингибирует активность ферментов, провоцирующих деградацию суставных хрящей, улучшает процессы метаболизма в хрящах и субхондральных костях, стимулирует продуцирование протеогликанов хондроцитами, оказывает влияние на уровень фосфорно-кальциевого обмена в хрящевых тканях, стимулируя их восстановление, участвует в построении основных веществ хрящевой и костной ткани.
«Хондроитин» в уколах оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие, способствуя уменьшению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспалительного процесса и факторов боли через синовиоциты и макрофаги синовиальных оболочек, ингибируя выработку простагландина Е2 и лейкотриена В4. Хондроитин сульфат предупреждает коллапс соединительных тканей, стимулирует регенерацию хрящевых суставных поверхностей, приводит в норму продуцирование суставной жидкости, благодаря чему улучшается суставная подвижность, снижается интенсивность болевого синдрома и сопутствующего воспаления, а также уменьшается потребность в применении противовоспалительных нестероидных препаратов. При дегенеративных нарушениях в хрящевой ткани этот лекарственный препарат является медикаментом заместительной терапии.
Действуют уколы с хондроитином для суставов относительно быстро — эффект ощущается примерно через 2–3 недели, когда исчезают клинические признаки реактивного синовита, повышается объем движений. В конце лечения эффект сохраняется до 6 месяцев.
Показания к применению
«Хондроитин» в уколах показан к назначению при остеоартрозах позвоночника и периферических суставов. Раствор для инъекций применяется при дегенеративно-дистрофических изменения в указанных локациях:
- межпозвонковый остеоартроз и остеохондроз;
- артроз периферических суставов.
Данное медикаментозное средство также используют для ускорения формирования костной мозоли при возникновении переломов.
Противопоказания
В число состояний, при которых применение «Хондроитина» в уколах противопоказано, входят:
- кровотечения, склонность к ним, тромбофлебиты;
- беременность, лактация;
- повышенная сенситивность к компонентам лекарственного средства.
Второстепенным противопоказанием для его использования в форме растворов является детский возраст менее 12 лет.
Инструкция по применению
«Хондроитин» вводится внутримышечно. Для приготовления растворов из лиофилизата перед инъекцией необходимо растворить содержимое одной ампулы в 1 мл инъекционной воды. Рекомендуется введение 1 мл препарата через день. После четвертой инъекции, если медикамент переносится хорошо, дозу повышают до 2 мл. Длительность терапии составляет 30 уколов. Повторный курс возможен через 6 месяцев. Для достижения устойчивого клинического эффекта нужно не менее 25 инъекций. Осуществление повторных курсов показано в целях предотвращения обострений.
Для формирования костной мозоли лекарство в форме раствора необходимо применять через день в течение месяца.
Побочные действия
Лекарственное средство «Хондроитин» в ампулах может спровоцировать следующие побочные симптомы:
- аллергические проявления;
- геморрагия в месте инъекции.
При развитии подобных нежелательных эффектов медикамент рекомендовано отменить и обратиться к специалисту.
Особые рекомендации
Воздействие на способность к управлению транспортом и некоторыми сложными механизмами, согласно аннотации по применению, медикаментозный препарат «Хондроитин» не оказывает. Это касается и влияния на концентрацию внимания и быстроту психических и моторных реакций.
Информация о безопасности и эффективности использования данного лекарственного средства кормящими и беременными женщинами отсутствует. От лечения препаратом в эти периоды желательно воздержаться. При необходимости введения в организм средства «Хондроитин» во время лактации вскармливание грудью следует прервать.
Отсутствует также информация об эффективности безопасности применения этого лекарства у детей.
Медикаментозное взаимодействие
При проведении инъекций «Хондроитина» следует с осторожностью отнестись к одновременному использованию антикоагулянтов прямого действия, поскольку это может усилить свойства фибринолитиков, непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов. В процессе терапии это требует более внимательного мониторинга показателей протромбинового времени.
Аналоги
Самый известный и недорогой аналог лекарственного препарата «Хондроитин» в уколах — «Хондроитин Акос».
Данный медикамент по структуре абсолютно идентичен рассматриваемому средству, однако отличается тем, что его производят в форме капсул и мазей для локального применения.
Другими аналогами данного медикаментозного средства являются:
- «Артра» – комбинированный медикамент из категории репарантов костной и хрящевой ткани, применяемый при терапии дегенеративных патологий суставов и позвоночника. В составе медикамента «Артра» присутствуют глюкозамин и хондроитин. Первое вещество, за счет усиления образования клеток хрящевых тканей, стимулирует процесс регенерации хрящевых поверхностей, усиливает процессы обмена и снижает выраженность дегенеративных изменений. Медикамент снимает воспаление, устраняет болезненность сустава, провоцирует продуцирование синовиальной жидкости.
- «Драстоп» — аналог средства «Хондроитин», обладающий регенерирующим, противовоспалительным, хондростимулирующим и анальгезирующим воздействием. Усиливает процессы обмена веществ в структурах гиалиновых и волокнистых хрящей, а также в субхондральной кости, оказывает хондропротекторный эффект.
- «Мукосат» — инъекционный медикаментозный препарат, который обладает выраженным хондропротекторным свойством, а также регенерирующим и противовоспалительным действием, принимает участие в формировании хондромукодина (межклеточного вещества хрящевых тканей), подавляет воздействие ферментов, нарушающих функции и структуру хряща, нормализует костно-кальциевый обмен, подавляет дегенеративные процессы.
Отзывы о данном лекарственном средстве
О лекарстве «Хондроитин» отзывов очень много. Пациенты характеризуют его как весьма эффективный препарат при терапии заболеваний хрящей, суставов. Лекарство нормализует двигательную активность, устраняет болезненность в пораженных областях, постепенно восстанавливает ткани. Врачи называют его средством номер один при подобных патологических процессах в организме.
druggist.ru
Уколы Хондроитин сульфата для суставов: состав раствора для инъекций в ампулах, показания, инструкция по применению внутримышечно, аналоги, побочные действия
Износ хрящевой ткани обусловлен возрастным снижением продуцирования хондроитина, который естественным образом формируется в хрящевой ткани. Хондроитин необходим для прочности связок, восстановления и сохранения амортизирующих свойств суставов.
При недостатке хондроитина качество синовиальной жидкости ухудшается. Это становится причиной развития различных суставных патологий. Хондроитин в уколах поможет решить эти проблемы. Препарат принадлежит к группе хондропротекторов.
Какие производители выпускают препарат?
Хондроитин в инъекциях выпускают многие производители, в том числе:- МЦ «Эллара», Россия. Торговое наименование – Хондроитин сульфат. Форма выпуска – лиофилизат д/пригот. р‐ра д/в/м введения. Количество в упаковке – 5 или 10 штук.
- ПАО «Биосинтез», Россия. Торговое наименование – Хондроитина сульфат. Форма выпуска – готовый раствор для внутримышечного введения. Объем ампулы – 1 или 2 мл. Количество ампул в упаковке – 5 или 10 штук.
- Федеральное казенное предприятие Курская Биофабрика – Фирма «БИОК», Россия. Торговое наименование – Хондроитина сульфат. Форма выпуска – лиофилизат д/пригот. р‐ра д/в/м введения. Объем ампулы – 2 мл. Количество ампул в упаковке – 5 или 10 штук.
Основной состав раствора для инъекций
Лиофилизат для приготовления раствора – это пористая белая масса, которая спрессована в таблетку. Раствор для внутримышечной инъекции – прозрачная жидкость с приятным ароматом, может быть бесцветной или иметь желтоватый оттенок.
Основные компоненты | Вспомогательные вещества |
В 1 ампуле лиофилизата содержится 100 мг хондроитина сульфата в пересчете на сухое вещество | бензиловый спирт |
В 1 мл раствора содержится 100 мг/мл хондроитина сульфата | вода для инъекций |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Хондроитина сульфат обладает хондропротекторной активностью:- подавляет активность ферментов, которые провоцируют деградацию сустава;
- улучшает обменные процессы в хрящевой ткани;
- стимулирует выработку протеогликанов и регенерационные процессы;
- принимает активное участие в формировании основного вещества хрящевой и костной ткани.
Кроме того, препарат оказывает некоторое противовоспалительное влияние – он снижает выброс в синовиальную жидкость медиаторов воспалительного процесса.
Действие препарата можно почувствовать через 2 недели после начала применения: уменьшатся боли в суставах, пропадут клинические признаки суставной патологии, улучшится подвижность.
СПРАВКА! После прохождения полного курса лечения эффект сохраняется 3–6 месяцев.
Всасывание препарата при внутримышечном введении происходит через час. В это время концентрация вещества в крови достигает максимальных отметок, затем на протяжении 48 часов она постепенно снижается.
Хондроитин накапливается в хрящевой ткани, преодолевая синовиальную оболочку. Уже через 15 минут после введения препарата он обнаруживается в синовиальной жидкости, после этого проникает в суставной хрящ и там его максимальная концентрация отмечается через 2 суток.
Эффекты, которые наблюдаются после уколов Хондроитина сульфата:- восстановление хрящевой и костной ткани;
- снижение болевых ощущений;
- увеличение продуцирования суставной жидкости;
- улучшение подвижности суставов;
- ускорение сращивания костей;
- приостановка разрушительных процессов в суставах;
- снятие воспалительного процесса;
- остановка дегенерации суставной сумки.
Показания к применению
Хондроитин назначается при дегенеративно‐дистрофических заболеваниях суставов и позвоночного столба, а также при других патологиях суставного аппарата:
- Первичный артроз – хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща.
- Межпозвонковый остеохондроз – полифакториальное дегенеративное заболевание позвоночно‐двигательного сегмента, поражающее сначала межпозвонковый диск, а впоследствии и другие отделы позвоночника, опорно двигательного аппарата и нервную систему.
- Остеоартроз – группа заболеваний различной этиологии, которые поражают все составляющие сустава: хрящ, околохрящевой участок кости, связки, капсулы, мышцы.
- Остеопороз – прогрессирующее заболевание скелета со снижением плотности костей и повышением риска переломов.
- Пародонтопатия – комплекс заболеваний, поражающих ткани опорного аппарата зуба (пародонта).
- Переломы костей. Уколы хондроитина показаны для ускорения образования костной мозоли.
Инструкция по введению внутримышечно
Если врач назначит лиофилизат для приготовления раствора, то необходимо выполнить следующие действия:- Смешать лиофилизированный порошок с 1 мл воды для инъекций. Для инъекции подойдет шприц на 2 мл. Им можно и набирать воду для инъекций.
- Смесь хорошо взболтать, чтобы порошок полностью растворился. Подогревать раствор нет необходимости. Набрать готовую смесь в шприц.
- Перед уколом кожный покров обработать любым антисептиком, можно использовать обычный медицинский спирт.
- Ввести препарат внутримышечно.
Если врач назначит готовый раствор для внутримышечного введения, то наберите содержимое ампулы в шприц, обработайте предполагаемое место введения антисептиком, введите препарат глубоко в мышцу.
Рекомендуемые дозировки:
- При использовании лиофилизата для приготовления раствора: первые 4 инъекции вводится по 100 мг хондроитина, разведенного 1 мл воды для инъекций.
- При использовании готового раствора для инъекций: первые 4 инъекции вводится по 1 мл препарата в мышцу. В 1 мл содержится 100 мг хондроитина.
- Если препарат хорошо переносится пациентом, дозировку можно увеличить до 200 мг (2 ампулы) при использовании лиофилизата. При использовании готового раствора можно вколоть 2 мл препарата – это 2 ампулы по 1 мл или 1 ампула по 2 мл.
- Ставить инъекции нужно через день.
Полный курс терапии составляет 25–30 инъекций. Если курс лечения необходимо повторить, его можно проводить не раньше чем через 6 месяцев после последнего укола. Рекомендуется колоть уколы попеременно в разные ягодичные мышцы. Инъекция безболезненная, при правильном введении препарата подкожные шишки не формируются.
ВАЖНО! Пожилым людям лучше не принимать хондропротекторы перорально, так как они могут негативно воздействовать на желудочно‐кишечный тракт. Рекомендуется остановить свой выбор именно на инъекционном введении.
Совместимость с другими препаратами
Хондроитин способствует разжижению крови, поэтому с другими антикоагулянтами его применять не следует. Кроме того, препарат усиливает действие препаратов против тромбообразования, а также увеличивает всасывание тетрациклинов, снижает усвоение хлорамфеникола и пенициллинов. Дополнить лечение можно другими формами хондроитина сульфата:- Мазь Хондроитин (5%), Атолл, Россия.
- Гель Хондроитин (5%), Вертекс, Россия (о геле «Хондроитин» от компаний Вертекс и Бионор читайте тут).
- Капсулы Артра Хондроитин (750 мг хондроитина в капсуле), Юнифарм, США.
Описание препаратов с хондроитином вы найдете тут, а конкретно о препаратах для наружного применения читайте здесь.
Абсолютные аналоги в ампулах
Аналогами Хондроитина сульфата в инъекциях по действующему веществу являются:
- Хондроксид, Нижфарм;
- Мукосат, Эллара;
- Хондрогард, Сотекс;
- Хондролон, Микроген НПО;
- Драстоп, ROMPHARM Company;
- Инъектран, Эллара.
Побочные действия
Побочные явления могут наблюдаться при передозировке лекарственного средства, а также при индивидуальной непереносимости действующего вещества. Не исключено появление гематомы в месте укола. Возможны следующие негативные реакции:- со стороны нервной системы: головокружение, слабость, повышенная утомляемость, головная боль, нарушение сна;
- аллергические реакции: крапивница, дерматиты, прочие высыпания, а также зуд и жжение.
Противопоказания
Препарат не назначается при:
- тромбофлебитах;
- склонности к кровотечениям;
- беременности и лактации;
- повышенной чувствительности к хондроитину;
- в детском возрасте до 15 лет.
Итоги:
- С возрастом уменьшается естественная выработка хондроитина в суставе, в результате чего сустав истончается, развиваются различные патологии.
- Действующее вещество препарата – хондроитина сульфат, оказывает регенерирующее, противовоспалительное, обезболивающее и хондропротекторное действие.
- Лекарство назначается при различных дегенеративно‐дистрофических процессах в суставах и прочих заболеваниях суставов и костей: первичный артроз, межпозвонковый остеохондроз, остеоартроз, остеопороз, переломы костей.
- Хондроитин вводится внутримышечно 1 раз в сутки через день.
- Побочные эффекты: головокружение, слабость, повышенная утомляемость, головная боль, нарушение сна, крапивница, дерматит, зуд и жжение.
- Противопоказания: тромбофлебит, склонность к кровотечениям, беременность и лактация, аллергия на основной компонент, возраст до 15 лет.
Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.
sustav.med-ru.net
Хондропротекторы в уколах: список названий средств нового поколения, анализ препаратов, что лучше — внутримышечные или внутрисуставные инъекции?
Создание хондропротекторов стало настоящим прорывом в лечении и профилактике суставной патологии. Хондропротекторы в уколах способны замедлить дегенерацию хряща при остеоартрозах и других заболеваниях. Эти препараты необходимо использовать при ранних стадиях заболевания, когда процесс можно затормозить и даже обратить. На поздних стадиях хондропротекторы имеют низкую доказательную базу эффективности. Минимальный курс непрерывного лечения составляет 4 недели.
Показания
Необходимость в назначении хондропротекторов возникает в таких ситуациях:
- профилактика дегенеративных патологий хряща;
- дегенеративные болезни суставов 1–2 степени;
- в составе комплексной терапии при воспалительных процессах в сухожилиях, связках и мышцах: периартриты, тендиниты, лигаментиты;
- послеоперационный период после диагностических или лечебных вмешательств на суставах или позвоночнике;
- при лечении перелома костей.
Препараты в уколах вводят внутримышечно и внутрисуставно. Внутрисуставные инъекции достаточно эффективны, но при этом имеют высокую стоимость. Их также называют жидкими суставными протезами.
Хондропротекторы в уколах не назначаются как самостоятельное средство для лечения суставов. Особенность препаратов в том, что они эффективны только вместе с ЛФК, диетотерапией и другими медикаментами (НПВС, анальгетиками).
ВНИМАНИЕ! Хондропротекторы в уколах или таблетках не назначают при ревматоидном, подагрическом, реактивном артрите.
Полезные для суставов эффекты
Доказано, что внутримышечные уколы хондропротекторов обладают низкой степенью биодоступности, поэтому необходим длительный курс лечения протеогликанами.
Препараты на основе протеогликанов стимулируют работу хрящевых клеток – хондроцитов.
Глюкозамин способствует синтезу хондроитина и гликопротеинов, оказывает антиоксидантное действие. Его главным эффектом является снижение активности разрушительных ферментов – коллагеназ и металлопротеиназ, снижение активности провоспалительного вещества интерлейкина‐1.
Хондроитин ингибирует ферменты разрушения сочленений. Он стимулирует синтез новых хондроцитов, удерживает в хряще гиалуроновую кислоту, увеличивает количество жидкости в суставе.
Гиалуроновая кислота действует как естественный амортизатор для сустава, предупреждая дальнейшее разрушение хряща. Молекулы кислоты задерживают воду, сохраняя объем синовиальной жидкости.
Чтобы получить эффект от лечения, необходимо принимать хондропротекторы регулярно, курсами, раз в 6 месяцев. Эти курсы можно повторять в течение 2–3 лет при 1 стадии артроза, 3–4 лет при 2 стадии артроза и 5–6 лет при 3–4 стадии остеоартроза. Во время терапии активируются анаболические процессы, перестает разрушаться хрящ, он становится более эластичным и устойчивым к травмам.
Выбираем способ введения: внутримышечные инъекции или внутрисуставные уколы
Хондропротекторы в уколах можно вводить внутримышечно и внутрисуставно. Выбор метода введения зависит от патологии пациента, препарата‐протектора, возможности пациента оплатить лечение.
Внутрисуставные инъекции
Внутрисуставные инъекции хондропротекторов должен проводить квалифицированный специалист, их нельзя выполнить самостоятельно в домашних условиях. Для внутрисуставного введения подходит препарат 1 поколения – Алфлутоп, препараты 2 поколения на основе гиалуроновой кислоты, а также средство Хондролон. Частота курсов лечения зависит от стадии патологии: при первой стадии лечение проводится 1 раз в год, при 2 стадии – 2–3 раза в год.
Необходимо знать, что внутрисуставные инъекции неэффективны у пациентов с признаками воспаления сустава.
Если беспокоит артрит, синовит, тендинит – уколы протекторов хряща в пораженный сустав делать бесполезно, активное вещество разрушится под действием провоспалительных агентов. Средний курс уколов внутрь сустава – 5 раз с интервалом не менее 3 дней, в идеальном варианте перерыв составляет – 7–10 дней.
При несоблюдении временных интервалов невозможно отследить реакцию пациента на внутрисуставной укол хондропротектора, также возрастает риск занесения инфекции в область укола и развития синовита.
Наиболее эффективны внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты при 1 стадии остеоартроза.
Правильная постановка внутримышечных инъекций
Внутримышечное введение хондропротекторов – более легкая манипуляция, которую может проводить пациент или его родственники на дому. Курс лечения при этом дольше, в среднем составляет 25–35 инъекций. Повторные курсы возможны через 6 месяцев. Стоимость препаратов для внутримышечного введения ниже.
При таком способе введения меньше биодоступность, поскольку протеогликанам тяжелее проникнуть через кровь в синовиальную жидкость, а затем в хрящ. Но количество побочных эффектов меньше, не нарушается целостность суставной сумки.
Уколы или таблетки: что лучше?
Чтобы выбрать лекарственную форму, необходимо ознакомиться с преимуществами и недостатками уколов и таблеток. В таблице рассмотрены преимущества лекарственных форм.
Уколы | Таблетки |
Попадают в кровоток, активные компоненты не разрушаются в ЖКТ под действием ферментов | Есть возможность приобрести комбинированные препараты с НПВС в составе для проведения комплексной терапии, дополненной противовоспалительным действием лекарства |
Курс лечения уколами короче терапии таблетками | Нет риска занесения инфекции |
Есть возможность целенаправленно воздействовать на сустав при помощи внутрисуставных инъекций | Не нужно специальных навыков, дополнительных инструментов и помощи родственников |
Ознакомьтесь с перечнем хондропротекторов в виде таблеток в этой статье.
Лучшие инъекционные средства нового поколения
Протекторы хрящей в уколах для сустава выпускаются в виде готовых растворов для внутримышечного или внутрисуставного введения, в виде лиофилизата для приготовления раствора с растворителем.
В форме растворов для постановки уколов выпускаются хондропротекторы 1 и 2 поколения.
Растворы первого поколения в ампулах
Лекарство 1 поколения – Алфлутоп
Препараты первого поколения назначаются пациентам в виде курса внутримышечных или внутрисуставных уколов. Препараты первого поколения – это натуральные средства. Их основу составляют концентраты и вытяжки из мелкой морской рыбы, хрящей трахеи и мозга телят. Второе и третье поколение протекторов для хрящей – искусственно синтезируемые протеогликаны.
Хондропротекторы первого поколения в уколах используются реже, чем препараты второго поколения по причине незначительного клинического эффекта. Эти средства показаны для профилактики дегенеративных процессов, комплексного лечения переломов костей, комбинированной терапии 1 или 2 стадии остеоартроза. Чтобы предотвратить разрушение хряща и стимулировать процессы выработки коллагена и гиалуроновой кислоты, необходимо делать уколы на протяжении от 4 недель. Хондропротекторы в ампулах, названия которых перечислены ниже, можно вводить как в полость сустава, так и внутримышечно.
Названия препаратов первого поколения:
- Румалон – раствор для инъекций, Брынцалов‐А, ЗАО, Российская Федерация. Действующее вещество – концентрат из хрящей трахеи и мозга телят.
- Алфлутоп – раствор для инъекций, Зентива, Румыния. Действующее вещество – концентрат из костей мелкой морской рыбы.
Средства обладают противовоспалительным эффектом.
Средства второго порядка
Хондропротекторы второго поколения содержат в себе один синтезированный действующий компонент – протеогликан. Наиболее распространенные – аминосахара (глюкозамина гидрохлорид, глюкозамина сульфат) или полисахара (гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат).
Выпускаются средства на основе гиалуроновой кислоты и мукополисахаридов. Первые применяются реже из‐за высокой стоимости препаратов, вторые – по причине низкой доказательной базы в сравнении со средствами на основе глюкозамина или хондроитина.
С хондроитин сульфатом
Перечень хондропротекторов в уколах на основе хондроитина сульфата натрия:
- Хондролон – лиофилизат для приготовления раствора. Производитель – Микроген НПО ФГУП, Россия.
- Артоксан – лиофилизат для приготовления раствора. Производитель – РОТАФАРМ ЛИМИТЕД, Великобритания.
- Артрадол – лиофилизат. Производитель – ФГУП Курская биофабрика «БИОК», Россия.
- Хондрогард – раствор для в/м введения. Производитель – ЗАО ФармФирма Сотекс, Россия.
- Мукосат – раствор для в/м введения. Производитель – РУП Белмедпрепараты, Беларусь.
- Инъектран – раствор для в/м введения. Производитель – ООО Эллара, Россия.
- Драстоп – раствор для в/м введения. Производитель – УОРЛД МЕДИЦИН ЛИМИТЕД, Великобритания.
С глюкозамином
Хондропротекторы вводятся внутримышечно, комбинируя раствор с лидокаином для устранения болезненности в месте укола.
Список препаратов:
С мукополисахаридами
В некоторых классификациях эта группа лекарств относится к хондропротекторам 1 поколения из‐за естественного происхождения компонентов.
Список препаратов для внутримышечных уколов:
- Артепарон – раствор для в/м введения. Производитель – Луитпольд Фарма ГмбХ, Германия.
- Мукартрин – раствор для в/м введения. Производитель – Фармахим, Болгария.
С гиалуроновой кислотой
На основе гиалуроната натрия выпускается ряд препаратов:
Остенил, Ферматрон и Синокром продаются в виде одноразового шприца, в котором содержится лекарственный препарат в количестве 1–2 мл. Гиалган фидия выпускается во флаконах.
Детальнее об уколах препаратом Ферматрон читайте здесь.
Список медикаментов третьего поколения
Препараты третьего поколения хондропротекторов не выпускаются в форме растворов для уколов. Это объясняется тем, что вводить внутримышечно можно только один действующих компонент: глюкозамин или хондроитин. А в хондропротекторах третьего поколения, которые выпускаются в таблетках или капсулах, присутствуют 2 действующих вещества – протеогликана.
Эти препараты эффективны в таблетированной форме.
Представители хондропротекторов третьего поколения:
- Артра – таблетки. Производитель – Юнифарм, Инк., США.
- КОНДРОнова – капсулы. Производитель – Панацея Биотек Лтд, Индия.
- Терафлекс – капсулы. Производитель – Контракт Фармакал Корпорейшн, США.
- Тазан – таблетки. Производитель – Синтез, Россия.
Итоги
- Хондропротекторы в уколах назначаются курсами по 25–35 инъекций минимум 1 раз в 6 месяцев.
- Средства эффективны при 1 и 2 стадии дегенеративных процессов.
- Хондропротекторы в уколах незначительно купируют болезненность и воспалительный процесс, активируют клетки хрящей, способствуют выработке естественного коллагена и синовиальной жидкости.
- В уколах используются препараты 1 и 2 поколения. Препараты 3 поколения выпускаются только в таблетках.
- Можно вводить средства внутримышечно или внутрь сустава.
- Внутрисуставные инъекции выполняются только специалистами, так как высок риск инфицирования сустава. Препараты выбора – средства на основе гиалуроновой кислоты, Алфлутоп, Хондролон.
sustav.med-ru.net
Хондроитин сульфат — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Регистрационный номер:
Р N003406/01Торговое название препарата: Хондроитин сульфат
Международное патентованное название: Хондроитин сульфат
Лекарственная форма:
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введенияСостав:
Одна ампула содержит:
Описание:
Белая, пористая, уплотненная в таблетку масса.
Фармакотерапевтическая группа
Регенерации тканей стимулятор.
Код АТС: М01АХ25.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика:
Хондроитина сульфат — основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Обладает хондропротекторными свойствами; подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов; усиливает метаболические процессы в хряще и субхондральной кости; оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее регенерацию, участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, подавляет секрецию лейкотриена В
Препарат способствует восстановлению хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани; нормализует продукцию суставной жидкости, что ведет к улучшению подвижности суставов, уменьшению интенсивности болей.
Фармакокинетика. Хондроитин сульфат натрия легко всасывается при внутримышечном введении. Максимальная концентрация достигается через 1 час после введения. Препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится из организма в основном почками в течение 24 ч.
Показания к применению
Остеоартроз периферических суставов и позвоночника.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к хондроитин сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты, беременность, период кормления грудью (на время лечения кормление грудью следует прекратить).
Способ применения и дозы
Внутримышечно, по 1 мл через день. Перед применением содержимое ампулы растворяют в 1 мл воды для инъекций. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 мл, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения -25 -35 инъекций. Повторные курсы — через 6 месяцев.
Продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом. Для достижения стабильного клинического эффекта необходимо не менее 25 инъекций хондроитин сульфата, при этом эффект сохраняется длительно в течение многих месяцев после окончания курса лечения. Для предупреждения обострений показаны повторные курсы лечения.
Побочное действие
Аллергические реакции, геморрагии в месте инъекции.
Форма выпуска.
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 100 мг в ампулах по 1 мл.
По 100 мг в ампулы из нейтрального стекла по 1 мл. 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной без покрытия фольгой. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению и ампульным скарификатором в картонную пачку. По 5 ампул или 10 ампул с инструкцией по применению и ампульным скарификатором в картонную пачку с гофрированным вкладышем.
Срок годности.
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения.
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 18°С до 22°С.
Условия отпуска из аптек.
По рецепту.
Предприятие-изготовитель:
ООО МЦ «Эллара»
601125, Владимирская область, Петущинский район, п. Вольгинский
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
medi.ru