Винпоцетин — SportWiki энциклопедия
Винпоцетин (Vinpocetine) — сосудорасширяющее средство, улучшающее преимущественно мозговое кровообращение. Вызывает небольшое снижение артериального давления, расширение сосудов головного мозга, усиление кровоснабжения и улучшение снабжения мозга кислородом и питательными веществами. Повышает устойчивость клеток мозга к гипоксии, облегчая транспорт кислорода и субстратов энергетического обеспечения к тканям (вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиления поглощения и метаболизма глюкозы, переключения его на энергетически более выгодное аэробное направление).
Винпоцетин способствует накоплению в тканях цАМФ и АТФ (торможение фосфодиестеразы и стимуляция аденилатциклазы), повышению содержания катехоламинов в тканях мозга. Сосудорасширяющее действие связано с прямым релаксирующим влиянием на гладкую мускулатуру сосудов преимущественно головного мозга. Винпоцетин не вызывает феномена «обкрадывания», прежде всего усиливает кровоснабжение ишемизированной области головного мозга, не меняя при этом кровоснабжение интактных областей. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет уменьшения агрегации тромбоцитов, снижения вязкости крови, увеличения гибкости стенок эритроцитов.
Доказательная база[править | править код]
В 2003 году было проведено только три контролируемых клинических испытания Винпоцетина, где исследовался его эффект на память у пожилых людей.[1] Полученные результаты были многообещающими, однако в этом же году Cochrane review установила, что результаты нельзя расценивать как достоверные. [2]
Винпоцетин в спортивном питании[править | править код]
Винпоцетин довольно часто добавляется в спортивное питание, особенно в предтренировочные комплексы как компонент улучшающий кровоток и питание скелетных мышц. Тем не менее эффективность винпоцетина не имеет под собой никакой доказательной базы. Действие винпоцетина на молодых людей исследовалось только один раз в 1985 году
В настоящее время не получено никаких данных о пользе Винпоцетина в бодибилдинге и других видах спорта. Теоретически, Винпоцетин может быть полезен в комплексах включающих кофеин и другие стимуляторы, так как он способен снижать артериальное давление.
- ↑ McDaniel MA, Maier SF, Einstein GO (2003). «‘Brain-specific’ nutrients: a memory cure?». Nutrition 19 (11-12): 957–75
- ↑ Szatmari SZ, Whitehouse PJ (2003). «Vinpocetine for cognitive impairment and dementia». Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD003119.
- ↑ Subhan Z, Hindmarch I (1985). «Psychopharmacological effects of vinpocetine in normal healthy volunteers». European Journal of Clinical Pharmacology 28 (5): 567–71
sportwiki.to
Винпоцетин — SportWiki энциклопедия
Винпоцетин (Vinpocetine) — сосудорасширяющее средство, улучшающее преимущественно мозговое кровообращение. Вызывает небольшое снижение артериального давления, расширение сосудов головного мозга, усиление кровоснабжения и улучшение снабжения мозга кислородом и питательными веществами. Повышает устойчивость клеток мозга к гипоксии, облегчая транспорт кислорода и субстратов энергетического обеспечения к тканям (вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиления поглощения и метаболизма глюкозы, переключения его на энергетически более выгодное аэробное направление).
Винпоцетин способствует накоплению в тканях цАМФ и АТФ (торможение фосфодиестеразы и стимуляция аденилатциклазы), повышению содержания катехоламинов в тканях мозга. Сосудорасширяющее действие связано с прямым релаксирующим влиянием на гладкую мускулатуру сосудов преимущественно головного мозга. Винпоцетин не вызывает феномена «обкрадывания», прежде всего усиливает кровоснабжение ишемизированной области головного мозга, не меняя при этом кровоснабжение интактных областей. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет уменьшения агрегации тромбоцитов, снижения вязкости крови, увеличения гибкости стенок эритроцитов.
Доказательная база[править | править код]
В 2003 году было проведено только три контролируемых клинических испытания Винпоцетина, где исследовался его эффект на память у пожилых людей.[1] Полученные результаты были многообещающими, однако в этом же году Cochrane review установила, что результаты нельзя расценивать как достоверные. [2]
Винпоцетин в спортивном питании[править | править код]
Винпоцетин довольно часто добавляется в спортивное питание, особенно в предтренировочные комплексы как компонент улучшающий кровоток и питание скелетных мышц. Тем не менее эффективность винпоцетина не имеет под собой никакой доказательной базы. Действие винпоцетина на молодых людей исследовалось только один раз в 1985 году
В настоящее время не получено никаких данных о пользе Винпоцетина в бодибилдинге и других видах спорта. Теоретически, Винпоцетин может быть полезен в комплексах включающих кофеин и другие стимуляторы, так как он способен снижать артериальное давление.
- ↑ McDaniel MA, Maier SF, Einstein GO (2003). «‘Brain-specific’ nutrients: a memory cure?». Nutrition 19 (11-12): 957–75
- ↑ Szatmari SZ, Whitehouse PJ (2003). «Vinpocetine for cognitive impairment and dementia». Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD003119.
- ↑ Subhan Z, Hindmarch I (1985). «Psychopharmacological effects of vinpocetine in normal healthy volunteers». European Journal of Clinical Pharmacology 28 (5): 567–71
beta.sportwiki.to
Шаги к победе с помощью препаратов
Ваше тело — физиологическая машина. Оно живет по правилам биохимии Это и хорошо, и плохо. Плохо потому, что тело диктует вам свою волю.Оно за вас решает, когда вам ложиться спать, вставать, есть или пить. С тела не поспоришь. Остается только подчиниться.Ну а хорошо потому, что физиологические правила, которыми живет организм, предсказуем Больше того, в них можно вмешаться. Ради пользы дела. Иначе говоря, простимулировать кое-как нужные реакции. К примеру, поднять свой психический тонус. Тем более, что он у нас обычно пог жен житейскими стрессами.А есть вещи и вовсе заумные. Допустим, знаете ли вы, что успех в накачке зависит от количества окиси азота у вас в крови? Да-да, той самой окиси азота из выхлопных газов автомобиля, которая о тается страшным ядом. И знаете ли, что на свете есть добавки, гарантированно повышающие уровень окиси азота в организме? И что на таких добавках можно прибавить объем бицепса на 2-4 см всего пару недель? А про винпоцетин — средство от старческого слабоумия читали? Его как будто специально придумали для культуристов. Мало того, что он повышает тонус психики за счет расширения со дов мозга, так он еше расширяет сосуды в мышцах, обеспечивая феноменальный «пампинг». Кое-что вы сможете прикупить в аптеке, кое-что в ближайшей качалке…
ENADA (NADH)
Данный препарат уже давно используется официальной медициной для коррекции психического состояния пациентов, страдающих от депрессии. Поскольку многолетнее применение препарата выявило побочных последствий, его главный компонент (никотинамидадениндинукл тид — попробуй выговори!) разрешен для п изводства в виде пищевой добавки. Форм, но речь идет о производном хорошо известного витамина РР (никотиновой кислот Прием добавки повышает в мозге уровень нейротрансмиттера допамина. Добавку можно сравнить с высокооктановым бензинол данном случае она повышает «мощность» мозга. Мышление становится более высоким. Вы чувствуете прилив необыкновенного энтузиазма. Добавка выпускается в виде клетки и содержит 2,5-15 мг активного вещества. Таблетку держат под языком до полного рассасывания. Принимать добавку рекомендуют за 2 часа до тренировки.
ВИНПОЦЕТИН
Лекарство с таким названием широко продается в аптеках. Оно считается одним из самых безопасных средств, тонизирующих психику. Винпоцетин повышает долю работающих нейронов в нервных клетках мозга, а это приводит к повышению его активности. Научные исследования подтвердили, что люди, принимающие винпоцетин, быстрее справляются с логическими задачами! Помимо собственно тонизирующего эффекта винпоцетин имеет целый ряд других полезных свойств. Он улучшает кровоснабжение мозга, делая кровяные тельца более эластичными. За счет этого они легко «протискиваются» даже через узкие сосуды. К тому же винпоцетин имеет эффект расширения мельчайших сосудов, называемых артериолами.
В итоге в мозг поступает больше питательных веществ и кислорода. В большом спорте винпоцетин используется уже больше десятилетия. Тем более, что все его положительные свойства распространяются и на мышечную ткань. Принимайте по 5-30 мг винпоцетина за 30-60 минут до тренировки.В отличие от традиционных «энергетиков» винпоцетин не учащает сердечного ритма и не имеет эффекта нервного возбуждения, когда невозможно уснуть и трясутся руки.Высокий психический тонус не надо путать с агрессивностью. Это типично мужское качество психики стоит особняком и тоже нуждается в стимуляции перед тренировкой. Как раз агрессивность заставляет вас без устали атаковать мышцы новыми и новыми упражнениями. «Разжечь» в себе агрессивность вам помогут следующие добавки.
TRIBULUS TERRESTRIS
Агрессивность мужской натуры предопределяет половой гормон тестостерон. Чем выше ваш природный уровень тестостерона, тем выше ваши бойцовские качества. Зависимость тут прямая.Так что проблема повышения агрессивности сводится к увеличению секреции тестостерона вашими половыми железами. Одним из проверенных стимуляторов в этом смысле является трибу-лус террестрис — растение, которое произрастает в Африке, Индии и некоторых регионах Восточной Европы. Научные исследования достоверно показали, что регулярный прием добавки на основе данного растения повышает уровень тестостерона со всеми вытекающими последствиями — повышается либидо и даже мышечная масса тела.Производители рекомендуют принимать в день по 750-2000 мг препарата, разделив на 3-4 приема. Впрочем, минимальная действующая доза оценена наукой в 500 мг, и ее достаточно принять за час до тренировки.Добавка противопоказана тем, у кого отмечено увеличение простаты.
Кофеин/гуарана
Кофеин, без сомнений, обостряет агрессивность. Правда, надо оговориться, что такого эффекта вы не добьетесь с помощью обычной чашечки эспрессо. В этом смысле надуваться кофе перед тренировкой абсолютно бесполезно. Вам нужен чистый кофеин в таблетках. Ну а почему кофе-то не действует? Разгадка в том, что кофейные зерна содержат не только кофеин, но и прочие соединения. А вот они-то и мешают кофеину «сработать». Больше того, эти самые соединения имеют эффект мышечного расслабления. А это значит, что после кофе вам будет труднее выжать из себя последние, самые важные, повторы! В аптеке вы можете купить лекарственные препараты, которые содержат синтетический кофеин. Что же касается пищевых добавок, то в них обычно применяются вытяжки из таких кофеинсодержащих растений, как гуарана, мате или кола. Принимайте кофеин прямо
перед тренировкой в количестве 100-300 мг.
ТИРОЗИН
Эта аминокислота переводит ваш мозг в режим повышенной активности.Причем, эффект настолько выражен, что тирозин активно применяют в войсках НАТО для повышения психической выносливости солдат на марше. Любопытно, что тирозин повышает физическую силу даже в условиях большого недосыпа. Сегодня многие компании, в частности, «Твинлаб», производят аминокислоты в свободной форме. Среди них обязательно отыщется и тирозин. Другие фирмы добавляют тирозин в «многоцелевые» добавки. В любом случае, вы должны знать, что вам нужна разовая доза 1000-4000 мг тирозина, не меньше! Принимать тирозин надо за 1-2 часа до тренировки.
www.artbody.ru
Нейропротекторы — SportWiki энциклопедия
Нейропротекторы — это средства, которые предупреждают повреждение нейронов мозга, обусловленное действием патогенного фактора. Их влияние направлено на устранение или уменьшение патофизиологических и биохимических нарушений в нервной клетке. Распространенным является также термин «
Поиск нейропротекторов начался в 70-х годах XX в., и с тех пор сфера применения фармакологических средств этой группы неуклонно расширяется.
Назначение нейропротекторов является одним из наиболее эффективных методов лечения больных с недостаточностью мозгового кровообращения и позволяет предотвращать развитие тяжелых и необратимых повреждений нейронов.
Основным методом лечения цереброваскулярных нарушений являются нейропротекторы, влияющие на мозговой обмен, и нормализация кровоснабжения мозга с помощью вазоактивных препаратов и лекарственных средств, воздействующих на свертывание крови.
К группе нейропротекторов относятся препараты с разной структурой и механизмом действия, которые классифицируют следующим образом.
1. Ноотропные препараты — пирацетам (ноотропил), церебролизин, семакс, пикамилон и др.
2. Антиоксиданты
2.1. Производные 3-оксипиридина — мексидол, мексикор, эмоксипин и др.
2.2. Фенольные соединения — а-токоферола ацетат, биофлавоноиды (витамин Р — рутин, кверцетин, корвитин, флакумин) и др.
2.3. Карбоновые кислоты — кислота аскорбиновая и др.
2.4. Аминокислоты — глютамин и липоевая кислоты, глицин и др.
2.5. Производные никотиновой кислоты — ксантинола никотинат (компламин), ниацин.
2.6. Тиоловые соединения — тиотриазолин.
2.7. Комбинированные витаминные препараты — аскорутин, аевит, нейровитан, нейрон, нейронорм, нейрорубин и др.
3. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (вазоактивные)
3.1. Антиагреганты — кислота ацетилсалициловая (аспирин), клопидогрел (плавике), тиклопидин (тиклид).
3.2. Антикоагулянты — гепарин, синкумар, варфарин, фенилин.
3.3. Блокаторы кальциевых каналов — циннаризин (стугерон), нимодипин (нимотон).
3.4. Производные алкалоидов маточных рожков — ницерголин (сермион).
3.5. Производные алкалоидов барвинка — винпоцетин (кавинтон), винкамин (оксибрал).
3.6. Метилксантины — пентоксифиллин (трентал, агапурин), ксантинола никотинат (компламин).
4. Комбинированные препараты — фезам, тиоцетам.
5. Адаптогены — настойка и жидкий экстракт женьшеня, элеутерококка, китайского лимонника и др.
6. Другие — нафтидрофурил (энальбен, нафтилюкс), гинко билоба (танакан, мемоплант, билобил), инстенон (комбинация этамивана с этофиллином и гексобендином), вазобрал (комбинация дигидроэргокриптина с кофеином), мемантин (акатинол мемантин), нейромидин (амиридин, ипидакрин), рилузол (рилутек).
Механизмы реализации нейропротекции (церебропротекции) могут осуществляться многочисленными метаболическими путями, в том числе:
- снижение энергетических затрат, потребности мозговой ткани в кислороде, восстановление энергетических ресурсов;
- антиоксидантные реакции;
- антагонизм по отношению к глутаматным рецепторам, ингибиция синтеза и пресинаптического освобождения глутамата;
- агонистическое действие с ГАМ К, глицином;
- антагонистическое отношение к потенциал-зависимым Са2-каналам;
- модуляция нейрональной NO-синтазы;
- блокада холинэстеразы и К-каналов;
- ангиопротекция;
- повышение устойчивости к гипоксии.
Пирацетам
Церебролизин
Семакс
Пикамилон (натриевая соль N-никотинол-у-аминомасляной кислоты) быстро всасывается в пищеварительном канале, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, распределяется в головном мозге, мышцах и жировой ткани, выводится в неизмененном виде с мочой.
Наличие в химической структуре пикамилона ГАМ К и никотиновой кислоты обусловливает его ноотропное и вазоактивное действие. Он улучшает мозговое кровообращение и позитивно влияет на метаболизм ткани головного мозга. Препарат оказывает также антигипоксическое, антиоксидантное и антиагрегантное действие, обладает транквилизирующим эффектом, не сопровождающимся угнетением ЦНС, сонливостью, вялостью, миорелаксацией. Пикамилон проявляет психостимулирующее действие, восстанавливает физическую и умственную работоспособность при переутомлении, после психоэмоционального стресса.
Механизм действия пикамилона обусловлен его взаимодействием с ГАМК-рецепторами.
Показания к применению: нарушения мозгового кровообращения, мигрень, невротические и неврозоподобные состояния, астения, депрессия; назначается для восстановления работоспособности после напряженной работы в экстремальных условиях, повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам. В спортивной медицине применяют для повышения устойчивости организма к повышенным нагрузкам.
Побочные эффекты: аллергические реакции, головная боль, головокружение, чувство тревоги.
Использование антиоксидантов в качестве нейропротекторов основано на ингибировании реакций неферментативного свободнорадикаль-ного окисления липидов и биополимеров, белков, мукополисахаридов и нуклеиновых кислот с последующим мембранопротекторным действием, что обеспечивает стабилизацию структурной целостности и сохранение функциональных свойств нейронов.
Мексидол (2-этил-6-метил-3-оксипиридин сукцинат) — производное 3-оксипиридина, по химическому строению является аналогом пиридоксина, фосфорилированной форме которого присуще нейротропное, антиоксидантное и энергизирующее действие.
Эмоксипин — синтетический антиоксидант, по химической структуре, как и мексидол, относится к группе 3-оксипиридинов. В отличие от мексидола оказывает менее выраженное антигипоксическое действие, обладает также ангиопротекторными и антиагрегационными свойствами. Ингибирует свободнорадикальное окисление биомембран, повышает активность антиокси-дантных ферментов и стабилизирует мембранные структуры клеток (эритроцитов, тромбоцитов). Замедляет свободнорадикальные стадии синтеза простагландинов, катализируемых циклооксигеназой и липоксигеназой и таким образом уменьшает образование тромбоксана А и лейкотриенов (ЛТВ4 и др.), препятствует агрегации тромбоцитов и развитию тромбонекротических исходов ишемической болезни мозга (инсульты) и сердца (инфаркт миокарда). Снижает соотношение холестерол/фосфолипиды, уменьшая тем самым вязкость липидного слоя мембран.
Показания к применению: ишемические и геморрагические нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, кожные заболевания, глаукома и другие заболевания, сопровождающиеся активацией процессов ПОЛ. В офтальмологии используется при лечении внутриглазных кровоизлияний, ангиоретинопатий различной этиологии, включая диабетическую, для защиты и лечения роговицы и сетчатой оболочки глаза при воздействии света высокой интенсивности.
Побочные эффекты: возбуждение, сонливость, умеренное повышение АД, кожная сыпь, при лечении глазных заболеваний — чувство жжения, боль, зуд, покраснение на месте введения.
Витаминные нейропротекторы антиоксидантного действия (вит. Е, С, Р и др.) представлены в соответствующем разделе.
Кислота глутаминовая, глицин, кислота липоевая повышают уровень общего и восстановленного глутатиона. Кислота глутаминовая оказывает нейромедиаторное действие, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, участвует в белковом и углеводном обмене, способствует обезвреживанию и выведению аммиака, повышает устойчивость тканей к гипоксии, стимулирует синтез ацетилхолина и АТФ, улучшает процесс передачи возбуждения в ЦНС.
Показания к применению: эпилепсия, психозы, реактивные депрессии, истощение. В спортивной медицине может способствовать повышению устойчивости тканей к гипоксии в восстановительный период.
Побочные эффекты: возможно повышение возбудимости, рвота, диарея, анемия, лейкопения.
Глицин (глицесед-КМП) является нейромедиатором тормозного типа действия, регулятором метаболических процессов в ЦНС, снижает психоэмоциональное напряжение, восстанавливает умственную работоспособность, оказывает нейропротекторное, антистрессовое, седативное действие, улучшает метаболические процессы в тканях мозга, способствует обезвреживанию токсических продуктов окисления этилового спирта, уменьшает выраженность астенического синдрома, снижает патологическое влечение к алкоголю.
Показания к применению: астеническое состояние, вегетососудистая дистония; используется для повышения умственной работоспособности, при психоэмоциональном напряжении, различных функциональных и органических заболеваниях нервной системы. Можно применять в спортивной медицине: в подготовительный период для снятия психомоторного возбуждения.
Побочные эффекты: аллергические реакции.
Кислота липоевая регулирует также липидный обмен.
Ксантинола никотинат (компламин) является производным теофиллина и никотиновой кислоты и сочетает их свойства. Препарат улучшает мозговое кровообращение, оксигенацию тканей мозга, микроциркуляцию, уменьшает агрегацию тромбоцитов, вязкость крови, активирует фибринолиз.
Механизм действия компламина обусловлен угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ. При длительном применении препарат снижает уровень холестерола, липопротеинов низкой и очень низкой плотности и оказывает противоатеросклеротическое действие, что усиливает его церебропротекторные свойства.
Препарат относится к непрямым антиоксидантам, повышает уровень антиоксидантной активности тканей, действует как предшественник пиридиннуклеотидов, улучшает периферическое кровообращение, участвует в окислительном де-карбоксилировании, активирует липидный, углеводный обмены, обладает антиоксидантным, гиполипидемическим действием, улучшает функцию печени, оказывает детоксикационное действие при интоксикациях.
Показания к применению: атеросклероз, нейропатия, интоксикация, гепатиты, цирроз печени, нарушения мозгового кровообращения. В спортивной медицине в основном используется для улучшения микроциркуляторных процессов и, соответственно, кровоснабжения и оксигенации тканей.
Побочные эффекты: аллергические реакции, диспепсические расстройства, снижение АД, слабость, головокружение, гиперемия лица и шеи.
Для нормализации кровообращения мозга используют препараты, которые улучшают реологические свойства крови, оказывают сосудорасширяющее действие, что приводит к насыщению ткани мозга кислородом и устранению ишемии.
Кислота ацетилсалициловая в низких дозах оказывает антиагрегантное действие, основным механизмом которого является инактивация фермента циклооксигеназы-2. Это приводит к нарушению синтеза в тромбоцитах тромбоксана А2 и снижению агрегации тромбоцитов. Препарат проявляет также непрямые антикоагулянтные свойства (нарушает активацию факторов свертывания в печени — II, VII, IX, X) и угнетает активность плазминогена. Эффективен при артериальных тромбозах, так как в артериях формируются тромбы с малым содержанием фибрина и большим количеством тромбоцитов.
Применяют кислоту ацетилсалициловую для профилактики нарушения мозгового кровообращения и инсульта, тромбоза коронарных артерий, для лечения стенокардии, инфаркта миокарда. Профилактическая доза — 100—300 мг-сут»1. Препарат нельзя использовать при наличии в анамнезе эрозивного гастрита или язвенной болезни, поскольку длительный прием может спровоцировать желудочное кровотечение.
Альтернативой аспирину являются производные тиенопиридина — клопидогрел (плавике) и тиклопидин (тиклид), их используют в случае невозможности или неэффективности применения аспирина. В настоящее время клопидогрел назначают в сочетании с аспирином. Комбинированная терапия более эффективна по сравнению с монотерапией (аспирин).
Гепарин — антикоагулянт прямого действия, которое объясняется способностью его высокомолекулярных цепей ингибировать ключевой фермент свертывания крови — тромбин. Препарат рассматривается как непрямой ингибитор, так как для осуществления его антикоагулянтного действия ему необходим кофермент — антитромбин III. Связываясь с антитромбином III плазмы крови и изменяя конформацию его молекулы, гепарин значительно ускоряет исходно замедленное связывание антитромбина III с активными центрами факторов свертывающей системы крови (IXa, XIa, XI 1а, калликреина и особенно тромбина и фактора Ха) и, как следствие, их инактивацию (торможение тромбообразования). При этом для инактивации тромбина необходимо связывание гепарина одновременно с антитромбином III и самим тромбином (образование такого комплекса возможно только при наличии в молекуле гепарина не менее 18 пентасахаридных остатков).
Напротив, при инактивации фактора Ха гепарин лишь взаимодействует с антитромбином III, т. е. количество пентасахаридных остатков в молекуле существенно не влияет на его способность ускорять ее. Образует также комплекс с антиплазми-ном и таким образом повышает активность фибринолитической системы, препятствует адгезии и агрегации тромбоцитов.
Синкумар, варфарин, фенилин — антикоагулянты непрямого действия, антагонисты витамина К, необходимого для образования в печени протромбина. Препараты нарушают биосинтез протромбина, проконвертина (фактора VII) и других факторов свертывания крови (IX, X), усиливают простациклин-синтезирующую активность в стенках кровеносных сосудов. В отличие от гепарина действуют медленно и продолжительно, обладают кумулятивным эффектом.
Непрямые антикоагулянты применяют как нейропротекторы, для профилактики и лечения венозных тромбозов и эмболий, при тромботической форме ишемического инсульта.
Циннаризин (стугерон) — N-бензгидрил-N-транс-цинналюил-пиперазин) является производным пиперазина.
Фармакокинетика. Хорошо всасывается в кишечнике. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме отмечается через 1—3 ч. В крови препарат связывается с белками плазмы (до 91 % введенной дозы). Циннаризин полностью подвергается биотрансформации и выводится в виде метаболитов с калом (2/3) и мочой (1/3).
Фармакодинамика. Циннаризин улучшает кровообращение в мозге, коронарное и периферическое кровообращение, имеет высокую тропность к сосудам головного мозга, уменьшает их спазм, реакцию на прессорные вещества (норадреналин, ангиотензин, простагландины F2a и др.), уменьшая агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, улучшает микроциркуляцию и повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Механизм сосудорасширяющего действия препарата связан с блокадой поступления Са2~ через медленные кальцевые каналы и гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Циннаризин является селективным блокатором кальциевых каналов IV типа.
Тонус гладкой мускулатуры сосудов в основном зависит от концентрации цитоплазматического Са2 При ишемии, гипоксии и других патологических состояниях повышенная концентрация Са2* может приводить к спазму гладких мышц сосудистой стенки, увеличению потребности тканей в кислороде, значительному усилению клеточного метаболизма, повышению агрегации тромбоцитов, к различным деструктивным процессам. Поэтому при лечении ишемии мозга важное значение имеют антагонисты кальция с избирательным цереброваскулярным действием, такие как циннаризин, а также нимодипин и др.
Показания к применению: лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, связанных с черепно-мозговой травмой, атеросклерозом и спазмом сосудов мозга, гипертонической болезнью, мигренью, морской и воздушной болезнью; нарушения периферического кровообращения; аллергические заболевания.
Побочные эффекты: сухость во рту, диспепсия, при передозировке — сонливость, кожные аллергические реакции.
Флунаризин обладает большей (по сравнению с циннаризином) вазодилатирующей активностью в отношении мозговых сосудов.
В практике спортивной подготовки эти препараты используются в подготовительный и соревновательный период именно для улучшения мозгового кровообращения и обменных процессов, особенно у представителей сложно-координационных видов спорта.
Нимодипин (нимотоп) по химической структуре — это 2,6-диметил-4-(3-нитрофенил)-1,4-дигидро-3,5- пиридиндикарбоновой кислоты метоксиэтиловый-изопропиловый диэфир.
Фармакокинетика. После приема внутрь 50 % препарата адсорбируется в пищеварительном канале. Он имеет низкую биодоступность, что обусловлено его интенсивным метаболизмом при первом прохождении через печень. Максимальная концентрия нимодипина в плазме крови отмечается через 0,6—1,6 ч. Препарат имеет высокую липофильность и хорошо проникает через ге-матоэцефалический барьер.
Фармакодинамика. Особенностью действия нимодипина является избирательное влияние на сосуды головного мозга. Он предотвращает или устраняет спазм сосудов, улучшает мозговое кровообращение и функциональное состояние нейронов мозга, повышает устойчивость клеток головного мозга к ишемии. Препарат улучшает память и способность к концентрации внимания.
Механизм действия нимодипина заключается в избирательном взаимодействии с кальциевыми каналами L-типа и блокадой транспорта Са2+ в гладкомышечные клетки сосудов.
Показания к применению: спазм сосудов головного мозга, ишемические нарушения мозгового кровообращения (нарушение памяти, снижение интеллектуальных способностей, затруднение концентрации внимания).
Побочные эффекты: резкое снижение АД, периферические отеки, гиперемия лица, брадикардия, расстройство ЖКТ, повышенная возбудимость ЦНС или депрессия.
В связи с большим количеством побочных эффектов в схемах спортивной подготовки встречается редко.
‘Ницерголин (сермион) является структурным аналогом алкалоидов спорыньи, содержащим остаток никотиновой кислоты.
Фармакокинетика. После приема внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. В крови 90 % препарата связывается с белками плазмы, в печени подвергается биотрансформации с образованием двух метаболитов. Выводится в основном с мочой и незначительно — с желчью.
Фармакодинамика. Расширяет сосуды мозга, улучшает мозговой кровоток. Повышает утилизацию кислорода и глюкозы клетками головного мозга, положительно влияет на биоэлектрическую активность мозга. Проявляет спазмолитическое действие в отношении периферических сосудов. Препарат улучшает реологические свойства крови, оказывает антиагрегантный эффект.
Механизм вазодилататорного действия ницерголина обусловлен а-адреноблокирующим действием и блокадой кальциевых каналов.
Показания к применению: нарушения мозгового и периферического кровообращения, возрастные нарушения интеллектуальной деятельности, снижение памяти.
Побочные эффекты: снижение АД, головокружение, сонливость или бессонница, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, нарушение функции пищеварительного канала.
К нейропротекторам на основе растения барвинка малого (Vinca minor L. и Vinca erecta Rgl. et Schmalth) относятся винпоцетин (кавинтон), оксибрал (винкамин).
Винпоцетин (кавинтон) — этиловый эфир аповинкаминовой кислоты является полусинтетическим производным алкалоида девинкана.
Фармакокинетика. При приеме препарата внутрь максимальная концентрация отмечается через 60 мин, биодоступность составляет 70 %. Период полувыведения после приема внутрь — 4,8 ч.
Фармакодинамика. Кавинтон расширяет сосуды мозга, улучшает мозговое кровообращение, снабжение мозга кислородом. Не вызывает феномена «обкрадывания», при его применении кровоснабжение интактной области мозга не изменяется. Улучшает микроциркуляцию, повышает эластичность и способность эритроцитов к деформации, уменьшает повышенную вязкость крови преимущественно за счет эритроцитарно-го звена, устраняет гипоксию. Препарат улучшает метаболические процессы в ткани мозга за счет усиления окисления глюкозы, увеличивая тем самым выработку энергии и повышая общую активность организма.
Механизм действия кавинтона обусловлен ингибированием фосфодиэстеразы — фермента, который катализирует превращение АТФ в цАМФ. В результате действия препарата приводит к накоплению цАМФ в тканях, вызывает расширение сосудов мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Показания к применению: нарушения мозгового кровообращения различной этиологии (после инсульта, травм, инфекционных заболеваний, интоксикаций), сопровождающиеся психическими расстройствами (нарушение памяти, головная боль, головокружение, афазия, апраксия, двигательные расстройства), атеросклеротическое поражение сосудов глаз, слухового и вестибулярного анализаторов.
Побочные эффекты: снижение АД, тахикардия, экстрасистол ия.
Оксибрал — препарат алкалоида винкамина, также имеющего растительное происхождение.
Фармакокинетика. Оксибрал быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, поступает в кровь, где 64 % его связывается с белками плазмы крови. В печени почти полностью подвергается биотрансформации. Метаболиты и небольшое количество (4—6 %) в неизмененном виде выводится почками. Период полувыведения составляет 60—90 мин.
Фармакодинамика. Оксибрал сочетает ноотропное, вазоактивное и метаболическое действие, обладает избирательным влиянием на сосуды мозга, улучшает мозговое кровообращение, повышает снабжение нейронов кислородом, уменьшая гипоксию. Препарат способствует утилизации глюкозы и выработке энергии, улучшает деятельность головного мозга. Механизм сосудорасширяющего действия аналогичен таковому у винпоцетина.
Показания к применению: нарушение мозгового кровообращения (ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, состояние после инсульта, черепно-мозговой травмы, нарушение ориентации во времени и пространстве), для улучшения интеллектуальных способностей. Применение в практике спортивной подготовки: для улучшения регуляции и поддержания функций головного мозга в тех случаях, когда требуется повышение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций (сложнокоординационные виды спорта, единоборства, спортивные игры).
Побочные эффекты: аллергические реакции.
Пентоксифиллин (трентал) является производным метил ксантина.
Фармакокинетика. Препарат практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация его в крови отмечается через 1 ч. В печени подвергается биотрансформации с образованием активного метаболита; период полувыведения составляет 1,6 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов, менее 4 % введенной дозы выводится с калом.
Фармакодинамика. Улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови и обеспечение тканей, в наибольшей степени — головного мозга и конечностей, кислородом, чему способствует наличие у трентала сосудорасширяющего действия и положительного инотропного эффекта. Угнетает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, усиливает фибринолиз и тем самым позитивно влияет на реологические свойства крови.
Механизм действия пентоксифиллина сходен с таковым у кавинтона и обусловлен угнетением активности фермента фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, клетках крови, а также в мозгу и в других тканях.
Показания к применению: нарушение мозгового и периферического кровообращения атеросклеротического и спастического происхождения, сосудистые заболевания органов зрения и слуха.
Побочные эффекты: нарушение функции ЖКТ, покраснение лица, чувство жара, тахикардия, снижение артериального давления.
Комбинированные препараты сочетают метаболические и вазоактивные свойства, что позволяет достичь наилучшего эффекта за более короткое время и уменьшить дозы активных веществ по сравнению с их раздельным применением.
Фезам — комбинированный препарат, содержащий в одной капсуле пирацетам и циннаризин. Улучшает мозговой метаболизм и мозговое кровообращение, обладает выраженным действием при гипоксии ткани головного мозга. В связи с наличием в составе циннаризина препарат оказывает седативное действие; терапевтический эффект проявляется после длительного применения (не ранее, чем к концу третьей недели).
Показания к применению: нарушение мозгового кровообращения, нарушения памяти, мыслительной функции и концентрации внимания, энцефалопатия, синдром Меньера, профилактика мигрени. Фезам рекомендуется в случаях, когда применение исключительно пирацетама вызывает у больных состояние тревоги, бессонницы.
Побочные эффекты: повышенная чувствительность, кожные высыпания, фоточувствительность.
Тиоцетам — комбинированный нейропротектор, содержащий пирацетам и тиотриазолин, которые проявляют взаимопотенцирующее действие. Препарат имеет церебропротекторные и ноотропные свойства, обладает антигипоксическим, антиоксидантным и мембраностабилизирующими эффектами, за счет пирацетама способствует процессу обучения, улучшает память.
Церебропротекторное действие тиотриазолина обусловлено противоишемическим, мембраностабилизирующим и антиоксидантным влиянием, способностью улучшать реологические свойства крови.
Показания к применению: нарушения кровообращения и обменных процессов в мозгу различного генеза, в том числе на фоне сердечнососудистой патологии (хроническая ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), заболеваний печени (хронический гепатит, цирроз), вирусных инфекций, что обусловлено кардиопротекторным, гспатопротекторным и иммуномодулирую-щим действием тиотриазолина.
Побочные эффекты: возможны возбуждение, тремор, нарушение сна или сонливость, головокружение, диспепсические явления, что связано с влиянием пирацетама.
Рилутек (рилузол) блокирует процесс высвобождения глутамата и предупреждает нейродегенеративные повреждения мозга.
Показания к применению: боковой амиотрофический склероз.
Побочные эффекты: астения, головная боль, тошнота, рвота, боль в животе, тахикардия, парестезия, редко анафилактоидные реакции.
Нафтилрофурил (энелбин) оказывает миотропное, спазмолитическое действие, снижает тонус артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление, улучшает перфузию тканей, в том числе и ЦНС, стимулирует энергетический обмен, активность сукцинатдегидрогеназы.
Показания к применению: нарушения мозгового и периферического кровообращения.
Побочные эффекты: боль в эпигастральной области, кожная сыпь, беспокойство, головокружение, утомляемость, головная боль, артериальная гипотензия, ортостатические реакции.
Два последних препарата не нашли применения в спортивной медицине.
Применение в спортивной медицине и в практике спортивной подготовки[править | править код]
Ишемический процесс рассматривается в качестве универсального механизма гибели клеток. В целях предотвращения нейронального повреждения при ишемии используют препараты с нейропротекторной активностью. Многообразие механизмов действия препаратов позволяет в целом улучшить окислительный метаболизм, уменьшить процессы свободнорадикального окисления и повысить активность антиоксидантной защиты, оказать позитивное влияние на нейротрансмиттеры, улучшить гемодинамику, что особенно важно при интенсивных физических нагрузках. Нейро-протекторы являются эффективными средствами для профилактической фармакологической защиты нервной ткани в экстремальных условиях, при интенсивной физической и умственной нагрузке, смене часовых и климатических поясов, что наблюдается во время тренировки, соревнований, нейроэмоционального стресса у спортсменов.
- Mexidolum — таблетки по 0,125 г; ампулы по 2 мл 5 %-го раствора
- Emoxipinum — флаконы по 5 мл; ампулы по 1 мл 1 %-го или 3 %-го раствора; ампулы по 5 мл 3 %-го раствора для внутривенного и внутримышечного введения; глазные капли 1 %-е
- Pyracetamum — таблетки по 0,2; 0,4 г; капсулы по 0,4 г; ампулы по 5 мл 20 %-го раствора
- Cerebrolysin — ампулы по 1; 5; 10 мл
- Semaxum — капли назальные
- Picamilon — таблетки по 0,01; 0,02; 0,05 г
- Fezam — капсулы
- Cinnarizine — таблетки по 0,01 г
- Nimodipinum — таблетки по 0,03 г; флаконы по 50 мл 0,02 %-го раствора
- Nicergolinum — таблетки по 0,01 г
- Vinpocetinum — таблетки по 0,005 г; ампулы по 2 мл 0,5 %-го раствора
- Vincapan (Vincamin) — таблетки по 0,01 г
- Pentoxyphyllinum — таблетки по 0,1; 0,3; 0,4; 0,6 г; ампулы по 5 мл 2 %-го раствора
- Complamin (Xantinoli nicotinas) — драже 0,15; 0,3 г; ампулы по 2 мл 15 %-го и по 10 мл 15 %-го раствора
- Thiocetam — таблетки, покрытые оболочкой
- Oxibralum — капсулы
sportwiki.to
Нейропротекторы — SportWiki энциклопедия
Нейропротекторы — это средства, которые предупреждают повреждение нейронов мозга, обусловленное действием патогенного фактора. Их влияние направлено на устранение или уменьшение патофизиологических и биохимических нарушений в нервной клетке. Распространенным является также термин «церебропротекторы«. Это препараты, защищающие, улучшающие, адаптирующие структуры головного мозга к негативным воздействиям.
Поиск нейропротекторов начался в 70-х годах XX в., и с тех пор сфера применения фармакологических средств этой группы неуклонно расширяется.
Назначение нейропротекторов является одним из наиболее эффективных методов лечения больных с недостаточностью мозгового кровообращения и позволяет предотвращать развитие тяжелых и необратимых повреждений нейронов.
Основным методом лечения цереброваскулярных нарушений являются нейропротекторы, влияющие на мозговой обмен, и нормализация кровоснабжения мозга с помощью вазоактивных препаратов и лекарственных средств, воздействующих на свертывание крови.
К группе нейропротекторов относятся препараты с разной структурой и механизмом действия, которые классифицируют следующим образом.
1. Ноотропные препараты — пирацетам (ноотропил), церебролизин, семакс, пикамилон и др.
2. Антиоксиданты
2.1. Производные 3-оксипиридина — мексидол, мексикор, эмоксипин и др.
2.2. Фенольные соединения — а-токоферола ацетат, биофлавоноиды (витамин Р — рутин, кверцетин, корвитин, флакумин) и др.
2.3. Карбоновые кислоты — кислота аскорбиновая и др.
2.4. Аминокислоты — глютамин и липоевая кислоты, глицин и др.
2.5. Производные никотиновой кислоты — ксантинола никотинат (компламин), ниацин.
2.6. Тиоловые соединения — тиотриазолин.
2.7. Комбинированные витаминные препараты — аскорутин, аевит, нейровитан, нейрон, нейронорм, нейрорубин и др.
3. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (вазоактивные)
3.1. Антиагреганты — кислота ацетилсалициловая (аспирин), клопидогрел (плавике), тиклопидин (тиклид).
3.2. Антикоагулянты — гепарин, синкумар, варфарин, фенилин.
3.3. Блокаторы кальциевых каналов — циннаризин (стугерон), нимодипин (нимотон).
3.4. Производные алкалоидов маточных рожков — ницерголин (сермион).
3.5. Производные алкалоидов барвинка — винпоцетин (кавинтон), винкамин (оксибрал).
3.6. Метилксантины — пентоксифиллин (трентал, агапурин), ксантинола никотинат (компламин).
4. Комбинированные препараты — фезам, тиоцетам.
5. Адаптогены — настойка и жидкий экстракт женьшеня, элеутерококка, китайского лимонника и др.
6. Другие — нафтидрофурил (энальбен, нафтилюкс), гинко билоба (танакан, мемоплант, билобил), инстенон (комбинация этамивана с этофиллином и гексобендином), вазобрал (комбинация дигидроэргокриптина с кофеином), мемантин (акатинол мемантин), нейромидин (амиридин, ипидакрин), рилузол (рилутек).
Механизмы реализации нейропротекции (церебропротекции) могут осуществляться многочисленными метаболическими путями, в том числе:
- снижение энергетических затрат, потребности мозговой ткани в кислороде, восстановление энергетических ресурсов;
- антиоксидантные реакции;
- антагонизм по отношению к глутаматным рецепторам, ингибиция синтеза и пресинаптического освобождения глутамата;
- агонистическое действие с ГАМ К, глицином;
- антагонистическое отношение к потенциал-зависимым Са2-каналам;
- модуляция нейрональной NO-синтазы;
- блокада холинэстеразы и К-каналов;
- ангиопротекция;
- повышение устойчивости к гипоксии.
Пирацетам
Церебролизин
Семакс
Пикамилон (натриевая соль N-никотинол-у-аминомасляной кислоты) быстро всасывается в пищеварительном канале, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, распределяется в головном мозге, мышцах и жировой ткани, выводится в неизмененном виде с мочой.
Наличие в химической структуре пикамилона ГАМ К и никотиновой кислоты обусловливает его ноотропное и вазоактивное действие. Он улучшает мозговое кровообращение и позитивно влияет на метаболизм ткани головного мозга. Препарат оказывает также антигипоксическое, антиоксидантное и антиагрегантное действие, обладает транквилизирующим эффектом, не сопровождающимся угнетением ЦНС, сонливостью, вялостью, миорелаксацией. Пикамилон проявляет психостимулирующее действие, восстанавливает физическую и умственную работоспособность при переутомлении, после психоэмоционального стресса.
Механизм действия пикамилона обусловлен его взаимодействием с ГАМК-рецепторами.
Показания к применению: нарушения мозгового кровообращения, мигрень, невротические и неврозоподобные состояния, астения, депрессия; назначается для восстановления работоспособности после напряженной работы в экстремальных условиях, повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам. В спортивной медицине применяют для повышения устойчивости организма к повышенным нагрузкам.
Побочные эффекты: аллергические реакции, головная боль, головокружение, чувство тревоги.
Использование антиоксидантов в качестве нейропротекторов основано на ингибировании реакций неферментативного свободнорадикаль-ного окисления липидов и биополимеров, белков, мукополисахаридов и нуклеиновых кислот с последующим мембранопротекторным действием, что обеспечивает стабилизацию структурной целостности и сохранение функциональных свойств нейронов.
Мексидол (2-этил-6-метил-3-оксипиридин сукцинат) — производное 3-оксипиридина, по химическому строению является аналогом пиридоксина, фосфорилированной форме которого присуще нейротропное, антиоксидантное и энергизирующее действие.
Эмоксипин — синтетический антиоксидант, по химической структуре, как и мексидол, относится к группе 3-оксипиридинов. В отличие от мексидола оказывает менее выраженное антигипоксическое действие, обладает также ангиопротекторными и антиагрегационными свойствами. Ингибирует свободнорадикальное окисление биомембран, повышает активность антиокси-дантных ферментов и стабилизирует мембранные структуры клеток (эритроцитов, тромбоцитов). Замедляет свободнорадикальные стадии синтеза простагландинов, катализируемых циклооксигеназой и липоксигеназой и таким образом уменьшает образование тромбоксана А и лейкотриенов (ЛТВ4 и др.), препятствует агрегации тромбоцитов и развитию тромбонекротических исходов ишемической болезни мозга (инсульты) и сердца (инфаркт миокарда). Снижает соотношение холестерол/фосфолипиды, уменьшая тем самым вязкость липидного слоя мембран.
Показания к применению: ишемические и геморрагические нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, кожные заболевания, глаукома и другие заболевания, сопровождающиеся активацией процессов ПОЛ. В офтальмологии используется при лечении внутриглазных кровоизлияний, ангиоретинопатий различной этиологии, включая диабетическую, для защиты и лечения роговицы и сетчатой оболочки глаза при воздействии света высокой интенсивности.
Побочные эффекты: возбуждение, сонливость, умеренное повышение АД, кожная сыпь, при лечении глазных заболеваний — чувство жжения, боль, зуд, покраснение на месте введения.
Витаминные нейропротекторы антиоксидантного действия (вит. Е, С, Р и др.) представлены в соответствующем разделе.
Кислота глутаминовая, глицин, кислота липоевая повышают уровень общего и восстановленного глутатиона. Кислота глутаминовая оказывает нейромедиаторное действие, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, участвует в белковом и углеводном обмене, способствует обезвреживанию и выведению аммиака, повышает устойчивость тканей к гипоксии, стимулирует синтез ацетилхолина и АТФ, улучшает процесс передачи возбуждения в ЦНС.
Показания к применению: эпилепсия, психозы, реактивные депрессии, истощение. В спортивной медицине может способствовать повышению устойчивости тканей к гипоксии в восстановительный период.
Побочные эффекты: возможно повышение возбудимости, рвота, диарея, анемия, лейкопения.
Глицин (глицесед-КМП) является нейромедиатором тормозного типа действия, регулятором метаболических процессов в ЦНС, снижает психоэмоциональное напряжение, восстанавливает умственную работоспособность, оказывает нейропротекторное, антистрессовое, седативное действие, улучшает метаболические процессы в тканях мозга, способствует обезвреживанию токсических продуктов окисления этилового спирта, уменьшает выраженность астенического синдрома, снижает патологическое влечение к алкоголю.
Показания к применению: астеническое состояние, вегетососудистая дистония; используется для повышения умственной работоспособности, при психоэмоциональном напряжении, различных функциональных и органических заболеваниях нервной системы. Можно применять в спортивной медицине: в подготовительный период для снятия психомоторного возбуждения.
Побочные эффекты: аллергические реакции.
Кислота липоевая регулирует также липидный обмен.
Ксантинола никотинат (компламин) является производным теофиллина и никотиновой кислоты и сочетает их свойства. Препарат улучшает мозговое кровообращение, оксигенацию тканей мозга, микроциркуляцию, уменьшает агрегацию тромбоцитов, вязкость крови, активирует фибринолиз.
Механизм действия компламина обусловлен угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ. При длительном применении препарат снижает уровень холестерола, липопротеинов низкой и очень низкой плотности и оказывает противоатеросклеротическое действие, что усиливает его церебропротекторные свойства.
Препарат относится к непрямым антиоксидантам, повышает уровень антиоксидантной активности тканей, действует как предшественник пиридиннуклеотидов, улучшает периферическое кровообращение, участвует в окислительном де-карбоксилировании, активирует липидный, углеводный обмены, обладает антиоксидантным, гиполипидемическим действием, улучшает функцию печени, оказывает детоксикационное действие при интоксикациях.
Показания к применению: атеросклероз, нейропатия, интоксикация, гепатиты, цирроз печени, нарушения мозгового кровообращения. В спортивной медицине в основном используется для улучшения микроциркуляторных процессов и, соответственно, кровоснабжения и оксигенации тканей.
Побочные эффекты: аллергические реакции, диспепсические расстройства, снижение АД, слабость, головокружение, гиперемия лица и шеи.
Для нормализации кровообращения мозга используют препараты, которые улучшают реологические свойства крови, оказывают сосудорасширяющее действие, что приводит к насыщению ткани мозга кислородом и устранению ишемии.
Кислота ацетилсалициловая в низких дозах оказывает антиагрегантное действие, основным механизмом которого является инактивация фермента циклооксигеназы-2. Это приводит к нарушению синтеза в тромбоцитах тромбоксана А2 и снижению агрегации тромбоцитов. Препарат проявляет также непрямые антикоагулянтные свойства (нарушает активацию факторов свертывания в печени — II, VII, IX, X) и угнетает активность плазминогена. Эффективен при артериальных тромбозах, так как в артериях формируются тромбы с малым содержанием фибрина и большим количеством тромбоцитов.
Применяют кислоту ацетилсалициловую для профилактики нарушения мозгового кровообращения и инсульта, тромбоза коронарных артерий, для лечения стенокардии, инфаркта миокарда. Профилактическая доза — 100—300 мг-сут»1. Препарат нельзя использовать при наличии в анамнезе эрозивного гастрита или язвенной болезни, поскольку длительный прием может спровоцировать желудочное кровотечение.
Альтернативой аспирину являются производные тиенопиридина — клопидогрел (плавике) и тиклопидин (тиклид), их используют в случае невозможности или неэффективности применения аспирина. В настоящее время клопидогрел назначают в сочетании с аспирином. Комбинированная терапия более эффективна по сравнению с монотерапией (аспирин).
Гепарин — антикоагулянт прямого действия, которое объясняется способностью его высокомолекулярных цепей ингибировать ключевой фермент свертывания крови — тромбин. Препарат рассматривается как непрямой ингибитор, так как для осуществления его антикоагулянтного действия ему необходим кофермент — антитромбин III. Связываясь с антитромбином III плазмы крови и изменяя конформацию его молекулы, гепарин значительно ускоряет исходно замедленное связывание антитромбина III с активными центрами факторов свертывающей системы крови (IXa, XIa, XI 1а, калликреина и особенно тромбина и фактора Ха) и, как следствие, их инактивацию (торможение тромбообразования). При этом для инактивации тромбина необходимо связывание гепарина одновременно с антитромбином III и самим тромбином (образование такого комплекса возможно только при наличии в молекуле гепарина не менее 18 пентасахаридных остатков).
Напротив, при инактивации фактора Ха гепарин лишь взаимодействует с антитромбином III, т. е. количество пентасахаридных остатков в молекуле существенно не влияет на его способность ускорять ее. Образует также комплекс с антиплазми-ном и таким образом повышает активность фибринолитической системы, препятствует адгезии и агрегации тромбоцитов.
Синкумар, варфарин, фенилин — антикоагулянты непрямого действия, антагонисты витамина К, необходимого для образования в печени протромбина. Препараты нарушают биосинтез протромбина, проконвертина (фактора VII) и других факторов свертывания крови (IX, X), усиливают простациклин-синтезирующую активность в стенках кровеносных сосудов. В отличие от гепарина действуют медленно и продолжительно, обладают кумулятивным эффектом.
Непрямые антикоагулянты применяют как нейропротекторы, для профилактики и лечения венозных тромбозов и эмболий, при тромботической форме ишемического инсульта.
Циннаризин (стугерон) — N-бензгидрил-N-транс-цинналюил-пиперазин) является производным пиперазина.
Фармакокинетика. Хорошо всасывается в кишечнике. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме отмечается через 1—3 ч. В крови препарат связывается с белками плазмы (до 91 % введенной дозы). Циннаризин полностью подвергается биотрансформации и выводится в виде метаболитов с калом (2/3) и мочой (1/3).
Фармакодинамика. Циннаризин улучшает кровообращение в мозге, коронарное и периферическое кровообращение, имеет высокую тропность к сосудам головного мозга, уменьшает их спазм, реакцию на прессорные вещества (норадреналин, ангиотензин, простагландины F2a и др.), уменьшая агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, улучшает микроциркуляцию и повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Механизм сосудорасширяющего действия препарата связан с блокадой поступления Са2~ через медленные кальцевые каналы и гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Циннаризин является селективным блокатором кальциевых каналов IV типа.
Тонус гладкой мускулатуры сосудов в основном зависит от концентрации цитоплазматического Са2 При ишемии, гипоксии и других патологических состояниях повышенная концентрация Са2* может приводить к спазму гладких мышц сосудистой стенки, увеличению потребности тканей в кислороде, значительному усилению клеточного метаболизма, повышению агрегации тромбоцитов, к различным деструктивным процессам. Поэтому при лечении ишемии мозга важное значение имеют антагонисты кальция с избирательным цереброваскулярным действием, такие как циннаризин, а также нимодипин и др.
Показания к применению: лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, связанных с черепно-мозговой травмой, атеросклерозом и спазмом сосудов мозга, гипертонической болезнью, мигренью, морской и воздушной болезнью; нарушения периферического кровообращения; аллергические заболевания.
Побочные эффекты: сухость во рту, диспепсия, при передозировке — сонливость, кожные аллергические реакции.
Флунаризин обладает большей (по сравнению с циннаризином) вазодилатирующей активностью в отношении мозговых сосудов.
В практике спортивной подготовки эти препараты используются в подготовительный и соревновательный период именно для улучшения мозгового кровообращения и обменных процессов, особенно у представителей сложно-координационных видов спорта.
Нимодипин (нимотоп) по химической структуре — это 2,6-диметил-4-(3-нитрофенил)-1,4-дигидро-3,5- пиридиндикарбоновой кислоты метоксиэтиловый-изопропиловый диэфир.
Фармакокинетика. После приема внутрь 50 % препарата адсорбируется в пищеварительном канале. Он имеет низкую биодоступность, что обусловлено его интенсивным метаболизмом при первом прохождении через печень. Максимальная концентрия нимодипина в плазме крови отмечается через 0,6—1,6 ч. Препарат имеет высокую липофильность и хорошо проникает через ге-матоэцефалический барьер.
Фармакодинамика. Особенностью действия нимодипина является избирательное влияние на сосуды головного мозга. Он предотвращает или устраняет спазм сосудов, улучшает мозговое кровообращение и функциональное состояние нейронов мозга, повышает устойчивость клеток головного мозга к ишемии. Препарат улучшает память и способность к концентрации внимания.
Механизм действия нимодипина заключается в избирательном взаимодействии с кальциевыми каналами L-типа и блокадой транспорта Са2+ в гладкомышечные клетки сосудов.
Показания к применению: спазм сосудов головного мозга, ишемические нарушения мозгового кровообращения (нарушение памяти, снижение интеллектуальных способностей, затруднение концентрации внимания).
Побочные эффекты: резкое снижение АД, периферические отеки, гиперемия лица, брадикардия, расстройство ЖКТ, повышенная возбудимость ЦНС или депрессия.
В связи с большим количеством побочных эффектов в схемах спортивной подготовки встречается редко.
‘Ницерголин (сермион) является структурным аналогом алкалоидов спорыньи, содержащим остаток никотиновой кислоты.
Фармакокинетика. После приема внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. В крови 90 % препарата связывается с белками плазмы, в печени подвергается биотрансформации с образованием двух метаболитов. Выводится в основном с мочой и незначительно — с желчью.
Фармакодинамика. Расширяет сосуды мозга, улучшает мозговой кровоток. Повышает утилизацию кислорода и глюкозы клетками головного мозга, положительно влияет на биоэлектрическую активность мозга. Проявляет спазмолитическое действие в отношении периферических сосудов. Препарат улучшает реологические свойства крови, оказывает антиагрегантный эффект.
Механизм вазодилататорного действия ницерголина обусловлен а-адреноблокирующим действием и блокадой кальциевых каналов.
Показания к применению: нарушения мозгового и периферического кровообращения, возрастные нарушения интеллектуальной деятельности, снижение памяти.
Побочные эффекты: снижение АД, головокружение, сонливость или бессонница, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, нарушение функции пищеварительного канала.
К нейропротекторам на основе растения барвинка малого (Vinca minor L. и Vinca erecta Rgl. et Schmalth) относятся винпоцетин (кавинтон), оксибрал (винкамин).
Винпоцетин (кавинтон) — этиловый эфир аповинкаминовой кислоты является полусинтетическим производным алкалоида девинкана.
Фармакокинетика. При приеме препарата внутрь максимальная концентрация отмечается через 60 мин, биодоступность составляет 70 %. Период полувыведения после приема внутрь — 4,8 ч.
Фармакодинамика. Кавинтон расширяет сосуды мозга, улучшает мозговое кровообращение, снабжение мозга кислородом. Не вызывает феномена «обкрадывания», при его применении кровоснабжение интактной области мозга не изменяется. Улучшает микроциркуляцию, повышает эластичность и способность эритроцитов к деформации, уменьшает повышенную вязкость крови преимущественно за счет эритроцитарно-го звена, устраняет гипоксию. Препарат улучшает метаболические процессы в ткани мозга за счет усиления окисления глюкозы, увеличивая тем самым выработку энергии и повышая общую активность организма.
Механизм действия кавинтона обусловлен ингибированием фосфодиэстеразы — фермента, который катализирует превращение АТФ в цАМФ. В результате действия препарата приводит к накоплению цАМФ в тканях, вызывает расширение сосудов мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Показания к применению: нарушения мозгового кровообращения различной этиологии (после инсульта, травм, инфекционных заболеваний, интоксикаций), сопровождающиеся психическими расстройствами (нарушение памяти, головная боль, головокружение, афазия, апраксия, двигательные расстройства), атеросклеротическое поражение сосудов глаз, слухового и вестибулярного анализаторов.
Побочные эффекты: снижение АД, тахикардия, экстрасистол ия.
Оксибрал — препарат алкалоида винкамина, также имеющего растительное происхождение.
Фармакокинетика. Оксибрал быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, поступает в кровь, где 64 % его связывается с белками плазмы крови. В печени почти полностью подвергается биотрансформации. Метаболиты и небольшое количество (4—6 %) в неизмененном виде выводится почками. Период полувыведения составляет 60—90 мин.
Фармакодинамика. Оксибрал сочетает ноотропное, вазоактивное и метаболическое действие, обладает избирательным влиянием на сосуды мозга, улучшает мозговое кровообращение, повышает снабжение нейронов кислородом, уменьшая гипоксию. Препарат способствует утилизации глюкозы и выработке энергии, улучшает деятельность головного мозга. Механизм сосудорасширяющего действия аналогичен таковому у винпоцетина.
Показания к применению: нарушение мозгового кровообращения (ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, состояние после инсульта, черепно-мозговой травмы, нарушение ориентации во времени и пространстве), для улучшения интеллектуальных способностей. Применение в практике спортивной подготовки: для улучшения регуляции и поддержания функций головного мозга в тех случаях, когда требуется повышение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций (сложнокоординационные виды спорта, единоборства, спортивные игры).
Побочные эффекты: аллергические реакции.
Пентоксифиллин (трентал) является производным метил ксантина.
Фармакокинетика. Препарат практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация его в крови отмечается через 1 ч. В печени подвергается биотрансформации с образованием активного метаболита; период полувыведения составляет 1,6 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов, менее 4 % введенной дозы выводится с калом.
Фармакодинамика. Улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови и обеспечение тканей, в наибольшей степени — головного мозга и конечностей, кислородом, чему способствует наличие у трентала сосудорасширяющего действия и положительного инотропного эффекта. Угнетает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, усиливает фибринолиз и тем самым позитивно влияет на реологические свойства крови.
Механизм действия пентоксифиллина сходен с таковым у кавинтона и обусловлен угнетением активности фермента фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, клетках крови, а также в мозгу и в других тканях.
Показания к применению: нарушение мозгового и периферического кровообращения атеросклеротического и спастического происхождения, сосудистые заболевания органов зрения и слуха.
Побочные эффекты: нарушение функции ЖКТ, покраснение лица, чувство жара, тахикардия, снижение артериального давления.
Комбинированные препараты сочетают метаболические и вазоактивные свойства, что позволяет достичь наилучшего эффекта за более короткое время и уменьшить дозы активных веществ по сравнению с их раздельным применением.
Фезам — комбинированный препарат, содержащий в одной капсуле пирацетам и циннаризин. Улучшает мозговой метаболизм и мозговое кровообращение, обладает выраженным действием при гипоксии ткани головного мозга. В связи с наличием в составе циннаризина препарат оказывает седативное действие; терапевтический эффект проявляется после длительного применения (не ранее, чем к концу третьей недели).
Показания к применению: нарушение мозгового кровообращения, нарушения памяти, мыслительной функции и концентрации внимания, энцефалопатия, синдром Меньера, профилактика мигрени. Фезам рекомендуется в случаях, когда применение исключительно пирацетама вызывает у больных состояние тревоги, бессонницы.
Побочные эффекты: повышенная чувствительность, кожные высыпания, фоточувствительность.
Тиоцетам — комбинированный нейропротектор, содержащий пирацетам и тиотриазолин, которые проявляют взаимопотенцирующее действие. Препарат имеет церебропротекторные и ноотропные свойства, обладает антигипоксическим, антиоксидантным и мембраностабилизирующими эффектами, за счет пирацетама способствует процессу обучения, улучшает память.
Церебропротекторное действие тиотриазолина обусловлено противоишемическим, мембраностабилизирующим и антиоксидантным влиянием, способностью улучшать реологические свойства крови.
Показания к применению: нарушения кровообращения и обменных процессов в мозгу различного генеза, в том числе на фоне сердечнососудистой патологии (хроническая ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), заболеваний печени (хронический гепатит, цирроз), вирусных инфекций, что обусловлено кардиопротекторным, гспатопротекторным и иммуномодулирую-щим действием тиотриазолина.
Побочные эффекты: возможны возбуждение, тремор, нарушение сна или сонливость, головокружение, диспепсические явления, что связано с влиянием пирацетама.
Рилутек (рилузол) блокирует процесс высвобождения глутамата и предупреждает нейродегенеративные повреждения мозга.
Показания к применению: боковой амиотрофический склероз.
Побочные эффекты: астения, головная боль, тошнота, рвота, боль в животе, тахикардия, парестезия, редко анафилактоидные реакции.
Нафтилрофурил (энелбин) оказывает миотропное, спазмолитическое действие, снижает тонус артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление, улучшает перфузию тканей, в том числе и ЦНС, стимулирует энергетический обмен, активность сукцинатдегидрогеназы.
Показания к применению: нарушения мозгового и периферического кровообращения.
Побочные эффекты: боль в эпигастральной области, кожная сыпь, беспокойство, головокружение, утомляемость, головная боль, артериальная гипотензия, ортостатические реакции.
Два последних препарата не нашли применения в спортивной медицине.
Применение в спортивной медицине и в практике спортивной подготовки[править | править код]
Ишемический процесс рассматривается в качестве универсального механизма гибели клеток. В целях предотвращения нейронального повреждения при ишемии используют препараты с нейропротекторной активностью. Многообразие механизмов действия препаратов позволяет в целом улучшить окислительный метаболизм, уменьшить процессы свободнорадикального окисления и повысить активность антиоксидантной защиты, оказать позитивное влияние на нейротрансмиттеры, улучшить гемодинамику, что особенно важно при интенсивных физических нагрузках. Нейро-протекторы являются эффективными средствами для профилактической фармакологической защиты нервной ткани в экстремальных условиях, при интенсивной физической и умственной нагрузке, смене часовых и климатических поясов, что наблюдается во время тренировки, соревнований, нейроэмоционального стресса у спортсменов.
- Mexidolum — таблетки по 0,125 г; ампулы по 2 мл 5 %-го раствора
- Emoxipinum — флаконы по 5 мл; ампулы по 1 мл 1 %-го или 3 %-го раствора; ампулы по 5 мл 3 %-го раствора для внутривенного и внутримышечного введения; глазные капли 1 %-е
- Pyracetamum — таблетки по 0,2; 0,4 г; капсулы по 0,4 г; ампулы по 5 мл 20 %-го раствора
- Cerebrolysin — ампулы по 1; 5; 10 мл
- Semaxum — капли назальные
- Picamilon — таблетки по 0,01; 0,02; 0,05 г
- Fezam — капсулы
- Cinnarizine — таблетки по 0,01 г
- Nimodipinum — таблетки по 0,03 г; флаконы по 50 мл 0,02 %-го раствора
- Nicergolinum — таблетки по 0,01 г
- Vinpocetinum — таблетки по 0,005 г; ампулы по 2 мл 0,5 %-го раствора
- Vincapan (Vincamin) — таблетки по 0,01 г
- Pentoxyphyllinum — таблетки по 0,1; 0,3; 0,4; 0,6 г; ампулы по 5 мл 2 %-го раствора
- Complamin (Xantinoli nicotinas) — драже 0,15; 0,3 г; ампулы по 2 мл 15 %-го и по 10 мл 15 %-го раствора
- Thiocetam — таблетки, покрытые оболочкой
- Oxibralum — капсулы
beta.sportwiki.to
Кавинтон — SportWiki энциклопедия
Состав и форма выпуска[править | править код]
Таблетки: в упаковке 50 штук. В 1 таблетке — винпоцетин 5 мг.
Раствор для инъекций: 2 мл в ампуле — по 10 штук в упаковке. В 1 мл — винпоцетин 5 мг.
Фармакологическое действие[править | править код]
Препарат, улучшающий микроциркуляцию, переносимость гипоксии, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм; способствует транспортировке кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиливая поглощение и метаболизм глюкозы; уменьшает повышенную вязкость крови. Метаболизм глюкозы переключается на энергетически более выгодное аэробное направление. Стимулирует также и анаэробный метаболизм глюкозы.
Показания к применению[править | править код]
Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения (транзиторная ишемия в видах спорта на выносливость).
Посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия (травмоопасные виды спорта).
Для уменьшения нарушения памяти; головокружение; головная боль; двигательные расстройства.
Способ применения и дозы[править | править код]
Раствор для инъекций: первоначальная суточная доза — 20 мг в разведении 500-1000 мл раствора для инфузии, внутривенно, медленно (капельно).
Максимальная доза до 1 мг/кг веса. Курс 10-21 день с переходом на пероральный прием таблетированной формы Кавинтона по 1-2 таблетки 3 раза в день.
Таблетки: 1 таблетка 3 раза в день. Курс от 1 до 8 мес, в среднем 3-4 мес. В случае отмены препарата дозу Кавинтона снижают в течение 2-3 дней.
Противопоказания[править | править код]
При парентеральном введении — тяжелые ишемические поражения сердца, нарушения сердечного ритма, беременность.
При приеме внутрь — беременность.
Особые указания[править | править код]
Ампулированная форма не рекомендуется для внутримышечного введения. Раствор Кавинтона для инъекций не совместим с введением гепарина.
Антигипоксанты
sportwiki.to
Недопинговые фармакологические препараты и их применение в спорте
Наряду со стероидными фармакологическими препаратами в спорте широко применяются недопинговые фарм-средства, главной целью которых является улучшение физической работоспособности спортсменов, повышение их адаптации к высокоинтенсивным и психоэмоциональным нагрузкам, а также лечебно-профилактическое действий на организм.
Разберем данные препараты с учетом их классификации:
Адаптогены
Адаптогены – представляют собой биологически активные вещества, повышающие устойчивость организма к различным факторам внешней среды – физические и психические нагрузки, стрессы, гипоксия, погодные условия и пр.
К ним относятся следующие препараты:
Ноотропные препараты
Ноотропные препараты представляют собой средства, воздействующие на мозг и улучшающие умственную деятельность, память, способность к обучению и повышающие устойчивость тканей головного мозга к стрессовым воздействиям.
К ним относятся:
- Аминалон (Гаммалон)
- Гинкго билоба и препараты на его основе (Мемоплант, Билобил, Танакан и др.)
- Фезам
- Глицин
- Церебролизин
- Пикамилон
- Лигам
- Актовегин
- Ноотропил (Пирацетам)
- Энцефабол
- Фенибут
- Натрия оксибутират
- Нейробутал
- Пантогам
- Ацетил-L-карнитин (L-карнитин)
- Фосфатидилсерин
- Пентоксифиллин
- Винпоцетин (Винкамин)
- Ницерголин
- Винконат
- Нимодипин (Циннаризин, Флунаризин)
- Мексидол и другие антиоксиданты (Дибунол, Эксифон, Тирилазида месилат, Пиритинол, Меклофеноксат, Атеровит, Токоферола ацетат)
- Биотредин
Антигипоксанты
Антигипоксанты представляют собой группу препаратов, улучшающие утилизацию кислорода в организме и снижающие потребность в нем тканей и органов. Повышают устойчивость организма к гипоксии, способствуют более быстрому восстановлению от физических нагрузок.
К ним относятся:
- Олифен (Гипоксен)
- Цитомак (Цитохром С)
- Мексидол
- Мексикор
- Кардонат
- Реамберин
- Лимонтар
- Мелатонин
- Кверцетин
- Корвитин
Антиоксиданты
Антиоксиданты – группа препаратов, позволяющая связывать свободные радикалы внутри организма либо посредствам действий самих препаратов, либо путем стимуляции собственной антиоксидантной системы организма. Способствуют правильной регуляции энергетического обмена и повышению физической работоспособности.
К ним относятся:
- Церулоплазмин
- Дибунол (Ионол)
- Токоферола ацетат
- Эпадол
- Эссенциале-форте
- Липин
- Янтарин
- Глутаминовая кислота
- Актовегин
- Кратал
- Витам
- Кардиоплант
- Эксифон
- Тирилазида месилат
- Пиритинол
- Меклофеноксат
- Атеровит
- TAD-600 (Tationine)
- Биотад
- Эпаргресиовит
Препараты пластического действия
Препараты пластического действия представляют собой группу фарм-препаратов и БАДов, которые воздействуют на биосинтетические процессы внутри организма, главным образом – на синтез белков и нуклеиновых кислот.
К ним относятся:
- Калия оротат
- Метилурацил
- Сорбит
- Фруктоза
- Аминосол
- Липофундин
- Интралипид
- Инфузолипол
- Бодиформ
- Детокс+
- Лайфлак
- Аминон
- Альвезин
- Экдистен и препараты, содержащие экстракт левзеи сафлоровидной (Леветон, Адаптон)
- Dymatize Super amino 4800
- Аминовен Инфан (Aminoven Infan)
- Рибоксин (lnosie-F)
- «Энергомакс Трибулус»
- Трибестерон 1500 (TribeSterone 1500)
- Бемитил
- Антихот
- «Энергомакс Карнимин»
- «Энергомакс Пантаган»
- СинтраЕС (SyntraEC)
- Макс-Амино
Препараты энергетического действия (энергизаторы, макроэрги)
Препараты энергетического действия представляют собой группу фарм-препаратов и БАДов, являющуюся донатором энергетических продуктов организма (АТФ, глюкоза, креатин и пр.) и средством повышения количества биомакромолекул в организме, участвующих в мышечных сокращениях. Данные препараты повышают силовой потенциал мышц, их выносливость и активизируют синтез необходимых организму энергетических средств.
К ним относятся:
- Езафосфина (Esafosfina, Италия, Biomedica Foscama, препарат)
- Реполар (Repolar, Италия, Biomedica Foscama, БАД)
- Димефосфон
- Фосфаден (Аденозинмоно-фосфат, Adenil, Fosfostimol)
- Неотон (Фосфокреатин, Neoton)
- АТФ-ЛОНГ
- L-карнитин
- SWOLE
- Неовис (NEOVIS, NEOVIS Plus и NEOVIStres)
- Коэнзим Q
- «Коэнзим Super Potency»
- Нитрикс (Nitrix, фирмы BSN и Nitrox II, фирмы Sci Fit)
- Метокси-7 (Methoxy-7)
- Иприфлавон (Iprlflavone)
- Панангин (аспаркам)
- Актовегин-форте (солкосерил)
- Милдронат
- Адаптогены растительного и животного происхождения
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы – группы препаратов, направленные на поддержание иммунной системы организма в периоды физических нагрузок, изменяющихся погодных и климатических условий, последствий болезней и инфекций. Ослабленный или пониженный иммунитет влияет не только на устойчивость к заболеваниям, но и на уровень физической активности организма.
К ним относятся:
- Интерферон
- Лаферон
- Циклоферон
- Пролейкин
- Левамизол
- Иммунал
- Рибомунил
- Бронхомунал
- Эхинацея
- Т-активин
- Тимоген
Энтеросорбенты
Энтеросорбенты представляют собой группы препаратов, направленные на связывание и выведение токсичных продуктов метаболизма, накопившихся вследствие физической нагрузки. Данные препараты улучшают работу сердца, дыхательной и иммунной системы.
К ним относятся:
- Атоксил
- Аттапульгит
- Белосорб-П
- Карбэдон и Карбэдон-М
- Панзисорб
- Полисорб МП
- Силард
- Энсорал
- Энтеросгель
- Энтеросорбент
При использовании любых недопинговых фармакологических препаратов и добавок, улучшающих работоспособность и улучшающих выносливость, следует учитывать, что их действие может быть слабо эффективным или неэффективным вовсе, если у спортсмена наблюдается предпатологическое состояние или заболевание (протекающее субклинически), а также в случае неправильного дозирования физических нагрузок.
iron-health.ru