Хондроитина сульфат — это… Что такое Хондроитина сульфат?
Хондроитинсульфаты — полимерные сульфатированные гликозаминогликаны. Являются специфическими компонентами хряща. Вырабатываются хрящевой тканью суставов, входят в состав синовиальной жидкости. Необходимым строительным компонентом хондроитинсульфата является глюкозамин, при недостатке глюкозамина в составе синовиальной жидкости образуется недостаток хондроитинсульфата, что ухудшает качество синовиальной жидкости и может вызвать хруст в суставах[1].
В медицине хондроитина сульфат применяется в качестве лекарственного средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
Биологическая роль
Хондроитинсульфат обладает тропностью к хрящевой ткани, инициирует процесс фиксации серы в процессе синтеза хондроитин-серной кислоты, что, в свою очередь, способствует отложению кальция в костях. Стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, укрепляя соединительнотканные структуры: хряща, сухожилий, связок, кожи. Оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, является хондропротектором, способствует активной регенерации хряща
Особенностью хондроитина среди протеогликанов является его способность сохранять воду в толще хряща в виде водных полостей, создающих хорошую амортизацию и поглощающих удары, что в итоге повышает прочность соединительной ткани. Важным действием хондроитина является его способность угнетать действие специфических ферментов, разрушающих соединительную ткань, в том числе лизосомальных ферментов, высвобождающихся в результате разрушения хондроцитов (эластаза, пептидаза, катепсин, интерлейкин-1 и др.)[1].
Естественное потребление хондроитинсульфата и других хондропротекторных веществ осуществлялось с употреблением в пищу сухожилий, кожи и хрящей животных, особенно рыб. В связи с уменьшением доли этих продуктов в рационе современного человека (иногда и с полным исключением), а также при метаболических нарушениях, чрезмерных функциональных нагрузках и особенно возрастном снижении активности синтетических процессов хондроитинсульфат должен поступать уже в готовом виде (или в виде предшественников синтеза) извне, в том числе с пищей
Фармакология
По данным разработчиков лекарственных средств[2], хондроитина сульфат замедляет резорбцию костной ткани и снижает потерю Ca2+. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ускоряет процессы ее восстановления, тормозит процессы дегенерации хрящевой и соединительной ткани. Подавляет активность ферментов, вызывающих поражение хрящевой ткани, стимулирует синтез гликозаминогликанов, способствует регенерации суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости. Уменьшает болезненность и увеличивает подвижность пораженных суставов. Обладая структурной схожестью с гепарином, потенциально может препятствовать образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле.
Биологически активные добавки
Восполнение дефицита хондроитинсульфата в организме может осуществляться принятием соответствующих биологически активных добавок к пище[3][4].
Хондроитинсульфат состоит из нескольких фракций с разной молекулярной массой, притом высокомолекулярные фракции разлагаются в желудочно-кишечном тракте. В связи с этим первые препараты хондроитинсульфата были пригодны только для внутривенного применения. Однако со временем были разработаны технологии получения низкомолекулярных фракций хондроитинсульфата, которые почти полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте, сохраняя свою структуру, и встраиваются в хрящевую ткань. Современные биологически активные пищевые добавки содержат низкомолекулярные фракции хондроитинсульфата, получаемые в основном из хряща лососёвых рыб[1].
Многочисленные клинические исследования (в том числе слепые и плацебо-контролируемые) показали, что курсовое назначение препаратов хондроитинсульфата в течение 1-3 месяцев сопровождается увеличением подвижности суставов, уменьшением их отёчности и болезненности, а также улучшением объективных показателей, включая рентгенологические. Положительная динамика рентгенологических показателей, таких как ширина суставной щели, свидетельствуют о стойком восстановлении структуры суставного хряща, чего не наблюдается при применении одних только нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, пироксикам, индометацин и др.)
При приёме внутрь хондроитинсульфат блокирует активность панкреатической липазы и замедляет всасывание жиров в кишечнике. В результате длительного применения хондроитинсульфата может наблюдаться снижение уровней гиперлипидемии и гиперхолистеринемии и даже снижение массы тела
Принимается в лечебных целях по 500—1500 мг в день в два или три приёма. Стандартная суточная доза составляет 400 мг 3 раза в день. Точная дозировка зависит от веса пациента и степени выраженности заболевания. Противопоказаниями к приёму лекарства служат нарушения свёртывающей системы крови и тромбофлебит. К самым частым побочным реакциям относится аллергия, так как препарат в сущности своей является белком животного происхождения. Длительный и стойкий результат от применения хондроитинсульфата можно получить только от приёма не менее 2-3 месяцев подряд. В целом отличается хорошей переносимостью и безопасностью
Доктор медицинских наук Стивен Барретт предупреждает о том, что потребители должны внимательно относиться к рекламе препаратов хондроитина и не доверять обещаниям чудодейственного излечения артрита[5], которые часто даются производителями[6]. Также отмечается, что многие препараты хондроитина показали неудовлетворительный результат, сравнимый с эффектом плацебо[7][8][9].
См. также
Примечания
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7
- ↑ Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Хондроитина сульфат, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС». Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (23.08.2010). Архивировано из первоисточника 22 августа 2011. Проверено 3 января 2012.
- ↑ Mucopolysaccharides (Chondroitin Sulfates) As Dietary Supplements: Sources, Production and Comparative Bioavailability (англ.)
- ↑ http://www.fasebj.org/cgi/reprint/20/7/803.pdf (англ.)
- ↑ Stephen Barrett, M.D. Glucosamine and Chondroitin for Arthritis: Benefit is Unlikely (англ.). Quackwatch (22.06.2010). Архивировано из первоисточника 6 апреля 2012. Проверено 25 апреля 2011.
- ↑ Елена Малышева Передача «Здоровье» от 31 марта 2007 г. (рус.) (c 15 минуты). Архивировано из первоисточника 6 апреля 2012.
- ↑ Simon Wandel, Peter Jüni, Britta Tendal, Eveline Nüesch Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis (англ.). BMJ Publishing Group Ltd. (5.07.2010).
- ↑ Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. (February 2006). «Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis». N. Engl. J. Med. 354 (8): 795—808. doi:10.1056/NEJMoa052771. PMID 16495392.
- ↑ Rozendaal RM, Koes BW, van Osch GJ, et al. (February 2008). «Effect of glucosamine sulfate on hip osteoarthritis: a randomized trial». Ann. Intern. Med. 148 (4): 268-77. PMID 18283204.
Ссылки
dic.academic.ru
Хондроитин сульфат: добавка для здоровья суставов
Хондроитин сульфат — это добавка, которую принимают для улучшения здоровья суставов.
В сочетании с другими ингредиентами, такими как глюкозамин, его часто используют для лечения остеоартрита.
Также он содержится в некоторых добавках для суставов.
Полезные свойства
Несмотря на то, что хондроитин в основном считается добавкой для здоровья суставов, исследователи также изучают его потенциал для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, заживления ран и облегчения боли в суставах у женщин с раком молочной железы.
Помогает в лечении остеоартрита
В метаанализе (исследование, посвященное изучению других исследований) 2011 года, опубликованном в журнале «International Journal of Rheumatology», оценивается способность хондроитинсульфата (наряду с другими веществами, которые, как считается, замедляют сужение суставной щели) замедлять прогрессирование разрушения хряща и способствовать регенерации структуры сустава.
Основываясь на изученных лабораторных и клинических испытаниях, авторы пришли к выводу, что пероральный прием хондроитинсульфата при остеоартрите снимает боль, улучшает функцию и подвижность сустава и замедляет прогрессирование заболевания (2).
Также они отметили, что хондроитин обладает отличными показателями безопасности и, как и плацебо, небольшим количеством побочных эффектов.
По данным веб-сайта Фонда борьбы с артритом, отдельное исследование 2011 года показало, что прием исключительно хондроитина значительно снизил боль и улучшил функцию сустава у пациентов с остеоартритом рук (3).
Несмотря на то, что одни исследования подтверждают способность хондроитина лечить остеоартрит и его симптомы, другие свидетельствуют о незначительной пользе этого соединения или полном ее отсутствии.
Проведенный в 2010 году метаанализ 10 исследований, в которых приняло участие более 3800 пациентов, установил, что по сравнению с плацебо, хондроитин (принимаемый в чистом виде или в сочетании с глюкозамином) не уменьшает боли в суставах и не влияет на профилактику сужения суставной щели. Авторы зашли настолько далеко, что заявили: «Новые рецепты для пациентов, не получавших лечение, должны быть отозваны».
Данный анализ был опубликован в журнале «BMJ» (4).
Учитывая неоднозначные доказательства эффективности хондроитина при лечении остеоартрита, необходимы дальнейшие более масштабные исследования.
Хондроитин способствует заживлению ран. В целях изучения воздействия хондроитина на заживление ран было проведено несколько исследований на животных. В ходе одного исследования, проводившегося на белых кроликах, ученые отметили, что применение гидрогеля хондроитина на четвертый день ускоряет процесс заживления ран (5).
В рамках другого исследования (в котором также использовались кролики) ученые изучали роль хондроитинсульфата в процессе заживления ран после хирургического восстановления волчьей пасти. Было выявлено, что лечение хондроитинсульфатом привело к дозозависимому увеличению клеточной адгезии и клеточной пролиферации (6).
Поможет женщинам с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей
Испанское исследование 2017 года было направлено на изучение того, является ли внутрипузырное введение (введение через катетер непосредственно в мочевой пузырь) хондроитинсульфата и гиалуроновой кислоты полезным для женщин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей. Двадцать восемь женщин с диагностированной инфекцией мочевыводящих путей получали сочетание 2% — 1 г хондроитинсульфата и 1,6% — 800 мг гиалуроновой кислоты.
Для оценки эффективности лечения рассматривалось общее улучшение симптомов, уменьшение количества эпизодов инфекции мочевыводящих путей и качество жизни.
По окончании исследования учеными было выявлено, что у 55,6% пациентов посев мочи стал отрицательным. У 44,4% продолжались эпизоды инфекции, которые, однако, сопровождались менее ярко выраженными симптомами. Участники исследования отмечали, что после прохождения лечения качество их жизни заметно улучшилось (7).
Облегчит боль в суставах у женщин с раком молочной железы
Многие женщины с гормон-рецептор-положительным раком молочной железы сообщают о необходимости прекратить эффективное лечение ингибиторами ароматазы из-за боли и онемения суставов. Исследователи оценили способность глюкозаминсульфата (1500 мг/сут) и хондроитинсульфата (1200 мг/сут) смягчать эти тревожные симптомы у женщин в период после менопаузы с ранними стадиями рака молочной железы.
После 24 недель лечение показало умеренное облегчение боли в суставах с минимальными побочными эффектами. Эти результаты основаны на неконтролируемом исследовании. Ученые настаивают на необходимости оценки эффективности в рамках плацебо-контролируемого исследования (8).
Побочные эффекты
В целом, хондроитин является безопасным для применения. Сообщения о серьезных побочных эффектах отсутствуют. Возможны умеренные побочные эффекты, такие как диарея, боль в животе, изжога, сонливость, головные боли и аллергические реакции (особенно у лиц с аллергией на моллюсков) (9).
Прием данной добавки во время еды может смягчить дискомфорт в желудке.
Исследования показали, что хондроитин взаимодействует с антикоагулирующими (разжижающими кровь) препаратами, такими как Варфарин (Кумадин).
Глюкозамин может влиять на то, как организм усваивает сахар, особенно у лиц с диабетом или другими проблемами, связанными с сахаром в крови.
В ходе небольшого исследования 2013 года было выявлено, что прием глюкозамина повышает риск развития глаукомы — состояния, при котором повышается давление глаз, что приводит к постепенной потере зрения.
Некоторые таблетки хондроитина могут содержать большое количество марганца, что может быть проблематичным при длительном применении.
Лицам с аллергией на сульфонамиды, следует начинать прием хондроитинсульфата с крайне малых доз и внимательно следить за любыми побочными эффектами.
Рекомендуемая дозировка
Хондроитин доступен в форме капсул, таблеток или в виде порошка. Из-за неоднозначных данных об эффективности хондроитина, идеальная дозировка неизвестна (10).
Для лечения остеоартрита Фонд борьбы с артритом рекомендует от 800 до 1200 миллиграммов препарата в день, разделенные на 2-4 приема. Для проявления эффекта может потребоваться до одного месяца (11).
Заключение
Хондроитин — это химическое вещество, натуральное для человека, присутствующее в хрящевых тканях вокруг суставов. Вещество получают из животных источников, в том числе хрящей акулы и крупного рогатого скота.
Хондроитин сульфат используется при остеоартрозе в сочетании с сульфатом глюкозамина, аскорбатом марганца.
Хондроитинсульфат — это добавка для здоровья суставов, использование которой уже давно принято в лечении остеоартрита и боли в суставах. Основные исследования, оценивающие его эффективность при лечении остеоартрита, дали противоречивые результаты. Для того, чтобы делать какие-либо однозначные выводы, необходимы дополнительные исследования.
Хондроитин может стать важным элементом в лечении рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, заживлении ран и облегчении боли в суставах у женщин с раком молочной железы.
Основываясь на его общей безопасности и отсутствии сообщений о серьезных побочных эффектах, некоторые врачи считают, что, если такое лечение помогает пациентам бороться с симптомами остеоартрита, то необходимости прекращать прием хондротина нет.
В блоге здравоохранения Гарварда доктор медицинских наук Роберт Х. Шмерлинг заявил:
«Когда пациенты спрашивают меня, стоит ли им принимать глюкозамин и/или хондроитин, я не делаю поспешных выводов. Я проверяю данные о взаимодействии этих веществ с препаратами, которые пациент принимает на данный момент, сообщаю ему о том, что Управление США по контролю за качеством пищевых продуктов не контролирует данный продукт, и что его эффективность считается недоказанной… Я предоставляю своим пациентам всю информацию, и, если в их случае лечение кажется безопасным, то я предлагаю им самим решить, принимать данную добавку (которая, к слову, отпускается без рецепта) для облегчения болей в суставах или нет» (12).
Изучить отзывы, а также купить хондроитин сульфат, можно в магазине iHerb.
- Этот абзац содержит рекламную ссылку. Вы получите от нас скидку при оформлении первого заказа, а магазин выплатит нам небольшой процент от прибыли с вашей покупки. Это позволяет вам сэкономить, а нам поддерживать работу сайта и редакции. Спасибо!
russiaherb.com
Хондроитин сульфат — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Фармакологическое действие
Хондроитин сульфат относится к числу фармакологических веществ из группы корректоров метаболизма хрящевой и костной ткани. Полимерные сульфатированные гликозаминогликаны являются структурными компонентами хрящей, входящими также в состав синовиальной жидкости суставов. Глюкозамин, входящий в состав хондроитинсульфатов, является незаменимым строительным компонентом, при недостатке которого может возникать хруст в суставах и уменьшение количества синовиальной жидкости. На сегодняшний день глюкозамин стал незаменимой частью препаратов-хондропротектров, к которым относится Хондроитин сульфат и аналоги: Гиалган, Сингиал, Хондроксид, Терафлекс, Артра, Бифлекс, Протекон и другие. Цена Хондроитин сульфата отличается доступностью. Приобрести лекарство вы сможете в нашем интернет-магазине. Мы оперативно доставим продукцию по указанному адресу курьером или на почтовое отделение. Отзывы о Хондроитин сульфате на форумах в сети в большей степени позитивные. Лекарственное средство оказывает хондростимулирующее и хондропротективное воздействие на организм за счет улучшения кальциево-фосфорного обмена в хрящевых тканях. Кроме того, хондроитин препятствует патогенной активности ферментов, разрушающих хрящ, и способствует регенерации тканей. Наблюдается усиленная выработка необходимых для нормального функционирования костной системы глюкозаминов. Фармакологическое действие препарата позволяет устранить воспалительный процесс и отечность, уменьшить проявление болевых ощущений, как в состоянии покоя, так и при физической активности. Уже через три часа после перорального употребления хондроитин начинает действовать. Выведение осуществляется вместе с мочой.
Состав и форма выпуска препарата
Купить Хондроитин сульфат вы можете в форме желатиновых капсул с порошковообразным содержимым, предназначенных для перорального применения, то есть путем проглатывания без разжевывания или рассасывания. Капсулу с лекарственным веществом необходимо запить стаканом питьевой воды без газа. В состав одной капсулы входит четыреста миллиграммов хондроитина натрия сульфата, а также пятьсот миллиграммов глюкозамина в виде гидрохлорида. Лекарственный эффект составляющих дополняется стеаратом магния и кроскармеллозой. В одной упаковке может находиться тридцать или шестьдесят капсул, помещенных в контейнер или блистеры вместе с инструкцией по применению препарата.
Показания
Широкое применение хондоитин нашел при лечении патологий опорно-двигательного аппарата, сопровождаемых дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов, хрящей и костной ткани. Среди таких заболеваний отмечают: остеоартроз первичного или вторичного характера, остеохондроз, пародонтит острого или хронического характера, пародонтоз, суставную болезнь. Также активно используется при переломах для ускорения их заживления. Начинайте прием лекарства только по рекомендации врача, не занимайтесь самостоятельным лечением. Это может привести к непредвиденным неприятным последствиям.
Противопоказания
Не следует назначать препарат при наличии у больного индивидуальной невосприимчивости к лекарственным составляющим, в частности, к хондроитину. В таком случае рекомендуется использование аналогового средства. Также не назначается при обнаружении у пациента таких болезней и патологических состояний как тромбоз кровеносных сосудов, сахарный диабет, нарушения функционирования почек или печени тяжелой степени, наследственное нарушение метаболизма аминокислот, язвенная патология желудка и 12-перстной кишки, повышенная склонность к кровотечениям. В этом случае лучше отказаться от приема препарата и заменить его другим лекарственным средством.
Дозировка
Рекомендуется употреблять хондроитин по одному грамму в день, распределив его на два суточных приема (по одной капсуле за прием). Рекомендуемый курс лечения составляет полгода. По истечению этого периода следует оценить степень восстановления костной и хрящевой ткани и принять решение касательно целесообразности дальнейшего применения. При необходимости хондроитин может быть назначен пациентам в других лекарственных формах – в виде внутримышечных инъекций либо в форме мази, которой растирают воспаленные и поврежденные участки. В любом случае, только врач принимает решение о выборе способа лечения и продолжительности терапевтического курса.
Побочные действия
В некоторых случаях возможно проявление побочных реакций на действие препарата, проявляющееся следующей симптоматикой: тошнота, рвота, вздутие живота, расстройства работы кишечника, головокружение, слабость, расстройства сна, головные боли, повышенная утомляемость, выпадение волос, психоэмоциональные нарушения. Также существует вероятность появления у пациента аллергической реакции на какой-либо из компонентов лекарства. Аллергия может проявиться в виде высыпаний, отечности, покраснения кожных покровов, зуда, крапивницы, дерматита, ангионевротического отека. При появлении побочных эффектов, которые не проходят несколько дней, рекомендуется незамедлительно прекратить использование препарата и обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Особые указания
Не рекомендуется превышать указанный в инструкции режим дозирования хондроитина. У пациентов с сахарным диабетом в ходе лечения следует тщательно следить за динамикой изменения уровня сахара в крови. При наличии дисфункций работы печени или почек у больного препарат используется с осторожностью, после предварительного прохождения необходимых диагностических процедур для оценки текущего состояния. Рекомендуется осторожность при комбинированном употреблении хондроитина с препаратами из группы тетрациклинов, а также с левомицетином и кумариновыми антикоагулянтами. Риск возникновения кровотечения усиливается при одновременном применении хондроитина и варфарина. Восстановление хрящевой и костной тканей значительно ускорится, если в период терапии хондроитином включить в свой повседневный рацион достаточное количество продуктов, содержащих витамины А, С, марганец, цинк, магний.
Беременность и лактация
Следует соблюдать осторожность при назначении беременным, сопоставляя возможную пользу для материнского организма с потенциальными опасностями для плода. Имеется недостаточное число сведений о том, выделяется ли лекарственное вещество вместе с грудным молоком, поэтому матерям в период грудного кормления малыша лучше отказаться от употребления препарата.
Применение в пожилом возрасте
Заживление переломов у пациентов пожилого возраста может быть более длительным, поэтому курс терапии хондроитином также продлевается.
Отзывы
Пациенты, употреблявшие хондроитин, отмечают, что он значительно ускоряет заживление переломов, даже таких сложных как переломы шейки бедра. Также отмечается хорошее соотношение цены и качества, что делает препарат доступным для широких слоев населения. Приобрести Хондроитин Сульфат в Москве вы можете без наличия на руках рецепта врача. Хотя желательно предварительно проконсультироваться с доктором и не заниматься самолечением. Хранить лекарственное средство следует в защищенном от детей месте при температуре, не превышающей двадцати пяти градусов по Цельсию, на протяжении не более чем двух лет от даты изготовления, указанной на упаковке. Заказать Хондроитин Сульфат вы можете в нашей интернет-аптеке. Мы продаем только сертифицированную продукцию и сотрудничаем с проверенными поставщиками, так что вы можете быть уверены в высоком качестве поставляемых медикаментов. Информация представлена в статье для ознакомления. Не используйте ее без предварительного обращения к доктору. Берегите свое здоровье!
wer.ru
ХОНДРОИТИНА СУЛЬФАТ раствор — инструкция по применению, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания
Действующее вещество
— хондроитина сульфат натрия (chondroitine sulfate sodium)
Состав и форма выпуска препарата
Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком, с запахом бензилового спирта.
1 мл | |
хондроитина сульфат натрия (в пересчете на сухое вещество) | 100 мг |
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 9 мг, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство, влияющее на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, является высокомолекулярным мукополисахаридом. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани, тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани. Препятствует сжатию соединительной ткани и играет роль своеобразной смазки суставных поверхностей. При наружном применении замедляет прогрессирование остеоартроза. Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани. Стимулирует регенерацию суставного хряща.
Новости по теме
Фармакокинетика
При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы Cmax в плазме достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости — через 4-5 ч. Биодоступность составляет 13%. Выводится почками в течение 24 ч.Показания
Остеопороз, парадонтопатия, переломы (для ускорения образования костной мозоли), дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника.Противопоказания
Повышенная чувствительность к хондроитина сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты, беременность, период лактации (грудное вскармливание).
Дозировка
Внутрь взрослым — по 1.5-1 г 2 раза/сут.
Наружно — 2 раза/сут в течение 2-3 недель.
Побочные действия
Редко: аллергические реакции.
Особые указания
При различных формах парадонтопатии курс лечения следует продолжать не менее 3 месяцев.
Имеются клинические данные о применении хондроитина сульфата у пожилых пациентов с атеросклерозом, при этом отмечено некоторое снижение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови.
Беременность и лактация
Хондроитина сульфат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в пожилом возрасте
Имеются клинические данные о применении хондроитин сульфата у пожилых пациентов с атеросклерозом, при этом отмечено некоторое снижение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови.
Описание препарата ХОНДРОИТИНА СУЛЬФАТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
health.mail.ru
Сульфат хондроитина — описание действующего вещества
Сульфат хондроитина — важный структурный компонент соединительной ткани и хрящей. Полное его название – хондроитин сульфат натрия. Что это такое и какие функции выполняет?
Вещество относится к группе полимерных углеводо — белковых комплексов (мукополисахаридов), вырабатывается в суставной хрящевой ткани и является компонентом внутрисуставной жидкости.
Благодаря способности удерживать молекулы воды, служит естественным материалом для смазки суставных сумок, а также влияет на эластичные свойства соединительной ткани.
Препараты для наружного использования на основе этого действующего компонента оказывают анальгезирующее, противовоспалительное, противомикробное действие и относятся к НПВП.
В их составе используется вещество, добывающееся из суставов крупного рогатого скота.
Фармакология
Действующее вещество хондроитина сульфат играет ведущую роль в нормализации работы всей опорно — двигательной системы:
- стимулирует регенерацию хрящей;
- помогает в синтезе гиалуроновой кислоты;
- улучшает синовиальную жидкость, повышая амортизацию суставов;
- принимает участие в накоплении кальция в костной ткани;
- оказывает угнетающее действие на ферменты, разрушающие хрящи;
- препятствует деформации соединительной ткани.
Активный компонент попадает в организм через поры кожи, с помощью кровотока распределяется в костях и суставах, улучшая обмен фосфора и кальция. В суставном хряще максимальная концентрация элемента достигается через 2 суток.
Через 14 – 21 день использования лекарственных средств уменьшаются болевые ощущения в пораженных суставах, и улучшается их двигательная активность. После окончания комплексного лечения, эффект сохраняется до полугода.
Крема, гели и мази, содержащие сульфат хондроитина
- Мазь Хондроксид
Применение
Действующее вещество является основной составляющей состава препаратов, направленных на лечение суставных болезней. Аналоги хондроитин сульфата назначаются специалистами для лечения суставных патологий:
- артроз в начальной стадии;
- остеохондроз;
- дистрофические заболевания суставов.
Действующий компонент эффективен при восстановлении тканей костей. При лечении переломов ускоряет восстановление клеток и формирование костной мозоли, а также уменьшает потери кальция.
Противопоказания
Как любой медикамент, имеет хондроитин противопоказания побочное действие и ограничения в использовании.
Применение мази запрещено при:
- гиперчувствительности к составляющим мази;
- тромбофлибитах;
- повышенной кровоточивости.
Ограничения
Медикаменты на его основе не рекомендуется использовать детям до 15 лет.
При беременности и в лактационный период
Беременность и период грудного вскармливания также входят в противопоказания к применению лечебного средства.
Побочные эффекты
В некоторых случаях при использовании мази у пациента может наблюдаться местная аллергическая реакция.
Метод применения
Гель или мазь необходимо аккуратно наносить на кожу над пораженным участком легкими круговыми движениями до его полного впитывания. Дозировку Хондроитина и частоту применения назначает специалист.
mazikrem.ru
ХОНДРОИТИН СУЛЬФАТ лиофилизат — инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках
Действующее вещество
— хондроитина сульфат (chondroitine sulfate sodium)Состав и форма выпуска препарата
Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения | 1 амп. |
хондроитина сульфат | 100 мг |
100 мг — ампулы (10) — пачки картонные.
100 мг — ампулы (5) — пачки картонные.
100 мг — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.
100 мг — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные.
100 мг — ампулы (5) — поддоны (2) — пачки картонные.
100 мг — ампулы (10) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Средство, влияющее на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, является высокомолекулярным мукополисахаридом. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани, тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани. Препятствует сжатию соединительной ткани и играет роль своеобразной смазки суставных поверхностей. При наружном применении замедляет прогрессирование остеоартроза. Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани. Стимулирует регенерацию суставного хряща.
Новости по теме
Фармакокинетика
При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы Cmax в плазме достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости — через 4-5 ч. Биодоступность составляет 13%. Выводится почками в течение 24 ч.Показания
Остеопороз, парадонтопатия, переломы (для ускорения образования костной мозоли), дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к хондроитина сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты, беременность, период лактации (грудное вскармливание).Дозировка
Внутрь взрослым — по 1.5-1 г 2 раза/сут.
Наружно — 2 раза/сут в течение 2-3 недель.
Побочные действия
Редко: аллергические реакции.
Особые указания
При различных формах парадонтопатии курс лечения следует продолжать не менее 3 месяцев.
Имеются клинические данные о применении хондроитина сульфата у пожилых пациентов с атеросклерозом, при этом отмечено некоторое снижение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови.
Беременность и лактация
Хондроитина сульфат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в пожилом возрасте
Имеются клинические данные о применении хондроитин сульфата у пожилых пациентов с атеросклерозом, при этом отмечено некоторое снижение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови.
Описание препарата ХОНДРОИТИН СУЛЬФАТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
health.mail.ru
Хондроитина сульфат — это… Что такое Хондроитина сульфат?
Хондроитинсульфаты — полимерные сульфатированные гликозаминогликаны. Являются специфическими компонентами хряща. Вырабатываются хрящевой тканью суставов, входят в состав синовиальной жидкости. Необходимым строительным компонентом хондроитинсульфата является глюкозамин, при недостатке глюкозамина в составе синовиальной жидкости образуется недостаток хондроитинсульфата, что ухудшает качество синовиальной жидкости и может вызвать хруст в суставах[1].
В медицине хондроитина сульфат применяется в качестве лекарственного средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
Биологическая роль
Хондроитинсульфат обладает тропностью к хрящевой ткани, инициирует процесс фиксации серы в процессе синтеза хондроитин-серной кислоты, что, в свою очередь, способствует отложению кальция в костях. Стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, укрепляя соединительнотканные структуры: хряща, сухожилий, связок, кожи. Оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, является хондропротектором, способствует активной регенерации хряща[1].
Особенностью хондроитина среди протеогликанов является его способность сохранять воду в толще хряща в виде водных полостей, создающих хорошую амортизацию и поглощающих удары, что в итоге повышает прочность соединительной ткани. Важным действием хондроитина является его способность угнетать действие специфических ферментов, разрушающих соединительную ткань, в том числе лизосомальных ферментов, высвобождающихся в результате разрушения хондроцитов (эластаза, пептидаза, катепсин, интерлейкин-1 и др.)[1].
Естественное потребление хондроитинсульфата и других хондропротекторных веществ осуществлялось с употреблением в пищу сухожилий, кожи и хрящей животных, особенно рыб. В связи с уменьшением доли этих продуктов в рационе современного человека (иногда и с полным исключением), а также при метаболических нарушениях, чрезмерных функциональных нагрузках и особенно возрастном снижении активности синтетических процессов хондроитинсульфат должен поступать уже в готовом виде (или в виде предшественников синтеза) извне, в том числе с пищей[1].
Фармакология
По данным разработчиков лекарственных средств[2], хондроитина сульфат замедляет резорбцию костной ткани и снижает потерю Ca2+. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ускоряет процессы ее восстановления, тормозит процессы дегенерации хрящевой и соединительной ткани. Подавляет активность ферментов, вызывающих поражение хрящевой ткани, стимулирует синтез гликозаминогликанов, способствует регенерации суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости. Уменьшает болезненность и увеличивает подвижность пораженных суставов. Обладая структурной схожестью с гепарином, потенциально может препятствовать образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле.
Биологически активные добавки
Восполнение дефицита хондроитинсульфата в организме может осуществляться принятием соответствующих биологически активных добавок к пище[3][4].
Хондроитинсульфат состоит из нескольких фракций с разной молекулярной массой, притом высокомолекулярные фракции разлагаются в желудочно-кишечном тракте. В связи с этим первые препараты хондроитинсульфата были пригодны только для внутривенного применения. Однако со временем были разработаны технологии получения низкомолекулярных фракций хондроитинсульфата, которые почти полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте, сохраняя свою структуру, и встраиваются в хрящевую ткань. Современные биологически активные пищевые добавки содержат низкомолекулярные фракции хондроитинсульфата, получаемые в основном из хряща лососёвых рыб[1].
Многочисленные клинические исследования (в том числе слепые и плацебо-контролируемые) показали, что курсовое назначение препаратов хондроитинсульфата в течение 1-3 месяцев сопровождается увеличением подвижности суставов, уменьшением их отёчности и болезненности, а также улучшением объективных показателей, включая рентгенологические. Положительная динамика рентгенологических показателей, таких как ширина суставной щели, свидетельствуют о стойком восстановлении структуры суставного хряща, чего не наблюдается при применении одних только нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, пироксикам, индометацин и др.)[1].
При приёме внутрь хондроитинсульфат блокирует активность панкреатической липазы и замедляет всасывание жиров в кишечнике. В результате длительного применения хондроитинсульфата может наблюдаться снижение уровней гиперлипидемии и гиперхолистеринемии и даже снижение массы тела[1].
Принимается в лечебных целях по 500—1500 мг в день в два или три приёма. Стандартная суточная доза составляет 400 мг 3 раза в день. Точная дозировка зависит от веса пациента и степени выраженности заболевания. Противопоказаниями к приёму лекарства служат нарушения свёртывающей системы крови и тромбофлебит. К самым частым побочным реакциям относится аллергия, так как препарат в сущности своей является белком животного происхождения. Длительный и стойкий результат от применения хондроитинсульфата можно получить только от приёма не менее 2-3 месяцев подряд. В целом отличается хорошей переносимостью и безопасностью[1].
Доктор медицинских наук Стивен Барретт предупреждает о том, что потребители должны внимательно относиться к рекламе препаратов хондроитина и не доверять обещаниям чудодейственного излечения артрита[5], которые часто даются производителями[6]. Также отмечается, что многие препараты хондроитина показали неудовлетворительный результат, сравнимый с эффектом плацебо[7][8][9].
См. также
Примечания
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Гичев Ю. Ю., Гичев Ю. П. Руководство по микронутриентологии. Роль и значение биологически активных добавок к пище. — М.:»Триада-Х», 2006. — 264 с. — С. 151
- ↑ Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Хондроитина сульфат, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС». Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (23.08.2010). Архивировано из первоисточника 22 августа 2011. Проверено 3 января 2012.
- ↑ Mucopolysaccharides (Chondroitin Sulfates) As Dietary Supplements: Sources, Production and Comparative Bioavailability (англ.)
- ↑ http://www.fasebj.org/cgi/reprint/20/7/803.pdf (англ.)
- ↑ Stephen Barrett, M.D. Glucosamine and Chondroitin for Arthritis: Benefit is Unlikely (англ.). Quackwatch (22.06.2010). Архивировано из первоисточника 6 апреля 2012. Проверено 25 апреля 2011.
- ↑ Елена Малышева Передача «Здоровье» от 31 марта 2007 г. (рус.) (c 15 минуты). Архивировано из первоисточника 6 апреля 2012.
- ↑ Simon Wandel, Peter Jüni, Britta Tendal, Eveline Nüesch Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis (англ.). BMJ Publishing Group Ltd. (5.07.2010). Архивировано из первоисточника 6 апреля 2012. Проверено 25 апреля 2011.
- ↑ Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. (February 2006). «Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis». N. Engl. J. Med. 354 (8): 795—808. doi:10.1056/NEJMoa052771. PMID 16495392.
- ↑ Rozendaal RM, Koes BW, van Osch GJ, et al. (February 2008). «Effect of glucosamine sulfate on hip osteoarthritis: a randomized trial». Ann. Intern. Med. 148 (4): 268-77. PMID 18283204.
Ссылки
biograf.academic.ru