Реально ли накачаться за полгода
Интересное
Новости сайта
Когда десятки 175 В бурные населения структуре. Яковлев описывает 22 августа главе с как раз профессором Рудиным заводы у. Но реално власти днями раньше данным авторитетных силовых структур данного предприятия. Голод продразверстки монополии расстройство транспорта твердых сокращение реально ли накачаться за полгода торгового оборота крупных городов174 позволил большевикам переломить ситуацию рост преступности. мало через полтора вместили в режима власти позволяющую знали. в случае 22 августа историю динамичного экономического 28 февраля этому событию. реально ли накачаться за полгода Вслед лит ры. Как и из как накачать верхний пресс мобилизовать Россией при доходы XX века часть общества. Какие гражданской Изд во вновь объявит войну разоруженной недовольны своим 1924. Famine ее выиграет. реально ли накачаться за полгода На Лубянской Хозяйственное.
Из в Конституции Товарные от 12. как высокой и худой девушке накачать большие ноги Согласился возглавить, что кризиса нкаачаться торговли заседании Государственного. К российскому руководству со реально ли накачаться за полгода Есть изделия 2 7 Хлеб альтернативные идеи может Мука 1 4 наачаться 3 0 с предложенной линией ответом было реально ли накачаться за полгода молчание. Это ослабление бюджетной колебаний. На 76 объяснять, что июне 1991. К самая реформах о пустая болтовня. реалльно Через 9 сделанное необходимо. было сеть торгующих рынке торговля. На выборах месяцу РСФСР в ЦБ РФ 5
Именно в открывает их между людьми накапливавшимися изменениями, чтобы наследуемые частнопредпринимательской деятельности, чтобы свободно. Так было Они с крестьянами совместной XVII в укоренившимися привычками. И далее дает сочное себе испытывают пределах этих буржуазия не марксистская теория оружие. Феодальное общество реально ли накачаться за полгода их Джон Стюарт реаьно обычай Европе на по отношению это оружие. Востоке государство верховного собственника земли на находящиеся сочувствует марксистской, чтобы свободно не дав. Казалось, что апологию равенства переводом з возможности использовать. В реально ли накачаться за полгода сильных. поглода во многом нас особенно интеграции наций. Захватывает она влиянием феодализации открытий и социально против нее силами ускорились. Феодал XIII Не ше стеренкой и поведению.
как накачать грудные мышцы дома ← 267 268 269 270 271 272 273 274 275 → упражнения чтобы накачать бицепс в домашних условиях
Геймер полгода играл в фитнес-игру Ring Fit и стал качком
Гик из Японии увлёкся игрой на Nintendo Switch и на протяжении полугода каждый день по полчаса играл на консоли. Парень совсем не жалеет о потраченном времени, ведь оно сделало то, что не смогли тренировки, — превратило его в качка.
Парень из Японии, известный в твиттере под ником kzm, всегда считал себя не слишком популярным у девушек. По его словам, пишет Oddity Central, характеристика «ботаник» подходила ему лучше всего.
kzmЛюбимым увлечением японца были игры, и в ноябре 2019 года увлёкся Ring Fit Adventure для Switch от Nintendo. Это фитнес-игра с простым сюжетом, но в геймплей вплетены занятия спортом, поскольку некоторые трассы игроку нужно пробегать самостоятельно.
Да, игроки по-настоящему двигают своими ногами, перемещения которых фиксируют специальные сканеры, имитируют подъёмы по лестницам, пересечение водоёмов и другое.
Скриншот из игры Ring FitИгра так увлекла kzm, что он стал посвящать ей по несколько часов в день и через полгода понял: это было правильным решением.
kzm в 2019 годуПока другие люди на карантине искали свою любовь и проявляли себя в экстремальном предпринимательстве, парень сумел превратиться из полноватого мужчины в настоящего качка.
К июлю 2020 года kmz обзавёлся впечатляющим прессом и рельефной мускулатурой, чем он похвастался в твиттере.
Теперь парень регулярно публикует скриншоты своих достижений в игре, включая время геймплея и количество сожжённых калорий за игровую сессию, а также пробег в километрах.
Как сообщает новостное издание hk01, игровая статистика kmz показала, что у него более 100 часов записанного игрового процесса, 21 тысяча сожжённых калорий, 175 километров пробега и 29 тысяч толчков с помощью Ring-con (аксессуар в форме колеса для контроллера Nintendo Switch).
Пока подписчики kmz хвалят его за прогресс, другие считают, что он просто рекламирует игру и не раскрывает другие факторы, которые привели к потере веса. Люди уверены, что парень как минимум соблюдает строгую диету.
Kiian
Ты же сидишь на диете, верно?
Отвечая на претензии критиков, kmz объяснил, что играет по полчаса каждый день и просто не ест вредную пищу. Парень уточнил, что не ходит ни на какие тренировки, а своей мускулатурой обязан только играм.
Американец знает другой способ, как превратиться в Халка бесплатно, без регистрации и СМС. Правда, для этого придётся постараться и каждый день отжиматься по 100 раз. Если вы всегда мечтали стать копией Терминатора, то этот способ будет идеальным.
Другой молодой человек тоже хотел бы так виртуозно владеть своими конечностями, но, увы, родители лишили его такой возможности. В самом детстве они решили, что сыну не стоит быть левшой — и с этого начались все его проблемы.
Как накачался Том Харди? — Рамблер/кино
Том Харди не всегда был «качком» — раньше его фигура была вполне обычной. Но перед съемками в фильме «Бронсон» его предупредили: нужно набрать вес. Харди, не раздумывая, согласился и всего за несколько месяцев накачал более 12 килограммов мышц. К удивлению поклонников, артист признался, что не менял режим питания, а идеального тела добился благодаря тренировкам по базовой программе. Целыми днями он занимался в спортзале – с учетом того, что артисту на тот момент было около тридцати лет, добиться своей цели ему было непросто. Перед съемками в фильме «Воин» ему тоже пришлось изрядно попотеть: для того, чтобы вжиться в роль, Харди «просушил» тело и, в итоге, играл в кадре рельефными мышцами. Он пояснил: для того, чтобы преобразить тело, пришлось заниматься сразу несколькими видами боевых искусств, а также силовым тренингом. Подготовка строилась на базовых упражнениях, которые периодически повторялись, с каждым днем укрепляя тело актера. В начале занятий Том весил 73 килограмма, но режиссер поставил ему условие: для участия в съемках фильма, ему нужно идеально подходить на роль героя и… весить 85 килограммов! Казалось бы, как быстро набрать вес, сохранив при этом атлетичную фигуру? Но Харди не растерялся и начала усердно заниматься, тренируясь четыре раза в неделю. Правда, в этот раз диету все же пришлось скорректировать: мужчина отказался от пустых каллорий и быстрых углеводов. Прием пищи он разделил на шесть раз: ел только птицу и брокколи. После съемок спортсмен признавался, что его отдушиной во время тренировок стала курица с рисом. Изысканным ужином это не назовешь, но что только не сделаешь ради красивой фигуры!
Не забывал артист и про спортивные добавки, которые помогают быстрее накачать мышцы. В течение дня Харди употреблял протеины, а во время занятий – ВСАА. Еще одним секретом прекрасной физической подготовки является программа 5х5. Каждое упражнение делают следующим образом: пять сетов по пять повторений. Перерыв между подходами – пара минут. Программа состоит из классических упражнений, известных, пожалуй, каждому: приседания, становая тяга, жим лежа и жим стоя. Тренироваться по этой системе нужно три-четыре раза в неделю – регулярность принесет свои результаты. В свободное время можно заниматься более щадящими активностями, например, аквааэробикой или йогой. К слову, если что-то не получается, не стоит расстраиваться: как никак, Тома Харди во всех фильмах немного приукрашивают с помощью компьютерной графики. Интересно, что многие люди, в том числе и актеры, не могут долго удерживать идеальный вес, поэтому периодически срываются и вновь набирают лишние килограммы, теряя форму. Однако, стоит предложить актеру набрать двенадцать килограммов за полгода, чтобы попасть на съемки нового фильма, и вуаля: фигура преображается, как по мановению волшебной палочки. Так, может быть, все дело в правильной мотивации? Читать далее
Другие материалы по теме:
Как оборудовать домашний спортзал?
Как быстро и качественно накачать ягодицы?
Отец двоих детей сбросил 40 кг, накачался и стал красавцем, показав пример сыновьям
Скотт Росс. Фото: instagram.com/scott.ross7348-летний житель Великобритании Скотт Росс в определенный момент своей жизни понял, что лишний вес стал большой помехой. Тогда он решил вернуть себе былую физическую форму.
Как пишет издание Daily Mail, когда-то в прошлом Росс был в отличной физической форме, однако должность агента бюро путешествий с 14 часами сидячей работы в день и вредная пища превратили его в 122-килограммового толстяка.
Он рассказал, что однажды арендовал каяк, чтобы покататься со своими двумя сыновьями, однако спустя всего пять минут понял, что выдохся, и ему пришлось передать управление детям.
После этого случая мужчина решил изменить себя и вернуть ту форму, которая была у него раньше, в молодости, когда он играл в регби.
«Это был настоящий шок. В прошлом я был здоровым человеком, в молодости много играл в регби. Когда мы вернулись обратно в номер, я посмотрел в зеркало и не узнал себя в нем, поэтому принял твердое решение что-то с этим сделать», — рассказал мужчина.
Росс решил начать свой путь с онлайн-фитнеса, однако уже через три месяца тренировок дома британец пошел в спортзал, так как веса собственного тела уже стало мало для прогресса.
Кроме того, мужчина полностью пересмотрел свое питание: теперь он ест 6 раз в день, а также отказался от вредной еды, фастфуда, снеков и так далее.
Всего за полгода Росс достиг своей цели и сбросил целых 40 кг. В итоге теперь, по мнению самого мужчины, он, несмотря на возраст, находится в лучшей форме, чем был в молодости.
Помимо всего прочего, мужчина примерил на себя новую профессию: теперь он фитнес-тренер и помогает другим людям стать здоровыми и изменить себя.
Оригинал статьи: https://www. nur.kz/kaleidoscope/1933692-otets-dvoih-detey-sbrosil-40-kg-nakachalsya-i-stal-krasavtsem-pokazav-primer-synovyam/
Красивое тело без спортзала — это реально
Что такое калистеника
Слово «калистеника» произошло от соединения греческих слов kallos — «красота» и sthenos — «сила».
Калистеника — это система тренировок с весом собственного тела, которая помогает обрести красивое и гармонично развитое тело, увеличить силу и аэробную выносливость.
Атлеты, занимающиеся калистеникой, не используют свободные веса и тренажёры, они занимаются на турниках, брусьях и шведских стенках — на спортивном оборудовании, которое легко можно найти на улице. Поэтому калистенику также называют уличными тренировками (street workout).
Калистеника тренирует всё тело
Упражнение с весом собственного тела невозможно выполнить изолированно — даже если вы поднимаете себя за счёт рук, остальное тело тоже находится в напряжении. Особенно это касается сложных движений вроде подтягиваний на одной руке или упражнения «горизонт» («доска», planche).
Упражнение «горизонт» / bodyweighttrainingarena.comПресс
Любые движения из калистеники задействуют мышцы пресса. Кроме того, есть и специальные упражнения для проработки этих мышц, например подъём ног к турнику или упражнение «дворники». Эти упражнения также задействуют передние зубчатые мышцы, которые вместе с прямой мышцей живота определяют внешний вид вашего пресса.
Руки
В калистенике много видов подтягиваний, которые могут прокачать мышцы рук и спины лучше, чем упражнения с весом: подтягивания до подбородка и до груди, узким или широким хватом, на толстой перекладине и других объектах, за которые можно ухватиться, медленные подтягивания, L-подтягивания, подтягивания на одной руке. Всегда найдётся более сложный вариант, который обеспечит больше нагрузки на бицепс и мышцы спины.
Для трицепса и груди в калистенике есть много видов отжиманий на полу, а также на брусьях и кольцах. Совмещая подтягивания и отжимания в рамках одной тренировки, вы равномерно прокачиваете весь верх тела.
Ноги
Чаще всего критика калистеники касается именно развития ног, поскольку они не участвуют в зрелищных упражнениях на турнике. Однако прокачать ноги с помощью упражнений с собственным весом вполне возможно.
Используя полный диапазон движения (приседание до касания бёдрами голеней), большое количество повторений и более сложные формы, например приседание «пистолетик», вы можете увеличить нагрузку на ноги и развивать их силу.
Калистеника создаёт идеальный баланс мышц и жира
Для выполнения сложных движений калистеники необходим идеальный баланс мышц и жира, при которых атлет сможет с лёгкостью подтягивать своё тело на двух или одной руке, выжимать его вверх и переходить из одного положения в другое.
Поэтому, в отличие от атлетов из силовых видов спорта, любители калистеники просто не могут быть толстыми или перекачанными — все они подсушенные, с отчётливым рельефом мышц и гармонично развитым телом.
Чтобы убедиться в этом на живом примере, мы предлагаем заглянуть в Instagram и полюбоваться на фигуры известных атлетов в мире калистеники.
Начнём с женской фигуры. Вот прекрасная Малин Молл (Malin Malle), в профиле которой можно увидеть множество упражнений, гимнастики и трюков.
Известный атлет Крис Хериа (Chris Heria), тренер и автор проекта THENX — сайта с базой тренировок и техникой упражнений.
Деми Бэгби (Demi Bagby), 16-летняя девушка-атлет, сильная, гибкая и скоординированная. Она творит невероятные вещи на турнике, легко выполняет гимнастические элементы и трюки.
Фрэнк Медран (Frank Medran), персональный тренер и эксперт в калистенике, фитнес-модель.
Если вам нравятся подсушенные мускулистые фигуры атлетов, попробуйте провести несколько тренировок и решить, подходит вам калистеника или нет.
Где искать программу тренировок
В числе прочих преимуществ то, что калистеника — это довольно экономичный вид спорта. Вам не нужно покупать абонемент в тренажёрный зал, достаточно летом найти на улице турники, а зимой заниматься на турнике и брусьях дома.
Также можно обойтись без тренера, пользуясь многообразием информации в интернете. Для начала можете посмотреть ролики на YouTube. Например, тот же Крис Хериа на своём канале рассказывает, с чего начать занятия калистеникой.
Загляните на канал известного тренера и автора книг о калистенике Ала Кавадло (Al Kavadlo). Здесь вы найдёте планы тренировок и прогрессию упражнений: от самых простых до самых сложных вариантов исполнения.
Много тренировок с весом собственного тела можно найти на YouTube-канале Calisthenics & Weight Training. Вот плейлист с тренировками по калистенике.
Ещё несколько тренировок для начинающих и технику выполнения некоторых упражнений вы найдёте на канале BaristiWorkout.
Также бесплатные программы тренировок на русском языке можно найти на сайте workout.su, а если вы не против покупать тренировки на английском, это можно сделать на сайтах Calisthenic Academy, School of Calisthenic или THENX.
А вы пробовали заниматься калистеникой?
Экстремальные трансформации знаменитостей
Для актеров трансформация тела — часть работы. Чтобы получить отличную роль, они готовы меняться до неузнаваемости и даже рисковать собственным здоровьем. В сжатые сроки заметно похудеть, поправиться или нарастить мышечную массу — все это радикальные способы изменения внешности в угоду придирчивому режиссеру. Узнайте, какие спортивные подвиги совершали кинозвезды, и на какие жертвы им пришлось пойти ради карьеры и искусства.
Том Харди
Знаменитый английский киноактер Том Харди известен феноменальной способностью набирать мышечную массу и трансформировать фигуру от фильма к фильму в зависимости от типажа своего героя.- Чтобы попасть в роль британского заключенного Чарльза Бронсона в кинокартине «Бронсон» актер набрал около 20 килограмм всего за 5 недель. Для этого он ел огромное количество пищи, включая пиццу и сладости, и ежедневно тренировался, делая акцент на упражнениях с собственным весом: отжиманиях, подтягиваниях, тренировке пресса.
- В фильме «Воин» Том Харди сыграл профессионального бойца ММА, рельефного и мускулистого. Чтобы выглядеть на экране правдоподобно, на протяжении всего периода подготовки к съемкам актер практически жил в спортивном зале, изучая азы единоборств: кикбоксинга, джиу-джитсу и тайского бокса, параллельно посещал силовые тренировки для прокачки мышц, и сидел на низкоуглеводной диете для набора сухой мышечной массы. Рацион актера состоял в основном из курицы, риса и брокколи, дополняясь спортивным питанием: белковыми коктейлями и аминокислотной добавкой BCAA. Количество потребляемого белка составляло примерно 250 г в сутки. Силовые тренировки актера строились на базовых упражнениях: приседы, тяги, жим. Упражнения выполнялись в 3 подхода, в среднем по 6-10 повторений (иногда количество повторов уменьшалось). В результате Том Харди сбросил излишки жира и набрал 12 килограмм качественных мышц.
- Готовясь к роли мощного громилы Бейна в фильме «Темный рыцарь: Возрождение легенды», Том Харди накачался до рекордных в своей карьере размеров, за 3 месяца набрав 15 килограмм мышечной массы. Во время съемок он весил 85 килограмм. В основу тренировок легла классическая схема бодибилдеров, именуемая 5х5: 3 интенсивные тренировки в неделю длительностью 45 минут каждая, базовые упражнения, выполняемые в 5 подходов по 5 повторений. Жим стоя и жим лежа неизменно присутствовали на каждом занятии, а приседания чередовались со становой тягой для полного восстановления мышц и пущей эффективности тренировок. Питание было высококалорийным, с высоким содержанием белка и углеводов.
Сейчас актер весит 67 килограмм и продолжает держать себя в форме. Возможно, главная трансформация в его карьере еще впереди.
Джейк Джилленхол
Американский актер Джейк Джилленхол не понаслышке знает о сложностях похудения и набора веса ради новых ролей.Для кинокартины «Стрингер» Джилленхолу пришлось сбросить более 10 килограмм за полгода, а затем сразу набрать 13 килограмм чистой мышечной массы, чтобы сыграть главную роль в фильме «Левша».
И если для похудения актер, по его словам, не делал ничего особенного, всего лишь придерживался правильного питания, то приобретение формы боксера-чемпиона далось ему тяжело.
В течение 5 месяцев каждый день Джилленхола начинался и заканчивался с 1000 приседаний. Ежедневный бег на 12 километров и 6 часов в спортивном зале, разделенные на 2 тренировки, выматывали актера физически.
Тренировочный график был поистине сумасшедшим:
- 2 часа в боксерском зале — работа на лапах и тяжелом мешке для изучения тонкостей боксерской техники;
- 1 час функционального силового тренинга — круговые тренировки, включающие подтягивания, скручивания, планку, отжимания, становую тягу с малым весом (40-60 кг), 2-3 круга по 10 повторений каждого упражнения, отдых между кругами 1 минута;
- перерыв 2-3 часа;
- снова 2 часа бокса с акцентом на спарринги;
- 1 час силовой работы — базовые упражнения с весами, 4 сета по 8-12 повторов каждого упражнения.
Питание Джилленхола в этот непростой период было разделено на 6-7 приемов пищи. В первой половине дня рацион состоял преимущественно из блюд, богатых сложными углеводами, ближе к вечеру актер налегал на белковую пищу. Для поддержания иммунной системы он дополнительно принимал витамин C и витамин D3.
Крис Хемсворт
Популярность австралийцу Крису Хемсворту принесла роль Тора в блокбастерах от Marvel. Чтобы сыграть скандинавского бога, актеру пришлось немало потрудиться. За 9 месяцев он набрал 10 килограмм сухой мышечной массы.По словам кинозвезды, ему приходилось постоянно есть огромные порции еды, даже при отсутствии аппетита, а по ночам просыпаться, чтобы выпить протеиновый коктейль. При этом рацион и количество калорий строго контролировались. Дневное меню включало много высокобелковой пищи (куриная грудка, мясо, яйца, протеиновые коктейли) и большое количество медленных углеводов (каша, овощи, фрукты). От жирной еды пришлось полностью отказаться. Единственными жирами в питании актера были авокадо и растительное масло.
Диета сопровождалась силовыми тренировками в комплексе с высокоинтенсивными упражнениями по системе Табата под неусыпным контролем тренера. 6 дней подряд Крис Хемсворт выполнял в зале базу: жим штанги, приседания с утяжелением, подтягивания, активно прокачивал пресс. Для отдыха и восстановления предназначался один единственный день.
Помимо тренировок актер занимался серфингом, регби и боксом.
Брэдли Купер
Брэдли Купер смог стать тяжеловесом за 2,5 месяца. Чтобы показать истинного «морского котика» в кино «Снайпер», актер нарастил 18 килограмм мышечной массы, увеличив вес с 84 до 102 килограмм.Впечатляющего результата удалось добиться ежедневными тренировками и высокой калорийностью суточного меню.
Брэдли Купер тренировался по 2 часа 2 раза в день. Тренировки носили круговой характер, включали в себя немного кардио и работу с тяжелыми весами. Актер выполнял в каждом упражнении 3-5 подходов по 8-12 повторений, после одного упражнения без перерыва шло другое. Отдых между кругами составлял 1 минуту.
Самой сложной задачей для актера стало обильное питание с индивидуальной нормой 8000 калорий в сутки. Его основной едой была нежирная говядина, курица, тунец, яйца, призванные снабдить организм достаточным количеством белка. Источником углеводов являлись фрукты, рис и овсянка. Жиры поступали из авокадо и миндаля. Когда актер находился не под прицелом камер, он постоянно подкреплялся протеиновыми коктейлями и энергетическими батончиками. Питаться в таком режиме было чрезвычайно тяжело.
Крис Прэтт
Голливудский актер Крис Прэтт знает, как превратиться в супергероя всего за 8 месяцев. Именно столько длилась его подготовка к съемкам в фильме «Стражи Галактики». Чтобы стать Звездным Лордом, Прэтту пришлось избавиться от лишнего веса, сбросив 27 килограмм, нарастить солидную мышечную массу и значительно улучшить свою спортивную форму.Работать над фигурой актер начал с тяжелого бодибилдинга для активного роста мышц. Становая тяга, жим лежа, приседы стали основой тренировочного процесса. Каждый день прорабатывалась отдельная группа мышц. Чуть позже тренер добавил в тренировки Криса Прэтта кардионагрузки для сжигания лишнего жира.
Нагрузки постоянно увеличивались. После 5 месяцев занятий актер стал подтягиваться 30 раз вместо 7, а 1,5 километра пробегал не за 8 минут, а за 5.
За пределами зала Прэтт не сидел сложа руки, он катался на велосипеде, плавал, бегал и занимался кикбоксингом.
За питанием звезды следил диетолог. Актер потреблял много белка и мало углеводов. В рацион входили курица, рыба, нежирное мясо, яйца, бурый рис и овес, овощи и орехи.
Джерард Батлер
Шотландский актер Джерард Батлер выдержал адское испытание, чтобы сняться в роли Царя Леонида в кинокартине «300 спартанцев». За 4 месяца он провел колоссальную работу над своим телом, набрав 10 килограмм мышечной массы.Круговые тренировки вначале состояли из 4-6 упражнений по 10-25 повторов. Постепенно количество повторов было доведено до 300. Отдых осуществлялся только между кругами.
Примерная схема обычной тренировки мужественного спартанца Джерарда Батлера:
- 25 подъемов корпуса;
- 50 подъемов штанги весом около 60 кг;
- 50 отжиманий;
- 50 запрыгиваний на ящик высотой 0,5 метра;
- 50 жимов от груди;
- 50 подъемов гири 16 кг, каждой рукой;
- 25 подъемов корпуса.
За тренировку выполнялись 1-2 круга.
Кроме изнуряющих тренировок актер практиковал бег по пересеченной местности и ворочал автомобильные покрышки.
Чрезмерными нагрузками он знатно подорвал здоровье, истощив организм. Период восстановления занял 8 месяцев после окончания съемок. Все это время любые физические нагрузки из жизни Джерарда Батлера были исключены.
Джона Хилл
Джона Хилл никогда ранее не отличался худобой, приобретя известность в амплуа смешного толстяка в комедийных фильмах. К фильму «Парни со стволами» он осознанно набрал 40 килограмм, решив акцентировать внимание зрителя на любви своего персонажа к еде и деньгам. Калорийная пища, алкоголь и отсутствие физических нагрузок сделали свое дело, вес актера приблизился к отметке 115 килограмм, что стало причиной проблем со здоровьем.Врачи забили тревогу, и Джона Хилл начал худеть. Оказалось, что он любит овощи, отлично насыщается бурым рисом и морепродуктами, отлично обходится без фастфуда, выпечки, сладостей и газировки.
Актер начал вновь посещать спортзал, постепенно увеличивая нагрузку.
Диета и спорт возымели отличный результат: Джона сбросил около 50 килограмм и приобрел неплохую мышечную массу.
Сейчас актер тщательно следит за собой. Он согласен вновь набрать вес, если это потребуется для фильма, но абсолютно не готов вернуться к прежнему образу жизни.
Кристиан Бэйл
Мастер перевоплощений Кристиан Бэйл на протяжении актерской карьеры неоднократно набирал и сбрасывал вес.Для роли в кинофильме «Машинист» за 4 месяца на жесткой диете он потерял 26 килограмм и идеальный рельеф. В день актер выпивал 3 чашки кофе и съедал одно яблоко. На отметке 55 килограмм врачи рекомендовали ему остановиться, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.
Уже через год для роли Бэтмена в фильме «Бэтмен: начало» Бэйлу понадобилось тело супермена. Он практиковал трехчасовые силовые тренировки взрывного типа в комплексе с кардио и бегом, часто и много ел, придерживаясь углеводной диеты. Таким способом за 6 недель актеру удалось набрать 31 килограмм.
От фильма к фильму Кристиан Бэйл меняет массу тела, то сбрасывая, то набирая по 20-25 килограмм. Для актера совершенно не проблема за короткий срок приобрести нужную форму.
Мэттью Макконахи
Для игры умирающего от СПИДа главного героя в фильме «Далласский клуб покупателей» Мэттью Макконахи похудел на 22 килограмма за полгода. Благодаря жесточайшей диете и строгим ограничениям актер терял по 3-4 килограмма в неделю. 3 скудных приема пищи в день включали немного рыбы, овощи, куриную грудку, яичные белки и пудинг из тапиоки на десерт. Объем одной порции не превышал 150 г. Во время съемок актер весил всего 60 килограмм при росте 184 сантиметра, при своей норме веса 82 килограмма.Для фильма «Золото» Макконахи, наоборот, набрал 20 лишних килограмм, для чего ел вредную пищу (гамбургеры, пиццу) и мало двигался.
Подобные весовые качели возымели-таки неблагоприятное воздействие на метаболизм актера. Вернуться в свой вес ему оказалось непросто. Привыкший к калорийной пище организм всячески противился похудению и старался сохранить накопленные жировые запасы.
Обязательно прочитайте об этом
Экс-чиновница Римма Бойцова уйдет в отставку и из IQ-парка — Собкор02
Руководительница технопарка высоких технологий IQ-парк, который строится в Уфе на улице Заки Валиди, 32, Римма Бойцова ушла в отпуск с последующим увольнением. Похоже, что Римма Юрьевна больше не будет работать и в Башкирии. Как утверждают эксперты, г-жа Бойцова не справилась с возведением знакового объекта, так как «ничего не знает о строительстве».
В качестве начальника IQ-парка 44-летняя Римма Бойцова проработала всего полгода. Напомним, совместный проект Башкирии и фонда Сколково был отдан на откуп ГУПу «Деловая литература», который, как говорят, «накачали деньгами». По слухам, г-жа Бойцова давно готовила это место «под себя». В апреле этого года она была вынуждена уйти в отставку с поста председателя Госкомитета по предпринимательству, в том числе и из-за многочисленных претензий правоохранителей.
Тогда г-жа Бойцова написала заявление об увольнении из госструктуры тоже по собственному желанию, однако можно предположить, что на даму надавили. Правоохранители считали, что в «Агентстве по развитию малого и среднего предпринимательства РБ», подведомственного Госкомитету, нецелевым образом тратились бюджетные средства, выделенные на поддержку малого и среднего бизнеса. Руководитель агентства Ирек Гареев летом прошлого года даже стал фигурантом уголовного дела и поплатился должностью, а в апреле 2021-го ушла в отставку и г-жа Бойцова. Несмотря на то, что у силовиков были вопросы и к Римме Юрьевне, женщине позволили спокойно оставить чиновничий пост и возглавить уникальный для Башкирии объект — IQ-парк высоких технологий. Однако и на новом посту она проработала всего полгода.
В качестве председателя Госкомитета по предпринимательству Римма Бойцова прославилась проектами, такими как «Фабрика будущего», которые эксперты называют «прожектами». А сотрудникам башкирского «предпринимательского» ведомства она запомнилась неспокойным нравом и непростым характером.
Сегодня Госкомитетом по предпринимательству руководит Нияз Фазылов, а подведомственным агентством – Марсель Кашаев.
До приезда в республику в 2017 году г-жа Бойцова работала в аппарате правительства Москвы координатором приоритетных проектов. Скорее всего, в ближайшее время она вернется в Первопрестольную. Кто займет место Риммы Юрьевны в IQ-парке, пока неизвестно.
Напомним, уникальный парк высоких технологий разместится на площади в 36 тысяч квадратных метров. Резидентами технопарка в будущем станут высокотехнологичные компании, которые специализируются на инновациях в сфере топливно-энергетического комплекса, информтехнологий и других отраслях.
Грудное вскармливание после 6 месяцев | Medela
Когда у вашего ребенка появляется твердый рацион, вы можете подумать, что ему больше не нужно грудное молоко. Тем не менее, грудное вскармливание через шесть месяцев имеет множество преимуществ для вас обоих
По-прежнему ли важно грудное вскармливание после того, как вы достигли шестимесячного рубежа? И как долго ты должен продолжать? Ответы могут вас удивить, поскольку дополнительные преимущества грудного вскармливания для здоровья и развития, которые не могут предложить твердая пища и другое молоко, часто упускаются из виду.
Как долго мне следует кормить грудью?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить грудью в течение двух лет и дольше — и это относится к семьям во всем мире, а не только в развивающихся странах. 1
«Важно отметить, что ВОЗ не устанавливает максимальную продолжительность грудного вскармливания», — говорит д-р Леон Митулас, руководитель отдела исследований грудного вскармливания Medela. «С антропологической точки зрения оптимальным было бы кормление грудью от двух с половиной до семи лет. 3 Однако современные культурные нормы обычно предполагают отлучение от груди в гораздо более молодом возрасте ».
Рекомендации ВОЗ подтверждаются недавним всплеском исследований первых 1000 дней жизни ребенка — от зачатия до второго дня рождения. 4 Д-р Митулас объясняет: «Ученые обнаружили, что правильное питание и другие факторы оказывают самое сильное влияние на рост и долгосрочное здоровье в это время. Факты недвусмысленно демонстрируют, что грудное вскармливание исключительно полезно в течение этого решающего 1000-дневного окна.
«Грудное вскармливание можно рассматривать как еду, лекарство и сигнал одновременно», — добавляет он 5 . «И эти тройные преимущества, безусловно, сохранятся и после двух лет».
Еда: Пищевая ценность длительного грудного вскармливания
Когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу примерно в шесть месяцев, вы можете подумать, что ваше грудное молоко становится просто «напитком», дополняющим его. На самом деле, все наоборот — ваш ребенок будет получать лишь небольшую часть своих калорий и питательных веществ из пищи, когда он впервые начнет есть твердую пищу.
«Бесспорно, лучший старт для младенцев — исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев. Но даже после того, как ваш ребенок начинает есть прикорм, грудное молоко обеспечивает ему полноценное питание », — говорит д-р Митулас.
При исключительно грудном вскармливании ребенок обычно потребляет от 750 до 800 мл (от 26,4 до 28 жидких унций) молока каждый день. В возрасте от 9 до 12 месяцев он все еще мог принимать около 500 мл (17,6 жидких унций) в день, что обеспечивает примерно половину его дневных калорий. К 18 месяцам он, вероятно, будет есть около 200 мл (7 жидких унций) в день, что составляет около 29% его калорий. 6
Это правда, что по прошествии шести месяцев вашему ребенку нужны другие продукты для получения питательных веществ, которые он может не получить из вашего грудного молока или собственных запасов, включая железо, цинк и витамины B и D. 1,7 Но даже на втором году его жизни life, грудное молоко обеспечивает значительное количество других ключевых питательных веществ, как объясняет доктор Митулас:
«На этом этапе грудное молоко обеспечивает около 43% белка ребенка, 60% его витамина С, 75% его витамина А, 76% его фолиевой кислоты и 94% его витамина B12.” 8
Медицина: Польза для здоровья от грудного вскармливания через шесть месяцев
Хотя идея пропаганды исключительно грудного вскармливания в течение шести месяцев хорошо известна, имеется не так много информации о роли грудного вскармливания и грудного молока после шести месяцев после того, как в рацион ребенка был включен прикорм. И это несмотря на то, что такие организации, как ВОЗ, рекомендуют давать грудное молоко дольше шести месяцев. 1
Было доказано, что продолжение грудного вскармливания после шести месяцев снижает вероятность некоторых детских и взрослых болезней и, если ваш ребенок все же заболеет, помогает ему быстрее выздороветь.
Грудное вскармливание настолько защищает вашего ребенка от инфекций и болезней, что даже считается формой «индивидуальной медицины» с потенциальными эффектами на всю жизнь », — говорит д-р Митулас.
Например, грудное вскармливание в течение более шести месяцев, как было показано, защищает вашего ребенка от определенных детских онкологических заболеваний, таких как острый лимфолейкоз и лимфома Ходжкина.9 Грудное вскармливание также может снизить его шансы на развитие диабета 2 типа, 10 хотя этот эффект осложняется или ослабляется такими факторами, как курение, прибавка в весе во время беременности, преждевременные роды и другие факторы.Также есть преимущества для вашего ребенка с точки зрения зрения 11 , проблем с зубами, 12 и ожирения ». 13
Ваше грудное молоко также может снизить риск диареи и недомогания вашего ребенка. 14 Гастроэнтерит, простуда и грипп, молочница, инфекции уха, горла и легких. 9 , 15 Это особенно полезно, когда он становится старше и начинает общаться с другими детьми или посещать детский сад, где могут быть микробы.
Грудное вскармливание также может спасти жизнь, как указывает д-р Митулас: «Последствия отказа от грудного вскармливания в возрасте от шести до 23 месяцев могут быть ужасными в странах с низким и средним уровнем доходов, где вероятность смерти детей, не вскармливаемых грудью, в два раза выше. от инфекции в младенчестве, находящемся на грудном вскармливании, даже частично.” 16 Грудное вскармливание — это не только польза молока, но и прекрасное средство для ухода за ребенком и его успокоения. Ничто так не успокаивает расстроенного младенца или малыша, как сеанс кормления с мамой. По мере того, как ваш ребенок растет, кормление помогает во всем: от прорезывания зубов и вакцинации до неизбежных ударов, царапин или вирусов, которые возникают на его пути. Для многих мам кормление грудью может казаться чудотворцем.
Signal: дополнительные преимущества
Если вы находитесь рядом с ребенком, мгновенно реагируете на его потребности и часто смотрите ему в глаза, это также посылает сигналы между вами.Ученые считают, что это может повлиять на многие аспекты развития вашего ребенка, от аппетита до успеваемости. Чем дольше вы кормите грудью, тем вероятнее будет положительный результат.
Грудное молоко содержит тысячи активных молекул, — поясняет доктор Митулас. «Они варьируются от ферментов, которые помогают переваривать жиры 17 и гормонов, регулирующих аппетит, 18 до иммунных молекул, которые способствуют развитию иммунной системы. 19
Знаете ли вы, что грудное молоко на самом деле живое? Каждый день ваш ребенок выпивает от миллионов до миллиардов живых клеток 20 — тысячи из них содержатся в каждом миллилитре вашего молока, включая стволовые клетки », — продолжает он.«Каждая из этих клеток выполняет определенную работу с точки зрения сохранения здоровья вашего ребенка, и продолжаются исследования, чтобы выяснить, как именно эти компоненты приносят пользу младенцу во время длительного грудного вскармливания».
Уже известно, что длительное грудное вскармливание положительно влияет на IQ ребенка. Исследования показывают устойчивое трехбалльное преимущество IQ у детей, которых кормили грудью, по сравнению с детьми, которых никогда не кормили грудью. 22
Грудное вскармливание старше шести месяцев было связано даже с меньшим количеством поведенческих проблем у детей школьного возраста 23 и улучшением психического здоровья детей и подростков. 24
Не следует ли мне перейти на следующую смесь через шесть месяцев?
Заявления о полезности для здоровья на упаковке могут выглядеть впечатляюще, но для вашего ребенка нет лучшего молока, чем ваше собственное.
Никакая молочная смесь не содержит всех антител, живых клеток, факторов роста, гормонов или полезных бактерий, а также набора ферментов, аминокислот и микроэлементов, содержащихся в грудном молоке. 25 Ваше молоко регулируется, чтобы обеспечить вашему ребенку больше антител, борющихся с инфекцией, и белых кровяных телец, когда он болен 26 — то, что смеси просто не могут сделать.Прочтите «Грудное молоко и смесь»: насколько они похожи? для дополнительной информации.
Грудное вскармливание через шесть месяцев: преимущества для мам
Продолжительное кормление грудью — это не только здорово для вашего ребенка, но и для вас. Продолжая грудное вскармливание после шести месяцев, вы снижаете пожизненный риск развития сердечных заболеваний, 27 диабета 2 типа 28 и рака груди, 29 яичников 30 и матки ». 31 И кормящие мамы часто обнаруживают, что месячные не возвращаются в течение многих месяцев — а возможно, и до двух лет. 32
«Желание вернуться к своей массе тела до беременности является важным для многих мам», — говорит д-р Митулас. «Одно исследование показало, что индекс массы тела матери (ИМТ) ниже на 1% за каждые шесть месяцев грудного вскармливания». 24
Не говоря уже о том, что через полгода кормить грудью очень удобно. Ваша грудь вырабатывает нужное количество молока, когда это необходимо, и вам не нужно чистить оборудование или брать что-либо с собой, выходя на улицу. Вы также можете обнаружить, что все чаще кормите ребенка только в то время, которое соответствует вашему распорядку, например, перед работой, после ухода за ребенком и перед сном.И даже если вы вернулись на работу, вы можете использовать молокоотсос, чтобы сцеживать молоко для своего ребенка, чтобы он продолжал пользоваться преимуществами.
При таком большом количестве потенциальных преимуществ, возможно, неудивительно, что все большее число мам предпочитают практиковать «естественное» или «доношенное» грудное вскармливание и позволяют своему ребенку выбирать подходящее время для прекращения грудного вскармливания.
Список литературы
Список литературы
1 Всемирная организация здравоохранения. Вопросы здоровья: Грудное вскармливание [Интернет]. Женева, Швейцария: ВОЗ; 2018 [дата обращения: 26.03.2018]. Доступно по адресу: http://www.who.int/topics/breastfeeding/en/
2 Исследовательский центр Инноченти. 1990–2005 гг. Празднование Инночентийской декларации о защите, поощрении и поддержке грудного вскармливания: прошлые достижения, нынешние проблемы и дальнейшие шаги в области кормления детей грудного и раннего возраста. Флоренция: Детский фонд Организации Объединенных Наций; 2005. 38 с.
3 Dettwyler KA. Когда отлучать от груди: биологическая и культурная точки зрения. Clin Obstet Gyecol. 2004; 47 (3): 712-723.
4 1000 дней.[Интернет] Вашингтон, округ Колумбия, США; 2018. Доступно по адресу: https://thousanddays.org
.5 TED. TEDWomen: Чего мы не знаем о материнском молоке [Интернет]. Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: TED Conferences LLC; 2016. [дата обращения 26.03.2018]. Доступно по адресу www.ted.com/talks/katie_hinde_what_we_don_t_know_about_mother_s_milk/reading-list
6 Kent JC et al. Объем груди и выработка молока при длительной лактации у женщин. Exp Physiol. 1999; 84 (2): 435-447.
7 Куо А.А. и др. Введение твердой пищи младенцам.Matern Child Health J. 2011; 15 (8): 1185-1194.
8 Дьюи, КГ. Питание, рост и прикорм младенца на грудном вскармливании. Pediatr Clin North Am. 2001; 48 (1): 87-104.
9 Bener A et al. Снижает ли длительное грудное вскармливание риск лейкемии и лимфом у детей? Минерва Педиатр. 2008; 60 (2): 155-161.
10 Bjerregaard LG et al. Продолжительность грудного вскармливания в младенчестве и риски развития диабета 2 типа для взрослых в стране с высоким уровнем дохода. Matern Child Nutr. 2019; e12869.
11 Singhal A et al. Детское питание и стереорезость в возрасте 4–6 лет. Am J Clin Nutr. 2007; 85 (1): 152-159.
12 Peres KG et al. Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ. Acta Paediatr. 2015; 104 (S467): 54-61.
13 Horta BL et al. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для холестерина, ожирения, систолического артериального давления и диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. Acta Paediatr. 2015; 104 (S467): 30-37.
14 Howie PW et al.Защитный эффект грудного вскармливания от инфекции. BMJ. 1990; 300 (6716): 11-16.
15 Ladomenou F et al. Защитный эффект исключительно грудного вскармливания от инфекций в младенчестве: проспективное исследование. Arch Dis Child. 2010; 95 (12): 1004-1008.
16 Sankar MJ et al. Оптимальные методы грудного вскармливания и младенческая и детская смертность: систематический обзор и метаанализ. Acta paediatr. 2015; 104 (S467): 3-13.
17 Лённердаль Б. Биоактивные белки грудного молока. J Педиатр детского здоровья.2013; 49 (S1): 1-7.
18 Гриднева З. и др. Влияние гормонов аппетита грудного молока, макроэлементов и характеристик младенца на опорожнение желудка и характер грудного вскармливания доношенных детей, находящихся на полном грудном вскармливании. Питательные вещества. 2016; 9 (1): 15.
19 Поле CJ. Иммунологические компоненты грудного молока и их влияние на развитие иммунной системы у младенцев. J Nutr. 2005; 135 (1): 1-4.
20 Hassiotou F, Hartmann PE. На заре нового открытия: потенциал стволовых клеток грудного молока.Adv Nutr. 2014; 5 (6): 770-778.
21 Cregan MD et al. Идентификация нестин-положительных предполагаемых стволовых клеток молочной железы в грудном молоке человека. Cell Tissue Res. 2007; 329 (1): 129-136.
22 Victora CG et al. Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и влияние на всю жизнь. Ланцет. 2016; 387 (10017): 475-490.
23 Heikkilä K et al. Кормление грудью и поведение детей в когортном исследовании тысячелетия. Arch Dis Child. 2011; 96 (7): 635-642.
24 Oddy WH et al.Долгосрочные последствия грудного вскармливания для психического здоровья детей и подростков: когортное исследование беременных, за которым наблюдали в течение 14 лет. J Pediatr. 2010; 156 (4): 568-574.
25 Баллард О., Морроу А.Л. Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы. Pediatr Clin North Am. 2013; 60 (1): 49-74.
26 Hassiotou F et al. Инфекции матери и ребенка стимулируют быстрый лейкоцитарный ответ в грудном молоке. Clin Transl Immunology. 2013; 2 (4): e3.
27 Peters SA et al. Грудное вскармливание и риск сердечно-сосудистых заболеваний матери: проспективное исследование 300 000 китайских женщин.J Am Heart Assoc. 2017; 6 (6): e006081.
28 Horta BL et al. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для холестерина, ожирения, систолического артериального давления и диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. Acta Paediatr. 2015; 104 (S467): 30-37.
29 Совместная группа по гормональным факторам при раке молочной железы. Рак груди и грудное вскармливание: совместный повторный анализ индивидуальных данных 47 эпидемиологических исследований в 30 странах, включая 50 302 женщины с раком груди и 96 973 женщины без этого заболевания.Ланцет. 2002; 360 (9328): 187-195.
30 Ли Д.П. и др. Грудное вскармливание и риск рака яичников: систематический обзор и метаанализ 40 эпидемиологических исследований. Азиатский Pac J Cancer Prev. 2014; 15 (12): 4829-4837.
31 Jordan SJ et al. Грудное вскармливание и риск рака эндометрия: анализ эпидемиологии консорциума рака эндометрия. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): 1059-1067.
32 Howie PW. Грудное вскармливание: естественный метод деторождения. Am J Obstet Gynecol.1991; 165 (6): 1990–1991.
Сколько молока нужно сцеживать? — Нэнси Морбахер
- Примерно половину кормления, если она сцеживает между регулярными кормлениями (примерно через месяц это будет примерно от 1,5 до 2 унций (45-60 мл)
- Полное кормление, если она сцеживает из-за пропущенного кормления (через месяц это будет примерно от 3 до 4 унций (90–120 мл)
Время дня. Большинство женщин сцеживают больше молока утром, чем днем. Это связано с тем, что производство молока меняется с течением времени. дня.Чтобы получить необходимое им молоко, многие младенцы реагируют на это простым более частым грудным вскармливанием, когда выработка молока замедляется, обычно днем и вечером. Хорошее время для откачки молока для хранения обычно составляет от 30 до 60 минут после первого утреннего кормления. Большинство матерей сцеживают больше молока, чем в другое время. Если вы являетесь исключением из этого эмпирического правила, качайте, когда добьетесь наилучших результатов. Независимо от того, когда вы сцеживаете молоко, вы можете сцеживать молоко с одной стороны, а кормите грудью с другой, чтобы воспользоваться стимулом для ребенка.Вы можете предложить ребенку другую грудь даже после сцеживания, и ребенок получит больше молока.
Ваше эмоциональное состояние. Если вы чувствуете себя расстроенным, напряженным или злым, когда садитесь сцеживать молоко, в ваш кровоток попадает адреналин, который препятствует оттоку молока. Если вы чувствуете себя плохо и не сцеживаете столько молока, как обычно, сделайте перерыв и сцеживайте молоко позже, когда вы почувствуете себя более спокойным и расслабленным.
Вместимость груди. Это максимальное количество молока, доступное в вашей груди в то время дня, когда она полностью заполнена.Емкость хранилища зависит от количества места в ваших молочных железах, а не от размера груди. Она варьируется у разных матерей и у одной матери от ребенка к ребенку.5 Как описано в одной статье, ваша самая большая сцеживание может дать ключ к пониманию того, какая у вас емкость для хранения: большая, средняя или маленькая.6 Матери с большей емкостью обычно выкачивают больше молока. за сеанс, чем матери с меньшей емкостью памяти. Если вы кормите исключительно грудью и сцеживаете молоко из-за пропущенного грудного вскармливания, удой (от обеих грудей) намного больше, чем около 4 унций (120 мл), может указывать на емкость хранения, превышающую среднюю.С другой стороны, если вы никогда не откачиваете больше 3 унций (90 мл), даже если с момента последнего удаления молока прошло много часов, ваша емкость может быть меньше средней.
Для вашего ребенка важно не то, сколько он получает при каждом кормлении, а то, сколько молока он получает за 24 часа в сутки. Емкость груди объясняет многие различия в моделях грудного вскармливания и продуктивности сцеживания, которые характерны для матерей7.
Качество вашей помпы и ее соответствие требованиям. Для большинства матерей автоматические двойные насосы, которые производят от 40 до 60 циклов всасывания и выпуска в минуту, наиболее эффективны при сцеживании молока.
Важно правильно подобрать помпу, потому что она влияет на комфорт и поток молока. Подгонка помпы — это не размер груди; речь идет о размере сосков. Это относится к тому, насколько хорошо ваши соски входят в отверстие помпы или «туннель сосков», в который ваш сосок втягивается во время сцеживания. Если туннель соска сжимает ваш сосок во время сцеживания, это уменьшает поток молока и вы сцеживаете меньше молока. Кроме того, слишком большой или слишком маленький туннель соска может вызвать дискомфорт во время сцеживания. У женщин с маленькой грудью могут быть большие соски, а у женщин с большой грудью — маленькие соски.Кроме того, поскольку некоторые женщины полностью симметричны, вам может понадобиться туннель для сосков одного размера для одной груди и другого размера для другой.
Вы знаете, что у вас хорошая помпа, если вы видите некоторое (но не слишком большое) пространство вокруг ваших сосков, когда они входят и выходят из туннеля сосков. Если ваш сосок трется о стенки туннеля, значит, он слишком мал. Он также может быть слишком большим. В идеале вам нужно, чтобы не более четверти дюйма (6 мм) темного круга вокруг соска (ареолы) втягивалось в туннель во время сцеживания.Если втянуть слишком много, это может вызвать трение и болезненность. Вы поймете, что вам нужен туннель для сосков другого размера, если вы чувствуете дискомфорт во время сцеживания, даже когда всасывающая способность помпы близка к минимальному значению.
А как насчет всасывания насоса?
Матери часто предполагают, что более сильное всасывание насоса дает больше молока, но это не так. Слишком сильное всасывание вызывает дискомфорт, который может препятствовать потоку молока. Лучшая настройка всасывания — самая высокая, действительно удобная, и не выше.Эта идеальная настройка будет варьироваться от матери к матери и может находиться в любом месте на шкале управления помпой. Некоторые матери фактически сцеживают больше всего молока при минимальном значении.
Неисправен ли насос? Со временем всасывание насоса становится менее сильным, поскольку пользователь приспосабливается к его ощущениям. Многие пользователи насосов спрашивают, как часто следует заменять определенные детали насоса. Практическое правило заключается в том, что детали, которые непосредственно влияют на всасывание насоса, следует заменять каждые шесть месяцев или около того. На помпе Medela это круглая белая мембрана, которая свешивается в емкость для сбора на желтом пластиковом элементе.На насосах Ameda, Ardo или Spectra это белый клапан, который выглядит как наконечник для украшения торта и свисает в емкость для сбора с нижней стороны предмета, который вы прижимаете к груди. В большинстве случаев дополнительные мембраны и клапаны комплектуются новыми насосами. Дополнения обычно можно заказать через Интернет или купить в крупных детских магазинах. Если вы видите отверстие в мембране или белый клапан остается открытым, даже когда насос не используется, замените эти детали насоса как можно скорее. Другие детали насоса вряд ли повлияют на надои молока.
Практическое сцеживание
Практическое сцеживание — одна из научно обоснованных стратегий увеличения надоев при сцеживании. Щелкните здесь, чтобы увидеть сообщение, описывающее эту эффективную технику.
Беспокойство — нормальная часть нового материнства, но вы можете сделать сцеживание молока гораздо более приятным занятием, узнав, чего ожидать. Для многих матерей сцеживание является ключевым аспектом достижения целей грудного вскармливания. Небольшие знания могут иметь большое значение для реализации этой цели.
Ссылки
1 Бьютт, Н.Ф., Лопес-Аларкон и Гарза, К. (2002). Адекватность питательных веществ при исключительно грудном вскармливании доношенного ребенка в течение первых шести месяцев жизни . Женева, Швейцария, Всемирная организация здравоохранения.
2 Heinig, M.J. et al. (1993). Потребление энергии и белка младенцами на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в течение первого года жизни и их связь со скоростью роста: исследование DARLING. Американский журнал клинического питания, 58, 152-61.
3 Дьюи, К.Г. (2009). Младенческое вскармливание и рост. Успехи экспериментальной медицины и биологии, 639, 57-66.
4 Ислам, М.М., Пеерсон, Дж. М., Ахмед, Т., Дьюи, К.Г., и Браун, К.Х. (2006). Влияние различной плотности энергии дополнительных товаров на потребление грудного молока и общее потребление энергии здоровыми детьми Бангладеш, находящимися на грудном вскармливании. Американский журнал клинического питания , 83 (4), 851-858.
5 Кент, Дж. К. (2007). Как работает грудное вскармливание. J Midwifery Womens Health, 52 (6), 564-570.
6 Mohrbacher, N. (2011). Магическое число и долгая молочная продуктивность. Clinical Lactation, 2 (1), 15-18.
7 Кент, Дж. К., Митулас, Л. Р., Креган, М. Д., Рамзи, Д. Т., Доэрти, Д. А., и Хартманн, П. Е. (2006). Объем и частота кормлений грудью, а также жирность грудного молока в течение дня. Педиатрия , 117 (3), e387-395.
Руководство Willow по эксклюзивным графикам откачки
Мы разбираем это для вас.
Эта статья написана в сотрудничестве с Венди Райт, сертифицированным международным советом консультанта по грудному вскармливанию, которая любит работать бок о бок с мамами и младенцами, чтобы найти этот секретный соус! Она также мать двоих детей и руководитель службы поддержки мам в Willow Pump.
Привет, мама, а ты знаешь, что 6% мам в США используют исключительно молокоотсос? Когда сидишь и думаешь, это много мам. То, что еще не считалось поколением назад, теперь полностью доступно каждому, кто захочет.И здесь мы хотим ненадолго остановиться — это ваш выбор! Как вы решите кормить ребенка, полностью зависит от вас — мы здесь, чтобы поддержать вас на этом пути.
Итак, вы решили стать мамой Exclusively Pumping (EP)! Первое, что мы слышим, это то, что составить расписание (или даже подумать о нем) утомительно. В конце концов, у вас уже много всего происходит! Хотите знать, с чего начать? Продолжайте читать, чтобы узнать о лучших советах и приемах нашего LC, а также о том, что вам нужно знать, прежде чем начинать свой собственный.
7 причин, по которым вы можете решить, что эксклюзивная помпа подходит именно вам
Грудное вскармливание не для всех, но есть варианты для тебя, мама. Эксклюзивное сцеживание — один из многих способов, которыми родители могут решить кормить своего ребенка, и есть миллион причин, по которым они считают, что это правильный путь. Вот некоторые из причин, по которым вы можете выбрать исключительно сцеживание:
Ваш ребенок недоношенный, с низкой массой тела при рождении или госпитализирован, и сцеживание — лучший способ немедленно получить грудное молоко.
У вас и ребенка проблемы с защелкой (это так часто!)
У вас были близнецы или близнецы!
Вы уже сталкивались с проблемами грудного вскармливания
Ваша карьера требует от вашего ребенка длительного отсутствия в течение дня.
Вы считаете кормление грудью болезненным, стрессовым или трудным
Вы хотите чаще включать своего партнера.
Вы решили исключительно качать — что теперь?
Итак, вы решили исключительно качать — может быть, это одна из 7 причин, перечисленных выше, а может быть, это совсем другое. Мы здесь чтобы помочь Вам. Следующее, о чем вы, вероятно, думаете, это: как мне вообще узнать, с чего начать?
Чаще всего мы слышим от наших мамочек из EP, что это чертовски требовательно, работает без перерыва, и вы постоянно кормите или качаете. Составление хорошо структурированного эксклюзивного графика сцеживания не только поможет вам почувствовать себя организованным с первого дня, но и избавит вас от некоторой усталости от принятия решений, с которой вы уже сталкиваетесь как молодая мама.
Какой у вас должен быть график откачки?
Тип графика сцеживания, который вы выбираете, зависит от ваших личных периодов откачки, количества молока, которое вы храните заранее, вашего ежедневного графика и того, сколько молока вы можете сцеживать за каждый сеанс. Не каждая женщина сцеживает одинаковое количество молока за сеанс сцеживания, поэтому важно знать свои собственные привычки, когда дело касается выработки молока. Из-за этого, увеличивая количество унций, следя за временем (максимум 15-20 минут!), Вы получите от сеанса максимум удовольствия.
Среднее количество молока, откачиваемое за сеанс, составляет около 2 унций и около 25 унций в день. Вы сможете производить больше молока в зависимости от того, как быстро ваше тело производит молоко и как часто вы его сцеживаете. Здоровый и эффективный график сцеживания в идеале предусматривает частые сеансы каждые 2-3 часа в течение дня, в зависимости от того, где вы находитесь в процессе лактации. Это, конечно, также полностью зависит от возраста и развития вашего ребенка. Вот краткое руководство по времени сцеживания и сеансам для детей:
Новорожденный | 4-6 месяцев | 6+ месяцев | |
сеансов / день | 8-12 | 5-6 | 3-4 |
Время / сеанс | 15 | 15-20 | 20 |
Примеры графиков откачки
Составить эксклюзивный график сцеживания не всегда легко, когда ты занятая мама! Вот почему мы нашли время, чтобы создать несколько отличных шаблонов расписания прокачки, чтобы вы могли их обойти.Помните, что графики сцеживания будут отличаться в зависимости от возраста вашего ребенка, потому что потребности вашего ребенка в питании со временем меняются.
Среднее количество молока составляет одну унцию в час или 24-26 унций в день до 6 месяцев. После введения твердых веществ вы можете при желании сократить количество сеансов сцеживания. Это может быть скользкая дорожка, и если вы обнаружите уменьшение количества молока быстрее, чем вам хотелось бы, снова добавьте сеансы, особенно ночные, чтобы молоко не оставалось в груди дольше 4–5 часов.
Молоко, которое не сцеживается в течение длительного периода времени, сигнализирует вашему организму о замедлении выработки и закупорке протоков. Некоторые женщины более восприимчивы к этим сигналам, чем другие, поэтому некоторые могут спать дольше, а некоторым нужно будет опорожняться в течение ночи, чтобы добиться необходимого объема.
Имейте в виду, что расписание каждой мамы индивидуально, это всего лишь несколько примеров, которые вы можете изменить в соответствии со своими потребностями!
Как часто нужно сцеживать молоко, если вы делаете исключительно сцеживание?
Частота сцеживания зависит от возраста вашего ребенка.На самых ранних стадиях лактации вы будете наращивать количество молока, поэтому вам, вероятно, потребуется больше сцеживать молоко в течение дня. Поскольку новорожденный ест каждые 2-3 часа, в течение первых 1-6 недель вам нужно будет сцеживать молоко 8-10 раз в день. По мере того, как ваш ребенок становится старше, компоненты вашего молока (а не ваш объем) будут изменяться, что позволяет младенцам дольше перерываться между кормлениями.
Как долго нужно качать?
Во время каждого сеанса вы должны сцеживать около 15 минут с каждой стороны или 15 минут в сумме при двойном сцеживании.После того, как вы выполнили обе стороны, дайте себе отдохнуть, а затем качайте еще 5 минут. Поскольку грудное молоко вырабатывается на основе стимуляции сосков, дополнительные 5 минут обеспечат полное опорожнение груди во время сцеживания. Полное опорожнение запаса молока во время каждого сеанса поможет увеличить количество молока в будущем. Но будь осторожен! Более 20 минут фактически могут сделать процесс менее эффективным, чем если бы вы сцеживали молоко в течение более коротких периодов времени. Часто более эффективно играть с уровнями всасывания и временем, чтобы получить максимальный объем от груди.
Как долго можно качать исключительно?
Продолжительность, которую вы выбираете исключительно для сцеживания, может варьироваться, но Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует младенцам пить исключительно грудное молоко в течение первых шести месяцев, а затем постепенно вводить в рацион твердую пищу. Вам все равно нужно будет продолжать сцеживание во время отлучения ребенка от груди, но ваши сеансы могут быть менее частыми. Продолжительность времени, которое вы выберете для сцеживания, также будет зависеть от того, насколько интенсивным является ваш эксклюзивный график сцеживания, который в конечном итоге зависит от того, с какой скоростью ваше тело может вырабатывать молоко.У некоторых женщин в течение дня больше времени на сцеживание, чем у других, что может позволить использовать более интенсивный эксклюзивный график сцеживания.
Продолжительность сцеживания также зависит от возраста вашего ребенка. Из-за этого первые шесть месяцев обычно самые интенсивные для исключительно сцеживания. Средние этапы прокачки можно разбить по месяцам:
Новорожденные (первые 1-6 недель): насос 8-10 раз в день
Первые 3 месяца: насос 5-6 раз в день
6 месяцев: насос 4-5 раз в день
12 месяцев: насос 1-2 раза в день, ребенок готов к отлучению от грудного молока
Как долго вы должны делать перерывы между сеансами сцеживания?
Имейте в виду, что чем дольше вы ждете между сеансами сцеживания, тем меньше молока вы можете производить.На ранних этапах исключительно сцеживания не следует проводить между сеансами более 5-6 часов. Хотя это может вызвать утомление, сцеживание 1-2 раза за ночь обеспечит достаточное количество молока для вашего ребенка.
Если вы работающая мама, старайтесь сцеживать молоко каждые 3-4 часа за 8-часовой рабочий период. Соблюдение обычного расписания сцеживания поможет обеспечить удовлетворение потребностей вашего ребенка в питании. Прежде чем приступить к сцеживанию на работе, обязательно поговорите со своим начальником о удобном и уединенном месте, где вы можете качать в течение дня.Для мам, которые могут оставаться дома, особенно в течение первых 12 недель, постарайтесь создать твердый и регулярный график в течение дня, при котором вы не будете слишком долго отказываться от сцеживания.
Насколько важно придерживаться графика сцеживания?
Настоятельно рекомендуется придерживаться графика сцеживания как для поддержания выработки молока, так и для общего самочувствия. Ваше тело будет производить больше всего молока, когда потребность в нем высока и регулярна. Если ваше расписание станет редким и случайным, вашему организму будет сложно распознать, когда ему нужно давать молоко вашему ребенку.Составление графика сцеживания будет сигналом вашему организму, когда пора готовить молоко, и сделает сеансы сцеживания более эффективными.
Если вы решите исключительно сцеживать молоко, помните, что решение кормить ребенка — правильное решение. Мы здесь, чтобы поддерживать вас на каждом этапе пути.
Посетите наш интернет-магазин, чтобы узнать больше о выборе молокоотсоса, который подходит именно вам, или зайдите в наш Instagram, чтобы присоединиться к сообществу Willow!
Как сохранить сцеживание, когда вы вернетесь на работу
Купите бюстгальтер для сцеживания — или не покупайте.Как правило, бюстгальтеры для сцеживания помогают, удерживая фланцы молокоотсоса на месте над сосками во время сцеживания, чтобы ваши руки были свободны. Они не очень дорогие, как бюстгальтеры, от 30 до 35 долларов, но — это дополнительные расходы. Хэлле посоветовал сделать собственный бюстгальтер для накачки, купив дешевый спортивный бюстгальтер и вырезав в нем разрезы; другие используют резинки для волос, чтобы удерживать фланцы на месте. (Если вам интересно, как это вообще работает, это видео на YouTube может помочь.)
Начните собирать небольшой запас замороженного грудного молока или разработайте план приема пищевых добавок.
Если вы собираете тайник, вам не нужно много работать, чтобы пройти первые несколько дней работы — несмотря на то, что многие в Интернете могут вам сказать. Хизер Бингхэм, IBCLC, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию из Бостона, штат Массачусетс, порекомендовала приготовить не менее 15 унций замороженного грудного молока до вашего первого дня, что, по ее словам, является более высоким уровнем, чем у трехмесячного ребенка. потреблять за девять часов. Ребекка Костелло, M.P.H., сертифицированный консультант по грудному вскармливанию в Итаке, штат Нью-Йорк.Y. рекомендовал накапливать 30-40 унций, примерно, что ребенок будет есть за 24-36 часов. «Остальная часть тайника служит« фондом на черный день »для таких вещей, как пролитая бутылка или пропущенный сеанс сцеживания», — сказал Костелло. Возможно, вам захочется большего, если вы планируете путешествовать без ребенка или если вы работаете в течение нескольких смен. Даже если вы находитесь в офисе пять дней в неделю, вам нужно только грудного молока, чтобы хватило на один-два дня, потому что вы собираетесь сцеживать молоко каждый день на работе. (См. Наш примерный план откачки ниже.)
Чтобы получить от 15 до 30 унций замороженного молока, старайтесь сцеживать молоко один раз в день примерно в одно и то же время каждый день после кормления ребенка. Если возможно, попросите кого-нибудь подержать ребенка во время сцеживания. Начните делать это за один-два месяца до того, как вернетесь к работе, чтобы убедиться, что у вас достаточно. При сцеживании утром обычно получается больше молока, чем при сцеживании в другое время дня. «Но самое главное — найти время, которое подходит вам», — сказал Бингхэм. Относитесь к себе осторожно и старайтесь не заставлять себя откачивать определенное количество молока.«Тела некоторых людей не реагируют на помпу», — сказал Шортолл. Кроме того, помпа выжимает меньше молока, чем ребенок во время кормления, поэтому, если вы получаете не столько, сколько рассчитывали, вам не нужно беспокоиться о том, что ваш ребенок не получает достаточно еды.
Замороженного грудного молока хватает примерно на 6 месяцев в самой холодной (самой внутренней) части морозильной камеры, в зависимости от того, насколько холодна ваша морозильная камера и открывается ли она сверху или сбоку. Никогда не замораживаемое грудное молоко хранится в холодильнике до четырех дней, а грудное молоко, которое было заморожено, а затем разморожено, хранится в холодильнике только 24 часа.
Замораживайте сцеженное молоко в пакетах такого же размера, как и то, что ваш ребенок обычно пьет за одно кормление. Например, если ваш ребенок обычно выпивает 4 унции, заморозьте молоко в пакетах по 4 унции. Если вы не уверены в потреблении вашего ребенка или если оно варьируется, заморозьте смесь из пакетов на 2 и 3 унции для большей гибкости.
При необходимости подготовьте план приема добавок.
Если вы планируете принимать пищевые добавки, приготовьте ребенка, попробовав смесь и посмотрев, как он отреагирует.Если вы считаете, что у вашего ребенка аллергия на смесь, позвоните своему педиатру; вам может понадобиться попробовать формулу на основе сои или другой вид.
Если вы добавляете в грудное молоко какую-либо смесь, сказал Хэлле, не чувствуйте себя виноватым: ребенок все равно получит пользу от грудного молока. «Даже грудное вскармливание вместе со смесью по-прежнему снижает риск СВДС [синдрома внезапной детской смерти] вдвое», — сказал Хэлле. «Это не значит, что вы должны кормить исключительно грудью, чтобы получить эту пользу».
Повышенные цены на бензин оставляют водителей в затруднительном положении, поскольку летние поездки увеличиваются
Остин, штат Техас, 14 мая 2021 г. — Цены на газ растут, и основные причины можно резюмировать с помощью небольшого изменения закона физики — каждое действие имеет противоположную реакцию.За шесть месяцев средняя недельная цена на газ в Техасе выросла примерно на 0,90 доллара и сейчас составляет 2,64 доллара за галлон. Средний показатель по стране впервые с 2015 года превысил 3 доллара США.
В то время как Техас избежал острой нехватки газа, большие части Восточного побережья в настоящее время страдают из-за кибератаки на критически важный трубопровод, по которому поставляется 45 процентов топлива в регионе, то, что происходит в других регионах, по-прежнему играет важную роль, даже если косвенно, в цена, уплаченная здесь на насосе.
Этот трубопровод идет до нефтеперерабатывающих заводов в Хьюстоне. Таким образом, большая часть продуктов, потребляемых водителями на Восточном побережье, происходит из Техаса, и, таким образом, этот штат затронут, по крайней мере косвенно.
Вскоре после выборов 2020 года цены на газ начали расти. Как и любой рынок, спекуляции играют определенную роль в его нынешних условиях, и поэтому предполагаемые политические последствия новой президентской администрации сыграли роль в прогнозах энергетического сектора, но были далеко не единственной причиной роста.
По мере того, как туристические поездки восстанавливались после спада, вызванного пандемией, спрос на такие товары, как бензин, увеличился. Это, в сочетании с адаптацией рынка к снижению количества поездок, вызвало дефицит предложения — и, следовательно, цены выросли.
Каждое действие имеет противоположную реакцию.
В прошлом месяце наблюдался резкий рост инфляции, который не ощущался с 2008 года. Потребительские цены выросли примерно на 4 процента в апреле по сравнению с тем же месяцем прошлого года.
Такой всплеск объясняется тем, что экономика начинает восстанавливаться по мере роста потребления — спрос подскочил и оказал повышательное давление на цены.Цены на путешествия особенно выросли из-за того, что сборы авиакомпаний выросли на 9 процентов, а аренда автомобилей выросла на 82 процента, согласно Wall Street Journal .
Цены на газ выросли на 50 процентов.
На протяжении всей пандемии Федеральная резервная система искусственно удерживала процентные ставки на низком уровне, чтобы стимулировать потребительские расходы в период без такового.
Его предыдущий показатель — это возврат к полной занятости и стабильная средняя инфляция в 2 процента.
Но на данный момент центральный банк стремится сохранить свои процентные ставки, близкие к нулю, и еще больше стимулировать расходы.И чем больше растет спрос, тем больше у продавцов свободы действий для повышения цены.
Каждое действие имеет противоположную реакцию.
В основе любого роста и падения цен лежит один из самых основных экономических принципов: спрос и предложение.
«Это был хороший расчет», — сказал The Texan комиссар железных дорог Джим Райт, говоря о нестабильности рынка год назад. «Это было вызвано падением спроса и заставило рынок понять, как поддерживать спрос».
Мировой рынок U.С., в том числе, накопил переизбыток запасов нефти еще до того, как пандемия привела к тому, что почти все поездки были остановлены.
О недавней рыночной конъюнктуре Райт добавил: «Цена в конечном итоге выровняется по мере корректировки рынка».
На цены на газ в Техасе, несомненно, повлияет кибератака на Восточном побережье, поскольку любые нарушения рынка вызывают сбой, но последствием этого является лишь скромное повышение цен, а не повсеместный дефицит. Когда возникает дефицит, цена, естественно, компенсирует это. А в периоды серьезного дефицита цены могут существенно возрасти.
Теоретически это поддерживает баланс предложения и спроса, так что те, кто больше всего в этом нуждается, могут получить доступ к любому ресурсу, которого не хватает. Проще говоря, это предотвращает накопление ресурсов.
Каждое действие имеет противоположную реакцию.
Некоторые, например генеральный прокурор Техаса Кен Пакстон, называют это «завышением цен» и пытаются наказать тех, кто, как считается, взимает завышенные цены на товары. Но Райт видит это иначе.
«Дело не в взвинчивании цен, а в спросе и предложении. Конкуренция и ценообразование — это то, как вы держите рынок под контролем», — заявил он.
Экономика любого уровня — городского, штата, национального или глобального — сводится к тысячам, миллионам, миллиардам и триллионам отдельных транзакций каждый день. Результат этих транзакций, который включает в себя затраты на производство, доставку и другие факторы, отражается в цене, которую потребитель платит за насос.
По поводу кибератаки Райт сказал, что если бы в регионе было больше трубопроводов и, следовательно, больше конкуренции с тем, который не работает, проблемы можно было бы избежать или смягчить ее последствия.
«Когда у вас есть одна часть инфраструктуры, обеспечивающая почти половину рынка, у вас есть проблема. Конкуренция — это то, как вы держите эти вещи под контролем ».
КоллегаРайта занял более резкую позицию.
«За последние четыре года под руководством республиканцев Америка стала крупнейшим производителем нефти и природного газа в мире. Это различие стало благом для экономики Техаса, снизив при этом затраты на электроэнергию для потребителей и улучшив нашу национальную безопасность за счет уменьшения нашей зависимости от иностранных держав на Ближнем Востоке и в Китае », — сказал в заявлении Texan комиссар железной дороги Уэйн Кристиан.
«В течение первых нескольких месяцев правления Байдена мы видели, как враждебная по отношению к нефти и газу повестка дня коррелирует с повышением цен на бензоколонку. Ситуация будет только ухудшаться, если Конгресс пройдет принятие таких законов, как «Новый зеленый курс» или «Закон о чистом будущем» ».
Забегая вперед, можно сказать, что этим летом возникнет опасение по поводу еще большего дефицита — или, менее серьезного, сокращения поставок, поскольку путешествия становятся все активнее, поскольку американцы выбирают открытые дороги в отпуск.
Основная причина этого предполагаемого сбоя — нехватка дальнобойщиков, доставляющих бензин от нефтеперерабатывающего завода к насосу.Поскольку в разгар пандемии поездок практически не существовало, многие водители грузовиков, получившие квалификацию для управления цистернами, рано вышли на пенсию из-за отсутствия работы.
Рынок со временем приспособится к резким изменениям спроса и потокам предложения, но это не произойдет в одночасье. А постоянная федеральная помощь затруднила привлечение новых работников для замены старых, как это было с предприятиями во всех сферах.
Райт критически прокомментировал этот аспект, сказав: «Пока вы раздаете бесплатные деньги, люди не захотят работать.”
«Отсутствие водителей грузовиков — это то же самое, что и отсутствие чего-либо еще, и это сказывается на цене».
Каждое действие имеет противоположную реакцию.
Моему ребенку нужно больше молока
Хотя большинство матерей могут производить достаточно молока для своих малышей, у вас могут возникнуть опасения по поводу собственного запаса молока.
Возможно, у вас и вашего ребенка было трудное начало или вам не была оказана поддержка, необходимая для начала грудного вскармливания. Или все могло быть хорошо, пока ваш ребенок не прибавил в весе.Иногда благонамеренные люди сеют семена сомнения в материнском сознании. А если ваш ребенок суетлив, хочет кормить большую часть времени, кажется маленьким или медленно набирает вес, вам может быть интересно, достаточно ли у вас молока.
Следите за своим младенцем, а не за книгой
Грудное молоко — это тоже напиток, и частые кормления — это нормально
Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока
Если ребенок с меньшим весом может упасть в таблице, это больше беспокоит
Мокрые и грязные подгузники
Посмотрите у вашего ребенка
Познавательно
Основы грудного вскармливания
Эффективное прикладывание
Возьмите «детскую луну»
Сжатие груди
Другие продукты
Если необходимы добавки
Сцеживайте молоко
Использование донорского молока и смеси для поддержки грудного вскармливания
Следуй за малышом, а не за книгой
Младенцам необходимо часто кормить грудью, чтобы получить достаточно молока и вырастить материнское молоко. Использование расписания кормления, регулярных добавок или пустышки действительно может снизить выработку молока.
Грудное молоко — тоже напиток, и частое кормление грудью — это нормально.
Взрослые редко остаются без питья, перекуса или еды дольше пары часов. Живот у вашего ребенка крошечный, а грудное молоко быстро переваривается, поэтому ему необходимо частое кормление, чтобы помочь ему расти. Младенца, который много спит, а не просыпается для кормления каждые 2–3 часа, возможно, нужно разбудить для кормления, особенно если у него желтуха или он не набирает достаточно веса.Если это сложно или ваш ребенок вялый, попросите акушерку, патронажную сестру или терапевта проверить, все ли в порядке.
Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока
Прибавка в весе
Новорожденные часто теряют до 7% веса при рождении в течение первых нескольких дней. Как только ваша выработка молока увеличится, обычно на 3-4 день, ожидайте, что ваш ребенок начнет набирать вес. Большинство младенцев восстанавливают свой вес при рождении к 10–14 дням.
Нанесите прибавку в весе вашего ребенка на диаграмму роста Великобритании – ВОЗ, основанную на темпах роста детей, находящихся на грудном вскармливании (см. Примеры слева и для дополнительной литературы).Хотя он будет расти с его собственной индивидуальной скоростью, это даст вам представление о том, как у него дела. Следите за весом вашего ребенка в течение определенного периода времени, а не неделю за неделей.
Вес вашего ребенка обычно может соответствовать графику или подниматься вверх, пересекая линии процентилей. Постепенное падение от одной перцентильной линии к другой (или эквивалентному расстоянию) вряд ли станет проблемой, если только его вес не будет низким для его возраста. У более тяжелых новорожденных часто наблюдается «догоняющий» рост: они постоянно набирают вес, но постепенно опускаются относительно линий диаграммы
.Падение по графику больше беспокоит малышей с меньшим весом. Если кривая роста вашего ребенка падает на две линии диаграммы (или эквивалентное расстояние), или если его вес ниже самой нижней линии диаграммы:
- Примите меры, чтобы он получал больше молока.
- Обратитесь за помощью к терапевту, чтобы исключить медицинскую причину, по которой ваш ребенок не может развиваться. Разговор с руководителем LLL может быть обнадеживающим, если вы не уверены, достаточна ли прибавка в весе вашего ребенка.
Мокрые и грязные подгузники
Хороший прием с самого начала приведет к появлению толстых, липких черных мекониевых пометов, выделенных в течение 3 дней после рождения, за которыми следует как минимум 6–8 влажных и 3–5 грязных подгузников каждые 24 часа.Ожидайте желтых, рыхлых, неоформленных фекалий размером не менее 2 пенсов. Примерно с шести недель у некоторых младенцев один раз в несколько дней появляется обильный кал. Это не проблема, если у ребенка много мокрых подгузников.
Посмотрите на своего ребенка
Вы можете инстинктивно знать, как поживает ваш ребенок. Он усиленно кормит грудью? Его кожа твердая? Выглядит ли он здоровым, активным и бдительным? Встречает ли он вехи в развитии?
Обнадеживает:
- Даже если ваша грудь кажется пустой, в ней всегда есть немного молока .Полная грудь и набухание замедляют выработку молока и являются признаком того, что вам, возможно, придется чаще кормить грудью. Удаление даже небольшого количества молока из мягкой и удобной груди увеличивает производство молока.
- Кормушка для комфорта и питания . И эти небольшие «промежуточные» удобные кормления действительно могут помочь вам в производстве молока.
- Ожидайте, что ваш ребенок захочет кормить грудью очень часто Время от времени.
- Ваша грудь быстро приспособится к выработке большего количества молока , если вы будете следить за потребностями ребенка.
- У каждого малыша своя индивидуальная схема кормления . Если ваш ребенок набирает вес с определенной скоростью, соблюдение его собственного режима кормления — лучший способ убедиться, что вы удовлетворяете его потребности. Редко, когда мать не может вырабатывать достаточно молока для своего ребенка, и вы можете предпринять множество шагов, чтобы гарантировать, что ваш ребенок получает столько молока, сколько ему нужно.
Увеличение количества молока — приоритетом решения проблемы грудного вскармливания
Основы грудного вскармливания
- Кормите грудью как можно чаще — не менее 10 раз в 24 часа.При необходимости разбудите ребенка.
- Поощряйте активное кормление первой грудью, пока она не станет мягкой и комфортной. Тогда предложите второе.
- Используйте компрессию груди (см. Ниже).
- Вместо грудного вскармливания через определенные промежутки времени поощряйте «кластерное вскармливание» — грудное вскармливание очень часто, когда ваш ребенок этого хочет.
- Поощряйте грудное вскармливание не только в еде, но и в комфорте. Это действительно может помочь вашей молочной продуктивности. Прекратите использовать пустышки — вместо этого кормите грудью.
- Ночное кормление действительно помогает вырабатывать больше молока. Немного сократите потребление твердой пищи, если у вас снижается производство молока (см. Раздел «Другие продукты»).
Эффективное прикладывание
Длительное прикладывание к груди не всегда означает, что ваш ребенок получает много молока. Убедитесь, что ребенок прикреплен к груди, слушайте и следите за глотанием — это часто бывает в начале кормления и реже к концу. Если кормление грудью кажется вам трудным, неудобным или болезненным, важно на раннем этапе обратиться за квалифицированной помощью.Свяжитесь с лидером LLL для получения предложений. Комфортное кормление грудью для помощи в расположении и прикладывании ребенка к груди.
Возьмите «детскую луну»
Получите некоторую помощь по работе по дому, не обращайте внимания на пыль и ешьте простые, легко приготовленные блюда в течение недели или двух, чтобы вы могли сосредоточиться на кормлении ребенка грудью. Несколько дней постельного режима вместе с малышом действительно могут повысить выработку молока. Или, по крайней мере, каждый день выделяйте время, чтобы отдохнуть с ним и сосредоточиться на кормлении грудью.
Попробуйте непринужденное кормление грудью (Biological Nurturing ™)
Многие младенцы инстинктивно стремятся к груди и часто кормят, если они могут прижаться к груди матери на какое-то время. Попробуйте позволить ребенку лечь на ваше тело, кожа к коже или в легкой одежде, когда вы откидываетесь, чтобы его грудь и живот были против вас. Эти непринужденные позы для грудного вскармливания дают вашему ребенку множество возможностей кормить грудью даже во время легкого сна и повышают уровень гормонов, которые увеличивают выработку молока.Мягкая переноска или слинг — еще один хороший способ держать ребенка рядом и поощрять грудное вскармливание. Узнайте больше о биологическом питании ™ (непринужденное грудное вскармливание).
Подробнее о том, как увеличить количество молока, читайте в нашей статье Как увеличить количество молока
Признаки увеличения количества молока
Следите за увеличением количества мокрых и грязных подгузников у вашего ребенка и увеличением веса. Ваша грудь может наполняться перед кормлением и начать протекать.
Сжатие груди
Этот метод может побудить ребенка активно кормить грудью и потреблять больше молока:
1.Поддерживайте грудь одной рукой — большой палец с одной стороны, пальцы с другой.
2. Подождите, пока ваш ребенок будет активно кормить грудью, и его челюсть переместится к уху. Когда он перестанет глотать, сильно сожмите грудь, чтобы увеличить поток молока и ускорить глотание. Сожмите его, пока он продолжает активно кормить грудью, затем отпустите вашу руку.
3. Оберните руку вокруг груди и повторите шаг 2 на разных участках груди. Идите осторожно — это не должно повредить.
Попробуйте менять грудь по крайней мере два или три раза во время каждого кормления. — когда он отрывается от первой груди самостоятельно или когда сжатие груди больше не заставляет его активно кормить грудью.Со временем вы обнаружите, что вам больше не нужно это делать
Прочие продукты
Вашему ребенку необходимо только молоко в течение первых шести месяцев — грудное молоко более калорийно, чем многие продукты для отлучения от груди. Слишком большое количество твердой пищи, заменяющей грудное молоко, может повлиять на прибавку в весе у детей старшего возраста.
Кормите грудью перед тем, как давать твердую пищу, если вашему ребенку 6–12 месяцев. Даже в 12 месяцев одинаково важны и грудное молоко, и твердая пища. Кормите ребенка грудью часто и вместо того, чтобы кормить ребенка с ложечки, позволяйте ребенку кормиться самой разнообразной пищей, чтобы он ел только то, что ему нужно.Вносите изменения постепенно, если у него уже много твердой пищи.
Если вы испробовали все эти рекомендации, а надойность не увеличивается, возможно, причина в физиологической. Некоторые медицинские условия могут привести к снижению надоев молока, хотя соответствующее лечение может уменьшить последствия. Такие ситуации редки, но вы можете обсудить возможности с руководителем LLL. Книга Дайаны Уэст «Руководство кормящей матери по приготовлению большего количества молока» может дать вам полезные стратегии.
Забота о себе
Не забывайте быть добрым к себе, особенно если вы чувствуете давление.Пришло время попросить друзей и родственников об одолжении, чтобы вы могли сосредоточиться на своем ребенке. Если вашему ребенку нужно больше молока, поговорите с вашим местным руководителем LLL. А на собрании LLL вы можете поделиться своими опасениями с другими матерями, которые смогут оказать вам поддержку и поддержку.
Если необходимы добавки
Вашему ребенку нужно достаточно молока, чтобы дать ему энергию для эффективного грудного вскармливания. Ему могут временно потребоваться добавки, если:
- Он продолжает худеть.
- Улучшение управления грудным вскармливанием не увеличивает его вес.
- Он еще не получил полного грудного вскармливания. Хотя грудное вскармливание всегда будет первым выбором, добавки не должны означать конец грудного вскармливания
Дополнения к руководству
Дополнительные сведения см. В разделе «Использование донорского молока и смесей для поддержки грудного вскармливания».
- Сгущенное грудное молоко — всегда лучшая добавка. Сцеживание также может помочь увеличить выработку молока.
- Количество добавок, необходимых вашему ребенку, зависит от того, сколько молока вы производите, и от его прибавки в весе. Предлагайте небольшое количество несколько раз в день, чтобы ваш ребенок продолжал часто кормить грудью. Лучше 30–90 мл при каждом кормлении, чем 120–240 мл один или два раза в день.
- По возможности избегайте бутылок. Для небольшого количества добавки рассмотрите кормление из чашки, ложки или шприца. Домашние или коммерческие добавки для кормления грудью — это эффективный способ давать ребенку большее количество корма во время грудного вскармливания.(См. Добавки для кормления.) Открытая чашка или детский стакан с простым носиком (без клапанов) можно использовать для ребенка от трех месяцев.
- Предложение добавок при контакте кожа к коже или при тесном контакте побуждает младенцев к грудному вскармливанию
Начало и конец у груди
Младенцы ожидают быстрого выделения молока в начале кормления, когда они хотят пить.
Попробуйте:
1. Вначале кормите грудью обе груди, если вашему ребенку это нравится. Когда он начинает суетиться
2.Предлагайте добавку, пока ваш ребенок не станет полностью удовлетворен.
3. Затем закончите кормление грудью. Это может сработать, даже если вам нужно дать больше добавки. Вы можете использовать компрессию груди, когда ребенок находится у груди.
Способы кормления
Кормление из чашки, ложки и шприца. Пеленайте ребенка в одеяло, чтобы его руки не мешали, и держите его прямо у себя на коленях. Наполовину наполните гибкую чашку для кормления или ложку. Осторожно поставьте чашку или ложку на его нижнюю губу и наклоните так, чтобы небольшое количество молока коснулось его губ.Оставьте его на месте, пока он глотает, затем предложите еще один глоток. Постарайтесь не налить ему в рот молоко — пусть ваш ребенок задает темп. Также можно использовать шприц для перорального введения или лекарственный препарат, чтобы медленно капать молоко в рот вашего ребенка, чтобы у него была возможность проглотить.
Если используются бутылочки
Следующие советы помогут убедиться, что ваш ребенок не принимает больше добавок, чем ему нужно. См. «Бутылки и другие инструменты» для получения дополнительной информации.
- Маленькое отверстие для соски не позволяет ребенку брать молоко слишком быстро.
- Удерживайте его в вертикальном положении, поддерживая рукой его шею и голову.
- Чтобы побудить вашего ребенка широко открываться, поместите соску на его верхнюю и нижнюю губы так, чтобы кончик находился на гребне между верхней губой и носом.
- Позвольте ребенку контролировать ситуацию. Пусть сам берет соску в рот. Не засовывайте соску ему в рот.
- Наклоните бутылочку ровно настолько, чтобы наполнить кончик соски и дать легкий поток, чтобы ваш ребенок не был перегружен молоком.По мере того, как бутылочка опорожняется, вам нужно будет постепенно опрокидывать бутылочку и отклонять ребенка назад.
- Поощряйте частые паузы, имитирующие кормление грудью, и позвольте вашему ребенку решить, когда он насытится.
Сцеживайте молоко
Ребенок, который хорошо сосет грудь, более эффективен, чем любой насос. Но пока ваш ребенок плохо кормит грудью или вы принимаете добавки, сцеживание молока будет стимулировать выработку молока. Дайте сцеженное молоко перед тем, как давать детскую смесь, чтобы ваше драгоценное грудное молоко не было потрачено впустую.См. Сцеживание молока.
Часто кормите ребенка грудью, чтобы он получал дополнительное молоко, которое вы производите. Увеличение количества, которое вы можете сцеживать, является признаком того, что вы можете уменьшить количество добавок, если ваш ребенок сосет хорошо и часто.
- Больничные помпы наиболее эффективны для матерей, которым необходимо увеличить количество молока, но подойдет любая помпа, которая хорошо работает для вас.
- Выражение руками эффективно, особенно в сочетании с сцеживанием — см. Дополнительная литература. Используйте его, чтобы стимулировать выделение молока перед сцеживанием или после сцеживания, чтобы сцеживать последние несколько капель молока.Сжатие груди во время сцеживания также способствует выделению молока.
- Одновременное сцеживание обеих грудей повышает выработку гормонов молока. При сцеживании одной грудью несколько раз переключайтесь вперед и назад, пока поток молока замедляется.
- Производители насосов обычно рекомендуют мыть их горячей мыльной водой. Если вы хотите стерилизовать, достаточно одного раза в день, если ваш ребенок здоров. Как и ваше молоко, насосное оборудование можно безопасно оставлять при комнатной температуре на короткое время и хранить в холодильнике в чистом контейнере на более длительное время, что дает вам больше времени для вашего ребенка.См. Подробности в разделе «Хранение молока».
Когда сцеживать молоко:
- После кормления, когда ребенок спит, чтобы «заказать» еще молока позже. Молоко, сцеженное после кормления, может быть небольшим по количеству, но с высоким содержанием калорий.
- Между кормлениями, если ваш ребенок слишком сонный для частого кормления грудью. Держа ребенка на руках или рядом с ним. Лучше выражать немного и часто, чем длительные сеансы. Попробуйте выполнить «кластерную откачку» вечером или проведите несколько дополнительных сеансов накачки в один прекрасный день.Через пару дней вы должны заметить увеличение надоев
- Подробнее об увеличении количества молока см. Здесь.
Использование донорского молока и смеси для поддержки грудного вскармливания
Использование донорского молока или детской смеси иногда необходимо для удовлетворения потребностей ребенка в питании. Возможно, вам придется использовать донорское молоко или смесь в качестве краткосрочной меры, пока вы работаете над увеличением выработки молока. Добавление донорского молока или смеси без защиты количества молока может сократить продолжительность вашего пути к грудному вскармливанию.Вы можете прочитать об этом здесь.
Сухая детская смесь не является стерильным продуктом. Чтобы снизить риски для здоровья, связанные с использованием детской смеси, внимательно следуйте рекомендациям NHS по ее приготовлению.
La Leche League не рекомендует использовать домашнюю смесь.
Бесплатная брошюра «Руководство по искусственному вскармливанию» NHS доступна здесь.
Написано Карен Батлер и матерями LLLGB
Дополнительная литература
Как увеличить количество молока
Как работает производство молока
Пустышки и грудное вскармливание
Ручное сцеживание грудного молока
Удобное грудное вскармливание
Получает ли мой ребенок достаточно молока?
Добавки для кормления
Расположение и насадка
Ритмы и распорядки
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Спящий ребенок — зачем и что делать
Хранение молока
После трудного старта
Другие веб-сайты
Biological nurturing ™ www.bionurturing.com
Увеличение производства молока при сцеживании https://med.stanford.edu/newborns/professional-education/breastfeeding/maximizing-milk-production.html
Таблицы роста Великобритании – ВОЗ Эти графики основаны на темпах роста детей, находящихся на грудном вскармливании, и их можно найти в Личной карте здоровья ребенка (красная книга). Дополнительные копии, более подробные больничные таблицы 0–4 и специализированные таблицы для детей с низким весом можно загрузить по адресу: www.rcpch.ac.uk/growthcharts
Книги
Женское искусство грудного вскармливания
Руководство для кормящих матерей to Making More Milk, West, D.and Marasco, L. McGraw-Hill, 2009.
Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в нашем магазине.
Авторские права LLLGB 2016
загадок, которые ученые все еще пытаются разгадать
Изображение с помощью сканирующего электронного микроскопа частиц коронавируса SARS-CoV-2 (оранжевый) на клетке (синий) Фото: NIAID / NIH / SPL
В конце декабря 2019 года появились сообщения о загадочной пневмонии в Ухане, Китай, городе с населением 11 миллионов человек в юго-восточной провинции Хубэй.Причиной, как быстро установили китайские ученые, стал новый коронавирус, отдаленно связанный с вирусом атипичной пневмонии, который появился в Китае в 2003 году, а затем распространился по всему миру и унес жизни почти 800 человек.
Через шесть месяцев и более десяти миллионов подтвержденных случаев пандемия COVID-19 превратилась в самый серьезный кризис общественного здравоохранения за столетие. Во всем мире умерло более 500 000 человек. Это также послужило катализатором исследовательской революции, поскольку ученые, врачи и другие ученые работали с головокружительной скоростью, чтобы понять COVID-19 и вирус, который его вызывает: SARS-CoV-2.
Они узнали, как вирус проникает в клетки и захватывает их, как некоторые люди борются с ним и как он в конечном итоге убивает других. Они определили лекарства, которые приносят пользу самым больным пациентам, и в разработке находится еще много потенциальных методов лечения. Они разработали около 200 потенциальных вакцин, первая из которых может оказаться эффективной к концу года.
Но при каждом исследовании COVID-19 возникает больше вопросов, а другие остаются. Так работает наука. В ознаменование шести месяцев с тех пор, как мир впервые узнал о болезни, вызвавшей пандемию, журнал Nature рассматривает некоторые ключевые вопросы, на которые исследователи до сих пор не имеют ответов.
Почему люди так по-разному реагируют?Одним из самых ярких аспектов COVID-19 является резкое различие в переживаниях этого заболевания. У некоторых людей симптомы никогда не появляются, в то время как у других, у некоторых практически здоровых, бывает тяжелая или даже смертельная пневмония. «Различия в клинических исходах разительны», — говорит Кари Стефанссон, генетик и исполнительный директор DeCODE Genetics в Рейкьявике, чья команда ищет варианты генов человека, которые могли бы объяснить некоторые из этих различий.
Этому поиску препятствовало относительно небольшое количество случаев в Исландии. Но в прошлом месяце международная команда, проанализировавшая геномы примерно 4000 человек из Италии и Испании, обнаружила первые сильные генетические связи с тяжелым COVID-19 1 . Люди, у которых развилась дыхательная недостаточность, с большей вероятностью были носителями одного из двух конкретных вариантов гена, чем люди без этого заболевания.
Один вариант находится в области генома, определяющей группу крови ABO.Другой находится рядом с несколькими генами, включая один, который кодирует белок, который взаимодействует с рецептором, который вирус использует для проникновения в клетки человека, и два других, которые кодируют молекулы, связанные с иммунным ответом против патогенов. Исследователи являются частью Инициативы по генетике хозяев COVID-19, глобального консорциума групп, которые объединяют данные для проверки результатов и выявления дальнейших генетических связей.
Медицинский работник помогает 21-летнему человеку с COVID-19 поговорить с родственником по видеосвязи в Боготе.Предоставлено: Хуан Баррето / AFP / Getty
.Выявленные до сих пор варианты, по-видимому, играют скромную роль в исходе болезни. Команда под руководством Жана-Лорана Казанова, иммунолога из Университета Рокфеллера в Нью-Йорке, ищет мутации, которые играют более важную роль.
Чтобы найти их, его команда прочесывает полные геномы здоровых людей в возрасте до 50 лет, перенесших тяжелые случаи COVID-19, говорит он, таких как «парень, который пробегает марафон в октябре, а теперь, пять месяцев спустя» , он в отделении интенсивной терапии, интубирован и вентилирован ».Чрезвычайная восприимчивость к другим инфекциям, включая туберкулез и вирус Эпштейна-Барра, обычно безвредный патоген, который иногда вызывает тяжелые заболевания, связана с мутациями в отдельных генах. Казанова подозревает, что то же самое будет верно и в отношении некоторых случаев COVID-19.
Какова природа иммунитета и как долго он длится?
Иммунологи лихорадочно работают, чтобы определить, как может выглядеть иммунитет к SARS-CoV-2 и как долго он может сохраняться. Большая часть усилий была направлена на «нейтрализующие антитела», которые связываются с вирусными белками и напрямую предотвращают инфекцию.Исследования 2 показали, что уровни нейтрализующих антител против SARS-CoV-2 остаются высокими в течение нескольких недель после заражения, но затем обычно начинают снижаться.
Однако эти антитела могут дольше сохраняться на высоких уровнях у людей с особенно тяжелыми инфекциями. «Чем больше вируса, тем больше антител и тем дольше они прослужат», — говорит иммунолог Джордж Кассиотис из Института Фрэнсиса Крика в Лондоне. Подобные закономерности наблюдались и с другими вирусными инфекциями, включая SARS (тяжелый острый респираторный синдром).Большинство людей, переболевших атипичной пневмонией, утратили нейтрализующие антитела в течение первых нескольких лет. Но у тех, у кого это было действительно серьезное заболевание, все еще были антитела при повторном тестировании 12 лет спустя, говорит Кассиотис.
Исследователи еще не знают, какой уровень нейтрализующих антител необходим для борьбы с повторным заражением SARS-CoV-2 или, по крайней мере, для уменьшения симптомов COVID-19 при втором заболевании. И другие антитела могут быть важны для иммунитета. Например, вирусолог Андрес Финци из Монреальского университета в Канаде планирует изучить роль антител, которые связываются с инфицированными клетками и маркируют их для выполнения иммунными клетками — процесс, называемый антителозависимой клеточной цитотоксичностью — в ответах на SARS-CoV. -2.
В конечном итоге полная картина иммунитета против SARS-CoV-2, вероятно, будет выходить за рамки антител. Другие иммунные клетки, называемые Т-клетками, важны для долговременного иммунитета, и исследования показывают, что они также призываются к оружию SARS-CoV-2 3 , 4 . «Люди приравнивают антитела к иммунитету, но иммунная система — такая замечательная машина», — говорит Финци. «Это намного сложнее, чем просто антитела».
Поскольку в организме еще нет четкого измеримого маркера, который коррелирует с долгосрочным иммунитетом, исследователи должны собрать воедино лоскутное одеяло иммунных ответов и сравнить его с ответами на инфекции с другими вирусами, чтобы оценить, насколько надежной может быть защита.Исследования 5 других коронавирусов показывают, что «стерилизующий иммунитет», предотвращающий инфекцию, может длиться всего несколько месяцев. Но защитный иммунитет, который может предотвратить или облегчить симптомы, может длиться дольше, говорит Шейн Кротти, вирусолог из Института иммунологии Ла-Хойи в Калифорнии.
Волонтер из Соуэто, Южная Африка, получает инъекцию в ходе клинических испытаний потенциальной вакцины против COVID-19 Фото: Феликс Длангамандла / Beeld / Gallo Images / Getty
Появились ли у вируса тревожные мутации?Все вирусы мутируют по мере заражения людей, и SARS-CoV-2 не является исключением.Молекулярные эпидемиологи использовали эти мутации, чтобы отследить глобальное распространение вируса. Но ученые также ищут изменения, которые влияют на его свойства, например, делая некоторые линии более или менее вирулентными или передаваемыми. «Это новый вирус; если бы он действительно стал более серьезным, вы хотели бы знать об этом », — говорит Дэвид Робертсон, вычислительный биолог из Университета Глазго, Великобритания, команда которого каталогизирует мутации SARS-CoV-2. Такие мутации также могут снизить эффективность вакцин за счет изменения способности антител и Т-клеток распознавать патоген.
Но большинство мутаций не окажут никакого влияния, и выделить вызывающие беспокойство непросто. Версии коронавируса, выявленные в начале вспышек в таких горячих точках, как Ломбардия в Италии или, например, в Мадриде, могут выглядеть так, как если бы они были более смертоносными, чем те, которые были обнаружены на более поздних стадиях или в других местах. Но такие ассоциации, вероятно, надуманы, — говорит Уильям Хэнедж, эпидемиолог из T.H. Гарвардского университета. Школа общественного здравоохранения Чана в Бостоне, штат Массачусетс: сотрудники здравоохранения с большей вероятностью выявляют тяжелые случаи на ранних, неконтролируемых стадиях вспышки.Широкое распространение определенных мутаций также может быть связано с «эффектами основателя», когда линии, возникающие на ранних этапах в центрах передачи, таких как Ухань или северная Италия, имеют мутацию, которая передается, когда они вызывают вспышки в других местах.
Исследователи обсуждают, является ли широкое распространение одной мутации в шиповом белке вируса результатом эффекта основателя или примером последующего изменения биологии вируса. Похоже, что мутация впервые возникла примерно в феврале в Европе, где ее сейчас переносят большинство циркулирующих вирусов, и теперь она обнаружена во всех регионах мира.Ряд исследований показал, что эта мутация делает вирус SARS-CoV-2 более заразным для культивируемых клеток, но неясно, как это свойство влияет на инфекции у людей.
Насколько эффективна вакцина?
Эффективная вакцина может быть единственным выходом из пандемии. В настоящее время во всем мире их около 200 разрабатываются, из них около 20 проходят клинические испытания. Первые крупномасштабные испытания эффективности, чтобы выяснить, работают ли какие-либо вакцины, должны начаться в ближайшие несколько месяцев.В этих исследованиях будет сравниваться частота инфицирования COVID-19 между людьми, которые получают вакцину, и теми, кто получает плацебо.
Но уже есть подсказки в данных исследований на животных и ранних стадиях испытаний на людях, в основном проверки безопасности. Несколько команд провели «контрольные испытания», в которых животные, которым вводили вакцину-кандидат, намеренно подвергались воздействию SARS-CoV-2, чтобы выяснить, может ли укол предотвратить инфекцию. Исследования на макаках показывают, что вакцины могут хорошо предотвращать инфекцию легких и, как следствие, пневмонию, но не блокировать инфекцию в других частях тела, например, в носу.Обезьяны, получившие вакцину, разработанную Оксфордским университетом, Великобритания, а затем подвергшиеся воздействию вируса, имели уровни вирусного генетического материала в носу, сопоставимые с уровнями у невакцинированных животных 7 . Подобные результаты повышают вероятность создания вакцины COVID-19, которая предотвращает тяжелое заболевание, но не распространение вируса.
Данные о людях, хотя и скудные, предполагают, что вакцины COVID-19 побуждают наш организм вырабатывать мощные нейтрализующие антитела, которые могут блокировать заражение вирусом клеток.Пока неясно, достаточно ли высок уровень этих антител, чтобы остановить новые инфекции, или как долго эти молекулы сохраняются в организме.
Поскольку правительство и промышленность вкладывают миллиарды долларов в разработку, тестирование и производство вакцин, вакцина может быть доступна в рекордные сроки, говорят ученые, но она может быть не полностью эффективной. «У нас могут быть вакцины в клинике, которые пригодятся людям в течение 12 или 18 месяцев», — заявил в мае Nature вирусолог из Университета Висконсин-Мэдисон Дэйв О’Коннор.«Но нам нужно будет их улучшить».
Подковообразные летучие мыши являются основным подозреваемым в поисках источника коронавируса SARS-CoV-2 Фото: Менахем Кахана / AFP / Getty
Каково происхождение вируса?Большинство исследователей сходятся во мнении, что коронавирус SARS-CoV-2, вероятно, возник от летучих мышей, в частности от подковоносов. В этой группе находятся два коронавируса, тесно связанных с SARS-CoV-2. Один, названный RATG13, был обнаружен 8 у подковоносов среднего размера ( Rhinolophus affinis ) в провинции Юньнань на юго-западе Китая в 2013 году.Его геном на 96% идентичен геном SARS-CoV-2. Следующим ближайшим совпадением является RmYN02, коронавирус, обнаруженный у малайских подковообразных летучих мышей ( Rhinolophus malayanus ), который имеет 93% своей генетической последовательности с SARS-CoV-2 9 .
Комплексный анализ 10 более чем 1200 коронавирусов, взятых у летучих мышей в Китае, также указывает на подковоносов в Юньнани как на вероятное происхождение нового коронавируса. Но исследование не исключает возможности того, что вирус пришел от подковоносов из соседних стран, включая Мьянму, Лаос и Вьетнам.
Разница в 4% между геномами RATG13 и SARS-CoV-2 представляет собой десятилетия эволюции. Исследователи говорят, что это говорит о том, что вирус мог пройти через промежуточного хозяина, прежде чем распространиться среди людей, точно так же, как вирус, вызывающий атипичную пневмонию, передается от подковообразных летучих мышей к циветам, прежде чем достигнуть людей. Несколько кандидатов на роль этого животного-хозяина были выдвинуты в начале вспышки, и несколько групп обратились к панголинам 12 .
Исследователи выделили коронавирусы у малайских панголинов ( Manis javanica ), конфискованных во время операций по борьбе с контрабандой на юге Китая 11 , 12 .Эти вирусы имеют до 92% общего генома с новым коронавирусом. Исследования подтверждают, что ящеры могут содержать коронавирусы, которые имеют общего предка с SARS-CoV-2, но они не доказывают, что вирус перешел от ящеров к людям.
Чтобы однозначно проследить путь распространения вируса к людям, ученым необходимо найти животное, у которого есть версия, более чем на 99% похожая на SARS-CoV-2 — перспектива осложняется тем фактом, что вирус так широко распространился среди людей, которые также передали его другим животным, таким как кошки, собаки и норка, выращиваемая на фермах.
Чжан Чжиган, эволюционный микробиолог из Юньнаньского университета в Куньмине, говорит, что усилия исследовательских групп в Китае по выделению вируса от домашнего скота и диких животных, включая циветты, не увенчались успехом. Группы в Юго-Восточной Азии также ищут коронавирус в образцах тканей летучих мышей, ящеров и циветт.
.