11 упражнений для снятия напряжения в шее и плечах / AdMe
Многим из нас знакомо состояние, когда мышцы шеи скованы, а плечи напряжены. Хорошо, если болезненные ощущения вызваны стрессом, привычкой сидеть в неправильной позе или недостатком физической активности, — в таком случае регулярные упражнения на растяжение мышц могут существенно облегчить ваше состояние и даже навсегда избавить от боли. Ключевое слово здесь «регулярные».
Мы в AdMe.ru нашли несколько очень эффективных упражнений-растяжек, которые помогут справиться с болью в шее и плечах.
1. Затылочный валик
Это очень мягкая растяжка, которая используется, чтобы снять напряжение во всей шее.
- Сверните полотенце валиком
- Положите его под основание черепа
- Откиньте голову назад и полностью расслабьтесь
- Оставайтесь в этом положении 10 минут, если не испытываете болезненных ощущений
2. Растяжка шеи при помощи рук
Это упражнение обеспечивает глубокое растяжение задней части шеи и верхней части спины
- Удобно расположитесь на стуле или на полу
- Сцепите руки за головой
- Аккуратно потяните голову вниз, пытаясь прижать подбородок к груди
- Сохраняйте голову в этом положении 30–40 секунд, затем медленно вернитесь в исходную позицию и расцепите руки
3. Боковые наклоны головы
Цель этого упражнения — растянуть левую и правую стороны шеи.
- Удобно расположитесь на стуле или на полу
- Положите правую руку на макушку и мягко потяните голову вправо
- Держите спину прямо и расслабьте плечи
- Оставайтесь в таком положении 30–40 секунд, затем медленно верните голову в исходную позицию
- Повторите то же самое для другой стороны
4. Растяжка для верхних трапециевидных мышц
Эта растяжка задействует как шею, так и плечи.
- Заведите правую руку за спину и обхватите запястье левой рукой
- Аккуратно потяните руку по направлению к левой ступне
- Наклоните левое ухо к левому плечу
- Задержитесь в этой позе на 20 секунд, затем повторите для другой стороны
Вы можете делать это упражнение держа руки перед собой. Таким образом вы также задействуете верхние трапециевидные мышцы, но немного измените угол.
5. Растяжка мышцы-подъемника лопатки
Во время выполнения этого упражнения работают плечи и боковые мышцы шеи.
- Сядьте на стул и ухватитесь за него сзади одной рукой
- Направьте подбородок к груди, а ухо к левому плечу
- Вращайте головой поочередно на 45° влево и на 45° вправо. Вы можете помогать себе, положив руку на голову, но без усилий. Все движения должны быть очень мягкими
- Задерживайте голову в крайних точках на 20–30 секунд
6. Поза нитки в иголке
Эта растяжка снимает напряжение в верхней части спины и между лопатками. Все движения должны быть плавными и мягкими.
- Встаньте на четвереньки
- Затем начинайте двигать левую руку ладонью вверх в пространство между вашей правой рукой и коленями, вращая корпус до тех пор, пока голова не коснется пола
- Задержитесь в этом положении на 30–40 секунд, затем повторите для другой стороны
7.
Вращение плечамиЭто движение снимает напряжение в плечах.
- Встаньте или сядьте, держа спину и шею прямо
- Поднимите плечи вверх, затем опустите их назад и вниз, создавая круговое движение
- Двигайтесь плавно, голову держите прижатой к шее, образуя двойной подбородок
8. Растяжка для рук через плечо
Эта растяжка хороша не только для ваших бицепсов, но и для плеч.
- Поставьте ноги на ширину плеч
- Протяните левую руку через грудь направо
- Правой рукой прижмите левый локоть ближе к телу
- Останьтесь в этом положении на 10–20 секунд, затем повторите с другой рукой
9. Поза коровьей головы
Эта растяжка задействует многие мышцы, включая и плечи.
- Поднимите левую руку вверх прямо, затем согните ее и уберите за голову
- Заведите правую руку за спину, дотянитесь ладонью до левой и сцепите руки в замок
- Оставайтесь в такой позе 10 секунд, затем освободите руки и приступайте к симметричному выполнению упражнения
Если вы не можете сцепить руки за спиной, используйте полотенце.
10. Растяжка для рук с помощью стены
Эта растяжка отлично борется с напряжением в плечах.
- Прислоните левую руку к стене. Ладонь может также прикасаться к стене или смотреть в потолок
- Прижмите плечо к стене
- Грудь слегка отверните от стены, создавая мягкое растяжение
- Задержитесь в этой позе на 30–40 секунд и повторите с другой рукой
11. Двойная растяжка для плеч спереди
Это очень интенсивная растяжка для плеч.
- Встаньте прямо
- Сцепите руки за спиной
- Поднимайте руки до тех пор, пока не почувствуете натяжение
- Задержитесь в этой позе на 30–40 секунд, повторите 3 раза
- Если вам нужна еще более глубокая растяжка, вы можете наклониться вперед
А у вас есть еще какие-нибудь проверенные упражнения для шеи и плеч? Расскажите о них в комментариях и поделитесь этой статьей со своими друзьями.
Иллюстратор Natalia Tylosova специально для AdMe.ru
Мышца Трапецивидная
Мышца: Трапецивидная
Латинское название мышцы: Trapezius
Данная мышца входит в состав мышечной группы: Трапеция
Описание
Трапециевидная мышца — плоская широкая мышца, расположенная в верхней части спины и затрагивающая заднюю область шеи в верхнем отделе спины. Трапециевидная мышца по форме напоминает треугольник, основанием обращённый к позвоночному столбу, а вершиной — к акромиону лопатки. Однако трапециевидные мышцы обеих сторон вместе похожи на трапецию, вследствие чего мышца и получила свое название.
Принято разделять трапециевидную мышцу на три части – верхнюю, среднюю и нижнюю. Чаще всего под трапецией подразумевается ее верхняя часть, так как в этой части она более заметна. Трапеция играет довольно большую роль при построении красивого тела, так как она убирает впалость плеч возле шеи, а так же увеличивает саму шею, что положительно сказывается на формах фигуры атлета.
Средняя и нижняя часть трапеции помогают мышцам спины. Основная ее задача в этих частях – это свести лопатки друг к другу. Трапециевидная мышца в средней и нижней части — меньше верхней, тем не менее она позволяет сделать рельеф спины в области позвоночника более красивым.
Основная функция трапециевидной мышцы это сведение лопаток или приближение отдельной лопатки к позвоночнику. Верхняя часть трапеции позволяет поднимать лопатку вместе со всем плечом, нижняя часть – опускает лопатку. Т.е. практически все движения плечами сопровождаются работой данной мышцы. Особо большую роль данная мышца играет при поднятии и переносе руками тяжестей.
Трапециевидная мышца работает в очень большем числе упражнений, но чаще всего ее роль вспомогательная – фиксирование лопаток и плеч в целом. Эти нагрузки довольно слабо прокачивают саму мышцу. Для более качественного воздействия на мышцу – необходимо применять специальные, практически изолирующие упражнения – подъем и опускание плеч с отягощением в руках. Данный вид упражнений подходит для тренировки верхней части трапеции. Среднюю и нижнюю часть можно тренировать сведением-разведением лопаток с нагрузкой, растягивающей руки в стороны, а так же упражнениями для спины.
Упражнения
▾ Основные упражнения ?
Основные упражнения максимально нагружают рассматриваемую мышцу. Рекомендуется их использовать в качестве базовых упражнений для тренировки мышцы.
Тяга штанги в наклоне Шраги со штангой Тяга штанги в наклоне обратным хватом Шраги со штангой за спиной Тяга Т-штанги Тяга штанги к подбородку Тяга гантели одной рукой в наклоне Шраги с гантелямиВспомогательные упражнения используют мышцу как помощника для прокачки другой мышцы. Пример: подтягивания на турнике в основном прокачивают спину, т.е. основаная мышечная группа — спина, но подтягивания так же оказывают сильное влияние на бицепс — вспомогательную мышечную группу. Воздействие на вспомогательные мышцы не стоит недооценивать — вспомогательная мышца может быть перегружена различными упражнениями и не будет успевать восстанавливаться, что может привести к травме.
▾ Затрагивающие упражнения ?
Затрагивающие упражнения нагружают рассматриваемую мышцу, но незначительно. Данные упражнения отлично могут подойти при смене «прокачиваемой мышцы» на рассматриваемую — создавая плавный переход.
Жим штанги узким хватом лежа Жим штанги лежа вверх Разведение гантелей лежа вверхИзображения
Если у вас имеются знания\информация по данной тематике и Вы готовы помочь проекту добавьте материал личноВидео
Если у вас имеются знания\информация по данной тематике и Вы готовы помочь проекту добавьте материал личноКак быстро расслабить плечи. Снимаем спазм с шеи и плеч.: myrmindr — LiveJournal
Каждому из нас знакомо ощущение напряжения в области шеи и плеч. Иногда кажется как будто на них лежат кирпичи. Неприятное ощущение.
Знаете какие мышцы в нашем теле больше всего реагируют на стресс?
Ответ будет почти всегда одинаковый – мышцы шеи и плеч. А точнее трапециевидная мышца, ее верхняя часть.
Именно ее мы разминаем, пытаясь снять ощущение напряжения. Именно расслабление трапеции дает облегчение после насыщенного рабочего дня.
Верхняя часть трапециевидной мышцыКроме неприятных ощущений, спазм трапеций ухудшает кровоснабжение головы, а это и лицо, и волосы, и мозг.
Кожа тускнеет, волосы начинают выглядеть безжизненно, ухудшается память и концентрация внимания.
Но всех этих неприятностей можно избежать.
На видео ниже, я даю упражнения на расслабление трапеций. Это упражнение расслабит их лучше любого массажа.
Оно задействует мышцы-антагонисты. Тонизируя их, мы получаем мгновенное расслабление трапеций. А выполняя это упражнение регулярно, мы препятствуем их перенапряжению и зажиму.
☝ Это упражнение хорошо для тех, кто ведет сидячий образ жизни, много работает за компьютером. Да и вообще полезно, так как при любом стрессе у нас трапеция реагирует напряжением.
На видео вариант упражнения для тех, кто занимается в спортзале.
По аналогии его можно выполнять в висе на турнике.
Дома выполняем так:
Исходное положение стоя, ноги на ширине плеч. Руки опущены вниз, расслаблено висят. Опускаем плечи из нейтрального положения вниз, грудь при этом выдвигаем немного вперед и вверх. Напряжение должно ощущаться внизу спины, под лопатками.
Так делаем три подхода по 15 – 25 раз.
Обнимаю! Будьте красивыми!
Instagram тут. Facebook тут. Vk тут. YouTube тут. Мой сайт тут.
Качаем трапециевидные мышцы дома и в зале — упражнения для трапеций
≡ 10 апреля 2020 · Рубрика: Упражнения по группам мышц
Подтягивания – отличное упражнение, при помощи которого можно прокачать огромное количество мышц. Благодаря вариациям, вы можете делать упор на определенные мышечные группы, например широкие подтягивания, хорошо прорабатывают широчайшие мышцы спины, а узкий обратный хват – бицепс плеча. Если вы хотите знать, как на турнике прокачать плечи, то эта статья для вас.
Шраги со штангой
Первое упражнение. Предназначено для тренировки верха трапеции. С помощью него формируется мощный выраженный верх спины, что делает мужскую фигуру массивной. При выполнении этого упражнения нужно обязательно держать голову вертикально, закреплять локти, ноги и корпус. Движения выполняются только мышцами трапеции.
Встать. Поставить ноги на ширине плеч и слегка согнуть колени. Взяться за штангу хватом сверху, который должен быть на ширине плеч.
Выпрямиться (грудь должна быть расправлена, прогиб в пояснице). Штагу держать на выпрямленных руках.
На вдохе потянуть плечи вверх, стараясь при этом дотянуться плечами до ушей. Задержаться в высшей точке на 2 секунды, напрягая максимально мышцы трапеции.
Сделать выдох и плавно, без рывков вернуться в начальное положение, опуская плечи.
Выполнять это упражнение необходимо в самом начале тренировки трапеции 4 сета по 10 повторений. Задачей здесь является поднять плечи как можно выше и чтобы все остальные части тела оставались при этом неподвижными. Вращать головой или плечами во время выполнения нельзя, так как это может стать причиной травмы.
Второе упражнение. Заключается в поднятии штанги к подбородку. В этом упражнении происходит сокращение верхней и средней трапеции, средних дельт. С помощью него создается рельеф мышц, отделяется трапеция от дельты. Локти должны смотреть в стороны и двигаться только в плоскости корпуса. Ширина хвата – меньше ширины плеч.
Чем шире будет хват, тем больше нагрузки будет уходить в дельты, чем он будет уже, тем больше будут напрягаться трапеции. Во время выполнения этого упражнения необходимо следить за положением спины и осанкой. Мышцы пресса должны быть напряжены постоянно.
Взять штангу хватом сверху, встать ровно. Руки в исходной позиции выпрямлены в локтях. Гриф касается бедер.
На вдохе напрячь мышцы трапеции и шеи, развести локти и потянуть их вверх. Гриф скользит вдоль туловища от бедер до подбородка. Задержаться в верхней точке, максимально напрягая рабочие мышцы. Локти в верхней точке должны быть выше плеч.
Сделать выдох и вернуться в начальное положение.
Упражнение следует выполнять медленно, без рывков. Главное правило здесь – локти должны постоянно смотреть в стороны и подниматься строго в плоскости корпуса, вертикально. Для этого вес на штанге нужен умеренный, чтобы можно было его контролировать.
Лучшие упражнения
Тяга штанги к подбородку в положении стоя
При выполнении этого упражнения работают мышцы трапеции, предплечья, плечи и верх спины.
И. П. — Ноги на ширине плеч, штанга в выпрямленных полностью и опущенных руках. Применяется узкий хват, к себе ладонями, так как узкий хват значительно лучше нагружает трапециевидные мышцы.
На вдох подтянуть штангу к подбородку. При этом в верхней точке локти должны располагаться выше, чем запястья. Медленно на выдох, без рывков опустить штангу в исходное положение.
Не следует поднимать снаряд выше подбородка — это не снимает нагрузку с трапециевидных мышц и препятствует нормальной механике нашего тела.
Подъем штанги является более эффективным в сравнении с такими тренажерами, как машина Смита и блочным тренажером.
Свободный вес стимулирует работу мышц-стабилизаторов во время выполнения всего движения, а это полезно для нормальной работы всех мышечных волокон.
Когда выполняете это упражнение, старайтесь удерживать снаряд максимально ближе к телу. Следует полностью растягивать и сокращать мышечные волокна в верхней и нижней точке.
Как выполнить это упражнение с узким хватом показано на видео:
Шраги со штангой в опущенных руках
При выполнении этого упражнения также работают трапеции, предплечья, плечи и верх спины. Перед началом упражнения следует установить стойку на удобную высоту.
И. П. — ноги стоят на ширине плеч. Снять штангу со стоек, при этом руки полностью выпрямлены. Спина выпрямлена, следует следить, чтобы позвоночник был все время в прямом положении.
На вдохе поднять плечи максимально высоко, руки при этом все также выпрямлены полностью. На выдохе медленно опустить штангу в исходное положение, полностью растянуть трапеции.
Важно соблюдать амплитуду движений и полностью сокращать и растягивать мышцы при каждом повторении. Это упражнение очень простое, но, в то же время, самое эффективное для развития трапециевидных мышц. При выполнении движений не вращайте плечами, так как это может привести к травматизации
Не надо никаких посторонних движений: вес должен строго подниматься вверх, и опускаться строго вниз
При выполнении движений не вращайте плечами, так как это может привести к травматизации. Не надо никаких посторонних движений: вес должен строго подниматься вверх, и опускаться строго вниз.
Шраги с гантелями с опущенными руками
При выполнении этого упражнения работают трапеции, предплечья, плечи и верх спины. И. П. — ноги на ширине плеч, а руки с гантелями опущены свободно вдоль тела, мышцы брюшного пресса напряжены, спина прямая, максимально напряжена поясничном отделе. Позвоночник выпрямлен.
На вдохе плечи поднимаются максимально высоко, почти касаются мочек ушей. На выдохе руки со снарядами медленно возвращаются в исходное положение, трапеции при этом полностью растягиваются.
Брать снаряды с пола и возвращать их на место по окончании упражнения следует аккуратно, присаживаясь и используя при этом только силу мышц ног.
Мышцы следует полностью растягивать и сокращать при каждом повторении. Следует соблюдать максимальную амплитуду и избегать неполных повторений.
Шраги со штангой за спиной
Данное упражнение помогает вырабатывать правильную осанку и формировать мышечный корсет, необходимый не только в спорте, но и в повседневности как основной фактор профилактики заболеваний и травм позвоночника. При выполнении его работает верх трапеции, плечи и предплечья, а также верх спины.
И. П. — встать прямо, ноги поставить на ширину плеч и чуть согнуть в коленях. Партнер должен аккуратно подать штангу вам сзади. Ее следует взять хватом сверху, при этом ладони смотрят назад, между ними расстояние чуть шире плеч.
Выпрямите спину и отведите назад плечи, при этом необходимо чуть-чуть приподнять грудь и втянуть живот. Следите за тем, чтобы позвоночник сохранял естественные изгибы.
Руки за спиной полностью выпрямлены. Штанга на уровне нижнего отдела ягодиц. Смотреть прямо. Поднять на вдохе плечи, на сколько можно вверх. Руки при этом выпрямлены на протяжении всего движения. Работают только плечи, а спина, ноги и грудь неподвижны.
В верхней точке трапеции следует максимально напрячь, сохраняя это положение тела несколько секунд для достижения наилучшего эффекта. На выдохе плечи плавно опустить.
Для укрепления трапециевидных мышц подбирайте вес соразмерно своим возможностям, не забывайте менять его на больший по мере развития мышечной силы и выносливости.
А далее вы сможете посмотреть видео о том, как быстро и правильно накачать мышцы трапеции с гантелями в зале или дома:
Шраги с гантелями
Первое упражнение. Является самым эффективным упражнением для трапеции с гантелями. С помощью этого упражнения формируется и поднимается средняя и верхняя часть трапеции. Также благодаря ему расширяются плечи, создается мощная шея и спина, выделяются трапеции. Оно защищает шею при падении от травм. Это упражнение улучшает показатели в броске у спортсменов таких видов спорта, как волейбол, борьба, теннис.
Перед выполнением необходимо, чтобы избежать травмы, разогреть плечи и мышцы, повисеть на перекладине, выполнить пару подтягиваний. Осанка во время упражнений должна быть правильной, голову держать прямо, направив взгляд перед собой.
Встать. Взять в руки гантели. Поставить ноги на ширине плеч. Ноги должны быть прямыми, не напряженными в коленях. Гантели взять ладонями друг к другу и слегка вовнутрь, к передней части бедер.
На вдохе поднять плечи вверх. Задержаться в верхней точке, напрягая рабочие мышцы.
Сделать выдох и вернуться в исходное положение.
Данное упражнение выполняется в середине комплекса на трапециевидные мышцы, 3 сета по 10 повторений. Плечи следует поднимать строго вверх.
Руки не должны быть согнуты в локтях. Чем выше будут подняты плечи, тем сильнее будут сокращаться верхние мышцы трапеции и мышцы, поднимающие лопатку, что будет способствовать росту мышечной массы. Следует использовать тяжелые веса. При выполнении упражнения нельзя вращать плечами и поднимать их по диагонали.
Второе упражнение. Это упражнение рассчитано на тренировку нижней части трапеции. Данная часть трапециевидной мышцы максимально работает при поднятии человеком тяжести над головой. Изолирующих упражнений на нее немного. Работает низ трапеции в комплексе. Для тренировки используются гантели.
Взять гантели и сесть на скамью с упором. Наклонить туловище, приближая его к ногам.
Развести руки с гантелями строго в стороны. Руки должны быть прямыми.
Свести руки горизонтально, угол должен быть 45 градусов. Закрепить положение – оно будет исходным.
Опустить вниз руки с гантелями. Сделать выдох. На вдохе поднять гантели вверх. Задержавшись в верхней точке, нужно напрячь рабочие мышцы.
Выдохнуть, возвращаясь в исходную позицию.
По сравнению со штангой, с помощью упражнений с гантелями можно намного глубже проработать верхнюю часть трапеций. При выполнении упражнений с гантелями в работу включаются мышцы: трапециевидные, верхней части спины, дельтовидные, мышцы предплечья.
Во время тренировки трапеций с гантелями не следует допускать следующие ошибки:
- При поднятии гантелей не стоит вовлекать в работу бицепс для поднятия веса.
- Во время поднятия гантелей корпус нужно держать прямо, не следует наклонять его вперед.
- Необходимо правильно подбирать вес — при слишком тяжелом весе мышцы будут не полностью растягиваться и сокращаться. Поэтому, если при работе чувствуется слабое сокращение мышц, нужно взять гантели с меньшим весом.
Упражнения для трапеций
Самое время поговорить о наиболее значимых упражнениях для прокачки трапеций. Предлагаю рассматривать работу над каждой из областей по отдельности.
Верхняя часть трапеций
Шраги со штангой
Примите исходное положение. Для этого необходимо взять штангу и встать прямо. Ноги поставьте на ширине плеч
Обращаю ваше внимание, что, выполняя данное упражнение, необходимо постоянно наблюдать за положением своей спины – она должна быть выпрямлена. Расположите руки на грифе чуть шире ваших плеч. На выдохе приподнимите плечи наверх и оставьте их в таком положении на одну-две секунды
Выдыхая, перейдите в исходное положение, — опустите штангу.
Жим с груди
Несмотря на популярность данного упражнения при тренировке дельт, оно имеет одинаковую эффективность и для трапеций.
Разместите штангу у себя на груди. На выдохе со всей мощи выжмите штангу вверх пока ваши локтевые суставы не достигнут полного выпрямления. На вдохе, уже с меньшим усилием, медленно и подконтрольно опустите штангу на уровень ключиц.
Подъем штанги на грудь
Для выполнения данного упражнения необходимо расположиться перед штангой так, чтобы носки находились непосредственно под грифом, стопы же разместите на ширине плеч. Выполните приседание, в нижней точке возьмите штангу с широкой постановкой рук
Особое внимание уделите спине, она ни в коем случае не должна образовывать изгиб – в противном случае большая вероятность получения травмы. Слегка приподнимите штангу, тянущим движением поднимая наверх, а затем резким движением потяните её к груди и закиньте себе на плечи
Выведите локти прямо перед собой, одновременно расположив свои ладони в горизонтальном положении. Вернитесь в исходное положение.
Средняя область трапеций
Тяга гантелей в наклоне:
Примите исходное положение – одно из колен (на примере рассмотрим левое) поставьте на горизонтальную скамью; при этом левая рука должна упираться на опору, локоть согнут (если правое задействовано правое колено, то и опираемся на правую руку). В другую руку возьмите гантель, разместите её таким образом, чтобы её основание находилось параллельно полу. Крепко ухватившись за рукоять гантели, подтяните гантель вверх
Важно укрепить на несколько секунд положение руки в верхней точке. Вы можете увеличить эффективность данного упражнения, если при этом сократите мышцы спинного отдела и соедините лопатки
Разведение гантелей в наклоне
Возьмите гантели с вашим рабочим весом. Расположите их так, чтобы ваши ладони находились параллельно друг другу. Сделайте наклон вперед таким образом, чтобы ваш корпус образовывал параллель с полом. Допускается небольшой прогиб в поясничном отделе. На вдохе плавно и медленно разведите гантели по сторонам, стараясь поднять их как можно выше. Почувствовали напряжение в трапециях? Значит, техника не нарушена
Обратите внимание на свои руки, они должны двигаться исключительно «наверх и вниз», т.е. вертикально. Выдыхая, расслабьтесь и вернитесь в исходное положение
Тяга блока сидя
Сядьте за соответствующий тренажёр. Возьмите за рукояти и подтяните их к себе, руки должны оставаться прямые. Следите за своей спиной, — она должна оставаться в вертикальном положении и сохранять свой естественный изгиб. На вдохе начните тянуть рукояти по направлению к низу живота до тех пор, пока локти не выдвинуться за туловище. Максимально отведите плечи назад и сдвиньте локти как можно дальше, сократив широчайшие мышцы. Вернитесь в исходное положение.
Несмотря на то, что при выполнении данного упражнения вы будете чувствовать сильное напряжение в дельтах, основная нагрузка всё же ляжет именно на нижнюю часть трапеций. Примите исходное положение, — сидя на скамье. Возьмите в руки пару нетяжёлых гантелей. Сильно наклоните корпус так, чтобы ваша грудь коснулась ног. Разведите гантели в стороны прямыми руками, а затем сведите руки под углом 45 градусов в горизонтальной плоскости. Опустите гантели вниз и снова поднимите.
Как накачать трапецию на турнике
Хорошо накачать мышцы трапеции на турнике, в отличие от трицепса и шеи, вполне возможно, так как подтягивание является основным упражнением для трапеции.
Перед тем как начать тренировать трапециевидную мышцу на турнике следует научиться правильному подтягиванию.
Особое внимание нужно уделить технике выполнения. Ее следует довести до совершенства и уже после этого начинать увеличивать количество повторений.
Имеется 2 варианта упражнений на турнике – подтягивания широким хватом, которые позволяют получить от тренировок максимальный эффект. Исходное положение и основная часть движений при этом абсолютно одинаковая.
Начальным положением в обоих вариантах является вис на перекладине на прямых руках со скрещенными и согнутыми в коленях ногами. В такой позиции предупреждается раскачивание на турнике и возникновение желания оттолкнуться от воздуха ногами.
Для выполнения необходимо расставить руки как можно дальше друг от друга и повиснуть на турнике.
Затем нужно медленно подтянуться за счет усилий мышц. Далее плавно опуститься в начальное положение.
Варианты упражнения отличаются между собой в местонахождении конечной точки. При выполнении первого варианта к перекладине тянутся грудью. Во втором случае необходимо увести турник за голову.
Во время упражнений требуется следить за положением головы (взгляд должен быть направлен вверх), а также локтей (их следует держать направленными в пол). Бицепсы при подъеме желательно должны быть в расслабленном состоянии, а трапеция, наоборот, должна активно напрягаться. Во время подтягиваний нужно стараться коснуться перекладины верхним отделом груди.
Подниматься и опускаться следует плавно. Время движения вверх и вниз должно быть одинаковым. Во время выполнения упражнения нужно контролировать дыхание. При напряжении следует выдыхать, а при расслаблении вдыхать. Также стоит делать между сетами 2-х минутный перерыв, для того чтобы мышцы в это время восстановились.
Однако не нужно злоупотреблять длительными паузами — из-за бездействия может существенно снизиться эффективность всей тренировки. Помимо трапециевидной мышцы этот вид подтягивания активно задействует и круглые спинные мышцы.
Как видно, тренировка трапециевидной мышцы проста. К тому же она результативна. Для тренировок может быть выбран любой вид шрагов. Разница в них заключается только в несущественном изменении направления работы, то есть в том, какой участок трапеции будет тренироваться.
За одну тренировку рекомендуется выполнять 1-2 упражнения. К примеру, одно может быть со штангой, а другое с гантелями.
Большой выбор вариантов выполнения дает возможность менять их каждые 2 недели. Нужно это для того, чтобы мышцы не начали привыкать к нагрузке.
Тренировка мышц трапеции позволяет сделать спину визуально мощнее, подчеркивается атлетичность тела, а также заполняется пустота между лопатками.
Как сделать тренировочный процесс более эффективным?
Для того чтобы занятия приносили пользу, тренируйтесь систематично. Помимо проработки плечевой зоны вы должны качать и другие мышечные отделы. Занимайтесь 3 раза в неделю. Важно, чтобы мышечные группы успевали восстановиться между тренировками.
Важно правильно питаться. Употребляйте большое количество сложных углеводов (рис, гречка, макароны) и белка (яйца, мясо, рыба), который поможет быстрее нарастить определенное количество мышечной массы. Без качественного и правильного рациона питания вы не сможете быстро накачать плечи на турнике. Ваш рацион не должен содержать продукты с большим содержанием быстрых углеводов и жиров. Не переедайте перед занятием.
Ограничьте употребление сладкого и мучного. В том случае, если у вас нет времени питаться часто, купите протеин или гейнер. Пейте много воды. Она должна быть чистой и негазированной.
Помимо соблюдения правил питания, вы должны хорошо восстанавливаться между тренировками. Спите по 8 часов. Ваши мышцы должны полностью отдохнуть и быть свежим. Через некоторое время после начала занятий вы должны увеличить уровень нагрузки. Занимайтесь с тяжелыми спортивными снарядами. Благодаря тренировочной нагрузке мышцы получат необходимый стресс, который будет стимулировать их рост (гипертрофию). Выполняйте все упражнения при помощи правильной техники.
Эффективный и правильно составленный тренировочный комплекс поможет любому хорошо прокачать плечи. Они станут намного шире, а также массивнее.
Кроме подтягиваний, есть также много других тренировочных программ для эффективного прокачивания плечевого пояса в домашних условиях (посмотреть упражнения).
Особенности фитнес-питания
Правильное питание следует соблюдать из-за нескольких причин:
- сбалансированный рацион в период физических нагрузок – основа здоровья и низкий риск получения травм при занятиях спортом;
- необходимые продукты, употребляемые в пищу, улучшают работу сердца и уменьшают холестерин в организме;
- употребление здоровой пищи хорошо сказывается на внешнем виде кожи и волос;
- правильное употребление продуктов увеличивает энергию организма на весь день;
- фитнес-питание позволяет похудеть и не менять вес, благодаря чему, вы остаетесь в хорошей форме.
Такое питание имеет свои отличия для женщин и мужчин в силу ряда особенностей. Главные различия состоят в быстроте обменных процессов в организме. У женщин этот процесс гораздо медленнее, чем у мужчин, и составляет в процентном соотношении 10-20%.
Здоровая пища представляет собой источник энергии для всего организма, а восстановление затраченной энергии – важный момент для осуществления хорошей тренировки при походе в зал. Грамотное расписание питания помогает вовремя наполнить организм необходимыми элементами и веществами.
Рацион должен состоять из дробных порций приёмов пищи: от четырех до шести на протяжении дня с равным промежутком времени между ними. Трапезы должны происходить ежедневно в одно и то же время с перерывами, в среднем три часа. Каждая порция должна составлять в среднем четверть килограмма. При таком питании улучшается метаболизм.
Помимо еды не стоит забывать про воду, которую следует выпивать в течение дня от полутора до двух литров равномерным количеством, распределенным на день, в частности, когда проводятся занятия спортом.
За что отвечают трапеции?
Мышцы трапеции обеспечивают поддержание осанки, правильное положение плечевого пояса. Они поднимают плечи в нужный момент. Чтобы вам легче было понять, для чего необходимы эти мышцы, представьте, как вы пожимаете плечами. Этот «ритуал» мы исполняем тогда, когда не знаем ответ на заданный вопрос, или он нас просто не волнует.
Итак, функция трапеций — поднятие плеч. Кроме того, эти мышцы работают, когда мы поднимаем руки вверх и вбок. Если у человека убрать трапециевидные мышцы, его руки безжизненно повиснут, удерживаясь лишь за счёт связочного аппарата плеча.
Теперь перейдём к тому, как сделать большие трапеции в тренажёрном зале или дома. Неважно, где вы занимаетесь, вам понадобятся штанга и гантели. Все упражнения можно делать стоя.
Режим питания и режим тренировок
Совмещение правильного питания и спорта довольно непростое занятие. От режима приемов еды и занятий спортом зависит успех в достижении поставленной цели. Поэтому стоит мотивировать себя в этом. После того как вы проснулись, следует выпить стакан воды, через 15-30 минут позавтракать. Завтрак должен быть наиболее плотным из всех последующих приемов пищи.
К тому же утренняя трапеза наилучшим образом перерабатывает питательные вещества в энергию, а не в жир. Если по утрам отсутствует чувство голода, следует уменьшить вечерний прием пищи, благодаря чему к утру возникнет аппетит.
Перед непосредственным походом в спортзал либо иными физическими нагрузками следует кушать не позднее чем за два часа, в особенности пищу из белковых продуктов, к которым относятся мясо, бобовые, кисломолочные продукты. Также следует помнить, что после занятий спортом не стоит кушать как минимум два часа, а разрешается только пить воду.
Употребление углеводов – обязательная составляющая фитнес-рецептов, правильного и здорового питания. Углеводы бывают простыми и сложными. Чтобы не набирать вес, следует начать употреблять исключительно сложные углеводы. Их можно найти в крупах и бобовых, в макаронах, но исключительно твердых сортов.
Перечисленные продукты помимо углеводов содержат в себе глюкозу. Простые углеводы очень вредны для фигуры, поскольку содержатся в сладостях, мучных изделиях и газированных напитках, а от них идет набор веса и расплывается фигура.
Программа тренировок для увеличения трапеций
Поделим её на две составляющие – для начинающего и продвинутого уровней. Выглядеть она будет следующим образом:
Для начинающих
Жим штанги стоя 2-3 подхода по 8-12 повторенийТяги гантелей в наклоне 2-3 подхода по 8-12 повторенийШраги с гантелями 2-3 подхода по 8-12 повторений
Для продвинутых
Шраги с гантелями 2-3 подхода по 8-12 повторенийРазведение гантелей в наклоне 2-3 подхода по 8-12 повторенийТяги гантелей в наклоне 2-3 подхода по 8-12 повторенийПрогулка фермера 2-3 подхода
Если вы не собирается выступать на профессиональных конкурсах для культуристов и тратить целую тренировку на прокачку трапециевидных мышц, вполне можно обойтись включением пары упражнений на данную мышцу в ваш еженедельный тренировочный комплекс.
Мнения профессионалов по этому поводу разделятся ровно в два раза — одна их половина будет утверждать, что качать трапециевидные мышцы следует исключительно с дельтами, другая же будет настаивать на совместной тренировке со спиной. На практике оба варианта применимы.
Вот ещё несколько интересных упражнений, которые вы можете добавлять в свою тренировочную программу для накачки трапеций.
Вертикальная тяга нижнего блока к груди
Возьмитесь за турник тросового тренажёра верхним хватом, используя узкую постановку ладоней (немного уже плеч). Далее подтягиваем гриф до подбородка и «замораживаем» его в таком положении на одну-две секунды. Опускаем гриф. Повторяем.
Сведение лопаток на турнике
Повисните на перекладине, используя верхнюю постановку рук. За счет напряжения плечевых мышц и сведения лопаток, осуществляем подтягивание вверх. Решающим фактором при выполнении данного упражнения является то, что подтянуться вы должны за счет плечевого пояса и посредством включения в работу трапециевидных мышц, т.е. руки должны принимать минимальное участие. В пиковой точке задержитесь на несколько секунд и вернитесь в исходное положение.
- Как накачать бицепс
- Как накачать трицепс
- Как накачать плечи
- Как накачать спину
Замечания и советы по технике
Чтобы не получить травму, правильно всё выполнить и загрузить именно те мышцы, которые нужно, прочитайте следующие советы:
- Перед тем как делать упражнения на трапеции, обратите внимание на осанку. Выпрямитесь, не сутультесь, расправьте плечи. Убедитесь в том, что осанка правильная. Если нужно, подойдите к стене и прижмитесь к ней спиной. При хорошей осанке стены будут касаться затылок, лопатки, ягодицы и локти.
- Следите за локтями. Они должны опережать штангу, всегда быть выше. Старайтесь, чтобы они не выходили вперёд.
- Делайте всё плавно. Рывки не помогут вам что-либо накачать, зато увеличат риск получения травмы.
- Хорошо разогревайтесь. Плечи — слабое место любого человека. Всегда начинайте упражнение с лёгкого веса. Проведите разминочный подход. А в начале тренировки хорошо разогрейте суставы и связки. Это займёт у вас 5 минут, но резко уменьшит риски травмировать себя.
- Трапециевидная мышца очень сильная. Аккуратно работайте с весами.
границ | Эксцентрические упражнения снижают жесткость трапециевидных мышц верхней части трапециевидной мышцы по данным эластографии сдвиговой волной и миотонометрии
Введение
В биомеханическом контексте жесткость относится к сопротивлению ткани во время пассивного растяжения, которое зависит от типа приложенной внешней силы и деформации структуры, вызванной этой силой (Baumgart, 2000). Повышенный уровень жесткости был связан с более высоким риском растяжения и стрессовых травм (Pruyn et al., 2012). Недавнее исследование атлетов над головой показало, что боль в шее и плече связана с более высокой жесткостью верхней трапециевидной мышцы (UT) (Leong et al., 2016). В частности, плечевой пояс и трапеция представляют особый интерес как с точки зрения спорта, так и с профессиональной точки зрения, если принять во внимание высокую распространенность заболеваний шеи и плеч и их социально-экономическое бремя (Picavet and Hazes, 2003).
Непривычные эксцентрические сокращения мышц создают высокую нагрузку на комплекс мышц и сухожилий, что приводит к нервно-мышечным функциональным нарушениям, повреждению мышц и, наконец, отсроченному возникновению мышечной болезненности (DOMS) (Guilhem et al., 2010). Согласно литературным данным, болезненность мышц достигает пика между 12 и 36 часами после тренировки (Nosaka et al., 2002). Ощущение болезненности связано с воспалительным процессом из-за оттока веществ из поврежденной ткани во внеклеточное пространство, которые сенсибилизируют свободные нервные окончания и активируют болевые рецепторы III и IV групп (Zainuddin et al., 2005). Также сообщалось, что эксцентрические упражнения (ЭСС) увеличивают жесткость мышц (Hoang et al., 2007). Было высказано предположение, что жесткость после тренировки вызвана отеком мышц, связанным с повреждением волокон.С другой стороны, изменение жесткости мышц предшествует появлению отека (Proske and Morgan, 2001). В частности, отек мышц возникает после воспалительной реакции и до появления первых симптомов DOMS (Peake et al., 2005). Более того, несколько исследований не показывают корреляции между изменением жесткости мышц, вызванным упражнениями, и типичными показателями повреждения мышц, такими как отек и болезненность (Lacourpaille et al., 2014; Yanagisawa et al., 2015). Следовательно, существует необходимость в дальнейшем исследовании связанных с DOMS изменений механических свойств скелетных мышц.
Оценка биомеханических свойств опорно-двигательного аппарата является сложной задачей, поскольку поперечно-полосатая мышца представляет собой анизотропный и вязкоупругий комплекс, состоящий как из активных, так и из пассивных структур (Gennisson et al., 2010). Однако сообщалось, что относительно новые методы, основанные на эластографии сдвиговой волной (SWE) и миотонометрии, обеспечивают надежную оценку биомеханических свойств отдельных мышц (Lacourpaille et al., 2012; Kawczynski et al., 2018). Ультразвуковой SWE обеспечивает прямое измерение модуля упругости мышц в реальном времени.SWE оценивает модуль упругости при сдвиге, линейно связанный с модулем Юнга, в качестве замены пассивной жесткости мышц (Lacourpaille et al., 2017; Xie et al., 2019; Zhang et al., 2019). В последние годы применение SWE для оценки мышечной ткани быстро расширилось, с надежностью SWE для измерения модуля упругости от хорошего до отличного внутри наблюдателя, между наблюдателем и в течение дня (Tas et al., 2017). Методология SWE была предложена для неинвазивной количественной оценки повреждения мышц, вызванного физической нагрузкой, с учетом клинической оценки спортсменов (Lacourpaille et al., 2017). Миотонометрия — это альтернативный метод количественной оценки вязкоупругих свойств мягких тканей, включая жесткость мышц. Важно отметить, что миотонометрия дешевле, чем SWE, ручная и простая в использовании, с приложением для использования на спортивных площадках и ежедневной оценкой тренировок или лечения. Аналогично SWE миотонометрия успешно применялась для оценки параметров вязкоупругих мышц (Gervasi et al., 2017), показывая хорошую достоверность и высокую надежность, например, для трапециевидной мышцы (Viir et al., 2011; Kawczynski et al., 2018). Хотя и SWE, и миотонометрия работают с использованием принципа модуля Юнга, глубина измерений варьируется, поскольку SWE обеспечивает измерения модуля упругости (т.е. жесткости пассивных мышц) для более глубоких структур, тогда как миотонометрия измеряет динамическую жесткость мышц поверхностно (Kelly et al., 2018). Кроме того, эти измерения, выполненные в определенных местах, позволили интерполяции на основе обратных расстояний для создания топографических карт вязкоупругих свойств (Kawczynski et al., 2018; Эредиа-Ризо и др., 2020).
На сегодняшний день ни одно предшествующее исследование не сравнивало пространственные изменения биомеханических свойств скелетных мышц, используя как SWE, так и миотонометрию, после непривычных эксцентрических сокращений мышц. Таким образом, настоящее исследование было разработано для количественной оценки пространственных изменений модуля упругости UT, жесткости и толщины мышц через 24 часа после непривычной ECC UT. Основываясь на нашей предыдущей работе (Kawczynski et al., 2018), мы предположили, что ECC снизит модуль упругости и жесткость UT и что эти изменения будут коррелировать с увеличением толщины мышц, отражая отек мышц, вызванный физической нагрузкой.
Материалы и методы
Участников
Четырнадцать участников (11 мужчин и 3 женщины; возраст 23,2 ± 3,0 года; рост 175,1 ± 10,4 см; масса тела 73,8 ± 11,3 кг) вызвались принять участие в этом пилотном исследовании. Все участники были набраны из смешанной группы студентов, не имеющих опыта профессиональной подготовки по дисциплинам, включающим над головой или занятиям со значительным поражением верхних конечностей. Все участники были правшами и в ходе исследования поддерживали нормальную повседневную активность.Критериями включения были: отсутствие боли в области плеча до эксперимента, отсутствие в анамнезе заболеваний шеи или плеч и отсутствие силовых тренировок за последний месяц. Исследование было рассмотрено и одобрено Комитетом по этике исследований Северной Дании (N-2016-0023). Участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.
Дизайн исследования
Все измерения проводил один и тот же исследователь, обученный ультразвуковому исследованию мышц и миотонометрии.Исследование проводилось в весенний сезон при средней температуре в помещении 25 ° C. Модуль Юнга и жесткость мышцы UT на доминирующей стороне, сообщенные каждым участником перед экспериментом. Во время эксперимента участники сидели на стуле, поддерживая спину в вертикальном положении. Предплечья опирались на стол, голова была обращена вперед. Кожа, покрывающая UT-мышцу, была открыта для тестирования. Сначала были получены измерения толщины, за которыми последовали миотонометрия и измерения SWE.Измерения проводили дважды: перед протоколом ECC и через 24 (± 1) ч после ECC.
Миотонометрия, SWE и измерения толщины мышц проводились в тех же четырех точках, отмеченных на коже над UT-мышцей (рис. 1). Чтобы правильно определить местонахождение четырех точек измерения, пальпаторно идентифицировали остистый отросток позвонка C7 и угол акромиона. Расстояние между остистым отростком C7 и акромионом: «d», было использовано для расчета расстояния между точками (среднее значение 21.8 ± 1,8 см). Соседние точки были разделены 1/6 (в среднем 3,6 ± 0,3 см) расстояния «d» (Kawczynski et al., 2018). Ультразвуковые изображения в B-режиме использовались для определения наибольшей толщины мышц и подтверждения правильного расположения точек. Зонд устройства MyotonPRO располагался непосредственно над каждой точкой. Устройство могло начать измерение только тогда, когда исследователь приложил соответствующую силу предварительного сжатия и зонд был помещен перпендикулярно поверхности кожи. Для измерений SWE датчик ориентировали параллельно мышечным волокнам UT, при этом центр располагался над отметкой на коже.Во время сбора данных датчик оставался неподвижным в течение 10 с, в течение которых записывалась сонограмма SWE с минимальным давлением на кожу (Kot et al., 2012). Прямоугольная область интереса (ROI), выбранная для определения модуля упругости сдвига UT-мышцы, определялась толщиной живота мышцы, за исключением апоневроза и незаполненных областей на карте эластичности (Ates et al., 2015). Из-за различий в анатомии у разных участников были небольшие различия в рентабельности инвестиций.Все ультразвуковые изображения были импортированы на персональный ноутбук и им были присвоены определенные коды, чтобы скрыть идентичность данных. Этот процесс был выполнен исследователем, который не участвовал в сборе или анализе данных. Для получения максимальной надежности измерений мы использовали среднее значение трех измерений модуля упругости SWE (Kelly et al., 2018) и режим MyotonPRO Multiscan для пяти непрерывных измерений динамической жесткости мышц (Vain and Kums, 2002).
Рисунок 1. Расположение четырех точек измерения, отмеченных на коже над верхней трапециевидной мышцей для оценки динамической жесткости мышц, измеренной с помощью миотонометрии, модуля упругости, измеренного с помощью эластографии сдвиговой волной, и толщины, измеренной с помощью ультразвукового исследования C7, остистый отросток 7-го шейного позвонка; Acr., Акромион; «D» — расстояние между остистым отростком C7 и акромионом.
Три продольных изображения LOGIQ живота мышцы UT на уровне C7 были выполнены до и через 24 часа после ККР.Толщина UT определялась с помощью программы просмотра MicroDicom (MicroDicom DICOM Viewer, Болгария). В частности, между поверхностной и глубокой фасциями живота мышцы UT были проведены четыре параллельные прямые линии. Были рассчитаны средние значения трех изображений для каждой из четырех точек измерения, которые использовались для дальнейшего анализа. Карты жесткости мышц, модуля упругости SWE и толщины были созданы с использованием усредненных значений для каждой из оцененных точек (рис. 3). Для получения трехмерного графического представления интерполяция была проведена с использованием интерполяции, взвешенной с учетом обратного расстояния (Binderup et al., 2010b).
В дополнение к измерениям динамической жесткости, модуля упругости и толщины UT, были получены измерения диапазона движений (ROM) для подъема плеча, максимального произвольного сокращения (MVC) в изометрических условиях и интенсивности болезненности до и через 24 часа после ECC. Каждый участник сообщил об индивидуальном уровне болезненности, используя 10-сантиметровую стандартизированную визуальную аналоговую шкалу, где 0 означало «отсутствие болезненности», а 10 «максимальную интенсивность болезненности».
Ультразвуковые измерения
Для получения изображений использовалась ультразвуковая система (LOGIQ S8, General Electric, Norwalk, CT, США) (B-режим, 8.5–10,0 МГц) мышцы UT. Для оценки толщины UT-мышцы использовалась функция продольного обзора LOGIQ для получения изображения по всей длине UT-мышцы на уровне C7 шейного отдела позвоночника. В частности, линейный датчик (9L) был расположен над правым UT, параллельно расположению мышечных волокон для измерения толщины и SWE. Ориентация датчика продольно по отношению к мышечным волокнам необходима для достижения точных и надежных измерений (Gennisson et al., 2010). Скорость распространения поперечной волны, отслеживаемая с помощью эхо-импульсного ультразвука, обеспечивает характеристику упругих свойств, поскольку скорость поперечных волн увеличивается с увеличением жесткости пассивных мышц (Eby et al., 2013). Предполагая линейное и упругое поведение, модуль упругости при сдвиге (кПа) является функцией скорости сдвига (Vs) следующим образом: E = ρVs 2 , где ρ — плотность мышцы (1000 кг / м 3 ) (Ates et al., 2015).
Миотонометрические измерения
MyotonPRO (Myoton AS, Myoton Ltd., Эстония) — неинвазивное портативное устройство, использующее поверхностную механическую деформацию для оценки биомеханических характеристик мягких тканей (Aird et al., 2012). Устройство использовалось для измерения динамической жесткости (Н / м) трапециевидных мышц, количественно определяемой методом затухающих колебаний (Viir et al., 2011). Динамическая жесткость определяется как сопротивление мягкой ткани сокращению или внешней силе, которая деформирует ее первоначальную форму (Schneider et al., 2015). Зонд устройства помещали перпендикулярно поверхности кожи над UT, и прикладывали небольшое давление с помощью короткого механического импульса (0.4 Н в течение 15 мс) с постоянной силой предварительного сжатия 0,18 Н. Механический импульс генерировал затухающие колебания в мягких тканях мышцы, регистрируемые акселерометром. Сигнал ускорения обрабатывается для получения кривой колебаний, по которой рассчитывается динамическая жесткость следующим образом: период T определяется как время, прошедшее между первыми двумя соседними пиками ускорения после механического импульса; частота колебаний f вычисляется по уравнению: f = 1 / T; угловая частота ω (ω = 2π f ) связана с жесткостью K и массой m и позволяет рассчитать жесткость: K = ω 2 м, подставив в: K = 4π 2 f 2 м (Sohirad et al., 2017).
Протокол эксцентрических упражнений
Динамический плечевой динамометр (Ольборгский университет, Ольборг, Дания) использовался для индукции DOMS в UT-мышце (Madeleine et al., 2006). Динамический плечевой динамометр состоит из привода, датчика нагрузки, блока управления, цилиндра, плечевой контактной площадки и регулируемого сиденья, закрепленного на раме из нержавеющей стали. Протокол ECC состоял из 50 ECC, выполненных в пяти подходах по 10 сокращений на 100% уровне максимального произвольного сокращения (MVC), разделенных 2-минутным отдыхом (Kawczynski et al., 2012). Из-за односторонней конструкции динамометра ЭКК проводилась только правой (доминирующей) мышцей UT.
Перед тренировкой оценивали ROM для подъема плеча. Всех участников попросили поднять правое плечо в самое верхнее положение, а затем максимально опустить его. Оба положения были измерены и записаны динамометром. ROM рассчитывался как разница между самой высокой и самой низкой позицией. В эксцентрическом режиме динамометр создает постоянную вертикальную направленную вниз силу на заданном уровне MVC.Было проведено три испытания для определения MVC в нейтральном положении, то есть максимальной силы подъема плеча в изометрических условиях в течение 3 с, разделенных 2-минутным отдыхом. Точка контакта между динамометром и плечом находилась примерно на 3 см медиальнее акромиона. Контактная площадка плечевого динамометра была снабжена мягкой подкладкой, чтобы избежать подавления силовых нагрузок из-за боли при надавливании (Kawczynski et al., 2007). Во время выполнения упражнений участники были проинструктированы противодействовать вертикальной силе, создаваемой динамометром, вдоль ROM плеча.Во время упражнения все участники были в корсете, чтобы не сгибаться в стороны.
Статистический анализ
Размер выборки был рассчитан с использованием программного обеспечения G * Power (Кильский университет, Киль, Германия) с ожидаемой «средней» величиной эффекта ( f 2 = 0,25) для изменений во времени, уровень α 0,05, степень (1-β) 0,9 и корреляция для повторных измерений 0,6 (Faul et al., 2007; Kawczynski et al., 2018). Расчеты размера выборки показали, что требуется 11 участников.С учетом возможного отсева было набрано 14 участников. Динамическая жесткость, измеренная с помощью миотонометрии, модуль упругости, оцененный с помощью SWE, и толщина мышцы были введены в двухфакторный дисперсионный анализ с повторными измерениями (RM-ANOVA). Время (до и 24 часа после КЭХ) и точки (1–4), отмеченные на коже над мышцами UT, были введены как факторы внутри субъекта. Интенсивность болезненности, ROM и MVC анализировали с использованием одностороннего RM-ANOVA со временем (до и через 24 часа после ECC) в качестве фактора внутри субъекта.Нормальность распределения данных проверялась тестами Шапиро – Уилка. Если было взаимодействие между переменными, поправка Бонферрони для множественных сравнений использовалась для апостериорных тестов . Корреляция продукта-момента Пирсона использовалась для оценки взаимосвязи между относительными изменениями жесткости, измеренной с помощью MyotonPRO, и модулем упругости, определенным с помощью SWE, а также взаимосвязи между относительными изменениями жесткости мышц и их толщины. Эти анализы проводились для каждой из четырех точек измерения.Для всех статистических тестов значимым считалось значение p <0,05. В тексте и на рисунках данные представлены как среднее ± стандартное отклонение. Все статистические анализы были выполнены с использованием программного обеспечения SPSS 22.0 (IBM SPSS Inc., Армонк, Нью-Йорк, США).
Результаты
Миотонометрия
Наблюдалось поэтапное взаимодействие для динамической жесткости мышц ( F 1 , 13 = 7,1; p = 0,022). Post hoc анализ показал, что динамическая жесткость мышц снизилась по сравнению с предыдущим (369.0 ± 7,3 Н / м) до 24 часов после КЭР (302,6 ± 6,0 Н / м) для всех четырех точек измерения ( p <0,001) (Рисунок 2). Наблюдалось основное влияние точки на динамическую жесткость мышц ( F 1 , 13 = 62,3; p <0,001). Post hoc анализ показал, что динамическая жесткость мышц была выше в точке 4 по сравнению со всеми другими точками (все p <0,001).
Рис. 2. Средняя (SD) динамическая жесткость мышц, измеренная миотонометрией, модуль упругости, измеренный с помощью эластографии сдвиговой волной, и толщина мышц, измеренная с помощью ультразвукового исследования ( N = 14), до и через 24 часа после эксцентрической нагрузки (ECC).Каждая серая линия представляет динамическую жесткость, модуль упругости и изменение толщины для каждого из участников. Пунктирная линия представляет среднее значение группы.
УЗИ
Не наблюдалось поэтапного взаимодействия для модуля упругости мышцы SWE ( F 1 , 13 = 0,1, p = 0,943). Однако основное влияние на модуль упругости мышцы SWE оказало время ( F 1 , 13 = 12.4; p = 0,005), так что модуль упругости мышцы снизился с предыдущего (45,8 ± 1,6 кПа) до 24 часов после КЭХ (39,4 ± 1,2 кПа) (рис. 2). Также наблюдалось основное влияние точки на модуль упругости мышцы ( F 1 , 13 = 5,4; p = 0,022), так что модуль упругости мышцы был выше в точке 1 по сравнению с точкой 2 ( p <0,05). Взаимодействие по точкам для толщины мышц отсутствовало ( F 1 , 13 = 0.1, p = 0,97). Однако было главное влияние времени на толщину мышц ( F 1 , 13 = 7,9; p <0,001), так что толщина мышц увеличивалась с предыдущего периода (6,9 ± 0,4 мм) до 24 часов после. ECC (7,3 ± 0,4 мм) (рисунок 2). Также наблюдался основной эффект точки ( F 1 , 13 = 7,7; p <0,001), так что толщина мышц была ниже для точки 1 по сравнению с точками 2 и 3 ( p <0.05).
Интенсивность болезненности, максимальное произвольное сокращение, диапазон движений
Интенсивность болезненности увеличилась с до (0,0 ± 0,0) до 24 ч после КЭХ (4,6 ± 1,4; p <0,001). Не было значительных изменений в MVC от до (622,4 ± 243,0 N) до 24 часов после ECC (521,7 ± 239,2 N; p = 0,10). Точно так же не было изменений ROM по высоте плеча от до (67,9 ± 16,4 мм) до 24 часов после ККР (66,0 ± 9,2 мм; p = 0,70).
Корреляции между мерами жесткости и между жесткостью и толщиной
Корреляция продукта-моментаПирсона не показала корреляции между относительными изменениями жесткости, измеренными MyotonPRO и SWE (таблица 1).Кроме того, не было корреляции между относительными изменениями SWE и толщины мышц или относительными изменениями миотонометрии и толщины мышц (Таблица 1).
Таблица 1. Коэффициенты корреляции между относительными изменениями динамической жесткости верхней трапециевидной мышцы, измеренной миотонометрией, модулем упругости, измеренным с помощью поперечно-волновой эластографии, и толщиной мышцы, измеренной с помощью ультразвукового исследования, соответственно.
Обсуждение
В этом пилотном исследовании мы показали снижение как динамической жесткости мышц, оцененной с помощью миотонометрии, так и модуля упругости, измеренного с помощью SWE, через 24 часа после ECC.Сопровождая эти изменения, толщина мышцы UT увеличилась через 24 часа после ECC, что указывает на отек мышц (Рисунок 2). Наши результаты подтвердили гипотезу о пространственных изменениях модуля упругости, жесткости и толщины UT через 24 часа после ККЭ. Однако мы не обнаружили значительной корреляции между снижением жесткости мышц, измеренной с помощью SWE и миотонометрии, или между снижением жесткости и увеличением толщины.
Влияние ECC на жесткость мышц
В соответствии с недавними исследованиями мы обнаружили снижение модуля упругости и динамической жесткости (Андониан и др., 2016; Kawczynski et al., 2018; Сюй и др., 2019). Kawczynski et al. (2018) наблюдали снижение динамической жесткости мышц UT через 24 часа после одного сеанса ЭКК, используя тот же протокол упражнений. Они также исследовали надежность повторного тестирования устройства MyotonPRO, получив значения ICC (95% ДИ) от 0,59 до 0,96, со стандартной ошибкой измерения (± SD) 18,5 (± 7,3) и минимальным обнаруживаемым изменением (± SD) 51,2 ( ± 20,3) соответственно. Андонян и др. (2016) продемонстрировали, что длительная, низкоинтенсивная и в основном ЭКК вызывала снижение жесткости четырехглавой мышцы, количественно определяемое SWE.Они продемонстрировали внутрисессионную надежность (ICC = 0,88–0,92) модуля сдвига от хорошей до высокой со стандартной ошибкой измерения от 0,12 до 0,20. Хотя протокол ECC отличался от нашего исследования, мы использовали те же условия измерения, так что мышца исследовалась в расслабленном положении (то есть без мышечного напряжения). По предложению Андоняна и др. (2016), условия измерения (провисание или растяжение) могли повлиять на изменения модуля упругости после тренировки. В соответствии с этой интерпретацией Lacourpaille et al.(2017) предположили, что влияние ЭКК на жесткость мышц зависит от длины мышц. Другое исследование Lacourpaille et al. (2014) показали значительное увеличение модуля упругости разгибателей локтя, но только тогда, когда исследуемые мышцы находились в растянутом положении. Это можно объяснить нарушениями гомеостаза кальция, поскольку чувствительность мышечных волокон к Ca 2+ увеличивается с удлинением мышц. Следовательно, измерения, выполненные в слабом положении по сравнению с растянутым положением, возможно, могут способствовать расхождению между исследованиями (Green et al., 2012; Lacourpaille et al., 2017; Xie et al., 2019). Однако снижение модуля упругости и динамической жесткости не согласуется с общей идеей увеличения жесткости мышц после одного сеанса ЭКК (Green et al., 2012; Heredia-Rizo et al., 2020). Green et al. (2012) сообщили об увеличении модуля упругости мышцы икроножной медиальной мышцы на 21%, но об отсутствии значительных изменений в камбаловидной мышце после одного сеанса ЭКК. Тем не менее, они использовали другую технику измерения (например, магнитно-резонансную эластографию).Кроме того, как предполагают авторы, различия в суставной анатомии и составе волокон различных мышц могут вносить вклад в зависимые от мышц изменения жесткости (Green et al., 2012). В соответствии с этой идеей Xu et al. (2019) показали значительное снижение модуля упругости латеральной широкой мышцы бедра, но не других головок четырехглавой мышцы после одного упражнения из 75 сгибаний колена, выполненного на динамометре.
Связь между изменениями жесткости и толщины мышц после тренировки и корреляция между показателями жесткости
По определению, модуль упругости при сдвиге является функцией плотности мышечной ткани и скорости распространения поперечной волны (Ates et al., 2015). Таким образом, вызванные упражнениями изменения плотности мышечной ткани могут повлиять на модуль упругости после ЭКК. Известно, что скорость обмена коллагена увеличивается при выполнении упражнений (Hjorth et al., 2015). Повышенный обмен коллагена увеличивает плотность внеклеточного матрикса (ЕСМ) в мышечных волокнах, вызывая крайне отрицательное давление интерстициальной жидкости и, как следствие, отек мышц (Kjaer, 2004). Аналогичным образом, согласно Hyldahl and Hubal (2014) и Mackey et al. (2004), изменения биомеханических свойств мышц после непривычной ECC, скорее всего, связаны с ремоделированием ECM.Однако удивительно, как мало известно о ремоделировании внеклеточного матрикса, несмотря на его важную роль в миофибриллярной адаптации к упражнениям (Kjaer, 2004). По предложению Андоняна и др. (2016), увеличение жесткости мышц после ECC может быть уравновешено изменениями объема внеклеточной воды. По предположению Мадлен и др. (2018), изменения в физической среде мышц через 24 часа после ЭКК могут быть связаны с увеличением толщины мышц. Однако мы не наблюдали значимой корреляции между изменениями жесткости и толщины мышц.Точно так же не было корреляции между показателями жесткости, хотя и SWE, и миотонометрия показали снижение жесткости мышц UT через 24 часа после ECC. В соответствии с нашими результатами, Акаги и Кусама (2015) не показали корреляции между жесткостью, измеренной методом SWE, и механическим измерителем жесткости при оценке мышц шеи и плеч. Напротив, Kelly et al. (2018) наблюдали значительную положительную корреляцию между миотонометрией и SWE при оценке жесткости подостной, выпрямляющей позвоночника и икроножных мышц в состоянии покоя.Однако ни одно из этих исследований не оценивало корреляцию между изменениями параметров жесткости после ECC. Из-за небольшого размера выборки в этом пилотном исследовании существует необходимость в дальнейших исследованиях с большим размером выборки, чтобы изучить взаимосвязь между жесткостью мышц, оцененной методом SWE, и миотонометрией.
Изменения интенсивности болезненности, мышечной силы, диапазона подъема плеча и пространственной неоднородности жесткости и толщины мышц после тренировки
Чтобы вызвать DOMS, мы использовали протокол ECC, установленный и подтвержденный в предыдущих исследованиях (Madeleine et al., 2006, 2011, 2018; Kawczynski et al., 2007, 2012, 2018). Мы наблюдали увеличение интенсивности болезненности через 24 часа после ECC в соответствии с предыдущими исследованиями (Madeleine et al., 2011, 2018), но без изменений в MVC и ROM. Отсутствие изменений в MVC и ROM можно объяснить привлечением дополнительных моторных единиц, повышенной синхронизацией моторных единиц или измененными сократительными свойствами (Madeleine et al., 2011; Penailillo et al., 2015). В соответствии с текущими результатами, Nosaka et al. (2002) показали, что DOMS не зависит от упадка MVC и ROM.Более того, Янагисава и др. (2015) сообщили об отсутствии значительной корреляции между жесткостью мышц, оцененной с помощью эластографии, и другими показателями повреждения мышц, вызванными упражнениями, такими как снижение ROM суставов и болезненность мышц. Однако их результаты показали значительное увеличение активности креатинкиназы в сыворотке крови, предполагая, что повреждение мышц действительно произошло в результате ECC. Аналогичным образом Kawczynski et al. (2018) не наблюдали снижения MVC мышцы UT, несмотря на значительное снижение жесткости мышц живота и увеличение интенсивности болезненности.Кроме того, мы продемонстрировали пространственную неоднородность в динамической жесткости, модуле упругости и толщине мышц UT, изображенных на трехмерных топографических картах (рис. 3), что подчеркивает актуальность биоинженерного подхода к картированию ROI (Binderup et al., 2010a). Мы наблюдали последовательное пространственное распределение от до и до 24 часов после ECC для всех трех параметров, то есть динамическая жесткость UT оставалась самой высокой для точки 4 (наиболее дистальной) после ECC, в то время как модуль упругости показал самые высокие значения в более проксимальных областях (точка 2). .Как предполагалось в предыдущих исследованиях (Kelly et al., 2018; Madeleine et al., 2018), расположение точки 2 соответствует более толстой мышечной области живота, где метод SWE обеспечивает измерения из более глубоких тканевых структур. Самая дистальная точка (точка 4) расположена ближе к поверхностному мышечно-сухожильному участку, где жесткость поверхностных структур можно оценить с помощью миотонометрии (Kawczynski et al., 2018). Пространственная неоднородность может быть объяснена различиями в местных структурных особенностях, таких как углы перистости и тип волокна (Damon et al., 2008). Как предполагают другие авторы, пространственная неоднородность модуля упругости также может быть результатом неоднородного мышечного повреждения, вызванного ECC (Green et al., 2012) или гетерогенной активации мышечных волокон во время упражнений (Kinugasa et al., 2006). Кроме того, Alfuraih et al. (2018) подтвердили, что глубина измерения может влиять на модуль упругости SWE. Они показали, что вариабельность измерений увеличивается квадратично с увеличением глубины захвата. Из-за анатомии UT-мышцы глубина измерений может различаться в четырех точках сбора данных, вызывая пространственную неоднородность модуля упругости UT.
Рис. 3. Средние топографические карты динамической жесткости верхней трапециевидной мышцы, измеренной миотонометрией, модуля упругости, измеренного с помощью эластографии сдвиговой волной, и толщины мышцы, измеренной с помощью ультразвукового исследования до и через 24 часа после эксцентрической нагрузки (ECC), N = 14
Сильные стороны и ограничения
Выбор UT в качестве исследуемой мышцы был основан на том факте, что эта область тела сильно зависит от DOMS и скелетно-мышечной боли (Madeleine et al., 2018). Как предполагалось в предыдущем исследовании, мониторинг жесткости мышц UT необходим для предотвращения тендинопатии вращающей манжеты плеча и других травм, связанных со спортом (Leong et al., 2016). Таким образом, наши результаты добавляют новую важную информацию для врачей и прикладных исследователей с акцентом на профилактику травм и реабилитацию. Демонстрация того, как отдельная мышца адаптируется к ECC, также может помочь при программировании тренировочной нагрузки. Проведение нескольких, а не одного измерения для каждой точки для SWE и миотонометрии позволило нам получить высокую надежность этих измерений (Vain and Kums, 2002; Kelly et al., 2018). Все ультразвуковые измерения перед анализом были слепыми, что позволило нам избежать субъективной предвзятости. Как сообщает Андонян и др. (2016) измерения, выполненные в расслабленном состоянии покоя, более надежны и их легче стандартизировать. Однако, как показали Huang et al. (2018), тестирование в функциональном положении может лучше отражать реальные ситуации. Поэтому выполнение наших измерений только в положении покоя следует рассматривать как первое ограничение настоящего исследования. Во-вторых, мы не исследовали внутриоперационную и повседневную надежность миотонометрии и SWE при измерении жесткости мышц UT.Мы основывали нашу надежность на предыдущих результатах нашей исследовательской группы (Kawczynski et al., 2018) и других (Andonian et al., 2016). Таким образом, мы признаем необходимость дальнейших исследований, в том числе надежности повторного тестирования, коэффициента вариации и типичной ошибки. В-третьих, мы провели измерения только через 24 часа после ЕСС. Добавление измерений сразу после ECC проинформирует о конкретном влиянии упражнений на результаты. Примечательно, что Kawczynski et al. (2018) показали, что жесткость мышц UT снизилась на 6.5% сразу после ECC и на 14,2% через 24 ч после ECC. Небольшое изменение жесткости сразу после ККЭ предполагает, что упражнения сами по себе мало повлияли на результаты через 24 часа. Более того, по данным Alfuraih et al. (2017), использование различных размеров ROI, ориентации зонда и мест измерения дает вариативность оценки SWE. Эти факторы можно рассматривать как ограничения. Однако, как доказано теми же авторами, SWE демонстрирует наиболее сильное внутреннее соответствие, когда зонд размещается продольно по отношению к мышечным волокнам, с областью интереса от среднего до большого размера, за исключением мышечно-сухожильных или миоапоневротических структур (Alfuraih et al., 2017), что соответствует нашим настройкам. Наконец, из-за различий в анатомии доступная область для расчета SWE не всегда была однородной для разных субъектов, и некоторые различия могли иметь место из-за размеров ROI.
Заключение
Это пилотное исследование впервые показывает, что биомеханические свойства мышц, представленные модулем упругости и динамической жесткостью мышц, снизились через 24 часа после ККЭ. Кроме того, мы представляем новые трехмерные топографические карты, показывающие пространственную неоднородность мышечной динамической жесткости, модуля упругости и толщины, которые могут дать представление об изменениях внутри мышц после ECC.Результаты настоящего исследования демонстрируют, что мониторинг жесткости мышц UT с использованием как миотонометрии, так и SWE способствует пониманию того, как отдельная мышца адаптируется к ECC.
Заявление о доступности данных
Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок.
Заявление об этике
Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Комитетом по этике исследований Северной Дании (N-2016-0023).Исследование проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией. Информированное согласие было получено от каждого участника. Пациенты / участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.
Авторские взносы
AKi, PM, AKa и RL запланировали исследование. PM и RL выполнили этапы протокола и контролировали измерения жесткости и толщины. AKa провел статистический анализ. AKi собрал данные и подготовил рукопись.Методы и подготовка рукописи под руководством ЗИ и БК. Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию рукописи.
Финансирование
Исследование было частично поддержано Датской ассоциацией ревматистов (R77-5214).
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Благодарности
Благодарим волонтеров за участие в исследовании.
Список литературы
Эйрд, Л., Сэмюэл, Д., и Стоукс, М. (2012). Тонус, эластичность и жесткость четырехглавой мышцы у мужчин старшего возраста: надежность и симметрия с помощью MyotonPRO. Arch. Геронтол. Гериатр. 55, e31 – e39. DOI: 10.1016 / j.archger.2012.03.005
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Акаги, Р., Кусама, С. (2015). Сравнение жесткости шеи и плеч, определенной с помощью ультразвуковой эластографии сдвиговой волной и измерителя твердости мышц. УЗИ. Med. Биол. 41, 2266–2271. DOI: 10.1016 / j.ultrasmedbio.2015.04.001
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Альфураи, А. М., О’Коннор, П., Хенсор, Э., Тан, А. Л., Эмери, П., и Уэйкфилд, Р. Дж. (2018). Влияние единицы измерения, глубины и нагрузки датчика на надежность мышечной эластографии сдвиговой волной: переменные, влияющие на надежность SWE. J. Clin. Ультразвук. 46, 108–115. DOI: 10.1002 / jcu.22534
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Альфураих, А.М., О’Коннор, П., Тан, А. Л., Хенсор, Э., Эмери, П., и Уэйкфилд, Р. Дж. (2017). Исследование вариабельности между различными системами эластографии сдвиговой волной в мышцах. Med. Ультрасоногр. 19, 392–400. DOI: 10.11152 / mu-1113
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Андонян П., Виаллон М., Ле Гофф К., Де Бургиньон К., Турель К., Морель Дж. И др. (2016). Оценка изменений жесткости четырехглавой мышцы с помощью поперечно-волновой эластографии до, во время и после длительных упражнений: продольное исследование во время экстремального горного ультрамарафона. PLoS One 11: e0161855. DOI: 10.1371 / journal.pone.0161855
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ates, F., Hug, F., Bouillard, K., Jubeau, M., Frappart, T., Couade, M., et al. (2015). Модуль упругости при сдвиге мышц линейно связан с моментом мышц во всем диапазоне интенсивности изометрического сокращения. J. Electromyogr. Кинезиол. 25, 703–708. DOI: 10.1016 / j.jelekin.2015.02.005
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Баумгарт, Э.(2000). Жесткость — неизведанный мир механики? Травма 31 (Приложение 2), B14 – B23.
Google Scholar
Биндеруп А. Т., Арендт-Нильсен Л. и Мадлен П. (2010a). Кластерный анализ карт порога болевого давления от трапециевидной мышцы. Вычисл. Методы. Биомех. Биомед. Engin. 13, 677–683. DOI: 10.1080 / 102558406979
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Биндерап, А. Т., Арендт-Нильсен, Л., и Мадлен, П. (2010b). Картирование порога боли при надавливании трапециевидной мышцы выявляет неоднородность в распределении мышечной гипералгезии после эксцентрического упражнения. Eur. J. Pain. 14, 705–712. DOI: 10.1016 / j.ejpain.2009.11.001
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Дэймон, Б. М., Уодингтон, М. К., Лэнсдаун, Д. А., и Хорнбергер, Дж. Л. (2008). Пространственная неоднородность во времени интенсивности мышечного функционального сигнала МРТ: влияние интенсивности упражнений. Magn. Резон. Imaging 26, 1114–1121. DOI: 10.1016 / j.mri.2008.01.023
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Эби, С. Ф., Сонг, П., Чен, С., Чен, К., Гринлиф, Дж. Ф. и Ан, К. Н. (2013). Подтверждение эластографии сдвиговой волной в скелетных мышцах. J. Biomech. 46, 2381–2387. DOI: 10.1016 / j.jbiomech.2013.07.033
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Фаул, Ф., Эрдфельдер, Э., Ланг, А. Г.и Бюхнер А. (2007). G ∗ Power 3: гибкая программа статистического анализа мощности для социальных, поведенческих и биомедицинских наук. Behav. Res. Методы 39, 175–191. DOI: 10.3758 / bf03193146
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Генниссон, Дж. Л., Деффье, Т., Мейс, Э., Монтальдо, Г., Финк, М., и Тантер, М. (2010). Вязкоупругие и анизотропные механические свойства мышечной ткани in vivo, оцененные с помощью визуализации сверхзвукового сдвига. УЗИ. Med. Биол. 36, 789–801. DOI: 10.1016 / j.ultrasmedbio.2010.02.013
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Герваси, М., Систи, Д., Аматори, С., Андреацца, М., Бенелли, П., Сестили, П. и др. (2017). Мышечные вязкоупругие характеристики спортсменов-участников чемпионата Европы по легкой атлетике среди мастеров в закрытых помещениях. Eur. J. Appl. Physiol. 117, 1739–1746. DOI: 10.1007 / s00421-017-3668-z
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Зеленая, м.А., Синкус, Р., Гандевиа, С. К., Герберт, Р. Д., и Билстон, Л. Е. (2012). Измерение изменений жесткости мышц после эксцентрических упражнений с помощью эластографии. ЯМР Биомед. 25, 852–858. DOI: 10.1002 / nbm.1801
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Гильем, Г., Корню, К., Гевель, А. (2010). Адаптация нервно-мышечной и мышечно-сухожильной систем к изотоническим и изокинетическим эксцентрическим упражнениям. Ann. Phys. Rehabil. Med. 53, 319–341.DOI: 10.1016 / j.rehab.2010.04.003
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Эредиа-Ризо, А. М., Петерсен, К. К., Арендт-Нильсен, Л., и Мадлен, П. (2020). Эксцентрическая тренировка изменяет карту боли от давления и жесткости верхней трапеции у женщин с хронической болью в шее и плече: предварительное исследование. Pain Med. pnz360. DOI: 10.1093 / pm / pnz360
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Хьорт, М., Norheim, F., Meen, A.J., Pourteymour, S., Lee, S., Holen, T., et al. (2015). Влияние острой и длительной физической нагрузки на внеклеточный матрикс и серглицин в скелетных мышцах человека. Physiol. Реп. 3: e12473. DOI: 10.14814 / phy2.12473
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Хоанг П. Д., Герберт Р. Д. и Гандевиа С. С. (2007). Влияние эксцентрических упражнений на пассивные механические свойства икроножной мышцы человека in vivo. Med.Sci. Спортивный. Упражнение. 39, 849–857. DOI: 10.1249 / MSS.0b013e318033499b
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Хуанг, Дж., Цинь, К., Тан, К., Чжу, Ю., Кляйн, К. С., Чжан, З. и др. (2018). Оценка пассивной жесткости медиальных и боковых головок икроножной мышцы, ахиллова сухожилия и подошвенной фасции в различных положениях голеностопного сустава и колена с помощью MyotonPRO. Med. Sci. Монит. 24, 7570–7576. DOI: 10.12659 / MSM.0
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Хильдал, Р.Д., и Хубал М. Дж. (2014). Расширяя нашу перспективу: морфологические, клеточные и молекулярные реакции на эксцентрические упражнения. Мышечный нерв 49, 155–170. DOI: 10.1002 / mus.24077
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кавчински А., Мрочек Д., Андерсен Р. Э., Стефаниак Т., Арендт-Нильсен Л. и Мадлен П. (2018). На вязкоупругие свойства трапеции неоднородно влияют эксцентрические упражнения. J. Sci. Med. Спорт 21, 864–869.DOI: 10.1016 / j.jsams.2018.01.005
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кавчински, А., Ни, Х., Яскольска, А., Яскольски, А., Арендт-Нильсен, Л., и Мадлен, П. (2007). Механомиография и электромиография во время и после утомительных эксцентрических сокращений плеча у мужчин и женщин. Сканд. J. Med. Sci. Спорт 17, 172–179. DOI: 10.1111 / j.1600-0838.2006.00551.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кавчинский, А., Самани, А., Фернандес-Де-Лас-Пенас, К., Чмура, Дж., И Мадлен, П. (2012). Сенсорное картирование верхней трапециевидной мышцы по отношению к последовательным сеансам эксцентрических упражнений. J. Strength Cond. Res. 26, 1577–1583. DOI: 10.1519 / JSC.0b013e318234e589
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Келли, Дж. П., Коппенхейвер, С. Л., Миченер, Л. А., Пру, Л., Бисаньи, Ф., и Клеланд, Дж. А. (2018). Характеристика жесткости тканей подостной мышцы, мышцы, выпрямляющей позвоночник, и икроножной мышцы с помощью ультразвуковой эластографии сдвиговой волной и поверхностной механической деформации. J. Electromyogr. Кинезиол. 38, 73–80. DOI: 10.1016 / j.jelekin.2017.11.001
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кинугаса Р., Каваками Ю. и Фукунага Т. (2006). Количественная оценка активации скелетных мышц с помощью функциональной МРТ мышц. Magn. Резон. Визуализация. 24, 639–644. DOI: 10.1016 / j.mri.2006.01.002
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кот, Б. К., Чжан, З. Дж., Ли, А.В., Леунг В. Ю., Фу С. Н. (2012). Модуль упругости мышцы и сухожилия при ультразвуковой эластографии сдвиговой волной: варианты с различными техническими параметрами. PLoS One 7: e44348. DOI: 10.1371 / journal.pone.0044348
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Lacourpaille, L., Hug, F., Bouillard, K., Hogrel, J. Y., and Nordez, A. (2012). Сверхзвуковая визуализация сдвига обеспечивает надежное измерение модуля упругости сдвига мышц в состоянии покоя. Physiol.Измер. 33, N19 – N28. DOI: 10.1088 / 0967-3334 / 33/3 / N19
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Lacourpaille, L., Nordez, A., Hug, F., Couturier, A., Dibie, C., and Guilhem, G. (2014). Временной эффект повреждения мышц, вызванного физической нагрузкой, на механические свойства локализованных мышц, оцененный с помощью эластографии. Acta Physiol. 211, 135–146. DOI: 10.1111 / apha.12272
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Лакурпай, Л., Nordez, A., Hug, F., Doguet, V., Andrade, R., and Guilhem, G. (2017). Раннее выявление повреждений мышц, вызванных физической нагрузкой, с помощью эластографии. Eur. J. Appl. Physiol. 117, 2047–2056. DOI: 10.1007 / s00421-017-3695-9
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Леонг, Х. Т., Хуг, Ф. и Фу, С. Н. (2016). Повышенная жесткость верхней трапециевидной мышцы у атлетов с тендинопатией вращающей манжеты плеча. PLoS One 11: e0155187. DOI: 10,1371 / журнал.pone.0155187
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Mackey, A. L., Donnelly, A. E., Turpeenniemi-Hujanen, T., and Roper, H.P. (2004). Содержание коллагена в скелетных мышцах у людей после эксцентрических сокращений большой силы. J. Appl. Physiol. 97, 197–203. DOI: 10.1152 / japplphysiol.01174.2003
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Мадлен, П., Хансен, Э. А., Андерсен, Р. Э., Куморек, М., Мрочек, Д., Samani, A., et al. (2018). Эксцентрическое упражнение вызывает пространственные изменения механомиографической активности верхней трапециевидной мышцы. Сканд. J. Med. Sci. Спорт 28, 1661–1670. DOI: 10.1111 / смс.13067
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Мадлен, П., Ни, Х., и Арендт-Нильсен, Л. (2006). Динамическая динамометрия плеча: способ развить мышечную болезненность в мышцах плеча с отсрочкой начала. J. Biomech. 39, 184–188. DOI: 10.1016 / j.jbiomech.2004.10.027
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Мадлен П., Самани А., Биндеруп А. Т. и Стенсдоттер А. К. (2011). Изменения пространственно-временной организации активности трапециевидной мышцы в ответ на эксцентрические сокращения. Сканд. J. Med. Sci. Спорт 21, 277–286. DOI: 10.1111 / j.1600-0838.2009.01037.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Носака К., Ньютон М. и Сакко П.(2002). Отсроченная болезненность мышц не отражает степень повреждения мышц, вызванного эксцентрическими упражнениями. Сканд. J. Med. Sci. Спорт 12, 337–346. DOI: 10.1034 / j.1600-0838.2002.10178.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Пик Дж., Носака К. и Судзуки К. (2005). Характеристика воспалительных реакций на эксцентрические упражнения у людей. Exer. Иммунол. Ред. . 11, 64–85.
Google Scholar
Penailillo, L., Блазевич, А., Нумазава, Х., Носака, К. (2015). Скорость развития силы как мера повреждения мышц. Сканд. J. Med. Sci. Спорт 25, 417–427. DOI: 10.1111 / смс.12241
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Proske, U., и Morgan, D. L. (2001). Повреждение мышц от эксцентрических упражнений: механизм, механические признаки, адаптация и клиническое применение. J. Physiol. 537 (Pt 2), 333–345. DOI: 10.1111 / j.1469-7793.2001.00333.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Пруйн, Э.К., Уотсфорд, М. Л., Мерфи, А. Дж., Пайн, М. Дж., Сперрс, Р. У., Кэмерон, М. Л. и др. (2012). Связь между ригидностью ног и травмами нижней части тела в профессиональном австралийском футболе. J. Sports Sci. 30, 71–78. DOI: 10.1080 / 02640414.2011.624540
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Шнайдер С., Пейпси А., Стокс М., Никер А. и Абельн В. (2015). Возможность мониторинга здоровья мышц в условиях микрогравитации с использованием технологии Myoton. Med. Биол. Англ. Comput. 53, 57–66. DOI: 10.1007 / s11517-014-1211-5
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Сохирад, С., Уилсон, Д., Во, К., Финнамор, Э., и Скотт, А. (2017). Возможность использования портативного устройства для характеристики биомеханики ткани сухожилия. PLoS One 12: e0184463. DOI: 10.1371 / journal.pone.0184463
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Тас, С., Онур, М. Р., Йылмаз, С., Сойлу, А. Р., Коркусуз, Ф. (2017). Эластография сдвиговой волной — надежный и повторяемый метод измерения модуля упругости прямой мышцы бедра и сухожилия надколенника. J. Ультразвук. Med. 36, 565–570. DOI: 10.7863 / ультра.16.03032
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Вэйн, А., Кумс, Т. (2002). Критерии профилактики перетренированности опорно-двигательного аппарата гимнасток. Biol. Спорт 19, 329–345.
Google Scholar
Виир, Р., Лайхо, К., Крамаренко, Дж., И Миккельссон, М. (2011). Повторяемость оценки тонуса трапециевидной мышцы миометрическим методом. J. Mech. Med. Биол. 06, 215–228. DOI: 10.1142 / s0219519406001856
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Се, Ю., Томас, Л., Хуг, Ф., Джонстон, В., и Кумбс, Б. К. (2019). Количественная оценка жесткости шейных и аксиоскапулярных мышц с помощью эластографии сдвиговой волной. J. Electromyogr. Кинезиол. 48, 94–102. DOI: 10.1016 / j.jelekin.2019.06.009
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Сюй, Дж., Фу, С. Н., Чжоу, Д., Хуан, К., и Хуг, Ф. (2019). Связь между жесткостью мышц перед тренировкой и повреждением мышц, вызванным эксцентрическими упражнениями. Eur. J. Sport. Sci. 19, 508–516. DOI: 10.1080 / 17461391.2018.1535625
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Янагисава, О., Сакума, Дж., Каваками, Ю., Судзуки, К., и Фукубаяси, Т. (2015).Влияние повреждения мышц, вызванного физической нагрузкой, на твердость мышц оценивается с помощью ультразвуковой эластографии тканей в реальном времени. Springerplus 4: 308. DOI: 10.1186 / s40064-015-1094-4
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Зайнуддин, З., Ньютон, М., Сакко, П., и Носака, К. (2005). Влияние массажа на отсроченную болезненность мышц, отек и восстановление мышечной функции. J. Athl. Тренироваться. 40, 174–180.
Google Scholar
Чжан, Дж., Ю, Дж., Лю, К., Тан, К., и Чжан, З. (2019). Модуляция упругих свойств верхней трапеции при изменении угла наклона шеи. Заявл. Бионика. Биомех. 2019: 6048562. DOI: 10.1155 / 2019/6048562
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Трапециевидная мышца | Анатомия и упражнения!
Автор Myprotein Writer Callum Loundes
Трапециевидная мышца — одна из самых больших мышц спины.
В то время как верхняя часть трапеции, или трапеции, добавляет общую округлость телосложению, средняя и нижняя часть трапеции вносят значительный вклад в толщину спины.
Спинка считается полностью развитой, только если достигнута ширина и толщина.
Ловушки также помогают принять правильную осанку — это доказывает, что пренебрегать ими ни в коем случае нельзя!
Как упоминалось ранее, ловушки можно разделить на 3 разные части: верхняя, средняя и нижняя области.Волокна каждой области лучше всего подходят для выполнения разных функций.
Мышечные волокна верхних трапеций на опоре шеи:
— Сгибание шеи
— Боковое сгибание шеи
— Вращение шеи
Однако, когда речь идет о мышечном росте ловушек, мы должны учитывать движение мышечных волокон от плеча, а не от шеи.
Вопреки распространенному мнению, большинство верхних волокон трапециевидных мышц на самом деле не являются вертикальными подъемниками лопатки.
Проще говоря, мышечные волокна не отвечают за поднятие плеч вверх из-за горизонтальной ориентации волокон.
Верхние волокна можно охарактеризовать как медиальные подъемники, они отвечают за подтягивание ключицы вверх и к средней линии тела, тем самым создавая движение в грудино-ключичном суставе.
Используя эту информацию, мы можем определить, как эффективно тренировать верхние ловушки:
Подъем гантелей
С легким бедренным шарниром и легким сгибанием шеи — лучший способ тренировать верхние мышечные волокна Traps.
Гантели следует подтягивать вверх и назад по диагональной плоскости движения.
Выполнение упражнения таким образом позволяет приложить силу через мышечные волокна верхних ловушек к средней линии тела вдоль ориентации мышечных волокон.
Незначительное сгибание шеи также вызывает полное сокращение мышечных волокон в суставе плеча, а не в шее.
Я рекомендую выполнять это упражнение с гантелями, чтобы плечи были развернуты наружу, руки по сторонам от тела, хват немного за пределами ширины плеч.
Это упражнение намного превосходит обычное шраги со штангой или гантелями благодаря ориентации мышечных волокон.
Мышечные волокна средней области ловушек берут начало в шейном и грудном отделах позвонков и входят в акромионный отросток лопатки — мышечные волокна средней области проходят почти горизонтально.
Основная функция, которую выполняют мышечные волокна, известна как:
Втягивание лопатки, или проще говоря, отведение лопаток назад.
Из этой информации мы можем выяснить, как тренировать средние волокна ловушек: посредством горизонтального вытягивания; втягивание лопатки против сопротивления.
Упражнения, которые я рекомендую для тренировки средних ловушек, включают:
Тяга гантелей в наклоне
Хотя в этом упражнении задействованы также широчайшие, в этом упражнении идеально втягивается лопатка.
Я предпочитаю выполнять это упражнение с гантелями, а не со штангой, так как гантель позволяет плечам вращаться наружу на протяжении всего движения, а также обеспечивает большую свободу движений.
Гантели следует держать под углом 45 градусов и подтягивать к верхней части живота / нижней части груди.
Необходимо поддерживать нейтральный позвоночник наряду с напряжением корпуса за счет сгибания брюшного пресса, ягодиц и мышц, выпрямляющих позвоночник (мышцы нижней части спины).
Не забывайте оставаться как можно параллельно земле, чтобы на Ловушки оказывалось сопротивление.
Тяга сидя на тросе
Любая разновидность тяги сидя тренирует трапеции, если она включает отвод лопаток назад.
Не забывайте сохранять правильную осанку, поддерживая разгибание грудного отдела позвоночника (середина спины) и нейтральное положение поясничного отдела позвоночника (поясница). Трос снова нужно протянуть в верхнюю часть живота / нижнюю часть груди.
Мышечные волокна нижних ловушек берут начало в грудном отделе позвоночника и вставляются в лопатку — они проходят под диагональным углом вниз.
Основные функции волокна известны как:
— вдавление лопатки ( опускание лопаток вниз)
— Втягивание лопатки.
Отсюда мы можем определить, как тренировать мышечные волокна.
Подтягивания / Подтягивания с отягощением / Подтягивание лап супинированным хватом
Упражнения на вертикальную тягу тренируют нижние волокна трапеций.
Например:
— Подтяжки
— Подтягивания
— Тяга вниз с вытягиванием верхним хватом
— Тяга вниз для широчайших мышц супинированным хватом
Однако при выборе упражнения для выполнения могут быть личные предпочтения.
Я выбрал эти упражнения из-за того, что они позволяют вращать плечи наружу, что помогает поддерживать грудной отдел позвоночника в вытянутом состоянии и сохранять здоровую осанку.
СОВЕТ: Эти упражнения могут быть трудными для начала — попробуйте повысить свою силу и мощь с помощью порции креатина !
Я предпочитаю подходы и повторения:
3 подходов шрагов гантелей в наклоне.6-12 повторений в подходе.
3 подходов тяги гантелей в наклоне ИЛИ тяги сидя. 6-10 повторений в подходе.
2 подходов подтягиваний ИЛИ Подтягивания супинированным хватом. 6-10 повторений в подходе.
Вес должен быть большим во время обоих упражнений, однако форма должна быть идеальной на протяжении всего упражнения, чтобы обеспечить наиболее правильное задействование мышечных волокон.
Спасибо за чтение!
Я надеюсь, что вы сможете применить эти знания в своих тренировках, чтобы получить полностью развитые ловушки и толстую, полную спину!
Верхние ловушки, переоцененные, переоцененные и очень непонятые!
Это — реблог из блога Адама Микинса: Sports Physio | Простой, практичный честный совет
Для читателей, которые предпочитают более сжатую версию видео, пожалуйста, посмотрите наше популярное видео на YouTube здесь:
Многие ругают верхние ловушки, их обычно отпускают, массируют, сушат иглами, а что нет, во время физиотерапевтического лечения, в то время как средним и нижним ловушкам уделяется много внимания во время тренировок, потому что они обычно слабые.По мнению Адама, верхние ловушки становятся туго затянутыми потому, что они слабые и, следовательно, должны быть неотъемлемой частью режима силовых тренировок, а не просто их отпускать!
Вы все еще массируете верхние трапеции или уже начали их тренировать? Прочтите статью, которая даст вам новый взгляд на роль верхних ловушек !!!
В физиотерапевтах существует сильная культура, которая обвиняет определенные структуры, будь то мышцы, связки, нервы, фасции и т. Д., Когда у наших пациентов что-то болезненно и болезненно.Верхняя трапециевидная мышца — одна из таких структур, которую очень много обвиняют, но, на мой взгляд, несправедливо и неправильно.
Я регулярно слышу, как физиотерапевт говорит пациентам, что эта мышца слишком напряжена или «чрезмерно активна», что является причиной боли в шее или плече. Я слышу, как они объясняют, как они могут чувствовать или видеть, что эта мышца скручена и напряжена, и объясняют, как ее нужно освободить, расслабить и растянуть. Я также вижу и слышу, как многие терапевты выбирают упражнения, которые помогают снизить активность верхних ловушек, сосредотачиваясь на нижних ловушках, чтобы восстановить баланс между ними.
Я считаю, что нужен прямо противоположный подход.
Большинство, если не все болезненные верхние ловушки, которые я вижу, слабые и длинные, а не узкие и короткие, и да, они могут «чувствовать» напряжение и напряжение, но они «чувствуют» это, потому что они перегружены из-за своей слабости. Следовательно, нам не нужно растягивать или массировать эти мышцы, нам нужно давать укрепляющие упражнения, что для некоторых совершенно чуждо и противоречит здравому смыслу.
Я утверждаю, что слабые неэффективные верхние трапы часто являются причиной сильных болей в плечах и шее, и я утверждаю, что большинство верхних трапов нужно усиливать намного больше, намного больше.
Однако давайте сначала посмотрим на анатомию и функцию верхних ловушек, чтобы лучше понять их. Трапециевидная мышца — это большая плоская мышца, которая находится на стороне шеи и верхней части плеч. Это самая поверхностная мышца верхней части спины, она проходит от основания черепа до кончика плеча и до середины спины, см. Изображение ниже.
Обычно описывается как имеющий три отдельные части: верхнее, среднее и нижнее волокна.Эти разделы часто описываются в учебниках как выполняющие различные функции по отношению к лопатке (лопатке). Нижние волокна описываются как подавляющие его, средние волокна втягивают его, а верхние волокна поднимают и вверх поворачивают его.
Однако это очень упрощенный способ взглянуть на любую мышечную функцию. Во-первых, ни одна мышца не работает изолированно, все мышцы работают в синергии с другими, и одна мышца определенно не работает в отдельных частях, они, как правило, работают как единое целое, хотя некоторые части работают больше, чем другие во время различных движений.
То, как мышца влияет на движение, зависит не только от ее прикрепления и происхождения, но также от ориентации и угла наклона ее мышечных волокон. Это то, что Джонсон и Богдук рассматривали в своей статье 1994 года в работе над трапециевидной мышцей.
То, что они обнаружили, поставило под сомнение общепринятые мысли и объяснения того, как работает трапеция. Но, несмотря на то, что этой статье более 20 лет, эти результаты все еще не так хорошо известны, и существует множество мифов о ловушках.
Джонсон и Богдук обнаружили, что угол и ориентация верхних волокон трапеции не могут создать НИКАКОГО значительного подъема лопатки, когда рука находится в нейтральном положении. Они также показали, что верхним волокнам требуется скоординированная помощь нижних и средних волокон для вращения лопатки вверх, подчеркнув, что они не функционируют изолированно. Они также обнаружили, что трапециевидной мышцы недостаточно, чтобы вращать или поднимать только лопатку, вместо этого работает ее совместное действие с передним зубчатым венцом.
Действие Serratus Anterior, тянущее лопатку латерально вокруг грудной стенки примерно на 30 ° поднятия руки, возникает, когда волокна нижних трапециевидных мышц сначала начинают сопротивляться движению, которое затем начинает заставлять лопатку наклоняться вверх. Как только началось это восходящее вращение лопатки, тогда верхние трапециевидные волокна дополнительно помогают в ее восходящем вращении и подъеме.
Верхние ловушки действительно способствуют вращению лопатки вверх и возвышению только тогда, когда рука находится в небольшом отведении!
Этот малоизвестный факт, я думаю, имеет большое значение для упражнений и движений, предлагаемых физиотерапевтами и тренерами, которые, как считается, влияют на активность трапециевидных мышц.Например, нацелены ли стандартные пожатия плечами или сцепление, когда рука находится в нейтральном положении, на верхние ловушки как на вращающие вверх лопатки? Кажется, не очень-то, если вообще.
Ну, да, любой, кто пожал плечами, скажет вам, что да. Но действительно только тогда, когда рука находится на> 30 ° отведения и лопатка уже начала вращаться, они действительно начинают действовать!
Когда рука находится в нейтральном положении, следует учитывать еще одну ключевую мышцу, поднимающую лопатку, которая работает, с соответствующим названием Levator Scapulae.Однако, поскольку Levator Scapulae прикрепляется к медиальному верхнему полюсу лопатки, он также создает вращение лопатки вниз, обычно прямо противоположное движение, которое мы стремимся достичь при большом количестве проблем с плечом.
Теперь что насчет исследований, показывающих «чрезмерную активность в верхней части трапеции» и предполагающих, что нам необходимо уменьшить ее при проблемах с плечом, таких как исследование, проведенное Энн Коулс и др. 2007 г.
Что ж, насколько я действительно уважаю и восхищаюсь работой, которую проделали Энн Коулс и ее коллеги в Бельгии, я думаю, что в отношении Верхней трапеции они могут ошибаться и отчасти виноваты во всей этой культуре борьбы с верхними ловушками в физиотерапии. .
Во-первых, в этих исследованиях изучается активность верхней части трапеции с помощью поверхностной электромиографии или ЭМГ, что является полезным инструментом, и мне очень нравятся исследования ЭМГ, поскольку они помогают мне в назначении упражнений и клинических рассуждениях, давая мне представление об уровне активности мышц. Но у них есть проблемы, и они не безошибочны, и информацию, полученную в результате таких исследований, следует использовать с осторожностью.
Например, несмотря на процедуры нормализации, разработанные для ограничения эффекта перекрестных помех между другими мышцами при использовании оборудования для ЭМГ, они всегда есть, особенно при поверхностной ЭМГ, и я подозреваю, что в точке, часто используемой для определения активности трапециевидной мышцы верхнего отдела, она также выбирает вверх по Levator Scapulae.У меня есть подозрение, что перекрестный разговор Levator Scapulae может давать так называемые высокие показания ЭМГ от Upper Trapezius.
Я также думаю, что показания ЭМГ верхней трапециевидной мышцы могут быть «неверно истолкованы» как высокие или «чрезмерно активные» у людей с болью в плече и дисфункцией из-за другого забытого и недооцененного действия этой мышцы!
Основная функция верхней трапеции — распределение нагрузки от шеи.
Большинство волокон верхней трапециевидной мышцы прикрепляются к дистальной трети ключицы, и из-за ориентации этих волокон, когда они сокращаются, они вращают ключицу медиально.Такое вращение ключицы сильно сдавливает грудно-ключичный сустав, и это весьма полезное действие.
На самом деле, это чудовищное кровавое действие, которое, вероятно, является наиболее полезным и часто упускаемым из виду действием Верхних ловушек.
Сдавление грудно-ключичного сустава верхней трапецией позволяет силам и нагрузкам от руки и плеча передаваться от шеи вниз через ключицу в грудину, грудную клетку и осевой скелет.Чертовски полезно и, может быть, полезно знать тем, у кого проблемы с шеей?
Сколько физиотерапевтов назначают упражнения для укрепления верхних ловушек тем, у кого боли в шее или проблемы с ней?
Как я уже сказал, почти все верхние трапеции, которые я наблюдаю клинически, длинные и слабые, изо всех сил пытаются эффективно вращать лопатку вверх. Я думаю, что именно эта борьба слабых и утомленных мышц вызывает «сверхактивные» показания при исследованиях ЭМГ.
Итак, вместо того, чтобы растягивать, тереть, тыкать в больные и болезненные верхние ловушки, давайте сделаем их более сильными, выносливыми и надежными.
Мне кажется глупым просить мышцу, которая хочет приподнять и приподнять лопатку И разгружает шею, чтобы она работала меньше! Конечно, пусть работают нижние ловушки и передние зубцы, но почему бы ТАКЖЕ не сделать и верхние ловушки сильнее! По моему мнению и клиническому опыту, когда верхние трапеции становятся более устойчивыми, более прочными, более сильными при выполнении упражнений, это только кажется помогает тем, кого я вижу с болями в плече и шее, а не мешает им.
Я регулярно даю упражнения и движения с «упором» на укрепление верхних трапеций пациентам с давними проблемами шеи и плеч, которые испробовали все остальное, например мануальную терапию, коррекцию осанки, работу вращающей манжеты, установку лопатки и т. Д. С действительно хорошими результатами.
Некоторые примеры упражнений, которые я использую: пожиманий над головой, пожиманий плечами, см. Видео ниже (иногда я предпочитаю, чтобы локоть был немного более согнут, чтобы рука не поднималась слишком высоко, поскольку это может быть немного неудобно или недостижимо для людей с субакромиальной болью. или жесткость).
Еще одно упражнение, которое я часто даю, — это то, которое я с любовью назвал «Обезьяна пожимает плечами». . Его выполняют, держа руки по бокам, а затем сдвигая их вверх по бокам до уровня талии, чтобы ваши локти были слегка отогнут в сторону.Затем я прошу пациента пожать плечами из этого положения. Это действительно нацелено на мышцу Upper Trap, поскольку лопатка уже слегка вращается вверх, а рука находится примерно на 30-45 ° отведения.
Это лишь некоторые из доступных целевых упражнений на верхние трапы, и они могут не подходить для всех, и есть другие целевые упражнения на верхние трапы, такие как скольжение со стены, подтягивания лицом или даже старые добрые Y- или W-лифты, которые все они были обнаружены в исследованиях ЭМГ для получения высокой активности верхних ловушек.
Таким образом, я надеюсь, что дал вам пищу для размышлений о бедной старой мышце Верхних ловушек и что вы не будете так быстро обвинять эту бедную неправильно понятую мышцу так часто и дважды подумайте, прежде чем так быстро погрузиться в массаж, растяжки или иглы!
И я надеюсь, что вы видите, что , на самом деле, усиливая и улучшая функцию верхних ловушек, может помочь при большом количестве проблем с шеей и плечами. и что вы могли бы подумать о том, чтобы чаще давать своим пациентам упражнения, ориентированные на верхнюю ловушку.
Как всегда, спасибо за чтение
Здоровые упражнения
Адам
PS: NEWS FLASH, с момента написания этой статьи более года назад было проведено некоторое исследование, подтверждающее мое мнение о верхних ловушках, ура! Очевидно, я чертовски предвзят и считаю, что это замечательная статья, но прочтите сами. Это показывает, что модифицированное пожимание плечами с отведением руки примерно на 30 ° создает лучшую ротацию лопатки вверх, но также большую активность верхних и нижних ловушек… Черт, мне нравится быть правым… возможно… возможно…; 0) !!!
Влияние упражнений на укрепление нижней трапеции на боль, дисфункцию, выравнивание осанки, толщину мышц и скорость сокращения у пациентов с болью в шее; Рандомизированное контролируемое исследование
Med Sci Monit.2020; 26: e8-1 – e8-9.
1, B, C, D, E, F и 2, A, C, ESam-Ho Park
1 Кафедра физиотерапии, Высшая школа, Университет Тэджон, Тэджон, Южная Корея
Myung-Mo Lee
2 Кафедра физиотерапии, Университет Тэджон, Тэджон, Южная Корея
1 Кафедра физиотерапии, Высшая школа, Тэджонский университет, Тэджон, Южная Корея
2 Кафедра физиотерапии, Университет Тэджон, Тэджон, Южная Корея
Автор, ответственный за переписку.A Дизайн исследования
B Сбор данных
C Статистический анализ
D Интерпретация данных
E Подготовка рукописи
F Поиск литературы
G 8 Сбор средств Поступило 21.09.2019; Принято 2020 6 января.
Эта работа находится под лицензией Creative Common Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)Аннотация
Предпосылки
Многие работники, подверженные риску опорно-двигательного аппарата, сообщают о боли в шее. нарушения из-за жесткости мышц и гипокинетики.В этом исследовании изучали влияние программы упражнений на нижнюю трапецию на пациентов с болью в шее.
Материалы / методы
Дизайн этого исследования представлял собой рандомизированное контролируемое исследование. В этом исследовании приняли участие 40 пациентов с болью в шее. Были проведены скрининговые тесты, которые с помощью программы рандомизации распределили по экспериментальной группе (n = 20) и контрольной группе (n = 20). Обе группы прошли программу упражнений по стабилизации лопатки и грудного отдела позвоночника. Кроме того, в экспериментальной группе выполнялась программа упражнений на укрепление нижней трапеции.Все вмешательства проводились 3 раза в неделю в течение 4 недель. Визуальная аналоговая шкала (ВАШ), индекс инвалидности шеи (NDI), выравнивание позы, толщина мышц и скорость сокращения сравнивались, чтобы оценить влияние вмешательства.
Результаты
Обе группы показали значительные различия в ВАШ, NDI и выравнивании позы до и после вмешательства ( P <0,05). Кроме того, экспериментальная группа показала более значительную разницу в величине изменения значений NDI и постурального выравнивания, чем контрольная группа.В экспериментальной группе наблюдалось значительное улучшение толщины и сокращения мышц ( P <0,05).
Выводы
Программа упражнений на укрепление нижней трапециевидной мышцы является эффективным методом с клиническим значением для снижения уровня дисфункции шеи, улучшения положения тела, толщины и скорости сокращения нижней трапециевидной мышцы.
MeSH Ключевые слова: Лечебная терапия, упражнения на растяжку мышц, боль в шее, осанка
Общие сведения
Примерно 68% всего населения хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее, и она легко переходит в хроническое состояние [ 1].В современном обществе это заметно для многих рабочих из-за более широкого использования компьютеров, в которых шея и плечи находятся в статическом положении, чтобы смотреть на экраны компьютеров [2]. Эта аномальная осанка делает область уязвимой для ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата, создавая большие нагрузки на шею и плечи, а также ослабляя мягкие ткани за счет снижения биомеханических функций области, а также вызывая жесткость мышц и гипокинетику [3,4]. .
При нормальном положении головы и шеи центр плечевых суставов должен располагаться вертикально по отношению к обоим сосцевидным отросткам [4,5], а мышцы задней части головы и шеи должны сохранять равновесие от постоянного сокращения. [6].Однако использование компьютеров в течение длительного периода времени в ненормальной позе приводит к прямому положению головы или округлым порам плеч [7]. Постоянное поддержание неправильной осанки определяется как синдром верхнего скрещивания [8]. В этом состоянии ромбовидные кости, передняя зубчатая мышца и нижняя трапециевидная мышца ослаблены, а большая грудная, малая грудная, верхняя трапециевидная и поднимающая лопатка мышцы укорачиваются, вызывая боль из-за мышечного дисбаланса [7,9].
Трапециевидные мышцы играют важную роль в движении лопатки, в частности, нижняя трапеция играет ключевую роль в стабилизации лопатки [10].Длительная гиперактивация и укорочение верхней трапеции ослабляет нижнюю трапецию, что приводит к мышечному дисбалансу [11]. Во многих исследованиях предлагались терапевтические подходы, которые укрепляют слабые мышцы и удлиняют укороченные мышцы для достижения идеального выравнивания позы [8,12]. О’Салливан и др. (2007) [13] подчеркиваются методы, которые укрепляют нижнюю трапециевидную мышцу без какой-либо компенсации верхних трапециевидных мышц, и упрощаются исследования сокращения нижней трапеции с помощью ультразвука.
Предыдущие исследования предлагали укрепить мышцы нижней трапеции в качестве вмешательства для пациентов с болью в шее и проприоцептивными изменениями лопатки [14], но все еще недостаточно данных о клинических результатах изменений силы нижней трапеции [13]. Необходимо измерить изменение силы и получить доказательства избирательной активации упражнения на нижнюю трапецию у пациентов с болью в шее.
Было проведено много исследований по применению различных методов упражнений к пациентам с болью в шее, но только в последние годы подчеркивалась важность уменьшения толщины трапециевидной мышцы и скорости сокращения [13,15].Таким образом, это исследование направлено на изучение влияния усиления нижней трапеции у пациентов с болью в шее на боль, дисфункцию, выравнивание позы, толщину мышц и скорость сокращения.
Материалы и методы
Участники
В этом исследовании были обследованы 53 участника из города D, которые находились в стационаре или амбулаторно в больнице P по поводу боли в шее. Участники включались в исследование, если средняя линия наружного уха смещена более чем на 2,5 см от средней линии акромиона [16], кранио-позвоночный угол (CVA) менее 53 ° [17], оценка 3 или более по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) и не имеет какой-либо формы врожденной деформации.Критериями исключения были все, у кого было диагностировано ортопедическое заболевание с помощью рентгена, травматическая травма шеи, хирургические операции на позвоночнике или грудной клетке в анамнезе или участие в менее чем 70% вмешательств в исследовании. Всем участникам была предоставлена информация о процессе, цели исследования, и они подписали письменное согласие.
Процедуры
Дизайн этого исследования представлял собой рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Для расчета размера выборки использовалась программа G-power 3.19.Уровень альфа и мощность были установлены на 0,05 и 0,8 соответственно. Согласно предыдущему пилотному тесту, эффективный размер был установлен на 0,88, и в каждой группе требовалось не менее 17 участников. С другой стороны, минимальное количество участников, которое должно быть отобрано, составляло 20, если принять во внимание 15% отсев [18]. Все 53 участника, добровольно участвовавшие в исследовании, были обследованы, и 13 участников были исключены, включая участников, у которых средняя линия наружного уха была меньше 2.5 см от средней линии акромиона (n = 5), участники, у которых CVA была больше 53 ° (n = 6), и отказ (n = 2). Чтобы сравнить эффекты до и после вмешательств, были сделаны первоначальные оценки перед их распределением в экспериментальную (n = 20) и контрольную (n = 20) группы с использованием программы рандомизации [19]. В обеих группах измеряли ВАШ, индекс инвалидности шеи (NDI), выравнивание позы, толщину мышц и скорость сокращения с помощью ультразвука до и после вмешательства.Всем участникам была предоставлена программа упражнений, и участники не знали, к какой группе они были отнесены, а данные после пост-тестовых оценок были записаны для анализа (). Все оценки были сделаны опытным физиотерапевтом с 5-летним клиническим стажем. Это исследование было одобрено этическим комитетом Университета D и зарегистрировано в Международной платформе реестра клинических исследований Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): KCT0004235.
Вмешательство
Обе группы получили программу упражнений по стабилизации лопатки и грудного отдела позвоночника, которая изменила метод вмешательства Cools et al.(2007) [10]. Упражнение состояло из 3 программ установки лопатки, растяжения верхней трапеции и разгибания грудного отдела позвоночника с помощью поролонового валика.
Установка лопатки
В программе установки лопатки, участник принимает положение подбородка, чтобы удлинить заднюю сторону шеи в сидячем положении. Руки имеют W-образную форму, ладони обращены наружу, а грудь находится в переднем положении. Грудь немного приподнята, а лопатки сходятся вниз.Обе руки расположены немного за линией плеч, где локти соприкасаются с грудной клеткой ().
( A – C ) Программа упражнений по стабилизации лопатки и грудного отдела позвоночника.
Растяжка верхней трапеции
Участник поворачивает голову в одну сторону, а противоположная рука фиксируется под ягодицами. Другая рука держит голову и вытягивает шею по диагонали. Это положение удерживается в течение 10 секунд на расстоянии без какой-либо боли, и те же шаги были повторены в противоположном направлении.Удержание 10 секунд для каждого направления считается 1 повторением ().
Разгибание грудного отдела позвоночника
Участник помещает валик из поролона под нижний грудной сегмент, создавая положение моста. Обе руки находятся за головой, скрестив пальцы. Грудной отдел позвоночника медленно расширяется до верхних сегментов грудного отдела позвоночника ().
Программы упражнений для стабилизации лопатки и грудной клетки были даны как контрольной, так и экспериментальной группе, где каждая программа выполнялась как 3 подхода по 10 повторений по 20 секунд и 20 секунд перерыва между подходами.Вмешательства применялись каждые 4 недели, 3 раза в неделю и по 35 минут на сеанс, с частотой и интенсивностью, применяемой индивидуально в соответствии с потребностями участника.
Укрепляющее упражнение на нижнюю трапецию
Укрепляющую программу на нижнюю трапецию было предоставлено только экспериментальной группе. Программа состояла из модифицированного положения кобры лежа, прогрессии упражнений на трапециевидные мышцы и скольжения по стене.
Модифицированная кобра лежа
Модифицированная тренировка кобры лежа была предложена в качестве теста мышечной силы и положения упражнения для нижней трапеции Арлоттой и др.(2011) [20]. Участник был проинструктирован, чтобы в достаточной степени сократить нижнюю трапециевидную мышцу без компенсации верхней трапециевидной мышцы. Участник поднимает грудь примерно на 10 см в положении лежа на животе, чтобы удерживать лопатку втянутой вниз в течение 10 секунд ().
( A – E ) Программа упражнений на укрепление нижней трапеции.
Настенное скольжение
Настенное скольжение — это упражнение на укрепление нижней трапеции в положении стоя, когда обе руки подняты над головой [21].Участник стоит у стены сзади. Плечевой сустав отводится и поворачивается наружу на 90 °, а локтевой сустав сгибается на 90 °. Затем руки поднимают вверх и вниз, сокращая нижнюю трапецию без компенсации верхней трапеции. ().
Прогрессирование упражнения трапециевидной мышцы
Прогрессирование упражнения трапециевидной мышцы — это упражнение, которое укрепляет нижнюю трапециевидную мышцу без какой-либо компенсации верхней трапециевидной и задних дельтовидных мышц [21].Исходное положение 1 этапа — лежа на животе. Плечевые и локтевые суставы сгибаются, руки помещаются за голову. Лопатка приведена, руки вытянуты к потолку на 10 секунд (). На 2 этапе исходное положение лежа. Плечевой сустав отведен на 120 °, локтевой сустав согнут на 90 °, положение сохраняется в течение 10 секунд, большие пальцы рук направлены в сторону (). На этапе 3 исходное положение также лежа. Плечевой сустав отводится на 120 °, локтевой сустав сгибается и удерживается в течение 10 секунд большими пальцами к потолку ().
Экспериментальная группа выполнила эту программу укрепления нижней трапеции из 10 подходов по 3 подхода по 10 секунд с 20-секундным перерывом между подходами. Вмешательства применялись каждые 4 недели, 3 раза в неделю по 30 минут за сеанс, с частотой и интенсивностью, применяемой индивидуально в соответствии с потребностями участника.
Методы оценки
Чтобы оценить субъективный уровень боли участников, использовалась ВАШ для измерения уровня боли, о котором сообщают сами участники.Использовалась линейка со шкалой 100 мм, при этом левый и правый конец линейки определялся как «безболезненный» 0 и «невыносимая боль» 10 соответственно [22]. Достоверность этой оценки составляет 0,05, а надежность повторного тестирования — 0,99 [23].
Для определения степени дисфункции использовали NDI. Эта форма анкеты оценивается по шкале от 0 до 5 из 10 пунктов, включая уровень боли, самообладание, подъем предметов, чтение, головную боль, концентрацию, работу, вождение, сон и досуг.По шкале NDI «нет инвалидности» — от 0 до 4, «легкая инвалидность» — от 5 до 14, «умеренная инвалидность» — от 25 до 34, «тяжелая инвалидность» — от 25 до 34 и «полная инвалидность» — от 35 или больше [24]. Межэкспертная надежность составила ICC = 0,9 (r = 0,85 ~ 0,95) [25].
Чтобы оценить выравнивание позы участников, участник принимает стоячее положение, а штатив размещается на расстоянии 1 метра от участника, чтобы сделать снимок (). Использовалась мера углов Image J (версия 1.46j, Национальный институт здоровья, США) [26].Линия, которая проходит горизонтально с C7, и линия, которая соединяется с козелком, образует угол. Этот угол пересекается с CVA, линией от C7 и козелка и линией с глазами на боковой стороне и козелком для измерения угла поворота черепа (CRA). Тот же эксперт сделал 3 фотографии и записал средний угол. Надежность повторного тестирования составляет 0,86 [27].
Кранио-позвоночный угол (CVA) и угол поворота черепа (CRA).
Толщина нижней трапеции выполнена с использованием Mysono U6 (Samsung, Сувон, Корея) ().О’Салливан и др. (2007) [13] предложили T8 как наиболее оптимальную точку отсчета для измерения с использованием Mysono U6. Для этого измерения эксперт пальпировал C7, чтобы прощупать остистые отростки позвоночника до отметки T8. На область измерения наносили ультразвуковой гель. В B-режиме линейно-выпуклый преобразователь с частотой 3,5 МГц размещался поперечно на нижней трапеции. Затем он был изменен на M-режим для измерения положения покоя и сокращения [28] (). Позиции покоя и сжатия были измерены для расчета толщины сокращенной нижней трапеции как скорость сокращения = (толщина сжатия / толщина покоя).Эта надежность повторного тестирования высока (ICC = 1,00–1,00), а надежность внутри оценщика также высока (ICC = 0,91–0,96) [29].
Измерение толщины мышцы ( A ) и ультразвуковые изображения нижней трапециевидной мышцы ( B ).
Статистический анализ
Собранные данные были проанализированы с помощью SPSS Win ver. 25.0 (IBM, Чикаго, Иллинойс, США). Средние значения и значения стандартного отклонения общих характеристик участников были получены с использованием описательной статистики, а критерий Шапиро-Уилка использовался для проверки или нормальности.Пол участников анализировался с помощью теста χ 2 . Испытание на однородность общих характеристик и значений до измерения было выполнено с использованием теста t . Различия между эффектами до и после вмешательства в 2 группах были проанализированы с использованием независимого t -теста, а различия до и после эффектов вмешательства в 2 группах были проанализированы с использованием парной выборки t -теста. Повторный дисперсионный анализ меры использовался для определения изменения после времени и эффектов взаимодействия между временем и группой.Уровень статистической значимости составил P <0,05.
Результаты
Общая характеристика участников представлена в. Общие характеристики двух групп не имели статистически значимых различий.
Таблица 1
Экспериментальная группа (n = 20) | Контрольная группа (n = 20) | t / χ 2 | P | |
---|---|---|---|---|
Пол (мужской / мужской / мужской / Женский) | 11/9 | 11/9 | 0.000 | 1 |
Возраст (год) | 27,40 ± 2,93 # | 27,90 ± 3,56 | -0,486 | 0,630 |
Высота (см) 911,15 811,747 911,74 ± 171,13 | -0,099 | 0,921 | ||
Вес (кг) | 70,00 ± 15,44 | 70,85 ± 13,32 | -0,186 | 0,853 |
ИМТ | ||||
0.202 | 0,841 | |||
Начало (месяцы) | 5,50 ± 2,16 | 5,60 ± 2,48 | -0,136 | 0,893 |
перечислены уровень боли, уровень дисфункции и постуральное выравнивание . Не наблюдалось значительных различий в уровне боли, уровне дисфункции, CVA и CRA между двумя группами до вмешательства ( P <0,05), но обе группы показали значимые различия ( P <0.05) по этим параметрам после вмешательства. Кроме того, различия в NDI (d = 1,11), CVA (d = -0,53) и CRA (d = 0,50) между группами показали значительное увеличение в экспериментальной группе по сравнению с контрольной группой ( P < 0,05).
Таблица 2
Сравнение зависимых переменных согласно интервенции между группами.
Опытная группа (n = 20) | Контрольная группа (n = 20) | t ( p ) | Время F ( p ) | Время * группа 9 F ( p ) | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
VAS (см) | Pre | 6.85 ± 1,23 # | 6,75 ± 1,16 | −0,261 (0,797) | 242,065 (0,000) | 0,059 (0,809) | |||||
Почтовый | 3,60 ± 1,14 | 6 9116 911 3,60 ± 1,14 | 6 911 3,60 ± 1,312 | Post-pre | −3,25 ± 1,16 | −3,15 ± 1,42 | 0,302 (0,766) | ||||
t ( p ) | −12,49 (0,000) | −9,89 (0,00072) | |||||||||
NDI (оценка) | Pre | 16.30 ± 6,68 | 16,20 ± 4,40 | −0,061 (0,952) | 108,769 (0,000) | 4,112 (0,050) | |||||
Пост | 9,85 ± 4,82 | 11,8512 ± 4,80 | до−6,45 ± 3,15 | −4,35 ± 3,39 | 2,511 (0,021) | ||||||
t ( p ) | −9,15 (0,000) | −5,736 (0,000) 46 | CV12911 (угол) | Pre | 47.98 ± 7,90 | 47,51 ± 5,93 | −0,214 (0,833) | 220,144 (0,000) | 32,008 (0,000) | ||
Почтовый | 52,15 ± 7,82 | 49,3846 9116 911-72 911-72 | 49,38 ± 511-72 911 до | 4,18 ± 1,46 | 1,70 ± 1,11 | −5,186 (0,000) | |||||
т ( p ) | 12,790 (0,000) | 7,667 (0,000) | 72 9116 9126 угол 911 | До | 148.92 ± 8,53 | 148,44 ± 8,60 | -0,200 (0,844) | 278,450 (0,000) | 20,426 (0,000) | ||
Сообщение | 144,53 ± 9,09 | 145,91 911 ± 8,52 911 911 до | −4,40 ± 1,69 | −2,52 ± 0,77 | −5,186 (0,000) | ||||||
т ( p ) | −11,660 (0,000) | −14,630 (0,00041) | 2Толщина мышцы при сокращении (мм) | Pre | 0.56 ± 0,22 | 0,54 ± 0,25 | -0,359 (0,724) | 120,843 (0,000) | 80,280 (0,000) | ||
Почтовый | 0,69 ± 0,23 | 0,55 ± 0,25 9116 | 91 Почтовый pre | 0,13 ± 0,05 | 0,01 ± 0,03 | -9,44 (0,000) | |||||
t ( p ) | 11,968 (0,000) | 1,840 (0,081) | 6 покой (мм) | Pre | 0.30 ± 0,07 | 0,29 ± 0,09 | -0,289 (0,776) | 0,328 (0,570) | 0,007 (0,935) | ||
Пост | 0,30 ± 0,06 | 0,30 ± 0,07 | 911 до | 0,00 ± 0,02 | 0,00 ± 0,02 | -0,077 (0,94) | |||||
t ( p ) | 0,556 (0,585) | 0,304 (0,764) | %9112 Скорость сокращения6 ) | до | 1.82 ± 0,34 | 1,78 ± 0,34 | -0,497 (0,625) | 51,658 (0,000) | 39,728 (0,000) | ||
Пост | 2,27 ± 0,40 | 1,81 ± 0,41 9116 | 91 pre | 0,45 ± 0,25 | 0,03 ± 0,16 | −0,587 (.000) | |||||
t ( p ) | 7,975 (0,000) | 0,829 (0,417) | 46 | Мышца и скорость сокращения до и после вмешательства показаны на.Экспериментальная группа показала значительную разницу ( P <0,05) толщины мышц и скорости сокращения во время сокращения, но не было значительных различий в состоянии покоя. Существенных различий между группами не было. Результаты после вмешательства показали значительную разницу ( P <0,05) в экспериментальной группе по толщине мышц и скорости сокращения во время сокращения, но не было никаких значительных различий в состоянии покоя.Кроме того, различия в толщине мышц (d = -0,58) и скорости сокращения (d = -1,21) между группами показали значительное увеличение в экспериментальной группе, чем в контрольной группе ( P <0,05).ОбсуждениеЭто исследование было направлено на сравнение эффектов упражнений по стабилизации лопатки и грудного отдела позвоночника и программы упражнений по укреплению нижней трапеции с 40 участниками, у которых была боль в шее. Все участники, участвовавшие в программе упражнений, показали общее улучшение уровня боли, дисфункции шеи и выравнивания осанки ( P <0.05). Кроме того, экспериментальной группе была дополнительно предоставлена программа упражнений по укреплению нижней трапеции, и они показали клинически значимые изменения в толщине мышц и скорости сокращения ( P <0,05). В прошлом распространенными методами лечения боли в шее были термотерапия, лечебный массаж, ультразвук и электролечение [30]. Это было основано на том, что активные упражнения с высокой интенсивностью вызывают утомление и усугубляют боль в шее [31]. Однако недавние исследования показывают, что активное вмешательство эффективно при болях и функционировании у пациентов с хронической болью в шее, и среди различных методов вмешательства программа упражнений для укрепления мышц, которая улучшает активацию лопатно-грудных мышц за счет сокращения мышц, влияет на стабилизацию и поддержание осанки лопатки [32 –37]. Tunwattanapong et al. (2016) [38] сообщили, что боль значительно уменьшилась ( P <0,05, размер эффекта d = 1,44), когда 96 офисных работников получили 4-недельную программу упражнений на шею и лопатку. Chung et al. (2012) [39] сообщили, что 35 пациентов с хронической болью в шее продемонстрировали значительное снижение ( P <0,05, размер эффекта d = 1,67) индекса функциональной инвалидности шеи после 12 недель упражнений на сгибание шеи. Это исследование показало значительное снижение ( P <0.05, величина эффекта d = 2,74) в уровне боли в течение 4 недель программы упражнений, укрепляющих нижнюю трапецию, и уровень нарушения функции шеи показал значительное снижение ( P <0,05, размер эффекта d = 1,17) с 32,6% до 19,7%. Угол сгибания увеличивается у пациентов с болью в шее, и в то же время увеличивается активация верхней трапециевидной мышцы, которая является мышцей сгибания шеи, а нижняя трапеция показывает ослабление силы и выносливости мышц [8]. Согласно Lin et al. (2006) [40], активированные мышцы, такие как верхняя трапециевидная мышца, должны быть заблокированы, и должны быть обеспечены упражнения, которые способствуют развитию деактивированных мышц, таких как нижняя трапециевидная мышца.Кроме того, Harman et al. (2005) [41] сообщили, что CVA и CRA показали значительные изменения ( P <0,05, размер эффекта d = 0,19), когда физиотерапевты, которые держали голову вперед, выполняли упражнения на растяжку и укрепление мышц в течение 10 недель. Это исследование также показало значительное увеличение ( P <0,05, размер эффекта d = -0,53) CVA и CRA, когда была предоставлена программа интенсивных упражнений для укрепления мышц для нижней трапеции. Koppenhaver et al. (2009) [42] предположили, что УЗИ — это неинвазивный метод оценки лечебных эффектов, позволяющий точно измерить глубокие мышцы.Кроме того, можно наблюдать изменения в последовательности мобилизации, которые происходят во время активации мышц. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) могут использоваться для визуальной оценки мышечных форм, таких как площадь и размер [43], но это оборудование имеет ограничения в мобильности, измерении активных движений и высокой стоимости. Метод ультразвукового исследования не только легко мобильный, но также позволяет одновременно наблюдать за глубокими и неглубокими мышцами и дает визуальную обратную связь для динамической активации мышц [44].Кроме того, исследования по измерению толщины мышц с помощью ультразвука все еще отсутствуют [45], и это исследование может быть доказательством методологии использования ультразвука для измерения толщины нижней трапеции как во время сокращения, так и в состоянии покоя. Это исследование демонстрирует значительное увеличение ( P <0,05) толщины мышц при сокращениях (размер эффекта d = -0,58) и скорости сокращения мышц (размер эффекта d = -1,21) до и после вмешательства упражнения по укреплению нижней трапеции при боли в шее. пациенты.Это согласуется с исследованием Saliba et al. (2010) [46], которые проводили программу упражнений для укрепления мышц 51 пациенту, а также с исследованием Arlotta et al. (2011) [20], которые продемонстрировали, что скорость сокращения мышц увеличилась у 18 здоровых взрослых за счет упражнений по укреплению трапециевидной мышцы. Это исследование предполагает, что упражнения по укреплению нижней трапециевидной мышцы укрепляют слабые мышцы, уменьшают дисбаланс в лопатно-грудных мышцах и усиливают стабилизацию шеи и лопатки, уменьшая боль в шее и снижая уровень дисфункции.Кроме того, Sahrmann (2001) [21] сообщил, что контроль над лопатно-грудными мышцами имеет решающее значение для клинического лечения пациентов с болью в шее. Это обеспечивало интенсивную программу упражнений по укреплению мышц для ослабленной нижней трапециевидной мышцы, чтобы увеличить соотношение силы нижней трапециевидной мышцы к верхней трапеции [47], и можно было предположить, что имел место эффект на уменьшение дисфункции из-за лопаточно-грудного дисбаланса и улучшение положения тела. . Ограничения этого исследования заключались в следующем.Во-первых, средний возраст участников составлял 27 лет. Следовательно, полученные данные не могут быть обобщены на пациентов с шейной болью любого возраста. Второе ограничение заключалось в том, что не существовало критериев начала боли в шее, в результате было трудно доказать влияние на пациентов с острой и хронической болью в шее. В-третьих, могут быть некоторые ошибки из-за угла выпуклого преобразователя и постоянного давления во время ультразвукового измерения. Однако, чтобы свести к минимуму ограничения, физиотерапевт с большим опытом проведения ультразвуковых измерений проводил оценку в одиночку.В будущих исследованиях следует учесть эти ограничения и обсудить модификацию программы упражнений по укреплению нижней трапеции и их эффекты. Результаты этого исследования показали значительный эффект по всем параметрам, включая ВАШ, NDI и выравнивание позы, когда пациенты с болью в шее в течение 4 недель выполняли упражнения по стабилизации лопатки и грудной клетки, а также упражнения по укреплению нижней трапеции. В результате регулирование грудной мышцы лопатки влияет на мышечную активность и положительно влияет на использование мышцы клинически.Это демонстрирует положительное влияние на пациентов с болью в шее, в частности, упражнения по укреплению нижней трапециевидной мышцы эффективно активируют толщину мышц и скорость сокращения, чем упражнения на лопатку и грудную стабилизацию, в конечном итоге улучшая снижение дисфункции и выравнивание позы. Таким образом, упражнения для укрепления нижней трапециевидной мышцы могут быть эффективной программой упражнений для пациентов с болью в шее. ВыводыЭто исследование было направлено на изучение влияния упражнений по укреплению нижней трапеции на боль, дисфункцию, толщину мышц и скорость сокращения мышц у пациентов с болью в шее.Экспериментальная группа, которая также выполняла упражнение по укреплению нижней трапециевидной мышцы, показала значительное улучшение уровня дисфункции шеи, а также улучшение положения тела, толщины мышц и скорости сокращения нижней трапециевидной мышцы. Эти результаты показывают, что упражнения на укрепление нижней трапеции клинически эффективны для пациентов с болью в шее. СноскиКонфликт интересов Нет. Источник поддержки: Источники ведомства Ссылки1.Ховинг Дж. Л., Де Вет ХК, Твиск Дж. В. и др. Факторы прогноза боли в шее в общей практике. Боль. 2004; 110: 639–45. [PubMed] [Google Scholar] 2. Корхонен Т., Кетола Р., Тойвонен Р. и др. Рабочие и индивидуальные предикторы боли в шее у офисных сотрудников, работающих с видеодисплеями. Occup Environ Med. 2003. 60: 475–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Kanchanomai S, Janwantanakul P, Pensri P, Jiamjarasrangsi W. Распространенность и факторы, связанные с мышечно-скелетными симптомами в позвоночнике, приписываемые использованию компьютера студентами бакалавриата.Работа. 2012; 43: 497–506. [PubMed] [Google Scholar] 4. Фалла Д., Джулл Дж., Рассел Т. и др. Влияние упражнений на шею на сидячую позу у пациентов с хронической болью в шее. Phys Ther. 2007; 87: 408–17. [PubMed] [Google Scholar] 5. Джулл Дж., Тротт П., Поттер Х. и др. Рандомизированное контролируемое исследование упражнений и манипулятивной терапии цервикогенной головной боли. Spine (Phila Pa 1976) 2002; 27: 1835–43. [PubMed] [Google Scholar] 6. Колби Л.А. Лечебная физкультура: основы и техники. Филадельфия, Пенсильвания: Ф.А. Дэвис Компани; 2007 г.[Google Scholar] 7. Мехора К., Листон С., Нантаванидж С., Коул Дж. Х. Влияние эргономического вмешательства на дискомфорт у пользователей компьютеров с синдромом напряжения шеи. Int J Ind Ergon. 2000; 26: 367–79. [Google Scholar] 8. Янда В. Мышцы и моторный контроль при цервикогенных расстройствах Теоксесса Грант, Р (тоим) Физическая терапия шейного и грудного отделов позвоночника. Амстердам: Elsevier Science; 2002. [Google Scholar] 10. Cools A, Declercq G, Cambier D и др. Трапециевидная активность и внутримышечное равновесие во время изокинетических упражнений у спортсменов, занимающихся верхними головами, с симптомами соударения.Scand J Med Sci Sports. 2007; 17: 25–33. [PubMed] [Google Scholar] 11. Райт Э. Ф., Доменек М. А., Фишер-младший, младший. Полезность тренировки осанки для пациентов с височно-нижнечелюстными расстройствами. J Am Dent Assoc. 2000; 131: 202–10. [PubMed] [Google Scholar] 12. Кендалл Ф.П., Маккрири Е.К., Прованс П.Г. Мышцы: проверка и работа с осанкой и болью. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2005. [Google Scholar] 13. О’Салливан С., Бентман С., Беннет К., Стоукс М. Реабилитационная ультразвуковая визуализация нижней трапециевидной мышцы: техническое описание и надежность.J Orthop Sports Phys Ther. 2007; 37: 620–26. [PubMed] [Google Scholar] 14. Mottram SL, Woledge RC, Morrissey D. Анализ движения упражнения на ориентацию лопатки и способности испытуемых усвоить это упражнение. Man Ther. 2009; 14: 13–18. [PubMed] [Google Scholar] 15. Сонг WR, Ким SY, Чан HJ. Сравнение изменения толщины нижней трапециевидной мышцы во время изометрического упражнения на нижнюю трапециевидную мышцу и надежность ультразвукового исследования. Физиотерапия Корея. 2012; 19: 31–39. [Google Scholar] 16.Салахзаде З., Маруфи Н., Ахмади А. и др. Оценка переднего положения головы у женщин: методы наблюдений и фотограмметрии. J Back Musculoskelet Rehabil. 2014; 27: 131–39. [PubMed] [Google Scholar] 17. Nemmers TM, Miller JW, Hartman MD. Вариабельность передней позы головы у здоровых пожилых женщин, проживающих в сообществе. J Geriatr Phys Ther. 2009; 32: 10–14. [PubMed] [Google Scholar] 18. Фаул Ф., Эрдфельдер Э., Ланг А-Г, Бюхнер А. G * Power 3: гибкая программа статистического анализа мощности для социальных, поведенческих и биомедицинских наук.Методы Behav Res. 2007; 39: 175–91. [PubMed] [Google Scholar] 20. Арлотта М., Ловаско Г., Маклин Л. Селективное задействование нижних волокон трапециевидной мышцы. J Electromyogr Kinesiol. 2011; 21: 403–10. [PubMed] [Google Scholar] 21. Сахрманн С. Диагностика и лечение синдромов двигательных нарушений. Elsevier Health Sciences; 2001. [Google Scholar] 22. Цена DD, Staud R, Robinson ME. Как использовать визуально-аналоговую шкалу (ВАШ) для оценки результатов реабилитации? II: Визуальные аналоговые шкалы как шкалы соотношений: альтернатива точке зрения Kersten et al.J Rehabil Med. 2012. 44 (9): 800–1. обсуждение 803–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 23. Бунстра AM, Preuper HRS, Reneman MF и др. Надежность и валидность визуальной аналоговой шкалы инвалидности у пациентов с хронической скелетно-мышечной болью. Int J Rehabil Res. 2008. 31: 165–69. [PubMed] [Google Scholar] 24. Вернон Х., Майор С. Индекс инвалидности шеи: исследование надежности и достоверности. J Manipulative Physiol Ther. 1991. 14 (7): 409–15. [PubMed] [Google Scholar] 25. Сон KJ, Choi BW, Choi BR, Seo GB.Межкультурная адаптация и проверка корейской версии индекса инвалидности шеи. Spine (Phila Pa 1976) 2010; 35: E1045–49. [PubMed] [Google Scholar]26. Чиу К.А., Ли Дж., Хван Х и др. Устройство захвата изображения со встроенным сканированием штрих-кода. Google Patents 2013 27. Куччиа А.М., Карола С. Измерение краниоцервикальной осанки: простой метод оценки положения головы. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2009. 73: 1732–36. [PubMed] [Google Scholar] 28. Ямагути В.П., Клаудино Р.К., Нето А.П. и др.Программа тренировки диафрагмального дыхания улучшает подвижность живота при естественном дыхании у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Phys Med Rehabil. 2012; 93: 571–77. [PubMed] [Google Scholar] 29. Arlotta M, LoVasco G, McLean L. Селективное задействование нижних волокон трапециевидной мышцы. J Electromyogr Kinesiol. 2011; 21 (3): 403–10. [PubMed] [Google Scholar] 30. Дэвид Дж., Моди С., Алуко А. и др. Хроническая боль в шее: сравнение лечения иглоукалыванием и физиотерапии.Br J Rheumatol. 1998; 37: 1118–22. [PubMed] [Google Scholar] 31. Ylinen J, Nykänen M, Kautiainen H, Häkkinen A. Оценка воспроизводимости альгометрии давления на мышцах шеи для клинического использования. Man Ther. 2007; 12: 192–97. [PubMed] [Google Scholar] 32. Андерсен Л.Л., Кьяер М., Согаард К. и др. Влияние двух противоположных видов физических упражнений на хроническую боль в мышцах шеи. Ревматоидный артрит. 2008; 59: 84–91. [PubMed] [Google Scholar] 33. Бронфорт Г., Эванс Р., Нельсон Б. и др. Рандомизированное клиническое испытание упражнений и манипуляций на позвоночнике у пациентов с хронической болью в шее.Spine (Phila Pa 1976) 2001; 26: 788–97. [PubMed] [Google Scholar] 34. Chiu TT, Hui-Chan CW, Cheing G. Рандомизированное клиническое испытание TENS и упражнений для пациентов с хронической болью в шее. Clin Rehabil. 2005; 19: 850–60. [PubMed] [Google Scholar] 35. Röijezon U, Björklund M, Bergenheim M, Djupsjöbacka M. Новый метод упражнений на координацию шеи — пилотное исследование на людях с хронической неспецифической болью в шее. J Neuroeng Rehabil. 2008; 5: 36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Таймела С., Такала Э-П, Асклоф Т. и др.Активное лечение хронической боли в шее: проспективное рандомизированное вмешательство. Позвоночник (Phila Pa 1976) 2000; 25: 1021–27. [PubMed] [Google Scholar] 37. Илинен Дж., Такала Э.-П, Нюкянен М. и др. Активная тренировка мышц шеи при лечении хронической боли в шее у женщин: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 2003. 289: 2509–16. [PubMed] [Google Scholar] 38. Тунваттанапонг П., Конгкасуван Р., Куптниратсайкул В. Эффективность программы упражнений на растяжку шеи и плеч среди офисных работников с болью в шее: рандомизированное контролируемое исследование.Clin Rehabil. 2016; 30: 64–72. [PubMed] [Google Scholar] 39. Chung SH, Her JG, Ko T, et al. Влияние упражнений на глубокие шейные сгибатели у пациентов с хронической болью в шее. Журнал физиотерапевтических наук. 2012; 24: 629–32. [Google Scholar] 40. Лин Дж.Дж., Лим Х.К., Сото-Кихано Д.А. и др. Измененные паттерны мышечной активации при выполнении четырех функциональных задач у пациентов с заболеваниями плеча: Интерпретация индекса произвольной реакции. J Electromyogr Kinesiol. 2006. 16: 458–68. [PubMed] [Google Scholar] 41.Harman K, Hubley-Kozey CL, Butler H. Эффективность программы упражнений для улучшения положения головы вперед у нормальных взрослых: рандомизированное контролируемое 10-недельное испытание. J Man Manip Ther. 2005; 13: 163–76. [Google Scholar] 42. Koppenhaver SL, Hebert JJ, Fritz JM, et al. Надежность реабилитационного ультразвукового исследования поперечной мышцы живота и многораздельной мышцы поясницы. Arch Phys Med Rehabil. 2009; 90: 87–94. [PubMed] [Google Scholar] 43. Кристьянссон Э. Надежность ультразвукового исследования шейной многораздельной мышцы у бессимптомных и симптоматических субъектов.Man Ther. 2004; 9: 83–88. [PubMed] [Google Scholar] 44. Кермод Ф. Преимущества использования ультразвуковой визуализации в реальном времени при реабилитации мышц, стабилизирующих поясничный отдел позвоночника, после травмы поясницы у элитных спортсменов — исследование единственного случая. Phys Ther Sport. 2004; 5: 13–16. [Google Scholar] 45. Ходжес П., Пенгель Л., Герберт Р., Гандевиа С. Измерение сокращения мышц с помощью ультразвукового исследования. Мышечный нерв. 2003. 27: 682–92. [PubMed] [Google Scholar] 46. Салиба С.А., Крой Т., Гатри Р. и др. Различия в активации поперечной мышцы живота от стабильных и нестабильных переходных упражнений у людей с болью в пояснице.N Am J Sports Phys Ther. 2010; 5: 63–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 47. Рейнольд М.М., Эскамилла Р., Уилк К.Э. Современные концепции научного и клинического обоснования упражнений для плечевой и лопаточно-грудной мускулатуры. J Orthop Sports Phys Ther. 2009; 39: 105–17. [PubMed] [Google Scholar]5 упражнений, необходимых для укрепления трапециевидных мышц • Кат ФридрихНасколько сильны ваши трапециевидные мышцы? Вы можете задаться вопросом, почему так важно, чтобы ваши трапециевидные мышцы были сильными.Это не просто эстетический вопрос. Трапециевидные мышцы стабилизируют лопатку — треугольную кость, из которой состоит лопатка. Ваши трапециевидные мышцы также отвечают за движение этой кости. Верхние трапециевидные мышцы или трапеции поднимают лопатки вверх, а нижние трапеции тянут ваши плечи назад и втягивают их. Исследования показывают, что укрепление трапециевидных мышц помогает поддерживать и стабилизировать шею, а также снижает риск боли в шее и травм. Кроме того, сильные трапециевидные мышцы улучшают осанку и выравнивание.Почему это важно? Согласно исследованию, более двух третей населения в то или иное время страдает от боли в шее. Некоторые люди испытывают хроническую боль в шее, из-за которой повседневные занятия, такие как вождение автомобиля или сидение перед экраном компьютера, становятся неудобными. Преимущества более сильной трапециевидной мышцыМогут ли помочь силовые тренировки? Одно исследование, в котором изучалась боль в шее у рабочих, показало, что упражнения, укрепляющие нижние трапециевидные мышцы, увеличивают толщину мышцы, улучшают выравнивание и улучшают функцию мышц шеи.Итак, укрепление мышц шеи может снизить риск возникновения боли в шее. Это то, что вам нужно, если вы работаете за столом. Многие люди, страдающие от боли в шее, имеют тугую верхнюю трапециевидную мышцу и слабую нижнюю трапециевидную мышцу. Этот тип мышечного дисбаланса является причиной боли в шее. Кроме того, дисбаланс мышц, возникающий из-за несоответствия в силе трапециевидных мышц, способствует плохому выравниванию осанки. Поэтому лучше всего укрепить нижнюю трапецию. Как ты можешь это сделать? Вот пять лучших упражнений на укрепление трапеций с упором на нижнюю трапецию. Тяга штанги в наклонеКогда вы используете хорошую технику, тяга штанги является эффективным упражнением для развития силы трапеций, но это движение также задействует широчайшие мышцы спины, ромбовидные мышцы и задние дельтовидные мышцы. Работа с задними дельтовидными мышцами важна, потому что очень мало упражнений нацелены на эту часть плеча. Если вы укрепите передние и медиальные дельтовидные мышцы и проигнорируете заднюю часть мышцы, вы получите мышечный дисбаланс. Тяга в наклоне поможет вам этого избежать. Как ваша форма, когда вы делаете тягу со штангой в наклоне? Проблема в том, что при выполнении этого упражнения легко использовать импульс и отскакивать от штанги. Основная причина, по которой люди используют импульс в тягах со штангой в наклоне, заключается в том, что они работают со слишком тяжелой штангой. Ослабьте вес штанги и замедлите движение, чтобы максимально задействовать ловушки. Убедитесь, что вы не сгибаете спину и не раскачиваете локти при выполнении упражнения. Скругление спины — быстрый способ получить травму спины. ОтжиманияОтжимания — универсальное эффективное упражнение для верхней части тела, не требующее специального оборудования. Приятно делать упражнения где угодно, не так ли? Отжимания прорабатывают ваши плечи и трицепсы, но также задействуют средние и нижние трапециевидные мышцы. Вы получите максимальную пользу от этого упражнения, сжимая плечи вместе во время выполнения упражнения. Вертикальный рядТяга в вертикальном положении — это упражнение, с которым вы уже знакомы.Это отличное упражнение для работы с трапециевидными мышцами и дельтовидными мышцами, но его следует выполнять с осторожностью, поскольку это движение нагружает ваши плечи, если вы неаккуратны. Вы можете выполнять это упражнение с гантелями в каждой руке или со штангой. Убедитесь, что вес небольшой, чтобы избежать травм, и не используйте инерцию при выполнении этого упражнения. Избегайте рывков веса вверх; держите движение медленным и контролируемым. Держите штангу близко к телу. Если при выполнении этого упражнения у вас уже есть травма плеча или вы чувствуете дискомфорт в плече, вероятно, оно не для вас. Плечо плечамиПожатие плечами — простое упражнение, но оно может принести результаты. Вы можете пожимать плечами без веса или держать по гантели в каждой руке. Это упражнение укрепляет ваши трапециевидные мышцы и плечи для лучшего выравнивания, большей поддержки шеи и снижения риска боли в шее. Вот как это сделать:
Лопатка для сжатия плечаСжимание лопатки — упражнение, которое делают немногие. Сжатие лопатки не требует утяжеления, хотя вы можете использовать эластичные ленты для большего сопротивления. Вот как выполнять это упражнение:
ИтогМышцы спины легко игнорировать, поскольку это не те мышцы, которые вы видите в зеркале. Кроме того, многие люди не понимают преимуществ укрепления своих трапециевидных мышц и не знают, какие упражнения делать. Теперь у вас есть пять упражнений, которые укрепят эти мышцы, которыми часто пренебрегают.При выполнении этих упражнений сосредоточьтесь на форме, а не на сопротивлении. Вы будете вознаграждены более сильными трицепсами и более здоровыми шеей и плечами. Список литературы
Статьи по теме По Cathe:Коррекция дисбаланса плечевых мышц Часть ваших плеч, которую вы, вероятно, недостаточно усердно тренируете Создание сильных и красивых плеч: сбалансирована ли тренировка для плеч? Вы делаете эти ошибки, когда выполняете жим над головой? Закругленные плечи? Вероятно, это слабость этих двух мышц Сгорбленные плечи — что их вызывает и как их исправить? Лучшие упражнения для широких плеч Узкие плечи? Какая лучшая тренировка, чтобы заставить их выглядеть более определенными? Проблемы, вызванные закругленными плечами, и способы их устранения Распространенные проблемы с плечами: сохранение здоровья плеч при поднятии тяжестей Связанные DVD-диски с тренировками Cathe Friedrich:Программа 90-дневных тренировок STS Strength Все DVD-диски Cathe с силовыми и тонизирующими тренировками 5 упражнений-ловушек и 2 тренировки для получения огромногоХотите выглядеть крутым? Вам нужны ловушки.Не знаете, какие тренировки и упражнения с ловушками для создания этих гор для шеи? Продолжайте треккинг. Когда она хорошо развита, трапеция образует безошибочно узнаваемые комочки сухожилий атакующего лайнмена, идущие от боковых сторон шеи до верха плеч. Сзади — это мышечный слой, имеющий форму воздушного змея, простирающийся от задней части шеи до нижней части грудной клетки, причем крайние точки воздушного змея расширяются к вашим лопаткам. По мускулам впечатляет.Вспомните Тома Харди из «Воина» или Бэйна. Вы хотите ловушки смерти монстров? КОНЕЧНО! Но трапеция делает больше, чем просто увеличивает вашу верхнюю часть тела. Он также важен в становой тяге, олимпийской тяжелой атлетике, жиме над головой и во множестве других упражнений в тренажерном зале. В спорте помогает наносить удары руками и размахивать ракеткой. Развивайте его правильно, он сохраняет ваши плечи и спину безболезненными, а вашу осанку — гладкой. Неплохо для одной, менее известной группы мышц с ограниченным диапазоном движений.Хотите создать набор, который не прекратится? Читать дальше. Что такое трапециевидные мышцы (трапеции)?Среди классических мышц верхней части тела — грудные, дельты и широчайшие — ловушки играют явно вспомогательную роль, контролируя движения в лопатках (лопатки). Физиологи разбивают мышцу на три части: верхнюю, средняя и нижняя ловушки, каждая из которых выполняет несколько разные функции: • Верхняя трапеция начинается чуть ниже затылка и прикрепляется к верхнему краю лопаток и самой внешней точке на верхней части плеча (акромион).Он приподнимает лопатки, поднимает плечи вверх и помогает поворачивать голову. • Средняя трапеция берет начало в средней части позвоночника и выходит наружу, чтобы прикрепиться к акромиону и верхнему краю лопаток. Он сближает лопатки. Когда вы выпячиваете грудь, большую часть работы выполняют средние ловушки. • Нижняя трапеция берет начало в позвоночнике у основания грудной клетки и прикрепляется к верхнему краю лопаток.Он сдавливает или опускает лопатки, прижимая плечи вниз (подумайте: противоположность пожимания плечами). Большинство посетителей тренажерного зала сосредотачиваются исключительно на верхних ловушках — вероятно, потому, что именно они видны спереди. «Это ошибка», — говорит физиотерапевт доктор Чад Уотербери. «Игнорирование средних и нижних трапеций может привести к проблемам с плечом и плохой подвижности лопатки», — говорит он. Хронические сутулые люди часто испытывают лопатку. winging — чрезмерное смещение наружу лопатки — что может привести к плохой механике плеча при жиме и достигая над головой.Усиление нижней и средней ловушки помогает компенсировать это, — объясняет Уотербери: «Вы освободите пространство в плечевом суставе и избежите боли и столкновение, когда вы достигнете над головой ». Так что вперед и создайте себе впечатляющая кокетка шеи и плеч с подчеркиванием верхних ловушек — но не не обращайте внимания на среднюю и нижнюю ловушки. Fiv e Эффективные упражнения для отработки ловушек1.Верхние ловушки: пожимание плечами с наклоном вперед.• Встаньте, держа по бокам пару гантелей. • Сохраняйте нижнюю часть спины в естественном своде, поверните шарнир вперед. около 20 градусов в тазобедренных суставах и сохраняйте это положение на всем протяжении упражнение. • Поднимите подбородок (как будто делаете двойной подбородок) и держите его. там на протяжении всего переезда. • Не выталкивая вперед голову или бедра, пожмите плечами. плечи к задней части шеи (не к ушам) и сожмите лопатки вместе в одном счете. • Сохраняя то же положение бедер и головы, медленно поменяйте местами. движение, позволяя весам растягивать ваши верхние ловушки в нижней части двигаться. • Повторите упражнение для повторений. 2.Средние трапы: тяга гантели одной рукой• Подставка к слева от скамейки для упражнений, держа в левой руке гантель или гирю. • Положите правое колено и правую руку на скамью так, чтобы ваша спина параллельна полу, позволяя держать гантель в левой руке висеть прямо под левым плечом. • Поднимите подбородок — как будто делаете двойной подбородок — и держите его. там на протяжении всего переезда. • Удерживая нижнюю часть спины в естественном своде, нажмите лопатки вниз по спине (подумайте: положите лопатки на спину карманы) и держите их там на протяжении всего движения. • Не двигая остальным телом, потяните левый локоть. к потолку, поднимая вес как можно выше, держа локоть близко к твоему туловищу. • Обратный ход, возвращение в исходное положение и повторить для повторений. 3.Средние трапы: Тяга на тросе одной рукой стоя• Отрегулируйте шкив на тросовой стойке до уровня талии и прикрепите D-образную ручку к тросу. • Возьмитесь за ручку левой рукой и сделайте несколько шагов. ноги назад от тренажера, чтобы создать некоторое натяжение троса. • Встаньте прямо, ноги параллельны друг другу на ширине плеч, подбородок втянут, колени расслаблены, и пусть трос полностью вытянет левую руку вперед. • Шагните правой ногой вперед примерно на 12 дюймов и поверните ладонь левой руки вниз. Это ваша исходная позиция. • Удерживая обе лопатки опущенными, медленно потяните левую локоть назад, вращая стороной большого пальца левой руки вверх и сокращая ваш левый широчайший и средний захват в верхней части движения. • Сожмите мышцы на один счет, затем медленно вернитесь к исходное положение. • Повторите упражнение для повторений. 4.Нижние трапеции: подъем одной рукой на животе• Лягте лицом вниз на наклонная скамья с упором подбородком на скамью и правой рукой свисающие прямо вниз к полу. • Начните движение, потянув правую лопатку вниз. и через верхнюю часть спины в направлении левого заднего кармана, одновременно поднимая правое плечо на пару дюймов от скамьи. • Держите правую руку прямо, а большой палец указывает вверх, медленно поднимите правую руку к потолку под углом 45 градусов из положения над головой (как будто правой рукой составляете половину буквы «Y»). • Сосредоточившись на лопатке (а не на руке), держитесь за верх. положение на один счет и медленно вернитесь в исходное положение. • Освоили ход? Повторите, держа в руке легкий груз. рука, большой палец направлен в сторону потолка. 5.Нижние трапы: наклонные подъемники с низким подъемом• Держа небольшой вес в каждой руке, лягте лицом вниз на наклонной скамье, подперев подбородок прислонитесь к скамейке и свесите руки вниз к полу. • Поверните руки так, чтобы мизинцы были немного ближе чем большие пальцы рук (представьте, что вы держите нижнюю часть рулевого колеса в двух Руки). Это ваша исходная позиция. • Выполните движение на четыре счета следующим образом:
• Повторите для повторений, выполняя каждую часть движения отдельно и отчетливо. Лучшие тренировки с ловушками для получения огромного веса«Ловушки работают во взаимодействии с другими мышцами, такими как ромбовидные и передняя зубчатая мышца, чтобы выполнять множество движений лопатки», — говорит Уотербери. Каждый раз, когда вы выполняете тягу, подтягивание, тягу вниз, жим над головой или становую тягу, вы также попадаете в свои ловушки, особенно на верхние трапы, и в результате они могут вырасти. Однако в стандартных программах силовых тренировок средний а нижние ловушки не привлекают особого внимания. Итак, Уотербери предлагает акцентировать внимание на движениях например, тяги и подъемы ловушек, которые вы можете выполнять как часть ежедневного плановое техническое обслуживание или как часть более продолжительной программы тренировки ловушки. Пожимает плечами — отличный ход для создания образа «в ярости», менее важны для функции и здоровья: работайте с ними 1-2 раза в неделю, чтобы помочь завершить развитие верхней части тела. Средний Процедура создания ловушек 1-2 раза в неделю: 1-2 раза в неделю: 1-2 раза в неделю: Выполняйте 3 дня в неделю в качестве разминки или части тренировки плеч или спины: Выполняйте 1-2 раза в неделю в тот же день, когда вы тренируете спину: • Встаньте прямо и заведите правую руку за спину, локтем к правой стороне и тыльной стороной правой руки к спине левого бедра. • Сохраняя прямую осанку, наклоните голову так, чтобы нос максимально приближается к левой подмышке. • Задержитесь в растянутом положении 30-60 секунд, сосредотачиваясь на снятие напряжения с правой стороны верхней трапеции. • Медленно отпустите растяжку и повторите с другой стороны. • Выполнять ежедневно в рамках поддержания здоровья суставов. программа — или каждый раз, когда вы чувствуете напряжение в шее и плечах. Активность передних и нижних трапециевидных мышц зубчатой кости во время изотонических упражнений на лопатку с несколькими суставами и изометрических сокращенийПерискапулярные мышцы интенсивно изучаются с целью предотвращения травм и реабилитационных упражнений у пациентов с бессимптомными и симптоматическими симптомами плечевого сустава.К ним относятся пациенты с симптомами синдрома соударения плеча и травмы вращательной манжеты плеча. 1–13 Лопатка действует как основа, от которой кинетическая сила и энергия передаются дистальным сегментам верхней конечности, особенно у спортсменов, занимающихся над головой. 14 Кроме того, стабильность лопатки позволяет максимально активировать мышцы вращающей манжеты. 15 Например, положение пустой банки под углом 90 ° отведения (ABD) плечевого (GH) сустава в лопаточной плоскости увеличивало сопротивление ABD, когда клиницист отводил положение лопатки с давлением предплечья на медиальный край лопатки. . 15 Соответствующие функциональные движения лопатки вверх, наклон кзади и внешнее вращение увеличивают ширину субакромиального пространства во время подъема плечевой кости, тогда как отсутствие надлежащей лопаточной функции, так называемая дискинезия лопатки , увеличивает перемещение головки плечевой кости и изменяет положение и движение лопатки как в статических, так и в динамических приложениях. 2,16–18 Программа упражнений по реабилитации плеча должна акцентировать внимание на внешнем вращении, наклоне кзади и вращении лопатки вверх. 19 Более того, современные исследователи рекомендуют восстанавливать переднюю зубчатую мышцу (SA) и нижнюю трапециевидную мышцу (LT) еще раньше, чем мышцы вращающей манжеты, для плеч плечевых атлетов с симптомами заболевания. 20 Однако влияние интенсивности упражнений на кондиционирование этих мышц еще предстоит исследовать. Большинство, если не все, предыдущие авторы использовали 1 интенсивность для сравнения активности околопаточных мышц при выполнении различных упражнений на лопатку. 1,3,5,12,21–23 Хотя использование одного уровня интенсивности может позволить исследователям сравнивать определенное количество мышечной активности в разных упражнениях, модуляцию мышечной активности нельзя полностью определить с помощью экспериментальных парадигм, используя только одну интенсивность. .Активация некоторых мышц может не увеличиваться пропорционально по мере увеличения уровня интенсивности упражнений, и во время одного и того же движения с разной интенсивностью часто происходит разная компенсация со стороны других мышц. 24 Упражнения со свободными движениями, которые одновременно разгибают коленные суставы, тазобедренные суставы и туловище, такие как упражнения с газонокосилкой и ограбление, были проанализированы на активность лопатных мышц, чтобы определить степень втягивания и депрессии лопатки.Упражнения с многосуставным движением, такие как эти, активировали SA и LT примерно на 30% от максимального произвольного изометрического сокращения (MVIC) без предоставления информации об интенсивности упражнения. 2 Последовательное движение, присущее этим упражнениям, которые передают силы от нижних конечностей к верхним и следуют прогрессивно от проксимального к дистальному направлениям, представляет интерес для клиницистов при программировании программ реабилитации плечевого сустава. 17,25 Однако исследователи еще не определили, как разная интенсивность таких многосуставных изотонических упражнений влияет на активность мышц SA и LT.Таким образом, целью нашего исследования было выявить мышечную активность SA и LT на разных уровнях интенсивности во время упражнений с газонокосилкой, грабежом и сгибанием плеча на четвероногих (QSF). Необработанных амплитуд ЭМГ SA, LT, IS и PD собирали в каждом сеансе тестирования. Для измерения амплитуд ЭМГ использовались серебряные электроды для биполярной поверхностной электромиограммы (модель Delsys Bagnoli-4; Delsys Inc, Natick, MA) с длиной стержня 10 мм, шириной 1 мм и расстоянием между активными участками записи 1 см. .Электроды для мышц SA, LT и PD были размещены в соответствии с предыдущим отчетом № 2 , тогда как электрод для мышцы IS размещали в соответствии с другим исследованием. 24 Электроды располагались следующим образом: SA — ниже подмышечной впадины на уровне нижнего угла лопатки; LT под косым углом на 5 см вниз от лопатки и сразу за медиальным краем лопатки; PD, в косом направлении параллельно мышечным волокнам дельтовидных мышц на боковой границе лопатки.Электрод также помещали на IS чуть ниже лопатки и посередине ямки IS на лопатке. 24 Электроды ЭМГ были предварительно усилены и пропущены через базовый блок ЭМГ, который дополнительно усилил (× 1000) и полосно отфильтровал (20–450 Гц) сигналы. Металлический электрод сравнения помещался между электродами LT и IS. Чтобы гарантировать, что ЭМГ-активность между участниками анализировалась одинаково, электронный гониометр (Biometrics Ltd, Ньюпорт, Великобритания) был прикреплен к локтю на боковой стороне тестируемой руки. Для контролируемого изометрического измерения ER сустава GH участники стояли прямо, плечо согнуто и отведено на 30 ° в лопаточной плоскости, локоть согнут на 90 °, а предплечье пронизано на 90 °. Датчик веса был наклонен на 20 ° от горизонтального положения, а высота датчика веса была отрегулирована для человека в зависимости от его роста. Положение захвата на плече рычага также было отрегулировано от локтевого сустава локтя, размещенного на датчике нагрузки для каждого человека.Участников проинструктировали сконцентрироваться на ER сустава GH и свести к минимуму замещение. Для следующего контролируемого измерения ABD сустава GH участники сидели, плечо отведено на 90 ° и повернуто внутрь на 90 ° в коронарной плоскости, локоть выпрямлен на 0 °, а предплечье находится в нейтральном положении. Высота датчика веса была отрегулирована по высоте плеча человека. Каждый человек выполнил MVIC ER сустава GH при 0 ° вращения, а затем 20%, 30% и 40% MVIC, используя изокинетический динамометр.Каждый участник также выполнил MVIC ABD при 90 ° подъема сустава GH с последующими сокращениями при 20%, 30% и 40% MVIC. Для обоих контролируемых измерений каждый человек выполнил 3 попытки каждого изометрического сокращения в течение 4 секунд с интервалом отдыха 20 секунд. Чтобы точно создать определенный крутящий момент во время выполнения изометрических сокращений, людям постоянно давали визуальную обратную связь о крутящем моменте, создаваемом с помощью монитора персонального компьютера перед ним. 27 Для измерения QSF участник встал на колени в положении четвероногого (бедра и колени согнуты под углом 90 °) и выполнил MVIC при 180 ° сгибания GH или с максимально возможным сгибанием. Плечо было повернуто последовательно так, чтобы большой палец был направлен вверх к потолку (рис. 1). Чтобы гарантировать выполнение MVIC, человек взял гантель, а тот же экзаменатор толкнул предплечье до тех пор, пока участник не был в состоянии поддерживать руку в согнутом положении.Это сокращение длилось 4 секунды. После максимального тестирования человек держал гантели 3%, 5% и 7% массы тела (BW) в одном и том же положении QSF в течение 4 секунд каждая. Рисунок 1. Четвероногое сгибание плеча. Участники становились на колени в положении четвероногих и выполняли изометрические сокращения при 180 ° плечевого сгибания или с максимально возможным сгибанием. Рисунок 1. Четвероногое сгибание плеча.Участники становились на колени в положении четвероногих и выполняли изометрические сокращения при 180 ° плечевого сгибания или с максимально возможным сгибанием. В первом упражнении «газонокосилка» участник выполнил упражнение с гантелями по диагонали от контралатеральной ноги через туловище к ипсилатеральной руке. В этом упражнении со свободными движениями одновременно использовались движения разгибания колена, бедра и туловища, а также ипсилатеральное вращение туловища и втягивание лопатки. 2 В начале упражнения, находясь в положении четверть-приседаний, ступни параллельны, на ширине плеч, корпус слегка согнут вперед и согнут, он взял гантель перед противоположным коленом. Затем участник тянул гантель, разгибая колено и бедро, вращая туловище и сгибая локоть на 90 ° до тех пор, пока лопатка не втянется максимально. В конце упражнения предплечье было супинировано (рис. 2). Участник выполнял упражнение с гантелями 3%, 5% и 7% BW. Рис. 2. A и B, Упражнение на газонокосилке. Участники выполняли упражнение со свободными движениями с гантелями по диагонали от контралатеральной ноги через туловище к ипсилатеральной руке. Рис. 2. A и B, Упражнение с газонокосилкой. Участники выполняли упражнение со свободными движениями с гантелями по диагонали от контралатеральной ноги через туловище к ипсилатеральной руке. Во втором упражнении со свободными движениями, грабеже, человек встал прямо и использовал разгибание бедра и туловища и двустороннее движение рук для достижения ER сустава GH и максимального втягивания лопатки. 2 В начале упражнения, в положении стоя, слегка наклонив и согнув туловище, локоть вытянут, ладони обращены к бедрам, он взял гантель перед ипсилатеральной паховой областью.Держа локти близко к телу, участник переместился в разгибание туловища и согнул локти на 90 °, чтобы ладони были обращены вверх и в сторону от тела, одновременно отводя и поворачивая руку наружу на 90 ° и максимально втягивая лопатки ( Рисунок 3). Человек выполнял упражнение с гантелями 3%, 5% и 7% МТ. Рис. 3. A и B, Ограбление. Участники выполняли упражнение со свободными движениями с использованием гантели двусторонним движением рук для достижения внешней ротации плечевого сустава и максимального втягивания лопатки. Рис. 3. A и B, Ограбление. Участники выполняли упражнение со свободными движениями с использованием гантели двусторонним движением рук для достижения внешней ротации плечевого сустава и максимального втягивания лопатки. Каждый человек выполнял упражнения с газонокосилкой и ограблением в 10 последовательных повторениях и следил за слуховыми сигналами при каждом повторении. Метроном с частотой 0.75 Гц или 1,5 секунды на движение использовались для стандартизации скорости выполнения упражнений. Перед каждым упражнением со свободным движением участник выполнял несколько практических повторений, чтобы убедиться, что он знаком с предстоящими условиями теста перед официальным сбором данных. Входные сигналы активности ЭМГ и углов суставов регистрировались с использованием системы сбора данных (модель системы сбора данных MP100; Biopac System, Inc, Голета, Калифорния) с частотой дискретизации 2000 Гц; все данные хранились в компьютере для автономного анализа.Среднеквадратичные значения сигнала ЭМГ для SA были нормализованы к MVIC соответствующей мышцы в ABD сустава GH, тогда как среднеквадратичное значение сигнала EMG для LT было нормализовано к MVIC соответствующей мышцы в QSF. Кроме того, среднеквадратичные значения сигналов ЭМГ для IS и PD были нормализованы к MVIC соответствующих мышц в ER сустава GH. В каждом испытании упражнений со свободным движением данные включали ЭМГ-активность как зависимую переменную, измеряемую углами суставов от начального движения в течение 1 секунды во время концентрического сокращения (рис. 4).Кроме того, было проанализировано каждое действие ЭМГ с третьего по девятое испытаний, всего 7 попыток в каждом свободном движении газонокосилки и в упражнениях на ограбление. Данные по активности ЭМГ для каждого процента MVIC во время изометрических сокращений ER, ABD и QSF были проанализированы для 1-секундного постизометрического сокращения в течение 2 секунд. Рисунок 4. Типичные необработанные электромиографические следы активности передней зубчатой мышцы (SA), нижней трапеции (LT), задней дельтовидной (PD) и подостной мышцы (IS) во время ограбления с использованием гантели весом 7% от веса тела.Для измерения угла (ниже) электронный гониометр был прикреплен к локтю на боковой стороне проверяемой руки. Концентрические сокращения показаны на участке подъема, а эксцентрические сокращения показаны на участке наклона вниз. Электромиографическая активность (среднеквадратическое значение) измерялась по углам локтевого сустава от начального движения в течение 1 секунды во время концентрического сокращения. Рисунок 4. Типичные необработанные электромиографические следы активности передней зубчатой мышцы (SA), нижней трапеции (LT), задней дельтовидной (PD) и подостной мышцы (IS) во время ограбления с использованием гантели весом 7% от веса тела. .Для измерения угла (ниже) электронный гониометр был прикреплен к локтю на боковой стороне проверяемой руки. Концентрические сокращения показаны на участке подъема, а эксцентрические сокращения показаны на участке наклона вниз. Электромиографическая активность (среднеквадратическое значение) измерялась по углам локтевого сустава от начального движения в течение 1 секунды во время концентрического сокращения. Для анализа данных ЭМГ-активности мышц в условиях упражнений был использован анализ вариативности 3 × 5 (интенсивность × упражнение) с повторными измерениями, в котором участники пересекались с интенсивностью и упражнениями, чтобы изучить различия для каждой зависимой переменной. .При необходимости, простой основной эффект и честно значимый различный апостериорный тест Тьюки использовались для измерения любых значимых различий для каждой активности ЭМГ. 28 Все статистические тесты были выполнены с вероятностью 0,05. Кроме того, были рассчитаны коэффициенты внутриклассовой корреляции (ICC) для каждой интенсивности как в упражнениях с газонокосилкой, так и в упражнениях с ограблением, используя зависимую переменную среднеквадратичных значений сигнала ЭМГ для каждой измеренной мышцы. Для расчета ICC использовался внутрисубъектный (субъект × исследование) анализ вариативности дизайна. Средние значения (± стандартное отклонение) для активности SA EMG показаны в таблице 1. Для SA среднее значение ICC [2,1] составило 0,71 истинного балла человека за упражнение с газонокосилкой и 0,93 за упражнение с ограблением. ICC для SA во время учений по газонокосилке и ограблению представлены в таблице 2. Таблица 1. Активность передней электромиографииSerratus a (Среднее ± стандартное отклонение) Таблица 2.Коэффициенты внутриклассовой корреляции [2,1] среднеквадратических значений электромиографических сигналов для передней зубчатой мышцы Анализ результатов показал значительную взаимосвязь в активности СА ЭМГ между интенсивностями и упражнениями ( F 8,120 = 7,28, P <0,01, величина эффекта [ω 2 ] = 0,17). В частности, для QSF мы наблюдали различия в средних значениях активности ЭМГ при разной интенсивности (56.3% против 78,3% и 88,1% при 3%, 5% и 7% BW соответственно) (критическое значение действительно значимой разницы Тьюки [ D Тьюки ] = 7,0%, P <0,05 ). Напротив, для упражнений с газонокосилкой разница в средних значениях активности ЭМГ была показана между 3% и 7% BW (12,9% и 21,7% соответственно), тогда как между 3% и 5% BW разницы не было. или от 5% до 7% BW. Точно так же упражнение по ограблению продемонстрировало разницу между 3% и 7% BW (48.1% против 67,0% соответственно), тогда как между 3% и 5% BW или между 5% и 7% BW не было очевидной разницы. Для ER не было показано различий ни по одной из 3-х интенсивностей. Однако для ABD мы наблюдали различия в средних значениях ЭМГ-активности между 20% и 40% MVIC (27,7% и 41,8% соответственно) и между 30% и 40% MVIC (33,2% и 41,8% соответственно), но не разница между 20% и 30% MVIC. Что касается средних значений ЭМГ-активности в разных упражнениях при каждой интенсивности, каждое среднее значение для QSF было больше, чем для упражнений с газонокосилкой при соответствующей интенсивности ( D Tukey = 13.6%, P <0,05). Напротив, не было продемонстрировано никакой разницы в среднем значении между QSF и упражнением с ограблением при 3% BW, но различия были очевидны между этими упражнениями при 5% и 7% BW (78,3% для QSF против 60,4% для ограбления и 88,1%). для QSF против 67,0% для ограбления, соответственно). Для упражнения с газонокосилкой средняя активность ЭМГ была меньше, чем для упражнения с ограблением при каждой соответствующей интенсивности (12.9%, 15,6% и 21,7% для газонокосилки по сравнению с 48,1%, 60,4% и 67,0% для ограбления при 3%, 5% и 7% BW соответственно). Точно так же средние значения для упражнений с газонокосилкой были значительно меньше, чем для ABD (27,7%, 33,2% и 41,8% ABD при 20%, 30% и 40% MVIC, соответственно). Однако, по сравнению с ER, мы не обнаружили разницы в средних значениях между упражнениями газонокосилки при 3% BW и ER при 20% MVIC, тогда как значительные различия в средних значениях были показаны между упражнениями газонокосилки при 5% BW и ER. при 30% MVIC (15.6% и 8,1% соответственно) и между упражнениями газонокосилки при 7% BW и ER при 40% MVIC (21,7% и 12,5%, соответственно). Для упражнения с ограблением средняя активность ЭМГ была значительно выше, чем для ER и ABD при каждой соответствующей интенсивности. Для ER средние значения были значительно меньше, чем для ABD при каждой соответствующей интенсивности (6,2%, 8,1% и 12,5% для ER по сравнению с 27,7%, 33,2% и 41,8% для ABD при 20%, 30% и 40%). MVIC соответственно; рисунок 5). Рис. 5. Средние значения нормализованной электромиографической (ЭМГ) активности зубчатой мышцы при различных упражнениях при каждой интенсивности. Интенсивность устанавливалась с помощью гантели веса тела (BW) для сгибания плеча на четвероногих, упражнений с газонокосилкой и ограбления, а также с помощью процента максимального изометрического произвольного сокращения для внешнего вращения и отведения плечевого сустава во время изометрического сокращения.Обратите внимание, что не было никакой разницы в мышечной активности между упражнениями на сгибание плеча на четвероногих и упражнениями с грабежом с интенсивностью 3% МТ, тогда как между этими упражнениями 5% и 7% МТ были значительные различия ( P <0,05). . Сокращения: MVIC - максимальное произвольное изометрическое сокращение; RMS, среднеквадратичное значение. Рис. 5. Средние значения нормализованной электромиографической (ЭМГ) активности зубчатой мышцы при различных упражнениях при каждой интенсивности. Интенсивность устанавливалась с помощью гантели веса тела (BW) для сгибания плеча на четвероногих, упражнений с газонокосилкой и ограбления, а также с помощью процента максимального изометрического произвольного сокращения для внешнего вращения и отведения плечевого сустава во время изометрического сокращения.Обратите внимание, что не было никакой разницы в мышечной активности между упражнениями на сгибание плеча на четвероногих и упражнениями с грабежом с интенсивностью 3% МТ, тогда как между этими упражнениями 5% и 7% МТ были значительные различия ( P <0,05). . Сокращения: MVIC - максимальное произвольное изометрическое сокращение; RMS, среднеквадратичное значение. Средние значения (± стандартное отклонение) активности LT EMG показаны в таблице 3.Для LT средний ICC [2,1] составил 0,86 истинного балла участника за упражнение с газонокосилкой и 0,81 за упражнение с ограблением. ICC для LT во время учений по газонокосилке и ограблению представлены в таблице 4. Таблица 3. Электромиографическая активность нижней трапецииa (Среднее ± стандартное отклонение) Таблица 4. Коэффициенты внутриклассовой корреляции[2,1] среднеквадратических значений электромиографических сигналов для нижней трапециевидной мышцы Анализ результатов показал значительную взаимосвязь в деятельности LT EMG между интенсивностями и упражнениями ( F 8,120 = 4.72, P <0,01, ω 2 = 0,11). В частности, для QSF средние значения ЭМГ-активности были разными по мере увеличения интенсивности (69,4%, 79,6% и 86,9% при 3%, 5% и 7% BW, соответственно) ( D Tukey = 5,9% , P <.05). Напротив, не наблюдалось различий в средних значениях активности ЭМГ для упражнений газонокосилки с разной интенсивностью. Для упражнения с ограблением средние значения различались от 3% до 5% BW (36,0% против 43.2% соответственно) и от 3% до 7% BW (36,0% против 46,7%, соответственно), тогда как между 5% и 7% BW не было отмечено никакой разницы. Для ER мы обнаружили значительные различия в средних значениях между 20% и 40% MVIC (24,7% против 41,6%, соответственно) и между 30% и 40% MVIC (29,4% против 41,6%, соответственно), но никакой разницы между 20%. % и 30% MVIC. Однако для ABD средние значения различались от 20% до 40% MVIC (33.4% против 46,3% соответственно), но не между 20% и 30% MVIC или между 30% и 40% MVIC. В разных упражнениях средние значения LT EMG активности для QSF были больше, чем у других упражнений при каждой соответствующей интенсивности ( D Tukey = 13,2%, P <0,05). Для упражнения с газонокосилкой средние значения при 5% и 7% BW были значительно меньше, чем для упражнения с ограблением (28.4% и 28,8% для газонокосилки по сравнению с 43,2 и 46,7% для ограбления, соответственно), тогда как разницы между этими двумя упражнениями при 3% BW не было (рис. 6). Рис. 6. Средние значения нормализованной электромиографической (ЭМГ) активности нижней трапеции при различных упражнениях при каждой интенсивности. Обратите внимание, что не было никакой разницы в мышечной активности при разной интенсивности упражнения с газонокосилкой, но были различия между 3% и 5% массы тела (BW) и между 3% и 7% BW для упражнения с грабежом ( P <.05). Сокращения: MVIC - максимальное произвольное изометрическое сокращение; RMS, среднеквадратичное значение. Рисунок 6. Средние значения нормализованной электромиографической (ЭМГ) активности нижней трапеции при различных упражнениях при каждой интенсивности. Обратите внимание, что не было никакой разницы в мышечной активности при разной интенсивности упражнения с газонокосилкой, но были различия между 3% и 5% массы тела (BW) и между 3% и 7% BW для упражнения с грабежом ( P <0,05).Сокращения: MVIC - максимальное произвольное изометрическое сокращение; RMS, среднеквадратичное значение. Средние значения (± стандартное отклонение) для активности IS EMG показаны в таблице 5. Для IS среднее значение ICC [2,1] составило 0,76 истинного балла участника за упражнение с газонокосилкой и 0,79 за упражнение с ограблением. ICC для ИБ во время учений по газонокосилке и ограблению представлены в таблице 6. Таблица 5. Электромиографическая активностьInfraspinatus a (Среднее ± SD) Таблица 6. Коэффициент внутриклассовой корреляции[2,1] среднеквадратических значений электромиографических сигналов для подостной мышцы Анализ результатов показал значительную взаимосвязь в деятельности IS EMG между интенсивностями и упражнениями ( F 8,120 = 24.20, P <0,01, ω 2 = 0,44). В частности, для QSF и упражнения с ограблением средние значения EMG-активности значительно увеличились при увеличении интенсивности (19,3%, 29,9% и 41,5% для QSF и 24,0%, 36,2% и 44,7% для ограбления при 3%, 5% и 7% BW соответственно) ( D Tukey = 3,6%, P <0,05). Напротив, для упражнений с газонокосилкой средние значения активности ЭМГ не различались в зависимости от интенсивности. Для ER и ABD средние значения ЭМГ-активности значительно увеличивались при увеличении интенсивности (12.6%, 18,5% и 30,7% для ER и 11,5%, 16,9% и 21,5% для ABD при 20%, 30% и 40% MVIC соответственно). Средние значения для QSF были значительно выше, чем для упражнений с газонокосилкой при каждой соответствующей интенсивности (19,3%, 29,9% и 41,5% для QSF по сравнению с 9,2%, 9,3% и 11,1% для газонокосилки при 3%). , 5% и 7% BW соответственно) и для ABD (11,5%, 16,9% и 21,5% при 20%, 30% и 40% MVIC, соответственно) ( D Tukey = 7.7%, P <0,05). Напротив, мы не увидели разницы в средних значениях между QSF и упражнением с ограблением при каждой соответствующей интенсивности. Кроме того, для упражнения с газонокосилкой средняя активность ЭМГ была значительно меньше, чем для упражнения с ограблением при каждой соответствующей интенсивности (9,2%, 9,3% и 11,1% для газонокосилки по сравнению с 24,0%, 36,2% и 44,7%). за ограбление на 3%, 5% и 7% BW соответственно). Для ER средняя активность ЭМГ была значительно выше, чем для ABD при 40% MVIC (30.7% для ER по сравнению с 21,5% для ABD), тогда как между этими упражнениями не было обнаружено различий при 20% и 30% MVIC (Рисунок 7). Рис. 7. Средние значения нормализованной электромиографической (ЭМГ) активности подостной мышцы при различных упражнениях при каждой интенсивности. Обратите внимание, что не было различий в мышечной активности между упражнениями на сгибание плеча четвероногих и отборными упражнениями при каждой соответствующей интенсивности. Однако электромиографическая активность при упражнениях на сгибание плеча на четвероногих и ограблениях была выше, чем при выполнении упражнений с газонокосилкой при каждой соответствующей интенсивности ( P <.05). Сокращения: BW - масса тела; MVIC, максимальное произвольное изометрическое сокращение; RMS, среднеквадратичное значение. Рис. 7. Средние значения нормализованной электромиографической (ЭМГ) активности подостной мышцы при различных упражнениях при каждой интенсивности. Обратите внимание, что не было различий в мышечной активности между упражнениями на сгибание плеча четвероногих и отборными упражнениями при каждой соответствующей интенсивности. Однако электромиографическая активность при упражнениях на сгибание плеча на четвероногих и ограблениях была выше, чем при выполнении упражнений с газонокосилкой при каждой соответствующей интенсивности ( P <.05). Сокращения: BW - масса тела; MVIC, максимальное произвольное изометрическое сокращение; RMS, среднеквадратичное значение. Средние значения (± стандартное отклонение) для активности PD EMG показаны в таблице 7. Для PD среднее значение ICC [2,1] составило 0,88 истинного балла участника за упражнение с газонокосилкой и 0,79 за упражнение с ограблением. ICC для PD во время упражнений с газонокосилкой и ограблением представлены в таблице 8. Таблица 7. Активность при электромиографии задней дельтовидной мышцыa (Среднее ± стандартное отклонение) Таблица 8. Коэффициенты внутриклассовой корреляции[2,1] среднеквадратических значений электромиографических сигналов для задней дельтовидной мышцы Анализ результатов показал значительную взаимосвязь в ЭМГ-активности между интенсивностями и упражнениями ( F 8,120 = 20.21, P <0,01, ω 2 = 0,39). В частности, для QSF средние значения активности ЭМГ значительно увеличивались при увеличении интенсивности (48,4%, 70,1% и 83,8% при 3%, 5% и 7% BW, соответственно) ( D Tukey = 6,2% , P <.05). Напротив, для упражнений с газонокосилкой не было замечено никаких различий в средних значениях активности ЭМГ при разной интенсивности. Для упражнения с ограблением среднее значение при 3% BW было значительно меньше, чем значение при 7% BW (31.6% против 37,9% соответственно). Для ER средние значения различались между 20% и 40% MVIC (9,3% против 22,9% соответственно) и между 30% и 40% MVIC (14,6% против 22,9%, соответственно). Для ABD средняя активность ЭМГ значительно увеличивалась при увеличении интенсивности (31,4%, 41,7% и 49,5% при 20%, 30% и 40% MVIC, соответственно), как и следовало ожидать. В разных упражнениях средняя активность ЭМГ различалась между QSF и упражнениями с газонокосилкой при 5% BW и 7% BW (70.1% для QSF против 36,1% для газонокосилки и 83,8% для QSF против 32,0% для газонокосилки, соответственно) ( D Tukey = 16,2%, P <0,05), но не между этими упражнениями на 3% BW. Средние значения для QSF были значительно выше, чем для упражнений с ограблением, ER и ABD при каждой соответствующей интенсивности. Для упражнений с газонокосилкой были выявлены значительные различия в средней активности ЭМГ между упражнениями с газонокосилкой при 3% BW и ER при 20% MVIC (38.2% для газонокосилки по сравнению с 9,3% для ER) и между упражнением с газонокосилкой при 5% BW и ER при 30% MVIC (36,1% газонокосилки против 14,6% ER), тогда как разницы между упражнениями с газонокосилкой не наблюдалось. при 7% BW и ER при 40% MVIC. Для упражнения с ограблением средняя активность EMG различалась между упражнением с ограблением при 3% BW и ER при 20% MVIC (31,6% ограбление против 9,3% ER) и между упражнением с ограблением при 5% BW и ER при 30% MVIC (37,5% ограбление против 14,6% ER). Для ER средние значения ЭМГ-активности были значительно меньше, чем для ABD при каждой соответствующей интенсивности (9.3%, 14,6% и 22,9% против 31,4%, 41,7% и 48,5% при 20%, 30% и 40% MVIC, соответственно; Рисунок 8). Рисунок 8. Средние значения нормализованной электромиографической активности задней части дельтовидной мышцы (ЭМГ) в различных упражнениях при каждой интенсивности. Обратите внимание, что для упражнения с газонокосилкой не наблюдалось разницы в мышечной активности при разной интенсивности, тогда как для упражнения с ограблением среднее значение при 3% массы тела (BW) было меньше, чем при 7% BW ( P <.05). Сокращения: MVIC - максимальное произвольное изометрическое сокращение; RMS, среднеквадратичное значение. Рис. 8. Средние значения нормализованной задней дельтовидной электромиографической (ЭМГ) активности при различных упражнениях при каждой интенсивности. Обратите внимание, что для упражнения с газонокосилкой не наблюдалось разницы в мышечной активности при разной интенсивности, тогда как для упражнения с ограблением среднее значение при 3% массы тела (BW) было меньше, чем при 7% BW ( P <0,05). Сокращения: MVIC - максимальное произвольное изометрическое сокращение; RMS, среднеквадратичное значение. Мы исследовали 2 лопаточно-грудные и 2 лопаточно-плечевые мышцы во время рекомендованных в настоящее время многосуставных изотонических лопаточных упражнений и изометрических сокращений с гантелями от 3% до 7% МТ, выполняемых здоровыми, активными студентами-мужчинами. Мы также сравнили мышечную активность во время упражнений с открытой кинетической цепью ER и ABD сустава GH при 20-40% MVIC. Эти интенсивности были выбраны для измерения активности мышц SA и LT на основании предыдущих исследований, которые определили 40% MVIC как оптимальные для упражнений на внешнюю вращающую мышцу плеча. 24 SA и LT показали самую высокую активность ЭМГ во время упражнения QSF. SA является одной из основных мышц, отвечающих за характерное вращение вверх плечевого ритма. 9,10,14 Чем больше приподнята плечевая кость, тем больше увеличивается активность SA. 9,21 Oyama et al. 12 исследовали 6 упражнений на втягивание лопатки с различными углами плеча в положении лежа, включая 120 ° ABD с полной ER сустава GH.Эти авторы обнаружили, что активность SA во время 6-секундного изометрического сокращения без сопротивления колебалась от 9,7% до 21,3% MVIC. Результаты были намного ниже, чем в нашем исследовании, в котором мышечная активность SA достигала 56,3–88,1% MVIC при полном сгибании плеча, даже с интенсивностью гантелей от 3 до 7% BW. В обоих исследованиях участники полностью подняли плечевую кость против силы тяжести при сгибании плеча на 90 °. Однако, помимо очевидной разницы в том, что наши участники держали гантели от 3% до 7% массы тела (что эквивалентно от 2 до 5 кг при среднем массе тела 68).8 кг) 2 исследования различались по нескольким важным параметрам. Во-первых, мы специально не инструктировали наших участников втягивать лопатку. Во-вторых, наши участники выполняли сгибание плеча в положении четвероногих по сравнению с положением лежа в предыдущем исследовании. Положение четвероногого оставило туловище без поддержки, когда плечевая кость была приподнята. Одна из гипотез этого открытия заключается в том, что сгибание бедра и ипсилатеральное сгибание плеча привело к снижению проксимальной стабильности, что создало потребность в большей активации SA. Наибольшую активность LT-ЭМГ можно измерить во время подъема плечевой кости над головой на угол от 120 ° до 150 ° ABD в положении лежа. 21,29 Экстром и др. 21 продемонстрировали, что положение, в котором участники подняли плечевую кость над головой в соответствии с мышечными волокнами LT, активировало LT до 97% MVIC. Активация LT, о которой сообщили Ekstrom et al 21 , была на 10% выше, чем в нашем исследовании (86.9% MVIC) с интенсивностью 7% BW во время упражнения QSF. Ekstrom et al., , 21, также измерили ЭМГ-активность верхней трапеции (UT) при 79% MVIC для подъема плечевой кости. Вместо этого мы измерили ЭМГ-активность PD, которая составила 83,8% MVIC при 7% BW. Однако упражнениям, которые задействуют UT и дельтовидную мышцу, не уделяется особого внимания, и их часто избегают в программах реабилитации для травмированных спортсменов с над головой. Это связано с тем, что гиперактивность UT по сравнению с SA может быть связана с дискинезом лопатки , который определяется как изменения статического положения лопатки и отсутствие динамического контроля движения лопатки. 4,7,14,19 Тем не менее, гиперактивность дельтовидной мышцы уменьшает количество субакромиального пространства в результате перемещения головки плечевой кости во время направленной сверху поперечной силы в суставной ямке. 30,31 Следует проявлять осторожность при включении упражнений с более высоким уровнем UT и дельтовидной активации, особенно у пациентов с синдромом субакромиального соударения. Ширина субакромиального пространства может быть уменьшена во время сокращения отводящей мышцы по сравнению с сокращением приводящей мышцы. 30 В отличие от передних или средних дельтовидных мышц, PD может иметь меньшее влияние на изменение перемещения плечевой кости. 24,25 Bitter et al. 24 не продемонстрировали никакой разницы в средней активности PD EMG между 40% и 70% MVIC во время изометрического сокращения ER с ABD, тогда как активность EMG средней дельтовидной мышцы значительно увеличилась. Авторы предположили, что уменьшение субакромиального пространства было вызвано средней дельтовидной мышцей, а не БП. Поскольку в упражнении QSF отсутствует отводящее сокращение против силы тяжести, участники постепенно увеличивали среднюю IS и PD EMG-активность, в то время как интенсивность внешнего сопротивления увеличивалась до 7% BW.Маловероятно, что упражнение QSF вызывает вредное перемещение головки плечевой кости вверх. Кроме того, упражнение QSF может сильно активировать LT с использованием гантели на 7% BW. Хотя наше исследование показало высокий уровень активности SA во время упражнения QSF, эти результаты следует с осторожностью использовать у пациентов с синдромом субакромиального соударения из-за дискинезии лопатки. Такие пациенты должны быть поощрены первоначально работать с SA и LT, используя более низкие уровни подъема плечевой кости, чтобы минимизировать эффекты соударения GH. 17,20 Упражнение с газонокосилкой было рекомендовано, потому что оно использует последовательность кинетической цепи силы, передаваемой от нижней конечности к верхней конечности. 2,14 Kibler et al. 2 продемонстрировали, что участники выявляли среднее значение LT-ЭМГ-активности на уровне 30,5% MVIC во время упражнения с газонокосилкой, независимо от того, были ли они бессимптомными или симптоматическими. Мы не обнаружили различий в среднем значении LT- и PD-ЭМГ-активности при трех уровнях интенсивности.Можно предположить, что участники постепенно активировали мышцы голени, бедра или туловища при увеличении интенсивности. LT прикрепляется к медиальному краю лопатки возле ости лопатки и играет решающую роль в стабилизации лопатки во время подъема плечевой кости. 19 Наши результаты подтверждают результаты предыдущего исследования 2 , в котором пациенты с поражением плеча подчеркивали внешнее вращение лопатки и наклон кзади, что приводило к активации LT при выполнении упражнений с газонокосилкой.Упражнения следует продвигать на ранних этапах реабилитации. 2 Наше исследование также поддерживает использование сопротивления до 7% BW из-за благоприятной активации SA. Упражнение с ограблением — еще одна кинетическая цепная активность, первоначально исследованная Kibler et al. 2 Мы изменили исходное упражнение по ограблению и попросили участников поддерживать 90 ° ABD, полную ER и втягивание лопатки в конце упражнения.Участники очень мало разгибали колени, но при этом использовали разгибание бедер и туловища во время подъема плечевой кости. В отличие от предыдущих исследователей, которые не сообщали об отсутствии различий в активности SA и LT EMG между упражнениями с газонокосилкой и ограблением, мы обнаружили, что модифицированное упражнение по ограблению увеличивало активность SA и LT больше, чем упражнение с газонокосилкой при любой соответствующей интенсивности. Модифицированное упражнение с ограблением может имитировать фазу взвода рук во время бейсбольной подачи над головой и теннисной подачи, хотя угловая скорость иная.DiGiovine et al. 32 наблюдали ЭМГ-активность СА в 4-м ребре 106% MVIC и активность IS-ЭМГ 74% MVIC во время фазы взведения. Оба значения были больше, чем в любой другой фазе качки. Участники нашего исследования не продемонстрировали никакой разницы в средних значениях ЭМГ-активности СА между QSF и упражнением с ограблением с интенсивностью 3% BW (56,3% и 48,1% MVIC соответственно), а QSF генерировал больше ЭМГ-активности, чем упражнение с ограблением и 5%, и 7% BW. Упражнение по ограблению вызвало больше активности IS EMG, чем QSF, при интенсивности BW 3% и 5%.Хотя участники увеличили активность PD EMG при интенсивности BW 7% по сравнению с интенсивностью BW 3%, никаких различий между упражнением с газонокосилкой и ограблением при любой другой соответствующей интенсивности не наблюдалось. Предыдущие авторы анализировали ЭМГ-активность мышц лопатки в различных многосуставных упражнениях, включающих тип свободного движения, но не в положении лежа. Что касается активности СА, например, диагональное упражнение, подчеркивающее не только подъем плечевой кости, но и вытяжение лопатки, с гантелью в положении стоя, увеличивало активность СА почти на 100% MVIC. 21 Передний пуансон с эластичной трубкой активировал SA на 48,7% MVIC. 22 Скапция с ER с использованием гантели весом от 2 до 4 кг активировала SA на 83,8% MVIC во время концентрической фазы упражнения. 3 Упражнение динамического объятия с эластичной трубкой с использованием максимального растяжения активировало SA на 109% MVIC, тогда как самая высокая активность для UT составила 51% MVIC в нескольких упражнениях, таких как удар вперед, скапция и удар в SA. 5 Тяговое упражнение на одной руке, в котором участник сгибает туловище вперед на 30 ° от горизонтали с одним коленом на скамье, используя интенсивность с низким сопротивлением (3 из 10 по шкале Борга), активировало LT на 39 секунд. % MVIC. 1 Кроме того, двусторонний ER плечевого сустава с ретракцией лопатки с использованием эластичной трубки активировал LT на 40% MVIC. 23 Большинство, если не все, из предыдущих исследователей качественно вмешивались в различные типы упражнений или позы с единой интенсивностью мышечной активности. Однако немногие количественно проанализировали мышечную активность с использованием разных интенсивностей одного и того же упражнения, особенно во время многосуставных упражнений, как в нашем исследовании.Например, модифицированное упражнение с ограблением постепенно увеличивало активность ЭМГ на 28% в SA, 23% в LT и 46% в IS с 3% до 7% BW, тогда как активность PD EMG в газонокосилке упражнения не различались ни по одной из 3 соответствующих интенсивностей. Модифицированное упражнение с ограблением следует продвигать на средних этапах реабилитации, поскольку оно использует отведение сустава под углом 90 ° GH. 17 Упражнение GH ER хорошо изучено и обеспечивает высокий уровень активности IS для стабилизации сустава GH. 33 Уровень активности IS варьируется в зависимости от высоты сустава GH. В положении лежа на боку ER от 0 ° ABD наиболее эффективно активирует IS, тогда как в положении стоя увеличение угла GH ABD может снизить мышечную активность. 33 В нашем исследовании участники выполняли изометрические сокращения под углом 30 ° в лопаточной плоскости с датчиком нагрузки, наклоненным на 20 ° от горизонтали в положении стоя. 27 Средняя активность ЭМГ IS была меньше фактического количества крутящего момента, созданного участниками при всех трех соответствующих интенсивностях: 12.6%, 18,5% и 30,7% при 20%, 30% и 40% MVIC соответственно. Эти результаты могут объяснять синергетические эффекты, такие как активация малой круглой мышцы или сокращение активности PD (или того и другого), которые значительно увеличивались по мере увеличения соответствующей интенсивности. Наибольшая активность IS EMG во время ABD в плоскости лопатки или скапции наблюдается при углах возвышения от 30 ° до 60 °, независимо от величины нагрузки или угловой скорости. 34 Участники нашего исследования не продемонстрировали никаких различий в средней активности IS EMG между ER и ABD, за исключением 40% MVIC. Основываясь на этих результатах, скэптионное упражнение под углом до 60 ° ABD с интенсивностью 3% BW может быть столь же эффективным, как и ER для активации IS. Отведение изометрических сокращений значительно увеличило ЭМГ-активность всех 4 мышц, измеренную под углом 90 ° GH ABD без указания втягивания лопатки при трех уровнях интенсивности.Изометрическое сокращение активировало СА в большей степени, чем упражнение с газонокосилкой, на среднем и высоком уровнях соответствующей интенсивности. На любом из уровней интенсивности, использованных в нашем исследовании, изометрия ABD производила LT-активность, аналогичную упражнению с ограблением. Кроме того, активность LT увеличивалась от 90 ° ABD во время положения лежа 21 и постепенно увеличивалась от 90 ° ABD, сгибания или скапции. 29 Основываясь на результатах нашего исследования, определенная нагрузка, удерживаемая в руке, вероятно, активирует LT для стабилизации мгновенного центра вращения лопатки во время подъема плечевой кости. 10,19 Сгибание плеча или скапция плеча с помощью ER активировали UT на 39–45% MVIC при весе от 2 до 4 кг. 3 Таким образом, подъем плечевой кости с отягощением следует с осторожностью применять у пациентов с гиперактивностью UT в лопатно-плечевом ритме, приводящей к дискинезии лопатки. Мы количественно исследовали ЭМГ-активность SA и LT, 2 важных мышц, ответственных за нормальный лопаточно-плечевой ритм, во время 2 упражнений со свободными движениями с гантелями.Модуляция мышечной активности варьировалась в зависимости не только от интенсивности упражнений, но и от модели упражнений и движений. Упражнение QSF показало самую высокую активность SA, LT и PD по сравнению с упражнениями со свободным движением. В частности, приложение небольшого количества внешнего сопротивления, такого как 3% BW, активировало LT-мышцу примерно на 70% MVIC во время упражнения QSF, тогда как только половина или менее активация LT произошла с той же интенсивностью во время упражнений с газонокосилкой и ограбления. . Мы изменили упражнение на ограбление с меньшим разгибанием колена и закончили его примерно на 90 ° ABD и ER сустава GH. В результате активность мышц SA, LT и IS была значительно выше при выполнении упражнений с газонокосилкой. Эта модификация имитировала движение взвода при броске и должна использоваться в реабилитационных упражнениях для спортсменов над головой. Тем не менее, пациенты с симптомами плеча должны получить функциональные движения лопатки ER, наклон кзади и вращение вверх перед выполнением упражнений, включая 90 ° ABD и ER сустава GH.Необходимы дальнейшие исследования упражнения с ограблением с использованием различных углов плеча ABD, с или без участия кинетической цепи со стороны нижней конечности. Также необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять активность околопаточных мышц во время упражнения с газонокосилкой, которую можно сравнить с одновременными двусторонними движениями, необходимыми для упражнения с ограблением. |